रोग और उनकी रोकथाम. संक्रामक रोग - रोगजनक या अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह, जो एक चक्रीय प्रक्रिया और विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन की विशेषता है।

विषय: "संक्रामक रोग और उनकी रोकथाम"।

द्वारा तैयार: रशीदोवा एच.ए.

कार्य के लक्ष्य:

मुख्य प्रकार के संक्रामक रोगों से स्वयं को परिचित करें।

कार्य:

1 . संक्रामक रोगों के संचरण के तंत्र की पहचान करना।

2. सामान्य संक्रामक रोगों की रोकथाम के उपायों का अध्ययन करना।

मैं ।परिचय। समस्या की तात्कालिकता.

प्राचीन काल में भी, विभिन्न संक्रमणों ने मानव जाति को भयभीत कर दिया था, विभिन्न बीमारियों की महामारियों ने शहरों, देशों को तबाह कर दिया था, लाखों लोग मारे गए थे। संपूर्ण लोग विलुप्त होने के कगार पर थे, तथाकथित "महामारी" को पूरी दुनिया में सबसे भयानक दंडों में से एक माना जाता था, और इसका मुकाबला करने के उपाय कभी-कभी निर्णायक और निर्दयी होते थे। कभी-कभी किसी घातक बीमारी को और अधिक फैलने से रोकने के लिए सभी लोगों और संपत्ति वाले विशाल क्षेत्रों को जला दिया जाता था। आधुनिक दुनिया में, चिकित्सा ने उन कई भयानक संक्रमणों से लड़ना और उन्हें रोकना सीख लिया है जो मध्य युग में समाज के लिए अभिशाप बन गए थे, जिससे बीसवीं शताब्दी के मध्य में मानवता में कुछ उत्साह पैदा हुआ था। लेकिन पुरानी बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में सफलता की खुशी कुछ हद तक समय से पहले थी, क्योंकि उनका स्थान ले लिया गया है और अधिक से अधिक संक्रामक बीमारियों ने आना जारी रखा है, जो संभावित रूप से बड़ी संख्या में लोगों को नष्ट करने में सक्षम हैं।

संपूर्ण इतिहास में, मानवता के लिए सबसे बड़ा संकट प्लेग, चेचक, हैजा और पीला बुखार रहा है, जिसने बड़ी संख्या में लोगों की जान ले ली है।

हालाँकि, संक्रामक एजेंटों के खिलाफ लड़ाई अभी भी जारी है और एकमात्र संक्रामक बीमारी जिसे दुनिया में सफलतापूर्वक समाप्त किया गया है वह चेचक है।

टेटनस, खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया और पोलियोमाइलाइटिस जैसी अन्य बीमारियों का उन्मूलन, जिसके लिए वैश्विक स्तर पर प्रभावी टीकाकरण स्वीकार्य है, अब 90% से अधिक हासिल कर लिया गया है।

"तीसरी दुनिया" के देशों से आबादी के उच्च आप्रवासन के कारण औद्योगिक देशों में संक्रामक रोगों से पीड़ित लोगों की संख्या में तेज वृद्धि हुई है।

जबकि मानव जाति यह सीखने में कामयाब रही कि पुरानी महामारियों का प्रबंधन कैसे किया जाए, नई महामारियाँ सामने आईं। उल्लेखनीय है कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण की महामारी चल रही है, जिसके न केवल अफ्रीका और एशिया में, बल्कि यूरोप और उत्तरी अमेरिका में भी विनाशकारी परिणाम हो रहे हैं।

आर्थिक रूप से विकसित देशों में रहने की स्थिति में सुधार, टीकाकरण के व्यापक अभ्यास और प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की उपलब्धता के बावजूद, संक्रामक रोग अभी भी मानव रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं और हृदय प्रणाली और घातक रोगों के बाद दूसरे स्थान पर हैं। ऑन्कोलॉजिकल रोग। बच्चों में अधिकांश मौतें श्वसन प्रणाली, आंतों की संक्रामक बीमारियों के कारण होती हैं, जो वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती हैं।

हेपेटाइटिस ए एक व्यापक संक्रामक रोग है जो हेपेटाइटिस ए वायरस के कारण होता है। समय-समय पर इसकी घटनाओं में वृद्धि आम बात है, खासकर गर्मियों और शरद ऋतु के महीनों में।संक्रामक रोग, पिछले वर्षों की तरह, मानव रोगों में अग्रणी स्थान पर बने हुए हैं। वायरल हेपेटाइटिस और तीव्र आंत्र संक्रमण की समस्याएं प्रासंगिक बनी हुई हैं। लंबे समय से भूला हुआ डिप्थीरिया पिछले वर्षों से वापस आ गया है, हर्पीसवायरस, बोरेलिया, क्लैमाइडिया आदि के कारण होने वाले नए संक्रमण व्यापक तपेदिक बन गए हैं, और एड्स मानवता के लिए खतरा बन गया है। सामाजिक-आर्थिक बदलावों के संदर्भ में, जिसके कारण समाज का स्तरीकरण हुआ, बड़ी संख्या में सामाजिक रूप से असुरक्षित लोगों का उदय हुआ, कई संक्रामक रोग गंभीर और अक्सर घातक हो गए हैं। इन्फ्लुएंजा और सार्स सबसे जरूरी चिकित्सा और सामाजिक-आर्थिक समस्याओं में से एक हैं, और इसका एक उदाहरण इस साल जनवरी-मार्च में हमारे शहर और सेराटोव क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति है। मैं पॉलीक्लिनिक नंबर 3 में गया और 4 से 18 फरवरी की अवधि के लिए सार्स और इन्फ्लूएंजा पर डेटा लिया और पता चला कि इस अवधि के दौरान मामलों की संख्या 6884 लोग थे, जिनमें से 3749 बच्चे थे। मैंने "संक्रामक रोग" विषय इसलिए चुना क्योंकि मैं इस समस्या को बहुत महत्वपूर्ण और दुरूह मानता हूँ। संक्रामक रोगों पर बड़ी मात्रा में साहित्य की समीक्षा करने और पढ़ने के बाद, मैंने आपको उनके बारे में, साथ ही उनकी रोकथाम के बारे में बताने का निर्णय लिया।

द्वितीय . मुख्य हिस्सा।

2.1 संक्रामक रोग क्या हैं?

संक्रामक रोग - यह शरीर में रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है।संक्रमण , उसके पास अवश्य होना चाहिएडाह , अर्थात्, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता पर काबू पाने और विषाक्त प्रभाव प्रदर्शित करने की क्षमता। कुछ रोगजनक एजेंट अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि (टेटनस, डिप्थीरिया) के दौरान उनके द्वारा छोड़े गए एक्सोटॉक्सिन द्वारा शरीर में विषाक्तता पैदा करते हैं, अन्य जब उनके शरीर नष्ट हो जाते हैं (हैजा, टाइफाइड बुखार) तो विषाक्त पदार्थ (एंडोटॉक्सिन) छोड़ते हैं।

अंत मेंXVIIIसदी के फ्रांसीसी वैज्ञानिक लुई पाश्चर ने सूक्ष्मजीवों की सहज उत्पत्ति के सिद्धांत का खंडन किया। उन्होंने एंथ्रेक्स, रूबेला, रेबीज के प्रेरक एजेंटों की पहचान की और खाद्य उत्पादों (पाश्चराइजेशन) के कीटाणुशोधन के लिए एक विधि प्रस्तावित की। एल. पाश्चर को आधुनिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और प्रतिरक्षा विज्ञान का संस्थापक माना जाता है।

यहां तक ​​कि हिप्पोक्रेट्स ने भी इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित किया कि बीमारियाँ कुछ पर्यावरणीय परिस्थितियों और मानव स्वास्थ्य की स्थिति से पहले होती हैं। संक्रामक रोग तीन घटकों की उपस्थिति में हो सकते हैं, जब:

संक्रामक एजेंटों का स्रोत (संक्रमित व्यक्ति या जानवर);

एक कारक जो संक्रमित जीव से स्वस्थ जीव में रोगजनकों के संचरण को सुनिश्चित करता है;

संक्रमण के प्रति संवेदनशील लोग.

विभिन्न सूक्ष्मजीवों में रोग उत्पन्न करने की क्षमता एक समान नहीं होती है। यह कुछ अंगों और ऊतकों पर आक्रमण करने, उनमें गुणा करने और विषाक्त पदार्थों को छोड़ने के लिए रोगजनकों की क्षमता निर्धारित करता है।

2.2 रूसी संघ और बालाकोवो शहर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति।

20वीं सदी ने अनुचित आशावाद को जन्म दिया कि संक्रामक रोग जल्द ही समाप्त हो जाएंगे। हालाँकि, हाल के दशकों की घटनाओं से पता चला है कि तपेदिक, मलेरिया जैसे संक्रमण, जो मौत का मुख्य कारण बन रहे हैं, दुनिया में तेजी से बढ़े हैं; रूस और अन्य देशों में, डिप्थीरिया फिर से प्रकट होता है। हाल के वर्षों में विकसित हुई महामारी विज्ञान की स्थिति तनावपूर्ण बनी हुई है। रूसी संघ में प्रतिवर्ष संक्रामक रोगों के 33 से 44 मिलियन मामले दर्ज किए जाते हैं। इन्फ्लुएंजा और एआरवीआई सबसे जरूरी चिकित्सा और सामाजिक-आर्थिक समस्याओं में से एक हैं। जनवरी से मार्च 2013 की अवधि में सेराटोव क्षेत्र और बीआईएस के क्षेत्र में, सार्स और इन्फ्लूएंजा की औसत वार्षिक घटना दर 35% से अधिक थी।

वायरल हेपेटाइटिस एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या बनी हुई है, जो आबादी के स्वास्थ्य और देश की अर्थव्यवस्था दोनों को नुकसान पहुंचा रही है।अगस्त 2012 से बालाकोवो नगरपालिका जिले के क्षेत्र में। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस ए की घटनाओं में महामारी विज्ञान की स्थिति में गिरावट आई है

हेपेटाइटिस ए एक व्यापक संक्रामक रोग है जो हेपेटाइटिस ए वायरस के कारण होता है। समय-समय पर इसकी घटनाओं में वृद्धि आम बात है, खासकर गर्मियों और शरद ऋतु के महीनों में। 2012 के 8 महीनों में, बीआईएस के क्षेत्र में हेपेटाइटिस ए के 46 मामले दर्ज किए गए, जो पिछले वर्ष की इसी अवधि में हेपेटाइटिस ए की घटनाओं से 4.3 गुना अधिक है। परिचालन आंकड़ों के अनुसार, इस संक्रमण की घटनाओं की स्थिति और अधिक जटिल हो गई है। 18 अक्टूबर 2012 तक 22 और मामले सामने आए। हर दिन इस बीमारी के 2-3 नए मामले दर्ज किए जाते हैं।

सामाजिक रूप से उत्पन्न बीमारियों के लिए स्थिति विशेष रूप से कठिन है। 1992 के बाद से, देश में 10-15% की वार्षिक वृद्धि के साथ तपेदिक की घटनाओं में वृद्धि शुरू हुई।

2012 में तपेदिक के लिए निवारक परीक्षाओं के साथ जनसंख्या के कवरेज के अनुसार। यह आंकड़ा 75.5% था। इस भयानक बीमारी से निपटने के लिए संघीय और क्षेत्रीय कार्यक्रम अपनाए गए, जिससे इस बीमारी की व्यापकता को काफी कम करना संभव हो गया।

तपेदिक की घटना (सेराटोव क्षेत्र में - प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 61.5 मामले, बालाकोवो और बालाकोवो जिले में 55.9। 2011 की तुलना में, हमने घटनाओं में वृद्धि देखी है।

दुनिया में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाली बीमारी की महामारी के पैमाने में तेजी से वृद्धि, रोकथाम और उपचार के विश्वसनीय साधनों की कमी से इस समस्या को सबसे तीव्र में से एक के रूप में वर्गीकृत करना संभव हो जाता है। 1996 तक, रूस एचआईवी संक्रमण के निम्न स्तर वाले देशों में से एक था। 1996 के बाद से इस संक्रमण के मामले तेजी से बढ़ने लगे। तीव्र वृद्धि मुख्य रूप से उन लोगों के संक्रमण के कारण है जो नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं। खाद्य उत्पादों और खाद्य कच्चे माल की सुरक्षा और गुणवत्ता जनसंख्या के स्वास्थ्य और उसके जीन पूल के संरक्षण को निर्धारित करने वाले मुख्य कारकों में से एक है। 5% से अधिक उत्पाद एंटीबायोटिक सामग्री के लिए स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं।

2.3 संक्रामक रोगों के कारण और उनकी विशेषताएं।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि विभिन्न संक्रामक रोगों के अध्ययन में आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियाँ कितनी महत्वपूर्ण हैं, हमारे समय में कई संभावित खतरनाक संक्रमण हैं जो मानव शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं, और बड़े पैमाने पर उसके लिए घातक हैं। आज तक, डॉक्टरों को लगभग 1200 विभिन्न संक्रमणों के बारे में पता है, जो कमोबेश खतरनाक हैं, क्योंकि उनमें से सभी का अंत तक अध्ययन नहीं किया गया है और उनमें से सभी के पास मुक्ति का कोई साधन नहीं है। ऐसी संक्रामक बीमारियाँ हैं, जिनके कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, और उपचार इस तथ्य से जटिल है कि बीमारी का इलाज अभी तक नहीं बनाया गया है।

सभी संक्रामक रोगों की एक विशिष्ट विशेषता ऊष्मायन अवधि है - संक्रमण के समय और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच की अवधि। किस प्रकार का रोगज़नक़ उत्पन्न हुआ, साथ ही संक्रमण कैसे हुआ, इसके आधार पर, ऊष्मायन अवधि की अवधि भिन्न हो सकती है। संक्रमण के क्षण से लेकर पहले लक्षण दिखने तक कई घंटे लग सकते हैं और दुर्लभ मामलों में कई साल भी लग सकते हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, और प्रत्येक प्रजाति के अपने तरीके हो सकते हैं। विभिन्न प्रकार के संक्रमणों में संचरण तंत्र भी भिन्न हो सकते हैं, और संक्रमित जीव के बाहर बाहरी वातावरण में मौजूद रोगज़नक़ की क्षमता यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ठीक उस अवधि के दौरान जब रोगजनक जीव बाहरी वातावरण में होते हैं, वे सबसे अधिक असुरक्षित होते हैं, उनमें से कई सूखने, धूप के संपर्क में आने आदि से मर जाते हैं। साथ ही, संक्रमण के स्रोत के बाहर होने के कारण, संक्रामक एजेंट स्वस्थ लोगों के लिए खतरा पैदा करते हैं। लोग, विशेष रूप से चूंकि उनमें से कई सूक्ष्मजीव लंबे समय तक उनके लिए अनुकूल वातावरण में जीवित रहने की क्षमता बनाए रखते हैं।

2.4 संक्रमण के संचरण के तरीके।

संक्रामक रोग अलग-अलग तरीकों से फैल सकते हैं, किसी व्यक्ति में बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, संक्रमण के उपचार में संक्रमण के स्रोत की अनिवार्य खोज, बीमारी की शुरुआत की परिस्थितियों का पता लगाना शामिल है, ताकि रोकथाम की जा सके। इसका और प्रसार हुआ.

1. बाहरी आवरण के माध्यम से संक्रमण का संचरण। इस मामले में, संक्रमण का प्रेरक एजेंट रोगी को किसी स्वस्थ व्यक्ति के छूने से फैलता है। संपर्क प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष (घरेलू वस्तुओं के माध्यम से) हो सकता है।

2. मल-मौखिकसंचरण की विधि: रोगज़नक़ संक्रमित व्यक्ति के मल के साथ उत्सर्जित होता है, और एक स्वस्थ व्यक्ति में संचरण मुँह के माध्यम से होता है।

3. जल तंत्रगंदे पानी के माध्यम से संचरण होता है।

4. वायु मार्गसंक्रमण में होता है, मुख्यतः श्वसन तंत्र में। कुछ रोगज़नक़ बलगम की बूंदों से फैलते हैं, अन्य रोगाणु धूल के कणों के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं।

5. अन्य बातों के अलावा, रोगज़नक़ों को कीड़ों द्वारा प्रसारित किया जा सकता है, कभी-कभी इस संचरण तंत्र को भी कहा जाता हैसंक्रामक .

2. 5 संक्रामक रोगों की नोसोगोग्राफी।

बीमारियों का भूगोल काफी हद तक प्राकृतिक (जलवायु, पानी, मिट्टी और फलस्वरूप खाद्य पदार्थों आदि में कुछ रासायनिक तत्वों की उपस्थिति या अनुपस्थिति) और सामाजिक (भौतिक रहने की स्थिति, सांस्कृतिक स्तर) के प्रभाव से निर्धारित होता है। जनसंख्या, पारंपरिक प्रकार का भोजन, आदि) ई) कारक। इस भूगोल को नोसोगेग्राफी कहा जाता है। इसका महामारी विज्ञान भूगोल (यानी, संक्रामक रोगों का भूगोल), सूक्ष्म जीव विज्ञान, स्वच्छता, विकृति विज्ञान, आदि से गहरा संबंध है।

यह लंबे समय से देखा गया है कि कई मानव रोग केवल दुनिया के कुछ हिस्सों में ही पाए जाते हैं: उदाहरण के लिए, पीला बुखार - दक्षिण अमेरिका के देशों में और अफ्रीका, हैजा - अक्सर भारत और आस-पास के एशियाई देशों में, लीशमैनियासिस - मुख्य रूप से शुष्क देशों में, आदि। और पूर्व यूएसएसआर की स्थितियों में, कई बीमारियों का एक स्पष्ट क्षेत्रीय चरित्र था। तो, ऊफ़ा कोलेसीस्टाइटिस द्वारा "पहचानने योग्य" था, टैगिल और टैगान्रोग में ऊपरी श्वसन पथ के रोग अधिक आम थे; किनेश्मा को क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की विशेषता थी; सलावत पुरानी और आमवाती हृदय रोगों से पीड़ित थे; बड़े शहरों में जठरांत्र संबंधी बीमारियाँ अधिक होती हैं; बंदरगाह शहरों में - वेनेरियल, आदि। न केवल शहर, बल्कि पूर्व सोवियत संघ के पूरे क्षेत्र भी विशिष्ट बीमारियों से "पहचानने योग्य" थे। सुदूर उत्तर में, विटामिन की कमी आम है; सुदूर पूर्व टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से खतरनाक है; यूक्रेन और बेलारूस में, ब्रोन्कियल अस्थमा की घटनाओं में वृद्धि; डागेस्टैन में, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया सबसे अधिक बार दर्ज किया गया था; करेलिया, कजाकिस्तान, बुरातिया, अस्त्रखान और मरमंस्क क्षेत्रों में, एसोफैगल कैंसर प्रमुख है, आदि।

2.6 संक्रामक रोगों का वर्गीकरण।

आंतों में संक्रमण
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का संक्रमण
- श्वासप्रणाली में संक्रमण
- रक्त संक्रमण.

प्रत्येक समूह में संक्रमण के संचरण का एक अलग तरीका और सूक्ष्मजीवों के संचरण के अपने तरीके होते हैं।

आंतों के संक्रमण का प्रेरक एजेंट (पेचिश, हैजा, टाइफाइड बुखार, संक्रामक हेपेटाइटिस, बोटुलिज़्म) मल, उल्टी के साथ पर्यावरण में छोड़ा जाता है। आंतों के संक्रमण का प्रेरक एजेंट दूषित पानी और भोजन के साथ, गंदे हाथों से या मक्खियों की मदद से स्वस्थ लोगों के जीवों में प्रवेश करता है।

श्वसन पथ के संक्रमण का प्रेरक एजेंट (काली खांसी, डिप्थीरिया, खसरा, सार्स) खांसने पर, थूक निकलने पर, छींकने पर और केवल बाहर निकलने वाली हवा के साथ बाहरी वातावरण में उत्सर्जित होता है। स्वस्थ लोगों के जीवों में संक्रमण दूषित हवा और धूल के साथ प्रवेश करता है।

इन्फ्लुएंजा सबसे आम संक्रामक रोग है। यह इन्फ्लूएंजा वायरस के विभिन्न प्रकारों के कारण होता है, और चूंकि लगभग हर साल इसका एक अलग प्रकार होता है, इसलिए कोई प्रभावी टीका विकसित नहीं किया जा सकता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। संचरण का मार्ग हवाई है। संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के लक्षण प्रकट होने तक 1-3 दिन बीत जाते हैं।
इन्फ्लूएंजा बुखार या बुखार के साथ ठंड, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी की भावना, अक्सर जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द से प्रकट होता है। समानांतर में, और कुछ हद तक पहले भी, गले में खराश, सूखी खांसी, श्वासनली में दर्द के साथ एक विशेष अनुभूति होती है। यह आमतौर पर आंखों के कंजंक्टिवा में जलन और लाली के साथ होता है; अधिकांश रोगियों की नाक बहती है।
इन्फ्लूएंजा का निदान काफी सरल है। पोलैंड में बीमारियों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ती जा रही है। पोलैंड में मामलों की वार्षिक संख्या 1.5 से 6 मिलियन लोगों तक है।

फ्लू को अक्सर हल्के में लिया जाता है और यह गलत है। इन्फ्लूएंजा पहले से मौजूद अन्य बीमारियों वाले लोगों या नियमित रूप से दवा लेने वाले लोगों के साथ-साथ बुजुर्गों के लिए भी बहुत खतरनाक हो सकता है। सबसे आम जटिलता निमोनिया है। छोटे बच्चों और बुजुर्गों को फ्लू होने पर डॉक्टर द्वारा निगरानी रखी जानी चाहिए।

रक्त संक्रमण का प्रेरक कारक (लीशमैनियासिस, फ़्लेबोटोमिक बुखार, मलेरिया, एन्सेफलाइटिस (टिक-जनित और मच्छर), प्लेग, बुखार, टाइफाइड) आर्थ्रोपोड्स के रक्त में रहता है। एक स्वस्थ व्यक्ति आर्थ्रोपोड्स के काटने से संक्रमित हो जाता है: टिक, मच्छर, घोड़े की मक्खियाँ, पिस्सू, जूँ, मक्खियाँ, मिज और मिज।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का प्रेरक एजेंट (यौन रोग, एंथ्रेक्स, एरिज़िपेलस, खुजली, ट्रेकोमा) घावों और अन्य त्वचा घावों के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है। और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से भी. एक स्वस्थ व्यक्ति बीमार लोगों के साथ यौन संपर्क, घरेलू संपर्क (तौलिया और बिस्तर, लिनेन का उपयोग करना), लार और संक्रमित जानवरों के काटने, घर्षण और खरोंच, और दूषित मिट्टी की त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के संपर्क के माध्यम से इन संक्रमणों से संक्रमित हो जाता है।
यदि किसी संक्रामक रोग का पता चलता है, तो रोगी को तुरंत अलग कर देना चाहिए। उन सभी लोगों की पहचान करना आवश्यक है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं और यदि संभव हो तो रोग की ऊष्मायन अवधि के दौरान उन्हें अलग कर दें। एक खतरनाक संक्रमण की महामारी को रोकने के लिए ऐसे उपाय किये जा रहे हैं।

क्योंकि हमारे शहर में बड़ी संख्या में हेपेटाइटिस ए रोग की पहचान की गई है, मैं इस रोग का अधिक विस्तृत विवरण देना और इसकी रोकथाम के बारे में बात करना आवश्यक समझता हूं।

वायरल हेपेटाइटिस ए एक मानव संक्रामक रोग है जो यकृत के प्रमुख घाव की विशेषता है, विशिष्ट मामलों में यह सामान्य अस्वस्थता, थकान, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी और कभी-कभी पीलिया (गहरे रंग का मूत्र, मल का रंग फीका पड़ना, श्वेतपटल का पीला होना) के रूप में प्रकट होता है। त्वचा)। ऊष्मायन अवधि 7 से 50 दिन तक होती है, अधिक बार 25 से 30 दिन तक। संचरण कारकों में पानी, भोजन (आमतौर पर पका हुआ नहीं), और घरेलू सामान शामिल हैं। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। इस रोग के संक्रमण का तरीका आंतों के संक्रमण के समान ही होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दो परिस्थितियाँ हेपेटाइटिस ए के व्यापक प्रसार में योगदान करती हैं।

पहले तो, हेपेटाइटिस ए वायरस अन्य आंतों के संक्रमण के रोगजनकों की तुलना में सूरज की रोशनी, कीटाणुनाशक और उबलने के प्रति अधिक प्रतिरोधी है, इसलिए यह बाहरी वातावरण में लंबे समय तक बना रह सकता है।

दूसरी बात, पीलिया प्रकट होने से पहले रोगी के आस-पास के लोगों के लिए सबसे खतरनाक। इस अवधि के दौरान, वह सबसे अधिक संख्या में वायरस छोड़ता है, हालांकि या तो अपच संबंधी लक्षण या फ्लू जैसी घटनाएं सामने आती हैं: बुखार, सिरदर्द, सुस्ती, नाक बहना, खांसी। अनिक्टेरिक और एसिम्प्टोमैटिक रूपों वाले रोगीदूसरों के लिए सबसे बड़ा खतरा उत्पन्न करें। इस प्रकार, बाहरी रूप से स्वस्थ व्यक्ति दूसरों के लिए खतरे का स्रोत बन सकता है। संक्रमण के स्रोत के मल में रोगज़नक़ की उच्चतम सांद्रता ऊष्मायन अवधि के अंतिम 7-10 दिनों और रोग के पहले दिनों में देखी जाती है।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम:

1. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।

2. पेयजल एवं भोजन की गुणवत्ता पर नियंत्रण।

3. हेपेटाइटिस ए के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस में एक टीका या इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है।

हमारे शहर की कोई कम गंभीर समस्या संक्रामक रोग एड्स नहीं है।एक्वायर्ड इम्यूनो डिफिसिएंसी सिंड्रोम।

1981 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक नई अज्ञात बीमारी की सूचना मिली, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती थी। शोध के परिणामस्वरूप यह पाया गया कि यह रोग वायरल प्रकृति का है, इसे इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) कहा गया। इस बीमारी का कारण बनने वाले वायरस को एचआईवी (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस) कहा जाता है। यह वायरस मानव शरीर की उन कोशिकाओं को संक्रमित करता है जो वायरल प्रणाली का प्रतिकार करने के लिए बनाई गई हैं, यह वायरस लिम्फोसाइटों - रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करता है। स्क्रीन पर आप देखें -स्वस्थ लिम्फोसाइट कोशिका"।

एचआईवी वायरस लिम्फोसाइटों में प्रवेश करता है - रक्त कोशिकाएं जो मानव शरीर को प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करती हैं, उनमें वृद्धि होती हैं और उनकी मृत्यु का कारण बनती हैं।नए वायरस नई कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं , लेकिन इससे पहले कि लिम्फोसाइटों की संख्या इस हद तक कम हो जाए कि इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित हो जाए, इसमें कई साल लग सकते हैं (आमतौर पर 4-6 साल), जिसके दौरान वायरस वाहक अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत होता है।एक बीमार व्यक्ति में प्रतिरक्षा सुरक्षा की कमी से विभिन्न संक्रमणों की संभावना बढ़ जाती है।

रोग के विकास के लक्षण:

जीवाणु, कवक, वायरल प्रकृति के माध्यमिक संक्रमण (लसीका ग्रंथियों में वृद्धि, निमोनिया, लंबे समय तक दस्त, बुखार, वजन में कमी)

कैंसर रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान (याददाश्त, बुद्धि का कमजोर होना, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय)।

एचआईवी संचरण के तरीके

रक्त और रक्त उत्पादों के माध्यम से,

माँ से नवजात शिशु तक.

