स्त्री रोग विज्ञान में महिलाओं की आयु अवधि. जीवन के विभिन्न अवधियों में एक महिला के शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाएँ

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एक महिला के जीवन में शारीरिक अवधि. गर्भावस्था की योजना बनाना

परिचय

1.2 यौवन

1.3 रजोनिवृत्ति

2. मासिक धर्म चक्र

3. गर्भावस्था की योजना बनाना

3.1 गर्भनिरोधक के तरीके

3.2 गर्भधारण की योजना बनाना

निष्कर्ष

परिचय

पूरे जीवन में, महिलाएं कई अवधियों के बीच अंतर करती हैं। वे उम्र से संबंधित कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता रखते हैं। ये निम्नलिखित अवधि हैं:

1) बचपन;

2) यौवन;

3) यौवन;

4) क्लाइमेक्टेरिक.

आधुनिक चिकित्सा की रणनीति - निवारक दवाआधुनिक प्रसूति विज्ञान की रणनीति एक योजनाबद्ध, तैयार गर्भावस्था है। यह अब एक प्रचारित रणनीति है, अच्छा स्वर, फ़ैशन, और सब कुछ कम लोगवे अपने पूर्वजों का हवाला देते हैं, जिन्होंने बिना किसी तैयारी के बच्चे को जन्म दिया था, और भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए ऐसी स्थिति में मदद के लिए तेजी से डॉक्टरों की ओर रुख कर रहे हैं जो अभी तक अस्तित्व में नहीं है।

यह लंबे समय से सिद्ध है कि गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली अधिकांश जटिलताओं को उचित तैयारी, अर्थात् विटामिन की कमी की पूर्ति, जांच, निदान से रोका जा सकता है। संभावित रोग, स्थितियाँ, पूर्वनिर्धारितताएँ, और उनका सुधार।

ऐसी स्थितियां हैं जिनके हानिकारक प्रभावों को पहले से पहचाने जाने पर पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, रूबेला के प्रति प्रतिरक्षा की कमी। ऐसी स्थितियाँ हैं जिन्हें पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन गर्भावस्था से पहले उनका निदान करने से उपस्थित चिकित्सक को संभावित अपेक्षित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने, उनके लिए तैयार रहने और समय पर उनके सुधार को निर्धारित करने की अनुमति मिलती है - वस्तुतः देरी के पहले दिनों से, डॉक्टर से संपर्क करने से पहले, महिला ऐसी दवाएं लेना शुरू कर देती है जो उसे शुरुआती चरणों में गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति देती हैं। इस प्रकार, विशेषताएं महिला शरीर, उसका प्रजनन कार्यअध्ययन के लिए बहुत ही रोचक और महत्वपूर्ण। हमारे काम का उद्देश्य एक महिला के जीवन में शारीरिक अवधियों और गर्भावस्था योजना की विशेषताओं का अध्ययन करना है।

1. एक महिला के जीवन की अवधि प्रजनन क्रिया से जुड़ी होती है

1.1 लड़की का यौवन

गर्भाधान गर्भावस्था रजोनिवृत्ति मासिक धर्म

यौवन में लगभग 10 वर्ष लगते हैं। इसकी आयु सीमा 7(8)--17(18) वर्ष है। इस समय के दौरान, प्रजनन प्रणाली की परिपक्वता के अलावा, शारीरिक विकासमहिला शरीर: लंबाई में शरीर की वृद्धि, शरीर का गठन और वसा और मांसपेशियों के ऊतकों का वितरण महिला प्रकार. शारीरिक कालयौवन सख्ती से आगे बढ़ता है एक निश्चित क्रम. यौवन अवधि (7-9 वर्ष) के दौरान, विकास में तेजी देखी जाती है, महिला आकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: कूल्हे गोल हो जाते हैं, महिला श्रोणि बनने लगती है, और योनि की श्लेष्मा मोटी हो जाती है। प्रथम चरण में तरुणाई(10-13 वर्ष की आयु में) स्तन ग्रंथियां बड़ी होने लगती हैं और जघन बाल उगने लगते हैं। यह अवधि पहले मासिक धर्म - मेनार्चे (लगभग 13 वर्ष की आयु में) के साथ समाप्त होती है, जो इसके अंत के साथ मेल खाती है। तेजी से विकासशरीर की लंबाई. यौवन के दूसरे चरण (14-17 वर्ष) में, स्तन ग्रंथियां और यौन बाल अपना विकास पूरा करते हैं, अंतिम चरण में बगल में बालों का विकास होता है, जो 13 साल की उम्र में शुरू होता है। मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है (दो चरण), शरीर का विकास लंबाई में रुक जाता है और महिला श्रोणि अंततः बन जाती है विलियम जी. मास्टर्स, वर्जीनिया ई. जॉनसन, रॉबर्ट के. कोलोडनी सेक्सोलॉजी की मूल बातें। प्रति. अंग्रेज़ी से - एम.: मीर, 1998. - पी.24-42..

बच्चों और किशोरों में मासिक धर्म संबंधी विकारों के मामले में, विशेष बाल स्त्री रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों से संपर्क करना अनिवार्य है। समयोचित योग्य उपचारअधिकांश मामलों में सामान्य हो जाएगा मासिक धर्मऔर इस प्रकार सामान्य भविष्य सुनिश्चित करें प्रजनन कार्य. यौवन 16 से 18 वर्ष की आयु के बीच होता है, जब एक महिला का पूरा शरीर पूरी तरह से विकसित हो जाता है और गर्भधारण, गर्भधारण, प्रसव और नवजात शिशु को दूध पिलाने के लिए तैयार हो जाता है।

1.2 यौवन

यौवन, या प्रजनन काल, लगभग 30 वर्ष का होता है वर्ष--तब से 16--18 से 45 वर्ष की आयु। इस अवधि के दौरान, एक महिला का मासिक धर्म चक्र दो चरणों में होता है। उसका शारीरिक तंत्रबहूत जटिल। सरलीकृत रूप में इसे इस प्रकार दर्शाया जा सकता है। मस्तिष्क के उपकोर्तीय क्षेत्र में विशेष का स्पंदित स्राव होता है रासायनिक पदार्थ(न्यूरोसीक्रेट्स), जो संचार प्रणालीपिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में प्रवेश करें। इस ग्रंथि की विशेष कोशिकाएँ आंतरिक स्रावदो प्रकार के तथाकथित गोनैडोट्रोपिक हार्मोन उत्पन्न होते हैं: ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)। ये हार्मोन, रक्त में प्रवेश करके, अंडाशय पर कार्य करते हैं, कूप के विकास को उत्तेजित करते हैं, जिसमें सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) का उत्पादन शुरू होता है और अंडे की परिपक्वता होती है। मासिक धर्म चक्र के मध्य (दूसरे - 15 वें दिन) में एलएच और एफएसएच के उत्पादन में वृद्धि से कूप टूट जाता है और पेट की गुहा (चक्र का पहला चरण) में अंडे की रिहाई हो जाती है। कूप के स्थान पर; कॉर्पस ल्यूटियम प्रकट होता है, जिसमें हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है पीत - पिण्डप्रोजेस्टेरोन (चक्र का दूसरा चरण)। प्रभाव में एस्ट्रोजन हार्मोनगर्भाशय म्यूकोसा में, गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत की उपकला कोशिकाओं की बहाली और वृद्धि होती है (चक्र का पहला चरण)। ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) के उत्पादन की शुरुआत के बाद, गर्भाशय म्यूकोसा में ग्रंथियां दिखाई देती हैं, जो स्राव से भरी होती हैं (चक्र का दूसरा चरण, 15-28 दिन)।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम सूख जाता है, कम हो जाता है और फिर प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद हो जाता है। इससे गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत की मृत्यु हो जाती है, और इसे अस्वीकार करना शुरू हो जाता है - मासिक धर्म शुरू हो जाता है। इस समय, रक्त में डिम्बग्रंथि सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में न्यूरोसेक्रेट्स के उत्पादन की अगली प्रक्रिया, एक नए कूप का विकास और अगले अंडे की परिपक्वता होती है। अंडाशय फिर से शुरू होता है. ये सभी जटिल प्रक्रियाएं शरीर में नियमित रूप से होती रहती हैं। स्वस्थ महिलायौवन की पूरी अवधि के दौरान। मासिक धर्म चक्र एक महिला की प्रजनन प्रणाली में पिछले मासिक धर्म के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक होने वाला चक्रीय परिवर्तन है। मासिक धर्म चक्र की सामान्य अवधि 21-35 दिन है। मासिक धर्म प्रत्येक दो-चरण मासिक धर्म चक्र के अंत में जननांग पथ से रक्त का स्त्राव होता है। मासिक धर्म की सामान्य अवधि 2-7 दिन होती है।

1.3 रजोनिवृत्ति

वर्तमान में, "रजोनिवृत्ति" और "रजोनिवृत्ति" शब्दों के स्थान पर निम्नलिखित शब्द स्वीकार किए जाते हैं:

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि - 45 वर्ष से रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक;

रजोनिवृत्ति मासिक धर्म की अनुपस्थिति की अवधि है। अंतिम मासिक धर्म औसतन 50.8 वर्ष की आयु में होता है;

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि - रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि और रजोनिवृत्ति के 2 वर्ष बाद;

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि रजोनिवृत्ति के बाद शुरू होती है और जीवन के अंत तक रहती है।

45 वर्ष की आयु तक, एक महिला की प्रजनन क्षमता क्षीण हो जाती है, और 55 वर्ष की आयु तक, प्रजनन प्रणाली का हार्मोनल कार्य क्षीण हो जाता है।

जीवन की प्रीमेनोपॉज़ल अवधि संचय के कारण महिलाओं की उच्च सामाजिक गतिविधि की विशेषता है जीवनानुभव, ज्ञान, आदि साथ ही, इस उम्र में शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, गैर-संक्रामक रुग्णता बढ़ जाती है, और प्रजनन प्रणाली में स्पष्ट परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर का वजन धीरे-धीरे बढ़ जाता है। धीरे-धीरे कमी आने लगती है हार्मोनल कार्यअंडाशय, जो रजोनिवृत्ति की शुरुआत की विशेषता है। अंडाशय की शिथिलता के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की परिवर्तित श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव होता है।

रजोनिवृत्ति के बाद, डिम्बग्रंथि हार्मोनल फ़ंक्शन में प्रगतिशील गिरावट जारी रहती है। साथ ही, समावेशन प्रक्रियाएं न केवल प्रजनन प्रणाली के अंगों में होती हैं, बल्कि अन्य सभी अंगों और प्रणालियों में भी होती हैं। गर्भाशय छोटा हो जाता है, योनि की श्लेष्मा पतली हो जाती है, मोड़ कम हो जाता है और योनि में सूखापन दिखाई देने लगता है। हो रहा एट्रोफिक परिवर्तनमूत्राशय, मूत्रमार्ग, मांसपेशियों में पेड़ू का तल. इससे तनाव मूत्र असंयम, योनि और गर्भाशय की दीवारों का आगे की ओर खिसकना होता है। चमड़े के नीचे की वसा के अत्यधिक जमाव से चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। एस्ट्रोजन हार्मोन के उत्पादन में कमी के कारण रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, हड्डियों में कैल्शियम की कमी होने लगती है और हड्डियों के पदार्थ में कमी आने लगती है। यह सब इसी ओर ले जाता है गंभीर परिणाम: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ट्यूबलर हड्डियों का फ्रैक्चर और उनमें से सबसे खतरनाक - ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर। रजोनिवृत्ति अवधि की विभिन्न जटिलताओं के लिए, साथ ही उनकी रोकथाम के उद्देश्य से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। आधुनिक दवाईइसके अत्यधिक प्रभावी साधन हैं जो ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं को विश्वसनीय रूप से रोक सकते हैं और रजोनिवृत्ति से पहले और बाद की महिलाओं के लिए जीवन की उच्च गुणवत्ता सुनिश्चित कर सकते हैं।

2. मासिक धर्म चक्र

मासिक धर्म चक्र महिला प्रजनन प्रणाली के कार्यों में चक्रीय परिवर्तनों की एक शारीरिक प्रक्रिया है, जो बाह्य रूप से नियमित गर्भाशय रक्तस्राव (माहवारी, सामान्य भाषा में - मासिक धर्म) द्वारा प्रकट होती है। विलियम जी. मास्टर्स, वर्जीनिया ई. जॉनसन, रॉबर्ट के. कोलोडनी सेक्सोलॉजी की मूल बातें. प्रति. अंग्रेज़ी से - एम.: मीर, 1998. - पी.54-59..

मासिक धर्म चक्र के दौरान, एक महिला का शरीर गर्भधारण और गर्भधारण के लिए तैयारी करता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है तो यह प्रक्रिया दोबारा दोहराई जाती है।

युवावस्था के दौरान लड़कियों में पहला मासिक धर्म (मेनार्चे) प्रकट होता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, साथ ही गर्भावस्था के दौरान और कुछ बीमारियों के साथ मासिक धर्म बंद हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र की अवधि मासिक धर्म के पहले दिन से अगले दिन के पहले दिन तक निर्धारित की जाती है और 21-36 दिन होती है, आमतौर पर 28 दिन। मासिक धर्म ( गर्भाशय रक्तस्राव) 3 से 6 दिनों तक रहता है।

मासिक धर्म चक्र के नियमन में अग्रणी भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सेरेब्रल कॉर्टेक्स, पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस और अन्य संरचनाएं) की होती है।

मासिक धर्म चक्र के पहले चरण के दौरान अंडाशय में (28 वर्ष की आयु में पहले 14 दिनों में)। दैनिक चक्र) कूप बढ़ता है और परिपक्व होता है। बढ़ती हुई वेसिकल एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) छोड़ती है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, गर्भाशय म्यूकोसा की वृद्धि (प्रसार) भी होती है। 14-16वें दिन, कूप फट जाता है, और निषेचन में सक्षम एक परिपक्व अंडा उसकी गुहा से निकलता है, यानी ओव्यूलेशन होता है।

ओव्यूलेशन पिट्यूटरी ग्रंथि और एस्ट्रोजेन के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के प्रभाव में होता है। चूंकि पहले चरण के दौरान, यानी ओव्यूलेशन से पहले, कूप परिपक्व होता है, इसे कूपिक कहा जाता है। चूँकि बढ़ते हुए रोम स्रावित होते हैं एक बड़ी संख्या कीएस्ट्रोजन, इस चरण को एस्ट्रोजेनिक चरण भी कहा जाता है। और चूंकि गर्भाशय म्यूकोसा का प्रसार एस्ट्रोजेन के प्रभाव में होता है, इसलिए प्रोलिफ़ेरेटिव शब्द को पहले चरण पर भी लागू किया जाता है।

प्रत्येक चक्र के दौरान, हजारों रोम परिपक्व होते हैं, लेकिन उनमें से केवल एक ही ओव्यूलेशन तक पहुंचता है। इस प्रकार, प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में, एक नियम के रूप में, निषेचन के लिए एक अंडा उपलब्ध होता है। हालाँकि, औसतन, 200 चक्रों में से एक में, दो रोम एक साथ परिपक्व होते हैं ताकि दो अंडों को निषेचित किया जा सके, जिसके परिणामस्वरूप जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।

अंडाणु अंडाशय से उदर गुहा में स्थानांतरित होता है, जो फ़िम्ब्रिया द्वारा निर्देशित होता है परिधीय भागफैलोपियन ट्यूब को उसके लुमेन में। पेट के सिरे से गर्भाशय के सिरे तक फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन गति (आंतों की क्रमाकुंचन के समान) के कारण, अंडा फैलोपियन ट्यूब में गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यदि फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में शुक्राणु हैं, तो अंडे का निषेचन होता है।

इस बीच, फटा हुआ कूप नष्ट हो जाता है, उसके खालीपन में एक छोटा रक्त का थक्का रह जाता है, और टूटना स्थल बंद हो जाता है। कूप की दानेदार परत की ल्यूटियल कोशिकाओं से, जो है पीला, अस्थायी अंत: स्रावी ग्रंथि-पीला शरीर. ल्यूटियल कोशिकाएं तीव्रता से बढ़ती हैं, और कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन जारी होता है। कॉर्पस ल्यूटियम आमतौर पर 14 दिनों तक काम करता है, यानी मासिक धर्म चक्र का दूसरा भाग।

प्रभावित उच्च स्तर परओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन, गर्भाशय म्यूकोसा में क्रिप्टोइड ग्रंथियां विकसित होती हैं। इस अवस्था में गर्भाशय गर्भधारण के लिए सबसे अधिक तैयार होता है।

प्रोजेस्टेरोन शरीर के तापमान विनियमन केंद्रों पर कार्य करता है, जिससे वृद्धि होती है बेसल तापमानलगभग 0.5 oC. कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज के अंत के साथ, बेसल तापमान कम हो जाता है।

अंडे के निषेचन के मामले में मासिक धर्म के कॉर्पस ल्यूटियम और गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के बीच अंतर होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम पूरी गर्भावस्था (गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम) और स्तनपान की पूरी अवधि (कॉर्पस ल्यूटियम ऑफ लैक्टेशन) के दौरान कार्य करना जारी रखता है।

इस प्रकार, मासिक धर्म चक्र का दूसरा चरण, जो अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम और गर्भाशय में ग्रंथियों के गठन से जुड़ा होता है, ल्यूटियल या स्रावी कहा जाता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम रिवर्स विकास के चरण में है, एक नए कूप की परिपक्वता शुरू होती है, और गर्भाशय में श्लेष्म झिल्ली और संबंधित रक्तस्राव (मासिक धर्म) की अस्वीकृति होती है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा में चक्रीय परिवर्तन होते हैं (पहले चरण में, कोशिका वृद्धि देखी जाती है और बलगम स्राव बढ़ता है, दूसरे चरण में यह कम हो जाता है), योनि में (पहले चरण में, उपकला कोशिकाएं बढ़ती हैं, दूसरे में) चरण में वे छूटते हैं), स्तन ग्रंथियों में (पहले चरण में, ट्यूबलर प्रणाली का विकास और ग्रंथि लोब्यूल्स का विस्तार, दूसरे चरण में, लोब्यूल्स का निर्माण, ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि)।

3. गर्भावस्था की योजना बनाना

3.1 गर्भनिरोधक के तरीके

योजना को आमतौर पर औपचारिक समय सीमा के सरल निर्धारण के रूप में नहीं समझा जाता है, बल्कि तैयारी, कई गतिविधियों के कार्यान्वयन और उनके कार्यान्वयन की आगे की निगरानी के रूप में समझा जाता है। चूँकि हमारे मामले में योजना किसी उत्पाद का उत्पादन करने की नहीं है, बल्कि संतान पैदा करने की है, इसलिए माता-पिता जोड़े बैंडलर आर., ग्राइंडर जे., सैटिर वी. के भावनात्मक और प्रेरक क्षेत्र की स्थिति को शामिल करना आवश्यक है। पारिवारिक चिकित्सा. - वोरोनिश: एनपीओ "मोडेक", 1993. - पी.72-89..

पिछली शताब्दी में, समाज की स्थिति ने महिलाओं को सक्रिय सामाजिक और में शामिल करने में योगदान दिया है पेशेवर ज़िंदगी. पश्चिम में अधिकांश महिलाएँ अपना करियर बनाने और पुरुष से वित्तीय स्वतंत्रता विकसित करने में व्यस्त हैं, जिसके परिणामस्वरूप महिला की पहली गर्भावस्था का समय 30 वर्ष तक बदल गया है।

अधिक से अधिक सामान्य विवाहित युगल, जहां आय का मुख्य स्रोत महिलाओं के हाथों में केंद्रित है, और देखभाल में है प्रसूति अवकाशवित्तीय स्थिति बिगड़ने का खतरा है। अक्सर एक महिला उच्च प्रबंधन के साथ संबंध खराब करने की अनिच्छा के कारण बच्चे को गर्भ धारण करने में देरी करती है, जो एक पूर्णकालिक कर्मचारी में रुचि रखते हैं, या अपनी नौकरी खोने के खतरे के तहत, उसे स्थापित समय सीमा से बहुत पहले मातृत्व अवकाश छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। कानून द्वारा.

पुनर्गठन से जुड़ी असुविधा से बचने के लिए, बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से खुद को सुरक्षित रखें जीवन मूल्य, लौकिक और स्थानिक संसाधनों के कारण, एक महिला को बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। लेकिन योजना को बच्चा पैदा करने का वास्तविक निर्णय लेने की जगह नहीं लेना चाहिए। आज, मातृ मूल्यों ने काफी हद तक अपनी जमीन खो दी है, और वयस्कों की आवाजें बच्चा पैदा करने के प्रति अपनी अनिच्छा की घोषणा करते हुए तेजी से सुनी जा रही हैं।

मासिक धर्म चक्र की अवधि के दौरान जब एक महिला गर्भवती हो सकती है, तब संभोग से परहेज करके गर्भावस्था से बचा जा सकता है। गर्भनिरोधक की इस विधि के उपयोग की कोई आवश्यकता नहीं है दवाइयाँ, और इसलिए गर्भावस्था को छोड़कर कोई दुष्प्रभाव नहीं है, जो इस मामले में 10 - 15% मामलों में हो सकता है।

प्राकृतिक गर्भनिरोधक के लाभ:

कोई स्वास्थ्य जोखिम नहीं;

कोई दुष्प्रभाव नहीं;

परिवार नियोजन में पुरुषों को शामिल करना;

गर्भावस्था योजना के लिए उपयोग की संभावना.

आपको कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा:

कम गर्भनिरोधक प्रभावशीलता (उपयोग के पहले वर्ष के दौरान प्रति 100 महिलाओं में 9-25 गर्भधारण);

गर्भनिरोधक प्रभावशीलता जोड़े की प्रेरणा और निर्देशों का पालन करने की इच्छा पर निर्भर करती है;

गर्भधारण से बचने के लिए उपजाऊ चरण के दौरान परहेज करने की आवश्यकता;

दैनिक रिकॉर्ड रखना आवश्यक है;

योनि संक्रमण की उपस्थिति से गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन की व्याख्या करना मुश्किल हो सकता है;

कुछ विधियों के लिए थर्मामीटर की आवश्यकता होती है;

सहित यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है। एचआईवी संक्रमण एड्स.

प्राकृतिक परिवार नियोजन विधियों का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए:

वे महिलाएँ जिनकी उम्र, जन्मों की संख्या या स्वास्थ्य स्थितियाँ गर्भावस्था को असुरक्षित बनाती हैं;

अस्थिर मासिक धर्म चक्र वाली महिलाएं (स्तनपान, गर्भपात के तुरंत बाद);

अनियमित मासिक चक्र वाली महिलाएं;

वे महिलाएं जिनका साथी चक्र के कुछ दिनों में संभोग से परहेज नहीं करना चाहता।

किस्मों प्राकृतिक तरीकेपरिवार नियोजन:

कैलेंडर (लयबद्ध) विधि सबसे कम प्रभावी है;

बेसल शरीर तापमान विधि;

ग्रीवा बलगम विधि;

रोगसूचक विधि (ऊपर सूचीबद्ध दो विधियों का संयोजन) सबसे प्रभावी है।

परिवार नियोजन की कैलेंडर विधि. गर्भवती होने से बचने के लिए, अपनी उपजाऊ अवधि (वह समयावधि जिसके दौरान एक महिला गर्भवती हो सकती है) के दौरान सेक्स से दूर रहें। यदि, इसके विपरीत, आप एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं, तो उपजाऊ अवधि वह अवधि है जब गर्भधारण की सबसे अधिक संभावना होती है (10 - 20% मामलों में यह किसी अन्य समय पर हो सकता है)।

मासिक धर्म चक्र में तीन चरण होते हैं:

पूर्ण बाँझपन;

सापेक्ष बाँझपन (गर्भाधान हो भी सकता है और नहीं भी);

प्रजनन क्षमता (गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल चरण)।

सापेक्ष बाँझपन चरण मासिक धर्म के आखिरी दिन से ओव्यूलेशन तक रहता है। ओव्यूलेशन चक्र की शुरुआत से लगभग दो सप्ताह बाद होता है (आमतौर पर 28-दिवसीय चक्र के 11वें, 12वें या 13वें दिन)। यह याद रखना चाहिए कि 28-दिवसीय चक्र के साथ, 8वें और 20वें दिन के बीच ओव्यूलेशन संभव है।

उपजाऊ चरण ओव्यूलेशन के क्षण से शुरू होता है और इसके 48 घंटे बाद समाप्त होता है। व्यावहारिक कारणों से, यह माना जाता है कि उपजाऊ चरण 6 - 8 दिनों तक रहता है (+ गणना की अशुद्धि के कारण, इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रवेश करने वाले शुक्राणु 5 दिनों के भीतर निषेचन में सक्षम होते हैं)।

पूर्ण बाँझपन का चरण ओव्यूलेशन के 48 घंटे बाद शुरू होता है और मासिक धर्म के अंत तक जारी रहता है।

रासायनिक गर्भनिरोधक (शुक्राणुनाशक)। शुक्राणुनाशक ऐसे पदार्थ होते हैं जो शुक्राणु को निष्क्रिय कर देते हैं और शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं। शुक्राणुनाशकों की मुख्य आवश्यकता कुछ ही सेकंड में शुक्राणु को नष्ट करने की क्षमता है। शुक्राणुनाशक क्रीम, जेली, फोम एरोसोल, पिघलने वाली सपोसिटरी, फोमिंग सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। गर्भनिरोधक के लिए, कुछ महिलाएं संभोग के बाद शुक्राणुनाशक प्रभाव वाले घोल से वाशिंग का उपयोग करती हैं: एसिटिक, बोरिक या लैक्टिक एसिड, नींबू का रस, पानी के साथ मिलाया गया। डेटा को ध्यान में रखते हुए कि संभोग के 90 सेकंड बाद, शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब में पाए जाते हैं, शुक्राणुनाशक दवा से स्नान करना गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका नहीं माना जा सकता है। सामान्य व्यावहारिक और पारिवार की दवा/ ईडी। एम. कोहेन. - मिन्स्क, 1997. - पी.188-194..

शुक्राणुनाशकों का उपयोग कंडोम, डायाफ्राम, कैप के साथ या अकेले किया जा सकता है। शुक्राणुनाशकों को इंजेक्ट किया जाता है सबसे ऊपर का हिस्सासंभोग से 10-15 मिनट पहले योनि। एक यौन क्रिया के लिए, दवा का एक बार उपयोग पर्याप्त है। प्रत्येक बाद के संभोग के साथ यह आवश्यक है अतिरिक्त परिचयशुक्राणुनाशक.

चूंकि शुक्राणुनाशक बहुत कम समय के लिए काम करते हैं और महिला की गर्भधारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए उनके उपयोग के बाद निषेचन अगले संभोग के दौरान पहले से ही संभव है। यदि शुक्राणुनाशकों का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो इससे शुक्राणुनाशकों द्वारा क्षतिग्रस्त शुक्राणु के अंडे में संभावित प्रवेश के कारण भ्रूण में विभिन्न प्रणालियों और अंगों की विकृतियों का निर्माण हो सकता है। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शुक्राणुनाशकों की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, उन्हें अन्य साधनों के साथ संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है बाधा गर्भनिरोधक.

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूसी)। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र इस प्रकार है: आईयूडी के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) क्षतिग्रस्त हो जाती है, गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण का निष्कासन होता है। प्रत्यारोपण का. आईयूडी फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है, इसलिए निषेचित अंडा समय से पहले गर्भाशय में प्रवेश करता है। एंडोमेट्रियम एक निषेचित अंडे को प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप लगाव होता है डिंबगर्भाशय की दीवार तक पहुंचना असंभव है। वीएमसी, कैसे विदेशी शरीर, एंडोमेट्रियम में तथाकथित सड़न रोकनेवाला सूजन परिवर्तन का कारण बनता है (बैक्टीरिया की भागीदारी के बिना, सर्पिल द्वारा गर्भाशय की आंतरिक परत को नुकसान के कारण), जो भ्रूण के लगाव और आगे के विकास को रोकता है। आईयूडी को हटाने के बाद ऐसी सूजन बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। आईयूडी में तांबा और चांदी मिलाने से शुक्राणुनाशक प्रभाव (शुक्राणु विनाश का प्रभाव) बढ़ जाता है।

आईयूडी उन स्वस्थ महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक का सर्वोत्तम साधन है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म दिया है स्थायी साथीऔर किसी से कष्ट नहीं सूजन संबंधी बीमारियाँजननांग, यानी, यह सबसे अधिक संभावना है कि यह गर्भनिरोधक की इस पद्धति की मदद से है कि परिवार दूसरा बच्चा पैदा करने की योजना बना रहा है।

आईयूडी को हटाने के बाद, गर्भधारण करने की क्षमता आमतौर पर बहुत जल्दी बहाल हो जाती है, लेकिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के कामकाज को बहाल करने के लिए 2-3 चक्रों तक गर्भधारण करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है और इसलिए, सहज गर्भपात के जोखिम को कम किया जा सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था.

आईयूडी हटाने की योजना बनाने से पहले, आपको योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराने के लिए 2-3 सप्ताह पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में, आपके पास आईयूडी हटाने से पहले सूजन-रोधी चिकित्सा करने का समय होगा। आईयूडी को वास्तविक रूप से मासिक धर्म के 2-3वें दिन हटाया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी खुली होती है और आईयूडी को हटाना सबसे अधिक दर्द रहित होता है। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को विशेष स्त्रीरोग संबंधी वीक्षकों में उजागर किया जाता है; डॉक्टर नियमित जांच के दौरान उन्हीं उपकरणों का उपयोग करते हैं। एक आईयूडी जिसमें धागे होते हैं, आमतौर पर धागों को खींचकर हटा दिया जाता है। यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से धागे दिखाई नहीं दे रहे हैं, तो आईयूडी को हटाने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। 90% महिलाओं में एक वर्ष के भीतर आईयूडी हटाने के बाद गर्भावस्था होती है।

यदि आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है और महिला धागे की उपस्थिति में गर्भावस्था जारी रखना चाहती है, तो आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए। यदि आईयूडी धागों का पता नहीं चलता है और गर्भावस्था का निदान हो जाता है, तो आईयूडी को नहीं हटाया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि गर्भावस्था को आईसीएच के साथ समाप्त किया जाता है तो भ्रूण में विकृतियों या किसी भी क्षति की घटनाओं में कोई वृद्धि नहीं हुई है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक. हार्मोनल गर्भनिरोधक प्राकृतिक डिम्बग्रंथि हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स के उपयोग पर आधारित है और है अत्यधिक प्रभावी उपायगर्भावस्था की रोकथाम.

उपयोग की संरचना और विधि के आधार पर, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

उनकी उच्च विश्वसनीयता, कार्रवाई की प्रतिवर्तीता, उचित लागत और अच्छी सहनशीलता के कारण संयोजन दवाएं सबसे आम मौखिक गर्भनिरोधक हैं। ऐसी दवाओं में दो प्रकार के महिला सेक्स हार्मोन होते हैं - एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन। कार्रवाई की प्रणाली गर्भनिरोधक गोली(ओके) ओव्यूलेशन की नाकाबंदी, आरोपण, शुक्राणु की गति में परिवर्तन और कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य पर आधारित है, जो जारी अंडे के स्थान पर अंडाशय में रहता है और सामान्य रूप से प्रदान करता है सामान्य विकासनिषेचित अंडे।

ओसी को रोकने के बाद, ओव्यूलेशन (प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के बीच में अंडाशय से एक अंडे का निकलना) जल्दी से बहाल हो जाता है और 90% से अधिक महिलाएं दो साल के भीतर गर्भवती होने में सक्षम हो जाती हैं। एक जटिलता का उल्लेख किया जाना चाहिए जो मौखिक गर्भनिरोधक लेने के बाद शायद ही कभी होती है। यह तथाकथित "पोस्ट-पिल" एमेनोरिया है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति और ओके का उपयोग बंद करने के 6 महीने के भीतर गर्भधारण की संभावना। इस तरह का एमेनोरिया लगभग 2% महिलाओं में होता है और विशेष रूप से प्रारंभिक और देर से प्रजनन अवधि की विशेषता है (अर्थात, यह युवा लड़कियों या प्रीमेनोपॉज़ल अवधि की महिलाओं में होता है) या उन महिलाओं के लिए जिनके पास अंतर्निहित विकृति है, जिसकी अभिव्यक्ति ने उकसाया है ओके का उपयोग.

यह विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक, उनके उपयोग की अवधि की परवाह किए बिना, किसी महिला की प्रजनन क्षमता (प्रजनन क्षमता) को प्रभावित नहीं करते हैं और बांझपन का कारण नहीं बनते हैं। अधिकांश महिलाओं में ओके का उपयोग बंद करने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता काफी जल्दी बहाल हो जाती है।

*ज्यादातर मामलों में, प्रजनन क्षमता 2-3 महीनों के बाद बहाल हो जाती है;

* उपलब्धता नियमित चक्रसही गर्भकालीन आयु की गणना की सुविधा प्रदान करेगा;

*संरचना में शामिल हार्मोन हार्मोनल गर्भनिरोधक, शरीर में विटामिन-खनिज संतुलन को बदलना, उदाहरण के लिए, विटामिन सी, कुछ ट्रेस तत्वों और फोलिक एसिड के अवशोषण को रोकना, और साथ ही विटामिन ए के अत्यधिक अवशोषण को बढ़ावा देना, जो अजन्मे बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। बच्चा।

हालाँकि, उपरोक्त से यह निष्कर्ष नहीं निकलता है कि यदि ओसी लेने के तुरंत बाद गर्भावस्था होती है या भले ही उन्हें गर्भधारण चक्र के दौरान लिया गया हो, तो इससे गर्भावस्था विकृति का खतरा बढ़ जाता है या जन्म दोष. इसलिए, ऐसे मामले गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं हैं। जिन महिलाओं ने ओसी का उपयोग किया, उनमें सहज गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था या भ्रूण संबंधी असामान्यताओं की घटनाओं में वृद्धि का अनुभव नहीं हुआ। उनमें दुर्लभ मामलों मेंजब एक महिला ने गलती से ओसी ले ली प्रारंभिक गर्भावस्थाभ्रूण पर उनके हानिकारक प्रभाव भी सामने नहीं आए। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि कम प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं में ओसी लेने से उनके बंद होने के तुरंत बाद गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

मिनी-पिल्स में एक टैबलेट में 300-500 एमसीजी जेस्टाजेन होते हैं और डिम्बग्रंथि समारोह को महत्वपूर्ण रूप से सीमित नहीं करते हैं। तंत्र गर्भनिरोधक प्रभावमिनी-पिल यह है कि गर्भाशय ग्रीवा में निहित बलगम की मात्रा और गुणवत्ता में परिवर्तन, इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि, शुक्राणु की प्रवेश क्षमता में कमी से शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश करने की संभावना कम हो जाती है, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन जो आरोपण को बाहर करता है, और फैलोपियन ट्यूब की गतिशीलता का अवरोध। रिसेप्शन मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होता है और निरंतर आधार पर प्रतिदिन किया जाता है।

नियोजित गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले मिनी-पिल्स, साथ ही संयुक्त ओसी लेना बंद कर देना चाहिए।

लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं में केवल जेस्टाजेन होते हैं (ऐसी दवा का एक उदाहरण डेपोप्रोवेरा है)। हर 1-5 महीने में एक बार दवा के इंजेक्शन दिए जाते हैं। चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण कैप्सूल होते हैं जिन्हें ऊपरी बांह में चमड़े के नीचे डाला जाता है और रोजाना हार्मोन जारी करते हैं, जो 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रदान करते हैं। एक उदाहरण नॉरप्लांट है, जिसमें 6 बेलनाकार कैप्सूल होते हैं, जिन्हें स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बाएं हाथ के अग्र भाग में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। रॉड में लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक होते हैं, जो पूरे वर्ष प्रतिदिन जारी होते हैं (ऐसी दवा का एक उदाहरण मिरेना है)।

लंबे समय तक काम करने वाले गर्भ निरोधकों को बंद करने के बाद गर्भधारण करने की क्षमता कई महीनों (1.5 वर्ष तक) के बाद ही बहाल हो सकती है। इसलिए, इन गर्भ निरोधकों की सिफारिश केवल उन महिलाओं के लिए की जाती है जो निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं।

बाधा विधियाँ. ऐसे गर्भनिरोधक शुक्राणु (कंडोम, कैप, डायाफ्राम) के लिए एक यांत्रिक बाधा हैं।

बैरियर गर्भनिरोधक विधियाँ अधिकांश मौखिक गर्भ निरोधकों और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की तुलना में कम प्रभावी हैं; कुछ रोगियों के लिए, रबर, लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन से एलर्जी के कारण उनका उपयोग असंभव है।

योनि डायाफ्राम और ग्रीवा टोपी का उपयोग अकेले या शुक्राणुनाशकों के संयोजन में गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है। डायाफ्राम एक लचीली रिम के साथ गुंबद के आकार की रबर की टोपी होती है, जिसे संभोग से पहले योनि में डाला जाता है ताकि पिछला रिम अंदर रहे। पश्च फोर्निक्सयोनि, सामने वाला जघन हड्डी को छूएगा, और गुंबद गर्भाशय ग्रीवा को ढक देगा। परिचालन सिद्धांत अवरोधक गर्भनिरोधकइसमें गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु के प्रवेश को अवरुद्ध करना शामिल है। वे शरीर में परिवर्तन किए बिना, केवल स्थानीय रूप से लागू होते हैं और कार्य करते हैं; इसलिए, नियोजित गर्भधारण से तुरंत पहले गर्भनिरोधक के इन तरीकों को बंद किया जा सकता है।

बाधा कारक किसी भी तरह से प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, एक इष्टतम के रूप में गर्भनिरोधकडॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, ऊपर वर्णित किसी भी गर्भनिरोधक के उपयोग को रोकने और गर्भधारण के बीच जो समय बीतना चाहिए, उसके लिए बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

स्वैच्छिक सर्जिकल गर्भनिरोधक (नसबंदी)। महिला नसबंदीअंडे के साथ शुक्राणु के संलयन को रोकने के लिए फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता को शल्य चिकित्सा द्वारा अवरुद्ध करना है। यह बंधाव, विशेष क्लैंप या रिंग के उपयोग, या फैलोपियन ट्यूब के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

पुरुष नसबंदी, या पुरुष नसबंदी में शुक्राणु को गुजरने से रोकने के लिए वास डिफेरेंस को अवरुद्ध करना शामिल है।

सर्जिकल नसबंदी के बाद सहायक के उपयोग से ही गर्भधारण संभव है प्रजनन प्रौद्योगिकियां, जैसे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, आदि।

3.2 गर्भधारण की योजना बनाना

आइए अब यह जानने का प्रयास करें कि जिस परिवार में बच्चा पैदा करना है और उसने उचित निर्णय ले लिया है, उसमें पर्याप्त योजना कैसे बनाई जाती है। सबसे पहले, यह समझने लायक है कि बच्चा पैदा करने का सबसे अच्छा समय कभी नहीं होगा, इसलिए बस "काफी उपयुक्त" पर समझौता करना सबसे अच्छा है। यह सलाह दी जाती है कि दूसरों द्वारा बहुतायत में पेश की गई रूढ़ियों से निर्देशित न हों और किसी (गर्लफ्रेंड, बहन, अन्य रिश्तेदार) के अनुकूल न बनें। लेकिन आपको अपने डॉक्टर से अपने स्वास्थ्य के बारे में जो जानकारी मिलती है, उसे भी ध्यान में रखना ज़रूरी है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने का क्षण दो वयस्कों का निर्णय होता है जो मनोवैज्ञानिक रूप से बच्चा पैदा करने के लिए तैयार होते हैं और उसकी भलाई के लिए वर्गा ए.या जिम्मेदार हो सकते हैं। प्रणालीगत पारिवारिक मनोचिकित्सा. - सेंट पीटर्सबर्ग: रेच, 2001. - पी.147-152..

इस प्रकार, गर्भावस्था की योजना के पहले चरण में माता-पिता दोनों के स्वास्थ्य की स्थिति से परिचित होना और उन बीमारियों का उन्मूलन शामिल है जो भ्रूण के प्रतिकूल विकास का कारण बन सकते हैं। सरल और स्पष्ट, लेकिन व्यवहार में कभी-कभी अपवाद नियम पर हावी हो जाते हैं। यह अपना और अपना हिसाब देने लायक है मानसिक स्थिति, क्योंकि गर्भावस्था है तनावपूर्ण स्थितिशरीर और मानस दोनों के लिए, जो उन समस्याओं को बढ़ा सकता है जिनसे पहले निपटा जा सकता था।

अगला, एक महत्वपूर्ण घटक आवश्यक संसाधनों का निर्धारण करना है। इस अवस्था का अनुभव माता-पिता द्वारा बहुत अलग ढंग से किया जाता है। कुछ के लिए यह एक सुखद शगल है, दूसरों के लिए यह एक भारी बोझ है। आम तौर पर कहें तो, यह छुट्टी मनाने लायक है, क्योंकि यह उस चीज़ को पाने के आनंददायक क्षणों का अनुभव करने का एक अनूठा अवसर है, जिससे आप अपने बचपन और बचपन में वंचित रहे होंगे, जो आपके अजन्मे बच्चे के साथ पहचान के माध्यम से प्रकट होता है।

संसाधनों की बात करें तो सबसे पहले समय और स्थान के मुद्दे को हल करना होगा। एक मां के पास अपने बच्चे के लिए हमेशा पर्याप्त समय होना चाहिए और बच्चे के पास अपनी जगह, अपनी जगह होनी चाहिए। यह भी एक ऐसा नियम है जिसे योजना स्तर पर पूरा करना मुश्किल नहीं है। एक बच्चे और उसके उपकरणों के लिए जगह आवंटित करना माता-पिता जोड़े के सामान्य सपनों और संभवतः उनके अपने बचपन की यादों के लिए जगह बन सकता है।

दूसरा महत्वपूर्ण चरण है चिकित्सा परीक्षण. कभी-कभी महिलाएं इस तथ्य का हवाला देते हुए जांच नहीं कराना चाहतीं कि उन्हें कोई परेशानी नहीं है और वे अच्छा महसूस करती हैं। लेकिन परेशानी यह है कि गर्भावस्था की अधिकांश जटिलताएँ गर्भावस्था की जटिलताएँ बन जाती हैं, और इससे पहले, भले ही वे परीक्षण विचलन के रूप में मौजूद हों, वे व्यक्तिपरक रूप से प्रकट नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के साथ गर्भावस्था के बाद आरएच-नकारात्मक महिलाओं में आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है। इनके बारे में आप टेस्ट करके ही पता लगा सकते हैं, ये आपको किसी भी तरह से परेशान नहीं कर सकते।

कुछ लोग नुस्खे का पालन नहीं करते हैं और प्रारंभिक कमी के साथ गर्भावस्था में प्रवेश करते हैं आवश्यक पदार्थ. गर्भावस्था के दौरान विटामिन का सेवन बेशक आवश्यक है, लेकिन यदि भ्रूण के विकास के पहले, सबसे महत्वपूर्ण सप्ताह इन पदार्थों की कमी की स्थिति में होते हैं, तो उनका आगे का सेवन विकसित जटिलताओं को खत्म करने में मदद नहीं करेगा।

सबसे पहले, गर्भधारण से पहले, आपको एक परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है:

1. दंत चिकित्सक या चिकित्सक के पास जाना

2. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच, कोल्पोस्कोपी

3. दोनों पति-पत्नी के लिए रक्त प्रकार, Rh कारक

यदि एक महिला सकारात्मक Rh कारक, कोई बात नहीं। यदि एक महिला नकारात्मक Rh कारक- आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी (भले ही आदमी भी नकारात्मक हो)। यदि वे सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था वर्तमान में संभव नहीं है और इसे ठीक करने की आवश्यकता है।

4.टॉर्च कॉम्प्लेक्स। रूबेला, टोक्सोप्लाज्मा, हर्पीस, सीएमवी, क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी - मात्रात्मक विश्लेषण(कैप्शन के साथ). आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब इन संक्रमणों के प्रति प्रतिरक्षा है, और यह गर्भावस्था में बाधा नहीं है। IgM की उपस्थिति का मतलब है तीव्र अवस्था, इस मामले में योजना को ठीक होने तक स्थगित किया जाना चाहिए। यदि रूबेला के लिए कोई आईजीजी एंटीबॉडी नहीं हैं, तो इसके बाद टीकाकरण और अगले 3 महीने तक सुरक्षा प्रदान करना आवश्यक है।

5. संक्रमण के लिए परीक्षण: नियमित स्मीयर, अव्यक्त संक्रमण के लिए पीसीआर - दोनों के लिए।

6. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - प्रति चक्र कम से कम 2 बार: मासिक धर्म के बाद और मासिक धर्म से पहले। पहली बार मूल्यांकन किया गया सामान्य स्थितिपैल्विक अंग, दूसरे में, कॉर्पस ल्यूटियम और एंडोमेट्रियल परिवर्तन की उपस्थिति, यह दर्शाता है कि ओव्यूलेशन हुआ है। अपेक्षित ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर एक मध्यवर्ती तीसरा अल्ट्रासाउंड एक प्रमुख कूप का पता लगाने के लिए आदर्श है जो ओव्यूलेट करने के लिए तैयार है।

7. बेसल तापमान चार्ट। प्रातः 6 से 7 बजे तक, एक ही समय पर, बिना बिस्तर से उठे, पारा थर्मामीटरमलाशय में 5 मिनट. इस व्यवस्था से सभी विचलन और विशेष परिस्थितियाँ (दवाएँ, बीमारियाँ, नींद संबंधी विकार, मासिक धर्म, यौन जीवन, मल विकार, आदि) - एक विशेष कॉलम में नोट किया गया।

8. हेमोस्टैसोग्राम, कोगुलोग्राम - रक्त के थक्के जमने की विशेषताएं

9. ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट, एंटीबॉडी का निर्धारण ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनफॉस्फोलिपिड्स के प्रति एंटीबॉडी प्रारंभिक गर्भपात के कारक हैं।

10. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर, रंग सूचकांक, ल्यूकोसाइट सूत्र). एक उंगली से खून.

11. सामान्य विश्लेषणमूत्र.

निष्कर्ष

लड़कियों का बचपन जन्म से लेकर 7-8 वर्ष तक रहता है। इसे "तटस्थ" या "विश्राम अवधि" कहा जाता है। हालाँकि, इस अवधि के दौरान प्रजनन प्रणाली में कुछ परिवर्तन होते हैं, जो इसकी कम, लेकिन निश्चित कार्यात्मक गतिविधि का संकेत देते हैं। बचपन के दौरान, सेक्स हार्मोन की मात्रा कम होती है, और कोई माध्यमिक यौन विशेषताएँ नहीं होती हैं।

यौवन की अवधि लगभग 10 वर्ष होती है इसकी आयु सीमा 7 (8) - 16 (17) वर्ष मानी जाती है। यौवन की अवधि को गोनाडों की सक्रियता, जननांग अंगों के आगे के विकास, माध्यमिक यौन विशेषताओं के गठन (स्तन ग्रंथियों का विस्तार, जघन बालों की उपस्थिति और) की विशेषता है। कक्षीय जीवाश्म), मासिक धर्म की शुरुआत (मेनार्चे) और गठन मासिक धर्म समारोह.

पहला ओव्यूलेशन यौवन की परिणति है, हालाँकि, यह अभी तक यौवन का संकेत नहीं देता है। परिपक्वता 16-17 वर्ष की आयु के आसपास होती है, जब न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि पूरा शरीर अंततः बन जाता है और गर्भधारण करने, गर्भ धारण करने, जन्म देने और नवजात शिशु को खिलाने में सक्षम हो जाता है।

यौवन (बच्चे को जन्म देना, या प्रजनन) की अवधि लगभग 30 वर्षों तक रहती है - 16-17 से 45 वर्ष तक। इसकी विशेषता है उच्चतम गतिविधिबच्चे पैदा करने के उद्देश्य से प्रजनन प्रणाली के विशिष्ट कार्य।

सफल गर्भावस्था योजना की मुख्य गारंटी इस गतिविधि को कार्य में, कर्तव्य में, ऐसे कार्य में जो अब तक पूरा नहीं हुआ है, जीवन के एक अवास्तविक क्षेत्र में, पारिवारिक दायित्व में, प्रयासों में बदल देना है। कुछ समय, आयु, राशि चक्र अंतराल को एक समस्या में बदलें। किसी भी मामले में, बच्चे का जन्म मनुष्य के नियंत्रण से परे एक चमत्कार है, और इसे इसी तरह से व्यवहार किया जाना चाहिए।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

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2. वर्गा ए.या. प्रणालीगत पारिवारिक मनोचिकित्सा. - सेंट पीटर्सबर्ग: रेच, 2001।

3. सामान्य अभ्यास और पारिवारिक चिकित्सा / एड। एम. कोहेन. -- मिन्स्क, 1997।

4. विलियम जी. मास्टर्स, वर्जीनिया ई. जॉनसन, रॉबर्ट के. कोलोडनी फंडामेंटल्स ऑफ सेक्सोलॉजी। प्रति. अंग्रेज़ी से - एम.: मीर, 1998।

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महिलाओं को, उम्र की परवाह किए बिना, उन समस्याओं के बारे में जानने की ज़रूरत है जिनका हम भविष्य में सामना कर सकते हैं, और विशेष रूप से उन्हें हल करने के तरीकों के बारे में। वेब पोर्टल पर प्रकाशित

जन्म से लेकर बुढ़ापे तक एक महिला का शरीर कई दौर से गुजरता है महत्वपूर्ण चरणविकास। एक महिला के जीवन में, कई अवधियाँ होती हैं जो उम्र से संबंधित कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं की विशेषता होती हैं। अवधियों के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है; एक अवधि आसानी से दूसरे में चली जाती है।

तो हर महिला को पता होना चाहिए

सूखे खुबानी
कितना पौष्टिक और टॉनिकमें अनुशंसित रजोनिवृत्ति, एडिमा, विकारों वाली गर्भवती महिलाएं हृदय दर, उच्च रक्तचाप के साथ। प्रति दिन 100-150 ग्राम.

रक्तस्राव के लिए
रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव, भारी और दर्दनाक मासिक धर्म, और यहां तक ​​कि कम या अनुपस्थित मासिक धर्म का भी इलाज किया जा सकता है प्रतिदिन का भोजन, लाल तिपतिया घास के फूलों से बनी 1-2 गिलास चाय।

उल्लंघन की स्थिति में
मासिक धर्म की अनियमितताओं और दर्द के लिए, लिंडेन फूलों वाली चाय बस अपूरणीय है। 45 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं को एक महीने तक हर छह महीने में एक बार सुबह एक गिलास लिंडेन चाय पीने की ज़रूरत होती है, और रजोनिवृत्ति से डरने की ज़रूरत नहीं है: यह उसी उम्र की महिलाओं की तुलना में बहुत बाद में आएगा, और दर्द रहित होगा, बिना खून बहे. महिला जननांग क्षेत्र के ट्यूमर (फाइब्रोएडीनोमा, फाइब्रॉएड) का इलाज भी लिंडन चाय से किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, आपको केवल सबसे कम उम्र के महीने में लिंडेन ब्लॉसम इकट्ठा करने की आवश्यकता है, यह एक से दो दिन है, फिर रंग अपना एंटीट्यूमर प्रभाव खो देगा। लगातार पियें. सभी औषधीय गुणयदि आप सेज 1:1 मिलाते हैं तो लिंडन बढ़ जाता है

कमजोरी में
नास्टर्टियम की पत्तियाँ, फूल, बीज। यदि आप कमज़ोर महसूस करते हैं, आपकी नसें काँप रही हैं, हर चीज़ परेशान करने वाली है, उदासी और अवसाद अप्रत्याशित रूप से प्रकट होते हैं। पत्तियों और फूलों को सुखाया जा सकता है, बीजों को कॉफी ग्राइंडर में कुचला जा सकता है और जहां आप नमक और मसाले लगाते हैं वहां उपयोग किया जा सकता है। वैसे यह पुरुषों के लिए भी बहुत उपयोगी है।

हमने आपको कई नुस्खे पेश किए हैं जो आपको बुढ़ापे के दौर से उबरने में मदद करेंगे। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

"उम्र" की अवधारणा को विभिन्न पहलुओं से माना जा सकता है: घटनाओं के कालक्रम के दृष्टिकोण से, शरीर की जैविक प्रक्रियाएं, सामाजिक विकासऔर मनोवैज्ञानिक विकास.

उम्र सभी को कवर करती है जीवन का रास्ता. यह जन्म से शुरू होता है और शारीरिक मृत्यु पर समाप्त होता है। उम्र किसी व्यक्ति के जन्म से लेकर उसके जीवन की किसी विशिष्ट घटना तक दर्शाती है।

जन्म, बड़ा होना, विकास, बुढ़ापा - सभी मानव जीवन, जिनमें संपूर्ण सांसारिक पथ शामिल है। जन्म लेने के बाद, एक व्यक्ति ने अपना पहला चरण शुरू किया, और फिर, समय के साथ, वह क्रमिक रूप से उन सभी से गुज़रेगा।

जैविक दृष्टिकोण से आयु अवधियों का वर्गीकरण

इसमें कोई एकल वर्गीकरण नहीं है अलग समयइसे अलग ढंग से संकलित किया गया था। कालखंडों का परिसीमन किससे सम्बंधित है? निश्चित उम्रजब वे घटित होते हैं महत्वपूर्ण परिवर्तनमानव शरीर में.

एक व्यक्ति का जीवन प्रमुख "बिंदुओं" के बीच की अवधि है।

पासपोर्ट या कालानुक्रमिक उम्र जैविक उम्र से मेल नहीं खा सकती है। उत्तरार्द्ध से ही कोई यह अनुमान लगा सकता है कि वह अपना काम कैसे करेगा, उसका शरीर कितना भार झेल सकता है। जैविक आयुपासपोर्ट संख्या से या तो पीछे हो सकता है या उससे आगे हो सकता है।

आइए जीवन काल के वर्गीकरण पर विचार करें, जो शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के आधार पर आयु की अवधारणा पर आधारित है:

आयु अवधि

आयु			अवधि
0-4 सप्ताह			नवजात
4 सप्ताह - 1 वर्ष			छाती
1-3 वर्ष			बचपन
3-7 वर्ष			प्रीस्कूल
7-10/12 वर्ष			जूनियर स्कूल
लड़कियाँ: 10-17/18 वर्ष			किशोर
लड़के: 12-17/18 वर्ष
युवा पुरुषों		17-21 साल की उम्र	युवा
लड़कियाँ		16-20 साल की उम्र
पुरुषों		21-35 साल की उम्र	वयस्कता, पहली अवधि
औरत		20-35 वर्ष
पुरुषों		35-60 वर्ष	परिपक्व उम्र, दूसरी अवधि
औरत		35-55 वर्ष
55/60-75 वर्ष			बुज़ुर्ग उम्र
75-90			पृौढ अबस्था
90 वर्ष या उससे अधिक			शतायु

मानव जीवन की आयु अवधि पर वैज्ञानिकों के विचार

युग और देश के आधार पर, वैज्ञानिकों और दार्शनिकों ने जीवन के मुख्य चरणों को वर्गीकृत करने के लिए विभिन्न मानदंड प्रस्तावित किए।

उदाहरण के लिए:

• चीनी वैज्ञानिकों ने मानव जीवन को 7 चरणों में विभाजित किया है। उदाहरण के लिए, "वांछनीय" 60 से 70 वर्ष की आयु थी। यह मानव आध्यात्मिकता और ज्ञान के विकास का काल है।
• प्राचीन यूनानी वैज्ञानिक पाइथागोरस ने ऋतुओं के साथ मानव जीवन के चरणों की पहचान की थी। प्रत्येक 20 साल तक चला।
• हिप्पोक्रेट्स के विचार जीवन की अवधियों के आगे निर्धारण के लिए मौलिक बन गए। उन्होंने जन्म से शुरू करके, प्रत्येक 7 वर्ष की अवधि वाले 10 की पहचान की।

पाइथागोरस के अनुसार जीवन की अवधि

प्राचीन दार्शनिक पाइथागोरस ने मानव अस्तित्व के चरणों पर विचार करते हुए उनकी पहचान ऋतुओं से की। उन्होंने उनमें से चार की पहचान की:

• वसंत जीवन की शुरुआत और विकास है, जन्म से लेकर 20 वर्ष तक।
• समर युवा है, 20 से 40 वर्ष तक।
• 40 से 60 वर्ष तक शरद ऋतु उत्कर्ष का दिन है।
• सर्दी - लुप्त होती, 60 से 80 वर्ष तक।

पाइथागोरस के अनुसार मानव जीवन की अवधि ठीक 20 वर्ष थी। पाइथागोरस का मानना ​​था कि पृथ्वी पर हर चीज को संख्याओं द्वारा मापा जाता है, जिसे उन्होंने न केवल गणितीय प्रतीकों के रूप में माना, बल्कि उन्हें एक निश्चित जादुई अर्थ भी दिया। संख्याओं ने उन्हें ब्रह्मांडीय व्यवस्था की विशेषताओं को निर्धारित करने की भी अनुमति दी।

पाइथागोरस ने "चतुर्धातुक" की अवधारणा को आयु अवधियों पर भी लागू किया, क्योंकि उन्होंने उनकी तुलना शाश्वत, अपरिवर्तनीय प्राकृतिक घटनाओं, उदाहरण के लिए, तत्वों से की थी।

अवधि (पाइथागोरस के अनुसार) और उनके लाभ शाश्वत पुनरावृत्ति के विचार पर आधारित हैं। जीवन शाश्वत है, जैसे ऋतुएँ एक-दूसरे को बदलती हैं, और मनुष्य प्रकृति का एक हिस्सा है, उसके नियमों के अनुसार रहता है और विकसित होता है।

पाइथागोरस के अनुसार "मौसम" की अवधारणा

किसी व्यक्ति के जीवन के आयु अंतराल को ऋतुओं के साथ पहचानते हुए, पाइथागोरस ने इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित किया कि:

• वसंत शुरुआत का समय है, जीवन का जन्म। बच्चा नए ज्ञान को आनंद के साथ आत्मसात करते हुए विकसित होता है। वह अपने आस-पास की हर चीज़ में रुचि रखता है, लेकिन सब कुछ अभी भी एक खेल के रूप में हो रहा है। बच्चा खिल रहा है.
• ग्रीष्मकाल बड़े होने की अवधि है। एक व्यक्ति खिलता है, वह हर नई चीज़ से आकर्षित होता है, फिर भी अज्ञात। निरंतर खिलते रहने से व्यक्ति अपनी बचकानी मस्ती नहीं खोता।
• शरद ऋतु - एक व्यक्ति वयस्क हो गया है, संतुलित है, पूर्व उल्लास ने आत्मविश्वास और इत्मीनान का मार्ग प्रशस्त किया है।
• शीतकाल चिंतन और सारांश का काल है। आदमी बहुत आगे बढ़ चुका है और अब अपने जीवन के परिणामों पर विचार कर रहा है।

लोगों की सांसारिक यात्रा की मुख्य अवधि

किसी व्यक्ति के अस्तित्व को ध्यान में रखते हुए, हम किसी व्यक्ति के जीवन की मुख्य अवधियों में अंतर कर सकते हैं:

• युवा;
• परिपक्व उम्र;
• पृौढ अबस्था।

प्रत्येक चरण में, एक व्यक्ति कुछ नया हासिल करता है, अपने मूल्यों को संशोधित करता है और समाज में अपनी सामाजिक स्थिति को बदलता है।

अस्तित्व का आधार मानव जीवन की अवधियों से बना है। उनमें से प्रत्येक की विशेषताएं बड़े होने, पर्यावरण में बदलाव और मन की स्थिति से जुड़ी हैं।

व्यक्तित्व अस्तित्व के मुख्य चरणों की विशेषताएं

किसी व्यक्ति के जीवन की अवधियों की अपनी विशेषताएं होती हैं: प्रत्येक चरण पिछले चरण का पूरक होता है, अपने साथ कुछ नया लाता है, कुछ ऐसा जो अभी तक जीवन में नहीं हुआ है।

युवावस्था की विशेषता अधिकतमवाद है: मानसिक और रचनात्मक क्षमताओं का उदय होता है, बड़े होने की बुनियादी शारीरिक प्रक्रियाएँ पूरी होती हैं, और उपस्थिति, हाल चाल। इस उम्र में, एक प्रणाली स्थापित होती है, समय को महत्व दिया जाता है, आत्म-नियंत्रण बढ़ता है और दूसरों का पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। व्यक्ति अपने जीवन की दिशा स्वयं तय करता है।

परिपक्वता की दहलीज पर पहुंचने के बाद, एक व्यक्ति पहले ही कुछ ऊंचाइयों तक पहुंच चुका होता है। पेशेवर क्षेत्र में, वह एक स्थिर स्थिति रखता है। यह अवधि मजबूती और अधिकतम विकास के साथ मेल खाती है सामाजिक स्थिति, निर्णय सोच-समझकर लिए जाते हैं, व्यक्ति जिम्मेदारी से नहीं बचता, वर्तमान समय की सराहना करता है, अपनी गलतियों के लिए खुद को और दूसरों को माफ कर सकता है और वास्तविक रूप से खुद का और दूसरों का मूल्यांकन करता है। यह उपलब्धियों, शिखरों पर विजय पाने और अपने विकास के लिए अधिकतम अवसर प्राप्त करने का युग है।

बुढ़ापा लाभ की अपेक्षा हानि से अधिक जुड़ा होता है। एक व्यक्ति अपना कामकाजी जीवन समाप्त कर लेता है, उसका सामाजिक वातावरण बदल जाता है और अपरिहार्य शारीरिक परिवर्तन प्रकट होते हैं। हालाँकि, एक व्यक्ति अभी भी आत्म-विकास में संलग्न हो सकता है, ज्यादातर मामलों में यह आध्यात्मिक स्तर पर, विकास पर अधिक होता है भीतर की दुनिया.

महत्वपूर्ण बिंदु

मानव जीवन की सबसे महत्वपूर्ण अवधि शरीर में होने वाले परिवर्तनों से जुड़ी होती है। इन्हें गंभीर भी कहा जा सकता है: हार्मोनल स्तर में बदलाव होता है, जिससे मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन और घबराहट होती है।

मनोवैज्ञानिक ई. एरिकसन किसी व्यक्ति के जीवन में 8 संकट काल की पहचान करते हैं:

• किशोरावस्था।
• एक व्यक्ति का प्रवेश वयस्क जीवन- तीसवां जन्मदिन.
• चौथे दशक में संक्रमण.
• चालीसवां जन्मदिन.
• मध्य आयु - 45 वर्ष.
• पचासवीं वर्षगाँठ.
• पचपनवीं वर्षगाँठ.
• छप्पनवाँ जन्मदिन.

आत्मविश्वास से "महत्वपूर्ण बिंदुओं" पर काबू पाना

प्रस्तुत प्रत्येक अवधि को पार करते हुए, एक व्यक्ति विकास के एक नए चरण की ओर बढ़ता है, रास्ते में आने वाली कठिनाइयों पर काबू पाता है, और अपने जीवन की नई ऊंचाइयों को जीतने का प्रयास करता है।

बच्चा अपने माता-पिता से अलग हो जाता है और स्वतंत्र रूप से जीवन में अपनी दिशा खोजने की कोशिश करता है।

तीसरे दशक में व्यक्ति अपने सिद्धांतों पर पुनर्विचार करता है और पर्यावरण पर अपने विचार बदलता है।

अपने चौथे दशक के करीब पहुंचते हुए, लोग जीवन में पैर जमाने, आगे बढ़ने की कोशिश करते हैं कैरियर की सीढ़ी, अधिक तर्कसंगत रूप से सोचना शुरू करें।

जीवन के मध्य में व्यक्ति को आश्चर्य होने लगता है कि क्या वह सही ढंग से जी रहा है। कुछ ऐसा करने की चाहत है जिससे उनकी याद बनी रहे. आपके जीवन के प्रति निराशा और भय प्रकट होता है।

50 वर्ष की आयु में, शारीरिक प्रक्रियाओं में मंदी स्वास्थ्य को प्रभावित करती है; उम्र से संबंधित परिवर्तन. हालाँकि, व्यक्ति पहले ही सही ढंग से रख चुका है जीवन की प्राथमिकताएँ, उसका तंत्रिका तंत्र स्थिर रूप से काम करता है।

55 वर्ष की आयु में बुद्धि प्रकट होती है और व्यक्ति जीवन का आनंद लेता है।

56 वर्ष की आयु में व्यक्ति अपने जीवन के आध्यात्मिक पक्ष के बारे में अधिक सोचता है और अपनी आंतरिक दुनिया का विकास करता है।

डॉक्टरों का कहना है कि यदि आप तैयार हैं और जीवन के महत्वपूर्ण समय के बारे में जानते हैं, तो उन पर काबू पाना शांति और दर्द रहित तरीके से होगा।

निष्कर्ष

एक व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है कि वह अपने को किस मापदंड से विभाजित करता है जीवन काल, और "उम्र" की अवधारणा से उनका क्या मतलब है। यह हो सकता था:

• विशुद्ध रूप से बाहरी आकर्षण, जिसे व्यक्ति सभी उपलब्ध तरीकों से बढ़ाना चाहता है। और वह खुद को तब तक जवान मानता है जब तक उसका रूप इसकी इजाजत देता है।
• जीवन का विभाजन "युवा" और "यौवन का अंत" में। पहली अवधि तब तक चलती है जब तक दायित्वों, समस्याओं, जिम्मेदारी के बिना जीने का अवसर मिलता है, दूसरी - जब समस्याएं और जीवन कठिनाइयाँ प्रकट होती हैं।
• शरीर में शारीरिक परिवर्तन. एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से परिवर्तनों का पालन करता है और उनके साथ अपनी उम्र की पहचान करता है।
• उम्र की अवधारणा आत्मा और चेतना की स्थिति से जुड़ी है। व्यक्ति अपनी उम्र अपनी मानसिक स्थिति और आंतरिक स्वतंत्रता से मापता है।

जब तक किसी व्यक्ति का जीवन अर्थ से भरा है, कुछ नया सीखने की इच्छा है, और यह सब आंतरिक दुनिया के ज्ञान और आध्यात्मिक धन के साथ संयुक्त रूप से जुड़ा हुआ है, तब तक व्यक्ति कमजोर होने के बावजूद हमेशा युवा रहेगा। शारीरिक क्षमताएंआपके शरीर का.

एक महिला की प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति काफी हद तक जीवन की अवधियों से निर्धारित होती है, जिसके बीच निम्नलिखित को अलग करने की प्रथा है:

प्रसवपूर्व (अंतर्गर्भाशयी) अवधि;
- नवजात अवधि (जन्म के 10 दिन बाद तक);
- बचपन की अवधि (8 वर्ष तक);
- यौवन की अवधि, या यौवन (8 से 16 वर्ष तक);
- यौवन की अवधि, या प्रजनन (17 से 40 वर्ष तक);
- प्रीमेनोपॉज़ल अवधि (41 वर्ष से रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक);
- पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि (मासिक धर्म की स्थायी समाप्ति के क्षण से)।

प्रसवपूर्व काल.अंडाशय.प्रगति पर है भ्रूण विकासगोनाड सबसे पहले विकसित होते हैं (अंतर्गर्भाशयी जीवन के 3-4 सप्ताह से शुरू)। भ्रूण के विकास के 6-7 सप्ताह तक, गोनाड निर्माण की उदासीन अवस्था समाप्त हो जाती है। 10वें सप्ताह से मादा गोनाड का निर्माण होता है। 20वें सप्ताह में, भ्रूण के अंडाशय में प्राइमर्डियल फॉलिकल्स बनते हैं, जो सघन उपकला कोशिकाओं से घिरे एक डिंबकोशिका का प्रतिनिधित्व करते हैं। 25वें सप्ताह में, अंडाशय का ट्यूनिका अल्ब्यूजिना प्रकट होता है। 31-32 सप्ताह में, कूप की आंतरिक परत की दानेदार कोशिकाएं अलग हो जाती हैं। 37-38 सप्ताह से गुहाओं और परिपक्व रोमों की संख्या बढ़ जाती है। जन्म के समय तक, अंडाशय रूपात्मक रूप से बन जाते हैं।

आंतरिक जननांग अंग.फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और ऊपरी तीसरायोनि की उत्पत्ति पैरामेसोनेफ्रिक नलिकाओं से होती है। भ्रूण के विकास के 5-6 सप्ताह से फैलोपियन ट्यूब का विकास शुरू हो जाता है। 13-14 सप्ताह में, गर्भाशय पैरामेसो-नेफ्रिक नलिकाओं के दूरस्थ खंडों के संलयन से बनता है: प्रारंभ में गर्भाशय दो सींग वाला होता है, लेकिन बाद में काठी के आकार का विन्यास प्राप्त कर लेता है, जो अक्सर जन्म के समय संरक्षित रहता है। 16-20 सप्ताह में, गर्भाशय ग्रीवा अलग हो जाती है। 17वें सप्ताह से लेबिया का विकास होता है। 24-25 सप्ताह तक, हाइमन स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली।प्रसवपूर्व अवधि के 8-9 सप्ताह से, एडेनोहाइपोफिसिस की स्रावी गतिविधि सक्रिय होती है: एफएसएच और एलएच पिट्यूटरी ग्रंथि, भ्रूण के रक्त और थोड़ी मात्रा में निर्धारित होते हैं। उल्बीय तरल पदार्थ; इसी अवधि के दौरान, GnRH की पहचान की जाती है। 10-13 सप्ताह में, न्यूरोट्रांसमीटर का पता लगाया जाता है। 19वें सप्ताह से एडेनोसाइट्स द्वारा प्रोलैक्टिन का स्राव शुरू हो जाता है।

नवजात काल.अंत में अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण उच्च स्तरमातृ एस्ट्रोजेन भ्रूण की पिट्यूटरी ग्रंथि से गोनाडोट्रोपिन के स्राव को रोकते हैं; नवजात शिशु के शरीर में मां के एस्ट्रोजन सामग्री में तेज कमी लड़की के एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा एफएसएच और एलएच की रिहाई को उत्तेजित करती है, जो उसके अंडाशय के कार्य में अल्पकालिक वृद्धि प्रदान करती है। नवजात शिशु के जीवन के 10वें दिन तक, एस्ट्रोजेनिक प्रभाव की अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं।

बचपन का दौर.निम्न द्वारा विशेषता कार्यात्मक गतिविधिप्रजनन प्रणाली: एस्ट्राडियोल का स्राव नगण्य है, रोमों की एंट्रल में परिपक्वता शायद ही कभी और अव्यवस्थित रूप से होती है, जीएनआरएच की रिहाई असंगत है; उपप्रणालियों के बीच रिसेप्टर कनेक्शन विकसित नहीं हैं, न्यूरोट्रांसमीटर का स्राव खराब है।

यौवन काल.इस अवधि के दौरान (8 से 16 वर्ष तक), न केवल प्रजनन प्रणाली की परिपक्वता होती है, बल्कि महिला शरीर का शारीरिक विकास भी पूरा होता है: शरीर की लंबाई में वृद्धि, ट्यूबलर हड्डियों के विकास क्षेत्रों का अस्थिभंग, काया और महिला प्रकार के अनुसार वसा और मांसपेशियों के ऊतकों का वितरण बनता है।

वर्तमान में, हाइपोथैलेमिक संरचनाओं की परिपक्वता की डिग्री के अनुसार, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली की परिपक्वता की तीन अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पहली अवधि- प्रीप्यूबर्टल (8-9 वर्ष) - व्यक्तिगत एसाइक्लिक उत्सर्जन के रूप में गोनैडोट्रोपिन के बढ़े हुए स्राव की विशेषता; एस्ट्रोजन संश्लेषण कम है। शरीर की लंबाई में वृद्धि में एक "छलांग" देखी जाती है, शरीर के स्त्रीत्व के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: वसा ऊतक की मात्रा और पुनर्वितरण में वृद्धि के कारण कूल्हे गोल हो जाते हैं, महिला श्रोणि का गठन शुरू होता है, उपकला की संख्या मध्यवर्ती प्रकार की कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ योनि में परतें बढ़ जाती हैं।

दूसरी अवधि- यौवन अवधि का पहला चरण (10-13 वर्ष) - दैनिक चक्रीयता के गठन और जीएनआरएच, एफएसएच और एलएच के स्राव में वृद्धि की विशेषता है, जिसके प्रभाव में डिम्बग्रंथि हार्मोन का संश्लेषण बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथियां बड़ी होने लगती हैं, जघन बाल बढ़ने लगते हैं, योनि की वनस्पतियां बदल जाती हैं - लैक्टोबैसिली दिखाई देने लगती है। यह अवधि पहले मासिक धर्म - मेनार्चे की उपस्थिति के साथ समाप्त होती है, जो लंबाई में शरीर की तीव्र वृद्धि के अंत के साथ मेल खाती है।

तीसरी अवधि- यौवन अवधि का दूसरा चरण (14-16 वर्ष) - जीएनआरएच स्राव की एक स्थिर लय की स्थापना की विशेषता है, उनके बेसल मोनोटोनिक स्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एफएसएच और एलएच की एक उच्च (अंडाशय) रिहाई। स्तन ग्रंथियों और यौन बालों का विकास पूरा हो जाता है, शरीर की लंबाई बढ़ती है, और अंततः महिला श्रोणि का निर्माण होता है; मासिक धर्म चक्र अण्डाकार हो जाता है।

पहला ओव्यूलेशनयौवन की परिणति को दर्शाता है, लेकिन इसका मतलब यौवन नहीं है, जो 16-17 वर्ष की आयु में होता है। यौवन को न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि पूरे महिला शरीर के गठन के पूरा होने के रूप में समझा जाता है, जो गर्भधारण, गर्भावस्था, प्रसव और नवजात शिशु को खिलाने के लिए तैयार होता है।

यौवन की अवधि.उम्र 17 से 40 साल तक. इस अवधि की विशेषताएं प्रजनन प्रणाली के विशिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों में प्रकट होती हैं (धारा एच.1.1.)।

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि.प्रीमेनोपॉज़ल अवधि 41 वर्ष से लेकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक रहती है - अंतिम माहवारीएक महिला के जीवन में, जो औसतन 50 वर्ष की आयु में घटित होता है। गोनाडों की घटती सक्रियता। इस अवधि की एक विशिष्ट विशेषता मासिक धर्म की लय और अवधि में बदलाव है, साथ ही मासिक धर्म में रक्त की हानि की मात्रा भी है: मासिक धर्म कम प्रचुर मात्रा में हो जाता है (हाइपोमेनोरिया), उनकी अवधि कम हो जाती है (ओलिगोमेनोरिया), और उनके बीच का अंतराल बढ़ जाता है ( ऑप्सोमेनोरिया)।

परंपरागत रूप से, प्रीमेनोपॉज़ल अवधि के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

हाइपोल्यूटिन - कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं, एडेनोहिपोफिसिस द्वारा ल्यूट्रोपिन और अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन के स्राव में थोड़ी कमी होती है;
- हाइपरएस्ट्रोजेनिक - ओव्यूलेशन (एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र) की अनुपस्थिति, एफएसएच और एलएच के चक्रीय स्राव, एस्ट्रोजन सामग्री में वृद्धि, जिससे मासिक धर्म में 2-3 महीने की देरी होती है, अक्सर बाद में रक्तस्राव होता है; जेस्टाजेन्स की सांद्रता न्यूनतम है;
- हाइपोएस्ट्रोजेनिक - एमेनोरिया देखा जाता है, एस्ट्रोजेन के स्तर में उल्लेखनीय कमी - कूप परिपक्व नहीं होता है और जल्दी शोष होता है;
- एहार्मोनल - अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि बंद हो जाती है, एस्ट्रोजेन को केवल अधिवृक्क प्रांतस्था (कॉर्टेक्स की प्रतिपूरक अतिवृद्धि) द्वारा कम मात्रा में संश्लेषित किया जाता है, गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन बढ़ जाता है; चिकित्सकीय दृष्टि से इसकी विशेषता लगातार अमेनोरिया है।

मेनोपॉज़ के बाद।एहॉर्मोनल चरण रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि की शुरुआत के साथ मेल खाता है। पोस्टमेनोपॉज़ को आंतरिक जननांग अंगों के शोष की विशेषता है (गर्भाशय का द्रव्यमान कम हो जाता है, इसके मांसपेशियों के तत्वों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, इसकी परत में कमी के कारण योनि उपकला पतली हो जाती है), मूत्रमार्ग, मूत्राशय, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां। रजोनिवृत्ति के बाद, चयापचय गड़बड़ा जाता है, पैथोलॉजिकल स्थितियाँहृदय, कंकाल और अन्य प्रणालियाँ।

विभिन्न आयु अवधियों में एक महिला के जननांग अंगों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से परिचित होने के बाद, इसे समझना बहुत आसान है जैविक प्रक्रियाएँजो महिला के शरीर में होता है.

एक महिला के जीवन की अवधि

महिला प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक आयु संबंधी विशेषताएं कई कारकों पर निर्भर करती हैं। एक महिला के जीवन की महत्वपूर्ण अवधि:

• अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि;
• बचपन (जन्म से 9-10 वर्ष तक);
• यौवन (9-10 से 13-14 वर्ष तक);
• किशोरावस्था (14-18 वर्ष);
• प्रजनन काल, या यौवन (18-40 वर्ष);
• प्रीमेनोपॉज़, संक्रमण अवधि (41-50 वर्ष);
• रजोनिवृत्ति के बाद, उम्र बढ़ने की अवधि (मासिक धर्म की समाप्ति के क्षण से)।

प्रसवपूर्व काल

इस अवधि के दौरान, भ्रूण के सभी अंग और प्रणालियाँ बनती हैं, विकसित होती हैं और परिपक्व होती हैं। अंडाशय भी रखे और विकसित होते हैं - महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज में सबसे महत्वपूर्ण लिंक में से एक।

बचपन

इस अवधि के दौरान प्रजनन प्रणालीमें रहता है सापेक्ष शांति. किसी लड़की के जीवन के पहले कुछ दिनों के दौरान ही यौन संकट के लक्षण दिखाई दे सकते हैं (स्तन ग्रंथियों का फूलना, योनि से खूनी स्राव)। यह सब समाप्ति के कारण है हार्मोनल क्रियाअपरा. बचपन में, प्रजनन प्रणाली के अंग धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लेकिन विशिष्ट विशेषताएं संरक्षित रहती हैं: गर्भाशय ग्रीवा का आकार गर्भाशय के आकार पर हावी होता है, फैलोपियन ट्यूबअंडाशय आदि में जटिल, परिपक्व रोम अनुपस्थित होते हैं। और कोई माध्यमिक यौन विशेषताएँ नहीं हैं।

तरुणाई

इस अवधि के दौरान, प्रजनन प्रणाली के अंग (मुख्य रूप से गर्भाशय का शरीर) तेजी से बढ़ते हैं। लड़की में माध्यमिक यौन लक्षण दिखने और विकसित होने लगते हैं: एक महिला-प्रकार का कंकाल बनता है, महिला-प्रकार की वसा जमा होती है, बाल पहले प्यूबिस पर उगते हैं, फिर अंदर बगलपहला मासिक धर्म होता है।

तरुणाई

यह अवधि एक महिला के जीवन की सबसे लंबी अवधि होती है। अंडाशय में कूप की परिपक्वता और आगे ओव्यूलेशन के परिणामस्वरूप, महिला के शरीर में आगे गर्भावस्था के लिए सभी स्थितियां बनती हैं। मासिक धर्म नियमित हो जाता है - और यह मुख्य संकेतक है महिलाओं की सेहतप्रसव उम्र।

यह अवधि युवावस्था से वृद्धावस्था तक संक्रमण की विशेषता है। मासिक धर्म समारोह के विभिन्न विकार अक्सर विकसित होते हैं; वे जननांग अंगों के कार्य को नियंत्रित करने वाले केंद्रीय तंत्र में उम्र से संबंधित विकारों के कारण हो सकते हैं।

उम्र बढ़ने की अवधि

उम्र बढ़ने की अवधि को मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति और महिला शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने की विशेषता है। डिम्बग्रंथि समारोह पूरी तरह से ख़त्म हो जाता है (कोई ओव्यूलेशन नहीं, शरीर में चक्रीय परिवर्तन, कोई मासिक धर्म नहीं), एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, जो ऑस्टियोपोरोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस और कार्डियोमायोपैथी को भड़का सकता है।