वसायुक्त यकृत विकृति क्या है? गैर-अल्कोहलिक एटियोलॉजी के लिवर डिस्ट्रोफी का कोर्स और पूर्वानुमान

लिवर डिस्ट्रोफी एक दीर्घकालिक बीमारी है। यह तथाकथित वसायुक्त अध:पतन की विशेषता है, जो यकृत कोशिकाओं को प्रभावित करता है। यह रोग अक्सर होता रहता है। विशेषज्ञ जानते हैं कि यह शराब, विभिन्न विषाक्त पदार्थों, जिनमें कुछ दवाएं, साथ ही मधुमेह भी शामिल हैं, के प्रभाव में विकसित होता है। इसके अलावा, फैटी लीवर रोग गंभीर अग्नाशयशोथ और आंत्रशोथ के साथ एनीमिया और फेफड़ों के रोगों वाले रोगियों में होता है। खराब पोषण या मोटापा इस बीमारी के लिए अन्य उत्तेजक कारक हैं। यह कई सिद्धांतों पर विचार करने लायक है जिनका उपयोग इस बीमारी और इसके खिलाफ लड़ाई का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है।

फैटी लीवर के लक्षण

मरीज़ आमतौर पर शिकायत नहीं करते हैं, क्योंकि बीमारी के पाठ्यक्रम को "मिटा हुआ" कहा जा सकता है, जो धीरे-धीरे बढ़ता है। समय के साथ, डिस्ट्रोफी के पहले लक्षण प्रकट हो सकते हैं - हाइपोकॉन्ड्रिअम में उत्पन्न होने वाला हल्का दर्द, जो मतली, उल्टी और सामान्य मल में व्यवधान के साथ होता है। व्यक्ति कमजोरी या सिरदर्द से परेशान हो सकता है, उसे अक्सर चक्कर आना आदि परेशान करते हैं बढ़ी हुई थकान, जो शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है, आपको जीवन की सामान्य लय से बाहर कर देता है।

लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षणों की स्पष्ट तस्वीर के साथ कोई बीमारी देखना काफी दुर्लभ है, जिसमें शामिल हैं:

गंभीर दर्द,

अत्यधिक वजन घटना,

असहनीय खुजली

अप्रत्याशित सूजन.

आमतौर पर, जांच करने पर, आपको एक बड़ा हुआ, दर्दनाक लीवर मिलेगा। एक नियम के रूप में, फैटी लीवर के अध: पतन के पाठ्यक्रम को गंभीर नहीं कहा जा सकता है, लेकिन कभी-कभी यह बीमारी क्रोनिक हेपेटाइटिस या इससे भी बदतर, लीवर के सिरोसिस में बदल सकती है।

मरीज़, एक नियम के रूप में, ध्यान देने योग्य भारीपन की शिकायत करते हैं जो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में होता है और उसी क्षेत्र में दर्द होता है। इसके अलावा, वे मतली, डकार, सूजन से पीड़ित हैं। समय-समय पर उल्टी होना, अस्थिर मल. लिवर डिस्ट्रोफी के इन लक्षणों के अलावा, तथाकथित स्पाइडर नसों की कभी-कभी उपस्थिति पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

फैटी लीवर का इलाज

से दवाइयाँडिस्ट्रोफी के उपचार में हेपेटोफॉक, सिरेपर या फॉस्फोग्लिव का उपयोग किया जा सकता है। साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्ष में कई बार उपचार के पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। लिवर डिस्ट्रोफी के उपचार में आहार भी कम महत्वपूर्ण नहीं है।

विशेष पोषण में प्रोटीन और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इनमें शामिल हैं: दलिया और अनाज, साथ ही पनीर भी। आहार में वनस्पति तेलों में निहित असंतृप्त वसा भी शामिल होनी चाहिए। वसा अम्ल, और मधुमेह और मोटापे के लिए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिस्ट्रोफी की अवधारणा का अर्थ या तो उत्पीड़न या थकावट है। इसलिए, मानव शरीर के यकृत जैसे अंग में होने वाली प्रक्रियाएं मुख्य रूप से इसके बुनियादी कार्यों के निषेध से जुड़ी होती हैं। इस प्रकार, बीमारी अंततः इस तथ्य की ओर ले जाती है यह शरीरइसके बुनियादी कार्यों को पूरी तरह से तीन गुना कर देता है।

यदि लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग अंततः मृत्यु का कारण बनता है। इसलिए आपको अपने डॉक्टर की सलाह को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। इस पर न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी का जीवन भी निर्भर करता है।

फैटी लीवर क्यों होता है और इससे कैसे बचें?

यह ज्ञात है कि यह रोग यकृत में वसा के अत्यधिक सेवन के कारण प्रकट होता है, साथ ही भोजन के साथ ली जाने वाली आहार वसा के साथ यकृत पर अधिक भार पड़ने के कारण या यकृत से इन्हीं वसा के उत्सर्जन में गड़बड़ी के कारण होता है। ऐसे विकार वसा प्रसंस्करण की प्रक्रिया में शामिल पदार्थों की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ होते हैं। फिर इन वसाओं से फॉस्फोलिपिड्स, बीटा-लिपोप्रोटीन और लेसिथिन जैसे तत्वों का निर्माण बाधित हो जाता है। जिसके बाद अतिरिक्त वसा लीवर की कोशिकाओं में बिना किसी रुकावट के जमा हो सकती है।

फैटी लीवर के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

विषाक्त प्रभावशराब,

हानिकारक प्रभावकुछ एंटीबायोटिक्स में से, जिनमें से सबसे खतरनाक टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला से संबंधित एंटीबायोटिक्स हैं,

हार्मोनल दवाएं, यदि गलत तरीके से उपयोग की जाती हैं,

किसी हानिकारक जीवाणु संक्रमण के लंबे समय तक संपर्क में रहना।

आमतौर पर, लिवर डिस्ट्रोफी के साथ मधुमेह, मोटापा और कुशिंग रोग जैसी समस्याएं भी होती हैं। इसके अलावा, साथ में होने वाली बीमारियों में सांस की विफलता, और विटामिन की कमी से भी वसायुक्त अध:पतन होता है।

इस क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किए गए कई अध्ययनों के दौरान, यह भी पता चला कि लिवर डिस्ट्रोफी जैसी बीमारी काफी उन्नत अन्य लिवर रोगों के कारण होती है।

लिवर डिस्ट्रोफी की रोकथाम

सबसे पहले मानव पोषण प्रणाली पर बहुत ध्यान देना आवश्यक है। साथ ही, यह आवश्यक है कि व्यक्ति लगातार ऐसे पदार्थों का सेवन करे जो विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर हों जो लीवर के लिए फायदेमंद हों। ऐसी पोषण प्रणाली में दिन भर में तीन या चार बार खाना शामिल होना चाहिए।

रोकथाम की प्रक्रिया में व्यवस्थित रूप से गुजरना भी आवश्यक है चिकित्सिय परीक्षणजिससे बीमारी का जल्द पता चल सकेगा। जो, निश्चित रूप से, बहुत पहले और कम दवाओं के उपयोग के साथ लिवर डिस्ट्रोफी का इलाज करना संभव बना देगा। रोकथाम और उपचार के क्षेत्र में यह दृष्टिकोण हमें प्रतिशत बढ़ाने की अनुमति देता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिमरीज़.

शारीरिक पुनर्गठन का परिणाम कोलेस्ट्रॉल का निर्माण, कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक फॉस्फोलिपिड, हार्मोन का निर्माण और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भागीदारी है।

फैटी लीवर रोग क्या है, लक्षण और उपचार, जिसकी विशिष्टता है, का वर्णन करते हुए, हम उच्च वसा संचय (50% से अधिक) के साथ हेपेटोसाइट्स द्वारा प्राकृतिक लिपिड उपयोग की प्रक्रिया में व्यवधान पर ध्यान देते हैं। साइटोप्लाज्म, रिक्तिकाएं और कुछ अन्य अंतःकोशिकीय अंग वसा से संतृप्त होते हैं और इसलिए कार्य नहीं कर सकते हैं। शारीरिक रूप से, यकृत कोशिकाओं के अंदर फैटी एसिड की सांद्रता 5% से अधिक नहीं होती है। वसायुक्त अध:पतन के मामले में, डिग्री के आधार पर, यह स्तर पार हो जाता है। स्थिति अपरिवर्तनीय है, क्योंकि लिपिड के ऊर्जा में रूपांतरण की कमी या चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में अतिरिक्त जमा होने से यकृत पैरेन्काइमा की मृत्यु और अध: पतन होता है। रूपात्मक रूप से, इस नोजोलॉजी के साथ, लाइसोसोम के अंदर छोटे संचय (छोटे-बूंद रूप) या बड़े जमा (बड़े-बूंद किस्म) दिखाई देते हैं।

वसायुक्त अध:पतन के कारण और उत्तेजक कारक

रोग के एटियोलॉजिकल और रोगजनक तंत्र स्थापित नहीं किए गए हैं, इसलिए इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। वैज्ञानिकों ने लिपिड अध:पतन के लिए उत्तेजक कारकों की पहचान की है:

• पुरुषों में शराब का सेवन वसा इंट्रासेल्युलर चयापचय की प्रक्रियाओं को बाधित करता है। जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करने से यौगिकों का शारीरिक रूप से उपयोग करना मुश्किल हो जाता है, और अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल लाइसोसोम में जमा हो जाता है;
• मधुमेह मेलिटस में, लिपिड के जैव रासायनिक परिवर्तन के तंत्र भी बाधित होते हैं। इस स्थिति का कारण चयापचय प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक ग्लूकोज की कमी है;
• मोटापे के कारण चमड़े के नीचे की वसा के लिपिड डिपो में अतिरिक्त जमाव हो जाता है। अत्यधिक संचय से उत्सर्जन मार्गों की अनुपस्थिति होती है, इसलिए इंट्रासेल्युलर घुसपैठ होती है;
• चयापचय संबंधी रोग (प्रोटीन की कमी) यकृत और अन्य ऊतकों के बीच परिवहन प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं;
• हेपेटोटॉक्सिक जहर और दवाओं के साथ जहर देना।

वर्णित उत्तेजक तंत्र व्यावहारिक टिप्पणियों का परिणाम हैं, लेकिन नोजोलॉजी के रोगजनक लिंक वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा सिद्ध नहीं किए गए हैं। प्रारंभिक उपचार की आवश्यकता सिरोसिस के विकास के कारण होती है, जब अध: पतन के कारण खुरदरे सिरोसिस के निशान बढ़ जाते हैं। विनाश जितना अधिक होगा, लीवर की विफलता की डिग्री उतनी ही अधिक होगी।

वसायुक्त अध:पतन के मुख्य लक्षण

एथिल अल्कोहल के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ फैटी समावेशन के इंट्राहेपेटिक अतिरिक्त के साथ डिस्ट्रोफिक सिंड्रोम के कई पर्यायवाची शब्द हैं: "हेपेटोस्टीटोसिस", "फैटी लीवर", "स्टीटोहेपेटाइटिस"। विविधताएँ प्रक्रिया के रोगजन्य तंत्र की विविधता को दर्शाती हैं। दीर्घकालिक उपयोगसामान्य तौर पर, इथेनॉल सूजन के साथ होता है अपक्षयी परिवर्तन, चयापचय प्रतिक्रियाओं की नाकाबंदी।

गंभीर वसायुक्त अध:पतन लक्षण, जिन्हें चिकित्सकीय रूप से पता लगाया जा सकता है, की अलग-अलग रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। बायोप्सी नमूने (ऊतक का एक भाग) की जांच करते समय, कई रूपात्मक प्रकार के डिस्ट्रोफिक परिवर्तन देखे जाते हैं।

क्रोनिक वायरल और विषाक्त हेपेटाइटिस में, न केवल लिपिड, बल्कि प्रोटीन भी हेपेटोसाइट्स में अत्यधिक जमा हो जाते हैं। रूपात्मक परीक्षण से हाइलिन और हाइड्रोपिक ग्रैन्यूलेशन का पता चलता है। इसकी उपस्थिति का आधार प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स का विनाश है जो ऑर्गेनेल का हिस्सा है।

फॉर्म के नैदानिक ​​लक्षण अंतर्निहित बीमारी के कारण होते हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• पेट पर रक्त वाहिकाओं के रैखिक फैलाव की उपस्थिति;
• पूरे शरीर में केशिका तारे (टेलैंगिएक्टेसियास)।

दानेदार डिस्ट्रोफिक परिवर्तन ऑक्सीडेटिव फॉस्फोराइलेशन की पृष्ठभूमि और पानी-नमक चयापचय के असंतुलन के खिलाफ दिखाई देते हैं। स्थिति अनुकूली और प्रतिपूरक है, जिसका उद्देश्य वायरस, बैक्टीरिया और हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के प्रभाव में होने वाले इंट्रासेल्युलर विकारों को बहाल करना है।

हिस्टोकेमिकल अध्ययन में पैरेन्काइमल वसायुक्त अध:पतन का क्लासिक संकेत वसायुक्त समावेशन से भरा एक बड़ा रिक्तिका है, जो नाभिक को परिधि की ओर धकेलता है।

रूपात्मक परीक्षण से पीले, सुस्त ऊतक का पता चलता है। जब 50% कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो कुछ हेपेटोसाइट्स में छोटे अंडाकार आकार के रिक्तिकाएं देखी जा सकती हैं। धीरे-धीरे गुच्छे विलीन हो जाते हैं और कोशिकाएँ मर जाती हैं। फैटी "सिस्ट" के गठन से निम्नलिखित रूपात्मक स्थितियों का निर्माण होता है:

1. खंडीय मोटापा लिपिड जमा परिधीय के साथ स्थानीयकृत होते हैं, केंद्रीय विभागलोबूल;
2. प्रसारित हेपेटोसिस: वसा की बूंदें व्यक्तिगत यकृत कोशिकाओं में स्थित होती हैं;
3. फैला हुआ मोटापा पूरे लोब्यूल को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती है।

मधुमेह मेलेटस में, हेपेटोसिस की अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट नहीं होती हैं। बिगड़ा हुआ ग्लाइकोजन चयापचय के कारण वसायुक्त अध:पतन होता है। इंसुलिन की अनुपस्थिति से इस पदार्थ के भंडार में उल्लेखनीय कमी आती है। ग्लाइकोजन के जमाव के कारण प्रतिपूरक हेपेटोसाइट्स का आकार बढ़ जाता है। ऊतक बायोप्सी में, खाली नाभिक देखे जाते हैं, रिक्तिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।

मधुमेह में, दस अलग-अलग प्रकार के ग्लाइकोजनोसिस होते हैं, जिनमें से वसायुक्त अध:पतन एक आम विकल्प नहीं है, लेकिन मोटे रोगियों में देखा जा सकता है। कोशिकाओं की हिस्टोकेमिकल जांच विशिष्ट ईोसिनोफिलिक कणिकाओं के संचय को दर्शाती है।

वर्णित परिवर्तन यकृत विफलता की डिग्री के आधार पर लक्षण पैदा करते हैं। जब कम संख्या में कोशिकाएं मरती हैं तो नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति यकृत ऊतक के उच्च पुनर्स्थापनात्मक कार्यों के कारण होती है। केवल व्यापक क्षति के साथ ही लीवर की विफलता विकसित होती है, जिससे लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• बिगड़ा हुआ पित्त स्राव के कारण त्वचा और श्वेतपटल का पीला पड़ना;
• विषाक्त पदार्थों, अमोनिया के साथ विषाक्तता के कारण एन्सेफैलोपैथी;
• त्वचा पर चकत्ते, खुजली, बिलीरुबिन एकाग्रता में वृद्धि;
• दाहिनी ओर पसलियों के नीचे दर्द सिंड्रोम; बढ़े हुए जिगर का आकार, सिरोसिस।

विफलता की चरम डिग्री हेपेटिक कोमा है, पेट के अंदर तरल पदार्थ का जमा होना (जलोदर)। विषहरण क्रिया की कमी से प्लीहा का सहवर्ती इज़ाफ़ा और गुर्दे की विफलता का विकास होता है। कोई यकृत लक्षणयदि रक्त में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाएं तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

जिगर की डिस्ट्रोफिक स्थितियों का उपचार

अल्कोहलिक स्टीटोसिस को डॉक्टर मृत्यु की ओर ले जाने वाली खतरनाक स्थिति मानते हैं। नोजोलॉजी भड़काती है खतरनाक जटिलताएँपर मध्यम डिग्रीअध:पतन (ऊतक का लगभग 35%)।

बीमारी के शुरुआती चरणों को दवाएं देकर और शराब का सेवन बंद करके नियंत्रित किया जा सकता है; गंभीर चरणों में उच्च मृत्यु दर होती है। सिरोसिस का निदान होने पर लगभग 5% लोग एक महीने के भीतर मर जाते हैं।

कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं, इसलिए ऐसा किया जाता है रोगसूचक उपचारआवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (एसेंशियल), कोलेरेटिक एजेंट (उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड), एडेमेटियोनिन, सिलिबिनिन। अन्य हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करने की तर्कसंगतता कम है।

वायरल या बैक्टीरियल मूल के अल्कोहलिक हेपेटाइटिस में, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं के साथ उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है। प्रगति को कम करने के लिए स्टेरॉयडल सूजनरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे आम प्रतिनिधि प्रेडनिसोलोन है।

वसायुक्त अध:पतन में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन व्यवहार में है उपचारात्मक प्रभाव 3 कारकों की उपस्थिति में देखा गया:

1. बढ़ा हुआ पोर्टल दबाव;
2. रक्त में नाइट्रोजन संचय की कमी;
3. पेट से खून नहीं बहता.

