सामान्य तापमान पर बुखार आना। श्वसन प्रक्रिया का नियमन

तंत्रिका वनस्पति विकारों के लक्षण

तंत्रिका वनस्पति प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण तापमान बढ़ सकता है। इसके साथ ही सिर में गर्मी का अहसास भी होता है सामान्य तापमानऔर अन्य लक्षण जैसे

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• पसीना आना;
• हवा की कमी की भावना;
• दिल की धड़कन;
• घुड़दौड़ रक्तचाप;
• ज्वार;
• उंगलियों का कांपना, ऐंठन;
• सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
• भय, उत्तेजना की भावना;
• आक्षेप;
• शुष्क मुंह;
• भूख में कमी;
• खाना खाते समय पेट में होने वाली परेशानी;
• ठंड लगना;
• उंगलियों का सुन्न होना;
• बुरा सपना।

ऐसा तब होता है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र इसके लिए जिम्मेदार हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है मनो-भावनात्मक स्थिति, संवहनी स्वर, श्वसन केंद्र। इन लक्षणों के कारणों में शामिल हो सकते हैं: शारीरिक प्रक्रियाएं, और पैथोलॉजिकल, निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

स्वायत्त विकारों के कारण

अधिकांश सामान्य कारणजो ऐसे लक्षणों के विकास का कारण बनते हैं:

इसके अलावा, ऐसी शिकायतें निम्नलिखित स्थितियों के कारण हो सकती हैं:

• अत्यंत थकावट;
• नींद की कमी;
• लंबे समय तक तनाव.

वनस्पति-संवहनी अपर्याप्तता

सामान्य तापमान पर शरीर में गर्मी की अनुभूति के साथ होने वाली सबसे विशिष्ट बीमारी वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया है, एक विकृति जिसमें उल्लंघन होता है स्वायत्त प्रणालीशरीर, जो सभी अंगों के कार्यों को नियंत्रित करता है। इस विफलता का कारण लंबे समय तक तनाव है।

निदान इस बीमारी काकठिन: रोगी को कष्ट सहना पड़ता है व्यापक परीक्षाअन्य जैविक विकृति विज्ञान की उपस्थिति को बाहर करने के लिए सभी अंगों और प्रणालियों को। ऐसे रोगियों को चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श दिया जाता है।

निदान में मानक परीक्षाओं के अलावा ( सामान्य विश्लेषणरक्त, सामान्य मूत्र विश्लेषण, ईसीजी, फ्लोरोग्राफी), सेरेब्रल संवहनी परीक्षा, इकोकार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंग, यदि आवश्यक हो - कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

वीएसडी का निदान करना इसके उपचार के लिए रणनीति विकसित करने से कम गंभीर कार्य नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि यह बीमारी गंभीर नहीं है, इससे जीवन को कोई खतरा नहीं होता है और इससे मरीज को काफी परेशानी हो सकती है।

जीवन की पूर्ण गुणवत्ता के लिए मुख्य शर्त तनावपूर्ण स्थितियों से बचना या उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलना है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपनी बीमारी पर ध्यान न दें, पाने का प्रयास करें सकारात्मक भावनाएँ. इसके लिए निम्नलिखित गतिविधियों की अनुशंसा की जाती है:

• ताजी हवा में दैनिक लंबी सैर, अधिमानतः जंगली इलाके में;
• जल उपचार जैसे ठंडा और गर्म स्नान, तैरना;
• सुबह व्यायाम, हमेशा के साथ संयोजन में साँस लेने के व्यायाम;
• विटामिन थेरेपी, दोनों यौगिकों के साथ खाद्य उत्पाद, और औषधियों के रूप में।

रोग की तीव्रता के दौरान, जब सिर और शरीर में गर्मी की भावना पूर्ण अस्तित्व में हस्तक्षेप करती है, तो नागफनी, मदरवॉर्ट और वेलेरियन के टिंचर की सुखदायक बूंदें लेने का संकेत दिया जाता है। गंभीर स्थिति में, एक विशेषज्ञ ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम लिख सकता है, जिसका शांत प्रभाव होता है जो चिंता और भावनात्मक तनाव से राहत देता है।

अवसादरोधी दवाओं के बीच, एमिट्रिप्टिलाइन व्यापक हो गई है।

मासिक धर्म से पहले की अवधि की विशेषताएं

मासिक धर्म से पहले की अवधि के दौरान होने वाली गर्मी की भावना का निदान मासिक धर्म से कई दिन पहले दिखाई देने वाली शिकायतों की चक्रीय प्रकृति से निर्धारित होता है। इसके अलावा, रोगियों को स्तन ग्रंथियों में कठोरता और कोमलता, सूजन की उपस्थिति, पेट के निचले हिस्से में दर्द, भूख में वृद्धि, एक्मे की उपस्थिति, मूड में बदलाव और चिड़चिड़ापन दिखाई दे सकता है।

चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मनोचिकित्सीय सत्र;
• आहार (शराब और कैफीनयुक्त पेय को छोड़कर);
• शारीरिक चिकित्सा;
• विटामिन थेरेपी;
• मासिक धर्म चक्र के 10-14 दिनों से शुरू करके ट्रैंक्विलाइज़र, अवसादरोधी दवाएं लेना;
• गंभीर मामलों में, हार्मोन थेरेपी का उपयोग।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षण

एक महिला की रजोनिवृत्ति अवधि, जो आमतौर पर 50-51 वर्ष की आयु में शुरू होती है, स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन अक्सर क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के विकास के साथ होती है, यानी, लक्षणों का एक सेट जो एक जटिल पाठ्यक्रम की विशेषता रखता है।

उसी समय, गर्म चमक, या चेहरे, सिर, धड़ तक बढ़ती गर्मी की भावना, 90% तक महिलाओं द्वारा नोट की जाती है।

यह अवस्था 1-2 मिनट तक रहती है। अतिरिक्त लक्षणों में धड़कन, पसीना और सांस की तकलीफ शामिल हैं। प्रति दिन समान स्थिति 10 से 20 बार हो सकता है. वहीं, कुल अवधि क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम छह महीने से दो साल तक रहता है, गंभीर मामलों में यह कई वर्षों तक लंबा रहता है।

को गैर-दवा विधियाँइसका इलाज रोग संबंधी स्थितिनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

1. को बनाए रखने स्वस्थ छविजीवन में अनिवार्यरक्त वाहिकाओं, साथ ही शराब को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले कारक के रूप में धूम्रपान को समाप्त करना);
2. शारीरिक शिक्षा और विशेषकर योग;
3. जल उपचार, जिसमें ऑक्सीजन स्नान, कंट्रास्ट शावर या पूल का दौरा शामिल है;
4. कैफीन युक्त खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

जिन औषधियों का प्रयोग किया जाता है रजोनिवृत्ति, ट्रैंक्विलाइज़र और अवसादरोधी हैं। गंभीर मामलों में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर विचार किया जा सकता है।

स्थान, भावनाओं और शब्दों की संरचना

(गैस्पारोव एम.एल. चयनित कार्य। टी. II. कविता के बारे में। - एम., 1997. - पी. 21-32)

कमाल की तस्वीर

तुम मुझे कितने प्रिय हो:

सफेद सादा,

पूर्णचंद्र,

ऊँचे आकाश का प्रकाश

और चमकती बर्फ

और दूर की बेपहियों की गाड़ी

अकेला चल रहा है.

फेट की यह कविता सबसे पाठ्यपुस्तकों में से एक है: हम आमतौर पर बचपन में इससे परिचित होते हैं, तुरंत याद करते हैं और फिर शायद ही कभी इसके बारे में सोचते हैं। ऐसा लगता है: क्या सोचना है? ये इतना सरल है! लेकिन यह वही है जिसके बारे में आप सोच सकते हैं: यह इतना सरल, यानी इतना अभिन्न क्यों है? और उत्तर होगा: क्योंकि इन आठ पंक्तियों में एक दूसरे को प्रतिस्थापित करने वाली छवियाँ और भावनाएँ एक व्यवस्थित और सामंजस्यपूर्ण क्रम में प्रतिस्थापित की जाती हैं।

हम क्या देखते हैं? "व्हाइट प्लेन" - हम सीधे आगे देख रहे हैं। "पूर्णिमा" - हमारी नज़र ऊपर की ओर जाती है। "उच्च आकाश का प्रकाश" - दृष्टि का क्षेत्र फैलता है, इसमें अब केवल चंद्रमा ही नहीं, बल्कि बादल रहित आकाश का विस्तार भी शामिल है। "और चमकती हुई बर्फ" - हमारी निगाहें वापस नीचे की ओर चली जाती हैं। "और दूर की स्लेज अकेली चलती है" - दृष्टि का क्षेत्र फिर से संकीर्ण हो जाता है, सफेद स्थान में टकटकी एक अंधेरे बिंदु पर रुक जाती है। उच्चतर - व्यापक - निचला - संकीर्ण: यह वह स्पष्ट लय है जिसमें हम इस कविता के स्थान को समझते हैं। और यह मनमाना नहीं है, बल्कि लेखक द्वारा दिया गया है: शब्द "...सादा", "...उच्च", "...दूर" (सभी एक पंक्ति में, सभी तुकबंदी में) चौड़ाई, ऊंचाई और गहराई हैं , सभी तीन आयाम स्थान। और इस तरह के परीक्षण से, अंतरिक्ष खंडित नहीं होता है, बल्कि, इसके विपरीत, अधिक से अधिक एकीकृत और अभिन्न दिखाई देता है: "सादा" और "चंद्रमा" अभी भी, शायद, एक दूसरे के विरोधी हैं; "स्वर्ग" और "बर्फ" पहले से ही एक सामान्य वातावरण में एकजुट हैं - प्रकाश, वैभव; और, अंत में, कविता का अंतिम, मुख्य शब्द, "दौड़ना", चौड़ाई, ऊंचाई और दूरी दोनों को एक हर में कम कर देता है: गति। गतिहीन दुनिया गतिशील हो जाती है: कविता समाप्त हो गई है, यह हमें अपने लक्ष्य तक ले गई है।
यह छवियों का एक क्रम है; और भावनाओं का क्रम? यह वर्णनात्मक कविता एक भावनात्मक विस्मयादिबोधक से शुरू होती है (इसका अर्थ: नीचे वर्णित यह चित्र अच्छा नहीं है, लेकिन नीचे वर्णित यह चित्र अच्छा है!)। फिर स्वर तेजी से बदलता है: व्यक्तिपरक दृष्टिकोण से कवि वस्तुनिष्ठ वर्णन की ओर बढ़ता है। लेकिन यह वस्तुनिष्ठता - और यह सबसे उल्लेखनीय बात है - पाठक की आंखों के सामने, सूक्ष्मता से और धीरे-धीरे फिर से एक व्यक्तिपरक, भावनात्मक रंग प्राप्त कर लेती है। शब्दों में: "सफेद मैदान, पूर्णिमा" यह अभी तक वहां नहीं है: हमारे सामने की तस्वीर शांत और मृत है। "स्वर्ग की रोशनी... और चमकती बर्फ" शब्दों में यह पहले से ही मौजूद है: हमारे सामने रंग नहीं है, बल्कि प्रकाश है, जीवंत और झिलमिलाता हुआ। अंत में, "एक दूर की ओर दौड़ती हुई अकेली स्लेज" शब्दों में - तस्वीर न केवल जीवंत है, बल्कि महसूस भी की जाती है: "अकेली दौड़ना" अब किसी बाहरी दर्शक की भावना नहीं है, बल्कि खुद सवार की भावना है, जो स्लीघ में अनुमान लगाती है, और यह न केवल "अद्भुत" के सामने खुशी है, बल्कि रेगिस्तान के बीच उदासी भी है। देखी गई दुनिया अनुभवी दुनिया बन जाती है - बाहरी से यह आंतरिक में बदल जाती है, यह "आंतरिक" हो जाती है: कविता ने अपना काम कर दिया है।

