किस एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी करना बेहतर है? स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी: ऑपरेशन और दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी
राइनोप्लास्टी सबसे लोकप्रिय चेहरे की सर्जरी प्रक्रियाओं में से एक है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब गैर-सर्जिकल प्रिनोप्लास्टी (फिलर इंजेक्शन) उपयुक्त नहीं होती है, उदाहरण के लिए, रोगी नाक के आकार को सही करना या आकार को कम करना चाहता है, साथ ही एक विचलित नाक सेप्टम को सीधा करना चाहता है।
आज, सरल राइनोप्लास्टी दो से तीन घंटे से अधिक नहीं चलती है। इसी समय, राइनोप्लास्टी में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना बिल्कुल आवश्यक नहीं है, कुछ मामलों में स्थानीय संज्ञाहरण भी उपयुक्त है (नाक की नोक का सुधार, नासिका के आकार का सुधार, कोलुमेला, आदि)।
राइनोप्लास्टी के प्रकार: बाहर और अंदर चीरा
राइनोप्लास्टी सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया विधि का चुनाव आंशिक रूप से ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर हो सकता है। उनमें से मुख्य रूप से दो हैं: खुला राइनोप्लास्टी और बंद राइनोप्लास्टी।
पहला विकल्प अब धीरे-धीरे अप्रचलित होने लगा है, लेकिन कुछ कठिन मामलों में इसका उपयोग अभी भी किया जाता है। ओपन राइनोप्लास्टी में नाक सेप्टम की त्वचा में एक बाहरी चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से राइनोप्लास्टी सर्जन हड्डियों या उपास्थि के अतिरिक्त हिस्सों को हटा देगा।
चीरा छोटा बनाया जाता है, लगभग 5 मिलीमीटर, लेकिन विच्छेदन का निशान सबसे पहले ध्यान देने योग्य होगा। इस तथ्य के बावजूद कि समय के साथ यह पूरी तरह से गायब हो जाएगा, ऐसी विधि चुनना बेहतर होगा जिसमें यह बिल्कुल भी नहीं होगा।
ओपन राइनोप्लास्टी में अक्सर सामान्य एनेस्थीसिया शामिल होता है, क्योंकि चीरा सीधे नाक के नीचे लगाया जाता है, और रोगी को इसे अपनी आंखों से देखने की आवश्यकता नहीं होती है।
नाक बदलने का दूसरा तरीका- बंद राइनोप्लास्टी। आज तक, सर्जन मुख्य रूप से इसका उपयोग करते हैं। इस प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी में, नाक के अंदर चीरा लगाया जाता है: प्रत्येक मार्ग में एक।
इस मामले में, निश्चित रूप से, कोई निशान और निशान नहीं होंगे, कम से कम बाहर से ध्यान देने योग्य। इसके अलावा, बंद प्लास्टिक सर्जरी के साथ, आप स्थानीय एनेस्थीसिया चुन सकते हैं, आपको कुछ भी "भयानक" नहीं दिखेगा।
दर्द से राहत के विकल्प
कुल मिलाकर, राइनोप्लास्टी के दौरान, तीन प्रकार के एनेस्थीसिया संभव हैं:
- आदतन सामान्य संज्ञाहरण (मास्क, अंतःशिरा)
- क्षेत्रीय संज्ञाहरण (चालन, एपिड्यूरल, स्पाइनल)
- स्थानीय इंजेक्शन एनेस्थीसिया (बेहोश करने की क्रिया के साथ स्थानीय)।
जेनरल अनेस्थेसिया
बेशक, सामान्य एनेस्थीसिया एनेस्थीसिया का सबसे प्रभावी और सामान्य प्रकार है। दर्द निवारण की इस विधि का सार यह है कि आप दवा के साथ गहरी नींद में डूबे रहते हैं, और पूरी प्रक्रिया के दौरान आपको कुछ भी दिखाई, सुनाई या महसूस नहीं होता है।
राइनोप्लास्टी ऑपरेशन शुरू होने से पहले एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा दिया जाने वाला सामान्य एनेस्थीसिया पेट के ऑपरेशन की तुलना में बहुत हल्का होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सर्जिकल हस्तक्षेप बाहर और एक छोटे से क्षेत्र में किया जाता है, जिसका अर्थ है कि बहुत कम तंत्रिका अंत होते हैं जिन्हें "बंद" करने की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, सीधे संचालित सतह को अतिरिक्त रूप से संवेदनाहारी किया जाएगा, जिसका अर्थ है कि कम बुनियादी दवाओं की आवश्यकता होगी।
हालाँकि, स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान के बारे में अफवाहों के कारण कई लोग सामान्य एनेस्थीसिया के बारे में संशय में हैं और यहाँ तक कि भयभीत भी हैं, कि आप ऑपरेशन के अंत से पहले जाग सकते हैं, नशे के आदी हो सकते हैं या यहाँ तक कि मर भी सकते हैं। इसमें कुछ सच्चाई तो है.
तथ्य यह है कि एनेस्थीसिया का खतरा/सुरक्षा सीधे तौर पर स्वास्थ्य देखभाल के विकास के स्तर, चिकित्सा संस्थान के आधुनिक उपकरणों से लैस होने और अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उपलब्धता पर निर्भर है।
इसलिए, प्राथमिक कार्य न केवल एक अच्छा राइनोप्लास्ट ढूंढना है, बल्कि एक क्लिनिक भी है जो ऐसी आवश्यकताओं को पूरा करता है और सर्जिकल हस्तक्षेप के सफल परिणाम की गारंटी देता है।
राइनोप्लास्टी में स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग
एक राय है कि स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी करना असंभव है। यह गलत है। अब स्थानीय एनेस्थीसिया की विधि का काफी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उसी समय, आपको सामान्य एनेस्थीसिया की तरह पूरी तरह से "नॉक आउट" नहीं किया जाता है, बल्कि केवल नाक और उसके आसपास के चेहरे का हिस्सा काट दिया जाता है। बेशक, इस मामले में आपको दर्द महसूस नहीं होगा, लेकिन आप सर्जिकल प्रक्रिया को शुरू से अंत तक देखेंगे।
ज्यादातर मामलों में, एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी का उपयोग सरल या मध्यम ऑपरेशन के लिए किया जाता है।
जब नाक की हड्डी में हस्तक्षेप करना आवश्यक होता है, तो स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करने की संभावना काफी कम हो जाती है। स्थानीय एनेस्थेसिया में नाक की नोक सहित छोटे, स्थानीय परिवर्तन शामिल होते हैं।
अक्सर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए लिडोकेन, मार्केन और ज़ाइलोकेन के समाधान का उपयोग करते हैं। वे तंत्रिका अंत को फ्रीज कर देते हैं, जो बदले में, दर्दनाक आवेग भेजना बंद कर देते हैं, और तदनुसार, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है।
हाल ही में, डॉक्टरों ने बुपीवाकेन और नैरोपिन पर स्विच करना शुरू कर दिया है - ताकत और ठंड की अवधि के मामले में नोवोकेन से लगभग 16 गुना अधिक।
हालाँकि, ऑपरेशन करने वाले सर्जन के लिए, एनेस्थीसिया के उपयोग से कुछ असुविधा हो सकती है, क्योंकि इस मामले में रोगी स्वयं डॉक्टर के मुक्त हेरफेर में बाधा बनेगा।
शामक प्रभाव वाले इंजेक्शन
हालाँकि, यह प्रक्रिया रोगी के लिए काफी थका देने वाली रहती है। निःसंदेह, हर कोई कई घंटों तक लेटकर यह नहीं देख सकता कि एक गैंडा सर्जन आपकी नाक पर जादू कैसे करता है या अपना खून कैसे देखता है।
इसलिए, हाल ही में, डॉक्टरों ने राइनोप्लास्टी में शामक प्रभाव वाले स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करना शुरू कर दिया है। इस मामले में, संवेदनाहारी समाधान में एक शामक जोड़ा जाता है, रोगी को घबराहट होना बंद हो जाता है और वह सो भी सकता है, लेकिन गहरी नींद में नहीं, बल्कि बस झपकी आ जाती है।
लेकिन, मैं सरल हस्तक्षेपों के बारे में दोहराता हूं, अगर नाक में गंभीर सूजन है, तो किसी भी स्थानीय संज्ञाहरण की कोई बात नहीं हो सकती है।
ऑपरेशन के बाद
नाक के साथ सभी जोड़तोड़ को पूरा करने के बाद, अधिकांश रोगी शांति से साँस छोड़ना चाहते हैं और अब दर्द, अस्वस्थता या जटिलताओं के बारे में नहीं सोचते हैं। सामान्य एनेस्थीसिया के बाद, चीजें मुश्किल हो सकती हैं: मरीजों को अक्सर मतली, सिरदर्द और कमजोरी और सुस्ती का अनुभव होता है।
स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, ऐसे परिणाम कम हो जाते हैं। राइनोप्लास्टी के अंत में, मरीज़ लगभग तुरंत ही, जैसा कि वे कहते हैं, "जोरदार और हंसमुख" हो जाते हैं, क्योंकि स्थानीय एनेस्थीसिया का शरीर पर व्यापक प्रभाव नहीं पड़ता है।
अगर आप ऐसी प्लास्टिक सर्जरी के बारे में गंभीरता से सोच रहे हैं तो आपको सबसे पहले एक अच्छे क्लिनिक का चुनाव करना चाहिए।
यदि राइनोप्लास्टी के लिए कोई डॉक्टर केवल स्थानीय एनेस्थीसिया प्रदान करता है: यह बहुत संभव है कि वह आपके स्वास्थ्य की परवाह करता है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि उनके पास सामान्य एनेस्थीसिया लगाने के लिए विशेष उपकरण नहीं हैं या कोई एनेस्थेसियोलॉजिस्ट - रिससिटेटर नहीं है।
इस मामले में, यह क्लिनिक, इसे हल्के ढंग से कहें तो, सबसे विश्वसनीय नहीं है। हालाँकि कई चिकित्सा संस्थानों में, विशेष रूप से परिधीय संस्थानों में, इंजेक्शन एनेस्थीसिया पहले आता है और यह अपवाद से अधिक नियम है।
हालाँकि, याद रखें कि भले ही अंतिम शब्द आपके डॉक्टर के पास रहता है, लेकिन अंतिम निर्णय केवल आप ही लेते हैं।
रिनोप्लास्टीसबसे लोकप्रिय प्लास्टिक सर्जरी में से एक है। राइनोप्लास्टी एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है, निष्पादन समय के मामले में काफी लंबा है, क्योंकि इसमें उच्चारण का सुधार शामिल है सौंदर्य संबंधीऔर फिर से बनाने कासमस्या। प्रारंभिक परामर्श में, प्लास्टिक सर्जन और रोगी नियोजित ऑपरेशन के सभी पहलुओं पर चर्चा करते हैं। रोगी अपेक्षाएं और आवश्यकताएं व्यक्त करता है, डॉक्टर उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ समन्वयित करता है और रोगी को राइनोप्लास्टी की संभावनाओं के बारे में सूचित करता है।
डॉक्टर को अपने मरीज़ को जनरल का डर छोड़ने के लिए मनाने में बहुत समय देना पड़ता है बेहोशी. कई रोगियों में इसके बारे में बहुत सारे पूर्वाग्रह और भय होते हैं, और कुछ लोग एनेस्थीसिया को केवल एक खतरनाक कारक मानते हैं, इसके बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं, जबकि अन्य रोगियों का मानना है कि वे एक सर्जन की तुलना में एनेस्थीसिया के बारे में और भी अधिक जानते हैं, और फिर भी इससे डरते हैं।
जाहिर है, सर्जिकल एनेस्थीसिया की विधि के चुनाव पर निर्णय लेने में मरीज पीछे नहीं हैं और अंतिम फैसला उन्हीं के पास रहता है एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर।
हालाँकि, ऐसे सामान्य नियम हैं जिनका कोई भी प्लास्टिक सर्जरी प्रतिष्ठान पालन करता है। सबसे पहले राइनोप्लास्टी के दौरान एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करना चाहिए बहाने बनानासर्जिकल हस्तक्षेप की विधि के अनुसार, रोगी की सुरक्षा और स्वास्थ्य संकेत।
कई मरीज़ आगामी ऑपरेशन को लेकर बहुत चिंतित हैं, लेकिन वे विशेष रूप से एनेस्थीसिया से डरते हैं। कुछ लोग सर्जन को लोकल एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करने के लिए भी मना लेते हैं। एनेस्थीसिया से जुड़े कई डर काफी हद तक अतीत से जुड़े हैं, जब ऑपरेशन एनेस्थीसिया के बिना या क्लोरोफॉर्म या ईथर के उपयोग के साथ किया जाता था।
लोगों को डर है कि एनेस्थीसिया अपरिवर्तनीय स्थितियों का कारण बन सकता है। बहुत से लोगों के पास है मतभेदइसके उपयोग के लिए, और सामान्य तौर पर, कुछ लोग सोचते हैं कि एनेस्थीसिया का अर्थ रोगी को उसके जीवन को जोखिम में डाले बिना बेहोश करना है। आख़िरकार, ऐसे समय थे जब मौखिक प्रशासन के लिए वोदका की एक निश्चित मात्रा का उपयोग संज्ञाहरण के रूप में किया जाता था। लेकिन यह नहीं कहा जा सकता कि उसके बाद की सर्जिकल जोड़तोड़ दर्द रहित निकली।
राइनोप्लास्टी से पहले और बाद में
आधुनिक एनेस्थीसिया की तुलना में एनेस्थीसिया के लाभ
आजकल चतनाशून्य करनेवाली औषधिएनेस्थीसिया लगभग किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप का एक सटीक सत्यापित और सुरक्षित हिस्सा है, जो रोगी के दर्द के खिलाफ लड़ाई में अपनी क्षमताओं की सही गणना करने में सक्षम है। आधुनिक एनेस्थेसिया की नवीनतम उपलब्धियों में से एक चिकित्सीय नींद है, जो रोगी के शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना उसे उसमें डुबो देती है अचेतराज्य।