एड्स की रोकथाम

डिस्पोजेबल सीरिंज और सुइयों का उपयोग।

व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करें।

मैनीक्योर उपकरणों का कीटाणुशोधन।

चिकित्सा सुविधाओं के बाहर एक्यूपंक्चर उपचार से बचें,

गैर-बाँझ उपकरणों से टैटू और कान छिदवाने से बचें।

तृतीय . निष्कर्ष। संक्रामक रोगों की रोकथाम.

मानव जाति के इतिहास में संक्रामक रोग प्राकृतिक घटनाएं हैं, जो इसके साथ ही बनती और पुनर्जन्म लेती हैं। कुछ संक्रमण दूसरों की जगह ले लेते हैं और उनके साथ नई समस्याएं भी आ जाती हैं।रोकथाम . आज तक, संक्रामक रोगों की घटना बहुत अधिक है, और इसका प्रसार पूरी दुनिया में है। हर साल लाखों संक्रामक रोग पंजीकृत होते हैं।

आधुनिक दवाएं रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए उपचार प्रदान करती हैं। रोगी की उचित देखभाल और तर्कसंगत पोषण का बहुत महत्व है। संक्रमण से बचने के लिए आपको इसका ध्यान रखना चाहिए और लगाना चाहिएनिवारक उपाय .

आंतों के संक्रामक रोगों की रोकथाम , जब इस संक्रमण का पता चलता है, तो रोगियों का अलगाव और उपचार किया जाता है। भोजन के भंडारण, तैयारी और परिवहन के नियमों का पालन करें। खाने से पहले और शौचालय जाने के बाद अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं। सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धोएं, दूध उबालें और उबला हुआ पानी ही पियें।

रक्त संक्रमण की रोकथाम , जब इस संक्रमण का पता चलता है तो बीमारों को अलग कर दिया जाता है, उनकी निगरानी की जाती है

बाहरी त्वचा के संक्रामक रोगों की रोकथाम इस संक्रमण का पता चलने पर मरीज को आइसोलेट कर इलाज किया जाता है। स्वच्छता व्यवस्था का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, निवारक टीकाकरण का उपयोग किया जाता है।

आज, ऐसे कई संक्रमण हैं जिनसे केवल टीकाकरण ही बचाव में मदद कर सकता है। टीकाकरण क्यों आवश्यक है? टीकाकरणसंक्रामक रोगों की इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस , संक्रमणों के प्रति सक्रिय प्रतिरक्षा बनाता है। विश्वसनीय प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए पुन: टीकाकरण किया जाना चाहिए। बचपन की संक्रामक बीमारियों की रोकथाम मुख्य रूप से कमजोर और अक्सर बीमार बच्चों के साथ की जाती है, क्योंकि उनमें गंभीर रूप में होने वाली संक्रामक बीमारियों के होने का खतरा अधिक होता है।

निवारक टीकाकरण करने से पहले, आपको चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई विरोधाभास न हो। टीका लगवाने से यह सुनिश्चित हो जाएगा कि आपको कोई संक्रमण नहीं होगा।

किसी संक्रामक रोग से कैसे बचें?

हर किसी को पता होना चाहिए कि यदि किसी संक्रामक बीमारी के लक्षण पाए जाते हैं, तो चिकित्सा सहायता लेने की तत्काल आवश्यकता है। किसी भी स्थिति में आपको इसे छिपाना नहीं चाहिए, एक संक्रामक बीमारी का प्रकोप रिश्तेदारों और काम पर पूरी टीम दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। जब रोगी को अलग कर दिया जाता है, तो वह टीम में संक्रमण का स्रोत नहीं रह जाएगा। किसी संक्रामक बीमारी से खुद को बचाने का सबसे विश्वसनीय तरीका हैसंक्रामक रोगों की रोकथाम , जो समय पर टीकाकरण है। विभिन्न रोगजनकों के प्रति जीव की विशिष्ट प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करना आवश्यक है। कुछ संक्रामक रोगों को रोकने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का रोगनिरोधी उपयोग किया जाता है।

सार्स और इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के बारे में

तेज बुखार, ठंड लगना और सिरदर्द सार्स और इन्फ्लूएंजा के अपरिहार्य साथी हैं। लेकिन सबसे खतरनाक दौर में भी सर्दी से बचा जा सकता है। सर्दी के संक्रमण को आप और आपके बच्चों पर हावी होने से रोकने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन करें।
इन्फ्लूएंजा से बचाव का सबसे आम और किफायती साधन मास्क है। इसे बीमार व्यक्ति और उसके संपर्क में रहने वाले दोनों को पहनना चाहिए।
याद रखें कि संक्रमण गंदे हाथों से आसानी से फैलता है, इसलिए महामारी की अवधि के लिए हाथ मिलाने से इनकार करना बेहतर है। हाथों को भी बार-बार धोना चाहिए, खासकर जब बीमार हों या बीमार की देखभाल कर रहे हों।
महामारी के दौरान सार्वजनिक परिवहन से यात्रा करने से बचने और यात्रा न करने की सलाह दी जाती है।
आप एस्कॉर्बिक एसिड और मल्टीविटामिन ले सकते हैं। विटामिन सी का उपयोग मौखिक रूप से 0.5-1 ग्राम दिन में 1-2 बार किया जाता है। साउरक्रोट जूस के साथ-साथ कीवी और खट्टे फलों - नींबू, कीनू, संतरे, अंगूर में भी बड़ी मात्रा में विटामिन सी पाया जाता है।
इन्फ्लूएंजा और सर्दी की महामारी के दौरान रोकथाम के लिए आपको रोजाना 2-3 लहसुन, लहसुन खाने की जरूरत है। बैक्टीरिया की मौखिक गुहा को पूरी तरह से साफ करने के लिए लहसुन की एक कली को कई मिनट तक चबाना पर्याप्त है। प्याज का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
आहार में ताजी सब्जियों और फलों की दैनिक उपस्थिति समग्र प्रतिरक्षा में वृद्धि करेगी।
नाक के शौचालय के बारे में न भूलें - नाक के अगले हिस्से को दिन में 2 बार साबुन से धोएं। उसी समय, विदेशी संरचनाएं जो साँस की हवा के साथ नाक गुहा में प्रवेश कर गई हैं, यंत्रवत् हटा दी जाती हैं।
ज़्यादा ठंडा हो गया? पैरों के लिए गर्म सरसों का स्नान (5-10 मिनट) लें और ऊनी मोज़े पहनें।
आपको जितना संभव हो उतना चलने की जरूरत है। ताजी हवा में सार्स और फ्लू का होना लगभग असंभव है!
बीमारी के पहले लक्षणों पर, घर पर रहें और चिकित्साकर्मी को बुलाएँ!!!

सेराटोव के स्कूलों में शैक्षणिक प्रक्रिया के निलंबन से स्कूली बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की घटनाओं में 25% की कमी आई है, लेकिन 7-14 वर्ष की आयु के बच्चों में घटना दर अनुमानित महामारी सीमा से 91.9% ऊपर बनी हुई है। इस संबंध में, स्कूली बच्चों के लिए असाधारण छुट्टियों को 23 फरवरी, 2013 तक बढ़ाने का निर्णय लिया गया।

किए गए कार्य का सैद्धांतिक और व्यावहारिक महत्व।

मैं "प्रतिरक्षा" विषय का अध्ययन करते समय जीव विज्ञान के पाठों में संक्रामक रोगों को रोकने के लिए कक्षा के घंटों में इस कार्य का उपयोग करने की सलाह देता हूं। चूंकि बीआईएस के क्षेत्र में हेपेटाइटिस ए का प्रकोप पाया गया था, एचआईवी संक्रमित लोगों के मामले पाए गए थे, और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की महामारी दर्ज की गई थी, मैंने इन बीमारियों और उनकी रोकथाम का विवरण दिया था।

हमारा स्वास्थ्य हमारे हाथ में है!

विषय: संक्रामक रोग और उनकी रोकथाम

1. 
   संक्रामक प्रक्रिया.
2. 
   महामारी प्रक्रिया.
3. 
   संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।
4. 
   प्रतिरक्षा की अवधारणा और इसके प्रकार।
5. 
   संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए सामान्य सिद्धांत।

1. 
   संक्रामक प्रक्रिया

संक्रमणलैटिन में इसका मतलब है संक्रमण।

संक्रामक रोगों में वे रोग शामिल हैं जो रोगजनकों के प्रवेश और प्रजनन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होते हैं। एक संक्रामक रोग की एक विशेषता और विशिष्ट विशेषता रोगज़नक़ की बीमार व्यक्ति के वातावरण में फैलने और बीमारियों के नए मामलों का कारण बनने की क्षमता है। अतः संक्रामक रोग संक्रामक रोग कहलाते हैं।

संक्रामक रोग की प्रकृति है संक्रामक प्रक्रिया रोगी के शरीर और आक्रमणकारी सूक्ष्मजीवों के बीच टकराव का परिणाम है।संक्रामक प्रक्रिया के विकास के दौरान, शरीर के प्रभावित अंगों और प्रणालियों की संरचना और कार्य में गड़बड़ी होती है, जिससे व्यक्ति के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी होती है। संक्रामक प्रक्रिया के विकास की प्रकृति, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और रोग के परिणाम निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं:

1. रोगज़नक़ के रोगजनक गुण (रोगजनकता):क) इसकी उग्रता (मानव शरीर की सुरक्षात्मक बाधाओं को भेदने की क्षमता); बी) इसका प्रजनन (संक्रमित जीव के ऊतकों में तीव्रता से गुणा करने की क्षमता); ग) इसकी विषाक्तता (बैक्टीरिया के जहर या विषाक्त पदार्थों को छोड़ने की क्षमता)।

2. मानव शरीर की सुरक्षात्मक क्षमता या उसकी संवेदनशीलताएक संक्रामक शुरुआत के लिए, जो इस पर निर्भर करता है: ए) जन्मजात या अर्जित प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप संक्रमण के प्रति प्रतिरोध या प्रतिरक्षा; बी) प्रतिक्रियाशीलता, शरीर की रक्षा प्रणाली की स्थिति।

3. आवास की स्थिति,मैक्रो- और सूक्ष्मजीव के बीच बातचीत की संभावना का निर्धारण। रोगज़नक़ जो एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं उन्हें रोगजनक कहा जाता है, और इस संपत्ति को रोगजनकता कहा जाता है। किसी विशेष रोगज़नक़ की रोगजनकता की डिग्री का अनुमान इस प्रकार लगाया जाता है विषाणु.वे रोगजनक रोगाणुओं की उच्च या निम्न विषाक्तता के बारे में बात करते हैं। संक्रामक रोगों के प्रेरक कारक बैक्टीरिया, वायरस, रिकेट्सिया (टाइफस), सूक्ष्म कवक और प्रोटोजोआ हैं।

प्रोटोजोआ से शरीर के संक्रमण की स्थिति को इंगित करने के लिए "शब्द" का प्रयोग किया जाता है। आक्रमण"(अक्षांश से। आक्रमण - आक्रमण, आक्रमण)।

प्रवेश द्वारप्रेरक एजेंट (मानव शरीर में संक्रामक सिद्धांत के प्रवेश का स्थान):

चमड़ा,

- श्लेष्मा झिल्ली,

टॉन्सिल.

संक्रामक खुराक.किसी व्यक्ति के बीमार पड़ने के लिए, यानी किसी संक्रामक प्रक्रिया के घटित होने के लिए, एक उचित संक्रामक खुराक की आवश्यकता होती है, जो अलग-अलग रोगजनकों के लिए अलग और प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है। उदाहरण के लिए, टुलारेमिया के लिए न्यूनतम खुराक 15 जीवित छड़ें, एंथ्रेक्स - 6000, पेचिश - 500 मिलियन माइक्रोबियल कोशिकाएं हैं। .

संक्रामक प्रक्रिया की विशिष्टता.संक्रामक प्रक्रिया हमेशा विशिष्ट होती है, अर्थात यह रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। विब्रियो कोलेरा केवल हैजा के विकास का कारण बन सकता है, इन्फ्लूएंजा वायरस इन्फ्लूएंजा का कारण बनता है, पेचिश बेसिलस पेचिश का कारण बनता है, खसरा वायरस खसरा का कारण बनता है, आदि।

लगभग किसी भी संक्रामक रोग के गतिशील विकास की प्रक्रिया में, विशेषता अवधि:

1. रोग की ऊष्मायन या अव्यक्त (छिपी हुई) अवधि,जो संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक रहता है (फ्लू - कई घंटों से लेकर 3 दिनों तक, एड्स - वर्ष);

2. रोग की प्रारंभिक अवधि (अग्रदूत)।इस अवधि के दौरान, सभी बीमारियों के लिए सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: सामान्य अस्वस्थता, बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और असुविधा की स्थिति। प्रोड्रोमल अवधि के अंत में, कुछ संक्रामक रोगों में, विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं (छाल या स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने);

3. रोग की नैदानिक ​​अवधि (रोग की ऊंचाई),जब रोग के लक्षण पूरी तरह से प्रकट होते हैं, और रोग के विशिष्ट लक्षण सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं ; संक्रामक प्रक्रिया का चरमोत्कर्ष;

4. संक्रामक रोग का परिणाम:ए) रिकवरी, बी) मृत्यु, सी) जीर्ण रूप, डी) रोग या इसकी जटिलताओं के अवशिष्ट प्रभाव के साथ रिकवरी, ई) बैक्टीरियोकैरियर।

संक्रामक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के रूप।पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार संक्रामक रोगों को 1 में विभाजित किया गया है) तीव्र: फ्लू, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, चिकनपॉक्स, आदि; 2) दीर्घकालिक: मलेरिया, तपेदिक, आदि। कई संक्रमणों के तीव्र और जीर्ण रूप होते हैं: पेचिश, ब्रुसेलोसिस, आदि। अव्यक्त (छिपा हुआ) पाठ्यक्रम , जब रोगज़नक़, गुणा करके, लंबे समय तक शरीर में रहता है और रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण पैदा नहीं करता है। कभी-कभी रोग के इस रूप को स्पर्शोन्मुख संक्रमण कहा जाता है।

जीवाणुवाहक- एक सूक्ष्मजीव और एक व्यक्ति के बीच संबंध का एक विशेष रूप। यह अक्सर संक्रमण से ठीक होने के बाद की अवधि में देखा जाता है। यह विशेषता है कि शरीर में एक सूक्ष्म जीव है, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। एक स्वस्थ जीवाणुवाहक तब होता है जब रोगज़नक़ के प्रवेश के बावजूद रोग का कोई लक्षण विकसित नहीं होता है।

मिश्रित संक्रमण- यह कई रोगजनकों (खसरा और स्कार्लेट ज्वर, पेचिश और टाइफाइड बुखार) से होने वाला संक्रमण है।

द्वितीयक संक्रमण- यह तब होता है, उदाहरण के लिए, एक वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा) के बाद, जीवाणु वनस्पतियों के कारण फेफड़ों की सूजन विकसित होती है।

फोकल संक्रमण- उदाहरण के लिए, फुरुनकल, सिफिलिटिक अल्सर, तपेदिक को स्थानीयकृत किया जा सकता है। अगर संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाए तो इसके बारे में बात करते हैं प्रक्रिया सामान्यीकरण(उदाहरण के लिए, सेप्सिस फोड़े से होता है)।

अतिसंक्रमण -उसी रोगज़नक़ के साथ पुन: संक्रमण, जब रोग अभी तक समाप्त नहीं हुआ है। उदाहरण के लिए, फ्लू से ठीक हुए बिना, रोगी को संक्रमण के किसी अन्य स्रोत से वायरस का एक अतिरिक्त "हिस्सा" प्राप्त हो सकता है। रोग का क्रम बिगड़ जाता है।

पुनः संक्रमण- एक ही प्रकार के सूक्ष्म जीव से दोबारा संक्रमण, लेकिन पिछले संक्रमण से पूरी तरह ठीक होने के बाद। रोग प्रतिरोधक क्षमता होने से रोग का कोर्स आसान हो जाता है।

पतन- यह बीमारी की वापसी है, इसके क्रोनिक कोर्स में वृद्धि है।

क्षमा- बीमारी के क्रोनिक कोर्स में पुनरावृत्ति के बीच सापेक्ष कल्याण की अवधि।

संक्रामक प्रक्रिया के प्रत्येक रूप का अपना नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान महत्व है। उदाहरण के लिए, अव्यक्त (छिपे हुए) संक्रमण और स्वस्थ जीवाणु वाहक अत्यंत महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान महत्व के हैं, क्योंकि इन मामलों में, रोगी आमतौर पर उपचार की तलाश नहीं करते हैं और लंबे समय तक स्वस्थ लोगों के लिए संक्रमण के सक्रिय स्रोत के रूप में काम करते हैं। ऐसे व्यक्ति को कहा जाता है जिसे पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कोई संक्रामक रोग हुआ हो स्वास्थ्य लाभ

रोग के बढ़ने और दोबारा होने के कारण:

डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार या आहार का उल्लंघन;

शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण अंतर्निहित बीमारी (पुन: संक्रमण) का कारण बनने वाले रोगज़नक़ का सक्रियण;

इस संक्रामक रोग से संक्रमित लोगों के साथ संचार करते समय इस रोग के एक अन्य प्रकार के रोगज़नक़ (सुपरइन्फेक्शन) के साथ नया संक्रमण;

रोगियों की देखभाल करते समय स्वच्छता आवश्यकताओं के उल्लंघन के कारण बाहरी माइक्रोबियल वनस्पतियों (द्वितीयक संक्रमण) की परत;

पिछले संक्रमण के बाद गठित प्रतिरक्षा का अपर्याप्त तनाव।

संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति और रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों की गंभीरता दोनों इससे प्रभावित होती हैं रोगज़नक़ के प्रसार के रूपजीव में:

1. बैक्टेरिमिया और विरेमिया- अंगों और ऊतकों के माध्यम से रक्त प्रवाह के साथ रोगज़नक़ फैलाने की प्रक्रिया, या संक्रमण का सामान्यीकरण। इस प्रक्रिया से सेप्सिस हो सकता है;

2. सेप्टीसीमिया (सेप्सिस)- कई अंगों और ऊतकों (एंथ्रेक्स, पाइोजेनिक कोक्सी) के रोगाणुओं से भरना। सेप्सिस की विशेषता विभिन्न रोगाणुओं के साथ एक ही नैदानिक ​​तस्वीर है। एक संक्रामक रोग के दौरान सेप्टिक घटक, उदाहरण के लिए, साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकल और मेनिंगोकोकल संक्रमणों के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान को काफी बढ़ा सकता है।

3. सेप्टिकोपीमिया- यह सेप्सिस है, जिससे विभिन्न अंगों और ऊतकों में प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण होता है।

4. टॉक्सिनेमियारोगज़नक़ पैदा करने वाले विषाक्त पदार्थों से शरीर में विषाक्तता हो जाती है, और नशा के लक्षणों का विकास होता है। नशा के नैदानिक ​​लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, आक्षेप, चेतना की हानि, आदि), श्वसन प्रणाली (सांस की तकलीफ, घुटन, श्वसन गिरफ्तारी), रक्त परिसंचरण (टैचीकार्डिया) को विषाक्त क्षति के कारण होते हैं। , ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, पतन), डिस्चार्ज (पॉलीयूरिया, औरिया, अपच, आदि)। विषाक्त घटक टेटनस, बोटुलिज़्म, इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोगों की गंभीरता को निर्धारित करता है।

मैक्रोऑर्गेनिज्म में हानिकारक एजेंटों के प्रभाव के खिलाफ सुरक्षात्मक तंत्र की एक पूरी श्रृंखला होती है, जो एक सामान्य शब्द से एकजुट होती है - जेटऔर परिणामस्वरूप - प्रतिरोध, जो स्थिरता है।

प्रतिरोधकिसी संक्रामक रोग की घटना, प्रगति और परिणाम में निर्णायक भूमिका निभाता है। भुखमरी, विटामिन की कमी, शारीरिक और मानसिक अधिक काम, ठंडक आदि से प्रतिरोध कम हो जाता है, और हानिकारक श्रम कारकों के उन्मूलन, आराम और जीवन के संगठन, वंशानुगत और अर्जित प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप बढ़ जाता है।

इस प्रकार, प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक संक्रामक प्रक्रिया की घटना और उसके पाठ्यक्रम का रूप रोगजनक एजेंट और मानव शरीर के बीच टकराव के परिणाम से निर्धारित होता है। इस टकराव के परिणाम हो सकते हैं: ए) रोगज़नक़ की मृत्यु, बी) एक संक्रामक प्रक्रिया (बीमारी) का उद्भव; ग) पारस्परिक अनुकूलन ("स्वस्थ बैक्टीरिया वाहक")।

1. 
   महामारी प्रक्रिया

महामारी प्रक्रियायह संक्रमण के स्रोत से संवेदनशील जीव तक संक्रामक सिद्धांत के संचरण की प्रक्रिया है (बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में संक्रमण का प्रसार)। वह 3 लिंक शामिल हैं:

1. संक्रमण का स्रोत जो रोगज़नक़ को पर्यावरण (मानव, जानवर) में छोड़ता है,

2. रोगज़नक़ के संचरण के कारक,

3. एक अतिसंवेदनशील जीव, यानी ऐसा व्यक्ति जिसमें इस संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं है।

संक्रमण के स्रोत:

1 व्यक्ति।संक्रामक रोग जो केवल लोगों को प्रभावित करते हैं उन्हें एंथ्रोपोनोज़ कहा जाता है (ग्रीक एंथ्रोपोस से - एक व्यक्ति, नाक - एक बीमारी)। उदाहरण के लिए, केवल लोग टाइफाइड बुखार, खसरा, काली खांसी, पेचिश, हैजा से बीमार पड़ते हैं।

2. पशु.संक्रामक और आक्रामक मानव रोगों का एक बड़ा समूह ज़ूनोज़ (ग्रीक चिड़ियाघरों से - जानवर) है, जिसमें विभिन्न प्रकार के घरेलू और जंगली जानवर और पक्षी संक्रमण के स्रोत के रूप में काम करते हैं। ज़ूनोज़ में ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, ग्लैंडर्स, पैर और मुंह की बीमारी आदि शामिल हैं।

ज़ूएट्रोपोनस संक्रमणों का एक समूह भी है, जिसमें जानवर और लोग दोनों संक्रमण (प्लेग, तपेदिक, साल्मोनेलोसिस) के स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं।

संचरण कारक. निम्नलिखित में से एक या अधिक मार्गों से रोगजनक स्वस्थ लोगों में संचारित होते हैं:

1. वायु- इन्फ्लूएंजा, खसरा केवल हवा के माध्यम से फैलता है, अन्य संक्रमणों के लिए, हवा मुख्य कारक है (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर), और अन्य के लिए - रोगज़नक़ (प्लेग, टुलारेमिया) के संचरण में एक संभावित कारक;

2. जल-टाइफाइड बुखार, पेचिश, हैजा, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, ग्लैंडर्स, एंथ्रेक्स, आदि;

3. मिट्टी- अवायवीय (टेटनस, बोटुलिज़्म, गैस गैंग्रीन), एंथ्रेक्स, आंतों में संक्रमण, कीड़े, आदि;

4. खाद्य उत्पाद- सभी आंतों के संक्रमण. भोजन के साथ, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, टुलारेमिया, प्लेग, आदि के रोगजनक भी प्रसारित हो सकते हैं;

5. श्रम की वस्तुएँ और घरेलू वस्तुएँ,किसी बीमार जानवर या व्यक्ति से संक्रमित होना, स्वस्थ लोगों में संक्रामक शुरुआत के संचरण में एक कारक के रूप में काम कर सकता है;

6. आर्थ्रोपोड्स- अक्सर संक्रामक रोगों के रोगजनकों के वाहक होते हैं। टिक्स वायरस, बैक्टीरिया और रिकेट्सिया संचारित करते हैं; जूँ - सन्निपात और आवर्तक बुखार; पिस्सू - प्लेग और चूहा टाइफस; मक्खियाँ - आंतों में संक्रमण और कीड़े; मच्छर - मलेरिया; टिक्स - एन्सेफलाइटिस; मिडज - टुलारेमिया; मच्छर - लीशमैनियासिस, आदि;

7. जैविक तरल पदार्थ (रक्त, नासॉफिरिन्जियल स्राव, मल, मूत्र, वीर्य, ​​एमनियोटिक द्रव) - एड्स, सिफलिस, हेपेटाइटिस, आंतों में संक्रमण, आदि।

किसी संक्रामक रोग के उद्भव और प्रसार की मुख्य महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताएं प्रसार की गति, महामारी के क्षेत्र की विशालता और जनसंख्या में रोग के व्यापक कवरेज से निर्धारित होती हैं।

महामारी प्रक्रिया के विकास के लिए विकल्प:

1. छिटपुट(छिटपुट घटना). संक्रामक रोगों के एकल, असंबंधित मामले हैं जो आबादी के बीच ध्यान देने योग्य प्रसार नहीं करते हैं। किसी संक्रामक रोग के बीमार व्यक्ति के वातावरण में फैलने के गुण को न्यूनतम तरीके से व्यक्त किया जाता है (उदाहरण के लिए, बोटकिन रोग)।

2. स्थानिक- समूह फ्लैश. यह, एक नियम के रूप में, एक संगठित टीम में, लोगों के बीच निरंतर और घनिष्ठ संचार की स्थितियों में होता है। यह रोग संक्रमण के एक सामान्य स्रोत से विकसित होता है और थोड़े ही समय में 10 या अधिक लोगों को अपनी चपेट में ले लेता है (किंडरगार्टन समूह में कण्ठमाला का प्रकोप)।

3. महामारी का प्रकोप.एक संक्रामक रोग का बड़े पैमाने पर प्रसार जो समूह प्रकोपों ​​​​की एक श्रृंखला से होता है और 100 या अधिक बीमार लोगों (आंतों में संक्रमण और खाद्य विषाक्तता) की कुल संख्या वाले एक या अधिक संगठित समूहों को कवर करता है।

4. महामारी. जनसंख्या की बड़े पैमाने पर रुग्णता, कुछ ही समय में शहर, जिले, क्षेत्र और राज्य के कई क्षेत्रों को कवर करते हुए एक विशाल क्षेत्र में फैल गई। एक महामारी कई महामारी फैलने से विकसित होती है। मामलों की संख्या दसियों और सैकड़ों हजारों लोगों (इन्फ्लूएंजा, हैजा, प्लेग की महामारी) होने का अनुमान है।

5. महामारी.मनुष्यों के बीच महामारी रुग्णता का वैश्विक प्रसार। यह महामारी दुनिया के कई महाद्वीपों (इन्फ्लूएंजा, एचआईवी संक्रमण की महामारी) के विभिन्न राज्यों के विशाल क्षेत्रों को कवर करती है।

संक्रामक रोगों का प्राकृतिक केन्द्रीकरण- कुछ क्षेत्रीय क्षेत्रों में रोग का प्रसार।

ऐसी घटना, जब कोई बीमारी किसी निश्चित क्षेत्र में बड़ी स्थिरता के साथ दर्ज की जाती है, कहलाती है स्थानिक. आमतौर पर, यह है जूनोटिकसंक्रमण जो संक्रामक एजेंट ले जाने वाले कीड़ों की मदद से जानवरों के बीच संबंधित क्षेत्रीय फॉसी में फैलता है। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक केंद्र का सिद्धांत 1939 में शिक्षाविद् ई.एन. द्वारा तैयार किया गया था। पावलोवस्की। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक फॉसी को नोसोरियल्स कहा जाता है, और क्षेत्रों की विशेषता वाले संक्रामक रोगों को प्राकृतिक फोकल संक्रमण (रक्तस्रावी बुखार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, प्लेग, टुलारेमिया, आदि) कहा जाता है।

उन्हें पर्यावरण द्वारा निर्धारित बीमारियाँ कहा जा सकता है, क्योंकि स्थानिकता का कारण प्राकृतिक कारक हैं जो इन बीमारियों के प्रसार में योगदान करते हैं: जानवरों की उपस्थिति - संक्रमण के स्रोत और रक्त-चूसने वाले कीड़े जो संबंधित संक्रमण के वाहक के रूप में कार्य करते हैं। हैजा का नासूर भारत और पाकिस्तान है। मनुष्य कोई ऐसा कारक नहीं है जो प्राकृतिक संक्रमण के केंद्र के अस्तित्व का समर्थन कर सके, क्योंकि ऐसे केंद्र इन क्षेत्रों में लोगों की उपस्थिति से बहुत पहले बने थे। लोगों के जाने के बाद (अन्वेषण, सड़क और अन्य अस्थायी कार्यों के पूरा होने पर) ऐसे फ़ॉसी मौजूद रहते हैं। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक फॉसी की घटना की खोज और अध्ययन में निस्संदेह प्राथमिकता घरेलू वैज्ञानिकों - शिक्षाविद् ई.एन. की है। पावलोवस्की और शिक्षाविद ए.ए. Smorodintsev।

महामारी फोकस.वह वस्तु या क्षेत्र जहां महामारी प्रक्रिया विकसित होती है, महामारी फोकस कहलाती है। महामारी का फोकस उस अपार्टमेंट तक सीमित हो सकता है जहां बीमार व्यक्ति रहता है, प्रीस्कूल संस्थान, स्कूल, विश्वविद्यालय के क्षेत्र को कवर कर सकता है, इसमें बस्ती का क्षेत्र, क्षेत्र शामिल हो सकता है। फोकस में मामलों की संख्या एक या दो से लेकर कई सैकड़ों और हजारों मामलों तक भिन्न हो सकती है।

महामारी फोकस के तत्व:

1. बीमार लोग और स्वस्थ बैक्टीरिया वाहक उनके आसपास के लोगों के लिए संक्रमण के स्रोत हैं;

2. ऐसे व्यक्ति जो बीमार लोगों ("संपर्क") के संपर्क में रहे हैं, यदि उनमें कोई बीमारी विकसित हो जाती है, तो वे संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं;

3. स्वस्थ लोग, जो अपने काम की प्रकृति से, संक्रमण फैलने के बढ़ते जोखिम वाले एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं - "जनसंख्या का घोषित समूह" (सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों के कर्मचारी, जल आपूर्ति, चिकित्सा कर्मचारी, शिक्षक, आदि)। );

4. वह कमरा जिसमें कोई बीमार व्यक्ति है या था, इसमें सामान और रोजमर्रा की वस्तुएं शामिल हैं जो अतिसंवेदनशील लोगों में संक्रामक सिद्धांत के संचरण में योगदान करती हैं;

5. पर्यावरणीय कारक, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, जो संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकते हैं (पानी के उपयोग और भोजन आपूर्ति के स्रोत, कृन्तकों और कीड़ों की उपस्थिति, अपशिष्ट और सीवेज इकट्ठा करने के स्थान);

6. फोकस के क्षेत्र में स्वस्थ आबादी, जिसका रोगियों और बैक्टीरिया वाहकों के साथ कोई संपर्क नहीं था, संक्रमण के प्रति संवेदनशील एक आकस्मिक दल के रूप में, महामारी फोकस में संभावित संक्रमण से प्रतिरक्षा नहीं।

महामारी फोकस के सभी सूचीबद्ध तत्व महामारी प्रक्रिया की तीन मुख्य कड़ियों को दर्शाते हैं: संक्रमण का स्रोत - संचरण का मार्ग (संक्रमण का तंत्र) - अतिसंवेदनशील आकस्मिकता।

दो परस्पर संबंधित कार्यों को सबसे तेजी से और प्रभावी ढंग से हल करने के लिए महामारी फोकस के सभी तत्वों पर उचित महामारी विरोधी उपायों को निर्देशित किया जाना चाहिए: 1) फोकस को उसकी सीमाओं के भीतर सख्ती से स्थानीयकृत करना,

फोकस की सीमाओं के "प्रसार" को रोकने के लिए; 2) जनसंख्या की सामूहिक बीमारी को रोकने के लिए फोकस का शीघ्र उन्मूलन सुनिश्चित करना।

संचरण का तंत्रइसमें 3 चरण होते हैं:

2) बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ की उपस्थिति,

3) एक नए जीव में रोगज़नक़ का परिचय।

वायु तंत्र के साथसंक्रमण इस प्रकार फैल सकता है हवाई बूंदों से,इसलिए एयर धूल. सांस लेते समय, बात करते समय, लेकिन विशेष रूप से छींकने और खांसने पर, बीमार व्यक्ति के नासॉफिरिन्क्स से संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हवा में जारी होते हैं, जो बीमार व्यक्ति से कई मीटर की दूरी पर लार और नासॉफिरिन्जियल बलगम की बूंदों के साथ फैलते हैं। इस प्रकार, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई), काली खांसी, डिप्थीरिया, कण्ठमाला, स्कार्लेट ज्वर आदि फैल रहे हैं। वायु धूल पथसंक्रमण का प्रसार, जब वायु धाराओं के साथ रोगज़नक़ एक बीमार व्यक्ति से काफी दूरी तक फैलने में सक्षम होते हैं, "अस्थिर" वायरल संक्रमण (चिकनपॉक्स, खसरा, रूबेला, आदि) की विशेषता है। संक्रमण के हवाई मार्ग से, रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है, मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली (श्वसन पथ के माध्यम से) के माध्यम से, फिर पूरे शरीर में फैल जाता है।

मल-मौखिक तंत्रसंक्रमण की विशेषता इस तथ्य से होती है कि इस मामले में संक्रमण के प्रेरक कारक, किसी बीमार व्यक्ति के शरीर से या उसकी आंतों की सामग्री के साथ बैक्टीरियोकारियर से निकलकर, पर्यावरण में प्रवेश करते हैं। फिर, दूषित पानी, भोजन, मिट्टी, गंदे हाथ, घरेलू सामान के माध्यम से, रोगज़नक़ जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेचिश, हैजा, साल्मोनेलोसिस, आदि) के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है।

रक्त तंत्रसंक्रमण में अंतर यह है कि ऐसे मामलों में संक्रमण फैलने का मुख्य कारक संक्रमित रक्त होता है, जो विभिन्न तरीकों से एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। एक गर्भवती महिला से उसके भ्रूण (एचआईवी संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस) के गर्भाशय में, पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों के अकुशल उपयोग के परिणामस्वरूप, रक्त आधान के दौरान संक्रमण हो सकता है। रोगों के इस समूह में शामिल हैं संचरणशीलसंक्रमण रक्त-चूसने वाले कीड़ों (मलेरिया, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, टिक-जनित बोरेलियोसिस, प्लेग, टुलारेमिया, रक्तस्रावी बुखार, आदि) के काटने से फैलता है।

संपर्क तंत्रसंक्रमण प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष (अप्रत्यक्ष) संपर्क दोनों से हो सकता है - संक्रमित रोजमर्रा की वस्तुओं (विभिन्न त्वचा रोग और यौन संचारित रोग - एसटीडी) के माध्यम से।

कुछ संक्रामक रोगों की विशेषता स्पष्ट मौसमी (गर्म मौसम के दौरान आंतों में संक्रमण) होती है।

कई संक्रामक बीमारियाँ उम्र-विशिष्ट होती हैं, उदाहरण के लिए, बचपन में होने वाले संक्रमण (काली खांसी)।

महामारी विरोधी उपायों की मुख्य दिशाएँ

जैसा कि उल्लेख किया गया है, महामारी प्रक्रिया केवल तीन कड़ियों की उपस्थिति में उत्पन्न होती है और कायम रहती है: संक्रमण का स्रोत, रोगज़नक़ के संचरण का तंत्र और अतिसंवेदनशील आबादी। नतीजतन, किसी एक लिंक के उन्मूलन से अनिवार्य रूप से महामारी प्रक्रिया समाप्त हो जाएगी।

मुख्य महामारी विरोधी उपायों में शामिल हैं:

1. संक्रमण के स्रोत को समाप्त करने के उद्देश्य से उपाय:रोगियों, जीवाणु वाहकों की पहचान, उनका अलगाव और उपचार; बीमारियों के नए मामलों की समय पर पहचान करने और बीमार लोगों को समय पर अलग करने के लिए, बीमारों के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों का पता लगाना, उनके स्वास्थ्य की निगरानी करना।

2. संक्रमण के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से उपायऔर प्रकोप की सीमाओं के विस्तार को रोकने के लिए:

ए) शासन प्रतिबंधात्मक उपाय- अवलोकन और संगरोध। अवलोकन- संक्रमण के केंद्र में आबादी की विशेष रूप से संगठित चिकित्सा निगरानी, ​​​​जिसमें महामारी के प्रसार को रोकने के लिए रोगियों का समय पर पता लगाने और उन्हें अलग करने के उद्देश्य से कई उपाय शामिल हैं। साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से, वे आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस करते हैं, आवश्यक टीकाकरण करते हैं, व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता के नियमों के सख्त कार्यान्वयन की निगरानी करते हैं। अवलोकन की अवधि किसी दिए गए रोग के लिए अधिकतम ऊष्मायन अवधि की अवधि से निर्धारित होती है और अंतिम रोगी के अलगाव के क्षण और प्रकोप में कीटाणुशोधन के अंत से गणना की जाती है। संगरोधन- यह संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए उठाए गए सबसे कड़े अलगाव और प्रतिबंधात्मक महामारी विरोधी उपायों की एक प्रणाली है;

बी) कीटाणुशोधन उपाय, जिसमें न केवल कीटाणुशोधन, बल्कि विच्छेदन, व्युत्पन्नकरण (कीड़ों और कृन्तकों का विनाश) भी शामिल है;

3. संक्रमण के प्रति जनसंख्या की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय,जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं बीमारी की शुरुआत की आपातकालीन रोकथाम के तरीके:

ए) जनसंख्या टीकाकरणमहामारी के संकेतों के अनुसार;

बी) रोगाणुरोधी दवाओं का निवारक उपयोग(बैक्टीरियोफेज, इंटरफेरॉन, एंटीबायोटिक्स)।

महामारी फोकस की स्थितियों में इन महामारी विरोधी उपायों को आवश्यक रूप से आबादी के बीच संपर्कों को सीमित करने के उद्देश्य से कई संगठनात्मक उपायों द्वारा पूरक किया जाता है। संगठित समूहों में, स्वच्छता-शैक्षिक और शैक्षिक कार्य किए जाते हैं, मीडिया शामिल होता है। छात्रों के साथ शिक्षकों का शैक्षिक और स्वच्छता-शैक्षणिक कार्य बहुत महत्वपूर्ण है।

कीटाणुशोधन के तरीकेमहामारी के प्रकोप में. कीटाणुशोधन उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य रोगजनकों को नष्ट करना और संक्रमण के स्रोतों को खत्म करना है, साथ ही इसके आगे प्रसार को रोकना है। कीटाणुशोधन उपायों में शामिल हैं:

1) कीटाणुशोधन(रोगजनकों के विनाश के तरीके),

2) कीट नियंत्रण(कीड़ों को नष्ट करने के तरीके - संक्रामक रोगों के रोगजनकों के वाहक),

3) व्युत्पत्तिकरण(कृंतकों के विनाश के तरीके - संक्रमण के स्रोत और फैलाने वाले)।

कीटाणुशोधन के अलावा, सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के अन्य तरीके भी हैं: 1) नसबंदी(45 मिनट तक उपकरणों को उबालने से महामारी हेपेटाइटिस के संक्रमण से बचाव होता है), 2) pasteurization- तरल पदार्थों (उदाहरण के लिए, दूध) को कीटाणुरहित करने के लिए उन्हें 50-60 डिग्री तक गर्म करना। 15-30 मिनट के भीतर एस्चेरिचिया कोली के वानस्पतिक रूप मर जाते हैं।

कीटाणुशोधन के तरीके. कीटाणुशोधन के लिए भौतिक और रासायनिक कीटाणुशोधन विधियों का उपयोग किया जाता है। को भौतिक तरीकेउबालना, ऑटोक्लेविंग, सूखे ओवन में गर्मी उपचार, कीटाणुशोधन कक्षों में, पराबैंगनी विकिरण शामिल हैं। रासायनिक विधियाँउच्च जीवाणुनाशक गतिविधि (क्लोरीन, क्लोरैमाइन, कैल्शियम और सोडियम हाइपोक्लोराइट्स, लाइसोल, फॉर्मेलिन, कार्बोलिक एसिड) वाले रसायनों का उपयोग करके कीटाणुशोधन किया जाता है। साबुन और सिंथेटिक डिटर्जेंट का भी कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। जैविक तरीकेकीटाणुशोधन एक जैविक प्रकृति के माध्यम से सूक्ष्मजीवों का विनाश है (उदाहरण के लिए, विरोधी रोगाणुओं की मदद से)। इसका उपयोग सीवेज, कूड़ा-कचरा आदि को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है।

आंतों के संक्रमण के फॉसी में फोकल करंट और अंतिम कीटाणुशोधन के लिए, क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशकों का 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है, वायुजनित संक्रमण के लिए - 1.0%, सक्रिय तपेदिक के फॉसी में - 5.0%। कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए (सुरक्षात्मक कपड़े, चश्मे, मास्क, दस्ताने का उपयोग करें)।

1. 
   संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" दिनांक 17 सितंबर 1998 संख्या 157-एफजेड।

बुनियादी अवधारणाओं(अनुच्छेद 1 से उद्धरण):

संक्रामक रोगों की इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस- निवारक टीकाकरण के माध्यम से संक्रामक रोगों को रोकने, उनके प्रसार को सीमित करने और समाप्त करने के लिए किए गए उपायों की एक प्रणाली।

निवारक टीकाकरण- संक्रामक रोगों के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए मानव शरीर में चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों की शुरूआत।

चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी- संक्रामक रोगों के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए टीके, टॉक्सोइड्स, इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य दवाएं।

- नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करने वाला एक मानक अधिनियम।

टीकाकरण के बाद की जटिलताएँनिवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल निवारक टीकाकरण के कारण, और महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण - निवारक टीकाकरण के कारण गंभीर और लगातार स्वास्थ्य विकार।

निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र- एक दस्तावेज़ जिसमें नागरिकों के निवारक टीकाकरण पंजीकृत हैं।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में राज्य की नीति(अनुच्छेद 4 से उद्धरण)।

1. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में राज्य की नीति का उद्देश्य संक्रामक रोगों को रोकना, प्रसार को सीमित करना और समाप्त करना है।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में, राज्य गारंटी देता है:

• 
  नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण की उपलब्धता;
• 
  निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल निवारक टीकाकरण का निःशुल्क प्रावधान, और राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य प्रणालियों के संगठनों में महामारी संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण;
• 
  टीकाकरण के बाद जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों की सामाजिक सुरक्षा;
• 
  इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के कार्यान्वयन के लिए प्रभावी चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग करें।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के कार्यान्वयन में नागरिकों के अधिकार और दायित्व(अनुच्छेद 5 से उद्धरण):

1. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के कार्यान्वयन में नागरिकों का अधिकार है:

• 
  निवारक टीकाकरण की आवश्यकता, उन्हें अस्वीकार करने के परिणामों और टीकाकरण के बाद की संभावित जटिलताओं के बारे में चिकित्साकर्मियों से पूर्ण और वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त करना;
• 
  राज्य, नगरपालिका या निजी स्वास्थ्य देखभाल संगठनों या निजी प्रैक्टिस में लगे नागरिकों की पसंद;
• 
  निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल नि:शुल्क निवारक टीकाकरण, और राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य प्रणालियों के संगठनों में महामारी संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण;
• 
  निःशुल्क चिकित्सा परीक्षण, और, यदि आवश्यक हो, राज्य और नगर निगम स्वास्थ्य संगठनों में निवारक टीकाकरण से पहले एक चिकित्सा परीक्षण;
• 
  टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के मामले में राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संगठनों में मुफ्त उपचार;
• 
  टीकाकरण के बाद जटिलताओं की स्थिति में सामाजिक सुरक्षा;
• 
  निवारक टीकाकरण से इनकार.

2. निवारक टीकाकरण की कमी में शामिल हैं:

• 
  नागरिकों के लिए उन देशों की यात्रा पर प्रतिबंध जहां अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है;
• 
  बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक और स्वास्थ्य-सुधार संस्थानों में प्रवेश देने से अस्थायी इनकार;
• 
  नागरिकों को काम पर रखने से इंकार करना या काम से निलंबित करना, जिसका प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

3. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस लागू करते समय, नागरिक इसके लिए बाध्य हैं:

• 
  चिकित्साकर्मियों के निर्देशों का पालन करें;
• 
  निवारक टीकाकरण से इनकार करने की लिखित पुष्टि करें।

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडरइसमें हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, काली खांसी, खसरा, रूबेला, पोलियो, टेटनस, तपेदिक, कण्ठमाला के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण शामिल हैं।

ये निवारक टीकाकरण रूसी संघ के सभी नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर किए जाते हैं। (अनुच्छेद 9 से उद्धरण)।

टीकाकरण कैलेंडर(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 18 दिसंबर 1997 नंबर 375 के आदेश के अनुसार संकलित "टीकाकरण कैलेंडर पर"

1. 
   प्रतिरक्षा और उसके प्रकार के बारे में अवधारणा

रोग प्रतिरोधक क्षमता(लैटिन इम्युनिटीज़ से - किसी चीज़ से मुक्ति) - आनुवंशिक रूप से विदेशी जीवों और पदार्थों (भौतिक, जैविक, रासायनिक) से शरीर की मुक्ति (सुरक्षा)। संक्रामक रोगविज्ञान में, प्रतिरक्षा रोगजनक रोगाणुओं और उनके जहरों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता है। प्रतिरक्षा के सिद्धांत के संस्थापक लुई पाश्चर, इल्या मेचनिकोव और एर्लिच हैं। एल. पाश्चर ने टीके बनाने के सिद्धांत विकसित किए, आई. मेचनिकोव ने प्रतिरक्षा का सेलुलर (फागोसाइटिक) सिद्धांत बनाया। एर्लिच ने एंटीबॉडी की खोज की और प्रतिरक्षा का हास्य सिद्धांत विकसित किया। लिम्फोसाइट प्रतिरक्षा प्रणाली की बुनियादी संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग:

· केंद्रीय: अस्थि मज्जा और थाइमस (थाइमस ग्रंथि);

· परिधीय: आंतों, फेफड़ों, जेनिटोरिनरी सिस्टम (टॉन्सिल, पीयर्स पैच), लिम्फ नोड्स, प्लीहा में लिम्फोइड ऊतक का संचय। प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग, जैसे वॉचटावर, आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों की संभावित उन्नति के मार्ग पर स्थित हैं।

सुरक्षा कारकों को गैर-विशिष्ट और विशिष्ट में विभाजित किया गया है।

प्रतिरक्षा के निरर्थक तंत्रये शरीर के सामान्य कारक और सुरक्षात्मक अनुकूलन हैं। इनमें शामिल हैं: स्वस्थ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अभेद्यता;

हिस्टो-हेमेटोलॉजिकल बाधाओं की अभेद्यता; जैविक तरल पदार्थ (लार, आँसू, रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव) में जीवाणुनाशक पदार्थों की उपस्थिति; गुर्दे द्वारा विषाणुओं का उत्सर्जन; फागोसाइटिक प्रणाली; लिम्फोइड ऊतक का अवरोध कार्य; जलविद्युत उर्ज़ा; इंटरफेरॉन; लिम्फोकाइन्स; पूरक प्रणाली, आदि

आँखों की अक्षुण्ण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन पथ, जठरांत्र पथ और जननांग अंग अधिकांश रोगाणुओं के लिए अभेद्य होते हैं। वसामय और पसीने की ग्रंथियों के रहस्यों में कई संक्रमणों (पायोजेनिक कोक्सी को छोड़कर) के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

त्वचा को छीलना - ऊपरी परत का निरंतर नवीनीकरण - रोगाणुओं और अन्य दूषित पदार्थों से इसकी आत्म-शुद्धि के लिए एक महत्वपूर्ण तंत्र है। लार में लाइसोजाइम होता है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। आँखों का झपकना, कफ प्रतिवर्त के साथ श्वसन पथ के उपकला के सिलिया की गति, आंतों की गतिशीलता - यह सब रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करता है। इस प्रकार, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली अक्षुण्ण रहती हैं पहला सुरक्षात्मक अवरोध सूक्ष्मजीवों के लिए.

