ग्रहणी की संरचना. ग्रहणी - यह कहां है, इसमें कैसे दर्द होता है और कैसे जांच करें: रोगों के लक्षण और उपचार, कारण और पोषण
ग्रहणी बड़ी आंत का प्रारंभिक भाग है। यह पाइलोरस के ठीक बाद स्थित होता है। आंत को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि इसकी लंबाई हाथ की बारह अनुप्रस्थ अंगुलियों के बराबर है।
अंग की श्लेष्मा झिल्ली की विशेष संरचना इसके उपकला को पाचन रस, पित्त स्राव और अग्नाशयी एंजाइमों के आक्रामक प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी रहने की अनुमति देती है। बल्ब, बाकी आंत और अग्न्याशय के सिर में एक सामान्य रक्त परिसंचरण होता है। इस लेख में, हम आंत की संरचना और स्थान की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालेंगे, और यह भी पता लगाएंगे कि यह कैसे नुकसान पहुंचा सकता है।
शरीर रचना
अधिकांश लोगों के आकार अलग-अलग होते हैं। यहां तक कि एक ही व्यक्ति में भी अंग का आकार और स्थान समय के साथ बदल सकता है। सबसे पहले, ग्रहणी की संरचना के बारे में बात करते हैं।
संरचना
अंग में कई परतें होती हैं:
- बाहरी आवरण;
- अनुदैर्ध्य और गोलाकार परतों के साथ पेशीय परत;
- सबम्यूकोसा, जिसके कारण म्यूकोसा को परतों में एकत्र किया जा सकता है;
- विली से ढकी श्लेष्मा परत।
जगह
शरीर के चार मुख्य भाग हैं:
- ऊपरी, या प्रारंभिक. यह लगभग प्रथम काठ कशेरुका या यहां तक कि अंतिम वक्ष के स्तर पर स्थित होता है।
- उतरता हुआ. यह काठ के दाईं ओर स्थित है और गुर्दे को छूता है।
- निचला, या क्षैतिज। यह दाएं से बाएं दिशा में जाती है और फिर रीढ़ की हड्डी के पास से गुजरती हुई ऊपर की ओर झुक जाती है।
- उभरता हुआ। एक मोड़ बनाता है और दूसरे काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है।
ग्रहणी कहाँ स्थित है? अधिकतर यह दूसरे या तीसरे काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है। प्रत्येक व्यक्ति का स्थान अलग-अलग हो सकता है और यह उम्र और वजन जैसे कई कारकों से प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग और पतले लोगों में, अंग युवा और अच्छी तरह से खाए गए लोगों की तुलना में कुछ हद तक नीचे स्थित होता है।
फोटो में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है कि मनुष्यों में ग्रहणी कहाँ स्थित है
आंत हर तरफ से उदर गुहा के अन्य अंगों के संपर्क में है:
- जिगर;
- पित्त नलिकाएं;
- अग्न्याशय;
- दक्षिण पक्ष किडनी;
- मूत्रवाहिनी;
- आरोही बृहदान्त्र।
ग्रहणी की लंबाई 25-30 सेमी होती है।
कार्य
आइए ग्रहणी के मुख्य कार्यों पर प्रकाश डालें:
- सामान्य पाचन के लिए आवश्यक एंजाइम और ग्रहणी रस का उत्पादन;
- मोटर और निकासी कार्य, यानी, यह भोजन दलिया को स्थानांतरित करने के लिए ज़िम्मेदार है;
- स्रावी;
- पित्त अग्न्याशय एंजाइमों का विनियमन;
- पेट के साथ संचार के लिए समर्थन. वह द्वारपाल को खोलने और बंद करने के लिए जिम्मेदार है।
- भोजन के अम्ल-क्षार संतुलन का समायोजन। यह भोजन के बोलस को क्षारीय बनाता है।
चूँकि ग्रहणी संपूर्ण आंत का प्रारंभिक भाग है, यहीं पर भोजन और पेय के साथ आने वाले पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया सक्रिय रूप से होती है। यहां आंतों के पाचन का चरण शुरू होता है।
पाचन
भोजन का बोलस बृहदान्त्र के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करने के बाद, यह पित्त, आंतों की दीवारों के रहस्य और अग्न्याशय नलिकाओं से तरल पदार्थ के साथ मिश्रित होता है। फिर भोजन का अम्लीय वातावरण पित्त द्वारा निष्प्रभावी हो जाता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की रक्षा होती है। इसके अलावा, पित्त वसा को तोड़ता है और इसे छोटे इमल्शन में विघटित करता है, जिससे पाचन प्रक्रिया तेज हो जाती है।
पित्त स्राव के प्रभाव में, वसा के टूटने वाले उत्पाद घुल जाते हैं और आंतों की दीवारों में अवशोषित हो जाते हैं, और विटामिन और अमीनो एसिड का पूर्ण अवशोषण होता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि पित्त आंतों की गतिशीलता को नियंत्रित करता है, इसकी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है। इसके कारण, भोजन का बोलस आंतों के लुमेन के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ता है और समय पर शरीर से बाहर निकल जाता है।
अग्नाशयी रस भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसकी मदद से स्टार्च के साथ-साथ प्रोटीन और वसा को भी पचाया जाता है। ग्रहणी में ग्रंथियां आंतों के रस का उत्पादन करती हैं, जो ज्यादातर बलगम होता है। यह रहस्य प्रोटीन के बेहतर टूटने में योगदान देता है।
उपरोक्त सभी को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि ग्रहणी पाचन प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। यह भोजन के बोलस को आवश्यक एंजाइमों से संतृप्त करता है और आगे पाचन सुनिश्चित करता है।
डीपीसी पाचन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है
ग्रहणी में दर्द कैसे होता है?
इस तथ्य को देखते हुए कि ग्रहणी पेट से शुरू होती है, और पित्ताशय और अग्न्याशय की नलिकाएं इसमें खुलती हैं, इसके कई रोग इन अंगों की खराबी से जुड़े होते हैं:
- पेट की बढ़ी हुई अम्लता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को संक्षारित करना शुरू कर देता है;
- पेट की कम अम्लता इस तथ्य से भरी होती है कि खराब संसाधित मोटा भोजन आंत में प्रवेश करता है। यह यांत्रिक क्षति पहुँचाता है;
- अग्नाशयशोथ और कोलेसिस्टिटिस के साथ, पाचन एंजाइमों के उत्पादन का उल्लंघन होता है, इस वजह से, ग्रहणी में भोजन खराब रूप से कुचला जाता है;
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस के साथ, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है और परिणामस्वरूप, पोषण संबंधी कमी हो जाती है।
लेकिन कभी-कभी ग्रहणी के रोगों की घटना अन्य अंगों की मौजूदा विकृति से नहीं, बल्कि व्यक्ति की जीवनशैली से प्रभावित होती है। चलते-फिरते और जल्दी में नाश्ता करना, भोजन को अपर्याप्त चबाना, अधिक खाना, भोजन के बीच बहुत लंबा ब्रेक - यह सब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
आप दर्द के तरीके से यह पहचान सकते हैं कि किसी अंग को दर्द क्यों होता है:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाला ग्रहणीशोथ। दर्द रात में और खाली पेट होता है। यह एंटीसेक्रेटरी और एंटासिड दवाएं लेने के साथ-साथ खाने के बाद भी गायब हो जाता है। अप्रिय संवेदनाओं के साथ सीने में जलन, डकार और कब्ज भी हो सकता है;
- पित्ताशय और अग्न्याशय के रोगों के कारण ग्रहणीशोथ। दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं और वसायुक्त भोजन खाने के बाद तेज हो जाती हैं। मरीजों को मुंह में कड़वाहट, मतली और कब्ज की शिकायत होती है, जो दस्त से बदल जाती है;
- पेट के कैंसर या एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस से जुड़ी सूजन। पेट में दर्द और भारीपन;
- अल्सर रोग. शूल के रूप में दर्द, जो मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का परिणाम है।
जिस तरह से ग्रहणी में दर्द होता है, आप समझ सकते हैं कि अंग को किस कारण से दर्द होता है
ग्रहणीशोथ
डुओडेनाइटिस ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। यह रोग तीव्र और दीर्घकालिक है, जो पुनरावृत्ति के साथ होता है। ग्रहणीशोथ के लगभग सभी दर्ज मामलों में, एक पुरानी प्रक्रिया देखी जाती है।
अनुचित पोषण, बुरी आदतें, जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियाँ - यह सब सूजन प्रतिक्रिया की सक्रियता के लिए प्रेरणा के रूप में काम कर सकता है। मरीज़ ऊपरी पेट में दर्द, मतली, डकार, नाराज़गी, कमजोरी से चिंतित हैं। ग्रहणी की सूजन से पेप्टिक अल्सर और यहां तक कि कैंसर भी हो सकता है।
व्रण
पेप्टिक अल्सर के साथ अंग की सूजन भी होती है, केवल श्लेष्म झिल्ली की सतह पर अल्सर की उपस्थिति बाकी सब चीजों में जुड़ जाती है। यह एक दीर्घकालिक विकृति है जिसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है। यदि बीमारी को अपना रूप लेने दिया जाता है, तो इससे एट्रोफिक परिवर्तन हो सकते हैं, साथ ही फिस्टुला और रक्तस्राव भी हो सकता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर मृत्यु का कारण भी बन सकता है। अनुचित पोषण, शक्तिशाली दवाएं लेना, पुरानी ग्रहणीशोथ - यह सब अल्सर का कारण बन सकता है। लेकिन सबसे आम कारण अभी भी जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है।
संक्रामक एजेंट अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ अंग के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। एक विशिष्ट लक्षण भूख या रात का दर्द है, जो खाने के आधे घंटे बाद गायब हो जाता है। पेप्टिक अल्सर का खतरा यह है कि यह कैंसर में बदल सकता है।
ग्रहणीशोथ
ये रोग अंग के मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं, जिससे कंजेशन का विकास होता है। नतीजतन, ग्रहणी के लुमेन में एक द्रव्यमान जमा हो जाता है, जिसमें अपचित भोजन, गैस्ट्रिक रस और पाचन एंजाइम शामिल होते हैं। इससे दर्द, मतली और उल्टी होती है।
ये पुरानी विकृति हैं, जो कि छूट और पुनरावृत्ति की अवधि में बदलाव की विशेषता है। तेज होने पर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द प्रकट होता है, जो खाने के बाद तेज हो जाता है। रोगी को भूख कम लगती है, वह कब्ज से भी परेशान हो सकता है।
फोडा
ग्रहणी में ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है। लंबे समय तक, रोग प्रक्रिया बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकती है। कैंसर आमतौर पर अन्य अंगों, अधिकतर पेट, में ट्यूमर के अंकुरण के कारण प्रकट होता है।
आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर यह बीमारी बुजुर्ग लोगों में होती है। रोग के पहले लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों या पाचन विकारों के साथ दूर हो जाते हैं। फिर पेट में दर्द, कमजोरी, भूख न लगना, डिप्रेशन होता है।
अनुपचारित अंग सूजन से कैंसर हो सकता है
हेल्मिंथ अंततः ग्रहणी म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनते हैं। जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, रोगियों को त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पेट में दर्द, सीने में जलन और दस्त होने लगते हैं।
कटाव
पैथोलॉजी श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जबकि अंग की मांसपेशियों की परत को प्रभावित नहीं करती है। अल्ट्रासाउंड पर कटाव वाले क्षेत्र मोटी दीवारों की तरह दिखते हैं। तनावपूर्ण स्थितियाँ, धूम्रपान, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, पोषण संबंधी त्रुटियाँ और बहुत कुछ क्षरण का कारण बन सकते हैं।
दर्द सिंड्रोम में मल, डकार और अन्नप्रणाली में जलन की समस्याएं शामिल हो जाती हैं।
बाधा
किसी अंग की दीर्घकालिक रुकावट कई कारणों से विकसित हो सकती है: विकृतियाँ, अंग का गलत घुमाव, संवहनी विसंगतियाँ। पैथोलॉजी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक दर्दनाक प्रकोप के रूप में प्रकट होती है। पित्त पथरी रुकावट का निदान अक्सर वृद्ध महिलाओं में किया जाता है। पथरी पाचन नलिका से होकर छोटी आंत में फंस जाती है।
संक्षेप में, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि ग्रहणी पाचन तंत्र का सबसे महत्वपूर्ण अंग है, जो भोजन के सामान्य पाचन में योगदान देता है। आप उचित पोषण की मदद से इस अंग के स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं, जो आपकी जीवनशैली बननी चाहिए।
यदि आपको ग्रहणी के क्षेत्र में असुविधा का अनुभव होता है, तो जांच के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। शीघ्र निदान से गंभीर आंत्र समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।
छोटी आंत, प्रारंभिक खंड - डुओडेनम 12 (डुओडेनम), जो पाचन के लिए जिम्मेदार एंजाइम, पित्त के उत्पादन को नियंत्रित करता है। यह 2-3 काठ कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित है, लेकिन जीवन और उम्र के दौरान, इसका स्थान बदल सकता है। यदि अंग विफल हो जाता है, पाचन गड़बड़ा जाता है, तो बाद में उपचार, विशेष आहार और उचित जीवनशैली की आवश्यकता होती है।
उपचार में कई अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
- एक्यूपंक्चर. एक डॉक्टर, जो विशेष रूप से एक्यूपंक्चर कौशल में प्रशिक्षित है, रोगग्रस्त अंग के लिए जिम्मेदार बिंदुओं का पता लगाता है, हमारे मामले में, ग्रहणी, फिर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। एक्यूपंक्चर अक्सर उन रोगियों पर लागू किया जाता है जिनमें पहली बार इस बीमारी का निदान किया गया है।
- लेजर एक्यूपंक्चर. प्रक्रिया एक विशेष उपकरण पर की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के उपचार में तेजी आती है। मुख्य बात लेजर के प्रकार, बिंदुओं को स्वयं सही ढंग से निर्धारित करना है।
- सूचना-तरंग चिकित्सा. प्रक्रिया उसी तरह एक विशेष उपकरण के साथ की जाती है। रोकथाम के लिए इस प्रकार की चिकित्सा की आवश्यकता होती है ताकि रोग विकसित न हो। थेरेपी तीव्रता की अवधि के दौरान प्रभावी होती है, अधिक सटीक रूप से - वसंत और शरद ऋतु के मौसम में।
- एंटीहोमोटॉक्सिक थेरेपी। शरीर में नशा होता है, ग्रहणी संबंधी अल्सर के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थों का प्रभाव होता है। उपचार दवा द्वारा दर्शाया गया है।
डॉक्टर उन्हें ज्ञात अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करते हैं:
लोक तरीके
लोक उपचार के उपचार के बारे में मत भूलना। यह उपरोक्त कुछ विधियों का एक प्रकार का विकल्प है।
- आलू का रस. ताजे आलू को कद्दूकस करें, फिर उसका रस निचोड़ें, भोजन से पहले पियें। कोर्स पीने की सलाह दी जाती है। राहत अवश्य मिलेगी।
- बर्डॉक. इसका इलाज जड़ों और पत्तियों के काढ़े से किया जा सकता है। राहत महसूस होने तक उपचार जारी रहता है।
- गाजर का रस। निचोड़ें और तीस दिनों का कोर्स पियें।
- पत्तागोभी का रस. पुश-अप्स के बाद, तीन सप्ताह के कोर्स के लिए, भोजन से पहले पियें, लेकिन केवल गर्म। अल्सर के निशान पड़ जाते हैं, पेट दर्द करना बंद कर देता है।
- शहद। इसका उपयोग अक्सर सूचीबद्ध उत्पादों - मक्खन, मुसब्बर का रस, सब्जियों के रस (गाजर, प्याज, मूली, अन्य), हर्बल इन्फ्यूजन के संयोजन में किया जाता है।
- ताजे अंडे. समीक्षाओं के अनुसार, यदि आप सुबह भोजन से पहले और शाम को रात के खाने के बाद ताजा चिकन अंडे पीते हैं, तो अल्सर ठीक हो जाता है! बेशक, पाठ्यक्रम में पियें - सात दिन या उससे अधिक।
- प्रोपोलिस। प्रोपोलिस टिंचर बनाया जाता है, पानी में पतला किया जाता है, भोजन से पहले तीन बार सेवन किया जाता है, कोर्स एक वर्ष का होता है। फिर वसंत, पतझड़, कुछ वर्षों में पियें। उपचार दीर्घकालिक है, लेकिन परिणाम इसके लायक है। सूजन दूर हो जाती है.
- पानी। सुबह भोजन से पहले एक गिलास गर्म उबला हुआ पानी पीना सहनीय है। इस प्रकार, दो महीने तक पियें। ग्रहणी का अल्सर ठीक हो जायेगा।
सभी विधियों के साथ नियमों और आहार का पालन किया जाता है। दर्द पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए। अपने आहार को विटामिन से भरपूर बनाने का प्रयास करें। विविधता प्राप्त करते हुए, प्रतिदिन नए उत्पाद पेश करें। उचित पोषण के परिणामस्वरूप महिलाओं को आकर्षक फिगर के रूप में एक अतिरिक्त प्रेरणा मिलती है।
भोजन को भाप में पकाया या उबाला जाता है, इसका सेवन शुद्ध, कटा हुआ, मोड़कर किया जाना चाहिए। अल्सर के साथ, छोटे भागों में आंशिक पोषण की आवश्यकता होती है। समेकित करने के लिए, सेनेटोरियम की वार्षिक यात्रा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।
आंत बाएँ से दाएँ और पीछे की ओर जाती है, फिर नीचे की ओर मुड़ती है और दाएँ के सामने स्तर II या III काठ कशेरुका के ऊपरी किनारे तक उतरती है; फिर यह बाईं ओर मुड़ता है, पहले लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होता है, सामने अवर वेना कावा को पार करता है, और फिर पेट के सामने तिरछा ऊपर जाता है और अंत में, I या II काठ कशेरुका के शरीर के स्तर पर होता है, इसके बाईं ओर, जेजुनम में चला जाता है। इस प्रकार, यह एक घोड़े की नाल या एक अधूरी अंगूठी का निर्माण करता है, जो सिर के ऊपरी, दाएं और निचले हिस्से और आंशिक रूप से शरीर को कवर करता है।
आंत का प्रारंभिक भाग ऊपरी भाग, पार्स सुपीरियर है, जो पहले कुछ हद तक विस्तारित होता है और एक एम्पुल्ला, एम्पुल्ला बनाता है; दूसरा खंड अवरोही भाग है, पार्स अवरोही, फिर क्षैतिज (निचला) भाग, पार्स क्षैतिज (निचला), जो अंतिम खंड में गुजरता है - आरोही भाग, पार्स आरोही। जब ऊपरी भाग अवरोही भाग में गुजरता है, तो ग्रहणी का ऊपरी लचीलापन, फ्लेक्सुरा डुओडेनी सुपीरियर, ध्यान देने योग्य होता है, और जब अवरोही भाग क्षैतिज में गुजरता है, तो ग्रहणी का निचला लचीलापन, फ्लेक्सुरा डुओडेनी अवर, ध्यान देने योग्य होता है। अंत में, जब ग्रहणी जेजुनम में गुजरती है, तो सबसे तेज ग्रहणी जेजुनल मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनलिस बनता है। वह मांसपेशी जो ग्रहणी को निलंबित करती है, एम। सस्पेंसोरियस डुओडेनी, जो डायाफ्राम के बाएं पैर से जुड़ी एक मांसपेशी-संयोजी ऊतक कॉर्ड है। ग्रहणी की लंबाई 27-30 सेमी है, सबसे चौड़े अवरोही भाग का व्यास 4.7 सेमी है। अवरोही भाग की लंबाई के मध्य के स्तर पर, स्थान पर ग्रहणी के लुमेन की थोड़ी सी संकीर्णता नोट की जाती है जहां इसे दाहिनी बृहदान्त्र धमनी द्वारा पार किया जाता है, और क्षैतिज और आरोही भागों के बीच की सीमा पर जहां आंत ऊपरी मेसेन्टेरिक वाहिकाओं द्वारा ऊपर से नीचे तक पार की जाती है।
ग्रहणी की दीवार तीन झिल्लियों से बनी होती है: श्लेष्मा, पेशीय और सीरस। केवल ऊपरी भाग की शुरुआत (2.5-5 सेमी से अधिक) तीन तरफ पेरिटोनियम से ढकी होती है; अवरोही और निचले हिस्से रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित हैं और एडवेंटिटिया से ढके हुए हैं।
ग्रहणी की पेशीय झिल्ली, ट्यूनिका मस्कुलरिस की मोटाई 0.3-0.5 मिमी होती है, जो छोटी आंत के बाकी हिस्सों की मोटाई से अधिक होती है। इसमें चिकनी मांसपेशियों की दो परतें होती हैं: बाहरी एक अनुदैर्ध्य परत है, स्ट्रेटम लॉन्गिट्यूडिनल, और आंतरिक एक गोलाकार परत है, स्ट्रेटम सर्कुलर।
श्लेष्मा झिल्ली, ट्यूनिका म्यूकोसा, एक उपकला परत से बनी होती है जिसके नीचे एक संयोजी ऊतक प्लेट होती है, श्लेष्मा झिल्ली की एक मांसपेशीय परत, लैमिना मस्कुलरिस म्यूकोसा, और सबम्यूकोसल ढीले फाइबर की एक परत होती है जो श्लेष्मा झिल्ली को मांसपेशी से अलग करती है। ग्रहणी के ऊपरी भाग में, श्लेष्म झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है, अवरोही और क्षैतिज (निचले) भागों में - गोलाकार सिलवटों, प्लिका सर्कुलर। वृत्ताकार सिलवटें स्थायी होती हैं, जो आंत की परिधि के 1/2 या 2/3 भाग पर कब्जा करती हैं। ग्रहणी के अवरोही भाग के निचले आधे भाग में (शायद ही कभी ऊपरी आधे भाग में), पीछे की दीवार के मध्य भाग पर, ग्रहणी का एक अनुदैर्ध्य मोड़ होता है, प्लिका लॉन्गिट्यूडिनलिस डुओडेनी, 11 मिमी तक लंबा, दूर से यह समाप्त होता है एक ट्यूबरकल के साथ - ग्रहणी का प्रमुख पैपिला, पैपिला डुओडेनी मेजर, जिसके शीर्ष पर सामान्य पित्त नली और अग्न्याशय वाहिनी का मुंह स्थित होता है। इसके थोड़ा ऊपर, छोटी ग्रहणी पैपिला, पैपिला डुओडेनी माइनर के शीर्ष पर, एक छिद्र होता है जो कुछ मामलों में होता है।
ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली, छोटी आंत के बाकी हिस्सों की तरह, इसकी सतह पर छोटी-छोटी वृद्धि बनाती है - आंतों के विली, विली आंतों, प्रति 1 मिमी 2 में 40 तक, जो इसे एक मखमली उपस्थिति देता है। विली पत्ती के आकार के होते हैं, उनकी ऊंचाई 0.5 से 1.5 मिमी तक होती है, और उनकी मोटाई 0.2 से 0.5 मिमी तक होती है।
छोटी आंत में, विली बेलनाकार होते हैं, इलियम में वे क्लैवेट होते हैं।
विलस के मध्य भाग में एक लसीका केशिका होती है। रक्त वाहिकाएं श्लेष्म झिल्ली की पूरी मोटाई के माध्यम से विलस के आधार तक निर्देशित होती हैं, इसमें प्रवेश करती हैं, और, केशिका नेटवर्क में शाखा करते हुए, विलस के शीर्ष तक पहुंचती हैं। विली के आधार के आसपास, श्लेष्मा झिल्ली अवसाद बनाती है - क्रिप्ट, जिसमें आंतों की ग्रंथियों, ग्लैंडुला इंटेस्टाइनल के मुंह खुलते हैं। ग्रंथियाँ सीधी नलिकाएँ होती हैं जो श्लेष्मा झिल्ली की पेशीय प्लेट के नीचे तक पहुँचती हैं। वे छोटी आंत की पूरी श्लेष्मा झिल्ली में स्थित होते हैं, लगभग एक सतत परत बनाते हैं और केवल समूह लसीका रोम की घटना के स्थानों में बाधित होते हैं। ग्रहणी, विली और क्रिप्ट की श्लेष्मा झिल्ली गॉब्लेट कोशिकाओं के मिश्रण के साथ एकल-परत प्रिज्मीय उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है; तहखानों के सबसे गहरे भाग में ग्रंथि संबंधी उपकला की कोशिकाएं होती हैं। शाखित ट्यूबलर ग्रहणी ग्रंथियां, ग्लैंडुला ग्रहणी, ग्रहणी के सबम्यूकोसा में स्थित होती हैं; इनमें से अधिकांश ऊपरी भाग में होते हैं, नीचे की ओर इनकी संख्या घटती जाती है। ग्रहणी की संपूर्ण श्लेष्मा झिल्ली में एकल लसीका रोम, फॉलिकुलिस लिम्फैटिसी सोलिटारी होते हैं।
ग्रहणी की स्थलाकृति.
ग्रहणी का ऊपरी भाग I काठ या XII वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर के दाईं ओर, पाइलोरस इंट्रापेरिटोनियल से कई सेंटीमीटर तक स्थित होता है, इसलिए यह अपेक्षाकृत गतिशील होता है। इसके ऊपरी किनारे से हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट, लिग का अनुसरण होता है। हेपाटोडुओडेनेल।
ऊपरी भाग का ऊपरी किनारा यकृत के वर्गाकार लोब से जुड़ा होता है। पित्ताशय ऊपरी भाग की पूर्वकाल सतह से सटा होता है, जो कभी-कभी एक छोटे पेरिटोनियल लिगामेंट द्वारा इससे जुड़ा होता है। ऊपरी भाग का निचला किनारा अग्न्याशय के सिर से सटा हुआ है। ग्रहणी का अवरोही भाग I, II और III काठ कशेरुकाओं के शरीर के दाहिने किनारे पर स्थित है। यह दायीं ओर और सामने पेरिटोनियम से ढका होता है। अवरोही भाग के पीछे दाहिनी किडनी का मध्य भाग और बायीं ओर - अवर वेना कावा सटा हुआ है। ग्रहणी की पूर्वकाल सतह के मध्य को अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी द्वारा पार किया जाता है जिसमें दाहिनी कोलोनिक धमनी अंतर्निहित होती है; इस स्थान के ऊपर, बृहदान्त्र का दाहिना मोड़ अवरोही भाग की पूर्वकाल सतह से सटा होता है।
अवरोही भाग के औसत दर्जे के किनारे पर अग्न्याशय का सिर होता है, बाद के किनारे के साथ पूर्वकाल सुपीरियर पैनक्रिएटोडोडोडेनल धमनी गुजरती है, जो दोनों अंगों को पोषण शाखाएं देती है। ग्रहणी का क्षैतिज भाग तृतीय काठ कशेरुका के स्तर पर है, इसे अवर वेना कावा के सामने दाएं से बाएं पार करता है; रेट्रोपेरिटोनियली झूठ बोलता है। यह आगे और नीचे पेरिटोनियम से ढका होता है; केवल जेजुनम में इसके संक्रमण का स्थान इंट्रापेरिटोनियलली स्थित है; इस स्थान पर, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी के आधार से इसके एंटीमेसेन्टेरिक किनारे तक, एक पेरिटोनियल ऊपरी ग्रहणी गुना होता है, प्लिका डुओडेनलिस सुपीरियर (प्लिका डुओडेनोजेजुनालिस)। आरोही भाग I (II) काठ कशेरुका के शरीर तक पहुंचता है।
क्षैतिज और आरोही भागों की सीमा पर, आंत को ऊपरी मेसेन्टेरिक वाहिकाओं (धमनी और शिरा) द्वारा लगभग लंबवत रूप से पार किया जाता है, और बाईं ओर - छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़, रेडिक्स मेसेन्टेरी। आरोही भाग की पिछली सतह उदर महाधमनी से सटी होती है। ग्रहणी के निचले हिस्से का ऊपरी किनारा अग्न्याशय के सिर और शरीर से जुड़ा होता है।
डुओडेनल-स्किनी बेंड, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस, ग्रहणी को निलंबित करने वाली मांसपेशी द्वारा तय किया जाता है, मी। सस्पेंसोरियस डुओडेनी, और एक गुच्छा। मांसपेशी चिकनी मांसपेशी फाइबर से बनी होती है; ऊपरी सिरा डायाफ्राम के काठ के हिस्से के बाएं पैर से शुरू होता है, निचला सिरा आंत की पेशीय झिल्ली में बुना जाता है .
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ग्रहणी बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड है, जो पाइलोरस के तुरंत बाद स्थित होता है।
ग्रहणी को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि इसकी लंबाई एक उंगली के लगभग 12 अनुप्रस्थ आयामों के बराबर है।
ग्रहणी का आकार हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है: यह C-, U- या V-आकार का हो सकता है।
यह आंत छोटी आंत का "सबसे मोटा" खंड है और साथ ही सबसे छोटा है - इसकी लंबाई आमतौर पर 25 से 30 सेमी तक होती है।
संरचना
चार विभाग हैं.
ऊपरी क्षैतिज - आंत का प्रारंभिक खंड है, इसकी लंबाई 5-6 सेमी है। यह पेट के पाइलोरिक खंड की निरंतरता के रूप में कार्य करता है; एक तीव्र मोड़ द्वारा अगले भाग से सीमांकित किया गया। तो एक्स-रे छवियों पर, ऊपरी भाग का एक गोलाकार आकार होता है, फिर इसे एक और नाम दिया गया - ग्रहणी बल्ब। बल्ब की श्लेष्मा झिल्ली में पाइलोरस की तरह अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं। अवरोही - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के काठ के दाहिनी ओर स्थित, इसकी लंबाई 7 से 12 सेमी तक होती है। अगले खंड में संक्रमण स्थल पर, एक निचली वक्रता बनती है। इस खंड में, अग्न्याशय की नलिकाएं, साथ ही पेट का पित्त खंड, आंत में प्रवेश करती हैं। ये नलिकाएं ओड्डी के स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी के लुमेन में खुलती हैं, जो वेटर के पैपिला में स्थित एक चिकनी मांसपेशी है। ओड्डी के स्फिंक्टर का मुख्य कार्य ग्रहणी के लुमेन में पित्त और अग्नाशयी पाचन रस के प्रवाह को नियंत्रित करना है। इसके अलावा, यह स्फिंक्टर सामग्री को पित्त और अग्न्याशय नलिकाओं में वापस जाने से रोकता है। निचला क्षैतिज - इसकी लंबाई 6 से 8 सेमी तक है; दाएं से बाएं दिशा में स्थित; अनुप्रस्थ दिशा में रीढ़ के क्षेत्र को पार करता है, जिसके बाद यह ऊपरी दिशा में झुकता है और आरोही भाग में चला जाता है। आरोही - 4 से 5 सेमी की लंबाई है; यह भाग काठ की रीढ़ के बाईं ओर स्थित है, जो ग्रहणी-जेजुनल वक्रता बनाता है। इसके बाद छोटी आंत का मेसेन्टेरिक भाग आता है।
ग्रहणी के जेजुनम में संक्रमण के स्थल पर, एक और स्फिंक्टर होता है जो भोजन द्रव्यमान की विपरीत गति को रोकता है।
अंग का निर्धारण उसकी दीवारों से रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंगों की ओर निर्देशित संयोजी ऊतक तंतुओं के कारण प्राप्त होता है। ऊपरी भाग अपने अन्य भागों की तुलना में अधिक गतिशील होता है, इसलिए यह पाइलोरस के बाद किनारों की ओर जा सकता है।
ग्रहणी को म्यूकोसा की एक विशेष संरचना द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके कारण इसका उपकला गैस्ट्रिक एसिड, पेप्सिन, पित्त और अग्न्याशय एंजाइमों के आक्रामक वातावरण के लिए प्रतिरोधी है।
ग्रहणी बल्ब, उसके बाकी हिस्सों और अग्न्याशय के सिर में एक सामान्य रक्त परिसंचरण होता है, जो बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी और सीलिएक ट्रंक की शाखाओं के कारण होता है।
जगह
ग्रहणी अक्सर दूसरे और तीसरे काठ कशेरुक के स्तर पर स्थित होती है। उम्र, मोटापे की डिग्री और कई अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग लोगों में इसकी स्थिति थोड़ी भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग या बहुत पतले लोगों में, आंत का यह भाग युवा और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से खाए गए लोगों की तुलना में कुछ हद तक नीचे स्थित हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, ऊपरी भाग अंतिम वक्ष या प्रथम काठ कशेरुका के स्तर पर उत्पन्न होता है। फिर आंत बाएं से दाएं और नीचे की ओर तीसरे काठ कशेरुका के स्तर तक जाती है, जिसके बाद यह निचला मोड़ लेती है और ऊपरी भाग के समानांतर स्थित होती है, लेकिन पहले से ही दूसरे के स्तर पर दाएं से बाएं ओर जाती है कटि कशेरुका.
ग्रहणी का ऊपरी भाग सामने और ऊपर से यकृत के वर्गाकार लोब के साथ-साथ पित्ताशय से भी सटा होता है।
इसके पिछले हिस्से के साथ अवरोही भाग दाहिनी किडनी के श्रोणि और मूत्रवाहिनी के प्रारंभिक खंड से सटा हुआ है। दूसरी ओर, आरोही बृहदान्त्र, जो बड़ी आंत का हिस्सा है, आंत के इस हिस्से से जुड़ता है।
बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी सामने ग्रहणी के क्षैतिज भाग से जुड़ती है। इस साइट के करीब अनुप्रस्थ बृहदान्त्र भी है।
पीछे से आरोही भाग रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक से सटा हुआ है, सामने से - छोटी आंत के छोरों तक।
अग्न्याशय के सिर की आगे और पीछे की सतह पर लसीका वाहिकाएँ होती हैं जिन्हें ग्रहणी से लसीका निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
कार्य
ग्रहणी निम्नलिखित कार्य करती है।
स्रावी - अग्न्याशय और पित्ताशय से छोटी आंत के इस भाग में प्रवेश करने वाले पाचक रसों के साथ खाद्य घी (काइम) का मिश्रण। इसके अलावा, ग्रहणी की अपनी (ब्रूनर) ग्रंथियां होती हैं, जो आंतों के रस के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं। पाचन एंजाइमों के सेवन के लिए धन्यवाद, काइम एक प्रकार का "एंजाइमी चार्ज" प्राप्त करता है, अर्थात। आगे का पाचन छोटी आंत के बाद के हिस्सों में होता है। मोटर - छोटी आंत के माध्यम से पेट से प्राप्त काइम के संचलन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करना। निष्कासन - पाचन एंजाइमों से समृद्ध काइम का छोटी आंत के निम्नलिखित भागों में निष्कासन। पेट के साथ प्रतिक्रिया संबंध बनाए रखना - आने वाले भोजन बोलस की अम्लता के स्तर के आधार पर, गैस्ट्रिक पाइलोरस का रिफ्लेक्स खुलना और बंद होना। अग्न्याशय और यकृत द्वारा पाचन एंजाइमों के उत्पादन का विनियमन।
इस प्रकार, आंतों के पाचन की प्रक्रिया ग्रहणी में शुरू होती है। इस मामले में, भोजन के घोल की अम्लता को क्षारीय स्तर पर लाया जाता है, जिसके कारण छोटी आंत के दूरस्थ भाग एसिड के परेशान करने वाले प्रभाव से सुरक्षित रहते हैं।
पाचन
इस अनुभाग में यह जानकारी है कि शरीर में भोजन का क्या होता है। भोजन का घोल जो पेट से छोटी आंत के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करता है, अग्न्याशय नलिकाओं से आने वाले तरल पदार्थ के साथ-साथ पित्त और आंतों की दीवारों के स्राव के साथ मिश्रित होता है।
साथ ही, पित्त की क्रिया के कारण वसा का पायसीकरण और टूटना होता है। वसा एक इमल्शन (बहुत छोटी बूंदें जो जलीय वातावरण में होती हैं) में बदल जाती हैं। इसके कारण, पाचक रस के एंजाइमों के साथ वसा की अंतःक्रिया का सतह क्षेत्र काफी बढ़ जाता है और भोजन के पाचन की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
पित्त वसा टूटने वाले उत्पादों के विघटन को बढ़ावा देता है, साथ ही आंतों की दीवारों में उनके अवशोषण को भी बढ़ावा देता है। इसके अलावा, पित्त आंतों में वसा में घुलनशील विटामिन, अमीनो एसिड, कोलेस्ट्रॉल और कैल्शियम लवण को आत्मसात करने की प्रक्रिया में बेहद महत्वपूर्ण है।
पित्त का एक अन्य कार्य आंतों की गतिशीलता का नियमन है। इस पदार्थ के प्रभाव में, आंतों की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे आंतों के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने और शरीर से इसके आगे निकलने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। भविष्य में, पित्त के सभी घटक मानव शरीर से लगभग पूरी तरह से उत्सर्जित हो जाते हैं।
अग्न्याशय से ग्रहणी में प्रवेश करने वाले अग्नाशयी रस में एक स्पष्ट तरल का रूप होता है और यह विभिन्न पोषक तत्वों को पचाने में सक्षम होता है: प्रोटीन, वसा और स्टार्च। आंतों की गुहा में, यह अन्य एंजाइमों की क्रिया के कारण सक्रिय होता है।
आंत्र रस, जो ग्रहणी ग्रंथियों की क्रिया के कारण बनता है, में काफी मात्रा में बलगम होता है और इसमें एंजाइम पेप्टिडेज़ होता है, जो प्रोटीन के टूटने को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, ये ग्रंथियां दो प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करती हैं - कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन और सेक्रेटिन, जो अग्न्याशय के स्रावी कार्य को बढ़ाते हैं और इस प्रकार इसके कार्य को नियंत्रित करते हैं।
ग्रहणी में भोजन की अनुपस्थिति में, इसकी सामग्री में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, जिसमें पीएच 7.2-8.0 होता है। जब अम्लीय भोजन का घोल आंत में प्रवेश करता है, तो अम्लता का स्तर भी अम्लीय पक्ष में बदल जाता है, लेकिन फिर गैस्ट्रिक रस बेअसर हो जाता है और पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है।
इस प्रकार, ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में कई महत्वपूर्ण कार्य करती है, जिसमें पाचन एंजाइमों के साथ भोजन के बोलस की संतृप्ति और भोजन के पाचन की आगे की प्रक्रिया सुनिश्चित करना शामिल है।
दिन के दौरान, 0.8 से 2.5 लीटर तक अग्नाशयी रस आंत में प्रवेश कर सकता है। इस अंग में प्रवेश करने वाले पित्त की मात्रा प्रति दिन 0.5 से 1.4 लीटर तक होती है और यह आहार की प्रकृति और मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।
आंत में भोजन के पाचन की पूरी आगे की प्रक्रिया अंग के सामान्य कामकाज पर निर्भर करती है, इसलिए इसके कामकाज में कोई भी खराबी पाचन तंत्र के कई विकारों और बीमारियों को जन्म दे सकती है।
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छोटी आंत का प्रारंभिक खंड, जिसकी पाचन और पित्त और एंजाइमों के उत्पादन को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका होती है, ग्रहणी है। दीवारों और श्लेष्मा झिल्ली की संरचना आंत्र पथ के माध्यम से भोजन के प्रसंस्करण और मार्ग को सुनिश्चित करती है। सभी पोषक तत्व गुणात्मक रूप से पचते हैं: प्रोटीन - अमीनो एसिड, वसा - फैटी एसिड और ग्लिसरॉल, कार्बोहाइड्रेट - मोनोसेकेराइड तक। आंत के इस भाग के रोग पाचन की समग्र प्रक्रिया को बाधित करते हैं और उपचार की आवश्यकता होती है, इसके बाद आहार और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना पड़ता है।
ग्रहणी पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसके माध्यम से भोजन पेट से बाहर निकलता है।
शरीर रचना विज्ञान और ऊतक विज्ञान
ग्रहणी की लंबाई 25-30 सेमी और व्यास 6 सेमी तक होता है। यह पेट के पीछे स्थित होता है, अग्न्याशय के सिर के चारों ओर झुकता है। घोड़े की नाल, कोण, अंगूठी के आकार द्वारा विशेषता। घना पेरिटोनियम ग्रहणी को केवल तीन तरफ से ढकता है। यह, एक नियम के रूप में, तंतुओं को जोड़कर 2-3 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर तय किया जाता है।
ग्रहणी की रक्त आपूर्ति अग्न्याशय-ग्रहणी धमनियों से होकर गुजरती है, और शिरापरक रक्त का बहिर्वाह उसी नाम की नसों के माध्यम से होता है। वेगस तंत्रिका की शाखाओं, पेट के तंत्रिका जाल, यकृत द्वारा संक्रमित। मनुष्यों में ग्रहणी के 4 भाग होते हैं। प्रारंभिक खंड का विस्तार किया जाता है और इसे बल्ब कहा जाता है। अग्न्याशय नलिकाएं और पित्त अवरोही भाग में प्रवेश करते हैं। आंत एंजाइम, पेप्सिन और गैस्ट्रिक जूस के प्रति प्रतिरोधी है। उपकला में घनी झिल्ली होती है और थोड़े समय में नवीनीकृत हो जाती है।
ग्रहणी की दीवारों में परतों की निम्नलिखित संरचना होती है:
सीरस झिल्ली; मांसपेशी फाइबर की परत; सबम्यूकोसा; श्लेष्मा झिल्ली।
ग्रहणी के अनुभाग
| ग्रहणी की संरचना | |
| पार्ट्स | विवरण |
| ऊपरी (बल्ब) | यह पाइलोरिक स्फिंक्टर से शुरू होता है, 4 सेमी लंबा। स्थान तिरछा है, आगे से पीछे तक। एक वक्र बनाता है. हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट यकृत से इस भाग तक फैला हुआ है। |
| अवरोही | 12 सेमी तक लंबा, निष्क्रिय। यह रीढ़ की हड्डी के स्तर पर, दाहिनी ओर काठ क्षेत्र में स्थित है। श्लेष्म झिल्ली की घनी अनुदैर्ध्य तह में बड़ी ग्रहणी पैपिला होती है, जिसमें पित्त नलिका बहती है, और छोटे पैपिला में - अग्न्याशय नलिका होती है। पित्त और अग्नाशयी रस के प्रवाह को नियंत्रित करता है मांसपेशी संपर्ककर्ता - ओड्डी का स्फिंक्टर। |
| क्षैतिज भाग | 6-8 सेमी लंबा. रीढ़ की हड्डी के पार दाएँ से बाएँ तक फैला हुआ है और ऊपर की ओर झुकता है। |
| आरोही भाग | अनुभाग 4-5 सेमी लंबा। यह जेजुनम के साथ जंक्शन के क्षेत्र में, रीढ़ की हड्डी के बाईं ओर, काठ क्षेत्र के साथ मेल खाते हुए एक वक्रता बनाता है। |
कार्य निष्पादित किये गये
मानव ग्रहणी की एक विशेषता लिपिड और ग्लूकोज का अवशोषण है।
इस अंग के कार्य आंतों के पाचन की प्रक्रिया से संबंधित हैं। इसकी अपनी सक्रिय रूप से कार्य करने वाली ग्रंथियाँ होती हैं। मांसपेशियों की परत आंतों के रस और पित्त को भोजन के साथ मिलाती है, और कार्बोहाइड्रेट और वसा का अंतिम पाचन होता है। पाचन गांठ की अम्लता क्षारीय पक्ष में बदल जाती है, ताकि आंत के बाद के हिस्सों को नुकसान न पहुंचे। इस प्रकार, छोटी आंत का यह भाग निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:
स्रावी: हार्मोन, आंतों के स्राव एंजाइम; मोटर: चाइम को मिलाना और इसे छोटी आंत के माध्यम से ले जाना; चाइम के पीएच को एसिड से क्षारीय में बदलना; निकासी: आंत के अगले भाग में धकेलना; पित्त और अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन का विनियमन ; पेट से प्रतिक्रिया के लिए समर्थन: पलटा बंद होना और द्वारपाल का खुलना।
छोटी आंत में पाचन
ग्रहणी में पाचन की विशेषताएं हैं, जो आंतों के रस, अग्नाशयी एंजाइमों की मदद से किया जाता है। अंग गुहा में वातावरण क्षारीय है। गैस्ट्रिक पाइलोरस प्रतिवर्ती रूप से खुलता है और भोजन, अर्ध-तरल घोल की तरह, छोटी आंत में प्रवेश करता है। भोजन करते समय, पित्त गुहा में प्रवेश करता है, जो अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करता है, उन्हें सक्रिय करता है और मांसपेशियों की गतिशीलता को बढ़ाता है। वसा एक इमल्शन में टूट जाती है, जिससे एंजाइमेटिक कार्य सुविधाजनक हो जाता है और पाचन तेज हो जाता है।
अग्न्याशय रस वसा के पाचन के अलावा प्रोटीन, स्टार्च को भी तोड़ता है। ग्रहणी की अपनी ग्रंथियां ऐसे पदार्थों का उत्पादन करती हैं जो प्रोटीन के टूटने और अग्न्याशय के स्राव में वृद्धि को बढ़ावा देती हैं। ये हार्मोन सेक्रेटिन और हार्मोन कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन हैं। घटकों में विभाजित पोषक तत्व आसानी से आंतों की दीवार में अवशोषित हो जाते हैं।
क्षारीय प्रतिक्रिया के आंतों के स्राव के सभी घटक पेट से भोजन द्रव्यमान की अम्लता को बेअसर करते हैं ताकि बाद के वर्गों की दीवारों को नुकसान न पहुंचे। पाचन की प्रक्रिया को न्यूरो-रिफ्लेक्स तरीके से, खुलने और बंद होने वाले स्फिंक्टर्स के माध्यम से, हार्मोन के माध्यम से शरीर के तरल मीडिया के माध्यम से, श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है।
सामान्य बीमारियाँ
आंत के इस भाग के रोगों की प्रकृति सूजनात्मक और गैर-भड़काऊ होती है। एक सामान्य सूजन संबंधी विकार ग्रहणीशोथ है। आंतों के म्यूकोसा को तीव्र क्षति के कारण संपूर्ण पाचन तंत्र प्रभावित होता है। ट्यूमर रोग अधिक उम्र के लोगों में पाए जाते हैं और छिपे हुए लक्षणों के कारण इसका निदान देर से होता है। अधिक बार अवरोही विभाग में रखा जाता है। वृद्धि के साथ, रक्तस्राव, आंतों में रुकावट से रूप जटिल हो जाता है। डिस्केनेसिया (डुओडेनोस्टेसिस) आंत की गतिशीलता का उल्लंघन है, जो काइम को ग्रहणी छोड़ने की अनुमति नहीं देता है, जिससे लंबे समय तक ठहराव और अप्रिय लक्षण होते हैं।
पेप्टिक अल्सर एक पुरानी सूजन है जो तंत्रिका अधिभार, जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और परेशान करने वाली दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होती है। पेप्टिक अल्सर की जटिलताएँ खतरनाक होती हैं, और जब प्रभावित क्षेत्र की दीवार टूट जाती है (वेध), तो रोगी के जीवन को खतरा होता है।
अल्सर से आंतों की कोशिकाओं का कैंसरयुक्त अध:पतन, रक्तस्राव, वेध और पेरिटोनियम की सूजन हो सकती है।
सामान्य लक्षण
पैथोलॉजी ग्रहणी की सतह की संरचना को बाधित करती है, स्रावी और मोटर दोनों कार्य प्रभावित होते हैं। पहले कमजोर संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है:
पाचन विकार (अपच): नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज। दर्द सिंड्रोम। स्थानीयकरण - अधिजठर, दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम। दर्द खाली पेट और खाने के कुछ घंटों बाद ही प्रकट होता है। भूख में परिवर्तन: अल्सरेटिव विकृति के साथ, भूख बढ़ जाती है, क्योंकि खाने के साथ दर्द गायब हो जाता है, अन्य बीमारियों के साथ, भूख में कमी देखी जाती है। मनोवैज्ञानिक असुविधा: हानि ताकत, चिड़चिड़ापन। रक्तस्राव: एनीमिया, पीलापन, रक्त अशुद्धियों के साथ उल्टी, काले मल दिखाई देते हैं।
रोगों का निदान
रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से निदान के लिए रेफरल प्राप्त होता है। रिसेप्शन पर, रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों और संवेदनाओं को सुना जाता है, दर्द सिंड्रोम की जांच की जाती है (परीक्षा, पेट का स्पर्श)। इतिहास एकत्र करने के बाद, परीक्षण और एक हार्डवेयर परीक्षा (आमतौर पर एंडोस्कोपी) निर्धारित की जाती है। इन रोगों के हार्डवेयर निदान के तरीकों के लिए सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रारंभिक तैयारी के नियमों के अनिवार्य पालन की आवश्यकता होती है। संपूर्ण जांच के परिणामों के आधार पर, निदान किया जाता है और बाह्य रोगी, आंतरिक रोगी या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है। निदान के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:
एंडोस्कोपिक परीक्षा (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी): जांच से आप ग्रहणी के सभी हिस्सों की जांच कर सकते हैं, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक छोटा सा क्षेत्र ले सकते हैं। बायोप्सी। अल्सर या अन्य गठन की प्रकृति निर्धारित करने के लिए आंतों के ऊतकों के एक टुकड़े की जांच। एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (मल, रक्त, सांस परीक्षण) के लिए विश्लेषण। अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड विधि हमेशा एक सटीक निदान की अनुमति नहीं देती है, इसलिए इसे एक अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जाता है। तीन बार फेकल गुप्त रक्त परीक्षण। एक नैदानिक रक्त परीक्षण।
उपचार एवं आहार
मानव ग्रहणी के रोगों के उपचार में कट्टरपंथी उपायों के साथ-साथ पारंपरिक चिकित्सा भी शामिल हो सकती है।
यदि कोई जटिलताएँ नहीं हैं, तो ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार के एक कोर्स के बाद, एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। पतझड़ और वसंत ऋतु में समस्या की पुनरावृत्ति को खत्म करने के लिए, बार-बार दो सप्ताह की चिकित्सा की नियुक्ति से मदद मिलती है। औषधि उपचार का उद्देश्य सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया को खत्म करना, लक्षणों से राहत देना और श्लेष्मा झिल्ली को बहाल करना है। प्रारंभिक चरण में, उपचार की एक रूढ़िवादी विधि का संकेत दिया जाता है, और गंभीर और उन्नत मामलों में, एक शल्य चिकित्सा पद्धति का संकेत दिया जाता है। ग्रहणी के रोगों का इलाज निम्नलिखित तरीकों से करने की सिफारिश की जाती है:
फार्माकोथेरेपी: एसिड कम करने वाली दवाएं; जीवाणुरोधी; दवाएं जो स्रावी कार्य को कम करती हैं; एनाल्जेसिक; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार; सूजन-रोधी या उपचार करने वाली दवा; शामक। फिजियोथेरेपी: वार्मिंग कंप्रेस; वैद्युतकणसंचलन; बालनोथेरेपी; फिजियोथेरेपी अभ्यास।
उपचार ग्रहणी की कार्यक्षमता को बहाल करता है, लेकिन स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों और आहार का सावधानीपूर्वक पालन आवश्यक है। आहार और उपचार का उल्लंघन दोबारा होने को उकसाता है।
ग्रहणी की शिथिलता के लिए पोषण अंग की श्लेष्मा झिल्ली के लिए बख्शने वाला है। भोजन गर्म लिया जाता है, लेकिन गर्म नहीं, उबला हुआ या भाप में पकाया हुआ, तरल या अर्ध-तरल स्थिरता वाला। कम वसा वाली मछली और मांस, अनाज, उबली हुई सब्जियां, मसले हुए आलू, बिना खट्टे स्वाद वाले फल और जामुन की सिफारिश की जाती है। आप कमजोर चाय, सूखे मेवे की खाद, गुलाब का शोरबा पी सकते हैं, पीने से पहले रस को पानी में पतला कर लें।
मानव शरीर में ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह आंत की शुरुआत में स्थित है, इसलिए पोषक तत्वों का अवशोषण और भोजन बोलस का प्रसंस्करण यहां सक्रिय रूप से चल रहा है। आंत का यह हिस्सा कई बीमारियों के विकास से प्रतिरक्षित नहीं है। उनकी घटना महत्वपूर्ण पाचन विकारों को जन्म देती है, जो समग्र रूप से व्यक्ति की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
01 ग्रहणी की संरचना
संपूर्ण मानव आंत को सशर्त रूप से दो वर्गों में विभाजित किया गया है - बड़ी और छोटी आंत। छोटी आंत की शुरुआत में ग्रहणी होती है। इसे ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसकी लंबाई लगभग बारह अंगुल या अंगुलियों के बराबर होती है।
यह पेट और जेजुनम के बीच स्थित होता है। स्फिंक्टर पेट के उद्गम बिंदु पर स्थित होता है। शारीरिक दृष्टि से, ग्रहणी को चार भागों में विभाजित किया गया है:
ऊपरी भाग (डुओडेनल बल्ब) बारहवें वक्ष और पहले काठ कशेरुक के क्षेत्र में स्थित है, इसकी लंबाई 5-6 सेमी है; अवरोही भाग पहले तीन काठ कशेरुकाओं के दाईं ओर जाता है, लंबाई 7-12 सेमी; क्षैतिज भाग तीसरे काठ कशेरुका के स्तर पर है, लंबाई 6-8 सेमी; आरोही भाग दूसरे काठ कशेरुका तक बढ़ जाता है, जो 4-5 सेमी लंबा होता है।
अवरोही भाग में अग्न्याशय वाहिनी और प्रमुख ग्रहणी पैपिला शामिल हैं। ग्रहणी की कुल लंबाई 22-30 सेमी होती है।
आंतों की दीवार में एक स्तरित संरचना होती है:
आंतरिक परत को बड़ी संख्या में सिलवटों, विली और अवसादों के साथ एक श्लेष्म झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है; मध्य परत, या सबम्यूकोसल, संयोजी ऊतक से बनी होती है, जिसमें संवहनी और तंत्रिका जाल स्थित होते हैं; तीसरी परत मांसपेशीय होती है, जो पाचन के दौरान आंत के संकुचन प्रदान करती है; बाहरी सीरस परत चोट से सुरक्षा प्रदान करती है।
ग्रहणी हर तरफ से अन्य आंतरिक अंगों के संपर्क में है:
यकृत और सामान्य पित्त नली; दाहिनी किडनी और मूत्रवाहिनी; अग्न्याशय; आरोही बृहदान्त्र।
अंग की यह शारीरिक रचना उसमें होने वाले रोगों की विशेषताओं को निर्धारित करती है।
मछली को पचने में कितना समय लगता है?
02 कार्य
पाचन की प्रक्रिया में ग्रहणी एक महत्वपूर्ण कार्य करती है। इसकी गुहा में सभी पाचक रस और एंजाइम मिश्रित होते हैं:
गैस्ट्रिक; अग्न्याशय; पित्त; स्वयं के एंजाइम.
यह सब आपको भोजन के बोलस को यथासंभव संसाधित करने और पोषक तत्वों को ऐसी स्थिति में तोड़ने की अनुमति देता है कि वे आंतों की दीवार में पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। इस क्षेत्र में सबसे अधिक परिवर्तन भोजन को लेकर होते हैं।
आंतों की दीवार में अच्छी रक्त आपूर्ति अधिकतम अवशोषण सुनिश्चित करती है। विशाल मांसपेशी परत भोजन द्रव्यमान को आंत के आगे के हिस्सों में ले जाने को बढ़ावा देती है।
मनुष्य में तिल्ली कहाँ स्थित होती है?
03 रोगों के लक्षण एवं उपचार
ग्रहणी में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं जिससे इसके कार्य में व्यवधान हो सकता है। इससे व्यक्ति की भलाई खराब हो जाती है और सामान्य रूप से उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
ग्रहणी के सबसे आम रोग हैं:
भड़काऊ प्रक्रियाएं; अल्सरेटिव दोषों का गठन; ट्यूमर प्रक्रियाएं.
आंत का कैंसर
कौन सा दर्द आंत्र कैंसर का लक्षण है?
04 सूजन संबंधी बीमारियाँ
ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया को ग्रहणीशोथ कहा जाता है। ग्रहणी की सूजन की नैदानिक तस्वीर विविध है और रोग के रूप पर निर्भर करती है।
विभिन्न प्रकार के ग्रहणीशोथ के लक्षण:
वृद्ध लोगों में, ज्यादातर मामलों में, एक स्पर्शोन्मुख रूप होता है, जिसका पता चिकित्सीय जांच के दौरान संयोग से चलता है।
चूंकि ग्रहणीशोथ अक्सर जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होता है, इसलिए उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। मानक आहार दो एंटीबायोटिक दवाओं - क्लैरिथ्रोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन का उपयोग है। रोगसूचक उपचार के रूप में, नियुक्त करें:
एंटासिड - अल्मागेल, गेविस्कॉन; प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल; कसैले - डी-नोल; एंजाइम की तैयारी - पैनक्रिएटिन, मेज़िम।
ड्रग थेरेपी के अलावा आहार, स्वस्थ जीवन शैली का पालन, फिजियोथेरेपी शामिल हैं।
1. आहार इस प्रकार निर्धारित किया जाता है कि सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली पर भोजन के जलन पैदा करने वाले प्रभाव को कम किया जा सके। ऐसा करने के लिए, छोटे भागों में बार-बार भोजन का उपयोग करें। भोजन यंत्रवत् और तापीय दृष्टि से कोमल होना चाहिए। 2. एक स्वस्थ जीवनशैली का अर्थ है शराब और धूम्रपान से परहेज करना। पर्याप्त शारीरिक गतिविधि दिखायी गयी है। 3. तीव्र सूजन प्रक्रिया से राहत के बाद फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। दवाओं, मैग्नेटोथेरेपी, पैराफिन अनुप्रयोगों के साथ वैद्युतकणसंचलन निर्दिष्ट करें।
पर्याप्त उपचार के साथ भी, ग्रहणीशोथ अक्सर पुराना हो जाता है।
05 ग्रहणी संबंधी अल्सर
पेप्टिक अल्सर को एक ऐसी स्थिति के रूप में समझा जाता है जिसमें ग्रहणी की दीवार में एक अल्सरेटिव दोष बनता है, जो सबम्यूकोसल परत से परे प्रवेश करता है। यह बीमारी पुरानी है, इसमें बारी-बारी से छूटने और तेज होने की अवधि होती है। ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर पेट की तुलना में चार गुना अधिक बार विकसित होता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की नैदानिक तस्वीर में कुछ विशेषताएं हैं:
छूट की अवधि के दौरान, रोगी किसी भी चीज़ से परेशान नहीं होता है; मुख्य रोगसूचकता तीव्रता की अवधि में देखी जाती है।
रोग का मुख्य लक्षण दर्द है। दर्द संवेदनाओं में इस विशेष बीमारी में निहित विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। दर्द की प्रकृति के आधार पर, निदान का सुझाव देने की अत्यधिक संभावना है:
अधिजठर क्षेत्र में दर्द, दाहिनी ओर अधिक; दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम या काठ की रीढ़ में दर्द का विकिरण; विशेषता "भूख" और "रात" दर्द है जो खाली पेट पर दिखाई देता है, खाने के बाद कम हो जाता है।
संबंधित लक्षण हैं:
जी मिचलाना; पेट में जलन; डकार आना; खट्टी चीजों की उल्टी; वजन घटना।
एक्ससेर्बेशन वसंत-शरद ऋतु की अवधि में होते हैं, उनकी अवधि 8 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। छूट की अवधि 4-6 महीने से लेकर कई वर्षों तक रहती है।
पेप्टिक अल्सर रोग अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है जो उपचार के अभाव में या उत्तेजक कारकों के कारण उत्पन्न होती हैं।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की जटिलताएँ:
| उलझन | लक्षण |
| आंत्र रक्तस्राव | "कॉफी ग्राउंड" जैसी उल्टी, रुका हुआ मल। आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण हैं - कमजोरी, पीली त्वचा, हृदय गति में वृद्धि, निम्न रक्तचाप |
| व्रण वेध | यह अचानक विकसित होता है, अधिजठर क्षेत्र में खंजर दर्द की विशेषता है। पतन की स्थिति तेजी से विकसित होती है। पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियाँ तनावपूर्ण होती हैं, पेट का स्पर्श दर्दनाक होता है |
| अल्सर का प्रवेश - दोष का आस-पास के अंगों में संक्रमण | इसमें दर्द बढ़ जाता है, यह स्थायी हो जाता है और इसका भोजन सेवन से कोई संबंध नहीं होता। हल्का बुखार है |
| पायलोरिक स्टेनोसिस | उस भोजन की उल्टी होती है जो एक व्यक्ति ने एक दिन पहले खाया था। सड़ी हुई गंध के साथ डकार आना इसकी विशेषता है। पेट की जांच से अधिजठर क्षेत्र में बढ़ी हुई क्रमाकुंचन का पता चलता है |
| दुर्दमता - एक घातक ट्यूमर में अध:पतन | यह अक्सर लक्षणहीन होता है और केवल बारीकी से जांच करने पर ही इसका पता चलता है। कुछ मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति में परिवर्तन होता है - मौसमी हानि और तीव्रता की आवृत्ति |
जटिल पेप्टिक अल्सर का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। इसके लक्ष्य हैं:
गंभीर लक्षणों का उन्मूलन; पेप्टिक अल्सर का उपचार; हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का दमन - रोग का मुख्य कारण।
06 गैर-दवा उपचार
यह ग्रहणी संबंधी अल्सर की सामान्य चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक है। इसमें एक विशेष आहार की नियुक्ति, बुरी आदतों की अस्वीकृति, फिजियोथेरेपी शामिल है। आहार पोषण में भोजन के छोटे हिस्से का बार-बार सेवन, म्यूकोसा के यांत्रिक और थर्मल स्पेयरिंग के सिद्धांतों का पालन शामिल है। चिकित्सीय आहार संख्या 1 निर्धारित है:
उबले हुए दुबले मांस और मछली; डेयरी उत्पादों; मक्खन और वनस्पति तेल; पास्ता; श्लेष्म सूप; मसला हुआ अनाज; सब्जी और फलों की प्यूरी।
बुरी आदतों से इनकार करने में शराब, निकोटीन का बहिष्कार शामिल है। तीव्रता कम होने की अवधि के दौरान मुख्य उपचार के अतिरिक्त फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। उपयोग:
वैद्युतकणसंचलन; पैराफिन अनुप्रयोग; माइक्रोवेव थेरेपी.
07 औषधियाँ
दवा उपचार का आधार पीपीआई - प्रोटॉन पंप अवरोधकों के एक समूह का उपयोग है। ये दवाएं अल्सर को ठीक करने, दर्द से राहत दिलाने में मदद करती हैं।
यदि किसी रोगी को आंतों के म्यूकोसा की जांच के दौरान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता चलता है, तो उसे उन्मूलन चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। मानक ट्रिपल आहार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल या रबप्राज़ोल; क्लैरिथ्रोमाइसिन; अमोक्सिसिलिन या मेट्रोनिडाज़ोल।
खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इस योजना की अप्रभावीता के साथ, बिस्मथ डी-नोल की एक अतिरिक्त दवा निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स दो सप्ताह का है, जिसके बाद नियंत्रण फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी की जाती है।
जटिलताओं के विकसित होने पर सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
08 डुओडेनल कैंसर
ग्रहणी में ट्यूमर प्रक्रिया के लक्षण इसके और आसन्न अंगों के संपीड़न के कारण होते हैं। ग्रहणी कैंसर के साथ तीन मुख्य सिंड्रोम होते हैं।
ग्रहणी ट्यूमर के साथ सिंड्रोम:
| सिंड्रोम | मूल | लक्षण |
| दबाना या निचोड़ना | ट्यूमर द्वारा तंत्रिका अंत की वृद्धि या संपीड़न | दर्द अक्सर बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर में प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, रीढ़ या दाहिने कंधे के ब्लेड में विकिरण देखा जाता है। जब पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है, तो कमर में तीव्र दर्द होता है |
| रुकावट, या रुकावट | तब होता है जब एक बड़ा ट्यूमर पित्त नली, प्रमुख ग्रहणी पैपिला को बंद कर देता है | त्वचा पर पीले रंग का दाग, तीव्र खुजली, यकृत का बढ़ना होता है। पेशाब का रंग गहरा हो जाता है और मल का रंग फीका पड़ जाता है |
| नशा | यह ट्यूमर द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर को जहर देने का परिणाम है। | एक व्यक्ति गंभीर थकान, वजन कम होना, भूख न लगना से परेशान रहता है |
ग्रहणी कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी है। सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा ट्यूमर के स्थान और आकार के साथ-साथ मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करती है। यदि ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है, तो उपशामक सर्जरी की जाती है। इसका लक्ष्य पित्त और अग्नाशयी रस के बहिर्वाह, आंतों की धैर्य को बहाल करना है।
सर्जिकल उपचार के अलावा, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित हैं। एक निष्क्रिय ट्यूमर के साथ, ये तकनीकें मुख्य बन जाती हैं और इनका उद्देश्य रोगियों के जीवन को अधिकतम करना है।
09 निष्कर्ष
ग्रहणी आंत का एक महत्वपूर्ण भाग है जो उचित पाचन सुनिश्चित करता है। ग्रहणी में होने वाले रोग इस प्रक्रिया को बाधित करते हैं, जो अन्य अंगों में विकृति का कारण बनता है। प्रत्येक बीमारी के लिए पर्याप्त और पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।
और कुछ रहस्य...
यदि आपने कभी अग्नाशयशोथ का इलाज करने की कोशिश की है, यदि हां, तो आपको संभवतः निम्नलिखित कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है:
डॉक्टरों द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार बस काम नहीं करता है; रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाएं जो बाहर से शरीर में प्रवेश करती हैं, केवल प्रवेश के समय ही मदद करती हैं; गोलियाँ लेते समय दुष्प्रभाव;
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लगभग दस प्रतिशत आबादी को पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसी बीमारी का अनुभव हुआ। यह रोग बहुत असुविधा लाता है और अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, हर किसी को पता होना चाहिए कि ग्रहणी कहाँ स्थित है और यह कैसे दर्द होता है।
गिर जाना
ग्रहणी की लंबाई लगभग तीस सेंटीमीटर होती है। शरीर को कई भागों में बांटा गया है:
- अवरोही विभाग;
- ऊपरी भाग;
- आरोही भाग;
- नीचे के भाग।
आंत पेरिटोनियम के आवरण से सुरक्षित नहीं है, क्योंकि यह इसके पीछे स्थित है और उन ऊतकों से सटा हुआ है जो पेट की गुहा में नहीं हैं। इसका कोई स्थायी आकार नहीं हो सकता: इसे अक्सर घोड़े की नाल के रूप में देखा जा सकता है, कम अक्सर अंगूठी या कोण के रूप में।
शरीर में ग्रहणी की स्थिति स्थिर नहीं है और यह व्यक्ति के वजन, उम्र और अन्य परिस्थितियों पर निर्भर करती है। अधिक वजन वाले लोगों में, अंग पतले या बुजुर्ग लोगों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।
रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष आंत भी एक स्थान पर नहीं रहती है। अधिकतर यह पीठ के निचले हिस्से के स्तर पर स्थित होता है। इसका शीर्ष पोर्टल शिरा, अग्न्याशय, गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी और पित्त नली को छूता है। आंत की दीवारें संयोजी तंतुओं और अंगों से अलग होती हैं जो पेरिटोनियम के पीछे गुहा में होती हैं। वे शरीर को ठीक करते हैं. सबसे अधिक गतिशील आंत का ऊपरी भाग होता है, इसलिए यह स्वतंत्र रूप से घूम सकता है।
यह जानकर कि किसी व्यक्ति में ग्रहणी कहाँ स्थित है और यह कैसे दर्द होता है, आप समय रहते बीमारी का पता लगा सकते हैं और आवश्यक उपाय कर सकते हैं। सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:
- जीभ पर पट्टिका;
- घाव जो मौखिक गुहा में दिखाई देते हैं;
- अपर्याप्त भूख।
जब रोग पुराना हो जाता है, तो रोगी को निचले सामने के दांतों में पेरियोडोंटाइटिस के साथ-साथ सिरदर्द का अनुभव हो सकता है, जो आमतौर पर खाने के तीन घंटे बाद होता है। पेप्टिक अल्सर से न केवल आंत प्रभावित होती है, बल्कि लीवर, अग्न्याशय भी प्रभावित होता है।
रोगों की नैदानिक तस्वीर उनके प्रकार पर निर्भर करती है। सबसे अधिक बार, ग्रहणी निम्नलिखित बीमारियों को प्रभावित करती है:
- ग्रहणीशोथ।
ये बीमारियाँ अंग के मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करती हैं, अंग में सामग्री में ठहराव का कारण बनती हैं। आंत में एक मटमैला द्रव्यमान जमा हो जाता है, जिसमें कम पचा हुआ भोजन, गैस्ट्रिक जूस और पाचन एंजाइम शामिल होते हैं। दर्द खाने के तुरंत बाद प्रकट होता है, उल्टी और मतली के साथ हो सकता है।
रोग की विशेषता छूटने और तीव्र होने की अवधि है। दूसरे मामले में, दर्द भोजन के सेवन से बढ़ता है, प्रकृति में स्थायी होता है और पसलियों के नीचे के क्षेत्र में दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है। चम्मच के नीचे भारीपन महसूस होता है, रोगी को मतली और उल्टी, कब्ज की समस्या होती है, जिससे नशा होता है और वजन कम होता है।
इन बीमारियों के साथ, ग्रहणी में दर्द कैसे होता है इसके लक्षण इस प्रकार हैं:
- उल्टी और मतली;
- पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द;
- भूख की कमी;
- कब्ज़;
- वजन घटना;
- ऊपरी पेट में दर्द;
- खाने के बाद भारीपन महसूस होना।
उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसमें जटिल चिकित्सा शामिल होती है। इसे तीव्रता और लक्षणों से राहत देने, आंत की सामान्य मोटर गतिविधि को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
पेप्टिक अल्सर से ग्रहणी को किस प्रकार दर्द होता है? रोग अंग के श्लेष्म झिल्ली पर पेप्सिन और एसिड की क्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है, पुनरावृत्ति के साथ आगे बढ़ता है, और उपचार के बाद, अल्सर की जगह पर एक निशान बन जाता है। रोग के मुख्य लक्षण अपच संबंधी सिंड्रोम और दर्द हैं, जो अक्सर ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होते हैं। व्यायाम, मसालेदार भोजन खाने, शराब पीने और उपवास करने से अप्रिय संवेदनाएँ बढ़ जाती हैं।
एक सामान्य अल्सर के साथ, खाने पर दर्द प्रकट होता है, तीव्र होने पर यह मौसमी होता है। एंटीसेक्रेटरी दवाएं, बेकिंग सोडा या एंटासिड लेने के बाद दर्द कम हो जाता है। रोग के विशिष्ट लक्षण पाचन तंत्र के विकार, मतली और उल्टी, भूख में वृद्धि हैं। कई रोगियों में, भूख का दर्द जो रात में प्रकट होता है, बीमारी का संकेत है। वे हमलों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, लगातार प्रकट होते हैं या एक दर्दनाक चरित्र रखते हैं।
जटिल होने पर, अल्सर आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। रोगी की उल्टी और मल में खून देखा जा सकता है। इसके अलावा, अल्सर पड़ोसी अंगों में फैल सकता है या आंत में एक छेद दिखाई देता है। छिद्रण के साथ तेज और तीव्र दर्द होता है, रोगी बेहोश हो सकता है, उसकी त्वचा पीली हो जाती है। ऐसी स्थिति में तुरंत अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है।
ग्रहणीशोथ
रोग विभिन्न रूपों में हो सकता है:
- दीर्घकालिक;
- तीव्र;
- बल्बनुमा;
- सतही;
- क्षरणकारी;
- पोस्ट-बल्बर।
ग्रहणी में दर्द के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं:
- पाचन तंत्र का विकार.
- खून के साथ उल्टी होना।
- लोहे की कमी से एनीमिया।
- कम हुई भूख।
- पेट और छाती में दर्द.
- जी मिचलाना।
- पेट फूलना.
- कमजोरी और चक्कर आना.
- खाने के बाद पेट में भारीपन होना।
रोग के लक्षण लगातार या समय-समय पर प्रकट हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, ग्रहणीशोथ किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन कई रोगियों में यह पेट में तेज दर्द का कारण बनता है।
ग्रहणी कैंसर
यदि किसी मरीज को पेट का कैंसर है, तो लक्षणों में पीलिया, बुखार और त्वचा में खुजली शामिल हो सकते हैं। पहली डिग्री की बीमारी के साथ, दर्द प्रकट होता है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि ट्यूमर तंत्रिका तंतुओं को निचोड़ता है या पित्त नली में रुकावट होती है। अक्सर दर्द दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस होता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य अंगों तक भी फैल सकता है। रोग के लक्षणों में से एक खुजली है। यह रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री और पित्त एसिड के साथ त्वचा रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है। खुजली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी काफ़ी उत्तेजित और अनिद्रा से पीड़ित होता है।
ग्रहणी पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो पेट और छोटी आंत को जोड़ती है। लक्षणों को जानकर और ग्रहणी में दर्द कैसे होता है, यह जानकर आप समय पर चिकित्सा सहायता ले सकते हैं और खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं।
