जैविक आयु और पासपोर्ट आयु के बीच अंतर. पासपोर्ट और जैविक उम्र: आनुवंशिकता या पर्यावरण? या क्या आपको प्रशिक्षण के लिए पासपोर्ट की आवश्यकता है? कौन तेजी से बूढ़ा होता है - पुरुष या महिला?

23 अक्टूबर 2012

ढलान पर जिंदगी
मरने से पहले मत मरो! - कवि के इस आदर्श वाक्य का प्रयोग मनोचिकित्सक अपने-अपने ढंग से करते हैं

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के मानसिक स्वास्थ्य वैज्ञानिक केंद्र की प्रमुख शोधकर्ता, इरीना रोशचिना, "एनजी-परिदृश्य" एप्लिकेशन के कार्यकारी संपादक, यूरी सोलोमोनोव के सवालों के जवाब देती हैं।

- लेखकों में से एक, इरीना फेडोरोवना ने एक बार बिना अनुग्रह के नहीं कहा था: "प्रत्येक व्यक्ति अपनी उम्र खुद चुनता है।" आपके दृष्टिकोण से, यह आदर्श वाक्य उन लोगों पर मनोचिकित्सीय प्रभाव डाल सकता है जो इस पर विश्वास करते हैं?

- हाँ मुझे लगता है। तथ्य यह है कि मनोवैज्ञानिक अपने व्यावहारिक कार्य में कभी-कभी ऐसी घटनाओं का सामना करते हैं। और यह पता चला है कि ऐसे लोग भी हैं जिनके पास एक निश्चित उम्र का आत्म-बोध है। यह आपकी वास्तविक उम्र से अधिक या, इसके विपरीत, कम हो सकता है। अद्भुत अभिनेत्री अल्ला सर्गेवना डेमिडोवा ने लिखा कि अपने पूरे वयस्क जीवन में उन्हें ऐसा महसूस हुआ जैसे वह चालीस वर्ष की हैं। मैं एक वृद्ध व्यक्ति को जानता हूं जिसने मुझसे बार-बार कहा है: “आश्चर्य की बात है, मुझे हमेशा ऐसा लगता है कि मैं 38 साल का हूं। मुझे ऐसा लगता है कि यह किसी प्रकार की मेरी आधार आयु है। जब मैं छोटा था और जब मैं इस उम्र से बड़ा हो गया, तब भी मैं खुद को इसी उम्र सीमा में महसूस करता हूं।

बेशक, हर किसी को यह एहसास नहीं होता। किसी भी मामले में, दुर्भाग्य से, किसी व्यक्ति की उसके पूरे जीवन के संदर्भ में उसकी उम्र की धारणा का मनोविज्ञान में पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। मानव आयु का वर्णन विभिन्न स्थितियों से संभव है। मान लीजिए कि एक कालानुक्रमिक (पासपोर्ट) उम्र है - यह वह अवधि है जिसे आप वर्तमान में जी रहे हैं। एक जैविक उम्र होती है, जो पासपोर्ट डेटा से नहीं, बल्कि शरीर की विभिन्न प्रणालियों की स्थिति और उनमें उम्र से संबंधित परिवर्तनों की दर से निर्धारित होती है। अर्थात्, जैविक मापदंडों के एक सेट के आधार पर किसी व्यक्ति की जैविक उम्र का पता लगाना संभव है जो हृदय, अंतःस्रावी और शरीर की अन्य प्रणालियों की स्थिति को दर्शाता है। उम्र के साथ शरीर की अलग-अलग प्रणालियाँ अलग-अलग दरों पर बदलती हैं। कुछ के लिए, अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन पहले शुरू होते हैं, दूसरों के लिए हृदय प्रणाली में।

मनोवैज्ञानिक आयु की अवधारणा भी है, जिसे वैज्ञानिक रूप से बहुत कम विकसित किया गया है। एक व्यक्ति जीवन में एक निश्चित क्षण में ऐसा ही महसूस करता है। अब तक, इन अवस्थाओं का विश्लेषण रूपक वर्णनों तक ही सिमट कर रह गया है, जैसे "आत्मा की प्रसन्नता," "विचार की स्पष्टता," आदि।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं: यदि जैविक आयु कालानुक्रमिक आयु से आगे है, तो हम त्वरित उम्र बढ़ने से निपट रहे हैं। यदि सब कुछ विपरीत दिखता है, तो हम कहते हैं कि एक व्यक्ति अधिक धीरे-धीरे और अधिक सफलतापूर्वक बूढ़ा होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि हममें से प्रत्येक की उम्र अलग-अलग होती है। बेशक, जीवन के इस चरण के सामान्य पैटर्न हैं, लेकिन हम में से प्रत्येक के लिए बुढ़ापे की गुणवत्ता व्यक्तिगत रूप से इस बात से प्रभावित होती है कि हम अपने जीवन के पिछले वर्षों में कैसे रहते थे। इस संदर्भ में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति अपने जीवन के पिछले चरणों के अनुभव का उपयोग कैसे करता है, और उसने वर्षों से हमारे अंदर होने वाले परिवर्तनों का मुकाबला करने के लिए जानबूझकर या अनजाने में विकसित स्व-नियमन रणनीतियों का उपयोग करना कितना सीखा है। यदि कोई व्यक्ति अपने भीतर और स्वयं के लिए आत्म-नियमन के विभिन्न तरीके खोजता है और उनका उपयोग करता है, तो इससे बुढ़ापे में स्वयं के प्रति एक सामंजस्यपूर्ण भावना उत्पन्न होती है। युवावस्था और उम्र बढ़ने दोनों में, हम स्वस्थ हो सकते हैं या बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं, जो निश्चित रूप से शरीर, मानस, जीवन प्रत्याशा और उम्र की भावना को प्रभावित करता है जिसके बारे में आपने पूछा है।

- क्या हम मान सकते हैं कि उम्र बढ़ने, उम्र और बुढ़ापे के प्रति दृष्टिकोण की राष्ट्रीय और जातीय विशेषताएं हैं?

- निश्चित रूप से। क्योंकि एक व्यक्ति और उसका मानस जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों से निर्धारित होता है। और यह जीवन का एक तरीका है, और पर्यावरण की आदतें, नियम, रूढ़ियाँ और यहां तक ​​​​कि पूर्वाग्रह भी हैं जिनमें हम में से प्रत्येक का जीवन होता है। इस सब से इंकार नहीं किया जा सकता. दूसरी ओर, ऐसे जैविक कारक हैं जो कुछ बीमारियों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति को निर्धारित करते हैं, कहते हैं, और यह अंततः एक उच्च विकसित देश के निवासी और कम आरामदायक वातावरण में रहने वाले किसी व्यक्ति दोनों में प्रकट हो सकता है।

लेकिन, निःसंदेह, एक और चीज़ भी है: एक ऐसा समाज जो अपने प्रत्येक नागरिक की उम्र बढ़ने की देखभाल करता है और जिम्मेदारी से व्यवहार करता है, लोगों के बुढ़ापे को समृद्ध, समृद्ध और, यदि आप चाहें, आनंदमय बनाता है। यहां, भौतिक और नैतिक स्थितियां, साथ ही समाज की मनोवैज्ञानिक संस्कृति का स्तर, दोनों एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

इसके अलावा, अगर हम राष्ट्रीय विशेषताओं के बारे में बात करते हैं, तो हम याद कर सकते हैं कि पूर्वी संस्कृतियों में (और रूस में ऐसे क्षेत्रों का पूरी तरह से प्रतिनिधित्व किया जाता है) बूढ़े लोगों के प्रति रवैया पारंपरिक रूप से अद्भुत है। एक ऐसे व्यक्ति में जिसने लंबा जीवन जीया है, उसके आस-पास के लोग प्राथमिकता से एक ऋषि, एक सलाहकार, एक संरक्षक देखते हैं। इसलिए सम्मान, ध्यान और यहां तक ​​कि आज्ञाकारिता भी। इसके अलावा, यह उन बुजुर्गों के संबंध में भी देखा जाता है जिनके पास अपनी उम्र के लिए ये महत्वपूर्ण गुण बिल्कुल नहीं होते हैं और वे अपने लोगों के ज्ञान के वाहक नहीं होते हैं। हम कह सकते हैं कि ऐसी परंपराओं से, युवा और परिपक्व दोनों लोग आत्मविश्वास महसूस करते हैं, यह जानते हुए कि बुढ़ापे में उन्हें वही सम्मान और समझ मिलेगी।

- क्या मनोविज्ञान एक विज्ञान के रूप में "सुंदर बुढ़ापे" जैसी अवधारणा को पहचानता है और किसी तरह इस पर टिप्पणी करता है?

- बेशक, यह अवधारणा न केवल किसी बूढ़े व्यक्ति की शक्ल-सूरत से जुड़ी है, बल्कि यह किसी व्यक्ति की व्यक्तित्व विशेषताओं और कार्यों और उपलब्धियों से भी निर्धारित होती है। यदि किसी व्यक्ति ने अपने अस्तित्व के पिछले चरणों में विकास किया है, सचेत रूप से खुद पर काम किया है, तो बुढ़ापे में वह कुछ नए अवसरों, गतिविधियों और संपर्कों की तलाश में दिलचस्प, सक्रिय रूप से रहता है। इसमें हितों की सीमा का विस्तार करना और नए वास्तविक लक्ष्य प्राप्त करना शामिल है। बेशक, एक निश्चित उम्र में जीवनशैली में अचानक बदलाव अब वांछनीय नहीं है। लेकिन जिन लोगों ने वर्षों से ज्ञान और अनुभव प्राप्त किया है वे इसे स्वयं समझते हैं। मुख्य बात यह है कि ऐसे लोग जीवन से नहीं बल्कि उससे प्रेरित होते हैं। यह तथ्य कि व्यक्तित्व जीवन के अंत तक विकसित हो सकता है, सभी अध्ययनों से सिद्ध हो चुका है। यह पहली बात है. और दूसरी बात, अगर पहले बुढ़ापे और बीमारी के बीच हमेशा एक समान लक्षण होता था, यानी बुढ़ापे को एक बीमारी के रूप में देखने का चलन था, तो आज समाज में यह विचार बदलने लगा है। हालांकि ये प्रक्रिया आसान नहीं है. उदाहरण के लिए, अजीब समीचीनता अक्सर सामने आती है: क्या उन लोगों के इलाज के लिए महत्वपूर्ण प्रयास करना उचित है जो पहले से ही अपना जीवन समाप्त कर रहे हैं?

