गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता। वृक्क शूल एल्गोरिथम के लिए प्राथमिक उपचार

15 जून 2017 चिकित्सक

यदि कोई व्यक्ति गुर्दे की शूल का अनुभव करता है, तो उसकी भलाई गंभीर रूप से प्रभावित होती है। एक गंभीर दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, कभी-कभी यह असहनीय हो जाता है। दर्द से राहत कैसे पाएं? कई तरीके हैं, लेकिन केवल उन्हीं का उपयोग करना महत्वपूर्ण है जो नुकसान नहीं पहुंचाएंगे और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के उद्देश्य से होंगे।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि कोई दर्दनाक हमला होता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। मरीजों को, एक नियम के रूप में, अस्पताल ले जाया जाता है, और तीव्र पेट के दर्द से राहत मिलने के बाद, घर पर उपचार किया जाता है। मेडिकल टीम के आने से पहले, आपको दर्द से राहत देकर रोगी की पीड़ा को कम करने का प्रयास करना चाहिए। बाएं तरफ के पेट के दर्द और गुर्दे की विकृति के इतिहास वाले व्यक्ति को पूर्व-चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की अनुमति दी जाती है, जब निदान के बारे में कोई संदेह नहीं होता है। यदि दाहिनी ओर का शूल होता है, तो कोई भी दवा लेने से पहले अपेंडिक्स की सूजन के निदान को बाहर रखा जाना चाहिए।

हमले की गंभीरता को कम करने के लिए निम्नलिखित उपायों की अनुमति है:

  1. अपने पीने के नियम को मजबूत करें।
  2. काठ के क्षेत्र में एक गर्म हीटिंग पैड, एक बोतल, रेत का एक बैग लागू करें (केवल निदान स्थापित होने पर एक बड़े पत्थर के आंदोलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार होने वाले पेट के दर्द के लिए अनुमति दी जाती है)। आप 10-15 मिनट के लिए गर्म सिट्ज़ बाथ भी ले सकते हैं।
  3. सूजन और तीव्र दर्द के खिलाफ चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए रोगी को दर्द निवारक या एंटीस्पास्मोडिक्स दें। Baralgin, papaverine, No-shpa, Revalgin गोलियाँ अच्छी तरह से मदद करती हैं। यदि परिवार में कोई स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता है, तो आप वही दवाएं इंट्रामस्क्युलर रूप से दे सकते हैं।
  4. इन दवाओं की अनुपस्थिति में, दौरे के दर्द से राहत पाने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट को घोलने की अनुमति है।

प्राथमिक उपचार के उपाय के रूप में क्या नहीं करना चाहिए? एनाल्जेसिक की बड़ी खुराक लेना मना है, खासकर यदि उनका वांछित प्रभाव न हो। इसके अलावा, आपको काठ के क्षेत्र को लंबे समय तक गर्म नहीं करना चाहिए, एक छोटी थर्मल प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है, और फिर अपनी पीठ पर सूखी गर्मी लागू करें (इसे स्कार्फ, रूमाल से लपेटें)। यदि शरीर का तापमान ऊंचा है तो किसी भी तरह का ताप निषिद्ध है, क्योंकि इस मामले में बीमारी का कारण सूजन प्रक्रिया है।

अस्पताल और घर पर इलाज

अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के लिए कई संकेत हैं:

  • दोनों तरफ गुर्दे का दर्द;
  • एक बच्चे या गर्भवती महिला में दौरा;
  • केवल एक किडनी होना;
  • घरेलू उपचार से प्रभाव की कमी;
  • वृद्धावस्था;
  • जटिलताओं की उपस्थिति;
  • पायलोनेफ्राइटिस, ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ शूल का विकास;
  • लगातार, गंभीर उल्टी की उपस्थिति;
  • शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
  • पेशाब की कमी.

किसी हमले से राहत पाने के लिए, ऊपर बताए गए एंटीस्पास्मोडिक्स, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (ग्लूकोज, पिपोल्फेन, हैलिडोर, एट्रोपिन, डिफेनहाइड्रामाइन, डिक्लोफेनाक, केटोनल, प्रोमेडोल, प्लैटिफिलिन, मैक्सिगन के साथ नोवोकेन का मिश्रण) का उपयोग करके इंजेक्शन में दवाएं दी जाती हैं। आप गोलियों और सपोसिटरीज़ में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए दर्द निवारक और दवाओं का उपयोग तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि पथरी निकल न जाए और रोगी की स्थिति में सुधार न हो जाए। यदि पेट के दर्द का कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया है, या यह पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। यदि दवाओं का कोई प्रभाव नहीं होता है और तीव्र मूत्र प्रतिधारण होता है, तो मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन किया जाता है। पथरी को हटाने के लिए अक्सर आपको आपातकालीन सर्जरी (एंडोस्कोपिक या पेट की विधि) करनी पड़ती है।

जैसे ही दौरा कम हो जाता है और रोगी का स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। चिकित्सा का आगे का कोर्स घर पर ही किया जाना चाहिए। इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:

  1. वृक्क वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को अनुकूलित करने के साधन - पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल।
  2. सूजन से राहत के लिए यूरोएंटीसेप्टिक्स - फ़्यूरोमैग, नाइट्रोक्सोलिन।
  3. संपूर्ण मूत्र प्रणाली के कामकाज में सुधार करने और पथरी को घोलने के लिए दवाएं - ओलीमेटिन, यूरोकोलम, लिटोविट, यूरो-वैक्सोम, केनफ्रॉन, सिस्टोन।

लोक नुस्खे

चिकित्सा के किसी भी पारंपरिक तरीके का उपयोग केवल डॉक्टर की मंजूरी से ही किया जा सकता है। गुर्दे का दर्द मूत्र प्रणाली की गंभीर बीमारियों के साथ हो सकता है, जो खतरनाक होते हैं और कभी-कभी मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि लोक उपचार पर भरोसा करते हुए अस्पताल में इलाज में देरी न की जाए।

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निम्नलिखित व्यंजन मौजूद हैं:

  1. 2 लीटर उबलते पानी में एक गिलास हॉर्सटेल जड़ी बूटी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। छान लें और गर्म स्नान में डालें। 15 मिनट तक स्नान करें.
  2. आपको तरबूज़ (प्रति दिन 300-700 ग्राम) खाने की ज़रूरत है, क्योंकि इस उत्पाद में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और पेट के दर्द के हमलों से राहत देता है - मूत्रवाहिनी से पथरी निकालता है।
  3. तेज दर्द के लिए पत्तागोभी का एक पत्ता लें और उसे अपने हाथों में मसल लें। प्रभावित किडनी के क्षेत्र को गर्म कपड़े से लपेटें और स्थिति में सुधार होने तक छोड़ दें।
  4. 300 मिलीलीटर उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच बर्च कलियाँ डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर जलसेक पियें। इस थेरेपी को 7-10 दिनों के दौरान इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

अब दर्दनाक लक्षणों से पीड़ित न होने के लिए, आपको किडनी की सभी बीमारियों के इलाज के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। गुर्दे की पथरी के प्रकट होने के कारणों का पता लगाना और दवाओं और आहार की मदद से उन्हें प्रभावित करना आवश्यक है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, जल व्यवस्था को बढ़ाया जाना चाहिए। आहार में नमक डॉक्टर द्वारा अनुमत मात्रा से अधिक नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, एक निवारक उपाय के रूप में, आपको धूम्रपान और शराब छोड़ देना चाहिए, एक सक्रिय जीवन शैली अपनानी चाहिए और हाइपोथर्मिया और शरीर में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति से बचना चाहिए। इस मामले में, गुर्दे की बीमारी के बढ़ने का जोखिम न्यूनतम होगा।

गुर्दे की बीमारी से लड़ते-लड़ते थक गए हैं?

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बेशक, गुर्दे का दर्द (संक्षेप में) निश्चित रूप से कोई बीमारी नहीं है। गुर्दे का दर्द केवल एक विशिष्ट लक्षण है जो इंगित करता है (काफी उज्ज्वल, स्पष्ट या तीव्र अभिव्यक्तियों के साथ) कि शरीर में कुछ सीधे तौर पर नहीं हो रहा है जैसा कि होना चाहिए।

ऐसा माना जाता है कि गुर्दे की शूल के साथ होने वाली मुख्य अभिव्यक्ति आमतौर पर तीव्र दर्द होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह गुर्दे का दर्द है, मुख्य प्राथमिक चिकित्सा, जिसका विकास विशेष रूप से दर्द सिंड्रोम के शीघ्र उन्मूलन पर केंद्रित होना चाहिए, जो वर्तमान में इसकी घटना की आवृत्ति के मामले में दूसरे स्थान पर है। यह एपेंडिसाइटिस के तीव्र रूपों की अभिव्यक्तियों का तुरंत अनुसरण करता है।

वृक्क शूल के विकास के मुख्य कारण

ऐसा माना जाता है कि निम्नलिखित खतरनाक स्थितियों को गुर्दे की शूल जैसी स्थिति के विकास के मुख्य कारणों के रूप में पहचाना जा सकता है:

  • लंबी अवधि।
  • शरीर में शारीरिक रूप से सामान्य खनिज चयापचय में विभिन्न विकार।
  • तीव्र और जीर्ण पाइलोनफ्राइटिस दोनों का विकास।
  • विभिन्न रूपों का विकास.
  • विकास ।
  • गुर्दे के क्षेत्र में अनेक ट्यूमर की वृद्धि देखी गई।
  • इसके अलावा, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो सीधे तौर पर पुरुष प्रोस्टेट ग्रंथि के सामान्य कार्यों से संबंधित हैं।

ध्यान दें कि इस स्थिति के गठन के लगभग 38 प्रतिशत मामलों में, गुर्दे की शूल के विकास के वास्तविक कारणों को विश्वसनीय रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, इसका सबसे आम कारण रोगी में पुराने यूरोलिथियासिस की उपस्थिति है, जो आमतौर पर पतली मूत्रवाहिनी के लुमेन में तीव्र रुकावट (किसी प्रकार के पत्थर द्वारा) का कारण बनता है।

गुर्दे के दर्द के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता होती है, और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर के पास। इसके अलावा, हम ध्यान दें कि किसी भी मामले में ऐसा करना बेहद महत्वपूर्ण है, और तब भी जब दर्द पहले ही अपने आप दूर हो गया हो और काफी जल्दी भी।

लेकिन यहां मुद्दा यह है कि गुर्दे की शूल की स्थिति कुछ मामलों में डॉक्टर को बेहद खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, जिसका इलाज कभी-कभी तुरंत शुरू करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों या बीमारियों में शामिल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न ट्यूमर (चाहे वे सौम्य हों या कैंसरयुक्त)।

ऐसा माना जाता है कि गुर्दे की शूल की स्थिति अचानक प्रकट हो सकती है, यहां तक ​​कि व्यक्ति के पूर्ण स्वास्थ्य और पूरी तरह से सामान्य कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी। वृक्क शूल की मुख्य विशेषता इस स्थिति के साथ होने वाली दर्दनाक अभिव्यक्तियों की स्पष्ट गंभीरता है।

आमतौर पर रोगी को काफी तेज और गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो निचली काठ की रीढ़ में केंद्रित होता है। इसके अलावा, यह दर्द तेज हो सकता है।

ध्यान दें कि, एक नियम के रूप में, ऐसी स्थिति में पहले से ली गई शरीर की स्थिति को बदलने से निश्चित रूप से दर्द की तीव्रता कम नहीं होगी। अक्सर, शरीर की स्थिति बदलते समय, तीव्र दर्द आमतौर पर न केवल कम नहीं होता है, बल्कि रोगी आमतौर पर बेहद बेचैन स्थिति में हो सकता है। कभी-कभी मरीज़ लगभग दर्दनाक सदमे जैसी स्थिति में पहुँच जाते हैं।

