बाहरी ओटिटिस कान के लक्षण और उपचार। तीव्र बाहरी ओटिटिस: कारण, लक्षण, उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना सूजन संबंधी कान की बीमारी के प्रकारों में से एक है जो बाहरी श्रवण नहर की त्वचा को प्रभावित करता है। यह रोग आमतौर पर कवक या बैक्टीरिया के कारण होता है। आपको वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों और उपचार के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि समय पर उपचार के बिना अलग-अलग गंभीरता की जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

अक्सर, कान की बाहरी सूजन की बीमारी बच्चों में होती है, लेकिन वयस्कों में सूजन के मामले होने की संभावना होती है। इस प्रकार के ओटिटिस को अक्सर तैराक के कान कहा जाता है, क्योंकि ज्यादातर संक्रमण तैराकी के मौसम के दौरान आर्द्र वातावरण में दूषित पानी के संपर्क के माध्यम से होता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना कान की आंतरिक संरचनाओं को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन उपचार के बिना, संक्रमण कान नहर के साथ आगे फैल सकता है। ओटिटिस मीडिया का विकास शुरू हो सकता है, जिसमें मध्य कान की गुहाओं में मवाद जमा होने लगता है। यह रोग बहुत अधिक खतरनाक है, इसमें संक्रामक घाव के मस्तिष्क तक घुसने की संभावना होती है, मेनिनजाइटिस, फोड़ा और अन्य जीवन-घातक और स्वास्थ्य-घातक स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं।

बाहरी फैलाना ओटिटिस भी पाया जाता है, जिसे सहन करना सबसे कठिन होता है; संक्रामक घाव आमतौर पर अधिक व्यापक होता है। इस प्रकार की बीमारी में, संक्रमण टखने की त्वचा के ऊतकों को प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर दर्द और सूजन हो सकती है। यदि घाव की पहचान होने के तुरंत बाद उपचार शुरू नहीं किया गया, तो गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

बाहरी ओटिटिस के लिए ICD-10 कोड H60 है। अधिकांश भाग के लिए, यह जानकारी डॉक्टरों के लिए आवश्यक है; आपको विभिन्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया के लिए स्व-निदान और स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए।

कारण

रोग के विकसित होने का मुख्य कारण कान गुहा में संक्रमण है, जो कई प्रकार से हो सकता है। बाहरी ओटिटिस मीडिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण से संक्रमण के सबसे आम तरीके हैं:

1. टखने और कान की नलिका की अनुचित स्वच्छता, कान की अत्यधिक स्वच्छता। अधिकांश लोग अपने कान साफ ​​करते समय जितना संभव हो सके कान नहर में जाने की कोशिश करते हैं, हालांकि मोम बैक्टीरिया के खिलाफ कान की प्राकृतिक सुरक्षा है। इसका अत्यधिक निष्कासन रोग के विकास को भड़का सकता है। रुई के फाहे से कान के परदे और ऊतकों का क्षतिग्रस्त होना भी असामान्य नहीं है।
2. कान की गुहा में गंदा पानी जाना अक्सर खुले पानी में तैरते समय होता है, स्विमिंग पूल में जाने पर ऐसा कम होता है। जब दूषित पानी प्रवेश करता है, तो एक आर्द्र वातावरण बनता है जिसमें बैक्टीरिया पनपते हैं। क्लोरीनयुक्त पूल का पानी जलन पैदा कर सकता है, जिससे कान में संक्रमण भी हो सकता है।
3. अत्यधिक पसीना आना या उच्च आर्द्रता। आर्द्र वातावरण बैक्टीरिया के अधिक सक्रिय और व्यापक प्रसार को बढ़ावा देता है, और ओटिटिस मीडिया की संभावना बढ़ जाती है।
4. कान पर विभिन्न यांत्रिक चोटें, वार, चोट, घर्षण। कान एक नाजुक अंग है; आघात से हमेशा गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण! नाक और ग्रसनी के संक्रामक घावों के साथ ओटिटिस मीडिया का खतरा भी बढ़ जाता है।

यह भी विचार करने योग्य है कि कुछ मामलों में, संक्रमण पूर्ण बीमारी के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है। बैक्टीरिया के विकास और गतिविधि की डिग्री मानव प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता जितनी अधिक होगी, ओटिटिस मीडिया की संभावना उतनी ही कम होगी।

प्रतिरक्षा पोषण, बुरी आदतों की उपस्थिति, जीवनशैली, पुरानी बीमारियों से प्रभावित होती है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया और अन्य सूजन संबंधी बीमारियां अक्सर उन लोगों को नजरअंदाज कर देती हैं जो उचित पोषण का पालन करते हैं, बुरी आदतों के बिना, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और पुरानी बीमारियों के लिए उचित चिकित्सा का समर्थन करते हैं।

लक्षण

रोग तीव्र बाहरी ओटिटिस के साथ विकसित होना शुरू होता है। सबसे पहले, दर्द होता है, आमतौर पर खींचने वाली प्रकृति का, कभी-कभी कान की सूजन से चेहरे के सामने तक बढ़ जाता है। जब आप कान नहर के प्रवेश द्वार पर उपास्थि की प्रक्रिया ट्रैगस पर दबाव डालते हैं, तो कान में दर्द तेज हो जाता है।

फिर एडिमा विकसित हो जाती है, ऑरिकल आकार में दृष्टिगत रूप से बढ़ सकता है, लाल हो सकता है, संभवतः स्थानीय तापमान में वृद्धि के कारण। कान में भरापन महसूस होता है, जैसे कान में पानी चला गया हो। इसी तरह की संवेदनाएं आमतौर पर हेडफ़ोन और इयरप्लग पहनने पर होती हैं।

कुछ समय बाद, कान से शुद्ध स्राव शुरू हो जाता है, यह अलग-अलग मात्रा में मौजूद हो सकता है, जब यह सूख जाता है, तो एक पपड़ी बन जाती है। कान नहर से स्राव एक अप्रिय गंध के साथ हो सकता है, जो बैक्टीरिया के प्रकार और स्राव की मात्रा पर निर्भर करता है। टखने पर चकत्ते और फोड़े दिखाई दे सकते हैं, त्वचा शुष्क हो जाती है और छिलने लगती है।

महत्वपूर्ण! दुर्लभ मामलों में, ओटिटिस मीडिया के साथ कोई दर्द नहीं हो सकता है।

यदि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो ओटिटिस मीडिया का विकास शुरू हो सकता है। यह संभव है कि शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाए, दर्द निचले जबड़े तक फैलना शुरू हो जाए और ग्रीवा लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाए।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना भी विकसित होने की संभावना है। रोग की पुनरावृत्ति और तीव्रता हो सकती है, उपचार लंबे समय तक जारी रखना चाहिए, दवाओं का कोर्स समय-समय पर दोहराया जाना चाहिए।

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कैसे करें

ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, जो बूंदों, मौखिक गोलियों और कभी-कभी इंजेक्शन के रूप में आते हैं। इंजेक्शन की तैयारी आमतौर पर क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित की जाती है, जब चिकित्सा की लगातार आवश्यकता होती है, तो पाठ्यक्रम में अधिक समय लगता है।

उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा पूर्ण निदान से गुजरना चाहिए। आमतौर पर एक बाहरी जांच की जाती है, शिकायतों का विश्लेषण किया जाता है, कान से निकलने वाले स्राव को बैक्टीरिया कल्चर के लिए लिया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करता है। जिसके बाद इलाज शुरू होता है. बाहरी ओटिटिस के साथ, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, उपयुक्त दवाओं के चयन के बाद घर पर उपचार की अनुमति दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान ओटिटिस एक्सटर्ना अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन इसका उपचार गंभीर रूप से जटिल हो सकता है। यदि यह रोग गर्भावस्था के दौरान होता है, तो दवाओं के चयन में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। साथ ही बीमारी बढ़ने की संभावना भी बढ़ जाती है, क्योंकि अक्सर गर्भावस्था के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग करने से पहले, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को प्यूरुलेंट सामग्री के टखने और कान नहर को साफ करना चाहिए। इस स्थिति में आपको स्वयं अपना कान साफ़ करने का प्रयास नहीं करना चाहिए:

1. कान के बूँदें। ये दवाएं अपने प्रभाव में भिन्न होती हैं; आमतौर पर, ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए मजबूत दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली बूंदों का उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं सोफ़्राडेक्स, ओटिपैक्स, ओटोफ़ा और उनके एनालॉग।
2. मौखिक प्रशासन और इंजेक्शन के लिए एंटीबायोटिक्स। ये दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं यदि ड्रॉप्स और स्थानीय उपचार सामान्य रूप से पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं। आम तौर पर एमोक्सिसिलिन-आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है; कोर्स एक से दो सप्ताह तक चलता है।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है, तो उनके उपयोग के बाद प्रीबायोटिक्स के एक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है, जो माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करता है। आपको उपचार के दौरान रुकावट नहीं डालनी चाहिए, भले ही आप तुरंत बेहतर महसूस करें, क्योंकि इससे गंभीर पुनरावृत्ति हो सकती है।

लोक उपचार से उपचार

ओटिटिस के लिए लोक दवाओं के साथ उपचार आमतौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है, इससे रोग की जटिलताओं को भड़काना आसान होता है। आपको विशेष दवाओं के अलावा अपने कानों में कुछ भी नहीं डालना चाहिए। शुद्ध शराब, लहसुन या प्याज का रस विशेष रूप से वर्जित है, जो गंभीर जलन पैदा कर सकता है।

ओटिटिस मीडिया के लिए, शरीर को अंदर से संक्रमण से निपटने में मदद करने के लिए लोक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल का अर्क पीने की सलाह दी जाती है, एक गिलास उबलते पानी के लिए आपको एक चम्मच जड़ी-बूटियाँ लेने की ज़रूरत होती है, आधे घंटे के लिए छोड़ दें।

यदि आप ओटिटिस मीडिया के कारण गले में खराश का अनुभव करते हैं, तो आपको संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए खारे घोल से गरारे करने चाहिए। एक गिलास गर्म पानी के लिए आपको एक चम्मच समुद्री नमक चाहिए, दिन में कम से कम दो बार कुल्ला करें।

सामान्य तौर पर, ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। संक्रामक रोग की जटिलताओं के विकास और दोबारा होने से रोकने के लिए अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

एक ओटोलरींगोलॉजिकल रोग, जो बाहरी कान की सूजन की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें शारीरिक रूप से टखने, कान का पर्दा और कान नहर शामिल है, को बाहरी (बाहरी) ओटिटिस कहा जाता है।

7-12 वर्ष वह आयु वर्ग है जिसमें यह विकृति सबसे अधिक बार होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उनमें सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा दोनों अविकसित हैं, और बच्चे के कान की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण भी। ओटिटिस एक्सटर्ना तैराकों और ड्राइवरों जैसे लोगों के समूह के लिए एक व्यावसायिक बीमारी है।

उत्पत्ति के आधार पर बाहरी ओटिटिस का वर्गीकरण:

1. एक संक्रामक प्रकृति का ओटिटिस (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, कैंडिडा या एस्परगिलस कवक, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा)।
2. गैर-संक्रामक प्रकृति.

रोग के रूप के आधार पर वर्गीकरण:

1. सीमित।
2. फैलाना.
3. पेरीकॉन्ड्राइटिस।
4. बाहरी कान की त्वचा पर एक्जिमाटस घाव।
5. ओटोमाइकोसिस।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो ओटिटिस एक्सटर्ना का कारण बन सकते हैं। आइए उन्हें कई समूहों में विभाजित करें:

1. कान की ख़राब स्वच्छता:
   • इस उद्देश्य के लिए इच्छित वस्तुओं (माचिस, टूथपिक्स) से कान नहरों को साफ करना।
   • कान की ख़राब देखभाल.
   • कानों की गहरी सफाई (संभावित संक्रमण)।
   • कान नहर की बहुत बार-बार सफाई करना।
2. कान की गुहा में पानी या किसी विदेशी वस्तु का प्रवेश।
3. जब ईयरवैक्स का निर्माण बाधित हो जाता है (यदि यह पर्याप्त रूप से स्रावित नहीं होता है, तो कान की सुरक्षात्मक प्रणाली कम हो जाएगी, लेकिन यदि यह अधिक है, तो सेरुमेन प्लग बन सकते हैं और कान में संक्रमण हो सकता है)।
4. सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी (पुरानी बीमारियाँ, बार-बार संक्रमण, हाइपोथर्मिया, एड्स, मधुमेह)।
5. पड़ोसी अंगों के संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, माध्यमिक ओटिटिस होता है (कण्ठमाला, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस के साथ)।
6. त्वचा रोग (एक्जिमा)।
7. दवाएं (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स)।
8. अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति (बचपन, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, शारीरिक रूप से संकीर्ण कान नहर)।

बाहरी ओटिटिस के लक्षण

बाहरी ओटिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर सीधे रोग के रूप पर निर्भर करेगी, लेकिन बाहरी ओटिटिस के प्रमुख लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

• तीव्र कान दर्द.
• शुद्ध सामग्री के साथ ओटोरिया।
• पैरोटिड क्षेत्र के लिम्फ नोड्स की सूजन।
• ट्रैगस या ऑरिकल के संपर्क में आने पर तीव्र दर्द।

सीमित ओटिटिस क्लिनिक

यह तब देखा जाता है जब प्युलुलेंट सूजन होती है - एक फोड़ा।

1. हाइपरमिया और कान की दीवार की सूजन।
2. शरीर का तापमान बढ़ना.
3. कान का तीव्र दर्द गर्दन और जबड़े तक फैलता है।
4. चबाने, दबाने या गुदा को हिलाने पर दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि।
5. रोगी की स्थिति में सामान्य गड़बड़ी।
6. फोड़े की उपस्थिति.

फैलाना बाह्य ओटिटिस के लक्षण

एक विशिष्ट विशेषता संपूर्ण श्रवण नहर की सूजन होगी।

विशेषता:

1. खुजली की अनुभूति.
2. पुरुलेंट ओटोरिया।
3. कान नहर के एक हिस्से पर दबाव डालने की कोशिश करते समय दर्द महसूस होना।
4. कान में मामूली दर्द.
5. श्रवण नहर में ही सूजन।
6. नशा के लक्षण (बुखार, उदासीनता)।

पेरीकॉन्ड्राइटिस क्लिनिक

तब होता है जब टखने के उपास्थि में सूजन हो जाती है (चोट के बाद)।

प्रकट:

1. दर्द सिंड्रोम.
2. कान और पालि सूजे हुए।
3. कान में बड़ी मात्रा में मवाद आना। इसलिए, टटोलने पर, तरल से भरी एक गुहा महसूस होती है।
4. कान को छूने पर दर्द धीरे-धीरे बढ़ने लगता है और असहनीय हो जाता है।
5. ख़राब सामान्य स्वास्थ्य (कमजोरी, बुखार)।

ओटोमाइकोसिस के लक्षण

यह कान का एक संक्रामक रोग है जो तब होता है जब कान के पर्दे और बाहरी श्रवण नहर की दीवारों पर फफूंद दिखाई देने लगती है।

सीमित बाह्य ओटिटिस के लिए थेरेपी

सबसे पहले, हम प्रभावित क्षेत्र का इलाज करते हैं (सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग किया जाता है)। इसके बाद, बोरिक एसिड और ग्लिसरीन को समान मात्रा में लें, एक कॉटन पैड डुबोएं और इसे कान में डालें; आप इस उद्देश्य के लिए मलहम का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया के बाद, आपको अपने कानों में एंटीबायोटिक ड्रॉप्स (पॉलीडेक्स, ओटोफा) डालने की जरूरत है।

दर्द को खत्म करने के लिए एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी दवाओं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, फोड़े की शव परीक्षा का संकेत दिया जाता है, इसके बाद एंटीबायोटिक और एंटीसेप्टिक के साथ सतह का उपचार किया जाता है।

कभी-कभी (मल्टीपल फुरुनकुलोसिस के साथ), डॉक्टर मौखिक जीवाणुरोधी दवाएं (ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन) लिखते हैं। अतिरिक्त तरीकों के रूप में पराबैंगनी विकिरण और यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जाता है। विटामिन का उपयोग शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के फैलने वाले रूप का उपचार

इसी तरह, एक सीमित रूप के साथ, हम एक मरहम के साथ कान में एक अरंडी डालते हैं जिसमें एक हार्मोनल घटक होता है, या बुरोव के मरहम के साथ। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कान में बूँदें निर्धारित की जाती हैं। ज्वरनाशक, सूजन-रोधी दवाएं (नूरोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स और प्रतिरक्षा को सही करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि कान से शुद्ध स्राव होता है, तो बाहरी श्रवण नहर को धोया जाता है। ऐसा करने के लिए, फुरेट्सिलिन समाधान के जेट इंजेक्शन का उपयोग करें। इसके अतिरिक्त, माइक्रोवेव और यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

रोग के गंभीर मामलों में, ऑटोहेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (रक्त को एक नस से लिया जाता है और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, अर्थात, चिकित्सा स्वयं के रक्त से की जाती है)। डॉक्टर की सलाह और देखरेख के बिना बीमारी का स्व-उपचार करने से गंभीर परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं।

बाहरी ओटिटिस के कारण, लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक संक्रामक रोग है जो बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की सूजन की विशेषता है। प्रायः इस रोग का प्रेरक कारक स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

इस बीमारी की कई किस्में हैं: ओटिटिस एक्सटर्ना सरल, घातक, फैलाना और फंगल हो सकता है।

आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया की 10% आबादी बाहरी ओटिटिस से पीड़ित है। हालाँकि, बड़ी संख्या में मामले 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर तैराक के कान के रूप में जाना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्मियों में तैराकी के मौसम के दौरान चरम घटनाएं होती हैं।

बाहरी ओटिटिस के लक्षण

बाह्य ओटिटिस के लक्षणों के बीच निम्नलिखित पर ध्यान देने की प्रथा है:

अलग-अलग तीव्रता के कान दर्द की उपस्थिति। जब ट्रैगस पर दबाव डाला जाता है तो अप्रिय संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। यदि रोगी को कान से खींचा जाए तो भी दर्द बढ़ जाता है। ट्रैगस उपास्थि की एक प्रक्रिया है जो कान नहर को सीमित करती है।

मरीज़ अक्सर कान बंद होने की शिकायत करते हैं।

कान नहर से स्राव की उपस्थिति। कभी-कभी वे केवल पीपयुक्त होते हैं, और कभी-कभी उनमें रक्त की धारियाँ भी हो सकती हैं।

श्रवण हानि होती है। मरीज़ अक्सर कान में पानी की अनुभूति की शिकायत करते हैं।

कान काफी सूज जाता है, जिससे रोगी के लिए इयरप्लग का उपयोग करना असंभव हो जाता है।

कान से अप्रिय गंध आ सकती है।

सामान्य स्वास्थ्य अक्सर गड़बड़ा जाता है, यह शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कभी-कभी यह उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, 39 डिग्री तक और इससे भी अधिक।

कान अपने आप सूज जाता है और अक्सर आकार में बढ़ जाता है।

बाहरी श्रवण मार्ग अक्सर लाल छोटे दानों से ढका होता है, कभी-कभी खरोंच या फोड़े के साथ।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

बाहरी ओटिटिस के विकास के कारणों में निम्नलिखित हैं:

कान नहर की अत्यधिक और अनुचित स्वच्छता। यदि, कान के शौचालय के दौरान, सल्फर को न केवल कान के मार्ग की गहराई से साफ किया जाता है, बल्कि इससे रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह तथ्य इस तथ्य से जुड़ा है कि सल्फर प्राकृतिक उत्पत्ति का एक सुरक्षात्मक स्नेहक है और इसमें जीवाणुरोधी गुण हैं। इसकी अनुपस्थिति बैक्टीरिया और कवक के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बन जाती है।

