बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी क्या है? "हाइपरट्रॉफी" शब्द का क्या अर्थ है? पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्रकार

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी या कार्डियोमायोपैथी उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों में एक बहुत ही आम हृदय विकार है। यह एक खतरनाक बीमारी है, क्योंकि इसके अंतिम चरण में अक्सर सभी मामलों में से 4% में मृत्यु हो जाती है।

यह क्या है?

हाइपरट्रॉफी का तात्पर्य बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का मोटा होना है और यह आंतरिक स्थान की विशेषताओं के कारण नहीं होता है। निलय के बीच का पट बदल जाता है, और ऊतक की लोच खो जाती है।

गाढ़ापन आवश्यक रूप से एक समान नहीं है, लेकिन केवल स्थानीयकरण के कुछ क्षेत्रों में ही हो सकता है।

हाइपरट्रॉफी स्वयं एक निदान नहीं है, बल्कि हृदय प्रणाली के किसी भी रोग के लक्षणों में से एक है। मुख्य रूप से हाइपरटोनिक रोग. इसके अलावा, हम विभिन्न प्रकार के हृदय दोषों, हृदय की मांसपेशियों पर बार-बार और भारी भार को अलग कर सकते हैं।

हृदय की मांसपेशियों के आकार में वृद्धि शुरू करने के लिए, निम्नलिखित स्थितियाँ आवश्यक हैं:

• एक बड़ा भार, जिससे हृदय की आंतरिक गुहा का विस्तार होता है। वहीं, सिस्टोल के दौरान मायोकार्डियम अधिक मजबूती से सिकुड़ने लगता है।
• हृदय पर दबाव भार, जिसकी विशेषता यह है कि रक्त को बाहर निकालने के लिए मांसपेशियों में संकुचन अधिक बार और अधिक मजबूत होना चाहिए।

ये दोनों उत्तेजक कारक सिकुड़े हुए तंतुओं - कार्डियोमायोसाइट्स के मायोफिब्रिल्स को गाढ़ा करने में योगदान देंगे। इसी समय, संयोजी ऊतक को बढ़ाने के तंत्र लॉन्च किए जाते हैं। हृदय को अधिक से अधिक विस्तार करने की क्षमता बढ़ाने की आवश्यकता है, इसलिए कोलेजन का विकास तेजी से होगा।

इसलिए, यह पता चला है कि लगभग सभी मामलों में अतिवृद्धि से मायोकार्डियम की संरचना में व्यवधान होता है। हाइपरट्रॉफी की प्रक्रिया जितनी तीव्र होती है, उतनी ही तेजी से कोलेजन और मायोसाइट्स का अनुपात कम हो जाता है।

सबसे खतरनाक स्थिति- तीव्र और तीव्र शारीरिक गतिविधि. यह चिंता का विषय है धूम्रपान करने वाले लोगशराब पीने वाले या गतिहीन व्यक्ति जिनकी शारीरिक गतिविधि तेजी से बढ़ जाती है। यदि बाएं वेंट्रिकल में संशोधन से मृत्यु नहीं हुई, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। वह काफी कुछ ले जा सकती है गंभीर उल्लंघन- यह मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक हो सकता है।

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी एक संकेत है जो उन स्थितियों के बिगड़ने का संकेत देता है जिनमें मायोकार्डियम उस समय स्थित है। यह एक चेतावनी की तरह है, जो किसी व्यक्ति को अपने रक्तचाप को स्थिर करने और भार को सही ढंग से वितरित करने की आवश्यकता का संकेत देता है।

अतिवृद्धि के कारण

बाएं निलय अतिवृद्धि का एक मुख्य कारण आनुवंशिकता है। उन लोगों में आनुवंशिक प्रवृत्ति देखी गई है जिनके परिवार में हृदय रोग का इतिहास रहा है। ऐसे लोगों में बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का मोटा होना अक्सर देखा जाता है।

कारणों में निम्नलिखित भी शामिल हैं:

• हाइपरटोनिक रोग;
• कार्डियक इस्किमिया;
• मधुमेह;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस;
• भारी वजन;
• परिधीय प्रणाली के रोग;
• महान शारीरिक गतिविधि;
• भावनात्मक असंतुलन;
• चिंता, उत्तेजना, तनाव;
• मांसपेशीय दुर्विकास;
• अपर्याप्त नींद और आराम;
• निष्क्रियता;
• धूम्रपान;
• शराबखोरी;
• फ़ार्बी की बीमारी.

लंबे और गहन खेल और लगातार प्रशिक्षण भी बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का कारण बन सकते हैं। उपरोक्त सभी कारक रक्त धड़कन को बढ़ाने में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियाँ मोटी हो जाती हैं। और इससे बाएं वेंट्रिकल की दीवारें मोटी हो जाती हैं।

लक्षण

अतिवृद्धि न केवल बाएं वेंट्रिकल की दीवारों के क्षेत्र में परिवर्तन को भड़काती है। यह विस्तार बाहर की ओर भी फैला हुआ है। अक्सर गाढ़ा होने के साथ-साथ आंतरिक दीवार, निलय के बीच का पट मोटा हो जाता है।

रोग के लक्षण विषम हैं। कुछ मामलों में, मरीज़ों को कई वर्षों तक पता ही नहीं चलता कि उन्हें बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी है। यह भी संभव है कि बीमारी की शुरुआत में ही स्वास्थ्य की स्थिति असहनीय हो जाए।

सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्तचाप को सामान्य करती हैं और हृदय गति को कम करती हैं। हाइपरट्रॉफी की प्रगति को रोकने के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है एसीई अवरोधक. उनके लिए धन्यवाद, रोग के लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

सभी दवाएं, मुख्य रूप से मायोकार्डियल पोषण और रिकवरी में सुधार करना है सामान्य लयदिल. इनमें शामिल हैं: वेरापामिल, बीटा ब्लॉकर्स और उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ(रामिप्रिल, एनालाप्रिम और अन्य)।

लोक उपचार से उपचार

हाइपरट्रॉफी के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, लेकिन अक्सर नहीं। अपवाद वे पदार्थ हैं जिनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, साथ ही कुछ पौधे भी होते हैं जिनका शांत प्रभाव होता है।

ऐसे पौधों का भी उपयोग किया जाता है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत कर सकते हैं और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के रक्त को साफ कर सकते हैं। पोटेशियम, ओमेगा, कैल्शियम, मैग्नीशियम और सेलेनियम युक्त विटामिन और आहार अनुपूरक लेना उपयोगी है।

जैसा अतिरिक्त धनराशिअतिवृद्धि के लिए, निम्नलिखित औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और अर्क का उपयोग किया जाता है:

• 3 बड़े चम्मच मदरवॉर्ट हर्ब, 2 बड़े चम्मच सूखी मेंहदी और जंगली मेंहदी, 1 चम्मच मिलाएं गुर्दे की चाय. इस मिश्रण का एक बड़ा चम्मच डेढ़ गिलास में डालें ठंडा पानीऔर 5 मिनट तक उबालें. शोरबा को गर्म कपड़े में लपेटें और 4 घंटे के लिए छोड़ दें। छानने के बाद आधा गिलास गर्म करके दिन में तीन बार भोजन से पहले लें। काढ़ा लेने और खाने के बीच का अंतराल सवा घंटे का होना चाहिए।
• चीनी के साथ पिसा हुआ क्रैनबेरी, भोजन के बाद दिन में तीन बार एक छोटा चम्मच, बहुत स्वास्थ्यवर्धक माना जाता है।

आहार

चिकित्सीय आहार अतिवृद्धि के उपचार का एक अभिन्न अंग है। आपको छोटे-छोटे हिस्सों में दिन में 6 बार तक खाना चाहिए।

आपको नमक, तले हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। आहार में हमेशा डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद, फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए ताजा, समुद्री भोजन, दुबला मांस। आटा उत्पादमीठे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित और कम किया जाना चाहिए और पशु वसा को सीमित किया जाना चाहिए।

रोकथाम

मुख्य को निवारक कार्रवाईबाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी की घटना को रोकने के लिए इसमें शामिल हैं:

1. जीवन शैली में परिवर्तन:
   • धूम्रपान छोड़ना;
   • शराब का दुरुपयोग;
   • ऐसे आहार का पालन करना जिसमें प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक सीमित कोलेस्ट्रॉल और न्यूनतम वसा का सेवन शामिल हो;
   • मध्यम सक्रिय जीवनशैली।
2. जोखिम कारकों का मुकाबला:
   • शरीर के वजन को सामान्य स्तर पर लाना;
   • रक्तचाप का सामान्यीकरण.
3. यदि जीवनशैली में सुधार परिणाम नहीं लाता है तो दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप और हाइपरलिपिडेमिया का नियंत्रण आवश्यक है:
   • को बनाए रखने सामान्य स्तरसहारा;
   • मधुमेह के अन्य जोखिम कारकों का नियंत्रण;
   • रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति को कम करना;
   • औरत प्रसव उम्रमौखिक गर्भनिरोधक लेने से बचने की सलाह दी जाती है।

सभी निवारक उपायों के संयोजन में अनुपालन से बाएं निलय अतिवृद्धि की घटना से बचा जा सकेगा। इसमें भी सुधार होगा सामान्य स्वास्थ्य, जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।

हृदय रोग विशेषज्ञ, कार्यात्मक निदान चिकित्सक

कई वर्षों से, डॉ. ज़ुरावलेव कार्डियोपैथोलॉजी के रोगियों को हृदय और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली में समस्याओं से छुटकारा दिलाने में मदद कर रहे हैं, इसलिए विशेषज्ञ उच्च रक्तचाप, इस्किमिया और अतालता के लिए व्यापक चिकित्सा प्रदान करते हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी एक अवधारणा है जो द्वितीयक घाव या को दर्शाती है विभिन्न विकारहृदय की मांसपेशी में रोगविज्ञान. अक्सर यह बीमारी हृदय रोग की जटिलता होती है, जिसके साथ बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल पोषण भी होता है। डिस्ट्रोफी अपने साथ मांसपेशियों की टोन में कमी लाती है, जो हृदय विफलता के गठन के लिए उपजाऊ जमीन बन सकती है। यह मायोकार्डियम को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होता है, जिसके कारण इसकी कोशिकाओं को रक्त नहीं मिल पाता है पर्याप्त गुणवत्ताआपके लिए हवा सामान्य कामकाज. इससे शोष या मायोकार्डियल ऊतक की पूर्ण मृत्यु हो जाती है।

• एटियलजि
• किस्मों
• लक्षण
• निदान
• इलाज
• रोकथाम

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के दौरान हृदय की कार्यप्रणाली में परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं। ए समय पर निदानऔर उपचार से रोगी को हृदय संबंधी रोग से हमेशा के लिए छुटकारा मिल जाएगा। उल्लंघन साबित होने पर ही बीमारी की पुष्टि की जाती है चयापचय प्रक्रियाएं, जिसके कारण मांसपेशियाँ नष्ट हो जाती हैं। चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को खतरा है। लेकिन हाल ही में कम आयु सीमा में कमी आई है।

एटियलजि

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के बढ़ने के कारण काफी विविध हैं। उन्हें ऐसे कारकों में विभाजित किया गया है जो सीधे हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं और ऐसे कारण जो सीधे अंग को प्रभावित नहीं करते हैं (बाहरी कारकों के माध्यम से कार्य करते हैं)।

कारणों के पहले समूह में शामिल हैं:

• हृदय द्वारा ऑक्सीजन ग्रहण में कमी;
• हृदय के निलय में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर;
• वसा कोशिकाओं द्वारा मायोकार्डियम को नुकसान;
• रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा अंग संरचना का विनाश;
• अन्य रोगजनक प्रक्रियाओं के प्रभाव के कारण हृदय में कार्यशील कोशिकाओं की कमी।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

• हार्मोन का प्रभाव मांसपेशी परतदिल;
• सभी प्रकार के तीव्र विषाक्तताशरीर ( मादक पदार्थ, मादक पेय पदार्थ, निकोटीन, दवाएं);
• शरीर पर विकिरण की एक बड़ी खुराक का प्रभाव;
• लंबे समय तक तनाव, अवसाद, उदासीनता;
• अधिक शारीरिक गतिविधि से एथलीटों में ऐसी बीमारी का पता चलता है;
• अस्वास्थ्यकर आहार, जिसमें अधिकतर बहुत वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थ होते हैं;
• अंतःस्रावी और पाचन तंत्र के अंगों की असामान्य कार्यप्रणाली।

