महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना

महिला प्रजनन प्रणाली में जननांग अंग, स्तन ग्रंथियां, मस्तिष्क के कुछ हिस्से और अंतःस्रावी ग्रंथियां शामिल होती हैं जो जननांग अंगों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं।

महिला प्रजनन अंगों को आंतरिक और बाह्य में विभाजित किया गया है। बाहरी अंग: लेबिया, योनि, पेरिनेम। आंतरिक अंग: गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय।

प्रजनन नलिका- यह एक मांसपेशीय अंग है जो योनि के प्रवेश द्वार से शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा पर समाप्त होता है। योनि म्यूकोसा की कोशिकाओं में एक विशेष पदार्थ होता है - ग्लाइकोजन, जिसका उपयोग योनि के माइक्रोफ्लोरा द्वारा किया जाता है। इस प्रकार लैक्टिक एसिड बनता है, जो योनि स्राव को सुरक्षात्मक गुण देता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को महिला की प्रजनन प्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है।

गर्भाशययह एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो भ्रूण के विकास के लिए स्थल के रूप में कार्य करता है। गर्भाशय ग्रीवा और शरीर से मिलकर बनता है। गर्भाशय ग्रीवा लगभग 4 सेमी लंबी एक नहर है। इसमें गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग होता है, जो योनि में "सामना" करता है और एक उद्घाटन होता है - आंतरिक ग्रसनी। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कोल्पोस्कोपी और दर्पण में जांच के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का मूल्यांकन किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का सुप्रावैजिनल या गर्भाशय भाग आंतरिक गर्भाशय ओएस के साथ गर्भाशय गुहा में खुलता है। ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं बलगम का स्राव करती हैं, जिसमें सुरक्षात्मक गुण होते हैं और गर्भाशय गुहा में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकते हैं। ओव्यूलेशन से पहले, ये कोशिकाएं अधिक तरल बलगम का उत्पादन करती हैं, जो गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है ()। बच्चे के जन्म के दौरान, योनि और ग्रीवा नहर द्वारा "जन्म नहर" का निर्माण होता है, जिसके माध्यम से भ्रूण चलता है।

गर्भाशय के शरीर में, एक गुहा पृथक होती है जो ललाट तल में एक त्रिकोण की तरह दिखती है। गर्भाशय की दीवार में मांसपेशी कोशिकाओं की तीन परतें होती हैं। गर्भाशय के अंदर एक श्लेष्म झिल्ली होती है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। अंडाशय द्वारा स्रावित हार्मोन के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम मासिक धर्म (मासिक चक्र) में बदलता है। गर्भाशय का मुख्य कार्य गर्भधारण करना है। गर्भाशय गुहा में, भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है और भ्रूण आगे विकसित होता है ()।

फैलोपियन ट्यूबगर्भाशय गुहा के कोनों से शुरू करें और लगभग 10 सेमी की लंबाई रखें। ट्यूब में दो छिद्र होते हैं: एक चौड़ा पेट की गुहा में खुलता है और फैलोपियन ट्यूब का एक फ़नल बनाता है; संकरा - ट्यूब का मुंह, गर्भाशय गुहा में खुलता है।

फैलोपियन ट्यूब की फ़नल फ़िम्ब्रिया के साथ समाप्त होती है, जो ओव्यूलेशन के बाद पेट की गुहा में प्रवेश करने वाले अंडे को "पकड़ने" के लिए आवश्यक है। फैलोपियन ट्यूब की आंतरिक सतह पर सिलिया वाली कोशिकाएं होती हैं, जो तरंग जैसी गति में भ्रूण को गर्भाशय गुहा में आगे बढ़ाने में योगदान करती हैं ()। इस प्रकार, परिवहन कार्य फैलोपियन ट्यूब का मुख्य कार्य है।

अंडाशय- महिला गोनाड. वे गर्भाशय के किनारों पर स्थित होते हैं और फैलोपियन ट्यूब के फ़नल के साथ या बल्कि फ़िम्ब्रिया के साथ "संपर्क" करते हैं। अंडाशय में रोम होते हैं, जो तरल पदार्थ से भरी हुई गोल संरचनाएं होती हैं। यह वहाँ है, कूप में, कि अंडा स्थित है, जो निषेचन के बाद, एक नए जीव को जन्म देता है ()। इसके अलावा, अंडाशय महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि एक महिला के पूरे शरीर के काम को नियंत्रित करते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली के कार्य

महिला प्रजनन तंत्र का मुख्य कार्य प्रजनन क्रिया है। इसका मतलब यह है कि एक नये जीव का गर्भाधान और उसका धारण स्त्री के शरीर में होता है। यह कार्य महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित कई अंगों की परस्पर क्रिया द्वारा किया जाता है। यह अंतःक्रिया हार्मोनल विनियमन प्रदान करती है। यह वह विनियमन है जो महिला शरीर के प्रजनन कार्य के कार्यान्वयन में मुख्य कड़ी है।


मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि, मानव शरीर के सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों में हार्मोनल विनियमन के उच्चतम विभागों में से एक है। पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन स्रावित करती है जो अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करती है - सेक्स ग्रंथियां (एलएच और एफएसएच), थायरॉयड ग्रंथि (टीएसएच - थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन), अधिवृक्क ग्रंथियां (एसीटीएच - एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन)। पिट्यूटरी ग्रंथि कई हार्मोन भी स्रावित करती है जो जननांग अंगों (ऑक्सीटोसिन), मूत्र प्रणाली (वैसोप्रेसिन या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन), स्तन ग्रंथि (प्रोलैक्टिन, ऑक्सीटोसिन), कंकाल प्रणाली (जीएच या वृद्धि हार्मोन) के काम को नियंत्रित करती है।

प्रजनन प्रणाली का कार्य पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित कई "बुनियादी" हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होता है: एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन। एफएसएच - कूप-उत्तेजक हार्मोन - रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया पर कार्य करता है। इस प्रकार, इस हार्मोन की अपर्याप्त/अत्यधिक सांद्रता के साथ, रोमों की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे बांझपन हो सकता है ()। एलएच - ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण में शामिल होता है। प्रोलैक्टिन (दूध हार्मोन) स्तनपान के दौरान दूध के स्राव को प्रभावित करता है। प्रोलैक्टिन एफएसएच और एलएच के हार्मोन विरोधी (प्रतिद्वंद्वी) को संदर्भित करता है, यानी। एक महिला के शरीर में प्रोलैक्टिन की सांद्रता में वृद्धि से अंडाशय में व्यवधान होता है, जिससे बांझपन हो सकता है ()।

इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली का काम अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा स्रावित हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है: थायराइड हार्मोन - टी 4 (थायरोक्सिन), टी 3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन); अधिवृक्क हार्मोन - डीईए और डीईए-एस। इन अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य के उल्लंघन से प्रजनन प्रणाली में व्यवधान होता है और, तदनुसार, बांझपन ()।

एक महिला के शरीर या मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र में चक्रीय परिवर्तन

एक महिला के शरीर में हर महीने गर्भाशय की परत में बदलाव (मासिक चक्र) और अंडाशय में बदलाव (डिम्बग्रंथि चक्र) होता है। इस प्रकार, मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र के बारे में बात करना सही है। मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र मासिक धर्म के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक (21 से 35 दिनों तक) रहता है।

डिम्बग्रंथि (डिम्बग्रंथि) चक्र में कूप की परिपक्वता (फोलिकुलोजेनेसिस), ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम का गठन शामिल होता है।


मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में हार्मोन एफएसएच के प्रभाव में, अंडाशय में रोम की परिपक्वता शुरू होती है - मासिक धर्म चक्र का तथाकथित कूपिक चरण। एफएसएच प्राथमिक रोमों पर कार्य करता है, जिससे उनकी वृद्धि होती है। आमतौर पर, कई प्राथमिक रोम विकास में आते हैं, लेकिन चक्र के मध्य के करीब, रोमों में से एक "नेता" बन जाता है। अग्रणी कूप की वृद्धि की प्रक्रिया में, इसकी कोशिकाएं हार्मोन एस्ट्राडियोल का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जो गर्भाशय म्यूकोसा को मोटा करने का कारण बनता है।

मासिक धर्म चक्र के मध्य में, जब कूप 18-22 मिमी तक पहुंच जाता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - एलएच (ओवुलेटरी पीक) स्रावित करती है, जिससे ओव्यूलेशन (कूप का टूटना और उसमें से अंडे का पेट की गुहा में निकलना) होता है। ). फिर, एलएच के प्रभाव में, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - एक अंतःस्रावी ग्रंथि जो प्रोजेस्टेरोन - "गर्भावस्था हार्मोन" स्रावित करती है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय की परत बदल जाती है (चक्र का ल्यूटियल चरण), जो इसे गर्भावस्था के लिए तैयार करता है। इस प्रकार, कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कार्य के कारण भी बांझपन हो सकता है।

मासिक धर्म चक्र गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत में एक परिवर्तन है जो डिम्बग्रंथि चक्र के साथ होता है। चक्र के कूपिक चरण में, एंडोमेट्रियम गाढ़ा हो जाता है (हार्मोन एस्ट्राडियोल के प्रभाव में)। ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भ्रूण के लिए बड़ी मात्रा में पोषक तत्व जमा करने का कारण बनता है - चक्र का ल्यूटियल चरण।

निषेचन की अनुपस्थिति में, गर्भाशय श्लेष्मा की अस्वीकृति होती है - मासिक धर्म। मासिक धर्म के साथ, प्राथमिक रोम की परिपक्वता होती है - एक नया मासिक धर्म चक्र।


अन्य अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन

हार्मोन की क्रिया के परिणामस्वरूप जननांग अंगों में परिवर्तन के साथ-साथ महिला के पूरे शरीर में चक्रीय परिवर्तन भी होते हैं।

यह विशेष रूप से मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में देखा जा सकता है, जब शरीर संभावित गर्भावस्था के लिए "तैयारी" कर रहा होता है। प्रोजेस्टेरोन शरीर में तरल पदार्थ और नमक बनाए रखता है, भूख बढ़ाता है। इस प्रक्रिया के परिणाम वजन बढ़ना, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, सूजन हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क के ऊतकों की थोड़ी सूजन के कारण सिरदर्द, सोच की जड़ता, उनींदापन या अनिद्रा संभव है। कभी-कभी मूड में बदलाव होते हैं - अशांति, चिड़चिड़ापन, थकान, सुस्ती और उदासीनता। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ महिला के शरीर में ऐसे बदलाव गायब हो जाते हैं।

यह उदाहरण ऊर्जा को परिवर्तित करने के मूल तरीके को दर्शाता है

पिंजरा: के साथ प्रतिक्रिया से जुड़कर रासायनिक कार्य किया जाता है

बड़े पैमाने पर प्रतिक्रियाओं की मुक्त ऊर्जा में "प्रतिकूल" परिवर्तन

मुक्त ऊर्जा में नकारात्मक परिवर्तन. अभ्यास करना

प्रक्रियाओं का ऐसा "संयुग्मन" कोशिका को विकास के क्रम में बनाना था

विशेष आणविक "ऊर्जा-परिवर्तित" उपकरण

एंजाइम कॉम्प्लेक्स हैं, जो आमतौर पर जुड़े होते हैं

झिल्ली.

जैवसंरचनाओं में ऊर्जा परिवर्तन के तंत्र विशेष मैक्रोमोलेक्यूलर परिसरों के गठनात्मक परिवर्तनों से जुड़े होते हैं, जैसे प्रकाश संश्लेषण प्रतिक्रिया केंद्र, क्लोरोप्लास्ट और माइटोकॉन्ड्रिया के एच-एटीपीस और बैक्टीरियरहोडॉप्सिन। विशेष रुचि ऐसी मैक्रोमोलेक्यूलर मशीनों में ऊर्जा रूपांतरण की दक्षता की सामान्य विशेषताएं हैं। इन प्रश्नों का उत्तर देने के लिए जैविक प्रक्रियाओं की ऊष्मागतिकी की आवश्यकता होती है।

महिला प्रजनन अंगों को विभाजित किया गया है बाहरी और आंतरिक.

बाह्य जननांग।

महिलाओं में बाहरी जननांग में शामिल हैं: प्यूबिस, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा, बार्थोलिन ग्रंथियां, भगशेफ, योनि का वेस्टिबुल और हाइमन, जो बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के बीच की सीमा है।

पब्स - एक त्रिकोणीय ऊंचाई, बालों से ढकी हुई, छाती के ऊपर स्थित। सीमाएँ हैं: ऊपर से - एक अनुप्रस्थ त्वचा नाली; पक्षों से - वंक्षण सिलवटें।

महिलाओं में, जघन बालों वाली त्वचा की ऊपरी सीमा एक क्षैतिज रेखा की तरह दिखती है।

लेबिया मेजर - जननांग भट्ठा को किनारों से सीमित करने वाली दो त्वचा की तहें। सामने वे प्यूबिस की त्वचा में गुजरती हैं, पीछे की ओर पीछे के कमिसर में विलीन हो जाती हैं। लेबिया मेजा की बाहरी सतह पर त्वचा बालों से ढकी होती है, जिसमें पसीना होता है और वसामय ग्रंथियाँ, वाहिकाएँ इसके नीचे चमड़े के नीचे की वसा, तंत्रिकाओं और रेशेदार तंतुओं में स्थित होती हैं, और पीछे के तीसरे भाग में - वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथियाँ (बार्थोलिन की ग्रंथियाँ) - गोल वायुकोशीय-ट्यूबलर,

एक बीन ग्रंथि का आकार। उनकी उत्सर्जन नलिकाएं लेबिया मिनोरा और हाइमन के बीच की नाली में खुलती हैं, और उनका रहस्य यौन उत्तेजना के दौरान स्रावित होता है।

पश्च संयोजिका और गुदा के बीच के स्थान को अंतरालीय कहा जाता है

शारीरिक दृष्टि से, पेरिनेम एक पेशीय-फेशियल प्लेट है जो बाहर की ओर त्वचा से ढकी होती है। इसकी औसत ऊंचाई 3-4 सेमी होती है।

लेबिया छोटा - अनुदैर्ध्य त्वचा सिलवटों की दूसरी जोड़ी। वे लेबिया मेजा से मध्य में स्थित होते हैं और आमतौर पर बाद वाले द्वारा कवर किए जाते हैं। सामने, लेबिया मिनोरा प्रत्येक तरफ दो पैरों में विभाजित होता है, जो भगशेफ की चमड़ी बनाने के लिए विलीन हो जाते हैं और भगशेफ का फ्रेनुलम। पीछे की ओर, लेबिया मिनोरा बड़े के साथ विलीन हो जाता है। ओबी के लिए धन्यवाद-


वाहिकाओं और तंत्रिका अंत की रेखा तक, लेबिया मिनोरा यौन इंद्रिय के अंग हैं।

भगशेफ. बाह्य रूप से, यह लेबिया मिनोरा के विलय वाले पैरों के बीच जननांग विदर के पूर्वकाल कोने में एक छोटे ट्यूबरकल के रूप में ध्यान देने योग्य है। भगशेफ में, एक सिर, एक शरीर प्रतिष्ठित होता है जिसमें गुफाओं वाले शरीर और पैर होते हैं, जो पेरीओस्टेम से जुड़े होते हैं जघन और इस्चियाल हड्डियों का। प्रचुर रक्त आपूर्ति और संरक्षण इसे महिलाओं की यौन संवेदना का मुख्य अंग बनाता है।

योनि प्रवेश - भगशेफ द्वारा सामने की ओर, लेबिया के पीछे के भाग के पीछे, किनारों से - लेबिया मिनोरा की आंतरिक सतह से, ऊपर से - हाइमन द्वारा घिरा हुआ स्थान। मूत्रमार्ग और उत्सर्जन नलिकाओं का बाहरी उद्घाटन बार्थोलिन ग्रंथियाँ यहीं खुलती हैं।

वर्जिन - एक संयोजी ऊतक झिल्ली जो कुंवारी लड़कियों में योनि के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है। इसके संयोजी ऊतक आधार में मांसपेशी तत्व, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। हाइमन में एक छेद होना चाहिए। यह किसी भी आकार का हो सकता है। प्रसव - मर्टल पैपिला।

आंतरिक प्रजनन अंग.

इनमें योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं।

योनि - एक अच्छी तरह से फैली हुई, मांसपेशी-लोचदार ट्यूब। यह आगे और नीचे से पीछे और ऊपर जाती है। यह हाइमन से शुरू होती है और गर्भाशय ग्रीवा के लगाव के बिंदु पर समाप्त होती है। औसत आयाम: लंबाई 7-8 सेमी (पिछली दीवार 1.5) -2 सेमी। लंबा), चौड़ाई 2-3 सेमी। इस तथ्य के कारण कि योनि की पूर्वकाल और पीछे की दीवारें संपर्क में हैं, क्रॉस सेक्शन में इसका आकार एच अक्षर का होता है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के आसपास , जो योनि में फैला हुआ है, योनि की दीवारें एक गुंबददार संरचना बनाती हैं। इसे पूर्वकाल, पश्च (सबसे गहरी) और पार्श्व मेहराब में विभाजित करने की प्रथा है। योनि की दीवार में तीन परतें होती हैं: श्लेष्म, मांसपेशी और आसपास के ऊतक, जिसमें वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ गुजरती हैं। मांसपेशियों की परत में दो परतें होती हैं: बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार। उपकला जिसमें ग्लाइकोजन होता है। ग्लाइकोजन निर्माण की प्रक्रिया डिम्बग्रंथि कूपिक हार्मोन से जुड़ी होती है। योनि आगे और पीछे की दीवारों पर दो अनुदैर्ध्य लकीरों की उपस्थिति के कारण बहुत अच्छी तरह से फैली हुई है, जिसमें कई अनुप्रस्थ सिलवटें होती हैं। योनि के म्यूकोसा में कोई ग्रंथियां नहीं होती हैं। योनि का रहस्य वाहिकाओं से तरल पदार्थ को भिगोने से बनता है। लैक्टोबैसिली (डेडरलीन स्टिक्स) के एंजाइमों और अपशिष्ट उत्पादों के प्रभाव में ग्लाइकोजन से बनने वाले लैक्टिक एसिड के कारण इसमें अम्लीय वातावरण होता है। लैक्टिक एसिड रोगजनक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु में योगदान देता है। .



योनि सामग्री की शुद्धता की चार डिग्री होती हैं।

1 डिग्री: सामग्री में केवल लैक्टोबैसिली और उपकला कोशिकाएं, प्रतिक्रिया अम्लीय होती है।

2 डिग्री: कम डेडरलीन छड़ें, एकल ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया, कई उपकला कोशिकाएं, अम्लीय प्रतिक्रिया।

3 डिग्री: कुछ लैक्टोबैसिली हैं, अन्य प्रकार के बैक्टीरिया प्रबल हैं, बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स हैं, प्रतिक्रिया थोड़ी क्षारीय है।

4 डिग्री: कोई लैक्टोबैसिली नहीं, बहुत सारे बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स, क्षारीय प्रतिक्रिया।

1.2 डिग्री - आदर्श का एक प्रकार।

3.4 डिग्री एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

गर्भाशय एक नाशपाती के आकार का चिकनी मांसपेशी खोखला अंग है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है।

गर्भाशय के भाग: शरीर, इस्थमस, गर्भाशय ग्रीवा।

पाइपों के जुड़ाव की रेखाओं के ऊपर शरीर का गुंबददार भाग कहलाता है गर्भाशय के नीचे.

संयोग भूमि- गर्भाशय का एक भाग 1 सेमी लंबा, शरीर और गर्दन के बीच स्थित होता है। इसे एक अलग खंड में विभाजित किया जाता है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की संरचना गर्भाशय के शरीर के समान होती है, और दीवार की संरचना गर्भाशय के समान होती है। गर्भाशय ग्रीवा। इस्थमस की ऊपरी सीमा गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के लिए पेरिटोनियम के घने लगाव का स्थान है। सीमा ग्रीवा नहर के आंतरिक ओएस का स्तर है।

गरदन- गर्भाशय का निचला हिस्सा योनि में फैला हुआ होता है। यह दो भागों को अलग करता है: योनि और सुप्रावागिनल। गर्भाशय ग्रीवा या तो बेलनाकार या शंक्वाकार (बचपन, शिशुवाद) हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के अंदर एक संकीर्ण नहर होती है, जिसमें एक फ्यूसीफॉर्म आकार होता है , सीमित आंतरिक और बाहरी ओएस। बाहरी ओएस गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के केंद्र में खुलता है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनमें इसका आकार एक भट्ठा जैसा होता है और जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है उनमें इसका आकार गोल होता है।

पूरे गर्भाशय की लंबाई 8 सेमी (लंबाई का 2/3 शरीर पर, 1/3 गर्दन पर), चौड़ाई 4-4.5 सेमी, दीवार की मोटाई 1-2 सेमी। वजन 50-100 ग्राम। गर्भाशय गुहा का आकार त्रिभुज जैसा होता है।

गर्भाशय की दीवार में 3 परतें होती हैं: श्लेष्मा, पेशीय, सीरस। गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम)ट्यूबलर ग्रंथियों से युक्त एकल-परत बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका हुआ है। गर्भाशय म्यूकोसा को दो परतों में विभाजित किया गया है: सतही (कार्यात्मक), मासिक धर्म के दौरान फटा हुआ, गहरा (बेसल), जगह पर शेष।

मांसपेशी परत (मायोमेट्रियम)जहाजों से भरपूर, इसमें तीन शक्तिशाली परतें होती हैं: बाहरी अनुदैर्ध्य; मध्य गोलाकार; आंतरिक अनुदैर्ध्य।

गर्भाशय की सीरस परत (परिधि)- यह पेरिटोनियम है जो शरीर और आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है। मूत्राशय से, पेरिटोनियम गर्भाशय की पूर्वकाल सतह तक गुजरता है, इन दोनों अंगों के बीच एक वेसिकोटेरिन गुहा बनाता है। गर्भाशय के नीचे से, पेरिटोनियम इसके साथ उतरता है पीछे की सतह, गर्भाशय ग्रीवा के सुप्रावागिनल भाग और योनि के पीछे के फोर्निक्स को अस्तर देती है, और फिर मलाशय की पूर्वकाल सतह तक जाती है, इस प्रकार एक गहरी जेब बनती है - रेक्टो-गर्भाशय अवकाश (डगलस स्पेस)।

गर्भाशय छोटे श्रोणि के केंद्र में स्थित है, पूर्वकाल में झुका हुआ (एंटेवर्सियो गर्भाशय), इसका निचला भाग सिम्फिसिस की ओर निर्देशित होता है, गर्दन पीछे की ओर होती है, गर्दन का बाहरी ग्रसनी योनि के पीछे के फोर्निक्स की दीवार से जुड़ा होता है। शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच एक अधिक कोण है, जो आगे की ओर खुला होता है (एंटेफ्लेक्सियो गर्भाशय)।

गर्भाशय ट्यूब गर्भाशय के ऊपरी कोनों से शुरू होती हैं, चौड़े स्नायुबंधन के ऊपरी किनारे के साथ श्रोणि की पार्श्व दीवारों की ओर जाती हैं, एक फ़नल के साथ समाप्त होती हैं। उनकी लंबाई 10-12 सेमी है। ट्यूब में तीन खंड होते हैं: 1 ) मध्य- गर्भाशय की मोटाई से गुजरने वाला सबसे संकीर्ण भाग; 2) इस्थमस (इस्थमस); 3) कलशिका- ट्यूब का एक विस्तारित भाग जो फ़िम्ब्रिया के साथ फ़नल में समाप्त होता है। ट्यूब के इस भाग में निषेचन होता है - अंडे और शुक्राणु का संलयन।

नलिकाओं की दीवार में तीन परतें होती हैं: श्लेष्मा, मांसपेशीय, सीरस।

म्यूकोसा बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम की एक परत से ढका होता है, इसमें एक अनुदैर्ध्य तह होती है।

मांसपेशी परत में तीन परतें होती हैं: बाहरी - अनुदैर्ध्य; मध्य - गोलाकार; आंतरिक - अनुदैर्ध्य।

पेरिटोनियम ऊपर से और किनारों से ट्यूब को कवर करता है। वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ फाइबर ट्यूब के निचले हिस्से से जुड़ा होता है।

गर्भाशय की ओर ट्यूब के साथ एक निषेचित अंडे का प्रचार ट्यूब की मांसपेशियों के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला संकुचन, गर्भाशय की ओर निर्देशित उपकला के सिलिया की झिलमिलाहट और श्लेष्म ट्यूब के अनुदैर्ध्य तह द्वारा सुगम होता है। तह के साथ, नाली की तरह, अंडाणु गर्भाशय की ओर सरकता है।

ओवेरियन - एक जोड़ी मादा बादाम के आकार का गोनाड, माप 3.5-4 x 2-2.5 x 1-1.5 सेमी, वजन 6-8 ग्राम।

अंडाशय को चौड़े लिगामेंट (अंडाशय के हिलम) के पीछे के पत्ते में एक किनारे से डाला जाता है, इसका बाकी हिस्सा पेरिटोनियम द्वारा कवर नहीं किया जाता है। अंडाशय को व्यापक गर्भाशय लिगामेंट द्वारा स्वतंत्र रूप से निलंबित अवस्था में रखा जाता है, अंडाशय का अपना लिगामेंट, और फ़नल लिगामेंट।

अंडाशय में, एक पूर्णांक उपकला, एक अल्ब्यूजिना, विकास के विभिन्न चरणों में रोम के साथ एक कॉर्टिकल परत होती है, एक मज्जा जिसमें एक संयोजी ऊतक स्ट्रोमा होता है, जिसमें वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं।

अंडाशय सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं और अंडे का उत्पादन करते हैं।

जननांग अंगों का लिगामेंट तंत्र।

सामान्य स्थिति में, उपांगों वाला गर्भाशय लिगामेंटस उपकरण (निलंबन और निर्धारण उपकरण) और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों (सहायक या सहायक उपकरण) द्वारा धारण किया जाता है।

हैंगिंग डिवाइस में शामिल हैं:

1. गोल गर्भाशय स्नायुबंधन - 10-12 सेमी लंबे दो तार। गर्भाशय के कोणों से निकलते हैं, और चौड़े गर्भाशय स्नायुबंधन के नीचे से गुजरते हुए और वंक्षण नहरों के माध्यम से, पंखे के आकार की शाखाएँ, प्यूबिस और लेबिया मेजा के ऊतक से जुड़ते हैं।

2. गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन - पेरिटोनियम का दोहराव। वे गर्भाशय की पसलियों से श्रोणि की पार्श्व दीवारों तक जाते हैं।

3. सैक्रो-गर्भाशय स्नायुबंधन - गर्भाशय की पिछली सतह से इस्थमस में प्रस्थान करते हैं, जाते हैं

पीछे की ओर, मलाशय को दोनों तरफ से ढकते हुए। त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह से जुड़ा हुआ।

4. अंडाशय के स्वयं के स्नायुबंधन गर्भाशय के नीचे से (पीछे और नीचे जहां से नलिकाएं निकलती हैं) अंडाशय तक जाते हैं।

5. फ़नल-पेल्विक लिगामेंट्स - विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट का सबसे बाहरी भाग, श्रोणि की पार्श्व दीवार के पेरिटोनियम में गुजरता है।

गोल स्नायुबंधन गर्भाशय को एंटेवर्सियो की स्थिति में रखते हैं, जब गर्भाशय चलता है तो चौड़े स्नायुबंधन तनावग्रस्त हो जाते हैं और इस तरह गर्भाशय को शारीरिक स्थिति में रखने में मदद करते हैं, डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन और फ़नल-पेल्विक स्नायुबंधन गर्भाशय को मध्य स्थिति में रखने में मदद करते हैं। , पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन गर्भाशय को पीछे की ओर खींचते हैं।

गर्भाशय के फिक्सिंग उपकरण में मांसपेशियों की कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा के साथ संयोजी ऊतक स्ट्रैंड होते हैं जो गर्भाशय के निचले हिस्से से जाते हैं: ए) पूर्वकाल में मूत्राशय तक और आगे सिम्फिसिस तक; बी) श्रोणि की पार्श्व दीवारों तक - मुख्य स्नायुबंधन; ग) पीछे की ओर, पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन के संयोजी ऊतक ढांचे का निर्माण करता है।

सहायक उपकरण में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और प्रावरणी शामिल होती हैं, जो जननांगों और आंत को नीचे आने से रोकती हैं।

जननांगों को रक्त की आपूर्ति.

बाहरी जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति पुडेंडल धमनी (आंतरिक इलियाक धमनी की एक शाखा) द्वारा की जाती है।

आंतरिक जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति गर्भाशय और डिम्बग्रंथि धमनियों द्वारा प्रदान की जाती है।

गर्भाशय धमनी एक भाप कक्ष है, आंतरिक इलियाक धमनी से निकलती है, पैरायूटेरिन ऊतक के साथ गर्भाशय में जाती है, आंतरिक ग्रसनी के स्तर पर गर्भाशय की पार्श्व सतह के पास पहुंचती है, गर्भाशय ग्रीवा-योनि शाखा को छोड़ती है, जो आपूर्ति करती है गर्भाशय ग्रीवा और योनि का ऊपरी भाग। मुख्य धड़ गर्भाशय की पसली के साथ उठता है, जिससे कई शाखाएं निकलती हैं जो गर्भाशय की दीवार को पोषण देती हैं, और गर्भाशय के नीचे तक पहुंचती है, जहां यह एक शाखा छोड़ती है जो ट्यूब तक जाती है।

डिम्बग्रंथि धमनी भी युग्मित होती है, उदर महाधमनी से निकलती है, मूत्रवाहिनी के साथ नीचे जाती है, इन्फंडिबुलम लिगामेंट से गुजरती है, अंडाशय और ट्यूब को शाखाएं देती है।

धमनियों के साथ एक ही नाम की नसें भी होती हैं।

जननांग अंगों का संरक्षण।

सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र (गर्भाशय-योनि और डिम्बग्रंथि प्लेक्सस) जननांग अंगों के संरक्षण में भाग लेते हैं।

बाहरी जननांग अंग और पेल्विक फ्लोर पुडेंडल तंत्रिका द्वारा संक्रमित होते हैं।

महिला प्रजनन अंगों की फिजियोलॉजी.

यह ज्ञात है कि प्रजनन, या पुनरुत्पादन, सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है

महिलाओं का प्रजनन कार्य मुख्य रूप से अंडाशय और गर्भाशय की गतिविधि के कारण होता है, क्योंकि अंडाशय में अंडाणु परिपक्व होता है, और गर्भाशय में, अंडाशय द्वारा स्रावित हार्मोन के प्रभाव में, धारणा की तैयारी में परिवर्तन होते हैं। एक निषेचित भ्रूण अंडा। प्रजनन (बच्चे को जन्म देने) की अवधि 17-18 से 45-50 वर्ष तक जारी रहती है।

प्रसव की अवधि एक महिला के जीवन के निम्नलिखित चरणों से पहले होती है: अंतर्गर्भाशयी; नवजात शिशु (1 वर्ष तक); बचपन (8-10 वर्ष तक); युवावस्था से पूर्व और युवावस्था (17-18 वर्ष तक)।

मासिक धर्म चक्र एक महिला के शरीर में जटिल जैविक प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियों में से एक है। मासिक धर्म चक्र को प्रजनन प्रणाली के सभी हिस्सों में चक्रीय परिवर्तनों की विशेषता है, जिसकी बाहरी अभिव्यक्ति मासिक धर्म है।

प्रत्येक सामान्य मासिक धर्म चक्र गर्भावस्था के लिए एक महिला के शरीर की तैयारी है। गर्भधारण और गर्भावस्था आमतौर पर ओव्यूलेशन (परिपक्व कूप का टूटना) और अंडाशय से निषेचन के लिए तैयार अंडे की रिहाई के बाद मासिक धर्म चक्र के बीच में होती है। यदि निषेचन होता है इस अवधि के दौरान नहीं होता है, अनिषेचित अंडा मर जाता है, और इसकी धारणा के लिए तैयार, गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली खारिज कर दी जाती है और मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इस प्रकार, मासिक धर्म की उपस्थिति महिला के शरीर में जटिल चक्रीय परिवर्तनों के अंत का संकेत देती है, संभावित गर्भावस्था की तैयारी के उद्देश्य से।

मासिक धर्म के पहले दिन को सशर्त रूप से मासिक धर्म चक्र के पहले दिन के रूप में लिया जाता है, और चक्र की अवधि एक की शुरुआत से दूसरे (बाद के) मासिक धर्म की शुरुआत तक निर्धारित की जाती है। मासिक धर्म के दिनों में रक्त की हानि 50-100 मिली। सामान्य मासिक धर्म की अवधि 2 से 7 दिन तक होती है।

पहली माहवारी (मेनारहे) 10-12 साल की उम्र में देखी जाती है, लेकिन इसके बाद 1-1.5 साल के भीतर, माहवारी अनियमित हो सकती है, फिर एक नियमित मासिक धर्म चक्र स्थापित हो जाता है।

मासिक धर्म समारोह का विनियमन पांच लिंक (स्तरों) की भागीदारी के साथ एक जटिल न्यूरोहुमोरल तरीके से किया जाता है: 1) सेरेब्रल कॉर्टेक्स; 2) हाइपोथैलेमस; 3) पिट्यूटरी ग्रंथि; 4) अंडाशय; 5) परिधीय अंग, जिन्हें लक्ष्य अंग (फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि) कहा जाता है। लक्ष्य अंग, विशेष हार्मोनल रिसेप्टर्स की उपस्थिति के कारण, मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय में उत्पादित सेक्स हार्मोन की क्रिया पर सबसे स्पष्ट रूप से प्रतिक्रिया करते हैं।

एक महिला के शरीर में होने वाले चक्रीय कार्यात्मक परिवर्तन सशर्त रूप से कई समूहों में संयुक्त होते हैं। ये हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी प्रणाली, अंडाशय (डिम्बग्रंथि चक्र), गर्भाशय और मुख्य रूप से इसके श्लेष्म झिल्ली (गर्भाशय चक्र) में परिवर्तन होते हैं। इसके साथ ही, चक्रीय एक महिला के पूरे शरीर में बदलाव होते हैं, जिन्हें मासिक धर्म तरंग के रूप में जाना जाता है। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि, चयापचय प्रक्रियाओं, हृदय प्रणाली के कार्य, थर्मोरेग्यूलेशन आदि में आवधिक परिवर्तनों में व्यक्त होते हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स मासिक धर्म समारोह के विकास से जुड़ी प्रक्रियाओं पर नियामक और सुधारात्मक प्रभाव डालता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के माध्यम से, बाहरी वातावरण मासिक धर्म चक्र के नियमन में शामिल तंत्रिका तंत्र के अंतर्निहित हिस्सों को प्रभावित करता है।

हाइपोथैलेमस डाइएनसेफेलॉन का एक हिस्सा है और, कई तंत्रिका कंडक्टरों (अक्षतंतु) की मदद से, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों से जुड़ा होता है, जिसके कारण इसकी गतिविधि का केंद्रीय विनियमन होता है। इसके अलावा, हाइपोथैलेमस इसमें डिम्बग्रंथि (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) सहित सभी परिधीय हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स होते हैं। इस प्रकार, एक ओर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से पर्यावरण से शरीर में प्रवेश करने वाले आवेगों के बीच हाइपोथैलेमस में जटिल बातचीत होती है, और दूसरी ओर

आंतरिक स्राव की परिधीय ग्रंथियों के हार्मोन का प्रभाव - दूसरे पर।

हाइपोथैलेमस के नियंत्रण में मस्तिष्क उपांग की गतिविधि होती है - पिट्यूटरी ग्रंथि, जिसके पूर्वकाल लोब में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन जारी होते हैं जो डिम्बग्रंथि समारोह को प्रभावित करते हैं।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि पर हाइपोथैलेमस का नियंत्रण प्रभाव न्यूरोहोर्मोन के स्राव के माध्यम से किया जाता है।

न्यूरोहोर्मोन जो पिट्यूटरी ट्रोपिक हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं, उन्हें रिलीजिंग फैक्टर या लिबरिन कहा जाता है। इसके साथ ही, ऐसे न्यूरोहोर्मोन भी होते हैं जो ट्रोपिक न्यूरोहोर्मोन की रिहाई को रोकते हैं, जिन्हें स्टैटिन कहा जाता है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि कूप-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलटी) गोनाडोट्रोपिन, साथ ही प्रोलैक्टिन का स्राव करती है।

एफएसएच अंडाशय में से एक में कूप के विकास और परिपक्वता को उत्तेजित करता है। एफएसएच और एलएच के संयुक्त प्रभाव के तहत, एक परिपक्व कूप फट जाता है, या ओव्यूलेशन होता है। कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय में, रोम बढ़ते हैं और अंडा परिपक्व होता है, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन के लिए तैयार होता है। साथ ही, अंडाशय में सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं जो गर्भाशय श्लेष्म में परिवर्तन प्रदान करते हैं, जो स्वीकार करने में सक्षम होते हैं निषेचित अंडे।

अंडाशय द्वारा संश्लेषित सेक्स हार्मोन संबंधित रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके लक्ष्य ऊतकों और अंगों को प्रभावित करते हैं। लक्षित ऊतकों और अंगों में जननांग अंग, मुख्य रूप से गर्भाशय, स्तन ग्रंथियां, स्पंजी हड्डी, मस्तिष्क, एंडोथेलियम और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं, रक्त वाहिकाएं, मायोकार्डियम, त्वचा शामिल हैं। और इसके उपांग (बालों के रोम और वसामय ग्रंथियां), आदि।

एस्ट्रोजन हार्मोन जननांग अंगों के निर्माण, यौवन के दौरान माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास में योगदान करते हैं। एण्ड्रोजन जघन बालों और बगल में बालों की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं। प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म चक्र के स्रावी चरण को नियंत्रित करता है, आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को तैयार करता है। सेक्स हार्मोन खेलते हैं गर्भावस्था और प्रसव के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका।

अंडाशय में चक्रीय परिवर्तनों में तीन मुख्य प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1) रोमों की वृद्धि और एक प्रमुख कूप (कूपिक चरण) का निर्माण;

2) ओव्यूलेशन;

3) कॉर्पस ल्यूटियम (ल्यूटियल चरण) का गठन, विकास और प्रतिगमन।

एक लड़की के जन्म के समय, अंडाशय में 2 मिलियन रोम होते हैं, जिनमें से 99% जीवन भर एट्रेसिया से गुजरते हैं। एट्रेसिया प्रक्रिया इसके विकास के चरणों में से एक में रोम के विपरीत विकास को संदर्भित करती है। मेनार्चे के समय तक, अंडाशय में लगभग 200-400 हजार रोम होते हैं, जिनमें से 300-400 ओव्यूलेशन चरण तक परिपक्व होते हैं।

कूप विकास के निम्नलिखित मुख्य चरणों को अलग करने की प्रथा है: प्राइमर्डियल कूप, प्रीएंट्रल कूप, एंट्रल कूप, प्रीवुलेटरी (प्रमुख) कूप। प्रमुख कूप सबसे बड़ा है (ओव्यूलेशन के समय 21 मिमी)।

ओव्यूलेशन प्रमुख कूप का टूटना और उसमें से अंडे का बाहर निकलना है। कूप की दीवार का पतला होना और टूटना मुख्य रूप से कोलेजनेज़ एंजाइम के प्रभाव में होता है।

कूप की गुहा में अंडे के निकलने के बाद, परिणामी केशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं। ग्रैनुलोसा कोशिकाएं ल्यूटिनाइजेशन से गुजरती हैं: साइटोप्लाज्म की मात्रा बढ़ जाती है और उनमें लिपिड समावेशन बनता है।

कॉर्पस ल्यूटियम एक क्षणिक अंतःस्रावी ग्रंथि है जो मासिक धर्म चक्र की लंबाई की परवाह किए बिना 14 दिनों तक कार्य करती है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, कॉर्पस ल्यूटियम वापस आ जाता है।

अंडाशय में हार्मोन का चक्रीय स्राव गर्भाशय की परत में परिवर्तन निर्धारित करता है। एंडोमेट्रियम में दो परतें होती हैं: बेसल परत, जो मासिक धर्म के दौरान नहीं निकलती है, और कार्यात्मक परत, जो मासिक धर्म चक्र के दौरान चक्रीय परिवर्तन से गुजरती है और मासिक धर्म के दौरान निकल जाती है।

चक्र के दौरान एंडोमेट्रियल परिवर्तन के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1) प्रसार का चरण; 3) मासिक धर्म;

2) स्राव चरण; 4) पुनर्जनन चरण

प्रसार चरण.जैसे-जैसे बढ़ते डिम्बग्रंथि रोमों द्वारा एस्ट्राडियोल का स्राव बढ़ता है, एंडोमेट्रियम में प्रसार परिवर्तन होते हैं। बेसल परत की कोशिकाएं सक्रिय रूप से बढ़ती हैं। लम्बी ट्यूबलर ग्रंथियों के साथ एक नई सतही ढीली परत बनती है। यह परत तेजी से 4-5 गुना मोटी हो जाती है। ट्यूबलर बेलनाकार उपकला से पंक्तिबद्ध ग्रंथियाँ लंबी हो जाती हैं।

स्राव चरण.डिम्बग्रंथि चक्र के ल्यूटियल चरण में, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, ग्रंथियों की वक्रता बढ़ जाती है, और उनका लुमेन धीरे-धीरे फैलता है। स्ट्रोमा कोशिकाएं, मात्रा में बढ़ती हुई, एक-दूसरे के पास आती हैं। ग्रंथियों का स्राव बढ़ता है। वे एक सॉटूथ प्राप्त करते हैं आकार।

मासिक धर्म.यह एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की अस्वीकृति है। मासिक धर्म की शुरुआत का अंतःस्रावी आधार कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन के कारण प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के स्तर में स्पष्ट कमी है।

पुनर्जनन चरण.मासिक धर्म की शुरुआत से ही एंडोमेट्रियल पुनर्जनन देखा जाता है। मासिक धर्म के 24वें घंटे के अंत तक, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत का 2/3 भाग खारिज हो जाता है। बेसल परत में स्ट्रोमल एपिथेलियल कोशिकाएं होती हैं, जो एंडोमेट्रियल पुनर्जनन का आधार होती हैं, जो आमतौर पर चक्र के 5वें दिन तक पूरी तरह से पूरा हो जाता है। समानांतर में, एंजियोजेनेसिस फटी धमनियों, नसों और केशिकाओं की अखंडता की बहाली के साथ पूरा हो जाता है।

मासिक धर्म समारोह के नियमन में, हाइपोथैलेमस, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के बीच तथाकथित प्रतिक्रिया के सिद्धांत का कार्यान्वयन बहुत महत्वपूर्ण है। यह दो प्रकार की प्रतिक्रिया पर विचार करने की प्रथा है: नकारात्मक और सकारात्मक।

नकारात्मक प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ, एडेनोहाइपोफिसिस के केंद्रीय न्यूरोहोर्मोन (विमोचन कारक) और गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन बड़ी मात्रा में उत्पादित डिम्बग्रंथि हार्मोन द्वारा दबा दिया जाता है। सकारात्मक प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ, हाइपोथैलेमस और गोनाडोट्रोपिन में रिलीजिंग कारकों का उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि डिम्बग्रंथि हार्मोन के निम्न रक्त स्तर से उत्तेजित होती है। नकारात्मक और सकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत का कार्यान्वयन हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय प्रणाली के कार्य के स्व-नियमन को रेखांकित करता है।

महिला श्रोणि और श्रोणि तल.

प्रसूति विज्ञान में अस्थि श्रोणि का बहुत महत्व है। यह आंतरिक जननांग अंगों, मलाशय, मूत्राशय और आसपास के ऊतकों के लिए एक पात्र है, और बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर बनाता है जिसके माध्यम से भ्रूण चलता है।

श्रोणि चार हड्डियों से बनी होती है:दो श्रोणि (नामहीन), त्रिकास्थि और मूलाधार।

पेल्विक हड्डी में तीन हड्डियाँ होती हैं: इलियम, प्यूबिक और इस्चियम, जो एसिटाबुलम के क्षेत्र में एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।

श्रोणि के दो भाग हैं:बड़ी श्रोणि और छोटी श्रोणि. उनके बीच की सीमा सामने से जघन जोड़ के ऊपरी किनारे के साथ, किनारों से अनाम रेखा के साथ, पीछे से त्रिक उभार के साथ चलती है।

बड़ा श्रोणिपार्श्व में इलियम के पंखों द्वारा, पीछे - अंतिम काठ कशेरुकाओं द्वारा सीमित। इसके सामने हड्डी की दीवार नहीं है. बड़े श्रोणि के आकार के आधार पर, जिसे मापना काफी आसान है, वे छोटे श्रोणि के आकार और आकार का आकलन करते हैं।

छोटा श्रोणिजन्म नलिका का हड्डी वाला भाग है। जन्म क्रिया के दौरान छोटे श्रोणि का आकार और आकृति बहुत महत्वपूर्ण होती है। श्रोणि की तीव्र संकुचन और इसकी विकृति के साथ, जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव हो जाता है, और महिला का प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।

छोटे श्रोणि की पिछली दीवार में त्रिकास्थि और कोक्सीक्स होते हैं, पार्श्व वाले इस्चियाल हड्डियों द्वारा बनते हैं, पूर्वकाल वाले - जघन हड्डियों और सिम्फिसिस द्वारा। छोटे श्रोणि की पिछली दीवार सामने की तुलना में तीन गुना लंबी होती है।

श्रोणि में निम्नलिखित विभाग होते हैं: प्रवेश, गुहा और निकास।श्रोणि गुहा में, एक विस्तृत और संकीर्ण भाग प्रतिष्ठित होता है। इसके अनुसार, छोटे श्रोणि के चार तल माने जाते हैं: 1) छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार का तल; 2) छोटे श्रोणि के चौड़े हिस्से का तल; 3) छोटे श्रोणि के संकीर्ण हिस्से का तल श्रोणि; 4) श्रोणि के बाहर निकलने का तल।

श्रोणि के प्रवेश द्वार का तल इसकी निम्नलिखित सीमाएँ हैं: सामने - सिम्फिसिस और जघन हड्डियों का ऊपरी किनारा, किनारों से - अनाम रेखाएँ, पीछे - त्रिक प्रांतस्था। प्रवेश तल में गुर्दे के आकार का आकार होता है। प्रवेश तल में, निम्नलिखित आयाम प्रतिष्ठित हैं: एक सीधी रेखा, जो छोटे श्रोणि (11 सेमी), एक अनुप्रस्थ (13 सेमी) और दो तिरछी (12 सेमी) का एक वास्तविक संयुग्म है।

श्रोणि गुहा के विस्तृत भाग का तल सामने सिम्फिसिस की आंतरिक सतह के मध्य तक, किनारों पर एसिटाबुलम के मध्य तक, पीछे II और III त्रिक कशेरुकाओं के जंक्शन द्वारा सीमित। चौड़े हिस्से में, दो आकार प्रतिष्ठित हैं: सीधा (12.5 सेमी) और अनुप्रस्थ (12.5 सेमी)

श्रोणि गुहा के संकीर्ण भाग का तल सामने की ओर सिम्फिसिस के निचले किनारे से, पार्श्व में इस्चियाल हड्डियों के उभारों से, पीछे सेक्रोकोक्सीजील जंक्शन द्वारा सीमित होता है। इसके भी दो आकार हैं: सीधा (11 सेमी) और अनुप्रस्थ (10.5 सेमी)।

पेल्विक निकास तल इसकी निम्नलिखित सीमाएँ हैं: सामने - सिम्फिसिस का निचला किनारा, किनारों से - इस्चियाल ट्यूबरकल, पीछे - कोक्सीक्स। पेल्विक एग्जिट प्लेन में दो त्रिकोणीय प्लेन होते हैं, जिनका सामान्य आधार इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज को जोड़ने वाली रेखा है। श्रोणि के बाहर निकलने का सीधा आकार - कोक्सीक्स के शीर्ष से सिम्फिसिस के निचले किनारे तक, जब भ्रूण छोटे श्रोणि से गुजरता है तो कोक्सीक्स की गतिशीलता के कारण 1.5 - 2 सेमी (9.5-11.5) बढ़ जाता है सेमी)। अनुप्रस्थ आयाम 11 सेमी है.

श्रोणि के सभी तलों के प्रत्यक्ष आयामों के मध्यबिंदुओं को जोड़ने वाली रेखा कहलाती है श्रोणि की तार धुरी, चूँकि यह इसी रेखा के साथ है कि बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है। तार की धुरी त्रिकास्थि की अवतलता के अनुसार घुमावदार होती है।

क्षितिज के तल के साथ श्रोणि के प्रवेश द्वार के तल का प्रतिच्छेदन बनता है श्रोणि झुकाव कोण 50-55' के बराबर।

महिला और पुरुष श्रोणि की संरचना में अंतर यौवन के दौरान दिखाई देने लगता है और वयस्कता में स्पष्ट हो जाता है। महिला श्रोणि की हड्डियाँ पुरुष श्रोणि की हड्डियों की तुलना में पतली, चिकनी और कम विशाल होती हैं। महिलाओं में छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के तल में अनुप्रस्थ-अंडाकार आकार होता है, जबकि पुरुषों में इसमें कार्ड दिल का आकार होता है (केप के मजबूत फलाव के कारण)।

शारीरिक रूप से, महिला का श्रोणि निचला, चौड़ा और आयतन में बड़ा होता है। महिला श्रोणि में जघन सिम्फिसिस पुरुष की तुलना में छोटा होता है। महिलाओं में त्रिकास्थि चौड़ी होती है, त्रिकास्थि गुहा मध्यम अवतल होती है। महिलाओं में पेल्विक गुहा रूपरेखा में सिलेंडर के पास पहुंचती है, जबकि पुरुषों में यह फ़नल के आकार में नीचे की ओर संकीर्ण हो जाती है। जघन कोण पुरुषों (70-75') की तुलना में चौड़ा (90-100') होता है। पुरुष श्रोणि की तुलना में कोक्सीक्स आगे की ओर कम फैला होता है। मादा श्रोणि में इस्चियाल हड्डियाँ एक दूसरे के समानांतर होती हैं, और नर में एकत्रित होती हैं।

ये सभी विशेषताएं बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण हैं।

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियाँ।

श्रोणि का निकास नीचे से एक शक्तिशाली मांसपेशी-फेशियल परत द्वारा बंद होता है, जिसे कहा जाता है पेड़ू का तल।

पेल्विक फ्लोर के निर्माण में दो डायाफ्राम भाग लेते हैं - पेल्विक और मूत्रजननांगी।

पैल्विक डायाफ्रामपेरिनेम के पिछले हिस्से पर कब्जा करता है और इसमें एक त्रिकोण का आकार होता है, जिसका शीर्ष कोक्सीक्स की ओर होता है, और कोने नितंबों की ओर होते हैं।

पेल्विक डायाफ्राम की मांसपेशियों की सतही परतएक अयुग्मित मांसपेशी द्वारा दर्शाया जाता है - गुदा का बाहरी स्फिंक्टर (एम। स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस)। इस मांसपेशी के गहरे बंडल कोक्सीक्स के शीर्ष से शुरू होते हैं, गुदा के चारों ओर लपेटते हैं और पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होते हैं।

पेल्विक डायाफ्राम की गहरी मांसपेशियों तकदो मांसपेशियाँ शामिल हैं: वह मांसपेशी जो गुदा को ऊपर उठाती है (एम.लेवेटर एनी) और कोक्सीजील मांसपेशी (एम. कोक्सीजियस)।

गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी एक भाप कक्ष है, जो आकार में त्रिकोणीय है, दूसरी तरफ की समान मांसपेशी के साथ एक कीप बनाती है, एक चौड़ा हिस्सा, ऊपर की ओर मुड़ा हुआ है और श्रोणि की दीवारों की आंतरिक सतह से जुड़ा हुआ है। दोनों मांसपेशियों के निचले हिस्से सिकुड़ते हुए एक लूप के रूप में मलाशय को ढक देते हैं। इस मांसपेशी में प्यूबिक-कोक्सीजील (एम. प्यूबोकोक्सीजियस) और इलियाक-कोक्सीजील मांसपेशियां (एम. इलियोकोक्सीजियस) शामिल होती हैं।

त्रिकोणीय प्लेट के रूप में कोक्सीजील मांसपेशी सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट की आंतरिक सतह पर स्थित होती है। एक संकीर्ण शीर्ष के साथ, यह इस्चियाल रीढ़ से शुरू होता है, जिसका एक विस्तृत आधार निचले त्रिक और कोक्सीजील कशेरुक के पार्श्व किनारों से जुड़ा होता है।

मूत्रजननांगी डायाफ्राम-फासिओ-मस्कुलर प्लेट, प्यूबिक और इस्चियाल हड्डियों की निचली शाखाओं के बीच पेल्विक फ्लोर के पूर्वकाल भाग में स्थित होती है।

मूत्रजनन डायाफ्राम की मांसपेशियां सतही और गहरी में विभाजित होती हैं।

ज़मीनी स्तर परइसमें सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, इस्किओकेवर्नोसस मांसपेशी और बल्बस-स्पंजी मांसपेशी शामिल हैं।

पेरिनेम की सतही अनुप्रस्थ मांसपेशी (एम.ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस) युग्मित, अस्थिर होती है, कभी-कभी एक या दोनों तरफ अनुपस्थित हो सकती है। यह पेशी एक पतली पेशीय प्लेट है जो मूत्रजनन डायाफ्राम के पीछे के किनारे पर स्थित होती है और पेरिनेम के पार चलती है। अपने पार्श्व सिरे के साथ, यह इस्चियम से जुड़ा होता है, इसके मध्य भाग के साथ यह विपरीत दिशा में उसी नाम की मांसपेशी के साथ मध्य रेखा को पार करता है, आंशिक रूप से बल्बस-स्पंजी मांसपेशी में बुनाई करता है, आंशिक रूप से बाहरी मांसपेशी में जो संपीड़ित करता है गुदा।

कटिस्नायुशूल-गुफाओं वाली मांसपेशी (m.ischiocavernosus) एक भाप कक्ष है जो एक संकीर्ण मांसपेशी पट्टी की तरह दिखती है। यह इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की आंतरिक सतह से एक संकीर्ण कण्डरा के रूप में शुरू होता है, क्लिटोरल पैर को बायपास करता है और इसके अल्ब्यूजिना में बुना जाता है।

बल्बनुमा स्पंजी मांसपेशी (एम. बुलबोस्पॉन्गिओसस) - भाप कक्ष, योनि के प्रवेश द्वार को घेरता है, इसमें एक लम्बी अंडाकार का आकार होता है। यह मांसपेशी पेरिनेम के कोमल केंद्र और गुदा के बाहरी स्फिंक्टर से निकलती है और भगशेफ की पृष्ठीय सतह से जुड़ी होती है, जो इसके अल्ब्यूजिना में बुनती है।

गहराई तकमूत्रजनन डायाफ्राम की मांसपेशियों में गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और मूत्रमार्ग की स्फिंक्टर शामिल हैं।

पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी (एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस) एक युग्मित, संकीर्ण मांसपेशी है जो इस्चियाल ट्यूबरकल से शुरू होती है। यह मध्य रेखा तक जाता है, जहां यह विपरीत दिशा में उसी नाम की मांसपेशी से जुड़ता है, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र के निर्माण में भाग लेता है।

मूत्रमार्ग का स्फिंक्टर (m.sphincter urethrae) एक युग्मित मांसपेशी है, जो पिछली मांसपेशी के सामने स्थित होती है। इस मांसपेशी के परिधीय स्थित बंडलों को जघन हड्डियों की शाखाओं और मूत्रजननांगी डायाफ्राम के प्रावरणी में भेजा जाता है। इस मांसपेशी के बंडल मूत्रमार्ग को घेरे रहते हैं। यह मांसपेशी योनि से जुड़ती है।

महिला जननांग अंगों को बाहरी (योनि) और आंतरिक में विभाजित किया गया है। आंतरिक जननांग अंग गर्भधारण प्रदान करते हैं, बाहरी जननांग संभोग में शामिल होते हैं और यौन संवेदनाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं।

आंतरिक जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं। बाहर की ओर - प्यूबिस, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा, भगशेफ, योनि वेस्टिब्यूल, योनि वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां (बार्थोलिन ग्रंथियां)। बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों के बीच की सीमा हाइमन है, और यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद - इसके अवशेष।

बाह्य जननांग

जघनरोम(वीनस ट्यूबरकल, लूनर हिलॉक) - एक महिला की पूर्वकाल पेट की दीवार का सबसे निचला भाग, अच्छी तरह से विकसित चमड़े के नीचे की वसा परत के कारण थोड़ा ऊंचा होता है। जघन क्षेत्र में एक स्पष्ट हेयरलाइन होती है, जो आमतौर पर सिर की तुलना में अधिक गहरी होती है, और दिखने में एक स्पष्ट रूप से परिभाषित ऊपरी क्षैतिज सीमा और नीचे की ओर शीर्ष के साथ एक त्रिकोण होता है। लेबिया (छायादार होंठ) - जननांग भट्ठा और योनि के वेस्टिबुल के दोनों किनारों पर स्थित त्वचा की तह। बड़े और छोटे लेबिया के बीच अंतर करें

बड़ी भगोष्ठ -त्वचा की परतें, जिनकी मोटाई में वसा से भरपूर फाइबर होता है। लेबिया मेजा की त्वचा में कई वसामय और पसीने वाली ग्रंथियां होती हैं और यौवन के दौरान यह बाहर की तरफ बालों से ढकी होती है। बार्थोलिन की ग्रंथियाँ लेबिया मेजा के निचले भाग में स्थित होती हैं। यौन उत्तेजना की अनुपस्थिति में, लेबिया मेजा आमतौर पर मध्य रेखा में बंद हो जाता है, जो मूत्रमार्ग और योनि के उद्घाटन के लिए यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करता है।

लघु भगोष्ठगुलाबी रंग की दो पतली नाजुक त्वचा परतों के रूप में लेबिया मेजा के बीच स्थित है, जो योनि के वेस्टिब्यूल को सीमित करती है। उनके पास बड़ी संख्या में वसामय ग्रंथियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका अंत हैं, जो उन्हें यौन संवेदना का अंग माना जाता है। छोटे होंठ भगशेफ के ऊपर एकत्रित होकर एक त्वचा की तह बनाते हैं जिसे भगशेफ चमड़ी कहा जाता है। यौन उत्तेजना के दौरान, लेबिया मिनोरा रक्त से संतृप्त हो जाते हैं और लोचदार रोलर्स में बदल जाते हैं जो योनि के प्रवेश द्वार को संकीर्ण कर देते हैं, जिससे लिंग डालने पर यौन संवेदनाओं की तीव्रता बढ़ जाती है।

भगशेफ- महिला बाह्य जननांग अंग, लेबिया मिनोरा के ऊपरी सिरे पर स्थित है। यह एक अनोखा अंग है जिसका एकमात्र कार्य यौन संवेदनाओं को केंद्रित करना और संचय करना है। भगशेफ का आकार और स्वरूप हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। लंबाई लगभग 4-5 मिमी होती है, लेकिन कुछ महिलाओं में यह 1 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाती है। कामोत्तेजना के साथ भगशेफ का आकार बढ़ जाता है।

योनि का बरोठाएक भट्ठा जैसा स्थान जो पार्श्व में लेबिया मिनोरा से घिरा होता है, सामने भगशेफ से, पीछे लेबिया के पीछे के कमिशन से घिरा होता है। ऊपर से, योनि का वेस्टिबुल हाइमन या उसके अवशेषों से ढका होता है। योनि की पूर्व संध्या पर मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन खुलता है, जो भगशेफ और योनि के प्रवेश द्वार के बीच स्थित होता है। योनि का वेस्टिबुल स्पर्श के प्रति संवेदनशील होता है और यौन उत्तेजना के समय, रक्त से भर जाता है, जिससे एक लोचदार लोचदार "कफ" बनता है, जो बड़ी और छोटी ग्रंथियों (योनि स्नेहन) के स्राव से सिक्त होता है और प्रवेश द्वार को खोलता है। योनि को.

बार्थोलिन ग्रंथियाँ(योनि के वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां) उनके आधार पर लेबिया मेजा की मोटाई में स्थित होती हैं। एक ग्रंथि का आकार लगभग 1.5-2 सेमी है। यौन उत्तेजना और संभोग के दौरान, ग्रंथियां एक चिपचिपा भूरा प्रोटीन युक्त तरल (योनि द्रव, स्नेहक) स्रावित करती हैं।

आंतरिक यौन अंग

योनि (योनि)- एक महिला का आंतरिक जननांग अंग, जो संभोग की प्रक्रिया में शामिल होता है, और प्रसव में जन्म नहर का हिस्सा होता है। महिलाओं में योनि की लंबाई औसतन 8 सेमी होती है, लेकिन कुछ के लिए यह लंबी (10-12 सेमी तक) या छोटी (6 सेमी तक) हो सकती है। योनि के अंदर कई सिलवटों वाली एक श्लेष्मा झिल्ली होती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान इसे फैलने की अनुमति देती है।

अंडाशय- मादा गोनाड, जन्म के क्षण से उनमें दस लाख से अधिक अपरिपक्व अंडे होते हैं। अंडाशय एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का भी उत्पादन करते हैं। शरीर में इन हार्मोनों की सामग्री में निरंतर चक्रीय परिवर्तन के साथ-साथ पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन की रिहाई के कारण, अंडों की परिपक्वता और अंडाशय से उनकी बाद की रिहाई होती है। यह प्रक्रिया लगभग हर 28 दिन में दोहराई जाती है। अंडे के निकलने को ओव्यूलेशन कहा जाता है। प्रत्येक अंडाशय के निकट ही फैलोपियन ट्यूब होती है।

फैलोपियन ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब) -छेद वाली दो खोखली नलिकाएँ, अंडाशय से गर्भाशय तक जाती हैं और उसके ऊपरी भाग में खुलती हैं। अंडाशय के निकट नलियों के सिरों पर विली होते हैं। जब अंडा अंडाशय से निकलता है, तो विली, अपनी निरंतर गतिविधियों के साथ, इसे पकड़ने और ट्यूब में ले जाने की कोशिश करती है ताकि यह गर्भाशय तक अपना रास्ता जारी रख सके।

गर्भाशय- नाशपाती के आकार का खोखला अंग। यह पेल्विक कैविटी में स्थित होता है। गर्भावस्था के दौरान, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भाशय भी बड़ा होता जाता है। गर्भाशय की दीवारें मांसपेशियों की परतों से बनी होती हैं। प्रसव की शुरुआत के साथ और बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, गर्भाशय ग्रीवा खिंचती है और खुलती है, और भ्रूण को जन्म नहर में धकेल दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवागर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ने वाले मार्ग के साथ इसके निचले हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है। बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की दीवारें पतली हो जाती हैं, गर्भाशय ग्रीवा फैल जाती है और लगभग 10 सेंटीमीटर व्यास वाले एक गोल छेद का रूप ले लेती है, जिसके कारण भ्रूण के लिए गर्भाशय से योनि में बाहर निकलना संभव हो जाता है।

हैमेन(हाइमन) - कुंवारी लड़कियों में श्लेष्मा झिल्ली की एक पतली तह, जो आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों के बीच योनि के प्रवेश द्वार पर स्थित होती है। प्रत्येक लड़की की हाइमन की व्यक्तिगत, केवल उसकी अंतर्निहित विशेषताएं होती हैं। हाइमन में विभिन्न आकारों और आकृतियों के एक या एक से अधिक छेद होते हैं जिनके माध्यम से मासिक धर्म के दौरान रक्त निकलता है।

पहले संभोग में, हाइमन टूट जाता है (अपस्फीति), आमतौर पर थोड़ी मात्रा में रक्त निकलने के साथ, कभी-कभी दर्द की अनुभूति के साथ। 22 वर्ष से अधिक की उम्र में, हाइमन कम उम्र की तुलना में कम लोचदार होता है, इसलिए, युवा लड़कियों में, आमतौर पर अपस्फीति अधिक आसानी से होती है और कम रक्त हानि के साथ, हाइमन के टूटने के बिना संभोग के अक्सर मामले होते हैं। हाइमन के आँसू गहरे, अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, या सतही, थोड़े रक्तस्राव के साथ हो सकते हैं। कभी-कभी, जब हाइमन बहुत अधिक लोचदार होता है, तो टूटना नहीं होता है, इस मामले में, बिना दर्द और धब्बे के स्त्राव होता है। बच्चे के जन्म के बाद, हाइमन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है और इसके केवल कुछ टुकड़े रह जाते हैं।

अपस्फीति के दौरान एक लड़की में रक्त की अनुपस्थिति से ईर्ष्या या संदेह नहीं होना चाहिए, क्योंकि महिला जननांग अंगों की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

अपस्फीति के दौरान दर्द को कम करने और संभोग की अवधि को बढ़ाने के लिए, योनि म्यूकोसा की दर्द संवेदनशीलता को कम करने वाली दवाओं वाले स्नेहक का उपयोग किया जा सकता है।

सामान्य महिला प्रजनन अंग. मादा प्रजनन प्रणाली

मानव प्रजनन प्रणाली अंगों का एक जटिल समूह है जिसके माध्यम से प्रजनन होता है। वे सेक्स के लक्षण भी निर्धारित करते हैं और यौन कार्य करते हैं। अन्य अंग प्रणालियों के विपरीत, प्रजनन प्रणाली तभी कार्य करना शुरू करती है जब मानव शरीर बच्चे पैदा करने में भाग लेने के लिए तैयार होता है। ऐसा यौवन के दौरान होता है।

यौन विकृति का उच्चारण किया जाता है; मानव प्रजनन प्रणाली मतभेदों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, अर्थात पुरुष और महिला लिंग आंतरिक और बाहरी संरचना में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

प्रजनन प्रणाली, जिसकी संरचना पुरुषों और महिलाओं को गोनाड (सेक्स ग्रंथियों) की मदद से युग्मक पैदा करने की अनुमति देती है, को इसमें विभाजित किया गया है:

  • बाहरी जननांग पर;
  • आंतरिक जननांग अंग;

पुरुष प्रजनन प्रणाली, आंतरिक अंगों का ऊतक विज्ञान

मनुष्य की प्रजनन प्रणाली बाहरी (लिंग, अंडकोश) और आंतरिक (अंडकोष और उनके उपांग) अंगों द्वारा दर्शायी जाती है।

अंडकोष (अंडकोष, अंडकोष) गोनाड हैं, एक युग्मित अंग जिसके अंदर शुक्राणुजनन (शुक्राणु की परिपक्वता) होती है। अंडकोष के पैरेन्काइमा में एक लोब्यूलर संरचना होती है और इसमें अर्धवृत्ताकार नलिकाएं होती हैं जो एपिडीडिमिस की नहर में खुलती हैं। शुक्राणु कॉर्ड दूसरे किनारे तक पहुंचता है। प्रसवकालीन अवधि में, अंडकोष उदर गुहा में होते हैं, फिर सामान्य रूप से अंडकोश में उतरते हैं।

वृषण में, एक रहस्य उत्पन्न होता है जो शुक्राणु का हिस्सा होता है, और एण्ड्रोजन हार्मोन भी स्रावित होते हैं, मुख्य रूप से टेस्टोस्टेरोन, थोड़ी मात्रा में - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। साथ में, ये हार्मोन शुक्राणुजनन और पूरे जीव के विकास को नियंत्रित करते हैं, एक निश्चित उम्र में लंबाई में हड्डियों के विकास को रोकते हैं। इस प्रकार, पूरे जीव का गठन प्रजनन प्रणाली से प्रभावित होता है, जिसके अंग न केवल प्रजनन कार्य करते हैं, बल्कि हास्य विनियमन में भी भाग लेते हैं।

वृषण में शुक्राणु - नर युग्मक का निरंतर उत्पादन होता रहता है। इन कोशिकाओं में एक गतिशील पूंछ होती है, जिसकी बदौलत वे महिला जननांग पथ में बलगम के प्रवाह के विपरीत अंडे की ओर बढ़ने में सक्षम होती हैं। परिपक्व शुक्राणु एपिडीडिमिस में जमा होते हैं, जिसमें नलिकाओं की एक प्रणाली होती है।

साथ ही, सहायक सेक्स ग्रंथियां शुक्राणु के निर्माण में भूमिका निभाती हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि शुक्राणु के कुछ घटकों और पदार्थों का स्राव करती है जो शुक्राणुजनन को उत्तेजित करते हैं। यौन उत्तेजना के दौरान ग्रंथि में मौजूद मांसपेशी फाइबर मूत्रमार्ग को संकुचित करते हैं, जिससे स्खलन के दौरान मूत्र के प्रवेश को रोका जा सकता है।

कूपर (बल्बौरेथ्रल) ग्रंथियां लिंग की जड़ पर स्थित दो छोटी संरचनाएं हैं। वे एक रहस्य स्रावित करते हैं जो वीर्य को पतला करता है और मूत्रमार्ग को मूत्र के परेशान करने वाले प्रभाव से अंदर से बचाता है।

बाह्य पुरुष जननांग

पुरुष प्रजनन प्रणाली में बाहरी जननांग - लिंग और अंडकोश भी शामिल होते हैं। लिंग में एक जड़, एक शरीर और एक सिर होता है; अंदर दो गुफानुमा और एक स्पंजी शरीर होता है (मूत्रमार्ग इसमें स्थित होता है)। कामोत्तेजना की स्थिति में गुफाओं वाले शरीर रक्त से भर जाते हैं, जिसके कारण इरेक्शन होता है। सिर पतली गतिशील त्वचा - चमड़ी (प्रीप्यूस) से ढका होता है। इसमें ग्रंथियां भी होती हैं जो थोड़ा अम्लीय रहस्य - स्मेग्मा स्रावित करती हैं, जो शरीर को बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाती है।

अंडकोश अंडकोष की बाहरी, मस्कुलोक्यूटेनियस झिल्ली है। उत्तरार्द्ध सुरक्षात्मक और थर्मोरेगुलेटरी कार्य करता है।

माध्यमिक पुरुष यौन लक्षण

पुरुषों में माध्यमिक यौन विशेषताएं भी होती हैं जो यौवन और लिंग अंतर के संकेतक हैं। इनमें पुरुष प्रकार के चेहरे और जघन बाल, बगल के बाल और स्वरयंत्र उपास्थि वृद्धि शामिल है, जिससे आवाज में बदलाव होता है, जबकि थायरॉयड उपास्थि आगे आती है, तथाकथित एडम के सेब का निर्माण करती है।

मादा प्रजनन प्रणाली

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना अधिक जटिल होती है, क्योंकि यह न केवल युग्मक पैदा करने का कार्य करती है - इसमें निषेचन होता है, और फिर भ्रूण का विकास होता है, उसके बाद उसका जन्म होता है। आंतरिक अंगों का प्रतिनिधित्व अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि द्वारा किया जाता है। बाहरी अंग बड़े और छोटे लेबिया, हाइमन, भगशेफ, बार्थोलिन और स्तन ग्रंथियां हैं।

बाहरी महिला जननांग अंग

एक महिला की प्रजनन प्रणाली बाह्य रूप से कई अंगों द्वारा दर्शायी जाती है:

  1. लेबिया मेजा वसायुक्त ऊतक वाली त्वचा की तहें होती हैं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं। उनके बीच एक यौन अंतर है.
  2. लेबिया मिनोरा - लेबिया मेजा के नीचे स्थित त्वचा की दो छोटी तहें, एक श्लेष्मा झिल्ली जैसी होती हैं। उनके अंदर मांसपेशियाँ और संयोजी ऊतक होते हैं। ऊपर से छोटे होंठ भगशेफ को ढकते हैं, नीचे वे योनि के वेस्टिबुल का निर्माण करते हैं, जिसमें मूत्रमार्ग और ग्रंथि नलिकाओं का द्वार खुलता है।
  3. भगशेफ जननांग भट्ठा के ऊपरी कोने में एक गठन है, जिसका आकार केवल कुछ मिलीमीटर है। इसकी संरचना में, यह पुरुष जननांग अंग के अनुरूप है।

योनि का प्रवेश द्वार हाइमन से ढका होता है। बार्थोलिन की ग्रंथियां हाइमन और लेबिया मिनोरा के बीच की नाली में प्रत्येक तरफ एक-एक स्थित होती हैं। वे एक रहस्य स्रावित करते हैं जो संभोग के दौरान स्नेहक के रूप में कार्य करता है।

योनि के साथ, बाहरी जननांग लिंग और शुक्राणु की शुरूआत के साथ-साथ भ्रूण को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया मैथुन तंत्र है।

अंडाशय

महिला प्रजनन प्रणाली में पेल्विक गुहा में स्थित आंतरिक अंगों का एक परिसर भी होता है।

अंडाशय सेक्स ग्रंथियां या गोनाड हैं, जो गर्भाशय के बाईं और दाईं ओर स्थित एक युग्मित अंडाकार आकार का अंग है। भ्रूण के विकास के दौरान, वे उदर गुहा में बनते हैं, और फिर श्रोणि गुहा में उतरते हैं। उसी समय, प्राथमिक रोगाणु कोशिकाएं रखी जाती हैं, जिनसे बाद में युग्मक बनेंगे। यह आंतरिक स्राव की ग्रंथियां हैं जो प्रजनन प्रणाली को नियंत्रित करती हैं, जिसका ऊतक विज्ञान ऐसा है कि इसमें हार्मोन-उत्पादक अंग और लक्ष्य अंग दोनों होते हैं जो हास्य प्रभावों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

परिपक्वता के बाद, प्रजनन प्रणाली काम करना शुरू कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप अंडाशय में ओव्यूलेशन होता है: चक्र की शुरुआत में, तथाकथित ग्राफियन पुटिका परिपक्व होती है - एक थैली जिसमें एक मादा युग्मक - एक अंडा बनता है और बढ़ता है ; चक्र के लगभग मध्य में, बुलबुला फूट जाता है और अंडा बाहर निकल जाता है।

इसके अलावा, अंडाशय, एक अंतःस्रावी ग्रंथि होने के नाते, हार्मोन एस्ट्राडियोल का उत्पादन करता है, जो महिला शरीर के निर्माण और कई अन्य प्रक्रियाओं में शामिल होता है, साथ ही थोड़ी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन) भी पैदा करता है। फटने वाले कूप के स्थान पर एक और ग्रंथि बनती है - कॉर्पस ल्यूटियम, जिसका हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) गर्भावस्था की सुरक्षा सुनिश्चित करता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम घुल जाता है, जिससे निशान बन जाता है।

इस प्रकार, प्रजनन प्रणाली शरीर के शारीरिक विकास को नियंत्रित करती है। यह कूपिक प्रणाली और कॉर्पस ल्यूटियम प्रणाली के काम का क्रम है जो मासिक धर्म चक्र बनाता है, जो औसतन 28 दिनों तक चलता है।

फैलोपियन ट्यूब

गर्भाशय के कोष के कोनों से अंडाशय तक, फ़नल के आकार की नलिकाएं निकलती हैं, जिनमें से सबसे चौड़ा हिस्सा अंडाशय की ओर होता है और इसमें एक फ्रिंज जैसा किनारा होता है। अंदर से, वे सिलिअटेड एपिथेलियम से ढके होते हैं, यानी कोशिकाओं में विशेष सिलिया होते हैं जो तरंग जैसी गति करते हैं जो द्रव के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं। इनकी मदद से कूप से निकला अंडा ट्यूब के साथ गर्भाशय की ओर बढ़ता है। यहीं पर निषेचन होता है।

गर्भाशय

गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जिसमें भ्रूण विकसित होता है। इस अंग का आकार त्रिकोणीय है, यह नीचे, शरीर और गर्दन को अलग करता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों की परत मोटी हो जाती है और बच्चे के जन्म में शामिल होती है, क्योंकि इसका संकुचन भ्रूण के निष्कासन को उत्तेजित करता है। श्लेष्म आंतरिक परत हार्मोन की कार्रवाई के तहत बढ़ती है ताकि भ्रूण अपने विकास की शुरुआत में ही इससे जुड़ सके। यदि निषेचन नहीं होता है, तो मासिक धर्म चक्र के अंत में झिल्ली फट जाती है और रक्तस्राव (मासिक धर्म) होता है।

सर्वाइकल कैनाल (सरवाइकल कैनाल) योनि में गुजरती है और बलगम स्रावित करती है, जो एक अवरोध पैदा करती है जो गर्भाशय को बाहरी प्रभावों से बचाती है।

प्रजनन नलिका

योनि - एक ट्यूब के रूप में एक मांसपेशी अंग, अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ; गर्भाशय ग्रीवा और जननांग भट्ठा के बीच स्थित है। योनि की दीवारें लोचदार होती हैं और आसानी से खिंच जाती हैं। म्यूकोसा में एक विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा रहता है जो लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करता है, जिसके कारण मूत्र प्रणाली रोगजनक सूक्ष्मजीवों की शुरूआत से सुरक्षित रहती है।

एक महिला की माध्यमिक यौन विशेषताएं

पुरुषों की तरह महिलाओं में भी गौण यौन विशेषताएँ होती हैं। यौवन के दौरान, उनके प्यूबिस और बगल में बाल उग आते हैं, श्रोणि, कूल्हों में वसा जमा होने के कारण एक महिला प्रकार की आकृति बनती है, जबकि श्रोणि की हड्डियाँ क्षैतिज दिशा में वितरित होती हैं। इसके अलावा, महिलाओं में स्तन ग्रंथियां विकसित होती हैं।

स्तन ग्रंथि

स्तन ग्रंथियां पसीने की ग्रंथियों की व्युत्पन्न हैं, लेकिन बच्चे को दूध पिलाने के दौरान दूध उत्पादन का कार्य करती हैं। सभी लोगों में प्रसवकालीन अवधि में ग्रंथियों की शुरुआत होती है। पुरुषों में, वे जीवन भर शैशवावस्था में रहते हैं, क्योंकि उनकी प्रजनन प्रणाली स्तनपान के लिए नहीं बनाई गई है। लड़कियों में, मासिक धर्म चक्र स्थापित होने के बाद स्तन ग्रंथियाँ बढ़ने लगती हैं और गर्भावस्था के अंत तक अधिकतम विकसित हो जाती हैं।

ग्रंथि के सामने निप्पल होता है, जिसमें दूध नलिकाएं खुलती हैं। हार्मोन प्रोलैक्टिन की क्रिया के तहत एल्वियोली में दूध स्रावित होना शुरू हो जाता है, जो चूसने के दौरान निपल रिसेप्टर्स की जलन के जवाब में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा रिफ्लेक्सिव रूप से उत्पादित होता है। स्तनपान को ऑक्सीटोसिन द्वारा भी नियंत्रित किया जाता है, एक हार्मोन जो चिकनी मांसपेशियों को सिकोड़ता है, जिसके कारण दूध दूध नलिकाओं के माध्यम से चलता है।

बच्चे के जन्म के बाद, कोलोस्ट्रम का उत्पादन होता है - एक पीला रहस्य जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन, विटामिन और खनिजों की बढ़ी हुई मात्रा होती है। स्तनपान के 3-5वें दिन, दूध का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिसकी संरचना बच्चे की उम्र के साथ बदलती रहती है। औसतन, स्तनपान 1-3 साल तक रहता है। इसके पूरा होने के बाद, ग्रंथियों का आंशिक समावेश होता है।

इस प्रकार, महिला प्रजनन प्रणाली में एक जटिल प्रजनन कार्य होता है, जो भ्रूण के जन्म और जन्म के साथ-साथ उसके बाद के भोजन को सुनिश्चित करता है।

अध्याय:
रूसी विश्वकोश "माँ और बच्चे"
गर्भधारण और गर्भावस्था की तैयारी से लेकर बच्चे की 3 वर्ष की आयु तक।
रूसी अभ्यास में पहली बार, माता-पिता को जो कुछ भी चाहिए वह एक विश्वकोश खंड में संयुक्त है। विश्वकोश को उपयोगकर्ता के अनुकूल विषयगत अनुभागों में विभाजित किया गया है जो आपको आवश्यक जानकारी तुरंत ढूंढने की अनुमति देता है।
गर्भवती माताओं के लिए यह अनोखा विश्वकोश, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के शिक्षाविदों जी.एम. सेवेलिवा और वी.ए. ताबोलिन के मार्गदर्शन में तैयार किया गया है, जो गर्भधारण, बच्चे को जन्म देने, उसकी देखभाल करने और अपने बच्चे के साथ माता-पिता की विकासात्मक गतिविधियों के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है। विश्वकोश विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों को ध्यान से ध्यान में रखता है।
विश्वकोश बिना किसी अपवाद के उन सभी समस्याओं से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है जो बच्चे के जीवन की सबसे महत्वपूर्ण अवधि - जन्म के क्षण से लेकर तीन साल तक - में उत्पन्न होती हैं।
गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है, बच्चे के जन्म की तैयारी कैसे करें, स्तनपान के दौरान क्या जटिलताएँ आती हैं, गर्भावस्था के बाद फिर से सुंदर और पतला कैसे बनें, बच्चे के साथ कितना चलना है, उसके लिए क्या पकाना है, बच्चा क्यों रो रहा है?
एक स्वस्थ और खुशहाल बच्चे के पालन-पोषण में मदद करने के लिए हजारों युक्तियाँ और तरकीबें, आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर दें। बच्चे के विकास पर बहुत ध्यान दिया जाता है, जिससे आपको कई गलतियों से बचने में मदद मिलेगी।
अनुभाग भी देखें:





नई माताओं के लिए पुस्तकें:
| |

आप बच्चा पैदा करना चाहते हैं
हर परिवार के जीवन में, देर-सबेर एक ऐसा क्षण आता है जब पति-पत्नी को यह निर्णय लेना होता है कि बच्चा पैदा करना है या नहीं। बेहतर होगा कि आप गर्भावस्था शुरू होने से पहले ही इसके बारे में सोच लें, यानी बच्चे के गर्भाधान की योजना बना ली जाएगी।
यौन इच्छा हमेशा बच्चा पैदा करने की इच्छा के अधीन नहीं होती है, और अक्सर अपर्याप्त चिकित्सा साक्षरता के कारण, और कभी-कभी उपलब्ध गर्भ निरोधकों की कमी के कारण, अवांछित गर्भधारण होता है।
हमारे देश में, गर्भपात की संख्या जन्मों की संख्या से अधिक है, और कई बच्चे माता-पिता के बहुत सोचने के बाद पैदा होते हैं - गर्भावस्था को छोड़ने या इसे समाप्त करने के लिए। भावी मां की ऐसी मनोवैज्ञानिक स्थिति न केवल अजन्मे बच्चे के लिए उसके प्यार और कोमलता की प्राकृतिक भावना के उद्भव में बाधा डालती है, बल्कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में भी बाधा डालती है।
बेशक, आपका अलग हो सकता है। आपने आने वाली कठिनाइयों को सावधानीपूर्वक तौला है और जानते हैं कि परिवार में एक नए, छोटे और सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति के आगमन के साथ, आपको काफी अधिक चिंताएँ होंगी, आपको जीवन के स्थापित तरीके और जीवन की लय को काफी हद तक छोड़ना होगा, कुछ लगाव और आदतें छोड़ें। लेकिन आप सोचते हैं कि मातृत्व और पितृत्व की खुशी से सारी कठिनाइयां दूर होंगी, और आप सही हैं। हम मान सकते हैं कि मनोवैज्ञानिक रूप से आप वाकई एक बच्चे को जीवन देने के लिए तैयार हैं। वह वांछित होगा, और यह उसके सामान्य विकास और पालन-पोषण में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है।
हालाँकि, परिवार नियोजन के चिकित्सीय पहलू हैं, लेकिन कभी-कभी पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिए जाते हैं।
एक बच्चे की उपस्थिति की उम्मीद करते हुए, आप पहले से ही आश्वस्त हैं कि वह सबसे सुंदर, सबसे चतुर, सबसे खुश होगा। सबसे अधिक संभावना है कि आपका बच्चा आपके लिए ऐसा ही बनेगा, खासकर यदि वह स्वस्थ है। लेकिन बच्चे का स्वास्थ्य कई कारणों पर निर्भर करता है, जिनमें से अधिकांश का अनुमान लगाया और लक्षित किया जा सकता है। चलो इसके बारे में बात करें।
लेकिन महिलाओं और पुरुषों के जीवों में होने वाली प्रक्रियाओं का स्पष्ट विचार रखने और परिवार की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए, आइए, कम से कम सामान्य शब्दों में, महिला और पुरुष की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान से परिचित हों। प्रजनन प्रणाली.

महिलाओं के गुप्तांगों में होते हैं घर के बाहरऔर घरेलू.

ये हैं प्यूबिस, बड़ी और छोटी लेबिया, भगशेफ, योनि का वेस्टिब्यूल, वेस्टिब्यूल की ग्रंथियां, हाइमन (बाहरी जननांग को आंतरिक से अलग करना) और पूर्वकाल पेरिनेम।

प्यूबिस पूर्वकाल पेट की दीवार के सबसे निचले हिस्से में स्थित है। यौवन की शुरुआत के साथ, इसकी सतह बालों से ढक जाती है।

लेबिया मेजा का निर्माण प्यूबिस से फैली त्वचा की दो परतों से होता है, जहां उनका अग्र भाग होता है। पेरिनेम में, वे पश्च संयोजिका में एकत्रित होते हैं। लेबिया मेजा की त्वचा बालों से ढकी होती है।

लेबिया मिनोरा बड़े लेबिया के बीच स्थित होते हैं। सामने वे भगशेफ के छोटे मांस का निर्माण करते हैं, और फिर पीछे वे संकीर्ण, पतले हो जाते हैं, अपने पिछले तीसरे भाग में लेबिया मेजा के साथ विलीन हो जाते हैं।

भगशेफ संरचना में पुरुष लिंग के समान है, लेकिन आकार में बहुत छोटा है। यह दो गुफाओं वाले पिंडों से बना है, और शीर्ष पर वसामय ग्रंथियों से भरपूर नाजुक त्वचा से ढका हुआ है। यौन उत्तेजना के दौरान, गुफाओं वाले शरीर रक्त से भर जाते हैं, जिससे भगशेफ का निर्माण होता है - यह तनावग्रस्त हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है।

योनि का वेस्टिबुल एक स्थान है जो आगे और ऊपर भगशेफ से घिरा होता है, पीछे और नीचे लेबिया मेजा के पिछले भाग से और किनारों से लेबिया मिनोरा से घिरा होता है। वेस्टिब्यूल का निचला भाग योनि के प्रवेश द्वार के आसपास मौजूद हाइमन या उसके अवशेषों से बनता है।

वेस्टिब्यूल में मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन होता है, जो भगशेफ से कुछ पीछे और नीचे स्थित होता है, वेस्टिब्यूल की छोटी और बड़ी ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं होती हैं। वेस्टिबुल के पार्श्व खंडों में, लेबिया मेजा के आधार के नीचे, वेस्टिब्यूल बल्बों के गुफानुमा शरीर होते हैं, जिनकी संरचना भगशेफ के गुफाओं वाले पिंडों की संरचना के समान होती है।

वेस्टिब्यूल (बार्थोलिन की ग्रंथियां) की बड़ी ग्रंथियां लगभग 1 सेमी के व्यास के साथ जटिल ट्यूबलर संरचनाएं हैं। उनके उत्सर्जन नलिकाएं छोटे लोगों के साथ लेबिया मेजा के संगम पर खुलती हैं। ग्रंथियां एक तरल स्राव स्रावित करती हैं जो योनि के वेस्टिबुल को नम करती है।


वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां लेबिया मेजा के पीछे के तीसरे हिस्से की मोटाई में स्थित होती हैं, प्रत्येक तरफ एक।

हाइमन एक पतली संयोजी ऊतक प्लेट होती है जिसमें एक (शायद ही कभी कई) छिद्र होते हैं जिसके माध्यम से आंतरिक जननांग अंगों और मासिक धर्म के रक्त का रहस्य निकलता है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन आमतौर पर फट जाता है, यौन रूप से सक्रिय महिलाओं में, जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, इसके किनारे फ्रिंज की तरह दिखते हैं - तथाकथित हाइमनल पैपिला। बच्चे के जन्म के बाद, ये पैपिला दृढ़ता से चिकने हो जाते हैं।

लेबिया मेजा और गुदा के पीछे के संयोजी भाग के बीच पूर्वकाल पेरिनेम है, और गुदा और कोक्सीक्स की नोक के बीच पश्च पेरिनेम है। जब एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पेरिनेम के बारे में बात करता है, तो उसका मतलब आमतौर पर पूर्वकाल पेरिनेम होता है, क्योंकि इसका पिछला भाग प्रसूति के लिए महत्वपूर्ण नहीं है।

आंतरिक महिला जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय और उसके उपांग - गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब और अंडाशय, साथ ही उनके स्नायुबंधन (गर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, अंडाशय के अपने और लटकते स्नायुबंधन) शामिल हैं।


योनि 10-12 सेमी लंबी एक ट्यूब होती है, जो नीचे से ऊपर की दिशा में और योनि के वेस्टिबुल से गर्भाशय तक कुछ पीछे चलती है। योनि का ऊपरी भाग गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा होता है, जो चार वाल्ट बनाता है - पूर्वकाल, पश्च और दो पार्श्व।

योनि की दीवार की मोटाई 0.3-0.4 सेमी होती है, यह लोचदार होती है और इसमें आंतरिक (श्लेष्म), मध्य (चिकनी मांसपेशी) और बाहरी (संयोजी ऊतक) की तीन परतें होती हैं। यौवन के दौरान, श्लेष्मा झिल्ली में सिलवटें बन जाती हैं, जो अधिकतर अनुप्रस्थ रूप से स्थित होती हैं। बच्चे के जन्म के बाद म्यूकोसा की तह कम हो जाती है, और कई महिलाओं में जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, यह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

योनि की श्लेष्मा झिल्ली का रंग हल्का गुलाबी होता है, जो गर्भावस्था के दौरान नीला हो जाता है।

मध्य, चिकनी मांसपेशियों की परत अत्यधिक फैली हुई होती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है। बाहरी, संयोजी ऊतक, योनि को पड़ोसी अंगों - मूत्राशय और मलाशय से जोड़ता है।


गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में सिकुड़ा हुआ होता है। यह एक खोखला अंग है. एक अशक्त यौन परिपक्व महिला में गर्भाशय का द्रव्यमान 50-100 ग्राम, लंबाई - 7-8 सेमी, अधिकतम चौड़ाई (नीचे) - 5 सेमी, दीवार की मोटाई - 1-2 सेमी तक पहुंच जाता है।

गर्भाशय को तीन भागों में विभाजित किया गया है, गर्दन, शरीर और उनके बीच की रेखा - तथाकथित इस्थमस।

गर्भाशय ग्रीवा इस अंग की लंबाई का लगभग एक तिहाई हिस्सा है। गर्भाशय ग्रीवा का एक भाग योनि में स्थित होता है, और इसलिए इसे गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग कहा जाता है। एक अशक्त महिला में, यह हिस्सा एक कटे हुए शंकु (उपशंकु गर्दन) जैसा दिखता है, एक महिला जिसने बच्चे को जन्म दिया है, में यह एक सिलेंडर जैसा होता है।

संपूर्ण गर्भाशय ग्रीवा से होकर ग्रीवा नहर गुजरती है, जो एक धुरी की तरह दिखती है। यह रूप श्लेष्म प्लग के अपने लुमेन में अवधारण में सबसे अच्छा योगदान देता है - ग्रीवा नहर की ग्रंथियों का रहस्य। इस बलगम में जीवाणुनाशक गुण होते हैं, यानी यह बैक्टीरिया को मारता है और इस तरह संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है।

ग्रीवा नहर एक आंतरिक ओएस के साथ गर्भाशय गुहा में खुलती है, और एक बाहरी ओएस के साथ योनि में खुलती है। एक अशक्त महिला में गर्भाशय ग्रीवा नहर का बाहरी ग्रसनी एक बिंदु की तरह दिखता है, और जिस महिला ने बच्चे को जन्म दिया है, उसमें बच्चे के जन्म के दौरान छोटे अंतराल के कारण यह एक अनुप्रस्थ भट्ठा जैसा दिखता है।


गर्भावस्था के अंत में गर्भाशय के इस्थमस से, निचला गर्भाशय खंड बनता है - बच्चे के जन्म में गर्भाशय का सबसे पतला हिस्सा।

गर्भाशय का शरीर इस्थमस के ऊपर स्थित होता है, इसके शीर्ष को निचला कहा जाता है।

गर्भाशय की दीवार में आंतरिक - श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम), मध्य - मांसपेशी परत और बाहरी - सीरस परत, या पेरिटोनियम की तीन परतें होती हैं। बदले में, श्लेष्म झिल्ली को दो और परतों में विभाजित किया जाता है - बेसल और कार्यात्मक।

जैसा कि हमने कहा है, गर्भाशय के उपांग फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और स्नायुबंधन हैं। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के नीचे (इसके कोनों) से श्रोणि की पार्श्व दीवारों की ओर प्रस्थान करती हैं।

फैलोपियन ट्यूब, संक्षेप में, डिंबवाहिनी हैं जिसके माध्यम से अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। फैलोपियन ट्यूब की औसत लंबाई 10-12 सेमी है। गर्भाशय की दीवार में इसका लुमेन केवल 0.5 मिमी है, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है, अंत में (फ़नल में) 5 मिमी तक पहुंच जाता है।

फ़नल से असंख्य फ्रिंज - फ़िम्ब्रिया निकलते हैं। फैलोपियन ट्यूब तरंगों में सिकुड़ती हैं, अंदर से उन्हें अस्तर देने वाली सिलिया में उतार-चढ़ाव होता है, जिसके कारण अंडा गर्भाशय गुहा में चला जाता है।

अंडाशय एक युग्मित अंग है, जो एक मादा गोनाड है जिसका औसत आकार 3x2x1 सेमी होता है। अंडाशय में अंडे बढ़ते और विकसित होते हैं। यह महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का भी उत्पादन करता है।

हार्मोन (ग्रीक हॉर्मो - मैं उत्तेजित करता हूं, प्रेरित करता हूं) जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होते हैं (ग्रीक एंडोन - अंदर, क्रिनो - मैं स्रावित करता हूं) और सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं। इनमें से एक ग्रंथि अंडाशय है। सेक्स हार्मोन प्रजनन प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।

निलंबन, निर्धारण और समर्थन तंत्र की कार्रवाई के कारण आंतरिक जननांग अंगों की अधिक या कम स्थायी स्थिति संभव है। ये युग्म कड़ियाँ हैं। उनके कार्यों की ख़ासियत ऐसी है कि, गर्भाशय और उपांगों को एक निश्चित स्थिति में रखते हुए, वे एक ही समय में उन्हें काफी महत्वपूर्ण गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देते हैं, जो गर्भावस्था के सामान्य विकास और प्रसव के दौरान आवश्यक है।

एक महिला के आंतरिक जननांग अंग छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित होते हैं (अर्थात, श्रोणि के निचले हिस्से में) - पीछे की ओर त्रिकास्थि और टेलबोन के बीच का स्थान, सामने जघन जोड़ और इस्चियाल हड्डियाँ पक्ष। छोटे श्रोणि में, महिला जननांग अंगों के अलावा, मलाशय और मूत्राशय भी स्थित होते हैं जब यह मूत्र से भरा नहीं होता है या लगभग खाली होता है। एक पुरुष की तुलना में एक वयस्क महिला का श्रोणि अधिक बड़ा और चौड़ा होता है, लेकिन साथ ही कम गहरा होता है।

एक महिला का शरीर, और मुख्य रूप से उसकी प्रजनन प्रणाली, गर्भावस्था की शुरुआत के लिए हर महीने तैयारी करती है। शरीर में होने वाले इन जटिल, लयबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले परिवर्तनों को मासिक धर्म चक्र कहा जाता है।

अलग-अलग महिलाओं के लिए इसकी अवधि अलग-अलग होती है, अधिकतर - 28 दिन, कम अक्सर - 21 दिन, बहुत कम - 30-35 दिन।

मासिक धर्म चक्र के दौरान एक महिला के शरीर में वास्तव में क्या होता है?

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क क्षेत्र) के हार्मोन के प्रभाव में, अंडाशय में से एक में एक अंडा बढ़ता और विकसित होता है (चित्र 3)। यह कूप में परिपक्व होता है, तरल से भरा एक पुटिका।

जैसे-जैसे कूप बढ़ता है, इसकी आंतरिक सतह की परत वाली कोशिकाएं एस्ट्रोजेनिक हार्मोन की बढ़ती मात्रा का उत्पादन करती हैं। इन हार्मोनों के प्रभाव में एंडोमेट्रियम की मोटाई धीरे-धीरे बढ़ती है।

जब कूप 2-2.5 सेमी व्यास तक पहुँच जाता है - और यह मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है (10-14वें दिन, इसकी अवधि के आधार पर), - यह टूट जाता है। इस घटना को ओव्यूलेशन कहा जाता है, अंडा कूप से उदर गुहा में निकल जाता है।

ओव्यूलेशन के बाद, कूप के स्थान पर तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है, हार्मोन जो गर्भावस्था को बनाए रखता है। इसके प्रभाव से एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होते हैं, जिससे गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली भ्रूण को स्वीकार करने में सक्षम हो जाती है।

जटिल जैविक रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां निषेचन हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम विपरीत विकास से गुजरता है, हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन) की एकाग्रता काफी कम हो जाती है।


अंडाशय में अंडे का परिपक्व होना।
1 - प्राथमिक रोम, 2 - बढ़ते हुए कूप, 3 - परिपक्व रोम, 4 - ओव्यूलेशन के बाद अंडाणु, 5 - ढह गया परिपक्व कूप, 6 - कॉर्पस ल्यूटियम, 7 - प्रतिगामी कूप



बेसल तापमान वक्र
ए - दो चरण का चक्र (ओव्यूलेशन के बाद तापमान में वृद्धि होती है),
बी - एनोवुलेटरी चक्र (तापमान में कोई वृद्धि नहीं)।


परिणामस्वरूप, अधिकांश एंडोमेट्रियम नष्ट हो जाता है और मासिक धर्म रक्तस्राव, या मासिक धर्म होता है, जो 3 से 5 दिनों तक रहता है। कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर एक सफेद शरीर बनता है, और अगला कूप अंडाशय में बढ़ने लगता है।

इस प्रक्रिया को डिम्बग्रंथि चक्र कहा जाता है। यह दिखाई नहीं देता है, और इसके पाठ्यक्रम को केवल विशेष अनुसंधान विधियों (रक्त में हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण, अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, कार्यात्मक निदान परीक्षण, आदि) का उपयोग करके आंका जा सकता है। लेकिन अंडाशय में होने वाले उन परिवर्तनों के प्रभाव में, महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य भागों में भी परिवर्तन होते हैं, जिनके परिणामों का पता लगाया जा सकता है।

इसलिए, यदि प्रजनन प्रणाली सही ढंग से काम करती है, तो गर्भावस्था की अनुपस्थिति में एक महिला को नियमित रूप से मासिक धर्म होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, मासिक धर्म की शुरुआत का मतलब शुरुआत नहीं है, बल्कि मासिक धर्म चक्र का अंत है। यह एक अनिषेचित अंडे की मृत्यु का संकेत देता है, उन कार्यात्मक परिवर्तनों के क्षीण होने का संकेत देता है जो गर्भावस्था के लिए शरीर की तैयारी से जुड़े थे। इसलिए, पहले मासिक धर्म चक्र के दौरान गर्भवती होना संभव है, जब अभी तक एक भी मासिक धर्म नहीं हुआ हो।

यदि अंडा निषेचित हो जाता है, तो मासिक धर्म बंद हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय और गर्भाशय में होने वाली प्रक्रियाएं पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं। तंत्रिका और हृदय प्रणाली, थर्मोरेग्यूलेशन, चयापचय की गतिविधि में परिवर्तन। कई महिलाएं मासिक धर्म से पहले बढ़ती चिड़चिड़ापन, उनींदापन और थकान से इसे नोटिस करती हैं, जो इसके बाद प्रसन्नता और ऊर्जा के विस्फोट से बदल जाती है।

यदि, पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान, मलाशय में तापमान (बेसल या रेक्टल तापमान) हर दिन एक ही समय में मापा जाता है, उदाहरण के लिए, सुबह जागने के तुरंत बाद, और परिणाम एक ग्राफ पर अंकित किए जाते हैं (चित्र 4) ), तो आप एक प्रकार का वक्र प्राप्त कर सकते हैं। एक स्वस्थ महिला में, इसका चरित्र दो चरणों वाला होता है, 12वें-14वें दिन तक यह कम हो जाता है, और अगले 7-10 दिनों में - 37°C (37.1-37.5°C) से ऊपर हो जाता है। तापमान में वृद्धि ओव्यूलेशन की शुरुआत और उसके जारी रहने का संकेत देती है। यह कहा जाना चाहिए कि मलाशय के तापमान का माप उन दिनों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जब गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

यद्यपि बचपन में (जन्म से 8-9 वर्ष तक) लड़की के जननांग धीरे-धीरे बढ़ते हैं, यह शारीरिक आराम की अवधि होती है। कोई मासिक धर्म क्रिया नहीं होती है, अंडाशय में अंडे विकसित नहीं होते हैं और परिपक्व नहीं होते हैं। कुछ महिला सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं, और शरीर पर उनका प्रभाव न्यूनतम होता है। इसलिए, कोई माध्यमिक यौन विशेषताएं (बालों का विकास, स्तन ग्रंथियों का विकास) नहीं हैं।

यौवन के दौरान (8-9 से 18 साल की उम्र तक), लड़की धीरे-धीरे एक महिला में बदल जाती है, 8-9 साल की उम्र में हड्डी की श्रोणि चौड़ी हो जाती है और कूल्हों पर वसा ऊतक जमा हो जाता है, 9-10 साल की उम्र में निपल्स बढ़ते हैं, 10-11 साल की उम्र में स्तन ग्रंथियां, 11 साल की उम्र में जघन बाल दिखाई देते हैं, 12-13 साल की उम्र में निपल्स रंजित होते हैं, और स्तन ग्रंथियां बढ़ती रहती हैं, 12-14 साल की उम्र में मासिक धर्म दिखाई देता है, 13-14 साल की उम्र में मासिक धर्म दिखाई देता है बगल में बाल दिखाए गए हैं।

महिलाओं में यौवन की अवधि लगभग 45 वर्ष तक रहती है। 20 से 35 वर्ष तक - गर्भावस्था के लिए सबसे अनुकूल समय, शरीर इसके लिए सबसे अच्छी तरह तैयार होता है।

अगले पाँच वर्षों में - 45 से 50 वर्ष तक - प्रजनन प्रणाली की कार्यप्रणाली धीरे-धीरे ख़त्म हो जाती है। कभी-कभी कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की शुरुआत के समय में बदलाव के कारण मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी होती है। इस समय, अंतःस्रावी तंत्र के पुनर्गठन के कारण, रजोनिवृत्ति संबंधी विकार अक्सर होते हैं (घबराहट में वृद्धि, सिर में रक्त की भीड़ की भावना, गंभीर पसीना, आदि)।

उम्र बढ़ने की अवधि के दौरान, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, और गर्भाशय और अंडाशय का आकार कम हो जाता है - उनका विपरीत विकास होता है।

प्रजनन आयु में, जो एक महिला के लिए औसतन 25-30 वर्ष तक रहती है, अक्सर विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ होती हैं। उनमें से कई बांझपन का कारण बन सकते हैं।

इनकी रोकथाम, समय पर पता लगाने और इलाज के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है, भले ही आप पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करें।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली यात्रा, कम से कम, यौन गतिविधि की शुरुआत के तुरंत बाद होनी चाहिए। डॉक्टर आपको यौन स्वच्छता पर आवश्यक सलाह देंगे, महिला बन चुकी लड़की की नई स्थिति के संबंध में उठने वाले सवालों के जवाब देंगे और गर्भनिरोधक की एक विधि सुझाएंगे।

पहले से ही प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा में, स्पर्शोन्मुख बीमारियों और आदर्श से विचलन का कभी-कभी पता लगाया जाता है, जो तब बांझपन का कारण बन सकता है।

आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।

मासिक धर्म क्रिया के गठन की अवधि के दौरान, मासिक धर्म अक्सर अनियमित होता है। पहली माहवारी के बाद अगली माहवारी आने में 2-3 महीने या उससे अधिक का समय लग सकता है।

यदि यह अंतराल बहुत लंबा नहीं है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, शरीर में मासिक धर्म चक्र के तंत्र के उच्च और निम्न चरणों के बीच कुछ संबंध स्थापित होते हैं - मस्तिष्क के हिस्से (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि) जो उत्पादन को नियंत्रित करते हैं हार्मोन, और जननांग (अंडाशय और गर्भाशय)।

लेकिन यदि मासिक धर्म चक्र 15-16 वर्ष की आयु तक स्थिर नहीं होता है, तो मासिक धर्म दर्दनाक, प्रचुर मात्रा में होता है, लंबे समय तक नहीं रुकता है, जिससे रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है और एनीमिया विकसित हो जाता है (ये चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव हैं यदि उनका) शुरुआत मासिक धर्म की शुरुआत के साथ मेल खाती है, और चक्रीय यदि वे किसी भी समय होते हैं और चक्र की लय स्थापित करना असंभव है), या, इसके विपरीत, अल्प, दुर्लभ और संक्षिप्त (ग्रीक ऑलिगोस में ऑलिगोमेनोरिया - कुछ, महत्वहीन) , या बिल्कुल अनुपस्थित (अमेनोरिया), तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसी तरह की मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं महिलाओं और अन्य आयु समूहों में देखी जा सकती हैं।

मासिक धर्म में अनियमितता के कारण क्या हैं?

उनमें से कई हैं: ये महिला जननांग अंगों की स्थिति में विकृतियां और विसंगतियां हैं, सूजन संबंधी बीमारियां, मुख्य रूप से गर्भाशय और उसके उपांग, जटिलताओं के साथ गर्भपात, बच्चे के जन्म का असामान्य कोर्स और प्रसवोत्तर अवधि, मोटापा, ट्यूमर जननांग अंग, अंतःस्रावी ग्रंथियों (अंडाशय, अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड ग्रंथि) या मस्तिष्क के केंद्रों की ख़राब कार्यप्रणाली, अन्य अंगों और प्रणालियों की पुरानी बीमारियाँ, तनाव, गंभीर तंत्रिका झटके, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ, विशेष रूप से हानिकारक उत्पादन कारकों में रहना। अन्य जलवायु क्षेत्र.

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के मामले में, आपको बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है - यदि आप समय पर उपचार शुरू कर दें तो किसी भी बीमारी से निपटना आसान है।

इसके अलावा, बीमारियाँ, जिनमें से एक लक्षण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो आगे चलकर बांझपन हो सकता है।

यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले एक स्वस्थ महिला में काफी मजबूत जैविक बाधाएं होती हैं जो जननांग पथ और अंगों के संक्रमण को रोकती हैं। ये योनि की सामग्री की अम्लीय प्रतिक्रिया है, जो कई रोगजनक बैक्टीरिया के लिए घातक है, योनि के विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा, जो उन्हें भी मारता है, और अंत में, गर्भाशय ग्रीवा का श्लेष्म प्लग, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं।

हालाँकि, यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ, योनि सामग्री के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, जिससे संक्रमण के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने की स्थिति पैदा होती है, और इससे गर्भाशय में और आगे ट्यूबों और अंडाशय में प्रवेश होता है।

पड़ोसी अंग, जैसे सूजन वाला अपेंडिक्स भी संक्रमण का स्रोत बन सकता है।

कुछ सूक्ष्मजीव संभोग के दौरान एक महिला के जननांग पथ में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास - एक प्रोटोजोआ जिसमें गति का एक अंग होता है - एक फ्लैगेलम, जिसके लिए यह गर्भाशय में, और उसकी नलियों में, और यहां तक ​​​​कि पेट के आलस्य में भी प्रवेश कर सकता है। .

पुरुषों में, ट्राइकोमोनिएसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, और वे महिलाओं को यह जाने बिना भी संक्रमित कर सकते हैं कि वे बीमार हैं। लेकिन जिस तौलिये से कोई बीमार व्यक्ति खुद को पोंछता है, उसका उपयोग करने से आपको ट्राइकोमोनिएसिस हो सकता है।

ट्राइकोमोनास इसलिए भी खतरनाक हैं क्योंकि वे अन्य रोगजनकों को "परिवहन" कर सकते हैं। वही "वाहक" शुक्राणु हैं। इसके अलावा, वे पुरुष के शरीर और महिला की योनि दोनों में संक्रमित हो सकते हैं।

ट्राइकोमोनास से संक्रमित होने पर जननांग पथ से सफेद या प्यूरुलेंट झागदार स्राव, बाहरी जननांग में खुजली और जलन, पेट के निचले हिस्से में भारीपन की भावना, संभोग के दौरान दर्द दिखाई देता है।

गोनोकोकस के साथ संक्रमण, जो अक्सर ट्राइकोमोनास द्वारा किया जाता है, और अधिक बार शुक्राणुजोज़ा द्वारा, गोनोरिया की ओर जाता है - मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा और फैलोपियन ट्यूब की शुद्ध सूजन। एक नियम के रूप में, सूजन के परिणामस्वरूप, उत्तरार्द्ध की सहनशीलता परेशान होती है और बांझपन विकसित होता है।

यह रोग पेशाब के दौरान दर्द और जलन, मूत्रमार्ग और योनि से पीले-हरे रंग के स्राव की उपस्थिति से शुरू होता है। फिर तापमान बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में रोग प्रक्रिया के फैलने का संकेत देता है।

योनि की श्लेष्मा झिल्ली यीस्ट से संक्रमित हो सकती है। इस मामले में, उस पर सफेद पट्टिकाएं दिखाई देती हैं, जिसके नीचे घाव स्थित होते हैं। लजीज दिखने वाला गाढ़ा प्रदर निकलता है, बाह्य जनन अंगों में खुजली और जलन होती है। यदि बीमारी गर्भावस्था के दौरान शुरू हुई और महिला का इलाज नहीं किया गया, तो बच्चा जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमित हो सकता है, उसमें थ्रश विकसित हो जाएगा - मौखिक श्लेष्मा का एक फंगल संक्रमण।

अक्सर, महिला प्रजनन प्रणाली के विभिन्न हिस्से हर्पीस वायरस से प्रभावित होते हैं। इस मामले में, तापमान बढ़ सकता है, बाहरी जननांग अंगों (यदि वे प्रभावित होते हैं) के श्लेष्म झिल्ली पर दर्दनाक घाव दिखाई देते हैं, जिससे खुजली और जलन होती है।

अगर आपको ये लक्षण महसूस हों तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। रोग को तीव्र अवस्था में ही ठीक करना चाहिए। अन्यथा, यह एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम ले लेगा, और फिर इसका सामना करना अधिक कठिन हो जाएगा।

जननांग अंगों और विशेष रूप से गर्भाशय के उपांगों - ट्यूबों और अंडाशय की पुरानी सूजन का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह अक्सर बांझपन का कारण बनता है।

इसके अलावा, जननांग अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं गर्भावस्था के दौरान उदासीन नहीं होती हैं।

सबसे पहले, इसके सहज रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।

दूसरे, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण संभव है, जिससे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में स्वच्छता आवश्यकताओं का पालन करना, हाइपोथर्मिया को खत्म करना, पुराने संक्रमण (बीमार दांत, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि) के फॉसी को खत्म करना शामिल है।

आपको यह भी जानना होगा कि गर्भाशय के उपांगों की सूजन को खराब यौन जीवन द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, जब बाधित संभोग द्वारा गर्भावस्था को रोकना या जब पति नपुंसक हो।

यौन उत्तेजना की कमी के कारण जननांगों में रक्त का ठहराव हो जाता है, जिससे संक्रमण के विकास में आसानी होती है।

बार-बार होने वाली विकृतियों में से एक निरंतर हाइमन है, जिसकी उपस्थिति में मासिक धर्म का रक्त और ग्रीवा नहर की ग्रंथियों का स्राव बाहर की ओर नहीं निकल पाता है।

पैथोलॉजी का पता आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के बाद लगाया जाता है, जब महीने में एक बार लड़की को पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि में असुविधा महसूस होती है। मासिक धर्म प्रवाह नहीं होता है।

इस विसंगति का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, हाइमन के किनारों को विच्छेदित और साफ किया जाता है।

योनि या उसके भाग की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ-साथ प्रसवपूर्व अवधि या प्रारंभिक बचपन में स्थानांतरित सूजन के परिणामस्वरूप योनि के संक्रमण के साथ, गर्भाशय के साथ इसके संबंध की कमी के कारण गर्भावस्था असंभव है।

यदि जननांग अंगों के विकास में कोई अन्य विसंगतियाँ नहीं हैं, तो योनि की शल्य चिकित्सा बहाली से न केवल यौन संबंध बनाना संभव हो जाता है, बल्कि गर्भवती होना भी संभव हो जाता है।

गर्भाशय का दोगुना होना, या दो सींग वाला होना जैसी विकृतियाँ आमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत को नहीं रोकती हैं, और यह एक या दूसरे गर्भाशय (सींग) में बारी-बारी से हो सकती है।

अल्पविकसित (अविकसित) गर्भाशय, साथ ही इसकी या अंडाशय की पूर्ण अनुपस्थिति, स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था की संभावना को बाहर कर देती है।

फैलोपियन ट्यूब के विकास में विसंगतियों के साथ, अविकसितता या उनमें से किसी एक की अनुपस्थिति अधिक बार देखी जाती है। उसी समय, गर्भावस्था की शुरुआत के लिए एक ट्यूब काफी पर्याप्त हो सकती है।

दिलचस्प बात यह है कि विपरीत दिशा से एक ट्यूब और एक अंडाशय की अनुपस्थिति में (उदाहरण के लिए, उनके सर्जिकल हटाने के दौरान), गर्भावस्था भी संभव है। इस मामले में, अंडा पेट की गुहा में एक लंबा सफर तय करके ट्यूब में प्रवेश करता है।

युवा महिलाओं में जननांग अंगों की स्थिति में विसंगतियों में से, गर्भाशय का रेट्रोरेफ्लेक्सियन (इसका पीछे की ओर विचलन) सबसे आम है, जो जन्मजात है या पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण हो सकता है। शिशुवाद भी गर्भाशय के पिछड़े विचलन में योगदान देता है, जिसमें, एस्थेनिक संविधान के मामले में, लिगामेंटस उपकरण जो गर्भाशय को सामान्य स्थिति में रखता है, कमजोर हो जाता है।

रेट्रोरेफ्लेक्सिया गर्भाशय ग्रीवा के विस्थापन और योनि के पीछे के फोर्निक्स से इसके निष्कासन के कारण बांझपन का कारण बन सकता है, जहां शुक्राणु मुख्य रूप से स्खलन के बाद एकत्र होते हैं।

यदि गर्भाशय गतिशील रहता है (कोई निश्चित रेट्रोरिफ्लेक्सियन नहीं है), तो स्त्री रोग संबंधी मालिश का उपयोग किया जाता है, जो अंग की सामान्य स्थिति को बहाल करने में मदद करता है।

फिक्स्ड रेट्रोरेफ्लेक्सिया आमतौर पर छोटे श्रोणि में एक सूजन प्रक्रिया का परिणाम होता है और इसमें सूजन-रोधी उपचार की आवश्यकता होती है, और गंभीर दर्द की उपस्थिति में (विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान), गर्भाशय की गलत स्थिति के सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है।

सर्वर किराया. साइट होस्टिंग. कार्यक्षेत्र नाम:


नया सी --- रेडट्राम संदेश:

नई पोस्ट सी---थोर:

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2023 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच