कुत्तों के इलाज में जननांग प्रणाली की सूजन। पुरुषों की प्रजनन प्रणाली की समस्याएं

बैक्टीरियल मूत्र पथ संक्रमण - बैक्टीरिया द्वारा मूत्र पथ (गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, समीपस्थ मूत्रमार्ग) के बाँझ भागों का उपनिवेशण। मूत्र पथ संक्रमण शब्द अक्सर एक जीवाणु संक्रमण को संदर्भित करता है, इस तथ्य के कारण कि फंगल जीवों और क्लैमाइडिया से संक्रमण बेहद दुर्लभ है, और एक वायरल संक्रमण को निश्चित रूप से मूत्र पथ क्षति के कारण के रूप में पहचाना नहीं गया है।

बैक्टीरियल सिस्टिटिस निचले मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण का वर्णन करने के लिए एक शब्द है, क्योंकि मूत्राशय मुख्य रूप से इस विकार में शामिल होता है। मूत्रमार्ग की भागीदारी की संभावना के कारण सिस्टोउरेथ्राइटिस एक बेहतर शब्द हो सकता है।

एटियलजि और रोगजनन.

स्वस्थ पशुओं में, मूत्र पथ समीपस्थ मूत्रमार्ग से निष्फल होता है। मूत्र पथ का संक्रमण चार मुख्य तंत्रों के माध्यम से होता है: आरोही संक्रमण, हेमटोजेनस और आईट्रोजेनिक मोल्स, और पाइमेट्रा के बाद स्थानीय संक्रमण। अधिकांश मामलों में, रोग तब विकसित होता है जब रोगज़नक़ प्राकृतिक सुरक्षा की किसी न किसी कड़ी का उल्लंघन करते हुए ऊपर चढ़ जाता है। नीचे बिल्लियों और कुत्तों की मुख्य प्राकृतिक रक्षा तंत्र का संक्षिप्त विवरण दिया गया है।

मेज़।मूत्र पथ का सामान्य रक्षा तंत्र

	डिस्टल मूत्रमार्ग, योनि और प्रीप्यूस की सामान्य वनस्पति - उपकला रिसेप्टर्स पर कब्जा करती है, रोगजनक बैक्टीरिया के उपनिवेशण को रोकने वाले सूक्ष्म पोषक तत्वों को अवशोषित करती है। यूरोथेलियम यांत्रिक रूप से बैक्टीरिया को फँसाता है और बढ़ने से रोकता है। मूत्रमार्ग का मध्य भाग (स्फिंक्टर क्षेत्र) एक उच्च दबाव क्षेत्र बनाता है जो बैक्टीरिया को ऊपर चढ़ने से रोकता है। मूत्रमार्ग की लंबाई और चौड़ाई पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसलिए पुरुष आरोही संक्रमण से अधिक सुरक्षित रहते हैं। महिलाओं में गुदा के पास डिस्टल मूत्रमार्ग का स्थान संक्रमण का कारण बनता है। पुरुषों में जीवाणुरोधी गुणों के साथ प्रोस्टेट स्राव के रूप में एक अतिरिक्त सुरक्षात्मक तंत्र होता है।
मूत्र की संरचना	उच्च यूरिया और अमोनिया सामग्री, उच्च ऑस्मोलैरिटी और उच्च अम्लता जैसे कारकों द्वारा एक जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव डाला जाता है।
पेशाब	मूत्राशय के समय पर और पूर्ण रूप से खाली होने से बैक्टीरिया की हाइड्रोकाइनेटिक फ्लशिंग हो जाती है।
मूत्राशय	यूरोपीथेलियम की ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन परत बैक्टीरिया के आसंजन (चिपकने-रोधी गुण) को रोकती है। मूत्राशय के उपकला में श्लेष्म झिल्ली के साथ बैक्टीरिया के निकट संपर्क में जीवाणुनाशक गुण होते हैं। मूत्राशय के म्यूकोसा के ऐसे रहस्यों के बारे में बहुत कम अध्ययन किया गया है जिनमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इम्युनोग्लोबुलिन के स्थानीय स्राव का भी वर्णन किया गया है, जिसका संरक्षण में महत्व नगण्य है।
मूत्रवाहिनी	गुर्दे से मूत्र का प्रवाह संक्रमण को बढ़ने से रोकता है, लेकिन बैक्टीरिया मूत्र के प्रवाह के विपरीत ब्राउनियन गति के माध्यम से चढ़ सकते हैं। मूत्राशय में मूत्रवाहिनी का सामान्य तिरछा इंट्राम्यूरल मार्ग मूत्राशय भरने के दौरान मूत्रवाहिनी के कार्यात्मक बंद होने को सुनिश्चित करता है।
	वृक्क श्रोणि के उपकला के अंतर्निहित सुरक्षात्मक गुण उपनिवेशण की संभावना को कम करते हैं। मज्जा में कम रक्त प्रवाह और उच्च अंतरालीय ऑस्मोलैलिटी सूजन प्रतिक्रिया को कम कर देती है। कॉर्टेक्स की तुलना में आरोही या हेमटोजेनस संक्रमण के बाद मज्जा बैक्टीरिया के उपनिवेशण के प्रति अधिक संवेदनशील होता है

शारीरिक और कार्यात्मक असामान्यताएं जो मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना या समर्थन करती हैं:
मूत्राशय प्रायश्चित (मूत्र की उच्च अवशिष्ट मात्रा)।
मूत्राशय की जन्मजात विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए श्रोणि गुहा में मूत्राशय का दोहराव और स्थान, लगातार मूत्र वाहिनी, डायवर्टीकुलम और यूरैचस सिस्ट, पेरीउराचल माइक्रोएब्सेसेस)।
मूत्र असंयम के साथ मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता।
मूत्रमार्ग की कठोरता और नालव्रण।
मूत्राशय की दीवार में दीर्घकालिक परिवर्तन के साथ गहरा सिस्टिटिस (पॉलीपॉइड, वातस्फीति और एन्क्रस्टिंग सिस्टिटिस)।
मूत्रवाहिनी की विसंगतियाँ (जैसे एक्टोपिया, यूरेथ्रोसेले)।
मेट्राइटिस या पायोमेट्रा।
मूत्राशय या मूत्रमार्ग का रसौली।
यूरैचस विसंगतियाँ।
योनी और योनि की संरचना में विसंगतियाँ।
प्रोस्टेटाइटिस।
यूरोलिथियासिस के साथ-साथ सर्जरी के बाद बची हुई छोटी मूत्र पथरी।
भगशेफ का हाइपरप्लासिया.

आईट्रोजेनिक कारकों को आरंभ करने या बनाए रखने की संभावना:
कैथीटेराइजेशन और कैथेटर का लंबे समय तक रहना।
पेरिनियल यूरेथ्रोस्टॉमी।
मूत्राशय की सर्जरी के लिए अनुपयुक्त सिवनी सामग्री।

मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना वाली विभिन्न स्थितियाँ:
अंतःस्रावी रोग (हाइपरथायरायडिज्म)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कीमोथेरेपी दवाओं को निर्धारित करने सहित विभिन्न मूल के इम्यूनोसप्रेशन।
क्रोनिक रीनल फेल्योर (बिल्लियों में, लगभग 30% मामलों में संक्रमण विकसित होता है)
म्यूकोसल रक्षा विसंगतियाँ।

मूत्र पथ के संक्रमण में, निम्नलिखित रोगजनकों को अधिक बार पहचाना जाता है:
इशरीकिया कोली:(40%–50%)
स्टैफिलोकोकस एसपीपी।
रूप बदलनेवाला प्राणीएसपीपी.
स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.
एंटरोबैक्टर एसपीपी.

जीवाणु संक्रमण के कारण मूत्राशय के म्यूकोसा में द्वितीयक सूजन हो जाती है, लेकिन अक्सर रोग का कोर्स स्पर्शोन्मुख रहता है। रोग की संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
दीर्घकालिक वृक्क रोग।
(विशेष रूप से कैनाइन स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस जो यूरिया-पॉजिटिव बैक्टीरिया के लिए माध्यमिक है)
प्रोस्टेटाइटिस।
डिस्कोस्पॉन्डिलाइटिस।
सेप्सिस (विशेषकर इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी के बाद)।
ऑर्काइटिस.
बांझपन (दोनों लिंग)।
आवर्तक प्रतिरक्षा-मध्यस्थ यूवाइटिस (कुत्ते)।
प्रतिरक्षा-मध्यस्थता पॉलीआर्थराइटिस

चिकत्सीय संकेत

घटना

कुत्तों में, यह सबसे आम संक्रमण है, विभिन्न कारणों से अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग 10% जानवरों में स्पर्शोन्मुख मूत्र पथ संक्रमण होता है। कुतिया में रोग के प्रति एक महत्वपूर्ण यौन प्रवृत्ति देखी जाती है। रोग की शुरुआत की औसत आयु 7 वर्ष है, लेकिन संक्रमण किसी भी उम्र में हो सकता है।

बिल्लियों में, यह घटना बहुत कम आम है, मध्यम आयु वर्ग और अधिक उम्र के जानवरों में उम्र बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। ज्यादातर मामलों में, रोग क्रोनिक किडनी रोग में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में परिवर्तन के परिणामस्वरूप या पेरिनियल यूरेथ्रोस्टोमी या कैथीटेराइजेशन के बाद विकसित होता है।

चिकित्सा का इतिहास

ज्यादातर मामलों में, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है और मूत्र के अध्ययन में रोग की पहचान की जाती है। डिसुरिया, हेमट्यूरिया, पोलकियूरिया और स्ट्रैंगुरिया जैसे लक्षण रेफरल के संभावित कारण के रूप में काम कर सकते हैं। प्रणालीगत अभिव्यक्तियों का विकास केवल ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होने की संभावना है।

शारीरिक परीक्षण डेटा

संभावित संकेतों में मूत्राशय को छूने पर दर्द होना और इसकी दीवारों का मोटा होना और मलाशय की जांच के दौरान प्रोस्टेट में बदलाव शामिल हैं। लेकिन अक्सर कोई शारीरिक असामान्यताएं नहीं होती हैं।

निदान

अनुमानित निदान डिसुरिया और हेमट्यूरिया के नैदानिक ​​​​संकेत हैं, अंतिम निदान मूत्र स्मीयर और कल्चर में बैक्टीरिया की पहचान है।

विश्लेषण के लिए मूत्र का नमूना विशेष रूप से सिस्टोसेन्टेसिस द्वारा किया जाता है। यूरिनलिसिस बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, और संभावित परिवर्तनों में हेमट्यूरिया, पायरिया, प्रोटीनुरिया और बैक्टीरियूरिया शामिल हैं। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, एरिथ्रोसाइट और दानेदार कास्ट की पहचान की संभावना है। बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी से गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक दोनों परिणाम सामने आते हैं। बिल्लियों और कुत्तों में ल्यूकोसाइट्स की गिनती के लिए परीक्षण स्ट्रिप्स जानकारीपूर्ण नहीं हैं। मूत्र पीएच में परिवर्तन का भी कम नैदानिक ​​महत्व है; लगातार क्षारीय मूत्र यूरिया-पॉजिटिव बैक्टीरिया (उदा.) से संक्रमण का समर्थन कर सकता है। स्टाफीलोकोकस ऑरीअसऔर रूप बदलनेवाला प्राणीएसपीपी.).

निचले मूत्र पथ के संक्रमण के निदान के लिए मूत्र संस्कृति "स्वर्ण मानक" है, इस विधि का उपयोग सूक्ष्मजीव के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता दोनों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

मूत्र की साइटोलॉजिकल जांच सांस्कृतिक अध्ययन के परिणामों से अच्छी तरह मेल खाती है। शोध के लिए, ताजा मूत्र की एक बूंद को स्लाइड पर बिना धब्बा बनाए सूखने और बाद में ग्राम धुंधलापन के साथ लगाया जाता है। मूल्यांकन आवर्धन x 1000 (विसर्जन) के तहत किया जाता है, दृश्य के एक क्षेत्र में 2 या अधिक बैक्टीरिया का दृश्य मूत्र पथ के संक्रमण के लिए विशिष्ट है। विधि में महत्वपूर्ण संवेदनशीलता और विशिष्टता है।

राइट की डाई के साथ मूत्र तलछट के संशोधित रंग का उपयोग भी संभव है। ऐसा करने के लिए, मूत्र तलछट की एक बूंद को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और बिना धब्बा बनाए सुखाया जाता है और फिर दाग दिया जाता है। अध्ययन 1000 (विसर्जन) के आवर्धन पर किया जाता है, दृश्य के 20 क्षेत्रों का मूल्यांकन किया जाता है और निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: अनुपस्थित, दुर्लभ (1-4), थोड़ा (5-9), उच्चारित (10-20) , अनेक (>20).

डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभिन्न आरंभ करने वाली और बनाए रखने वाली बीमारियों की पहचान करने के लिए की जाती है। संभवतः अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी, सादा और कंट्रास्ट रेडियोग्राफी का उपयोग।

क्रमानुसार रोग का निदान

मूत्रीय अन्सयम।
सिस्टिटिस के अन्य कारण (उदाहरण के लिए, नियोप्लाज्म)।
मूत्राशय के तंत्रिका संबंधी घाव.
व्यवहार संबंधी समस्याएँ।

इलाज

उपचार का आधार पूर्वगामी और सहायक कारकों (यदि संभव हो) के सुधार के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण

पहला कदम जटिल और सरल संक्रमणों के बीच अंतर करना है।

सीधा संक्रमण:
प्रति वर्ष एक या दो एपिसोड का इतिहास या प्रारंभिक उपचार।
कोई प्रतिरक्षादमन नहीं.
अंतर्निहित शारीरिक, चयापचय, या कार्यात्मक असामान्यताओं (पूर्वनिर्धारित या सहायक) की अनुपस्थिति।
पिछले 1-2 महीनों से एंटीबायोटिक चिकित्सा का अभाव।

जटिल संक्रमण:
शारीरिक सहित शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली में दोष।
यूरोलिथियासिस या नियोप्लासिया के कारण म्यूकोसल चोट।
मूत्र की मात्रा या संरचना का उल्लंघन।
प्रणालीगत रोग (उदाहरण के लिए, हाइपरएड्रेनोकॉर्टिसिज्म, नियोप्लासिया)।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार।
मूत्राशय के अधूरे खाली होने के साथ कार्यात्मक दोष।

फिर, मूत्र परीक्षण के परिणामों के आधार पर पुनरावर्तन और पुन: संक्रमण के बीच अंतर किया जाना चाहिए। थेरेपी की समाप्ति के बाद थोड़े समय के भीतर रिलैप्स विकसित होता है, जो आमतौर पर गहरे बैठे संक्रमण (जैसे, किडनी, प्रोस्टेट, या मूत्र दीवार का मोटा होना) या अन्य कारकों (जैसे, यूरोलिथ्स, पॉलीपॉइड सिस्टिटिस, के अवशेष) से ​​जटिलता का संकेत देता है। यूरैचस)।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

