ल्यूकेमिया किस प्रकार का रोग है? श्वेत रक्त लक्षण

रुधिरविज्ञानी

उच्च शिक्षा:

रुधिरविज्ञानी

समारा राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय(सैमएसएमयू, केएमआई)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ
1993-1999

अतिरिक्त शिक्षा:

"हेमेटोलॉजी"

रूसी मेडिकल अकादमीस्नातकोत्तर शिक्षा

ल्यूकेमिया मानव रक्त रोगों का एक समूह है विभिन्न कारणों सेइसकी उत्पत्ति का. इस बीमारी को ल्यूकेमिया या ल्यूकेमिया भी कहा जाता है। और फिर भी, ल्यूकेमिया, यह किस प्रकार की बीमारी है?

रोग के लक्षण

ल्यूकेमिया रक्त या अधिक सटीक रूप से श्वेत रक्त कोशिकाओं का रोग है। अगर आप बात करते हैं वैज्ञानिक बिंदुदृष्टि, तो यह एक बीमारी है संचार प्रणाली, जिसमें ट्यूमर ऊतक रक्त से सामान्य कोशिकाओं को विस्थापित कर देता है और यह सब क्षतिग्रस्त होने पर होता है अस्थि मज्जा. पहले, लोग इस बीमारी के लिए केवल एक ही नाम इस्तेमाल करते थे - ल्यूकेमिया, लेकिन "ल्यूकेमिया" शब्द का रूप बहुत पहले सामने नहीं आया था।

अधिकांश लोग जिन्होंने इस तरह का निदान सुना, निराशा में पड़ गए, वे डर से उबर गए, क्योंकि बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि उन्हें स्पष्ट मौत की सजा दी गई है। लेकिन पहले यही स्थिति थी, आज स्थिति थोड़ी बेहतर की ओर बदल गई है।

हमारे शरीर में ल्यूकोसाइट्स की काफी गंभीर भूमिका होती है; वे हमें हानिकारक तत्वों से बचाते हैं बाहरी प्रभाव. ल्यूकोसाइट्स का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है, और फिर कोशिकाएं रक्त में प्रवेश करती हैं। ल्यूकोसाइट्स दो प्रकार के हो सकते हैं, दानेदार और गैर-दानेदार। दानेदार ल्यूकोसाइट्स "दुश्मन", अर्थात् रोगजनक बैक्टीरिया को हराते हैं, इसे अपने शरीर में घोलते हैं। लेकिन गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स कई अन्य कार्य करते हैं।

आज तक, वैज्ञानिकों को ठीक से पता नहीं है कि विकृति क्यों प्रकट होती है। लेकिन मैं कहना चाहूंगा कि रक्त रोग - ल्यूकेमिया - मुख्य रूप से शरीर की पूर्व प्रवृत्ति के कारण होता है।

पैथोलॉजी के रूप

ल्यूकेमिया का कोर्स दो रूपों में हो सकता है - क्रोनिक और तीव्र। यह ध्यान देने योग्य है कि एक रूप से दूसरे रूप में संक्रमण असंभव है। पर जीर्ण रूपयह बीमारी बेहद धीमी है और इसका कोई लक्षण नहीं है। ल्यूकेमिया के इस रूप का पता रोगी को बीमारी के किसी भी लक्षण और लक्षण महसूस होने से पहले ही रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। तीव्र रूप इसके विपरीत है, रोग तेजी से विकसित होता है और विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है।

ल्यूकेमिया को कई अन्य विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है, अर्थात्:

• रोग की प्रगति की दर;
• संक्रमित ल्यूकोसाइट्स का प्रकार.

बदले में, प्रभावित कोशिकाओं को भी कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया है कैंसर, जिसमें लिम्फोसाइट्स तेजी से प्रभावित होते हैं और बढ़ते हैं;
• माइलॉयड ल्यूकेमिया एक कैंसर है जो केवल दानेदार ल्यूकोसाइट्स को प्रभावित करता है।

बच्चों में रक्त कैंसर

यह भयानक रोगल्यूकेमिया की तरह, यह किसी को नहीं बख्शता, न तो वयस्कों को और न ही बच्चों को। निदान एक समय-बुद्धिमान बूढ़े आदमी और पूरी तरह से दोनों को स्तब्ध कर सकता है छोटा बच्चा. ऐसे में रोग के लक्षण और उसका स्वरूप बिल्कुल एक जैसा होगा।

बीमारी की शुरुआत में, बच्चे को ताकत खोने और कमजोरी की चिंता होने लगेगी और वह थोड़ी सी भी मेहनत से जल्दी थकने लगेगा। इसके अलावा त्वचा में पीलापन आ जाएगा। यह होता है अप्रिय घटनाशायद किसी गंभीर संक्रामक बीमारी के बाद, जब बच्चे का तापमान बहुत अधिक बढ़ गया हो।

गलत निदान

ल्यूकेमिया के लक्षण ऐसे हैं कि डॉक्टर उन्हें निम्नलिखित बीमारियों से भ्रमित कर सकते हैं:

1. एनीमिया, जो शरीर में विटामिन बी12 की कमी के कारण होता है;
2. आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया;
3. फेफड़े का क्षयरोग;
4. संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
5. गंभीर सूजन संबंधी बीमारियाँ;
6. हार्मोन लेना.

