उपयोग के लिए एमोक्सिक्लेव 750 125 निर्देश। अमोक्सिक्लेव: संरचना, गुण, संकेत, दुष्प्रभाव

संयुक्त रोगाणुरोधी दवाओं में, अमोक्सिक्लेव 500 मिलीग्राम अग्रणी स्थानों में से एक है। यह इसकी प्रभावशीलता, अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी सहनशीलता और रिलीज के कई रूपों की उपस्थिति के कारण है।

दवा का ATC कोड J01CR02 है।

रिलीज़ के रूप और रचना

दवा इस रूप में उपलब्ध है:

• गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव कोटिंग से लेपित गोलियाँ;
• मौखिक निलंबन के लिए पाउडर;
• इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर.

इसके अलावा बिक्री पर विभिन्न प्रकार की गोलियां (एमोक्सिक्लेव क्विकटैब) भी उपलब्ध हैं।

दवा की संरचना में 2 सक्रिय तत्व शामिल हैं: एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और β-लैक्टामेज़ अवरोधक क्लैवुलैनिक एसिड। 500 मिलीग्राम की खुराक पर निलंबन संस्करण का उत्पादन नहीं किया जाता है। दवा के मौखिक रूपों के लिए, ट्राइहाइड्रेट एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाता है, और इंजेक्शन सांद्रण के लिए, इसके सोडियम नमक का उपयोग किया जाता है।

एंटेरिक गोलियों में 125 मिलीग्राम जीवाणु एंजाइम अवरोधक पोटेशियम क्लैवुलनेट होता है। अमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम या 875 मिलीग्राम में मौजूद हो सकता है।

कोर की अतिरिक्त संरचना:

• तालक;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• निर्जल सिलिका कोलाइड;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• पोविडोन;
• माइक्रोसेल्युलोज.

खोल हाइपोमेलोज, टैल्क और टाइटेनियम ऑक्साइड के साथ पॉलीसोर्बेट 80, ट्राइथाइल साइट्रेट और सेल्युलोज एथिल ईथर से बना है। इस लेप में एंटी-अल्सरोजेनिक गुण होते हैं और यह आंत में घुल जाता है। गोलियाँ फफोले या कांच की बोतलों में बेची जाती हैं। बाहरी पैकेजिंग कार्डबोर्ड है।

पुन: सोखने योग्य गोलियों में क्लैवुलनेट और एंटीबायोटिक की अलग-अलग खुराक हो सकती हैं, जिसमें 125 मिलीग्राम + 500 मिलीग्राम शामिल हैं। सहायक सामग्री में शामिल हैं:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• सिलिका;
• फार्मास्युटिकल टैल्क;
• पॉलीथीन ग्लाइकॉल;
• फेरिक ऑक्साइड (E172);
• स्वीटनर;
• स्वादिष्ट बनाना.

उत्पादों को 10 या 14 पीसी के फफोले में पैक किया जाता है। कार्डबोर्ड पैक में 2 ब्लिस्टर प्लेट और उपयोग के लिए निर्देशों वाला एक पत्रक होता है।

दवा का इंजेक्शन रूप एक सफेद या थोड़ा पीला पाउडर होता है जिसमें 5:1 के अनुपात में अवरोधक के साथ सोडियम एमोक्सिसिलिन का मिश्रण होता है। 0.5 ग्राम + 0.1 ग्राम या 1 ग्राम + 0.2 ग्राम की खुराक हैं। पदार्थ को शीशियों में रखा जाता है। बॉक्स में ऐसी 5 बोतलें और एक निर्देश पत्रक है।

औषधीय प्रभाव

अमोक्सिक्लेव एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव जीवाणुरोधी घटक एमोक्सिसिलिन द्वारा प्रदान किया जाता है। क्लैवुलनेट अपनी क्रिया की सीमा का विस्तार करता है, लेकिन इसमें रोगाणुरोधी गुण नहीं होते हैं।

एमोक्सिसिलिन बैक्टीरियल ट्रांसपेप्टिडेज़ एंजाइमों का अवरोधक है, जिसके बिना बैक्टीरिया में म्यूरिन झिल्ली के मुख्य संरचनात्मक तत्व का जैवसंश्लेषण असंभव है। दवा के प्रभाव में, कोशिका भित्ति की ताकत कम हो जाती है, जिससे जीव की मृत्यु हो जाती है। कुछ रोगज़नक़ एंटीबायोटिक की कार्रवाई के प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं, क्योंकि उन्होंने बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन करना सीख लिया है जो इसकी संरचना को नष्ट कर देते हैं। इन एंजाइमेटिक यौगिकों को निष्क्रिय करने के लिए, क्लैवुलनेट को एमोक्सिक्लेव में पेश किया गया था।

सक्रिय पदार्थों के संयुक्त कार्य के लिए धन्यवाद, दवा ऐसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पन्न विभिन्न संक्रामक रोगों को प्रभावी ढंग से समाप्त करने में सक्षम है:

• स्टेफिलोकोसी;
• साल्मोनेला;
• हीमोफिलिक बैसिलस;
• क्लैमाइडिया;
• स्ट्रेप्टोकोक्की;
• क्लॉस्ट्रिडिया;
• एंटरोबैक्टर;
• गोनो- और मेनिंगोकोकी;
• शिगेला;
• प्रोटियाज़;
• लीजियोनेला;
• कोलाई;
• हैजा विब्रियो;
• पीला ट्रेपोनेमा;
• ब्रुसेला;
• हेलिकोबैक्टर;
• प्रीवोटेला और कुछ अन्य।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा के सक्रिय घटक 60-90 मिनट में आंत से पूरी तरह अवशोषित हो जाते हैं। उनकी औसत जैवउपलब्धता 70% तक पहुंच जाती है, और अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता उपयोग की गई खुराक पर निर्भर करती है।

दवा जैविक तरल पदार्थों और विभिन्न ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होती है। यह प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है, स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में पाया जाता है, लेकिन स्थानीय सूजन की अनुपस्थिति में बीबीबी को पार नहीं करता है। रक्त की प्रोटीन संरचनाओं के साथ संचार मध्यम (लगभग 20%) होता है, इसलिए हेमोडायलिसिस द्वारा अतिरिक्त दवा को हटाया जा सकता है।

अधिकांश दवा (65-70% तक) गुर्दे द्वारा 6 घंटे के भीतर अपने मूल रूप में उत्सर्जित हो जाती है, जबकि क्लैवुलैनीक एसिड प्रशासन के बाद पहले 2-3 घंटों में सक्रिय रूप से टूट जाता है और उत्सर्जित हो जाता है। इसके विपरीत, एमोक्सिसिलिन का चयापचय बहुत कम होता है। क्षय उत्पाद निष्क्रिय होते हैं, मुख्य रूप से मूत्र में और आंशिक रूप से मल में उत्सर्जित होते हैं।

सक्रिय घटकों के आधे जीवन का औसत मूल्य 1 घंटा है। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में, यह औषधीय एजेंट कई गुना अधिक समय तक उत्सर्जित होता है, इसलिए, खुराक और/या इसके प्रशासन की आवृत्ति में कमी की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत

अमोक्सिक्लेव इसके प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों को खत्म करने के लिए निर्धारित है।

यह उपयोग किया हुआ है:

• दंत चिकित्सा में;
• श्वसन संक्रमण और निमोनिया सहित निचले श्वसन तंत्र के रोगों के साथ;
• टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, साइनसाइटिस और अन्य ओटोलरींगोलॉजिकल घावों के उपचार के लिए;
• पेरिटोनिटिस के साथ, पाचन तंत्र और पित्त पथ के संक्रमण;
• मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में;
• सूजाक और षैण्क्रोइड से निपटने के लिए;
• मस्कुलोस्केलेटल घावों के साथ;
• कलात्मक तत्वों और हड्डी के ऊतकों के संक्रमण के साथ;
• सामान्यीकृत और मिश्रित संक्रमण के साथ।

दवा का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पश्चात की अवधि में।

मतभेद

किसी दवा को निर्धारित करने के लिए सख्त मतभेदों में शामिल हैं:

• किसी भी अतिरिक्त घटक सहित व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• पेनिसिलिन, इसके एनालॉग्स, कार्बापेनेम्स या सेफलोस्पोरिन दवाओं से पहले से पहचानी गई एलर्जी;
• इतिहास में हेपेटाइटिस और पीलिया, एंटीबायोटिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप विकसित हुआ;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• तीव्र लिम्फोब्लास्टोसिस.

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, खराब गुर्दे और/या यकृत समारोह वाले रोगियों, साथ ही स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस वाले रोगियों को खुराक के सावधानीपूर्वक चयन और विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

फेनिलकेटोनुरिया के लिए क्विकटैब टैबलेट भी निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

अमोक्सिक्लेव 500 कैसे लें

चिकित्सा का नियम, खुराक और दवा की अवधि डॉक्टर द्वारा रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, देखी गई गतिशीलता और संभावित दवा अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। इसलिए, स्व-दवा के लिए दवा का उपयोग करना असंभव है।

गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव शेल वाली गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए, और फैलाने योग्य गोलियों को पूरी तरह से घुलने तक चूसना चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को इसके परेशान करने वाले प्रभाव से बचाने के लिए भोजन के साथ दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन सांद्रण 500 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम को 10 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। घोल को धीरे-धीरे नस में इंजेक्ट किया जाता है। जलसेक द्रव प्राप्त करने के लिए और अधिक तनुकरण की आवश्यकता होती है। मरीज की गंभीर स्थिति को दूर करने के बाद उन्हें अमोक्सिक्लेव के मौखिक प्रशासन में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

बच्चे

6 वर्ष तक के रोगियों को मौखिक निलंबन के रूप में दवा देने की सिफारिश की जाती है। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। फैलाने योग्य गोलियों के लिए आयु सीमा 12 वर्ष है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, यदि उनका वजन 40 किलोग्राम से कम नहीं है, तो वयस्कों के समान ही खुराक लें।

वयस्कों

500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोलियों का उपयोग 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों द्वारा किया जा सकता है। अक्सर इन्हें 12 घंटे के अंतराल पर पिया जाता है। श्वसन प्रणाली के गंभीर संक्रमण और घावों में, उन्हें हर 8 घंटे में लिया जाता है।

कितने दिन लगेंगे

दिखाई देने वाले लक्षणों के खत्म होने के बाद अगले 2-3 दिनों में थेरेपी बंद नहीं करनी चाहिए। उपचार की औसत अवधि 5 दिन से 2 सप्ताह तक है। डॉक्टर के पास दूसरी बार जाने के बाद, उपचार का कोर्स बढ़ाया जा सकता है।

मधुमेह के लिए दवा ले रहे हैं

मधुमेह के लिए दवा लेने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। मानक खुराक का उपयोग किया जाता है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा के लंबे कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।

दुष्प्रभाव

अक्सर, अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ मामूली होती हैं और उपचार बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

जठरांत्र पथ

मतली के हमले, भूख न लगना, अपच, पेट में दर्द, उल्टी, स्टामाटाइटिस, आंत्रशोथ, दस्त, गैस्ट्रिटिस, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि। दांत काले हो सकते हैं, जीभ पर गहरे रंग की परत दिखाई दे सकती है।

हेमेटोपोएटिक अंग

अस्थि मज्जा समारोह का दमन, रक्त की संरचना में परिवर्तन, जिसमें थ्रोम्बोसाइटोसिस और हेमोलिटिक एनीमिया, प्रतिवर्ती हीमोफिलिया शामिल है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

माइग्रेन, कमजोरी, चक्कर आना, चिंता, अतिसक्रियता, भावनात्मक अतिउत्तेजना, नींद में खलल। आक्षेप हो सकता है, उनकी संभावना विशेष रूप से गुर्दे की शिथिलता या दवा की बड़ी खुराक के प्रशासन के साथ अधिक है।

मूत्र प्रणाली से

संभव नेफ्रोपैथी, हेमट्यूरिया, मूत्र में लवण का क्रिस्टलीकरण।

एलर्जी

त्वचा पर चकत्ते, हाइपरिमिया, खुजली, पित्ती, सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म या घातक, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, लिएल सिंड्रोम, एक्सेंथेमा, वास्कुलिटिस, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

विशेष निर्देश

इस दवा का उपयोग मोनोन्यूक्लिओसिस के रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे खसरे जैसे चकत्ते हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि के दौरान, गुर्दे-यकृत संरचनाओं की स्थिति और रक्त की सेलुलर संरचना की निगरानी करना आवश्यक है।

दवा सुपरइन्फेक्शन की उपस्थिति को भड़का सकती है, सी। कैंडिडल वेजिनाइटिस, स्टामाटाइटिस, त्वचा मायकोसेस सहित। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता की उपस्थिति में, सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-एलर्जी संभव है।

क्रिस्टल्यूरिया की रोकथाम के लिए एमोक्सिक्लेव की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, पीने के बेहतर नियम का पालन करना चाहिए। शर्करा के लिए मूत्र का परीक्षण करते समय छद्म सकारात्मक परिणामों से बचने के लिए ग्लूकोसिडेज़ परीक्षण का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा-प्रेरित कोलाइटिस में, एंटीबायोटिक बंद कर देना चाहिए। आंतों की गतिशीलता को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के साथ दस्त को खत्म करना वर्जित है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, वाहन चलाते समय या संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए उपयोग करें

यदि क्रिएटिनिन स्तर 10-30 मिली/मिनट की सीमा में है, तो 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक दिन में 2 बार से अधिक नहीं ली जाती है। 10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन स्तर पर, खुराक के बीच का अंतराल 24 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है।

यकृत समारोह के उल्लंघन में उपयोग करें

यकृत अपर्याप्तता में, रोगी की स्थिति की निगरानी करते हुए, खुराक का सावधानीपूर्वक चयन किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भवती महिलाएं और स्तनपान कराने वाली माताएं केवल डॉक्टर के परामर्श से ही दवा का उपयोग कर सकती हैं। अमोक्सिक्लेव लेने की अवधि के दौरान, प्राकृतिक आहार छोड़ देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक पार हो गई है, तो आपको अनुभव हो सकता है:

• सिरदर्द;
• अपच;
• जी मिचलाना;
• आंत्र विकार;
• उल्टी;
• आक्षेप;
• अत्यधिक उत्तेजना;
• सो अशांति;
• भटकाव.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में, दवा के सक्रिय घटकों का अवशोषण बढ़ जाता है। एंटासिड, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड एजेंट और ग्लूकोसामाइन उनके अवशोषण की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं। एनएसएआईडी, मूत्रवर्धक, प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, एलोप्यूरिनॉल के साथ दवा के एक साथ उपयोग से एमोक्सिसिलिन प्लाज्मा एकाग्रता बढ़ जाती है।

एमोक्सिक्लेव के साथ संयोजन में, मेथोट्रेक्सेट, डिसुलफिरम, एलोप्यूरिनॉल के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव में वृद्धि और एस्ट्रोजन गर्भ निरोधकों की विश्वसनीयता कमजोर होना संभव है। सल्फोनामाइड्स और बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स इसके विरोधी हैं, और रिफैम्पिसिन के साथ सह-प्रशासन दोनों दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

अमोक्सिक्लेव 500 के एनालॉग्स

इस दवा के विकल्प के रूप में, आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:

• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनीक एसिड;
• ऑगमेंटिन;
• वर्क्लेव;
• क्लैमोसर;
• अमोक्सिवान;
• रैपिक्लाव;
• रैनक्लेव;
• आर्लेट और अन्य एनालॉग्स।

Catad_pgroup एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

निर्देश
औषधीय उत्पाद के उपयोग पर
चिकित्सीय उपयोग के लिए

इस दवा का सेवन/उपयोग शुरू करने से पहले इस पत्रक को ध्यान से पढ़ें।
निर्देश सहेजें, उनकी दोबारा आवश्यकता पड़ सकती है.
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों के साथ साझा नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनमें आपके जैसे ही लक्षण हों।

पंजीकरण संख्या

व्यापरिक नाम

अमोक्सिक्लेव ®

समूहीकरण नाम

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड

दवाई लेने का तरीका

फिल्म लेपित गोलियाँ

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ (कोर):प्रत्येक 250mg+125mg टैबलेट में 250mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है;
प्रत्येक 500mg+125mg टैबलेट में 500mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है;
प्रत्येक 875mg+125mg टैबलेट में 875mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है।
सहायक पदार्थ (क्रमशः प्रत्येक खुराक के लिए):कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 5.40 मिलीग्राम / 9.00 मिलीग्राम / 12.00 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन 27.40 मिलीग्राम / 45.00 मिलीग्राम / 61.00 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम 27.40 मिलीग्राम / 35.00 मिलीग्राम / 47.00, मैग्नीशियम स्टीयरेट 12.00 मिलीग्राम / 20.00 मिलीग्राम / 17.22 मिलीग्राम, टैल्क 13.40 मिलीग्राम (एक खुराक के लिए)। 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 650 मिलीग्राम तक / 1060 मिलीग्राम तक / 1435 मिलीग्राम तक;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम- हाइपोमेलोज 14.378 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.702 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.780 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.793 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 7.605 मिलीग्राम, टैल्क 1.742 मिलीग्राम;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम- हाइपोमेलोज 17.696 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.864 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.960 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.976 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 9.360 मिलीग्राम, टैल्क 2.144 मिलीग्राम;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम- हाइपोमेलोज 23.226 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 1.134 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 1.260 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 1.280 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 12.286 मिलीग्राम, टैल्क 2.814 मिलीग्राम।

विवरण

गोलियाँ 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफेद या मटमैले सफेद, आयताकार, अष्टकोणीय, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "250/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" के साथ डीबॉस्ड।
गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफ़ेद या लगभग सफ़ेद, अंडाकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियाँ।
गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफ़ेद या मटमैले सफ़ेद, आयताकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियाँ, एक तरफ "875/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" अंकित और डीबॉस्ड।
फ्रैक्चर दृश्य: पीला द्रव्यमान।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एंटीबायोटिक - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन + बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक

एटीएक्स कोड: J01CR02.

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
कार्रवाई की प्रणाली
एमोक्सिसिलिन एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन है जिसमें कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ गतिविधि होती है। एमोक्सिसिलिन पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण को बाधित करता है, जो जीवाणु कोशिका दीवार का एक संरचनात्मक घटक है। पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के उल्लंघन से कोशिका दीवार की ताकत का नुकसान होता है, जो सूक्ष्मजीव कोशिकाओं के लसीका और मृत्यु का कारण बनता है। साथ ही, एमोक्सिसिलिन बीटा-लैक्टामेस द्वारा विनाश के लिए अतिसंवेदनशील है, और इसलिए एमोक्सिसिलिन की गतिविधि का स्पेक्ट्रम इस एंजाइम का उत्पादन करने वाले सूक्ष्मजीवों पर लागू नहीं होता है।
क्लैवुलैनीक एसिड, संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित एक बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों में पाए जाने वाले बीटा-लैक्टामेज़ की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्क्रिय करने की क्षमता रखता है। क्लैवुलैनिक एसिड प्लास्मिड बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ पर्याप्त रूप से प्रभावी है, जो अक्सर बैक्टीरिया प्रतिरोध का कारण बनता है, और टाइप I क्रोमोसोमल बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ प्रभावी नहीं है, जो क्लैवुलैनीक एसिड द्वारा बाधित नहीं होते हैं।
तैयारी में क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति एमोक्सिसिलिन को एंजाइम - बीटा-लैक्टामेस द्वारा विनाश से बचाती है, जो एमोक्सिसिलिन के जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम का विस्तार करने की अनुमति देती है।
इन विट्रो में क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की गतिविधि नीचे दी गई है।

बैक्टीरिया आमतौर पर संवेदनशील होते हैं

ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक्स: बैसिलस एन्थ्रेसीस, एंटरोकोकस फेसेलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी 1,2, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया 1,2, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन संवेदनशील) 1, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस (मेथिसिलिन संवेदनशील), सह एगुलेज़- नकारात्मक स्टेफिलोकोसी (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील)। ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: बोर्डेटेला पर्टुसिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा 1, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, मोराक्सेला कैटरलिस 1, निसेरिया गोनोरिया, पाश्चरेला मल्टीसिडा, विब्रियो कोलेरा। अन्य: बोरेलिया बर्गडोरफेरी, लेप्टोस्पाइरा इक्टेरोहेमोरेजिया, ट्रेपोनेमा पैलिडम। ग्राम-पॉजिटिव अवायवीय: जीनस क्लोस्ट्रीडियम की प्रजातियाँ, पेप्टोकोकस नाइजर, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस मैग्नस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस माइक्रोस, जीनस पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस की प्रजातियाँ। ग्राम-नकारात्मक अवायवीय: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, जीनस बैक्टेरॉइड्स की प्रजातियां, जीनस कैपनोसाइटोफागा की प्रजातियां, एकेनेला कोरोडेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, जीनस फ्यूसोबैक्टीरियम की प्रजातियां, जीनस पोरफाइरोमोनस की प्रजातियां, जीनस प्रीवोटेला की प्रजातियां।

बैक्टीरिया जिसके लिए अर्जित प्रतिरोध की संभावना है क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन

ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: एस्चेरिचिया कोली 1, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, जीनस क्लेबसिएला की प्रजातियां, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गरिस, जीनस प्रोटियस की प्रजातियां, जीनस साल्मोनेला की प्रजातियां, जीनस शिगेला की प्रजातियां। ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक्स: जीनस कोरिनेबैक्टीरियम, एंटरोकोकस फेसियम, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 1,2, विरिडन्स समूह की स्ट्रेप्टोकोकी की प्रजातियां।

बैक्टीरिया जो स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी होते हैं क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन

ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: जीनस एसिनेटोबैक्टर की प्रजातियां, सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी, जीनस एंटरोबैक्टर की प्रजातियां, हफनिया एल्वेई, लेगियोनेला न्यूमोफिला, मॉर्गनेला मोर्गनी, जीनस प्रोविडेंसिया की प्रजातियां, जीनस स्यूडोमोनास की प्रजातियां, जीनस सेराटिया की प्रजातियां, स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका। अन्य: क्लैमाइडोफिला न्यूमोनिया, क्लैमाइडोफिला सिटासी, जीनस क्लैमाइडिया की प्रजातियां, कॉक्सिएला बर्नेटी, जीनस माइकोप्लाज्मा की प्रजातियां। 1 इन जीवाणुओं के लिए, नैदानिक ​​​​अध्ययनों में क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया गया है। इन जीवाणु प्रजातियों के 2 उपभेद बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन नहीं करते हैं। एमोक्सिसिलिन मोनोथेरेपी के साथ संवेदनशीलता क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के प्रति समान संवेदनशीलता का सुझाव देती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शारीरिक पीएच मान के साथ जलीय घोल में अच्छी तरह से घुल जाते हैं, और एमोक्सिक्लेव® को मौखिक रूप से लेने के बाद, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। भोजन की शुरुआत में लेने पर सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का अवशोषण इष्टतम होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की जैव उपलब्धता लगभग 70% है।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में दिन में दो बार 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, दिन में तीन बार 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक देने के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर निम्नलिखित हैं।

माध्य (± एसडी) फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर
ऑपरेटिंग पदार्थों अमोक्सिसिलिन/ क्लैवुलैनीक एसिड	वन टाइम खुराक (मिलीग्राम)	सीमैक्स (माइक्रोग्राम/एमएल)	टीएमएक्स (घंटा)	एयूसी (0-24 घंटे) (µg.h/ml)	टी1/2 (घंटा)
एमोक्सिसिलिन
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	875	11.64±2.78	1.50 (1.0-2.5)	53.52±12.31	1.19±0.21
500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	500	7.19±2.26	1.50 (1.0-2.5)	53.5±8.87	1.15±0.20
250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	250	3.3±1.12	1,5 (1,0-2,0)	26.7±4.56	1.36±0.56
क्लैवुलैनीक एसिड
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	2.18±0.99	1.25 (1.0-2.0)	10.16±3.04	0.96±0.12
500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	2.40±0.83	1.5 (1.0-2.0)	15.72±3.86	0.98±0.12
250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	1.5±0.70	1,2 (1,0-2,0)	12.6±3.25	1.01±0.11

सीमैक्स - रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता;
टीएमएक्स रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने का समय है;
एयूसी एकाग्रता-समय वक्र के अंतर्गत क्षेत्र है;
टी1/2 - आधा जीवन

वितरण
दोनों घटकों को विभिन्न अंगों, ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों (फेफड़ों, पेट के अंगों, वसा, हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों, फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, त्वचा, पित्त, मूत्र, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, थूक सहित) में अच्छी मात्रा में वितरण की विशेषता है। मध्य द्रव)।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग मध्यम है: क्लैवुलैनीक एसिड के लिए 25% और एमोक्सिसिलिन के लिए 18%।
वितरण की मात्रा एमोक्सिसिलिन के लिए लगभग 0.3-0.4 लीटर/किलोग्राम और क्लैवुलैनिक एसिड के लिए लगभग 0.2 लीटर/किग्रा है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड गैर-सूजन वाले मेनिन्जेस में रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं करते हैं।
एमोक्सिसिलिन (अधिकांश पेनिसिलिन की तरह) स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में भी क्लैवुलैनीक एसिड की थोड़ी मात्रा पाई गई है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं।
उपापचय
एमोक्सिसिलिन की प्रारंभिक खुराक का लगभग 10-25% गुर्दे द्वारा निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड के रूप में उत्सर्जित होता है। मानव शरीर में क्लैवुलैनिक एसिड 2,5-डायहाइड्रो-4-(2-हाइड्रॉक्सीएथाइल)-5-ऑक्सो-1H-पाइरोल-3-कार्बोक्जिलिक एसिड और 1-एमिनो-4-हाइड्रॉक्सी-ब्यूटेन- के निर्माण के साथ गहन चयापचय से गुजरता है। 2-एक और गुर्दे द्वारा, जठरांत्र पथ के माध्यम से, साथ ही उत्सर्जित हवा के साथ, कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में उत्सर्जित होता है।
प्रजनन
एमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जबकि क्लैवुलैनीक एसिड गुर्दे और एक्स्ट्रारीनल दोनों तंत्रों के माध्यम से समाप्त हो जाता है। 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की एक गोली के एकल मौखिक प्रशासन के बाद, लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और 40-65% क्लैवुलैनीक एसिड पहले 6 घंटों के दौरान गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।
एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड का औसत आधा जीवन (टी1/2) लगभग एक घंटा है, स्वस्थ रोगियों में औसत कुल निकासी लगभग 25 एल/एच है।
क्लैवुलैनीक एसिड की सबसे बड़ी मात्रा अंतर्ग्रहण के बाद पहले 2 घंटों के दौरान उत्सर्जित होती है।

गुर्दे के कार्य में कमी के अनुपात में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड की कुल निकासी कम हो जाती है। क्लैवुलैनीक एसिड की तुलना में एमोक्सिसिलिन में क्लीयरेंस में कमी अधिक स्पष्ट है। अधिकांश एमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। गुर्दे की विफलता में दवा की खुराक का चयन क्लैवुलैनीक एसिड के सामान्य स्तर को बनाए रखते हुए एमोक्सिसिलिन के संचयन की अवांछनीयता को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, यकृत समारोह की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
दोनों घटकों को हेमोडायलिसिस द्वारा और थोड़ी मात्रा में पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा हटा दिया जाता है।

उपयोग के संकेत

सूक्ष्मजीवों के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमण:
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (तीव्र और क्रोनिक साइनसिसिस, तीव्र और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);
निचले श्वसन पथ के संक्रमण (बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया सहित);
मूत्र मार्ग में संक्रमण;
स्त्री रोग में संक्रमण;
त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण, साथ ही मानव और जानवरों के काटने से घाव;
हड्डी और संयोजी ऊतक संक्रमण;
पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
कोलेस्टेटिक पीलिया और/या अन्य असामान्य यकृत कार्य, जो इतिहास में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलेनिक एसिड लेने के कारण हुआ हो;
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
12 वर्ष से कम उम्र के या 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे।

सावधानी से

स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस का इतिहास, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, यकृत की विफलता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था, स्तनपान, एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपयोग करते समय।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

पशु अध्ययनों से गर्भावस्था के दौरान दवा लेने के खतरों और भ्रूण के भ्रूण विकास पर इसके प्रभाव पर डेटा सामने नहीं आया है।
झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एक अध्ययन में पाया गया कि एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड का रोगनिरोधी उपयोग नवजात नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण और बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में चले जाते हैं।
स्तनपान करने वाले शिशुओं में मौखिक श्लेष्मा की संवेदनशीलता, दस्त, कैंडिडिआसिस विकसित हो सकता है। अमोक्सिक्लेव® दवा लेते समय, स्तनपान रोकने की समस्या का समाधान करना आवश्यक है।

खुराक और प्रशासन

अंदर।
खुराक की खुराक रोगी की उम्र, शरीर के वजन, गुर्दे की कार्यप्रणाली और साथ ही संक्रमण की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
इष्टतम अवशोषण के लिए और पाचन तंत्र से संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन की शुरुआत में Amoxiclav® लेने की सिफारिश की जाती है।
उपचार का एक कोर्स 5-14 दिन है. उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सीय जांच के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।
वयस्क और 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चे या 40 किलोग्राम या अधिक वजन वाले बच्चे:
हल्के से मध्यम संक्रमण के उपचार के लिए - 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे में (दिन में 3 बार)।
गंभीर संक्रमण और श्वसन प्रणाली के संक्रमण के उपचार के लिए - 1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे (दिन में 3 बार) या 1 गोली 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे (दिन में 2 बार)।
चूंकि 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की संयोजन गोलियों में क्लैवुलैनिक एसिड की समान मात्रा होती है - 125 मिलीग्राम, तो 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां 500 मिलीग्राम + की 1 गोली के बराबर नहीं हैं 125 मिलीग्राम.
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़
खुराक समायोजन एमोक्सिसिलिन की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित होते हैं और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) मूल्यों पर आधारित होते हैं।

