ऊपरी रीढ़ में दर्द. ऊपरी पीठ में दर्द के कारण

ऊपरी पीठ में दर्द एक बेहद सामान्य लक्षण है। वह सबसे ज्यादा मिलती है विभिन्न रोग, और इसलिए यह इसकी प्रतिज्ञा है सफल इलाजकार्य करता है सटीक निदान. गहन परीक्षाआमतौर पर आपको दर्द का कारण निर्धारित करने की अनुमति मिलती है।

किन बीमारियों के कारण पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है?

पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द साथ रहता है विभिन्न रोग आंतरिक अंग.

1. रोग श्वसन प्रणाली:

अनुभूति के साथ फुफ्फुस ("सूखा") काटने का दर्दबाएँ या दाएँ तरफ छातीके साथ जुड़े श्वसन संबंधी गतिविधियाँ;
अचानक के साथ सहज न्यूमोथोरैक्स अत्याधिक पीड़ाकंधे के ब्लेड पर विकिरण के साथ छाती में। घाव के किनारे छाती के भ्रमण में कमी, गुदाभ्रंश के दौरान शोर की अनुपस्थिति की विशेषता;
छाती या कंधे के ब्लेड के बायीं या दायीं ओर तीव्र या मध्यम दर्द के साथ निमोनिया। दर्द बढ़ जाता है गहरी सांस लेनाऔर खांसी, बुखार, खांसी, गुदाभ्रंश के दौरान फेफड़ों में घरघराहट नोट की जाती है;
फेफड़े या ब्रोन्कियल कैंसर. दर्द का पैटर्न, प्रकृति और तीव्रता इसके स्थान और व्यापकता पर निर्भर करती है - क्षति के साथ फेफड़े का शीर्षपेनकोस्ट सिंड्रोम (ब्रेकियल प्लेक्सोपैथी) विकसित होता है, जिसमें कंधे, स्कैपुला, बांह की मध्य सतह में दर्द होता है, जब फुस्फुस का आवरण बढ़ता है, घाव के किनारे छाती में दर्द होता है, जो सांस लेने, खांसने, हिलने-डुलने से काफी बढ़ जाता है। शरीर में, यदि इंटरकोस्टल तंत्रिका शामिल है, तो दर्द प्रकृति में व्याप्त है।

2. पाचन तंत्र के रोग:

दाहिनी ओर ऊपरी पीठ में दर्द
अत्यधिक कोलीकस्टीटीस. दर्द कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है, आमतौर पर दाहिने प्रीकोस्टल स्पेस और अधिजठर में स्थानीयकृत होता है। में संभावित विकिरण दाहिना आधाछाती, दायां कंधा, कंधे का ब्लेड, कंधे की कमर, साथ ही हृदय के क्षेत्र में, सहवर्ती मतली, उल्टी, बुखार, पीलिया त्वचा, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में टटोलने पर दर्द, तनाव पेट की मांसपेशियां;

बाईं ओर ऊपरी पीठ में दर्द
एक्यूट पैंक्रियाटिटीजअचानक तीव्र दर्द के साथ अधिजठर क्षेत्रबाईं ओर विकिरण के साथ पात्र को घेरना निचले हिस्सेछाती, कंधे का ब्लेड, कंधे की कमर, हृदय क्षेत्र; पेट की मांसपेशियों की स्पष्ट ऐंठन;

3. मूत्र प्रणाली के रोग:

पीठ के ऊपरी हिस्से में बायीं या दायीं ओर दर्द
गुर्दे पेट का दर्दऔर घनास्त्रता गुर्दे की धमनी;
रेट्रोपेरिटोनियल हेमेटोमा। थक्कारोधी चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगी में पीठ के निचले हिस्से में अज्ञात मूल का अचानक दर्द।

4. हार मेरुदंडऔर परिधीय तंत्रिका तंत्र.
पीठ के ऊपरी हिस्से में बायीं या दायीं ओर दर्द
दर्द, जो अक्सर तेज होता है, में प्रक्षेपण की विशेषताएं होती हैं, यानी। इसका पैटर्न जड़ या तंत्रिका की त्वचा के प्रतिनिधित्व की सीमा तक सीमित है, अक्सर इसका वितरण दूरस्थ होता है।

पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द होने पर किस डॉक्टर से संपर्क करें?

जठरांत्र चिकित्सक
संक्रमणवादी
अभिघातविज्ञानी
ओर्थपेडीस्ट
हाड वैद्य
चिकित्सक
पारिवारिक डॉक्टर
हृदय रोग विशेषज्ञ
फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ
उरोलोजिस्त
किडनी रोग विशेषज्ञ
प्रसूतिशास्री
प्रोक्टोलॉजिस्ट
शल्य चिकित्सक
आपातकालीन डॉक्टर

हालाँकि पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द उतना आम नहीं है, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो यह व्यक्ति को काफी परेशान कर सकता है गंभीर असुविधा. ऊपरी पीठ में दर्द का सबसे आम कारण ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की विकृति, मांसपेशियों में खिंचाव है।

ऊपरी पीठ में दर्द से ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ और इसकी जटिलताओं जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं: या इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वक्षीय रीढ़ ग्रीवा और काठ क्षेत्रों से आकार और कार्य में बहुत भिन्न होती है। ग्रीवा और काठ का भाग इस तरह से संरचित किया गया है कि गर्दन और पीठ के निचले हिस्से की गतिशीलता सुनिश्चित हो सके। दूसरी ओर, वक्षीय रीढ़ इतनी मजबूत और स्थिर होनी चाहिए कि कोई व्यक्ति सीधा खड़ा हो सके और छाती के महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा कर सके। चूंकि वक्षीय रीढ़ स्थिर और निष्क्रिय होती है, इसलिए इसमें चोट लगने का जोखिम काफी कम होता है।

वक्षीय रीढ़ की शारीरिक रचना

वक्षीय रीढ़ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का वह भाग है जो इससे मेल खाता है छाती क्षेत्र.

• वक्षीय रीढ़ में 12 कशेरुक होते हैं जिनसे पसलियाँ जुड़ी होती हैं। जब बगल से देखा जाता है, तो रीढ़ का यह क्षेत्र थोड़ा अवतल दिखाई देता है;
• प्रत्येक कशेरुका में वक्षीय क्षेत्रदोनों तरफ प्रत्येक स्तर पर रीढ़ की हड्डी पसलियों से जुड़ती है, और पसलियां, बदले में, सामने एकत्रित होती हैं और उरोस्थि से जुड़ जाती हैं। इस डिज़ाइन को रिबकेज कहा जाता है और यह महत्वपूर्ण को सुरक्षा प्रदान करता है महत्वपूर्ण निकायछाती क्षेत्र: हृदय, फेफड़े, यकृत, और फेफड़ों के विस्तार और संकुचन के लिए पर्याप्त जगह भी प्रदान करता है;
• पसलियों के 9 ऊपरी जोड़े रीढ़ की हड्डी से फैलते हैं, गोल होते हैं और छाती की पूर्वकाल सतह पर जुड़ते हैं। चूँकि पसलियाँ पीछे से रीढ़ की हड्डी से और सामने से उरोस्थि से मजबूती से जुड़ी होती हैं, इस भाग में रीढ़ निष्क्रिय होती है;
• पसलियों के 3 निचले जोड़े सामने से नहीं जुड़ते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों की रक्षा भी करते हैं, जबकि वक्षीय रीढ़ के निचले हिस्से को थोड़ा अधिक गतिशील बनाते हैं;
• निचली वक्ष (T12) और ऊपरी काठ (L1) कशेरुकाओं के बीच के जोड़ अगल-बगल मुड़ने की अनुमति देते हैं।

क्योंकि सबसे ऊपर का हिस्सापीठ स्थिर और निष्क्रिय है, इस क्षेत्र में रीढ़ से जुड़ी समस्याएं कम होती हैं, जैसे इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता। इन स्थितियों के कारण पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द हो सकता है।

अधिकांश मामलों में वक्षीय रीढ़ की गतिहीनता और स्थिरता के कारण, बाहरी कारणपीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द अक्सर नहीं पाया जाता है, इसलिए इसे कराना जरूरी है।

डॉक्टर को यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि रीढ़ के किस क्षेत्र में क्षति के कारण ऊपरी पीठ में दर्द हुआ है। तो, सुप्रास्कैपुलर क्षेत्र में और कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द के स्थानीयकरण के साथ, ऐसा करना आवश्यक है।

ऊपरी रीढ़ में दर्द के कारण

वक्षीय रीढ़ में दर्द चोट या अचानक क्षति के परिणामस्वरूप, साथ ही समय के साथ, खराब मुद्रा या अत्यधिक भार के कारण हो सकता है।

ख़राब मुद्रा के बारे में कुछ शब्द: पिछले साल काऊपरी पीठ में दर्द बार-बार शिकायतउन लोगों के बीच जो अपना अधिकांश समय कंप्यूटर पर बिताते हैं। अक्सर, ऊपरी पीठ में दर्द और/या कंधे के साथ जुड़ा होता है।

मांसपेशियों में तनाव

कंधे की कमर बड़ी मांसपेशियों की मदद से कंधे के ब्लेड और छाती के पीछे से जुड़ी होती है। इन मांसपेशियों में तनाव होने की संभावना होती है, जो खेल खेलते समय दर्द और समस्या पैदा कर सकती है। अक्सर, मांसपेशियों में जलन और ऊपरी रीढ़ की हड्डी में दर्द या तो कम मांसपेशियों की ताकत या मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव (उदाहरण के लिए, दोहराए जाने वाले आंदोलनों के साथ) से जुड़ी चोट के कारण होता है। मांसपेशियों में खिंचाव, खेल में चोट, कार दुर्घटना आदि के कारण मांसपेशियों में जलन के परिणामस्वरूप ऊपरी रीढ़ में दर्द हो सकता है।

इस प्रकार के ऊपरी पीठ दर्द का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है निम्नलिखित विधियाँइलाज:

• चिकित्सीय व्यायाम;
• फिजियोथेरेपी;
• मालिश चिकित्सा;
• एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर)।

चूँकि इस मामले में दर्द, मांसपेशियों की स्थिति से जुड़ा होता है, अधिकांश पुनर्वास कार्यक्रमों में शामिल होता है एक बड़ी संख्या कीताकत और स्ट्रेचिंग व्यायाम।

यदि रोगी के पास कोई ऐसा क्षेत्र है जो सबसे अधिक दर्द महसूस करता है, तो एक सक्रिय ट्रिगर बिंदु पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द का कारण हो सकता है। ट्रिगर बिंदु आमतौर पर स्थित होते हैं कंकाल की मांसपेशी. इस मामले में, उपचार में निम्नलिखित विधियों का संयोजन शामिल हो सकता है:

• मालिश चिकित्सा;
• एक्यूपंक्चर;
• एक मांसपेशी में स्थानीय संवेदनाहारी (जैसे लिडोकेन) का इंजेक्शन।

दर्द की दवाएँ भी इलाज में मदद कर सकती हैं। सूजन अक्सर मांसपेशियों में जलन के साथ होती है, इसलिए सूजन-रोधी दवाओं (जैसे इबुप्रोफेन और COX-2 अवरोधक) की भी आवश्यकता हो सकती है।

ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

ऊपरी पीठ दर्द का सबसे आम कारण एक समस्या है ग्रीवारीढ़ की हड्डी।

दर्द आमतौर पर अन्य लक्षणों के साथ आता है ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अर्थात् गर्दन में दर्द, सिरदर्द और चक्कर आना, समस्याएं रक्तचाप, कंधे में दर्द, बांह और उंगलियों में दर्द, सुन्न होना भी संभव है। एमआरआई से अक्सर सर्वाइकल स्पाइन के उभार और कम बार हर्निया का पता चलता है, स्पोंडिलोसिस और स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस के लक्षण, विभिन्न डिग्रीसंकुचन रीढ़ की नाल.

क्योंकि वक्षीय रीढ़ गतिहीन और स्थिर है, हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन या अस्थिरता जैसी समस्याएं दुर्लभ हैं। रीढ़ की हड्डी का खंड(उदाहरण के लिए, स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण)। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, केवल 1% इंटरवर्टेब्रल हर्निया वक्षीय रीढ़ में होते हैं। अधिकांश इंटरवर्टेब्रल हर्निया गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होते हैं काठ काउनकी गतिशीलता के कारण. हालाँकि, यदि रोगी को स्कोलियोसिस, किफोसिस, शेउरमैन माउ रोग है, तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया या फलाव विकसित होने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कंप्यूटर पर काम करते समय, ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ को नुकसान की गहराई काफी बढ़ जाती है।

सही निदान संयोजन पर आधारित होना चाहिए सावधानी सेखींचा चिकित्सा का इतिहास, परीक्षा डेटा और रेडियोग्राफिक परीक्षा (एमआरआई) के परिणाम। इंटरवर्टेब्रल हर्निया और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन के उपचार में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी;
• चिकित्सीय मालिश;
• एक्यूपंक्चर, हीरोडोथेरेपी;
• (आपको इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण और ऊंचाई को आंशिक रूप से बहाल करने, आसन्न ऊतकों की सूजन से राहत देने, इंटरवर्टेब्रल हर्निया के आकार को कम करने की अनुमति देता है) आंशिक पुनर्प्राप्तिइंटरवर्टेब्रल डिस्क);

इसके अलावा, सुविधा के लिए दर्दनाक लक्षणपर इंटरवर्टेब्रल हर्नियाऔर इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं के साथ-साथ मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, यदि मौजूद हों, का उपयोग किया जा सकता है मांसपेशियों की ऐंठन. में दुर्लभ मामलेगंभीर और लगातार दर्द के साथ, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एपिड्यूरल इंजेक्शन लिख सकते हैं। हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, दवा से इलाजइसलिए, रीढ़ की डिस्कोजेनिक विकृति के साथ, यह बहुत कम मदद करता है जटिल उपचारस्पाइन को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। समय-समय पर, हर्नियेटेड डिस्क या इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन के साथ, डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जरी के संकेत गंभीर और लगातार दर्द सिंड्रोम हैं जिस पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है रूढ़िवादी उपचारकम से कम छह महीने तक, साथ ही न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में वृद्धि। कभी-कभी बुरी चोटया रीढ़ की हड्डी पर आघात से फ्रैक्चर हो सकता है वक्षीय कशेरुका. यदि ऐसा होता है, तो क्षति की सीमा निर्धारित करने और उपचार योजना विकसित करने के लिए तत्काल चिकित्सा सलाह, साथ ही नैदानिक ​​​​परीक्षण (एक्स-रे या एमआरआई) की आवश्यकता होती है।

जोड़ों की शिथिलता

पसलियां वक्षीय रीढ़ में कशेरुकाओं से दो जोड़ों द्वारा जुड़ी होती हैं जो दोनों तरफ रीढ़ से जुड़ी होती हैं। इन जोड़ों की खराबी से पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द हो सकता है।

जोड़ों की शिथिलता के उपचार में आमतौर पर भौतिक चिकित्सा और शामिल है विशेष अभ्यासजोड़ को विकसित करने और असुविधा को कम करने की अनुमति देता है। निरंतर सुधार के लिए आमतौर पर रीढ़ और कंधों को फैलाने और इन क्षेत्रों में मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए घरेलू व्यायाम कार्यक्रम की भी आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, दर्द निवारक दवाएं जोड़ों की शिथिलता में मदद कर सकती हैं। सूजन-रोधी दवाएं (इबुप्रोफेन और COX-2 अवरोधक) आमतौर पर यहां सबसे प्रभावी होती हैं, क्योंकि जोड़ों की शिथिलता सूजन का कारण बन सकती है।

इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल इंजेक्शन)। स्टेरॉयड दवाएं), एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में असाइन नहीं किया जाता है।

अधिकांश लोग सक्षम नागरिक होते हैं, एक नियम के रूप में, वे शारीरिक रूप से काम करते हैं या उनका काम संबंधित होता है लंबे समय तक बैठे रहनाएक कुर्सी पर एक ही स्थिति में. लेकिन हर व्यक्ति कभी-कभी एक अप्रिय स्थिति से चिंतित रहता है - यह पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द है। अगर आपकी पीठ दर्द करती है ऊपरी भागया रीढ़ की हड्डी के किसी अन्य खंड में, तो आंतरिक अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं या रीढ़ और आस-पास के ऊतक प्रभावित होते हैं। आज आप पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द के कारणों के बारे में जानेंगे।

दर्द का कारण क्या है?

यदि ऊपरी पीठ में दर्द होता है, तो डिस्ट्रोफी और अध: पतन की प्रक्रियाएं वक्षीय कशेरुक क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं। मेरी पीठ में दर्द क्यों है? पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द के कारण बहुत अलग होते हैं।

कंधे के ब्लेड के बीच दर्द निम्न कारणों से हो सकता है:

• यांत्रिक चोट, खिंचाव;
• शारीरिक कार्य के कारण होने वाला तनाव;
• स्कोलियोसिस परिवर्तन;
• भौतिक निष्क्रियता।

पीठ में ऊपर, बीच में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना अक्सर रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है वर्टेब्रोजेनिक उत्पत्ति. एक व्यक्ति बीमार हो सकता है:

• ग्रीवा खंड के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हाथ ऊपर उठाने पर दर्द हो सकता है। उपास्थि सहित कशेरुकाओं के बीच की डिस्क विकृत हो जाती है।
• आर्थ्रोसिस। आर्टिकुलर ऊतकों में अध:पतन प्रक्रियाएँ होती हैं।
• ऑस्टियोपोरोसिस. इस रोग से हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं।

इसके अलावा, पीठ के ऊपरी हिस्से और दायीं, बायीं ओर गर्दन, केंद्र में, लोगों को परेशान करती है क्योंकि डिस्क स्थानांतरित हो गई है, क्योंकि कशेरुक रीढ़ की हड्डी की धुरी से विचलित हो गए हैं। पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द अक्सर जुड़ा रहता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंतरिक अंगों में होता है. तेज़ दर्दबाईं ओर इस्केमिक, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में, एनजाइना पेक्टोरिस, पेरिकार्डिटिस के कारण भी होगा। ऐसा तेज दर्दयह इस तथ्य के कारण होता है कि हृदय अपने कार्यों को अच्छी तरह से नहीं कर पाता है, हेमोडायनामिक्स परेशान हो जाता है।

अधिक दर्दपीठ के ऊपर से श्वसन तंत्र की विकृति होती है। दर्द सिंड्रोम दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है, यह चोट भी पहुंचा सकता है बाएं हाथ की ओर, यह फुफ्फुस, निमोनिया, न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुसीय एडिमा और श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों में प्रकट होगा। जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरशोथ, अल्सरेटिव प्रक्रियाएं, कोलेसिस्टिटिस) की विकृति के साथ, दर्द सिंड्रोम पेट, उपकोस्टल क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, यह ऊपर की ओर फैल सकता है, इसलिए यह पीठ के शीर्ष पर चोट पहुंचाएगा।

अग्नाशयशोथ के साथ, दर्द ऊपरी ट्रंक क्षेत्र, कंधे की कमर और कंधे के ब्लेड तक फैल जाएगा। दर्द सिंड्रोम अन्य स्थितियों में भी प्रकट हो सकता है मानसिक विकारजब मस्तिष्क केंद्र प्रभावित होते हैं. घबराने पर रोगी जोर-जोर से सांस लेता है, रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है। दाद के साथ असहज स्थितिस्टर्नल ज़ोन के पीछे होता है, एक तरफ चोट लग सकती है, उदाहरण के लिए, दाहिनी ओर। नाराज़गी के साथ, खाने के बाद दर्द दिखाई देगा।

एक-एक करके निदान निर्धारित करें रोगसूचक अभिव्यक्तिआसान नहीं है

दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है अलग-अलग परिस्थितियाँ. इसलिए जांच करना जरूरी है चिकित्सा संस्थान, फिर इलाज किया गया।

लक्षण

निदान को सही ढंग से स्थापित करने के लिए, दर्द सिंड्रोम के मापदंडों का आकलन करना आवश्यक है:

• यह तीव्र होता है या दर्द हल्का होता है, लूम्बेगो या धड़कन के रूप में।
• स्थान एक या दोनों तरफ हो सकता है, या केंद्रीय छाती क्षेत्र में दर्द होगा।
• दर्द तीव्र, कमज़ोर, बढ़ता हुआ हो सकता है।
• दर्द लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है।
• हिलने-डुलने, परिश्रम करने, छींकने, खांसने पर दर्द हो सकता है।

वर्टेब्रोजेनिक पैथोलॉजीज

यदि उल्लंघन किया गया है तंत्रिका जड़ेंगर्दन, छाती, ग्रीवा में क्रमशः तनाव उत्पन्न होगा, छाती क्षेत्र. रीढ़ के इन हिस्सों का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्वयं प्रकट होगा:

• सुन्न होना।
• कम त्वचा संवेदनशीलता.
• आराम करने पर कोई दर्द नहीं.
• कम शारीरिक गतिविधि.
• दर्द का विकिरण ऊपरी अंग, कंधा।
• हाइपरमिया या त्वचा का पीलापन।

यदि हृदय और रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं

ऊपरी पीठ के बायीं ओर के दर्द के साथ, दर्द स्कैपुलर क्षेत्र, बांह, गर्दन, कॉलर क्षेत्र को प्रभावित करता है, दांतों के साथ जबड़े में चोट लग सकती है। किसी व्यक्ति में, आंदोलन के दौरान दर्दनाक सिंड्रोम तेज हो जाएगा, उसके रक्तचाप के पैरामीटर लगातार बदल रहे हैं, उसका चेहरा पीला पड़ जाता है, पसीना आता है, वह डरा हुआ और चिंतित होता है। साथ ही सांस पूरी नहीं हो पाती, धड़कन तेज हो जाती है।

ऐसे लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता दर्शाते हैं, यदि पैरॉक्सिस्मल स्थितिकुछ मिनटों तक चलता है. तनाव असुविधा का कारण बन सकता है शारीरिक श्रम. यदि ऐसे लक्षण दवाओं से समाप्त नहीं होते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

जब श्वसन अंग प्रभावित होते हैं

अगर सूजन आ जाती है फेफड़े के ऊतकया अन्य लोग प्रभावित होते हैं श्वसन अंग, तो ऊपरी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में दर्द होगा। व्यक्ति को खांसी होगी, बलगम निकलेगा, असमान रूप से सांस लेगा, खांसते समय दर्द तेज हो जाएगा, कांपने लगेगा।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं पेट के अंगों को प्रभावित कर सकती हैं, जो ऊपरी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र तक फैल सकती हैं। एक व्यक्ति को अधिजठर क्षेत्र में असुविधा होगी, उसका पाचन गड़बड़ा जाएगा। मे भी मुंहकड़वाहट होगी, रोगी रोगी है, भोजन के प्रति उदासीन है। उदाहरण के लिए, पित्त पथरी रोगविज्ञान के साथ, दर्द आश्चर्यचकित करेगा ग्रीवा क्षेत्र, और यदि अग्न्याशय में सूजन हो, तो कमर दर्द होगा।

दर्द सिंड्रोम की प्रकृति विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करती है

गुर्दे की शिथिलता

गुर्दे की शिथिलता से उत्पन्न असुविधा केवल काठ क्षेत्र से अधिक प्रभावित करेगी। इसमें पीठ के ऊपरी हिस्से में एक या दोनों तरफ अत्यधिक दर्द हो सकता है। ऐसे लक्षण पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता हैं। इसके अलावा, रोगी का पेशाब गहरा हो जाएगा, उसे कंपकंपी होने लगेगी, सूजन आ जाएगी, रक्तचाप बढ़ जाएगा और पेशाब करते समय दर्द होने लगेगा।

अत्यधिक तनावग्रस्त मांसपेशियाँ

रोगी को यह समझना चाहिए कि किन परिस्थितियों के कारण दर्द हुआ। ऐसा तब होता है जब आप अपना सिर तेजी से घुमाते हैं, भारी वस्तुएं उठाते हैं, वजन असमान रूप से वितरित करते हैं और लंबे समय तक प्रशिक्षण लेते हैं। दर्द हो रहा है, जलन दर्दकंधे के क्षेत्र को गर्दन, छाती, स्कैपुलर क्षेत्र से ढकें, रीढ़ की हड्डी की ओर बढ़ें, व्यक्ति कमजोर महसूस करेगा।

अगर भगदड़ मच गई

घबराहट तब होती है जब विभिन्न राज्य, मानसिक विकार। इसके साथ, कशेरुक मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव के कारण दर्द संवेदनाएं होती हैं। कंपकंपी के साथ तचीकार्डिया, हाइपरहाइड्रोसिस भी दिखाई देगा, व्यक्ति बीमार महसूस करेगा, नींद में खलल पड़ेगा।

निदान

यदि ऊपरी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र की असुविधाजनक स्थिति कई दिनों तक बनी रहती है, तो रोगी को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। डॉक्टर डायग्नोस्टिक और लिखेंगे चिकित्सीय उपाय. कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजी, ट्रॉमेटोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है। चिकित्सक मरीज का इतिहास लेगा और रेफर करेगा प्रयोगशाला निदान, नियुक्त करें अतिरिक्त तरीकेडायग्नोस्टिक्स, जैसे ईसीजी, अल्ट्रासाउंड।

इलाज

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ क्या करें? यदि दर्द गंभीर है, तो एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, जो असुविधाजनक स्थिति को जल्दी से खत्म कर देगा। कभी-कभी लागू किया जाता है नॉनस्टेरॉइडल दवाएंजो सूजन प्रक्रिया से राहत दिलाता है। सही निदान स्थापित करना महत्वपूर्ण है, जिसके बाद उपचार लागू किया जाता है।

पर वर्टेब्रोजेनिक पैथोलॉजीजफिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव दिखाए जाते हैं, मालिश, नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है

जटिल व्यायाम चिकित्सा

ऊपरी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में असुविधा से छुटकारा पाने के लिए, प्रदर्शन करें चिकित्सीय जिम्नास्टिक. कंधे की कमर को मोड़ें. आगे और पीछे की ओर घुमाएँ। आप कई तरीके अपना सकते हैं, धीरे-धीरे प्रदर्शन करें। सिर घूमने के साथ झुका हुआ है। सबसे पहले ठुड्डी गर्दन को छूनी चाहिए, फिर विपरीत दिशा में गति करें। सिर को पीछे फेंकना सावधानी से किया जाता है। फिर सिर को एक घेरे में दाएं और बाएं घुमाया जाता है।

अपने कंधे उठाओ. सिर पूरी तरह झुका हुआ है. साँस लेते समय कंधे पूरी तरह ऊपर उठें, साँस छोड़ते समय उन्हें नीचे करना चाहिए। मांसपेशियों को तानें. पीठ सीधी है, पेट ऊपर की ओर झुका हुआ है, बाहें सामने फैली हुई हैं, हथेलियाँ आगे की ओर हैं। सांस भरते हुए अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, फैलाएं। जैसे ही आप साँस छोड़ें, अपनी भुजाएँ नीचे कर लें।

जोखिम में कौन है?

अधिक बार, ऊपरी रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में दर्द बुजुर्गों में हो सकता है। उनकी हड्डियाँ और मांसपेशियाँ पतली हो जाती हैं। इसलिए, उन्हें विटामिन डी और अन्य के साथ कैल्शियम के सेवन के साथ शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है मल्टीविटामिन की तैयारी. अक्सर गर्भवती महिलाओं को असुविधा होती है। उनके अंग विस्थापित हो जाते हैं, शरीर का भार अधिक हो जाता है रीढ की हड्डी.

यदि काम लंबे समय तक बैठने से जुड़ा है, तो रीढ़ की हड्डी पर हमेशा अधिक दबाव रहेगा। जिमनास्टिक की आवश्यकता है, चलता रहता है ताजी हवा. दर्द सिंड्रोम को बर्दाश्त नहीं किया जाना चाहिए, स्व-दवा केवल बढ़ जाएगी सामान्य स्थिति, ऐसी जटिलताएँ पैदा करेगा जिनका इलाज करना मुश्किल है। इसलिए बेहतर है कि जोखिम न लें, बल्कि पेशेवरों की मदद लें।

दर्द और उसके कारण वर्णानुक्रम में:

ऊपरी पीठ में दर्द

ऊपरी पीठ में दर्द एक बेहद सामान्य लक्षण है। यह विभिन्न प्रकार की बीमारियों में होता है, और इसलिए इसके सफल उपचार की कुंजी सटीक निदान है। गहन जांच से आमतौर पर दर्द का कारण पता चलता है।

किन बीमारियों के कारण ऊपरी पीठ में दर्द होता है:

ऊपरी पीठ में दर्द आंतरिक अंगों के विभिन्न रोगों के साथ होता है।

1. श्वसन तंत्र के रोग:

फुफ्फुसीय ("सूखा") छाती के बाईं या दाईं ओर काटने की भावना के साथ, श्वसन आंदोलनों से जुड़ा हुआ;
स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स के साथ अचानक तीव्र सीने में दर्द जो स्कैपुला तक फैलता है। घाव के किनारे छाती के भ्रमण में कमी, गुदाभ्रंश के दौरान शोर की अनुपस्थिति की विशेषता;
छाती या कंधे के ब्लेड के बायीं या दायीं ओर तीव्र या मध्यम दर्द के साथ निमोनिया। दर्द गहरी सांस लेने और खांसने, बुखार, खांसी, गुदाभ्रंश के दौरान फेफड़ों में घरघराहट से बढ़ जाता है;
फेफड़े या ब्रोन्कियल कैंसर. दर्द का पैटर्न, प्रकृति और तीव्रता इसके स्थानीयकरण और व्यापकता पर निर्भर करती है - यदि फेफड़े का शीर्ष प्रभावित होता है, तो पेनकोस्ट सिंड्रोम (ब्रेकियल प्लेक्सोपैथी) विकसित होता है, जिसमें कंधे, कंधे के ब्लेड, बांह की मध्य सतह में दर्द होता है। जब फुस्फुस का आवरण बढ़ता है, तो घाव के किनारे छाती में दर्द होता है, जो सांस लेने, खांसने, शरीर के हिलने-डुलने से काफी बढ़ जाता है, इंटरकोस्टल तंत्रिका की भागीदारी के मामले में, दर्द कमरबंद होता है।

2. पाचन तंत्र के रोग:

दाहिनी ओर ऊपरी पीठ में दर्द
अत्यधिक कोलीकस्टीटीस। दर्द कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है, आमतौर पर दाहिने प्रीकोस्टल स्पेस और अधिजठर में स्थानीयकृत होता है। छाती के दाहिने आधे हिस्से, दाहिने कंधे, कंधे की हड्डी, कंधे की कमर, साथ ही हृदय क्षेत्र में विकिरण, संबंधित मतली, उल्टी, बुखार, त्वचा का पीलापन, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, तनाव। पेट की मांसपेशियां;

बाईं ओर ऊपरी पीठ में दर्द
बायीं निचली छाती, कंधे के ब्लेड, कंधे की कमर, हृदय क्षेत्र में विकिरण के साथ कमरबंद चरित्र के अधिजठर क्षेत्र में अचानक तीव्र दर्द के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ; पेट की मांसपेशियों की स्पष्ट ऐंठन;

3. मूत्र प्रणाली के रोग:

पीठ के ऊपरी हिस्से में बायीं या दायीं ओर दर्द
वृक्क शूल और वृक्क धमनी का घनास्त्रता;
रेट्रोपेरिटोनियल हेमेटोमा। थक्कारोधी चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगी में पीठ के निचले हिस्से में अज्ञात मूल का अचानक दर्द।

4. रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिका तंत्र के घाव।
पीठ के ऊपरी हिस्से में बायीं या दायीं ओर दर्द
दर्द, जो अक्सर तेज होता है, में प्रक्षेपण की विशेषताएं होती हैं, यानी। इसका पैटर्न जड़ या तंत्रिका की त्वचा के प्रतिनिधित्व की सीमा तक सीमित है, अक्सर इसका वितरण दूरस्थ होता है।

पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करें:

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क्या आपको पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द है? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह नहीं जानते कि ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि, दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशेषताएँ होती हैं बाह्य अभिव्यक्तियाँ- तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर बीमारियों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार इसकी आवश्यकता है डॉक्टर से जांच कराई जाएन केवल रोकने के लिए भयानक रोगबल्कि समर्थन भी करते हैं स्वस्थ मनशरीर में और समग्र रूप से शरीर में।

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ऊपरी पीठ में दर्द का वर्णन करते समय नैदानिक ​​​​तस्वीर का धुंधला होना निश्चितता के साथ एक निश्चित निदान करने से पहले प्रारंभिक व्यापक परीक्षा का सुझाव देता है। इतिहास और जांच पर आधारित नैदानिक ​​उपाय अप्रभावी और अविश्वसनीय हैं।

ऊपरी पीठ में दर्द के कारण आधुनिक दवाईघाव की प्रकृति से एकजुट होकर पारंपरिक रूप से कई समूहों में विभाजित किया गया है निश्चित शरीरया सिस्टम. निकटता नकारात्मक संवेदनाओं के संभावित कारणों पर विचार करने की तत्काल आवश्यकता तय करती है:

• पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंरीढ़ में;
• श्वसन रोग, पुरानी और सूजन;
• पाचन अंगों की शिथिलता;
• हृदय रोग;
• गुर्दे की विकृति;
• गहन व्यायाम के साथ अन्य प्राकृतिक अवस्थाएँ।

यदि उनमें से प्रत्येक को अलग से सूचीबद्ध किया जाए तो संभावित कारणों की एक लंबी सूची हो सकती है। संभावित स्थितियाँ. ऐसा होने पर चिकित्सीय सलाह की तत्काल आवश्यकता है अप्रिय लक्षणकिसी तर्क की आवश्यकता नहीं है.

अन्य कारणों की तुलना में अधिक बार, ऊपरी पीठ में दर्द सूजन से उत्पन्न होता है जुकामश्वसन प्रणाली या रीढ़ की विकृति।

अक्सर ऐसे कारणों को पूरी तरह से तटस्थ भौतिक या स्थैतिक अधिभार द्वारा समझाया जाता है, जो आवश्यक आराम के बाद आसानी से समाप्त हो जाते हैं। लेकिन रीढ़ पर लंबे समय तक संपर्क के दौरान यही भार कशेरुक खंडों में अपरिवर्तनीय अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है।

इलाज की प्रक्रिया अपेक्षाकृत शुरू हो गयी प्राथमिक अवस्थारोग लगभग हमेशा सफल होता है। बाद में आवश्यक उपचारी उपायसफल परिणाम की संभावना उतनी ही कम होगी।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान ऊपरी रीढ़ में दर्द अपेक्षाकृत सामान्य है, क्योंकि शरीर की इस स्थिति में दर्द पीठ के किसी भी हिस्से में हो सकता है। इसी तरह की घटनाएँगर्भवती माँ के वजन में वृद्धि, आंतरिक अंगों की स्थिति में बदलाव, भ्रूण की वृद्धि के कारण। इन सभी कारकों के परिणामस्वरूप, रीढ़ और जोड़ों में कमजोरी आती है, विशेष रूप से अंतिम तिमाही में ध्यान देने योग्य, जब प्रसव पूर्व हार्मोन का गहन उत्पादन होता है, जो हड्डियों को नरम करने में योगदान देता है।

हालाँकि, ऊपरी हिस्से में दर्द खतरनाक भी हो सकता है सूजन प्रक्रियाएँश्वसन अंगों में. इस मामले में, यह गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है, और यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, बल्कि यह भी अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण.

वर्टेब्रोजेनिक रोग

ऐसी स्थिति जो पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द का कारण बनती है, गर्भाशय ग्रीवा या का संकेत दे सकती है वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस. अन्य बीमारियाँ और स्थितियाँ जिनमें दर्द एक संकेत बन जाता है:

• गठित ऑस्टियोफाइट्स;
• कशेरुका धमनियों का स्टेनोसिस;
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
• मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी;
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
• तंत्रिका जड़ के दबने के कारण मांसपेशियों में ऐंठन;
• मायलोपैथी;
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
• चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े संयुक्त रोग;
• रीढ़ की हड्डी की सूजन;
• इस्कीमिक सेरेब्रल स्ट्रोक.

हृदय और रक्त वाहिकाओं की समस्याएँ

ऊपरी रीढ़ की हड्डी में दर्द ऊपरी दाहिनी ओर स्थानीयकृत होने का संकेत हो सकता है इस्केमिक रोगहृदय, रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस। उसी बाईं ओर, यदि दर्द अनायास उठता है और किसी भी चीज से राहत नहीं मिलती है, तो संभवतः पोत का धमनीविस्फार है, हृदयजनित सदमेया हृदय संबंधी अतालता.

श्वसन प्रणाली की विकृति

जब पीठ में शीर्ष पर दर्द होता है तो यह लक्षण पल्मोनोलॉजिस्टों को अच्छी तरह से पता है, क्योंकि यह निमोनिया का संकेत हो सकता है, प्युलुलेंट फुफ्फुसावरणऔर ऑन्कोलॉजिकल रोगश्वसन प्रणाली। ख़तरा ये है समान जटिलताएँइसे अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की अभिव्यक्ति समझ लिया जाता है।

पाचन तंत्र के रोग

ऊपरी रीढ़ में प्रभावित पाचन अंगों से विकिरणित दर्द हो सकता है तीव्र अवस्था. व्रण ग्रहणी, पित्ताशय की सूजन, तीव्र अग्नाशयशोथ, विशिष्ट मुख्य लक्षणों के साथ, वे पीठ या गर्दन को दिए जाते हैं।

गुर्दा रोग

यह पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से चोट पहुंचा सकता है। काठ क्षेत्र और निचले पेट में अपने विशिष्ट स्थान के साथ, वे दिखा सकते हैं नैदानिक ​​अनुसंधाननकारात्मक संवेदनाएँ, गर्दन के दाएँ और बाएँ दोनों ओर।

ऊपरी पीठ दर्द के लक्षण

प्रभावित कशेरुका या इंटरवर्टेब्रल उपास्थि देता है नैदानिक ​​तस्वीरआंशिक प्रतिबंध से जुड़े रीढ़ की हड्डी में घाव मोटर गतिविधि. अन्य बीमारियाँ, जिनका दर्द ऊपर से ही प्रकट होता है, उन्हें मोटे तौर पर मतली, पसीना, बुखार, शिथिलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति से पहचाना जा सकता है। मूत्र प्रणालीया मल संबंधी विकार दर्द सिंड्रोमऔर आंदोलन की सीमा.

पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द, चाहे वह किसी भी प्रकृति का हो, एक संकेत है तत्काल अपीलपीछे मेडिकल सहायता, स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित दर्द का लक्षणरीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, श्वसन अंगों और हृदय के खतरनाक निकटता में।

निदान एवं उपचार

रोग की परिभाषा नैदानिक, प्रयोगशाला और हार्डवेयर अनुसंधान विधियों का उपयोग करके की जाती है, जो एकत्रित इतिहास, बाहरी परीक्षा और स्पर्शन के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

निदान में कठिनाइयाँ हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी से फैलने वाले दर्द की संभावना है। ऊपरी पीठ में दर्द सबसे आम शिकायतों में से एक है, जिसमें प्रयोगशाला और हार्डवेयर अध्ययन के बिना संभावित उत्तेजक के एटियलजि की स्थापना लगभग असंभव है।

कार्यान्वयन निदान उपायइस अस्पष्ट प्रकृति की शिकायतों को कम कर दिया गया है क्रमानुसार रोग का निदान, जिससे एक को बाहर रखा गया है संभावित कारणएक के बाद एक, सबसे आम से शुरू करते हुए।

थेरेपी, चाहे ऊपरी शरीर में दर्द किसी भी विकृति का संकेत दे, तुरंत शुरू की जानी चाहिए। मदद के लिए शरीर का संकेत काफी स्पष्ट लग रहा था, और आपको निश्चित रूप से इसे सुनने की ज़रूरत है। चिकित्सीय चक्र जितनी जल्दी शुरू किया जाएगा, नकारात्मक परिणामों की संभावना उतनी ही कम होगी।

कुछ मामलों में, योग व्यायाम और चिकित्सीय व्यायाम पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे: