सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा अंगों को संक्रमित किया जाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूतिपूर्ण विभाजन
सहानुभूति प्रणाली आपातकालीन स्थितियों में शरीर की शक्तियों को संगठित करती है, ऊर्जा संसाधनों की बर्बादी बढ़ाती है; पैरासिम्पेथेटिक - ऊर्जा संसाधनों की बहाली और संचय को बढ़ावा देता है।
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि और अधिवृक्क मज्जा द्वारा एड्रेनालाईन का स्राव एक दूसरे से संबंधित हैं, लेकिन हमेशा एक ही सीमा तक नहीं बदलते हैं। इस प्रकार, सिम्पैथोएड्रेनल प्रणाली की विशेष रूप से मजबूत उत्तेजना के साथ (उदाहरण के लिए, सामान्य शीतलन या तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान), एड्रेनालाईन का स्राव बढ़ जाता है, जिससे सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की क्रिया बढ़ जाती है। अन्य स्थितियों में, सहानुभूति गतिविधि और एड्रेनालाईन स्राव स्वतंत्र हो सकता है। विशेष रूप से, ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रिया में मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र शामिल होता है, जबकि हाइपोग्लाइसीमिया की प्रतिक्रिया में मुख्य रूप से अधिवृक्क मज्जा शामिल होता है।
अधिकांश प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स में पतले माइलिनेटेड एक्सोन - बी फाइबर होते हैं। हालाँकि, कुछ अक्षतंतु अनमाइलिनेटेड सी-फाइबर होते हैं। इन अक्षतंतुओं के अनुदिश चालन वेग 1 से 20 मीटर/सेकेंड तक होता है। वे रीढ़ की हड्डी को उदर जड़ों और सफेद संचारी रमी के हिस्से के रूप में छोड़ देते हैं और युग्मित पैरावेर्टेब्रल गैन्ग्लिया या अयुग्मित प्रीवर्टेब्रल गैन्ग्लिया में समाप्त होते हैं। तंत्रिका शाखाओं के माध्यम से, पैरावेंटेब्रल गैन्ग्लिया खोपड़ी के आधार से त्रिकास्थि तक रीढ़ के दोनों किनारों पर चलने वाली सहानुभूतिपूर्ण चड्डी में जुड़े हुए हैं। पतले अनमाइलिनेटेड पोस्टगैंग्लिओनिक अक्षतंतु सहानुभूति चड्डी से निकलते हैं, जो या तो ग्रे कनेक्टिंग शाखाओं के हिस्से के रूप में परिधीय अंगों में जाते हैं, या सिर, छाती, पेट और पैल्विक गुहाओं के अंगों तक जाने वाली विशेष तंत्रिकाओं का निर्माण करते हैं। प्रीवर्टेब्रल गैन्ग्लिया (सीलिएक, सुपीरियर और अवर मेसेन्टेरिक) से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर प्लेक्सस के माध्यम से या पेट के अंगों और पैल्विक अंगों तक विशेष तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में जाते हैं।
प्रीगैंग्लिओनिक अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल जड़ के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं और सफेद संचार शाखाओं के माध्यम से उसी खंड के स्तर पर पैरावेर्टेब्रल नाड़ीग्रन्थि में प्रवेश करते हैं। सफ़ेद कनेक्टिंग शाखाएँ केवल Th1-L2 स्तर पर मौजूद होती हैं। प्रीगैंग्लिओनिक अक्षतंतु इस नाड़ीग्रन्थि में सिनैप्स पर समाप्त होते हैं या, इससे गुजरने के बाद, पैरावेर्टेब्रल गैन्ग्लिया या स्प्लेनचेनिक तंत्रिका के सहानुभूति ट्रंक (सहानुभूति श्रृंखला) में प्रवेश करते हैं (चित्र 41.2)।
सहानुभूति श्रृंखला के भाग के रूप में, प्रीगैंग्लिओनिक अक्षतंतु को निकटतम या दूर के पैरावेर्टेब्रल गैंग्लियन में रोस्ट्रली या कॉडली निर्देशित किया जाता है और वहां सिनैप्स बनाते हैं। इसे छोड़ने के बाद, अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी में जाते हैं, आमतौर पर ग्रे संचार शाखा के माध्यम से, जो रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े में से प्रत्येक में मौजूद होता है। परिधीय तंत्रिकाओं के भाग के रूप में, पोस्टगैंग्लिओनिक अक्षतंतु त्वचा (पाइलोरेक्टर मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं, पसीने की ग्रंथियां), मांसपेशियों और जोड़ों के प्रभावकों में प्रवेश करते हैं। आमतौर पर, पोस्टगैंग्लिओनिक अक्षतंतु अनमाइलिनेटेड (सी फाइबर) होते हैं, हालांकि कुछ अपवाद भी हैं। सफेद और भूरे रंग की कनेक्टिंग शाखाओं के बीच अंतर उनके माइलिनेटेड और अनमाइलिनेटेड एक्सोन की सापेक्ष सामग्री पर निर्भर करता है।
स्प्लेनचेनिक तंत्रिका के भाग के रूप में, प्रीगैंग्लिओनिक अक्षतंतु अक्सर प्रीवर्टेब्रल गैंग्लियन में जाते हैं, जहां वे सिनैप्स बनाते हैं, या वे गैंग्लियन से गुजर सकते हैं, और अधिक डिस्टल गैंग्लियन में समाप्त हो सकते हैं। उनमें से कुछ, स्प्लेनचेनिक तंत्रिका के भाग के रूप में चलते हुए, सीधे अधिवृक्क मज्जा की कोशिकाओं पर समाप्त होते हैं।
सहानुभूति श्रृंखला ग्रीवा से रीढ़ की हड्डी के अनुमस्तिष्क स्तर तक फैली हुई है। यह एक वितरण प्रणाली के रूप में कार्य करता है, जो प्रीगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स को, जो केवल वक्ष और ऊपरी काठ खंडों में स्थित होते हैं, पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स को सक्रिय करने की अनुमति देता है, जो शरीर के सभी खंडों को आपूर्ति करते हैं। हालाँकि, रीढ़ की हड्डी के खंडों की तुलना में कम पैरावेर्टेब्रल गैन्ग्लिया होते हैं, क्योंकि ओटोजनी के दौरान कुछ गैन्ग्लिया फ्यूज हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि जुड़े हुए C1-C4 गैन्ग्लिया से बना है, मध्य ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि C5-C6 से बना है, और अवर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि C7-C8 से बना है। तारकीय नाड़ीग्रन्थि Th1 नाड़ीग्रन्थि के साथ अवर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि के संलयन से बनती है। बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि सिर और गर्दन को पोस्टगैंग्लिओनिक संक्रमण प्रदान करती है, और मध्य ग्रीवा और तारकीय - हृदय, फेफड़े और ब्रांकाई।
आमतौर पर, प्रीगैंग्लिओनिक सिम्पैथेटिक न्यूरॉन्स के अक्षतंतु इप्सिलेटरल गैन्ग्लिया में वितरित होते हैं और इसलिए शरीर के एक ही तरफ स्वायत्त कार्यों को नियंत्रित करते हैं। एक महत्वपूर्ण अपवाद आंतों और पैल्विक अंगों का द्विपक्षीय सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण है। कंकाल की मांसपेशियों की मोटर तंत्रिकाओं की तरह, विशिष्ट अंगों से संबंधित प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स के अक्षतंतु कई खंडों को संक्रमित करते हैं। इस प्रकार, प्रीगैंग्लिओनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स जो सिर और गर्दन के क्षेत्रों को सहानुभूतिपूर्ण कार्य प्रदान करते हैं, C8-Th5 खंडों में स्थित होते हैं, और अधिवृक्क ग्रंथियों से संबंधित न्यूरॉन्स Th4-Th12 में होते हैं।
केंद्रीय और परिधीय खंडों से मिलकर बनता है।
केन्द्रीय विभाग- रीढ़ की हड्डी के 8वें ग्रीवा से दूसरे काठ खंड तक के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों (ग्रे पदार्थ) की कोशिकाएं बनाते हैं।
परिधीय विभाग- प्रीनोड्यूलर तंत्रिका तंतुओं द्वारा दर्शाया गया है, जो रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में चलते हैं और सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में बाधित होते हैं। तंत्रिका नोड्स को 2 समूहों में विभाजित किया गया है:
1. पैरावेर्टेब्रेट्स(पैरावेर्टेब्रल), रीढ़ की हड्डी के किनारों पर दो श्रृंखलाओं में स्थित होता है और बनता है दाएं और बाएं सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक।
2. प्रीवर्टेब्रेट्स(प्रीवर्टेब्रल) छाती और पेट की गुहाओं में स्थित परिधीय तंत्रिका जाल के नोड्स हैं।
सहानुभूति तंत्रिका तंतु रीढ़ की हड्डी को रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं, और फिर कनेक्टिंग शाखा के माध्यम से सहानुभूति ट्रंक के संबंधित नोड में भेजे जाते हैं। वहां, कुछ तंतु पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन में चले जाते हैं, और इसके तंतु अंगों में चले जाते हैं। दूसरा भाग बिना किसी रुकावट के नोड के माध्यम से चलता है और प्रीवर्टेब्रल नोड्स तक पहुंचता है, उन पर स्विच करता है, और फिर पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर अंगों का अनुसरण करते हैं।
पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतुओं की विशेषता इस अंग को आपूर्ति करने वाली धमनियों के साथ प्लेक्सस के गठन से होती है।
इसके अलावा, वे स्वतंत्र रूप से चलने वाली तंत्रिकाएं (उदाहरण के लिए, स्प्लेनचेनिक तंत्रिका) बना सकते हैं और एसएमएन और सीएन की परिधीय शाखाओं का हिस्सा बन सकते हैं।
सहानुभूतिपूर्ण चड्डी (दाएं और बाएं) इंटरनोडल शाखाओं से जुड़ी तंत्रिका गैन्ग्लिया की श्रृंखलाएं हैं, जो रीढ़ की हड्डी के साथ दोनों तरफ स्थित होती हैं (इसमें 20-25 तंत्रिका गैन्ग्लिया होती हैं)।
वक्ष और ऊपरी काठ क्षेत्र में, प्रत्येक नोड जुड़ा हुआ है सफ़ेद जोड़ने वाली शाखासंबंधित रीढ़ की हड्डी के साथ. इन शाखाओं के माध्यम से, पूर्वकाल की जड़ों में मस्तिष्क से आने वाले प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर सहानुभूति ट्रंक के नोड में गुजरते हैं। चूंकि ये गूदेदार रेशों से बने होते हैं, इसलिए ये गुच्छे सफेद रंग के होते हैं।
से सभी नोड्सएसएमएन गो के प्रति सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक धूसर जोड़ने वाली शाखाएँ, पोस्टगैंग्लिओनिक ग्रे फाइबर से युक्त।
सहानुभूति ट्रंक को ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक (और अनुमस्तिष्क) वर्गों में विभाजित किया गया है।
ग्रीवा क्षेत्र- छाती गुहा के प्रवेश द्वार से पहले खोपड़ी के आधार के स्तर पर स्थित है। इसे 3 नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है: ऊपरी, मध्य और निचला, गर्दन की गहरी मांसपेशियों के सामने स्थित होता है। उनमें से सबसे बड़ा ऊपरी नोड है; शाखाएं इससे निकलती हैं, जिसके कारण सिर और गर्दन के अंग (त्वचा, रक्त वाहिकाएं) संक्रमित हो जाते हैं। ये शाखाएँ आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों पर प्लेक्सस बनाती हैं और अपनी शाखाओं के साथ लैक्रिमल ग्रंथि, लार ग्रंथियों, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की ग्रंथियों, स्वरयंत्र, जीभ और विस्तारक मांसपेशी तक पहुँचती हैं।
निचला ग्रीवा नोड अक्सर पहले वक्ष नोड के साथ विलीन हो जाता है, जिससे बनता है सितारा गाँठ- थायरॉइड ग्रंथि, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की वाहिकाओं, मीडियास्टिनल अंगों के संक्रमण के लिए शाखाएं देता है, गहरे और सतही हृदय और अन्य प्लेक्सस बनाता है और हृदय को सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण प्रदान करता है।
दोनों सहानुभूति ट्रंक के सभी तीन ग्रीवा नोड्स से उत्पन्न होते हैं हृदय की नसें, जो छाती गुहा में उतरते हैं और वहां, आरोही महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक पर वेगस तंत्रिकाओं की शाखाओं के साथ मिलकर बनते हैं सतही और गहरे हृदय तंत्रिका जाल, जिससे नसें हृदय की दीवार तक जाती हैं।
वक्षीय क्षेत्र- पसलियों के सिरों के सामने स्थित 10-12 गांठें होती हैं और फुस्फुस से ढकी होती हैं। वक्षीय क्षेत्र के नोड्स से शाखाएँ महाधमनी, हृदय, फेफड़े, ब्रांकाई, अन्नप्रणाली तक फैलती हैं, जिससे अंग जाल. 5-9 और 10-11 वक्ष गैन्ग्लिया से आने वाली सबसे बड़ी नसें प्रमुख और छोटी हैं स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाएँ. ये दोनों डायाफ्राम के पैरों के बीच से पेट की गुहा में गुजरते हैं, जहां वे सीलिएक प्लेक्सस के नोड्स तक पहुंचते हैं। वे प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर को सीलिएक गैन्ग्लिया की कोशिकाओं तक ले जाते हैं।
काठ का- काठ के कशेरुक निकायों की अग्रपार्श्व सतहों पर स्थित 2-7 नोड्स होते हैं। उनसे उदर गुहा और श्रोणि के स्वायत्त तंत्रिका जाल के निर्माण में शामिल शाखाएँ आती हैं।
त्रिक खंड- त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर स्थित चार नोड्स होते हैं।
नीचे, दाएं और बाएं सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की श्रृंखलाएं एक अनुमस्तिष्क अयुग्मित नोड में जुड़ी हुई हैं। ये सभी संरचनाएँ सहानुभूति ट्रंक के श्रोणि खंड के नाम से एकजुट हैं।
उनसे श्रोणि के वनस्पति प्लेक्सस के निर्माण में शामिल शाखाएं आती हैं, जो श्रोणि क्षेत्र की ग्रंथियों, वाहिकाओं और अंगों (छोटे श्रोणि के जननांग अंग, बाहरी जननांग, आंत के अंतिम खंड) को संक्रमित करती हैं।
स्थलाकृतिक रूप से, निम्नलिखित मुख्य प्लेक्सस उदर गुहा में प्रतिष्ठित हैं: सीलिएक, सुपीरियर और अवर मेसेन्टेरिक, पेट, महाधमनी, इंटरकोस्टल, सुपीरियर और अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस, हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिकाएं, आदि।
सीलिएक प्लेक्सस- घोड़े की नाल के आकार में 12वीं वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित, यह सबसे बड़ा जाल है। कई बड़े नोड्स से मिलकर बनता है। वक्षीय नोड्स से दाएं और बाएं बड़े और छोटे स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाएं और सहानुभूति ट्रंक के काठ नोड्स से लम्बर स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाएं इस जाल तक पहुंचती हैं। वेगस के तंतु और दाहिनी फ्रेनिक तंत्रिका के संवेदी तंतु भी जुड़ते हैं।
तंत्रिका शाखाएं सीलिएक नोड्स से निकलती हैं, सीलिएक ट्रंक और उसकी शाखाओं के चारों ओर एक ही नाम के प्लेक्सस बनाती हैं, जो धमनियों के साथ मिलकर संबंधित अंगों में जाती हैं और उन्हें संक्रमित करती हैं (यकृत, प्लीनिक, गैस्ट्रिक, अग्न्याशय, अधिवृक्क और डायाफ्रामिक) .
4. पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्रइसमें एक केंद्रीय (सिर) और परिधीय खंड (त्रिक) होता है।
केन्द्रीय विभाग- मध्य मस्तिष्क, पश्च मस्तिष्क, मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी (III, VII, IX, X) के त्रिक खंडों में स्थित पैरासिम्पेथेटिक नाभिक द्वारा दर्शाया गया है।
परिधीय भाग- इसमें नोड्स और फाइबर होते हैं जो कपाल तंत्रिकाओं और पैल्विक तंत्रिकाओं के III, VII, IX और X जोड़े का हिस्सा होते हैं।
मध्य मस्तिष्क में, तंत्रिकाओं की तीसरी जोड़ी के मोटर न्यूक्लियस के बगल में, पैरासिम्पेथेटिक स्थित होता है अतिरिक्त केन्द्रक (याकूबोविच केन्द्रक), कोशिका प्रक्रियाएं जो ओकुलोमोटर तंत्रिका (3 जोड़े) का हिस्सा हैं, सिलिअरी गैंग्लियन में स्विच करती हैं, जो कक्षा में स्थित होती है और आंख की मांसपेशियों को संक्रमित करती है।
रॉमबॉइड फोसा में चेहरे की तंत्रिका के केंद्रक के बगल में स्थित होता है बेहतर लार केन्द्रक.इसकी कोशिकाओं की प्रक्रियाएँ मध्यवर्ती तंत्रिका का हिस्सा होती हैं, फिर चेहरे की तंत्रिका में। चेहरे और ट्राइजेमिनल नसों की शाखाओं के हिस्से के रूप में, पैरासिम्पेथेटिक फाइबर लैक्रिमल ग्रंथि तक पहुंचते हैं, नाक और मौखिक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां, पेटीगोपालाटाइन गैंग्लियन में स्विच करते हैं, जहां प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर समाप्त होते हैं। मध्यवर्ती तंत्रिका के प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर का दूसरा भाग, कॉर्डा टिम्पनी के हिस्से के रूप में, लिंगीय तंत्रिका तक पहुंचता है और, इसके साथ, अपने स्रावी संक्रमण के लिए अनिवार्य लार ग्रंथि में जाता है।
ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के पैरासिम्पेथेटिक फाइबर और वेगस तंत्रिका के पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं।
त्रिक खंडत्रिक पैरासिम्पेथेटिक नाभिक द्वारा निर्मित होता है, जो 2-4 त्रिक खंडों के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींग के मध्यवर्ती नाभिक में स्थित होता है।
रेक्टल, प्रोस्टेटिक, यूटेरोवागिनल, वेसिकल और अन्य प्लेक्सस होते हैं जिनमें पैरासिम्पेथेटिक होते हैं पैल्विक नोड्स, उनकी कोशिकाओं पर पेल्विक स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं के प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर समाप्त होते हैं; ये फाइबर अंगों में भेजे जाते हैं और चिकनी मांसपेशियों और ग्रंथियों को संक्रमित करते हैं।
अंतर्गत सहानुभूति तंत्रिका तंत्र शब्द का तात्पर्य हैविशिष्ट खंड (विभाग) स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली. इसकी संरचना कुछ विभाजन द्वारा विशेषता है। इस अनुभाग को ट्रॉफिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका कार्य अंगों को पोषक तत्वों की आपूर्ति करना, यदि आवश्यक हो, ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की दर बढ़ाना, श्वास में सुधार करना और मांसपेशियों को अधिक ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए स्थितियां बनाना है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो तो हृदय के काम को गति देना भी एक महत्वपूर्ण कार्य है।
डॉक्टरों के लिए व्याख्यान "सहानुभूति तंत्रिका तंत्र"। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों में विभाजित किया गया है। तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण भाग में शामिल हैं:
- रीढ़ की हड्डी के पार्श्व स्तंभों में पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ;
- सहानुभूति तंत्रिका तंतु और पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ की कोशिकाओं से उदर श्रोणि गुहा के सहानुभूति और स्वायत्त प्लेक्सस के नोड्स तक जाने वाली तंत्रिकाएं;
- सहानुभूति ट्रंक, रीढ़ की हड्डी की नसों को सहानुभूति ट्रंक से जोड़ने वाली संचार तंत्रिकाएं;
- स्वायत्त तंत्रिका जाल के नोड्स;
- इन जालों से अंगों तक चलने वाली नसें;
- सहानुभूति तंतु.
स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली
स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र शरीर की सभी आंतरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है: आंतरिक अंगों और प्रणालियों, ग्रंथियों, रक्त और लसीका वाहिकाओं, चिकनी और आंशिक रूप से धारीदार मांसपेशियों, संवेदी अंगों के कार्य (चित्र 6.1)। यह शरीर के होमियोस्टैसिस को सुनिश्चित करता है, अर्थात। आंतरिक वातावरण की सापेक्ष गतिशील स्थिरता और इसके बुनियादी शारीरिक कार्यों (रक्त परिसंचरण, श्वसन, पाचन, थर्मोरेग्यूलेशन, चयापचय, उत्सर्जन, प्रजनन, आदि) की स्थिरता। इसके अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र एक अनुकूलन-ट्रॉफिक कार्य करता है - पर्यावरणीय परिस्थितियों के संबंध में चयापचय का विनियमन।
"स्वायत्त तंत्रिका तंत्र" शब्द शरीर के अनैच्छिक कार्यों के नियंत्रण को दर्शाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र तंत्रिका तंत्र के उच्च केंद्रों पर निर्भर है। तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त और दैहिक भागों के बीच घनिष्ठ शारीरिक और कार्यात्मक संबंध है। स्वायत्त तंत्रिका संवाहक कपाल और रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरते हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की मुख्य रूपात्मक इकाई, दैहिक की तरह, न्यूरॉन है, और मुख्य कार्यात्मक इकाई रिफ्लेक्स आर्क है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में एक केंद्रीय (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में स्थित कोशिकाएं और फाइबर) और परिधीय (इसके अन्य सभी गठन) खंड होते हैं। सहानुभूतिपूर्ण और परानुकंपी भाग भी होते हैं। उनका मुख्य अंतर कार्यात्मक संक्रमण की विशेषताओं में निहित है और यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं के प्रति उनके दृष्टिकोण से निर्धारित होता है। सहानुभूति वाला भाग एड्रेनालाईन द्वारा उत्तेजित होता है, और पैरासिम्पेथेटिक भाग एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित होता है। एर्गोटामाइन का सहानुभूति भाग पर निरोधात्मक प्रभाव होता है, और एट्रोपिन का पैरासिम्पेथेटिक भाग पर निरोधात्मक प्रभाव होता है।
6.1. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूतिपूर्ण विभाजन
केंद्रीय संरचनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमिक नाभिक, मस्तिष्क स्टेम, जालीदार गठन और रीढ़ की हड्डी (पार्श्व सींगों में) में भी स्थित हैं। कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व को पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। सी VIII से एल वी के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से, सहानुभूति विभाग की परिधीय संरचनाएं शुरू होती हैं। इन कोशिकाओं के अक्षतंतु पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में गुजरते हैं और, उनसे अलग होकर, एक कनेक्टिंग शाखा बनाते हैं जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स तक पहुंचती है। यहीं पर कुछ तंतु समाप्त होते हैं। सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की कोशिकाओं से, दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शुरू होते हैं, जो फिर से रीढ़ की हड्डी की नसों तक पहुंचते हैं और संबंधित खंडों में समाप्त होते हैं। तंतु जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स से गुजरते हैं, बिना किसी रुकावट के, आंतरिक अंग और रीढ़ की हड्डी के बीच स्थित मध्यवर्ती नोड्स तक पहुंचते हैं। मध्यवर्ती नोड्स से, दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शुरू होते हैं, जो आंतरिक अंगों की ओर बढ़ते हैं।
चावल। 6.1.
1 - सेरेब्रम के ललाट लोब का प्रांतस्था; 2 - हाइपोथैलेमस; 3 - सिलिअरी नोड; 4 - pterygopalatine नोड; 5 - सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल नोड्स; 6 - कान का नोड; 7 - बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नोड; 8 - महान स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 9 - आंतरिक नोड; 10 - सीलिएक प्लेक्सस; 11 - सीलिएक नोड्स; 12 - छोटी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 12ए - निचली स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 13 - सुपीरियर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस; 14 - अवर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस; 15 - महाधमनी जाल; 16 - पैरों की वाहिकाओं के लिए काठ और त्रिक तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं के लिए सहानुभूति तंतु; 17 - पैल्विक तंत्रिका; 18 - हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस; 19 - सिलिअरी मांसपेशी; 20 - पुतली का दबानेवाला यंत्र; 21 - पुतली को फैलाने वाला; 22 - लैक्रिमल ग्रंथि; 23 - नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां; 24 - अवअधोहनुज ग्रंथि; 25 - अधोभाषिक ग्रंथि; 26 - पैरोटिड ग्रंथि; 27 - दिल; 28 - थायरॉइड ग्रंथि; 29 - स्वरयंत्र; 30 - श्वासनली और ब्रांकाई की मांसपेशियां; 31 - फेफड़ा; 32 - पेट; 33 - जिगर; 34 - अग्न्याशय; 35 - अधिवृक्क ग्रंथि; 36 - प्लीहा; 37 - गुर्दे; 38 - बड़ी आंत; 39 - छोटी आंत; 40 - मूत्राशय का निरोधक (मूत्र को धकेलने वाली मांसपेशी); 41 - मूत्राशय का दबानेवाला यंत्र; 42 - गोनाड; 43 - जननांग; III, XIII, IX, X - कपाल तंत्रिकाएँ
सहानुभूति ट्रंक रीढ़ की पार्श्व सतह के साथ स्थित है और इसमें सहानुभूति नोड्स के 24 जोड़े शामिल हैं: 3 ग्रीवा, 12 वक्ष, 5 काठ, 4 त्रिक। ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड की कोशिकाओं के अक्षतंतु से, कैरोटिड धमनी का सहानुभूति जाल बनता है, निचले से - ऊपरी हृदय तंत्रिका, जो हृदय में सहानुभूति जाल बनाती है। वक्षीय नोड्स महाधमनी, फेफड़े, ब्रांकाई और पेट के अंगों को संक्रमित करते हैं, और काठ के नोड्स श्रोणि अंगों को संक्रमित करते हैं।
6.2. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक विभाजन
इसकी संरचनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स से शुरू होती हैं, हालांकि कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व, साथ ही सहानुभूति भाग, पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है (मुख्य रूप से लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स)। मस्तिष्क में मेसेन्सेफेलिक और बल्बर खंड और रीढ़ की हड्डी में त्रिक खंड होते हैं। मेसेन्सेफेलिक अनुभाग में कपाल नसों के नाभिक शामिल हैं: III जोड़ी - याकूबोविच (युग्मित, पारवोसेल्यूलर) के सहायक नाभिक, पुतली को संकुचित करने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करता है; पेरलिया का केंद्रक (अयुग्मित पारवोसेल्यूलर) आवास में शामिल सिलिअरी मांसपेशी को संक्रमित करता है। बल्बर अनुभाग में बेहतर और निम्न लार नाभिक (VII और IX जोड़े) होते हैं; एक्स जोड़ी - वनस्पति केंद्रक, हृदय, ब्रांकाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमित करता है,
इसकी पाचन ग्रंथियाँ और अन्य आंतरिक अंग। त्रिक खंड को S II -S IV खंडों में कोशिकाओं द्वारा दर्शाया गया है, जिसके अक्षतंतु पेल्विक तंत्रिका बनाते हैं, जो जननांग अंगों और मलाशय को संक्रमित करते हैं (चित्र 6.1)।
रक्त वाहिकाओं, पसीने की ग्रंथियों और अधिवृक्क मज्जा को छोड़कर, सभी अंग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक दोनों भागों के प्रभाव में हैं, जिनमें केवल सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण होता है। पैरासिम्पेथेटिक विभाग अधिक प्राचीन है। इसकी गतिविधि के परिणामस्वरूप, अंगों की स्थिर स्थिति और ऊर्जा सब्सट्रेट के भंडार के निर्माण के लिए स्थितियां बनती हैं। सहानुभूति भाग निष्पादित कार्य के संबंध में इन अवस्थाओं (अर्थात्, अंगों की कार्यात्मक क्षमताओं) को संशोधित करता है। दोनों भाग निकट सहयोग से कार्य करते हैं। कुछ शर्तों के तहत, एक हिस्से की दूसरे पर कार्यात्मक प्रबलता संभव है। यदि पैरासिम्पेथेटिक भाग का स्वर प्रबल होता है, तो पैरासिम्पेथोटोनिया की स्थिति विकसित होती है, और सहानुभूति वाले भाग - सिम्पेथोटोनिया की स्थिति विकसित होती है। पैरासिम्पेथोटोनिया नींद की अवस्था की विशेषता है, सिम्पैथोटोनिया भावात्मक अवस्थाओं (भय, क्रोध, आदि) की विशेषता है।
नैदानिक स्थितियों में, ऐसी स्थितियाँ संभव हैं जिनमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के किसी एक हिस्से के स्वर की प्रबलता के परिणामस्वरूप शरीर के व्यक्तिगत अंगों या प्रणालियों की गतिविधि बाधित हो जाती है। पैरासिम्पेथोटोनिक अभिव्यक्तियाँ ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, वासोमोटर राइनाइटिस, मोशन सिकनेस के साथ होती हैं; सिम्पैथोटोनिक - रेनॉड सिंड्रोम के रूप में संवहनी ऐंठन, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप का क्षणिक रूप, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ संवहनी संकट, नाड़ीग्रन्थि घाव, घबराहट के दौरे। स्वायत्त और दैहिक कार्यों का एकीकरण सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस और रेटिकुलर गठन द्वारा किया जाता है।
6.3. लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सभी गतिविधियाँ तंत्रिका तंत्र के कॉर्टिकल भागों (फ्रंटल कॉर्टेक्स, पैराहिप्पोकैम्पल और सिंगुलेट ग्यारी) द्वारा नियंत्रित और विनियमित होती हैं। लिम्बिक प्रणाली भावना विनियमन का केंद्र और दीर्घकालिक स्मृति का तंत्रिका सब्सट्रेट है। नींद और जागने की लय भी लिम्बिक प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है।
लिम्बिक सिस्टम (चित्र 6.2) को कई बारीकी से जुड़े हुए कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल संरचनाओं के रूप में समझा जाता है जिनका विकास और कार्य समान होते हैं। इसमें मस्तिष्क के आधार पर स्थित घ्राण मार्गों की संरचनाएं, सेप्टम पेलुसिडम, वॉल्टेड गाइरस, फ्रंटल लोब की पिछली कक्षीय सतह का कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस और डेंटेट गाइरस शामिल हैं। लिम्बिक प्रणाली की उपकोर्टिकल संरचनाओं में कॉडेट न्यूक्लियस, पुटामेन, एमिग्डाला, थैलेमस के पूर्वकाल ट्यूबरकल, हाइपोथैलेमस, फ्रेनुलस न्यूक्लियस शामिल हैं। लिम्बिक प्रणाली में आरोही और अवरोही मार्गों का एक जटिल अंतर्संबंध शामिल है, जो जालीदार गठन से निकटता से जुड़ा हुआ है।
लिम्बिक प्रणाली की जलन से सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक दोनों तंत्र सक्रिय हो जाते हैं, जिनकी स्वायत्त अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एक स्पष्ट स्वायत्त प्रभाव तब होता है जब लिम्बिक सिस्टम के पूर्वकाल भाग, विशेष रूप से ऑर्बिटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला और सिंगुलेट गाइरस में जलन होती है। इस मामले में, लार, श्वसन दर, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि, पेशाब, शौच आदि में परिवर्तन दिखाई देते हैं।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में हाइपोथैलेमस का विशेष महत्व है, जो सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक प्रणालियों के कार्यों को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, हाइपोथैलेमस तंत्रिका और अंतःस्रावी की बातचीत, दैहिक और स्वायत्त गतिविधि के एकीकरण का एहसास करता है। हाइपोथैलेमस में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट नाभिक होते हैं। विशिष्ट नाभिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन, ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन करते हैं और ऐसे कारक जारी करते हैं जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन के स्राव को नियंत्रित करते हैं।
चेहरे, सिर और गर्दन को संक्रमित करने वाले सहानुभूति तंतु रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों (C VIII -Th III) में स्थित कोशिकाओं से शुरू होते हैं। अधिकांश तंतु बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि में बाधित होते हैं, और एक छोटा हिस्सा बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों की ओर निर्देशित होता है और उन पर पेरीआर्टेरियल सहानुभूति प्लेक्सस बनाता है। वे मध्य और निचले ग्रीवा सहानुभूति नोड्स से आने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर से जुड़े हुए हैं। बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं के पेरीआर्टेरियल प्लेक्सस में स्थित छोटे नोड्यूल (सेलुलर संचय) में, फाइबर जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में बाधित नहीं होते हैं, समाप्त हो जाते हैं। शेष तंतु चेहरे के गैन्ग्लिया में बाधित होते हैं: सिलिअरी, पर्टिगोपालाटाइन, सब्लिंगुअल, सबमांडिबुलर और ऑरिकुलर। इन नोड्स से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, साथ ही ऊपरी और अन्य ग्रीवा सहानुभूति नोड्स की कोशिकाओं से फाइबर, चेहरे और सिर के ऊतकों में जाते हैं, आंशिक रूप से कपाल नसों के हिस्से के रूप में (चित्र 6.3)।
सिर और गर्दन से अभिवाही सहानुभूति तंतु सामान्य कैरोटिड धमनी की शाखाओं के पेरीआर्टेरियल प्लेक्सस की ओर निर्देशित होते हैं, सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा नोड्स से गुजरते हैं, आंशिक रूप से उनकी कोशिकाओं से संपर्क करते हैं, और कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से वे रीढ़ की हड्डी के नोड्स तक पहुंचते हैं, बंद करते हैं प्रतिवर्ती चाप.
पैरासिम्पेथेटिक फाइबर स्टेम पैरासिम्पेथेटिक नाभिक के अक्षतंतु द्वारा बनते हैं और मुख्य रूप से चेहरे के पांच स्वायत्त गैन्ग्लिया की ओर निर्देशित होते हैं, जहां वे बाधित होते हैं। तंतुओं का एक छोटा हिस्सा पेरीआर्टेरियल प्लेक्सस की कोशिकाओं के पैरासिम्पेथेटिक समूहों की ओर निर्देशित होता है, जहां वे भी बाधित होते हैं, और पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर कपाल तंत्रिकाओं या पेरीआर्टेरियल प्लेक्सस के हिस्से के रूप में जाते हैं। पैरासिम्पेथेटिक भाग में अभिवाही तंतु भी होते हैं जो वेगस तंत्रिका तंत्र में चलते हैं और मस्तिष्क स्टेम के संवेदी नाभिक की ओर निर्देशित होते हैं। हाइपोथैलेमिक क्षेत्र के पूर्वकाल और मध्य भाग, सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक कंडक्टरों के माध्यम से, मुख्य रूप से इप्सिलेटरल लार ग्रंथियों के कार्य को प्रभावित करते हैं।
6.5. आंख का स्वायत्त संक्रमण
सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण.सहानुभूति न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के खंड C VIII - Th III के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं (सेंट्रन सिलियोस्पाइनल)।
चावल। 6.3.
1 - ओकुलोमोटर तंत्रिका का पिछला केंद्रीय केंद्रक; 2 - ओकुलोमोटर तंत्रिका का सहायक केंद्रक (याकूबोविच-एडिंगर-वेस्टफाल न्यूक्लियस); 3 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 4 - ऑप्टिक तंत्रिका से नासोसिलरी शाखा; 5 - सिलिअरी गाँठ; 6 - छोटी सिलिअरी नसें; 7 - पुतली का दबानेवाला यंत्र; 8 - पुतली को फैलाने वाला; 9 - सिलिअरी मांसपेशी; 10 - आंतरिक मन्या धमनी; 11 - कैरोटिड प्लेक्सस; 12 - गहरी पेट्रोसाल तंत्रिका; 13 - ऊपरी लार नाभिक; 14 - मध्यवर्ती तंत्रिका; 15 - घुटने की असेंबली; 16 - ग्रेटर पेट्रोसाल तंत्रिका; 17 - pterygopalatine नोड; 18 - मैक्सिलरी तंत्रिका (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की द्वितीय शाखा); 19 - जाइगोमैटिक तंत्रिका; 20 - लैक्रिमल ग्रंथि; 21 - नाक और तालु की श्लेष्मा झिल्ली; 22 - जीनिकुलर टाम्पैनिक तंत्रिका; 23 - कान-अस्थायी तंत्रिका; 24 - मध्य मेनिन्जियल धमनी; 25 - पैरोटिड ग्रंथि; 26 - कान की गाँठ; 27 - छोटी पथरीली तंत्रिका; 28 - टाम्पैनिक प्लेक्सस; 29 - श्रवण ट्यूब; 30 - एकल मार्ग; 31 - निचला लार केंद्रक; 32 - ड्रम स्ट्रिंग; 33 - टाम्पैनिक तंत्रिका; 34 - लिंगीय तंत्रिका (मैंडिबुलर तंत्रिका से - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की III शाखा); 35 - जीभ के अग्र भाग 2/3 तक स्वाद तंतु; 36 - अधोभाषिक ग्रंथि; 37 - अवअधोहनुज ग्रंथि; 38 - सबमांडिबुलर नोड; 39 - चेहरे की धमनी; 40 - बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नोड; 41 - पार्श्व सींग ThI-ThII की कोशिकाएँ; 42 - ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका का निचला नोड; 43 - आंतरिक कैरोटिड और मध्य मेनिन्जियल धमनियों के प्लेक्सस के लिए सहानुभूति फाइबर; 44 - चेहरे और खोपड़ी का संक्रमण। III, VII, IX - कपाल तंत्रिकाएँ। पैरासिम्पेथेटिक तंतुओं को हरे रंग में, सहानुभूति को लाल रंग में और संवेदी को नीले रंग में दर्शाया गया है।
इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं, प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर बनाती हैं, रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल की जड़ों के साथ छोड़ती हैं, सफेद कनेक्टिंग शाखाओं के हिस्से के रूप में सहानुभूति ट्रंक में प्रवेश करती हैं और, बिना किसी रुकावट के, ऊपरी नोड्स से गुजरती हैं, ऊपरी ग्रीवा की कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं सहानुभूति जाल. इस नोड के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर आंतरिक कैरोटिड धमनी के साथ होते हैं, इसकी दीवार के चारों ओर घूमते हुए, कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं, जहां वे ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा से जुड़ते हैं, कक्षीय गुहा में प्रवेश करते हैं और पुतली को फैलाने वाली मांसपेशी पर समाप्त होते हैं (एम. डिलेटेटर प्यूपिला)।
सहानुभूति तंतु आंख की अन्य संरचनाओं को भी संक्रमित करते हैं: टार्सल मांसपेशियां जो पैलेब्रल विदर का विस्तार करती हैं, आंख की कक्षीय मांसपेशी, साथ ही चेहरे की कुछ संरचनाएं - चेहरे की पसीने की ग्रंथियां, चेहरे की चिकनी मांसपेशियां और रक्त वाहिकाएं .
परानुकंपी संक्रमण.प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन ओकुलोमोटर तंत्रिका के सहायक केंद्रक में स्थित होता है। उत्तरार्द्ध के भाग के रूप में, यह मस्तिष्क स्टेम को छोड़ देता है और सिलिअरी गैंग्लियन तक पहुंचता है (गैंग्लियन सिलियारे),जहां यह पोस्टगैंग्लिओनिक कोशिकाओं में बदल जाता है। वहां से, तंतुओं का कुछ भाग उस मांसपेशी में भेजा जाता है जो पुतली को संकुचित करती है (एम. स्फिंक्टर प्यूपिला),और दूसरा भाग आवास उपलब्ध कराने में शामिल है।
आंख के स्वायत्त संक्रमण का उल्लंघन।सहानुभूति संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने से बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम (चित्र 6.4) होता है, जिसमें पुतली का संकुचन (मियोसिस), पैलेब्रल फिशर का संकुचन (पीटोसिस), और नेत्रगोलक का पीछे हटना (एनोफथाल्मोस) होता है। होमोलेटरल एनहाइड्रोसिस, कंजंक्टिवल हाइपरमिया और आईरिस के अपचयन का विकास भी संभव है।
बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम का विकास तब संभव है जब घाव को विभिन्न स्तरों पर स्थानीयकृत किया जाता है - जिसमें पीछे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी, मांसपेशियों के रास्ते शामिल होते हैं जो पुतली को फैलाते हैं। सिंड्रोम का जन्मजात रूप अक्सर ब्रैकियल प्लेक्सस को नुकसान के साथ जन्म के आघात से जुड़ा होता है।
जब सहानुभूति तंतुओं में जलन होती है, तो एक सिंड्रोम उत्पन्न होता है जो बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम (पोरफोर डू पेटिट) के विपरीत होता है - पैलेब्रल विदर और पुतली (मायड्रायसिस), एक्सोफथाल्मोस का फैलाव।
6.6. मूत्राशय का स्वायत्त संक्रमण
मूत्राशय की गतिविधि का विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों द्वारा किया जाता है (चित्र 6.5) और इसमें मूत्र प्रतिधारण और मूत्राशय खाली करना शामिल है। आम तौर पर, अवधारण तंत्र अधिक सक्रिय होते हैं, जो
चावल। 6.4.दाएं तरफा बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम। पीटोसिस, मिओसिस, एनोफ्थाल्मोस
यह रीढ़ की हड्डी के खंड L I - L II के स्तर पर सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण के सक्रियण और पैरासिम्पेथेटिक सिग्नल की नाकाबंदी के परिणामस्वरूप किया जाता है, जबकि डिट्रसर की गतिविधि को दबा दिया जाता है और आंतरिक स्फिंक्टर की मांसपेशियों की टोन को दबा दिया जाता है। मूत्राशय बढ़ जाता है.
सक्रिय होने पर पेशाब की क्रिया का नियमन होता है
S II-S IV के स्तर पर पैरासिम्पेथेटिक केंद्र और पोंस में पेशाब का केंद्र (चित्र 6.6)। अवरोही अपवाही संकेत ऐसे संकेत भेजते हैं जो बाहरी स्फिंक्टर को आराम देते हैं, सहानुभूति गतिविधि को दबाते हैं, पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ चालन के अवरोध को हटाते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक केंद्र को उत्तेजित करते हैं। इसका परिणाम डिट्रसर का संकुचन और स्फिंक्टर्स का शिथिलीकरण है। यह तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नियंत्रण में है; जालीदार गठन, लिम्बिक सिस्टम और सेरेब्रल गोलार्धों के ललाट लोब विनियमन में भाग लेते हैं।
पेशाब की स्वैच्छिक समाप्ति तब होती है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स से मस्तिष्क स्टेम और त्रिक रीढ़ की हड्डी में संग्रह केंद्रों को एक आदेश प्राप्त होता है, जिससे पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और पेरीयूरेथ्रल धारीदार मांसपेशियों के बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स में संकुचन होता है।
त्रिक क्षेत्र के पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों और उससे निकलने वाली स्वायत्त तंत्रिकाओं को नुकसान मूत्र प्रतिधारण के विकास के साथ होता है। यह तब भी हो सकता है जब सहानुभूति केंद्रों (Th XI -L II) से ऊपर के स्तर पर रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो (आघात, ट्यूमर, आदि)। स्वायत्त केंद्रों के स्तर से ऊपर रीढ़ की हड्डी को आंशिक क्षति से पेशाब करने की अनिवार्य इच्छा का विकास हो सकता है। जब रीढ़ की हड्डी का सहानुभूति केंद्र (Th XI - L II) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वास्तविक मूत्र असंयम होता है।
अनुसंधान क्रियाविधि।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अध्ययन के लिए कई नैदानिक और प्रयोगशाला विधियां हैं; उनकी पसंद अध्ययन के कार्य और शर्तों से निर्धारित होती है। हालाँकि, सभी मामलों में प्रारंभिक स्वायत्त स्वर और पृष्ठभूमि मूल्य के सापेक्ष उतार-चढ़ाव के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रारंभिक स्तर जितना ऊँचा होगा, कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान प्रतिक्रिया उतनी ही कम होगी। कुछ मामलों में, विरोधाभासी प्रतिक्रिया भी संभव है। रे अध्ययन
चावल। 6.5.
1 - सेरेब्रल कॉर्टेक्स; 2 - फाइबर जो मूत्राशय खाली करने पर स्वैच्छिक नियंत्रण प्रदान करते हैं; 3 - दर्द और तापमान संवेदनशीलता के तंतु; 4 - रीढ़ की हड्डी का क्रॉस सेक्शन (संवेदी तंतुओं के लिए Th IX -L II, मोटर तंतुओं के लिए Th XI -L II); 5 - सहानुभूति श्रृंखला (Th XI -L II); 6 - सहानुभूति श्रृंखला (Th IX -L II); 7 - रीढ़ की हड्डी का क्रॉस सेक्शन (सेगमेंट एस II -एस IV); 8 - त्रिक (अयुग्मित) नोड; 9 - जननांग जाल; 10 - पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसें;
11 - हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका; 12 - निचला हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस; 13 - जननांग तंत्रिका; 14 - मूत्राशय का बाहरी स्फिंक्टर; 15 - मूत्राशय निरोधक; 16 - मूत्राशय का आंतरिक स्फिंक्टर
चावल। 6.6.
इसे सुबह खाली पेट या भोजन के 2 घंटे बाद, एक ही समय पर, कम से कम 3 बार करना बेहतर होता है। प्राप्त डेटा का न्यूनतम मूल्य प्रारंभिक मूल्य के रूप में लिया जाता है।
सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक प्रणालियों की प्रबलता की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं। 6.1.
स्वायत्त स्वर का आकलन करने के लिए, औषधीय एजेंटों या भौतिक कारकों के संपर्क में परीक्षण करना संभव है। एड्रेनालाईन, इंसुलिन, मेज़टन, पाइलोकार्पिन, एट्रोपिन, हिस्टामाइन आदि के समाधान औषधीय एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
शीत परीक्षण.रोगी को लिटाकर हृदय गति की गणना की जाती है और रक्तचाप मापा जाता है। इसके बाद, दूसरे हाथ के हाथ को 1 मिनट के लिए ठंडे पानी (4 डिग्री सेल्सियस) में डुबोया जाता है, फिर हाथ को पानी से हटा दिया जाता है और रक्तचाप और नाड़ी को हर मिनट रिकॉर्ड किया जाता है जब तक कि यह मूल स्तर पर वापस न आ जाए। आम तौर पर ऐसा 2-3 मिनट के अंदर हो जाता है. जब रक्तचाप 20 मिमी एचजी से अधिक बढ़ जाता है। कला। 10 मिमी एचजी से कम होने पर प्रतिक्रिया को स्पष्ट सहानुभूतिपूर्ण माना जाता है। कला। - मध्यम सहानुभूतिपूर्ण, और रक्तचाप में कमी के साथ - पैरासिम्पेथेटिक।
ओकुलोकार्डियक रिफ्लेक्स (डैनिनी-एश्नर)।स्वस्थ लोगों में नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर हृदय गति 6-12 प्रति मिनट धीमी हो जाती है। यदि हृदय गति 12-16 प्रति मिनट कम हो जाती है, तो इसे पैरासिम्पेथेटिक भाग के स्वर में तेज वृद्धि माना जाता है। हृदय गति में 2-4 प्रति मिनट की कमी या वृद्धि का अभाव सहानुभूति विभाग की उत्तेजना में वृद्धि का संकेत देता है।
सौर प्रतिवर्त.रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और परीक्षक अपने हाथ को ऊपरी पेट पर तब तक दबाता है जब तक कि पेट की महाधमनी का स्पंदन महसूस न हो जाए। 20-30 सेकेंड के बाद स्वस्थ लोगों में हृदय गति 4-12 प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है। हृदय गतिविधि में परिवर्तन का मूल्यांकन उसी तरह किया जाता है जैसे ऑकुलोकार्डियक रिफ्लेक्स को प्रेरित करते समय किया जाता है।
ऑर्थोक्लिनोस्टैटिक रिफ्लेक्स।रोगी की हृदय गति की गणना उसकी पीठ के बल लेटते समय की जाती है, और फिर उसे जल्दी से खड़े होने के लिए कहा जाता है (ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण)। क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर, रक्तचाप में 20 mmHg की वृद्धि के साथ हृदय गति 12 प्रति मिनट बढ़ जाती है। कला। जब रोगी क्षैतिज स्थिति में चला जाता है, तो नाड़ी और रक्तचाप 3 मिनट के भीतर अपने मूल मूल्यों पर लौट आते हैं (क्लिनोस्टैटिक परीक्षण)। ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण के दौरान नाड़ी त्वरण की डिग्री स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन की उत्तेजना का संकेतक है। क्लिनिकोस्टैटिक परीक्षण के दौरान नाड़ी की एक महत्वपूर्ण मंदी पैरासिम्पेथेटिक विभाग की उत्तेजना में वृद्धि का संकेत देती है।
तालिका 6.1.
एड्रेनालाईन परीक्षण.एक स्वस्थ व्यक्ति में, 10 मिनट के बाद 0.1% एड्रेनालाईन समाधान के 1 मिलीलीटर के चमड़े के नीचे इंजेक्शन से त्वचा पीली हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है और रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। यदि ऐसे परिवर्तन तेजी से होते हैं और अधिक स्पष्ट होते हैं, तो सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण का स्वर बढ़ जाता है।
एड्रेनालाईन के साथ त्वचा परीक्षण. 0.1% एड्रेनालाईन घोल की एक बूंद सुई से त्वचा इंजेक्शन वाली जगह पर लगाई जाती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ऐसा क्षेत्र पीला हो जाता है और उसके चारों ओर गुलाबी आभामंडल हो जाता है।
एट्रोपिन परीक्षण.एक स्वस्थ व्यक्ति में 0.1% एट्रोपिन समाधान के 1 मिलीलीटर के उपचर्म इंजेक्शन से शुष्क मुंह, पसीना कम होना, हृदय गति में वृद्धि और फैली हुई पुतलियाँ होती हैं। पैरासिम्पेथेटिक भाग के स्वर में वृद्धि के साथ, एट्रोपिन के प्रशासन के प्रति सभी प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, इसलिए परीक्षण पैरासिम्पेथेटिक भाग की स्थिति के संकेतकों में से एक हो सकता है।
खंडीय वनस्पति संरचनाओं के कार्यों की स्थिति का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
त्वचाविज्ञान।त्वचा पर यांत्रिक जलन लागू की जाती है (हथौड़े के हैंडल, पिन के कुंद सिरे से)। स्थानीय प्रतिक्रिया एक्सॉन रिफ्लेक्स के रूप में होती है। जलन वाली जगह पर एक लाल पट्टी दिखाई देती है, जिसकी चौड़ाई स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। सहानुभूतिपूर्ण स्वर में वृद्धि के साथ, पट्टी सफेद (सफेद डर्मोग्राफिज्म) होती है। लाल डर्मोग्राफिज्म की चौड़ी धारियां, त्वचा के ऊपर उठी हुई एक पट्टी (उन्नत डर्मोग्राफिज्म), पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के बढ़े हुए स्वर का संकेत देती है।
सामयिक निदान के लिए, रिफ्लेक्स डर्मोग्राफिज्म का उपयोग किया जाता है, जो किसी तेज वस्तु (सुई की नोक से त्वचा पर खींची गई) से जलन के कारण होता है। असमान स्कैलप्ड किनारों वाली एक पट्टी दिखाई देती है। रिफ्लेक्स डर्मोग्राफिज्म एक स्पाइनल रिफ्लेक्स है। जब घाव के स्तर पर पृष्ठीय जड़ें, रीढ़ की हड्डी के खंड, पूर्वकाल की जड़ें और रीढ़ की हड्डी की नसें प्रभावित होती हैं, तो यह संक्रमण के संबंधित क्षेत्रों में गायब हो जाता है, लेकिन प्रभावित क्षेत्र के ऊपर और नीचे रहता है।
प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस.वे प्रकाश के प्रति पुतलियों की सीधी और मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया, अभिसरण, आवास और दर्द की प्रतिक्रिया (शरीर के किसी भी हिस्से में चुभन, चुभन और अन्य जलन होने पर पुतलियों का फैलाव) का निर्धारण करते हैं।
पाइलोमोटर रिफ्लेक्सकंधे की कमर या सिर के पीछे की त्वचा पर किसी ठंडी वस्तु (ठंडे पानी के साथ एक टेस्ट ट्यूब) या ठंडा तरल (ईथर में भिगोया हुआ रूई) को चुभाने या लगाने से होता है। छाती के उसी आधे हिस्से पर, चिकनी बालों की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप "हंस उभार" दिखाई देते हैं। प्रतिवर्त चाप रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में बंद हो जाता है, पूर्वकाल की जड़ों और सहानुभूति ट्रंक से होकर गुजरता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ परीक्षण करें। 1 ग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद फैला हुआ पसीना आने लगता है। यदि हाइपोथैलेमिक क्षेत्र प्रभावित होता है, तो इसकी विषमता संभव है। जब रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग या पूर्वकाल की जड़ें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो प्रभावित खंडों के संक्रमण के क्षेत्र में पसीना बाधित होता है। जब रीढ़ की हड्डी का व्यास क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से घाव की जगह के ऊपर ही पसीना आता है।
पाइलोकार्पिन के साथ परीक्षण करें।रोगी को पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% समाधान के 1 मिलीलीटर के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। पसीने की ग्रंथियों में जाने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर की जलन के परिणामस्वरूप पसीना बढ़ जाता है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पाइलोकार्पिन परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जिससे पाचन और ब्रोन्कियल ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है, पुतलियों का संकुचन होता है, ब्रोंची, आंतों, पित्त और मूत्राशय और गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, लेकिन पाइलोकार्पिन का पसीने पर सबसे शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। यदि रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग या उसकी पूर्वकाल की जड़ें त्वचा के संबंधित क्षेत्र में क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद पसीना नहीं आता है, और पाइलोकार्पिन के प्रशासन से पसीना आता है, क्योंकि पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर जो इस दवा पर प्रतिक्रिया करते हैं बरकरार रहेगा।
हल्का स्नान.रोगी को गर्म करने से पसीना आने लगता है। यह पाइलोमोटर रिफ्लेक्स के समान एक स्पाइनल रिफ्लेक्स है। सहानुभूति ट्रंक को नुकसान होने से पाइलोकार्पिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और शरीर में गर्मी के उपयोग के बाद पसीना आना पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।
त्वचा थर्मोमेट्री.इलेक्ट्रोथर्मोमीटर का उपयोग करके त्वचा के तापमान की जांच की जाती है। त्वचा का तापमान त्वचा को रक्त की आपूर्ति की स्थिति को दर्शाता है, जो स्वायत्त संक्रमण का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। हाइपर-, नॉर्मो- और हाइपोथर्मिया के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं। सममित क्षेत्रों में त्वचा के तापमान में 0.5 डिग्री सेल्सियस का अंतर स्वायत्त संक्रमण में गड़बड़ी का संकेत देता है।
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी का उपयोग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। यह विधि हमें जागने से लेकर सोने तक के संक्रमण के दौरान मस्तिष्क के सिंक्रोनाइज़िंग और डीसिंक्रोनाइज़िंग सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध है, इसलिए विषय की मनोवैज्ञानिक स्थिति का अध्ययन किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, मनोवैज्ञानिक परीक्षणों के विशेष सेट और प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक परीक्षण की विधि का उपयोग किया जाता है।
6.7. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के घावों की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
जब स्वायत्त तंत्रिका तंत्र अक्रियाशील होता है, तो विभिन्न प्रकार के विकार उत्पन्न होते हैं। इसके नियामक कार्यों का उल्लंघन आवधिक और विरोधाभासी है। अधिकांश रोग प्रक्रियाओं से कुछ कार्यों का नुकसान नहीं होता है, बल्कि जलन होती है, अर्थात। केंद्रीय और परिधीय संरचनाओं की बढ़ी हुई उत्तेजना। पर-
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में व्यवधान दूसरों तक फैल सकता है (नतीजा)। लक्षणों की प्रकृति और गंभीरता काफी हद तक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को हुए नुकसान के स्तर से निर्धारित होती है।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान, विशेष रूप से लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स, स्वायत्त, ट्रॉफिक और भावनात्मक विकारों के विकास को जन्म दे सकता है। वे संक्रामक रोगों, तंत्रिका तंत्र की चोटों और नशे के कारण हो सकते हैं। मरीज चिड़चिड़े, गर्म स्वभाव के, जल्दी थकने वाले हो जाते हैं, उन्हें हाइपरहाइड्रोसिस, संवहनी प्रतिक्रियाओं की अस्थिरता, रक्तचाप और नाड़ी में उतार-चढ़ाव का अनुभव होता है। लिम्बिक प्रणाली की जलन से गंभीर वनस्पति-आंत संबंधी विकारों (हृदय, जठरांत्र, आदि) के पैरॉक्सिज्म का विकास होता है। मनोवैज्ञानिक विकार देखे जाते हैं, जिनमें भावनात्मक विकार (चिंता, बेचैनी, अवसाद, अस्टेनिया) और सामान्यीकृत स्वायत्त प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
यदि हाइपोथैलेमिक क्षेत्र क्षतिग्रस्त है (चित्र 6.7) (ट्यूमर, सूजन प्रक्रियाएं, संचार संबंधी विकार, नशा, आघात), वनस्पति-ट्रॉफिक विकार हो सकते हैं: नींद और जागने की लय में गड़बड़ी, थर्मोरेग्यूलेशन विकार (हाइपर- और हाइपोथर्मिया), गैस्ट्रिक म्यूकोसा, अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में अल्सर, अन्नप्रणाली, ग्रहणी और पेट में तीव्र छिद्र, साथ ही अंतःस्रावी विकार: डायबिटीज इन्सिपिडस, एडिपोसोजेनिटल मोटापा, नपुंसकता।
रोग प्रक्रिया के स्तर से नीचे स्थानीय खंडीय विकारों और विकारों के साथ रीढ़ की हड्डी की स्वायत्त संरचनाओं को नुकसान
मरीजों में वासोमोटर विकार (हाइपोटेंशन), पसीने और पैल्विक कार्यों के विकार प्रदर्शित हो सकते हैं। खंडीय विकारों के साथ, संबंधित क्षेत्रों में ट्रॉफिक परिवर्तन देखे जाते हैं: बढ़ी हुई शुष्क त्वचा, स्थानीय हाइपरट्रिकोसिस या स्थानीय बालों का झड़ना, ट्रॉफिक अल्सर और ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी।
जब सहानुभूति ट्रंक के नोड्स प्रभावित होते हैं, तो समान नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं, विशेष रूप से तब स्पष्ट होती हैं जब ग्रीवा नोड्स शामिल होते हैं। पसीना आना और पाइलोमोटर प्रतिक्रियाओं का विकार, हाइपरमिया और चेहरे और गर्दन की त्वचा का बढ़ा हुआ तापमान होता है; स्वरयंत्र की मांसपेशियों के स्वर में कमी के कारण, स्वर बैठना और यहां तक कि पूर्ण एफ़ोनिया भी हो सकता है; बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम.
चावल। 6.7.
1 - पार्श्व क्षेत्र को नुकसान (उनींदापन में वृद्धि, ठंड लगना, पाइलोमोटर रिफ्लेक्सिस में वृद्धि, पुतलियों का संकुचन, हाइपोथर्मिया, निम्न रक्तचाप); 2 - केंद्रीय क्षेत्र को नुकसान (बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन, हाइपरथर्मिया); 3 - सुप्राऑप्टिक न्यूक्लियस को नुकसान (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का बिगड़ा हुआ स्राव, डायबिटीज इन्सिपिडस); 4 - केंद्रीय नाभिक को नुकसान (फुफ्फुसीय सूजन और गैस्ट्रिक क्षरण); 5 - पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस (एडिप्सिया) को नुकसान; 6 - ऐंटेरोमेडियल ज़ोन को नुकसान (भूख में वृद्धि और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी)
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों की क्षति कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होती है। दर्द सिंड्रोम का सबसे आम प्रकार जो होता है वह सहानुभूति है। दर्द जल रहा है, दब रहा है, फट रहा है और धीरे-धीरे प्राथमिक स्थानीयकरण के क्षेत्र से परे फैल जाता है। बैरोमीटर के दबाव और परिवेश के तापमान में परिवर्तन से दर्द उत्पन्न और तीव्र होता है। परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन या फैलाव के कारण त्वचा के रंग में परिवर्तन संभव है: पीलापन, लालिमा या सियानोसिस, पसीने और त्वचा के तापमान में परिवर्तन।
स्वायत्त विकार कपाल नसों (विशेष रूप से ट्राइजेमिनल), साथ ही मध्यिका, कटिस्नायुशूल आदि को नुकसान के साथ हो सकते हैं। चेहरे और मौखिक गुहा के स्वायत्त गैन्ग्लिया को नुकसान से संबंधित संक्रमण के क्षेत्र में जलन दर्द होता है। नाड़ीग्रन्थि, पैरॉक्सिस्मलनेस, हाइपरिमिया, पसीना बढ़ जाना, सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल नोड्स के घावों के मामले में - बढ़ी हुई लार।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सामान्य विशेषताएं: कार्य, शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र आंतरिक अंगों को संरक्षण प्रदान करता है: पाचन, श्वसन, उत्सर्जन, प्रजनन, रक्त परिसंचरण और अंतःस्रावी ग्रंथियां। यह आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस) की स्थिरता को बनाए रखता है, मानव शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं, विकास, प्रजनन को नियंत्रित करता है, यही कारण है कि इसे कहा जाता है सब्ज़ी– वानस्पतिक.
स्वायत्त सजगता, एक नियम के रूप में, चेतना द्वारा नियंत्रित नहीं होती है। कोई व्यक्ति स्वेच्छा से हृदय गति को धीमा या बढ़ा नहीं सकता, ग्रंथियों के स्राव को दबा या बढ़ा नहीं सकता, इसलिए स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का दूसरा नाम है - स्वायत्त , अर्थात। चेतना द्वारा नियंत्रित नहीं.
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के होते हैं सहानुभूति और तंत्रिका वे भाग जो अंगों पर कार्य करते हैं विपरीत दिशा में. मान गयाइन दो भागों का कार्य विभिन्न अंगों के सामान्य कार्य को सुनिश्चित करता है और मानव शरीर को बदलती बाहरी परिस्थितियों पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है।
·स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के दो विभाग हैं:
ए) केन्द्रीय विभाग , जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में स्थित वनस्पति नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है;
बी) परिधीय विभाग , जिसमें स्वायत्त तंत्रिका शामिल है नोड्स (या गैन्ग्लिया ) और स्वायत्त तंत्रिकाएँ .
· वनस्पतिक नोड्स (गैन्ग्लिया ) शरीर के विभिन्न स्थानों में मस्तिष्क के बाहर स्थित तंत्रिका कोशिका निकायों के समूह हैं;
· स्वायत्त तंत्रिकाएँ रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क से बाहर आएं। वे पहले अप्रोच करते हैं गैन्ग्लिया (नोड्स) और उसके बाद ही - आंतरिक अंगों तक। परिणामस्वरूप, प्रत्येक स्वायत्त तंत्रिका का निर्माण होता है प्रीगैंगलिओनिक फाइबर और पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर .
सीएनएस गैंग्लियन ऑर्गन
प्रीगैंग्लिओनिक पोस्टगैंग्लिओनिक
रेशा रेशा
स्वायत्त तंत्रिकाओं के प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी और कुछ कपाल नसों के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं और गैन्ग्लिया के पास पहुंचते हैं ( एल.,चावल। 200). गैन्ग्लिया में तंत्रिका उत्तेजना का परिवर्तन होता है। स्वायत्त तंत्रिकाओं के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर गैन्ग्लिया से निकलकर आंतरिक अंगों की ओर बढ़ते हैं।
स्वायत्त तंत्रिकाएँ पतली होती हैं, तंत्रिका आवेग उनके माध्यम से कम गति से प्रसारित होते हैं।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की विशेषता असंख्य की उपस्थिति है तंत्रिका जाल . प्लेक्सस में सहानुभूतिपूर्ण, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं और गैन्ग्लिया (नोड्स) शामिल हैं। स्वायत्त तंत्रिका जाल महाधमनी पर, धमनियों के आसपास और अंगों के पास स्थित होते हैं।
सहानुभूतिपूर्ण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र: कार्य, केंद्रीय और परिधीय भाग
(एल.,चावल। 200)
सहानुभूति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और त्वचा को संक्रमित करता है। यह शारीरिक गतिविधि, तनाव, गंभीर दर्द और क्रोध और खुशी जैसी भावनात्मक स्थितियों के दौरान हावी रहता है। सहानुभूति तंत्रिकाओं के अक्षतंतु उत्पन्न होते हैं नॉरपेनेफ्रिन , जो प्रभावित करता है एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स आंतरिक अंग। नॉरपेनेफ्रिन का अंगों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है और चयापचय का स्तर बढ़ जाता है।
यह समझने के लिए कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र अंगों पर कैसे कार्य करता है, आपको खतरे से भागने वाले व्यक्ति की कल्पना करने की आवश्यकता है: उसकी पुतलियाँ फैल जाती हैं, पसीना बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, ब्रांकाई फैल जाती है, श्वास दर बढ़ जाती है। साथ ही, पाचन प्रक्रिया धीमी हो जाती है, लार और पाचन एंजाइमों का स्राव बाधित हो जाता है।
सहानुभूतिपूर्ण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभाग
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति भाग के भाग के रूप में हैं केंद्रीय और परिधीय अनुभाग.
केन्द्रीय विभाग 8वीं ग्रीवा से तीसरी काठ खंड के दौरान रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ के पार्श्व सींगों में स्थित सहानुभूतिपूर्ण नाभिक द्वारा दर्शाया गया है।
परिधीय विभाग सहानुभूति तंत्रिकाएं और सहानुभूति गैन्ग्लिया शामिल हैं।
सहानुभूति तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में निकलती हैं, फिर उनसे अलग हो जाती हैं और बनती हैं प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर, सहानुभूति नोड्स की ओर बढ़ रहा है। अपेक्षाकृत लंबे वाले नोड्स से विस्तारित होते हैं पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, जो आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और त्वचा तक जाने वाली सहानुभूति तंत्रिकाओं का निर्माण करती हैं।
· सहानुभूति नोड्स (गैन्ग्लिया) को दो समूहों में विभाजित किया गया है:
· पैरावेर्टेब्रल नोड्स रीढ़ के बल लेट जाएं और दाएं और बाएं नोड्स की श्रृंखला बनाएं। पैरावेर्टेब्रल नोड्स की श्रृंखलाएं कहलाती हैं सहानुभूतिपूर्ण चड्डी . प्रत्येक धड़ में, 4 खंड प्रतिष्ठित हैं: ग्रीवा, वक्ष, काठ और त्रिक।
·नोड्स से ग्रीवा क्षेत्रनसें प्रस्थान करती हैं जो सिर और गर्दन के अंगों (लैक्रिमल और लार ग्रंथियां, पुतली को फैलाने वाली मांसपेशी, स्वरयंत्र और अन्य अंगों) को सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान करती हैं। ग्रीवा नोड्स से भी प्रस्थान हृदय की नसें, दिल की ओर बढ़ रहा है।
· नोड्स से छाती रोगोंनसें छाती गुहा, हृदय तंत्रिकाओं आदि के अंगों तक जाती हैं गर्भवती(आंत संबंधी) तंत्रिकाओंउदर गुहा में नोड्स की ओर बढ़ रहा है सीलिएक(सौर) चक्रों.
·नोड्स से काठ का क्षेत्ररवाना होना:
उदर गुहा के स्वायत्त जाल के नोड्स तक जाने वाली नसें; - नसें जो पेट की गुहा और निचले छोरों की दीवारों को सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान करती हैं।
· नोड्स से त्रिक क्षेत्रनसें प्रस्थान करती हैं जो गुर्दे और पैल्विक अंगों को सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान करती हैं।
प्रीवर्टेब्रल नोड्सस्वायत्त तंत्रिका जाल के भाग के रूप में उदर गुहा में स्थित होते हैं। इसमे शामिल है:
सीलिएक नोड्स, जो का हिस्सा हैं सीलिएक(सौर) चक्रों. सीलिएक प्लेक्सस सीलिएक ट्रंक के आसपास महाधमनी के उदर भाग पर स्थित होता है। सीलिएक गैन्ग्लिया (सूरज की किरणों की तरह, जो "सोलर प्लेक्सस" नाम की व्याख्या करता है) से कई नसें निकलती हैं, जो पेट के अंगों को सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान करती हैं।
· मेसेन्टेरिक नोड्स , जो उदर गुहा के वनस्पति जाल का हिस्सा हैं। नसें मेसेन्टेरिक नोड्स से निकलती हैं, जो पेट के अंगों को सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान करती हैं।
पैरासिम्पेथेटिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र: कार्य, केंद्रीय और परिधीय भाग
पैरासिम्पेथेटिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य
पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र आंतरिक अंगों को संक्रमित करता है। यह आराम पर हावी होता है, "दैनिक" शारीरिक कार्य प्रदान करता है। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं के अक्षतंतु उत्पन्न होते हैं acetylcholine , जो प्रभावित करता है कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स आंतरिक अंग। एसिटाइलकोलाइन अंगों के कामकाज को धीमा कर देता है और चयापचय की तीव्रता को कम कर देता है।
पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की प्रबलता मानव शरीर को आराम करने के लिए परिस्थितियाँ बनाती है। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं पुतलियों में संकुचन का कारण बनती हैं, हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को कम करती हैं और श्वसन गतिविधियों की आवृत्ति को कम करती हैं। इसी समय, पाचन अंगों का काम बढ़ जाता है: क्रमाकुंचन, लार का स्राव और पाचन एंजाइम।
पैरासिम्पेथेटिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभाजन
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग में शामिल हैं केंद्रीय और परिधीय अनुभाग .
केन्द्रीय विभाग द्वारा प्रस्तुत:
मस्तिष्क स्तंभ;
पैरासिम्पेथेटिक नाभिक स्थित है रीढ़ की हड्डी का त्रिक क्षेत्र.
परिधीय विभाग इसमें पैरासिम्पेथेटिक नसें और पैरासिम्पेथेटिक नोड्स शामिल हैं।
पैरासिम्पेथेटिक नोड्स अंगों के बगल में या उनकी दीवार में स्थित होते हैं।
पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएँ:
· बाहर आ रहा है मस्तिष्क स्तंभनिम्नलिखित के भाग के रूप में कपाल नसे :
ओकुलोमोटर तंत्रिका (3 कपाल तंत्रिकाओं की एक जोड़ी), जो नेत्रगोलक में प्रवेश करती है और पुतली को संकुचित करने वाली मांसपेशी को संक्रमित करती है;
चेहरे की नस(7 कपाल तंत्रिकाओं की एक जोड़ी), जो लैक्रिमल ग्रंथि, सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करती है;
ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका(9 कपाल तंत्रिकाओं की एक जोड़ी), जो पैरोटिड लार ग्रंथि को संक्रमित करती है;
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (ग्रीक सहानुभूति से - संवेदनशील, प्रभाव के प्रति संवेदनशील)
कशेरुक जानवरों और मनुष्यों के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का हिस्सा, जिसमें सहानुभूति केंद्र, रीढ़ की हड्डी के साथ स्थित दाएं और बाएं सीमा सहानुभूति ट्रंक, गैन्ग्लिया (नोड्स) और गैन्ग्लिया को एक दूसरे से जोड़ने वाली तंत्रिका शाखाएं, रीढ़ की हड्डी और प्रभावकों के साथ शामिल हैं ( प्रभावकारक देखें)। सीमा सहानुभूति ट्रंक इंटरनोडल कमिसर्स द्वारा जुड़े गैन्ग्लिया की एक श्रृंखला है; कशेरुक निकायों पर झूठ (दाएं या बाएं); प्रत्येक नाड़ीग्रन्थि रीढ़ की हड्डी की नसों में से एक से भी जुड़ी होती है (रीढ़ की हड्डी की नसें देखें)। फाइबर एस.एन. साथ। बिना किसी अपवाद के शरीर के सभी अंगों और ऊतकों को संक्रमित करें। एस विज्ञान के केंद्र साथ। रीढ़ की हड्डी के वक्ष और काठ खंडों में स्थित है। सहानुभूतिपूर्ण नाभिक जो रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ के पार्श्व सींगों का निर्माण करते हैं, केवल 15-16 खंडों में मौजूद होते हैं (अंतिम ग्रीवा या पहली वक्ष से लेकर तीसरे काठ खंड तक)। इन नाभिकों को एक कार्यशील उपकरण के रूप में माना जाता है, जो सुपरसेगमेंटल संरचनाओं के अधीन है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा नियंत्रित मेडुला ऑबोंगटा (मेडुला ऑबोंगटा देखें) और हाइपोथैलेमस में स्थानीयकृत होते हैं। एस एन के शरीर विज्ञान में एक विशेष स्थान। साथ। और इसके द्वारा नियंत्रित प्रक्रियाओं का समन्वय सेरिबैलम द्वारा किया जाता है। एस.एन. साथ। - अपवाही प्रणाली जो विभिन्न आंतरिक अंगों तक आवेगों का संचालन करती है। अधिकांश लेखक एस.एन. में अपने स्वयं के अभिवाही तंतुओं के अस्तित्व से इनकार करते हैं। साथ। हालाँकि, कई कार्य उनके अस्तित्व का प्रमाण प्रदान करते हैं। उदर गुहा में, एस.एन. के तंतु। साथ। बड़ी, छोटी और काठ की स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं के भाग के रूप में गुजरती हैं। आंतरिक अंगों से आवेगों का संचालन करने वाली अभिवाही तंत्रिकाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया में दर्शायी जाती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से कार्यकारी अंगों तक सहानुभूति तंत्रिका आवेग दो-न्यूरॉन मार्ग का अनुसरण करते हैं। पहला न्यूरॉन रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में स्थित होता है। पहले न्यूरॉन (प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर) के अक्षतंतु (प्रक्रियाएं) संबंधित खंडों की उदर जड़ों के माध्यम से रीढ़ की हड्डी को छोड़ देते हैं और मिश्रित रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करते हैं, जहां से, सफेद कनेक्टिंग शाखाओं के हिस्से के रूप में, वे संबंधित नोड तक पहुंचते हैं सीमा सहानुभूति ट्रंक, जहां कुछ तंतु प्रभावकारी न्यूरॉन्स पर सिनैप्स (सिनैप्स देखें) में समाप्त होते हैं; इस मामले में, प्रत्येक प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाओं (30 तक) से संपर्क करता है। प्रीगैंग्लिओनिक तंतुओं का एक अन्य भाग इसकी कोशिकाओं पर समाप्त हुए बिना, सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक के नोड्स से होकर गुजरता है, और अन्य तंतुओं के साथ मिलकर कई तंत्रिकाओं का निर्माण करता है: बड़ा और छोटा सीलिएक, काठ का सीलिएक, प्रीवर्टेब्रल सहानुभूति नोड्स में प्रवेश करता है। कुछ प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर इन नोड्स के माध्यम से बिना किसी रुकावट के गुजरते हैं, काम करने वाले अंग तक पहुंचते हैं, दीवारों के तंत्रिका गैन्ग्लिया में, जिसकी वे एक दरार बनाते हैं। दूसरा प्रभावकारी न्यूरॉन परिधीय सहानुभूति गैन्ग्लिया में स्थित है, इसकी प्रक्रियाएं (पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर) जन्मजात अंग में प्रवेश करती हैं। दूसरा न्यूरॉन पेरीवर्टेब्रल (पैरावेर्टेब्रल) गैन्ग्लिया में या प्रीवर्टेब्रल (प्रीवर्टेब्रल) गैन्ग्लिया (सोलर प्लेक्सस नोड्स, अवर मेसेन्टेरिक नोड और अन्य जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से काफी दूरी पर, आंतरिक अंगों के पास स्थित होते हैं) में स्थित होता है। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर ग्रे कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करते हैं, और इसकी संरचना में वे आंतरिक अंग तक पहुंचते हैं। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी में बंद होने वाले चाप में प्रत्येक अपवाही सहानुभूति मार्ग में एक विराम केवल एक बार होता है: या तो सीमा सहानुभूति ट्रंक के नोड में, या रीढ़ से दूर के नोड्स में। सहानुभूति चाप के साथ, जो रीढ़ की हड्डी में बंद हो जाता है, छोटे सहानुभूति प्रतिवर्त चाप भी होते हैं, जो परिधीय सहानुभूति गैन्ग्लिया (सौर जाल, पुच्छल मेसेन्टेरिक) में बंद हो जाते हैं। सहानुभूति पूर्व और विशेष रूप से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर में उत्तेजना की गति दैहिक, यानी शारीरिक की तुलना में कई गुना कम है, और लगभग 1-3 है मी/से. सहानुभूति तंतुओं में प्रभाव पैदा करने के लिए जलन की बहुत अधिक शक्ति की आवश्यकता होती है। एस विज्ञान में उत्पत्ति। साथ। उत्तेजना में, एक नियम के रूप में, बड़ी संख्या में न्यूरॉन्स शामिल होते हैं, इसलिए जलन के प्रभाव किसी विशेष अंग में स्थानीयकृत नहीं होते हैं, बल्कि व्यापक क्षेत्रों को कवर करते हैं। सहानुभूति तंतुओं की जलन के जवाब में होने वाली प्रतिक्रियाएं अपेक्षाकृत धीमी और लंबी प्रकृति के साथ-साथ चल रही प्रक्रियाओं की धीमी, लंबे समय तक क्षीणन की विशेषता होती हैं। कई पदार्थ (गैंग्लियोनिक ब्लॉकर्स, एर्गोट तैयारी) एस.एन. की उत्तेजना के प्रभाव को दबा देते हैं। साथ। कुछ रसायन अंगों और ऊतकों पर सहानुभूति तंत्रिकाओं की जलन के समान ही प्रभाव डालते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जब सहानुभूति तंत्रिकाएं चिढ़ जाती हैं, तो पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति फाइबर के टर्मिनल संरचनाओं द्वारा समान कार्रवाई के पदार्थ जारी किए जाते हैं (मध्यस्थ देखें)। सभी प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर के अंत में, साथ ही पसीने की ग्रंथियों को संक्रमित करने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन का गठन होता है, पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर के अंत में (पसीने की ग्रंथियों को संक्रमित करने वाले लोगों के अपवाद के साथ) - नॉरपेनेफ्रिन। किसी अंग की गतिविधि पर सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र (पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र देखें) का प्रभाव अक्सर विपरीत होता है। जब विभिन्न अंगों को संक्रमित करने वाले सहानुभूति तंतुओं में जलन होती है, तो विशिष्ट प्रभाव होते हैं: हृदय संकुचन का त्वरण और तीव्रता, पुतली का फैलाव और हल्का लैक्रिमेशन, चिकनी मांसपेशी फाइबर (पाइलोमोटर्स) का संकुचन जो बाल बढ़ाते हैं, पसीने की ग्रंथियों का स्राव, मोटी लार का कम स्राव और गैस्ट्रिक जूस, संकुचन का निषेध और पेट और आंतों की चिकनी मांसपेशियों के स्वर का कमजोर होना (इलियोसेकल स्फिंक्टर के क्षेत्र को छोड़कर), मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम और ऑबट्यूरेटर स्फिंक्टर के संकुचन का निषेध, फैलाव हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का सिकुड़ना, पेट के अंगों और त्वचा की छोटी धमनियों का सिकुड़ना, फेफड़ों और मस्तिष्क की छोटी धमनियों का सिकुड़ना, रिसेप्टर्स की उत्तेजना में बदलाव और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में संकुचन की ताकत में वृद्धि कंकाल की मांसपेशी थक जाती है, इसकी उत्तेजना बढ़ जाती है और यांत्रिक गुण बदल जाते हैं। न्यूरॉन्स एस.एन. पीपी।, कार्यकारी अंगों को प्रभावित करते हुए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों द्वारा किए गए बिना शर्त और वातानुकूलित सजगता की बातचीत के परिणामस्वरूप निरंतर टॉनिक उत्तेजना की स्थिति में हैं। टॉनिक आवेग एस.एन. साथ। शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस ए) की स्थिरता बनाए रखने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। सहानुभूति तंतुओं और केंद्रों के माध्यम से, सभी आंतरिक अंगों के बीच एक प्रतिवर्त संबंध सुनिश्चित होता है। एस.एन. की क्रिया से जुड़ी सजगताएँ। पीपी., आंत और दैहिक दोनों तंत्रिकाओं की जलन के कारण हो सकता है। इस प्रकार, आंत-आंत संबंधी सजगता के साथ, उत्तेजना उत्पन्न होती है और आंतरिक अंगों में समाप्त होती है (पेरिटोनियम की जलन हृदय गतिविधि में मंदी का कारण बनती है)। विसेरोमोटर रिफ्लेक्सिस के साथ, आंतरिक अंगों से उत्तेजना कंकाल की मांसपेशियों तक जाती है (पेरिटोनियम की जलन से पेट की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है)। पूरी तरह से हटाए गए सीमा सहानुभूति ट्रंक और गैन्ग्लिया (डीसिम्पैथाइज्ड) वाले जानवर बाहरी रूप से सामान्य लोगों से बहुत कम भिन्न होते हैं, हालांकि, कुछ भार (मांसपेशियों का काम, शीतलन, आदि) के तहत वे कम कठोर होते हैं। यह इंगित करता है कि एस. एन. पीपी., ऊतकों की कार्यात्मक स्थिति पर नियामक प्रभाव डालते हुए, उन्हें दी गई परिस्थितियों में कार्य करने के लिए अनुकूलित (अनुकूलित) करता है (अनुकूली-ट्रॉफिक फ़ंक्शन देखें)। एस.एन. साथ। मुख्य रूप से शरीर में ऊर्जा की रिहाई और जोरदार गतिविधि से जुड़ी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। भावनाओं की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ (भावनाएँ देखें) मुख्य रूप से एस.एन. की उत्तेजना से जुड़ी हैं। साथ। ए. डी. नोज़ड्रेचेव। महान सोवियत विश्वकोश। - एम.: सोवियत विश्वकोश.
1969-1978
.
देखें अन्य शब्दकोशों में "सहानुभूति तंत्रिका तंत्र" क्या है:
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र देखें। बड़ा मनोवैज्ञानिक शब्दकोश. एम.: प्राइम यूरोज़नक। ईडी। बी.जी. मेशचेरीकोवा, अकादमी। वी.पी. ज़िनचेंको। 2003 ... महान मनोवैज्ञानिक विश्वकोश
सिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम, ऑटोनॉमिक नर्वस सिस्टम के दो भागों में से एक, दूसरा भाग पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम है। दोनों प्रणालियाँ चिकनी मांसपेशियों (अनैच्छिक संकुचन) के कार्य में शामिल हैं। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र... ... वैज्ञानिक और तकनीकी विश्वकोश शब्दकोश
बड़ा विश्वकोश शब्दकोश
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का एक भाग जो हृदय, फेफड़े, आंतों, गोनाड और अन्य अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करता है जो किसी व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर नहीं होते (या बहुत कम हद तक निर्भर होते हैं)। पहले सहानुभूति और प्रेम का स्थान माना जाता था... दार्शनिक विश्वकोश
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के संरक्षण की शारीरिक रचना। सिस्टम: सहानुभूतिपूर्ण (लाल) और पैरासिम्पेथेटिक (नीला) सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (ग्रीक से ... विकिपीडिया)
अकशेरुकी जानवरों में, बहुत कम अध्ययन किया गया है। उच्च कृमियों में, आंत के विभिन्न भागों में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं और तंत्रिका तंतु पाए जाते हैं, जिनका संभवतः सहानुभूतिपूर्ण महत्व होता है, लेकिन केंद्रीय प्रणाली से उनके संबंध को स्पष्ट नहीं किया गया है। उच्चतम पर... ... विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रॉकहॉस और आई.ए. एफ्रोन
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का हिस्सा, जिसमें वक्ष और ऊपरी काठ की रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाएं और सीमा सहानुभूति ट्रंक, सौर जाल, मेसेन्टेरिक गैन्ग्लिया की तंत्रिका कोशिकाएं शामिल हैं, जिनकी प्रक्रियाएं सभी अंगों को संक्रमित करती हैं... विश्वकोश शब्दकोश
