मादा प्रजनन प्रणाली। महिला जननांग अंग तीन प्रकार के होते हैं

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं: महिला जननांग अंग बिल्कुल व्यक्तिगत होते हैं। उनके आकार, रंग, स्थान, आकार अद्वितीय संयोजन बनाते हैं।

लेकिन यहां एक वर्गीकरण भी है.

उदाहरण के लिए, योनी के स्थान के आधार पर

• जो नाभि के करीब स्थित होती है उसे "इंग्लिश लेडी" कहा जाता है।
• यदि योनि गुदा के करीब है, तो यह एक "मिनक्स" है।
• और जो लोग बिल्कुल मध्य स्थान पर होते हैं उन्हें "रानी" कहा जाता है।

विभिन्न योनि आकारों के लिए कई राष्ट्रों के अपने नाम हैं

इस प्रकार, तांत्रिक सेक्सोलॉजी में तीन मुख्य प्रकार हैं।

• पहला एक हिरणी है (12.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरा नहीं)। हिरणी महिला का शरीर नाजुक, लड़कियों जैसा, मजबूत स्तन और कूल्हे वाली होती है, सुगठित होती है, संयमित भोजन करती है और सेक्स करना पसंद करती है।
• दूसरी घोड़ी है (17.5 सेंटीमीटर से अधिक गहरी नहीं)। मादा घोड़ी का शरीर पतला, रसीले स्तन और कूल्हे और ध्यान देने योग्य पेट होता है। यह एक बहुत ही लचीली, सुंदर और प्यार करने वाली महिला है।
• तीसरा प्रकार हाथी (25 सेंटीमीटर तक गहरा) है। उसके स्तन बड़े हैं, चेहरा चौड़ा है, हाथ और पैर छोटे हैं और आवाज़ धीमी, खुरदरी है।

लेबिया की उपस्थिति के आधार पर योनी की काव्यात्मक तुलना की जाती है, जिसे एक प्रकार का वर्गीकरण भी माना जा सकता है: गुलाब की कली, लिली, डाहलिया, एस्टर और चाय गुलाब...

योनि का एक अजीब (इसे हल्के ढंग से कहें तो) "वर्गीकरण" पोलिश लेखक एम. किनेसा की पुस्तक में दिया गया है (इस बारे में अभी भी बहस चल रही है कि क्या वह वास्तव में अस्तित्व में था) "माइक्रोस्कोप के तहत विवाह।" मानव यौन जीवन की फिजियोलॉजी»

यहाँ वह एक निश्चित प्रोफेसर जैकबसन का जिक्र करते हुए लिखता है

स्लिट/क्राउन (मुकुट), गिद्ध, हथेली/ की स्थलाकृतिक स्थिति के अलावा, महिलाओं के जननांग अंग योनि के आकार/लंबाई, चौड़ाई/, योनि के सापेक्ष भगशेफ की स्थिति/उच्च में भी भिन्न होते हैं , कम/, भगशेफ का आकार / बड़ा, छोटा /, आकार और लेबिया का डिज़ाइन, विशेष रूप से लेबिया मिनोरा, यौन उत्तेजना के दौरान रस के साथ योनि की नमी की डिग्री (शुष्क और अत्यधिक गीली योनि), साथ ही उस तल के रूप में जिसमें महिला की जननांग नलिका संकुचित होती है।

वर्गीकरण इस प्रकार है:

कुँवारी - पुरुषों से अछूता, एक लड़की के जननांग / पोलिश में "परवाचका" /।

जंगली - एक फैला हुआ हाइमन वाला यौन अंग, जो बच्चे के जन्म तक बना रहता है।

चिलियान - बिना हाइमन वाली लड़की के गुप्तांग। भारत, ब्राज़ील, चिली में पाया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इन देशों में माताएं छोटी लड़कियों को इतनी सख्ती से धोती हैं कि बचपन में ही हाइमन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है।

पूर्व संध्या - बड़ी भगशेफ वाली योनि /6-8 सेमी या अधिक/, बड़ी भगशेफ वाली महिलाएं कम बुद्धिमान होती हैं, लेकिन अधिक संवेदनशील होती हैं।

मिल्का - भगशेफ के साथ एक भगशेफ योनि के प्रवेश द्वार के करीब स्थित है / निचला / और संभोग के दौरान सीधे पुरुष के लिंग से रगड़ता है। मिल्का वाली महिलाएं आसानी से संतुष्ट हो जाती हैं, संभोग के दौरान उन्हें लगभग स्नेह की आवश्यकता नहीं होती है।

मोरनी - उच्च भगशेफ के साथ योनी। संभोग के दौरान, ऐसी योनि को दुलार की अत्यधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि इसका भगशेफ सीधे पुरुष के लिंग के खिलाफ रगड़ता नहीं है / बल्कि पुरुष के शरीर के अन्य हिस्सों के खिलाफ रगड़ता है, जो भावनाओं को बहुत कम कर देता है /।

ज़माज़ुलिया - महिला की कामोत्तेजना के दौरान प्रचुर मात्रा में रस स्राव के साथ योनी। यह यौन साथी में असुविधा का कारण बनता है और अक्सर पुरुष को संभोग से इंकार करने पर मजबूर कर देता है।

ड्रूप - शिशु लेबिया वाली महिला का अविकसित चपटा बाहरी अंग। यह, एक नियम के रूप में, एक संकीर्ण श्रोणि वाली पतली महिलाओं में पाया जाता है; लगभग सभी ड्रूप सिपोवकी हैं, यानी, उनके जननांगों का स्थान कम है। ड्रूप पुरुषों के लिए सबसे अनाकर्षक जननांगों में से एक है।

बंदर - असामान्य रूप से लंबी क्लिटोरिस वाली एक महिला यौन अंग, 3 सेमी से अधिक। इसे यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि कुछ बंदरों में क्लिटोरिस 7 सेमी की लंबाई तक पहुंचती है और अक्सर पुरुष लिंग से अधिक लंबी होती है।

हॉटेंडॉट एप्रन - अविकसित लेबिया वाला एक महिला जननांग अंग, जो योनि के प्रवेश द्वार को ढकता है और लेबिया मेजा से परे लटका होता है। यह अंग विकृति लेबिया पर अत्यधिक महिला हस्तमैथुन के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है।

राजकुमारी - एक अच्छी तरह से विकसित भगशेफ के साथ सबसे सुंदर महिला प्रजनन अंग, योनि के प्रवेश द्वार के ऊपर गुलाबी फूल की कली के रूप में लेबिया मिनोरा। राजकुमारी पुरुषों की सबसे प्रिय, किसी भी स्थिति में संभोग के लिए सबसे आकर्षक और सुविधाजनक महिला यौन अंग है। अच्छे हार्मोनल स्राव के साथ, राजकुमारी वाली महिला एक पुरुष को अवर्णनीय आनंद प्राप्त करने और देने में सक्षम होती है। इसके अलावा प्रजनन नली का छोटा आकार भी पुरुषों को आकर्षित करता है। प्रिंसेस केवल छोटी/लेकिन औसत ऊंचाई वाली महिलाओं में पाई जाती है/जिनमें भरे हुए कूल्हे, विकसित स्तन और चौड़े श्रोणि वाली महिलाएं शामिल हैं।

अर्ध-राजकुमारी, अर्ध-ड्रूस, अर्ध-एव, आदि अंग एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा करते हैं।

योनी की उपस्थिति का यह वर्गीकरण। कुछ लेखकों ने "मंगोलियाई प्रकार" के अनुप्रस्थ वल्वा, वल्वा का भी उल्लेख किया है। लेकिन संभोग के दौरान महिला जननांग अंगों के आकार का भी कम महत्व नहीं होता है।

इन आकारों को निम्नलिखित वर्गीकरण द्वारा वर्णित किया गया है:

मनीला - 7 सेमी तक लंबी योनि पुरुषों को आकर्षित करती है/

स्वैन - 8-9 सेमी

गिनी मुर्गा - 10 सेमी

दुरिल्का - 11-12 सेमी

मांडा - 13 सेमी या अधिक.

चौड़ाई में:

Khmelevka - योनि 2.5 सेमी चौड़ी / पुरुषों को हॉप्स देती है /

जादूगरनी - 3 सेमी /पुरुषों को आकर्षित करता है/

प्रेमी - 3.5 सेमी/संभोग के दौरान मिठास/

ल्युबावा - 4 सेमी

गेटेरा - - 5 सेमी या उससे अधिक/प्राचीन काल में वेश्याओं को यही कहा जाता था/।

सेक्सोलॉजिस्ट निम्नलिखित शब्दावली का उपयोग करते हैं:

बैचैन्टे - आसानी से उत्तेजित होने वाले इरोजेनस ज़ोन वाला एक महिला अंग जिसमें हमेशा दुलार की इच्छा होती है। इस तरह के अंग को जॉर्जियाई में लोकप्रिय रूप से "हॉट वल्वा" /त्सखेली म्यूटेली कहा जाता है।

मुझे नहीं भूलना - एक महिला अंग जिसने जन्म नहीं दिया है।

दुल्हन - एक-महिला योनी, यानी एक महिला अंग जो केवल एक पुरुष के दुलार को जानता है।

कैमोमाइल - पहले मासिक धर्म की शुरुआत और बालों के बढ़ने से पहले लड़की का जननांग अंग।

ईसा की माता - यह योनी पहली बार संभोग का अनुभव कर रही है।

पीने का कटोरा - एक भ्रष्ट महिला का यौन अंग।

एक या दूसरे प्रकार के महिला जननांग अंग के वितरण के बारे में

मैं पहले ही बता दूं कि इस या उस प्रकार की महिला योनि के होने की आवृत्ति विभिन्न देशों में अलग-अलग होती है। योनि की लंबाई और चौड़ाई के आधार पर मैंने योनी के जो नाम दिए हैं, वे ग्रीस, फ्रांस, स्पेन, इटली, जर्मनी, चेक गणराज्य, स्लोवाकिया, पोलैंड और रूस सहित यूरोप के लोगों के लिए मान्य हैं।

वे यूरोप में निम्नलिखित संभावना के साथ पाए जाते हैं:

ईवा - बीस वल्वा में से एक, मिल्का - तीस वल्वा में से एक, पावा - बहुत आम, ड्रूप - काफी सामान्य, यूरोप में 6 वल्वा में से प्रत्येक एक ड्रूप है, और कुछ लोगों में अधिक बार, खमेलेव्का - 70 वल्वा में से एक, मनीलका - 90 योनी के लिए एक, स्वान - 12 योनी के लिए एक, जादूगरनी - 15 योनी के लिए एक। जहां तक ​​राजकुमारी की बात है - सबसे आकर्षक महिला अंग, जिसे देखकर महिलाएं भी सौंदर्य आनंद का अनुभव करती हैं, पुरुषों का तो जिक्र ही नहीं, ऐसा होने की संभावना 50 योनियों में से एक में होती है।

हालाँकि, सेक्सोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं कि कुछ देशों में एक या दूसरे प्रकार के महिला अंग प्रबल हो सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह कोई रहस्य नहीं है कि ग्रीक, फ्रेंच और इतालवी महिलाओं की योनि संकीर्ण और छोटी होती है (उनमें खमेलेवोक, मनिलोक, स्वान, एंचेंट्रेस का प्रतिशत अधिक है)।

अफ़्रीकी राष्ट्रीयताओं की महिलाओं के साथ-साथ अमेरिकी महाद्वीप की काली और मुलट्टो महिलाओं की योनि लंबी होती है। जॉर्जियाई, स्पैनिश और जर्मन महिलाओं में ड्रूप प्रमुख हैं। यह जोड़ा जा सकता है कि प्रत्येक राष्ट्र में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी प्रकार के जननांग अंग होते हैं।

आधुनिक सेक्सोलॉजिस्टों का कहना है कि उपरोक्त पुस्तक में निर्धारित योनि सिद्धांत महिला जननांग अंग के बारे में सोवियत (अधिक हद तक) और पोलिश (कुछ हद तक) कहानियों और मनगढ़ंत कहानियों का एक प्रकार का प्रसंस्करण है।

लेकिन सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में कुछ लड़के और युवा पुरुष (और किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि उनमें से बहुत कम हैं) अभी भी ड्रूप और हॉटेंडॉट एप्रन से "डरते" हैं और गुप्त रूप से किसी न किसी सुंदरता वाली राजकुमारी को खोजने का सपना देखते हैं। तो आश्चर्यचकित न हों अगर यह अचानक पता चले कि आपके लिए व्रेन एक गीतकार है, और उसके लिए - एक महिला जिसकी योनि गुदा से सबसे दूर बिंदु पर, लगभग निचले पेट में स्थित है!

बाह्य जननांग में प्यूबिस, लेबिया मेजा, लेबिया मिनोरा और भगशेफ शामिल हैं।

चित्र: बाह्य जननांग।

1 - प्यूबिस; 2 - भगशेफ का सिर; 3 - बड़े होंठ; 4 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन; 5 - हाइमन; 6 - स्केफॉइड फोसा; 7 - क्रॉच; 8 - होठों का पिछला भाग; 9 - बार्टोल की उत्सर्जन नली का खुलना। ग्रंथियाँ; 10 - योनि का प्रवेश द्वार; 11 - पैराओरेथ्रल मार्ग; 12 - लेबिया मिनोरा; 13 - भगशेफ का फ्रेनुलम; 14 - भगशेफ की चमड़ी।
बाहरी और आंतरिक जननांग के बीच की सीमा हाइमन है।

प्यूबिस (मॉन्स वेनेरिस) पेट की दीवार का एक सीमावर्ती क्षेत्र है, जो चमड़े के नीचे की वसा की प्रचुरता के कारण कुछ हद तक ऊंचा होता है। जघन त्वचा बालों से ढकी होती है, जिसकी ऊपरी सीमा क्षैतिज रूप से समाप्त होती है ("महिला-प्रकार")। पुरुषों में, बालों के विकास की ऊपरी सीमा पेट की मध्य रेखा के साथ ऊपर की ओर बढ़ती है, कभी-कभी नाभि तक पहुंच जाती है। महिलाओं में बालों की बहुतायत (हिर्सुटिज़्म) शिशु रोग, डिम्बग्रंथि ट्यूमर और अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल कार्य में असामान्यताओं के साथ होती है। प्यूबिस के ऊपर, हेयरलाइन के किनारे से 1-2 सेमी ऊपर, एक नीचे की ओर घुमावदार त्वचा नाली को परिभाषित किया गया है, जो अनुप्रस्थ चीरा के साथ ट्रांसेक्शन के लिए सुविधाजनक है।

लेबिया मेजा (लेबिया मेजा) त्वचा की मोटी परतें होती हैं जिनमें प्रचुर मात्रा में वसायुक्त परत होती है, रंगद्रव्य होता है, बालों से ढका होता है और इसमें पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं। उनका आंतरिक किनारा बहुत नाजुक, बाल रहित होता है और श्लेष्मा झिल्ली की संरचना के करीब होता है। सामने, लेबिया मेजा प्यूबिस की त्वचा में गुजरती है, होंठों के पूर्वकाल कमिसर (कमिसुरा चींटी) का निर्माण करती है; पीछे वे एक पतली तह में परिवर्तित हो जाते हैं - पश्च कमिसर (कमिसुरा पोस्टर)। पीछे के कमिसर को पीछे खींचकर, आप इसके और हाइमन - स्केफॉइड फोसा (फोसा नेविक्युलिस) के बीच की जगह पा सकते हैं।

लेबिया मेजा की मोटाई में वसा ऊतक की एक महत्वपूर्ण परत होती है, जिसमें शिरापरक जाल, रेशेदार ऊतक के बंडल और लोचदार फाइबर पाए जाते हैं। लेबिया मेजा के आधार पर बार्थोलिन ग्रंथियां और वेस्टिबुलर बल्ब (बल्बी वेस्टिबुली) होते हैं। होठों के अग्र भाग में गोल गर्भाशय स्नायुबंधन होते हैं जो वंक्षण नलिका से निकलते हैं और होठों की मोटाई में बिखरे होते हैं। पेरिटोनियम का उलटा होना, कभी-कभी गोल लिगामेंट, नक्कस कैनाल के साथ जाना, कभी-कभी लैबियल हर्निया के स्रोत के रूप में काम कर सकता है, साथ ही हाइड्रोसील फेमिनिना भी; बाद को 1960 में क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट के क्लिनिक में देखा गया था।

लेबिया मिनोरा (लेबिया मिनोरा) - श्लेष्म झिल्ली के समान नाजुक त्वचा की तह, लेबिया मेजा से अंदर की ओर स्थित होती है। पीछे की ओर, लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा के साथ विलीन हो जाता है। पूर्वकाल में द्विभाजित होकर, वे भगशेफ की चमड़ी और फ्रेनुलम का निर्माण करते हैं। लेबिया मिनोरा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढके होते हैं और इनमें वसामय ग्रंथियां होती हैं, लेकिन इनमें बाल, पसीना या श्लेष्म ग्रंथियां नहीं होती हैं। तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं की प्रचुर आपूर्ति स्तंभन क्षमता और लेबिया मिनोरा की अधिक संवेदनशीलता में योगदान करती है।

भगशेफ (क्लिटोरिस, क्यूनस) मी से ढके दो गुफाओं वाले पिंडों से बनता है। ischiocavernosus. सिम्फिसिस के तहत, भगशेफ के पैर, एक शरीर में विलीन हो जाते हैं, मोटे हो जाते हैं, जिससे भगशेफ का सिर बनता है (ग्लांस क्लिटोरिडिस)। नीचे, भगशेफ के नीचे, एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम क्लिटोरिडिस) होता है, जो लेबिया मिनोरा के अंदरूनी किनारों में गुजरता है। भगशेफ में कई वसामय ग्रंथियां होती हैं जो स्मेग्मा का स्राव करती हैं; यह तंत्रिका अंत ("डोगेल बॉडी") से भी समृद्ध है और बहुत संवेदनशील है।

भगशेफ के नीचे मूत्रमार्ग का एक बाहरी उद्घाटन होता है, जो एक छोटे तकिये से घिरा होता है, जिसके दोनों तरफ कंकाल मार्ग के 2-4 उद्घाटन पाए जा सकते हैं; उत्तरार्द्ध में, महिला गोनोरिया के लगातार फॉसी सबसे अधिक बार देखे जाते हैं।

महिला का मूत्रमार्ग छोटा (3-4 सेमी) होता है, घुमावदार नहीं होता है, इसकी श्लेष्मा झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है। मूत्रमार्ग की मांसपेशियों की परत में बाहरी गोलाकार फाइबर और आंतरिक अनुदैर्ध्य फाइबर होते हैं। गोलाकार मांसपेशियाँ मूत्राशय के पास आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर का निर्माण करती हैं, बाहरी स्फिंक्टर मूत्रजनन डायाफ्राम के धारीदार तंतुओं द्वारा बनता है।

बार्थोलिन ग्रंथियां, या बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां (ग्लैंडुला वेस्टिबुल। मेजेस), बल्बस वेस्टिबुली और एम के बीच लेबिया मेजा की मोटाई के निचले तीसरे भाग में स्थित हैं। लेवत. एनी, और उनकी उत्सर्जन नलिका लेबिया मिनोरा के आधार पर, उनके और हाइमन के बीच, जननांग विदर के मध्य और निचले हिस्से की सीमा पर खुलती है। शेन की नलिकाओं के विपरीत, बार्थोलिन की ग्रंथियां महत्वपूर्ण पैम्पिनिफॉर्म प्रभाव और पृथक उपकला के साथ सच्ची ग्रंथियां हैं। इन ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं वेस्टिबुल की श्लेष्मा झिल्ली पर दो बिंदु वाले गड्ढों के साथ खुलती हैं। तर्जनी और अंगूठे से स्राव को निचोड़कर उन्हें आसानी से पहचाना जा सकता है, जिनमें से पहला योनि में डाला जाता है; उसी समय, उत्सर्जन नलिका के उद्घाटन से स्राव की एक बूंद दिखाई देती है।

हाइमन संयोजी ऊतक की एक झिल्ली है। हाइमन का आकार अंगूठी के आकार का, अर्ध-चंद्र, लोबदार, जाली के आकार का हो सकता है। हाइमन में आँसू - कारुनकुले हाइमेनेल्स - पहले संभोग के दौरान बनते हैं, लेकिन इसका महत्वपूर्ण विनाश केवल बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब पैपिला के समान संरचनाएं इससे बनी रहती हैं - कारुनकुले मायर्टिफोर्मेस।

यदि आप लेबिया को अलग करते हैं, तो आपको एक स्थान मिलेगा जिसे वेस्टिबुल (वेस्टिब्यूलम) कहा जाता है। यह सामने भगशेफ से, किनारों पर लेबिया मिनोरा से और पीछे नेविकुलर फोसा से घिरा होता है। वेस्टिब्यूल के केंद्र में, योनि का प्रवेश द्वार (इंट्रोइटस वेजाइना) खुलता है, जो हाइमन के अवशेषों से घिरा होता है या इसके द्वारा आधा बंद होता है।

पेरिनेम (पेरिनियम) त्वचा, मांसपेशियों और प्रावरणी का नरम ऊतक है जो मलाशय और योनि के बीच स्थित होता है और पार्श्व में इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ द्वारा सीमित होता है। टेलबोन और गुदा के बीच पेरिनेम के भाग को पश्च पेरिनेम कहा जाता है।

योनि (योनि, कोलपोस) एक आंतरिक जननांग अंग है, गर्भाशय ग्रीवा को जननांग भट्ठा से जोड़ने वाली एक लोचदार विस्तार योग्य ट्यूब है। इसकी लंबाई लगभग 10 सेमी है।

चित्र: एक महिला की योनि लंबाई में खुली (ई. एन. पेत्रोवा)।
योनि का लुमेन निचले भाग में संकरा होता है; मध्य भाग में इसकी दीवारें अग्रपश्च दिशा में ढह जाती हैं। योनि ऊपर की ओर फैलती है, जिससे इसके वाल्ट (पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व) बनते हैं। इनमें से पश्च मेहराब (फोर्निक्स पोस्टीरियर) विशेष रूप से उच्चारित है। व्यभिचार गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को घेर लेता है। योनि का म्यूकोसा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है। म्यूकोसा, सबम्यूकोसल परत से रहित, सीधे मांसपेशी परत से सटा होता है, जिसमें गोलाकार तंतुओं की एक आंतरिक परत और लोचदार तत्वों से भरपूर अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर की एक बाहरी परत होती है। योनि ग्रंथियों से रहित होती है। इसके डिस्चार्ज में ट्रांसुडेट, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम और ग्राम-पॉजिटिव रॉड्स (डेडरलीन) होते हैं। स्वस्थ महिलाओं में योनि स्राव की प्रतिक्रिया योनि कोशिकाओं के ग्लाइकोजन से लैक्टिक एसिड के गठन के कारण अम्लीय होती है; डिस्चार्ज में लैक्टिक एसिड की सांद्रता 0.3% है।

गर्भाशय (गर्भाशय) नाशपाती के आकार का, 8-9 सेमी लंबा, ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है। यह शरीर, स्थलसंधि और गर्दन के बीच अंतर करता है।

चित्र: बच्चे को जन्म देने वाली महिला के गर्भाशय का धनु भाग।

1 - सुप्रवागिनल भाग; 2 - इस्थमस; 3 - मध्य भाग; 4 - योनि भाग.
गर्भाशय का शरीर गर्भाशय के कोष और स्वयं शरीर में विभाजित होता है। गर्भाशय ग्रीवा में सुप्रवागिनल भाग, मध्य भाग (दोनों फोर्निक्स के जुड़ाव के स्थान के बीच) और योनि भाग प्रतिष्ठित होते हैं। इस्थमस गर्भाशय के ऊपरी हिस्से और उसके शरीर के बीच की संकीर्ण बेल्ट को दिया गया नाम है; गर्भावस्था और प्रसव के दौरान यह निचले खंड में फैलता है। गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग (पोर्टियो वेजिनेलिस गर्भाशय) योनि उपकला के समान बहुस्तरीय, सपाट, ग्लाइकोजन युक्त उपकला से ढका होता है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के श्लेष्म झिल्ली के स्ट्रोमा में कई गोल कोशिकाओं के साथ ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं से समृद्ध होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की धमनियां रेडियल दिशा में चलती हैं, श्लेष्म परत के नीचे से केशिका नेटवर्क में गुजरती हैं; नसें और लसीका वाहिकाएँ भी वहीं स्थित होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला और ग्रीवा नहर के स्तंभ उपकला के बीच की सीमा बहुत परिवर्तनशील है।

ग्रीवा नहर का आकार स्पिंडल के आकार का होता है, नहर का मध्य भाग इसके आंतरिक या बाहरी ओएस से अधिक चौड़ा होता है। नहर की आंतरिक सतह म्यूकोसा की महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट तिरछी सिलवटों से ढकी होती है, जिसकी मोटाई 2 मिमी तक पहुंच जाती है। तिरछी दिशा में, ट्यूबलर संरचना वाली बड़ी संख्या में ग्रंथियां गर्दन की श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई से होकर गुजरती हैं। ये ग्रंथियां गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों में विकसित होने में सक्षम हैं। ग्रीवा ग्रंथियों के श्लेष्म स्राव में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। ग्रीवा नहर के उपकला में लंबी स्तंभ कोशिकाएं होती हैं जिनमें ग्लाइकोजन नहीं होता है; उनके नाभिक आधारभूत रूप से स्थित होते हैं और अच्छी तरह से परिभाषित होते हैं। परिधीय सिरे पर, उपकला कोशिकाएं (लेकिन सभी नहीं) सिलिया से सुसज्जित होती हैं। ग्रंथियों के उपकला में बेलनाकार कोशिकाएं भी होती हैं, जो आंशिक रूप से सिलिया से सुसज्जित होती हैं। ग्रंथियों की समग्र तस्वीर (कम आवर्धन पर) व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव का प्रतिनिधित्व करती है। ग्रंथियों को संपूर्ण ग्रीवा नहर में समान रूप से वितरित किया जा सकता है या इसके अलग-अलग हिस्सों में समूहीकृत किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के निचले सिरे पर एक बाहरी उद्घाटन, या बाहरी ओएस (ऑरिफिसियम एक्सटर्नम) होता है, जो योनि में खुलता है।

अशक्त महिलाओं में, बाहरी ग्रसनी का आकार गोल होता है, जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें अनुप्रस्थ भट्ठा का आकार होता है; यह गर्दन को दो होठों में विभाजित करता है: आगे और पीछे।

चित्र: ए - एक अशक्त महिला का ग्रसनी; बी - बच्चे को जन्म देने वाली महिला का ग्रसनी।
गर्भाशय गुहा एक त्रिकोणीय भट्ठा है, जिसके ऊपरी कोने ट्यूबों के मुंह से मेल खाते हैं, और निचला कोना गर्भाशय ग्रीवा (ऑरिफिसियम इंटर्नम) के आंतरिक उद्घाटन से मेल खाता है।

चित्र: एक अशक्त महिला की गर्भाशय गुहा।

चित्र: बच्चे को जन्म देने वाली महिला की गर्भाशय गुहा।
गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं: परिधि, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। एंडोमेट्रियम की सतह चिकनी होती है और आंतरिक ओएस की ओर पतली हो जाती है। गर्भाशय की आंतरिक दीवार की श्लेष्म झिल्ली स्तंभ उपकला से ढकी होती है, आंशिक रूप से रोमक बालों से, और ग्रंथियों से भरी होती है। ग्रीवा ग्रंथियों के विपरीत, इन ग्रंथियों में मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर अलग-अलग आकार होते हैं: प्रसार चरण में उनके पास एक ट्यूबलर आकार होता है, स्रावी चरण में वे घुमावदार और कॉर्कस्क्रू के आकार के हो जाते हैं। उनमें लगभग कोई बाहरी स्राव नहीं होता है। गर्भाशय शरीर की श्लेष्म झिल्ली में दो परतें होती हैं: सतही - कार्यात्मक परत, जो मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में बदलती है, और गहरी - बेसल परत, जिसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं और मायोमेट्रियम की सतह पर कसकर फिट होती है। . बेसल परत में धुरी कोशिकाओं से भरपूर घने संयोजी ऊतक स्ट्रोमा होते हैं; कार्यात्मक में बड़े तारे के आकार की कोशिकाओं के साथ एक ढीली संरचना होती है। कार्यात्मक परत की ग्रंथियों का स्थान सही है: ऊपर से और बाहर से नीचे और अंदर की ओर; बेसल परत में ग्रंथियाँ गलत तरीके से स्थित होती हैं। ग्रंथियों में उपकला कोशिकाएं एक बड़े अंधेरे केंद्रक के साथ कम होती हैं; ग्रंथियों के लुमेन में स्राव के अवशेष होते हैं। कुछ स्थानों पर गर्भाशय की ग्रंथियाँ मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती हैं।

गर्भाशय मायोमेट्रियम (गर्भवती और गैर-गर्भवती) की वास्तुकला जटिल है और आनुवंशिक दृष्टिकोण से मायोमेट्रियम की संरचना को समझाने के प्रयास शुरू होने तक अस्पष्ट थी। मायोमेट्रियम की सबसरस, सुप्रावास्कुलर, वैस्कुलर और सबम्यूकोसल परतें होती हैं। तंतुओं के परस्पर गुंथन के कारण मांसपेशियों की परतों को एक दूसरे से अलग करना कठिन होता है। संवहनी परत सबसे अधिक विकसित होती है।

इसकी उत्पत्ति के अनुसार, मुलेरियन नलिकाओं के संलयन से बनने वाले मानव गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की दिशा, जो भ्रूण के विकास के तीसरे महीने में होती है, फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की परतों से जुड़ी होती है। ट्यूब की बाहरी, अनुदैर्ध्य परत इसके सीरस आवरण के नीचे गर्भाशय की सतह के साथ अलग हो जाती है, और आंतरिक, गोलाकार परत गर्भाशय की मध्य पेशीय परत के लिए आधार प्रदान करती है।

चित्र: गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की बाहरी परत (आरेख)।

चित्र: गर्भाशय के मांसपेशी फाइबर की आंतरिक परत (आरेख)।
1 - पाइप; 2 - गोल स्नायुबंधन; 3 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन; 4 - सैक्रोयूटेरिन लिगामेंट।

इसके अलावा यहां गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र - गोल लिगामेंट, डिम्बग्रंथि लिगामेंट और विशेष रूप से गर्भाशय स्नायुबंधन से कई चिकनी मांसपेशी फाइबर भी ढेर के रूप में जुड़े हुए हैं। विकासात्मक दोष वाली महिला का गर्भाशय ओटोजेनेटिक रूप से प्राथमिक या मध्यवर्ती प्रकार के विकास को दोहरा सकता है। इस प्रकार, एक महिला के दो सींग वाले गर्भाशय में, बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार परतों को स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है।

गर्भाशय शरीर की दीवार अच्छी तरह से सिकुड़ने वाली चिकनी मांसपेशी फाइबर से बनी होती है, गर्भाशय ग्रीवा संयोजी ऊतक से बनी होती है जिसमें थोड़ी संख्या में सिकुड़ा हुआ मांसपेशी फाइबर का मिश्रण होता है।

एन. जेड. इवानोव के अनुसार, गर्भाशय की मांसपेशियाँ निम्नानुसार वितरित होती हैं।

चित्र: एन. ज़ेड इवानोव के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशी फाइबर की संरचना
वंक्षण नहरों से चिकनी मांसपेशियों के बंडल निकलते हैं, जो अपने मूल में एक टूर्निकेट में कुंडलित होते हैं, यही कारण है कि उन्हें गोल स्नायुबंधन कहा जाता है। गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर, बंडल उसकी मांसपेशियों की 7 मिमी मोटी बाहरी परत में फैल जाते हैं। परत की पिछली सतह से विस्तार होता है: 1) मांसपेशी बंडलों की संवहनी शाखाओं तक। स्पर्मेटिका, मांसपेशियों की एक मध्य परत बनाती है और 2) मांसपेशी बंडल जो गर्भाशय को घेरती है और इसकी पिछली सतह तक जाती है; वे विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर गर्भाशय की मोटाई और आंतरिक ग्रसनी पर स्पष्ट होते हैं। कई बंडल परत की पूर्वकाल सतह से मायोमेट्रियम की मध्य (संवहनी) परत तक भी विस्तारित होते हैं। मध्य रेखा के पास ये बंडल नीचे की ओर मुड़ते हैं, जिससे एक रोलर के रूप में एक बड़ा मध्य बंडल बनता है, जो विशेष रूप से गर्भवती और प्रसवोत्तर गर्भाशय पर ध्यान देने योग्य होता है। गर्भाशय की पिछली सतह पर एक मध्य बंडल (रिज) भी बनता है, लेकिन यह कम ध्यान देने योग्य होता है। एन.जेड. इवानोव के अनुसार, गर्भाशय शरीर की मांसपेशियां, गर्भाशय ग्रीवा के अधिकांश मांसपेशी फाइबर के साथ घनिष्ठ संबंध में हैं; उत्तरार्द्ध बाहरी और संवहनी परतों की निरंतरता हैं, और गर्दन में ही शुरू नहीं होते हैं।

चित्र: एन.जेड. इवानोव के अनुसार गर्भाशय की मांसपेशी फाइबर की संरचना। धनु भाग.
गोल स्नायुबंधन से आने वाली मांसपेशियों के मुख्य दो बंडलों के अलावा, एक तीसरा बंडल होता है जो प्रावरणी श्रोणि से गर्भाशय तक जाता है और एक परत के रूप में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के पीछे प्रवेश करता है, 3 -5 मिमी मोटी (एम. रेट्रोयूटेरिनस फासिआ पेल्विस)। जबकि पहले दो बंडल कई मोड़ों को जन्म देते हैं और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय के शरीर के माध्यम से स्नायुबंधन तक सभी तरह से पता लगाया जा सकता है, तीसरा बंडल एक अलग मांसपेशी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है, बिना एनास्टोमोसेस और मोड़ के, इसकी एक विशिष्ट दिशा के साथ नीचे से ऊपर तक रेशे। इस प्रणाली का वर्णन सबसे पहले एन. ज़ेड इवानोव ने किया था। इसके कुछ रेशे सैक्रोयूटेराइन लिगामेंट बनाते हैं।

गर्भाशय का शरीर पेरिटोनियम (परिधि) से ढका होता है, जो पड़ोसी अंगों तक इस प्रकार फैलता है: पूर्वकाल पेट की दीवार से पेरिटोनियम मूत्राशय के नीचे और इसकी पिछली दीवार तक जाता है; फिर यह गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से गुजरता है, जिससे मूत्राशय और गर्भाशय के बीच एक गड्ढा बन जाता है - एक्वावेटोवेसिकौटेरिना। फिर पेरिटोनियम गर्भाशय की निचली और पिछली सतह तक और यहां से मलाशय की पूर्वकाल की दीवार तक जाता है। गर्भाशय और मलाशय के बीच, पेरिटोनियम एक दूसरा अवकाश बनाता है, एक गहरा - उत्खनन रेक्टौटेरिना, या डगलस स्पेस। गर्भाशय के किनारे पर, पेरिटोनियम एक दोहराव बनाता है - गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन, इसकी पसलियों से लेकर श्रोणि की पार्श्व दीवारों (लिग लता गर्भाशय) तक फैले हुए हैं।

श्रोणि के तंतु का भाग, जो चौड़े लिगामेंट के नीचे स्थित होता है और इसलिए, गर्भाशय के किनारों से लेकर श्रोणि की दीवारों तक भी फैला होता है, पेरीयूटेरिन फाइबर (पैरामीट्रियम) कहलाता है। पेरीयूटेरिन ऊतक - ढीला संयोजी ऊतक जिसमें धमनियां, नसें, लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं - पूरे श्रोणि ऊतक का हिस्सा है।

श्रोणि के तंतु, उनके आधार पर चौड़े स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच स्थित होते हैं, घने होते हैं; ये मुख्य स्नायुबंधन (लिग कार्डिनालिया) हैं। गर्भाशय के शरीर से, ट्यूबों के निर्वहन के स्थान से थोड़ा नीचे, चौड़े स्नायुबंधन की परतों में, संयोजी ऊतक के तार दोनों तरफ से गुजरते हैं - गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (लिग। टेरेस एस। रोटुंडा); वे वंक्षण नलिका से गुजरते हैं और जघन हड्डी से जुड़ जाते हैं। गर्भाशय स्नायुबंधन की अंतिम जोड़ी सैक्रो-गर्भाशय स्नायुबंधन (लिग। सैक्रौटेरिना) है, जो आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय की पिछली दीवार से फैली हुई है। मलाशय को ढकने वाले ये स्नायुबंधन, त्रिकास्थि की श्रोणि सतह से जुड़े होते हैं।

गर्भाशय के उपांगों में गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबा गर्भाशय एस. फैलोपी), या डिंबवाहिनी और अंडाशय शामिल हैं।

फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के ऊपरी पार्श्व किनारे से श्रोणि की पार्श्व दीवार की दिशा में चलती है, और इसका मुख्य मोड़, अंडाशय को पार करते हुए, पीछे की ओर मुड़ जाता है।

चित्र: गर्भाशय और उपांग।
1 - गर्भाशय; 2 - पाइप; 3 - भाप वेरियम; 4 - अंडाशय; 5 - डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन ही।
ट्यूब के तीन मुख्य भाग होते हैं: अंतरालीय भाग - सबसे छोटा, गर्भाशय की दीवार की मोटाई से गुजरता है और सबसे संकीर्ण लुमेन (1 मिमी से कम), इस्थमस भाग और एम्पुलरी भाग होता है। एम्पुलरी भाग ट्यूब के फ़नल में फैलता है, जो फ़िम्ब्रिया, या फ़िम्ब्रिया में विभाजित होता है; उनमें से सबसे बड़े को फ़िम्ब्रिया ओवेरिका कहा जाता है।

ट्यूब पेरिटोनियम से ढकी होती है, जो इसके किनारों से नीचे उतरती है और ट्यूब के नीचे एक डुप्लिकेट बनाती है - ट्यूबों की मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स)। श्लेष्मा नलिका का उपकला बेलनाकार रोमक होता है। पाइप पेरिस्टाल्टिक और एंटी-पेरिस्टाल्टिक गतिविधियों में सक्षम है।

अंडाशय चौड़े स्नायुबंधन की पिछली सतह से सटा होता है, जो एक छोटी मेसेंटरी (मेसोवेरियम) के माध्यम से इससे जुड़ा होता है; शेष पूरी लंबाई में अंडाशय पेरिटोनियम से ढका नहीं होता है। अंडाशय एक लिगामेंट - lig.infundibulopelvicum या lig के माध्यम से पेल्विक दीवार से जुड़ा होता है। सस्पेंसोरियम ओवरी; यह लिग के माध्यम से गर्भाशय से जुड़ा होता है। ओवरी प्रोप्रियम।

अंडाशय जर्मिनल एपिथेलियम से ढका होता है। इसमें एक कॉर्टेक्स होता है जिसमें रोम और एक मज्जा होता है।

अंडाशय अत्यधिक गतिशील होते हैं और गर्भाशय की स्थिति में परिवर्तन का पालन करते हैं। अंडाशय का आकार, जो आम तौर पर एक छोटे बेर के आकार के बराबर होता है, एक ही महिला में भिन्न हो सकता है, मासिक धर्म के दौरान और कूप के परिपक्व होने तक बढ़ सकता है।

बाहरी और आंतरिक महिला जननांग को आपूर्ति करने वाली धमनियां इस प्रकार हैं।

चित्र: महिला जननांग की वाहिकाएँ।
1 - सामान्य इलियाक धमनियां और नस; 2 - मूत्रवाहिनी; 3 - हाइपोगैस्ट्रिक (आंतरिक इलियाक) धमनी; 4 - बाहरी इलियाक धमनी; 5 - गर्भाशय धमनी; 6 - प्रीवेसिकल ऊतक; 7 - गर्भाशय; 8 - गोल स्नायुबंधन; 9 - अंडाशय; 10 - पाइप.

चित्र: पेल्विक फ्लोर की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।
1 - ए. भगशेफ; 2 - ए. बल्बि वेस्टिबुल; 3 - ए. पुडेंडा इंट.; 4 - ए.बवासीर. inf.; 5 - एन.एन. लेबियल्स पोस्ट.; 6 - एन. डोरसैलिस क्लिटोरिडिस; 7 - एम. लेवेटर एनी; 8 - लिग. सैक्रोट्यूबर; 9 - एन.एन. रक्तस्राव. inf.; 10 - एन. कटान. फीमर. डाक।; 11 - एन. पुडेन्डस.
बाहरी जननांग को आंतरिक और बाहरी पुडेंडल धमनियों और बाहरी शुक्राणु धमनी के माध्यम से रक्त प्राप्त होता है।
गर्भाशय की धमनी - ए. गर्भाशय - हाइपोगैस्ट्रिक धमनी से निकलता है - ए। हाइपोगैस्ट्रिका - पेरीयूटेरिन ऊतक में गहराई से। गर्भाशय की पसली तक पहुंचने पर, आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय धमनी गर्भाशय ग्रीवा शाखा को नीचे की ओर छोड़ देती है; इसका मुख्य तना ऊपर की ओर जाता है, पाइप तक पहुँचता है, जहाँ यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है। इनमें से एक शाखा गर्भाशय के नीचे तक जाती है और अंडाशय की धमनी शाखा के साथ जुड़ जाती है - ए। अंडाशय; और दूसरा - पाइप तक; उत्तरार्द्ध डिम्बग्रंथि धमनी की एक शाखा के साथ जुड़ जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय धमनी, अंतिम पसली से 1.5-2 सेमी तक नहीं पहुंचने पर, इसके पूर्वकाल में स्थित मूत्रवाहिनी के साथ प्रतिच्छेद करती है।

आंतरिक शुक्राणु धमनी, या डिम्बग्रंथि (ए. स्पर्मेटिका इंट. एस. ओवेरिका), महाधमनी से निकलती है। ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाएं डिम्बग्रंथि धमनी से निकलती हैं, संबंधित अंगों को खिलाती हैं।

इन दो धमनी प्रणालियों के अलावा, एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों को बाहरी सेमिनल धमनी या गोल लिगामेंट की धमनी (ए. स्पर्मेटिका एक्सट., एस. ए. लिग. रोटुंडी) - अवर अधिजठर धमनी की शाखाएं) से पोषण प्राप्त होता है।

योनि को पोषण मिलता है: निचली सिस्टिक धमनी (ए. वेसिकलिसिनफ.) और मध्य मलाशय - ए. हेमोराहाइडेलिस मीडिया (हाइपोगैस्ट्रिक धमनी की शाखाएं), साथ ही आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए. पुडेंडा इंट.)। धमनियों के साथ एक ही नाम की नसें होती हैं, जो पैरामीट्रियम (सिस्टिक, गर्भाशय-डिम्बग्रंथि और अन्य) में शक्तिशाली प्लेक्सस बनाती हैं।

महिला जननांग अंग.

1. आंतरिक महिला जननांग।

2. बाहरी महिला जननांग.

3. एक महिला के प्रजनन चक्र की संरचना।

उद्देश्य: आंतरिक महिला जननांग अंगों की स्थलाकृति, संरचना और कार्यों को जानना: अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि और बाहरी जननांग: महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ।

पोस्टरों और टैबलेटों पर आंतरिक और बाहरी महिला जननांग अंगों और उनके अलग-अलग हिस्सों को दिखाने में सक्षम हो।

ओव्यूलेशन, मासिक धर्म, महिला यौन चक्र की संरचना की प्रक्रियाओं के शारीरिक तंत्र का प्रतिनिधित्व करें।

1. महिला प्रजनन अंगों का उपयोग महिला जनन कोशिकाओं (अंडों) की वृद्धि और परिपक्वता, गर्भधारण और महिला सेक्स हार्मोन के निर्माण के लिए किया जाता है। उनकी स्थिति के अनुसार, महिला जननांग अंगों को आंतरिक (अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि) और बाहरी (महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ) में विभाजित किया जाता है। चिकित्सा की वह शाखा जो महिला शरीर की विशेषताओं और जननांग अंगों की गतिविधि के उल्लंघन से जुड़े रोगों का अध्ययन करती है, स्त्री रोग विज्ञान (ग्रीक क्यूने, क्यूनाइकोस - महिला) कहलाती है।

अंडाशय (ओवेरियम; ग्रीक ओफोरॉन) एक युग्मित गोनाड है जो महिला सेक्स कोशिकाओं और हार्मोन का उत्पादन करता है। इसमें एक चपटे अंडाकार शरीर का आकार 2.5-5.5 सेमी लंबा, 1.5-3 सेमी चौड़ा, 2 सेमी तक मोटा होता है। श्रोणि, और पार्श्व, छोटे श्रोणि की दीवार से सटे, साथ ही ऊपरी ट्यूबल और निचले गर्भाशय सिरे, मुक्त (पीछे) और मेसेन्टेरिक (पूर्वकाल) किनारे।

अंडाशय गर्भाशय के दोनों किनारों पर श्रोणि गुहा में लंबवत स्थित होता है और पेरिटोनियम - मेसेंटरी की एक छोटी तह के माध्यम से गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन के पीछे के पत्ते से जुड़ा होता है। इस क्षेत्र में वाहिकाएँ एवं तंत्रिकाएँ अंडाशय में प्रवेश करती हैं, इसलिए इसे अंडाशय का द्वार कहा जाता है। फैलोपियन ट्यूब का एक फ़िम्ब्रिया अंडाशय के ट्यूबल सिरे से जुड़ा होता है। अंडाशय का लिगामेंट अंडाशय के गर्भाशय सिरे से गर्भाशय तक चलता है।

अंडाशय पेरिटोनियम से ढका नहीं होता है; बाहर की तरफ एक एकल-परत क्यूबिक एपिथेलियम होता है, जिसके नीचे एक घना संयोजी ऊतक ट्यूनिका अल्ब्यूजिना होता है। यह डिम्बग्रंथि ऊतक अपना स्ट्रोमा बनाता है। अंडाशय का पदार्थ, इसका पैरेन्काइमा, दो परतों में विभाजित होता है: बाहरी, सघन एक, कॉर्टेक्स, और आंतरिक एक, मज्जा। मज्जा में, जो अंडाशय के केंद्र में स्थित होता है, इसके द्वार के करीब, ढीले संयोजी ऊतक में कई वाहिकाएं और तंत्रिकाएं स्थित होती हैं। बाहर स्थित कॉर्टेक्स में, संयोजी ऊतक के अलावा, बड़ी संख्या में प्राथमिक (प्राइमर्डियल) डिम्बग्रंथि रोम होते हैं, जिनमें भ्रूण के अंडे होते हैं। एक नवजात शिशु में, कॉर्टेक्स में 800,000 प्राथमिक डिम्बग्रंथि रोम (दोनों अंडाशय में) होते हैं। जन्म के बाद, इन रोमों का विपरीत विकास और पुनर्वसन होता है और यौवन (13-14 वर्ष) की शुरुआत तक प्रत्येक अंडाशय में इनकी संख्या 10,000 रह जाती है। इस अवधि के दौरान, अंडों का वैकल्पिक परिपक्वता शुरू हो जाती है। प्राथमिक रोम विकसित होकर परिपक्व रोम-ग्रैफियन वेसिकल्स में बदल जाते हैं। परिपक्व कूप की दीवारों की कोशिकाएं एक अंतःस्रावी कार्य करती हैं: वे महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल) का उत्पादन और रक्त में छोड़ती हैं, जो रोम की परिपक्वता और मासिक धर्म चक्र के विकास को बढ़ावा देता है।

एक परिपक्व कूप की गुहा तरल से भरी होती है, जिसके अंदर डिम्बग्रंथि टीले पर एक अंडा होता है। नियमित रूप से, 28 दिनों के बाद, अगला परिपक्व कूप फट जाता है, और तरल के प्रवाह के साथ, अंडा पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करता है, फिर फैलोपियन ट्यूब में, जहां यह परिपक्व होता है। परिपक्व कूप के टूटने और अंडाशय से अंडे के निकलने को ओव्यूलेशन कहा जाता है। फटने वाले कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। यह अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में कार्य करता है: यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो भ्रूण के विकास को सुनिश्चित करता है। मासिक धर्म (चक्रीय) कॉर्पस ल्यूटियम और गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम होते हैं। पहला तब बनता है जब अंडा निषेचित नहीं होता है और लगभग दो सप्ताह तक कार्य करता है। दूसरा निषेचन की शुरुआत पर बनता है और लंबे समय तक (पूरी गर्भावस्था के दौरान) कार्य करता है। कॉर्पस ल्यूटियम के शोष के बाद, एक संयोजी ऊतक निशान उसके स्थान पर रहता है - एक सफेद शरीर।

एक महिला के शरीर में एक और प्रक्रिया ओव्यूलेशन से जुड़ी होती है - मासिक धर्म: गर्भाशय से रक्त, बलगम और सेलुलर डिट्रिटस (मृत ऊतकों के क्षय उत्पाद) का आवधिक निर्वहन, जो लगभग 4 सप्ताह के बाद एक यौन रूप से परिपक्व गैर-गर्भवती महिला में देखा जाता है। मासिक धर्म 13-14 साल की उम्र में शुरू होता है और 3-5 दिनों तक रहता है। ओव्यूलेशन मासिक धर्म से 14 दिन पहले होता है, यानी। यह दो मासिक धर्मों के बीच में होता है। 45-50 वर्ष की आयु तक, एक महिला को रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) का अनुभव होता है, जिसके दौरान ओव्यूलेशन और मासिक धर्म की प्रक्रिया बंद हो जाती है और रजोनिवृत्ति होती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले, महिलाओं के पास 400 से 500 अंडे परिपक्व होने का समय होता है, बाकी मर जाते हैं, और उनके रोम विपरीत विकास से गुजरते हैं।

गर्भाशय (गर्भाशय; ग्रीक मेट्रा) एक अयुग्मित खोखला मांसपेशीय अंग है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास और गर्भधारण और प्रसव के दौरान उसके निष्कासन के लिए बनाया गया है। सामने मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित, यह नाशपाती के आकार का होता है। इसे निम्न में विभाजित किया गया है: एक तल ऊपर की ओर और सामने की ओर, एक शरीर - मध्य भाग और एक गर्दन नीचे की ओर। गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय शरीर का जंक्शन संकुचित होता है (गर्भाशय का इस्थमस)। गर्भाशय ग्रीवा का निचला भाग योनि गुहा में बहता है और इसे योनि कहा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा का ऊपरी भाग, योनि के ऊपर स्थित होता है सुप्रवागिनल कहा जाता है। गर्भाशय के शरीर में एक गुहा होती है, जो नीचे से फैलोपियन ट्यूब के साथ संचार करती है, और गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा नहर में गुजरती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर योनि में एक छेद के साथ खुलती है। एक वयस्क महिला में गर्भाशय की लंबाई 7-8 सेमी, चौड़ाई - 4 सेमी, मोटाई - 2-3 सेमी, अशक्त महिलाओं में वजन 40-50 ग्राम होता है। 80-90 ग्राम तक जन्म दिया है, गुहा की मात्रा - 4- 6 सेमी3।

गर्भाशय की दीवार काफी मोटी होती है और इसमें तीन झिल्ली (परतें) होती हैं:

1) आंतरिक - म्यूकोसा, या एंडोमेट्रियम; 2) मध्य - चिकनी मांसपेशी, या मायोमेट्रियम;

3) बाहरी - सीरस, या परिधि। पेरिटोनियम के नीचे गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर पेरी-गर्भाशय ऊतक - पैरामीट्रियम होता है।

श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम) गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत बनाती है, इसकी मोटाई 3 मिमी तक होती है। यह एकल-परत स्तंभ उपकला से ढका होता है और इसमें गर्भाशय ग्रंथियां होती हैं। मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) सबसे शक्तिशाली होती है, जो चिकनी मांसपेशी ऊतक से बनी होती है, इसमें आंतरिक और बाहरी तिरछी और मध्य गोलाकार (गोलाकार) परतें होती हैं, जो एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। इसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएँ होती हैं। सेरोसा (परिधि) - गर्भाशय ग्रीवा के कुछ भाग को छोड़कर, पेरिटोनियम पूरे गर्भाशय को कवर करता है। गर्भाशय में एक लिगामेंटस उपकरण होता है जिसके द्वारा इसे एक घुमावदार स्थिति में निलंबित और सुरक्षित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका शरीर मूत्राशय की पूर्वकाल सतह से ऊपर झुका होता है। लिगामेंटस तंत्र में निम्नलिखित युग्मित स्नायुबंधन शामिल हैं: गर्भाशय के चौड़े, गोल स्नायुबंधन, रेक्टौटेराइन और सैक्रोयूटेरिन।

गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब, या डिंबवाहिनी (ट्यूबा गर्भाशय; ग्रीक सैलपिनक्स), 10-12 सेमी लंबी एक युग्मित ट्यूबलर संरचना है, जिसके माध्यम से अंडा गर्भाशय में छोड़ा जाता है। अंडे का निषेचन और भ्रूण के विकास का प्रारंभिक चरण फैलोपियन ट्यूब में होता है। पाइप क्लीयरेंस 2 - 4 मिमी। व्यापक स्नायुबंधन के ऊपरी भाग में गर्भाशय के किनारे श्रोणि गुहा में स्थित है। फैलोपियन ट्यूब का एक सिरा गर्भाशय से जुड़ा होता है, दूसरा फ़नल के रूप में विस्तारित होता है और अंडाशय की ओर होता है। फैलोपियन ट्यूब में 4 भाग होते हैं: 1) गर्भाशय ट्यूब, जो गर्भाशय की दीवार की मोटाई में घिरी होती है; 2) इस्थमस - ट्यूब का सबसे संकीर्ण और सबसे मोटी दीवार वाला हिस्सा, जो पत्तियों के बीच स्थित होता है गर्भाशय का चौड़ा स्नायुबंधन; 3) एम्पुला, जो पूरे गर्भाशय ट्यूब पाइप की आधी लंबाई के लिए होता है; 4) एक फ़नल जो लंबे और संकीर्ण पाइप किनारों में समाप्त होता है।

फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि के उद्घाटन के माध्यम से, महिलाओं में पेरिटोनियल गुहा बाहरी वातावरण के साथ संचार करती है, इसलिए, यदि स्वच्छता की स्थिति नहीं देखी जाती है, तो संक्रमण आंतरिक जननांग अंगों और पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश कर सकता है।

फैलोपियन ट्यूब की दीवार निम्न से बनती है: 1) एकल-परत बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी एक श्लेष्म झिल्ली; 2) एक चिकनी मांसपेशी झिल्ली, जो बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार (गोलाकार) परतों द्वारा दर्शायी जाती है; 3) एक सीरस झिल्ली - पेरिटोनियम का हिस्सा, जो गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन का निर्माण करता है।

योनि (योनि; ग्रीक कोलपोस) मैथुन का अंग है। यह 8-10 सेमी लंबी एक एक्स्टेंसिबल मांसपेशी-रेशेदार ट्यूब है, जिसकी दीवार की मोटाई 3 मिमी है। योनि का ऊपरी सिरा गर्भाशय ग्रीवा से शुरू होता है, नीचे जाता है, मूत्रजनन डायाफ्राम में प्रवेश करता है और निचला सिरा योनि के उद्घाटन के साथ वेस्टिबुल में खुलता है। लड़कियों में, योनि का द्वार हाइमन (गाइमन) द्वारा बंद होता है, जिसका लगाव बिंदु वेस्टिब्यूल को योनि से अलग करता है। हाइमन श्लेष्मा झिल्ली की एक अर्धचंद्राकार या छिद्रित प्लेट होती है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन फट जाता है, और इसके अवशेष हाइमन के फ्लैप बन जाते हैं। टूटना (पुष्पस्त्राव) के साथ हल्का रक्तस्राव भी होता है।

योनि के सामने मूत्राशय और मूत्रमार्ग होते हैं, और पीछे मलाशय होता है। योनि की दीवार में तीन झिल्लियाँ होती हैं: 1) बाहरी - साहसी, ढीले संयोजी ऊतक से बनी होती है जिसमें बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर होते हैं; 2) मध्य - चिकनी मांसपेशी, मांसपेशी कोशिकाओं के अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख बंडलों से बनी होती है, साथ ही गोलाकार बंडल भी होती है। दिशा; 3) आंतरिक - श्लेष्मा झिल्ली, गैर-केराटिनाइजिंग स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी हुई और ग्रंथियों से रहित। श्लेष्म झिल्ली के उपकला की सतह परत की कोशिकाएं ग्लाइकोजन से समृद्ध होती हैं, जो योनि में रहने वाले रोगाणुओं के प्रभाव में टूटकर लैक्टिक एसिड बनाती हैं। यह योनि के बलगम को एक अम्लीय प्रतिक्रिया देता है और इसे रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ जीवाणुनाशक बनाता है

अंडाशय की सूजन - ओओफोराइटिस, गर्भाशय म्यूकोसा - एंडोमेट्रैटिस, फैलोपियन ट्यूब - सल्पिंगिटिस, योनि - योनिशोथ (कोल्पाइटिस)।

2. बाहरी महिला जननांग जननांग त्रिकोण के क्षेत्र में पूर्वकाल पेरिनेम में स्थित होते हैं और इसमें महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ शामिल होते हैं।

महिला जननांग क्षेत्र में प्यूबिस, लेबिया मेजा और मिनोरा, योनि का वेस्टिब्यूल, वेस्टिब्यूल की बड़ी और छोटी ग्रंथियां और वेस्टिब्यूल का बल्ब शामिल हैं।

1) शीर्ष पर प्यूबिस (मॉन्स प्यूबिस) को पेट के क्षेत्र से प्यूबिक ग्रूव द्वारा और कूल्हों से हिप ग्रूव्स द्वारा अलग किया जाता है। प्यूबिस (जघन उभार) बालों से ढका होता है जो लेबिया मेजा पर जारी रहता है। जघन क्षेत्र में, चमड़े के नीचे की वसा परत अच्छी तरह से विकसित होती है। 2) लेबिया मेजा (लेबिया मेजा पुडेन्डी) 7-8 सेमी लंबी, 2-3 सेमी चौड़ी एक गोल जोड़ीदार त्वचा की तह होती है, जिसमें बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक होता है। लेबिया मेजा किनारों पर जननांग विदर को सीमित करता है और पूर्वकाल (जघन क्षेत्र में) और पीछे (गुदा के सामने) कमिसर्स द्वारा एक दूसरे से जुड़ा होता है। 3) लेबिया मिनोरा (लेबिया मिनोरा पुडेन्डी) युग्मित अनुदैर्ध्य त्वचा है तह. वे अधिक मध्य में स्थित होते हैं और लेबिया मेजा के बीच जननांग विदर में छिपे होते हैं, जो योनि के वेस्टिबुल को सीमित करते हैं। लेबिया मिनोरा वसा ऊतक के बिना संयोजी ऊतक से निर्मित होता है और इसमें बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर, मांसपेशी कोशिकाएं और शिरापरक प्लेक्सस होते हैं। लेबिया मिनोरा के पीछे के सिरे एक अनुप्रस्थ तह द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं - लेबिया मिनोरा का फ्रेनुलम, और ऊपरी सिरा भगशेफ के फ्रेनुलम और चमड़ी का निर्माण करते हैं। 4) योनि का वेस्टिब्यूल (वेस्टिब्यूलम वेजिने) - लेबिया मिनोरा के बीच का स्थान। मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन, योनि का उद्घाटन और बड़े और छोटे वेस्टिबुलर ग्रंथियों के नलिकाओं के उद्घाटन इसमें खुलते हैं। 5) वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि, या बार्थोलिन की ग्रंथि (ग्लैंडुला वेस्टिबुलरिस प्रमुख), एक भाप है कमरा, मनुष्य की बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि के समान, मटर या सेम के आकार का। लेबिया मिनोरा के आधार पर प्रत्येक तरफ स्थित, दोनों ग्रंथियों की नलिकाएं यहां खुलती हैं। वे एक बलगम जैसा तरल स्रावित करते हैं जो योनि के प्रवेश द्वार की दीवार को मॉइस्चराइज़ करता है। 6) छोटी वेस्टिबुलर ग्रंथियां (ग्लैंडुला वेस्टिब्यूलरिस माइनोरेस) योनि के वेस्टिब्यूल की दीवारों की मोटाई में स्थित होती हैं, जहां उनकी नलिकाएं खुलती हैं। 7) वेस्टिब्यूल (बल्बस वेस्टिबुली) का बल्ब विकास और संरचना में अयुग्मित कॉर्पस स्पोंजियोसम पुरुष लिंग के समान है। यह एक अयुग्मित गठन है, जिसमें दो भाग होते हैं - दाएं और बाएं, जो भगशेफ और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के बीच स्थित बल्ब के एक छोटे मध्यवर्ती भाग से जुड़े होते हैं।

भगशेफ (क्लिटोरिस) लेबिया मिनोरा के सामने 2-4 सेमी लंबी एक छोटी उंगली जैसी उभार होती है। इसमें एक सिर, शरीर और पैर होते हैं, जो जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े होते हैं। भगशेफ में दो गुफानुमा शरीर होते हैं, जो पुरुष लिंग के गुफानुमा शरीर के अनुरूप होते हैं, और इसमें बड़ी संख्या में रिसेप्टर्स होते हैं। भगशेफ का शरीर बाहर की तरफ घने ट्यूनिका अल्ब्यूजिना से ढका होता है। भगशेफ की जलन से कामोत्तेजना का एहसास होता है।

3. एक महिला के यौन चक्र में, पुरुष के यौन चक्र के साथ मुख्य चरणों (चरणों) की समानता के बावजूद, विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। महिलाओं में, यौन चक्र की अवधि और तीव्रता दोनों पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक भिन्न होती है। यह पुरुषों और महिलाओं की यौन (यौन-अक्षांश-सेक्स) भावनाओं की संरचना में अंतर के कारण है। यौन भावना दो घटकों (घटकों) का योग है: व्यक्ति का आध्यात्मिक सामान (धन) - करुणा, दया, प्रेम, मित्रता (यौन भावना का आध्यात्मिक मनोवैज्ञानिक घटक) और कामुक कामुक (ग्रीक इरोटिकोस - प्रेम) संतुष्टि की क्षमता (कामुक कामुक घटक)। एक पुरुष और एक महिला की यौन भावना की संरचना में, ये घटक अस्पष्ट हैं। यदि पुरुषों के लिए यौन भावनाओं की संरचना में कामुक कामुक घटक पहले स्थान पर है और केवल आध्यात्मिक दूसरे स्थान पर है, तो महिलाओं के लिए, इसके विपरीत, आध्यात्मिक घटक पहले स्थान पर है और कामुक कामुक घटक दूसरे स्थान पर है। जगह (एक पुरुष को अपनी आँखों से प्यार हो जाता है, और एक महिला को अपने कानों से। एक पुरुष को एक महिला के शरीर की ज़रूरत होती है, और एक महिला को एक पुरुष की आत्मा की ज़रूरत होती है)।

सेक्सोलॉजिस्ट महिलाओं को यौन भावनाओं के आधार पर सशर्त रूप से 4 समूहों में विभाजित करते हैं:

1) शून्य समूह - संवैधानिक रूप से उदासीन, जिनमें यौन भावनाओं के कामुक कामुक घटक का अभाव है; 2) पहला समूह - कामुक कामुक घटक के साथ, लेकिन यह उनके बीच बहुत कम ही उभरता है; इस समूह को आध्यात्मिक सामंजस्य की आवश्यकता है; 3) दूसरा समूह - कामुक मानसिकता: उन्हें भी आध्यात्मिक सामंजस्य की आवश्यकता है, और वे बिना संभोग सुख के भी आनंद का अनुभव करते हैं, यानी कामुक संतुष्टि के बिना; 4) तीसरा समूह - महिलाएं जो आवश्यक रूप से कामुक संतुष्टि प्राप्त करती हैं, अर्थात। . संभोग सुख. अंतःस्रावी, तंत्रिका या मानसिक विकारों के कारण यौन इच्छा में दर्दनाक वृद्धि वाली महिलाओं को इस समूह में शामिल नहीं किया जाना चाहिए।

महिलाओं के पहले तीन समूह कामोन्माद संवेदनाओं के बिना केवल आध्यात्मिक घटक से संतुष्ट हो सकते हैं। चौथा समूह आवश्यक रूप से आध्यात्मिक घटक से संतुष्ट न होते हुए, जैविक संवेदनाओं को प्राप्त करता है।

यौन चक्र का चरण I - यौन उत्तेजना, प्रतिवर्ती और मनोवैज्ञानिक तरीके से, एक महिला के बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों में परिवर्तन की ओर ले जाती है। लेबिया मेजा और मिनोरा, भगशेफ और उसका सिर रक्त से भर जाता है और बड़ा हो जाता है। संवेदी या मनोवैज्ञानिक उत्तेजना के 10-30 सेकंड के बाद, योनि के स्क्वैमस एपिथेलियम के माध्यम से श्लेष्म द्रव का संक्रमण शुरू होता है। योनि को नम किया जाता है, जो सहवास के दौरान लिंग के रिसेप्टर्स की पर्याप्त उत्तेजना में योगदान देता है। ट्रांसुडेशन के साथ योनि का विस्तार और लम्बाई भी होती है। जैसे-जैसे योनि के निचले तीसरे भाग में उत्तेजना बढ़ती है, रक्त के स्थानीय ठहराव के परिणामस्वरूप एक संकुचन (ऑर्गैस्टिक कफ) होता है, इसके कारण, साथ ही लेबिया मिनोरा की सूजन, योनि में एक लंबी नहर बन जाती है। , जिसकी शारीरिक संरचना दोनों भागीदारों में संभोग सुख की घटना के लिए इष्टतम स्थिति बनाती है। कामोन्माद के दौरान, इसकी तीव्रता के आधार पर, कामोन्माद कफ के 3-15 संकुचन देखे जाते हैं (पुरुषों में उत्सर्जन और स्खलन के अनुरूप)। ऑर्गेज्म के दौरान, गर्भाशय के नियमित संकुचन देखे जाते हैं, जो इसके नीचे से शुरू होते हैं और इसके पूरे शरीर को निचले हिस्सों तक कवर करते हैं।

व्याख्यान संख्या 44.

प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों की कार्यात्मक शारीरिक रचना.

1. प्रतिरक्षा प्रणाली अंगों की सामान्य विशेषताएँ।

2. प्रतिरक्षा प्रणाली के केंद्रीय और परिधीय अंग और उनके कार्य।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों की संरचना और विकास के मूल पैटर्न।

उद्देश्य: प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य विशेषताओं, मानव शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों की स्थलाकृति, प्रतिरक्षा प्रणाली के केंद्रीय और परिधीय अंगों के कार्यों को जानना।

प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों की संरचना और विकास के बुनियादी पैटर्न का प्रतिनिधित्व करें।

1. प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के लिम्फोइड ऊतकों और अंगों का एक समूह है जो शरीर को आनुवंशिक रूप से विदेशी कोशिकाओं या बाहर से आने वाले या शरीर में बनने वाले पदार्थों से बचाता है। लिम्फोइड ऊतक वाले प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग जीवन भर आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस) की स्थिरता की रक्षा करने का कार्य करते हैं। वे प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं, मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स, साथ ही प्लाज्मा कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं, उन्हें प्रतिरक्षा प्रक्रिया में शामिल करते हैं, कोशिकाओं और अन्य विदेशी पदार्थों की पहचान और विनाश सुनिश्चित करते हैं जो शरीर में प्रवेश कर चुके हैं या उसमें बने हैं, आनुवंशिक रूप से विदेशी जानकारी के संकेत देते हैं। आनुवंशिक नियंत्रण टी- और बी-लिम्फोसाइटों की आबादी द्वारा एक साथ कार्य करके किया जाता है, जो मैक्रोफेज की भागीदारी के साथ, शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली में 3 रूपात्मक विशेषताएं होती हैं: 1) पूरे शरीर में सामान्यीकृत; 2) कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से लगातार घूमती रहती हैं; 3) प्रत्येक एंटीजन के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम।

प्रतिरक्षा प्रणाली में वे अंग शामिल होते हैं जिनमें लिम्फोइड ऊतक होते हैं। लिम्फोइड ऊतक में, 2 घटक होते हैं: 1) स्ट्रोमा - जालीदार सहायक संयोजी ऊतक, जिसमें कोशिकाएं और फाइबर होते हैं; 2) लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाएं: परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री के लिम्फोसाइट्स, प्लास्मेसाइट्स, मैक्रोफेज। प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में शामिल हैं: अस्थि मज्जा, जिसमें लिम्फोइड ऊतक हेमटोपोइएटिक ऊतक, थाइमस (थाइमस ग्रंथि), लिम्फ नोड्स, प्लीहा, पाचन, श्वसन के खोखले अंगों की दीवारों में लिम्फोइड ऊतक का संचय होता है। सिस्टम और मूत्र पथ (टॉन्सिल, समूह लिम्फोइड सजीले टुकड़े, एकल लिम्फोइड नोड्यूल)। ये इम्यूनोजेनेसिस के लिम्फोइड अंग हैं।

संभोग पुरुष और महिला जननांग अंगों के बीच जटिल संपर्क का एक तंत्र है। अंतरंगता की शारीरिक रचना अंडे और शुक्राणु के मिलन को सुनिश्चित करती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भधारण होता है। बेहतर समझ के लिए आइए देखें कि सेक्स के दौरान क्या होता है।

अंगों की शारीरिक विशेषताएं

इससे पहले कि हम संभोग की शारीरिक रचना पर विचार करना शुरू करें, यह याद रखना आवश्यक है कि पुरुष और महिला प्रजनन प्रणाली कैसे काम करती है। प्रजनन प्रणाली के प्रत्येक घटक के कार्य को समझना भी आवश्यक है। सबसे पहले, आइए महिला जननांगों को देखें।

• अंडाशय.

ये श्रोणि गुहा में स्थित युग्मित ग्रंथियाँ हैं। इनका कार्य महिला सेक्स हार्मोन का स्राव करना है। अंडे का परिपक्वन भी उन्हीं में होता है।

• फैलोपियन, या गर्भाशय, ट्यूब।

फैलोपियन ट्यूब एक युग्मित, ट्यूबलर आकार की संरचना होती है। इनकी सहायता से गर्भाशय गुहा उदर गुहा से जुड़ा होता है।

• गर्भाशय।

खोखला अंग गर्भधारण के लिए एक भंडार है। अंग की संरचना गर्दन, स्थलसंधि और शरीर में विभाजित है।
मादा प्रजनन प्रणाली।

• प्रजनन नलिका।

यह एक मांसपेशीय अंग है जो एक ट्यूब है जो गर्भाशय से जुड़ती है। उत्तेजित होने पर, दीवारें योनि और बार्थोलिन ग्रंथियों के स्राव के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं से प्रवेश करने वाले प्लाज्मा के साथ प्रचुर मात्रा में चिकनाई होती हैं। अंग की मांसपेशियों की परत योनि को वांछित आकार तक फैलने की अनुमति देती है। शारीरिक रचना का यह तथ्य संभोग के दौरान और प्रसव के दौरान महत्वपूर्ण है।

• बड़ी और छोटी लेबिया.

वे जननांग भट्ठा के किनारों पर स्थित होते हैं, इस प्रकार योनि को ढकते हैं और उसकी रक्षा करते हैं। ये संरचनाएँ संवेदी तंत्रिका अंत से समृद्ध हैं। लेबिया मिनोरा को अच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति होती है, और यौन उत्तेजना के दौरान वे रक्त से भर जाते हैं और आकार में थोड़ा बढ़ जाते हैं।

• बार्थोलिन ग्रंथियाँ.

ये एक्सोक्राइन ग्रंथियां हैं, जो लेबिया मेजा की मोटाई में स्थित होती हैं। उनकी उत्सर्जन नलिकाएं लेबिया मिनोरा और मेजा के जंक्शन के क्षेत्र में स्थित होती हैं, और स्राव योनि के वेस्टिबुल को मॉइस्चराइज़ करने के लिए आवश्यक होता है।

• भगशेफ.

यह एक छोटा ट्यूबरकल है जो लेबिया मिनोरा के पूर्वकाल कमिसर के क्षेत्र में स्थित है; इसका मुख्य कार्य संभोग सुख सुनिश्चित करना है। उत्तेजना के दौरान भगशेफ का आकार और सूजन बढ़ जाती है।

पुरुषों में प्रजनन प्रणाली के अंगों को भी बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया गया है। आइए पुरुष जननांग अंगों की संरचना पर नजर डालें। उनकी शारीरिक रचना नीचे प्रस्तुत की गई है:

• अंडकोष.

ये युग्मित ग्रंथियाँ हैं जो अंडकोश में स्थित होती हैं। इसका कार्य टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु का उत्पादन करना है।

• शुक्रीय पुटिका।

अनेक खोखले कक्षों वाली नलिकाकार संरचनाएँ। इनमें शुक्राणु के लिए पोषक तत्व होते हैं जो उनकी कार्यप्रणाली को सुनिश्चित करते हैं।

• वीर्योत्पादक नलिकाएं।

अंडकोषों में रक्त की आपूर्ति करने और उनसे वीर्य निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया। यहां, शुक्राणु प्राथमिक रोगाणु कोशिकाओं से बनते हैं।

पुरुष प्रजनन तंत्र।

• वास डिफेरेंस शुक्राणु जारी करने के लिए डिज़ाइन की गई संरचनाएं हैं।
• लिंग.

संभोग के दौरान यह मुख्य अंग है। इसमें दो गुफानुमा शरीर और एक स्पंजी शरीर होता है। लिंग के सिर और शरीर को शारीरिक रूप से आवंटित करें। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जननांग अंग की पूरी सतह संवेदनशील रिसेप्टर्स से संतृप्त है। इसलिए, यह पुरुषों का मुख्य इरोजेनस ज़ोन है।

• पौरुष ग्रंथि।

यह पुरुष शरीर की मुख्य ग्रंथियों में से एक है। प्रोस्टेट यौन प्रदर्शन के नियमन में शामिल है और शुक्राणु की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार है।

सहवास के दौरान क्या होता है

संभोग क्रिया करने के लिए जरूरी है कि पुरुष और महिला दोनों ही उत्तेजना की स्थिति में हों। एक पुरुष में, यह खड़े लिंग की उपस्थिति से और एक महिला में, योनि स्राव में वृद्धि से प्रकट होता है। उत्तेजना के विकास को न केवल शारीरिक कारकों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, जैसे कि इरोजेनस ज़ोन की उत्तेजना। संभोग की तैयारी के निर्माण में मनोवैज्ञानिक और संवेदी कारक भाग लेते हैं।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कुछ क्षेत्रों की उत्तेजना के जवाब में, पुरुषों को लिंग की रक्त वाहिकाओं में फैलाव का अनुभव होता है। परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, कॉर्पोरा कैवर्नोसा का भराव बढ़ जाता है, और यौन अंग आकार में बढ़ जाता है और कठोर हो जाता है। यह वह तंत्र है जो इरेक्शन के गठन का कारण बनता है, जिससे लिंग को योनि में प्रवेश करना संभव हो जाता है।

महिलाओं में उत्तेजना के दौरान जननांगों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है और ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है। योनि को घेरने वाली असंख्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से, रक्त प्लाज्मा का तरल भाग उसके लुमेन में रिसता है। यह शरीर रचना योनि के म्यूकोसा को नमी प्रदान करती है, जिससे संभोग करने में आसानी होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि योनि का सामान्य आकार लगभग 8 सेमी है, लेकिन संभोग के समय इसकी लोच के कारण, अंग लिंग के आकार के अनुरूप विस्तार और आकार बदल सकता है।

संभोग क्रिया करने के लिए जरूरी है कि पुरुष और महिला दोनों ही उत्तेजना की स्थिति में हों।

लिंग को योनि में डालने की प्रक्रिया ही यौन क्रिया को और भी अधिक उत्तेजित करने वाली होती है। फिर आदमी घर्षण करना शुरू कर देता है। ये श्रोणि द्वारा की जाने वाली आगे-पीछे की गतिविधियां हैं, जिसके परिणामस्वरूप आपसी यौन उत्तेजना उत्पन्न होती है। महिलाओं की शारीरिक रचना इस तरह से डिज़ाइन की गई है कि गर्भाशय ग्रीवा, योनि और भगशेफ की उत्तेजना अधिकतम संतुष्टि लाती है। पुरुषों में, यौन आनंद का चरम लिंग-मुण्ड की सीधी जलन के साथ देखा जाता है।

संभोग सुख की प्राप्ति के साथ समाप्त होता है। पुरुषों में, अंतरंग मांसपेशियों के संकुचन से शुक्राणु निकलते हैं। वीर्य द्रव कई भागों में स्रावित होता है। महिला प्रजनन प्रणाली ऐसी होती है कि संभोग सुख के समय, मांसपेशियों में संकुचन वीर्य के प्रवाह को रोकता है और गर्भाशय ग्रीवा तक इसकी गति को बढ़ावा देता है। इसके बाद, शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, फिर उसके कोष के क्षेत्र से फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है।

यदि संभोग ओवुलेशन की अवधि के दौरान होता है, तो अंडे के निषेचन की संभावना अधिक होती है। आम तौर पर, गर्भाधान फैलोपियन ट्यूब में होता है, और उसके बाद ही निषेचित अंडा गर्भाशय में उतरता है, जहां इसे प्रत्यारोपित किया जाता है।

संभोग की फिजियोलॉजी प्रजनन प्रणाली के सभी अंगों के बीच बातचीत की एक जटिल प्रक्रिया है, साथ ही जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का एक झरना भी है। संभोग के तंत्र को समझने के लिए यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन प्रणाली कैसे काम करती है। इससे आपको अपनी भावनाओं को बेहतर ढंग से समझने और अपने साथी के लिए अधिकतम आनंद प्राप्त करने की कुंजी ढूंढने में मदद मिलेगी।

पुरुष और महिला जननांग अंग (ऑर्गना जेनिटेलिया), हालांकि वे समान कार्य करते हैं और एक समान भ्रूणीय शुरुआत रखते हैं, उनकी संरचना में काफी भिन्नता होती है। लिंग का निर्धारण आंतरिक जननांग अंगों द्वारा किया जाता है।

पुरुष जननांग

पुरुष जननांग अंगों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: 1) आंतरिक - उपांगों के साथ अंडकोष, वास डेफेरेंस और स्खलन नलिकाएं, वीर्य पुटिका, प्रोस्टेट ग्रंथि; 2) बाहरी - लिंग और अंडकोश।

अंडा

वृषण (टेस्टिस) अंडकोश में स्थित अंडाकार आकार का एक युग्मित अंग (चित्र 324) है। अंडकोष का वजन 15 से 30 ग्राम तक होता है। बायां अंडकोष दाएं से थोड़ा बड़ा और नीचे की ओर होता है। अंडकोष ट्यूनिका अल्ब्यूजिना (ट्यूनिका अल्ब्यूजिना) और सीरस झिल्ली (ट्यूनिका सेरोसा) की आंत परत से ढका होता है। उत्तरार्द्ध सीरस गुहा के निर्माण में शामिल है, जो पेरिटोनियल गुहा का हिस्सा है। अंडकोष में, ऊपरी और निचले सिरे (एक्स्ट्रीमिटेट्स सुपीरियर एट इनफिरियर), पार्श्व और औसत दर्जे की सतहें (फेसी लेटरलिस एट मेडियलिस), पश्च और पूर्वकाल किनारे (मार्जिन पोस्टीरियर एट अवर) होते हैं। अंडकोष का ऊपरी सिरा ऊपर और पार्श्व की ओर मुड़ा हुआ होता है। पीछे के किनारे पर एपिडीडिमिस (एपिडीडिमिस) और शुक्राणु रज्जु (फनिकुलस स्पर्मेटिकस) होते हैं। ऐसे द्वार भी हैं जिनसे होकर रक्त और लसीका वाहिकाएँ, तंत्रिकाएँ और वीर्य नलिकाएँ गुजरती हैं। वृषण हिलम के छिद्रित और कुछ हद तक गाढ़े ट्यूनिका अल्ब्यूजिना से, संयोजी ऊतक सेप्टा पूर्वकाल किनारे, पार्श्व और औसत दर्जे की सतहों की ओर मुड़ते हैं, वृषण पैरेन्काइमा को 200-220 लोब्यूल्स (लोबुली वृषण) में विभाजित करते हैं। लोब्यूल में 3-4 आँख बंद करके शुरू होने वाली घुमावदार अर्धवृत्ताकार नलिकाएं (ट्यूबुली सेमिनिफ़ेरी कॉन्टोर्ट!) होती हैं; प्रत्येक की लंबाई 60-90 सेमी होती है। वीर्य नलिका एक ट्यूब होती है, जिसकी दीवारों में शुक्राणुजन्य उपकला होती है, जहां पुरुष जनन कोशिकाओं - शुक्राणु - का निर्माण होता है (भ्रूणजनन के प्रारंभिक चरण देखें)। घुमावदार नलिकाएं अंडकोष के हिलम की दिशा में उन्मुख होती हैं और सीधी वीर्य नलिकाओं (ट्यूबुली सेमिनिफेरी रेक्टी) में गुजरती हैं, जो एक सघन नेटवर्क (रीटे टेस्टिस) बनाती हैं। नलिकाओं का नेटवर्क 10-12 अपवाही नलिकाओं (डक्टुली एफेरेंटेस टेस्टिस) में विलीन हो जाता है। पीछे के किनारे पर अपवाही नलिकाएं अंडकोष छोड़ती हैं और एपिडीडिमिस के सिर के निर्माण में भाग लेती हैं (चित्र 325)। इसके ऊपर अंडकोष पर इसका परिशिष्ट (अपेंडिक्स टेस्टिस) होता है, जो कम मूत्र वाहिनी के अवशेष का प्रतिनिधित्व करता है।

अधिवृषण

एपिडीडिमिस (एपिडीडिमिस) क्लब के आकार के शरीर के रूप में अंडकोष के पीछे के किनारे पर स्थित होता है। इसका सिर, शरीर और पूँछ बिना किसी स्पष्ट सीमा के होती है। पूंछ वास डिफेरेंस में गुजरती है। अंडकोष की तरह, एपिडीडिमिस एक सीरस झिल्ली से ढका होता है, जो अंडकोष, सिर और एपिडीडिमिस के शरीर के बीच प्रवेश करता है, एक छोटे साइनस को अस्तर देता है। एपिडीडिमिस में अपवाही नलिकाएं मुड़ जाती हैं और अलग-अलग लोब्यूल्स में एकत्रित हो जाती हैं। पिछली सतह के साथ, एपिडीडिमिस के सिर से शुरू होकर, डक्टुलस एपिडीडिमिडिस चलता है, जिसमें एपिडीडिमिस के लोब्यूल के सभी नलिकाएं प्रवाहित होती हैं।

उपांग के शीर्ष पर एक उपांग (एपेंडिक्स एपिडीडिमिडिस) होता है, जो कम जननांग वाहिनी के हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है।

आयु विशेषताएँ. नवजात शिशु में एपिडीडिमिस के साथ अंडकोष का वजन 0.3 ग्राम होता है। अंडकोष युवावस्था तक बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, फिर यह तेजी से विकसित होता है और 20 साल की उम्र तक इसका वजन 20 ग्राम तक पहुंच जाता है। वीर्य नलिकाओं के लुमेन 15-16 तक दिखाई देते हैं साल।

वास डेफरेंस

वास डेफेरेंस (डक्टस डेफेरेंस) की लंबाई 45-50 सेमी और व्यास 3 मिमी है। श्लेष्मा, पेशीय और संयोजी ऊतक झिल्लियों से मिलकर बनता है। वास डिफेरेंस एपिडीडिमिस की पूंछ से शुरू होता है और मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में स्खलन वाहिनी के साथ समाप्त होता है। स्थलाकृतिक विशेषताओं के आधार पर, अंडकोष की लंबाई के अनुरूप, वृषण भाग (पार्स टेस्टिकुलर) को प्रतिष्ठित किया जाता है। यह भाग घुमावदार और अंडकोष के पिछले किनारे से सटा हुआ होता है। नाल भाग (पार्स फनिक्युलरिस) शुक्राणु नाल में घिरा होता है, जो अंडकोष के ऊपरी ध्रुव से वंक्षण नहर के बाहरी उद्घाटन तक गुजरता है। वंक्षण भाग (पार्स इंगुइनलिस) वंक्षण नहर से मेल खाता है। पेल्विक भाग (पार्स पेलविना) वंक्षण नलिका के आंतरिक उद्घाटन से शुरू होता है और प्रोस्टेट ग्रंथि पर समाप्त होता है। वाहिनी का पेल्विक भाग कोरॉइड प्लेक्सस से रहित होता है और पेल्विक पेरिटोनियम की पार्श्विका परत के नीचे से गुजरता है। मूत्राशय के निचले भाग के पास वास डिफेरेंस का अंतिम भाग एक एम्पुला के रूप में विस्तारित होता है।

समारोह. परिपक्व लेकिन स्थिर शुक्राणु, एक अम्लीय तरल पदार्थ के साथ, वाहिनी की दीवार के क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप वास डेफेरेंस के माध्यम से एपिडीडिमिस से निकल जाते हैं और वास डेफेरेंस के एम्पुला में जमा हो जाते हैं। यहां इसमें मौजूद तरल आंशिक रूप से पुनर्अवशोषित होता है।

स्पर्मेटिक कोर्ड

शुक्राणु रज्जु (फनिकुलस स्पर्मेटिकस) एक संरचना है जिसमें वास डेफेरेंस, वृषण धमनी, शिराओं का जाल, लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल होती हैं। शुक्राणु रज्जु झिल्लियों से ढकी होती है और इसमें अंडकोष और वंक्षण नलिका के आंतरिक उद्घाटन के बीच स्थित एक नाल का आकार होता है। श्रोणि गुहा में वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ शुक्राणु कॉर्ड को छोड़कर काठ क्षेत्र में चली जाती हैं, और शेष वास डिफेरेंस मध्य और नीचे की ओर विचलित हो जाते हैं, छोटे श्रोणि में उतरते हैं। शुक्राणु रज्जु की झिल्लियाँ सबसे जटिल होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि अंडकोष, पेरिटोनियल गुहा से निकलता है, एक थैली में डूबा हुआ है, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की परिवर्तित त्वचा, प्रावरणी और मांसपेशियों के विकास का प्रतिनिधित्व करता है।

पूर्वकाल पेट की दीवार की परतें, शुक्राणु रज्जु और अंडकोश की झिल्ली (चित्र 324)

पूर्वकाल पेट की दीवार 1. त्वचा 2. चमड़े के नीचे का ऊतक 3. पेट की सतही प्रावरणी 4. मी को ढकने वाली प्रावरणी। ओब्लिकुस एब्डोमिनिस इंटर्नस एट ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस 5. एम. ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस 6. एफ. ट्रांसवर्सेलिस 7. पेरिटोनियम की पार्श्विका परत शुक्राणु रज्जु और अंडकोश 1. अंडकोश की त्वचा 2. ट्यूनिका अंडकोश (ट्यूनिका डार्टोस) 3. बाह्य शुक्राणु प्रावरणी (एफ. स्पर्मेटिका एक्सटर्ना) 4. एफ. क्रेमास्टरिका 5. एम. क्रेमास्टर 6. आंतरिक शुक्राणु प्रावरणी (एफ. स्पर्मेटिका इंटर्ना) 7. ट्यूनिका वेजिनेलिस (अंडकोष पर ट्युनिका वेजिनेलिस टेस्टिस है: लैमिना पेरिएटैलिस, लैमिना विसेरेलिस)

शुक्रीय पुटिका

सेमिनल वेसिकल (वेसिकुला सेमिनलिस) 5 सेमी तक लंबा एक युग्मित सेलुलर अंग है, जो वास डेफेरेंस के एम्पुला के पार्श्व में स्थित होता है। ऊपर और सामने यह मूत्राशय के निचले हिस्से के संपर्क में आता है, पीछे - मलाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ। इसके माध्यम से आप वीर्य पुटिकाओं को टटोल सकते हैं। वीर्य पुटिका वास डिफेरेंस के टर्मिनल भाग के साथ संचार करती है।

समारोह. वीर्य पुटिकाएँ अपने नाम के अनुरूप नहीं रहतीं, क्योंकि उनके स्राव में कोई शुक्राणु नहीं होते हैं। महत्व के अनुसार, वे उत्सर्जन ग्रंथियां हैं जो एक क्षारीय प्रतिक्रिया द्रव का उत्पादन करती हैं जो स्खलन के समय मूत्रमार्ग के प्रोस्टेट भाग में छोड़ा जाता है। द्रव को प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव और वास डेफेरेंस के एम्पुला से आने वाले स्थिर शुक्राणु के निलंबन के साथ मिलाया जाता है। केवल क्षारीय वातावरण में ही शुक्राणु गतिशीलता प्राप्त करते हैं।

आयु विशेषताएँ. नवजात शिशु में, वीर्य पुटिकाएं मुड़ी हुई नलियों की तरह दिखती हैं, बहुत छोटी होती हैं और यौवन के दौरान तेजी से बढ़ती हैं। वे 40 वर्ष की आयु तक अपने अधिकतम विकास तक पहुँच जाते हैं। फिर अनैच्छिक परिवर्तन होते हैं, मुख्यतः श्लेष्मा झिल्ली में। इस संबंध में, यह पतला हो जाता है, जिससे स्रावी कार्य में कमी आती है।

वास डेफरेंस

वीर्य पुटिकाओं और वास डेफेरेंस की नलिकाओं के जंक्शन से, 2 सेमी लंबी स्खलन वाहिनी (डक्टस इजेकुलेरियस) शुरू होती है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि से होकर गुजरती है। स्खलन वाहिनी प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग के अर्धवृत्ताकार ट्यूबरकल पर खुलती है।

पौरुष ग्रंथि

प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेटा) चेस्टनट के आकार का एक अयुग्मित ग्रंथि-पेशी अंग है। सिम्फिसिस के पीछे श्रोणि के मूत्रजनन डायाफ्राम पर मूत्राशय के नीचे स्थित होता है। यह 2-4 सेमी लंबा, 3-5 सेमी चौड़ा, 1.5-2.5 सेमी मोटा और 15-25 ग्राम वजन का होता है। ग्रंथि को केवल मलाशय के माध्यम से ही महसूस किया जा सकता है। मूत्रमार्ग और स्खलन नलिकाएं ग्रंथि से होकर गुजरती हैं। ग्रंथि में एक आधार (आधार) होता है, जो मूत्राशय के नीचे की ओर होता है (चित्र 329)। और शीर्ष (एपेक्स) - मूत्रजननांगी डायाफ्राम तक। ग्रंथि की पिछली सतह पर एक नाली महसूस की जा सकती है, जो इसे दाएं और बाएं लोब (लोबी डेक्सटर एट सिनिस्टर) में विभाजित करती है। मूत्रमार्ग और स्खलन वाहिनी के बीच स्थित ग्रंथि का भाग मध्य लोब (लोबस मेडियस) के रूप में स्रावित होता है। पूर्वकाल लोब (लोबस पूर्वकाल) मूत्रमार्ग के सामने स्थित होता है। बाहर की ओर यह घने संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढका होता है। कोरॉइड प्लेक्सस कैप्सूल की सतह पर और उसकी मोटाई में स्थित होते हैं। इसके स्ट्रोमा के संयोजी ऊतक तंतु ग्रंथि के कैप्सूल में बुने जाते हैं। प्रोस्टेट कैप्सूल की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों से मध्य और पार्श्व (युग्मित) स्नायुबंधन (लिग। प्यूबोप्रोस्टैटिकम मीडियम, लिग। प्यूबोप्रोस्टैटिका लेटरलिया) शुरू होते हैं, जो जघन संलयन और श्रोणि के टेंडिनस आर्क के पूर्वकाल भाग से जुड़े होते हैं। प्रावरणी. स्नायुबंधन के बीच मांसपेशी फाइबर होते हैं, जिन्हें कई लेखक स्वतंत्र मांसपेशियों (एम. प्यूबोप्रोस्टैटिकस) में अलग करते हैं।

ग्रंथि का पैरेन्काइमा लोबों में विभाजित होता है और इसमें कई बाहरी और पेरीयूरेथ्रल ग्रंथियां होती हैं। प्रत्येक ग्रंथि एक स्वतंत्र वाहिनी के माध्यम से मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में खुलती है। ग्रंथियाँ चिकनी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक तंतुओं से घिरी होती हैं। ग्रंथि के आधार पर, मूत्रमार्ग के आसपास, चिकनी मांसपेशियां होती हैं, जो शारीरिक और कार्यात्मक रूप से नहर के आंतरिक स्फिंक्टर से जुड़ी होती हैं। वृद्धावस्था में, पेरीयुरेथ्रल ग्रंथियों की अतिवृद्धि विकसित होती है, जिससे मूत्रमार्ग का प्रोस्टेटिक भाग सिकुड़ जाता है।

समारोह. प्रोस्टेट ग्रंथि शुक्राणु के निर्माण के लिए न केवल क्षारीय स्राव पैदा करती है, बल्कि हार्मोन भी पैदा करती है जो शुक्राणु और रक्त में प्रवेश करते हैं। हार्मोन अंडकोष के शुक्राणुजन्य कार्य को उत्तेजित करता है।

आयु विशेषताएँ. यौवन की शुरुआत से पहले, प्रोस्टेट ग्रंथि, हालांकि इसमें एक ग्रंथि भाग की शुरुआत होती है, एक मांसपेशी-लोचदार अंग है। यौवन के दौरान आयरन 10 गुना बढ़ जाता है। यह 30-45 वर्ष की उम्र में अपनी सबसे बड़ी कार्यात्मक गतिविधि तक पहुंचता है, फिर कार्य में धीरे-धीरे गिरावट आती है। वृद्धावस्था में, कोलेजन संयोजी ऊतक तंतुओं की उपस्थिति और ग्रंथि पैरेन्काइमा के शोष के कारण, अंग सघन और हाइपरट्रॉफाइड हो जाता है।

प्रोस्टेट गर्भाशय

प्रोस्टेटिक गर्भाशय (यूट्रिकुलस प्रोस्टेटिकस) का आकार एक पॉकेट जैसा होता है, जो मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग के सेमिनल ट्यूबरकल में स्थित होता है। इसकी उत्पत्ति से इसका संबंध प्रोस्टेट ग्रंथि से नहीं है और यह मूत्र नलिकाओं का अवशेष है।

बाह्य पुरुष जननांग

पुरुष लिंग

लिंग दो गुफाओं वाले शरीर (कॉर्पोरा कैवर्नोसा लिंग) और एक स्पंजी शरीर (कॉर्पस स्पोंजियोसम लिंग) का एक संयोजन है, जो बाहरी रूप से झिल्लियों, प्रावरणी और त्वचा से ढका होता है।

लिंग की जांच करते समय, सिर (ग्लान्स), शरीर (कॉर्पस) और जड़ (मूलांक लिंग) को प्रतिष्ठित किया जाता है। सिर पर 8-10 मिमी व्यास के साथ मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन का एक ऊर्ध्वाधर भट्ठा होता है। लिंग की ऊपर की ओर की सतह को पीछे (डोरसम) कहा जाता है, निचली सतह को मूत्रमार्ग (फ़ेसीज़ यूरेथ्रलिस) कहा जाता है (चित्र 326)।

लिंग की त्वचा पतली, कोमल, गतिशील और बाल रहित होती है। पूर्व भाग में, त्वचा चमड़ी (प्रीपुटियम) की एक तह बनाती है, जो बच्चों में पूरे सिर को कसकर ढक लेती है। कुछ लोगों के धार्मिक संस्कारों के अनुसार, इस तह को हटा दिया जाता है (खतना का संस्कार)। ग्लान्स के नीचे की तरफ एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम प्रीपुटी) होता है, जिसमें से लिंग की मध्य रेखा के साथ एक सिवनी शुरू होती है। सिर के चारों ओर और चमड़ी की भीतरी परत पर कई वसामय ग्रंथियां होती हैं, जिनका स्राव सिर और चमड़ी की तह के बीच की नाली में स्रावित होता है। सिर पर कोई श्लेष्मा और वसामय ग्रंथियां नहीं होती हैं, और उपकला परत पतली और नाजुक होती है।

गुफानुमा पिंड (कॉर्पोरा कैवर्नोसा लिंग), युग्मित, (चित्र 327) रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित होते हैं, जिसमें रूपांतरित रक्त केशिकाओं की एक सेलुलर संरचना होती है, इसलिए यह एक स्पंज जैसा दिखता है। मांसपेशी स्फिंक्टर्स, वेन्यूल्स और एम के संकुचन के साथ। इस्चियोकेवर्नोसस, जो वी को संपीड़ित करता है। पृष्ठीय लिंग, गुहिका ऊतक के कक्षों से रक्त का बहिर्वाह कठिन होता है। रक्तचाप के तहत, गुफाओं वाले शरीर के कक्ष सीधे हो जाते हैं और लिंग का निर्माण होता है। कॉर्पोरा कैवर्नोसा के आगे और पीछे के सिरे नुकीले होते हैं। आगे के सिरे पर वे सिर (ग्लान्स लिंग) से जुड़े होते हैं, और पीछे पैरों (क्रूरा लिंग) के रूप में वे जघन हड्डियों की निचली शाखाओं तक बढ़ते हैं। दोनों कैवर्नस बॉडी ट्यूनिका अल्ब्यूजिना (ट्यूनिका अल्ब्यूजिना कॉर्पोरम कैवर्नोसोरम पेनिस) में संलग्न हैं, जो इरेक्शन के दौरान कैवर्नस भाग के कक्ष को टूटने से बचाती है।

स्पंजी शरीर (कॉर्पस स्पोंजियोसम लिंग) भी ट्यूनिका अल्ब्यूजिना (कॉर्पोरम स्पोंजियोसोरम लिंग) से ढका होता है। कॉर्पस स्पोंजियोसम के आगे और पीछे के सिरे विस्तारित होते हैं और सामने लिंग का सिर बनाते हैं, और पीछे बल्ब (बल्बस लिंग) बनाते हैं। कॉर्पस स्पोंजियोसम लिंग की निचली सतह पर गुफाओं वाले पिंडों के बीच की नाली में स्थित होता है। कॉर्पस स्पोंजियोसम रेशेदार ऊतक से बनता है, जिसमें गुफानुमा ऊतक भी होता है, जो स्तंभन के दौरान रक्त से भर जाता है, ठीक गुफादार शरीर की तरह। मूत्र और शुक्राणु को निकालने के लिए मूत्रमार्ग कॉर्पस स्पोंजियोसम की मोटाई से होकर गुजरता है।

सिर को छोड़कर गुफानुमा और स्पंजी शरीर गहरी प्रावरणी (एफ. पेनिस प्रोफुंडा) से घिरे होते हैं, जो सतही प्रावरणी से ढका होता है। रक्त वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ प्रावरणी के बीच से गुजरती हैं (चित्र 328)।

आयु विशेषताएँ. लिंग केवल युवावस्था के दौरान ही तेजी से बढ़ता है। वृद्ध लोगों में, सिर के उपकला का अधिक केराटिनाइजेशन, चमड़ी और त्वचा का शोष होता है।

शुक्राणु का निर्माण और स्खलन

निषेचन के लिए एक शुक्राणु की आवश्यकता होती है, जो फैलोपियन ट्यूब या महिला की पेरिटोनियल गुहा में अंडे से जुड़ता है। यह तब प्राप्त होता है जब शुक्राणु महिला के जननांग पथ में प्रवेश करता है। जब लिंग का संवहनी तंत्र भर जाता है, तो इरेक्शन संभव होता है। जब लिंग के सिर को योनि, लेबिया मिनोरा और लेबिया मेजा के खिलाफ रगड़ा जाता है, तो रीढ़ की हड्डी के केंद्रों की भागीदारी के साथ, वास डेफेरेंस, सेमिनल वेसिकल्स, प्रोस्टेट और कूपर ग्रंथियों के एम्पुला के मांसपेशी तत्वों का एक पलटा संकुचन होता है। उनका स्राव, शुक्राणु के साथ मिश्रित होकर, मूत्रमार्ग में छोड़ा जाता है। प्रोस्टेट स्राव के क्षारीय वातावरण में, शुक्राणु गतिशीलता प्राप्त कर लेते हैं। जब मूत्रमार्ग और पेरिनेम की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो शुक्राणु योनि में निकल जाता है।

पुरुष मूत्रमार्ग

पुरुष मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग मैस्कुलिना) लगभग 18 सेमी लंबा होता है; इसका बड़ा हिस्सा मुख्य रूप से लिंग के कॉर्पस स्पोंजियोसम से होकर गुजरता है (चित्र 329)। नहर मूत्राशय में आंतरिक उद्घाटन के साथ शुरू होती है और लिंग के सिर पर बाहरी उद्घाटन के साथ समाप्त होती है। मूत्रमार्ग को प्रोस्टेटिक (पार्स प्रोस्टेटिका), झिल्लीदार (पार्स मेम्ब्रेनेसिया) और स्पंजी (पार्स स्पोंजियोसा) भागों में विभाजित किया गया है।

प्रोस्टेट भाग प्रोस्टेट ग्रंथि की लंबाई से मेल खाता है और संक्रमणकालीन उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है। इस भाग में, मूत्रमार्ग के आंतरिक स्फिंक्टर की स्थिति के अनुसार एक संकुचित स्थान और नीचे, 12 मिमी लंबा एक विस्तारित भाग प्रतिष्ठित होता है। विस्तारित भाग की पिछली दीवार पर एक सेमिनल ट्यूबरकल (फॉलिकुलस सेमिनलिस) होता है, जिसमें से श्लेष्म झिल्ली द्वारा गठित एक कंघी (क्रिस्टा यूरेथ्रलिस) ऊपर और नीचे फैली होती है। स्खलन नलिकाओं के मुंह के चारों ओर एक स्फिंक्टर होता है, जो वीर्य ट्यूबरकल पर खुलता है। स्खलन नलिकाओं के ऊतक में एक शिरापरक जाल होता है, जो एक लोचदार स्फिंक्टर के रूप में कार्य करता है।

झिल्लीदार भाग मूत्रमार्ग के सबसे छोटे और संकीर्ण भाग का प्रतिनिधित्व करता है; यह श्रोणि के मूत्रजनन डायाफ्राम में अच्छी तरह से स्थिर है और इसकी लंबाई 18-20 मिमी है। नहर के चारों ओर धारीदार मांसपेशी फाइबर बाहरी स्फिंक्टर (स्फिंक्टर यूरेथ्रैलिस एक्सटर्नस) बनाते हैं, जो मानव चेतना के अधीन होते हैं। पेशाब करने की क्रिया को छोड़कर, स्फिंक्टर लगातार सिकुड़ता रहता है।

स्पंजी भाग 12-14 सेमी लंबा होता है और लिंग के कॉर्पस स्पोंजियोसम से मेल खाता है। इसकी शुरुआत बल्बनुमा विस्तार (बल्बस यूरेथ्रे) से होती है, जहां दो बल्बनुमा मूत्रमार्ग ग्रंथियों की नलिकाएं खुलती हैं, जो श्लेष्मा झिल्ली को नमी देने और शुक्राणु को द्रवीभूत करने के लिए प्रोटीन बलगम का स्राव करती हैं। बल्बौरेथ्रल ग्रंथियाँ, मटर के आकार की, मी की मोटाई में स्थित होती हैं। ट्रांसवर्सस पेरीनी प्रोफंडस। इस भाग का मूत्रमार्ग बल्बनुमा विस्तार से शुरू होता है, इसका एक समान व्यास 7-9 मिमी होता है और केवल सिर में यह एक फ्यूसीफॉर्म विस्तार में बदल जाता है जिसे स्केफॉइड फोसा (फोसा नेविक्युलिस) कहा जाता है, जो एक संकीर्ण बाहरी उद्घाटन (ऑरिफिसियम यूरेथ्रे) के साथ समाप्त होता है। एक्सटर्नम)। नहर के सभी वर्गों के श्लेष्म झिल्ली में, दो प्रकार की कई ग्रंथियां होती हैं: इंट्रापीथेलियल और वायुकोशीय-ट्यूबलर। इंट्रापीथेलियल ग्रंथियां संरचना में गॉब्लेट श्लेष्म कोशिकाओं के समान होती हैं, और वायुकोशीय-ट्यूबलर ग्रंथियां फ्लास्क के आकार की होती हैं, जो एक बेलनाकार उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। ये ग्रंथियां श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करने के लिए एक स्राव स्रावित करती हैं। म्यूकोसा की बेसमेंट झिल्ली केवल मूत्रमार्ग के स्पंजी भाग में स्पंजी परत के साथ जुड़ी होती है, और अन्य भागों में - चिकनी मांसपेशी परत के साथ।

मूत्रमार्ग की प्रोफ़ाइल पर विचार करते समय, दो वक्रताएं, तीन विस्तार और तीन संकुचन प्रतिष्ठित होते हैं। पूर्वकाल की वक्रता जड़ क्षेत्र में स्थित होती है और लिंग को ऊपर उठाकर इसे आसानी से ठीक किया जा सकता है। दूसरी वक्रता पेरिनेम में स्थिर होती है और जघन संलयन के चारों ओर जाती है। नहर विस्तार: पार्स प्रोस्टेटिका में - 11 मिमी, बल्बस मूत्रमार्ग में - 17 मिमी, फोसा नेविक्युलिस में - 10 मिमी। चैनल संकुचन: आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स के क्षेत्र में, चैनल पूरी तरह से बंद हो जाता है, बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में, व्यास घटकर 6-7 मिमी हो जाता है। नहर ऊतक की व्यापकता के कारण, यदि आवश्यक हो, तो 10 मिमी तक के व्यास वाले कैथेटर को पारित करना संभव है।

यूरेथ्रोग्राम

आरोही यूरेथ्रोग्राफी के साथ, पुरुष मूत्रमार्ग के गुफानुमा भाग पर एक समान पट्टी के रूप में छाया होती है; बल्बनुमा भाग में विस्तार देखा जाता है, झिल्लीदार भाग संकुचित हो जाता है, प्रोस्टेट फैल जाता है। झिल्लीदार और प्रोस्टेटिक हिस्से पीछे के मूत्रमार्ग का निर्माण करते हैं, जो इसके दो पूर्वकाल भागों के समकोण पर स्थित होता है।

अंडकोश की थैली

अंडकोश (स्क्रोटम) त्वचा, प्रावरणी और मांसपेशियों द्वारा बनता है; इसमें शुक्राणु रज्जु और अंडकोष होते हैं। अंडकोश लिंग की जड़ और गुदा के बीच पेरिनेम में स्थित होता है। अंडकोश की परतों की चर्चा "शुक्राणु रज्जु" अनुभाग में की गई है।

अंडकोश की त्वचा अत्यधिक रंजित, पतली होती है और युवा लोगों में इसकी सतह पर अनुप्रस्थ सिलवटें होती हैं, जो मांसपेशियों की झिल्ली के सिकुड़ने पर लगातार गहराई और आकार बदलती रहती हैं। वृद्ध लोगों में, अंडकोश ढीला हो जाता है, त्वचा पतली हो जाती है और अपनी सिलवटें खो देती है। त्वचा पर विरल बाल और कई वसामय और पसीने वाली ग्रंथियाँ होती हैं। मध्य रेखा के साथ एक मध्य सिवनी (रैफ़े स्क्रोटी) होती है, जो रंगद्रव्य, बाल और ग्रंथियों से रहित होती है, और अंडकोश की गहराई में एक सेप्टम (सेप्टम स्क्रोटी) होती है। त्वचा मांसल झिल्ली (ट्यूनिका डार्टोस) से सटी होती है और इसलिए इसमें चमड़े के नीचे के ऊतक का अभाव होता है।

महिला जननांग अंग

महिला जननांग अंगों (ऑर्गना जेनिटेलिया फेमिनिना) को पारंपरिक रूप से आंतरिक - अंडाशय, ट्यूबों के साथ गर्भाशय, योनि और बाहरी - जननांग फांक, हाइमन, लेबिया मेजा और मिनोरा और भगशेफ में विभाजित किया गया है।

आंतरिक महिला जननांग अंग

अंडाशय

अंडाशय (ओवेरियम) एक युग्मित मादा प्रजनन ग्रंथि है, आकार में अंडाकार, लंबाई 25 मिमी, चौड़ाई 17 मिमी, मोटाई 11 मिमी, वजन 5-8 ग्राम। अंडाशय श्रोणि गुहा में लंबवत स्थित होता है। इसके ट्यूबल सिरे (एक्सट्रीमिटास ट्यूबारिया) और गर्भाशय सिरे (एक्सट्रीमिटास यूटेरिना), मध्य और पार्श्व सतहें (फेसीस मेडियलिस एट लेटरलिस), मुक्त पश्च (मार्गो लिबर) और मेसेन्टेरिक (मार्गो मेसोवरिकस) किनारे हैं।

अंडाशय छोटे श्रोणि की पार्श्व सतह पर स्थित होता है (चित्र 280) शीर्ष पर एक द्वारा सीमित फोसा में। एट वी. इलियाके एक्सटर्ना, नीचे - एए। गर्भाशय एट नाभि, सामने - पार्श्विका पेरिटोनियम द्वारा जब यह गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन की पिछली परत में गुजरता है, पीछे - ए। एट वी. इलियाके एक्सटर्ना। अंडाशय इस फोसा में इस तरह से स्थित होता है कि ट्यूबल अंत ऊपर की ओर होता है, गर्भाशय अंत नीचे की ओर होता है, मुक्त किनारा पीछे की ओर निर्देशित होता है, मेसेन्टेरिक अंत आगे की ओर निर्देशित होता है, पार्श्व सतह श्रोणि के पार्श्विका पेरिटोनियम से सटी होती है, और औसत दर्जे की सतह गर्भाशय की ओर निर्देशित होती है।

मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स) के अलावा, अंडाशय दो स्नायुबंधन द्वारा श्रोणि की पार्श्व दीवार पर तय होता है। सस्पेंसरी लिगामेंट (लिग. सस्पेंसोरियम ओवरी) अंडाशय के ट्यूबलर सिरे से शुरू होता है और वृक्क शिराओं के स्तर पर पार्श्विका पेरिटोनियम में समाप्त होता है। एक धमनी और नसें, नसें और लसीका वाहिकाएं इस लिगामेंट से होकर अंडाशय तक जाती हैं। डिम्बग्रंथि लिगामेंट (लिग. ओवरी प्रोप्रियम) गर्भाशय के अंत से गर्भाशय कोष के पार्श्व कोने तक चलता है।

डिम्बग्रंथि पैरेन्काइमा में रोम (फॉलिकुली ओवरीसी वेसिकुलोसी) होते हैं, (चित्र 330), जिसमें विकासशील अंडे होते हैं। डिम्बग्रंथि कॉर्टेक्स की बाहरी परत में प्राथमिक रोम होते हैं, जो धीरे-धीरे कॉर्टेक्स में गहराई तक जाते हैं, वेसिकुलर कूप में बदल जाते हैं। इसके साथ ही कूप के विकास के साथ, एक अंडा (ओओसाइट) विकसित होता है।

रोमों के बीच से रक्त और लसीका वाहिकाएँ, पतले संयोजी ऊतक तंतु और इनवेजिनेटेड किण्वक उपकला के छोटे-छोटे तार गुजरते हैं, जो कूपिक उपकला से घिरे होते हैं। ये रोम उपकला और ट्यूनिका अल्ब्यूजिना के नीचे एक सतत परत में स्थित होते हैं। हर 28 दिन में, आमतौर पर एक कूप विकसित होता है, जिसका व्यास 2 मिमी होता है। अपने प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के साथ, यह अंडाशय के ट्यूनिका अल्ब्यूजिना को पिघला देता है और, फूटकर, अंडे को छोड़ देता है। कूप से निकला अंडा पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करता है, जहां इसे फैलोपियन ट्यूब के फ़िम्ब्रिया द्वारा पकड़ लिया जाता है। फटने वाले कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम (कॉर्पस ल्यूटियम) बनता है, जो ल्यूटिन और फिर प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो नए रोम के विकास को रोकता है। गर्भधारण की स्थिति में, कॉर्पस ल्यूटियम तेजी से विकसित होता है और, ल्यूटिन हार्मोन के प्रभाव में, नए रोमों की परिपक्वता को दबा देता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो एस्ट्राडियोल के प्रभाव में कॉर्पस ल्यूटियम शोष हो जाता है और संयोजी ऊतक निशान के साथ उग जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम के शोष के बाद, नए रोम परिपक्व होते हैं। रोमों की परिपक्वता को नियंत्रित करने वाला तंत्र न केवल हार्मोन, बल्कि तंत्रिका तंत्र के भी नियंत्रण में है।

समारोह. अंडाशय न केवल अंडे की परिपक्वता के लिए एक अंग है, बल्कि एक अंतःस्रावी ग्रंथि भी है। महिला शरीर की माध्यमिक यौन विशेषताओं और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का विकास रक्त में प्रवेश करने वाले हार्मोन पर निर्भर करता है। ये हार्मोन एस्ट्राडियोल हैं, जो कूपिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, और प्रोजेस्टेरोन, जो कॉर्पस ल्यूटियम की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। एस्ट्राडियोल रोमों की परिपक्वता और मासिक धर्म चक्र के विकास को बढ़ावा देता है, प्रोजेस्टेरोन भ्रूण के विकास को सुनिश्चित करता है। प्रोजेस्टेरोन ग्रंथियों के स्राव और गर्भाशय म्यूकोसा के विकास को भी बढ़ाता है, इसके मांसपेशी तत्वों की उत्तेजना को कम करता है और स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है।

आयु विशेषताएँ. नवजात शिशुओं में अंडाशय बहुत छोटे (0.4 ग्राम) होते हैं और जीवन के पहले वर्ष में 3 गुना बढ़ जाते हैं। नवजात शिशुओं में अंडाशय के ट्यूनिका अल्ब्यूजिना के तहत, रोम कई पंक्तियों में व्यवस्थित होते हैं। जीवन के पहले वर्ष में, रोमों की संख्या काफी कम हो जाती है। जीवन के दूसरे वर्ष में, ट्यूनिका अल्ब्यूजिना मोटा हो जाता है और इसके पुल, कॉर्टेक्स में डूबते हुए, रोमों को समूहों में अलग कर देते हैं। यौवन के समय तक, अंडाशय का द्रव्यमान 2 ग्राम होता है। 11-15 वर्ष की आयु में, रोमों की गहन परिपक्वता, उनका ओव्यूलेशन और मासिक धर्म शुरू होता है। अंडाशय का अंतिम गठन 20 वर्ष की आयु तक देखा जाता है।

35-40 वर्षों के बाद अंडाशय थोड़ा कम हो जाते हैं। 50 वर्षों के बाद, रजोनिवृत्ति शुरू होती है, फाइब्रोसिस और रोम के शोष के कारण अंडाशय का वजन 2 गुना कम हो जाता है। अंडाशय घने संयोजी ऊतक संरचनाओं में बदल जाते हैं।

अधिवृषण

एपिडीडिमिस (एपूफोरॉन और पैरोफोरॉन) एक युग्मित अल्पविकसित संरचना है जो मेसोनेफ्रोस के अवशेषों का प्रतिनिधित्व करती है। मेसोसाल्पिनक्स क्षेत्र में गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच स्थित है।

गर्भाशय

गर्भाशय (गर्भाशय) एक अयुग्मित खोखला अंग है जो नाशपाती के आकार का होता है। यह एक फंडस (फंडस यूटेरी), एक शरीर (कॉर्पस), एक इस्थमस (इस्थमस) और एक गर्दन (गर्भाशय ग्रीवा) में विभाजित है (चित्र 330)। गर्भाशय का कोष फैलोपियन ट्यूब के उद्घाटन के ऊपर फैला हुआ सबसे ऊंचा भाग है। शरीर चपटा हो जाता है और धीरे-धीरे एक स्थलसंधि तक संकुचित हो जाता है। इस्थमस गर्भाशय का सबसे संकीर्ण हिस्सा है, 1 सेमी लंबा। गर्भाशय ग्रीवा का एक बेलनाकार आकार होता है, जो इस्थमस से शुरू होता है और योनि में पूर्वकाल और पीछे के होठों (लेबिया एंटेरियस एट पोस्टेरियस) के साथ समाप्त होता है। पिछला होंठ पतला होता है और योनि के लुमेन में अधिक फैला हुआ होता है। गर्भाशय गुहा में एक अनियमित त्रिकोणीय भट्ठा होता है। गर्भाशय कोष के क्षेत्र में गुहा का आधार होता है जिसमें फैलोपियन ट्यूब (ओस्टियम गर्भाशय) के मुंह खुलते हैं; गुहा का शीर्ष ग्रीवा नहर (कैनालिस सर्विसिस गर्भाशय) में गुजरता है। ग्रीवा नहर में आंतरिक और बाहरी छिद्र होते हैं। अशक्त महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी उद्घाटन में एक अंगूठी के आकार का आकार होता है, जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें एक भट्ठा का आकार होता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान इसके टूटने के कारण होता है (चित्र 331)।

गर्भाशय की लंबाई 5-7 सेमी है, फंडस पर चौड़ाई 4 सेमी है, दीवार की मोटाई 2-2.5 सेमी तक पहुंचती है, वजन 50 ग्राम है। बहुपत्नी महिलाओं में, गर्भाशय का वजन 80-90 ग्राम तक बढ़ जाता है , और आयाम 1 सेमी बढ़ जाता है। गर्भाशय गुहा में 3 -4 मिलीलीटर तरल होता है, जन्म देने वालों के लिए - 5-7 मिलीलीटर। गर्भाशय शरीर गुहा का व्यास 2-2.5 सेमी है, जिन्होंने जन्म दिया है - 3-3.5 सेमी, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2.5 सेमी है, जिन्होंने जन्म दिया है - 3 सेमी, व्यास 2 मिमी है, उन लोगों में जिन्होंने जन्म दिया है - 4 मिमी। गर्भाशय में तीन परतें होती हैं: श्लेष्मा, पेशीय और सीरस।

श्लेष्म झिल्ली (ट्यूनिका म्यूकोसा सेउ, एंडोमेट्रियम) सिलिअटेड एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होती है और बड़ी संख्या में सरल ट्यूबलर ग्रंथियों (जीएलएल गर्भाशय) द्वारा प्रवेश करती है। गर्दन में श्लेष्मा ग्रंथियां (जीएलएल. सर्वाइकल) होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई 1.5 से 8 मिमी तक होती है, जो मासिक धर्म चक्र की अवधि पर निर्भर करती है। गर्भाशय शरीर की श्लेष्मा झिल्ली फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली में जारी रहती है, जहां यह हथेली के आकार की सिलवटों (प्लिका पामेटे) का निर्माण करती है। ये सिलवटें बच्चों और अशक्त महिलाओं में स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

मांसपेशियों की परत (ट्यूनिका मस्कुलरिस सेउ, मायोमेट्रियम) लोचदार और कोलेजन फाइबर से जुड़ी चिकनी मांसपेशियों द्वारा बनाई गई सबसे मोटी परत है। गर्भाशय में व्यक्तिगत मांसपेशी परतों को अलग करना असंभव है। शोध से पता चलता है कि विकास के दौरान, जब दो मूत्र नलिकाएं विलीन हो गईं, तो गोलाकार मांसपेशी फाइबर एक-दूसरे से जुड़ गए (चित्र 332)। इन तंतुओं के अलावा, गोलाकार तंतु होते हैं जो कॉर्कस्क्रू के आकार की धमनियों को जोड़ते हैं, जो गर्भाशय की सतह से उसकी गुहा तक रेडियल रूप से उन्मुख होते हैं। गर्दन के क्षेत्र में, मांसपेशी सर्पिल के छोरों में एक तेज मोड़ होता है और एक गोलाकार मांसपेशी परत बनती है।

सीरस झिल्ली (ट्यूनिका सेरोसा सेउ, पेरीमेट्रियम) को आंत के पेरिटोनियम द्वारा दर्शाया जाता है, जो मांसपेशियों की परत के साथ मजबूती से जुड़ा होता है। गर्भाशय के किनारों पर पूर्वकाल और पीछे की दीवारों का पेरिटोनियम व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन में जुड़ा हुआ है; नीचे, इस्थमस के स्तर पर, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार का पेरिटोनियम मूत्राशय की पिछली दीवार से गुजरता है। संक्रमण स्थल पर एक गड्ढा बन जाता है (उत्खनन वेसिकोटेरिना)। गर्भाशय की पिछली दीवार का पेरिटोनियम पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है और योनि की पिछली दीवार के साथ 1.5-2 सेमी तक जुड़ा होता है, फिर मलाशय की पूर्वकाल सतह पर चला जाता है। स्वाभाविक रूप से, यह अवसाद (एक्सकेवेटियो रेक्टौटेरिना) वेसिकोटेरिन गुहा से अधिक गहरा होता है। पेरिटोनियम और योनि की पिछली दीवार के शारीरिक संबंध के लिए धन्यवाद, रेक्टौटेरिन गुहा के नैदानिक ​​​​पंचर संभव हैं। गर्भाशय का पेरिटोनियम मेसोथेलियम से ढका होता है, इसमें एक बेसमेंट झिल्ली और चार संयोजी ऊतक परतें होती हैं जो विभिन्न दिशाओं में उन्मुख होती हैं।

स्नायुबंधन. गर्भाशय का चौड़ा लिगामेंट (लिग. लैटम यूटेरी) गर्भाशय के किनारों के साथ स्थित होता है और, ललाट तल में होने के कारण, श्रोणि की पार्श्व दीवार तक पहुंचता है। यह लिगामेंट गर्भाशय की स्थिति को स्थिर नहीं करता है, बल्कि मेसेंटरी के रूप में कार्य करता है। बंडल में निम्नलिखित भाग प्रतिष्ठित हैं। 1. फैलोपियन ट्यूब (मेसोसैल्पिनक्स) की मेसेंटरी फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और डिम्बग्रंथि लिगामेंट के बीच स्थित होती है; मेसोसैलपिनक्स की पत्तियों के बीच इपूफोरॉन और पैरोफोरॉन होते हैं, जो दो अल्पविकसित संरचनाएं हैं। 2. चौड़े लिगामेंट की पेरिटोनियम की पिछली परत की तह अंडाशय (मेसोवेरियम) की मेसेंटरी बनाती है। 3. उचित डिम्बग्रंथि लिगामेंट के नीचे स्थित लिगामेंट का हिस्सा गर्भाशय की मेसेंटरी बनाता है, जहां ढीला संयोजी ऊतक (पैरामेट्रियम) इसकी परतों के बीच और गर्भाशय के किनारों पर स्थित होता है। वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन की पूरी मेसेंटरी से होकर अंगों तक जाती हैं।

गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन (lig. teres uteri) युग्मित होता है, इसकी लंबाई 12-14 सेमी, मोटाई 3-5 मिमी होती है, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से फैलोपियन ट्यूब के छिद्रों के स्तर पर शुरू होती है। शरीर और व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच से नीचे और पार्श्व तक गुजरता है। फिर यह वंक्षण नलिका में प्रवेश करता है और लेबिया मेजा की मोटाई में प्यूबिस पर समाप्त होता है।

गर्भाशय का मुख्य लिगामेंट (लिग. कार्डिनेल यूटेरी) युग्मित होता है, जो लिग के आधार पर ललाट तल में स्थित होता है। लैटम गर्भाशय. यह गर्भाशय ग्रीवा से शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करते हुए श्रोणि की पार्श्व सतह से जुड़ जाता है।

रेक्टौटेराइन और वेसिकोटेरिन लिगामेंट्स (Hgg. rectouterina et vesicouterina) क्रमशः गर्भाशय को मलाशय और मूत्राशय से जोड़ते हैं। चिकनी मांसपेशी फाइबर स्नायुबंधन में पाए जाते हैं।

गर्भाशय की स्थलाकृति और स्थिति. गर्भाशय सामने मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित होता है। योनि और मलाशय के माध्यम से गर्भाशय का स्पर्शन संभव है। गर्भाशय का कोष और शरीर श्रोणि में गतिशील होते हैं, इसलिए भरा हुआ मूत्राशय या मलाशय गर्भाशय की स्थिति को प्रभावित करता है। जब पैल्विक अंग खाली हो जाते हैं, तो गर्भाशय का कोष आगे की ओर निर्देशित होता है (एंटेवर्सियो गर्भाशय)। आम तौर पर, गर्भाशय न केवल आगे की ओर झुका होता है, बल्कि इस्थमस (एंटेफ्लेक्सियो) पर भी झुका होता है। गर्भाशय की विपरीत स्थिति (रेट्रोफ्लेक्सियो) को आमतौर पर पैथोलॉजिकल माना जाता है।

समारोह. भ्रूण का गर्भधारण गर्भाशय गुहा में होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन द्वारा भ्रूण और प्लेसेंटा को उसकी गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, मासिक धर्म चक्र के दौरान हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्म झिल्ली की अस्वीकृति होती है।

आयु विशेषताएँ. नवजात लड़की के गर्भाशय का आकार बेलनाकार, लंबाई 25-35 मिमी और वजन 2 ग्राम होता है। गर्भाशय ग्रीवा उसके शरीर से 2 गुना लंबी होती है। सर्वाइकल कैनाल में म्यूकस प्लग होता है। श्रोणि के छोटे आकार के कारण, गर्भाशय उदर गुहा में उच्च स्थित होता है, वी काठ कशेरुका तक पहुंचता है। गर्भाशय की अगली सतह मूत्राशय की पिछली दीवार के संपर्क में होती है, और पीछे की दीवार मलाशय के संपर्क में होती है। दाएं और बाएं किनारे मूत्रवाहिनी के संपर्क में हैं। जन्म के बाद पहले 3-4 सप्ताह के दौरान। गर्भाशय तेजी से बढ़ता है और एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पूर्वकाल वक्र बनता है, जिसे बाद में एक वयस्क महिला में संरक्षित किया जाता है। 7 वर्ष की आयु तक, गर्भाशय का कोष प्रकट हो जाता है। गर्भाशय का आकार और वजन 9-10 वर्ष की आयु तक अधिक स्थिर रहता है। 10 साल के बाद ही गर्भाशय का तेजी से विकास शुरू हो जाता है। इसका वजन उम्र और गर्भावस्था पर निर्भर करता है। 20 साल की उम्र में गर्भाशय का वजन 23 ग्राम, 30 साल की उम्र में - 46 ग्राम, 50 साल की उम्र में - 50 ग्राम होता है।

फैलोपियन ट्यूब

फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबा गर्भाशय) एक युग्मित डिंबवाहिनी है जिसके माध्यम से अंडाणु ओव्यूलेशन के बाद पेरिटोनियल गुहा से गर्भाशय गुहा में चला जाता है। फैलोपियन ट्यूब को निम्नलिखित भागों में विभाजित किया गया है: पार्स यूटेरिना - गर्भाशय की दीवार से होकर गुजरती है, इस्थमस - ट्यूब का संकुचित भाग, एम्पुला - ट्यूब का विस्तार, इन्फंडिबुलम - ट्यूब का अंतिम भाग, जिसका आकार होता है एक फ़नल जो फ़िम्ब्रिया ट्यूबे से घिरा होता है और अंडाशय के पास श्रोणि की पार्श्व दीवार पर स्थित होता है। ट्यूब के अंतिम तीन भाग पेरिटोनियम से ढके होते हैं और इनमें एक मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स) होती है। पाइप की लंबाई 12-20 सेमी; इसकी दीवार में श्लेष्मा, पेशीय और सीरस झिल्ली होती है।

ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली स्तरीकृत सिलिअटेड प्रिज़मैटिक एपिथेलियम से ढकी होती है, जो अंडे की प्रगति को बढ़ावा देती है। वास्तव में, फैलोपियन ट्यूब में कोई लुमेन नहीं होता है, क्योंकि यह अतिरिक्त विली (चित्र 333) के साथ अनुदैर्ध्य सिलवटों से भरा होता है। मामूली सूजन प्रक्रियाओं के साथ, कुछ सिलवटें एक साथ बढ़ सकती हैं, जो एक निषेचित अंडे की प्रगति में एक बड़ी बाधा बन सकती हैं। इस मामले में, एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित हो सकती है, क्योंकि फैलोपियन ट्यूब का सिकुड़ना शुक्राणु के लिए बाधा नहीं है। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट बांझपन के कारणों में से एक है।

मांसपेशियों की परत को चिकनी मांसपेशियों की बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक गोलाकार परतों द्वारा दर्शाया जाता है, जो सीधे गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में जारी रहती हैं। मांसपेशियों की परत के पेरिस्टाल्टिक और पेंडुलम जैसे संकुचन गर्भाशय गुहा में अंडे की गति को बढ़ावा देते हैं।

सीरस झिल्ली आंत के पेरिटोनियम का प्रतिनिधित्व करती है, जो नीचे बंद हो जाती है और मेसोसैलपिनक्स में गुजरती है। सीरस झिल्ली के नीचे ढीला संयोजी ऊतक होता है।

तलरूप. फैलोपियन ट्यूब ललाट तल में छोटे श्रोणि में स्थित होती है। यह गर्भाशय के कोण से लगभग क्षैतिज रूप से चलता है, और एम्पुला के क्षेत्र में ऊपर की ओर उत्तलता के साथ एक पीछे का मोड़ बनता है। ट्यूब का फ़नल अंडाशय के मार्गो लिबर के समानांतर उतरता है।

आयु विशेषताएँ. नवजात शिशुओं में, फैलोपियन ट्यूब टेढ़ी-मेढ़ी और अपेक्षाकृत लंबी होती हैं, इसलिए वे कई मोड़ बनाती हैं। यौवन के समय तक, ट्यूब एक मोड़ बनाए रखते हुए सीधी हो जाती है। वृद्ध महिलाओं में, ट्यूब में कोई मोड़ नहीं होता है, इसकी दीवार पतली हो जाती है, और फ़िम्ब्रिया शोष हो जाता है।

गर्भाशय और नलियों का एक्स-रे (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम)

गर्भाशय गुहा की छाया का आकार त्रिकोणीय होता है (चित्र 334)। यदि फैलोपियन ट्यूब निष्क्रिय हैं, तो ट्यूब का इंट्रावॉल संकुचित हिस्सा त्रिकोण के आधार से शुरू होता है, फिर, इस्थमस पर विस्तार करते हुए, यह एम्पुला में गुजरता है। कंट्रास्ट एजेंट पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करता है। गर्भाशय की तस्वीरों पर, गर्भाशय गुहा की विकृति, ट्यूबों की धैर्यता, दो सींग वाले गर्भाशय की उपस्थिति आदि को स्थापित करना संभव है।

मासिक धर्म

महिला प्रजनन प्रणाली की पुरुष गतिविधि के विपरीत, यह 28-30 दिनों की आवृत्ति के साथ चक्रीय रूप से आगे बढ़ती है। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ चक्र समाप्त होता है। मासिक धर्म की अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया गया है: मासिक धर्म, मासिक धर्म के बाद और मासिक धर्म से पहले। प्रत्येक चरण में, अंडाशय के कार्य के आधार पर श्लेष्म झिल्ली की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं (चित्र 335)।

1. मासिक धर्म चरण 3-5 दिनों तक रहता है। इस अवधि के दौरान, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन और टूटने के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली बेसल परत से अलग हो जाती है। इसमें केवल गर्भाशय ग्रंथियों के कुछ भाग और उपकला के छोटे द्वीप ही बचे रहते हैं। मासिक धर्म चरण के दौरान, 30-50 मिलीलीटर रक्त बहता है।

2. मासिक धर्म के बाद (मध्यवर्ती) चरण में, विकासशील कूप में एस्ट्रोजेन के प्रभाव में श्लेष्म झिल्ली की बहाली की प्रक्रिया होती है। यह चरण 12-14 दिनों तक चलता है। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय ग्रंथियां पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाती हैं, उनके लुमेन संकीर्ण रहते हैं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, स्राव से रहित होते हैं। 14वें दिन के बाद, अंडे का ओव्यूलेशन होता है और कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है जो प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है, जो श्लेष्म झिल्ली और गर्भाशय के उपकला की ग्रंथियों के विकास के लिए एक शक्तिशाली उत्तेजक है।

3. मासिक धर्म से पहले (कार्यात्मक) चरण 10 दिनों तक रहता है। इस समय के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय म्यूकोसा की ग्रंथियां स्राव स्रावित करती हैं, और ग्लाइकोजन और लिपिड कणिकाएं, विटामिन और सूक्ष्म तत्व उपकला कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं। यदि निषेचन होता है, तो भ्रूण को तैयार श्लेष्म झिल्ली पर प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसके बाद नाल का विकास होता है। अंडे के निषेचन की अनुपस्थिति में, मासिक धर्म होता है - श्लेष्म झिल्ली और हाइपरट्रॉफाइड श्लेष्म ग्रंथियों की अस्वीकृति।

प्रजनन नलिका

योनि (योनि) एक आसानी से फैलने वाली श्लेष्म-पेशी ट्यूब है जो 3 मिमी मोटी और 10 सेमी तक लंबी होती है। योनि गर्भाशय ग्रीवा से शुरू होती है और एक छेद के साथ जननांग भट्ठा में खुलती है। इसकी आगे और पीछे की दीवारें (पैरिएट्स एन्टीरियर एट पोस्टीरियर) एक-दूसरे के संपर्क में हैं। गर्भाशय ग्रीवा से योनि के जुड़ाव के स्थान पर पूर्वकाल और पश्च व्यभिचार (फोरनिसेस पूर्वकाल एट पोस्टीरियर) होते हैं। पश्च फोर्निक्स अधिक गहरा होता है और इसमें योनि द्रव होता है। यहीं पर मैथुन के दौरान शुक्राणु भी निकलते हैं। योनि का द्वार (ओस्टियम वेजाइना) हाइमन (हाइमन) से ढका होता है।

हाइमन मुलेरियन ट्यूबरकल का व्युत्पन्न है, जो मूत्र नलिकाओं के संगम पर योनि के अंत में दिखाई देता है। मुलेरियन ट्यूबरकल का मेसेनचाइम बढ़ता है और मूत्रजननांगी साइनस को एक पतली प्लेट से ढक देता है। केवल छठे महीने के लिए. भ्रूण के विकास के दौरान प्लेट में छेद दिखाई देने लगते हैं। हाइमन एक अर्धचंद्राकार या छिद्रित प्लेट होती है जिसमें लगभग 1.5 सेमी का छेद होता है। संभोग या प्रसव के दौरान, हाइमन फट जाता है और इसका शोष बना रहता है, जिससे फ्लैप (कारुनकुले हाइमेनेल) बनते हैं।

योनि की दीवार तीन परतों से बनी होती है। श्लेष्म झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, जो हाइपरट्रॉफाइड बेसमेंट झिल्ली से कसकर जुड़ी होती है, जो मांसपेशियों की परत से जुड़ी होती है। यह संभोग और प्रसव के दौरान श्लेष्मा झिल्ली को क्षति से बचाता है। अशक्त महिलाओं में, योनि के म्यूकोसा में स्पष्ट रूप से अनुप्रस्थ झुर्रियाँ (रूगे वेजिनेल्स) होती हैं, साथ ही झुर्रियों के स्तंभों (कॉलुम्ने रूगरम) के रूप में अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं, जिनके बीच पूर्वकाल और पीछे के स्तंभ (कॉलुम्ने रूगरम पूर्वकाल एट पोस्टीरियर) होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, योनि की श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर चिकनी हो जाती है। इसमें कोई श्लेष्म ग्रंथियां नहीं पाई गईं और अम्लीय योनि स्राव सूक्ष्मजीवों का अपशिष्ट उत्पाद है जो ग्लाइकोजन कणिकाओं और एक्सफ़ोलीएटिंग उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इस तंत्र के परिणामस्वरूप, योनि के अम्लीय वातावरण में निष्क्रिय कई सूक्ष्मजीवों के लिए एक जैविक सुरक्षात्मक बाधा बनती है। क्षारीय शुक्राणु और वेस्टिबुलर ग्रंथियों का स्राव आंशिक रूप से योनि के अम्लीय वातावरण को बेअसर करता है, जिससे शुक्राणु की गतिशीलता सुनिश्चित होती है।

सर्पिल आकार की चिकनी मांसपेशी बंडलों के पारस्परिक अंतर्संबंध के कारण मांसपेशियों की परत में एक नेटवर्क जैसी संरचना होती है। योनि के उद्घाटन के चारों ओर धारीदार मांसपेशी फाइबर 5-7 मिमी चौड़ा एक मांसपेशी स्फिंक्टर (स्फिंक्टर यूरेथ्रोवागिनलिस) बनाते हैं, जो मूत्रमार्ग को भी कवर करता है।

संयोजी झिल्ली (ट्यूनिका एडवेंटिटिया) में ढीले संयोजी ऊतक होते हैं जिसमें संवहनी और तंत्रिका जाल स्थित होते हैं।

तलरूप. योनि का अधिकांश भाग मूत्रजनन डायाफ्राम पर स्थित होता है। योनि की पूर्वकाल की दीवार मूत्रमार्ग से जुड़ी होती है, पीछे की दीवार मलाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी होती है। बाहर से किनारों और सामने की ओर, फोरनिक्स के स्तर पर, योनि मूत्रवाहिनी के संपर्क में आती है। योनि का अंतिम भाग पेरिनेम की मांसपेशियों और प्रावरणी से जुड़ा होता है, जो योनि को मजबूत बनाने में भाग लेते हैं।

आयु विशेषताएँ. एक नवजात लड़की की योनि की लंबाई 23-35 मिमी और एक लुप्त लुमेन होती है। आगे की दीवार मूत्रमार्ग के संपर्क में है, पीछे की दीवार मलाशय के संपर्क में है। केवल श्रोणि के आकार में वृद्धि की अवधि के दौरान, जब मूत्राशय नीचे आता है, तो पूर्वकाल योनि वॉल्ट की स्थिति बदल जाती है। 10 महीने में मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन पूर्वकाल योनि फोर्निक्स के स्तर पर स्थित होता है। 15 महीने में तिजोरी का स्तर मूत्राशय के त्रिकोण से मेल खाता है। 10 वर्षों के बाद, योनि की वृद्धि बढ़ जाती है और म्यूकोसल सिलवटों का निर्माण शुरू हो जाता है। 12-14 वर्ष की आयु में, पूर्वकाल फोर्निक्स मूत्रवाहिनी के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है।

समारोह। योनि शुक्राणु का भंडार होने के कारण मैथुन का कार्य करती है। भ्रूण को योनि के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है। संभोग के दौरान योनि के तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन यौन उत्तेजना (संभोग) का कारण बनती है।

बाहरी महिला जननांग (चित्र 336)

भगोष्ठ

बड़े लेबिया (लेबिया मेजा पुडेन्डी) पेरिनेम में स्थित होते हैं और 8 सेमी लंबे, 2-3 सेमी मोटे युग्मित त्वचा रोलर्स होते हैं। दोनों होंठ जननांग अंतर (रिमा पुडेन्डी) को सीमित करते हैं। दाएँ और बाएँ होंठ आगे और पीछे आसंजन (कमिसुरा लेबियोरम एन्टीरियर एट पोस्टीरियर) द्वारा जुड़े हुए हैं। औसत दर्जे की सतह के अपवाद के साथ, लेबिया मेजा विरल बालों से ढका होता है और बड़े पैमाने पर रंगा हुआ होता है। औसत दर्जे की सतह जननांग विदर का सामना करती है और स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की एक पतली परत के साथ पंक्तिबद्ध होती है।

लघु भगोष्ठ

लेबिया मिनोरा (लेबिया मिनोरा पुडेन्डी) लेबिया मेजा के मध्य में जननांग अंतराल में स्थित है। वे पतली युग्मित त्वचा सिलवटों का प्रतिनिधित्व करते हैं, एक नियम के रूप में, बंद जननांग विदर में दिखाई नहीं देते हैं। लेबिया मिनोरा शायद ही कभी लेबिया मेजा से ऊंचा होता है। सामने, लेबिया मिनोरा भगशेफ के चारों ओर जाता है और चमड़ी (प्रीपुटियम क्लिटोरिडिस) का निर्माण करता है, जो भगशेफ के सिर के नीचे एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम क्लिटोरिडिस) में विलीन हो जाता है, और पीछे से एक अनुप्रस्थ फ्रेनुलम (फ्रेनुलम लेबियोरम पुडेन्डी) भी बनाता है। लेबिया मिनोरा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की एक पतली परत से ढके होते हैं। वे संवहनी और तंत्रिका जाल के साथ ढीले संयोजी ऊतक पर आधारित होते हैं।

योनि वेस्टिबुल

योनि का वेस्टिब्यूल (वेस्टिब्यूलम वेजिने) लेबिया मिनोरा की औसत दर्जे की सतहों द्वारा सीमित होता है, सामने - भगशेफ के फ्रेनुलम द्वारा, पीछे - लेबिया मिनोरा के फ्रेनुलम द्वारा, बाहर से यह जननांग अंतराल में खुलता है।

वेस्टिब्यूल की युग्मित बड़ी ग्रंथियों की नलिकाएं वेस्टिब्यूल में खुलती हैं। ये मटर के आकार की ग्रंथियां गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी के भीतर लेबिया मेजा के आधार पर स्थित होती हैं और इसलिए पुरुष बल्बो-यूरेथ्रल ग्रंथियों के समान होती हैं। 1.5 सेमी लंबी एक नलिका लेबिया मिनोरा के आधार पर औसत दर्जे की सतह पर खुलती है, जो इसके अनुप्रस्थ फ्रेनुलम से 1-2 सेमी पूर्वकाल में होती है। वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियों का स्राव सफेद, क्षारीय होता है, जो पेरिनियल मांसपेशियों के संकुचन के दौरान निकलता है और जननांग दरार और योनि के वेस्टिब्यूल को मॉइस्चराइज़ करता है।

वेस्टिब्यूल की युग्मित बड़ी ग्रंथियों के अलावा, छोटी ग्रंथियां (जीएलएल वेस्टिब्यूलर माइनोरेस) होती हैं, जो मूत्रमार्ग और योनि के उद्घाटन के बीच खुलती हैं।

भगशेफ

भगशेफ (क्लिटोरिस) दो गुफाओं वाले पिंडों (कॉर्पोरा कैवर्नोसा क्लिटोरिडिस) से बनता है। यह सिर, शरीर और पैरों के बीच अंतर करता है। शरीर 2-4 सेमी लंबा है और घने प्रावरणी (एफ. क्लिटोरिडिस) से ढका हुआ है। सिर जननांग भट्ठा के ऊपरी भाग में स्थित होता है, नीचे एक फ्रेनुलम (फ्रेनुलम क्लिटोरिडिस) होता है, और ऊपर एक चमड़ी (प्रीपुटियम क्लिटोरिडिस) होती है। पैर जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े होते हैं। इस प्रकार, भगशेफ संरचना में लिंग के समान है, केवल कॉर्पस स्पोंजियोसम की कमी है, और आकार में छोटा है।

समारोह. यौन उत्तेजना के दौरान, भगशेफ लंबा हो जाता है और लोचदार हो जाता है। भगशेफ बड़े पैमाने पर संक्रमित है और इसमें कई संवेदी अंत शामिल हैं; इसमें विशेष रूप से कई जननांग कणिकाएं होती हैं, जो संभोग के दौरान उत्पन्न होने वाली जलन को महसूस करती हैं।

बल्ब बरोठा

वेस्टिब्यूल (बल्बस वेस्टिबुली) का बल्ब मूल रूप से लिंग के कॉर्पस स्पोंजियोसम से मेल खाता है। अंतर यह है कि एक महिला में स्पंजी ऊतक मूत्रमार्ग द्वारा दो भागों में विभाजित होता है और न केवल इस नहर के आसपास स्थित होता है, बल्कि योनि के वेस्टिब्यूल के आसपास भी स्थित होता है।

समारोह. उत्तेजित होने पर, स्पंजी ऊतक सूज जाता है और योनि के वेस्टिबुल के प्रवेश द्वार को संकीर्ण कर देता है। ऑर्गेज्म के बाद, वेस्टिबुलर बल्ब के कक्षों से रक्त बह जाता है और सूजन कम हो जाती है। वेस्टिबुलर बल्ब विशेष रूप से कुछ बंदरों में विकसित होता है।

बाहरी महिला जननांग की उम्र से संबंधित विशेषताएं. एक नवजात लड़की में, भगशेफ और लेबिया मिनोरा जननांग भट्ठा से बाहर निकलते हैं। 7-10 साल की उम्र तक जननांग गैप तभी खुलता है जब कूल्हे अलग हो जाते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, योनि का वेस्टिबुल, फ्रेनुलम और लेबिया के आसंजन कभी-कभी फट जाते हैं; योनि खिंच जाती है, उसकी श्लेष्मा झिल्ली की कई तहें चिकनी हो जाती हैं। ऐसी स्थिति में जब योनि का वेस्टिबुल फैला हुआ होता है, तो जननांग भट्ठा खुला होता है। इस मामले में, योनि की आगे या पीछे की दीवार का उभार संभव है। 45-50 वर्षों के बाद, लेबिया, वेस्टिबुल की बड़ी और छोटी श्लेष्म ग्रंथियों का शोष होता है, जननांग भट्ठा और योनि के श्लेष्म झिल्ली का पतला होना और केराटाइजेशन नोट किया जाता है।

दुशासी कोण

पेरिनेम (पेरिनियम) छोटे श्रोणि के बाहर स्थित सभी नरम संरचनाओं (त्वचा, मांसपेशियों, प्रावरणी) का प्रतिनिधित्व करता है, जो सामने जघन हड्डियों द्वारा, पीछे कोक्सीक्स और पार्श्व में इस्चियाल ट्यूबरकल द्वारा सीमित होता है। महिलाओं में छोटे श्रोणि के बड़े आकार के कारण, पुरुषों की तुलना में पेरिनेम कुछ बड़ा होता है। महिलाओं में, कूल्हे अलग होने पर पेरिनेम स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। पुरुषों में, पेरिनेम न केवल संकरा होता है, बल्कि गहरा भी होता है। पेरिनेम को इस्चियाल ट्यूबरकल के बीच से गुजरने वाली इंटरसियाटिक रेखा द्वारा पूर्वकाल (यूरोजेनिक) और पश्च (गुदा) क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है। मूत्रजनन क्षेत्र को मूत्रजनन डायाफ्राम (डायाफ्राम यूरोजेनिटेल) द्वारा मजबूत किया जाता है, जिसके माध्यम से मूत्रमार्ग गुजरता है, और महिलाओं में, योनि। गुदा क्षेत्र में पेल्विक डायाफ्राम (डायाफ्राम पेल्विस) होता है, जिसके माध्यम से केवल मलाशय गुजरता है।

पेरिनेम रंजित पतली त्वचा से ढका होता है, इसमें वसामय, पसीने की ग्रंथियां और विरल बाल होते हैं। चमड़े के नीचे की वसा और प्रावरणी असमान रूप से विकसित होती हैं। जेनिटोरिनरी और पेल्विक डायाफ्राम आंतरिक अंगों के वजन और इंट्रा-पेट के दबाव का सामना करते हैं, जिससे आंतरिक अंगों को पेरिनेम में फैलने से रोका जाता है। इसके अलावा, पेरिनेम की मांसपेशियां मूत्रमार्ग और मलाशय के स्वैच्छिक स्फिंक्टर बनाती हैं।

मूत्रजनन डायाफ्राम (चित्र 337, 338)

मूत्रजनन डायाफ्राम (डायाफ्राम यूरोजेनिटेल) धारीदार मांसपेशियों से बना होता है।

1. बल्बस-स्पॉन्जियोसस मांसपेशी (एम. बुलबोस्पॉन्गिओसस) युग्मित होती है, पुरुषों में यह कॉर्पस स्पॉन्जियोसम बल्ब पर स्थित होती है। यह कॉर्पस कैवर्नोसम की पार्श्व सतह पर शुरू होता है और, कॉर्पस स्पोंजियोसम की मध्य रेखा के साथ विपरीत दिशा में उसी नाम की मांसपेशी से मिलकर एक सिवनी बनाता है।

समारोह. मांसपेशियों का संकुचन शुक्राणु की रिहाई और पेशाब को बढ़ावा देता है।

महिलाओं में एम. बल्बोस्पोंजिओसस योनि के मुख को ढक देता है (चित्र 339 देखें)। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें यह मांसपेशी आमतौर पर फट जाती है और शोष हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप योनि का प्रवेश द्वार उन महिलाओं की तुलना में अधिक खुला होता है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

2. इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशी (एम. इस्चियोकेवर्नोसस) युग्मित होती है, जो इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज और इस्चियम की पूर्वकाल शाखा से शुरू होती है और कैवर्नस शरीर के प्रावरणी पर समाप्त होती है।

समारोह. मांसपेशी लिंग या भगशेफ के निर्माण को बढ़ावा देती है। जब मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं, तो लिंग की जड़ या भगशेफ की प्रावरणी तनावग्रस्त हो जाती है और वी को संकुचित कर देती है। पृष्ठीय लिंग या वी. क्लिटोरिडिस, लिंग या भगशेफ से रक्त के प्रवाह को रोकता है।

3. पेरिनेम की सतही अनुप्रस्थ मांसपेशी (एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस) भापयुक्त, कमजोर, एम के पीछे स्थित होती है। बल्बोस्पॉन्गियोसस, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से शुरू होता है; क्रॉच के केंद्र पर समाप्त होता है।

4. गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी (एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस) युग्मित, प्यूबिस की निचली शाखा से शुरू होती है और मध्य कण्डरा सिवनी में समाप्त होती है। इसकी मोटाई में GL निहित है। बल्बौरेट्रालिस (पुरुषों में) और जीएल। वेस्टिब्यूलरिस मेजर (महिलाओं में)।

समारोह. मूत्रजनन डायाफ्राम को मजबूत करता है।

5. मूत्रमार्ग का बाहरी स्फिंक्टर (एम. स्फिंक्टर यूरेथ्रे एक्सटर्नस) इसके झिल्लीदार भाग को घेरे रहता है। मांसपेशियों को अंगूठी के आकार के बंडलों द्वारा दर्शाया जाता है - एम का व्युत्पन्न। ट्रांसवर्सस पेरीनी प्रोफंडस। महिलाओं में स्फिंक्टर कम विकसित होता है।

पेल्विक डायाफ्राम

पेल्विक डायाफ्राम (डायाफ्राम पेल्विस) में मांसपेशियां भी शामिल होती हैं।

1. बाह्य गुदा दबानेवाला यंत्र (एम. स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस), त्वचा के नीचे स्थित गुदा को गोलाकार रूप से ढकता है (चित्र 339)।

समारोह. यह मानव चेतना के नियंत्रण में है। गुदा को बंद कर देता है.

2. लेवेटर एनी मांसपेशी (एम. लेवेटर एनी), युग्मित, आकार में त्रिकोणीय। यह छोटे श्रोणि की पार्श्व सतह पर जघन हड्डी (पार्स प्यूबिका एम. प्यूबोकोक्सीगेई) की निचली शाखा से शुरू होता है, ऑबट्यूरेटर प्रावरणी (पार्स इलियाका एम. इलियोकोक्सीगेई) के टेंडिनस आर्च से, आंतरिक ऑबट्यूरेटर मांसपेशी को कवर करता है; गुदा तक नीचे जाते हुए बंडल एकत्रित हो जाते हैं।

समारोह. मांसपेशी बंडलों की शुरुआत के आधार पर निर्धारित किया जाता है। मांसपेशियों के जघन भाग के बंडल, सिकुड़ते हुए, आंत की पूर्वकाल की दीवार को पीछे की ओर दबाते हैं। जब रेक्टल एम्पुल्ला भरा होता है, तो लेवेटर एनी का जघन भाग शौच को बढ़ावा देता है, और जब रेक्टल एम्पुल्ला खाली होता है, तो यह बंद हो जाता है। महिलाओं में जघन भाग एम. लेवेटर एनी योनि को संकुचित करता है। दूसरा भाग एम. लेवेटर एनी, इलियम, गुदा को ऊपर उठाता है। सामान्य तौर पर, मांसपेशियों के दोनों हिस्से, फ़नल के आकार के, पेट की गुहा में खुलते हैं और एक पतली मांसपेशी प्लेट से बने होते हैं, जो आंत से अपेक्षाकृत उच्च दबाव का सामना करते हैं। मांसपेशियों की ताकत इस तथ्य के कारण होती है कि इंट्रा-पेट के दबाव के तहत इसे श्रोणि की दीवारों के खिलाफ दबाया जाता है, जहां इस मांसपेशी फ़नल के केंद्र में मलाशय एक "लॉकिंग वेज" का प्रतिनिधित्व करता है।

3. एक युग्मित प्लेट के रूप में कोक्सीजियस मांसपेशी (एम. कोक्सीजियस) श्रोणि के निचले हिस्से को कवर करती है, जो आईवी-वी त्रिक कशेरुक और कोक्सीक्स से शुरू होती है, जो इस्चियाल रीढ़ और लिग से जुड़ी होती है। सैक्रोस्पिनोसम.

श्रोणि, पेरिनेम और इंटरफेशियल ऊतक की प्रावरणी

पैल्विक डायाफ्राम की प्रावरणी. पेल्विक डायाफ्राम की प्रावरणी शारीरिक रूप से पेल्विक प्रावरणी (एफ. पेल्विस) से जुड़ी होती है, जो बड़े श्रोणि में स्थित इलियाक प्रावरणी की निरंतरता है। पेल्विक प्रावरणी पीछे की ओर त्रिकास्थि और पिरिफोर्मिस मांसपेशियों को, पार्श्व में आंतरिक प्रसूति मांसपेशियों को कवर करती है, और, श्रोणि के टेंडिनस आर्क (आर्कस टेंडिनस) तक पहुंचती है, जहां से एम। लेवेटर एनी, पार्श्विका पत्ती (एफ. पेल्विस पैरिटेलिस) और पेल्विक डायाफ्राम के ऊपरी प्रावरणी (एफ. डायाफ्राग्मेटिस पेल्विस सुपीरियर) में विभाजित है। टेंडिनस आर्च के नीचे पार्श्विका परत श्रोणि की दीवारों को कवर करती है और इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज, जघन हड्डियों, इस्चियोसैक्रल, सैक्रोस्पिनस लिगामेंट्स पर समाप्त होती है। पूर्वकाल में, यह प्रोस्टेट ग्रंथि के स्नायुबंधन बनाता है (प्रोस्टेट ग्रंथि देखें)। पेल्विक प्रावरणी की ऊपरी डायाफ्रामिक परत मी पर स्थित होती है। लेवेटर एनी और एम। ऊपर से कोक्सीजियस और मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर (एम. स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस) में बुना जाता है। बाहरी सतह से, यानी पेरिनेम से, मी. लेवेटर एनी पेल्विक डायाफ्राम (एफ डायाफ्रामटिस पेल्विस) के निचले प्रावरणी के साथ पंक्तिबद्ध है। यह प्रावरणी ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी से जारी रहती है, फिर इस्चियाल हड्डियों को कवर करती है, आंशिक रूप से मी। ओबटुरेटेरियस इंटर्नस और, मी की निचली सतह की ओर बढ़ रहा है। लेवेटर एएनआई, मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर में समाप्त होता है (चित्र 340)।

पेल्विक डायाफ्राम के क्षेत्र में चमड़े के नीचे का ऊतक पेरिनेम (एफ. पेरिनेई सतही) के सतही प्रावरणी से ढका होता है, जो शरीर के चमड़े के नीचे के प्रावरणी का हिस्सा है। इस प्रकार, मलाशय के बीच, श्रोणि की पार्श्व दीवार और, नीचे, पेरिनेम की सतही प्रावरणी, वसायुक्त ऊतक से भरा इस्चियोरेक्टल फोसा (फोसा इस्चियोरेक्टलिस) बनता है। इस गड्ढे का आकार त्रिकोणीय पिरामिड जैसा है, जिसका शीर्ष ऊपर की ओर है। पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक गहरा होता है। बच्चों में, इसका आकार एक संकीर्ण भट्ठा जैसा होता है और यह अपेक्षाकृत गहरा होता है।

श्रोणि का इंटरफेशियल ऊतक. श्रोणि और एफ की परत वाले पेरिटोनियम के बीच। डायाफ्राग्मेटिस श्रोणि स्थान मौजूद नहीं है, लेकिन कई शिरापरक और तंत्रिका जाल के साथ ढीले फैटी ऊतक की एक परत होती है, जो मूत्राशय के सामने, मलाशय के पीछे और योनि के आसपास स्थित होती है।

जेनिटोरिनरी डायाफ्राम का प्रावरणी. मूत्रजननांगी डायाफ्राम में ऊपरी और निचली प्रावरणी परतें होती हैं। ऊपरी प्रावरणी पत्ती मी में बुनी गई है। ट्रांसवर्सस पेरीनी प्रोफंडस और एम। स्फिंक्टर मूत्रमार्ग बाहरी। पार्श्व भागों में ये पत्तियाँ प्रोस्टेट ग्रंथि के कैप्सूल से जुड़ी होती हैं। निचली प्रावरणी परत गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और मूत्रमार्ग के बाहरी स्फिंक्टर को कवर करती है, फिर मी के साथ गुफाओं वाले और स्पंजी शरीर को। इस्चियोकेवर्नोसस एट बुलबोस्पोंगिओसस, और पीछे मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर में बुना जाता है। महिलाओं में, दोनों प्रावरणी योनि की दीवार में बुनी जाती हैं। मी के सामने के किनारे के पास. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस की ऊपरी और निचली फेशियल शीट ट्रांसवर्स पेल्विक लिगामेंट (लिग. ट्रांसवर्सस पेल्विस) से जुड़ी होती हैं, जो लिग से सटी होती है। आर्कुआटम प्यूबिस. इन स्नायुबंधन के बीच एक गुजरता है। एट वी. पृष्ठीय लिंग, लिंग की नसें, भगशेफ, योनि और बुलबस वेस्टिब्यूलरिस। पिछले किनारे पर एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस ऊपरी और निचली फेशियल शीट भी बंद हो जाती है, जिससे मी द्वारा कवर की गई एक सामान्य पतली संयोजी ऊतक प्लेट बन जाती है। ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस।

पेरिनेम की सतही प्रावरणी (एफ. पेरिनेई सुपरफिशियलिस) सीधे पेल्विक डायाफ्राम के क्षेत्र से जेनिटोरिनरी डायाफ्राम के क्षेत्र तक जाती है और मिमी को कवर करती है। बल्बोस्पॉन्गिओसस, इस्चियोकेवर्नोसस और ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस, यानी, पेरिनेम की सतही मांसपेशियां। यह प्रावरणी लिंग, आंतरिक जांघों और प्यूबिस की सतही प्रावरणी तक जारी रहती है।

पुरुष और महिला आंतरिक जननांग अंगों का विकास

पुरुष और महिला के आंतरिक जननांग अंग, हालांकि संरचना में काफी भिन्न होते हैं, फिर भी उनमें सामान्य बुनियादी बातें होती हैं। विकास के प्रारंभिक चरण में, सामान्य कोशिकाएं होती हैं जो मूत्र और प्रजनन नलिकाओं (मेसोनेफ्रोस डक्ट) से जुड़ी गोनाड के गठन का स्रोत होती हैं (चित्र 341)। गोनाडों के विभेदन की अवधि के दौरान, नलिकाओं की केवल एक जोड़ी ही विकास तक पहुँचती है। एक पुरुष व्यक्ति के निर्माण के दौरान, जननांग वाहिनी से घुमावदार और सीधी वृषण नलिकाएं, वास डेफेरेंस और सेमिनल पुटिका विकसित होती हैं, और मूत्र वाहिनी कम हो जाती है और केवल पुरुष गर्भाशय एक अल्पविकसित गठन के रूप में कोलिकुलस सेमिनलिस में रहता है। जब एक महिला का निर्माण होता है, तो विकास मूत्र वाहिनी तक पहुंचता है, जो फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि के गठन का स्रोत है, और जननांग वाहिनी, बदले में, कम हो जाती है, जो इपूफोरॉन और पैरोफोरॉन के रूप में भी विकसित होती है। .

वृषण विकास. अंडकोष का निर्माण जननांग प्रणाली की नलिकाओं से जुड़ा होता है। शरीर के मेसोथेलियम के नीचे, मध्य किडनी (मेसोनेफ्रोस) के स्तर पर, अंडकोष के मूल भाग वृषण की डोरियों के रूप में बनते हैं, जो कि जर्दी थैली के एंडोडर्मल कोशिकाओं के व्युत्पन्न होते हैं। वृषण रज्जु की गोनाडल कोशिकाएं मेसोनेफ्रोस (जननांग वाहिनी) की नलिकाओं के आसपास विकसित होती हैं। चौथे महीने के लिए. अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, वीर्यनाल गायब हो जाता है और अंडकोष बनता है। इस अंडकोष में, प्रत्येक मेसोनेफ्रोस नलिका 3-4 पुत्री नलिकाओं में विभाजित होती है, जो कुंडलित नलिकाओं में बदल जाती हैं और वृषण लोब्यूल बनाती हैं। घुमावदार नलिकाएँ आपस में जुड़कर एक पतली, सीधी नलिका बनाती हैं। संयोजी ऊतक की किस्में घुमावदार नलिकाओं के बीच प्रवेश करती हैं, जिससे अंडकोष के अंतरालीय ऊतक का निर्माण होता है। बढ़ता हुआ अंडकोष पार्श्विका पेरिटोनियम को पीछे धकेलता है; परिणामस्वरूप, अंडकोष के ऊपर एक तह (डायाफ्रामिक लिगामेंट) और एक निचली तह (जननांग वाहिनी का वंक्षण लिगामेंट) बनती है। निचली तह वृषण (गबरनेकुलम वृषण) के संवाहक में बदल जाती है और अंडकोष के अवतरण में भाग लेती है। वंक्षण क्षेत्र में, गबर्नकुलम वृषण के लगाव के स्थान पर, पेरिटोनियम (प्रोसेसस वेजिनेलिस) का एक उभार बनता है, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की संरचनाओं के साथ विलय होता है (चित्र 342)। भविष्य में, यह फलाव अंडकोश के निर्माण में भाग लेगा। पेरिटोनियम के उभार के गठन के बाद, अवकाश की पूर्वकाल की दीवार आंतरिक वंक्षण रिंग में बंद हो जाती है। सातवीं-आठवीं महीने में अंडकोष। अंतर्गर्भाशयी विकास वंक्षण नलिका से होकर गुजरता है और जन्म के समय तक यह पेरिटोनियल वृद्धि के पीछे स्थित अंडकोश में प्रकट होता है, जहां अंडकोष अपनी बाहरी सतह से बढ़ता है। जब अंडकोष को उदर गुहा से अंडकोश या अंडाशय से श्रोणि तक ले जाया जाता है, तो इसके वास्तविक वंश के बारे में बात करना पूरी तरह से सही नहीं है। इस मामले में, यह अवतलन नहीं है, बल्कि विकास विसंगति है। गोनाडों के ऊपर और नीचे स्थित स्नायुबंधन धड़ और श्रोणि की वृद्धि दर से पीछे रह जाते हैं और अपनी जगह पर बने रहते हैं। नतीजतन, श्रोणि और धड़ बढ़ जाते हैं, और स्नायुबंधन और ग्रंथियां विकासशील धड़ की ओर "उतरती" हैं।

विकास संबंधी विसंगतियाँ. एक सामान्य विकासात्मक विसंगति जन्मजात वंक्षण हर्निया है, जब वंक्षण नलिका इतनी चौड़ी होती है कि आंतरिक अंग इसके माध्यम से अंडकोश में बाहर निकल जाते हैं। इसके साथ ही, वंक्षण नलिका (क्रिप्टोर्चिडिज्म) के आंतरिक उद्घाटन के पास पेट की गुहा में अंडकोष का प्रतिधारण होता है।

डिम्बग्रंथि विकास. मादा में सेमिनिफेरस कॉर्ड के क्षेत्र में, जनन कोशिकाएं मेसेनकाइमल स्ट्रोमा में बिखरी हुई होती हैं। संयोजी ऊतक आधार और खोल खराब रूप से विकसित होते हैं। अंडाशय के मेसेनचाइम में, कॉर्टिकल और मस्तिष्क क्षेत्र विभेदित होते हैं। कॉर्टिकल ज़ोन में, रोम बनते हैं, जो एक नवजात लड़की में, माँ के हार्मोन के प्रभाव में बढ़ते हैं, और फिर जन्म के बाद शोष हो जाते हैं। वाहिकाएँ मज्जा में बढ़ती हैं। भ्रूण काल ​​में, अंडाशय छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है। चौथे महीने में अंडाशय में वृद्धि के साथ। विकास के दौरान, मेसोनेफ्रोस वंक्षण लिगामेंट झुक जाता है और अंडाशय के सस्पेंसरी लिगामेंट में बदल जाता है। इसके निचले सिरे से अंडाशय के लिगामेंट और गर्भाशय के गोल लिगामेंट का निर्माण होता है। अंडाशय श्रोणि में दो स्नायुबंधन के बीच स्थित होगा (चित्र 343)।

विकास संबंधी विसंगतियाँ. कभी-कभी एक अतिरिक्त अंडाशय होता है। एक अधिक सामान्य विसंगति अंडाशय की स्थलाकृति में परिवर्तन है: यह वंक्षण नहर के आंतरिक उद्घाटन पर, वंक्षण नहर में, या लेबिया मेजा की मोटाई में स्थित हो सकती है। इन मामलों में, बाहरी जननांग का असामान्य विकास भी देखा जा सकता है।

गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और योनि का विकास. एपिडीडिमिस, वास डिफेरेंस और सेमिनल वेसिकल्स जननांग वाहिनी से विकसित होते हैं जिनकी दीवार में एक मांसपेशी परत बनती है।

मूत्र नलिकाओं के परिवर्तन से फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि का निर्माण होता है। यह नलिका तीसरे माह तक रहती है। अंडाशय और गर्भाशय के बीच का विकास ऊपरी सिरे पर एक विस्तार के साथ फैलोपियन ट्यूब में बदल जाता है। फैलोपियन ट्यूब को भी अवरोही अंडाशय द्वारा श्रोणि में ले जाया जाता है (चित्र 344)।

निचले हिस्से में मूत्र नलिकाएं मेसेनकाइमल कोशिकाओं से घिरी होती हैं और एक अयुग्मित ट्यूब बनाती हैं, जो दूसरे महीने में होती है। एक रोलर द्वारा अलग किया गया। ऊपरी भाग मेसेनकाइमल कोशिकाओं से भर जाता है, मोटा हो जाता है और गर्भाशय का निर्माण करता है, और निचले भाग से योनि विकसित होती है।

बाह्य जननांग का विकास

पुरुष और महिला बाह्य जननांग सामान्य जननांग उभार से विकसित होते हैं (चित्र 345, 346)।

पुरुष बाह्य जननांग जननांग उभार से उत्पन्न होता है, जो लिंग का निर्माण करता है। पार्श्व और पीछे की ओर दो मूत्रजननांगी तहें होती हैं, जो मूत्र नाली के ऊपर लिंग की मध्य रेखा के साथ बंद होती हैं। इस स्थिति में लिंग का स्पंजी भाग बन जाता है। जहां सिलवटें मिलती हैं वहां एक सीवन बनता है। इसके साथ ही स्पंजी भाग के निर्माण के साथ, त्वचा उपकला लिंग के सिर (स्पंजी शरीर का हिस्सा) को ढक लेती है, और चमड़ी में बदल जाती है। वंक्षण क्षेत्र की जननांग लकीरें तब बढ़ जाती हैं जब पेरिटोनियम की प्रोसेसस वेजिनेल्स उनमें प्रवेश करती हैं, और मध्य रेखा के साथ अंडकोश में भी जुड़ जाती हैं।

महिलाओं में, जननांग ट्यूबरकल भगशेफ बन जाता है, और जननांग सिलवटें लेबिया मिनोरा बन जाती हैं। जननांग ट्यूबरकल पर मूत्रमार्ग की नाली बंद नहीं होती है और स्पंजी भाग भगशेफ के गुफाओं वाले शरीर से जुड़े बिना, योनि के चारों ओर स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। लेबिया मेजा जननांग शिखाओं से विकसित होता है। इन परतों में केवल वसा ऊतक होते हैं, जबकि उनके समरूप, अंडकोश में अंडकोष होते हैं।

स्रावी गोनाड

वीर्य पुटिकाएं जननांग वाहिनी के अंतिम भाग से विकसित होती हैं।

प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्रमार्ग के उपकला से बनती है, जिससे अलग-अलग ग्रंथियां बनती हैं, जिनकी संख्या लगभग 50 होती है, जो मेसेनचाइम से ढकी होती हैं।

बल्बो-यूरेथ्रल ग्रंथियां मूत्रमार्ग के स्पंजी भाग के उपकला वृद्धि से बनती हैं।

इन सभी ग्रंथियों का स्राव शुक्राणु के निर्माण और शुक्राणु गतिशीलता की उत्तेजना में भाग लेता है।

मूत्रमार्ग की वायुकोशीय ट्यूबलर ग्रंथियां, जो म्यूसिन का स्राव करती हैं, मूत्रमार्ग के उपकला से विकसित होती हैं।

महिलाओं की बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां जेनिटोरिनरी साइनस के उपकला का व्युत्पन्न हैं।

बाह्य जननांग की असामान्यताएं

किसी व्यक्ति का लिंग बाहरी जननांगों से नहीं, बल्कि गोनाडों द्वारा निर्धारित होता है। इस तथ्य के कारण कि बाहरी जननांग जननांग ट्यूबरकल, युग्मित जननांग और जननांग सिलवटों और आंतरिक जननांग अंगों से स्वतंत्र रूप से विकसित होते हैं, विकास संबंधी विसंगतियां आम हैं। सच्चा उभयलिंगीपन (उभयलिंगीपन) तब होता है जब अंडकोष और अंडाशय विकसित होते हैं। यह विसंगति बहुत दुर्लभ है और, एक नियम के रूप में, दोनों ग्रंथियां अपनी संरचना और कार्य में दोषपूर्ण हैं। मिथ्या उभयलिंगीपन अधिक सामान्य है (चित्र 347)। झूठी महिला उभयलिंगीपन के साथ, अंडाशय लेबिया मेजा में स्थित होते हैं, जो इस मामले में अंडकोश के समान होते हैं। हाइपरट्रॉफाइड भगशेफ संकीर्ण जननांग भट्ठा को कवर करता है। पुरुष मिथ्या उभयलिंगीपन भी होता है, जब अंडकोष लेबिया मेजा (यानी, विभाजित अंडकोश) की मोटाई में स्थित होते हैं, और बाहरी जननांग को जननांग विदर और एक एट्रेटिक योनि द्वारा दर्शाया जाता है।

पुरुषों में एक और भी आम विसंगति हाइपोस्पेडिया है, जब मूत्र नाली की लंबाई के साथ मूत्रमार्ग बनाने वाली मूत्र तह पूरी लंबाई के साथ या एक सीमित क्षेत्र में बंद नहीं होती है। नवजात शिशुओं में, हाइपोस्पेडिया को अक्सर जननांग विदर समझ लिया जाता है और, गलत लिंग निर्धारण के कारण, लड़के को लड़की के रूप में पाला जाता है।

प्रजनन प्रणाली की फाइलोजेनी

निचले जानवरों (स्पंज, हाइड्रा) में, रोगाणु कोशिकाओं का किसी विशेष रोगाणु परत या अंग से कोई संबंध नहीं होता है। ये कोशिकाएं जल्दी विभेदित हो जाती हैं और शरीर की किसी भी परत में पाई जा सकती हैं। अधिक उच्च संगठित जानवरों (कीड़े, आर्थ्रोपोड, लांसलेट) में, न केवल विषमलैंगिक सेक्स कोशिकाएं पहले से मौजूद हैं, बल्कि उनके उत्सर्जन के तरीके भी दिखाई देते हैं। कशेरुकियों में प्रजनन प्रणाली के सभी तत्व होते हैं, लेकिन संरचना में भिन्न होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, उभयचर, सरीसृप, पक्षियों में, मूत्र मार्ग विलीन नहीं होते हैं और दो स्वतंत्र डिंबवाहिकाएं विकसित होती हैं। इससे कृन्तकों, हाथियों, सूअरों और अन्य जानवरों में दो रानियों की उपस्थिति की व्याख्या भी की जा सकती है। इस प्रकार, भ्रूणजनन और फ़ाइलोजेनेसिस की तुलना प्रजनन प्रणाली के गठन और गठन के तरीकों को दर्शाती है। विभिन्न जानवरों में बाह्य जननांग की उत्पत्ति अलग-अलग होती है। पुरुषों के जननांग अधिक जटिल रूप से निर्मित होते हैं। सेलाहिया में, नर मैथुन संबंधी अंग पश्च रूपांतरित पंख है। हड्डी वाली मछली, उभयचर में, एक नियम के रूप में, मैथुन के कोई अंग नहीं होते हैं, विविपेरस मछली के अपवाद के साथ, जिसमें लिंग भी मादा के क्लोअका में डाला गया एक पंख होता है। नर सरीसृपों में दो प्रकार के मैथुन अंग होते हैं। सांपों और छिपकलियों में, चमड़े के नीचे की थैली क्लोअका के माध्यम से बाहर की ओर निकलती हैं। बीज इन उभारों से होकर मादा के क्लोअका में प्रवाहित होता है। कछुओं, मगरमच्छों में एक लिंग होता है, जो क्लोअका की दीवार का मोटा होना होता है, जो एक उभरे हुए गुफानुमा ऊतक द्वारा समर्थित होता है। पक्षियों के बाह्य जननांग की संरचना एक समान होती है। स्तनधारियों में लिंग का अधिक सटीक प्रतिनिधित्व होता है। उनमें से कुछ में, मैथुन संबंधी अंग क्लोअका के अंदर स्थित होता है और विशेष मांसपेशियों द्वारा बाहर निकलने और क्लोअका में खींचे जाने में सक्षम होता है। विविपेरस स्तनधारियों में, क्लोअका गायब हो जाता है, और मूत्रजननांगी साइनस और लिंग की नलिका एक सामान्य मूत्रमार्ग में विलीन हो जाती है, जिसके माध्यम से मूत्र और वीर्य प्रवाहित होता है। लिंग की लोच स्तंभित गुफ़ादार और स्पंजी ऊतक द्वारा बनाए रखी जाती है, और कई जानवरों में, लिंग और भगशेफ के गुफ़ादार शरीर में अतिरिक्त हड्डी ऊतक विकसित होते हैं।