किस्मों

घटना के कारणों और प्रकट लक्षणों के आधार पर, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हो सकती है:

• इस्केमिक - सेवन के कारण बनता है काफी मात्रा मेंमायोकार्डियम में हवा. शायद ही कभी, मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रक्त का थक्का पाया जाता है;
• फोकल. इसकी उपस्थिति का मुख्य कारण मांसपेशियों से जुड़ी धमनियों में रक्त परिसंचरण का व्यवधान है। बिना लक्षण के भी बीमारी होने के मामले सामने आए हैं। ऐसे लोगों के लिए दिल का दौरा भी दर्द रहित होता था;
• फैटी - व्यापक रूप से बनता है, यानी मायोकार्डियल कोशिकाओं (कार्डियोमायोसाइट्स) में वसा की थोड़ी मात्रा के संचय के कारण। धीरे-धीरे, वसा का स्तर बढ़ता है और अंततः यह साइटोप्लाज्म को पूरी तरह से बदल देता है। इस प्रकार की बीमारी के विकास का मुख्य कारण प्रोटीन और विटामिन का अपर्याप्त सेवन है;
• असंगत - उल्लंघन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है हार्मोनल संतुलनजीव में. ज्यादातर महिलाएं मासिक धर्म की समाप्ति या अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं के दौरान प्रभावित होती हैं। पुरुषों में, यह हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के बिगड़ा उत्पादन से जुड़ा है;
• हृदय का बायां निलय. इस प्रकार की बीमारी स्वतंत्र नहीं है, बल्कि किसी बीमारी की पृष्ठभूमि में होती है;
• विषाक्त - शराब की लत से पीड़ित लोगों में प्रकट होता है;
• शारीरिक तनाव - खराब रक्त परिसंचरण के कारण एथलीट अतिसंवेदनशील होते हैं। पेशेवर एथलीटों में, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो कि खिंचाव के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है।

हृदय की मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन को विकास के कई चरणों में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक – विशेषता दर्दनाक हमलेहृदय क्षेत्र में, शारीरिक गतिविधि के संपर्क के बिना, सांस की तकलीफ और ऊर्जा में तेजी से कमी। इस अवस्था में हृदय का आकार बढ़ने की संभावना रहती है। इसका इलाज करना असंभव है;
• दूसरा चरण - हृदय की लय में गड़बड़ी और हाथ-पैरों में सूजन होती है, जो लगभग अदृश्य होती है। जब हृदय सिकुड़ता है, तो यह शिथिल होने पर मिलने वाले रक्त की तुलना में कम रक्त पंप करता है। पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, स्वस्थ हृदय समारोह को बहाल करने की संभावना है;
• अंतिम - इस चरण में न केवल चलने में, बल्कि आराम करने पर भी हवा की कमी और रोगी की काम करने की क्षमता में कमी होती है। हृदय उतना रक्त पंप नहीं करता जितना सामान्य ऑपरेशन के दौरान करता है। यह अवस्था अपरिवर्तनीय है.

लक्षण

यदि रोग का निदान नहीं हो सका छोटी उम्र में, तो, सबसे अधिक संभावना है, यह बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ गया, यही कारण है कि रोगी ने डॉक्टर से परामर्श नहीं लिया। लेकिन मूलतः, लक्षण प्रकट हुए बिना रोग दूर नहीं होता। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• हवा की कमी की भावना;
• भय और असुरक्षा की निरंतर भावना;
• हृदय ताल गड़बड़ी. यह फोकल डिस्ट्रोफी के साथ बहुत बार देखा जाता है;
• सूजन निचले अंग;
• काम करने की क्षमता में कमी;
• उच्च थकान;
• सो अशांति;
• पसीने का बढ़ा हुआ स्तर;
• वजन घटना;
• रोगी की चिड़चिड़ापन;
• आराम करने पर सांस की तकलीफ;
• दर्द शरीर के पूरे बायीं ओर फैल रहा है।

निदान

डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात में, रोगी की शिकायतों को विस्तार से स्पष्ट किया जाता है और पूरी जांच की जाती है। चूँकि कुछ मामलों में रोग बिना लक्षणों के भी हो सकता है, निदान के लिए अतिरिक्त वाद्य तकनीकों की आवश्यकता होगी:

• दिल का एमआरआई;
• रेडियोग्राफी;
• दिल का अल्ट्रासाउंड;
• फ़ोनोकार्डियोग्राफी. दिल की छोटी-मोटी बड़बड़ाहट का पता लगाना संभव बनाता है;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - किसी भी स्तर पर हृदय की असामान्यताओं का पता लगाता है;
• बायोप्सी.

इलाज

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का उपचार मुख्य रूप से इसकी घटना के स्रोतों को खत्म करने पर आधारित है। घटना के कारकों और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर, डॉक्टर लिखते हैं:

• हृदय क्रिया को सामान्य करने के लिए दवाएँ लेना;
• हार्मोनल दवाएं;
• विटामिन इंजेक्शन.

दवाओं का उद्देश्य हृदय गति को सामान्य करना है। चूँकि रोग उत्पन्न होने के कारण पूर्णतः व्यक्तिगत होते हैं, इस समूहदवाएं डॉक्टरों द्वारा पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

घर पर थेरेपी निषिद्ध है। ये तरीके केवल बीमारी की स्थिति को खराब कर सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। और जो हृदय में मामूली व्यवधान के रूप में शुरू हुआ वह मायोकार्डियम के डिस्ट्रोफिक पतलेपन की एक लाइलाज प्रक्रिया बन सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ रोग का उपचार लगभग कभी नहीं किया जाता है, क्योंकि दवाएं रोग की अभिव्यक्ति को कम करने या रोग के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करने में पूरी तरह सक्षम हैं। हृदय की सर्जरी तभी की जाती है जब गंभीर हृदय विफलता के लक्षण पाए जाते हैं:

• हृदय ताल गड़बड़ी;
• सांस की तकलीफ शारीरिक गतिविधि के साथ नहीं है;
• अंगों में लगातार सूजन रहना।

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यह समझने के लिए कि मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी क्या है, आपको "मायोकार्डियम" शब्द की परिभाषा जानने की जरूरत है। यह हृदय की एक धारीदार मांसपेशी है जो "पंप" का कार्य करती है। अर्थात्, हृदय के माध्यम से रक्त पंप करना। इस प्रकार, हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी इसके कामकाज में व्यवधान है।

"हृदय मांसपेशी डिस्ट्रोफी" की अवधारणा में क्या शामिल है

साथ चिकित्सा बिंदुमायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के संदर्भ में, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हृदय के मांसपेशियों के ऊतकों की एक शिथिलता है, जो सूजन वाले घावों से जुड़ी नहीं है, बल्कि हृदय के संकुचन के लिए जिम्मेदार रासायनिक और बायोफिजिकल प्रक्रियाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों के प्रभाव में उत्पन्न होती है।

1936 तक, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को मायोकार्डिटिस की अवधारणा में शामिल किया गया था। जी. एफ. लैंग ने खुलासा किया कि मायोकार्डिटिस के कारण गैर-भड़काऊ विकृति हो सकते हैं। इस प्रकार, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अलग से सामने आने लगी। वे मामले जब मांसपेशियों के ऊतकों (हाइपरट्रॉफी) में केवल प्रारंभिक परिवर्तन होते हैं और उनकी घटना के कारण स्पष्ट नहीं होते हैं, उन्हें आमतौर पर प्राथमिक कार्डियोपैथी कहा जाता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी सभी तक फैली हुई है मांसपेशियों की कोशिकाएंदिल. इसलिए, "हृदय के बाएं वेंट्रिकल की डिस्ट्रोफी" जैसे निदान को सुनना हास्यास्पद है। इसका मतलब संभवतः बाएं निलय अतिवृद्धि (दूसरे शब्दों में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी). इस बीमारी के विपरीत, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को एक प्रतिवर्ती विकृति माना जाता है। नतीजतन, यह हृदय की मांसपेशियों में विशिष्ट रूपात्मक परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।

मुख्य कारण

शरीर में किसी भी परिवर्तन और विकृति के अपने कारण होते हैं, लेकिन उनमें से सभी को अभी भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी इन्हीं बीमारियों में से एक है। इनमें से मुख्य हैं:

- हाइपोक्सिमिया (रक्त में ऑक्सीजन सामग्री में कमी);

— विषैला जहर(नशे की लत और शराब की लत सहित);

- विटामिन की कमी ( पूर्ण अनुपस्थितिविटामिन) और हाइपोविटामिनोसिस ( विटामिन की कमी);

- सामान्य डिस्ट्रोफी, कैशेक्सिया (शरीर की अत्यधिक थकावट);

- अंतःस्रावी विकार (पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता, हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस);

- इलेक्ट्रोलाइट, वसा, प्रोटीन और की गड़बड़ी कार्बोहाइड्रेट चयापचय;

- मायोपैथी, मायस्थेनिया ग्रेविस (न्यूरोमस्कुलर विकार);

- हार्मोनल असंतुलन (रजोनिवृत्ति के दौरान);

- अनुचित उपवास और कुछ आहार।

कार्डिएक मांसपेशी डिस्ट्रोफी क्लिनिक

नैदानिक ​​तस्वीर यह उल्लंघनयह उस अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है जिसमें मायोकार्डियल डीजनरेशन होता है। आमतौर पर संदर्भित शिकायतें हैं:

— असहजताहृदय क्षेत्र में;

- सामान्य कमज़ोरी;

- दिल में दर्द, चुभन और दबाव की प्रकृति का दर्द, नाइट्रोग्लिसरीन पर प्रतिक्रिया न करना और दर्द होना लंबा कोर्स;

- प्रदर्शन में कमी;

- तेज थकान;

- अतालता (आमतौर पर एक्सट्रैसिस्टोल और टैचीकार्डिया)।

हृदय की मांसपेशी का डिस्ट्रोफी है सहवर्ती रोगऔर आगे निदान किया जाता है। इस संबंध में, कोई नहीं है विशेष विधियाँयह निदान कर रहे हैं. नैदानिक ​​लक्षण ईसीजी द्वारा सर्वोत्तम रूप से दर्शाए जाते हैं।

उपचार एवं रोकथाम

उपचार की अवधि और निर्धारित दवाएं उस अंतर्निहित बीमारी से निर्धारित होती हैं जिसके कारण हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली में परिवर्तन होता है। स्वाभाविक रूप से, ये सभी एक डॉक्टर के कार्य हैं। यदि मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को मुख्य निदान के रूप में बनाया गया है, तो उस कारण को निर्धारित करने पर जोर देना आवश्यक है जो इस बीमारी का कारण बना। निर्धारित पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की रोकथाम प्रमुख बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार है। जैसे कोरोनरी हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य। व्यवहार के कुछ सिद्धांतों के अनुपालन से हृदय की मांसपेशी डिस्ट्रोफी (बुरी आदतों को छोड़ना) का खतरा भी कम हो जाएगा। अच्छा पोषक, आयु-उपयुक्त शारीरिक गतिविधि, इत्यादि)।

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हृदय की मांसपेशियों को डिस्ट्रोफिक क्षति के कारण

अगर हम प्रकारों की बात करें डिस्ट्रोफिक घावहृदय, तो विभाजन इस विकृति के कारणों पर आधारित है। प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाले कारकों के दो मुख्य समूह हैं।

दिल के रोग:

• कार्डियोमायोपैथी;
• मायोकार्डिटिस;
• क्रोनिक इस्कीमिक हृदय रोग.
• एनीमिया;

• एक्स्ट्राकार्डियक पैथोलॉजी:

• हार्मोनल असंतुलन (रोग) थाइरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, गोनाड);
• विभिन्न विषाक्तता (व्यावसायिक, औषधीय और अन्य);
• पोषण संबंधी मोटापा;
• दीर्घकालिक शराब का नशा.

