शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना। रक्त इलेक्ट्रोलाइट संतुलन

जल-नमक संतुलन की गड़बड़ी तीन प्रकार की होती है: 1) प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव से पानी की कमी के परिणामस्वरूप निर्जलीकरण (अत्यधिक पसीना आना, बुखार, आदि); इस मामले में, प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है और पानी ऊतकों को छोड़ देता है; 2) लवण की हानि (लंबे समय तक उल्टी, दस्त, आदि); उसी समय, प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है और पानी ऊतकों में चला जाता है; 3) पानी और लवण की एकसमान हानि (मिश्रित विकार)। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन (WEB) को सही करने के लिए, नमक के घोल का उपयोग किया जाता है जिसमें क्षार और क्षारीय पृथ्वी धातुओं (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, क्लोरीन, सोडियम बाइकार्बोनेट) के आयन कड़ाई से परिभाषित अनुपात में होते हैं। इस मामले में, निर्जलीकरण की डिग्री, गुर्दे की कार्यप्रणाली और शरीर की जरूरतों को ध्यान में रखना आवश्यक है। निर्जलीकरण (हाइपोहाइड्रेशन) और द्रव अधिभार (ओवरहाइड्रेशन) दोनों प्रतिकूल हैं। पहले मामले में, रक्त का गाढ़ा होना, हाइपोटेंशन, रक्त प्रवाह का धीमा होना, कोशिका शिथिलता और अपशिष्ट प्रतिधारण विकसित होता है; दूसरे में - सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय संबंधी विकार। पानी शरीर के वजन का 60-70% होता है। इसके 3 कार्य हैं: 1) प्लास्टिक और परिवहन; 2) सार्वभौमिक विलायक; 3) सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल एक रासायनिक अभिकर्मक। पानी 3 अंशों में पाया जाता है: मुक्त अवस्था में, कोलाइड के साथ बंधी अवस्था में, और प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के अणुओं की संरचना में। कोशिकाओं के अंदर लगभग 50% पानी होता है, अंतरकोशिकीय स्थान में - 15%, वाहिकाओं में - 5%। एक स्वस्थ व्यक्ति की दैनिक आवश्यकता 2500-2700 मिली (40 मिली/किग्रा) होती है। इसमें से 1500 मिलीलीटर गुर्दे के माध्यम से, 1000 मिलीलीटर पसीने के साथ और फेफड़ों के माध्यम से और 100 मिलीलीटर मल के साथ उत्सर्जित होता है। बुखार के दौरान पसीने के साथ 3-8 लीटर तक पानी निकल सकता है। मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, क्लोरीन, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैग्नीशियम, फॉस्फेट आयन हैं। प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना के आधार पर खारा समाधान तैयार किया जाता है। सबसे अधिक शारीरिक समाधान वे हैं जिनकी संरचना प्लाज्मा की नमक संरचना के समान होती है। उन्हें 3 आवश्यकताओं को पूरा करना होगा: 1) आइसोटोनिया (प्लाज्मा के साथ आसमाटिक दबाव की समानता); 2) आइसोयोनिसिटी (प्लाज्मा के साथ आयनिक संरचना की समानता); 3) आइसोहाइड्री (पीएच समानता)।

ऐसे समाधान का एक उदाहरण है रिंगर का समाधान,सोडियम क्लोराइड, पोटेशियम क्लोराइड, कैल्शियम क्लोराइड और सोडियम बाइकार्बोनेट युक्त। आयनों के बेहतर उपयोग के लिए आमतौर पर ग्लूकोज मिलाया जाता है। ऐसे समाधान कहलाते हैं ग्लूकोज-नमक.

सोडियम अधिवृक्क हार्मोन एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित (व्याख्यान 28 देखें)। Na+ मुख्य बाह्यकोशिकीय आयन है जो प्लाज्मा और बाह्यकोशिकीय द्रव के आसमाटिक दबाव, साथ ही कोशिका झिल्ली और इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं की उत्तेजना को नियंत्रित करता है। दैनिक आवश्यकता 5-6 ग्राम सोडियम क्लोराइड है। सोडियम मूत्र, कड़ी मेहनत के दौरान पसीने और अतिताप में आसानी से निकल जाता है। इससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है। शरीर में सोडियम प्रतिधारण सूजन के साथ होता है। सोडियम संतुलन को बहाल करने के लिए उपयोग करें आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान(0.9%), हालाँकि, इसकी बड़ी मात्रा का सेवन इलेक्ट्रोलाइट अनुपात को बदल सकता है। चूंकि निर्जलीकरण से अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की भी हानि होती है, इसलिए इसका उपयोग करना बेहतर है बैलेंस्ड(खारा. 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, अन्य आयनों की आवश्यक मात्रा के साथ एक आइसोटोनिक समाधान को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि इस उम्र में वे गुर्दे द्वारा खराब रूप से उत्सर्जित होते हैं। बच्चों में आइसोटोनिक घोल का उपयोग आमतौर पर 5% (आइसोटोनिक) ग्लूकोज घोल के साथ 1:3 (पानी की कमी वाले रूपों के लिए) और 1:1 या 1:2 (नमक की कमी वाले और मिश्रित रूपों के लिए) के अनुपात में किया जाता है। निर्जलीकरण इसका उपयोग घावों को धोने, दवाओं को पतला करने आदि के लिए भी किया जाता है। हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान(3-10%) का उपयोग शुद्ध घावों को धोने के लिए और सोडियम की कमी में थोड़ी मात्रा में अंतःशिरा में किया जाता है।

पोटैशियममुख्य रूप से कोशिकाओं के अंदर पाया जाता है। इसकी सामग्री एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है। K+ ध्रुवीकरण और विध्रुवण की प्रक्रियाओं में भाग लेकर झिल्ली कार्यों को नियंत्रित करता है। दैनिक आवश्यकता 4-6 ग्राम है। गैस्ट्रिक और आंतों के रस में पोटेशियम की मात्रा रक्त की तुलना में 2 गुना अधिक है, इसलिए यह उल्टी और दस्त के माध्यम से आसानी से नष्ट हो जाती है। व्यापक जलन, शीतदंश आदि के साथ पश्चात की अवधि में मूत्रवर्धक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग करने पर भी नुकसान होता है। hypokalemiaकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता (उनींदापन, भ्रम, गहरी सजगता की कमी), मांसपेशियों और हृदय की कमजोरी (ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक फैलाव, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट), आंतों की गतिशीलता में कठिनाई, पेट फूलना, रुकावट के लक्षण। विशिष्ट ईसीजी परिवर्तन: पी-क्यू और एस-टी का लंबा होना, पी में वृद्धि, चपटा होना, लंबा होना, टी का उलटा होना, अतालता, आदि। निर्धारित पोटेशियम क्लोराइडअंतःशिरा (स्वयं या "संतुलित" समाधान के हिस्से के रूप में), साथ ही मौखिक रूप से 10% समाधान के रूप में, क्योंकि पाउडर और गोलियों में यह श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे उत्सर्जन समारोह के मामलों में गर्भनिरोधक। आवेदन करना पनैगियासऔर एस्पार्कम, जिसमें पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्लेरागिनेट होता है, जो ऊतकों में पोटेशियम के प्रवेश और निर्धारण को बढ़ावा देता है। पोटेशियम (पके हुए आलू, सूखे मेवे) से भरपूर आहार लें। पोटैशियम की अधिक मात्रा का कारण बनता है हाइपरकलेमिया, जो सायनोसिस, ब्रैडीकार्डिया, कमजोर मायोकार्डियल सिकुड़न, ईसीजी परिवर्तन (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का चौड़ा होना, तरंगों में कमी, एट्रोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के संकेत) के साथ है। इलाज: IV 5% ग्लूकोज समाधान, कैल्शियम क्लोराइड, इंसुलिन। इंसुलिन और ग्लूकोज कोशिकाओं में पोटेशियम के प्रवेश को बढ़ावा देते हैं।

कैल्शियमहड्डी के ऊतकों के निर्माण, रक्त के थक्के जमने, केशिका पारगम्यता, तंत्रिका और हृदय गतिविधि में भाग लेता है, सोडियम और पोटेशियम के लिए झिल्लियों की पारगम्यता और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की सिकुड़न को नियंत्रित करता है। कैल्शियम चयापचय को विटामिन डी (आंत में अवशोषण और गुर्दे में पुनर्अवशोषण), पैराथाइरॉइडिन और थायरोकैल्सीटोनिन (रक्त और हड्डियों में एक सामग्री) द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पोटेशियम प्रतिपक्षी. हाइपोकैल्सीमिया के साथ, टेटनी (लैरींगोस्पाज्म, ऐंठन), हृदय की कमजोरी और हाइपोटेंशन होता है। बच्चों में कैल्शियम की कमी से रिकेट्स का विकास होता है, वयस्कों में - ऑस्टियोमलेशिया। हाइपरकैल्सीमिया के साथ, रक्त वाहिकाओं और वृक्क नलिकाओं का कैल्सीफिकेशन (कैल्सीफिकेशन) विकसित होता है। कैल्शियम का हृदय पर प्रभाव कार्डियक ग्लाइकोसाइड के समान होता है, इसलिए, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह उनकी गतिविधि और विषाक्तता को बढ़ाता है। कैल्शियम क्लोराइड और कैल्शियम ग्लूकोनेट का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध धीरे-धीरे अलग हो जाता है और इसलिए इसका कम स्पष्ट चिड़चिड़ा प्रभाव होता है। इसे इंट्रामस्क्युलरली निर्धारित किया जा सकता है। हड्डी के फ्रैक्चर, ऑस्टियोमलेशिया, रिकेट्स, रक्त के थक्के विकार, एलर्जी, फुफ्फुसीय एडिमा और पोटेशियम और मैग्नीशियम दवाओं की अधिक मात्रा के लिए उपयोग किया जाता है।

मैग्नीशियम की सामग्री और चयापचय एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होता है। मैग्नीशियम एमडी कैटेकोलामाइन की रिहाई को रोकने की क्षमता से जुड़ा है। सहानुभूतिपूर्ण अंत. इसलिए, मैग्नीशियम एक कैल्शियम प्रतिपक्षी है जो नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को उत्तेजित करता है। मैग्नीशियम झिल्लियों के माध्यम से पोटेशियम के पारित होने और कोशिकाओं में इसकी अवधारण को बढ़ावा देता है, साथ ही गुर्दे के माध्यम से कैल्शियम की रिहाई को भी बढ़ावा देता है। मैग्नीशियम की कमी से, कैल्शियम अवक्षेपित हो जाता है और गुर्दे की नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है। मैग्नीशियम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करता है, मांसपेशियों की टोन (कंकाल और चिकनी) को कम करता है, और इसमें एंटीकॉन्वेलसेंट, मादक और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो खराब अवशोषित आयनों में पृथक्करण के परिणामस्वरूप आंतों के लुमेन में आसमाटिक दबाव में वृद्धि के कारण इसका रेचक प्रभाव होता है। पुनरुत्पादक क्रिया के लिए वे परिचय देते हैं मैग्नीशियम सल्फेटउच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, गर्भावस्था में एक्लम्पसिया, आक्षेप और हाइपोमैग्नेसीमिया के लिए IV और IM। हाइपोमैग्नेसीमिया बड़ी मात्रा में समाधान के प्रशासन और मजबूर डाययूरिसिस के साथ, हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के साथ, मूत्रवर्धक के दीर्घकालिक उपयोग के साथ हो सकता है। मैग्नीशियम की अधिक मात्रा के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन में तीव्र अवसाद और रक्तचाप में गिरावट विकसित होती है। कैल्शियम की तैयारी का उपयोग प्रतिपक्षी के रूप में किया जाता है।

रक्त की हानि के लिए प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान का उपयोग किया जाता है। खारे घोल में छोटे अणु होते हैं, इसलिए वे जल्दी से संवहनी बिस्तर छोड़ देते हैं और थोड़े समय (0.5-2 घंटे) के लिए कार्य करते हैं। इस संबंध में, बड़े अणुओं वाले सिंथेटिक ग्लूकोज पॉलिमर का उपयोग किया जाता है। वे लंबे समय तक वाहिकाओं में बने रहते हैं और परिसंचारी रक्त की मात्रा को बहाल करते हैं, जो प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव में वृद्धि से भी सुगम होता है। 10,000 से 60,000 के आणविक भार वाले ग्लूकोज पॉलिमर (डेक्सट्रांस) का उपयोग किया जाता है। इनमें पॉलीग्लुसीन, रियोपॉलीग्लुसीन आदि शामिल हैं। वे धीरे-धीरे टूटकर ग्लूकोज बनाते हैं, जिसे पुनर्नवीनीकरण किया जाता है। लगभग 40-60% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। उनमें एंटीजेनिक गुण नहीं होते हैं, इसलिए वे एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनते हैं। इन्हें बड़ी मात्रा में (2 लीटर तक) दिया जा सकता है। पॉलीग्लुसीन का आणविक भार लगभग 60,000 है और यह केशिकाओं और ग्लोमेरुली में प्रवेश नहीं करता है। 3 दिनों के बाद, इंजेक्शन की मात्रा का 30% तक रक्त में रहता है। इसलिए, रक्त की मात्रा, रक्तचाप और रक्त परिसंचरण लंबे समय तक बढ़ता है, और हाइपोक्सिया समाप्त हो जाता है। खोपड़ी की चोटों, आघात (इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ जाता है) के मामले में गर्भनिरोधक। रिओपॉलीग्लुसीन का द्रव्यमान 30-40 हजार होता है, इसलिए यह शरीर से तेजी से समाप्त हो जाता है। यह विषाक्त पदार्थों को अच्छी तरह से अवशोषित करता है, रक्त की चिपचिपाहट, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, रक्त और माइक्रोसिरिक्युलेशन के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है। विषाक्तता के लिए, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, हाइपोक्सिया के लिए, घनास्त्रता की रोकथाम आदि के लिए प्लाज्मा विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है। हेमोडेज़- पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन में निर्जलीकरण प्रभाव होता है, क्योंकि यह रक्त के आसमाटिक दबाव को बढ़ाता है, माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है, सोखता है और विषाक्त पदार्थों को निकालता है। दवा का 80% हिस्सा गुर्दे द्वारा 4 घंटे में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है, विषाक्त पदार्थों को निकालता है, इसलिए इसका व्यापक रूप से नशे के लिए उपयोग किया जाता है। मस्तिष्क रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह के साथ गुर्दे की बीमारियों और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए वर्जित।

इस लेख से आप सीखेंगे:

• मानव शरीर का जल संतुलन क्या है?
• शरीर के जल संतुलन में असंतुलन के क्या कारण हैं?
• शरीर के जल संतुलन के उल्लंघन को कैसे पहचानें
• कैसे समझें कि शरीर में जल संतुलन बनाए रखने के लिए कितने पानी की आवश्यकता है
• शरीर में जल संतुलन का सामान्य स्तर कैसे बनाए रखें?
• आप शरीर में जल संतुलन कैसे बहाल कर सकते हैं?
• शरीर में जल असंतुलन का इलाज कैसे किया जाता है?

हर कोई जानता है कि एक व्यक्ति लगभग 80% पानी है। आख़िरकार, पानी मानव शरीर में रक्त (91%), गैस्ट्रिक जूस (98%), श्लेष्मा झिल्ली और अन्य तरल पदार्थों का आधार है। हमारी मांसपेशियों में भी पानी है (74%), कंकाल में लगभग 25%, और निश्चित रूप से, यह मस्तिष्क में (82%) मौजूद है। इसलिए पानी व्यक्ति की याद रखने की क्षमता, सोचने की क्षमता और शारीरिक क्षमताओं पर स्पष्ट रूप से प्रभाव डालता है। स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए शरीर में पानी का संतुलन सामान्य स्तर पर कैसे रखें? आप हमारे लेख से इसके बारे में जानेंगे।

शरीर का जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन क्या है?

शरीर का जल और इलेक्ट्रोलाइट संतुलनपूरे मानव शरीर में पानी के अवशोषण और वितरण और उसके बाद के निष्कासन की प्रक्रियाओं का एक सेट है।

जब जल संतुलन सामान्य होता है, तो शरीर द्वारा छोड़े गए तरल पदार्थ की मात्रा आने वाली मात्रा के लिए पर्याप्त होती है, यानी ये प्रक्रियाएं संतुलित होती हैं। यदि आप पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं, तो संतुलन नकारात्मक हो जाएगा, जिसका अर्थ है कि आपका चयापचय काफी धीमा हो जाएगा, आपका रक्त बहुत गाढ़ा हो जाएगा और पूरे शरीर में आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन वितरित नहीं कर पाएगा। आपके शरीर का तापमान बढ़ जाएगा और आपकी हृदय गति बढ़ जाएगी। इससे यह पता चलता है कि शरीर पर कुल भार अधिक होगा, लेकिन प्रदर्शन कम हो जाएगा।

लेकिन जरूरत से ज्यादा पानी पीना भी नुकसानदायक हो सकता है. रक्त बहुत पतला हो जाएगा और हृदय प्रणाली पर अधिक तनाव पड़ेगा। गैस्ट्रिक जूस की सांद्रता भी कम हो जाएगी, और इससे पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान पैदा होगा। अतिरिक्त पानी मानव शरीर में जल संतुलन में असंतुलन का कारण बनता है और उत्सर्जन प्रणाली को बढ़े हुए भार के साथ काम करने के लिए मजबूर करता है - अतिरिक्त तरल पदार्थ पसीने और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है। इससे न केवल किडनी को अतिरिक्त काम करना पड़ता है, बल्कि पोषक तत्वों की अत्यधिक हानि भी होती है। ये सभी प्रक्रियाएं अंततः जल-नमक संतुलन को बाधित करती हैं और शरीर को काफी कमजोर कर देती हैं।

इसके अलावा, आपको शारीरिक गतिविधि के दौरान बहुत अधिक शराब नहीं पीनी चाहिए। आपकी मांसपेशियां जल्दी थक जाएंगी और आपको ऐंठन भी हो सकती है। आपने शायद देखा होगा कि एथलीट प्रशिक्षण और प्रदर्शन के दौरान बहुत अधिक पानी नहीं पीते हैं, बल्कि केवल अपना मुँह कुल्ला करते हैं ताकि उनके दिल पर भार न पड़े। जॉगिंग और प्रशिक्षण के दौरान इस तकनीक का प्रयोग करें।

शरीर का जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन क्यों गड़बड़ा जाता है?

असंतुलन का कारण पूरे शरीर में द्रव का अनुचित वितरण या इसकी बड़ी हानि है। परिणामस्वरूप, चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल सूक्ष्म तत्वों की कमी हो जाती है।

मुख्य तत्वों में से एक है कैल्शियम, रक्त में इसकी सांद्रता कम हो सकती है, विशेष रूप से, निम्नलिखित कारणों से:

• थायरॉइड ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान या उसकी अनुपस्थिति;
• रेडियोधर्मी आयोडीन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा।

एक और समान रूप से महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्व की सांद्रता - सोडियम- निम्नलिखित कारणों से कमी हो सकती है:

• विभिन्न विकृति के कारण शरीर के ऊतकों में अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन या उसका संचय;
• मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा (विशेषकर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अभाव में);
• बढ़े हुए पेशाब के साथ विभिन्न विकृति (उदाहरण के लिए, मधुमेह);
• द्रव हानि से जुड़ी अन्य स्थितियाँ (दस्त, अधिक पसीना आना)।

कमी पोटैशियमशराब के दुरुपयोग, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने के साथ-साथ कई अन्य विकृति के साथ होता है, उदाहरण के लिए:

• शरीर का क्षारीकरण;
• अधिवृक्क समारोह की विफलता;
• जिगर के रोग;
• इंसुलिन थेरेपी;
• थायराइड समारोह में कमी.

हालाँकि, पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है, जिससे संतुलन भी बिगड़ जाता है।

मानव शरीर में जल-नमक असंतुलन के लक्षण

यदि दिन के दौरान शरीर ने प्राप्त तरल पदार्थ की तुलना में अधिक तरल पदार्थ का उपयोग किया है, तो इसे नकारात्मक जल संतुलन या निर्जलीकरण कहा जाता है। साथ ही, ऊतक पोषण बाधित हो जाता है, मस्तिष्क की गतिविधि कम हो जाती है, रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और आप अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं।

नकारात्मक जल संतुलन के लक्षण:

1. शुष्क त्वचा। ऊपरी परतें भी निर्जलित हो जाती हैं और उन पर माइक्रोक्रैक बन जाते हैं।
2. त्वचा पर दाने. यह इस तथ्य के कारण होता है कि अपर्याप्त मात्रा में मूत्र निकलता है, और त्वचा शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया में अधिक सक्रिय रूप से शामिल होती है।
3. तरल पदार्थ की कमी के कारण पेशाब का रंग गहरा हो जाता है।
4. सूजन. वे इस तथ्य के कारण बनते हैं कि शरीर विभिन्न ऊतकों में पानी के भंडार को जमा करने की कोशिश करता है।
5. आपको प्यास भी लग सकती है और मुंह सूख सकता है। थोड़ी सी लार बनती है, जीभ पर परत जम जाती है और सांसों से दुर्गंध भी आने लगती है।
6. मस्तिष्क की कार्यक्षमता में गिरावट: अवसाद के लक्षण, नींद में खलल, काम और घर के कामों में कम एकाग्रता।
7. नमी की कमी के कारण जोड़ों में दर्द हो सकता है और मांसपेशियों में ऐंठन होने का खतरा रहता है.
8. यदि शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है, तो इससे कब्ज और लगातार मतली महसूस होती है।

खनिज (पानी में घुले हुए, जिन्हें इलेक्ट्रोलाइट्स कहा जाता है) भी जल-नमक संतुलन को प्रभावित करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण हैं कैल्शियम (Ca), सोडियम (Na), पोटेशियम (K), मैग्नीशियम (Mg), क्लोरीन, फॉस्फोरस, बाइकार्बोनेट वाले यौगिक। वे शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं।

शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम पानी और सूक्ष्म तत्वों की अपर्याप्त मात्रा और अधिकता दोनों के साथ होंगे। यदि आपको उल्टी, दस्त या भारी रक्तस्राव हुआ है तो आपके शरीर में पर्याप्त पानी नहीं हो सकता है। बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं को अपने आहार में पानी की सबसे अधिक कमी महसूस होती है। उनमें चयापचय में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में इलेक्ट्रोलाइट्स और चयापचय उत्पादों की एकाग्रता बहुत तेजी से बढ़ सकती है। यदि इन पदार्थों की अधिकता को तुरंत समाप्त नहीं किया गया, तो यह गंभीर स्वास्थ्य खतरा पैदा कर सकता है।

गुर्दे और यकृत में कई रोग प्रक्रियाओं के कारण ऊतकों में द्रव प्रतिधारण होता है और शरीर में जल संतुलन में असंतुलन पैदा होता है। अगर कोई व्यक्ति बहुत ज्यादा शराब पीएगा तो पानी भी जमा हो जाएगा। परिणामस्वरूप, जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, और यह, बदले में, न केवल विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान का कारण बनता है, बल्कि अधिक गंभीर परिणाम भी पैदा कर सकता है, जैसे कि फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ और पतन। ऐसे में मानव जीवन के लिए खतरा पहले से ही पैदा हो जाता है।

यदि कोई मरीज अस्पताल में भर्ती है, तो उसके शरीर के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का विश्लेषण नहीं किया जाता है। आमतौर पर, इलेक्ट्रोलाइट्स वाली दवाएं तुरंत निर्धारित की जाती हैं (बेशक, मुख्य निदान और स्थिति की गंभीरता के आधार पर), और आगे की चिकित्सा और शोध इन दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित होते हैं।

जब किसी व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो निम्नलिखित जानकारी एकत्र की जाती है और उसके चार्ट में दर्ज की जाती है:

• स्वास्थ्य स्थिति और मौजूदा बीमारियों के बारे में जानकारी। निम्नलिखित निदान जल-नमक संतुलन के उल्लंघन का संकेत देते हैं: अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, अल्सरेटिव कोलाइटिस, किसी भी मूल की निर्जलीकरण की स्थिति, जलोदर, और इसी तरह। इस मामले में नमक रहित आहार भी फोकस में आता है;
• मौजूदा बीमारी की गंभीरता निर्धारित की जाती है और उपचार कैसे किया जाएगा, इस पर निर्णय लिया जाता है;
• निदान को स्पष्ट करने और अन्य संभावित विकृति की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण (सामान्य योजना के अनुसार, एंटीबॉडी और जीवाणु संस्कृतियों के लिए) किया जाता है। आमतौर पर इस उद्देश्य के लिए अन्य प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

जितनी जल्दी आप बीमारी का कारण स्थापित करेंगे, उतनी ही जल्दी आप अपने पानी-नमक संतुलन की समस्याओं को खत्म कर सकते हैं और जल्दी से आवश्यक उपचार का आयोजन कर सकते हैं।

शरीर में जल संतुलन की गणना

औसत व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग दो लीटर पानी की आवश्यकता होती है। आप नीचे दिए गए सूत्र का उपयोग करके तरल की आवश्यक मात्रा की सटीक गणना कर सकते हैं। एक व्यक्ति को पेय से लगभग डेढ़ लीटर और भोजन से लगभग एक लीटर प्राप्त होता है। साथ ही, पानी का कुछ हिस्सा शरीर में ऑक्सीकरण प्रक्रिया के कारण बनता है।

आपको प्रति दिन आवश्यक पानी की मात्रा की गणना करने के लिए, आप निम्न सूत्र का उपयोग कर सकते हैं: किलोग्राम में शरीर के वजन से 35-40 मिलीलीटर पानी को गुणा करें। यानी, पानी के लिए आपकी व्यक्तिगत आवश्यकता की तुरंत गणना करने के लिए अपना खुद का वजन जानना पर्याप्त है।

उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 75 किलोग्राम है, तो सूत्र का उपयोग करके हम आपके लिए आवश्यक मात्रा की गणना करते हैं: 75 को 40 मिलीलीटर (0.04 लीटर) से गुणा करें और 3 लीटर पानी प्राप्त करें। शरीर में सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए यह आपका दैनिक तरल पदार्थ का सेवन है।

हर दिन मानव शरीर एक निश्चित मात्रा में पानी खो देता है: यह मूत्र के माध्यम से (लगभग 1.5 लीटर), पसीने और सांस के माध्यम से (लगभग 1 लीटर), आंतों के माध्यम से (लगभग 0.1 लीटर) उत्सर्जित होता है। औसतन यह मात्रा 2.5 लीटर होती है. लेकिन मानव शरीर में पानी का संतुलन बाहरी स्थितियों पर बहुत निर्भर है: परिवेश का तापमान और शारीरिक गतिविधि की मात्रा। बढ़ी हुई गतिविधि और गर्मी के कारण प्यास लगती है, शरीर खुद ही आपको बताता है कि तरल पदार्थ की कमी को पूरा करना कब आवश्यक है।

उच्च वायु तापमान पर हमारा शरीर गर्म हो जाता है। और ज़्यादा गरम करना बहुत खतरनाक हो सकता है। इसलिए, त्वचा द्वारा तरल के वाष्पीकरण के आधार पर थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र तुरंत सक्रिय हो जाता है, जिससे शरीर ठंडा हो जाता है। लगभग यही बात उच्च तापमान वाली बीमारी के दौरान भी होती है। सभी मामलों में, एक व्यक्ति को तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने की जरूरत होती है, पानी की खपत बढ़ाकर शरीर में पानी-नमक संतुलन बहाल करने का ख्याल रखना होता है।

लगभग 25 डिग्री सेल्सियस के वायु तापमान पर आरामदायक परिस्थितियों में, मानव शरीर लगभग 0.5 लीटर पसीना स्रावित करता है। लेकिन जैसे ही तापमान बढ़ना शुरू होता है, पसीने का स्राव भी बढ़ जाता है, और प्रत्येक अतिरिक्त डिग्री के कारण हमारी ग्रंथियां अन्य सौ ग्राम तरल छोड़ने लगती हैं। परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, 35 डिग्री की गर्मी में, त्वचा द्वारा स्रावित पसीने की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है। इस मामले में, शरीर आपको प्यास के साथ तरल पदार्थ की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता की याद दिलाता है।

शरीर में पानी का संतुलन कैसे बनाए रखें?

