शारीरिक रोड़ा के प्रकार. केंद्रीय रोड़ा

रोड़ाइसे व्यक्तिगत प्रतिपक्षी दांतों का बंद होना या पूर्ण दांत निकलना कहा जाता है।

जोड़बंदी- ये ऊपरी जबड़े के सापेक्ष निचले जबड़े की सभी प्रकार की हरकतें और स्थितियाँ हैं, जो चबाने वाली मांसपेशियों की मदद से की जाती हैं। यह अवरोधों की एक श्रृंखला है जो शीघ्रता से एक दूसरे को प्रतिस्थापित कर देती है। विशेषज्ञ 5 प्रकार के रोड़ा में अंतर करते हैं: पूर्वकाल, मध्य, दायां, बायां और पश्च।

केंद्रीय रोड़ा अधिकतम संख्या में अंतरदंतीय संपर्कों के साथ दांतों का बंद होना है। इस मामले में, निचले जबड़े का सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल के बिल्कुल आधार पर स्थित होता है, और निचले जबड़े को हिलाने वाली छोटी मांसपेशियां समान रूप से और एक साथ सिकुड़ती हैं। इस स्थिति से, निचले जबड़े की पार्श्व गति संभव है।

पूर्वकाल रोड़ा में, निचला जबड़ा आगे की ओर धकेला जाता है। यदि एक सामान्य दंश देखा जाता है, तो चेहरे की मध्य रेखा कृन्तकों के बीच स्थित मध्य रेखा से मेल खाती है, जैसा कि केंद्रीय रोड़ा के साथ होता है। हालाँकि, इस मामले में, निचले जबड़े के सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल के करीब स्थित होते हैं और आगे की ओर स्थानांतरित हो जाते हैं। पार्श्व अवरोध तब होता है जब निचला जबड़ा बाईं या दाईं ओर स्थानांतरित हो जाता है। इस मामले में, निचले जबड़े का सिर, चलते समय, जोड़ के आधार पर रहता है, और विपरीत दिशा में ऊपर की ओर बढ़ता है।

पश्च रोड़ा के मामले में, निचला जबड़ा विस्थापित हो जाता है। वह अपनी केंद्रीय स्थिति खो रही है.' इस मामले में, जोड़ों के शीर्ष ऊपर की ओर खिसक जाते हैं, और पीछे की अस्थायी मांसपेशियां लगातार तनावग्रस्त रहती हैं। निचला जबड़ा बग़ल में चलने की क्षमता खो देता है।

शारीरिक रुकावटों के अलावा, जिन्हें सामान्य माना जाता है, पैथोलॉजिकल रुकावटें भी हैं। इस मामले में, दांत इस तरह से बंद हो जाते हैं कि वे चबाने वाले तंत्र के सभी कार्यों को बाधित कर देते हैं। यह स्थिति पेरियोडोंटल बीमारियों, दांतों के झड़ने, विभिन्न प्रकार के मैलोक्लूजन और जबड़े की विकृति के साथ-साथ दांतों के बढ़े हुए घिसाव के लिए विशिष्ट है। पैथोलॉजिकल रोड़ा के साथ, चबाने वाली मांसपेशियों, पेरियोडोंटल, जबड़े के जोड़ों का अधिभार, साथ ही निचले जबड़े की गति में रुकावट संभव है।

मैलोक्लूज़न

काटना- यह केंद्रीय रोड़ा के दौरान दांतों के बंद होने की प्रकृति है। आम तौर पर, यह अवधारणा "केंद्रीय रोड़ा" शब्द के लगभग समान है। काटना केंद्रीय रोड़ा के साथ निचले और ऊपरी जबड़े के दांतों के बीच का संबंध है।

काटने के प्रकारों को सामान्य और असामान्य में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, इन दो अवधारणाओं के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, क्योंकि व्यवहार में ऐसे काटने होते हैं जिन्हें अब सामान्य नहीं माना जा सकता है, लेकिन अभी तक असामान्य के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। ये सीमा रेखा या संक्रमणकालीन रूप हैं।

एक सामान्य दंश को ऑर्थोग्नेथिक दंश माना जाता है, जो चबाने, निगलने, बोलने के पूर्ण कार्य प्रदान करता है और एक सौंदर्य मानक है। असामान्य रूप के साथ, ऐसे विचलन न केवल दांतों के बंद होने में, बल्कि दिखने में भी देखे जाते हैं, जैसे कि गहरे, औसत दर्जे का, डिस्टल, क्रॉस और खुले काटने।

प्रत्येक शारीरिक प्रकार के रोड़ा के लिए, प्रत्येक व्यक्तिगत दांत को उसके 2 प्रतिपक्षी के साथ बंद होना चाहिए। यह नियम ज्ञान दांतों और केंद्रीय कृन्तकों पर लागू नहीं होता है, जो केवल 1 प्रतिपक्षी दांत के साथ प्रतिच्छेद करते हैं। ऑर्थोगैथिक बाइट को मानक माना जाता है: निचले सामने के कृन्तक अपने किनारों के साथ ऊपरी कृन्तकों के डेंटल ट्यूबरकल से संपर्क करते हैं। इस मामले में, बाद वाले को उन्हें लगभग एक तिहाई ऊंचाई तक ओवरलैप करना चाहिए।

ऊपरी दाढ़ों और प्रीमोलारों के मुख पुच्छ एक ही नाम के निचले दांतों को "कवर" करते हैं। इस मामले में, प्रत्येक ऊपरी दांत का प्रतिपक्षी एक ही नाम का दांत होता है, जो निचले जबड़े पर स्थित होता है, और उसके पीछे दांत की सतह का हिस्सा होता है।

सीधे काटने की विशेषता इस तथ्य से होती है कि ऊपरी और निचले कृन्तक उनके काटने वाले किनारों से मिलते हैं। बाइप्रोग्नैथिक बाइट के साथ, निचले और ऊपरी कृन्तक आगे की ओर झुके होते हैं, लेकिन उनके बीच संपर्क संरक्षित रहता है।

शारीरिक संतान की विशेषता निचले जबड़े के मध्यम उभार से होती है। इसके विपरीत, शारीरिक प्रैग्नैथिया के साथ, ऊपरी दांतों का उभार देखा जाता है। हालाँकि, काटने को सामान्य माना जाता है यदि दंत तंत्र पूरी तरह से अपना कार्य करता है।

मैलोक्लूजन को निचले और ऊपरी जबड़े के दांतों की सामान्य परस्पर क्रिया से विचलन माना जाता है। एक असामान्य दंश जन्मजात हो सकता है या मसूड़ों की बीमारियों के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है - जैसे कि पेरियोडोंटाइटिस, पेरियोडोंटल रोग, आदि। सामान्य दंश से इसका मुख्य अंतर अलग-अलग दिशाओं में दांतों के बंद होने में गड़बड़ी या कुछ में इसकी पूर्ण अनुपस्थिति माना जाता है। मसूड़ों के क्षेत्र.

उदाहरण के लिए, डिस्टल बाइट के साथ, ऊपरी जबड़े के अत्यधिक विकास या निचले जबड़े के अविकसित होने के कारण दांतों के सामान्य संबंध बाधित हो जाते हैं। इस मामले में, ऊपरी और निचली पंक्तियों के दांतों के बीच एक गहरा ओवरलैप या गैप दिखाई देता है।

यदि ऊपरी प्रैग्नैथिया का उच्चारण किया जाता है, तो निचले कृन्तकों के किनारे, चबाते समय, ऊपरी कृन्तकों के आधारों के पीछे स्थित श्लेष्मा झिल्ली में डूब सकते हैं और उसे घायल कर सकते हैं। बाह्य रूप से, यह ऊपरी जबड़े के उभार में व्यक्त होता है, जो ऊपरी होंठ को धकेलता है, जिससे दांतों के किनारे उजागर हो जाते हैं। उसी समय, निचला होंठ डूब जाता है, जिसके कारण भाषण कार्य ख़राब हो सकते हैं।

औसत दर्जे के काटने से न केवल पूर्वकाल, बल्कि पार्श्व के दांतों का भी संबंध गड़बड़ा जाता है। सामने के निचले दाँत आगे की ओर धकेले जाते हैं और दाँतों की ऊपरी पंक्ति को ओवरलैप करते हैं। औसत दर्जे का कुरूपता का एक गंभीर रूप विभिन्न दिशाओं में जबड़े के विकास की विशेषता है। इस मामले में, सामने के दांतों के बीच एक गैप बन जाता है, भोजन को काटना मुश्किल होता है, और इसलिए यह आंशिक रूप से प्रीमोलर्स और कैनाइन में स्थानांतरित हो जाता है।