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान देने वाले कारक के रूप में भी पहचाना जाता है, जो पेशेवर एथलीटों के लिए महत्वपूर्ण है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसे कई कारण हैं जो हृदय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में योगदान कर सकते हैं। उनमें से प्रत्येक को रोग प्रक्रिया के विकास के अपने तंत्र की विशेषता है।

आइए अतिरिक्त वजन के उदाहरण के साथ-साथ शराब के नशे के रूप में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के गठन के तंत्र पर विचार करें ट्रिगर कारक, आज इन समस्याओं की प्रासंगिकता के कारण।

पोषण संबंधी मोटापे के कारण मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

की उपस्थिति में अधिक वजनशरीर में, एक नियम के रूप में, सेवन बढ़ जाता है वसायुक्त अम्लकार्डियोमायोसाइट्स (मायोकार्डियल कोशिकाएं) में, जिससे सेलुलर स्तर पर चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

अलावा, वसा ऊतकयह एपिकार्डियम (हृदय की बाहरी परत) के नीचे प्रचुर मात्रा में बढ़ता है, मायोकार्डियम में बढ़ता है और धीरे-धीरे सामान्य मांसपेशी ऊतक की जगह ले लेता है। इस प्रकार, यह विकसित होता है वसायुक्त अध:पतनमायोकार्डियम।

पुरानी शराब के नशे के कारण मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

शरीर में इथेनॉल के लगातार सेवन से इसका सीधा असर होता है विषाक्त प्रभावकार्डियोमायोसाइट्स पर.

इसके अलावा, एसीटैल्डिहाइड, जो इथेनॉल चयापचय का एक उत्पाद है, मायोकार्डियल कोशिकाओं पर भी विषाक्त प्रभाव डालता है।

रूपात्मक रूप से, यह कार्डियोमायोसाइट्स के फोकल क्षय और स्केलेरोसिस के फॉसी की उपस्थिति से प्रकट होता है। मायोकार्डियम स्वयं पतला हो जाता है, इसका सिकुड़ना. इस प्रकार, कार्डियक डिस्ट्रोफी से अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी का निर्माण होता है।

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

इस विकृति के विकास के प्रारंभिक चरणों में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया काफी लंबे समय (महीनों और कभी-कभी वर्षों) तक विकसित हो सकती है, जिसमें लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हुए दिखाई देते हैं। सबसे आम शिकायतों में से:

• सामान्य कमजोरी, बढ़ी हुई थकान;
• मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ;
• मध्यम क्षिप्रहृदयता (हृदय गति में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि);
• हृदय क्षेत्र में दर्द, अक्सर सुस्त और पीड़ादायक।

महत्वपूर्ण! समय पर निदान और उपचार के बिना, रोग प्रक्रिया लगातार आगे बढ़ेगी, जो अनिवार्य रूप से हृदय विफलता का कारण बनेगी।

दुर्भाग्य से, अक्सर मरीज़ इस स्तर पर पहले से ही डॉक्टर से परामर्श लेते हैं।

हृदय विफलता की विशेषता है:

• टांगों और पैरों का चिपचिपापन, धीरे-धीरे निचले छोरों की सूजन में बदल जाता है, और बाद में अनासारका (पूरे शरीर की सूजन) में बदल जाता है;
• उल्लंघन हृदय दर(टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन, एक्सट्रैसिस्टोल);
• सांस की तकलीफ, धीरे-धीरे बढ़ती हुई, आराम करने पर सांस की तकलीफ में बदल जाती है।

बेशक, यह सब रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। सामान्य स्वास्थ्य में काफी गिरावट आती है, और रोगियों की क्षमताएं काफी सीमित हो जाती हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) का उपयोग करके मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का विकास के प्रारंभिक चरण में ही पता लगाया जा सकता है, जो एक सरल और सुलभ विधि है।

शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है सफल इलाज. समय पर और पर्याप्त चिकित्सा से रोग प्रक्रिया की पूर्ण क्षतिपूर्ति संभव है। लेकिन यदि कोई मरीज प्रक्रिया के उन्नत चरण में चिकित्सा सहायता मांगता है, तो, एक नियम के रूप में, प्रक्रिया की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना संभव नहीं है।

रोग का उपचार एवं रोकथाम

के लिए प्रभावी चिकित्सासबसे पहले, हृदय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के कारण की पहचान करना आवश्यक है। यदि कारण एनीमिया था, तो इस स्थिति में सुधार आवश्यक है, लेकिन यदि शराब का दुरुपयोग मादक पेय पदार्थों से पूर्ण परहेज है, इत्यादि। सामान्य तौर पर, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी जैसी स्थिति के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना चाहिए कि मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी जैसी समस्या, किसी भी मामले में, रोगी के साथ जीवन भर बनी रहती है।

भले ही प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता चल जाए और दवा, अनुपालन से इसे ठीक किया जा सके निवारक उपायजीवन भर रोगियों के लिए अनिवार्य।

उन्नत मामलों की पहचान करते समय, आमतौर पर चयन करना बेहद मुश्किल होता है पर्याप्त चिकित्सा, और कभी-कभी स्थिति के लिए पूर्ण मुआवजा प्राप्त करना संभव नहीं होता है। सबसे गंभीर मामलों में, जब मायोकार्डियम में दूरगामी परिवर्तन होते हैं, तो केवल एक प्रभावी उपचार विकल्प संभव है - हृदय प्रत्यारोपण।

उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी है गंभीर समस्याजो आज भी प्रासंगिक है.

हममें से प्रत्येक को अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए और बढ़ती थकान, सांस लेने में तकलीफ, बेचैनी और निश्चित रूप से हृदय क्षेत्र में दर्द जैसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। आख़िरकार, रोकथाम, समय पर निदान और उपचार इससे कहीं अधिक प्रभावी हैं रोगसूचक उपचारप्रक्रिया के उन्नत चरण.

संक्षिप्त जानकारी: पैनांगिन दवाओं के एक समूह से संबंधित है जो सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं को सही करता है।

दवा में सक्रिय तत्व के रूप में पोटेशियम एस्पार्टेट और मैग्नीशियम एस्पार्टेट होते हैं। ये पदार्थ कार्डियोमायोसाइट्स में प्रवेश करते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, जो उनके सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। दवा हृदय ताल गड़बड़ी, विकास के लिए प्रभावी है कोरोनरी अपर्याप्तता, हाइपोकैलिमिया और ऊतक हाइपोक्सिया।

दवा का उपयोग आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है, जो इष्टतम खुराक का चयन करेगा।

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डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

हृदय के बाएँ वेंट्रिकल की डिस्ट्रोफी नहीं है स्वतंत्र रोग, लेकिन हृदय की मांसपेशियों में चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति। चयापचय संबंधी विकार सेलुलर स्तर पर ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं। अन्य सभी अंगों (किडनी, लीवर, मस्तिष्क) की स्थिति हृदय के कार्य पर निर्भर करती है।

डिस्ट्रोफी के साथ, हृदय की मांसपेशियों का कार्य ख़राब हो जाता है, जो संचार संबंधी विकारों से प्रकट होता है। अनुपस्थिति के साथ उपचारात्मक उपाययह स्थिति हृदय तंतुओं के शोष, हृदय विफलता और मायोकार्डियल नेक्रोसिस (रोधगलन) का कारण बन सकती है। अप्रशिक्षित व्यक्तियों में डिस्ट्रोफी सबसे खतरनाक है, क्योंकि हृदय पर किसी भी तरह का भार पड़ने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

मुख्य एटियलॉजिकल कारक

बायां वेंट्रिकल पीड़ित होता है कई कारण. निम्नलिखित एटियोलॉजिकल कारक प्रतिष्ठित हैं:

• कार्डियोमायोपैथी;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस);
• एनीमिया;
• थायरॉइड ग्रंथि की विकृति (हाइपरथायरायडिज्म);
• मधुमेह;
• अधिवृक्क ग्रंथि रोग;
• मोटापा;
• मद्य विषाक्तता;
• कैशेक्सिया (थकावट);
• लंबे समय तक उपवास;
• वाहिकाशोथ;
• पोषक तत्वों के अवशोषण में व्यवधान।

पूर्वगामी कारकों में खराब, असंतुलित पोषण, एथेरोस्क्लेरोसिस, चयापचय संबंधी विकार, शराब और धूम्रपान शामिल हैं। एक सामान्य कारण कार्डियोमायोपैथी है। इसका विकास होना बाकी है वायरल रोग, विषाक्त यौगिकों, दवाओं और एलर्जी के संपर्क में आना, अंतःस्रावी विकार, आनुवंशिकता।

यदि माता-पिता बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी से पीड़ित हैं, तो बच्चे भी पीड़ित हैं उच्च संभावनाभविष्य में इस स्थिति का विकास। बाएं हृदय की डिस्ट्रोफी का परिणाम है क्रोनिक इस्किमिया. इसका कारण कोरोनरी धमनियों में रक्त प्रवाह का उल्लंघन है।

इसे कोरोनरी हृदय रोग कहा जाता है। जोखिम कारकों में एनीमिया (हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी) के कारण रक्त में ऑक्सीजन की कमी शामिल है। तीव्र व्यायाम के दौरान क्रोनिक शराबियों और एथलीटों में कार्डियक मांसपेशी डिस्ट्रोफी का अक्सर पता लगाया जाता है।

पैथोलॉजी स्वयं कैसे प्रकट होती है?

प्रारंभिक चरण में बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं या थोड़ा ध्यान देने योग्य होते हैं। बाएं वेंट्रिकल की दीवार पतली हो जाती है। सामान्यतः इसकी मोटाई 11 से 14 मिमी तक होती है। ऐसे व्यक्तियों में, हृदय की सिकुड़न ख़राब हो जाती है, जो अंततः दीर्घकालिक हृदय विफलता का कारण बन सकती है। कार्डियक पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्ट्रोफी के लक्षण अंतर्निहित बीमारी से निर्धारित होते हैं।

सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

• कमजोरी;
• अस्वस्थता;
• शारीरिक गतिविधि के प्रति खराब सहनशीलता;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• दिल की धड़कन की अनुभूति;
• पीली त्वचा;
• श्वास कष्ट;
• प्रदर्शन में कमी;
• बढ़ी हृदय की दर;
• मूर्ख या हल्का दर्द हैछाती में।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। उचित उपचार के बिना स्थिति बिगड़ जाती है। पैरों, चेहरे और धड़ में एडिमा की उपस्थिति, आलिंद फिब्रिलेशन का विकास, आराम करने पर सांस की तकलीफ, निचले छोरों की चिपचिपाहट - यह सब दिल की विफलता के विकास को इंगित करता है।

जांच और उपचार की रणनीति

बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी वाले रोगियों का उपचार बाद में किया जाता है गहन परीक्षा. आपको अन्य विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित अध्ययनों की आवश्यकता है:

• दिल और फेफड़ों को सुनना;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• इकोसीजी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• मल्टीस्लाइस टोमोग्राफी;
• मूत्र और रक्त के सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• रेडियोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• कोरोनरी एंजियोग्राफी।

वाद्य परीक्षण हृदय के सभी कक्षों की स्थिति, उनकी मात्रा और मोटाई का आकलन करने में मदद करता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके, हृदय ताल और कक्ष कार्य निर्धारित किया जाता है। रक्तचाप अवश्य मापा जाना चाहिए। रक्त परीक्षण से अक्सर एनीमिया और ऊंचा यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर का पता चलता है। पित्त अम्लों में संभावित वृद्धि।

वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी के कारण की पहचान करने के बाद मरीजों का इलाज किया जाना चाहिए। रोगज़नक़ और रोगसूचक उपचार किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने वाली दवाएं (एस्पार्कम, पैनांगिन) आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती हैं। पुरानी इस्केमिक बीमारी की उपस्थिति में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है:

• उच्चरक्तचापरोधी;
• नाइट्रेट्स;
• रक्त लिपिड स्तर को कम करना;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट;
• थक्कारोधी.

