दांत निकाले बिना, जबड़े के विस्तार के बिना ब्रेसिज़ से उपचार। क्या ब्रेसिज़ के लिए चार को बिना किसी असफलता के हटाना आवश्यक है?

संकट:ऑर्थोडॉन्टिक विभाग "डायल-डेंट" से ऑर्थोडॉन्टिस्ट ओ.ए. तक। एक लड़की परामर्श के लिए बारानोवा के पास आई। उसे यह पसंद नहीं था कि उसके आगे के दाँत टेढ़े-मेढ़े हो रहे थे। चूंकि लड़की को पहले से ही ऑर्थोडॉन्टिक उपचार का असफल अनुभव था, इसलिए उसकी मुख्य इच्छा न केवल अपने दांतों को सीधा करना है, बल्कि कई वर्षों तक परिणाम बनाए रखना भी है।

समाधान:ऑर्थोडॉन्टिस्ट ओ.ए. बारानोवा ने गुप्त भाषाई ब्रैकेट प्रणाली के साथ उपचार किया। इलाज के दौरान दांत नहीं निकाला गया. दांतों को संरेखित करने के लिए आवश्यक जगह बनाने के लिए, डॉक्टर ने पृथक्करण विधि का उपयोग किया।

पृष्ठभूमि:लड़की का कई साल पहले मॉस्को के एक क्लिनिक में ऑर्थोडॉन्टिक इलाज हो चुका था। उपचार सफल रहा, लेकिन अज्ञात कारणों से, रोगी प्रतिधारण से चूक गया, एक चरण जो ब्रेसिज़ को हटाने के बाद किया जाता है और ब्रेसिज़ पहनने से दो से तीन गुना अधिक समय तक रहता है। उपचार में इस सबसे महत्वपूर्ण अवधि की विफलता के कारण यह तथ्य सामने आया कि कुछ समय बाद ऊपरी दाँत स्पष्ट रूप से उभर आए। इसके अलावा, निचले और ऊपरी दोनों दांत पंक्तियों में "चलते" थे (यह नीचे दी गई तस्वीर में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है)।

इलाज से पहले की तस्वीरें:

ऑर्थोडॉन्टिक उपचार से पहले

रोगी ने ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास जाकर प्रारंभिक परामर्श प्राप्त किया। परामर्श में, लड़की ने कहा कि उसने अन्य क्लीनिकों में आवेदन किया था, लेकिन हर जगह उसे समस्या के समाधान के लिए अपने दांत निकालने की पेशकश की गई। मरीज को यह तरीका पसंद नहीं आया और उसने ओ.ए. का रुख किया। बारानोवा को जब एक दोस्त से पता चला कि यह डॉक्टर टेढ़े-मेढ़े बढ़ते दांतों को बिना निकाले सीधा कर सकता है। चूँकि मरीज इलाज कराने के लिए सहमत हो गया, ऑर्थोडॉन्टिस्ट ने उसे गहन निदान के लिए रेफरल दिया, जो सटीक योजना के लिए आवश्यक है।

गहन निदान के डेटा (ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में टीआरएच की छवियां, ओपीटीजी, तस्वीरें, एक दंत चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और ऑस्टियोपैथ के निष्कर्ष) का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर ने एक उपचार योजना तैयार की और इसे रोगी को प्रस्तुत किया।

ऑर्थोडॉन्टिस्ट का निदान: ऊपर और नीचे से दांतों के ललाट समूह की भीड़, ऊपरी और निचले दांतों का छोटा होना, ललाट के ऊपरी दांतों का बाहर निकलना, निचले कॉस्मेटिक केंद्र का बाईं ओर विस्थापन, दाईं ओर पैलेटोक्लूजन, दाईं ओर डिस्टल रोड़ा .

ऑर्थोडॉन्टिस्ट के अनुसार, दांतों की भीड़ के लिए दांतों का आकार "दोषी" है (जबड़े सामान्य आकार के होते हैं)। इस प्रकार, अतिरिक्त जगह बनाने के लिए दांत निकाले बिना उपचार करना संभव है। इस मामले में जगह के साथ समस्या का समाधान पृथक्करण होगा - संपर्क क्षेत्र में दाँत तामचीनी की एक पतली परत पीसना।

रोगी ने चर्चा के दौरान गुप्त भाषाई ब्रेसिज़ का चयन करते हुए (ऑर्थोडॉन्टिस्ट की मदद से) उपचार योजना पर हस्ताक्षर किए।

व्यक्तिगत गुप्त ब्रेसिज़, जो दांतों के अंदर स्थापित होते हैं, उन लोगों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प हैं जो उपचार को विवेकपूर्ण तरीके से करना चाहते हैं। और कई वर्षों के अनुभव के संयोजन में ओ.ए. बारानोवा के उपचार के परिणाम सभी अपेक्षाओं से अधिक होंगे, क्योंकि वह गुप्त ब्रेसिज़ के बारे में सब कुछ जानती है!

ऑर्थोडॉन्टिक उपचार योजना:

• उच्च परिशुद्धता कास्ट लेना, जर्मनी में एक व्यक्तिगत गुप्त ब्रैकेट सिस्टम का ऑर्डर देना (अनुमानित प्रतीक्षा समय 3 महीने है);
• दांतों की स्वच्छ तैयारी, ब्रेसिज़ का निर्धारण;
• दांतों की पार्श्व सतहों तक पहुंच प्राप्त करने और यथासंभव सावधानी से पृथक्करण करने के लिए दांतों को थोड़ा अलग करना - सभी पृथक्करण गणना (एक मिलीमीटर के अंशों में कितनी तामचीनी मोटाई हटाई जानी चाहिए) गुप्त द्वारा की जाती है कंप्यूटर सिमुलेशन का उपयोग कर प्रयोगशाला;
• ऊपरी और निचले दांतों को अलग करना - यह चरण दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है;
• दांतों का संरेखण और अंतराल को बंद करना;
• इलास्टिक्स की मदद से दांतों के बीच शारीरिक संपर्क बनाना;
• उपचार के परिणामों को स्थिर करने के लिए ब्रेसिज़ को हटाना, प्रतिधारण करना।

लिंगुअल ब्रेसिज़ से उपचार

ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शुरू करने से पहले, मौखिक गुहा को साफ किया जाता है, साथ ही दांतों की स्वच्छ सफाई भी की जाती है। गुप्त ब्रेसिज़ के लिए इंप्रेशन लेने के बाद, दांतों के साथ कोई छेड़छाड़ नहीं की जाती है, क्योंकि ब्रेसिज़ के साथ इंस्टॉलेशन कैप दांतों पर नहीं बैठती है।

गुप्त ब्रेसिज़ ठीक किए गए:

5 महीने के बाद, दंत चिकित्सक यू.ए. बोरिसोवा ने दांतों को अलग करने का कार्य किया। पृथक्करण के लिए, डॉक्टर ने नरम डिस्क का उपयोग किया जो आपको इनेमल को धीरे से हटाने की अनुमति देता है, साथ ही पॉलिश किए गए इनेमल की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए 0.25 माइक्रोन के "स्टेप" के साथ एक विशेष शासक का उपयोग करता है। अलग होने के बाद, सही चिकनाई प्राप्त करने के लिए इनेमल को पॉलिशिंग डिस्क या विशेष स्ट्रिप्स के साथ संसाधित किया जाना चाहिए। डेंटल माइक्रोस्कोप के साथ काम करने से दंत चिकित्सक को उत्कृष्ट पॉलिशिंग परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है।

