ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार. आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष: उपचार ऑप्टिक तंत्रिका शोष के साथ दृष्टि बहाल करना

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक रोग प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, तंत्रिका ऊतक की शिथिलता उत्पन्न होती है। अक्सर, शोष किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है।

जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, न्यूरॉन्स धीरे-धीरे नष्ट होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंख की रेटिना से आने वाली जानकारी विकृत रूप में मस्तिष्क तक पहुंचती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अधिक से अधिक कोशिकाएं मर जाती हैं, और अंततः संपूर्ण तंत्रिका ट्रंक प्रभावित होता है।

इस मामले में, दृश्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव हो जाता है। इसलिए, उपचार बहुत प्रारंभिक चरण में शुरू होना चाहिए, जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है, इस नेत्र रोग के लक्षण क्या हैं? इन सबके बारे में हम आज आपके साथ इस पेज "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" पर बात करेंगे। लेकिन आइए इस विकृति के विशिष्ट लक्षणों के साथ अपनी बातचीत शुरू करें:

नेत्र तंत्रिका शोष के लक्षण

यह सब कम दृष्टि से शुरू होता है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे या तेजी से, अचानक हो सकती है। यह सब तंत्रिका घाव के स्थान पर निर्भर करता है और यह ट्रंक के किस खंड पर विकसित होता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, दृष्टि हानि को डिग्री में विभाजित किया गया है:

एकसमान गिरावट. वस्तुओं को देखने और रंगों को अलग करने की क्षमता में एक समान गिरावट इसकी विशेषता है।

पार्श्व मार्जिन का नुकसान. एक व्यक्ति अपने सामने की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से अलग कर सकता है, लेकिन वह खराब देखता है या किनारे पर जो कुछ भी है उसे बिल्कुल नहीं देखता है।

धब्बों का नुकसान. सामान्य दृष्टि आंख के सामने एक धब्बे के कारण बाधित होती है, जिसका आकार अलग-अलग हो सकता है। अपनी सीमा के भीतर व्यक्ति को कुछ भी दिखाई नहीं देता, अपनी सीमा से परे दृष्टि सामान्य है।

पूर्ण शोष के गंभीर मामलों में, देखने की क्षमता पूरी तरह से नष्ट हो जाती है।

ऑप्टिक शोष का उपचार

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, यह रोग प्रक्रिया अक्सर किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है। इसलिए, कारण की पहचान करने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का व्यापक उपचार निर्धारित किया जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका शोष के आगे विकास को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं।

इस घटना में कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अभी शुरू हुई है और अभी तक विकसित नहीं हुई है, आमतौर पर तंत्रिका को ठीक करना संभव है और दृश्य कार्यों को दो सप्ताह से कई महीनों की अवधि के भीतर बहाल किया जाता है।

यदि, उपचार शुरू होने तक, शोष पहले से ही पर्याप्त रूप से विकसित हो चुका है, तो ऑप्टिक तंत्रिका को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि हमारे समय में नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को अभी तक बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि क्षति आंशिक है, तो दृष्टि में सुधार के लिए पुनर्वास अभी भी संभव है। लेकिन, पूर्ण क्षति के गंभीर चरण में, शोष को ठीक करना और दृश्य कार्यों को बहाल करना अभी तक संभव नहीं है।

नेत्र शोष के उपचार में दवाओं, बूंदों, इंजेक्शन (सामान्य और स्थानीय) का उपयोग शामिल है, जिसके प्रभाव का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, सूजन को कम करना, साथ ही उन तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना है जो अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं। नष्ट किया हुआ। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।

उपचार में प्रयुक्त औषधियाँ:

ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, वैसोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है: निकोटिनिक एसिड, नो-शपू, पापावेरिन और डिबाज़ोल। मरीजों को कॉम्प्लामिन, यूफिलिन, ट्रेंटल भी निर्धारित किया जाता है। और गैलिडोर और सेर्मियन भी। इसी उद्देश्य के लिए, थक्कारोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है: टिक्लिड और हेपरिन।

प्रभावित तंत्रिका के ऊतकों में चयापचय और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, रोगियों को बायोजेनिक उत्तेजक, विशेष रूप से विट्रस ह्यूमर, पीट और मुसब्बर की तैयारी निर्धारित की जाती है। विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम और इम्यूनोस्टिमुलेंट भी निर्धारित हैं।

सूजन प्रक्रिया को रोकने और कम करने के लिए, प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन के साथ हार्मोनल थेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, जटिल उपचार में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं शामिल हैं: सेरेब्रोलिसिन, फेज़म, साथ ही एमोक्सिपिन, नूट्रोपिल और कैविंटन।

रोग प्रक्रिया का कारण निर्धारित करने और अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के बाद, डॉक्टर उपरोक्त सभी और अन्य दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। इसमें ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की डिग्री, रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीक और एक्यूपंक्चर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीकों का उपयोग किया जाता है। संकेतों के अनुसार, रोगी को सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

जटिल चिकित्सा उन पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है जिन्हें हर कुछ महीनों में दोहराया जाता है।

हमारी बातचीत के अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष को गैर-पारंपरिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। आप केवल समय बर्बाद करेंगे. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ेगी, जिससे सफल उपचार और दृष्टि की बहाली की संभावना तेजी से कम हो जाएगी।

इसलिए, यदि आपके पास ऊपर वर्णित लक्षण या पैथोलॉजी के विकास का संकेत देने वाले अन्य लक्षण हैं, तो कीमती समय बर्बाद न करें और एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। समय पर उपचार से दृष्टि बहाल होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। स्वस्थ रहो!

हाल ही में, ऑप्टिक एट्रोफी को एक लाइलाज बीमारी माना जाता था और अनिवार्य रूप से यह अंधापन का कारण बनता था। अब स्थिति बदल गई है. तंत्रिका कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया को रोका जा सकता है और इस प्रकार दृश्य छवि की धारणा को संरक्षित किया जा सकता है।

शोष, जो तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु है, से दृष्टि की हानि होती है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि कोशिकाएं छवियों को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेगों को संचालित करने की क्षमता खो देती हैं। डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने से बीमारी के विकास को रोकने और अंधापन से बचने में मदद मिलेगी।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का वर्गीकरण

दृश्य अंगों में तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु का निम्नलिखित वर्गीकरण है::

