पुरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस आहार। पायलोनेफ्राइटिस - यह क्या है, लक्षण, पहले लक्षण, उपचार और परिणाम

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है जो तीव्र या जीर्ण रूप में होती है। यह बीमारी काफी व्यापक है और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है। पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों में दर्द शामिल है काठ का क्षेत्र, शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर सामान्य स्थितिऔर ठंड लगना. यह अक्सर हाइपोथर्मिया के बाद होता है।

यह प्राथमिक हो सकता है, अर्थात इसका विकास होता है स्वस्थ गुर्दे, या माध्यमिक, जब रोग पहले से मौजूद किडनी रोगों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। तीव्र और जीर्ण पायलोनेफ्राइटिस भी होते हैं। लक्षण और उपचार सीधे रोग के रूप पर निर्भर करेंगे।

यह सर्वाधिक है बारम्बार बीमारीसभी आयु समूहों में गुर्दे। अधिक बार वे युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं से पीड़ित होते हैं - पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक। बच्चों में श्वसन तंत्र के रोगों के बाद (,) दूसरा स्थान लेता है।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

पायलोनेफ्राइटिस क्यों विकसित होता है और यह क्या है? मुख्य कारणपायलोनेफ्राइटिस एक संक्रमण है. संक्रमण जैसे बैक्टीरिया को संदर्भित करता है कोलाई, प्रोटियस, क्लेबसिएला, स्टैफिलोकोकस और अन्य। हालाँकि, जब ये रोगाणु मूत्र प्रणाली में प्रवेश करते हैं, तो रोग हमेशा विकसित नहीं होता है।

पायलोनेफ्राइटिस प्रकट होने के लिए, योगदान देने वाले कारकों की भी आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

1. मूत्र के सामान्य प्रवाह का उल्लंघन (मूत्र भाटा)। मूत्राशयगुर्दे में, "न्यूरोजेनिक मूत्राशय", एडेनोमा पौरुष ग्रंथि);
2. गुर्दे को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन (वाहिकाओं में सजीले टुकड़े का जमाव, वाहिका-आकर्ष के साथ, मधुमेह एंजियोपैथी, स्थानीय शीतलन);
3. प्रतिरक्षा दमन (उपचार) स्टेरॉयड हार्मोन(प्रेडनिसोलोन), साइटोस्टैटिक्स, परिणामस्वरूप इम्युनोडेफिशिएंसी);
4. मूत्रमार्ग का प्रदूषण (व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन न करना, संभोग के दौरान मल, मूत्र के असंयम के साथ);
5. अन्य कारक (मूत्र प्रणाली में बलगम के स्राव में कमी, कमज़ोर होना स्थानीय प्रतिरक्षा, श्लेष्म झिल्ली, यूरोलिथियासिस, ऑन्कोलॉजी, इस प्रणाली की अन्य बीमारियों और सामान्य रूप से किसी भी पुरानी बीमारियों में रक्त की आपूर्ति में कमी, तरल पदार्थ का कम सेवन, असामान्य शारीरिक संरचनागुर्दे)।

एक बार गुर्दे में, रोगाणुओं का निवास हो जाता है पेल्विकैलिसियल प्रणाली, फिर नलिकाएं, और उनसे - अंतरालीय ऊतक, जिससे इन सभी संरचनाओं में सूजन हो जाती है। इसलिए, आपको पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें, इस सवाल को टालना नहीं चाहिए, अन्यथा गंभीर जटिलताएं संभव हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, लक्षण स्पष्ट होते हैं - यह ठंड लगने से शुरू होता है, शरीर के तापमान को मापने पर, थर्मामीटर 38 डिग्री से अधिक दिखाता है। थोड़ी देर के बाद, पीठ के निचले हिस्से में दर्द प्रकट होता है, निचली पीठ "खींचती है", और दर्द काफी तीव्र होता है।

रोगी बार-बार पेशाब करने की इच्छा से परेशान है, बहुत दर्दनाक है और परिग्रहण का संकेत देता है। पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों में सामान्य या स्थानीय अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। सामान्य संकेत हैं:

• उच्च रुक-रुक कर बुखार;
• गंभीर ठंड लगना;
• पसीना, निर्जलीकरण और प्यास;
• शरीर में नशा आ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर में दर्द होता है, थकान बढ़ जाती है;
• अपच संबंधी लक्षण (मतली, भूख न लगना, पेट में दर्द, दस्त प्रकट होना)।

पायलोनेफ्राइटिस के स्थानीय लक्षण:

1. काठ का क्षेत्र, प्रभावित हिस्से में दर्द। दर्द की प्रकृति सुस्त, लेकिन स्थिर है, स्पर्श करने या हिलने-डुलने से बढ़ जाती है;
2. पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावपूर्ण हो सकती हैं, खासकर प्रभावित हिस्से की।

कभी-कभी बीमारी की शुरुआत हो जाती है तीव्र मूत्राशयशोथ- तेजी से और, मूत्राशय क्षेत्र में दर्द, टर्मिनल हेमट्यूरिया (पेशाब के अंत में रक्त का दिखना)। इसके अलावा, सामान्य कमजोरी, कमजोरी, मांसपेशियों और सिर दर्द, भूख की कमी, मतली, उल्टी।

यदि पायलोनेफ्राइटिस के ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सक्षम चिकित्सा के अभाव में, रोग जीर्ण रूप में बदल सकता है, जिसका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है।

जटिलताओं

• तीव्र या जीर्ण गुर्दे की विफलता;
• गुर्दे के विभिन्न दमनकारी रोग (किडनी कार्बुनकल, किडनी फोड़ा, आदि);

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

प्राथमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, ज्यादातर मामलों में, उपचार रूढ़िवादी होता है, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

बुनियादी उपचारात्मक उपायइम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति में एंटीबायोग्राम, विषहरण और प्रतिरक्षा-बढ़ाने वाली चिकित्सा के आंकड़ों के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ रोग के प्रेरक एजेंट पर प्रभाव है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार सबसे अधिक से शुरू होना चाहिए प्रभावी एंटीबायोटिक्सऔर रासायनिक जीवाणुरोधी दवाएं, जिनके प्रति मूत्र का माइक्रोफ्लोरा संवेदनशील होता है, गुर्दे में सूजन प्रक्रिया को जल्द से जल्द खत्म करने के लिए, इसके शुद्ध-विनाशकारी रूप में संक्रमण को रोकने के लिए। माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार गुर्दे से मूत्र मालिश की बहाली के साथ शुरू होना चाहिए, जो मौलिक है।

जीर्ण रूप का उपचार मूल रूप से तीव्र रूप के समान ही है, लेकिन लंबा और अधिक श्रमसाध्य है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार में निम्नलिखित मुख्य उपाय शामिल होने चाहिए:

1. उन कारणों का उन्मूलन जो मूत्र या गुर्दे के परिसंचरण, विशेष रूप से शिरापरक परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बने;
2. एंटीबायोग्राम के डेटा को ध्यान में रखते हुए जीवाणुरोधी एजेंटों या कीमोथेरेपी दवाओं की नियुक्ति;
3. शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना।

मूत्र के बहिर्वाह की बहाली मुख्य रूप से एक या दूसरे प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप (प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाने, गुर्दे और मूत्र पथ से पत्थरों को हटाने, नेफ्रोपेक्सी के साथ, मूत्रमार्ग या मूत्रवाहिनी खंड की प्लास्टिक सर्जरी, आदि) के उपयोग से प्राप्त की जाती है। अक्सर इनके बाद सर्जिकल हस्तक्षेपदीर्घकालिक जीवाणुरोधी उपचार के बिना रोग से स्थिर मुक्ति प्राप्त करना अपेक्षाकृत आसान है। पर्याप्त रूप से बहाल मूत्र मालिश आवेदन के बिना जीवाणुरोधी औषधियाँआमतौर पर बीमारी से दीर्घकालिक राहत नहीं मिलती है।

रोगी के मूत्र माइक्रोफ्लोरा की जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। एंटीबायोटिकोग्राम डेटा प्राप्त करने के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाली जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार व्यवस्थित और दीर्घकालिक (कम से कम 1 वर्ष) है। एंटीबायोटिक उपचार का प्रारंभिक निरंतर कोर्स 6-8 सप्ताह है, क्योंकि इस समय के दौरान गुर्दे में संक्रामक एजेंट को दबाना और सिकाट्रिकियल के गठन को रोकने के लिए जटिलताओं के बिना इसमें शुद्ध सूजन प्रक्रिया को हल करना आवश्यक है। संयोजी ऊतक. क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में, नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति उनके फार्माकोकाइनेटिक्स (मूत्र के रक्त में एकाग्रता) की निरंतर निगरानी के तहत की जानी चाहिए। हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के संकेतकों में कमी के साथ, आवेदन करें विभिन्न औषधियाँरोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए.

रोगी के रोग निवारण की अवस्था में पहुंचने के बाद, रुक-रुक कर एंटीबायोटिक उपचार जारी रखना चाहिए। जीवाणुरोधी उपचार में रुकावट का समय गुर्दे की क्षति की डिग्री और रोग के बढ़ने के पहले लक्षणों की शुरुआत के समय, यानी सूजन प्रक्रिया के अव्यक्त चरण के लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं

दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, उनके प्रति माइक्रोफ़्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। सबसे अधिक बार सौंपा गया निम्नलिखित एंटीबायोटिक्सपायलोनेफ्राइटिस के साथ:

• क्लैवुलैनीक एसिड के साथ पेनिसिलिन;
• दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन;
• फ़्लोरोक्विनोलोन.

अमीनोग्लाइकोसाइड्स उनके नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव के कारण अवांछनीय हैं।

लोक उपचार के साथ पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें

लोक उपचार के साथ पायलोनेफ्राइटिस का घरेलू उपचार बिस्तर पर आराम और एक स्वस्थ आहार के साथ होना चाहिए, जिसमें मुख्य रूप से शामिल हैं पौधे भोजनकच्चा, उबला हुआ या भाप में पकाया हुआ।

1. उत्तेजना की अवधि के दौरान, इस तरह के संग्रह से मदद मिलती है। सफेद बर्च की पत्तियां, सेंट जॉन पौधा और नॉटवीड घास, कैलेंडुला फूल, सौंफ़ फल (डिल) समान रूप से मिलाएं। एक थर्मस में 300 मिलीलीटर उबलता पानी 1 बड़ा चम्मच डालें। एल संग्रह, 1-1.5 घंटे जोर दें, तनाव। भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में गर्म अर्क पियें। कोर्स 3-5 सप्ताह का है।
2. रोग के बढ़ने के अलावा, एक अलग संग्रह का उपयोग करें: नॉटवीड जड़ी बूटी - 3 भाग; जड़ी बूटी यास्नोटकी (बहरा बिछुआ) और घास (पुआल) जई, सेज ऑफिसिनैलिस की पत्तियां और गोल-पत्ती वाले विंटरग्रीन, गुलाब के कूल्हे और नद्यपान की जड़ें - प्रत्येक 2 भाग। 2 बड़े चम्मच लें. एल संग्रह करें, थर्मस में 0.5 लीटर उबलता पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। भोजन से 15-20 मिनट पहले दिन में 4 बार तीसरा कप पियें। कोर्स 4-5 सप्ताह का है, फिर 7-10 दिनों का ब्रेक लें और दोहराएं। कुल मिलाकर - 5 पाठ्यक्रमों तक (स्थिर परिणाम प्राप्त होने तक)।

आहार

गुर्दे की सूजन के साथ, बिस्तर पर आराम का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है सख्त डाइट. उपभोग करना पर्याप्तनिर्जलीकरण को रोकने के लिए तरल पदार्थ, जो गर्भवती महिलाओं और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, इसकी अनुमति है: दुबला मांस और मछली, बासी रोटी, शाकाहारी सूप, सब्जियाँ, अनाज, मुलायम उबले अंडे, डेयरी उत्पाद, सूरजमुखी का तेल. कम मात्रा में, आप प्याज, लहसुन, डिल और अजमोद (सूखे), सहिजन, फल ​​और जामुन, फल ​​और का उपयोग कर सकते हैं। सब्जियों का रस. निषिद्ध: मांस और मछली शोरबा, स्मोक्ड मांस। आपको मसालों और मिठाइयों का सेवन भी कम करना होगा.

विभिन्न जीवाणुओं के कारण होने वाला गुर्दे का एक गैर-विशिष्ट संक्रामक रोग है। रोग का तीव्र रूप बुखार, नशा के लक्षण और काठ क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है या कमजोरी, भूख न लगना, पेशाब में वृद्धि और हल्के पीठ दर्द के साथ हो सकता है। निदान परिणामों पर आधारित है प्रयोगशाला परीक्षण(सामान्य और जैव रासायनिक मूत्रालय, बाकपोसेव), गुर्दे की यूरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड। उपचार - एंटीबायोटिक थेरेपी, इम्युनोस्टिमुलेंट्स।

सामान्य जानकारी

एक व्यापक विकृति है. तीव्र और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित मरीज़ सभी मूत्र संबंधी रोगियों में से लगभग 2/3 हैं। यह रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है, जो एक या दोनों किडनी को प्रभावित करता है। निदान और उपचार नैदानिक ​​मूत्रविज्ञान और नेफ्रोलॉजी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। समय पर उपचार के अभाव में पायलोनेफ्राइटिस इस तरह का कारण बन सकता है गंभीर जटिलताएँजैसे किडनी की विफलता, कार्बुनकल या किडनी फोड़ा, सेप्सिस और बैक्टीरियल शॉक।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। पायलोनेफ्राइटिस अधिक बार विकसित होता है:

• 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में (शारीरिक विकास की ख़ासियत के कारण पायलोनेफ्राइटिस की संभावना बढ़ जाती है)।
• 18-30 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं में (पायलोनेफ्राइटिस की घटना यौन गतिविधि, गर्भावस्था और प्रसव की शुरुआत से जुड़ी होती है)।
• वृद्ध पुरुषों में (प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के कारण मूत्र पथ में रुकावट के साथ)।

कोई भी जैविक या कार्यात्मक कारणजो मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है, जिससे विकृति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस यूरोलिथियासिस के रोगियों में प्रकट होता है। पायलोनेफ्राइटिस की घटना में योगदान देने वाले प्रतिकूल कारकों में मधुमेह मेलेटस, प्रतिरक्षा विकार, क्रोनिक शामिल हैं सूजन संबंधी बीमारियाँऔर बार-बार हाइपोथर्मिया। कुछ मामलों में (आमतौर पर महिलाओं में), पायलोनेफ्राइटिस तीव्र सिस्टिटिस के बाद विकसित होता है।

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम अक्सर क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के विलंबित निदान का कारण होता है। मरीज़ तब इलाज शुरू करते हैं जब किडनी की कार्यप्रणाली पहले से ही ख़राब हो जाती है। चूंकि पैथोलॉजी अक्सर यूरोलिथियासिस से पीड़ित रोगियों में होती है, इसलिए ऐसे रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है विशेष चिकित्सापायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

एक तीव्र प्रक्रिया की विशेषता अचानक शुरू होना है तेज वृद्धितापमान 39-40°C तक. हाइपरथर्मिया साथ है विपुल पसीना, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, कभी-कभी मतली और उल्टी। सुस्त दर्दकमर क्षेत्र में अलग तीव्रता, अधिकतर एकतरफ़ा, तापमान में वृद्धि के साथ-साथ प्रकट होते हैं। शारीरिक परीक्षण से काठ क्षेत्र में थपथपाहट के साथ कोमलता का पता चलता है (सकारात्मक पास्टर्नत्स्की का संकेत)।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का सरल रूप पेशाब संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है। मूत्र बादल बन जाता है या लाल रंग का हो जाता है। पर प्रयोगशाला अनुसंधानमूत्र में बैक्टीरियूरिया, मामूली प्रोटीनुरिया और माइक्रोहेमेटुरिया का पता चला। सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस और की विशेषता है ईएसआर में वृद्धि. लगभग 30% मामलों में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में नाइट्रोजनयुक्त स्लैग में वृद्धि देखी गई है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस अक्सर अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम बन जाता है। शायद प्राथमिक दीर्घकालिक प्रक्रिया का विकास। कभी-कभी मूत्र के अध्ययन के दौरान संयोग से विकृति का पता चल जाता है। मरीजों को कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द और बार-बार पेशाब आने की शिकायत होती है। कुछ मरीज सुस्ती से परेशान रहते हैं दुख दर्दकमर क्षेत्र में, ठंडे, नम मौसम में बदतर। तीव्रता का संकेत देने वाले लक्षण तीव्र प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर से मेल खाते हैं।

जटिलताओं

द्विपक्षीय तीव्र पायलोनेफ्राइटिस तीव्र कारण बन सकता है किडनी खराब. इनमें से सबसे महत्वपूर्ण विकट जटिलताएँसेप्सिस और बैक्टीरियल शॉक शामिल हैं। कुछ मामलों में तीव्र रूपयह रोग पैरानेफ्राइटिस से जटिल होता है। शायद एपोस्टेनोमेटस पायलोनेफ्राइटिस का विकास (गुर्दे की सतह पर और उसके कॉर्टिकल पदार्थ में कई छोटे pustules का गठन), गुर्दे का कार्बुनकल (अक्सर pustules के संलयन के कारण होता है, प्युलुलेंट-भड़काऊ, नेक्रोटिक और इस्केमिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता है) गुर्दे की फोड़ा (गुर्दे पैरेन्काइमा का पिघलना) और वृक्क पैपिला का परिगलन।

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो प्युलुलेंट-विनाशकारी तीव्र प्रक्रिया का अंतिम चरण शुरू हो जाता है। पायोनेफ्रोसिस विकसित होता है, जिसमें किडनी पूरी तरह से शुद्ध संलयन के अधीन होती है और इसमें मूत्र, मवाद और ऊतक क्षय उत्पादों से भरी गुहाएं होती हैं। क्रोनिक द्विपक्षीय पायलोनेफ्राइटिस की प्रगति के साथ, गुर्दे का कार्य धीरे-धीरे ख़राब हो जाता है, जिससे कमी आती है विशिष्ट गुरुत्वमूत्र, धमनी उच्च रक्तचाप और क्रोनिक रीनल फेल्योर का विकास।

निदान

उच्चारण की उपस्थिति के कारण नेफ्रोलॉजिस्ट के लिए निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है नैदानिक ​​लक्षण. इतिहास अक्सर पुरानी बीमारियों या हाल ही में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। नैदानिक ​​तस्वीर पीठ के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर एकतरफा) के साथ गंभीर अतिताप के एक विशिष्ट संयोजन से बनती है। मूत्र त्याग करने में दर्दऔर मूत्र में परिवर्तन होता है। मूत्र बादल या लाल रंग का होता है और उसमें से दुर्गंध आती है।

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि मूत्र में बैक्टीरिया और थोड़ी मात्रा में प्रोटीन का पता लगाना है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, एक मूत्र संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। उपलब्धता के बारे में तीव्र शोधल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि का संकेत देता है सामान्य विश्लेषणखून। विशेष परीक्षण किटों की मदद से सूजन पैदा करने वाले माइक्रोफ्लोरा की पहचान की जाती है। निदान संरचनात्मक परिवर्तनपायलोनेफ्राइटिस के साथ, यह गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की मदद से किया जाता है। ज़िमंटस्की परीक्षण का उपयोग करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का आकलन किया जाता है। बहिष्कार के लिए यूरोलिथियासिसऔर शारीरिक असामान्यताएं, गुर्दे की सीटी की जाती है।

दौरान सर्वेक्षण यूरोग्राफीएक किडनी की मात्रा में वृद्धि का पता चला है। उत्सर्जन यूरोग्राफी ऑर्थोप्रोब के दौरान गुर्दे की गतिशीलता की तीव्र सीमा को इंगित करती है। एपोस्टेमेटस पायलोनेफ्राइटिस के साथ, कमी होती है उत्सर्जन कार्यघाव के किनारे पर (मूत्र पथ की छाया देर से दिखाई देती है या अनुपस्थित होती है)। उत्सर्जन यूरोग्राम पर कार्बुनकल या फोड़े के साथ, गुर्दे के समोच्च का उभार, कैलीस और श्रोणि का संपीड़न और विरूपण निर्धारित किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

एक सीधी तीव्र प्रक्रिया का इलाज अस्पताल की सेटिंग में रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। मूत्र में पाए जाने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। जितनी जल्दी हो सके सूजन को खत्म करने के लिए, पायलोनेफ्राइटिस के शुद्ध-विनाशकारी रूप में संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार सबसे प्रभावी दवा से शुरू होता है।

विषहरण चिकित्सा आयोजित की गई, प्रतिरक्षा में सुधार किया गया। जब बुखार हो तो आहार निर्धारित किया जाता है कम सामग्रीप्रोटीन, रोगी के तापमान के सामान्य होने के बाद, उन्हें स्थानांतरित कर दिया जाता है अच्छा पोषकउच्च तरल सामग्री के साथ. माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लिए चिकित्सा के पहले चरण में, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डालने वाली बाधाओं को समाप्त किया जाना चाहिए। मूत्र के खराब मार्ग के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति वांछित प्रभाव नहीं देती है और गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार एक तीव्र प्रक्रिया के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन इसमें अधिक समय लगता है और श्रमसाध्य होता है। चिकित्सीय कार्यक्रम उन कारणों के उन्मूलन के लिए प्रदान करता है जिनके कारण मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई हुई या गुर्दे के संचलन संबंधी विकार, एंटीबायोटिक चिकित्सा और सामान्य प्रतिरक्षा का सामान्यीकरण हुआ।

रुकावटों की उपस्थिति में, मूत्र के सामान्य मार्ग को बहाल करना आवश्यक है। मूत्र के बहिर्वाह की बहाली तुरंत की जाती है (नेफ्रोप्टोसिस के लिए नेफ्रोपेक्सी, गुर्दे और मूत्र पथ से पत्थरों को हटाना, प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाना, आदि)। मूत्र के मार्ग में बाधा डालने वाली बाधाओं का उन्मूलन, कई मामलों में, स्थिर दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। एंटीबायोग्राम के डेटा को ध्यान में रखते हुए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने से पहले, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस वाले मरीजों को लंबी अवधि की आवश्यकता होती है व्यवस्थित चिकित्साकम से कम एक वर्ष की अवधि के लिए. उपचार एक सतत कोर्स से शुरू होता है एंटीबायोटिक चिकित्सा 6-8 सप्ताह तक चलने वाला. यह तकनीक इसे खत्म करना संभव बनाती है शुद्ध प्रक्रियाजटिलताओं के विकास और निशान ऊतक के गठन के बिना गुर्दे में। यदि गुर्दे का कार्य ख़राब है, तो नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। रोग प्रतिरोधक क्षमता को ठीक करने के लिए यदि आवश्यक हो तो इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करें। छूट प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा के आंतरायिक पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

छूट के दौरान, रोगियों को दिखाया जाता है स्पा उपचार(जर्मुक, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स, आदि)। चिकित्सा की अनिवार्य निरंतरता को याद रखना चाहिए। अस्पताल में शुरू किया गया जीवाणुरोधी उपचार बाह्य रोगी आधार पर जारी रखा जाना चाहिए। सेनेटोरियम के डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार आहार में रोगी की लगातार निगरानी करने वाले डॉक्टर द्वारा अनुशंसित जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल होना चाहिए। जैसा अतिरिक्त विधिउपचार फाइटोथेरेपी है।

गुर्दे शरीर में मुख्य फ़िल्टरिंग अंग हैं। इसका मुख्य कार्य रक्त से अनावश्यक और शरीर के लिए खतरनाक तत्वों को बाहर निकालना है, जो मूत्र के साथ बाहर निकल जाते हैं। किडनी में पुनर्योजी क्षमताएं बढ़ जाती हैं, जिससे वे लंबे समय तक प्रभाव झेल सकते हैं। नकारात्मक कारक. आम में से एक गुर्दे की विकृतिपायलोनेफ्राइटिस है. उचित उपचार प्रदान करने में विफलता के कारण होने वाली पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। उनके द्वारा उकसाए गए गुर्दे के ऊतकों का विनाश न केवल अंग के काम को बढ़ा सकता है, बल्कि इसे बिल्कुल असंभव भी बना सकता है।

हमारे नियमित पाठक को किडनी की समस्या से छुटकारा मिल गया प्रभावी तरीका. उन्होंने इसे स्वयं पर परीक्षण किया - परिणाम 100% है - दर्द और पेशाब की समस्याओं से पूर्ण राहत। यह एक प्राकृतिक हर्बल उपचार है. हमने विधि का परीक्षण किया और आपको इसकी अनुशंसा करने का निर्णय लिया। परिणाम तेज है. सक्रिय विधि.

सामान्य जटिलताएँ

पायलोनेफ्राइटिस संक्रामक है। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट हैं विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया. एक या दोनों किडनी एक साथ प्रभावित हो सकती हैं। पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने का गंभीर खतरा उन महिलाओं में मौजूद होता है जो सिस्टिटिस से उबर चुकी हैं, साथ ही उन महिलाओं में भी जो इससे पीड़ित हैं मूत्र संबंधी रोगपुरुष.

विशेषता के लिए निम्नलिखित लक्षण:

• अविरल तेजी से विकासतापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक;
• अंगों का ध्यान देने योग्य कंपन;
• भलाई में गिरावट;
• चेहरे की सूजन;
• उल्टी करना।

जटिलताओं के विकास के लिए पूर्वगामी कारक:

• अंगों की एंडोस्कोपिक जांच का स्थानांतरण मूत्र तंत्र;
• महिलाओं में स्थानांतरित सिस्टिटिस;
• ऊपरी जननांग पथ की जांच के दौरान नैदानिक ​​​​कार्य;
• कामकाज की अपर्याप्तता विभिन्न निकायइसके साथ ही;
• रक्त में नाइट्रोजन की उपस्थिति;
• रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब करते हैं;
• सूक्ष्मजीव कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील होते हैं।

जटिलताओं के विकास में मुख्य कारक निस्संदेह रोगी का अपने स्वास्थ्य के प्रति उदासीन रवैया है। कई लोग मानते हैं कि सुधार समय की बात है। हालाँकि, यह केवल बहुत कम संख्या में उन लोगों के लिए सच है जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहतर है। पायलोनेफ्राइटिस या तो अन्य बीमारियों से जटिल हो जाता है, या पुराना हो जाता है।

यदि आप पर्याप्त उपचार नहीं लिखते हैं, तो रोग तेजी से फैलता है शुद्ध रूप, जो अक्सर होता है विभिन्न जटिलताएँ. उनमें से सबसे आम हैं:

• माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस;
• नेक्रोटिक पैपिलिटिस;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक;
• तीव्र और जीर्ण.

उन पर अधिक सावधानी से विचार करने की आवश्यकता है।

माध्यमिक पैरानफ्राइटिस

एटियलजि के अनुसार, पैरानेफ्राइटिस प्राथमिक है, प्राथमिक बीमारी के रूप में उत्पन्न होता है, और माध्यमिक - किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, इस मामले में -। आंकड़ों के अनुसार, प्राथमिक पैरानेफ्राइटिस की तुलना में माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस पांच में से चार मामलों में ही प्रकट होता है। इसका निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि यह एक समान है नैदानिक ​​तस्वीरपायलोनेफ्राइटिस के साथ। उसका विशिष्ट लक्षणहैं:

• तापमान में तत्काल वृद्धि;
• सामान्य बीमारी;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• काठ का क्षेत्र की त्वचा शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में काफ़ी गर्म होती है;
• रक्ताल्पता.

रखना सही निदानकेवल रोग के लक्षणों के आधार पर इलाज संभव नहीं है। हालाँकि, सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइटोसिस और त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन की उपस्थिति दर्ज की जाती है। इस रोग की मुख्य समस्या सूजन वाली जगह के पास स्थित ऊतकों का मवाद में बदलना है।

के लिए प्रभावी उपचारपैरानेफ्राइटिस, आपको सबसे पहले अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना होगा। सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाद्वितीयक पैरानेफ्राइटिस के उपचार में ली गई गुहा से मवाद की निकासी होती है।

तीव्र चरण में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस नेक्रोटिक पैपिलिटिस द्वारा जटिल हो सकता है। ऊतक परिगलन के विकास के साथ गुर्दे पेट का दर्द. ऊतक क्षय के उत्पादों द्वारा मूत्र पथ के लुमेन के बंद होने के कारण सकल हेमट्यूरिया विकसित होता है। नेक्रोटिक प्रक्रियाओं का गठन विशेषता है शुद्ध घावअंग या सामान्य सूजन प्रक्रिया के दौरान, जिसके दौरान रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

किडनी की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना संभव होगा या नहीं यह पूरी तरह से बीमारी का पता लगाने की दर और इसके उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री पर निर्भर करता है। उत्तरार्द्ध का तात्पर्य विनाश का विरोध करने के लिए ऊतकों की क्षमता को मजबूत करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट है।

यह रोग तीन प्रतिशत मामलों में होता है। इसका ट्रिगर रोगी में रोगों की उपस्थिति है, जिसमें रक्त वाहिकाएं टूट जाती हैं।

परिगलन के पारित होने के चरण:

• पैपिला की उत्पत्ति के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स का संचय।
• इसमें रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति और, तदनुसार, ग्लूकोज और ऑक्सीजन के कारण, यह खराब होने लगता है।
• पैपिला का विनाश और क्षय।

रोग का उपचार सीधे नेक्रोटिक प्रक्रिया के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी को प्राथमिकता दी जाती है। नेक्रोटिक द्रव्यमान से भरे बड़े क्षेत्रों की उपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

यह रोग अधिक होता है देर से जटिलता, क्योंकि यह सूजन की शुरुआत के कुछ सप्ताह बाद दिखाई देता है। यदि पायलोनेफ्राइटिस से केवल एक किडनी प्रभावित होती है, तो धमनी उच्च रक्तचाप एक तिहाई मामलों में, द्विपक्षीय क्षति के साथ - रोग के हर दूसरे मामले में प्रकट होता है। रोग दो असंबंधित प्रक्रियाओं के प्रभाव में स्वयं प्रकट होता है:

• गुर्दे के ऊतकों का शोष।
• रक्त या लसीका के अंग में रक्त परिसंचरण का रोग संबंधी उल्लंघन, एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर:

• बीपी 140/90 एमएमएचजी कला।;
• डायस्टोलिक दबाव संकेतक हमेशा उच्च स्तर पर होते हैं;
• लक्षणों की अचानकता.

गुर्दे के उच्च रक्तचाप की उपस्थिति वयस्कों और बच्चों दोनों में संभव है। दस में से नौ मामलों में बीमारी के इलाज के लिए आगे का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। यह ड्रग थेरेपी की कम प्रभावशीलता के कारण है।

इस बीमारी की विशेषता लक्षणों की अचानक शुरुआत है, जो गंभीर रूप से बिगड़ सकती है सबकी भलाई, प्रगतिशील ऊतक सूजन, हृदय संबंधी विकार, दृश्य हानि और कई अन्य।

वृक्क धमनी उच्च रक्तचाप मुख्य वृक्क धमनी के स्टेनोसिस के कारण विकसित होता है दुर्लभ मामलेऔर इसकी छोटी सहायक नदियाँ। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में बारी-बारी से छूटने और तेज होने के साथ, संयोजी ऊतक झिल्ली और रक्त वाहिकाओं का स्केलेरोसिस देखा जाता है।

औषधि चिकित्सा की अप्रभावीता के कारण इस विकृति का इलाज करना बहुत कठिन है। आमतौर पर नेफरेक्टोमी का उपयोग किया जाता है, जो लगभग पूर्ण परिणाम देता है।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक सबसे आम है और खतरनाक जटिलतापायलोनेफ्राइटिस। खतरा इस प्रक्रिया के विकास की अत्यधिक उच्च दर में निहित है। अंतर्निहित बीमारी के प्रेरक एजेंट की उच्च स्तर की रोगजनकता के साथ, अंग को विषाक्त क्षति सदमे का कारण बन जाती है। इस स्तर पर रोग की एक विशेषता विषाक्त पदार्थों के तेजी से टूटने के कारण सेप्सिस के लक्षणों की अनुपस्थिति है।

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति पेंशनभोगियों और बुजुर्गों को प्रभावित करती है: उनके बीच का हिस्सा कुल गणनामरीज़ लगभग पचासी प्रतिशत हैं। यह उन कारकों की संभावित उपस्थिति के कारण है जो गुर्दे से मूत्र के उत्सर्जन को बढ़ा देते हैं:

• अंगों में पत्थरों की उपस्थिति मूत्र प्रणाली;
• एकाधिक सौम्य नियोप्लाज्मगुर्दे में;
• अंग की चोट;
• बीपीएच.

युवा लोगों में बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक मूत्रवाहिनी के संपीड़न के कारण होता है। इसके कारण ये हैं:

• सूजन और जलन;
• विभक्ति;
• गर्भावस्था और प्रसव.

इस जटिलता का खतरा बड़ी संख्या में मौतों से जुड़ा है। आँकड़ों के अनुसार, पैंसठ प्रतिशत मरीज़ बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक से मरते हैं। इसका संबंध गोपनीयता से है और उच्च गतिपैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स, जिससे गंभीर स्थितियों की घटना को रोकना मुश्किल हो जाता है। मृत्यु को रोकने के लिए, गुर्दे की सामग्री की जल निकासी और विशेषीकरण दवाई से उपचार. उपचार की प्रभावशीलता सीधे रोग के लक्षणों का पता लगाने की गति और पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति पर निर्भर करती है।

तीव्र और दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता

अक्सर जटिल. रोग के विकास में कई दिनों से लेकर दो सप्ताह तक का समय लगता है। इस अवधि के दौरान, रोगी के लिए तत्काल खतरा अंग में जमा मवाद है। उसका रासायनिक संरचनाबहुत विविध: जीवाणु विषाक्त पदार्थ, गुर्दे के ऊतकों के विनाश के दौरान बनने वाले पदार्थ, आकार के तत्वखून। फोड़े में एकत्रित मवाद यांत्रिक रूप से आसपास के गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करता है, जिससे उनका विनाश होता है। यह अंग के ऊतकों के विनाश की डिग्री है जो गुर्दे की विफलता के विकास का समय निर्धारित करती है, जिसका तीव्र रूप गुर्दे के उच्च पुनर्योजी गुणों के कारण प्रतिवर्ती होता है।

रोग एक ही समय में एक और दो किडनी की पायलोनेफ्राइटिस हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुजरता है। फिर से शुरू करने के लिए सामान्य ऑपरेशनशरीर को इसकी मदद से सूजन को दूर करने और अपने काम को सरल बनाने की जरूरत है वाद्य विधियाँइलाज। ऐसा करने के लिए, समय-समय पर वृक्क डायलिसिस और हेमोसर्प्शन करें। ये क्रियाएं किडनी को प्रभावित क्षेत्रों और ऊतकों की मरम्मत करने में मदद करेंगी।

गंभीर सूजन

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द सिंड्रोम;
• उल्टी करना;
• बुरा अनुभव;
• मूत्र उत्पादन में कमी.

नैदानिक ​​चित्र सांकेतिक है. निदान सूचीबद्ध लक्षणों के आधार पर किया जाता है।

पूरी तरह ठीक होने की संभावना के बावजूद, रोगी अपने जीवन के अंत तक निवारक उपायों का पालन करने के लिए बाध्य है, जिनमें से एक महत्वपूर्ण स्थान है उचित पोषणऔर धन का उपयोग पारंपरिक औषधि. चिकित्सीय निर्देशों के उल्लंघन से रोग का संक्रमण हो सकता है पुरानी अवस्था(सीएचपी)।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

यह रोग अक्सर मूत्र प्रणाली के अन्य रोगों के समानांतर होता है। करने की प्रवृत्ति सीकेडी का विकासनिम्नलिखित बीमारियों के कारण:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी;
• प्रोस्टेट इज़ाफ़ा;
• गुर्दे में सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

हाइड्रोनफ्रोसिस

पायलोनेफ्राइटिस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि पाठ्यक्रम के दौरान यह एक बीमारी को भड़काने की सौ प्रतिशत संभावना है जो अंततः क्रोनिक रीनल फेल्योर के विकास को जन्म देगी।

रोग छूटने और तीव्र होने के क्रम के साथ आगे बढ़ता है, जिसके दौरान गुर्दे के ऊतकों का विनाश धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से होता है, जो कोई विशिष्ट कार्य नहीं करता है। यह प्रक्रिया अक्सर रोगी के लिए अदृश्य रहती है। गंभीर क्षति कई वर्षों में जमा होती रहती है। यह बीमारी लाइलाज है. रोगी की स्थिति को कम करने के लिए रक्त डायलिसिस किया जाता है। क्षति के संचय के कारण, गुर्दे का प्रदर्शन कम हो जाता है, डायलिसिस पहले की तुलना में अधिक बार करने की आवश्यकता होती है: अंग को गंभीर क्षति के मामले में, सप्ताह में दो बार।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं से मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहने की आवश्यकता है और यदि ऐसा प्रतीत हो तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

किडनी की गंभीर बीमारी को हराना संभव!

यदि निम्नलिखित लक्षणों से आप पहले से परिचित हैं:

• लगातार पीठ दर्द;
• पेशाब करने में कठिनाई;
• रक्तचाप का उल्लंघन.

सर्जरी ही एकमात्र रास्ता है? रुको और कार्रवाई मत करो कट्टरपंथी तरीके. रोग ठीक हो सकता है! लिंक का अनुसरण करें और जानें कि विशेषज्ञ कैसे इलाज करने की सलाह देते हैं...

पायलोनेफ्राइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पैरेन्काइमा, या अन्यथा किडनी, सूजन हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति किडनी पर आक्रमण करने वाले बैक्टीरिया के कारण होती है, जो मूत्रमार्ग, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से किडनी तक पहुंच सकते हैं।

के लिए महत्वपूर्ण सफल इलाजपायलोनेफ्राइटिस का शीघ्र निदान और पर्याप्त उपचार है। यदि समस्या पर ध्यान नहीं दिया गया तो किडनी में संक्रमण हो सकता है आवश्यक शर्तस्थायी क्षति या रक्त में बैक्टीरिया के अनियंत्रित प्रसार और खतरनाक सेप्सिस, यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा के लिए।

प्रवाह की विधि के अनुसार, पायलोनेफ्राइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. तीव्र पायलोनेफ्राइटिस - रोग की अवधि 3 महीने तक;
2. क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस - पायलोनेफ्राइटिस के रोगियों में, संक्रमण 3 महीने से अधिक समय तक सक्रिय रहता है। तीव्रता बढ़ने और सुस्ती के लक्षण दिखाई देते हैं। इस मामले में विशिष्ट बात यह है कि इसका कारण हमेशा एक ही होता है;
3. आवर्तक पायलोनेफ्राइटिस - इस रूप में मौजूद हैं तीव्र संक्रमणजिसका आधार कोई अन्य रोगज़नक़ है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की आवृत्ति अन्य रूपों की तुलना में अधिक है। यह रोग स्वयं गुर्दे के ऊतकों की सूजन है जो मूत्र पथ में रुकावट या मूत्र भाटा के परिणामस्वरूप होता है।

कई रोगियों में, यह पहली बार बचपन में दिखाई दिया। बीमारी के गंभीर होने के लिए पर्याप्त इलाज का अभाव एक शर्त है। पर देर से मंचरोग, संक्रमित किडनी अपना आकार काफी कम कर लेती है, अंग का रंग और सतह बदल देती है और किडनी गंभीर रूप से विकृत हो जाती है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को पहचानते समय, कई व्यक्तिगत लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। उनकी विविधता विभिन्न कारकों, पूर्वनिर्धारित कारकों और जीव की विशेषताओं के कारण होती है।

निश्चितता के साथ यह निर्धारित करने के लिए कि क्या जीर्ण रूपरोग, यह देखा गया है कि स्थिति की तीव्र अभिव्यक्ति की अवधि शांत लक्षणों के क्षणों के साथ वैकल्पिक होती है। संकट के मामलों में, रोगी सामान्य थकान, पेशाब करने में समस्या और कमर क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है।

यदि स्थिति पर कोई ध्यान नहीं दिया जाता है, तो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के अंतिम चरण में संक्रमित किडनी के लिए कार्य करना मुश्किल हो जाता है, जिससे किडनी फेल हो जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

गुर्दे को प्रभावित करने वाले अधिकांश संक्रमण सबसे पहले निचले मूत्र पथ, मूत्रमार्ग या मूत्राशय में शुरू होते हैं। धीरे-धीरे, प्रजनन के साथ, बैक्टीरिया मूत्रमार्ग से ऊपर उठते हैं और गुर्दे तक पहुंच जाते हैं। इस बीमारी के सबसे आम कारणों में जीवाणु एस्चेरिचिया कोली है। शायद ही कभी - प्रोटियस, स्यूडोमोनस, एंटरोकोकस, स्टैफिलोकोक, क्लैमाइडिया और अन्य जैसे रोगजनक।

एक अन्य संभावित परिदृश्य शरीर में एक संक्रमण की उपस्थिति है, जो रक्तप्रवाह के माध्यम से गुर्दे तक पहुंचता है और पायलोनेफ्राइटिस के लिए एक आवश्यक स्थिति बन जाता है। ऐसा अपेक्षाकृत कम ही होता है, लेकिन शरीर में होने पर खतरा बढ़ जाता है विदेशी शरीर. हृदय वाल्व, एक कृत्रिम जोड़ या किसी अन्य संक्रमित व्यक्ति को इस तरह लिया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, गुर्दे की सर्जरी के बाद पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए जोखिम कारक

किडनी संक्रमण के सबसे सामान्य कारणों को ध्यान में रखते हुए, जोखिम कारकों के निम्नलिखित समूहों की भी पहचान की जा सकती है:

• लिंग - महिलाओं को उजागर माना जाता है अधिक जोखिमपुरुषों की तुलना में किडनी में संक्रमण इसका कारण शरीर रचना विज्ञान में निहित है निकालनेवाली प्रणालीएक महिला पर. एक महिला का मूत्रमार्ग पुरुष की तुलना में बहुत छोटा होता है, जिससे बैक्टीरिया के लिए मूत्रमार्ग से बाहर निकलना बहुत आसान हो जाता है। बाहरी वातावरणमूत्राशय में. एक और बात - मूत्रमार्ग, योनि और गुदा की शारीरिक निकटता भी अधिक के लिए स्थितियां बनाती है हल्का संक्रमणमूत्राशय और, इसलिए, बैक्टीरिया के गुर्दे में प्रवेश करने के लिए;
• मूत्र संबंधी समस्याएं - मूत्र पथ में रुकावट और अन्य सभी समस्याएं जो सामान्य पेशाब में बाधा डालती हैं और रोकती हैं पूर्ण खाली करनामूत्राशय, गुर्दे के ऊतकों की सूजन का कारण बन सकता है। कारकों के इस समूह में मूत्र पथ की संरचना में असामान्यताएं, गुर्दे की पथरी, पुरुषों में प्रोस्टेट का बढ़ना और अन्य शामिल हैं;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली - कुछ बीमारियों को पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए एक शर्त माना जाता है। मधुमेह, एचआईवी संक्रमण और अन्य समान हैं। लक्ष्य कारक जानबूझकर कमजोर करना भी है प्रतिरक्षा तंत्रउदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद दवा लेने से;
• क्षतिग्रस्त नसें मूत्राशय के आसपास अनियमित रूप से काम करने वाली नसें हैं मेरुदंडमूत्राशय के संक्रमण के साथ आने वाले लक्षणों को रोकना। इस प्रकार, शरीर सूजन पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, जो आसानी से गुर्दे में स्थानांतरित हो जाती है;
• कैथेटर - विस्तारित कैथेटर का उपयोग संक्रमण के लिए एक शर्त है मूत्र प्रणाली;
• वेसिकोरेथ्रल रिफ्लक्स - अंदर नहीं आखिरी मोड़, एक जोखिम कारक तथाकथित वेसिकोरेथ्रल रिफ्लक्स है, जिसमें मूत्र की थोड़ी मात्रा मूत्राशय से मूत्रमार्ग और गुर्दे की ओर लौटती है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस में दर्द अक्सर मौजूद रहता है!

यदि आपको मूत्राशय में संक्रमण है और पर्याप्त इलाज नहीं किया गया है, तो जल्द ही गुर्दे में पैरेन्काइमल सूजन के कुछ स्पष्ट संकेत मिलने की उम्मीद करें। रोग के सबसे आम लक्षणों में निम्नलिखित हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पीठ, कमर, शरीर के एक तरफ या कमर में झुनझुनी दर्द;
• पेट में तेज दर्द;
• बार-बार, मजबूत और अनियंत्रित पेशाब की तात्कालिकता;
• पेशाब के दौरान दर्द, जलन और अन्य शिकायतें;
• पेशाब में खून या मवाद आना।

ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का उचित देखभाल के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि पर्याप्त उपाय नहीं किये गये और समय पर इलाजमौजूद नहीं है, तो कई जटिलताएँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गुर्दे की विफलता - पायलोनेफ्राइटिस पुरानी गुर्दे की विफलता की जड़ में हो सकता है;
• रक्त विषाक्तता - गुर्दे को भरपूर रक्त आपूर्ति के कारण, उनमें पनपने वाले बैक्टीरिया का प्रसार तेजी से रंगहीन हो जाता है और पूर्ण रक्त विषाक्तता का कारण बन सकता है;
• गर्भावस्था में - गर्भावस्था के दौरान अनुपचारित किडनी रोग का मुख्य जोखिम कम वजन वाले नवजात शिशु का समय से पहले जन्म है।

एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस

कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में हल्के बुखार, उल्टी के साथ पायलोनेफ्राइटिस होता है। पूरी तरह से थकान और वजन में कमी होती है। बच्चा चिंता के माध्यम से पेट में दर्द का संकेत देता है।

अगर यह बहुत है छोटा बच्चा, गुर्दे का संक्रमण वजन घटाने, अनुचित उत्तेजना, दौरे, रंग का काला पड़ना या त्वचा का रंग सफेद या पीला होना, पेट में सूजन के साथ भी हो सकता है। आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

बड़े बच्चों में, गुर्दे के ऊतकों की सूजन के मुख्य लक्षण पेट और कमर में दर्द, बार-बार पेशाब आना, पेशाब के दौरान जलन या चुभन है। शिकायतें तेज बुखार, बारी-बारी से दस्त के साथ कब्ज, भूख न लगना और सिरदर्द से जुड़ी हैं।

पायलोनेफ्राइटिस का निर्धारण कैसे करें

यदि आपकी कमर या कमर में दर्द है, यदि आपको बुखार है, या यदि आपको पेशाब करते समय जलन हो रही है, तो आप शायद पहले से ही आश्वस्त हैं कि आपको डॉक्टर के कार्यालय जाना चाहिए। जैसे ही विशेषज्ञ आपके द्वारा बताए गए लक्षणों का विश्लेषण करेगा, वह संभवतः पायलोनेफ्राइटिस का निदान करेगा। साथ देने वाले के रूप में निदान विधिशारीरिक परीक्षण, मूत्र परीक्षण और अन्य संकेत दिए गए हैं। मूत्र की जांच सूक्ष्मजीवविज्ञानी और माइक्रोस्कोप दोनों के तहत की जाती है। पहला परीक्षण बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाता है और इसे रोगज़नक़ संवेदनशीलता परीक्षण के साथ जोड़ना महत्वपूर्ण है। यह एंटीबायोटिक. एक माइक्रोस्कोप के तहत, सफेद और लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती और उपकला कोशिकाओं और प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र के नमूने की निगरानी की जाती है।

बार-बार इमेजिंग एक पेट है अल्ट्रासोनोग्राफी. यह तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में होने वाले परिवर्तनों को नियंत्रित करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किडनी में परिवर्तन की अनुपस्थिति सभी मामलों में किडनी संक्रमण की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।

जैसा संभावित तरीकेपायलोनेफ्राइटिस का पता लगाना भी अधिक दिखाया गया है सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और शिरापरक यूरोग्राफी।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

सबसे पहले - जब पायलोनेफ्राइटिस के इलाज की बात आती है, तो एंटीबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है। यह आकस्मिक नहीं है - यह एंटीबायोटिक है जो बेअसर कर सकता है हानिकारक बैक्टीरियागुर्दे में संक्रमण का कारण।

एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू होने के कुछ ही दिनों बाद रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है। दुर्लभ मामलों में, एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलने वाले उपचार की आवश्यकता होती है। यह बेहद महत्वपूर्ण है कि लक्षण गायब होने के बाद दवाएँ लेना बंद न करें, क्योंकि इससे शरीर में मौजूद अन्य रोगजनकों के प्रति प्रतिरोध पैदा हो सकता है।

यदि निदान देर से हुआ है और रोगी की स्थिति पहले से ही गंभीर है, तो अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करना आवश्यक हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप को भी बाहर नहीं रखा गया है। यह मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना में दोषों का मामला है, जो गुर्दे के बार-बार होने वाले संक्रमण को भड़काता है। किडनी के बड़े फोड़े के कारण प्यूरुलेंट प्रकोप होने की स्थिति में भी सर्जरी आवश्यक होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित हो सकते हैं:

• समय पर सटीक निदान और उपचार की उचित शुरुआत;
• जहां तक ​​संभव हो, पूर्वगामी कारकों का उन्मूलन;
• एंटीबायोटिक परिणामों के अनुसार एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना;
• खरगोशों की उपस्थिति में एक साथ उपचार और पुनरावृत्ति;
• शरीर की सामान्य मजबूती और प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करना।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

सबसे आम तौर पर निर्दिष्ट समूह हैं:

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स - इस समूह में एमिकासिन, टोब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन और अन्य शामिल हैं;
• बीटा-लैक्टम - एमोक्सिसिलिन, ज़िनाज़ और अन्य;
• क्विनोलोन - सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन और अन्य;
• मैक्रोलाइड्स;
• पॉलीमीक्सिन और अन्य।
• सिप्रोफ्लोक्सासिं

सिप्रोफ्लोक्सासिं

मूत्र पथ के संक्रमण के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक सिप्रोफ्लोक्सासिन है। यह फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित है, और इसकी क्रिया का उद्देश्य सीधे संक्रमण के कारण को खत्म करना है। आंकड़ों से पता चलता है कि 7 दिनों के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार का कोर्स पायलोनेफ्राइटिस में उतना ही प्रभावी होगा जितना कि 14 दिनों के लिए एक ही उत्पाद के साथ उपचार। यह आमतौर पर 5 से 21 दिनों तक लिया जाता है, और उपचार की अवधि निर्धारित करना डॉक्टर पर निर्भर है।

जेंटामाइसिन

इसके अलावा, पायलोनेफ्राइटिस के लिए आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक के रूप में, जेंटामाइसिन का उल्लेख किया गया है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगियों के साथ सहवर्ती रोगइस दवा को लेते समय गुर्दे और श्रवण बाधित लोगों को बहुत सावधान रहना चाहिए।

संक्रमण के गंभीर मामलों में, जेंटामाइसिन से उपचार अंतःशिरा चिकित्सा के रूप में शुरू होता है, फिर मांसपेशियों में इंजेक्शन तक बढ़ता है। खुराक खारे पानी में घोलकर प्राप्त की जाती है।

एमोक्सिसिलिन

समूह पेनिसिलिन की तैयारीइसमें एमोक्सिसिलिन शामिल है, जिसका उपयोग गुर्दे में पैरेन्काइमा की सूजन के इलाज के लिए भी किया जाता है। अनुशंसित रोज की खुराकदवा 3000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई रिसीवरों में विभाजित किया गया है। खुराक व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

ओस्मामॉक्स और एमोक्सिकल एमोक्सिसिलिन युक्त समान उत्पाद हैं।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन या एक समान उत्पाद टैवनिक भी अक्सर निर्धारित किया जाता है। वे क्विनॉल दवाओं से संबंधित हैं और मानव शरीर में संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ कार्य करते हैं।

टोब्रामाइसिन

एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक एंटीबायोटिक, टोब्रामाइसिन भी एंटीबायोटिक के परिणामों के आधार पर गुर्दे के संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है। इसे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, जो नष्ट कर देता है रोगजनक सूक्ष्मजीवजिससे रोग उत्पन्न होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए अन्य दवाएं

हम पहले ही बता चुके हैं कि पायलोनेफ्राइटिस के इलाज में मुख्य ध्यान एंटीबायोटिक थेरेपी पर दिया जाता है।

हालाँकि, दवाओं का एक अन्य समूह जिसे कई लोग एंटीबायोटिक मानते हैं, गुर्दे की समस्याओं के लिए भी काम करता है। इसके बारे मेंकीमोथेरेपी दवाओं के बारे में. दवाओं के दो वर्गों के बीच अंतर यह है कि जहां एंटीबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीवों से बने होते हैं, वहीं कीमोथेराप्यूटिक्स पूरी तरह से सिंथेटिक होते हैं।

इस समूह का सबसे लोकप्रिय उत्पाद, जो पायलोनेफ्राइटिस पर लागू होता है बिसेप्टोल. इसे अक्सर इसके लिए निर्धारित किया जाता है गंभीर बीमारीऔर बढ़ाया जा सकता है. जब एकल-घटक चिकित्सा अप्रभावी होती है या कोई मौखिक उपचार नहीं होता है तो विकल्प इस दवा पर पड़ता है।

नाइट्रॉक्सकीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के समूह से भी संबंधित है। इसका उपयोग वायरल या फंगल संक्रमण के कारण होने वाले पायलोनेफ्राइटिस सहित गुर्दे के विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। यह अक्सर पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

नोलिसिनइसमें नॉरफ्लोक्सासिन होता है और यह किडनी में सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया पर सीधे कार्य करता है। इसका उपयोग रोगनिरोधी रूप से भी किया जा सकता है।

यूरो-वैक्सोमयह आमतौर पर पायलोनेफ्राइटिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। हालाँकि, इसकी क्रिया का उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा क्षमता को बढ़ाना और सामान्य रूप से मूत्र पथ और मूत्र पथ के संक्रमण को सीमित करना है। इसका उपयोग बार-बार होने वाले पुन: संक्रमण और उच्च प्रभावकारिता के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में भी किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए होम्योपैथी

हम कुछ होम्योपैथिक उत्पादों का भी संक्षेप में उल्लेख करेंगे जिनका उपयोग मूत्र प्रणाली के रोगों, विशेषकर गुर्दे के संक्रमण के लिए किया जाता है। अन्य होम्योपैथिक उपचारों की तरह, नियमित रूप से उचित नुस्खे लेना भी महत्वपूर्ण है।

शहद की मक्खी- होम्योपैथिक उत्पाद मुख्य रूप से मूत्र प्रतिधारण के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन पेशाब के दौरान दर्द और असुविधा के लिए भी उपयोग किया जाता है। थेरेपी का प्रभाव पेशाब की तत्कालता है।

अर्निका- इसकी क्रिया का उद्देश्य पेशाब के दौरान दर्द को कम करना है।

बैरबैरिस- अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए, इसे कैल्केरिया सल्फ्यूरिका के साथ निर्धारित किया जाता है। दवाओं का संयोजन उन मामलों में उपयुक्त है जहां दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है।

महिलाओं में जननांग प्रणाली की सबसे आम बीमारी पायलोनेफ्राइटिस है। यह सभी मामलों का लगभग 65% है। मूत्र संबंधी विकृति विज्ञान, सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ की घटनाओं से कई गुना आगे। इसलिए, कमजोर लिंग के किसी भी प्रतिनिधि के लिए यह जानना वांछनीय है कि किडनी पायलोनेफ्राइटिस क्या है।

पायलोनेफ्राइटिस - यह क्या है?

"पायलोनेफ्राइटिस" का निदान अंतरालीय ऊतक में एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का तात्पर्य है, जो गुर्दे के रेशेदार आधार के साथ-साथ श्रोणि और नलिकाओं में भी बनता है, लेकिन गुर्दे के जहाजों और ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाए बिना।

इस संबंध में, पर प्रारम्भिक चरणबीमारी मुख्य समारोहहालाँकि, गुर्दे (मूत्र निस्पंदन) को नुकसान नहीं होता है लंबा कोर्सया अनुचित उपचार से, सूजन ग्लोमेरुलर तंत्र के साथ वाहिकाओं को भी ढक सकती है।

पायलोनेफ्राइटिस तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। एक किडनी सबसे अधिक प्रभावित होती है, लेकिन द्विपक्षीय भी होती है सूजन प्रक्रियाएँ.

निष्पक्ष सेक्स में रोग की उच्च घटना महिलाओं में मूत्र प्रणाली की संरचना की ख़ासियत से जुड़ी है:

• मूत्रमार्ग पुरुष से छोटा होता है;
• महिलाओं में मूत्रमार्ग संक्रमण के अतिरिक्त स्रोतों के बगल में स्थित होता है - गुदाऔर योनि, इसलिए रोगाणु जल्दी और आसानी से मूत्रमार्ग में प्रवेश कर जाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

महिलाओं में, उपरोक्त के कारण शारीरिक विशेषताएं, श्रोणि में संक्रमण का आरोही (मूत्रजन्य) मार्ग और गुर्दे का ऊतक- सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, कोल्पाइटिस, कोलाइटिस, यूरोलिथियासिस और मूत्र प्रणाली की संरचना में विसंगतियों के कारण, मूत्र निकालने के लिए कैथेटर का लंबे समय तक रहना।

संक्रमण का हेमेटोजेनस (रक्त प्रवाह के साथ) प्रसार भी संभव है, जब कोई भी फोकस एक संभावित स्रोत बन सकता है - स्थानांतरित प्युलुलेंट मास्टिटिस, गले में खराश, पैनारिटियम, कान की सूजन और यहां तक ​​कि दंत नलिका (पल्पाइटिस) की सूजन भी।

मुख्य सूक्ष्म जीव पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, ई. कोलाई है (सभी मामलों में 75% तक)।

बाकी 25% मामले अंदर जाने से जुड़े हैं मूत्र पथक्लेबसिएला, प्रोटिया, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, फंगल संक्रमण, क्लैमाइडिया, साल्मोनेला, आदि।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस की घटना के सभी जोखिम कारक लंबे समय तक बने रहते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशरीर की सामान्य प्रतिरक्षा में कमी के साथ होने वाला कोई भी स्थानीयकरण: मधुमेह, बीमारी अस्थि मज्जा, तंत्रिका संबंधी समस्याएं (मल्टीपल स्क्लेरोसिस), एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी या अंग प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति।

इसके अलावा, गर्भावस्था रोग के क्रोनिक रूप को बढ़ा सकती है और बढ़ते गर्भाशय द्वारा मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के संपीड़न के कारण तीव्र सूजन प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकती है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और लक्षण

क्रोनिक सूजन अक्सर सुचारू रूप से आगे बढ़ती है और महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं या हाइपोथर्मिया के बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द की धुंधली गैर-विशिष्ट शिकायतों से प्रकट होते हैं। थकानऔर मामूली सामान्य अस्वस्थता.

महिलाओं में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं:

1. पीठ या बाजू में गंभीर दर्द अक्सर सूजन के कारण होता है, लेकिन पसलियों के नीचे, पेट के निचले हिस्से में या स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना फैला हुआ दर्द भी हो सकता है;
2. उच्च तापमान (38-40°C);
3. समुद्री बीमारी और उल्टी;
4. मूत्र में परिवर्तन (काला पड़ना, रक्त या मवाद आना, दुर्गंध);
5. पेशाब करते समय दर्द;
6. चेहरे और उंगलियों की सूजन की उपस्थिति;
7. चिह्नित कमजोरी.

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

निदान स्थापित करने के लिए, कई मानक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है:

• एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा पेट के स्पर्श के साथ जांच और पास्टर्नत्स्की के लक्षण का निर्धारण (गुर्दे के प्रक्षेपण में पीठ पर प्रहार)।
• महिला जननांग क्षेत्र में समस्याओं को दूर करने के लिए स्त्री रोग संबंधी जांच।
• यूरिनलिसिस: सामान्य, नेचिपोरेंको के अनुसार, वनस्पतियों की स्थापना और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के साथ मूत्र संस्कृति।
• रक्त परीक्षण: सामान्य, जैव रासायनिक (क्रिएटिनिन, यूरिया, प्रोटीन का निर्धारण)।
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड.
• जटिल एवं गंभीर मामलों में सीटी, एमआरआई का सहारा लें। उत्सर्जन यूरोग्राफी, रेडियोआइसोटोप स्कैनिंगऔर अन्य तरीके.

उपचार का उद्देश्य मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना (पत्थरों को हटाना, वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स को खत्म करना) और संक्रमण के स्रोत को खत्म करना होना चाहिए - महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के साथ, एंटीबायोटिक्स, रासायनिक जीवाणुरोधी एजेंट और यूरोसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

रोग के तीव्र रूप के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है पूर्ण आराम, जीर्ण रूप में यह संभव है चल उपचार. आहार निर्धारित है उच्च सामग्रीहल्के कार्ब्स, किण्वित दूध उत्पाद, खूब पानी पीना।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार की शर्तें 10-14 दिन हैं, पुरानी - 6-8 सप्ताह से 1 वर्ष तक। पुनर्प्राप्ति चरण में प्रभाव को मजबूत करने के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता (इम्युनोमोड्यूलेटर, हार्डनिंग) को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा तैयारीपायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए:

1. एंटीबायोटिक्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन, सेफुरोक्साइम, जेंटामाइसिन, सेफेपाइम, मेरोनेम।
2. रासायनिक जीवाणुरोधी एजेंट - फ़रागिन, नाइट्रोक्सोलिन, ग्रैमुरिन, नेविग्रामॉन, पॉलिन, बैक्ट्रीम।

रोग के रूप और मूत्र से उत्पन्न वनस्पतियों की व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। संक्रमण प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए जीवाणुरोधी एजेंटइन्हें हर 5-7 दिन में बदलना होगा।

के साथ साथ दवाएंपायलोनेफ्राइटिस का उपचार लोक उपचार: आसव, काढ़ा और चाय बनाएं औषधीय पौधेसूजन-रोधी और मूत्रवर्धक गुणों के साथ (कैमोमाइल, बियरबेरी, सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, हॉर्सटेल, एल्डरबेरी, लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी)।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताएँ

गलत होने की स्थिति में या असामयिक उपचारतीव्र पाइलोनफ्राइटिस रोग का पुराना रूप, गुर्दे में फोड़ा, रक्त विषाक्तता, कभी-कभी हाइपोटेंशन और सदमा भी हो सकता है।

पुरानी प्रक्रिया भी खतरनाक से अधिक है - विकृति धीरे-धीरे क्रोनिक रीनल फेल्योर के विकास की ओर ले जाती है। गर्भवती महिलाएं और सहवर्ती रोगों वाली महिलाएं जटिलताओं के विकास के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम

रोग के विकास को रोकने के लिए, यह आवश्यक है कि अधिक ठंड न लगाएं, सभी सूजन प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करें (सार्स या क्षय से लेकर पैनारिटियम या वुल्वोवाजिनाइटिस तक), मूत्राशय का सामान्य खाली होना सुनिश्चित करें और स्वच्छता बनाए रखें। अंतरंग क्षेत्र, अभ्यास के लिए सुरक्षित सेक्स, सही खाएं और सेवन किए गए तरल पदार्थों की गुणवत्ता और मात्रा की निगरानी करें (शुद्ध पानी, चाय, जूस - 1.5-2 लीटर / दिन तक; कार्बोनेटेड मीठे पेय को बाहर रखा जाना चाहिए)।

लेकिन महत्वपूर्णजननांग प्रणाली की किसी भी बीमारी की रोकथाम में सही निदानऔर उपचार का कोर्स समय पर शुरू हो गया है, इसलिए, यदि ऊपर वर्णित पायलोनेफ्राइटिस के संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।