अनुचित देखभाल या लापरवाही के परिणामस्वरूप कान में सूक्ष्म आघात।

आपके कान में गंदा पानी चला जाना। अधिकतर ऐसा गर्मियों में तालाबों में तैरते समय होता है। लेकिन क्लोरीनयुक्त पानी वाले पूल में तैरने से अक्सर कान में जलन होने लगती है। यही वह कारण बन जाता है जो रोग के विकास को भड़काता है। इस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बैक्टीरिया, जो हमेशा कान नहर में होते हैं, रोगजनक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं।

अत्यधिक पसीना, अत्यधिक नमी या शुष्क हवा।

लगातार तनाव जो शरीर की सुरक्षा को कम करता है।

अन्य प्रकार के ओटिटिस - प्यूरुलेंट, क्रोनिक।

कान गुहा में किसी भी आक्रामक पदार्थ के संपर्क में आना।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

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फैलाना बाह्य ओटिटिस

डिफ्यूज़ ओटिटिस की विशेषता कुछ लक्षण और नैदानिक ​​चित्र हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य से शुरू होती हैं कि एक व्यक्ति को कान में गंभीर खुजली और फटने जैसा दर्द महसूस होता है। ये संकेत ऊंचे शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि पर होते हैं। दर्द सिर के आधे हिस्से तक फैलता है जहां सूजन स्थित होती है। यह तब तीव्र हो जाता है जब कोई व्यक्ति चबाने की क्रिया करता है। इस समय व्यक्ति को सोने और खाने में कठिनाई का अनुभव होता है। कान की नलिका अपने आप बहुत सूज जाती है, जिससे सुनने में परेशानी होती है।

स्राव प्रचुर मात्रा में नहीं होता है, रोग की प्रारंभिक अवस्था में यह सीरस होता है, फिर पीपयुक्त हो जाता है। चल रहे फैलाना ओटिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पास के लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

यदि बीमारी गंभीर है, तो कान के आस-पास के टखने और नरम ऊतक दोनों रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

तीव्र चरण की औसत अवधि 2 सप्ताह है। अगर तुरंत इलाज शुरू कर दिया जाए तो बीमारी खत्म हो जाती है। यदि चिकित्सा अपर्याप्त है, तो फैलाना ओटिटिस मीडिया एक जीर्ण रूप ले लेता है। यह घावों की उपस्थिति और गंभीर श्रवण हानि से भरा है।

फैले हुए बाहरी ओटिटिस वाले रोगी की ओटोस्कोपी के दौरान, एक डॉक्टर कान नहर की सूजी हुई और लाल हो गई त्वचा, सीरस सामग्री से ढके कई छोटे कटाव देखता है। यदि रोगी उन्नत अवस्था में आता है, तो सूजन की जगह बहुत अधिक सूज जाती है, और कान नहर के अंदर अल्सर और दरारें बन जाती हैं। उनसे होने वाला स्राव शुद्ध होता है और उसका रंग हरा होता है। रोगी को सुनने की क्षमता में कमी आ जाती है, जो ऑडियोमेट्री के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

डिफ्यूज़ ओटिटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के नुस्खे के साथ-साथ विटामिन और एंटीहिस्टामाइन के एक कॉम्प्लेक्स की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, इम्यूनोमॉड्यूलेटर निर्धारित किए जाते हैं। कान धोने और रोगाणुरोधी बूंदों के उपयोग के रूप में स्थानीय उपचार का भी संकेत दिया गया है।

वयस्कों में बाह्य ओटिटिस का उपचार

वयस्कों में बाहरी ओटिटिस का उपचार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। अधिकतर यह स्थानीय उपचार तक ही सीमित रहता है। रोगी को एंटीबायोटिक्स और हार्मोन युक्त बूंदें निर्धारित की जाती हैं। यह न केवल सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है, बल्कि सूजन को भी कम करता है। बूंदों का स्वयं उपयोग करना अस्वीकार्य है। इलाज शुरू करने से पहले मरीज की डॉक्टर से जांच करानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश उत्पादों को कान के परदे में छेद के मामलों में उपयोग के लिए वर्जित किया गया है। स्व-दवा से श्रवण हानि हो सकती है जिसे बहाल नहीं किया जा सकता है और रोग के लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।

उपचार के लिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु कान का उचित शौचालय है। डॉक्टर द्वारा इसकी सामग्री को पूरी तरह से साफ़ किया जाना चाहिए, जिससे दवा अधिक विशिष्ट रूप से कार्य कर सकेगी। इससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी और इसकी अवधि काफी कम हो जाएगी।

यदि कोई व्यक्ति गंभीर दर्द का अनुभव करता है जो स्थानीय सूजनरोधी बूंदों के प्रशासन से राहत नहीं देता है, तो अतिरिक्त दर्द निवारक, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, का उपयोग किया जा सकता है। रूई से बना तुरुंडा जिस पर औषधीय उत्पाद लगाया जाता है, दर्द और सूजन से तेजी से राहत दिलाने में मदद करेगा। एक नियम के रूप में, चिकित्सा की शुरुआत से पहले तीन दिनों में दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि बीमारी गंभीर है और स्थानीय स्तर पर इलाज नहीं किया जा सकता है, तो मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। यदि शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि हो तो भी ऐसा करना चाहिए।

यदि समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया गया तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। बाहरी ओटिटिस क्रोनिक हो जाता है और अक्सर दोबारा हो जाता है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। इसके अलावा, संक्रमण फैलने की प्रवृत्ति होती है, जिसमें रोग प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स, टखने के उपास्थि और टखने के हिस्से शामिल होते हैं। सबसे गंभीर जटिलता नेक्रोटिक ओटिटिस मीडिया के विकास में व्यक्त की जाती है, जो मास्टोइडाइटिस, गले की नस के घनास्त्रता, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मेनिनजाइटिस को भड़काती है। इसलिए, चिकित्सा समय पर निर्धारित की जानी चाहिए, और जब बीमारी के पहले लक्षणों का पता चलता है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से मदद लेना उचित है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए निम्नलिखित बूंदों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

सोफ्राडेक्स। उनके पास एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। सूजन से राहत दिलाने में सक्षम. चूंकि उत्पाद में हार्मोन होते हैं, इसलिए इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा बताई गई सटीक खुराक में ही किया जाना चाहिए। कभी-कभी, उत्पाद का उपयोग करने के बाद, एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो जलन और खुजली के रूप में प्रकट होती हैं। गर्भावस्था के दौरान, शिशुओं में, या गुर्दे और यकृत विकृति वाले लोगों के लिए इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

बाहरी ओटिटिस के इलाज के लिए ओटिपैक्स एक लोकप्रिय दवा है। दर्द, सूजन और सूजन से जल्दी और प्रभावी ढंग से राहत देने में सक्षम। गर्भवती महिलाओं और यहां तक ​​कि शिशुओं में भी उपयोग के लिए स्वीकृत। यदि रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में इसका उपयोग किया जाए तो यह विशेष रूप से प्रभावी होता है। हालाँकि, इसका उपयोग ओटोस्कोपी से पहले नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह कान के परदे में छिद्र के मामले में वर्जित है।

नॉर्मैक्स - रोगाणुरोधी प्रभाव वाली बूंदें, अक्सर बाहरी ओटिटिस के लिए निर्धारित की जाती हैं। इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं, जिनमें से सबसे आम हैं चकत्ते पड़ना, कान में जलन और खुजली होना। यदि ड्रॉप्स का उपयोग करने के बाद कोई दुष्प्रभाव देखा जाता है, तो आपको दवा बंद कर देनी चाहिए और सलाह के लिए किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

कानिबायोटिक. ये बूंदें ओटिटिस एक्सटर्ना को खत्म करने के लिए भी निर्धारित हैं। यह प्रभावी है क्योंकि इसमें कई एंटीबायोटिक्स शामिल हैं जो रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला पर जीवाणुनाशक प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, उत्पाद एक एंटिफंगल घटक के साथ पूरक है। हालाँकि, बूंदों का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और बचपन में, 6 वर्ष तक नहीं किया जा सकता है। एलर्जी का कारण बन सकता है.

यदि बाहरी ओटिटिस के दौरान बूंदों का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो उन्हें मौखिक रूप से उपयोग किए जाने वाले निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पूरक किया जाता है:

यद्यपि ओटिटिस एक्सटर्ना समय पर उपचार के साथ चिकित्सीय हस्तक्षेप पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है, लेकिन बीमारी को रोकना बेहतर है। ऐसा करने के लिए, कान की चोटों से बचने के लिए, सावधानीपूर्वक और सावधानी से इसकी स्वच्छता का ध्यान रखना पर्याप्त है। तैरते समय, आपको इसमें पानी जाने से बचने की कोशिश करनी चाहिए, जो नदियों और झीलों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि कान नहर में कोई विदेशी वस्तु है, तो आपको इसे स्वयं निकालने का प्रयास नहीं करना चाहिए। ये सिफारिशें बाहरी ओटिटिस के विकास से बचने में मदद करेंगी।

ओटिटिस externa

ओटिटिस externaएक काफी सामान्य बीमारी है जो प्रभावित करती है बाहरी कान. उत्तरार्द्ध में दो घटक होते हैं: कर्ण-शष्कुल्ली और बाह्य श्रवण नाल .

बाहरी कान के बहुत सारे रोग हैं, दोनों गैर-संक्रामक ( फफूंद का संक्रमण , कान नहर का एक्जिमा , सल्फर प्लग , कान नहर की हड्डी का बढ़ना ), और संक्रामक. इनमें बाहरी ओटिटिस और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं - फुंसी और बाहरी श्रवण नहर की व्यापक सूजन; टखने का दाद, कान के उपास्थि की सूजन, आदि भी हो सकते हैं।

बाहरी श्रवण नहर के फ़्यूरुनकल वसामय ग्रंथि और/या प्यूरुलेंट प्रकृति के बाल कूप की सूजन हैं।

किसी को भी ओटिटिस एक्सटर्ना हो सकता है; किसी भी प्रकार के पानी के खेल में शामिल एथलीटों के साथ-साथ कम प्रतिरक्षा वाले लोगों को इसका खतरा होता है। बाहरी ओटिटिस का मुख्य कारण जीवाणु वनस्पति है, जो कम प्रतिरक्षा और कान नहर के माइक्रोट्रामा के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। यह बीमारी तब भी होती है जब ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम नहीं की जाती है। इसके अलावा, तैरते समय, पानी बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश कर सकता है, जिससे बीमारी की शुरुआत हो सकती है। रोगज़नक़, जब कान की गीली त्वचा के संपर्क में आता है, तो सूजन का विकास हो सकता है। कान नहर में फोड़े त्वचा के माध्यम से प्रवेश के कारण होते हैं staphylococci , जो हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा में तेज कमी या संक्रामक रोगों से काफी हद तक सुगम हो सकता है।

बाहरी ओटिटिस के लक्षण

बाहरी ओटिटिस के विशिष्ट लक्षण:

• त्वचा की सूजनकान के अंदर की नलिका;
• टखने पर दबाव डालने पर दर्द महसूस होना;
• चबाने पर दर्द भी तेज हो सकता है, कभी-कभी खुजली भी हो सकती है;
• कान नहर की लालिमा;
• कान में जमाव;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाहरी ओटिटिस के साथ सुनवाई आमतौर पर ख़राब नहीं होती है। केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब बहुत गंभीर सूजन के कारण कान नहर सिकुड़ जाती है, तो इसे कम किया जा सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना दो प्रकार का होता है: सीमित , और बिखरा हुआ . पहला सूजन के रूप में प्रकट होता है बाल कूप. और दूसरा प्रकार तब होता है जब सूजन पूरे कान नहर को प्रभावित करती है। सीमित ओटिटिस मीडिया के साथ, एक व्यक्ति को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि वह बीमार है, क्योंकि... यहां मुख्य लक्षण दर्द है जो बात करते या चबाते समय प्रकट होता है। फैलाना बाह्य ओटिटिस होता है जीवाणु , फंगल और एलर्जी , और यह सूजन के कारण होता है, जिसके कारण होता है और.स्त्रेप्तोकोच्ची , स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ , स्यूडोमोनास एरुगिनोसा , कैंडिडा मशरूम , एस्परजिलस . स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा में माइक्रोक्रैक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, गुदा लाल हो जाता है। इस मामले में बाहरी ओटिटिस के लक्षण: कान में दर्द और खुजली, एक अप्रिय गंध का संभावित शुद्ध निर्वहन।

बाहरी ओटिटिस का निदान

"ओटिटिस एक्सटर्ना" का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है - otolaryngologist. स्व-निदान में संलग्न न होना बेहतर है, क्योंकि... आप गलती कर सकते हैं. डॉक्टर कान की एक वाद्य जांच करता है ( ओटोस्कोपी ), एक माइक्रोफ़्लोरा अध्ययन लिख सकता है। जांच करने पर, कान नहर की लालिमा और सूजन देखी जाती है। यदि सूजन बढ़ जाती है कान का परदा , तो कान से स्पष्ट स्राव देखा जा सकता है।

बाहरी ओटिटिस का उपचार

आमतौर पर डॉक्टर कान नहर में इंस्टॉलेशन की सलाह देते हैं अरंडी उदाहरण के लिए, जीवाणुरोधी मरहम के साथ धुंध से फ़्लुसीनार या सेलेस्टोडर्मा , वार्मिंग कंप्रेस। सूजन के मामले में, विशेष कान की बूंदों का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं एंटीबायोटिक दवाओं , उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिं , ओफ़्लॉक्सासिन और नॉरफ्लोक्सासिन . बाहरी ओटिटिस का पूर्ण निदान आवश्यक है, सूजन का कारण बनने वाले संक्रमण का कारण निर्धारित किया जाता है, और इसके आधार पर, एक औषधीय मरहम निर्धारित किया जाएगा। बाहरी श्रवण नहर की नियमित स्वच्छता, किसी घोल से धोना उपयोगी है बोरिक एसिड या फुरासिलिना , और खुजली के लिए - कान में बूंद आड़ू के तेल में मेन्थॉल .

यदि कान की नलिका में कोई फोड़ा आपको परेशान कर रहा है, तो सबसे पहले डॉक्टर फोड़े के सिरे को ठीक करेंगे आयोडीन या बोरिक अल्कोहल, जिसके बाद एक छोटे चीरे का उपयोग करके मवाद को हटा दिया जाएगा। स्वयं दाग़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इससे शुद्ध सामग्री फैलने की संभावना रहती है। ओटिटिस एक्सटर्ना के दर्दनाक लक्षणों से राहत मिलती है दर्दनाशकऔर गर्मी. साथ ही रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए भी इसे निर्धारित किया जा सकता है विटामिन थेरेपी और भौतिक चिकित्सा (यूएचएफ धाराएं, हीलियम-नियॉन लेजर के साथ लेजर थेरेपी)। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो ओटिटिस एक्सटर्ना एक सप्ताह के भीतर दूर हो जाता है। जटिल मामलों में, बाहरी ओटिटिस का उपचार अस्पताल में किया जाता है। सभी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, स्व-दवा सख्त वर्जित है।

बाहरी ओटिटिस की रोकथाम

मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम में केवल सरल और समझने योग्य नियमों का पालन करना शामिल है। तैरते समय कानों में पानी चले जाना और उसे वहीं रोके रखना इस बीमारी की शुरुआत का एक कारण हो सकता है, इसलिए आपको तैरते समय अपने कानों को पानी जाने से बचाना होगा। व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का अनुचित उपयोग बीमारी का कारण बन सकता है। इसलिए, बहुत सावधानी से, आपको अपने कानों को रुई के फाहे से साफ करना चाहिए, क्योंकि इनके अनुचित उपयोग से चोट लग सकती है।

बाहरी (बाहरी) ओटिटिस मीडिया का उपचार

कान प्रणाली की सभी सूजन संबंधी बीमारियों में से, ओटिटिस एक्सटर्ना सबसे सरल है, इसके उपचार और जटिलताओं की अनुपस्थिति दोनों के संदर्भ में।

बाहरी कान के नीचे, टखने के अलावा, वे बाहरी श्रवण मांस को समझते हैं, जिसकी लंबाई 2.5-3.5 सेमी है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, यह एक व्यक्तिगत घुमावदार संरचना और एक चर व्यास की विशेषता है। कान नहर के अंत में सबसे संकरा स्थान ईयरड्रम पर होता है। इसके कट में यह वृत्त के बजाय अंडाकार जैसा दिखता है। यात्रा की सामान्य दिशा नीचे और आगे है।

लक्षण एवं कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ रोग के रूप से निर्धारित होती हैं।

स्थानीयकरण की विधि के अनुसार, बाहरी ओटिटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

लक्षणों के अनुसार उन्हें निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

फैलाना बाह्य ओटिटिस

फैलाना या, दूसरे शब्दों में, ओटिटिस का गैर-बिंदु रूप श्रवण नहर के साथ चमड़े के नीचे की सूजन "फैलने" की विशेषता है। ऐसा हो सकता है:

• असंख्य क्षतियों (खरोंचों) से,
• कान नहर की त्वचा में रोग संबंधी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ (उदाहरण के लिए, एक्जिमा),
• पानी, दवाओं से मार्ग की त्वचा में जलन के परिणामस्वरूप।

इस प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर "तैराक का कान" कहा जाता है क्योंकि यह अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो पानी में काफी समय बिताते हैं।

कान की नलिका दो प्रकार की छोटी-छोटी ग्रंथियों से पंक्तिबद्ध होती है:

1. वसायुक्त स्राव स्रावित करना
2. सल्फर स्राव उत्पन्न करना

वसामय ग्रंथियां कान नहर की त्वचा को चिकनाई देती हैं, इसे लोचदार बनाती हैं और इसे टूटने से बचाती हैं।

एक तैराक के कान में, पानी की उपस्थिति के कारण, वसा और सल्फर दोनों स्राव अत्यधिक मात्रा में बह जाते हैं, जिससे कान नहर का प्राकृतिक वातावरण कमजोर हो जाता है। नतीजतन:

• यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों के प्रति त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है;
• हानिकारक सूक्ष्मजीवों के लिए कान नहर के वातावरण के विषाक्त गुण कम हो जाते हैं।

साथ में, दोनों कारक कान नहर की त्वचा में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश का कारण बनते हैं, जो ओटिटिस के एक व्यापक बाहरी रूप का कारण बनता है।

• कान नहर में खुजली, लालिमा और सूजन।
• बाहरी कान में तीव्र गर्म अनुभूति।
• कान नहर के सिकुड़ने के कारण थोड़ी सी सुनने की क्षमता में कमी।
• हल्का दर्द हो सकता है.
• कान से अवशिष्ट स्राव.

सीमित बाह्य ओटिटिस

फैलाए गए रूप के विपरीत, बाहरी ओटिटिस का सीमित रूप कान नहर में एक निश्चित बिंदु पर स्थानीयकृत होता है - बाल कूप के स्थान पर (जिनमें से किसी भी कान नहर में कई होते हैं) या वसामय ग्रंथि पर।

पंक्टेट एक्सटर्नल ओटिटिस दो प्रकार के होते हैं:

• बाल कूप की सूजन
• वसामय ग्रंथि वाहिनी में रुकावट

1. पहले मामले में, एक शुद्ध फोड़ा होता है, जो छोटा या व्यापक हो सकता है। फोड़े का पकना लगभग एक सप्ताह तक चलता है, जिसके बाद यह अपने आप खुल जाता है। लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते. बड़े उबाल के लिए:

• खुजली की अनुभूति जो सप्ताह के अंत तक बढ़ जाती है।
• एक दर्दनाक लक्षण होने की संभावना है।
• कान और पैरोटिड क्षेत्र की मालिश करते समय दर्द ध्यान देने योग्य होता है।
• फोड़े को खोलने पर उसकी सामग्री को बाहर निकालना।

2. वसामय ग्रंथि वाहिनी में रुकावट के कारण बाहरी मार्ग की दीवार मोटी हो जाती है और उसमें सूजन आ जाती है। अतिरिक्त लक्षण लंबे समय तक या बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं हो सकते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, वसामय ग्रंथि मार्ग बंद होने से एक व्यापक फोड़ा बन जाता है।

दोनों प्रकार के कारण पूरी तरह से निर्धारित नहीं हैं। एक दृष्टिकोण यह है कि फुरुनकुलोसिस एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में जो पूरे शरीर में प्रकट होती है, खराब पोषण और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

तीव्र बाहरी ओटिटिस

जब बाहरी ओटिटिस की शुरुआत और विकास स्पष्ट लक्षणों के साथ अचानक होता है, तो वे रोग के तीव्र पाठ्यक्रम की बात करते हैं। इस मामले में, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, अपने चरम पर पहुंचते हैं और फिर उसी दर से कम हो जाते हैं।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना

ओटिटिस एक्सटर्ना के जीर्ण रूप के बारे में बात करने की प्रथा है यदि कान नहर में समस्या वर्ष में 2-3 बार अधिक होती है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां तीव्र सूजन धीमी गतिशीलता वाली प्रक्रिया में बदल जाती है। उदाहरण के लिए, एक फोड़ा लगातार कई बार फूट सकता है। बाहरी श्रवण नहर के ओटिटिस की विशिष्ट क्रोनिकिटी तैराक के कान सिंड्रोम वाले लोगों में त्वचा संबंधी रोगों की प्रवृत्ति के साथ देखी जाती है।

पुरुलेंट बाहरी ओटिटिस

बाहरी ओटिटिस मीडिया में पुरुलेंट डिस्चार्ज हमेशा मौजूद नहीं होता है। सबसे पहले, फोड़ा इतना बड़ा नहीं हो सकता है कि कान नहर से दमन स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य हो जाए। दूसरे, यह जरूरी नहीं कि स्राव शुद्ध हो। उदाहरण के लिए, फंगल संक्रमण के दौरान, स्रावित पदार्थ में हल्के रंग की, पनीर जैसी स्थिरता होती है।

प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट डिस्चार्ज के लिए हमेशा रोग के पाठ्यक्रम के अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है।

बाहरी ओटिटिस के उपचार का आधार कान नहर पर स्थानीय प्रभाव है, जिसका उद्देश्य संक्रमण के प्रसार को रोकना है।

1. कीटाणुनाशक प्रभाव वाली कान की बूंदें:

3. ओटिटिस के कवक रूप में तरल रूप में विशेष एजेंटों का उपयोग शामिल है:

दमन की स्थिति में, सबसे पहले रुई के फाहे का उपयोग करके स्राव को हटा दें। फिर कान नहर को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाता है। ऐसा करने के लिए, पेरोक्साइड समाधान का 1 मिलीलीटर सुई के बिना एक सिरिंज में खींचा जाता है। संपूर्ण मात्रा कान नहर में डाली जाती है। 3 मिनट के बाद, कान को खाली कर दिया जाता है और रुई के फाहे से साफ कर दिया जाता है। लगातार 3-4 बार दोहराएं।

पेरोक्साइड से धोने के बाद, एंटीबायोटिक या एंटीफंगल दवाओं में से एक को कान में डाला जाता है।

असाधारण मामलों में, फोड़े को शल्य चिकित्सा द्वारा खोलना आवश्यक हो सकता है।

अक्सर, तथाकथित पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए किया जाता है। कई पौधों के रस और अर्क में कीटाणुनाशक, सूजन-रोधी और कोशिका-सामान्यीकरण प्रभाव होते हैं। निम्नलिखित को प्रभावी माना जाता है:

• मुसब्बर (1:1 के अनुपात में पानी में पतला पौधे का रस उपयोग करें)
• जेरेनियम
• कैमोमाइल
• केलैन्डयुला
• स्वर्णधान्य
• सेंट जॉन पौधा (सभी जलसेक के रूप में)

जलसेक 1 बड़े चम्मच की दर से बनाया जाता है। एल आधा गिलास गर्म पानी में हर्बल सूखा कच्चा माल। घोल को 2 घंटे के लिए डाला जाता है। दर्द वाले कान में कुछ बूँदें डालें।

हालाँकि पौधे सुरक्षित प्रतीत होते हैं, लेकिन बार-बार उपयोग करने पर वे त्वचा में जलन भी पैदा कर सकते हैं। दिन में 2 बार काफी है।

रोकथाम

ओटिटिस एक्सटर्ना से बचने के लिए बुनियादी नियम:

1. पानी के संपर्क में सीमित रहें। यह बात सिर्फ तैराकी पर ही नहीं, बल्कि हर दिन नहाने पर भी लागू होती है। कान की नलिका में पानी नहीं जाना चाहिए।
2. कान नहर को साफ करने के लिए माचिस, रुई के फाहे या अन्य तात्कालिक साधनों का उपयोग न करें। केवल हाथ की छोटी उंगली ही कान में प्रवेश कर सकती है।
3. ज्यादा ठंड मत लगाओ.
4. अनुचित पोषण फुरुनकुलोसिस के विकास में महत्वपूर्ण योगदान देता है। इस संबंध में, आहार और भोजन तैयार करने की विधि में बदलाव की सिफारिश की जा सकती है।

बाहरी ओटिटिस के लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक सूजन प्रक्रिया है जो टखने, कान के परदे और कान नहर में होती है। बाहरी कान में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्रेरक कारक कवक और जीवाणु सूक्ष्मजीव हैं, जिनके मेटाबोलाइट्स ऊतकों की सूजन और सूजन को भड़काते हैं। बाहरी कान के सूक्ष्म आघात, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी और सामान्य संक्रमण से प्रतिश्यायी प्रक्रियाएं शुरू हो सकती हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, प्रभावित त्वचा का हाइपरमिया और कान नहर से स्राव देखा जाता है।

बाहरी ओटिटिस के विकास का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो कान नहर में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, एस्परगिलस और अन्य सूक्ष्मजीवों के प्रसार के कारण होता है। टखने में मामूली घर्षण, अल्सर और खरोंच ऊतकों में उनके प्रवेश को भड़का सकते हैं। अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ तब प्रकट होती हैं जब अम्लीय वातावरण कान से बाहर निकल जाता है, जो तब संभव होता है जब पानी कान नहर में बहता है।

संक्रमण की घटना में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:

• रुई के फाहे से कानों की नियमित सफाई;
• कान की ग्रंथियों द्वारा सल्फर का अपर्याप्त उत्पादन;
• पुरानी संक्रामक बीमारियाँ;
• अंतःस्रावी विकार;
• प्रतिरक्षा दोष और हाइपोथर्मिया;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• हाइपोविटामिनोसिस और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

बाहरी ओटिटिस के विकास का मुख्य लक्षण दर्द है जो टखने और ट्रैगस के स्पर्श पर होता है, साथ ही ऊतक सूजन के कारण कान नहर का संकुचन होता है।

लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करती है, जो तीव्र या सुस्त रूप में हो सकती है।

ईएनटी रोगों का समय पर उपचार मध्य और आंतरिक कान के मुख्य भागों में सूजन और क्षति को फैलने से रोकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण कान नहर में त्वचा की लालिमा और उसके स्लिट जैसे होने तक सीमित नहीं हैं
संकुचन लगभग 45% मामलों में, रोग के लक्षण हल्के होते हैं, इसलिए मरीज़ों को ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट की मदद लेने की कोई जल्दी नहीं होती है। यह संक्रमण फैलाने और मध्य कान के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाने में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप कोलेओस्टॉमी, मास्टोइडाइटिस, ईयरड्रम का छिद्रण आदि जैसी जटिलताएं होती हैं।

तीव्र बाह्य ओटिटिस मीडिया के विकास के मामले में, रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण होंगे:

• खुजली और त्वचा में जलन;
• धमक के साथ दर्द;
• कान नहर की सूजन;
• भरापन महसूस होना;
• सीरस स्राव;
• श्रवण बाधित;
• अतिताप;
• पैरोटिड लिम्फ नोड्स की सूजन।

यदि सूजन रोगाणुओं द्वारा उकसाई जाती है, तो कान नहर में एक फोड़ा बन सकता है। बाल कूप के प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घावों की घटना दर्द से प्रकट होती है जो कि टखने के तालु के दौरान प्रकट होती है।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण हल्के होते हैं, इसलिए ऊतकों में सूजन प्रक्रिया कई वर्षों तक बनी रह सकती है। एक नियम के रूप में, यह रोग ओटिटिस मीडिया के तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार के कारण होता है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• कान नहर में खुजली;
• कान में असुविधा;
• बाहरी कान में त्वचा का मोटा होना;
• कान से तरल पदार्थ का रिसाव;
• सल्फर स्राव की अनुपस्थिति.

ऊतक संघनन और सूजन के कारण, स्टेनोसिस विकसित हो सकता है, अर्थात। श्रवण नहर में रुकावट, जिसके परिणामस्वरूप सीरस द्रव कान गुहा में जमा होने लगता है।

ओटिटिस के प्रकार

ओटोलरींगोलॉजी में, तीव्र और क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना को पारंपरिक रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है। पैथोलॉजी का प्रकार सूजन प्रक्रियाओं और सहवर्ती लक्षणों की व्यापकता से निर्धारित होता है। यह विभाजन आपको उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने की अनुमति देता है जो आपको टखने में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है:

1. डिफ्यूज़ ओटिटिस मीडिया कान के ट्रैगस, श्रवण नहर, ऑरिकल और टाइम्पेनिक झिल्ली की एक सामान्यीकृत सूजन है। रोग के विकास का मुख्य कारण एरिज़िपेलस है, जो स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उकसाया जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी फंगल संक्रमण या एलर्जी के कारण हो सकती है। जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बढ़ती हैं, कान में फफोलेदार दाने दिखाई देते हैं, जिससे खुजली होती है;
2. सीमित ओटिटिस मीडिया बाल कूप में एक सूजन प्रक्रिया है जो फोड़े के गठन की ओर ले जाती है। एक फोड़ा हमेशा एक दृश्य स्थान पर प्रकट नहीं होता है, लेकिन इसकी उपस्थिति दर्द से संकेतित होती है जो चबाने, टखने के स्पर्श और छींकने के दौरान प्रकट होती है। 4-5 दिनों के भीतर, बाहरी कान की सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं, जो कूप से मवाद निकलने के कारण होता है।

बाहरी श्रवण नहर के आंशिक या पूर्ण रूप से अवरुद्ध होने की स्थिति में, फोड़े से बहने वाला मवाद मध्य कान में प्रवेश कर सकता है। प्युलुलेंट एक्सयूडेट में बैक्टीरिया तन्य गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़का सकते हैं, जो ओटिटिस मीडिया के विकास से भरा होता है।

दवाई से उपचार

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए, मुख्य रूप से सामयिक तैयारी का उपयोग किया जाता है। आप ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाल्जेसिक और एंटीएलर्जिक दवाओं की मदद से कान नहर में सूजन, खुजली और जलन को रोक सकते हैं। सूजन के मूल कारण को खत्म करने के लिए, अर्थात्। रोगाणुओं या कवक, रोगाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना की स्थानीय चिकित्सा की योजना में निम्नलिखित प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी बूंदें ("नॉर्मैक्स", "पॉलीडेक्स") - रोगजनकों की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोककर रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकती हैं;
• एंटीसेप्टिक समाधान ("क्लोरहेक्सिडिन", "मिरामिस्टिन") - सूजन के फॉसी को कीटाणुरहित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित ऊतकों के उपकलाकरण की प्रक्रिया तेज हो जाती है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड मलहम ("अक्रिडर्म", "ट्रिडर्म") - सूजन और सूजन से राहत देता है, जिसके कारण श्रवण नहर के जल निकासी और वेंटिलेशन कार्य सामान्य हो जाते हैं;
• एंटिफंगल मलहम ("माइक्रोनाज़ोल", "क्लोट्रिमेज़ोल") - फंगल सूक्ष्मजीवों को मारें, जिनमें से मेटाबोलाइट्स बाहरी श्रवण नहर में सूजन प्रक्रियाओं को भड़काते हैं;
• एनएसएआईडी ("इबुक्लिन", "नीस") - सर्दी की सूजन को रोकते हैं और दर्द को खत्म करते हैं, जिससे ईएनटी विकृति के लक्षणों से राहत मिलती है;
• एंटीहिस्टामाइन ("सेटिरिज़िन", "टेलफ़ास्ट") - सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकता है, जो कान नहर में हाइपरमिया और सूजन को खत्म करने में मदद करता है;
• क्षारीय बूँदें ("तरल बुरोव", "फ़्यूरोटाल्गिन") - बाहरी कान में अम्लता के स्तर को बढ़ाती हैं, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है;
• एनाल्जेसिक ("केतनोव", "इबुप्रोफेन") - धड़कते या दर्द वाले दर्द से राहत देता है, जो इसे कान में फैलने से रोकता है।

बीमारी के इलाज के लिए विशिष्ट प्रकार की दवाओं का चुनाव ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह काफी हद तक एटियलॉजिकल कारकों पर निर्भर करता है जो बाहरी ओटिटिस के विकास को भड़काते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

बाहरी कान की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है। संयुक्त दृष्टिकोण आपको जल्दी से वांछित चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने और कान के अंदरूनी हिस्सों में सूजन के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को राहत देने और ऊतक ट्राफिज़्म में सुधार करने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• यूएचएफ थेरेपी उच्च आवृत्ति धाराओं के उपयोग पर आधारित एक प्रक्रिया है जो ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और उनके पुनर्जनन को बढ़ावा देती है;
• यूवी थेरेपी सूजन के केंद्र पर पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव है, जिसमें जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है;
• ऑटोहेमोथेरेपी रोगी के रक्त के साथ सूजन प्रक्रियाओं का उपचार है, जिसे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। फैलने वाले ओटिटिस और फुरुनकुलोसिस के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों से राहत के लिए वार्मिंग प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, कान नहर में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति में उनका उपयोग सख्त वर्जित है।

सूजन वाले क्षेत्रों को गर्म करना जहां बैक्टीरिया मौजूद हैं, उनके प्रसार को उत्तेजित करते हैं, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

वयस्कों और बच्चों में बाहरी ओटिटिस का उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक सूजन संबंधी बीमारी है जो दर्द और पीप स्राव से प्रकट होती है। यह सभी आयु वर्ग के वयस्कों और मुख्य रूप से 7-12 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है। यह शायद ही कभी क्रोनिक हो जाता है, बीमारी के सभी मामलों में से 5% से अधिक मामलों में ऐसा नहीं होता है।

किसके कारण होता है

बाहरी श्रवण नहर की सूजन दो प्रकार के कारकों की पृष्ठभूमि में होती है:

• संक्रामक - रोग रोगजनकों के कारण होता है: स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, कवक, स्ट्रेप्टोकोकस;
• गैर-संक्रामक - इसका कारण गैर-संक्रामक प्रकृति के बाहरी कारक हैं।

गैर-संक्रामक कारणों में शामिल हैं:

• अनुचित कान स्वच्छता, देखभाल की कमी और अत्यधिक गहरी सफाई;
• ईयरवैक्स के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कार्यों में व्यवधान, जिससे इसकी अधिकता या कमी होती है;
• कान गुहा में पानी के लगातार संपर्क में रहना;
• विदेशी शरीर का प्रवेश, चोट;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• अन्य शरीर प्रणालियों के संक्रामक रोग;
• क्रोनिक ओटिटिस मीडिया;
• एक निश्चित समूह (एंटीबायोटिक्स, अवसादरोधी) की दवाएं लेना;
• त्वचा संबंधी रोग.

बच्चों में, ओटिटिस मीडिया कान या नासोफरीनक्स की जन्मजात विकृति या यूस्टेशियन ट्यूब के अविकसित होने के कारण होता है।

अन्य उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• उच्च आर्द्रता और तापमान की स्थिति में काम करना या रहना;
• संकीर्ण कान नहर;
• एलर्जी;
• तनाव;
• विटामिन की कमी;
• खराब पोषण;
• बुरी आदतें;
• अल्प तपावस्था।

पैथोलॉजी के प्रकार, विशेषताएं

ओटिटिस एक्सटर्ना दो प्रकार का होता है:

सीमित ओटिटिस की विशेषता बाल कूप की सूजन है। एक विशेषता छुपे हुए लक्षण हैं, दर्द से रोग का निदान संभव है। कोई अन्य लक्षण नहीं हैं.

बाहरी फैलाना ओटिटिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है: बैक्टीरियल, एलर्जी और फंगल। पैथोलॉजी की एक विशेषता कान गुहा में मवाद का गठन, एक्सयूडेट की रिहाई और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति है।

लक्षणों के आधार पर स्व-निदान

रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कान में या उसके आसपास गंभीर दर्द;
• ऑरिकल या ट्रैगस पर दबाने पर दर्द;
• भरापन महसूस होना;
• मवाद का निकलना;
• बहरापन।

बाहरी कान का सीमित ओटिटिस तीव्र दर्द से शुरू होता है, धड़कन की अनुभूति होती है, जो चबाने और हिलने-डुलने से तेज हो जाती है। सुनने की क्षमता कम नहीं होती, कान की नली बंद होने पर गड़बड़ी होती है। त्वचा के एक तरफ सूजन आ जाती है और फोड़ा हो जाता है। कुछ दिनों के बाद यह खुल जाता है और मवाद निकलने लगता है।

बाहरी श्रवण नहर के डिफ्यूज़ ओटिटिस की विशेषता कान नहर में हल्का दर्द होता है, जिसे गंभीर खुजली से बदल दिया जाता है। शरीर का तापमान सब-रिफ्लेक्स मान तक बढ़ सकता है, लेकिन अक्सर यह सामान्य रहता है। बड़ी सूजन के साथ, सुनने की शक्ति कम हो जाती है और दबाव महसूस होता है। कान की नलिका के अंदर की त्वचा लाल हो जाती है और मोटी हो जाती है तथा सूजन आ जाती है। यदि सूजन प्रक्रिया कान के परदे तक फैल जाती है, तो शुद्ध स्राव होता है।

पैथोलॉजी उपचार के तरीके

ओटिटिस कान के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है:

• एंटीबायोटिक थेरेपी और ड्रग थेरेपी;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• पारंपरिक चिकित्सा के साथ चिकित्सा;
• प्रतिरक्षा समर्थन, विटामिन की कमी का उपचार;
• संक्रामक और वायरल रोगों का उपचार;
• नासॉफिरिन्जियल रोगों का उपचार.

