एसेंशियल एन - उपयोग के लिए निर्देश। एसेंशियल एन, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान एसेंशियल की नस में इंजेक्शन
एम्पौल्स में एसेंशियल को आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (अंतरराष्ट्रीय जेनेरिक पदार्थ) पर आधारित सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है। सक्रिय पदार्थ की मुख्य क्रिया का उद्देश्य विषाक्त पदार्थों और अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के प्रभाव के बाद यकृत की रक्षा करना और पुनर्जीवित करना है। शरीर की कार्यप्रणाली के उल्लंघन से गंभीर पुरानी और संरचनात्मक बीमारियाँ होती हैं, इसलिए एक पूर्ण चिकित्सीय पाठ्यक्रम पूरा करना आवश्यक है। मरीजों को अंतःशिरा रूप से एसेंशियल दिया जाता है। यह अधिकतम औषधीय प्रभाव और तेज़ कार्रवाई सुनिश्चित करता है। लीवर के सिरोसिस या हेपेटाइटिस जैसी बीमारियों में, अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि कैप्सूल या टैबलेट ऐसा प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं।
दवा के किसी भी रूप में फॉस्फोलिपिड्स होते हैं, जो सूखे पदार्थ के प्राकृतिक सोयाबीन से निकाले जाते हैं। मानव शरीर इस पदार्थ को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है, इसलिए उपभोग के उत्पादों से इसे प्राप्त करना उसके लिए अत्यंत आवश्यक है।
पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से प्राप्त इन लाभकारी पदार्थों में निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव होते हैं:
- यकृत नलिकाओं में रेशेदार-संयोजी ऊतकों के निर्माण को धीमा कर दें। इस तरह की क्रियाएं लीवर के सिरोसिस को रोकने में मदद करती हैं।
- इनमें पित्तशामक प्रभाव होता है, जो पित्त प्रणाली में रेत या पत्थरों के निर्माण को रोकता है।
- वे विशेष एंजाइमों के सक्रिय उत्पादन में योगदान करते हैं जो अल्कोहल मेटाबोलाइट्स और विषाक्त पदार्थों को तोड़ते हैं।
- वे प्रोटीन और लिपिड के चयापचय में सुधार करते हैं, उन्हें घुलनशील अवस्था में बनाए रखते हैं।
- वसा, फैटी एसिड और कोलेस्ट्रॉल के परिवहन में भाग लें। खराब कोलेस्ट्रॉल को घोलें, जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है।
- झिल्ली संरचनाओं का लचीलापन और उनकी अखंडता प्रदान करें। क्षतिग्रस्त लीवर कोशिकाओं की मरम्मत करें।
- वे पूरे तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, जिससे न्यूरॉन्स से मस्तिष्क तक संकेतों का निरंतर संचरण सुनिश्चित होता है।
- पाचन तंत्र के कामकाज का समर्थन करें।
- इनका एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव कमजोर होता है। त्वचा में निखार आने से उम्र बढ़ने का असर कम नजर आने लगता है।
- इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाएँ।
- लीवर में अतिरिक्त ग्लूकोज जमा हो जाता है।
ऐसा चिकित्सीय प्रभाव लगभग सभी शरीर प्रणालियों के काम पर अनुकूल प्रभाव डालता है, और यकृत को विषाक्त पदार्थों का विरोध करने में भी मदद करता है।
उपयोग के संकेत
प्रदान किए गए चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, एम्पौल्स में एसेंशियल निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:
- किसी भी प्रकार का वायरल हेपेटाइटिस जो पीलिया के साथ होता है। यह रोग मनुष्यों के रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के माध्यम से, पैरेंट्रल रूप से फैलता है। तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस मुख्य रूप से यकृत पैरेन्काइमा की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, इसलिए आवश्यक फॉस्फोलिपिड हेपेटोसाइट्स की संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं और अंग की झिल्ली सुरक्षा को मजबूत करने में मदद करते हैं।
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ। चकत्ते, खुजली, सूजन और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियाँ यकृत विकृति का संकेत दे सकती हैं। इसलिए, अंग के रोगों के साथ, सभी अप्रिय लक्षण तेज हो सकते हैं।
- हाइपोथायरायडिज्म. थायराइड विकार लीवर के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं। अंग के जैव रासायनिक मापदंडों में तेज गिरावट होती है।
- फैटी लीवर या स्टीटोसिस। यह प्रक्रिया वसा ऊतक के साथ स्वस्थ यकृत कोशिकाओं के प्रतिस्थापन से जुड़ी है। यह रोग अंग और शरीर की कुछ स्थितियों (मोटापा, अतिपोषण, एंटीबायोटिक्स) को गंभीर विषाक्त क्षति पहुंचाता है।
- जिगर का सिरोसिस। अंग की झिल्ली संरचनाओं को गंभीर क्षति से उत्पन्न होने वाली दीर्घकालिक विकृति। यह रेशेदार संयोजी ऊतक के साथ पैरेन्काइमा कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की विशेषता है। साथ ही लीवर के आकार में कमी और उसकी संरचना में बदलाव होता है।
- यकृत का काम करना बंद कर देना। अंग के पैरेन्काइमा को नुकसान होने पर, कुछ यकृत कार्यों का उल्लंघन देखा जाता है, जिसके परिणाम चयापचय संबंधी विकार, नशा और यकृत कोमा होते हैं।
- डिस्लिपिडेमिया। यह विकृति किसी भी उम्र के व्यक्ति में हो सकती है। हाइपरलिपिडिमिया का एक विशिष्ट लक्षण मानव रक्तप्रवाह में लिपिड की बढ़ी हुई मात्रा है।
- सोरायसिस। यकृत विकृति सोरायसिस जैसे त्वचा रोगों के रोगजनन को प्रभावित करती है। इसके विपरीत, त्वचा रोगों के तीव्र रूपों से गंभीर यकृत नशा हो सकता है।
दवा के इंजेक्शन मरीजों को सर्जरी से पहले भी दिए जाते हैं, जब लीवर या पित्त प्रणाली के किसी अन्य अंग पर सर्जरी की आवश्यकता होती है, और उसके बाद, रखरखाव चिकित्सा के रूप में।
इस तथ्य के बावजूद कि दवा की संरचना में प्राकृतिक तत्व शामिल हैं, दवा अभी भी लोगों के कुछ समूहों के लिए contraindicated है। ये किसी एक घटक के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता वाले रोगी हैं।
ऐसे मामलों में, लोगों को दाने, खुजली, सूजन और अन्य लक्षणों के रूप में एलर्जी की अभिव्यक्ति का अनुभव होता है। इसलिए, डॉक्टर नस के माध्यम से दवा के ड्रिप को रोक देता है और किसी अन्य एजेंट के साथ उपचार निर्धारित करता है।
एसेंशियल के कई विकल्प हैं, जो सक्रिय पदार्थ में भिन्न हैं और एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त हो सकते हैं।
यह उपकरण नवजात बच्चों में भी वर्जित है। अल्कोहल की मात्रा के कारण बच्चे को बहुत खतरा होता है, जिससे बच्चे के विकास में गंभीर बाधा आ सकती है और मृत्यु हो सकती है। बच्चे को दूध पिलाते समय दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि शरीर में प्रवेश के बाद, विषाक्त पदार्थ स्तन के दूध में प्रवेश करता है।
दुष्प्रभाव
दवा मानव शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है और केवल दुर्लभ मामलों में ही निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:
- पेट और आंतों के अपच संबंधी विकार। एक व्यक्ति को समय-समय पर मतली और उल्टी का अनुभव होता है, जो समाधान निकालने के बाद गायब हो जाता है। दस्त या कब्ज भी हो सकता है. बाद के मामले में, डॉक्टर एक सस्ता रेचक निर्धारित करता है, जो किसी भी फार्मेसी में पाया जा सकता है।
- इंजेक्शन स्थल पर लाली. दाने के साथ थोड़ी जलन भी दिखाई दे सकती है। इसलिए, इंजेक्शन की सिफारिश केवल उन मामलों में की जाती है जहां रोगी को दवा के किसी भी घटक से एलर्जी नहीं होती है।
- पेट और आंतों में परेशानी. अप्रिय संवेदनाओं के साथ सूजन और पेट फूलना भी हो सकता है। कभी-कभी पूरे उपचार के दौरान गैस का बढ़ा हुआ गठन देखा जा सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो अप्रिय प्रभाव को दूर करती हैं।
एक नियम के रूप में, दुष्प्रभाव दवा के प्रशासन के समय और उसके 1 घंटे बाद होते हैं। एसेंशियल के साथ कई दवाओं को एक साथ मिलाने पर दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट हो सकते हैं।
सोरायसिस सहित त्वचा रोगों के लिए, एसेंशियल लेने की अवधि त्वचा विशेषज्ञ या अन्य उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार की शुरुआत से, एसेंशियल फोर्ट एन कैप्सूल निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें रोगी को 2 सप्ताह के भीतर लेना चाहिए। उसके बाद, आपको ampoules के अंतःशिरा प्रशासन पर स्विच करना चाहिए।
पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक योजना और अनुपालन आवश्यक है। 10 इंजेक्शनों के बाद, मौखिक कैप्सूल का एक कोर्स शुरू होता है, जिसे 60 दिनों तक लिया जाता है।
निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- कैप्सूल और ampoules की खुराक;
- पदार्थ को ठीक से पतला करना आवश्यक है (5% ग्लूकोज समाधान में, लेकिन किसी भी स्थिति में खारा में नहीं);
- पदार्थ का धीमा परिचय;
- इंजेक्शन क्षेत्र का पूर्व-उपचार करें और सिरिंज की बाँझपन की निगरानी करें।
दूसरी आवश्यक शर्त है परिचय. दवा को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे नहीं दिया जाना चाहिए, इससे गंभीर ऊतक जलन हो सकती है और औषधीय प्रभाव कम हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां एक साथ कई दवाएं देना आवश्यक होता है, ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है, जिन्हें विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा रखा जाता है।
अंतर केवल दवा की रिहाई के रूप में है। एसेंशियल एन एक अंतःशिरा एम्पौल है जिसमें 250 मिलीग्राम फॉस्फोलिपिड होते हैं। ए एसेंशियल फोर्ट एन - मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल, जिसमें बदले में 300 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।
खुराक के अलावा, दवाओं के खुराक रूप उपयोग के लिए संकेत और मतभेद में भिन्न होते हैं। अल्कोहल-मुक्त कैप्सूल गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए विषाक्तता और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं।
इस खुराक फॉर्म का उपयोग विभिन्न यकृत विकृति की रोकथाम के लिए भी किया जाता है। एम्पौल्स को सीधे एक डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन द्वारा खरीदा जाना सबसे अच्छा है जो सही कमजोर पड़ने और खुराक का संकेत देगा।
यदि फार्मेसी में कोई ampoules नहीं हैं, तो उन्हें रूसी दवा - फॉस्फोग्लिव लियोफिलिसेट के ampoules से बदला जा सकता है। यह एसेंशियल एन का एक एनालॉग है, जिसमें आवश्यक फॉस्फोलिपिड की समान मात्रा होती है। प्रति दवा की लागत थोड़ी भिन्न होगी।
कैप्सूल को अन्य नामों से भी बदला जा सकता है। जर्मन दवा "Doppelgerz संपत्ति"। लोगों के अनुसार, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, सिरोसिस, अल्कोहलिक हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोगों के विकास के खतरे के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में उपयुक्त हैं। दवा का नाम अपने आप में बहुत कुछ कहता है। विवरण 290 मिलीग्राम फॉस्फोलिपिड्स और अतिरिक्त बी विटामिन को इंगित करता है, जो पोषक तत्वों की कमी की भरपाई करता है और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं पर विशेष ध्यान देना चाहिए। किसी पदार्थ के साथ ड्रॉपर का उपयोग भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। उपाय का लाभ संभावित जोखिम से अधिक होना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि एसेंशियल में बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो प्लेसेंटा को पार कर जाता है और बच्चे के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को एक सुरक्षित उपाय लिखना चाहिए।
शिशुओं में श्वसन विफलता और अस्थमा के हमलों की विशेषता वाले सिंड्रोम की घटना के कारण स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्तन के दूध और पदार्थ के अणुओं का मिश्रण बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, जहां यह तुरंत कार्य करना शुरू कर देता है। इसलिए, एक महिला को उपचार की अवधि के लिए स्तनपान बंद करने या सुरक्षित उपचार पर स्विच करने की आवश्यकता होती है।
एम्पौल्स "एसेंशियल एन" का उपयोग बाल चिकित्सा में कुछ खुराक में किया जाता है, जो बच्चे की उम्र और उसके वजन पर निर्भर करता है। वयस्कों के लिए, समाधान का उपयोग गंभीर यकृत विकृति के लिए अतिरिक्त उपचार के रूप में किया जाता है। यह विभिन्न प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस, गंभीर नशा, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह हो सकता है।
आधिकारिक निर्देशों में कहा गया है कि दवा का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सामान्य खुराक में किया जाता है, जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक होता है। ऐसे मामलों में, चिकित्सा की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।एच निदान के आधार पर.