हम तुरंत ध्यान भी नहीं देते हैं कि हमारे सामने एक भी क्रिया के बिना आठ पंक्तियाँ हैं (केवल आठ संज्ञा और आठ विशेषण!) - यह इतनी स्पष्ट रूप से हममें टकटकी की गति और भावना की गति दोनों को उद्घाटित करती है। लेकिन शायद यह सारी स्पष्टता सिर्फ इसलिए है क्योंकि कविता बहुत छोटी है? शायद आठ छवियां हमारी धारणा के लिए इतना छोटा भार हैं कि, चाहे वे किसी भी क्रम में दिखाई दें, वे एक पूरी तस्वीर बनाएंगे? आइए एक और कविता लेते हैं जिसमें आठ नहीं, बल्कि चौबीस ऐसे बदलते चित्र हैं:

ये सुबह, ये ख़ुशी,

दिन और प्रकाश दोनों की यह शक्ति,

यह नीली तिजोरी

यह रोना और तार,

ये झुंड, ये पक्षी,

यह पानी की बात है

ये विलो और बिर्च,

ये बूँदें ये आँसू हैं,

ये फुलाना कोई पत्ता नहीं है,

ये पहाड़, ये घाटियाँ,

ये बीच, ये मधुमक्खियाँ,

ये शोर और सीटी,

ये भोर बिना ग्रहण के,

रात के गाँव की यह आह,

इस रात बिना नींद के

बिस्तर का ये अँधेरा और गर्मी,

यह अंश और ये ट्रिल्स,

यह सब वसंत है.

कविता बहुत सरलता से संरचित है - लगभग एक कैटलॉग की तरह। सवाल यह है कि इस कैटलॉग में छवियों का क्रम क्या निर्धारित करता है, उनके क्रम का आधार क्या है? आधार एक ही है: दृश्य के क्षेत्र को संकीर्ण करना और चित्रित दुनिया का आंतरिककरण।

कविता में तीन छंद हैं। वे कैसे संबंधित हैं, वे कौन से ओवरलैपिंग उपशीर्षक मांगते हैं? दो विकल्प पेश किये जा सकते हैं. सबसे पहले, यह (I) प्रकाश - (II) वस्तुएँ - (III) अवस्थाएँ हैं। दूसरे, यह (I) दुनिया की खोज है - (II) दुनिया द्वारा अंतरिक्ष का अधिग्रहण - (III) दुनिया द्वारा समय का अधिग्रहण। पहले श्लोक में, हमारे सामने का संसार संपूर्ण और अविभाजित है; दूसरे में, इसे अंतरिक्ष में स्थित वस्तुओं में विभाजित किया गया है; तीसरे में, वस्तुएँ समय में विस्तारित अवस्थाओं में बदल जाती हैं। आइए देखें यह कैसे होता है.

पहला श्लोक ऊपर की ओर देखना है। पहली छाप दृश्यात्मक है: "सुबह"; और फिर - संज्ञाओं की एक श्रृंखला, जैसे कि पाठक की आंखों के सामने, इस धारणा को स्पष्ट करते हुए, उसने जो देखा उसके लिए एक शब्द चुनना: "दिन", "प्रकाश", "तिजोरी"। सुबह एक संक्रमणकालीन समय है; अस्थिर गोधूलि के बारे में एक कविता "सुबह" शब्द से शुरू हो सकती है; और कवि यह कहने में जल्दबाजी करता है: सुबह में मुख्य चीज यह है कि यह दिन को खोलती है, दिन में मुख्य चीज प्रकाश है, और इस प्रकाश का दृश्य स्वरूप आकाश है। शब्द "तिजोरी" पहली रूपरेखा है, प्रारंभिक चित्र में पहली सीमा, टकटकी का पहला पड़ाव। और इस पड़ाव पर, दूसरा प्रभाव सक्रिय होता है - ध्वनि एक, और फिर से शब्दों की एक श्रृंखला गुजरती है, जो इसे इसके सटीक नाम को स्पष्ट करती है। "चीख" (किसकी?) की ध्वनि छवि "तार" (किसकी?) की दृश्य छवि से बाधित होती है, वे "झुंड" शब्द में एक दूसरे से जुड़े होते हैं (जैसे कि कवि पहले से ही समझ गया था कि यह किसकी रोना और तार है) था, लेकिन अभी तक सही शब्द नहीं मिला है) और, अंततः, उन्हें "पक्षी" शब्द में अपना नाम मिला (यही वह है!)। शब्द "पक्षी" रेखांकित चित्र में पहली वस्तु है, टकटकी का दूसरा पड़ाव, अब इसकी सीमा पर नहीं, बल्कि सीमा और आंख के बीच है। और इस पड़ाव पर एक नई दिशा चालू होती है - पहली बार ऊपर की ओर नहीं, बल्कि किनारों की ओर। बाहर से - हर तरफ से? - एक ध्वनि सुनाई देती है ("बातचीत..."), और यह ध्वनि बगल में सुनाई देती है - सभी दिशाओं में! - नज़र फिसलती है ("...पानी!")।

दूसरा श्लोक चारों ओर देखने का है। यह नज़र जमीन से नीचे डाली जाती है और इसलिए तुरंत "विलो और बर्च" पर टिक जाती है - और उनसे यह कभी भी करीब, कभी भी बड़ी योजनाओं में डाली जाती है: पत्तियों पर "ये बूंदें" (वे अभी भी दूर हैं: वे हो सकते हैं) आँसू समझ लिया गया), "यह ... पत्ता" (यह पहले से ही पूरी तरह से आपकी आँखों के सामने है: आप देख सकते हैं कि यह कितना फूला हुआ है)। आपको दूसरी नज़र डालनी होगी, इस बार ज़मीन से ऊपर; वह तब तक आगे बढ़ता है जब तक वह "पहाड़ों" और "घाटियों" में नहीं पहुंच जाता; और उनमें से वह फिर से सरकती है, और भी करीब, रास्ते में, हवा में, पहले दूर के छोटे-छोटे मक्खियों से मिलती है, और फिर बड़ी मधुमक्खियों से मिलती है। और उनसे, जैसे पहले छंद में पक्षियों से, इसके अलावा दृश्य संवेदनाएँश्रवण चालू हैं: "जीभ और सीटी"। बाहरी क्षितिज को अंततः इस प्रकार रेखांकित किया गया है: पहले आकाश का ऊंचा घेरा, फिर पास के पेड़ों का संकीर्ण घेरा और अंत में, उन्हें जोड़ने वाले क्षितिज का मध्य घेरा; और प्रत्येक वृत्त में नज़र दूर के किनारे से निकट की वस्तुओं की ओर जाती है।

तीसरा श्लोक अंदर देखने का है। यह बाहरी दुनिया की धारणा को तुरंत बदल देता है: अब तक, सभी छवियों को पहली बार देखा जा रहा था (और नाम देना भी मुश्किल है), यहां उन्हें पहले से ही आंतरिक अनुभव से परिचित माना जाता है - अपेक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इंतज़ार कहता है कि शाम को रात का रास्ता मिल जाता है, रात में ज़िंदगी रुक जाती है और नींद हावी हो जाती है; और केवल इसके विपरीत कविता में "बिना ग्रहण के भोर", "गाँव की आह..." और "बिना नींद के रात" का वर्णन किया गया है। प्रतीक्षा में समय की भावना शामिल है: "बिना ग्रहण के सुबह" स्थायी सुबह होती है, और "नींद के बिना रात" स्थायी रात होती है; और समय के समावेश के बिना सुबह की तस्वीर से शाम और रात की तस्वीर में परिवर्तन असंभव है। पीछे मुड़कर देखने पर, यह आपको पहले दो, स्थिर छंदों के अस्थायी संबंध को महसूस करने की अनुमति देता है: पहला शुरुआती वसंत है, बर्फ पिघल रही है; दूसरा - खिलता वसंत, पेड़ों पर हरियाली; तीसरा गर्मियों की शुरुआत है, "बिना ग्रहण के भोर।" और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, दृष्टि का क्षेत्र फिर से संकीर्ण हो जाता है: आकाश ("भोर"), पृथ्वी ("गांव"), "नींद के बिना रात" ( पूरा गाँव और मेरा?), "अंधेरा और बिस्तर की गर्मी" (निश्चित रूप से केवल मेरा)। और, इस सीमा तक पहुंचने पर, इमेजरी फिर से ध्वनि में बदल जाती है: "अंश और ट्रिल।" (वे प्यार के पारंपरिक साथी, कोकिला की छवि का सुझाव देते हैं, और यह "बीट और ट्रिल" के लिए पिछले छंद की "जीभ और सीटी" की तुलना में अधिक आंतरिक महसूस कराने के लिए पर्याप्त है।)

यह आलंकारिक शृंखला है जो कविता की संरचना निर्धारित करती है। यह मेल खाता है धीमे धीमे बदलावभावनात्मक अर्थ: कविता की शुरुआत में "खुशी", "शक्ति" शब्द हैं, और अंत में - "आह", "अंधेरा", "गर्मी" (बीच में कोई भावनात्मक अर्थ नहीं है - सिवाय इसके कि) "आँसू" के रूपक द्वारा इंगित किया गया है: शब्द, जो "खुशी" की भावना और "आह" की भावना दोनों के साथ समान रूप से गूंजता है)। इसलिए जोर दिया गया चरम बिंदुकविताएँ: चेहरे से वसंत और अंदर से वसंत, बाहर से वसंत और अत्यंत आंतरिककरण में वसंत। इन दो बिंदुओं के बीच की पूरी कविता प्रकाश से अंधेरे और खुशी और शक्ति से आह और गर्मी तक का मार्ग है: दृश्य से अनुभव तक का वही मार्ग जैसा कि हमारी पहली कविता में था।

इस कविता की रचना - आरंभ, मध्य और अंत के बीच के संबंध को योजनाबद्ध तरीके से कैसे दर्शाया जाए? केवल इतने सारे संभावित विकल्प हैं: किसी भी संकेत की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, शुरुआत की पहचान की जा सकती है (आह), अंत (आआ), मध्य (आआ)कविताओं में फीचर शुरू से अंत तक धीरे-धीरे मजबूत या कमजोर हो सकता है (एएए)और अंततः समान रूप से बनाए रखा जा सकता है (आह), अर्थात्, संरचनागत रूप से तटस्थ होना। हमारी कविता में, आलंकारिक श्रृंखला अंत-आंतरिकीकरण पर प्रकाश डालती है - इसलिए, योजना एएए; और भावनात्मक श्रृंखला कमजोर मध्य के आसपास शुरुआत और अंत में भावनाओं के संक्षेपण पर प्रकाश डालती है - इसलिए, योजना एएए.