दवाई से उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य उपचार हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना और दर्द से राहत देना है। बूँदें मुख्य रूप से कानों में डालने के लिए निर्धारित की जाती हैं। इनमें दर्द निवारक दवाएं होती हैं जो दवा के उपयोग के तुरंत बाद सक्रिय हो जाती हैं।

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना को निम्नलिखित दवाओं में से एक के साथ उपचार की आवश्यकता होती है:

• एनाउरन - रचना में पॉलीमीक्सिन और नियोमाइसिन शामिल हैं, जो मजबूत एंटीबायोटिक हैं, साथ ही संवेदनाहारी लिडोकेन भी हैं;
• गारज़ोन - इसमें एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन और बीटामेथासोन शामिल है;
• ओटिनम - सक्रिय पदार्थ होलीमा सैलिसिलेट है;
• ओटोफ़ा - स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोक्की को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है।

उचित देखभाल

ओटिटिस एक्सटर्ना को ठीक करने और रोगी को लक्षणों से कम परेशान करने के लिए, स्वच्छता के निम्नलिखित नियमों की आवश्यकता है:

1. अपने कानों को साफ करने के लिए नुकीली वस्तुओं का उपयोग न करें: टूथपिक्स, सुई, बुनाई सुई। कान नहर के क्षतिग्रस्त होने से घाव का आभास होता है, जो रोगजनकों के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है।
2. तीव्र फैलाना बाहरी ओटिटिस अक्सर तब होता है जब कानों को साफ करने के लिए अनुपयुक्त वस्तुओं का उपयोग किया जाता है, और इसके साथ एक संक्रामक बेसिलस कान में डाला जाता है।
3. नियमित रूप से, लेकिन बहुत अधिक बार नहीं, कान गुहा की सफाई से मोम और मलबे को हटाने में मदद मिलती है। सप्ताह में 2 बार तक स्वच्छता अपनानी चाहिए। सफाई के लिए विशेष रुई के फाहे का उपयोग करें, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रुई के फाहे से सफाई की जाती है। आप चॉपस्टिक के साथ गहराई तक नहीं जा सकते। सल्फर और गंदगी कान नहर की सतह पर हैं, 1 सेमी से अधिक गहरी नहीं।
4. जल प्रक्रियाओं के दौरान, अपने कानों को पानी से बचाएं। बाहरी ओटिटिस के उपचार की आवश्यकता अक्सर उन लोगों को होती है जो नियमित रूप से उच्च आर्द्रता की स्थिति में रहते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

यदि किसी मरीज को बाहरी ओटिटिस है और जटिल उपचार की आवश्यकता है, तो डॉक्टर फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है। यूवी थेरेपी में जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी गुण होते हैं। शरीर के कम सुरक्षात्मक कार्यों वाले वयस्कों और बच्चों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है।

यूएचएफ थेरेपी ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करती है और कान गुहा की त्वचा के घायल क्षेत्र के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है। इसका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

लोकविज्ञान

वयस्कों में तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग से पूरक है। उपयोग के लिए अनुमोदित उत्पाद का निर्धारण करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर नुस्खे का चयन करने की अनुशंसा की जाती है।

• प्रोपोलिस। रुई के एक टुकड़े को प्रोपोलिस में भिगोएँ, इसे दर्द वाले कान में रखें और पूरे दिन वहीं रखें। प्रोपोलिस में सूजन-रोधी और उपचार गुण होते हैं, यह शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाता है।
• प्याज़। प्याज का रस निचोड़ें, उसमें रूई का एक टुकड़ा भिगोकर अपने कान में 8 घंटे के लिए रखें। इस सब्जी में मौजूद प्राकृतिक एंटीसेप्टिक्स सूजन प्रक्रिया से प्रभावी ढंग से निपटते हैं।
• वनस्पति तेल। वनस्पति तेल में मौजूद विटामिन ई त्वचा के पुनर्जनन को तेज करता है और सूजन से राहत देता है। एक रुई का पैड रात भर दर्द वाले कान में रखा जाता है।
• जेरेनियम। जेरेनियम की पत्ती को अच्छे से धोकर, मसलकर कान में रखें। इससे दर्द से राहत मिलेगी और घायल त्वचा के उपचार में तेजी आएगी।
• हर्बल काढ़े. कैलेंडुला, कैमोमाइल, स्ट्रिंग, यारो, करंट्स को समान अनुपात में मिलाएं और मौखिक प्रशासन के लिए काढ़ा बनाएं। प्रतिदिन आधा गिलास पेय पीने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार हो सकता है।

मरीजों के मन में अक्सर एक सवाल होता है: क्या सूजन के दौरान कान को गर्म करना संभव है? रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर केवल एक अवलोकन करने वाला डॉक्टर ही उत्तर दे सकता है। वार्मिंग कंप्रेस के दो पूर्ण मतभेद हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि और दमन। यदि फंगल या बैक्टीरियल बेसिली तेजी से बढ़ती है, जो पैथोलॉजी के उन्नत चरण के लिए विशिष्ट है, तो आपको कान को गर्म नहीं करना चाहिए।

बच्चों के उपचार की विशिष्टताएँ

बच्चों में बाहरी ओटिटिस के लक्षण और उपचार की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। जबकि वयस्क स्वतंत्र रूप से बीमारी का निदान कर सकते हैं और उपचार कर सकते हैं, यह युवा रोगियों के लिए अस्वीकार्य है। किसी बच्चे में ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं से बचने के लिए उसे डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए। ऐसा श्रवण तंत्र के अविकसित होने और अस्थिर रोग प्रतिरोधक क्षमता के कारण होता है।

पैथोलॉजी मुख्य रूप से अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में होती है। फ्लू या एआरवीआई से पीड़ित होने के बाद बच्चे अक्सर कान दर्द की शिकायत करते हैं। यह ओटिटिस कान का पहला संकेत है, जिसके उपचार में देरी नहीं की जा सकती।

सूजन के विकास को रोकने के लिए, बहती नाक का तुरंत इलाज करना और बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना आवश्यक है।

रोग का दूसरा कारण एडेनोइड्स है। रोग के चरण 3 और 4 में, उन्हें हटा दिया जाता है। इससे संक्रामक और वायरल रोगों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाएगी।

बच्चे का इलाज करने से पहले, कान गुहा की गहन जांच की जाती है। दवा चिकित्सा के लिए सूजन-रोधी और एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना एक सूजन संबंधी बीमारी है। इसकी घटना का कारण बैक्टीरिया की छड़ें और वायरस का प्रवेश है। पैथोलॉजी ओटिटिस मीडिया और संक्रामक रोगों की जटिलता बन जाती है। उचित रूप से चयनित उपचार शरीर के लिए अप्रिय परिणामों के बिना शीघ्र स्वस्थ होने की गारंटी देता है।

ओटिटिस externa

ओटिटिस externa- फैलती या सीमित प्रकृति की बाहरी कान की सूजन। सीमित बाहरी ओटिटिस घुसपैठ के चरण में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ फोड़े के गठन और इसके खुलने पर फुरुनकुलोसिस विकसित होने की संभावना से प्रकट होता है। डिफ्यूज़ एक्सटर्नल ओटिटिस की विशेषता कान नहर की फैली हुई सूजन है, जो कान में दर्द और फैलाव, सीरस और फिर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होती है। बाहरी ओटिटिस का निदान करने के लिए, पैरोटिड क्षेत्र की जांच और स्पर्शन, ओटोस्कोपी, ऑडियोमेट्री और कान से स्राव की जीवाणु संस्कृति की जाती है। बाहरी ओटिटिस के लिए चिकित्सीय उपायों में एंटीसेप्टिक्स के साथ कान नहर को धोना, उसमें दवाओं के साथ अरंडी डालना, सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग उपचार करना शामिल है।

ओटिटिस externa

बाहरी कान मानव श्रवण प्रणाली का परिधीय भाग है। इसमें बाहरी श्रवण नहर होती है, जिसमें कार्टिलाजिनस और हड्डी के हिस्से और टखने होते हैं। बाहरी कान को मध्य कान की गुहा से ईयरड्रम द्वारा अलग किया जाता है। बाहरी श्रवण नहर की स्थानीय सूजन के साथ वे सीमित बाहरी ओटिटिस की बात करते हैं। यह बाल कूप के क्षेत्र में एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया है - एक फोड़ा। ओटोलरींगोलॉजी में, कान नहर की फैली हुई सूजन, जो इसके कार्टिलाजिनस और हड्डी के हिस्सों को कवर करती है, को फैलाना बाहरी ओटिटिस कहा जाता है। डिफ्यूज़ एक्सटर्नल ओटिटिस की विशेषता त्वचा और कान नहर के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक दोनों में सूजन संबंधी परिवर्तन हैं, और इसके साथ कान के पर्दे की सूजन भी हो सकती है।

बाहरी ओटिटिस के कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना बाहरी श्रवण नहर की त्वचा के संक्रमण के कारण होता है। सीमित बाहरी ओटिटिस का प्रेरक एजेंट अक्सर स्टैफिलोकोकस पाइोजेन्स होता है। फैलाना बाहरी ओटिटिस स्टेफिलोकोसी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी, क्लेबसिएला, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, मोराक्सेला, जीनस कैंडिडा के कवक आदि के कारण हो सकता है। अक्सर, बाहरी ओटिटिस के विकास के साथ कान नहर में संक्रमण की शुरूआत दमन के साथ देखी जाती है। तीव्र और जीर्ण प्युलुलेंट मध्य ओटिटिस, प्युलुलेंट भूलभुलैया में एक छिद्रित कान के परदे से।

बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की परत में रोगज़नक़ का प्रवेश क्षति और माइक्रोट्रामा के स्थानों पर होता है। बदले में, कान की चोट, उसमें किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति, आक्रामक रसायनों के प्रवेश, अनुचित कान की स्वच्छता, मोम प्लग को हटाने के स्वतंत्र प्रयास, कान को खरोंचने के कारण कान नहर की त्वचा पर चोट संभव है। खुजली वाली त्वचा रोग (एक्जिमा, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जिक जिल्द की सूजन) और मधुमेह मेलेटस।

बाहरी ओटिटिस की घटना को पानी के प्रवेश के साथ कान नहर की लगातार नमी से बढ़ावा मिलता है, जिससे त्वचा के अवरोध कार्य में कमी आती है। बाहरी ओटिटिस के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि शरीर की सामान्य सुरक्षा में कमी भी है, जो विटामिन की कमी, इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों (उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण), पुराने संक्रमण (तपेदिक, सिफलिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस) के साथ देखी जाती है। ), गंभीर थकान (क्रोनिक थकान सिंड्रोम)।

सीमित बाह्य ओटिटिस

सीमित बाह्य ओटिटिस के लक्षण

इसके विकास में, सीमित बाहरी ओटिटिस त्वचा की सतह पर फोड़े के समान चरणों से गुजरता है। हालाँकि, कान नहर की बंद जगह और प्रचुर मात्रा में संक्रमण, जिसमें ओटिटिस एक्सटर्ना में फोड़ा स्थित होता है, इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर की कुछ विशेषताओं को निर्धारित करता है। आमतौर पर, स्थानीयकृत ओटिटिस एक्सटर्ना कान नहर में तीव्र खुजली की भावना से शुरू होता है, जो बाद में दर्द में बदल जाता है। घुसपैठ के चरण में कान के फोड़े के आकार में वृद्धि से तंत्रिका रिसेप्टर्स का संपीड़न होता है और दर्द में तेजी से वृद्धि होती है।

सीमित बाहरी ओटिटिस के साथ कान का दर्द तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ होने वाले दर्द की तुलना में अधिक तीव्र होता है। वे कनपटी, सिर के पीछे, ऊपरी और निचले जबड़े तक फैलते हैं और गले के कान के किनारे से सिर के पूरे आधे हिस्से को ढक लेते हैं। चबाने पर दर्द बढ़ जाता है, जो कुछ मामलों में बाहरी ओटिटिस वाले रोगी को खाने से इनकार करने के लिए मजबूर करता है। आमतौर पर, रात में दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नींद में खलल पड़ता है। सीमित बाहरी ओटिटिस के साथ घुसपैठ एक महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंच सकती है। इस मामले में, फोड़ा कान नहर के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है और श्रवण हानि (सुनने की हानि) की ओर ले जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के दौरान फोड़े के खुलने के साथ कान से मवाद निकलता है और दर्द में तेज कमी आती है। हालाँकि, जब एक फोड़ा खुलता है, तो कान नहर के अन्य बालों के रोमों का बीजारोपण अक्सर कई फोड़े के गठन और फुरुनकुलोसिस के विकास के साथ होता है, जो लगातार पाठ्यक्रम और चिकित्सा के प्रतिरोध की विशेषता है। बाहरी ओटिटिस के साथ एकाधिक फोड़े से कान नलिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है और रोग के नैदानिक ​​लक्षण बढ़ जाते हैं। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। कान के पीछे के क्षेत्र में सूजन और टखने का उभार हो सकता है, जिसके लिए बाहरी ओटिटिस को मास्टोइडाइटिस से अलग करने की आवश्यकता होती है।

सीमित बाह्य ओटिटिस का निदान

सबसे पहले, ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान की जांच और ओटोस्कोपी करता है। जांच के दौरान, डॉक्टर ऑरिकल को पीछे खींच लेते हैं, जिससे ओटिटिस एक्सटर्ना के मामले में कान में तेज दर्द होता है। कान के ट्रैगस पर दबाव डालने पर दर्द की घटना कान नहर की पूर्वकाल की दीवार पर सीमित बाहरी ओटिटिस के स्थानीयकरण को इंगित करती है। कान के पीछे टटोलने पर तेज दर्द इंगित करता है कि फोड़ा कान नहर की पिछली-ऊपरी दीवार पर स्थित है। निचली दीवार के क्षेत्र में बाहरी ओटिटिस के साथ, निचले जबड़े के कोण के ऊपर का स्पर्श तेज दर्द होता है।

सीमित बाहरी ओटिटिस के लिए ओटोस्कोपी से कान नहर में फोड़े की उपस्थिति का पता चलता है। ओटिटिस एक्सटर्ना की प्रारंभिक अवस्था में फोड़ा लाल सूजन जैसा दिखता है। एक परिपक्व फोड़ा व्यावहारिक रूप से कान नहर को अवरुद्ध कर देता है; इसे खोलने के बाद, ओटोस्कोपी से मवाद और घुसपैठ के शीर्ष पर एक गड्ढे के आकार के छेद की उपस्थिति का पता चलता है।

सीमित बाहरी ओटिटिस वाले रोगियों में ट्यूनिंग कांटा के साथ ऑडियोमेट्री और श्रवण परीक्षण श्रवण हानि के प्रवाहकीय प्रकार और प्रभावित कान की ओर ध्वनि संचालन के पार्श्वीकरण को निर्धारित करता है। प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के लिए, फोड़े से मवाद का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। सीमित बाहरी ओटिटिस को अन्य प्रकार के ओटिटिस, कण्ठमाला, मास्टोइडाइटिस और बाहरी कान के एक्जिमा से अलग किया जाना चाहिए।

सीमित बाह्य ओटिटिस का उपचार

सीमित बाहरी ओटिटिस की घुसपैठ के चरण में, बाहरी कान को साफ किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र को सिल्वर नाइट्रेट से उपचारित किया जाता है। जीवाणुरोधी मरहम के साथ तुरुंडा को कान नहर में इंजेक्ट किया जाता है। कान में एंटीबायोटिक (नियोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, आदि) युक्त कान की बूंदें डाली जाती हैं। दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यूएचएफ थेरेपी का उपयोग करना संभव है। एक परिपक्व फोड़े को चीरा लगाकर खोला जा सकता है। इसे खोलने के बाद, बाहरी श्रवण नहर को एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीसेप्टिक्स के समाधान से धोया जाता है।

एकाधिक फोड़े वाले बाहरी ओटिटिस के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। यदि ओटिटिस की स्टेफिलोकोकल प्रकृति की पुष्टि हो जाती है, तो एक एंटीस्टाफिलोकोकल टॉक्सोइड या वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, विटामिन थेरेपी, इम्यूनोकरेक्टिव उपचार, यूवीबीआई या आईएलबीआई प्रक्रियाएं और ऑटोहेमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

फैलाना बाह्य ओटिटिस

फैलाना बाह्य ओटिटिस के लक्षण

बाहरी ओटिटिस का फैला हुआ रूप कान नहर में परिपूर्णता, खुजली और बढ़े हुए तापमान की भावना से शुरू होता है। बहुत जल्द एक दर्द सिंड्रोम उत्पन्न होता है, जो सिर के पूरे आधे हिस्से में दर्द के विकिरण और चबाने के दौरान इसकी महत्वपूर्ण तीव्रता के साथ होता है। फैलने वाले बाहरी ओटिटिस के साथ गंभीर दर्द सिंड्रोम से नींद में खलल और एनोरेक्सिया होता है। कान नहर की सूजन वाली दीवारों की महत्वपूर्ण सूजन इसके लुमेन को संकीर्ण कर देती है और सुनवाई हानि का कारण बनती है। फैला हुआ बाहरी ओटिटिस कान से थोड़ी मात्रा में स्राव के साथ होता है, जो पहले सीरस होता है और फिर प्यूरुलेंट हो जाता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। रोग के गंभीर मामलों में, सूजन प्रक्रिया पैरोटिड क्षेत्र के टखने और कोमल ऊतकों तक फैल सकती है।

फैलाना बाहरी ओटिटिस की तीव्र अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है। फिर, उपचार की पृष्ठभूमि के विरुद्ध या अनायास, रोग के लक्षणों में कमी आ सकती है और रोगी पूरी तरह ठीक हो सकता है। इसके अलावा, फैला हुआ बाहरी ओटिटिस एक लंबा कोर्स ले सकता है और पुराना हो सकता है। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना में निशान के गठन के साथ होता है जो कान नहर के लुमेन को कम करता है और स्थायी सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।

फैलाना बाह्य ओटिटिस का निदान

ट्रैगस पर दबाव डालने पर गंभीर दर्द, टखने को पीछे खींचना, पोस्टऑरिक्यूलर क्षेत्र में और ऊपरी जबड़े के कोण के ऊपर टटोलना श्रवण नहर की फैली हुई सूजन का संकेत देता है। फैले हुए बाहरी ओटिटिस के लिए ओटोस्कोपी से कान नहर की परत की त्वचा की कुल लालिमा और सूजन का पता चलता है, सीरस डिस्चार्ज के साथ क्षरण की उपस्थिति होती है। बाहरी ओटिटिस की बाद की अवधि में, इसकी दीवारों की स्पष्ट सूजन के कारण कान नहर में रुकावट का पता चलता है, अल्सर और दरारें दिखाई देती हैं, जिससे हरे-पीले मवाद का स्राव होता है। ऑडियोमेट्री प्रवाहकीय श्रवण हानि की उपस्थिति को इंगित करती है। ध्वनि का पार्श्वीकरण प्रभावित कान तक होता है। कान से स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच से रोगज़नक़ को सत्यापित करने और मुख्य जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता स्थापित करने की अनुमति मिलती है।

फैलाना बाहरी ओटिटिस का विभेदक निदान प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, एरिज़िपेलस, तीव्र एक्जिमा और श्रवण नहर के फोड़े के साथ किया जाता है।

फैलाना बाह्य ओटिटिस का उपचार

फैलने वाले बाहरी ओटिटिस के लिए थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं, मल्टीविटामिन और एंटीहिस्टामाइन के प्रणालीगत उपयोग के साथ की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा सुधारात्मक उपचार किया जाता है। फैलने वाले बाहरी ओटिटिस के स्थानीय उपचार में कान नहर में पीले पारा मरहम, बुरोव के तरल पदार्थ, जीवाणुरोधी और हार्मोनल मलहम के साथ अरंडी डालना और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कान की बूंदें डालना शामिल है। कान से स्राव की शुद्ध प्रकृति एंटीबायोटिक समाधानों के साथ कान नहर को धोने का एक संकेत है।

फंगल एटियलजि के बाहरी ओटिटिस का इलाज प्रणालीगत और सामयिक एंटिफंगल दवाओं से किया जाता है।

बाहरी ओटिटिस की रोकथाम

बाहरी ओटिटिस के विकास के साथ कान नहर की त्वचा के संक्रमण को रोकने के लिए, टखने को खरोंचने, कान को घायल करने और उसमें विदेशी निकायों के प्रवेश से बचना आवश्यक है। तैरते समय आपको अपने कान को पानी जाने से बचाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं कान से विदेशी वस्तु निकालने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे अक्सर कान नहर की त्वचा पर चोट लग जाती है। आपको ऐसी वस्तुओं से कान का मैल साफ नहीं करना चाहिए जो इस उद्देश्य के लिए नहीं है: एक हेयरपिन, एक टूथपिक, एक माचिस, एक पेपर क्लिप, आदि। कान का शौचालय एक विशेष ईयर स्टिक से 0.5 से अधिक की गहराई तक नहीं किया जाना चाहिए। कान नहर की शुरुआत से -1 सेमी.

