तपेदिक के लक्षणों का प्रारंभिक रूप. तपेदिक का इलाज करने में कितना समय लगता है?

तपेदिक का प्रारंभिक चरण आमतौर पर रोगी द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है। लक्षण विशिष्ट हैं. आप पहले चरण में रोग के विकास को परीक्षणों से देख सकते हैं, लेकिन संवेदनाओं से नहीं। इसका मतलब यह है कि सभी नियमित चिकित्सा जांचें वर्ष में एक या अधिक बार कराना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभ में, फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण या ब्रोंकाइटिस जैसे हो सकते हैं। किसी भी खांसी या स्वास्थ्य में गिरावट के लिए डॉक्टर की मदद लेना जरूरी है।

तपेदिक का विकास कई चरणों में होता है। लगभग हमेशा, संक्रामक एजेंट (कोच बेसिलस) फेफड़ों को प्रभावित करता है; ऐसे मामले होते हैं जब रोग हमला करता है हाड़ पिंजर प्रणाली, पाचन और जननांग प्रणाली, त्वचा। जब संक्रमित कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, तो वे पूरे शरीर में फैल जाती हैं, जिससे रोगी की सामान्य स्थिति बहुत खराब हो जाती है।

तपेदिक के प्रारंभिक रूप में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। फ्लोरोग्राम की मदद से ही बीमारी को शुरुआती चरण में ही पहचाना जा सकता है।

तपेदिक के विकास के लक्षण हो सकते हैं:

1. प्रदर्शन में कमी. रोग की प्रारंभिक अवस्था में रोगी को गंभीर थकान महसूस होती है। व्यक्ति के लिए कोई भी शारीरिक गतिविधि करना मुश्किल हो जाता है। यहां तक ​​कि सीढ़ियां चढ़ना भी मुश्किल है.
2. जी मिचलाना। यदि यह लक्षण सुबह के समय बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होता है तो विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। मतली के कारण भूख में कमी हो सकती है।
3. खाँसी। यह लक्षण तपेदिक का सबसे विशिष्ट लक्षण है। इसकी शुरुआत खांसी और बलगम निकलने से हो सकती है। जब प्रकट हुआ इस विशेषता काआपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।
4. लिम्फ नोड्स के आकार में परिवर्तन (विस्तार)। कोच का बेसिलस, जब यह मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो हमेशा तुरंत तपेदिक के विकास को उत्तेजित नहीं करता है। संक्रामक एजेंट शरीर में रह सकता है लंबे समय तकबिना किसी अभिव्यक्ति के. ज्यादातर मामलों में माइकोबैक्टीरिया का विकास और प्रसार प्रतिरक्षा में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय होता है।

रोग के विकास के संकेतों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। जितनी जल्दी तपेदिक का निदान किया जाता है, उतनी ही तेजी से आप इससे छुटकारा पा सकते हैं। रोग का पहला चरण लक्षण और उपचार दोनों ही दृष्टि से सबसे आसान होता है।

अनुभवी विशेषज्ञ पूर्ण के आधार पर तपेदिक के विकास की स्थापना करते हैं नैदानिक ​​तस्वीर.

रोग के निदान में शामिल हैं:

• सर्वेक्षण। एक डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान, रोगी आमतौर पर खुद को बताता है कि उसे क्या चिंता है। विशेषज्ञ मार्गदर्शक प्रश्न पूछता है सामान्य हालतरोगी, ताकि रोग के विकास की तस्वीर स्पष्ट हो। प्रश्न रोगी की जीवनशैली से संबंधित हैं, चाहे उसके पास हो पुराने रोगोंक्या उसका तपेदिक आदि से संक्रमित लोगों से संपर्क था;
• निरीक्षण। डॉक्टर स्पर्श द्वारा गले में लिम्फ नोड्स का आकार निर्धारित करता है, बगल, पेट पर. निरीक्षण भी करता है त्वचापैथोलॉजिकल दाने की उपस्थिति के लिए;
• परीक्षण ले रहे हैं. के लिए प्रयोगशाला अनुसंधानवे रक्त, मूत्र, मल, फेफड़ों से थूक, गले, नाक, जननांग प्रणाली आदि से नमूने लेते हैं। परीक्षणों की संख्या और प्रकार रोगी के चिकित्सा इतिहास के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं;
• फेफड़ों का एक्स-रे. यह चरण सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। एक्स-रे पर कोई भी व्यक्ति बिना किसी अन्य लक्षण के रोग के प्रारंभिक विकास को देख सकता है। नियमित जांच के दौरान मरीजों को अक्सर पता चलता है कि उन्हें तपेदिक है। चिकित्सा आयोगजिससे उन्हें आगे के इलाज में मदद मिलती है।

हर व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। इससे न केवल आपकी जान बचाने में मदद मिलती है, बल्कि आपके आस-पास के लोगों की भी जान बचती है। क्षय रोग - स्पर्शसंचारी बिमारियोंजो तेजी से फैल रहा है. इसलिए, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है ताकि अन्य लोग भी प्रभावित न हों।

ऐसे लोगों की एक निश्चित श्रेणी है जो कोच बैसिलस से विशेष रूप से जल्दी संक्रमित हो जाते हैं। जो लोग जोखिम में हैं उन्हें अपने स्वास्थ्य की अधिक सावधानी से निगरानी करनी चाहिए और समय पर तपेदिक की पहचान करने और इसका इलाज शुरू करने के लिए नियमित रूप से आवश्यक परीक्षण करवाना चाहिए। सक्रिय संघर्ष.

इसमे शामिल है:

1. के मरीज कमजोर प्रतिरक्षा. आमतौर पर ये वही लोग हैं जो पीड़ित हैं पुराने रोगोंकई वर्षों के दौरान. हर साल नए संक्रमणों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे ऐसा होता है नकारात्मक परिणाम.
2. बच्चे। यदि घर में कोई व्यक्ति पहले से ही तपेदिक से पीड़ित है, भले ही वह बंद रूप में हो, तो यह बच्चों के लिए खतरनाक है। बच्चों को अन्य आवास खोजने की जरूरत है। खासकर यदि वे अभी तक 3 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं।
3. बुरी आदतों वाले लोग. नियमित नियुक्ति मादक पेय, नशीली दवाएं, धूम्रपान शरीर को गंभीर रूप से घायल करता है, जिससे रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आती है और कोच बैसिलस सहित विभिन्न संक्रमणों से संक्रमण होने की संभावना होती है।

तपेदिक के विकास का पहला चरण बच्चे में जन्म से ही हो सकता है। इसलिए, अधिकांश प्रसूति अस्पतालों में ऐसे शिशुओं का निदान जन्म के कुछ दिनों बाद किया जाता है। बच्चों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे माइकोबैक्टीरिया से संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

मेरे चारों ओर की दुनिया भरी हुई है विभिन्न संक्रमणऔर वायरस. लेकिन मानव शरीर इस तरह से बना है कि वह उचित स्तर पर उनका सामना कर सके। मुख्य बात समय रहते बीमारी को पहचानना और उसके खिलाफ सक्रिय लड़ाई शुरू करना है। खुद को संक्रमण से बचाने के लिए उन तरीकों के बारे में जानना भी महत्वपूर्ण है जिनसे तपेदिक फैल सकता है।

जिन तरीकों से कोच का शेल्फ मानव शरीर में प्रवेश करता है वे हैं:

• हवाई. आप किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संवाद करके ही संक्रमण की चपेट में आ सकते हैं। यदि आपमें रोग विकसित होने की संभावना बहुत कम होगी स्वस्थ व्यक्तिअच्छी, स्थिर प्रतिरक्षा;
• संपर्क करना। इस विधि से तपेदिक का संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है। लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में अभी भी संक्रमण के मामले सामने आते हैं, जब एक बीमार व्यक्ति और एक स्वस्थ व्यक्ति एक ही बर्तन, तौलिये आदि का उपयोग करते हैं;
• पौष्टिक. माइकोबैक्टीरिया अक्सर भोजन के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कच्चे खाद्य पदार्थअच्छी तरह धोएं, अन्य - गर्मी उपचार;
• रक्तगुल्म किसी भी परिस्थिति में सीरिंज और पट्टियों का दोबारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। क्षय रोग रक्त के माध्यम से फैलता है। आप किसी गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरण के माध्यम से इस बीमारी को पकड़ सकते हैं। उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सा के दौरान, प्रसव के दौरान, शल्य चिकित्साअन्य।

तपेदिक मां से बच्चे में नाल के माध्यम से फैलता है। संक्रमित मरीज़ों के साथ यौन संबंध बनाना अस्वीकार्य है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऊष्मायन अवधि के दौरान भी तपेदिक आसपास के लोगों के लिए खतरनाक है। अर्थात्, व्यक्ति को स्वयं अभी तक यह एहसास नहीं हो सकता है कि वह बीमार है और वह उन सभी को संक्रमित कर देता है जिनके साथ वह संपर्क में है।

विकास के पहले चरण में रोग का उपचार इस प्रकार है:

1. औषध-विरोधी संक्रामक चिकित्सा. रोगी के पूर्ण निदान के आधार पर डॉक्टर द्वारा ली जाने वाली दवाओं की संख्या और प्रकार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि इस पर निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर, साथ ही संक्रमण से पहले उसके स्वास्थ्य की स्थिति।
2. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी। बीमारी से लड़ने के लिए मरीज को ताकत की जरूरत होती है, क्योंकि फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज काफी लंबे समय तक किया जाता है, भले ही यह बीमारी की प्रारंभिक अवस्था हो या आखिरी। रोग प्रतिरोधक क्षमता जितनी मजबूत होगी, मरीज उतनी ही तेजी से ठीक होगा।
3. आहार। डॉक्टर संक्रामक रोगियों को इसका पालन करने की सलाह देते हैं उचित पोषण. तला हुआ, स्मोक्ड और अन्य से बचें हानिकारक उत्पाद, अधिक पानी पियें, खायें ताज़ी सब्जियांऔर फल.
4. स्वस्थ जीवन शैली। उपचार में बुरी आदतों को छोड़ना भी शामिल है, स्वस्थ नींदऔर आराम करें, रोजाना सैर करें ताजी हवा. मरीजों को भी किसी से बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियांताकि तंत्रिका तंत्र की खराबी न हो।

प्रारंभिक चरण में कभी-कभी अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं। इसमे शामिल है - पसीना बढ़ जाना, मामूली के साथ सांस की तकलीफ शारीरिक गतिविधि, पीलापन, निरंतर अनुभूतिचिंता। अगर मरीज समय पर इलाज ले तो बीमारी का इलाज संभव है चिकित्सा देखभाल. रोग के विकास के लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने से नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं, जैसे फेफड़े और त्वचा का कैंसर।

कोई भी लोक विधि तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में मदद नहीं करेगी, भले ही वह विकास के प्रारंभिक चरण में हो। बीमारी के खिलाफ लड़ाई में, केवल व्यापक दवाई से उपचार, जिसे एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है और फिर सावधानीपूर्वक इसके प्रभाव की निगरानी की जाती है।

चूंकि तपेदिक काफी संक्रामक है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को अपनी सुरक्षा के लिए कई नियमों का पालन करना पड़ता है।

1. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें. कोच बेसिलस को कहीं भी उठाया जा सकता है, खासकर भीड़-भाड़ वाली जगहों पर - सार्वजनिक परिवहन और शौचालय, सिनेमा, सुपरमार्केट आदि। इसलिए, आपको हमेशा अपने हाथ साबुन से धोने चाहिए।
2. पहले से ही तपेदिक से संक्रमित लोगों से संपर्क न करें। ऐसे मामलों में जहां परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है, पूरी सावधानी बरतें। उसे एक अलग कमरा, व्यंजन, फर्नीचर, बिस्तर लिनन प्रदान करना, परिसर को लगातार कीटाणुरहित करना और श्वसन मास्क पहनना आवश्यक है।
3. टीका लगवाएं. अधिकांश लोगों में तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा विकसित होती है प्रारंभिक अवस्थाबाद बीसीजी टीकाकरण. प्रसूति अस्पताल में लगभग हर बच्चे को टीका लगाया जाता है, जब तक कि कोई मतभेद न हो। इसके बाद, बार-बार टीकाकरण के लिए एक कार्यक्रम स्थापित किया जाता है।
4. योजना का मार्ग चिकित्सिय परीक्षण. आमतौर पर, जो लोग आधिकारिक तौर पर काम करते हैं उन्हें साल में एक बार कमीशन से गुजरना पड़ता है और अपने फेफड़ों की तस्वीर लेनी होती है। इसमें लिखा है रोजगार संपर्क. दुर्भाग्य से, लोग अपनी नौकरी न खोने के लिए और अपने स्वास्थ्य के लिए नहीं, इसलिए ऐसी चिकित्सा जांच कराते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 85% तपेदिक रोगियों ने कोच के बेसिलस से संक्रमित होने से पहले कई वर्षों तक धूम्रपान किया था। इसका मतलब ये है बुरी आदतशरीर में माइकोबैक्टीरिया के सफल विकास के लिए उत्प्रेरक है। धूम्रपान करते समय, फेफड़ों का सामान्य वेंटिलेशन बाधित हो जाता है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और थूक को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है श्वसन प्रणाली. निकोटीन है सबसे अच्छा दोस्ततपेदिक, इसलिए इस बीमारी से बचने के लिए आपको धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।

प्रारंभिक चरणों में, रोग अवसाद के समान लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है। एक व्यक्ति ताकत की कमी महसूस करता है, काम में रुचि खो देता है, बहुत अधिक वजन कम हो जाता है, पीछे हट जाता है, आलोचना पर तीखी प्रतिक्रिया करता है और कम बातूनी हो जाता है। यह सब शरीर में एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करता है।

तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ हैं मनोवैज्ञानिक समस्याएं, जिसका मरीज़ के लिए अकेले सामना करना बहुत मुश्किल होता है।

अपने स्वास्थ्य में शीघ्र सुधार करके वापस लौटने के लिए सामान्य छविजीवन, स्वास्थ्य में गिरावट के पहले लक्षणों पर, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

आमतौर पर, बीमारी की शुरुआत में, पहली अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं, लेकिन बाद में धीरे-धीरे बढ़ती हैं।

तपेदिक की प्रारंभिक अवस्था - रोग के लक्षण

यदि आपको तपेदिक की प्रारंभिक अवस्था है, तो लक्षण इस प्रकार होंगे:

थूक उत्पादन के साथ खांसी जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है,

उच्च तापमान(यद्यपि नगण्य रूप से, लेकिन लंबे समय तक भी),

तीव्र गिरावटएक लक्षण के रूप में वजन आरंभिक चरणतपेदिक,

भूख में कमी,

बढ़ी हुई थकानतपेदिक के प्रारंभिक चरण के लक्षण के रूप में।

चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव और प्रदर्शन में कमी में वृद्धि हुई है।

कृपया ध्यान दें कि तपेदिक के सभी लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होंगे, लेकिन केवल 1-2, और यह जरूरी नहीं कि खांसी होगी।

यदि तपेदिक के प्रारंभिक चरण के इनमें से एक या अधिक लक्षण 3 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं और अन्य कारणों से नहीं समझा जा सकता है, तो यह आपके लिए संपर्क करने का एक कारण होना चाहिए अनुभवी विशेषज्ञ, तपेदिक की जांच के लिए।

तपेदिक की प्रारंभिक अवस्था - अधिक आक्रामक लक्षण

इसके अलावा, तपेदिक के लक्षणों की अधिक आक्रामक अभिव्यक्ति के मामले असामान्य नहीं हैं: ऐसे रोगियों में शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है छातीऔर कंधों पर सूखी, सख्त खांसी शुरू हो जाती है; रात को पसीना आना. शाम को उन्हें सताया जाता है गंभीर ठंड लगनाऔर बुखार, तापमान थोड़ा बढ़ गया (37.6 से 38.1 डिग्री सेल्सियस तक), खांसी बहुत तेज नहीं है, लेकिन स्थिर है, जिसे कुछ लोग एक विशिष्ट इन्फ्लूएंजा वायरस मानते हैं।

मरीज़ अक्सर जोड़ों में और कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द की शिकायत करते हैं (आमतौर पर जब तपेदिक फुस्फुस में फैल जाता है);

सुस्त अवस्था;

पीलापन;

हल्की उत्तेजना;

भूख न लगना और लगातार विकारपाचन.

तपेदिक के प्रारंभिक चरण का निदान

तपेदिक के लिए, उपरोक्त सभी लक्षण विशिष्ट हैं और ऐसा लगता है कि निदान किया जा सकता है, लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है। मौजूद बड़ी राशिसबसे विभिन्न प्रकार केफ्लू और निचले श्वसन पथ की सामान्य सूजन के लक्षण बिल्कुल एक जैसे होंगे। इसके विपरीत, अक्सर तपेदिक के लक्षण इतने हल्के होते हैं कि तपेदिक की प्रारंभिक अवस्था, जिसमें रोगी का इलाज आसानी से हो जाता है, का पता नहीं चल पाता है।

तपेदिक के प्रारंभिक चरण का अव्यक्त पाठ्यक्रम बहुत लंबे समय तक रह सकता है, और केवल तभी प्रकट होता है जब रोग गंभीर या पुराना हो जाता है। तपेदिक के प्रारंभिक चरण के ऐसे मूक रूपों की उपस्थिति को रोकने के लिए, एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा की जाती है। लेकिन, फिर भी, हर कोई अपने स्वास्थ्य की निगरानी स्वयं करने के लिए बाध्य है, क्योंकि फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं के बीच के अंतराल में, तपेदिक काफी दृढ़ता से विकसित हो सकता है। इसलिए, यदि आपको तपेदिक के प्रारंभिक चरण के लक्षणों पर संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

तपेदिक रोग को मानव जाति प्राचीन काल से ही उपभोग के नाम से जानती है। इस बीमारी का वर्णन सबसे पहले चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स ने किया था, उनका मानना ​​था कि यह था आनुवंशिक रोग. एक अन्य प्राचीन चिकित्सक एविसेना ने पाया कि यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकती है। 19वीं सदी में जर्मन वैज्ञानिक रॉबर्ट कोच ने साबित किया था संक्रामक प्रकृतिरोग का कारण बनने वाले माइकोबैक्टीरियम की खोज करके रोग। रोग के प्रेरक एजेंट, कोच बैसिलस का नाम इसके खोजकर्ता के नाम पर रखा गया है। उनकी खोज के लिए वैज्ञानिक को प्राप्त हुआ नोबेल पुरस्कार.

हमारे समय में तपेदिक अभी भी दुनिया के सभी देशों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया में हर साल तपेदिक संक्रमण के कई मामले दर्ज किए जाते हैं - लगभग 9 मिलियन। रूस में, हर साल 120,000 लोग तपेदिक से बीमार हो जाते हैं। रूस में संक्रमण से मृत्यु दर यूरोपीय देशों की तुलना में अधिक है।

तो तपेदिक क्या है? कोई व्यक्ति तपेदिक से कैसे संक्रमित हो जाता है और क्या यह रोग हमेशा खतरनाक होता है? कौन सा उपचार प्रभावी है और क्या तपेदिक पूरी तरह से ठीक हो सकता है? आइए इन सवालों पर विस्तार से नजर डालें।

क्षय रोग किस प्रकार का रोग है?

तपेदिक का प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरियम है ( माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस). क्षय रोग है संक्रमण. तपेदिक के संचरण का सबसे आम मार्ग हवाई है। तपेदिक बेसिलस बात करने, छींकने, गाने या खांसने के दौरान संपर्क के साथ-साथ घरेलू वस्तुओं के माध्यम से फैलता है। एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कोच बेसिलस को नष्ट करके संक्रमण से मुकाबला करती है श्वसन तंत्र. बहुत बड़ा संक्रमण या किसी बीमार व्यक्ति के साथ लगातार संपर्क एक स्वस्थ व्यक्ति में भी बीमारी का कारण बन सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में इसकी कोशिकाएं माइकोबैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम नहीं होती हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक की ऊष्मायन अवधि 3 से 12 सप्ताह तक है। ऊष्मायन अवधि के दौरान रोग के लक्षणों में हल्की खांसी, कमजोरी, मामूली वृद्धितापमान। इस अवधि के दौरान रोग संक्रामक नहीं होता है। हालाँकि, स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति उद्भवनबताते हैं कि तपेदिक संक्रमित व्यक्ति के लिए खतरनाक क्यों है। आख़िरकार, हल्के लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं हैं विशेष ध्यान, उन्हें श्वसन रोग समझने की भूल की जा सकती है। यदि इस स्तर पर रोग की पहचान न हो सके तो यह फुफ्फुसीय हो जाता है। क्षय रोग का मुख्य कारण है कम स्तरजीवन स्तर।लोगों की भीड़ बीमारी के फैलने में योगदान देती है, खासकर जेलों में। रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी या सहवर्ती मधुमेहसंक्रमण और उसकी प्रगति को बढ़ावा देता है।

तपेदिक के पहले लक्षण

फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण प्रारम्भिक चरणप्रक्रिया के स्वरूप, चरण और स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। 88% मामलों में, संक्रमण फुफ्फुसीय रूप ले लेता है।

इसके विकास के प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण:

• 2-3 सप्ताह तक कफ के साथ खांसी;
• समय-समय पर 37.3 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ा हुआ तापमान;
• रात का पसीना;
• अचानक वजन कम होना;
• थूक में रक्त की उपस्थिति;
• सामान्य कमज़ोरीऔर ताकत की हानि;
• छाती में दर्द।

तपेदिक संक्रमण की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को किसी अन्य बीमारी के लिए गलत समझा जा सकता है। प्रारंभिक अवस्था में ही रोगी दूसरों के लिए खतरनाक होता है।यदि रोगी समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेता है, तो तपेदिक का संक्रमण बढ़ता है और शरीर में फैल जाता है। यही कारण है कि वार्षिक फ्लोरोग्राफी से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है, जो तुरंत बीमारी के स्रोत की पहचान करेगा।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के अनुसार तपेदिक के रूप

प्राथमिक और माध्यमिक तपेदिक हैं। किसी असंक्रमित व्यक्ति में कोच बैसिलस के संक्रमण के परिणामस्वरूप प्राथमिक विकास होता है। यह प्रक्रिया अक्सर बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। बुढ़ापे में रोग के प्रकट होने का अर्थ है बचपन में पीड़ित लिम्फ नोड्स के तपेदिक का सक्रिय होना।

बच्चों में, तपेदिक प्राथमिक तपेदिक परिसर के रूप में होता है। में बचपनयह प्रक्रिया फेफड़े के एक लोब या यहां तक ​​कि एक खंड को भी प्रभावित करती है। निमोनिया के लक्षणों में खांसी, 40.0 डिग्री सेल्सियस तक बुखार और सीने में दर्द शामिल हैं। बड़े बच्चों में, फेफड़ों में घाव इतने व्यापक नहीं होते हैं। फेफड़ों में रोग की विशेषता गर्भाशय ग्रीवा और में वृद्धि है एक्सिलरी लिम्फ नोड्स.

प्राथमिक परिसर में रोग विकास के 4 चरण होते हैं।

1. स्टेज I - न्यूमोनिक रूप। एक्स-रे में फेफड़े में एक छोटा सा घाव दिखाई देता है, जो बड़ा हो गया है लिम्फ नोड्सफेफड़े की जड़ पर.
2. पुनर्जीवन का चरण II. इस दौरान इसमें कमी आती है सूजन संबंधी घुसपैठफेफड़े और लिम्फ नोड्स में.
3. अगला पड़ाव चरण III, यह अवशिष्ट घावों के संघनन द्वारा प्रकट होता है फेफड़े के ऊतकऔर लिम्फ नोड्स. इन स्थानों पर, एक्स-रे छवि में चूने के जमाव के छोटे-छोटे पिनपॉइंट पॉकेट दिखाई देते हैं।
4. चरण IV में, पूर्व घुसपैठ का कैल्सीफिकेशन फुफ्फुसीय और लसीका ऊतक में होता है। ऐसे कैल्सीफाइड क्षेत्रों को घोन घाव कहा जाता है और फ्लोरोग्राफी द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में प्राथमिक तपेदिक प्रक्रिया अक्सर होती है जीर्ण रूप. इस मामले में, फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में सक्रिय प्रक्रिया कई वर्षों तक बनी रहती है। रोग के इस क्रम को दीर्घकालिक तपेदिक माना जाता है।

तपेदिक संक्रमण के खुले और बंद रूप

तपेदिक का खुला रूप - यह क्या है और यह कैसे फैलता है? क्षय रोग माना जाता है खुला प्रपत्रयदि रोगी लार, थूक या अन्य अंगों से स्राव में माइकोबैक्टीरिया स्रावित करता है। रोगी के स्राव के कल्चर या माइक्रोस्कोपी द्वारा बैक्टीरिया के अलगाव का पता लगाया जाता है। बैक्टीरिया हवा में बहुत तेजी से फैलते हैं। बात करते समय लार के कणों से संक्रमण 70 सेमी की दूरी तक फैलता है और खांसते समय यह 3 मीटर तक पहुंच जाता है। संक्रमण का खतरा विशेष रूप से बच्चों और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए अधिक है। "ओपन फॉर्म" शब्द का प्रयोग अक्सर रोगियों के संबंध में किया जाता है फुफ्फुसीय रूपरोग। लेकिन सक्रिय रहने के दौरान बैक्टीरिया का विमोचन भी होता है तपेदिक प्रक्रियालिम्फ नोड्स में, मूत्र तंत्रऔर अन्य अंग.

खुले तपेदिक के लक्षण:

• 3 सप्ताह से अधिक समय तक सूखी खांसी;
• बाजू में दर्द;
• रक्तपित्त;
• अकारण वजन घटाने;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.

खुले रूप में रोगी अपने आस-पास के सभी लोगों के लिए खतरनाक होता है। यह जानते हुए कि खुला तपेदिक कितनी आसानी से फैलता है, किसी रोगी के साथ लंबे समय तक और निकट संपर्क के मामले में, आपको जांच कराने की आवश्यकता है।

यदि बैक्टीरियोलॉजिकल विधि बैक्टीरिया का पता नहीं लगाती है, तो यह रोग का एक बंद रूप है। तपेदिक का बंद रूप - यह कितना खतरनाक है? तथ्य यह है कि प्रयोगशाला के तरीकेकोच बैसिलस का हमेशा पता नहीं चलता है; यह टीकाकरण के लिए संस्कृति में माइकोबैक्टीरिया की धीमी वृद्धि के कारण होता है। इसका मतलब यह है कि जिस मरीज में कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया है, वह व्यावहारिक रूप से उन्हें बाहर निकाल सकता है।

क्या बंद रूप वाले रोगी से तपेदिक से संक्रमित होना संभव है? किसी बीमार व्यक्ति के निकट और लगातार संपर्क से 100 में से 30 मामलों में आप संक्रमित हो सकते हैं। बंद रूप वाले रोगी में, फेफड़ों या किसी अन्य अंग में प्रक्रिया किसी भी समय सक्रिय हो सकती है। जिस क्षण यह प्रक्रिया खुले रूप में परिवर्तित हो जाती है वह शुरू में लक्षणहीन होती है और दूसरों के लिए खतरनाक होती है। इस मामले में, बंद रूप का तपेदिक संचारित होता है, खुले तपेदिक की तरह, संचार के दौरान सीधे संपर्क के माध्यम से और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से। तपेदिक के बंद रूप के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। बंद फॉर्म वाले मरीजों को अस्वस्थता भी महसूस नहीं होती है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रकार

तपेदिक के प्रसार की डिग्री के आधार पर, कई हैं नैदानिक ​​रूपरोग।

फैला हुआ तपेदिक

प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक प्राथमिक तपेदिक की अभिव्यक्ति है। यह फेफड़ों में कई घावों के विकास की विशेषता है। इस रूप में संक्रमण या तो रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है लसीका वाहिकाओंऔर ब्रांकाई. अक्सर, माइकोबैक्टीरिया मीडियास्टीनल लिम्फ नोड्स से अन्य अंगों तक हेमटोजेनस रूप से फैलने लगता है। संक्रमण प्लीहा, यकृत, में बस जाता है मेनिन्जेस, हड्डियाँ। इस मामले में, एक तीव्र प्रसारित तपेदिक प्रक्रिया विकसित होती है।

रोग स्वयं प्रकट होता है उच्च तापमान, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, सामान्य गंभीर स्थिति. कभी-कभी प्रसारित तपेदिक जीर्ण रूप में होता है, फिर अन्य अंगों को क्रमिक क्षति होती है।

लसीका पथ के माध्यम से संक्रमण का प्रसार ब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स से फेफड़ों तक होता है। फेफड़ों में द्विपक्षीय तपेदिक प्रक्रिया के साथ, सांस की तकलीफ, सायनोसिस और थूक के साथ खांसी दिखाई देती है। लंबे समय तक रहने के बाद, रोग न्यूमोस्क्लेरोसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति से जटिल हो जाता है।

सामान्यीकृत तपेदिक

सामान्यीकृत तपेदिक हेमटोजेनस मार्ग से सभी अंगों में एक साथ संक्रमण फैलने के कारण विकसित होता है। यह प्रक्रिया तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकती है।

संक्रमण फैलने के कारण अलग-अलग हैं. कुछ मरीज़ उपचार के नियमों का पालन नहीं करते हैं। कुछ रोगियों में उपचार के प्रभाव को प्राप्त करना संभव नहीं होता है। इस श्रेणी के रोगियों में, प्रक्रिया का सामान्यीकरण तरंगों में होता है। रोग की प्रत्येक नई लहर के साथ एक अन्य अंग भी शामिल होता है। चिकित्सकीय रूप से, बीमारी की एक नई लहर के साथ बुखार, सांस लेने में तकलीफ, सायनोसिस और पसीना आता है।

फोकल तपेदिक

फोकल तपेदिकफेफड़े स्वयं प्रकट होते हैं छोटा फॉसीफेफड़े के ऊतकों में सूजन. फोकल उपस्थितियह रोग द्वितीयक तपेदिक की अभिव्यक्ति है और अधिक बार उन वयस्कों में पाया जाता है जो बचपन में इस बीमारी से पीड़ित थे। रोग का स्रोत फेफड़ों के शीर्ष में स्थानीयकृत है। रोग के लक्षणों में ताकत में कमी, पसीना आना, सूखी खांसी और बाजू में दर्द शामिल हैं। हेमोप्टाइसिस हमेशा प्रकट नहीं होता है। तपेदिक के दौरान तापमान समय-समय पर 37.2 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। ताजा फोकल प्रक्रिया आसानी से पूरी तरह से ठीक हो जाती है, लेकिन अपर्याप्त उपचार से रोग पुराना रूप धारण कर लेता है। कुछ मामलों में, कैप्सूल के निर्माण के साथ घाव अपने आप ठीक हो जाते हैं।

घुसपैठी तपेदिक

घुसपैठी तपेदिकफेफड़े प्राथमिक संक्रमण के दौरान और वयस्कों में जीर्ण रूप में होते हैं। बन रहे हैं केस संबंधी घाव, जिसके चारों ओर एक सूजन क्षेत्र बनता है। संक्रमण फेफड़े के पूरे हिस्से में फैल सकता है। यदि संक्रमण बढ़ता है, तो मामले की सामग्री पिघल जाती है और ब्रोन्कस में प्रवेश करती है, और खाली गुहा नए घावों के गठन का स्रोत बन जाती है। घुसपैठ के साथ स्राव भी होता है। पर अनुकूल पाठ्यक्रमएक्सयूडेट पूरी तरह से घुलता नहीं है, इसके स्थान पर घने रेशे बन जाते हैं संयोजी ऊतक. घुसपैठ के रूप वाले रोगियों की शिकायतें प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती हैं। रोग लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन स्वयं प्रकट हो सकता है तीव्र ज्वर. फ्लोरोग्राफी से तपेदिक संक्रमण की प्रारंभिक अवस्था का पता लगाया जाता है। जिन लोगों ने फ्लोरोग्राफी नहीं कराई है, उनमें यह बीमारी व्यापक रूप में विकसित हो जाती है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के कारण संभावित मृत्यु।

रेशेदार-गुफादार तपेदिक

फ़ाइब्रोकैवर्नस ट्यूबरकुलोसिस का लक्षण - वजन कम होना

रेशेदार-गुफादार फुफ्फुसीय तपेदिक फेफड़ों में गुफ़ादार प्रक्रिया की प्रगति के परिणामस्वरूप बनता है। इस प्रकार की बीमारी में कैवर्न्स (फेफड़ों में खाली गुहाएं) की दीवारों को रेशेदार ऊतक से बदल दिया जाता है। गुहाओं के आसपास फाइब्रोसिस भी बन जाता है। गुफाओं के साथ-साथ संदूषण के केंद्र भी हैं। गुहिकाएँ एक-दूसरे से जुड़कर गुहिका बना सकती हैं बड़े आकार. फेफड़े और ब्रांकाई विकृत हो जाते हैं और उनमें रक्त संचार बाधित हो जाता है।

रोग की शुरुआत में तपेदिक के लक्षणों में कमजोरी और वजन कम होना शामिल है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सांस लेने में तकलीफ, बलगम वाली खांसी और तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है। तपेदिक का कोर्स लगातार या आवधिक प्रकोप में होता है। यह रोग का रेशेदार-गुफादार रूप है जो इसका कारण है घातक परिणाम. तपेदिक की जटिलता गठन में ही प्रकट होती है फुफ्फुसीय हृदयसाथ सांस की विफलता. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य अंग प्रभावित होते हैं। एक जटिलता जैसी फुफ्फुसीय रक्तस्राव, न्यूमोथोरैक्स इसका कारण हो सकता है घातक परिणाम.

सिरोथिक तपेदिक

सिरोसिस तपेदिक द्वितीयक तपेदिक की अभिव्यक्ति है। साथ ही, रोग की उम्र के परिणामस्वरूप, व्यापक संरचनाएँ उत्पन्न होती हैं रेशेदार ऊतकफेफड़ों और फुस्फुस में. फ़ाइब्रोसिस के साथ-साथ, फेफड़े के ऊतकों में सूजन के नए केंद्र, साथ ही पुरानी गुहाएँ भी होती हैं। सिरोसिस स्थानीयकृत या फैला हुआ हो सकता है।

पीड़ित सिरोसिस तपेदिकवृद्ध लोग. रोग के लक्षणों में बलगम वाली खांसी और सांस लेने में तकलीफ शामिल है। रोग बढ़ने पर तापमान बढ़ जाता है। सांस की तकलीफ और फेफड़ों में रक्तस्राव के साथ कोर पल्मोनेल के रूप में जटिलताएं होती हैं; वे रोग की मृत्यु का कारण बनते हैं। उपचार में स्वच्छता के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स शामिल है ब्रोन्कियल पेड़. जब प्रक्रिया निचले लोब में स्थानीयकृत होती है, तो फेफड़े के एक खंड का उच्छेदन या निष्कासन किया जाता है।

तपेदिक के एक्स्ट्रापल्मोनरी प्रकार

एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस बहुत कम बार विकसित होता है। संदिग्ध व्यक्ति तपेदिक संक्रमणयदि बीमारी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जा सकता है तो अन्य अंगों का उपचार संभव है। रोग के स्थान के अनुसार, तपेदिक के अतिरिक्त रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जैसे:

• आंतों;
• ऑस्टियोआर्टिकुलर;
• जननाशक;
• त्वचीय

लिम्फ नोड्स का क्षय रोग अक्सर प्राथमिक संक्रमण के दौरान विकसित होता है। जब प्रक्रिया अन्य अंगों में सक्रिय होती है तो माध्यमिक तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस विकसित हो सकता है। संक्रमण विशेष रूप से अक्सर ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत होता है। यह रोग बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, बुखार, पसीना और कमजोरी से प्रकट होता है। प्रभावित लिम्फ नोड्स नरम, स्पर्श करने पर गतिशील, दर्द रहित होते हैं। जटिलताओं के मामले में, नोड्स का आकस्मिक अध:पतन होता है, अन्य नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और एक निरंतर समूह बनता है, जो त्वचा से जुड़ा होता है। इस मामले में, नोड्स में दर्द होता है, उनके ऊपर की त्वचा में सूजन आ जाती है, एक फिस्टुला बन जाता है, जिसके माध्यम से नोड्स की विशिष्ट सूजन के उत्पाद निकल जाते हैं। इस स्तर पर, रोगी दूसरों के लिए संक्रामक होता है। यदि पाठ्यक्रम अनुकूल है, तो फिस्टुला ठीक हो जाता है और लिम्फ नोड्स का आकार कम हो जाता है।

महिला जननांग अंगों के क्षय रोग के प्रति 20-30 वर्ष की युवा महिलाएं अधिक संवेदनशील होती हैं। रोग प्रायः मिट जाता है। इसका मुख्य लक्षण बांझपन है। इसके साथ ही उल्लंघन को लेकर भी मरीज चिंतित हैं मासिक धर्म. यह रोग तापमान में 37.2 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ होता है सताता हुआ दर्दनिम्न पेट। निदान स्थापित करने के लिए, एक्स-रे परीक्षा और गर्भाशय स्राव की संस्कृति का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे के कारण गर्भाशय का विस्थापन पता चलता है चिपकने वाली प्रक्रिया, पाइप के साथ असमान आकृति. पर सिंहावलोकन फोटोकैल्सीफिकेशन अंडाशय और ट्यूबों में पाए जाते हैं। जटिल उपचारइसमें कई तपेदिक रोधी दवाएं शामिल हैं और इसका प्रयोग लंबे समय तक किया जाता है।

निदान

तपेदिक का निदान कैसे करें प्राथमिक अवस्था? प्रारंभिक और प्रभावी तरीकाफ्लोरोग्राफी के दौरान क्लिनिक में निदान किया जाता है। यह प्रत्येक रोगी के लिए वर्ष में एक बार किया जाता है। तपेदिक के लिए फ्लोरोग्राफी से घुसपैठ, फोकस या गुहा के रूप में ताजा और पुराने फॉसी का पता चलता है।

यदि तपेदिक का संदेह हो तो रक्त परीक्षण किया जाता है। जब रक्त की गिनती बहुत भिन्न होती है बदलती डिग्रीसंक्रमण की गंभीरता. ताजा घावों के साथ, बाईं ओर बदलाव के साथ न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस नोट किया जाता है। पर गंभीर रूपलिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिल की पैथोलॉजिकल ग्रैन्युलैरिटी का पता लगाया जाता है। ईएसआर संकेतककी वृद्धि हुई तीव्र अवधिरोग।

एक महत्वपूर्ण विधिकोच बैसिलस का पता लगाने के लिए परीक्षण तपेदिक के लिए थूक संस्कृति है। यदि एक्स-रे पर कोई गुहा दिखाई दे तो संस्कृति में माइकोबैक्टीरिया का लगभग हमेशा पता लगाया जाता है। फेफड़ों में घुसपैठ के साथ, कोच के बेसिलस का केवल 2% मामलों में संस्कृति द्वारा पता लगाया जाता है। 3-गुना थूक संस्कृति अधिक जानकारीपूर्ण है।

तपेदिक का परीक्षण है अनिवार्य विधिबड़े पैमाने पर निदान करते समय। ट्यूबरकुलिन परीक्षण () विभिन्न तनुकरणों में ट्यूबरकुलिन के इंट्राडर्मल इंजेक्शन के बाद त्वचा की प्रतिक्रिया पर आधारित है। यदि त्वचा पर कोई घुसपैठ नहीं है तो तपेदिक के लिए मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक है। 2-4 मिमी की घुसपैठ के साथ, परीक्षण संदिग्ध है। यदि घुसपैठ 5 मिमी से अधिक है, तो मंटौक्स परीक्षण सकारात्मक माना जाता है और टीकाकरण के बाद शरीर में माइकोबैक्टीरिया या तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा की उपस्थिति का संकेत देता है।

इलाज

क्या तपेदिक से ठीक होना संभव है और इसमें कितना समय लगेगा? उपचारात्मक उपाय? बीमारी ठीक होगी या नहीं, यह न केवल विकास के स्थान पर निर्भर करता है संक्रामक प्रक्रिया, लेकिन बीमारी के चरण पर भी। बडा महत्वउपचार की सफलता तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है। ये वही कारक प्रभावित करते हैं कि बीमारी का इलाज होने में कितना समय लगेगा। यदि शरीर तपेदिक रोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील है, तो उपचार लगातार 6 महीने तक किया जाता है। पर दवा प्रतिरोधक क्षमताक्षय रोग का इलाज 24 महीने तक चलता है।

आधुनिक योजनातपेदिक संक्रमण के उपचार में दवाओं का एक समूह लेना शामिल है जिनका प्रभाव केवल एक साथ उपयोग करने पर ही होता है। दवा संवेदनशीलता के लिए पूर्ण इलाज 90% मामलों में ओपन फॉर्म हासिल किया जाता है। यदि गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो संक्रमण का आसानी से इलाज योग्य रूप दवा-प्रतिरोधी तपेदिक में बदल जाता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

जटिल उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके भी शामिल हैं साँस लेने के व्यायाम. कुछ रोगियों को आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. रोगियों का पुनर्वास किया जाता है विशेष औषधालय.

औषधि उपचार 3, 4 और 5 घटक योजना के अनुसार किया जाता है।

तीन-घटक आहार में 3 दवाएं शामिल हैं: स्ट्रेप्टोमाइसिन, आइसोनियाज़िड और पीएएस (पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड)। माइकोबैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव ने डॉट्स नामक चार-दवा उपचार आहार का निर्माण किया है। योजना में शामिल हैं:

• "आइसोनियाज़िड" या "फ़्टिवाज़िड";
• "स्ट्रेप्टोमाइसिन" या "कैनामाइसिन";
• "एथियोनामाइड" या "पाइराज़िनामाइड";
• "रिफ़ैम्पिसिन" या "रिफ़ाबूटिन"।

यह योजना 1980 से लागू है और 120 देशों में इसका उपयोग किया जाता है।

पांच-घटक आहार में समान दवाएं शामिल हैं, लेकिन एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन के अतिरिक्त के साथ। दवा-प्रतिरोधी तपेदिक के लिए यह आहार अधिक प्रभावी है।

चिकित्सीय पोषण

फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए पोषण का उद्देश्य शरीर के वजन को बहाल करना और विटामिन सी, बी, ए और खनिजों की कमी को पूरा करना है।

तपेदिक के लिए आहार में उत्पादों की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं।

1. आवश्यक बढ़ी हुई राशिप्रोटीन उनके तेजी से टूटने के कारण। डेयरी उत्पादों, मछली, पोल्ट्री, वील और अंडे में पाए जाने वाले आसानी से पचने योग्य प्रोटीन को प्राथमिकता दी जाती है। मांस उत्पादोंआपको उबालने, स्टू करने की जरूरत है, लेकिन तलने की नहीं।
2. स्वस्थ वसाजैतून, मक्खन और से प्राप्त करने की अनुशंसा की जाती है वनस्पति तेल.
3. किसी भी खाद्य पदार्थ (अनाज, फलियां) में निहित कार्बोहाइड्रेट। शहद की सिफारिश की जाती है आटा उत्पाद. फलों और सब्जियों में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट पाए जाते हैं।

भोजन उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए और ताज़ा तैयार किया हुआ परोसा जाना चाहिए। आहार में दिन में 4 बार भोजन शामिल होता है।

रोकथाम

तपेदिक से बचाव का मुख्य साधन टीकाकरण है। लेकिन इसके अलावा, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• ताजी हवा में सैर सहित स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली अपनाएं;
• पशु मूल के वसा (मछली, मांस, अंडे) युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करें;
• फास्ट फूड उत्पाद न खाएं;
• शरीर को विटामिन और खनिजों से भरपूर रखने के लिए सब्जियों और फलों का सेवन करें प्रतिरक्षा तंत्र;
• संक्रमण को रोकने के लिए छोटे बच्चों और बुजुर्गों को बीमारों के निकट संपर्क में नहीं रहना चाहिए। यहां तक ​​कि खुले रूप में किसी बीमार व्यक्ति के साथ अल्पकालिक संपर्क भी उनके संक्रमित होने का कारण बन सकता है।

टीकाकरण

बच्चों और किशोरों में तपेदिक की रोकथाम का मतलब संक्रमण को रोकना और बीमारी को रोकना है। तपेदिक से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है।तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण नवजात शिशुओं के लिए प्रसूति अस्पताल में 3-7 दिनों पर किया जाता है। पुन: टीकाकरण 6-7 वर्ष की आयु में किया जाता है।

तपेदिक के टीके को क्या कहा जाता है? नवजात शिशुओं को इसके खिलाफ एक सौम्य टीका मिलता है तपेदिक बीसीजी-एम. पुन: टीकाकरण के दौरान टीकाकरण किया जाता है बीसीजी टीका.

परिणामस्वरूप, हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि तपेदिक एक आम संक्रमण है और यह हमारे आस-पास के सभी लोगों के लिए खतरा है, खासकर बच्चों और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए। यहां तक ​​कि बंद फॉर्म वाले मरीज़ भी संभावित रूप से दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं। तपेदिक अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है और अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।बीमारी के उपचार के लिए बहुत समय, धैर्य और धन की आवश्यकता होती है। एक गंभीर और दुर्बल करने वाली बीमारी व्यक्ति को उसके जीवन की गुणवत्ता से वंचित कर देती है। इस बीमारी से बचाव का सबसे अच्छा उपाय टीकाकरण है।

क्षय रोग माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। यह रोग फेफड़ों, त्वचा, हड्डियों, गुर्दे और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचाता है। रोग के प्रेरक एजेंट को उसकी जीवित रहने की क्षमता और हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के प्रति प्रतिरोध द्वारा पहचाना जाता है।

लक्षण और विकासात्मक विशेषताएं

यह रोग कई चरणों में होता है। पर बहुत महत्वपूर्ण है आरंभिक चरण. रोग का पूर्वानुमान सीधे तौर पर इस पर निर्भर करता है।

जितनी जल्दी निदान किया जाए और फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार शुरू किया जाए, संभावना उतनी ही अधिक होगी जल्द स्वस्थजटिलताओं को विकसित किए बिना और कम लोगों को संक्रमित किए बिना।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में भी पृथक माइकोबैक्टीरिया शरीर के बाहर सफलतापूर्वक जीवित रहते हैं और संक्रमित करते हैं एक बड़ी संख्या कीलोगों की।

आप कई तरीकों से तपेदिक से संक्रमित हो सकते हैं:

• हवाई:किसी बीमार व्यक्ति के साथ संवाद करते समय;
• संपर्क और घरेलू:तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति द्वारा उपयोग की जाने वाली चीजें और वस्तुएं कई दिनों तक माइकोबैक्टीरिया को बनाए रखती हैं;
• पोषण संबंधी: दूषित खाद्य पदार्थ खाने पर।

हालाँकि, शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया हमेशा संक्रामक नहीं होते हैं और तपेदिक के विकास का कारण बन सकते हैं।

रोग मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या रोगज़नक़ के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के मामले में विकसित होता है। बच्चों को ख़तरा है कम उम्र, कम प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ खाने वाले लोग, साथ ही एचआईवी संक्रमित आबादी। फेफड़े का क्षयरोगइस श्रेणी के लोगों के लिए सबसे बड़ा ख़तरा है।

प्रारंभिक, या प्राथमिक तपेदिक, माइकोबैक्टीरिया के मानव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद विकसित होता है। एक नियम के रूप में, यह फुफ्फुसीय तपेदिक है।

हालाँकि, लक्षण अभी भी लगभग हमेशा मौजूद रहते हैं, बात बस यही है कि व्यक्ति में हो सकते हैं कब काउन्हें नजरअंदाज करो:

एक अनुभवी विशेषज्ञ, नैदानिक ​​चित्र डेटा के आधार पर और एक्स-रे परीक्षा, वितरित करने में सक्षम होंगे सही निदानआसानी से। यदि निदान करते समय संदेह हो, तो उन्हें निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त परीक्षाएंऔर प्रयोगशाला परीक्षण।

उपचार की विशिष्टता

प्रारंभिक चरण में तपेदिक का उपचार निर्धारित दवाओं की अवधि और खुराक में बाद के चरणों में उपचार से भिन्न होता है। तपेदिक का उपचार ही पर्याप्त है मुश्किल कार्य. तपेदिक, जिसका प्रारंभिक चरण वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है, का इलाज अधिमानतः अस्पताल में किया जाता है।

आमतौर पर, बीमारी की पहचान करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक बीमारी के पहले दो महीनों के दौरान रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लेता है।बीमारी और संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए यह उपाय आवश्यक है संपर्क करें. बीमारी के इलाज में यह पहला चरण सबसे महत्वपूर्ण है। तपेदिक के चरण की परवाह किए बिना, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हुए उपचार कराना आवश्यक है।

तो, प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज कितने समय तक किया जाता है समय पर निदानऔर पर्याप्त चिकित्सा? एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरण में तपेदिक का उपचार लगभग छह महीने तक चलता है, लेकिन कुछ मामलों में उपचार में दो साल तक का समय लग सकता है। उपचार की अवधि निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है प्रतिरक्षा स्थितिधैर्यवान और सामाजिक स्तरउसकी ज़िंदगी।

दवा से इलाज

किसी भी रूप और चरण में तपेदिक का इलाज जीवाणुरोधी तपेदिक-विरोधी दवाओं के उपयोग से किया जाता है। निम्नलिखित दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयोजन:

1. स्ट्रेप्टोमाइसिन।

दवाओं में बैक्टीरियोस्टेटिक और होता है जीवाणुनाशक प्रभावमाइकोबैक्टीरिया के लिए. जीवाणुरोधी चिकित्सादीर्घकालिक निरंतर या रुक-रुक कर पाठ्यक्रमों में निर्धारित। तपेदिक रोधी दवाओं की खुराक को मतभेदों और लक्षण विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखते हुए सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। विपरित प्रतिक्रियाएं. प्रारंभिक चरण में तपेदिक, एक नियम के रूप में, उपरोक्त दवाओं से आसानी से ठीक किया जा सकता है, वस्तुतः कोई परिणाम नहीं होता है। इन दवाओं से फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार आमतौर पर छह महीने तक चलता है।

यदि क्षय रोग होने का खतरा हो अगला पड़ाव, फ़्लोरोक्विनोलोन दवाएं शामिल हैं। आमतौर पर ये लेवोफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन हैं।

दवाओं का रोगज़नक़ पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना, इसकी प्रगति को रोकना संभव बनाता है। तपेदिक रोधी दवाओं से उपचार शुरू करने से पहले, उनके प्रति शरीर की संवेदनशीलता का परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। इससे आप सटीक चयन कर सकेंगे दवाऔर हासिल करें उच्च दक्षताचिकित्सा.

चिकित्सीय पोषण

तपेदिक के लिए औषधीय चिकित्सा के अलावा, उपचार अवधि के दौरान रोगी का पोषण महत्वपूर्ण है। तपेदिक के रोगियों के आहार के लिए कई विकल्प हैं। आहार का चुनाव रोगी के शरीर में संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि और उसकी स्थिति पर निर्भर करता है। आमतौर पर के लिए उपचारात्मक पोषणरोग के प्रारंभिक चरण में, यह निर्धारित किया जाता है कि शरीर कितना थक गया है, और तीन विकल्पों में से एक निर्धारित किया जाता है:

इस बीमारी में पोषण की गुणवत्ता मरीज के ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। केवल तर्कसंगत फार्माकोथेरेपी का एक संयोजन और गुणवत्तापूर्ण पोषणयह हो सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. भोजन उच्च कैलोरी वाला, नियमित, गरिष्ठ और विविध होना चाहिए।

एक रोगी को अवश्य खाने वाले खाद्य पदार्थों की सूची काफी विस्तृत है:

• सभी प्रकार का मांस;
• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• विभिन्न रूपों में मछली;
• सभी अनाज;
• ताजी सब्जियाँ और फल अवश्य लें।

तपेदिक हमेशा से कई लोगों के लिए एक गंभीर समस्या रही है और बनी हुई है।पहले, यह माना जाता था कि आबादी के केवल वंचित वर्ग ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील थे। आज हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि इस संक्रमण से कोई भी संक्रमित हो सकता है, चाहे वह कोई भी हो सामाजिक स्थिति. इसीलिए महत्वपूर्णयह है जल्दी पता लगाने केरोग को फैलने से रोकें और शीघ्रता से रोकें।