औषधि प्रशासन के मूल रूप और तरीके। शरीर में औषधियों के प्रवेश के मार्ग

फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोकाइनेटिक्स सामान्य फार्माकोलॉजी का एक भाग है जो दवाओं के अवशोषण, वितरण, चयापचय और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं का अध्ययन करता है (यानी, शरीर दवा पर इस तरह कार्य करता है)।

प्रशासन के मार्ग दवाइयाँशरीर में

औषधीय पदार्थों को विभिन्न तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कराया जाता है। अभ्यासकर्ता को दिया गया है हर अधिकारकिसी भी ज्ञात मार्ग से शरीर में दवा डालें।

प्रशासन की पद्धति का चुनाव निम्नलिखित तीन परिस्थितियों से निर्धारित होता है:

रोगी की स्थिति: रोग की गंभीरता (खतरे वाले मामलों में)। रोगी का जीवन, तेजी से काम करने वाले पदार्थ पेश किए जाते हैं)।

दवाओं के गुण (घुलनशीलता, प्रभाव के विकास की गति, दवाओं की कार्रवाई की अवधि)।

अंतर्ज्ञान, एक डॉक्टर का पेशेवर प्रशिक्षण।

परंपरागत रूप से, शरीर में दवा प्रशासन के एंटरल और पैरेंट्रल मार्गों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्रशासन के प्रवेश मार्ग(जठरांत्र पथ के माध्यम से):

मौखिक (मुंह के माध्यम से);

सब्लिंगुअल (जीभ के नीचे);

बुक्कल (गाल, मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली से "चिपका हुआ");

ग्रहणी (ग्रहणी में);

मलाशय (मलाशय में)।

प्रशासन के पैतृक मार्ग(अर्थात जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करना):

चमड़े के नीचे का;

अंतर्त्वचीय;

इंट्रामस्क्युलर;

अंतःशिरा;

इंट्रा-धमनी;

अंतर्गर्भाशयी;

सबराचोनोइड;

ट्रांसडर्मल;

साँस लेना

औषधि प्रशासन के प्रवेश मार्ग

मौखिक(अव्य. पेरोस) - प्रशासन का सबसे आम तरीका। सभी दवाओं में से लगभग 60% मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं। मौखिक प्रशासन के लिए, विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है: गोलियाँ, पाउडर, कैप्सूल, समाधान, आदि। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा निम्नलिखित चरणों से गुजरती है:

मौखिक गुहा → ग्रासनली → पेट → छोटी आंत → बड़ी आंत → मलाशय।

कई पदार्थों का अवशोषण आंशिक रूप से पेट से होता है (कमजोर इलेक्ट्रोलाइट्स जो प्रकृति में अम्लीय होते हैं - एस्पिरिन, बार्बिटुरेट्स, आदि)। लेकिन अधिकांश दवाएं मुख्य रूप से अवशोषित होती हैं छोटी आंत(यह गहन रक्त आपूर्ति और एक बड़ी सक्शन सतह द्वारा सुगम है - ≈ 120 एम2)। दवा अवशोषण पर मौखिक रूप से 15-30 मिनट में शुरू होता है।

आंत में अवशोषण के बाद, दवा निम्नलिखित चरणों से गुजरती है:

छोटी आंत → अवशोषण → पोर्टल शिरा → यकृत (आंशिक रूप से नष्ट) → अवर वेना कावा → प्रणालीगत परिसंचरण → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

विधि के लाभ:

सादगी और सुविधा;

स्वाभाविकता;

सापेक्ष सुरक्षा;

चिकित्सा कर्मियों के बाँझपन या हाथों की आवश्यकता नहीं है।

इस विधि के नुकसान:

प्रभाव की धीमी शुरुआत;

कम जैवउपलब्धता;

अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर;

अवशोषण पर भोजन और अन्य पदार्थों का प्रभाव;

ऐसी दवाओं का उपयोग करने की असंभवता जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (स्ट्रेप्टोमाइसिन) के श्लेष्म झिल्ली में खराब रूप से प्रवेश करती हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (इंसुलिन, गर्भावस्था) में नष्ट हो जाती हैं;

उल्टी और कोमा की स्थिति में उपयोग करने में असमर्थता।

मांसल(अव्य. सब्लिंगुआ)। मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, और इसके माध्यम से अवशोषित पदार्थ तेजी से रक्त में प्रवेश करते हैं। सबलिंगुअल प्रशासन का प्रभाव पहले मिनट के अंत तक होता है। औषधीय पदार्थों का मार्ग:

मौखिक गुहा → बेहतर वेना कावा प्रणाली → दायां हृदय → फुफ्फुसीय परिसंचरण → बायाँ हृदय→ महाधमनी → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

यह विधि कुछ परिचय देती है वाहिकाविस्फारकतेजी से काम करने वाला (नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल), स्टेरॉयड हार्मोनऔर उनके डेरिवेटिव (मिथाइलटेस्टोस्टेरोन, प्रेगनिन), गोनैडोट्रोपिन और अन्य दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराब अवशोषित या निष्क्रिय होती हैं।

प्रशासन के अभाषिक मार्ग के लाभ:

दवाएं गैस्ट्रिक जूस के संपर्क में नहीं आती हैं;

लीवर से न गुजरें.

नुकसान: अप्रिय स्वाद और मौखिक श्लेष्मा पर परेशान करने वाले प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करने की असंभवता।

मुखपॉलिमर फिल्मों (ट्रिनिट्रोलॉन्ग) का उपयोग किया जाता है, जो गाल या मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली से "चिपकी" होती हैं। लार के प्रभाव में, फिल्में पिघल जाती हैं, औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ (ट्रिनिट्रोलॉन्ग में नाइट्रोग्लिसरीन) निकलता है और एक निश्चित समय के लिए प्रणालीगत परिसंचरण में एक चिकित्सीय एकाग्रता बनाई जाती है।

ग्रहणीप्रशासन मार्ग . एक जांच को अन्नप्रणाली के माध्यम से ग्रहणी में डाला जाता है और इसके माध्यम से एक तरल इंजेक्ट किया जाता है (उदाहरण के लिए, कोलेरेटिक एजेंट के रूप में मैग्नीशियम सल्फेट)। इससे आंतों में दवा की उच्च सांद्रता शीघ्रता से बनाना संभव हो जाता है। फायदा यह है कि दवा गैस्ट्रिक जूस के संपर्क में नहीं आती है। लेकिन प्रशासन का यह मार्ग तकनीकी रूप से जटिल है और इसका उपयोग कम ही किया जाता है।

गुदा(अव्य। पर्रेक्टम) औषधीय पदार्थ सपोसिटरी, एनीमा में समाधान के रूप में निर्धारित किए जाते हैं (वी- 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं + समाधान को 37-38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाना चाहिए, क्योंकि अन्यथा खाली करने पर पलटा हो सकता है) . उपचारात्मक प्रभावप्रशासन के इस मार्ग के साथ, यह 5-15 मिनट के भीतर विकसित हो जाता है। औषध मार्ग:

मलाशय → अवर और मध्य रक्तस्रावी नसें (दवा पदार्थ का लगभग 50%) → अवर वेना कावा → प्रणालीगत परिसंचरण → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

दवा का कुछ भाग सुपीरियर हेमोराहाइडल नस के माध्यम से अवशोषित होता है पोर्टल नसयकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका आंशिक रूप से चयापचय होता है।

प्रशासन के मलाशय मार्ग के लाभ:

औषधीय पदार्थ पाचन तंत्र के रस के संपर्क में नहीं आता है;

गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करता;

दवा पदार्थ यकृत को बायपास करता है (लगभग 50%);

उल्टी होने पर, बेहोशी की हालत में इसका उपयोग किया जा सकता है।

इस विधि के नुकसान:

असुविधा, अस्वच्छता;

अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर।

औषधि प्रशासन के मार्ग

उपयोग के गुणों और उद्देश्यों के आधार पर, औषधीय पदार्थों को शरीर में पेश किया जा सकता है अलग - अलग तरीकों से. उत्तरार्द्ध में विभाजित हैं एंटरल , यानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मौखिक, सब्लिंगुअल, रेक्टल मार्ग) का उपयोग करना और आंत्रेतर जब दवा बिना किसी मार्ग से दी जाती है जठरांत्र पथ. बाद के मार्गों को इंजेक्शन में विभाजित करने की सलाह दी जाती है - त्वचा के उल्लंघन के साथ (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, सबराचोनोइड, इंट्रा-धमनी, इंट्राकार्डियक) और अन्य - साँस लेना, त्वचीय, प्राकृतिक गुहाओं और घाव की जेबों में, आदि। चिकित्सा उपयोग में , शब्द "पैरेंट्रल" का आमतौर पर एक संकीर्ण अर्थ होता है: यह प्रशासन के सबसे विशिष्ट और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मार्गों को संदर्भित करता है - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

प्रवेश मार्ग

मौखिक नाविक।रोगी के लिए सबसे प्राकृतिक, सरल और सुविधाजनक, इसमें दवाओं और विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों की नसबंदी की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, चिकित्सा के हितों के दृष्टिकोण से, विशेषकर प्रदान करते समय आपातकालीन देखभाल, वह हमेशा सर्वश्रेष्ठ नहीं होता। कभी-कभी यह बिल्कुल अस्वीकार्य होता है (निगलने में कठिनाई, रोगी की गंभीर या बेहोश स्थिति, लगातार उल्टी, जल्दी बचपनऔर इसी तरह।)। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा पेट में अत्यधिक अम्लीय वातावरण (पीएच 1.2 - 1.8) और एक बहुत सक्रिय प्रोटियोलिटिक एंजाइम, पेप्सिन का सामना करती है। यह एसिड और एंजाइमैटिक हाइड्रोलिसिस से गुजर सकता है और प्रभावशीलता खो सकता है। इसके अलावा, कई दवाओं का अवशोषण अलग-अलग होता है भिन्न लोगऔर यहां तक ​​कि एक ही मरीज में भी. अवशोषण की गति और पूर्णता भोजन सेवन की प्रकृति और समय पर भी निर्भर करती है: अधिकांश सब्जियां और फल रस की अम्लता को कुछ हद तक कम करते हैं, डेयरी उत्पाद पेट में पाचन प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं और उसमें से भोजन की निकासी को नरम कर देते हैं। चिड़चिड़ा प्रभावश्लेष्म झिल्ली पर दवाएं, कुछ दवाओं को गैर-अवशोषित करने योग्य परिसरों (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स) में बांध सकती हैं। आंत में दवाओं का अवशोषण पेट से उनके निष्कासन के समय पर भी निर्भर करता है (उम्र के साथ और विकृति के साथ धीमा हो जाता है)।

इस प्रकार, मौखिक दवा (कुछ अपवादों जैसे कि एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लऔर कुछ अन्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर परेशान करने वाले प्रभाव के साथ) इसे भोजन से 30 - 40 मिनट पहले या 1 - 2 घंटे बाद करने की सलाह दी जाती है। मौखिक रूप से ली गई दवाओं का प्रभाव आमतौर पर 15 से 40 मिनट के भीतर शुरू हो जाता है। प्रभाव की शुरुआत की गति दवा की प्रकृति और चुने हुए रूप, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर वितरण के लिए आवश्यक पानी में घुलनशीलता, पाउडर के फैलाव की डिग्री और टैबलेट के विघटन पर निर्भर करती है। समाधान और पतले पाउडर तेजी से अवशोषित होते हैं, गोलियाँ, कैप्सूल, स्पैन्सुल्स, इमल्शन - धीमे। दवा के अवशोषण में तेजी लाने और श्लेष्मा झिल्ली की जलन को कम करने के लिए, पहले पेट में अवशोषण के लिए बनी गोलियों को कुचलना या घोलना बेहतर होता है।

आंत में अवशोषण के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं (एसिड और पेप्सिन के प्रभाव से शेल द्वारा संरक्षित) थोड़ा क्षारीय वातावरण (पीएच 8.0 - 8.5) में पुन: अवशोषित हो जाती हैं। तेल के घोल से वसा में घुलनशील दवाएं भी अवशोषित होती हैं (उदाहरण के लिए, विटामिन डी, ई, ए, आदि), लेकिन केवल पित्त एसिड के साथ तेल के पायसीकरण के बाद। स्वाभाविक रूप से, यदि पित्त का गठन और स्राव बिगड़ा हुआ है, तो उनका पुनर्वसन बहुत प्रभावित होगा।

पेट और आंतों में अवशोषण के बाद, औषधीय पदार्थ पोर्टल शिरा प्रणाली के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां वे आंशिक रूप से बंधे और बेअसर होते हैं। यकृत से गुजरने के बाद ही वे सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, वितरण चरणों से गुजरते हैं, और कार्य करना शुरू करते हैं। यदि, इसके अलावा, अवशोषण धीमा है, तो यकृत के माध्यम से पदार्थ के प्राथमिक मार्ग और आंशिक तटस्थता के परिणामस्वरूप औषधीय प्रभाव तेजी से कमजोर हो सकता है। इसलिए, मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाओं की खुराक आमतौर पर चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाने वाली खुराक से 2-3 गुना या अधिक होती है।

तमाम कमियों के बावजूद, मौखिक नाविकयदि इसका उपयोग दवा के गुणों, रोगी की स्थिति और उपयोग के उद्देश्य से बाधित न हो तो बेहतर रहता है। इस मामले में, आपको एक सरल नियम का पालन करना चाहिए: दवा को बैठने या खड़े होने की स्थिति में लिया जाना चाहिए और ¼ - ⅓ गिलास पानी से धोना चाहिए। यदि रोगी की स्थिति उसे लेने की अनुमति नहीं देती है बैठने की स्थिति, दवा को पहले अच्छी तरह से कुचल दिया जाना चाहिए (यदि संभव हो तो घोल दिया जाए) और छोटे घूंट में पानी से धोया जाए, लेकिन अंदर पर्याप्त गुणवत्ता. अन्नप्रणाली में पाउडर या टैबलेट को बनाए रखने से बचने के लिए, उन्हें अन्नप्रणाली के म्यूकोसा से चिपकने और इसे नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए यह आवश्यक है।

दवाइयाँ	भोजन के साथ परस्पर क्रिया
टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एम्पीसिलीन, सल्फोनामाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमिथैसिन	कैल्शियम आयनों (दूध) और आयरन (फल, सब्जियां, जूस) के साथ गैर-अवशोषित केलेट कॉम्प्लेक्स का निर्माण
कोडीन, कैफीन, प्लैटीफ़िलाइन, पैपावेरिन, क्विनिडाइन और अन्य एल्कलॉइड	चाय और कॉफी में टैनिन के साथ गैर-अवशोषित परिसरों का निर्माण
लेवोडोपा, आयरन सप्लीमेंट, पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन	कार्बोहाइड्रेट के कारण जैवउपलब्धता में कमी
ketoconazole	अम्लीय खाद्य पदार्थों, जूस, कोका-कोला, पेप्सी-कोला के प्रभाव में बढ़ी हुई जैव उपलब्धता
स्पिरोनोलैक्टोन, लवस्टैटिन, ग्रिसोफुल्विन, इट्राकोनाजोल, सैक्विनवीर, एल्बेंडाजोल, मेबेंडाजोल, दवाएं वसा में घुलनशील विटामिन	वसा के प्रभाव में जैवउपलब्धता में वृद्धि
नियालामिड	टायरामाइन से भरपूर खाद्य पदार्थ (एवोकैडो, केला, बीन्स, वाइन, किशमिश, अंजीर, दही, कॉफी, सैल्मन, स्मोक्ड हेरिंग, स्मोक्ड मीट, लीवर, बीयर) के साथ लेने पर एक विषाक्त प्रतिक्रिया ("पनीर संकट", टायरामाइन सिंड्रोम) का विकास , खट्टा क्रीम, सोया, पनीर, चॉकलेट)
थक्का-रोधी अप्रत्यक्ष कार्रवाई	घटाना चिकित्सीय क्रियाजब विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों (ब्रोकोली, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और फूलगोभी, सलाद, तोरी, सोया, पालक,) के साथ लिया जाता है अखरोट, हरी चाय, यकृत, वनस्पति तेल)

दवा-खाद्य अंतःक्रिया के उदाहरण

(समापन)

अधोभाषिक मार्ग.मौखिक म्यूकोसा के बहुत समृद्ध संवहनीकरण के कारण, जीभ के नीचे, गाल के पीछे, या मसूड़े पर रखी दवा का अवशोषण जल्दी होता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह से निर्धारित दवाएं मुख्य से प्रभावित नहीं होती हैं पाचक एंजाइमऔर हाइड्रोक्लोरिक एसिड. अंत में, बेहतर वेना कावा प्रणाली में पुनर्वसन होता है, जिसके परिणामस्वरूप दवाएं यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। मौखिक रूप से लेने की तुलना में वे अधिक तेजी से और अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं। इस तरह, कुछ वैसोडिलेटर्स को प्रशासित किया जाता है, विशेष रूप से एंटीजाइनल (नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल, आदि) में, जब बहुत तेज़ प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक होता है, स्टेरॉयड हार्मोन और उनके डेरिवेटिव, गोनाडोट्रोपिन और कुछ अन्य एजेंट, जिनकी संख्या होती है आम तौर पर छोटा. सूक्ष्म रूप से, आसानी से घुलनशील गोलियाँ, घोल (आमतौर पर चीनी के टुकड़े पर), और अवशोषित करने योग्य फिल्म (मसूड़े पर) का उपयोग किया जाता है। दवाओं के परेशान करने वाले प्रभाव और बुरा स्वादइस पथ के व्यापक कार्यान्वयन के लिए एक गंभीर सीमा के रूप में कार्य करें।

मलाशय मार्ग.मलाशय मार्ग का उपयोग तब किया जाता है जब मौखिक रूप से दवाओं का उपयोग करना असंभव होता है (उल्टी, बेहोशी)। मलाशय से, 50% खुराक यकृत को दरकिनार करते हुए अवर वेना कावा प्रणाली में अवशोषित हो जाती है, 50% पोर्टल शिरा में प्रवेश करती है और आंशिक रूप से यकृत में निष्क्रिय हो जाती है।

मलाशय प्रशासन की सीमाएँ - उच्च संवेदनशीलमलाशय म्यूकोसा को परेशान करने वाले प्रभाव(प्रोक्टाइटिस का खतरा), छोटी अवशोषण सतह, श्लेष्म झिल्ली के साथ दवाओं का कम संपर्क, चिकित्सीय एनीमा के लिए समाधान की छोटी मात्रा (50 - 100 मिलीलीटर), काम पर या यात्रा करते समय प्रक्रियाओं को पूरा करने में असुविधा।

पैरेंट्रल मार्ग

पैरेंट्रल मार्गों के समूह में, सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला उपचर्म, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (तालिका 1) है। करने के लिए धन्यवाद तीव्र आक्रमणप्रभाव, आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय ये तीन विधियां बेहतर होती हैं: इनका उपयोग ऐसी दवाओं को निर्धारित करते समय किया जाता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (इंसुलिन, मांसपेशियों को आराम देने वाले, बेंज़िलपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और कई अन्य एंटीबायोटिक्स, आदि) में अवशोषित या नष्ट नहीं होती हैं। अंतःशिरा एनेस्थेसिया, दर्द निवारक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, वैसोडिलेटर और अन्य पदार्थों को नस में इंजेक्ट किया जाता है।

स्वयं दवाओं की अनिवार्य बाँझपन और इंजेक्शन तकनीकों में महारत हासिल करने के अलावा, सिरिंजों की नसबंदी, शिरा में समाधान के ड्रिप जलसेक के लिए सिस्टम, या डिस्पोजेबल उपकरणों के उपयोग के लिए सख्त आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। सख्ती के कारण सर्वविदित हैं: हेपेटाइटिस वायरस, एड्स और रोगाणुओं के मल्टीड्रग-प्रतिरोधी उपभेदों से संक्रमण का खतरा।

तालिका नंबर एक

चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और के लक्षण

औषधि प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग

अनुक्रमणिका	प्रशासन मार्ग
subcutaneously	पेशी	नसों के द्वारा
प्रभाव प्रारम्भ होने की गति	अधिकांश दवाओं को 10-15 मिनट के बाद जलीय घोल में प्रशासित किया जाता है	अधिकतम, प्रायः इंजेक्शन के समय
कार्रवाई की अवधि	मौखिक प्रशासन से कम	चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन से कम
दवा की ताकत	समान खुराक के मौखिक प्रशासन की तुलना में औसतन 2-3 गुना अधिक	मौखिक रूप से लेने पर औसतन 5-10 गुना अधिक
दवा की बाँझपन और सड़न रोकनेवाला प्रक्रिया	सख्ती से आवश्यक है

तालिका 1 का अंत

विलायक	पानी, शायद ही कभी तटस्थ तेल	पानी, तटस्थ तेल	केवल पानी, असाधारण मामलों में, फ़ैक्टरी-निर्मित अल्ट्राइमल्शन
औषधि घुलनशीलता	अनिवार्य	आवश्यक नहीं, निलंबन जोड़ा जा सकता है	सख्ती से आवश्यक है
कोई जलन नहीं	अनिवार्य रूप से	इसकी हमेशा सलाह दी जाती है, अन्यथा इंजेक्शन दर्दनाक होते हैं और सड़न रोकनेवाला फोड़े संभव हैं	अधिमानतः, कभी-कभी नजरअंदाज कर दिया जाता है, फिर नस को गर्म पानी से "धोया" जाता है नमकीन घोल
समाधान की आइसोटोनिसिटी (आइसोस्मोटिकिटी)।	अनिवार्य, तीव्र हाइपो- और हाइपरटोनिक समाधानऊतक परिगलन का कारण बनता है	यदि घोल की छोटी मात्रा (20-40 मिली तक) दी जाए तो यह आवश्यक नहीं है।

चमड़े के नीचे का मार्ग.बाँझ, आइसोटोनिक जलीय और प्रशासित करके तेल समाधान 1-2 मिली की मात्रा में दवाएँ। समाधान हैं शारीरिक मूल्यपीएच. दवाओं का जलन पैदा करने वाला प्रभाव (चमड़े के नीचे) नहीं होना चाहिए मोटा टिश्यूतंत्रिका अंत में समृद्ध) और रक्तवाहिका-आकर्ष का कारण बनता है। औषधीय प्रभाव इंजेक्शन के 15-20 मिनट बाद होता है। जब जलन पैदा करने वाले पदार्थ कैल्शियम क्लोराइड और मजबूत का घोल इंजेक्ट किया जाता है वाहिकासंकीर्णकनॉरपेनेफ्रिन नेक्रोसिस का कारण बनता है।

प्रशासन के इस मार्ग का उपयोग आमतौर पर दर्द निवारक, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, साइकोसिडेटिव्स के इंजेक्शन के लिए आपदा स्थल पर आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय किया जाता है। एंटीटेटनस सीरमआदि। यह इंसुलिन देने का सामान्य मार्ग है। आपदा चिकित्सा में डिस्पोजेबल सिरिंज ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। कम समय में बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए, सुई रहित इंजेक्टर बनाए गए हैं, जिसके कारण उच्च दबाव, डिवाइस में बनाया गया, त्वचा को तोड़े बिना वैक्सीन को प्रशासित करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है.

औषधीय पदार्थ पेट, गर्दन और कंधे की पूर्वकाल की दीवार के चमड़े के नीचे के ऊतकों से अधिक तेजी से अवशोषित होते हैं। गंभीर मामलों में, जब अंतःशिरा मार्ग पहले से ही शामिल है या पहुंच मुश्किल है (व्यापक जलन), चमड़े के नीचे की विधिनिर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट और क्षारीय एसिड असंतुलन से निपटने के लिए उपयोग किया जाता है मां बाप संबंधी पोषण. इसमें दीर्घकालिक ड्रिप जलसेक बनाएं चमड़े के नीचे ऊतक(इंजेक्शन साइट वैकल्पिक), जिसकी गति समाधान के अवशोषण की दर के अनुरूप होनी चाहिए। एक दिन में इस प्रकार 1.5-2 लीटर तक घोल पिलाया जा सकता है। संचारित तरल में हयालूरोनिडेज़ (लिडेज़) मिलाकर पुनर्जीवन की दर को काफी बढ़ाया जा सकता है। समाधान (लवण, ग्लूकोज, अमीनो एसिड) आइसोटोनिक होना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर मार्ग.इस विधि द्वारा प्रशासन चमड़े के नीचे के ऊतकों में इंजेक्शन लगाने की तुलना में कम दर्दनाक होता है। पुनर्वसन सबसे तेज़ी से कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी से होता है, लेकिन व्यवहार में अधिक बार यह ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में होता है (यह अधिक बड़ा होता है, जो कई इंजेक्शनों के लिए महत्वपूर्ण है)। तेल समाधान या सस्पेंशन पेश करते समय, आपको पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि सुई बर्तन में न गिरे। अन्यथा, गंभीर परिणामों के साथ संवहनी अन्त: शल्यता संभव है। हीटिंग पैड लगाकर अवशोषण को तेज़ किया जा सकता है या, इसके विपरीत, आइस पैक से धीमा किया जा सकता है।

