औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन: यह एंटीबायोटिक किसमें मदद करता है, कितनी बार उपयोग करना है, एनालॉग्स


सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन- बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव वाला एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट।
सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन, पैरा-एमिनोबेंज़ोइक एसिड का एक रासायनिक संरचना एनालॉग होने के नाते, इसके अवशोषण में हस्तक्षेप करता है और बैक्टीरिया कोशिकाओं में जैवसंश्लेषण प्रक्रियाओं को बाधित करता है। एनारोबेस सहित ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया सहित); ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: क्लेबसिएला निमोनिया, एस्चेरिचिया कोली, शिगेला एसपीपी। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के विरुद्ध सक्रिय।
मवाद और ऊतक टूटने वाले उत्पादों की उपस्थिति में सल्फाडीमेथोक्सिन का रोगाणुरोधी प्रभाव काफी कमजोर हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

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जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवशोषित होता है; 30 मिनट के बाद रक्त में इसका पता चला। रक्त में अधिकतम सांद्रता 8-12 घंटों के बाद प्राप्त होती है। 1-2 ग्राम लेने पर रक्त में आवश्यक चिकित्सीय सांद्रता (वयस्कों में) पहले दिन नोट की जाती है, रखरखाव खुराक (0.5-1 ग्राम) एक चिकित्सीय स्तर प्रदान करती है उपचार के दौरान रक्त में.
ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जिसमें फुफ्फुस बहाव, पेरिटोनियल और सिनोवियल तरल पदार्थ, मध्य कान का स्राव, कक्ष की नमी और जननांग पथ के ऊतक शामिल हैं। नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा को कमजोर रूप से भेदता है।
चयापचय मुख्य रूप से माइक्रोसोमल ग्लुकुरोनिडेशन द्वारा यकृत में होता है। यह मुख्य रूप से गुर्दे के साथ-साथ पित्त के साथ मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

एक दवा सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनसल्फाडीमेथॉक्सिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है: श्वसन पथ और ईएनटी अंग (एनजाइना, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस), पित्त और मूत्र पथ, मेनिनजाइटिस, शिगेलोसिस, घाव संक्रमण, पायोडर्मा, गोनोरिया, ट्रेकोमा, एरिज़िपेलस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़; मलेरिया के प्रतिरोधी रूप (मलेरियारोधी दवाओं के साथ संयोजन में)।

आवेदन का तरीका

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनभोजन के बाद मौखिक रूप से निर्धारित, खुराक के बीच 24 घंटे के अंतराल के साथ प्रति दिन 1 बार।
वयस्कों के लिए निर्धारित हैं:
- हल्के संक्रमण के लिए - पहले दिन, 1 ग्राम (2 गोलियाँ), बाद के दिनों में - द्वारा
0.5 ग्राम (1 टैबलेट);
- मध्यम और गंभीर संक्रमण के लिए - पहले दिन, 2 ग्राम (4 गोलियाँ), बाद के दिनों में - 1 ग्राम (2 गोलियाँ)। यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित है: पहले दिन, 25 मिलीग्राम/किग्रा, बाद के दिनों में - 12.5 मिलीग्राम/किग्रा; 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - पहले दिन 1 ग्राम (2 गोलियाँ), अगले दिनों में 0.5 ग्राम
(1 टेबलेट).
उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 7-10 दिन है।
शरीर का तापमान सामान्य होने के बाद 2-3 दिनों तक उपचार जारी रखना चाहिए।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द.
पाचन तंत्र से: अपच, मतली, उल्टी, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, दवा बुखार।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मतभेद सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनहैं: सल्फोनामाइड्स और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का अवरोध, गुर्दे और/या यकृत की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी, पोरफाइरिया, एज़ोटेमिया, गर्भावस्था, स्तनपान, 2 महीने से कम उम्र के बच्चे।

गर्भावस्था

दवा से इलाज के दौरान सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनस्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि दवा स्तन के दूध में चली जाती है और बच्चों में कर्निकटेरस का कारण बन सकती है, साथ ही ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले बच्चों में हेमोलिटिक एनीमिया भी हो सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनजीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है जो केवल सूक्ष्मजीवों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन सहित) को विभाजित करने पर कार्य करते हैं। प्रोकेन, बेंज़ोकेन और टेट्राकाइन द्वारा जीवाणुरोधी गतिविधि कम हो जाती है, और बार्बिटुरेट्स और पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड द्वारा बढ़ जाती है। मेथोट्रेक्सेट और फ़िनाइटोइन सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन की विषाक्तता को बढ़ाते हैं; गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं, थायोएसिटाज़ोन, क्लोरैम्फेनिकॉल, मायलोटॉक्सिक दवाएं रक्त पर विषाक्त प्रभाव बढ़ाती हैं। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनहाइपोग्लाइसेमिक क्रिया के साथ अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, फ़िनाइटोइन, सल्फोनामाइड्स के प्रभाव को बढ़ाता है; मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव, इंडोमिथैसिन और सैलिसिलेट्स रक्त में सल्फाडीमेथॉक्सिन के मुक्त अंश को बढ़ाते हैं।

जरूरत से ज्यादा

:
संभावित बिगड़ते दुष्प्रभाव.
उपचार रोगसूचक है.