पूर्वानुमान

क्या भयानक रोगल्यूकेमिया शायद पूरी दुनिया में जाना जाता है। ऐसी विकृति का पूर्वानुमान केवल किए गए उपचार पर निर्भर करता है। लगभग 60% लोगों के लिए छूट प्राप्त करना संभव है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, युवा लोग रोग विकसित हुए बिना लगभग 8 वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। पर बचपन का ल्यूकेमियापूर्वानुमान अधिक अनुकूल है. लगभग 95% बच्चों को मुक्ति मिल जाएगी; यह बीमारी बिना कोई लक्षण दिखाए 5 साल तक बनी रह सकती है। यदि बीमारी फिर से लौट आती है, तो छूट प्राप्त करना भी संभव है, और बच्चे को अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण प्राप्त करना चाहिए, जो एक दाता से लिया जाता है।

ल्यूकेमिया. इस भयावह निदान का मतलब हमेशा रोगी के लिए मृत्यु होता है। अब, चिकित्सा की प्रगति के लिए धन्यवाद, यदि बीमारी का शीघ्र पता चल जाए तो कई लोगों की जान बचाई जा सकती है। हम ल्यूकेमिया, लक्षण और रोग के पाठ्यक्रम के बारे में क्या जानते हैं?

श्वेत रक्त - यह क्या है?

ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, रक्त कैंसर) - तेजी से विकसित हो रहा है कैंसर. मानव रक्त में, श्वेत कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार होती हैं। वे अस्थि मज्जा में निर्मित होते हैं, परिपक्व होते हैं और रक्त में छोड़े जाते हैं। ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा उन्हें बड़ी मात्रा में पैदा करता है, लेकिन उनके पास परिपक्व होने का समय नहीं होता है और इसलिए वे "अजनबियों" को दूर करने में सक्षम नहीं होते हैं। कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं और जल्द ही सामान्य कोशिकाओं के लिए कोई भोजन या जगह नहीं बचती है।

रोग का विकास एक उत्परिवर्तित अस्थि मज्जा कोशिका से शुरू होता है। उत्प्रेरक कारकविकिरण, जहर, कीमोथेरेपी, एचआईवी हो सकता है, आनुवंशिक प्रवृत्ति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

ल्यूकेमिया के रूप

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, ल्यूकेमिया को दो रूपों में विभाजित किया गया है: तीव्र और जीर्ण। इसके अलावा, एक रूप दूसरे में परिवर्तित नहीं हो सकता।

क्रोनिक ल्यूकेमिया में, रोग धीरे-धीरे, लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से बढ़ता है। इस रूप का पता अक्सर किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले रक्त परीक्षण के माध्यम से लगाया जाता है।

पर तीव्र रूपल्यूकेमिया रोग बहुत तेजी से विकसित होता है।

ल्यूकेमिया के लक्षण

ल्यूकेमिया के जीर्ण रूप में, लक्षण मिट जाते हैं और ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ल्यूकेमिया के तीव्र रूप के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं:

• कमजोरी
• तापमान में अनुचित वृद्धि
• पसीना आना
• चक्कर आना
• पीलापन
• सिरदर्द
• उनींदापन या असामान्य चिड़चिड़ापन
• श्वास कष्ट
• शोफ
• पेट में हल्का दर्द
• दिल की धड़कन
• हड्डियों में दर्द होना
• गंध या भोजन से घृणा, अक्सर मांस से, भूख न लगना
• नाक, पेट, आंतों से रक्तस्राव
• मसूड़ों से खून बहना
• ठंड लगना
• बार-बार गले में खराश, स्टामाटाइटिस

इसके बाद, शरीर की थकावट बढ़ जाती है - त्वचा शुष्क, पीली और मोमी हो जाती है, पैरों पर सूजन बढ़ जाती है, चेहरे और बाहों का वजन तेजी से कम हो जाता है और पेट फूल जाता है। साथ ही रोगी को पेट में भारीपन महसूस होता है। यह सूजन और बढ़े हुए प्लीहा दोनों के कारण होता है।

और भी बढ़ रहा है लिम्फ नोड्सकमर में, गर्दन पर, अंदर बगल. टॉन्सिल भी बढ़ सकते हैं, थाइरोइड. इसके बाद सांस की तकलीफ और कमजोरी बढ़ जाती है। दृष्टि ख़राब हो जाती है। निगलना कठिन है. लंबे समय तक दस्त दिखाई देता है। त्वचा पर चकत्ते संभव हैं. यह एक उन्नत अवस्था के लक्षण हैं।

केवल एक डॉक्टर ही जांच और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर निदान कर सकता है। हालाँकि, प्रयोगशाला के बिना भी, एक साधारण जांच से पता चलता है कि टेस्ट ट्यूब में रक्त का रंग अजीब लाल रंग का है। और कुछ मिनटों के बाद यह नीचे बैठ जाता है पतली परतलाल कोशिकाएं, जिनके ऊपर ल्यूकोसाइट्स की एक विस्तृत सफेद-ग्रे परत दिखाई देती है।

तपेदिक, बी-12, समान लक्षण पैदा कर सकता है कमी एनीमिया, चल रहे फॉर्म लोहे की कमी से एनीमिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी संक्रमण, हार्मोन का उपयोग (प्रेडनिसोलोन), गंभीर पाठ्यक्रम सूजन संबंधी बीमारियाँऔर आदि।

यह तथाकथित स्यूडोल्यूकेमिया, या झूठी ल्यूकेमिया का भी उल्लेख करने योग्य है, जिसमें कई लक्षण समान होते हैं, लेकिन नहीं चारित्रिक परिवर्तनखून।

निदान केवल डॉक्टर द्वारा जांच, रक्त परीक्षण और अस्थि मज्जा पंचर के बाद ही किया जा सकता है।

रोग का कोर्स और पूर्वानुमान

पाठ्यक्रम अक्सर पर निर्भर करता है संबंधित कारक: पोषण, दैनिक दिनचर्या, जीवनशैली।

तीव्र रूप का कोर्स बिजली की तेजी से होता है; जीर्ण रूप में, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

समय पर निदान से सफलता की संभावना 40-90% होती है। बच्चों की जीवित रहने की दर अधिक होती है।

इसमें छूट (सामान्य महसूस करना) और उत्तेजना की अवधि होती है। जितनी कम तीव्रता होगी, मरीज के बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ल्यूकेमिया का उपचार

ल्यूकेमिया का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जाता है। यह कीमोथेरेपी, प्लीहा को हटाना, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, विटामिन का सहायक प्रशासन आदि हो सकता है। लोकविज्ञानस्थिति को कम करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए कई नुस्खे पेश करता है, लेकिन बिना आधिकारिक दवाइलाज असंभव है.

- अस्थि मज्जा ऊतक का घातक घाव, जिससे ल्यूकोसाइट्स की हेमेटोपोएटिक अग्रदूत कोशिकाओं की परिपक्वता और भेदभाव में कमी आती है, ल्यूकेमिक घुसपैठ के रूप में पूरे शरीर में उनकी अनियंत्रित वृद्धि और प्रसार होता है। ल्यूकेमिया के लक्षणों में कमजोरी, वजन घटना, बुखार, हड्डियों में दर्द, अकारण रक्तस्राव, लिम्फैडेनाइटिस, स्प्लेनो- और हेपेटोमेगाली शामिल हो सकते हैं। मस्तिष्कावरणीय लक्षण, बार-बार संक्रमण होना। ल्यूकेमिया के निदान की पुष्टि हो गई है सामान्य विश्लेषणरक्त, अस्थि मज्जा परीक्षण के साथ स्टर्नल पंचर, ट्रेफिन बायोप्सी। ल्यूकेमिया के उपचार के लिए लंबे समय तक निरंतर कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, रोगसूचक उपचार, यदि आवश्यक हो, अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण।

न्यूरोल्यूकेमिया की विशेषता मेनिन्जियल लक्षण (उल्टी, गंभीर सिरदर्द, सूजन) है नेत्र - संबंधी तंत्रिका, आक्षेप), रीढ़ में दर्द, पैरेसिस, पक्षाघात। कुल मिलाकर, लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में बड़े पैमाने पर ब्लास्ट घाव विकसित होते हैं, थाइमस ग्रंथि, फेफड़े, मीडियास्टिनम, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, जननांग; एएमएल में - पेरीओस्टेम, आंतरिक अंगों, वसायुक्त ऊतक और त्वचा पर मल्टीपल मायलोसारकोमा (क्लोरोमास)। ल्यूकेमिया वाले बुजुर्ग रोगियों में, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय ताल गड़बड़ी संभव है।

क्रोनिक ल्यूकेमियाइसका पाठ्यक्रम धीरे-धीरे या मध्यम रूप से प्रगतिशील है (4-6 से 8-12 वर्ष तक); विशिष्ट अभिव्यक्तियाँरोग उन्नत चरण (त्वरण) और अंतिम चरण (विस्फोट संकट) में देखे जाते हैं, जब ब्लास्ट कोशिकाओं का मेटास्टेसिस अस्थि मज्जा से परे होता है। उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य लक्षणतीव्र कमी है, आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि, विशेष रूप से प्लीहा, सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस, पुष्ठीय त्वचा के घाव (पायोडर्मा), निमोनिया।

एरिथ्रेमिया के मामले में, संवहनी घनास्त्रता प्रकट होती है निचले अंग, मस्तिष्क और हृदय धमनियां. मल्टीपल मायलोमा खोपड़ी, रीढ़, पसलियों, कंधे, कूल्हे की हड्डियों में एकल या एकाधिक ट्यूमर की घुसपैठ के साथ होता है; ऑस्टियोलाइसिस और ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी की विकृति और बार-बार फ्रैक्चर के साथ दर्द सिंड्रोम. कभी-कभी क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ एएल अमाइलॉइडोसिस और मायलोमा नेफ्रोपैथी विकसित होती है।

ल्यूकेमिया से पीड़ित रोगी की मृत्यु व्यापक रक्तस्राव, महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव के कारण किसी भी स्तर पर हो सकती है। महत्वपूर्ण अंग, प्लीहा का टूटना, प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं का विकास (पेरिटोनिटिस, सेप्सिस), गंभीर नशा, गुर्दे और दिल की विफलता।

ल्यूकेमिया का निदान

अंदर नैदानिक ​​अध्ययनल्यूकेमिया के लिए, सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, नैदानिक ​​अस्थि मज्जा पंचर (स्टर्नल) और मेरुदंड(काठ), ट्रेफिन बायोप्सी और लिम्फ नोड बायोप्सी, रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, महत्वपूर्ण अंगों की सीटी और एमआरआई।

में परिधीय रक्तगंभीर रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, में परिवर्तन कुल गणनाल्यूकोसाइट्स (आमतौर पर वृद्धि, लेकिन कमी भी संभव है), उल्लंघन ल्यूकोसाइट सूत्र, असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति। तीव्र ल्यूकेमिया में, विस्फोट और संक्रमणकालीन तत्वों के बिना परिपक्व कोशिकाओं का एक छोटा प्रतिशत ("ल्यूकेमिक विफलता") का पता लगाया जाता है; क्रोनिक ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। विभिन्न वर्गविकास।

ल्यूकेमिया की कुंजी अस्थि मज्जा बायोप्सी (मायलोग्राम) की जांच है मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसमें रूपात्मक, साइटोजेनेटिक, साइटोकेमिकल और इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण शामिल हैं। यह हमें ल्यूकेमिया के रूपों और उपप्रकारों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, जो उपचार प्रोटोकॉल चुनने और बीमारी की भविष्यवाणी करने के लिए महत्वपूर्ण है। तीव्र ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा में अविभेदित विस्फोटों का स्तर 25% से अधिक होता है। एक महत्वपूर्ण मानदंड फिलाडेल्फिया गुणसूत्र (Ph गुणसूत्र) का पता लगाना है।

आंतरिक अंगों की ल्यूकेमिक घुसपैठ लिम्फ नोड्स, पेट की गुहा और श्रोणि के अल्ट्रासाउंड, छाती, खोपड़ी, हड्डियों और जोड़ों की रेडियोग्राफी, छाती की सीटी, मस्तिष्क की एमआरआई और कंट्रास्ट के साथ रीढ़ की हड्डी, इकोकार्डियोग्राफी द्वारा स्थापित की जाती है। ल्यूकेमिया के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श का संकेत दिया गया है।

ल्यूकेमिया को ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, न्यूरोब्लास्टोमा, किशोर संधिशोथ, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साथ ही अन्य ट्यूमर और संक्रामक रोगों से अलग किया जाता है जो ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

ल्यूकेमिया का इलाज

ल्यूकेमिया का उपचार हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा स्वीकृत प्रोटोकॉल के अनुसार विशेष ऑन्कोहेमेटोलॉजी क्लीनिक में किया जाता है, रोग के प्रत्येक रूप के लिए स्पष्ट रूप से स्थापित समय सीमा, मुख्य चरणों और चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपायों के दायरे के अनुपालन में। ल्यूकेमिया उपचार का लक्ष्य दीर्घकालिक पूर्ण नैदानिक ​​और हेमटोलॉजिकल छूट प्राप्त करना, सामान्य हेमटोपोइजिस को बहाल करना और दोबारा होने से रोकना है, और, यदि संभव हो तो, पूर्ण इलाजमरीज़।

तीव्र ल्यूकेमिया के लिए उपचार के गहन कोर्स की तत्काल शुरुआत की आवश्यकता होती है। ल्यूकेमिया के लिए एक बुनियादी विधि के रूप में, मल्टीकंपोनेंट कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसके तीव्र रूप सबसे संवेदनशील होते हैं (सभी में प्रभावकारिता - 95%, एएमएल ~ 80%) और बचपन का ल्यूकेमिया (10 वर्ष तक)। ल्यूकेमिक कोशिकाओं की कमी और उन्मूलन के कारण तीव्र ल्यूकेमिया से राहत पाने के लिए, विभिन्न साइटोस्टैटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, दीर्घकालिक (कई वर्षों) उपचार फिक्सिंग (समेकन) और फिर आहार में नए साइटोस्टैटिक्स को शामिल करने के साथ रखरखाव कीमोथेरेपी के रूप में जारी रहता है। छूट के दौरान न्यूरोल्यूकेमिया को रोकने के लिए, कीमोथेरेपी दवाओं के इंट्राथेकल और इंट्रालम्बर स्थानीय प्रशासन और मस्तिष्क विकिरण का संकेत दिया जाता है।

एएमएल का उपचार समस्याग्रस्त है लगातार विकासरक्तस्रावी जटिलताओं और संक्रामक प्रकृति. ल्यूकेमिया का प्रोमाइलोसाइटिक रूप अधिक अनुकूल है, जो प्रोमाइलोसाइट विभेदन उत्तेजक के प्रभाव में पूर्ण नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल छूट में बदल जाता है। पूर्ण चरण में एएमएल छूटएलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (या स्टेम कोशिकाओं की शुरूआत) प्रभावी है, जिससे 55-70% मामलों में 5 साल की पुनरावृत्ति-मुक्त उत्तरजीविता प्राप्त की जा सकती है।

प्रीक्लिनिकल चरण में क्रोनिक ल्यूकेमिया के लिए, यह पर्याप्त है निरंतर निगरानीऔर सामान्य सुदृढ़ीकरण उपाय (पौष्टिक आहार, काम और आराम का तर्कसंगत शासन, सूर्यातप का बहिष्कार, फिजियोथेरेपी)। क्रोनिक ल्यूकेमिया के बढ़ने के अलावा, ऐसे पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं जो बीसीआर-एबीएल प्रोटीन की टायरोसिन कीनेस गतिविधि को रोकते हैं; लेकिन वे त्वरण चरण और विस्फोट संकट में कम प्रभावी होते हैं। रोग के पहले वर्ष में ए-इंटरफेरॉन देने की सलाह दी जाती है। सीएमएल के लिए अच्छे परिणामकिसी संबंधित या असंबंधित एचएलए दाता से एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण द्वारा प्राप्त किया जा सकता है (5 साल या उससे अधिक के लिए पूर्ण छूट के 60% मामले)। उत्तेजना बढ़ने की स्थिति में, मोनो- या पॉलीकेमोथेरेपी तुरंत निर्धारित की जाती है। लिम्फ नोड्स, प्लीहा, त्वचा के विकिरण का उपयोग करना संभव है; और कुछ संकेतों के लिए - स्प्लेनेक्टोमी।

ल्यूकेमिया के सभी रूपों के लिए रोगसूचक उपायों के रूप में, हेमोस्टैटिक और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, प्लेटलेट और ल्यूकोसाइट इन्फ्यूजन और एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान

ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान रोग के रूप, घाव की सीमा, रोगी के जोखिम समूह, निदान का समय, उपचार की प्रतिक्रिया आदि पर निर्भर करता है। पुरुष रोगियों में ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान बदतर होता है, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में और 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; पर उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स, फिलाडेल्फिया गुणसूत्र की उपस्थिति, न्यूरोल्यूकेमिया; विलंबित निदान के मामलों में. तीव्र ल्यूकेमिया के तेजी से बढ़ने के कारण रोग का पूर्वानुमान बहुत खराब होता है और यदि इलाज न किया जाए तो शीघ्र ही मृत्यु हो जाती है। बच्चों में, समय पर और के साथ तर्कसंगत उपचारतीव्र ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान वयस्कों की तुलना में अधिक अनुकूल है। अच्छा पूर्वानुमानल्यूकेमिया को 5 साल की जीवित रहने की दर 70% या उससे अधिक माना जाता है; पुनरावृत्ति का जोखिम 25% से कम है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया, ब्लास्ट संकट तक पहुंचने पर, जोखिम के साथ एक आक्रामक पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है घातक परिणामजटिलताओं के विकास के कारण। पर उचित उपचारजीर्ण रूप कई वर्षों तक ल्यूकेमिया से मुक्ति प्राप्त कर सकता है।

ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया का ऐतिहासिक नाम है, जो है गंभीर रोगरक्त, जो अक्सर मृत्यु का कारण बनता है। इस बीमारी का पता नहीं चलता उम्र प्रतिबंधऔर निर्दयतापूर्वक वयस्कों और दोनों को प्रभावित करता है शिशुओं. आइए देखें कि इस बीमारी का इलाज क्यों किया जाता है।

रोग का सार

ल्यूकेमिया रक्त में निहित श्वेत कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) में मात्रात्मक पहलू में (उनकी संख्या बहुत तेजी से बढ़ती है) और गुणात्मक पहलू में (वे अपना कार्य करना बंद कर देते हैं) परिवर्तन का कारण बनता है। यू स्वस्थ व्यक्तिअस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। ल्यूकेमिया से पीड़ित रोगी में, रक्त में विस्फोटों की संख्या काफी बढ़ जाती है - अपरिपक्व रोगात्मक रूप से परिवर्तित कोशिकाएं जो विकास में बाधा डालती हैं स्वस्थ कोशिकाएं. में निश्चित क्षणइतने सारे विस्फोट होते हैं कि वे अस्थि मज्जा में फिट न होकर, रक्त परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, और वहां से विभिन्न अंग. इसीलिए ल्यूकेमिया एक ऐसी बीमारी है जिसका अंत अक्सर मृत्यु में होता है।

कारण

वर्तमान में, यह पता लगाना संभव नहीं हो पाया है कि वास्तव में उत्परिवर्तन किस कारण से होता है रक्त कोशिका. हालाँकि, ल्यूकेमिया एक बीमारी है, जिसका सबसे आम कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। वैज्ञानिकों ने सिद्ध कर दिया है कि यदि परिवार में ल्यूकेमिया के रोगी होंगे तो यह रोग निश्चित रूप से उनके बच्चों, पोते-पोतियों या परपोते-पोतियों में प्रकट होगा। इसके अलावा, यह बीमारी बच्चे के माता-पिता में क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण हो सकती है, जिसमें टर्नर, ब्लूम और डाउन सिंड्रोम शामिल हैं।

ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया का कारण बन सकता है दवाइयाँऔर रोजमर्रा की जिंदगी में इस्तेमाल होने वाले कुछ रसायन (उदाहरण के लिए कीटनाशक और बेंजीन)। ल्यूकेमिया श्रृंखला की दवाओं में ब्यूटाडियोन, क्लोरैम्फेनिकॉल, शामिल हैं। पेनिसिलिन समूह, साथ ही कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं।

यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि ल्यूकेमिया पैदा करने वाले कारकों में से एक विकिरण जोखिम है। विकिरण की सबसे छोटी खुराक से भी इस बीमारी के विकसित होने का खतरा रहता है।

विभिन्न कारक भी ल्यूकेमिया के विकास को भड़का सकते हैं। सबसे बड़ी मात्राल्यूकेमिया के मरीज एचआईवी संक्रमण के वाहक होते हैं।

ल्यूकेमिया के लक्षण

पर आरंभिक चरणल्यूकेमिया की अभिव्यक्ति सर्दी की अधिक याद दिलाती है। अपने स्वास्थ्य के बारे में सुनना और तुरंत इस बीमारी को पहचानना महत्वपूर्ण है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• रोगी को अस्वस्थता और कमजोरी का अनुभव होता है। वह लगातार सोना चाहता है या, इसके विपरीत, नींद पूरी तरह से गायब हो जाती है।
• उल्लंघन होता है मस्तिष्क गतिविधि: रोगी को यह याद रखने में बहुत कठिनाई होती है कि उसके आसपास क्या हो रहा है और वह सबसे सरल चीजों पर भी ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है।
• आँखों के नीचे चोट के निशान हैं, त्वचापीले पड़ जाना।
• यहां तक ​​कि छोटे से छोटा घाव भी लंबे समय तक ठीक नहीं होता है और मसूड़ों और नाक से खून आने लगता है।
• तापमान अकारण ही बढ़ जाता है, जो कब का 37.6º पर बनाए रखा जा सकता है।
• रोगी को छोटी-मोटी चिंताएं रहती हैं दर्दनाक संवेदनाएँहड्डियों में.
• समय के साथ, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है।
• व्यक्ति की हृदय गति बढ़ जाती है, बेहोशी और चक्कर आना संभव है। यह रोग अधिक पसीना आने से होता है।
• वे अक्सर होते हैं और सामान्य से अधिक समय तक रहते हैं, और पुरानी बीमारियों में वृद्धि होती है।
• भोजन करें, जिसके परिणामस्वरूप रोगी का वजन तेजी से कम होने लगता है।

उपचार की विशेषताएं

यदि आपको ल्यूकेमिया का निदान किया गया है (लक्षण, उपचार और रोग का निदान विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है, तो इसे लेना जरूरी है आवश्यक उपाय. तीव्र ल्यूकेमिया की आवश्यकता है आपातकालीन उपचार, जिसकी बदौलत ल्यूकेमिया कोशिकाओं की तीव्र वृद्धि को रोकना संभव है। कभी-कभी छूट प्राप्त करना संभव होता है। क्रोनिक ल्यूकेमिया छूटने से पहले बहुत कम ही ठीक होता है, और रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए कुछ चिकित्सा का उपयोग आवश्यक है।

उपचार का विकल्प

यदि किसी व्यक्ति में ल्यूकेमिया का निदान किया जाता है, तो रोग के उपचार में निम्नलिखित बुनियादी तरीके शामिल हो सकते हैं।

कीमोथेरपी

उपयुक्त प्रकार की औषधियों का प्रयोग किया जाता है, जिसका प्रभाव नष्ट कर सकता है कैंसर की कोशिकाएं.

विकिरण चिकित्सा या रेडियोथेरेपी

एक निश्चित विकिरण का उपयोग न केवल कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है, बल्कि लिम्फ नोड्स, प्लीहा या यकृत को भी सिकोड़ता है, जिसका इज़ाफ़ा संबंधित रोग की प्रक्रियाओं के कारण होता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

यह प्रक्रिया आपको स्वस्थ कोशिकाओं के उत्पादन को बहाल करने और साथ ही कामकाज में सुधार करने की अनुमति देती है प्रतिरक्षा तंत्रशरीर। प्रत्यारोपण से पहले रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी की जा सकती है, जो कभी-कभी अस्थि मज्जा कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या को आसानी से नष्ट कर सकती है, प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव को कमजोर कर सकती है और स्टेम कोशिकाओं के लिए जगह बना सकती है। गौरतलब है कि रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो गई है बडा महत्व, क्योंकि अन्यथा रोगी को प्रत्यारोपित की गई कोशिकाएँ अस्वीकृत होनी शुरू हो सकती हैं। सफेद खून जानलेवा होता है खतरनाक बीमारी, जिसके उपचार को यथासंभव गंभीरता से लिया जाना चाहिए। अगर समय रहते उचित कदम उठाए जाएं तो लक्ष्य हासिल करना संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

हाल ही में, जिन लोगों में ल्यूकेमिया का निदान किया गया था, वे किसी भी तरह से इसका इलाज नहीं कर सके; वास्तव में, वे बर्बाद हो गए थे। वे विधियाँ जिनका उपयोग उपचार में किया जा सकता है घातक ट्यूमर, ल्यूकेमिया के इलाज के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं थे। लेकिन बीसवीं सदी के अंत में वैज्ञानिक इसके इलाज की एक विधि विकसित करने में सक्षम हुए भयानक बीमारी, और सिर्फ एक नहीं, बल्कि कई। ये विधियां स्वास्थ्य के रखरखाव की गारंटी देती हैं, और साथ ही पूरी तरह ठीक होने का अवसर भी प्रदान करती हैं। आधुनिक तरीकेतीव्र रूप से पीड़ित बच्चों के लिए भी उपयुक्त इस बीमारी का. जैसा कि आप समझ रहे हैं, आज वेबसाइट पर हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जिसके कई डरावने नाम हैं - ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, इस बीमारी के लक्षण, कारण, इलाज।

ल्यूकेमिया क्या है?

ल्यूकेमिया या दूसरे शब्दों में कहें तो ल्यूकेमिया एक रक्त रोग है, और अधिक सटीक रूप से एक बीमारी, जिसके प्रति ल्यूकोसाइट्स अतिसंवेदनशील होते हैं। अधिक वैज्ञानिक रूप से, यह हेमेटोपोएटिक ऊतक का एक रोग है जिसमें से विस्थापन होता है ट्यूमर ऊतकअस्थि मज्जा घावों में सामान्य हेमटोपोइजिस। इसे "ब्लीडिंग" कहा जाता था। लेकिन हर कोई "ल्यूकेमिया" शब्द नहीं जानता था। जानने के भयानक निदानकई लोगों के लिए निराशा का मतलब है. लेकिन पहले ऐसा ही था.

ल्यूकोसाइट्स किसी भी बाहरी प्रभाव से हमारे शरीर के मुख्य रक्षक हैं। वे अस्थि मज्जा में बनते हैं और फिर रक्त में प्रवेश करते हैं। ल्यूकोसाइट्स दो प्रकार के होते हैं - एग्रानुलोसाइट्स या गैर-दानेदार और ग्रैन्यूलोसाइट्स या दानेदार। उनके "दुश्मन" के ग्रैन्यूलोसाइट्स उनके शरीर में घुलकर नष्ट हो जाते हैं। एग्रानुलोसाइट्स कई कार्य करते हैं। लेकिन उपर्युक्त बीमारी के लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है। और मुख्य बात यह है कि अस्थि मज्जा द्वारा ल्यूकोसाइट्स के निरंतर उत्पादन के साथ, यह उन्हें अपरिपक्व रक्त में छोड़ देता है। परिणामस्वरूप, वे वायरस और बैक्टीरिया के हमले का सामना करने में सक्षम नहीं होते हैं। इन अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाओं को ब्लास्ट कहा जाता है।

वर्तमान में, विज्ञान अभी तक ठीक से नहीं जानता है कि ल्यूकेमिया क्यों होता है; इसके होने के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह माना जाता है कि यह रोग तब प्रकट होता है जब शरीर इसके प्रति संवेदनशील होता है। वायरल या संक्रामक रोग, विकिरण, व्यक्ति के संपर्क में आना रासायनिक पदार्थइसके विकास के लिए एक प्रेरणा के रूप में काम कर सकता है। यह ज्ञात है कि प्रगति के प्रकार के आधार पर, ल्यूकेमिया तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

ल्यूकेमिया किसमें व्यक्त होता है, इसके लक्षण क्या हैं?

चिन्हों को तीव्र ल्यूकेमियाशरीर के तापमान में तेज वृद्धि को दर्शाता है। शायद रास्ते में कोई संक्रामक रोग हो जायेगा। दूसरों की तरह तीव्र रोग, तीव्र ल्यूकेमिया बहुत अचानक प्रकट होता है। यह गंभीर उल्टी, कमजोरी, मतली, भूख न लगना, हड्डियों और जोड़ों में दर्द के साथ होता है। इस बीमारी के दौरान हर चीज बढ़ जाती है आंतरिक अंग, बढ़ा हुआ रक्तस्राव प्रकट होता है। यदि तीव्र ल्यूकेमिया प्रकट होता है और इसके साथ के लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है और समय पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो रोगी को मृत्यु का सामना करना पड़ता है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया के लक्षणों में कमजोरी भी शामिल है, अपर्याप्त भूख, तेजी से थकान होना। क्रोनिक ल्यूकेमिया में दीर्घकालिक शामिल होता है सक्रिय रूपएक ऐसी बीमारी जिसका पता अक्सर तभी चलता है जब अन्य बीमारियों की पहचान करने की कोशिश की जाती है। इसकी विशेषता रक्तस्राव और लगातार संक्रामक रोग भी हैं। रोगी के लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा का आकार बढ़ जाता है। अपने जीर्ण रूप में, यह रोग तीव्र होने की अवधि और निवारण की अवधि देता है, अर्थात ऐसा समय जब रोग का कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है। इस रूप के साथ, उचित उपचार के बिना एक व्यक्ति कई महीनों या कई वर्षों तक बीमारी के बारे में जाने बिना रह सकता है। पर समय पर इलाजशायद बीमारी को रोकना संभव हो, नहीं तो यह और अधिक हो जायेगी खतरनाक रूपतीव्र ल्यूकेमिया. छूट की अवधि के दौरान, रोगी को पुनर्स्थापनात्मक दवाएं, विटामिन, आयरन, मायलोब्रोमोल निर्धारित की जाती हैं। ज़रूरी अच्छा पोषक. दैनिक दिनचर्या का सख्ती से पालन करने, मानसिक और शारीरिक अधिभार से बचने और नियमित रूप से व्यायाम करने की सलाह दी जाती है सेनेटोरियम उपचार. जब बीमारी बुढ़ापे में होती है, तो जीवन प्रत्याशा अपेक्षा से लगभग अलग नहीं होती है।

बच्चों में ल्यूकेमिया

एक बच्चे में ल्यूकेमिया के मामले में, मुख्य लक्षण पीली त्वचा और हैं बढ़ी हुई थकानजो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण होता है। यदि सामान्य ल्यूकोसाइट्स, विशेष रूप से परिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की कमी है, तो बच्चे को उच्च और कम तापमान वाले किसी प्रकार का संक्रमण हो जाता है। चोट, नाक से खून आना और चोट या छोटे कट से रक्तस्राव भी दिखाई देता है। हड्डियों या जोड़ों में दर्द होने लगता है। जैसे-जैसे प्लीहा और यकृत का आकार बढ़ता है, पेट भी बड़ा होता जाता है। थाइमस ग्रंथि और लिम्फ नोड्स भी बढ़ जाते हैं। इस बीमारी से पीड़ित बच्चे को उल्टी, दौरे आदि का अनुभव होता है सिरदर्द.

ल्यूकेमिया का निदान

लेकिन भले ही डॉक्टर अभी तक स्थिति को पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं, लेकिन ऐसा नहीं है पूरा चित्रल्यूकेमिया क्यों होता है, ये कारण रोग की पहचान करने में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। ल्यूकेमिया का पता अस्थि मज्जा और रक्त परीक्षण के माध्यम से लगाया जा सकता है। रक्त में बड़ी संख्या में अपरिपक्व ल्यूकोसाइट्स होंगे। विश्लेषण के लिए अस्थि मज्जा को अक्सर उरोस्थि क्षेत्र से लिया जाता है। यदि ल्यूकेमिया है, तो अस्थि मज्जा विश्लेषण से पता चलता है एक बड़ी संख्या कीविस्फोट

ल्यूकेमिया का उपचार

इस तथ्य के बावजूद कि ल्यूकेमिया का हाल ही में इलाज किया गया है, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना पहले से ही है। उपचार के दौरान, संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को पूरी बाहरी दुनिया से पूरी तरह अलग-थलग रहना होगा। विभिन्न रोगजनकों को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए वार्ड को कड़ाई से स्थापित कार्यक्रम के अनुसार संसाधित किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, निवारक उपाय के रूप में, रोगियों को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

जब ल्यूकेमिया का निदान किया जाता है, तो उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से विस्फोटों के विकास को पूरी तरह से रोकना होता है, और बाद में उन्हें नष्ट करना भी होता है ताकि वे प्रवेश न कर सकें। खून. यह प्रक्रिया बहुत जटिल है, क्योंकि... यदि रक्त में कम से कम एक विस्फोट रह गया है जिसे समाप्त या नष्ट नहीं किया गया है, तो यह वह विस्फोट है जो बार-बार होने वाली बीमारी का कारण बन सकता है।

निष्कर्ष में, हम केवल यह कह सकते हैं कि मानवता को आशा करनी चाहिए कि जल्द ही डॉक्टरों को सब कुछ पता चल जाएगा कि ल्यूकेमिया कैसे प्रकट होता है, और इसके कारण होने वाले कारण भी स्पष्ट हो जाएंगे। इससे और नये का उदय होगा प्रभावी औषधियाँऔर "ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया" शब्द अब किसी को नहीं डराएंगे!