हालाँकि, यदि आपकी पसंद का क्लिनिक स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी को सूचीबद्ध लाभों में सूचीबद्ध करता है, तो यह ऐसी समस्याओं का संकेत देता है:
- क्लिनिक में, सबसे अधिक संभावना है, ऑपरेशन के दौरान शरीर की स्थिति की निगरानी करने में सक्षम आधुनिक संवेदनाहारी उपकरण और उपकरण नहीं हैं;
- शायद उसके पास एनेस्थीसिया प्रदान करने में सक्षम कोई अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर नहीं है।
स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी का तात्पर्य एनेस्थीसिया से है छोटारोगी के ऊतक क्षेत्र और त्वचा की मात्रा के अनुसार। ऑपरेशन के दौरान व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं होता है, लेकिन सभी चिकित्सीय जोड़-तोड़ उसके कान और आंखों तक पहुंच जाते हैं, खासकर राइनोप्लास्टी।
अन्य बातों के अलावा, सर्जिकल उपकरण की दस्तक, ऑपरेशन के दौरान उपयोग की जाने वाली धातु की क्लैंप और चीरा लगाने के बाद दिखाई देने वाली त्वचा का फड़कना एक बड़ा तनाव है। यहां यह स्पष्ट हो जाता है फ़ायदास्थानीय संज्ञाहरण से पहले संज्ञाहरण - संरक्षण के साथ एक ऑपरेशन स्वास्थ्यऔर आध्यात्मिकरोगी का संतुलन, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रोगी के लिए किसी भी प्रदर्शन से बचना जिससे व्यक्ति को झटका लग सकता है।
याद रखें कि राइनोप्लास्टी के दौरान, सामान्य एनेस्थीसिया प्राथमिकता होनी चाहिए, न कि स्थानीय एनेस्थीसिया, खासकर जब सर्जन द्वारा व्यापक मात्रा में हस्तक्षेप की बात आती है। बेशक, सतही समस्याओं को स्थानीय एनेस्थीसिया से हल किया जा सकता है।
ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया और अतिरिक्त एनेस्थीसिया का उपयोग
आवश्यक उपकरणों की सूची, जो एक प्लास्टिक सर्जरी क्लिनिक के लिए आवश्यक है, में कई आइटम शामिल हैं जो एक बड़े कमरे को घेर सकते हैं। एनेस्थीसिया मशीन के लिए एक अलग कमरे की आवश्यकता होती है, जो प्रत्येक के लिए सभी उपकरणों के साथ अनिवार्य है लाइसेंसप्लास्टिक सर्जरी क्लीनिक. अन्य बातों के अलावा, क्लिनिक में एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और उसकी नर्स होनी चाहिए। सही का संयुक्त कार्यान्वयन सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है दाखिलएनेस्थीसिया, क्योंकि इन लोगों के बिना, ऑपरेटिंग टीम के सर्जिकल जोड़-तोड़ पर्याप्त परिणाम देने में सक्षम नहीं हैं।
राइनोप्लास्टी के दौरान, नाक, निश्चित रूप से, यह करने में अक्षमसहज श्वास के लिए. इसलिए, डॉक्टर एक विशेष परिचय देता है हैंडसेट, जो फेफड़ों में हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करता है और अन्नप्रणाली और फेफड़ों में श्लेष्म और रक्त स्राव के प्रवेश को रोकता है।
इस तथ्य के कारण कि ऑपरेशन 2 से 4 घंटे तक चलता है (ऑपरेशन का समय स्थिति की जटिलता और हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करता है), ऑपरेशन के दौरान एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर की निरंतर उपस्थिति नियंत्रण प्रदान करती है राज्यमरीज़। रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा लगातार मापी जाती है, श्वसन दर, रक्तचाप, शरीर का तापमान मापा जाता है और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लिया जाता है।
इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि सामान्य संज्ञाहरण आपको रोगी की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, जिससे सर्जन के हस्तक्षेप के दौरान किसी भी अप्रत्याशित समस्या को रोका जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में दर्द से राहत के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त संवेदनाहारी के रूप में स्थानीय एनेस्थीसिया भी पेश करता है। जाहिर है, एनेस्थीसिया एनेस्थीसिया के प्रभाव को प्रतिस्थापित करने में सक्षम नहीं है, लेकिन राइनोप्लास्टी के दौरान यह पूरी तरह से इसका साथ दे सकता है।
पश्चात की अवधि की विशेषताएं
रोगी के जागने के बाद, वह एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर के नियंत्रण में होता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि ऑपरेशन अच्छी तरह से हुआ और रोगी अच्छे स्वास्थ्य में है।
राइनोप्लास्टी के लिए सही संस्थान का चयन करना
सौंदर्य या पुनर्निर्माण संकेतों के लिए राइनोप्लास्टी पर निर्णय लेते समय, याद रखें कि राइनोप्लास्टी सहित प्लास्टिक सर्जन द्वारा किया गया कोई भी हस्तक्षेप, एक स्पष्ट प्रक्रिया नहीं है जिसमें कई मिनट लगते हैं, भले ही कई प्लास्टिक सर्जनों में से कम से कम एक आपको इसके बारे में आश्वस्त करने का प्रयास करेगा। यदि आपके सामने राइनोप्लास्टी के लिए उपयुक्त संस्थान का चुनाव करना है, तो उस स्थान का चयन न करें जहां आपको स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किसी भी सौंदर्य दोष को खत्म करने का वादा किया जाता है, बल्कि वह स्थान चुनें जहां चिकित्सा कर्मचारी सभी के बारे में जानते हों। श्रमसाध्यऔर हस्तक्षेप की गंभीरता और बिल्कुल सभी उपायों का अनुपालन करता है सुरक्षा.
उपयोगी लेख?
सहेजें ताकि खोना न पड़े!
हम में से प्रत्येक के शरीर के विभिन्न भागों की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं।
नाक की नोक भी अलग है और इसमें सुधार की आवश्यकता हो सकती है।
नाक की नोक की राइनोप्लास्टी गैर-सर्जिकल और सर्जिकल तरीकों से की जाती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को क्या परिणाम और परिणाम मिलने की उम्मीद है।
हेरफेर करने के लिए विधि और तकनीक का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है और इसके लिए एक उच्च योग्य डॉक्टर की आवश्यकता होती है।
राइनोप्लास्टी कैसे की जाती है?
नाक की नोक के आकार में आवश्यक परिवर्तनों की मात्रा के आधार पर इसका सुधार विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।
न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं
वे इंजेक्शन की मदद से रूपरेखा बदलने या धागों से नाक की नोक को ठीक करने की संभावना सुझाते हैं।
ये प्रक्रियाएं लगभग दर्द रहित होती हैं, काफी तेजी से की जाती हैं और आपको छोटी-मोटी खामियों को ठीक करने की अनुमति देती हैं, उदाहरण के लिए, नाक की कांटेदार नोक को थोड़ा ऊपर उठाना, कम करना या चिकना करना।
विशेष धागों की मदद से नाक की राइनोप्लास्टी काफी पर्याप्त अवसर प्रदान करती है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत नाक की नोक को ठीक किया जाता है।
धागों को त्वचा की मोटाई में डाला जाता है, स्थिर किया जाता है और वांछित समोच्च प्राप्त होने तक कड़ा किया जाता है। सभी जोड़तोड़ पंचर के माध्यम से किए जाते हैं, जो 2-3 दिनों के बाद पूरी तरह से अदृश्य हो जाते हैं।
वांछित परिणाम के लिए क्या करें?:
- "जादू की छड़ी सिंड्रोम" को त्यागें, क्योंकि राइनोप्लास्टी एक त्वरित समाधान नहीं है, बल्कि एक समय लेने वाली सर्जरी है जिसके लिए धैर्य की आवश्यकता होती है।
- प्लास्टिक सर्जरी के क्षेत्र में एक पेशेवर चुनें।
- सर्जरी से पहले और बाद की तस्वीरें देखें।
- कंप्यूटर सिमुलेशन का उपयोग करके नाक का मॉडल चुनें।
परिचालन सुधार
न्यूनतम आक्रामक तरीके आपको हमेशा वांछित परिणाम प्राप्त करने और महत्वपूर्ण दोषों को ठीक करने की अनुमति नहीं देते हैं।
इसके अलावा, उनका परिणाम अस्थायी है, हालांकि यह कई वर्षों तक चल सकता है।
चोट लगने के बाद, जब इस क्षेत्र की दिशा बदल गई हो, या नाक की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताओं के साथ, नाक की नोक को ठीक करने के लिए ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है।
अक्सर राइनोप्लास्टी की मदद से ही किसी चीज़ को ठीक किया या बदला जा सकता है।
कुछ मामलों में, आकार देने के लिए अतिरिक्त ऊतकों को हटाना आवश्यक होता है, फिर उन्हें काटा जाता है और सिल दिया जाता है। दूसरों में, इसके विपरीत, अवतल क्षेत्रों या खोखले को भरना आवश्यक है। फिर, रोगी के स्वयं के ऊतकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - एक ऑटोकॉन्ड्रोग्राफ्ट की मदद से नाक की नोक का सुधार। इन्हें नाक के अन्य भागों में स्थित उपास्थि से लिया जा सकता है।
ऑपरेशन 2-3 घंटे तक चलता है. इसे सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है। यह मामला-दर-मामला आधार पर तय किया जाता है और कई कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य एनेस्थेसिया सर्जन को अधिक व्यापक हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है, और रोगी को ऑपरेशन के दौरान अशांति और असुविधा से बचने की अनुमति देता है।
स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी अच्छी है क्योंकि शरीर एनेस्थेटिक के प्रभाव से कम पीड़ित होता है और सामान्य एनेस्थीसिया के बाद होने वाले दुष्प्रभावों से बचना संभव है।
अपनी शारीरिक रचना मत भूलना!
नाक की नोक का सर्जिकल सुधार खुले और बंद तरीकों से किया जा सकता है। बंद विधि में म्यूकोसा के अंदर चीरा लगाना शामिल है। इसके बाद, डॉक्टर निचले बर्तनों के उपास्थि और टांके को इस तरह से उजागर करते हैं कि नाक की नोक का वांछित आकार बन सके।
इस पद्धति में, कोई बाहरी टांके नहीं होते हैं, इसलिए कोई जोखिम नहीं होता है कि ऑपरेशन के निशान बने रहेंगे। हालाँकि, ऐसी अन्य समस्याएं भी हैं जो आपको हमेशा वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती हैं।
बंद विधि से काम करने पर सर्जन की संभावनाएं सीमित होती हैं, और वाहिकाओं को होने वाले नुकसान को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होता है। परिणामस्वरूप, पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी हो जाती है, और हेमटॉमस विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
ओपन टिप राइनोप्लास्टी तकनीक में पुल क्षेत्र में एक चीरा लगाना, पेटीगॉइड उपास्थि को छोड़ना और अतिरिक्त ऊतक को हटाना शामिल है। टांके की मदद से नाक की नोक का वांछित आकार प्राप्त किया जाता है। खुली विधि से काम करते समय, सर्जन की त्रुटियाँ कम से कम हो जाती हैं।
विधि का चुनाव वांछित परिणाम और नाक की नोक की संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है, हर बार यह व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। उदाहरण के लिए, द्विभाजन सुधार दोनों तरीकों से किया जा सकता है।
खुली विधि से, त्वचा में चीरा लगाकर नाक के अंतिम भाग तक पहुंच और संकुचन किया जाता है। बंद होने पर, अतिरिक्त ऊतकों को म्यूकोसा के माध्यम से पीछे हटने के स्थान पर पेश किया जाता है। इस मामले में परिणाम बहुत अच्छे हैं.
यदि किसी चोट के परिणामस्वरूप नाक की नोक क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ऑपरेशन खुली विधि से किया जाता है। अक्सर, एक त्वचा ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है, जिसे ऑरिकल से लिया जा सकता है। नाक की चोटें किसी भी तरह से असामान्य नहीं हैं, यहां तक कि औसत व्यक्ति में भी, और सिर्फ एथलीटों में ही नहीं।
विधि का चुनाव क्या निर्धारित करता है
- त्वचा की मोटाई,
- नाक का आकार,
- उसकी पीठ की रूपरेखा
- उपास्थि शक्ति,
- नाक और ऊपरी होंठ के बीच का कोण.
बेशक, रोगी की राय, अधिक सटीक रूप से, एक निश्चित परिणाम प्राप्त करने की उसकी इच्छा को ध्यान में रखा जाता है। हालाँकि, किसी को अकेले इसके द्वारा निर्देशित नहीं किया जा सकता है, और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए, अन्यथा ऑपरेशन पूरी तरह से अलग परिणाम दे सकता है।
सर्जरी के लिए संकेत
नाक की नोक की संरचना में जन्मजात विसंगतियों, चोटों या बीमारियों के परिणामस्वरूप होने वाली वक्रता के लिए ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है।
संकेत शारीरिक विशेषताएं हो सकती हैं जो रोगी को सौंदर्य या शारीरिक परेशानी का कारण बनती हैं।
नाक की नोक बगल की ओर "दिख" सकती है, नीचे लटक सकती है या बहुत ऊपर की ओर मुड़ी हुई हो सकती है। इन सभी दोषों और विशेषताओं को राइनोप्लास्टी से ठीक किया जा सकता है।
मतभेद
किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, राइनोप्लास्टी में कई सीमाएँ होती हैं, जो रोगी में कुछ बीमारियों की उपस्थिति के कारण होती हैं:
- मधुमेह,
- संक्रमण,
- पुरानी प्रक्रियाओं का तेज होना,
- ऑन्कोलॉजी,
- रक्त का थक्का जमने का विकार.
इसके अलावा, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है। गर्भावस्था और बच्चे को स्तनपान कराने की अवधि ऐसी अवधि होती है जब ऐसे ऑपरेशन नहीं किए जाते हैं।
कोई भी व्यक्ति जो प्लास्टिक सर्जरी कराने का सपना देखता है, वह सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया के मुद्दे में रुचि रखता है।
एक दशक से भी कम समय पहले, कई रूसी सौंदर्य चिकित्सा से डरते थे, क्योंकि सभी ने एनाफिलेक्टिक शॉक, कोमा और एनेस्थीसिया के अन्य परिणामों के बारे में भयानक कहानियाँ सुनी थीं। दुर्भाग्य से, हम ऐसे तथ्यों का खंडन नहीं कर सकते। किसी भी देश में, बेईमान सर्जन होते हैं जो इतिहास का विस्तार से अध्ययन नहीं करते हैं, और रोगी से दवाओं के प्रति उसकी एलर्जी के बारे में भी नहीं पूछते हैं। निस्संदेह, डॉक्टर की लापरवाही से अप्रत्याशित और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, इसलिए हम अनुशंसा करते हैं कि आप व्यापक अनुभव और विकसित कौशल वाले केवल सक्षम विशेषज्ञों से ही संपर्क करें।
अंदाजा लगाइए कि कुछ क्षेत्रों के कायाकल्प और सुधार के न्यूनतम आक्रामक तरीके आज इतने लोकप्रिय क्यों हो गए हैं? निस्संदेह, मूल पहलू सौम्य एनेस्थीसिया है। हालाँकि, एक पूर्ण ऑपरेशन, जैसे, या, स्थानीय संज्ञाहरण और अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया के तहत नहीं किया जा सकता है। आइए देखें कि एनेस्थीसिया के प्रकार क्या हैं और उनमें से प्रत्येक का क्या "नुकसान" होता है।
हमारा प्रस्तुतकर्ता इसके लिए केवल उच्च गुणवत्ता वाली संवेदनाहारी तैयारियों का उपयोग करके सभी प्रकार की सौंदर्य संबंधी सेवाएं प्रदान करता है। हमारे क्लिनिक में सामान्य एनेस्थीसिया के बाद भी, आप सचेत और शांत होकर उठेंगे, आपको चक्कर, मतली और उल्टी नहीं होगी। हम आपको एनेस्थीसिया के बाद कोई दुष्प्रभाव न होने की भी गारंटी देते हैं और इसके संचालन के दौरान आपकी स्थिति की जिम्मेदारी लेते हैं।
प्लास्टिक सर्जरी के लिए किस एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?
"एनेस्थीसिया" की अवधारणा का अर्थ किसी भी इंद्रिय की हानि है। हालाँकि, यह अवधारणा बहुत व्यापक है और इसे विस्तृत करने की आवश्यकता है। प्लास्टिक सर्जरी में एनेस्थीसिया के किन तरीकों का उपयोग किया जाता है?
- स्थानीय संज्ञाहरण।उपयोग का सार रेशेदार ऊतक के स्थानीय भाग में तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करना है, जिस पर सर्जन हेरफेर करता है। संवेदनाहारी को एक एप्लिकेशन के रूप में लागू किया जा सकता है, हालांकि, संवेदनाहारी दवा का इंट्राडर्मल (इंजेक्शन) प्रशासन अधिक बार किया जाता है। एक प्रकार का "तकिया" बनाया जाता है, जिसके क्षेत्र में सर्जन चीरा लगाता है और शरीर या चेहरे के किसी हिस्से के सुधार से संबंधित अन्य क्रियाएं करता है। इस तरह का एनेस्थीसिया सर्कुलर, ऊपरी और निचले ब्लेफेरोप्लास्टी, राइनोप्लास्टी के लिए उपयुक्त है, जहां केवल नाक के कार्टिलाजिनस और नरम ऊतक शामिल होते हैं, शॉर्ट-स्कार और एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग, और थ्रेड्स की शुरूआत। स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग सभी प्रकार की कॉस्मेटिक सेवाओं में भी किया जाता है। रोगी के अनुरोध पर, कॉन्टूरिंग, मेसोथेरेपी, बायोरिविटलाइज़ेशन के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। , लेजर रिसर्फेसिंग। दवा देने के अनुप्रयोग और इंजेक्शन विधि के अलावा, स्थानीय संज्ञाहरण में स्थानीय कार्रवाई के विभिन्न मलहम और जैल भी शामिल हैं।
- अंतःशिरा बेहोशी.इस संवेदनाहारी प्रक्रिया का प्रभाव पूर्ण पैमाने पर सर्जिकल हस्तक्षेप की पूर्व संध्या पर पूर्व-दवा के समान है। आप हल्की सतही नींद में डूबे रहेंगे, आपकी स्थिति मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक होगी, ऑपरेशन से पहले तीव्र भय और उत्तेजना गायब हो जाएगी। इस प्रकार के एनेस्थीसिया को अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ जोड़ा जाता है। इसके अलावा, अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया का उपयोग हमेशा क्षेत्रीय (एपिड्यूरल) एनेस्थीसिया के साथ किया जाता है। हालाँकि, उत्तरार्द्ध का उपयोग सौंदर्य चिकित्सा में शायद ही कभी किया जाता है। अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया दर्द को नहीं रोकती है, इसका मुख्य कार्य चिंता और भय को खत्म करना, रोगी को आराम देना, उसे स्वस्थ, उथली नींद में डालना है। रोगी की गतिविधियाँ कुछ हद तक बाधित होती हैं, लेकिन व्यवहार पूरी तरह से पर्याप्त होता है। इस प्रकार के एनेस्थेसिया का उपयोग अक्सर सेप्टोरहिनोप्लास्टी, ब्लेफेरोप्लास्टी और न्यूनतम आक्रामक प्रकार के उठाने के लिए स्थानीय एनेस्थेसिया के साथ संयोजन में किया जाता है।
जेनरल अनेस्थेसिया।एनेस्थीसिया की क्लासिक विधि, जिसका उपयोग पूर्ण आक्रामक ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। इस श्रेणी में शामिल हैं,और , हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करने वाली नाक के आकार में सुधार, एब्डोमिनोप्लास्टी, ग्लूटोप्लास्टी और अन्य बड़े पैमाने पर ऑपरेशन। सौंदर्य संबंधी सर्जरी में, अंतःशिरा संयुक्त संज्ञाहरण का अधिक बार उपयोग किया जाता है, लेकिन जब इनहेलेशन तकनीक का उपयोग किया जाता है तो कुछ अपवाद भी होते हैं। सामान्य एनेस्थीसिया, या एनेस्थीसिया, रोगी को संवेदना के पूर्ण नुकसान के साथ गहरी नींद की स्थिति में डाल देता है। आपको सर्जन द्वारा किया गया कोई हेरफेर या दर्द महसूस नहीं होगा। सामान्य एनेस्थेसिया की शुरुआत के साथ, डॉक्टर अक्सर मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के अतिरिक्त उपयोग का सहारा लेते हैं - ऐसी दवाएं जो कंकाल की मांसपेशियों को आराम देती हैं। यह बड़ी मात्रा में आक्रामक एनेस्थेटिक्स और मादक पदार्थों के उपयोग के बिना, ऑपरेशन के लिए आरामदायक स्थिति बनाता है।
सामान्य संज्ञाहरण: भयानक मिथक और संभावित परिणाम
सौंदर्य चिकित्सा के क्षेत्र में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक एनेस्थेटिक्स में कम विषाक्तता होती है, इसलिए वे सर्जरी के बाद शायद ही कभी जटिलताओं और बीमारियों का कारण बनते हैं। हमारा क्लिनिक केवल सबसे आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं का उपयोग करता है जो आपके स्वास्थ्य के लिए कोई समस्या पैदा नहीं करेंगी।
सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम क्या हैं?
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दवाएँ कितनी हल्की हैं, सामान्य एनेस्थीसिया आपके शरीर के लिए एक गंभीर तनाव है। इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि यदि संभव हो तो आप स्थानीय एनेस्थीसिया और अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया को प्राथमिकता दें।
एनाफिलेक्टिक शॉक प्लास्टिक सर्जरी के सभी विरोधियों की मुख्य "डरावनी कहानी" है। वास्तव में, ऐसे सिंड्रोम का जोखिम मौजूद होता है, और यह डॉक्टर की तुलना में रोगी पर अधिक निर्भर करता है। हम दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि ऐसे परिणामों से बचने के लिए जब आप पहली बार एनेस्थेटिस्ट से बात करें तो आप दवाओं के प्रति एनाफिलेक्टिक और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अपने पूरे इतिहास को स्पष्ट करें।
प्रगाढ़ बेहोशी। प्लास्टिक सर्जरी में यह अत्यंत दुर्लभ है और अक्सर आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान रोगी की गंभीर स्थिति से जुड़ा होता है। यदि आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं, साथ ही प्लास्टिक सर्जरी के लिए पूर्ण मतभेद नहीं हैं, तो आपको इस जटिलता का खतरा नहीं है। एक सक्षम सर्जन हमेशा इसे सुरक्षित रखेगा और "स्वैच्छिक" ऑपरेशन करने से पहले आपके शरीर की स्थिति की विस्तार से जांच करेगा। इसके अलावा, कोई भी आधुनिक क्लिनिक किसी भी आपातकालीन स्थिति में रोगी को तुरंत स्वस्थ स्थिति में लाने के लिए पुनर्जीवन और सभी आवश्यक साधनों से सुसज्जित है।
. "अगर मैं जाग जाऊं तो क्या होगा?" एक प्रश्न जो प्लास्टिक सर्जरी क्लीनिक के अधिकांश भावी रोगियों को परेशान करता है। ऑपरेशन के दौरान जागने का डर अक्सर सामान्य ज्ञान पर हावी हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी सबसे भयानक दोषों के साथ भी डॉक्टर के पास जाने में देरी करता है। हम इस मिथक को दूर करना पसंद करते हैं: आधुनिक एनेस्थेटिक्स सचमुच ऑपरेशन के लिए आवंटित हर समय कार्रवाई की गारंटी देता है। इसके अलावा, यहां एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का कार्य रोगी की कठिन स्थिति से जटिल नहीं है, जैसा कि पारंपरिक सर्जरी के साथ हो सकता है। इसलिए, भले ही डॉक्टर को आपके दोषों को ठीक करने के लिए अतिरिक्त समय की आवश्यकता हो, हमारा एनेस्थेटिस्ट आपके स्वास्थ्य से समझौता किए बिना आपकी नींद को "लंबा" कर सकता है।
. "क्या होगा अगर मुझे नींद नहीं आएगी?" एनेस्थेटिस्ट के साथ बातचीत और आपके परीक्षणों के अध्ययन के दौरान, आपको एनेस्थीसिया का सबसे अच्छा विकल्प चुना जाएगा, जो आपकी चेतना को प्रभावित करने की गारंटी देता है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं हुआ तो डॉक्टर ऑपरेशन रद्द कर देंगे।
ऑपरेशन के दौरान किस एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है:
होंठ वृद्धि के लिए संज्ञाहरण
यदि आप हयालूरोनिक एसिड का उपयोग करके होठों का आयतन बढ़ाना चाहते हैं, तो चीकबोन्स या ठोड़ी को बढ़ाएं
इस मामले में डॉक्टर लिडोकेन युक्त क्रीम लगाकर एनेस्थीसिया देंगे। क्रीम को चेहरे पर लगाया जाता है, और 30-40 मिनट के इंतजार के बाद, रोगी को चेहरे के क्षेत्र में सुन्नता महसूस होती है। इस तरह की ठंड 20 मिनट के लिए दर्द संवेदनशीलता के गायब होने का संकेत देती है।
यदि रोगी में दर्द संवेदनशीलता की सीमा कम है, तो डॉक्टर दंत या चालन संज्ञाहरण का उपयोग करता है। इसकी मदद से प्रक्रिया के दौरान दर्द का एहसास बिल्कुल नहीं होता है। एक बहुत सुखद बात यह नहीं है कि चेहरा लगभग 2 घंटे तक सुन्न रहता है। ठंड के दौरान कुछ भी न खाएं-पिएं। अफसोस, हर डॉक्टर एनेस्थीसिया देने की इस तकनीक को नहीं जानता, क्योंकि इसके लिए चेहरे की शारीरिक विशेषताओं के गहन ज्ञान की आवश्यकता होती है।
चेहरे की लेजर रिसर्फेसिंग के लिए एनेस्थीसिया (मध्यम या गहरा)
चेहरे की लेजर रिसर्फेसिंग एक छोटे से अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया के साथ संयोजन में एप्लिकेशन एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। लेजर का उपयोग आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
हालाँकि, कभी-कभी, उदाहरण के लिए, चेहरे की त्वचा पर खुरदरी सिकाट्रिकियल संरचनाओं या अनियमितताओं की उपस्थिति में - एक ऐसी स्थिति जो मुँहासे के बाद प्रकट होती है, तथाकथित पोस्ट-मुँहासे, त्वचा को गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है। और यहां कुछ दर्दनाक संवेदनाएं संभव हैं। इस कारण से, स्थानीय संज्ञाहरण के अलावा, दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसके कारण दर्द संवेदनशीलता 15-20 मिनट के लिए गायब हो जाती है। यह प्रभाव सामान्य एनेस्थीसिया से भिन्न है!
लेजर रिसर्फेसिंग सतही एनेस्थीसिया के साथ की जाती है। रोगी को बिना दर्द के शांति और विश्राम की अनुभूति की गारंटी दी जाती है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया की नियुक्ति के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि परिणाम उपलब्ध हैं, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट परामर्श आयोजित करता है। एक नियम के रूप में, क्लिनिक में केवल एक बार जाने की आवश्यकता होती है।
निशान मिटाने या सौम्य ट्यूमर संरचनाओं को हटाने के लिए संज्ञाहरण - लिपोमा, एथेरोमा और अन्य
ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। रोगी एकमात्र दर्द संवेदना को स्थानांतरित करता है - इंजेक्शन के दौरान सीधे संचालित क्षेत्र में। उसके बाद, कोई दर्द नहीं होगा, क्योंकि संवेदनाहारी इंजेक्शन काम करना शुरू कर देगा।
ब्लेफेरोप्लास्टी या एस-लिफ्ट फेसलिफ्ट के लिए एनेस्थीसिया
TIVA एनेस्थीसिया को हमारे समय की एक शक्तिशाली एनेस्थेटिक उपलब्धि माना जाता है। ऑपरेशन के अंत में मरीजों को अब मतली, उल्टी या चक्कर आने की परेशानी नहीं होगी। वे सो जाते हैं और होश में आ जाते हैं, पहले से ही क्लिनिक के वार्ड में होते हुए। मरीजों को ऑपरेशन रूम की दीवारों और उसके प्रथम श्रेणी के उपकरणों के नज़ारे का अंदाज़ा भी नहीं होता.