जमा करने की अवस्था

8°C से 25°C के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर भण्डारित करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

रिलीज़ फ़ॉर्म

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन - गोलियाँ.
ब्लिस्टर पैक और पैक में 10 गोलियाँ; ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ।

मिश्रण:
1 गोली सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनइसमें सल्फाडीमेथोक्सिन 0.5 ग्राम होता है।
सहायक पदार्थ: सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट।

इसके अतिरिक्त

औषधि का प्रयोग सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का इलाज केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है।
दवा के चिकित्सीय उपयोग की सीमा क्रोनिक हृदय विफलता है।
गंभीर दुष्प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को दवा देने से बचना चाहिए।
उपचार के दौरान, गुर्दे के कार्य और परिधीय रक्त पैटर्न की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है।
उपचार के दौरान, बड़ी मात्रा में क्षारीय पीने की सिफारिश की जाती है, जो वयस्कों के लिए कम से कम 1.2 लीटर/दिन के स्तर पर ड्यूरिसिस को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है।
दवा के साथ उपचार के दौरान, आपको खुराक के नियम का पालन करना चाहिए, हर 24 घंटे में निर्धारित खुराक लेनी चाहिए और खुराक को छोड़ना नहीं चाहिए। यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो इसे जितनी जल्दी हो सके ले लें; यदि अगली खुराक का समय लगभग हो गया हो तो इसे न लें; खुराक दोगुनी न करें. सीधी धूप और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है।
वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों को करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम: सल्फाडिमेटोक्सिन
एटीएक्स कोड: J01ED01 -
खुराक प्रपत्र:  गोलियाँ. मिश्रण:

प्रति टैबलेट संरचना:

सक्रिय पदार्थ: सल्फाडीमेथॉक्सिन -500 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 42.0 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन - 26.5 मिलीग्राम, पोविडोन (मध्यम आणविक भार पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन, पोविडोन के-25) - 25.5 मिलीग्राम। कैल्शियम स्टीयरेट - 6.0 मिलीग्राम।

विवरण: एक कक्ष और एक अंक के साथ सफेद या मटमैले सफेद रंग की गोल चपटी-बेलनाकार गोलियां। फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:रोगाणुरोधी एजेंट, सल्फोनामाइड। ATX:  

जे.01.ई.डी लंबे समय तक काम करने वाला सल्फोनामाइड्स

फार्माकोडायनामिक्स:

रोगाणुरोधी बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट। क्रिया का तंत्र पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के साथ प्रतिस्पर्धी विरोध, डायहाइड्रोपटेरोएट सिंथेटेज़ का निषेध, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण में व्यवधान, प्यूरीन और पाइरीमिडीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., सहित। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, फ्रीडलैंडर बेसिली, एस्चेरिचिया कोली, शिगेला एसपीपी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस।

सल्फ़ाडीमेथोक्सिन का सल्फोनामाइड्स के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेदों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवशोषित होता है और 30 मिनट के बाद रक्त में पाया जाता है। एकल खुराक (1-2 ग्राम की खुराक पर) के साथ, रक्त में अधिकतम सांद्रता (टीएमएक्स) तक पहुंचने का समय 8-12 घंटे है।

वयस्कों में चिकित्सीय एकाग्रता 1 दिन में 1-2 ग्राम और अगले दिनों में 0.5-1 ग्राम लेने से प्राप्त होती है। रक्त प्रोटीन के साथ संचार - 90-99%।

दवा रक्त में जमा हो जाती है, मुख्य रूप से रक्त प्रोटीन (90-99%) के उच्च स्तर के बंधन के कारण। सभी अंगों और प्रणालियों में अच्छी तरह से वितरित। लेकिन लंबे समय तक काम करने वाले सल्फोनामाइड्स के अन्य प्रतिनिधियों के विपरीत, यह रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) में खराब रूप से प्रवेश करता है और मस्तिष्कमेरु द्रव में इसकी एकाग्रता कम होती है। हालाँकि, मेनिन्जियल झिल्लियों की सूजन के साथ, बीबीबी की पारगम्यता तेजी से बढ़ जाती है। फुफ्फुस द्रव (रक्त में सांद्रता का 60-90%), पित्त प्रणाली में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां इसकी सांद्रता रक्त की तुलना में 1.5-4 गुना अधिक होती है।

अधिमान्य चयापचय साइटोक्रोम P450 और NADPH-निर्भर से जुड़े माइक्रोसोमल ग्लुकुरोनिडेशन के पथ के साथ होता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ मजबूत बंधन और वृक्क नलिकाओं में उच्च पुनर्अवशोषण (93-97.5%) शरीर से दवा के धीमे उन्मूलन में योगदान करते हैं। रक्त में 5-15% एसिटिलेटेड मेटाबोलाइट्स होते हैं, मूत्र में 10-25% एसिटाइल डेरिवेटिव और 75-90% सल्फाडीमेथॉक्सिन ग्लुकुरोनाइड होते हैं; उत्तरार्द्ध अत्यधिक घुलनशील है और क्रिस्टल्यूरिया के विकास को उत्तेजित नहीं करता है। एसिटाइल व्युत्पन्न पुन: अवशोषित नहीं होता है और गुर्दे द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित होता है। 24 घंटों के बाद, ली गई खुराक का 20-40% उत्सर्जित हो जाता है, 48 घंटों के बाद - 56% तक, 96 घंटों के बाद - 83.3% तक।

संकेत: संवेदनशील माइक्रोफ़्लोरा के कारण होने वाले रोग: गले में खराश, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस; ब्रोंकाइटिस, निमोनिया; पेचिश; पायोडर्मा; विसर्प; ट्रेकोमा; घाव का संक्रमण; सूजाक; मूत्र और पित्त पथ के रोग; मलेरिया (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)। मतभेद:

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध; गुर्दे/यकृत की विफलता, पुरानी हृदय विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी; पोरफाइरिया; एज़ोटेमिया;

गर्भावस्था और स्तनपान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इसके लिए खुराक का रूप और खुराक)।

गर्भावस्था और स्तनपान:

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

अंदर, प्रति दिन 1 बार। वयस्क, पहले दिन - 1-2 ग्राम, फिर - 0.5-1 ग्राम/दिन।

12 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए: प्रारंभिक और रखरखाव खुराक क्रमशः 1 ग्राम और 0.5 ग्राम हैं।

7-14 दिन है.

दुष्प्रभाव:एलर्जी; सिरदर्द, अपच, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस।इंटरैक्शन:

डायमिनोपाइरीमिडीन डेरिवेटिव (ट्राइमेथोप्रिम, टेट्रोक्सोप्रिम,) के साथ संयोजन में लेने पर सल्फाडीमेथॉक्सिन का प्रभाव बढ़ जाता है।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है जो केवल सूक्ष्मजीवों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन सहित) को विभाजित करने पर कार्य करते हैं। विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मेथोट्रेक्सेट और अन्य फोलेट प्रतिपक्षी फोलेट की कमी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

प्रोकेन और टेट्राकेन जीवाणुरोधी गतिविधि को कम करते हैं। पीएएस और बार्बिटुरेट्स रोगाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाते हैं। सैलिसिलेट्स सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन की गतिविधि और विषाक्तता को बढ़ाते हैं। प्रकाश संवेदनशीलता के विकास को बढ़ावा देता है। गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं रक्त पर विषाक्त प्रभाव (ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस) को बढ़ाती हैं।

हाइपोग्लाइसेमिक क्रिया के साथ अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, फ़िनाइटोइन, सल्फोनामाइड्स के प्रभाव को मजबूत करता है;

मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। साइक्लोस्पोरिन के चयापचय को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश:उपचार के दौरान, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और नियमित रूप से रक्त और मूत्र मापदंडों की निगरानी करने की सलाह दी जाती है। वाहन चलाने की क्षमता पर असर. बुध और फर.:उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

लैटिन नाम:सल्फ़ैडीमेथोक्सिनम
एटीएक्स कोड: J01ED01
सक्रिय पदार्थ:सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन
निर्माता:डार्नित्सा सीजेएससी, यूक्रेन
किसी फार्मेसी से वितरण की शर्तें:बिना पर्ची का

औषधि की संरचना

एक टैबलेट में पांच सौ मिलीग्राम सल्फाडीमेथॉक्सिन होता है, जिसकी गणना सौ प्रतिशत शुष्क पदार्थ के रूप में की जाती है। सक्रिय संघटक के योजक के रूप में, संरचना में एरोसिल, जिलेटिन, कैल्शियम स्टीयरेट और आलू स्टार्च शामिल हैं।