– क्या आप इस बारे में बात करना चाहते हैं?

- निःसंदेह, यह मौलिक रूप से गलत स्थिति है। इसे पेशेवर या नैतिक रूप से उचित नहीं ठहराया जा सकता। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि हमारे समाज में बीमार वृद्ध लोगों के प्रति इस तरह के रवैये की अनैतिकता की निंदा के साथ स्थिति सबसे अच्छी नहीं है। नैतिकता में गिरावट के अलावा, कई सामाजिक समस्याएं हैं जो वृद्ध लोगों को बहिष्कृत, अनावश्यक परिवार के सदस्यों आदि में बदल देती हैं।

“लेकिन हम अक्सर सार्वजनिक क्षेत्र में वृद्ध लोगों की गतिविधि देख सकते हैं। वैसी ही रैलियां निकालें. ऐसा प्रतीत होता है कि जुनून और गतिविधि वर्षों में गायब हो जाती है, लेकिन कुछ वृद्ध लोग जब अचानक किसी चीज की मांग करने या उसका बचाव करने के लिए चौराहे पर चले जाते हैं तो उन्हें अपने लिए किसी प्रकार की क्षतिपूर्ति मिल जाती है...

- यह सब व्यक्ति विशेष पर निर्भर करता है। जीवन की संभावनाओं के बारे में वृद्ध लोगों की समझ अलग होती है। यह शेष जीवन की अवधि तक सीमित है, और इसलिए आपको अपने लिए यथार्थवादी, प्राप्त करने योग्य लक्ष्य निर्धारित करने की आवश्यकता है। लेकिन परिवार, प्रियजनों, स्वयं के प्रति कर्तव्य की भावना - यह कहीं भी गायब नहीं होती है। यही वह चीज़ है जो कुछ लोगों को घर और परिवार के मामलों को अपने दिमाग में लाने और इसी चीज़ में अर्थ और उद्देश्य खोजने के लिए मजबूर करती है। और कुछ ऐसे भी हैं जिनकी चेतना हमेशा सार्वजनिक क्षेत्रों में शामिल रही है, और यह गायब भी नहीं हुई है। और ऐसे पुराने कार्यकर्ता किसी रैली, बैठक, किसी डिप्टी से मुलाकात, चीजों की वर्तमान व्यवस्था की सार्वजनिक आलोचना में संतुष्टि पा सकते हैं...

- यह स्पष्ट है कि आपका विज्ञान बुजुर्गों के लिए सामाजिक स्थितियों में सुधार करने या पेंशन बढ़ाने में सक्षम नहीं है। लेकिन फिर भी, समाज के इस वर्ग को सामान्य मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक स्थिति में बनाए रखने में मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा की क्या भूमिका है?

- मनोचिकित्सक जीवन के अंतिम पड़ाव में होने वाली मानसिक बीमारियों का इलाज करते हैं। मनोचिकित्सा में ऐसी भी एक दिशा है - जेरोन्टोसाइकियाट्री। मनोचिकित्सक देर से आने वाले रोगियों में मानसिक बीमारियों की पूरी श्रृंखला का इलाज करते हैं। देर से उम्र में रोगियों के उपचार की एक महत्वपूर्ण विशेषता रोगी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण है। क्योंकि वृद्धावस्था एक ऐसी उम्र है जब व्यक्ति के दैहिक और मानसिक क्षेत्र निकट संपर्क में होते हैं। इसलिए, किसी भी पुरानी बीमारी (पेट, गुर्दे, हृदय) के बढ़ने से रोगी की मानसिक स्थिति खराब हो जाती है। और इसके विपरीत - यदि किसी पुरानी दैहिक बीमारी का इलाज किया जाए तो रोगी की मानसिक स्थिति में भी सुधार होता है।

निःसंदेह, उम्र बढ़ने की समस्याओं का एक मनोवैज्ञानिक घटक भी है। इसका मतलब यह है कि मनोवैज्ञानिक हैं, हालांकि स्पष्ट रूप से उनकी संख्या पर्याप्त नहीं है, जो बुजुर्ग मरीजों के साथ काम करते हैं। वे सामान्य और पैथोलॉजिकल उम्र बढ़ने की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, सामान्य और दर्दनाक उम्र बढ़ने के प्रकारों के निदान के लिए मास्टर तरीकों, सुधारात्मक और पुनर्वास कक्षाओं का संचालन, स्मृति और अन्य कार्यों को प्रशिक्षित करने के साथ-साथ बुजुर्गों के मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करने के अन्य रूपों से अच्छी तरह परिचित हैं। वृध्द लोग।

वैसे, एक स्वस्थ उम्रदराज़ व्यक्ति के लिए संज्ञानात्मक प्रशिक्षण भी आवश्यक है। यह 50 से अधिक उम्र वालों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस उम्र में, स्मृति, ध्यान और सोच का प्रशिक्षण पहले से ही आवश्यक है। यह एक नियमित अतिरिक्त भार होना चाहिए, जिसे अमेरिकी लाक्षणिक रूप से "मस्तिष्क मालिश" कहते हैं।

- अमेरिकी फिल्मों के वाक्यांश जैसे "क्या आपने आज अपने चिकित्सक को देखा?" अब हमें हंसी नहीं आती। या “क्या आपको कोई समस्या हो रही है? आप इसके बारे में बात करना चाहते हैं?"

- मैं यह नहीं कहना चाहता कि इस अर्थ में मनोवैज्ञानिक सहायता की हमारी समस्या अमेरिकी अनुपात तक पहुंच गई है। लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि मॉस्को में भी हर किसी के पास व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक नहीं है, मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने की संभावना अधिक से अधिक वास्तविक होती जा रही है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि लोग अब मनोवैज्ञानिक से मिलने से डरते नहीं हैं। बेशक, हर कोई इलाज के लिए मनोचिकित्सक के पास नहीं जाएगा। मनोरोग उपचार के प्रति काफी लगातार और अनुचित पूर्वाग्रह बना हुआ है। लेकिन कई लोगों ने अपने और अपने बच्चों के लिए मनोवैज्ञानिक मदद लेनी शुरू कर दी।

वृद्ध लोगों के साथ स्थिति अधिक जटिल है। वे मनोवैज्ञानिक सहायता से बहुत वंचित हैं और अक्सर इसके लिए क्लिनिक में आते हैं - एक चिकित्सक, एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास।

हमारे पास एक सफल वैज्ञानिक कार्यक्रम था जब एक नियमित जिला क्लिनिक में बुजुर्ग लोगों के लिए एक विशेष कार्यालय का आयोजन किया गया था, जिसे हमने किसी को डराने के लिए नहीं, इसे "साइकोनूरोलॉजिस्ट" नाम दिया था। चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञ मुख्य रूप से मानसिक समस्याओं वाले बुजुर्ग लोगों को इस कार्यालय में भेजते थे। मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों ने उनमें अवसादग्रस्त विकारों और मानसिक अस्वस्थता के अन्य लक्षणों की खोज की। मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों ने रोगियों के साथ सावधानीपूर्वक और सावधानी से काम किया, उपचार, मनोविश्लेषण और मनोचिकित्सा प्रदान की। बुजुर्ग मरीजों को वास्तव में उनके इलाज का तरीका पसंद आया और उन्होंने अपने जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार देखा। लेकिन फिर, दुर्भाग्य से, यह कार्यालय बंद हो गया और काम बाधित हो गया। वहीं, कुछ मरीज़ इसके बाद काफी समय तक एनसीएचसी में बाह्य रोगी नियुक्तियों के लिए हमारे पास आए।

– क्या संचार उनके लिए महत्वपूर्ण था?

- संचार भी. लेकिन मुख्य बात पेशेवर नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक सहायता थी। हमने उन्हें सलाह दी, दवाएं दीं, मनोवैज्ञानिकों ने संज्ञानात्मक प्रशिक्षण और मनोचिकित्सा के अन्य तरीकों पर उनके साथ काम किया। और तथ्य यह है कि वे हमारे पास लौटे और उन्हें मिली मदद की अत्यधिक सराहना की, यह हमारे काम की प्रभावशीलता और एक आउट पेशेंट जेरोन्टोलॉजिकल सेवा विकसित करने की आवश्यकता को दर्शाता है।

- मुझे कोई संदेह नहीं। आप विशेषज्ञ हैं. लेकिन जब आस-पास ऐसे कोई लोग नहीं होते हैं, तो उनकी जगह चार्लटन, हर चीज और हर किसी के उपचारकर्ता ले लेते हैं। कुछ लोग केवल चमत्कारिक डॉक्टर होने का दिखावा करते हैं, अन्य लोग चतुराई से चालाकी से आत्मविश्वास हासिल कर लेते हैं, और फिर, आप जानते हैं कि क्या होता है...

- हाँ, यह वास्तव में व्यापक है। और कोई भी इस समस्या का गंभीरता से समाधान नहीं कर रहा है. मैं एक मनोवैज्ञानिक के तौर पर इस बारे में बात कर सकता हूं. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कई वृद्ध लोगों की महत्वपूर्ण क्षमताएं कम हो गई हैं। वे बहुत भरोसेमंद हो जाते हैं। सतर्कता कमजोर हो जाती है, चमत्कारी उपचारों और कुछ जीतने के आसान तरीकों तथा सस्ती और प्रभावी दवा पाने में विश्वास बढ़ जाता है। जब वृद्ध लोग गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के अवसर से वंचित हो जाते हैं, तो वे स्वेच्छा से या अनिच्छा से, सभी बीमारियों के लिए एक चमत्कारिक गोली पर विश्वास करना शुरू कर देते हैं। लेकिन सक्रिय रूप से और गंभीर रूप से उम्रदराज़ हो रहे एक समझदार व्यक्ति को ऐसी मनोवैज्ञानिक युक्तियों से समझाना असंभव है।

- दूसरी ओर, युवा भी इन घोटालों में फंस जाते हैं! और सब इसलिए क्योंकि वे कम पढ़े-लिखे और भोले-भाले हैं। मेरे पास जिज्ञासु छात्र हैं जो बहुत सारा आधुनिक साहित्य पढ़ते हैं। ऐसा छात्र समाचार लेकर आता है: “क्या तुमने सुना? हमने बुढ़ापे का इलाज ढूंढ लिया है..."

- और मुझे आपको याद दिलाना है कि उम्र बढ़ना शरीर की सभी प्रणालियों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की एक जटिल प्रणालीगत प्रक्रिया है और कोई भी चमत्कारी गोली इसे धीमा नहीं कर सकती है, रोक तो बिल्कुल नहीं सकती। यह कहना कहीं अधिक सही है कि व्यक्ति को कम उम्र से ही सक्रिय, सफल बुढ़ापे की तैयारी करनी चाहिए। युवावस्था में प्राप्त शिक्षा का स्तर, निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने की क्षमता, जीवन में आशावाद - यह सब बुढ़ापे की गुणवत्ता निर्धारित करता है, जिसकी पुष्टि बड़ी संख्या में उदाहरणों से होती है।

- यह सही है। लेकिन साथ ही, हम उस सवाल को भी नज़रअंदाज नहीं कर सकते जो सभी लोगों के मन में है: उम्र बढ़ने के साथ हमारी याददाश्त का क्या होता है?

- स्मृति में परिवर्तन होते हैं जो अन्य मानसिक कार्यों की विशेषता भी होते हैं। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, मानसिक गतिविधि की गति और मात्रा कम हो जाती है, जिससे नई जानकारी याद रखने की मात्रा प्रभावित होती है और वर्तमान घटनाओं को भूलने की बीमारी बढ़ जाती है। अर्थात्, कोई भी स्वस्थ बुजुर्ग व्यक्ति, एक नियम के रूप में, स्वीकार करता है कि उसकी याददाश्त खराब हो गई है। इसके अलावा, अतीत की याददाश्त अच्छी रहती है, लेकिन जो घटनाएँ अभी घटित हुई हैं, वे बदतर याद रहती हैं। लेकिन इससे सामान्य जीवन में कोई बाधा नहीं आती. वृद्ध लोगों को एहसास होता है कि वे अपने वर्तमान जीवन के तत्वों को बहुत जल्दी भूल जाते हैं। इसलिए, वे विभिन्न प्रकार की प्रतिपूरक तकनीकों का उपयोग करते हैं - नोट्स लेना, चीजों को एक निश्चित स्थान पर रखना, गतिविधि की गति को धीमा करना, अपनी स्मृति को प्रशिक्षित करना। और इसे वास्तव में कुछ सीमाओं के भीतर प्रशिक्षित किया जा सकता है। लेकिन, मैं दोहराता हूं, सामान्य उम्र बढ़ने के दौरान अतीत की स्मृति व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होती है। और स्वैच्छिक स्मृति भी. जब कोई बुजुर्ग व्यक्ति किसी चीज़ को याद रखने का कार्य स्वयं निर्धारित करता है, तो वह काफी हद तक सफल होता है। हां, इसमें अधिक समय और प्रयास लगता है, लेकिन परिणाम इसे उचित ठहराता है।

- उदाहरण के लिए, कुछ वृद्ध लोग कविता सीखते हैं...

- बहुत अच्छा। ये बिल्कुल संज्ञानात्मक प्रशिक्षण के तत्व हैं। अतीत की स्मृति के साथ काम करना भी उपयोगी है: घटनाओं, विवरणों, तिथियों को याद रखना। यह वर्तमान घटनाओं के लिए स्मृति को प्रशिक्षित करने के लिए भी उपयोगी है, जो विशेष रूप से उम्र से संबंधित परिवर्तनों के प्रति संवेदनशील है। इसलिए, वह सब कुछ जो वर्तमान संस्मरण से संबंधित है - कविताएँ, वर्ग पहेली, पहेलियाँ, पहेलियाँ, समस्या समाधान, आदि - निस्संदेह फायदेमंद है। लिखना, पढ़ना, गिनना, याद रखना - शब्दों के साथ यह सारी मौखिक गतिविधि अत्यंत उपयोगी है। मुख्य बात यह है कि इसे उचित मात्रा में करें, जो आपको सबसे अच्छा लगता है उसे प्राथमिकता दें (खुशी के साथ!) और जो व्यक्ति के लिए मायने रखता है। इसके अलावा, सब कुछ धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। यदि आप अधिक शांति से गाड़ी चलाएंगे, तो आप अधिक याद रखेंगे, मैं प्रसिद्ध कहावत को इस तरह से समझाऊंगा। हर किसी की उम्र के साथ मानसिक गतिविधि की गति कम हो जाती है। और गति की तीव्र इच्छा गलतियों की ओर ले जाती है, जो स्वाभाविक रूप से कष्टप्रद होती हैं और आपको वास्तव में उपयोगी गतिविधियों से दूर कर सकती हैं, आत्म-सम्मान कम कर सकती हैं, आदि।

मैं इस बात पर जोर देना चाहता हूं कि निस्संदेह, सक्रिय और सफल उम्र बढ़ना है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि एक व्यक्ति ने अपना जीवन कैसे जिया, उसने बुढ़ापे के लिए कैसे तैयारी की, इस दौरान वह क्या करता है, कौन से सूत्र उसे दूसरों से और खुद से जोड़ते हैं।

मेरी राय में, किसी भी निवर्तमान पीढ़ी के मूल्यों के पैमाने में, पहला स्थान होना चाहिए और, मुझे यकीन है, परिवार और कबीले की भावना। यह प्राथमिकता एक भावना, इस समझ से पैदा होती है कि आप अपने परिवार और दोस्तों के लिए और क्या कर सकते हैं। बहुत कुछ भावनाओं से तय होता है, जिनमें सबसे प्रमुख है प्रेम। जो कोई भी गर्मजोशी, पारिवारिक सद्भाव के माहौल में बड़ा होता है, न केवल माता-पिता, बल्कि दादा-दादी का भी प्यार महसूस करता है, मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक संरक्षित और मानसिक रूप से स्वस्थ होता है। परिवार की अगली पीढ़ियों के मानसिक स्वास्थ्य में पुरानी पीढ़ी की भूमिका बहुत बड़ी होती है।

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

गौ वीपीओ चिता स्टेट मेडिकल अकादमी

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी

सामान्य चिकित्सा अभ्यास के पाठ्यक्रम के साथ पॉलीक्लिनिक थेरेपी विभाग

परीक्षा

अनुशासन: "जराचिकित्सा में नर्सिंग"

विषय: “जैविक और पासपोर्ट आयु, आयु वर्गीकरण। समय से पहले बूढ़ा होने के जोखिम कारक"

द्वारा पूरा किया गया: चतुर्थ वर्ष का छात्र

451 समूह

वीएसओ संकाय

कुर्माज़ोवा इनेसा वैलेंटाइनोव्ना

जाँच की गई:

परिचय………………………………………………………………3

1. जैविक और पासपोर्ट आयु…………………………………….4

2. आयु वर्गीकरण………………………………………………6

3. उम्र बढ़ने का तंत्र…………………………………………………….7

4. बुढ़ापा और रोग……………………………………………………………………..9

5. समय से पहले बुढ़ापा आने के कारक……………………………………12

निष्कर्ष……………………………………………………………………………………14

सन्दर्भों की सूची……………………………………………………16

परिचय

जनसंख्या की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया कई सामाजिक, स्वास्थ्यकर और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को जन्म देती है। इनमें शामिल हैं: वृद्ध लोगों के लिए सबसे उपयुक्त व्यवस्था; परिवार और समाज में बुजुर्ग और बूढ़े व्यक्ति की स्थिति, विशेष रूप से पेशेवर गतिविधि की समाप्ति के बाद बदलती है और अक्सर अकेलेपन, परिवार के सदस्यों के उचित ध्यान और समर्थन की कमी से जुड़ी होती है। अकेलेपन की समस्या, जो तलाक, प्रियजनों की मृत्यु, परिवार से अलगाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, अक्सर जीवन में लुप्त होती रुचि और सामाजिक अलगाव पर जोर देती है। वृद्ध लोगों के पुनर्वास की समस्या, जिस पर स्वच्छताविदों और शहरी योजनाकारों को बहुत अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, उचित पोषण की समस्या और खाद्य उत्पादन की प्रकृति में कुछ बदलाव काफी महत्वपूर्ण हैं।

आधुनिक जेरोन्टोलॉजी का उद्देश्य पुरानी पीढ़ी के लोगों के अनुभव, कौशल और ज्ञान का उपयोग करके समाज में एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए जीवन की उच्च गुणवत्ता, सामाजिक-राजनीतिक जीवन और सांस्कृतिक कार्यों में उनकी सक्रिय भागीदारी सुनिश्चित करना है। जेरोन्टोलॉजी का मुख्य लक्ष्य सक्रिय और रचनात्मक दीर्घायु प्राप्त करना है।

वृद्ध लोगों के प्रति दृष्टिकोण, उनकी नियति में रुचि, जनता और राज्य द्वारा उनकी देखभाल, किसी भी देश की नैतिकता और परिपक्वता का आकलन करने के लिए एक मानदंड के रूप में कार्य करता है। चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की पूर्णता के संकेतकों में से एक चिकित्साकर्मियों द्वारा बुजुर्गों और वृद्ध लोगों की निगरानी और उपचार की समस्याओं में महारत हासिल करना है।

1. जैविक और पासपोर्ट आयु

मानव उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया है जो उसके व्यक्तिगत, आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकास कार्यक्रम द्वारा निर्धारित होती है। किसी व्यक्ति के अस्तित्व के दौरान, उसके शरीर के कुछ घटक उम्र और नए उत्पन्न होते हैं। मनुष्य के सामान्य विकास को दो कालों में विभाजित किया जा सकता है - आरोही और अवरोही विकास। इनमें से पहला शरीर की पूर्ण परिपक्वता के साथ समाप्त होता है, और दूसरा 30-35 वर्ष की आयु में शुरू होता है। इस उम्र से, विभिन्न प्रकार के चयापचय और शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों की स्थिति में क्रमिक परिवर्तन शुरू हो जाता है, जिससे अनिवार्य रूप से इसकी अनुकूली क्षमताओं में कमी आती है, रोग प्रक्रियाओं, तीव्र बीमारियों और मृत्यु के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

शारीरिक वृद्धावस्था की विशेषता मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य का संरक्षण, काम करने की एक निश्चित क्षमता, संपर्क और आधुनिकता में रुचि है। इस मामले में, सभी शारीरिक प्रणालियों में परिवर्तन धीरे-धीरे और समान रूप से शरीर में अपनी कम क्षमताओं के अनुकूलन के साथ विकसित होते हैं। शारीरिक वृद्धावस्था को केवल शरीर के विपरीत विकास की प्रक्रिया नहीं माना जा सकता। यह उच्च स्तर का अनुकूली तंत्र भी है जो नए प्रतिपूरक कारकों के उद्भव को निर्धारित करता है जो विभिन्न प्रणालियों और अंगों के महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करते हैं। मानव उम्र बढ़ने की प्रकृति और गति इन प्रतिपूरक अनुकूली तंत्रों के विकास और सुधार की डिग्री पर निर्भर करती है।

अधिकांश लोगों में समय से पहले बुढ़ापा देखा जाता है और शारीरिक रूप से उम्र बढ़ने वाले लोगों की तुलना में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के पहले विकास की विशेषता होती है, विभिन्न प्रणालियों और अंगों की उम्र बढ़ने में हेटेरोचथोनी की स्पष्ट विविधता की उपस्थिति। समय से पहले बुढ़ापा काफी हद तक पिछली बीमारियों और कुछ नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क के कारण होता है। तनावपूर्ण स्थितियों से जुड़े शरीर की नियामक प्रणालियों पर तीव्र भार उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को बदल देता है, शरीर की अनुकूली क्षमताओं को कम या विकृत कर देता है और समय से पहले उम्र बढ़ने, रोग प्रक्रियाओं और इसके साथ होने वाली बीमारियों के विकास में योगदान देता है।

इस तथ्य के कारण कि लोगों में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया बहुत व्यक्तिगत रूप से होती है और अक्सर उम्र बढ़ने वाले व्यक्ति के शरीर की स्थिति उम्र के मानकों के अनुरूप नहीं होती है, कैलेंडर (कालानुक्रमिक) और जैविक उम्र की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। जैविक कैलेंडर से पहले हो सकता है, जो प्रारंभिक, समय से पहले उम्र बढ़ने का संकेत देता है। कैलेंडर और जैविक उम्र के बीच विसंगति की डिग्री समय से पहले उम्र बढ़ने की गंभीरता और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के विकास की त्वरित दर को दर्शाती है। जैविक आयु विभिन्न प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति की एक जटिल विशेषता से निर्धारित होती है। किसी व्यक्ति की जैविक आयु और कैलेंडर आयु के अनुरूप उसका निर्धारण सही निदान और उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह किसी को यह पता लगाने की अनुमति देता है कि भलाई में क्या परिवर्तन होते हैं, अंगों और प्रणालियों में किस हद तक परिवर्तन होते हैं, उनके कार्यों पर प्रतिबंध होते हैं। उम्र से संबंधित परिवर्तनों की अभिव्यक्ति और बीमारी, रोग प्रक्रिया के कारण क्या होता है और उपचार के अधीन है।

अस्तित्व के एक निश्चित चरण के रूप में वृद्धावस्था और मानव विकास के अवरोही चरण के साथ चलने वाली एक गतिशील प्रक्रिया के रूप में उम्र बढ़ना अलग-अलग अवधारणाएँ हैं। मानव उम्र बढ़ने के एक निश्चित चरण और उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों को विशुद्ध रूप से उम्र से संबंधित शारीरिक के रूप में मानने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि विषय शारीरिक रूप से अवरोही विकास के पूरे रास्ते से गुजर चुका है, शारीरिक वृद्धावस्था, सक्रिय दीर्घायु तक पहुंच गया है .

2. आयु वर्गीकरण

आयु अवधि निर्धारण काफी हद तक किसी व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा से निर्धारित होता है, जिसमें परिवर्तन नाटकीय रूप से बुढ़ापे के समय के बारे में विचारों को बदल देता है।

लेनिनग्राद (1962) में एक संगोष्ठी और कीव (1963) में जेरोन्टोलॉजी डब्ल्यूएचओ की समस्याओं पर एक अंतरराष्ट्रीय संगोष्ठी में, एक आयु वर्गीकरण अपनाया गया था, जिसके अनुसार देर से मानव ओटोजेनेसिस में तीन कालानुक्रमिक अवधियों को अलग करने की सिफारिश की गई है:

औसत आयु - 45-59 वर्ष;

वृद्धावस्था - 60-74 वर्ष;

बूढ़ा - 75 वर्ष और अधिक।

मध्य आयु में, अंतःस्रावी कार्यों के नियमन के केंद्रीय तंत्र में गड़बड़ी से जुड़े नियामक तंत्र में तीव्र परिवर्तन होते हैं। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनाड प्रणाली में परिवर्तन रजोनिवृत्ति अवधि के विकास में अग्रणी हैं, जटिल न्यूरोएंडोक्राइन संबंधों को बदल रहे हैं। परिणामी उम्र से संबंधित न्यूरोह्यूमोरल परिवर्तन ऊतकों के चयापचय और कार्य को प्रभावित करते हैं और उम्र बढ़ने वाले जीव के ऊतकों और अंगों में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास, अस्तित्व की नई स्थितियों के लिए इसके अनुकूलन को निर्धारित कर सकते हैं।

देर से ओटोजेनेसिस की दूसरी अवधि वृद्धावस्था है। इसे प्रारंभिक बुढ़ापे का काल कहना शायद ही संभव है और इस उम्र के लोग बुजुर्ग या अधिक उम्र के लोग होते हैं। यह मनोवैज्ञानिक कारकों और समाज में उसके जीवन के सातवें दशक में व्यक्ति की स्थिति दोनों से तय होता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 20 प्रतिशत से अधिक लोग अपनी पेशेवर कार्य क्षमता बरकरार रखते हैं। इससे 75 वर्ष से पहले किसी व्यक्ति की शारीरिक वृद्धावस्था का अंदाजा लगाना संभव हो जाता है।

3. उम्र बढ़ने का तंत्र

मानव उम्र बढ़ने की जीवविज्ञान, उम्र बढ़ने वाले जीव की शारीरिक विशेषताओं की व्याख्या या जो पहले से ही बुढ़ापे तक पहुंच चुका है, पर्यावरणीय कारकों पर इसकी प्रतिक्रिया, रोगजनक और चिकित्सीय दोनों, रोगों की उत्पत्ति और विकास की सही समझ के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। चिकित्सा के सही निर्माण के लिए किसी व्यक्ति के जीवन के दूसरे भाग की विशेषता। उम्र बढ़ने वाले जीव में उम्र से संबंधित परिवर्तन अक्सर पृष्ठभूमि होते हैं, अक्सर वह आधार होता है जिस पर एक पुरानी रोग प्रक्रिया विकसित होती है।

वैज्ञानिक जेरोन्टोलॉजी की मुख्य शाखा के रूप में उम्र बढ़ने के जीव विज्ञान के संस्थापक आई. आई. मेचनिकोव हैं। आंतों में पुटीय सक्रिय किण्वन के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों के पशु शरीर पर प्रभाव को निर्धारित करने के उनके प्रयोग बुढ़ापे का एक प्रायोगिक मॉडल प्राप्त करने का पहला प्रयास थे।

ए.ए. बोगोमोलेट्स सोवियत जेरोन्टोलॉजी के संस्थापक हैं। सेलुलर और प्रणालीगत स्तरों पर उम्र से संबंधित परिवर्तनों का आकलन करते हुए, उन्होंने उम्र बढ़ने के तंत्र में संयोजी ऊतक को प्रमुख महत्व दिया। पोषण में संयोजी ऊतक तत्वों की भूमिका, पैरेन्काइमल कोशिकाओं के चयापचय और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति के बारे में अपने विचारों के आधार पर, ए.ए. बोगोमोलेट्स का मानना ​​था कि उम्र के साथ इन तत्वों में चयापचय संरचनात्मक परिवर्तनों में वृद्धि अनिवार्य रूप से विकास की ओर ले जाती है। शरीर में जटिल और महत्वपूर्ण परिवर्तन। समय से पहले बुढ़ापा रोकने के लिए, ए.ए. बोगोमोलेट्स ने विशिष्ट कोशिकाओं और संयोजी ऊतक तत्वों दोनों को उत्तेजित करने का प्रस्ताव रखा।

ए.वी. नागोर्नी ने प्रोटीन के स्व-नवीनीकरण की प्रक्रिया के क्रमिक क्षीणन के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी, जिससे शरीर के कार्यों में कमी और इसकी उम्र बढ़ने की संभावना बढ़ गई। ए.ए.नागोर्नी के अनुसार, स्व-नवीनीकरण की प्रक्रिया में, कम चयापचय वाली प्रोटीन संरचनाएं दिखाई देती हैं, जो चयापचय में भाग लिए बिना, ऊर्जा उत्पादन में क्रमिक कमी में योगदान करती हैं।

उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अध्ययन में आईपी पावलोव के स्कूल के कार्यों का बहुत महत्व था, जिन्होंने उच्च तंत्रिका गतिविधि के बारे में आधुनिक विचारों की नींव रखी, पर्यावरण के लिए शरीर के अनुकूलन के नियमन के सबसे लचीले रूपों का खुलासा किया और सबसे अधिक स्थापित किया। मस्तिष्क और अंतःस्रावी ग्रंथियों के बीच संबंध के महत्वपूर्ण सिद्धांत। रोग प्रक्रियाओं और समय से पहले उम्र बढ़ने में उच्च तंत्रिका गतिविधि के कार्यात्मक विकारों की भूमिका सिद्ध हो चुकी है।

हमारे कई वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि उम्र बढ़ने के साथ, आरएनए नवीकरण की तीव्रता, हिस्टोन के साथ डीएनए का संबंध और क्रोमैटिन की स्थिति बदल जाती है, और व्यक्तिगत प्रोटीन के नवीकरण की दर कम हो जाती है। मेटाबोलिक और संरचनात्मक परिवर्तनों से कोशिका कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, जिससे उनकी अनुकूली क्षमताएं सीमित हो जाती हैं।

वी. वी. फ्रोलकिस और अन्य शोधकर्ताओं ने साबित किया है कि उम्र बढ़ने के साथ, तंत्रिका और हास्य प्रभावों के प्रति ऊतकों की प्रतिक्रिया बदल जाती है, इंट्रासेंट्रल संबंध, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रभाव, हार्मोन चयापचय, आदि बदल जाते हैं।

उम्र बढ़ने के आधुनिक सिद्धांत प्रोटीन जैवसंश्लेषण के सार की खोज और इसमें न्यूक्लिक एसिड की भूमिका से निकटता से संबंधित हैं। न्यूक्लिक एसिड की भूमिका के बारे में नए विचारों ने इस धारणा को जन्म दिया है कि शरीर की उम्र बढ़ने का संबंध प्रोटीन जैवसंश्लेषण की प्रक्रिया में बदलाव से होता है, जो आनुवंशिक तंत्र में गड़बड़ी के कारण होता है जो ओटोजेनेसिस के दौरान बढ़ता है। वी.वी. फ्रोलकिस (1970) के अनुसार, उम्र से संबंधित परिवर्तन पहले नियामक जीन में और बाद में संरचनात्मक जीन में विकसित होते हैं। किसी कोशिका की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया मुख्य रूप से उम्र के साथ उसमें मेटाबोलाइट्स के संचय के कारण होती है, जो प्रोटीन अणुओं के साथ बड़े निष्क्रिय कॉम्प्लेक्स बना सकते हैं जो कोशिकाओं के सामान्य कार्य को बाधित करते हैं। इस प्रकार, उम्र बढ़ना कोशिकाओं में चयापचय परिवर्तनों और शरीर के तंत्रिका और हास्य विनियमन में बदलाव का एक जटिल परिसर है।

4. बुढ़ापा और बीमारी

उम्र बढ़ना और बीमारी ऐसी अवधारणाएं हैं जिन्हें चिकित्सा पद्धति में अलग करना मुश्किल है, मुख्य रूप से उम्र के मानदंड के अस्पष्ट विचार और उम्र से संबंधित विकृति विज्ञान की विशिष्ट घटनाओं के साथ शारीरिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के लगातार संयोजन के कारण।

एक रोगविज्ञानी के दृष्टिकोण से, एक बूढ़े व्यक्ति के शरीर में हमेशा रोग प्रक्रिया की एक सब्सट्रेट विशेषता होती है, और बुढ़ापे में पाए जाने वाले संरचनात्मक परिवर्तनों को बुढ़ापे में देखे गए रोगों से जुड़े परिवर्तनों से अलग करना संभव नहीं है।

एक फिजियोलॉजिस्ट और चिकित्सक के दृष्टिकोण से, बुढ़ापे को बीमारी से नहीं पहचाना जा सकता है। एक उम्रदराज़ जीव की अनुकूली क्षमताओं की विशाल श्रृंखला उन कार्यों के पर्याप्त संरक्षण को सुनिश्चित कर सकती है जो देर से ओटोजेनेसिस में व्यावहारिक स्वास्थ्य की विशेषता रखते हैं, बहुत लंबे समय तक, कई मामलों में बहुत बुढ़ापे तक।

बुढ़ापा शरीर के विकास में एक प्राकृतिक और अपरिहार्य चरण है; रोग शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान है जो किसी भी उम्र में हो सकता है। बुजुर्गों और बूढ़ों में कई बीमारियों के विकास में स्वाभाविक रूप से होने वाले उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ सीधा आनुवंशिक संबंध स्थापित किया जा सकता है। कई लोगों में इन परिवर्तनों की प्रगति कई वर्षों में और अक्सर जीवन के अंत तक महत्वपूर्ण दर्दनाक घटनाओं के बिना होती है। हालाँकि, कुछ शर्तों के तहत, विभिन्न बाहरी कारकों के प्रभाव में, वे बीमारी के आधार के रूप में काम कर सकते हैं। ऐसे कारकों में ऐसे भार शामिल हैं जो एक उम्रदराज़ शरीर के लिए अपर्याप्त हैं, जिनके लिए अनुकूलन तंत्र की पर्याप्त पूर्णता की आवश्यकता होती है, जो अक्सर दैहिक और मानसिक विघटन का कारण बनता है। उम्र से संबंधित परिवर्तन अक्सर एक पृष्ठभूमि होते हैं जो रोग प्रक्रिया के विकास को सुविधाजनक बनाते हैं। एक राय है कि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, अनुकूलन अधिक से अधिक अपूर्ण हो जाता है, अनुकूलन प्रक्रिया में कई "त्रुटियाँ" अंततः होमोस्टैसिस में व्यवधान पैदा करती हैं, और फिर उम्र से संबंधित और रोग संबंधी के बीच अंतर करना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन उम्र बढ़ने की यह प्रक्रिया रोगात्मक नहीं है।

एक बीमारी के रूप में बुढ़ापे के विचार को खत्म करना न केवल अधिक आयु वर्ग के रोगियों के लिए चिकित्सा कर्मियों के सही दृष्टिकोण के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि वृद्धावस्था देखभाल के समीचीन निर्माण के लिए भी महत्वपूर्ण है। वृद्ध और वृद्ध लोगों की स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को समझने के लिए सबसे पहले उनकी स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है। जब तक सभी वृद्ध लोगों को बीमार, अशक्त और विकलांग माना जाएगा, तब तक उनके लिए उचित चिकित्सा देखभाल की तर्कसंगत योजना और व्यवस्था करना असंभव होगा।

फिर भी, जराचिकित्सा के कई महत्वपूर्ण प्रावधान हैं, जो अभ्यास द्वारा पुष्टि किए गए हैं, और जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे पहले, यह रोग प्रक्रियाओं की बहुलता है, क्योंकि उम्र के साथ एक ही रोगी में निदान रोगों की संख्या बढ़ जाती है। दूसरे, उम्र बढ़ने वाले जीव के नए गुणों के कारण बुजुर्गों और वृद्ध लोगों में बीमारियों के विकास और पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो सही निदान, राष्ट्रीय चिकित्सा और बीमारियों की रोकथाम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

उम्र के साथ (35 वर्ष के बाद) बढ़ने वाली चयापचय प्रक्रियाओं में गिरावट, क्रमिक विकास, अंगों के पैरेन्काइमा में विकसित होने वाली स्ट्रॉफिक प्रक्रियाओं और ब्रैडीट्रॉफिक ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं का आधार है। उम्र बढ़ने वाले जीव में होने वाले परिवर्तनों का परिणाम आंतरिक वातावरण के कारकों, बाहरी प्रभावों के प्रति उसकी प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन और प्रतिपूरक और अनुकूली तंत्र में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन है। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ-साथ क्षतिपूर्ति तंत्र को संरक्षित करने के उद्देश्य से नए गुणों का उदय होता है, लेकिन वे केवल आंशिक रूप से अनुकूलन प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं।

बुजुर्ग और बूढ़े लोग उन बीमारियों से पीड़ित हो सकते हैं जो उनकी युवावस्था में उत्पन्न हुई थीं, लेकिन शरीर की उम्र से संबंधित विशेषताएं इन बीमारियों के दौरान महत्वपूर्ण विचलन का कारण बनती हैं। सबसे विशिष्ट विशेषताएं असामान्यता, अनुत्तरदायीता और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की सहजता हैं।

बुजुर्गों में बीमारियों की अभिव्यक्ति और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का सारांश देते हुए, एन.डी. स्ट्रैज़ेस्को ने कहा:

वृद्धावस्था में विभिन्न रोगों के लक्षण वयस्कता की तुलना में बहुत कम होते हैं;

वृद्ध लोगों में सभी बीमारियाँ सुस्त और लंबी होती हैं;

बीमारियों के दौरान, नुकसान से लड़ने में सक्षम उनकी शारीरिक प्रणालियाँ अधिक तेज़ी से ख़त्म हो जाती हैं;

सुरक्षात्मक उपकरण संक्रमण के दौरान हास्य और ऊतक प्रतिरक्षा के तेजी से विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम नहीं है और, संवहनी तंत्र और चयापचय अंगों और ऊतकों के साथ, वयस्कता में इतनी ऊंचाई पर विभिन्न रोगों में ऊर्जा प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की गारंटी नहीं दे सकता है।

बुजुर्गों और वृद्धावस्था में, किसी गंभीर बीमारी, पुरानी रोग प्रक्रिया के तेज होने या जटिलता के बाद ठीक होने की प्रक्रिया अधिक धीरे-धीरे, कम पूरी तरह से होती है, जो पुनर्वास की लंबी अवधि और अक्सर कम प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करती है। इस संबंध में, पुनर्वास के विभिन्न चरणों में बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के लिए पुनर्वास उपचार करते समय, अत्यधिक दृढ़ता दिखानी चाहिए और शारीरिक और मानसिक स्थिति की उम्र से संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

5. समय से पहले बूढ़ा होने के कारक

प्राकृतिक उम्र बढ़ने की विशेषता उम्र से संबंधित परिवर्तनों की एक निश्चित गति और अनुक्रम है जो किसी दिए गए मानव आबादी की जैविक, अनुकूली और नियामक क्षमताओं के अनुरूप है।

समय से पहले (त्वरित) बुढ़ापा उम्र से संबंधित परिवर्तनों के पहले विकास या किसी विशेष आयु अवधि में उनकी अधिक गंभीरता की विशेषता है।

मुख्य लक्षण जो समय से पहले उम्र बढ़ने को शारीरिक उम्र बढ़ने से अलग करना संभव बनाते हैं, वे हैं जैविक उम्र का एक महत्वपूर्ण अग्रिम, पुरानी बीमारियों का इतिहास, नशा, बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल शरीर की क्षमता में तेजी से बढ़ती हानि, प्रतिकूल न्यूरोएंडोक्राइन और प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तन। , उम्र बढ़ने वाले शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की स्पष्ट असमानता।

समय से पहले (त्वरित) उम्र बढ़ने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक।

बुरी आदतें।

भौतिक निष्क्रियता।

खराब पोषण।

बोझिल आनुवंशिकता (माता-पिता की अल्प जीवन प्रत्याशा)।

दीर्घकालिक और बार-बार आवर्ती न्यूरो-भावनात्मक तनाव (संकट)।

वे उम्र से संबंधित परिवर्तनों की श्रृंखला में विभिन्न कड़ियों को प्रभावित कर सकते हैं, उनके सामान्य पाठ्यक्रम में तेजी ला सकते हैं, विकृत कर सकते हैं और तीव्र कर सकते हैं।

इसमें देरी (मंदबुद्धि) उम्र बढ़ने की भी संभावना होती है, जिससे जीवन प्रत्याशा और दीर्घायु में वृद्धि होती है। जेरोन्टोलॉजी के मूलभूत प्रश्नों में से एक उम्र का प्रश्न है।

अधिकांश लोग बुढ़ापे से नहीं, बल्कि बुढ़ापे में व्यक्ति को घेरने वाली बीमारियों से मरते हैं, जिनका इलाज आवश्यक और संभव है। लंबे समय तक जीवित रहना, स्वास्थ्य बनाए रखना और रचनात्मक गतिविधि प्रत्येक व्यक्ति का स्वाभाविक स्थान है।

उपरोक्त से निम्नलिखित निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए। नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं:

रोग का कोर्स आमतौर पर असामान्य होता है - स्पर्शोन्मुख, अव्यक्त, "मास्क" की उपस्थिति के साथ, लेकिन गंभीर, अक्सर अक्षम करने वाला।

पुनरावृत्ति की अधिक प्रवृत्ति, तीव्र से जीर्ण रूपों में संक्रमण।

रोग की गुप्त अवधि कम हो जाती है।

रोग की जटिलताएँ लगातार बढ़ती जा रही हैं।

जटिलताओं का समय, विशेष रूप से प्रभावित प्रणाली के कार्यात्मक विघटन, कम हो जाता है।

रोगी की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है।

नैदानिक ​​विशेषताएं:

रुग्णता संरचना के आधार पर सतर्कता और लक्षित खोज की आवश्यकता होती है।

मरीज से प्राप्त जानकारी का सत्यापन आवश्यक है।

पर्याप्त पैराक्लिनिकल अनुसंधान विधियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

मामूली लक्षणों पर ध्यान देने की जरूरत है.

रोगी की गतिशील निगरानी आवश्यक है।

किसी रोगी के अध्ययन के परिणामों का आकलन करते समय, आयु मानदंड की कसौटी से आगे बढ़ना चाहिए।

रोकथाम की विशेषताएं:

पिछले उम्र से संबंधित जोखिम कारक प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम की भूमिका को बढ़ाते हैं।

आम तौर पर स्वीकृत निवारक उपायों के अलावा, एक बूढ़े व्यक्ति में हानिकारक पदार्थों के प्रति कम सहनशीलता को बढ़ाने के तरीकों और साधनों का उपयोग करना आवश्यक है (जेरोप्रोटेक्टर्स, तर्कसंगत मोटर आहार, तर्कसंगत जराचिकित्सा पोषण, जलवायु चिकित्सा, आदि)।

उपचार की विशेषताएं:

उच्च मानवतावाद के सिद्धांत का स्पष्ट कार्यान्वयन।

रोगी की दीर्घकालिक आदतों को उचित रूप से बख्शने के सिद्धांत का अनुपालन।

कम प्रभाव सिद्धांत का कड़ाई से पालन।

चिकित्सीय परिसर में जीरोप्रोटेक्टर्स, एडाप्टोजेन्स, सक्रिय मोटर मोड, प्रभावी ऑक्सीजन थेरेपी आदि को शामिल करके चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता को बढ़ाना।

ग्रन्थसूची

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आयु- जन्म के क्षण से वर्तमान या किसी अन्य समय तक की अवधि। शारीरिक और शारीरिक उम्र चयापचय, संरचनात्मक, शारीरिक और नियामक प्रक्रियाओं की समग्रता से निर्धारित होती है। यह आयु कैलेंडर आयु के अनुरूप नहीं हो सकती.

आयु कालानुक्रमिक (पासपोर्ट)- जन्म के क्षण से वर्तमान या गणना के किसी अन्य क्षण तक की समयावधि। इसका मतलब है कि कोई व्यक्ति कितने साल जीवित रहा है.

इसके अलावा, अवधारणा है जैविक उम्रयह मानव शरीर की वास्तविक उम्र है, जिससे पता चलता है कि एक व्यक्ति वास्तव में कितना बूढ़ा है। जैविक आयु किसी व्यक्ति के शरीर की आयु दर्शाती है (शरीर वास्तव में कितना पुराना हो चुका है)। किसी व्यक्ति के शरीर की उम्र आमतौर पर कैलेंडर उम्र से मेल नहीं खाती। शरीर की "टूट-फूट" सभी लोगों में समान रूप से प्रकट नहीं होती है और सभी लोगों में समान दर से नहीं होती है। 40 साल के व्यक्ति का शरीर स्वास्थ्य की दृष्टि से 20-30 साल के व्यक्ति के शरीर के अनुरूप हो सकता है।

जैविक आयु कालानुक्रमिक आयु से आगे या पीछे हो सकती है।

"जैविक युग" की अवधारणा का सूत्रीकरण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए बच्चों को न केवल कैलेंडर (पासपोर्ट) उम्र के आधार पर समूहित करना महत्वपूर्ण है, बल्कि उनके विकास की डिग्री के आधार पर भी। बच्चों के एक महत्वपूर्ण अनुपात के लिए, जैविक और कालानुक्रमिक (कैलेंडर) उम्र मेल खाती है। हालाँकि, ऐसे बच्चे और किशोर भी हैं जिनकी जैविक उम्र उनकी कालानुक्रमिक उम्र से आगे या पीछे है।

एक ही कैलेंडर आयु के लोग बिल्कुल अलग क्यों दिख सकते हैं? हम सभी ऐसे "वयस्क" लोगों से मिले हैं, जब इस व्यक्ति की उपस्थिति में भी - आपका सहकर्मी, आप उसकी तुलना में एक किशोर की तरह महसूस करते हैं।

हमारे शरीर की जीवन शक्ति वर्षों से नहीं, बल्कि शरीर की टूट-फूट की मात्रा से निर्धारित होती है। जब तक आंतरिक अंग और सिस्टम सामान्य रूप से काम करते हैं और एक-दूसरे के साथ बातचीत करते हैं, एक संतुलित चयापचय बनाए रखा जाता है, और पुरानी कोशिकाओं का नवीनीकरण होता है, शरीर मौजूद रहता है।

जैविक दृष्टिकोण से, शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया बहुत धीमी प्रक्रिया है। मृत्यु अक्सर शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने से नहीं, बल्कि उसके साथ होने वाली बीमारियों से होती है।

जैविक आयु की अवधारणा असमान विकास, परिपक्वता और उम्र बढ़ने के बारे में जागरूकता के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई।

ओटोजेनेसिस के सबसे महत्वपूर्ण पैटर्न में से एक उम्र से संबंधित परिवर्तनों की असमानता है। यह घटना जीव की कालानुक्रमिक और जैविक उम्र के बीच विसंगति का कारण बनती है।

"जैविक आयु" की अवधारणा का परिचय इस तथ्य से समझाया गया है कि कैलेंडर (पासपोर्ट, कालानुक्रमिक) आयु किसी वृद्ध व्यक्ति के स्वास्थ्य और कार्य क्षमता की स्थिति के लिए पर्याप्त मानदंड नहीं है।

जैविक आयु किसी व्यक्ति द्वारा प्राप्त शरीर की जीवन गतिविधि की रूपात्मक संरचनाओं और संबंधित कार्यात्मक घटनाओं के विकास का स्तर है, जो उस समूह की औसत कालानुक्रमिक आयु से निर्धारित होती है जिससे वह अपने विकास के स्तर के अनुरूप होता है।

जैविक आयु के मुख्य मानदंड हैं:

परिपक्वता (माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास के आधार पर मूल्यांकन);

कंकाल की परिपक्वता (कंकाल के अस्थिभंग के समय और डिग्री द्वारा मूल्यांकन);

दांतों की परिपक्वता (प्राथमिक और स्थायी दांतों के निकलने के समय, दांतों के घिसाव के आधार पर मूल्यांकन);

विभिन्न अंगों की सूक्ष्म संरचनाओं में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के आधार पर शरीर की व्यक्तिगत शारीरिक प्रणालियों की परिपक्वता के संकेतक;

रूपात्मक और मनोवैज्ञानिक परिपक्वता.

रूपात्मक परिपक्वता का आकलन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास - मांसपेशियों की ताकत, स्थैतिक सहनशक्ति, आवृत्ति और आंदोलनों के समन्वय के आधार पर किया जाता है। स्कूल की परिपक्वता का रूपात्मक और शारीरिक परिपक्वता से गहरा संबंध है, जिसका अर्थ है कि स्कूली शिक्षा शुरू करने के लिए साइकोफिजियोलॉजिकल और रूपात्मक परिपक्वता की डिग्री पर्याप्त है।

रूपात्मक परिपक्वता का आकलन शरीर के अनुपात में परिवर्तन पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर और गर्दन की वृद्धि धीमी हो जाती है, लेकिन अंगों की वृद्धि तेज हो जाती है।

जैविक आयु का अनुमान लगाने के लिए उपयोग की जाने वाली विशेषताओं को कई आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। सबसे पहले, उनमें उम्र से संबंधित स्पष्ट परिवर्तन प्रतिबिंबित होने चाहिए जिनका वर्णन या माप किया जा सकता है।

इन परिवर्तनों का आकलन करने की विधि से विषय के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचना चाहिए या उसे असुविधा नहीं होनी चाहिए। अंततः, यह बड़ी संख्या में व्यक्तियों की स्क्रीनिंग के लिए उपयुक्त होना चाहिए। ये तथाकथित अस्थि आयु, दंत आयु, यौन विकास, सामान्य रूपात्मक विकास, शारीरिक परिपक्वता, मानसिक और मानसिक विकास और कुछ अन्य हैं।

जैविक आयु का सही आकलन करने के लिए, संयोजन में कई संकेतकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, व्यवहार में, सामूहिक परीक्षाओं के दौरान, जैविक उम्र का आकलन कुछ व्यक्तिगत संकेतकों द्वारा किया जाना चाहिए जो बच्चे के विकास को अच्छी तरह से दर्शाते हैं।

किसी व्यक्ति की "जैविक आयु" "पासपोर्ट" (कालानुक्रमिक) आयु से भिन्न होती है। यह व्यक्तिगत वृद्धि, विकास, परिपक्वता और शरीर की उम्र बढ़ने की दर को दर्शाता है। सभी प्राइमेट्स की विकास प्रक्रियाओं में व्यक्तिगत अंतर होता है। विकास दर, ओटोजेनेसिस के विभिन्न चरणों में वृद्धि और विकास दर का संयोजन अलग-अलग लोगों के बीच काफी भिन्न हो सकता है। यह स्वयं प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, जब समान पासपोर्ट आयु के लोगों के समूहों का अध्ययन किया जाता है। उदाहरण के लिए, 10 वर्षीय लड़कियों के समूह में, जैविक विकास के संदर्भ में जांच की गई 50% लड़कियां "विशिष्ट", औसत संस्करण के अनुरूप होंगी, बाकी 1-2 साल के भीतर एक दिशा या दूसरी दिशा में विचलित हो जाएंगी। , अर्थात। उनकी जैविक आयु 11-12 वर्ष या 8-9 वर्ष के अनुरूप होगी।

जैविक आयु शरीर की चयापचय, संरचनात्मक, कार्यात्मक, नियामक विशेषताओं और अनुकूली क्षमताओं की समग्रता से निर्धारित होती है। जैविक आयु निर्धारित करने की विधि द्वारा स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन शरीर पर बाहरी स्थितियों के प्रभाव और रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) को दर्शाता है।

जैविक उम्र, आनुवंशिकता के अलावा, काफी हद तक पर्यावरणीय परिस्थितियों और जीवनशैली पर निर्भर करती है। इसलिए, जीवन के दूसरे भाग में, एक ही कालानुक्रमिक आयु के लोग विशेष रूप से रूपात्मक-कार्यात्मक स्थिति, यानी जैविक आयु में बहुत भिन्न हो सकते हैं। जिन लोगों की दैनिक जीवनशैली सकारात्मक आनुवंशिकता के साथ अनुकूल होती है, वे आमतौर पर अपनी उम्र से कम उम्र के होते हैं।

जेपीआर विकल्प.

संवैधानिक मूल का ZPR.

हम तथाकथित सामंजस्यपूर्ण शिशुवाद के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र, जैसा कि विकास के पहले चरण में था, कई मायनों में छोटे बच्चों की भावनात्मक संरचना की सामान्य संरचना की याद दिलाता है। ऐसे बच्चों में उज्ज्वल, लेकिन सतही और अस्थिर भावनाएं, खेल प्रेरणा की प्रबलता, उन्नत मनोदशा और सहजता होती है।

प्रारंभिक कक्षाओं में सीखने में कठिनाइयाँ संज्ञानात्मक प्रेरणा पर खेल प्रेरणा की प्रबलता, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता और समग्र रूप से व्यक्तित्व से जुड़ी हैं। ऐसे मामलों में, उपरोक्त सभी गुण अक्सर शिशु शरीर के प्रकार के साथ संयुक्त होते हैं। मानसिक और शारीरिक लक्षणों का यह संयोजन अक्सर वंशानुगत कारकों के कारण होता है, जो हमें इसे मानक मनोवैज्ञानिक विकास के प्रकारों में से एक के रूप में देखने की अनुमति देता है। कभी-कभी यह अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताओं से भी जुड़ा होता है, विशेष रूप से, एकाधिक जन्मों से।

सोमैटोजेनिक मूल का ZPR।

इस प्रकार की मानसिक मंदता कम उम्र में होने वाली विभिन्न गंभीर दैहिक स्थितियों (एनेस्थीसिया के साथ सर्जरी, हृदय रोग, कम गतिशीलता, दमा की स्थिति) के प्रभाव के कारण होती है। अक्सर भावनात्मक विकास में देरी होती है - सोमैटोजेनिक शिशुवाद, कई विक्षिप्त परतों के कारण होता है - अनिश्चितता, डरपोकपन, शारीरिक हीनता की भावना से जुड़ी शालीनता।

मनोवैज्ञानिक मूल का ZPR।

इस प्रकार का विकार प्रतिकूल पालन-पोषण की स्थितियों से जुड़ा है जो जल्दी उत्पन्न हुई और लंबे समय तक बनी रही। इस प्रकार का ZPR तीन मुख्य मामलों में होता है:

अपर्याप्त देखभाल, उपेक्षा.यह सबसे आम विकल्प है. ऐसे मामलों में, बच्चे में मानसिक अस्थिरता जैसे असामान्य व्यक्तित्व विकास का अनुभव होता है। बच्चे में प्रभाव के सक्रिय निषेध से जुड़े व्यवहार के रूप विकसित नहीं होते हैं। संज्ञानात्मक गतिविधि और बौद्धिक रुचियों का विकास उत्तेजित नहीं होता है। भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता की विशेषताएं देखी जाती हैं, अर्थात्: भावात्मक लचीलापन, आवेग, बढ़ी हुई सुझावशीलता। स्कूली पाठ्यक्रम में महारत हासिल करने के लिए आवश्यक बुनियादी ज्ञान और समझ का भी अभाव है। इस प्रकार की मानसिक मंदता को शैक्षणिक उपेक्षा की घटना से अलग किया जाना चाहिए, जो एक रोग संबंधी घटना नहीं है, बल्कि बौद्धिक जानकारी की कमी के कारण ज्ञान और कौशल की सीमित कमी है।

अतिसंरक्षण,या "पारिवारिक आदर्श" प्रकार के अनुसार पालन-पोषण। अधिकतर चिंतित माता-पिता में होता है। वे बच्चे को खुद से "बांधते" हैं, साथ ही साथ उसकी सनक को भी पूरा करते हैं, और बच्चे को माता-पिता के लिए सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित तरीके से कार्य करने के लिए मजबूर करते हैं। बच्चे के वातावरण से कोई भी बाधा या खतरा, वास्तविक और काल्पनिक दोनों, दूर हो जाते हैं। बच्चा स्वतंत्र नहीं है, पहल का अभाव है, आत्म-केंद्रित है, निरंतर स्वैच्छिक प्रयास करने में असमर्थ है, और वयस्कों पर अत्यधिक निर्भर है। व्यक्तित्व विकास मनोवैज्ञानिक शिशुवाद के सिद्धांत का पालन करता है।

विक्षिप्त प्रकार के अनुसार व्यक्तित्व विकासयह उन परिवारों में देखा जाता है जहां बहुत अधिक सत्तावादी माता-पिता हैं या जहां लगातार शारीरिक हिंसा, अशिष्टता, निरंकुशता, बच्चे और परिवार के अन्य सदस्यों के प्रति आक्रामकता की अनुमति है। बच्चे को जुनून, न्यूरोसिस या न्यूरोसिस जैसी स्थितियों का अनुभव हो सकता है। एक भावनात्मक रूप से अपरिपक्व व्यक्तित्व का निर्माण होता है, जो भय, चिंता के बढ़े हुए स्तर, अनिर्णय, पहल की कमी और सीखी हुई असहायता के संभावित सिंड्रोम की विशेषता है। बौद्धिक क्षेत्र को नुकसान होता है, क्योंकि बच्चे की सभी गतिविधियाँ विफलता से बचने और सफलता प्राप्त न करने के उद्देश्य के अधीन होती हैं, इसलिए, ऐसे बच्चे, सिद्धांत रूप में, ऐसा कुछ भी नहीं करेंगे जो एक बार फिर उनकी विफलता की पुष्टि कर सके।

उम्र की सापेक्षता. जैविक और कालानुक्रमिक आयु

"आपकी आयु कितनी है?" - एक प्राथमिक प्रश्न जिसका सरल उत्तर है: "मेरा जन्म YY वर्ष में हुआ था। तब से XX वर्ष बीत चुके हैं। मैं XX वर्ष का हूं।"

"और वास्या (पेट्या, माशा...) की उम्र कितनी है?" यदि आप इस "वास्या" से परिचित हैं और उसने आपको बताया है कि उसकी उम्र कितनी है, तो आप बिना ज्यादा सोचे-समझे जवाब देंगे। यदि आपने किसी प्रकार का "वासिन" दस्तावेज़ देखा है, उदाहरण के लिए पासपोर्ट, तो भी ऐसा ही होगा।

अब सोचिए कि अगर आपने उसका पासपोर्ट नहीं देखा और उसने खुद अपनी उम्र के बारे में कुछ नहीं बताया तो आप कैसे जवाब देंगे? आपको सोचना होगा: "वास्या मेरा सहपाठी है - उसका मतलब लगभग मेरे जैसा ही उम्र का है... हालाँकि, नहीं, वहाँ प्रतिभाशाली बच्चे और शाश्वत छात्र हैं... वह एक किशोर की तरह कपड़े पहनता है, और उसकी इतनी कम दाढ़ी है बढ़ रहा है - वह शायद छोटा है... हालाँकि वह 40 साल के आदमी जितना मजबूत और मांसल है... और वह हमेशा इतना गंभीर रहता है। नहीं, जाहिर है, वह अभी भी बड़ा है..." यह तब तक अनिश्चित काल तक चल सकता है जब तक आप उन सभी संभावित सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और जैविक विशेषताओं से नहीं गुज़र जाते जो हमारी धारणा उम्र की अवधारणा से संबंधित है। लेकिन ऐसा लगेगा कि सवाल भी वैसा ही था.

पूरा अंतर यह था कि हमने आपसे किसी अन्य व्यक्ति की उम्र का अनुमान लगाने के लिए कहा था, और हम में से प्रत्येक की उम्र की धारणा के बारे में एक व्यक्तिगत रूढ़िवादिता है। इसके अनुसार, सबसे विविध लक्षण (संकेत) विकास के एक निश्चित स्तर (स्थिति) से संबंधित होते हैं, जिसे हम विशिष्ट मानते हैं, यानी एक विशेष उम्र के अनुरूप। इसके अलावा, यह रूढ़िवादिता हमारे व्यक्तिगत अनुभव पर निर्भर करती है, यानी यह जीवन के दौरान बदलती रहती है। परिणामस्वरूप, हमारे और अन्य लोगों द्वारा लगाए गए गरीब साथी "वासी" की उम्र के अनुमान में काफी अंतर हो सकता है। यदि विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक, मानवविज्ञानी, आदि) अपनी राय व्यक्त करेंगे तो भी ऐसा ही होगा। उनका निर्णय (विशेषज्ञ मूल्यांकन) हमारे मुकाबले सच्चाई के करीब होगा, और अधिक उचित होगा। कुल मिलाकर, हम उम्र का एक अंतराल अनुमान प्राप्त करेंगे और, सबसे अधिक संभावना है, हम लगभग उस संख्या का अनुमान लगाएंगे जो किसी व्यक्ति के पासपोर्ट में है और जिसके बारे में वह खुद बता सकता है।

यह भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि हम यह निर्धारित करें कि यह विशेष व्यक्ति जीव विज्ञान, मनोविज्ञान आदि के दृष्टिकोण से कितना पुराना दिखता है, और यह निर्धारण - व्यक्तिगत विकास की गति के बारे में एक निर्णय - भी उचित होगा।

किसी व्यक्ति के जन्म के क्षण से लेकर इस विशिष्ट क्षण तक की अवधि जो निरपेक्ष रूप से (अर्थात वर्षों, महीनों, दिनों आदि में) बीत चुकी है, कालानुक्रमिक या पासपोर्ट आयु कहलाती है। जब किसी व्यक्ति से उसकी उम्र के बारे में पूछा जाता है तो हमारी दिलचस्पी इस आंकड़े में होती है।

किसी व्यक्ति की आयु, व्यक्तिगत विशेषताओं और विशेषताओं की प्रणालियों के विकास (या परिपक्वता) की डिग्री से आंकी जाती है, जैविक आयु कहलाती है। दूसरे शब्दों में, जैविक आयु शरीर द्वारा प्राप्त रूपात्मक परिपक्वता का स्तर है, जिसे हम विभिन्न मानदंडों के अनुसार विकास की तुलना करके प्राप्त करते हैं। उनमें दैहिक और कंकाल परिपक्वता की डिग्री, दंत प्रणाली, प्रजनन प्रणाली के संकेतक, शारीरिक और जैव रासायनिक संकेत आदि शामिल हैं। यह तर्कसंगत है कि जितने अधिक मानदंडों पर विचार किया जाता है, रूपात्मक कार्यात्मक स्थिति का हमारा अभिन्न मूल्यांकन उतना ही सटीक होता है।

वैज्ञानिक प्रचलन में "जैविक युग" शब्द का परिचय वी.जी. के नाम से जुड़ा है। श्टेफ्को, डी.जी. रोक्लीना और पी.एन. सोकोलोव (XX सदी के 30-40 के दशक)। जैविक आयु ओटोजेनेटिक विकास की मुख्य विशेषताओं को दर्शाती है और सबसे ऊपर, संगठन के विभिन्न स्तरों पर विकास, परिपक्वता और उम्र बढ़ने की विषमता को दर्शाती है। यह स्पष्ट है कि यह श्रेणी न केवल एक जैविक वास्तविकता है, और हम बात कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक उम्र, इसके मानदंड आदि के बारे में।

ऊपर, हमने विकास प्रक्रिया की सामान्यता के बारे में हमारे विचार को दर्शाते हुए, ओटोजेनेसिस की अवधि के लिए योजनाओं की जांच की। दरअसल, लोगों के औसत समूह में, कहते हैं, लड़कों में 8 से 12 साल की उम्र में और लड़कियों में 8-11 साल की अवधि में, अधिकांश स्थायी दांत निकलते हैं, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास शुरू होता है, विशिष्ट परिवर्तन होते हैं मानस घटित होता है, आदि। हालाँकि, कुल मिलाकर, ये "विशिष्ट" परिवर्तन केवल इस समूह के "औसत" बच्चे की विशेषता हैं, अर्थात्, वे लड़के या लड़कियाँ जिनमें व्यक्तिगत शरीर प्रणालियों की वृद्धि और विकास की प्रक्रिया सबसे अधिक एकीकृत (संतुलित या सामान्य) होती है। .

आमतौर पर, कम से कम अल्पसंख्यक व्यक्ति इस औसत विकास विकल्प से विचलित होते हैं:

उनकी जैविक आयु पासपोर्ट आयु से पीछे है - मंदता होती है (इन विशेषताओं के अनुसार विकास में मंदी);

इसके विपरीत, उनकी रूपात्मक स्थिति कालानुक्रमिक आयु के बड़े मूल्यों से मेल खाती है - अर्थात, विकास त्वरित होता है और त्वरण विशेषता है।

इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि किसी दिए गए व्यक्ति की आयु स्थिति एक ही जनसंख्या समूह, मानवशास्त्रीय नमूने या जनसंख्या से संबंधित कालानुक्रमिक साथियों के बीच संबंधित मानदंड के औसत मूल्यों के साथ निकटता की डिग्री से निर्धारित होती है (अधिक विवरण के लिए, देखें: व्लास्तोव्स्की वी.जी., 1976; पावलोव्स्की ओ.एम., 1987)।

त्वरण या मंदता सामान्य हो सकती है, अर्थात जैविक आयु के सभी संकेतकों में देखी जा सकती है, या यह निजी हो सकती है - जब व्यक्तिगत मापदंडों का विकास असमान रूप से तेज या धीमा हो जाता है। पहले मामले में, शरीर एक सामान्य या अग्रणी कारक के प्रभाव का अनुभव करता है, दूसरे में - एक कारक जो केवल शरीर की एक विशिष्ट प्रणाली पर कार्य करता है। ये घटनाएं विकास कारकों के विभेदित अध्ययन का आधार हैं, साथ ही व्यक्तिगत रोकथाम, पुनर्वास और उपचार का मार्ग भी हैं।

यदि विभिन्न शरीर प्रणालियों की वृद्धि दर एक-दूसरे से बहुत भिन्न होती है (प्रतिक्रिया के व्यापक समूह मानदंड से विचलन), तो आगे के सभी विकासों में असामंजस्य का वास्तविक खतरा होता है। विनियमन का एकीकरण बाधित हो गया है, और भले ही प्रमुख कारक को समाप्त कर दिया जाए, कोई भी कैच-अप विकास मदद नहीं कर सकता है।

इस प्रकार, जैविक आयु का अध्ययन करने के सबसे महत्वपूर्ण व्यावहारिक कार्यों में से एक व्यक्तिगत शरीर प्रणालियों के विकास की दर की निगरानी करना, उनके बीच पत्राचार की खोज करना और उन लोगों का निर्धारण करना है जिन्हें हम सामान्य मानते हैं। इन अध्ययनों में विभिन्न प्रकार के एंडो- और एक्सोजेनस मापदंडों पर विचार करके, हम उन विशिष्ट कारकों की कार्रवाई को समझने के जितना संभव हो उतना करीब पहुंच रहे हैं जो ओटोजेनेटिक परिवर्तनशीलता निर्धारित करते हैं। अंततः, पैलियोएंथ्रोपोलॉजिकल अध्ययन और फोरेंसिक पहचान में जैविक आयु का निर्धारण ही एकमात्र संभावित मूल्यांकन है।