TIVA एनेस्थीसिया क्लासिक "मुंह में डाली जाने वाली ट्यूब" से बिल्कुल अलग है। एक विशेष उपकरण की मदद से, एक संवेदनाहारी दवा को स्वचालित रूप से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इसकी मात्रा सख्ती से निर्धारित की जाती है, खुराक की गणना रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखकर की जाती है। धमनी उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले रोगियों के लिए डॉक्टर TIVA एनेस्थीसिया चुनते हैं। एनेस्थीसिया की यह विधि अच्छी है क्योंकि ऑपरेशन के दौरान मरीज का दबाव डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
ऐसे समय होते हैं जब एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सामान्य एनेस्थीसिया को उपयुक्त मानता है। एक नियम के रूप में, यदि ऑपरेशन 2.5 घंटे से अधिक समय तक चलता है तो ऐसा निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। साथ ही, चिंता का कोई कारण नहीं है: सामान्य संज्ञाहरण - संज्ञाहरण - केवल सबसे आधुनिक दवाओं का उपयोग करके किया जाता है जो सुरक्षित होने की गारंटी देते हैं।
ऐसे मिथक हैं जो कहते हैं कि सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किए गए ऑपरेशन के बाद लोगों की याददाश्त काफी खराब हो जाती है, बाल झड़ जाते हैं और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं सामने आती हैं। हालाँकि, ये किंवदंतियों से ज्यादा कुछ नहीं हैं। और डॉ. ओलेग बानिज़ के क्लिनिक में संयुक्त मल्टीकंपोनेंट एनेस्थीसिया का इन कहानियों से कोई लेना-देना नहीं है।
राइनोप्लास्टी के लिए एनेस्थीसिया
नासॉफिरिन्जियल क्षेत्र में सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप एंडोट्रैचियल समर्थन के साथ सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किए जाते हैं। ऑपरेशन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए इस प्रकार का एनेस्थीसिया आवश्यक है। यह एक ऐसा क्षण भी है जो डॉक्टर को विश्वास दिलाता है कि वह प्रक्रिया को उच्च स्तर पर निष्पादित करेगा।
मैमोप्लास्टी या एब्डोमिनोप्लास्टी के लिए एनेस्थीसिया:
ऐसे ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के बिना पूरे नहीं होते, जिसे एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया कहा जाता है। यदि स्तन ग्रंथि का ऑपरेशन किया जाता है या शरीर के क्षेत्र में कोई ऑपरेशन किया जाता है, तो रोगी को एनाल्जेसिया - दर्द से राहत की गहरी अवस्था की आवश्यकता होती है। यहां सर्जन अधिक मात्रा में लोकल एनेस्थेटिक नहीं लगा सकता। इसलिए, सामान्य एनेस्थीसिया की मदद से, यह सुनिश्चित करना संभव है कि मरीज को ऑपरेशन से जुड़ी कोई असुविधा न हो - न तो पहले और न ही बाद में। इन ऑपरेशनों के पूरा होने पर, डॉ. ओलेग बानिज़ के क्लिनिक के विशेषज्ञ 48 घंटों तक रोगी की सतर्कता से निगरानी करते हैं।
लिपोसक्शन के लिए संज्ञाहरण (लेजर लिपोसक्शन)
इस मामले में, क्लिनिक विशेषज्ञ अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग करते हैं। एनेस्थीसिया की इस पद्धति की मदद से, पेट, जांघों, घुटनों के ऊपर के क्षेत्र में लिपोसक्शन किया जाता है, "ब्रीच" हटा दिए जाते हैं, नितंबों या काठ का क्षेत्र का आयतन कम हो जाता है।
मरीजों के मन में अक्सर सवाल होता है: क्या रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन लगाया जाता है? हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं - इसके लिए रीढ़ की हड्डी में किसी इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं है। जिस क्षेत्र में स्पाइनल एनेस्थीसिया किया जाता है उस क्षेत्र में कोई रीढ़ की हड्डी नहीं होती है। इसमें दर्द के लिए जिम्मेदार केवल तंत्रिका अंत होते हैं।
इस प्रकार के एनेस्थीसिया की मदद से, जिस क्षेत्र में लिपोसक्शन किया जाता है, वहां तंत्रिका आवेगों का संचालन लगभग 4 घंटे से अधिक समय तक अवरुद्ध रहता है। जब तक रोगी जागता है, तब तक सभी संवेदनाओं की वापसी की गारंटी होती है। शायद यहां एकमात्र चेतावनी यह है कि ऑपरेशन पूरा होने के बाद, रोगी को एक या दो घंटे के भीतर अंगों को सुन्न होने की भावना का अनुभव हो सकता है। इस ऑपरेशन में सामान्य एनेस्थीसिया के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।
ठोड़ी के लिपोसक्शन के लिए, TIVA एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।
इसलिए, हमने उन तरीकों की एक पूरी सूची सूचीबद्ध की है जिनका उपयोग डॉ. ओलेग बानिज़ के क्लिनिक में सफलतापूर्वक किया जाता है ताकि मरीज को किसी ऑपरेशन या प्रक्रिया को आराम से सहने में मदद मिल सके। क्लिनिक में मरीज़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ है, और इससे अधिक महत्वपूर्ण क्या हो सकता है? गहन देखभाल इकाई, कोई भी आपातकालीन प्रतिक्रिया सुविधा जिसकी आपको आवश्यकता हो सकती है - हम 100% तैयार हैं!
संवेदनाहारी देखभाल का मुद्दा कई रोगियों को राइनोप्लास्टी से भी अधिक चिंतित करता है। मरीज़ प्लास्टिक सर्जनों से बहुत सारे प्रश्न पूछते हैं। क्या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत राइनोप्लास्टी की जा सकती है? यदि हृदय या श्वसन तंत्र की कोई पुरानी बीमारी, जैसे धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी रोग या ब्रोन्कियल अस्थमा हो तो क्या करें? क्या एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताएँ हैं?
प्रस्तावित प्रकाशन मुख्य प्रश्नों के उत्तर प्रदान करेगा। आप सीखेंगे कि संवेदनाहारी प्रबंधन कैसे किया जाता है, सामान्य संज्ञाहरण के बाद अप्रिय लक्षणों से कैसे बचा जाए।
क्या राइनोप्लास्टी के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?
मॉस्को (और किसी भी अन्य शहर) के अधिकांश क्लीनिकों में, आपको एक निश्चित उत्तर मिलेगा: सिद्धांत रूप में, राइनोप्लास्टी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जा सकती है, लेकिन व्यवहार में, 99.9% मामलों में सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, यानी एनेस्थीसिया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "स्थानीय संज्ञाहरण" शब्द गलत है, हालांकि इसका उपयोग कभी-कभी गैर-विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। "स्थानीय" या "सामान्य" शब्द संज्ञाहरण पर लागू होते हैं। जहां तक एनेस्थीसिया की बात है, यह सामान्य एनेस्थीसिया शब्द का पर्याय है, और यह किसी भी तरह से स्थानीय नहीं हो सकता।
स्थानीय एनेस्थेसिया घुसपैठ, अनुप्रयोग, संचालन या क्षेत्रीय हो सकता है। एनेस्थीसिया का प्रकार एनेस्थेटिक के प्रशासन की विधि से निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, घुसपैठ संज्ञाहरण के दौरान, जिन ऊतकों पर हेरफेर किया जाएगा, उन्हें इसके साथ संसेचित किया जाता है। कंडक्शन एनेस्थीसिया के साथ, एक निश्चित तंत्रिका के साथ तंत्रिका आवेग का संचरण, जो इसका संवाहक है, अवरुद्ध हो जाता है। दंत चिकित्सा अभ्यास में घुसपैठ और चालन संज्ञाहरण का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
एप्लिकेशन एनेस्थीसिया के साथ, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर एक एनेस्थेटिक लगाया जाता है। इसी तरह की विधि अक्सर कॉस्मेटोलॉजी में इंजेक्शन या हार्डवेयर प्रक्रियाओं से पहले उपयोग की जाती है, जो दर्द के साथ होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के सरल जोड़तोड़ के साथ भी, आवेदन विधि पूर्ण संज्ञाहरण प्रदान नहीं करती है, और इसलिए राइनोप्लास्टी में इसका उपयोग सवाल से बाहर है।
प्रसव पीड़ा से राहत के लिए क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर प्रसूति विज्ञान में किया जाता है। कई महिलाओं के लिए, एपिड्यूरल, जो क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का एक रूप है, ने उन्हें कष्टदायी दर्द के बिना कठिन प्रसव से उबरने में मदद की है। राइनोप्लास्टी में, क्षेत्रीय एनेस्थीसिया, यानी बड़े शारीरिक क्षेत्र के एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, चालन और घुसपैठ स्थानीय संज्ञाहरण के विकल्पों में से एक हैं। दंत चिकित्सा अभ्यास में इनके सफल उपयोग को देखते हुए, दर्द की घटना से डरना शायद ही उचित है। दंत चिकित्सा में, हड्डी के ऊतकों पर हेरफेर किया जाता है, जिसके साथ असहनीय नारकीय दर्द होना चाहिए, लेकिन रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है। यह एक बार फिर इस प्रकार के एनेस्थीसिया की प्रभावशीलता और विश्वसनीयता (दर्द से राहत की पर्याप्त अवधि) को साबित करता है।
लेकिन व्यवहार में क्या होगा? प्लास्टिक सर्जन इस बात से सहमत हैं कि राइनोप्लास्टी केवल सामान्य एनेस्थीसिया के तहत ही की जानी चाहिए। सिद्धांत रूप में, आप स्थानीय एनेस्थेसिया के तहत ऑपरेशन कर सकते हैं यदि आपके पास पंखों के कार्टिलाजिनस तत्वों और नाक की नोक पर एक सरल ऑपरेशन है। हालाँकि, यहाँ भी एनेस्थीसिया का उपयोग करना बेहतर है।
एनेस्थीसिया बेहतर क्यों है?
सर्जरी में दर्द ही एकमात्र समस्या नहीं है। हमें ऑपरेशन की अवधि और रोगी की भावनात्मक स्थिति के बारे में नहीं भूलना चाहिए। किसी व्यक्ति के लिए डेढ़ से दो घंटे तक राइनोप्लास्टी को सहना बेहद मुश्किल होता है। इन दो घंटों के दौरान आपको बिल्कुल शांत लेटे रहना है। थोड़ी सी भी लापरवाही प्लास्टिक सर्जन के प्रयासों को विफल कर सकती है। इस पूरे समय, रोगी सर्जिकल उपकरणों की घंटी सुनता है और नाक के ऊतकों में हेरफेर महसूस करता है, क्योंकि प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता आंशिक रूप से संरक्षित होती है।
स्थानीय एनेस्थेसिया के तहत राइनोप्लास्टी कई लोगों की कल्पना से कहीं अधिक भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन, थकाऊ और थका देने वाली प्रक्रिया है। भले ही ऐसा संवेदनाहारी विकल्प सैद्धांतिक रूप से संभव हो, सर्जन सामान्य संज्ञाहरण की सिफारिश करेगा, और वह बिल्कुल सही होगा।
व्यवहार में, स्थानीय एनेस्थीसिया केवल उन्हीं क्लीनिकों में संचालित किया जाता है, जिनमें या तो एनेस्थीसिया और श्वसन तंत्र के साथ पूर्ण परिचालन इकाई नहीं होती है, या कर्मचारियों पर योग्य एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर नहीं होता है। यदि आपको ऑपरेशन की "सादगी" का हवाला देते हुए स्थानीय एनेस्थीसिया की पेशकश की गई थी, तो किसी अन्य क्लिनिक में परामर्श लेना बेहतर है। ये सही फैसला होगा.
राइनोप्लास्टी के लिए सामान्य संज्ञाहरण
राइनोप्लास्टी में नार्कोसिस की भी कुछ विशेषताएं होती हैं। एक नियम के रूप में, संयुक्त सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, जिसमें दवा की अंतःशिरा और एंडोट्रैचियल डिलीवरी शामिल है। एक दवा कैथेटर के माध्यम से रक्त में प्रवेश करती है, जिसे एक नस में रखा जाता है, दूसरी - एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से गैसीय मिश्रण के रूप में।
इस प्रकार की संवेदनाहारी सहायता में अधिकतम विश्वसनीयता और सुरक्षा होती है। एनेस्थीसिया के संबंध में विश्वसनीयता का क्या अर्थ है? इसका मतलब यह है कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर चेतना के उत्पीड़न की गहराई और अवधि को पूरी तरह से नियंत्रित करता है। ऑपरेशन के बीच में मरीज के अचानक "जागने" का विकल्प पूरी तरह से बाहर रखा गया है। ऑपरेटिंग यूनिट से वार्ड में लौटने के तुरंत बाद व्यक्ति होश में आ जाएगा, एक मिनट पहले नहीं।
सुरक्षा के बारे में. संवेदनाहारी जोखिम मौजूद हैं, लेकिन वे न्यूनतम हैं। मरीज को प्रीऑपरेटिव तैयारी के चरण में एक नैदानिक परीक्षा सौंपी जाती है। वह बहुत सारे परीक्षण करता है, ईसीजी से गुजरता है, और यदि आवश्यक हो, तो संकीर्ण विशेषज्ञों से परामर्श करता है। ऑपरेटिंग टीम को हृदय, केंद्रीय तंत्रिका और श्वसन प्रणाली के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त होती है। यदि निदान में मानक से विचलन का पता चलता है जो संवेदनाहारी जोखिम की डिग्री को बढ़ाता है, तो राइनोप्लास्टी बिल्कुल भी नहीं की जाती है या तब तक स्थगित कर दी जाती है जब तक कि पहचाने गए उल्लंघन पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते।
यदि कोई स्पष्ट या छिपी हुई बीमारियाँ नहीं हैं, तो संवेदनाहारी जोखिम न्यूनतम हैं। एनेस्थीसिया के दौरान, श्वसन और हृदय प्रणाली का कार्य एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पूर्ण नियंत्रण में होता है। डॉक्टर हेमोडायनामिक मापदंडों की बारीकी से निगरानी करता है। साँस लेना संवेदनाहारी-श्वसन तंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है (एक व्यक्ति अपने आप साँस नहीं ले सकता, क्योंकि मादक पदार्थों का मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है)। इस प्रकार, रोगी की सांस लेना भी मेडिकल टीम के नियंत्रण में है।
एनेस्थीसिया से रिकवरी: लक्षणों को कैसे कम करें?
स्पष्ट रूप से कहें तो, राइनोप्लास्टी के दौरान रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। वास्तव में, कोई भी फ्रीवे सवारी राइनोप्लास्टी से अधिक खतरनाक होती है, जो एक अनुभवी और योग्य चिकित्सा टीम द्वारा एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। एकमात्र समस्या एनेस्थीसिया से बाहर निकलना हो सकती है, जो अप्रिय लक्षणों के साथ होती है।
एनेस्थीसिया से ठीक होने के बाद, रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, भ्रम और कुछ भटकाव का अनुभव हो सकता है। लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि एनेस्थीसिया के लिए किस दवा का उपयोग किया गया था, क्या खुराक सही ढंग से चुनी गई थी। एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट यह सुनिश्चित करेगा कि एनेस्थीसिया से रिकवरी "साफ़" और आसान हो; उसके लिए, यह सम्मान की बात है और पेशेवर कौशल का संकेतक है।
जहां तक रोगी की बात है तो वह पहले से ही कुछ उपाय कर सकता है। ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, आप शराब, नींद की गोलियों या मजबूत शामक प्रभाव वाली दवाएं नहीं पी सकते। अपवाद वे दवाएं हैं जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। अन्यथा, शामक दवाएं मादक दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं। यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन एनेस्थीसिया से बाहर निकलना अधिक कठिन हो सकता है।
राइनोप्लास्टी सामान्य संयुक्त एनेस्थीसिया के तहत सबसे अच्छा किया जाता है। एनेस्थीसिया से रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है, और ऑपरेशन के लिए उचित तैयारी के साथ, इससे बाहर निकलना न्यूनतम संख्या में अप्रिय लक्षणों के साथ होगा।