औषधीय गुण

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन एक दीर्घकालिक प्रभाव वाली एक जीवाणुरोधी दवा है। इस एंटीबायोटिक ने ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव दोनों सूक्ष्मजीवों, जैसे स्टैफिलोकोकी, क्लेबसिएला, स्ट्रेप्टोकोकी, साल्मोनेला, टोक्सोप्लाज्मा, शिगेला, मलेरिया प्लास्मोडिया, क्लैमाइडोफिला ट्रैकोमैटिस, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला निमोनिया सहित कुछ क्लैमाइडिया के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता साबित की है। जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा सक्रिय पदार्थ का अवशोषण अपेक्षाकृत धीरे-धीरे होता है। तीस मिनट के बाद रक्त में पदार्थ का पता लगाया जा सकता है। अधिकतम सांद्रता आठ से बारह घंटों के बाद पहुँच जाती है। एक वयस्क के लिए आवश्यक चिकित्सीय एकाग्रता तब होती है जब पहले दिन एक या दो ग्राम पदार्थ लिया जाता है, और अगले दिनों में आधा ग्राम या एक ग्राम लिया जाता है। जैवउपलब्धता सत्तर से एक सौ प्रतिशत तक होती है। एंटीबायोटिक का आधा जीवन चालीस घंटे है। शरीर से उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा, आंशिक रूप से पित्त के साथ किया जाता है।

उपयोग के संकेत

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन पित्त और मूत्र पथ, पेचिश की सीधी सूजन संबंधी बीमारियों में मदद करता है। इसका उपयोग ट्रेकोमा, एरिज़िपेलस, घाव संक्रमण, ओटिटिस (लेख में प्युलुलेंट ओटिटिस के बारे में अधिक पढ़ें:), टॉन्सिलिटिस और साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, पायोडर्मा, गोनोरिया, निमोनिया, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, मलेरिया, कोलेसिस्टिटिस, बेशिखा के लिए भी किया जाता है।

प्रपत्र जारी करें

औसत मूल्य - 40 रूबल

सल्फाडीमेथॉक्सिन एक सफेद या पीली-क्रीम गोली है, गंधहीन, गोल आकार की, सपाट सतह और एक तरफ एक रेखा के साथ।

आवेदन का तरीका

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन हर दिन लिया जाता है, पहले दिन आमतौर पर एक से दो ग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है, और अगले दिनों में आधा ग्राम से एक ग्राम तक।

बच्चों के लिए, यह एंटीबायोटिक पहले दिन पच्चीस मिलीग्राम और अगले दिन साढ़े बारह मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अवधि तक होती है, लेकिन आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का कोर्स दस दिनों से अधिक नहीं रहता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग के साथ होता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। इस कारण से, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं किया जाता है।

मतभेद

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन के उपयोग के लिए मुख्य निषेध घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। यदि आपको गंभीर त्वचाशोथ, हेपेटाइटिस, नशीली दवाओं का बुखार, पोरफाइरिया है, या यदि आप स्तनपान करा रही हैं या गर्भवती हैं तो आपको दवा नहीं लेनी चाहिए।

एहतियाती उपाय

दवा उन श्रेणियों के रोगियों को विशेष सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है जिनके जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली खराब है, साथ ही पुरानी हृदय विफलता और संचार प्रणाली के रोगों वाले रोगियों को भी।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यह दवा जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करती है जो विशेष रूप से सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन जैसे सूक्ष्मजीवों को विभाजित करने पर कार्य करती हैं।

जब सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन को बार्बिट्यूरेट्स के साथ जोड़ा जाता है, तो इसकी गतिविधि बढ़ जाती है, और सैलिसिलेट्स के साथ, दवा का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है, साथ ही जब मेथोट्रेक्सेट और डिपेनिन के साथ जोड़ा जाता है। और जब स्ट्रेप्टोमाइसिन, मोनोमाइसिन, कैनामाइसिन के साथ मिलाया जाता है, तो जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं बदलेगा। जब सल्फाडीमेथॉक्सिन को नेलिडिक्सिक एसिड, क्लोरैम्फेनिकॉल या नाइट्रोफ्यूरन्स के साथ जोड़ा जाता है, तो समग्र चिकित्सीय प्रभाव में कमी देखी जा सकती है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट्स में पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपरिमिया, जीभ और ऊपरी होंठ की सूजन, क्विन्के ट्यूमर, लिएल और स्टीफन-जोन्स सिंड्रोम जैसी एलर्जी शामिल हैं। साथ ही फोटोडर्माटोसिस, एनाफिलेक्टिक शॉक और अन्य। मतली और उल्टी, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, अपच, एग्रानुलोसाइटोसिस, बुखार, सिरदर्द और ल्यूकोपेनिया, अग्नाशयशोथ, शुष्क मुंह, दस्त, पीलिया, यकृत एन्सेफैलोपैथी, सिंकोप, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव, अवसाद, ऑप्टिक न्यूरोपैथी, मनोविकृति, अनिद्रा आम हैं। मायोकार्डिटिस, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, गहरे पीले रंग का मूत्र धुंधलापन, ट्यूबलर नेक्रोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोग्लाइसीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपोथ्रोम्बेनेमिया।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामलों के बारे में कोई जानकारी नहीं है.

शर्तें और शेल्फ जीवन

दवा को प्रकाश स्रोतों से दूर, एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। गोलियों को बच्चों की पहुंच से दूर छिपाने की भी सिफारिश की जाती है। दवा को 5 साल तक स्टोर किया जा सकता है। इस अवधि की समाप्ति के बाद दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा की पैकेजिंग पर निर्माण की तारीख अवश्य देखनी चाहिए। यदि भंडारण की शर्तें पूरी नहीं की जाती हैं, तो इसे लेने से कोई प्रभावशीलता नहीं होती है।

एनालॉग

निज़फार्म, रूस
कीमत— 79 रूबल

संरचना में शामिल हैं: डाइऑक्सोमिथाइलटेट्राहाइड्रोपाइरीमिडीन + सल्फाडीमेथॉक्सिन + ट्राइमेकेन + क्लोरैम्फेनिकॉल, एक एल्यूमीनियम ट्यूब में मरहम।

पेशेवर:

  • रक्त में कम अवशोषण के कारण यकृत और आंतों पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव के साथ क्षतिग्रस्त नेक्रोटिक ऊतक पर सीधे एंटीबायोटिक के सामयिक अनुप्रयोग की संभावना।
  • गोलियों की तुलना में मरहम के रूप में किसी सामयिक एजेंट का उपयोग करने पर त्वचा के घावों के लिए अधिक प्रभावशीलता होती है।
  • इस दवा को खरीदने के लिए आपको डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता नहीं है।

विपक्ष:

  • विपक्ष: केवल बाहरी उपयोग के लिए।
  • लंबे समय तक उपयोग के बाद एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता में कमी के कारण, चिकित्सक द्वारा निर्धारित दिनों से अधिक समय तक इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सूक्ष्मजीवों से होने वाली बीमारियों के अधिकांश मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। तेजी से, उपस्थित चिकित्सक दवा "सल्फैडीमेथॉक्सिन" लिखते हैं। कई विशेषज्ञ और मरीज़ इसकी प्रभावशीलता में आश्वस्त हैं। आपको "सल्फैडीमेथॉक्सिन" दवा के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है? दवा की कीमत, इसके उपयोग के संकेत, संभावित दुष्प्रभाव। कुछ एनालॉग्स की उपस्थिति में रुचि रखते हैं। अन्य लोग "सल्फ़ाडीमेथॉक्सिन" दवा के बारे में कुछ और में रुचि रखते हैं: क्या यह एक एंटीबायोटिक है या नहीं? इन सभी विवरणों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

रिलीज़ फ़ॉर्म

केवल एक ही खुराक रूप है जिसमें सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन का उत्पादन किया जाता है। समीक्षाएँ दर्शाती हैं कि ग्राहक विशेष रूप से इसकी सराहना करते हैं कि इसका उपयोग करना अविश्वसनीय रूप से आसान है। दवा गोलियों (पीली-क्रीम या सफेद) के रूप में आती है। विचाराधीन उत्पाद में कोई स्पष्ट विशिष्ट गंध नहीं है। गोलियों का आकार गोल है.

