गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण - संकेत, लक्षण, उपचार और समय पर निदान की संभावना। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को कैसे पहचानें

गिर जाना

सरवाइकल क्षरण को एक स्पर्शोन्मुख बीमारी माना जाता है, क्योंकि यह एक अंतर्निहित नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है, जिसे कई मरीज़ अनदेखा कर देते हैं। हालाँकि, इसके लक्षण अभी भी प्रकट हो सकते हैं। लेख में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की नैदानिक ​​तस्वीर, लक्षण और संकेतों का वर्णन किया गया है जो प्रारंभिक और देर के चरणों में बीमारी को पहचानने में मदद करते हैं।

लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और प्रारंभिक अवस्था में वास्तव में प्रकट नहीं हो सकते हैं। वे केवल एपिसोडिक असुविधा का कारण बनते हैं, जिसके लिए रोगी को अन्य कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। आमतौर पर, ये संभोग के दौरान अस्वाभाविक स्राव और कुछ असुविधाएं होती हैं। लक्षणों की ऐसी कमी के कारण, प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी का निदान किया जाता है, अक्सर दुर्घटनावश।

बाद के चरणों में, थोड़े अधिक विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं। आवंटन बहुत अस्वाभाविक हो सकता है (विशेषकर जब कोई सूजन प्रक्रिया जुड़ी हो)। घनिष्ठता दर्द का कारण बन सकती है। कभी-कभी अंतरंगता के बाद बिना किसी कारण के रक्तस्राव होता है। लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी "गर्भाशय ग्रीवा कटाव के दौरान निर्वहन" लेख में पाई जा सकती है।

किस प्रकार के क्षरण का निदान किया गया है इसके आधार पर लक्षण थोड़े भिन्न होते हैं।

सत्य

प्रारंभिक चरण में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निर्धारण कैसे करें? इस स्तर पर, सबसे विशिष्ट विशेषताएं हैं:

  1. प्रदर की मात्रा बढ़ जाती है, उनमें रक्त की अशुद्धियाँ थोड़ी मात्रा में दिखाई दे सकती हैं, जैसा कि उनके रंग में परिवर्तन से संकेत मिल सकता है;
  2. अंतरंगता के बाद खूनी स्राव होता है और इसके कुछ घंटों के भीतर या उससे भी तेज गति से गायब हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान दर्द आमतौर पर प्रकट नहीं होता है। हालाँकि, अत्यंत दुर्लभ मामलों में, विकृति विज्ञान के विकास के मध्य चरण में, संभोग के दौरान असुविधा और हल्का दर्द हो सकता है। कभी-कभी वे इसके बाद भी उपस्थित हो सकते हैं। उसी चरण में, मासिक धर्म चक्र या लिंग की परवाह किए बिना स्पॉटिंग दिखाई देती है।

अधिक उन्नत चरणों में, दर्द तेज हो जाता है। वे न केवल यौन संपर्क के दौरान, बल्कि टैम्पोन का उपयोग करते समय भी हो सकते हैं। उसी चरण में, एक महत्वपूर्ण सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है। इससे योनि से शुद्ध स्राव निकलने लगता है।

जन्मजात

गर्भाशय ग्रीवा क्षरण के लक्षण क्या हैं, यदि यह जन्मजात है? अधिकांश लड़कियाँ इस विकृति के साथ पैदा होती हैं। यह किशोरावस्था तक बढ़ता है। स्वतंत्र रूप से नीचा और पारित हो सकता है।

यह इस प्रकार की विकृति है जिसका निदान अक्सर संयोग से किया जाता है। यह पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, और लड़की को विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है, क्योंकि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लड़कियों की जानबूझकर जांच नहीं की जाती है। ऐसी क्षति अक्सर उन लड़कियों में पाई जाती है जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, साथ ही अशक्त महिलाओं में भी।

जन्मजात क्षरण से रोगी को बिल्कुल भी परेशानी नहीं होती है। कभी-कभी इसका इलाज करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यह आगे बढ़कर गंभीर हो सकता है। इस मामले में, लक्षण वास्तविक क्षरण के समान ही होंगे।

छद्म क्षरण

यह वास्तविक क्षरण जैसी स्थिति है। इसका गलत निदान भी हो सकता है। हालाँकि, यह एक अलग घटना है, जो मुख्य रूप से उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन की प्रकृति में भिन्न है। यह हार्मोनल असंतुलन के कारण विकसित होता है। सबसे आम कारण रक्त में एस्ट्रोजन की अधिकता है।

यह काफी अप्रिय स्थिति है। यह खतरनाक है क्योंकि यह फाइब्रॉएड में विकसित हो सकता है (यदि आप हार्मोनल पृष्ठभूमि को संतुलित नहीं करते हैं)। और वह आगे चलकर कभी-कभी कैंसर में तब्दील हो जाता है।

इस बीमारी के लक्षण भी काफी कम होते हैं। प्रारंभिक और मध्य अवस्था में तो यह बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। बाद के चरणों में, वास्तविक लक्षण जैसे ही लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन आमतौर पर रक्तस्राव नहीं होता है।

इस स्थिति में, सूजन प्रक्रियाएँ अक्सर शामिल हो जाती हैं। इसे देखते हुए संभोग के दौरान दर्द होता है। योनि स्राव की प्रकृति भी बदल सकती है।

लॉन्च किया गया क्षरण: लक्षण

हम उपेक्षित क्षरण के बारे में बात कर सकते हैं जब रोग विकास के अंतिम चरण में पहुंच गया हो। साथ ही, यह आमतौर पर एपिडर्मिस में गहराई तक और गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर चौड़ाई में फैलता है। रोग के इस चरण में, प्रभावित क्षेत्र पहले से ही गर्भाशय ग्रीवा के पूरे योनि भाग को कवर करता है, और कभी-कभी, छिपे हुए हिस्से को भी। यह प्रक्रिया सक्रिय रूप से गहराई में विकसित होती है, न केवल पहले चरण की तरह, बाहर से एपिडर्मिस के पहले तीसरे हिस्से को पकड़ती है, बल्कि दो तिहाई या इसकी पूरी मोटाई तक फैलती है।

इन चरणों में उपचार जटिल है। कभी-कभी दाग़ना अब मदद नहीं करता। दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है।

इस स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण काफी गंभीर होते हैं:

  1. नियमित रक्तस्राव जो संभोग और मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है;
  2. संभोग के बाद पर्याप्त रूप से लंबे समय तक रक्तस्राव, साथ ही इसके दौरान रक्तस्राव;
  3. संभोग के दौरान गंभीर दर्द;
  4. एक अस्वाभाविक गंध के साथ एक या दूसरे प्रकार के स्थायी अस्वाभाविक निर्वहन की उपस्थिति;
  5. संक्रमण, कवक आदि का बार-बार जुड़ना।

इस स्तर पर, महिला को पहले से ही विचलन दिखाई देने लगते हैं। उन्हें नज़रअंदाज़ करना असंभव हो जाता है। इसी वजह से वह डॉक्टर के पास जाती है। चूंकि इससे पहले क्षरण स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए अक्सर निदान इसी चरण में होता है।

क्षरण के दौरान सूजन के लक्षण

संक्रामक और सूजन संबंधी प्रक्रियाएं (साथ ही फंगल वाली) क्षरण की लगातार साथी होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की विकृति की उपस्थिति स्थानीय प्रतिरक्षा को कमजोर करती है। परिणामस्वरूप, जब कोई जीवाणु या कवक श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है, तो शरीर उससे अपना बचाव नहीं कर पाता है। पैथोलॉजिकल एजेंट अपना कार्य शुरू कर देता है और रोग विकसित हो जाता है।

क्या क्षरण शांत अवस्था में चोट पहुंचा सकता है? नहीं, सूजन और बाहरी प्रभावों के अभाव में क्षरण से दर्द नहीं होता है। केवल दर्द की उपस्थिति से पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की सूजन शुरू हो गई है।

दर्द बहुत गंभीर हो सकता है, खासकर संभोग के दौरान। साथ ही कभी-कभी ये शांत अवस्था में भी मौजूद होते हैं। पेट के निचले हिस्से में खिंचाव महसूस होता है और इस क्षेत्र में हल्का दर्द होता है, जो समय के साथ तेज हो सकता है। साथ ही पीठ दर्द भी.

योनि स्राव में बड़ी मात्रा में रक्त मौजूद हो सकता है। कभी-कभी वे म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र प्राप्त कर लेते हैं। मवाद की स्पष्ट गंध आती है। सूजन प्रक्रिया की एक पारंपरिक तस्वीर बनती है। इसके प्रकार के आधार पर, योनि और बाहरी जननांग में खुजली और सूजन भी हो सकती है।

यदि सूजन प्रक्रिया चल रही है, तो सामान्य भलाई की ओर से संकेत मिल रहे हैं। इसमें ठंड लगना, अधिक पसीना आना और बुखार शामिल हो सकता है। कमजोरी, उनींदापन, लगातार थकान का एहसास भी होता है।

इलाज

क्षरण चिकित्सा तीन मुख्य तरीकों का उपयोग करके की जाती है: गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से का चिकित्सा, दाग़ना और शल्य चिकित्सा निष्कासन। दाग़ना भी विविध है: लेजर, थर्मल, क्रायोडेस्ट्रक्टिव, रेडियो तरंग और अन्य। ऑपरेशन केवल गंभीर क्षति के साथ ही किए जाते हैं।

महिलाएं जननांग प्रणाली की विभिन्न बीमारियों से पीड़ित हो सकती हैं और लंबे समय तक उनकी उपस्थिति के बारे में जागरूक नहीं हो पाती हैं। अक्सर, नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान समस्याओं का पता चलता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के साथ भी होता है - गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में एक दोष, जो ज्यादातर योनि में स्थित होता है।

लगभग आधी महिलाओं में इसी तरह की अभिव्यक्तियों का निदान किया जाता है, जिन्हें अपने आप में वर्णित दोषों के बारे में संदेह भी नहीं हो सकता है। बीमार महिलाओं को जटिलताओं से कुछ हद तक बचाने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षणों पर पूरी तरह से विचार करना आवश्यक है।

वर्णित रोग के कारण

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण इतने भिन्न हैं कि उन्हें पूर्ण रूप से दिया या वर्णित नहीं किया जा सकता है।

सबसे आम पहलुओं में शामिल हैं:

  1. प्रस्तुत रोग एक महिला के यौन जीवन में मानदंडों से विचलन के कारण प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, इसकी जल्दी या देर से शुरुआत से हार्मोनल स्तर में बदलाव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं में जननांग प्रणाली की सबसे आम बीमारियाँ होती हैं। साथ ही, क्षरण के प्रकट होने का कारण साझेदारों का बार-बार बदलना भी है।
  2. यौन साझेदारों के बार-बार बदलने से संक्रामक रोग - क्लैमाइडिया या गोनोरिया - का विकास हो सकता है, जिससे क्षरण भी होता है।
  3. प्रस्तुत रोग के प्रकट होने के कारण गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर को यांत्रिक क्षति में छिपे हो सकते हैं। गर्भपात या बड़ी सर्जरी के अक्सर गंभीर परिणाम होते हैं।
  4. अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, जो संक्रमण और अन्य हार्मोनल विकारों के विकास की ओर ले जाती हैं।
  5. गर्भाशय वलय पर दबाव के कारणों का पता लगाना संभव है, जो अक्सर महिलाओं में उनकी बढ़ती उम्र के कारण होता है।
  6. गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का एक अजीब रूप प्रकट होता है, जो युवा लड़कियों में होता है, मुख्यतः 25 वर्ष तक की आयु में। गर्भाशय के इस तरह के क्षरण के लक्षण अभी तक पहचाने नहीं जा सके हैं, क्योंकि लड़कियों को असुविधा महसूस नहीं होती है, और दोष बिना उपचार के थोड़े समय में ही समाप्त हो जाता है।
  7. कटाव गर्भाशय उपकला में कैंसर पूर्व या कैंसर संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
  8. कमजोर प्रतिरक्षा या अंतःस्रावी रोगों सहित अन्य बीमारियाँ, अक्सर महिलाओं में जननांग प्रणाली की समस्याओं को भड़काती हैं।

सूचीबद्ध कारण जननांग प्रणाली के रोगों की अभिव्यक्ति के लिए सभी पूर्वापेक्षाओं का केवल एक छोटा सा अंश हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अक्सर बिना किसी संकेत के गुजरता है। अक्सर एक महिला अपने आप में ऐसी ही बीमारियों से अनजान होती है और डॉक्टर के पास नहीं जाती है। लेकिन स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में, वह अपने लिए अप्रिय समाचार सीखता है और दोष के विकास की डिग्री के आधार पर उपचार शुरू करता है।

महिलाओं को सूचित करने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए, जो कभी-कभी लोक उपचार तक ही सीमित होता है, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के संकेतों पर पूरी तरह से विचार करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

  1. गर्भाशय क्षरण की उपस्थिति के प्रारंभिक लक्षणों में श्लेष्म स्राव शामिल होते हैं, जो बीमार महिला को असुविधा नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन शरीर में प्रतिकूल परिवर्तनों के प्रति सचेत करते हैं। . स्राव को सफेद कहा जाता है, लेकिन उनकी मात्रा और रंग मानक से भिन्न हो सकते हैं - पारदर्शी और दूधिया निर्वहन से भूरे रंग के गुच्छों में बदल जाते हैं, जो रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति को इंगित करता है।
  2. संभोग के बाद रक्तस्राव से महिला परेशान हो सकती है . उनकी संख्या अक्सर महिलाओं को चिंतित नहीं करती है, और कई लोग उन्हें साथी के साथ संभोग के अप्रिय परिणामों या शारीरिक असंगति के लिए जिम्मेदार मानते हैं। संभोग के दौरान भी दर्द होता है। फिर रक्त के मिश्रण के साथ स्राव बिना किसी कारण के प्रकट होता है। वे मासिक धर्म की शुरुआत का उल्लेख नहीं करते हैं और पहले से ही महिला को भ्रमित कर रहे हैं, जिसके परिणामस्वरूप वह डॉक्टर के पास जाती है और इलाज शुरू करती है।
  3. महिला को म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज से सतर्क रहना चाहिए, जो पहले से ही सीधे तौर पर सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देता है। यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो आगे पुनर्वास, सामान्य और परिचित जीवन में लौटने में कई महीने लग सकते हैं।

महिलाओं का कोई भी स्राव जिसका कोई स्पष्टीकरण नहीं है, चिंताजनक होना चाहिए और उसे डॉक्टर को देखने के विचार की ओर ले जाना चाहिए। और चूंकि गर्भाशय के क्षरण की उपस्थिति के कुछ संकेत हैं, इसलिए यहां दर्द के बारे में बात करना भी उचित नहीं है, इसका समय पर पता लगाने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच करानी चाहिए।

प्रस्तुत रोग का निदान

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण जटिल निदान के अधीन है, जिसके आधार पर प्रस्तुत रोग के कारणों की पहचान की जाती है, जो आगे के उपचार को प्रभावित करता है। व्यापक निदान में निम्नलिखित परीक्षण शामिल हैं:

  • एक डॉक्टर द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा - एक विशेषज्ञ जांच के लिए दर्पण की मदद से रोग का निदान करने में सक्षम होगा;
  • एक महिला संक्रमण और क्षरण के अन्य प्रतिरक्षा कारणों की पहचान करने के लिए वनस्पतियों पर नियमित रूप से धब्बा लगाती है;
  • विस्तारित कोल्पोस्कोपी का उपयोग किया जाता है - एक विशेष माइक्रोस्कोप की मदद से, परिणामी क्षरण की संरचना की जांच की जाती है;
  • एक महत्वपूर्ण परीक्षा - साइटोलॉजिकल परीक्षा - क्षरण की सतह से स्क्रैपिंग;
  • संक्रमण का पता लगाने के लिए निदान किया जाता है;
  • एक महिला यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए उचित परीक्षण पास करती है;
  • बायोप्सी - केवल कैंसर कोशिकाओं और घातक ट्यूमर की उपस्थिति के संदेह के मामले में ही की जाती है।

केवल एक व्यापक जांच ही गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के आगे के उपचार के लिए एक योजना की पहचान करने में मदद करती है।

गर्भाशय ग्रीवा कटाव का उपचार

महिलाओं में क्षरण का उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है - पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा की मदद से। उपचार के प्रकार का चुनाव अब महिला की इच्छा पर नहीं, बल्कि क्षरण की स्थिति और आकार पर निर्भर करता है। लोक उपचार से उपचार केवल रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ही किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उद्देश्य केवल सूजन प्रक्रिया को दूर करना है। अधिक उन्नत मामलों में, आपको एंटीबायोटिक्स और अन्य भारी दवाएं लेने के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का उपयोग करना चाहिए।

गर्भाशय क्षरण का पारंपरिक उपचार

गर्भाशय क्षरण के पारंपरिक उपचार के तहत निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. दवाओं का उपयोग - संक्रामक और जीवाणु रोग की उपस्थिति के कारण क्षरण के मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के नियमित उपयोग से जननांग प्रणाली के विभिन्न संक्रमण जल्दी समाप्त हो जाते हैं।
  2. क्रायोडेस्ट्रक्शन कुछ हद तक नई विधि है, इसलिए इसका उपयोग इतनी बार नहीं किया जाता है और केवल कुछ संकेतों के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में क्षरण को जमाना शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप जमी हुई क्षरण कोशिकाएं आगे नहीं बढ़ती हैं, और कुछ समय बाद वे पूरी तरह से मर जाती हैं। विधि दर्द रहित है और अप्रिय परिणाम नहीं देती है।
  3. लेजर के साथ जमावट - प्रक्रिया का उपयोग अक्सर किया जाता है और यह लेजर का उपयोग करके एक प्रकार का दाग़ना है। प्रस्तुत विधि की सहायता से क्षरण के उपचार में तेजी आती है। लेजर केवल रोगग्रस्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है और स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है। लेजर एक्सपोजर के बाद दाग-धब्बे नहीं रहते।
  4. डायथर्मोकोएग्यूलेशन - क्षरण को दागने की प्रक्रिया विद्युत प्रवाह द्वारा होती है। निशान बनने के रूप में अप्रिय परिणाम होते हैं, और यह बच्चे के आगे के गर्भाधान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
  5. रेडियो तरंग विधि एक नई उपचार विधि है जो क्षरण को खत्म करने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करती है। इसके फायदों में दर्द रहित होना और जल्दी ठीक होना शामिल है।

पारंपरिक चिकित्सा उपचार अक्सर ग्रीवा क्षेत्र में क्षरण के प्रसार को रोकने की आवश्यकता पर आधारित होता है।

लोक उपचार से क्षरण का उपचार

लोक उपचार से क्षरण का उपचार संभव है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही। अन्यथा, आप खुद को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की जटिलताओं के गठन पर ध्यान नहीं दे सकते।

उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग करें:

  1. टैम्पोन का उपयोग करें, उन्हें ममी के घोल में भिगोएँ। आधे गिलास उबले हुए गर्म पानी में 2.5 ग्राम घटक घोलें, खरीदे गए या घर के बने टैम्पोन को परिणामी संरचना में भिगोएँ और रात भर योनि में डालें।
  2. वाउचिंग के लिए कैलेंडुला टिंचर का उपयोग करें। एक चम्मच की मात्रा में फार्मेसी में खरीदा गया 2% टिंचर एक गिलास पानी में डाला जाता है और बाद में धोने के लिए उपयोग किया जाता है।
  3. यदि आप गर्भवती हैं और कटाव का निदान किया गया है, तो एक सुरक्षित उपाय - समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग करें। तेल फॉर्मूलेशन में एक स्वाब भिगोएँ और रात में 8-12 दिनों के लिए इंजेक्ट करें। गर्भावस्था के दौरान, लोक उपचार के साथ उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से और उसकी करीबी देखरेख में किया जाना चाहिए।
  4. फार्मेसी से नीलगिरी का टिंचर प्राप्त करें और इसे डौश समाधान के साथ करें। शरीर के लिए स्वीकार्य तापमान पर एक गिलास उबले हुए पानी में एक चम्मच टिंचर पतला होना चाहिए। पूरी तरह ठीक होने तक प्रक्रिया को प्रतिदिन करें।

सरवाइकल क्षरण काफी जल्दी इलाज योग्य बीमारी है, इसलिए आपको इसके पता लगाने के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। मुख्य विशेषता अतिवृद्धि क्षरण का समय पर उपचार या सावधानी बरतना है। खुद डॉक्टरों के मुताबिक, इस बीमारी को ठीक करने से बेहतर है इसे रोक दिया जाए। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाएं।

ग्रीवा क्षरण के लक्षण- यह संकेतों का एक सेट है जो गर्भाशय ग्रीवा की योनि की सतह को कवर करने वाले उपकला में एक सीमांकित दोष की उपस्थिति का संकेत देता है।

गर्भाशय ग्रीवा का वह हिस्सा जो सामान्य बाहरी जांच के लिए सुलभ है, योनि की सतह के समान, स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की कई परतों से ढका होता है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर अंदर से बेलनाकार उपकला कोशिकाओं की एक पंक्ति के साथ पंक्तिबद्ध होती है। गर्भाशय ग्रीवा के स्तरीकृत पूर्णांक उपकला का उसके नहर के एकल-परत बेलनाकार उपकला के साथ संगम को "परिवर्तन क्षेत्र" या "परिवर्तन क्षेत्र" कहा जाता है। एक नियम के रूप में, इसकी सामान्य रूप से कल्पना नहीं की जाती है, क्योंकि यह बाहरी ओएस के अंदर स्थित है - गर्भाशय ग्रीवा नहर की शारीरिक संकीर्णता, बाहरी परीक्षा के लिए सुलभ।

क्षरण के तहत गर्दन पर दर्दनाक या सूजन मूल के घाव की सतह (अल्सर) की उपस्थिति को समझें। हालाँकि, इसी शब्द का प्रयोग अक्सर झूठे क्षरण - गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के संदर्भ में किया जाता है। शब्दों का यह भ्रम कोई गलती नहीं है, क्योंकि दोनों राज्य एक प्रक्रिया के विकास में विभिन्न चरणों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

दर्दनाक कारकों (गर्भपात, गलत वाद्य स्त्रीरोग संबंधी जोड़तोड़) या स्पष्ट स्थानीय संक्रामक सूजन की भागीदारी के साथ, गर्दन पर पूर्णांक उपकला का एक भाग नष्ट हो जाता है, अंतर्निहित परतों को उजागर करता है, अर्थात, एक खुला घाव होता है - सच्चा क्षरण। अन्य सभी घाव सतहों की तरह, यह थोड़े समय (2 सप्ताह से अधिक नहीं) के लिए मौजूद रहता है, और फिर धीरे-धीरे उपकलाकरण करना शुरू कर देता है।

क्षरित सतह का उपकलाकरण क्षरण क्षेत्र के आसपास स्तरीकृत उपकला की आरक्षित कोशिकाओं से किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी गर्भाशय को कवर करने वाले उपकला की अखंडता की बहाली गलत तरीके से होती है - स्तंभ उपकला की भागीदारी के साथ। इसका शाब्दिक अर्थ है "गर्भाशय ग्रीवा नहर से बाहर निकलता है और परिणामी अल्सर को बंद कर देता है। इस प्रकार, गर्दन पर एक पैथोलॉजिकल साइट दिखाई देती है, लेकिन घाव वाली जगह नहीं, बल्कि "गलत" कोशिकाओं द्वारा निर्मित होती है - गलत क्षरण, या एक्टोपिया।

चूंकि एक्टोपिया का कारण वास्तविक क्षरण है, इसलिए उन्हें कभी-कभी केवल "क्षरण" के रूप में संदर्भित किया जाता है। सच्चा क्षरण जल्दी ठीक हो जाता है, उनका निदान कभी-कभार ही होता है (2%)। गर्दन पर वर्षों तक मौजूद रह सकते हैं, वे स्त्री रोग संबंधी विकृति वाले हर पांचवें रोगी में पाए जाते हैं।

क्षरण की उपस्थिति के कारण हर किसी को ज्ञात नहीं हैं, हालांकि, उपलब्ध मामलों का विश्लेषण हमें संक्रमण, यांत्रिक क्षति और हार्मोनल डिसफंक्शन के प्रभाव की विश्वसनीय पुष्टि करने की अनुमति देता है।

एक्टोपिया में जन्मजात क्षरण भी शामिल है। यह लड़कियों में गर्भाशय में प्रकट होता है और यौवन के अंत में अपने आप दूर हो सकता है।

जटिल क्षरण का शायद ही कभी निदान किया जाता है, क्योंकि अधिकांश बाहरी भागीदारी के बिना ठीक हो जाते हैं और चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं। अधिक बार (80%), डॉक्टरों को जटिल क्षरण (अधिक सटीक रूप से, एक्टोपियास) से निपटना पड़ता है।

किसी भी क्षरण को एक साधारण परीक्षा के दौरान अच्छी तरह से देखा जा सकता है, यह बाहरी ग्रसनी के आसपास गर्दन पर विभिन्न आकारों और आकृतियों के एक धब्बे जैसा दिखता है, जो रंग में आसपास के ऊतकों से भिन्न होता है। हालाँकि, गर्दन पर एक संशोधित क्षेत्र की उपस्थिति कई विकृति का संकेत दे सकती है। रोग प्रक्रिया की सभी विशेषताओं के विस्तृत अध्ययन के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान सूजन के लक्षण उस संक्रमण से मेल खाते हैं जो उनके कारण हुआ। जटिल क्षरण आवश्यक रूप से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के साथ होता है।

क्षरण की उपस्थिति और प्रसव के बीच अनिवार्य संबंध के बारे में रोगियों के बीच एक गलत धारणा है। अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण गर्भाशय ग्रीवा की जन्म संबंधी चोटों से जुड़े नहीं होते हैं, लेकिन हमेशा उन रोगियों से भिन्न नहीं होते हैं जिन्होंने जन्म दिया है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जिसके लक्षण बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में दिखाई देते हैं, हमेशा सत्य होता है, अर्थात यह एक सतही घाव या अल्सर है।

किसी भी उत्पत्ति की पुनरावृत्ति हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अधिक बार होता है, जिसके लक्षण विधि की परवाह किए बिना गलत तरीके से समाप्त हो जाते हैं। जब, म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र के विनाश के दौरान, क्षरण का एक "अनुपचारित" किनारा छोड़ दिया जाता है, तो वहां शेष "गलत" कोशिकाएं एक्टोपिया के पुन: गठन का स्रोत बन जाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण (कोई भी) कोई बीमारी नहीं है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की एक स्थिति है। यह युवा लड़कियों, गर्भवती महिलाओं, प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं और वृद्ध महिलाओं में होता है। इसका कारण यह निर्धारित करता है कि रोगी में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कौन से लक्षण मौजूद हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

कभी-कभी, निदान में वास्तविक गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है, जिसके लक्षण सहवर्ती संक्रमण की उपस्थिति के बिना नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नहीं होते हैं। यह थोड़े समय के लिए गर्दन पर मौजूद रहता है और पूरी तरह से ठीक होने तक खुद को प्रकट नहीं करता है, और पहले लक्षण अक्सर तब दिखाई देते हैं जब इसके स्थान पर "गलत तरीके से ठीक किया गया" क्षेत्र बनता है - गर्भाशय ग्रीवा का गलत क्षरण। झूठे क्षरण के लक्षण भी चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं, किसी का ध्यान नहीं जा सकता है या दुर्घटना से निदान किया जा सकता है।

किसी भी क्षरण की पहली व्यक्तिपरक शिकायत उसके संक्रमण के बाद सामने आती है। रोगी में पैथोलॉजिकल म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज () विकसित हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर संक्रमण विभिन्न उत्पत्ति के साथ योनि उपकला से आता है, या एंडोकेर्विसाइटिस के साथ बेहतर ग्रीवा नहर से "उतरता" है। ल्यूकोरिया की मात्रा आसपास के ऊतकों में संक्रामक सूजन की गंभीरता पर निर्भर करती है। क्षरण स्वयं क्षेत्र में इतना बड़ा नहीं है कि महत्वपूर्ण प्रदर को भड़का सके, लेकिन यदि योनि और/या ग्रीवा नहर इस प्रक्रिया में शामिल हैं, तो वे प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं।

अक्सर, गर्दन पर क्षरण की उपस्थिति पवित्र संपर्क स्राव की उपस्थिति से जुड़ी होती है। संक्रामक सूजन के दौरान कटाव क्षेत्र सूजा हुआ, ढीला हो जाता है, संक्रमण से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं उजागर हो जाती हैं। इस तरह के क्षरण से यौन अंतरंगता, वाशिंग, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों या योनि टैम्पोन के संपर्क के दौरान आसानी से खून बहता है।

अक्सर, किसी भी मूल की असामान्य स्पॉटिंग के साथ, मरीज़ मानते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण उन्हें उत्तेजित करता है। महत्वपूर्ण रक्तस्राव के लक्षण क्षरण की विशेषता नहीं हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

गर्भवती महिला में पाया जाने वाला क्षरण हो सकता है:

- जन्मजात. जटिल जन्मजात एक्टोपियास स्पर्शोन्मुख हैं और, यदि रोगी ने गर्भावस्था के बाहर जांच नहीं कराई है, तो इसका निदान नहीं किया जाता है।

- एक्वायर्ड एक्टोपिक कॉलमर एपिथेलियम। गर्भावस्था से पहले, रोगी में वास्तविक क्षरण विकसित हो सकता है, जो बाद में स्वतंत्र रूप से उपकलाकृत हो जाता है और एक्टोपिया में बदल जाता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में अशक्तता में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए यह गर्भाशय ग्रीवा पर लंबे समय तक रह सकता है, और गर्भावस्था के बाद दिखाई दे सकता है।

एक नियम के रूप में, योजना बनाते समय, मरीज़ जांच के लिए आते हैं। इस मामले में, किसी भी गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का समय पर पता चलने पर, जिसके लक्षण अनुपस्थित होते हैं, उसका पहले से इलाज किया जाता है। अन्यथा, गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है।

- शारीरिक, यानी प्राकृतिक कारणों से: एस्ट्रोजेन की कमी और प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र का कमजोर होना।

उपस्थिति का कारण इस बात को प्रभावित नहीं करता है कि गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के कौन से लक्षण देखे जाते हैं। एक नियम के रूप में, व्यक्तिपरक संकेत पैथोलॉजिकल होते हैं, कभी-कभी अंतरंगता के बाद थोड़ी मात्रा में रक्त के मिश्रण के साथ।

यह गर्भावस्था के दौरान एक्टोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपर्क खूनी निर्वहन की उपस्थिति है जो रोगियों में गर्भावस्था के जल्दी समाप्त होने की संभावना से जुड़ी होती है, हालांकि, गर्भवती महिला की गर्दन पर कटाव की उपस्थिति कोई खतरा पैदा नहीं करती है। एक गर्भवती महिला में सीधी कटाव निगरानी में है, लेकिन विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, और वे बच्चे के जन्म के बाद उपचार के मुद्दे पर लौट आते हैं। भ्रूण को बहुत अधिक नुकसान योनि में संक्रमण के कारण हो सकता है जो क्षरण के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। कई रोगजनक रोगाणु (विशेष रूप से यौन संक्रमण के रोगजनक) भ्रूण के रास्ते में सुरक्षात्मक बाधाओं को दूर करने में सक्षम हैं, इसलिए इसे समय पर समाप्त किया जाना चाहिए। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा का कोई भी क्षरण, जिसके लक्षण संक्रामक सूजन का संकेत देते हैं, को उपचार के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा का प्रसवोत्तर वास्तविक क्षरण यांत्रिक आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जब जन्म नहर से गुजरने वाला भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को फाड़ देता है या उन्हें फाड़ देता है। तेजी से कम हुई प्रतिरक्षा की स्थितियों में, क्षतिग्रस्त सतह पर एक तीव्र संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद वास्तविक क्षरण के पहले लक्षण गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की क्षति के स्थान पर पाए जाते हैं। चार दिन बाद, अच्छी प्रतिरक्षा वाली प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं में, एक छोटी अल्सरयुक्त सतह अपने आप उपकला बनना शुरू हो जाती है, और 10-12 दिनों के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है। बड़े-बड़े छालों को सिल दिया जाता है।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा के टूटने या क्षति के स्थान पर, गर्भाशय ग्रीवा का एक जटिल सच्चा क्षरण बनता है, इसके लक्षण संक्रामक सूजन के संकेतों से मेल खाते हैं: गंभीर हाइपरमिया, सूजन, प्युलुलेंट पट्टिका की घनी परत क्षतिग्रस्त सतह पर, रक्त वाहिकाओं की नाजुकता और रक्तस्राव।

कटाव क्षेत्र में गंभीर सूजन प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को भड़काती है। घिसी हुई सतह से खूनी या खूनी निर्वहन, एक नियम के रूप में, शारीरिक प्रसवोत्तर निर्वहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रसव में महिलाओं द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है। गर्भाशय गुहा में प्रसवोत्तर अवधि के पहले कुछ दिनों में, घाव की सतह के उपचार की प्रक्रिया होती है जो गर्भाशय की दीवार से नाल के अलग होने के बाद बनी रहती है, यह प्रक्रिया गंभीर या काले धब्बे - लोचिया के साथ होती है। वे क्षरण से खूनी निर्वहन को "मुखौटा" देते हैं।

प्रसवोत्तर क्षरण की उपस्थिति अक्सर स्वास्थ्य में गिरावट, मध्यम बुखार और योनि दर्द के साथ होती है।

बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में बने जटिल सच्चे क्षरण अपने आप ठीक नहीं होते हैं, इसलिए, प्रसवोत्तर विभाग की स्थितियों में, स्थानीय घाव भरने और सूजन-रोधी चिकित्सा की जाती है। कीटाणुनाशक घोल (फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन) से घाव की प्रारंभिक सफाई के बाद, इसका जीवाणुरोधी मलहम (सिंथोमाइसिन, लेवोमेकोल, विस्नेव्स्की मरहम) से इलाज किया जाता है। जब घाव पूरी तरह से संक्रमण से मुक्त हो जाता है, तो उसका उपकलाकरण शुरू हो जाता है।

जब वास्तविक प्रसवोत्तर क्षरण की घाव की सतह ठीक से ठीक नहीं होती है, तो उचित स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की बजाय वृद्धि होती है, जो सामान्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा नहर में रहना चाहिए। इस प्रकार, बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ग्रीवा का झूठा क्षरण बनता है। प्रसवोत्तर एक्टोपिया के लक्षण, साथ ही इसके उपचार के तरीकों में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं।

क्षरण को शांत करने के बाद लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव (डायथर्मोकोएग्यूलेशन) का "दागीकरण" "पुराने" चिकित्सीय तरीकों को संदर्भित करता है, लेकिन दक्षता (93-98%) और कार्यान्वयन में आसानी के मामले में अधिक आधुनिक तरीकों से कमतर नहीं है। यह जैविक ऊतकों को जमा देने की विद्युत धारा की क्षमता पर आधारित है।

प्रक्रिया लगभग दर्द रहित है (गर्भाशय ग्रीवा पर कोई तंत्रिका अंत नहीं है), इसे एक बार किया जाता है। डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उद्देश्य एक्टोपिया की सतह परत का पूर्ण विनाश (विनाश) है।

प्रक्रिया के दौरान, इलेक्ट्रोड क्षरण सतह के साथ बिंदुवार चलता है। गर्दन पर प्रत्येक स्पर्श के बाद, एक छोटा सा जला हुआ क्षेत्र बना रहता है, जैसे ही इलेक्ट्रोड चलता है, जला हुआ क्षेत्र एक साथ विलीन हो जाता है, और प्रक्रिया के अंत के बाद, गर्दन पर एक्टोपिया की जगह पर उसी आकार की एक पपड़ी रह जाती है - ए बेलनाकार उपकला की जली हुई कोशिकाओं से बनी काली पपड़ी। दो सप्ताह के बाद जब घाव ठीक हो जाता है तो पपड़ी को हटा दिया जाता है। स्वस्थ ऊतकों की पूर्ण बहाली की प्रक्रिया में लगभग तीन महीने लगते हैं। जब उपकलाकरण समाप्त हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की एक स्वस्थ सतह पूर्व क्षरण के स्थल पर बनी रहती है, जो समान रूप से स्तरीकृत उपकला से ढकी होती है।

अन्य सभी तरीकों की तरह, डायथर्मोकोएग्यूलेशन तब संभव है जब गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के दौरान सूजन के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।

एक नियम के रूप में, क्षरण का सही ढंग से किया गया "दागीकरण" गंभीर जटिलताओं के साथ नहीं होता है। प्रक्रिया के बाद थोड़ी मात्रा में सीरस या सीरोसेंगुइनस डिस्चार्ज को जटिलता नहीं माना जाता है। कभी-कभी समान योनि स्राव तब तक मौजूद रह सकता है जब तक कि सामान्य श्लेष्म परत पूरी तरह से बहाल न हो जाए। यदि इस तरह के स्राव प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, तो जब तक पपड़ी खारिज नहीं हो जाती, तब तक गर्दन को कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और अस्वीकृति के बाद घाव भरने वाले एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।

डायथर्मोकोएग्यूलेशन के दौरान, कटाव के आसपास स्वस्थ ऊतक का एक छोटा "रिम" कभी-कभी प्रभावित होता है। इससे मामूली और अल्पकालिक (तीन दिनों से अधिक नहीं) स्पॉटिंग की उपस्थिति होती है।

अशक्त रोगियों के लिए डायथर्मोकोएग्यूलेशन का संकेत नहीं दिया गया है। प्रक्रिया के बाद, गर्दन पर घने निशान बन जाते हैं और बच्चे के जन्म के दौरान गर्दन अच्छी तरह से खिंचने की क्षमता खो देती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा का जटिल क्षरण "दागदार" नहीं होता है। संक्रमण के लक्षण प्रारंभिक रूप से समाप्त हो जाते हैं।

प्रत्येक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी जांच करानी चाहिए।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि कई स्त्री रोग संबंधी बीमारियाँ प्रारंभिक अवस्था में (जब उनका इलाज करना सबसे आसान होता है) गुप्त होती हैं।

छोटे आकार के क्षरण का निदान करते समय, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, अपेक्षित रणनीति का उपयोग करते हैं, और उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है। बड़े आकार के क्षरण के साथ (जब 60% से अधिक अंग प्रभावित होता है), चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है।

यह कहा जाना चाहिए कि परिवर्तन पर क्षरण के आयाम किसी भी तरह से प्रभावित न करें.इसलिए, यह मान लेना सही नहीं है कि क्षरण जितना अधिक होगा, ऑन्कोलॉजी में इसके अध:पतन की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आंखों से क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की प्रकृति का निर्धारण करना असंभव है, प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही हम उपकला की सौम्यता या घातकता के बारे में बात कर सकते हैं।

निदान के तरीके

क्षरण का निदान रोगी से लक्षणों के बारे में पूछने और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर उसकी जांच करने से शुरू होता है।

हालाँकि, एक सटीक निदान करने के लिए एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा पर्याप्त नहीं है, इस मामले में डॉक्टर केवल बीमारी के प्रकार का अनुमान लगा सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, परीक्षा और विश्लेषण के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता है।

आपको निश्चित रूप से आवश्यकता होगी:

  • प्रयोगशाला अनुसंधान;
  • कोल्पोस्कोपी

क्षरण का उपचार सही होने के लिए केवल इसका पता लगाना ही पर्याप्त नहीं है। यह किस कारण से उत्पन्न हुआ यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, एक क्षरणकारी घाव को एक घातक गठन में बदलने की संभावना को देखते हुए, इसे बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए ताकि ऑन्कोलॉजी की शुरुआत को याद न किया जा सके। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षण के आधार पर क्षरण पाए जाने के बाद एक महिला को अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों से इनकार नहीं करना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करेगी कि रोग का कारण और प्रकृति कितनी सटीक रूप से स्थापित की जाएगी।

क्या यह विकृति अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देती है?

क्षरण के साथ अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जा सकता है - त्वचा की जांच के माध्यम से और योनि में एक सेंसर की शुरूआत के साथ परीक्षा के माध्यम से। कुंवारी लड़कियों और गर्भवती महिलाओं को दूसरा विकल्प निर्धारित नहीं किया जाता है।

क्षरण पर विचार करने का सबसे अच्छा तरीका ट्रांसड्यूसर को आंतरिक रूप से डालने पर संभव है। यह परीक्षा आपको म्यूकोसा का मूल्यांकन करने, इसकी सेलुलर संरचना की जांच करने और आकार और मोटाई निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, योनि का अल्ट्रासाउंड दिखाएगा कि क्षतिग्रस्त ऊतकों को रक्त की आपूर्ति कैसे की जाती है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर क्षरण हमेशा दिखाई देता है? नहीं। एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके क्षरण की कल्पना तभी की जा सकती है जब रोग पहले से ही उन्नत चरण में हो।

क्षरण के हल्के और मध्यम रूपों में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें अल्ट्रासाउंड मशीन से देखना काफी समस्याग्रस्त है। इसके अलावा, त्रुटियां संभव हैं, इसलिए यदि डॉक्टर ने क्षरण की उपस्थिति का सुझाव दिया है, तो वह रोगी को अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजता है।

कटाव के निदान में अल्ट्रासाउंड अक्सर उन महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जिन्हें रक्तस्राव होता है, क्योंकि इस मामले में कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी से रक्तस्राव में वृद्धि होगी।

इसके अलावा, कटाव के दौरान अल्ट्रासाउंड कुंवारी लड़कियों और गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है, क्योंकि इस मामले में कोल्पोस्कोपी निषिद्ध है।

कौन से टेस्ट कराने होंगे

वनस्पतियों के लिए सबसे पहले महिला से स्वैब लिया जाता है. यह स्त्री रोग में सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण है, जो आपको सूजन प्रक्रिया का पता लगाने और संक्रमण की पहचान करने की अनुमति देता है।

हालाँकि, केवल वनस्पतियों पर एक धब्बा पर्याप्त नहीं होगा, इसलिए अतिरिक्त परीक्षण भी निर्धारित हैं।

गर्भाशय ग्रीवा क्षरण के लिए परीक्षण क्या हैं?

उनकी सूची:

  • डीएनए विश्लेषण. यह विश्लेषण बड़ी संख्या में संक्रामक रोगजनकों का पता लगाएगा - ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, कैंडिडा, गोनोकोकस, हर्पीस, गार्डनेरेला और अन्य;
  • योनि स्मीयर परीक्षा. श्वेत रक्त कोशिकाओं का पता लगाने और रोगजनकों की तलाश के लिए स्मीयर की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। यदि रोगज़नक़ का पता चला है, तो एक महिला को पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए भेजा जा सकता है;
  • साइटोलॉजिकल विश्लेषणबहुत ज़रूरी। 95% गारंटी के साथ कोशिका विज्ञान आपको ग्रीवा क्षेत्र में ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाने की अनुमति देता है;
  • के लिए विश्लेषण. चूंकि अक्सर इस विशेष वायरस की गलती के कारण क्षरण होता है, इसलिए यह विश्लेषण अवश्य लिया जाना चाहिए;
  • बायोप्सी. यह माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए सामग्री का संग्रह है। इस अध्ययन के दौरान, विकृति विज्ञान का सटीक निर्धारण करना, सूजन प्रक्रिया का पता लगाना और अस्पष्ट या अव्यक्त विकृति का निदान करना भी संभव है;
  • ऊतकीय विश्लेषणआपको सर्वाइकल डिसप्लेसिया, फ्लैट कॉन्डिलोमा, स्क्वैमस मेटाप्लासिया, सर्विसाइटिस की पहचान करने की अनुमति देता है।

सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति

कोल्पोस्कोपी क्षरण का निदान करने का एक आधुनिक विश्वसनीय तरीका है।यह प्रक्रिया जटिल नहीं है और पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से की जाती है। एक नियम के रूप में, ऐसा अध्ययन एक आउट पेशेंट परीक्षा के दौरान किया जाता है, क्योंकि इसमें अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

अनुसंधान चरण:

  1. एक महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठती है, शांत हो जाती है और जितना संभव हो उतना आराम करती है;
  2. दृश्य निरीक्षण की सुविधा के लिए विशेषज्ञ एक विस्तारक स्थापित करता है;
  3. कोल्पोस्कोप का उपयोग करके एक परीक्षा की जाती है, जो एक ऐसा उपकरण है जो रुचि के अंग को कई बार बड़ा करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा की अधिक विस्तार से जांच करना और म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। यह उपकरण स्वयं एक प्रकाश उपकरण से सुसज्जित है जो श्लेष्म झिल्ली की अधिक प्रभावी ढंग से जांच करने में मदद करता है।

चूंकि कोल्पोस्कोप एक गैर-संपर्क उपकरण है, इसलिए इस अध्ययन से किसी महिला को कोई असुविधा नहीं होती है। अधिकतम जो अप्रिय हो सकता है वह है परीक्षा के दौरान श्लेष्मा झिल्ली की सफाई, साथ ही एक विशेष समाधान के साथ ग्रीवा क्षेत्र का उपचार।

जांच के दौरान, डॉक्टर सामग्री ले सकता है, जिसे कोशिका विज्ञान में स्थानांतरित किया जाता है।

विभिन्न विकृति का निर्धारण करने के लिए कोल्पोस्कोपिक परीक्षा निर्धारित है:

  • क्षरण - जन्मजात और अधिग्रहित;
  • , जो अक्सर कटाव के साथ होता है;
  • ग्रीवा एंडोमेट्रियम;
  • ग्रीवा नहर की कोशिकाओं के साथ उपकला कोशिकाओं का प्रतिस्थापन;
  • पेपिलोमा;
  • एरिथ्रोप्लाकिया;
  • ग्रीवा क्षेत्र में संरचनात्मक परिवर्तन;
  • कैंसर पूर्व स्थिति;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया.

निवारक उपाय के रूप में वर्ष में दो बार कोल्पोस्कोपी करना बेहतर है, लेकिन यदि दर्द के लक्षण होते हैं, तो यह परीक्षा एक पूर्ण संकेत है।

हालाँकि कोल्पोस्कोपी के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, परिणाम अधिक सटीक होंगे यदि:, का अर्थ है , सर्जिकल हस्तक्षेप में या उसमें।

थेरेपी का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • रोग का चरण;
  • नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता;
  • महिला की उम्र;
  • गर्भावस्था के लिए महिला की योजनाएँ;
  • पुरानी बीमारियों और अन्य की उपस्थिति।

इसलिए, कटाव का स्व-उपचार अवांछनीय है, चिकित्सा और दवाओं का चुनाव किसी सक्षम विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है।

टिप्पणी!

बहुत पहले तक क्षरण को कैंसर पूर्व स्थिति नहीं माना जाता था, अब विशेषज्ञों को यकीन है कि ऐसा नहीं है। हालाँकि, उपेक्षित रूप एक सौम्य प्रक्रिया को एक घातक प्रक्रिया में बदल सकते हैं - प्रत्येक महिला को यह याद रखना चाहिए जब वह एक बार फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने को स्थगित कर देती है।

उपयोगी वीडियो

वीडियो कोल्पोस्कोपी के बारे में 4 महत्वपूर्ण तथ्यों के बारे में बताता है:

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स्वास्थ्य 14.09.2017

प्रिय पाठकों, या यूँ कहें कि हमारे दर्शकों की पूरी आधी महिला, आप में से कई लोगों ने शायद गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसे निदान के बारे में सुना होगा। और शायद कोई उससे परिचित हो। इस बीमारी को लेकर कई मिथक हैं। कई लड़कियां, महिलाएं इस तरह के निदान के बारे में सुनकर हैरान रह जाती हैं। आज हम बात करेंगे कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है और क्या यह खतरनाक है। व्यापक अनुभव वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐलेना मुज़िचेंको हमें इस बीमारी से जुड़ी सभी जानकारियों के बारे में बताएंगी।

आप ऐलेना को मेरे ब्लॉग पर एक लेख से पहले से ही जानते हैं। हमारे अतिथि न केवल महिलाओं की बीमारियों के इलाज से संबंधित हैं, बल्कि उन्होंने एक ऑनलाइन महिला स्वास्थ्य स्कूल "केयर फॉर द इंटिमेट" भी बनाया है। ऐलेना के मार्गदर्शन में, महिलाएं व्यायाम के विशेष सेट करती हैं, पुरानी बीमारियों से उबरती हैं और स्वास्थ्य के साथ-साथ सुंदरता और आत्मविश्वास हासिल करती हैं, आकर्षक और वांछनीय बनती हैं। तो, मैं ऐलेना को मंच देता हूं।

नमस्कार प्रिय पाठकों! गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के बारे में बहुत सारी गलत जानकारी है जो महिलाओं को डराती है और उन्हें उपचार के सही विकल्प में भ्रमित करती है। और मुझे खुशी है कि मैं स्थिति को स्पष्ट कर सकता हूं, और शायद इसके लिए धन्यवाद, आपके लिए यह समझना आसान होगा कि यह स्थिति क्या है और इसके लिए किन उपायों की आवश्यकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है

सबसे पहले, आइए जानें कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है। जब हम क्षरण के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब घाव से होता है। यह घाव अत्यंत दुर्लभ है. यह किसी उपकरण के साथ कठोर काम या संभोग से आघात का परिणाम हो सकता है। वह स्थिति जिसे अक्सर अपरदन कहा जाता है, भिन्न होती है। लेकिन चूंकि यह शब्द डरावना है, इसलिए महिलाएं अक्सर सोचती हैं कि दाग़ना या सर्जरी भी ज़रूरी है। आइए देखें कि क्या वास्तव में ऐसा है।

फोटो देखिए, इससे पता चलता है कि क्षरण क्या होता है। एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा एक चिकनी, गुलाबी म्यूकोसा से ढकी होती है जिसे स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम कहा जाता है। यह ऊतक काफी घना होता है, इसमें कई परतें होती हैं और यह मानव पेपिलोमावायरस के प्रवेश सहित वायरस को रोकता है, जो कैंसर का कारण बन सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा में एक ग्रीवा नहर होती है। यह गर्भाशय गुहा में जाता है और एक स्तंभ उपकला से ढका होता है जो ढीला और लाल दिखता है। यदि यह ऊतक नहर से परे गर्भाशय ग्रीवा तक फैला हुआ है, तो यह क्षरण जैसा दिखता है। वास्तव में, यह कपड़े का एक अपवर्जन है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण

कुछ लेखों में दावा किया गया है कि यह खराब स्वच्छता या संक्रमण के कारण हो सकता है। हालाँकि, ये कारक केवल ऐसे ऊतक विकार के रखरखाव में योगदान दे सकते हैं, लेकिन किसी भी तरह से इसका कारण नहीं हो सकते।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अशक्त और जिन्होंने जन्म दिया है उनमें हो सकता है। इन मामलों में क्षरण के कारण अलग-अलग हैं।

अशक्त महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का कारण मुख्य रूप से गर्भपात के बाद हार्मोनल विकार या दरारें हैं, और बच्चे के जन्म के बाद - बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का सूक्ष्म टूटना।

तो, क्षरण क्यों प्रकट होता है:

  1. हार्मोनल असंतुलन।
  2. गर्भाशय ग्रीवा के आंसू और दरारें, जो म्यूकोसा के विचलन का कारण बनती हैं।

पहले से प्रवृत होने के घटक:

  • जल्दी (18 वर्ष से पहले) यौन गतिविधि की शुरुआत;
  • संक्रमण (ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, हर्पीस);
  • श्रोणि में जमाव;
  • साझेदारों का बार-बार बदलना।

वहीं, 21-24 वर्ष तक की लड़कियों में और बिना किसी विचलन के, नहर का बेलनाकार उपकला गर्भाशय ग्रीवा के उस हिस्से पर स्थित हो सकता है जो योनि में जाता है। यानी कटाव सामान्य हो सकता है. प्रत्येक लड़की की गर्दन पर जन्मजात क्षरण होता है, जो यौवन के अंत तक ही गायब हो जाता है।

अशक्त महिलाओं के प्रजनन कार्यों को संरक्षित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसलिए, निदान का यथासंभव सावधानी से इलाज करना आवश्यक है। यदि कोई महिला दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म देने वाली है तो प्रजनन के संरक्षण पर भी पूरा ध्यान देना चाहिए।

इसलिए, म्यूकोसल विकारों के कारणों को जानने से न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चों को जन्म देने की क्षमता को भी बनाए रखने में मदद मिलेगी।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण और संकेत

अपने आप में, ईएसएम स्पर्शोन्मुख है - महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षणों का पता केवल एक डॉक्टर ही लगा सकता है। लेकिन फिर भी आपको कुछ लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जिसमें आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए:

  • जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में स्राव, विशेष रूप से पीला या हरा, कभी-कभी गंध के साथ;
  • अंतरंग क्षेत्र में खुजली, जलन, बेचैनी;
  • निचले पेट में दर्द दर्द;
  • लेबिया पर चकत्ते;
  • बाह्य जननांग में कोई परिवर्तन।

ये गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के प्रत्यक्ष संकेत नहीं हैं। लेकिन वे संक्रमण और सूजन के बढ़ने का संकेत दे सकते हैं, जिससे रोग का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है और क्षरण खतरनाक हो जाता है।

अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें और हर तीन साल में कम से कम एक बार साइटोलॉजी स्मीयर लें। लेकिन इसे हर साल करना बेहतर है. इससे शुरुआती चरणों में उल्लंघनों की पहचान करने और समय पर उनका इलाज करने में मदद मिलेगी।

निदान

इस स्थिति का निदान करना आसान है। एक साधारण जांच से, स्त्री रोग विशेषज्ञ देखेंगे कि क्या ऐसे परिवर्तन हैं।

निदान करते समय, ईएसएम की उपस्थिति को इतना ध्यान में रखना आवश्यक नहीं है जितना कि संक्रमण क्षेत्र की स्थिति (वे स्थान जहां स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम और कॉलमर एपिथेलियम मिलते हैं, जिसकी हमने ऊपर चर्चा की थी)। यह इस स्थान पर है कि खतरनाक विकार सबसे अधिक बार शुरू होते हैं (कोशिका विभाजन का उल्लंघन)।

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, साल में एक बार साइटोलॉजिकल जांच-स्मीयर कराना जरूरी है। यूरोपीय प्रोटोकॉल के मुताबिक, ऐसा हर 3 साल में एक बार किया जा सकता है। लेकिन यदि संभव हो तो हर साल इस प्रक्रिया से गुजरना बेहतर है और सुनिश्चित करें कि सब कुछ क्रम में है।

सही ढंग से निदान करने के लिए, आपको कोल्पोस्कोपी आयोजित करने की आवश्यकता है - एक माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच। कटाव के साथ गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी डिसप्लेसिया और अन्य स्थितियों के संदेह में की जाती है जिनके लिए सेलुलर निदान की आवश्यकता होती है। इस मामले में, ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है और एक विशेष प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

क्या यह खतरनाक है

यदि आपने इस बिंदु तक लेख पढ़ा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप जानना चाहेंगे कि क्या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण खतरनाक है? महिलाएं अक्सर सोचती हैं कि अगर दर्द नहीं होता तो कुछ भी करने की जरूरत नहीं है। यह गलत है।

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, यह स्थिति ऊतक के गलत स्थान के कारण होती है। ऐसा लगेगा कि यहां कुछ भी खतरनाक नहीं है। लेकिन फिर भी, यदि बेलनाकार उपकला बाहर स्थित है, तो स्तरीकृत स्क्वैमस और बेलनाकार उपकला योनि में परिवर्तित हो जाएगी। एचपीवी वायरस (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) इस स्थान पर प्रवेश कर सकता है।

कुछ प्रजातियों का एचपीवी वायरस खतरनाक है, यह महिला अंग के ऑन्कोलॉजी का कारण बन सकता है। और क्षरण इस हानिकारक एजेंट के लिए प्रवेश बिंदु है। इसके अलावा, भले ही यह वायरस शरीर में प्रवेश न करे, उपरोक्त संक्रमण भी सर्वाइकल डिसप्लेसिया में योगदान कर सकते हैं। और यह पहले से ही असामान्य कोशिका विभाजन का प्रारंभिक चरण है और अनुचित उपचार से ट्यूमर का कारण बनता है।

एचपीवी वायरस के संपर्क में आने का जोखिम बढ़ाने वाले कारक:

  • 18 वर्ष की आयु से पहले यौन गतिविधि की शुरुआत;
  • मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
  • धूम्रपान (प्रति दिन एक पैक या अधिक);
  • साझेदारों का बार-बार बदलना, असुरक्षित यौन संबंध;
  • यदि पति के पिछले साथी को डिसप्लेसिया या सर्वाइकल कैंसर था।

हालांकि सामान्य तौर पर किसी भी महिला को, विशेष रूप से म्यूकोसा के उल्लंघन के साथ, डिसप्लेसिया हो सकता है।

आप वीडियो में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है और तेल उपचार के बारे में अधिक जान सकते हैं।

प्रिय महिलाओं, स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने और समय पर डॉक्टर के पास जाने से स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद मिलेगी। इसे याद रखें और अपना ख्याल रखें।

फिर मिलते हैं!
स्वास्थ्य और दीर्घायु की कामना के साथ, ऐलेना मुज़िचेंको,
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, ब्लॉग स्कूल ऑफ विमेन हेल्थ की लेखिका

हमें ऐसी आवश्यक और उपयोगी जानकारी प्रदान करने के लिए मैं ऐलेना को धन्यवाद देता हूं। साथ ही ब्लॉग पाठकों के लिए, मैं आपको बताना चाहता हूं कि ऐलेना वेबिनार आयोजित करती है जो महिलाओं को न केवल स्वास्थ्य, बल्कि अंतरंगता का आनंद भी वापस पाने में मदद करती है।

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