इसलिए, हमने पहले ही पता लगा लिया है कि एक व्यक्ति को दिन में कितना पानी पीना चाहिए। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि तरल पदार्थ किस प्रकार शरीर में प्रवेश करता है। जागने की अवधि के दौरान पानी का सेवन समान रूप से वितरित करना आवश्यक है। इसके लिए धन्यवाद, आप सूजन नहीं भड़काएंगे और शरीर को पानी की कमी से पीड़ित नहीं होने देंगे, जिससे उसे अधिकतम लाभ मिलेगा।

शरीर में जल संतुलन को सामान्य कैसे करें? बहुत से लोग प्यास लगने पर ही पानी पीते हैं। यह एक बहुत बड़ी भूल है। प्यास का मतलब है कि आप पहले से ही निर्जलित हैं। यह बहुत मामूली होने पर भी शरीर पर बड़ा प्रभाव डालता है। याद रखें कि आपको नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान या भोजन के तुरंत बाद बहुत अधिक नहीं पीना चाहिए। इससे गैस्ट्रिक जूस की सांद्रता काफी कम हो जाएगी और पाचन प्रक्रिया ख़राब हो जाएगी।

शरीर में जल संतुलन कैसे बहाल करें?

अपने लिए पानी पीने का शेड्यूल बनाना सबसे अच्छा है, उदाहरण के लिए यह:

• पेट काम करना शुरू करने के लिए नाश्ते से 30 मिनट पहले एक गिलास।
• नाश्ते के कुछ घंटे बाद डेढ़ से दो गिलास। यह काम पर चाय हो सकती है।
• दोपहर के भोजन से 30 मिनट पहले एक गिलास।
• दोपहर के भोजन के कुछ घंटे बाद डेढ़ से दो गिलास।
• रात के खाने से 30 मिनट पहले एक गिलास।
• रात के खाने के बाद एक गिलास.
• सोने से पहले एक गिलास।

इसके अलावा, आप भोजन के दौरान एक गिलास पी सकते हैं। परिणामस्वरूप, हमें चौबीस घंटे में आवश्यक मात्रा में पानी मिल जाता है। प्रस्तावित पीने का कार्यक्रम शरीर में पानी की एक समान आपूर्ति सुनिश्चित करता है, जिसका अर्थ है कि आपको सूजन या निर्जलीकरण के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी।

सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए, किसी को निम्नलिखित कारकों के बारे में नहीं भूलना चाहिए:

1. शारीरिक गतिविधि के दौरान पसीने के साथ शरीर से बहुत सारा नमक निकल जाता है, इसलिए नमक, सोडा, मिनरल वाटर या चीनी वाला पानी पीना बेहतर है।
2. यदि परिवेश का तापमान बढ़ा हुआ है तो पानी की खपत की मात्रा बढ़ा दें।
3. यदि आप सूखे कमरे में हैं (जहां रेडिएटर बहुत गर्म हैं या एयर कंडीशनर चल रहा है) तो अधिक पानी पिएं।
4. दवाएँ लेने, शराब, कैफीन का सेवन करने या धूम्रपान करने पर भी शरीर में पानी का स्तर कम हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ के साथ घाटे की भरपाई करना सुनिश्चित करें।
5. पानी सिर्फ कॉफी, चाय और अन्य पेय पदार्थों के साथ ही नहीं आता। सब्जियां, फल और अन्य खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें तरल पदार्थ की मात्रा अधिक हो।
6. शरीर त्वचा के माध्यम से भी पानी को अवशोषित करता है। अधिक बार स्नान करें, स्नान में लेटें, पूल में तैरें।

पानी की एक समान आपूर्ति के साथ, आपके चयापचय में सुधार होगा, गतिविधि की अवधि के दौरान लगातार ऊर्जा का उत्पादन होगा और आप काम से इतने थके हुए नहीं होंगे। साथ ही, शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखने से विषाक्त पदार्थों के संचय को रोका जा सकेगा, जिसका अर्थ है कि लीवर और किडनी पर अधिक भार नहीं पड़ेगा। आपकी त्वचा अधिक लोचदार और दृढ़ हो जाएगी।

शरीर में जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें

किसी व्यक्ति के लिए तरल पदार्थ की अत्यधिक हानि या तरल पदार्थ की अपर्याप्त आपूर्ति विभिन्न प्रणालियों की विफलताओं से भरी होती है। शरीर में जल-नमक संतुलन कैसे बहाल करें? आपको यह समझना चाहिए कि पानी की कमी को एक बार में पूरा नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको बड़ी मात्रा में पीने की ज़रूरत नहीं है। शरीर को तरल पदार्थ की आपूर्ति समान रूप से होनी चाहिए।

निर्जलीकरण की स्थिति के साथ सोडियम की कमी भी होती है, इसलिए आपको न केवल पानी, बल्कि इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ विभिन्न समाधान पीने की ज़रूरत है। आप उन्हें फार्मेसी में खरीद सकते हैं और बस उन्हें पानी में घोल सकते हैं। लेकिन अगर निर्जलीकरण काफी गंभीर है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; यदि छोटे बच्चे में निर्जलीकरण के कोई लक्षण हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। यही बात वृद्ध लोगों पर भी लागू होती है।

पानी से ऊतकों और अंगों की अधिक संतृप्ति के मामले में, शरीर में पानी-नमक संतुलन को स्वतंत्र रूप से बहाल करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस स्थिति का कारण बनने वाली समस्या का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें। यह अक्सर किसी बीमारी का लक्षण होता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

डिहाइड्रेशन से बचने के लिए क्या करें:

• यदि आप प्यासे हैं तो हमेशा पियें। अपने साथ कम से कम एक लीटर की पानी की बोतल अवश्य रखें।
• शारीरिक गतिविधि के दौरान अधिक पियें (एक वयस्क प्रति घंटे एक लीटर पी सकता है, एक बच्चे को 0.15 लीटर की आवश्यकता होती है)। हालांकि ध्यान देने वाली बात यह है कि विशेषज्ञ इस मुद्दे पर एकमत नहीं हैं.

जो व्यक्ति जिम्मेदारी से तरल पदार्थ नहीं पीता, उसे निर्जलीकरण या सूजन का खतरा होता है। किसी भी परिस्थिति में शरीर में पानी का संतुलन न बिगाड़ें। अपने शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

मानव शरीर में जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का उपचार

शरीर में पानी-नमक संतुलन बहाल करना अंगों की भलाई और कार्यप्रणाली के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। नीचे एक सामान्य योजना दी गई है जिसके अनुसार चिकित्सा संस्थानों में इन समस्याओं वाले रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति को सामान्य किया जाता है।

• सबसे पहले, आपको मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली रोग संबंधी स्थिति के विकास को रोकने के लिए उपाय करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, तुरंत परिसमापन करें:

1. खून बह रहा है;
2. हाइपोवोल्मिया (अपर्याप्त रक्त मात्रा);
3. पोटेशियम की कमी या अधिकता.

• जल-नमक संतुलन को सामान्य करने के लिए, खुराक के रूप में बुनियादी इलेक्ट्रोलाइट्स के विभिन्न समाधानों का उपयोग किया जाता है।
• इस थेरेपी के परिणामस्वरूप जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए उपाय किए जा रहे हैं (विशेष रूप से, सोडियम समाधान के इंजेक्शन के साथ, मिर्गी के दौरे और दिल की विफलता की अभिव्यक्तियां संभव हैं)।
• दवा उपचार के अलावा, आहार संभव है।
• पानी-नमक संतुलन, एसिड-बेस स्थिति और हेमोडायनामिक्स के स्तर की निगरानी के साथ दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना आवश्यक है। किडनी की स्थिति पर नजर रखना भी जरूरी है।

यदि किसी व्यक्ति को खारा समाधान का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है, तो पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की डिग्री की प्रारंभिक गणना की जाती है और, इस डेटा को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सीय उपायों की एक योजना तैयार की जाती है। रक्त में सोडियम सांद्रता के मानक और वास्तविक संकेतकों पर आधारित सरल सूत्र हैं। यह तकनीक मानव शरीर में जल संतुलन में गड़बड़ी का निर्धारण करना संभव बनाती है; द्रव की कमी की गणना एक डॉक्टर द्वारा की जाती है।

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जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन यह एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब शरीर में पानी और महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स: पोटेशियम, मैग्नीशियम, सोडियम, कैल्शियम की कमी या अधिकता होती है। पैथोलॉजी के मुख्य प्रकार: निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और हाइपरहाइड्रेशन (पानी का नशा)।

एक पैथोलॉजिकल स्थिति तब विकसित होती है जब तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की आपूर्ति शरीर की जरूरतों को पूरा नहीं करती है या उत्सर्जन और विनियमन के तंत्र बाधित होते हैं।

लक्षण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और उनकी गंभीरता विकृति विज्ञान के प्रकार, परिवर्तनों के विकास की दर और विकारों की गहराई पर निर्भर करती है।

निर्जलीकरण

निर्जलीकरण तब होता है जब पानी की कमी पानी की आपूर्ति से अधिक हो जाती है। निर्जलीकरण के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब द्रव की कमी शरीर के वजन का 5% तक पहुँच जाती है। यह स्थिति लगभग हमेशा सोडियम और गंभीर मामलों में अन्य आयनों के असंतुलन के साथ होती है।

निर्जलित होने पर, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।

अति जलयोजन

पैथोलॉजी तब विकसित होती है जब पानी का सेवन उसके छोड़े जाने की तुलना में अधिक होता है। द्रव रक्त में नहीं रहता है, बल्कि अंतरकोशिकीय स्थान में चला जाता है।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

निर्जलीकरण और अतिजलीकरण विभिन्न इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के साथ होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं।

पोटेशियम और सोडियम का असंतुलन

पोटैशियम मुख्य अंतःकोशिकीय आयन है। यह प्रोटीन संश्लेषण, कोशिका की विद्युत गतिविधि और ग्लूकोज के उपयोग में शामिल है। सोडियम अंतरकोशिकीय स्थान में निहित है और तंत्रिका और हृदय प्रणालियों के कामकाज और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान में शामिल है।

हाइपोकैलिमिया और हाइपोनेट्रेमिया

पोटेशियम और सोडियम की कमी के लक्षण समान हैं:

हाइपरकलेमिया

• दुर्लभ नाड़ी, गंभीर मामलों में हृदय गति रुकना संभव है;
• सीने में बेचैनी;
• चक्कर आना;
• कमजोरी।

hypernatremia

• सूजन;
• रक्तचाप में वृद्धि.

कैल्शियम असंतुलन

आयनित कैल्शियम हृदय, कंकाल की मांसपेशियों और रक्त के थक्के जमने की कार्यप्रणाली में शामिल होता है।

hypocalcemia

• आक्षेप;
• पेरेस्टेसिया - जलन, रेंगना, हाथ और पैरों में झुनझुनी;
• धड़कन के दौरे (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया)।

अतिकैल्शियमरक्तता

• बढ़ी हुई थकान;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• दुर्लभ नाड़ी;
• पाचन तंत्र में व्यवधान: मतली, कब्ज, सूजन।

मैग्नीशियम असंतुलन

मैग्नीशियम तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है और कोशिकाओं को ऑक्सीजन अवशोषित करने में मदद करता है।

Hypomagnesemia

हाइपरमैग्नेसीमिया

• कमजोरी;
• उनींदापन;
• दुर्लभ नाड़ी;
• दुर्लभ श्वास (आदर्श से स्पष्ट विचलन के साथ)।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट होमियोस्टैसिस को बहाल करने के तरीके

शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने के लिए मुख्य शर्त विकार को भड़काने वाले कारण को खत्म करना है: अंतर्निहित बीमारी का उपचार, मूत्रवर्धक की खुराक का समायोजन, सर्जरी के बाद पर्याप्त जलसेक चिकित्सा।

लक्षणों की गंभीरता और रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर या अस्पताल में किया जाता है।

घर पर इलाज

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के प्रारंभिक लक्षणों पर, सूक्ष्म तत्वों से युक्त टैबलेट की तैयारी निर्धारित की जाती है। एक शर्त उल्टी और दस्त की अनुपस्थिति है।

उल्टी और दस्त के लिए. इसका उद्देश्य तरल पदार्थ की खोई हुई मात्रा को बहाल करना, शरीर को पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स प्रदान करना है।

कौन - सा पेय:

इलेक्ट्रोलाइट और नमक-मुक्त समाधानों का अनुपात द्रव हानि के मार्ग पर निर्भर करता है:

• उल्टी प्रबल होती है - 1:2 के अनुपात में नमक और नमक रहित दवाएँ लें;
• उल्टी और दस्त समान रूप से व्यक्त किए जाते हैं - 1:1;
• दस्त की प्रधानता - 2:1.

समय पर शुरुआत और उचित कार्यान्वयन के साथ, उपचार की प्रभावशीलता 85% तक पहुंच जाती है। जब तक मतली बंद न हो जाए, हर 10 मिनट में 1-2 घूंट पिएं। यदि आप बेहतर महसूस करते हैं, तो खुराक बढ़ाएँ।

अस्पताल में इलाज

यदि स्थिति बिगड़ती है, तो अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। अस्पताल में, इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ तरल पदार्थ को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में डाला जाता है। समाधान, मात्रा और प्रशासन की दर का चयन करने के लिए, रक्त में सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम की मात्रा निर्धारित की जाती है। मूत्र की दैनिक मात्रा, नाड़ी, रक्तचाप और ईसीजी का आकलन किया जाता है।

• विभिन्न सांद्रता के सोडियम क्लोराइड और ग्लूकोज के समाधान;
• एसेसोल, डिसोल - एसीटेट और सोडियम क्लोराइड होते हैं;
• रिंगर का घोल - इसमें सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन, सोडियम, कैल्शियम आयन होते हैं;
• लैक्टोसोल - इसमें सोडियम लैक्टेट, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम क्लोराइड होते हैं।

ओवरहाइड्रेशन के लिए, मूत्रवर्धक अंतःशिरा रूप से निर्धारित किए जाते हैं: मैनिटोल और फ़्यूरोसेमाइड।

रोकथाम

यदि आप पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स में असंतुलन के साथ होने वाली किसी बीमारी से पीड़ित हैं, तो निवारक उपाय करें। मूत्रवर्धक के रूप में एक ही समय में पोटेशियम और मैग्नीशियम की खुराक लें। आंतों के संक्रमण के लिए, तुरंत मौखिक पुनर्जलीकरण शुरू करें। किडनी और हृदय रोगों के लिए आहार और पेय आहार का पालन करें।

पोटेशियम कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल है - ग्लाइकोजन के संश्लेषण में; विशेष रूप से, ग्लूकोज केवल पोटेशियम के साथ मिलकर कोशिकाओं में प्रवेश करता है। यह एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण के साथ-साथ मांसपेशी कोशिकाओं के विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण की प्रक्रिया में भी शामिल है।

हाइपोकैलिमिया या हाइपरकेलेमिया के रूप में पोटेशियम चयापचय के विकार अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ होते हैं।

हाइपोकैलिमिया उल्टी या दस्त के साथ होने वाली बीमारियों का परिणाम हो सकता है, साथ ही जब आंत में अवशोषण प्रक्रिया ख़राब हो जाती है। यह ग्लूकोज, मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एड्रेनोलिटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग और इंसुलिन के उपचार के दौरान हो सकता है। रोगी की अपर्याप्त या गलत पूर्व-ऑपरेटिव तैयारी या ऑपरेशन के बाद प्रबंधन - पोटेशियम-गरीब आहार, समाधान का जलसेक जिसमें पोटेशियम नहीं होता है - भी शरीर में पोटेशियम सामग्री में कमी का कारण बन सकता है।

पोटेशियम की कमी अंगों में झुनझुनी और भारीपन की भावना के रूप में प्रकट हो सकती है; मरीजों को पलकों में भारीपन, मांसपेशियों में कमजोरी और थकान महसूस होती है। वे सुस्त हैं, बिस्तर पर निष्क्रिय स्थिति रखते हैं, धीमी गति से रुक-रुक कर बोलते हैं; निगलने में विकार, क्षणिक पक्षाघात और यहां तक ​​कि चेतना के विकार भी प्रकट हो सकते हैं - उनींदापन और स्तब्धता से लेकर कोमा के विकास तक। हृदय प्रणाली में परिवर्तन टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय के आकार में वृद्धि, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति और हृदय विफलता के लक्षण, साथ ही ईसीजी पर परिवर्तन के एक विशिष्ट पैटर्न की विशेषता है।

हाइपोकैलिमिया के साथ मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं की क्रिया के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है और उनकी क्रिया का समय बढ़ जाता है, सर्जरी के बाद रोगी का जागना धीमा हो जाता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में कमजोरी आ जाती है। इन स्थितियों के तहत, हाइपोकैलेमिक (बाह्यकोशिकीय) चयापचय क्षारमयता भी हो सकती है।

पोटेशियम की कमी का सुधार इसकी कमी की सटीक गणना पर आधारित होना चाहिए और पोटेशियम सामग्री और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गतिशीलता के नियंत्रण में किया जाना चाहिए।

हाइपोकैलिमिया को ठीक करते समय, 50-75 mmol (2-3 ग्राम) के बराबर, इसकी दैनिक आवश्यकता को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि विभिन्न पोटेशियम लवणों में अलग-अलग मात्रा होती है। तो, 1 ग्राम पोटेशियम 2 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड, 3.3 ग्राम पोटेशियम साइट्रेट और 6 ग्राम पोटेशियम ग्लूकोनेट में निहित है।

पोटेशियम की तैयारी को 0.5% समाधान के रूप में, हमेशा ग्लूकोज और इंसुलिन के साथ 25 मिमीओल प्रति घंटे (1 ग्राम पोटेशियम या 2 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड) से अधिक नहीं देने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, ओवरडोज़ से बचने के लिए रोगी की स्थिति, प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता के साथ-साथ ईसीजी की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

इसी समय, ऐसे अध्ययन और नैदानिक ​​​​टिप्पणियाँ हैं जो दर्शाती हैं कि गंभीर हाइपोकैलिमिया के मामले में, मात्रा और दवाओं के सेट के संदर्भ में सही ढंग से चयनित पैरेंट्रल थेरेपी में काफी बड़ी मात्रा में पोटेशियम दवाएं शामिल हो सकती हैं और होनी भी चाहिए। कुछ मामलों में, प्रशासित पोटेशियम की मात्रा ऊपर अनुशंसित खुराक से 10 गुना अधिक थी; कोई हाइपरकेलेमिया नहीं था. हालाँकि, हमारा मानना ​​है कि पोटेशियम की अधिक मात्रा और अवांछित प्रभावों का खतरा वास्तविक है। बड़ी मात्रा में पोटेशियम देते समय सावधानी आवश्यक है, खासकर यदि निरंतर प्रयोगशाला और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी संभव नहीं है।

हाइपरकेलेमिया गुर्दे की विफलता (शरीर से पोटेशियम आयनों का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन), डिब्बाबंद दाता रक्त का बड़े पैमाने पर आधान, विशेष रूप से लंबी भंडारण अवधि, अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता, चोट के दौरान ऊतक टूटने में वृद्धि का परिणाम हो सकता है; यह पश्चात की अवधि में हो सकता है, पोटेशियम की खुराक के अत्यधिक तेजी से प्रशासन के साथ-साथ एसिडोसिस और इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ।

चिकित्सकीय रूप से, हाइपरकेलेमिया एक "रेंगने" की अनुभूति से प्रकट होता है, विशेष रूप से चरम सीमाओं में। इस मामले में, मांसपेशियों की शिथिलता होती है, कण्डरा सजगता कम हो जाती है या गायब हो जाती है, और हृदय संबंधी शिथिलता ब्रैडीकार्डिया के रूप में होती है। विशिष्ट ईसीजी परिवर्तनों में टी तरंग का बढ़ना और तेज होना, पी-क्यू अंतराल का लंबा होना, वेंट्रिकुलर अतालता की उपस्थिति, कार्डियक फाइब्रिलेशन तक शामिल हैं।

हाइपरकेलेमिया का उपचार इसकी गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है। गंभीर हाइपरकेलेमिया के मामले में, गंभीर हृदय संबंधी शिथिलता के साथ, कैल्शियम क्लोराइड के बार-बार अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है - 10% समाधान के 10-40 मिलीलीटर। मध्यम हाइपरकेलेमिया के लिए, इंसुलिन के साथ अंतःशिरा ग्लूकोज का उपयोग किया जा सकता है (5% समाधान के 1 लीटर प्रति इंसुलिन के 10-12 आईयू या 10% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर)। ग्लूकोज बाह्यकोशिकीय स्थान से अंतःकोशिकीय स्थान तक पोटेशियम की गति को बढ़ावा देता है। सहवर्ती गुर्दे की विफलता के साथ, पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है।

अंत में, यह ध्यान में रखना चाहिए कि सहवर्ती एसिड-बेस असंतुलन का सुधार - हाइपोकैलिमिया के साथ क्षारीयता और हाइपरकेलेमिया के साथ एसिडोसिस - भी पोटेशियम असंतुलन को खत्म करने में मदद करता है।

रक्त प्लाज्मा में सामान्य सोडियम सांद्रता 125-145 mmol/l है, और एरिथ्रोसाइट्स में - 17-20 mmol/l है।

सोडियम की शारीरिक भूमिका बाह्यकोशिकीय द्रव के आसमाटिक दबाव को बनाए रखने और बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय वातावरण के बीच पानी के पुनर्वितरण की जिम्मेदारी में निहित है।

सोडियम की कमी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से इसके नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है - उल्टी, दस्त, आंतों के नालव्रण के साथ, गुर्दे के माध्यम से सहज पॉल्यूरिया या मजबूर डाययूरिसिस के साथ नुकसान के साथ-साथ त्वचा के माध्यम से अत्यधिक पसीने के साथ। कम सामान्यतः, यह घटना ग्लुकोकोर्तिकोइद की कमी या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अतिरिक्त उत्पादन का परिणाम हो सकती है।

हाइपोनेट्रेमिया बाहरी नुकसान की अनुपस्थिति में भी हो सकता है - हाइपोक्सिया, एसिडोसिस और अन्य कारणों के विकास के साथ जो कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनते हैं। इस मामले में, बाह्यकोशिकीय सोडियम कोशिकाओं के अंदर चला जाता है, जो हाइपोनेट्रेमिया के साथ होता है।

सोडियम की कमी से शरीर में द्रव का पुनर्वितरण होता है: रक्त प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव कम हो जाता है और इंट्रासेल्युलर हाइपरहाइड्रेशन होता है।

चिकित्सकीय रूप से, हाइपोनेट्रेमिया तेजी से थकान, चक्कर आना, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, आक्षेप और चेतना की गड़बड़ी से प्रकट होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, ये अभिव्यक्तियाँ निरर्थक हैं, और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की प्रकृति और उनकी गंभीरता की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, रक्त प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में सोडियम सामग्री निर्धारित करना आवश्यक है। यह निर्देशित मात्रात्मक सुधार के लिए भी आवश्यक है।

वास्तविक सोडियम की कमी के मामले में, कमी की भयावहता को ध्यान में रखते हुए, सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए। सोडियम हानि की अनुपस्थिति में, उन कारणों को खत्म करने के उपाय आवश्यक हैं जो झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि, एसिडोसिस में सुधार, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन का उपयोग, प्रोटियोलिटिक एंजाइम अवरोधक, ग्लूकोज, पोटेशियम और नोवोकेन का मिश्रण का कारण बने। यह मिश्रण माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को सामान्य करने में मदद करता है, कोशिकाओं में सोडियम आयनों के बढ़ते संक्रमण को रोकता है और इस तरह सोडियम संतुलन को सामान्य करता है।

हाइपरनाट्रेमिया ओलिगुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध, अत्यधिक सोडियम प्रशासन के साथ, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन और एसीटीएच के साथ उपचार के दौरान, साथ ही प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म और कुशिंग सिंड्रोम के साथ। इसके साथ जल संतुलन का असंतुलन होता है - बाह्यकोशिकीय हाइपरहाइड्रेशन, प्यास, हाइपरथर्मिया, धमनी उच्च रक्तचाप और टैचीकार्डिया द्वारा प्रकट होता है। एडिमा, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव और हृदय विफलता विकसित हो सकती है।

हाइपरनाट्रेमिया को एल्डोस्टेरोन इनहिबिटर (वेरोशपिरोन) निर्धारित करने, सोडियम सेवन को सीमित करने और पानी के चयापचय को सामान्य करने से समाप्त किया जाता है।

कैल्शियम शरीर के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाता है, ऊतक झिल्ली को संकुचित करता है, उनकी पारगम्यता को कम करता है और रक्त के थक्के को बढ़ाता है। कैल्शियम में डिसेन्सिटाइजिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है, मैक्रोफेज सिस्टम और ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को सक्रिय करता है। रक्त प्लाज्मा में सामान्य कैल्शियम सामग्री 2.25-2.75 mmol/l है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में, कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की अधिकता या कमी होती है। इस प्रकार, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, पाइलोरोडोडोडेनल स्टेनोसिस में, हाइपोकैल्सीमिया उल्टी, स्टीटोनक्रोसिस के क्षेत्रों में कैल्शियम निर्धारण और ग्लूकागन सामग्री में वृद्धि के कारण होता है। कैल्शियम के साइट्रेट से बंधने के कारण बड़े पैमाने पर रक्त आधान चिकित्सा के बाद हाइपोकैल्सीमिया हो सकता है; इस मामले में, संरक्षित रक्त में निहित पोटेशियम की महत्वपूर्ण मात्रा के शरीर में प्रवेश के कारण यह सापेक्ष प्रकृति का भी हो सकता है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में कार्यात्मक हाइपोकोर्टिसोलिज्म के विकास के कारण कैल्शियम के स्तर में कमी देखी जा सकती है, जो रक्त प्लाज्मा से हड्डी डिपो में कैल्शियम की हानि का कारण बनता है।

हाइपोकैल्सीमिक स्थितियों और उनकी रोकथाम के लिए थेरेपी में कैल्शियम क्लोराइड या ग्लूकोनेट का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है। कैल्शियम क्लोराइड की रोगनिरोधी खुराक 10% घोल की 5-10 मिली है, चिकित्सीय खुराक को 40 मिली तक बढ़ाया जा सकता है। कमजोर समाधानों के साथ चिकित्सा करना बेहतर है - 1 प्रतिशत से अधिक एकाग्रता नहीं। अन्यथा, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम के स्तर में तेज वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कैल्सीटोनिन की रिहाई का कारण बनती है, जो हड्डी डिपो में इसके संक्रमण को उत्तेजित करती है; इस मामले में, रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता प्रारंभिक स्तर से नीचे गिर सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में हाइपरकैल्सीमिया बहुत कम आम है, लेकिन यह पेप्टिक अल्सर, पेट के कैंसर और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी के साथ अन्य बीमारियों में हो सकता है। हाइपरकैल्सीमिया मांसपेशियों की कमजोरी और रोगी की सामान्य सुस्ती से प्रकट होता है; मतली और उल्टी संभव है। जब कैल्शियम की महत्वपूर्ण मात्रा कोशिकाओं में प्रवेश करती है, तो मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अग्न्याशय को नुकसान हो सकता है।

मैग्नीशियम की शारीरिक भूमिका कई एंजाइम प्रणालियों के कार्यों को सक्रिय करना है - एटीपीस, क्षारीय फॉस्फेट, कोलिनेस्टरेज़, आदि। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण, एटीपी और अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल है। रक्त प्लाज्मा में मैग्नीशियम की सांद्रता 0.75-1 mmol/l है, और एरिथ्रोसाइट्स में - 24-28 mmol/l है। मैग्नीशियम शरीर में काफी स्थिर रहता है और इसकी हानि कभी-कभार ही होती है।

हालाँकि, हाइपोमैग्नेसीमिया लंबे समय तक पैरेंट्रल पोषण और आंत के माध्यम से रोग संबंधी नुकसान के साथ होता है, क्योंकि मैग्नीशियम छोटी आंत में अवशोषित होता है। इसलिए, छोटी आंत के व्यापक उच्छेदन के बाद डायरिया, आंतों के फिस्टुलस और आंतों के पैरेसिस के साथ मैग्नीशियम की कमी विकसित हो सकती है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के उपचार के दौरान और मधुमेह केटोएसिडोसिस के साथ, हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरनेट्रेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी यही विकार हो सकता है। मैग्नीशियम की कमी बढ़ी हुई रिफ्लेक्स गतिविधि, ऐंठन या मांसपेशियों की कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया से प्रकट होती है। सुधार मैग्नीशियम सल्फेट (30 mmol/दिन तक) युक्त समाधानों के साथ किया जाता है।

हाइपरमैग्नेसीमिया हाइपोमैग्नेसीमिया की तुलना में कम आम है। इसका मुख्य कारण गुर्दे की विफलता और बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश है, जिससे इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम की रिहाई होती है। हाइपरमैग्नेसीमिया अधिवृक्क अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है। यह कम सजगता, हाइपोटेंशन, मांसपेशियों की कमजोरी, चेतना की गड़बड़ी, गहरे कोमा के विकास तक प्रकट होता है। हाइपरमैग्नेसीमिया को इसके कारणों को खत्म करके, साथ ही पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस द्वारा ठीक किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

विवरण:

हाइपोनेट्रेमिया - हाइपोस्मोलर और आइसोस्मोलर हाइपोहाइड्रेशन के साथ रक्त में सोडियम सांद्रता में 135 mmol/l और उससे कम की कमी, इसका मतलब है कि शरीर में Na की वास्तविक कमी है। हाइपोस्मोलर ओवरहाइड्रेशन के मामले में, हाइपोनेट्रेमिया का मतलब सामान्य सोडियम की कमी नहीं हो सकता है, हालांकि इस मामले में यह अक्सर देखा जाता है।

हाइपरकैल्सीमिया (रक्त में कैल्शियम की मात्रा 2.63 mmol/l से ऊपर)।

इलेक्ट्रोलाइट विकार के लक्षण:

हाइपोकैल्सीमिया की नैदानिक ​​तस्वीर में बढ़ी हुई न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना, टेटनी, लैरींगोस्पास्म, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और कोरोनरी वाहिकाओं में स्पास्टिक अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण:

जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी का मुख्य कारण तरल पदार्थों की बाहरी हानि और मुख्य तरल वातावरण के बीच पैथोलॉजिकल पुनर्वितरण है।

हाइपोकैल्सीमिया के मुख्य कारण हैं:

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को चोट;

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी;

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को हटाना;

कम मूत्राधिक्य के साथ गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियाँ;

अभिघातज के बाद और ऑपरेशन के बाद की स्थितियाँ;

एक्स्ट्रारेनल सोडियम हानि;

अभिघातजन्य या पश्चात की अवस्था के एंटीडाययूरेटिक चरण में पानी का अत्यधिक सेवन;

मूत्रवर्धक का अनियंत्रित उपयोग।

कोशिकाओं में पोटेशियम का विस्थापन;

इसके सेवन से अधिक पोटेशियम की हानि हाइपोकैलियम हिस्टिया के साथ होती है;

उपरोक्त कारकों का संयोजन;

क्षति के कारण कोशिका से पोटैशियम का निकलना;

शरीर में पोटेशियम प्रतिधारण, अक्सर रोगी के शरीर में कैटिटोन के अधिक सेवन के कारण होता है।

छोटी आंत का उच्छेदन;

इलेक्ट्रोलाइट विकारों का उपचार:

कहाँ जाए:

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के उपचार के लिए दवाएं, औषधियां, गोलियाँ:

मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए नमक कॉम्प्लेक्स।

ओरियन फार्मा (ओरियन फार्मा) फिनलैंड

स्टाडा अर्ज़नीमिटेल जर्मनी

सैमसन-मेड एलएलसी रूस

एलएलसी "फार्मलैंड" बेलारूस गणराज्य

सतत एंबुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए समाधान

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स: कार्य, तत्व, परीक्षण और मानदंड, इलेक्ट्रोलाइट विकार

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स विशेष पदार्थ होते हैं जो सकारात्मक या नकारात्मक रूप से आवेशित कण होते हैं जो शरीर में लवण, एसिड या क्षार के टूटने के दौरान बनते हैं। धनावेशित कणों को धनायन कहा जाता है, और ऋणावेशित कणों को आयन कहा जाता है। मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स में पोटेशियम, मैग्नीशियम, सोडियम, कैल्शियम, फॉस्फोरस, क्लोरीन और आयरन शामिल हैं।

इलेक्ट्रोलाइट्स रक्त प्लाज्मा में निहित होते हैं। अधिकांश शारीरिक प्रक्रियाएं उनके बिना नहीं हो सकतीं: होमोस्टैसिस को बनाए रखना, सामान्य चयापचय प्रतिक्रियाएं, हड्डियों का निर्माण, मांसपेशियों के तंतुओं का संकुचन और विश्राम, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन, वाहिकाओं से ऊतकों तक द्रव का स्थानांतरण, एक निश्चित स्तर पर प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी को बनाए रखना, अधिकांश एंजाइमों का सक्रियण।

आयनों और धनायनों की मात्रा और स्थान कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को निर्धारित करते हैं। इलेक्ट्रोलाइट्स की मदद से अपशिष्ट पदार्थ कोशिका से बाहर निकल जाते हैं और पोषक तत्व अंदर प्रवेश कर जाते हैं। ट्रांसपोर्टर प्रोटीन अपना स्थानांतरण करते हैं। सोडियम-पोटेशियम पंप प्लाज्मा और कोशिकाओं में ट्रेस तत्वों का समान वितरण सुनिश्चित करता है। शरीर में धनायनों और ऋणायनों की निरंतर संरचना के कारण, संपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट प्रणाली विद्युत रूप से तटस्थ होती है।

शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारणों को शारीरिक और रोगविज्ञान में विभाजित किया गया है। एसिड-बेस असंतुलन के लिए अग्रणी शारीरिक कारक: अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या नमकीन खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन।

असंतुलन के पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

• दस्त या मूत्रवर्धक के लंबे समय तक उपयोग के कारण निर्जलीकरण,
• मूत्र के सापेक्ष घनत्व में लगातार कमी,
• मधुमेह,
• अभिघातज के बाद का सिंड्रोम और ऑपरेशन के बाद की स्थिति,
• एस्पिरिन से शरीर को जहर देना।

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण

विकृति जिसके लिए इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त दान करना आवश्यक है:

गुर्दे, यकृत, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के उपचार के दौरान गतिशीलता की निगरानी के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि रोगी को मतली, उल्टी, सूजन, अतालता, उच्च रक्तचाप और चेतना के बादल हैं, तो रक्त में आयनों और धनायनों की मात्रा निर्धारित करना भी आवश्यक है।

बच्चे और बुजुर्ग रक्त में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं, जो दोषपूर्ण क्षतिपूर्ति तंत्र के कारण होता है। वे अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं और शरीर के आंतरिक वातावरण की बदलती परिस्थितियों के अनुकूल ढलने में कठिनाई होती है।

सुबह खाली पेट उलनार नस से रक्त दान किया जाता है। विशेषज्ञ शराब या धूम्रपान न पीने और परीक्षण से एक दिन पहले मजबूत चाय और कॉफी छोड़ने की सलाह देते हैं। अध्ययन से पहले शारीरिक अत्यधिक परिश्रम भी अवांछनीय है।

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने की विधियाँ:

• रक्त सीरम में होने वाले रासायनिक परिवर्तनों के दौरान एक अघुलनशील अवक्षेप बनता है। इसे तौला जाता है, सूत्र और संरचना निर्धारित की जाती है, और फिर एक शुद्ध पदार्थ में पुनर्गणना की जाती है।

केवल डॉक्टर ही प्राप्त प्रयोगशाला परिणामों की व्याख्या करते हैं। जब रक्त में कैल्शियम, पोटेशियम और सोडियम की सामान्य सामग्री परेशान होती है, तो जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन विकसित होता है, जो नरम ऊतकों की सूजन, निर्जलीकरण के लक्षण, पेरेस्टेसिया और ऐंठन सिंड्रोम से प्रकट होता है।

पोटैशियम

पोटेशियम एक इलेक्ट्रोलाइट है जो यह सुनिश्चित करता है कि पानी का संतुलन इष्टतम स्तर पर बना रहे। यह अनोखा तत्व मायोकार्डियल फ़ंक्शन पर उत्तेजक प्रभाव डालता है और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है।

शरीर में पोटेशियम के मुख्य कार्य:

1. एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव,
2. विषाक्त पदार्थों को निकालना,
3. हृदय संकुचन की शक्ति में वृद्धि,
4. हृदय गति का सामान्यीकरण,
5. प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं के इष्टतम कामकाज को बनाए रखना,
6. शरीर में एलर्जी के विकास पर प्रभाव।

यह सूक्ष्म तत्व गुर्दे द्वारा मूत्र के साथ, आंतों द्वारा मल के साथ और पसीने की ग्रंथियों द्वारा पसीने के साथ उत्सर्जित होता है।

गुर्दे की सूजन, औरिया और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए पोटेशियम आयनों को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है। आम तौर पर, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में पोटेशियम इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता 4.1 - 5.3 mmol/l होती है; लड़कों और लड़कियों में - 3.4 - 4.7 mmol/l; वयस्कों में - 3.5 - 5.5 mmol/l.

हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर) तब विकसित होता है जब:

• भुखमरी आहार का पालन,
• ऐंठन सिंड्रोम,
• लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस,
• निर्जलीकरण,
• शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण,
• अधिवृक्क रोग,
• आहार में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता
• साइटोस्टैटिक्स और एनएसएआईडी के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा।

रक्त में पोटेशियम के स्तर में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, रोगियों को पेट में अल्सर या अचानक कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। हाइपरकेलेमिया का इलाज करने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हाइपोकैलिमिया (प्लाज्मा में कम पोटेशियम) के कारण हैं:

1. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि
2. मनो-भावनात्मक तनाव,
3. शराबखोरी,
4. कॉफ़ी और मिठाइयों का अत्यधिक सेवन,
5. मूत्रवर्धक लेना
6. आहार,
7. भारी सूजन,
8. अपच,
9. हाइपोग्लाइसीमिया,
10. पुटीय तंतुशोथ,
11. हाइपरहाइड्रोसिस।

रक्त में पोटेशियम की कमी थकान, कमजोरी, पैर में ऐंठन, हाइपोरेफ्लेक्सिया, सांस की तकलीफ और कार्डियाल्जिया के रूप में प्रकट हो सकती है।

शरीर में तत्व के सेवन की कमी के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया को आहार की मदद से ठीक किया जा सकता है। पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों की सूची में सबसे ऊपर शकरकंद है। इसे बेक किया जाता है, तला जाता है, उबाला जाता है, ग्रिल किया जाता है। ताजा टमाटर और टमाटर का पेस्ट, चुकंदर के टॉप, सफेद बीन्स, दाल, मटर, प्राकृतिक दही, खाद्य शंख, सूखे फल, गाजर का रस, गुड़, हलिबूट और ट्यूना, कद्दू, केले, दूध पोटेशियम के सबसे अच्छे स्रोत हैं।

सोडियम

सोडियम मुख्य बाह्यकोशिकीय धनायन है, एक ऐसा तत्व जो शरीर को सक्रिय रूप से बढ़ने और विकसित होने में मदद करता है। यह शरीर की कोशिकाओं तक पोषक तत्वों के परिवहन को सुनिश्चित करता है, तंत्रिका आवेगों की पीढ़ी में भाग लेता है, इसमें एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, पाचन एंजाइमों को सक्रिय करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

वयस्कों के लिए रक्त में सोडियम का मान 150 mmol/l है। (बच्चों के लिए - 145 mmol/l)।

सोडियम पसीने के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। लोगों को लगातार इसकी आवश्यकता होती है, विशेषकर उन लोगों को जो गंभीर शारीरिक गतिविधि का अनुभव करते हैं। आपको लगातार अपनी सोडियम आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता है। दैनिक सोडियम सेवन लगभग 550 मिलीग्राम है। सोडियम के पौधे और पशु स्रोत: टेबल नमक, अनाज, सोया सॉस, सब्जियां, बीन्स, ऑर्गन मीट, समुद्री भोजन, दूध, अंडे, अचार, साउरक्रोट।

जब रक्त में सोडियम धनायनों की मात्रा बदलती है, तो गुर्दे, तंत्रिका तंत्र और रक्त परिसंचरण की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन, उत्सर्जन प्रणाली के रोगों और अंतःस्रावी विकृति के लिए सोडियम इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

हाइपरनाट्रेमिया (रक्त में तत्व का बढ़ा हुआ स्तर) तब विकसित होता है जब:

• आहार में अत्यधिक नमक,
• दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी
• पिट्यूटरी हाइपरप्लासिया,
• अधिवृक्क ट्यूमर,
• बेहोशी की अवस्था
• एंडोक्रिनोपैथी।

हाइपोनेट्रेमिया के कारण हैं:

1. नमकीन खाद्य पदार्थों से इनकार,
2. बार-बार उल्टी या लंबे समय तक दस्त के कारण निर्जलीकरण
3. अतिताप,
4. मूत्रवर्धक की खुराक लोड हो रही है,
5. हाइपरग्लेसेमिया,
6. हाइपरहाइड्रोसिस,
7. लंबे समय तक सांस फूलना
8. हाइपोथायरायडिज्म,
9. नेफ़्रोटिक सिंड्रोम,
10. हृदय और गुर्दे के रोग,
11. बहुमूत्रता,
12. जिगर का सिरोसिस।

हाइपोनेट्रेमिया मतली, उल्टी, भूख में कमी, घबराहट, हाइपोटेंशन और मानसिक विकारों से प्रकट होता है।

क्लोरीन एक रक्त इलेक्ट्रोलाइट है, मुख्य आयन जो सोडियम और अन्य तत्वों (पोटेशियम सहित) के सकारात्मक रूप से चार्ज किए गए धनायनों के साथ "युग्मित" होकर पानी-नमक चयापचय को सामान्य करता है। यह रक्तचाप को बराबर करने, ऊतकों की सूजन को कम करने, पाचन प्रक्रिया को सक्रिय करने और हेपेटोसाइट्स के कामकाज में सुधार करने में मदद करता है।

वयस्कों के रक्त में क्लोरीन का स्तर mmol/l के बीच होता है। विभिन्न आयु के बच्चों के लिए, सामान्य मूल्यों की सीमा थोड़ी व्यापक है (अधिकांश आयु समूहों के लिए 95 mmol/l और dommol/l से। सबसे अधिक क्लोरीन नवजात शिशुओं के रक्त में समाहित हो सकता है)।

क्लोरीन के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्लोरेमिया) तब विकसित होती है जब:

• निर्जलीकरण,
• क्षारमय,
• गुर्दे की विकृति,
• अधिवृक्क ग्रंथियों की ग्रंथि कोशिकाओं का अत्यधिक कार्य करना,
• शरीर में वैसोप्रेसिन की कमी।

हाइपोक्लोरेमिया के कारण हैं:

1. उल्टी,
2. हाइपरहाइड्रोसिस,
3. मूत्रवर्धक की बड़ी खुराक के साथ उपचार,
4. एसिडोटिक कोमा,
5. जुलाब का नियमित सेवन।

हाइपोक्लोरेमिया के मरीजों को बाल और दांत झड़ने का अनुभव होता है।

टेबल नमक, जैतून, मांस, डेयरी और बेकरी उत्पाद क्लोरीन से भरपूर होते हैं।

कैल्शियम

कैल्शियम एक इलेक्ट्रोलाइट है जो जमावट और हृदय प्रणालियों के सामान्य कामकाज, चयापचय के विनियमन, तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने, हड्डी के ऊतकों की ताकत का निर्माण और सुनिश्चित करने और स्थिर हृदय ताल को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर 2-2.8 mmol/l है। इसकी सामग्री उम्र और लिंग विशेषताओं पर निर्भर नहीं करती है। रक्त में कैल्शियम का निर्धारण हड्डी के ऊतकों की दुर्लभता, हड्डी में दर्द, मायलगिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, रक्त वाहिकाओं और ऑन्कोपैथोलॉजी के रोगों के मामले में किया जाना चाहिए।

हाइपरकैल्सीमिया तब विकसित होता है जब:

• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का अतिक्रियाशील होना,
• हड्डियों का कैंसर विनाश,
• थायरोटॉक्सिकोसिस,
• रीढ़ की हड्डी में तपेदिक सूजन,
• गुर्दे की विकृति,
• गठिया,
• हाइपरइंसुलिनिमिया,
• शरीर में विटामिन डी का अत्यधिक सेवन।

हाइपोकैल्सीमिया के कारण हैं:

1. बच्चों में अस्थि निर्माण संबंधी विकार,
2. हड्डी नुकसान,
3. रक्त में थायराइड हार्मोन की कमी,
4. अग्न्याशय में सूजन और अपक्षयी प्रक्रियाएं,
5. मैग्नीशियम की कमी
6. पित्त उत्सर्जन प्रक्रिया का उल्लंघन,
7. जिगर और गुर्दे की शिथिलता,
8. साइटोस्टैटिक्स और एंटीपीलेप्टिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग,
9. कैचेक्सिया।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ कैल्शियम के स्रोत हैं: दूध, सफेद बीन्स, डिब्बाबंद ट्यूना, सार्डिन, सूखे अंजीर, गोभी, बादाम, संतरे, तिल के बीज, समुद्री शैवाल। सोरेल, चॉकलेट, पालक एक विरोधी प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ हैं जो कैल्शियम के प्रभाव को दबा देते हैं। यह सूक्ष्म तत्व केवल विटामिन डी की इष्टतम मात्रा की उपस्थिति में ही अवशोषित होता है।

मैगनीशियम

मैग्नीशियम एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है जो अकेले या अन्य धनायनों: पोटेशियम और कैल्शियम के साथ मिलकर काम करता है। यह मायोकार्डियल संकुचन को सामान्य करता है और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार करता है। मैग्नीशियम कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस के विकास को रोकता है। इसे तनाव और हृदय संबंधी शिथिलता को रोकने के लिए लिया जाता है।

शरीर में मैग्नीशियम आयनों का वितरण

रक्त में मैग्नीशियम का आम तौर पर स्वीकृत मान 0.65-1 mmol/l है। रक्त में मैग्नीशियम धनायनों की मात्रा का निर्धारण तंत्रिका संबंधी विकारों, गुर्दे की बीमारियों, अंतःस्रावी विकृति और लय गड़बड़ी वाले रोगियों के लिए किया जाता है।

हाइपरमैग्नेसीमिया तब विकसित होता है जब:

• रक्त में थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा,
• गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति,
• निर्जलीकरण,
• मैग्नीशियम युक्त दवाओं का दीर्घकालिक और अनियंत्रित उपयोग।

हाइपोमैग्नेसीमिया के कारण हैं:

कुछ खाद्य पदार्थ मैग्नीशियम के स्रोत हैं - दलिया, चोकर वाली रोटी, कद्दू के बीज, मेवे, मछली, केले, कोको, तिल के बीज, आलू। मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग, मूत्रवर्धक और हार्मोनल दवाओं के लगातार उपयोग से मैग्नीशियम का अवशोषण ख़राब होता है।

लोहा

आयरन एक इलेक्ट्रोलाइट है जो सेलुलर तत्वों और ऊतकों तक ऑक्सीजन के स्थानांतरण और वितरण को सुनिश्चित करता है। नतीजतन, रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, सेलुलर श्वसन की प्रक्रिया और अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण सामान्य हो जाता है।

आयरन बाहर से शरीर में प्रवेश करता है, आंतों में अवशोषित होता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। आयरन के स्रोत हैं: चोकर वाली रोटी, झींगा, केकड़ा मांस, गोमांस जिगर, कोको, अंडे की जर्दी, तिल के बीज।

नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चों के शरीर में आयरन 7.90 µmol/l, एक से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में - 8.48 µmol/l, वयस्कों में - 8.43 µmol/l के बीच होता है।

आयरन की कमी वाले लोगों में आयरन की कमी से एनीमिया विकसित हो जाता है, शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा और सामान्य प्रतिरोध कम हो जाता है, थकान बढ़ जाती है और थकान जल्दी हो जाती है। त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पाचन प्रक्रिया बाधित हो जाती है और भूख गायब हो जाती है। हृदय और ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणालियों में भी विशिष्ट परिवर्तन देखे गए हैं: हृदय गति में वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ। बच्चों में वृद्धि और विकास की प्रक्रियाएँ बाधित हो जाती हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को आयरन की अधिक आवश्यकता होती है। यह मासिक रक्तस्राव के दौरान तत्व के एक निश्चित हिस्से के नुकसान के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि दो जीवों को एक साथ आयरन की आवश्यकता होती है - माँ और भ्रूण। विशेष दवाएं भावी माताओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को शरीर में आयरन की कमी को रोकने में मदद करेंगी - "हेमोफ़र", "सोरबिफ़र", "माल्टोफ़र फोल", "हेफ़ेरोल" (सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं!)

रक्त में आयरन इलेक्ट्रोलाइट्स बढ़ जाते हैं:

• हेमोक्रोमैटोसिस,
• हाइपो- और अप्लास्टिक एनीमिया,
• बी12-, बी6- और फोलेट की कमी से एनीमिया,
• हीमोग्लोबिन संश्लेषण का उल्लंघन,
• गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन,
• हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजीज,
• सीसे का नशा.

रक्त में आयरन की कमी के कारण हैं:

1. लोहे की कमी से एनीमिया,
2. विटामिन की कमी
3. संक्रमण,
4. ऑन्कोपैथोलॉजी,
5. भारी रक्त हानि
6. जठरांत्र संबंधी विकार,
7. एनएसएआईडी और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना,
8. मनो-भावनात्मक तनाव.

फास्फोरस

फास्फोरस एक सूक्ष्म तत्व है जो लिपिड चयापचय, एंजाइम संश्लेषण और कार्बोहाइड्रेट टूटने के लिए आवश्यक है। इसकी भागीदारी से, दांतों के इनेमल का निर्माण होता है, हड्डियों का निर्माण होता है और तंत्रिका आवेगों का संचार होता है। जब शरीर में फास्फोरस की कमी हो जाती है तो ग्लूकोज का चयापचय और अवशोषण बाधित हो जाता है। गंभीर मामलों में, मानसिक, शारीरिक और मानसिक विकास में गंभीर देरी विकसित होती है।

फास्फोरस भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है और कैल्शियम के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है।

नवजात शिशुओं में, रक्त सीरम में फास्फोरस की मात्रा 1.45-2.91 mmol/l के बीच होती है, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 1.45-1.78 mmol/l, वयस्कों में - 0.87-1.45 mmol/l।

हाइपरफोस्फेटेमिया तब विकसित होता है जब:

• दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी और कीमोथेरेपी,
• मूत्रवर्धक और जीवाणुरोधी दवाओं से उपचार,
• हाइपरलिपिडेमिया,
• नियोप्लाज्म का विघटन और हड्डियों में मेटास्टेसिस,
• गुर्दे की शिथिलता,
• हाइपोपैराथायरायडिज्म,
• डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस,
• एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा वृद्धि हार्मोन का अतिउत्पादन,
• अस्थि खनिज घनत्व में कमी.

हाइपोफोस्फेटेमिया के कारण हैं:

1. बिगड़ा हुआ वसा चयापचय, स्टीटोरिया,
2. गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र की सूजन,
3. वृद्धि हार्मोन का हाइपोफ़ंक्शन,
4. विटामिन डी की कमी
5. हाइपोकैलिमिया,
6. खराब पोषण
7. जोड़ों में यूरेट का जमाव,
8. इंसुलिन, सैलिसिलेट्स की अधिक मात्रा,
9. पैराथाइरॉइड हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर।

शरीर के स्वास्थ्य के लिए सभी रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स आवश्यक हैं। वे चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं और एंजाइम, विटामिन और प्रोटीन की रासायनिक संरचना का हिस्सा होते हैं। जब एक सूक्ष्म तत्व बदलता है, तो अन्य पदार्थों की सांद्रता बाधित हो जाती है।

एक या दूसरे इलेक्ट्रोलाइट की कमी वाले रोगियों के लिए, विशेषज्ञ जटिल विटामिन और खनिज तैयारी लिखते हैं। रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी को रोकने के लिए पर्याप्त पोषण महत्वपूर्ण है।

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स: वे क्या हैं, उनके कार्य और सामग्री स्तर

रक्त प्लाज्मा में मुख्य रूप से पानी (90%), प्रोटीन (8%), कार्बनिक पदार्थ (1%) और इलेक्ट्रोलाइट्स (1%) होते हैं।

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स विशेष पदार्थ हैं जो लवण, एसिड या क्षार के रूप में मौजूद होते हैं। पानी के साथ बातचीत करते समय, वे विघटित होने और छोटे सकारात्मक और नकारात्मक चार्ज वाले कण बनाने में सक्षम होते हैं। ऐसी प्रक्रियाओं में कोशिकाओं के अंदर और अंतरकोशिकीय स्थान में विद्युत चालकता में परिवर्तन और रखरखाव शामिल होता है।

शरीर में मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स में सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम शामिल हैं। ये पदार्थ भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए, विशेष रूप से सामान्य किडनी और हृदय कार्य की निगरानी के लिए रक्त इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण आवश्यक है।

इस लेख में हम बारीकी से देखेंगे कि यह क्या है और रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स का शरीर के लिए क्या महत्व है।

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स क्या भूमिका और कार्य करते हैं?

शरीर में विद्युत संतुलन के बिना, सामान्य चयापचय, पूर्ण मांसपेशी कार्य, तंत्रिका अंत तक आवेगों का संचरण, हृदय कोशिकाओं का संकुचन और कई अन्य प्रक्रियाएं असंभव हैं। इसलिए, इलेक्ट्रोलाइट्स के कार्य बहुत विविध हैं; उनकी मुख्य जिम्मेदारियों को निम्नानुसार पहचाना जा सकता है:

• रक्त में सामान्य अम्लता सुनिश्चित करना;
• एंजाइम सक्रियण;
• जहाजों से ऊतकों तक पानी का परिवहन;
• चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदारी;
• खनिजकरण और हड्डियों की मजबूती में भागीदारी।

विश्लेषण क्या दिखाता है

आमतौर पर, यदि डॉक्टर को शरीर में चयापचय संबंधी विकार का संदेह होता है, तो रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण रोगी को निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, शरीर तरल पदार्थ की कमी के परिणामस्वरूप इलेक्ट्रोलाइट तत्वों की कमी का अनुभव करता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक उल्टी या दस्त के साथ, बड़े रक्त हानि के साथ, या गंभीर जलन के साथ।

आवश्यक तत्वों की कमी विशेष रूप से छोटे बच्चों और बुजुर्गों में स्पष्ट होती है।

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण का परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर रोगी को उस तत्व का खारा समाधान लिखने का निर्णय लेता है जिसमें कमी है, या, इसके विपरीत, शरीर से अतिरिक्त लवण को हटाने के लिए मूत्रवर्धक।

इलेक्ट्रोलाइट्स का विश्लेषण यथासंभव सत्य होने के लिए, आपको इस अध्ययन की तैयारी के नियमों और विशेषताओं को जानना होगा।

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्तदान कैसे करें?

इससे पहले कि आप इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्तदान करने जाएं, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा, और उसे उन दवाओं के बारे में भी सूचित करना होगा जो आप वर्तमान में ले रहे हैं, क्योंकि अध्ययन के परिणाम काफी विकृत हो सकते हैं। विशेषज्ञ आपके मामले में सर्वोत्तम कार्रवाई के बारे में आपको सलाह देगा।

इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण सख्ती से सुबह खाली पेट लिया जाता है। अध्ययन से गुजरने से पहले, आपको सक्रिय शारीरिक गतिविधि को कम करने की आवश्यकता है। भार, और शांत अवस्था में भी है। इसके अलावा, रोगी को 24 घंटे पहले मादक पेय और धूम्रपान बंद करने की जोरदार सलाह दी जाती है। जैव रासायनिक रक्त इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण लेने की तैयारी कर रहे रोगी के आहार में चाय, कैफीन युक्त उत्पाद और विभिन्न कार्सिनोजेनिक एडिटिव्स को शामिल करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है।

रक्त प्लाज्मा में एक या दूसरे तत्व का निर्धारण विशेष प्रयोगशाला उपकरणों का उपयोग करके किसी एक विधि का उपयोग करके किया जाता है: ग्रेविमेट्रिक या फोटोइलेक्ट्रोकलोरिमेट्री।

सामान्य रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स

रक्त के विश्लेषण और इलेक्ट्रोलाइटिक संरचना की व्याख्या विशेष रूप से प्रत्येक तत्व के लिए अलग से स्थापित मानकों के अनुसार एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। रक्त इलेक्ट्रोलाइट मानदंडों की एक तालिका है जिस पर उपस्थित चिकित्सक भरोसा करता है।

अधिकांश इलेक्ट्रोलाइट्स का मान आयु वर्ग और लिंग पर निर्भर नहीं करता है; यह निम्नलिखित तत्वों पर लागू होता है:

जहां तक ​​आयरन, फॉस्फोरस, पोटेशियम आदि सहित अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की बात है, तो उनकी नियामक सीमाएं रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

यहां पढ़ें कि रक्त में उच्च पोटेशियम के कारण क्या होता है।

इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए सामान्य रक्त परीक्षण शारीरिक डेटा के साथ-साथ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स का बढ़ना पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से हो सकता है। इस पर निर्भर करते हुए कि किस तत्व की सांद्रता मानक से ऊपर की ओर दृढ़ता से विचलित होती है, कोई किसी विशेष विकृति या विकार की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है।

उदाहरण के लिए, रक्त में मैग्नीशियम का उच्च स्तर गुर्दे या अधिवृक्क विफलता, निर्जलीकरण, या पैराथाइरॉइड ग्रंथि की कम कार्यक्षमता का संकेत दे सकता है।

बढ़ा हुआ सोडियम (हाइपरनेट्रेमिया) रोगी को शरीर में नमक की अधिकता का वादा करता है और, परिणामस्वरूप, ओलिगुरिया (खराब मूत्र उत्पादन) से जुड़े गुर्दे की बीमारियों के विकास का संकेत देता है।

यदि हाइपरकैल्सीमिया (रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम) का इलाज नहीं किया जाता है, तो आप गुर्दे की पथरी विकसित कर सकते हैं।

पोटेशियम की अधिकता से मांसपेशियां सुन्न हो जाती हैं और कमजोरी हो जाती है; इसके अलावा, अधिक मात्रा में होने पर, दिल की धड़कन बहुत परेशान हो जाती है, जिससे अक्सर दिल का दौरा पड़ता है।

अक्सर व्यक्ति में इलेक्ट्रोलाइट की कमी के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, शरीर में कुछ रसायनों की कमी से रक्त वाहिकाओं और हड्डियों की स्थिति में गिरावट, खराब स्वास्थ्य, हृदय विफलता, गुर्दे की विकार और अन्य रोग प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, यदि आपके पास इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण हैं या किसी तत्व की कमी से पीड़ित हैं, तो एक विशेष विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स निर्धारित करने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। "प्राथमिक चिकित्सा" के रूप में, आप बुनियादी आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स से भरपूर विशेष स्पोर्ट्स ड्रिंक पीना शुरू कर सकते हैं।

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को बहुत अधिक या कम न होने दें; शरीर में सभी आवश्यक पदार्थों का इष्टतम संतुलन होना चाहिए; इसकी निगरानी करना आपके हित में है।

• मूत्र-विश्लेषण (46)
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  • ईएसआर (9)
  • प्लेटलेट्स (10)
  • लाल रक्त कोशिकाएं (8)

प्रोलैक्टिन मुख्य महिला हार्मोनों में से एक है जो प्रजनन प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करता है। लेकिन इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करना है।

महिलाओं में प्रोलैक्टिन क्या है? यह एक हार्मोनल घटक है जिसका मुख्य कार्य स्तन के दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। इसलिए, वह योगदान देता है.

प्रोलैक्टिन पिट्यूटरी कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। और यद्यपि यह पदार्थ महिलाओं में स्तनपान की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है, यह पुरुष शरीर के पूर्ण कामकाज के लिए भी जिम्मेदार है।

विटामिन डी3, कैल्सीटोनिन और पैराथाइरॉइड हार्मोन कैल्शियम चयापचय को सामान्य करने के लिए आवश्यक तीन घटक हैं। हालाँकि, सबसे शक्तिशाली पैराथाइरॉइड हार्मोन है, या संक्षेप में कहें तो।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, या महिलाओं में अतिरिक्त प्रोलैक्टिन, एक विचलन है जिसमें कुछ मामलों में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि इसका स्तर बढ़ाया जा रहा है।

विभिन्न प्रकार का कैंसर आज हमारी सदी की सबसे गंभीर और कड़वी बीमारियों में से एक है। कैंसर कोशिकाएं लंबे समय तक ऑक्सीजन का उत्पादन नहीं कर सकती हैं।

रक्त जीवित जीव का सबसे महत्वपूर्ण घटक है; यह एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और गठित तत्व होते हैं। आकारिक तत्वों से हमारा तात्पर्य है।

पोइकिलोसाइटोसिस रक्त की एक स्थिति या बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार एक डिग्री या किसी अन्य तक संशोधित या विकृत हो जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं जिम्मेदार होती हैं।

विज्ञान लंबे समय से मानव रक्त का अध्ययन कर रहा है। आज, किसी भी आधुनिक क्लिनिक में, रक्त परीक्षण के परिणाम शरीर की सामान्य स्थिति को प्रकट कर सकते हैं।

एक रक्त परीक्षण, यदि संपूर्ण नहीं है, तो शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पर्याप्त मात्रा में जानकारी प्रदान कर सकता है। इसलिए, इसे सही ढंग से पारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, चाहे वह छोटा ही क्यों न हो।

सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को देखकर कोई भी अनुभवी डॉक्टर रोगी की स्थिति का प्रारंभिक आकलन करने में सक्षम होगा। ईएसआर एक संक्षिप्त शब्द है जो अवसादन दर के लिए है।

मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और इसकी गड़बड़ी

इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सभी रासायनिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का आधार है। किसी व्यक्ति का सही इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सभी प्रणालियों और अंगों को पूरी तरह से काम करने की अनुमति देता है, जिससे एक इष्टतम एसिड-बेस संतुलन बनता है। तरल पदार्थ की कोई भी हानि मानव शरीर के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बाधित कर सकती है: दस्त, बार-बार उल्टी, रक्तस्राव, पसीना बढ़ना, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, ऊंचा परिवेश तापमान, आदि। रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने के लिए, क्षारीय और अम्लीय प्रतिक्रियाओं के साथ कुछ सूक्ष्म तत्वों की सामग्री को संतुलित करना और पीने के राशन को बढ़ाना आवश्यक है। शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का एक आदर्श संतुलन प्राप्त करना केवल आहार को अनुकूलित करके, टेबल नमक की मात्रा को कम करके और साफ पानी का सेवन बढ़ाकर प्राप्त किया जा सकता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त पोटेशियम लेना आवश्यक है, क्योंकि इसकी सामग्री के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, हृदय के कामकाज में सभी संभावित समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

मानव शरीर में बुनियादी इलेक्ट्रोलाइट्स: भूमिका और विनिमय

शरीर में मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम और क्लोरीन जैसे ट्रेस तत्व होते हैं। पोटेशियम मानव शरीर में सबसे मूल्यवान इलेक्ट्रोलाइट है, क्योंकि यह सभी जीवित कोशिकाओं के कामकाज के लिए महत्वपूर्ण है। इलेक्ट्रोलाइट्स में पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन लवण, साथ ही बाइकार्बोनेट शामिल हैं। वे अम्ल-क्षार संतुलन के लिए जिम्मेदार हैं। इलेक्ट्रोलाइट्स का बहुत अधिक या बहुत कम स्तर जीवन के लिए खतरा है। शरीर को रोजाना सोडियम और क्लोरीन के साथ-साथ पोटैशियम की भी जरूरत होती है।

सामान्य पोटेशियम के स्तर में परिवर्तन अक्सर खराब आहार के बजाय किसी मौजूदा चिकित्सीय स्थिति या दवाओं के कारण होता है। कोशिका झिल्ली के सामान्य कामकाज के लिए पोटेशियम आवश्यक है, लेकिन केवल सोडियम के साथ। पोटेशियम यौगिक कोशिका के अंदर पाए जाते हैं, जबकि सोडियम यौगिक झिल्ली के दूसरी तरफ बाहर रहते हैं। तभी कोशिका सामान्य रूप से कार्य कर सकती है।

मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की भूमिका का आकलन कम से कम इस तथ्य से किया जा सकता है: पोटेशियम कोशिका में पानी के भंडार के लिए सोडियम से "लड़ता" है। जब सोडियम किसी कोशिका में प्रवेश करता है, तो वह अपने साथ पानी लाता है। और पोटेशियम का कुछ हिस्सा कोशिका से निकाल दिया जाता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। जब पोटेशियम सोडियम से अधिक मजबूत होता है, तो यह झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है और कुछ सोडियम और पानी को बाहर निकाल देता है। यदि शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान ख़राब नहीं होता है, तो पोटेशियम-सोडियम पंप ठीक से काम करता है और एडिमा या निर्जलीकरण नहीं होता है।

कोशिका झिल्ली एक स्वस्थ कोशिका की रक्षा करती है। जब एलर्जी, विषाक्त पदार्थ या खतरनाक बैक्टीरिया इसके पास आते हैं, तो यह उन्हें अंदर नहीं जाने देता। और यह सक्रिय रूप से पोषक तत्वों के हस्तांतरण को बढ़ावा देता है। लेकिन कोशिका हमेशा अपनी इष्टतम स्थिति बनाए रखने में सफल नहीं होती है।

मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की एक अन्य भूमिका हृदय समारोह के लिए आवश्यक मैग्नीशियम की एकाग्रता को बनाए रखना है। उनकी सामग्री आपस में जुड़ी हुई है: यदि मैग्नीशियम का स्तर कम हो जाता है, तो पोटेशियम का स्तर भी कम हो जाता है।

ऐसे व्यक्ति के लिए जो चिकित्सा में पेशेवर रूप से शामिल नहीं है, किसी प्रकार का एसिड-बेस संतुलन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण नहीं लगेगा, और यह बहुत स्पष्ट नहीं होगा। बेशक, यह तब स्पष्ट होता है जब वे कहते हैं कि एक विटामिन हड्डियों को मजबूत करता है, जबकि दूसरा दृष्टि में सुधार करता है। कोई पढ़ता है और सोचता है: मैं विटामिन लूंगा, लेकिन मैं अपने विचारों को किसी प्रकार की झिल्लियों में व्यस्त नहीं रखूंगा। लेकिन आपको इसके बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है, डॉक्टर इसके बारे में सोचेंगे।

मानव शरीर में रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन

मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बनाए रखना उन लोगों का मुख्य कार्य है जो हृदय रोगों और कैंसर को रोकने का प्रयास करते हैं, जो मृत्यु दर के कारणों में पहले स्थान पर हैं। हाल के प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन कई बीमारियों का मूल कारण है।

अधिवृक्क ग्रंथियां एल्डोस्टेरोन हार्मोन का उत्पादन करती हैं, जो शरीर में सोडियम को बनाए रखता है। तनाव के तहत, हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, सोडियम और पानी खराब रूप से उत्सर्जित होते हैं, शरीर में शेष रहते हैं। इसलिए, तनाव में, रक्तचाप बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में लगातार गड़बड़ी होती है, जो औषधीय तरीकों के प्रति प्रतिरोधी है।

साथ ही शरीर में सोडियम की मात्रा बहुत ज्यादा हो जाती है और पोटैशियम की कमी होने का खतरा रहता है। इन मामलों में, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन को न बढ़ाने के लिए, आपको सोडियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने की आवश्यकता नहीं है: केचप, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, नमकीन नट्स, सोडा युक्त खाद्य पदार्थ, क्रैकर, चिप्स।

आगामी सर्जरी भी तनावपूर्ण है. मांसपेशियों में बहुत कम पोटेशियम होता है, इसलिए जब आंतों की मांसपेशियां क्रमाकुंचन करने में सक्षम नहीं होती हैं तो ऑपरेशन के बाद आंतों का पैरेसिस संभव होता है। रोगी को पेट फूलने का अनुभव होता है - आंतों में गैसों का संचय। किसी मरीज को सर्जरी के लिए तैयार करते समय डॉक्टर इस बारे में सोचते हैं।

एक नियम के रूप में, शरीर को पर्याप्त सोडियम (टेबल नमक) प्राप्त होता है, लेकिन पोटेशियम का स्तर सुनिश्चित किया जाना चाहिए। बार-बार उल्टी, दस्त और पसीना आने से पोटेशियम की हानि होती है। अत्यधिक पसीना आने और नमक की कमी के कारण हीटस्ट्रोक और सनस्ट्रोक होता है। संतुलन गड़बड़ा गया है. यदि आप गर्मी में भारी शारीरिक गतिविधि वाले खेल खेलते हैं तो भी यही स्थिति होती है। एक व्यक्ति पानी पीना शुरू कर देता है और इससे स्थिति और खराब हो जाती है, पानी में नमक मिला देना चाहिए।

चोट लगने पर पोटेशियम का स्तर भी कम हो जाता है। लेकिन हाइपोकैलिमिया का मुख्य कारण मूत्रवर्धक लेना है। शरीर में एक समस्या खत्म होती है तो दूसरी सामने आ जाती है।

उच्च रक्तचाप में सोडियम-पोटेशियम संतुलन को बहाल करने की कोशिश करते समय, वे सोडियम पर ध्यान केंद्रित करते हैं, हालांकि पोटेशियम अधिक महत्वपूर्ण है। अधिक नमक वाला भोजन हानिकारक है, लेकिन केवल एडिमा और हृदय रोगों के मामले में ही नमक सीमित होना चाहिए। और अगर आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपको पोटेशियम लेने के बारे में सोचने की ज़रूरत है।

मानव शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और सहवर्ती पोटेशियम की कमी ऊर्जा की हानि और सामान्य मांसपेशी संकुचन से जुड़ी है। पोटेशियम के बिना, ग्लूकोज को ऊर्जा व्यय के लिए आवश्यक ऊर्जा या ग्लाइकोजन में परिवर्तित नहीं किया जा सकता है। सांस की तकलीफ के बिना लोग सीढ़ियाँ नहीं चढ़ सकते; उनकी पुरानी थकान पोटेशियम की कमी का संकेत है। शरीर को पोटेशियम दवा लेने से नहीं, बल्कि पोषण के माध्यम से प्रदान करना सबसे अच्छा है।

ऐसा लगता है कि किसी दिन आपको स्वयं इसके बारे में सोचने की आवश्यकता होगी: यह एक बात है जब आप थक जाते हैं, यह दूसरी बात है जब आपकी बाहों, पैरों और आंतों की मांसपेशियां काम करने से इनकार कर देती हैं। शायद आपको कम से कम सही खाना चाहिए? ज़रूरी!

और आपको अपने बारे में और क्या सोचना चाहिए: इलाज के दुष्चक्र में कैसे न पड़ें। उदाहरण के लिए, वजन कम करने की इच्छा मूत्रवर्धक लेने की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप पोटेशियम खो जाता है, कोशिकाएं पानी बनाए रखना शुरू कर देती हैं और वजन कम नहीं होता है। आपके मूत्रवर्धक सेवन को बढ़ाने से रक्त शर्करा में कमी आएगी। कमजोरी, कमज़ोरी, घबराहट और नींद में खलल आएगा। और फिर पूरी तरह से अलग दिशा की औषधीय दवाओं में संक्रमण होता है।

टिप्पणी। अपरिष्कृत खाद्य उत्पादों की आवश्यकता है. पोटेशियम से भरपूर अजमोद, सूरजमुखी के बीज, बादाम, हलिबूट, कॉड, टर्की, चिकन ब्रेस्ट, मशरूम, तरबूज, एवोकैडो। केले में उतना पोटैशियम नहीं होता जितना कहा जाता है। संतरे के रस में इसकी मात्रा अधिक होती है। लेकिन दोनों उत्पादों में बहुत अधिक चीनी होती है। टेबल नमक के बजाय पोटेशियम क्लोराइड का उपयोग करना बेहतर है। चिकित्सीय परीक्षण द्वारा पोटेशियम की कमी की पहचान की जानी चाहिए और इसके कारण का पता लगाया जाना चाहिए।

शरीर में जल-नमक संतुलन में असंतुलन का क्या कारण है और इस असंतुलन के क्या परिणाम हो सकते हैं?

दो घटनाएँ - एक समस्या

जल-इलेक्ट्रोलाइट (जल-नमक) संतुलन दो दिशाओं में गड़बड़ा सकता है:

1. अति जलयोजन- शरीर में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय, इसके निष्कासन को धीमा करना। यह अंतरकोशिकीय स्थान में जमा हो जाता है, कोशिकाओं के अंदर इसका स्तर बढ़ जाता है और कोशिकाएँ सूज जाती हैं। जब तंत्रिका कोशिकाएं इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो तंत्रिका केंद्र उत्तेजित होते हैं और ऐंठन होती है;
2. निर्जलीकरण पिछली घटना से विपरीत घटना है। रक्त गाढ़ा होने लगता है, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है और ऊतकों और अंगों में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। 20% से अधिक की कमी होने पर मृत्यु हो जाती है।

पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन वजन घटाने, शुष्क त्वचा और कॉर्निया से प्रकट होता है। नमी की गंभीर कमी के साथ, चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक आटे की स्थिरता जैसा दिखता है, आंखें धँसी हुई हो जाती हैं, और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

निर्जलीकरण के साथ चेहरे की विशेषताओं में वृद्धि, होठों और नाखूनों का सियानोसिस, निम्न रक्तचाप, कमजोर और तेज नाड़ी, गुर्दे की हाइपोफंक्शन और बिगड़ा हुआ प्रोटीन चयापचय के कारण नाइट्रोजनस बेस की एकाग्रता में वृद्धि होती है। साथ ही, व्यक्ति के ऊपरी और निचले अंग ठंडे होते हैं।

आइसोटोनिक निर्जलीकरण जैसा एक निदान है - समान मात्रा में पानी और सोडियम की हानि। यह तीव्र विषाक्तता में होता है, जब दस्त और उल्टी के कारण इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थ की मात्रा नष्ट हो जाती है।

शरीर में पानी की कमी या अधिकता क्यों होती है?

पैथोलॉजी का मुख्य कारण बाहरी तरल पदार्थ की हानि और शरीर में पानी का पुनर्वितरण है। रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है:

• थायरॉयड ग्रंथि की विकृति के साथ या इसके हटाने के बाद;
• जब रेडियोधर्मी आयोडीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है (उपचार के लिए);
• स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म के साथ।

लंबी अवधि की बीमारियों में सोडियम कम हो जाता है और साथ में मूत्र उत्पादन भी कम हो जाता है; पश्चात की अवधि में; स्व-दवा और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग के साथ।

1. इसके अंतःकोशिकीय संचलन के परिणामस्वरूप पोटेशियम कम हो जाता है;
2. क्षारमयता के साथ;
3. एल्डोस्टेरोनिज़्म;
4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी;
5. शराबखोरी;
6. जिगर की विकृति;
7. छोटी आंत पर ऑपरेशन के बाद;
8. इंसुलिन इंजेक्शन के साथ;
9. थायराइड का हाइपोफ़ंक्शन।

इसके बढ़ने का कारण कैटीटोन में वृद्धि और इसके यौगिकों में देरी, कोशिकाओं को क्षति और उनसे पोटेशियम का निकलना है।

जल-नमक असंतुलन के लक्षण एवं लक्षण

पहला चेतावनी संकेत इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में क्या हो रहा है - अति जलयोजन या निर्जलीकरण। यह भी शामिल है:

• सूजन;
• उल्टी;
• दस्त;
• तेज़ प्यास.

1. अम्ल-क्षार संतुलन अक्सर बदलता रहता है, रक्तचाप कम हो जाता है, एक अतालतापूर्ण दिल की धड़कन है. इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता, क्योंकि प्रगतिशील विकृति हृदय गति रुकने और मृत्यु की ओर ले जाती है।
2. कैल्शियम की कमी से चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन होती है. बड़े जहाजों और स्वरयंत्र की ऐंठन विशेष रूप से खतरनाक है। इस तत्व की अधिकता से पेट में दर्द, तेज प्यास, उल्टी, बार-बार पेशाब आना और खराब परिसंचरण होता है।
3. पोटेशियम की कमी के साथ क्षारमयता भी होती है, प्रायश्चित, क्रोनिक रीनल फेल्योर, आंतों में रुकावट, मस्तिष्क विकृति, हृदय का वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और इसकी लय में अन्य परिवर्तन।
4. जैसे-जैसे शरीर में इसकी सांद्रता बढ़ती है, आरोही पक्षाघात होता है,मतली उल्टी। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, क्योंकि हृदय के निलय का तंतु बहुत तेजी से विकसित होता है, यानी अलिंद रुकने की संभावना अधिक होती है।
5. अतिरिक्त मैग्नीशियम एंटासिड के दुरुपयोग और गुर्दे की शिथिलता के साथ होता है।यह स्थिति मतली के साथ होती है, जिससे उल्टी, बुखार और धीमी हृदय गति होती है।

जल-नमक संतुलन के नियमन में गुर्दे और मूत्र प्रणाली की भूमिका

इस युग्मित अंग का कार्य विभिन्न प्रक्रियाओं की स्थिरता को बनाए रखना है। वे जवाब:

• कैनालिक्यूलर झिल्ली के दोनों किनारों पर होने वाले आयन विनिमय के लिए;
• पोटेशियम, सोडियम और पानी के पर्याप्त पुनर्अवशोषण और उत्सर्जन के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त धनायनों और ऋणायनों को निकालना।

गुर्दे की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके कार्य अंतरकोशिकीय द्रव की एक स्थिर मात्रा और उसमें घुले पदार्थों के इष्टतम स्तर को बनाए रखना संभव बनाते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 2.5 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। वह भोजन और पेय के माध्यम से लगभग 2 लीटर प्राप्त करता है, 1/2 लीटर चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप शरीर में ही बनता है। डेढ़ लीटर गुर्दे द्वारा, 100 मिलीलीटर आंतों द्वारा, 900 मिलीलीटर त्वचा और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होता है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित द्रव की मात्रा शरीर की स्थिति और जरूरतों पर निर्भर करती है। अधिकतम ड्यूरेसिस के साथ, मूत्र प्रणाली का यह अंग 15 लीटर तक तरल पदार्थ उत्सर्जित कर सकता है, और एंटीडाययूरेसिस के साथ - 250 मिलीलीटर तक।

इन संकेतकों में तीव्र उतार-चढ़ाव ट्यूबलर पुनर्अवशोषण की तीव्रता और प्रकृति पर निर्भर करता है।

जल-नमक संतुलन विकारों का निदान

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, एक अनुमानित निष्कर्ष निकाला जाता है; आगे की चिकित्सा एंटीशॉक दवाओं और इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रशासन के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

डॉक्टर रोगी की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास और शोध परिणामों के आधार पर निदान करता है:

1. इतिहास. यदि रोगी सचेत है, तो उसका साक्षात्कार लिया जाता है और पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (दस्त, जलोदर, पेप्टिक अल्सर, पाइलोरस का संकुचन, गंभीर आंतों में संक्रमण, कुछ प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस, विभिन्न एटियलजि के निर्जलीकरण, अल्पकालिक कम) के बारे में जानकारी स्पष्ट की जाती है। -मेनू पर नमक आहार);
2. पैथोलॉजी की डिग्री निर्धारित करना, जटिलताओं को खत्म करने और रोकने के उपाय करना;
3. सामान्य, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षणविचलन के कारण की पहचान करना। अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

आधुनिक निदान पद्धतियाँ विकृति विज्ञान का कारण, उसकी डिग्री निर्धारित करना और लक्षणों से तुरंत राहत देना और मानव स्वास्थ्य को बहाल करना संभव बनाती हैं।

आप शरीर में पानी-नमक संतुलन कैसे बहाल कर सकते हैं?

थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• ऐसी स्थितियाँ जो जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं, राहत मिलती है;
• रक्तस्राव और तीव्र रक्त हानि को समाप्त करता है;
• हाइपोवोल्मिया समाप्त हो जाता है;
• हाइपर- या हाइपरकेलेमिया समाप्त हो जाता है;
• सामान्य जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को विनियमित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, ग्लूकोज समाधान, पॉलीओनिक समाधान (हार्टमैन, लैक्टासोल, रिंगर-लॉक), लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान, पॉलीग्लुसीन, सोडा निर्धारित किए जाते हैं;
• संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए भी यह आवश्यक है - मिर्गी, हृदय विफलता, विशेष रूप से सोडियम दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान;
• अंतःशिरा खारा समाधान की मदद से पुनर्प्राप्ति के दौरान, हेमोडायनामिक्स, गुर्दे के कार्य, सीबीएस के स्तर और ईसीओ की निगरानी करना आवश्यक है।

ऐसी औषधियाँ जिनका उपयोग जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए किया जाता है

1. पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट- मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय विफलता, आर्टीमिया, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के लिए आवश्यक। मौखिक रूप से लेने पर दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों का परिवहन करती है, और अंतरकोशिकीय स्थान में उनके प्रवेश को बढ़ावा देती है।
2. सोडियम बाईकारबोनेट- अक्सर पेप्टिक अल्सर, उच्च अम्लता वाले गैस्ट्रिटिस, एसिडोसिस (नशा, संक्रमण, मधुमेह) के साथ-साथ गुर्दे की पथरी, श्वसन प्रणाली और मौखिक गुहा की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है।
3. सोडियम क्लोराइड - अंतरकोशिकीय द्रव की कमी या इसके बड़े नुकसान के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विषाक्त अपच, हैजा, दस्त, बेकाबू उल्टी, गंभीर जलन के लिए। दवा में पुनर्जलीकरण और विषहरण प्रभाव होता है, जो आपको विभिन्न विकृति में पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को बहाल करने की अनुमति देता है।
4. सोडियम साइट्रेट - सामान्य रक्त गणना को बहाल करने में मदद करता है। यह उत्पाद सोडियम सांद्रता को बढ़ाता है।
5. हाइड्रोक्सीएथाइल स्टार्च (PeoHES)- उत्पाद का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप, तीव्र रक्त हानि, जलन, सदमे और हाइपोवोल्मिया की रोकथाम के रूप में संक्रमण के लिए किया जाता है। इसका उपयोग माइक्रोसिरिक्युलेशन विचलन के लिए भी किया जाता है, क्योंकि यह पूरे शरीर में ऑक्सीजन के वितरण को बढ़ावा देता है और केशिका दीवारों को पुनर्स्थापित करता है।

प्राकृतिक जल-नमक संतुलन बनाए रखना

इस पैरामीटर का उल्लंघन न केवल गंभीर विकृति के साथ किया जा सकता है, बल्कि अत्यधिक पसीना, अधिक गर्मी, मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग और लंबे समय तक नमक रहित आहार के साथ भी किया जा सकता है।