3 साल से शुरू होकर, दवा का दैनिक सेवन 2 मिली या उससे कम है। 6 वर्षों के बाद, खुराक प्रति दिन 5 मिलीलीटर तक बढ़ा दी जाती है। बताई गई खुराक से अधिक न लें, क्योंकि बच्चे का शरीर बहुत कमजोर होता है और उसके लिए उसमें मौजूद अल्कोहल का सामना करना मुश्किल होता है।
व्यक्तिगत मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के इलाज के लिए दवा का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं।
ये वो स्थितियाँ हैं जब शिशु के पास:
- एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के उपयोग के कारण गंभीर नशा जो यकृत पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं;
- संक्रामक वायरल रोग जो मुख्य रूप से यकृत को प्रभावित करते हैं;
- नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग, जब मां और भ्रूण के रक्त में असंगति होती है।
बच्चे का स्वतंत्र रूप से ampoules की मदद से इलाज शुरू करना मना है, क्योंकि बच्चे की प्रारंभिक जांच आवश्यक है।
इससे पहले कि आप एसेंशियल को ampoules में इंजेक्ट करना शुरू करें, आपको उपयोग के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, जो आपको बताता है कि इंजेक्शन के लिए तरल को ठीक से कैसे संग्रहीत किया जाए। विवरण में कहा गया है कि एम्पौल्स को 2-8°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
घरेलू रेफ्रिजरेटर में, तापमान अलग-अलग जगहों पर अलग-अलग होता है। यह ऊपरी और पार्श्व अलमारियों पर अधिक गर्म होता है, इसलिए दवा को निचली अलमारियों पर रखना बेहतर होता है। यदि आप तापमान को स्वचालित रूप से सेट कर सकते हैं, तो इसे 4-5 डिग्री सेल्सियस पर सेट करना बेहतर है, जो धन और भोजन के भंडारण के लिए उपयुक्त है। आपको पदार्थ के भौतिक गुणों की भी निगरानी करनी चाहिए ताकि वह रंग न बदले या बादल न बने।
शेल्फ जीवन पैकेजिंग और आधिकारिक निर्देशों में दर्शाया गया है। दवा को निर्माण की तारीख से तीन साल तक संग्रहीत किया जाना चाहिए।
कार चलाने की क्षमता पर प्रभाव
नैदानिक अभ्यास में, कार चालकों में दवा का उपयोग करने पर रोगियों को नकारात्मक प्रभावों का अनुभव नहीं हुआ। यह उपकरण ड्राइविंग और अन्य कार्य करने के लिए बिल्कुल सुरक्षित है जिसके लिए ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।
यहां तक कि ampoules में निहित अल्कोहल की थोड़ी मात्रा भी प्रतिक्रिया दर और संपूर्ण तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां रोगी को घोल के साथ ड्रॉपर दिया जाता है, 30 मिनट तक आराम करना बेहतर होता है, जिसके बाद आप गाड़ी चला सकते हैं।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
एसेंशियल एन एम्पौल्स की कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए डॉक्टर एक ही समय में कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। समय की अवधि (1-2 घंटे) का सामना करना बेहतर है।
यह इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय पदार्थ हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य अंगों की पुरानी बीमारियों वाले लोगों को नुकसान पहुंचा सकता है। दवा जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करने और अन्य दवाओं की कार्रवाई को प्रभावित करने में सक्षम है।
एंटीकोआगुलंट्स के साथ नैदानिक अध्ययन आयोजित किए गए हैं। रक्त के थक्के को कम करने और रक्त के थक्कों के गठन को रोकने वाली दवाओं का प्रभाव आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स के साथ उपयोग किए जाने पर बढ़ गया था।
इसलिए, धमनी या शिरापरक घनास्त्रता जैसी बीमारियों वाले लोगों को एसेंशियल एन एम्पौल्स का उपयोग सावधानी के साथ करना चाहिए। आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि वह अपनी अनुमति दे।
दवाई लेने का तरीका
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान स्पष्ट, पीला है।
मिश्रण
सूखे सोयाबीन फॉस्फेटिडिलकोलाइन में 93% (3-एसएन-फॉस्फेटिडिल) कोलीन ("आवश्यक" फॉस्फोलिपिड्स, ईपीएल® का पर्यायवाची) 250 मिलीग्राम होता है
सहायक पदार्थ: बेंजाइल अल्कोहल (45 मिलीग्राम), डीओक्सीकोलिक एसिड (115 मिलीग्राम), सोडियम क्लोराइड (12 मिलीग्राम), सोडियम हाइड्रॉक्साइड (11.5 मिलीग्राम), राइबोफ्लेविन (0.5 मिलीग्राम), α-टोकोफेरोल (0.75 मिलीग्राम), इथेनॉल (16.304 मिलीग्राम), पानी डी/आई (4543.68 मिलीग्राम)।
फार्माकोडायनामिक्स
हेपेटोप्रोटेक्टर। यकृत चयापचय के उल्लंघन के मामले में, दवा आत्मसात के लिए तैयार उच्च-ऊर्जा "आवश्यक" फॉस्फोलिपिड्स की आपूर्ति सुनिश्चित करती है, जो आदर्श रूप से रासायनिक संरचना में अंतर्जात फॉस्फोलिपिड्स के साथ संयुक्त होते हैं और यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, उनकी झिल्लियों में प्रवेश करते हैं।
"आवश्यक" फॉस्फोलिपिड्स यकृत समारोह और यकृत कोशिकाओं की एंजाइमेटिक गतिविधि को सामान्य करते हैं, यकृत की ऊर्जा लागत के स्तर को कम करते हैं, यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं, तटस्थ वसा और कोलेस्ट्रॉल को ऐसे रूपों में परिवर्तित करते हैं जो उनके चयापचय को सुविधाजनक बनाते हैं, पित्त के भौतिक रासायनिक गुणों को स्थिर करते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।
दुष्प्रभाव
बहुत कम ही, एसेंशियल® एन की उच्च खुराक की शुरूआत के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान (दस्त) हो सकता है।
विक्रय सुविधाएँ
नुस्खा
विशेष स्थिति
केवल स्पष्ट समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए।
संकेत
जिगर का वसायुक्त अध:पतन (मधुमेह सहित);
तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस;
जिगर का सिरोसिस;
यकृत कोशिकाओं का परिगलन;
हेपेटिक कोमा और प्रीकोमा;
जिगर को विषाक्त क्षति;
गर्भावस्था की विषाक्तता;
पूर्व और पश्चात उपचार, विशेष रूप से हेपेटोबिलरी क्षेत्र में ऑपरेशन के दौरान;
सोरायसिस;
विकिरण सिंड्रोम.
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (इसकी संरचना में शामिल बेंजाइल अल्कोहल के कारण)।
दवा बातचीत
दवा के ड्रग इंटरेक्शन का वर्णन नहीं किया गया है।
अन्य शहरों में एसेंशियल एन की कीमतें
एसेंशियल एन खरीदें,सेंट पीटर्सबर्ग में एसेंशियल एन,नोवोसिबिर्स्क में एसेंशियल एन,येकातेरिनबर्ग में एसेंशियल एन,निज़नी नोवगोरोड में एसेंशियल एन,एसेंशियल एन एक हेपेटोप्रोटेक्टर है जिसमें सक्रिय घटक के रूप में आवश्यक फॉस्फोलिपिड होते हैं, जो बदले में कोशिका झिल्ली और ऑर्गेनेल का आधार होते हैं। यकृत रोग लगभग हमेशा यकृत कोशिकाओं की इन संरचनाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसमें अप्रिय परिणामों का एक पूरा निशान शामिल होता है, जैसे: एंजाइम और रिसेप्टर ब्लॉक की गतिविधि का उल्लंघन, "तकनीकी और सामरिक" विशेषताओं में गिरावट यकृत कोशिकाएं और उनकी ठीक होने की क्षमता में कमी। एसेंशियल एच बनाने वाले फॉस्फोलिपिड लगभग शरीर के अपने फॉस्फोलिपिड के समान होते हैं, एक छोटे लेकिन महत्वपूर्ण अपवाद के साथ: वे पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड में बहुत समृद्ध होते हैं, जो उन्हें अधिक सक्रिय बनाता है। यकृत कोशिकाओं की कोशिका झिल्लियों के दोषपूर्ण क्षेत्रों में एम्बेड करके, फॉस्फोलिपिड्स उनके पुनर्जनन में योगदान करते हैं, कोशिका झिल्लियों की तरलता और लोच को बढ़ाते हैं और चयापचय को उत्तेजित करते हैं। इस प्रकार, सभी सबसे महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं का पाठ्यक्रम सामान्य हो जाता है।
अन्य बातों के अलावा, कोलेस्ट्रॉल और तटस्थ वसा को उनके ऑक्सीकरण स्थलों पर स्थानांतरित करके चयापचय को नियंत्रित किया जाता है। यह फॉस्फोलिपिड्स की उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कोलेस्ट्रॉल से बांधने की क्षमता के कारण है। नतीजतन, प्रोटीन और लिपिड का चयापचय सुव्यवस्थित हो जाता है, विषाक्त उत्पादों के शरीर को साफ करने की यकृत की क्षमता बहाल हो जाती है, इस अंग की ऊर्जा खपत कम हो जाती है, पित्त के भौतिक रासायनिक गुण स्थिर हो जाते हैं, और हेपेटोसाइट्स और यकृत एंजाइम सिस्टम को न केवल संरक्षित किया जाता है, बल्कि पुनर्जीवित भी किया जाता है।
एसेंशियल एच का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है, जबकि परिचय धीमा होना चाहिए। सामान्य अनुशंसाओं के अनुसार, दवा की दैनिक खुराक 5-10 मिली या 1-2 ampoules है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, इसे दोगुना किया जा सकता है। एक समय में दो ampoules प्रशासित किया जा सकता है, हालांकि, दवा को एक सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। परिचय से पहले, ऐसी चिकित्सीय चाल करने की सलाह दी जाती है: रोगी के रक्त को सिरिंज की सामग्री के साथ 50 से 50 के अनुपात में मिलाएं। एसेंशियल एच का इंजेक्शन एक इनकैप्सुलेटेड फॉर्म के सेवन के साथ इष्टतम रूप से पूरक है, जो है एसेंशियल फोर्टे कहा जाता है, और यह जितनी जल्दी किया जाए, उतना बेहतर होगा। इंजेक्शन से पहले, दिन के उजाले में शीशी की सामग्री की जांच करना आवश्यक है। ध्यान दें: दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब यह पारदर्शी हो (इसकी विशेष भंडारण स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, यदि ध्यान न दिया जाए, तो अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं)।
औषध
आवश्यक फॉस्फोलिपिड कोशिका झिल्ली और कोशिका अंग के मुख्य संरचनात्मक तत्व हैं। यकृत रोगों में, यकृत कोशिकाओं और उनके अंगों की झिल्लियों को हमेशा नुकसान होता है, जिससे एंजाइमों और उनसे जुड़े रिसेप्टर सिस्टम की गतिविधि में व्यवधान होता है, यकृत कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि में गिरावट होती है और क्षमता में कमी आती है। पुनः उत्पन्न करना
तैयारी में शामिल फॉस्फोलिपिड अपनी रासायनिक संरचना में अंतर्जात फॉस्फोलिपिड से मेल खाते हैं, लेकिन पॉलीअनसेचुरेटेड (आवश्यक) फैटी एसिड की उच्च सामग्री के कारण गतिविधि में अंतर्जात फॉस्फोलिपिड से आगे निकल जाते हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में इन उच्च-ऊर्जा अणुओं का समावेश, हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली यकृत कोशिकाओं की अखंडता को बहाल करती है, उनके पुनर्जनन को बढ़ावा देती है। उनके पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के सीआईएस-डबल बांड कोशिका झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स में हाइड्रोकार्बन श्रृंखलाओं की समानांतर व्यवस्था को रोकते हैं, हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली की फॉस्फोलिपिड संरचना "ढीली" होती है, जिससे उनकी तरलता और लोच में वृद्धि होती है, और चयापचय में सुधार करता है। परिणामी कार्यात्मक ब्लॉक झिल्लियों पर लगे एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाते हैं और सबसे महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य शारीरिक पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करते हैं।
दवा बनाने वाले फॉस्फोलिपिड लिपोप्रोटीन के चयापचय को नियंत्रित करते हैं, तटस्थ वसा और कोलेस्ट्रॉल को ऑक्सीकरण स्थलों पर स्थानांतरित करते हैं, मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल से बंधने के लिए उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की क्षमता को बढ़ाते हैं।
इस प्रकार, लिपिड और प्रोटीन के चयापचय पर एक सामान्य प्रभाव पड़ता है; यकृत के विषहरण कार्य पर; यकृत और फॉस्फोलिपिड-निर्भर एंजाइम प्रणालियों की सेलुलर संरचना को बहाल करने और संरक्षित करने के लिए; जो अंततः लीवर में संयोजी ऊतक के निर्माण को रोकता है।
पित्त में फॉस्फोलिपिड्स के उत्सर्जन के साथ, लिथोजेनिक सूचकांक कम हो जाता है और पित्त स्थिर हो जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मुख्य रूप से एचडीएल से जुड़कर, फॉस्फेटिडिलकोलाइन, विशेष रूप से, यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है।
कोलीन घटक का टी 1/2 66 घंटे है, और असंतृप्त फैटी एसिड - 32 घंटे।
रिलीज़ फ़ॉर्म
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान स्पष्ट, पीला है।
सहायक पदार्थ: डीओक्सीकोलिक एसिड - 126.5 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 13.4 मिलीग्राम, बेंजाइल अल्कोहल - 45 मिलीग्राम, सोडियम क्लोराइड - 12 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन - 0.5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 5 मिली तक।
5 मिली - क्लैंप के साथ डार्क ग्लास एम्पौल्स (5) - कंटूर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
मात्रा बनाने की विधि
दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए है, संभावित स्थानीय जलन प्रतिक्रियाओं के कारण इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
दो ampoules की सामग्री को एक साथ प्रशासित किया जा सकता है। अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में मिश्रण न करें। रोगी के रक्त के साथ 1:1 के अनुपात में घोल को पतला करने की सिफारिश की जाती है।
यदि दवा को पतला करना आवश्यक है, तो जलसेक प्रशासन के लिए केवल 5% या 10% डेक्सट्रोज समाधान का उपयोग किया जाता है, और पतला दवा का समाधान प्रशासन के पूरे समय के दौरान स्पष्ट रहना चाहिए।
इलेक्ट्रोलाइट समाधान (आइसोटोनिक समाधान, रिंगर समाधान) के साथ दवा को पतला न करें!
जरूरत से ज्यादा
कोई डेटा नहीं।
इंटरैक्शन
अभी तक पता नहीं चल पाया है.
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट की आवृत्ति का निर्धारण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).
प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - तैयारी में बेंजाइल अल्कोहल की सामग्री के कारण, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं; बहुत ही कम - एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, एक्सेंथेमा या पित्ती); आवृत्ति अज्ञात - खुजली।
संकेत
- यकृत का वसायुक्त अध:पतन (मधुमेह सहित);
- तीव्र हेपेटाइटिस;
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस;
- यकृत कोशिकाओं का परिगलन;
- यकृत कोमा और प्रीकोमा;
- विषाक्त जिगर की क्षति;
- गर्भावस्था का विषाक्तता;
- पूर्व और पश्चात उपचार, विशेष रूप से हेपेटोबिलरी क्षेत्र में ऑपरेशन के दौरान;
- सोरायसिस;
- विकिरण सिंड्रोम.
मतभेद
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- बच्चों की उम्र 3 साल तक.
