काठ का क्षेत्र उपचार में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तनों का विकास जुड़ा हुआ है जटिल प्रभावकार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल और पर हड्डी का ऊतकविभिन्न उम्र से संबंधित, चयापचय, सूजन, दर्दनाक, व्यवहार संबंधी कारकों के कशेरुक। पैथोलॉजी प्रगतिशील परिवर्तनों को संदर्भित करती है - पर्याप्त उपचार के बिना, न केवल दर्दनाक लक्षण उत्पन्न होते हैं, बल्कि खतरनाक जटिलताएँ भी होती हैं। इसलिए, रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या पैथोलॉजी की प्रगति को रोकना संभव है, और पहले से ही बने परिवर्तनों से कैसे निपटना है।

सामान्य विशेषताएँ

अक्सर, डॉक्टर दर्द की उपस्थिति, पीठ के निचले हिस्से में लम्बागो, सुन्नता और कमजोरी, निचले छोरों में ऐंठन और यहां तक ​​​​कि रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन के साथ पैल्विक अंगों की खराबी की व्याख्या करते हैं। इस रिश्ते को समझने के लिए, आइए जानने की कोशिश करें कि यह क्या है - डिस्ट्रोफिक परिवर्तनकाठ का रीढ़।

घर्षण को रोकने और आघात अवशोषण प्रदान करने के लिए, कशेरुक जो रक्षा करते हैं बाहरी प्रभावरीढ़ की हड्डी और शरीर को सहारा और गति प्रदान करती है, रेशेदार उपास्थि - इंटरवर्टेब्रल डिस्क की परतों द्वारा अलग की जाती है। गति और लचीलापन जोड़ों को बनाने वाली कशेरुक प्रक्रियाओं की स्थिति पर निर्भर करता है, जो उपास्थि ऊतक से पंक्तिबद्ध होते हैं।

विभिन्न कारकों के प्रभाव में, इंटरवर्टेब्रल और जोड़ की उपास्थिअपनी कार्यक्षमता खो देते हैं: वे सूख जाते हैं, टूट जाते हैं, लोच खो देते हैं, जिससे कई शारीरिक परिवर्तन होते हैं

डॉक्टर डीडीएसडी को काठ की रीढ़ की अपक्षयी बीमारी नहीं मानते हैं डिस्ट्रोफिक प्रकृति. आमतौर पर उपास्थि अन्य भागों में एक साथ नष्ट हो जाती है। अपक्षयी प्रक्रियाएँ हाथ और पैरों के जोड़ों को भी प्रभावित करती हैं।

लेकिन अगर, अंगों के जोड़ों को नुकसान के साथ हम बात कर रहे हैंरोगों के बारे में गठिया, आर्थ्रोसिस, बर्साइटिस, फिर कशेरुक उपास्थि के विनाश के साथ निम्नलिखित विकसित होता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - कशेरुकाओं की चोंच जैसी वृद्धि और कशेरुक हर्निया और उभार के गठन के साथ डिस्क की ऊंचाई में कमी;
• डिस्क को कवर करने वाली सीमांत हड्डी वृद्धि के रूप में स्पोंडिलोसिस;
• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का विनाश।

ऐसी बीमारियों के विकास का तंत्र सीधे तौर पर डिस्क और संयुक्त उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तनों से संबंधित होता है, जो निर्जलित हो जाते हैं, सूख जाते हैं और कठोर हो जाते हैं, जिससे रेशेदार अंगूठी कम हो जाती है और हड्डी के ऊतकों का प्रसार होता है।

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रोग के कारण और जोखिम समूह

उपास्थि ऊतक की स्थिति प्रभावित होती है कई कारकइसलिए, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के किसी एक कारण का पता लगाना लगभग असंभव है।

सबसे आम में से हैं:

1. उपास्थि ऊतक का ख़राब पोषण। शरीर की उम्र बढ़ने, भोजन से पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति, चयापचयी विकारपीछे की ओर हार्मोनल असंतुलनऔर अंतःस्रावी रोग.
2. अत्यधिक भाररीढ़ की हड्डी पर. जोखिम कारक - खेल खेलना, पेशेवर से जुड़ी पीठ के निचले हिस्से पर तनाव आदि श्रम गतिविधि, अधिक वज़न.
3. अनुपस्थिति मोटर गतिविधि. निष्क्रिय छविजीवन, अन्य बीमारियों के कारण लंबे समय तक स्थिर अवस्था में रहना, भारहीनता में रहने से उपास्थि ऊतक का निर्जलीकरण और उसका विनाश होता है।
4. जन्म संबंधी चोटों सहित रीढ़ की हड्डी की चोटें। युवा या बढ़ते शरीर के लिए दर्दनाक स्थितियाँऊतक डिस्ट्रोफी के विकास के लिए प्रेरणा बनें।
5. स्वप्रतिरक्षी, संक्रामक आदि प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

डिस्ट्रोफी का सबसे आम कारण अभी भी उम्र है। एमआरआई तस्वीर लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन दिखाती है बदलती डिग्री 80% वृद्ध लोगों में देखा गया।

लक्षण एवं संकेत

नैदानिक ​​तस्वीरपैथोलॉजी सीधे विनाश की डिग्री पर निर्भर करती है। काठ की रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन काफी लंबे समय में विकसित होते हैं। इसीलिए विशेषणिक विशेषताएंविकास के प्रारंभिक चरणों में, विकृति पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।

1. कार्टिलाजिनस अध:पतन चालू शुरुआती अवस्थालुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन प्रकट हो सकते हैं दुख दर्द, परिश्रम के बाद या स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद पीठ के निचले हिस्से में भारीपन।
2. जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, रीढ़ की गतिशीलता क्षीण हो जाती है। पीड़ादायक और नीरस को छोड़कर दर्द के लक्षणप्रकृति में समय-समय पर, "लंबेगो" देखा जा सकता है, जो नितंबों, पैरों और त्रिकास्थि क्षेत्र तक फैलता है। मरीज़ त्वचा की सुन्नता, गलगंड, निचले छोरों की ऐंठन के बारे में चिंतित हैं. स्कोलियोसिस का विकास देखा जाता है।
3. तीसरे चरण में, यह जुड़ जाता है, जो पैथोलॉजी के स्थल पर एकाग्रता के साथ तेज, भेदी दर्द से प्रकट होता है और क्षतिग्रस्त तंत्रिका के साथ दर्द फैलता है। जब रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, तो नरम ऊतक इस्किमिया विकसित हो जाता है। संचालन में खराबी आ रही है आंतरिक अंग, सबसे पहले, मूत्राशय, जननांग, मलाशय।
4. उन्नत चरण 4 में काठ का क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लक्षण और संकेत निचले छोरों के पैरेसिस और पक्षाघात के रूप में जटिलताओं के जुड़ने से प्रकट होते हैं। रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, दर्द पुराना हो जाता है।

निदान के तरीके

डॉक्टर विभिन्न प्रत्यक्ष और विभेदक निदान विधियों का उपयोग करते हैं, जो न केवल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देते हैं, बल्कि समान लक्षणों वाले रोगों की उपस्थिति को भी बाहर करते हैं।

परीक्षा इतिहास, बाहरी परीक्षा, स्पर्शन और मोटर न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों से शुरू होती है।

लेकिन लुंबोसैक्रल रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की तस्वीर का आकलन करने के लिए, ऐसे तरीके पर्याप्त नहीं हैं। प्रारंभिक निदान के बाद ही इसकी पुष्टि की जा सकती है वाद्य परीक्षण:

1. एक एक्स-रे में डिस्क का धंसना, हड्डी के विकास की उपस्थिति और कशेरुकाओं का विस्थापन दिखाई देगा।
2. सीटी 3-आयामी छवि में पैथोलॉजिकल तस्वीर को अधिक विस्तार से प्रकट करती है और अप्रत्यक्ष संकेतों का उपयोग करके हर्निया और प्रोट्रूशियंस की उपस्थिति का निदान करने की अनुमति देती है।
3. कोमल ऊतकों, क्षतिग्रस्त नसों और रक्त वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, डॉक्टर एमआरआई लिखते हैं। यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुरक्षित मानी जाती है। एक महत्वपूर्ण नुकसान ऐसे सर्वेक्षण की लागत है।

कंप्यूटर छवियां एनलस फ़ाइब्रोसस के आँसू (हर्निया) और उभार (उभार) दिखाती हैं।

इलाज

रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़े रोगों की विशेषता डिस्ट्रोफी की प्रगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्थायी छूट के साथ उत्तेजना की वैकल्पिक अवधि होती है। इसलिए, प्रत्येक अवधि और चरण के लिए, अपक्षयी परिवर्तनों के इलाज के लिए अपनी रणनीति का चयन किया जाता है:

1. प्रारंभिक गैर-तीव्र चरणों में और छूट की अवधि के दौरान, निवारक और व्यवहारिक उपचार के तरीके प्रबल होते हैं।
2. तीव्रता की अवधि के दौरान, रूढ़िवादी दवा और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके सामने आते हैं।
3. उन्नत चरणों में, जब परिवर्तन तंत्रिकाओं और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करते हैं, गतिशीलता की हानि और अन्य जटिलताओं के साथ होते हैं, तो वे सर्जरी का सहारा लेते हैं।

ड्रग्स

अपक्षयी मूल की काठ की रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए दवाओं को चरण, दर्द की तीव्रता और जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दर्द को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

1. ड्रग्स गैर-स्टेरायडल समूह, जो न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि डिक्लोफेनाक, मोवालिस, मेलॉक्सिकैम, ऑर्टोफेन, केतनोव, इबुप्रोफेन के रूप में सूजन से भी राहत देता है। इन्फ्यूजन सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है गैर-स्टेरायडल दवाएं, जो एनाल्जेसिक प्रभाव को तेज करता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान और हल्के दर्द के लिए, बाहरी एजेंटों के उपयोग की अनुमति है: मलहम, जैल, पैच।
2. एनाल्जेसिक: दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए डेक्सामेसैटन, एनालगिन, स्पैज़गन को ड्रिप द्वारा दिया जाता है।
3. स्टेरॉयड दवाएंइंजेक्शन के रूप में छोटे कोर्स में बीटामेथासोन, ट्राईमिसिनोलोन, प्रेडनिसोलोन।

रेडिक्यूलर सिंड्रोम के मामले में, एनेस्थेटिक्स की शुरूआत के साथ एक पैरावेर्टेब्रल या एपिड्यूरल नाकाबंदी की जाती है: लिडोकेन, नोवाकेन या दवाओं का संयोजन।

इसके अतिरिक्त निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• मांसपेशियों को आराम देने वाले;
• बी विटामिन;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
• पुनर्प्राप्ति उपकरण तंत्रिका चालन;
• वाहिकाविस्फारक.

भौतिक चिकित्सा

व्यायाम चिकित्सा रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता को बहाल करने और मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने का एक उत्कृष्ट तरीका है। पर्याप्त शारीरिक गतिविधि परिवर्तनों की प्रगति को रोकने और यहां तक ​​कि दर्द से राहत दिलाने में मदद करती है वसूली की अवधि.

लेकिन व्यायाम चुनते समय आपको सावधान रहने की जरूरत है. निषिद्ध तीव्र भार, कूदना, मुड़ना, विशेष रूप से तीव्रता और हर्निया की उपस्थिति के साथ।

कॉम्प्लेक्स को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाना चाहिए और इसमें निम्नलिखित अभ्यास शामिल होने चाहिए:

• रीढ़ की हड्डी का कर्षण;
• पीठ और पेट दोनों से मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना।

पीठ की समस्याओं के लिए, अन्य भौतिक चिकित्सा अभ्यासस्थिति बिगड़ सकती है या जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

ऐसे रोगियों के लिए वॉटर एरोबिक्स, तैराकी, क्षैतिज पट्टी और झुके हुए बोर्ड पर स्ट्रेचिंग सुरक्षित और प्रभावी मानी जाती है।

मालिश

कुछ मरीज़ मालिश में मोक्ष देखते हैं, बिना यह सोचे कि कशेरुकाओं पर यांत्रिक प्रभाव हानि भी पहुँचाता है स्वस्थ रीढ़. केवल कोमल ऊतकों की मालिश और विशेष रूप से एक पेशेवर मालिश चिकित्सक ही करेगा सकारात्म असरपैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में गठन के साथ अपक्षयी परिवर्तन कब होते हैं इंटरवर्टेब्रल हर्निया, उभार, रीढ़ की हड्डी प्रभावित होगी, नसें अवरुद्ध हो जाएंगी; मालिश, विशेष रूप से मैनुअल मालिश, सख्त वर्जित है।

इस दौरान आपको अपनी पीठ की मालिश नहीं करनी चाहिए तीव्र अवधिरोग। मालिश के प्रभाव में रक्त प्रवाह से सूजन, सूजन और दर्द बढ़ जाएगा।

आहार

सूची में शामिल रोगियों के लिए विशेष आहार उपचारात्मक आहारमौजूद नहीं होना।डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज़ संतुलित आहार लें जो शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज प्रदान कर सके, जो बदले में योगदान देगा। अच्छा पोषकउपास्थि ऊतक.

अधिक वजन वाले लोगों के लिए आहार अधिक महत्वपूर्ण है, क्योंकि मोटापा डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के जोखिम कारकों में से एक है।

रोकथाम

आयु डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएंइससे बचना काफी मुश्किल है, लेकिन उम्र के बावजूद सक्रिय जीवन को लम्बा खींचना संभव है।

सरल निवारक उपाय इसमें मदद करेंगे।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जैसी विकृति प्रभावित करती है एक बड़ी संख्या कीलोगों की। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, काठ का क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल डिस्क का क्रमिक विनाश होता है। समय के साथ, उन्हें आवश्यक पोषण मिलना बंद हो जाता है, इसलिए वे निर्जलित हो जाते हैं और अपनी पूर्व लोच खो देते हैं।

पैथोलॉजी क्यों विकसित होती है?

काठ का रीढ़ की हड्डी का डीडीएसडी निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• काठ का क्षेत्र पर अत्यधिक भार;
• दर्दनाक प्रकृति की रीढ़ की हड्डी की चोटें;
• गतिहीन छविज़िंदगी;
• शरीर का अतिरिक्त वजन;
• बीमारियों संक्रामक प्रकृतिजो हार्मोनल असंतुलन को भड़काता है;
• अस्वास्थ्यकर और असंतुलित आहार;
• बुरी आदतें;
• बढ़ी उम्र;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरणों में, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होता है। लक्षण रोग संबंधी स्थिति में अंतर्निहित नहीं हैं, बल्कि इसके परिणामों और जटिलताओं में निहित हैं। यदि रोगी के पास है निम्नलिखित संकेतअपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से संपर्क करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा संस्थान:

निचले अंगों में कमजोरी बीमारी का संकेत है।

• दर्द सिंड्रोमकाठ का क्षेत्र में;
• शारीरिक गतिविधि के बाद दर्द की उपस्थिति;
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के बाद दर्द;
• आंदोलनों की कठोरता;
• निचले छोरों की कमजोरी;
• कब्ज या पेशाब करने में कठिनाई;
• काठ का क्षेत्र में ठंडी त्वचा;
• सुबह में बिगड़ा हुआ गतिशीलता;
• शरीर की विषमता;
• सूजन और लाली त्वचापीठ के निचले हिस्से।

निदान उपाय

यदि किसी मरीज को काठ की रीढ़ में दर्द का अनुभव होता है, तो उसे जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए। प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार लेंगे और पता लगाएंगे कि दर्द कितने समय पहले शुरू हुआ और क्या अतिरिक्त लक्षणमौजूद हैं। फिर डॉक्टर काठ के स्तंभ के प्रभावित क्षेत्र को टटोलना शुरू करता है, ताकत का अध्ययन करता है मांसपेशियों का ऊतक. निदान के अंत में, व्यक्ति को निम्नलिखित परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है:

• रेडियोग्राफी;
• सीटी या एमआरआई.

विकास के प्रारंभिक चरण में रोग संबंधी स्थितिएक्स-रे नहीं दिख रहा पूरा चित्रविकृतियाँ।

डीडीआई के साथ, ये विभाग एमआरआई छवि पर दिखाई देंगे चारित्रिक परिवर्तनकशेरुकाओं और डिस्क में.

यदि किसी व्यक्ति की लुंबोसैक्रल रीढ़ में वास्तव में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, तो "एमआर चित्र" इस ​​प्रकार होगा:

• रेशेदार अंगूठी का विनाश;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति;
• रिंग का पूर्ण रूप से टूटना, जिसके कारण न्यूक्लियस पल्पोसस इंटरवर्टेब्रल डिस्क को छोड़ देता है।

इलाज कैसे किया जाता है?

दवाई से उपचार

चूंकि काठ का डिस्प्लेसिया गंभीर दर्द का कारण बनता है, इसलिए रोगी को पहले गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जाती हैं, जो व्यक्ति को दर्द से राहत दे सकती हैं और सूजन को कम कर सकती हैं। वे मुख्य रूप से इबुप्रोफेन और डिक्लोफेनाक का उपयोग करते हैं। किसी रोग संबंधी स्थिति का उपचार मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थों के उपयोग के बिना नहीं किया जा सकता है, जो आपको तनावग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देने की अनुमति देते हैं। इस समूह में सबसे लोकप्रिय दवा Mydocalm है।

रोगी को चोंड्रोप्रोटेक्टर्स भी निर्धारित किए जाते हैं, जो क्षतिग्रस्त जोड़ों और उपास्थि को बहाल करने में मदद करते हैं। सुधार के लिए सामान्य हालतशरीर उन दवाओं का उपयोग करता है जिनमें बी विटामिन शामिल हैं। यदि ऊपर सूचीबद्ध दवाओं की मदद से दर्द सिंड्रोम से राहत नहीं मिल सकती है, तो वे इसका सहारा लेते हैं नोवोकेन नाकाबंदी. दवा को सीधे क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है मेरुदंड, जो आपको दर्द से तुरंत राहत दिलाने में मदद करता है।

चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण और मालिश

व्यायाम चिकित्सा रीढ़ की हड्डी के इन हिस्सों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करेगी।

जब किसी मरीज को काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का निदान किया जाता है, तो व्यायाम चिकित्सा अनिवार्य है। शारीरिक शिक्षा की मदद से काठ का क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण में सुधार करना संभव है। इसके अलावा, जिम्नास्टिक आपको अतिरिक्त वजन, यदि कोई हो, कम करने में मदद करेगा। व्यायाम का सेट उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, जो रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता और रोगी की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखता है। चिकित्सा के प्रारंभिक चरणों में, एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक की करीबी निगरानी में व्यायाम करने की आवश्यकता होगी। भविष्य में, घर पर जिमनास्टिक करने की अनुमति है, जब रोगी सभी संभावित गलतियों को ध्यान में रखता है।

जहां तक ​​मालिश की बात है तो इसकी बदौलत रक्त संचार बेहतर होता है और पहले की तरह मांसपेशी टोन, मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं। उस पर विचार करना जरूरी है मालिश उपचारइसे किसी ऐसे विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो जानता हो कि कौन सी हरकतें क्या परिणाम देंगी अधिकतम लाभऔर प्रभावित लुंबोसैक्रल रीढ़ को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। मालिश करने से पहले डॉक्टर इसे लेने की सलाह देते हैं गर्म स्नानया शॉवर.

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि ऑपरेशन निर्धारित है दवा से इलाज, साथ ही मालिश सत्र और चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण आवश्यक नहीं लाते हैं उपचारात्मक प्रभावऔर रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन बढ़ते रहते हैं। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग उन स्थितियों में भी किया जाता है जहां रोगी को इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान किया जाता है। सर्जरी के दौरान, सर्जन विशेष उपकरण स्थापित करता है जो आपको काठ को सहारा देने की अनुमति देता है त्रिक क्षेत्ररीढ की हड्डी। इसके लिए धन्यवाद, रीढ़ पर दबाव को कम करना और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विरूपण की बाद की प्रक्रिया को रोकना संभव है।

क्या कोई जटिलताएँ हैं?

अनुपस्थिति समय पर इलाजकटिस्नायुशूल तंत्रिका में सूजन प्रक्रिया हो सकती है।

अगर आप अमल नहीं करते समय पर चिकित्सालुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, इंटरवर्टेब्रल हर्निया का खतरा होता है। यह रोग एक विकृत डिस्क का विस्थापन है, जिसका अधिकांश स्थितियों में इलाज नहीं किया जा सकता है रूढ़िवादी उपचारऔर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। इसके अलावा, DDZP सूजन भड़का सकता है सशटीक नर्व, साथ ही परिचालन में व्यवधान मूत्र तंत्र. सबसे आम विकार पेशाब करने में समस्या है।

निवारक कार्रवाई

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति से बचने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि लोग इसका पालन करें सरल नियम. सबसे पहले आचरण करना चाहिए सक्रिय छविजिंदगी, हर सुबह व्यायाम करो। विशेष शारीरिक व्यायाम जो पीठ की मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं, भी महत्वपूर्ण हैं। यदि कोई व्यक्ति ऐसी कार्य गतिविधियों में लगा हुआ है जिसके लिए लगातार बैठने की स्थिति की आवश्यकता होती है, तो समय-समय पर ब्रेक लेना महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान सरल व्यायामस्ट्रेचिंग और वार्मअप के लिए।