इसके अलावा, तीव्र गुर्दे की शूल अक्सर ऐसे लक्षणों के साथ हो सकती है जो स्पष्ट रूप से शरीर के सामान्य नशा का संकेत देते हैं। और यह आमतौर पर सभी अंगों के स्पष्ट कंपकंपी (तेज कंपकंपी), मतली और यहां तक ​​कि गंभीर उल्टी, सामान्य कमजोरी के विकास और कभी-कभी बिगड़ा हुआ चेतना में प्रकट होता है।

अधिकांश मामलों में, गुर्दे की शूल के साथ आंतों की पैरेसिस भी हो सकती है, जो सख्ती से प्रतिवर्त स्तर पर होती है। इस तरह के स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के प्रति मानव शरीर की यह एक अजीब प्रतिक्रिया है। यह सब गैस पास करने में तीव्र कठिनाई, कब्ज और गंभीर सूजन के रूप में प्रकट होता है।

जैसा कि पहले ही कहा जा चुका है, गुर्दे का दर्द, हमेशा, सभी मामलों में, जब ऐसा होता है, तो एक योग्य चिकित्सक के साथ सख्ती से अनिवार्य और तत्काल संपर्क की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है, भले ही दर्द की तीव्रता किसी भी स्थिति के लिए प्रासंगिक हो और दर्द का तीव्र हमला कितने समय तक रहेगा।

गुर्दे की शूल के विकास के लक्षण अक्सर पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियों के विकास का संकेत दे सकते हैं, जिसके लिए आपातकालीन विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यह विकसित हो सकता है या अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है। गुर्दे की शूल की तरह, अग्नाशयशोथ का हमला, या, वास्तव में, लगभग कोई भी अन्य विकृति स्वयं प्रकट हो सकती है।

अक्सर, गुर्दे की शूल का गलत निदान किया जा सकता है और इसे आंतों की रुकावट के साथ भ्रमित किया जा सकता है, और यह सब उचित से अधिक है - आखिरकार, इन रोगों की नैदानिक ​​​​तस्वीर लगभग समान हो सकती है।

वास्तव में, गुर्दे की शूल के विकास के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, एक नियम के रूप में, निदान के प्रति पूर्ण विश्वास की आवश्यकता होती है। प्राथमिक उपचार देने से पहले यह समझना ज़रूरी है कि यह एक आपातकालीन स्थिति है। तदनुसार, सबसे पहले, सटीक स्थिति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर गुर्दे की शूल के विकास के मुख्य लक्षणों का विस्तृत मूल्यांकन करते हैं।

इस मामले में, दर्द सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियों पर अधिकतम ध्यान देना आवश्यक है, जिसमें इस स्थिति में एक ऐंठन चरित्र होता है। इस मामले में, एक और कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए - अर्थात्, रोगी का बार-बार पेशाब आना।

विशेष रूप से, गुर्दे की शूल के विकास के लिए प्राथमिक चिकित्सा देखभाल में रोगी को तत्काल सूखी गर्मी प्रदान करना शामिल है। हालाँकि, यदि रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है और यहां तक ​​कि चेतना की गड़बड़ी भी है, तो इस बिंदु को कार्यान्वयन के उपाय के रूप में छोड़ दिया जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां रोगी के शरीर का तापमान पूरी तरह से सामान्य है और वास्तव में उसे गुर्दे का दर्द हो गया है, सबसे प्रभावी प्राथमिक चिकित्सा तकनीक गर्म स्नान हो सकती है। इस मामले में, आपको बैठकर स्नान करने की आवश्यकता होगी, और किसी भी परिस्थिति में लेटकर स्नान नहीं करना होगा। बाथरूम में पानी जितना संभव हो उतना गर्म होना चाहिए, यहां तक ​​कि रोगी के लिए जितना संभव हो उतना गर्म होना चाहिए।

हालाँकि, इस संबंध में डॉक्टरों के अपने मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, यदि वृक्क शूल के विकास से पीड़ित रोगी बुजुर्ग व्यक्ति है या हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता से संबंधित किसी न किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित व्यक्ति है, तो गर्म स्नान उपयुक्त नहीं है।

इसके अलावा, अगर हम ऐसे व्यक्ति के बारे में बात कर रहे हैं जो पहले मायोकार्डियल रोधगलन या इसके किसी भी रूप से पीड़ित है, तो ऐसे रोगियों के लिए गर्म स्नान बिल्कुल अस्वीकार्य है। बेशक, ऐसे कठिन मामलों में, गुर्दे की शूल के विकास के दौरान प्राथमिक देखभाल में सख्ती से सीमित उपयोग शामिल हो सकता है।

उदाहरण के लिए, केवल एक हीटिंग पैड ही काम करेगा, जिसे पीठ के निचले हिस्से में दर्द वाले क्षेत्र पर रखना होगा। इसके अलावा, इस समस्या के लिए सरसों के मलहम का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसे सीधे उस क्षेत्र में लगाने की भी आवश्यकता होगी जहां गुर्दे स्थित हैं।

सीधी गुर्दे की शूल के हमले से राहत पाने के लिए क्या करें?

हम विशेष रूप से उन मामलों के बारे में बात करेंगे जब गुर्दे का दर्द तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के विकास के साथ नहीं होता है। ऐसे मामलों में, रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए यह आवश्यक है:

  1. शुरुआत में मरीज को जितना हो सके उतना आराम दें।
  2. डॉक्टर किसी भी थर्मल प्रक्रिया के उपयोग से उपचार शुरू करने की सलाह देते हैं (यह काठ या पेट क्षेत्र पर वही गर्म स्नान या हीटिंग पैड हो सकता है)। ऐंठन को जल्दी से खत्म करने के लिए, साथ ही पूर्ण मूत्र उत्पादन को बहाल करने के लिए, ऐसे रोगियों को दर्द निवारक या एंटीस्पास्मोडिक्स दी जा सकती है।
  3. एक नियम के रूप में, उपरोक्त सभी उपायों से वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, सचमुच दस या पंद्रह मिनट के बाद रोगी को मादक दर्दनाशकों के साथ इंजेक्शन निर्धारित किया जा सकता है।
  4. यह याद रखना चाहिए कि किसी भी थर्मल प्रक्रिया, साथ ही मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब रोगी को पेट की गुहा के कुछ अंगों से जुड़े अन्य तीव्र सर्जिकल विकृति को बाहर करने की गारंटी दी जाती है।
  5. एक नियम के रूप में, उपरोक्त सभी चिकित्सा से भी अपेक्षित प्रभाव की पूर्ण अनुपस्थिति में, रोगी को अस्पताल के शल्य चिकित्सा या मूत्रविज्ञान विभाग में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। और वहां रोगी को मूत्रवाहिनी का तत्काल कैथीटेराइजेशन, संभवतः पंचर नेफ्रोस्टॉमी, या अन्य सख्त सर्जिकल उपचार से गुजरना पड़ सकता है।
  6. और अंत में, गुर्दे की शूल के विकास वाला एक रोगी, जो पाइलोनफ्राइटिस के तीव्र रूप (जो उच्च शरीर के तापमान के साथ होता है) से जटिल होता है, निस्संदेह इनपेशेंट उपचार के लिए तत्काल और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे उपरोक्त उपचार विकल्पों में से किसी भी प्रयास के बिना अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। इस मामले में, किसी भी थर्मल प्रक्रिया को सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है!

गुर्दे की यूरोलिथियासिस एक काफी सामान्य विकृति है जो गुर्दे की शूल के विकास को भड़काती है। यह स्थिति पीठ के पिछले हिस्से में तेज दर्द के कारण होती है। इसके अलावा, पेशाब संबंधी समस्याएं होती हैं और रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। ऐसे हमले के दौरान, व्यक्ति को सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है, इसलिए घर पर चिकित्सा देखभाल का प्रश्न विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाएगा।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे की शूल के लिए रोगी को तुरंत और सही ढंग से प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, आपको इस हमले के लक्षणों को जानना चाहिए, जो निम्नलिखित में व्यक्त किए गए हैं:

  • अचानक गंभीर मतली और उल्टी महसूस होना।
  • हालत बुखार के करीब है.
  • सूजन.
  • ऐंठन, तेज दर्द जो पीठ के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है। यह अक्सर जननांगों को प्रभावित करता है।
  • पेशाब करते समय दर्द महसूस होना।
  • पेट फूलना की उपस्थिति.
  • मूत्र में रक्त की उपस्थिति.
  • बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह; इस बीमारी के साथ, यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, जिसके लिए चिकित्सा विशेषज्ञ से तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

इन संकेतों का प्रकट होना गुर्दे की शूल की घटना को इंगित करता है, जो स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है और गंभीर परिस्थितियों में मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, लक्षणों को जानना और डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना अनिवार्य है।

जटिलताओं और गंभीर स्थितियों के मामले में, रोगी गंभीर रूप से अस्वस्थ महसूस करता है, ठंडा पसीना आता है, चक्कर आते हैं, बेहोशी होती है और रक्तचाप में तेज गिरावट भी संभव है, जो ऊपरी और निचले छोरों की ठंडक के साथ होती है।

घर पर प्राथमिक आपातकालीन सहायता

गुर्दे की शूल का क्या करें? जब कोई हमला होता है, तो घर पर रोगी की सटीक सहायता करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। क्योंकि अक्सर शुरुआती समय में गंभीर, तीव्र दर्द और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

इसी पर उसकी आगे की स्थिति और ठीक होने की प्रक्रिया निर्भर करती है। एक सफल परिणाम के लिए, आपको यह जानना होगा कि गुर्दे की शूल के लिए पूर्व-चिकित्सा देखभाल क्या होनी चाहिए, पहले घंटों में क्या किया जाना चाहिए और क्या नहीं किया जाना चाहिए।

गुर्दे की शूल के लिए, आपातकालीन देखभाल एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  • रोगी को लिटाने और उसे कंबल में अच्छी तरह लपेटने की सलाह दी जाती है, जिससे उसके लिए एक गर्म माइक्रॉक्लाइमेट तैयार हो सके।
  • बाद में, आपको मूत्र के बहिर्वाह के कार्य को बहाल करने और गंभीर ऐंठन को दूर करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, मैं एक हीटिंग पैड का उपयोग करता हूं, जिसे पेरिनियल क्षेत्र में रखा जाता है। साथ ही इसका तापमान बहुत अधिक नहीं, बल्कि शरीर के लिए स्वीकार्य होना चाहिए।
  • एक एंटीस्पास्मोडिक वाला इंजेक्शन दें। वे दर्द से राहत देंगे और मूत्र के प्रवाह को सामान्य करने में मदद करेंगे। स्पाज़मालगॉन, बरालगिन और अन्य दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है।

  • रोगी को आरामदायक स्थिति दें ताकि गुर्दे का स्तर मूत्राशय से ऊंचा रहे।
  • एक विशेष बर्तन तैयार करना आवश्यक है ताकि रोगी खुद को खाली कर सके। ऐसे में किसी भी हालत में पेशाब बर्दाश्त नहीं करना चाहिए।
  • जब दवा का असर शरीर पर होगा तो मूत्राशय को खाली करने की जरूरत पड़ेगी। ऐसा करने के लिए, रोगी को आराम से बैठाया जाता है और प्रभावित किडनी पर एक अतिरिक्त गर्म हीटिंग पैड लगाया जाता है।

घर पर यूरोलिथियासिस के हमले को रोकने के लिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं के अलावा, रोगी को अन्य दवाएं लेने से मना किया जाता है। क्योंकि गुर्दे की शूल की अवधि के दौरान, गुर्दे भारी तनाव में होते हैं, मूत्र कम मात्रा में उत्पन्न होता है, और अन्य दवाएं लेने से नशा और जटिलताएं हो सकती हैं।

किसी हमले को रोकने के बाद कार्रवाई का एल्गोरिदम

पहले चरण के गुर्दे के दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल किए जाने के बाद, दूसरे चरण पर जाना आवश्यक है। आपको रोगी से उसके स्वास्थ्य, दर्द की उपस्थिति और अन्य शिकायतों के बारे में पूछना चाहिए। मूत्र प्रवाह बहाल होने में कई घंटे लग सकते हैं। इसलिए, आपको व्यक्ति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है ताकि उसकी स्थिति खराब न हो।

यदि रोगी अच्छा महसूस कर रहा है और उसे किसी बात की शिकायत नहीं है, तो आप उसे गर्म स्नान करने की अनुमति दे सकते हैं। लेकिन इससे पहले, आपको अपने शरीर के तापमान को मापने की आवश्यकता है, यदि यह कम है, तो जल प्रक्रियाओं की अनुमति दें। यदि तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है, तो स्नान निषिद्ध है, क्योंकि जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं और फोड़ा विकसित हो सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो स्थिति खराब होने पर रोगी को अमोनिया घोल या कोरवालोल दिया जा सकता है। लेकिन आपको दर्द निवारक दवाओं के साथ इंतजार करना चाहिए; उन्हें केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही लिख सकता है।

हमले के 6 घंटे बाद, रोगी को हृदय संबंधी दवाएं दी जानी चाहिए जो हृदय को मजबूत करने और उसके कामकाज को बहाल करने में मदद करेंगी, क्योंकि गुर्दे की शूल की अवधि के दौरान उसे गुर्दे की तुलना में कम तनाव का अनुभव नहीं हुआ।

यदि, कुछ समय बाद, रोगी को बेहतर महसूस नहीं होता है, तो आप फिर से एंटीस्पास्मोडिक्स के इंजेक्शन का उपयोग कर सकते हैं:

  • नो-श्पु;
  • बरालगिन,

इन सभी उपचारों में से, नो-शपा का औषधीय प्रभाव कम है, लेकिन इसका उपयोग बीमारी के लिए भी किया जाता है।

आप इंजेक्शन से भी दर्द को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पिपोल्फेन और एनलगिन दवाओं का मिश्रण अच्छी तरह से उपयोग किया जाता है। चूँकि पहली दवा में शामक प्रभाव हो सकता है, रोगी थोड़ी देर के लिए सो सकता है और पूरी तरह से आराम कर सकता है।

बाद में, आप रोगी को नींबू के साथ गर्म चाय की पेशकश कर सकते हैं, जिसे यदि वांछित हो, तो गुलाब कूल्हों या क्रैनबेरी से बदला जा सकता है। लेकिन साथ ही मूत्र के बहिर्वाह का निरीक्षण और नियंत्रण करना भी आवश्यक है।

यदि सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय कार्यों का एल्गोरिदम सही होगा और रोगी ठीक हो जाएगा। अन्यथा, समग्र स्वास्थ्य में जटिलताएँ और गिरावट संभव है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय आपको क्या विचार करना चाहिए?

गुर्दे का दर्द एक गंभीर हमले की उपस्थिति की विशेषता है, जो व्यक्ति के प्रदर्शन को कम करता है, बिगड़ा हुआ पेशाब और सामान्य स्वास्थ्य में योगदान देता है। घर पर देखभाल प्रदान करते समय, रोगी से संबंधित कुछ कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। सबसे पहले, यह:

  • किसी व्यक्ति की आयु विशेषताएँ;
  • मूत्र प्रणाली के अतिरिक्त सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
  • कारण जो शूल के विकास को भड़काते हैं।

यदि किसी बुजुर्ग व्यक्ति में गुर्दे का दर्द होता है, तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह ध्यान रखना आवश्यक है कि कौन सी सहायक बीमारियाँ मौजूद हैं, क्या स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है।

क्योंकि इस मामले में, गर्म स्नान वर्जित होगा, क्योंकि यह पूरे शरीर पर अतिरिक्त तनाव डालेगा और रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट को प्रभावित कर सकता है। इस स्थिति में, आपको खुद को सरसों के मलहम और हीटिंग पैड तक ही सीमित रखना चाहिए।

बुढ़ापे में इंजेक्शन भी सावधानी से लगाने की जरूरत है, क्योंकि कुछ दवाएं एक-दूसरे के साथ नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकती हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में, बुजुर्ग लोगों और मूत्र प्रणाली के सहवर्ती रोगों वाले लोगों के लिए, एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है ताकि सभी जोड़तोड़ एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किए जाएं।

डॉक्टर की जरूरत कब पड़ती है?

कुछ मामलों में, गुर्दे की शूल के साथ, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यह रोगी की गंभीर स्थितियों, अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति में होता है, इसलिए इसकी अनुपस्थिति में मृत्यु संभव है।

निम्नलिखित मामलों में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है:

  • मरीज की एक ही किडनी है।
  • हमले की शुरुआत के दो दिन बाद भी सामान्य स्थिति सामान्य नहीं होती है।
  • पेट का दर्द एक साथ 2 किडनी को प्रभावित करता है।
  • नलिकाओं में व्यापक क्षति के कारण पेशाब नहीं होता है, जिससे किडनी खराब हो सकती है।
  • गंभीर मतली और उल्टी की घटना।
  • तापमान संकेतकों में महत्वपूर्ण वृद्धि।
  • दर्द मुख्यतः दाहिनी किडनी में ही होता है।
  • रोगी की किडनी घूम रही है।

उपरोक्त लक्षणों के साथ, एक चिकित्सा पेशेवर की मदद आवश्यक है; अन्यथा, नलिकाओं में रुकावट, गुर्दे की विफलता का विकास और मृत्यु हो सकती है।

वृक्क शूल एक तीव्र दर्दनाक हमला है जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के मार्ग में अचानक व्यवधान, श्रोणि के अंदर दबाव बढ़ने और परिणामस्वरूप, वृक्क इस्किमिया के कारण होता है। शूल की विशेषता पीठ के निचले हिस्से में गंभीर ऐंठन दर्द, दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना, साइकोमोटर उत्तेजना, मतली और उल्टी है।

मूत्रविज्ञान में, गुर्दे की शूल को तत्काल सहायता की आवश्यकता वाली स्थिति के रूप में माना जाता है, जिसमें तीव्र दर्द को जल्दी से दूर करना और गुर्दे की कार्यप्रणाली को सामान्य करना आवश्यक होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है: पेट का दर्द सिर्फ दर्द का हमला नहीं है, यह शरीर से एक संकेत है कि किडनी खतरे में है।

गुर्दे की शूल के कारण

वृक्क शूल का विकास हमेशा गुर्दे से मूत्र की निकासी में तेज गड़बड़ी के कारण होता है, जो मूत्र पथ के बाहरी संपीड़न या आंतरिक रुकावट के कारण होता है। यह स्थिति गुर्दे के शिरापरक ठहराव, हाइड्रोस्टैटिक इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि, मूत्रवाहिनी की मांसपेशियों के रिफ्लेक्स स्पास्टिक संकुचन, पैरेन्काइमा की सूजन, रेशेदार कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव और गुर्दे की इस्किमिया के साथ होती है। परिणामस्वरूप, अचानक दर्द सिंड्रोम जिसे रीनल कोलिक कहा जाता है, विकसित हो जाता है।

इस तरह के विकार का प्रत्यक्ष कारण यांत्रिक बाधाएं हो सकती हैं जो मूत्रवाहिनी या गुर्दे की श्रोणि से मूत्र के मार्ग को रोकती हैं। 50% से अधिक मामलों में, मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में पथरी के फंसने के कारण यूरोलिथियासिस के कारण पेट का दर्द होता है। कभी-कभी स्थिति इसकी सख्ती, किडनी डिस्टोपिया या नेफ्रोप्टोसिस के कारण मूत्रवाहिनी के मरोड़ या सिकुड़न को भड़काती है।

इसके अलावा, मूत्र पथ में रुकावट का कारण पायलोनेफ्राइटिस में मवाद या बलगम के थक्के, गुर्दे के तपेदिक में अस्वीकृत नेक्रोटिक पैपिला या केसियस द्रव्यमान हो सकता है।

मूत्रवाहिनी का बाहरी संपीड़न प्रोस्टेट ग्रंथि (कैंसर या प्रोस्टेट एडेनोमा), गुर्दे (उदाहरण के लिए, पैपिलरी एडेनोकार्सिनोमा), मूत्र वाहिनी के ट्यूमर के साथ-साथ रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में अभिघातज के बाद के हेमटॉमस के कारण हो सकता है।

वृक्क शूल के विकास के कारणों का एक अन्य समूह मूत्र पथ के कंजेस्टिव, सूजन या संवहनी रोगों के कारण होता है: हाइड्रोनफ्रोसिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, पेरियुरेथ्राइटिस, फ़्लेबोस्टेसिस, वृक्क शिरा घनास्त्रता, वृक्क रोधगलन, एम्बोलिज्म, आदि।

ऊपरी मूत्र पथ में यूरोडायनामिक्स जन्मजात विसंगतियों जैसे स्पंजी किडनी, डिस्केनेसिया, अचलासिया और मेगाकैलिकोसिस से प्रभावित हो सकता है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

कॉस्टओवरटेब्रल कोण या काठ क्षेत्र में अचानक ऐंठन और बहुत तीव्र दर्द गुर्दे की शूल का एक क्लासिक लक्षण है। अक्सर, रात में नींद के दौरान एक दर्दनाक हमला विकसित होता है, लेकिन कभी-कभी यह स्थिति भारी शारीरिक गतिविधि, लंबे समय तक चलने, हिलने-डुलने या बड़ी मात्रा में तरल या मूत्रवर्धक लेने से पहले होती है। पीठ के निचले हिस्से से, दर्द मलाशय, जांघ, इलियाक या मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्र तक फैल सकता है, महिलाओं में - पेरिनेम और लेबिया तक, पुरुषों में - अंडकोश और लिंग तक।

गुर्दे की शूल के हमले की अवधि 3 से 18 घंटे या अधिक तक हो सकती है, जबकि दर्द का स्थानीयकरण, इसकी तीव्रता और विकिरण भिन्न हो सकते हैं। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, और बाद में पेट फूलना, उल्टी, शुष्क मुंह, मूत्रमार्ग में दर्द, टेनेसमस, औरिया या ऑलिगुरिया विकसित होता है। शूल की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, क्षिप्रहृदयता, ठंड लगना, मध्यम उच्च रक्तचाप और निम्न श्रेणी का बुखार होता है। गंभीर दर्द सदमे की स्थिति पैदा कर सकता है, जो मंदनाड़ी, पीली त्वचा, ठंडा पसीना और हाइपोटेंशन द्वारा प्रकट होता है।

हमले की समाप्ति के बाद, एक नियम के रूप में, मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा जारी होती है, जिसमें रोगी रक्त का पता लगा सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए आपातकालीन देखभाल

गुर्दे की शूल में सहायता एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जानी चाहिए, इसलिए यदि पेट और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द दिखाई देता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। तथ्य यह है कि, नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, पेट का दर्द कई अन्य बीमारियों और विकृति के समान है, जो काठ और पेट में दर्द के साथ भी होता है: तीव्र एपेंडिसाइटिस, महाधमनी धमनीविस्फार, डिम्बग्रंथि मरोड़, एक्टोपिक गर्भावस्था, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, तीव्र अग्नाशयशोथ, घनास्त्रता मेसेन्टेरिक वाहिकाएँ, कोलेसिस्टिटिस और आदि।

यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे का दर्द पहली बार नहीं हुआ है, और वह इस निदान में आश्वस्त है, तो एम्बुलेंस टीम के आने से पहले, रोगी की स्थिति को कम किया जा सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए आपातकालीन देखभाल है:

  • मूत्रवाहिनी और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को कम करने के लिए पीठ के निचले हिस्से पर हीटिंग पैड लगाने या रोगी को गर्म स्नान में रखने से गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में सुधार होगा, और रक्त का थक्का या पत्थर मूत्राशय में फिसल सकता है;
  • कोई भी एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवा लेते समय, अधिमानतः पापावेरिन, बरालगिन या नो-शपा, अंतिम उपाय के रूप में, यदि ये दवाएं दवा कैबिनेट में नहीं हैं, तो आप नाइट्रोग्लिसरीन ले सकते हैं।

आपको समझने की आवश्यकता है: वर्णित प्रक्रियाएं मदद करेंगी, बशर्ते कि यह वास्तव में गुर्दे का दर्द हो। अन्यथा, थर्मल प्रक्रियाएं और दर्द निवारक दवाएं केवल नुकसान पहुंचा सकती हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में, स्नान और नो-शपा लेने के बाद व्यक्ति की स्थिति तेजी से खराब हो जाती है।

आगमन पर, आपातकालीन चिकित्सक हमले से राहत के लिए एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स का भी उपयोग करता है, लेकिन इंजेक्शन के रूप में - वे अधिक प्रभावी होते हैं।

गुर्दे की शूल का उपचार

हमले से राहत मिलने के बाद, गुर्दे की शूल के उपचार में उस कारक को खत्म करना शामिल है जिसके कारण मूत्र पथ में रुकावट पैदा हुई, यानी। अंतर्निहित बीमारी का उपचार. ऐसा करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरने की सलाह दी जाती है:

  • उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी;
  • मूत्र परीक्षण;
  • यूरोग्राफी;
  • क्रोमोसिस्टोस्कोपी;
  • गुर्दे, मूत्राशय, पैल्विक अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
  • गुर्दे की गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

वृक्क शूल को अचानक आक्रमण के रूप में समझा जाता है। यह स्थिति अक्सर जुड़ी होती है, लेकिन वास्तव में, डॉक्टर गुर्दे की शूल को शरीर की मूत्र प्रणाली के कई विकृति के लक्षणों में से एक मानते हैं।

गुर्दे की शूल के कारण

डॉक्टरों का कहना है कि विचाराधीन दर्द सिंड्रोम मूत्रवाहिनी की रुकावट और बिगड़ा हुआ मूत्र प्रवाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही प्रकट होता है। लेकिन निम्नलिखित कारण इस स्थिति का कारण बन सकते हैं:

  • , इसके अलावा, केवल तभी जब पथरी ने मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर दिया हो और मूत्र को बाहर नहीं निकलने दे;
  • गुर्दे के ट्यूमर (सौम्य या) - मूत्रवाहिनी रक्त के थक्के या मवाद से अवरुद्ध हो सकती है;
  • नेक्रोटाइज़िंग पैपिलिटिस;
  • , शुद्ध रूप में घटित होना;
  • गुर्दे की चोट;
  • मूत्रवाहिनी या मूत्राशय का सौम्य और/या घातक ट्यूमर।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि गुर्दे की शूल का कारण मूत्रवाहिनी का संपीड़न है, जो पैल्विक अंगों पर सर्जरी के दौरान, पास के लिम्फ नोड्स के बढ़ने या रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

वृक्क शूल उत्पन्न होने के लिए, उत्तेजक कारकों की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपरोक्त विकृति स्वयं दर्द की विशेषता नहीं होती है। इस मामले में उत्तेजक कारक हैं:

  • कार या ट्रेन में लंबी यात्रा (हिलते हुए);
  • यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए दवाएं;
  • खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा में तीव्र सीमा, या, इसके विपरीत, इस मात्रा में तेज वृद्धि;
  • पीठ पर जोरदार झटका.

यदि मूत्रवाहिनी एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती है, तो इसका परिणाम मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान होगा। इसी समय, वृक्क नलिकाओं में मूत्र के नए अंश उत्पन्न होते रहते हैं, इस द्रव का शरीर से बाहर निकलना बंद हो जाता है और वृक्क संग्रहण प्रणाली का विस्तार होता है। जितनी देर तक मूत्रवाहिनी अवरुद्ध रहती है, उतनी ही तेजी से गुर्दे की वाहिकाएं संकुचित होती हैं और इसकी रक्त आपूर्ति बाधित होती है।

टिप्पणी:पथरी/थक्के के आकार का वृक्क शूल की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। ऐसे मामले होते हैं जब पथरी/थक्का (1-1.5 मिमी) का छोटा आकार भी दर्द के एक शक्तिशाली हमले को भड़काता है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

विचाराधीन स्थिति का मुख्य लक्षण काठ क्षेत्र में तीव्र, तेज दर्द है। वे शामिल हो सकते हैं:

  • मूत्र में रक्त हमेशा नहीं देखा जाता है, लेकिन यदि मूत्रवाहिनी में पथरी नुकीली है या बहुत बड़ी है, तो हेमट्यूरिया अपरिहार्य है;
  • बार-बार पेशाब आना - केवल तभी होता है जब मूत्रवाहिनी के निचले हिस्सों में मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट होती है;
  • सूजन;
  • मूत्र उत्पादन की पूर्ण अनुपस्थिति - द्विपक्षीय गुर्दे की शूल के साथ या केवल एक गुर्दे की उपस्थिति के मामले में होती है।

डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि बहुत सारी विकृतियाँ हैं जो गुर्दे के दर्द की नकल कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, इनमें एक महिला में डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़, रेडिकुलिटिस, गुर्दे का रोधगलन, तीव्र फुफ्फुस शामिल हैं। इसलिए, किसी भी मामले में आपको स्वतंत्र उपचार नहीं करना चाहिए - केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान करने और योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में सक्षम होगा।

गुर्दे की शूल के निदान के उपाय

दर्द सिंड्रोम के सही कारणों का पता लगाने और गुर्दे की शूल की पुष्टि करने के लिए, रोगी को कई परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

शारीरिक जाँच

डॉक्टर मूत्रवाहिनी बिंदुओं के साथ गुर्दे की शारीरिक स्थिति के क्षेत्र में दर्द की पहचान करते हैं। साथ ही, कई तीव्र सर्जिकल रोगों के साथ विभेदक निदान किया जाता है - उदाहरण के लिए, प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ तीव्र एपेंडिसाइटिस के हमले को गुर्दे की शूल से अलग करेगा।

अल्ट्रासोनोग्राफी

इस प्रकार की जांच से, डॉक्टर गुर्दे में एकत्रित स्थान के विस्तार, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पत्थरों और उनके सटीक स्थान को देखेंगे। गुर्दे की शूल के लिए, इसे काफी जानकारीपूर्ण माना जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह परिणाम नहीं देगा - उदाहरण के लिए, जननांग प्रणाली के अंगों की असामान्य संरचना के साथ, या यदि रोगी मोटापे से ग्रस्त है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी

इस परीक्षा पद्धति को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है और इसमें रेडियोग्राफी शामिल है। सबसे पहले, गुर्दे की प्रणाली की एक छवि ली जाती है, फिर रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ नस में इंजेक्ट किया जाता है, जो मूत्र में बहुत तेज़ी से प्रवेश करता है। एक निश्चित अवधि के बाद, रोगी को एक और एक्स-रे दिया जाता है - डॉक्टर गुर्दे की श्रोणि, मूत्रवाहिनी, पत्थर के आकार और मूत्र में इसके स्थित होने के स्तर के विपरीत मूत्र भरने के स्तर का आकलन कर सकते हैं। प्रणाली।

उत्सर्जन यूरोग्राफी में भी मतभेद हैं - आयोडीन से एलर्जी (यह इस्तेमाल किए गए कंट्रास्ट एजेंट में निहित है) और थायरोटॉक्सिकोसिस।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार

यदि विचाराधीन दर्द सिंड्रोम घर पर हुआ, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।विशेषज्ञों के आने से पहले, गर्म स्नान या शॉवर लेने की अनुमति है - इससे गुर्दे के दर्द की तीव्रता कम हो जाएगी।

टिप्पणी:यदि गर्भावस्था का इतिहास है (यहाँ तक कि सबसे छोटी अवधि भी), तो स्नान वर्जित है! सबसे अधिक संभावना है, इस तरह का तीव्र दर्द का दौरा एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत देगा, और गर्मी के संपर्क में आने से फैलोपियन ट्यूब टूट सकती है और निषेचित अंडा बाहर निकल सकता है।

यदि दर्द असहनीय है, तो विशेषज्ञों के आने से पहले, आप दर्द निवारक दवा ले सकते हैं - उदाहरण के लिए, बरालगिन या नो-शपू। लेकिन यह एक अत्यंत अवांछनीय कार्य है - ऐसी दवाएं नैदानिक ​​​​तस्वीर को "धुंधला" कर देती हैं और डॉक्टर के लिए निदान करना मुश्किल हो जाएगा।

गुर्दे की शूल का उपचार

यदि रोगी के गुर्दे के दर्द के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार का चयन किया जाएगा। सिंड्रोम के एटियलजि के आधार पर। उदाहरण के लिए, यदि प्रश्न में स्थिति का कारण यूरोलिथियासिस है, तो इसे अंजाम देना संभव है। इस उपचार का सार विशिष्ट दवाओं को निर्धारित करना है जो मूत्रवाहिनी से पथरी के निकलने की प्रक्रिया को तेज करती हैं। लेकिन डॉक्टर ऐसी नियुक्तियां तभी कर सकते हैं जब जांच में छोटी पथरी की मौजूदगी की पुष्टि हो जाए। निम्नलिखित दवाएं लिथोकाइनेटिक थेरेपी के भाग के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं::

  • एंटीस्पास्मोडिक - वे न केवल दर्द की तीव्रता को कम करते हैं, बल्कि मूत्रवाहिनी के फैलाव को भी बढ़ावा देते हैं;
  • अल्फा ब्लॉकर्स - मूत्रवाहिनी की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं;
  • गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं - मूत्रवाहिनी की सूजन को कम करती हैं और अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव डालती हैं।

आमतौर पर, इस प्रकार की चिकित्सा करते समय, पथरी 2-3 दिनों के भीतर मूत्रवाहिनी को छोड़ देती है, लेकिन यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर रोगी की अतिरिक्त जांच करते हैं और उपचार की रणनीति बदलने का निर्णय लेते हैं - लिखते हैं। इस विधि को यूरोलिथियासिस के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है - यांत्रिक तरंगों की एक निर्देशित किरण पत्थर पर सटीक रूप से कार्य करती है और इसे नष्ट कर देती है। यह प्रक्रिया आवश्यक रूप से अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे नियंत्रण के तहत की जाती है, ऐसे उपचार की प्रभावशीलता 95% है।

टिप्पणी:यदि पथरी लंबे समय तक एक ही स्थान पर रहती है, तो इसके परिणामस्वरूप इसके स्थानीयकरण के स्थान पर मूत्रवाहिनी के फाइब्रोसिस का विकास हो सकता है। इसलिए, यूरोलिथियासिस के बारे में जानते हुए भी, रोगी को घर पर गुर्दे की शूल से राहत नहीं लेनी चाहिए - मजबूत दवाएँ लेने से पथरी की स्थिति नहीं बदलेगी।

निवारक उपाय

गुर्दे की शूल के विकास को रोकने के लिए, आपको विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • प्रतिदिन कम से कम 2.5 लीटर पानी पियें;
  • संतुलित आहार बनाए रखें;
  • सीमा (सबसे अच्छा विकल्प इसे पूरी तरह से त्यागना होगा);
  • ज़्यादा गरम होने से बचें;
  • नियमित रूप से क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी, विशेष मूत्र संबंधी हर्बल मिश्रण का सेवन करें, लेकिन केवल मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद।

गुर्दे का दर्द सिर्फ दर्द नहीं है, बल्कि शरीर से एक "संकेत" है कि गुर्दे और मूत्रवाहिनी में समस्याएं हैं। भले ही दर्द से राहत मिल गई हो, डॉक्टर से जांच कराना और संबंधित स्थिति का कारण समझना आवश्यक है, जो भविष्य में गुर्दे की शूल की घटना को रोक देगा।

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