अनुप्रयोग सुविधाएँ
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
तैयारी में बेंजाइल अल्कोहल की उपस्थिति के कारण गर्भावस्था के दौरान एसेंशियल® एन का उपयोग करने में सावधानी बरतनी चाहिए, जो प्लेसेंटल बाधा को भेद सकता है (नवजात शिशुओं या समय से पहले नवजात शिशुओं में बेंजाइल अल्कोहल युक्त दवाओं का उपयोग डिस्पेनिया सिंड्रोम के विकास से जुड़ा था) घातक परिणाम के साथ)।औषधीय उत्पाद के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश
एसेंशियल® एन
व्यापरिक नाम
एसेंशियल® एन
अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम
दवाई लेने का तरीका
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 250 मिलीग्राम/5 मि.ली
मिश्रण
5 मिलीलीटर घोल में शामिल हैं
सक्रिय पदार्थ- आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (सोयाबीन से फॉस्फेटिडिलकोलाइन, शुष्क पदार्थ सामग्री 93% (3-एसएन-फॉस्फेटिडिल) कोलीन) 298.92 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम),
सहायक पदार्थ:बेंजाइल अल्कोहल, डीऑक्सीकोलिक एसिड, सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड (कणिकाएं), राइबोफ्लेविन (विटामिन बी2), इंजेक्शन के लिए पानी।
विवरण
साफ़ पीला घोल, व्यावहारिक रूप से दृश्यमान निलंबित कणों से मुक्त।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
यकृत रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ।
एटीसी कोड A05BA
औषधीय गुण
फार्माकोकाइनेटिक्स
एसेंशियल® एन के पैरेंट्रल रूप के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन रेडियोधर्मी विधि द्वारा किया गया था। ट्रिटियम-लेबल वाले आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (ईपीएल) की एक खुराक के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, जिसमें मुख्य रूप से लिनोलिक एसिड होता है, सेफेलिन, स्फिंगोमाइलिन और लाइसोलेसिथिन के अंशों में रेडियोधर्मिता का समावेश नोट किया गया था। लिपिड के तटस्थ अंशों में, लेबल किए गए ईपीएल को कोलेस्ट्रॉल एस्टर या ट्राइग्लिसराइड्स की तुलना में मुक्त फैटी एसिड में अधिक तेज़ी से शामिल किया जाता है और अंगों, मुख्य रूप से यकृत तक पहुंचाया जाता है। वसा ऊतक और एरिथ्रोसाइट्स द्वारा प्रविष्ट लेसिथिन का कब्ज़ा निर्धारित नहीं किया गया था। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, आधा जीवन 60 दिन था। खुराक के बाद 5-7 दिनों के भीतर 10% से कम लेबल वाले पदार्थों का उत्सर्जन गुर्दे और श्वसन अंगों के माध्यम से मल में हुआ। यह माना जाता है कि शेष ट्रिटिएटेड आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स एचडीएल (एचवीपी, उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल) या अन्य लिपोप्रोटीन अंशों के जैवसंश्लेषण के लिए यकृत में परिवर्तित हो जाते हैं।
फार्माकोडायनामिक्स
यकृत रोगों में, हेपेटोसाइट्स की मृत्यु हो जाती है, जिससे यकृत एंजाइमों की रिहाई होती है और रक्त सीरम में उनकी गतिविधि में वृद्धि होती है।
एसेंशियल® एन में निहित फॉस्फोलिपिड्स की रासायनिक संरचना अंतर्जात फॉस्फोलिपिड्स के समान है, हालांकि, उनमें पॉलीअनसेचुरेटेड (आवश्यक) फैटी एसिड की उच्च सामग्री के कारण, एसेंशियल® एन में फॉस्फोलिपिड्स अधिक सक्रिय हैं। यकृत कोशिका झिल्ली की संरचना में उच्च-ऊर्जा फॉस्फोलिपिड अणुओं का समावेश हेपेटोसाइट झिल्ली के पुनर्जनन को बढ़ाता है।
आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स की रासायनिक संरचना की ख़ासियत के कारण, कोशिका झिल्ली के पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड में सीआईएस-डबल (डबल बॉन्ड के एक तरफ हाइड्रोकार्बन श्रृंखला का स्थान) बॉन्ड की उपस्थिति फैटी एसिड की संरचना को संकुचित होने से रोकती है। इससे झिल्ली संरचना का अधिक द्रवीकरण होता है, जो शरीर में अधिकांश कोशिकाओं के इष्टतम कामकाज के लिए आवश्यक है। इस तंत्र के माध्यम से, आवश्यक फॉस्फोलिपिड कोशिकाओं के उन हिस्सों पर कार्य करते हैं जो हार्मोन या न्यूरोट्रांसमीटर के लिए रिसेप्टर्स होते हैं, इस प्रकार चयापचय दर, विशेष रूप से लिपिड में वृद्धि होती है। फॉस्फोलिपिड्स लिपोप्रोटीन चयापचय को विनियमित करके खराब लिपिड चयापचय में हस्तक्षेप करते हैं ताकि तटस्थ वसा और कोलेस्ट्रॉल परिवहन योग्य रूपों में परिवर्तित हो जाएं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल की अवशोषण क्षमता को बढ़ाकर होता है और इस प्रकार इसके ऑक्सीकरण का कारण बन सकता है। बहिर्जात फॉस्फोलिपिड अणु, अपने एंटीऑक्सीडेंट गुणों और मुक्त कणों को पकड़ने की क्षमता के साथ, लिपिड को ओवरऑक्सीकरण से मज़बूती से बचाते हैं, यानी, वे ऑक्सीडेटिव तनाव को दबाते हैं और कोशिका क्षति को कम करते हैं। आवश्यक फॉस्फोलिपिड यकृत माइक्रोसोम में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के उत्पादन को कम करते हैं और यकृत और प्लाज्मा में कम ग्लूटाथियोन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।
एसेंशियल® एन समाधान के अंतःशिरा प्रशासन से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में पित्त एसिड के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में सुधार होता है। फॉस्फोलिपिड्स का पित्त की संरचना और प्रवाह पर गहरा प्रभाव पड़ता है। पित्त द्वारा फॉस्फोलिपिड्स के उत्सर्जन के दौरान, पित्त पथरी बनने का जोखिम कम हो जाता है और पित्त की संरचना स्थिर हो जाती है।
उपयोग के संकेत
जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में
यकृत का वसायुक्त अध:पतन (स्टीटोसिस)
तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस
शराबी जिगर की बीमारी
दवा-प्रेरित जिगर की चोट
विषाक्त हेपेटाइटिस
जिगर का सिरोसिस
यकृत मस्तिष्क विधि
कोलेस्टेसिस और बार-बार पित्त पथरी बनने की रोकथाम
गर्भवती महिलाओं के गेस्टोसिस में लीवर फ़ंक्शन परीक्षणों में स्पष्ट परिवर्तन
खुराक और प्रशासन
वयस्क और 12 वर्ष की आयु के बच्चेधीरे-धीरे 5-10 मिली, गंभीर मामलों में 10-20 मिली प्रति दिन अंतःशिरा में दिया जाता है। अधिकतम एकल खुराक 10 मिली है, अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिली है। परिचय की आवृत्ति दर दिन में 1-2 बार।
3 से 6 साल के बच्चेप्रति दिन 2 मिली, 6 से 12 साल के बच्चों के लिए, प्रति दिन 2-5 मिली।
उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा नैदानिक और प्रयोगशाला मापदंडों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है और 5 दिनों से 10 दिनों तक हो सकती है।
यदि वांछित हो, तो घोल को रोगी के रक्त के साथ 1:1 के अनुपात में पतला किया जा सकता है।
एसेंशियल® एन को एक सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ मिलाने से बचना आवश्यक है!
समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इंजेक्शन स्थल पर ऊतक में जलन संभव है। एसेंशियल® एन सॉल्यूशन को त्वचा के नीचे न लगाएं। जब डाला जाता है, तो एसेंशियल® एन 5% ग्लूकोज समाधान में घुल जाता है।
इलेक्ट्रोलाइट समाधान (फिजियोलॉजिकल सोडियम क्लोराइड समाधान, रिंगर का समाधान, आदि) में पतला न करें।
एसेंशियल® एन वाले सभी समाधानों में मिश्रण का पीएच कम से कम 7.5 होना चाहिए, तैयार समाधान इंजेक्शन के दौरान पारदर्शी रहना चाहिए।
दुष्प्रभाव
बहुत मुश्किल से ही
एक्सेंथेमा या दाने, पित्ती के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं
आवृत्ति अज्ञात
मतभेद
दवा के किसी एक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता
बच्चों की उम्र 3 साल तक
नवजात शिशु और समय से पहले के शिशु, बेंजाइल अल्कोहल की सामग्री के कारण
स्तनपान की अवधि
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एसेंशियल® एन की एंटीकोआगुलंट्स के साथ दवा परस्पर क्रिया संभव है। इस कारण से, थक्कारोधी की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है।
एक साथ प्रशासन के मामले में, रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
विशेष निर्देश
एसेंशियल® एन का उपयोग करते समय, "सोयाबीन से फॉस्फोलिपिड्स" के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया का संभावित खतरा होता है।
दवा में इथेनॉल की थोड़ी मात्रा (मात्रा के हिसाब से 0.6%) होती है, क्योंकि एथिल अल्कोहल का उपयोग तकनीकी उत्पादन की प्रक्रिया में किया जाता है।
गर्भावस्था
अंतःशिरा समाधान एसेंशियल® एन में बेंजाइल अल्कोहल होता है, क्योंकि। प्लेसेंटा में संभावित प्रवेश के कारण, गर्भावस्था के दौरान दवा को सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए।
वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं
एसेंशियल® एन के अंतःशिरा समाधान की शुरूआत वाहन चलाने और उपकरणों के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।
जरूरत से ज्यादा
आज तक, एसेंशियल एन® के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के उपयोग के संबंध में ओवरडोज प्रतिक्रियाएं या नशा के लक्षण पंजीकृत नहीं किए गए हैं।
रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग
पीले तटस्थ ग्लास प्रकार I के ampoules में 5 मिलीलीटर समाधान।
पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म से बने ब्लिस्टर पैक में 5 एम्पौल।
1 ब्लिस्टर पैक, राज्य और रूसी भाषाओं में उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।
समूह पैकेजिंग में, कार्डबोर्ड पैक को कार्डबोर्ड बक्से में रखा जाता है और चिपकने वाली टेप से चिपकाया जाता है। बॉक्स से एक समूह लेबल जुड़ा हुआ है।
जमा करने की अवस्था
2°C और 8°C के बीच तापमान पर भंडारण करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
शेल्फ जीवन
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर
उत्पादक
थोक उत्पाद निर्माता
सनोफी एवेंटिस एस.ए., स्पेन
(अवदा. डी लेगानेस एन 62, 28925 अल्कोर्कोन मैड्रिड, स्पेन)
पैक्ड
चिम्फर्म जेएससी, कजाकिस्तान गणराज्य,
श्यामकेंट, सेंट। रशीदोवा, डब्ल्यू / एन
आवेदक
सनोफी-एवेंटिस कजाकिस्तान एलएलपी, 050016 कजाकिस्तान गणराज्य, अल्माटी, सेंट। कुनेवा 21 "बी"।
कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (वस्तुओं) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं से दावे स्वीकार करने वाले संगठन का पता
उपयोग के संकेत
एसेंशियल द्वारा प्रदान की गई कार्रवाई को ध्यान में रखते हुए, इंजेक्शन इसके लिए निर्धारित हैं:
- तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस, चाहे उनकी उत्पत्ति कुछ भी हो।
- वसायुक्त यकृत अध:पतन, जो विभिन्न कारणों से प्रकट हुआ।
- विकृति जो यकृत वाहिकाओं के रक्त परिसंचरण और पित्त नलिकाओं (सिरोसिस) के कार्य में विकारों के कारण उत्पन्न हुई है।
- कोशिकाओं में नेक्रोटिक प्रक्रियाएँ।
- यकृत का काम करना बंद कर देना।
- हेपेटिक प्रीकोमा और कोमा।
- हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया।
- हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया।
- विभिन्न रोगों के विकास के परिणामस्वरूप जिगर में विकार।
- विषाक्तता.
- गर्भवती महिलाओं में AsAT और AlAT एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।
- पित्त पथरी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोकथाम।
- कोलेस्टेसिस (पित्त निर्माण और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण ग्रहणी में पित्त के प्रवाह में कमी)।
- सोरायसिस।
इसके अलावा, एसेंशियल को प्रीऑपरेटिव थेरेपी में शामिल किया गया है। अक्सर, दवा यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं पर ऑपरेशन से पहले निर्धारित की जाती है।
एसेंशियल के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष संकेतों के अलावा, कुछ अन्य बीमारियाँ भी हैं जिनमें इंजेक्शन का उपयोग अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में किया जाता है। उनमें से:
- हृदय प्रणाली के काम में विभिन्न प्रकार के विकार;
- पाचन तंत्र के कामकाज में खराबी;
- चर्म रोग;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
इसके अलावा, दवा को समय से पहले बूढ़ा होने से रोकने, शराब और विभिन्न रसायनों के साथ विषाक्तता के कारण शरीर के नशे को कम करने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाता है।
मतभेद
एसेंशियल का इलाज उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जो दवा बनाने वाले कम से कम एक घटक (सक्रिय या सहायक) के प्रति अतिसंवेदनशील हैं। आयु प्रतिबंध भी हैं:
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ampoules में समाधान का उल्लंघन किया जाता है;
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कैप्सूल नहीं लेना चाहिए (पर्याप्त सबूत की कमी)।
इस तथ्य के बावजूद कि एसेंशियल बचपन में वर्जित है, इसे अक्सर नवजात शिशुओं के लिए निर्धारित किया जाता है। जब मैं अस्पताल में एक बच्चे के साथ थी, तो मेरे 4 दिन के बच्चे में बिलीरुबिन में तेज वृद्धि हुई और त्वचा पीली हो गई। बाल रोग विशेषज्ञ ने एसेंशियल को कैप्सूल में निर्धारित किया। मुझे कैप्सूल खोलकर उसकी सामग्री को मिश्रण में मिलाना पड़ा और अपनी बेटी को देना पड़ा। मैं यह नहीं कह सकता कि दवा कितनी प्रभावी थी, लेकिन 7वें दिन हमें सामान्य त्वचा के रंग के साथ छुट्टी दे दी गई। सच है, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के अलावा, हमें एक विशेष लैंप के तहत पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया गया था।
गर्भावस्था और एचबी (स्तनपान) के दौरान उपयोग करें
एसेंशियल में बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो गर्भाशय-प्लेसेंटल बाधा से गुजरने में सक्षम है। यह पदार्थ, जब एक गर्भवती महिला द्वारा नियमित रूप से उपयोग किया जाता है, कथित तौर पर नवजात शिशुओं में डिस्पेनिया सिंड्रोम का कारण बनता है, जिससे मृत्यु हो जाती है। इस तथ्य के कारण कि यह जानकारी वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुई है, दवा विशेष मामलों में गर्भावस्था के दौरान निर्धारित की जाती है, जब भ्रूण को होने वाले नुकसान की तुलना में मां के शरीर को मदद महत्वपूर्ण होगी।
एचबी कोई विपरीत संकेत नहीं है, इसलिए शिशु को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना नर्सिंग माताओं का एसेंशियल से इलाज किया जा सकता है।
लाभ
इसके अलावा, एसेंशियल मानव शरीर के अन्य महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों पर सकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम है। दवा के अतिरिक्त प्रभावों में शामिल हैं:
- शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
- वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की संख्या में कमी और उनके आकार में कमी;
- मधुमेह मेलेटस के मामले में नैदानिक तस्वीर में सुधार (इसकी अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट हो जाती हैं);
- रक्त की गुणवत्ता में सुधार (कम गाढ़ा हो जाता है)।
जहां तक विभिन्न रूपों के बीच अंतर का सवाल है, जब दवा इंजेक्ट की जाती है, तो इसका शरीर पर अधिक मजबूत और तेज प्रभाव पड़ता है। इसलिए, दवा का यह प्रकार रोगों के तीव्र और उन्नत चरणों के उपचार के लिए निर्धारित है।
प्रशासन के रूपों में अंतर के अलावा, दवाएं उनकी संरचना में भी भिन्न होती हैं। तो, एसेंशियल एच में केवल फॉस्फोलिपिड होते हैं। और एसेंशियल तैयारी अतिरिक्त रूप से बी विटामिन और निकोटिनमाइड से समृद्ध है, जो मुख्य घटक के प्रभाव को बढ़ाती है।
हेपेटोप्रोटेक्टर्स क्या हैं और क्या वे वास्तव में प्रभावी हैं?
दवाओं का औषधीय वर्ग जो कुछ हद तक लीवर की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकता है, हेपेटोप्रोटेक्टर्स कहलाते हैं। वर्तमान में, ये दवाएं आबादी के बीच काफी मांग में हैं, क्योंकि यकृत रोग की घटनाएं बढ़ रही हैं। आप हेपेटोप्रोटेक्टर्स के पूरे सेट को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत कर सकते हैं:
- सिंथेटिक मूल, यानी, प्रयोगशाला में उत्पादित (फॉस्फोलिपिड्स, अमीनो एसिड डेरिवेटिव, पित्त एसिड);
- पौधे की उत्पत्ति, अर्थात्, पौधे और पशु मूल की होम्योपैथिक तैयारी (यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे पर्यावरण के अनुकूल तैयारी के निर्माण में भी, उनके अवयवों को अभी भी न्यूनतम रासायनिक प्रसंस्करण के अधीन किया जाता है)।
चिकित्सा जगत में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता के बारे में अभी भी विवाद हैं: दवाओं की प्रभावशीलता के संबंध में किए गए अध्ययन चिकित्सा और फार्माकोलॉजी के विशेषज्ञों के जिज्ञासु दिमाग को संतुष्ट नहीं करते हैं। मानव यकृत वास्तव में पुनर्जीवित होने की शानदार क्षमता वाला एक अंग है, यही कारण है कि कई डॉक्टर हेपेटोप्रोटेक्टर्स की "प्रभावशीलता" का श्रेय अंग की स्वयं-ठीक करने की क्षमता को देते हैं। इस प्रकार, एक व्यक्ति, एक दवा ले रहा है और अपने आहार को समायोजित कर रहा है, यह सुनिश्चित है कि नैदानिक परिणामों में बाद के सुधार हेपेटोप्रोटेक्टर लेने के साथ जुड़े हुए हैं। लेकिन वास्तव में, यकृत कोशिकाएं एक प्राकृतिक चक्र से गुजरती हैं और स्वयं की मरम्मत करती हैं।
लैनेक
लैनेक हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव वाला एक इम्युनोमोड्यूलेटर है। दवा का उत्पादन ampoules में किया जाता है। एजेंट के सक्रिय घटक फागोसाइट्स को सक्रिय करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, वे कोलेस्ट्रॉल जमा होने से रोकते हैं। दवा प्रभावित हेपेटोसाइट्स को पुनर्स्थापित करती है
लैनेक का उपयोग क्रोनिक लीवर रोगों के उपचार में किया जाता है। जब कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दवा को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। उपचार का अनुशंसित कोर्स 21 दिन है। लैनेक के साथ संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में इंजेक्शन स्थल पर सुन्नता और दर्द शामिल है।
सोरायसिस के लिए दवा कैसे लें
सोरायसिस सहित त्वचा रोगों के लिए, एसेंशियल लेने की अवधि त्वचा विशेषज्ञ या अन्य उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार की शुरुआत से, एसेंशियल फोर्ट एन कैप्सूल निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें रोगी को 2 सप्ताह के भीतर लेना चाहिए। उसके बाद, आपको ampoules के अंतःशिरा प्रशासन पर स्विच करना चाहिए।
पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक योजना और अनुपालन आवश्यक है। 10 इंजेक्शनों के बाद, मौखिक कैप्सूल का एक कोर्स शुरू होता है, जिसे 60 दिनों तक लिया जाता है।
निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- कैप्सूल और ampoules की खुराक,
- पदार्थ को ठीक से पतला करना आवश्यक है (5% ग्लूकोज समाधान में, लेकिन खारा में किसी भी स्थिति में नहीं),
- पदार्थ का धीमा परिचय,
- इंजेक्शन क्षेत्र का पूर्व-उपचार करें और सिरिंज की बाँझपन की निगरानी करें।
उपयोग के संकेत
प्रदान किए गए चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, एम्पौल्स में एसेंशियल निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:
- किसी भी प्रकार का वायरल हेपेटाइटिस जो पीलिया के साथ होता है। यह रोग मनुष्यों के रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के माध्यम से, पैरेंट्रल रूप से फैलता है। तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस मुख्य रूप से यकृत पैरेन्काइमा की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, इसलिए आवश्यक फॉस्फोलिपिड हेपेटोसाइट्स की संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं और अंग की झिल्ली सुरक्षा को मजबूत करने में मदद करते हैं।
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ। चकत्ते, खुजली, सूजन और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियाँ यकृत विकृति का संकेत दे सकती हैं। इसलिए, अंग के रोगों के साथ, सभी अप्रिय लक्षण तेज हो सकते हैं।
- हाइपोथायरायडिज्म. थायराइड विकार लीवर के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं। अंग के जैव रासायनिक मापदंडों में तेज गिरावट होती है।
- फैटी लीवर या स्टीटोसिस। यह प्रक्रिया वसा ऊतक के साथ स्वस्थ यकृत कोशिकाओं के प्रतिस्थापन से जुड़ी है। यह रोग अंग और शरीर की कुछ स्थितियों (मोटापा, अतिपोषण, एंटीबायोटिक्स) को गंभीर विषाक्त क्षति पहुंचाता है।
- जिगर का सिरोसिस। अंग की झिल्ली संरचनाओं को गंभीर क्षति से उत्पन्न होने वाली दीर्घकालिक विकृति। यह रेशेदार संयोजी ऊतक के साथ पैरेन्काइमा कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की विशेषता है। साथ ही लीवर के आकार में कमी और उसकी संरचना में बदलाव होता है।
- यकृत का काम करना बंद कर देना। अंग के पैरेन्काइमा को नुकसान होने पर, कुछ यकृत कार्यों का उल्लंघन देखा जाता है, जिसके परिणाम चयापचय संबंधी विकार, नशा और यकृत कोमा होते हैं।
- डिस्लिपिडेमिया। यह विकृति किसी भी उम्र के व्यक्ति में हो सकती है। हाइपरलिपिडिमिया का एक विशिष्ट लक्षण मानव रक्तप्रवाह में लिपिड की बढ़ी हुई मात्रा है।
- सोरायसिस। यकृत विकृति सोरायसिस जैसे त्वचा रोगों के रोगजनन को प्रभावित करती है। इसके विपरीत, त्वचा रोगों के तीव्र रूपों से गंभीर यकृत नशा हो सकता है।
शराब अनुकूलता
एसेंशियल एन एम्पौल्स के निर्देश यह नहीं दर्शाते हैं कि दवा को शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, लेकिन ऐसा संयोजन अवांछनीय है। हेपेटोप्रोटेक्टर हेपेटोसाइट्स की रक्षा करता है और उन्हें पुनर्स्थापित करता है, और मादक पेय पदार्थों में निहित एथिल अल्कोहल यकृत कोशिकाओं के लिए विषाक्त है।
एसेंशियल शराब के साथ संगत नहीं है। एक ही समय में नहीं लिया जा सकता.
फॉस्फोलिपिड्स की अधिक मात्रा यकृत में उनके संचय की ओर ले जाती है। वहीं, फैटी लिवर लिवर के लिए शराब के सेवन का मुख्य परिणाम है। इस प्रकार, इस संबंध में, फॉस्फोलिपिड और अल्कोहल दोनों एक ही तरह से कार्य करते हैं - वे "फैटी लीवर" की ओर ले जाते हैं।
दवा किन बीमारियों के लिए संकेतित है?
एसेंशियल फोर्टे एन निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:
- क्रोनिक हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस;
- विभिन्न एटियलजि के यकृत का वसायुक्त अध:पतन;
- विषाक्त जिगर की क्षति;
- गर्भावस्था का विषाक्तता;
- सोरायसिस (सहायक चिकित्सा के रूप में);
- विकिरण सिंड्रोम.
लिवर सिरोसिस एक अंग रोग है जो लिवर के सभी संरचनात्मक तत्वों को नुकसान पहुंचाता है, इसमें संयोजी ऊतक का प्रसार होता है, और बिगड़ा हुआ अंग कार्य करता है; लीवर के सिरोसिस के उपचार में एसेंशियल मदद कर सकता है
एसेंशियल एच उन्हीं मामलों में निर्धारित है। लेकिन दवा के इस रूप के अतिरिक्त संकेत हैं। इनमें न केवल क्रोनिक हेपेटाइटिस शामिल है, बल्कि तीव्र चरण में अंग की सूजन, साथ ही इसकी कोशिकाओं का परिगलन भी शामिल है। हेपेटिक कोमा और प्रीकोमा में, शरीर में दवाएं पहुंचाने का एकमात्र तरीका अंतःशिरा प्रशासन है। एम्पौल्स उन रोगियों को भी निर्धारित किया जाता है जिनके लीवर या उसके आस-पास के क्षेत्र में सर्जरी हुई हो।
एसेंशियल के एनालॉग्स की सूची
दवा लेने में मतभेद रोगी को किसी अन्य उच्च गुणवत्ता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर की तलाश में जाने के लिए मजबूर कर सकते हैं। आधुनिक औषधीय बाजार निम्नलिखित प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स प्रदान करता है:
- "हेप्ट्रल" और इसका एनालॉग, लागत में सस्ता, "हेप्टोर"। वायरस और विषाक्त पदार्थों द्वारा जिगर की क्षति के साथ-साथ प्रारंभिक चरण में सिरोसिस की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक एडेमेटियोनिन है। इसमें न केवल हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, बल्कि एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव भी होता है, जो विशेष रूप से शराब छोड़ने की अवधि के दौरान शराब और नशीली दवाओं की लत वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।
- "हॉफिटोल"। सक्रिय तत्व - आटिचोक और अन्य औषधीय पौधे, दवा में मध्यम कोलेरेटिक और मूत्रवर्धक गुण होते हैं, जो यकृत पर भार को कम करने में मदद करता है। "हॉफिटोल" का उपयोग पित्त अपर्याप्तता और यकृत विकृति के विकास के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है। हालाँकि, पित्त नलिकाओं में रुकावट की स्थिति में इसका उपयोग अनुचित है।
- "उर्सोसन"। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड पर आधारित एक दवा, जो लीवर को विषाक्त पदार्थों से बचाती है, और प्रणालीगत परिसंचरण में पित्त एसिड की एकाग्रता को भी कम करती है। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे कई मामले हैं जब "उर्सोसन" के नियमित सेवन ने पित्त पथरी के पूर्ण विघटन में योगदान दिया। "उर्सोसन" हेपेटाइटिस, स्टीटोसिस और सिरोसिस के साथ-साथ पित्त पथरी रोग में भी प्रभावी है।
- "कार्सिल" एक सिलीमारिन-आधारित दवा है जो विषाक्त पदार्थों को खत्म करती है और सबसे प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंटों में से एक है। विषाक्त हेपेटाइटिस और सिरोसिस में इसकी प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है।
चूंकि पाचन अंग एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, एक अंग में विकृति दूसरे में उल्लंघन की ओर ले जाती है। एक नियम के रूप में, यदि यकृत के कामकाज में गड़बड़ी का निदान किया जाता है, तो अग्न्याशय का काम पूरी तरह से प्रभावी नहीं होता है। मूल रूप से, यकृत और अग्न्याशय दोनों के जटिल उपचार के लिए, हल्के जीवाणुरोधी प्रभाव वाली तैयारी, हर्बल और फॉस्फोलिपिड तैयारी निर्धारित की जाती हैं, जैसे:
- "सेफ्ट्रिएक्सोन"।
- "सीफ़ाटॉक्सिम"।
- "लिव-52"।
- "एलोहोल"।
ampoules के उपयोग के लिए संक्षिप्त निर्देश
दवा का रंग पीला है और इसे 5 मिलीलीटर गहरे रंग के कांच की शीशियों में पैक किया गया है। दवा इंजेक्ट की जाती है.
दवा की संरचना
एम्पौल्स में एसेंशियल के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा में फॉस्फोलिपिड होते हैं। 5 मिलीलीटर तरल में 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
एसेंशियल में निष्क्रिय घटक भी शामिल हैं:
- डीओक्सीकोलिक एसिड;
- सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
- राइबोफ्लेविन;
- बेंजाइल अल्कोहल;
- सोडियम क्लोराइड;
- इंजेक्शन के लिए पानी.
उपचार समाधान में आवश्यक फॉस्फोलिपिड संरचना में उन तत्वों के समान होते हैं जो कोशिका झिल्ली और ऑर्गेनेल का आधार बनाते हैं, लेकिन उनमें अधिक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड होते हैं। रक्त प्रवाह के साथ प्राप्त सक्रिय पदार्थ, हेपेटोसाइट की संरचना में निर्मित होता है, पुनर्योजी क्षमता को सक्रिय करता है, और इसका अंग के काम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
इसे अंतःशिरा द्वारा क्यों प्रशासित किया जाता है?
- फैटी हेपेटोसिस;
- हेपेटाइटिस;
- सिरोसिस;
- यकृत पैरेन्काइमा का परिगलन;
- विषाक्तता या गंभीर संक्रमण के मामले में नशा;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता;
- पश्चात की अवधि में पुनर्प्राप्ति;
- विकिरण सिंड्रोम;
- सोरायसिस।
जिगर की विफलता के प्रकार
जिगर की क्षति को रोकने के लिए हेपेटोटॉक्सिक दवाएं (ट्यूबरकुलोसिस रोधी, कीमोथेरेपी) लेते समय एम्पौल्स में एसेंशियल निर्धारित किया जा सकता है। दवा अंग के कार्यों में सुधार करती है और हेपेटोसाइट्स को विनाश से बचाती है।
खुराक
एसेंशियल का समाधान केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर अंतःशिरा में किया जाता है। यदि कोई विशेष निर्देश न हो तो दिन में एक बार 5-10 मिली (1-2 एम्पौल) डालें। गंभीर यकृत घावों में, प्रशासित दवा की मात्रा प्रति दिन 15-20 मिलीलीटर तक बढ़ाई जा सकती है।
इंजेक्शन कैसे बनाये जाते हैं
एसेंशियल को उपचार कक्ष में एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। प्रशासन से पहले, दवा के घोल को रोगी के रक्त से पतला किया जाता है। प्रक्रिया एल्गोरिदम:
- एक सिरिंज लें, जो एसेंशियल सॉल्यूशन की निर्धारित मात्रा से दोगुनी मात्रा में हो।
- वे दवा लेते हैं.
- रोगी को कंधे के मध्य तीसरे भाग पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है।
- इंजेक्शन वाली जगह का इलाज करें.
- नस में सुई डालें.
- पिस्टन का उपयोग करके, शिरापरक रक्त को दवा के साथ सिरिंज में खींचा जाता है ताकि अनुपात 1: 1 हो, और फिर टूर्निकेट हटा दिया जाता है।
- परिणामी मिश्रण को धीरे-धीरे डालें।
इसे रक्त के बजाय 5 या 10% डेक्सट्रोज़ के साथ "एसेंशियल एन" को पतला करने की अनुमति है। यदि डेक्सट्रोज़ घोल का उपयोग किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि मिश्रण पारदर्शी रहे।
हेपेटोप्रोटेक्टर को "इलेक्ट्रोलाइट्स" (खारा घोल, रिंगर का घोल) के साथ मिलाना या अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में इंजेक्ट करना मना है।
दक्षता अध्ययन
एसेंशियल एन दवा के लाभों पर कोई चिकित्सकीय रूप से पुष्टि किए गए आंकड़े नहीं हैं। लेकिन, आधुनिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से प्रभावशीलता के पहलुओं पर विचार करते हुए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेपेटोसाइट्स की झिल्ली 2/3 फॉस्फोलिपिड्स से बनी होती है, और शरीर में इस पदार्थ की कमी के साथ, सेलुलर का पुनर्जनन होता है संरचनाएं कठिन हैं. एसेंशियल इंजेक्शन ऊतकों को कोशिका पुनर्स्थापना के लिए आवश्यक घटक प्रदान करना संभव बनाता है और इसके कारण, निम्नलिखित होता है:
- यकृत कोशिकाओं के विभाजन और वृद्धि में तेजी;
- क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की वसूली की उत्तेजना;
- बेहतर आणविक परिवहन;
- एंजाइम सिस्टम की बढ़ी हुई गतिविधि।
पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं धीमी होती हैं और मरीज़ हमेशा दवा के सकारात्मक प्रभाव को तुरंत महसूस नहीं करते हैं। कुछ लोगों में, सकारात्मक गतिशीलता केवल नैदानिक अध्ययनों में पाई जाती है।
क्या गर्भावस्था के दौरान यह संभव है
एसेंशियल के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के इलाज के लिए किया जाता है।
लेकिन एसेंशियल तैयारी में मौजूद बेंजाइल अल्कोहल के कारण गर्भवती मां को सावधानी के साथ इंजेक्शन दिया जाता है। तत्व हेमटोप्लेसेंटल बाधा से गुजरता है और इसका प्रभाव भ्रूण की श्वसन विफलता को भड़का सकता है
गर्भावस्था के दौरान एसेंशियल का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भवती महिला के स्वास्थ्य लाभ अजन्मे बच्चे में जटिलताओं के संभावित जोखिम से अधिक होते हैं। किसी महिला को हेपेटोप्रोटेक्टर के इंजेक्शन केवल डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में ही लगाए जाते हैं।
गर्भवती महिला के इंजेक्शन केवल अस्पताल सेटिंग में ही लगाए जाते हैं।
विशेष निर्देश
दवा के निर्माता ने चेतावनी दी है कि:
- एजेंट का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब उसने भंडारण अवधि के दौरान अपनी पारदर्शिता बरकरार रखी हो और प्रशासन के पूरे समय के दौरान ऐसी ही बनी रहे;
- एसेंशियल और कुछ अन्य अतिरिक्त दवा को सिरिंज में खींचना असंभव है।
दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, मौखिक प्रशासन के लिए एक अन्य खुराक के रूप में उपचार को पूरक करने की सिफारिश की जाती है - एसेंशियल फोर्टे एन। यह उपाय कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। संरचना में मुख्य घटक सोयाबीन से प्राप्त फॉस्फोलिपिड हैं। यह दवा 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए है। इष्टतम खुराक दिन में तीन बार 2 कैप्सूल है। भोजन के समय दवा पीना आवश्यक है। उपयोग की अवधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
बच्चों के लिए
3 वर्ष की आयु तक, इंजेक्शन का घोल खतरनाक होता है। एसेंशियल के कारण सांस की तकलीफ सिंड्रोम विकसित हो सकता है। जान जाने का खतरा है.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, दवा का उपयोग सावधानी के साथ और केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि फेनिलकार्बिनोल हिस्टोहेमेटोजेनस बाधा को भेदता है
स्तनपान दवा के उपयोग के लिए विपरीत संकेत नहीं है।
दवा बातचीत
ऐसे कोई मामले दर्ज नहीं किए गए जिनमें एसेंशियल और अन्य दवाओं के संयोजन के कारण अवांछनीय लक्षण और परिणाम उत्पन्न होंगे।
विशेषज्ञ मरीजों को समाधान और अन्य दवाओं का उपयोग करते समय अपने शरीर की प्रतिक्रियाओं का निरीक्षण करने की सलाह देते हैं। सैद्धांतिक रूप से, नकारात्मक दवा पारस्परिक क्रिया संभव है। यदि आपको कोई संदिग्ध लक्षण महसूस हो तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
एसेंशियल और शराब
डॉक्टर सभी मरीजों को शराब युक्त पेय पदार्थ पीना बंद करने की सलाह देते हैं। शराब लीवर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। इसके हानिकारक यौगिक इस अंग से होकर गुजरते हैं। लीवर एक फिल्टर की भूमिका निभाता है। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है, लेकिन साथ ही इसके नकारात्मक प्रभाव भी सामने आते हैं। शराब लीवर की कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, अंग के कामकाज को बाधित कर देती है।
एसेंशियल समाधान हेपेटोसाइट्स और यकृत की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने में सक्षम है। हालाँकि, शराब के साथ एक साथ लेने पर दवा अपेक्षित प्रभाव नहीं देगी।
एसेंशियल फोर्टे कैसे लें?
दवा के पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम की अवधि 2-3 सप्ताह से 2-3 महीने तक है। ठोस सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक एसेंशियल फोर्टे लेना आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक रोगी के लिए दवा लेने का इष्टतम तरीका निर्धारित करता है। निर्देशों के अनुसार निम्नलिखित खुराकें ली जाती हैं:
- एक समय में, आपको दिन में तीन बार 2 कैप्सूल (कुल खुराक 600 मिलीग्राम) लेने की आवश्यकता होती है। यह खुराक वयस्कों और 12 वर्ष से लेकर 43 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए अनुशंसित है।
- रोकथाम के लिए 1 कैप्सूल दिन में 3 बार लें।
साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़
एसेंशियल कैप्सूल लेने के बाद सबसे आम दुष्प्रभावों में शरीर पर निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:
- सूजन;
- जी मिचलाना;
- पेट में बेचैनी;
- दस्त, दस्त.
फोर्टे दवा लेने के बाद रोगियों में अत्यंत दुर्लभ रूप से पित्ती, प्रुरिटस, एटोपिक जिल्द की सूजन, क्विन्के की एडिमा देखी गई। दवा लेते समय साइड इफेक्ट की गंभीरता आमतौर पर कमजोर होती है। वे ज्यादातर मामलों में दवा के घटकों, दवा की एक अतिरिक्त खुराक (ओवरडोज़) के लिए एक व्यक्तिगत एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ दिखाई देते हैं। यदि आप दवा लेने से इनकार करते हैं या कैप्सूल की संख्या कम करते हैं, तो नकारात्मक परिणाम जल्दी ही दूर हो जाते हैं।
विशेष निर्देश
मशीनों को चलाने या उपयोग करने की क्षमता पर एसेंशियल फोर्टे का प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको दवा को बिना किसी अंतराल के नियमित रूप से लेने की आवश्यकता है।
दवा बातचीत
एंटीकोआगुलंट्स लेते समय, एसेंशियल फोर्टे से उनकी क्रिया में वृद्धि होती है, जिसे उपचार का कोर्स बनाते समय डॉक्टरों को ध्यान में रखना चाहिए। दवाओं की आवश्यक खुराक इस पर निर्भर करेगी। मादक पेय पदार्थों के साथ फोर्ट एसेंशियल के सेवन को संयोजित करना सख्त मना है। शोधकर्ताओं के अनुसार, बाद वाले का लीवर की स्थिति पर बेहद हानिकारक प्रभाव पड़ता है, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के संयोजन में, नकारात्मक प्रभाव बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, अपेक्षित परिणाम के विपरीत प्राप्त होता है, ट्रांसएमिनेज़ सूचकांक बढ़ जाता है।
Hepa-मर्ज़
यह औषधीय उत्पाद मौखिक रूप से लिए जाने वाले घोल की तैयारी के लिए दानों के रूप में और इंजेक्शन के लिए सांद्रण के रूप में तैयार किया जाता है। इसीलिए इसे एसेंशियल फोर्ट एन कैप्सूल की तरह उपयोग करना उतना सुविधाजनक नहीं है। दवा "हेपा-मर्ज़" पर डॉक्टरों की समीक्षा इसके उपयोग की एक संकीर्ण सीमा की रिपोर्ट करती है। इसका उपयोग नेक्रोसिस, हेपेटोसाइट डिस्ट्रोफी, सोरायसिस, विकिरण सिंड्रोम और विषाक्तता के लिए नहीं किया जाता है। उपचार का कोर्स बहुत छोटा है और 30 दिनों से अधिक नहीं है।
"हेपा-मर्ज़" के संचालन का एक बिल्कुल अलग सिद्धांत है। इसमें दो अमीनो एसिड होते हैं जो उत्पाद को विषहरण गुण प्रदान करते हैं। दवा के घटक अमोनिया को बांधते हैं, जिससे शरीर पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव कम हो जाता है। इसके निम्नलिखित प्रभाव भी हैं:
- इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
- अपच, दमा और दर्द सिंड्रोम को दूर करता है।
- स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस में शरीर के वजन को सामान्य करता है।
- प्रोटीन चयापचय को स्थिर करता है।
मुख्य अंतर दवा "हेपा-मर्ज़" की गति और इसे निर्धारित करते समय अधिक मतभेदों की उपस्थिति में निहित है।
analogues
एसेंशियल की किस्मों में समान एनालॉग होते हैं, क्योंकि उन सभी में मुख्य सक्रिय घटक - फॉस्फोलिपिड्स होते हैं। हालाँकि, विटामिन के रूप में अतिरिक्त घटकों की उपस्थिति और अनुपस्थिति के सिद्धांत के अनुसार उनके एनालॉग्स को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है। प्रतिनिधि तालिका में सूचीबद्ध हैं।
फार्मास्युटिकल उत्पादों का प्रतिनिधित्व न केवल उन दवाओं द्वारा किया जाता है जिनमें एक समान सक्रिय पदार्थ होता है, बल्कि उन दवाओं द्वारा भी दर्शाया जाता है जिनमें एक अलग सक्रिय घटक होता है, लेकिन एक समान चिकित्सीय प्रभाव होता है। विकल्प ऐसी दवाओं द्वारा दर्शाया गया है:
- बोनजिगर;
- गैल्स्टन;
- हेपाट्रिन;
- हेप्ट्रल;
- हेपेटोमैक्स;
- दीपाना;
- कार्निटाइन;
- कारसिल;
- लिव 52;
- मेथिओनिन;
- ओवेसोल;
- कोलेनोल;
- हॉफिटोल।
घरेलू एनालॉग्स - ओएओ निज़फार्मा द्वारा निर्मित एंट्रालिव, जेएओ कोरल-मेड द्वारा निर्मित लिवोलाइफ़ फोर्ट, जेएओ कैननफार्मा प्रोडक्शन द्वारा निर्मित फ़ॉस्फ़ोनिअल।
सस्ते एनालॉग्स (फॉस्फॉन्सियल, रेजाल्युट प्रो) को 300-400 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। एस्लिवर फोर्टे और लिवोलाइफ फोर्टे और भी सस्ते हैं। ये दवाएं अधिकतम 300 रूबल की कीमत को पार नहीं करती हैं।
2 दवा का उपयोग कैसे करें
आमतौर पर, एम्पौल्स में एसेंशियल को प्रति दिन 2 इंजेक्शन अंतःशिरा में दिए जाते हैं (अधिक सटीक खुराक परामर्श के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं), लेकिन यदि रोगी को कई इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, तो एक ड्रॉपर (इन्फ्यूजन थेरेपी) निर्धारित किया जा सकता है। उसके लिए, दवा को डेक्सट्रोज़ से पतला किया जाता है और इस तरह के समाधान के साथ जलसेक किया जाता है।
अक्सर, इन्फ्यूजन थेरेपी को एसेंशियल फोर्टे के मौखिक प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है। रोग जिनके लिए इस दवा का उपयोग किया जाता है:
- जीर्ण और तीव्र हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस;
- मादक और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटोसिस;
- यकृत का काम करना बंद कर देना।
बहुत बार, एसेंशियल का उपयोग अनिर्दिष्ट यकृत रोगों (विभिन्न एटियलजि का पीलिया, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस) के लिए किया जाता है।
काफी अच्छी तरह से, दवा ने लीवर कैंसर के जटिल उपचार में खुद को दिखाया, कीमोथेरेपी और अंग के आंशिक उच्छेदन के बाद, यह बहुत अच्छी तरह से इसकी वसूली को तेज करता है। दवा अक्सर हेपेटाइटिस सी के रखरखाव उपचार के लिए निर्धारित की जाती है, जहां यह उत्कृष्ट परिणाम दिखाती है।
इसका उपयोग शराब वापसी के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि दवा शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने में तेजी लाती है, जिससे रोगी की स्थिति और भलाई में काफी सुधार होता है। इसी उद्देश्य के लिए, भारी धातु विषाक्तता की जटिल चिकित्सा में इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, वे विषहरण को बढ़ाते हैं और यकृत की क्षति को कम करते हैं। हेमोक्रोमैटोसिस के साथ, इसका उपयोग रक्तपात के साथ संयोजन में रक्त में आयरन को कम करने और रोगी को स्थिर करने के लिए किया जाता है।
दवा व्यावहारिक रूप से प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती है, एलर्जी केवल बेंजाइल अल्कोहल से हो सकती है, जो कि ampoules में है, लेकिन यह भी बहुत कम ही होता है
लेकिन फिर भी, समाप्त हो चुकी दवा खरीदने का मौका है, इसलिए आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि शीशी में स्पष्ट, थोड़ा पीला घोल होना चाहिए
एसेंशियल समाधान का उपयोग करने के नियम
दवा को अधिकतम लाभ पहुंचाने के लिए इसका सही ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
- केवल स्पष्ट घोल के साथ ही इंजेक्शन लगाएं। यदि, मिश्रण के दौरान या परिचय के दौरान, इसमें मैलापन के मामूली लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रक्रिया को बाधित किया जाना चाहिए, बादल वाली सामग्री वाले कंटेनर को त्याग दिया जाना चाहिए। दवा की बाकी खुराक दूसरी शीशी से दी जानी चाहिए।
- एसेंशियल और अन्य दवाओं को एक सिरिंज में मिलाना असंभव है।
- दवा को पतला करने के लिए साधारण खारे घोल का उपयोग नहीं किया जाता है। इसे 1:1 के अनुपात में रोगी के स्वयं के रक्त से पतला किया जाना चाहिए। रक्त के बजाय, इलेक्ट्रोलाइट-मुक्त समाधान (5% जाइलिटोल, 5 या 10% ग्लूकोज) का उपयोग किया जा सकता है। अपवाद केवल तभी किया जाता है जब रक्त का उपयोग नहीं किया जा सकता।
- दवा को विशेष रूप से अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं किया जा सकता है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाना भी असंभव है, क्योंकि इंजेक्शन स्थल पर जलन की संभावना अधिक होती है।
- दवा बहुत धीरे-धीरे दी जाती है।
- यदि रोगी को बड़ी संख्या में इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, तो इंजेक्शन को ड्रॉपर से बदल दिया जाता है।
दवा के लक्षण
आधुनिक औषध विज्ञान औषधि के कई रूप प्रस्तुत करता है:
- एसेंशियल;
- एसेंशियल एन;
- एसेंशियल फोर्टे;
- एसेंशियल फोर्टे एन.
यदि किसी विशिष्ट प्रकार की दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो डॉक्टर उसका व्यापार नाम निर्दिष्ट करते हैं, क्योंकि दवा न केवल अपने नाम में भिन्न होती है, बल्कि रिलीज के रूप, रासायनिक संरचना में भी भिन्न होती है।
उदाहरण के लिए, उपसर्ग "फोर्ट" की अनुपस्थिति का मतलब है कि दवा इंजेक्शन समाधान के रूप में है, और इसकी उपस्थिति इंगित करती है कि दवा मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल में उपलब्ध है। स्थिति "एन" अक्षर के साथ भी ऐसी ही है। व्यापार नाम में इसकी उपस्थिति इस बात पर जोर देती है कि एसेंशियल की संरचना विशेष रूप से फॉस्फोलिपिड्स द्वारा दर्शायी जाती है, और अनुपस्थिति विटामिन के रूप में पूरकों को शामिल करने का संकेत देती है।
रोजमर्रा की जिंदगी में, मरीज़ दवा को अलग तरह से कह सकते हैं। उदाहरण के लिए, "एसेंशियल टैबलेट्स" कैप्सूल रूपों का सामान्य नाम है, और "एम्पौल्स में एसेंशियल" इंजेक्शन के लिए एक समाधान है।
Essentiale
दवा में निम्नलिखित सक्रिय तत्व हैं:
- फॉस्फोलिपिड्स - 0.25 ग्राम;
- विटामिन बी6 - 0.0025 ग्राम;
- विटामिन बी12 - 0.0001 ग्राम;
- निकोटिनमाइड - 0.025 ग्राम;
- विटामिन बी5 - 0.0015 ग्राम।
एसेंशियल फोर्टे
एसेंशियल फोर्टे की रासायनिक संरचना निम्नलिखित सक्रिय सामग्रियों द्वारा दर्शायी जाती है:
- फॉस्फोलिपिड्स - 0.3 ग्राम;
- विटामिन बी6 - 0.006 ग्राम;
- विटामिन बी12 - 0.00006 ग्राम;
- निकोटिनमाइड - 0.03 ग्राम;
- विटामिन बी1 - 0.006 ग्राम;
- विटामिन बी2 - 0.006 ग्राम;
- टोकोफ़ेरॉल - 0.006।
फॉस्फोग्लिव
रूसी निर्माता किफायती मूल्य पर एक अच्छा विकल्प प्रदान करता है, जिसमें जर्मन समकक्ष एसेंशियल फोर्ट एन से कई अंतर हैं। निर्देश, डॉक्टरों की समीक्षा, मरीजों की राय हमें दो दवाओं की समानता के बारे में सोचने की अनुमति देती है
लेकिन ध्यान देने योग्य पाँच मुख्य अंतर हैं:
- इस तथ्य के बावजूद कि दोनों मामलों में सक्रिय पदार्थ फॉस्फोलिपिड हैं जो कोशिका झिल्ली को सामान्य कर सकते हैं, फॉस्फोग्लिव में ग्लाइसीराइज़िक एसिड भी होता है। ऐसा माना जाता है कि ठीक होने के अलावा, यह लिवर फाइब्रोसिस के सिरोसिस में बदलने के जोखिम को कम करता है, जिसका अर्थ है कि इसका उपयोग उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जा सकता है, जो बीमारी को जीवन-घातक चरण में नहीं जाने देता है।
- यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि फॉस्फोग्लिव उन एनालॉग्स की तुलना में बेहतर काम करता है जिनमें ग्लाइसीराइज़िक एसिड नहीं होता है। फैटी हेपेटोसिस के उपचार में इसकी प्रभावशीलता 50% अधिक है। अध्ययन अल्ट्रासाउंड द्वारा रक्त गणना और अंग की स्थिति में सुधार की पुष्टि करते हैं।
- "फॉस्फोग्लिव", "एसेंशियल फोर्ट एन" के विपरीत, महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है। इसका उपयोग आंतरिक रोगी उपचार में किया जाता है और इसे अधिमान्य नुस्खे के तहत निर्धारित किया जाता है।
- घरेलू एनालॉग की लागत बहुत कम है, जिससे लंबे कोर्स के लिए डिज़ाइन की गई दवा खरीदना अधिक लाभदायक हो जाता है।
- गर्भावस्था के दौरान एक आयातित दवा का उपयोग किया जा सकता है, इसलिए स्त्रीरोग विशेषज्ञ इसे लिखना पसंद करते हैं।
- आप किसी घरेलू दवा को 25 डिग्री तक के तापमान पर स्टोर कर सकते हैं। "एसेंशियल फोर्टे एन" को रेफ्रिजरेटर में रखने की आवश्यकता है।
लिवर रोग के कारण और लक्षण
यकृत की कुछ विकृतियाँ क्यों विकसित होती हैं?
कारण, एक नियम के रूप में, बहुत सामान्य हैं और यहां तक कि जिगर की क्षति की अलग-अलग डिग्री के साथ भी समान हैं:
नियमित शराब का दुरुपयोग; मादक विषाक्त पदार्थ लेना (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अंतःशिरा या नाक से, या मौखिक रूप से - यकृत किसी भी मामले में एक मजबूत भार का अनुभव करता है); हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का जबरन या जानबूझकर सेवन; कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी; पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन। साथ ही पाचन तंत्र के कुछ अन्य गंभीर रोग; लंबे समय तक कुपोषण (अक्सर लीवर का वसायुक्त अध: पतन दशकों के कुपोषण के बाद शुरू होता है, जो मोटापे, मधुमेह आदि के साथ होता है)
औषधीय प्रभाव
दवा का मुख्य चिकित्सीय प्रभाव फॉस्फोलिपिड्स के स्तर पर निर्भर करता है। विटामिन पदार्थ केवल अपनी क्रिया को बढ़ाते हैं और मानव शरीर में इसकी कमी को पूरा करते हैं।
फॉस्फोलिपिड जटिल संरचनाएं हैं जो हेपेटोसाइट्स की दीवारें बनाती हैं। पदार्थों की कमी से उत्तरार्द्ध की पारगम्यता के स्तर में बदलाव, कोशिकाओं में अनावश्यक तत्वों का प्रवेश और हेपेटोसाइट्स की समय से पहले मृत्यु हो जाती है। दवा शरीर में प्रवेश करने और आंत्र पथ की दीवारों के माध्यम से अवशोषित होने के बाद, फॉस्फोलिपिड रक्त प्रवाह के साथ यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां वे इसके संरचनात्मक तत्वों की बहाली में भाग लेते हैं।
दवा के चिकित्सीय प्रभाव:
- हेपेटोसाइट झिल्ली की बहाली;
- एंजाइमेटिक गतिविधि का सक्रियण;
- प्रोटीन और वसा चयापचय में वृद्धि;
- ग्लाइकोजन भंडार में वृद्धि;
- विषहरण समारोह की बहाली;
- ग्रंथि में वसायुक्त घुसपैठ का उन्मूलन;
- पित्त संरचना का सामान्यीकरण, पित्त प्रणाली की बहाली।