औषधीय गुण

क्या सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन एक एंटीबायोटिक है या नहीं? निर्देश हाँ कहते हैं. प्रश्न में दवा दीर्घकालिक, स्पष्ट कार्रवाई के साथ जीवाणुरोधी एजेंटों के समूह से संबंधित है। बहुत से लोग इस समूह की अन्य सभी दवाओं की तुलना में एंटीबायोटिक सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन को प्राथमिकता देते हैं। समीक्षाएँ पुष्टि करती हैं कि यह लगातार ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों प्रकार के सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता साबित करता है। इनमें शिगेला, स्टैफिलोकोकस, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, स्ट्रेप्टोकोकस, टोक्सोप्लाज्मा और कुछ प्रकार के क्लैमाइडिया शामिल हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में सक्रिय पदार्थ का अवशोषण अपेक्षाकृत लंबी अवधि में होता है। लेकिन दवा आधे घंटे के बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। और इसकी अधिकतम सांद्रता आठ से बारह घंटों के बाद ही प्राप्त होती है। वयस्कों को उपचार के पहले दिन के बाद एक से दो ग्राम की मात्रा में और बाद की उपचार अवधि के दौरान आधा ग्राम से एक ग्राम की मात्रा में दवा की रक्त सांद्रता बनाए रखने की सलाह दी जाती है। प्रश्न में पदार्थ की जैव उपलब्धता सत्तर से एक सौ प्रतिशत तक होती है। जबकि इस दवा का आधा जीवन कम से कम चालीस घंटे है। पदार्थ रोगी के शरीर से आंशिक रूप से गुर्दे के माध्यम से और आंशिक रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित होता है। यह बिल्कुल "सल्फैडीमेथॉक्सिन" का प्रभाव है।

उपयोग के संकेत

यह समझना महत्वपूर्ण है कि दवा का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए। इस संबंध में आपको दवा "सल्फैडीमेथॉक्सिन" के बारे में क्या जानना चाहिए? समीक्षाएँ रिपोर्ट करती हैं कि जब उपयोग के लिए संकेतों की बात आती है, तो निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, केवल निम्नलिखित मामलों में प्रश्न में दवा का उपयोग करना उचित है: पेचिश, पित्त पथ की सूजन, ट्रेकोमा, मूत्र पथ की सूजन, ओटिटिस, एरिज़िपेलस, घाव संक्रमण, पायोडर्मा, टॉन्सिलिटिस, गोनोरिया, साइनसाइटिस, बेशिखा के लिए , मलेरिया, निमोनिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, कोलेसिस्टिटिस।

सल्फाडीमेथॉक्सिन पर आपको कितना खर्च करना होगा? प्रश्न में दवा की कीमत सस्ती से अधिक है। तो, दो सौ मिलीग्राम की गोलियों के लिए आपको चालीस रूबल तक, पांच सौ मिलीग्राम की गोलियों के लिए - पचपन रूबल तक का भुगतान करना होगा।

सल्फ़ैडीमेथोक्सिन कैसे लें?

इस औषधि का प्रयोग प्रतिदिन (पहले दिन एक या दो ग्राम तथा पहले दिन आधा ग्राम से एक ग्राम तक) किया जाता है। एक बच्चे के लिए खुराक वयस्क खुराक का एक चौथाई है। चिकित्सा की अवधि किसी विशेषज्ञ द्वारा समायोजित की जानी चाहिए। प्रोबायोटिक्स को एक साथ लेना आवश्यक है, जो रोगी के प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगा।

प्रश्न में दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान की अवधि;
  • दवा के व्यक्तिगत घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
  • हेपेटाइटिस;
  • पोरफाइरिया;
  • गंभीर जिल्द की सूजन;
  • दवा बुखार;
  • गुर्दे या यकृत के कार्य में गंभीर हानि।

ओवरडोज़ का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया। हालाँकि, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की मात्रा में स्वेच्छा से बदलाव नहीं करना चाहिए।

"सल्फैडीमेथॉक्सिन": एनालॉग्स

जो दवाएं प्रश्न में दवा की जगह ले सकती हैं उनमें निम्नलिखित हैं:

  • "बैक्ट्रीम"।
  • "अरेगडिन।"
  • "बैक्ट्रीम फोर्टे"
  • "डैप्सन फ़ैटोल"।
  • "आर्गोसल्फान"।
  • "ग्रोसेप्टोल"।
  • "बर्लोसिड"।
  • "डुओ सेप्टोल"।
  • "सुलगिन"।
  • "बिसेप्टोल"।
  • "फ़्तालाज़ोल"।
  • "ब्रीफ़सेप्टोल"।
  • "इनहेलिप्ट।"
  • "लिडाप्रिम।"
  • "ट्रिमज़ोल"।
  • "एटाज़ोल"।
  • "डर्माज़िन"।
  • "कोट्रिफार्म"।
  • "सेप्ट्रिन।"
  • "डवासेप्टोल"।
  • "स्ट्रेप्टोसाइड"।
  • "सिनेरसुल।"
  • "स्ट्रेप्टोसाइड घुलनशील।"
  • "ज़िप्लिन।"
  • "स्ट्रेप्टोनिटोल।"
  • "ओरिप्रिम।"
  • "सह-ट्रिमोक्साज़ोल।"
  • "सुमेट्रोलिम"।
  • "पोलसेप्टोल।"
  • "सुलगिन"।
  • "मेथोसल्फाबोल"।
  • "सल्फेलीन"।
  • "एल्बुसीड"।
  • "सुलोट्रिम"।
  • "फथलीसल्फाथियाज़ोल।"
  • "सल्फैडिमेज़िन"।
  • "सल्फर्गिन"।
  • "सल्फासालजीन।"
  • "सल्फामेथोक्साज़ोल"।
  • "सल्फ़ानिलमाइड"।
  • "सल्फासिटामाइड"।

आइए दो अन्य लोकप्रिय एनालॉग्स पर करीब से नज़र डालें। उनमें से एक है "अर्घेडिन"। इसका उपयोग आमतौर पर बेडसोर, अल्सर और संक्रामक त्वचा घावों से निपटने के लिए किया जाता है। इसके उपयोग के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ भी हैं:

  • घावों का गहरा संदूषण;
  • त्वचा निरोपण;
  • संक्रमित जलन;
  • कमजोर स्राव के साथ सतही घाव।

इस दवा का प्रयोग दिन में एक या दो बार करें। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, दवा का उपयोग दिन में चार बार करने की सलाह दी जाती है।

पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित की जानी चाहिए, लेकिन दो महीने से अधिक नहीं हो सकती।

एक अन्य एनालॉग लेवोसिन है। इसके मुख्य घटक सल्फाडीमेथॉक्सिन, डाइऑक्सोमिथाइलटेट्राहाइड्रोपाइरीमिडीन, क्लोरैम्फेनिकॉल और ट्राइमेकेन हैं। उत्पाद एक एल्यूमीनियम ट्यूब में एक मरहम है।

इसके क्या फायदे हैं? टेबलेट का उपयोग करने की तुलना में अधिक दक्षता। बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से वितरित। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर सीधे शीर्ष पर लगाएं।

हालाँकि, इसके कुछ नुकसान भी हैं। उदाहरण के लिए, कोई दवा विशेष रूप से बाहरी उपयोग के लिए होती है। जैसे ही आप इसका उपयोग करते हैं, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

ये दवाएं प्रभावी रूप से सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन की जगह ले सकती हैं? इस दवा के एनालॉग्स विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। उन पर कुछ ध्यान देने लायक है।

दुष्प्रभाव

दवा "सल्फैडीमेथॉक्सिन" का उपयोग करते समय कौन सी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ संभव हैं? समीक्षाएँ कुछ अप्रिय अभिव्यक्तियों की संभावना के बारे में चेतावनी देती हैं। साइड इफेक्ट्स में जीभ की सूजन, पित्ती, हाइपरिमिया, ब्रोन्कोस्पास्म, ऊपरी होंठ की सूजन, स्टीफन-जोन्स सिंड्रोम, मतली, क्विन्के की एडिमा, फोटोडर्माटोसिस, लिएल सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, उल्टी, दस्त, मनोविकृति, मायोकार्डिटिस, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, बुखार शामिल हैं। , एनाफिलेक्टिक शॉक, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोथ्रोम्बेनेमिया, गहरे पीले रंग का मूत्र, अपच, अग्नाशयशोथ, पीलिया, ऑप्टिक न्यूरोपैथी, हाइपोथायरायडिज्म, एग्रानुलोसाइटोसिस, शुष्क मुंह, ट्यूबलर नेक्रोसिस, अनिद्रा, बेहोशी, हेमोलिटिक एनीमिया, बुखार, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, हाइपोग्लाइसीमिया, सिरदर्द, अवसाद, ल्यूकोपेनिया , हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, डायरिया, और बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

आवेदन लेना शुरू करने से पहले रोगी का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए। गोलियाँ कुछ अन्य जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती हैं। हम केवल उन दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं जिनका प्रभाव विशेष रूप से सूक्ष्मजीवों को विभाजित करने तक फैला हुआ है (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन)।

ऐसे मामलों में जहां दवा को किसी भी बार्बिट्यूरेट दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, इस तरह के संयोजन से इसकी गतिविधि काफी बढ़ जाती है, जबकि साथ ही सैलिसिलेट के साथ संयोजन पदार्थ के विषाक्त गुणों में वृद्धि को भड़काता है। वही प्रभाव डिफेनिन और मेथोट्रेक्सेट के साथ दवा की परस्पर क्रिया के कारण होता है। मोनोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और कैनामाइसिन का समानांतर उपयोग करते समय उपचार के नियम में किसी समायोजन की आवश्यकता नहीं होगी।

मेथेनमाइन, डिफेनिन, एंटीडायबिटिक दवाओं, नियोडिकौमरिन और अन्य एंटीकोआगुलंट्स जैसे पदार्थों के साथ एक साथ दवा का उपयोग करना निषिद्ध है।

शर्तें और शेल्फ जीवन

विचाराधीन दवा अपने लाभकारी गुणों को न खोए, इसके लिए इसे उपयुक्त परिस्थितियों में संग्रहित करना महत्वपूर्ण है जो इसे खराब न होने दे। दवा को ऐसे स्थान पर रखा जाना चाहिए जहां बच्चों की पहुंच न हो। विचाराधीन उत्पाद को पांच वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। इसके बाद इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह मरीज के लिए कुछ हद तक खतरनाक भी हो सकता है। इसलिए, खरीदते समय, दवा के निर्माण की तारीख पर ध्यान दें, जो पैकेजिंग पर पाई जा सकती है। इस सरल नियम का पालन करने से उपचार को अधिक प्रभावी बनाने में मदद मिलेगी।

दवा के लिए निर्धारित उपयोग की शर्तों का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। गोलियों का उपयोग विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित तरीके से किया जाना चाहिए। इस मामले में, थेरेपी सबसे प्रभावी होगी।

"सल्फैडीमेथॉक्सिन" का उपयोग इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है। यह टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, पेचिश, एरिज़िपेलस, ट्रेकोमा और साइनसाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित है। दवा का उपयोग मूत्र और पित्त पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, घाव के संक्रमण में किया जाता है। "सल्फैडीमेथॉक्सिन" के उपयोग के लिए अन्य संकेत हैं: प्युलुलेंट संक्रमण, सेप्सिस, संक्रामक आंतों के रोग (एंटरोकोलाइटिस, पेचिश, आदि), पित्त पथ के प्युलुलेंट रोग।

इसका उपयोग संक्रामक एक्जिमा, जननांग पथ के संक्रमण (गोनोरिया, आदि), त्वचा रोगों (फुरुनकुलोसिस, एरिसिपेलस, पायोडर्मा, वसामय ग्रंथियों की सूजन), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सूजन संबंधी घावों, ट्रैकोमा, मलेरिया (एंटीमलेरियल के साथ संयोजन में) के लिए भी किया जाता है। ). "सल्फाडीमेथॉक्सिन" के एनालॉग हैं: "सल्फेलीन", "सल्फापाइरिडाज़िन", "सल्फालीन-मेग्लुमिन"।

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन का उपयोग कैसे करें

वयस्कों को चिकित्सा के पहले दिन 1 ग्राम "सल्फैडीमेथॉक्सिन" लेना चाहिए; बच्चों को 25 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से दवा दी जाती है। अगले दिनों में, ये खुराक 2 गुना कम हो जाती हैं। दवा दिन में एक बार ली जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, एरिथ्रोमाइसिन, पेनिसिलिन और कुछ अन्य को सल्फैडीमेथॉक्सिन के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है। यह उत्पाद 7 से 10 दिनों की उपचार अवधि के साथ प्रभावी है। शरीर का तापमान सामान्य होने के बाद, दवा की रखरखाव खुराक अगले तीन दिनों तक ली जाती है।

संक्रामक एक्जिमा, फुरुनकुलोसिस, वसामय ग्रंथियों की सूजन के लिए, प्रति दिन 0.5-1.0 ग्राम लें। उपचार का कोर्स 7 से 30 दिनों तक होता है। ट्रेकोमा का इलाज करने के लिए, पहले दिन मौखिक रूप से 1-2 ग्राम सल्फाडीमेथॉक्सिन लें, और फिर 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम पियें। उसी समय, दवा का 10% घोल प्रभावित आंख में डाला जाता है, दिन में 3-4 बार 2-3 बूंदें।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक साथ उपयोग के साथ, सल्फैडीमेथॉक्सिन जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर देता है। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन का रोगाणुरोधी प्रभाव कम हो जाता है: पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड, बार्बिट्यूरेट्स, प्रोकेन, बेंज़ोकेन, टेट्राकाइन। उपचार के दौरान नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक है।

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन के अंतर्विरोध, दुष्प्रभाव

"सल्फैडीमेथॉक्सिन" को पोरफाइरिया, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध, पुरानी हृदय विफलता, यकृत और गुर्दे की विफलता, एज़ोटेमिया, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। दवा अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है: सिरदर्द, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, पेट की परेशानी, दस्त, कब्ज, उल्टी, मतली, दवा बुखार, त्वचा पर चकत्ते, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

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