उचित रूप से चयनित गद्दा, जो बहुत सख्त या मुलायम नहीं होना चाहिए, आपकी पीठ को अपक्षयी परिवर्तनों से बचाने में भी मदद करेगा। डॉक्टर आर्थोपेडिक तकिए का उपयोग करने की भी सलाह देते हैं, जिसकी चौड़ाई कंधों की दूरी के अनुरूप होनी चाहिए। यदि रोगी के शरीर का वजन अत्यधिक है, तो इसे कम करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अतिरिक्त वजन पैदा होता है अतिरिक्त भाररीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर और इसकी विकृति को भड़काता है।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट उच्चतम श्रेणी. वयस्क और बच्चों के विशेषज्ञ, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, 1998

रीढ़ के विभिन्न हिस्से जटिलता की अलग-अलग डिग्री का भार उठाते हैं। और एक गतिहीन या अतिसक्रिय जीवनशैली स्थिति को बढ़ा सकती है और हड्डी और उपास्थि ऊतक के विनाश का कारण बन सकती है। बहुत बार, ऐसे परिवर्तन त्रिक और काठ क्षेत्र में होते हैं, जिससे लगातार दर्द और सीमित कंकाल गतिशीलता की उपस्थिति होती है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को दीर्घकालिक परिणाम के रूप में समझा जाता है यांत्रिक विनाशरीढ़ की हड्डी के स्तंभ की हड्डी और उपास्थि ऊतक। विनाशकारी परिवर्तनउपास्थि की विकृति और लोच के नुकसान के साथ। जब नसों और रक्त वाहिकाओं के दबने के रूप में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो अपक्षयी प्रक्रियाएँ व्यवस्थित दर्द के साथ होती हैं।

समस्या के निदान में कठिनाई इसकी धीमी प्रगति में निहित है, जिसके कारण लुंबोसैक्रल रीढ़ में प्रारंभिक अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

सर्व विनाशकारी विकार हैं सामान्य संकेत, लक्षण और कारण। हालाँकि, इन्हें भी विभाजित किया जा सकता है निम्नलिखित प्रकार:

इसी प्रकार की विकृति का निदान रीढ़ के अन्य भागों में भी किया जाता है। हालाँकि, कंकाल की गतिशीलता की ख़ासियत के कारण, लुंबोसैक्रल क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित होता है।

जोखिम कारक और विनाश के कारण

महिलाएं इस समूह की बीमारियों से पुरुषों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होती हैं, क्योंकि उनमें मस्कुलर कोर्सेट होता है काठ का क्षेत्रकुछ हद तक कम विकसित. इसके कारण, रीढ़ की हड्डी को समर्थन की कमी होती है और अधिक तनाव का अनुभव होता है।

इसके अलावा, रीढ़ एक जटिल कंकाल तत्व है जिसमें कई कशेरुक, रीढ़ की हड्डी की डिस्क और जोड़ होते हैं। यहां उपास्थि एक सदमे अवशोषक की भूमिका निभाती है और, नमी की महत्वपूर्ण हानि के साथ, घिस जाती है और पतली हो जाती है, और उभर भी सकती है।

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों और पूर्वापेक्षाओं में से:

• रीढ़ की हड्डी के साथ असमान वितरण के साथ शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• गतिहीन जीवन शैली और मांसपेशियों की कमजोरी;
• रीढ़, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को दर्दनाक चोटें;
• अधिक वजन, मोटापा;
• शरीर में हार्मोनल विकार;
• संक्रामक रोगविज्ञान;
• कंकाल, स्नायुबंधन और मांसपेशियों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• बुरी आदतें;
• खराब पोषण और विटामिन और खनिज घटकों की कमी;
• खराब पर्यावरणीय स्थिति;

काठ क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वंशानुगत कारक. आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति से रीढ़ और उसके घटकों के रोगों का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, समस्या का आधार बचपन में रखा जा सकता है, खासकर खराब पोषण से।

लक्षण

पर प्रारम्भिक चरणरोग की प्रगति व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, कुछ मामलों में, तेजी से थकान संभव है। इसलिए, मरीज केवल लक्षण दिखने पर ही डॉक्टरों से सलाह लेते हैं।

निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: स्पष्ट संकेतकाठ का क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन:

1. विभिन्न प्रकार के दर्द (छुरा घोंपना, दर्द करना, जलन);
2. काठ का क्षेत्र में त्वचा की ठंडी सतह;
3. निचले अंगों में कमजोरी;
4. शरीर को मोड़ने और मोड़ने में कठिनाई, दर्द;
5. असममित शरीर;
6. शरीर की महत्वपूर्ण गतिशीलता, मुख्यतः सुबह में;
7. जब शरीर लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है तो दर्द की घटना;
8. पेशाब करने में कठिनाई, आंत्र संबंधी अनियमितताएँ।

काठ और त्रिक रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के लक्षण रोग के विकास के चरण के आधार पर धीरे-धीरे प्रकट होते हैं।

चार मुख्य चरण हैं:

लुंबोसैक्रल रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का जितनी तेजी से पता लगाया जाता है, रोगी के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। महत्वपूर्ण ऊतक विनाश और पिंचिंग का इलाज करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।

पर रोगों की पहचान करें प्रारम्भिक चरणअन्य संकेत भी मदद करते हैं:

• त्वचा का सूखापन और छिलना;
• ठंडक;
• ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

आधुनिक निदान पद्धतियाँ

रोग का निदान कई चरणों में होता है। सबसे पहले, डॉक्टर एक इतिहास बनाता है, रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है और प्राथमिक निष्कर्ष निकालता है। दृश्यमान परिवर्तनों, गतिशीलता और मांसपेशियों की ताकत की जांच के लिए एक बाहरी परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रभावित क्षेत्र का स्पर्शन भी किया जाता है।

दूसरे चरण में, निम्नलिखित प्रकार के नैदानिक ​​​​अध्ययन की आवश्यकता होती है:

अन्य को बाहर करने के लिए विशेषज्ञों और अन्य क्षेत्रों से परामर्श भी आवश्यक हो सकता है संभावित विकृतिशरीर।

विकारों के उपचार के तरीके

व्यवहार में, काठ का क्षेत्र के तीन मुख्य प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है: रूढ़िवादी, भौतिक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा. कुछ मामलों में, चिकित्सा में विधियों के संयोजन का उपयोग करना संभव है।

दवा से इलाज

सूजन को कम करने और दर्द से राहत पाने के लिए गोलियों, इंजेक्शन, मलहम और जैल के रूप में दवाओं का उपयोग आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए वे लिखते हैं:

उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने और बनाए रखने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों को भी अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

मालिश और चिकित्सीय व्यायाम

इन उपायों का उद्देश्य निम्नलिखित समस्याओं का समाधान करना है:

इसके अतिरिक्त, काठ क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की स्थिति में सुधार के लिए तैराकी, एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, फिजियोथेरेपी (लेजर और वैद्युतकणसंचलन)।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

पर देर के चरणलुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति, रूढ़िवादी तरीके रोगी की भलाई को थोड़ा कम करने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, सर्जरी को उपचार की मुख्य विधि के रूप में चुना जाता है। हस्तक्षेप का क्रम विशिष्ट प्रकार के विनाश पर निर्भर करता है।

आमतौर पर उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल होते हैं:

सर्जरी के बाद मरीज को दिखाया जाता है अच्छा आरामऔर नींद, एक विशेष आहार, कोर्सेट पहनना, निवारक उपाय करना दवाइयाँ, भौतिक चिकित्सा(पर अंतिम चरणवसूली)।