अंतःशिरा मार्ग.यह तरीका शरीर पर दवा का सबसे तेज़ और सबसे पूर्ण प्रभाव सुनिश्चित करता है। साथ ही, इस पथ के लिए विशेष जिम्मेदारी, विशुद्ध रूप से व्यावहारिक कौशल, सावधानी और प्रशासित दवा के गुणों के ज्ञान की आवश्यकता होती है। यहाँ, में लघु अवधिपदार्थ की अधिकतम (चरम) सांद्रता हृदय में पहुंचती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उच्च सांद्रता होती है, और उसके बाद ही यह शरीर में वितरित होता है। इसलिए, बचने के लिए विषैला प्रभावजहरीली और शक्तिशाली दवाओं के इंजेक्शन धीरे-धीरे (2 - 4 मिली/मिनट) के आधार पर लगाने चाहिए औषधीय गुणसोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज के घोल के साथ ampoule घोल (आमतौर पर 1 - 2 मिली) को प्रारंभिक रूप से पतला करने के बाद दवा। जीवन के लिए खतरे के कारण सिरिंज में हवा के बुलबुले की उपस्थिति अस्वीकार्य है एयर एम्बालिज़्म. कुछ दवाओं के साथ ऐसा हो सकता है संवेदीकरण(अर्थात वे रोगी के लिए एलर्जी बन गए हैं) या आनुवंशिक रूप से निर्धारित संवेदनशीलता में वृद्धि (लत) रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ प्रारंभिक साक्षात्कार के अलावा, इंट्राडर्मल परीक्षणों में अक्सर कुछ दवाओं (नोवोकेन, पेनिसिलिन, आदि) के इनकार की आवश्यकता होती है। विलक्षणता का कारण बनता है बिजली की तेजी से विकासजहरीली प्रतिक्रियाएं जिनकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। इसलिए, ऐसे पदार्थों के इंजेक्शन जो इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक हैं (आयोडीन युक्त रेडियोकॉन्ट्रास्ट तैयारी, कुनैन, आदि) दो चरणों में किए जाते हैं: सबसे पहले, एक परीक्षण खुराक प्रशासित की जाती है (कुल का 1/10 से अधिक नहीं) और , यह सुनिश्चित करने के बाद कि दवा पर्याप्त रूप से सहन करने योग्य है, बाकी मात्रा को 3-5 मिनट के बाद इंजेक्ट किया जाता है।

रोगी की प्रतिक्रिया की निरंतर निगरानी के साथ, नस में दवाओं का प्रशासन एक चिकित्सक द्वारा या उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए। यदि जलसेक प्रणाली स्थापित है, तो परिचय अतिरिक्त दवाएँइसके माध्यम से उत्पादित. कभी-कभी स्थायी इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है (कई दिनों के लिए) अंतःशिरा कैथेटर, जो इंजेक्शन के बीच के अंतराल में हेपरिन के कमजोर समाधान से भरा होता है और एक बाँझ डाट के साथ प्लग किया जाता है। अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, पतली सुइयों का उपयोग किया जाता है और ऊतक में रक्त के रिसाव को हर संभव तरीके से रोका जाता है, जिससे जलन हो सकती है और यहां तक ​​कि पैरावेनस ऊतक के परिगलन और शिरा की सूजन (फ्लेबिटिस) हो सकती है।

कुछ पदार्थ शिरा की दीवार पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव डालते हैं। उन्हें पहले जलसेक (खारा, ग्लूकोज) के घोल में दृढ़ता से पतला किया जाना चाहिए और ड्रिप-वार प्रशासित किया जाना चाहिए। अंतःशिरा ड्रिप के लिए, वहाँ हैं विशेष प्रणालियाँडिस्पोजेबल, जो वाल्व के साथ ड्रॉपर से सुसज्जित हैं जो आपको जलसेक की दर को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं (सामान्य - 20 - 60 बूंद प्रति मिनट, जो लगभग 1 - 3 मिलीलीटर / मिनट से मेल खाती है)। शिरा में अधिक संकेंद्रित समाधानों के धीमे इंजेक्शन के लिए, कभी-कभी विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - इन्फ्यूज़र, जो एक कड़ाई से स्थिर निर्दिष्ट गति पर दवा समाधान के दीर्घकालिक प्रशासन की अनुमति देते हैं।

इंट्रा-धमनी मार्ग.हृदय के बाएं वेंट्रिकल की गुहा में, सबराचोनोइडली और रद्दी हड्डी में इंट्रा-धमनी से दी जाने वाली दवाओं की आवश्यकताएं आम तौर पर शिरा में दी जाने वाली दवाओं के समान होती हैं। केवल बाँझ आइसोटोनिक का उपयोग करें जलीय समाधानदवाइयाँ।

धमनी में दवाओं की शुरूआत का सहारा विशेष प्रयोजनों के लिए लिया जाता है, जब इसके द्वारा आपूर्ति किए गए ऊतक या अंग में दवा की एक बड़ी सांद्रता बनाना आवश्यक होता है (उदाहरण के लिए, एक एंटीबायोटिक, एंटीट्यूमर एजेंटऔर आदि।)। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण प्रशासन के अन्य मार्गों का उपयोग करके अंग में पदार्थ की समान सांद्रता प्राप्त करना असंभव है। शीतदंश, अंतःस्रावीशोथ, क्षेत्रीय वाहिकाओं की एक्स-रे जांच के उद्देश्य से और कई अन्य मामलों में भी वासोडिलेटर को धमनी में इंजेक्ट किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि धमनियों की दीवारें, शिरापरक दीवारों के विपरीत, होती हैं सार्थक राशिबाध्य कैटेकोलामाइन्स (नॉरपेनेफ्रिन, एड्रेनालाईन), जो, जब जलन पैदा करने वाले गुणों वाला पदार्थ प्रशासित किया जाता है, तो जारी किया जा सकता है और आपूर्ति किए गए ऊतक के परिगलन के साथ पोत के लगातार ऐंठन का कारण बन सकता है। इंट्रा-धमनी इंजेक्शन केवल एक डॉक्टर, आमतौर पर एक सर्जन द्वारा किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी मार्ग.शरीर में पदार्थ के वितरण की दर के संदर्भ में, यह मार्ग अंतःशिरा तक पहुंचता है (निलंबन, तेल समाधान और वायु बुलबुले की शुरूआत अस्वीकार्य है)। इसका उपयोग कभी-कभी चरम सीमाओं के क्षेत्रीय संज्ञाहरण (हड्डी के एपिफेसिस में एक स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन और इंजेक्शन स्थल के ऊपर एक टूर्निकेट का अनुप्रयोग) के लिए ट्रॉमेटोलॉजी में किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है; बहुत अधिक बार, बड़े पैमाने पर जलने पर दवाओं, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ और यहां तक ​​​​कि रक्त के अंतःशिरा प्रशासन को मजबूर किया जाता है, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं (इंजेक्शन) एड़ी की हड्डी). हड्डी का पंचर बहुत दर्दनाक होता है और इसकी आवश्यकता होती है स्थानीय संज्ञाहरणसुई के साथ. उत्तरार्द्ध को बार-बार जलसेक के लिए हड्डी में छोड़ा जा सकता है, जिसके लिए इसे हेपरिन समाधान से भर दिया जाता है और एक डाट के साथ बंद कर दिया जाता है।

इंट्राकार्डियक मार्ग.दवाएं देने की यह विधि (आमतौर पर एड्रेनालाईन) केवल एक मामले में ही अपनाई जाती है - कार्डियक अरेस्ट के आपातकालीन उपचार के दौरान। इंजेक्शन बाएं वेंट्रिकल की गुहा में लगाया जाता है और हृदय की मालिश के साथ होता है। लक्ष्य - सिनोऑरिक्यूलर नोड के कामकाज को बहाल करना, जो लय का नेतृत्व करता है - दवा को "धक्का" देकर प्राप्त किया जाता है कोरोनरी वाहिकाएँ, इसीलिए मालिश की जरूरत है।

सबराचोनोइड मार्ग.इसका उपयोग मेनिन्जेस के पंचर के साथ रीढ़ की हड्डी की नलिका में स्थानीय एनेस्थेटिक्स या मॉर्फिन जैसी एनाल्जेसिक डालने के लिए किया जाता है ( स्पाइनल एनेस्थीसिया), साथ ही मेनिनजाइटिस की कीमोथेरेपी में - संक्रमण जो मेनिन्जेस में घोंसला बनाते हैं और अन्य तरीकों से दी जाने वाली दवाओं (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, आदि) तक पहुंचना मुश्किल होता है। इंजेक्शन आमतौर पर निचले वक्ष - ऊपरी काठ कशेरुका के स्तर पर लगाए जाते हैं। यह प्रक्रिया तकनीकी रूप से काफी नाजुक है और इसे एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा किया जाता है। यदि इंजेक्ट किए गए घोल की मात्रा 1 मिलीलीटर से अधिक है, तो समान मात्रा पहले सुई के माध्यम से छोड़ी जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव. पंचर के लिए, पतली सुइयों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ड्यूरा मेटर में छेद अच्छी तरह से बंद नहीं होता है और इसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव ऊतक में रिसता है। यह परिवर्तन का कारण बनता है इंट्राक्रेनियल दबावऔर गंभीर सिरदर्द.

टेक्नोलॉजी में उनके करीब एपिड्यूरल विधिदवा प्रशासन, जब रीढ़ की हड्डी की नलिका में सुई डाली जाती है, लेकिन मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को छेदा नहीं जाता है। इस प्रकार रूट एनेस्थीसिया के लिए मेरुदंडस्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, आदि) के समाधान आमतौर पर इंजेक्शन स्तर से नीचे के अंगों और ऊतकों के विश्वसनीय एनेस्थीसिया के लिए दिए जाते हैं। पश्चात की अवधिऔर अन्य मामलों में. एक पतली कैथेटर को सुई के माध्यम से एपिड्यूरल स्पेस में डाला जा सकता है, और आवश्यकतानुसार संवेदनाहारी समाधान का जलसेक दोहराया जाता है।

औषधीय पदार्थों को प्रशासित करने की सभी इंजेक्शन विधियों के लिए न केवल दवाओं और उपकरणों की बाँझपन की आवश्यकता होती है, बल्कि प्रतीत होने वाली सरल प्रक्रियाओं को निष्पादित करते समय सभी सड़न रोकने वाली आवश्यकताओं का अधिकतम अनुपालन भी होता है।

प्रेफ़रन्स्काया नीना जर्मनोव्ना

एसोसिएट प्रोफेसर, फार्माकोलॉजी विभाग, फार्मेसी संकाय पहला मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटीउन्हें। उन्हें। सेचेनोवा, पीएच.डी.

मैग्नीशियम सल्फेट, एक वयस्क द्वारा ½ गिलास पानी में 10-30 ग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है, खराब अवशोषित होता है (20% से अधिक नहीं), द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है, बढ़ जाता है परासरणी दवाबजठरांत्र संबंधी मार्ग में, आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है और रेचक प्रभाव डालता है। और मौखिक रूप से (खाली पेट पर) मैग्नीशियम सल्फेट का 20-25% घोल, 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 3 बार चम्मच से जलन होती है तंत्रिका सिराग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली, कोलेसीस्टोकिनिन के स्राव को बढ़ाती है और पित्तशामक प्रभाव देती है। जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो मैग्नीशियम सल्फेट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक शांत प्रभाव प्रदर्शित करता है, और प्रशासित खुराक के आधार पर, इसमें शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और मादक प्रभाव होता है। में बड़ी खुराकइसका न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन पर अवसादक प्रभाव पड़ता है और यह एंटीकॉन्वेलसेंट का प्रदर्शन कर सकता है, क्यूरे जैसी क्रिया. मैग्नीशियम सल्फेट उत्तेजना को कम करता है श्वसन केंद्रऔर बड़ी मात्रा में आसानी से श्वसन पक्षाघात का कारण बन सकता है। 20 या 25% मैग्नीशियम सल्फेट समाधान के 5-20 मिलीलीटर के अंतःशिरा (धीमे) या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, काल्पनिक प्रभाव, जो मायोट्रोपिक की उपस्थिति से जुड़ा है एंटीस्पास्मोडिक गुणऔर शांत प्रभाव. इसके साथ ही, दवा एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों को कम करती है और अतालता से राहत देने के लिए उपयोग की जाती है ( वेंट्रीकुलर टेचिकार्डियाऔर कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की अधिक मात्रा से जुड़ी अतालता)। इसका उपयोग प्रसव के दौरान दर्द से राहत, पेट दर्द, मूत्र प्रतिधारण और अन्य संकेतों के लिए किया जाता है।

प्रशासन का मार्ग है बड़ा प्रभावदवा की कार्रवाई की अवधि पर. प्रशासन के एंटरल मार्गों के साथ, कार्रवाई की शुरुआत (अव्यक्त अवधि) और दवा की कार्रवाई की अवधि पैरेंट्रल (साँस लेना और इंजेक्शन) मार्गों की तुलना में बढ़ जाती है। दवा की ताकत प्रशासन के मार्ग पर भी निर्भर करती है। जब सक्रिय पदार्थ की समान खुराक शरीर में पेश की जाती है, तो दवा के फार्माकोथेरेप्यूटिक प्रभाव की प्रभावशीलता 5-10 गुना अधिक होगी। नसों के द्वारामौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में प्रशासन।

मानव शरीर में दवा प्रशासन के सभी मार्गों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है: एंटरल(पाचन तंत्र के माध्यम से) और आंत्रेतर(जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए)।

को प्रवेश मार्ग दवाओं का प्रशासन शामिल करें:

• अंदर ( मौखिक -प्रति ओएस);
• सबलिंगुअली (उप लिंगुआ);
• मुख (बुक्कल);
• मलाशय (प्रति मलाशय)।

पैरेंट्रल मार्गपरिचयों को इसमें विभाजित किया गया है:

• इंजेक्शन;
• अंतःगुहा;
• साँस लेना;
• ट्रांसडर्मल (त्वचीय)।

प्रशासन के मार्गों का एक कम सामान्य वर्गीकरण है:

• प्रशासन के मार्ग जो त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं (इंजेक्शन, जलसेक);
• पूर्णांक की अखंडता का उल्लंघन किए बिना प्रशासन के मार्ग, इसमें सभी प्रवेश मार्ग, साँस लेना, त्वचीय और प्राकृतिक शरीर गुहाओं में परिचय (उदाहरण के लिए, कान, आंख, नाक में) शामिल हैं। मूत्रमार्ग, घाव की जेबें)।

औषधि प्रशासन का आंतरिक मार्ग

शरीर में दवाओं को प्रवेश कराने का सबसे आम, सुविधाजनक और सरल तरीका है मौखिक प्रशासन(मौखिक रूप से, प्रति ओएस ) . विभिन्न खुराक रूपों को आंतरिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है: मुश्किल(गोलियाँ, पाउडर) और तरल(जलसेक, काढ़े, समाधान, आदि)। प्रशासन की यह विधि प्राकृतिक है, क्योंकि इसी प्रकार हम भोजन को शरीर में प्रवेश कराते हैं। प्रशासन के इस मार्ग में नसबंदी की आवश्यकता नहीं है, विशेष प्रशिक्षणरोगी या चिकित्सा कर्मी. मौखिक रूप से प्रशासित होने पर दवा का अवशोषण होता है बड़ा क्षेत्र(120 एम2 से अधिक), जो गहन रक्त परिसंचरण के साथ, जल्दी से अवशोषित करना संभव बनाता है सक्रिय सामग्री(15-20 मिनट) और आवश्यक औषधीय प्रभाव प्रदान करें। मौखिक प्रशासन विशेष रूप से सुविधाजनक है दीर्घकालिक उपचारपुराने रोगी. मौखिक रूप से ली जाने वाली दवाओं से रोगियों का इलाज करते समय, रोकथाम करना बहुत महत्वपूर्ण है संभावित विनाशऔर पेट या आंतों में उनका संशोधन। पेट के आक्रामक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क से बचने के लिए कई दवाओं को एंटरिक कोटिंग के साथ लेपित किया जाता है। औषधीय पदार्थ (डीएस) विभिन्न संरचनाओं काऔर मूल पाचन एंजाइमों और भोजन सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाए जाने वाले कई घटकों के साथ परस्पर क्रिया करता है। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा भोजन, पाचन रस और अंत में, प्रभाव का अंदाजा लगाने के प्रभाव में क्या परिवर्तन लाती है। अवयवदवाओं के अवशोषण पर भोजन. 30-40 मिनट पहले दवाएँ देने की सलाह दी जाती है। भोजन से पहले या उसके 1-2 घंटे बाद। पाचन में सुधार लाने के उद्देश्य से औषधियाँ - 15 मिनट में। या भोजन के दौरान, लिपोफिलिक (वसा में घुलनशील) दवाएं - भोजन के बाद। दवाओं को ½ या 1/3 गिलास उबले या फ़िल्टर किए हुए पानी के साथ लेना बेहतर है।

