चेहरे के निचले तीसरे हिस्से को सर्जिकल लिफ्ट। चेहरे के ऊपरी और मध्य तीसरे भाग की एंडोस्कोपिक लिफ्ट, चेहरे के ऊपरी तीसरे भाग की एंडोस्कोपिक लिफ्ट, प्रभाव रहता है

मिडफेस लिफ्ट एक ऑपरेशन है जिसका मुख्य फोकस रोगी की त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ठीक करना है।

इसका स्थानीयकरण ऊपरी गालों, चीकबोन्स और नासोलैबियल क्षेत्र पर होता है।

उम्र से संबंधित चेहरे में बदलाव

फायदे और नुकसान

• मिडफेस लिफ्ट के लाभ हैं:
• बहुत ही कम समय में अपने चेहरे को फिर से जीवंत बनाने और ढीली त्वचा से छुटकारा पाने का अवसर।
• प्रक्रिया के बाद, रोगी को कोई ध्यान देने योग्य निशान या निशान नहीं रहता है।
• सर्जन एक प्राकृतिक कायाकल्प प्रभाव पैदा कर सकता है (ऑपरेशन के बाद यह ध्यान देने योग्य नहीं होगा कि मरीज को सर्जिकल लिफ्ट मिली थी)।
• उन रोगियों के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करने की क्षमता जिन्हें सामान्य एनेस्थीसिया नहीं दिया जा सकता है।
• प्रक्रिया का प्रभाव काफी लंबे समय तक चलने वाला (5-7 वर्ष) है। यह पारंपरिक कॉस्मेटिक गैर-सर्जिकल कायाकल्प तकनीकों के अन्य सभी परिणामों से अधिक लंबा है।

किसी भी कायाकल्प तकनीक की तरह, फेसलिफ्ट की भी अपनी कमियां हैं।

ये हैं:

• इस प्रक्रिया में बड़ी संख्या में मतभेद हैं।
• अवांछित दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम।
• संक्रमण का खतरा.
• ऑपरेशन से चोट लगने और गलत परिणाम प्राप्त होने का जोखिम अधिक होता है, खासकर जब यह किसी अनुभवहीन विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
• प्रक्रिया की उच्च लागत.
• हानिकारक एनेस्थीसिया सहने की आवश्यकता।
• एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता.
• मरीज को ऑपरेटिव से पहले और ऑपरेटिव के बाद कई नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

संकेत और मतभेद

मिडफेस लिफ्ट के संकेत हैं:

• आंखों के नीचे गांठें.
• ध्यान देने योग्य नासोलैबियल सिलवटें।
• उम्र के कारण आंखों के किनारों का झुकना।
• गालों की त्वचा का ढीलापन और लोच में कमी।
• गालों की त्वचा का सिकुड़ना।
• आंखों के नीचे बैग का उच्चारण।
• रोगी के गाल क्षेत्र में अत्यधिक वसा जमा होना।
• गालों और नाक के क्षेत्र में गहरी झुर्रियों की उपस्थिति।

कुछ मामलों में, इस कायाकल्प तकनीक का प्रदर्शन रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

फेसलिफ्ट के लिए प्रत्यक्ष मतभेद हैं:

• रोगी की आयु बीस वर्ष से कम है (सामान्य तौर पर, कॉस्मेटोलॉजिस्ट तीस वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए इस प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इस उम्र से पहले उनमें ऐसी स्पष्ट झुर्रियाँ और त्वचा की उम्र बढ़ने के अन्य लक्षण नहीं होते हैं)।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• तीव्र वायरल, श्वसन या जीवाणु संबंधी रोग।
• रक्त का थक्का जमने का विकार.
• मधुमेह।
• रोगी की उम्र पैंसठ वर्ष से अधिक है (इस अवधि के दौरान शरीर की ताकत बहुत कमजोर हो जाती है, इसलिए उन पर एनेस्थीसिया, सर्जरी और तनाव का बोझ डालना अवांछनीय है)।
• विभिन्न थायराइड रोग और हार्मोनल असंतुलन।
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज।
• तीव्र या दीर्घकालिक गुर्दे या यकृत की विफलता।
• हेपेटाइटिस.
• उपदंश.
• सक्रिय तपेदिक.
• रक्त रोग (एचआईवी संक्रमण)।
• हाल ही में हुए स्ट्रोक या दिल के दौरे के बाद की अवधि।
• हाल की सर्जरी के बाद की अवधि.
• हृदय प्रणाली के विभिन्न रोग (अतालता, क्षिप्रहृदयता, आदि)।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग जो तीव्र चरण में हैं।
• निशान बनने की प्रवृत्ति.
• प्रक्रिया स्थल पर त्वचा पर प्युलुलेंट चकत्ते की उपस्थिति।
• रोगी के तंत्रिका तंत्र में विभिन्न विकार (अवसाद, न्यूरोसिस)।
• शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति।
• मिर्गी.
• एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेना।
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.
• रोगी में अंतःनेत्र दबाव बढ़ गया है।
• वाहिकाशोथ।

सर्जिकल मिडफेस लिफ्ट

चेहरे का मध्य क्षेत्र पारंपरिक रूप से भौंह रेखा से नाक तक के क्षेत्र तक सीमित होता है। यह इस क्षेत्र में है कि मांसपेशियां सबसे अधिक बार तनाव का अनुभव करती हैं, यही कारण है कि चेहरे के अन्य हिस्सों की तुलना में अभिव्यक्ति रेखाएं पहले दिखाई देती हैं।

तैयारी

प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले, रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्रारंभिक परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ प्रत्येक विशिष्ट मामले की उपेक्षा की डिग्री निर्धारित करेगा और प्रक्रिया की तैयारी शुरू करेगा।

सर्जरी से दस दिन पहले, रोगी को निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरना होगा:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• शर्करा के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त का थक्का जमने का परीक्षण;
• हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण;
• गर्भावस्था परीक्षण (महिलाओं के लिए);
• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• फेफड़ों का एक्स-रे.

सर्जरी से एक सप्ताह पहले, आपको मादक पेय और दवाएं लेना बंद करना होगा। यह भी सलाह दी जाती है कि घबराएं नहीं, संतुलित आहार लें और प्रतिरक्षा में सुधार के लिए धूम्रपान छोड़ दें।

प्रक्रिया के दिन, आपको कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए (यदि ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाएगा)। आपको 1-2 दिनों के लिए अस्पताल में रहने के लिए घर से ही आवश्यक सामान तैयार करना होगा।

बेहोशी

परंपरागत रूप से, मिडफेस लिफ्ट सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

इसका मतलब यह है कि ऑपरेशन के दौरान मरीज सो जाता है और उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता है। जब प्रक्रिया पूरी हो चुकी होती है तब उसे होश आता है। आमतौर पर एक व्यक्ति वार्ड में पहले ही जाग जाता है।

कभी-कभी मरीज को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। साथ ही उसे दर्द भी महसूस नहीं होगा बल्कि वह हर समय सचेत रहेगा।

ऐसा एनेस्थीसिया उन मामलों में किया जाता है जहां किसी व्यक्ति में सामान्य एनेस्थीसिया के प्रशासन के लिए मतभेद होते हैं।

निष्पादन के तरीके और तकनीक

ऑपरेशन की अवधि औसतन 1.5 घंटे है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकें हैं:

• चेक-उठाना।
• यश।
• एंडोटिन्स।

पारंपरिक फेसलिफ्ट तकनीक है:

• मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है.
• डॉक्टर एंटीसेप्टिक घोल से चेहरे की त्वचा का सावधानीपूर्वक उपचार करते हैं।
• डॉक्टर कान के ऊपर छोटे-छोटे चीरे लगाते हैं जो दिखाई नहीं देंगे।
• इनके जरिए चेहरे के मनचाहे हिस्से को उभारा जाता है।
• त्वचा को अलग करने के बाद, विशेषज्ञ चमड़े के नीचे की वसा को फिर से वितरित करेगा और इसकी अतिरिक्त मात्रा को हटा देगा।
• प्रक्रिया के अंत में, टांके को सावधानीपूर्वक सिला जाता है और रोगाणुरोधी समाधानों के साथ फिर से इलाज किया जाता है। इस मामले में, त्वचा ऊपर की ओर खिंच जाएगी और एक नई स्थिति में वितरित हो जाएगी।
• पट्टी लगाई जाती है और मरीज को होश में लाया जाता है।

चेक-उठाना

चेक-लिफ्टिंग चेहरे के मध्य भाग को उठाने की एक आधुनिक तकनीक है।

इसे सामान्य एनेस्थीसिया के तहत निम्नानुसार किया जाता है:

• सर्जन निचली पलक क्षेत्र के साथ पलकों के नीचे एक छोटा चीरा लगाता है।
• इसके बाद, ऊतकों को स्थानांतरित किया जाता है और एक नई स्थिति में स्थिर किया जाता है।

इस तकनीक का उपयोग करके, आप आंखों के नीचे बैग और आंखों के क्षेत्र में झुर्रियों को खत्म कर सकते हैं।

इस पद्धति का लाभ यह है कि यह कम दर्दनाक है। नकारात्मक पक्ष जटिलता और लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि है।

यश

FAME तकनीक में गाल की हड्डी के क्षेत्र में चीरा लगाना शामिल है।

इस तरह, सर्जन गालों की त्वचा को कस सकता है और चेहरे के इस हिस्से में रोगी को झुर्रियों से पूरी तरह छुटकारा दिला सकता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, FAME तकनीक रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है और उत्कृष्ट परिणाम दिखाती है।

एंडोटिन्स

एंडोटिन के साथ एक नया रूप देने में रोगी के ऊतक में प्लेट - एंडोटिन - के रूप में विशेष फिक्सेटिव्स की स्थापना शामिल होती है।

इनका उपयोग प्लास्टिक सर्जरी में ढीले ऊतकों को पकड़ने और कसने के लिए किया जाता है।

ये प्लेटें बहुत पतली होती हैं. उनकी मोटाई आमतौर पर दो मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। ऐसे प्रत्येक एंडोटिन में विशेष दांत होते हैं जो बोर्ड से एक कोण पर स्थित होते हैं।

इन दांतों के लिए धन्यवाद, सर्जन ऊतक को समान रूप से फैला सकता है।

इसके अलावा, प्लेटों की युक्तियों पर एक विशेष इंडेंटेशन होता है। नीम की प्लेट खोपड़ी की हड्डी से जुड़ी होती है।

फेसलिफ्ट करने की तकनीक ऑपरेशन के समग्र दायरे पर निर्भर करती है।

एंडोटिन स्थापित करने की विधि समान है। केवल चेहरे पर चीरे लगाने का स्थान भिन्न हो सकता है।

उदाहरण के लिए, मिडफेस लिफ्ट के लिए, मौखिक म्यूकोसा क्षेत्र पर एक चीरा लगाकर एंडोटिन स्थापित किए जाते हैं। कभी-कभी इन प्रत्यारोपणों को निचली पलक के नीचे एक चीरा लगाकर डाला जा सकता है।

चीरा लगाने के बाद, सर्जन प्लेट लगाता है, एंडोटिंस के दाँतेदार भाग का उपयोग करके नरम ऊतक को सुरक्षित करता है, और कान के पीछे एक चीरा लगाकर प्लेट को हड्डी तक सुरक्षित करता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एंडोटिन को जोड़ने के लिए आपको स्क्रू या अन्य फास्टनरों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, यह तकनीक दाग या निशान नहीं छोड़ती है। सूजन और हेमेटोमा का जोखिम भी कम होता है।

जोखिम और जटिलताएँ

मिडफेस लिफ्ट से गुजरने के बाद, रोगी को निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा होता है:

ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव

सर्जरी के बाद पहले दिन देखा गया।

यह स्थिति सूजन और गंभीर दर्द के साथ भी हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो रोगी को घाव को बार-बार साफ करने और टांके लगाने की आवश्यकता होती है। यह जटिलता किसी व्यक्ति के उच्च रक्तचाप, संवहनी क्षति, या रोगी द्वारा ऐसी दवाएं लेने के कारण होती है जो रक्त के थक्के जमने में बाधा डालती हैं।

सिवनी क्षेत्र में परिगलन या त्वचा की मृत्यु

यह तब हो सकता है जब एपिडर्मिस की परतों पर अत्यधिक आघात होता है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, रोगी को त्वचा के ऐसे क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा से हटाना होगा - अर्थात, दूसरा ऑपरेशन करना होगा।

सौभाग्य से, उचित फेसलिफ्ट तकनीक के साथ, नेक्रोसिस का जोखिम न्यूनतम है।

संक्रमण तब संभव है जब कोई ऑपरेशन अपर्याप्त रूप से बाँझ परिस्थितियों में किया जाता है, या जब ड्रेसिंग एसेप्सिस के नियमों के अनुपालन में नहीं की जाती है।

इस जटिलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• त्वचा से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति;
• बुखार और शरीर में नशे के अन्य लक्षण।

त्वचा की संवेदनशीलता में कमी

यह तब हो सकता है जब सर्जन चेहरे के तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है।

यह स्थिति आमतौर पर सर्जरी के कुछ सप्ताह बाद अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में, त्वचा की संवेदनशीलता कभी वापस नहीं आ सकती है।

चेहरे के प्राकृतिक भावों का उल्लंघन

ऐसा तब हो सकता है जब मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाएं।

भद्दे और ध्यान देने योग्य निशानों का बनना

ऐसा तब होता है जब ऑपरेशन किसी अनुभवहीन सर्जन द्वारा किया जाता है।

चेहरे की आकृति की सामान्य विकृति

ऐसा त्वचा में अत्यधिक तनाव के कारण होता है।

यह क्लासिक सर्जिकल फेसलिफ्ट की एक सामान्य जटिलता है।

दुर्भाग्य से, इस कमी को केवल बार-बार सर्जरी के माध्यम से ही ठीक किया जा सकता है।

सदी का विचलन

यह चेहरे के मध्य भाग की गलत तरीके से नियोजित प्लास्टिक सर्जरी से होता है।

नामक एक ऑपरेशन इस समस्या को हल करने में मदद करेगा।

पलकों का उलट जाना

इन जटिलताओं के अतिरिक्त, यह संभव है हेमेटोमा का विकास(सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में), साथ ही उपस्थिति भी त्वचा पर अत्यधिक रंजकताभद्दे धब्बों और रक्तस्राव के रूप में।

पुनर्वास

फेसलिफ्ट के बाद, आपको निम्नलिखित पुनर्वास अनुशंसाओं के बारे में पता होना चाहिए:

• पहले कुछ दिनों तक आपके चेहरे पर पट्टी बंधी रहेगी। आप इसे स्वयं नहीं हटा सकते. ड्रेसिंग बदलते समय यह डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
• पहले दो हफ्तों में, पेट के बल न सोने की सलाह दी जाती है, ताकि गलती से आपके चेहरे और टांके को नुकसान न पहुंचे।
• रोगाणुरहित परिस्थितियों में प्रतिदिन ड्रेसिंग की जानी चाहिए।
• प्रक्रिया के तुरंत बाद घर से छुट्टी देना उचित नहीं है। कई दिनों तक अस्पताल में रहना बेहतर है ताकि यदि सूजन, हेमेटोमा या अन्य जटिलताएँ हों, तो डॉक्टर समय रहते उन्हें नोटिस कर सकें और उन्हें खत्म कर सकें।
• दर्द के लिए, आप एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवाएं ले सकते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही।
• सूजन के लिए, आप कोल्ड कंप्रेस लगा सकते हैं, लेकिन पांच मिनट से ज्यादा नहीं।
• आमतौर पर टांके 5-6 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। उनकी जगह गुलाबी निशान पड़ जायेंगे. उन्हें तेजी से ठीक करने के लिए, उन्हें विशेष पुनर्स्थापनात्मक क्रीम और मलहम के साथ चिकनाई दी जा सकती है।

बिना सर्जरी के उठाना

सौभाग्य से, आप न केवल सर्जरी के माध्यम से अपने चेहरे को फिर से जीवंत कर सकते हैं।

आज, झुर्रियों को खत्म करने के लिए कम दर्दनाक तरीके मौजूद हैं - इंजेक्शन, व्यायाम और विभिन्न कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं।

इंजेक्शन

एंटी-रिंकल इंजेक्शन का मतलब कायाकल्प प्रभाव वाली विशेष दवाओं की शुरूआत है। बोटोक्स इंजेक्शन को सबसे प्रभावी माना जाता है।

त्वचा की परतों में प्रवेश करने के बाद, बोटॉक्स त्वचा के तंत्रिका तंतुओं को आंशिक रूप से पंगु बना देता है, जिससे त्वचा शिथिल और चिकनी हो जाती है।

इस प्रक्रिया के प्रभाव की अवधि लगभग 5-8 महीने है।

इसके बाद, दवा अवशोषित हो जाती है, और त्वचा फिर से सिकुड़ने और झुर्रियाँ बनाने की क्षमता प्राप्त कर लेती है।

बोटोक्स परिणाम

अभ्यास

झुर्रियों के लिए व्यायाम उपयोगी और दर्द रहित हैं।

इस तकनीक में कई विशेष रूप से चयनित चेहरे के व्यायाम करना शामिल है, जिनकी मदद से आप त्वचा को उसकी पूर्व लोच और चिकनाई में वापस ला सकते हैं।

इसके अलावा, त्वचा की उम्र बढ़ने को रोकने के लिए एंटी-रिंकल व्यायाम का भी उपयोग किया जा सकता है। वे युवाओं के लिए भी उपयोगी होंगे।

फेसलिफ्ट के लिए सबसे प्रभावी व्यायाम हैं:

ऊपरी पलकों को मजबूत बनाने के लिए व्यायाम करें

• अपनी उंगलियों को अपनी भौंहों के नीचे रखें और हल्का दबाव डालते हुए उन्हें ऊपर उठाना शुरू करें;
• दस सेकंड के लिए अपनी उंगलियों को ऐसे ही पकड़ें;
• अपनी उंगलियों को पकड़ते समय, आपको अपनी भौहें नीचे करने की कोशिश करनी होगी;
• इस एक्सरसाइज को आप रोजाना पांच बार दोहरा सकते हैं।

आँखों के नीचे की त्वचा के लिए व्यायाम

• आंखों के पास की त्वचा पर भरपूर मॉइस्चराइज़र लगाएं;
• त्वरित थपथपाते हुए, आंखों के नीचे और आंखों के कोनों में त्वचा की मालिश करना शुरू करें;
• इसके बाद आपको त्वचा को थोड़ा सा बगल की ओर खींचने की जरूरत है;
• इस पोजीशन में आपको अपनी आंखें खोलने और बंद करने की जरूरत होती है।

गालों की त्वचा को टाइट करने के लिए व्यायाम करें

• साँस लें और साथ ही अपने गालों को जितना संभव हो उतना फुलाएँ;
• अपनी सांस रोकें और दबाव का विरोध करते हुए अपने हाथों को अपने गालों पर दबाएं;
• हवा को धीरे-धीरे छोड़ें;
• आधे मिनट के ब्रेक के साथ व्यायाम को दस बार दोहराएं और इससे गालों की त्वचा की रंगत में सुधार होगा।

चेहरे के अंडाकार की स्पष्टता में सुधार करने के लिए

होठों को फैलाकर स्वरों का उच्चारण करना उपयोगी होता है। प्रत्येक अक्षर (ए, ओ, वाई) का उच्चारण गालों और होठों की मांसपेशियों का उपयोग करके पंद्रह बार करना चाहिए।

धागे

थ्रेड लिफ्टिंग एक गैर-सर्जिकल फेस लिफ्ट तकनीक है, जिसके साथ आप त्वचा को जल्दी और विशेष रूप से दर्दनाक नहीं, फिर से जीवंत कर सकते हैं और झुर्रियों से छुटकारा पा सकते हैं।

कायाकल्प की यह विधि तब प्रभावी होगी जब कोई व्यक्ति ओपन सर्जरी नहीं कराना चाहता हो, लेकिन पारंपरिक फेस क्रीम के उपयोग से अब कोई परिणाम नहीं मिल रहा हो।

थ्रेड लिफ्टिंग एक कम-दर्दनाक प्रक्रिया है।

इसे करने की तकनीक इस प्रकार है:

• सबसे पहले, रोगी की त्वचा में सूक्ष्म छिद्र बनाए जाते हैं।
• इन पंचर के माध्यम से धागे डाले जाते हैं (आमतौर पर चार धागे एक नया रूप देने के लिए पर्याप्त होते हैं)।
• ये धागे मंदिर क्षेत्र में लगे हुए हैं। वे नासोलैबियल और इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्रों में मांसपेशियों को फैलाते हैं।
• तनाव के बाद, धागे त्वचा को पकड़ते हैं और उसके लिए एक प्रकार का ढांचा बन जाते हैं, जिससे मांसपेशियों को ढीला होने से रोका जाता है।

ऐसी प्रक्रिया के बाद पुनर्वास अवधि में आमतौर पर तीन से पांच दिनों से अधिक समय नहीं लगता है।

अंतिम परिणाम केवल तीन सप्ताह के बाद ही ध्यान देने योग्य होगा, जब त्वचा नई स्थिति के लिए "अभ्यस्त" हो जाएगी।

घर पर

घर पर कायाकल्प में निम्नलिखित शामिल हैं:

घर का बना जिलेटिन मास्क बनाना

• 2 बड़े चम्मच घोलें। एल जिलेटिन और इसे गर्म करें;
• जब जिलेटिन गाढ़ा होने लगे तो इसमें एक कच्चे अंडे की जर्दी मिलाएं;
• कॉस्मेटिक सिलिकॉन ब्रश का उपयोग करके चेहरे पर परतों में लगाएं;
• जब जिलेटिन की पहली परत सूख जाती है, तो आपको दूसरी और तीसरी परत लगाने की आवश्यकता होती है;
• इसके बाद, मास्क को पंद्रह मिनट तक लगा रहने दें (इस समय लेटने की स्थिति में रहने और चेहरे की गति कम से कम करने की सलाह दी जाती है);
• आपको मास्क को बहुत सावधानी से हटाने की ज़रूरत है ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे। अपने चेहरे से सूखी परत को हटाने के बजाय जिलेटिन को गर्म पानी में भिगोना सबसे अच्छा है;
• प्रक्रिया के बाद, आप त्वचा पर एक समृद्ध क्रीम लगा सकते हैं।

स्टार्च मास्क

• स्टार्च (2 बड़े चम्मच) को पानी में घोलें और स्टार्च गाढ़ा होने तक थोड़ा उबालें;
• क्रीम (2 चम्मच) और उतनी ही मात्रा में जैतून का तेल डालें;
• चेहरे पर एक मोटी परत लगाएं और मास्क को बीस मिनट के लिए छोड़ दें;
• गर्म पानी से धोएं;
• प्रक्रिया को सप्ताह में 2-3 बार दोहराएं।

ऐसे घटकों से बने मास्क सबसे प्रभावी माने जाते हैं।

इन्हें लगातार तीन सप्ताह तक चेहरे पर लगाने से आप अपने रंग में काफी सुधार कर सकते हैं और छोटी-मोटी खामियों और झुर्रियों से छुटकारा पा सकते हैं।

ओटमील का उपयोग करके चेहरे को छीलना

ऐसा करने के लिए, आपको फैन्ड फ्लेक्स (2 बड़े चम्मच) को काटना होगा और उन्हें क्रीम (1 बड़ा चम्मच) के साथ मिलाना होगा। पूरी तरह से मालिश करने के बाद, आप त्वचा को प्रभावी ढंग से साफ कर सकते हैं।

कीमतों

मिडफेस लिफ्ट की विभिन्न क्लीनिकों में निम्नलिखित मूल्य निर्धारण नीति है:

इसके अलावा, इस प्रक्रिया की लागत ऑपरेशन की जटिलता और सर्जन के कौशल के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पहले और बाद की तस्वीरें

परिणाम कितने समय तक रहता है?

औसतन, सर्जिकल फेसलिफ्ट का प्रभाव छह से आठ साल तक रहता है।

घर पर कायाकल्प या झुर्रियों को खत्म करने की इंजेक्शन विधि के साथ, परिणाम की अवधि बहुत कम होगी।

स्थायी परिणाम प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।

मिडफेस लिफ्ट के कार्यान्वयन में कई बारीकियाँ होती हैं, इसलिए इससे सहमत होने से पहले, आपको सावधानी से सोचना चाहिए और पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करना चाहिए।

दरअसल, उम्र बढ़ने के संकेतों को उपस्थिति से ज्यादा नहीं माना जाता है, क्योंकि ये विभिन्न कारणों से बनते हैं, बल्कि सिलवटों और झुके हुए ऊतकों के गठन को माना जाता है। उत्तरार्द्ध, अन्य सभी चीजें समान होने पर, चेहरे की मांसपेशियों के कमजोर होने, लोच की हानि और त्वचा की लोच में उल्लेखनीय कमी के साथ प्रकट होती है।

ये लक्षण ही उम्र बढ़ने के लक्षण हैं और इन्हें दूर करने के लिए ही बनाया गया है।

एंडोस्कोपिक मिडफेस लिफ्ट क्या है?

चेहरे की उम्र असमान रूप से बढ़ती है: पहले मध्य भाग बदलता है, फिर, अजीब तरह से, अन्य सभी की तुलना में बाद में। मध्य क्षेत्र भौंहों और नासिका छिद्रों के स्तर पर चलने वाली क्षैतिज रेखाओं के बीच चेहरे के अनुभाग को संदर्भित करता है। इसके अलावा, नासोलैबियल सिलवटों को मध्य भाग में शामिल किया जाता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति यहां स्थित मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करती है।

"घातक" परिवर्तनों के संकेत हैं:

• आंसू गर्त- गाल और निचली पलक के बीच एक तेज, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली सीमा;
• निचली पलक की अधिक ऊंचाई- सिलिअरी किनारे और आंसू खांचे के बीच की दूरी। इस मामले में, आंख का निचला किनारा परितारिका को नहीं छूता है, यानी पलक ऊपर नहीं खींची जाती है;
• जाइगोमैटिक थैली- आंसू गर्त के नीचे और थोड़ा बगल की ओर एक उभरी हुई संरचना। गाल की हड्डी के बजाय लटकती हुई त्वचा से निर्मित;
• नासोलैबियल तह- ऐसा तब होता है जब गालों की त्वचा नाक के किनारे लटक जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आंखों के आसपास के क्षेत्र का ऊपरी हिस्सा चेहरे के ऊपरी हिस्से से संबंधित है, और निचला हिस्सा मध्य से संबंधित है। आंखें उम्र बढ़ने के शुरुआती लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करती प्रतीत होती हैं, और इसलिए इस क्षेत्र का कायाकल्प तेजी से दिखाई देने वाली उम्र को कम कर देता है।

चेहरे का मध्य भाग दूसरों की तुलना में पहले बूढ़ा हो जाता है, और इसलिए सुधार 40 और यहां तक ​​कि 35 साल की उम्र में भी किया जाता है। इसके लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन इस मामले में एंडोस्कोपिक सबसे उपयुक्त है। तथ्य यह है कि यह विधि न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी को संदर्भित करती है, यानी न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है। व्यवहार में, इसका मतलब है न्यूनतम चीरों की उपस्थिति - 2 सेमी तक, और त्वचा को काटे बिना ऑपरेशन। सर्जन ढीली त्वचा को छीलता है, मांसपेशियों के ऊतकों को विस्थापित करता है, यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त वसा को हटाता है और त्वचा को फिर से वितरित करता है।

इस तरह से किए गए ऑपरेशन में न्यूनतम रक्त हानि होती है, क्योंकि त्वचा की परत केशिकाओं की कमी वाली परत में होती है। और इसके परिणामस्वरूप, कम से कम चोट लगती है और साथ ही सबसे तेज़ संभव रिकवरी भी होती है।

परिवर्तनों के पैमाने के आधार पर, ऑपरेशन का समय भिन्न हो सकता है। एक गोलाकार नेत्र लिफ्ट के लिए 1.5-2 घंटे की आवश्यकता होगी, और स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है। मध्य चेहरे में पूर्ण परिवर्तन के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत 2-3 घंटे की आवश्यकता होती है।

एंडोस्कोपिक मिडफेस लिफ्ट क्या है, नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा:

प्रक्रिया की विशेषताएं

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग न केवल तकनीक में, बल्कि लिफ्टिंग विधि में भी अन्य संभावित विकल्पों से भिन्न होती है। जाहिर है, त्वचा का ढीला होना इसकी अधिकता के कारण संभव है, जिसका अर्थ है कि कसाव में इस "अतिरिक्त" हिस्से को हटाना शामिल है। वास्तव में, आप इसके बिना भी काम कर सकते हैं, लेकिन सर्जिकल तकनीक भी बदल जाती है।

सामान्य मामलों में, कान के पास चीरा लगाया जाता है, जहां अतिरिक्त त्वचा निकाली जाती है। एंडोस्कोपिक लिफ्ट के साथ, निचली पलक की पलकों के नीचे एक चीरा लगाया जाता है, जैसा कि पारंपरिक ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ किया जाता है, यानी चेहरे के मध्य भाग की त्वचा को लंबवत रूप से कस दिया जाता है। इस मामले में, आई सॉकेट के किनारों पर सिलवटें बनी रहती हैं, जिन्हें हटाया नहीं जा सकता, क्योंकि यहां निशान ध्यान देने योग्य होंगे। इस कमी को या तो मंदिर की लिफ्ट की मदद से ठीक किया जाता है, या समय की दया पर छोड़ दिया जाता है।

तथ्य यह है कि प्रारंभिक परिणाम - ऑपरेशन के 2-3 दिन बाद - कायम नहीं रहता है। तथाकथित "संकुचन" होता है। एक ओर, 2 महीने में हाइपरकरेक्शन का परिणाम गायब हो जाता है, जब त्वचा में कसाव का एहसास होता है, तो दूसरी ओर, आई सॉकेट के किनारे की तह भी फिर से वितरित हो जाती है।

मिडज़ोन लिफ्ट को ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ आसानी से जोड़ा जा सकता है। अधिक सटीक रूप से, निचली पलक लिफ्ट स्वचालित रूप से की जाती है, क्योंकि यह ऑपरेशन का हिस्सा है। लेकिन शीर्ष बदलना वैकल्पिक है. एक नियम के रूप में, मरीज़ परिधीय ब्लेफेरोप्लास्टी को मिडज़ोन लिफ्ट के साथ जोड़ते हैं, क्योंकि यह अधिकतम परिणाम प्रदान करता है।

यह प्रक्रिया की एक और विशेषता पर ध्यान देने योग्य है। एंडोस्कोपिक वर्टिकल लिफ्ट के लिए एक उच्च योग्य सर्जन की आवश्यकता होती है, जबकि पार्श्व लिफ्ट, कान के पास एक चीरा के साथ, किसी भी प्लास्टिक सर्जन द्वारा किया जा सकता है।

पहले और बाद की तस्वीरें

संकेत

वे सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं और बाकी सबके सामने आते हैं। तदनुसार, इस तरह के ऑपरेशन को अपेक्षाकृत युवा महिलाओं और पुरुषों के लिए संकेत दिया जाता है - जिनकी आयु 35-40 वर्ष है। इसका उपयोग निम्नलिखित उम्र से संबंधित लक्षणों को ठीक करने के लिए किया जाता है:

• गालों और त्वचा की मांसपेशियों की टोन में कमी, ऊतकों का गिरना;
• ढीली त्वचा से जुड़ी राहत संरचनाएं - और गाल की हड्डियों पर;
• गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की नासोलैबियल सिलवटें;
• आँख के कोने, होठों के कोने का झुकना;
• निचली पलक की विकृति जो गलत तरीके से की गई प्लास्टिक सर्जरी के परिणामस्वरूप प्रकट हुई - उलटाव, पीछे हटना, झुकना;
• गहरे आंसू खांचे.

झुर्रियाँ अपने आप में सर्जरी का संकेत नहीं हैं। ऊतक विस्थापन शामिल होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मतभेद

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी विधियों के लिए अंतर्विरोध काफी मानक हैं। यह पूरी तरह से फेसलिफ्ट पर लागू होता है।

अंतर्विरोध हैं:

• - आमतौर पर उन मामलों के लिए जहां सामान्य संज्ञाहरण के तहत हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होती है;
• - इस स्थिति में त्वचा के साथ कोई भी छेड़छाड़ परिणाम नहीं देती है, और यहां तक ​​​​कि छोटे चीरों का उपचार भी बहुत मुश्किल होता है;
• मानसिक विकार;
• या ;
• तीव्र संक्रामक रोग या सूजन - उपचार के बाद सर्जरी संभव है;
• चेहरे पर गंभीर चोटें;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• थायराइड रोग;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

उम्र से संबंधित गंभीर परिवर्तनों के लिए सर्जरी नहीं की जाती है। एक नियम के रूप में, यह 50-60 वर्ष की आयु में देखा जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त त्वचा ऊतक को काटे बिना ऐसा करना असंभव है।

इस वीडियो में एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि ऑपरेशन कैसे होता है:

इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?

एंडोस्कोपिक मिडफेस लिफ्ट 2 मुख्य प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके किया जाता है। उनमें से किसी में न्यूनतम आकार के चीरे शामिल होते हैं, लेकिन उनका स्थान और संख्या भिन्न होती है। तैयारी और पुनर्प्राप्ति चरण समान हैं।

पहले और बाद में

तैयारी

हालाँकि फेसलिफ्ट एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है, आपको इसके लिए पूरी तरह से तैयारी करनी चाहिए।

1. सबसे पहले, डॉक्टर ऑपरेशन की विधि और पैमाने और इसके कार्यान्वयन की मूलभूत संभावना निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस का कोई इतिहास नहीं है।
2. फिर रोगी को सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए कुछ परीक्षणों से गुजरना पड़ता है:
   • – अनिवार्य चरण;
   • रक्त परीक्षण - शुगर के लिए, थक्के जमने के लिए;
3. सर्जरी से 2-3 सप्ताह पहले, रोगी को चाहिए और। इन कारकों का ऊतकों की स्थिति पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है।
4. इसके अलावा, यह सलाह दी जाती है कि तैयारी के दौरान या बाद में सख्त आहार का पालन न करें, क्योंकि वजन कम करने से कसने के परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
5. सर्जरी के दिन, संभावित परिणामों को कम करने के लिए रोगी को सभी निर्धारित दवाएं - एंटीवायरल और एंटी-इंफ्लेमेटरी - लेनी चाहिए।

ऑपरेशन को अंजाम देना

एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप की एक विशिष्ट विशेषता सर्जिकल क्षेत्र का निरीक्षण करने की क्षमता है। इस प्रक्रिया में, सिलिकॉन ट्यूबों को चीरों में डाला जाता है, जिसके माध्यम से उपकरण और एक एंडोस्कोप - एक प्रकाश प्रणाली और एक कैमरा - चलते हैं। इस प्रकार, सर्जन को सभी क्रियाओं के दौरान एक द्वि-आयामी छवि प्राप्त होती है, जो वास्तव में, उसे एक छोटे चीरे, या यहां तक ​​कि त्वचा के एक छिद्र के साथ काम करने की अनुमति देती है।

मध्य भाग को ठीक करने के लिए 2 मुख्य विधियाँ हैं।

चेक-उठाना

चेक-लिफ्टिंग एक ऊर्ध्वाधर त्वचा कसने की प्रक्रिया है, जो सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऑपरेशन 40 से 90 मिनट तक चलता है। आमतौर पर इसे निचली पलक की सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग से उन जटिलताओं को रोकना संभव हो जाता है जो इस प्रकार के ऑपरेशन के लिए आम हैं, जैसे "गोल आंख" प्रभाव, पलक उलटा, और अन्य।

1. चीरा निचली पलक के किनारे पर एक प्राकृतिक तह में लगाया जाता है, ताकि उसके निशान अदृश्य रहें। फिर पलक के किनारे और आंसू गर्त के बीच की दूरी को कम करने और गाल की मांसपेशियों को स्थानांतरित करने के लिए मांसपेशी फाइबर को कड़ा और मजबूत किया जाता है।
2. त्वचा को छील दिया जाता है और फिर उसके अनुसार पुनः वितरित किया जाता है।
3. मांसपेशियों और त्वचा को 3.5 से 4.5 मिमी लंबी विशेष पतली प्लेटों - एंडोटिन्स के साथ वांछित स्थिति में तय किया जाता है। स्टेपल एक जैव-संगत सामग्री से बने होते हैं जो प्राकृतिक रूप से घुल सकते हैं। विशिष्ट डिज़ाइन - चिमटी के साथ - आपको भार को समान रूप से वितरित करने की अनुमति देता है।

एंडोटिन एक वर्ष के भीतर गायब हो जाते हैं; उन्हें हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस समय के दौरान, नए संयोजी ऊतक को बनने का समय मिलता है, जो मांसपेशियों और त्वचा को वांछित स्थिति में सुरक्षित करता है।

पहले और बाद में

द्विपक्षीय उठाव

एक अन्य विधि द्विपक्षीय मध्य भाग लिफ्ट है। इस मामले में, अधिक कट होते हैं और वे अलग-अलग स्थित होते हैं। खोपड़ी में चीरों के माध्यम से त्वचा को खींचकर कनपटी से गालों के मध्य तक के क्षेत्र को चिकना किया जाता है। वे कान के ऊपर स्थित होते हैं। मुंह के चारों ओर नासोलैबियल सिलवटों और झुर्रियों को मौखिक श्लेष्मा में चीरा लगाकर हटा दिया जाता है। यह तरीका अधिक दर्दनाक है. ऑपरेशन केवल सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें अधिक समय लगता है।

एक चीरे के माध्यम से दोनों तरफ से एक बार लिफ्ट संभव नहीं है। तंत्रिका नोड्स गालों के मध्य तीसरे भाग में स्थित होते हैं; यदि वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो इस हिस्से की दीर्घकालिक सुन्नता होती है, और चेहरे के विभिन्न पक्षों पर चेहरे के भावों की विषमता संभव है। इसलिए, लिफ्ट को 2 चरणों में और विभिन्न चीरों के माध्यम से किया जाता है।

कनपटी पर चोट के निशान बालों से छुपे हुए हैं। इस ऊतक के पुनर्योजी गुणों के कारण मौखिक म्यूकोसा पर लगे टांके बहुत जल्दी और आसानी से ठीक हो जाते हैं।

पुनर्वास

कसने के 2 सप्ताह के भीतर, हेमटॉमस, सूजन, या यहां तक ​​कि सेरोमा बना रहता है - सिवनी के चारों ओर लसीका द्रव का संचय। ये संकेत सामान्य हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं। ऑपरेशन के सभी सबूत 3-4 सप्ताह के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

1. पहले दिन मरीज बिस्तर पर ही रहता है। संपीड़न पट्टी पहनना अनिवार्य है। यदि गंभीर असुविधा देखी जाती है, तो उन्हें दबाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
2. आमतौर पर पट्टी 4-5 दिनों तक पहनी जाती है, जब तक कि कोई जटिलता न हो।
3. 7-10 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। यह पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है.
4. लिफ्ट के बाद पहले महीने में, यह महत्वपूर्ण है कि उकसावे न दें। इस दौरान, स्विमिंग पूल और यहां तक ​​कि सक्रिय यौन जीवन सहित शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।
5. इस दौरान शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है, जिसमें स्विमिंग पूल और यहां तक ​​कि सक्रिय यौन जीवन भी शामिल है।
6. आप सौना और स्नानघर नहीं जा सकते। आपको अपने बालों को गर्म पानी से धोना चाहिए और अपने बालों को केवल ठंडी हवा से सुखाना चाहिए।

आपको धूम्रपान और मजबूत पेय पीने से बचना चाहिए। टांके के धीमे, ख़राब उपचार का एक मुख्य कारण धूम्रपान है।

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सर्जरी का इतिहास और संकेत

अब यह स्थापित हो गया है कि पलकें, भौहें और माथे को समग्र रूप से माना जाना चाहिए और कॉस्मेटिक समस्याओं की पूरी श्रृंखला को ध्यान में रखते हुए एक उपचार योजना तैयार की जानी चाहिए। इस समूह में संचालन करने के आधार हैं:
1) माथे और नाक के पुल पर स्पष्ट चेहरे की झुर्रियाँ;
2) अच्छी तरह से परिभाषित "कौवा के पैर" के साथ भौंहों का पीटोसिस और भौंहों और ऊपरी पलकों के बीच की दूरी में कमी;
3) चेहरे के ऊपरी हिस्से में (निचले की तुलना में) अधिक स्पष्ट उम्र से संबंधित परिवर्तन।

अक्सर, माथे की त्वचा में कसाव के संकेत उन रोगियों में अपेक्षाकृत कम उम्र में पाए जाते हैं जिनकी व्यक्तिगत विशेषता चेहरे के ऊपरी तीसरे भाग से शुरू होने वाली ऊतक शिथिलता प्रक्रियाओं का विकास है। 40-45 वर्ष की आयु में और उसके बाद, एक नियम के रूप में, सभी स्तरों पर चेहरे के ऊतकों के बढ़ने के कारण होते हैं।

भौंहों को ऊपर की ओर ले जाने और कनपटी पर त्वचा को तनाव देने से ऊपरी पलक के ऊतक सीधे हो जाते हैं, झुर्रियाँ दूर हो जाती हैं और तालु विदर की आकृति में सुधार होता है। इसे समझना पारंपरिक फ्रंटोटेम्पोरल लिफ्ट के प्रदर्शन का आधार बन गया। हालाँकि, इसके परिणाम पूरी तरह से संतोषजनक नहीं थे, सर्जन द्वारा किए गए परिवर्तनों के पैमाने और उनके रखरखाव की अवधि दोनों के संदर्भ में।

चेहरे के ऊपरी आधे हिस्से पर कायाकल्प ऑपरेशन के परिणामों में एक महत्वपूर्ण सुधार 1979 में पी. टेस्सीक्र द्वारा प्रस्तावित सबपेरियोस्टियल तकनीक के उपयोग की शुरुआत के साथ हुआ।

इस हस्तक्षेप में चेहरे के पेरिऑर्बिटल, जाइगोमैटिक और मैक्सिलरी क्षेत्रों के ऊतकों के नरम ऊतक-पेरीओस्टियल कॉम्प्लेक्स को एक रैस्पेटर के साथ इन क्षेत्रों में ऊतकों के सबपेरीओस्टियल डिटेचमेंट द्वारा ऊपर की ओर उठाना और उन्हें स्थायी टांके के साथ पुनर्स्थापन स्थिति में ठीक करना शामिल था।

हालाँकि, ऊपर की ओर विस्थापित पेरीओस्टेम की कठोरता के कारण ऊतकों की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार हमेशा हासिल नहीं किया जा सका।

1991 में, आर. डी ला प्लाजा ने पीआईपीजे और पेरीओस्टेम के बीच उनके विभाजन के साथ माथे, टेम्पोरल क्षेत्र और चेहरे के मध्य तीसरे भाग के एक-चरण ऊतक लिफ्ट का प्रदर्शन करने का प्रस्ताव रखा। इस अत्यधिक प्रभावी ऑपरेशन को चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से की सुप्रापेरियोस्टियल लिफ्ट या फ्रंटोटेम्पोरल पेरिऑर्बिटल पीएमजे लिफ्ट कहा जाता है।

माथे की त्वचा लिफ्ट (क्लासिक संस्करण)

एक अलग संस्करण में यह हस्तक्षेप मुख्य रूप से चेहरे के ऊपरी हिस्से में उम्र से संबंधित परिवर्तनों वाले युवा रोगियों में उचित है। अधिक गंभीर ऊतक पीटोसिस के साथ, अधिक व्यापक हस्तक्षेपों को प्राथमिकता दी जा सकती है।

ऑपरेशन तकनीक. हेयरलाइन के पीछे लगभग 5-7 सेमी की दूरी पर कोरोनरी एक्सेस की योजना बनाई गई है। यह कभी भी अस्थायी क्षेत्रों को जोड़ने वाली सीधी रेखा नहीं होती है (चित्र 35.4.1, ए, बी)।

चावल। 35.4.1. माथा लिफ्ट के लिए कोरोनरी एक्सेस योजना के विकल्प।
एक। बी - विशिष्ट पहुंच; सी, डी - हेयरलाइन के साथ पहुंच के मध्य भाग का स्थान।

बहुत छोटे बाल कटवाने वाले रोगियों में, बालों के विकास की अनुप्रस्थ दिशा में त्वचा के विच्छेदन के साथ एक ज़िगज़ैग लाइन के रूप में चीरा लगाया जाता है (चित्र 35.4.2, ए)। पश्चात की अवधि में, बाल शाफ्ट निशान रेखा को छेद देते हैं, जिससे इसकी अधिकतम छलावरण प्राप्त होती है (चित्र 35.4.2, बी)।

चावल। 35.4.2. खोपड़ी के भीतर त्वचा विच्छेदन का तल (पाठ में स्पष्टीकरण)।

यदि माथे की ऊंचाई महत्वपूर्ण है, तो त्वचा के चीरे का केंद्रीय भाग सामने की हेयरलाइन पर स्थानांतरित हो जाता है (चित्र 35.4.1, सी, डी)। इस मामले में, पोस्टऑपरेटिव निशान को यथासंभव छिपाने के लिए निम्नलिखित सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:
1) त्वचा का चीरा सामने की हेयरलाइन के साथ चलता है, उसके घुमावों का अनुसरण करता है और इसमें एक अनियमित टूटी हुई रेखा का आकार होता है;
2) इस क्षेत्र में घाव को निम्नलिखित प्रकार के टांके के साथ परतों में बंद किया जाता है:
ए) एपोन्यूरोसिस पर गहरी त्वचा-उतारने वाले टांके - पीडीएस नंबर 3/0 (नोडल या निरंतर);
बी) विक्रिल नंबर 4/0 (बाधित या निरंतर) के साथ मध्यवर्ती इंट्राडर्मल मिलान टांके;
ग) एथिलीन संख्या 6/0 के साथ त्वचा पर निरंतर कंबल सिवनी का सूक्ष्म मिलान, जिसे 5वें दिन से पहले हटा दिया जाता है।

त्वचा का चीरा खोपड़ी (गैलिया एपोन्यूरोटिका) के कण्डरा विस्तार के प्रतिच्छेदन के साथ और अस्थायी क्षेत्रों में - गहरे अस्थायी प्रावरणी तक बनाया जाता है। कोरोनरी फ्लैप का निर्माण ढीले ऊतक की परत के स्तर पर होता है जो पेरीओस्टेम को उठाए जाने वाले ऊतक से अलग करता है।

भौंहों की लकीरों के स्तर तक एक स्केलपेल के साथ पृथक्करण किया जाता है। इसके बाद, नाक के पुल, नाक के पुल और सुप्राऑर्बिटल न्यूरोवस्कुलर बंडलों के क्षेत्र में, भौंहों को मोड़ने वाली नसों और मांसपेशियों की पहचान करने के लिए ऊतकों को कैंची से अलग किया जाता है। अधिकांश मामलों में उत्तरार्द्ध उच्छेदन के अधीन हैं (चित्र 35.3.26 देखें)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मांसपेशियों के एक बड़े क्षेत्र को हटाने से दृश्य समोच्च ऊतक दोष का निर्माण हो सकता है। यही कारण है कि मांसपेशियों को केवल हड्डी के मूल स्थान से ही हटाया जाना चाहिए। गर्वित मांसपेशियों का उच्छेदन और भी कम बार किया जाता है। इसे थोड़ी दूरी पर नाक के पुल के स्तर पर हटाया (जमाया) जाता है।

अत्यधिक मांसपेशियों के उच्छेदन के कारण त्वचा में गड्ढे भी बन जाते हैं जिन्हें कॉस्मेटिक रूप से ठीक करना मुश्किल होता है।

जैसा कि ज्ञात है, माथे के मध्य भाग में गहरी क्षैतिज झुर्रियों की उपस्थिति ललाट की मांसपेशियों के काम के कारण होती है, जिसे इस ऑपरेशन के दौरान हटाने से एक अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। हालाँकि, सभी मरीज़ माथे की सक्रिय चेहरे की अभिव्यक्ति को कम करने से संतुष्ट नहीं हैं। यही वह परिस्थिति है जो कई मामलों में सर्जन को चिकना और "साफ़" माथा पाने की चाहत से रोकती है। यदि इस प्रक्रिया की आवश्यकता संदेह से परे है, तो ललाट की मांसपेशियों का उच्छेदन निम्नानुसार किया जाता है।

कोरोनरी फ्लैप की आंतरिक सतह पर, मांसपेशियों के छांटने के एक केंद्रीय और दो पार्श्व क्षेत्रों को चिह्नित किया जाता है ताकि पूर्वकाल का छांटना क्षेत्र कक्षा के ऊपरी किनारे तक 1.5 सेमी तक न पहुंचे, और माथे के पार्श्व क्षेत्रों में दो बने रहें सुप्राऑर्बिटल संवहनी वाहिकाओं वाले ऊतक की अक्षुण्ण ऊर्ध्वाधर पट्टियाँ। तंत्रिका बंडल। एक नियम के रूप में, कटे हुए क्षेत्रों की ऊंचाई 3 सेमी से अधिक नहीं होती है। मांसपेशियों को हटाने का कार्य स्केलपेल या इलेक्ट्रिक चाकू से चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक तक किया जाता है (चित्र 35.3.26 देखें)।

प्रत्यक्ष मांसपेशी उच्छेदन के विकल्प के रूप में, उनके तंतुओं को कई स्तरों पर काटने की एक विधि का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यह विकल्प आपको माथे क्षेत्र में सिलवटों और झुर्रियों को पूरी तरह से सीधा करने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, कुछ मांसपेशी क्षेत्रों की सिकुड़न बनी रहती है, जिससे माथे पर विषम झुर्रियां हो सकती हैं।

रक्तस्राव के अंतिम पड़ाव के बाद, घाव को एंटीसेप्टिक घोल से धोया जाता है और कोरोनरी फ्लैप को उसके बिस्तर पर रख दिया जाता है। फिर, एक मार्किंग क्लैंप का उपयोग करके, तीन तनाव रेखाओं पर उत्तेजित ऊतक क्षेत्र की लंबाई निर्धारित करें, जो माथे की मध्य रेखा के साथ और उसके दोनों किनारों पर 5-7 सेमी की दूरी पर सख्ती से चलती हैं। केंद्रीय रेखा के साथ तनाव नाक के पुल के ऊपर माथे की त्वचा को सीधा करना सुनिश्चित करता है और भौंहों के आंतरिक भाग को ऊपर उठाता है, और फ्लैप के पार्श्व भागों को तनाव देने से बाहरी भौंहों का पक्षाघात समाप्त हो जाता है। कोरोनरी फ्लैप को एपोन्यूरोटिक परत के अनिवार्य टांके के साथ मजबूत टांके के साथ निर्दिष्ट बिंदुओं पर तय किया जाता है (चित्र 35.4.3)। फिर फिक्सेशन टांके के बीच त्वचा को एक्साइज किया जाता है और, बिना तनाव (!) के, घाव के किनारों को हटा दिया जाता है। एक स्टेपलर का उपयोग करके टैंटलम टांके के साथ तय किया गया।

चावल। 35.4.3. माथे की त्वचा को ऊपर उठाते समय कोरोनरी फ्लैप पर मुख्य फिक्सिंग टांके लगाने की योजना।

सक्रिय या निष्क्रिय प्रणालियों का उपयोग करके जल निकासी की जाती है। ऑपरेशन के अंत में, माथे की पूरी सतह पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। स्टेपल 8-10 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं, और फिक्सेशन टांके ऑपरेशन के 3 सप्ताह बाद हटा दिए जाते हैं। जब एपोन्यूरोसिस पर गहरे टांके लगाए जाते हैं, तो इस अवधि को 2 सप्ताह तक कम किया जा सकता है।

चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से का सुप्रापेरियोस्टियल टिश्यू लिफ्ट

चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से के सुप्रापेरियोस्टियल टिशू लिफ्टिंग में माथे, भौंहों के साथ-साथ टेम्पोरल और जाइगोमैटिक क्षेत्रों की त्वचा को कसना शामिल है। ऑपरेशन की सामग्री निम्नलिखित सैद्धांतिक सिद्धांतों द्वारा उचित है:

1) सबपेरीओस्टियल तकनीक से ऊतक पृथक्करण के साथ पेरीओस्टेम को महत्वपूर्ण आघात होता है और इससे हड्डी के ऊतक शोष का विकास हो सकता है;

2) पेरीओस्टेम बेलोचदार होता है और तनावग्रस्त होने पर अपेक्षाकृत कम दूरी तक चलता है; पीएमएफसी हड्डी से पेरीओस्टेम की तुलना में पेरीओस्टेम से कम मजबूती से जुड़ा होता है;

3) सबपेरीओस्टियल ऊतक के कसने के साथ, जाइगोमैटिक मांसपेशियों के निर्धारण के बिंदु पेरीओस्टेम के साथ ऊपर की ओर बढ़ते हैं; लंबे समय तक ऊतक तनाव के साथ, इससे मांसपेशी फाइबर के फाइब्रोसिस और उनकी सिकुड़न में कमी हो सकती है, जो पूरे चेहरे के मध्य भाग के चेहरे के भावों की अभिव्यक्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है;

4) एक नियम के रूप में, ऊर्ध्वाधर दिशा में पेरीओस्टेम का परिणामी विस्थापन पेरिऑर्बिटल क्षेत्र में ऊतकों को सीधा करने के लिए पर्याप्त नहीं है; ऊतक के आंशिक पेरीओस्टियल उठाने के साथ पेरीओस्टेम पर चीरा लगाकर बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, जिससे हस्तक्षेप की आक्रामकता काफी बढ़ जाती है;

5) सबपरियोस्टियल तकनीक के साथ, मांसपेशियों के निर्धारण बिंदुओं के अपरिहार्य विस्थापन के लिए कसने के प्रभाव को मजबूत करने के लिए कम से कम 2-3 सप्ताह के लिए ऊतक स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है, जिसे सुनिश्चित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए, तत्काल पश्चात की अवधि में मांसपेशियों में संकुचन हो सकता है। केवल सुधार के नुकसान के लिए, बल्कि उनकी मूल स्थिति की तुलना में लगाव बिंदुओं की मांसपेशियों के अभिसरण के लिए भी;

6) गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नरम ऊतक परिसर का उम्र से संबंधित नीचे की ओर विस्थापन हड्डी संरचनाओं पर होता है, इसलिए, पेरीओस्टेम के ऊपर ऊतक का उल्टा ऊपर की ओर विस्थापन माथे की गहरी सिलवटों को सफलतापूर्वक समाप्त करता है, भौहें, ऑर्बिक्युलिस ओकुली को प्रभावी ढंग से ऊपर उठाता है। पलकों के साथ मांसपेशी, कक्षा के बाहरी भाग में मस्कुलोक्यूटेनियस पीटोसिस को समाप्त करती है और कौवा के पैर की झुर्रियों को सीधा करती है।

वर्तमान में, चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से की सुप्रापेरियोस्टियल लिफ्ट को सबसे प्रभावी एंटी-एजिंग सर्जरी माना जाता है, जिसे अक्सर ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ संयोजन में किया जाता है। इसके फायदों में न केवल भौंहों और माथे की त्वचा के पीटोसिस को खत्म करने की प्रभावशीलता शामिल है, बल्कि चेहरे के मध्य भाग के ऊतकों को कसने की संभावना भी शामिल है। इस मामले में, उठाने का प्रभाव कुछ हद तक गाल क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है।

शल्य चिकित्सा तकनीक. उम्र से संबंधित चेहरे के बदलावों को ठीक करने के इस विकल्प में शामिल हैं:
1) भौहें और माथे की त्वचा को ऊपर उठाना;
2) ब्लेफेरोकैलासिस का उन्मूलन (ऊपरी पलक के ऊपर भौंह के नीचे त्वचा का अत्यधिक फैलाव);
3) ग्लैबेला की त्वचा की रेखाओं की गंभीरता को कम करना, जिसमें भौंहों और गर्वित मांसपेशियों को मोड़ने वाली मांसपेशियों को छांटना शामिल है;
4) माथे की अनुप्रस्थ झुर्रियों में कमी, जिसमें ललाट की मांसपेशियों का उच्छेदन (चौराहा) शामिल है;
5) गाल के ऊपरी और मध्य भाग को सीमित रूप से उठाने का प्रभाव;
6) बाह्य काइटोपेक्सी;
7) इन्फ्राऑर्बिटल ग्रूव की गंभीरता को कम करना;
8) नाक के पिछले हिस्से की त्वचा को ऊपर की ओर ले जाकर नाक की नोक को थोड़ा ऊपर उठाएं।

ऑपरेशन चीरे के मध्य भाग में पेरीओस्टेम के ऊपर और खोपड़ी और माथे के पार्श्व भागों में गहरे टेम्पोरल प्रावरणी के ऊपर ऊतक अलगाव के साथ कोरोनरी दृष्टिकोण से शुरू होता है (चित्र 35.4.4, ए)।

टेम्पोरल मांसपेशी के लगाव की रेखा से लगभग 1-2 सेमी बाहर और नीचे की ओर, सर्जन ऊतक को गहरी प्रावरणी की सतही परत के ठीक ऊपर विभाजित करता है, जो टेम्पोरल क्षेत्र के इंटरपोन्यूरोटिक वसा पैड को कवर करता है (चित्र 35.4.4, बी) ). ऊतकों को टेम्पोरोमाइगोमैटिक आर्क के पूर्वकाल के दो-तिहाई आर्क के स्तर तक यथासंभव सावधानी से अलग किया जाता है, इसके बाद जाइगोमैटिक हड्डी के शरीर की पूरी सतह पर पूर्वकाल और नीचे की ओर संक्रमण होता है।

चावल। 35.4.4. चेहरे के ऊपरी दो तिहाई भाग के सुप्रापेरियोस्टियल लिफ्टिंग के दौरान फ्रंटोटेम्पोरल-जाइगोमैटिक क्षेत्र में ऊतक टुकड़ी की योजना और स्तर।
1 - गहरी लौकिक प्रावरणी; 2—सतह लौकिक प्रावरणी; 3 - अस्थायी वसायुक्त शरीर; 4 - चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा; 5 - जाइगोमैटिक आर्च।

यदि ऊतक पृथक्करण के स्तर का उल्लंघन किया जाता है, तो यह संभव है, एक ओर, सतही लौकिक प्रावरणी में गुजरने वाली चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा को नुकसान, और दूसरी ओर, सतही प्लेट के नीचे स्थित वसा ऊतक का आघात। गहरी लौकिक प्रावरणी. ध्यान दें कि गहरी प्रावरणी की सतही परत के नीचे सर्जन के उपकरणों का प्रवेश और उसके बाद दुम दिशा में ऊतक पृथक्करण ऑपरेशन के इस चरण के लिए एक सुरक्षित विकल्प है (चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा के संबंध में)।

हालांकि, वसायुक्त ऊतक के अपरिहार्य आघात के साथ-साथ ऊतक पर निशान पड़ना उनकी मात्रा में कमी के साथ होता है और कुछ मामलों में टेम्पोरोमाइगोमैटिक आर्च के ऊपर ध्यान देने योग्य अवसाद की उपस्थिति हो सकती है।

यदि, इस हस्तक्षेप के साथ-साथ, चेहरे और गर्दन की त्वचा को कसने का काम किया जाता है, तो अस्थायी क्षेत्र में ऊतक पृथक्करण के दो स्तर बनते हैं: सुप्राफेशियल और सबफेशियल। उनके बीच तथाकथित मध्यवर्ती फेशियल परत (मेसोटेम्पोरालिस) होती है, जिसमें चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा होती है (चित्र 35.4.5)।

चावल। 35.4.5. अस्थायी क्षेत्र की मध्यवर्ती प्रावरणी परत की शारीरिक रचना।
1—चेहरे की तंत्रिका और सतही लौकिक धमनी की ललाट शाखा; 2 - मध्यवर्ती फेशियल परत; 3 - गहरी लौकिक प्रावरणी; 4-पीएमएफएस।

टेम्पोरल क्षेत्र में घाव की गहरी परत में ऊतक पृथक्करण कक्षा के ऊपरी किनारे और टेम्पोरल हड्डी के आर्च तक किया जाता है। हालाँकि, इसे चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा को सीधे नुकसान से बचाने के लिए जाइगोमैटिक टेम्पोरोआर्क आर्च के पीछे के तीसरे भाग से नीचे नहीं बढ़ाया जाना चाहिए। इसके बाद, ऊतकों को चेहरे के मध्य भाग की ओर पेरिऑर्बिटल और जाइगोमैटिक ज़ोन में सुपरपेरियोस्टली रूप से छील दिया जाता है (चित्र 35.4.6)।

चावल। 35.4.6. चेहरे के ऊपरी दो तिहाई हिस्से के सुप्रापेरियोस्टियल उठाने के दौरान ऊतक टुकड़ी (बिंदीदार रेखा) की सीमाएं।

कक्षा के बाहरी कोने से 1 सेमी की दूरी पर टेम्पोरल मांसपेशी से पीआईपीजे तक जाने वाली छिद्रित वाहिकाएँ होती हैं। उनकी पहचान की जाती है और उन्हें जमाया जाता है। और भी अधिक सावधानीपूर्वक और बाह्य रूप से, टेम्पोरोमाइगोमैटिक न्यूरोवस्कुलर बंडल पाया जाता है, जिसे यदि संभव हो तो संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके प्रतिच्छेदन से टेम्पोरोमाइगोमैटिक क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता में गिरावट आती है।

इसके बाद, गाल की दिशा में मैक्सिलरी क्षेत्र तक ऊतक पृथक्करण जारी रखा जा सकता है। ऊतकों का यह अपेक्षाकृत सुरक्षित पृथक्करण ऊपरी जबड़े की सतह के ऊपर, जाइगोमैटिक मांसपेशियों के जुड़ाव के क्षेत्र के ऊपर और आगे गाल के वसायुक्त शरीर की मोटाई में किया जाता है। इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन के स्थान और इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका के निकास क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए, ऊतकों को इसके प्रक्षेपण के बिंदु के नीचे कुंद तरीके से अलग किया जाता है।

ऑपरेशन का एक महत्वपूर्ण और अनिवार्य घटक पीआईपीजे से पेरीओस्टेम तक चलने वाली कक्षा के ऊपरी बाहरी हिस्से के क्षेत्र में मजबूत रेशेदार पुलों का प्रतिच्छेदन है (चित्र 35.4.7)। इसके बाद ही भौंह गतिशील हो जाती है और आसानी से ऊपर की ओर बढ़ती है।

चावल। 35.4.7. कक्षा के ऊपरी बाहरी किनारे पर स्नायुबंधन के प्रतिच्छेदन का आरेख।
तीर PIPJ के बेहतर कक्षीय निर्धारण बिंदु के पृथक्करण के क्षेत्र को दर्शाते हैं।

यदि कक्षा का बाहरी हड्डी का किनारा अत्यधिक लटका हुआ है, तो इसे कटर का उपयोग करके काटा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, कक्षा के उभरे हुए ऊपरी बाहरी हिस्से के ऊपर पेरीओस्टेम को एक हड्डी की रास्प के साथ उठाया जाता है और, सबपेरीओस्टियल उपचार के बाद, हड्डियों को वापस रख दिया जाता है।

ऊतक को कक्षा के ऊपरी किनारे पर विभाजित करके, सर्जन फेशियल सेप्टम के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम होता है जो कक्षीय गुहा को ऑर्बिक्युलिस ओकुलि मांसपेशी से अलग करता है। सेप्टम सीधे हड्डी के किनारे से सटा हुआ होता है, जिससे इंट्राऑर्बिटल फैटी टिशू घाव में फैल जाता है। सुप्राऑर्बिटल न्यूरोवास्कुलर बंडल के स्तर पर स्थित क्षेत्र को छोड़कर, बाद की अधिकता को आसानी से हटाया जा सकता है। इसलिए, ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी के दौरान ऊपरी पलक की आंतरिक वसा जेब सबसे अधिक बार खुलती है।

ऑपरेशन के दौरान, कोरुगेटर और प्रोसेरस मांसपेशियों की पहचान की जाती है और उन्हें हटा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो नाक के पुल और नाक के पुल के ऊपर के ऊतकों को अलग किया जाता है, जिससे इस क्षेत्र में त्वचा के ढीलेपन को खत्म करना संभव हो जाता है और इस तरह नाक की नोक की स्थिति में सुधार होता है।

संकेतों के अनुसार, जाइगोमैटिक क्षेत्र में ऊतक की मात्रा में वृद्धि एक सिलिकॉन प्रत्यारोपण का उपयोग करके की जा सकती है। इस मामले में, जाइगोमैटिक क्षेत्र में ऊतक पृथक्करण की पुच्छीय सीमा इम्प्लांट पॉकेट के आयामों के अनुरूप होनी चाहिए।

फ्लैप बनाने और घाव को एंटीसेप्टिक घोल से धोने के बाद, जाइगोमैटिक हड्डी के ऊपर की जगह को एक सक्रिय जल निकासी प्रणाली का उपयोग करके सूखा दिया जाता है और ऊतक को उठाने की स्थिति में तय किया जाता है। इस मामले में, चेहरे के मध्य और ऊपरी हिस्सों में ऊतक तनाव की रेखा मुख्य रूप से ऊर्ध्वाधर दिशा में चलनी चाहिए। कपाल दिशा में फ्लैप के अस्थायी भाग की गति महत्वपूर्ण हो सकती है और आमतौर पर 2-3 सेमी होती है।

ऐसा माना जाता है कि फ्लैप पर अत्यधिक तनाव चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा की शिथिलता का कारण बन सकता है। ध्यान दें कि फ्लैप के तनाव से बाहरी कैन्थस का विस्थापन भी होता है, जो यदि आवश्यक हो, तो पैलेब्रल विदर को अधिक तिरछा रूप देना संभव बनाता है। पश्चात की अवधि में, सुधार के आंशिक नुकसान के कारण ये घटनाएँ कम हो जाती हैं।

टेम्पोरल क्षेत्र की पूर्वकाल हेयरलाइन (कोरोनरी फ्लैप की आंतरिक सतह और गहरी टेम्पोरल प्रावरणी के बीच) के प्रक्षेपण में गैर-अवशोषित सिवनी सामग्री (मर्सिलीन नंबर 2/0) के साथ फिक्सेशन टांके लगाए जाते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रत्येक तरफ 3-4 मजबूत टांके जाइगोमैटिक और मैक्सिलरी क्षेत्रों में ऊतकों को पूरी तरह से सीधा करने के लिए पर्याप्त हैं।

ऑपरेशन के अंतिम चरण में, अतिरिक्त कोरोनरी फ्लैप को हटा दिया जाता है ताकि खोपड़ी पर त्वचा का सिवनी बिना तनाव के बन जाए। टैंटलम स्टेपल को स्टेपलर का उपयोग करके घाव पर लगाया जाता है। गहरी संरचनाओं में तनाव के स्थानांतरण के कारण, त्वचा पर एक पतला, ध्यान देने योग्य निशान बन जाता है, जो परिपक्वता के दौरान अतिवृद्धि या खिंचाव नहीं करता है।

ऑपरेशन के अंतिम चरण में अपेक्षाकृत ऊंचे माथे (औसतन 5.5 सेमी से अधिक) वाले रोगियों में महत्वपूर्ण अंतर होता है, जब पहुंच का केंद्रीय भाग पूर्वकाल हेयरलाइन के साथ स्थित होता है।

परिणाम

सावधानीपूर्वक तकनीक के साथ, यह ऑपरेशन पारंपरिक माथे की त्वचा लिफ्ट की तुलना में सुरक्षित और काफी अधिक प्रभावी है। वास्तव में, यह हस्तक्षेप एक फ्रंटोटेम्पोरल लिफ्ट है और चेहरे के मध्य भाग के ऊतकों पर काफी महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है, उन्हें कपाल दिशा में कसता है। दूसरी ओर, समय के साथ, गुरुत्वाकर्षण और चेहरे की मांसपेशियों के काम के प्रभाव में, प्राप्त सुधार का आंशिक नुकसान हमेशा होता है।

इसीलिए ऑपरेशन के अंतिम परिणाम का मूल्यांकन 6 महीने के बाद किया जाता है, जब निशान अधिक परिपक्व हो जाते हैं (चित्र 35.4.8)। विशिष्ट जटिलताओं में, चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा की कभी-कभी होने वाली एकतरफा पैरेसिस का इलाज करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति बिना किसी उपचार के सर्जरी की तारीख से 10-50 दिनों के भीतर ठीक हो जाती है।

चावल। 35.4.8. चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से की सुप्रापेरियोस्टियल लिफ्ट और चतुर्भुज ब्लेफेरोप्लास्टी से पहले (ए-सी) और 6 महीने (डी-सी) के बाद एक 42 वर्षीय रोगी की तस्वीरें।

में और। अर्खांगेल्स्की, वी.एफ. किरिलोव

जवां, आकर्षक और खूबसूरत चेहरा बनाए रखना किसी भी महिला की सबसे प्रबल इच्छाओं में से एक है। उम्र से संबंधित परिवर्तनों से निपटने के तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

• चेहरे के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाना: माथे और भौंहों की रेखा को ऊपर उठाना (ऑपरेशन के दौरान खोपड़ी में एक चीरा लगाया जाता है);
• मध्य चेहरा लिफ्ट: गाल, मुंह के चारों ओर सिलवटें, नासोलैबियल सिलवटों को कड़ा किया जाता है (चीरा ऊपरी होंठ के ऊपर और अस्थायी क्षेत्र में बनाया जाता है);
• निचला चेहरा लिफ्ट या निचला तीसरा चेहरा लिफ्ट (चीरा ठोड़ी के ऊपर बनाया जाता है)।

प्लास्टिक सर्जरी और गैर-सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके भी नया रूप दिया जा सकता है।

सर्जिकल ऑपरेशन कई प्रकार के होते हैं:

• क्लासिक गोलाकार लिफ्ट;
• एंडोस्कोपिक उठाना;
• smas-उठाने;
• निशान रहित उठाना.

एक क्लासिक लिफ्ट (या गोलाकार लिफ्ट) हेयरलाइन के साथ, कान के चारों ओर, और ठोड़ी के नीचे प्राकृतिक सिलवटों में एक चीरा लगाकर की जाती है, यानी, चीरा चेहरे की परिधि के साथ बनाया जाता है। चीरों के स्थान के कारण, सर्जरी के बाद के निशान ध्यान देने योग्य नहीं होंगे।

इस ऑपरेशन के दौरान मांसपेशियों का ढांचा प्रभावित नहीं होता है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य अतिरिक्त त्वचा को निकालना है।

इसका असर लंबे समय तक रहता है. यह सर्जिकल लिफ्टिंग चेहरे के एक सुंदर और स्पष्ट अंडाकार को पुनर्स्थापित करती है। क्लासिक सर्कुलर लिफ्टिंग को पलक कायाकल्प सर्जरी - ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ जोड़ा जा सकता है।

एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट एक न्यूनतम इनवेसिव प्लास्टिक सर्जरी है जिसका उद्देश्य चेहरे को फिर से जीवंत करना और अंडाकार को सही करना है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि इसमें बड़े चीरे या व्यापक ऊतक छांटने की आवश्यकता नहीं होती है।

सर्जिकल प्रक्रियाएं विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके की जाती हैं। कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप को चीरों में डाला जाता है और धीरे-धीरे उस स्थान पर ले जाया जाता है जहां हेरफेर करने की आवश्यकता होती है। सर्जिकल उपकरण भी पेश किए गए हैं। सर्जन मॉनिटर पर ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी कर सकता है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग के दौरान, त्वचा को कस दिया जाता है, अतिरिक्त वसा हटा दी जाती है, और मांसपेशियों को एक नई स्थिति में स्थिर कर दिया जाता है।

एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करके त्वचा को कसने में कितना खर्च आता है? एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग का उपयोग करते हुए एक मध्य-फेस लिफ्ट की लागत 14,000 रूबल से है, एक ऊपरी फेस लिफ्ट की लागत समान है, और एक पूर्ण फेस लिफ्ट की लागत 150,000 रूबल है।

SMAS का मतलब सतही मस्कुलोएपोन्यूरोटिक सिस्टम है। एसएमएएस प्रणाली एक अविभाज्य फाइब्रोमस्कुलर परत है जो मांसपेशियों को डर्मिस से जोड़ती है और त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा के नीचे स्थित होती है।

यह ऑपरेशन त्वचा को अधिक कसने के प्रभाव के बिना उम्र के साथ खोई हुई चेहरे की विशेषताओं और रूपरेखा को प्रभावी ढंग से कसने और बहाल करने की अनुमति देता है, साथ ही एक स्पष्ट अंडाकार आकार को बहाल करता है। ऑपरेशन के बाद, मरीज कई दिनों तक अस्पताल में ही रहता है और उसकी निगरानी की जाती है।

एसएमएएस उठाने की लागत कितनी है? प्रक्रिया की औसत कीमत 120,000 रूबल से है।

स्कारलेस लिफ्ट के दौरान, टेम्पोरल क्षेत्र और कान के सामने एक चीरा लगाया जाता है, जो क्लासिक लिफ्ट की तरह कान के पीछे नहीं जाता है। यह 30 से 40 वर्ष की आयु के लोगों के लिए अनुशंसित है, जिन्हें अपनी त्वचा को थोड़ा कसने और अपने अंडाकार आकार को थोड़ा सही करने की आवश्यकता है। यह लिफ्टिंग एसएमएएस लिफ्टिंग का एक न्यूनतम आक्रामक प्रकार है।

छोटे निशान वाली प्लास्टिक सर्जरी बहुत प्रभावी होती है और इसमें ठीक होने में बहुत कम समय लगता है। यह एक छोटा और बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान छोड़ता है।

जिन रोगियों की सर्जरी हुई है उनकी कई समीक्षाओं में सर्जरी के बाद उच्च दक्षता और स्पष्ट बदलाव का उल्लेख किया गया है।

गैर-सर्जिकल उठाने के तरीकों में शामिल हैं:

• धागों से चेहरा ऊपर उठाएं।
• घर पर नया रूप।
• हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी (विशेष कॉस्मेटोलॉजी उपकरणों का उपयोग करके उठाना)।

आप कई रोगियों की समीक्षाओं और कॉस्मेटोलॉजिस्ट की सिफारिशों का विश्लेषण करके चुन सकते हैं कि त्वचा को कसने के लिए कौन सी गैर-सर्जिकल विधि सबसे अच्छी है।

आप थ्रेड लिफ्टिंग का उपयोग करके सर्जरी के बिना अपने अंडाकार आकार को प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से उठा और कस सकते हैं। इसमें दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है, जटिलताओं की संभावना कम होती है, और थ्रेड्स के साथ फेसलिफ्ट में न्यूनतम संख्या में मतभेद होते हैं।

प्रक्रिया का सार इस प्रकार है: कॉस्मेटोलॉजिस्ट एक सुई का उपयोग करके सूक्ष्म पंचर में त्वचा के नीचे एक धागा डालता है। धागों में सूक्ष्म निशान होते हैं जो उन्हें आवश्यक स्थिति में ठीक करने में मदद करते हैं और इस प्रकार, त्वचा को कसते हैं और झुर्रियों को चिकना करते हैं।

आप घर पर जल्दी और आसानी से फेस लिफ्ट कर सकते हैं। घर पर उठाने में शामिल हैं: मालिश, मास्क, क्रीम, विभिन्न लोक उपचार, जिमनास्टिक और व्यायाम।

सामान्य तौर पर मालिश का त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और इसका उत्थान प्रभाव पड़ता है, जिससे चेहरे के अंडाकार को साफ करने में मदद मिलती है।

वांछित प्रभाव लाने के लिए मालिश, व्यायाम और लोक उपचार के लिए, आपको निश्चित रूप से धूम्रपान और मादक पेय छोड़ देना चाहिए, क्योंकि वे शरीर को भारी नुकसान पहुंचाते हैं और कायाकल्प के सभी प्रयासों को विफल कर देते हैं। सही खान-पान, पर्याप्त नींद और तनाव से बचना भी जरूरी है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण बारीकियां घर पर कायाकल्प पर खर्च किया जाने वाला समय है - जितना अधिक, प्रभाव उतना ही अधिक प्रभावी होगा।

लिफ्टिंग क्रीम में आमतौर पर कोलेजन, अल्फा-लिपोइक एसिड (मानव कोशिकाओं के लिए एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट), किनेटिन, विटामिन और तेल होते हैं। ऐसे पदार्थों वाले उत्पाद झुर्रियों को दूर करते हैं, त्वचा को कसते हैं और उसे फिर से जीवंत करते हैं, जिससे यह अधिक लोचदार हो जाती है। सौंदर्य प्रसाधन चुनते समय, आपको प्राकृतिक अवयवों की मात्रा पर भी ध्यान देना चाहिए: क्रीम या मास्क में जितने अधिक होंगे, उतना बेहतर होगा।

यदि आप लिफ्टिंग क्रीम लगाने से पहले एक कसने वाला मास्क बनाते हैं, तो आप बेहतर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। मास्क को सप्ताह में दो या तीन बार लगाना चाहिए और क्रीम हर दिन लगानी चाहिए।

स्टोर से खरीदे गए मास्क के अलावा, आप केवल प्राकृतिक सामग्री का उपयोग करके घर का बना मास्क भी बना सकते हैं। एंटी-एजिंग उत्पादों के लिए समय-परीक्षणित लोक नुस्खे सामान्य रूप से त्वचा के लिए बहुत फायदेमंद होंगे। घर पर प्रभावी मास्क शहद, मिट्टी (फार्मेसी में खरीदा जा सकता है), आलू, अंडे की जर्दी, दलिया, गोभी का रस, मुसब्बर का रस और अन्य प्राकृतिक उपचार से बनाया जा सकता है। आप तैयार मास्क में कॉस्मेटिक तेल मिला सकते हैं: जैतून, बादाम, अंगूर के बीज का तेल, तिल, आड़ू, समुद्री हिरन का सींग, एवोकैडो तेल, जोजोबा और अन्य।

चेहरे के लिए व्यायाम और जिम्नास्टिक अगर हर दिन किया जाए तो महत्वपूर्ण कायाकल्प प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

घर पर अंडाकार का कायाकल्प और कसना सबसे सुविधाजनक और लागत प्रभावी विकल्प है जिसे कोई भी वहन कर सकता है।

हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी अपनी प्रभावशीलता, दर्द रहितता, पूर्ण सुरक्षा और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण बहुत लोकप्रिय है। कॉस्मेटोलॉजी उपकरणों के साथ उठाने में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं: अल्ट्रासोनिक लिफ्टिंग, माइक्रोकरंट लिफ्टिंग, फ्रैक्शनल फोटोथर्मोलिसिस (लेजर लिफ्टिंग)।

अल्ट्रासोनिक कसने को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो केंद्रित अल्ट्रासाउंड विकिरण बनाता है।

डिवाइस द्वारा उत्पन्न उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगें त्वचा की गहरी परतों, अर्थात् एसएमएएस, को प्रभावित करती हैं। तरंगें कोलेजन फाइबर को संकुचित और छोटा कर देती हैं, जिससे नियोकोलेजेनेसिस (त्वचा के स्वयं के कोलेजन का निर्माण) और नए इलास्टिन फाइबर का निर्माण शुरू हो जाता है। नियोकोलेजेनेसिस की प्रक्रिया तीन या चार महीने तक जारी रह सकती है।

प्रक्रिया तीस से साठ मिनट तक चलती है। परिणाम पहले सत्र के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य है। अल्ट्रासोनिक उठाने के लिए, संवेदनाहारी क्रीम के साथ स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

किसी भी सर्जिकल कायाकल्प का सार मांसपेशियों और त्वचा के ऊतकों में राहत परिवर्तन के लिए आता है, जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों के विपरीत है। एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट इस प्रकार की सर्जरी के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है।

एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट क्या है

कायाकल्प सर्जरी में त्वचा को छीलना, मांसपेशियों के ऊतकों को काटना और हिलाना, यदि आवश्यक हो तो वसा जमा को हटाना, मांसपेशी फाइबर को जोड़ना और त्वचा को खींचना और ठीक करना शामिल है। इसमें अतिरिक्त त्वचा और संयोजी ऊतक को छांटना शामिल है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग न्यूनतम इनवेसिव तरीकों की श्रेणी में आती है। पारंपरिक प्लास्टिक सर्जरी से इसका मूलभूत अंतर छांटना की अनुपस्थिति है।त्वचा, मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों को इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है कि वे अपना "सही" स्थान ले सकें और इस प्रकार उम्र से संबंधित परिवर्तनों को संतुलित किया जा सके। केवल वसा ऊतक को हटाया जाना चाहिए, क्योंकि यह बिल्कुल अतिरिक्त है।

मांसपेशियों और त्वचा को एक नई जगह पर रखने के लिए, विशेष टांके या एंडोटिन का उपयोग किया जाता है - "चिमटी" के साथ स्टेपल और टेप। उत्तरार्द्ध पर्याप्त लंबी अवधि के लिए ऊतकों को ठीक करता है, ताकि जब तक वे गायब न हों, नवगठित संयोजी ऊतक त्वचा और मांसपेशियों को मजबूत करता है। एंडोटिन अपने आप घुल जाते हैं और इन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

यह दृष्टिकोण कई लाभ प्रदान करता है:

• चीरों की न्यूनतम संख्या और उनका बहुत छोटा आकार - 1.5-2 सेमी के भीतर;
• ऑपरेशन की उच्च परिशुद्धता: एंडोस्कोप का उपयोग आपको एक छवि प्राप्त करने और सर्जिकल क्षेत्र की स्थिति का लगातार आकलन करने की अनुमति देता है;
• न्यूनतम हस्तक्षेप न्यूनतम परिणामों और जटिलताओं की गारंटी देता है;
• फेसलिफ्ट के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि काफी कम है;
• ऑपरेशन स्थानीय स्तर पर - कुछ क्षेत्रों में, या व्यापक रूप से किया जा सकता है।

हस्तक्षेप का एकमात्र दोष यह है कि इसके लिए एक उच्च योग्य सर्जन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उम्र के आधार पर भी प्रतिबंध हैं, न कि केवल रोगी की स्थिति के आधार पर।

नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा कि एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट क्या है:

प्रक्रिया का सार

विधि के कारण सुधार को इसका नाम - एंडोस्कोपिक - मिला। एक पारंपरिक ऑपरेशन में, त्वचा को पूरी तरह से छीलना आवश्यक होता है, वस्तुतः इसे संचालित क्षेत्र से हटा दिया जाता है, जिसके लिए बड़े चीरों और महत्वपूर्ण रक्त हानि की आवश्यकता होती है।

एंडोस्कोपिक तकनीक हमें चीजों को अलग तरीके से करने की अनुमति देती है। आवश्यक स्थानों पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं - अधिकतम 2 सेमी तक। चीरों में सिलिकॉन ट्यूब डाली जाती हैं। प्रकाश और रिकॉर्डिंग प्रणाली - एंडोस्कोप, और उपकरण स्वयं - उनके साथ चलते हैं। परिणामस्वरूप, डॉक्टर को त्वचा को छीलने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वह एंडोस्कोप का उपयोग करके छवि प्राप्त करता है। तदनुसार, चीरों को बड़ा करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

चीरों का छोटा आकार उपयोग की जाने वाली तकनीकों में संशोधन की अनुमति देता है। चेहरे के मध्य क्षेत्र को ठीक करने के लिए, एक ऊर्ध्वाधर लिफ्ट संभव है, जब गालों की त्वचा को निचले सिलिअरी किनारे तक उठाया जाता है और साथ ही यह गाल के मध्य भाग में स्थित तंत्रिका नोड्स को प्रभावित नहीं करता है। ऊर्ध्वाधर लिफ्ट की प्रभावशीलता अधिक होती है; त्वचा की न्यूनतम मात्रा को पुनर्वितरित करने की आवश्यकता होती है, लेकिन यह सामान्य तरीके से नहीं किया जा सकता है।

एंडोस्कोपिक तकनीक आपको मल्टी-वेक्टर तनाव के साथ विभिन्न क्षेत्रों में हस्तक्षेप को संयोजित करने की अनुमति देती है। हालांकि कई प्लास्टिक सर्जनों का मानना ​​है कि एक एकीकृत दृष्टिकोण सबसे अधिक हद तक फायदेमंद होता है।

सबसे प्रसिद्ध अभ्यास करने वाले सर्जनों में से एक, प्रोफेसर ए. एम. बोरोविकोव का दावा है कि मरीज स्थानीय कायाकल्प के बाद सचमुच एक साल बाद लौटते हैं, क्योंकि उन्हें पता चलता है कि चेहरे के छोटे हिस्से की तुलना में, शेष क्षेत्र सौंदर्य की दृष्टि से प्रसन्न नहीं दिखते हैं। व्यापक कायाकल्प के बाद, इस प्रक्रिया का अभ्यास करने के 10 वर्षों से अधिक समय तक, किसी ने भी पुन: बहाली के लिए आवेदन नहीं किया है।

हस्तक्षेप के पैमाने के आधार पर ऑपरेशन 40 मिनट से 6 घंटे तक चलता है।स्थानीय एनेस्थीसिया केवल आंशिक सुधार या ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए ही संभव है। अन्य सभी प्रकार की लिफ्टिंग सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जो हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए एक सीमा है।

कायाकल्प का परिणाम औसतन 5-7 साल तक रहता है: यह व्यक्तिगत विशेषताओं और सामान्य स्वास्थ्य के कारण होता है। एक जटिल ऑपरेशन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अधिक स्थायी परिणाम प्रदान करता है।

फेसलिफ्ट से पहले और बाद की तस्वीरें

स्थानों

चेहरे का ज़ोन में विभाजन उम्र बढ़ने के तंत्र और प्लास्टिक सर्जरी के विषय को समझने से जुड़ा है।

चेहरे को नाक के साथ चलने वाली एक पारंपरिक ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ पार्श्व और मध्य-मध्य भाग में विभाजित किया गया है। इस विभाजन के अनुसार, यह तुरंत स्पष्ट है कि यदि संभव हो तो ऊर्ध्वाधर लिफ्ट अधिक ठोस परिणाम क्यों देगी। उम्र बढ़ने के लक्षण मुख्य रूप से मध्य भाग में केंद्रित होते हैं, और पार्श्व त्वचा का कसाव केवल चेहरे के निचले हिस्से और पार्श्व क्षेत्र के संबंध में प्रभावी होता है। हालाँकि, निश्चित रूप से, यह अभी भी राहत परिवर्तनों को कम करता है।

चेहरे को 3 या यूं कहें कि 4 जोन में बांटा गया है। सशर्त रेखाएँ भौंहों और नासिका छिद्रों के स्तर पर क्षैतिज रूप से चलती हैं।

• - गर्दन, जबड़े की रेखा, ठुड्डी, मुंह के कोने। नासोलैबियल सिलवटों को अब इस क्षेत्र में शामिल नहीं किया गया है, क्योंकि वे तब दिखाई देते हैं जब गालों की त्वचा ढीली हो जाती है और वास्तव में, इस मामले में सुधार उपलब्ध नहीं होते हैं। उम्र बढ़ने के संकेतों में दोहरी ठुड्डी, झुर्रियां, मुंह के झुके हुए कोने और मुंह के कोने से ठोड़ी तक सिलवटें शामिल हैं। अतिरिक्त वसा अक्सर निचले क्षेत्र में जमा होती है, इसलिए सुधार को लिपोसक्शन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। चेहरे के निचले तीसरे हिस्से को ठीक करने का तंत्र इस प्रकार है: कान के चारों ओर एक चीरा लगाया जाता है और गालों के नरम ऊतकों को फिर से वितरित किया जाता है। उसी समय, जबड़े हटा दिए जाते हैं, मुंह के चारों ओर की सिलवटें झुकी हुई स्थिति में आ जाती हैं और चिकनी हो जाती हैं। लिफ्ट के लिए ठुड्डी के नीचे कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। चेहरे के निचले हिस्से को ऊपर उठाने से मध्य क्षेत्र की स्थिति पर कोई असर नहीं पड़ता है।

• - नासिका और भौंहों के स्तर पर क्षैतिज रेखाओं के बीच का स्थान। इसमें नासोलैबियल सिलवटें और निचली पलकें शामिल हैं, हालांकि बाद वाली पलकों को अक्सर एक अलग क्षेत्र 4 में विभाजित किया जाता है। मध्य क्षेत्र सबसे तेजी से बूढ़ा होता है; संकेत हैं जाइगोमैटिक थैली, आंसू नाली और सिलिअरी किनारे के बीच की राहत, और निश्चित रूप से, उम्र बढ़ने का सबसे स्पष्ट संकेत लटकते हुए ऊतक द्वारा बनाई गई नासोलैबियल मिठास है। मध्य क्षेत्र का सुधार सबसे स्पष्ट कायाकल्प प्रभाव प्रदान करता है, खासकर जब निचली पलक लिफ्ट के साथ जोड़ा जाता है। यदि ऑपरेशन केवल ऑर्बिक्युलिस चेहरे की मांसपेशियों से संबंधित है, तो ऑपरेशन में 1.5 घंटे लगते हैं, और यदि चेक-लिफ्ट किया जाता है तो 3 घंटे तक का समय लगता है।
  • तकनीक इस प्रकार है: पलकों के निचले किनारे पर प्राकृतिक तह में चीरा लगाया जाता है। मांसपेशियों को उनके माध्यम से काटा जाता है और उनकी मूल स्थिति में ले जाया जाता है, एंडोटिन के साथ सुरक्षित किया जाता है, फिर त्वचा को फैलाया जाता है। आंख के कोनों में परिणामी सिलवटों को अस्थायी क्षेत्र में लिफ्ट के साथ हटा दिया जाता है। प्रक्रिया की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि आपको चेहरे की मांसपेशियों के साथ काम करना होगा। यदि उन्हें गलत तरीके से स्थानांतरित किया जाता है, तो समकालिक कार्य बाधित हो जाता है, और यह चेहरे के विभिन्न पक्षों पर चेहरे के भावों में विषमता और गड़बड़ी से भरा होता है।
  • एक अन्य विकल्प भी संभव है: इस मामले में, एक पार्श्व लिफ्ट संयुक्त होती है - कान के पास चीरा लगाया जाता है, और मौखिक श्लेष्म पर चीरों के माध्यम से एक लिफ्ट बनाई जाती है। तकनीक सुरक्षित है, क्योंकि गालों के केंद्र में तंत्रिका नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।
• - माथा और भौहें. यहाँ उम्र बढ़ने के लक्षण हैं: झुकी हुई भौहें, झुकी हुई ऊपरी पलक, क्षैतिज झुर्रियाँ और माथे पर झुर्रियाँ। भौंहों और आंखों का झुकना उम्र से जुड़ा नहीं हो सकता है और इसे ठीक किया जा सकता है। ऑपरेशन का सार: त्वचा के खिंचने पर दिखाई देने वाले रोलर को छिपाने के लिए बालों के विकास की सीमा पर चीरे लगाए जाते हैं, और निश्चित रूप से टांके भी। साथ ही, झुर्रियां गायब हो जाती हैं, झुर्रियां खत्म हो जाती हैं, लेकिन माथे की ऊंचाई बढ़ जाती है। यदि यह एक समस्या है, तो विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है: तिरछा झुकाव, सॉटूथ पैटर्न, आदि। ऊपरी फेस लिफ्ट को अक्सर अन्य प्रकार के सुधार के साथ जोड़ा जाता है। तथ्य यह है कि माथे पर त्वचा के छिलने से आँखों, चेहरे के मध्य क्षेत्र और यहाँ तक कि निचले हिस्से के कायाकल्प के कई अवसर खुलते हैं - इसका लाभ न उठाना शर्म की बात होगी। आप कनपटी पर सिलवटें हटा सकते हैं, नाक का आकार बदल सकते हैं - कूबड़, और गालों की हड्डियाँ भर सकते हैं। इसके अलावा, इस मामले में, पार्श्व त्वचा को कसने के लिए पार्श्व चीरों की आवश्यकता गायब हो जाती है। सच है, इस तरह के ऑपरेशन का परिणाम शुरू में टांके या एंडोटिन के साथ नहीं, बल्कि टाइटेनियम स्क्रू के साथ तय किया जाता है, जिसे 20 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।

• ज़ोन 4 - आई सॉकेट।इसका ऊपरी हिस्सा ऊपरी तीसरे का है, निचला हिस्सा मध्य तीसरे का है। हालाँकि, अक्सर ऑपरेशन केवल यहीं किया जाता है, क्योंकि आंख सॉकेट उम्र बढ़ने के सबसे स्पष्ट संकेतों पर ध्यान केंद्रित करता है: कोनों में झुर्रियाँ और सिलवटें, ऊपरी पलक का झुकना, निचली पलक का उलटा होना और झुकना, सिलिअरी किनारे के बीच की दूरी में वृद्धि और आंसू नाली. अक्सर, जो मरीज़ आमूल-चूल कायाकल्प के लिए तैयार नहीं होते हैं, वे अधिक युवा चेहरा पाने की इच्छा और लिफ्ट के डर के बीच एक समझौते के रूप में आई सॉकेट सुधार से गुजरते हैं। कक्षा को एक अलग क्षेत्र में अलग करने के लिए कोई शारीरिक या शारीरिक औचित्य नहीं है। इसके विपरीत, ऑपरेशन के दौरान सर्जन दो अलग-अलग क्षेत्रों के साथ काम करता है, जो निश्चित रूप से लाभहीन है। हालाँकि, एक अलग प्रक्रिया के रूप में ब्लेफेरोप्लास्टी की काफी मांग है, जिसे ध्यान में रखना होगा।

• व्यापक कायाकल्पइसमें पूरे चेहरे पर एक साथ काम करना शामिल है। इस निर्णय को सबसे तर्कसंगत माना जाना चाहिए। न्यूनतम संख्या में कटौती की जाती है, क्योंकि उनके माध्यम से अधिकतम क्रियाएं की जाती हैं। अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, संपूर्ण सुधार माथे पर और निचली पलक की क्रीज में चीरा लगाकर किया जाता है। इसके अलावा, परिणाम लंबे समय तक रहते हैं।

यह वीडियो स्पष्ट रूप से और उपयोगी रेखाचित्रों के साथ बताता है कि ऑपरेशन कैसे किया जाता है:

आप इसे किस उम्र में कर सकते हैं?

कॉस्मेटिक खामियों - झुकी हुई पलकें या भौहें - को ठीक करने के लिए व्यावहारिक रूप से कोई उम्र प्रतिबंध नहीं है। लेकिन बुढ़ापा रोधी प्रक्रियाओं के लिए उम्र मायने रखती है।

एंडोस्कोपिक तकनीक में मांसपेशियों और त्वचा को काटना शामिल नहीं है। गणना यह है कि अपेक्षाकृत लोचदार ऊतक "नए" स्थान पर अपने आप जड़ें जमा लेते हैं, और संयोजी ऊतक इस स्थिति को सुरक्षित करने के लिए काफी तेजी से बनते हैं। अफसोस, बुढ़ापे में यह असंभव है।

बहुत कम लचीलेपन वाली त्वचा आसानी से टिक नहीं पाएगी और फिर से ढीली हो जाएगी। मांसपेशी फाइबर के बारे में भी यही कहा जा सकता है: वे जितनी बेहतर स्थिति में होंगे, ऑपरेशन की सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तदनुसार, 60 वर्षों के बाद कोई भी एंडोस्कोपिक प्रक्रिया अर्थहीन है।

• इस प्रकार का मिडफेस कायाकल्प 30-35 वर्ष की आयु में ही किया जा सकता है। 35 से 50 वर्ष की आयु इष्टतम है।
• चेहरे के निचले हिस्से का सुधार, एक नियम के रूप में, बाद में किया जाता है - 45 से 60 साल तक। हालाँकि, लिपोसक्शन के साथ संयोजन में, यह पहले किया जाता है यदि डबल चिन और जॉल्स अतिरिक्त वसा ऊतक के कारण होते हैं।
• ऊपरी चेहरे के क्षेत्र के कायाकल्प के लिए आयु सीमा 60 वर्ष है।
• ब्लेफेरोप्लास्टी 35 से 60 वर्ष की आयु के बीच की जाती है।

मरीज का फोटो