कभी-कभी, औसत दर्जे के काटने के साथ, पूर्वकाल के दांतों के विपरीत संबंध के कारण एक दर्दनाक काटने का अनुभव होता है। औसत दर्जे के काटने के मालिक की उपस्थिति परेशान होती है: ठोड़ी आगे की ओर धकेल दी जाती है, उभरे हुए निचले होंठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊपरी होंठ धँसा हुआ दिखाई देता है (मुख्य रूप से नाक के पंखों के पास स्थित क्षेत्र में)।

डीप बाइट सामने के दांतों के बीच एक संबंध है जिसमें ऊपरी कृन्तक निचले दांतों को लगभग ताज की ऊंचाई तक ढक देते हैं। चबाते समय, निचले कृन्तक आगे के कृन्तकों से फिसल जाते हैं और उनके आधार पर तालु की सतह के संपर्क में आ जाते हैं। गंभीर मामलों में, सामने के निचले दाँत कठोर तालु को चोट पहुँचाते हैं। इस मामले में, ऊपरी और निचली पंक्तियाँ धनु दिशा में विचरण करती हैं।

खुले काटने को एक ऊर्ध्वाधर विसंगति माना जाता है; यह पार्श्व या पूर्वकाल क्षेत्रों में दांतों में संपर्क की कमी की विशेषता है। क्रॉसबाइट के साथ, निचले और ऊपरी दांतों का प्रतिच्छेदन होता है, और यह द्विपक्षीय या एकतरफा हो सकता है।

सीधे काटने की विशेषता इस तथ्य से होती है कि निचले और ऊपरी जबड़े के सामने के कृन्तक उनके किनारों पर मिलते हैं। साथ ही, उनकी काटने वाली सतहें बढ़े हुए घर्षण के अधीन हैं। हालाँकि, घिसे हुए दाँतों में क्षय होने की संभावना कम होती है, और जब दाँत में सूजन प्रक्रिया होती है, तो मसूड़े व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं।

ऑर्थोगैथिक दंश को एक प्रकार का सामान्य माना जाता है यदि ऊपरी दांतों के साथ निचले दांतों का ओवरलैप उनके मुकुट की आधी ऊंचाई से अधिक न हो। यदि सामने के दांत आगे की ओर झुके हुए हैं, तो वे फलाव के साथ ऑर्थोगैथिक काटने की बात करते हैं। यदि सामने के दाँत पीछे की ओर झुके हों या लंबवत स्थित हों, तो इस घटना को रिट्रूज़न के साथ ऑर्थोग्नेथिक बाइट कहा जाता है।

प्रोग्नैथिया को धनु विसंगति के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो निचले और ऊपरी जबड़े के आकार, आकार और स्थिति के बीच विसंगति द्वारा व्यक्त किया जाता है। धनु दिशा में विस्थापन की डिग्री ललाट तल द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रोग्नैथिया से पीड़ित लोगों के चेहरे का आकार अजीब होता है: ऊपरी होंठ और ऊपरी जबड़ा आगे की ओर निकला हुआ होता है। अक्सर होंठ छोटा हो जाता है और उसके नीचे से दांत बाहर निकल आते हैं।

इस मामले में, निचला होंठ और निचला जबड़ा पीछे चला जाता है, और होंठ बंद नहीं होते हैं, इसलिए चेहरे के भाव तनावपूर्ण लगते हैं। बोलने, सांस लेने और निगलने, काटने और भोजन चबाने के कार्य कठिन होते हैं। जबड़े के जोड़ के रोग भी संभव हैं।

एक तथाकथित घटता हुआ दंश भी है, जो दांतों के घिसने या गिरने के परिणामस्वरूप बनता है। इसी समय, निचले तीसरे भाग में चेहरा छोटा हो जाता है, दांतों के बीच की दूरी बढ़ जाती है, मुंह के कोने नीचे हो जाते हैं, और नासोलैबियल सिलवटों को तेजी से परिभाषित किया जाता है।

यदि बचपन या किशोरावस्था के दौरान पार्श्व दांत टूट गए हों, तो जबड़े का दूरस्थ विस्थापन होता है। काटने से टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में परिवर्तन होता है, जो जोड़ क्षेत्र में दर्द, विषमता और निचले जबड़े को हिलाने में कठिनाई से प्रकट होता है। इससे जबड़ा हिलने पर चटकने या चटकने की आवाज आ सकती है, साथ ही टिनिटस और सिरदर्द भी हो सकता है।

दंत चिकित्सा में रोड़ा और काटना प्रमुख अवधारणाएं हैं। दांतों की स्थिति, साथ ही जबड़े के तंत्र के जोड़ों और मांसपेशियों की कार्यप्रणाली, सही रोड़ा पर निर्भर करती है। यह अवधारणा रोड़ा की अवधारणा से कहीं अधिक व्यापक है, इसलिए रोड़ा की विसंगतियों का पूरे शरीर के कामकाज पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है और इलाज करना अधिक कठिन होता है।

रोड़ा ऊपरी और निचले दांतों का बंद होना है, जो चबाने वाली मांसपेशियों के एक साथ संकुचन के दौरान होता है। उम्र के साथ, दांतों के बंद होने का सिद्धांत बदल जाता है; दांतों के बदलने के चरण में, प्राथमिक दांतों के बंद होने और स्थायी दांतों के बंद होने के बीच अंतर किया जाता है। निचले जबड़े की स्थिति के आधार पर, केंद्रीय, पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व रोड़ा होते हैं।

रोड़ा निचले जबड़े की स्थिर स्थिति में दांतों का आदतन बंद हो जाना है, यानी रोड़ा बनने की स्थिति में। यदि किसी मरीज को दांत बंद होने की समस्या है, तो वे कुपोषण की बात करते हैं। इस मामले में, अभी भी बंद है, लेकिन यह टूटा हुआ है। जब कोई बंद नहीं होता है, तो यह एक और समस्या है - विघटन या काटने की कमी।

असामान्य रुकावट के खतरे: क्षय की घटनाओं में वृद्धि, मसूड़ों की क्षति, मांसपेशियों और जोड़ों का अनुचित कार्य, पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव।

सामान्य रोड़ा

केंद्रीय रोड़ा एक आदर्श के रूप में पहचाना जाता है, हालाँकि जीवन में यह लगभग अप्राप्य है। इसे प्राप्त करने के लिए, दंत, जोड़ और मांसपेशियों के कारकों को आदर्श रूप से संयोजित करना आवश्यक है। यह एक बहुत ही कठिन कार्य है, क्योंकि इसमें दांतों का बंद होना, जबड़ों की स्थिति, खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति और यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि ये सभी इकाइयां आपस में जुड़ी हुई हैं।

आदर्श रोड़ा के घटक:

1. दंत कारक सभी दांतों का स्पष्ट और लगातार बंद होना है।
2. यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्टिकुलर हेड समतल हों तो आर्टिकुलर फैक्टर सन्निहित होता है। इस स्थिति में, निचला जबड़ा ऊपरी जबड़े के सापेक्ष एक आदर्श स्थिति रखता है।
3. निचले जबड़े के सिरों को मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की मांसपेशियों के सबसे संतुलित काम के साथ ही हड्डी के आर्टिकुलर फोसा में समान रूप से रखा जा सकता है। यह केंद्रीय रोड़ा का मांसपेशीय कारक है।

जब दांतों का आदतन बंद होना केंद्रीय रोड़ा के साथ मेल खाता है, तो हम शारीरिक (स्वस्थ) रोड़ा की बात करते हैं।

असामान्य रोड़ा

असामान्य रोड़ा के प्रकार:

1. पिछला। मैंडिबुलर क्षेत्र स्पष्ट रूप से अविकसित है, और दांतों की गलत स्थिति ऊपरी जबड़े और नाक को नेत्रहीन रूप से बड़ा कर देती है। कोई लेबियल क्लोजर नहीं है; ठोड़ी की तहें हैं। पश्च रोड़ा कंकालीय या दंत वायुकोशीय हो सकता है।
2. सामने। निचले जबड़े को दृष्टिगत रूप से आगे की ओर धकेला जाता है, सामने के दांत काटने वाले किनारों के निकट संपर्क में होते हैं, और दांतों में ट्यूबरकुलर संपर्क की विशेषता होती है। पूर्वकाल वाला, जोड़ों के ट्यूबरकल के जबड़े के सिर के स्थान की निकटता और इसके आगे के विस्थापन में केंद्रीय वाले से भिन्न होता है। पूर्वकाल रोड़ा के साथ, एक सामान्य काटने संभव है।
3. पार्श्व जबड़ा. दाएं और बाएं प्रकार होते हैं, जब निचला जबड़ा बगल में स्थानांतरित हो जाता है। दांतों के खिसकने से चबाने वाले दांतों के पुच्छों के बीच संपर्क उत्पन्न हो जाएगा। जबड़े का सिर गतिशील रहता है: एक तरफ यह आर्टिकुलर बेस पर स्थिर नहीं होता है, और दूसरी तरफ यह ऊपर की ओर स्थानांतरित हो जाता है। पार्श्व जबड़े का अवरोधन पार्श्व pterygoid मांसपेशियों के संपीड़न की विशेषता है। केंद्रीय रेखा और पूर्वकाल कृन्तकों की रेखा को किनारे की ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है।
4. कृन्तकों का गहरा अवरोध। उल्लंघन की दो डिग्री हैं: कृन्तक-ट्यूबरकल संपर्क में कृन्तक या संपर्क की कमी।

अवरोधन विकार आनुवंशिक प्रवृत्ति, ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों या बच्चे में बुरी आदतों (अंगूठे चूसने) की उपस्थिति में विकसित होते हैं। वयस्कों में, दांत गायब होने, पेरियोडोंटल बीमारी और दंत प्रणाली में अन्य विकारों के कारण विसंगतियां दिखाई दे सकती हैं।

सामान्य रोड़ा का महत्व

डेंटोफेशियल तंत्र के कामकाज के लिए सही रोड़ा बहुत महत्वपूर्ण है। दांतों की सामान्य स्थिति के साथ, एक समान भार सुनिश्चित होता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और चेहरे की मांसपेशियां सही ढंग से काम करती हैं। पहली चीज़ जो कुरूपता को प्रभावित करती है वह है चेहरे का सौंदर्यशास्त्र। दांत भी खराब हो जाते हैं, जोड़ों में सूजन आ जाती है, मांसपेशियां अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाती हैं और यहां तक ​​कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली भी बाधित हो जाती है।

गलत रोड़ा खतरनाक क्यों है?

1. भावनाओं का दमन. जब भावनाएं दिखाई जाती हैं तो काटने के दोष अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, इसलिए बहुत से लोग उन्हें छिपाने की कोशिश करते हैं।
2. कॉम्प्लेक्स। बाहरी दोष जटिलताओं और यहां तक ​​कि मानसिक विकारों का कारण बनते हैं।
3. जोड़ों का ठीक से काम न करना। अलार्म संकेतों में जबड़े को हिलाने पर क्लिक करना या दर्द होना शामिल है।
4. दांत और मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। रोड़ा विकार वाले लोगों में क्षय, पेरियोडोंटाइटिस और अन्य बीमारियाँ विकसित होने की अधिक संभावना होती है। यदि दंश टूटा हुआ है, तो दांतों को सभी तरफ से पर्याप्त रूप से साफ करना संभव नहीं है।

कुरूपता का उपचार

रोड़ा के हल्के विचलन के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चबाने या बोलने में कठिनाई के गंभीर मामलों में, यह आवश्यक है। रोड़ा ठीक करने का मुख्य तरीका ऑर्थोडॉन्टिक सिस्टम की स्थापना है। जटिल और दर्दनाक मामले शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं।

चूँकि बच्चों में दंत चिकित्सा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, 18 वर्ष की आयु तक, डॉक्टर खुद को ऑर्थोडॉन्टिक तरीकों तक सीमित रखने की कोशिश करते हैं। इस उम्र में, प्लेटें, माउथगार्ड और ब्रेसिज़ अभी भी काटने और जबड़े की स्थिति को ठीक कर सकते हैं। वयस्क रोगी जिनकी दंत प्रणाली लंबे समय से विकसित हो चुकी है, उन्हें गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

काटने के सुधार के लिए ऑर्थोडॉन्टिक सिस्टम:

1. प्लेट एक हटाने योग्य उपकरण है जिसे बच्चों में कुपोषण को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उल्लंघन के गठन के प्रारंभिक चरण में एक काफी सस्ता और प्रभावी तरीका। रिकॉर्ड की असुविधाओं में इसका आकार, स्वाद धारणा में परिवर्तन और उच्चारण संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
2. इलास्टिक पोजिशनर सिलिकॉन माउथगार्ड (मायोफंक्शनल ट्रेनर) का एक समूह है। वे मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं और निचले जबड़े को सही ढंग से ठीक करते हैं। प्रशिक्षकों को दिन में 2 घंटे और पूरी रात पहनाया जाता है।
3. - एक प्रकार का माउथगार्ड जो आपको दांतों को सीधा करने और डायस्टेमा (दांतों के बीच का अंतर) को खत्म करने की अनुमति देता है। एलाइनर से दांतों की एक पंक्ति को ठीक करने में 6-12 महीने लग सकते हैं, और एक साथ दो जबड़ों का इलाज करने में 15 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। एलाइनर्स हटाने योग्य हैं, वे मसूड़ों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और ध्यान देने योग्य नहीं हैं।
4. कार्यात्मक उपकरण. ऐसी संरचनाएं यांत्रिक बल के प्रभाव को छोड़कर, जबड़े की मांसपेशियों की क्रिया के कारण काम करती हैं। आपको एक कार्यात्मक उपकरण को दिन में अधिकतम घंटों तक पहनने की आवश्यकता है, और यह एक बड़ा और असुविधाजनक डिज़ाइन है। कार्यात्मक उपकरण की प्रभावशीलता और दंत संरेखण की गति इसे पहनने के समय पर निर्भर करेगी।
5. ब्रैकेट सिस्टम 2x4. इस प्रकार के ब्रेसिज़ सामने के चार दांतों (इंसीजर) और दो दाढ़ों पर लगाए जाते हैं। ब्रेसिज़ आपको जल्द से जल्द अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, हालाँकि उनके अपने नुकसान भी हैं। चूंकि ब्रेसिज़ को हटाया नहीं जा सकता, इसलिए आपके दांतों को ब्रश करने की प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है। दांतों में सड़न और मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। ब्रेसिज़ पहनते समय कठोर भोजन खाना असुविधाजनक है; आपको हर चीज़ को टुकड़ों में काटना होगा या इसे गूदे की स्थिरता में लाना होगा।

सर्जिकल सुधार

ऑर्थोग्नैथिक सर्जरी का संकेत उन मामलों में किया जाता है जहां दंत प्रणाली और चेहरे के कंकाल की विसंगतियों को किसी भी मानक ऑर्थोडॉन्टिक विधि द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर, रूढ़िवादी तरीके उन वयस्क रोगियों के इलाज में अप्रभावी होते हैं जिनकी हड्डी की विकास प्लेटें पहले से ही बंद हैं।

ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी से चेहरे के कंकाल की जन्मजात विसंगतियों, विकासात्मक दोषों और जबड़े की अभिघातजन्य विकृति के बाद दांतों की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बहाल करना संभव हो जाता है। विभिन्न मामलों के लिए, वे यथासंभव चेहरे के प्राकृतिक सौंदर्यशास्त्र को फिर से बनाने के लिए उपयुक्त विधि, तकनीक और यहां तक ​​कि व्यक्तिगत तकनीकों का चयन करते हैं।

विकृतियों और विषमताओं को ठीक करने के अलावा, डॉक्टर सभी कार्यात्मक विकारों को समाप्त कर देता है। रुकावट को बहाल करने से उच्चारण, चबाने और निगलने में सुधार करने में मदद मिलती है।

बुनियादी ऑर्थोगैथिक तकनीकें

1. निचले जबड़े की स्प्लिट ऑस्टियोटॉमी - हड्डी को काटना, टुकड़े को आगे या पीछे ले जाना और इसे टाइटेनियम प्लेटों से ठीक करना। यह उपचार निचले जबड़े के अविकसित या अधिक विकसित होने पर प्रभावी है।
2. ऊपरी जबड़े की ऑस्टियोटॉमी - हड्डी के टुकड़े और दांतों का विस्थापन। कार्य का दायरा विकृति विज्ञान के प्रकार और चेहरे के कंकाल की विकृति की डिग्री पर निर्भर करता है।
3. सेगमेंटल ऑस्टियोटॉमी - हड्डी का विच्छेदन और उसके बाद पुनर्स्थापन। डॉक्टर दांत के टुकड़े के साथ जबड़े के एक हिस्से को घुमाते हैं।
4. मेंटोप्लास्टी - ठोड़ी सुधार। ठोड़ी की विसंगतियाँ निचले जबड़े की हड्डी के मानसिक क्षेत्र के अपर्याप्त या अत्यधिक विकास के साथ विकसित होती हैं। ऑपरेशन में हड्डी को काटना और ठुड्डी को चुनी हुई दिशा में पुनर्स्थापित करना शामिल है।
5. कॉर्टिकोटॉमी बिना किसी विस्थापन के जबड़े की हड्डी का विच्छेदन है, जो दांतों की स्थिति के सुधार को सरल बनाता है। आमतौर पर, यह तकनीक रूढ़िवादी उपचार के अतिरिक्त है।

अतिरिक्त मैंडिबुडोप्लास्टी, जीनोप्लास्टी और जाइगोमैटिक हड्डियों की प्लास्टिक सर्जरी की मदद से एक इष्टतम सौंदर्य परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। विशेष रूप से सौंदर्य संबंधी कारणों से, चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है: राइनोप्लास्टी, फ्रंटोप्लास्टी, चीलोप्लास्टी, बिशा की गांठों को हटाना, ठुड्डी का सुधार।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी एक गंभीर सर्जिकल उपचार है। इस प्रक्रिया के लिए गहरे एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है और यह 6 घंटे तक चल सकती है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, सर्जरी से एक महीने पहले बुरी आदतों को खत्म करना और रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाओं के उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना आवश्यक है।

ऑरोगैथिक सर्जरी के लिए मतभेद

• आयु 18 वर्ष से कम;
• मधुमेह;
• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• पुरानी अंतःस्रावी और दैहिक रोग;
• हृदय संबंधी विकार;
• एक ऑटोइम्यून, संक्रामक या एलर्जी प्रकृति की सूजन प्रक्रिया (जबड़े क्षेत्र में त्वचा पर);
• तीव्र संक्रमण;
• घातक संरचनाएँ।

माता-पिता को बच्चे के दंत तंत्र के निर्माण की प्रक्रिया की निगरानी करनी चाहिए और स्थायी विकारों से बचने के लिए सभी विसंगतियों का समय पर इलाज करना चाहिए। सिर्फ दांतों की ही नहीं बल्कि खोपड़ी के जोड़ों, मांसपेशियों और हड्डियों की भी जांच करना जरूरी है। अपने आसन की निगरानी करना, खुद को चोटों से बचाना और उन आदतों से बचना बहुत महत्वपूर्ण है जो आपके मौखिक गुहा के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

प्रयुक्त स्रोत:

• ग्रॉस एम.डी., मैथ्यूज जे.डी.रोड़ा का सामान्यीकरण = सकल एम. डी., मैथ्यूज जे. डी. पुनर्स्थापनात्मक दंत चिकित्सा में रोड़ा। चर्चिल लिविंगस्टोन, 1982।
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• ख्वातोवा वी. ए.क्लिनिकल ग्नथोलॉजी. - एम.: मेडिसिन, 2005।

यह शब्द लैटिन से उत्पन्न हुआ है और इसका अर्थ है "बंद होना।"

केंद्रीय रोड़ा जबड़े की मांसपेशियों के समान रूप से वितरित तनाव की स्थिति है, जबकि दांतों के तत्वों की सभी सतहों का एक साथ संपर्क सुनिश्चित होता है।

केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करने की आवश्यकता आंशिक या हटाने योग्य डेन्चर का सही ढंग से निर्माण करना है।

मुख्य विशेषताएं

विशेषज्ञों ने केंद्रीय रोड़ा के निम्नलिखित संकेतक निर्धारित किए हैं:

1. मांसल.निचले जबड़े की हड्डी के कामकाज के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों का समकालिक, सामान्य संकुचन।
2. जोड़दार।निचले जबड़े के आर्टिकुलर हेड्स की सतहें आर्टिकुलर फोसा की गहराई में, आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलानों के आधार पर सीधे स्थित होती हैं।
3. दंत:

• पूर्ण सतह संपर्क;
• विपरीत पंक्तियों को एक साथ लाया जाता है ताकि प्रत्येक इकाई उसी और अगले तत्व के संपर्क में रहे;
• ऊपरी ललाट कृन्तकों की दिशा और निचले कृन्तकों की समान दिशा एक ही धनु तल में होती है;
• सामने के हिस्से में निचली पंक्ति के टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति के तत्वों का ओवरलैप लंबाई का 30% है;
• पूर्वकाल इकाइयाँ इस तरह से संपर्क करती हैं कि निचले टुकड़ों के किनारे ऊपरी टुकड़ों के तालु ट्यूबरकल से सटे होते हैं;
• ऊपरी दाढ़ निचले दाढ़ के संपर्क में आती है ताकि उसका दो-तिहाई क्षेत्र पहले के साथ मिल जाए, और बाकी दूसरे के साथ;

यदि हम पंक्तियों की अनुप्रस्थ दिशा पर विचार करते हैं, तो उनके मुख ट्यूबरकल ओवरलैप होते हैं, जबकि तालु पर ट्यूबरकल निचली पंक्ति के मुख और लिंगुअल के बीच की दरार में, अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख होते हैं।

सही पंक्ति संपर्क के संकेत

• पंक्तियाँ एक ही ऊर्ध्वाधर तल में एकत्रित होती हैं;
• दोनों पंक्तियों के कृन्तकों और दाढ़ों में प्रतिपक्षी की एक जोड़ी होती है;
• एक ही नाम की इकाइयों के बीच संपर्क होता है;
• निचले कृन्तकों के मध्य भाग में प्रतिपक्षी नहीं होते हैं;
• ऊपरी आठवें भाग में कोई विरोधी नहीं है।

केवल पूर्वकाल इकाइयों पर लागू होता है:

• यदि हम सशर्त रूप से रोगी के चेहरे को दो सममित भागों में विभाजित करते हैं, तो समरूपता की रेखा दोनों पंक्तियों के सामने के तत्वों के बीच से गुजरनी चाहिए;
• टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति कुल मुकुट आकार की 30% की ऊंचाई तक पूर्वकाल क्षेत्र में निचली पंक्ति को ओवरलैप करती है;
• निचली इकाइयों के काटने वाले किनारे ऊपरी इकाइयों के आंतरिक भाग के ट्यूबरकल के संपर्क में हैं।

केवल पार्श्व वाले पर लागू होता है:

• ऊपरी पंक्ति का मुख दूरस्थ पुच्छ निचली पंक्ति के 6वें और 7वें दाढ़ों के बीच के स्थान पर आधारित होता है;
• ऊपरी पंक्ति के पार्श्व तत्व निचली पंक्ति के साथ इस प्रकार बंद होते हैं कि वे सख्ती से इंटरट्यूबरकुलर खांचे में गिर जाते हैं।

उपयोग की जाने वाली विधियाँ

केंद्रीय रोड़ा कृत्रिम संरचनाओं के निर्माण के चरण में निर्धारित किया जाता है जब कई इकाइयां खो जाती हैं।

इस मामले में, चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की ऊंचाई बहुत महत्वपूर्ण है। हालाँकि, बड़ी संख्या में इकाइयों की अनुपस्थिति में, इस सूचक का उल्लंघन हो सकता है और इसे बहाल किया जाना चाहिए।

यदि रोगी को आंशिक एडेंटिया है, तो संकेतक निर्धारित करने के लिए कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है।

दोनों पक्षों में विरोधियों की उपस्थिति

इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब जबड़े के सभी कार्यात्मक क्षेत्रों में प्रतिपक्षी मौजूद होते हैं।

बड़ी संख्या में विरोधियों की उपस्थिति में, चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की ऊंचाई बनाए रखी जाती है और तय की जाती है।

रोड़ा सूचकांक ऊपरी और निचली पंक्तियों की समान इकाइयों के यथासंभव अधिक से अधिक संपर्क क्षेत्रों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

यह विकल्प सबसे सरल है,चूँकि इसमें ऑक्लुसल रिज या विशेष आर्थोपेडिक टेम्प्लेट के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

विरोधियों के बीच तीन अवरोध बिंदुओं की उपस्थिति

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी की पंक्तियों के तीन मुख्य संपर्क क्षेत्रों में अभी भी प्रतिपक्षी मौजूद हों। साथ ही, विरोधियों की कम संख्या आर्टिक्यूलेटर में जबड़े के प्लास्टर कास्ट की सामान्य स्थिति की अनुमति नहीं देती है।

इस मामले में, चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की प्राकृतिक ऊंचाई बाधित हो जाती है, और कास्ट को सही ढंग से मिलान करने के लिए मोम या थर्मोप्लास्टिक पॉलिमर से बनी ओसीसीप्लस लकीरें का उपयोग किया जाता है।

रोलर को निचली पंक्ति में रखा जाता है, जिसके बाद रोगी अपने जबड़े को एक साथ लाता है। मौखिक गुहा से रोलर हटा दिए जाने के बाद, प्रतिपक्षी संपर्क क्षेत्रों के निशान उस पर बने रहते हैं।

इन प्रिंटों का उपयोग बाद में प्रयोगशाला में तकनीशियनों द्वारा कास्ट को सही स्थिति में लाने और आर्थोपेडिक दृष्टिकोण से पूरी तरह कार्यात्मक और सही कृत्रिम अंग बनाने के लिए किया जाता है।

विरोधी जोड़ियों का अभाव

सबसे अधिक श्रम-गहन परिदृश्य दोनों जबड़ों पर समान तत्वों की पूर्ण अनुपस्थिति है।

इस स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा की स्थिति के बजाय जबड़ों का केंद्रीय संबंध निर्धारित करें.

प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. कृत्रिम विमान के निर्माण पर कार्य करें, जो पार्श्व इकाइयों की चबाने वाली सतहों के साथ स्थित है और बीम के समानांतर है। यह नाक सेप्टम के निचले बिंदु से लेकर कान नहरों के ऊपरी किनारों तक बना होता है।
2. चेहरे के निचले तीसरे भाग की सामान्य ऊँचाई का निर्धारण।
3. ऊपरी और निचले जबड़े के मेसियोडिस्टल संबंध को ठीक करनारोधक लकीरों के साथ मोम या बहुलक आधारों के कारण।

एक ही नाम के तत्वों के मौजूदा जोड़े के साथ केंद्रीय रोड़ा की जाँच दांतों को बंद करके की जाती है और निम्नानुसार की जाती है:

• मोम की एक पतली पट्टी को ऑक्लुसल रोलर की पहले से तैयार और फिट की गई संपर्क सतह पर रखा जाता है और चिपकाया जाता है;
• परिणामी संरचना को मोम के नरम होने तक गर्म किया जाता है;
• गर्म टेम्पलेट्स को रोगी की मौखिक गुहा में रखा जाता है;
• जबड़ों को एक साथ लाने के बाद दांत मोम की पट्टी पर छाप छोड़ देते हैं।

यह इन उंगलियों के निशान हैं जिनका उपयोग प्रयोगशाला में केंद्रीय रोड़ा मॉडलिंग की प्रक्रिया में किया जाता है।

यदि, रोड़ा निर्धारित करने की प्रक्रिया के दौरान, ऊपरी और निचले रोलर्स की सतहें बंद हो जाती हैं, तो विशेषज्ञ उनकी संपर्क सतहों को समायोजित करता है।

ऊपरी हिस्से पर पच्चर के आकार के कट लगाए जाते हैं, और निचले हिस्से से एक निश्चित मात्रा में सामग्री काट दी जाती है, जिसके बाद उपचारित सतह पर एक मोम की पट्टी चिपका दी जाती है। पंक्तियों को फिर से एक साथ लाने के बाद, पट्टी सामग्री को कटआउट में दबाया जाता है।

उत्पादों को रोगी के मुंह से निकाल लिया जाता है और बाद में कृत्रिम अंग के उत्पादन के लिए प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।

आर्थोपेडिक प्रयोजनों के लिए गणना

कुरूपता के लिए कृत्रिम संरचनाएं बनाने की प्रक्रिया में, एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ शारीरिक और शारीरिक पद्धति का उपयोग करके रोगी के चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की ऊंचाई का माप लेता है।

ऐसा करने के लिए, काटने की ऊंचाई को जबड़े की पूरी कमी की स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा के साथ और शारीरिक आराम की स्थिति में मापा जाता है।

भुगतान प्रक्रिया:

1. नाक के निचले भाग पर, नाक सेप्टम के स्तर पर, पहला निशान सख्ती से केंद्र में रखा जाता है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ रोगी की नाक की नोक पर एक निशान लगाता है।
2. ठोड़ी के मध्य में, एक दूसरा निशान इसके निचले क्षेत्र में रखा गया है।
3. लागू निशानों के बीच माप लिया जाता हैजबड़े के केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में ऊँचाई। ऐसा करने के लिए, रोगी की मौखिक गुहा में काटने की लकीरों वाले आधार रखे जाते हैं।
4. निशानों के बीच पुनः माप किया जाता है, लेकिन निचला जबड़ा पहले से ही शारीरिक आराम की स्थिति में है। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ को रोगी का ध्यान भटकाना चाहिए ताकि वह वास्तव में आराम कर सके। कुछ मामलों में, रोगी को एक गिलास पानी दिया जाता है। कुछ घूंटों के बाद, निचले जबड़े की मांसपेशियाँ वास्तव में आराम करती हैं।
5. परिणाम दर्ज किए गए हैं.हालाँकि, सामान्य काटने की ऊँचाई का मानकीकृत संकेतक, जो 2-3 मिमी है, आराम की ऊँचाई से घटा दिया जाता है। और अगर इसके बाद संकेतक बराबर हैं, तो हम सामान्य काटने की ऊंचाई के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि गणना परिणामों के आधार पर ऊंचाई मापते समय नकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है - रोगी के चेहरे का निचला तीसरा हिस्सा कमज़ोर है. तदनुसार, यदि परिणाम सकारात्मक दिशा में भटकता है - ओवरबाइट.

निचले जबड़े की सही स्थिति के लिए तकनीकें

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में रोगी के जबड़े की सही स्थिति में प्लेसमेंट के दो तरीकों का उपयोग शामिल है: कार्यात्मक और वाद्य।

सही प्लेसमेंट के लिए मुख्य शर्त जबड़े की मांसपेशियों की मांसपेशी छूट है।

कार्यात्मक

इस विधि को क्रियान्वित करने की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• रोगी अपने सिर को थोड़ा पीछे ले जाता है जब तक कि गर्दन की मांसपेशियां तनावग्रस्त न हो जाएं, जो जबड़े को बाहर निकलने से रोकती है;
• जीभ को तालु के पीछे, जितना संभव हो सके गले के करीब छूता है;
• इस समय, विशेषज्ञ अपनी तर्जनी को रोगी के दांतों पर रखता है, हल्के से उन पर दबाता है और साथ ही मुंह के कोनों को अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा घुमाता है;
• रोगी भोजन निगलने की नकल करता है, जिससे लगभग 100% मामलों में मांसपेशियों को आराम मिलता है और जबड़े को बाहर निकलने से रोकता है;
• जबड़ों को एक साथ लाते समय, विशेषज्ञ दांतों की सतहों को छूता है और मुंह के कोनों को तब तक पकड़ता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।

कुछ मामलों में, प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाता हैजब तक मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम न मिल जाए और दोनों पंक्तियों का सही संकुचन न हो जाए।

सहायक

यह विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है जो जबड़े की गतिविधियों की नकल करते हैं। इसका उपयोग केवल अत्यंत गंभीर स्थितियों में किया जाता है, जब काटने का विचलन महत्वपूर्ण होता है और किसी विशेषज्ञ के शारीरिक प्रयासों का उपयोग करके जबड़े की स्थिति को ठीक करना आवश्यक होता है।

अधिकतर, इस पद्धति को क्रियान्वित करते समय लारिन उपकरण का उपयोग किया जाता हैऔर विशेष आर्थोपेडिक शासक जो आपको कई स्तरों में जबड़े की गतिविधियों को रिकॉर्ड करने की अनुमति देते हैं।

त्रुटियाँ अनुमत

कुरूपता की स्थिति में कृत्रिम संरचना बनाना सबसे जटिल आर्थोपेडिक प्रक्रिया है, जिसकी गुणवत्ता विशेषज्ञ की योग्यता और काम के प्रति जिम्मेदार दृष्टिकोण पर 100% निर्भर करती है।

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति निर्धारित करने में उल्लंघन से निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

दंश बहुत अधिक है

• चेहरे की सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, नासोलैबियल क्षेत्र की राहत खराब रूप से परिभाषित होती है;
• रोगी का चेहरा आश्चर्यचकित दिखता है;
• रोगी को मुंह बंद करते समय, होंठ बंद करते समय तनाव महसूस होता है;
• रोगी को महसूस होता है कि संचार के दौरान दांत एक-दूसरे से टकरा रहे हैं।

कम दंश

• चेहरे की सिलवटें दृढ़ता से स्पष्ट होती हैं, खासकर ठोड़ी क्षेत्र में;
• चेहरे का निचला तीसरा दृश्यमान रूप से छोटा हो जाता है;
• रोगी वृद्ध व्यक्ति जैसा हो जाता है;
• मुंह के कोने नीचे हैं;
• होंठ डूब जाते हैं;
• अनियंत्रित लार.

स्थायी पूर्वकाल रोड़ा

• सामने के कृन्तकों के बीच ध्यान देने योग्य अंतर है;
• पार्श्व तत्व सामान्य रूप से संपर्क नहीं करते हैं, तपेदिक में कमी नहीं होती है।

स्थायी पार्श्व रोड़ा

• ओवरबाइट;
• ऑफसेट पक्ष पर निकासी;
• निचली पंक्ति को किनारे पर स्थानांतरित करना।

ऐसी समस्याओं के कारण

1. मोम टेम्पलेट्स की गलत तैयारी।
2. इंप्रेशन और इंप्रेशन लेने के लिए सामग्री की अपर्याप्त नरमी।
3. मौखिक गुहा से समय से पहले हटाने के कारण मोम के रूपों की अखंडता का उल्लंघन होता है।
4. इंप्रेशन लेने के दौरान जबड़े की चोटियों पर अत्यधिक दबाव।
5. विशेषज्ञ की ओर से त्रुटियाँ और उल्लंघन।
6. तकनीशियन के कार्य में त्रुटियाँ।

वीडियो लेख के विषय पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है।

निष्कर्ष

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति निर्धारित करने की प्रक्रिया रोगी के लिए कृत्रिम संरचना बनाने की जटिल और लंबी प्रक्रिया का केवल एक चरण है। लेकिन इस चरण को आत्मविश्वास से सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कहा जा सकता है।

रोगी द्वारा उत्पाद के आगे उपयोग की सुविधा और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के साथ समस्याओं की अनुपस्थिति आर्थोपेडिक विशेषज्ञ की योग्यता, व्यावसायिकता और अनुभव पर निर्भर करती है।

आखिरकार, इसके काम में विभिन्न विकार, हालांकि इलाज योग्य हैं, इसमें काफी समय लगता है, जिससे रोगी को परेशानी, दर्द और असुविधा होती है।

अपने दांतों की देखभाल करें, अपने मुंह और दांतों के स्वास्थ्य को कई वर्षों तक बनाए रखने के लिए दंत चिकित्सक के कार्यालय से समय पर मदद लें। इसके अलावा, अपने दांतों और मसूड़ों की देखभाल करने से आपको हमारे लेख में वर्णित ऐसी अप्रिय प्रक्रियाओं से बचने में मदद मिलेगी।

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पार्फ़ेनोव इवान अनातोलीविच

रोड़ा चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन और निचले जबड़े की गति के दौरान दांतों का संबंध है।

चबाने वाली सतहों का सही ढंग से बंद होना सामान्य काटने को सुनिश्चित करता है और जबड़े के जोड़ों और दांतों पर भार को कम करता है। पैथोलॉजिकल प्रकार के रोड़ा के साथ, मुकुट मिट जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं, पेरियोडोंटियम प्रभावित होता है और चेहरे का आकार बदल जाता है।

रोड़ा क्या है?

दांतों का केंद्रीय रोड़ा

यह चबाने वाली प्रणाली के घटकों की परस्पर क्रिया है, जो दांतों की सापेक्ष स्थिति निर्धारित करती है।

इस अवधारणा में चबाने वाली मांसपेशियों, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों और क्राउन सतहों की जटिल कार्यप्रणाली शामिल है।

पार्श्व दाढ़ों के कई विदर-ट्यूबरकल संपर्कों द्वारा स्थिर रोड़ा सुनिश्चित किया जाता है।

चबाने के भार को समान रूप से वितरित करने और पेरियोडोंटल ऊतक को नुकसान से बचाने के लिए दांतों की सही व्यवस्था आवश्यक है।

पैथोलॉजी के लक्षण

गहरी रुकावट के साथ, निचली पंक्ति के कृन्तक मौखिक गुहा और नरम तालु की श्लेष्मा झिल्ली को घायल करते हैं

यदि दांतों की रुकावट में गड़बड़ी होती है, तो व्यक्ति को भोजन चबाने में समस्या होती है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में दर्द और क्लिक करने में समस्या होती है और माइग्रेन उन्हें परेशान कर सकता है।

अनुचित तरीके से बंद करने के कारण, मुकुट घिस जाते हैं और तेजी से नष्ट हो जाते हैं।

इससे पेरियोडोंटल रोग, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, दांतों का ढीला होना और दांतों का जल्दी गिरना विकसित होता है।

गहरी रुकावट के साथ, कृन्तकों की निचली पंक्ति मौखिक गुहा और नरम तालु की श्लेष्मा झिल्ली को घायल कर देती है। किसी व्यक्ति के लिए ठोस भोजन चबाना कठिन होता है, और उच्चारण और सांस लेने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

बाहरी अभिव्यक्तियाँ

रोड़ा के उल्लंघन से चेहरे के आकार में परिवर्तन होता है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, ठोड़ी कम हो जाती है या आगे बढ़ जाती है, और ऊपरी और निचले होंठों की विषमता देखी जाती है।

एक दृश्य परीक्षण से दांतों की गलत व्यवस्था, डायस्टेमा की उपस्थिति और कृन्तकों की भीड़ का पता चलता है।

आराम करने पर, दांतों की चबाने वाली सतहों के बीच 3-4 मिमी का अंतर रहता है, जिसे इंटरोक्लूसल स्पेस कहा जाता है। जैसे-जैसे विकृति विकसित होती है, दूरी बढ़ती या घटती है, और काटने में बाधा आती है।

रोड़ा के प्रकार

रोड़ा के गतिशील और सांख्यिकीय रूप हैं। पहले मामले में, जबड़े की गति के दौरान दांतों के बीच की बातचीत पर विचार किया जाता है, और दूसरे में, संपीड़ित स्थिति में मुकुट के बंद होने की प्रकृति पर विचार किया जाता है।

बदले में, सांख्यिकीय रोड़ा को केंद्रीय, पैथोलॉजिकल पूर्वकाल और पार्श्व में वर्गीकृत किया गया है:

दंत रोड़ा के प्रकार	जबड़े की स्थिति	चेहरे का अनुपात बदलना
केंद्रीय रोड़ा	अधिकतम अंतःक्षेपण, ऊपरी मुकुट निचले मुकुट को एक तिहाई से अधिक ओवरलैप करते हैं, पार्श्व दाढ़ों में विदर-ट्यूबरकल संपर्क होता है	सामान्य सौन्दर्यात्मक उपस्थिति
पूर्वकाल रोड़ा	निचले जबड़े का पूर्वकाल विस्थापन, कृन्तक सिरे से सिरे तक छूते हैं, चबाने वाले दाँत बंद नहीं होते हैं, उनके बीच हीरे के आकार के अंतराल बन जाते हैं (विच्छेदन)	ठोड़ी और निचला होंठ थोड़ा आगे की ओर निकला हुआ है, व्यक्ति के चेहरे पर "क्रोधित" अभिव्यक्ति है
पार्श्व रोड़ा	निचले जबड़े का दायीं या बायीं ओर विस्थापन, संपर्क एक तरफ कैनाइन या दाढ़ों की चबाने वाली सतहों पर पड़ता है	ठुड्डी को बगल की ओर स्थानांतरित कर दिया गया है, चेहरे की मध्य रेखा सामने के कृन्तकों के बीच की जगह से मेल नहीं खाती है
दूरस्थ रोड़ा	निचले जबड़े का मजबूत पूर्वकाल विस्थापन, प्रीमोलर्स के मुख पुच्छ ऊपरी पंक्ति में एक ही नाम की इकाइयों को ओवरलैप करते हैं	ठुड्डी को मजबूती से आगे की ओर धकेला गया है, चेहरे की प्रोफ़ाइल "अवतल" है
गहरा चीरा रोड़ा	ऊपरी जबड़े के अग्र कृन्तक निचले जबड़े को 1/3 से अधिक ओवरलैप करते हैं, कोई छेनी-ट्यूबरकुलर संपर्क नहीं होता है	ठोड़ी कम हो गई है, निचला होंठ मोटा हो गया है, नाक दृष्टि से बड़ी हो गई है, "पक्षी" चेहरा

कारण

रोड़ा जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, जो किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान बनता है। किशोरावस्था के दौरान बच्चों में दूध के दांतों के स्थायी दांतों में संक्रमण के दौरान मैलोक्लूजन का सबसे अधिक निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

अवरोध अस्थायी या स्थायी हो सकता है। जन्म के समय, बच्चे का निचला जबड़ा दूर की स्थिति में होता है।

3 वर्ष की आयु तक, हड्डी की संरचना का सक्रिय विकास होता है, बच्चे के दांत एक संरचनात्मक स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं और दांतों के केंद्रीय बंद होने के साथ एक सही काटने का निर्माण होता है।

निदान के तरीके

वाद्य निदान पद्धति एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है जो निचले जबड़े की गतिविधियों को रिकॉर्ड करती है।

दंत चिकित्सा में मरीजों की जांच एक दंत चिकित्सक और एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा की जाती है।

डॉक्टर दांतों के बंद होने में व्यवधान की डिग्री का दृष्टिगत रूप से आकलन करता है और एल्गिनेट द्रव्यमान से जबड़े की छाप बनाता है।

परिणामी नमूने का उपयोग करके, पैथोलॉजी का अधिक गहन निदान किया जाता है, और इंटरकोक्लुसल गैप का आकार मापा जाता है।

इसके अतिरिक्त, कई अनुमानों में एक ऑक्लूसियोग्राम, ऑर्थोपेंटोमोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी और टेलीरेडियोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है।

टीआरजी के परिणामों के आधार पर, हड्डी की संरचनाओं और कोमल ऊतकों की स्थिति का आकलन किया जाता है, जो आगे के ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की उचित योजना बनाने की अनुमति देता है।

दांतों की आंशिक अनुपस्थिति की स्थिति में दंत चिकित्सा में केंद्रीय रोड़ा कैसे निर्धारित किया जाता है?

क्राउन की आंशिक या पूर्ण अनुपस्थिति वाले रोगियों के लिए प्रोस्थेटिक्स में केंद्रीय रोड़ा का निदान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निर्धारण कारकों में से एक चेहरे के निचले क्षेत्र की ऊंचाई है। अपूर्ण एडेंटिया के मामले में, उन्हें प्रतिपक्षी दांतों के स्थान द्वारा निर्देशित किया जाता है; यदि कोई नहीं है, तो जबड़े का मेसियोडिस्टल संबंध मोम के आधारों का उपयोग करके तय किया जाता है।

केंद्रीय रोड़ा निर्धारण के तरीके:

यदि बड़ी संख्या में दांत गायब हैं, कोई प्रतिपक्षी जोड़े नहीं हैं, तो लारिन तंत्र या दो विशेष शासकों का उपयोग किया जाता है। केंद्रीय रोधक सतह पुतली रेखा के समानांतर होनी चाहिए, और पार्श्व सतह कैंपर (नासो-कान) रेखा के समानांतर होनी चाहिए।

पूर्ण अनुपस्थिति में

एडेंटिया के मामले में, केंद्रीय रोड़ा चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई से निर्धारित होता है।

कई निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• शारीरिक;
• मानवशास्त्रीय;
• कार्यात्मक-शारीरिक;
• शारीरिक और शारीरिक.

पहले दो तरीके चेहरे और प्रोफ़ाइल के कुछ हिस्सों के अनुपात का अध्ययन करने पर आधारित हैं। शारीरिक और शारीरिक विधि में निचले जबड़े की आराम ऊंचाई निर्धारित करना शामिल है।

डॉक्टर, रोगी से बात करते समय, नाक और ठोड़ी के पंखों के आधार पर बिंदु चिह्नित करता है, और फिर उनके बीच की दूरी मापता है।

फिर वैक्स रोलर्स को मौखिक गुहा में रखा जाता है, व्यक्ति को अपना मुंह बंद करने के लिए कहा जाता है और निशानों के बीच की दूरी फिर से निर्धारित की जाती है।

आम तौर पर, संकेतक बाकी की तुलना में 2-3 मिमी कम होना चाहिए। विचलन के मामले में, चेहरे के निचले हिस्से में परिवर्तन दर्ज किया जाता है।

उपचार का विकल्प

दंत प्रणाली में दोषों का इलाज विशेष ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं का उपयोग करके किया जाता है। मामूली उल्लंघनों के लिए, चेहरे की मालिश निर्धारित की जाती है, और रोगी के व्यक्तिगत आकार के अनुसार हटाने योग्य सिलिकॉन माउथ गार्ड का उपयोग किया जाता है।

सुधारात्मक उपकरण दिन के दौरान पहने जाते हैं और बिस्तर पर जाने या खाने से पहले हटा दिए जाते हैं।

महत्वपूर्ण!सबसे कम उम्र के रोगियों में रोड़ा विकृति को खत्म करने के लिए विशेष फेस मास्क का उपयोग किया जाता है। बड़े बच्चों को वेस्टिबुलर प्लेट, बायनिन माउथ गार्ड पहनने की सलाह दी जाती है। संकेतों के अनुसार, क्लैमट, एंड्रेसन-गोइपल और फ्रेनकेल एक्टिवेटर डिवाइस का उपयोग किया जाता है।

ब्रेसिज़

ब्रेसिज़ पहनने की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है

ब्रेसिज़ गैर-हटाने योग्य ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण हैं जिन्हें दंत प्रणाली को सही करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

डिवाइस प्रत्येक मुकुट को एक निश्चित स्थिति में ठीक करता है, एक फास्टनिंग ब्रैकेट का उपयोग करके, दांत के विकास की दिशा को सही किया जाता है, और सही रोड़ा और काटने का गठन किया जाता है।

वेस्टिबुलर ब्रेसिज़ होते हैं, जो मुकुट की सामने की सतह पर लगे होते हैं, और लिंगुअल ब्रेसिज़ होते हैं, जो जीभ के किनारे पर लगे होते हैं।

वे प्लास्टिक, धातु, चीनी मिट्टी या संयुक्त सामग्री से संरचनाएँ बनाते हैं। ब्रेसिज़ पहनने की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता, रोगी की उम्र और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है।

ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण

एंड्रेसन-गोइपल उपकरण

एक्टिवेटर उपकरणों का उपयोग रुकावट को ठीक करने के लिए भी किया जाता है।

संरचनाओं में दो बेस प्लेटें होती हैं जो आर्क, रिंग और स्टेपल द्वारा एक मोनोब्लॉक में जुड़ी होती हैं।

एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, निचले जबड़े की स्थिति को ठीक किया जाता है, इसके विकास को कम आकार और गहरे काटने से उत्तेजित किया जाता है।

दांतों का झुका हुआ या कॉर्पस मूवमेंट वांछित दिशा में किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जबड़े के विकास की जन्मजात विसंगतियों के लिए और जब चिकित्सा के अन्य तरीके परिणाम नहीं देते हैं, तो मैलोक्लूजन के सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

हड्डियों को सही स्थिति में स्थापित किया जाता है, धातु के पेंचों से सुरक्षित किया जाता है और 2 सप्ताह के लिए स्प्लिंट लगाया जाता है। भविष्य में, दांतों को सही करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों को लंबे समय तक पहनने की आवश्यकता होगी।

संभावित जटिलताएँ

यदि जबड़े की प्रणाली में किसी खराबी को समय पर ठीक नहीं किया गया, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

क्रॉसबाइट, जबड़े के अधूरे बंद होने से लोग अक्सर ईएनटी अंगों की बीमारियों से पीड़ित होते हैं। रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस आसानी से मौखिक गुहा, ग्रसनी, ऊपरी और निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, जिससे टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और साइनसाइटिस होता है।

तालु रोड़ा क्या है?

विकृति विज्ञान का यह रूप तब बनता है जब पार्श्व चित्रकार अनुप्रस्थ तल में विस्थापित हो जाते हैं। एकतरफा तालु रोड़ा के साथ, ऊपरी दांत की एक विषम संकीर्णता देखी जाती है।

द्विपक्षीय विकृति की विशेषता जबड़े के आकार में एक समान कमी है।

रोड़ा का मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति चेहरे के अनुपात का उल्लंघन है। चबाने के भार के गलत वितरण से मुकुट का तेजी से विनाश होता है, पेरियोडोंटल सूजन होती है, और गालों की श्लेष्मा झिल्ली अक्सर काटने के कारण घायल हो जाती है।

समावेश

दाँत प्रत्यारोपण या समावेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें क्राउन जबड़े की हड्डी में छिपा होता है और अपने आप नहीं फूट सकता। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी इकाइयों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

दंत चिकित्सालयों में कई मरीज़ अक्सर कुछ शब्दों का अर्थ नहीं समझते हैं। उदाहरण के लिए, "अभिव्यक्ति" की अवधारणा कई साल पहले उत्पन्न हुई थी, लेकिन इसका अर्थ अभी भी सभी के लिए स्पष्ट नहीं है। रोड़ा और काटना, साथ ही अभिव्यक्ति, आमतौर पर चबाने वाले तंत्र की विभिन्न अवस्थाओं को कहा जाता है। कुछ लेखकों की राय है कि अवरोधन एक प्रकार से अभिव्यक्ति का व्युत्पन्न है। शब्द "रोका जाना" कुछ हद तक दांतों के रोड़ा के समान है, इसका तात्पर्य बंद दांतों के संबंध से है।

अभिव्यक्ति और रोड़ा - यह क्या है?

दंत चिकित्सा में दांतों के अवरोधन को शारीरिक आराम के समय या चबाने के दौरान दंत मेहराब के दाढ़ों और प्रीमोलर्स का सावधानीपूर्वक समायोजन माना जाता है। दांतों का सही अवरोधन सही चेहरे की विशेषताओं के साथ दंत चिकित्सा प्रणाली का दीर्घकालिक और उच्च गुणवत्ता वाला कार्य माना जा सकता है। दोनों जबड़ों के दांतों के कृंतक समूहों की काटने वाली सतहों का संपर्क प्रत्यक्ष रोड़ा के निर्माण में योगदान देता है, लेकिन अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षण बोलने, निगलने, गाने के दौरान जबड़े की कोई भी गति है।

दंत चिकित्सा पद्धति में अवरोधन और कार्यशील अवरोधन का घनिष्ठ संबंध है। आनुवंशिकी दांतों के सही विस्फोट, एक दूसरे के सापेक्ष जबड़े की स्थिति के गठन और केंद्रीय रोड़ा की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। रिश्तेदारों में बोझिल आनुवंशिकता की अनुपस्थिति प्राथमिक रोड़ा के गठन की अनिवार्य निगरानी को नकारती नहीं है। काटने के रोगात्मक गठन में योगदान देने वाले कारण:

• पैसिफायर का दीर्घकालिक उपयोग;
• रेट्रोफेरीन्जियल स्पेस के रोग;
• उंगली चूसना.

तीन साल की उम्र से, बच्चे में निगलने का कौशल विकसित हो जाता है। टॉन्सिल, एडेनोइड और साइनस में समस्याओं की उपस्थिति चार साल की उम्र तक पैथोलॉजिकल निगलने के कौशल के अधिग्रहण में योगदान करती है। यह, बदले में, दंत रोड़ा विसंगतियों के निर्माण में योगदान देता है। यह महत्वपूर्ण है कि इस क्षण को न चूकें और समय पर ऑर्थोडॉन्टिस्ट से परामर्श के लिए जाएं। विशेषज्ञ प्रेरक कारकों का निर्धारण करेगा और विसंगति के विकास को रोकेगा। शुरुआती चरणों में, दंत प्रणाली के विकास की विकृति डॉक्टर द्वारा दृष्टिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आपको अपने दंत चिकित्सक की सिफ़ारिशों को सुनना चाहिए। जितनी जल्दी समस्या की पहचान होगी इलाज उतना ही सफल होगा। खराब जबड़े की गति और चबाने वाली सतह के संपर्क से भोजन खाने और पचाने की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जबड़े का संपर्क और जबड़े की हरकतों का गहरा संबंध है। ये प्रक्रियाएँ एक दूसरे के सापेक्ष दोनों जबड़ों, चबाने वाले उपकरण और जोड़ों के काम को जोड़ती हैं।

रोड़ा के प्रकार

दंत तंत्र का मुख्य विकास चार से छह वर्ष की आयु के बीच होता है। इस समय, बोलने, खाने और निगलने के कौशल विकसित हो रहे हैं और आठवें दांत की कलियों की थैली परिपक्व हो रही है। सोलह वर्ष की आयु तक विकास समाप्त हो जाता है।

दंत चिकित्सक चबाने और शारीरिक आराम के दौरान दांतों के अस्थायी रूप से बंद होने की पहचान करते हैं। अवरोधों के प्रकार मांसपेशियों के संकुचन और संयुक्त आंदोलनों की विशिष्टताओं से निर्धारित होते हैं। वर्गीकरण गतिशील जबड़े के मोटर कार्य पर आधारित है।

निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• पार्श्व रोड़ा दंत मेहराब को एक दूसरे के सापेक्ष बाएँ या दाएँ स्थानांतरित करने से बनता है;
• केंद्रीय रोड़ा - दोनों दंत मेहराबों की संपर्क सतहें आराम की स्थिति में विरोधी दांतों के संपर्क में होती हैं;
• पूर्वकाल रोड़ा - फैला हुआ निचला जबड़ा बिना किसी हलचल के दोनों जबड़ों के कृन्तकों के निकट संपर्क को बढ़ावा देता है।

अगर समय पर कमियों का पता चल जाए तो सेंट्रल ऑक्लूजन वाले बच्चों में दांतों के पैथोलॉजिकल बंद होने के विकास को रोकना आसान है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट बच्चे को बोलने, खाने और निगलने के सही कौशल हासिल करने में मदद करेगा।

दंत आर्च के प्रत्येक सदस्य के लिए एक विशिष्ट स्थान के साथ केंद्रीय रोड़ा वाले लोगों में सही समापन होता है। दंत मुकुटों का संपर्क और उनके मोटर कार्य एक डेंटोफेशियल प्रणाली में संयुक्त होते हैं।

केंद्रीय

केंद्रीय रोड़ा तब पहचाना जाता है जब जबड़े की गति के बिना ट्यूबरकल की सबसे बड़ी संख्या के साथ दंत मेहराब बंद हो जाता है। ऊर्ध्वाधर चेहरे की रेखा दोनों जबड़ों के केंद्रीय कृन्तकों के बीच विभाजन रेखा के साथ स्थित होती है। चेहरे के क्षेत्र की मांसपेशियाँ समकालिक रूप से सिकुड़ती हैं। आराम के समय जोड़ का निर्धारण बिना विकृति विज्ञान के किया जाता है।

केंद्रीय रोड़ा का निर्धारण निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

आराम की केंद्रीय अवस्था का मुख्य संकेतक विरोधी ट्यूबरकल के साथ दंत मेहराब का निकट संपर्क है। एडेंटुलस मुंह में केंद्रीय रोड़ा मौजूद नहीं होता है, लेकिन केंद्रीय संतुलन होता है, दूसरे के संबंध में एक वस्तु का स्थान। हम जबड़ों के एक दूसरे से संबंध के बारे में बात कर रहे हैं। केन्द्रित संबंध में कोई केन्द्रित रोड़ा नहीं हो सकता है

केन्द्रित संबंध में जबड़े का कोई संपर्क नहीं होता क्योंकि दांत नहीं होते। केंद्रीय अनुपात प्रत्येक व्यक्ति के लिए स्थिर रहता है और जीवन भर नहीं बदलता है। जबड़े के केंद्रीय संबंध का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स के दौरान केंद्रीय रोड़ा को बहाल किया जा सकता है।

सामने

यह रोड़ा केंद्रीय रोड़ा से बहुत अलग है। शारीरिक आराम में दांतों के ललाट समूह का बंद होना तब होता है जब जबड़े का शरीर आगे बढ़ता है। जोड़ के गतिशील भाग को आगे की ओर धकेला जाता है - यह पूर्वकाल रोड़ा का मुख्य संकेत है।

पूर्वकाल रोड़ा के विशिष्ट दंत संपर्क:

• मध्य चेहरे की रेखा पूर्वकाल कृन्तकों के बीच अलगाव के साथ संरेखित होती है;
• ललाट क्षेत्र में कृन्तकों की काटने वाली सतहों के बीच संपर्क द्वारा विशेषता;
• समापन रेखा के साथ हीरे के आकार के स्थान हैं।

पार्श्व

दंत मेहराब का पार्श्व संबंध तब होता है जब गतिशील जबड़ा बगल की ओर चला जाता है। जोड़ में गोलाकार हलचलें होती हैं, जो केंद्रीय रोड़ा के लिए विशिष्ट नहीं हैं।

पार्श्व संबंध दांतों की विशिष्ट स्थितियाँ:

• चेहरे की मध्य रेखा का विस्थापन;
• संपर्क बिंदु विस्थापन के पक्ष में एक ही नाम के ट्यूबरकल द्वारा और विपरीत दिशा में विपरीत ट्यूबरकल द्वारा बनते हैं जब डेंटोफेशियल प्रणाली गतिहीन होती है।

शारीरिक रोड़ा के प्रकार

दंत चिकित्सा में, विभिन्न प्रकार के अवरोध होते हैं जो मौखिक गुहा के सामान्य कामकाज की गारंटी देते हैं। यही बात काटने पर भी लागू होती है। किसी भी प्रकार का शारीरिक दंश अभिव्यक्ति, भोजन चबाने की प्रक्रिया को संरक्षित रखता है, चेहरे के अंडाकार का सही आकार और मुस्कान होती है।

निम्नलिखित प्रकार के शारीरिक रोड़ा को अलग करने की प्रथा है:

• ऑर्थोगैथिक रोड़ा नीचे के प्रतिपक्षी के साथ ऊपरी दांत के प्रत्येक मुकुट के सावधानीपूर्वक संपर्क की विशेषता है। आराम करने पर, दांतों के संपर्क के बिंदुओं पर कोई अंतराल नहीं होता है। ऊपरी कृंतक समूह निचले कृंतक समूह को दाँत के शरीर के एक तिहाई हिस्से से ढक देता है।
• गतिशील जबड़े को आगे की ओर ले जाने से प्रोजेनिक बाइट का निर्माण होता है। जोड़ की फिजियोलॉजी संरक्षित है।
• प्रत्यक्ष दंश या प्रत्यक्ष रोड़ा दोनों जबड़ों के कृंतक समूहों के काटने वाले किनारों के संपर्क से पहचाना जाता है। सीधा तब होता है जब प्रत्येक तल का दंत चाप समानांतर चलता है। दांतों की इस व्यवस्था को सामान्य माना जाता है, लेकिन प्रत्यक्ष रोड़ा पैथोलॉजिकल घर्षण के विकास में योगदान देता है।
• बाइप्रोग्नैथिक बाइट की विशेषता वेस्टिबुलर सतह की ओर दोनों जबड़ों के चीरे हुए समूहों का उभार है। सामने के दांतों की यह उन्नति चबाने वाली सतहों के गुणात्मक संबंध को बरकरार रखती है।

malocclusion

प्रत्यक्ष रोड़ा के बहुत सारे मामले हैं, लेकिन दांतों के क्लासिक बंद होने में बदलाव के साथ रोड़ा असामान्य नहीं है। असामान्य काटने के प्रकार:
(हम पढ़ने की सलाह देते हैं: मेसियल बाइट का उपचार)