सेरेब्रल गोलार्द्धों में डिस्क्रिक्यूलेशन के छोटे फॉसी का वर्णन। डिस्करक्यूलेटरी परिवर्तन: इलाज कैसे करें

मानव शरीर शाश्वत नहीं है और उम्र के साथ इसमें विभिन्न रोग प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। उनमें से सबसे खतरनाक मस्तिष्क पदार्थ में डिस्करक्यूलेटरी प्रकृति के फोकल परिवर्तन हैं। वे मस्तिष्क रक्त प्रवाह में व्यवधान के कारण उत्पन्न होते हैं। यह रोग प्रक्रिया कई तरीकों से प्रकट होती है और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। खोई हुई तंत्रिका कोशिकाओं को वापस जीवन में लाना अब संभव नहीं है, लेकिन आप बीमारी के पाठ्यक्रम को धीमा कर सकते हैं या इसके विकास को पूरी तरह से रोक सकते हैं।

डॉक्टर को आपको यह बताना चाहिए कि मस्तिष्क के पदार्थ में फोकल परिवर्तन होने पर क्या करना चाहिए, लेकिन रोगी स्वयं विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है। रोग की उत्पत्ति अक्सर पोस्ट-इस्केमिक होती है। यह गोलार्ध (गोलार्ध) के किसी एक क्षेत्र में रक्त प्रवाह के उल्लंघन की विशेषता है। कुछ लोगों के लिए यह समझना मुश्किल है कि यह क्या है, इसलिए सुविधा के लिए मस्तिष्क पदार्थ में परिवर्तन के विकास को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

• प्रथम चरण। इस स्तर पर, मस्तिष्क पदार्थ में फोकल घावों के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। रोगी को केवल हल्की कमजोरी, चक्कर आना और उदासीनता महसूस हो सकती है। कभी-कभी नींद में खलल पड़ता है और सिरदर्द होने लगता है। संवहनी उत्पत्ति के फ़ॉसी अभी उभर रहे हैं और रक्त प्रवाह में मामूली रुकावटें हैं;
• दूसरा चरण। जैसे-जैसे विकृति विकसित होती है, रोग का क्रम बिगड़ता जाता है। यह माइग्रेन, मानसिक क्षमताओं में कमी, कानों में घंटियाँ बजना, भावनाओं का विस्फोट और आंदोलनों के समन्वय की हानि के रूप में प्रकट होता है;
• तीसरा चरण. यदि रोग इस चरण तक पहुंच गया है, तो फोकल परिवर्तनों के अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। अधिकांश न्यूरॉन्स मर जाते हैं और रोगी की मांसपेशियों की टोन तेजी से कम हो जाती है। समय के साथ, मनोभ्रंश (डिमेंशिया) के लक्षण प्रकट होते हैं, इंद्रियाँ अपना कार्य करना बंद कर देती हैं और व्यक्ति अपनी गतिविधियों पर नियंत्रण पूरी तरह से खो देता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे स्थानीयकृत सफेद पदार्थ में सबकोर्टिकल घाव लंबे समय तक बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं। ऐसी विफलताओं का निदान मुख्यतः संयोग से किया जाता है।

ललाट लोब के सफेद पदार्थ में परिवर्तन स्वयं को अधिक सक्रिय रूप से और मुख्य रूप से मानसिक क्षमताओं में कमी के रूप में प्रकट करते हैं।

जोखिम वाले समूह

यदि बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो यह पता लगाना उचित है कि इस बीमारी के लिए जोखिम समूह कौन से हैं। आंकड़ों के अनुसार, ऐसी विकृति की उपस्थिति में फोकल घाव अधिक बार होते हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• उच्च दबाव;
• वीएसडी (वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया);
• मधुमेह;
• हृदय की मांसपेशियों की विकृति;
• लगातार तनाव;
• गतिहीन कार्य;
• बुरी आदतों का दुरुपयोग;
• अधिक वजन.

उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण संवहनी उत्पत्ति के मस्तिष्क के सफेद पदार्थ को नुकसान हो सकता है। छोटे एकल घाव आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में देखे जाते हैं।

क्षति की डिस्ट्रोफिक प्रकृति

संवहनी उत्पत्ति के कारण होने वाली क्षति के अलावा, अन्य प्रकार की बीमारी भी होती है, उदाहरण के लिए, डायस्ट्रोफिक प्रकृति के मस्तिष्क पदार्थ में एकल फोकल परिवर्तन। इस प्रकार की विकृति पोषण की कमी के कारण होती है। इस घटना के कारण इस प्रकार हैं:

• कमजोर रक्त आपूर्ति;
• तीव्र चरण में ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• सिर की चोटें।

डिस्ट्रोफिक प्रकृति के मस्तिष्क पदार्थ की क्षति आमतौर पर मस्तिष्क के ऊतकों के पोषण की कमी के कारण प्रकट होती है। रोगी को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

• मस्तिष्क की गतिविधि में कमी;
• पागलपन;
• सिरदर्द;
• मांसपेशियों के ऊतकों का कमजोर होना (पैरेसिस);
• कुछ मांसपेशी समूहों का पक्षाघात;
• चक्कर आना।

निदान

उम्र बढ़ने के साथ अधिकांश लोगों में पदार्थ में फोकल परिवर्तन विकसित होते हैं जो ऊतक अध:पतन के कारण या रक्त प्रवाह में व्यवधान के कारण उत्पन्न होते हैं। आप उन्हें चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके देख सकते हैं:

• सेरेब्रल कॉर्टेक्स में परिवर्तन. ऐसा घाव मुख्य रूप से कशेरुका धमनी में रुकावट या संपीड़न के कारण होता है। यह आमतौर पर जन्मजात विसंगतियों या एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास से जुड़ा होता है। दुर्लभ मामलों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में घाव की उपस्थिति के साथ, एक कशेरुक हर्निया होता है;
• एकाधिक फोकल परिवर्तन. उनकी उपस्थिति आमतौर पर स्ट्रोक से पहले की स्थिति का संकेत देती है। कुछ मामलों में, वे मनोभ्रंश, मिर्गी और संवहनी शोष से जुड़ी अन्य रोग प्रक्रियाओं को रोक सकते हैं। यदि ऐसे परिवर्तनों का पता चलता है, तो अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए चिकित्सा का एक कोर्स तुरंत शुरू किया जाना चाहिए;
• माइक्रोफ़ोकल परिवर्तन. ऐसी क्षति 50-55 वर्ष के बाद लगभग हर व्यक्ति में पाई जाती है। उन्हें कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग से तभी देखा जा सकता है जब वे रोगात्मक प्रकृति के हों। सूक्ष्म-फोकल परिवर्तन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे वे विकसित होते हैं वे स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं;
• ललाट और पार्श्विका लोब के सफेद पदार्थ में सबकोर्टिकली और पेरीवेंट्रिकुलर रूप से परिवर्तन। इस प्रकार की क्षति लगातार बढ़े हुए रक्तचाप के कारण होती है, खासकर यदि व्यक्ति को उच्च रक्तचाप का संकट हुआ हो। कभी-कभी छोटे एकल घाव जन्मजात होते हैं। खतरा ललाट और पार्श्विका लोबों के सफेद पदार्थ में घावों के सबकोर्टिक रूप से फैलने से उत्पन्न होता है। ऐसी स्थिति में लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

यदि किसी व्यक्ति को खतरा है तो साल में एक बार मस्तिष्क (मस्तिष्क) का एमआरआई कराना चाहिए। अन्यथा, रोकथाम के लिए हर 2-3 साल में एक बार ऐसी जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि एमआरआई डिस्कुलेटरी मूल के घाव की उच्च इकोोजेनेसिटी दिखाता है, तो यह मस्तिष्क में एक ऑन्कोलॉजिकल रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

पैथोलॉजी से निपटने के तरीके

धीरे-धीरे मानव मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करते हुए, रोग अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है। मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में संवहनी परिवर्तनों को रोकने के लिए, उत्पन्न होने वाले लक्षणों को रोकना और दवाओं और भौतिक चिकित्सा की मदद से रक्त प्रवाह में सुधार करना आवश्यक होगा। उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि आपको अपनी जीवनशैली बदलनी होगी। ऐसा करने के लिए आपको इन नियमों का पालन करना होगा:

• सक्रिय जीवन शैली। रोगी को अधिक चलना-फिरना तथा खेल-कूद करना चाहिए। खाने के बाद टहलने जाने की सलाह दी जाती है और सोने से पहले भी ऐसा करने से कोई नुकसान नहीं होता है। जल प्रक्रियाओं, स्कीइंग और दौड़ने से अच्छा प्रभाव पड़ता है। सक्रिय जीवनशैली के साथ उपचार से सामान्य स्थिति में सुधार होता है और हृदय प्रणाली भी मजबूत होती है;
• उचित रूप से तैयार किया गया आहार. सफल उपचार के लिए, आपको मादक पेय पदार्थों को छोड़ना होगा और मिठाइयों, प्रिजर्व, साथ ही स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना होगा। आप इन्हें उबले हुए या उबले हुए भोजन से बदल सकते हैं। स्टोर से खरीदी गई मिठाइयों के बजाय, आप घर का बना पाई बना सकते हैं या फल खा सकते हैं;
• तनाव से बचना. लगातार मानसिक तनाव कई बीमारियों के कारणों में से एक है, इसलिए सलाह दी जाती है कि अधिक आराम करें और अधिक काम न करें;
• स्वस्थ नींद. एक व्यक्ति को दिन में कम से कम 6-8 घंटे सोना चाहिए। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, नींद का समय 1-2 घंटे बढ़ाने की सलाह दी जाती है;
• वार्षिक परीक्षा. यदि मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में परिवर्तन का निदान किया जाता है, तो रोगी को वर्ष में दो बार एमआरआई करानी चाहिए। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और समय पर आवश्यक परीक्षण कराना अनिवार्य है।

फोकल परिवर्तनों के उपचार में आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव और उनके विकास के कारण को खत्म करना शामिल होता है। समस्या की प्रगति को धीमा करने में सक्षम होने के लिए समस्या का तुरंत पता लगाने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको सालाना पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा।

26-05-2015, 18:38 240 282

फोकल मस्तिष्क क्षति आघात, संक्रामक रोग, संवहनी शोष और कई अन्य कारकों के कारण हो सकती है। अक्सर, अपक्षयी परिवर्तन सामान्य महत्वपूर्ण कार्यों और मानव आंदोलन के समन्वय में व्यवधान से जुड़ी समस्याओं के साथ होते हैं।

फोकल मस्तिष्क घावों के लिए एमआरआई प्रारंभिक चरण में समस्या की पहचान करने और दवा चिकित्सा के समन्वय में मदद करता है। यदि आवश्यक हो, तो परीक्षा के परिणामों के आधार पर, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

फोकल घावों के लक्षण

मस्तिष्क गतिविधि के सभी विकार मानव जीवन के प्राकृतिक दैनिक कार्यों में परिलक्षित होते हैं। घाव का स्थान आंतरिक अंगों और मांसपेशी प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है।

संवहनी उत्पत्ति में परिवर्तन से मानसिक विकार हो सकते हैं, रक्तचाप में वृद्धि, स्ट्रोक और अन्य अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। दूसरी ओर, सबकोर्टिकल घावों में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं और वे स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं।

फोकल घाव की उपस्थिति के स्पष्ट लक्षणों में से एक है:

• उच्च रक्तचाप - संवहनी डिस्ट्रोफी के कारण मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी इस तथ्य को जन्म देती है कि मस्तिष्क तेज हो जाता है और रक्त परिसंचरण बढ़ जाता है।
• मिरगी के दौरे।
• मानसिक विकार - रक्तस्राव के साथ, सबराचोनोइड रिक्त स्थान की विकृति के साथ होते हैं। साथ ही, फंडस में जमाव हो सकता है। पैथोलॉजी की एक विशिष्ट विशेषता अंधेरे का तेजी से गठन, जहाजों का फटना और रेटिना का टूटना है, जो फोकल घाव के संभावित स्थान को निर्धारित करना संभव बनाता है।
• स्ट्रोक - एमआरआई पर संवहनी प्रकृति के मस्तिष्क में स्पष्ट रूप से परिभाषित फोकल परिवर्तन एक पूर्व-स्ट्रोक स्थिति स्थापित करना और उचित चिकित्सा निर्धारित करना संभव बनाते हैं।
• दर्द सिंड्रोम - क्रोनिक सिरदर्द, माइग्रेन रोगी की सामान्य जांच की आवश्यकता का संकेत दे सकता है। लक्षणों को नज़रअंदाज़ करने से विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।
• अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर डिस्केरक्यूलेटरी प्रकृति के मस्तिष्क पदार्थ में एकल फोकल परिवर्तनों के संकेतों का मतलब है कि रोगी के संवहनी तंत्र के कामकाज में कुछ विचलन हैं। अधिकतर यह उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है। अध्ययन के परिणामों का निदान और स्पष्टीकरण उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रदान किया जाएगा।

परिवर्तनों का निदान

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, उम्र बढ़ने के साथ-साथ 50 से 80% लोगों में डिस्ट्रोफिक प्रकृति के मस्तिष्क के पदार्थ में फोकल परिवर्तनों की तस्वीर देखी जाती है। इस्केमिया, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य रक्त आपूर्ति बंद हो जाती है, नरम ऊतकों में उत्तेजक परिवर्तन का कारण बनता है। अनुनाद इमेजिंग विकारों के कारणों की पहचान करने और रोग का विभेदक विश्लेषण करने में मदद करती है।

छोटे फोकल परिवर्तन जो पहले चिंता का कारण नहीं बनते, अंततः स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, संवहनी उत्पत्ति की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी का फॉसी विकारों के ऑन्कोलॉजिकल कारण का संकेत दे सकता है।

समस्या की समय पर पहचान सबसे प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करती है। एमआरआई पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली डिस्केरक्यूलेटरी उत्पत्ति का फोकस निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

• सेरेब्रल गोलार्द्धों में - निम्नलिखित संभावित कारणों को इंगित करता है: जन्मजात विसंगति या एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के माध्यम से दाहिनी कशेरुका धमनी के रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करना। यह स्थिति हर्नियेटेड सर्वाइकल स्पाइन के साथ हो सकती है।
• ललाट लोब के सफेद पदार्थ में, परिवर्तन सामान्य उच्च रक्तचाप के कारण हो सकता है, खासकर किसी संकट के बाद। पदार्थ में कुछ विसंगतियाँ और पृथक छोटे घाव जन्मजात होते हैं और सामान्य जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। क्षति के क्षेत्र को बढ़ाने की प्रवृत्ति के साथ-साथ मोटर फ़ंक्शन विकारों में होने वाले परिवर्तनों के बारे में चिंताएँ उत्पन्न होती हैं।
• मस्तिष्क पदार्थ में एकाधिक फोकल परिवर्तन उत्पत्ति में गंभीर विचलन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यह स्ट्रोक से पहले की स्थिति और सेनील डिमेंशिया, मिर्गी और कई अन्य बीमारियों दोनों के कारण हो सकता है, जिसका विकास संवहनी शोष के साथ होता है।

  यदि एमआरआई रिपोर्ट निदान को इंगित करती है: "संवहनी प्रकृति के मल्टीफोकल मस्तिष्क क्षति के संकेत," यह कुछ चिंताओं का कारण है। उपस्थित चिकित्सक को परिवर्तनों का कारण स्थापित करने और रूढ़िवादी और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा के तरीकों का निर्धारण करने की आवश्यकता होगी।

  दूसरी ओर, 50 साल के बाद लगभग हर मरीज में माइक्रोफोकल परिवर्तन होते हैं। घाव एंजियोग्राफी मोड में दिखाई देते हैं, यदि घटना का कारण उत्पत्ति में गड़बड़ी है।

यदि डिस्ट्रोफिक फोकस का पता चलता है, तो चिकित्सक निश्चित रूप से रोगी का सामान्य चिकित्सा इतिहास लिखेगा। चिंता के अतिरिक्त कारणों की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी के विकास के रुझानों की नियमित निगरानी करने की सिफारिश की जाएगी। परिसंचरण को उत्तेजित करने के लिए पदार्थ निर्धारित किए जा सकते हैं।

डिस्केरक्यूलेटरी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के मस्तिष्क पदार्थ में परिवर्तन अधिक गंभीर समस्याओं का संकेत देते हैं। दबाव और परिसंचरण की कमी चोट या अन्य कारणों से हो सकती है।

मध्यम विस्तार के संवहनी एटियलजि के साथ छोटे-फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षण जन्मजात और अधिग्रहित एन्सेफैलोपैथी के निदान का कारण बन सकते हैं। कुछ दवाएँ समस्या को और भी बदतर बना सकती हैं। इसलिए, चिकित्सक दवा और इस्किमिया के बीच संबंध की जांच करेगा।

किसी भी रोग संबंधी और अपक्षयी परिवर्तन का अच्छी तरह से अध्ययन और परीक्षण किया जाना चाहिए। फोकल घाव का कारण निर्धारित किया गया था और, एमआरआई परिणामों के आधार पर, पता चला बीमारी की रोकथाम या उपचार निर्धारित किया गया था।

मस्तिष्क रोगों से सीधे संबंधित विषय गंभीर चिकित्सा मुद्दे हैं। विशेष रूप से, यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संवहनी तंत्र में संचार संबंधी विकारों से संबंधित है।

रक्त परिसंचरण एक शारीरिक तंत्र है जिसका उद्देश्य प्रणालीगत रक्त प्रवाह में विभिन्न परिवर्तनों के दौरान रक्त परिसंचरण के निरंतर स्तर को बनाए रखना है और जो पर्यावरण या वाहिकाओं के आसपास के रक्त के रसायन विज्ञान में परिवर्तन की भरपाई करता है।

मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान से आमतौर पर मस्तिष्क क्षति होती है, और इसकी गंभीरता मस्तिष्क रक्त प्रवाह में कमी के स्तर से निर्धारित होती है। मस्तिष्क का वह क्षेत्र जिसमें रक्त प्रवाह का स्तर 10 मिली/100 ग्राम प्रति मिनट से कम हो जाता है, अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, और मस्तिष्क के ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तन तुरंत विकसित होते हैं - 5-10 मिनट के भीतर।

ऐसे कई अलग-अलग कारण हैं जो मस्तिष्क संबंधी विकारों को जन्म देते हैं। मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन की गंभीरता और स्थानीयकरण, क्षतिग्रस्त वाहिका को रक्त की आपूर्ति का क्षेत्र, संचार संबंधी विकारों को जन्म देने वाले तंत्र, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं - मस्तिष्क के ऊतकों में इन सभी परिवर्तनों को रूपात्मक संकेत कहा जाता है रोग का. उनका निर्धारण एमआरआई का उपयोग करके किया जाता है। इन रूपात्मक संकेतों की सावधानीपूर्वक जांच करने पर, उनमें से हम एक फैलाना और फोकल प्रकृति के मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों को अलग कर सकते हैं।

मस्तिष्क पदार्थ में फोकल परिवर्तन ऐसे रोग हैं जो पूरे मस्तिष्क के नहीं, बल्कि केवल एक भाग या व्यक्तिगत भागों के घावों को प्रकट करते हैं। ऐसी बीमारियों में मस्तिष्क रोधगलन, रक्तस्रावी स्ट्रोक, इंट्राथेकल रक्तस्राव शामिल हैं। रोग की प्रकृति स्वयं विभिन्न प्रकार की हो सकती है: पोस्ट-इस्केमिक, डिस्ट्रोफिक और डिस्केरक्यूलेटरी। यह बाद वाला है जिस पर चर्चा की जाएगी।

मस्तिष्क पदार्थ में डिस्करक्यूलेटरी प्रकृति के फोकल परिवर्तन - यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के परिसंचरण के पुराने और धीरे-धीरे बढ़ने वाले विकारों से जुड़ी बीमारियों का नाम है। ऐसी बीमारियाँ काफी कठिन होती हैं। वे आम तौर पर चक्कर आना, सिरदर्द, सिर और कान में शोर, नींद में गड़बड़ी और प्रदर्शन में कमी के साथ होते हैं।

प्रारंभिक चरणों में डिस्करक्यूलेटरी प्रकृति के फोकल परिवर्तनों का पता लगाना काफी कठिन होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस स्थिति में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं: एक नियम के रूप में, केवल बिखरे हुए सूक्ष्म लक्षण होते हैं। मस्तिष्क पदार्थ में ऐसे फोकल परिवर्तन आमतौर पर निम्नलिखित बीमारियों के साथ होते हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, न्यूरोसिस और वासोमोटर डिस्टोनिया।

दूसरे शब्दों में, इसे सरल शब्दों में कहें तो, डिस्केरक्यूलेटरी प्रकृति के मस्तिष्क पदार्थ के फोकल घाव बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों के घाव हैं।

सीटी (एमआर) अध्ययन करते समय, मस्तिष्क के पदार्थ में डिस्ट्रोफिक प्रकृति (जैसे ग्लियोसिस), एट्रोफिक प्रकृति (मस्तिष्कमेरु द्रव सिस्ट की तरह), साथ ही कैल्सीफिकेशन के फॉसी का पता लगाया जा सकता है। क्रोनिक टिशू इस्किमिया में, कुछ अन्य विशिष्ट परिवर्तनों की भी पहचान की जा सकती है, उदाहरण के लिए, पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोरायोसिस (वेंट्रिकल्स के आसपास पदार्थ की संरचना और घनत्व में परिवर्तन), अक्सर बेसल गैन्ग्लिया में छोटे सिस्ट की उपस्थिति के साथ-साथ मस्तिष्क का बाहरी और भीतरी कैप्सूल। संकेत (स्थानापन्न प्रकृति के) भी अक्सर पहचाने जाते हैं।

मस्तिष्क में परिवर्तन के कारण और पूर्वगामी कारक

फोकल परिवर्तनों में मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में होने वाली रोग प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। मस्तिष्क के ऊतकों (निशान, सिस्ट, नेक्रोसिस) में विभिन्न परिवर्तन होते हैं। डिस्ट्रोफिक प्रकृति के सबसे आम फोकल परिवर्तन पाए जाते हैं:

1. वृद्ध लोगों में. इस प्रकार, उम्र के साथ डिस्ट्रोफिक फॉसी की पहचान करने की संभावना काफी बढ़ जाती है। इंट्रा- और एक्स्ट्राक्रानियल वाहिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, संवहनी लुमेन का संकुचन और इन कारकों से उत्पन्न सेरेब्रल इस्किमिया यहां एक भूमिका निभाते हैं।
2. मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों में। इस विकृति के साथ, एंजियोपैथी अक्सर होती है, जो संवहनी दीवार में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ संवहनी पारगम्यता और बिगड़ा हुआ संवहनी धैर्य से प्रकट होती है। इस पृष्ठभूमि में, स्ट्रोक अक्सर होते हैं।
3. अन्य एंजियोपैथी वाले लोगों में, सेरेब्रल संवहनी बिस्तर के विकास में विसंगतियां (उदाहरण के लिए, विलिस का एक खुला चक्र), अतिरिक्त और इंट्राक्रैनियल धमनियों के घनास्त्रता (किसी अन्य ईटियोलॉजी के लुमेन की गड़बड़ी)।
4. सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तीव्रता वाले व्यक्तियों में। जब यह रोग होता है तो मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन मिलना बंद हो जाता है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, इस्किमिया के क्षेत्र दिखाई देते हैं।
5. उन लोगों के लिए जिन्हें खोपड़ी या मस्तिष्क में चोट लगी हो। चोट के बाद संलयन स्थल पर मस्तिष्क पदार्थ के पुनर्गठन से ग्लियोसिस, सिस्ट या कैल्सीफिकेशन का फोकस दिखाई दे सकता है।
6. लंबे समय तक नशे (एक्सो- या अंतर्जात) के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों में। इस प्रकार, पहले समूह में वे लोग शामिल हैं जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, विषाक्त पदार्थ लेते हैं (या काम पर उनके संपर्क में आते हैं, उदाहरण के लिए, पेंट उत्पादन कार्यशालाओं में श्रमिक)। दूसरी श्रेणी में दीर्घकालिक बीमारियों (संक्रामक, सूजन) वाले लोग शामिल हैं।
7. मस्तिष्क की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं वाले रोगियों में, जांच के दौरान डिस्ट्रोफिक फ़ॉसी का पता लगाया जाता है।

मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक फ़ॉसी की पहचान करने के तरीके

मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक (और अन्य) पैरेन्काइमल घावों की पहचान करने की मुख्य विधियाँ सीटी और एमआरआई हैं। निम्नलिखित परिवर्तनों की पहचान की जा सकती है:

1. ग्लियोसिस प्रकार के घाव.
2. शोष (और आघात) के कारण सिस्टिक क्षेत्र।
3. कैल्सीफिकेशन (उदाहरण के तौर पर, कैल्शियम लवण के साथ हेमेटोमा के संसेचन के कारण)।
4. पेरीवेंट्रिकुलर ल्यूकोरायोसिस। हालाँकि यह सीधे तौर पर फोकल परिवर्तनों से संबंधित नहीं है, यह क्रोनिक इस्किमिया का एक महत्वपूर्ण मार्कर है।

तीसरे वेंट्रिकल के स्तर और पार्श्व वेंट्रिकल के पीछे के सींगों पर सीटी स्कैन पर, नीले तीर सिस्टिक प्रकृति के क्षेत्रों (अतीत में मस्तिष्क पदार्थ के परिगलन का परिणाम) को इंगित करते हैं: के क्षेत्र में छोटा दाहिना थैलेमस और दाहिनी ओर पश्चकपाल लोब में आकार में बड़ा। दाएं पार्श्व वेंट्रिकल के पीछे के सींग के आसपास मस्तिष्क पदार्थ के घनत्व में भी बदलाव होता है। सिल्वियन दरारें चौड़ी हो जाती हैं, जो हाइड्रोसिफ़लस (एट्रोफिक, प्रतिस्थापन) का संकेत देती हैं।

पार्श्व वेंट्रिकल के शरीर के स्तर पर सीटी स्कैन पर, नीले तीर दाईं ओर पार्श्विका और पश्चकपाल लोब में सिस्टिक (एट्रोफिक) क्षेत्रों को इंगित करते हैं (स्ट्रोक के परिणाम)। क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया के लक्षण भी दिखाई देते हैं, जो दाईं ओर अधिक स्पष्ट होते हैं (पेरीवेंट्रिकुलर ल्यूकोरायोसिस)।

चौथे वेंट्रिकल, सेरिबैलर पेडुनकल के स्तर पर सिर का सीटी स्कैन: सेरिबैलम के बाएं गोलार्ध में (आधार पर, बाएं सेरिबेलर पेडुनेकल के पास) एक एट्रोफिक क्षेत्र (स्ट्रोक के परिणाम) होता है। ध्यान दें कि मस्तिष्क के बाहरी मस्तिष्कमेरु द्रव स्थान का विस्तार कैसे होता है।

सीटी स्कैन पर नीले तीर पेरीवेंट्रिकुलर ल्यूकोरायोसिस (दोनों पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल और पीछे के सींगों के आसपास) के क्षेत्रों को दर्शाते हैं। लाल तीर भी "ताजा" (पश्चकपाल लोब में दाईं ओर) इंगित करता है।

कई मामलों में मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक फोकल परिवर्तनों की उपस्थिति क्रोनिक इस्किमिया का परिणाम है और इसे अक्सर एट्रोफिक (प्रतिस्थापन) हाइड्रोसिफ़लस के साथ जोड़ा जाता है, खासकर उन लोगों में जो लंबे समय से शराब पीते हैं, अन्य प्रकार के नशे के संपर्क में हैं, या हैं पहले स्ट्रोक या सिर में चोट लगी हो।

सिर का एक सीटी स्कैन प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क पैरेन्काइमा के परिगलन के कारण) के लक्षण दिखाता है, बाईं ओर कई एट्रोफिक फ़ॉसी की उपस्थिति के साथ - ओसीसीपिटल लोब (1), पार्श्विका लोब (2) और अन्य में दाहिनी ओर - लेंटिक्यूलर न्यूक्लियस के सिर के क्षेत्र में, वेंट्रिकल के शरीर के पेरिवेंट्रिकुलर (3)। पार्श्व वेंट्रिकल का व्यास विस्तारित होता है (एक तीर द्वारा चिह्नित)। पार्श्व वेंट्रिकल के सींगों के आसपास एक हाइपोडेंस (सीटी पर कम घनत्व) क्षेत्र होता है।

परिणाम

किसी भी व्यक्ति के मस्तिष्क में सीटी और एमआरआई द्वारा डिस्ट्रोफिक फोकल परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। उनका पता लगाना पिछली विकृति (दर्दनाक, इस्केमिक) का संकेत दे सकता है। यदि घाव आकार में छोटे हैं और मस्तिष्क के परिधीय भागों या सफेद पदार्थ, बेसल गैन्ग्लिया में स्थानीयकृत हैं, तो रोगी के भावी जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। लेकिन ब्रेनस्टेम स्थानीयकरण, सेरेब्रल पेडुनेल्स और थैलेमस में फोकल परिवर्तन अधिक प्रतिकूल हैं और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

देर-सबेर सभी लोग बूढ़े हो जाते हैं और उनके साथ-साथ शरीर भी बूढ़ा हो जाता है। यह मुख्य रूप से हृदय, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। यदि हृदय अपने कार्य - रक्त पंप करना - ठीक से करना बंद कर देता है - तो समय के साथ यह मस्तिष्क की स्थिति को प्रभावित करेगा, जिसकी कोशिकाओं को महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त नहीं होंगे।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 50 से 70% बुजुर्ग लोग (60 वर्ष से अधिक) इसी तरह की बीमारी से पीड़ित हैं।

मस्तिष्क पदार्थ के डिस्ट्रोफी के लक्षण

किसी भी बीमारी का बाद में इलाज करने से बेहतर है कि उसे रोका जाए और इसके लिए आपको उसकी बाहरी अभिव्यक्तियों (संकेतों) और लक्षणों को जानना होगा।

• प्रथम चरण। पहले कुछ दिनों में व्यक्ति को थोड़ी थकान, सुस्ती, चक्कर आना और अच्छी नींद नहीं आती है। ऐसा मस्तिष्क में रक्त संचार कम होने के कारण होता है। संवहनी रोगों के विकास के साथ महत्व की डिग्री बढ़ जाती है: कोलेस्ट्रॉल जमाव, हाइपोटेंशन, आदि।
• दूसरे चरण। दूसरे चरण में, मस्तिष्क में एक तथाकथित "रोग फोकस" प्रकट होता है; खराब रक्त परिसंचरण के कारण मस्तिष्क पदार्थ की क्षति गहरी हो जाती है। कोशिकाओं को पर्याप्त पोषण नहीं मिल पाता और वे धीरे-धीरे मर जाती हैं। इस चरण की शुरुआत स्मृति हानि, समन्वय की हानि, कानों में शोर या "शूटिंग" और गंभीर सिरदर्द से संकेतित होती है।
• तीसरा चरण. अंतिम चरण की अवृत्ताकार प्रकृति के कारण, रोग का ध्यान और भी गहरा हो जाता है, प्रभावित वाहिकाएँ मस्तिष्क में बहुत कम रक्त लाती हैं। रोगी में मनोभ्रंश के लक्षण दिखाई देते हैं, आंदोलनों के समन्वय की कमी (हमेशा नहीं), संवेदी अंगों की शिथिलता संभव है: दृष्टि, श्रवण की हानि, हाथ मिलाना आदि।

मस्तिष्क पदार्थ में सटीक परिवर्तन एमआरआई का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

उपचार के बिना, बीमारियाँ जैसे:

1. . तंत्रिका तंत्र विकृति का सबसे आम रूप।
2. पिक रोग. तंत्रिका तंत्र की एक दुर्लभ प्रगतिशील बीमारी, जो 50-60 वर्ष की आयु में प्रकट होती है।
3. हनटिंग्टन रोग। तंत्रिका तंत्र का आनुवंशिक रोग. 30-50 वर्षों से विकसित हो रहा है।
4. कार्डियोसेरेब्रल सिंड्रोम (कार्डियक पैथोलॉजी के कारण मस्तिष्क के बुनियादी कार्यों की हानि)।

परिवर्तन के कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग के प्रकट होने का मुख्य कारण है संवहनी क्षति, जो उम्र के साथ अनिवार्य रूप से उत्पन्न होते हैं। लेकिन कुछ के लिए, ये घाव न्यूनतम होते हैं: उदाहरण के लिए, छोटे कोलेस्ट्रॉल जमा होते हैं, लेकिन दूसरों के लिए वे विकृति विज्ञान में विकसित होते हैं। इस प्रकार, डिस्ट्रोफिक प्रकृति के रोग मस्तिष्क के पदार्थ में परिवर्तन का कारण बनते हैं:

1. इस्केमिया। यह रोग मुख्य रूप से मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की विशेषता है।
2. सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
3. ट्यूमर (या).
4. सिर पर गंभीर चोट. ऐसे में उम्र कोई मायने नहीं रखती.

जोखिम समूह

किसी भी बीमारी का एक जोखिम समूह होता है, इससे जुड़े लोगों को बेहद सावधान रहना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति को समान बीमारियाँ हैं, तो वह प्राथमिक जोखिम समूह में है, यदि केवल पूर्ववृत्ति है, तो द्वितीयक में:

• हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित: हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप, डिस्टोनिया।
• डायथेसिस, मधुमेह मेलेटस या पेट के अल्सर वाले रोगी।
• जिनका वजन अधिक है या जिन्हें खराब खाने की आदत है।
• जो लोग दीर्घकालिक अवसाद (तनाव) की स्थिति में रहते हैं या गतिहीन जीवन शैली जी रहे हैं।
• 55-60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, लिंग की परवाह किए बिना।
• गठिया रोग से पीड़ित।

मुख्य जोखिम समूह के लोगों के लिए, सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना आवश्यक है, उसके बाद मस्तिष्क को ठीक करना। उच्च रक्तचाप और इसके सभी रूपों वाले मरीजों को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

इस पर कैसे काबू पाया जाए?

बीमारी की जटिलता और इसके निदान में आने वाली समस्याओं के बावजूद, प्रत्येक व्यक्ति अपने शरीर को बुढ़ापे के संकेतों या गंभीर चोट के परिणामों से लड़ने में मदद करके समान भाग्य से बच सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए।

पहले तो, एक सक्रिय जीवनशैली अपनाएं. दिन में कम से कम दो घंटे पैदल चलें या जॉगिंग करें। ताजी हवा में टहलें: जंगल में, पार्क में, शहर के बाहर यात्रा करें, आदि। आउटडोर खेल खेलें जो आपकी शारीरिक क्षमताओं के अनुरूप हों: बास्केटबॉल, पायनियर बॉल, वॉलीबॉल, टेनिस या टेबल टेनिस, आदि। जितनी अधिक हलचल, हृदय उतना अधिक सक्रिय रूप से काम करता है और रक्त वाहिकाएं मजबूत होती हैं।

दूसरी बात, उचित पोषण. शराब, अत्यधिक मीठे और नमकीन खाद्य पदार्थ और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन बंद करें या कम करें। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको खुद को सख्त आहार पर रखना होगा! यदि आप मांस चाहते हैं, तो आपको इसे तलने या सॉसेज को टपकाने की ज़रूरत नहीं है, इसे उबालना बेहतर है। आलू के साथ भी यही बात है. केक और पेस्ट्री के बजाय, आप समय-समय पर घर पर बने सेब और स्ट्रॉबेरी पाई का आनंद ले सकते हैं। सभी अस्वास्थ्यकर व्यंजनों और उत्पादों को उनके समकक्षों से बदला जा सकता है।

तीसरा, तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम से बचें. व्यक्ति की मानसिक स्थिति का सीधा असर उसके स्वास्थ्य पर पड़ता है। अपने आप पर अधिक काम न करें, यदि आप थके हुए हैं तो आराम करें, दिन में कम से कम 8 घंटे सोएं। अपने आप को शारीरिक गतिविधि से अधिक तनाव न दें।

चौथा, साल में 1-2 बार मेडिकल जांच करवाएंशरीर की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए. खासकर यदि आपका पहले से ही इलाज चल रहा हो!

बेहतर होगा कि आप अपने शरीर को "घरेलू तरीकों" से मदद करने की कोशिश न करें: खुद दवाएँ लेना, खुद को इंजेक्शन लगाना आदि। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और उनके द्वारा बताई गई प्रक्रियाओं से गुजरें। कभी-कभी, निदान की सटीकता निर्धारित करने के लिए, कई प्रक्रियाओं से गुजरना आवश्यक होता है; परीक्षण कराना एक सामान्य स्थिति है।

यदि एक जिम्मेदार डॉक्टर निदान की सटीकता के बारे में सुनिश्चित नहीं है तो वह कभी भी दवाएँ नहीं लिखेगा।