यदि एनीमिया विकसित हो जाता है, तो आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है। हृदय ताल की गड़बड़ी एंटीरैडमिक दवाओं के नुस्खे के लिए एक संकेत है। चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, विटामिन और खनिजों को उपचार आहार में शामिल किया जाता है। यदि क्रोनिक हृदय विफलता का निदान किया जाता है, तो कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन) का उपयोग किया जाना चाहिए।

सभी मरीजों को अपनी जीवनशैली बदलने की जरूरत है। शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और उसका पालन करना आवश्यक है उचित पोषण, सिगरेट और शराब छोड़ दें। अगर आप मोटापे से ग्रस्त हैं तो आपको इसे कम करना चाहिए दैनिक कैलोरी सामग्रीखाना। इसके विपरीत, कैशेक्सिया के साथ, आपको अपने आहार को समृद्ध करने की आवश्यकता है उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ. आपको नमक और पशु वसा का सेवन सीमित करना चाहिए।

पूर्ण का बहुत महत्व है रात की नींद(8-9 घंटे), कार्य के दौरान अवकाश का संगठन, अपवाद तनावपूर्ण स्थितियां. सालाना सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स का दौरा करने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार, बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी संचार विफलता का कारण बन सकती है। यह स्थितिदीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

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विचाराधीन समस्याएं और उनसे जुड़ी अप्रिय अभिव्यक्तियाँ उन एक तिहाई रोगियों को चिंतित करती हैं जो चालीस वर्ष की आयु पार कर चुके हैं, लेकिन युवा लोगों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

रोगों की सूची:

• डिस्ट्रोफी;
• हृदय के बाएं वेंट्रिकल का एथेरोस्क्लेरोसिस;
• अतिवृद्धि;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी।

हृदय के निलय, विशेषकर बाएं निलय का रोग कैसे प्रकट होता है? सबसे खतरनाक बात यह है कि बीमारी की शुरुआत में कुछ भी नहीं होता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि निवारक परीक्षाओं को न छोड़ा जाए, खासकर वृद्ध लोगों के लिए।

डिस्ट्रोफी

विकार की विशेषता वेंट्रिकुलर दीवारों के ऊतकों की कमी है।

रोग के कारण:

• विटामिन की कमी;
• एनीमिया;
• बुरी आदतें, शराब, धूम्रपान;
• तनाव और कड़ी मेहनत;
• चयापचय और अंतःस्रावी रोग;
• मायोपैथी।

लक्षण:

• अत्यंत थकावट;
• व्यायाम असहिष्णुता;
• बायीं छाती में दर्द;
• हृदय ताल गड़बड़ी.

निदान के लिए, रोगियों को ईसीजी और अन्य हार्डवेयर परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है।

वर्गीकरण और एटियलजि:

• वसायुक्त अध:पतन, किसी विकार के कारण होता है वसा के चयापचयअत्यधिक शराब या रक्त रोगों के कारण।
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर डिसहॉर्मोनल थकावट होती है। मुख्य लक्षण है लगातार कमीऑक्सीजन.
• इस्केमिक डिस्ट्रोफी एक खतरनाक स्थिति है, क्योंकि यह कोरोनरी वाहिकाओं के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इस्केमिक मायोकार्डियम गंभीर हृदय विफलता को भड़काता है।
• फैला हुआ ऊतक बर्बादी मायोकार्डियम में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होती है।
• दानेदार डिस्ट्रोफी प्रोटीन चयापचय विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

एच एक युवा और स्वस्थ व्यक्ति तीव्रता के कारण बीमार हो सकता है शारीरिक गतिविधियाँजिससे हृदय प्रणाली पर अधिभार पड़ता है। एनीमिया, विटामिन की कमी और प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुख्य खतरा मायोकार्डियम की मृत्यु है। स्थिति गंभीर अतालता, फैलाव और उच्च रक्तचाप से जटिल है।

डिस्ट्रोफी थेरेपी

बीमारी के रूप के बावजूद, उपचार जीवनशैली में बदलाव के साथ शुरू होता है। रोगी को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए, सब कुछ ठीक करना चाहिए पुराने रोगों, दैनिक दिनचर्या स्थापित करें और बुरी आदतों से छुटकारा पाएं।

में रूढ़िवादी चिकित्साऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती हैं, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, ऊतक संरचना को बहाल करने वाली और अन्य गैर-स्टेरायडल दवाएं।

दवाई से उपचार:

• इनोसिन;
• नेबोरोल;
• नेरोबोलिल;
• पोटेशियम ऑरोटेट;
• एस्पार्कम;
• पैनांगिन;
• विटामिन और खनिज।

बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम में हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन

अतिवृद्धि एक वृद्धि है मांसपेशियोंदिल. उल्लंघन कुछ कारणों से होता है:

• हृदय की संरचना में असामान्यताएं;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• कार्डियोमायोपैथी;
• कार्डियोमेगाली।

धमनी उच्च रक्तचाप जैसी बीमारी से हृदय की मांसपेशियों की संकेंद्रित अतिवृद्धि होती है। यह विकार अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की क्षतिपूर्ति के रूप में विकसित होता है।

अपने विकास में, रोग तीन चरणों से गुजरता है:

• मुआवज़ा;
• उपमुआवज़ा;
• विघटन.

शुरुआती दौर में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँनहीं, एनजाइना पेक्टोरिस और क्रोनिक हार्ट फेल्योर के लक्षण आपको तीसरे चरण में परेशान करने लगते हैं।

अतिवृद्धि के लक्षण:

• कमजोर नाड़ी;
• रात, सूखी, हार्दिक खाँसी;
• अत्यंत थकावट;
• आराम करने पर सांस की तकलीफ;
• चेहरे की सूजन.

विघटन की स्थिति में, हृदय संबंधी अस्थमा प्रकट होने लगता है, जो फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त के ठहराव के कारण होता है।

रोग के गंभीर मामलों में, न केवल चेहरा, बल्कि शरीर भी सूज जाता है; रोगी लेट नहीं सकता, क्योंकि उसका दम घुटने लगता है।

उदर गुहा की सूजन को देखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दाएं वेंट्रिकुलर विफलता विकसित हो रही है।

बाएं वेंट्रिकुलर मांसपेशी हाइपरट्रॉफी का उपचार

पूरी जांच के बाद बीमारी का इलाज शुरू होता है। रोगी को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, अल्ट्रासाउंड, इको और अन्य वाद्य परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है।

ईसीजी असामान्यता के लक्षण:

• विद्युत अक्ष बाईं ओर थोड़ा विचलित होता है, कम ही यह अंदर होता है क्षैतिज स्थिति. बाईं ओर धुरी का एक मजबूत विचलन इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है।
• हाइपरट्रॉफी जितनी गंभीर होगी, आरवी6 और आरवी5 दांत उतने ही ऊंचे होंगे।
• दांत SV2 और SV1 गहरे हैं.
• STV5 और STV5 खंड रेखा से नीचे आते हैं।

जब बाएं निलय की शिथिलता का पता चलता है, तो यह निर्धारित किया जाता है कि उपचार किस तरीके से किया जाएगा: सर्जिकल या रूढ़िवादी। इलाज के लिए अक्सर सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

• स्टेंटिंग और एंजियोप्लास्टी;
• कृत्रिम अंगों के साथ वाल्वों का प्रतिस्थापन;
• commisurotomy.

बाएं वेंट्रिकल की असामान्य संरचना

विसंगतियाँ प्रायः जन्मजात होती हैं।

बुराइयों में शामिल हैं:

• महाधमनी या उसके कोर्टिया का संकुचन;
• निलयी वंशीय दोष;
• फुफ्फुसीय धमनी की अनुपस्थिति;
• बाएं वेंट्रिकल का अविकसित होना;
• त्रिकपर्दी वाल्व की अनुपस्थिति.

बाएं वेंट्रिकुलर दोष अक्सर आनुवंशिक असामान्यताओं, जैसे डाउन सिंड्रोम और अन्य के कारण होने वाले कई दोषों की तस्वीर में शामिल होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान और नवजात शिशुओं में भ्रूण में इन विकृति का पता लगाने से कई बच्चों की जान बचाई जा सकती है।

डी पता लगाने के लिए वे निम्नलिखित का उपयोग करते हैं वाद्य विधियाँनिदान:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• रेडियोग्राफी.

उपचार केवल शल्य चिकित्सा है; यदि सिद्धांतों का पालन किया जाए तो संचालित बच्चे सभी स्वस्थ लोगों की तरह जी सकते हैं पौष्टिक भोजनऔर सही छविज़िंदगी।

इलाज के पारंपरिक तरीके

चिकित्सक लोक उपचार के साथ बाएं वेंट्रिकल की कार्यक्षमता के विकारों का इलाज करने का सुझाव देते हैं।

कई पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे रोगियों के प्रदर्शन को बहाल कर सकते हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि कोई भी हर्बल दवा उपस्थित चिकित्सक की मंजूरी के बाद ही ली जाती है।

स्व-दवा के दुखद परिणाम होते हैं।

हर्बल उपचार

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के इलाज के लिए, घाटी के लिली की बूंदों का उपयोग किया जाता है (सावधान रहें, पौधा जहरीला होता है)। बेहतर है कि बूँदें स्वयं तैयार न करें, बल्कि उन्हें फार्मेसी से खरीदें।

कम खतरनाक, लेकिन प्रभावी उपायलहसुन से बनाया जा सकता है. औषधि के लिए लहसुन की कुछ कलियाँ लें, उन्हें काट लें और शहद के साथ मिला लें। भोजन से पहले एक चम्मच दिन में तीन बार लें।

चिकित्सीय पोषण

हृदय, विशेष रूप से उसके निलय की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ इसका पालन करने की सलाह देते हैं उपचारात्मक आहार. उनमें से कई हैं: नंबर 10, 10ए, 10आई, 10सी। प्रत्येक आहार का अपना उद्देश्य होता है।

तालिका संख्या 10 हल्के हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए है। आहार आपको रक्त परिसंचरण को बहाल करने और हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भार कम करने की अनुमति देता है।

तालिका संख्या 10ए उन रोगियों के लिए है जिन्हें मायोकार्डियल रोधगलन और मध्यम और गंभीर हृदय विफलता का सामना करना पड़ा है। आहार गुर्दे की कार्यप्रणाली को बहाल करता है और शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों के लिए तालिका संख्या 10 आवश्यक है; आहार मायोकार्डियम को पुनर्स्थापित करता है और आपको गंभीर स्थिति से जल्दी ठीक होने की अनुमति देता है।

तालिका संख्या 10 सी एथेरोस्क्लेरोसिस वाले लोगों के लिए निर्धारित है; यह आहार रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और स्क्लेरोटिक प्लेक के गठन को धीमा कर देता है।

प्रत्येक आहार के बारे में और जानें

उपचार तालिका संख्या 10

नमक और तरल पदार्थ का सेवन कम से कम करें।

निषिद्ध:

• कॉफ़ी और चाय;
• शराब;
• मसाले और मसाला;
• वसायुक्त मांस और मछली;
• जिगर;
• मजबूत मछली और मांस शोरबा;
• मूली;
• मसालेदार और अचार वाली सब्जियाँ।

प्रतिदिन सूप सहित तरल पदार्थ की मात्रा एक लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। केवल तैयार व्यंजनों को ही मसाला दिया जाता है, प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक नमक नहीं।

अधिकृत उत्पाद:

इस आहार में, खट्टा क्रीम केवल तैयार पकवान के लिए ड्रेसिंग के रूप में परोसा जाता है; इसका संपूर्ण रूप में सेवन नहीं किया जा सकता है।

उपचार तालिका संख्या 10ए

आहार में सभी प्रकार की ब्रेड के सेवन को सीमित किया गया है; केवल पटाखों की अनुमति है। सूप और शोरबा पूरी तरह से बाहर रखा गया है, वसायुक्त भोजनऔर नमक. सभी व्यंजन उबले हुए या प्यूरी के रूप में परोसे जाते हैं।

• कॉफ़ी और चाय जैसे उत्तेजक पदार्थ;
• नमक;
• सोडियम मिनरल वाटर;
• अंगूर का रस;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• ठंडी मिठाइयाँ.

ब्रेड को नमक रहित क्रैकर्स से बदल दिया जाता है, तरल पदार्थ का सेवन पिछले आहार से भी कम होता है, भोजन छोटे भागों में लिया जाता है और अक्सर - बुनियादी पोषण संबंधी नियम।

टेबल नंबर 10 और

तरल की मात्रा प्रति दिन सात सौ मिलीलीटर से अधिक नहीं है, सूप और नमक को आहार से बाहर रखा गया है। यह आहार दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले पुनर्प्राप्ति सप्ताह के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रोगी को निम्नलिखित परोसा जाता है:

• ताजा निचोड़ा हुआ रस;
• डेयरी व्यंजन;
• कॉटेज चीज़;
• सब्जी प्यूरी.

एक सप्ताह के बाद, अधिक पौष्टिक खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाता है।

तालिका संख्या 10с

एथेरोस्क्लेरोसिस से निपटने के उद्देश्य से बनाए गए आहार में चीनी और मिठाइयाँ शामिल नहीं हैं, साथ ही:

• कृत्रिम वसा;
• मांस, मछली और मशरूम का मजबूत काढ़ा;
• अचार और डिब्बाबंद भोजन;
• अंगूर का रस;
• पके हुए माल;
• शर्बत, पालक;
• मशरूम;
• मूली;
• स्मोक्ड उत्पाद.