• प्राथमिक शोष. यह तंत्रिका तंतुओं के पोषण में विफलता और संचार संबंधी विकारों के कारण होता है। रोग की एक स्वतंत्र प्रकृति होती है।
• माध्यमिक शोष. किसी बीमारी के अस्तित्व के लिए एक अनिवार्य कारक अन्य बीमारियों की उपस्थिति है। विशेष रूप से, ये ऑप्टिक तंत्रिका सिर से जुड़े विचलन हैं।
• जन्मजात शोष. शरीर में रोग विकसित होने की प्रवृत्ति जन्म से ही देखी जाती है।
• ग्लूकोमाटस शोष। समय के साथ दृष्टि स्थिर स्तर पर बनी रहती है। रोग का कारण इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप क्रिब्रिफॉर्म प्लेट की संवहनी अपर्याप्तता है।
• आंशिक शोष. ऑप्टिक तंत्रिका का हिस्सा प्रभावित होता है, जहां रोग का प्रसार समाप्त होता है। दृष्टि ख़राब हो जाती है।
• पूर्ण शोष. ऑप्टिक तंत्रिका पूरी तरह से प्रभावित होती है। यदि रोग की प्रगति को रोका नहीं गया तो अंधापन हो सकता है।
• पूर्ण शोष. विचलन पहले ही बन चुका है. रोग का प्रसार एक निश्चित अवस्था में रुक गया।
• प्रगतिशील शोष. एट्रोफिक प्रक्रिया का तेजी से विकास, जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है।
• अवरोही शोष. ऑप्टिक तंत्रिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

हम यहां इसका स्पष्टीकरण देखते हैं कि आंशिक शोष पूर्ण शोष से किस प्रकार भिन्न है:

अंधेपन की ओर ले जाने वाले परिणामों से बचने के लिए समय पर बीमारी का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। शुरुआती चरणों में, शोष का इलाज किया जाता है और दृष्टि को स्थिर किया जा सकता है।

ICD-10 के अनुसार ऑप्टिक तंत्रिका शोष कोड

H47.2 ऑप्टिक शोष
ऑप्टिक डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से का पीलापन

शोष के कारण

इस तथ्य के बावजूद कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कई कारण हैं, 20% मामलों में सटीक कारक जिसके परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, निर्धारित नहीं किया जा सकता है। शोष के सबसे प्रभावशाली कारणों में शामिल हैं:

• रेटिना वर्णक प्रकार की डिस्ट्रोफी।
• तंत्रिका ऊतक की सूजन.
• रेटिना में स्थित रक्त वाहिकाओं के दोष।
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।
• रक्त वाहिकाओं से संबंधित ऐंठन संबंधी अभिव्यक्तियाँ।
• मस्तिष्क के ऊतकों की शुद्ध सूजन।
• रीढ़ की हड्डी में सूजन.
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
• संक्रामक रोग (साधारण एआरवीआई से लेकर अधिक गंभीर रोग तक)।
• घातक या सौम्य ट्यूमर.
• विभिन्न चोटें.

प्राथमिक अवरोही शोष उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस या रीढ़ की हड्डी के विकास में असामान्यताओं के कारण हो सकता है। द्वितीयक प्रकार की बीमारी के कारण विषाक्तता, सूजन प्रक्रियाएं और चोटें हैं।

बच्चों में शोष क्यों होता है?

बच्चे इस बीमारी से सुरक्षित नहीं हैं। निम्नलिखित कारणों से उनमें ऑप्टिक तंत्रिका शोष होता है::

• आनुवंशिक विचलन.
• अंतर्गर्भाशयी और अन्य प्रकार की विषाक्तता।
• गर्भावस्था का गलत क्रम।
• मस्तिष्क का जलशीर्ष.
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में विचलन।
• आँख के सेब को प्रभावित करने वाले रोग।
• खोपड़ी जन्म से ही विकृत थी.
• मस्तिष्क में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं.
• ट्यूमर का गठन.

जैसा कि हम देखते हैं, बच्चों में दृश्य अंगों की तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान का मुख्य कारण आनुवंशिक असामान्यताएं और गर्भावस्था के दौरान मां की खराब जीवनशैली है।

शिशु शोष का एक मामला इस टिप्पणी में प्रस्तुत किया गया है:

रोग के लक्षण

प्रत्येक प्रकार के शोष के लिए नैदानिक ​​चित्र पर विचार करें। इस बीमारी का प्राथमिक रूप आंख की डिस्क की नसों की सीमाओं को अलग करने की विशेषता है, जिन्होंने एक गहरा रूप प्राप्त कर लिया है। आंख के अंदर की धमनियां सिकुड़ जाती हैं। द्वितीयक प्रकार की बीमारी के साथ, विपरीत प्रक्रिया ध्यान देने योग्य है। तंत्रिका सीमाएं धुंधली हो जाती हैं, और रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं।

जन्मजात शोष नेत्रगोलक के पीछे एक सूजन प्रक्रिया के साथ होता है। इस मामले में, असुविधा पैदा किए बिना दृष्टि पर ध्यान केंद्रित करना असंभव है। परिणामी छवि रेखाओं का तीखापन खो देती है और धुंधली दिखती है।

आंशिक प्रकार का रोग अपने विकास की एक निश्चित अवस्था तक पहुँच जाता है और विकसित होना बंद कर देता है। इसके लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि बीमारी किस स्टेज पर पहुंच चुकी है। शोष के इस रूप को दृष्टि की आंशिक हानि, आंखों के सामने प्रकाश की चमक, मतिभ्रम के समान छवियां, अंधे धब्बों का फैलाव और आदर्श से अन्य विचलन द्वारा दर्शाया जा सकता है।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को सभी प्रकार के ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लिए सामान्य लक्षण माना जाता है::

• आँखों की कार्यक्षमता की सीमा।
• दृश्य डिस्क का बाहरी परिवर्तन।
• यदि मैक्युला में केशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोग केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करता है, जो सील की उपस्थिति में परिलक्षित होता है।
• देखने का क्षेत्र संकुचित हो जाता है.
• रंग स्पेक्ट्रा की धारणा बदल जाती है। सबसे पहले, यह समस्या हरे रंगों से जुड़ी है, और फिर लाल रंगों से।
• यदि परिधीय तंत्रिका ऊतक प्रभावित होता है, तो आंखें दूरी और प्रकाश में बदलाव के अनुकूल नहीं हो पाती हैं।

आंशिक और पूर्ण शोष के बीच मुख्य अंतर दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री है। पहले मामले में, दृष्टि संरक्षित रहती है, लेकिन यह बहुत खराब हो जाती है। पूर्ण शोष का तात्पर्य अंधापन की शुरुआत से है।

वंशानुगत शोष. प्रकार एवं लक्षण

वंशानुगत ऑप्टिक शोष की अभिव्यक्ति के कई रूप हैं:

• शिशु. पूर्ण दृष्टि हानि 0 से 3 वर्ष की आयु के बीच होती है। यह रोग प्रकृति में अप्रभावी है।
• किशोर अंधापन. ऑप्टिक डिस्क पीली हो जाती है। दृष्टि घटकर 0.1-0.2 हो जाती है। यह बीमारी 2 से 7 साल की उम्र के बीच विकसित होती है। वह प्रभुत्वशाली है.
• ऑप्टिकल-ओटो-डायबिटिक सिंड्रोम. यह 2 से 20 वर्ष की आयु सीमा में पाया जाता है। सहवर्ती रोग - विभिन्न प्रकार के मधुमेह, बहरापन, पेशाब करने में समस्या, मोतियाबिंद, पिगमेंटेड रेटिनल डिस्ट्रोफी।
• बीयर सिंड्रोम. एक गंभीर बीमारी, जो जीवन के पहले वर्ष में दृष्टि में 0.1-0.05 तक की कमी की विशेषता है। संबद्ध असामान्यताओं में स्ट्रैबिस्मस, तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षण और मानसिक मंदता, पैल्विक अंगों को नुकसान शामिल हैं।
• लिंग-निर्भर शोष। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी पुरुष बच्चों में विकसित होती है। यह बचपन में ही प्रकट होना शुरू हो जाता है और धीरे-धीरे बिगड़ता जाता है।
• लेस्टर की बीमारी. 13 से 30 वर्ष की आयु वह अवधि है जिसमें 90% मामलों में यह रोग होता है।

लक्षण

तीव्र शुरुआत के बावजूद, वंशानुगत शोष चरणों में विकसित होता है। कई घंटों से लेकर दिनों तक की अवधि में, दृष्टि तेजी से कम होने लगती है। सबसे पहले, ऑप्टिक डिस्क दोष ध्यान देने योग्य नहीं हैं। तब इसकी सीमाएं स्पष्टता खो देती हैं, छोटे जहाजों की संरचना बदल जाती है। एक महीने बाद, मंदिर के करीब की तरफ डिस्क धुंधली हो जाती है। अधिकांश मामलों में, रोगी की दृष्टि में कमी जीवन भर बनी रहती है। केवल 16% रोगियों में ही यह बहाल हो पाता है। चिड़चिड़ापन, घबराहट, सिरदर्द, बढ़ी हुई थकान ऐसे संकेत हैं जो वंशानुगत ऑप्टिक शोष के विकास का संकेत देते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का निदान

इस तरह के अध्ययन से शोष की उपस्थिति की पहचान करने में मदद मिलती है:

• स्फेरोपरिमेट्री - दृश्य क्षेत्र का निर्धारण।
• दृश्य तीक्ष्णता की डिग्री का निर्धारण.
• स्लिट लैंप का उपयोग करके फंडस की जांच।
• अंतःनेत्र दबाव मापना.
• कंप्यूटर परिधि ऊतक के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को निर्धारित करने में मदद करती है।
• लेजर उपकरण का उपयोग करके डॉप्लरोग्राफी रक्त वाहिकाओं की विशेषताओं को दर्शाती है।

यदि ऑप्टिक डिस्क में खराबी का पता चलता है, तो मस्तिष्क की जांच निर्धारित की जाती है। रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद संक्रमण का पता चलता है। रोगसूचक अभिव्यक्तियों पर जांच और डेटा का संग्रह एक सटीक निदान करने में मदद करता है।

ऑप्टिक शोष का उपचार

उपचार का लक्ष्य देखने की क्षमता को उस स्तर पर बनाए रखना है जो रोग के निदान के समय नोट किया गया था। ऑप्टिक तंत्रिकाओं के शोष के साथ दृष्टि में सुधार करना असंभव है, क्योंकि क्षति के परिणामस्वरूप मरने वाले ऊतकों को बहाल नहीं किया जाता है। अक्सर, नेत्र रोग विशेषज्ञ इस उपचार पद्धति को चुनते हैं:

1. उत्तेजक औषधियाँ.
2. दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं। इनमें पापावेरिन और नोशपा शामिल हैं।
3. ऊतक चिकित्सा. इन उद्देश्यों के लिए, विटामिन बी का उपयोग और निकोटिनिक एसिड का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है।
4. एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ दवाएं।
5. दवाएं जो रक्त के थक्के को नियंत्रित करती हैं। यह हेपरिन या एटीपी के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन हो सकते हैं।
6. अल्ट्रासोनिक एक्सपोज़र.
7. एक्यूपंक्चर के रूप में रिफ्लेक्स थेरेपी।
8. ट्रिप्सिन एंजाइम का उपयोग.
9. पाइरोजेनल का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।
10. विस्नेव्स्की के अनुसार वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी की प्रक्रिया। यह रक्त वाहिकाओं को फैलाने और सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को अवरुद्ध करने के लिए कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में 0.5% नोवोकेन समाधान की शुरूआत है।

यदि हम फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों के उपयोग की बात करें तो एक्यूपंक्चर के अलावा निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है::

1. रंग और प्रकाश उत्तेजना.
2. विद्युत और चुंबकीय उत्तेजना.
3. इस्केमिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए मालिश।
4. मेसो- और ओजोन थेरेपी।
5. जोंक से उपचार (गेरुडोथेरेपी)।
6. हीलिंग फिटनेस.
7. कुछ मामलों में, रक्त आधान संभव है।

यहां शोष और इसके उपचार की संभावित नैदानिक ​​तस्वीर दी गई है:

दवाओं और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों का एक सेट उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है। उपचार का उद्देश्य चयापचय और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। इन प्रक्रियाओं को बाधित करने वाली ऐंठन और रक्त के थक्के समाप्त हो जाते हैं।

रोग के कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सा दवा, रोगी के स्वयं के ऊतक या दाता सामग्री को रेट्रोबुलबार स्थान में रखा जाता है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की बहाली और नई रक्त वाहिकाओं के विकास को बढ़ावा देता है। विद्युत उत्तेजक की सर्जिकल स्थापना भी संभव है। यह कई वर्षों तक आँख की कक्षा में रहता है। ज्यादातर मामलों में समय रहते बीमारी का पता चलने पर इलाज से आंखों की रोशनी बरकरार रखी जा सकती है।

रोग प्रतिरक्षण

ऐसे उपाय जो शोष के जोखिम को न्यूनतम तक कम कर देंगे, एक मानक सूची हैं:

• संक्रामक रोगों का इलाज समय से कराएं।
• मस्तिष्क और दृश्य अंगों पर चोट की संभावना को खत्म करें।
• कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए नियमित रूप से अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलें।
• मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बचें।
• अपने रक्तचाप की स्थिति की निगरानी करें।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच से बीमारी की उपस्थिति का समय पर पता लगाने और इससे निपटने के उपाय करने में मदद मिलेगी। समय पर उपचार दृष्टि की पूर्ण हानि से बचने का एक मौका है।

ऑप्टिक एट्रोफी एक ऐसी बीमारी है जिसमें दृष्टि कम हो जाती है, कभी-कभी तो पूरी तरह नष्ट होने की स्थिति तक। यह तब होता है जब तंत्रिका तंतु जो किसी व्यक्ति को रेटिना से मस्तिष्क के दृश्य भाग तक जो कुछ भी देखता है उसके बारे में जानकारी ले जाते हैं, आंशिक रूप से या पूरी तरह से मर जाते हैं। यह विकृति कई कारणों से उत्पन्न हो सकती है, इसलिए किसी भी उम्र में व्यक्ति को इसका सामना करना पड़ सकता है।

महत्वपूर्ण!यदि तंत्रिका की मृत्यु आंशिक है, तो बीमारी का समय पर पता लगाना और उपचार, दृश्य समारोह के नुकसान को रोकने और इसे बहाल करने में मदद करता है। यदि तंत्रिका पूरी तरह से क्षीण हो गई है, तो दृष्टि बहाल नहीं होगी।

ऑप्टिक तंत्रिका एक अभिवाही तंत्रिका फाइबर है जो रेटिना से मस्तिष्क के पश्चकपाल दृश्य क्षेत्र तक चलती है। इस तंत्रिका के लिए धन्यवाद, किसी व्यक्ति को दिखाई देने वाली तस्वीर के बारे में जानकारी रेटिना से पढ़ी जाती है और दृश्य विभाग में प्रेषित की जाती है, जहां यह पहले से ही एक परिचित छवि में बदल जाती है। जब शोष होता है, तो तंत्रिका तंतु मरने लगते हैं और उनकी जगह संयोजी ऊतक ले लेते हैं, जो निशान ऊतक के समान होता है। इस स्थिति में तंत्रिका को आपूर्ति करने वाली केशिकाओं का कामकाज बंद हो जाता है।

रोग का वर्गीकरण कैसे किया जाता है?

घटना के समय के आधार पर, जन्मजात और अधिग्रहित ऑप्टिक तंत्रिका शोष होता है। स्थानीयकरण के अनुसार, विकृति विज्ञान हो सकता है:

1. आरोही - आंख की रेटिना पर स्थित तंत्रिका तंतुओं की परत प्रभावित होती है, और घाव स्वयं मस्तिष्क में चला जाता है;
2. अवरोही - मस्तिष्क का दृश्य भाग प्रभावित होता है, और घाव रेटिना पर डिस्क की ओर निर्देशित होता है।

घाव की डिग्री के आधार पर, शोष हो सकता है:

• प्रारंभिक - केवल कुछ तंतु प्रभावित होते हैं;
• आंशिक - तंत्रिका का व्यास प्रभावित होता है;
• अधूरा - घाव व्यापक है, लेकिन दृष्टि पूरी तरह से नष्ट नहीं हुई है;
• पूर्ण - ऑप्टिक तंत्रिका मर जाती है, जिससे दृश्य कार्य का पूर्ण नुकसान होता है।

एकतरफा बीमारी में एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक आंख से कम दिखाई देने लगता है। जब दोनों आँखों की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो वे द्विपक्षीय शोष की बात करते हैं। दृश्य कार्य की स्थिरता के अनुसार, विकृति स्थिर हो सकती है, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता गिरती है और फिर उसी स्तर पर रहती है, और प्रगतिशील, जब दृष्टि खराब हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष क्यों हो सकता है?

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण विविध हैं। बच्चों में रोग का जन्मजात रूप लेबर रोग जैसे आनुवंशिक विकृति के कारण होता है। इस मामले में, ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष सबसे अधिक बार होता है। पैथोलॉजी का अधिग्रहीत रूप प्रणालीगत और नेत्र संबंधी प्रकृति के विभिन्न रोगों के कारण होता है। तंत्रिका मृत्यु निम्न कारणों से हो सकती है:

• खोपड़ी में एक नियोप्लाज्म द्वारा तंत्रिका या तंत्रिका को आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं का संपीड़न;
• निकट दृष्टि दोष;
• एथेरोस्क्लेरोसिस, जिससे रक्त वाहिकाओं में प्लाक बन जाता है;
• तंत्रिका वाहिकाओं का घनास्त्रता; वी
• सिफलिस या वास्कुलिटिस के दौरान संवहनी दीवारों की सूजन;
• मधुमेह मेलेटस या बढ़े हुए रक्तचाप के कारण रक्त वाहिकाओं की संरचना के विकार;
• आंख की चोट;
• श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण के दौरान, शराब, नशीली दवाओं की बड़ी खुराक का सेवन करने पर या अत्यधिक धूम्रपान के कारण शरीर में नशा होना।

रोग का आरोही रूप ग्लूकोमा और मायोपिया जैसे नेत्र रोगों के साथ होता है। अवरोही ऑप्टिक शोष के कारण:

1. रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस;
2. उस स्थान पर दर्दनाक क्षति जहां ऑप्टिक तंत्रिकाएं पार होती हैं;
3. मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि में रसौली।

एकतरफा रोग आंखों या कक्षाओं के रोगों के साथ-साथ कपाल रोगों के प्रारंभिक चरण से होता है। दोनों आंखें एक साथ निम्न कारणों से शोष से पीड़ित हो सकती हैं:

• नशा;
• उपदंश;
• खोपड़ी में रसौली;
• एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तचाप के दौरान तंत्रिका वाहिकाओं में खराब रक्त परिसंचरण।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर क्या है?

ऑप्टिक शोष के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। यदि यह रोग हो जाए तो चश्मे से दृष्टि ठीक नहीं की जा सकती। सबसे बुनियादी लक्षण दृश्य तीक्ष्णता में कमी है। दूसरा लक्षण दृश्य कार्य के क्षेत्र में बदलाव है। इस संकेत से डॉक्टर समझ सकते हैं कि घाव कितना गहरा हुआ है।

रोगी में "टनल विजन" विकसित हो जाता है, अर्थात, व्यक्ति वैसा ही देखता है जैसे वह अपनी आंख में ट्यूब डालने पर देखता है। परिधीय (पार्श्व) दृष्टि खो जाती है और रोगी केवल उन्हीं वस्तुओं को देखता है जो सीधे उसके सामने होती हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसी दृष्टि स्कोटोमा के साथ होती है - दृश्य क्षेत्र के किसी भी हिस्से में काले धब्बे। बाद में, रंग दृष्टि विकार शुरू हो जाता है; रोगी पहले हरे और फिर लाल के बीच अंतर करना बंद कर देता है।

जब तंत्रिका तंतु यथासंभव रेटिना के करीब या सीधे उसमें क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो दृश्य छवि के केंद्र में काले धब्बे दिखाई देते हैं। गहरे घाव के साथ, नाक या मंदिर के किनारे की आधी छवि गायब हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि घाव किस तरफ हुआ है। किसी भी नेत्र रोग के कारण होने वाले द्वितीयक शोष के साथ, निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• आँखों की नसें फैल जाती हैं;
• रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं;
• ऑप्टिक तंत्रिका क्षेत्र की सीमाएं चिकनी हो जाती हैं;
• रेटिना डिस्क पीली हो जाती है।

महत्वपूर्ण!यदि आंख (या दोनों आंखों) में हल्का सा भी धुंधलापन दिखाई दे, तो आपको जल्द से जल्द किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। केवल समय पर रोग का पता लगाकर ही आप इसे आंशिक शोष के चरण में रोक सकते हैं और पूर्ण शोष की अनुमति दिए बिना दृष्टि बहाल कर सकते हैं।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं क्या हैं?

रोग के जन्मजात रूप से, यह निर्धारित किया जा सकता है कि बच्चे की पुतलियाँ प्रकाश के प्रति अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, माता-पिता यह देख सकते हैं कि वह एक निश्चित दिशा से लाई गई वस्तु पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

महत्वपूर्ण!दो या तीन साल से कम उम्र का बच्चा यह नहीं बता सकता कि उसे कम दिखाई देता है, और बड़े बच्चे, जिनकी समस्या जन्मजात है, उन्हें यह एहसास नहीं हो सकता है कि वे अलग तरह से देख सकते हैं। इसीलिए यह जरूरी है कि बच्चे की हर साल नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच कराई जाए, भले ही माता-पिता को कोई लक्षण दिखाई न दे।

माता-पिता को अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए यदि वह किसी चीज़ को देखने की कोशिश करते समय अपनी आँखें रगड़ता है या अनजाने में अपना सिर एक तरफ झुका लेता है। सिर को जबरदस्ती झुकाने से कुछ हद तक प्रभावित तंत्रिका के कार्य की भरपाई हो जाती है और दृष्टि थोड़ी तेज हो जाती है। एक बच्चे में ऑप्टिक तंत्रिका शोष की मुख्य नैदानिक ​​तस्वीर एक वयस्क के समान ही होती है।

यदि समय पर निदान और उपचार किया जाता है, बशर्ते कि रोग आनुवंशिक न हो, जिसके दौरान भ्रूण के विकास के दौरान भी तंत्रिका तंतुओं को पूरी तरह से रेशेदार ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, तो बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका की बहाली के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। वयस्क रोगी.

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और इसमें मुख्य रूप से फंडस की जांच और कंप्यूटर परिधि का उपयोग करके दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण शामिल होता है। यह भी निर्धारित किया जाता है कि रोगी किन रंगों को पहचान सकता है। निदान के वाद्य तरीकों में शामिल हैं:

• खोपड़ी का एक्स-रे;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• नेत्र वाहिकाओं की एंजियोग्राफी;
• वीडियो-नेत्र संबंधी परीक्षा;
• सिर की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड।

इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, न केवल ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु की पहचान करना संभव है, बल्कि यह भी समझना संभव है कि ऐसा क्यों हुआ। आपको संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।

ऑप्टिक शोष का इलाज कैसे किया जाता है?

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का इलाज कैसे किया जाए, इसका निर्णय डॉक्टर को अध्ययन के आधार पर लेना चाहिए। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी का इलाज बहुत मुश्किल है, क्योंकि तंत्रिका ऊतक बहुत खराब तरीके से पुनर्जीवित होते हैं। जटिल व्यवस्थित चिकित्सा को अंजाम देना आवश्यक है, जिसमें विकृति विज्ञान के कारण, इसके नुस्खे, रोगी की उम्र और उसकी सामान्य स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि खोपड़ी के अंदर किसी प्रक्रिया के कारण तंत्रिका की मृत्यु हो गई (उदाहरण के लिए, ट्यूमर या सूजन), तो उपचार एक न्यूरोसर्जन और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा शुरू किया जाना चाहिए।

औषधियों से उपचार

दवाओं की मदद से, आप रक्त परिसंचरण और तंत्रिका ट्राफिज्म को बढ़ा सकते हैं, साथ ही स्वस्थ तंत्रिका तंतुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को उत्तेजित कर सकते हैं। औषधि उपचार में शामिल हैं:

• वासोडिलेटर्स - नो-शपा और डिबाज़ोल;
• विटामिन बी;
• बायोजेनिक उत्तेजक, उदाहरण के लिए, मुसब्बर अर्क;
• दवाएं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं, जैसे यूफिलिन और ट्रेंटल;
• स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - हाइड्रोकार्टिसोन और डेक्सामेथासोन;
• जीवाणुरोधी दवाओं, स्प्रूस शोष में एक संक्रामक जीवाणु रोगजनन होता है।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका को उत्तेजित करने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि लेजर उत्तेजना, चुंबकीय चिकित्सा, या वैद्युतकणसंचलन।

माइक्रोसर्जिकल उपचार का उद्देश्य तंत्रिका के संपीड़न को खत्म करना है, साथ ही इसे खिलाने वाले जहाजों के व्यास को बढ़ाना है। ऐसी स्थितियाँ भी बनाई जा सकती हैं जिनमें नई रक्त वाहिकाएँ विकसित हो सकती हैं। सर्जरी केवल आंशिक शोष में मदद कर सकती है; यदि नसें पूरी तरह से मर जाती हैं, तो सर्जरी के माध्यम से भी दृश्य समारोह को बहाल करना असंभव है।

लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार के साथ ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही स्वीकार्य है, लेकिन इसका उद्देश्य दृष्टि में सुधार करना नहीं है, बल्कि रोग के मूल कारण को खत्म करना है।

महत्वपूर्ण!पूर्व चिकित्सकीय परामर्श के बिना स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है और अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती है।

यदि रोग उच्च रक्तचाप के कारण होता है, तो उपचार में उच्चरक्तचापरोधी गुणों वाले पौधों का उपयोग किया जाता है:

• एस्ट्रैगलस वूलीफ्लोरा;
• छोटी पेरीविंकल;
• नागफनी (फूल और फल);
• चोकबेरी;
• बाइकाल खोपड़ी (जड़);
• डहुरियन काला कोहोश;
• ग्रैंडिफ़्लोरा मैगनोलिया (पत्ते);
• सुखाने वाला ड्रायर.

ब्लूबेरी दृष्टि के लिए अच्छी होती है, इनमें कई विटामिन होते हैं, साथ ही एंथोसायनोसाइड भी होता है, जिसका दृश्य तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपचार के लिए, आपको एक किलोग्राम ताजा जामुन को डेढ़ किलोग्राम चीनी के साथ मिलाकर रेफ्रिजरेटर में रखना होगा। इस मिश्रण को आधा गिलास में एक महीने तक लिया जाता है। पाठ्यक्रम को वर्ष में दो बार दोहराया जाना चाहिए, जो अच्छी दृष्टि के साथ भी फायदेमंद होगा।

यदि आंख की रेटिना में अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं, विशेष रूप से निम्न रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं, तो टिंचर जिसकी तैयारी के लिए उपयोग किया जाता है वह उपयोगी होगा:

1. चीनी लेमनग्रास के पत्ते;
2. जड़ों को लुभाना;
3. ल्यूज़िया;
4. जिनसेंग;
5. एलेउथेरोकोकस;
6. समुद्री हिरन का सींग (फल और पराग)।

यदि तंत्रिकाओं का अधूरा परिगलन हो जाए या आँखों में बूढ़ा अपक्षयी परिवर्तन हो जाए तो एंटी-स्क्लेरोटिक पौधों का सेवन करना आवश्यक है:

1. नारंगी;
2. चेरी;
3. नागफनी;
4. पत्ता गोभी;
5. भुट्टा;
6. समुद्री शैवाल;
7. सिंहपर्णी;
8. चोकबेरी;
9. लहसुन और प्याज.

गाजर (बहुत सारा कैरोटीन होता है) और चुकंदर (जस्ता से भरपूर) में लाभकारी गुण होते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष और इसकी रोकथाम का पूर्वानुमान क्या है?

विकास के प्रारंभिक चरण में निदान और चिकित्सा शुरू करते समय, दृश्य तीक्ष्णता को बनाए रखना और यहां तक ​​कि थोड़ा बढ़ाना संभव है, साथ ही साथ इसके क्षेत्रों का विस्तार भी करना संभव है। कोई भी उपचार दृश्य कार्यप्रणाली को पूरी तरह से बहाल नहीं कर सकता है। यदि रोग बढ़ता है और कोई उपचार नहीं मिलता है, तो पूर्ण अंधापन के कारण विकलांगता हो जाती है।

तंत्रिका तंतुओं के परिगलन को रोकने के लिए, नेत्र संबंधी रोगों के साथ-साथ अंतःस्रावी, तंत्रिका संबंधी, संक्रामक और गठिया संबंधी रोगों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। रोकथाम में बहुत महत्वपूर्ण है नशे से शरीर को होने वाले नुकसान को रोकना।

दृष्टि में तेजी से कमी विभिन्न नेत्र रोगों का संकेत दे सकती है। लेकिन शायद ही किसी ने सोचा हो कि यह ऑप्टिक तंत्रिका शोष जैसी खतरनाक बीमारी के कारण हो सकता है। प्रकाश सूचना की धारणा में ऑप्टिक तंत्रिका एक महत्वपूर्ण घटक है। इसलिए, इस बीमारी पर करीब से नज़र डालने लायक है ताकि प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों की पहचान करना संभव हो सके।

यह क्या है?

ऑप्टिक तंत्रिका एक तंत्रिका फाइबर है जो प्रकाश सूचना को संसाधित करने और प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य मस्तिष्क क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों को पहुंचाना है।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना गैंग्लियन न्यूरोसाइट्स से जुड़ी होती है, जो ऑप्टिक डिस्क बनाती है। प्रकाश किरणें, तंत्रिका आवेग में परिवर्तित होकर, रेटिना कोशिकाओं से ऑप्टिक तंत्रिका के साथ चियास्मा (वह खंड जहां दोनों आंखों की ऑप्टिक तंत्रिकाएं प्रतिच्छेद करती हैं) तक प्रेषित होती हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका कहाँ स्थित है?

इसकी अखंडता उच्च सुनिश्चित करती है। हालाँकि, ऑप्टिक तंत्रिका की छोटी से छोटी चोट भी गंभीर परिणाम दे सकती है। ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे आम बीमारी इसका शोष है।

ऑप्टिक शोष एक नेत्र रोग है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका ख़राब हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि कम हो जाती है। इस बीमारी में, ऑप्टिक तंत्रिका के तंतु पूरी तरह या आंशिक रूप से मर जाते हैं और उनकी जगह संयोजी ऊतक ले लेते हैं। परिणामस्वरूप, आंख की रेटिना पर पड़ने वाली प्रकाश किरणें विकृतियों के साथ विद्युत संकेत में परिवर्तित हो जाती हैं, जिससे देखने का क्षेत्र संकीर्ण हो जाता है और इसकी गुणवत्ता कम हो जाती है।

क्षति की डिग्री के आधार पर, ऑप्टिक तंत्रिका शोष आंशिक या पूर्ण हो सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष रोग की कम स्पष्ट अभिव्यक्ति और एक निश्चित स्तर पर दृष्टि के संरक्षण द्वारा पूर्ण शोष से भिन्न होता है।

इस बीमारी के लिए पारंपरिक तरीकों (कॉन्टैक्ट लेंस) का उपयोग करके दृष्टि सुधार बिल्कुल अप्रभावी है, क्योंकि उनका उद्देश्य आंख के अपवर्तन को ठीक करना है और ऑप्टिक तंत्रिका से उनका कोई लेना-देना नहीं है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि रोगी के शरीर में कुछ रोग प्रक्रिया का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष

रोग के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• नेत्र रोग (रेटिना, नेत्रगोलक, नेत्र संरचनाओं के रोग)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (सिफलिस के कारण मस्तिष्क क्षति, मस्तिष्क फोड़ा, खोपड़ी की चोट, मस्तिष्क ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, एराचोनोइडाइटिस)।
• हृदय प्रणाली के रोग (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, संवहनी ऐंठन)।
• शराब, निकोटीन और नशीली दवाओं के दीर्घकालिक विषाक्त प्रभाव। मिथाइल अल्कोहल के साथ शराब विषाक्तता।
• वंशानुगत कारक.

ऑप्टिक तंत्रिका शोष जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

जन्मजात ऑप्टिक शोष आनुवंशिक रोगों (ज्यादातर मामलों में लेबर रोग) के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, रोगी की दृष्टि की गुणवत्ता जन्म से ही कम होती है।

वृद्धावस्था में कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड ऑप्टिक शोष प्रकट होता है।

लक्षण

आंशिक दृश्य शोष के मुख्य लक्षण हो सकते हैं:

• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट और पारंपरिक सुधार विधियों से इसे ठीक करने में असमर्थता।
• नेत्रगोलक हिलाने पर दर्द होना।
• रंग धारणा में परिवर्तन.
• दृश्य क्षेत्रों का संकुचन (टनल सिंड्रोम की अभिव्यक्ति तक, जिसमें परिधीय रूप से देखने की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है)।
• दृष्टि के क्षेत्र में अंधे धब्बों का दिखना (स्कॉटोमास)।

लेजर दृष्टि सुधार के तरीकों को देखा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के चरण

निदान

आमतौर पर, इस बीमारी का निदान करने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है। एक नियम के रूप में, रोगी दृष्टि में उल्लेखनीय कमी देखता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करता है, जो सही निदान करता है। बीमारी के कारण की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

किसी रोगी में ऑप्टिक तंत्रिका शोष की पहचान करने के लिए, निदान विधियों का एक सेट किया जाता है:

• (दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण).
• स्फेरोपरिमेट्री (दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण)।
• ऑप्थाल्मोस्कोपी (ऑप्टिक डिस्क के ब्लैंचिंग और फंडस के जहाजों के संकुचन का पता लगाना)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का माप)।
• वीडियो-ऑप्थालमोग्राफी (ऑप्टिक तंत्रिका राहत का अध्ययन)।
• (प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्रों की जांच)।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ऑप्टिक शोष के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए मस्तिष्क का एक अध्ययन)।

पढ़ें कि नेत्र विज्ञान में कंप्यूटर परिधि क्या निर्धारित करती है।

नेत्र परीक्षण के अलावा, रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है। यह आवश्यक है क्योंकि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण एक प्रारंभिक इंट्राक्रैनील रोग प्रक्रिया के लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार काफी जटिल है। नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए सबसे पहले ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तन की प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है। चूँकि ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिका ऊतक को बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए दृश्य तीक्ष्णता को पिछले स्तर तक नहीं बढ़ाया जा सकता है। हालाँकि, बीमारी को बढ़ने और अंधेपन से बचाने के लिए इसका इलाज किया जाना चाहिए। रोग का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत के समय पर निर्भर करता है, इसलिए सलाह दी जाती है कि रोग के पहले लक्षणों का पता चलने पर तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष और पूर्ण ऑप्टिक तंत्रिका शोष के बीच अंतर यह है कि रोग का यह रूप उपचार योग्य है और दृष्टि को बहाल करना अभी भी संभव है। आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार में मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका ऊतक के विनाश को रोकना है।

मुख्य प्रयासों का उद्देश्य उन्मूलन करना होना चाहिए। अंतर्निहित बीमारी का उपचार ऑप्टिक तंत्रिका ऊतक के विनाश को रोक देगा और दृश्य कार्य को बहाल करेगा।

अंतर्निहित बीमारी के उपचार के दौरान जो ऑप्टिक तंत्रिका शोष का कारण बनी, जटिल चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, उपचार के दौरान, ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति और पोषण में सुधार, चयापचय में सुधार, सूजन और सूजन को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। मल्टीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट लेना एक अच्छा विचार होगा।

उपयोग की जाने वाली मुख्य औषधियाँ हैं:

• वासोडिलेटर्स। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और ट्राफिज्म में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं में कॉम्प्लामिन, पैपावेरिन, डिबाज़ोल, नो-शपू, हैलिडोर, एमिनोफिललाइन, ट्रेंटल, सेर्मियन शामिल हैं।
• दवाएं जो ऑप्टिक तंत्रिका के परिवर्तित ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करती हैं और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। इनमें बायोजेनिक उत्तेजक (पीट, एलो अर्क), अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), विटामिन और इम्यूनोस्टिमुलेंट (एलुथोरोकोकस, जिनसेंग) शामिल हैं।
• दवाएं जो रोग प्रक्रियाओं और चयापचय उत्तेजक (फॉस्फाडेन, पाइरोजेनल, प्रीडक्टल) का समाधान करती हैं।

यह समझना आवश्यक है कि ड्रग थेरेपी ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज नहीं करती है, बल्कि केवल तंत्रिका तंतुओं की स्थिति में सुधार करने में मदद करती है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ठीक करने के लिए, पहले अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना आवश्यक है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, जिनका उपयोग अन्य उपचार विधियों के साथ संयोजन में किया जाता है, भी महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके भी प्रभावी हैं। वे ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य कार्यों की कार्यात्मक स्थिति को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

अतिरिक्त उपचार के रूप में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• चुंबकीय उत्तेजना. इस प्रक्रिया के दौरान, ऑप्टिक तंत्रिका को एक विशेष उपकरण के संपर्क में लाया जाता है जो एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र बनाता है। चुंबकीय उत्तेजना रक्त आपूर्ति में सुधार करने, ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करने और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करती है।
• विद्युत उत्तेजना. यह प्रक्रिया एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके की जाती है, जिसे नेत्रगोलक के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका में डाला जाता है और विद्युत आवेगों को उस पर लागू किया जाता है।
• लेजर उत्तेजना. इस विधि का सार एक विशेष उत्सर्जक का उपयोग करके कॉर्निया या पुतली के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका की गैर-आक्रामक उत्तेजना है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी. यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करती है, रक्त-नेत्र बाधा की पारगम्यता और आंख के ऊतकों के सोखने के गुणों में सुधार करती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका शोष का कारण एन्सेफलाइटिस या तपेदिक मैनिंजाइटिस है, तो अल्ट्रासाउंड के साथ बीमारी का इलाज करना काफी मुश्किल होगा।
• वैद्युतकणसंचलन। यह प्रक्रिया आंख के ऊतकों पर कम-शक्ति प्रत्यक्ष धारा और दवाओं के प्रभाव की विशेषता है। इलेक्ट्रोफोरेसिस रक्त वाहिकाओं को फैलाने, कोशिका चयापचय में सुधार करने और चयापचय को सामान्य करने में मदद करता है।
• ऑक्सीजन थेरेपी. इस विधि में ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करना शामिल है, जो उनमें चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार के दौरान, विभिन्न विटामिन और खनिजों से भरपूर उच्च गुणवत्ता वाला आहार बनाए रखना अनिवार्य है। ताजी सब्जियां और फल, अनाज, मांस और डेयरी उत्पादों का अधिक सेवन करना आवश्यक है।

देखें कि कौन से खाद्य पदार्थ दृष्टि में सुधार करते हैं।

लोक उपचार के साथ बीमारी का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में वे अप्रभावी हैं। यदि आप केवल लोक उपचारों पर भरोसा करते हैं, तो आप अपना कीमती समय खो सकते हैं जब आप अभी भी अपनी दृष्टि की गुणवत्ता को बनाए रख सकते थे।

जटिलताओं

यह याद रखना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक गंभीर बीमारी है और इसका इलाज अकेले नहीं किया जाना चाहिए। गलत स्व-उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं - रोग की जटिलताएँ।

सबसे गंभीर जटिलता दृष्टि की पूर्ण हानि हो सकती है। उपचार की उपेक्षा करने से रोग का और अधिक विकास होता है और दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अब अपनी पिछली जीवनशैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं होगा। बहुत बार, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के साथ, रोगी विकलांग हो जाता है।

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रोकथाम

ऑप्टिक तंत्रिका शोष की घटना से बचने के लिए, रोगों का समय पर इलाज करना, दृश्य तीक्ष्णता में कमी होने पर नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और शरीर को शराब और नशीली दवाओं के नशे में न डालना आवश्यक है। यदि आप अपने स्वास्थ्य पर उचित ध्यान देंगे तो ही आप बीमारी के खतरे को कम कर सकते हैं।

वीडियो

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के तहत ऑप्टिक तंत्रिका की क्रमिक मृत्यु और संयोजी ऊतक के साथ इसके प्रतिस्थापन को समझें। विभिन्न रोग स्थितियों का एक पूरा समूह इस बीमारी का कारण बन सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका को किस हद तक क्षति हुई है और दृष्टि कितनी कम हुई है, इससे ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक या पूर्ण शोष को पहचाना जा सकता है। आंशिक शोष के साथ, अवशिष्ट दृष्टि संरक्षित रहती है, लेकिन रंग धारणा प्रभावित होती है, दृश्य क्षेत्र संकुचित हो जाते हैं, इसे चश्मे या लेंस से ठीक नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया वहीं रुक जाती है।

रोग के कारण

अपूर्ण ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण हो सकते हैं:

नेत्र रोग (रेटिना को नुकसान, ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर, ग्लूकोमा, सूजन संबंधी रोग, मायोपिया, ट्यूमर द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका का संपीड़न);

मस्तिष्क क्षति के कारण;

संक्रामक रोग (मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस, मस्तिष्क);

केंद्रीय तंत्रिका, हृदय प्रणाली के रोग (मल्टीपल स्केलेरोसिस, ग्रैनुलोमा, सेरेब्रल वाहिकाओं, सिस्ट, उच्च रक्तचाप);

बोझिल आनुवंशिकता;

विभिन्न नशे, शराब के विकल्प के साथ विषाक्तता;

आघात के परिणाम.

निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

जन्मजात शोष - जन्म के समय या बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद ही प्रकट होता है।

उपार्जित शोष वयस्क रोगों का परिणाम है।

आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियों में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकती हैं। आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष की मुख्य अभिव्यक्तियाँ होंगी:

दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

नेत्रगोलक को हिलाने की कोशिश करते समय दर्द की उपस्थिति;

कार्पल टनल सिंड्रोम के प्रकट होने से पहले दृश्य क्षेत्रों में संकुचन या हानि हो सकती है (एक व्यक्ति केवल वही देखता है जो सीधे आंखों के सामने होता है और किनारों पर कुछ भी नहीं);

ब्लाइंड स्पॉट (स्कोटोमास) दिखाई देने लगते हैं।

रोग का निदान

आमतौर पर, बीमारी का निदान करना मुश्किल नहीं है। जब दृष्टि कम हो जाती है, तो एक व्यक्ति अक्सर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, जो सही निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की जांच करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से तंत्रिका डिस्क और उसके ब्लैंचिंग में परिवर्तन देखेंगे। निदान को स्पष्ट करने के लिए, दृश्य कार्यों का अधिक विस्तृत अध्ययन निर्धारित किया जाता है, दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन किया जाता है, इंट्राओकुलर दबाव मापा जाता है, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी, एक्स-रे और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है। बीमारी का कारण पता लगाना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि कुछ स्थितियों में मरीज़ को सर्जरी करानी पड़ेगी।

आंशिक ऑप्टिक शोष का उपचार

आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार का मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तन को रोकना है, जिसका उद्देश्य जो बचा है उसे संरक्षित करने में सक्षम होना है। दृश्य तीक्ष्णता को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है, लेकिन उपचार के बिना यह बीमारी अंधापन को जन्म देगी। उपचार की मुख्य विधि ऑप्टिक शोष के कारण पर निर्भर करेगी।

उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं तंत्रिका में रक्त की आपूर्ति में सुधार, चयापचय में सुधार, वासोडिलेटर, मल्टीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट हैं। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका सिर के क्षेत्र में सूजन और जलन को कम करती हैं, इसके पोषण और रक्त आपूर्ति में सुधार करती हैं, और शेष तंत्रिका तंतुओं की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं।

यदि रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो यह चिकित्सा की मुख्य विधि होगी। अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने, उस कारण को खत्म करने पर जोर दिया जाता है, जिसके कारण ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष हुआ। बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोफोरेसिस और ऑक्सीजन थेरेपी की चुंबकीय, विद्युत और लेजर उत्तेजना निर्धारित की जा सकती है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, बीमारी का पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। तंत्रिका ऊतक व्यावहारिक रूप से अपूरणीय है, इसलिए बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, इसका समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

ऑप्टिक शोष के लिए पूर्वानुमान

किसी भी बीमारी का यदि यथाशीघ्र इलाज किया जाए तो बेहतर इलाज संभव है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष के बारे में भी यही कहा जा सकता है। समय पर उपचार के साथ, तंत्रिका को बहाल करना, परिणामों से बचना और दृष्टि को संरक्षित करना संभव है। एक उन्नत बीमारी अंधापन का कारण बन सकती है, इसलिए दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों की संकीर्णता, या रंग धारणा में परिवर्तन के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। और उपचार के दौरान डॉक्टर आपकी मदद से आपकी दृष्टि को सुरक्षित रखने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।

विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर सामान्य चिकित्सक

शिक्षा:मॉस्को मेडिकल इंस्टीट्यूट का नाम रखा गया। आई. एम. सेचेनोव, विशेषज्ञता - 1991 में "सामान्य चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "थेरेपी"।