लेकिन यह पाठ की संरचना का केवल एक स्तर है, और किसी भी पाठ की संरचना में कुल मिलाकर तीन स्तर होते हैं, प्रत्येक में दो उपस्तर होते हैं। प्रथम, शीर्ष, - वैचारिक रूप से आलंकारिक,शब्दार्थ: सबसे पहले, विचार और भावनाएँ (हमने अपनी कविता में भावनाओं का पता लगाया है, लेकिन इसमें विचार के अलावा कोई विचार नहीं है, उदाहरण के लिए, कथन "वसंत अद्भुत है!"; विचारों के बिना कविताओं का भी यही अधिकार है अस्तित्व में रहना, जैसे, बिना छंद के कविताएं, और केवल कुछ युगों में "विचारों की कमी" एक अपशब्द बन जाती है - विचारों की कमी के लिए, जैसा कि हम जानते हैं, आधुनिक आलोचना ने बुत को बहुत डांटा था), दूसरे, छवियां और उद्देश्य (संभावित रूप से) किसी व्यक्ति या वस्तु को दर्शाने वाली प्रत्येक संज्ञा एक छवि है, प्रत्येक क्रिया एक मकसद है)। द्वितीय स्तर, मध्यवर्ती, - शैली संबंधी: पहला, शब्दावली, दूसरा, वाक्यविन्यास। तीसरा स्तर, निचला, - ध्वनि का, ध्वनि: सबसे पहले, मेट्रिक्स और लय, दूसरे, ध्वन्यात्मकता ही, ध्वनि लेखन। पिछले लेख में इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की गई थी, जब पुश्किन के "फिर से बादल मेरे ऊपर हैं..." का विश्लेषण किया गया था। बेशक, ऐसा व्यवस्थितकरण (बी.आई. यारखो द्वारा 1920 के दशक में प्रस्तावित) एकमात्र संभव नहीं है, लेकिन यह हमें कविता का विश्लेषण करने के लिए सबसे व्यावहारिक रूप से सुविधाजनक लगता है।

यदि ऐसा है, तो आइए रुकें और देखें कि फेटोव की कविता के अन्य स्तर हमारे द्वारा खोजे गए वैचारिक-आलंकारिक स्तर की रचना के साथ कैसे प्रतिध्वनित होते हैं।

लेक्सिको-शैलीगत संगत तीन स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित शैलीगत आंकड़े हैं, प्रति छंद एक। पहले में - गेंडियाडिस ("पक्षियों के ये झुंड" के बजाय "ये झुंड, ये पक्षी"; "जेनडियाडिस" का शाब्दिक अर्थ है "दो में एक अभिव्यक्ति")। दूसरे में दो रूपक हैं ("बूंदें - आँसू", "फुलाना - पत्ता") समानता के शब्दों की एक विचित्र, क्रिस-क्रॉस व्यवस्था के साथ (सटीक शब्द रूपक है - रूपक - सटीक)। तीसरे में दो विरोधाभास हैं ("बिना ग्रहण के भोर", "नींद के बिना रात"); उनमें हम "गांव की आह..." का रूपक जोड़ सकते हैं और, शायद, अतिशयोक्ति ("बिना ग्रहण के भोर" जून में सेंट पीटर्सबर्ग की सफेद रातों के अक्षांश पर वास्तविक हैं, लेकिन अक्षांश पर नहीं) फेट्स ओर्योल एस्टेट्स)। पहला चित्र एक पंक्ति में, दूसरा दो में, तीसरा तीन में फिट बैठता है। गेंडियाडिस पहचान का एक आंकड़ा है, रूपक समानता का एक आंकड़ा है, एंटीथिसिस विरोधाभास का एक आंकड़ा है: हमारे सामने शैलीगत तनाव में लगातार वृद्धि है। योजना - एएएए.

वाक्यात्मक संगति निरंतर निर्माणों की एकरसता है "यह है..." और उन्हें दी गई विविधताओं की विविधता है। छह छोटी पंक्तियों में से कोई भी वाक्यात्मक संरचना में दूसरे को दोहराता नहीं है। लंबी पंक्तियों में से, प्रत्येक छंद में अंतिम पंक्तियाँ एक समान हैं: "ये झुंड, ये पक्षी," "ये बीच, ये मधुमक्खियाँ," "यह अंश और ये ट्रिल"; मध्य छंद में यह एकरूपता मध्य छंद को भी ढक लेती है ("ये बूंदें ये आँसू हैं", "ये पहाड़, ये घाटियाँ"), चरम छंद में यह कमज़ोर है। (सरलतम) मध्य के शीर्ष पर चरम छंद का यह रोल कॉल "यह शक्ति दिन और प्रकाश दोनों है" और "यह अंधेरा और गर्मी बिस्तर है" पंक्तियों के वाक्य-विन्यास के एक बहुत ही सूक्ष्म सादृश्य द्वारा समर्थित है। इस प्रकार, वाक्य रचना में, जटिलता कविता के किनारों पर केंद्रित होती है, एकरूपता - बीच में; योजना - एएए.

छंदात्मक संगति व्यवस्था है, सबसे पहले, तनाव चूक की और, दूसरी, शब्द विभाजन की। पूरी कविता में तनाव के केवल तीन लोप हैं: पंक्तियों में "यह रोना और तार", "ये विलो और बिर्च", "ये ग्रहण के बिना सुबह होते हैं" - प्रत्येक छंद में एक बार। यह एक सम व्यवस्था है, संरचनागत रूप से तटस्थ: आह. तनाव की ऐसी बारंबार व्यवस्था के साथ, शब्द विभाजन केवल महिलाओं ("यह...") और पुरुषों ("रोना...") के लिए संभव है, और "यह, ये..." शब्दों की लगातार पुनरावृत्ति से पता चलता है महिलाओं के लिए एक फायदा. लेकिन पूरी कविता में यह प्रधानता असमान रूप से वितरित है: पहले श्लोक में स्त्री और पुरुष शब्द विभाजन का अनुपात 12:3 है, दूसरे में - 13:2, तीसरे में - 8:7। इस प्रकार, पहले और दूसरे छंद में, शब्द खंडों की लय बहुत समान है, लगभग पूर्वानुमानित है, लेकिन तीसरे चरण में (जहां बाहरी से आंतरिक दुनिया की ओर मोड़ होता है) यह अस्पष्ट और अप्रत्याशित हो जाता है। यही वह चीज़ है जो अंत को विशिष्ट बनाती है: आरेख - एएबी.

ध्वन्यात्मक संगति ध्वनियों की व्यवस्था है: स्वर और व्यंजन। स्वरों में से, हम केवल अधिक ध्यान देने योग्य स्वरों - तनावग्रस्त स्वरों - पर ध्यान केंद्रित करेंगे। पाँच टकराने वाली ध्वनियों में से ए, ओ, ई, आई, वाई निर्णायक रूप से प्रबल होता है (फिर से "यह, ये..." के लिए धन्यवाद) इ , सभी पंक्तियों के पहले उच्चारण पर कब्जा कर रहा है। यदि हम इन 18 को त्याग दें इ , तो शेष 45 तनावग्रस्त स्वरों में निम्नलिखित अनुपात होगा a:o:e:i:y : पहला श्लोक - 3:4:3:4:1, दूसरा श्लोक - 1:6:3:4:1, तीसरा श्लोक - 4:6:5:0:0। दूसरे शब्दों में, छंद से छंद तक एकाग्रता और एकरसता बढ़ती जाती है: दूसरे छंद में दो पंक्तियाँ ("ये पहाड़...") पूरी तरह से समान पर बनी हैं ई-ओ-ई-ओ , तीसरा छंद आम तौर पर केवल तीन तनावग्रस्त स्वरों के साथ काम करता है। इसलिए, यह एक क्रमिक वृद्धि है, एक पैटर्न है - एएएए. व्यंजन ध्वनियों में से, हम केवल उन पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो एक पंक्ति के भीतर दोहराई जाती हैं (अनुप्रास)। सबसे आम दोहराव (फिर से "यह है..." के कारण) हैं टी और टी . यदि हम उन्हें त्याग दें, तो पहले श्लोक में जो शेष रह जायेंगे, उनमें पाँच पुनरावृत्तियाँ होंगी - आर, एस/एस, के, आर, वी ; दूसरे श्लोक में दो हैं: एल, एस ; तीसरे श्लोक में सात हैं: जेड, एन, एन, आई, एल/एल, आर/आर, एस/एस (ध्यान दें कि यहां अनाग्राम "हीट" को पढ़ना कितना आसान है)। पहला और तीसरा छंद निश्चित रूप से दूसरे की तुलना में दोहराव में अधिक समृद्ध है: रचना योजना है आह.(इस वृत्ताकार व्यवस्था पर पहले और अंतिम हेमिस्ट्रोफी के अनुप्रास की प्रत्यक्ष प्रतिध्वनि द्वारा जोर दिया गया है: "पर टी.आर.हे, आरनारकीयता" - " वगैरह।ओब, टी.आर.खा लिया" और " साथऔर एनवां साथपानी में साथपूर्व संध्या एस.एन.ए"।)

इस प्रकार, शब्दों और ध्वनियों की रचना छवियों और भावनाओं की रचना की पूरक होती है। यह उस प्रश्न का उत्तर है जो पाठकों में से किसी एक के मन में उठा होगा: यदि केवल चार प्रकार की रचनाएँ हैं, तटस्थ को छोड़कर, तो इतनी विविधता वाली विशिष्ट व्यक्तिगत कविताएँ कहाँ से आती हैं? वस्तुतः आलंकारिक रचना वाली कविताएँ एएए(हमारी तरह) आप कई गिन सकते हैं; लेकिन अन्य सभी पंक्तियों की रचना इस आलंकारिक पंक्ति के साथ बिल्कुल वैसी ही हो जैसी हमारे लिए होती है, इसकी संभावना नगण्य है। एक कविता की रचना करने वाले तत्व कम हैं, लेकिन उनके संयोजन अनंत रूप से कई हैं; इसलिए पाठक के लिए जीवंत कविता की अनंत विविधता का आनंद लेने का अवसर, और वैज्ञानिक के लिए इसका पांडित्यपूर्ण विश्लेषण करने का अवसर।

लेकिन हम "यह सुबह, यह खुशी..." पर बहुत देर तक रुके रहे - और यह सबसे प्रसिद्ध नहीं है और निश्चित रूप से, फेट की "शब्दहीन" कविताओं में सबसे जटिल नहीं है। आइए सबसे प्रसिद्ध पर विचार करें: "कानाफूसी, डरपोक साँस लेना..."। यह अधिक जटिल है: यह "व्यापक से संकीर्ण", "बाह्य से आंतरिक" की एक गति पर आधारित नहीं है, बल्कि ऐसी कई संकीर्णताओं और विस्तारों के प्रत्यावर्तन पर आधारित है, जो एक मूर्त लेकिन अस्थिर लय में विकसित होते हैं। (और कविता स्वयं स्पष्ट सर्दी या हर्षित वसंत की तस्वीर की तुलना में कहीं अधिक नाजुक चीज़ों के बारे में बात करती है।)

फुसफुसाहट, डरपोक साँसें,

एक कोकिला की ट्रिल,

चांदी और बोलबाला

नींद की धारा,

रात की रोशनी, रात की छाया,

अंतहीन छाया

जादुई परिवर्तनों की एक श्रृंखला

प्यारा चेहरा

धुएँ के बादलों में बैंगनी गुलाब हैं,

अम्बर का प्रतिबिम्ब

और चुंबन और आँसू,

और भोर, भोर!..

आइए सबसे पहले हम अपने दृष्टि क्षेत्र के विस्तार और संकुचन में परिवर्तन का पता लगाएं। पहला छंद हमारे सामने एक विस्तार है: पहला, "फुसफुसाहट" और "साँस लेना", यानी, बहुत करीब से सुनी गई कोई चीज़; फिर - "कोकिला" और "धारा", यानी कुछ दूरी से सुनाई देने वाली और दिखाई देने वाली चीज़। दूसरे शब्दों में, पहले हमारी दृष्टि के क्षेत्र में (अधिक सटीक रूप से, हमारे सुनने के क्षेत्र में) केवल नायक, फिर - उनके निकटवर्ती परिवेश में। दूसरा छंद हमारे सामने एक संकीर्णता है: पहला "प्रकाश", "छाया", "अंतहीन छाया", यानी, कुछ बाहरी, चांदनी रात का हल्का वातावरण; फिर - एक "मीठा चेहरा", जो प्रकाश और छाया के इस परिवर्तन को दर्शाता है, यानी, टकटकी को दूर से पास की ओर स्थानांतरित किया जाता है। दूसरे शब्दों में कहें तो हमारे सामने पहले माहौल होता है, उसके बाद ही नायिका। और अंत में, तीसरा श्लोक - हम पहले एक संकीर्णता देखते हैं, फिर एक विस्तार: "धुएँ के बादलों में गुलाब का बैंगनी रंग", जाहिरा तौर पर, भोर का आकाश है, "एम्बर का प्रतिबिंब" धारा में इसका प्रतिबिंब है (? ), देखने के क्षेत्र में एक विस्तृत दुनिया है (और भी व्यापक, वह चेक जो "नाइटिंगेल" और "स्ट्रीम" द्वारा कवर किया गया था); "और चुंबन और आँसू" - केवल नायक फिर से दृष्टि में हैं; "और भोर, भोर!" - फिर से एक विस्तृत दुनिया, इस बार - सबसे व्यापक, आकाश में सुबह और धारा में सुबह (और आत्मा में सुबह? - उस पर बाद में और अधिक) दोनों को एक साथ गले लगाता है। अक्षांश की इसी सीमा पर कविता समाप्त होती है। हम कह सकते हैं कि इसकी आलंकारिक लय में एक बड़ा आंदोलन "विस्तार - संकुचन" ("फुसफुसाहट" - "कोकिला, धारा, प्रकाश और छाया" - "मीठा चेहरा") और एक छोटा सा प्रतिसंचलन "संकुचन - विस्तार" ("बैंगनी, प्रतिबिंब" - "चुंबन और आँसू" - "भोर!")। बड़ा आंदोलन दो छंदों पर कब्जा करता है, छोटा (लेकिन बहुत व्यापक) प्रति-आंदोलन वाला: कविता के अंत की ओर लय तेज हो जाती है।

आइए अब हम दृष्टि के इस विस्तारित और संकीर्ण क्षेत्र की संवेदी भराई में परिवर्तन का पता लगाएं। हम देखेंगे कि यहां अनुक्रम कहीं अधिक प्रत्यक्ष है: ध्वनि से प्रकाश तक और फिर रंग तक। पहला छंद: शुरुआत में हमारे पास ध्वनि है (पहले एक स्पष्ट "फुसफुसाहट", फिर एक अस्पष्ट, अस्थिर "सांस"), अंत में - प्रकाश (पहले एक स्पष्ट "चांदी", फिर एक अस्पष्ट, अस्थिर "बोलबाला") . दूसरा श्लोक: शुरुआत में हमारे पास "प्रकाश" और "छाया" हैं, अंत में - "परिवर्तन" (श्लोक के दोनों सिरे गति, अस्थिरता पर जोर देते हैं)। तीसरा छंद: "धुएँ के रंग के बादल", "गुलाब के बैंगनी", "अंबर की झलक" - धुएँ के रंग से गुलाबी और फिर अम्बर तक, रंग उज्जवल, अधिक संतृप्त, कम और कम अस्थिर हो जाता है: झिझक का कोई कारण नहीं है, यहाँ परिवर्तनशीलता, इसके विपरीत, पुनरावृत्ति शब्द "भोर" शायद दृढ़ता और आत्मविश्वास पर जोर देता है। इस प्रकार, काव्य स्थान की लयबद्ध रूप से विस्तारित और सिकुड़ती सीमाओं में, अधिक से अधिक मूर्त चीजें एक-दूसरे की जगह लेती हैं - अनिश्चित ध्वनि, अनिश्चित प्रकाश और आश्वस्त रंग।

अंत में, आइए हम इस स्थान की भावनात्मक संतृप्ति में परिवर्तन का पता लगाएं: यह कितना अनुभव किया गया है, कितना आंतरिक है, एक व्यक्ति इसमें कितना मौजूद है। और हम देखेंगे कि यहां अनुक्रम और भी अधिक प्रत्यक्ष है: प्रेक्षित भावना से - निष्क्रिय रूप से अनुभवी भावना तक - और सक्रिय रूप से प्रकट भावना तक। पहले श्लोक में, साँस लेना "डरपोक" है: यह एक भावना है, लेकिन नायिका की भावना, नायक इसे नोट करता है, लेकिन स्वयं इसका अनुभव नहीं करता है। दूसरे छंद में, चेहरा "मीठा" है, और उसके परिवर्तन "जादुई" हैं: यह नायक की अपनी भावना है, जो नायिका को देखते समय प्रकट होती है। तीसरे श्लोक में, "चुंबन और आँसू" अब एक नज़र नहीं, बल्कि एक क्रिया है, और इस क्रिया में प्रेमियों की भावनाएँ, जो अब तक केवल अलग-अलग प्रस्तुत की जाती थीं, विलीन हो जाती हैं। (प्रारंभिक संस्करण में, पहली पंक्ति में लिखा था "दिल की फुसफुसाहट, मुंह की सांस..." - जाहिर है, "दिल की फुसफुसाहट" एक दोस्त के बजाय अपने बारे में अधिक कही जा सकती थी, इसलिए वहां पहले श्लोक में बात की गई थी नायक के बारे में और भी अधिक स्पष्टता से, दूसरा नायिका के बारे में, और तीसरा उनके बारे में एक साथ है।) श्रव्य और दृश्य से प्रभावी तक, विशेषण से संज्ञा तक - इस तरह कविता जुनून की बढ़ती परिपूर्णता को व्यक्त करती है।

क्या "कानाफूसी, डरपोक साँस लेना..." "आज सुबह, यह आनंद..." से अधिक जटिल है? तथ्य यह है कि वहां दृश्य और अनुभव की गई छवियां एक दूसरे को प्रतिस्थापित करती हैं जैसे कि दो स्पष्ट भागों में: दो छंद - बाहरी दुनिया, तीसरा - आंतरिक दुनिया। यहाँ ये दो पंक्तियाँ ("हम क्या देखते हैं" और "हम क्या महसूस करते हैं") आपस में जुड़ती हैं और वैकल्पिक होती हैं। पहला छंद दृश्य जगत की छवि ("रजत धारा") के साथ समाप्त होता है, दूसरा छंद भावनात्मक दुनिया की छवि ("मीठा चेहरा") के साथ, तीसरा छंद एक अप्रत्याशित और ज्वलंत संश्लेषण के साथ समाप्त होता है: शब्द "भोर, भोर!" अपनी अंतिम स्थिति में एक साथ और अंदर समझे जाते हैं सीधा अर्थ("सुबह की सुबह!"), और रूपक रूप से ("प्यार की सुबह!")। यह दो आलंकारिक पंक्तियों का यह विकल्प है जो गीतात्मक स्थान के विस्तार और संकुचन की लय में अपना पत्राचार पाता है।

तो, हमारी कविता की मूल रचना योजना है एएए: पहले दो छंद आंदोलन हैं, तीसरा प्रति आंदोलन है। पद्य संरचना के अन्य स्तर इस पर क्या प्रतिक्रिया देते हैं?

वाक्यात्मक संगति भी योजना पर जोर देती है एएए: पहले और दूसरे श्लोक में वाक्यों को लगातार लंबा किया जाता है, तीसरे श्लोक में उन्हें छोटा किया जाता है। पहले और दूसरे छंद में वाक्यों का क्रम (बिल्कुल समान): 0.5 छंद - 0.5 छंद - 1 छंद - 2 छंद। तीसरे छंद में वाक्यों का क्रम: 1 छंद (लंबा) - 1 छंद (छोटा) - 0.5 और 0.5 छंद (लंबा) - 0.5 और 0.5 छंद (छोटा)। सभी वाक्य सरल, नाममात्र हैं, इसलिए उनकी तुलना आपको उनकी लंबाई के संबंधों को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करने की अनुमति देती है। अगर हम ऐसा मान लें छोटे वाक्यांशअधिक तनाव व्यक्त करें, और लंबे समय तक - अधिक शांति व्यक्त करें, तो भावनात्मक परिपूर्णता में वृद्धि के साथ समानता निर्विवाद होगी।

इसके विपरीत, लेक्सिको-शैलीगत संगति, मुख्य योजना पर जोर नहीं देती है। शाब्दिक आकृतियों के संबंध में, कोई देख सकता है: पहले छंद में कोई दोहराव नहीं है, दूसरा छंद डेढ़ चिस्मस "रात की रोशनी, रात की छाया, अंतहीन छाया" से शुरू होता है, तीसरा छंद एक जोरदार दोहरीकरण के साथ समाप्त होता है। भोर, भोर!..” दूसरे शब्दों में, पहले श्लोक में कमजोरी को उजागर किया गया है, चित्र है आह. शब्दार्थ आंकड़ों के संदर्भ में, कोई देख सकता है: पहले छंद में हमारे पास केवल एक पीला रूपक "डरपोक साँस लेना" और एक "नींद की धारा" का एक कमजोर (एक विशेषण में छिपा हुआ) रूपक-व्यक्तिीकरण है; दूसरे छंद में एक विरोधाभास है, बहुत तीखा - "रात की रोशनी" ("के बजाय" चांदनी"); तीसरे श्लोक में एक दोहरा रूपक है, काफी तीखा (प्रमाणित): "गुलाब", "एम्बर" - भोर के रंग के बारे में। (प्रारंभिक संस्करण में, दूसरी पंक्ति के स्थान पर एक और भी तीव्र विरोधाभास था, जिसने आलोचकों को अपनी व्याकरणवाद से चौंका दिया: "बिना बोले भाषण।") दूसरे शब्दों में, योजना - फिर से कमजोर शुरुआत को उजागर करती है, आह, और प्रारंभिक संस्करण के लिए - वोल्टेज में सहज वृद्धि के साथ कमजोर शुरुआत से मजबूत अंत तक, एएए.

मीट्रिक संगतता मूल योजना पर जोर देती है एएए, अंतिम छंद को हराता है। लंबी पंक्तियाँ (4-फुट) इस प्रकार वैकल्पिक होती हैं: पहले छंद में - तीसरे में 2-तनाव, दूसरे में - 4- और 3-तनाव, तीसरे में - 4- और 2-तनाव; तीसरे छंद में छंद के अंत की ओर कविता की राहत अधिक स्पष्ट है। छोटी पंक्तियाँ इस तरह बदलती हैं: पहली से अंतिम तक वे मध्य पैर पर छोड़े गए तनाव के साथ 2-तनावग्रस्त होती हैं (और प्रत्येक छंद में पहली छोटी पंक्ति में एक स्त्री शब्द खंड होता है, "ट्रिल्स...", और दूसरा - डैक्टिलिक, "नींद"), अंतिम पंक्ति भी 2-तनाव वाली है, लेकिन प्रारंभिक पैर ("और सुबह...") पर तनाव छोड़ दिया गया है, जो एक तीव्र विपरीतता देता है।

ध्वन्यात्मक संगति मूल योजना पर जोर देती है एएएकेवल एक संकेत - व्यंजन का घनत्व। पहले छंद में, प्रत्येक अर्ध-स्तंभ के 13 स्वरों के लिए पहले 17, फिर 15 व्यंजन हैं; दूसरे श्लोक में क्रमशः 19 और 18 हैं; और तीसरे छंद में 24 और 121 हैं। दूसरे शब्दों में, पहले और दूसरे छंद में छंद के अंत की ओर व्यंजन ध्वनि की राहत बहुत कमजोर है, और तीसरे छंद में यह बहुत मजबूत है। शेष विशेषताएं - तनावग्रस्त स्वरों का वितरण और अनुप्रास का वितरण - सभी छंदों में कमोबेश समान रूप से स्थित हैं; वे संरचनागत रूप से तटस्थ हैं।

अंत में, आइए हम फेट की चौथी "क्रियाहीन" कविता की ओर मुड़ें, जो नवीनतम और सबसे विरोधाभासी है। विरोधाभास यह है कि दिखने में यह चारों में सबसे सरल है, "वंडरफुल पिक्चर..." से भी सरल, लेकिन अंतरिक्ष की संरचना और अनुभूति के संदर्भ में यह सबसे सनकी है:

केवल संसार में ही कुछ संदिग्ध है

निष्क्रिय मेपल तम्बू.

केवल संसार में ही कुछ उज्ज्वल है

बचकानी विचारशील दृष्टि।

संसार में केवल कुछ ही सुगंधित है

प्यारी साफ़ा.

संसार में केवल यही शुद्ध है

बाईं ओर बिदाई.

केवल 16 गैर-दोहराए जाने वाले शब्द हैं, वे सभी केवल संज्ञा और विशेषण हैं (दो क्रियाविशेषण और एक कृदंत विशेषण के निकट हैं), अंत-से-अंत समानता, अंत-से-अंत तुकबंदी। कविता को बनाने वाले चार दोहों को किसी भी क्रम में आसानी से बदला जा सकता है। फेट ने बिल्कुल यही क्रम चुना। क्यों?

हम पहले से ही यह देखने के आदी हैं कि कविता का रचनात्मक मूल आंतरिककरण है, बाहरी दुनिया से उसके आंतरिक विकास की ओर एक आंदोलन है। इस कविता में, ऐसी आदत एक अनुक्रम की अपेक्षा करेगी: "मेपल तम्बू" (प्रकृति) - "हेडड्रेस", "स्वच्छ बिदाई" (मानव उपस्थिति) - "उज्ज्वल टकटकी" ( भीतर की दुनियाव्यक्ति)। बुत इस अपेक्षा के विपरीत जाता है: वह दो को आगे लाता है चरम सदस्यइस पंक्ति में से, दो बीच वाले को पीछे खींचती है और एक मायावी विकल्प प्राप्त करती है: संकीर्णता - चौड़ीकरण - संकीर्णता ("तम्बू - टकटकी", "टकटकी - हेडड्रेस", "हेडड्रेस - बिदाई"), आंतरिककरण - बाहरीकरण ("तम्बू - टकटकी") , "टकटकी - साफ़ा - बिदाई")। वह इसे क्यों कर रहा है? संभवतः, कविता के अंत में सबसे महत्वपूर्ण, सबसे महत्वपूर्ण, सबसे हाइलाइट किए गए स्थान पर रखने के लिए - इसकी सूची का सबसे बाहरी, सबसे वैकल्पिक सदस्य: "बाईं ओर बिदाई।" (ध्यान दें कि यह कविता में विस्तार और आंदोलन की एकमात्र छवि है, विशेष रूप से "नींद...", "चिंतनशील..." की प्रारंभिक छवियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ) बोझिल एकाधिक समानता "केवल दुनिया में है।" ..” प्रत्याशा बनाता है कुछ बहुत महत्वपूर्ण; मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक रूप से जोर देने वाले पूर्ववर्ती सदस्य - "नींद में डूबे" मेपल, "बचकाना रूप से चिंतित" टकटकी, "मीठा" सिर - हमें यहां भी उन्नत आंतरिककरण मानने के लिए मजबूर करते हैं; और जब इस स्थान पर "बिदाई" जैसी अप्रत्याशित छवि दिखाई देती है, तो यह पाठक को कुछ इस तरह सोचने पर मजबूर कर देती है: "प्यार कितना महान है, जो बालों के अलग होने को देखकर भी आत्मा को इतनी खुशी से भर देता है!" " यह - मजबूत प्रभाव, लेकिन यह भी एक जोखिम है: यदि पाठक ऐसा नहीं सोचता है, तो पूरी कविता उसके लिए नष्ट हो जाएगी - यह प्रेरणाहीन, मजबूर और दिखावटी प्रतीत होगी।

हम यह पता नहीं लगाएंगे कि यह मूल संरचना स्तर अन्य संरचना स्तरों के साथ कैसे जुड़ा है। कई टिप्पणियाँ की जा सकती हैं। आइए ध्यान दें कि यहां हमारी सामग्री में पहली बार घ्राण विशेषण "सुगंधित पोशाक" दिखाई देता है और इसे दृश्य "स्वच्छ बिदाई" की तुलना में अधिक आंतरिक माना जाता है - शायद इसलिए कि "घ्राण व्यक्ति" को इसके करीब माना जाता है "दर्शक" की तुलना में वस्तु। आइए ध्यान दें कि कैसे तीन शब्दों "स्लम्बरिंग मेपल टेंट" में एक साथ दो रूपक होते हैं, "स्लम्बरिंग मेपल" और "मेपल टेंट"; वे आंशिक रूप से एक दूसरे को कवर करते हैं, लेकिन पूरी तरह से मेल नहीं खाते हैं (पहले रूपक में "मेपल" चेतन हैं, दूसरे में वे चेतन नहीं हैं)। ध्यान दें कि विशेषण और कृदंत ("सोते हुए", "जानेमन") से शुरू होने वाली विषम पंक्तियों के बीच छोटी पंक्तियाँ कैसे बदलती हैं, और क्रियाविशेषण ("बचकाना", "बाईं ओर") से शुरू होने वाली सम पंक्तियों के बीच कैसे बारी-बारी से आती हैं। ध्यान दें कि विषम दोहों में छोटी रेखाओं ("मेपल्स", "हेड") के शब्दार्थ केंद्र उनके वाक्यात्मक केंद्रों ("तम्बू", "पोशाक") से मेल नहीं खाते हैं - पूर्व तिरछे मामलों में हैं, और बाद वाले में कर्तावाचक. आइए ध्यान दें कि कैसे लंबे छंदों की छंदों में सहायक व्यंजन एक दोहे ("उज्ज्वल - शुद्ध") के माध्यम से व्यवस्थित होते हैं, और छोटे छंदों की छंदों में - एक पंक्ति में ("हेडड्रेस - बिदाई")। ध्यान दें कि कैसे छोटी कविताएँतनावग्रस्त स्वरों का वैकल्पिक क्रम ईओओ - ईओओ - ईओओ - ईओओ , और एक ही समय में - एक व्यापक झटके की पूर्ण अनुपस्थिति ए (जो पिछली कविता, "कानाफूसी, डरपोक सांसें...") की सभी तुकबंदी में व्याप्त है। इन सभी और समान अवलोकनों को एक प्रणाली में संयोजित करना संभव है, लेकिन कठिन है। क्या कविता के भीतर एकमात्र सुपर-स्कीम तनाव है - अंतिम पंक्ति में "यह" - कविता के विरोधाभासी चरमोत्कर्ष पर जोर देते हुए, अंत के संकेत के रूप में तुरंत शब्दार्थित किया जाता है - शब्द "बिदाई"।

हमारा संपूर्ण छोटा विश्लेषण कोई साहित्यिक अध्ययन नहीं है, बल्कि इसका केवल एक आरेख है: फेट की चार बहुत प्रसिद्ध कविताओं को पढ़ने से उत्पन्न धारणा का विवरण देने का एक प्रयास: इसका क्या कारण है? आत्म-रिपोर्ट के ऐसे प्रयास से ही हर साहित्यिक अध्ययन शुरू होता है, लेकिन यहीं ख़त्म नहीं होता। कुछ पाठकों को यह प्रयास अप्रिय लगता है: उन्हें ऐसा लगता है कि सौंदर्यात्मक आनंद तभी तक संभव है जब तक हम यह नहीं समझते कि इसका कारण क्या है। साथ ही, वे स्वेच्छा से कविता के "चमत्कार" और "रहस्य" के बारे में बात करते हैं जिसका सम्मान किया जाना चाहिए। हम कविता के रहस्य का अतिक्रमण नहीं कर रहे हैं: बेशक, ऐसा विश्लेषण किसी को कविता लिखने की कला नहीं सिखाएगा। लेकिन, शायद, इस तरह के विश्लेषण से कोई कम से कम कविता पढ़ने की कला सीख सकता है - यानी, पहली सरसरी नज़र में आप जो देखते हैं उससे कहीं अधिक उनमें देखना।

इसलिए, आइए अपने पढ़ने के पाठ को एक अभ्यास के साथ समाप्त करें जो कि फेट स्वयं हमें सुझाता है। हम पहले ही देख चुके हैं कि कविता को बनाने वाले चार दोहों को किसी भी क्रम में आसानी से बदला जा सकता है। यहां 24 संभव हैं विभिन्न संयोजन, और पहले से यह कहना बिल्कुल असंभव है कि वे सभी फेट द्वारा चुने गए से भी बदतर हैं। शायद वे बदतर नहीं हैं - वे बस अलग हैं, और जो प्रभाव वे देते हैं वह अलग है। प्रत्येक जिज्ञासु पाठक को अपने जोखिम पर, ऐसे कई क्रमपरिवर्तन करने का प्रयास करने दें और स्वयं बताएं कि उनमें से प्रत्येक के प्रभाव किस प्रकार भिन्न हैं। तब उसे उस अनुभूति का अनुभव होगा जो हर साहित्यिक आलोचक को अपना काम शुरू करते समय अनुभव होता है। शायद ऐसा आध्यात्मिक अनुभव दूसरों के लिए उपयोगी होगा।

आर.एस.जब सहकर्मियों के बीच "यह सुबह, यह खुशी..." के इस विश्लेषण पर चर्चा की गई, तो कुछ अन्य टिप्पणियाँ और विचार व्यक्त किए गए। इस प्रकार, यह माना गया कि तीन छंदों में तीन नहीं, बल्कि वसंत के पांच क्षण हैं: "नीला मेहराब" - फरवरी, जल - मार्च, पत्तियां - अप्रैल, बीच - मई, भोर - जून। और, शायद, अंत को मात देने वाली रचना न केवल पूरी कविता के छंदों के स्तर पर, बल्कि तीसरे, अंतिम छंद की पंक्तियों के स्तर पर भी महसूस की जाती है: भावनात्मक सूची की पांच पंक्तियों के बाद, वही भावनात्मक अंतिम पंक्ति अपेक्षित है, उदाहरण के लिए: "... मैं उन्हें कैसे प्यार करता हूँ!", और इसके बजाय पाठक को एक अप्रत्याशित रूप से विपरीत तार्किक पेशकश की जाती है: "... यह सब वसंत है।" भावना की पृष्ठभूमि में तर्क, तर्क की पृष्ठभूमि में भावना से कम काव्यात्मक नहीं हो सकता। इसके अलावा, कविता में लगभग कोई रंग विशेषण नहीं हैं, लेकिन उन्हें चित्रित वस्तुओं से पुनर्निर्मित किया गया है: पहले छंद का रंग नीला है, दूसरे का हरा है, तीसरे का रंग "चमक" है। दूसरे शब्दों में, दो छंदों में रंग है, तीसरे में प्रकाश है, और फिर अंत टूट गया है। शायद यह सच नहीं है कि "बूंदें आँसू हैं" दूर से दिखाई देती हैं, और "फुलाना एक पत्ता है" पास से? हो सकता है, या यों कहें, यह दूसरा तरीका है: हमारी आंखों के सामने "बूंदें आंसू हैं", लेकिन दूर से दिखाई देने वाली वसंत शाखाओं पर पत्तियां फुलाना जैसी लगती हैं? और शायद सिंटेक्टिक कंट्रास्ट "यह शक्ति - दिन और प्रकाश दोनों" और "यह अंधेरा और गर्मी - बिस्तर" दूर की कौड़ी है, लेकिन वास्तव में इन पंक्तियों में से दूसरी को पहले की तरह ही विभाजित किया गया है: "यह अंधेरा (अर्थ: रातें) - और बिस्तर की गर्मी"? इन टिप्पणियों के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद एस.आई. गिंडिन, जे.एच.ए. डोज़ोरेट्स, आई.आई. कोवालेवा, ए.के. ज़ोलकोवस्की और यू.आई. लेविन।

हवा की कमी अपर्याप्त साँस लेने की भावना है जिसका हममें से प्रत्येक ने सामना किया है। हम सीढ़ियाँ चढ़ते हैं, काम पर जाते हैं और साँस फूलने लगती है। हृदय और श्वसन तंत्र पर बढ़ते भार के कारण सांस की यह सामान्य शारीरिक कमी है। लेकिन आज हम हवा की पैथोलॉजिकल कमी के बारे में बात करेंगे, जो प्रतीत होने वाली पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हो सकती है पूर्ण स्वास्थ्यछोटी उम्र में.

वायु की कमी को इस शब्द से जाना जाता है « हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम» . यह वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कई सिंड्रोमों में से एक है। किसी संकट के बाहर, यह सिंड्रोम गहरी आहें भरने, बार-बार जम्हाई लेने और खांसी के साथ प्रकट होता है। रोगी अक्सर इस पर ध्यान नहीं देता है, लेकिन उसके आस-पास के लोग अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं।

सांस की तकलीफ तीन प्रकार की होती है:

1. "खाली" या अधूरी साँस लेना हवा की कमी का एहसास है जिसमें एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से साँस लेता है, लेकिन समय-समय पर गहरी, "साँस" लेता है। बिल्कुल समान सांसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह "सफल" और "असफल" सांसों में अंतर करना शुरू कर देता है, और अपनी सांस पकड़ने की कोशिश करता है। साँस लेने में इस असंतोष की भरपाई करने के लिए, एक व्यक्ति खिड़कियाँ खोलना शुरू कर देता है, यहाँ तक कि अंदर भी ठंड का मौसम. मरीजों की गंध की भावना बढ़ जाती है, वे कई गंधों से परेशान हो जाते हैं, और लगातार घुटन की भावना प्रकट होती है। ये संवेदनाएं घर के अंदर, लिफ्ट में, ऊंचाई पर चढ़ते समय, तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान तीव्र हो जाती हैं।
2. सांस रुकने का अहसास होना। रोगी स्वतंत्र रूप से अपनी श्वास को नियंत्रित करने लगता है। वह खुद ही तय करता है कि उसे कब सांस लेनी है और कब छोड़नी है। ऐसे रोगी का मानना ​​है कि श्वसन केंद्र कमजोर होने पर भी अपने आप काम नहीं करता है स्वयं का नियंत्रणश्वास रुक जायेगी.
3. सांस लेने में कठिनाई महसूस होना। रोगी प्रयास करके साँस लेने की कोशिश करता है, मानो श्वसन पथ में किसी बाधा को दूर करने का प्रयास कर रहा हो। उसे अंदर से छाती पर दबाव या बाहर से दबाव महसूस होता है, "गले में गांठ", स्वरयंत्र और श्वासनली में हवा गुजरने में कठिनाई होती है। रोगी जानबूझकर श्वसन की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, सांस लेने में कठिनाई होती है। ऐसे में डॉक्टर हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम को इससे अलग करते हैं दमा, लेकिन विकृति विज्ञान श्वसन प्रणालीनहीं मिलता.

सांस की तकलीफ का दौरा कैसे प्रकट होता है?

एक नियम के रूप में, सांस की तकलीफ की भावना निम्नलिखित लक्षणों के साथ संयुक्त होती है:

1. साँस लेने में कठिनाई, "खाली" या "अधूरी" साँस
2. तीव्र उथली श्वास
3. सीने में जकड़न, भारीपन महसूस होना
4. "गले में गांठ"
5. बार-बार उबासी आना
6. चक्कर आना, सिरदर्द
7. धड़कन, दिल में दर्द
8. चिंता, मृत्यु का भय
9. सामान्य कमजोरी, पसीना आना
10. हाथ-पैरों में सुन्नता और ठंडक, शरीर में कंपन, ठंड लगना

इस प्रकार, उपरोक्त लक्षणों के साथ हवा की कमी का हमला एक वनस्पति-संवहनी संकट का प्रतिनिधित्व करता है, जिससे रोगी में घबराहट होती है और जांच कराने की इच्छा होती है। हालाँकि, पूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण, एक नियम के रूप में, गंभीर विकृति का पता नहीं चलता है। क्यों? क्योंकि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम आमतौर पर एक मनोवैज्ञानिक विकार पर आधारित होता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के तीन मुख्य कारण:

1. मनोवैज्ञानिक रोग
2. जैविक रोग तंत्रिका तंत्र
3. अन्य शरीर प्रणालियों के रोग ( अंतःस्रावी विकार, विषाक्तता, आदि)

वायु की कमी के विकास का तंत्र।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के विकास में ट्रिगर तंत्र, एक नियम के रूप में, गंभीर तंत्रिका तनाव और चिंता है। अक्सर मानसिक आघातसांस लेने की प्रक्रिया से जुड़ा है. उदाहरण के लिए, गले में हड्डी फंसने का अनुभव, डूबते हुए व्यक्ति की स्थिति, करीबी रिश्तेदारों में ब्रोन्कियल अस्थमा का बढ़ना। पिछली खेल गतिविधियाँ, विशेष रूप से तैराकी और दौड़, एक भूमिका निभाती हैं, जब श्वसन पैरामीटर बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।

सांस लेने की लय में गड़बड़ी से बदलाव आते हैं गैस संरचनारक्त (CO2 के आंशिक दबाव में कमी और O2 के आंशिक दबाव में वृद्धि), उल्लंघन एसिड बेस संतुलन, जो गतिविधि में बदलाव को और बढ़ा देता है श्वसन केंद्र. स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। परिणामस्वरूप, एक दुष्चक्र बंद हो जाता है, जिससे बाहर निकलना बहुत मुश्किल हो सकता है।

"हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम" के निदान के लिए मानदंड:

1. श्वसन, स्वायत्त विकारों की शिकायत।
2. मानसिक आघात का इतिहास
3. सकारात्मक हाइपरवेंटिलेशन परीक्षण: 3-5 मिनट तक गहरी और तेज़ सांस लेने से हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण दिखाई देते हैं।
4. 5% CO2 युक्त गैसों के मिश्रण को अंदर लेते समय, या प्लास्टिक बैग में सांस लेते समय हाइपरवेंटिलेशन परीक्षण के कारण होने वाले सहज हमले या हमले का गायब होना। बैग में सांस लेने से CO2 का संचय होता है, जो वायुकोशीय वायु में CO2 की कमी की भरपाई करता है और रोगी की स्थिति में सुधार करता है।
5. अत्यधिक न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के लक्षण: च्वोस्टेक के लक्षण, सकारात्मक ट्रौसेउ-बोन्सडॉर्फ परीक्षण, छिपी हुई मांसपेशियों की ऐंठन के लिए सकारात्मक ईएमजी परीक्षण।

अगले लेख में हम सांस की तकलीफ के इलाज के बारे में बात करेंगे (

इस स्थिति का आधुनिक नाम "हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम" का अर्थ है बढ़ी हुई सांस लेने की स्थिति (हाइपर - बढ़ी हुई, बढ़ी हुई; वेंटिलेशन - सांस लेना)। बीसवीं सदी के अंत में, यह सिद्ध हो गया कि एचवीएस के सभी लक्षणों का मुख्य कारण (सांस की तकलीफ, गले में एक गांठ की भावना, गले में खराश, कष्टप्रद खांसी, सांस लेने में असमर्थ होने की भावना, ए) सीने में जकड़न महसूस होना, सीने में और हृदय क्षेत्र में दर्द आदि) मनोवैज्ञानिक हैं। तनाव, चिंता, चिंता और अवसाद। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, श्वसन क्रिया दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस से प्रभावित होती है और इसलिए इन प्रणालियों में होने वाले किसी भी परिवर्तन (मुख्य रूप से तनाव और चिंता) पर प्रतिक्रिया करती है। एचवीएस की घटना का एक अन्य कारण कुछ लोगों की कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, खांसी, गले में खराश) के लक्षणों की नकल करने और अनजाने में इन लक्षणों को अपने व्यवहार में लागू करने की प्रवृत्ति है। में गर्म पानी की आपूर्ति का विकास वयस्क जीवनबचपन में सांस की तकलीफ के रोगियों की निगरानी में योगदान हो सकता है। यह तथ्य कई लोगों को असंभावित लग सकता है, लेकिन कई अवलोकनों ने किसी व्यक्ति की स्मृति की क्षमता (विशेष रूप से प्रभावशाली लोगों या कलात्मक झुकाव वाले लोगों के मामले में) कुछ घटनाओं (उदाहरण के लिए, बीमार रिश्तेदारों की यादें या किसी की खुद की बीमारी) को दृढ़ता से रिकॉर्ड करने की क्षमता साबित कर दी है। ) और बाद में उन्हें पुन: प्रस्तुत करने का प्रयास करें वास्तविक जीवन, कई साल बाद। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के साथ, सामान्य श्वास कार्यक्रम में व्यवधान (सांस लेने की आवृत्ति और गहराई में परिवर्तन) से रक्त अम्लता और रक्त में विभिन्न खनिजों (कैल्शियम, मैग्नीशियम) की एकाग्रता में परिवर्तन होता है, जो बदले में ऐसे लक्षणों की घटना का कारण बनता है। एचवीएस में कंपकंपी, रोंगटे खड़े होना, ऐंठन, हृदय में दर्द, मांसपेशियों में अकड़न महसूस होना, चक्कर आना आदि शामिल हैं।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत। विभिन्न प्रकार के श्वास संबंधी विकार

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के साथ श्वास संबंधी विकार स्थायी हो सकते हैं या हमलों के रूप में हो सकते हैं। एचवीएस हमले पैनिक अटैक और चिंता विकारों जैसी स्थितियों की विशेषता हैं, जिनमें विभिन्न लक्षणश्वास संबंधी विकारों को इन स्थितियों की विशेषता वाले कुछ लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है।

पैनिक अटैक और सांस लेने में समस्या

पैनिक अटैक सांस की तकलीफ और हवा की कमी की भावना के साथ मजबूत अप्रयुक्त भय के हमले हैं। पैनिक अटैक के दौरान, आप आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम 4 का अनुभव करते हैं:

• तेज़ दिल की धड़कन
• पसीना आना
• ठंड लगना
• सांस लेने में तकलीफ, दम घुटना (हवा की कमी का एहसास)
• छाती के बायीं ओर दर्द और बेचैनी
• जी मिचलाना
• चक्कर आना
• आस-पास की दुनिया या स्वयं की अवास्तविकता की भावना
• पागल हो जाने का डर
• मरने का डर
• पैरों या बांहों में झुनझुनी या सुन्नता
• गर्मी और ठंड की झलक.