बहुत जल्दी ठीक होने के लिए कुछ दवाएँ उपचारात्मक प्रभावशरीर में इंजेक्ट किया गया अधःभाषिक रूप से(जीभ के नीचे). मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, इसलिए दवा जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, प्रभाव 1-2 मिनट के भीतर होता है। इस मामले में, दवा जारी की जाती है और बेहतर वेना कावा प्रणाली में अवशोषित हो जाती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत को दरकिनार करते हुए, सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। सबलिंगुअली प्रशासित किया जा सकता है आसानी से घुलनशील गोलियाँ, समाधान, बूँदें(चीनी के एक टुकड़े पर), पूरी तरह अवशोषित होने तक (लगभग 15 मिनट) इन्हें मुँह में रखें। वर्तमान में, कई एंटीसेप्टिक दवाएं उपलब्ध हैं चबाने योग्य गोलियाँ, लोज़ेंजेस, उदाहरण के लिए, सेप्टोलेट, लिज़ोबैक्ट, लैरीप्रोंट, आदि। एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों से राहत के लिए, वैलिडोल और नाइट्रोग्लिसरीन को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। दर्द निवारक ब्यूप्रेनोर्फिन टीएन "एडनोक" के तहत सब्लिंगुअल गोलियों में उपलब्ध है। प्रशासन के इस मार्ग का नुकसान मौखिक श्लेष्मा की छोटी अवशोषण सतह, दवाओं का परेशान करने वाला प्रभाव या उनका अप्रिय स्वाद है।

नए इनोवेटिव के आगमन के साथ खुराक के स्वरूपऔषधियों का प्रयोग संभव हो गया मुख(गाल), जो उनके लंबे समय तक प्रभाव और रक्त में निरंतर एकाग्रता सुनिश्चित करता है। सोखने योग्य फ़िल्में, गाल पर धब्बेया मुख गोलियाँ, appliquesइसमें लिपोफिलिक गैर-ध्रुवीय पदार्थ होते हैं, जो मुख की मांसपेशियों के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं निष्क्रिय प्रसार. जब सुस्ताबुक्कल दिया जाता है, तो इसका प्रभाव 3-5 मिनट के भीतर दिखाई देने लगता है। और 6 घंटे तक जारी रहता है। अन्य उदाहरण हैं बुक्कल म्यूकोएडेसिव टर्बुटालिन सल्फेट पैच, बुक्कल टैबलेट ग्रैमिसिडिन सी, लोरासेप्ट, आदि।

में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर दवाएँ दी जाती हैं गुदा(मलाशय के माध्यम से)। मलाशय के निचले हिस्से में अवशोषित होकर, दवा निचली रक्तस्रावी नसों में प्रवेश करती है और फिर यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो लीवर में नष्ट हो जाती हैं। सही उथले इंजेक्शन के साथ, जिसके बाद रोगी थोड़ी देर के लिए अपनी तरफ लेट सकता है, अवशोषण समान रूप से और पूरी तरह से होता है। प्रशासन का मलाशय मार्ग अधिकतम जैवउपलब्धता और गति सुनिश्चित करता है औषधीय प्रभावदवाइयाँ। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि गहरे इंजेक्शन के साथ दवा सुपीरियर हेमोराहाइडल नस में प्रवेश करती है और फिर पोर्टल शिरा के साथ यकृत तक जाती है। यह दवा पहली बार लीवर (प्रीसिस्टमिक मेटाबोलिज्म) से गुजरती है, आंशिक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स का उत्पादन करती है और इसकी जैवउपलब्धता को कम करती है। दवाओं को मलाशय द्वारा प्रशासित करने के लिए उपयोग किया जाता है सपोजिटरीऔर माइक्रोएनेमास. छोटे बच्चों और बुजुर्गों को दवाएँ लिखते समय मौखिक प्रशासन की तुलना में यह विधि आशाजनक और सबसे सुविधाजनक है। उसने सबसे ज्यादा पाया व्यापक अनुप्रयोगबाल चिकित्सा, जेरोन्टोलॉजिकल और प्रोक्टोलॉजिकल अभ्यास में, साथ विभिन्न रोग निचला भागपाचन तंत्र (बवासीर, दरारें गुदा, स्पास्टिक कोलाइटिस, पुराना कब्ज). मलाशय म्यूकोसा और अधिवृक्क ऊतक पर सीधे प्रभाव के लिए, दवाएं दी जाती हैं वी रेक्टल सपोसिटरीज़ , जो आवश्यक स्थानीय प्रभाव प्रदान करता है।

प्रशासन के मलाशय मार्ग के नुकसान में प्रशासन की असुविधा शामिल है, खासकर अगर दवा को काम पर, ट्रेन में, हवाई जहाज या अन्य जगह पर प्रशासित करने की आवश्यकता होती है सार्वजनिक स्थानों पर, क्योंकि इसके लिए एक विशेष व्यक्तिगत वातावरण की आवश्यकता होती है। दवा के अवशोषण की दर और पूर्णता में स्पष्ट व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए, सफाई एनीमा या सहज मल त्याग के बाद इसे प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मलाशय पाचन एंजाइमों का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए प्रोटीन, वसा और पॉलीसेकेराइड संरचना के उच्च-आणविक औषधीय पदार्थ इसमें खराब अवशोषित होंगे।

एमए 11/12 में जारी

दवाओं को शरीर में डाला जा सकता है अलग - अलग तरीकों सेउनके गुणों और चिकित्सा के उद्देश्य पर निर्भर करता है। परिचय का मार्ग एक बड़ी हद तकशुरुआत की गति, दवाओं की कार्रवाई की अवधि और ताकत, दुष्प्रभावों की सीमा और गंभीरता निर्धारित करता है।

दवा प्रशासन के एंटरल (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से) और पैरेंट्रल (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को छोड़कर) मार्ग हैं। एंटरल: मुंह के माध्यम से (मौखिक), जीभ के नीचे (सब्लिंगुअल) और मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से।

रोगी के लिए मुंह से दवा देना सबसे सुविधाजनक और प्राकृतिक तरीका है। मौखिक रूप से ली गई दवाओं का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत में गैर-आयनित अणुओं के सरल प्रसार द्वारा होता है, और आमतौर पर पेट में होता है। इसके अलावा, सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले, दवाएं दो जैव रासायनिक रूप से सक्रिय बाधाओं से गुजरती हैं - आंत और यकृत, जहां वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पाचन (हाइड्रोलाइटिक) और यकृत (माइक्रोसोमल) एंजाइमों से प्रभावित होती हैं, और जहां अधिकांश दवाएं नष्ट हो जाती हैं (बायोट्रांसफॉर्म) . जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवाओं के अवशोषण की गति और पूर्णता भोजन के सेवन के समय, उसकी संरचना और मात्रा पर निर्भर करती है। इस प्रकार, खाली पेट रहने पर, अम्लता कम होती है, और इससे एल्कलॉइड और कमजोर क्षारों के अवशोषण में सुधार होता है कमजोर अम्लखाने के बाद बेहतर अवशोषित होते हैं। भोजन के बाद ली जाने वाली दवाएं भोजन के घटकों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे उनका अवशोषण प्रभावित हो सकता है। उदाहरण के लिए, भोजन के बाद लिया गया कैल्शियम क्लोराइड बन सकता है वसायुक्त अम्लअघुलनशील कैल्शियम लवण, रक्त में इसके अवशोषण की संभावना को सीमित करता है।

खाली पेट इसका सेवन करने से साइड इफेक्ट भी होते हैं। उदाहरण के लिए, एक निकोटिनिक एसिडएंजियोएडेमा, एंटीबायोटिक्स लिनकोमाइसिन और फ्यूसिडीन सोडियम - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जटिलताएं आदि पैदा कर सकते हैं। प्रशासन के मौखिक मार्ग के साथ, दवाओं के दुष्प्रभाव अक्सर मौखिक गुहा (एलर्जी स्टामाटाइटिस और मसूड़े की सूजन, जीभ के श्लेष्म झिल्ली की जलन - "पेनिसिलिन ग्लोसिटिस", "टेट्रासाइक्लिन जीभ के अल्सर", आदि) में प्रकट होते हैं। कभी-कभी रोगी की स्थिति (बीमारी) के कारण प्रशासन का यह मार्ग संभव नहीं होता है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनलपथ, रोगी की बेहोशी, निगलने में कठिनाई, आदि)। कुछ दवाएँ, जब मौखिक रूप से दी जाती हैं, पेट के अम्लीय वातावरण (पेनिसिलिन, इंसुलिन) में नष्ट हो जाती हैं। तेल के घोल (उदाहरण के लिए, वसा में घुलनशील विटामिन की तैयारी) पायसीकरण के बाद ही अवशोषित होते हैं, जिसके लिए वसायुक्त और की आवश्यकता होती है पित्त अम्ल. इसलिए, यकृत और पित्ताशय की बीमारियों के लिए, उनका मौखिक प्रशासन अप्रभावी है।

सब्लिंगुअल क्षेत्र से दवाओं का तेजी से अवशोषण (साथ)। अभाषीय प्रशासन) मौखिक श्लेष्मा के समृद्ध संवहनीकरण द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। प्रशासन की इस पद्धति से, गैस्ट्रिक जूस और यकृत एंजाइमों द्वारा दवा नष्ट नहीं होती है, प्रभाव जल्दी (2-3 मिनट के भीतर) होता है। यह आपको कुछ आपातकालीन दवाओं (नाइट्रोग्लिसरीन - दिल के दर्द के लिए; क्लोनिडीन - के लिए) को अंडकोषीय रूप से प्रशासित करने की अनुमति देता है उच्च रक्तचाप संकटआदि) या दवाएं जो पेट में टूट जाती हैं (कुछ हार्मोनल दवाएं)। कभी-कभी, तेजी से अवशोषण के लिए, दवाओं का उपयोग गाल के पीछे (बुक्कल) या मसूड़े पर फिल्म (ट्रिनिट्रोलॉन्ग) के रूप में किया जाता है।

प्रशासन के मलाशय मार्ग का उपयोग कम बार किया जाता है (बलगम, सपोसिटरी): जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए, जब रोगी बेहोश होता है। मौखिक रूप से लेने की तुलना में मलाशय से अवशोषण तेजी से होता है। दवा का लगभग 1/3 भाग यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, क्योंकि अवर रक्तस्रावी शिरा अवर वेना कावा प्रणाली में प्रवाहित होती है, न कि पोर्टल शिरा में। प्रशासन की इस पद्धति से कार्रवाई की गति और ताकत मौखिक रूप से दिए जाने की तुलना में अधिक होती है।

प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर, इंजेक्शन, साँस लेना।

जब बाहरी रूप से (स्नेहन, स्नान, कुल्ला) लगाया जाता है, तो दवा इंजेक्शन स्थल पर बायोसब्सट्रेट के साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाती है - एक स्थानीय प्रभाव (विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी, एंटीसेप्टिक, आदि), अवशोषण के बाद विकसित होने वाले पुनर्जीवन के विपरीत। .

औषधीय पदार्थ जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होते हैं या नष्ट हो जाते हैं, उन्हें इंजेक्ट किया जाता है। प्रशासन के इस मार्ग का प्रयोग भी किया जाता है आपात्कालीन स्थिति मेंआपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए. जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो दवा केशिकाओं के माध्यम से अवशोषित हो जाती है और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। प्रभाव 10-15 मिनट के बाद विकसित होता है, इसकी तीव्रता अधिक होती है और इसकी अवधि मौखिक रूप से लेने की तुलना में कम होती है।

इससे भी तेज अवशोषण और, इसलिए, प्रभाव तब होता है जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ये इंजेक्शन चमड़े के नीचे के इंजेक्शन की तुलना में कम दर्दनाक होते हैं।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है (फार्माकोकाइनेटिक्स के एक घटक के रूप में कोई अवशोषण नहीं होता है)। इस मामले में, एंडोथेलियम दवा की उच्च सांद्रता के संपर्क में आता है। कन्नी काटना विषाक्त अभिव्यक्तियाँशक्तिशाली दवाओं को आइसोटोनिक घोल या ग्लूकोज घोल से पतला किया जाता है और, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। अंतःशिरा इंजेक्शनअक्सर आपातकालीन देखभाल में उपयोग किया जाता है। यदि दवा को अंतःशिरा रूप से देना संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, जले हुए रोगियों में), तो प्राप्त करें त्वरित प्रभावइसे जीभ की मोटाई में या मुंह के तल में डाला जा सकता है।

में उच्च सांद्रता (उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स) बनाने के लिए निश्चित शरीर, दवा को अभिवाही धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है। प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक होगा, और दुष्प्रभाव कम होंगे। मेनिनजाइटिस और स्पाइनल एनेस्थेसिया के लिए, दवाओं के सबराचोनोइड प्रशासन का उपयोग किया जाता है। कार्डियक अरेस्ट के मामले में, एड्रेनालाईन को इंट्राकार्डियल रूप से प्रशासित किया जाता है। कभी-कभी दवाओं को लसीका वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है।

दवाओं (ब्रोंकोडायलेटर्स, एंटीएलर्जिक दवाएं, आदि) के साँस लेना का उपयोग ब्रोंची (स्थानीय प्रभाव) को प्रभावित करने के लिए किया जाता है, साथ ही तेजी से (तुलनीय) प्राप्त करने के लिए भी किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन) और एक मजबूत पुनरुत्पादक प्रभाव, क्योंकि फुफ्फुसीय एल्वियोली में बड़ी संख्या में केशिकाएं होती हैं, और यहां दवाओं का गहन अवशोषण होता है। इस प्रकार, अस्थिर तरल पदार्थ, गैसें, साथ ही तरल और एसएनएफएरोसोल के रूप में.

औषध विज्ञान: व्याख्यान नोट्स वेलेरिया निकोलायेवना मालेवन्नाया

2. औषधीय पदार्थों के प्रशासन के मार्ग

दवाओं के प्रशासन के एंटरल और पैरेंट्रल मार्ग हैं। प्रवेश मार्ग- मुंह के माध्यम से मौखिक रूप से दवा का प्रशासन ( प्रति ओएस), या मौखिक रूप से; जीभ के नीचे ( उप भाषा), या अचेतन रूप से; मलाशय में ( प्रति मलाशय), या मलाशय।

मुँह से दवा लेना.लाभ: उपयोग में आसानी; तुलनात्मक सुरक्षा, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन में निहित जटिलताओं का अभाव।

नुकसान: चिकित्सीय कार्रवाई का धीमा विकास, अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर की उपस्थिति, अवशोषण पर भोजन और अन्य दवाओं का प्रभाव, पेट और आंतों के लुमेन में विनाश (इंसुलिन, ऑक्सीटोसिन) या जब वे गुजरते हैं जिगर।

दवाओं को समाधान, पाउडर, टैबलेट, कैप्सूल और गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।

जीभ के नीचे आवेदन (सब्लिंगुअल)।दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत को दरकिनार करते हुए प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है, और थोड़े समय के बाद कार्य करना शुरू कर देती है।

मलाशय में परिचय (मलाशय)।मौखिक प्रशासन की तुलना में दवाओं की अधिक सांद्रता बनती है।

एनीमा का उपयोग करके सपोजिटरी (सपोजिटरी) और तरल पदार्थ दिए जाते हैं। इस पद्धति के नुकसान: दवाओं के अवशोषण की गति और पूर्णता में उतार-चढ़ाव, प्रत्येक व्यक्ति की विशेषता, उपयोग में असुविधा, मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ।

पैरेंट्रल मार्ग- यह विभिन्न प्रकारइंजेक्शन; साँस लेना; वैद्युतकणसंचलन; त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दवाओं का सतही अनुप्रयोग।

अंतःशिरा प्रशासन (IV)।औषधियों को जलीय घोल के रूप में दिया जाता है।

लाभ: रक्त में तेजी से प्रवेश; यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो प्रभाव को तुरंत रोकना संभव है; उन पदार्थों के उपयोग की संभावना जो नष्ट हो जाते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होते हैं। नुकसान: शिरा के साथ लंबे समय तक अंतःशिरा प्रशासन के साथ, दर्द और संवहनी घनास्त्रता हो सकती है, साथ ही हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी का खतरा भी हो सकता है।

इंट्रा-धमनी प्रशासन (आई.ए.)।कुछ अंगों (यकृत, अंग वाहिकाओं) के रोगों के मामलों में उपयोग किया जाता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनदवा केवल उचित प्राधिकारी में है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन(v/m).औषधीय पदार्थों के जलीय, तैलीय घोल और निलंबन प्रशासित किए जाते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 10-30 मिनट के भीतर होता है। प्रशासित पदार्थ की मात्रा 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

नुकसान: स्थानीय दर्द और यहां तक ​​कि फोड़े बनने की संभावना, गलती से सुई के रक्त वाहिका में जाने का खतरा।

चमड़े के नीचे प्रशासन.जलीय और तेल समाधान पेश किए जाते हैं। परेशान करने वाले पदार्थों के समाधान जो ऊतक परिगलन का कारण बन सकते हैं उन्हें चमड़े के नीचे इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।

साँस लेना.गैसों (वाष्पशील एनेस्थेटिक्स), पाउडर (सोडियम क्रोमोग्लाइकेट), और एरोसोल को इस तरह से प्रशासित किया जाता है। एरोसोल को अंदर लेने से, न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव के साथ ब्रोंची में दवा पदार्थ की उच्च सांद्रता प्राप्त की जाती है।

इंट्राथेकल प्रशासन.दवा को सीधे सबराचोनोइड स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। अनुप्रयोग: स्पाइनल एनेस्थीसिया या सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में किसी पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाने की आवश्यकता।

स्थानीय अनुप्रयोग.पाने के लिए स्थानीय प्रभावदवाएँ त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर लगाई जाती हैं।

वैद्युतकणसंचलनयह गैल्वेनिक करंट का उपयोग करके त्वचा की सतह से गहरे ऊतकों तक औषधीय पदार्थों के स्थानांतरण पर आधारित है।

हैंडबुक ऑफ नर्सिंग पुस्तक से लेखक ऐशत किज़िरोव्ना दज़मबेकोवा

किताब से लैटिन भाषाडॉक्टरों के लिए लेखक ए.आई.श्टुन

फार्माकोलॉजी पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स लेखक

धारा 3 औषधीय पदार्थों का उपयोग औषधीय उत्पादों को निर्धारित करने, भंडारण करने और वितरित करने के नियम बी सफल इलाजमरीजों पर नजर रखनी चाहिए सही खुराकऔर दवाओं के प्रशासन के बीच अंतराल। दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन वरिष्ठ द्वारा प्रतिदिन किया जाता है

डॉक्टरों के लिए लैटिन पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स लेखक ए.आई.श्टुन

औषधीय पदार्थों को देने की विधियाँ आप दवा को बाहरी रूप से लगा सकते हैं त्वचाऔर श्लेष्म झिल्ली, श्वसन पथ के माध्यम से साँस लेना, मौखिक रूप से मुंह या मलाशय के माध्यम से और इंजेक्शन (पैरेंट्रल) इंट्राडर्मली, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से,

फार्माकोलॉजी पुस्तक से लेखक वेलेरिया निकोलायेवना मालेवन्नाया

35. औषधीय पदार्थों के तुच्छ नाम कुछ रासायनिक यौगिकऔषधीय पदार्थों के रूप में उपयोग किए जाने वाले, उन्हीं पारंपरिक अर्ध-व्यवस्थित नामों को बरकरार रखते हैं जो उन्हें रासायनिक नामकरण में प्राप्त हुए थे ( चिरायता का तेजाब,

ब्रोन्कियल अस्थमा पुस्तक से। स्वास्थ्य के बारे में उपलब्ध है लेखक पावेल अलेक्जेंड्रोविच फादेव

1. औषधीय पदार्थों की क्रिया के प्रकार फार्माकोडायनामिक्स औषधीय पदार्थों के शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव के अध्ययन से संबंधित है। सामान्य रक्तप्रवाह में अवशोषण से पहले उसके प्रशासन के स्थल पर किसी पदार्थ की क्रिया को कहा जाता है स्थानीय कार्रवाई, जबकि प्रतिक्रिया

किताब से पॉकेट गाइडमहत्वपूर्ण औषधियाँ लेखक लेखक अनजान है

5. औषधीय पदार्थों का अवशोषण और वितरण किसी औषधीय पदार्थ का अवशोषण उसके प्रशासन स्थल से रक्तप्रवाह में प्रवेश की प्रक्रिया है, जो न केवल प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है, बल्कि ऊतकों में औषधीय पदार्थ की घुलनशीलता, गति पर भी निर्भर करता है।

पर्यावरण-अनुकूल भोजन: प्राकृतिक, प्राकृतिक, सजीव! पुस्तक से ल्युबावा लाइव द्वारा

7. खराब असरऔषधीय पदार्थ भेद करें निम्नलिखित प्रकारदवाओं के कारण होने वाले दुष्प्रभाव और जटिलताएँ: 1) दुष्प्रभाव, संबंधित औषधीय गतिविधिदवाइयाँ;2) विषाक्त जटिलताओं, वातानुकूलित

आवश्यक औषधियों की निर्देशिका पुस्तक से लेखक ऐलेना युरेविना ख्रामोवा

1. औषधीय पदार्थों के तुच्छ नाम औषधीय पदार्थों के रूप में उपयोग किए जाने वाले कुछ रासायनिक यौगिकों में वही पारंपरिक अर्ध-व्यवस्थित नाम होते हैं जो उन्हें रासायनिक नामकरण (सैलिसिलिक एसिड) में प्राप्त होते हैं।

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5. औषधीय पदार्थों के प्रशासन के मार्ग औषधीय पदार्थों के प्रशासन के एंटरल और पैरेंट्रल मार्ग हैं। एंटरल मार्ग - मुंह (पेरोस) के माध्यम से या मौखिक रूप से दवा का प्रशासन; जीभ के नीचे (सब लिंगुआ), या सब लिंगुअली; मलाशय में (प्रति मलाशय), या

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6. दवाओं की क्रिया का तंत्र, दवाओं की खुराक अधिकांश दवाओं की क्रिया का आधार प्रभावित करने की प्रक्रिया है शारीरिक प्रणालीजीव, प्रवाह की दर में परिवर्तन द्वारा व्यक्त किया गया प्राकृतिक प्रक्रियाएँ. संभव

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दवा देने के मार्ग प्रभावित अंग तक दवा पहुँचाने के विभिन्न तरीके हैं: जठरांत्र पथ के माध्यम से (गोलियाँ लेना, आदि), अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, आदि। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए सर्वोत्तम संभव तरीके से

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अध्याय 1. दवा देने के तरीके, खुराक, दवा लेने के नियम दवा देने के तरीके और रास्ते शरीर में दवा का क्या होता है? इतने सारे खुराक रूपों की आवश्यकता क्यों है? हर चीज़ को टैबलेट के रूप में या, उदाहरण के लिए, रिलीज़ क्यों नहीं किया जा सकता?

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दवा देने के तरीके और मार्ग शरीर में दवा का क्या होता है? इतने सारे खुराक रूपों की आवश्यकता क्यों है? हर चीज़ का उत्पादन गोलियों या, उदाहरण के लिए, सिरप के रूप में क्यों नहीं किया जा सकता? यह अनुभाग इन प्रश्नों के उत्तर देने के लिए समर्पित है।

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प्रवेश मार्ग जहरीला पदार्थमानव शरीर में विषाक्त पदार्थ तीन मुख्य तरीकों से प्रवेश करते हैं:? मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से);? साँस लेना (श्वसन प्रणाली के माध्यम से);? त्वचीय रूप से (के माध्यम से)

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प्रशासन के मार्ग अधिकांश संक्षिप्त वर्गीकरणसब कुछ बांट देता है दवाएंउनके प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है: एंटरल और पैरेंट्रल, यानी क्रमशः जठरांत्र पथ के माध्यम से या इंजेक्शन द्वारा प्रशासित। कई मुख्य हैं