लोक उपचार

पर तीव्र रोगरीढ़ की हड्डी में, पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे दर्द से राहत और सूजन को कम करने में मदद करते हैं:

विकल्प के रूप में पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करें पेशेवर उपचारअत्यधिक अनुशंसित नहीं.उपयोग से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

उचित उपचार के अभाव में, डिस्क फलाव, गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा तक ऑस्टियोफाइट्स का प्रसार, अंगों का पक्षाघात और हर्निया के रूप में गंभीर जटिलताएँ संभव हैं।

इन विकृतियों का उन्मूलन और निवारण कहीं अधिक कठिन है और हमेशा नहीं होता है सकारात्मक नतीजे. इसलिए, थेरेपी शुरू करना महत्वपूर्ण है विनाशकारी उल्लंघनउनकी उपस्थिति के प्रारंभिक चरण में रीढ़ की हड्डी का स्तंभ।

रोकथाम

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के खिलाफ निवारक उपाय किए जाने चाहिए युवा, विशेष रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में। इसके लिए हम उपयोग करते हैं:

अपनी मुद्रा की निगरानी करना और रीढ़ की हड्डी पर भार को सही ढंग से वितरित करना महत्वपूर्ण है। यदि आप अपनी पीठ में असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द किसी आर्थोपेडिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

निष्कर्ष

काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन - जटिल विभिन्न रोगउपास्थि और हड्डी के ऊतकों, जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को प्रभावित करना। इन विकृतियों की घटना अक्सर कंकाल पर भार के अनुचित वितरण या गतिहीन जीवन शैली से जुड़ी होती है, जिसमें सहायक मांसपेशियां शोष होती हैं।

इसीलिए यह महत्वपूर्ण है कि अतिरेक को लागू न होने दिया जाए उपचारात्मक व्यायामव्यवहार में और जब असुविधा के पहले लक्षण दिखाई दें, तो पेशेवर मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

विश्व आँकड़ों के अनुसार कई देशों में बीमारियाँ बहुत आम हैं कशेरुक क्षेत्रमानव शरीर।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कुछ के संपर्क में आने पर दिखाई देते हैं बाह्य कारकरोगी के शरीर पर. इस बीमारी का निदान विशेष रूप से अक्सर बुजुर्ग लोगों में किया जाता है। 50 वर्ष से अधिक पुराना.

लुंबोसैक्रल रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्यों दिखाई देते हैं, इसके कारणों को समझना महत्वपूर्ण कदमसर्वप्रथम उचित चिकित्सारोग। जब मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, तो वह भारी भार का सामना करना बंद कर देता है जिससे पहले कोई परेशानी नहीं होती थी। इसलिए वे अपना विनाश शुरू कर देते हैं इंटरवर्टेब्रल उपास्थि.

कई कारण जो रीढ़ की हड्डी की संरचना में विनाश और परिवर्तन को प्रभावित करते हैं:

1. अप्रस्तुत शरीर पर अचानक शारीरिक तनाव।
2. ऐसे रोग जो प्रकृति में सूजन वाले होते हैं।
3. आसीन जीवन शैली।
4. गतिहीन कार्य.
5. शरीर का हाइपोथर्मिया.
6. अल्प खुराक।
7. लगातार खेल खेलना.
8. हार्मोनल असंतुलन.
9. थायरॉइड ग्रंथि की समस्या.
10. शरीर का बुढ़ापा.
11. जठरांत्र संबंधी समस्याएं आंत्र पथ.
12. मेरुदंड संबंधी चोट।

यदि रोगी कम शारीरिक गतिविधि करता है, तो उसका शरीर कमजोर हो जाता है और संभावित अत्यधिक तनाव के लिए तैयार नहीं होता है, जो आगे बढ़ता है रीढ़ की हड्डी की विकृति. ऐसे रोगियों में लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन बहुत तेजी से प्रकट होते हैं।

रीढ़ की हड्डी में इस तरह के बदलाव के साथ हो सकता है दर्द सिंड्रोम, लेकिन केवल यदि:

• सूजन की प्रक्रिया इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन से शुरू होती है।
• उस विभाग में कशेरुकाओं की एक बड़ी सक्रियता के साथ जहां कार्टिलाजिनस संरचना का विकास शुरू हुआ।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे कारण वक्षीय रीढ़ में विकास और अपक्षयी परिवर्तनों के लिए भी जिम्मेदार हो सकते हैं। केवल इस मामले में, पसलियों में दर्द और वक्ष क्षेत्र में अंगों में दृश्य परिवर्तन की उपस्थिति जैसे लक्षण भी देखे जाते हैं। अपक्षयी स्पाइनल डिस्ट्रोफी जैसी बीमारी के विकास का निर्धारण कैसे करें

ऐसी कई अभिव्यक्तियाँ हैं जो मानव शरीर में ऐसी बीमारी के विकास का संकेत दे सकती हैं।

1. सबसे आम अभिव्यक्ति काठ की रीढ़ को प्रभावित करने वाला दर्द है। दर्द आमतौर पर रोगी के कूल्हों तक नीचे तक फैलता है। दर्द सिंड्रोम है दुख दर्द.
2. जब दर्द रोगी के कूल्हों और पैरों तक बढ़ जाता है, पैरों में झुनझुनी सनसनी. पैरों के अंगों पर नियंत्रण खोने का अहसास होता है।
3. आंत्र पथ में समस्याएं और पेशाब करने में कठिनाई दिखाई देने लगती है।
4. इस रोग से प्रजनन क्रिया भी प्रभावित होती है।
5. जागने पर, मरीज़ महसूस करते हैं चलने में कठिनाई.
6. शरीर के उस स्थान पर शरीर के तापमान में वृद्धि जहां काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन शुरू हुए।
7. त्वचा लाल हो जाती है, वहाँ हैं रोग के स्थानीयकरण के क्षेत्र में सूजन की अभिव्यक्तियाँ.
8. रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन होता है और परिणामस्वरूप प्रकट होता है आकृति की वक्रता.

जैसे ही रोग की सूजन शुरू होती है, रोगी को तुरंत रीढ़ की हड्डी में दर्द महसूस होता है। ऐसे मामलों में जहां सूजन को बुझाया जा सकता है, मरीजों को असुविधा पैदा करने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

रोग की शुरुआत के चार चरण होते हैं:

रोग का निदान

डॉक्टर से परामर्श करते समय, यदि रोगी कशेरुक क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर नैदानिक ​​उपाय लिख सकता है जैसे:

• सूजन के स्रोत की पहचान करने के लिए पैल्पेशन विधि का उपयोग करके किसी विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षण।
• रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे निर्धारित है।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

बीमारी का पता लगाने का सबसे आम तरीका एमआरआई है। लेकिन एक्स-रेरीढ़ की हड्डी में दिखाई देने वाले कई बदलावों के बारे में भी बता सकता है, जैसे, उदाहरण के लिए:

1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में बदलाव।

2. जोड़ों की विकृति.

3. रीढ़ की हड्डी के अंगों की स्थिति बदलना।

4. सीमांत ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति।

और एमआर के साथ, बीमारी की पहचान ऐसे संकेतों से की जा सकती है:

1. कशेरुक डिस्क की रंग योजना में परिवर्तनमुख्यतः इस तथ्य के कारण कि क्षतिग्रस्त डिस्क को पर्याप्त शक्ति प्राप्त नहीं होती है।

2. इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज घिस जाता है।

3. एनलस फ़ाइब्रोसस में आँसू।

4. उभारों का निर्माण।

5. कशेरुकाओं के बीच हर्निया का संभावित गठन।

प्राप्त होने पर सटीक निदानरोग की तस्वीर, उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग का पता विकास के गंभीर चरणों में चलता है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने में विफलता से पक्षाघात हो सकता है और रोगी विकलांग हो सकता है।

रोग का उपचार

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें न केवल शामिल होना चाहिए दवाएं. उपचार प्रक्रिया में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल होंगी:

• दवाइयाँ लेना।
• फिजियोथेरेपी.
• वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग.
• सर्जरी का सहारा लिया जा सकता है.

उपचार सभी दिशाओं में किया जाना चाहिए और होना चाहिए विस्तृत, मानव शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने के लिए।

जेल या मलहम के रूप में उपलब्ध दवाओं का उपयोग करके दर्द को कम किया जा सकता है। दर्दनाक ऐंठन के खिलाफ दर्द निवारक इंजेक्शनों का भी अक्सर उपयोग किया जाता है। और दर्द निवारक गुणों वाली गोलियाँ। जिस क्षेत्र में रोग स्थित है उस स्थान पर कुछ ठंडा लगाना अत्यधिक प्रभावी माना जाता है, इससे दर्द कम करने में मदद मिलेगी।

अपक्षयी क्षति के बाद कशेरुक ऊतकों की संरचना को बहाल करना शुरू करना डिस्ट्रोफिक रोगनिर्धारित दवाएं जो मांसपेशियों के तनाव को दूर कर सकती हैं। ऐसी दवाओं को मांसपेशी रिलैक्सेंट कहा जाता है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के सेवन के लिए धन्यवाद, संयोजी उपास्थि के पुनर्जनन की प्रक्रिया डायस्ट्रोफिक बीमारी से प्रभावित रीढ़ के काठ और वक्ष क्षेत्रों में होती है। समूह बी से संबंधित विटामिन लेने का कोर्स उपचार में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इन्हें अक्सर निर्धारित किया जाता है उपचार प्रक्रियाएंलुंबोसैक्रल और वक्षीय क्षेत्रों में परिवर्तन के साथ रोगी के शरीर पर हार्डवेयर प्रभाव के साथ, जैसे:

1. भौतिक चिकित्सक के कार्यालय में किया जाने वाला उपचार।

2. चिकित्सीय मालिश.

सबसे ज्यादा प्रभावी तरीके, लेकिन साथ ही, डिस्क क्षतिग्रस्त होने पर स्पाइनल ट्रैक्शन प्रक्रिया को बेहद खतरनाक माना जाता है। इस प्रक्रिया में कोई भी खींचने वाला भार शामिल नहीं होना चाहिए। इस उपचार से मेरुदण्ड को फैलाने में सफल होता हैवी सही स्थान, और दबी हुई नसों और रक्त वाहिकाओं को खत्म करता है।

रोग के स्थल जैसे त्रिक और वक्षीय क्षेत्रों में क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करना शुरू करने के लिए। डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाएँ लिखते हैं:

1. औषधीय जोंक से उपचार।

2. एपेथेरेपी।

3. एक्यूपंक्चर.

बहुत महत्वपूर्ण कारकसकारात्मक गतिशीलता के परिणाम को प्रभावित करने को डॉक्टर शुरुआत कहते हैं संतुलित पोषण. रोगी की देखरेख करने वाला विशेषज्ञ आहार का पालन करने की सलाह देगा। अत्यंत स्वस्थ उत्पादऐसी बीमारी का इलाज करते समय, जेली बेस वाले सभी व्यंजनों पर विचार किया जाता है। रोगी के आहार से इसे पूरी तरह से बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है:

· शराब।

· उच्च वसा सामग्री वाले व्यंजन।

· तेज़ मसालों वाले व्यंजन.

ऐसे का उद्देश्य आहार पोषणइसे रोगी की देखरेख करने वाले विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, यह उपचार का एक अविभाज्य हिस्सा है।

अगर आख़िरकार रूढ़िवादी तरीकेबीमारी का उपचार, दर्दनाक ऐंठन बंद नहीं होती है, तो डॉक्टर एक योजना निर्धारित करते हैं शल्य चिकित्सा. इस ऑपरेशन में वक्ष या काठ क्षेत्र में क्षतिग्रस्त डिस्क को निकालना शामिल है। यदि इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षणों का निदान किया जाता है, तो सर्जरी अपरिहार्य है।

रोकथाम

यह बहुत महत्वपूर्ण है, जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो हर चीज का श्रेय दिन के दौरान होने वाली थकान या रोगी के जीवन की लय को न दें। इसे पूरा करने के लिए आपको समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा जटिल निदानमांसपेशियों के ऊतकों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि की स्थिति। यदि आप विकास के प्रारंभिक चरण में किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं, तो उपचार बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के निर्धारित किया जाएगा, और यह रोगी के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। क्योंकि प्रत्येक ऑपरेशन में पूरे शरीर के कामकाज में अन्य गंभीर असामान्यताओं का खतरा होता है। लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन एक उपचार योग्य बीमारी है।

ग्रह की 80% वयस्क आबादी में रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन देखे जाते हैं। वे जीवन की गुणवत्ता को ख़राब करते हैं और विकास की ओर ले जाते हैं गंभीर जटिलताएँ. पैथोलॉजी से कैसे बचें?

किसी भी व्यक्ति को लें: हर कोई अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित हुआ है। चिकित्सा आँकड़ेकहते हैं: 20% के बारे में शिकायत कमर का दर्दस्थायी रूप से, और 1-3% को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र है; यह किसी भी गति के साथ आने वाले सभी भारों को अपने ऊपर ले लेता है। मानव शरीर. कभी-कभी ये भार अनुमेय सीमा से अधिक हो जाते हैं, रीढ़ में अस्थायी परिवर्तन और उपास्थि ऊतक की विकृति होती है। रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव में, रक्तप्रवाह और प्लाज्मा में मौजूद लवण सक्रिय रूप से इसकी संरचना में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र का कैल्सीफिकेशन शुरू हो जाता है। ये रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय चरण में जाने के लिए, बहुत समय गुजरना होगा। और इस बार यह रोग व्यक्ति में फैल जाता है, इस तथ्य के कारण कि रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है।

समय नष्ट होने पर स्पष्ट लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, और अपक्षयी परिवर्तन स्वयं बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय हो गए हैं।

चिकित्सा शब्द "रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" कई बीमारियों का सारांश देता है:

परिवर्तनों की नैदानिक ​​तस्वीर अलग-अलग हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की हड्डी की कौन सी संरचना क्षतिग्रस्त हुई है और क्षति कितनी गंभीर है।

रोग के लक्षण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घावों के विकसित होने पर प्रकट होते हैं, लेकिन प्रारंभिक चरणों में वे स्पष्ट बाहरी संकेतों के बिना ही गायब हो जाते हैं।

के रूप में पैथोलॉजिकल प्रक्रियारोगी को पीठ के निचले हिस्से में अकड़न और भारीपन महसूस हो सकता है। लेकिन, रीढ़ की हड्डी में सभी अपक्षयी परिवर्तनों का मुख्य लक्षण दर्द है। दर्दनाक संवेदनाएँकाठ का क्षेत्र में लंबे समय तक चलने के दौरान और कब होता है शारीरिक गतिविधि, लंबे समय तक बैठे रहनाझुकते समय एक ही स्थिति में। दर्द सिंड्रोम तरंग जैसा होता है: यह उठता है, फिर घटता है और गायब हो जाता है।

प्रगतिशील अपक्षयी प्रक्रिया में अंतरामेरूदंडीय डिस्करीढ़ की हड्डी गंभीर और खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है।

अपक्षयी परिवर्तन चरणों में विकसित होते हैं:

पहला लक्षण जो काठ की रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में "चिल्लाता" है, वह पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है। दर्द इतना ध्यान देने योग्य है कि रोगी को अपनी गतिविधियों को सीमित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, और यह काफी कम हो जाता है सामान्य स्तरजीवन और प्रदर्शन.

दर्द की शिकायत सीधे घाव के स्थान पर निर्भर करती है।

अपक्षयी परिवर्तनों की आगे की प्रगति की विशेषता निम्न की उपस्थिति है:

गंभीर गतिशीलता सीमाएँ; "लंबेगो" जो पीठ के निचले हिस्से में होता है; अंगों और नितंबों में झुनझुनी और रोंगटे खड़े होना।

रोग के दूसरे चरण में यह विकसित होता है रेडिक्यूलर सिंड्रोम- तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

तीसरे चरण में, रेडिक्यूलर वाहिका के संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है, जिससे इस्किमिया का विकास होता है। बढ़ते दर्द के अलावा, तीसरा चरण नोट किया गया है:

निचले छोरों में आंशिक या अस्थायी सुन्नता; आक्षेप.

रीढ़ की अपक्षयी रोग प्रक्रियाएं जिन्हें विकास के चौथे चरण में उचित उपचार नहीं मिला है, वे पक्षाघात और पैरेसिस से भरी होती हैं। ये जटिलताएँ किसके कारण उत्पन्न होती हैं? पूर्ण उल्लंघनरीढ़ की हड्डी का रक्त संचार.

मानव शरीर एक नाजुक और अंशांकित तंत्र है। यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित है कि मानव रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ रीढ़ की हड्डी कूदने और भारी वजन उठाने दोनों का सामना कर सकती है। लेकिन यह सब तभी काम करता है जब कोई व्यक्ति अपने आसन पर ध्यान देता है और उसके पास मजबूत मांसपेशी कोर्सेट होता है। आधुनिक जीवनशैली गतिहीन है। और इससे मांसपेशी कोर्सेट कमजोर हो जाता है और वजन बढ़ने लगता है।

गतिहीन कार्य रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है।

शोध के अनुसार मनुष्य की रीढ़ की हड्डी स्थित होती है मुड़ी हुई स्थिति 75-80% समय: इंटरवर्टेब्रल डिस्क कम लोचदार हो जाती हैं, और कशेरुक विकृत हो जाते हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में नमी खो जाती है, दरारें पड़ जाती हैं और उनमें सभी प्रकार की दरारें बन जाती हैं। यह उद्भव में योगदान देता है इंटरवर्टेब्रल हर्निया. जब भार बदलता है, तो कशेरुकाएं अपने क्षेत्र को बढ़ाने, बढ़ने और तेजी से मोटी होने की कोशिश करती हैं, जिससे आसन्न तंत्रिकाएं दब जाती हैं।

कारण जो रोग संबंधी परिवर्तनों को भड़काते हैं:

निरंतर या अचानक भार; सक्रिय गतिविधियाँभारी भार वाले खेल; चोटें; प्राकृतिक उम्र बढ़ना; सूजन संबंधी बीमारियाँरीढ़ की हड्डी; खराब पोषण.

अफसोस, काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन देखे जाते हैं बड़ी संख्या मेंलोग, और इसलिए इन विकृति का इलाज कैसे किया जाए यह सवाल बहुत प्रासंगिक है।

आखिरकार, यदि अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे, और परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण विकलांगता भी शामिल है।

काठ का क्षेत्र के रोगों का उपचार पूर्ण माना जाता है और यदि उपचार के बाद निम्नलिखित देखा जाए तो यह उपचार को बढ़ावा देता है:

दर्द में कमी या गायब होना; काठ का क्षेत्र, श्रोणि और निचले छोरों में मांसपेशियों के तनाव से राहत, मांसपेशियों को मजबूत करना; रक्त प्रवाह और ऊतक आपूर्ति में सुधार पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण; सूजन को हटाना या कम करना; काठ की संवेदनशीलता का सामान्यीकरण;

उपरोक्त परिणाम प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है सही इलाज. विशेषज्ञ लिखते हैं जटिल चिकित्सानवीनतम उपलब्धियों का उपयोग करना आधुनिक दवाई. लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

दवाई से उपचार; फिजियोथेरेपी; मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, हाथ से किया गया उपचार; एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर; अत्यंत गंभीर मामलों में - सर्जिकल हस्तक्षेप।

उपरोक्त सभी से, यह निष्कर्ष निकलता है कि लुंबोसैक्रल क्षेत्र की बीमारियों को कई तरीकों से दूर किया जा सकता है। लेकिन बेहतर है कि अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाओं को घटित न होने दिया जाए। आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, इत्यादि सही छविज़िंदगी।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की प्रकृति को समझने के लिए, ऐसी प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि मानव शरीर एक सिद्ध तंत्र है जो भारी भार का सामना कर सकता है, लेकिन प्रभाव में विभिन्न प्रकार प्रतिकूल कारकप्राकृतिक रक्षा तंत्र कमजोर हो गया है, जिससे कार्टिलाजिनस संरचनाओं की अखंडता तेजी से टूटने लगती है। आधुनिक जीवनशैली इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ट्राफिज्म को बाधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस प्रकार, निम्नलिखित ट्रिगर रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास में योगदान करते हैं:

अचानक भार; सूजन संबंधी बीमारियाँ; निष्क्रिय जीवनशैली; अल्प तपावस्था; खराब पोषण; सक्रिय खेल; हार्मोनल विकार; रोग अंत: स्रावी प्रणाली; सामान्य प्रक्रियाउम्र बढ़ने; चयापचयी विकार; पुरानी और हाल की रीढ़ की चोटें।

अक्सर, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन उन लोगों में देखे जाते हैं जो अत्यधिक नेतृत्व करते हैं आसीन जीवन शैलीजीवन और साथ ही गलत तरीके से खाना। तथ्य यह है कि आम तौर पर रीढ़ की हड्डी पर भार समान रूप से वितरित होता है, और एक विकसित मांसपेशी फ्रेम इसे महत्वपूर्ण समर्थन प्रदान करता है। उन लोगों में जो गतिहीन जीवन शैली जीते हैं और अधिक वजन रखते हैं शरीर की चर्बी, एक नियम के रूप में, मांसपेशियां खराब रूप से विकसित होती हैं, इसलिए थोड़ी सी भी शक्ति व्यायामइंटरवर्टेब्रल डिस्क पर गंभीर अधिभार का कारण बनता है। इस मामले में, मांसपेशियों का ढांचा अब आंदोलन के दौरान भार का हिस्सा नहीं ले सकता है, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की तीव्र उपस्थिति में योगदान देता है।

अन्य प्रतिकूल कारकों और उनके संयोजनों का प्रभाव भी रीढ़ की हड्डी की स्थिति को प्रभावित करता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल है कि वास्तव में इसकी उपस्थिति के लिए प्रेरणा क्या थी। समान उल्लंघनइंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक में। साथ ही, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जैसी रोग संबंधी स्थिति के प्रकट होने के कारण को समझना हमें प्रभावी निवारक उपाय करने की अनुमति देता है।

अब यह सर्वविदित है कि काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं। त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी किसी भी गतिविधि के दौरान और यहां तक ​​कि खड़े होने पर भी सबसे अधिक भार सहन करती है बैठने की स्थिति. इस विभाग के इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में ओवरलोड के प्रभाव के साथ-साथ अन्य प्रतिकूल कारकों के कारण, कार्टिलाजिनस ऊतक के पोषण में व्यवधान मुख्य रूप से देखा जाता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में सीधे कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं जो इसे सीधे खिला सकें, इसलिए अक्सर रीढ़ की हड्डी के आसपास के नरम ऊतकों में पोषण संबंधी गड़बड़ी की पहली उपस्थिति देखी जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण के उचित स्तर के अभाव में, उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे खराब होने लगते हैं, लोच खो देते हैं।

जानना महत्वपूर्ण है! डिकुल: “याद रखें! यदि आपके पैरों और बांहों के जोड़ों में दर्द होने लगे, तो किसी भी परिस्थिति में आपको..."

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में दूसरा चरण उपास्थि ऊतक का पतला और कमजोर होना है। इस समय, उपास्थि धीरे-धीरे सूखने लगती है, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई धीरे-धीरे कम हो जाती है। विनाश के कारण रेशेदार झिल्लीविभिन्न प्रोट्रूशियंस, यानी डिस्क प्रोट्रूशियंस, हो सकते हैं। रेशेदार अंगूठी के ऊतक के गंभीर विनाश के साथ, इसका टूटना हो सकता है, जो अधिकांश मामलों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क से परे कॉर्पस पल्पोसस के बाहर निकलने और उपस्थिति की ओर जाता है। हर्निया का गठन. इस तरह के उभार अनिवार्य रूप से कशेरुकाओं के अनुपात में परिवर्तन और रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ों की सिकुड़न की ओर ले जाते हैं।

उपास्थि ऊतक के विघटन के जवाब में, सक्रियता देखी जाती है प्रतिरक्षा तंत्र, बिल्ली कोशिकाएं प्रोस्टाग्लैंडिंस का उत्पादन शुरू कर देती हैं, यानी ऐसे पदार्थ जो प्रेरक होते हैं सूजन प्रक्रिया. इन पदार्थों के उत्पादन के कारण, रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है और रीढ़ की हड्डी के आसपास के नरम ऊतकों में सूजन होती है, जो अक्सर काठ की रीढ़ की हड्डी में और भी अधिक कठोरता और प्रभावित क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ होती है। लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, एक नियम के रूप में, धीमी प्रगति और क्रोनिक कोर्स की विशेषता है। भविष्य में, काठ की रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कई के विकास के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड बन सकते हैं खतरनाक बीमारियाँऔर जटिलताएँ, जिनमें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, आदि शामिल हैं।

अधिकांश मामलों में, रोगी स्वतंत्र रूप से अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की शुरुआत का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, क्योंकि इस रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में आमतौर पर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। वास्तव में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के 4 मुख्य चरण हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। पर आरंभिक चरणस्पष्ट लक्षण जो बिना किसी व्यक्ति को संकेत दे सकते हैं चिकित्सीय शिक्षामौजूदा रीढ़ की हड्डी की समस्याओं पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

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हालाँकि, प्रक्रिया के इस चरण में अक्सर कोई मजबूत स्थिति हो सकती है कुंद दर्दबढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के बाद पीठ के निचले हिस्से में। इसके अलावा, कुछ लोग पीठ के निचले हिस्से में कुछ अकड़न की शिकायत करते हैं।

रोग के दूसरे चरण में गंभीर लक्षण देखे जा सकते हैं। सबसे पहले, इस चरण वाले लोगों में रीढ़ की गतिशीलता में गंभीर प्रतिबंध होता है; किसी भी लचीलेपन के साथ, तथाकथित "लंबेगो" प्रकट हो सकता है, यानी रेडिकुलिटिस के हमले। मरीजों को नितंबों और निचले अंगों में झुनझुनी और चुभन की शिकायत हो सकती है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के तीसरे चरण में, रोग गुजरता है तीव्र अवस्था, चूँकि इस समय रेडिक्यूलर का संपीड़न होता है नसऔर दूसरों के पोषण संबंधी विकार रीढ़नरम ऊतक, जो उनके इस्किमिया की ओर ले जाता है। इस चरण की शारीरिक अभिव्यक्तियों में दर्द का बढ़ना, लगातार मामलेनिचले अंगों की सुन्नता और ऐंठन।

जब रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं चरण 4 में प्रवेश करती हैं, तो रीढ़ की हड्डी और इसकी शाखाओं वाली जड़ों को नुकसान हो सकता है, जिससे निचले छोरों का पैरेसिस और पक्षाघात हो सकता है। आम तौर पर, समान जटिलताएँरीढ़ की हड्डी में संपीड़न क्षति या उसके पोषण में व्यवधान का परिणाम हैं।

ज्यादातर मामलों में, काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं वाले रोगी पहले से ही डॉक्टर के पास जाते हैं देर के चरणजब लक्षण पर्याप्त रूप से तीव्रता से प्रकट होते हैं, तो व्यक्ति को पूर्ण रूप से आगे बढ़ने से रोकते हैं दैनिक जीवन. इस रोग संबंधी स्थिति का निदान संग्रह से शुरू होता है विस्तृत विश्लेषण, लुंबोसैक्रल रीढ़ और स्पर्शन की जांच।

एक नियम के रूप में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति और उनकी सीमा का आकलन करने के लिए एक बाहरी परीक्षा पर्याप्त नहीं है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके कई अध्ययनों की आवश्यकता होती है। ऐसे अध्ययनों में शामिल हैं:

सामान्य रक्त विश्लेषण; रेडियोग्राफी; सीटी स्कैन: चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

इस तथ्य के बावजूद कि रेडियोग्राफी एक सार्वजनिक रूप से उपलब्ध निदान पद्धति है, साथ ही इसे सबसे कम सटीक और जानकारीपूर्ण माना जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में यह लुंबोसैक्रल रीढ़ में मौजूदा अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। सीटी और एमआरआई अधिक विश्वसनीय हैं और आधुनिक साधनविज़ुअलाइज़ेशन, इसलिए वे शुरुआती चरणों में भी मौजूदा विचलन की पहचान करना संभव बनाते हैं। एमआर के साथ, तस्वीर हमें वक्ष या काठ की रीढ़ में मौजूदा अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को नोटिस करने की अनुमति देती है, भले ही वे बेहद कमजोर रूप से व्यक्त किए गए हों। इस प्रकार, एमआरआई सबसे सटीक है आधुनिक पद्धतिनिदान