बैरालगिन दवा से पेट में दर्द के हमलों से लड़ना। बरालगिन किसमें मदद करता है?

Baralgin NSAIDs के समूह की एक दवा है, गैर-चयनात्मक (COX-1 और COX-2 दोनों को अवरुद्ध करती है), पाइराज़ोलोन का व्युत्पन्न। इस उत्पाद का मुख्य सक्रिय घटक मेटामिज़ोल सोडियम है। बरालगिन की रिहाई के कई रूप हैं:

• बरालगिन एम टैबलेट - प्रत्येक में 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ
• इंजेक्शन के लिए समाधान बरालगिन एम - प्रत्येक मिलीलीटर में 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, 5 मिलीलीटर की एक शीशी में (प्रत्येक शीशी में 2.5 ग्राम)
• बरालगिन इंजेक्शन समाधान - 5 मिलीलीटर एम्पुल में 2.5 ग्राम मेटामिज़ोल सोडियम, 0.01 ग्राम पिटोफेनोन हाइड्रोक्लोराइड और 0.0001 ग्राम फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड होता है।
• बरालगिन टैबलेट - प्रत्येक टैबलेट में 0.5 ग्राम मेटामिज़ोल सोडियम, 0.005 ग्राम पिटोफेनोन हाइड्रोक्लोराइड और 0.0001 ग्राम फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड

बरालगिन के उपयोग के लिए संकेत

Baralgin को रीढ़ और उसकी संरचना के लगभग किसी भी घाव के लिए संकेत दिया जाता है जो दर्द के साथ होता है:

• रीढ़ की हड्डी की चोटें (फ्रैक्चर, चोट, अव्यवस्था, आदि)
• स्पाइनल ट्यूमर (घातक और सौम्य दोनों)
• स्पाइनल सर्जरी के बाद की पश्चात की अवधि

मतभेद

रोगी में ऐसी कई बीमारियाँ और स्थितियाँ हैं जिनके लिए Baralgin को वर्जित किया गया है:

• दवा और उसके घटकों से एलर्जी
• आनुवांशिक असामान्यता
• बच्चे को माँ का दूध पिलाना
• गर्भधारण के 12 सप्ताह से पहले और 28 सप्ताह के बाद की गर्भावस्था
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज एंजाइम की कमी
• कोण-बंद मोतियाबिंद
• दमा
• गुर्दे और जिगर की विफलता
• बार-बार बेहोश होना
• गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी

परिचालन सिद्धांत

बरालगिन का मुख्य सक्रिय घटक मेटामिज़ोल सोडियम है। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज अंश 1 और 2 को अवरुद्ध करता है, जिससे एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और स्थानीय रूप से ऊंचे ऊतक तापमान और उनमें सूजन प्रक्रियाओं को भी कम करता है। ये प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिंस (सूजन मध्यस्थों) के उत्पादन की समाप्ति और मस्तिष्क में दर्द संवेदनशीलता की सीमा में वृद्धि के कारण प्राप्त होते हैं।

फेनपाइवरिनियम गैंग्लियन-अवरुद्ध प्रभाव वाला एक एंटीकोलिनर्जिक है। वे। यह पदार्थ, कुछ रिसेप्टर्स के माध्यम से तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करके, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में स्थित चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करने में मदद करता है, जो रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है।

पिटोफेनोन एक एंटीस्पास्मोडिक है जिसका प्रभाव पैपावेरिन के समान होता है। यह चिकनी मांसपेशियों की टोन को भी प्रभावित करता है, इसे कम करता है और रक्त प्रवाह को सामान्य करता है, और पीठ की धारीदार मांसपेशियों की टोन को भी थोड़ा कम करता है।

इस प्रकार, Baralgin लेने के बाद, रोगी को दर्द में कमी, रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता की बहाली, ऊतक की मरम्मत में तेजी और रोगी की रिकवरी महसूस होती है।

आवेदन का तरीका

टैबलेट के रूप में बरालगिन

गोलियों को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, अधिमानतः भोजन के तुरंत बाद (दुष्प्रभाव की संभावना कम हो जाती है और पदार्थों के अवशोषण में सुधार होता है)। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3-4 बार 1-2 गोलियाँ है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 5 घंटे होना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 3 ग्राम (6 गोलियाँ) है। उपचार का कोर्स 5 दिनों से 2 सप्ताह तक है। यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में इसे बढ़ाया जा सकता है।

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में Baralgin

इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। एक खुराक 2 से 5 मिलीलीटर तक होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिली है। 5-8 किलोग्राम वजन वाले बच्चों की ग्लूटल या जांघ की मांसपेशियों में 0.1-0.2 मिली। शरीर का वजन 9 से 15 किलोग्राम के साथ - ग्लूटल मांसपेशी में या शिरा में 0.2-0.5 मिली। 16 से 23 किलोग्राम वजन वाले बच्चे - 0.3-0.8 मिली बरालगिन। ऐसे मामले में जब बच्चे का वजन 24-30 किलोग्राम हो - दवा का 0.4-1 मिली। 31-45 किलोग्राम वजन के साथ - 0.5 से 1.5 मिली तक। और 46-53 किग्रा पर - 0.8-1.8 मिली। 53 किलोग्राम से अधिक या 15 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी के लिए, बरालगिन की वयस्क खुराक निर्धारित की जाती है। दवा के इंजेक्शन रूपों के साथ उपचार का कोर्स अधिकतम 5 दिनों का है, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को टैबलेट रूपों में स्थानांतरित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, Baralgin कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। मुख्य हैं:

• त्वचा पर खुजलीदार दाने
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा
• क्विंके की सूजन
• पेट में बेचैनी या दर्द
• कब्ज़
• रक्तचाप के आंकड़ों में कमी
• बढ़ी हृदय की दर
• चक्कर आना
• पेशाब का रंग लाल होना
• शुष्क मुंह
• मूत्र की एकल और दैनिक मात्रा में कमी
• लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं में कमी

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक दवाएं लिखनी चाहिए।

यदि बरालगिन की दैनिक खुराक पार हो जाती है, तो कुछ लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• गुर्दे या जिगर की विफलता
• श्वसन संबंधी शिथिलता
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• सिरदर्द

ऐसी स्थितियों का इलाज करने के लिए, तुरंत दवा लेना बंद करना, उल्टी कराना, पेट को धोना और शर्बत लेना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो तो रोगसूचक उपचार का उपयोग करें।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान 1 से 12 सप्ताह तक और जन्म से 28 सप्ताह पहले तक, बरालगिन को वर्जित किया जाता है। 13 से 27 सप्ताह की अवधि के दौरान, केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में और यदि आवश्यक हो तो ही दवा लेने की अनुमति है। स्तनपान के दौरान, यदि बरालगिन लेना आवश्यक हो, तो इस दवा की अंतिम खुराक के 2 दिन बाद बच्चे को स्तन का दूध पिलाना संभव है।

दवा की खुराक के सख्त पालन के अधीन बच्चों के लिए बरालगिन को मंजूरी दी गई है। टैबलेट का फॉर्म 6 साल के बाद ही लिया जा सकता है।

मादक पेय पदार्थ दवा के प्रभाव को प्रभावित नहीं करते हैं।

बरालगिन के एनालॉग्स

एनालगिन, स्पैज़मालगॉन, स्पैज़मालगिन, ट्रिगन, आदि।

दवा का फोटो

लैटिन नाम: Baralgin

एटीएक्स कोड: N02BB02

सक्रिय पदार्थ:मेटामिज़ोल सोडियम, पिटोफेनोन, फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड

निर्माता: एवेंटिस फार्मा (भारत)

विवरण इस पर मान्य है: 09.10.17

बरालगिन एक संयुक्त एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक दवा है।

सक्रिय पदार्थ

मेटामिज़ोल सोडियम.

रिलीज फॉर्म और रचना

दो खुराक रूपों में उपलब्ध है।

गोलियाँ 10 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। एक गत्ते के डिब्बे में 1, 2, 5 और 10 छाले हैं।

इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिलीलीटर गहरे रंग के कांच की शीशियों में उपलब्ध है। एक कार्डबोर्ड पैकेज में 5 ampoules हैं।

औषधीय प्रभाव

एक गैर-मादक एनाल्जेसिक जिसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं।

उपयोग के संकेत

दर्द सिंड्रोम (मध्यम या कमजोर), आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन: पित्त संबंधी शूल, वृक्क शूल, आंतों का शूल, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की ऐंठन, क्रोनिक कोलाइटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम, अल्गोडिस्मेनोरिया, पैल्विक अंगों के रोग।

बरालगिन का उपयोग गठिया, नसों का दर्द, मायलगिया और कटिस्नायुशूल के लिए किया जाता है। सहायक उपचार के रूप में, दवा का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के बाद दर्द के लिए किया जाता है।

मतभेद

• सक्रिय पदार्थ और पायराज़ोलोन डेरिवेटिव के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता,
• अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध,
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी,
• गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता,
• गंभीर एनजाइना,
• क्षिप्रहृदयता,
• कोण-बंद मोतियाबिंद,
• विघटित CHF,
• प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि,
• अंतड़ियों में रुकावट,
• गिर जाना,
• मेगाकोलन,
• गर्भावस्था (पहली तिमाही और आखिरी 6 सप्ताह) और स्तनपान की अवधि।

तीन महीने से कम उम्र या 5 किलो से कम वजन वाले बच्चों को एम्पौल में बरालगिन को अंतःशिरा में नहीं दिया जाना चाहिए। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्य मतभेदों में यकृत और गुर्दे की विफलता, "एस्पिरिन" ट्रायड, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति और अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं।

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

15 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए दवा की एक खुराक 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है।

अधिकतम खुराक 1000 मिलीग्राम या 2 टैबलेट तक हो सकती है। एक खुराक दिन में 2-3 बार ली जाती है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्यथा निर्धारित न किया गया हो।

दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 3000 मिलीग्राम या 6 गोलियों तक पहुंचती है। यदि दवा एनेस्थेटिक के रूप में निर्धारित की गई है तो उपचार की औसत अवधि 5 दिन है।

• चतुर्थ, आईएम। 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए, एक खुराक 2-5 मिली (IV या IM) है, दैनिक खुराक 10 मिली तक है।
• बच्चों और शिशुओं के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है (5-8 किग्रा के शिशु - 0.1-0.2 मिली इंट्रामस्क्युलर; 9-15 किग्रा के बच्चे - 0.2-0.5 मिली अंतःशिरा या आईएम; 16-23 किग्रा के बच्चे - 0.3- 0.8 मिली IV या IM; 24-30 किलो के बच्चे - 0.4-1 मिली IV या IM; 31-45 किलो - 0.5-1.5 मिली IV या IM; 46-53 किलो - 0.8-1.8 मिली IV या IM।
• दवा का IV प्रशासन धीरे-धीरे किया जाना चाहिए (1 मिनट में 1 मिली), रोगी को लिटाकर और रक्तचाप, हृदय गति और श्वसन के नियंत्रण में। इंजेक्शन का घोल शरीर के तापमान पर होना चाहिए।

यदि दवा को ज्वरनाशक के रूप में निर्धारित किया गया है तो दवा के साथ उपचार का कोर्स लगभग 3 दिन है। बरालगिन की दैनिक खुराक को ampoules या गोलियों में बढ़ाना, साथ ही उपचार की अवधि को बदलना, केवल एक उपयुक्त चिकित्सक की देखरेख में ही संभव है।

दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं, जिनमें पित्ती (नासोफरीनक्स और कंजंक्टिवा के श्लेष्म झिल्ली सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एंजियोएडेमा, दुर्लभ मामलों में स्टीवंस-एडज़ॉन्सन सिंड्रोम, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक शामिल हैं।
• हेमेटोपोएटिक अंगों के हिस्से पर लेकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस देखा जा सकता है।
• मूत्र प्रणाली से, कुछ मामलों में, ओलिगुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, औरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, प्रोटीनूरिया और मूत्र का लाल धुंधलापन हो सकता है।

बरालगिन के उपयोग के दौरान, पसीना कम होना, शुष्क मुंह, टैचीकार्डिया, आवास पैरेसिस और पेशाब करने में कठिनाई जैसे एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव हो सकते हैं। Ampoules के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ संभव है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के मुख्य लक्षणों में निम्न रक्तचाप, उल्टी, भ्रम, उनींदापन, मतली, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली और ऐंठन शामिल हैं।

अधिक मात्रा के मामले में, तुरंत गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए। सक्रिय कार्बन का प्रशासन, साथ ही रोगसूचक उपचार भी प्रभावी होगा।

एनालॉग

एटीसी कोड द्वारा एनालॉग्स: एनालगिन, एनालगिन एक्स्ट्राकैप, बरालगिन एम, मेटामिज़ोल सोडियम, ऑप्टालगिन।

स्वयं दवा बदलने का निर्णय न लें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

विशेष निर्देश

• Baralgin का उपयोग करते समय इथेनॉल का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• यदि उपचार की अवधि 2 सप्ताह से अधिक है, तो परिधीय रक्त चित्र और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। अगर एग्रानुलोसाइटोसिस का संदेह हो या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया मौजूद हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।
• अंतःशिरा प्रशासन के साथ, एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने का जोखिम मौखिक उपयोग की तुलना में थोड़ा अधिक है, इस तथ्य के बावजूद कि इस दवा के प्रति असहिष्णुता काफी दुर्लभ है।
• हे फीवर और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। पैरेंट्रल प्रशासन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मौखिक प्रशासन संभव नहीं है या जठरांत्र संबंधी मार्ग से कुअवशोषण की उपस्थिति में। एम्पौल्स में 2 मिलीलीटर से अधिक बरालगिन की शुरूआत के साथ, रक्तचाप कम होने के बढ़ते जोखिम के कारण विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। अंतःशिरा प्रशासन की प्रक्रिया धीरे-धीरे, लापरवाह स्थिति में और अधिमानतः चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत की जानी चाहिए।
• Ampoules में Baralgin के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, एक लंबी सुई का उपयोग किया जाना चाहिए। मेटाबोलाइट के निकलने के कारण मूत्र लाल हो सकता है। दवा के उपयोग के दौरान, वाहन चलाते समय और खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसके लिए त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

बचपन में

तीन महीने से कम उम्र या 5 किलो से कम वजन वाले बच्चों को एम्पौल में बरालगिन को अंतःशिरा में नहीं दिया जाना चाहिए। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बुढ़ापे में

जानकारी नदारद है.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• मौखिक गर्भ निरोधकों, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एलोप्यूरिनॉल के साथ एक साथ उपचार से बरालगिन की विषाक्तता बढ़ जाती है। माइक्रोसोमल एंजाइमों (फेनिलबुटाज़ोन, बार्बिटुरेट्स) के प्रेरकों के साथ इलाज करने पर दवा की प्रभावशीलता में कमी देखी जाती है।
• अन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ उपचार के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में वृद्धि देखी गई है। शामक के साथ एक साथ उपचार से दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव बढ़ जाता है। फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, क्लोरप्रोमेज़िन के साथ उपचार के दौरान गंभीर अतिताप देखा जाता है।
• पेनिसिलिन, कोलाइडल रक्त विकल्प का प्रशासन और रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंटों के साथ एक साथ उपचार अस्वीकार्य है। सक्रिय घटक इंडोमेथेसिन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार के दौरान प्रोटीन के साथ बंधन के लिए लड़ने में सक्षम है। प्रोप्रानोलोल, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स और कोडीन सक्रिय पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

बरालगिन एक गैर-मादक दर्दनाशक दवा है। दवा का आधा जीवन 14-15 मिनट है। इंजेक्शन का सक्रिय सक्रिय घटक सोडियम मेटामिज़ोल है, यह उत्पाद के 1 मिलीलीटर में 500 मिलीग्राम है। शीशी में 5 मिलीलीटर है। एक अन्य घटक इंजेक्शन के लिए पानी है। संवेदनाहारी का प्रभाव निम्नलिखित घटकों द्वारा बढ़ाया जाता है: फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड और पिटोफेनोन हाइड्रोक्लोराइड। घटकों का सहजीवन कम समय में रक्त में दर्द निवारक की अधिकतम मात्रा प्राप्त करना संभव बनाता है।

बरालगिन इंजेक्शन का औषधीय प्रभाव लंबे समय तक रहता है। इसके घटकों के लिए धन्यवाद, बरालगिन का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन चिकनी मांसपेशियों के ऐंठन वाले संकुचन को दूर करता है और दर्द पर एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है।

इसका सही उपयोग कैसे करें

इंजेक्शन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। वे तब किये जाते हैं जब:

बरालगिन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन दर्द रहित नहीं है। सबसे पहले, शीशी की सामग्री को शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है (प्रशासन के दौरान दर्द को कम करने के लिए)।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में, असाधारण स्थितियों में दवा के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है। यदि यह रक्तप्रवाह में तेजी से प्रवेश करता है, तो दवा कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती है।

नस में दवा के प्रवेश की दर एक मिलीलीटर प्रति मिनट तक होनी चाहिए, यह प्रक्रिया तब की जाती है जब व्यक्ति लेटा हो। श्वसन मापदंडों, नाड़ी और रक्तचाप का विश्लेषण किया जाता है। 2 मिली से अधिक मात्रा में बरालगिन की शुरूआत से रक्तचाप तेजी से गिर सकता है।

निर्देश पहचाने गए मूल के दर्द से छुटकारा पाने के लिए चिकित्सा सलाह के बिना इंजेक्शन में दवा के उपयोग का प्रावधान करता है। तापमान को कम करने के लिए डॉक्टरी सलाह के अनुसार ही उपयोग करें। ऐसा तब किया जाता है जब अन्य ज्वरनाशक दवाएं अप्रभावी होती हैं।

मूत्राशय की समस्याओं के लिए, उपाय का उपयोग किया जाता है यदि यह निश्चित रूप से ज्ञात हो कि कोई आंतरिक रक्तस्राव नहीं है (दवा के घटक संवहनी लुमेन के विस्तार के कारण रक्त की हानि में वृद्धि का कारण बन सकते हैं)। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन उन लोगों की स्थिति में सुधार करेगा जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से पत्थर संरचनाओं के आंदोलन से दर्द का अनुभव करते हैं। चिकित्सीय सलाह के अभाव में बरालगिन का उपयोग अधिकतम तीन दिनों तक किया जा सकता है। यदि इस अवधि के बाद दर्द दूर नहीं होता है, तो आपको निदान निर्धारित करने और सही उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

खुराक, उपयोग की आवृत्ति:

• दिन में दो बार 5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है;
• गुर्दे और पित्त संबंधी शूल के लिए दवा का उपयोग एक समय में अधिकतम 3 मिलीलीटर की मात्रा में अंतःशिरा में किया जाता है; जब आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ नस में इंजेक्ट किया जाता है तो बरालगिन को पतला होना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के अनुचित उपयोग के कारण, हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन का प्रणालीगत अवरोध हो सकता है। दवा के लगातार उपयोग के एक सप्ताह बाद हल्का एनीमिया दिखाई देता है।

जब निर्धारित दैनिक खुराक से अधिक दिया जाता है, तो गुर्दे की प्रणाली प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र उत्सर्जित नहीं होता है और उसमें प्रोटीन दिखाई देने लगता है। गंभीर मामले - विषाक्त नेफ्रैटिस का विकास।इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से फोड़ा हो सकता है।

इसके अलावा इसके दुष्प्रभाव भी हैं:

• फ़्लेबिटिस, इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द;
• जलन, खुजली;
• ल्यूकोपेनिया (कभी-कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस);
• क्विंके की सूजन;
• दाने की उपस्थिति;
• गुर्दे की गतिविधि में रुकावटें - औरिया, मूत्र का लाल रंग का धुंधलापन, प्रोटीनूरिया, ओलिगुरिया, कुछ मामलों में - तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• ब्रोंकोस्पज़म की उपस्थिति;
• एनाफिलेक्टॉइड लक्षण;
• अतालता;
• रक्तचाप में तेजी से कमी;
• कभी-कभी सिंड्रोम होते हैं: लिएल या स्टीवंस-जॉनसन।

गर्भवती महिलाओं को किसी भी अवस्था में दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए

मां के जीवन को खतरे को देखते हुए, यदि केवल बरालगिन से मदद मिलती है, तो गर्भपात के बारे में एक गंभीर सवाल उठता है। Baralgin गोलियाँ 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे ले सकते हैं। इस उम्र से पहले, आप दवा का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में कर सकते हैं। तीन महीने की उम्र के बच्चों में, जिनका वजन 5 किलोग्राम से अधिक है, दवा को विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है: 50-100 मिलीग्राम प्रति 10 किलोग्राम वजन (50% समाधान का 0.1-0.2 मिलीलीटर)। एक खुराक को दिन में अधिकतम तीन बार लेने की अनुमति है।

यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो आपको Baralgin का सहारा नहीं लेना पड़ेगा। उत्पाद के घटक दूध में चले जाते हैं और बच्चे के आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं।

इसके अलावा मतभेद हैं:

• आंत्र रुकावट, अंतर्ग्रहण;
• गुर्दे और यकृत की अपूर्ण कार्यप्रणाली;
• ग्लूकोमा का कोण-बंद रूप;
• असंतुलित चरण में एनीमिया, इस्किमिया;
• ब्रोन्कियल अस्थमा या अन्य बीमारियाँ जो ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं;
• पाइराज़ोलोन, मेटामिज़ोल सोडियम के लिए विशेष रूप से ध्यान देने योग्य संवेदनशीलता;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी की उपस्थिति में हेमोलिसिस का खतरा होता है;
• दर्दनाशक दवाओं से एलर्जी - एडिमा, राइनाइटिस, पित्ती;
• आयु वर्ग तीन महीने तक, वजन 5 किलो तक;
• अस्थि मज्जा के कामकाज में अस्थिरता;
• जब तीव्र आंतरायिक यकृत पोरफाइरिया वाले लोगों द्वारा बारालगिन का उपयोग किया जाता है, तो पोरफाइरिया हमलों का खतरा होता है;
• रक्तचाप में कमी, हेमोडायनामिक विकार।

विशेष निर्देश

साइटोस्टैटिक दवाओं को एक साथ लेते समय, बरालगिन के साथ उपचार विशेष रूप से चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। यदि आपको लंबे समय तक इलाज की आवश्यकता है, तो समय-समय पर रक्त की संरचना की निगरानी की जाती है। जब एग्रानुलोसाइटोसिस शरीर में मेटामिज़ोल की उपस्थिति के कारण होता है और इसकी अवधि 7 दिन होती है, तो यह जीवन के लिए खतरा है। इस स्थिति की घटना खुराक से संबंधित नहीं है।

यदि आपका तापमान ठंड लगने, मुंह में दर्द या श्लेष्म झिल्ली पर कटाव की उपस्थिति के साथ बढ़ता है तो आपको बरालगिन का उपयोग बंद कर देना चाहिए। स्पष्ट न्यूट्रोपेनिया के लिए भी दवा बंद करने की आवश्यकता होती है। एनाफिलेक्सिस अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं या ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले रोगियों में मौजूद होता है। चकत्ते, राइनोसिनुसाइटिस और रंगों तथा अल्कोहल के प्रति असहिष्णुता वाले मरीजों को भी खतरा होता है। सटीक निदान के अभाव में पेट की गुहा में गंभीर दर्द होने पर बरालगिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बरालगिन को लंबी सुइयों के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

1 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को अंतःशिरा इंजेक्शन नहीं दिया जाता है।

बरालगिन से इलाज के दौरान गाड़ी चलाना संभव है, लेकिन आपको बड़ी खुराक से सावधान रहना चाहिए।

ओवरडोज़ के मामले में, रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। हेमोडायलिसिस, फोर्स्ड डाययूरिसिस का उपयोग करने का विकल्प है। दौरे पड़ने पर डायजेपाम अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।

अन्य औषधियों के साथ संयोजन

बरालगिन शराब के शामक प्रभाव को बढ़ाता है। Baralgin के साथ अन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं लेने से विषाक्त प्रभाव में वृद्धि होगी।साइक्लोस्पोरिन के साथ लेने पर, प्लाज्मा स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

इस दवा का उपयोग शुरू करने से पहले इन निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।
निर्देश सहेजें, आपको उनकी दोबारा आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों को नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनमें आपके जैसे ही लक्षण हों।

Baralgin® M दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:पी एन011538/01-140211
दवा का व्यापार नाम:बरालगिन® एम.
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:मेटामिज़ोल सोडियम।
दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ.
मिश्रण
एक टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:मेटामिज़ोल सोडियम - 500 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ:मैक्रोगोल 4000 47 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 3 मिलीग्राम।
विवरण
सफेद से लगभग सफेद रंग की गोल, चपटी गोलियाँ जिन पर एक तरफ बारालगिन-एम खुदा हुआ है, दूसरी तरफ गोल और दोनों तरफ चैम्फर्ड है।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:गैर-मादक दर्दनाशक।
एटीएक्स कोड: N02BB02.

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
एक एनाल्जेसिक गैर-मादक दवा, एक पाइराज़ोलोन व्युत्पन्न, गैर-चयनात्मक रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करती है और एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को कम करती है।
यह गॉल और बर्चर्ड बंडलों के साथ दर्दनाक अतिरिक्त और प्रोप्रियोसेप्टिव आवेगों के संचालन को रोकता है, दर्द संवेदनशीलता के थैलेमिक केंद्रों की उत्तेजना की सीमा को बढ़ाता है, और गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाता है।
एक विशिष्ट विशेषता नगण्य विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो पानी-नमक चयापचय (सोडियम और पानी आयनों की अवधारण) और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर कमजोर प्रभाव का कारण बनता है। इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और कुछ एंटीस्पास्मोडिक (मूत्र और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों के संबंध में) प्रभाव होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मेटामिज़ोल सोडियम जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से और जल्दी से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, मेटामिज़ोल सोडियम सक्रिय 4-एन-मिथाइलैमिनोएंटीपायरिन बनाने के लिए पूरी तरह से चयापचय हो जाता है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ सक्रिय मेटाबोलाइट का कनेक्शन 50-60% है। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित। 1 ग्राम मेटामिज़ोल सोडियम लेने के बाद, 4-एन-मिथाइलैमिनोएंटीपायरिन के लिए गुर्दे की निकासी 5±2 मिली/मिनट थी। आधा जीवन 2.7 घंटे है।
चिकित्सीय खुराक में यह स्तन के दूध में चला जाता है।
लीवर सिरोसिस के रोगियों में, 4-एन-मिथाइलैमिनोएंटीपायरिन का आधा जीवन तीन गुना बढ़ गया और लगभग 10 घंटे हो गया।

उपयोग के संकेत

दर्द सिंड्रोम (हल्की और मध्यम तीव्रता): जिसमें नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, पित्त संबंधी शूल, आंतों का शूल, गुर्दे का शूल, आघात, जलन, डीकंप्रेसन बीमारी, हर्पीस ज़ोस्टर, ऑर्काइटिस, रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस, पोस्टऑपरेटिव दर्द सिंड्रोम, सिरदर्द, दांत दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया शामिल हैं। .
बुखार सिंड्रोम (संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, कीड़े के काटने - मच्छर, मधुमक्खियां, गैडफ्लाइज़, आदि, ट्रांसफ्यूजन के बाद की जटिलताएं)।

मतभेद

मेटामिज़ोल सोडियम और दवा के अन्य घटकों के साथ-साथ अन्य पाइराज़ोलोन (फेनाज़ोन, प्रोपीफ़ेनाज़ोन) या पाइराज़ोलिडाइन (फेनिलबुटाज़ोन, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन) के प्रति अतिसंवेदनशीलता, उदाहरण के लिए, इन दवाओं में से एक लेने पर एग्रानुलोसाइटोसिस का इतिहास।
- अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के विकार (उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार के बाद) या हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।
- सैलिसिलेट्स, पेरासिटामोल, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमिथैसिन, नेप्रोक्सन जैसी एनाल्जेसिक दवाएं लेने पर ब्रोंकोस्पज़म या अन्य एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं (जैसे, पित्ती, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा) का इतिहास।
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी (हेमोलिसिस का खतरा)।
- बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक).
- गर्भावस्था (पहली और तीसरी तिमाही)
- स्तनपान की अवधि
- तीव्र आंतरायिक यकृत पोरफाइरिया (पोर्फिरीया हमलों के विकास का जोखिम)

सावधानी से

धमनी हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप 100 एमएमएचजी से नीचे), परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी, हेमोडायनामिक अस्थिरता (मायोकार्डियल रोधगलन, एकाधिक आघात, प्रारंभिक झटका), प्रारंभिक हृदय विफलता, तेज बुखार (रक्तचाप में तेज कमी का खतरा बढ़ जाता है)।
- ऐसे रोग जिनमें रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी हो सकती है, खतरा बढ़ सकता है (गंभीर कोरोनरी हृदय रोग और मस्तिष्क धमनियों के स्टेनोसिस वाले रोगी)।
- शराबखोरी.
- ब्रोन्कियल अस्थमा, विशेष रूप से सहवर्ती पॉलीपस राइनोसिनुसाइटिस के संयोजन में; क्रोनिक पित्ती और अन्य प्रकार की एटॉपी (एलर्जी संबंधी बीमारियाँ, जिनके विकास में संवेदीकरण के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: हे फीवर, एलर्जिक राइनाइटिस, आदि) (विकास का खतरा बढ़ जाता है)
एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं)।
- अल्कोहल असहिष्णुता (खुजली, आंखों से पानी आना और चेहरे पर गंभीर लालिमा जैसे लक्षणों के साथ कुछ मादक पेय पदार्थों की थोड़ी मात्रा पर भी प्रतिक्रिया) (एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है)।
- रंगों (जैसे टार्ट्राज़िन) या परिरक्षकों (जैसे बेंजोएट्स) के प्रति असहिष्णुता (एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाना)।
- गंभीर यकृत और गुर्दे की शिथिलता (मेटामिज़ोल सोडियम के उत्सर्जन को धीमा करने की संभावना के कारण कम खुराक की सिफारिश की जाती है)।
- गर्भावस्था (दूसरी तिमाही)।
यदि आपको इनमें से कोई बीमारी या स्थिति है, तो इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था
गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान Baralgin M नहीं लेना चाहिए। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में, Baralgin M को सख्त चिकित्सीय संकेतों के अनुसार लिया जाना चाहिए और यदि माँ को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में मेटामिज़ोल सोडियम का उपयोग भी वर्जित है: मातृ और भ्रूण के प्लेटलेट्स को एकत्र करने की क्षमता पर प्रभाव के कारण डक्टस आर्टेरियोसस (बटालोव) के समय से पहले बंद होने और प्रसवकालीन जटिलताओं की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि मेटामिज़ोल सोडियम एक साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधक है, यद्यपि कमजोर है।
स्तनपान की अवधि
Baralgin M लेने के बाद 48 घंटे तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए एक खुराक 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है। अधिकतम एकल खुराक 1000 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) तक पहुँच सकती है। जब तक अन्यथा निर्धारित न हो, एक खुराक प्रतिदिन 2-3 बार ली जा सकती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम (4 गोलियाँ) है। प्रशासन की अवधि - संवेदनाहारी के रूप में निर्धारित होने पर 5 दिन से अधिक नहीं और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं।
गोलियाँ खूब पानी के साथ लेनी चाहिए।
दवा की दैनिक खुराक या उपचार की अवधि बढ़ाना केवल चिकित्सक की देखरेख में ही संभव है।

खराब असर

साइड इफेक्ट्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था: बहुत सामान्य (≥10%), सामान्य (≥1)।<10%), нечастые (≥0,1, <1%), редкие (≥0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).
एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं
दुर्लभ मामलों में, मेटामिज़ोल सोडियम एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, जो बहुत दुर्लभ मामलों में गंभीर और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। वे तब भी हो सकते हैं जब दवा बिना किसी जटिलता के पहले कई बार ली गई हो।
ऐसी दवा प्रतिक्रियाएं मेटामिज़ोल सोडियम लेने के तुरंत बाद या कई घंटों में विकसित हो सकती हैं।
आमतौर पर, हल्की एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं त्वचा और म्यूकोसल लक्षणों (खुजली, जलन, लालिमा, पित्ती, सूजन) या सांस की तकलीफ या जठरांत्र संबंधी शिकायतों के रूप में प्रकट होती हैं।
हल्की प्रतिक्रियाएं केंद्रीकृत पित्ती, गंभीर एंजियोएडेमा (विशेष रूप से स्वरयंत्र को शामिल करना), गंभीर ब्रोंकोस्पज़म, कार्डियक अतालता, रक्तचाप में तेज कमी (जो कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि से पहले होती है) और परिसंचरण सदमे के विकास के साथ गंभीर रूपों में प्रगति कर सकती है। .
एनाल्जेसिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में, ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर अस्थमा के हमलों के रूप में प्रकट होती हैं।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से अन्य प्रतिक्रियाएँ
ऊपर सूचीबद्ध एनाफिलेक्टिक / एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं की त्वचा की अभिव्यक्तियों के अलावा, निश्चित दवा जिल्द की सूजन शायद ही कभी हो सकती है, दाने शायद ही कभी हो सकते हैं, और कुछ मामलों में स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या लायल सिंड्रोम (विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) विकसित हो सकता है।
रक्त और लसीका तंत्र विकार
शायद ही कभी: ल्यूकोपेनिया, बहुत ही दुर्लभ मामलों में एग्रानुलोसाइटोसिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। ये प्रतिक्रियाएँ प्रकृति में प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएँ हैं। वे तब भी हो सकते हैं जब दवा पहले बिना किसी जटिलता के कई बार ली गई हो। एग्रानुलोसाइटोसिस से मरीज की जान को खतरा हो सकता है और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।
एग्रानुलोसाइटोसिस के विशिष्ट लक्षण श्लेष्म झिल्ली (मौखिक गुहा और ग्रसनी, एनोरेक्टल क्षेत्र और जननांग अंगों) के घाव, गले में खराश, बुखार हैं। यह याद रखना चाहिए कि यदि रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा प्राप्त होती है, तो एग्रानुलोसाइटोसिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम रूप से स्पष्ट हो सकती हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी बढ़ जाती है, जबकि लिम्फ नोड इज़ाफ़ा हल्का या अनुपस्थित होता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विशिष्ट लक्षण रक्तस्राव की बढ़ती प्रवृत्ति और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर पेटीचिया की उपस्थिति हैं।
पृथक हाइपोटोनिक प्रतिक्रियाएं
कभी-कभार, दवा लेने के बाद, रक्तचाप में एक अलग क्षणिक कमी संभव है (संभवतः फार्माकोलॉजिकल कारण और एनाफिलेक्टिक / एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ नहीं); दुर्लभ मामलों में, रक्तचाप में कमी बहुत स्पष्ट हो सकती है।
अन्य प्रतिक्रियाएँ
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, गुर्दे की कार्यप्रणाली में तीव्र गिरावट (तीव्र गुर्दे की विफलता) हो सकती है, कुछ मामलों में ओलिगुरिया, औरिया या प्रोटीनुरिया के साथ। कुछ मामलों में, तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस हो सकता है।
कभी-कभी, मूत्र में मेटाबोलाइट, रुबाज़ोनिक एसिड की उपस्थिति के कारण मूत्र का रंग लाल होना संभव है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण
ओवरडोज़ के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी / ऑलिगुरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता (उदाहरण के लिए, अंतरालीय नेफ्रैटिस के विकास के कारण), और शायद ही कभी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से लक्षण ( चक्कर आना, उनींदापन, टिनिटस, प्रलाप, बिगड़ा हुआ चेतना, कोमा, आक्षेप) और रक्तचाप में तेज कमी (कभी-कभी सदमे में प्रगति), साथ ही हृदय ताल गड़बड़ी (टैचीकार्डिया), हाइपोथर्मिया, सांस की तकलीफ, तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस, रक्तस्रावी सिंड्रोम , तीव्र यकृत विफलता, श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात। उच्च खुराक लेने के बाद, गुर्दे के माध्यम से गैर विषैले मेटाबोलाइट (रूबज़ोनिक एसिड) के उत्सर्जन से मूत्र में लाल रंग का दाग आ सकता है।
इलाज
यदि दवा लेने के बाद 1-2 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो आप उल्टी को प्रेरित कर सकते हैं और एक ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धो सकते हैं; खारा जुलाब, सक्रिय कार्बन दें। ओवरडोज़ के मामले में, जबरन डाययूरिसिस का संकेत दिया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट (4-एन-मिथाइलैमिनोएंटीपायरिन) को हेमोडायलिसिस, हेमोफिल्ट्रेशन, हेमोपरफ्यूजन या प्लाज्मा निस्पंदन द्वारा समाप्त किया जा सकता है। ऐंठन सिंड्रोम के विकास के साथ, डायजेपाम और तेजी से काम करने वाले बार्बिटुरेट्स का अंतःशिरा प्रशासन।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

साइक्लोस्पोरिन के साथ
जब साइक्लोस्पोरिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त में इसकी एकाग्रता में कमी हो सकती है; इसलिए, जब इन्हें एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता की निगरानी की आवश्यकता होती है।
अन्य गैर-मादक दर्द निवारक दवाओं के साथ
अन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ मेटामिज़ोल सोडियम के एक साथ उपयोग से विषाक्त प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि हो सकती है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, व्यक्तिगत गर्भ निरोधकों, एलोप्यूरिनॉल के साथट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मौखिक गर्भनिरोधक, एलोप्यूरिनॉल यकृत में मेटामिज़ोल सोडियम के चयापचय को बाधित करते हैं और इसकी विषाक्तता को बढ़ाते हैं।
बार्बिटुरेट्स, फेनिलबुटाज़ोन और माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के अन्य प्रेरकों के साथबार्बिटुरेट्स, फेनिलबुटाज़ोन और माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के अन्य प्रेरक मेटामिज़ोल सोडियम के प्रभाव को कमजोर करते हैं।
शामक और ट्रैंक्विलाइज़र के साथ
शामक और ट्रैंक्विलाइज़र दवा के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाते हैं। क्लोरप्रोमेज़िन या अन्य फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ सहवर्ती उपयोग से गंभीर अतिताप का विकास हो सकता है।
ऐसी दवाओं के साथ जो प्रोटीन से अत्यधिक जुड़ी होती हैं (मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और इंडोमेथेसिन)मेटामिज़ोल सोडियम, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और इंडोमेथेसिन को प्लाज्मा प्रोटीन से जोड़कर उनकी गतिविधि को बढ़ाता है।
मायलोटॉक्सिक दवाओं के साथ
मायलोटॉक्सिक दवाएं दवा की हेमेटोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती हैं।
थियामेज़ोल और सार्कोलिसिन के साथ
थियामेज़ोल और सार्कोलिसिन से ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कोडीन, H2 ब्लॉकर्स और प्रोप्रानोलोल के साथ
कोडीन, एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स और प्रोप्रानोलोल मेटामिज़ोल सोडियम के प्रभाव को बढ़ाते हैं।
मेटामिज़ोल सोडियम (एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है) के उपचार के दौरान रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंटों, कोलाइडल रक्त विकल्प और पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

साइटोटॉक्सिक दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों का इलाज करते समय, मेटामिज़ोल सोडियम केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।
निम्नलिखित स्थितियों के कारण मेटामिज़ोल सोडियम के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, विशेष रूप से सहवर्ती पॉलीपस राइनोसिनुसाइटिस के साथ;
- जीर्ण पित्ती;
- शराब असहिष्णुता (शराब के प्रति अतिसंवेदनशीलता);
- रंगों (उदाहरण के लिए, टार्ट्राज़िन) या परिरक्षकों (उदाहरण के लिए, बेंजोएट) के प्रति असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता।
ऐसे रोगियों में मेटामिज़ोल सोडियम का उपयोग करने के मामले में, उनकी स्थिति की सख्त चिकित्सा निगरानी आवश्यक है और एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास की स्थिति में उन्हें आपातकालीन सहायता प्रदान करने के साधन होना आवश्यक है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त चित्र की निगरानी करना आवश्यक है। मेटामिज़ोल सोडियम लेते समय, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित हो सकता है, और इसलिए, यदि तापमान में अकारण वृद्धि, ठंड लगना, गले में खराश, निगलने में कठिनाई, स्टामाटाइटिस, मौखिक गुहा के कटाव और अल्सरेटिव घाव, योनिशोथ या प्रोक्टाइटिस का पता चलता है, तो संख्या में कमी आती है। परिधीय रक्त में न्यूट्रोफिल 1500 मिमी3 से कम है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
तीव्र पेट दर्द से राहत पाने के लिए दवा का उपयोग करना अस्वीकार्य है (जब तक कारण निर्धारित नहीं हो जाता)।
बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले रोगियों को मेटामिज़ोल सोडियम की उच्च खुराक लेने से बचने की सलाह दी जाती है।

दर्द, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए, Baralgin निर्धारित है। दवा नशे की लत नहीं है और एनालॉग्स की तुलना में इसमें न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं। दवा का उपयोग करने से पहले, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें।

बरालगिन की संरचना

दवा तीन खुराक रूपों में निर्मित होती है: अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, गोलियों के समाधान के साथ ampoules। कुछ हद तक कम आम तौर पर, आप रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में फार्मेसियों में बरालगिन पा सकते हैं। दवा का प्रत्येक पैकेज उपयोग के लिए विस्तृत निर्देशों के साथ आता है।

2009 तक, बरालगिन गोलियों की संरचना में 3 सक्रिय घटक शामिल थे: पिटोफेनोन हाइड्रोक्लोराइड, मेटामिज़ोल सोडियम, फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड। 2009 के बाद, दवा का नाम बदलकर Baralgin M (lat. Baralgin M) कर दिया गया। इसमें केवल मेटामिज़ोल सोडियम होता है।

विभिन्न खुराक रूपों के लिए पदार्थों की सांद्रता इससे मेल खाती है:

औषधीय प्रभाव

बरालगिन एम एक गैर-मादक एनाल्जेसिक है जो पायराज़ोलोन डेरिवेटिव से संबंधित है। दवा में एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक प्रभाव होता है। जब यह पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, तो सक्रिय पदार्थ मेटाबोलाइट्स में टूट जाता है जो प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है और फिर यकृत में अवशोषित हो जाता है।

रक्त प्लाज्मा में सक्रिय घटक की अधिकतम सांद्रता 2 घंटे के बाद देखी जाती है। आधा जीवन लगभग 3 घंटे है। लिवर की बीमारी वाले मरीजों में यह अवधि 8-10 घंटे तक बढ़ सकती है। बरालगिन इंजेक्शन का एनाल्जेसिक प्रभाव गोलियों से बेहतर होता है।

बरालगिन किसमें मदद करता है?

दवा का उपयोग दर्द को खत्म करने और चिकनी मांसपेशियों से ऐंठन से राहत देने के लिए किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, यदि आपको निम्नलिखित बीमारियाँ या स्थितियाँ हैं तो आपको दवा लेने की आवश्यकता है:

• नसों का दर्द (तंत्रिका के साथ स्थानीय दर्द);
• रेडिकुलिटिस;
• वात रोग;
• दांत दर्द;
• कोलेसीस्टाइटिस के साथ पित्त शूल;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• मेनाल्जिया (दर्दनाक माहवारी)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

उपचार की अवधि और उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा निर्देशों के अनुरूप होनी चाहिए या संकेत, रोगी की स्थिति और दवा के रूप के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। अप्रत्याशित जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने के लिए, स्व-दवा सख्त वर्जित है।

ampoules में बरालगिन

इंजेक्शन से पहले, घोल वाली शीशी को शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है। बरालगिन को 1 मिली/मिनट की दर से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। प्रशासन की पूरी अवधि के दौरान, चिकित्सा कर्मियों को हृदय गति और रक्तचाप के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। बरालगिन को 2.5-5 मिली की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। कुल दैनिक खुराक 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, और उपचार की अवधि 5 दिन नहीं होनी चाहिए।

गोलियों में दवा भोजन की परवाह किए बिना पिया जाता है। निर्देशों के अनुसार, एक खुराक 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) होनी चाहिए। इसे प्रति दिन 3000 मिलीग्राम से अधिक उपभोग करने की अनुमति नहीं है। संवेदनाहारी के रूप में, बरालगिन को 5 दिनों तक पिया जाता है। ज्वरनाशक दवाओं के बजाय गोलियों का उपयोग करते समय, उपचार का कोर्स 3 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

मोमबत्तियाँ

मल त्याग के बाद रेक्टल सपोसिटरी, दिन में 2-4 बार 1 सपोसिटरी लगानी चाहिए। दर्द की आवृत्ति और निदान को ध्यान में रखते हुए, उपयोग की आवृत्ति और अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जा सकती है।

विशेष निर्देश

दवा के निर्देशों में उन विशेषताओं की एक सूची शामिल है जिन्हें बरालगिन लेते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• बरालगिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, नियमित रूप से रक्त गणना की निगरानी करना आवश्यक है।
• दवा असंगति की उच्च संभावना के कारण, एक सिरिंज में कई दवाओं को मिलाना सख्त वर्जित है।
• गोलियाँ लेते समय और इंजेक्शन के बाद, मूत्र कभी-कभी लाल हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान

बरालगिन के सक्रिय घटक स्तन के दूध में और नाल के माध्यम से प्रवेश करते हैं, यही कारण है कि स्तनपान के दौरान, गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही में दवा का उपयोग करना निषिद्ध है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में एनाल्जेसिक का उपयोग केवल चिकित्सीय कारणों से ही संभव है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Baralgin और अन्य दवाओं को एक साथ लेने पर, विभिन्न इंटरैक्शन संभव हैं। निर्देश में निम्नलिखित जानकारी है:

औषधियों का समूह या नाम	दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
मौखिक गर्भनिरोधक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एलोप्यूरिनॉल।	मेटामिज़ोल सोडियम की विषाक्तता बढ़ जाती है।
बार्बिटुरेट्स, माइक्रोसोमल एंजाइमों के प्रेरक।	एनाल्जेसिक की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
शामक (शांत करने वाली) औषधियाँ।	एनाल्जेसिक प्रभाव बढ़ाया जाता है।
फेनोथियाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन के डेरिवेटिव।	गंभीर अतिताप प्रकट होता है।
पेनिसिलिन, थक्का-रोधी।	साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है.
इंडोमिथैसिन, कोडीन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स।	मेटामिज़ोल सोडियम के औषधीय प्रभाव को मजबूत करें।

दुष्प्रभाव

एनाल्जेसिक के साथ उपचार के दौरान, शरीर की निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

• अतालता;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• पर्विल;
• प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• पित्ती;
• क्विंके की सूजन;
• एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• रक्तचाप में गिरावट;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस (गुर्दे की कार्यप्रणाली में कमी)।

जरूरत से ज्यादा

इंजेक्शन और गोलियाँ निर्देशों के अनुसार सख्ती से ली जानी चाहिए। यदि खुराक के नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ संभव हैं:

• तचीकार्डिया;
• श्वसन मांसपेशी पक्षाघात;
• जी मिचलाना;
• रक्तचाप को गंभीर रूप से निम्न स्तर तक कम करना;
• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द;
• आक्षेप;
• उल्टी;
• उनींदापन;
• हाइपोथर्मिया (शरीर के तापमान में गिरावट);
• कानों में शोर;
• एग्रानुलोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिका गिनती में कमी);
• होश खो देना।

जब ओवरडोज़ के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपचार के लिए हेमोडायलिसिस और फोर्स्ड डाययूरिसिस का उपयोग नहीं किया जाता है। कोई पूर्ण मारक नहीं है. एंटरोसॉर्बेंट्स और सेलाइन जुलाब निर्धारित हैं। तीव्र विषाक्तता के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डियल रोधगलन का इतिहास और शराब से पीड़ित लोगों को सावधानी के साथ एनाल्जेसिक लेना चाहिए। निम्नलिखित मतभेद होने पर उपचार शुरू करना सख्त मना है:

• हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति - एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया (न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी);
• दीर्घकालिक वृक्क रोग;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• दमा;
• गंभीर जिगर की बीमारियाँ.

बिक्री और भंडारण की शर्तें

एनालॉग

यदि कोई मतभेद हैं या दवा फार्मेसी में उपलब्ध नहीं है, तो अपने डॉक्टर से एक एनालॉग चुनने के लिए कहें। संरचनात्मक पर्यायवाची शब्दों में शामिल हैं:

• ऑप्टालगिन मेटामिज़ोल सोडियम पर आधारित एक गैर-मादक दर्दनाशक दवा है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

• एनालगिन गोलियों में बरालगिन का एक एनालॉग है। इसमें एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण होते हैं। यदि आप ब्रोंकोस्पज़म से ग्रस्त हैं तो गर्भनिरोधक।
• एनालगिन-अल्ट्रा, एनालगिन का पूर्ण एनालॉग है। यह टैबलेट शेल की लागत और संरचना में पिछली दवा से भिन्न है।

बरालगिना कीमत

दवा केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। मॉस्को में दवा की अनुमानित लागत।