क्यूसी	अमोक्सिक्लेव ® दवा की खुराक का नियम
>30 मिली/मिनट	खुराक व्यवस्था में सुधार की आवश्यकता नहीं है
10-30 मिली/मिनट	1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 2 बार / दिन (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।
<10 мл/мин	1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 1 बार / दिन या 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 1 बार / दिन (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।
हीमोडायलिसिस	प्रत्येक 24 घंटे में एक खुराक में 1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम। डायलिसिस सत्र के दौरान, एक अतिरिक्त 1 खुराक (एक टैबलेट) और डायलिसिस सत्र के अंत में एक और टैबलेट (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक की सीरम सांद्रता में कमी की भरपाई के लिए) एसिड)। या 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ हर 24 घंटे में एक खुराक में। डायलिसिस सत्र के दौरान, एक अतिरिक्त 1 खुराक (एक टैबलेट) और डायलिसिस सत्र के अंत में एक और टैबलेट (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड की सीरम सांद्रता में कमी की भरपाई के लिए)।

875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट का उपयोग केवल सीसी> 30 मिली/मिनट वाले रोगियों में किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीज़
अमोक्सिक्लेव® दवा का सेवन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। लीवर की कार्यक्षमता की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।
बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता नहीं है। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में, खुराक को कमजोर गुर्दे समारोह वाले वयस्क रोगियों की तरह समायोजित किया जाना चाहिए।

खराब असर

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के कारण मृत्यु या जीवन-घातक दुष्प्रभावों की कोई रिपोर्ट नहीं है।
ज्यादातर मामलों में, ओवरडोज़ के लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (पेट दर्द, दस्त, उल्टी) और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन शामिल हैं। एमोक्सिसिलिन लेने के कारण क्रिस्टल्यूरिया के विकास की खबरें आई हैं, जिसके कारण कुछ मामलों में गुर्दे की विफलता का विकास हुआ।
गुर्दे की कमी वाले रोगियों में या दवा की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे विकसित हो सकते हैं।
ओवरडोज़ के मामले में, रोगी को एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए, उपचार रोगसूचक है। हाल ही में सेवन (4 घंटे से कम) के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए और अवशोषण को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल का प्रबंध करना चाहिए।
हेमोडायलिसिस द्वारा एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड को हटा दिया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स देरी से अवशोषण, एस्कॉर्बिक एसिड- अवशोषण बढ़ाता है. मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी)और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को रोकती हैं (प्रोबेनेसिड),एमोक्सिसिलिन की सांद्रता बढ़ाएँ (क्लैवुलैनीक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)। एमोक्सिक्लेव® और प्रोबेनेसिड दवा के एक साथ उपयोग से रक्त में एमोक्सिसिलिन के स्तर में वृद्धि और स्थिरता हो सकती है, लेकिन क्लैवुलैनीक एसिड नहीं, इसलिए, प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। अमोक्सिक्लेव ® और दवा का एक साथ उपयोग methotrexateमेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है।
के साथ संयोजन में दवा का उपयोग एलोप्यूरिनॉलत्वचा पर एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। वर्तमान में, क्लैवुलैनीक एसिड और एलोप्यूरिनॉल के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के एक साथ उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। के साथ सहवर्ती उपयोग से बचें डिसुलफिरम.
दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है, जिसके चयापचय के दौरान पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव का खतरा।
साहित्य में इसके संयुक्त उपयोग से रोगियों में अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) में वृद्धि के दुर्लभ मामलों का वर्णन किया गया है acenocoumarolया warfarinऔर एमोक्सिसिलिन। यदि आवश्यक हो, एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग, दवा निर्धारित या बंद करते समय नियमित रूप से प्रोथ्रोबिन समय या आईएनआर की निगरानी करना आवश्यक है, मौखिक प्रशासन के लिए एंटीकोआगुलंट्स की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
जब एक साथ प्रयोग किया जाता है रिफैम्पिसिनजीवाणुरोधी प्रभाव का परस्पर कमजोर होना संभव है। अमोक्सिक्लेव® दवा का उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए (मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन), सल्फोनामाइड्सअमोक्सिक्लेव® दवा की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण।
अमोक्सिक्लेव® दवा प्रभावशीलता को कम कर देती है गर्भनिरोधक गोली।
प्राप्त करने वाले रोगियों में माइकोफेनोलेट मोफेटिल,क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की शुरुआत के बाद, दवा की अगली खुराक लेने से पहले, सक्रिय मेटाबोलाइट, माइकोफेनोलिक एसिड की एकाग्रता में लगभग 50% की कमी देखी गई। इस सांद्रता में परिवर्तन माइकोफेनोलिक एसिड एक्सपोज़र में समग्र परिवर्तनों को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।

विशेष निर्देश

उपचार शुरू करने से पहले, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के इतिहास की पहचान करने के लिए रोगी का साक्षात्कार करना आवश्यक है। पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत, गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। गंभीर रूप से कमजोर गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, पर्याप्त खुराक समायोजन या खुराक के बीच अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।
शायद एमोक्सिसिलिन के प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन का विकास होता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में तदनुरूप परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, साथ ही दवा की उच्च खुराक लेने पर, आक्षेप हो सकता है।
संदिग्ध संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि एंटीबायोटिक से संबंधित बृहदांत्रशोथ होता है, तो आपको तुरंत एमोक्सिक्लेव® दवा लेना बंद कर देना चाहिए, डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में पेरिस्टलसिस को रोकने वाली दवाएं वर्जित हैं।
कम मूत्राधिक्य वाले रोगियों में, क्रिस्टल्यूरिया बहुत कम होता है। एमोक्सिसिलिन की बड़ी खुराक के उपयोग के दौरान, एमोक्सिसिलिन क्रिस्टल गठन की संभावना को कम करने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने और पर्याप्त डाययूरिसिस बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।
प्रयोगशाला परीक्षण: बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फेहलिंग के समाधान का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता मूत्र ग्लूकोज पर गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है।
ग्लूकोसिडेज़ के साथ एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।
क्लैवुलैनीक एसिड इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) और एल्ब्यूमिन को एरिथ्रोसाइट झिल्लियों में गैर-विशिष्ट बंधन का कारण बन सकता है, जिससे कॉम्ब्स परीक्षण के परिणाम गलत सकारात्मक हो सकते हैं।

अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।

अप्रयुक्त दवा अमोक्सिक्लेव® को नष्ट करते समय विशेष सावधानी बरतने की कोई आवश्यकता नहीं है।

वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से अवांछनीय प्रतिक्रियाओं (उदाहरण के लिए, चक्कर आना, ऐंठन) के विकास के साथ, किसी को ड्राइविंग और अन्य गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्राथमिक पैकेजिंग:
15, 20 या 21 गोलियाँ और 2 डेसिकैंट्स (सिलिका जेल) को "अखाद्य" लेबल वाले एक लाल गोल कंटेनर में रखा जाता है, एक गहरे रंग की कांच की बोतल में एक धातु स्क्रू कैप के साथ एक छिद्रित नियंत्रण रिंग और अंदर एक कम घनत्व पॉलीथीन गैसकेट के साथ सील किया जाता है।
15 या 21 गोलियाँ और 2 डेसीकैंट (सिलिका जेल) को "अखाद्य" के रूप में चिह्नित एक लाल गोल कंटेनर में रखा जाता है, एक गहरे रंग की कांच की बोतल में एक धातु स्क्रू कैप के साथ एक छिद्रित नियंत्रण रिंग और अंदर एक कम घनत्व पॉलीथीन अस्तर के साथ सील किया जाता है या 5, 6, लैक्क्वर्ड हार्ड एल्युमीनियम/सॉफ्ट एल्युमीनियम फ़ॉइल ब्लिस्टर में 7 या 8 गोलियाँ।
लैक्क्वर्ड हार्ड एल्युमीनियम/सॉफ्ट एल्युमीनियम फ़ॉइल ब्लिस्टर में 2, 5, 6, 7 या 8 गोलियाँ।
माध्यमिक पैकेजिंग:
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:चिकित्सीय उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्टन बॉक्स में एक बोतल।
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:चिकित्सीय उपयोग के निर्देशों के साथ एक बोतल या एक कार्टन बॉक्स में 5, 6, 7 या 8 गोलियों के एक, दो, तीन, चार या दस छाले।
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:चिकित्सीय उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्टन बॉक्स में 2, 5, 6, 7 या 8 गोलियों के एक, दो, तीन, चार या दस छाले।

जमा करने की अवस्था

किसी सूखी जगह पर 25°C से अधिक तापमान पर न रखें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

छुट्टी की स्थितियाँ

नुस्खे द्वारा जारी किया गया

उत्पादक

आरयू धारक:लेक डी.डी., वेरोवशकोवा 57, 1526 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया;
उत्पादित:लेक डी.डी., पर्सनली 47, 2391 प्रीवल्जे, स्लोवेनिया।
उपभोक्ता दावे ZAO Sandoz को भेजें:
125315, मॉस्को, लेनिनग्रादस्की संभावना, 72, भवन। 3.

अमोक्सिक्लेव एक संयुक्त एंटीबायोटिक है. उपयोग और समीक्षा के निर्देश बताएंगे कि क्या 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम और सस्पेंशन ने साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस के उपचार में मदद की है। वयस्क और बच्चे.

रिलीज की संरचना और रूप

दवा गोलियों के रूप में निर्मित होती है:

• अमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम।
• अमोक्सिक्लेव 2X (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम)।
• अमोक्सिक्लेव क्विकटैब (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम) बिखरी हुई गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

इसके अलावा, उत्पाद को पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिससे एक निलंबन बनाया जाता है, बोतल में 100 मिलीलीटर उत्पाद तैयार करने के लिए एक पाउडर होता है।

अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान के लिए पाउडर का उत्पादन किया गया। बोतल में 600 मिलीग्राम उत्पाद (500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 100 मिलीग्राम) होता है, 1.2 ग्राम की बोतलें भी उपलब्ध हैं (एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 200 मिलीग्राम), पैकेज में 5 शीशियां होती हैं।

औषधीय गुण

एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन है, एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन जिसमें व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी गतिविधि होती है, और क्लैवुलैनिक एसिड, एक अपरिवर्तनीय बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक होता है। क्लैवुलैनीक एसिड इन एंजाइमों के साथ एक स्थिर निष्क्रिय कॉम्प्लेक्स बनाता है और सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन प्रतिरोध प्रदान करता है।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स की संरचना के समान क्लैवुलैनीक एसिड में कमजोर आंतरिक जीवाणुरोधी गतिविधि होती है। एमोक्सिक्लेव, उपयोग के निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं, इसमें जीवाणुरोधी क्रिया का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।

यह दवा एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें बीटा-लैक्टामेज पैदा करने वाले उपभेद भी शामिल हैं। एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस।

अमोक्सिक्लेव क्या मदद करता है?

उपयोग के संकेतों में संक्रामक और सूजन संबंधी प्रकृति के रोग शामिल हैं, जो इस दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। अमोक्सिक्लेव के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत निर्धारित हैं:

• पित्त पथ के संक्रमण (कोलेजनाइटिस, कोलेसिस्टिटिस);
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण;
• संयोजी और हड्डी के ऊतकों का संक्रमण;
• कोमल ऊतकों, त्वचा के संक्रामक रोग (काटने के परिणामों सहित);
• निचले श्वसन पथ के संक्रामक रोग (निमोनिया, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस);
• संक्रामक प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोग;
• मूत्र पथ के संक्रमण (सिस्टिटिस के साथ, प्रोस्टेटाइटिस, आदि के साथ);
• ईएनटी अंगों के संक्रमण, साथ ही ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग (ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव (या शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक):

• हल्के से मध्यम संक्रमण के मामले में सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 1 गोली 250 + 125 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 1 गोली 500 + 125 मिलीग्राम है;
• गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के मामले में - 1 गोली 500 + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टेबल। 875 + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे में

12 वर्ष से कम उम्र (शरीर के वजन के 40 किलोग्राम से कम) के बच्चों के लिए गोलियाँ निर्धारित नहीं हैं।

क्लैवुलैनीक एसिड (पोटेशियम नमक के रूप में) की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 600 मिलीग्राम और बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम/किग्रा है। एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 6 ग्राम और बच्चों के लिए 45 मिलीग्राम/किग्रा है।

चिकित्सा का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सीय जांच के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

गुर्दे की कमी के लिए खुराक: मध्यम गुर्दे की कमी (सीएल क्रिएटिनिन - 10-30 मिली / मिनट) वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 टेबल है। हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम;

गंभीर गुर्दे की कमी (सीएल क्रिएटिनिन 10 मिली/मिनट से कम) वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 टेबल है। हर 24 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए खुराक: 1 टैब। 250 +125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, अमोक्सिक्लेव निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• संक्रामक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या मोनोन्यूक्लिओसिस की उपस्थिति;
• दवा के मुख्य या अतिरिक्त घटकों के प्रति रोगी की उच्च संवेदनशीलता;
• बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
• दवा (एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनीक एसिड) के उपयोग के कारण जिगर की शिथिलता का इतिहास।

इसके अलावा, गंभीर गुर्दे की हानि, यकृत विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के इतिहास में एमोक्सिक्लेव का उपयोग सीमित किया जाना चाहिए। एंटीकोआगुलंट्स लेते समय, दवा का उपयोग अधिकतम अनुमेय खुराक में किया जाना चाहिए।

खराब असर

• एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• आक्षेप (उच्च खुराक में दवा लेने पर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हो सकता है);
• इओसिनोफिलिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• दस्त;
• अनिद्रा;
• भूख में कमी;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एलर्जिक वास्कुलाइटिस;
• मतली उल्टी;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• क्रिस्टल्यूरिया;
• खुजली, पित्ती, एरिथेमेटस दाने;
• सुपरइन्फेक्शन का विकास (कैंडिडिआसिस सहित);
• पेटदर्द;
• वाहिकाशोफ;
• प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित);
• चिंता की भावना.

बच्चों के लिए

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही लेना चाहिए। संकेतित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर निलंबन निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की खुराक रोग की गंभीरता और निदान पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 62.5 मिलीग्राम, 2 से 7 वर्ष की आयु में - 125 मिलीग्राम, 7 से 12 वर्ष की आयु में - 250 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग किया जा सकता है यदि अपेक्षित प्रभाव भ्रूण को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो। प्रारंभिक गर्भावस्था में दवा का उपयोग करना अवांछनीय है।

दूसरी तिमाही और तीसरी तिमाही अधिक बेहतर होती है, लेकिन इस अवधि के दौरान भी, गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव की खुराक का बहुत सटीक पालन किया जाना चाहिए। जब स्तनपान निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि दवा के सक्रिय घटक स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं।

इंटरैक्शन

मूत्रवर्धक, फेनिलबुटाज़ोन, एलोप्यूरिनॉल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, रोगी के शरीर में दवा की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।

जब एमोक्सिक्लेव जुलाब, एंटासिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, ग्लूकोसामाइन के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो दवा का अवशोषण धीमा हो जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड के साथ बातचीत करते समय, इसके विपरीत, अवशोषण बढ़ जाता है।

अमोक्सिक्लेव मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है। एलोप्यूरिनॉल के साथ दवा के एक साथ प्रशासन से एक्सेंथेमा की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है। इसे डिसुलफिरम के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटीकोआगुलंट्स और एमोक्सिक्लेव के संयुक्त उपयोग से प्रोथ्रोम्बोसिस का अंतराल बढ़ सकता है। रिफैम्पिसिन के साथ परस्पर क्रिया से दवाओं के जीवाणुरोधी गुण कमजोर हो जाते हैं।

बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स) और सल्फोनामाइड्स के साथ एक साथ उपयोग करने पर दवा का प्रभाव कम हो जाता है। प्रोबेनेसिड अपने सीरम एकाग्रता को बढ़ाकर दवा के उत्सर्जन को कम करता है। अमोक्सिक्लेव मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

विशेष निर्देश

भोजन के साथ अमोक्सिक्लेव लेने से जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव की संभावना कम हो जाती है। पाठ्यक्रम चिकित्सा के दौरान, यकृत, हेमटोपोइजिस और गुर्दे के कार्यों को नियंत्रित करना आवश्यक है। गंभीर गुर्दे की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डॉक्टर को खुराक के नियम को समायोजित करना चाहिए या दवा लेने के बीच के अंतराल को बढ़ाना चाहिए।

अमोक्सिक्लेव दवा के एनालॉग्स

समान सक्रिय पदार्थों वाले पूर्ण एनालॉग हैं:

1. आर्लेट.
2. अमोकॉम्ब।
3. अमोक्सिक्लेव क्विकटैब।
4. बैक्टोक्लेव।
5. वेरक्लेव.
6. क्लैमोसर.
7. लिक्लाव।
8. मेडोक्लेव।
9. पंकलाव.
10. रैपिक्लाव।
11. रानक्लेव.
12. टैरोमेंटिन।
13. फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब।
14. इकोक्लेव.

कीमत

फार्मेसियों में, एमोक्सिक्लेव (मॉस्को) 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट की कीमत 235 रूबल है। एक अंतःशिरा समाधान 1 ग्राम + 200 मिलीग्राम की तैयारी के लिए पाउडर की 5 शीशियों के लिए 845 रूबल की लागत है।

अमोक्सिक्लेव पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक है, जिसका उद्देश्य संक्रामक रोगों के उपचार के लिए है।

रिलीज फॉर्म और रचना

अमोक्सिक्लेव के निम्नलिखित रूप बनाए जाते हैं:

• गोलियाँ 375 या 625 मिलीग्राम जिनमें क्रमशः 250 या 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है। 15 टुकड़ों की बोतलों में;
• निलंबन के लिए पाउडर जिसमें 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है;
• 600 या 1200 मिलीग्राम की शीशियों में इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर जिसमें क्रमशः 500 या 1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 100 या 200 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है।

अमोक्सिक्लेव के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, अमोक्सिक्लेव को संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

• श्वसन पथ (पुरानी या तीव्र साइनसाइटिस, ग्रसनी फोड़ा, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, ब्रोंकाइटिस);
• पित्त पथ (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
• मूत्र पथ (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• संयोजी और अस्थि ऊतक;
• स्त्रीरोग संबंधी (सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस, सेप्टिक गर्भपात);
• त्वचा और मुलायम ऊतक (घाव संक्रमण, कफ, काटने);
• ओडोन्टोजेनिक;
• यौन (सूजाक, षैण्क्रोइड)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, दवा के सक्रिय या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में एमोक्सिक्लेव का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (यह बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और कोलेस्टेटिक पीलिया के विकास से भरा है)।

अमोक्सिक्लेव का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जब:

• सेफलोस्पोरिन से एलर्जी;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• अपर्याप्त जिगर समारोह;
• स्पष्ट रूप से बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों में एरिथेमेटस दाने हो सकते हैं जिन्होंने पहले एम्पीसिलीन लिया है। इस मामले में, अमोक्सिक्लेव का उपयोग रद्द करने की सलाह दी जाती है।

अमोक्सिक्लेव लगाने की विधि और खुराक

अमोक्सिक्लेव लेने की विधि रोगी के वजन और उम्र, रोग की गंभीरता, लीवर और किडनी की स्थिति पर निर्भर करती है।

अमोक्सिक्लेव गोलियाँ भोजन से तुरंत पहले लेनी चाहिए। उपचार का कोर्स औसतन 1-2 सप्ताह तक चलता है। दवा की खुराक:

• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - हर 8 घंटे में 375 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 625 मिलीग्राम।

गंभीर संक्रमण के उपचार में, हर 8 घंटे में 625 मिलीग्राम की अनुमति है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के रूप सक्रिय पदार्थों के अनुपात में भिन्न होते हैं, इसलिए आपको 625 मिलीग्राम टैबलेट को दो 375 मिलीग्राम टैबलेट से नहीं बदलना चाहिए।

सस्पेंशन की तैयारी के लिए एमोक्सिक्लेव पाउडर का उपयोग जन्म से लेकर 3 महीने तक के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। शामिल मापने वाले चम्मच या पिपेट का उपयोग करके खुराक दी जाती है। पाउडर की मानक खुराक दिन में दो बार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम है।

तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, पाउडर शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि संक्रमण गंभीर है - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम।

अमोक्सिक्लेव इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से निर्धारित किए जाते हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए खुराक हर 8 घंटे में 1200 मिलीग्राम है। 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव की खुराक हर 8 घंटे में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम है। बीमारी के गंभीर मामलों में एमोक्सिक्लेव का इस्तेमाल हर 6 घंटे में किया जा सकता है। नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव इंजेक्शन हर 12 घंटे में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किए जाते हैं।

अमोक्सिक्लेव के दुष्प्रभाव

अमोक्सिक्लेव के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और जल्दी ही समाप्त हो जाते हैं। निर्देशों के अनुसार, अमोक्सिक्लेव निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• पाचन तंत्र: दस्त, मतली, अपच, उल्टी, एनोरेक्सिया, पेट फूलना, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस;
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• रक्त प्रणाली: एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
• तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, चिंता, उत्तेजना, चक्कर आना, अनिद्रा, अनुचित व्यवहार, भ्रम, अति सक्रियता, आक्षेप;
• मूत्र प्रणाली: रक्तमेह, अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• हेपेटोबिलरी विकार: यकृत समारोह परीक्षणों के मापदंडों में वृद्धि, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट, एएलटी, एएसटी, सीरम बिलीरुबिन स्तर की गतिविधि में वृद्धि शामिल है;
• अन्य घटनाएं: बुखार, वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है। अपवाद ऐसे मामले हैं जहां इसके उपयोग से संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों से अधिक है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।

यदि गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा की जाँच की जानी चाहिए। अमोक्सिक्लेव के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान यकृत रोगों के मामले में, इसके कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

गुर्दे की कार्यप्रणाली के गंभीर उल्लंघन के मामले में, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, खुराक या दवा के प्रशासन के बीच अंतराल को बढ़ाना संभव है। 4.88 रेटिंग: 4.9 - 26 वोट

अमोक्सिक्लेव व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाला पेनिसिलिन समूह का एक आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट है। इसमें एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है, जो इसकी क्रिया को बढ़ाता है। आज इसे विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में संक्रामक रोगों का सबसे प्रभावी उपचार माना जाता है।

क्या बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम टैबलेट का उपयोग करना संभव है, उपयोग के लिए उनके निर्देश, यह इस बारे में क्या कहता है? छोटे रोगियों के लिए कौन से खुराक स्वरूप अभिप्रेत हैं? दवा के क्या संकेत और मतभेद हैं? आइए इसके बारे में "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" साइट पर विस्तार से बात करें:

बच्चों के लिए खुराक प्रपत्र

हम तुरंत ध्यान दें कि निर्देशों के अनुसार गोलियों में अमोक्सिक्लेव 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए नहीं है। युवा रोगियों के लिए, दवा सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। सस्पेंशन पैकेज में पाउडर की एक बोतल होती है, जिसे उपयोग से तुरंत पहले उबले हुए पानी से पतला किया जाता है। उपयोग में आसानी के लिए, बोतल से एक मापने वाला पिपेट और एक प्लास्टिक चम्मच जुड़ा हुआ है।

दवा क्या मदद करती है?

यह एंटीबायोटिक जीवाणु प्रकृति के विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित है।

विशेष रूप से, इसका उपयोग श्वसन प्रणाली के संक्रमण के उपचार में किया जाता है, जैसे: ब्रोंकाइटिस, संक्रामक टॉन्सिलिटिस, आदि।

इसके अलावा, दवा का उपयोग संयोजी और हड्डी के ऊतकों के संक्रामक विकृति विज्ञान, डोनटोजेनिक संक्रमण (मौखिक गुहा के रोगों की जटिलताओं) के लिए किया जाता है, और जानवरों के काटने से होने वाले संक्रमण का इलाज किया जाता है।

मूत्राशय, पाचन तंत्र, गुर्दे और त्वचा (एलर्जी अभिव्यक्तियों को छोड़कर) के संक्रमण को खत्म करने के लिए असाइन करें।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, एमोक्सिक्लेव को गोनोरिया, लिस्टेरियोसिस और म्यूकोसल घावों के उपचार में निर्धारित किया जा सकता है। तीव्र जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर रोग के उपचार में शामिल है।

बच्चों के लिए खुराक और लगाने की विधि

युवा रोगियों के लिए, खुराक की गणना न केवल उम्र, बल्कि शरीर के वजन को भी ध्यान में रखकर की जाती है।

निलंबन के लिए पाउडर 125 और 250 मिलीग्राम की खुराक में प्रस्तुत किया जा सकता है। 250 मिलीग्राम के तैयार निलंबन के लिए, दवा के 5 मिलीलीटर में 250 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।
गोलियों का उपयोग. साथ ही, 12 वर्ष से अधिक उम्र और 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को हर 8 घंटे में 1 गोली दी जाती है।

उपचार के दौरान बच्चों में 250 मिलीग्राम सस्पेंशन की खुराक निम्नानुसार निर्धारित की जाती है:

नवजात शिशु और 3 महीने तक के बच्चे -30 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। इस मात्रा को प्रति दिन 2 खुराक में विभाजित किया गया है (खुराक की गणना एमोक्सिसिलिन की प्रति सेवारत की जाती है)। पाउडर की आवश्यक मात्रा को उबले हुए पानी से पतला किया जाता है। बच्चे को एक पिपेट दें, जो शीशी से जुड़ा होता है।

3 महीने से अधिक उम्र के बच्चे - शरीर के वजन का 20 मिलीग्राम / किग्रा। निमोनिया जैसी गंभीर संक्रामक बीमारियों में, 40 मिलीग्राम/किग्रा तक बढ़ जाती है।

आयु शरीर का वजन (किलो) सस्पेंशन 250 मि.ग्रा

3-12 माह 5-10 1.25 मि.ली
1-2 वर्ष 10 -12 2 मि.ली
2-4 वर्ष 12-15 2.5 मि.ली
4 - 6 वर्ष 15 - 20 3 मि.ली
6 -10 वर्ष 20 -30 4.5 मि.ली
10 - 12 वर्ष 30 - 40 6.5 मि.ली

बच्चों के लिए उपयोग की जाने वाली दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 40 मिलीग्राम एंटीबायोटिक से अधिक नहीं होनी चाहिए। भले ही बीमारी के गंभीर रूप का इलाज किया जा रहा हो। डॉक्टर द्वारा बच्चे को दी जाने वाली दवा की पूरी मात्रा को 8-12 घंटों के अंतराल पर 2-3 खुराक (भोजन से पहले) में विभाजित किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि इष्टतम खुराक आहार और उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा संक्रमण की गंभीरता, रोगी की उम्र, वजन और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जानी चाहिए।

निलंबन की तैयारी

घोल तैयार करने से पहले पाउडर की शीशी को जोर से हिलाएं। इसके बाद, 85 मिलीलीटर पानी डालें, लेकिन दो चरणों में। हर बार सामग्री को अच्छी तरह हिलाएं। खुराक की गणना करते समय, ध्यान रखें कि दवा से जुड़ा मापने वाला चम्मच और पिपेट दवा के 5 मिलीलीटर के लिए डिज़ाइन किया गया है।

तैयार सस्पेंशन को रेफ्रिजरेटर में रखा जा सकता है, लेकिन एक सप्ताह से अधिक नहीं। प्रत्येक उपयोग से पहले शीशी की सामग्री को अच्छी तरह हिलाएं।

सस्पेंशन तैयार करने की विधि और दवा के उपयोग की बेहतर समझ के लिए, पुस्तिका को ध्यान से पढ़ें। उपयोग के लिए अमोक्सिक्लेव के निर्देश इन सभी बिंदुओं का सटीक वर्णन करते हैं।

मतभेद

इस दवा का उपयोग पाचन तंत्र के गंभीर रोगों में, पित्त अंगों की विकृति के गंभीर चरणों में, साथ ही यकृत के गंभीर विकारों में नहीं किया जाना चाहिए, जो एमोक्सिसिलिन और / या क्लैवुलैनीक एसिड लेने के कारण होते हैं।

यदि एमोक्सिक्लेव के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है या पेनिसिलिन, साथ ही सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई है, तो एक अलग दवा चुनना बेहतर है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, या लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की उपस्थिति में प्रवेश के लिए मतभेद हैं।

एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन एलर्जिक डायथेसिस वाले बच्चों के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर से पीड़ित लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल के साथ 250 मिलीग्राम दवा का एक साथ उपयोग बिगड़ा हुआ हेमेटोपोएटिक कार्यों वाले रोगियों, तंत्रिका तंत्र के रोगों के साथ-साथ लिम्फ ल्यूकेमिया के रोगियों में किया जाता है।

इस दवा से इलाज करते समय, यह याद रखना चाहिए कि अमोक्सिक्लेव, किसी भी अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है। लंबे समय तक उपयोग से डिस्बैक्टीरियोसिस, अपच और अधिजठर क्षेत्र में दर्द का विकास हो सकता है। इसके अलावा, दवा विटामिन K के संश्लेषण को रोकती है।

इसलिए, निर्धारित उपचार के अलावा, डॉक्टर विटामिन और प्रोबायोटिक्स लिख सकते हैं।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अमोक्सिक्लेव, हालांकि इसके अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है, अपने आप में उपयोग करना सुरक्षित नहीं है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। यह पूर्ण विश्वास होना आवश्यक है कि यह रोग जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, न कि किसी अन्य रोगज़नक़ के कारण। यह ज्ञात है कि वायरल या फंगल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, सबसे अच्छे रूप में, बेकार है, सबसे खराब स्थिति में, यह गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों की तरह, इस दवा में उपयोग के संकेतों की तुलना में बहुत अधिक मतभेद हैं।
ऐसी दवाओं से एलर्जी हो सकती है, अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। इसलिए, बच्चों (साथ ही वयस्कों) के लिए, यह दवा रोगज़नक़ के निदान और पहचान के बाद केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।