ओटिटिस externa। रोग के कारण, लक्षण और उपचार

साइट संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। एक कर्तव्यनिष्ठ चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

बाहरी श्रवण नहर की शारीरिक विशेषताएं

• कर्ण-शष्कुल्ली. यह त्वचा से ढका हुआ उपास्थि है। ऑरिकल का एकमात्र हिस्सा जिसमें उपास्थि की कमी होती है वह लोब है। इसकी मोटाई में वसा ऊतक होता है। ऑरिकल टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पीछे स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा खोपड़ी से जुड़ा होता है। इसकी एक विशिष्ट आकृति होती है; इसके निचले भाग में बाहरी श्रवण नहर की ओर जाने वाला एक छिद्र होता है। इसके चारों ओर की त्वचा में कई वसामय ग्रंथियां होती हैं; यह बालों से ढकी होती है, जो विशेष रूप से वृद्ध लोगों में दृढ़ता से विकसित होती हैं। वे एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।
• बाहरी श्रवणीय मीटस।ऑरिकल में स्थित बाहरी छिद्र को मध्य कान की गुहा (टाम्पैनिक कैविटी) से जोड़ता है। यह 2.5 सेमी लंबी और 0.7-1.0 सेमी चौड़ी एक नहर है। नहर के नीचे प्रारंभिक खंड में पैरोटिड लार ग्रंथि होती है। यह कण्ठमाला के साथ ग्रंथि से कान तक और ओटिटिस के साथ कान से ग्रंथि के ऊतकों तक संक्रमण फैलने की स्थिति बनाता है। बाहरी श्रवण नहर का 2/3 भाग खोपड़ी की अस्थायी हड्डी की मोटाई में स्थित होता है। यहाँ नहर का सबसे संकरा हिस्सा है - इस्थमस। मार्ग के अंदर त्वचा की सतह पर बहुत सारे बाल, वसामय और सल्फर ग्रंथियां होती हैं (जो वास्तव में संशोधित वसामय ग्रंथियां भी होती हैं)। वे एक स्राव उत्पन्न करते हैं जो मृत त्वचा कोशिकाओं के साथ मिलकर कान का मैल बनाता है। उत्तरार्द्ध कान से रोगजनकों और विदेशी निकायों को हटाने में मदद करता है। भोजन चबाने के दौरान बाहरी श्रवण नलिका से कान का मैल बाहर निकल जाता है। यदि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो इयर प्लग बन जाता है और प्राकृतिक सुरक्षात्मक तंत्र बाधित हो जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

• संक्रामक - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।
• गैर-संक्रामक - अन्य कारणों से होता है, उदाहरण के लिए, जलन या एलर्जी प्रतिक्रिया।

बाहरी ओटिटिस का सबसे आम प्रेरक एजेंट:

बाहरी कान की अनुचित स्वच्छता:

कान में मैल बनने का विकार:

विदेशी वस्तुएँ और पानी का कान में जाना:

• विदेशी संस्थाएं, बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश करके, त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं, जलन और सूजन पैदा करते हैं। संक्रमण के प्रवेश के लिए परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं।

प्रतिरक्षा और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में कमी:

• हाइपोथर्मिया, कान पर तेज़ ठंडी हवा का प्रभाव;
• पुरानी और गंभीर बीमारियाँ जिनके कारण प्रतिरक्षा शक्ति का ह्रास होता है;
• बार-बार संक्रमण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियाँ: एड्स, जन्मजात प्रतिरक्षा दोष।

पड़ोसी अंगों के संक्रामक रोग (माध्यमिक ओटिटिस):

• त्वचा संक्रमण: फोड़ा, कार्बंकल, आदि।रोग के प्रेरक कारक निकटवर्ती त्वचा पर मौजूद फुंसियों से कान में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ दवाएँ लेना:

• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और साइटोस्टैटिक्स- दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं। इनके लंबे समय तक इस्तेमाल से ओटिटिस मीडिया और अन्य संक्रामक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

त्वचा संबंधी रोग

बाहरी ओटिटिस का प्रकट होना

• क्षेत्र में सीमित प्रक्रिया - कान का फोड़ा;
• व्यापक प्युलुलेंट बाहरी ओटिटिस;
• टखने का पेरीकॉन्ड्राइटिस (उपास्थि की सूजन);
• ओटोमाइकोसिस - बाहरी कान का फंगल संक्रमण;
• बाहरी कान की त्वचा का एक्जिमा गैर-संक्रामक बाहरी ओटिटिस का सबसे आम प्रकार है।

अवधि के अनुसार बाहरी ओटिटिस का वर्गीकरण:

बाहरी श्रवण नहर का फ़ुरुनकल

• कान में तेज तेज दर्द होना, जो जबड़े, गर्दन तक फैलता है और पूरे सिर तक फैल जाता है।

फैलाना बाह्य ओटिटिस

• कान में खुजली;
• श्रवण नहर के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में दबाने पर दर्द;
• कान क्षेत्र में सूजन, श्रवण नहर के बाहरी उद्घाटन का संकुचन;
• कान से मवाद निकलना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य गिरावट।

क्रोनिक डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना में, लक्षण हल्के और व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं। रोगी को कान के क्षेत्र में कुछ असुविधा महसूस होती है।

कान की एरीसिपेलेटस सूजन

• गंभीर दर्द, कान में खुजली;
• टखने के क्षेत्र में त्वचा की सूजन;
• त्वचा की लाली: इसमें स्पष्ट आकृति होती है, जिसमें अक्सर लोब शामिल होता है;
• सूजन के क्षेत्र में त्वचा का तापमान बढ़ जाना;
• त्वचा पर पारदर्शी सामग्री वाले बुलबुले का गठन - केवल पृथक मामलों में देखा गया;
• शरीर के तापमान में 39 - 40 ⁰C तक वृद्धि;
• ठंड लगना, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता।

हल्के मामलों में, बीमारी के गंभीर होने और समय पर उपचार के साथ, 3 से 5 दिनों में रिकवरी हो जाती है। गंभीर मामलों में, इस प्रकार का बाहरी ओटिटिस क्रोनिक तरंग जैसा पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है।

• सभी लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं क्योंकि त्वचा में फंगस बढ़ता है और विषाक्त पदार्थ जमा होते हैं।
• कान में खुजली और दर्द होना। रोगी को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे बाहरी कान नहर में कोई विदेशी वस्तु है।
• भीड़भाड़ महसूस होना.
• कानों में शोर.
• प्रभावित हिस्से पर सिरदर्द.
• टखने की त्वचा पर फिल्में और पपड़ी आमतौर पर कैंडिडा जीनस के कवक से संक्रमित होने पर बनती हैं।
• कान से स्राव कवक के प्रकार के आधार पर रंग और स्थिरता में भिन्न होता है।

टखने का पेरीकॉन्ड्राइटिस

• ऑरिकल में या बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में दर्द।
• कान में सूजन. यह पूरे आलिंद में फैल जाता है, लोब को पकड़ लेता है।
• कान में मवाद जमा होना। पैल्पेशन के दौरान, तरल के साथ एक गुहा महसूस होती है। आमतौर पर यह लक्षण कुछ दिनों के बाद होता है, जब कान के ऊतक पिघल जाते हैं।
• दर्द बढ़ना. कान को छूने से बहुत दर्द होता है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो पेरीकॉन्ड्राइटिस के कारण टखने का भाग शुद्ध रूप से पिघलने लगता है। घाव बन जाते हैं, कान का आकार छोटा हो जाता है, झुर्रियाँ पड़ जाती हैं और बदसूरत हो जाता है। इसकी उपस्थिति को चिकित्सा में आलंकारिक नाम "पहलवान का कान" मिला है, क्योंकि चोटें अक्सर विभिन्न प्रकार की कुश्ती में शामिल एथलीटों में होती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना: लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना - मुख्य लक्षण:

ओटिटिस एक्सटर्ना ओटिटिस का एक रूप है जिसमें बाहरी श्रवण नहर में सूजन हो जाती है। ओटिटिस एक्सटर्ना, जिसके लक्षण सूजन के प्रकार (सीमित ओटिटिस या फैलाना, यानी व्यापक) पर निर्भर करते हैं, एक काफी सामान्य बीमारी है जो किसी भी आयु वर्ग के रोगियों में होती है।

सामान्य विवरण

ओटिटिस एक्सटर्ना, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, एक काफी सामान्य बीमारी है। अलग से, इसके लिए जोखिम समूह हैं जो इस बीमारी के विकास की संभावना रखते हैं; इसमें विशेष रूप से, कम प्रतिरक्षा वाले लोग, कुछ जल खेलों में शामिल लोग (गोताखोर, समकालिक तैराक, तैराक, आदि), पुरानी बीमारियों वाले लोग शामिल हैं . बाहरी ओटिटिस के साथ गंभीर जटिलताएं प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन यह बीमारी एक गंभीर कारक बन जाती है जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देती है, इसके अलावा, इसके प्रकट होने की अवधि के दौरान, सामान्य कार्य क्षमता खो जाती है। इन विशेषताओं को देखते हुए, डॉक्टर की मदद लेकर समय पर इलाज शुरू करना बेहद जरूरी है।

बाहरी ओटिटिस के साथ, बाहरी कान में सूजन हो जाती है, जिसमें बाहरी श्रवण नहर, टखने और कान का परदा भी शामिल है। मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना बैक्टीरिया के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, लेकिन इस बीमारी के प्रकट होने के अन्य कारणों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

आंकड़े बताते हैं कि तीव्र बाहरी ओटिटिस मीडिया सालाना दुनिया भर में प्रति हजार लोगों में से कम से कम 5 लोगों के लिए एक समस्या बन जाता है। इसके अलावा, लगभग 3-5% लोग इस बीमारी से जीर्ण रूप में पीड़ित हैं। गर्म जलवायु में रहने वाली आबादी में घटना अधिक होती है। शारीरिक रूप से संकीर्ण कान नहर से ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। महिला और पुरुष दोनों ही इस बीमारी के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। जहाँ तक बच्चों का सवाल है, मुख्य चरम घटना 7-12 वर्ष के आयु वर्ग में देखी जाती है। यह, फिर से, उन विशेषताओं से निर्धारित होता है जो बच्चों में कान की संरचना की विशेषता हैं, साथ ही सुरक्षात्मक तंत्र की अस्थिरता से भी।

बाहरी श्रवण नहर: शारीरिक विशेषताएं

हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं, उससे संबंधित हर चीज को बेहतर ढंग से समझने के लिए, प्रभावित क्षेत्र की शारीरिक विशेषताओं, यानी बाहरी श्रवण नहर की शारीरिक रचना पर ध्यान देना अतिश्योक्ति नहीं होगी।

बाहरी श्रवण नहर, टखने की सीधी निरंतरता के रूप में कार्य करती है। यह एक नहर की तरह दिखता है, इसका व्यास 0.7 सेमी है। वयस्कों में, इस नहर की लंबाई 2.5 सेमी है, हालांकि कुछ लेखक लंबी लंबाई आवंटित करते हैं - लगभग 3.5 सेमी। यह भी संकेत दिया गया है कि नहर का लगभग 2/3 भाग आवंटित किया गया है कार्टिलाजिनस अनुभाग और लगभग 1/3 - हड्डी विभाग तक। कार्टिलाजिनस अनुभाग ऑरिकल से जुड़े उपास्थि की निरंतरता के रूप में कार्य करता है। यदि हम प्रश्नगत विभाग के नाम को अधिक सही रूप में निरूपित करें तो इसे फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस विभाग कहा जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इसकी निचली और पूर्वकाल की दीवारें कार्टिलाजिनस हैं, जबकि पीछे और ऊपरी दीवारें रेशेदार-संयोजी ऊतक पर आधारित हैं। कार्टिलाजिनस अनुभाग की पूर्वकाल की दीवार में संयोजी ऊतक से बने दो ऊर्ध्वाधर स्लिट होते हैं।

बाहरी श्रवण नहर में कार्टिलाजिनस अनुभाग गोल लिगामेंट का उपयोग करके हड्डी अनुभाग से जुड़ा होता है; इस लिगामेंट में संयोजी ऊतक होते हैं। इसके अलावा, यह देखते हुए कि इस लिगामेंट में लोच है, कार्टिलाजिनस खंड चौड़ाई और लंबाई में फैलने में सक्षम है। सबसे अधिक संभावना है, यही कारण है कि कान नहर की लंबाई के संबंध में विवादास्पद डेटा है, जिसे हमने पहले रेखांकित किया था। बाहरी श्रवण नहर में हड्डी वाला भाग अस्थायी हड्डी की नहर के रूप में कार्य करता है, इसके दूरस्थ सिरे पर एक नाली होती है जिसमें कान का पर्दा स्थित होता है। बाहरी श्रवण नहर को ढकने वाली त्वचा इसकी दीवारों से काफी मजबूती से चिपकी रहती है, और पेरीकॉन्ड्रिअम और पेरीओस्टेम से जुड़ी होती है।

कान नहर का कार्टिलाजिनस हिस्सा लगभग 2 मिमी मोटा होता है और इसमें छोटे बाल होते हैं जो छोटे कणों को कान में प्रवेश करने से रोकते हैं। बालों के रोम वसामय ग्रंथियां बन जाते हैं। इस विभाग की एक विशेषता गहरी परतों में सल्फर ग्रंथियों का स्थान है। इन ग्रंथियों में एक ट्यूबोएल्वियोलर संरचना होती है और ये सीधे बाल कूप के ऊपरी तीसरे भाग या त्वचा से जुड़ी होती हैं। वे हल्के पीले रंग का एक विशिष्ट स्राव स्रावित करते हैं, जो उपकला के अस्वीकृत भाग और वसामय ग्रंथियों द्वारा उत्पादित स्राव के साथ मिश्रित होने पर कान का मैल बनाता है। भोजन सेवन (चबाने) के दौरान कान का मैल बाहरी श्रवण नलिका से निकल जाता है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो एक सल्फर प्लग बनता है, और इसके अलावा, सुरक्षात्मक तंत्र भी बाधित हो जाते हैं।

बाहरी कान में ईयरड्रम भी होता है, जो इसे कर्ण गुहा से अलग करता है। ईयरड्रम सीधे ध्वनि संचरण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है, और संक्रमण होने पर एक यांत्रिक बाधा के रूप में भी कार्य करता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना: कारण

बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में त्वचा के संक्रमण के कारण ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होता है। स्टैफिलोकोकस पाइोजेन्स अक्सर ओटिटिस एक्सटर्ना के सीमित (स्थानीय) रूप का प्रेरक एजेंट होता है। यह रोग हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, न्यूमोकोकी, कैंडिडा कवक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आदि से भी शुरू हो सकता है। अक्सर, संक्रमण कान के परदे के छिद्र के कारण होने वाले दमन के दौरान कान नहर में प्रवेश करता है, जो बदले में, प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ संभव है। या प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (तीव्र या जीर्ण रूप में)।

रोगज़नक़ त्वचा के उस हिस्से में प्रवेश कर सकता है जो सूक्ष्म आघात और क्षति के क्षेत्रों के माध्यम से बाहरी श्रवण नहर को रेखांकित करता है। कान में किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश के कारण, चोट के कारण, कान की अनुचित स्वच्छता के कारण, आक्रामक पदार्थों (रसायनों सहित) के प्रवेश के कारण, आपके कान से मोम को हटाने का प्रयास करते समय, कान नहर की त्वचा घायल हो सकती है। खुद का ट्रैफिक जाम. इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस या त्वचा रोग के खुजली वाले रूपों (एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन) की उपस्थिति में त्वचा घायल हो सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना को त्वचा के निरंतर जलयोजन के साथ पानी के साथ पहले से ही उल्लेखित निरंतर संपर्क से उकसाया जा सकता है, जो इस कारण से अपने अवरोधक कार्य को खो देता है। रोग के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि शरीर की सुरक्षा में कमी है - प्रतिरक्षा में कमी जो हमने पहले ही नोट कर ली है। यह इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों (एचआईवी संक्रमण), विटामिन की कमी, गंभीर थकान (सीएफएस - क्रोनिक थकान सिंड्रोम), साथ ही पुरानी संक्रामक बीमारियों (जैसे सिफलिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, तपेदिक, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) में संभव है।

सीमित बाहरी ओटिटिस: लक्षण

सीमित (स्थानीय) बाहरी ओटिटिस बाल कूप की सूजन के साथ होता है और इसके विकास में उन चरणों के समान होता है जो त्वचा पर फोड़े के लिए प्रासंगिक होते हैं। कान नहर में मौजूद विशेष संक्रमण के कारण, साथ ही इस तथ्य के कारण कि इसमें जगह बंद है, ओटिटिस एक्सटर्ना में फोड़े की नैदानिक ​​​​तस्वीर की अपनी विशेषताएं हैं। एक नियम के रूप में, रोग की शुरुआत रोगी को बहुत तेज़ खुजली की अनुभूति से होती है जो कान नहर में होती है; बाद में खुजली दर्द का रूप ले लेती है। इस तथ्य के कारण कि घुसपैठ चरण के दौरान फोड़ा आकार में बढ़ जाता है, तंत्रिका रिसेप्टर्स संपीड़न के अधीन होते हैं, यही कारण है कि बढ़ा हुआ दर्द और भी अधिक स्पष्ट रूप में प्रकट होता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के सीमित रूप में दर्द की तीव्रता ओटिटिस मीडिया के तीव्र रूप में दर्द से अधिक मजबूत होती है। कान से दर्द सिर और कनपटी के पीछे, निचले और ऊपरी जबड़े तक फैल जाता है। सामान्य तौर पर, दर्द सिर के आधे हिस्से में होता है, जिस पर कान में दर्द होता है। भोजन चबाने पर भी दर्द तेज हो जाता है, यही वजह है कि मरीज़ अक्सर इसे खाने से मना करने पर मजबूर हो जाते हैं। एक अन्य विशिष्ट लक्षण रात में दर्द का बढ़ना है, जो बदले में नींद में खलल पैदा करता है। ओटिटिस के इस रूप के साथ, घुसपैठ महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंच सकती है; जो फोड़ा बनता है वह कान नहर को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, जिसके कारण श्रवण हानि विकसित होती है - श्रवण हानि।

जब फोड़ा खुलता है, तो कान से मवाद बहने लगता है, जिसके बाद दर्द में तेजी से कमी आती है। इस बीच, फोड़े के खुलने के साथ अक्सर कान की नलिका में अन्य रोम भी जमा हो जाते हैं, जिससे कई फोड़े बनते हैं और फुरुनकुलोसिस का विकास होता है। बदले में, फुरुनकुलोसिस दीर्घकालिक और लगातार रूप में होता है, जिसमें इसके खिलाफ लागू चिकित्सा के प्रतिरोध की विशेषता भी होती है। इस मामले में कई फोड़े बनने से कान की नलिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, रोग के साथ आने वाले लक्षण तीव्र रूप में प्रकट होते हैं। मरीजों में क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित हो जाता है, और कान के पीछे के क्षेत्र में सूजन विकसित हो सकती है, जिससे टखने का भाग कुछ हद तक बाहर निकल जाता है।

फैलाना बाहरी ओटिटिस: लक्षण

इस रूप में, ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ कान नहर में परिपूर्णता की भावना, उसमें तापमान में वृद्धि और खुजली होती है। इसके बाद, बीमारी के पिछले माने गए रूप के समान, एक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें दर्द प्रभावित कान के स्थान के अनुरूप, सिर के पूरे आधे हिस्से में फैल जाता है। चबाने पर भी दर्द बढ़ जाता है। गंभीर दर्द के कारण मरीजों की नींद में खलल पड़ता है और एनोरेक्सिया विकसित हो जाता है। कान की नलिका की सूजी हुई दीवारों के कारण उसके लुमेन के सिकुड़ने से सुनने की क्षमता कम हो जाती है। ओटिटिस के इस रूप के साथ, कान से एक निश्चित मात्रा में स्राव दिखाई देता है, पहले यह सीरस होता है, फिर प्यूरुलेंट। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। यदि बीमारी गंभीर है, तो सूजन प्रक्रिया पैरोटिड क्षेत्र के नरम ऊतकों और टखने तक फैल सकती है।

इस रूप में रोग की तीव्र अवधि की अवधि लगभग 2-3 सप्ताह है। इसके अलावा, अनायास या उपचार के कारण, लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रिकवरी हो सकती है। साथ ही, फैलाना ओटिटिस लंबे समय तक भी हो सकता है, जो बाद में जीर्ण रूप में बदल जाता है। यदि ऐसा होता है, तो बीमारी के साथ होने वाली प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ निशान दिखाई देते हैं, जो बदले में, कान नहर की संकीर्णता का कारण बनते हैं। इस कारण से, रोगी के लिए श्रवण हानि स्थायी हो सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना: रोकथाम

इस मद का मुख्य भाग स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने का सही क्रम है। यदि इसके लिए उपयोग किए जाने वाले रुई के फाहे का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो कान का मैल समाप्त नहीं हो सकता है, बल्कि, इसके विपरीत, कान में जमा हो जाता है। इसके अलावा, अनुचित सफाई से त्वचा पर चोट लग सकती है।

इसे ध्यान में रखते हुए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सिफारिशें सावधानीपूर्वक प्रयासों के साथ कानों की स्वयं-सफाई से बचने पर आधारित हैं। यह अधिकतम 0.5-1 सेमी की गहराई पर कान नहर में जमा मोम को हटाने के लिए पर्याप्त है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि स्नान के दौरान पानी कानों में न जाए - यह, आघात की तरह, सभी पैदा करता है एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए परिस्थितियाँ।

निदान एवं उपचार

बाहरी ओटिटिस का निदान विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए और इसमें कोई कठिनाई नहीं होती है। किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान की आवश्यकता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि, इस बीमारी के बारे में आपकी अपनी धारणाओं (जिसे समान लक्षणों से अलग किया जाना चाहिए) के आधार पर, आप गलती कर सकते हैं। इस तरह की त्रुटियों से गलत उपचार होता है, और यह बदले में, रोग की समग्र तस्वीर और उसमें अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की वृद्धि का कारण बनता है (उदाहरण के लिए, निशान के गठन और सुनवाई हानि के साथ जीर्ण रूप में संक्रमण)।

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार जैसे मुद्दे के संबंध में, अक्सर कुछ दवाओं (उदाहरण के लिए, बोरिक अल्कोहल) के साथ अरंडी स्थापित करने की सिफारिशें सामने आती हैं। ऐसी सिफ़ारिशें अपने आप में ग़लत हैं. तथ्य यह है कि यदि कोई आक्रामक और परेशान करने वाला पदार्थ सूजन प्रक्रिया से प्रभावित त्वचा में चला जाता है, तो यह दर्द सिंड्रोम को गंभीर रूप से बढ़ा सकता है।

एकमात्र संभावित विकल्प, जिसके कार्यान्वयन की अनुमति, फिर से, डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर दी जाती है, हार्मोनल या जीवाणुरोधी मरहम के साथ अरंडी का उपयोग है। अनुशंसाओं में ट्राइडर्म, फ्लुसिनर आदि जैसी दवाएं शामिल हैं। कान की बूंदों का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स (ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, आदि) शामिल हैं।

जहाँ तक दर्द की बात है, इसे आंतरिक उपयोग के लिए दर्द निवारक दवाओं (उदाहरण के लिए, केतन, आदि) की मदद से समाप्त किया जा सकता है।

बाहरी मार्ग के क्षेत्र में फोड़े के विकास के लिए एक छोटे रिलीजिंग चीरे की आवश्यकता होती है। यहां यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि यदि आप स्वयं वांछित परिणाम प्राप्त करने का प्रयास करते हैं, तो आपको गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है, जिनमें से एक चमड़े के नीचे के ऊतकों के माध्यम से मंदिर क्षेत्र में मवाद का फैलना हो सकता है। इन विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, यदि बाहरी ओटिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी) से संपर्क करना चाहिए।

अगर आपको लगता है कि आपके पास है ओटिटिस externaऔर इस बीमारी के लक्षण लक्षण हैं, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट आपकी मदद कर सकता है।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना - कारण, लक्षण, निदान और उपचार

बाहरी ओटिटिस के सबसे हड़ताली लक्षण कान नहर, ईयरड्रम और टखने में स्थानीयकृत होते हैं, जो लेवोमेकोल मरहम और अन्य दवाओं के आवेदन का क्षेत्र हैं जो बीमारी के इलाज में मदद करते हैं। जटिलताओं के अप्रिय परिणाम होते हैं, लेकिन पूर्वानुमान अनुकूल होता है। चूंकि यह बीमारी मुख्य रूप से संक्रामक प्रकृति की है, इसलिए हर किसी को इस बीमारी का खतरा होता है। जानें कि ओटिटिस मीडिया क्या है, इसका इलाज कैसे करें और रोकथाम के उपाय क्या हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना क्या है

कर्ण-शष्कुल्ली और बाहरी श्रवण नलिका की सूजन प्रक्रियाओं को आमतौर पर ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। रोग सीमित (फुरुनकल) या फैलाना (फैलाना) हो सकता है। सीमित ओटिटिस कान के उपास्थि की वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम में संक्रमण (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के प्रवेश के कारण बाहरी कान के ऊतकों की सूजन है। फैले हुए ओटिटिस के साथ, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ कान के बाहरी हिस्से और कभी-कभी कान के परदे में व्यापक संक्रमण होता है।

रोग के कारण की पहचान करने के लिए, एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट को रोगी की जांच करनी होगी। अभ्यास से पता चलता है कि कारण निम्नलिखित प्रकृति के हो सकते हैं:

1. प्रतिरक्षा में कमी या अनुचित स्वच्छता के कारण माइक्रोट्रामा की घटना या सेरुमेन को खत्म करने के प्रयास के कारण जीवाणु संक्रमण का प्रवेश।
2. एलर्जी त्वचा की जलन या फंगस की घटना।
3. विषाणुजनित संक्रमण।

कई विशिष्ट लक्षण ओटिटिस मीडिया का निदान करना संभव बनाते हैं। उनमें से, श्रवण हानि जैसा संकेतक केवल बाहरी श्रवण नहर की बहुत गंभीर सूजन के साथ ही महत्वपूर्ण हो जाता है। स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

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1. त्वचा लाल हो जाती है, कान का बाहरी भाग सूज सकता है।
2. गुदा पर दबाव डालने पर दर्द महसूस होता है।
3. चबाने पर दर्द के लक्षण महसूस होना, खुजली होना।
4. कान नहर में भरापन महसूस होना।
5. शरीर का तापमान बढ़ना.
6. फंगल संक्रमण की विशेषता गंभीर खुजली, कभी-कभी तीव्र एक्जिमा है। जब जांच की जाती है, तो अक्सर कान नहर की त्वचा पर एक भूरे या सफेद कोटिंग का पता लगाया जाता है।

तीव्र बाहरी ओटिटिस

रोग की अवधि के आधार पर, ओटिटिस मीडिया को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया गया है। तीव्र को "तैराक के कान" के रूप में भी जाना जाता है और यह उज्ज्वल, गंभीर लक्षणों से प्रकट होता है जो शल्य चिकित्सा उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता के कारण जल्दी से ठीक हो जाते हैं। नेक्रोटाइज़िंग तीव्र ओटिटिस की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से होती है:

1. कान से स्राव के साथ तेज दर्द।
2. सूजन.
3. बाहरी श्रवण नलिका के सिकुड़ने के कारण सुनने की क्षमता में कमी।
4. कुछ मामलों में, गर्दन और चेहरे पर सेल्युलाईट देखा जा सकता है।

दीर्घकालिक

क्रोनिक ओटिटिस का निदान उन मामलों में किया जाता है जहां रोग की अवधि चार सप्ताह से अधिक है या यदि रोग वर्ष के दौरान चार से अधिक बार प्रकट होता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के प्रति उदार रवैये के कारण जीर्ण रूप उत्पन्न होता है। दूसरा कारण रुई के फाहे से सुरक्षात्मक सल्फर परत को नियमित रूप से हटाना और दीवारों पर चोट लगना है, जिससे सूजन हो जाती है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की विशेषता है:

1. कान से पीपयुक्त स्राव होना।
2. ऑटोफोनी - रोगी द्वारा उत्सर्जित ध्वनि की रोगग्रस्त कान में प्रतिध्वनि।
3. सिर भारी लग रहा है
4. खोपड़ी को मोड़ने या झुकाने पर इंद्रधनुषी तरल पदार्थ की अनुभूति होती है।
5. मवाद की निरंतर उपस्थिति बढ़ते ऊतक के साथ बाहरी कान नहर को बंद करने के लिए उकसाती है।

एक बच्चे में ओटिटिस एक्सटर्ना

एक बच्चे के कान की संरचना एक वयस्क के कान की संरचना में कान नहर के एस-आकार की वक्रता की अनुपस्थिति से भिन्न होती है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया के उच्च जोखिम का कारण बनती है कि ठंडी हवा कान को "उड़ा" सकती है। बच्चे की कान दर्द की शिकायत ओटिटिस मीडिया के विकास का संकेत देती है। शिशुओं में, लक्षण कान तक पहुँचने के प्रयास में रोना और चूसते समय दर्द के कारण स्तन से अलग होना हो सकता है। यदि बच्चा ओटिटिस मीडिया की विशेषता वाले जोखिम समूह से संबंधित है तो इस निदान को बड़े विश्वास के साथ माना जा सकता है:

1. बच्चे रिकेट्स, एनीमिया से पीड़ित हैं।
2. क्षीण, कम वजन वाला।
3. एलर्जी होने का खतरा.
4. ईएनटी अंगों की विकृति के साथ, मधुमेह।

वर्गीकरण

कान में तीन खंड होते हैं, और सूजन के स्थान के आधार पर, ओटिटिस मीडिया को तीन विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं:

• बाहरी: बाहरी श्रवण नहर और टखने प्रभावित होते हैं;
• मध्यम: सूजन श्रवण अस्थि-पंजर और तन्य गुहा के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है;
• आंतरिक: सूजन झिल्लीदार और हड्डीदार भूलभुलैया तक फैलती है।

निदान

केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ही ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान कर सकता है। डॉक्टर के पास जाने और रोगी की शिकायतों की जांच करने के बाद, प्रभावित कान की जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो माइक्रोफ्लोरा अध्ययन किया जाता है। यदि लालिमा, कान नहर की सूजन, और स्पष्ट निर्वहन का पता लगाया जाता है, तो रोग का सटीक निदान किया जाता है, और रोगी को इसके कारण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि डॉक्टर को संदेह है, तो एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ध्वनिक रिफ्लेक्टोमेट्री या वायवीय ओटोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है।

बाहरी ओटिटिस का उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना को ठीक करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ और दवाओं का उपयोग शामिल है:

1. जीवाणुरोधी मलहम - घातक बीमारी का कारण बनने वाले रोगज़नक़ को खत्म करने के लिए अरंडी डाली जाती है।
2. वार्मिंग कंप्रेस, खुजली के लिए आड़ू के तेल के साथ मेन्थॉल का टपकाना।
3. डाइमेक्साइड या फ़्यूरासिलिन के घोल से कुल्ला करें।
4. कान में बूंदें डालना।
5. फोड़े, यदि कोई हों, को खोलने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन।
6. फिजियोथेरेपी: अल्ट्रा-उच्च आवृत्ति धाराएं, लेजर थेरेपी, फोटोथेरेपी, पराबैंगनी विकिरण का उपयोग।

कान के रोगों के लिए सूजन, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण को खत्म करने वाले मलहम बहुत मददगार होते हैं। लोकप्रिय हैं:

1. सोफ्राडेक्स - संयुक्त कार्रवाई की एक विरोधी भड़काऊ दवा के साथ 15 या 20 ग्राम की ट्यूब: एंटीएलर्जिक और जीवाणुरोधी। मरहम को रूई के एक छोटे टुकड़े पर उदारतापूर्वक लगाया जाता है, जिसे 15-30 मिनट के लिए कान नहर के अंदर रखा जाता है। उपचार का कोर्स एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। उत्पाद की संरचना में हार्मोन होते हैं, इसलिए इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।
2. टेट्रासाइक्लिन मरहम एक सक्रिय पदार्थ वाला एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है और रिकवरी को तेज करता है। मरहम को प्रभावित क्षेत्र पर एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ लगाया जाता है। यह त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों के उपचार को बढ़ाने में मदद करता है। आवेदन की बहुलता और तरीका डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ओटिटिस के लिए लेवोमेकोल

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज लेवोमेकोल से किया जा सकता है। यह एक लोकप्रिय मलहम है जिसमें सूजनरोधी और जीवाणुरोधी गुण हैं। रचना में एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल, मिथाइलुरैसिल, एथिलीन ग्लाइकॉल शामिल हैं। उनके कारण, मरहम ऊतकों को पुनर्जीवित करता है, इंटरफेरॉन के उत्पादन को तेज करता है, और सक्रिय अवयवों का तेजी से अवशोषण सुनिश्चित करता है। मरहम दिन में एक बार लगाया जाता है, 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है।

विस्नेव्स्की मरहम

बाहरी कान की सूजन को विस्नेव्स्की मरहम से राहत मिल सकती है - एक लोकप्रिय, सिद्ध दवा जो दर्द को कम करती है और उपचार प्रक्रिया को तेज करती है। उपचार के लिए कंप्रेस का उपयोग किया जाता है - धुंध या रूई पर मरहम लगाएं, बाहरी श्रवण नहर में उथले रूप से डालें। सेक को 2-3 घंटे तक रखें, अगर अच्छी तरह सहन हो जाए - एक दिन तक।

इसे 1:1 के अनुपात में शराब या वोदका और ग्लिसरीन के साथ मरहम मिलाने की अनुमति है। सबसे पहले, मरहम के साथ एक अरंडी (रूई का एक लुढ़का हुआ टुकड़ा) बनाएं, फिर संकेतित सामग्री में भिगोई हुई एक कपास की गेंद को अपने कान में डालें। सेक को सूखी रूई से ढकें, अपने कान को ऊनी दुपट्टे से लपेटें और एक दिन के लिए टहलें। इथेनॉल और ग्लिसरीन के बजाय, आप प्रोपोलिस के अल्कोहल टिंचर का उपयोग कर सकते हैं।

तथाकथित "तैराक के कान" को बूंदों के टपकाने के रूप में उपचार की आवश्यकता होती है। वे दर्द को कम करने, खुजली से राहत देने और संक्रमण के प्रेरक एजेंट को मारने में मदद करते हैं। लोकप्रिय हैं:

1. ओटिनम - इसमें कोलिमा सैलिसिलेट होता है, जिसमें सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दिन में 3-4 बार 3-4 बूँदें डालें।
2. ओटिपैक्स - इसमें संवेदनाहारी लिडोकेन और ज्वरनाशक फेनाज़ोन शामिल हैं। दिन में 2-3 बार 4 बूँदें डालें। कोर्स 10 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए.
3. ओटोफा - इसमें एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन का घोल होता है, जो स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी को नष्ट कर देता है। वयस्कों को दिन में तीन बार 5 बूँदें दी जाती हैं, बच्चों को - समान संख्या में 3 बूँदें। कोर्स तीन दिनों तक चलता है।
4. पॉलीडेक्सा - इसमें सूजनरोधी पदार्थ डेक्सामेथासोन और नियोमाइसिन के साथ एंटीबायोटिक्स पॉलीमीक्सिन शामिल हैं। मैं 6-10 दिनों के कोर्स के लिए दिन में दो बार 1-5 बूँदें डालता हूँ।

प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स

यदि किसी सीमित बाहरी बीमारी के लक्षण स्पष्ट हैं, और स्थानीय चिकित्सा से परिणाम नहीं मिलते हैं, तो प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किये जाते हैं। सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

1. ऑक्सासिलिन - वयस्कों को प्रति दिन 2-4 ग्राम प्राप्त होता है, जिसे 4 खुराक में विभाजित किया जाता है। दवा के 1-2 ग्राम की मात्रा में दिन में 4-6 बार समान अंतराल पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
2. एम्पीसिलीन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, जो टैबलेट, कैप्सूल और सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। वयस्क दिन में 0.5 ग्राम 4-6 बार लेते हैं, बच्चे - 100 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन।
3. अमोक्सिसिलिन - वयस्कों द्वारा प्रतिदिन 0.5 ग्राम दिन में तीन बार लिया जाता है, 2 साल के बच्चों द्वारा - 0.125-0.25 ग्राम दिन में तीन बार, छोटे बच्चों द्वारा - 20 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन।
4. सेफ़ाज़ोलिन रोगजनक स्टेफिलोकोसी के खिलाफ प्रभावी है और इसका उपयोग कान के गंभीर फुरुनकुलोसिस के लिए किया जाता है। वयस्कों को हर 6-8 घंटे में 0.25-1 ग्राम दवा दी जाती है, बच्चों को - 3-4 खुराक में 20-50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन।
5. ऑगमेंटिन (एमोक्सिक्लेव) - इसमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शामिल हैं, जो गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित हैं। वयस्क दिन में दो बार 0.375-0.7 ग्राम, बच्चे 20-50 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन लेते हैं। इंजेक्शन के रूप में, वयस्कों के लिए दिन में 2-4 बार 0.75-3 ग्राम और बच्चों के लिए 0.15 ग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन का संकेत दिया जाता है।

कान धोना

बाहरी फैलाना ओटिटिस के लिए विशेष धुलाई की आवश्यकता होती है। ईएनटी डॉक्टरों द्वारा मरीजों को प्रशिक्षण देने के बाद इस प्रक्रिया को विशेष रूप से अस्पताल में या स्वतंत्र रूप से करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के लिए संकेत प्युलुलेंट सूजन हैं, और मतभेद कान के परदे का वेध, फोड़ा हैं। आप धोने के लिए 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 0.05% फ़्यूरासिलिन घोल या खारा घोल का उपयोग कर सकते हैं। धुलाई तकनीक:

1. कानों को धोने के लिए गर्म हाइड्रोजन पेरोक्साइड को एक विशेष सिरिंज में डाला जाता है।
2. सुई को सिरिंज से हटा दिया जाता है, 1 मिलीलीटर घोल सावधानी से कान में डाला जाता है।
3. फुसफुसाहट बंद होने के बाद, घोल को बाहर निकाल दिया जाता है और एक नया भाग डाला जाता है।
4. धुलाई का कोर्स तीन दिनों से अधिक नहीं चलता है।

लोक उपचार

यदि रोगी शिकायत करता है कि कान का बाहरी भाग सूज गया है, तो आधिकारिक चिकित्सा के अलावा, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

• प्रोपोलिस, गर्म वनस्पति तेल या प्याज के रस में रूई का एक टुकड़ा भिगोएँ, इसे अपने कान में रखें, पूरे दिन चलें;
• जेरेनियम की एक पत्ती को धोकर सुखा लें, तोड़ लें और एक दिन के लिए अपने कान में रखें;
• एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच सूखे कैमोमाइल फूल डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें, ठंडा करें, 2-3 बूँदें दिन में 3-4 बार डालें।

रोकथाम

अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति से बचने और बीमारी को रोकने के लिए, आपको सरल निवारक उपायों का पालन करना चाहिए:

• खुले पानी या पूल में तैरने के बाद, तौलिये से अपने कानों से पानी निकालें, या इससे भी बेहतर, संक्रमण और पानी को अंदर जाने से रोकें;
• अपने कानों को रुई के फाहे से धीरे से साफ करें;
• कान की नलिकाएं और बाहरी नलिका के शौचालय की स्वच्छता बनाए रखें, कान का मैल साफ करने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग न करें;
• गंदे पानी में न तैरें.