व्यावहारिक साहित्य में उचित पोषण की आवश्यकता के संकेत मिलते हैं, जिससे रोगियों की उत्तरजीविता बढ़ती है।

हेपेटोसाइट्स के लिपिड अध: पतन के उपचार के सिद्धांत

• जोखिम कारकों का उन्मूलन;
• जटिलताओं का औषध प्रबंधन;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स का दीर्घकालिक उपयोग।

इस बीमारी का मुख्य जोखिम कारक मोटापा है। वैज्ञानिक अध्ययनों से साबित हुआ है कि शरीर के वजन में 10% की कमी से कोलेस्टेसिस एंजाइम (AlAt, AsAt) की सांद्रता में कमी आती है।

यूरोपीय विशेषज्ञ इसकी ज़रूरत बताते हैं उत्तरोत्तर पतनशरीर का वजन। इष्टतम संतुलन साप्ताहिक रूप से डेढ़ किलोग्राम से अधिक वजन कम करने से पित्त पथरी रोग का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए आपको अपने आहार का पालन करते समय सावधान रहने की आवश्यकता है।

आहार पोषण की विशेषताएं:

• आहार की कैलोरी सामग्री प्रति दिन 1200 किलो कैलोरी से अधिक नहीं है;
• भोजन में संतृप्त फैटी एसिड को सीमित करना;
• कार्बोहाइड्रेट प्रति दिन 100 ग्राम से अधिक नहीं है, लेकिन पोषण विशेषज्ञ इस मानदंड को कम कर सकते हैं।

दैनिक शारीरिक व्यायाम से मदद मिलती है बेहतर अवशोषणवसा, मांसपेशी फाइबर के अंदर ऑक्सीजन का संचय, जो ट्राइग्लिसराइड्स की खपत को बढ़ाता है।

मधुमेह मेलेटस में मोटापे का कारण इंसुलिन प्रतिरोध है। यह कारक अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट को वसा में बदलने में मदद करता है। इंसुलिन सहिष्णुता का सुधार औषधीय एजेंटों द्वारा प्राप्त किया जाता है: थियाज़ोलिडाइनायड्स और बिगुआनाइड्स।

ऊंचे ट्राइग्लिसराइड स्तर का उन्मूलन हासिल किया जाता है नियमित उपयोगअसंतृप्त वसीय अम्ल युक्त औषधियाँ। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड उत्पादों का उपयोग दस वर्षों से किया जा रहा है और उन्होंने उच्च प्रभावशीलता दिखाई है। चिकित्सीय गतिविधि के तंत्र सिद्ध नहीं हुए हैं, लेकिन स्थिर परिवर्तनों को खत्म करने के लिए दवा की गतिविधि को समाप्त करना पित्ताशय की थैलीऔर इंट्राहेपेटिक नलिकाएं।

गंभीर यकृत विफलता में, आहार में प्रोटीन की मात्रा सीमित होती है। दैनिक सामग्री 50 ग्राम से अधिक नहीं. जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करने के लिए, जुलाब और सफाई एनीमा प्रतिदिन निर्धारित किए जाते हैं। एक जांच (एम्पीसिलीन, केनामाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) के माध्यम से एंटीबायोटिक्स देने से डिस्बैक्टीरियोसिस समाप्त हो जाता है।

अमोनिया को बेअसर करने के लिए, आर्जिनिन को प्रति दिन 50-75 ग्राम की खुराक पर दिया जाता है।

साइकोमोटर उत्तेजना का इलाज हेलोपरिडोल से किया जाता है।

लोक उपचार के साथ स्टीटोहेपेटाइटिस का उपचार

डॉक्टर हर्बल काढ़े लेने की सलाह देते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही प्रत्येक दवा की चिकित्सा के प्रकार, संयोजन और खुराक को सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होगा। यदि पैथोलॉजी का समय पर पता चल जाता है, तो यह प्रारंभिक चरण में मदद करता है पित्तशामक शुल्कअमरबेल, दूध थीस्ल, गुलाब कूल्हों।

हर्बल इन्फ्यूजन पुरानी प्रक्रिया की गतिविधि को कम करता है, लेकिन केवल कुछ विशेष नासोलॉजी के लिए। उपचारात्मक प्रभाव हर्बल काढ़ेऔर इन्फ्यूजन, जब दवाओं के साथ तुलना की जाती है, बाद में दिखाई देती है, इसलिए पौधों के साथ दवाओं का संयोजन तर्कसंगत है। यदि प्रक्रिया गतिविधि कम है, तो आप कद्दू का उपयोग कर सकते हैं:

• एक पका हुआ फल चुनें और ऊपरी किनारे को गोल आकार में काट लें। केंद्रीय भाग को हटा दें और परिणामी गुहा में हल्का शहद मिलाएं। फल को ढककर 2 सप्ताह के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखें। परिणामी घोल को एक जार में डालें। उपचार के लिए, पेय के 3 बड़े चम्मच दिन में तीन बार सुबह, दोपहर और शाम को लें।

हेपेटोसिस को खत्म करने का दूसरा उपयोगी लोक नुस्खा अखरोट. इसे तैयार करने के लिए आपको मेवों को काटना होगा. इन्हें एक जार में डालें, समान अनुपात में शहद और अल्कोहल मिलाएं। दवा को एक अंधेरे कमरे में 1 महीने तक रखें। दिन में तीन बार एक चम्मच लें।

मिल्क थीस्ल लोकप्रिय हेपेटोप्रोटेक्टर्स कार्सिल और सिलिबिनिन का हिस्सा है। आप इस पौधे का उपयोग घर पर कर सकते हैं। यह रेसिपी डेंडिलियन, बिछुआ, बर्च के पत्तों और दूध थीस्ल को मिलाकर तैयार की जाती है। मिश्रण के 2 चम्मच के ऊपर उबलता पानी डालें और 15 मिनट के लिए छोड़ दें। प्रतिदिन 2 गिलास दवा लें।

हर्बल अर्क और काढ़े की तुलना जब गोलियों से की जाती है, तो उनका प्रभाव हल्का, धीरे-धीरे होता है। प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, लोक उपचार को आहार और व्यायाम के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

हेपेटोसाइट्स को डिस्ट्रोफिक क्षति के लिए आहार की विशेषताएं:

• गर्म, मसालेदार भोजन से बचें;
• वसायुक्त मांस, मछली, शोरबा से बचें;
• स्टोर में अपने उत्पाद सावधानी से चुनें। उनमें रंग, स्टेबलाइजर्स, फ्लेवर या एंटी-काकिंग एडिटिव्स नहीं होने चाहिए;
• जब तक आवश्यक न हो बहुत सारी दवाएँ न लें;
• दलिया और कुट्टू का दलिया स्वास्थ्यवर्धक है।

यूरोपीय वैज्ञानिक खुबानी गुठली के वसा में घुलनशील प्रभाव की ओर इशारा करते हैं। स्टीटोहेपेटाइटिस के लिए, प्रतिदिन 5 टुकड़े खाएं (लेकिन अधिक नहीं)। फल की केंद्रीय सामग्री विटामिन बी15 से भरपूर होती है, जो लिपिड के टूटने में शामिल होती है।

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पैथोलॉजी क्यों विकसित होती है?

अधिकतर, विकृति विज्ञान 46-50 वर्षों के बाद विकसित होता है।

बिगड़ा हुआ चयापचय इस तथ्य की ओर ले जाता है कि यकृत वसा को संसाधित करने के लिए आवश्यक मात्रा में एंजाइमों का स्राव नहीं कर पाता है।

परिणामस्वरूप, वे अंग गुहा में जमा होने लगते हैं।

ऐसे परिवर्तन निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में हो सकते हैं:

1. खाने में विकार। मिठाइयाँ, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और फास्ट फूड, संरक्षक, रंग और अन्य विषाक्त पदार्थ विशेष रूप से यकृत के लिए हानिकारक हैं।
2. लंबे समय तक उपवास करना या, इसके विपरीत, लगातार अधिक खाना। भूखे आहार या गलत तरीके से बनाया गया आहार, शाकाहार लीवर के दुश्मन हैं। वे अंग मोटापे का कारण बनते हैं।
3. वंशानुगत कारक. यदि परिवार में जिगर की बीमारियों वाले रिश्तेदार थे, तो व्यक्ति में 89% में डिस्ट्रोफिक पैथोलॉजी विकसित होगी।
4. दवाओं का अनियंत्रित और लंबे समय तक उपयोग।
5. बहुत अधिक शराब पीना (अल्कोहल फैटी लीवर)।
6. नशीली दवाओं के प्रयोग।
7. व्यावसायिक गतिविधि जिसमें औद्योगिक उद्यमों में काम शामिल है जहां वे उत्पादन करते हैं विभिन्न प्रकाररसायन.
8. निष्क्रिय जीवनशैली.
9. हार्मोनल प्रणाली की विफलता.
10. पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रभावित करने वाले नियोप्लाज्म।

वसायुक्त अध:पतन के गठन का तंत्र वास्तव में बहुत सरल है। वसा जठरांत्र पथ (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) में प्रवेश करते हैं और टूट जाते हैं। यदि इनमें से बहुत सारे घटक यकृत में प्रवेश करते हैं, और स्वभाव कारक मौजूद होते हैं, तो वसा संश्लेषण से गुजरती है और यकृत कोशिकाओं में जमा हो जाती है। यही बात कार्बोहाइड्रेट युक्त पदार्थों के प्रभाव में भी होती है जो बड़ी मात्रा में यकृत में प्रवेश करते हैं।

वसायुक्त अध:पतन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

प्रकार I -वसायुक्त समावेशन हैं एकवचन चरित्र, वे अनियमित रूप से यकृत में स्थित होते हैं। कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं.

प्रकार II - वसा के अणु कसकर व्यवस्थित होते हैं। व्यक्ति को बदतर महसूस होता है और यकृत क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है।

प्रकार III - वसा कैप्सूल का एक स्थानीय स्थान होता है, वे अंग के कुछ क्षेत्रों में स्थित होते हैं। लक्षण स्पष्ट होते हैं।

प्रकार IV - वसायुक्त अणु लगभग पूरे यकृत में स्थित होते हैं या किसी एक लोब पर कब्जा कर लेते हैं। लक्षण ज्वलंत हैं.

वसायुक्त अध:पतन को अवस्था के आधार पर भी वर्गीकृत किया जा सकता है:

I - यकृत कोशिकाओं में नहीं होता है एक बड़ी संख्या कीवसा अणु, लेकिन वे अंग के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं, हालांकि विनाशकारी तंत्र पहले ही लॉन्च हो चुका है।

II - वसा कोशिकाओं को पूरी तरह से भर देती है, वे नष्ट हो जाती हैं, और प्रत्येक कोशिका के चारों ओर एक सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

III - प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हैं, परिगलन विकसित होता है, ज्यादातर मामलों में इस स्तर पर यकृत समारोह को बहाल करना असंभव है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

रोग के लक्षण दूसरे चरण में ही प्रकट हो जाते हैं:

1. खींचना हल्का दर्द हैयकृत क्षेत्र में, जो वसायुक्त भोजन, स्मोक्ड भोजन, मसालेदार भोजन और मादक पेय का सेवन करने के बाद मजबूत हो जाता है। इस मामले में, दर्द लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है।
2. मुंह में कड़वाहट, बाद में कड़वे स्वाद के साथ डकारें आना।
3. मतली, लगभग हमेशा उल्टी में समाप्त होती है।
4. पेट फूलना.
5. जिगर का बढ़ना.
6. जीभ पर एक पीली परत दिखाई देती है, यह घनी होती है।
7. दस्त के बाद कब्ज होना। वे स्थायी हैं.

क्षति के तीसरे चरण के लक्षण बहुत बड़ी असुविधा का कारण बनते हैं और इसमें व्यक्त किए जाते हैं:

• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• थकान;
• स्मृति हानि;
• अवसाद की प्रवृत्ति;
• बड़ी मात्रा में संचय (25 लीटर तक) मुफ़्त तरल(पेट बहुत बड़ा हो जाता है);
• दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत नहीं मिल सकती;
• त्वचा का पीलापन;
• वी दुर्लभ मामलों मेंत्वचा में खुजली होने लगती है।

यदि वसायुक्त अध:पतन से यकृत ऊतक का परिगलन होता है, तो निम्नलिखित देखे जाते हैं: अतिरिक्त संकेतऔर लक्षण:

• बुरी गंधबिस्तर पर और मौखिक गुहा से जिगर;
• तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• नाक से खून आना;
• एनोरेक्सिया;
• हृदय की लय में गड़बड़ी और बढ़ती श्वास।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे ही पहले लक्षण दिखाई दें, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए ताकि डॉक्टर उपचार का कोर्स लिख सकें। किसी भी परिस्थिति में आपको वसायुक्त अध:पतन का उपचार स्वयं नहीं करना चाहिए। ये जानलेवा हो सकता है. दूसरी बात यह है कि रोग बहुत तेज़ी से विकसित होता है, इसलिए उपचार जल्द से जल्द निर्धारित किया जाना चाहिए।

आज, नवीन तकनीकों और नई पीढ़ी की दवाओं की बदौलत समय पर अस्पताल पहुंचने से उपचार प्रभावी है।

इलाज के पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल वर्जित नहीं है, लेकिन काढ़ा पीने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

नैदानिक ​​परीक्षण और उपचार कैसे किया जाता है?

निदान में निम्नलिखित प्रकार की परीक्षा शामिल है:

• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• सीटी स्कैन;
• लेप्रोस्कोपिक तकनीक;
• वसायुक्त समावेशन, उनकी संख्या, आकार और स्थान की पहचान करने के लिए बायोप्सी;
• रक्त परीक्षण।

जब लक्षणों का अध्ययन किया जाता है, साथ ही नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर, उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसका आहार प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में विकसित किया जाएगा।

वसायुक्त अध:पतन का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। जिसमें आवश्यक शर्त- यह एक आहार है.

डॉक्टरों के सभी निर्देशों का पालन करने से ही वसायुक्त अध:पतन से छुटकारा पाना संभव होगा। डिस्ट्रोफी का इलाज करने के लिए, डॉक्टर यकृत कोशिकाओं को बहाल करने के लिए दवाएं, चयापचय को सामान्य करने वाली दवाएं, दवाएं आदि लिखते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सप्रतिरक्षा में सुधार करने के लिए. अगर मौजूद है सूजन की दवा, उपचार में सूजनरोधी दवाएं लेना शामिल है।

लोक उपचार से उपचार

कद्दू से लीवर डिस्ट्रोफी का इलाज किया जा सकता है।

यह विटामिन और खनिजों से भरपूर है, जो कम से कम समय में कोशिकाओं को बहाल करने और चयापचय संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है।

कद्दू के शीर्ष को काट लें, बीज हटा दें, गुहा को शहद से भरें और 8-10 दिनों के लिए ठंडे स्थान पर रख दें। इसके बाद शहद को एक कंटेनर में डालकर फ्रिज में रख दें। 1 बड़ा चम्मच लें. एल दिन में 2 बार. यदि आपको मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी है, तो यह विधि निषिद्ध है।

हर्बल चाय से डिस्ट्रोफी का इलाज संभव है। निम्नलिखित घटकों को समान मात्रा में लिया जाता है: स्ट्रिंग, वर्मवुड, ऋषि, रास्पबेरी पत्तियां, बर्च पत्तियां, कैमोमाइल, यारो, लिंडेन। सामग्री को पीसकर मिला लें। 1 भाग संग्रह, 2 भाग पानी के अनुपात में उबलता पानी डालें। 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और चाय के रूप में पूरे दिन लें।

निम्नलिखित काढ़े से डिस्ट्रोफी का इलाज किया जा सकता है: सन्टी के पत्ते, गुलाब के कूल्हे, नागफनी, लाल रोवन, बिछुआ के पत्ते, लिंगोनबेरी, बियरबेरी, सिंहपर्णी जड़ें, सौंफ़ फल, सेंट जॉन पौधा। सामग्री को पीस लें और 1:3 के अनुपात में पानी डालें। मिश्रण को भाप स्नान में 20 मिनट तक उबालें। छानकर पूरे दिन चाय की तरह पियें।

लिवर डिस्ट्रोफी के लिए आहार

बुनियादी आहार नियम:

• प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाएँ ( डेयरी उत्पादों, दुबला मांस);
• कार्बोहाइड्रेट को खत्म करें ( सफेद डबलरोटी, चीनी, चावल, आलू);
• जितना संभव हो पशु वसा (मक्खन, वसायुक्त मछली और तेल) की मात्रा कम करें;
• अपने आहार में प्रतिदिन कम से कम 2.5 लीटर पानी अवश्य शामिल करें;
• शराब को बाहर करें;
• तला-भुना, मसालेदार, नमकीन भोजन से परहेज करें।

डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे किया जाता है यह सीधे व्यक्ति पर निर्भर करता है। अधिक वजन होने पर व्यक्ति नेतृत्व करता है आसीन जीवन शैलीजीवन, आपको ऐसे कारकों से पूरी तरह छुटकारा पाना चाहिए - खेल खेलें, लेकिन बिना अधिक शारीरिक गतिविधि के। आप अपने डॉक्टर से सीख सकते हैं कि शारीरिक जिम्नास्टिक के साथ डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे किया जाए।

डिस्ट्रोफी के लिए आहार पोषण का मुख्य लक्ष्य अंग के बुनियादी कार्यों का सामान्यीकरण और कोलेस्ट्रॉल और वसा चयापचय की बहाली है; पित्त उत्पादन की उत्तेजना.