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चिंता विकार और श्वास संबंधी लक्षण

चिंता विकार एक ऐसी स्थिति है जिसमें मुख्य लक्षण तीव्र भावना है आंतरिक चिंता. चिंता का एहसास जब चिंता विकार, एक नियम के रूप में, अनुचित है और वास्तविक बाहरी खतरे की उपस्थिति से संबंधित नहीं है। मज़बूत आंतरिक बेचैनीचिंता विकार के साथ अक्सर सांस की तकलीफ और हवा की कमी का एहसास होता है। हमारे लेख में पैनिक अटैक के बारे में और पढ़ें। एचवीएस के लक्षणों की निरंतर उपस्थिति पैरॉक्सिस्मल विकास की तुलना में अधिक बार देखी जाती है यह राज्य. एक नियम के रूप में, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले रोगियों में एक साथ तीन प्रकार के विकार होते हैं: श्वसन, भावनात्मक और मांसपेशीय। गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान श्वसन संबंधी विकार:

• सांस की तकलीफ की निरंतर या आवधिक भावना
• गहरी साँस लेने में असमर्थ होने या "फेफड़ों में हवा न जाने" का एहसास
• सांस लेने में कठिनाई या सीने में जकड़न महसूस होना
• कष्टप्रद सूखी खाँसी, बार-बार आहें भरना, सूँघना, जम्हाई लेना।

गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान भावनात्मक विकार:

• भय और तनाव की आंतरिक भावना
• आसन्न विपत्ति की अनुभूति
• मृत्यु का भय
• खुली या बंद जगहों का डर, लोगों की बड़ी भीड़ का डर
• अवसाद

एचवीएस के दौरान मांसपेशियों के विकार:

• उंगलियों या पैर की उंगलियों में सुन्नता या झुनझुनी महसूस होना
• पैरों और बांहों की मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
• हाथों या मुंह के आसपास की मांसपेशियों में अकड़न महसूस होना
• हृदय या छाती में दर्द

एचवीएस लक्षणों के विकास के सिद्धांत

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एचवीएस के लक्षणों के विकास में ट्रिगर कारक मनोवैज्ञानिक तनाव या कोई अन्य कारक है जिसने रोगी के मनोवैज्ञानिक जीवन को प्रभावित किया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अक्सर एचवीएस वाले मरीज़ यह नहीं बता पाते हैं कि किस तनावपूर्ण स्थिति के बाद उन्हें पहली बार सांस लेने में समस्या हुई या उन्हें बिल्कुल भी याद नहीं है। अप्रिय स्थिति, जो इस बीमारी को भड़का सकता है, हालांकि, विस्तृत पूछताछ के साथ, एचवीएस का कारण अक्सर निर्धारित किया जाता है। बहुत बार यह रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, अतीत में हुई किसी बीमारी (या रिश्तेदारों या दोस्तों की बीमारी) के बारे में छिपी हुई या पूरी तरह से महसूस न की गई चिंता हो सकती है। संघर्ष की स्थितियाँपरिवार में या काम पर, जिसे मरीज़ छिपाते हैं या अनजाने में अपना महत्व कम कर देते हैं। मानसिक तनाव कारक के प्रभाव में, श्वास केंद्र का कार्य बदल जाता है: श्वास अधिक बार-बार, अधिक सतही और अधिक बेचैन करने वाली हो जाती है। सांस लेने की लय और गुणवत्ता में लंबे समय तक बदलाव से बदलाव आते हैं आंतरिक पर्यावरणशरीर और एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों के विकास के लिए। एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों की उपस्थिति आमतौर पर रोगियों के तनाव और चिंता को बढ़ाती है और इस तरह इस बीमारी के विकास के दुष्चक्र को बंद कर देती है।

गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान श्वसन संबंधी विकार

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के श्वसन लक्षण अव्यवस्थित रूप से नहीं, बल्कि कुछ संघों और अनुपातों में व्यवस्थित रूप से उत्पन्न होते हैं। गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान श्वसन विफलता के लक्षणों के सबसे विशिष्ट संयोजन यहां दिए गए हैं: खाली सांस महसूस होना- अधूरी प्रेरणा की भावना या पूरी सांस लेने में असमर्थता की विशेषता। साँस लेने की कोशिश कर रहा हूँ अधिक हवा, मरीज़ करते हैं गहरी साँसें, झरोखे, खिड़कियाँ खोलो, बालकनी या सड़क पर जाओ। एक नियम के रूप में, "हवा की कमी की भावना" भीड़-भाड़ वाली जगहों (दुकान में), सार्वजनिक परिवहन में (बस में, मेट्रो में), बंद स्थानों में (एलिवेटर में) तेज हो जाती है। अक्सर उत्तेजना के दौरान "अधूरी सांस" या "हवा की कमी" की अनुभूति तेज हो जाती है सार्वजनिक रूप से बोलना, किसी परीक्षा या किसी महत्वपूर्ण बातचीत से पहले। सांस लेने में कठिनाई और गले में गांठ- हवा के गुजरने के रास्ते में बाधाओं की भावना की विशेषता श्वसन तंत्रया सीने में जकड़न जिससे सांस लेना बेहद मुश्किल और अधूरा हो जाता है। साँस लेने में कठिनाई से रोगी बेचैन हो जाता है और अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा या गण्डमाला का संदेह पैदा हो जाता है। "गले में गांठ" का एहसास अक्सर लंबे समय तक और सांस लेने में कठिनाई के बिना देखा जाता है। अनियमित श्वास– रुकावट की भावना (सांस रोकना) और दम घुटने का डर इसकी विशेषता है। सांस रुकने के अहसास के कारण मरीजों को सांस लेने की प्रक्रिया की लगातार निगरानी और प्रबंधन करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। जुनूनी सूखी खाँसी, उबासी, गहरी साँसें - गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान यह एक अन्य प्रकार का श्वास विकार है। एचवीएस के मरीज़ अक्सर पुरानी सूखी खांसी की शिकायत करते हैं, जिसके साथ गले में गांठ या लगातार गले में खराश का एहसास होता है। आमतौर पर, ऐसे लक्षणों वाले मरीज़ ग्रसनीशोथ और साइनसाइटिस के लिए लंबे और असफल उपचार से गुजरते हैं, और संदिग्ध गण्डमाला के लिए थायरॉयड ग्रंथि की अनावश्यक परीक्षाओं से भी गुजरते हैं।

गर्म पानी की आपूर्ति के अन्य लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कारण सांस लेने में समस्या के अलावा, अन्य लक्षण भी अक्सर देखे जाते हैं:

• हृदय या छाती में दर्द, रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि
• कभी-कभी मतली, उल्टी, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, कब्ज या दस्त के एपिसोड, पेट में दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
• आस-पास की दुनिया की अवास्तविकता की भावना, चक्कर आना, लगभग बेहोशी की भावना
• संक्रमण के अन्य लक्षणों के बिना तापमान में 37 -37.5 C तक लंबे समय तक वृद्धि।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम और फेफड़ों के रोग: अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

अक्सर, फेफड़ों की कुछ बीमारियों वाले रोगियों में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत विकसित होते हैं। अक्सर, अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी एचवीएस से पीड़ित होते हैं। फेफड़ों की बीमारियों के साथ एचवीएस का संयोजन हमेशा स्थिति को काफी जटिल बनाता है: एचवीएस के लक्षण अस्थमा या ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन इन बीमारियों के लक्षणों की तुलना में पूरी तरह से अलग उपचार की आवश्यकता होती है। आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा के लगभग 80% रोगी एचवीएस से भी पीड़ित हैं। इस मामले में, एचवीएस के विकास में ट्रिगर बिंदु अस्थमा और रोगी का इस बीमारी के लक्षणों का डर है। अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचवीएस की उपस्थिति सांस की तकलीफ के हमलों की आवृत्ति में वृद्धि, रोगी की दवाओं की आवश्यकता में उल्लेखनीय वृद्धि और उपस्थिति की विशेषता है। असामान्य दौरे(सांस की तकलीफ के हमले असामान्य समय पर एलर्जेन के संपर्क के बिना विकसित होते हैं), जिससे उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है। अस्थमा के सभी रोगियों को हमलों के दौरान और उनके बीच की अवधि में श्वसन मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए ताकि अस्थमा के दौरे को एचवीएस के हमले से अलग करने में सक्षम किया जा सके।

गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान श्वास संबंधी विकारों के निदान और उपचार के आधुनिक तरीके

एचवीएस के समान लक्षणों के साथ आने वाली कई बीमारियों को बाहर करने की आवश्यकता के कारण हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का निदान अक्सर काफी कठिन होता है। एचवीएस के अधिकांश मरीज़ और उन्हें सलाह देने वाले डॉक्टर, जो एचवीएस की समस्या से अपरिचित हैं, मानते हैं कि लक्षणों का कारण फेफड़े, हृदय, अंतःस्रावी ग्रंथियों, पेट, आंतों और ईएनटी अंगों के रोग हैं। अक्सर, एचवीएस के लक्षणों को लक्षण माना जाता है क्रोनिक ग्रसनीशोथ, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, एनजाइना पेक्टोरिस, फुफ्फुस, तपेदिक, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, गण्डमाला, आदि। एक नियम के रूप में, एचवीएस वाले रोगियों को बहुत लंबे निदान और उपचार से गुजरना पड़ता है, जो न केवल रोग के लक्षणों को खत्म करता है, बल्कि अक्सर उन्हें तेज करता है। बावजूद इसके, पूर्ण परीक्षाएचवीएस के मामले में, यह अभी भी आवश्यक है, लेकिन "बीमारी का कारण खोजने" के लिए नहीं, बल्कि समान लक्षणों के साथ होने वाली अन्य सभी बीमारियों को बाहर करने के लिए। संदिग्ध एचवीएस के लिए न्यूनतम परीक्षा योजना में शामिल हैं:

1. किसी चिकित्सक से परामर्श
2. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श
3. किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श
4. आंतरिक अंगों और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड
5. प्रकाश की एक्स-रे

एचवीएस के निदान में स्थिति अक्सर रोगियों द्वारा स्वयं जटिल होती है। उनमें से कई, विरोधाभासी रूप से, किसी भी मामले में इस बात से सहमत नहीं होना चाहते हैं कि वे जिन लक्षणों का अनुभव करते हैं वे गंभीर बीमारी (अस्थमा, कैंसर, गण्डमाला, एनजाइना) का संकेत नहीं हैं और श्वास नियंत्रण कार्यक्रम में व्यवधान के तनाव के कारण हैं। अनुभवी डॉक्टरों की इस धारणा में कि वे एचवीएस से बीमार हैं, ऐसे रोगियों को एक संकेत दिखाई देता है कि वे "बीमारी का दिखावा कर रहे हैं।" आमतौर पर, ऐसे रोगियों को इनमें कुछ लाभ मिलता है दर्दनाक स्थिति(कुछ जिम्मेदारियों से राहत, रिश्तेदारों से ध्यान और देखभाल) और यही कारण है कि "गंभीर बीमारी" के विचार से अलग होना इतना मुश्किल है। इस बीच, रोगी का स्वयं "गंभीर बीमारी" के विचार से जुड़ाव सबसे महत्वपूर्ण बाधा है प्रभावी उपचारडीएचडब्ल्यू.

गर्म पानी की आपूर्ति का एक्सप्रेस निदान

के लिए डीएचडब्ल्यू डायग्नोस्टिक्सएक विशेष प्रश्नावली विकसित की गई जो 90% से अधिक मामलों में सही निदान करने की अनुमति देती है। परीक्षा देने के लिए, पर जाएँ। एचवीएस के निदान और उपचार की पुष्टि करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का उपचार

एचवीएस के उपचार में निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं: रोगी का उसकी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण बदलना, साँस लेने के व्यायाम, आंतरिक तनाव को खत्म करने के लिए दवाएं।

रोगी का अपनी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण बदलना

अक्सर, एचवीएस के लक्षणों को केवल रोगी के प्रति उनके दृष्टिकोण को बदलकर ही समाप्त किया जा सकता है। जो मरीज डॉक्टर के अनुभव पर भरोसा करते हैं और वास्तव में एचवीएस से छुटकारा पाना चाहते हैं, वे आमतौर पर डॉक्टर के स्पष्टीकरण को बहुत सकारात्मक रूप से समझते हैं कि एचवीएस कोई गंभीर बीमारी नहीं है और किसी भी मामले में मृत्यु या विकलांगता नहीं होती है। अक्सर, किसी गंभीर बीमारी की अनुपस्थिति की मात्र समझ ही एचवीएस के रोगियों को इस बीमारी के जुनूनी लक्षणों से मुक्त कर देती है।

गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान श्वास संबंधी विकारों के उपचार में श्वास व्यायाम

एचवीएस के दौरान सांस लेने की लय और गहराई का उल्लंघन न केवल एक अभिव्यक्ति है, बल्कि इस बीमारी का प्रेरक तंत्र भी है। इस कारण से, एचवीएस के दौरान, साँस लेने के व्यायाम और रोगी को "उचित साँस लेना" सिखाने की सिफारिश की जाती है। सांस की तकलीफ या हवा की कमी की भावना के गंभीर हमलों के दौरान, कागज में सांस लेने की सलाह दी जाती है प्लास्टिक बैग: बैग के किनारों को नाक, गाल और ठुड्डी पर कसकर दबाया जाता है, रोगी कई मिनट तक बैग में हवा अंदर लेता और छोड़ता है। बैग में सांस लेने से एकाग्रता बढ़ती है कार्बन डाईऑक्साइडरक्त में और एचवीएस के हमले के लक्षणों को बहुत जल्दी समाप्त कर देता है। एचवीएस को रोकने के लिए या ऐसी स्थितियों में जो एचवीएस के लक्षणों को भड़का सकती हैं, "पेट से सांस लेने" की सिफारिश की जाती है - रोगी डायाफ्राम की गतिविधियों के कारण पेट को ऊपर और नीचे करके सांस लेने की कोशिश करता है, जबकि साँस छोड़ना साँस लेने से कम से कम 2 गुना अधिक लंबा होना चाहिए। . साँस लेना दुर्लभ होना चाहिए, प्रति मिनट 8-10 साँस से अधिक नहीं। साँस लेने के व्यायाम को शांत, शांत वातावरण में, सकारात्मक विचारों और भावनाओं की पृष्ठभूमि में किया जाना चाहिए। अभ्यास की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाकर 20-30 मिनट कर दी जाती है।

गर्म पानी की आपूर्ति के लिए मनोचिकित्सा

एचवीएस के लिए मनोचिकित्सीय उपचार बेहद प्रभावी है। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, मनोचिकित्सक रोगियों को एहसास दिलाने में मदद करता है आंतरिक कारणउनकी बीमारी और उससे छुटकारा पाएं।

एचवीएस के उपचार के लिए दवाएं

इस तथ्य के कारण कि अक्सर हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम चिंता या अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है गुणवत्तापूर्ण उपचारइस बीमारी के लिए अतिरिक्त की आवश्यकता होती है दवा से इलाजसंबंधित मनोवैज्ञानिक विकार. एचवीएस के उपचार में महान दक्षताएंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, पैरॉक्सिटाइन) और एंक्सिओलिटिक्स (अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम) के समूह की दवाएं हैं। जीवीएस का औषधि उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है। उपचार की अवधि 2-3 महीने से एक वर्ष तक होती है। एक नियम के रूप में, एचवीएस के लिए दवा उपचार अलग-अलग होता है उच्च दक्षताऔर साँस लेने के व्यायाम और मनोचिकित्सा के संयोजन से अधिकांश मामलों में एचवीएस वाले रोगियों के इलाज की गारंटी मिलती है।

के. डी. बालमोंट ने कहा कि बुत ने देखा दुनियासमग्र रूप से, इसे अलग-अलग विवरणों में विभाजित किए बिना, अर्थात्, एक प्रकार की हार्मोनिक, संगीतमय एकता के रूप में, और यह भी कि "किसी भी रूसी कवि के पास प्रेम के बारे में इतने हवादार मधुर गीत नहीं हैं।" वास्तव में, प्रकृति के प्रति, जीवन के प्रति, लोगों के प्रति प्रेम जैसी भावना को शब्दों में व्यक्त करना बहुत कठिन, लगभग असंभव है। फेट के अनुसार, यह केवल संगीत जैसी ध्वनियों की मदद से ही किया जा सकता है।

ये सुबह, ये ख़ुशी,
दिन और प्रकाश दोनों की यह शक्ति,
यह नीली तिजोरी
यह रोना और तार,
ये झुंड, ये पक्षी,
ये पानी की बात...

कवि का जन्म अक्टूबर या नवंबर में ओर्योल प्रांत के नोवोसेल्की गांव में हुआ था। उनके पिता धनी ज़मींदार शेनशिन थे, उनकी माँ कैरोलिन चार्लोट फेथ थीं, जो जर्मनी से आई थीं। माता-पिता की शादी नहीं हुई थी. लड़के को शेनशिन के बेटे के रूप में पंजीकृत किया गया था, लेकिन जब वह 14 साल का था, तो इस रिकॉर्डिंग की कानूनी अवैधता का पता चला, जिसने उसे वंशानुगत रईसों को दिए गए विशेषाधिकारों से वंचित कर दिया। अब से उसे उपनाम बुत धारण करना पड़ा, अमीर उत्तराधिकारी अचानक "बिना नाम के आदमी" में बदल गया - संदिग्ध मूल का एक अज्ञात विदेशी। फेट ने इसे शर्मिंदगी के रूप में लिया। खोई हुई स्थिति पुनः प्राप्त करना संभव हो गया जुनून, जिसने उसका संपूर्ण निर्धारण किया जीवन का रास्ता.

गोगोल ने फेट को गंभीर साहित्यिक कार्य के लिए अपना "आशीर्वाद" देते हुए कहा: "यह एक निस्संदेह प्रतिभा है।" फेट का पहला कविता संग्रह, "लिरिकल पेंथियन" 1840 में प्रकाशित हुआ और इसे बेलिंस्की की स्वीकृति मिली, जिसने उनके आगे के काम को प्रेरित किया। उनकी कविताएँ कई प्रकाशनों में छप चुकी हैं।

ये विलो और बिर्च,
ये बूँदें - ये आँसू,
ये फुलाना कोई पत्ता नहीं है,
ये पहाड़, ये घाटियाँ,
ये बीच, ये मधुमक्खियाँ,
यह ध्वनि और सीटी...

अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए - बड़प्पन की उपाधि लौटाना

1845 में उन्होंने मॉस्को छोड़ दिया और इसमें प्रवेश किया सैन्य सेवादक्षिण में प्रांतीय रेजीमेंटों में से एक को। कविता लिखना जारी है.

1858 में, फ़ेट सेवानिवृत्त हो गए, मास्को में बस गए और ऊर्जावान रूप से साहित्यिक कार्यों में लगे रहे, प्रकाशकों से अपने कार्यों के लिए "अनसुनी कीमत" की मांग की। एक कठिन जीवन पथ ने उनमें जीवन और समाज के प्रति एक निराशाजनक दृष्टिकोण विकसित किया। भाग्य के प्रहारों से उसका हृदय कठोर हो गया था, और अपने सामाजिक आघातों की भरपाई करने की उसकी इच्छा ने उसे संवाद करने में एक कठिन व्यक्ति बना दिया था।

पद्य का संगीत, पद्य की संगीतमयता - सबसे महत्वपूर्ण विशेषताबुत के बोल. यह कवि के समकालीनों द्वारा नोट किया गया था। उदाहरण के लिए, एम. त्चैकोव्स्की ने "वही" के बारे में बात की रहस्यमय रहस्य"फ़ेतोव की गीतकारिता:" बुत, अपने सर्वोत्तम क्षणों में, कविता द्वारा इंगित सीमाओं से परे जाता है और साहसपूर्वक हमारे क्षेत्र में एक कदम रखता है, "कि वह" सिर्फ एक कवि नहीं है, बल्कि एक कवि-संगीतकार है, जैसे कि इससे भी परहेज करना ऐसे विषय जिन्हें एक शब्द में व्यक्त करना आसान हो।” अपनी कविता में, फ़ेट किसी भी चीज़ का चित्रण करने, शब्दों की मदद से पाठक को किसी भी चीज़ के बारे में समझाने की कोशिश नहीं करता है। प्रेरित करना, प्रेरित करना - यही एकमात्र चीज़ है जिसे कवि हासिल करना चाहता है। इसके लिए शब्द बहुत कठोर हैं, भाषा ख़राब है:

हमारी भाषा कितनी घटिया है! - मैं चाहता हूं, लेकिन मैं नहीं कर सकता। -
यह बात न तो दोस्त को बताई जा सकती है और न ही दुश्मन को,
एक पारदर्शी लहर की तरह सीने में क्या मचलता है...

कभी-कभी यह निर्धारित करना असंभव होता है कि फेट की कविता किस बारे में है और उसकी मनोदशा क्या है। उनकी रचनाएँ भावनाओं की जटिलता और धुंधली काव्यात्मक छवि से प्रतिष्ठित हैं। लेकिन फ़ेटोव की कविता की कौन सी परिभाषा संपूर्ण है? कोई नहीं! भले ही आप उन्हें एक साथ रखें. यह प्रेरणा की तरह, प्रेम की तरह, सद्भाव की तरह ही समझ से परे है। फेट का सामंजस्य क्या है? यह संगीत की दुनिया है, जहां सब कुछ सुर में और खूबसूरत है:

ये भोर बिना ग्रहण के,
रात के गाँव की यह आह,
इस रात बिना नींद के
बिस्तर का ये अँधेरा और गर्मी,
यह अंश और ये ट्रिल्स,
यह सब वसंत है.

सद्भाव - यही वह है जो कवि ने हर चीज़ में खोजा और पाया। उन्होंने, किसी और की तरह, सद्भाव, संगीत, सुंदरता को महसूस किया... उन्होंने प्रकृति की सुंदरता का वर्णन किया, न केवल दृश्यमान, बल्कि श्रव्य भी। फेट की कविताओं में प्रकृति जीवन से भरी है। वह देखती है, सुनती है, महसूस करती है, सांस लेती है और आवाज़ करती है। कवि न केवल एक क्षण को पकड़ने का प्रयास करता है, बल्कि गति के क्षण, एक अवस्था से दूसरी अवस्था में संक्रमण को पकड़ने का प्रयास करता है। ऐसा लगता है कि यहाँ यह है, फेट के काव्य कार्यों की यह मायावी "संगीतमय" संपत्ति - परिभाषित, ठोस और व्यवस्थित। लेकिन क्या इससे संगीत और कविता की रचना का रहस्य हमारे करीब और स्पष्ट हो जायेगा? क्या कवि की प्रेरणा हमें उपलब्ध हो सकेगी? कविता को शब्द के पूर्ण अर्थ में समझना असंभव है, लेकिन इसे महसूस किया जा सकता है।