बाहरी कान का ओटिटिस - उपचार: दवाएं और सर्वोत्तम लोक नुस्खे

बाहरी या बाह्य ओटिटिस को सूजन कहा जाता है, जो बाहरी कान में स्थित होती है। इसमें श्रवण नलिका, कर्णपटह और कर्णद्वार शामिल हैं। रोग का कारण अक्सर बैक्टीरिया होता है, लेकिन अन्य भी होते हैं।

कारण

बाहरी ओटिटिस के विकास की विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, ओटिटिस मीडिया से पीड़ित लगभग 5% लोगों में यह बीमारी पुरानी हो जाती है। शुष्क जलवायु की तुलना में उच्च आर्द्रता वाली जलवायु इस रोग की घटना पर अधिक प्रभाव डालती है। जहाँ तक बच्चों की बात है, ओटिटिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील वे लोग हैं जो बारह वर्ष की आयु के हैं।

ओटिटिस को सीमित (फोड़े के रूप में एक शुद्ध गठन बनता है) और फैलाना में विभाजित किया गया है। दूसरे प्रकार के बाहरी ओटिटिस के साथ, कान का परदा अक्सर सूज जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का सबसे महत्वपूर्ण कारण विभिन्न प्रकार का संक्रमण है।

संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने के लिए, कान क्षेत्र को थोड़ा खरोंचना या घायल करना पर्याप्त है। इसके अलावा, यदि कान नहर लगातार नम रहती है, तो यह अपनी सुरक्षात्मक बाधा खो सकती है और संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु के रूप में काम कर सकती है।

एक्जिमा से पीड़ित बच्चों के कान में बार-बार फड़कने के कारण अक्सर सूजन होने की आशंका रहती है। स्वयं मोम से छुटकारा पाना भी ऐसे ओटिटिस मीडिया की घटना के लिए एक जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। इस बीमारी के अन्य कारणों में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, संकीर्ण कान नहर और खराब प्रतिरक्षा समारोह (उदाहरण के लिए, मधुमेह) के साथ होने वाली बीमारियाँ शामिल हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना के मुख्य लक्षण

आरंभिक बाहरी ओटिटिस का पहला लक्षण कान में गंभीर दर्द माना जाता है, लेकिन अन्य भी हैं:

• कान में बहुत खुजली होती है.
• जब ट्रैगस या ऑरिकल को छुआ जाता है, तो गंभीर दर्द प्रकट होता है।
• कान क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है।
• कान से मवाद निकल रहा है.
• मेरी सुनने की क्षमता काफ़ी ख़राब हो गई है.

सीमित और फैलाना ओटिटिस के लक्षण

इस स्थिति में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• धड़कते हुए प्रकार का गंभीर दर्द, जो चबाने के दौरान अधिक तीव्रता से महसूस होता है।
• कान क्षेत्र पर दबाव डालने पर दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं।
• कान की एक दीवार बहुत सूजी हुई थी।
• कान क्षेत्र में लाली.
• कान नहर के क्षेत्र में फोड़े का दिखना।
• कान की नलिका में सूजन दिखाई दी।

यदि झिल्ली में सूजन शुरू हो जाती है, तो कान नहर से रंगहीन स्राव बहने लगता है और सुनने में समस्या होने लगती है।

औषध उपचार और चिकित्सा

दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बाहरी ओटिटिस के उपचार की विशेषताएं

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज एंटीबायोटिक्स और स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं से किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं सोफ्राडेक्स और गारज़ोन हैं। किसी भी परिस्थिति में आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना इन दवाओं का उपयोग स्वयं नहीं करना चाहिए!

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग संक्रमण के विकास को रोकता है और बीमार व्यक्ति में दर्द से राहत देता है। दवाओं का यह प्रभाव संरचना में उन घटकों की सामग्री के कारण होता है जो कानों में सूजन और दर्द से राहत देते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाएँ स्व-निर्धारित करने पर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर गर्म सेक, प्रतिरक्षा में सुधार के लिए शरीर को मजबूत बनाने और साइनस कंजेशन से राहत देने के लिए ड्रॉप्स लिख सकते हैं। सबसे पहले, ऐसी बीमारी का इलाज बाहरी कान में स्वच्छता प्रक्रियाओं से शुरू होता है।

उन्हें एक सख्त योजना के अनुसार कार्यान्वित किया जाना चाहिए। अनुचित कार्यान्वयन से मोम प्लग की उपस्थिति हो सकती है। इसके अलावा, उस अवधि के दौरान जब ओटिटिस एक्सटर्ना प्रकट होता है, कान धोने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि संक्रमण और बैक्टीरिया अधिक तेज़ी से अंदर प्रवेश करते हैं। थेरेपी में आवश्यक रूप से एक एकीकृत दृष्टिकोण होना चाहिए। अकेले कान की बूंदें ओटिटिस मीडिया से छुटकारा नहीं दिला सकतीं। यहां तक ​​कि बहुत उच्च गुणवत्ता वाली बूंदें भी कान क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया को दूर करने में सक्षम नहीं होंगी।

आप अपने आप से ऐसी बीमारी का निदान नहीं कर सकते हैं, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टर की भागीदारी के बिना गलत निदान से गलत स्व-दवा होती है, और परिणामस्वरूप, विभिन्न जटिलताओं की घटना होती है।

उपयोगी वीडियो - ओटिटिस एक्सटर्ना।

सीमित और फैलाना बाहरी ओटिटिस का उपचार:

• डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र का सावधानीपूर्वक इलाज करता है। मूल रूप से यह उपचार सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग करके किया जाता है।
• रूई से बना एक अरंडी, जिसे जीवाणुरोधी प्रभाव वाले मरहम (फ्लुसिनर, ट्राइडर्म या सेलेस्टोडर्म) से उपचारित किया जाता है, कान नहर में डाला जाता है।
• एंटीबायोटिक (नियोमाइसिन या ओफ़्लॉक्सासिन) युक्त विशेष बूँदें डाली जाती हैं।
• यदि कान क्षेत्र में बड़ी संख्या में फोड़े हैं, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
• कभी-कभी फोड़े को एक छोटे चीरे से खोला जाता है, और सतह को एंटीसेप्टिक घोल और एंटीबायोटिक से उपचारित किया जाता है।
• यदि स्टेफिलोकोकल वातावरण का पता लगाया जाता है, तो एक टीका और एंटी-स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड निर्धारित किया जाता है।
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, जटिल विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, यूबीआई प्रक्रियाएं, इम्यूनोकरेक्टिव उपचार और ऑटोहेमोथेरेपी निर्धारित की जाती हैं।
• फैलने वाले बाहरी ओटिटिस के मामले में, डॉक्टर कान नहर में कपास ऊन से एक अरंडी पेश करते हैं, जिसे बुरोव के मरहम या हार्मोनल मरहम के साथ इलाज किया जाता है। कानों के लिए ऐसी बूंदें निर्धारित करें जिनमें एंटीबायोटिक्स हों।
• मुख्य चिकित्सा के रूप में, विटामिन कॉम्प्लेक्स और एंटीबायोटिक दवाओं का व्यवस्थित उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इम्यूनोकरेक्टिव एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।
• यदि रोगी के कान से मवाद निकलता है, तो प्रभावित क्षेत्र को एंटीबायोटिक घोल से धोया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए सर्वोत्तम पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

इस तरह का इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। अन्यथा, जटिलताएँ हो सकती हैं।

• ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में व्यापक उपयोग, साधारण हाइड्रोजन पेरोक्साइड (0.5%) के साथ उपचार प्राप्त हुआ। ऐसा करने के लिए, एक कपास झाड़ू को इसमें गीला किया जाता है और कान नहर में डाला जाता है। 5 मिनट के लिए छोड़ दें. इस विधि का उपयोग करके, आप कान से मोम को हटा सकते हैं, जो अंदर जाने वाले बैक्टीरिया, गंदगी और धूल को फँसा देता है।
• लोक उपचार के साथ उपचार की एक अन्य विधि सफेद सिरके (कुछ बूंदों) के उपयोग पर आधारित है। इसे थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मिलाया जाता है और इस घोल में एक रुई के फाहे को गीला किया जाता है। कान नहर के करीब रखा गया. इस विधि से गंभीर खुजली और दर्द से तुरंत छुटकारा मिल सकता है।
• इस बीमारी के इलाज के लिए लोक चिकित्सा में लहसुन के तेल का उपयोग किया जाता है। एक उपचारात्मक संरचना प्राप्त करने के लिए, इसे कद्दूकस किया जाता है और थोड़ी मात्रा में जैतून के तेल में रखा जाता है। उपकरण को रात भर खड़ा रहना चाहिए। अगले दिन, मिश्रण को छान लें और हल्का गर्म कर लें। प्रभावित कान में 1-2 बूंदें डालें।

संभावित जटिलताएँ

ओटिटिस एक्सटर्ना के अनुचित उपचार के परिणाम

यदि बाहरी कान का इलाज गलत तरीके से किया गया, या रोगी ने समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लिया, तो रोग तीव्र से क्रोनिक रूप में विकसित हो जाता है। यदि इसकी उपेक्षा की जाती है, तो कान के पर्दे में आंशिक या पूर्ण दोष प्रकट हो सकता है, जिसमें कान से स्राव कभी-कभी फिर से शुरू हो जाता है या बिल्कुल भी बंद नहीं होता है। रोगी को सुनने में गंभीर समस्या होने लगती है।

ऐसी बीमारी का असामयिक उपचार कान के परदे के फटने से भरा होता है। यह छेद लंबे समय तक, लगभग दो सप्ताह तक ठीक रहता है। कोलेओस्टॉमी दिखाई दे सकती है (कान के परदे के पीछे का ऊतक बढ़ता है, और परिणामस्वरूप, सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है)। इन्कस, स्टेप्स और मैलियस (कान की श्रवण अस्थियाँ) नष्ट हो जाते हैं। टेम्पोरल हड्डी (मास्टोइडाइटिस) की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन शुरू हो जाती है।

लेकिन ऊपर सूचीबद्ध जटिलताएँ इंट्राक्रैनील जटिलताओं जितना बड़ा खतरा पैदा नहीं करती हैं। बाहरी कान के ओटिटिस का समय पर इलाज न करने से मस्तिष्क में फोड़ा हो सकता है, जिसमें मस्तिष्क के पदार्थ में मवाद जमा हो जाता है।

एक और अप्रिय परिणाम मैनिंजाइटिस हो सकता है, जिसके दौरान रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियां सूज जाती हैं।

हाइड्रोसिफ़लस के रूप में भी जटिलताएँ होती हैं, जिससे खोपड़ी के अंदर बड़ी मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव जमा हो जाता है। इसके अलावा, अनुपचारित या अनुचित तरीके से इलाज किए गए ओटिटिस मीडिया का परिणाम फोकल एन्सेफलाइटिस है। यह मस्तिष्क की सूजन की विशेषता है।

और, हालांकि ऐसी जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं, वे बहुत खतरनाक हैं और घातक हो सकती हैं। इसलिए, ओटिटिस एक्सटर्ना का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से मदद लेनी चाहिए।

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ओटिटिस एक्सटर्ना बाहरी श्रवण नहर, बाहरी कान और ईयरड्रम के बीच की नहर की सूजन (लालिमा और सूजन) है।

ओटिटिस एक्सटर्ना काफी आम है। ऐसा माना जाता है कि लगभग 10% लोगों को देर-सबेर इस बीमारी का सामना करना पड़ता है। यह बीमारी पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ी अधिक आम है। एक्जिमा, अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस जैसी कुछ पुरानी स्थितियों वाले लोगों में ओटिटिस एक्सटर्ना होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर "तैराक का कान" कहा जाता है क्योंकि पानी के नियमित संपर्क से कान नहर में सूजन होने की संभावना अधिक हो सकती है। पेशेवर तैराकों में ओटिटिस एक्सटर्ना सबसे आम स्थिति है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण कई लोगों से परिचित हैं। ये हैं: कान में दर्द, कान से स्राव, साथ ही अलग-अलग डिग्री में अस्थायी सुनवाई हानि। आमतौर पर यह बीमारी केवल एक कान को प्रभावित करती है। उपचार के साथ, ये लक्षण 2-3 दिनों के भीतर ठीक हो जाने चाहिए।

कुछ मामलों में, लक्षण कई महीनों तक बने रहते हैं। इस स्थिति को क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण आमतौर पर बहुत कम गंभीर होते हैं।

पानी के नियमित संपर्क से ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पानी बाहरी कान नहर से सुरक्षात्मक इयरवैक्स को धो सकता है। यदि आप अपनी उंगली से अपने कान को खुजलाने की कोशिश करते हैं, तो आप कान नहर की संवेदनशील त्वचा को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। कान में पानी एक नम वातावरण भी बनाता है जो बैक्टीरिया के पनपने के लिए अनुकूल होता है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• कान के अंदर फुंसी;
• फफूंद का संक्रमण;
• कुछ भी जो सीधे कान नहर को परेशान करता है, जैसे श्रवण यंत्र या इयरप्लग।

अपने कान में कुछ मत डालो

लगभग हर कोई ऐसा करता है, अक्सर अनजाने में, लेकिन यदि संभव हो तो आपको अपने कानों में कुछ भी डालने से बचना चाहिए। शामिल:

• रुई के फाहे - इनका उपयोग केवल बाहरी कान के आसपास की त्वचा को पोंछने के लिए किया जाना चाहिए;
• पेन और पेंसिल;
• अपनी उंगली.

बाहरी कान नहर की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है और आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे यह संक्रमण की चपेट में आ सकती है।

यदि आपको ओटिटिस एक्सटर्ना का संदेह है, तो अपने डॉक्टर से मिलें क्योंकि इलाज न किए जाने पर यह कई हफ्तों तक रह सकता है। सूजन और संक्रमण का इलाज करने के लिए, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कान की बूंदों के साथ किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर संक्रमणों के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना की जटिलताएँ दुर्लभ हैं, लेकिन कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकती हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना की एक दुर्लभ और संभावित घातक जटिलता अंतर्निहित हड्डी में फैलने वाला संक्रमण है। इस जटिलता को घातक ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है और इसके इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

बाहरी ओटिटिस के लक्षण

ओटिटिस एक्सटर्ना के अधिकांश मामले बाहरी कान नहर की सूजन के कारण होते हैं और निम्नलिखित लक्षणों से चिह्नित होते हैं:

• कान का दर्द;
• कान के अंदर दबाव और जमाव की अनुभूति;
• बाहरी कान और कान नहर की लालिमा और सूजन, जो बहुत दर्दनाक हो सकती है;
• कान नहर के अंदर और आसपास परतदार त्वचा जो छिल सकती है;
• कान से स्राव या तो श्लेष्मा और पानी जैसा या पीपयुक्त हो सकता है;
• कान नहर में और उसके आसपास खुजली और जलन;
• कान या जबड़े को हिलाने पर दर्द महसूस होना;
• गले में टॉन्सिल (लिम्फ नोड्स) में सूजन और दर्द;
• आंशिक श्रवण हानि.

ओटिटिस एक्सटर्ना बाल कूप के जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, जो एक फुंसी और कभी-कभी फोड़े में विकसित हो जाता है। इस स्थिति को स्थानीयकृत ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है। आप शीशे में फुंसी या फोड़े को देख सकते हैं; आमतौर पर बीच में सफेद या पीला मवाद होगा (दाने या फोड़े को दबाने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे संक्रमण फैल सकता है)।

अन्य लक्षण:

• गंभीर कान दर्द, खासकर जब आप अपना कान हिलाते हैं;
• कुछ मामलों में, श्रवण हानि, जो तब हो सकती है जब फुंसी या फोड़ा कान नहर को अवरुद्ध कर देता है;
• कान के पीछे लिम्फ नोड्स में संवेदनशीलता और दर्द में वृद्धि।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लक्षण

कुछ मामलों में, ऐसे कारणों से जो हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण कई महीनों और कभी-कभी वर्षों तक भी दूर नहीं हो सकते हैं। यह क्रोनिक बाहरी ओटिटिस है, जिसमें विभिन्न लक्षण देखे जाते हैं:

• कान नहर में और उसके आसपास लगातार खुजली, अक्सर यह मुख्य लक्षण है;
• कान में असुविधा और दर्द जो कान हिलाने पर और भी बदतर हो जाता है - दर्द आमतौर पर अन्य प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना की तुलना में बहुत हल्का होता है;
• कान से श्लेष्मा और पानी जैसा स्राव;
• ईयरवैक्स की कमी;
• कान नहर में मोटी, सूखी त्वचा का निर्माण, जिसे स्टेनोसिस कहा जाता है, जो आपके कान नहर को संकीर्ण कर सकता है और आपकी सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना के कई अलग-अलग कारण हैं, साथ ही कई कारक भी हैं जो इस बीमारी के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। उनका वर्णन नीचे किया गया है।

जीवाणु संक्रमणतीव्र बाहरी ओटिटिस का एक सामान्य कारण है। आमतौर पर, संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया या तो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या स्टैफिलोकोकस ऑरियस होते हैं। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के मामले में, इसका कारण लगातार हल्का संक्रमण हो सकता है जिसका निदान करना मुश्किल है।

यदि आपको घातक ओटिटिस मीडिया है, तो आपको निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक का अनुभव हो सकता है:

• गंभीर कान दर्द और सिरदर्द;
• कान नहर के माध्यम से दिखाई देने वाली उजागर हड्डी;
• चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात, जब चेहरे की त्वचा प्रभावित कान के किनारे पर लटक जाती है।

उपचार के बिना, घातक ओटिटिस एक्सटर्ना घातक हो सकता है। हालाँकि, एंटीबायोटिक्स और सर्जरी से इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

बाहरी ओटिटिस की रोकथाम

ओटिटिस एक्सटर्ना को होने से रोकने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं। इन उपायों का वर्णन नीचे दिया गया है।

कान की चोट से बचें. अपने कानों में रुई के फाहे या अन्य वस्तुएं न डालें। कानों से मोम का निकलना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और बाहरी कान के आसपास की त्वचा को पोंछने के लिए केवल रुई के फाहे का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि आप मोम के जमाव के बारे में चिंतित हैं, तो इसे हटाने के लिए ईएनटी डॉक्टर से परामर्श लें।

अपने कानों को सूखा और साफ रखें। धोते समय, अपने कानों में पानी, साबुन या शैम्पू जाने से बचें। शॉवर और स्नान करते समय शॉवर कैप पहनें। धोने के बाद अपने कानों को कम पावर पर हेयर ड्रायर से सुखाएं। कभी भी अपने कानों में तौलिये का कोना फंसाकर न सुखाएं, क्योंकि इससे उन्हें नुकसान हो सकता है। यदि आप नियमित रूप से तैरते हैं, तो स्विमिंग कैप पहनें या इयरप्लग का उपयोग करें।

अन्य त्वचा रोगों का उपचार और रोकथाम करें। यदि आप ओटिटिस एक्सटर्ना से पीड़ित हैं और एलर्जी के प्रति संवेदनशील हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। नियोमाइसिन या प्रोपलीन ग्लाइकोल जैसे कुछ तत्वों से युक्त कान की बूंदों में दूसरों की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की अधिक संभावना होती है। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट उन ड्रॉप्स की सिफारिश कर सकता है जो आपके लिए सर्वोत्तम हैं।

यदि आपको अपने कानों के संपर्क में आने वाली किसी भी चीज़, जैसे श्रवण यंत्र, इयरप्लग या झुमके से एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो उन्हें हटा दें। हल्की एलर्जी प्रतिक्रिया आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती है। हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों (ऐसे उत्पाद जिनसे एलर्जी प्रतिक्रिया होने की संभावना कम होती है) का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।

अन्य त्वचा स्थितियों, जैसे कि सोरायसिस या एक्जिमा, के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, ताकि उनके लिए सही उपचार ढूंढा जा सके। अपने कानों को साफ रखने के लिए, विशेष रूप से तैराकी से पहले और बाद में, अम्लीय कान की बूंदों या स्प्रे का उपयोग करने का प्रयास करें। वे ओटिटिस एक्सटर्ना की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकते हैं और अधिकांश फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदे जा सकते हैं।

कफयुक्त गले में खराश होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि बाहरी ओटिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ (बच्चे में गले में खराश के लिए) या एक ईएनटी डॉक्टर को ढूंढें जो निदान करेगा, उपचार लिखेगा, और यदि आवश्यक हो, तो आपको अस्पताल में रेफर करेगा।

यदि सर्जिकल उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, तो आप हमारी सेवा का उपयोग करके ईएनटी क्लिनिक चुन सकते हैं।