यदि कोई संक्रमण फैल जाता है (आघात, जलन, शीतदंश), तो बचाव की अगली पंक्ति सामने आती है - दूसरा अवरोध - सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के स्थल पर एक सूजन प्रतिक्रिया।

इस प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका फागोसाइटोसिस (सेलुलर प्रतिरक्षा के कारक) की है। फागोसाइटोसिस, सबसे पहले आई.आई. द्वारा अध्ययन किया गया। मेचनिकोव, मैक्रो- और माइक्रोफेज - मेसोडर्मल मूल की कोशिकाओं - रोगाणुओं या अन्य कणों द्वारा अवशोषण और एंजाइमेटिक पाचन है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर हानिकारक विदेशी पदार्थों से मुक्त होता है। लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा की जालीदार और एंडोथेलियल कोशिकाएं, यकृत की कुफ़्फ़र कोशिकाएं, हिस्टियोसाइट्स, मोनोसाइट्स, पॉलीब्लास्ट्स, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल में फागोसाइटिक गतिविधि होती है।

इनमें से प्रत्येक कारक और अनुकूलन सभी रोगाणुओं के विरुद्ध निर्देशित है। गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक उन पदार्थों को भी बेअसर कर देते हैं जिनका शरीर ने पहले सामना नहीं किया है। शरीर की रक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है। शरीर की सुरक्षा को कम करने वाले मुख्य कारकों में शामिल हैं: शराब, धूम्रपान, ड्रग्स, मनो-भावनात्मक तनाव, शारीरिक निष्क्रियता, नींद की कमी, अधिक वजन। किसी व्यक्ति में संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता उसकी व्यक्तिगत जैविक विशेषताओं, आनुवंशिकता के प्रभाव, मानव संविधान की विशेषताओं, उसके चयापचय की स्थिति, जीवन समर्थन कार्यों के न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन और उनके कार्यात्मक भंडार पर निर्भर करती है; पोषण की प्रकृति पर, शरीर की विटामिन आपूर्ति पर, जलवायु कारकों और वर्ष के मौसम पर, पर्यावरण प्रदूषण पर, उसके जीवन और गतिविधि की स्थितियों पर, एक व्यक्ति की जीवनशैली पर।

प्रतिरक्षा के विशिष्ट तंत्र- यह लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा में एंटीबॉडी का गठन है। किसी एंटीजन के कृत्रिम परिचय (टीकाकरण) के जवाब में या किसी सूक्ष्मजीव (संक्रामक रोग) के साथ प्राकृतिक मुठभेड़ के परिणामस्वरूप शरीर द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है।

एंटीजन- पदार्थ जो विदेशीता का संकेत देते हैं (प्रोटीन, बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थ, वायरस, सेलुलर तत्व)। ये पदार्थ सक्षम हैं: ए) एंटीबॉडी के निर्माण का कारण बनते हैं, बी) उनके साथ बातचीत करते हैं।

एंटीबॉडी- प्रोटीन जो एंटीजन से बंध सकते हैं और उन्हें बेअसर कर सकते हैं। वे सख्ती से विशिष्ट हैं, यानी, वे केवल उन सूक्ष्मजीवों या विषाक्त पदार्थों के खिलाफ कार्य करते हैं, जिनके परिचय के जवाब में उनका विकास हुआ है। एंटीबॉडीज़ में, हैं: एंटीटॉक्सिन (माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करना), एग्लूटीनिन (माइक्रोबियल कोशिकाओं को एक साथ चिपकाना), प्रीसिपिटिन (प्रोटीन अणुओं को अवक्षेपित करना), ऑप्सोनिन (माइक्रोबियल कोशिकाओं को भंग करना), वायरस-निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी, आदि। सभी एंटीबॉडी परिवर्तित ग्लोब्युलिन या इम्युनोग्लोबुलिन हैं ( आईजी), सुरक्षात्मक पदार्थ, हास्य प्रतिरक्षा के तत्व। 80-90% एंटीबॉडी गामा ग्लोब्युलिन में होते हैं। तो आईजीजी और आईजीएम वायरस और बैक्टीरिया से रक्षा करते हैं, आईजीए पाचन, श्वसन, मूत्र और प्रजनन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है, आईजीई एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के दौरान आईजी एम की एकाग्रता बढ़ जाती है, पुरानी बीमारियों के बढ़ने के दौरान आईजी जी की एकाग्रता बढ़ जाती है। हास्य प्रतिरक्षा कारकों में इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन शामिल हैं, जो एक वायरल संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने पर लिम्फोसाइट द्वारा स्रावित होते हैं।

मानव शरीर एक साथ 30 या अधिक एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी निर्माण के साथ प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। इस गुण का उपयोग संयोजन टीके बनाने के लिए किया जाता है।

"एंटीजन + एंटीबॉडी" प्रतिक्रिया मानव या पशु शरीर और टेस्ट ट्यूब दोनों में होती है यदि रोगी के रक्त सीरम को संबंधित रोगाणुओं या विषाक्त पदार्थों के निलंबन के साथ मिलाया जाता है। इन प्रतिक्रियाओं का उपयोग कई संक्रामक रोगों के निदान के लिए किया जाता है: टाइफाइड बुखार में विडाल प्रतिक्रिया, आदि।

टीके, सीरम.प्राचीन काल में भी, लोग महामारी का वर्णन करते हुए बताते थे: "जो इस बीमारी से पीड़ित था वह पहले से ही सुरक्षित था, क्योंकि कोई भी दो बार बीमार नहीं पड़ता था।" सभ्यता से बहुत पहले, भारतीय रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए चेचक के रोगियों की पपड़ी को अपने बच्चों की त्वचा में रगड़ते थे। इस मामले में, चेचक आमतौर पर हल्का होता था। इस मुद्दे की वैज्ञानिक पुष्टि सबसे पहले अंग्रेजी चिकित्सक ई. जेनर (1749 - 1823) ने दी थी, जिन्होंने बछड़ों पर चेचक का टीका तैयार किया था। 1798 में उनके काम के प्रकाशन के बाद, चेचक का टीकाकरण तेजी से पूरी दुनिया में फैलने लगा। रूस में, कैथरीन द्वितीय चेचक के खिलाफ टीका लगाने वाली पहली महिला थीं। 1980 के बाद से, देश में इस बीमारी के पूर्ण उन्मूलन के कारण रूस में चेचक के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण रद्द कर दिया गया है। वर्तमान में कृत्रिम रूप से मानव प्रतिरक्षा तैयार करके संक्रामक रोगों को रोकने के लिए बड़ी संख्या में टीके और सीरा उपलब्ध हैं।

टीके- ये माइक्रोबियल कोशिकाओं या उनके विषाक्त पदार्थों से तैयारियाँ हैं, जिनके उपयोग को टीकाकरण कहा जाता है। टीके लगने के 1-2 सप्ताह बाद मानव शरीर में एंटीबॉडीज दिखाई देती हैं।

टीकाकरण- टीकों का मुख्य व्यावहारिक उद्देश्य। आधुनिक वैक्सीन तैयारियों को 5 समूहों में बांटा गया है:

1. जीवित टीके कमजोर विषाणु के साथ (चेचक, एंथ्रेक्स, रेबीज, तपेदिक, प्लेग, खसरा, कण्ठमाला, आदि के खिलाफ)। ये सबसे प्रभावी टीके हैं. वे लंबी (कई वर्षों तक) और गहन प्रतिरक्षा बनाते हैं। प्रक्षेपित कमजोर जीवित रोगज़नक़ शरीर में गुणा करता है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए पर्याप्त मात्रा में एंटीजन बनाता है।

2. मारे गए रोगाणु टीके टाइफाइड बुखार, हैजा, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस आदि के खिलाफ तैयार। प्रतिरक्षा की अवधि 6-12 महीने है।

3. रासायनिक टीके - ये संपूर्ण माइक्रोबियल कोशिकाओं से नहीं, बल्कि उनकी सतह संरचनाओं के रासायनिक परिसरों (टाइफाइड, पैराटाइफाइड ए और बी, टेटनस के खिलाफ) से तैयारियाँ हैं।

4. एनाटॉक्सिन संबंधित रोगजनकों (डिप्थीरिया, टेटनस, स्टेफिलोकोकस, गैस गैंग्रीन, आदि) के एक्सोटॉक्सिन से तैयार किया गया।

5. संबद्ध टीके, यानी, संयुक्त (उदाहरण के लिए, डीटीपी - संबंधित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन)।

सीरमबहुधा उपचार के लिए उपयोग किया जाता है (सेरोथेरेपी) संक्रामक रोगियों की और कम बार संक्रामक रोगों की रोकथाम (सेरोप्रोफिलैक्सिस) के लिए। जितनी जल्दी सीरम प्रशासित किया जाता है, उसका चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव उतना ही अधिक प्रभावी होता है। सीरम की सुरक्षात्मक क्रिया की अवधि 1-2 सप्ताह है। सीरम उन लोगों के खून से तैयार किया जाता है जो किसी संक्रामक बीमारी से उबर चुके हैं या कृत्रिम रूप से जानवरों को रोगाणुओं (घोड़े, गाय, गधे) से संक्रमित करके तैयार किया जाता है। मुख्य प्रकार:

1. एंटीटॉक्सिक सीरम रोगाणुओं के जहर को बेअसर करें (एंटी-डिप्थीरिया, एंटी-टेटनस, एंटी-स्नेक, आदि)।

2. रोगाणुरोधी सीरम बैक्टीरिया कोशिकाओं और वायरस को निष्क्रिय करने का उपयोग कई बीमारियों के खिलाफ किया जाता है, ज्यादातर गामा ग्लोब्युलिन के रूप में।

गामा ग्लोब्युलिनमानव रक्त से खसरा, पोलियोमाइलाइटिस, संक्रामक हेपेटाइटिस आदि के खिलाफ उपलब्ध हैं। ये सुरक्षित दवाएं हैं, क्योंकि इनमें रोगजनक, अनावश्यक गिट्टी पदार्थ नहीं होते हैं। एंथ्रेक्स, प्लेग, चेचक, रेबीज आदि के खिलाफ हाइपरइम्युनाइज्ड घोड़ों के खून से गामा ग्लोब्युलिन भी तैयार किया जाता है। ये दवाएं एलर्जी का कारण बन सकती हैं।

इम्यून सीरा में तैयार एंटीबॉडी होते हैं और प्रशासन के बाद पहले मिनटों से कार्य करते हैं।

इंटरफेरॉनप्रतिरक्षा के सामान्य और विशिष्ट तंत्रों के बीच एक मध्यवर्ती स्थान रखता है, क्योंकि, शरीर में एक प्रकार के वायरस के प्रवेश पर बनने के कारण, यह अन्य वायरस के खिलाफ भी सक्रिय होता है।

विशिष्ट प्रतिरक्षाजन्मजात (प्रजाति) और अर्जित में विभाजित .

सहज मुक्तिकिसी व्यक्ति में जन्म से ही अंतर्निहित, माता-पिता से विरासत में मिला हुआ। प्रतिरक्षा पदार्थ नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक पहुंचते हैं। जन्मजात प्रतिरक्षा का एक विशेष मामला नवजात शिशु को मां के दूध से प्राप्त प्रतिरक्षा माना जा सकता है।

अर्जित प्रतिरक्षा जीवन की प्रक्रिया में उत्पन्न (अधिग्रहीत) होती है और प्राकृतिक और कृत्रिम में विभाजित होती है।

प्राकृतिक रूप से अर्जित प्रतिरक्षाएक संक्रामक रोग के स्थानांतरण के बाद होता है: ठीक होने के बाद, इस रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी रक्त में रहती हैं। अक्सर, जो लोग बचपन में बीमार होते हैं, उदाहरण के लिए, खसरा या चिकन पॉक्स से, बाद में या तो इस बीमारी से बीमार ही नहीं पड़ते, या हल्के, मिटे हुए रूप में फिर से बीमार पड़ जाते हैं।

कृत्रिम प्रतिरक्षा विशेष चिकित्सा उपायों के माध्यम से विकसित की जाती है, और यह सक्रिय और निष्क्रिय हो सकती है।

सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षासुरक्षात्मक टीकाकरण के परिणामस्वरूप होता है, जब एक टीका शरीर में पेश किया जाता है - या किसी विशेष बीमारी के कमजोर रोगजनकों ("जीवित" टीका), या विषाक्त पदार्थ - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद ("मृत" टीका)। टीके की शुरूआत के जवाब में, एक व्यक्ति, जैसा कि था, इस बीमारी से बीमार पड़ जाता है, लेकिन बहुत हल्के, लगभग अगोचर रूप में। उनका शरीर सक्रिय रूप से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। और यद्यपि सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा वैक्सीन की शुरुआत के तुरंत बाद प्रकट नहीं होती है (एंटीबॉडी का उत्पादन करने में एक निश्चित समय लगता है), यह काफी मजबूत है और कई वर्षों तक, कभी-कभी जीवन भर तक बनी रहती है। टीका प्रतिरक्षा-तैयारी संक्रमण के प्राकृतिक प्रेरक एजेंट के जितना करीब होगी, उसके प्रतिरक्षात्मक गुण उतने ही अधिक होंगे और टीकाकरण के बाद परिणामी प्रतिरक्षा उतनी ही मजबूत होगी।

एक जीवित टीके के साथ टीकाकरण, एक नियम के रूप में, 5-6 वर्षों के लिए संबंधित संक्रमण के प्रति पूर्ण प्रतिरक्षा प्रदान करता है, एक निष्क्रिय टीके के साथ टीकाकरण अगले 2-3 वर्षों के लिए प्रतिरक्षा बनाता है, और एक रासायनिक टीका और टॉक्सोइड की शुरूआत सुरक्षा प्रदान करती है। 1-1.5 वर्ष तक शरीर. साथ ही, टीका जितना अधिक शुद्ध होगा, मानव शरीर में इसके प्रवेश पर अवांछित, प्रतिकूल प्रतिक्रिया होने की संभावना उतनी ही कम होगी। सक्रिय प्रतिरक्षा के उदाहरण के रूप में, पोलियोमाइलाइटिस, डिप्थीरिया, काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण का नाम दिया जा सकता है।

निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षायह सीरम-डिफाइब्रिनेटेड रक्त प्लाज्मा के शरीर में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें पहले से ही किसी विशेष बीमारी के एंटीबॉडी होते हैं। सीरम या तो उन लोगों के खून से तैयार किया जाता है जो इस बीमारी से उबर चुके हैं, या, अधिक बार, उन जानवरों के खून से जिन्हें इस बीमारी के लिए विशेष रूप से टीका लगाया जाता है और जिनके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं। निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा सीरम की शुरूआत के लगभग तुरंत बाद होती है, लेकिन चूंकि पेश की गई एंटीबॉडी स्वाभाविक रूप से विदेशी होती हैं, यानी। इनमें एंटीजेनिक गुण होते हैं, समय के साथ शरीर उनकी गतिविधि को दबा देता है।

इसलिए, निष्क्रिय प्रतिरक्षा अपेक्षाकृत अस्थिर है। प्रतिरक्षा सीरम और इम्युनोग्लोबुलिन, जब शरीर में पेश किए जाते हैं, तो कृत्रिम निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं जो थोड़े समय (4-6 सप्ताह) के लिए सुरक्षात्मक प्रभाव बनाए रखता है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा का सबसे विशिष्ट उदाहरण एंटी-टेटनस और एंटी-रेबीज सीरम है। अधिकांश टीकाकरण पूर्वस्कूली उम्र में किए जाते हैं। स्कूली उम्र में, प्रतिरक्षा के उचित स्तर को बनाए रखने के उद्देश्य से पुन: टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण अनुसूची एक विशिष्ट टीके के साथ टीकाकरण का एक नियम-निर्धारित क्रम है, जब टीकाकरण किए जाने वाले बच्चे की उम्र का संकेत दिया जाता है, किसी दिए गए संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण की संख्या निर्धारित की जाती है, और टीकाकरण के बीच निश्चित समय अंतराल की सिफारिश की जाती है। बच्चों और किशोरों के लिए एक विशेष, कानूनी रूप से अनुमोदित टीकाकरण कैलेंडर (टीकाकरण योजनाओं की सामान्य अनुसूची) है। सीरा के प्रशासन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां किसी बीमारी की संभावना अधिक होती है, साथ ही बीमारी के शुरुआती चरणों में, शरीर को बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, महामारी के खतरे की स्थिति में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण, मैदानी अभ्यास के लिए जाने से पहले टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण, किसी पागल जानवर द्वारा काटे जाने के बाद, आदि।

टीकाकरण प्रतिक्रियाएँ।शरीर में टीके की शुरूआत के जवाब में, एक सामान्य, स्थानीय या एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक, सीरम बीमारी) विकसित हो सकती है। सामान्य प्रतिक्रिया में ठंड लगना, बुखार, सामान्य कमजोरी, शरीर में दर्द और सिरदर्द शामिल हैं। एक स्थानीय प्रतिक्रिया आम तौर पर प्रतिरक्षाविज्ञानी दवा के इंजेक्शन या टीकाकरण स्थल पर देखी जाती है और टीके के स्थल पर त्वचा की लालिमा, सूजन और दर्द से प्रकट होती है। अक्सर यह खुजली के साथ होता है। आमतौर पर टीकाकरण की प्रतिक्रियाएँ हल्की होती हैं और वे अल्पकालिक होती हैं। टीके के प्रति गंभीर प्रतिक्रियाएं, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने और विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, काफी दुर्लभ हैं। टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजलीदार दाने, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन, जोड़ों में दर्द, तापमान प्रतिक्रिया, कम अक्सर सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होती है। जिन व्यक्तियों को पहले एलर्जी प्रतिक्रिया हुई हो, उनके टीकाकरण की अनुमति केवल विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की शर्तों के तहत ही दी जाती है।

टीकाकरण के लिए संकेत और मतभेद।संक्रामक रोगों के नियोजित, अनिर्धारित और तत्काल किए गए इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए मुख्य संकेत शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विशिष्ट प्रतिरक्षा के उत्पादन को उत्तेजित करके संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा बनाने की आवश्यकता है।

अंतर्विरोध हैं:

1. पिछले टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया। इस मामले में टीकाकरण पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और यह एक एलर्जी अस्पताल में किया जाता है;

2. अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं: श्वसन एलर्जी, भोजन और कीट एलर्जी। टीकाकरण किसी एलर्जी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है;

3. जीर्ण रोग जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन से उत्पन्न होते हैं; श्वसन, परिसंचरण, यकृत, गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र;

4. कोई भी तीव्र रोग (फ्लू, टॉन्सिलिटिस, तीव्र अवधि में तीव्र श्वसन रोग और ठीक होने के 1 महीने के भीतर)।

यदि कुछ बच्चों में मतभेद पाए जाते हैं, जो स्वास्थ्य कारणों (चिकित्सा वापसी) के लिए टीकाकरण से वापसी को जन्म देते हैं, तो टीकाकरण की संभावना का मुद्दा विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा सामूहिक रूप से तय किया जाता है। बाकी बच्चों को टीका लगाया जाना चाहिए, अन्यथा बच्चों के संस्थान में संक्रामक रोग व्यापक हो सकता है।

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   संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए सामान्य सिद्धांत

संक्रामक रोगों की रोकथाम में, तीन दिशाओं को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है: प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक।

प्राथमिक रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं: व्यक्तिगत स्वच्छता, सख्त, निवारक और वर्तमान स्वच्छता पर्यवेक्षण, संक्रामक रोगों और उनकी रोकथाम के तरीकों के बारे में ज्ञान को बढ़ावा देना, निवारक टीकाकरण और एक स्वस्थ जीवन शैली।

माध्यमिक रोकथाम में मामलों का शीघ्र पता लगाना और रोगियों के संपर्क में रहे व्यक्तियों की निगरानी करना (इसलिए, रोग के लक्षणों का ज्ञान), शासन-प्रतिबंधात्मक उपाय (संगरोध, अवलोकन), रोगियों का अलगाव शामिल है।

तृतीयक रोकथाम उपायों में समय पर, पर्याप्त और प्रभावी उपचार शामिल है।

शायद ही कोई व्यक्ति हो जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार संक्रामक रोगों जैसी समस्या का सामना न किया हो। इन विकृतियों की सूची बड़ी है और इसमें प्रसिद्ध फ्लू और सर्दी शामिल है, जिसका प्रकोप हर साल एक विशेष क्षेत्र में दर्ज किया जाता है।

संक्रमण खतरनाक हो सकता है, खासकर यदि व्यक्ति को पर्याप्त उपचार नहीं दिया गया है या उसने बिल्कुल भी मदद नहीं मांगी है। इसीलिए संक्रामक रोगों के प्रकार, उनकी विशेषताएं, मुख्य लक्षण, निदान के तरीके और चिकित्सा के बारे में अधिक जानना उचित है।

संक्रामक रोग: सूची और वर्गीकरण

पूरे इतिहास में संक्रामक बीमारियाँ मानवता के साथ रही हैं। किसी को केवल प्लेग महामारी को याद करना होगा जिसने यूरोप की 50% से अधिक आबादी को नष्ट कर दिया था। आज, निस्संदेह, चिकित्सा ने बड़ी संख्या में संक्रमणों से निपटना सीख लिया है, जिनमें से कई को कुछ सदियों पहले भी घातक माना जाता था।

संक्रामक रोगों को वर्गीकृत करने के लिए कई प्रणालियाँ हैं। उदाहरण के लिए, वे आंतों की बीमारियों और रक्त रोगों, श्वसन पथ और त्वचा के घावों में अंतर करते हैं। लेकिन अक्सर रोगज़नक़ों को रोगज़नक़ की प्रकृति के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• प्रियन (घातक पारिवारिक अनिद्रा, कुरु);
• जीवाणु (साल्मोनेलोसिस, हैजा, एंथ्रेक्स);
• वायरल (इन्फ्लूएंजा, खसरा, कण्ठमाला, एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस);
• कवक, या माइकोटिक (थ्रश);
• प्रोटोजोअन (मलेरिया, अमीबियासिस)।

संचरण मार्ग और जोखिम कारक

संक्रामक एजेंट विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। संक्रमण के ऐसे तरीके हैं:

• आहार मार्ग, जिसमें रोगज़नक़ पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं (उदाहरण के लिए, बिना धोए भोजन, दूषित पानी, गंदे हाथों के साथ)।
• वायुजनित संचरण, जिसमें श्वसन प्रणाली के माध्यम से रोगजनकों को प्रवेश कराया जाता है। उदाहरण के लिए, रोगज़नक़ धूल में पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, खांसने और छींकने के दौरान सूक्ष्मजीव बलगम के साथ बाहरी वातावरण में निकल जाते हैं।
• घरेलू सामान या खिलौने साझा करने, किसी बीमार व्यक्ति की त्वचा के सीधे संपर्क में आने पर संपर्क संक्रमण होता है। जब यौन संचारित रोगों की बात आती है, तो संक्रमण का संचरण संभोग के दौरान होता है।
• रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर रक्त के साथ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित होते हैं। रक्त आधान के दौरान संक्रमण हो सकता है, न कि केवल चिकित्सीय उपकरणों के अलावा, गैर-बाँझ उपकरणों के उपयोग के परिणामस्वरूप। उदाहरण के लिए, मैनीक्योर करते समय आपको संक्रमण हो सकता है। अक्सर, गर्भावस्था या प्रसव के दौरान रोगजनक सूक्ष्मजीव एक बीमार मां से बच्चे में फैल जाते हैं। कीड़े भी वाहक हो सकते हैं।

शरीर में संक्रमण की संभावना को पूरी तरह से खारिज करना असंभव है। लेकिन कुछ लोगों को इस प्रकार की बीमारी होने का खतरा अधिक होता है और ऐसी बीमारियाँ उनके लिए बहुत अधिक कठिन होती हैं। क्यों? जब संक्रामक एजेंट पूरे शरीर में फैलते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति बहुत महत्वपूर्ण होती है। डिस्बैक्टीरियोसिस, एनीमिया, बेरीबेरी, कमजोर प्रतिरक्षा - यह सब रोगजनकों के तेजी से प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति बनाता है।

जोखिम कारकों में गंभीर हाइपोथर्मिया, गतिहीन जीवन शैली, अस्वास्थ्यकर आहार, बुरी आदतें, हार्मोनल व्यवधान, निरंतर तनाव और खराब व्यक्तिगत स्वच्छता शामिल हैं।

विभिन्न प्रकार के वायरल रोग

वायरल संक्रमण बड़ी संख्या में हैं। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:

• सभी प्रकार के फ्लू, सर्दी (विशेष रूप से, राइनोवायरस संक्रमण), जो सामान्य कमजोरी, बुखार, नाक बहना, खांसी, गले में खराश के साथ होते हैं।
• यह तथाकथित बचपन के संक्रमणों का उल्लेख करने योग्य है। इस समूह में रूबेला शामिल है, जिसमें त्वचा, श्वसन पथ, ग्रीवा लिम्फ नोड्स को नुकसान होता है। कण्ठमाला (कण्ठमाला के रूप में जाना जाता है) भी एक वायरल बीमारी है जो लार ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है। ऐसे संक्रमणों की सूची में खसरा, चिकन पॉक्स शामिल हैं।
• हेपेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके कारण लीवर में सूजन आ जाती है। ज्यादातर मामलों में, वायरस रक्त (प्रकार सी और डी) के माध्यम से फैलता है। लेकिन ऐसे स्ट्रेन भी हैं जो घरेलू और आहार मार्गों (हेपेटाइटिस ए और बी) से फैलते हैं। कुछ मामलों में, यह बीमारी लीवर की विफलता के विकास की ओर ले जाती है।
• निमोनिया फेफड़ों की सूजन है जिसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। प्रेरक एजेंट की भूमिका एडेनोवायरस, साइटोमेगालोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस हो सकती है। वैसे, सूजन प्रक्रिया बैक्टीरिया के कारण भी हो सकती है, लेकिन इस मामले में लक्षण अलग होते हैं। वायरल निमोनिया के लक्षण - बुखार, नाक बहना, सामान्य कमजोरी, अनुत्पादक खांसी, सांस लेने में तकलीफ। सूजन के वायरल रूपों की विशेषता अधिक तीव्र होती है।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस काफी सामान्य माना जाता है। इस बीमारी के लक्षण, उपचार और परिणाम कई पाठकों के लिए रुचिकर हैं। प्रेरक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस है, जो एक संक्रमित व्यक्ति से हवाई बूंदों से फैलता है, अक्सर लार के साथ (वैसे, यही कारण है कि इस बीमारी को अक्सर "चुंबन रोग" कहा जाता है)। संक्रमण ग्रसनी, लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा के ऊतकों को प्रभावित करता है। रोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, रक्त की संरचना में परिवर्तन देखा जाता है - इसमें असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं दिखाई देती हैं। वर्तमान में, कोई विशेष रूप से विकसित उपचार पद्धति नहीं है। डॉक्टर रोगसूचक उपचार प्रदान करते हैं।

प्रियन रोग और उनकी विशेषताएं

प्रियन विशिष्ट संक्रामक एजेंट हैं। वास्तव में, वे एक असामान्य तृतीयक संरचना वाले प्रोटीन हैं। वायरस के विपरीत, प्रियन में न्यूक्लिक एसिड नहीं होते हैं। हालाँकि, वे शरीर की जीवित कोशिकाओं का उपयोग करके अपनी संख्या बढ़ा सकते हैं (प्रजनन कर सकते हैं)।

प्रायन संक्रामक रोगों का निदान पशुओं में किया जाता है। उनकी सूची इतनी बड़ी नहीं है. गायों में, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तथाकथित पागल गाय रोग, या स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है। प्रियन बिल्लियों, मृगों, शुतुरमुर्गों और कुछ अन्य जानवरों के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।

एक व्यक्ति भी इस प्रकार के संक्रमण के प्रति संवेदनशील होता है। प्रियन गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लोगों में क्रुट्ज़फेल्ट-जैकब रोग, गेर्स्टमैन सिंड्रोम, घातक पारिवारिक अनिद्रा विकसित होती है।

जीवाण्विक संक्रमण

मानव शरीर में प्रवेश करने पर रोग के विकास का कारण बनने वाले जीवाणु जीवों की संख्या बहुत बड़ी है। आइए कुछ संक्रमणों पर एक नज़र डालें।

साल्मोनेलोसिस।यह शब्द तीव्र संक्रामक रोगों के एक पूरे समूह को एकजुट करता है जो मानव पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं। साल्मोनेला जीनस के जीवाणु सूक्ष्मजीव रोगजनकों के रूप में कार्य करते हैं। ऊष्मायन अवधि 6 घंटे से 8 दिनों तक रहती है। पहला लक्षण पेट दर्द है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगजनक एजेंट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय प्रणाली के अंगों को प्रभावित कर सकते हैं।

बोटुलिज़्म. आंतों के संक्रमण के समूह से एक और बीमारी। प्रेरक एजेंट जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम है। यह सूक्ष्मजीव पाचन तंत्र की दीवार में घुसकर बोटुलिनम विष छोड़ना शुरू कर देता है, जो इंसानों के लिए खतरनाक है। बोटुलिज़्म के लक्षण गंभीर पेट दर्द, कमजोरी, उल्टी, दस्त और बुखार हैं। वैसे, अक्सर रोगज़नक़ भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

पेचिशशिगेला जीनस के जीवाणु के कारण होने वाला एक तीव्र आंत्र संक्रमण है। रोग की शुरुआत साधारण अस्वस्थता और तापमान में मामूली वृद्धि से होती है, लेकिन फिर अन्य विकार प्रकट होते हैं, विशेष रूप से गंभीर दस्त में। यह बीमारी खतरनाक है, क्योंकि इससे आंतों के म्यूकोसा को नुकसान हो सकता है और निर्जलीकरण हो सकता है।

बिसहरियाबहुत खतरनाक बीमारी है. यह तीव्रता से शुरू होता है और बहुत तेजी से विकसित होता है। रोग के लक्षण क्या हैं? एंथ्रेक्स की विशेषता त्वचा की सीरस-रक्तस्रावी सूजन, आंतरिक अंगों और लिम्फ नोड्स के गंभीर घाव हैं। उचित उपचार के बावजूद भी रोग अक्सर रोगी की मृत्यु में समाप्त हो जाता है।

लाइम की बीमारी. बीमारी के लक्षण बुखार, थकान, त्वचा पर लाल चकत्ते, सिरदर्द हैं। प्रेरक एजेंट बोरेलिया जीनस के बैक्टीरिया हैं। संक्रमण आईक्सोडिड टिक्स द्वारा फैलता है। कभी-कभी, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र का एक सूजन संबंधी घाव देखा जाता है।

यौन रोग. यौन संचारित संक्रमणों का तो जिक्र ही नहीं। बैक्टीरियल रोगों में गोनोरिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस शामिल हैं। यौन उपदंश भी खतरनाक है। प्रारंभिक चरणों में, इस बीमारी का इलाज आसानी से किया जा सकता है, लेकिन अगर इलाज न किया जाए, तो रोगज़नक़ मस्तिष्क सहित लगभग सभी अंगों को प्रभावित करता है।

मेनिंगोकोकी के कारण होने वाली बीमारियाँ काफी आम हैं। ये रोगज़नक़ हवाई बूंदों से फैलते हैं। फार्म मेनिंगोकोकल संक्रमणभिन्न हो सकता है. शरीर के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस विकसित होता है। बहुत कम बार, रोगियों में एंडोकार्डिटिस और गठिया का निदान किया जाता है।

मायकोसेस: शरीर का फंगल संक्रमण

मायकोसेस संक्रामक रोग हैं जो मानव शरीर में रोगजनक कवक के प्रवेश के कारण होते हैं।

शायद इस समूह की सबसे आम और प्रसिद्ध बीमारी है कैंडिडिआसिस(थ्रश)। संक्रमण जननांग अंगों, मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है, कम अक्सर शरीर की प्राकृतिक परतों में त्वचा को प्रभावित करता है। एक विशिष्ट विशेषता खट्टी गंध के साथ सफेद पनीर जैसी पट्टिका का बनना है।

onychomycosis- सामान्य बीमारियों का एक समूह, जिसके प्रेरक एजेंट डर्माटोफाइट कवक हैं। सूक्ष्मजीव हाथों और पैरों के नाखूनों को संक्रमित करते हैं, धीरे-धीरे नाखून प्लेट को नष्ट कर देते हैं।

अन्य फंगल रोगों में सेबोरहिया, पिट्रियासिस वर्सीकोलर, दाद, स्पोरोट्रीकोसिस और कई अन्य शामिल हैं।

प्रोटोजोअल रोग

मलेरियाप्लाज्मोडियम के कारण होने वाला रोग। रोग के साथ एनीमिया का विकास, बार-बार बुखार आना, प्लीहा के आकार में वृद्धि होती है। मलेरिया का प्रेरक कारक मलेरिया के मच्छर के काटने से शरीर में प्रवेश करता है। ये प्रोटोजोआ अफ्रीका, एशिया और दक्षिण अमेरिका के कुछ देशों में आम हैं।

प्रोटोजोअन रोगों के समूह में भी शामिल है amoebiasis(रोगज़नक़ - अमीबा), Leishmaniasis(प्रेरक एजेंट लीशमैनिया है, जो मच्छर के काटने से मानव शरीर में प्रवेश करता है), सार्कोसिस्टोसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, नींद की बीमारी, जिआर्डियासिस(पाचन तंत्र और त्वचा को नुकसान के साथ)।

संक्रामक रोगों के सामान्य लक्षण

ऐसे बड़ी संख्या में लक्षण हैं जो संक्रामक रोगों के साथ हो सकते हैं। उनकी सूची पर अंतहीन चर्चा की जा सकती है, क्योंकि प्रत्येक बीमारी की अपनी अनूठी विशेषताएं होती हैं। फिर भी, ऐसे कई सामान्य लक्षण हैं जो किसी भी संक्रामक रोग में मौजूद होते हैं:

• शरीर के लगभग किसी भी संक्रामक घाव में शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है।
• नशे के लक्षणों का उल्लेख करना उचित है - ये सिरदर्द, शरीर में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, उनींदापन, थकान हैं।
• श्वसन पथ संक्रमित होने पर खांसी, नाक बहना, गले में खराश दिखाई देती है (उदाहरण के लिए, राइनोवायरस संक्रमण से ऐसे लक्षण प्रकट हो सकते हैं)।
• त्वचा पर दाने और लालिमा का दिखना जो एंटीहिस्टामाइन के उपयोग से गायब नहीं होता है।
• पेट दर्द, मल विकार, मतली और उल्टी सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार। जिगर की क्षति के साथ, त्वचा और आंखों के श्वेतपटल का रंग बदल जाता है (इस प्रकार हेपेटाइटिस ए विकसित होता है)।

बेशक, प्रत्येक बीमारी की अपनी विशेषताएं होती हैं। एक उदाहरण लाइम रोग है, जिसके लक्षण त्वचा पर प्रवासी रिंग लाली की उपस्थिति, बुखार, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ अवसादग्रस्तता की स्थिति का विकास है।

संक्रामक रोगों का निदान

जैसा कि आप देख सकते हैं, संक्रामक रोग बहुत विविध हैं। बेशक, उचित उपचार के लिए समय पर रोगज़नक़ की प्रकृति का निर्धारण करना बेहद महत्वपूर्ण है। यह प्रयोगशाला अनुसंधान के माध्यम से किया जा सकता है। इन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रत्यक्ष निदान विधियाँ

शोध का उद्देश्य रोगज़नक़ की सटीक पहचान करना है। हाल तक, इस तरह का विश्लेषण करने का एकमात्र तरीका किसी मरीज से लिए गए नमूनों को एक विशेष माध्यम पर टीका लगाना था। सूक्ष्मजीवों की संस्कृति की आगे की खेती से रोगज़नक़ की पहचान करना और यहां तक ​​कि कुछ दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की डिग्री का आकलन करना संभव हो गया। इस तकनीक का उपयोग आज भी किया जाता है, लेकिन इसमें लंबा समय लगता है (कभी-कभी 10 दिन)।

एक तेज़ तरीका पीसीआर डायग्नोस्टिक्स है, जिसका उद्देश्य रोगी के रक्त में रोगज़नक़ (आमतौर पर डीएनए या आरएनए) के कुछ टुकड़ों की पहचान करना है। यह तकनीक खासतौर पर वायरल बीमारियों में कारगर है।

• अप्रत्यक्ष निदान विधियाँ

इस समूह में प्रयोगशाला अध्ययन शामिल हैं जिसमें वे रोगजनकों का नहीं, बल्कि उनके प्रति मानव शरीर की प्रतिक्रिया का अध्ययन करते हैं। जब कोई संक्रमण प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीजन, विशेष रूप से इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन शुरू कर देती है। ये विशिष्ट प्रोटीन हैं. रक्त में मौजूद एंटीबॉडी की संरचना के आधार पर, डॉक्टर किसी विशेष संक्रामक रोग के विकास का अनुमान लगा सकता है।

• पैराक्लिनिकल तरीके

इसमें ऐसे अध्ययन शामिल हैं जो बीमारी के लक्षण और शरीर को होने वाले नुकसान की मात्रा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक रक्त परीक्षण शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करता है। गुर्दे की संक्रामक क्षति उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करती है - मूत्र के नमूनों की जांच से किसी भी विफलता का पता लगाया जा सकता है। उन्हीं विधियों में अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, एमआरआई और अन्य वाद्य अध्ययन शामिल हैं।

उपचार किस पर निर्भर करता है?

संक्रामक रोगों का इलाज कैसे किया जाता है? उनकी सूची बहुत बड़ी है, और उपचार के नियम विविध हैं। इस मामले में, यह सब रोगज़नक़ की प्रकृति, रोगी की सामान्य स्थिति, रोग की गंभीरता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

उदाहरण के लिए, जीवाणु संक्रमण के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वायरल बीमारियों में ये दवाएं बेकार हो जाएंगी, क्योंकि ऐसे मामलों में मरीज को एंटीवायरल दवाएं, इंटरफेरॉन और इम्युनोमोड्यूलेटर लेने की जरूरत होती है। मायकोसेस की उपस्थिति ऐंटिफंगल एजेंट लेने के लिए एक संकेत है।

बेशक, रोगसूचक उपचार भी किया जाता है। लक्षणों के आधार पर, इसमें सूजन-रोधी, ज्वरनाशक, दर्द निवारक और एंटीहिस्टामाइन लेना शामिल है। उदाहरण के लिए, राइनोवायरस संक्रमण विशेष नाक की बूंदों से अधिक आसानी से ठीक हो जाएगा। श्वसन प्रणाली के घावों के साथ, खांसी के साथ, विशेषज्ञ एक्सपेक्टोरेंट सिरप और एंटीट्यूसिव दवाएं लिखते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि स्व-दवा किसी भी मामले में असंभव है। उदाहरण के लिए, यदि आप अपने आप में बोटुलिज़्म के लक्षण पाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी है - चिकित्सा के अभाव में, गंभीर परिणाम संभव हैं, खासकर जब बच्चे के शरीर की बात आती है।

निवारक कार्रवाई

किसी संक्रमण को बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना कहीं अधिक आसान है। संक्रामक रोगों की रोकथाम व्यापक होनी चाहिए। एक व्यक्ति लगातार रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संपर्क में रहता है - वे हवा और पानी में मौजूद होते हैं, भोजन में मिल जाते हैं, दरवाज़े के हैंडल और घरेलू सामानों पर बस जाते हैं। इसलिए शरीर को मजबूत बनाना जरूरी है।

एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही मानव शरीर में प्रवेश कर चुके रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को दबाने में सक्षम है। उचित पोषण, नियमित शारीरिक गतिविधि, बाहरी सैर, सख्त होना, उचित नींद और आराम, तनाव की कमी - यह सब शरीर की सुरक्षा को बढ़ाने में मदद करता है।

टीकाकरण न छोड़ें. समय पर टीकाकरण कण्ठमाला, पोलियो और हेपेटाइटिस आदि जैसे रोगजनकों से रक्षा कर सकता है। टीकाकरण के लिए उपयोग की जाने वाली तैयारियों में किसी विशेष बीमारी के मृत या कमजोर रोगज़नक़ के नमूने होते हैं - वे शरीर को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं, लेकिन मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करते हैं।

कई लोग यात्रा के बाद डॉक्टरों के पास जाते हैं। तथ्य यह है कि ग्रह के कुछ क्षेत्रों में विभिन्न संक्रामक रोग व्याप्त हैं। उदाहरण के लिए, मलेरिया का प्रेरक एजेंट (प्लाज्मोडियम) मानव रक्त में तभी प्रवेश करता है जब मलेरिया के मच्छर द्वारा काटा जाता है, जो केवल अफ्रीका, एशिया और दक्षिण अमेरिका के कुछ क्षेत्रों में रहता है। यदि आप किसी विशेष देश में कुछ समय बिताने जा रहे हैं (खासकर यदि हम उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों के बारे में बात कर रहे हैं), तो किसी विशेष संक्रमण के प्रसार के स्तर के बारे में पूछना सुनिश्चित करें - यह बहुत संभव है कि इसे प्राप्त करना बेहतर हो यात्रा से पहले टीकाकरण करें या दवाओं का स्टॉक कर लें।

बेशक, स्वच्छता मानकों का पालन करना, उच्च गुणवत्ता वाला भोजन खरीदना, उपयोग से पहले उन्हें धोना और उन्हें ठीक से पकाना बहुत महत्वपूर्ण है। इन्फ्लूएंजा या अन्य सर्दी की महामारी के प्रकोप के दौरान, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना चाहिए, प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विशेष दवाएं लेनी चाहिए (उदाहरण के लिए, अफ्लुबिन)। संभोग के दौरान यौन संक्रमण से बचाव के लिए कंडोम का इस्तेमाल करना जरूरी है।

संक्रामक (संक्रामक) रोग अन्य मानव रोगों में एक विशेष स्थान रखते हैं। संक्रामक रोगों की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता उनकी संक्रामकता है, यानी बीमार व्यक्ति या जानवर से स्वस्थ व्यक्ति में संचरण की संभावना। इनमें से कई बीमारियाँ, जैसे कि इन्फ्लूएंजा, बड़े पैमाने पर (महामारी) फैलने में सक्षम हैं, उचित परिस्थितियों में, पूरे गाँव, शहर, क्षेत्र, देश आदि को कवर कर लेती हैं। महाद्वीप.

संक्रामक रोगों के बड़े पैमाने पर फैलने का एक कारण जनसंख्या की कम स्वच्छता संस्कृति, विभिन्न स्वच्छता और स्वच्छ नियमों का अनुपालन न करना है। इस संबंध में, उचित प्रशिक्षण के साथ स्वच्छता टीमें आबादी के बीच स्वच्छता संस्कृति को बढ़ाने, उसमें स्वच्छता संबंधी कौशल विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं। इसके अलावा, कई महामारी विरोधी उपाय करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि खानपान प्रतिष्ठानों की स्वच्छता पर्यवेक्षण, आवासों और सार्वजनिक स्थानों की स्थिति। स्वास्थ्य देखभाल कर्मी इस संबंध में बहुत मदद कर सकते हैं। संक्रामक रोगों के बड़े पैमाने पर फैलने के साथ, खासकर जब दुश्मन बैक्टीरियोलॉजिकल (जैविक) हथियारों का उपयोग करता है, स्वच्छता दस्ते भी कई अन्य महामारी विरोधी उपायों में शामिल हो सकते हैं।

संक्रामक रोग रोगाणुओं (सूक्ष्मजीवों) के कारण होते हैं जो आकार में बहुत छोटे होते हैं; सूक्ष्मदर्शी से सूक्ष्मजीवों का अध्ययन किया जाता है। एक आधुनिक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप 200,000 गुना या उससे अधिक का आवर्धन देता है। रोगाणुओं का आकार आमतौर पर एक मिलीमीटर के हजारवें हिस्से - माइक्रोन में व्यक्त किया जाता है। सूक्ष्म जीवों की दुनिया बेहद बड़ी और विविधतापूर्ण है। सूक्ष्मजीव मिट्टी, पानी और हवा में बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना प्रकृति में पदार्थों का चक्र असंभव है। सूक्ष्मजीव खनिज यौगिकों और नाइट्रोजन के साथ मिट्टी के संवर्धन में भाग लेते हैं, लाशों और पौधों को विघटित करते हैं (सड़ते हैं), और कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं। कुछ रोगाणुओं (खमीर) की मदद से वाइन, केफिर, दही वाला दूध और कई अन्य उत्पाद प्राप्त किए जाते हैं। कई प्रकार के रोगाणु मानव जानवरों की आंतों में रहते हैं, त्वचा पर और मौखिक गुहा में रहते हैं।

एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, ग्रैमिसिडिन) जैसे व्यापक चिकित्सीय एजेंट सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित उत्पाद हैं।

उपयोगी सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ हानिकारक सूक्ष्मजीव भी होते हैं। उनमें से कुछ मनुष्यों, जानवरों और कृषि पौधों के संक्रामक (संक्रामक) रोगों के प्रेरक एजेंट हैं। ये रोगाणु रोगजनक होते हैं।

सूक्ष्मजीवों के निम्नलिखित मुख्य समूह हैं।

1. बैक्टीरिया एककोशिकीय जीव हैं जो सरल विभाजन द्वारा प्रजनन करते हैं (चित्र 30)।

कुछ बैक्टीरिया, जैसे एंथ्रेक्स और टेटनस, प्रतिकूल परिस्थितियों में घने खोल वाले बीजाणु बनाते हैं, जो सूखने, गर्मी, सूरज की रोशनी और रसायनों के प्रति बहुत प्रतिरोधी होते हैं।

2. मशरूम की संरचना अधिक जटिल होती है। अधिकांश भाग में, कवक बहुकोशिकीय जीव होते हैं, जिनकी कोशिकाएँ धागे के समान लम्बी आकृति वाली होती हैं।

3. सबसे सरल - पशु मूल के एककोशिकीय जीव, जिसमें प्रोटोप्लाज्म और होता है। अच्छी तरह से परिभाषित कोर. कुछ प्रोटोजोआ में रसधानियाँ होती हैं जो पाचन, उत्सर्जन आदि का कार्य करती हैं।

रोगजनक रोगाणु विशेष पदार्थों का उत्पादन करते हैं - विषाक्त गुणों वाले विषाक्त पदार्थ। अपने जीवनकाल के दौरान रोगाणुओं द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों को एक्सोटॉक्सिन कहा जाता है। एंडोटॉक्सिन माइक्रोबियल कोशिका की मृत्यु और विनाश के बाद ही जारी होते हैं और सभी रोगजनक रोगाणुओं में मौजूद होते हैं। एक्सोटॉक्सिन केवल उनमें से कुछ (टेटनस, डिप्थीरिया, बोटुलिज़्म और कई अन्य रोगजनकों) द्वारा उत्पादित होते हैं और मजबूत जहर होते हैं जो मुख्य रूप से शरीर के तंत्रिका और हृदय प्रणाली पर कार्य करते हैं।

रोग का प्रत्यक्ष कारण मानव शरीर में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव का प्रवेश या किसी विष के साथ उसका जहर होना है।

संक्रामक रोगों के कारक विभिन्न तरीकों से बीमार से स्वस्थ व्यक्ति में फैलते हैं। मानव समूह में संक्रामक रोगों के फैलने को महामारी प्रक्रिया कहा जाता है। . यह प्रक्रिया एक जटिल घटना है, जो रोगज़नक़ के गुणों और मानव शरीर की स्थिति के अलावा, सामाजिक कारकों से भी काफी प्रभावित होती है: जनसंख्या की भौतिक स्थिति और घनत्व, भोजन और पानी की आपूर्ति की प्रकृति, चिकित्सा देखभाल की उपलब्धता, स्वच्छता संस्कृति की डिग्री, आदि।

संक्रामक रोगों के प्रसार की प्रक्रिया में, तीन लिंक प्रतिष्ठित हैं: 1) संक्रामक एजेंट का स्रोत; 2) संचरण तंत्र; 3) जनसंख्या की संवेदनशीलता. इन कड़ियों या कारकों के बिना, नए संक्रमण नहीं हो सकते।

संक्रामक एजेंट का स्रोत. अधिकांश रोगों में, संक्रामक एजेंट का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बीमार जानवर होता है, जिसके शरीर से छींकने, खांसने, पेशाब करने, उल्टी करने, शौच करने से रोगज़नक़ उत्सर्जित होता है। कभी-कभी, ठीक होने के बाद भी, एक व्यक्ति लंबे समय तक रोगजनक रोगाणुओं का स्राव कर सकता है। ऐसे लोगों को बैक्टीरिया वाहक (बैक्टीरिया उत्सर्जक) कहा जाता है। इसके अलावा, तथाकथित स्वस्थ बैक्टीरिया वाहक भी होते हैं - वे लोग जो स्वयं या तो बीमार नहीं हुए या बीमारी को सबसे हल्के रूप में पीड़ित किया (और इसलिए यह अज्ञात रहा), लेकिन बैक्टीरिया बन गए वाहक। कभी-कभी बैक्टीरिया वाहक कई वर्षों तक समय-समय पर बाहरी वातावरण में रोगजनकों का स्राव करते रहते हैं। बैक्टीरियोकैरियर डिप्थीरिया, टाइफाइड बुखार, पेचिश और कुछ अन्य बीमारियों में देखा जाता है।

यदि संक्रामक एजेंट का मुख्य स्रोत जानवर हैं जिनसे मानव संक्रमण होता है, तो ऐसी बीमारियों को ज़ूनोज़ कहा जाता है। एक व्यक्ति किसी बीमार जानवर से न केवल उसके सीधे संपर्क (पागल जानवर के काटने, मेमने के दौरान नाल को मैन्युअल रूप से हटाने, शव प्रसंस्करण, आदि) से संक्रमित हो सकता है, बल्कि बीमार जानवरों से प्राप्त मांस और दूध खाने से भी संक्रमित हो सकता है।

संक्रमण के प्रेरक एजेंट का स्रोत न केवल घरेलू जानवर, बल्कि कृंतक भी हो सकते हैं। चूहे, विभिन्न प्रकार के चूहे, मर्मोट्स, ज़मीनी गिलहरियाँ, तारबागन आदि कई मानव संक्रामक रोगों (प्लेग, टुलारेमिया, लेप्टोस्पायरोसिस, एन्सेफलाइटिस, लीशमैनियासिस, टिक-जनित आवर्तक बुखार, आदि) के रोगजनकों के प्राकृतिक संरक्षक (भंडार) हैं।

रोगज़नक़ संचरण तंत्र.स्रोत (संक्रमित जीव) से बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ के निकलने के बाद, यह मर सकता है, लेकिन यह एक स्वस्थ व्यक्ति तक पहुंचने तक लंबे समय तक इसमें रह सकता है। रोगज़नक़ के जीवित रहने का समय पर्यावरणीय स्थितियों और रोगज़नक़ के गुणों दोनों पर निर्भर करता है। खाद्य उत्पादों में, उदाहरण के लिए, मांस, दूध, विभिन्न क्रीमों में, कई संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं और यहां तक ​​कि गुणा भी कर सकते हैं।

रोगजनकों के संचरण में जल, वायु, भोजन, मिट्टी आदि शामिल होते हैं।

खानासंक्रामक एजेंटों के संचरण का मार्गLeśne सबसे आम में से एक है. टाइफाइड बुखार, हैजा, पेचिश, ब्रुसेलोसिस, बोटकिन रोग, पोलियोमाइलाइटिस आदि के प्रेरक एजेंट इस तरह से प्रसारित होते हैं। इस मामले में, इन रोगों के प्रेरक एजेंट विभिन्न तरीकों से खाद्य उत्पादों पर पड़ सकते हैं। यह किसी बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया वाहक दोनों से और उसके आसपास के लोगों से हो सकता है जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं। यदि उनके हाथ रोगज़नक़ों वाले रोगी या वाहक मल से दूषित हैं, तो वे उन्हें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में स्थानांतरित कर सकते हैं। इसलिए, आंतों के संक्रामक रोगों को कभी-कभी "गंदे हाथों की बीमारी" भी कहा जाता है।

आंतों के संक्रामक रोगों के रोगजनकों के प्रसार में एक निश्चित भूमिका मक्खियों की होती है। गंदे बिस्तरों, मल, विभिन्न सीवेज पर बैठकर, मक्खियाँ अपने पंजों को प्रदूषित करती हैं और रोगजनक बैक्टीरिया को अपनी आंतों की नली में चूसती हैं, और फिर उन्हें खाद्य उत्पादों और बर्तनों में स्थानांतरित कर देती हैं।

हैजा, टाइफाइड और पैराटाइफाइड, पेचिश, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस आदि के रोगजनकों को मल से दूषित पानी के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। रोगजनकों का संचरण दूषित पानी पीने और उससे भोजन धोने के साथ-साथ नहाते समय भी होता है। यह। हवा के माध्यम से रोगज़नक़ का संचरण तब होता है जब बात करना, साँस छोड़ना, चुंबन करना, लेकिन अधिक बार जब बलगम की बूंदों के साथ खांसना और छींकना होता है ("रोगज़नक़ का ड्रिप संचरण")। कुछ रोगाणु धूल के कणों (धूल पथ) द्वारा भी प्रसारित हो सकते हैं।

संक्रामक रोगों के कई रोगजनक रक्त-चूसने वाले आर्थ्रोपोड वैक्टर द्वारा प्रसारित होते हैं। किसी बीमार व्यक्ति या रोगज़नक़ों वाले जानवर का खून चूसने से, वाहक संक्रामक हो जाता है। फिर स्वस्थ व्यक्ति पर हमला करके वाहक उसे संक्रमित कर देता है। इस प्रकार, पिस्सू प्लेग, जूँ - टाइफस और आवर्तक बुखार, मच्छर - मलेरिया, टिक्स - एन्सेफलाइटिस, आदि के प्रेरक एजेंट को प्रसारित करते हैं।

ऐसे मामलों में जहां रोगज़नक़ रोगी के संपर्क या किसी स्वस्थ व्यक्ति के साथ उसके स्राव के माध्यम से प्रसारित होते हैं, वे संपर्क-घरेलू संचरण मार्ग की बात करते हैं।

जनसंख्या की संवेदनशीलता. हर कोई जानता है कि संक्रामक रोगों के विभिन्न रोगजनकों के प्रति लोगों की संवेदनशीलता एक समान नहीं होती है। ऐसे रोगजनक होते हैं जिनके प्रति सभी लोग संवेदनशील होते हैं (चेचक, खसरा, इन्फ्लूएंजा, आदि)। इसके विपरीत, अन्य रोगजनकों के प्रति संवेदनशीलता बहुत कम है। विशिष्ट प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) बढ़ाने के उद्देश्य से निवारक टीकाकरण करके जनसंख्या की संवेदनशीलता को काफी कम किया जा सकता है।

प्रतिरक्षा शरीर का एक गुण है जो संक्रामक रोगों या जहरों के प्रति उसकी प्रतिरक्षा सुनिश्चित करता है।

मानव शरीर में कई सुरक्षात्मक उपकरण होते हैं जो रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश को रोकते हैं या जिसके कारण वे शरीर में मर जाते हैं। सबसे पहले, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की महान सुरक्षात्मक भूमिका पर ध्यान देना आवश्यक है। लार, आँसू, गैस्ट्रिक और आंतों के रस में रोगाणुरोधी गुण होते हैं। रोगाणुओं के आगे प्रसार को लिम्फ नोड्स द्वारा रोका जाता है, जिसमें रोगाणु रहते हैं और फिर मर जाते हैं।

प्रतिरक्षा के सिद्धांत के संस्थापक, महान रूसी वैज्ञानिक आई. आई. मेचनिकोव (1845-1916) ने स्थापित किया कि श्वेत रक्त कोशिकाएं - ल्यूकोसाइट्स जीवित रोगजनक रोगाणुओं को पकड़ने और उन्हें नष्ट करने में सक्षम हैं। इस घटना को आई. आई. मेचनिकोव ने फागोसाइटोसिस कहा था। फागोसाइट्स के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा की स्थिति के लिए विशेष पदार्थ महत्वपूर्ण हैं - एंटीबॉडी, जो मुख्य रूप से रक्त, लसीका और कई ऊतकों में स्थित होते हैं।

जानवरों (उदाहरण के लिए, घोड़ों) के रक्त में बहुत सारे एंटीबॉडीज जमा हो जाते हैं, अगर उन्हें बार-बार मारे गए रोगाणुओं या बेअसर विषाक्त पदार्थों के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। ऐसे घोड़ों के खून से विशिष्ट चिकित्सीय सीरा तैयार किया जाता है।

संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कई रूपों में प्रकट होती है।

प्राकृतिक प्रतिरक्षा स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होती है, सचेत मानवीय हस्तक्षेप के बिना, उदाहरण के लिए, किसी संक्रामक रोग के परिणामस्वरूप। कुछ संक्रामक रोगों (प्राकृतिक चेचक, खसरा, टाइफाइड बुखार, आदि) के बाद, प्रतिरक्षा लंबे समय तक बनी रहती है, कभी-कभी जीवन भर के लिए, अन्य (फ्लू) के बाद - थोड़े समय के लिए। जीवन के पहले महीनों में बच्चों में कुछ बीमारियों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया) के प्रति प्राकृतिक प्रतिरक्षा भी देखी जाती है, जो उन माताओं से प्राप्त सुरक्षात्मक निकायों के संरक्षण से जुड़ी होती है जिन्हें अतीत में ये बीमारियाँ थीं।

किसी विशेष बीमारी को रोकने के लिए टीके या सीरा की शुरुआत से कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाई जाती है। वे तैयारी जिनकी सहायता से कृत्रिम रूप से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता यानी इम्युनिटी बनाना संभव हो, टीके और टॉक्सोइड कहलाते हैं। वर्तमान में, विभिन्न प्रकार के टीकों का उत्पादन किया जा रहा है: 1) जीवित क्षीण रोगजनकों से; 2) मारे गए रोगाणुओं से; 3) माइक्रोबियल कोशिकाओं के रासायनिक टूटने के उत्पादों से तैयार रासायनिक टीके; 4) टॉक्सोइड्स, जो निष्क्रिय विषाक्त पदार्थ हैं।

मृत टीकों की शुरूआत के बाद प्रतिरक्षा जीवित टीकों की शुरूआत के बाद की तुलना में कम (1 वर्ष तक) होती है, जिसमें प्रतिरक्षा कभी-कभी 3-5 वर्षों तक बनी रहती है। निर्दिष्ट अवधि के बाद, पुन: टीकाकरण (पुनः टीकाकरण) किया जाता है।

यूएसएसआर में, चेचक, डिप्थीरिया, तपेदिक, पोलियोमाइलाइटिस और कुछ अन्य बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है और सभी बच्चों के लिए किया जाता है, और वयस्कों के लिए भी चेचक विरोधी टीकाकरण किया जाता है। इसके अलावा, संयोजन टीके भी हैं; इस तरह के टीके के टीकाकरण के बाद कई बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पैदा हो जाती है।

निवारक टीकाकरण का व्यापक उपयोग संक्रामक रोगों से निपटने का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका साबित हुआ है। यह याद करने के लिए पर्याप्त है कि वी. आई. लेनिन द्वारा हस्ताक्षरित पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के एक डिक्री द्वारा 1919 में हमारे देश में स्थापित अनिवार्य चेचक टीकाकरण के कार्यान्वयन ने चेचक के खिलाफ लड़ाई में सफलता सुनिश्चित की, यह गंभीर बीमारी, क्षेत्र में पूरी तरह से समाप्त हो गई। सोवियत संघ का.

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि संक्रामक रोगों की रोकथाम का आधार व्यापक स्वच्छता-स्वच्छता और सामान्य महामारी विरोधी उपायों का कार्यान्वयन है, और रोगनिरोधी टीकाकरण का उपयोग द्वितीयक महत्व का है। सबसे पहले, सफलता सामान्य स्वच्छता उपायों द्वारा सुनिश्चित की जाती है, जो बीमारियों की उपस्थिति की परवाह किए बिना किए जाते हैं। यह जल आपूर्ति और खाद्य उद्यमों पर स्वच्छता नियंत्रण, आबादी वाले क्षेत्रों को सीवेज से साफ करना, मक्खियों के प्रजनन से लड़ना, दलदलों को सूखाना, पानी के पाइप और सीवर शुरू करना आदि है। सामान्य स्वच्छता उपाय निर्णायक भूमिका निभाते हैं, खासकर आंतों के संक्रामक की रोकथाम में रोग। संक्रामक एजेंट के आगे संचरण को रोकने के लिए संक्रामक रोगियों की शीघ्र पहचान और अलगाव बहुत महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, उन्हें विशेष संक्रामक रोग विभागों या अस्पतालों में भर्ती किया जाता है, और केवल कुछ संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, इन्फ्लूएंजा, कुछ मामलों में पेचिश) के लिए घर पर अलगाव की अनुमति है। इन स्थितियों में, रोगी को दूसरों से अलग करने के लिए सभी संभव उपाय किए जाते हैं: उसे एक अलग कमरे में रखा जाता है या चरम मामलों में, एक स्क्रीन के पीछे रखा जाता है, रोगी के उत्सर्जन को निष्क्रिय कर दिया जाता है, आदि। संक्रामक रोगियों को सख्त मनाही है बाह्य रोगी क्लिनिक और क्लिनिक सहित सार्वजनिक स्थानों पर जाएँ।

संक्रामक रोगियों को विशेष परिवहन द्वारा ले जाया जाता है। प्रत्येक रोगी के बाद, मशीन को प्रसंस्करण (कीटाणुशोधन, विच्छेदन) के अधीन किया जाता है।

संक्रामक रोगों की व्यापक रोकथाम में एक महत्वपूर्ण स्थान जनसंख्या के बीच स्वच्छता और सांस्कृतिक कौशल को बढ़ावा देने का है। स्वच्छता सेनानी को स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के संचालन में डॉक्टर और नर्स का सक्रिय सहायक होना चाहिए और स्वच्छता और सांस्कृतिक कौशल का पालन करने में एक उदाहरण स्थापित करना चाहिए। बातचीत में, वह किसी विशेष संक्रमण के स्रोत, उसके फैलने के तरीकों के बारे में बात कर सकती है, दूसरों को सबसे सरल निवारक उपाय सिखा सकती है: रोगी को अलग करना, कमरे को हवादार बनाना, बर्तन और घरेलू वस्तुओं को उबालकर निष्क्रिय करना आदि।

यदि आवश्यक हो, तो स्वच्छता सेनानियों को घर-घर के दौरों में शामिल किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य बाद में अस्पताल में भर्ती करने के लिए कुछ बीमारियों की महामारी के प्रकोप के दौरान सभी बुखार वाले रोगियों की पहचान करना है।

संक्रामक एजेंट के आगे संचरण को रोकने में कीटाणुशोधन, विच्छेदन और व्युत्पन्नकरण एक बड़ी भूमिका निभाते हैं;

कीटाणुशोधन - कीटाणुशोधन। कीटाणुशोधन के अभ्यास में, इसके दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं: फोकल और रोगनिरोधी।

आबादी वाले क्षेत्रों के स्वास्थ्य में सुधार लाने और बीमारियों की उपस्थिति को रोकने के लिए, उनकी उपस्थिति की परवाह किए बिना, निवारक कीटाणुशोधन किया जाता है। ये हवादार कमरे, गीली सफाई वाले कमरे, खाने से पहले हाथ धोना, पानी पंपिंग स्टेशन पर नल के पानी की सफाई और क्लोरीनीकरण, दूध को पास्चुरीकृत करना और उबालना, भोजन को डिब्बाबंद करना आदि है।

फोकल कीटाणुशोधन उन मामलों में किया जाता है जहां यह एक परिवार, एक छात्रावास, एक बच्चों की संस्था में एक बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता चलता है, यानी एक महामारी फोकस में। उस चरण के आधार पर जिस पर कीटाणुशोधन किया जाता है, वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन प्रतिष्ठित है.

रोगी के शरीर से अलग होने के तुरंत बाद रोगजनकों को नष्ट करने के लिए संक्रमण के फोकस में वर्तमान कीटाणुशोधन किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, मल और मूत्र के प्रत्येक भाग को निष्क्रिय कर दिया जाता है, अगर हम आंतों के संक्रमण, तपेदिक रोगियों के थूक आदि के बारे में बात कर रहे हैं।

रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं, उसके अंडरवियर को भी कीटाणुरहित करें, क्योंकि यह रोगजनकों वाले मल से दूषित हो सकता है। वे व्यवस्थित रूप से दीवारों, फर्शों, बिस्तरों, बेडसाइड टेबलों को कीटाणुनाशक घोल से धोते हैं, साबुन से धोते हैं, खिलौने, लिनन, बर्तन उबालते हैं।

वर्तमान कीटाणुशोधन के सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन और बीमारों की देखभाल करने वाले सभी व्यक्तियों द्वारा उचित कौशल का विकास है।

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने, ठीक होने, दूसरे कमरे में स्थानांतरित होने या मृत्यु हो जाने के बाद अंतिम कीटाणुशोधन विशेष रूप से प्रशिक्षित कीटाणुनाशकों द्वारा किया जाता है।

कीटाणुशोधन भौतिक और रासायनिक साधनों का उपयोग करके किया जाता है। नल के पानी के भौतिक शुद्धिकरण की एक विधि निस्पंदन है। सीधी धूप का भी कई रोगजनक रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

पराबैंगनी किरणें अत्यधिक जीवाणुनाशक होती हैं। उन्हें प्राप्त करने के लिए, पारा-क्वार्ट्ज और यूविओल लैंप का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग विभिन्न इनडोर वस्तुओं की हवा और सतहों को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है।

बर्तन, बेडपैन, थूकदान, सर्जिकल उपकरण, सीरिंज, सुई, ब्रश आदि को कम से कम 45 मिनट तक उबलते पानी में कीटाणुरहित किया जाता है। लिनन को अक्सर उबालकर भी कीटाणुरहित किया जाता है।

कीटाणुशोधन की रासायनिक विधियाँ सबसे आम हैं। कीटाणुशोधन के लिए विभिन्न रसायनों का उपयोग किया जाता है: फिनोल, क्रेसोल, लाइसोल, अल्कोहल, विभिन्न क्षार और एसिड, ब्लीच, आदि। यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित विशेष निर्देशों के अनुसार कीटाणुशोधन किया जाता है।

सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला ब्लीच है, जिसके अपघटन के दौरान मुक्त ऑक्सीजन और मुक्त क्लोरीन निकलता है, जो माइक्रोबियल कोशिका की महत्वपूर्ण गतिविधि पर हानिकारक प्रभाव डालता है। क्लोरिक चूने का उपयोग आंतों के संक्रमण (टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, पेचिश, हैजा, आदि), श्वसन रोगों (डिप्थीरिया, तपेदिक), प्लेग, एंथ्रेक्स, आदि से स्राव के कीटाणुशोधन के साथ-साथ लिनन और व्यंजनों के कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

बाहरी कपड़ों, बिस्तरों, किताबों और अन्य वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए, फॉर्मेलिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - फॉर्मेल्डिहाइड का 40% जलीय घोल। कीटाणुशोधन विशेष कीटाणुशोधन कक्षों में किया जाता है।

कार में स्थिर कैमरों के साथ-साथ मोबाइल इंस्टॉलेशन भी होते हैं। इस प्रकार, मोबाइल स्टीम-फॉर्मेलिन चैंबर एपीकेडी (छवि 31) में दो कक्ष और एक उपकरण है जो चीजों की कीटाणुशोधन के साथ-साथ लोगों को शॉवर में धोने की अनुमति देता है। चल कक्ष खेत और छोटी बस्तियों में कीटाणुशोधन की अनुमति देते हैं।

कमरे की सतहों (फर्श, दीवारों) और उनमें मौजूद वस्तुओं का कीटाणुशोधन, जिन्हें कीटाणुशोधन कक्ष में नहीं भेजा जा सकता है, घोल का छिड़काव करके किया जाता है।

विशेष पंपों और हाइड्रोलिक पैनलों से उच्च दबाव वाले कीटाणुनाशक (चित्र 32)।

कीटाणुशोधन - कीड़ों और अन्य आर्थ्रोपोड्स से मुक्ति - कीटाणुशोधन की एक उप-प्रजाति है। कीटाणुशोधन के साथ-साथ भौतिक, रासायनिक और जैविक साधनों का उपयोग करके विच्छेदन भी किया जाता है।

कीटाणुशोधन की भौतिक विधियाँ मूलतः कीटाणुशोधन के समान ही हैं। यह ब्रश से चीजों की यांत्रिक सफाई करना, खटखटाना, वैक्यूम क्लीनर से सक्शन करना, कम मूल्य वाली वस्तुओं को जलाना है। कीड़ों को नष्ट करने के लिए चिपचिपे द्रव्यमान और विभिन्न जालों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गर्म लोहे से सावधानीपूर्वक इस्त्री करके लिनन पर जूँ और लीख को नष्ट किया जा सकता है। पहनने योग्य वस्तुओं और नरम उपकरण (गद्दे, कंबल, आदि) को गर्म हवा वाले कक्षों में कीटाणुरहित किया जाता है। ऐसे कैमरों का उपकरण बहुत सरल है। एक विशेष कक्ष की अनुपस्थिति में, रूसी स्टोव का उपयोग किया जा सकता है।

रासायनिक कीट नियंत्रण विधियाँ कुछ रसायनों की आर्थ्रोपोड्स पर विषाक्त प्रभाव डालने की क्षमता पर आधारित होती हैं। सबसे अधिक उपयोग पेरिसियन ग्रीन्स, डीडीटी (डाइक्लोरोडिफेनिलट्राइक्लोरोइथेन), हेक्साक्लोरोसायक्लोहेक्सेन (एचसीसीएच, हेक्साक्लोरन), क्लोरोफोस आदि हैं। यह याद रखना चाहिए कि इनमें से लगभग सभी दवाएं मनुष्यों के लिए जहरीली हैं। इसलिए, रेस्पिरेटर मास्क में पाउडर या एरोसोल (हवा में निलंबित किसी पदार्थ के सबसे छोटे कण) के साथ, घोल और इमल्शन के साथ - रबर के दस्ताने और त्वचा की रक्षा करने वाले कपड़ों में काम करना और भोजन की सुरक्षा के लिए उपाय करना अनिवार्य है। कीटनाशकों से पानी (तथाकथित रसायन जो आर्थ्रोपोड्स पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं)। रक्त-चूसने वाले कीड़ों के हमले के खिलाफ व्यक्तिगत सुरक्षा के साधन के रूप में, रिपेलेंट्स का उपयोग किया जाता है - पदार्थ जो आर्थ्रोपोड्स को पीछे हटाते हैं: डाइमिथाइल फ़ेथलेट, डायथाइलटोल्यूमाइड (डीईटी), क्यूज़ोल, आदि। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए अनुशंसित मलहम, क्रीम, लोशन में कीट रिपेलेंट शामिल हैं टैगा, टुंड्रा में कीड़ों के हमलों के विरुद्ध।

कृंतकीकरण - कृंतकों से मुक्ति - का उद्देश्य संक्रामक एजेंट के स्रोत को खत्म करना है, जो कई बीमारियों में कृंतक होते हैं। उन्मूलन के उपाय जैविक, रासायनिक और यांत्रिक तरीकों का उपयोग करके किए जाते हैं।

व्युत्पन्नकरण की रासायनिक विधियों में विभिन्न जहरों का उपयोग शामिल होता है, जिन्हें आमतौर पर चारा (रोटी, अनाज, सब्जियां, आदि) के साथ मिलाया जाता है। विभिन्न प्रकार के कृन्तकों के लिए विभिन्न जहर और चारे का उपयोग किया जाता है: रैटसिड, जिंक फॉस्फाइड, ज़ोकोउमरिन, आदि।

कृन्तकों के विनाश के लिए जैविक तरीकों को बिल्लियों, चूहे-जाल, आदि के उपयोग तक सीमित कर दिया गया है, यांत्रिक - जाल और जाल के उपयोग के लिए।

स्रोत---

स्वच्छता सेनानियों के लिए पाठ्यपुस्तक। एम.: मेडिसिन, 1972.- 192 पी।

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संक्रामक रोग और उनकी रोकथाम

1. संक्रमण का सिद्धांत और संक्रामक प्रक्रिया

3. रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण

रोग संक्रामक प्रतिरक्षा टीकाकरण

1. संक्रामक रोग - रोगजनक या अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले रोगों का एक समूह, जो एक चक्रीय प्रक्रिया और विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन की विशेषता है।

संक्रामक प्रक्रिया बाहरी वातावरण के प्रभाव में सूक्ष्म और स्थूल जीवों की परस्पर क्रिया का परिणाम है। यदि, इस तरह की बातचीत के परिणामस्वरूप, कुछ नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ एक रोग प्रक्रिया विकसित होती है, तो इसका मतलब है कि एक संक्रामक रोग उत्पन्न हो गया है।

संक्रामक रोग का कारण शरीर में रोगज़नक़ का प्रवेश है। संक्रमण एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण बनता है, जिससे हमेशा रोग का विकास नहीं होता है। किसी संक्रामक रोग की घटना और उसके पाठ्यक्रम में निम्नलिखित कारकों का बहुत महत्व है: सामाजिक-आर्थिक (पोषण, रहने और काम करने की स्थिति, चिकित्सा देखभाल का संगठन), आयु, जलवायु और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति। संक्रामक रोगों में कई विशेषताएं होती हैं: संक्रामकता (संक्रामकता), विशिष्टता (प्रत्येक संक्रामक रोग एक विशिष्ट रोगज़नक़ के कारण होता है, इसमें विशिष्ट नैदानिक ​​​​विशेषताएं होती हैं), चक्रीयता, अर्थात। रोग के पाठ्यक्रम की कुछ निश्चित अवधियों (चक्रों) की उपस्थिति: ऊष्मायन, प्रोड्रोमल, रोग का चरम, विलुप्त होना, पुनर्प्राप्ति अवधि, रोग के बाद शरीर में प्रतिरक्षा का विकास।

उदाहरण के लिए, टेटनस टॉक्सिन रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स, डिप्थीरिया बेसिलस टॉक्सिन - उपकला कोशिकाओं, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है। चूंकि एक्सोटॉक्सिन प्रोटीन होते हैं, उच्च तापमान के संपर्क में आने पर वे नष्ट हो जाते हैं। इसका उपयोग बोटुलिज़्म की रोकथाम में किया जाता है। यदि डिब्बाबंद मशरूम में बोटुलिनम विष होता है, तो ऐसे मशरूम को उबाला जाता है, जबकि बोटुलिनम एक्सोटॉक्सिन नष्ट हो जाता है और उत्पाद खाया जा सकता है। एक निश्चित प्रसंस्करण के साथ, एक्सोटॉक्सिन अपने विषाक्त गुणों को खो सकते हैं, लेकिन अपने इम्युनोजेनिक गुणों (एंटीबॉडी का उत्पादन करने की क्षमता - शरीर में प्रवेश करने पर एंटीटॉक्सिन) को बरकरार रख सकते हैं। विषाक्त पदार्थों की निष्क्रिय तैयारी को एंटीटॉक्सिन कहा जाता है और इसका उपयोग डिप्थीरिया, टेटनस आदि के खिलाफ टीकाकरण में किया जाता है।

एंडोटॉक्सिन ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होते हैं, अधिक बार कोशिका विनाश के दौरान बनते हैं, लिपोपॉलीसेकेराइड प्रकृति के होते हैं, वे थर्मोस्टेबल होते हैं। एंडोटॉक्सिन में कोई स्पष्ट विशिष्टता नहीं होती है; उनके प्रभाव में, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा कारक सक्रिय होते हैं और नशा के लक्षण विकसित होते हैं (कमजोरी, मतली, सिरदर्द, मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द), और तापमान भी बढ़ जाता है।

सूक्ष्म और स्थूल जीवों की परस्पर क्रिया हमेशा रोग के विकास में समाप्त नहीं होती है। ऐसे मामलों में, जहां इस तरह की बातचीत के साथ, रोग प्रक्रिया विकसित नहीं होती है, रोग के कोई नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं, और रोगज़नक़ शरीर में होता है, वे एक स्वस्थ गाड़ी की बात करते हैं।

सूक्ष्मजीव विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश करते हैं: त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन पथ, पाचन तंत्र के माध्यम से। सूक्ष्म जीव के परिचय के स्थान को "प्रवेश द्वार" कहा जाता है। प्रारंभिक परिचय स्थल से, रोगाणु पूरे शरीर में फैल जाते हैं। वे रोगी के शरीर से विभिन्न तरीकों से भी उत्सर्जित होते हैं - मल, मूत्र, थूक के साथ।

रोगज़नक़ की रिहाई की अवधि के अनुसार, तीव्र और पुरानी गाड़ी को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ रोगों में वाहक अवस्था (टाइफाइड बुखार, साल्मोनेलोसिस, पेचिश, डिप्थीरिया) बनाने की प्रवृत्ति होती है, अन्य रोगों में यह रूप अनुपस्थित होता है (चेचक, प्लेग, इन्फ्लूएंजा, ग्लैंडर्स)। चूंकि रोग के प्रेरक एजेंट के वाहक अक्सर पर्यावरण में रोगजनक रोगाणुओं की रिहाई के बारे में नहीं जानते हैं और इसलिए आवश्यक स्वच्छता व्यवस्था का पालन नहीं करते हैं, दूसरों के लिए उनका खतरा बीमारों की उपस्थिति से उत्पन्न खतरे से अधिक है। रोग के नैदानिक ​​लक्षण. रोगज़नक़ों की बड़े पैमाने पर रिहाई ऊष्मायन अवधि के अंत में शुरू होती है, बीमारी की ऊंचाई के दौरान अधिकतम तक पहुंच जाती है और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कम हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरिया का अलगाव तीन महीने (तीव्र बैक्टीरिया) से अधिक नहीं रहता है, लेकिन कभी-कभी जीवन भर बना रहता है (क्रोनिक बैक्टीरिया)। जीर्ण जीवाणु उत्सर्जक और रोग के मिटे हुए और हल्के रूपों से पीड़ित रोगी संक्रमण के मुख्य स्रोत हैं।

कई संक्रामक रोग व्यापक रूप धारण कर सकते हैं और पूरे क्षेत्रों में फैल सकते हैं। इन्हें महामारी कहा जाता है. यदि महामारी देश की सीमाओं से आगे बढ़कर बड़े क्षेत्रों को कवर कर लेती है, तो इसे महामारी कहा जाता है; इन्फ्लुएंजा हाल के दशकों में एक विशिष्ट महामारी है। किसी अलग, सीमित क्षेत्र में साल-दर-साल आवर्ती होने वाले संक्रामक रोगों के एकल मामलों को स्थानिक रोग कहा जाता है। जानवरों से मनुष्यों में फैलने वाले संक्रमण को ज़ूनोज़ कहा जाता है।

संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई की तात्कालिकता और इसकी जटिलता ने एक स्वतंत्र विज्ञान - महामारी विज्ञान को उजागर करने का कारण बनाया, जिसका कार्य संक्रमण के स्रोतों की पहचान करना, संक्रमण के तंत्र, घटना के पैटर्न और फैलने और विलुप्त होने के तरीकों का अध्ययन करना है। बड़े पैमाने पर महामारी संबंधी बीमारियाँ, साथ ही उनसे निपटने के उपायों का विकास।

2. संक्रामक रोगों की विशेषताएं

संक्रामक रोगों की मुख्य विशेषता के अलावा - बीमार लोगों से स्वस्थ लोगों में संचारित होने की क्षमता - इन रोगों की घटना और पाठ्यक्रम में विशेषताएं हैं। वे, एक नियम के रूप में, तीव्र ज्वरग्रस्त होते हैं, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होते हैं और स्पष्ट व्यक्तिगत अवधियों के साथ रोग के चक्रीय पाठ्यक्रम द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं।

रोग की पहली, अव्यक्त, या ऊष्मायन अवधि उस क्षण से शुरू होती है जब रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि रोगी में रोग के पहले नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई नहीं देते। इसमें रोगाणुओं को गुणा करने और रोग पैदा करने की उनकी क्षमता विकसित करने में लगने वाला समय शामिल है। इस अवधि की अवधि अलग-अलग बीमारियों के लिए अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, हैजा के साथ - कुछ घंटे, इन्फ्लूएंजा के साथ - औसतन 2 दिन, डिप्थीरिया के साथ - 5 दिन, टेटनस के साथ - 7-10 दिन, टाइफस के साथ - 14 दिन, आदि। यदि रोगाणु बड़ी संख्या में शरीर में प्रवेश करते हैं या उनमें उच्च विषाणु (विषाक्त गुण) होते हैं, तो ऊष्मायन अवधि कम हो सकती है। ऐसा तब भी होता है जब कोई व्यक्ति कमजोर हो जाता है और उसका शरीर संक्रमण के प्रति पर्याप्त प्रतिरोध प्रदान नहीं कर पाता है। कई संक्रमणों के साथ, उदाहरण के लिए, खसरा, डिप्थीरिया, पहले से ही पहली अवधि में, एक व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है।

दूसरा, तथाकथित प्रोड्रोमल अवधि, जो रोग के पूर्ववर्तियों की अवधि है, पहले गैर-विशिष्ट लक्षणों (अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना, अक्सर बुखार) की उपस्थिति की विशेषता है। यह कई घंटों (स्कार्लेट ज्वर, प्लेग) से लेकर कई दिनों (चेचक, खसरा, टाइफाइड बुखार) तक रहता है। रोग के कुछ रूपों में, प्रोड्रोमल अवधि अनुपस्थित हो सकती है।

फिर तीसरी अवधि आती है - रोग के चरम की अवधि। यह सबसे स्पष्ट गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ-साथ विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है जो केवल इस बीमारी की विशेषता हैं (वायरल हेपेटाइटिस में पीलिया, हैजा में दस्त, आदि)। अवधि की अवधि किसी विशेष बीमारी की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

अंत में, यदि रोगी बीमारी से निपट जाता है, तो चौथी अवधि शुरू होती है - ठीक होने की अवधि। सभी नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, प्रभावित अंगों की संरचना और कार्य बहाल हो जाते हैं। कुछ मामलों में, बीमारी के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, दूसरों में जल्दी - एक संकट की तरह।

संक्रामक रोगों को आमतौर पर रोग के विशिष्ट और असामान्य रूपों में विभाजित किया जाता है। असामान्य रूपों को रोग के वे रूप कहा जाता है जो कई विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ होते हैं। असामान्य रूपों में, मिटाए गए और अनुपयुक्त (उपनैदानिक) रूप सामने आते हैं। निष्क्रिय रूप बीमारी का एक रूप है जो चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है, लेकिन प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा इसका निदान किया जाता है। सुपरइंफेक्शन पहले से मौजूद संक्रामक रोग पर एक अलग प्रकार के संक्रमण के रोगज़नक़ की परत है। पुन: संक्रमण एक ही रोगज़नक़ के कारण बार-बार होने वाला संक्रामक रोग है। तीव्रता का बढ़ना उस रोगी में बीमारी की ऊंचाई के लक्षणों की वापसी है जो अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। रिलैप्स उस व्यक्ति में बीमारी के मुख्य लक्षणों की वापसी है जो किसी संक्रामक बीमारी से पूरी तरह ठीक होने के चरण में है।

अवधि के संदर्भ में, एक संक्रामक रोग का कोर्स तीव्र (1 से 3 महीने तक), लंबा (4 से 6 महीने तक) और क्रोनिक (6 महीने से अधिक) हो सकता है। संक्रमण के संचरण के तरीकों और साधनों और संक्रामक प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, संक्रामक रोगों को 5 समूहों में विभाजित किया जाता है: 1) आंतों में संक्रमण; 2) वायुजनित संक्रमण (श्वसन तंत्र में संक्रमण); 3) रक्त संक्रमण (हेमटोजेनस) संक्रमण; 4) बाहरी त्वचा का संक्रमण; 5) ज़ूनोटिक संक्रमण (जानवरों से मनुष्यों में संचारित)।

3. रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण

किसी संक्रामक रोग के विकसित होने की प्रक्रिया में व्यक्ति में एक विशिष्ट प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

प्रतिरक्षा उन पदार्थों या अन्य जीवों से शरीर की सुरक्षा के रूपों में से एक है जिनमें आनुवंशिक विदेशीता होती है।

आनुवंशिक विदेशीता या प्रतिजनता अंततः प्रभावित करने वाले कारक (एंटीजन) की जैव रासायनिक विशेषताओं के कारण होती है और हमेशा शरीर में विशेष प्रोटीन (एंटीबॉडी) के निर्माण का कारण बनती है जो एंटीजन की क्रिया को बांधती और बेअसर करती है। एंटीजेनिक गुण वायरस, बैक्टीरिया, कई प्रोटोजोआ, हेल्मिन्थ और अन्य रोगजनकों में होते हैं जो जीव के लिए हानिकारक पदार्थों का उत्पादन करते हैं जिसमें वे अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान प्रवेश करते हैं। एंटीजेनेसिटी उस स्थिति में मेजबान जीव की विभिन्न कोशिकाओं की भी विशेषता है जब ये कोशिकाएं पुनर्जीवित होती हैं (उदाहरण के लिए, कैंसर में, ट्यूमर कोशिकाएं आनुवंशिक रूप से पड़ोसी ऊतक की कोशिकाओं से भिन्न होती हैं)।

प्रतिरक्षा को गैर-विशिष्ट और विशिष्ट में विभाजित किया गया है। गैर विशिष्ट प्रतिरक्षा (गैर विशिष्ट प्रतिरोध) रोगज़नक़ों के खिलाफ सुरक्षा के उपायों की एक प्रणाली है, जो रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर नहीं करती है और रोगज़नक़ के प्रकार की परवाह किए बिना एक ही प्रकार की होती है। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध की बाधाओं में शामिल हैं: न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की स्थिति, तापमान प्रतिक्रिया। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता, क्रमाकुंचन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सामान्य माइक्रोफ्लोरा, गैस्ट्रिक रस की अम्लता।

जब गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा की बाधाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगजनकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। तो, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों में, आंतों के संक्रमण से संक्रमण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। व्यापक रूप से जले हुए रोगी में सेप्सिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है। अस्पताल में इलाज करा रहे मरीज को कई तरह के जोड़-तोड़ और इंजेक्शन से गुजरना पड़ता है। इन मामलों में, यदि एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो नोसोकोमियल संक्रमण की स्थिति उत्पन्न होती है, जो यांत्रिक बाधा (त्वचा की अखंडता का उल्लंघन) को नुकसान के कारण गैर-विशिष्ट सुरक्षा में कमी से भी सुगम होती है।

रोगज़नक़ के प्रभाव में, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा के साथ, विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित होती है, जिसे सेलुलर और ह्यूमरल में विभाजित किया जाता है।

हास्य प्रतिरक्षा की मध्यस्थता बी-लिम्फोसाइटों द्वारा की जाती है, और इसकी क्रिया का परिणाम विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। एंटीबॉडी उत्पादन का उद्देश्य एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स का निर्माण है, जो बाद में नष्ट हो जाता है। इस प्रकार, रोगज़नक़ शरीर से हटा दिया जाता है।

विशिष्ट ह्यूमरल प्रतिरक्षा के समानांतर, सेलुलर प्रतिरक्षा विकसित होती है। सेलुलर प्रतिरक्षा की मध्यस्थता टी-लिम्फोसाइटों द्वारा की जाती है, जिनकी अलग-अलग विशिष्टताएँ होती हैं।

प्रतिरक्षा जन्मजात हो सकती है, माँ से प्राप्त की जा सकती है। जन्मजात प्रतिरक्षा (प्रजाति, वंशानुगत, प्राकृतिक, संवैधानिक प्रतिरक्षा) एक या दूसरे प्रकार के जानवरों में अंतर्निहित होती है और अन्य आनुवंशिक लक्षणों की तरह विरासत में मिलती है। तो, लोग रिंडरपेस्ट, कुत्तों से प्रतिरक्षित होते हैं, बदले में, जानवर खसरा, मेनिनजाइटिस और कुछ अन्य बीमारियों के प्रेरक एजेंट से प्रतिरक्षित होते हैं जिनसे लोग पीड़ित होते हैं।

जन्मजात प्रतिरक्षा की एक अलग गंभीरता होती है - किसी भी सूक्ष्मजीव के प्रति पूर्ण प्रतिरोध से, जो दुर्लभ है, सापेक्ष प्रतिरक्षा तक, जिसे विभिन्न प्रभावों (संक्रामक एजेंट की खुराक में वृद्धि, शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना) के परिणामस्वरूप दूर किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, तापमान में कमी के साथ)।

अर्जित प्रतिरक्षा किसी अर्जित संक्रामक रोग के परिणामस्वरूप या टीकाकरण के बाद उत्पन्न होती है और विरासत में नहीं मिलती है। अर्जित प्रतिरक्षा की मुख्य विशेषताओं में से एक इसकी सख्त विशिष्टता है: यह केवल एक निश्चित सूक्ष्मजीव (एंटीजन) द्वारा निर्मित होती है जो शरीर में प्रवेश कर चुकी है या पेश की गई है।

सक्रिय और निष्क्रिय अर्जित प्रतिरक्षा के बीच अंतर करें। अर्जित सक्रिय प्रतिरक्षा किसी बीमारी के संचरण या टीकाकरण के परिणामस्वरूप हो सकती है। सक्रिय रूप से अर्जित प्रतिरक्षा रोग की शुरुआत के 1-2 सप्ताह बाद स्थापित होती है और अपेक्षाकृत लंबे समय तक - वर्षों या दसियों वर्षों तक बनी रहती है। उदाहरण के लिए, खसरा जीवन भर बना रहता है। इन्फ्लूएंजा जैसे अन्य संक्रमणों में, सक्रिय रूप से अर्जित प्रतिरक्षा लंबे समय तक नहीं रहती है।

भ्रूण में निष्क्रिय रूप से अर्जित प्रतिरक्षा इस तथ्य के कारण होती है कि वह नाल के माध्यम से मां से एंटीबॉडी प्राप्त करता है, इसलिए नवजात शिशु एक निश्चित समय के लिए खसरा जैसे कुछ संक्रामक रोगों से प्रतिरक्षित रहते हैं। बरामद या टीका लगाए गए लोगों या जानवरों से प्राप्त एंटीबॉडी को शरीर में पेश करके निष्क्रिय रूप से अर्जित प्रतिरक्षा कृत्रिम रूप से भी बनाई जा सकती है। निष्क्रिय रूप से प्राप्त प्रतिरक्षा जल्दी से स्थापित हो जाती है - इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के कुछ घंटों बाद और थोड़े समय (3-4 सप्ताह के भीतर) तक बनी रहती है।

इस प्रकार, गैर-विशिष्ट प्रतिरोध, विशिष्ट हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा की संयुक्त कार्रवाई का उद्देश्य शरीर को संक्रामक रोगों के रोगजनकों से बचाना है, और यहां तक ​​​​कि बीमारी के विकास के मामले में, यह वसूली के साथ अपने पाठ्यक्रम के चक्रीय पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है।

हालाँकि, कभी-कभी प्रतिरक्षा विकसित करने की प्रक्रिया में, इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं भी विकसित होती हैं, और फिर प्रतिरक्षा सुरक्षा के कार्य के बजाय क्षति का कार्य करती है।

ऐसी इम्यूनोपैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए विकल्पों में से एक एलर्जी का विकास है।

4. संक्रामक रोगों के विकास के लिए स्थितियाँ

एक संक्रामक रोग की घटना के लिए, इस रोग के प्रेरक एजेंट के शरीर में एक प्रवेश पर्याप्त नहीं है। इसके अलावा, एक महामारी विकसित होने के लिए कई रोगियों की उपस्थिति पर्याप्त नहीं है। दोनों ही मामलों में, कई बाहरी और आंतरिक कारकों का संयोजन आवश्यक है जो महामारी रोगों के उद्भव और विकास में योगदान कर सकते हैं।

महामारी प्रक्रिया में निम्नलिखित लिंक शामिल हैं:

1. संक्रमण का स्रोत.

2. रोगज़नक़ों के संचरण के तंत्र।

3. जनसंख्या की संवेदनशीलता (किसी विशेष संक्रामक रोग के जोखिम वाले समूह)।

संक्रमण का स्रोत. अधिकांश मामलों में संक्रमण का स्रोत किसी संक्रामक रोग के मिटे हुए या विशिष्ट रूप वाला व्यक्ति या जीवाणुवाहक होता है। खांसी होने पर प्रेरक एजेंट, तथाकथित वायुजनित संक्रमण (फ्लू, सार्स) निकल सकता है। आंतों के संक्रमण में, रोगज़नक़ मल के साथ शौच के दौरान उत्सर्जित होता है। कुछ तथाकथित रक्त संक्रमणों (टाइफस) में, रोगज़नक़ रक्त में होता है और रक्त-चूसने वाले कीड़ों और आर्थ्रोपोड्स द्वारा फैलता है। जो संक्रामक रोग केवल लोगों के बीच फैलते हैं उन्हें एन्थ्रोपोनोटिक कहा जाता है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी का स्रोत एक बीमार जानवर है और संक्रामक सिद्धांत उससे मनुष्यों में फैलता है, हम एक ज़ूनोटिक या ज़ूनोटिक संक्रामक रोग के बारे में बात कर रहे हैं।

ज़ूनोटिक संक्रामक रोगों में, जानवर कभी-कभी संक्रमण का एकमात्र स्रोत होता है, अन्य संक्रमणों (प्लेग) में स्रोत एक व्यक्ति और एक जानवर हो सकता है। एक व्यक्ति किसी जानवर से सीधे संपर्क (पागल जानवर के काटने, ब्रुसेलोसिस में प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने) और अप्रत्यक्ष रूप से (संक्रमित उत्पादों: मांस, दूध के सेवन के माध्यम से) से संक्रमित होता है। ग्रामीण निवासियों में ज़ूनोज़ की घटनाएं स्वाभाविक रूप से अधिक आम हैं; पशु उत्पाद खाने से शहरी आबादी संक्रमित हो सकती है। संक्रमण का स्रोत या भंडार न केवल घरेलू जानवर हो सकते हैं, बल्कि जंगली जानवर (ट्राइकिनोसिस वाले सूअर) और कृंतक (चूहे, चूहे, जमीनी गिलहरी, आदि) भी हो सकते हैं।

मानव शरीर में, रोगज़नक़ विभिन्न अंगों और प्रणालियों में गुणा करता है: ए) पाचन तंत्र; बी) श्वसन अंग; ग) जिगर; घ) संचार प्रणाली और प्लीहा; ई) गुर्दे; च) त्वचा और उसके उपांग, श्लेष्मा झिल्ली सहित। रोगज़नक़ को बाहरी वातावरण (मिट्टी, पानी, हवा) में छोड़े जाने के बाद, रहने की अवधि और उसमें मौजूद रहने की क्षमता मायने रखती है। कई रोगज़नक़ सूरज की किरणों के लिए हानिकारक होते हैं, सूख जाते हैं। अन्य बाहरी वातावरण (हेपेटाइटिस बी वायरस) में काफी स्थिर हैं, विशेष रूप से बीजाणु वाले (टेटनस, बोटुलिज़्म, आदि के प्रेरक एजेंट)।

बहुत जल्दी, कुछ ही मिनटों में, इन्फ्लूएंजा, मेनिंगोकोकल संक्रमण, गोनोरिया के रोगजनक मर जाते हैं। अन्य सूक्ष्मजीव. शरीर के बाहर जीवित रहने के लिए अनुकूलित। एंथ्रेक्स, टेटनस और बोटुलिज़्म के प्रेरक एजेंट बीजाणु बनाते हैं और दशकों तक मिट्टी में बने रह सकते हैं। खाद्य उत्पादों में. उदाहरण के लिए, दूध में कई संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट लंबे समय तक जीवित रहते हैं और यहां तक ​​कि गुणा भी करते हैं। बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ की स्थिरता की डिग्री महामारी विज्ञान में बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से महामारी विरोधी उपायों के एक सेट के चयन और विकास में। संक्रामक सिद्धांत के संचरण में विभिन्न पर्यावरणीय कारक (जल, वायु, मिट्टी, खाद्य पदार्थ, घरेलू सामान, कीड़े) शामिल होते हैं, जो संक्रमण संचरण के तरीकों को निर्धारित करते हैं।

संपर्क संचरण तब होता है जब रोगी किसी स्वस्थ व्यक्ति के संपर्क में आता है। संपर्क रोगी या उसके स्रावों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से और अप्रत्यक्ष, अप्रत्यक्ष, घरेलू वस्तुओं (खिलौने, बर्तन, आदि) और औद्योगिक उद्देश्यों के माध्यम से हो सकता है।

आंतों का संक्रमण अक्सर भोजन से फैलता है। रोगी या वाहक विभिन्न तरीकों से भोजन को संक्रमित करते हैं। विशेष महत्व का कारण रोगजनकों से हाथों का दूषित होना और फिर भोजन के माध्यम से शरीर में संक्रमण का प्रवेश है, यही कारण है कि आंतों के संक्रमण को "गंदे हाथों के रोग" कहा जाता है। वर्तमान में संक्रमण का प्रसार अक्सर दूध और डेयरी उत्पादों, ज़ूनोज़ वाले जानवरों से प्राप्त मांस के माध्यम से होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खाद्य उत्पाद रोगाणुओं (साल्मोनेला, पेचिश बेसिलस, आदि) के संचय और प्रजनन के लिए पोषक माध्यम के रूप में काम कर सकते हैं।

हमारे समय में संक्रामक रोगों के फैलने में मक्खियों की भूमिका नगण्य है। आंतों के संक्रमण के संचरण में कुछ लेखक तिलचट्टे को महत्व देते हैं।

संक्रामक रोगों के संचरण का जल मार्ग आंतों के रोगों (हैजा, टाइफाइड बुखार, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आदि) के लिए विशिष्ट है, जब जल स्रोत मल से दूषित होते हैं। फिर कच्चा पानी खाने या रोगज़नक़-दूषित झरनों में स्नान करने से व्यक्ति बीमार हो जाता है।

संक्रमण हवा से फैलता है, जिसके रोगजनक श्वसन पथ (मेनिंगोकोकल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, सार्स, प्लेग, आदि) में स्थानीयकृत होते हैं। ये संक्रमण एक हवाई संचरण मार्ग बनाते हैं, और ऐसे संक्रमणों में जिनके रोगज़नक़ सुनने के लिए प्रतिरोधी होते हैं (एंथ्रेक्स, टुलारेमिया, आदि), धूल के कणों के साथ एक संचरण मार्ग संभव है - हवाई।

संचरण का संक्रामक मार्ग तब संचालित होता है जब संक्रामक शुरुआत रक्त-चूसने वाले कीड़ों और आर्थ्रोपोड्स द्वारा फैलती है। इसी समय, कुछ कीड़े संक्रमण के यांत्रिक वाहक (मक्खियाँ, तिलचट्टे) हैं, अन्य एक मध्यवर्ती मेजबान हैं, क्योंकि उनके शरीर में रोगज़नक़ का प्रजनन और संचय होता है (टाइफस के साथ जूँ, एन्सेफलाइटिस के साथ टिक, मलेरिया के साथ मच्छर)।

जनसंख्या की संवेदनशीलता. संवेदनशीलता किसी जीव और उसके ऊतकों का गुण है जो रोगाणुओं के विकास और प्रजनन के लिए एक इष्टतम वातावरण है। यह महामारी श्रृंखला की तीसरी और बहुत महत्वपूर्ण कड़ी है। विभिन्न जनसंख्या समूहों में संक्रामक रोगों के प्रति संवेदनशीलता भिन्न-भिन्न होती है। यह विशेष रूप से खतरनाक वायरस और इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए उच्च है, और अन्य संक्रमणों के लिए कम है। विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण वे बीमारियाँ भी हैं जिनमें किसी व्यक्ति की उच्च घटना देखी जाती है, अर्थात। रोगी के साथ संवाद करने वाले 100 में से 98% बीमार पड़ जाते हैं (हैजा, प्लेग)। सामाजिक कारक, उम्र, पोषण, प्राकृतिक और कृत्रिम प्रतिरक्षा की स्थिति संवेदनशीलता की प्रकृति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

महामारी फोकस - इसके आस-पास के क्षेत्र के साथ संक्रमण के स्रोत का स्थान, जिसके भीतर एक संक्रामक शुरुआत का संचरण संभव है। एक दूसरे से उत्पन्न होने वाले और परस्पर जुड़े हुए कई महामारी केंद्रों का प्रत्यावर्तन एक महामारी प्रक्रिया का निर्माण करता है। घटना प्रति 100 हजार लोगों पर इस संक्रमण के मामलों की संख्या से निर्धारित होती है। महामारी किसी दिए गए क्षेत्र में घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि (सामान्य स्तर से 3-10 गुना अधिक) है।

महामारी प्रक्रिया का विकास प्राकृतिक परिस्थितियों से प्रभावित होता है। कुछ संक्रामक रोगों के लिए, संक्रमण के प्राकृतिक भंडार, जो रोगज़नक़ (जीवाणु या वायरस) से संक्रमित कृन्तकों, टिक्स और अन्य आर्थ्रोपोड्स के प्रसार के कारण होते हैं, क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऐसी बीमारियों को स्थानिक (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, प्लेग, टुलारेमिया, रक्तस्रावी बुखार, आदि) कहा जाता है।

महामारी प्रक्रिया के विकास में बहुत महत्व लोगों के जीवन की सामाजिक स्थितियाँ (सीवरेज, जल आपूर्ति की उपस्थिति और स्थिति), साथ ही अन्य सामाजिक कारक हैं: दलदलों की जल निकासी, बस्तियों में सुधार, सांस्कृतिक कौशल और स्वच्छता संस्कृति आबादी।

इस प्रकार, महामारी प्रक्रिया केवल तीन कारकों की उपस्थिति में विकसित हो सकती है: संक्रमण का स्रोत, इसके संचरण का तंत्र और जीव की संवेदनशीलता। इन कड़ियों को प्रभावित करके, पहले से ही उत्पन्न हुई महामारी प्रक्रिया को रोकना और समाप्त करना भी संभव है।

5. संक्रामक रोगों से मुकाबला

महामारी विरोधी उपायों के बीच, सामान्य स्वच्छता उपायों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए: जल आपूर्ति और भोजन उपायों पर स्वच्छता नियंत्रण, आबादी वाले क्षेत्रों की सफाई, व्यक्तिगत स्वच्छता, स्वच्छता शिक्षा, संक्रमण के स्रोतों की समय पर पहचान। इसमें काम और जीवन के स्वास्थ्य में सुधार लाने और जनसंख्या के स्वास्थ्य को मजबूत करने, तर्कसंगत पोषण, कठोरता, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए गैर-विशिष्ट कारकों के रूप में भौतिक संस्कृति और खेल का उपयोग, काम का सही तरीका और आराम के उद्देश्य से उपाय भी शामिल हैं।

दूसरे समूह में निवारक टीकाकरण के माध्यम से कुछ संक्रमणों के बड़े पैमाने पर प्रसार को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपाय शामिल हैं।

तीसरे समूह में विशेष महामारी विरोधी उपाय शामिल हैं, जो स्वस्थ लोगों आदि में उनके संचरण के मार्गों के साथ कुछ बीमारियों के रोगजनकों से निपटने के लिए विशेष उपाय प्रदान करते हैं।

संक्रमण के स्रोतों को निष्क्रिय करने के उपाय. किसी संक्रामक रोग का संदेह होने पर या निदान होने के तुरंत बाद संक्रमण के स्रोत के खिलाफ लड़ाई शुरू हो जाती है। साथ ही, बीमारी को जल्द से जल्द फैलाना एक सर्वोपरि कार्य है, क्योंकि यह समय पर उचित महामारी विरोधी उपायों को अपनाने की अनुमति देता है। सबसे पहले, एक संक्रामक रोगी की पहचान करना, उसे महामारी की दृष्टि से खतरनाक पूरी अवधि के लिए अलग करना और आवश्यक चिकित्सीय सहायता प्रदान करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को संक्रामक रोग विभागों या अस्पतालों में भर्ती किया जाता है, और केवल कुछ संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, इन्फ्लूएंजा, कभी-कभी पेचिश) के लिए घर पर अलगाव की अनुमति है। इस मामले में, रोगी को एक अलग कमरे में रखा जाता है, उसके डिस्चार्ज को कीटाणुरहित किया जाता है। संक्रामक रोगियों को बाह्य रोगी क्लीनिकों और क्लीनिकों सहित सार्वजनिक स्थानों पर जाने की सख्त मनाही है। संक्रामक रोगियों को विशेष परिवहन द्वारा ले जाया जाना चाहिए, जिसके बाद मशीन से प्रसंस्करण (कीटाणुशोधन, विच्छेदन) किया जाता है।

पहले से ही अस्पताल में भर्ती होने के समय, संभावित नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के लिए, संक्रमण संचरण के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, रोग के नोसोलॉजिकल रूपों के अनुसार रोगियों का एक सख्त विभाजन सुनिश्चित किया जाता है। संक्रामक रोगियों को छुट्टी देते समय, न केवल नैदानिक, बल्कि महामारी विज्ञान के आंकड़ों को भी ध्यान में रखा जाता है। कुछ बीमारियों (टाइफाइड बुखार, पेचिश) में, मरीजों को बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के नकारात्मक परिणामों के बाद ही छुट्टी दी जाती है। अन्य संक्रामक रोगों (फ्लू) के लिए, एक निश्चित अवधि देखी जानी चाहिए, जिसके बाद रोगी दूसरों के लिए खतरनाक नहीं रह जाता है।

बैक्टीरिया वाहकों के संबंध में उपाय उनका पता लगाने और, यदि संभव हो तो, अलगाव तक कम कर दिए जाते हैं। रोगी के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों, उसके स्रावों या घरेलू वस्तुओं के साथ-साथ जनसंख्या के बड़े पैमाने पर अध्ययन (उदाहरण के लिए, हैजा फ़ॉसी में) के बीच किए गए बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनों से बैक्टीरिया वाहकों का पता लगाया जाता है। खाद्य उद्यमों, बच्चों के संस्थानों, अस्पतालों, सेनेटोरियम, विश्राम गृहों में काम के लिए सभी आवेदकों की जांच करना सुनिश्चित करें। जीवाणुवाहकों को वाहक की अवधि के लिए या यहां तक ​​कि हमेशा के लिए काम से निलंबित कर दिया जाता है। बैक्टीरिया वाहकों को यह समझाया जाना चाहिए कि वे दूसरों के लिए क्या खतरा पैदा करते हैं। उन्हें कैसे और क्यों सख्त स्वच्छता व्यवस्था का पालन करने की आवश्यकता है।

जानवरों के संबंध में उपाय - संक्रमण के स्रोतों को खतरनाक मामलों में उनके विनाश तक कम कर दिया जाता है। अन्य मामलों में, कर्मचारी संगरोध स्थापित करते हैं और जानवरों का उचित उपचार करते हैं।

एक संक्रामक रोग के फोकस में, रोगी के संपर्क में आने वाले सभी लोग निगरानी के अधीन होते हैं, कभी-कभी वे बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के लिए सामग्री लेते हैं, इस प्रकार बैक्टीरिया वाहक की पहचान करते हैं। रोग की ऊष्मायन अवधि की अधिकतम अवधि के आधार पर अवलोकन की शर्तें महामारी विज्ञानी द्वारा निर्धारित की जाती हैं। कई बीमारियों (प्लेग, हैजा, चेचक) के मामले में, रोगी के साथ संचार करने वाले व्यक्तियों को विशेष विभागों में पूरी तरह से अलग कर दिया जाता है, उनके लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण स्थापित किया जाता है। व्यक्ति. जो लोग पहले ही संक्रमित हो चुके हैं या संक्रमण के केंद्र में थे, उन्हें तैयार एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा सीरा, गामा ग्लोब्युलिन, बैक्टीरियोफेज) युक्त तैयारी के इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

कीटाणुशोधन. यह पर्यावरण में संक्रामक रोगों के रोगजनकों के साथ-साथ इन रोगों के वाहक (कीड़े और कृंतक) को बेअसर करने और नष्ट करने का प्रावधान करता है। इसमें वास्तविक कीटाणुशोधन, विच्छेदन और व्युत्पन्नकरण शामिल है।

जब वास्तविक कीटाणुशोधन की बात आती है, तो निवारक, वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन के बीच अंतर किया जाता है।

किसी संक्रामक रोग के केंद्र में रोगी के चारों ओर वर्तमान कीटाणुशोधन लगातार किया जाता है। रोगी के डिस्चार्ज, घरेलू सामान, उसके अंडरवियर और कपड़े कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

वर्तमान कीटाणुशोधन आंतों के संक्रामक रोगों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वर्तमान कीटाणुशोधन का उद्देश्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ रोगी के आसपास की वस्तुओं के संदूषण को कम करना है। वायुजनित संक्रमण के मामले में, कीटाणुशोधन का एक प्रभावी तरीका कमरों और वार्डों के क्वार्ट्ज लैंप के साथ पराबैंगनी विकिरण, उन कमरों की गीली सफाई है जहां रोगी स्थित है।

अंतिम कीटाणुशोधन प्रकोप के दौरान एक बार किया जाता है जब रोगी को ठीक होने या मरने के बाद अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, उबलते पानी) के उद्भव और प्रसार को रोकने के लिए निवारक कीटाणुशोधन किया जाता है। किसी भी प्रकार के कीटाणुशोधन के लिए भौतिक, रासायनिक और जैविक तरीकों का उपयोग किया जाता है।

कीटाणुशोधन के भौतिक तरीके सबसे सरल और सबसे किफायती हैं। एक सामान्य तरीका धुलाई, सफाई, हिलाना, फ़िल्टर करना, वेंटिलेशन इत्यादि द्वारा संक्रामक सिद्धांत का यांत्रिक निष्कासन है। दीवारों को सोडियम बाइकार्बोनेट या अन्य डिटर्जेंट से दो और तीन बार धोना प्रभावी है। यूवी किरणें और विशेष जीवाणुनाशक लैंप में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

उच्च तापमान के उपयोग से कीटाणुशोधन के दौरान एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है, जिसमें एक लौ में वस्तुओं को शांत करना (सूक्ष्मजीवविज्ञानी अभ्यास, चिमटी और स्केलपेल में एक लूप की कीटाणुशोधन) शामिल है। मृत बीमार जानवरों की लाशें और संक्रामक रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली कम मूल्य की वस्तुओं को जला देना चाहिए।

कीटाणुशोधन की अगली विधि उबालना है। सर्जिकल उपकरणों, ब्रश, बर्तनों को 1-2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल के साथ उबलते पानी में संसाधित किया जाता है। यदि उबालकर कीटाणुशोधन संभव नहीं है, तो बर्तनों को रासायनिक उपचार से उपचारित किया जाता है। संक्रमित लिनन को पहले 6-12 घंटे तक पानी में भिगोया जा सकता है, जिसमें सोडा ऐश का 0.5-1% घोल मिलाया जाता है, और 1-1.5 घंटे तक उबाला जाता है। भाप-वायु मिश्रण से कीटाणुशोधन विशेष कीटाणुशोधन कक्षों में किया जाता है। उनमें प्रसंस्करण सामान्य और ऊंचे वायुमंडलीय दबाव दोनों पर किया जाता है। क्षति की संभावना के कारण फर, चमड़े और कुछ रंगीन वस्तुओं को भाप कक्षों में कीटाणुरहित नहीं किया जा सकता है।

कीटाणुशोधन की रासायनिक विधियाँ सबसे आम हैं। इन मामलों में कीटाणुशोधन के लिए, विभिन्न रसायनों का उपयोग किया जाता है: फिनोल, अल्कोहल, क्षार और एसिड, क्लोरैमाइन, ब्लीच, आदि।

रासायनिक कीटाणुशोधन सुनिश्चित करने के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है: 1) तरल रूप में कीटाणुनाशकों का उपयोग (समाधान या इमल्शन के रूप में), 2) तरल रूप में कीटाणुनाशकों की इष्टतम सांद्रता का उपयोग, 3) आवश्यक मात्रा की उपलब्धता वस्तु का उपचार करने के लिए कीटाणुनाशक, 4) कीटाणुनाशकों की समय क्रिया (एक्सपोजर) को ध्यान में रखना।

जलीय कीटाणुनाशक घोल का रोगज़नक़ कोशिका पर सबसे अच्छा प्रभाव पड़ता है। सूखी ब्लीच का उपयोग रोगियों के मल को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है (रोगियों के प्रति 1 लीटर कीटाणुरहित मल के लिए 200 मिलीलीटर ब्लीच की आवश्यकता होती है)। विभिन्न संक्रमणों के लिए, अलग-अलग एक्सपोज़र का उपयोग किया जाता है: आंतों के संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, टाइफाइड बुखार के लिए - 60 मिनट, एंथ्रेक्स और प्लेग के लिए - 120 मिनट।

क्लोरीन चूना पानी में खराब घुलनशील होता है, इसलिए इससे 10-20% क्लोराइड-चूना "दूध" के रूप में कार्यशील घोल तैयार किया जाता है। अधिकांश संक्रमणों के लिए 30 मिनट के एक्सपोज़र समय के साथ कीटाणुशोधन बर्तनों (स्पिटून, बर्तन, बेडपैन इत्यादि) को उनके साथ कीटाणुरहित किया जाता है। व्यंजन और अन्य वस्तुओं के प्रसंस्करण के लिए, क्लोरैमाइन के 1% घोल का उपयोग किया जाता है (क्लोरैमाइन में 28% सक्रिय क्लोरीन होता है और 30 मिनट के एक्सपोज़र के साथ पानी में अत्यधिक घुलनशील होता है)।

लिनन के कीटाणुशोधन, दीवारों, फर्शों के उपचार के लिए लाइसोल के 3-10% साबुन-फेनोलिक घोल का उपयोग किया जाता है। इसका प्रयोग गरम किया जाता है. वस्तुओं की सतहों को पोंछने, धोने या रासायनिक कीटाणुनाशकों का छिड़काव करके उपचार किया जाता है।

कीटाणुशोधन कीटाणुशोधन की अवधारणा में शामिल है और इसमें कीड़ों का विनाश शामिल है। घरेलू कीट नियंत्रण को बहुत महत्व दिया जाता है, जबकि परिसर में कीड़ों को व्यवस्थित रूप से और लगातार नष्ट किया जाता है। कीटाणुशोधन की तरह कीटाणुशोधन भी भौतिक, रासायनिक और जैविक तरीकों से किया जाता है।

भौतिक कीट नियंत्रण ब्रश से चीजों की यांत्रिक सफाई, नॉकआउट, वैक्यूम क्लीनर से सक्शन, कम मूल्य वाली वस्तुओं को नष्ट करने की मदद से किया जाता है। मलेरिया के लिए जैविक तरीकों का उपयोग जल निकायों में गम्बूसिया मछली का प्रजनन करके किया जाता है, जो मच्छरों के लार्वा को खाती है। कीटाणुशोधन की रासायनिक विधियाँ कुछ कीटनाशकों की आर्थ्रोपोड्स पर हानिकारक प्रभाव डालने की क्षमता पर आधारित होती हैं। कुछ कीटनाशक गैसीय या वाष्पशील अवस्था में लगाए जाते हैं और श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। अन्य आर्थ्रोपोड्स की आंतों में अपना प्रभाव दिखाते हैं। संपर्क कीटनाशक बाहरी आवरण के माध्यम से कीड़ों के शरीर में प्रवेश करते हैं। कुछ कीटनाशक मनुष्यों के लिए जहरीले होते हैं, और कीटों के साथ-साथ लाभकारी कीड़ों को भी नष्ट कर देते हैं।

व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के रूप में, विकर्षक का उपयोग किया जाता है - पदार्थ जो रक्त-चूसने वाले आर्थ्रोपोड को विकर्षित करते हैं। वे मलहम, क्रीम, लोशन का हिस्सा हैं। रिपेलेंट के उपयोग से वेक्टर-जनित संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

व्युत्पत्तिकरण कृन्तकों का विनाश है। इसका उद्देश्य न केवल संक्रामक रोगों के संचरण को बाधित करना है, बल्कि कई बीमारियों के स्रोतों या भंडारों को खत्म करना, खत्म करना भी है। परिणामस्वरूप, कृन्तकों के अस्तित्व के लिए प्रतिकूल परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं। व्युत्पन्नकरण के लिए कीटाणुशोधन के समान तरीकों का उपयोग करें।

कृन्तकों के रासायनिक नियंत्रण के लिए चारा और जहर का उपयोग किया जाता है। मैं उन्हें छिद्रों के छिद्रों के पास बिछा देता हूँ। जैविक विधियाँ - बिल्लियाँ और अन्य जानवरों को रखना - प्राचीन काल से ज्ञात हैं। यांत्रिक विधियाँ - चूहेदानी, मूसट्रैप, जाल का उपयोग।

संक्रामक रोगों के प्रति जनसंख्या की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उपायों को समाज में एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने और व्यवहार की उचित रूढ़ियों के निर्माण तक सीमित कर दिया गया है। रोगनिरोधी टीकाकरण जनसंख्या की व्यक्तिगत प्रतिरक्षा बनाने का काम करता है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम और नियंत्रण में संक्रमण के स्रोतों को खत्म करने, उनके संचरण के तंत्र को खत्म करने और संक्रमण के प्रति संवेदनशील आबादी की प्रतिक्रियाशीलता (शरीर के सुरक्षात्मक गुणों) को बढ़ाने के उद्देश्य से कई उपाय शामिल हैं। इन उपायों को अस्पताल में संक्रामक रोगियों (संक्रामक प्रक्रिया का प्रमुख स्रोत) के समय पर अस्पताल में भर्ती और उपचार के लिए कम किया जाता है। कीटाणुशोधन उपायों से संक्रमण फैलने की संभावना कम हो जाती है। कुछ "रक्त" संक्रमणों, जैसे कि टाइफस, के साथ, एक महत्वपूर्ण उपाय जूँ (कीटाणुशोधन) के खिलाफ लड़ाई है, जिससे संक्रमण के संचरण में श्रृंखला बाधित होती है: आदमी-जूं-आदमी।

संगरोध और निगरानी जैसे उपाय संक्रमण के प्रसार को रोकने में योगदान करते हैं। संगरोध प्रतिबंधात्मक चिकित्सा और स्वच्छता और प्रशासनिक उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य संगरोध संक्रामक रोगों (प्लेग, हैजा, आदि) के परिचय और प्रसार को रोकना है। व्यक्तियों, परिवारों, संगठित समूहों (किंडरगार्टन, स्कूल, जहाज, आदि) को क्वारंटाइन किया जा सकता है। संगरोध के दौरान, संक्रमण के मामले में लागू होने वाले स्वच्छता और महामारी संबंधी उपाय किए जाते हैं, जिसके लिए इसे घोषित किया गया था। साथ ही, पूर्व निरीक्षण के बिना व्यक्तियों और आबादी के समूहों के संगरोध क्षेत्र से बाहर जाना निषिद्ध है।

संगरोध समाप्ति तिथि की गणना अंतिम रोगी के अलगाव और अंतिम कीटाणुशोधन के क्षण से की जाती है, जिसके बाद यह ऊष्मायन (छिपी) अवधि के अधिकतम समय तक जारी रहती है: प्लेग के साथ - 6 दिन, हैजा के साथ - 5 दिन।

अस्पतालों, किंडरगार्टन आदि में प्रतिबंधात्मक महामारी विरोधी उपायों को संदर्भित करने के लिए संगरोध शब्द का भी अक्सर दुरुपयोग किया जाता है। इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि के प्रसार के दौरान

अवलोकन - विशेष रूप से अनुकूलित कमरों में पृथक स्वस्थ लोगों का चिकित्सा अवलोकन जो संगरोध संक्रमण (प्लेग, हैजा) वाले रोगियों या इसकी अवधि समाप्त होने से पहले संगरोध क्षेत्र के बाहर यात्रा करने वाले व्यक्तियों के संपर्क में रहे हैं। यदि आवश्यक हो तो अन्य संक्रामक रोगों की भी निगरानी की जा सकती है। अवलोकन की अवधि रोग की अव्यक्त अवधि की अधिकतम अवधि से निर्धारित होती है, जिसके लिए इसे किया जाता है।

6. कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने की एक विधि के रूप में टीकाकरण

संक्रामक रोगों के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ाने के लिए जनसंख्या का टीकाकरण (टीकाकरण) महत्वपूर्ण है। टीकाकरण - शरीर में एक टीके की शुरूआत - कृत्रिम सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए उपयोग की जाने वाली एक विधि।

टीके रोगाणुओं, वायरस और उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त तैयारी हैं और निवारक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए लोगों और जानवरों के सक्रिय टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाते हैं। टीकों को जीवित, मृत, टॉक्सोइड और रासायनिक में विभाजित किया गया है। जीवित टीकों की तैयारी के लिए, कमजोर विषाणु वाले रोगजनक रोगाणुओं के उपभेदों का उपयोग किया जाता है, अर्थात। रोग पैदा करने की क्षमता से वंचित, लेकिन टीका लगाए गए व्यक्ति के शरीर में गुणा करने और सौम्य टीकाकरण प्रक्रिया (बीसीजी - तपेदिक के खिलाफ टीका, ब्रुसेलोसिस टीका, वायरल हेपेटाइटिस ए, आदि के खिलाफ टीका) का कारण बनने की क्षमता को बरकरार रखता है। जीवित टीके स्थायी प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। ऐसे टीकों के प्रशासन के तरीके विविध हैं: चमड़े के नीचे (अधिकांश टीके), त्वचीय या इंट्राडर्मल (ट्यूलेरेमिया वैक्सीन, बीसीजी, आदि), एंटरल (बीसीजी), संयुक्त (बीसीजी, ब्रुसेलोसिस के खिलाफ)।

मारे गए टीके बैक्टीरिया और वायरस को गर्म करके, अन्य भौतिक प्रभावों (फिनोल, अल्कोहल समाधान, फॉर्मेलिन) द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। मारे गए टीकों को अक्सर चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (आंतों में संक्रमण, काली खांसी के खिलाफ, ब्रुसेलोसिस के खिलाफ चिकित्सीय टीका)। रासायनिक टीके माइक्रोबियल निकायों से इम्युनोजेनिक गुणों वाले मुख्य एंटीजन को निकालकर तैयार किए जाते हैं (पॉलीवैक्सीन टाइफाइड संक्रमण, पेचिश, हैजा और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण के लिए एक जटिल तैयारी है, साथ ही पेचिश के खिलाफ एक इम्युनोजेन है)।

एनाटॉक्सिन एक निष्प्रभावी विष है, जो, हालांकि, सक्रिय टॉक्सोइड प्रतिरक्षा का कारण बन सकता है। इसका एक उदाहरण डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी का टीका है (डीटीपी - इसमें दो टॉक्सोइड और एक मृत काली खांसी का टीका होता है)।

टीकों के अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग विशिष्ट आपातकालीन रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। उनमें संकेंद्रित रूप में एंटीबॉडीज़ होते हैं, जो जीव के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को उत्तेजित करते हैं।

एंटीटॉक्सिक विशिष्ट सीरा घोड़ों के रक्त से प्राप्त किया जाता है, जो पहले विशिष्ट क्षीण विषाक्त पदार्थों के साथ हाइपरइम्यूनाइज़ किया जाता है।

पहला टीकाकरण संक्रामक रोगों को रोकने के लिए और किसी संक्रामक रोग के फोकस में महामारी के संकेतों के अनुसार किया जाता है। अपनाया गया टीकाकरण कार्यक्रम प्रसूति अस्पताल में शुरू होता है। नवजात शिशुओं को तपेदिक के खिलाफ बीसीजी का टीका दिया जाता है, फिर पुन: टीकाकरण किया जाता है: 2 साल में, 7 साल में और 16 साल की उम्र तक हर 3-4 साल में। तीन महीने की उम्र से, बच्चे को 30-40 दिनों के अंतराल पर तीन बार डीटीपी का टीका लगाया जाता है, और फिर 6-9 महीने के बाद दोबारा टीका लगाया जाता है। अगला चरण हर 3-4 साल में उम्र से संबंधित पुन: टीकाकरण है। वयस्कों के लिए - हर 5 साल में डीएस।

संक्रामक रोगों की रोकथाम में महामारी विज्ञान के संकेतों (टेटनस, हैजा, प्लेग, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ) के अनुसार टीकाकरण का कोई छोटा महत्व नहीं है।

कृत्रिम टीकाकरण का परिणाम न केवल जीवाणु तैयारियों की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, बल्कि टीकाकरण के समय और दवा की खुराक के अनुपालन पर, टीकाकरण के लिए आबादी के सही चयन पर भी निर्भर करता है।

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