आदर्श रूप से, एंटीबायोटिक का चयन संस्कृति पर आधारित होता है, लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अधिकांश जानवर जटिल मामलों में नियमित चिकित्सा के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। मूत्र में जीवाणुरोधी दवा की सांद्रता संक्रमण को खत्म करने में सबसे महत्वपूर्ण कारक है, काफी पतला मूत्र के साथ, एंटीबायोटिक की सांद्रता कम हो सकती है।

पहली पसंद की एंटीबायोटिक्स जटिल मामलों में या कल्चर परिणामों की प्रतीक्षा करते समय दी जाती हैं। प्रतिरोधी संक्रमण के लिए और संस्कृति परिणामों के आधार पर दूसरी पसंद की एंटीबायोटिक्स।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण का पर्याप्त रूप से मौखिक पेनिसिलिन (अधिमानतः क्लैवुलोनिक एसिड के साथ संयोजन में), ट्राइमेथोप्रिम-सल्फोनामाइड्स, या पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोक्सिल) के साथ इलाज किया जाता है। फ़्लोरोक्विनोलोन और अन्य का आमतौर पर प्रतिरोध के मामलों में उपयोग किया जाता है।

जटिल मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि 14-21 दिन है, समाप्ति के 3-7 दिन बाद, उपचार की सफलता की पुष्टि के लिए एक संस्कृति अध्ययन किया जाता है। यदि कल्चर सकारात्मक है, तो एक उपयुक्त एंटीबायोटिक का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है।

जटिल या आवर्ती मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि लगभग 3-4 सप्ताह है, पहचान के लिए चिकित्सा की शुरुआत से 5-7 दिनों के बाद एक संस्कृति अध्ययन किया जाता है। विवो मेंचयनित एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता। उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी रोकने के 7 दिन बाद कल्चर दोहराएं। यदि संस्कृति सकारात्मक है, तो उप-अनुमापन के आधार पर विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है या लंबे समय तक एक ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बार-बार पुन: संक्रमण होने पर, दीर्घकालिक कम खुराक वाली चिकित्सा का उपयोग संभव है - एंटीबायोटिक की अनुशंसित खुराक का 33% -50%, रात में प्रति दिन 1 बार (मूत्र पथ के साथ संपर्क में वृद्धि)।

मेज़।मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एक दवा	खुराक (मिलीग्राम/किग्रा)	पथ परिचय	बहुलता	औसत एकाग्रता मूत्र में (मिलीग्राम/एमएल)
पहली पसंद एंटीबायोटिक्स
एम्पीसिलीन
एमोक्सिसिलिन
ट्राइमेथोप्रिम-सल्फोनामाइड
सेफैलेक्सिन
दूसरी पसंद एंटीबायोटिक्स
chloramphenicol
नाइट्रोफ्यूरन्टाइन
जेंटामाइसिन
एमिकासिन
एनरोफ्लोक्सासिन
टेट्रासाइक्लिन

आहार

लगातार क्षारीय मूत्र के साथ, अम्लीय आहार फायदेमंद होने की संभावना है। पानी का सेवन बढ़ाने से (उदा. डिब्बाबंद भोजन) मूत्र उत्पादन और हाइड्रोकाइनेटिक फ्लशिंग बढ़ जाती है।

निगरानी

पूर्वगामी कारकों वाले जानवरों में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना, हर 3-4 महीने में एक मूत्र संस्कृति की जाती है। आवर्ती संक्रमण के मामले में, सिस्टोलिथ और पायलोनेफ्राइटिस (रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, यूरिनलिसिस) के गठन के लिए समय-समय पर निगरानी की जाती है।

में एलेरी शुबिन, पशुचिकित्सक, बालाकोवो।

पालतू जानवरों में जननमूत्र तंत्र की समस्याएँ काफी आम हैं। एक नियम के रूप में, वे दो नकारात्मक कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं: ये या तो जीवाणु संक्रमण या मूत्राशय की पथरी हैं। यदि जानवर में इनमें से कम से कम एक विकृति है, तो यूरोसिस्टिटिस संभव है - कुत्तों में यह गंभीर है और अक्सर गंभीर परिणाम देता है।

तथाकथित मूत्राशय और मूत्रमार्ग की संयुक्त सूजन. उत्तरार्द्ध वह वाहिनी है जिसके माध्यम से मूत्र मूत्राशय से मूत्रमार्ग तक जाता है, जो पुरुषों में लिंग के अंत में और महिलाओं में योनि की पूर्व संध्या पर स्थित होता है। यह (सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार) निम्न प्रकार से होता है:

• प्रतिश्यायी यूरोसिस्टाइटिस।इस प्रकार की रोग प्रक्रिया के साथ, उपकला परत का प्रचुर मात्रा में उतरना होता है, जिसके बाद एक गाढ़ा, चिपचिपा और पारभासी रहस्य (कैटरर) बनता है।

• पुरुलेंट यूरोसिस्टाइटिस।यहां सब कुछ स्पष्ट है - सूजन की प्रक्रिया जननांग प्रणाली के अंगों में पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश से शुरू होती है। यह कठिन रूप से आगे बढ़ता है, रोग के साथ पशु की सामान्य भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट आती है।

• डिप्थीरिटिक यूरोसिस्टाइटिस।और भी गंभीर विकृति। यह मूत्राशय और मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर फाइब्रिनस फिल्मों की उपस्थिति के साथ होता है। इस प्रकार की सूजन केवल विशेष रूप से गंभीर जीवाणु और वायरल संक्रमण के मामले में विकसित होती है। मौत का कारण बन सकता है.

• कफयुक्त यूरोसिस्टाइटिस।मूत्राशय की दीवार की मोटाई में शुद्ध सूजन के साथ। पिछले मामले की तरह, सूजन का यह प्रकार केवल बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के गंभीर कोर्स के साथ ही संभव है। फिर, यह प्रक्रिया भी बेहद खतरनाक है, इससे सेप्सिस और गंभीर नशा से मृत्यु हो सकती है।

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इसके अलावा, प्रवाह की प्रकृति के अनुसार रोग को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: तीव्र और जीर्ण यूरोसिस्टिटिस।एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी तीव्र प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती है, क्रोनिक कोर्स बहुत कम आम है।

प्रमुख पूर्वगामी कारक

90% से अधिक मामलों में, मूल कारण एक ही है - मूत्र प्रणाली के अंगों में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश। ऐसा दो परिदृश्यों में हो सकता है. या तो बैक्टीरिया मूत्रमार्ग (आरोही प्रकार) से चढ़ते हैं या सीधे गुर्दे (अवरोही प्रकार) से उतरते हैं। अक्सर, रोग मूत्राशय के लापरवाह कैथीटेराइजेशन का परिणाम होता है, जब किसी विशेषज्ञ की लापरवाही के कारण मूत्रमार्ग की नाजुक श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। लेकिन इस बीमारी के कारण कहीं अधिक विविध हैं।

बहुत बार, यूरोसिस्टाइटिस (विशेषकर वृद्ध जानवरों में) उनमें यूरोलिथियासिस के विकास के कारण होता है।यूरोलिथ (अर्थात, लवण के जमाव के कारण उत्पन्न होने वाले पत्थर) बिलियर्ड गेंदों के समान नहीं होते हैं: उनके तेज किनारे मूत्र प्रणाली के अंगों के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके खिलाफ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है। अक्सर, सूजन संबंधी प्रतिक्रिया किडनी द्वारा कुछ विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया होती है। विशेष रूप से, यूरोसिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अच्छी तरह से विकसित हो सकता है जहरभारी धातुओं के लवण या कुछ दवाओं वाले कुत्ते जिन्हें जानवर अपने मालिकों की निगरानी के कारण खा सकता है।

अत्यधिक खतरनाक चोटें, जिनमें ऑपरेशन के बाद की चोटें भी शामिल हैं. विशेष रूप से, सर्जरी के बाद मूत्राशय के असफल संलयन से पूरे अंग का सिकाट्रिकियल संकुचन हो सकता है। इससे मूत्र रुक जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय और मूत्रमार्ग दोनों में सूजन आ जाएगी। स्थानीय या सामान्य, जननांग प्रणाली के अंगों की सूजन की संभावना बहुत अधिक होती है। विशेष रूप से, यूरोसिस्टाइटिस सेवा और शिकार करने वाले कुत्तों की एक "व्यावसायिक" बीमारी है, जिन्हें अक्सर किसी भी मौसम में स्नान करने, बाहर लंबा समय बिताने के लिए मजबूर किया जाता है।

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कौन से सूक्ष्मजीव अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन का कारण बनते हैं? मुख्य "अवसर के नायक" हैं: स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही स्यूडोमोनास एरुगिनोसा. उत्तरार्द्ध प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के सबसे खतरनाक रोगजनकों में से एक है, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव नवीनतम पीढ़ी की कई जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई के लिए बेहद प्रतिरोधी है।

सौभाग्य से, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन को शायद ही कभी सामान्यीकृत किया जाता है। अधिक बार, श्लेष्म झिल्ली के केवल अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र ही प्रभावित होते हैं, जिससे उपचार में काफी सुविधा होती है। यूरोसिस्टाइटिस की उपस्थिति का निर्धारण करने का सबसे आसान तरीका है मूत्र-विश्लेषण, चूंकि रक्त उत्तरार्द्ध में प्रकट होता है, अपर्याप्त मात्रा में उपकला कोशिकाएं, सूक्ष्मजीव। एक नियम के रूप में, मूत्राशय की सूजन के 90% मामलों में, पेशाब की आवृत्ति नाटकीय रूप से बढ़ जाती है (इस अंग के श्लेष्म झिल्ली की लगातार जलन के कारण), और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है। गंभीर मामलों में, बीमार जानवर की सामान्य भलाई काफ़ी ख़राब हो जाती है, और रुक-रुक कर बुखार हो सकता है।

रोग और निदान की नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं।जब रोग एक तीव्र परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ता है, तो कुत्ता सुस्त हो जाता है, वह उदास हो जाता है, बुखार की स्थिति विकसित हो सकती है, पेशाब करने की क्रिया दर्दनाक हो जाती है, मूत्र में अक्सर रक्त दिखाई देता है। पैल्पेशन पर एक अनुभवी विशेषज्ञ मूत्राशय में वृद्धि, साथ ही मूत्रमार्ग की दीवारों का मोटा होना महसूस कर सकता है, जो उनके ऊतकों की मोटाई में लिम्फोसाइटों की घुसपैठ के कारण होता है। प्रतिदिन पशु द्वारा उत्सर्जित सभी मूत्र को एकत्र करना उपयोगी है: यदि इसकी मात्रा कम हो जाती है, तो यह गुर्दे को गंभीर क्षति का संकेत देता है। सभी मामलों में, एक सामान्य मूत्र परीक्षण किया जाता है। यदि सूजन मौजूद है, तो माइक्रोस्कोप के नीचे कोई आसानी से "गिरी हुई" उपकला कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या, साथ ही यूरोलिथ के सबसे छोटे क्रिस्टल, गुर्दे की नलिकाओं के "कास्ट" को आसानी से देख सकता है।

जननांग प्रणाली के रोग, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की पथरी (कैल्कुली वेसिकोरिनरियस एट यूरेथ्रेल्स) मुख्य रूप से पुराने मोटे कुत्तों (मुख्य रूप से पुरुषों में, कम अक्सर कुतिया में) में देखी जाती है। मूत्राशय में, आमतौर पर विभिन्न आकार के कई पत्थर दर्ज किए जाते हैं, लेकिन रेत अधिक आम है। मूत्रमार्ग नहर में, पत्थर, एक नियम के रूप में, लिंग की हड्डी के पीछे स्थानीयकृत होते हैं, क्योंकि मूत्रमार्ग नहर का विस्तार करने की असंभवता के कारण, महत्वपूर्ण आकार के पत्थर इस क्षेत्र में नहीं गुजरते हैं।

एटियलजि. पथरी बनने का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार माना जाता है, जिसके कारण मूत्र में लवण की सांद्रता बढ़ जाती है। इनके निर्माण में मूत्राशय का नजला, सीमित गति, धमनीकाठिन्य योगदान करते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण पेशाब करने में कठिनाई, बूंदों में मूत्र का उत्सर्जन, पेशाब के अंत में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय को छूने से मूत्र के साथ इसके अतिप्रवाह का पता चलता है। जब कोई पथरी मूत्रमार्ग में फंस जाती है, तो लिंग को बाहर निकालने के बाद टटोलने से इसका पता लगाया जा सकता है। कैथीटेराइजेशन द्वारा पथरी का स्थान भी निर्धारित किया जाता है। कैथेटर को केवल पत्थर तक ही आगे बढ़ाया जा सकता है।

यदि चार दिनों से अधिक समय तक मूत्र रोका जाता है, तो मूत्राशय फट जाता है और पशु यूरीमिया से मर जाता है। सबसे सटीक निदान एक्स-रे परीक्षा द्वारा स्थापित किया जाता है, जो पत्थरों के स्थानीयकरण, आकार और आकार को स्थापित करता है।

समय पर चिकित्सा देखभाल से पूर्वानुमान अनुकूल हो सकता है।

कुत्ते का इलाज. पत्थरों को ऑपरेशन द्वारा हटाना। यदि वे मूत्राशय में मौजूद हैं, तो मूत्राशय को खोला जाता है (सिस्टोटॉमी)। यह ऑपरेशन प्रारंभिक न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के बाद पृष्ठीय स्थिति में जानवर के साथ किया जाता है। पुरुषों में, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी को दरकिनार करते हुए, 1 सेमी की दूरी पर प्रीप्यूस के किनारे पर जघन संलयन के सामने मूत्राशय तक त्वरित पहुंच की जाती है।

8-10 सेमी तक की त्वचा और गहरे ऊतकों को परतों में विच्छेदित किया जाता है। महिलाओं में, ऊतकों का विच्छेदन सफेद रेखा के समानांतर किया जाता है, जो उससे 0.5-1 सेमी दूर होता है। एक उंगली से श्रोणि गुहा खोलने के बाद मूत्राशय के नीचे, इसे घाव के स्तर से ऊपर उठाएं, धुंध पैड के साथ उत्तरार्द्ध से अलग करें और एक सिरिंज के साथ मूत्र को एस्पिरेट करें।

फिर, मूत्राशय को श्लेष्मा झिल्ली को शांत किए बिना, लिगचर-धारकों की मदद से प्रस्तावित चीरे के सामने और पीछे तय किया जाता है। इसकी दीवार को एक कटे हुए लंबाई वाले स्केलपेल के साथ खोला जाता है जो आपको उंगली या संदंश के साथ पत्थरों को हटाने की अनुमति देता है। रेत को एक विशेष चम्मच से हटा दिया जाता है। पुरुषों में मूत्रजनन नलिका की सहनशीलता स्थापित करने के लिए, इसके अंतिम भाग में एक कैथेटर डाला जाता है और नोवोकेन का 0.25% घोल इसके माध्यम से डाला जाता है।

मूत्राशय के घाव को दो मंजिला सीरस-मस्कुलर सिवनी से सिल दिया जाता है। तीन मंजिला सीरस-पेशी सिवनी के साथ पेट की दीवार का घाव। पेट की दीवार का घाव - परतों में तीन मंजिला सिवनी के साथ: पहले रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के म्यान के अंदर से पेरिटोनियम के निरंतर टांके के साथ, फिर इसकी बाहरी प्लेट (रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के कब्जे के साथ) और फिर त्वचा की एक बाधित बाधित सिवनी के साथ।

जब पथरी मूत्रमार्ग नहर में स्थानीयकृत हो जाती है, तो इसे खोल दिया जाता है - यूरेथ्रोटॉमी। मूत्रमार्ग नहर लिंग की हड्डी के पीछे सफेद रेखा के साथ खोली जाती है, जो पहले डाली गई धातु जांच की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करती है। चीरे की लंबाई 2-3 सेमी है। संरचनात्मक चिमटी या कुंद चम्मच का उपयोग करके पत्थर को हटा दिया जाता है, जिसके बाद नहर से काफी मात्रा में खूनी मूत्र निकलता है। घाव के किनारों को एंटीसेप्टिक मलहम से चिकनाई देकर ऑपरेशन पूरा किया जाता है; घाव को आमतौर पर नहीं सिल दिया जाता है, यह 12-15 दिनों में ठीक हो जाता है।

कुत्तों में अग्रभाग की सूजन

प्रीप्यूस की सूजन (पोस्टहाइटिस) सहवास के दौरान प्रीप्यूस की आंतरिक पत्ती की जलन का परिणाम है, जो स्मेग्मा की प्रीप्यूटियल थैली में जमा होती है, जो मूत्र और माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में विघटित हो जाती है। रोग कालानुक्रमिक रूप से बढ़ता है और एक श्लेष्म स्थिरता के तरल, भूरे, हरे-पीले शुद्ध तरल पदार्थ के प्रीप्यूस से निर्वहन के साथ होता है। तापमान में वृद्धि और अग्रभाग में सूजन, खराश, पेशाब करने में कठिनाई होती है।

मधुमेह मेलेटस (डीएम) और हाइपरएड्रेनोकॉर्टिसिज्म (एचएके) वाले कुत्तों में मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) की घटना अन्य कुत्तों की तुलना में बहुत अधिक है। डीएम और एचएसी वाले 40-50% कुत्तों की तुलना में अंतःस्रावी विकारों के बिना केवल 15% कुत्तों में यूटीआई विकसित होता है। कुत्तों में लंबे समय से निर्धारित ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में रुग्णता दर भी 50% है।

मूत्र पथ के संक्रमण का रोगजनन

मूत्र पथ रक्षा तंत्र के सामान्य कामकाज के कारण स्वस्थ जानवरों के लिए यूटीआई प्राप्त करना बहुत मुश्किल है। डिस्टल मूत्रमार्ग के अपवाद के साथ, स्वस्थ कुत्तों का मूत्र पथ बाँझ रहता है। निचले जननांग पथ और डिस्टल मूत्रमार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीव रोगजनक बैक्टीरिया के लगाव और वृद्धि को रोककर यूटीआई को रोकते हैं। बार-बार और पूर्ण पेशाब करने से मूत्र पथ से बैक्टीरिया शारीरिक रूप से दूर हो जाते हैं। शारीरिक कारक जो एक तरफा मूत्र प्रवाह का कारण बनते हैं और यूटीआई प्रवेश को रोकते हैं, वे हैं मूत्रमार्ग की गतिशीलता, वेसिकोरेटेरल वाल्व, प्रोस्टेट स्राव, यूरोटेलियल सतह गुण, मूत्रमार्ग की लंबाई, मूत्रमार्ग क्रमाकुंचन और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र संकुचन। श्लेष्म झिल्ली के गुण, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और इसके अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं, और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सतह परत भी मूत्र पथ में बैक्टीरिया के प्रसार को रोकती है। मूत्र के अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं - बहुत अम्लीय या क्षारीय मूत्र पीएच, हाइपरऑस्मोलैलिटी और यूरिया की उच्च सांद्रता। अंत में, प्रणालीगत हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा भी स्वस्थ जानवरों को यूटीआई से बचाती है।

अधिकांश यूटीआई बैक्टीरिया के डिस्टल जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट में प्रवेश करने और खुद को मूत्रमार्ग या मूत्राशय में स्थापित करने और संभवतः मूत्रवाहिनी और गुर्दे में भी स्थापित होने का परिणाम होते हैं। जो बैक्टीरिया यूटीआई का कारण बनते हैं वे वही बैक्टीरिया होते हैं जो स्वस्थ कुत्तों में डिस्टल मूत्रजनन पथ और पेरिनेम में निवास करते हैं। कोई भी विकार जो सामान्य रक्षा तंत्र में हस्तक्षेप करता है और मूत्र पथ की शिथिलता (कम घनत्व वाला मूत्र उत्पादन या पत्थरों की उपस्थिति) का कारण बनता है, पशु को यूटीआई की ओर अग्रसर करता है। कुतिया में यूटीआई होने की संभावना अधिक होती है, संभवतः इसलिए क्योंकि उनका मूत्रमार्ग छोटा होता है और उनमें प्रोस्टेट स्राव नहीं होता है।

ऐसा प्रतीत होता है कि कई तंत्र डीएम और एचएसी वाले कुत्तों को यूटीआई की ओर अग्रसर करते हैं। दोनों अंतःस्रावी विकार बहुमूत्रता का कारण बनते हैं और मूत्र परासरणीयता में कमी लाते हैं, जिससे यूटीआई की संभावना बढ़ सकती है। एचएसी वाले कुत्तों में अत्यधिक कोर्टिसोल उत्पादन से इम्यूनोसप्रेशन या संक्रमण के प्रति सामान्य सूजन प्रतिक्रिया में कमी हो सकती है। इसके अलावा, सहज ओएसी वाले कुत्ते जिनका लंबे समय तक प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया गया है, उनमें अक्सर यूटीआई विकसित हो जाता है। मधुमेह में ग्लूकोसुरिया न्यूट्रोफिल डिसफंक्शन का कारण बन सकता है, जो वास्तव में मूत्र पथ सहित संक्रमण का कारण बनता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई उन्हीं जीवों के कारण होता है जो स्वस्थ कुत्तों में होते हैं। इशरीकिया कोली 65% कुत्तों में पृथक, अन्य पृथक सूक्ष्मजीव प्रजातियाँ हैं क्लेबसिएला(15%),प्रकार स्ट्रेप्टोकोकस(7%), प्रकार एंटरोबैक्टर(7%), प्रकार स्टैफिलोकोकस(7%), प्रकार एंटरोकोकस(7%)और प्रकार प्रोटियस(7%). यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले लगभग 80% कुत्ते एक सूक्ष्मजीव से संक्रमित होते हैं, और 20% दो या दो से अधिक जीवों से संक्रमित होते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण

यूटीआई, डीएम या एचएसी वाले अधिकांश कुत्ते 9 वर्ष की औसत आयु वाले बड़े कुत्ते हैं। मिनिएचर श्नौज़र, कॉकर स्पैनियल और पूडल यूटीआई के प्रति संवेदनशील होते हैं, जबकि गोल्डन रिट्रीवर्स, लैब्राडोर रिट्रीवर्स और मेटिस में यूटीआई होने का खतरा कम होता है।

यूटीआई के नैदानिक ​​लक्षण स्ट्रैंगुरिया, डिसुरिया, हेमट्यूरिया और पोलकियूरिया हैं और डीएम और एचएसी वाले 10% से कम कुत्तों में देखे जाते हैं। यह एचएसी वाले कुत्तों में अतिरिक्त कोर्टिसोल के सूजन-रोधी प्रभावों के कारण हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि मालिकों को बहुमूत्रता दिखाई देने की अधिक संभावना है, जो डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में आम है। डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में स्ट्रैंगुरिया, डिसुरिया और पोलकियूरिया की अनुपस्थिति गुर्दे और मूत्रवाहिनी संक्रमण का संकेत है, जो मूत्र पथ के संक्रमण का लक्षण हो भी सकता है और नहीं भी। सामान्य परीक्षण के निष्कर्ष डीएम और एचएसी वाले कुत्तों के लिए विशिष्ट हैं - मोतियाबिंद, त्वचा के घाव (प्योडर्मा, त्वचा का पतला होना, खालित्य, त्वचा का कैल्सीफिकेशन), हेपेटोमेगाली, और पेट का बढ़ना।

नैदानिक ​​मूल्यांकन

नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम डीएम और एचएसी की विशेषता हैं - तनाव ल्यूकोग्राम, हाइपरग्लेसेमिया, ऊंचा यकृत एंजाइम, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और ग्लाइकोसुरिया। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भिन्न-भिन्न होता है, लेकिन अधिकांश कुत्तों का विशिष्ट गुरुत्व 1.020 से कम होता है। मूत्र का पीएच सामान्य है - 6-7। डीएम और एचएसी वाले दो-तिहाई कुत्तों में प्रोटीनुरिया होता है, चाहे उनमें यूटीआई हो या नहीं। मूत्र तलछट विश्लेषण से यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले 65% कुत्तों में हेमट्यूरिया, 60% में पायरिया और 65% में बैक्टीरियूरिया का पता चलता है। इसलिए, अच्छे मूत्र तलछट परिणाम के साथ भी, यूटीआई से इंकार नहीं किया जा सकता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई की घटनाओं और उनके लक्षणों की कमी के कारण, किसी भी मामले में मूत्र संवर्धन किया जाना चाहिए। सिस्टोसेन्टेसिस द्वारा एकत्र किए गए मूत्र को प्रति एमएल मूत्र में जीवाणु संवर्धन के लिए भेजा जाना चाहिए क्योंकि कम जीवाणु गणना (100 सीएफयू/एमएल से कम) नमूना संग्रह और परिवहन के दौरान संदूषण दिखा सकती है। हालाँकि, यदि यूटीआई से पीड़ित जानवर को यूरिनलिसिस से 3-7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स मिले, तो बैक्टीरिया की संख्या अपेक्षा से कम हो सकती है। मूत्र संस्कृति परिणामों की व्याख्या नैदानिक ​​लक्षणों और मूत्र तलछट निष्कर्षों के अनुसार की जानी चाहिए। स्ट्रैंगुरिया, पोलकियूरिया, पायरिया, बैक्टीरियूरिया या हेमट्यूरिया और कल्चर पर कुछ बैक्टीरिया वाले जानवरों में यूटीआई होने की संभावना होती है।

इलाज

यदि बुआई के दौरान बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण वृद्धि पाई जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार का संकेत दिया जाता है। चूंकि डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई जटिल होगा और अंतःस्रावी विकारों के उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का चयन मूत्र संस्कृति और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों पर आधारित होना चाहिए। एंटीबायोटिक्स जो यूटीआई का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे प्रभावी हैं, उन्हें कल्चर परिणामों की प्रतीक्षा करते समय दिया जा सकता है (तालिका 1)।

तालिका 1. हाइपरएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म और फ्लेसीसिड डिस्पेनिया या दोनों वाले कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स। न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता पर आधारित जानकारी
सूक्ष्मजीव	अनुशंसित औषधियाँ	वैकल्पिक औषधियाँ
इशरीकिया कोली	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा अमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड	नाइट्रोफ्यूरन्टाइन chloramphenicol
क्लेबसिएला की प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोक्सिल	अमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड
स्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड एरिथ्रोमाइसिन	सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोक्सिल क्लोरैम्फेनिकॉल
स्टैफिलोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोक्सिल इरीथ्रोमाइसीन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा chloramphenicol
एंटरोबैक्टर प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा
एंटरोकोकस प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	chloramphenicol टेट्रासाइक्लिन
प्रोटियस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	अमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोक्सिल

यदि जानवर को एंटीबायोटिक्स नहीं मिली हैं, तो यूटीआई का कारण बनने वाले अधिकांश बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का अनुमान लगाया जा सकता है। हालाँकि, डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के दीर्घकालिक उपचार से भिन्नता संभव है।
प्रत्येक जानवर के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव कई कारकों पर आधारित होना चाहिए। सबसे पहले, मूत्र में दवा द्वारा रोगजनक जीव की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी) पर। एक प्रभावी एंटीबायोटिक वह होगा जिसकी मूत्र सांद्रता एमआईसी (तालिका 2) से चार गुना है।

तालिका 2. कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के जीवाणुरोधी उपचार के नियम
एक दवा	एमआईसी	मात्रा बनाने की विधि
एम्पीसिलीन एमोक्सिसिलिन अमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनीक एसिड सेफैड्रोक्सिल सेफैलेक्सिन chloramphenicol एनरोफ्लोक्सासिन नाइट्रोफ्यूरन्टाइन टेट्रासाइक्लिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	64 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 8 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल से कम नहीं कम से कम 2 एमसीजी/एमएल (कम से कम 16 एमसीजी/एमएल)।	हर 8 घंटे में 25 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 11 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 16.5 मिलीग्राम/किग्रा हर 8 घंटे में 10-20 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 30-40 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 33 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 12 घंटे में 2.5 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 8 घंटे में 18 मिलीग्राम/किलोग्राम हर 12 घंटे में 15 मिलीग्राम/किलोग्राम

हालांकि एनरोफ्लोक्सासिन (बायट्रिल, हैवर) और नॉरफ्लोक्सासिन (नोरॉक्सिन, मर्क) सहित क्विनोलोन अधिकांश यूटीआई के लिए प्रभावी हैं, उन्हें अनुभवजन्य रूप से नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि वे चुनिंदा प्रतिरोधी जीवों को विकसित कर सकते हैं जिनके लिए कोई एंटीबायोटिक्स नहीं हैं। पॉलीबैक्टीरियल संक्रमण के मामले में, एक एंटीबायोटिक चुना जाना चाहिए जो सभी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हो। यदि यह संभव नहीं है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के बजाय प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया से क्रमिक रूप से निपटा जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) यूटीआई के खिलाफ प्रभावी हैं, सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण डीएम और एचएसी वाले जानवरों में जीवाणुनाशक दवाओं की सिफारिश की जाती है। बधिया न किए गए पुरुषों में प्रोस्टेट संक्रमण होने का खतरा होता है, इसलिए उन्हें एंटीबायोटिक्स दी जानी चाहिए जो प्रोस्टेट के अंदर आवश्यक सांद्रता तक पहुंचें (क्लोरैम्फेनिकॉल, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फा, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन और क्विनोलोन)।

क्विनोलोन और ट्राइमेथोप्रिम सल्फ के अपवाद के साथ, जो दिन में दो बार दिए जाने पर प्रभावी होते हैं, अन्य यूटीआई एंटीबायोटिक्स दिन में तीन बार दी जानी चाहिए। मूत्र में एंटीबायोटिक की इष्टतम सांद्रता बनाए रखने के लिए, मालिक को पेशाब के तुरंत बाद दवा देनी चाहिए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के इलाज की आदर्श अवधि ज्ञात नहीं है, लेकिन अंतर्निहित अंतःस्रावी विकार का समाधान होने तक एंटीबायोटिक्स लिखना उचित है। उपचार की अनुशंसित अवधि 4-6 सप्ताह है, हालांकि कुछ जानवरों को लंबी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की प्रभावशीलता, साथ ही संभावित पुनरावृत्ति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले अधिकांश जानवर स्पर्शोन्मुख हैं और अधिकांश में सामान्य मूत्र तलछट परिणाम होते हैं, उपचार शुरू होने के 3-5 दिन बाद और फिर एंटीबायोटिक्स बंद होने के 7 दिन बाद एक मात्रात्मक और गुणात्मक मूत्र संस्कृति की जानी चाहिए। यदि कल्चर में बैक्टीरिया की वृद्धि का पता चलता है, तो थेरेपी को एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के अनुसार समायोजित किया जाता है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि नया एंटीबायोटिक प्रभावी है, कल्चर दोहराया जाता है। चूंकि यूटीआई के इलाज की अवधि अज्ञात है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक हर महीने एक मूत्र संस्कृति कराई जाए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों को जीवन भर यूटीआई की पुनरावृत्ति की विशेषता होती है, इसलिए इन रोगियों के लिए लगातार (हर 3-6 महीने में) मूत्र संवर्धन करना आवश्यक है।

जननांग प्रणाली का प्रतिनिधित्व गुर्दे, मूत्राशय, मूत्र नलिकाएं, प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुष), अंडाशय (महिलाएं), गर्भाशय और जननांगों द्वारा किया जाता है।

शरीर की सामान्य स्थिति में बदलाव के साथ सूजन शुरू हो जाती है। शांतिपूर्ण जीवनशैली जीने वाले जननांग अंगों में रहने वाले बैक्टीरिया तीव्रता से बढ़ने लगते हैं और बीमारियों का कारण बनते हैं। यह तनाव, रहने की स्थिति में तेज बदलाव, पोषण, हाइपोथर्मिया के साथ हो सकता है।

जननांग प्रणाली की कई विकृतियाँ हैं। इन सभी को पशुचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। रोगों के इस समूह के निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु सही निदान है। विशेष रूप से संवेदनशील कुत्तों की नस्लों की समय-समय पर जांच।

गुर्दे की बीमारी (नेफ्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)

कुत्तों में, गुर्दे की सूजन अन्य जानवरों की तुलना में अधिक बार दर्ज की जाती है। यह मुख्यतः अनुचित खान-पान के कारण होता है। कुत्ता मांसाहारी है, उसे पर्याप्त मात्रा में मांस मिलना चाहिए। यदि पशु को अनाज और सब्जियाँ खिलाई जाएँ तो मूत्र क्षारीय होगा।

जबकि उचित भोजन के साथ - खट्टा। ऐसे वातावरण में रोगाणु जीवित नहीं रह पाते। और क्षारीय में, वे बहुत अच्छा महसूस करने लगते हैं और गुणा करने लगते हैं। यहीं से सूजन आती है।

इसके अलावा, गुर्दे की बीमारी के कारण रासायनिक और शारीरिक दीर्घकालिक जोखिम, मूत्र पथ से संक्रमण, हाइपोथर्मिया हो सकते हैं। एलर्जी, रोग प्रक्रियाओं के संपर्क में आना।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण:

• पेशाब करते समय दर्द;
• काठ की रीढ़ या पेट में दर्द;
• जल्दी पेशाब आना;
• रक्त के साथ मूत्र;
• सूजन;
• पीछे की ओर झुकना;
• आक्षेप;
• मुँह से पेशाब की गंध आना।

उपचार एंटीबायोटिक्स, होम्योपैथिक उपचार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, नोवोकेन नाकाबंदी, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है। औषधीय जड़ी-बूटियाँ, औषधीय कुत्ते का भोजन, आहार भोजन निर्धारित हैं।

पालतू जानवर को सूखी जगह, कमरे के तापमान पर साफ पानी उपलब्ध कराना आवश्यक है।

रोकथाम के उद्देश्य से, जानवरों को गर्म और सूखे कमरे में रखें, बिना ड्राफ्ट के, हाइपोथर्मिया से बचें और उन्हें ठीक से खाना खिलाएं।

मूत्राशय के रोग (सिस्टिटिस, ऐंठन)

ऐंठन मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों का एक मजबूत संकुचन है। मांसपेशियां सिकुड़ गई हैं और आराम नहीं कर पा रही हैं, जिससे दर्द होता है। मूत्राशय में ऐंठन, सिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यूरोलिथियासिस के साथ होती है। कुत्ता चिंतित है, मूत्राशय तनावग्रस्त और भरा हुआ है। मूत्र खराब रूप से उत्सर्जित होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स, होम्योपैथिक तैयारियों से पैथोलॉजी को दूर किया जाता है। उन्हें चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से और कैथेटर का उपयोग करके मूत्राशय में डाला जाता है।

सिस्टिटिस मूत्राशय की परत की सूजन है। तब होता है जब कोई संक्रमण, हाइपोथर्मिया। चूंकि मूत्राशय बैक्टीरिया के प्रति पर्याप्त रूप से प्रतिरोधी है, इसलिए रोग की शुरुआत के लिए एक निश्चित उत्तेजक कारक की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पेशाब का उल्लंघन, रक्त परिसंचरण, कमजोर प्रतिरक्षा।

मुख्य लक्षण:

• रक्त के साथ मूत्र;
• दर्द के साथ बार-बार पेशाब आना;
• लगातार अप्रभावी आग्रह;
• गर्मी;
• मूत्र में मवाद का मिश्रण, बलगम।

डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, हर्बल तैयारियों के साथ उपचार करता है। कुत्ते को सूखे कमरे में रखने से रोकने के लिए, ड्राफ्ट, हाइपोथर्मिया से बचने के लिए। आपको सही आहार का पालन करने की आवश्यकता है, जो यूरोलिथियासिस से बचने में मदद करेगा।

बालनोपोस्टहाइटिस

बालनोपोस्टहाइटिस - एक ही समय में लिंग के अग्रभाग और शिश्नमुण्ड की सूजन। इसकी विशेषता दर्द और लालिमा, मवाद का स्राव, कम अक्सर रक्त है। यह तब होता है जब मूत्र और वीर्य प्रीपुटियल थैली में जमा हो जाते हैं। यदि फिमोसिस मौजूद हो - चमड़ी का सिकुड़ना - तो रोग विकसित होना भी संभव है।

उपचार में प्रीप्यूस को पोटेशियम परमैंगनेट (कमजोर घोल) या क्लोरहेक्सिडिन से धोना शामिल है। फिर सिंथोमाइसिन या लेवोमेकोल मरहम की शुरूआत। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। उपचार 2-3 सप्ताह तक चलता है।

रोकथाम - पशुचिकित्सक के पास नियमित जांच, प्रीप्यूस की निवारक धुलाई।

यूरोलिथियासिस रोग

यूरोलिथियासिस - गुर्दे, मूत्राशय में पथरी या रेत का निर्माण, जो मूत्र के सामान्य पृथक्करण को रोकता है।

यह कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में अधिक आम है। हालाँकि, कुत्तों की कुछ नस्लों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है। यह फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के आनुवंशिक विकार से जुड़ा है। इसके अलावा, मूत्र पथ का संक्रमण यूरोलिथियासिस का कारण हो सकता है।

अनुचित भोजन - कार्बोहाइड्रेट पर प्रोटीन की प्रबलता, मछली और डेयरी उत्पादों की अधिकता।

पैथोलॉजी की विशेषता मूत्राशय, गुर्दे की श्रोणि में पथरी या पत्थरों का जमा होना है। वास्तव में, पथरी कैल्शियम या फॉस्फोरस लवण होते हैं जो जमा हो जाते हैं और मूत्र को सामान्य रूप से उत्सर्जित होने से रोकते हैं। यदि वे बहुत अधिक बनते हैं, तो मूत्र पथ में रुकावट हो सकती है। इससे पशु की मृत्यु हो जाती है।

लक्षणात्मक रूप से, रोग स्वयं प्रकट होता है:

• पेशाब करते समय दर्द;
• सुस्ती;
• खाने से इनकार;
• बार-बार या कठिन पेशाब आना।

कुत्ते को यथाशीघ्र पशुचिकित्सक को दिखाना चाहिए। वह एंटीस्पास्मोडिक्स लिखेंगे, एक विशेष आहार जिसमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम और फास्फोरस लवण शामिल नहीं होते हैं। आहार चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। चिकित्सीय पोषण गुर्दे और मूत्राशय में पथरी और रेत को घोलने में सक्षम है।

रोकथाम के लिए, आपको कुत्ते को खिलाने के लिए उसकी नस्ल के अनुरूप सही आहार बनाने की आवश्यकता है। जननांग प्रणाली के संक्रमण से भी बचें।

orchitis

अंडकोष की सूजन, या ऑर्काइटिस, अक्सर चोटों, काटने और शीतदंश के कारण होती है। मूत्र पथ से शुक्राणु कॉर्ड के माध्यम से संक्रमण स्थानांतरित करना संभव है।

कुत्ते को दर्द होता है, अंडकोष लाल, गर्म, छूने में कठोर हो जाते हैं। कुत्ता कठिनाई से चलता है, अपने पिछले पैर फैलाता है, अपना पेट कसता है। प्युलुलेंट ऑर्काइटिस के साथ, कई फोड़े का गठन संभव है। यदि प्रक्रिया में देरी होती है, तो अंडकोष शोष हो सकता है (यह सिकुड़ जाता है और अपना कार्य खो देता है)। इस मामले में, केवल बधियाकरण दिखाया गया है।

पशुचिकित्सक आमतौर पर मौखिक रूप से एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स लिखते हैं। सामयिक एंटीबायोटिक मलहम लगाएं। दर्द से राहत के लिए नोवोकेन। सूजन से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

रोकथाम के लिए, आपको अंडकोष की चोटों से बचने की कोशिश करनी चाहिए, सभी मूत्र संक्रमणों का समय पर इलाज करना चाहिए।

प्रोस्टेट के रोग

सभी उम्र के पुरुष अक्सर प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित होते हैं। यह प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है, जिसमें यह बढ़ जाती है, पेशाब और मल उत्सर्जन को रोकती है।

पैथोलॉजी एक अनुपचारित संक्रामक रोग के बाद होती है। तनाव, हाइपोथर्मिया, यूरोलिथियासिस भी एक उत्तेजक कारक है। बधिया किए गए पुरुषों में शायद ही कभी प्रोस्टेटाइटिस विकसित होता है। इस बीमारी का मुख्य कारण हार्मोन्स का असंतुलन है।

कुत्ता झुका हुआ है. पेट पर छूने पर कराहना। बार-बार पेशाब करने की इच्छा महसूस होना। शौच की क्रिया कठिन हो जाती है क्योंकि बढ़ी हुई ग्रंथि मलाशय को संकुचित कर देती है।

उपचार को एंटीबायोटिक चिकित्सा तक सीमित कर दिया गया है। साथ ही, होम्योपैथी और हर्बल दवाएँ निर्धारित हैं।

इस बीमारी के अलावा, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, सिस्ट, एडेनोमा और फोड़े भी होते हैं। चूँकि इन सभी विकृतियों का रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार कठिन है, इसलिए इन्हें गंभीर माना जाता है। रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सबसे अधिक संवेदनशील नस्लें जर्मन शेफर्ड और उसके मेस्टिज़ो हैं। बाकियों के बीमार होने की संभावना बहुत कम है।

रोकथाम के उद्देश्य से, आपको कुत्ते को हाइपोथर्मिया, मूत्र पथ के संक्रमण से बचाने की आवश्यकता है। चूंकि प्रोस्टेटाइटिस के क्रोनिक कोर्स का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसलिए समय पर तीव्र सूजन का इलाज करना आवश्यक है। बीमारियों के इस विशेष समूह के लिए समय-समय पर कुत्ते की जांच अवश्य करें।

योनिशोथ

कुतिया में योनिनाइटिस जैसी विकृति हो सकती है। यह योनि की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। कवक या बैक्टीरिया के कारण होता है.

सूजन का कारण मुख्य रूप से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी, योनि में आघात माना जाता है।

इस रोग की विशेषता योनी से स्राव में वृद्धि है। कुत्ता अक्सर इसे चाट लेता है। स्राव रंगहीन या पीला हो सकता है।

उपचार अधिकतर स्थानीय होता है। ये मलहम और रोगाणुरोधी लिनिमेंट, समाधान हैं। योनि को एंटीसेप्टिक से धोना।

चोटों, तनाव, अच्छे पोषण और रखरखाव को छोड़कर रोकथाम को कम कर दिया गया है।

फाइमोसिस

यह विकृति किसी भी उम्र के पुरुषों में होती है। यह चमड़ी के संकीर्ण होने की विशेषता है, जब लिंग को प्रीपुटियल थैली से हटाया नहीं जा सकता है। यह जन्मजात विकृतियों, उपेक्षित या अनुपचारित बालनोपोस्टहाइटिस के कारण होता है।

लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब कुत्ते को कुतिया से मिलाने की कोशिश की जाती है। इससे पुरुष को दर्द होता है।

सर्जिकल उपचार - चमड़ी को हटाना। यदि समय पर ऐसा नहीं किया गया तो बालनोपोस्टहाइटिस हो सकता है। प्रीपुटियल थैली में मूत्र और शुक्राणु का लगातार रुकना और उसे धोने में असमर्थता इस रोग को बार-बार भड़काती है।

रोकथाम लिंग के रोगों के समय पर निदान और उपचार से आती है।

अधिकांश मूत्र पथ संक्रमण का इलाज संभव है। हालाँकि, उनमें से कुछ बहुत कठिन हैं, यहाँ तक कि शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ भी नहीं बचाती हैं। इनमें कैंसर, प्रोस्टेट एडेनोमा, किडनी फेल्योर शामिल हैं।

इसलिए, आपको अपने पालतू जानवरों की रक्षा करने, उचित भोजन देने, व्यायाम करने की आवश्यकता है। समय-समय पर अपने पशुचिकित्सक से जांच अवश्य कराएं। इससे छिपी हुई बीमारियाँ सामने आएँगी और संभवतः आपके पालतू जानवर की जान भी बच जाएगी।