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हर कोई नहीं जानता कि ओटिटिस मीडिया क्या है। यह एक ऐसी बीमारी है जो इंसान के कान को प्रभावित करती है। इसमें उन ऊतकों की तीव्र सूजन होती है जो इस महत्वपूर्ण संवेदी अंग को बनाते हैं। हर साल अलग-अलग उम्र के हजारों लोग ओटिटिस मीडिया से बीमार पड़ते हैं। और यह सर्वविदित है कि ओटिटिस मीडिया को हानिरहित बीमारी नहीं कहा जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया क्या है

ओटिटिस की घटना के सिद्धांत को समझने के लिए, आपको यह याद रखना होगा कि यह क्या है - कान, इसके लिए क्या आवश्यक है और यह कैसे काम करता है। वास्तव में, कान सिर्फ पिन्ना से बहुत दूर है, जैसा कि कुछ लोग सोच सकते हैं। कान के अंदर ध्वनि तरंगों को मानव मस्तिष्क की धारणा के लिए उपयुक्त रूप में परिवर्तित करने के लिए एक जटिल प्रणाली छिपी हुई है। हालाँकि, ध्वनियाँ पकड़ना कानों का एकमात्र कार्य नहीं है। वे वेस्टिबुलर कार्य भी करते हैं और एक अंग के रूप में कार्य करते हैं जो व्यक्ति को संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

कान के तीन मुख्य भाग मध्य, बाहरी और भीतरी हैं। बाहरी कान पिन्ना ही है, साथ ही कान के परदे तक जाने वाली श्रवण नलिका भी है। कान के परदे के पीछे एक हवा से भरी कर्ण गुहा होती है जिसमें तीन श्रवण अस्थियां होती हैं, जिसका उद्देश्य ध्वनि कंपन को संचारित और बढ़ाना है। यह क्षेत्र मध्य कान बनाता है। मध्य कान से, कंपन टेम्पोरल हड्डी में स्थित एक विशेष क्षेत्र में प्रवेश करते हैं और इसे भूलभुलैया कहा जाता है। इसमें कॉर्टी का अंग होता है - तंत्रिका रिसेप्टर्स का एक समूह जो कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। इस क्षेत्र को आंतरिक कान कहा जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यूस्टेशियन ट्यूब, जिसका प्रवेश द्वार तालु टॉन्सिल के पीछे स्थित है और जो तन्य गुहा में जाता है। इसका उद्देश्य टाम्पैनिक कैविटी को हवादार बनाना है, साथ ही टैम्पेनिक कैविटी में दबाव को वायुमंडलीय दबाव के अनुरूप लाना है। यूस्टेशियन ट्यूब को आमतौर पर मध्य कान कहा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस मीडिया कान के तीनों हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। तदनुसार, यदि रोग बाहरी कान को प्रभावित करता है, तो हम बाहरी ओटिटिस के बारे में बात करते हैं, यदि यह मध्य है, तो ओटिटिस मीडिया के बारे में, यदि आंतरिक कान है, तो आंतरिक के बारे में। एक नियम के रूप में, हम केवल एक तरफा घावों के बारे में बात कर रहे हैं, हालांकि, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के कारण होने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग सिर के दोनों तरफ विकसित हो सकता है।

कान के ओटिटिस को भी कारण के आधार पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है - वायरल, बैक्टीरियल या दर्दनाक। बाहरी ओटिटिस भी फंगल हो सकता है। रोग का सबसे आम जीवाणु रूप होता है।

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कान कैसे काम करता है?

ओटिटिस एक्सटर्ना - लक्षण, उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना बैक्टीरिया या कवक के साथ कान की त्वचा की सतह के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 10% आबादी अपने जीवन में कम से कम एक बार बाहरी ओटिटिस से पीड़ित हुई है।

वयस्कों में ओटिटिस में योगदान देने वाले कारक हैं:

• टखने का हाइपोथर्मिया, उदाहरण के लिए, ठंड में चलने के दौरान;
• टखने को यांत्रिक क्षति;
• कान नहर से मोम निकालना;
• कान नहर में पानी का प्रवेश, विशेषकर गंदा पानी।

बैक्टीरिया और कवक कान नहर को "पसंद" करते हैं क्योंकि यह नम, अंधेरा और काफी आर्द्र होता है। यह उनके प्रजनन के लिए एक आदर्श स्थान प्रदान करता है। और, शायद, हर किसी को ओटिटिस एक्सटर्ना होता, अगर कान में मैल बनने जैसी शरीर की सुरक्षात्मक विशेषता न होती। हां, ईयरवैक्स बिल्कुल भी बेकार पदार्थ नहीं है जो कान नहर को बंद कर देता है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। यह महत्वपूर्ण जीवाणुनाशक कार्य करता है, और इसलिए कान नहर से इसे हटाने से ओटिटिस मीडिया हो सकता है। एकमात्र अपवाद तब होता है जब बहुत अधिक सल्फर निकलता है और यह ध्वनियों की धारणा को प्रभावित करता है।

बाहरी श्रवण नहर की सूजन आमतौर पर एक प्रकार के त्वचा रोग को संदर्भित करती है - जिल्द की सूजन, कैंडिडिआसिस, फुरुनकुलोसिस। तदनुसार, यह रोग बैक्टीरिया, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होता है। फुरुनकुलोसिस के मामले में, वसामय ग्रंथियों की सूजन होती है। बाहरी ओटिटिस का मुख्य लक्षण, एक नियम के रूप में, दर्द है, विशेष रूप से दबाव से बढ़ जाना। बाहरी ओटिटिस मीडिया के साथ आमतौर पर कोई ऊंचा तापमान नहीं होता है। बाह्य ओटिटिस के साथ श्रवण हानि शायद ही कभी होती है, सिवाय उन मामलों के जहां प्रक्रिया कान के परदे को प्रभावित करती है या कान नहर पूरी तरह से मवाद से बंद हो जाती है। हालाँकि, ओटिटिस मीडिया से ठीक होने के बाद, सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

वयस्कों में बाहरी ओटिटिस का निदान काफी सरल है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त है। ओटिटिस का निदान करने की एक अधिक विस्तृत विधि में एक ओटोस्कोप का उपयोग शामिल है, एक उपकरण जो आपको कान नहर और ईयरड्रम के दूर के अंत को देखने की अनुमति देता है। ओटिटिस मीडिया के उपचार में कान की सूजन के कारण को खत्म करना शामिल है। वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए गोलियों के बजाय कान की बूंदों का उपयोग किया जाता है। जब श्रवण नहर के क्षेत्र में स्थित न होने वाले टखने के बाहरी ऊतक प्रभावित होते हैं, तो मलहम का उपयोग किया जाता है। बाहरी ओटिटिस की एक लगातार जटिलता कान के परदे के माध्यम से मध्य कान में सूजन प्रक्रिया का संक्रमण है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया श्रवण अंग के मध्य भाग की सूजन है। इस प्रकार की कान की सूजन पृथ्वी पर सबसे आम बीमारियों में से एक है। हर साल करोड़ों लोग कान के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 25% से 60% लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया से पीड़ित हुए हैं।

कारण

ज्यादातर मामलों में, मध्य कान की सूजन कोई प्राथमिक बीमारी नहीं है। एक नियम के रूप में, यह बाहरी ओटिटिस या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों - टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस, साथ ही तीव्र वायरल रोगों - इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर की जटिलता है।

श्वसन पथ से संक्रमण कान में कैसे प्रवेश करता है? तथ्य यह है कि उसका वहां एक सीधा रास्ता है - यह यूस्टेशियन ट्यूब है। जब आपको छींकने या खांसने जैसे श्वसन संबंधी लक्षण होते हैं, तो बलगम या कफ के कण ट्यूब के माध्यम से आपके कान में जा सकते हैं। इस मामले में, यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन (यूस्टाचाइटिस) और मध्य कान की सूजन दोनों हो सकती हैं। जब यूस्टेशियन ट्यूब टाइम्पेनिक गुहा में अवरुद्ध हो जाती है, जो वेंटिलेशन से वंचित है, तो ठहराव प्रक्रियाएं हो सकती हैं और तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जिससे बैक्टीरिया का प्रसार होता है और बीमारी की घटना होती है।

ओटिटिस मीडिया का कारण मास्टोइडाइटिस भी हो सकता है, एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती हैं।

ओटिटिस कान की कई किस्में होती हैं। सबसे पहले, क्रोनिक और तीव्र ओटिटिस मीडिया के बीच अंतर किया जाता है। विकास की डिग्री के अनुसार, मध्य कान के ओटिटिस को एक्सयूडेटिव, प्यूरुलेंट और कैटरल में विभाजित किया गया है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की विशेषता तन्य गुहा में द्रव का संचय है। मध्य कान के प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद की उपस्थिति और उसका संचय नोट किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया, वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में लक्षणों में मुख्य रूप से कान दर्द शामिल है। ओटिटिस मीडिया के साथ दर्द तीव्र या शूटिंग हो सकता है। कभी-कभी कनपटी या सिर के ऊपरी हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है, यह स्पंदित हो सकता है, कम हो सकता है या तेज हो सकता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, कान में पानी के छींटे पड़ने की अनुभूति हो सकती है। कभी-कभी कान बंद हो जाता है, साथ ही अपनी ही आवाज (ऑटोफोनी) सुनने का अहसास होता है या कान में बस एक अनिश्चित शोर सुनाई देता है। ऊतकों में सूजन, श्रवण हानि, बुखार, सिरदर्द अक्सर नोट किए जाते हैं। हालाँकि, तापमान में वृद्धि अक्सर ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं होती है, बल्कि केवल उस संक्रामक बीमारी का लक्षण होती है जिसके कारण यह होता है - तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा।

सबसे जटिल कोर्स ओटिटिस मीडिया के शुद्ध रूप में देखा जाता है। ऐसे में ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण मवाद निकलना है। तन्य गुहा मवाद से भर जाती है, और शरीर का तापमान +38-39ºС तक बढ़ जाता है। मवाद कान के पर्दे की सतह को पतला कर सकता है और उसमें एक छेद बना सकता है जिसके माध्यम से वह बाहर निकल जाता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया आम तौर पर फायदेमंद होती है, क्योंकि गुहा में दबाव कम हो जाता है, और परिणामस्वरूप दर्द कम तीव्र हो जाता है। मवाद निकलने की प्रक्रिया में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। इस क्षण से, तापमान निम्न ज्वर स्तर तक गिर जाता है और घाव भरना शुरू हो जाता है। उचित और समय पर उपचार के साथ रोग की कुल अवधि 2-3 सप्ताह है।

रोग का जीर्ण रूप एक सुस्त संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता है, जिसमें मौसमी उछाल होते हैं, जिसके दौरान रोग तीव्र हो जाता है।

निदान

यदि आपमें संदिग्ध लक्षण हैं तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निदान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित निदान चिह्न का उपयोग किया जा सकता है। यदि एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट का रोगी अपने गाल फुलाता है, तो झिल्ली की गतिहीनता इंगित करती है कि हवा नासॉफिरिन्क्स से तन्य गुहा में प्रवेश नहीं करती है और इसलिए, यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध है। ईयरड्रम का निरीक्षण एक ऑप्टिकल डिवाइस - एक ओटोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। यह कुछ विशिष्ट संकेतों की पहचान करने में भी मदद करता है, उदाहरण के लिए, ईयरड्रम का उभार और उसकी लाली। निदान के लिए रक्त परीक्षण, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

बीमारी का इलाज कैसे करें? बाहरी ओटिटिस मीडिया के उपचार की तुलना में ओटिटिस मीडिया का उपचार काफी जटिल है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, तीव्र ओटिटिस मीडिया के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ कान की बूंदें डालने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वे सूजन की जगह तक नहीं पहुंचेंगे। हालाँकि, मध्य कान की सूजन के लिए, जिसका फोकस सीधे ईयरड्रम से सटा होता है, सूजनरोधी और एनाल्जेसिक बूंदें कान में डाली जा सकती हैं। उन्हें ईयरड्रम द्वारा अवशोषित किया जा सकता है, और पदार्थ श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में, तन्य गुहा में प्रवेश करेगा।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज का मुख्य तरीका एंटीबायोटिक्स हैं। एक नियम के रूप में, दवाएं गोलियों के रूप में ली जाती हैं। हालाँकि, यदि कान का पर्दा फट गया है, तो एंटीबायोटिक इयर ड्रॉप्स का भी उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाना चाहिए। वह एंटीबायोटिक दवाओं का प्रकार भी चुनता है, क्योंकि उनमें से कई का ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। इनके इस्तेमाल से स्थायी तौर पर सुनने की क्षमता खत्म हो सकती है।

मध्य कान के ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे बड़ी प्रभावशीलता पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं, एमोक्सिसिलिन, साथ ही सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के साथ उपचार के एक कोर्स द्वारा प्रदर्शित की गई थी। हालाँकि, सेफलोस्पोरिन में एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे कैथेटर के माध्यम से सीधे कान में इंजेक्ट करने या ईयरड्रम को नुकसान होने की स्थिति में इसे कान नहर में डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार के लिए मिरामिस्टिन जैसे एंटीसेप्टिक एजेंटों का भी उपयोग किया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया का इलाज करते समय अक्सर दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है। श्रवण अंग के मध्य भाग के रोगों में दर्द से राहत के लिए, दर्द निवारक बूंदों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन।

झिल्ली छिद्रण के मामले में, इसके उपचार में तेजी लाने के लिए निशान उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। इनमें आयोडीन और सिल्वर नाइट्रेट 40% का सामान्य घोल शामिल है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सोमेथासोन), साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सूजनरोधी दवाओं और एजेंटों के रूप में इस्तेमाल की जा सकती हैं जो सूजन से राहत दिला सकती हैं। एलर्जी प्रक्रियाओं की उपस्थिति में या एक्सयूडेटिव ओटिटिस के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन या टैवेगिल।

इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लिए, एक्सयूडेट को पतला करने के लिए दवाएं ली जाती हैं, उदाहरण के लिए, कार्बोसिस्टीन। ऐसी जटिल दवाएं भी हैं जिनमें कई प्रकार की क्रिया होती है, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स, ओटिनम, ओटोफा, सोफ्राडेक्स। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के मामले में, आपको नियमित रूप से मवाद से कान नहर को साफ करना चाहिए और पानी की कमजोर धारा से कुल्ला करना चाहिए।

क्या आपके कान को गर्म करना संभव है? यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, गर्मी उपचार की गति बढ़ा सकती है, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, यह बीमारी को बढ़ा सकती है। मध्य कान की बीमारी के शुद्ध रूप में, गर्मी को वर्जित किया जाता है, और प्रतिश्यायी अवस्था में, गर्मी प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देती है और रोगी के ठीक होने में तेजी लाती है। ओटिटिस मीडिया के दौरान दर्द को कम करने के लिए गर्मी भी प्रभावी तरीकों में से एक है। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर हीट का उपयोग करने की अनुमति दे सकता है; स्व-दवा अस्वीकार्य है। यदि गर्मी को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो इसे फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस) से बदला जा सकता है।

वे अक्सर मध्य कान के सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से बीमारी के शुद्ध संस्करण और इसके तेजी से विकास के मामले में, जिससे गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। इस ऑपरेशन को पैरासेन्टेसिस कहा जाता है और इसका उद्देश्य तन्य गुहा से मवाद निकालना है। मास्टोइडाइटिस के लिए, मास्टॉयड प्रक्रिया के आंतरिक क्षेत्रों को खाली करने के लिए सर्जरी भी की जा सकती है।

यूस्टेशियन ट्यूब को उड़ाने और साफ करने के लिए विशेष कैथेटर का भी उपयोग किया जाता है। इनके जरिए दवाइयां भी दी जा सकती हैं।

वयस्कों में मध्य कान की सूजन के इलाज के लिए लोक उपचार का उपयोग केवल रोग के अपेक्षाकृत हल्के रूपों में और उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से किया जा सकता है। यहां ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए उपयुक्त कुछ नुस्खे दिए गए हैं।

रूई को प्रोपोलिस जलसेक से सिक्त किया जाता है और बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में डाला जाता है। इस रचना में घाव भरने और रोगाणुरोधी गुण हैं। टैम्पोन को दिन में कई बार बदलना चाहिए। प्रतिदिन 2-3 बूंदों की मात्रा में केले का रस कान में डालने से भी समान प्रभाव पड़ता है। नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए, जो मध्य कान में संक्रमण को भड़काते हैं, आप कैमोमाइल, सेज और सेंट जॉन पौधा पर आधारित रिन्स का उपयोग कर सकते हैं।

जटिलताओं

उचित उपचार के साथ, ओटिटिस मीडिया बिना कोई दीर्घकालिक परिणाम छोड़े दूर हो सकता है। हालाँकि, मध्य कान की सूजन कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे पहले, संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है और आंतरिक ओटिटिस मीडिया - लेबिरिंथाइटिस का कारण बन सकता है। इससे स्थायी या क्षणिक श्रवण हानि या एक कान में पूर्ण बहरापन भी हो सकता है।

कान के पर्दे में छेद होने से भी सुनने की क्षमता कम हो जाती है। हालाँकि, आम धारणा के विपरीत, झिल्ली अधिक विकसित हो सकती है, यहाँ तक कि इसके अधिक विकसित होने के बाद भी, सुनने की संवेदनशीलता स्थायी रूप से कम हो जाएगी।

मास्टोइडाइटिस के साथ पैरोटिड क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है। यह अपनी जटिलताओं के कारण भी खतरनाक है - मेनिनजाइटिस की उपस्थिति के साथ या गर्दन के क्षेत्र में मस्तिष्क की झिल्लियों पर मवाद का प्रवेश।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस आंतरिक कान की सूजन है। सभी प्रकार के ओटिटिस में लेबिरिंथाइटिस सबसे खतरनाक है। आंतरिक कान की सूजन के साथ, विशिष्ट लक्षणों में श्रवण हानि, वेस्टिबुलर गड़बड़ी और दर्द शामिल हैं। आंतरिक ओटिटिस का उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है, कोई भी लोक उपचार इस मामले में मदद नहीं करेगा।

श्रवण तंत्रिका की मृत्यु के परिणामस्वरूप श्रवण हानि के कारण लेबिरिंथाइटिस खतरनाक है। इसके अलावा, आंतरिक ओटिटिस के साथ, मस्तिष्क फोड़ा जैसी जटिलताएं संभव हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में ओटिटिस कान

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया बच्चों में इस बीमारी की तुलना में बहुत कम आम है। यह, सबसे पहले, बच्चे के शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होता है। इसलिए, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग बच्चों में अधिक आम हैं। इसके अलावा, बच्चों में श्रवण ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताएं इसमें स्थिर प्रक्रियाओं में योगदान करती हैं। इसकी एक सीधी प्रोफ़ाइल है, और इसके प्रवेश द्वार पर विस्तारित लुमेन बलगम और यहां तक ​​कि भोजन के टुकड़े या उल्टी (शिशुओं में) के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

बचपन में ओटिटिस मीडिया का सावधानीपूर्वक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। यदि अनुचित उपचार किया जाता है, तो बीमारी पुरानी हो सकती है और वयस्कता में ही क्रोनिक प्रकोप के साथ खुद को महसूस कर सकती है। इसके अलावा, यदि बचपन में ओटिटिस मीडिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे आंशिक सुनवाई हानि हो सकती है, और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे के मानसिक विकास में देरी हो सकती है।

ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

रोकथाम में शरीर के हाइपोथर्मिया, मुख्य रूप से कान क्षेत्र, और कान नहर क्षेत्र में गंदे पानी के प्रवेश जैसी स्थितियों को रोकना शामिल है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और ग्रसनीशोथ का तुरंत इलाज करना आवश्यक है। तैराकी करते समय टोपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और पानी में रहने के बाद, आपको कान नहर से पानी को पूरी तरह से साफ करना चाहिए। ठंड और नमी के मौसम में बाहर जाते समय टोपी पहनने की सलाह दी जाती है।