दिन के दौरान उपभोग की जाने वाली वसा की मात्रा 50 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए! यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण शर्त है.

इसके अलावा, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो कोलेस्ट्रॉल से भरपूर हैं। इस मामले में, न केवल यकृत कोशिकाओं को ठीक होने में मदद करना संभव होगा, बल्कि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से बचना भी संभव होगा।

एक और महत्वपूर्ण नियम यह है कि व्यंजनों को भाप में पकाना या उबालकर या बेक करके खाना बेहतर है। ऐसे में ये न सिर्फ लिवर के लिए फायदेमंद होंगे, बल्कि सभी विटामिन भी बरकरार रखेंगे।

आहार में क्या अवश्य शामिल करना चाहिए:

• अनाज, बोर्स्ट के साथ सब्जी शोरबा सूप;
• सब्ज़ियाँ;
• सब्जी सलाद;
• हल्का पनीर, हैम;
• उबला अंडा या भाप आमलेट;
• दलिया, एक प्रकार का अनाज, सूजी;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।

क्या बहिष्कृत करें:

• वसायुक्त भोजन, मशरूम शोरबा और मशरूम;
• समुद्री भोजन;
• ताजा प्याज, लहसुन, टमाटर, मूली, फलियां;

• अचार और मैरिनेड;
• सूखे उत्पाद;
• संरक्षण;
• कॉफ़ी, ठंडा या कार्बोनेटेड पेय।

न केवल बीमारी का इलाज करना, बल्कि इसकी रोकथाम के लिए सभी उपाय करना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं: एक स्वस्थ जीवन शैली, शराब के सेवन पर नियंत्रण, प्रतिरक्षा बढ़ाना, अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना और खेल खेलना। केवल इस मामले में फैटी लीवर अध: पतन जैसी बीमारी को रोकना संभव होगा। यह याद रखना चाहिए कि यदि बीमारी का इलाज नहीं किया गया तो यह मृत्यु का कारण बनेगी।

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लीवर डिस्ट्रोफी क्या है?

लिवर डिस्ट्रोफी

लीवर डिस्ट्रोफी को क्या उत्तेजित करता है/कारण

लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण

हाइलिन ड्रॉपलेट डिस्ट्रोफी की विशेषता हेपेटोसाइट्स के आकार में कमी, सजातीय साइटोप्लाज्म, अम्लीय रंगों (जैसे ईओसिन) के साथ तीव्रता से रंगना है, जो इस प्रकार के एसिडोफिलिक डिस्ट्रोफी को कॉल करने के आधार के रूप में कार्य करता है। पीएएस-पॉजिटिव संरचनाओं की संख्या में वृद्धि देखी गई है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी कोशिका झिल्ली की खराब पारगम्यता, तरल पदार्थ की हानि और प्रोटीन में भौतिक रासायनिक परिवर्तनों से जुड़ी होती है। परिणामस्वरूप, प्रोटीन पदार्थ अधिक सघन और सजातीय हो जाते हैं। हाइलिन डिस्ट्रोफी विभिन्न रोगजनक प्रभावों, विशेष रूप से वायरल एटियलजि के तहत देखी जाती है।

• फैला हुआ मोटापा
• आंचलिक मोटापा
• फैला हुआ मोटापा

जब हेमोटोक्सिलिन और ईओसिन से रंगा जाता है, तो हेपेटोसाइट्स के नाभिक में गोल या अनियमित अंडाकार आकार के वैकल्पिक रूप से खाली रिक्तिकाएं, 4-8 माइक्रोन व्यास दिखाई देती हैं, जो एक स्पष्ट झिल्ली द्वारा सीमित होती हैं जो आसानी से मूल रंगों को स्वीकार करती हैं। न्यूक्लियर हाइलिनोसिस अक्सर मधुमेह मेलेटस, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के रोगों में होता है। कभी-कभी नाभिक में अत्यधिक ग्लाइकोजन जमाव देखा जाता है - हेपेटोसाइट नाभिक का ग्लाइकोजेनोसिस। कोशिका आकार में वृद्धि के कारण, साइनसोइड्स काफी कम हो जाते हैं। हेमटॉक्सिलिन और ईओसिन से या वैन गिसन विधि से सना हुआ तैयारियों में, "खाली" कोशिकाएं भी सामने आती हैं, जो बैलून डिस्ट्रोफी के साथ चित्र की याद दिलाती हैं, लेकिन ग्लाइकोजेनोसिस के साथ हेपेटोसाइट्स का आकार बैलून डिस्ट्रोफी की तुलना में बहुत बड़ा होता है। ग्लाइकोजेनोसिस के साथ, कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में एक तीव्र सकारात्मक पीएएस प्रतिक्रिया देखी जाती है, जो डायस्टेस या एमाइलेज के साथ नियंत्रण वर्गों के उपचार के बाद गायब हो जाती है। ग्लाइकोजेनोसिस प्रकार III और IV का परिणाम यकृत का सिरोसिस हो सकता है।

एंटीट्रिप्सिन की कमी से अक्सर हेपेटोसाइट डिस्ट्रोफी होती है; एंटीट्रिप्सिन का संश्लेषण यकृत में होता है। इसकी कमी से, फुफ्फुसीय वातस्फीति विकसित होती है, और 10% रोगियों में यकृत सिरोसिस विकसित होता है। एंटीट्रिप्सिन का जमाव सियालिक एसिड की अनुपस्थिति और गोल्गी कॉम्प्लेक्स के कामकाज में शामिल सियालोट्रांसफेरेज़ में एक दोष से जुड़ा हुआ है। एंटीट्रिप्सिन की कमी का सबसे विशिष्ट संकेत गोल, कमजोर एसिडोफिलिक पीएएस-पॉजिटिव कणिकाओं का जमाव है, जो डायस्टेज के प्रति प्रतिरोधी हैं। हेपेटोसाइट्स का साइटोप्लाज्म। दाने का आकार 1 से 40 माइक्रोन तक होता है। सिरोसिस की अनुपस्थिति में, दाने मुख्य रूप से पेरिपोर्टल हेपेटोसाइट्स में स्थित होते हैं; सिरोसिस लिवर में, रेशेदार सेप्टा से सटे हेपेटोसाइट्स में। अंतिम निदानएंटीट्रिप्सिन का इम्यूनोमॉर्फोलॉजिकल पता लगाने के बाद ही संभव है।

• मेसेनकाइमल डिस्ट्रोफी

लिवर डिस्ट्रोफी का निदान

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लीवर डिस्ट्रोफी क्या है

लिवर डिस्ट्रोफी- यह प्रगाढ़ बेहोशी, जो यकृत की कार्यक्षमता के गहरे अवसाद से जुड़ा है। हेपेटिक कोमा तीव्र या दीर्घकालिक यकृत रोगों के कारण होता है।

लिवर डिस्ट्रोफी का कारण क्या है?

हेपेटोसेलुलर कोमा, ज्यादातर मामलों में, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के कारण होता है। कभी-कभी यह जीनोटोट्रोपिक जहर (जहरीले मशरूम, तौलिया नाइट्रेट, आदि) के साथ विषाक्तता के कारण होता है, कभी-कभी एटोफैन, हेलोथेन, आदि के उपयोग से होता है। पोर्टोकैवल कोमा लिवर सिरोसिस का परिणाम है और संक्रमण से जुड़े रक्तस्राव के बाद होता है। ऐसा होता है कि पोर्टाकैवल कोमा मूत्रवर्धक के साथ तर्कहीन उपचार के साथ-साथ शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के अनुचित उपयोग के कारण होता है।

लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण

डिस्ट्रोफी सिंड्रोम कई प्रकार के होते हैं।

• पैरेन्काइमल प्रोटीन डिस्ट्रोफी

दानेदार, हाइड्रोपिक और हाइलिन प्रोटीन डिस्ट्रोफी हैं।

पर दानेदार डिस्ट्रोफीमोटे प्रोटीन कण हेपेटोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में दिखाई देते हैं। यकृत कोशिकाओं की मात्रा बढ़ जाती है, वे सूजी हुई, धुंधली (अशांत सूजन) दिखती हैं; उनके साइटोप्लाज्म में प्रोटीन और पानी की मात्रा बढ़ जाती है, जो अनाज और जमावट के रूप में होती है। हिस्टोकेमिकल परीक्षण कुल और बुनियादी प्रोटीन, राइबोन्यूक्लियोप्रोटीन की प्रतिक्रिया की तीव्रता में कमी दर्शाता है। डिस्ट्रोफी प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स के टूटने पर आधारित है जो ऑर्गेनेल की झिल्लियों का हिस्सा है। दानेदार डिस्ट्रोफी में, जल-नमक चयापचय, रेडॉक्स प्रक्रियाओं की तीव्रता, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण, अम्लीय चयापचय उत्पादों का संचय होता है। दानेदार डिस्ट्रोफी एक प्रतिपूरक-अनुकूली प्रकृति की है और, एक नियम के रूप में, इसमें शामिल नहीं होती है कार्यात्मक विफलतायकृत और एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है। यह विभिन्न रोगजनक (वायरल, बैक्टीरियल, विषाक्त) प्रभावों (हल्के रूप) के तहत हेपेटोसाइट्स को होने वाली क्षति का सबसे आम प्रकार है क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस के निष्क्रिय रूप, आदि)

हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी की विशेषता कोशिकाओं की हल्की सूजन है (दानेदार डिस्ट्रोफी में बादल वाली सूजन के विपरीत)। हेपेटोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है, उनका साइटोप्लाज्म वैकल्पिक रूप से खाली दिखाई देता है, प्रोटीन और ग्लाइकोजन की सामग्री, ऑक्सीडोरलेक्टेस की गतिविधि कम हो जाती है, और हाइड्रॉलिसिस की गतिविधि बढ़ जाती है। हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी का सबसे स्पष्ट रूप बैलून डिस्ट्रोफी है, जो विकास की ऊंचाई पर अपरिवर्तनीय है, जो द्रवीकरण परिगलन में प्रक्रिया के संक्रमण को इंगित करता है। इस मामले में, साइटोप्लाज्म वैकल्पिक रूप से खाली होता है और हिस्टोकेमिकल प्रतिक्रियाएं नहीं देता है। हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी वायरल हेपेटाइटिस (विशेष रूप से गंभीर और मध्यम रूपों में), सिरोसिस के डिस्ट्रोफिक रूप में, दीर्घकालिक इंट्रा- और एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस आदि के रोगियों में होती है।

हाइलिन ड्रॉपलेट डिस्ट्रोफी की विशेषता हेपेटोसाइट्स के आकार में कमी, सजातीय साइटोप्लाज्म, अम्लीय रंगों (जैसे ईओसिन) के साथ तीव्रता से रंगना है, जो इस प्रकार के एसिडोफिलिक डिस्ट्रोफी को कॉल करने के आधार के रूप में कार्य करता है। एसआईसी-पॉजिटिव संरचनाओं की संख्या में वृद्धि देखी गई है। इस प्रकार की डिस्ट्रोफी कोशिका झिल्ली की खराब पारगम्यता, तरल पदार्थ की हानि और प्रोटीन में भौतिक रासायनिक परिवर्तनों से जुड़ी होती है। परिणामस्वरूप, प्रोटीन पदार्थ अधिक सघन और सजातीय हो जाते हैं। हाइलिन डिस्ट्रोफी विभिन्न रोगजनक प्रभावों, विशेष रूप से वायरल एटियलजि के तहत देखी जाती है।

• पैरेन्काइमल वसायुक्त अध:पतन

यह हेपेटोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में छोटी वसा की बूंदों के संचय की विशेषता है, जो फिर बड़े लोगों में या एक वसा रिक्तिका में विलीन हो जाती है, जो पूरे साइटोप्लाज्म पर कब्जा कर लेती है और नाभिक को कोशिका की परिधि में विस्थापित कर देती है।

गंभीर मोटापे के साथ, यकृत के ऊतकों का रंग फीका और पीला हो जाता है। यदि 50% से अधिक यकृत पैरेन्काइमा मोटापे से ग्रस्त है, तो वे फैटी हेपेटोसिस की बात करते हैं। जब हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन से रंगा जाता है, तो यकृत कोशिकाओं में गोल या अंडाकार आकार की हल्की, बिना दाग वाली रिक्तिकाएं (बूंदें) दिखाई देती हैं। वसा की बूंदें विलीन हो सकती हैं और हेपेटोसाइट के पूरे साइटोप्लाज्म को भर सकती हैं। गंभीर मोटापे के साथ, वसा के साथ बहने वाले हेपेटोसाइट्स टूट जाते हैं, और वसा की बूंदें, एक दूसरे के साथ विलय होकर, वसा "सिस्ट" बनाती हैं।

फैटी लीवर के निम्नलिखित बहुरूपी रूप प्रतिष्ठित हैं।

• फैला हुआ मोटापा, जिसमें वसा की बूंदें व्यक्तिगत हेपेटोसाइट्स में निहित होती हैं (मुख्य रूप से शारीरिक स्थितियों के तहत देखी जाती हैं)
• आंचलिक मोटापाजब हेपेटिक लोब्यूल के केंद्रीय, इंट्राम्यूरल या परिधीय क्षेत्र मोटापे से प्रभावित होते हैं;
• फैला हुआ मोटापा, यानी संपूर्ण (या लगभग सभी) यकृत लोब्यूल का मोटापा। फैटी लीवर रोग प्रतिवर्ती है। यह बड़ी बूंद या छोटी बूंद हो सकती है:
  • बड़े-बूंद (मैक्रोस्कोपिक) मोटापे की विशेषता हेपेटोसाइट्स में "खाली" रिक्तिका की उपस्थिति होती है, जिसमें नाभिक का परिधि में विस्थापन होता है।
  • छोटी-छोटी बूंदों के मोटापे में, वसा की बूंदें छोटी होती हैं, जबकि अलग-अलग न्यूक्लियोली वाले नाभिक केंद्र में स्थित होते हैं, यकृत कोशिकाओं के परिगलन को अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किया जाता है।

• पैरेन्काइमल कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिससबसे महत्वपूर्ण महत्व ग्लाइकोजन चयापचय का उल्लंघन है, जो मधुमेह मेलेटस और ग्लाइकोजनोसिस में अधिक आम है। मधुमेह मेलेटस में, यकृत कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की आपूर्ति काफी कम हो जाती है, जिसकी सामग्री 30-50 गुना कम हो जाती है। इसी समय, हेपेटोसाइट्स के नाभिक में ग्लाइकोजन का संचय नोट किया जाता है, जो उनके अजीब वैक्यूलाइजेशन ("खाली" नाभिक) की एक तस्वीर बनाता है। यकृत में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की सबसे स्पष्ट गड़बड़ी ग्लाइकोजनोसिस के साथ होती है - ग्लाइकोजन के टूटने में शामिल एंजाइमों की कमी के कारण होने वाली एंजाइमोपैथी। वर्तमान में, ग्लाइकोजनोसिस के 10 से अधिक प्रकार हैं। ग्लाइकोजेनोसिस के साथ, यकृत ऊतक में ग्लाइकोजन सामग्री तेजी से बढ़ जाती है, हेपेटोसाइट्स आकार में वृद्धि करते हैं, ईओसिन के साथ बहुत कमजोर रूप से दाग होते हैं, इसके कारण उनका साइटोप्लाज्म "ऑप्टिकल रूप से खाली", हल्का, रंग के प्रति खराब संवेदनशील, हाइपरप्लास्टिक चिकनी ईआर, कुछ बड़े दिखता है लाइसोसोम, कोशिका झिल्ली स्पष्ट रूप से समोच्चित होती हैं।

जब हेमोटोक्सिलिन और ईओसिन से रंगा जाता है, तो हेपेटोसाइट्स के नाभिक में गोल या अनियमित अंडाकार आकार के वैकल्पिक रूप से खाली रिक्तिकाएं, 4-8 माइक्रोन व्यास दिखाई देती हैं, जो एक स्पष्ट झिल्ली द्वारा सीमित होती हैं जो आसानी से मूल रंगों को स्वीकार करती हैं। न्यूक्लियर हाइलिनोसिस अक्सर मधुमेह मेलेटस, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के रोगों में होता है। कभी-कभी नाभिक में अत्यधिक ग्लाइकोजन जमाव देखा जाता है - हेपेटोसाइट नाभिक का ग्लाइकोजेनोसिस। कोशिका आकार में वृद्धि के कारण, साइनसोइड्स काफी कम हो जाते हैं। हेमटॉक्सिलिन और ईओसिन से या वैन गिसन विधि से सना हुआ तैयारियों में, "खाली" कोशिकाएं भी सामने आती हैं, जो बैलून डिस्ट्रोफी के साथ चित्र की याद दिलाती हैं, लेकिन ग्लाइकोजेनोसिस के साथ हेपेटोसाइट्स का आकार बैलून डिस्ट्रोफी की तुलना में बहुत बड़ा होता है। ग्लाइकोजेनोसिस के साथ, कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में एक तीव्र सकारात्मक एसआईआर प्रतिक्रिया देखी जाती है, जो डायस्टेस या एमाइलेज के साथ नियंत्रण वर्गों के उपचार के बाद गायब हो जाती है। ग्लाइकोजेनोसिस प्रकार III और IV का परिणाम यकृत का सिरोसिस हो सकता है।

पुरानी जिगर की क्षति के मामले में, ग्लाइकोप्रोटीन की सामग्री का उल्लंघन देखा जाता है। फ्यूकोइडोसिस के साथ, यकृत ऊतक में एमपीएस और फ्यूकोस युक्त ग्लाइकोलिपिड्स का जमाव देखा जाता है।

एंटीट्रिप्सिन की कमी से अक्सर हेपेटोसाइट डिस्ट्रोफी होती है; एंटीट्रिप्सिन का संश्लेषण यकृत में होता है। इसकी कमी से, फुफ्फुसीय वातस्फीति विकसित होती है, और 10% रोगियों में यकृत सिरोसिस विकसित होता है। एंटीट्रिप्सिन का जमाव सियालिक एसिड की अनुपस्थिति और गोल्गी कॉम्प्लेक्स के कामकाज में शामिल सियालोट्रांसफेरेज़ में एक दोष से जुड़ा हुआ है। एंटीट्रिप्सिन की कमी का सबसे विशिष्ट संकेत गोल, कमजोर एसिडोफिलिक एसआईसी-पॉजिटिव ग्रैन्यूल का जमाव है, जो डायस्टेस के लिए प्रतिरोधी है। हेपेटोसाइट्स का साइटोप्लाज्म। दाने का आकार 1 से 40 माइक्रोन तक होता है। सिरोसिस की अनुपस्थिति में, दाने मुख्य रूप से पेरिपोर्टल हेपेटोसाइट्स में स्थित होते हैं; सिरोसिस लिवर में, रेशेदार सेप्टा से सटे हेपेटोसाइट्स में। एंटीट्रिप्सिन का इम्यूनोमॉर्फोलॉजिकल पता लगाने के बाद ही अंतिम निदान संभव है।

• मेसेनकाइमल डिस्ट्रोफी

ये जिगर के घाव प्राथमिक और माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस में होते हैं। लीवर अमाइलॉइडोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ महत्वहीन हैं, इसलिए रूपात्मक अनुसंधान विधियों का बहुत महत्व है। सूक्ष्मदर्शी रूप से, अमाइलॉइडोसिस के साथ, रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं की दीवारों और पोर्टल पथों में, रेटिकुलर स्ट्रोमा के साथ तारकीय रेटिकुलोसइंडोथेलियोसाइट्स के बीच अमाइलॉइड के संरचनाहीन सजातीय जोसिनोफिलिक द्रव्यमान का जमाव पाया जाता है। एसिनी का मध्यवर्ती भाग मुख्य रूप से प्रभावित होता है। जब प्रक्रिया गंभीर होती है, तो पदार्थ पूरे लोब्यूल में जमा हो जाता है, हेपेटिक बीम को संपीड़ित करता है, और हेपेटोसाइट्स शोष से गुजरता है। अमाइलॉइड कांगो लाल रंग से रंगा हुआ है और ध्रुवीकृत प्रकाश में द्वैतवाद (भूरा-लाल रंग हरा हो जाता है) की तस्वीर देता है। प्राथमिक और माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस में अमाइलॉइड जमा समान होते हैं, लेकिन प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस में यकृत वाहिकाएं अलग हो जाती हैं, जबकि डिसे के स्थान में कोई अमाइलॉइड नहीं होता है।

लिवर डिस्ट्रोफी का निदान

निदान चिकित्सा इतिहास पर आधारित है, नैदानिक ​​चित्र और वर्णित जैव रासायनिक और एन्सेफैलोग्राफिक परिवर्तन। आसन्न कोमा का एक महत्वपूर्ण संकेत फड़फड़ाहट कांपना और ईईजी परिवर्तन है। विशेष नैदानिक ​​​​महत्व में हेपेटोसेल्यूलर प्रीकोमा का जैव रासायनिक लक्षण है, जैसे कि जमावट कारकों के रक्त में कमी - प्रोथ्रोम्बिन, प्रोसेलेरिन, प्रोकोनवर्टिन, इन कारकों की कुल सामग्री 3-4 गुना कम हो जाती है। पोर्टाकैवल कोमा के लिए, सबसे सांकेतिक परीक्षण अमोनिया का निर्धारण है धमनी का खूनऔर मस्तिष्कमेरु द्रव.

लिवर डिस्ट्रोफी का उपचार

यदि प्रीकोमा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रोटीन की मात्रा को तेजी से सीमित करना आवश्यक है दैनिक राशन 50 ग्राम तक, और रोग के और बढ़ने पर, मुँह से प्रोटीन देना बंद कर दें।

आंतों को प्रतिदिन एनीमा और जुलाब से साफ किया जाता है, दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से या ट्यूब के माध्यम से दी जाती हैं आंतों का माइक्रोफ़्लोरा(कैनामाइसिन 2-4 ग्राम प्रति दिन, एम्पीसिलीन 3-6 ग्राम प्रति दिन, टेट्रासाइक्लिन 1 ग्राम प्रति दिन)। विटामिन, कोकार्बोक्सिलेज़, पोटेशियम की तैयारी, ग्लूकोज, और प्रचुर मात्रा में पैरेंट्रल द्रव प्रशासन का उपयोग किया जाता है।

रक्त में अमोनिया को बेअसर करने के लिए, 1-आर्जिनिन (5% ग्लूकोज समाधान में प्रति दिन 25-75 ग्राम) और ग्लूटामिक एसिड (10% समाधान में 30-50 ग्राम) प्रशासित किया जाता है। साइकोमोटर आंदोलन के लिए, हेलोपरिडोल, जीएचबी, क्लोरल हाइड्रेट (1 ग्राम प्रति एनीमा) निर्धारित हैं। मेटाबोलिक एसिडोसिस के मामले में, सोडियम बाइकार्बोनेट का 4% घोल प्रति दिन 200-600 मिलीलीटर की खुराक पर दिया जाता है; गंभीर मेटाबोलिक अल्कलोसिस के मामले में, बड़ी मात्रा में पोटेशियम (प्रति दिन 10 ग्राम या अधिक तक) दिया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन बड़ी खुराक में निर्धारित हैं; प्रीकोमा में प्रेडनिसोलोन - प्रति दिन 120 मिलीग्राम, जिसमें से 60 मिलीग्राम अंतःशिरा में, कोमा चरण में - 200 मिलीग्राम प्रति दिन अंतःशिरा में; प्रतिदिन 1000 मिलीग्राम तक हाइड्रोकार्टिसोन अंतःशिरा द्वारा। मूत्रवर्धक का उपयोग सख्ती से वर्जित है।

हेपेटिक सेल कोमा के लिए, हाल के वर्षों में, रक्त के आदान-प्रदान (5-6 लीटर दैनिक), हेटेरोलिवर या कैडवेरिक यकृत के माध्यम से एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त छिड़काव, या क्रॉस-सर्कुलेशन का उपयोग किया गया है। हेटेरोटोपिक यकृत प्रत्यारोपण की प्रभावशीलता संदिग्ध है।

जब रोगियों में विकास हो रहा हो यकृत कोमागुर्दे की विफलता के मामले में, पेरिटोनियल या एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोडायलिसिस किया जाता है, जिसे समय पर निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

पूर्वानुमान।अधिकांश मामलों में मृत्यु कुछ ही दिनों के भीतर हो जाती है। सबस्यूट लीवर डिस्ट्रोफी के साथ, एक संभावित परिणाम लीवर का तेजी से विकसित होने वाला सिरोसिस है।

यदि आपको लीवर डिस्ट्रोफी है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

• जठरांत्र चिकित्सक
• शल्य चिकित्सक
• हेपेटोलॉजिस्ट

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कारण

वसायुक्त यकृत विकृति के मुख्य कारण:

लीवर लिपिडोसिस के विकास का मुख्य तंत्र काफी सरल है। जठरांत्र पथ में वसा फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स में टूट जाती है। ऐसे मामले में जब ये पदार्थ बड़ी मात्रा में और पूर्वगामी कारकों के प्रभाव में यकृत में प्रवेश करते हैं, प्रतिक्रिया- वसा का संश्लेषण (एस्टरीफिकेशन)। ऊतकों में वसा के निर्माण का एक अन्य तंत्र है बढ़ी हुई वृद्धिबड़ी मात्रा में तेज़ कार्बोहाइड्रेट के प्रभाव में। लीवर हेपेटोसाइट्स के अंदर जमा होने वाली मुक्त वसा और लिपिड की इतनी मात्रा का सामना नहीं कर सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत, यह पूरे लीवर में वसा की विभिन्न आकार की बूंदों के रूप में दिखाई देता है।

फैटी हेपेटोसिस को फैटी लीवर से अलग करना आवश्यक है। पहले मामले में, वसा हेपेटोसाइट्स के अंदर जमा होता है, और दूसरे में - कोशिकाओं के बीच संयोजी ऊतक में, अंतरकोशिकीय स्थान में।

वर्गीकरण

इसके आधार पर वसायुक्त अध:पतन का वर्गीकरण किया गया है रूपात्मक परिवर्तन(माइक्रोस्कोप के तहत लीवर बायोप्सी की जांच करते समय):

• प्रसारित फोकल अध: पतन - वसायुक्त समावेशन एकल, दुर्लभ, अव्यवस्थित रूप से यकृत में स्थित होते हैं। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँनहीं;
• व्यापक रूप से फैली हुई डिस्ट्रोफी - वसायुक्त समावेशन यकृत में बहुत अधिक सघनता से स्थित होते हैं। रोगी को स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में समय-समय पर असुविधा महसूस होती है;
• ज़ोनल डिस्ट्रोफी - वसायुक्त समावेशन स्थानीय रूप से, यकृत के कुछ क्षेत्रों में स्थित होते हैं। क्लिनिक काफी स्पष्ट है;
• डिफ्यूज़ डिस्ट्रोफी - वसायुक्त समावेशन पूरे यकृत या उसके एक लोब्यूल पर कब्जा कर लेता है। सभी लक्षण स्पष्ट होते हैं और रोगी को गंभीर परेशानी का कारण बनते हैं।

रोग प्रक्रिया के विकास के चरणों के अनुसार एक वर्गीकरण भी है:

• चरण 1 - हेपेटोसाइट्स में छोटे फैटी समावेशन होते हैं, जो व्यावहारिक रूप से कोशिकाओं के कार्य को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन विनाश की प्रक्रियाएं पहले ही शुरू हो चुकी हैं;
• चरण 2 - वसायुक्त समावेशन हेपेटोसाइट को पूरी तरह से भर देता है, वे नष्ट हो जाते हैं, और प्रभावित कोशिकाओं के आसपास सूजन के छोटे क्षेत्र विकसित हो सकते हैं;
• चरण 3 - यकृत में प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय होती हैं, परिगलन (यकृत सिरोसिस) के क्षेत्र विकसित होते हैं।

फैटी लीवर के लक्षण

फैटी लीवर रोग के लक्षण प्रक्रिया के विकास के चरण पर निर्भर करते हैं। प्रक्रिया का पहला चरण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, रोगी को अभी तक किसी भी चीज़ से कोई परेशानी नहीं है। बीमारी की इस अवधि का पता केवल संयोग से, किसी अन्य बीमारी के निदान के दौरान, बायोप्सी नमूने की माइक्रोस्कोपी के दौरान ही लगाया जा सकता है।

चरण 2 फैटी लीवर के लक्षण:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द मध्यम तीव्रता का होता है, जो वसायुक्त, तला हुआ या मसालेदार भोजन या शराब खाने से बढ़ जाता है। समय-समय पर उनमें ऐंठन तेज हो जाती है;
• मुंह में कड़वाहट महसूस होना;
• मतली, जो अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ-साथ होती है;
• पेट फूलना (सूजन);
• जीभ सफेद-पीली परत से ढकी होती है;
• असामान्य मल (कब्ज, दस्त, या दोनों का परिवर्तन)।

स्टेज 3 स्टीटोहेपेटोसिस के लक्षण अधिक गंभीर शिकायतें हैं:

• बढ़ती चिड़चिड़ापन;
• नींद में खलल (दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा);
• स्मृति हानि;
• अवसाद की प्रवृत्ति;
• "जेलिफ़िश हेड" (विस्तार) शिरापरक नेटवर्कपूर्वकाल पेट की दीवार पर);
• जलोदर;
• अन्नप्रणाली में वैरिकाज़ नसें;
• पीलिया;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द में वृद्धि;
• खाने के बाद गंभीर मतली;
• मुँह में कड़वाहट;
• शायद ही कभी - खुजली वाली त्वचा।

अंतिम चरण में, जब लीवर सिरोसिस और लीवर विफलता स्पष्ट हो जाती है, तो अतिरिक्त लक्षण पिछले लक्षणों में शामिल हो जाते हैं:

• मुँह से जिगर की गंध;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• नकसीर;
• भूख का बिगड़ना या पूर्ण नुकसान;
• श्वास कष्ट।

निदान

फैटी लीवर का निदान करने के लिए, डॉक्टर, प्रयोगशाला और द्वारा रोगी की जांच करने के बाद वाद्य विधियाँनिदान:

फैटी लीवर का इलाज

फैटी हेपेटोसिस का औषध उपचार

• आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - फॉस्फोग्लिव, एस्लिवर, एसेंशियल;
• अमीनो एसिड - हेप्ट्रल, मेथिओनिन, ग्लूटार्गिन;
• हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टर्स - कार्सिल, गेपाबीन, चोफिटोल;
• विटामिन - विटामिन ई, सी, पीपी और बी2;
• उर्सोडेऑक्सीकोलिक एसिड की तैयारी - उर्सोफ़ॉक, उर्सोसन।

सभी दवाएं लीवर की क्षति की डिग्री के आधार पर अलग-अलग पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती हैं और न्यूनतम से अधिकतम खुराक तक भिन्न होती हैं।

आहार जो रोग के पाठ्यक्रम को आसान बनाता है

फैटी लीवर के किसी भी चरण का उपचार उचित पोषण से शुरू होना चाहिए:

• प्रोटीन खाद्य पदार्थों (डेयरी उत्पाद, मांस, अंडे, मछली रो, आदि) में वृद्धि;
• "तेज" कार्बोहाइड्रेट (गेहूं उत्पाद, चीनी, आदि) का सेवन कम करना या पूरी तरह से समाप्त करना सफेद चावल, आलू)। दलिया, राई से बने उत्पाद, साबुत अनाज गेहूं, मक्का और अन्य प्रकार के आटे, सब्जियां और फल (केले और अंगूर को छोड़कर) की अनुमति है;
• आहार में वसा में कुछ कमी (कम वसायुक्त मांस और मछली खाना, मलाई कम करना आदि)। वनस्पति तेलवगैरह।);
• पर्याप्त मात्रा में स्वच्छ पानी पीना (प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर);
• उपचार की पूरी अवधि के लिए तले हुए, मसालेदार, अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों से इनकार।

साथ ही, ऐसे लोगों को धीरे-धीरे शरीर का वजन कम करना चाहिए (प्रति माह 2-3 किलोग्राम से अधिक नहीं), भार बढ़ाना चाहिए, एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा कम करनी चाहिए, भोजन की आवृत्ति बढ़ानी चाहिए और खाए गए भोजन की कैलोरी सामग्री को कम करना चाहिए।

जटिलताओं

फैटी लीवर की मुख्य जटिलताएँ:

• जिगर का सिरोसिस;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस का विकास;
• मौत।

रोकथाम

फैटी हेपेटोसिस के विकास को रोकने के तरीकों में कई नियम और जीवनशैली में संशोधन शामिल हैं:

• आहार में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाना, वसा में थोड़ी कमी और "तेज" कार्बोहाइड्रेट (आलू, सफेद चावल, चीनी, गेहूं उत्पाद) की लगभग पूर्ण अस्वीकृति;
• मादक पेय पदार्थों का सेवन कम से कम करें या पूरी तरह बंद कर दें;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
• दवाओं के सेवन पर सख्त नियंत्रण, विशेष रूप से हेपेटोटॉक्सिक गुणों वाली दवाएं;
• सहवर्ती रोगों का उपचार जो स्टीटोसिस (मधुमेह मेलेटस, हार्मोनल विकार, मोटापा, आदि) के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

किसी भी बीमारी को विभिन्न रोगजनकों द्वारा किसी अंग को नुकसान या सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं में बदलाव के रूप में माना जा सकता है। इस मामले में, वे डिस्ट्रोफी के बारे में बात करते हैं - चयापचय की विकृति, जो संरचना के उल्लंघन के साथ होती है। अक्सर यह प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति शरीर की एक अनुकूली प्रतिक्रिया होती है।

एटियलजि

चयापचय में परिवर्तन, जो बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकसित होता है, कोशिका संरचना में व्यवधान पैदा करता है। यह कुपोषण, प्रतिकूल रहने की स्थिति, आघात, नशा, विषाक्तता, संक्रमण के संपर्क में आना, अंतःस्रावी विकार, संचार विकृति, वंशानुगत दोष हो सकता है। वे अंगों को सीधे या न्यूरोह्यूमोरल विनियमन में परिवर्तन के माध्यम से प्रभावित करते हैं। डिस्ट्रोफी की गंभीरता ऊतक के प्रकार, ताकत और जोखिम की अवधि से प्रभावित होती है। पैथोलॉजिकल कारक, साथ ही शरीर की जोखिम पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता पर भी।

ये बदलाव किसी भी बीमारी के साथी होते हैं। कभी-कभी वे प्रारंभ में प्रकट होते हैं और रोग की तस्वीर पैदा करते हैं, और कभी-कभी रोग स्वयं सेलुलर चयापचय को बाधित करता है।

यकृत में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होते हैं:

• सूजन संबंधी बीमारियाँ - वायरल हेपेटाइटिस, संक्रमण;
• विषाक्त क्षति - शराब, दवाओं, जहर, औद्योगिक खतरनाक पदार्थों के संपर्क का परिणाम;
• खराब पोषण- वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की प्रबलता;
• पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन;
• प्रणालीगत रोग;
• अंतःस्रावी विकार;
• वंशानुगत रोग.

रोगजनन

जैव रसायन, हिस्टोकैमिस्ट्री और इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी के तरीकों का उपयोग करके डिस्ट्रोफी की प्रक्रियाओं के एक लंबे अध्ययन से पता चला है कि उनमें से कोई भी एंजाइमों से जुड़ी प्रतिक्रियाओं के विघटन और सेलुलर संरचनाओं के कार्य में परिवर्तन पर आधारित है। परिवर्तित चयापचय के मेटाबोलाइट्स ऊतकों में बड़ी मात्रा में जमा होते हैं, और क्षतिग्रस्त अंग की पुनर्जनन क्षमताएं और कार्य ख़राब हो जाते हैं। परिणाम शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान है।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तन किसी एक तंत्र के माध्यम से हो सकते हैं:

1. अपघटन - आणविक स्तर पर, ऊतक प्रणालियों, प्रोटीन-वसा और खनिज यौगिकों की संरचना का पुनर्गठन होता है। इसका कारण पोषक तत्वों के अनुपात में बदलाव, चयापचय उत्पादों का संचय, हाइपोक्सिया, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, बुखार, एसिड-बेस संतुलन में बदलाव (आमतौर पर एसिडोसिस की ओर), रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में व्यवधान है। इन कारकों के प्रभाव में, कोशिका अंगक और बड़े अणुओं के घटक विघटित या परिवर्तित हो सकते हैं। प्रोटीन लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा हाइड्रोलिसिस से गुजरते हैं और विकृत हो जाते हैं। अधिक जटिल संरचनाएँ (अमाइलॉइड, हाइलिन) भी इसी पथ पर बनती हैं।
2. घुसपैठ प्रोटीन, वसा या कार्बोहाइड्रेट के चयापचयों के साथ अंग संरचनाओं का संसेचन है जो रक्त या लसीका (भंडारण रोग) में मुक्त होते हैं।
3. परिवर्तन - पदार्थों को एक दूसरे में परिवर्तित करने की प्रतिक्रिया - वसा - कार्बोहाइड्रेट में, कार्बोहाइड्रेट - प्रोटीन में, ग्लूकोज से ग्लाइकोजन का संश्लेषण। कोशिका के अंदर बड़ी संख्या में नए पदार्थ एकत्रित होते हैं।
4. परिवर्तित संश्लेषण ऊतकों में सामान्य पदार्थों - प्रोटीन, वसा, ग्लाइकोजन के निर्माण में वृद्धि या कमी है, जिससे उनकी कमी हो जाती है। संश्लेषण में परिवर्तन उन पदार्थों के निर्माण के दौरान हो सकते हैं जो आमतौर पर किसी दिए गए ऊतक में अंतर्निहित नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्लाइकोजन गुर्दे में है, केराटिन लैक्रिमल ग्रंथि में है।

ये रोगात्मक तंत्र क्रमिक रूप से या एक साथ विकसित हो सकते हैं। रूपात्मक रूप से, डिस्ट्रोफी स्वयं को कोशिका संरचना के उल्लंघन के रूप में प्रकट करेगी। आमतौर पर, विभिन्न सेलुलर संरचनाओं को नुकसान होने के बाद, उनका पुनर्जनन शुरू होता है। पैथोलॉजी में, यह आणविक स्तर पर भी बाधित होता है। कोशिकाओं के अंदर, विभिन्न अनाज, बूंदें, क्रिस्टल और अन्य समावेशन जो वहां नहीं होने चाहिए, या उनकी संख्या स्वस्थ कोशिकाएंनगण्य. प्रक्रिया विपरीत दिशा में भी हो सकती है - कोशिकाओं में सामान्य समावेशन या ऑर्गेनेल के हिस्से गायब हो जाते हैं।

अंग स्तर पर, डिस्ट्रोफी उपस्थिति में परिवर्तन से प्रकट होती है। रंग, आकार, आकार बदल जाता है; ऐसी प्रक्रियाओं को अंग का "अध: पतन" या अध:पतन कहा जाता है। अंग अपनी कार्यप्रणाली बदलता है - विभिन्न पदार्थों का संश्लेषण, चयापचय। यदि डिस्ट्रोफी का एटियलजि हटाने योग्य है और कोई गहरी क्षति नहीं है, तो अंग की पूर्ण बहाली की संभावना है। अन्य मामलों में, प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय होती हैं और परिगलन विकसित होता है।

डिस्ट्रोफी के प्रकार

उन्हें उनके द्वारा होने वाले नुकसान के स्तर के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• पैरेन्काइमल - अंग के पैरेन्काइमा को प्रभावित करें;
• स्ट्रोमल-वैस्कुलर - माइक्रोवेसल्स और इंटरसेलुलर स्पेस में पुनर्व्यवस्था;
• मिश्रित।

यदि हम एक निश्चित चयापचय की विकृति पर विचार करें:

• प्रोटीन;
• मोटा;
• कार्बोहाइड्रेट;
• खनिज.

प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, ये हैं:

• स्थानीय;
• सामान्य, या प्रणालीगत.

अर्जित और वंशानुगत को भी प्रतिष्ठित किया जाता है।

पैरेन्काइमल डिसप्रोटीनोज़

साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन के चयापचय में परिवर्तन, जो एक बाध्य या मुक्त अवस्था में होते हैं, प्रोटीन डिस्ट्रोफी कहलाते हैं। बंधे हुए प्रोटीन विभिन्न लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स होते हैं, और मुक्त प्रोटीन सेलुलर एंजाइमों द्वारा दर्शाए जाते हैं। उनकी भौतिक-रासायनिक संरचना बदल जाती है, और साइटोप्लाज्म में विभिन्न पेप्टाइड कण बनते हैं। इसमें पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान में बदलाव शामिल है, परासरणी दवाब, तरल संतृप्ति बढ़ जाती है।

रूपात्मक रूप से, यह हाइलिन-ड्रॉपलेट और हाइड्रोपिक अध: पतन द्वारा प्रकट होता है। उनके अस्तित्व का अंतिम चरण कोशिका परिगलन हो सकता है। हाइलिन-ड्रॉपलेट मेटाबोलिक डिसऑर्डर का अंतिम चरण जमावट परिगलन है; हाइड्रोपिक के साथ यह तरलीकृत कोशिका परिगलन द्वारा पूरा होता है। इन परिवर्तनों की जांच केवल क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके की जा सकती है। हाइलिन ड्रॉपलेट डिसप्रोटीनोसिस के साथ, हाइलिन बूंदें कोशिकाओं में एकत्रित हो जाती हैं। हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी से प्रभावित कोशिकाएं तरल पारदर्शी सामग्री वाले रिक्तिका के कारण मात्रा में वृद्धि करती हैं।

दानेदार अध:पतन, या धुंधली सूजन भी है पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी, अनाज के रूप में प्रोटीन की हानि। इसके कारण विभिन्न प्रकार के संक्रमण, संचार संबंधी विकृति और खराब पोषण हैं। कार्यात्मक रूप से, यह अंग के कामकाज को ख़राब नहीं करता है और कभी-कभी बिना किसी निशान के वापस आ जाता है।

इसके विपरीत, हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी, यकृत समारोह के अवसाद का कारण बनती है। गंभीर और मध्यम वायरल हेपेटाइटिस, लंबे समय तक कोलेस्टेसिस और सिरोसिस के डिस्ट्रोफिक रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। सबसे स्पष्ट प्रकार बैलून डिस्ट्रोफी है, जो लंबे समय तक बढ़ने के साथ अपरिवर्तनीय हो जाता है और द्रवीकरण परिगलन में बदल जाता है। कोशिकाएँ पिघलकर तरल अवस्था में आ जाती हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाएं साइट पर आती हैं और मृत ऊतक को हटा देती हैं। उनकी जगह पर निशान बन जाता है.

यकृत में हाइलिन बूंदों का अध:पतन कोशिका आकार में कमी और प्रोटीन संरचनाओं के संघनन से प्रकट होता है। एक विशेष प्रकार अल्कोहलिक हाइलिन या मैलोरी बॉडीज है। यह एक विशेष प्रोटीन है, जो हेपेटोसाइट संश्लेषण का परिणाम है। यह नाभिक के चारों ओर की कोशिकाओं में स्थित होता है और इसमें एसिडोफिलिक प्रतिक्रिया (नीला रंग) होती है। इसमें ल्यूकोटैक्सिस है - ल्यूकोसाइट्स को आकर्षित करता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने में सक्षम है, कोलेजन के गठन को उत्तेजित करता है। शराब के रोगियों के रक्त में, अल्कोहल हाइलिन पर आधारित प्रतिरक्षा परिसरों का प्रसार पाया जाता है, जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के गठन के साथ गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

पैरेन्काइमल लिपिडोज़

वसायुक्त अध:पतन कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में लिपिड का निर्माण या उन क्षेत्रों में जमाव है जहां वे पहले मौजूद नहीं थे, साथ ही एक अस्वाभाविक संरचना के वसा का संश्लेषण भी होता है।

हेपेटोसाइट्स में संचित वसा का बड़ा हिस्सा तटस्थ वसा है। यह बूंदें बनाता है जो धीरे-धीरे एक बड़ी रिक्तिका में विलीन हो जाती हैं। वसा चयापचय तीन मामलों में बाधित होता है:

1. शरीर में वसा का भारी मात्रा में सेवन, जिससे समय के साथ उन्हें पचाने के लिए एंजाइमों की कमी हो जाती है।
2. विषैले पदार्थ वसा संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं।
3. लिपोप्रोटीन और फॉस्फोलिपिड के निर्माण के लिए अमीनो एसिड की कमी।

निम्नलिखित कारक लिपिडोसिस के विकास को भड़काते हैं:

• शराबखोरी;
• मधुमेह;
• सामान्य मोटापा;
• विषाक्त क्षति;
• वंशानुगत एंजाइमोपैथी;
• पाचन तंत्र के रोग.

फैटी लीवर तीन रूपों में आता है:

• प्रसारित - लिपिड बूंदें व्यक्तिगत कोशिकाओं में स्थित होती हैं;
• आंचलिक - वसा यकृत लोब्यूल के विशेष क्षेत्रों में जमा होती है;
• फैलाना - पूरे लोब्यूल में वसा का वितरण।

समावेशन के आकार के आधार पर, मोटापा बड़ी-बूंद या छोटी बूंद हो सकता है।

लगभग 50% लोगों में लंबे समय तक शराब के सेवन से फैटी हेपेटोसिस का निर्माण होता है

एथिल अल्कोहल और इसके चयापचय उत्पाद फैटी एसिड के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, लेकिन उनके ऑक्सीकरण और लिपोप्रोटीन के निर्माण को कम करते हैं। कोलेस्ट्रॉल बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है, जिससे कोशिका झिल्ली की पारगम्यता कम हो जाती है। इंट्रासेल्युलर वसा की बूंदें नाभिक को परिधि की ओर धकेलती हैं। लेकिन कोशिका का सिंथेटिक कार्य बाधित नहीं होता है। जब आप शराब छोड़ते हैं तो ऐसा होता है उलटा विकासप्रक्रिया। कार्यों को बहाल किया जाता है, संचित लिपिड को धीरे-धीरे चयापचय किया जाता है और यकृत से हटा दिया जाता है।

लेकिन यदि रोगी शराब पीना जारी रखना पसंद करता है, तो इससे वसायुक्त अध:पतन से सिरोसिस में संक्रमण का खतरा होता है।

मधुमेह के रोगियों में, 70% मामलों में वसायुक्त अध:पतन विकसित होता है। यह निम्नलिखित कारकों से प्रभावित है:

• उम्र - वृद्ध लोगों में अधिक आम है;
• टाइप 2 मधुमेह मोटापे या लिपिड चयापचय विकारों से जुड़ा है;
• कीटोएसिडोसिस की गंभीरता.

इंसुलिन की कमी और कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रवेश के परिणामस्वरूप, लिपोलिसिस सक्रिय होता है - वसा चयापचय, जिसका उद्देश्य ऊर्जा की भूख को संतुष्ट करना है। रक्त में फैटी एसिड की सांद्रता बढ़ जाती है, यकृत उन्हें लिपोप्रोटीन में संसाधित करने का प्रयास करता है। अतिरिक्त मात्रा ट्राइग्लिसराइड्स के पुनर्संश्लेषण में जाती है। लेकिन हेपेटोसाइट्स में इसकी बहुत अधिक मात्रा जमा हो जाती है, जिससे फैटी हेपेटोसिस हो जाता है।

फैटी लीवर का अध:पतन एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है। यहां मुख्य भूमिका उत्तेजक कारक के प्रभाव को रोकने से निभाई जाती है - शराब को खत्म करना, भोजन की संरचना को सामान्य करना, वसा की मात्रा को कम करना, नियंत्रित प्रवाहमधुमेह

गर्भवती महिलाओं का वसायुक्त अध:पतन

गर्भावस्था के दौरान तीव्र फैटी हेपेटोसिस के विकास पर अलग से विचार करना उचित है। यह एक गंभीर स्थिति है जो अक्सर मां या भ्रूण की मृत्यु का कारण बनती है। इसके कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है. आनुवंशिकता का प्रभाव, माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम प्रणाली में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष माना जाता है। इससे फैटी एसिड ऑक्सीकरण में व्यवधान होता है।

पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं। कुछ लोगों को पीलिया नहीं हो सकता है। लेकिन अधिक बार क्लासिक कोर्स देखा जाता है: कमजोरी, सुस्ती, मतली, नाराज़गी। पीलिया धीरे-धीरे बढ़ता है, इसकी गंभीर गंभीरता मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करती है। नाराज़गी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्नप्रणाली के अल्सर बनते हैं, और यदि अन्नप्रणाली से रक्तस्राव होता है, तो "कॉफ़ी के मैदान" की उल्टी संभव है। जिगर की विफलता चेतना के धुंधलेपन की तस्वीर के साथ विकसित होती है। यह अक्सर प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम के साथ होता है, जो मृत्यु का कारण बनता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में तीव्र फैटी हेपेटोसिस के विकास का संदेह माँ और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए आपातकालीन प्रसव का संकेत है।

कार्बोहाइड्रेट डिस्ट्रोफी

यह असामान्य स्थानों में कार्बोहाइड्रेट के रूपों की संरचना या जमाव के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। अक्सर भंडारण रूप, ग्लाइकोजन, इसके प्रति संवेदनशील होता है। मधुमेह और ग्लाइकोजेनोसिस के साथ, ऐसी प्रक्रियाएं संभव हो जाती हैं।

मधुमेह रोगियों में, कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की मात्रा काफी कम हो जाती है, लेकिन यह नाभिक में जमा हो जाती है, जिसके कारण वे "खाली" रूप धारण कर लेते हैं, और वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ समायोजित हो जाते हैं, जो उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं और मधुमेह के विकास की ओर ले जाते हैं। वाहिकाविकृति।

यदि ऊतकों में ग्लाइकोजन की मात्रा बढ़ जाती है तो इस स्थिति को ग्लाइकोजनोसिस कहा जाता है। यह एनीमिया, ल्यूकेमिया और सूजन वाले क्षेत्रों में देखा जाता है। यह मांसपेशियों, हृदय, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में जमा हो जाता है। चिकित्सकीय रूप से, यह घातक परिणाम के साथ हृदय या श्वसन विफलता के रूप में प्रकट हो सकता है।

लक्षण

अंतर्निहित बीमारी जो डिस्ट्रोफी का कारण बनी, लक्षण उत्पन्न करेगी। तीव्र प्रक्रियाओं के साथ कमजोरी, अस्वस्थता और प्रदर्शन में कमी आती है। लीवर कैप्सूल में खिंचाव या पित्ताशय की बीमारी के साथ होगा दर्द सिंड्रोम. अक्सर यह दाहिनी ओर पसलियों के नीचे हल्का दर्द होता है। कभी-कभी यह दाहिनी किडनी के क्षेत्र में पीठ तक, गर्दन, कंधे के ब्लेड और दाहिनी ओर कंधे तक विकिरण करता है।

मरीज़ अपच संबंधी लक्षणों के बारे में चिंतित हैं - मतली, नाराज़गी और संभवतः उल्टी। मल बाधित होता है, कब्ज और दस्त की अवधि होती है, अक्सर सूजन और पेट फूलने के साथ।

बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन की अभिव्यक्ति के रूप में, पीलिया का लक्षण कुछ घंटों या दिनों के बाद प्रकट हो सकता है। मल और मूत्र सबसे पहले प्रतिक्रिया करते हैं। मल का रंग फीका पड़ जाता है और पेशाब बीयर के रंग का हो जाता है। उसी समय, त्वचा की खुजली एक चिंता का विषय है - पित्त एसिड के प्रसार से त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन।

उन्नत डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ, प्रोटीन चयापचय संबंधी विकारों के लक्षण दिखाई देते हैं। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और संक्रामक रोग अधिक होने लगते हैं। प्रोटीन जमावट कारकों के संश्लेषण की कमी मसूड़ों से रक्तस्राव, त्वचा में रक्तस्राव, बवासीर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और गर्भाशय रक्तस्राव से प्रकट होती है।

प्रोटीन की कमी से पानी का अपर्याप्त बंधन होता है, जो मल्टीपल एडिमा और जलोदर के विकास से प्रकट होता है।

जिगर की विफलता की चरम डिग्री हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी है। यह एक सिंड्रोम है जो चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है और चेतना, व्यवहार और न्यूरोमस्कुलर प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन से प्रकट होता है। यह 7 दिनों के भीतर या 3 महीने से अधिक समय में तीव्र रूप से विकसित हो सकता है।

विकारों की गंभीरता विकास की गति और उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके कारण यह स्थिति उत्पन्न हुई। व्यक्तित्व विकार, स्मृति क्षीणता और बुद्धि में कमी देखी जाती है।

एन्सेफैलोपैथी तीन चरणों में होती है:

1. व्यक्तित्व में मामूली बदलाव, नींद में खलल की शिकायत, ध्यान और याददाश्त में कमी।
2. गंभीर व्यक्तित्व विकार, अक्सर अनुचित व्यवहार, मनोदशा में बदलाव, उनींदापन, नीरस भाषण।
3. समय अभिविन्यास, स्तब्धता, मनोदशा में बदलाव, आक्रामकता, भ्रमपूर्ण स्थिति और रोग संबंधी सजगता में एक उल्लेखनीय गड़बड़ी है।
4. हेपेटिक कोमा - चेतना का गहरा अवसाद, कण्डरा सजगता में कमी, और पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति।

न्यूरोलॉजिकल संकेतों के अलावा, अन्य नैदानिक ​​लक्षण मौजूद हैं - पीलिया, यकृत की गंध, बुखार, टैचीकार्डिया। व्यापक परिगलन के साथ, संक्रमण हो सकता है। मृत्यु अक्सर सेरेब्रल एडिमा, गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, संक्रामक-विषाक्त या हाइपोवोलेमिक सदमे से होती है।

निदान

परीक्षा इतिहास डेटा के संग्रह से शुरू होती है:

• रोगी की शिकायतें;
• रोग के लक्षणों की शुरुआत का समय;
• समय के साथ उनका विकास;
• विभिन्न कारकों के साथ संबंध - शराब का सेवन, पोषण, शारीरिक गतिविधि;
• यौन का संकेत असुरक्षित संपर्क, पिछले 6 महीनों में इंजेक्शन, दंत चिकित्सक के दौरे, टैटू, रक्त आधान;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत के रोगों की उपस्थिति, मधुमेह, गर्भावस्था।

एक सामान्य जांच से अधिक वजन, त्वचा का रंग खराब होना, खरोंच, त्वचा में रक्तस्राव, चकत्ते, रंजकता, हाथ-पैरों में सूजन या त्वचा में तरल पदार्थ जमा होने का पता चलता है। पेट की गुहा.

लिवर डिस्ट्रोफी प्रक्रियाओं की एक रूपात्मक विशेषता है जो विभिन्न रोगजनक कारकों के प्रभाव के कारण होती है। इसलिए, निदान का उद्देश्य उस बीमारी को स्थापित करना है जिसके कारण अंग डिस्ट्रोफी का विकास हुआ। इस प्रयोजन के लिए, प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। सामान्य विश्लेषणरक्त शरीर में सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किसी को यकृत के सिंथेटिक कार्य की स्थिति, साइटोलिटिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति और कोशिका क्षति का न्याय करने की अनुमति देता है।

वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों पर एक अध्ययन किया जा रहा है, जो लिवर डिस्ट्रोफी का भी कारण बनता है।

अगला चरण अल्ट्रासाउंड स्कैन है। विधि गैर-आक्रामक है और आपको ऊतक में फैले हुए या फोकल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड छवि की प्रकृति यकृत में फैटी घुसपैठ, फाइब्रोसिस या सिरोसिस के विकास का सुझाव देती है। अल्ट्रासाउंड पर, अंतरिक्ष-कब्जे वाली संरचनाएं, गुहाएं, सिस्ट, कैल्सीफिकेशन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रयोग एक्स-रे विधियाँआपको यकृत में परिवर्तन की उपस्थिति, उसके आकार में वृद्धि का निर्धारण करने की अनुमति देता है। पित्त नलिकाओं या वाहिकाओं की तुलना उनकी स्थिति, वक्रता, संकुचन की उपस्थिति और पित्त के बहिर्वाह में बाधाओं को दर्शाती है। सीटी और एमआरआई जैसी विधियों का भी उपयोग किया जाता है। डिस्ट्रोफी के विकास का संकेत देने वाले कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं। इसका अनुमान पैरेन्काइमा में परिवर्तन का पता लगाकर लगाया जा सकता है जो विभिन्न रोगों की विशेषता है।

रूपात्मक चित्र केवल बायोप्सी का उपयोग करके स्थापित किया जा सकता है। लेकिन यह एक दर्दनाक तरीका है जिसके कारण यह हो सकता है गंभीर जटिलताएँ. इसलिए, इसका उपयोग केवल संकेतों के लिए किया जाता है:

• यकृत रोग के एटियलजि का स्पष्टीकरण;
• क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस;
• भंडारण रोग (हेमोक्रोमैटोसिस, विल्सन सिंड्रोम);
• पित्त सिरोसिस की डिग्री निर्धारित करने के लिए सूजन संबंधी प्रतिक्रियाऔर फ़ाइब्रोटिक परिवर्तन;
• कार्सिनोमा;
• इन रोगों के उपचार के प्रभाव की निगरानी करना।

ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें यह विधि बिल्कुल वर्जित है:

• रोगी की गंभीर स्थिति;
• महिलाओं में मासिक धर्म रक्तस्राव;
• रक्तस्राव विकारों के लक्षण;
• प्लेटलेट स्तर में कमी;
• बाधक जाँडिस।

वसायुक्त अध:पतन के निदान के लिए विधि का उपयोग करना उचित नहीं है। इस रूप में उपचार और आहार के प्रभाव में वापस आने की क्षमता होती है। इसलिए, अध्ययन से प्राप्त डेटा 2-3 सप्ताह के बाद अप्रासंगिक हो जाएगा।

इलाज

बीमारी से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए, चिकित्सा निम्नलिखित चरणों में होनी चाहिए:

• संतुलित आहार;
• सहवर्ती विकृति का उपचार;
• जिगर की बहाली;
• परिणामों का समेकन.

रूढ़िवादी चिकित्सा

सहवर्ती रोगों के उपचार में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित मधुमेह मेलेटस के लिए पर्याप्त चिकित्सा शामिल है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों का इलाज गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या स्थानीय चिकित्सक द्वारा किया जाता है। इलाज के लिए शराब की लतयदि कोई व्यक्ति स्वयं शराब की लालसा से निपटने में असमर्थ है, तो एक नशा विशेषज्ञ को लाया जाता है।

उपचार के लिए विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. हेपेटोप्रोटेक्टर्स।
2. एंटीऑक्सीडेंट.
3. स्टैटिन।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के विभिन्न प्रभाव हो सकते हैं। वे कोशिका झिल्ली को स्थिर करते हैं, उनकी अखंडता को बहाल करते हैं, और कोशिकाओं की सिंथेटिक क्षमताओं में सुधार करते हैं। बिलीरुबिन, फैटी एसिड और प्रोटीन के चयापचय में सुधार करने में मदद करता है। समूह के प्रतिनिधि कार्सिल, लिव-52, हॉफिटोल, एसेंशियल, अर्सोडेऑक्सीकोलिक एसिड और इस पर आधारित दवाएं हैं।

भी लागू है पित्तशामक औषधियाँएलोहोल, खोल्सास। वे पित्त के संश्लेषण, उसके स्राव में सुधार करते हैं, संरचना को नियंत्रित करते हैं, कम करते हैं भीड़जिगर में.

स्टैटिन का उपयोग रक्त लिपिड प्रोफाइल को ठीक करने के लिए किया जाता है। वे आंतों में वसा के अवशोषण को कम करते हैं, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं, इसे रक्त में वापस जाने से रोकते हैं।

हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के साथ गंभीर डिस्ट्रोफी का उपचार विभाग में होता है गहन देखभाल. उपचार रोगसूचक है. रोगी को पैरेंट्रल पोषण और द्रव प्रशासन में स्थानांतरित किया जाता है, और प्रोटीन की मात्रा सीमित होती है। एसिड-बेस अवस्था को ठीक करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है; इस स्थिति में अक्सर एसिडोसिस विकसित होता है, इसलिए सोडियम बाइकार्बोनेट का प्रशासन आवश्यक है। आंतों के वनस्पतियों को दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

कभी-कभी एक्स्ट्राकोर्पोरियल डिटॉक्सीफिकेशन की आवश्यकता होती है, खासकर गुर्दे की विफलता की शुरुआत के बाद। सामान्य चयापचय को बनाए रखने के लिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है। यह स्थिति अक्सर घातक होती है।

पारंपरिक तरीकों से इलाज

जैसा सहायक विधियाँउपचार, डॉक्टर से परामर्श के बाद, आप हर्बल दवा और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। वे डिस्ट्रोफी से छुटकारा पाने के लिए विभिन्न नुस्खे पेश करते हैं।

आप रोजाना 2 बड़े चम्मच ले सकते हैं नींबू का रससमान मात्रा में पानी के साथ मिलाया जाता है।

एक महीने तक, दूध थीस्ल फल, डेंडिलियन जड़, बिछुआ और बर्च पत्तियों से तैयार जलसेक का दिन में 2 गिलास पियें। इस मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है।

यदि आप एक पके कद्दू के शीर्ष को काट देते हैं और बीज हटा देते हैं, तो आपको एक कंटेनर मिलेगा जिसमें आपको ताजा शहद डालना होगा और इसे आधे महीने के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखना होगा। इसके बाद, परिणामी औषधीय संरचना को एक जार में डालें और भोजन से पहले एक चम्मच का सेवन करें।

एक महीने तक खाली पेट वे ताजा निचोड़ा हुआ मिश्रण पीते हैं गाजर का रसऔर गर्म दूधसमान अनुपात में.

दूध थीस्ल के बीजों को पीसकर पाउडर बना लें। 0.5 लीटर पानी में 3 बड़े चम्मच डालें, आधा उबालें। 1 महीने तक भोजन से एक घंटा पहले एक बड़ा चम्मच पियें।

सूखे नाशपाती और दलिया का काढ़ा प्रभावी ढंग से मदद करता है। एक गिलास फल के लिए 4 बड़े चम्मच ओटमील लें और इसे एक लीटर पानी में उबालें। पूरा हिस्सा दिन में खाएं।

सेंट जॉन पौधा, हॉर्सटेल, गुलाब कूल्हों और मदरवॉर्ट शूट को समान भागों में मिलाया जाता है। एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच मिश्रण उबालें। परिणामस्वरूप काढ़े को 4 खुराक में विभाजित करके पूरे दिन पियें।

एक चम्मच गुलाब की पंखुड़ियाँ और आधा चम्मच शहद मिलाएं। इस मिश्रण को भोजन के बाद चाय के साथ खाएं।

आहार

लीवर के उपचार में वजन घटाने की तरह सख्त आहार शामिल नहीं है। भूख तो और भी अधिक हानि पहुंचाएगी। पोषण लिपिड-प्रोटीन संरचना में संतुलित होना चाहिए। वसा की मात्रा पशु मूल के कारण सीमित है - मक्खन, चीज, चरबी, वसायुक्त मांस। इससे वसा के साथ भोजन की संतृप्ति कम हो जाएगी, उनका अवशोषण कम हो जाएगा, और इसलिए नकारात्मक प्रभावजिगर को.

इसके विपरीत पशु उत्पादों के माध्यम से प्रोटीन की मात्रा बढ़ानी चाहिए। यह उनके प्रोटीन हैं जिनमें पूर्ण अमीनो एसिड संरचना होती है और एक आवश्यक समूह होता है। यकृत की सिंथेटिक प्रक्रियाओं के लिए प्रोटीन की आवश्यकता होती है - अपने स्वयं के एंजाइमों का निर्माण, वसा से लिपोप्रोटीन का निर्माण, उत्पादन विभिन्न प्रोटीनमानव शरीर - प्रतिरक्षा तंत्र, खून का जमना।

कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सबसे अधिक होती है, वे एक ऊर्जा सब्सट्रेट हैं। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि पौधे कार्बोहाइड्रेट, फाइबर और आहार फाइबर को प्राथमिकता दी जाती है। मिठाइयों और पके हुए सामानों में मौजूद साधारण शर्करा तेजी से संसाधित होती है और ग्लूकोज के स्तर को काफी बढ़ा देती है, जिससे रोगी की स्थिति जटिल हो जाएगी।

शराब बिल्कुल प्रतिबंधित है, यह डिस्ट्रोफी के विकास के कारणों में से एक है, इसलिए सबसे पहले इसे बाहर रखा जाना चाहिए।

आहार को दुबले मांस और मछली के साथ डेयरी-सब्जी के रूप में वर्णित किया जा सकता है। सब्जियों और फलों का सेवन किसी भी रूप में किया जा सकता है। अपवाद सॉरेल, फलियां और मशरूम हैं।

नमक की मात्रा प्रति दिन 15 ग्राम तक कम कर दी जाती है। गलतियों से बचने के लिए बिना नमक के खाना बनाकर प्लेट में डाला जाता है.

यदि डिस्ट्रोफी का कारण मधुमेह मेलिटस है, तो पोषण प्रणाली पर आधारित होना चाहिए अनाज इकाइयाँ. यह एक व्यक्ति को प्रतिदिन आवश्यक कार्बोहाइड्रेट की मात्रा की गणना करता है। उन्हें भोजन में विभाजित किया जाता है और फिर विशेष तालिकाओं का उपयोग करके वे निर्धारित करते हैं कि यह या वह उत्पाद कितना खाया जा सकता है। यह प्रणाली मधुमेह रोगियों में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने और वजन कम करने में मदद करती है। इसका उपयोग अधिक वजन वाले लोगों को खिलाने के लिए भी किया जा सकता है। अतिरिक्त वजन आसानी से दूर हो जाएगा।

यदि लीवर डिस्ट्रोफी हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी की गंभीर स्थिति में पहुंच गई है, तो पोषण की संरचना अलग तरह से की जाती है। प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन 50 ग्राम तक सीमित है। यह आवश्यक है ताकि लीवर प्रोटीन चयापचय उत्पादों के विषहरण का सामना कर सके। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो इसे पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है और पैरेंट्रल पोषण शुरू कर दिया जाता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

रोकथाम का उद्देश्य उन स्थितियों और बीमारियों के जोखिम कारकों को खत्म करना है जो डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनते हैं। अतिरिक्त वजन को नियंत्रण में रखना चाहिए और इसे स्वीकार्य स्तर तक कम करने का प्रयास करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले अपना बॉडी मास इंडेक्स निर्धारित करना होगा। यदि यह 25 से ऊपर है, तो वजन कम करने के बारे में सोचने का समय आ गया है।

भले ही आपका वजन सामान्य है, लेकिन आपके आहार में वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का बोलबाला है, आपको उनकी मात्रा कम करने की कोशिश करनी चाहिए, इससे लीवर एंजाइम सिस्टम पर भार कम हो जाएगा।

उपवास और कठोर आहार से कोई लाभ नहीं होगा। प्रोटीन की कमी से थकावट और वसायुक्त अध:पतन का विकास होगा, क्योंकि प्रोटीन-वसा अणुओं के संश्लेषण के लिए कोई सब्सट्रेट नहीं होगा।

शराब, भले ही कम लेकिन नियमित सेवन से हो विषैला प्रभावयकृत कोशिकाओं पर, उन्हें नुकसान पहुंचाता है और गैर-विशिष्ट हाइलिन प्रोटीन या वसा जमाव के संश्लेषण के लिए पैथोलॉजिकल तंत्र का कारण बनता है। वसायुक्त अध:पतन के प्रारंभिक चरण में शराब पीने से पूर्ण परहेज करने से रोगी की स्थिति में सुधार हो सकता है। विकसित सिरोसिस के मामले में, यह हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी की शुरुआत और अंतिम चरण को रोक देगा।

संचरण मार्गों के प्रति जागरूक रहकर वायरल लीवर की क्षति से बचा जा सकता है। हेपेटाइटिस ए को रोकने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने की ज़रूरत है, अपने हाथ धोएं, फल धोएं, उपयोग न करें पेय जलखुले स्रोतों से. बी और सी प्रकार के वायरस रक्त के माध्यम से फैलते हैं, इसलिए आक्रामक प्रक्रियाएं करते समय, डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करें, केवल व्यक्तिगत मैनीक्योर किट का उपयोग करें, असुरक्षित यौन संबंध न बनाएं और रक्त आधान के बाद 6 महीने बाद हेपेटाइटिस की जांच कराएं।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, महिलाओं को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पित्त पथ विकृति विज्ञान की मौजूदा पुरानी बीमारियों की अभिव्यक्तियों को कम करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, गर्भावधि मधुमेह विकसित होने का खतरा होता है, जो फैटी हेपेटोसिस को अव्यक्त रूप में प्रकट कर सकता है। वंशानुगत विकारएस्ट्रोजन चयापचय. इसलिए, कम वसा और सरल कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का पालन करने से लीवर की शिथिलता को रोका जा सकेगा।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी रोग का तुरंत निदान और उपचार किया जाना चाहिए।

व्याख्यान 4. वसायुक्त अध:पतन

1. शरीर में वसा के प्रकार

1. शरीर में वसा के प्रकार

जानवरों और मनुष्यों के शरीर में पाई जाने वाली वसा को एक सामान्य, सामूहिक शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है - लिपिड,जिसकी दो किस्में हैं:

क) तटस्थ वसा;

बी) लिपोइड्स (वसा जैसे पदार्थ)।

तटस्थ वसावसा डिपो का आधार बनता है, जो चमड़े के नीचे के ऊतकों, मेसेंटरी, ओमेंटम, पेट की दीवार के सीरस आवरण के नीचे, एपिकार्डियम के नीचे, गुर्दे के पास और अन्य स्थानों पर जमा होता है।

तटस्थ वसा को लेबिल (या उपभोज्य) कहा जाता है, क्योंकि उनकी मात्रा परिवर्तनशील होती है, वे शरीर को ऊर्जा भंडार प्रदान करते हैं। लिपोइड्स द्वारा प्रतिष्ठित हैं रासायनिक संरचना: इनमें फॉस्फोटाइड्स, स्टेरोल्स और स्टेराइड्स, स्फिंगोलिपोइड्स और वैक्स शामिल हैं। लिपोइड साइटोप्लाज्मिक वसा का हिस्सा हैं, जहां वे प्रोटीन से जुड़े होते हैं और जटिल अस्थिर वसा-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स (लिपोप्रोटीन) बनाते हैं। वे, प्रोटीन के साथ, निर्माण सामग्री और सेलुलर संरचनाओं का एक अभिन्न अंग हैं, इसलिए वे अपेक्षाकृत स्थिर हैं और मात्रात्मक रूप से थोड़ा बदलते हैं।

कोशिकाओं और ऊतकों में वसा बूंदों और दानों के रूप में पाई जाती है। ये बूंदें और दाने पानी में (ग्लाइकोजन के विपरीत) और अंदर नहीं घुलते हैं एसीटिक अम्ल(प्रोटीन के विपरीत), अल्कोहल, ईथर, जाइलीन, क्लोरोफॉर्म में घुलनशील होते हैं, इसलिए, वसा की पहचान करने के लिए, फॉर्मेल्डिहाइड में स्थिर सामग्री का उपयोग किया जाता है, और अनुभागों को फ्रीजिंग माइक्रोटोम पर तैयार किया जाता है।

ऊतकों और अंगों में वसा की उपस्थिति को साबित करने के लिए विशेष दाग और प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। सूडान III और शारलाच का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो वसा की बूंदों को नारंगी-लाल रंग देते हैं। ऑस्मिक एसिड के संपर्क में आने पर बूंदें काली हो जाती हैं। नाइल ब्लू सल्फेट (निलब्लू सल्फेट) तटस्थ वसा को लाल और फैटी एसिड को गहरा नीला रंग देता है।

2. मेसेनकाइमल और पैरेन्काइमल वसायुक्त अध:पतन

जब वसा चयापचय में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजिकल एनाटॉमी वसा ऊतक और आंतरिक अंगों के पैरेन्काइमा में होने वाले परिवर्तनों पर अलग से विचार करता है।

वसा ऊतक में तटस्थ वसा के चयापचय के विकार

A. चर्बी कम करना

फाइबर में वसा की मात्रा में सामान्य कमी जानवरों के अत्यधिक दोहन, पुरानी संक्रामक बीमारियों, ट्यूमर, अंतःस्रावी विकारों आदि के परिणामस्वरूप हो सकती है।

फाइबर में वसा की मात्रा कम हो जाती है, यह सीरस द्रव (वसा का सीरस शोष) से ​​संतृप्त होता है। इस मामले में, फाइबर कभी-कभी एक जिलेटिनस चरित्र (म्यूकोसल डिस्ट्रोफी) और पीले-भूरे रंग का हो जाता है। शरीर की ऐसी स्थितियों को थकावट या कैशेक्सिया कहा जाता है।

मैक्रोस्कोपी से पता चलता है कि वसा की हानि या पूरी तरह से गायब होने के कारण वसा कोशिकाएं झुर्रीदार हो जाती हैं। फाइबर में वसा की कमी स्थानीय हो सकती है। चमड़े के नीचे की वसा परत में, वसा कोशिकाएं कभी-कभी विघटित हो जाती हैं: सूजन, चोट के दौरान, या चमड़े के नीचे दी गई दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण।

बी. चर्बी बढ़ना

मोटापा पूरे शरीर के ऊतकों में वसा के अत्यधिक जमाव की विशेषता है: चमड़े के नीचे, अंतःपेशीय रूप से, मेसेंटरी और ओमेंटम में, इंटरस्टिटियम में पैरेन्काइमल अंग. सामान्य मोटापा उत्पन्न होता है विभिन्न कारणों से: अत्यधिक भोजन, विशेष रूप से कमजोर मांसपेशियों की गतिविधि के संयोजन में, अंतःस्रावी विकारआदि। इसी समय, अतिरिक्त वसा जमा न केवल वसा डिपो में, बल्कि यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों, संयोजी ऊतक और अन्य अंगों के इंटरस्टिटियम में भी देखी जाती है। पेरिकार्डियल मोटापा विशेष महत्व रखता है जब यह मायोकार्डियम तक फैलता है, क्योंकि मांसपेशी फाइबर में एट्रोफिक और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

स्थानीय अतिरिक्त वसा जमाव (लिपोमैटोसिस) शोष से गुजरने वाले अंगों और ऊतकों (गुर्दे, व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स, कंकाल की मांसपेशी के क्षेत्र, आदि) में देखा जाता है।

कुछ ऊतकों और अंगों में साइटोप्लाज्मिक वसा चयापचय के विकार

वसायुक्त अध:पतन

इसके कारण हो सकते हैं: सामान्य मोटापा, प्रोटीन भुखमरी, संक्रमण और नशा, हृदय और फेफड़ों के रोग, क्रोनिक एनीमिया, स्थानीय संचार संबंधी विकार, विटामिन की कमी, आदि।

कोशिकाओं में वसा का संचय मुख्य रूप से घुसपैठ के माध्यम से होता है, यानी बाहर से प्रवेश - विभिन्न वसा डिपो से। दूसरा तरीका भी संभव माना जाता है - अपघटन; उसी समय, साइटोप्लाज्म के अंदर, वसा-प्रोटीन परिसरों का टूटना होता है और वसायुक्त पदार्थ बूंदों में एकत्रित होकर निकलते हैं।

पर कमजोर डिग्रीवसायुक्त अध:पतन की बूंदें यकृत लोब्यूल के सीमित क्षेत्रों में पाई जाती हैं, लेकिन जैसे-जैसे प्रक्रिया तेज होती है, मोटापा पूरे लोब्यूल में फैल जाता है। आमतौर पर, वसा की छोटी बूंदें सबसे पहले दिखाई देती हैं, जो लगभग पूरे साइटोप्लाज्म पर कब्जा कर लेती हैं। केन्द्रक कोशिका की परिधि में चला जाता है और संकुचित हो जाता है।

तब यकृत कोशिकाएं वसा कोशिकाओं से मिलती जुलती होती हैं। गंभीर डिस्ट्रोफी के साथ, यकृत कोशिकाओं की बीम व्यवस्था बाधित (असुविधाजनक) हो जाती है। यदि हानिकारक सिद्धांत बहुत दृढ़ता से कार्य करता है, तो डिस्ट्रोफी नेक्रोबायोसिस और नेक्रोसिस में बदल सकती है। लिवर कोशिकाएं या तो निर्दिष्ट क्षेत्रों में मर जाती हैं या पूरे लोब्यूल में फैल जाती हैं। कभी-कभी पूरे यकृत पैरेन्काइमा का एक महत्वपूर्ण या बड़ा हिस्सा मर जाता है (विषाक्त यकृत अध: पतन)।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, यह पाया गया है कि फैले हुए मोटापे के साथ, यकृत आकार में बड़ा, रंग में पीला और दिखने में मिट्टी जैसा होता है; इसकी स्थिरता आटा जैसी है. कट लगाते समय, चाकू के ब्लेड पर वसा का जमाव दिखाई देता है, और वसा की बूंदें अक्सर कट की सतह पर दिखाई देती हैं। यदि एक ही समय में यकृत में शिरापरक जमाव होता है, तो इसकी सतह और अनुभाग पर परिवर्तन ध्यान देने योग्य होता है। लोब्यूल्स की परिधि पीली है, और केंद्र लाल है - यह एक विस्तारित है केंद्रीय शिरा. पैरेन्काइमा का पैटर्न जायफल ("जायफल लीवर") के कट के समान हो जाता है।

माइक्रोस्कोपी से पता चलता है कि इंटरस्टिटियम में, घुमावदार नलिकाओं के उपकला में, हेनले के लूप और एकत्रित नलिकाओं में छोटी और बड़ी वसा की बूंदें जमा होती हैं। गंभीर वसायुक्त अध:पतन में, वृक्क ट्यूबलर उपकला का नेक्रोबायोसिस और परिगलन हो सकता है। कॉर्टिकल परत मोटी, भूरे-पीले या गेरू-पीले रंग की होती है। मज्जा लाल या पीले-भूरे रंग का होता है। गुर्दे की स्थिरता पिलपिला होती है। कटी हुई सतह चिकनी और चिपचिपी होती है।

कभी-कभी परिवर्तन प्रकृति में व्यापक होते हैं, हृदय की मांसपेशियां ढीली और चिकनी हो जाती हैं। माइक्रोस्कोपी से सभी मांसपेशी फाइबर में बड़ी संख्या में छोटी वसा की बूंदों का पता चलता है।

अधिक बार, डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया प्रकृति में फोकल होती है, जब परिवर्तन केवल छोटी नसों के पास स्थित मांसपेशी फाइबर के समूह में होते हैं। ऐसे मामलों में, मायोकार्डियम में भूरे-पीले रंग की धारियां और धब्बे दिखाई देते हैं। यह पैटर्न बाघ की त्वचा ("बाघ का दिल") जैसा दिखता है।

जैसे-जैसे मांसपेशियों की कोशिकाओं में वसायुक्त अध:पतन की प्रक्रिया बढ़ती है, नाभिक लसीका या पाइकोनोसिस के माध्यम से मर सकते हैं।

वसा चयापचय विकारों के परिणाम और महत्व

वसायुक्त अध:पतन के परिणाम काफी हद तक उस कारण पर निर्भर करते हैं जिसके कारण यह हुआ। मामूली चयापचय संबंधी गड़बड़ी के साथ, प्रभावित कोशिकाओं के कार्य और संरचना की पूर्ण बहाली हो सकती है। कभी-कभी बहुत अधिक मोटापे के साथ भी कोशिकाएं व्यवहार्य बनी रहती हैं। एक बार मोटापा पैदा करने वाली स्थितियां बीत जाने के बाद, वसा की बूंदें आत्मसात हो जाती हैं, और कोशिकाएं अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती हैं।

लिपिड चयापचय के गहरे और दीर्घकालिक व्यवधान के साथ, वसायुक्त अध: पतन बढ़ता है, जिससे कोशिका मृत्यु और विघटन होता है।

पैरेन्काइमल तत्वों के क्षतिग्रस्त होने से उनका कार्य कमजोर हो जाता है, और कभी-कभी यह पूर्ण रूप से बंद हो जाता है। उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों में, मृत्यु अक्सर हृदय की मांसपेशियों के वसायुक्त अध:पतन से जुड़ी हृदय गतिविधि में गिरावट और समाप्ति के कारण होती है। दुर्लभ मामलों में, परिवर्तित हृदय की दीवार टूट सकती है।

दीवारों के मांसपेशी फाइबर का वसायुक्त अध:पतन रक्त वाहिकाएंदीवार टूटने का खतरा हो सकता है.

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24.2.3. हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी (हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन, वेस्टफाल-विल्सन-कोनोवलोव रोग) एक पुरानी प्रगतिशील वंशानुगत अपक्षयी बीमारी है जो उपकोर्तात्मक को संयुक्त क्षति की विशेषता है।

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चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक, या हाइपोडर्मिस, त्वचा पर विभिन्न यांत्रिक कारकों के प्रभाव को नरम करता है, इसलिए यह विशेष रूप से उंगलियों, पेट और नितंबों पर अच्छी तरह से विकसित होता है। यहाँ चमड़े के नीचे ऊतकचरम मामलों में भी बनी रहती है

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सेल्युलाईट पुस्तक से? कोई बात नहीं! लेखक वेलेरिया व्लादिमिरोव्ना इवलेवा

4. वसायुक्त अध:पतन वसा 2 प्रकार की होती है। किसी व्यक्ति के जीवन भर मोबाइल (लेबिल) वसा की मात्रा बदलती रहती है; वे वसा डिपो में स्थानीयकृत होते हैं। स्थिर (स्थिर) वसा सेलुलर संरचनाओं और झिल्लियों की संरचना में शामिल हैं। वसा सबसे अधिक कार्य करती हैं

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मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी आर्सेनिकम एल्बम 6, कैल्केरिया आर्सेनिकोसिस 3, 6, क्विनिनम आर्सेनिकोसिस 3, 6 - लंबे समय तक क्रोनिक संक्रमण या क्रोनियोसेप्सिस के कारण होने वाले मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ-साथ मायोकार्डियल हाइपोक्सिया के लिए संकेत दिया जाता है। उच्च रक्तचापचरण II-III के साथ

मॉडर्न होम पुस्तक से चिकित्सा निर्देशिका. रोकथाम, उपचार, आपातकालीन देखभाल लेखक विक्टर बोरिसोविच ज़ैतसेव

वसायुक्त आहार वसायुक्त आहार से रोगों का इलाज करने का विचार पोलिश डॉक्टर जान क्वास्निविस्की का है। यह आहार जटिल बीमारियों सहित लगभग सभी बीमारियों का इलाज करता है। क्वास्निविस्की स्वयं इसे सभी उम्र के लोगों के लिए इष्टतम मानते हैं। चिकित्सीय प्रभाव: स्केलेरोसिस, अस्थमा, मधुमेह का इलाज करता है,

सबसे फैशनेबल आहार पुस्तक से लेखक वी. कोनिशेव

पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी पोषण संबंधी रोग (प्रोटीन-मुक्त एडिमा) एक ऐसी बीमारी है जो अपर्याप्त पोषण के कारण होती है। रोग के परिणामस्वरूप, सामान्य थकावट, चयापचय संबंधी विकार और ऊतक अध:पतन विकसित होता है। सूचीबद्ध लक्षणों के साथ,

पोषण और दीर्घायु पुस्तक से ज़ोरेस मेदवेदेव द्वारा

एटकिन्स वसा आहार को आहार में शामिल करके उन्होंने वजन घटाने को प्रेरित करने की कोशिश की अधिकमोटा यह तर्क दिया गया है कि आहार संबंधी वसा, पिट्यूटरी ग्रंथि के माध्यम से, शरीर में वसा जलने को बढ़ाती है, लेकिन इसकी पुष्टि नहीं हुई है। और फिर भी पिछले कुछ वर्षों में वसायुक्त आहार व्यापक हो गया है

अपनी नींद में वजन कम करना पुस्तक से। दुबलेपन की बायोरिदम लेखक वेरोनिका क्लिमोवा

एस्किमो का प्रोटीन-वसा आहार एस्किमो, चुची और अन्य जनजातियाँ जो चुकोटका, कामचटका, यमल, नॉर्वे, ग्रीनलैंड, अलास्का और कनाडा के आर्कटिक तटों पर हजारों साल पहले बस गईं, मुख्य रूप से पशु भोजन खाती थीं। उन्होंने सील, वालरस, का शिकार किया

बवासीर पुस्तक से। बिना सर्जरी के इलाज विक्टर कोवालेव द्वारा

वसा कोशिका? बहुत अच्छा! लेकिन इससे पहले कि हम महिला वसा कोशिकाओं के चरित्र और आदतों की जटिलताओं को समझें, आइए पहले उन्हें जानें। जैसा कि आप जानते हैं, शरीर में प्रत्येक कोशिका की अपनी भूमिका होती है जो इसे निर्धारित करती है उपस्थिति. जैसा कि वे कहते हैं, एक रूप है

पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके लीवर को बहाल करना पुस्तक से लेखक यूरी कॉन्स्टेंटिनोव

डिस्ट्रोफी उपसर्ग "डिस" में चिकित्सा शब्दावलीइसका अर्थ है "गलत, परेशान।" ग्रीक से अनुवादित "ट्रोफोस" का अर्थ है "पोषण।" डिस्ट्रोफी, इसलिए, बिगड़ा हुआ पोषण है। अधिकतर, खराब पोषण से ऊतक पतले और नाजुक हो जाते हैं। इस तरह

एटलस पुस्तक से: मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान। संपूर्ण व्यावहारिक मार्गदर्शिका लेखक ऐलेना युरेविना जिगालोवा

हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी (हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन, वेस्टफाल-विल्सन-कोनोवलोव रोग) एक पुरानी प्रगतिशील वंशानुगत अपक्षयी बीमारी है जो सबकोर्टिकल नोड्स को संयुक्त क्षति की विशेषता है।

एनीवन कैन लूज़ वेट पुस्तक से लेखक गेन्नेडी मिखाइलोविच किबार्डिन

वसा ऊतकवसा ऊतक पोषी, भंडारण, आकार-निर्माण और थर्मोरेगुलेटरी कार्य करता है। वसा ऊतक को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सफेद, एकल-लोब वाली वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित, और भूरा, बहु-लोब वाली वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित। वसा कोशिकाओं के समूह

लेखक की किताब से

अध्याय 3 वसा ऊतक मोटापे से निपटने के लिए, आपको कम से कम सतही तौर पर इस बात से परिचित होना होगा कि वसा कैसे बनती है, कहां जमा होती है और शरीर को वसा की आवश्यकता क्यों होती है। मानव शरीर में वसा असमान रूप से वितरित होती है। मोटापे की बात करें तो यह दो प्रकार का होता है

वसायुक्त यकृत का अध:पतन होता है स्थायी बीमारीअंग। इस मामले में, ग्रंथि कोशिकाओं का अध: पतन देखा जाता है। यह विकृति अक्सर होती है और इसकी आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचार. यकृत सबसे महत्वपूर्ण अयुग्मित अंग है। ग्रंथि बड़ी संख्या में विभिन्न कार्य करती है। विशेष रूप से, पाचन, सुरक्षात्मक, सफाई। प्रतिदिन एक सौ लीटर तक रक्त यकृत से होकर गुजरता है। इस अवधि के दौरान, इसे भारी धातुओं, विषाक्त पदार्थों और जहरों से साफ किया जाता है। और बस हानिकारक पदार्थअंग में बस जाते हैं और कुछ समय बाद उत्सर्जित हो जाते हैं। नतीजतन, पूरे जीव का पूर्ण कामकाज अंग के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

फैटी लीवर और उसके कारण

चिकित्सा में वसायुक्त अध:पतन को स्टीटोसिस, हेपेटोसिस, लिपोइडोसिस, स्टीटोहेपेटोसिस कहा जा सकता है। सूजन प्रक्रिया के कारण रोग विकसित नहीं होता है। मुख्य परिवर्तन अंग में वसा ऊतक का एक बड़ा संचय है, जो एक कैप्सूल के साथ अतिवृद्धि हो जाता है। ये कैप्सूल बाद में सिस्ट में विकसित हो जाते हैं। यदि तुरंत उपचार न किया जाए, तो सिस्ट फट सकते हैं, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

वसायुक्त अध:पतन, अधिकतर, 45-50 वर्ष की अधिक परिपक्व उम्र में विकसित होना शुरू होता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार माना जाता है। उल्लंघन विभिन्न कारकों की पृष्ठभूमि में होते हैं। अधिकांश पुरुषों में लिवर हेपेटोसिस किसके कारण विकसित होता है? अति प्रयोगशराब। इस मामले में, अल्कोहलिक वसायुक्त अध:पतन का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी की एक खतरनाक और लगातार जटिलता लीवर सिरोसिस है।

एनर्जी ड्रिंक, ड्रग्स और सिगरेट के अधिक सेवन से भी लिवर खराब होता है। बहुत से लोग मानते हैं कि वसायुक्त अध:पतन केवल अधिक वजन वाले लोगों में होता है। यह राय बुनियादी तौर पर ग़लत है. लीवर हेपेटोसिस अक्सर पतले लोगों में पाया जाता है। इस घटना को मानव शरीर में प्रोटीन की कमी से समझाया गया है। इस संबंध में, वसायुक्त अध:पतन शाकाहारियों के लिए विशिष्ट है। विभिन्न आहारों के आदी लोग भी इससे पीड़ित होते हैं इस बीमारी का. अत्यधिक अचानक वजन घटने से लीवर पर बहुत अधिक दबाव पड़ता है, जिससे वसायुक्त ऊतक जमा होने लगता है।

निम्नलिखित पुरानी बीमारियों के साथ:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मधुमेह;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस सी;
• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता;
• हार्मोनल विकार;
• अग्नाशयशोथ.

अन्य कारक भी वसायुक्त अध:पतन का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, खराब पोषण और विटामिन का कम सेवन सभी अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। पाचन तंत्र. बार-बार नशा करने, जहर देने और रसायनों द्वारा शरीर को होने वाले नुकसान की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। सब्जियों और फलों के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले कीटनाशक लीवर को नुकसान पहुंचाते हैं। यहां तक ​​कि कुछ दवाएं भी ग्रंथि के मोटापे को भड़काती हैं। इनमें एंटीबायोटिक्स और हार्मोनल एजेंट शामिल हैं। सिंथेटिक हार्मोन के साथ उच्च स्तरएस्ट्रोजन की मात्रा न केवल डिस्ट्रोफी, बल्कि पॉलीसिस्टिक ग्रंथि रोग का भी कारण बनती है।

हृदय और ब्रोन्कियल रोग ऑक्सीजन की कमी का कारण बनते हैं। और ऑक्सीजन की कमी भी वसायुक्त अध:पतन में एक कारक के रूप में काम कर सकती है। ग्रंथि में बार-बार लिपिड की अधिकता खतरनाक मानी जाती है। लिपिड यकृत में जमा हो जाते हैं, वसा की बूंदें जमा होती हैं और बढ़ती हैं। इन घटकों की थोड़ी मात्रा खतरनाक नहीं है। इस मामले में, हेपेटोसाइट्स के पास उन्हें संसाधित करने और हटाने का समय होता है। वसा कोशिकाओं में वृद्धि की प्रगति फैटी अध: पतन के अगले चरण की ओर ले जाती है - सूजन संबंधी हेपेटाइटिस। फिर लीवर फेलियर और सिरोसिस होता है।

फैटी लीवर रोग के लक्षण

फैटी लीवर का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होता है। इसलिए इस बीमारी को समय रहते पहचानना बेहद मुश्किल होता है। आख़िरकार, बहुत कम लोग नियमित रूप से शेड्यूल से गुजरते हैं चिकित्सिय परीक्षण. रोग को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। तो, मुख्य बात चरणों द्वारा वर्गीकरण है। वसायुक्त अध:पतन के पहले चरण में कम संख्या में वसा अणु होते हैं जिनका यकृत पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन रोगजनक प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है।

दूसरे चरण में वसा घटकयकृत कोशिकाएं लगभग पूरी तरह भर जाती हैं। एक सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा है। अंतिम तीसरा चरण अपरिवर्तनीय है। ऊतक परिगलन के कारण लीवर अपना कार्य नहीं कर पाता है। इस वर्गीकरण के संबंध में, लक्षण पूरी तरह से रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। पहले लक्षण दूसरे चरण में ही प्रकट होने लगते हैं। निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मुंह में कड़वाहट महसूस होना;
• बार-बार डकार आना;
• शरीर के वजन में कमी;
• पेट फूलना;
• मतली उल्टी;
• बढ़ा हुआ जिगर;
• जीभ पर पीला लेप;
• कब्ज या दस्त.

रोग का अंतिम चरण बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। रोगी को नींद में खलल की शिकायत होती है। दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा होती है। थकान बढ़ती है, याददाश्त कमजोर होती है और पीलिया प्रकट होता है। मुक्त द्रव के संचय के कारण पेट का आकार बढ़ जाता है। रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है और अवसाद का शिकार हो जाता है। दर्द से राहत पाने के लिए, आपको अधिक गंभीर दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है, क्योंकि साधारण दर्दनाशक दवाएं मदद नहीं करती हैं। कभी-कभी त्वचा में खुजली भी हो सकती है।

फैटी लीवर में नेक्रोसिस को बहुत ही विशिष्ट और विशिष्ट माना जाता है। पिछले सभी लक्षणों में पसीने की अप्रिय गंध, सांस, नाक से खून आना, एनोरेक्सिया, हृदय संबंधी शिथिलता, तेजी से सांस लेना और शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल है। जब बीमारी के पहले मामूली लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। स्वयं चिकित्सा निर्धारित करना सख्त मना है। ऐसे कार्यों से जटिलताएँ और मृत्यु हो सकती है। आख़िरकार, बीमारी कम से कम समय में विकसित हो जाती है।

उपचार के तरीके

उपचार निर्धारित करने से पहले, पेट के अंगों का निदान करना आवश्यक है। तो, विशेषज्ञ रोगी का साक्षात्कार करके, जांच करके और यकृत को थपथपाकर इतिहास एकत्र करना शुरू करता है। पैल्पेशन से एक बढ़े हुए अंग का पता चल सकता है। इसके बाद, रोगी को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा वाद्य अध्ययन. रक्त परीक्षण आपके रक्त गणना में कुछ बदलाव दिखाएगा। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, एमआरआई, सीटी आपको अंग की स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने और रोग के चरण की पहचान करने की अनुमति देगा। इसके बाद ही सबसे सही उपचार निर्धारित किया जाता है।

सबसे पहले, फैटी लीवर अध: पतन को भड़काने वाले कारक को बाहर रखा गया है। इसलिए, शराब की लत के मामले में, एक नशा विशेषज्ञ से परामर्श निर्धारित है। यदि मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटापा होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को बीमारी के इलाज के तरीकों पर पुनर्विचार करना चाहिए। उपचार के दौरान और बाद में आहार और दैनिक शारीरिक गतिविधि का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

शरीर के बढ़े हुए वजन वाले मरीजों को इसे कम करने की सलाह दी जाती है। इससे ग्रंथि पर भार अपने आप कम हो जाएगा और अतिरिक्त चर्बी निकल जाएगी। लेकिन वजन कम करना धीमा और धीरे-धीरे होना चाहिए। आखिरकार, तेजी से वजन घटने से अंग में सूजन आ जाती है। संयोजन में, डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं जो यकृत में वसा चयापचय की सामान्य प्रक्रिया को सामान्य और बहाल करती हैं। पर हल्का कोर्सबीमारियों के लिए थेरेपी निर्धारित की जाती है जिसका उद्देश्य एंटीऑक्सीडेंट संरक्षण, कोशिका झिल्ली और हेपेटोसाइट्स की बहाली है।

इस प्रकार, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग यकृत कार्यों को सामान्य करने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं:

• एसेंशियल;
• कारसिल;
• गैलस्टेना;
• सिबेक्टान;
• उर्सोसन;
• एंट्रल।

अग्रणी स्थान पर दवा हेप्ट्रल का कब्जा है। यह दवा जटिल है. इसमें दो प्राकृतिक घटक होते हैं - मेथिओनिन और एडेनोसिन। तो, हेप्ट्रल लेता है सक्रिय साझेदारीयकृत कोशिका झिल्ली की बहाली में, वसा ऑक्सीकरण को रोकता है, यकृत में आवश्यक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। शराब के कारण ग्रंथि को होने वाली क्षति के लिए एक बहुत ही उपयोगी उपाय। इसकी प्रभावशीलता न केवल वसायुक्त अध:पतन के चरण में देखी जाती है, बल्कि हेपेटाइटिस और सिरोसिस में भी देखी जाती है।

फैटी हेपेटोसिस के खिलाफ पारंपरिक चिकित्सा

बहुत बार, पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिनिधि पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेने की सलाह देते हैं। बड़ी संख्या में जड़ी-बूटियाँ और पौधे लीवर की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। सब जानते हैं कि बहुमत है प्राकृतिक तैयारीलीवर के उपचार के लिए दूध थीस्ल के आधार पर बनाया जाता है। इस संबंध में, अंग के वसायुक्त अध:पतन के उपचार के लिए कई हर्बल तैयारियां विकसित की गई हैं।

दूध थीस्ल में पित्तशामक प्रभाव होता है और कोशिका इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है। यह फाइब्रोसिस और सिरोसिस के विकास को रोकता है। फैटी लीवर रोग का इलाज निम्नलिखित हर्बल चाय से किया जा सकता है:

• केले के पत्ते;
• दूध थीस्ल के बीज;
• मार्श कैलमस की जड़ें;
• घोड़े की पूंछ;
• एक श्रृंखला।

सभी सामग्रियों को 1 चम्मच की मात्रा में लिया जाता है। मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है। यह सलाह दी जाती है कि यह सिर्फ पानी नहीं है, बल्कि डिल जलसेक है। उत्पाद को ढक्कन से ढकें और 40-50 मिनट के लिए छोड़ दें। इसके बाद, तैयारी को फ़िल्टर किया जाता है, और इसमें 200 मिलीलीटर तक थोड़ा और डिल जलसेक मिलाया जाता है। वे इस बात को स्वीकार करते हैं लोक उपचारभोजन से कुछ मिनट पहले 50 ग्राम। प्रति दिन खुराक की संख्या 4-5 गुना होनी चाहिए। चिकित्सा का कोर्स काफी लंबा है - 5 महीने तक।

ओट्स में विटामिनों की प्रचुर मात्रा होती है, जिसका उपयोग अक्सर लीवर के इलाज के लिए भी किया जाता है। वसायुक्त अध:पतन के लिए, साबुत जई के दानों का काढ़ा, जई जेली और शहद के साथ जई के आटे का काढ़ा उपयोग करने की प्रथा है। यह पौधा वसा के तेजी से टूटने को बढ़ावा देता है। कभी-कभी कद्दू का उपयोग हेपेटोसिस के उपचार में किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह सब्जी खनिज और विटामिन से भरपूर होती है जो अंग कोशिकाओं को बहाल करती है।

यह अत्यधिक प्रभावी भी है अगला संग्रह: वर्मवुड, ऋषि, स्ट्रिंग, रास्पबेरी पत्तियां, यारो, कैमोमाइल, बर्च पत्तियां। सभी घटकों को समान मात्रा में मिलाया जाता है। उत्पाद को 1:2 के अनुपात में उबलते पानी के साथ डाला जाता है। इसके बाद, पेय को तीन घंटे तक डाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और नियमित चाय की तरह पूरे दिन पिया जाता है।

आहार

उपचार के दौरान आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आहार विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। वसायुक्त अध:पतन के प्रारंभिक चरण में, पूर्ण वसा हानि के लिए आहार का सरल पालन ही पर्याप्त है। विशेषज्ञ तालिका संख्या 5 स्थापित करते हैं। इस मामले में, वसा की खपत सीमित है, लेकिन पर्याप्त पशु प्रोटीन का सेवन करना महत्वपूर्ण है। तो, निम्नलिखित खाद्य पदार्थ आहार में शामिल किए गए हैं:

• मांस के आहार प्रकार;
• दुबली मछली;
• दलिया, एक प्रकार का अनाज, गेहूं के दाने;
• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• ताज़ी सब्जियाँ और फल;
• सूखे मेवे;
• कॉम्पोट्स, जेली, हर्बल चाय।

पूरे दिन में पर्याप्त मात्रा में शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी का सेवन करना बहुत महत्वपूर्ण है। गाजर, चुकंदर, कद्दू खाना लीवर के लिए अच्छा होता है। ताजा खीरे, फूलगोभी, अजमोद, तोरी। चिकित्सा गुणोंआलूबुखारा, केला और सेब अंग के लिए अच्छे होते हैं। व्यंजन भाप में पकाया हुआ या बेक किया हुआ और उबालकर बनाया जाना चाहिए। आपको अपने आहार से शराब, बड़ी मात्रा में नमक, सिरका, मैरिनेड, मसाले, प्रिजर्व, वसायुक्त मांस, कॉफी को बाहर करना होगा। मांस शोरबा, मूली, लहसुन, फलियां, मशरूम। उचित पोषण के साथ संयुक्त सक्रिय तरीके सेजीवन और खेल यकृत के सभी कार्यों को शीघ्रता से बहाल करने और वसायुक्त अध:पतन की जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेंगे।