16 वर्षीय किशोर में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण। किशोरों में एपेंडिसाइटिस के सबसे आम नैदानिक ​​लक्षण

समय पर उपचार शुरू करने के लिए, आपको एक किशोर में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को जानना होगा। ऐसा ज्ञान कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। पहले लक्षणों को जानकर आप जटिलताओं से बच सकते हैं। आइए किशोरावस्था में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

रोग के प्रारंभिक लक्षण

12 वर्ष की आयु के बच्चों में इस विकृति से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। प्रारंभिक किशोरावस्था में, अपेंडिक्स की संभावित गंभीर सूजन घातक हो सकती है। 12-14 वर्ष की आयु में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण:

• बच्चे की नाभि के पास या ऊपरी पेट में हल्का दर्द, यह तेज हो जाता है और निचले दाएं क्षेत्र में चला जाता है;
• भूख में कमी।

अपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण दर्द है। इसके विकास का तंत्र और यह सबसे पहले किस पक्ष से प्रकट होता है? इस बीमारी की शुरुआत अचानक पेट दर्द से होती है। सबसे पहले यह फैला हुआ होता है और इसका स्थानीयकरण अस्पष्ट होता है, पूरे निचले और ऊपरी पेट में ऐसा महसूस होता है मानो दर्द हो रहा हो।

कहाँ दर्द होता है और कितनी देर तक? यह दाहिने इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत है, मध्यम तीव्रता का, स्थिर प्रकृति का। 70% रोगियों में यह अधिजठर क्षेत्र में होता है। 2-4 घंटों के बाद, यह अपेंडिक्स (कोचर का चिन्ह) के स्थान पर चला जाता है। समय के साथ, यह निचले दाएं वर्ग में स्थानीयकृत हो जाता है, रोगी इसका सटीक स्थान निर्धारित करने में सक्षम होता है। यह किशोर को 4 से 6 घंटे तक परेशान करता है। दर्द के लक्षण:

• अचानक होता है, जिससे अक्सर रोगी रात में जाग जाता है;
• अन्य लक्षणों की तुलना में पहले प्रकट होता है;
• नाभि से शुरू होता है और फिर नीचे और दाईं ओर बढ़ता है;
• कई घंटों में स्थिति खराब हो जाती है;
• हिलने-डुलने पर, रोगी के गहरी सांस लेने पर, छींकने और खांसने पर स्थिति खराब हो जाती है।

13 साल की लड़कियों में, पेट के निचले हिस्से और दाहिनी ओर दर्द मासिक धर्म की शुरुआत का संकेत दे सकता है। बहुत से लोग मासिक धर्म के दर्द को एपेंडिसाइटिस समझ लेते हैं, खासकर अगर यह उनका पहला मासिक धर्म हो।

ध्यान! शुरुआती लक्षणों को अक्सर गैस्ट्रोएंटेराइटिस (पेट और आंतों की सूजन) सहित अन्य स्थितियों से अलग करना मुश्किल होता है।

कई किशोरों को एपेंडिसाइटिस के संदेह पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और गैस्ट्रोएंटेराइटिस का निदान होने पर छोड़ दिया जाता है। बच्चे अक्सर गंभीर दर्द और मानसिक भ्रम के कारण लक्षणों का पर्याप्त रूप से वर्णन नहीं करते हैं, इसलिए डॉक्टर किसी अन्य बीमारी पर विचार कर सकते हैं।

पैथोलॉजी के देर से लक्षण

चिकित्सा पद्धति और विभेदक निदान के लिए लक्षणों का क्रम बहुत महत्वपूर्ण है। तीव्र एपेंडिसाइटिस से पीड़ित 18 वर्ष की आयु की 95 से अधिक लड़कियों में, पेट में दर्द और उल्टी के साथ द्वितीयक लक्षण एनोरेक्सिया था।

एनोरेक्सिया लगभग हमेशा एपेंडिसाइटिस के साथ होता है। बीमारियों का यह संयोजन मुख्य रूप से एक किशोर लड़की में हो सकता है जो अपना वजन कम करना चाहती थी। एपेंडिसाइटिस इतना लगातार बना रहता है कि निदान पर सवाल उठाया जाना चाहिए। हालाँकि लगभग 75% रोगियों में उल्टी होती है। यह तंत्रिका उत्तेजना और रुकावट की उपस्थिति के कारण होता है। अपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षण:

• जी मिचलाना;
• अपर्याप्त फाइबर सेवन के कारण पुरानी कब्ज एपेंडिसाइटिस का एक और संकेत है;
• दस्त;
• गैसों को पारित करने में असमर्थता;
• उदर गुहा की सूजन.

भूख न लगने के कारण किशोर को मतली और उल्टी का अनुभव होता है। यह लक्षण 15 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को शायद ही कभी परेशान करता है। 17 साल के बच्चों का कहना है कि जब वे शौच करते हैं तो ऐसा महसूस होता है जैसे बेचैनी कम हो रही है, दर्द थोड़ा कम हो जाता है और चलना-फिरना आसान हो जाता है। थोड़े समय के बाद, गंभीर ऐंठन और दर्द वापस आ जाता है।

महत्वपूर्ण! मतली और उल्टी सूजन संबंधी घुसपैठ या फोड़े के विस्तार के साथ आंतों की रुकावट के कारण हो सकती है, न कि स्थानीय सूजन के कारण।

सूजन वाले अपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिसाइटिस के लक्षण प्रकट होने में 4 से 48 घंटे तक का समय लग सकता है। इस समय के दौरान, लक्षण अलग-अलग तीव्रता के हो जाते हैं, अस्थायी छूट या किशोर की स्थिति में तीव्र गिरावट संभव है। सूजन के लक्षण क्या हैं? शरीर में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति शरीर के तापमान में वृद्धि से संकेतित होती है। आमतौर पर यह निम्न श्रेणी का होता है, यानी 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है। लेकिन 12-16 साल के किशोरों में तापमान 38 डिग्री तक बढ़ सकता है।

यदि डॉक्टर को एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो उसे सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए बच्चे को रक्त परीक्षण के लिए भेजना चाहिए। सूजन वाले अपेंडिक्स वाले किशोरों में, उनकी संख्या बढ़ाई जानी चाहिए, जो इंगित करता है कि शरीर संक्रमण से लड़ रहा है।

वहाँ क्या जटिलताएँ हैं?

तीव्र एपेंडिसाइटिस की सबसे आम जटिलता सूजन वाले अपेंडिक्स का टूटना है। इससे आपातकालीन स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है। रोग की अन्य जटिलताओं में फोड़ा और प्युलुलेंट पाइलेफ्लेबिटिस शामिल हो सकते हैं।

ध्यान! यदि किसी मरीज का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है और अपेंडिक्स फट जाता है, तो यह संभावित रूप से जीवन-घातक संक्रमण का कारण बन सकता है। यदि आपको पेट की गुहा में तीव्र दर्द का अनुभव होता है जो जल्दी ही बिगड़ जाता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

सर्जरी से बचने या देरी करने के प्रयास में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। इस मामले में, यदि बाधा को समाप्त नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी गैंग्रीनस जोड़ का कारण बनती रहेगी और अपेंडिक्स के टूटने का कारण बनेगी। फटे अपेंडिक्स की सामग्री उदर गुहा में फैल जाती है। इस जटिलता को पेरिटोनिटिस कहा जाता है।

पुरुलेंट पाइलेफ्लेबिटिस एक गंभीर लेकिन दुर्लभ जटिलता है। लीवर में पीबयुक्त फोड़े बन जाते हैं, तेज बुखार, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और पीलिया शुरू हो जाता है।

एपेंडिक्यूलर फोड़ा एक प्रगतिशील प्युलुलेंट प्रक्रिया है, जो सीकुम और छोटी आंत की सूजन है। यदि इस जटिलता को नजरअंदाज किया जाए और ठीक से इलाज न किया जाए तो यह घातक हो सकती है।

फटा हुआ अपेंडिक्स बैक्टीरिया को शरीर के अन्य भागों में छोड़ता है। इससे पेरिटोनिटिस नामक स्थिति पैदा हो सकती है। लक्षणों में गंभीर लगातार पेट दर्द, बुखार, तेज़ दिल की धड़कन, तेजी से सांस लेने के साथ सांस लेने में तकलीफ और पेट में सूजन शामिल हैं। कुछ मामलों में परिणाम घातक हो सकता है.

अपेंडिक्स सीकुम का एक छोटा सा विस्तार है, जिसकी सूजन को अपेंडिसाइटिस कहा जाता है।

इस बीमारी के उपचार के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

किशोरावस्था में सीकुम की सूजन का निदान लगभग वयस्कों की तरह ही किया जाता है। बच्चों के विपरीत, किशोर पहले से ही बीमारी के कारण होने वाले दर्द की विशेषताओं का सटीक वर्णन कर सकते हैं। वे डॉक्टर की प्रयोगशाला जांच में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

अपेंडिसाइटिस की सूजन के लक्षण

• चिड़चिड़ापन, नींद में खलल, भूख न लगना।
• नाभि के पास दर्द का स्थानीयकरण।
• मतली उल्टी।
• आंतों की खराबी (दस्त) और बुखार।
• अपेंडिसाइटिस में रोगी दाहिनी करवट या पीठ के बल लेटने की स्थिति में होता है। आरामदायक स्थिति में कोई भी बदलाव दर्द की अनुभूति का कारण बनता है, जो रोगी को मूल स्थिति में लौटने के लिए मजबूर करेगा।
• हंसने, खांसने या छींकने जैसी छोटी-छोटी शारीरिक गतिविधियां गंभीर दर्द का कारण बन सकती हैं।
• श्वसन प्रक्रिया भी थोड़ी बदल जाती है - साँस लेने के दौरान पेट की दीवार का निचला हिस्सा इसकी पूरी सतह से काफी पीछे रह जाता है।

किशोरों में अपेंडिसाइटिस के सभी लक्षण अवश्य होने चाहिए एक योग्य चिकित्सक द्वारा निदान किया गया.

परीक्षा विभिन्न तरीकों (परीक्षा, प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त परीक्षण), अल्ट्रासाउंड और सभी अंगों के एक्स-रे, संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति) का उपयोग करके की जानी चाहिए।

के लिए किशोरियों की जांच स्त्री रोग विशेषज्ञ से अवश्य करानी चाहिए, क्योंकि गर्भाशय उपांगों की सूजन, डिम्बग्रंथि पुटी, एक्टोपिक गर्भावस्था समान लक्षणों के साथ होती है।

यदि एपेंडिसाइटिस की सूजन का पता चलता है, तो आगे सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ अस्पताल में तत्काल भर्ती की आवश्यकता होती है।

रोग के प्रकार:

एपेंडिसाइटिस के कई प्रकार होते हैं, जो सूजन की डिग्री से पहचाने जाते हैं।

• तीव्र प्रतिश्यायी

अपेंडिक्स की सूजन के विकास का पहला चरण। कोई स्पष्ट दर्द सिंड्रोम नहीं है या यह हल्का है।

• साधारण अपेंडिसाइटिस

यह उपरोक्त लक्षणों के अनुसार होता है; यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो तीव्र एपेंडिसाइटिस की जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है।

• हानिकारक

दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट है, तापमान बढ़ गया है।

• तीव्र कफयुक्त

दर्द बढ़ जाता है और बुखार आ जाता है। अपेंडिक्स मवाद से भर जाता है और इसकी दीवारों पर छाले बन जाते हैं। रोग के विकास में अगला चरण पेरिटोनियम और मांसपेशियों की दीवारों की सूजन है। सूजन वाले अपेंडिक्स को टटोलने से महसूस किया जा सकता है।

• तीव्र गैंग्रीनस

यह अवस्था सबसे कठिन मानी जाती है। यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की गई तो ऐसा होता है। यह पेट की गुहा के पूर्ण संक्रमण और अपेंडिक्स कोशिकाओं की पूर्ण मृत्यु की विशेषता है, जिससे दर्द की भावना का अस्थायी नुकसान हो सकता है। बीमार महसूस करना। शरीर में नशा आ जाता है. रोगी को प्रलाप होने लगता है। यदि चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो पेरिटोनिटिस शुरू हो जाता है (पेट की गुहा में मवाद का निकलना), जिससे रक्त विषाक्तता हो सकती है।

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस(अवशिष्ट) एक तीव्र हमले के बाद होता है जो बिना सर्जरी के ठीक हो जाता है।

ऐसे एपेंडिसाइटिस का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, जैसा कि तीव्र एपेंडिसाइटिस में होता है।

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस के लक्षण

1. दाहिनी ओर हल्का, दर्द भरा दर्द जो शारीरिक गतिविधि के दौरान अनायास होता है।
2. क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के द्वितीयक लक्षण हैं: अपेंडिक्स का धीमी गति से खाली होना, इसकी छाया में दोष भरना, मलीय पत्थरों का पता लगाना, अपेंडिक्स के आकार में परिवर्तन, इसके लुमेन की असमानता (अल्ट्रासाउंड के साथ)।
3. यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस के हमले दोहराए जाते हैं, तो यह तथाकथित क्रोनिक आवर्तक एपेंडिसाइटिस है।

रोग की पहली अभिव्यक्तियों में गलतियाँ

• पेट में दर्द होने पर दर्द निवारक दवा लेना। यह डॉक्टर को उचित जांच करने से रोकता है।
• पेट पर गर्म सेक करें। यह सख्त वर्जित है, क्योंकि यह रोगी की स्थिति में गिरावट का कारण बन सकता है और सूजन प्रक्रिया को सक्रिय कर सकता है। ठंडक लगाना बेहतर है, इससे दर्द से राहत मिलेगी।
• दर्द को नजरअंदाज करना. अपने शरीर के इलाज में लापरवाही न बरतें, अगर अपेंडिक्स एरिया में थोड़ा सा भी दर्द हो तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।

याद रखें, एपेंडिसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका गलत निदान और उपचार किए जाने पर रोगी के स्वास्थ्य और जीवन पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक किशोर में रोग के लक्षणों को तुरंत पहचानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, इसी उम्र में व्यक्ति अपने शरीर के प्रति लापरवाह रवैया अपनाता है और दर्द को नज़रअंदाज कर देता है। अपेंडिक्स में सूजन का पहला संकेत मिलते ही तुरंत डॉक्टर से मिलें!

सीकुम का वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स एक अल्पविकसित अंग है, जिसकी लंबाई 9 सेमी से अधिक नहीं होती है, जिसे अपेंडिक्स के नाम से जाना जाता है, जो बहुत परेशानी का कारण बनता है।

बचपन और किशोरावस्था में सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे आम कारण अपेंडिक्स की सूजन है। एक किशोर में अपेंडिसाइटिस के लक्षण क्या हैं?

हमारे शरीर में अपेंडिक्स पाचन तंत्र को साफ करने वाले की भूमिका निभाता है, इसे सूजन प्रक्रियाओं से बचाता है और लाभकारी बैक्टीरिया का भंडार है। किशोरों में एपेंडिसाइटिस के बढ़ने के कारणों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: यांत्रिक और संक्रामक: 1. यांत्रिक कारणों में मल का ठहराव और सख्त होना शामिल है। अंकुर को हटाने पर इसमें बीज की भूसी, छोटे-छोटे खिलौने और हड्डियाँ मिलती हैं। 2.

अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में अपेंडिक्स की सूजन के कारण स्पष्ट नहीं हैं। सूजन की डिग्री के आधार पर एपेंडिसाइटिस को उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

• प्रारंभिक को तीव्र प्रतिश्यायी कहा जाता है। इस स्तर पर, कोई दर्द नहीं हो सकता है या हल्का दर्द हो सकता है।
• साधारण एपेंडिसाइटिस के चरण में मानक लक्षण दिखाई देते हैं - इस बिंदु पर, जटिलताओं से बचने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• विनाशकारी अवस्था में तापमान बढ़ जाता है और दर्द तेज हो जाता है।
• पिछले चरण के सभी लक्षणों को संरक्षित करते हुए, लेकिन शुद्ध द्रव्यमान के संचय के साथ, सूजन की प्रक्रिया तीव्र कफ में बदल जाती है।
• सबसे खतरनाक चरण तीव्र गैंग्रीनस है, पेट की गुहा संक्रमित है, दर्द कम हो सकता है क्योंकि अपेंडिक्स कोशिकाएं मर जाती हैं। शरीर में विषाक्तता के सभी लक्षण प्रारंभ हो जाते हैं
• यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बिना ठीक हो जाता है, तो अवशिष्ट सूजन का चरण शुरू हो जाता है। इस स्तर पर उपचार के लिए सूजन के कारणों को दूर करने के लिए अभी भी सर्जरी की आवश्यकता होगी।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

सभी माता-पिता के लिए एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है। पेट दर्द बच्चे के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देने का एक कारण है। तीव्र अपेंडिसाइटिस का मुख्य खतरा है रोग का तेजी से बढ़ना. उत्तेजना के पहले लक्षणों से लेकर गंभीर बिंदु तक, कई दिन बीत सकते हैं; एक बच्चे में, यह अवधि कई घंटों तक कम हो जाती है।

स्व-निदान मुश्किल है क्योंकि एक किशोर में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को बड़ी संख्या में कम खतरनाक बीमारियों से भ्रमित किया जा सकता है जिनके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

पहला संकेत है तेज दर्द.सबसे पहले, आपके पूरे पेट में दर्द हो सकता है। बाद में, नाभि स्थान में दर्दनाक संवेदनाएं विकसित होती हैं और दाएं इलियाक क्षेत्र में चली जाती हैं।

लक्षण

दर्द की प्रकृति अलग-अलग तीव्रता की हो सकती है - यह सूजन की डिग्री और संवेदनशीलता की व्यक्तिगत सीमा पर निर्भर करती है। किसी भी हलचल के साथ, दर्द तेज हो जाता है - यह या तो सहनीय या असहनीय हो सकता है। एक किशोर में अपेंडिसाइटिस के अतिरिक्त लक्षण:

• सुस्ती;
• जी मिचलाना;
• उल्टी संभव है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, दस्त और कब्ज दोनों के साथ।

उल्टी की तीव्रता मानक विषाक्तता की तुलना में बहुत कम है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और एक सामान्य रक्त परीक्षण से ल्यूकोसाइटोसिस का पता चलता है। जीभ की जांच करते समय, आप उसकी सतह पर एक सफेद परत देख सकते हैं।

निदान

यदि किशोरों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को सर्वेक्षण के माध्यम से पता लगाना आसान है, तो छोटे बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल है क्योंकि बच्चा अपनी भावनाओं का वर्णन नहीं कर सकता है।

निदान करने के लिए, रोगी को एक सख्त सतह पर रखा जाना चाहिए और दाहिने इलियाक क्षेत्र को महसूस करना चाहिए। जब अपेंडिक्स में सूजन होती है तो उसका संकुचन आसानी से महसूस होता है। यदि इस संकुचन को थोड़ी देर के लिए दबाया जाता है, तो दर्द कम हो जाता है, और हाथ हटा दिए जाने के बाद यह तेज हो जाता है - यह स्थानीय पेरिटोनिटिस का संकेत हो सकता है।

सूजन के प्रारंभिक चरण में, शरीर का तापमान 37.7C से ऊपर नहीं बढ़ता है, और नाड़ी तेज हो जाती है। लड़कों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना आसान है; लड़कियों में लक्षण स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के लक्षणों के समान हो सकते हैं।

इस संबंध में सबसे पहले लड़कियों को जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है।दुर्भाग्य से, किशोरावस्था को देखते हुए, बच्चा हमेशा मामूली दर्द की शिकायत नहीं करता है, और कभी-कभी अस्पताल में जाने के डर से जानबूझकर इसे छुपाता भी है। माता-पिता को अप्राकृतिक मुद्रा या व्यवहार में अन्य परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए।

गैर-स्पष्ट संकेतों में से एक दाईं ओर झुकाव है, दाहिने पैर में थोड़ी सी लंगड़ाहट है, रोगी सावधानी से बैठना पसंद करता है, जैसे कि दाईं ओर को बख्श रहा हो।

मुख्य लक्षण अवसादग्रस्त अवस्था है - किशोर अपनी बाईं ओर लेटना चाहता है और अपने पैरों को मोड़कर लेटना चाहता है। संभावित अशांति और अलगाव।

परिशिष्ट का असामान्य स्थान

परिशिष्ट के स्थान में विसंगतियाँ हैं। न केवल दर्द की तीव्रता, बल्कि निदान के तरीके और यहां तक ​​कि लक्षणों की अभिव्यक्ति भी इस बात पर निर्भर करती है कि अंग कहाँ स्थित है:

• अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित हो सकता है, लेकिन दर्द की प्रकृति इतनी स्पष्ट नहीं है; कमर के क्षेत्र में और पीठ के निचले हिस्से के दाहिनी ओर असुविधा होती है। सूजन का विकास बार-बार पेशाब आने और मूत्रवाहिनी क्षेत्र में दर्द के साथ होता है।
• अपेंडिक्स का संभावित पेल्विक स्थान. इस विकल्प के साथ, दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित या हल्का हो सकता है। यह पेरिनेम या पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। सूजन पेशाब करने में दिक्कत और बलगम के साथ तरल मल के रूप में प्रकट होती है।
• जब पेरिटोनियम के पीछे स्थित होता है, तो अपेंडिक्स की सूजन कमर, मूत्रवाहिनी और काठ क्षेत्र में असुविधा की विशेषता होती है। उदर क्षेत्र में दर्द संभव है।
• यकृत गुंबद के नीचे अपेंडिक्स का स्थान सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द के स्थानीयकरण को बदल देता है, और इसी क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव संभव है। 5. यदि अंगों की विपरीत व्यवस्था में कोई विसंगति है, तो सभी लक्षण समान होंगे, लेकिन उनका स्थान बाईं ओर बदल जाएगा।

इलाज

अपेंडिसाइटिस का जरा सा भी संदेह होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। स्व-दवा किसी विशेषज्ञ को समय पर निदान करने से रोक सकती है। संवेदनाहारी के उपयोग से नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली हो जाएगी, और किशोर परीक्षा के दौरान अपनी संवेदनाओं का निष्पक्ष मूल्यांकन नहीं कर पाएगा। जुलाब या एनीमा के उपयोग से वेस्टीजियल अपेंडिक्स पर दबाव बढ़ जाएगा और इसके फटने का कारण बन सकता है।

वार्मिंग कंप्रेस से सूजन प्रक्रियाओं के विकास में तेजी आएगी। किसी भी स्थिति में आपको दर्द को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए - अपेंडिक्स क्षेत्र में हल्के दर्द के साथ भी, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस का उपचार केवल सर्जरी के माध्यम से संभव है। स्थिति से राहत पाने के लिए, आप पेट पर ठंडा सेक लगा सकते हैं। आपको आरामदायक स्थिति में लेटने और पानी और भोजन से परहेज करने की आवश्यकता है।

सामान्य एनेस्थीसिया के तहत लैप्रोस्कोपिक और लैपरटोमिक तरीकों का उपयोग करके ऑपरेशन संभव है।प्रक्रिया किसी भी उम्र में की जाती है, यह जटिल नहीं है, और कार्यान्वयन की अवधि एक घंटे से अधिक नहीं लगती है। मानक परिस्थितियों में, किशोरों को सर्जरी के पांचवें दिन छुट्टी दे दी जाती है। सही निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी की जांच और साक्षात्कार करना चाहिए, मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण प्राप्त करना चाहिए।

एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर को समान लक्षणों के साथ रोगों के विकास को बाहर करने की भी आवश्यकता है: एआरवीआई, कई तीव्र वायरल संक्रामक रोग (खसरा, चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर), आंतों के विकास की संभावित विकृति, फेफड़ों और मूत्रवाहिनी में सूजन प्रक्रियाएं। इन रोगों के विकास के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान हैं।

संभावित जटिलताएँ

यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रोग की तीव्र गैंग्रीनस अवस्था उत्पन्न हो सकती है। पेरिटोनियल अंगों का नशा होता है, किशोर स्वास्थ्य में गिरावट की शिकायत करता है। यदि योग्य सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रक्त विषाक्तता की संभावना है।

तीव्र गैंग्रीनस चरण की अभिव्यक्तियाँ:

• बच्चा दर्द के स्थान को स्पष्ट रूप से पहचानता है।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मतली, पसीना और कमजोरी तेज हो जाती है।
• तचीकार्डिया शुरू होता है।
• भ्रम की स्थिति संभव है. अपेंडिक्स की सूजन को रोकने के लिए, एक किशोर को ठीक से खाना चाहिए, नियमित रूप से मल की आंतों को खाली करना चाहिए और सूजन संबंधी बीमारियों को रोकना चाहिए। किसी भी सूजन का अंत तक इलाज करना महत्वपूर्ण है।

अपेंडिक्स किशोर के शरीर के लिए आवश्यक कुछ कार्य करता है - यह लाभकारी माइक्रोफ्लोरा का भंडार है, पाचन तंत्र को सूजन संबंधी बीमारियों से बचाता है। किसी अंग का प्रतिरक्षा कार्य अपने आप में खतरनाक होता है, इसलिए सही परिस्थितियों में इसमें सूजन आ जाती है। 15 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किशोरों में एपेंडिसाइटिस के शुरुआती लक्षण वयस्कों में बीमारी के लक्षणों के समान होते हैं। 13-14 वर्ष की आयु के बच्चों के बारे में ऐसा नहीं कहा जा सकता है। एक किशोर में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को निर्धारित करना काफी मुश्किल है।

कम उम्र में विकास की एटियलजि

एपेंडिसाइटिस के कारण फिलहाल सटीक रूप से स्थापित नहीं हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि यह बीमारी एक सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जिसके विकास के लिए यांत्रिक स्थितियों की आवश्यकता होती है: आंत क्षेत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति और मल के साथ अपेंडिक्स के लुमेन का रुकावट। परिशिष्ट में, जब इसे हटा दिया जाता है, तो अक्सर बीजों की भूसी, हड्डियाँ और यहाँ तक कि खिलौनों के छोटे हिस्से भी पाए जाते हैं।

बच्चों और किशोरों को स्वयं दवा न दें। यदि पेट दर्द के कारण स्पष्ट नहीं हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें!

सूजन के प्राथमिक लक्षण

किशोरावस्था में प्रवेश करने वाले बच्चों - 13 वर्ष के बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना सबसे कठिन है। वे अभी तक बीमारी के सटीक लक्षण नहीं बता सकते हैं। इसलिए, माता-पिता का मुख्य कार्य अवलोकन करना और समय पर योग्य सहायता प्राप्त करना है, और डॉक्टर का मुख्य कार्य परीक्षण और हार्डवेयर निदान निर्धारित करना है।

बच्चे के पेट में दर्द क्यों होता है इसका स्वयं पता लगाना बहुत मुश्किल है। 13 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में बीमारी के शुरुआती लक्षण असामान्य होते हैं। निदान इस तथ्य से जटिल है कि अंग अपने शारीरिक स्थान पर स्थित नहीं हो सकता है। तदनुसार, रोग के प्रारंभिक लक्षण (संकेत) कुछ भी संकेत कर सकते हैं:

• जब यकृत गुंबद के नीचे स्थानीयकृत होता है, तो यकृत "मानो" दर्द करता है।
• यदि एपेंडिसाइटिस पेल्विक क्षेत्र में है, तो यह पेट के निचले हिस्से और प्यूबिस के ऊपर दर्द करता है।
• जब अंग मूत्राशय के बगल में स्थित होता है, तो पेशाब में वृद्धि और दर्द देखा जाता है।
• यदि अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित है, तो बच्चे को पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। यह कमर तक भी फैल सकता है।
• मलाशय के पास स्थित अपेंडिक्स में सूजन होने पर मल त्याग के दौरान दर्द होता है।

13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस बीमारी के शुरुआती लक्षण (संकेत) उदास अवस्था, बायीं करवट लेटने और पैरों को मोड़ने की इच्छा है। सनक, अशांति और पेट को छूने की अनिच्छा भी इसकी विशेषता है। संभव उल्टी.

थोड़े बड़े किशोरों - 14 वर्ष की आयु में - में लक्षण थोड़े आसान होते हैं। वे पहले से ही बीमारी के लक्षणों का सही-सही वर्णन करते हैं: कहां सबसे अधिक दर्द होता है, दर्द कहां से आया, कितना तीव्र है। आमतौर पर, शुरुआती लक्षण नाभि क्षेत्र या पेट के गड्ढे में दर्द होते हैं। कुछ घंटों के बाद, दर्द दूर हो जाता है और दाईं ओर, इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, यदि अंग आमतौर पर स्थित होता है। यह सहज है, संकुचन और हमलों के बिना, थका देने वाला, और आपको सामान्य रूप से सोने की अनुमति नहीं देता है। उल्टी संभव है (एक या दो बार)। तापमान 37.5-38.0 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, लेकिन सामान्य रह सकता है।

14 वर्ष की आयु में, बच्चों में अक्सर तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि ऐसा रोगी तुरंत डॉक्टर के पास नहीं जाता है। बच्चा कई दिनों तक स्कूल जाता है और तब तक काफी सक्रिय जीवनशैली अपनाता है जब तक कि उसकी हालत बहुत खराब न हो जाए। अपेंडिक्स की लंबे समय तक सूजन का परिणाम इसकी झिल्ली की अखंडता और इसके छिद्र का उल्लंघन है। डिफ्यूज़ प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस विकसित होता है, जो घातक हो सकता है यदि रोगी को आपातकालीन सर्जिकल देखभाल प्रदान नहीं की जाती है।

13-14 वर्ष के बच्चों की तुलना में 15 वर्ष की आयु के किशोरों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना आसान है। वे स्पष्ट रूप से बता सकते हैं कि पहले लक्षण कब दिखाई दिए, दर्द कहाँ स्थानीय था, दर्द होने के बाद दर्द बढ़ा या नहीं और कहाँ।

माता-पिता 15-16 वर्ष के बच्चे में एपेंडिसाइटिस का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करने का प्रयास कर सकते हैं:

• अपने किशोर को समतल, सख्त सतह पर रखें।
• दाएँ इलियाक फोसा को धीरे से थपथपाएँ। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो आप एक छोटी सी गांठ महसूस कर सकते हैं - एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स।
• इस पर हल्के से दबाएं. इससे दर्द होगा. इसके कम होने की प्रतीक्षा करें और फिर अचानक छोड़ दें। यदि कोई किशोर दर्द में है, तो यह तीव्र एपेंडिसाइटिस का संकेत है।
• अपने किशोर को खांसने के लिए कहें। यदि इस क्रिया पर पेट के दाहिने निचले हिस्से में दर्द होता है, तो तीव्र एपेंडिसाइटिस का संदेह स्पष्ट है।

15-16 वर्ष की आयु के किशोरों में रोग के प्रारंभिक लक्षण (संकेत) वयस्कों के समान ही होते हैं। उनका शरीर लगभग बन चुका है, सभी अंगों ने अपना स्थान ले लिया है। लड़कों की तुलना में लड़कियों में अपेंडिसाइटिस का पता लगाना अधिक कठिन है। महिला प्रतिनिधि यौवन का अनुभव कर रही हैं, और इससे जुड़ी समस्याएं काफी संभावित हैं - अस्थानिक गर्भावस्था, सिस्ट, उपांगों में सूजन प्रक्रियाएं। एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को उनके रूप में छिपाया जा सकता है।

किशोरों में, बीमारी के दौरान शरीर के तापमान में तेज वृद्धि सामान्य नहीं है, लेकिन संभव है। सामान्य रीडिंग 37.5-37.7 डिग्री सेल्सियस है। इस तापमान पर नाड़ी की दर जितनी होनी चाहिए, उससे कहीं अधिक है।

15-16 वर्ष की आयु का एक किशोर कुछ समय तक अपने परिवार को अपनी बीमारी के शुरुआती लक्षणों के बारे में सूचित नहीं कर सकता है। ऐसी स्थिति में माता-पिता की सावधानीपूर्वक निगरानी सामने आती है। यदि कोई किशोर अप्राकृतिक मुद्रा में चलता है (शरीर थोड़ा दाहिनी ओर झुका हुआ है), बैठते समय सावधानी से अपने दाहिने पैर पर कदम रखने की कोशिश करता है, पहले अपनी हथेली से सीट को छूता है और उसके बाद ही सावधानी से "पांचवें बिंदु पर उतरता है" - अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रिया के लक्षण स्पष्ट हैं।

रोग के बढ़ने की अवस्था

समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में, रोग के तीव्र गैंग्रीनस या कफयुक्त रूप विकसित होते हैं। रोग बढ़ने की यह अवस्था सबसे खतरनाक होती है।

इस मामले में बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण पेट की गुहा के आंतरिक अंगों के संक्रमण से जुड़े होते हैं। अपेंडिक्स की कोशिकाएं मर जाती हैं, इसलिए दर्द सिंड्रोम कम हो सकता है। इस मामले में, शरीर का नशा होता है, जो बच्चे की भलाई में गिरावट के साथ होता है। वह प्रलाप करने लगता है। यदि उपचार न किया जाए तो रक्त विषाक्तता हो जाती है।

13-15 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के उन्नत चरण की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

• उदर क्षेत्र में दर्द के स्थानीयकरण के क्षेत्र की स्पष्ट परिभाषा।
• मतली में वृद्धि और शरीर का तापमान 38.0 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया।
• कमजोरी और पसीना, तचीकार्डिया 90 बीट/मिनट से अधिक।
• पेरिटोनियल लक्षणों की उपस्थिति: पेट की मांसपेशियों की दीवार में तनाव, सांस लेते समय दाहिने इलियाक में दर्द में देरी, पेट पर दबाव डालने और फिर इसे छोड़ने पर दर्द बढ़ जाना।

13 वर्ष की आयु तक के किशोरों में, जटिल मामलों में, अतिताप की तीव्र गंभीरता देखी जाती है। घोर चिंता है. बार-बार उल्टी संभव है।

क्या करें

अगर 14-16 साल की उम्र में एपेंडिसाइटिस का इलाज समय पर न किया जाए तो शरीर के अंदर एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया विकसित हो जाती है। समय पर सर्जिकल उपचार के अभाव में, ऐसी जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है जो एक किशोर के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं: अंग की दीवारों का छिद्र, पेरिटोनिटिस, यकृत शिराओं का पाइलेफ्लेबिटिस, आंतों में रुकावट, एपेंडिसियल घुसपैठ और सेप्सिस।

अपेंडिसाइटिस का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। आप एम्बुलेंस आने से पहले रोगी की स्थिति को इस प्रकार कम कर सकते हैं:

• अपने पेट पर बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाएं।
• किसी भी परिस्थिति में दर्दनिवारक दवाएँ न दें।
• पानी और भोजन पीने से परहेज करें।
• बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं ताकि वह आरामदायक स्थिति ले सके।

कैसे बचाना है

उचित पोषण और नियमित मल त्याग अत्यंत निवारक महत्व के हैं। सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है। एपेंडिसाइटिस तेजी से विकसित होता है और अक्सर इसका कोर्स असामान्य हो सकता है। यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें, चाहे यह बुखार हो, अपच संबंधी विकार हो या पेट दर्द हो।

अपेंडिक्स मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है। यदि किशोरों में इसकी सूजन हो जाती है, तो संकोच न करें: एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देने पर ही कार्रवाई करें। रोग विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ तेजी से विकसित होता है और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, अस्पताल में त्वरित जांच और निदान की पुष्टि होने पर सर्जरी आवश्यक है।