यदि आप मोटे हैं तो आहार आपको वजन कम करने में मदद करता है।

क्या परोसा जा सकता है:

आहार सहित डॉक्टर के नुस्खों का पालन करके, रोगी खुद को भविष्य में ठीक होने और एक पूर्ण जीवन जीने का मौका देता है।

हृदय पूरे शरीर का इंजन है, जो सभी प्रणालियों और अंगों के कामकाज में योगदान देता है। लेकिन कभी-कभी इसमें खराबी आ जाती है, इसका कारण यह है विभिन्न रोग. सबसे गंभीर हृदय के वेंट्रिकल की डिस्ट्रोफी मानी जाती है - हृदय में चयापचय प्रक्रिया का उल्लंघन। यह रोग मायोकार्डियम की अपर्याप्त ऑक्सीजन संतृप्ति, अनुचित इलेक्ट्रोलाइट, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय और विटामिन की कमी के मामले में होता है। एक समान रूप से सामान्य कारण हृदय की मांसपेशियों का अधिक काम करना है।

कारण

बीमारी का इलाज शुरू करने से पहले, उन कारकों को समझना आवश्यक है जो बीमारी की अभिव्यक्ति को भड़काते हैं। इससे बीमारी का ख़तरा कम हो जाएगा, और अगर यह आपको पहले ही घेर चुका है, तो आप जल्दी से इसका पता लगा सकते हैं आवश्यक चिकित्सा. डिस्ट्रोफी ऐसे विकारों और बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकती है:

• ज़हर (शराब सहित)।
• लगातार शारीरिक तनाव.
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
• एनीमिया.
• अंतःस्रावी तंत्र के साथ समस्याएं.
• अविटामिनोसिस।
• मायोपैथी।
• लगातार तनावपूर्ण स्थिति में रहना।

वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी होने के कई कारण हैं, लेकिन उनके बारे में जानकर आप तुरंत उनसे लड़ना शुरू कर सकते हैं और उनसे हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं।

लक्षण

उपचार के प्रभावी और त्वरित होने के लिए, समस्या और उसकी अभिव्यक्तियों की पहले से पहचान करना आवश्यक है। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान की भावना जो पहले नहीं थी;
• मध्यम क्षिप्रहृदयता.

यदि आप रोग के सभी लक्षणों पर विचार करें, तो आप देखेंगे कि वे अस्पष्ट हैं, और कुछ तो प्रकट भी नहीं हो सकते हैं। इस वजह से शुरुआती दौर में बीमारी की पहचान करना मुश्किल होता है। सबसे सटीक निदान हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाकर और ईसीजी कराकर पाया जा सकता है।

हृदय के निलय की डिस्ट्रोफी के प्रकार

कार्डियक वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी के कई उपप्रकार हैं, भले ही इसके विकास में किसी भी कारण से योगदान हुआ हो। आइए प्रत्येक प्रकार की विशेषताओं पर नजर डालें:

• मायोकार्डियम का वसायुक्त अध:पतन- नाम ही अपने आप में बोलता है, यह रोग शरीर में वसा के चयापचय में गड़बड़ी के कारण होता है। यह अक्सर हाइपोक्सिया का परिणाम होता है, जो इसके कारण उत्पन्न हुआ हृदय रोग, शराब का नशा या रक्त रोग।
• डिसहॉर्मोनल डिस्ट्रोफीयह हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है, अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान। इस प्रकार की विशेषता हृदय क्षेत्र में दर्द है, और ऑक्सीजन की कमी है। महिलाओं में यह बीमारी तेजी से थकान, चिड़चिड़ापन और नींद की समस्या के साथ भी होती है।
• इस्केमिक डिस्ट्रोफी. यह उपप्रकार कोरोनरी संकट के परिणामस्वरूप प्रकट होता है और बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह हृदय विफलता को भड़का सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है। इस डिस्ट्रोफी को लोकप्रिय रूप से फोकल मायोकार्डियल इस्किमिया के नाम से भी जाना जाता है।
• फैलाना डिस्ट्रोफीपरिणामस्वरूप हृदय वेंट्रिकल अक्सर होता है सूजन प्रक्रियाएँहृदय की मांसपेशी में. इस प्रकार का निदान ईसीजी का उपयोग करके किया जाता है। कम नहीं प्रभावी तरीकायह रूप इकोकार्डियोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जाता है।
• दानेदार डिस्ट्रोफीप्रोटीन चयापचय की समस्याओं के परिणामस्वरूप होता है। इस विकल्प के साथ, प्रोटीन कण साइटोप्लाज्म में मौजूद होते हैं।

शरीर पर व्यवस्थित शारीरिक तनाव के परिणामस्वरूप एथलीटों में डिस्ट्रोफी प्रकट होती है। साथ ही, असंतुलित आहार की स्थिति में हृदय की मांसपेशियों का ह्रास होता है।

हृदय के बाएं वेंट्रिकल की डिस्ट्रोफी के साथ, दीवारें पतली और महत्वपूर्ण रूप से सिकुड़ जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पूरे जीव की स्थिति खराब हो जाती है। इस स्थिति में रोगी को कमजोरी और थकान महसूस होती है और कभी-कभी अतालता भी देखी जाती है। रोगी के रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी हो जाती है और एनीमिया विकसित हो जाता है। रोगी को हृदय में दर्द और बेचैनी, चलने या शारीरिक गतिविधि करते समय भारीपन और सांस लेने में तकलीफ की चिंता हमेशा बनी रहती है। बाएं वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी बहुत खतरनाक है, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों में रक्तस्राव या परिगलन हो सकता है। असंतुलित आहार की स्थिति में, हृदय के तंतुओं का शोष होता है, विटामिन, इलेक्ट्रोलाइट और प्रोटीन चयापचय में परिवर्तन होते हैं। इस बीमारी से रक्तचाप काफी बढ़ जाता है, जो जटिल हो सकता है दिल की अनियमित धड़कन, हृदय का फैलाव और सिस्टोलिक बड़बड़ाहट।

उपचार के सिद्धांत

भले ही किस प्रकार की बीमारी का निदान किया गया हो, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह तीव्र इस्केमिक है या कोई अन्य रूप, रोगी को तुरंत अपनी जीवनशैली का पुनर्निर्माण करना चाहिए और कुछ बदलाव करना चाहिए:

• शारीरिक गतिविधि हटाएं और कार्यसूची समायोजित करें;
• विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए अपने आहार की समीक्षा करें;
• यदि कोई संक्रमण है, तो आपको उनसे छुटकारा पाने की आवश्यकता है;
• स्थिर भावनात्मक स्थितिऔर उचित नींद को बढ़ावा दें।

इसके बाद औषधि उपचार आता है, जिसमें ऐसी दवाओं का उपयोग शामिल है जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को स्थिर करती हैं। इस प्रकार की दवाओं का उपयोग सभी मामलों में किया जाता है, विशेष रूप से तीव्र मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के मामले में। रजिस्ट्रेशन करा सकते हैं उपचय स्टेरॉइड, जो शरीर में प्रोटीन चयापचय को बढ़ावा देते हैं और ऊतकों को बहाल करते हैं। सबसे आम दवाएं नेबोरोल, रेटाबोलिल और नेरोबोलिल हैं। के बीच गैर-स्टेरायडल दवाएंइनोसिन और पोटेशियम ऑरोटेट को अलग किया जा सकता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए मुख्य शर्त विटामिन की तैयारी का उपयोग है, जिसे हृदय की मांसपेशियों के कार्यों को बहाल करना चाहिए और इसके प्रदर्शन में काफी वृद्धि करनी चाहिए।

वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी के लिए विटामिन ई, बी, कैल्शियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम लेने की सलाह दी जाती है। ये विटामिन एस्पार्कम और पैनांगिन जैसी दवाओं में सबसे सफलतापूर्वक प्रस्तुत किए जाते हैं। यदि एक उन्नत रूप की पहचान की जाती है, तो पर्याप्त चिकित्सा का चयन करना बहुत समस्याग्रस्त है। कई बार ऐसा भी होता है जब पूरा मुआवजा संभव नहीं हो पाता। उन्नत मामलों में, जब मायोकार्डियम में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं, तो केवल एक प्रभावी उपचार विकल्प का स्वागत किया जाता है - हृदय प्रत्यारोपण।

रोकथाम

भले ही रोग का निर्धारण किया जा सके आरंभिक चरणऔर इससे छुटकारा पाएं दवा द्वारा, निवारक उपायों का पालन जीवन भर आवश्यक है। निवारक तरीकेयह उस बीमारी के उपचार पर आधारित होना चाहिए जिससे यह उत्पन्न हुई है।

इसके अलावा, रोकथाम में शामिल हैं:

• मानक से अधिक हुए बिना दवाओं का उपयोग;
• दैनिक स्वीकार्य शारीरिक गतिविधि;
• धूम्रपान और शराब छोड़ना;
• विटामिन और प्रोटीन का सेवन;
• शरीर को अत्यधिक ठंडा या गर्म न करें;
• कैलोरी कम करें, फास्ट फूड को पूरी तरह से त्याग दें;
• समझना चिकित्सा जांचवर्ष में दो बार;
• आपको हर दिन कम से कम एक लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है।

स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना हृदय रोग सहित किसी भी बीमारी की उत्कृष्ट रोकथाम है।

वेंट्रिकुलर डिस्ट्रोफी एक गंभीर बीमारी है जिसे वर्तमान में बहुत प्रासंगिक माना जाता है। इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहना चाहिए और सांस लेने में तकलीफ, थकान बढ़ना, हृदय में दर्द और बेचैनी जैसे लक्षणों पर बारीकी से गौर करना चाहिए। यह मत भूलो कि समय पर निदान और प्रभावी उपचाररोगसूचक उपचार से कहीं अधिक प्रभावी।

हृदय के संकुचन की दर को नियंत्रित करने वाली मांसपेशी को मायोकार्डियम कहा जाता है। और जब इसमें भौतिक रासायनिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, तो इसका मतलब यह है डिस्ट्रोफिक परिवर्तनमायोकार्डियम में.

महत्वपूर्ण! यदि ऐसे परिवर्तन पाए जाते हैं प्राथमिक अवस्थाइसके विकास के बाद, उनसे बचा जा सकता है।

किसी भी प्रकृति की मायोकार्डियल क्षति मुख्य रूप से मायोसाइट्स के संशोधनों द्वारा प्रकट होती है। डिस्ट्रोफी सभी प्रमुख हृदय विकृति के साथ होती है, उदाहरण के लिए:

• इस्केमिक रोग;
• बुराइयाँ;
• सूजन प्रक्रियाएँ.

यही हृदय विफलता का आधार है, जो हृदय रोगों में होता है। मायोकार्डियम में डिफ्यूज़ डिस्ट्रोफिक परिवर्तन धीरे-धीरे अपना विकास शुरू करते हैं; इसका कारण मांसपेशियों की परत का अपर्याप्त पोषण हो सकता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं और अंतर्निहित बीमारी के प्रकार, इसकी अवधि और व्यापकता से निर्धारित होते हैं। लंबे समय तक, रोग विशेष रूप से प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन ऐसे मामले सामने आए हैं जब तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान एथलीटों की मृत्यु हो जाती है। यह पाया गया है कि कैल्शियम आयनों की अधिकता के कारण कार्डियोमायोसाइट्स का संकुचन विकसित होता है। कभी-कभी पैथोलॉजी का पता लक्षणों से नहीं, बल्कि लक्षणों से लगाया जाता है कार्यात्मक अध्ययन. सबसे सामान्य लक्षणबाईं ओर छाती में अभी भी दर्द (कार्डियाल्जिया), चालन और हृदय ताल की गड़बड़ी, साथ ही हृदय विफलता भी है।

जो अप्रिय संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं वे दर्द या छुरा घोंपने वाली हो सकती हैं, और अक्सर उनका शारीरिक गतिविधि से कोई संबंध नहीं होता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि मनोवैज्ञानिक या शारीरिक प्रकृति के अत्यधिक तनाव के बाद दर्द तेज नहीं हो सकता है। हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने की क्षमता में कमी टैचीकार्डिया, अत्यधिक थकान और कमजोरी से प्रकट होती है। जब बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन खराब हो जाते हैं, तो हृदय की विफलता छोटे और छोटे में ठहराव से जटिल हो जाती है। बड़े वृत्तरक्त परिसंचरण इसके अलावा, गैर-भड़काऊ तरल पदार्थ फुफ्फुस या पेट क्षेत्र में जमा हो सकता है, और जोड़ों में निष्क्रिय गति सीमित है।

मायोकार्डियम की रोग प्रक्रियाओं के प्रकार और कारण

हृदय की मांसपेशियों की मध्य परत में होने वाली डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को एटियलजि के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। वे तब घटित हो सकते हैं जब:

• तीव्र और जीर्ण रक्ताल्पता;
• विटामिन की कमी, पोषण संबंधी विकार;
• अंतःस्रावी चयापचय संबंधी विकार;
• अंतर्जात और बहिर्जात नशा;
• न्यूरोमस्कुलर सिस्टम के रोग;
• अत्यधिक शारीरिक तनाव;
• गर्भावस्था;
• गुर्दे की क्षति, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी।

उनके पाठ्यक्रम में मध्यम डिस्ट्रोफिक परिवर्तन तीव्र और दीर्घकालिक हो सकते हैं। विशेष मामलों में, परिणाम मायोडिस्ट्रोफिक कार्डियोस्क्लेरोसिस हो सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया व्यापक रूप से फैल सकती है या फोकल तरीके से. अक्सर, मांसपेशियों की परत की सूजन और गठन के साथ व्यापक परिवर्तन विकसित होते हैं संयोजी ऊतक, इसके तंतुओं को प्रतिस्थापित करना। दिलचस्प! अध्ययन के दौरान, अलिंद जैसे क्षेत्रों में समान क्षति का पता चला है, इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टमऔर निलय.

नैदानिक ​​परिवर्तन

यह नहीं कहा जा सकता है कि ईसीजी पर मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में विशेष विशेषताएं हैं जिन्होंने निदान में योगदान दिया है। इस कारण से, परिणाम मूल्यवान है यदि यह रोगी की शिकायतों, परीक्षा डेटा और प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पूरक है।

अनुसंधान निदान में भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिका. एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या इको-सीजी फोकल परिवर्तनों से होने वाले व्यापक परिवर्तनों को अलग करना संभव बनाता है, जो दिल के दौरे या गठिया का परिणाम होते हैं। ईसीजी पर सभी लीडों में डिफ्यूज़ पैथोलॉजी देखी जाती है, जबकि फोकल पैथोलॉजी दोनों में से एक में देखी जाती है। डॉक्टर लयबद्ध परिवर्तन, चालकता विशेषताओं और कुछ वर्गों की मात्रा में वृद्धि को पहचान सकते हैं।

पूरे मायोकार्डियल ऊतक में अस्वाभाविक अल्ट्रासाउंड प्रतिबिंब देखे जाते हैं। आप हृदय के कुछ हिस्सों के फैलाव, मायोकार्डियम के द्रव्यमान और आयतन में वृद्धि और अपर्याप्त मोटर गतिविधि का भी पता लगा सकते हैं। इसमें कम सिकुड़न की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हैं।

उपचार की रणनीति

उपचार ईसीजी के परिणामों को ध्यान में रखकर शुरू होता है। विशिष्ट मामलों में इस बीमारी का, जगह लें रोगजन्य तंत्र, जिसकी विशेषताओं पर आगे की चिकित्सा निर्भर करती है।

उपचार में अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने से कहीं अधिक शामिल है। ऐसी दवाओं का संकेत दिया जाता है जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी को खत्म करती हैं। डॉक्टर ऐसी थेरेपी का सहारा ले सकता है जिसमें एनाबॉलिक स्टेरॉयड शामिल है। गैर-स्टेरायडल दवाओं का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है अनाबोलिक औषधियाँऔर विटामिन यू, ई, बी। कुछ मामलों में, कैल्शियम, पोटेशियम या मैग्नीशियम युक्त पदार्थों का संकेत दिया जाता है। मांसपेशियों के कार्य को बनाए रखने पर लाभकारी प्रभाव डालने के लिए, कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग किया जाता है, लेकिन न्यूनतम खुराक में।

किसी भी बीमारी को रोका जा सकता है, और मायोकार्डियम में मेटाबोलिक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कोई अपवाद नहीं हैं। सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी और उसके उपचार की पहचान करना शुरू करना आवश्यक है, जिसके कारण ऐसे परिवर्तन हुए। रोगी को जोखिम कारकों से बचाना भी महत्वपूर्ण है। इनमें से मुख्य हैं:

• तीव्र और पुरानी बीमारियाँ;
• पोषण, कार्य और आराम के कार्यक्रम में व्यवधान।

यहां तक ​​कि मायोकार्डियम में मध्यम डिस्ट्रोफिक परिवर्तन भी जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए जब भी संभव हो, शरीर पर मनो-भावनात्मक प्रभावों से बचना, दैनिक दिनचर्या को सामान्य करना और सबसे महत्वपूर्ण बात, बुरी आदतों को छोड़ना, यदि कोई हो, को छोड़ना उचित है। बीमारी को ठीक करने के लिए, या इससे भी बेहतर, इसे रोकने के लिए, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति का पालन करने का प्रयास करें।

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विकास के कारण

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी - हमेशा द्वितीयक रोग, किसी अन्य विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि और (या) विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के खिलाफ उत्पन्न होना।

नशीली दवाएं

कार्डियक ओवरडोज़ दवाइयाँ

खतरनाक पदार्थों

कीमोथेरपी दवाएंकार्डियोटॉक्सिक प्रभाव के साथ

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी पदार्थ

कारकों का समूह	विशिष्ट कारण
विषाक्त पदार्थों
डिसहार्मोनल और एंडोक्राइन (डिशोर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होती है)	फियोक्रोमोसाइटोमा - अधिवृक्क ग्रंथियों का रसौली थायरोटॉक्सिकोसिस (थायराइड हार्मोन की बढ़ी हुई गतिविधि) मधुमेह एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम - कोशिका दीवारों पर स्वयं के लिपिड का विनाश
खाना	अत्यधिक मोटापा बहुत कम समय में महत्वपूर्ण वजन घटना (कैशेक्सिया) या वजन कम होना
भौतिक एजेंट	हृदय के प्रक्षेपण में कुंद छाती की चोटें कंपन विकिरण भारहीनता
संक्रमणों	टॉन्सिल्लितिस एचआईवी संक्रमण
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल	किसी भी प्रकार का हेपेटाइटिस यकृत का काम करना बंद कर देना एट्रोफिक जठरशोथ
भण्डारण रोग	अमाइलॉइडोसिस - अंगों में अमाइलॉइड का संचय विल्सन-कोनोवलोव रोग - कोशिकाओं में तांबे का संचय म्यूकोपॉलीसेकेराइडोसिस - म्यूकोपॉलीसेकेराइड का अत्यधिक जमाव ग्लाइकोजेनोसिस - गुर्दे, यकृत, हृदय में अतिरिक्त ग्लाइकोजन का संचय
बिगड़ा हुआ गुर्दे निस्पंदन वाले रोग	ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गुर्दे के ऊतकों का अध: पतन मायलोमा रक्त कोशिकाओं का एक ट्यूमर है क्रॉनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम - तब होता है जब शरीर का कोई हिस्सा किसी भारी वस्तु के नीचे फंस जाता है
परिवार वंशानुगत रोगन्यूरोमस्कुलर सिस्टम को नुकसान के साथ	प्रगतिशील न्यूरोमस्कुलर डिस्ट्रोफी - मांसपेशी फाइबर कोशिकाओं का संयोजी ऊतक में अध:पतन स्पाइनल एमियोट्रॉफी - कोशिका अध:पतन मेरुदंडनिष्क्रिय संयोजी ऊतक में पैरॉक्सिस्मल मायोप्लेजिया - मांसपेशियों में कमजोरी के हमले मायस्थेनिया ग्रेविस - मांसपेशियों की ताकत का प्रगतिशील नुकसान
अन्य	न्यूरोजेनिक पैथोलॉजी - न्यूरोसिस, डिस्टोनिया शारीरिक अत्यधिक परिश्रम एनीमिया - हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी

रोग के चरण और लक्षण

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी चरणों में विकसित होती है। प्रक्रिया के प्रत्येक चरण के उल्लंघन की डिग्री के अनुरूप अपने स्वयं के लक्षण होते हैं जैव रासायनिक प्रक्रियाएंहृदय के ऊतकों में. इन अभिव्यक्तियों के अलावा, रोगियों को अंतर्निहित बीमारी से संबंधित शिकायतें होती हैं - मायोकार्डियल क्षति का कारण।

पहला, या न्यूरोह्यूमोरल, चरण

• हृदय के प्रक्षेपण में परिवर्तनशील, अस्पष्ट, कमजोर दर्दनाक संवेदनाएँ। वे भावनात्मक या शारीरिक तनाव की पृष्ठभूमि में घटित होते हैं। आराम करने पर कोई दर्द नहीं होता.
• सामान्य व्यायाम के बाद मध्यम थकान।
• शरीर के वजन में थोड़ी कमी हो सकती है।
• मरीज़ अच्छा महसूस करते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियाँ कर सकते हैं।
• मायोकार्डियल फ़ंक्शन के अध्ययन में कोई बदलाव नहीं हुआ है।

दूसरा, या जैविक परिवर्तन का चरण

तीसरा, या हृदय विफलता का चरण

• सांस की तकलीफ, लेटने पर तेजी से बिगड़ना। चरम अवस्था में मरीज़ केवल लेटकर ही सो सकते हैं।
• गंभीर कमजोरी, किसी भी काम से बढ़ती थकान।
• सामान्य गतिविधियों और शारीरिक गतिविधियों को करने में असमर्थता।
• शरीर का वजन कम होना.
• बढ़ी हृदय की दर।
• मायोकार्डियल संकुचन की लय का उल्लंघन।
• पैरों और टांगों में सूजन.
• सांस लेते समय फेफड़ों में गीली घरघराहट।
• अनुसंधान में महत्वपूर्ण परिवर्तन.

निदान

मंचन में कठिनाई सही निदानमायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में प्रक्रिया के पहले चरण में अध्ययन में परिवर्तनों की अनुपस्थिति है। इस स्तर पर, केवल अंतर्निहित बीमारी की पहचान की जा सकती है, जिसके लिए माध्यमिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विशिष्ट है।

परीक्षा विधि	चारित्रिक परिवर्तन
सिस्टम द्वारा निरीक्षण	सीमाओं के बाईं ओर खिसकने के साथ हृदय का आकार बढ़ना अनियमित नाड़ी (साइनस अतालता)
श्रवण (कान द्वारा दिल की बड़बड़ाहट का आकलन)	सभी बिंदुओं पर स्वरों का मध्यम म्यूटेशन हृदय शीर्ष पर प्रथम स्वर की कमजोरी कमजोर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)	साइनस अतालता (एक्सट्रैसिस्टोल, हृदय गति में वृद्धि या कमी) वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स का कम वोल्टेज आंशिक बंडल शाखा ब्लॉक हृदय का बिगड़ा हुआ पुनर्ध्रुवीकरण (संकुचन के बाद ठीक होना)।
दवा परीक्षण के साथ ईसीजी (पोटेशियम, बीटा ब्लॉकर्स)	पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में सुधार
वेलेर्गोमेट्री (शारीरिक गतिविधि के तहत ईसीजी)	संकुचन के दौरान निकलने वाले रक्त की मात्रा में कोई वृद्धि नहीं होती है व्यायाम सहनशीलता में कमी आवश्यक भार को पूरी तरह से निष्पादित करने में असमर्थता
अल्ट्रासोनोग्राफिक परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)	हृदय का बढ़ना रोग के तीसरे चरण में हृदय कक्षों की गुहाओं का विस्तार अंग शिथिलता के चरण में मायोकार्डियल संकुचन के दौरान निकलने वाले रक्त की मात्रा में कमी
थैलियम 201 के साथ सिंटिग्राफी	कोशिका भित्ति के माध्यम से पोटेशियम और सोडियम आयनों का बाधित मार्ग मायोकार्डियल चयापचय प्रक्रियाओं की विकृति
रेडियोधर्मी फास्फोरस के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।	हृदय की मांसपेशी कोशिकाओं के ऊर्जा भंडार की मात्रा में कमी कोशिका द्रव के pH (अम्लता) में परिवर्तन
हिस्टोकेमिकल विश्लेषण के साथ मायोकार्डियम की बायोप्सी (ऊतक नमूनाकरण)।	हृदय के ऊतकों में एंजाइमेटिक चयापचय की विकृति मायोकार्डियल फाइबर का विनाश अंग कोशिकाओं में परिवर्तन

सबसे सटीक निदान पद्धति मायोकार्डियल ऊतक का नमूना लेना है, लेकिन यह देखते हुए कि इस प्रक्रिया में कार्डियक पंचर की आवश्यकता होती है, इसके लिए संकेत बेहद सीमित हैं। बायोप्सी केवल कठिन नैदानिक ​​स्थितियों में ही की जाती है जब मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को अन्य तरीकों से स्थापित नहीं किया जा सकता है।

उपचार के तरीके

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी उन बीमारियों को संदर्भित करती है जिन्हें पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, बशर्ते कि पैथोलॉजी का अंतर्निहित कारण स्थिर हो, लेकिन केवल तभी जब रोग हृदय विफलता के चरण में प्रवेश नहीं किया हो। इस मामले में, गुणवत्ता में सुधार करना और रोगी के जीवन को लम्बा खींचना ही संभव है।

उपचार में कई मुख्य क्षेत्र शामिल होते हैं जिन्हें एक साथ किया जाना चाहिए।

कारक कारक का उन्मूलन

चिकित्सा की मुख्य दिशा. ख़त्म करने की ज़रूरत है प्राथमिक रोगया वे कारण जिनके कारण हृदय की मांसपेशियों में रोगात्मक परिवर्तन हुए। मायोकार्डियम की पूर्ण बहाली की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि ये उपाय कितने प्रभावी हैं।

विषाक्त और डिसहार्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है; आनुवंशिक संचरण वाले रोग (न्यूरोमस्कुलर रोग) या इससे जुड़े रोग अत्यधिक संचयआंतरिक अंगों की कोशिकाओं में पदार्थ।

शारीरिक अत्यधिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्ट्रोफी के लिए तनाव के उन्मूलन की आवश्यकता होती है, और न्यूरोजेनिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के लिए गुणात्मक की आवश्यकता होती है मनोवैज्ञानिक सहायताऔर शामक.

संक्रामक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की आवश्यकता होती है जीवाणुरोधी उपचारऔर संक्रमण के स्रोत को ख़त्म करना। टॉन्सिलाइटिस के लिए ठंड के दौरान टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है, अन्यथा उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

एल्कोहलिक डिस्ट्रोफी उपचार पर बहुत धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करती है, इस प्रक्रिया में कई महीने और कभी-कभी वर्षों लग जाते हैं। आवश्यक शर्त- किसी भी प्रकार की शराब पीने से पूर्ण परहेज।

ऊर्जा और चयापचय प्रक्रियाओं पर प्रभाव

दवाओं के कॉम्प्लेक्स का उपयोग प्रोटीन संश्लेषण और कार्रवाई के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए किया जाता है मुक्त कणऔर सामान्य की बहाली इलेक्ट्रोलाइट संतुलनमायोकार्डियम में:

साथ ही मायोकार्डियल ऊतक के पोषण में सुधार और इसके प्रतिरोध को बढ़ाने का साधन भी है कम सामग्रीऑक्सीजन:

महत्वपूर्ण वजन घटाना उच्च-कैलोरी पोषण मीडिया की शुरूआत के माध्यम से एंटरल (मौखिक) प्रतिस्थापन समर्थन के लिए एक संकेत है:

• न्यूट्रिज़ोन,
• पोषक पेय,
• संसाधन।

हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार

हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने और बहाल करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है:

पूर्वानुमान

यदि रोग का कारण उपचार योग्य है और गंभीर हृदय रोग की शुरुआत से पहले उपचार किया जाता है तो मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है।

विकार के गंभीर रूप की स्थिति में हृदयी निर्गमपूर्वानुमान प्रतिकूल है - इलाज के बावजूद मरीज 1-2 साल के भीतर मर जाते हैं। उपचार के बिना मरीज वर्षों तक जीवित नहीं रह पाते।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हो सकती है तीव्र रूप, जिससे शीघ्र ही हृदय संबंधी कार्य बाधित हो जाता है, और अचानक मृत्यु (व्यायाम के दौरान या उसके तुरंत बाद एथलीटों) का कारण बन सकता है। इस मामले में, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, कोशिकाओं की इलेक्ट्रोलाइट संरचना बदल जाती है और चालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजना का संचालन बाधित हो जाता है - हृदय रुक जाता है।

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चरण और प्रकार

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का कोर्स 3 चरण का होता है।

1. क्षतिपूर्ति चरण में निचले छोरों में सूजन, हृदय ताल में गड़बड़ी और सांस की तकलीफ की उपस्थिति होती है।
2. उप-क्षतिपूर्ति चरण में लक्षणों में वृद्धि होती है, हृदय और यकृत के आकार में वृद्धि होती है, वाहिकाओं में रक्त की मात्रा में कमी आती है, स्थिरताफेफड़ों में.
3. विघटनकारी चरण, जिसमें हृदय की मांसपेशियों का अध: पतन देखा जाता है, लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं और हृदय में रोग प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हो जाती हैं।

डिस्ट्रोफी के रूप

प्रकार के अनुसार, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की डिग्री के आधार पर, फैलाना, वसायुक्त, डिसहोर्मोनल, इस्केमिक, दानेदार और फोकल डिस्ट्रोफी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. डिफ्यूज़ डिस्ट्रोफी हृदय की मांसपेशियों में एक सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जिससे ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी, मांसपेशियों की परत का मोटा होना, सूजन और थ्रोम्बस का गठन होता है। हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से जटिलताएं हो सकती हैं: ल्यूकोसाइट मधुमेह, मायोकार्डियल इस्किमिया का विकास, कार्डियोमायोसाइट्स में आनुवंशिक परिवर्तन, हृदय विफलता, जो अक्सर रोगियों की मृत्यु का कारण बन जाती है।
2. मायोकार्डियम की तीव्र फोकल इस्केमिक डिस्ट्रोफी बिना होती है विशेष लक्षणऔर सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रक्रिया शुरू न करें। यदि आपको दर्द, हृदय क्षेत्र में जलन, सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आने का संदेह या अनुभव हो, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, हृदय का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए, मांसपेशियों की परत के प्रभावित क्षेत्रों की कल्पना करने के लिए वाद्य अध्ययन का सुझाव देना चाहिए और नुस्खे समय पर इलाज.
3. मायोकार्डियम के वसायुक्त अध:पतन से कोशिकाओं में वसा की बूंदें जमा हो जाती हैं मांसपेशियों की परतें, उनके आकार में वृद्धि, माइटोकॉन्ड्रिया का विनाश, मांसपेशियों की गुहा में खिंचाव और ढीलापन, मिट्टी-पीला रंग मल, फैटी कार्डियोमायोसाइट्स का संचय, जो अनिवार्य रूप से सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और हृदय कोशिकाओं में लिपोप्रोटीन के विनाश की ओर जाता है। विकास के मुख्य कारण शराब का नशा, हृदय और रक्त रोग, हाइपोक्सिया और संवहनी स्टेनोसिस हैं।
4. हृदय की मांसपेशियों की मध्य परत की डिस्ट्रोफी एथलीटों में अधिक बार विकसित होती है, जब दिल की धड़कन की संख्या 200 बीट्स / मी से अधिक हो जाती है, मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम करने का समय नहीं मिलता है, आंतरिक मांसपेशियों में तनाव होता है, रक्त परिसंचरण ख़राब होता है, ऑक्सीजन अंगों और वाहिकाओं को आपूर्ति कम हो जाती है, और दूध के निष्कासन के दौरान अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस विकसित होता है। बड़ी मात्रा में रिजर्व में कोशिकाओं में एसिड।
5. रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ 55-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में डिस्मोर्नल डिस्ट्रोफी अधिक आम है, जब ऊतकों और मांसपेशियों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है, चयापचय प्रकट होता है, एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, और खूनफैटी एसिड का संश्लेषण सक्रिय हो जाता है, मांसपेशियों की परत परतदार हो जाती है, और ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा पीली और सूज जाती है। पुरुषों में विकास के दौरान, टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण बाधित होता है।
6. कार्डियक मायोकार्डियम की इस्कीमिक डिस्ट्रोफी सबसे अधिक होती है खतरनाक रूपकोरोनरी संकट और हृदय विफलता के परिणामस्वरूप। यदि उपचार न किया जाए, तो इससे मायोकार्डियल इस्किमिया का विकास हो सकता है। डिस्ट्रोफी के कई अलग-अलग उपप्रकार होते हैं, जो विकास को उकसाने वाले कारकों पर निर्भर करते हैं।
7. हृदय के बाएं वेंट्रिकल की डिस्ट्रोफी से मांसपेशियों की परत की मोटाई में कमी आती है, कई की उपस्थिति होती है नैदानिक ​​लक्षणरोगी में: कमजोरी, भावना, कमजोरी, हृदय ताल की गड़बड़ी और रुक-रुक कर काम करना, दर्द सिंड्रोम, सांस की तकलीफ, प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि और स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट। आवश्यक तत्काल उपचार, अन्यथा हृदय विफलता, मस्तिष्क रक्तस्राव और हृदय की मांसपेशियों के परिगलन की गारंटी है।

रोग क्यों विकसित होता है?

हृदय ऊतक - आरेख

उत्तेजक कारक जो हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं और मायोकार्डियल क्षति का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• विशेष रूप से हार्मोन में दवाओं, शराब, निकोटीन, अन्य दवाओं के साथ शरीर की तीव्र विषाक्तता
• विकिरण की उच्च खुराक
• तनाव
• अवसाद
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, जब अक्सर एथलीटों में डिस्ट्रोफी का निदान किया जाता है
• खराब अल्प पोषण और लंबे समय तक उपवास, अनिवार्य रूप से शरीर की थकावट का कारण बनता है
• सक्रिय अधिभार
• मधुमेह
• कार्बन मोनोऑक्साइड नशा
• उच्च रक्तचाप एनीमिया
• जिगर के रोग
• हृदय संबंधी विकृति
• पुरानी बीमारियाँ जो रक्त संरचना में परिवर्तन और चयापचय संबंधी विकारों का कारण बन सकती हैं
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकार, विशेष रूप से हृदय में

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अक्सर अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, तनाव, खराब पोषण और स्वयं के शरीर पर नैतिक अधिभार के कारण विकसित होती है।

डिस्ट्रोफी कैसे प्रकट होती है?

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी - लक्षण

लक्षण हो सकते हैं कब काकिसी भी तरह से अपने आप को मत दिखाओ. व्यक्ति खुद को स्वस्थ मानता है और डॉक्टर से सलाह नहीं लेता। समय के साथ, डिस्ट्रोफी बढ़ती है और अनिवार्य रूप से हृदय विफलता की ओर ले जाती है। मरीजों का विकास होता है:

• श्वास कष्ट
• हृदय और उरोस्थि में दर्द
• उच्च रक्तचाप सिंड्रोम
• उंगलियों में झुनझुनी
• तचीकार्डिया के हमले
• कार्डियोपलमस
• कमजोरी और थकान
• बुखार और चेहरे की लाली
• पसीना बढ़ जाना
• हवा की कमी का अहसास
• हृदय संबंधी खांसी
• ऊर्जा और ताकत की कमी, जो हृदय विफलता के तेजी से विकास का संकेत देती है।

हृदय क्षेत्र में सिलाई का दर्द कभी-कभी असहनीय हो जाता है। डिस्ट्रोफी के विकास के साथ लक्षण अब बिना किसी निशान के दूर नहीं जाते, घुसपैठिए, स्थायी और निश्चित रूप से मानव जीवन के लिए खतरनाक हो जाते हैं। यदि लक्षण स्पष्ट हो गए हैं और आराम करने पर भी दिखाई देते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि हृदय विफलता है और समय पर उपचार की कमी अंततः स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बनेगी।

मुख्य बात चूकना नहीं है प्राथमिक लक्षण. लेकिन मरीज अक्सर नहीं देता विशेष महत्वसांस की अल्पकालिक तकलीफ, थकान और कमजोरी की उपस्थिति। लेकिन अगर वे दैनिक और स्थिर हो जाते हैं, तो यह एक स्पष्ट संकेत है कि शरीर में एक विकृति विकसित हो रही है जिसे तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है जब:

• हृदय क्षेत्र में हल्का या दर्द भरा दर्द होता है
• हृदय की लय असामान्य है
• रक्तचाप में कमी
• निचले अंग सूज जाते हैं
• हवा की कमी का अहसास, जलोदर, हेमटोमीलिया के लक्षण
• हाथ-पैरों में गंभीर कमजोरी, शक्तिहीनता होती है
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस हृदय दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ
• रात में पसीना बढ़ जाता है
• बढ़ी हुई थकान, घबराहट
• अक्सर चक्कर आते हैं
• नींद में खलल पड़ता है.

यदि आपका वजन तेजी से घटता है, दर्द आपकी बाईं बांह तक फैलता है, और निम्न रक्तचाप के कारण आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको अलार्म बजाने, डॉक्टर से परामर्श करने और जांच कराने की आवश्यकता है।

निदान

निदान की शुरुआत रोगी के चिकित्सीय इतिहास, शिकायतों और संपूर्ण जांच का पता लगाने से होती है। मुख्य निदान विधियों में शामिल हैं:

• हृदय का अल्ट्रासाउंड, एमआरआई
• रेडियोग्राफ़
• दिल की बड़बड़ाहट सुनने के लिए कार्डियोग्राफी
• रोग के विकास के स्तर की परवाह किए बिना, हृदय की गतिविधि में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी
• हृदय की गुहाओं की विषमता और विस्तार की डिग्री निर्धारित करने के लिए डॉपलर परीक्षा
• कार्डियक अतालता के लिए ईसीजी
• हृदय के ऊतकों में अतिरिक्त कैटेकोलामाइन के लिए अतिरिक्त परीक्षण।

इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टरों का मानना ​​है कि अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो यह बीमारी पूरी तरह ठीक हो सकती है। मुख्य बात यह है कि पाठ्यक्रम को इस ओर निर्देशित किया जाए:

• चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन
• दिल की विफलता का उन्मूलन
• हृदय की मांसपेशियों को फिर से भरने के लिए मैग्नीशियम, पोटेशियम लवण, विटामिन बी 6 और एनाबॉलिक हार्मोन के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा संचालन प्रक्रियाओं और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में सुधार
• प्रोटीन चयापचय में गड़बड़ी का उन्मूलन।

औषधि उपचार में रोगी को दवाएँ निर्धारित करना शामिल है:

• पाइरीडीन न्यूक्लाइड
• इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार और पोटेशियम लवण की पूर्ति के लिए स्पष्ट हृदय विफलता के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड (पैनांगिन, कार्डिन, एस्पेरेगिनेट)
• चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को स्थिर करने के लिए दवाएं
• शरीर में प्रोटीन चयापचय और ऊतकों की मरम्मत को प्रोत्साहित करने के लिए एनाबॉलिक स्टेरॉयड
• गैर-स्टेरायडल दवाएं (पोटेशियम ऑरोटेट, इनोसिन, पैनांगिन)
• हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली को बहाल करने और सुधारने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स
• बीटा अवरोधक
• दिल की विफलता, लय गड़बड़ी के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड।

मधुमेह मेलेटस से मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होती है, इसलिए रोगी को निम्नलिखित दवाओं के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है:

• आयरन (एरिथ्रोपोइटिन)
• मैग्नीशियम, कार्डियोट्रोपिक दवाएं (मैग्नीशियम ऑरोटेट, पैनांगिन, मैग्नेरोट, कार्डियोमैग्निल, फोलिक एसिड)

एक जटिल बीमारी - मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और जटिल उपचार जिसमें फिजियोथेरेपी, मालिश का कोर्स शामिल है। औषधीय स्नानसाथ ही विद्युत आपूर्ति भी स्थापित की जा रही है पूर्ण इनकारसे मसालेदार व्यंजन, कड़क कॉफ़ी, चाय, शराब और धूम्रपान। अपनी जीवनशैली पर पूरी तरह से पुनर्विचार करना महत्वपूर्ण है।

पुनर्वास के बाद की अवधि

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के निदान वाले मरीजों को उपचार, बालनोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, थायरॉयड रोगों के उपचार, गंभीर एनीमिया के लिए आयरन विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। शामकयदि रोग तनाव और भावनात्मक अनुभवों के कारण होता है। चयापचय को सामान्य करना और विटामिन और खनिजों के साथ शरीर, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों को अधिकतम समर्थन देना महत्वपूर्ण है, इसलिए अपने आहार में विविधता लाएं और ताजी हवा में अधिक चलें।

उपचार के दौरान, साथ ही पुनर्वास के बाद की अवधि में, कार्डियोमायोसाइट्स की संरचनाओं में विकृति विज्ञान की आगे की प्रगति और सूजन प्रक्रियाओं की सक्रियता को रोकने के लिए हृदय के नियोजित अल्ट्रासाउंड और ईसीजी से गुजरना होगा।

इस तथ्य के आधार पर कि मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी किसी बीमारी की उपस्थिति के कारण विकसित होती है, सबसे अच्छा निवारक उपाय इसका उपचार है।

विटामिन और सूक्ष्म तत्व लेने से मजबूती मिलेगी सामान्य स्थितिशरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर होने से रोकता है। इसके अलावा, बीमारियों की घटना को रोकने के लिए, वार्षिक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

इस प्रकार, सर्वोत्तम रोकथामबीमारियों का प्रकट होना स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति एक चौकस और देखभाल करने वाला रवैया है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी एक ऐसी बीमारी है जिसका अस्तित्व एक निश्चित बिंदु तक ज्ञात नहीं हो सकता है। लेकिन अगर आप खुद की सुनें और अपना शरीर, से थोड़े से विचलन पर भी ध्यान दें सामान्य स्थिति, आप बीमारी से छुटकारा पाकर आसानी से गंभीर निदान से बच सकते हैं शुरुआती अवस्थाइसका विकास.

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रोग के चरण और लक्षण

सांस लेने में तकलीफ, आराम करने पर भी तेजी से दिल की धड़कन और बढ़ती थकान जैसे लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। दर्दनाक संवेदनाएँहृदय क्षेत्र में नहीं, लेकिन कई मरीज़ कुछ असुविधा की रिपोर्ट करते हैं।

जैसे-जैसे विकृति विकसित होती है, लक्षण तीव्र होते जाते हैं। सांस की तकलीफ और तचीकार्डिया के साथ खांसी भी होती है, खासकर रात में।

हृदय की मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन तीन चरणों में होते हैं:

1. मायोकार्डियम ख़राब हो जाता है। रोगी को दिल में दर्द और भारी सांस लेने जैसे लक्षण अनुभव होते हैं। शारीरिक सहनशक्ति का स्तर काफी कम हो जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर कोई परिवर्तन नहीं देखा जा सकता है।
2. सिकुड़ा कार्य के बिगड़ने का प्रारंभिक चरण। अतालता, हाथ-पांव में सूजन और सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। कार्डियोग्राम मामूली बदलाव दिखाता है।
3. बहुत कम हो जाता है संकुचनशील कार्य. हृदय की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। रोगी को सूजन, हृदय में लगातार दर्द, सांस लेने में तकलीफ और थकान जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। ईसीजी पर सभी परिवर्तन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्रकार

वर्गीकरण है:

1. डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।
2. डिसमेटाबोलिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।
3. मिश्रित मूल की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।
4. जटिल उत्पत्ति की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।

डिसहार्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप होती है। यह रोग आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं और टेस्टोस्टेरोन उत्पादन विकारों वाले पुरुषों को प्रभावित करता है।

महिलाओं में इस प्रकार की बीमारी त्वरित गति से विकसित होती है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि 45 वर्ष की आयु के बाद मायोकार्डियम में परिवर्तनों की जल्द से जल्द पहचान करने के लिए निवारक जांच कराएं।

मेटाबोलिक प्रकार की मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को अधिकांश डॉक्टर एक अलग प्रकार की बीमारी नहीं मानते हैं - ये मेटाबोलिक विकारों के परिणामस्वरूप होने वाले डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं।

ऐसा हो सकता है यदि:

• एक व्यक्ति में विटामिन और खनिजों की कमी होती है;
• उल्लंघन प्रोटीन चयापचयऊतकों में.

मिश्रित उत्पत्ति का रोग कम हीमोग्लोबिन, विटामिन की कमी की उपस्थिति के परिणामस्वरूप होता है। अंतःस्रावी विकार, अर्थात्, रोग प्रक्रिया कई कारकों के प्रभाव में शुरू होती है। इस तरह के विसरित-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से मायोकार्डियम की विकृति होती है, इसकी कोशिकाओं में खिंचाव होता है और सेप्टम की मोटाई में कमी आती है।

बाहरी कारकों के प्रभाव में जटिल उत्पत्ति के डिफ्यूज़-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं:

• शराब का दुरुपयोग;
• धूम्रपान;
• लत;
• अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार;
• शरीर का जहर.

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का उपचार

कुछ मामलों में, यह हृदय क्रिया को सामान्य करने में भी मदद करता है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का उपचार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

1. मेटाबोलिक एजेंट. वे हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन को कम करते हैं, लक्षणों को खत्म करते हैं और रोगी की भलाई में सुधार करते हैं।
2. एंटीऑक्सीडेंट औषधियाँ. वे हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में लिपिड को ऑक्सीकरण होने से रोकते हैं। इसके कारण, कोशिका झिल्ली क्षतिग्रस्त नहीं होती है और हानिकारक पदार्थ उनमें प्रवेश नहीं करते हैं।
3. एन्टागोनिस्ट कैल्शियम चैनल. कोशिकाओं में उच्च कैल्शियम सामग्री हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को शिथिल कर देती है, जो इसकी ऊर्जा आपूर्ति को बाधित करती है और कोशिका संरचना को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, यदि रोगी हृदय विफलता से पीड़ित नहीं है, तो ये दवाएं मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के उपचार में अपरिहार्य हैं।
4. लाइसोसोमल झिल्लियों के स्थिरीकरणकर्ता। वे कोशिकाओं में एक एंजाइम के प्रवेश को रोकते हैं जो प्रोटीन को नष्ट कर देता है।
5. यदि हृदय की मांसपेशियों में लवण की कमी है, तो पोटेशियम की खुराक निर्धारित की जा सकती है। वे कमी को पूरा करते हैं।
6. हृदय पर तनाव का प्रभाव कम करने के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी उच्च रक्तचाप, अतालता या टैचीकार्डिया से पीड़ित है तो उन्हें विशेष रूप से अक्सर निर्धारित किया जाता है।
7. एंटीहाइपोक्सेंट्स। ऐसी दवाएं हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी को दूर करती हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ जीवनशैली

रोगी को शारीरिक गतिविधि ठीक से वितरित करनी चाहिए।

निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. दिन में कम से कम आठ घंटे सोएं और दिन में कम से कम एक घंटा आराम करें।
2. फेफड़े उपयोगी हैं शारीरिक प्रशिक्षण. यदि आप इन्हें प्रतिदिन करें तो बेहतर है, लेकिन अत्यधिक भारविपरीत। इससे स्थिति और खराब हो सकती है.
3. प्रदर्शन करने की सलाह दी जाती है साँस लेने के व्यायाम, तैरना, कई किलोमीटर चलना, बाइक चलाना।
4. यदि शारीरिक गतिविधि के दौरान आपका दिल दुखने लगता है, कमजोरी और सांस लेने में तकलीफ होने लगती है, तो आपको तब तक ब्रेक लेने की जरूरत है जब तक आपका स्वास्थ्य सामान्य न हो जाए।
5. बहुत अधिक ऊंचाई पर होना अवांछनीय है कम तामपान. गर्मी दिल की धड़कन को तेज़ कर देती है और हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ा देती है, जबकि ठंड से रक्तवाहिका-आकर्ष और ख़राब परिसंचरण होता है।
6. तनाव से बचना जरूरी है और नर्वस ओवरस्ट्रेन. सेवन किया जा सकता है शामक पौधे की उत्पत्ति, उदाहरण के लिए, वेलेरियन या मदरवॉर्ट। ध्यान और ऑटो-ट्रेनिंग करना उपयोगी है। इससे कई लोगों को शांत होने में मदद मिलती है।
7. आपको शराब पीना और धूम्रपान बंद करना होगा। वे हृदय पर भार बढ़ाते हैं और रोग के पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी जैसी बीमारी के लिए भी उचित पोषण की आवश्यकता होती है। कॉफ़ी, वसायुक्त, को बाहर करना आवश्यक है चटपटा खाना, स्मोक्ड मांस और मसाले, समृद्ध शोरबा। अधिक सब्जियाँ, फल खाना स्वास्थ्यप्रद है, किण्वित दूध उत्पाद, जामुन, बेक्ड मांस और कम वसा वाली मछली।

मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन काफी इलाज योग्य हैं; मुख्य बात यह है कि अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू होने से पहले समय पर डॉक्टर से परामर्श लें।