रिबॉक्सिन - उपयोग के लिए निर्देश। रिबॉक्सिन की औषधीय क्रिया और सही खुराक, रिबॉक्सिन को ampoules में उपयोग करने की विधि

रिबॉक्सिन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:रिबॉक्सिन

एटीएक्स कोड: C01EB

सक्रिय पदार्थ:आइनोसीन

निर्माता: बिन्नोफार्म ZAO (रूस); असफ़र्मा (रूस); ओजोन एलएलसी (रूस); इर्बिट केमिकल फार्मास्युटिकल प्लांट (रूस); बोरिसोव मेडिकल तैयारी संयंत्र (बेलारूस गणराज्य)

विवरण और फोटो अपडेट किया जा रहा है: 13.08.2019

रिबॉक्सिन एक ऐसी दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है और इसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

• फिल्म-लेपित गोलियाँ: गोल, उभयलिंगी, पीला; टैबलेट कोर - सफेद या लगभग सफेद (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, कार्डबोर्ड पैक में 1-5 या 10 पैक; ब्लिस्टर पैक में 25 पीसी।, कार्डबोर्ड पैक में 1-5 या 10 पैक; 50 पीसी प्रत्येक) . एक पॉलिमर जार में, एक कार्डबोर्ड पैक में 1 जार; एक गहरे कांच के जार में 50 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड पैक में 1 जार);
• फिल्म-लेपित गोलियाँ: उभयलिंगी, पीले-नारंगी से हल्के पीले रंग तक, काटने पर, दो परतें दिखाई देती हैं (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, कार्डबोर्ड पैक 1, 2, 3, 4 या 5 पैक में);
• अंतःशिरा (iv) प्रशासन के लिए समाधान: रंगहीन या थोड़ा रंगीन पारदर्शी तरल (तटस्थ रंग के ग्लास ampoules में प्रत्येक 5 और 10 मिलीलीटर: कार्डबोर्ड पैक में 10 ampoules; ब्लिस्टर पैक में 5 या 10 पीसी, कार्डबोर्ड में 1 या 1 पैक 2 पैक);
• कैप्सूल: नंबर 1, जिलेटिन, ठोस संरचना, लाल, कैप्सूल के अंदर सफेद पाउडर होता है (ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 पैक)।

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन (राइबॉक्सिन) - 0.2 ग्राम;
• सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोपोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट;
• शैल संरचना: ओपेड्री II (श्रृंखला 85) (मैक्रोगोल-3350, आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड पॉलीविनाइल अल्कोहल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171), सनसेट येलो डाई पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश (ई110), इंडिगो कारमाइन पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश (ई132), एल्यूमीनियम वार्निश पर आधारित क्विनोलिन पीली डाई (E104), टैल्क)।

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

• सहायक घटक: चीनी, आलू स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पानी में घुलनशील मिथाइलसेलुलोज, ट्वीन-80, ट्रोपोलिन ओ, स्टीयरिक एसिड।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.02 ग्राम;
• सहायक घटक: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (मेथेनमाइन), 1M सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

1 कैप्सूल में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.2 ग्राम;
• सहायक घटक: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट;
• शैल संरचना: फार्मास्युटिकल जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आकर्षक लाल डाई (E129), सोडियम लॉरिल सल्फेट, शुद्ध पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

रिबॉक्सिन एक ऐसी दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। यह प्यूरीन डेरिवेटिव (न्यूक्लियोसाइड्स) की श्रेणी से संबंधित है और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) का अग्रदूत है। रिबॉक्सिन में एंटीरैडमिक, मेटाबोलिक और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होते हैं। यह मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को सामान्य करता है, कोरोनरी परिसंचरण को स्थिर करता है, और रीनल इंट्राऑपरेटिव इस्किमिया के परिणामों को समाप्त करता है।

यह पदार्थ सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और एटीपी की अनुपस्थिति और हाइपोक्सिक स्थितियों में चयापचय को सक्रिय करता है। रिबॉक्सिन पाइरुविक एसिड के चयापचय को तेज करता है, जो ऊतक श्वसन की प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करता है, और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज की सक्रियता भी सुनिश्चित करता है। दवा न्यूक्लियोटाइड के उत्पादन को उत्तेजित करती है और क्रेब्स चक्र के कुछ एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाती है। रिबॉक्सिन कोशिकाओं में प्रवेश करता है, ऊर्जा चयापचय में सुधार करता है और मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है: यौगिक हृदय संकुचन की शक्ति को बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम की अधिक पूर्ण छूट सुनिश्चित करता है। परिणामस्वरूप, रक्त की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है। रिबॉक्सिन प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और ऊतक पुनर्जनन (मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा और मायोकार्डियम) में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रिबॉक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है और यकृत में चयापचय होता है, जिससे ग्लुकुरोनिक एसिड बनता है, जो बाद में ऑक्सीकरण के अधीन होता है। यौगिक गुर्दे के माध्यम से कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, रिबॉक्सिन का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है:

• रोधगलन के बाद की अवधि;
• कार्डिएक इस्किमिया;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के उपयोग के कारण हृदय ताल गड़बड़ी;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• जिगर की बीमारियाँ: वसायुक्त अध:पतन, हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
• यूरोकोप्रोपोर्फिरिया।

इसके अलावा, जब रक्त संचार बंद हो जाता है तो औषधीय सुरक्षा के लिए पृथक किडनी पर सर्जरी के दौरान अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

• आयु 18 वर्ष तक;
• गठिया;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

इसके अलावा, फिल्म-लेपित गोलियों का उपयोग लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगियों में वर्जित है।

रिबॉक्सिन के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

फिल्म-लेपित गोलियाँ और फिल्म-लेपित गोलियाँ

भोजन से पहले रिबॉक्सिन की गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं।

अनुशंसित खुराक आहार: चिकित्सा की शुरुआत में - 0.2 ग्राम दिन में 3-4 बार, उपचार के 2-3 दिनों के बाद (यदि दवा पर्याप्त रूप से सहन की जाती है) तो रोगी को दिन में 3 बार 0.4 ग्राम लेने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक में क्रमिक वृद्धि संभव है, लेकिन प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक नहीं। कोर्स की अवधि 30-90 दिन है.

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के उपचार के लिए, 0.2 ग्राम 30-90 दिनों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

रिबॉक्सिन समाधान को धीरे-धीरे एक धारा या ड्रिप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जलसेक दर 40-60 बूंद प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, दवा समाधान को 250 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के साथ मिलाना आवश्यक है।

अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 0.2 ग्राम (10 मिली) प्रति दिन 1 बार। यदि दवा पर अच्छी प्रतिक्रिया होती है, तो खुराक को दिन में 1-2 बार 0.4 ग्राम (20 मिली) तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।

जेट प्रशासन के लिए खुराक आहार:

• तीव्र हृदय अतालता: 0.2-0.4 ग्राम (10-20 मिलीलीटर घोल) की खुराक में एकल प्रशासन;
• गुर्दे की औषधीय सुरक्षा: रक्त परिसंचरण बंद करने से 5-15 मिनट पहले एक एकल प्रशासन - 1.2 ग्राम (60 मिली), फिर यकृत धमनी की बहाली के तुरंत बाद - 0.8 ग्राम (40 मिली)।

कैप्सूल

कैप्सूल को भोजन से पहले मौखिक रूप से लेने का इरादा है।

अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 1 पीसी। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए 2-3 दिनों की चिकित्सा के लिए दवा की पर्याप्त सहनशीलता के साथ दिन में 3-4 बार, खुराक को 2 पीसी तक बढ़ाया जा सकता है। दिन में 3 बार (1.2 ग्राम)। दैनिक खुराक 12 पीसी से अधिक नहीं होनी चाहिए। (2.4 ग्राम)।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के लिए, रोगी को 1 पीसी निर्धारित किया जाता है। दिन में 4 बार.

उपचार की अवधि 30-90 दिन है।

दुष्प्रभाव

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव - त्वचा हाइपरिमिया, त्वचा खुजली;
• अन्य: शायद ही कभी - रक्त में यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर; दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान - गठिया का तेज होना।

इसके अलावा, रिबॉक्सिन कैप्सूल और टैबलेट के उपयोग से पित्ती के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

जब रिबॉक्सिन को उच्च खुराक में प्रशासित किया जाता है, तो रोगी को दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, दवा बंद कर दी जाती है और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है। कभी-कभी रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे गठिया के रोगियों में स्थिति बिगड़ जाती है और रिबॉक्सिन को बंद करने की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

हृदय रोग की स्थिति में आपातकालीन सहायता के लिए रिबॉक्सिन लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि त्वचा में हाइपरिमिया होता है, तो दवा को तुरंत बंद करना आवश्यक है।

दवा का उपयोग मूत्र और रक्त में यूरिक एसिड एकाग्रता के स्तर की नियमित निगरानी के साथ होना चाहिए।

रोगी की वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में इनोसिन की क्रिया से एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक और इनोट्रोपिक दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एंटीथाइमोसाइट इम्युनोग्लोबुलिन, गामा-डी-ग्लूटामाइल-डी-ट्रिप्टोफैन, साइक्लोस्पोरिन सहित) का सहवर्ती उपयोग इनोसिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

रिबॉक्सिन के साथ कोई अन्य नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।

एनालॉग

रिबॉक्सिन के एनालॉग्स हैं: इनोसी-एफ, इनोसिन, इनोसिन-एस्कोम, रिबॉक्सिन बुफस, रिबॉक्सिन-वायल, रिबॉक्सिन-लेकटी, रिबॉक्सिन-फेरिन, रिबोनोसिन।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

बच्चों की पहुंच से दूर रखें और 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित रखें; गोलियों और कैप्सूल को नमी से बचाएं।

शेल्फ जीवन: गोलियाँ और समाधान - 3 वर्ष, कैप्सूल - 2 वर्ष।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं रिबॉक्सिन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में रिबॉक्सिन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में रिबॉक्सिन एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मायोकार्डियल रोधगलन, हेपेटाइटिस और अन्य चयापचय रोगों के उपचार के लिए उपयोग करें।

रिबॉक्सिन- दवाओं के समूह से संबंधित है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। यह दवा प्यूरीन न्यूक्लियोटाइड्स के संश्लेषण के लिए एक अग्रदूत है: एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट और ग्वानोसिन ट्राइफॉस्फेट। दवा का सक्रिय घटक इनोसिन है।

इसमें एंटीहाइपोक्सिक, मेटाबोलिक और एंटीरियथमिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है, और इंट्राऑपरेटिव रीनल इस्किमिया के परिणामों को रोकता है। यह सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और हाइपोक्सिया की स्थिति में और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट की अनुपस्थिति में चयापचय की सक्रियता को बढ़ावा देता है।

ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करता है, और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज के सक्रियण को भी बढ़ावा देता है। न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, कुछ क्रेब्स चक्र एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। कोशिकाओं में प्रवेश करके, यह ऊर्जा स्तर को बढ़ाता है, मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, हृदय संकुचन की ताकत बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम की अधिक पूर्ण छूट को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की स्ट्रोक मात्रा में वृद्धि होती है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, ऊतक पुनर्जनन को सक्रिय करता है (विशेषकर मायोकार्डियम और जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित। ग्लुकुरोनिक एसिड के निर्माण और उसके बाद के ऑक्सीकरण के साथ यकृत में चयापचय होता है। इसकी एक छोटी मात्रा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

संकेत

• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• रोधगलन के बाद की स्थिति;
• जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष;
• हृदय ताल गड़बड़ी, विशेष रूप से ग्लाइकोसाइड नशा के साथ;
• मायोकार्डिटिस;
• भारी शारीरिक परिश्रम और संक्रामक रोगों के बाद या अंतःस्रावी विकारों के कारण मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन;
• हेपेटाइटिस;
• जिगर का सिरोसिस;
• वसायुक्त यकृत, सहित। शराब या नशीली दवाओं के कारण;
• विकिरण जोखिम के दौरान ल्यूकोपेनिया की रोकथाम;
• पृथक किडनी पर ऑपरेशन (संचालित अंग में रक्त परिसंचरण की अस्थायी कमी की स्थिति में औषधीय सुरक्षा के साधन के रूप में)।

प्रपत्र जारी करें

फिल्म-लेपित गोलियाँ 200 मिलीग्राम।

कैप्सूल 200 मिलीग्राम.

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (इंजेक्शन ampoules में इंजेक्शन) 20 मिलीग्राम/एमएल।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

गोलियाँ, कैप्सूल

भोजन से पहले वयस्कों के लिए मौखिक रूप से निर्धारित।

मौखिक रूप से लेने पर दैनिक खुराक 0.6-2.4 ग्राम है। उपचार के पहले दिनों में, दैनिक खुराक 0.6-0.8 ग्राम (200 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार) है। यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को (2-3 दिनों पर) बढ़ाकर 1.2 ग्राम (दिन में 0.4 ग्राम 3 बार) कर दिया जाता है, यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 2.4 ग्राम तक।

कोर्स की अवधि 4 सप्ताह से 1.5-3 महीने तक है।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के लिए, दैनिक खुराक 0.8 ग्राम (200 मिलीग्राम दिन में 4 बार) है। दवा 1-3 महीने तक प्रतिदिन ली जाती है।

Ampoules

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक दैनिक खुराक 600-800 मिलीग्राम होती है, फिर खुराक धीरे-धीरे 3-4 खुराक में 2.4 ग्राम प्रति दिन तक बढ़ जाती है।

जब अंतःशिरा (ड्रॉपर के रूप में स्ट्रीम या ड्रिप) प्रशासित किया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1 बार 200 मिलीग्राम है, फिर खुराक प्रति दिन 1-2 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

खराब असर

• पित्ती, त्वचा की खुजली, त्वचा हाइपरमिया (दवा को बंद करना आवश्यक है) के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि और गाउट का बढ़ना (दीर्घकालिक उपयोग के साथ)।

मतभेद

• दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• गठिया;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• फ्रुक्टोज असहिष्णुता और ग्लूकोज/गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम या सुक्रेज/आइसोमाल्टेज की कमी।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिबॉक्सिन दवा के उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। गर्भावस्था के दौरान रिबॉक्सिन का उपयोग वर्जित है। रिबॉक्सिन के साथ उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बच्चों में प्रयोग करें

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

विशेष निर्देश

रिबॉक्सिन के साथ उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में यूरिक एसिड की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए।

मधुमेह के रोगियों के लिए जानकारी: दवा की 1 गोली 0.00641 ब्रेड इकाइयों से मेल खाती है।

वाहनों को चलाने और उन तंत्रों को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिनके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एज़ैथियोप्रिन, एंटीलिम्फोलिन, साइक्लोस्पोरिन, थाइमोडेप्रेसिन, आदि) जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं तो रिबॉक्सिन की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

रिबॉक्सिन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• इनोजी-एफ;
• इनोसिन;
• इनोसिन-एस्कोम;
• रिबॉक्सिन बुफ़स;
• रिबॉक्सिन-शीशी;
• रिबॉक्सिन-LecT;
• रिबॉक्सिन-फेरेइन;
• इंजेक्शन के लिए रिबॉक्सिन समाधान 2%;
• राइबोनोसिन।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

1 मिली घोल में होता है

सक्रिय पदार्थ: इनोसिन - 20 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन, 1 एम सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पारदर्शी रंगहीन तरल

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

अन्य कार्डियोटोनिक दवाएं।

एटीएस कोड C01EV

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रिबॉक्सिन तेजी से ऊतकों में वितरित होता है, यकृत में चयापचय होता है, जहां यह शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में पूरी तरह से उपयोग किया जाता है। मुख्यतः मूत्र में उत्सर्जित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

रिबॉक्सिन एक चयापचय दवा है जिसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। यह एटीपी का अग्रदूत है, सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और हाइपोक्सिक परिस्थितियों में और एटीपी की अनुपस्थिति में चयापचय सक्रियण को बढ़ावा देता है। दवा ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करती है और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज के सक्रियण को बढ़ावा देती है।

रिबॉक्सिन का मायोकार्डियम में चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, यह कोशिकाओं के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और कई क्रेब्स चक्र एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। दवा मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि को सामान्य करती है और उत्तेजना के दौरान कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले कैल्शियम आयनों को बांधने की क्षमता के कारण डायस्टोल में मायोकार्डियम की पूर्ण छूट को बढ़ावा देती है, और ऊतक पुनर्जनन (विशेष रूप से मायोकार्डियम और पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली) को सक्रिय करती है। ).

बाल चिकित्सा में प्रयोग करें

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को वजन के आधार पर 10-20 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन (2-3 खुराक में विभाजित) की दर से निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है

उपयोग के संकेत

कोरोनरी हृदय रोग, सहित। रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी अपर्याप्तता (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)

हृदय ताल गड़बड़ी

कार्डियक ग्लाइकोसाइड दवाओं से नशा

विभिन्न उत्पत्ति के कार्डियोमायोपैथी का उपचार, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (भारी शारीरिक परिश्रम, संक्रामक और अंतःस्रावी उत्पत्ति के कारण), मायोकार्डिटिस

लिवर रोग (हेपेटाइटिस, लिवर सिरोसिस, फैटी लिवर)

सामान्यीकृत इंट्राओकुलर दबाव के साथ ओपन-एंगल ग्लूकोमा में दृश्य कार्य में सुधार करना।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को ड्रिप या स्ट्रीम द्वारा अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है। सबसे पहले, 200 मिलीग्राम (2% घोल का 10 मिली) दिन में एक बार दिया जाता है, फिर, अगर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो 400 मिलीग्राम (2% घोल का 20 मिली) दिन में 1-2 बार दिया जाता है। उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है (औसतन 10-15 दिन)। जब नस में ड्रिप लगाई जाती है, तो दवा का 2% घोल 5% ग्लूकोज घोल या 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल (250 मिली तक) में पतला किया जाता है। दवा को धीरे-धीरे ड्रिप-वार, प्रति मिनट 40-60 बूंदें दी जाती हैं। तीव्र हृदय अतालता के मामले में, 200 - 400 मिलीग्राम (2% समाधान के 10-20 मिलीलीटर) की एक खुराक में जेट इंजेक्शन संभव है।

दुष्प्रभाव

धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, सामान्य कमजोरी

हाइपरमिया और त्वचा की खुजली

एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती, एंजियोएडेमा, बुखार, सांस की तकलीफ)

लिपोडिस्ट्रोफी

दुर्लभ मामलों में, उपचार के दौरान, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है, और लंबे समय तक उपचार के साथ, गाउट की तीव्रता बढ़ सकती है।

मतभेद

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि

गाउट

हाइपरयूरिसीमिया

रिबॉक्सिन लेने पर प्रतिबंध गुर्दे की विफलता है

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है, तो रिबॉक्सिन एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और इनोट्रोपिक दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करता है।

बीटा-ब्लॉकर्स के साथ रिबॉक्सिन के एक साथ उपयोग से रिबॉक्सिन का प्रभाव कम नहीं होता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में, दवा अतालता की घटना को रोक सकती है और इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा सकती है।

जब इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रभावशीलता कम हो जाती है।

अन्य समूहों की दवाओं के साथ रिबॉक्सिन की नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत का वर्णन नहीं किया गया है।

दवाओं की रासायनिक असंगति से बचने के लिए रिबॉक्सिन को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

गुर्दे की विफलता के मामले में, दवा का उपयोग तभी संभव है, जब डॉक्टर की राय में, अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव उपयोग के संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपचार के दौरान, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में सावधानी के साथ दवा लिखिए।

यदि त्वचा में खुजली और हाइपरमिया हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

बाल चिकित्सा में प्रयोग करें

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, इसे लाभ/जोखिम अनुपात को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रिबॉक्सिन को लाभ/जोखिम अनुपात को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियाँ जिनमें अधिक एकाग्रता की आवश्यकता होती है, सावधानी बरतनी चाहिए।

रिबॉक्सिन एक दवा है जो मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है, ऊतक हाइपोक्सिया को कम करती है और कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करती है।

इसमें एंटीहाइपोक्सिक, मेटाबोलिक और एंटीरियथमिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है, और इंट्राऑपरेटिव रीनल इस्किमिया के परिणामों को रोकता है।

यह सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और हाइपोक्सिया की स्थिति में और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट की अनुपस्थिति में चयापचय की सक्रियता को बढ़ावा देता है।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

एक दवा जो मायोकार्डियल चयापचय को सामान्य करती है और ऊतक हाइपोक्सिया को कम करती है।

फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीदा जा सकता है।

कीमत

फार्मेसियों में रिबॉक्सिन की कीमत कितनी है? औसत कीमत 60 रूबल है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

परंपरागत रूप से, दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है, जो एक विशेष फिल्म कोटिंग के साथ लेपित होते हैं। गोलियों का रंग पीले से पीले-नारंगी तक भिन्न होता है। गोलियाँ उभयलिंगी, गोल, थोड़ी खुरदरी होती हैं; काटने पर पता चलता है कि कोर सफेद है।

• दवा का मुख्य पदार्थ इनोसिन है। इसमें स्टीयरिक एसिड, मिथाइलसेलुलोज, आलू स्टार्च और सुक्रोज सहित सहायक पदार्थ भी होते हैं। खोल में पीला ओपड्री II भी होता है।

रिलीज़ का एक वैकल्पिक रूप 2% समाधान वाले कैप्सूल हैं, जिनका उपयोग इस दवा के इंजेक्शन दिए जाने पर किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

इनोसिन, जो रिबॉक्सिन का सक्रिय घटक है, चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करने में मदद करता है। दवा में एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरियथमिक प्रभाव होते हैं। यह मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने में सक्षम है और हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। इसके अलावा, यह डायस्टोल के दौरान हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रूप से आराम देने में मदद करता है।

सक्रिय घटक रिबॉक्सिन ग्लूकोज चयापचय में भाग लेता है और इस्केमिक ऊतक को बहाल करने में मदद करता है, और कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण को भी उत्तेजित करता है। इस दवा के साथ उपचार ऊतक हाइपोक्सिया को कम करने और मायोकार्डियम में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करता है।

उपयोग के संकेत

Lkx क्या यह निर्धारित है? रोगी को कई कारणों से डॉक्टर द्वारा निर्धारित रिबॉक्सिन का उपयोग अलग-अलग खुराक के साथ करना पड़ता है:

1. लंबे समय तक अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जो पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है;
2. लंबी अवधि के प्रशिक्षण के दौरान पेशेवर एथलीटों का समर्थन करने के लिए, खेलों में रिबॉक्सिन की मांग है;
3. उपयोग के संकेत यूरोपोर्फिरिया (चयापचय कार्य ख़राब होते हैं) के निदान के लिए हैं;
4. ओपन-एंगल थेरेपी के लिए दवाओं की मुख्य संरचना को पूरा करता है;
5. विकिरण चिकित्सा के दौरान ऑन्कोलॉजी के लिए रिबॉक्सिन का संकेत दिया जाता है, जो प्रक्रिया की धारणा को सुविधाजनक बनाने और इसके कार्यान्वयन पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है;
6. IHD (कोरोनरी धमनी रोग) के जटिल उपचार में। बीमारी के चरण की परवाह किए बिना और घटना के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान औषधीय दवा लेना शुरू करना संभव है;
7. मायोकार्डियम और कार्डियोमायोपैथी रिबॉक्सिन के दीर्घकालिक उपयोग के लिए संकेत देते हैं;
8. जब दिल की धड़कन की लय सामान्य हो जाती है ()। कुछ दवाओं की अधिक मात्रा के कारण होने वाली विकृति के उपचार में सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है;
9. यकृत विकृति विज्ञान के लिए जटिल औषधि चिकित्सा: वसायुक्त अध:पतन, यकृत कोशिकाओं में विषाक्त विकारों की अभिव्यक्ति (दवाएँ लेने का परिणाम, पेशेवर कर्तव्यों का पालन करते समय जटिलताएँ);
10. उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर गर्भावस्था के दौरान रिबॉक्सिन निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

• हाइपरयुरिसीमिया;
• गठिया;
• ग्लूकोज/गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, फ्रुक्टोज असहिष्णुता या आइसोमाल्टेज/सुक्रेज़ की कमी (फिल्म-लेपित गोलियों के लिए);
• आयु 18 वर्ष से कम;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• दवा में निहित पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

निम्नलिखित बीमारियों/स्थितियों की उपस्थिति में रिबॉक्सिन निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए:

• वृक्कीय विफलता;
• मधुमेह मेलेटस (फिल्म-लेपित गोलियों के लिए)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नुस्खे

गर्भावस्था के दौरान कई महिलाओं को रिबॉक्सिन निर्धारित किया जाता है। कई मरीज़ इस तथ्य से भयभीत हैं कि दवा के निर्देशों में अक्सर यह जानकारी मिल सकती है कि दवा गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित है। हालाँकि, आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि विरोधाभास इस तथ्य पर आधारित है कि इस क्षेत्र में नैदानिक ​​​​अध्ययन अभी तक नहीं किए गए हैं। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि आज गर्भावस्था के दौरान रिबॉक्सिन के सफल उपयोग का काफी अनुभव है। दवा का भ्रूण या उसकी मां पर कोई रोग संबंधी प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए चिंता का कोई कारण नहीं है। यहां एकमात्र विरोधाभास दवा या उसके घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकता है।

रिबॉक्सिन एक एंटीहाइपोक्सेंट, एक एंटीऑक्सीडेंट और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने का एक अच्छा साधन है, जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

दवा हृदय रोग को रोकने और बढ़े हुए तनाव की अवधि के दौरान हृदय गतिविधि का समर्थन करने के लिए निर्धारित की जाती है। रिबॉक्सिन को अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान सीधे प्रशासित किया जाता है, क्योंकि ऐसे क्षण में हृदय पर भार विशेष रूप से अधिक होता है।

यदि किसी गर्भवती महिला को गैस्ट्राइटिस और लीवर की बीमारी है तो मौजूदा समस्याओं का इलाज करने के लिए डॉक्टर अक्सर दवा लिखते हैं। दवा गैस्ट्रिक स्राव को सामान्य करने और अप्रिय लक्षणों को कम करने में मदद करती है।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चलता है तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान रिबॉक्सिन लिख सकते हैं। ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करके, दवा भ्रूण में ऑक्सीजन भुखमरी की डिग्री को कम कर देती है।

यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो गर्भवती माताएं 1 महीने तक दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से 1 गोली लेती हैं। दवा की हानिरहितता के बावजूद, किसी भी अन्य मामले की तरह, रिबॉक्सिन को डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए।

खुराक और प्रशासन की विधि

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, रिबॉक्सिन वयस्कों को भोजन से पहले मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

1. मौखिक रूप से लेने पर दैनिक खुराक 0.6-2.4 ग्राम है। उपचार के पहले दिनों में, दैनिक खुराक 0.6-0.8 ग्राम (200 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार) है। यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को (2-3 दिनों पर) बढ़ाकर 1.2 ग्राम (दिन में 0.4 ग्राम 3 बार) कर दिया जाता है, यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 2.4 ग्राम तक।
2. कोर्स की अवधि 4 सप्ताह से 1.5-3 महीने तक है।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के लिए, दैनिक खुराक 0.8 ग्राम (200 मिलीग्राम दिन में 4 बार) है। दवा 1-3 महीने तक प्रतिदिन ली जाती है।

इंजेक्शन समाधान

रिबॉक्सिन देने की विधियाँ: धीमी धारा या ड्रिप में अंतःशिरा द्वारा (1 मिनट में 40-60 बूँदें)।

प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 10 मिलीलीटर घोल (200 मिलीग्राम इनोसिन) है; यदि उपचार रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो एकल खुराक दिन में 1-2 बार उपयोग की आवृत्ति के साथ 2 गुना बढ़ा दी जाती है। दवा के उपयोग की अवधि 10-15 दिन है।

तीव्र हृदय अतालता के लिए रिबॉक्सिन का इंजेक्शन संभव है, एक खुराक 10 से 20 मिलीलीटर तक है।

इस्केमिया से पीड़ित गुर्दे की औषधीय सुरक्षा के उद्देश्य से, दवा को एक धारा में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है: गुर्दे की धमनी को बंद करके परिसंचरण को बंद करने के 5-15 मिनट के दौरान 60 मिलीलीटर, और फिर रक्त परिसंचरण बहाल होने के तुरंत बाद 40 मिलीलीटर। .

ड्रिप प्रशासन के लिए, रिबॉक्सिन समाधान को 250 मिलीलीटर (5% ग्लूकोज समाधान (डेक्सट्रोज़) या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान) की मात्रा में पतला होना चाहिए।

खराब असर

दुष्प्रभाव संभव हैं, इसलिए दवा की पहली खुराक के बाद आपको रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। रिबॉक्सिन निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है:

1. सिरदर्द, मतली, उल्टी.
2. गाउट का बढ़ना, हाइपरयुरिसीमिया।
3. सामान्य कमज़ोरी।
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं (तत्काल प्रकार सहित)।
5. दाने, खुजली, त्वचा में परिवर्तन।
6. हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में गिरावट।
7. चक्कर आना, पसीना बढ़ जाना।
8. इंजेक्शन स्थल पर असुविधा.

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा बंद कर दी जाती है।

जरूरत से ज्यादा

वर्तमान में, रिबॉक्सिन गोलियों के ओवरडोज़ के मामले स्थापित नहीं किए गए हैं।

विशेष निर्देश

रिबॉक्सिन के साथ उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में यूरिक एसिड की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए।

मधुमेह के रोगियों के लिए जानकारी: दवा की 1 गोली 0.00641 ब्रेड इकाइयों से मेल खाती है।

वाहनों को चलाने और उन तंत्रों को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिनके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

फार्माकोलॉजिकल इंटरैक्शन मुख्य रूप से अन्य हृदय समूहों की दवाओं के साथ होता है। रिबॉक्सिन हेपरिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है, क्योंकि यह स्वयं प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित करता है।

यह कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के इनोट्रोपिक प्रभाव को भी बढ़ाता है और अतालता की घटना को रोकता है।

जब बीटा-ब्लॉकर दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो रिबॉक्सिन का प्रभाव नहीं बदलता है। इसे नाइट्रोग्लिसरीन, स्पिरोनोलैक्टोन, निफेडिपिन, फ़्यूरोसेमाइड के साथ मिलाने की भी अनुमति है।

यह घोल एक ही कंटेनर में पाइरिडोक्सिन, भारी धातु लवण, एल्कलॉइड और एसिड के साथ संगत नहीं है। रिबॉक्सिन को अनुशंसित सॉल्वैंट्स के अलावा अन्य के साथ नहीं मिलाया जा सकता है।