नीचे दी गई तस्वीर दांतों के बीच के अंतराल को दिखाती है - यह दांतों के आगे संरेखण के लिए आवश्यक स्थान है।

अलग होने के बाद, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार लगभग एक वर्ष तक जारी रहा। मरीज़ हर दो महीने में डॉक्टर के पास जाता था। क्षय की रोकथाम के लिए, रोगी कई बार स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास गई, जहां उसने अपने दांतों और ब्रेसिज़ की पेशेवर सफाई की। एयर फ्लो ब्रशिंग से प्लाक पूरी तरह से हट जाता है, जिससे दांत, मसूड़े स्वस्थ रहते हैं और सांसें तरोताजा रहती हैं।

दांत निकाले बिना ऑर्थोडॉन्टिक उपचार का परिणाम

मरीज़ ने 1 साल और 8 महीने तक ब्रेसिज़ पहने। गुप्त ब्रैकेट प्रणाली के साथ उपचार की लागत 450 हजार रूबल थी। उपचार के परिणाम सीधे दांत, दांतों का सही झुकाव हैं।

ब्रेसिज़ हटाने के बाद, अवधारण अवधि शुरू होती है, जो उपचार के परिणामों को स्थिर करने के लिए आवश्यक है। इसमें रिटेंशन उपकरण (निचले दांतों पर वायर रिटेनर और ऊपरी जबड़े के दांतों पर एक टोपी) पहनना और ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास एक निर्धारित यात्रा शामिल है। स्थिति की निगरानी के लिए हर छह महीने में एक बार दौरे की आवृत्ति कम हो जाती है। रिटेंशन उपकरण पहनने की अवधि ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है।

.

दांत सामान्य हैं ऑर्थोडॉन्टिक्स, ब्रेसिज़ क्या मुझे ब्रेसिज़ लगाने से पहले दांत निकालने की ज़रूरत है: ग़लतफ़हमियाँ और वास्तविक तथ्य

ब्रैकेट सिस्टम को ठीक करने से पहले दांत निकालना मौखिक गुहा स्वच्छता के साथ-साथ प्री-ऑर्थोडोंटिक तैयारी का हिस्सा है। हालाँकि दंत चिकित्सक आमतौर पर किसी भी संभव तरीके से इकाइयों को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं, इस मामले में निष्कर्षण एक आवश्यक उपाय है। हालाँकि, कभी-कभी आप इसके बिना भी काम चला सकते हैं।

ऑर्थोथेरेपी से पहले दांत क्यों निकाले जाते हैं?

ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं की स्थापना से पहले निष्कर्षण लगभग सभी रोगियों में किया जाता है। डेंटो-जबड़े प्रणाली के विकास में विसंगतियों के परिणामस्वरूप वक्रता और भीड़ दिखाई देती है। इनमें से मुख्य हैं स्वदेशी इकाइयों की गलत तरीके से बनी शुरुआत और जबड़ों का असमानुपातिक विकास।

इसलिए, अक्सर मरीज को एक या अधिक दांत निकलवाने के लिए सर्जन के पास भेजता है। यदि ऐसा नहीं किया गया तो शेष इकाइयों के सही स्थान के लिए पर्याप्त जगह नहीं होगी। उन्हें स्थानांतरित करने के लिए बस कहीं नहीं है।

गवाहीप्रीऑर्थोडोंटिक विलोपन हैं:

• अविकसित ऊपरी या निचला जबड़ा;
• डायस्टोपिक और प्रभावित इकाइयां - यदि वे दांतों के पूर्ण विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, तो उन्हें ब्रेसिज़ के साथ "बाहर निकाला" जा सकता है;
• चेहरे की विशेषताओं का सही गठन - सुधार के दौरान, रोगी की उपस्थिति बदल जाती है, कुछ मामलों में "अतिरिक्त" मुकुट इसे विकृत कर सकता है;
• अत्यधिक भीड़भाड़;
• अलौकिक दांत;
• बहुत बड़ी इकाइयाँ;
• निचले जबड़े की तुलना में निचले जबड़े की असममित व्यवस्था - यह आगे की ओर फैल सकता है या अत्यधिक गहरा हो सकता है।

अतिरिक्त जानकारी!अत्यधिक नष्ट हुए दांत भी हटा दिए जाते हैं, जिनमें से लगभग एक ही जड़ प्रणाली बची रहती है। सामान्य स्थिति में, उन्हें कृत्रिम बनाया जा सकता है, लेकिन उनके साथ विस्थापित होना असंभव है और वे हस्तक्षेप करेंगे।

निष्कर्षण के बाद, बड़े अंतराल रह जाते हैं, जिसके लिए शेष इकाइयाँ चलती रहती हैं (लगभग 1 मिमी प्रति माह)। समय के साथ, वे अंतराल को पूरी तरह से बंद कर देंगे, और काटने का निशान भी खत्म हो जाएगा।

ऑर्थोडोंटिक उपचार से पहले कौन सी इकाइयाँ हटा दी जाती हैं?

संरचनात्मक विशेषताओं और छोटी कार्यात्मक भूमिका के कारण, तीसरी दाढ़ और पहली दाढ़ सबसे अधिक बार निकाली जाती है। कम अक्सर - दूसरा प्रीमियर - "फाइव्स"। और केवल असाधारण मामलों में, कृन्तक, कैनाइन और बड़े चबाने वाले दांत - "छक्के" और "सात"।

महत्वपूर्ण!कौन सा दांत निकालना है यह चुनते समय, डॉक्टर सबसे पहले गंभीर रूप से नष्ट हुई इकाइयों पर ध्यान देते हैं: टूटी हुई, गहरी कैविटी वाली, बड़ी भराई वाली, उखड़ी हुई। इसकी अत्यधिक संभावना है कि कुछ वर्षों में उन्हें अभी भी हटाना पड़ेगा।

अतिरिक्त तीसरी दाढ़

"आठ" - हटाने की कतार में पहला। अधिकांश ऑर्थोडॉन्टिस्टों की राय है कि ब्रेसिज़ के साथ काटने को संरेखित करने से पहले उन्हें हमेशा हटा दिया जाना चाहिए।

यह स्थिति कई लोगों के कारण है कारकों:

• तीसरे दाढ़ महत्वपूर्ण कार्य नहीं करते हैं - वे प्राथमिक खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रिया में बहुत कम शामिल होते हैं;
• खराब रूप से विकसित जड़ प्रणाली - "आठ" शायद ही उन पर पड़ने वाले मामूली भार का भी सामना कर सकते हैं, और ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं से महत्वपूर्ण दबाव का सामना नहीं करेंगे;
• अक्ल दाढ़ काटने का समय 18 - 21 वर्ष है: एक नियम के रूप में, वे किशोरावस्था में रोड़ा दोषों को ठीक करने का प्रयास करते हैं, और जो इकाइयां कुछ वर्षों में बढ़ी हैं वे फिर से दांतों को विकृत कर देंगी;
• बार-बार असामान्य वृद्धि - दाँत के किनारे या बाहर;
• "आठ" के लगातार हिंसक घाव और उनके आस-पास के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं;
• जटिल विस्फोट का उच्च जोखिम।

अतिरिक्त जानकारी!यदि तीसरी दाढ़ अभी तक नहीं फूटी है और दंत चाप खराब रूप से विकसित हुआ है, तो प्रभावित इकाइयों को भी हटा दिया जाता है।

इन कारणों से, G8 को पुनर्बीमा के रूप में हटाया जाना पसंद किया जाता है। चूँकि भविष्य में जटिलताएँ विकसित होने का उच्च जोखिम है, जो सभी प्रयासों को विफल कर देगा।

प्रीमोलर्स को कब हटाया जाना चाहिए?

यदि जबड़े पर दांतों को संरेखित करने के लिए पर्याप्त जगह नहीं है, तो प्रीमोलर आमतौर पर हटा दिए जाते हैं - "चार" या "पांच"। इसके अलावा, वे पहले वाले को निकालना पसंद करते हैं - उनकी जड़ें छोटी होती हैं, मुकुट का आकार और चबाने का भार कमजोर होता है।

प्रीमोलर्स का विलोपन निम्न के लिए दर्शाया गया है:

• भीड़ की उच्च डिग्री;
• डिस्टल और क्रॉस डिसक्लूजन;
• गंभीर भीड़ के साथ खुला काटने और जबड़े में से एक को आगे की ओर धकेलना (फलाव) - निचले और ऊपरी प्रीमोलर्स से छुटकारा पाएं।

क्या मुझे "बेयरिंग" और सामने के दांत निकलवाने के लिए सहमत होना चाहिए?

बड़े चबाने वाले दांत ("छक्के", "सात"), साथ ही कृन्तक और कैनाइन, अनिच्छा से हटा दिए जाते हैं। वे चेहरे की विशेषताओं, जबड़े, उच्चारण, खाद्य प्रसंस्करण के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और सौंदर्य संबंधी कार्य भी करते हैं।

प्रत्येक "महत्वपूर्ण" दांत को हटाने के लिए गंभीरता बरतनी होगी गवाही:

• जड़ के शीर्ष पर गंभीर विनाश और सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं;
• मेसियल बाइट - इस मामले में, निचले कृन्तकों को हटा दिया जाता है;
• "सात" को केवल तभी हटाया जाता है जब "आठ" को उनके स्थान पर "खींचा" जा सके;

महत्वपूर्ण!कुत्ते और दाढ़ किसी भी तरह से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि। ये "असर" इकाइयाँ हैं जो चेहरे की मांसपेशियों और बाहरी विशेषताओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं।

ब्रैकेट सिस्टम की स्थापना से कम से कम 1 सप्ताह पहले निष्कर्षण किया जाता है। छेद को ठीक होने और कोमल ऊतकों को ठीक होने में समय लगता है।

क्या निष्कर्षण के बिना ऐसा करना संभव है?

कुछ मामलों में, काटने के संरेखण से पहले निष्कर्षण से बचा जा सकता है। इसे निष्पादित नहीं किया जाता है यदि:

• रोगी के पास डायस्टोपिया के छोटे क्षेत्र हैं - छोटे;
• सभी तीसरी दाढ़ें फूट गई हैं, शेष इकाइयों को प्रभावित नहीं करती हैं और दंत वायुकोशीय प्रणाली का हिस्सा हैं;
• "आठ" को दूसरे दाढ़ों की अनुपस्थिति में भी संरक्षित किया जाता है - उन्हें लापता इकाइयों के स्थान पर ले जाया जाता है।

यदि जगह की कमी जबड़े के छोटे आकार के कारण नहीं, बल्कि बड़े दांतों के कारण है, तो आप दूसरी विधि - पृथक्करण का सहारा ले सकते हैं। प्रक्रिया में संपर्क सतह से इनेमल की एक पतली परत को पीसना शामिल है। परिणामस्वरूप, काटने को संरेखित करने के लिए कुछ मिलीमीटर जारी किए जाते हैं।

अधिकांश मामलों में ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं को स्थापित करने से पहले दांत निकालना एक अनिवार्य प्रक्रिया है। केवल कभी-कभी ही इसे टाला जा सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि काटने के संरेखण की राय और तरीके अलग-अलग ऑर्थोडॉन्टिस्ट के लिए अलग-अलग होते हैं। जब संदेह हो कि निष्कर्षण करना आवश्यक है या नहीं, तो 3-4 विशेषज्ञों से परामर्श करना बेहतर है।

कठिन ऑर्थोडॉन्टिक मामलों में क्या करें?
यदि ऐसा हुआ है कि आप ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास देर से गए... बच्चा पहले से ही वयस्क है, और दांत बहुत असमान हैं... यह बहुत संभव है कि डॉक्टर दांत निकालने का सुझाव दें। ऑर्थोडॉन्टिस्ट के स्पष्टीकरण सरल हैं: जगह की भारी कमी है... और यदि आप दांत हटा दें, तो जगह दिखाई देगी।
क्या ऑर्थोडॉन्टिस्ट सही है? क्या स्वस्थ, स्थायी दांत हटा देना चाहिए?
नहीं, यह इसके लायक नहीं है! यदि आप अपने दांतों को बचाने और खूबसूरत मुस्कान पाने का कोई तरीका ढूंढ रहे हैं, तो आप सही रास्ते पर हैं! दरअसल, आधुनिक ऑर्थोडॉन्टिक्स विशाल अवसरों वाला एक उच्च तकनीक उद्योग है। इस पृष्ठ पर हम स्थायी दांतों को हटाने से बचने के एक शानदार तरीके के बारे में बात करेंगे - यह क्षणिक ऑर्थोडॉन्टिक प्रभावों के सिंडिकेशन की तकनीक है।
इस तकनीक के बारे में बहुत कम कहा जाता है... कितने अफ़सोस की बात है! स्वस्थ दांत निकालना बर्बरतापूर्ण है! यदि दांत निकाले बिना ऐसा करना संभव है, तो उपचार की इस प्रगतिशील पद्धति से अधिक से अधिक लोगों को परिचित कराना आवश्यक है।

क्षणिक ऑर्थोडॉन्टिक प्रभावों के सिंडिकेशन की विधि (लेबाइल ब्रैकेट सिस्टम के साथ दांतों का विस्तार)

क्षणिक ऑर्थोडॉन्टिक प्रभावों के सिंडिकेशन की विधि ऑर्थोडॉन्टिक्स में एक युवा प्रवृत्ति है। यह लगभग 10 साल पहले सामने आया था। ऑर्थोडॉन्टिक उपचार का क्रांतिकारी दर्शन वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की उपलब्धियों और ब्रैकेट सिस्टम के प्रयोगशाला रूपों के उद्भव के कारण प्रकट हुआ है। लैबाइल ब्रेसिज़ सत्यापन प्रणालियों की श्रेणी से संबंधित हैं। लैबाइल ब्रैकेट सिस्टम की मुख्य विशेषता इसके खांचे के बदलते अंतराल के साथ ब्रैकेट का विन्यास है। ब्रैकेट ग्रूव की दो सतहें अभिसारी गोलाकार सतहों के रूप में हैं। खांचे का यह आकार तार और ब्रैकेट को बहुत आसानी से संपर्क में लाता है, जो दांतों की गति का एक अनूठा बायोमैकेनिक्स प्रदान करता है।
उपचार की शुरुआत (शुरुआत) तांबे के अतिरिक्त के साथ सुपरइलास्टिक निकल-टाइटेनियम तारों के साथ की जाती है। आजकल, कई ऑर्थोडॉन्टिक दर्शन लोचदार आर्कवायर के साथ काम करते हैं, और यह कोई नई बात नहीं है। लेकिन लैबाइल ब्रैकेट सिस्टम में, पहला ऑर्थोडॉन्टिक आर्कवायर एक वर्गाकार तार होता है। उदाहरण के लिए, सेल्फ-लिगेटिंग ब्रेसिज़ में, ऐसे चाप का उपयोग केवल अंतिम उपचार में किया जाता है। गोलाकार ब्रैकेट ग्रूव कॉन्फ़िगरेशन के साथ संयुक्त लोचदार वर्ग-खंड आर्कवायर, संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान कार्य करने वाले कोमल बलों के प्रभाव के विकास की अनुमति देता है। उपचार के दौरान मेहराब को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है। क्लिप-ऑन लिगचर (लेबाइल ब्रेसिज़ की एक अन्य जानकारी) की जाँच करने या बदलने के अपवाद के साथ, सक्रियण की आवश्यकता नहीं है।
लैबाइल सिस्टम ब्रैकेट उपचार के बायोमैकेनिक्स के क्षितिज का विस्तार करते हैं। यह दांतों को चौड़ा करने का प्रभाव है, जिसका उपयोग ऑर्थोडॉन्टिक्स में हमेशा दांतों को निकाले बिना भीड़भाड़ के कठिन मामलों के इलाज के लिए किया जाता है। लैबाइल ब्रैकेट सिस्टम जबड़े के विस्तार के प्रभाव को 1.7 - 2.5 गुना बढ़ा देते हैं। यह तकनीक ऊपरी और निचले जबड़े दोनों पर बहुत अच्छा काम करती है।

दांतों के विस्तार से पहले और बाद के चेहरे की तस्वीर

जबड़े के विस्तार से पहले और बाद में रोगी की मुस्कुराहट की तस्वीर इस तरह के उपचार के सभी लाभों को पूरी तरह से प्रदर्शित करती है। उपचार के बाद, मुस्कान चौड़ी, खुली और सुंदर है। कोई धँसे हुए गाल और ढीली त्वचा नहीं। मुस्कुराहट की सभी सकारात्मक विशेषताएं, चेहरे का एक सुंदर अंडाकार, रोगी के जबड़े के विस्तार के प्रभाव के कारण होता है।

जबड़े की हड्डियों को फैलाने का उपकरण

मध्य तालु सिवनी के क्षेत्र में काम करने वाले विस्तारित उपकरणों के संयोजन में ब्रैकेट सिस्टम का उपयोग ऑर्थोडॉन्टिक्स में एक दिशा है जो इसे उपचार के शल्य चिकित्सा तरीकों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बनने की अनुमति देता है।
उपकरण भारी दिखता है. लेकिन, यह एक महत्वहीन कमी है, जो सर्जिकल उपचार से बचने की क्षमता से कहीं अधिक है। यह जटिल और जोखिम भरी सर्जरी का एक बेहतरीन विकल्प है। कई हफ्तों तक दिन में एक बार विस्तार पेंच को सक्रिय करने से दांतों के विस्तार का गारंटीशुदा परिणाम मिलेगा। केंद्रीय कृन्तकों के बीच की दूरी मध्य सिवनी के क्षेत्र में जबड़े के विस्तार का संकेत देगी।

जबड़े के विस्तार के बारे में सच्चाई और मिथक

प्रत्येक मरीज़ Google या किसी अन्य खोज इंजन पर ब्रेसिज़ उपचार की तैयारी शुरू करता है। हजारों पृष्ठ आपकी खोज क्वेरी का उत्तर देंगे: "जबड़े का विस्तार कैसे करें" या "दांत निकाले बिना ब्रेस उपचार।" लेकिन सूचना के इस पागल प्रवाह को कैसे समझा जाए। आख़िरकार, एक व्यक्ति स्वास्थ्य के लिए सबसे सामयिक और महत्वपूर्ण विषय पर भी हजारों लेख पढ़ने का जोखिम नहीं उठा सकता। और फिर खोज इंजन अनुरोध की प्रासंगिकता के अनुसार और सूचना की सटीकता और सुरक्षा के लिए बिना किसी जिम्मेदारी के रैंक करता है। आपको सत्य और असत्य, प्रचारात्मक लेख और परोक्ष प्रचार स्टंट की पेशकश की जाती है। और मरीज़ एक जाल में फंस जाते हैं... कॉपीराइटर विज्ञापन का लालच देते हैं, आत्मा की सबसे नाजुक तारों से खेलते हैं, शब्दों और अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं, मानवीय मूल्यों पर अटकलें लगाते हैं।

हमारे लेख का पहला भाग इस प्रकार लिखा गया है। सब कुछ मिश्रित है: ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के जटिल नियम और तंत्र, जो बिना सबूत के बेतुके विचारों को सामने रखते हैं। इस तरह के लेखों में हर चीज को ठीक करने और हर चीज को बचाने का वादा किया जाता है, जैसे कि ऑर्थोडॉन्टिस्ट को हर चीज की अनुमति है। इंटरनेट पर इनमें से अधिकांश पृष्ठ रोगी के बारे में अधूरी, असंगत, विकृत जानकारी प्रदान करते हैं। फोटो और मौखिक विवरण सामान्य योजना से अलग हैं और इसलिए उनकी व्याख्या विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। अक्सर आप एक कोलाज देख सकते हैं - एक मरीज के चेहरे की तस्वीर, और दूसरे के दांतों की। यह और भी बुरा है अगर तस्वीरों को फ़ोटोशॉप में संसाधित किया जाता है, उदाहरण के लिए, छवियों को खींचकर, जबड़े को फैलाने का प्रभाव पैदा करना।
अब मैं हमारे लेख के पहले भाग में लिखी गई हर बात का खंडन करते हुए खुद को बेनकाब करना शुरू करूंगा। फिर, इंटरनेट पर अन्य सामग्रियों को पढ़ते समय, आप टुकड़ों में दी गई, असंगत और फटे हुए टुकड़ों में दी गई जानकारी के प्रति सावधान और चौकस, मध्यम रूप से संदिग्ध और अविश्वासी होंगे।
तो फिर भी, कैसे बनें? जबड़े को फैलाना है या नहीं फैलाना है?
किसी कारण से, एक स्थिर नकली ने व्यावहारिक ऑर्थोडॉन्टिक्स में जड़ें जमा ली हैं - ऊपरी जबड़े का विस्तार जगह की कमी की समस्या को हल करता है। मैं यह नहीं समझा सकता कि मेरे सहकर्मी जबड़े का विस्तार करने का प्रस्ताव क्यों रखते हैं यदि रोगी में क्रॉसबाइट के लक्षण नहीं हैं ... आखिरकार, उन रोगियों की श्रेणी जिन्हें वास्तव में जबड़े का विस्तार करने की आवश्यकता है, बहुत छोटी है। और हर दूसरे मरीज को जबड़े का विस्तार करने की पेशकश की जाती है। यदि हम वैज्ञानिक साहित्य की ओर रुख करें, तो दांतों के विस्तार और जगह की कमी के बीच संबंध की व्याख्या करना संभव नहीं है। तो नकली जबड़ा एक्सटेंशन कहां से आया? मुझे समझ नहीं आ रहा है...
यह दो अलग-अलग अवधारणाओं "जबड़े का विस्तार" और "दांतों का लंबा होना" के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करने लायक है।

ब्रेसिज़ से पहले और बाद की मुस्कान की एक और तस्वीर

1. इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता कि ब्रेसिज़ से इलाज के बाद मरीज़ की मुस्कान में नाटकीय बदलाव आया है, लेकिन! डॉक्टर से पहली मुलाकात के लिए आने वाले सभी मरीज़ शर्मीले होते हैं। डॉक्टर के पास संपर्क स्थापित नहीं है और पहली नियुक्ति पर किसी व्यक्ति को मुस्कुराने के लिए राजी करना काफी मुश्किल है। एक और बात यह है कि डॉक्टर और मरीज के बीच 1-2 साल तक लगातार संवाद होता रहता है। इसलिए, उपचार के बाद, रोगी अपने डॉक्टर के साथ फोटो शूट में अधिक आराम महसूस करती है।
2. असमान दांत वाले लोग, अधिकांशतः, अपने दांत दिखाकर बिल्कुल भी नहीं मुस्कुराते हैं। उनके लिए ऐसी मुस्कान अप्राकृतिक है. उन्हें होठों को बंद करके मुस्कुराने की आदत होती है। एक और बात जब आपके दाँत सम हों! इसलिए, ब्रेसिज़ के साथ उपचार के बाद, होंठ पहले की तरह कॉम्प्लेक्स से जकड़े हुए नहीं रहते हैं।
3. यदि किसी व्यक्ति को 10 बार मुस्कुराने के लिए कहा जाए तो हर बार मुस्कुराहट अलग-अलग होगी। इसलिए, तस्वीर लेते समय, प्रत्येक व्यक्ति डुप्लिकेट बनाता है और सबसे सफल फोटो चुनता है। ऐसे लोग भी होते हैं जिनमें कुरूपता होती है, लेकिन बहुत प्रशिक्षित मुस्कान के साथ। वे फोटो में उन लोगों की तुलना में बेहतर दिखते हैं जिनके पास आदर्श प्राकृतिक डेटा है। यानी मैं ये कहना चाहता हूं कि मुस्कुराना भी एक कला है.

ब्रेसिज़ से उपचार से पहले और बाद के दांतों की एक और तस्वीर

दांतों की "पहले" और "बाद" की तस्वीरों पर पहली नज़र ब्रेसिज़ के साथ उपचार के दौरान दांतों के विस्तार की भावना पैदा करती है। लेकिन क्या ऐसा है?
उपचार से पहले और बाद की स्थिति का आकलन करने के लिए, यह समझने के लिए कि हम किस प्रकार के जबड़े के विस्तार के बारे में बात कर रहे हैं, आपको पूरी तस्वीर देखने की ज़रूरत है। इसमें काटने को देखना भी जरूरी है।

मैंने इस विशेष लड़की के मामले को प्रदर्शित करने का विकल्प क्यों चुना? क्योंकि मरीज के लिए दांतों को लेकर यह स्थिति भयावह रूप से कठिन लगती है। ऐसे असमान दांतों को देखकर रोगी सब कुछ ठीक करना चाहता है और विश्वास नहीं करता कि क्या यह संभव है... यदि उसे विस्तार करने के लिए कहा जाए, तो वह फैल जाएगा। यदि वे कहते हैं कि हमें लैबाइल ब्रेसिज़ की आवश्यकता है और हमें सिंडिकेशन विधि द्वारा इलाज की आवश्यकता है, तो वह विश्वास करेंगे। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऐसी कोई विधि नहीं है... रोगी स्थिति की जटिलता से पीड़ित होता है, और डॉक्टर बहुत अधिकारपूर्वक बोलता है।
यह मामला ख़राब है क्योंकि मरीज़ निचले दाँत का इलाज नहीं कराना चाहते थे। इसलिए हम मरीज का संपूर्ण इलाज नहीं कर सकते। लेकिन अच्छाई के बिना कोई बुराई नहीं है! इसके लिए, हम इस बारे में बात कर सकते हैं कि ऊपरी जबड़ा कैसे विस्तारित हुआ है, इसे निचले जबड़े को अपरिवर्तित रखते हुए मापें।

ऑर्थोडोंटिक उपचार योजना

पैनोरमिक छवि पर, हम दांतों की संख्या, उनकी स्थिति और रोगी की दंत आयु का मूल्यांकन करते हैं।
टीआरजी की गणना के आधार पर, हम एक उपचार योजना तैयार करते हैं। हम रोगी के साथ चर्चा करते हैं कि दांत निकालने से इलाज करने पर चेहरा कैसे बदल जाएगा और दांत निकाले बिना उपचार के मामले में क्या रुझान दिखाई देंगे।
यदि किसी रोगी का इलाज दांत निकालने के साथ किया गया था और उसके चेहरे का अनुपात बिगड़ गया था, गाल की हड्डियाँ उभरी हुई थीं, त्वचा ढीली हो गई थी, आदि, तो या तो डॉक्टर ने टीआरएच की गणना नहीं की, या उपचार के दौरान गलतियाँ की गईं।

दांत निकाले बिना उपचार योजना

जैसा कि आप देख सकते हैं, सबसे मानक ब्रेसिज़ दांतों पर स्थापित होते हैं - ये क्लासिक, लिगचर ब्रेसिज़ हैं।

3 महीने बाद अब हालात उतने डरावने नहीं लगते...
6 महीने के बाद, सब कुछ निर्दोष दिखता है और इस स्थिति वाले अधिकांश मरीज़ डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं।

उपचार के वर्ष के दौरान दांतों का क्या हुआ? क्या उसने विस्तार किया? या नहीं?
हमने क्लासिक ब्रेसिज़ के साथ कैसे प्रबंधन किया? क्या यह तेज़ और बेहतर होगा यदि हम गोलाकार ब्रैकेट स्लॉट कॉन्फ़िगरेशन के साथ एक लेबिल सिस्टम लें?

अब, उपचार के पूरे इतिहास को जानने और यह याद रखने के बाद कि निचला दांत नहीं बदला है, आइए पहले और बाद की तस्वीरों को देखें।

और फोटो में "पहले"और फोटो में "बाद में"मैंने पहले प्रीमोलर्स (चौथे दांत) के क्षेत्र में निचले दांतों की चौड़ाई को चिह्नित किया। निचले प्रीमोलर्स के गम मार्जिन के क्षेत्र में ऊर्ध्वाधर निशान शुरू होते हैं। ऊपरी जबड़े पर, नीले वृत्त ऊपरी प्रथम प्रीमोलर्स (चौथे दांत) के शीर्ष को दर्शाते हैं। जब हमने पहले और बाद की तस्वीरों पर इतना सरल माप लिया, तो "हमने जबड़े का विस्तार किया है" कथन ठोस नहीं लगता। क्या हमने ऊपरी दाँतों के बीच की दूरी बढ़ा दी? हाँ, ऐसा कथन आश्वस्त करने वाला है! लेकिन हमने जबड़ा चौड़ा नहीं किया और दांत भी चौड़ा नहीं किया!

लेकिन हमने क्या किया है? हमने दांतों की लंबाई बढ़ा दी है! ऐसी गतिशीलता देखी गई है, देखी गई है और दांतों की भीड़ वाली स्थिति के उपचार के मामलों में देखी जाएगी, यदि निष्कर्षण के बिना इलाज किया जाता है। और यह स्थिति ब्रेसिज़ के आकार, डॉक्टर की योग्यता, वर्ष के समय और चंद्रमा के चरण पर निर्भर नहीं करती है।
दांतों की लंबाई में वृद्धि वाली स्थितियों में, उपचार की एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता उपचार से पहले और बाद में रोगी की प्रोफ़ाइल होगी। गलत नियोजन से दांतों का आगे की ओर पैथोलॉजिकल विचलन हो जाता है - इसे मरीज़ "फैन" शब्द कहते हैं। ऐसे मामलों में, ब्रेसिज़ उपचार के बाद रोगी की प्रोफ़ाइल असंगत (बदसूरत) दिखती है।

हमारे ब्लॉग पर दांतों की लंबाई पर एक लेख है। हम जबड़े के विस्तार के विषय पर विकास करना जारी रखेंगे।

यदि आपको लगता है कि यह विषय प्रासंगिक और महत्वपूर्ण है, तो अपने दोस्तों को इसके बारे में जानने में मदद करें।

पृथक्करण एक तामचीनी पीसने की प्रक्रिया है जो कार्य करती है दांतों के बीच की जगह का विस्तार.इस प्रक्रिया में, एक पतली परत हटा दी जाती है, इससे अधिक नहीं 0,25 मिमी.

यह विधि सबसे कोमल और एक ही समय में मानी जाती है सबसे प्रभावीओवरबाइट को ठीक करने के लिए.

दांतों के बीच की जगह बढ़ाना सर्वोत्तम विकल्प हैहटाने की तुलना में.

महत्वपूर्ण!यह प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है। चिकित्सीय परीक्षणों ने इनेमल हटाने की पुष्टि की है इसके घनत्व पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता, यह उतना ही मजबूत और बाहरी रूप से बरकरार रहता है।

इस प्रकार अलगाव है एक सौंदर्यपूर्ण रूपरेखा तैयार करनादंत चिकित्सा उपकरण का उपयोग करना।

अलगाव होता है दो प्रकार:

1. यांत्रिक- विशेष उपकरणों का उपयोग करके इनेमल को हटाना;
2. शारीरिक- एक निश्चित अवधि के लिए इंटरडेंटल स्थानों में वेजेज की स्थापना।

ब्रेसिज़ स्थापित करते समय पृथक्करण

के लिए पृथक्करण आवश्यक है निम्नलिखित मामले:

• जगह खाली करने की जरूरत है दांतों का इलाजबिना हटाए;
• ज़रूरी भीड़ भरे दांतों से छुटकारा पाएं;
• वर्तमान विकासात्मक विसंगतियाँऔर कटिंग.

सिस्टम इंस्टालेशन से पहले पृथक्करण प्रक्रिया

यांत्रिकपृथक्करण:

1. ऑर्थोडॉन्टिस्ट इनेमल की एक परत हटा देता है एक विशेष नेल फ़ाइल या एक तरफा या दो तरफा डिस्क, जो ड्रिल पर स्थापित है;
2. मोड़ने के दौरान कोमल ऊतकों को नुकसान न हो, इसके लिए प्रक्रिया के दौरान एक विशेषज्ञ की सलाह ली जाती है माउथ मिरर से उन्हें धीरे से दूर धकेलता है;
3. इनेमल हटाने के बाद पिसाईसंसाधित दांत ताकि नुकीले किनारे मुंह और होठों की श्लेष्मा झिल्ली को घायल न करें;
4. प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर आवेदन करता है विशेष यौगिकहाइपरस्थेसिया को रोकने के लिए.

शारीरिकपृथक्करण:

1. इनेमल को मोड़ने के बजाय, डॉक्टर इंटरडेंटल क्षेत्रों में लगाने का निर्णय लेते हैं विशेष वेजेजएक दिन के लिए। यह समय आमतौर पर उनके बीच की जगह का विस्तार करने के लिए पर्याप्त होता है।

महत्वपूर्ण!क्षय, मसूड़ों की सूजन, पल्पिटिस और दांतों की अन्य बीमारियों की उपस्थिति में, पृथक्करण वर्जित है। प्रक्रिया से पहले माना जानादाँत।

पृथक्करण प्रक्रिया अपने आप में सरल है, प्रायः दर्द रहित होती है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है। रोगी को केवल थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है।यदि अभी भी दर्द है, तो विशेषज्ञ स्थानीय एनेस्थीसिया का सहारा लेता है।

क्या मुझे ब्रेसिज़ लगवाते समय दांत निकालने की ज़रूरत है? तस्वीर

प्रीओर्थोडॉन्टिक के लिए संकेत निष्कर्षण:

• ऊपरी और निचले जबड़े का गलत संरेखणएक दूसरे के सापेक्ष;
• रेलपेलदाँत निकलना और दाँतों का गंभीर टेढ़ापन;
• हिंसक घाव,उपचार के योग्य नहीं;
• अतिरिक्त दांतों की उपस्थिति;
• बहुत अधिक बड़े आकारकुछ दांत.

ब्रेसिज़ स्थापित करते समय, वे अक्सर हटा देते हैं:

• दाँत बुद्धि;
• प्रीमोलर ( चौथीजोड़ा);
• दाढ़ ( छठाजोड़ा)।

अक्ल दाढ़, आठ निकालना

विनाश आठवाँजोड़े निम्नलिखित मामलों में खर्च करते हैं:

स्थिति का सही आकलन करना जरूरी है आठकिशोरों में. में 14—16 वर्षों में, ये दांत प्रारंभिक चरण में होते हैं, और फूटना शुरू हो जाते हैं बीस वर्ष की आयु. यदि इन विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना ऑर्थोडॉन्टिक उपचार किया गया था और आठ के स्थान पर अन्य ने कब्जा कर लियादांत, फिर बाद में वे विकृति के साथ फूट सकते हैं और पंक्ति में बदलाव का कारण बन सकते हैं।

क्या मुझे ब्रेसिज़ लगवाने से पहले अक्ल दाढ़ निकालने की ज़रूरत है?

अक्ल दाढ़ के सामान्य विकास और फूटने की स्थिति में इनसे छुटकारा पाने की कोई जरूरत नहीं है। हालाँकि अक्सर 8sबीमा प्रयोजनों के लिए हटा दिया गया अधिकतम प्रभाव की गारंटीब्रेसिज़ पहनने के बाद.

फोटो 2. दंत चिकित्सक लगभग हमेशा विशेष उपकरणों की मदद से एक स्वस्थ ज्ञान दांत को हटाने के निर्णय पर आते हैं।

विकृति विज्ञान की उपस्थिति में आठब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले उन्हें न हटाया जा सकता है उपचार के समग्र परिणाम को कम करेंऔर निम्नलिखित की ओर ले जाएं:

• दबाव आठपड़ोसी दांतों पर और उनका क्रमिक विनाश;
• जबड़े पर जगह की कमी के कारणभीड़ हो रही है आठपड़ोसी दांत, जो भीड़ और कुरूपता की ओर ले जाते हैं;
• मसूड़ों की सूजन Pericoronitis) दांत निकलने के दौरान, फोड़ा, कफ, सेप्सिस की घटना होती है।

महत्वपूर्ण!दंत चिकित्सकों के बीच कोई आम सहमति नहींहटाने पर आठ. हटाने से पहले इस मामले पर सलाह लेना उचित है। एक, लेकिन कई ऑर्थोडॉन्टिस्ट।

आपकी इसमें भी रुचि होगी:

ब्रेसिज़ पहनते समय अक्ल दाढ़ को निकालना

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले एक विशेषज्ञ मौखिक गुहा की पूरी जांच करता हैऔर उन समस्याओं की पहचान करता है जिन्हें ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शुरू करने से पहले संबोधित करने की आवश्यकता है। इसमें हटाने का मुद्दा भी शामिल है आठ.

आम तौर पर, आठवें भागजब आवश्यक हो, ब्रेसिज़ से पहले दांत हटा दिए जाते हैं। लेकिन अगर ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें आपको तत्काल हटाने की आवश्यकता है आठ(सूजन, सीमित एक हिंसक घाव तक पहुंच, काटने का दबाव आठबगल के दांत पर), और ब्रेसिज़ पहले से ही लगे हुए हैं, तो ब्रेसिज़ पहनते समय निष्कर्षण किया जाता है।

चार से छुटकारा क्यों?

प्रीमोलर्स को निकालना आवश्यक है निम्नलिखित मामले:

• दांतों का जमना;
• दूरस्थ रोड़ा;
• क्रॉस रोड़ा;
• उभार के साथ खुला दंश.

फोटो 3. छठी जोड़ी को हटाना अक्सर इस तथ्य के कारण आवश्यक होता है कि वे मजबूत चबाने वाले भार का अनुभव करते हैं और विनाश की संभावना रखते हैं।

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले चौकेइन्हें अक्सर हटा दिया जाता है, क्योंकि ये दांत आकार में छोटे होते हैं, इनकी जड़ प्रणाली कमजोर होती है और इनमें चबाने का भार नगण्य होता है। उनका दूसरों के साथ प्रतिस्थापित करना आसान हैदंत चिकित्सा इकाइयां.

निष्कर्षण के बाद चौकेअन्य अंतरालों की तुलना में सबसे छोटा रहता है। इन छेद सिकुड़ जाते हैंब्रेसिज़ पहनते समय. खींचने की गति - लगभग. प्रति माह 1 मिमी.

मिटाना चौकेआमतौर पर ब्रैकेट सिस्टम की स्थापना से एक सप्ताह पहले।

छठी जोड़ी

छठाएक जोड़ी (दाढ़) को शायद ही कभी हटाया जाता है, क्योंकि यह एक जटिल प्रक्रिया है, और उनके बाद के छेद लंबे समय तक कड़े रहते हैं। इसके अलावा, ये दांत भोजन के प्राथमिक प्रसंस्करण में भाग लेंऔर चेहरे की विशेषताएं और उच्चारण बनाते हैं।

फोटो 4. अक्ल दाढ़ की चार से पांच जड़ें होती हैं, जो अक्सर दृढ़ता से घुमावदार होती हैं, जो कभी-कभी एक साथ बढ़ती हैं।

निष्कर्षण छक्केआमतौर पर वयस्कों में किया जाता है गठित काटने वाले रोगी।इन दांतों को हटाने से ब्रेसिज़ पहनने की अवधि बढ़ जाती है ( 3 से 6 महीने), चूंकि शेष दांतों को जितना संभव हो सके एक-दूसरे की ओर खींचकर एक समान दांत बनाना आवश्यक है।

निष्कासन छठादांतों के जोड़े पकड़े जाते हैं यदि वे:

• बुरी तरह क्षतिग्रस्त हुये;
• अन्य दांतों से बदला जा सकता है;
• काटने के सुधार में हस्तक्षेप करें।

दांत निकलवाने के बाद मौखिक देखभाल

हेमोस्टैटिक घोल में भिगोया हुआ रुई का फाहा, जिसे डॉक्टर निकालने के बाद छेद में रखता है, उसे मुंह में रखना चाहिए 30-40 मिनटरक्त को जमने देने के लिए.

स्वैब को सावधानीपूर्वक हटाएँ रक्त के थक्के को नुकसान न पहुंचाएं.

1. हटाने के बाद, आप गर्म सेक नहीं कर सकते या घाव वाली जगह को गर्म नहीं कर सकते। सूजन को रोकने में मदद करता है गाल पर बर्फ लगाई.
2. आपको खाने से परहेज करना चाहिए सर्जरी के बाद 2 घंटे के भीतर.इस समय के बाद, आप बिना सख्त टुकड़ों वाला नरम और तरल भोजन खा सकते हैं।
3. आपको निकाले गए दांत की जगह को दरकिनार करते हुए अपने दांतों को धीरे से ब्रश करना होगा। थक्के को नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए अपना मुँह न धोएं सिंचाई करने वाले यंत्र का उपयोग करें, साथ ही थूक भी दें।
4. यदि के माध्यम से 3-4 घंटेएनेस्थीसिया बीत जाने के बाद, दर्द प्रकट होता है, आप दर्द निवारक दवाएँ ले सकते हैं ( एनालगिन, केतनोव, पेंटलगिन).
5. हटाने के बाद पहले दिनों में, आपको सौना या स्नान, शारीरिक गतिविधि आदि में जाने से बचना चाहिए धूम्रपान और शराब से भी.
6. के माध्यम से दो - तीन दिनहटाने के बाद, आपको सोडा के गर्म घोल से अपना मुँह सावधानीपूर्वक धोना होगा ( 1 चम्मच 1 गिलास पानी के लिए) या सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करें ( मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, रोटोकन, फुरासिलिन).

दांत निकलवाने के बाद आपको खुद को यहीं तक सीमित रखना होगा धूम्रपान और शराब पीना।

लगभग हमेशा, ब्रेसिज़ लगाने से पहले दांत निकाले बिना ऑर्थोडॉन्टिक उपचार पूरा नहीं होता है। मरीजों के लिए ऑपरेशन अनावश्यक लगता है, लेकिन सही काटने के लिए यह जरूरी है।

ब्रेसिज़ लगाने से पहले इन्हें हटाना क्यों आवश्यक है?

ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि कुछ दांतों को हटाने की जरूरत है। बेशक, मरीज़ इस कथन से भयभीत हैं, खासकर यदि आपको स्वस्थ इकाइयों से छुटकारा पाना है। बात यह है कि वे बड़ी तस्वीर नहीं देखते हैं।

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले निष्कर्षण पूरी तरह से जांच के बाद सख्त संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है। इसमें पार्श्व रेडियोग्राफी, डायग्नोस्टिक कास्ट और कभी-कभी मौखिक गुहा की 3डी कंप्यूटर मॉडलिंग शामिल है।

केवल उन मुकुटों को हटा दें जो काटने के संरेखण में बाधा डालते हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है:

1. इकाई चाप के बाहर स्थित वक्रों को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक स्थान खाली करें।यदि, निदान और उपचार योजना के दौरान, यह देखा जाता है कि कुछ मुकुट अन्य दांतों की सही स्थिति में हस्तक्षेप करेंगे या पूरी तरह से लाइन से बाहर हो जाएंगे, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।
2. चेहरे की समरूपता सुनिश्चित करें.काटने के स्थान के साथ-साथ व्यक्ति का रूप भी बदल जाता है। इसे सामंजस्यपूर्ण बनाने के लिए, वे इकाइयों से छुटकारा पाते हैं, आमतौर पर युग्मित इकाइयों से, जो प्रोफ़ाइल को विकृत कर सकती हैं।
3. संक्रमण के foci को हटा दें।दृढ़ता से नष्ट हुए दांत जो रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं उन्हें हटा दिया जाता है।

इसलिए, निष्कासन अक्सर एक आवश्यक उपाय होता है। हालाँकि, आपको प्रस्ताव पर विचार किए बिना तुरंत सहमत नहीं होना चाहिए। प्रत्येक ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास उपचार के अलग-अलग तरीके होते हैं। इसलिए किसी ऑपरेशन पर निर्णय लेने से पहले 2-3 विशेषज्ञों से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

निष्कर्षण कब किया जाता है?

मुख्य गवाहीप्रीऑर्थोडोंटिक निष्कर्षण के लिए हैं:

• ऊपरी या निचले जबड़े का छोटा आकार (माइक्रोगैनेथिया);
• टूटे हुए या अपूर्ण रूप से विकसित दांत - प्रभावित या अर्ध-प्रभावित;
• अत्यधिक भीड़भाड़;
• अत्यधिक बड़े मुकुट (मैक्रोडेंटिया);
• जबड़े की विषमता - जब एक दूसरे से बड़ा होता है, तो यह काफी आगे की ओर फैला होता है या पीछे की ओर झुका होता है;
• बड़े हिंसक गुहाओं वाले तत्व, लुगदी कक्ष में या जड़ के शीर्ष पर सूजन प्रक्रियाएं, जो चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

अतिरिक्त जानकारी!ब्रेसिज़ लगाने से कम से कम एक सप्ताह पहले निष्कासन किया जाता है, ताकि नरम ऊतकों को ठीक होने का समय मिल सके। हटाने के बाद रिक्तियां बनी रहती हैं, लेकिन वे जल्द ही विस्थापित इकाइयों द्वारा बंद कर दी जाएंगी।

कौन से दांत निकाले जा रहे हैं?

संकेतों के अनुसार, ब्रेसिज़ लगाने से पहले किसी भी दांत को हटाया जा सकता है। लेकिन कुछ लोग लगभग हमेशा पैसा निकालते हैं, अन्य किसी भी तरह से बचत करने की कोशिश करते हैं।

महत्वपूर्ण!निष्कर्षण केवल रोगी की सहमति से या, यदि वह नाबालिग है, तो माता-पिता या अभिभावकों की अनुमति से किया जाता है।

"आठ"

का प्रश्न लगभग कभी नहीं उठता। तीसरी दाढ़ अवशेषी अंग हैं। वे शायद ही कभी ठीक से विकसित होते हैं, यदि उगते भी हैं, तो चबाने की प्रक्रिया में मुश्किल से भाग लेते हैं, उनकी जड़ प्रणाली कमजोर होती है। इसलिए, उनका निष्कर्षण लगभग हमेशा किया जाता है।

"आठ" का विलोपन आवश्यक रूप से इसके लिए निर्धारित है:

• काटने की वक्रता की उच्च संभावना - यदि वे अभी तक फूटे नहीं हैं, तो भविष्य में वे फिर से रोड़ा का उल्लंघन कर सकते हैं;
• डायस्टोपिया - ताज की गलत स्थिति;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं - क्षय, पल्पिटिस, पेरिकोरोनिटिस और अन्य।

इसलिए, जब रोगी के पास अविकसित वायुकोशीय चाप होता है, जबड़े गलत तरीके से स्थित होते हैं, या भीड़ का निदान किया जाता है, तो अतिरिक्त स्थान अक्सर तीसरे दाढ़ की कीमत पर मुक्त हो जाता है।

अतिरिक्त जानकारी!यदि "आठ" सामान्य रूप से कट जाते हैं, बाकी इकाइयों में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, खोए हुए "सात" को बदलने की आवश्यकता होती है या शायद उनका पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो निष्कर्षण नहीं किया जाता है।

प्रिमोलर

प्रीमोलर बहुत बार हटा दिए जाते हैं। इसके अलावा, वे आम तौर पर "चार" निकालते हैं, और "पांच" छोड़ने का प्रयास करते हैं। "फोर्स" में कमजोर जड़ प्रणाली, छोटा आकार और थोड़ा चबाने का भार होता है। इन्हें अन्य इकाइयों से बदलना आसान है।

गवाहीप्रीमोलर्स के निष्कर्षण में शामिल हैं:

• उभार के साथ खुला दंश - जबड़े को आगे की ओर धकेलना;
• दूरस्थ विच्छेदन;
• क्रॉस रोड़ा;
• महत्वपूर्ण भीड़.

दाँत चबाना

"छक्के" और "सात" निकालने में बेहद अनिच्छुक हैं। वे भोजन के प्राथमिक प्रसंस्करण, चेहरे की विशेषताओं और उच्चारण के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

निम्नलिखित स्थिति में ऑपरेशन संभव है:

• इकाई को गंभीर क्षति;
• यदि गायब दांतों को पड़ोसी दांतों से बदला जा सकता है - "छक्के" के साथ "सात" या दूसरे दाढ़ के साथ "आठ";
• दाढ़ें काटने के पूर्ण सुधार में बाधा डालती हैं।

दांत और कृन्तक

ललाट इकाइयाँ, साथ ही दाढ़ें, हटाने में अनिच्छुक हैं। वे प्रोफ़ाइल की शैली और समरूपता को प्रभावित करते हैं। और नुकीले दांत अभी भी सहायक इकाइयाँ हैं जिन पर पूरे जबड़े की संरचना निर्भर करती है।

यदि पूर्वकाल इकाइयों को बचाया नहीं जा सकता है या रोगी में उनका निष्कासन किया जाता है।