Панкреатит – що це таке, причини, перші ознаки, симптоми та лікування панкреатиту у дорослих. Хронічний панкреатит: симптоми та лікування

У цій статті будуть розглянуті характерні симптомита способи лікування панкреатиту у дорослих Це захворювання має на увазі запальні та дегенеративні. У чоловіків ця недуга діагностується частіше, ніж у жінок. Панкреатит прийнято ділити на гострий та хронічний.

Основні причини панкреатиту у дорослих

Серед ймовірних причин розвитку панкреатиту у дорослих можна назвати такі:

• зловживання алкоголем;
• домінуючі в раціоні харчування фаст-фуд та жирна їжа;
• наявність каменів у жовчному міхуріабо жовчних протоках;
• дуоденіт;
• виразкова хвороба шлунка та кишечника;
• операції в галузі епігастрії та жовчовивідних шляхах;
• травми, поранення живота;
• ендоскопія та рентгенографія жовчних проток;
• на фоні прийому низки медикаментів (сульфаніламіди, антибіотики, естрогени);
• інфекційні захворювання (вірусний гепатит або С, свинка);
• глистні інвазії;
• анатомічно неправильну будову проток залози;
• порушений обмін речовин;
• гормональні розлади.

На жаль, у кожного третього пацієнта не вдається встановити точну етіологію розвитку гострої панкреатичної хвороби.

Ознаки та симптоми гострого панкреатиту у дорослих

Запідозрити гострий панкреатит у дорослих можна за таким основним - це різко виник інтенсивний біль частіше в лівій частині живота. Залежно від області ураження органа біль може також більше відчуватися праворуч або мати оперізуючий характер. Якщо вчасно не допомогти, то у пацієнта навіть може розвинутися больовий шок.

Але, крім цього, у дорослих можуть виявлятися такі:

• лихоманка;
• артеріальний тиск скаче то вгору, то вниз;
• виступає холодний липкий піт;
• шкірні покриви бліднуть;
• в області пупка та на попереку з'являються синюшні плями;
• у деяких випадках спостерігається жовтяничність склер та шкіри;
• нудота, відрижка, гикавка;
• напади блювання з жовчю;
• стілець частий, пінистий, смердючий;
• здуття, запори, напружені м'язи очеревини;
• втрата свідомості.

За наявності хоча б деяких із перерахованих вище симптомів хворого терміново потрібно госпіталізувати.

Ознаки та симптоми хронічного панкреатиту у дорослих

Що ж до хронічного панкреатиту, він нерідко протікає без яскраво вираженої клінічної симптоматики. Ознаки запалення підшлункової залози у дорослих часто маскуються під ознаки інших соматичних захворювань(гастрит, дискінезія жовчовивідних шляхів).

Але, як і у випадку з гостро поточним процесом, при хронічному перебігуЗахворювання пацієнта також насамперед турбують болі. Вони, як правило, локалізовані в «черевній» області, часто віддають у ліве або праве підребер'я та спину. Нерідко біль буває розлитий або оперізуючий. Якщо лягти на спину, то вона посилюється, а в положенні сидячи, з трохи нахиленим вперед корпусом, біль слабшає.

Біль виникає і посилюється після прийомів їжі з порушенням принципів дієти, що щадить. При зловживанні спиртним больовий синдромможе наступити лише за кілька днів. Іноді біль доходить до серця і його можна сплутати з нападом стенокардії.

Крім цього, у дорослих спостерігаються такі симптоми хронічного панкреатиту:

• втрата апетиту з огидою до будь-якого виду їжі;
• загальні диспепсичні явища (відрижка, гикавка, слинотеча, напади нудоти, блювання);
• проноси (стілець кашкоподібний з частинками неперетравленої їжі, Рясний, жирний);
• здуття і бурчання в перервах між їдою;
• якщо захворювання тривале, то людина інтенсивно худне;
• незначне підвищення температури;
• дратівливість;
• синдром хронічної втоми;
• порушення сну.

А також, орієнтуючись на симптоматичний комплекс, можна виділити декілька видів захворювання:

1. Безсимптомний – ніяк не виявляється і людина навіть не здогадується про наявність захворювання.
2. Больовий - після їди або вживання алкоголю спостерігається явний больовий синдром.
3. Диспепсичний – хронічний розлад кишечника, здуття, зниження ваги.
4. Псевдопухлинний - перебіг і симптоматика нагадує онкологічне захворювання.

Якщо є хоча б деякі ознаки хронічного панкреатиту у дорослих, необхідно обов'язково отримати консультацію у фахівця.

Діагностика панкреатиту у дорослих

Для постановки та підтвердження діагнозу лікар перш за все здійснить огляд живота. Пальпація допоможе визначити основне вогнище больового синдрому. Але про пальпувати повноцінно залозу вдається тільки в тому випадку, якщо хворий дуже худий, а підшлункова сильно збільшена.

симптоми хронічного панкреатиту у дорослих – діагностика

Але навіть дуже досвідчений фахівецьне ставитиме остаточний діагнозлише з огляду та збору анамнезу. Пацієнту буде рекомендовано такі діагностичні заходи:

• клінічний аналіз крові;
• біохімічні проби;
• аналіз калу та сечі;
• рентгенографія;
• УЗД черевної порожнини;
• Комп'ютерна томографія;
• гастроскопія;
• прозериновий тест.

Основним показником ступеня запального процесу є те, наскільки високі показники еластази. А підвищення сечі діастази також говорить про хронічний панкреатит. Якщо ж заліза уражена на 90%, то у калі буде виявлено велика кількістьжирів та неперетравлені залишки їжі.

Лікування панкреатиту у дорослих

Якщо перші ознаки панкреатиту у дорослих були підтверджені результатами обстеження, необхідно відразу розпочинати лікування.

Гострий панкреатит

Якщо у дорослого спостерігаються гострі симптомипанкреатиту, то його терміново потрібно доставити до лікарні та лікування проводити тільки в умовах стаціонару. А до приїзду швидкої допомоги можна прикласти холодну грілку на живіт і прийняти спазмолітики (Папаверін, Дротаверін).

Під час лікування гострого панкреатитуособлива увага завжди приділяється голоду, холоду та спокою. В умовах стаціонару зазвичай використовують такі препарати:

1. Внутрішньовенно вводять плазмозамінники та сольові розчини(Реополіглюкін, Реосорбілакт).
2. Сечогінні препарати для запобігання набряку підшлункової залози (Фуросемід, Лазікс, Діакарб).
3. Для усунення больового синдрому - спазмолітики та знеболювальні (Але шпа, Папаверин, Кетанов, Дексалгін).
4. При блюванні, що зберігається (Церукал, Метоклопрамід).
5. У гострий періодзастосовують ферментативні ігібітори (Контрівен, Трасилол).
6. Антисекреторні препарати (Квамател, Омепразол).
7. Вітамінотерапія підтримки ослабленого організму.

Протягом 4-5 днів хворому рекомендовано голод. Якщо перебіг хвороби особливо важкий і голодувати доводиться понад 14 днів, то призначається парентеральне харчування. Пацієнту внутрішньовенно вводять білкові гідролізати та жирові емульсії. Поступово в раціоні хворого з'являється кисле молоко, сир, а ще через 3 дні можна переходити на - стіл №5П.

В окремих випадках при підозрі на деструктивний панкреатит та при неефективності консервативної терапії показано хірургічне втручання.

Хронічний панкреатит

Симптоми хронічного панкреатиту у дорослих та лікування мають практично ідентичні, як і у разі гострого перебігу хвороби. Дотримання дієти для такого пацієнта має стати стилем життя. А також він має приймати ферментативні препаратита періодично спазмолітики. Крім цього, було б добре відвідувати курорти, спеціалізовані на лікуванні гастроентерологічних захворювань.

Дієта при панкреатиті може здаватися дуже жорсткою, оскільки виключає з раціону улюблені багатьма продукти (шоколад, солодощі, шашлик, гриби, смажене, гостре, фаст фуд). Способи обробки їжі, які мають бути у пріоритеті - варене або тушковане. Їсти потрібно дрібно і часто, а також не змішувати різні видибілків, жирів та вуглеводів.

У лікуванні хронічного панкреатиту також добре зарекомендували себе. Трав'яні збори (з ромашкою, календулою, корінням кульбаби, кукурудзяними приймочками, подорожником, м'ятою) використовують для приготування настоїв або відварів. Приймають, як правило, за 30 хвилин до їди або через 1 годину після їди.

Незалежно від того, як проявляється панкреатит у дорослих, потрібно так поєднувати різні методи лікування, щоб підтримувати роботу підшлункової залози та уникати рецидивів та загострень. Здоровий образжиття та своєчасне розпізнавання симптомів захворювання допоможе у боротьбі з цією недугою.

Виробляє панкреатичний сік, до складу якого входять речовини, що розщеплюють вуглеводи, білки та жири. Ці елементи починають роботу, коли потрапляють у дванадцятипалу кишку. Якщо ж вони почали функціонувати у підшлунковій, це призводить до пошкодження її тканин та появи панкреатиту.

Через що з'являється панкреатит

Перерахуємо фактори, які провокують виникнення захворювання.

• Надмірне вживання алкоголю . Найчастіше саме це є основною причиною появи панкреатиту. Внаслідок вживання спиртних напоїв, у панкреатичному соку збільшується кількість ферментів, що призводить до їх передчасної активізації. Також алкоголь порушує функціонування сфінктера. У нормальному станівін випускає ферменти в кишечник, але під впливом алкоголю сфінктер не встигає відкритися і панкреатичний сік залишається у протоках.
• Неправильне харчування . Зловживання гострою та жирною їжею призводить до загострення хронічного панкреатиту.
• Жовчнокам'яне захворювання . У 20% випадків ускладнення хвороби призводять до появи панкреатиту. Камені перекривають жовчні шляхи, через що ферменти не можуть потрапити в підшлункову залозу, і утворюється застій.
• Інфекційні захворювання . Часто панкреатит є ускладненням вірусного гепатиту та грипу.

Види панкреатиту

Виділяється три види захворювання.

• хронічний. Запалення супроводжується порушенням гормональної функції та проблемами із травленням. Хронічна форма найчастіше зустрічається у дорослих людей віком 35-65 років. Хвороба розвивається поступово та згодом може прогресувати.
• Гострий.За такої форми панкреатичні ферменти починають перетравлювати залозу, через що з'являються сильні крововиливи. Часто супроводжується проблемами з жовчними шляхами та жовчним міхуром.
• Реактивний.Хвороба з'являється несподівано та різко. Реактивна форма призводить до спазму підшлункової, через що ферменти в ній починають накопичуватися та руйнувати тканини. Під час хвороби з'являється неприємний присмаку роті та гострий більпід ребрами.

Відео інформація

Симптоми та ознаки панкреатиту

Симптоматика панкреатиту залежить від форми захворювання. Гостра форма супроводжується больовими відчуттями у нижній частині живота. Вони з'являються в результаті потрапляння в підшлункову панкреатичного соку. Згодом біль може поширитись по всьому животу. У гострого панкреатиту є й інші симптоми:

• нудота та блювання;
• м'язові спазми;
• висока температуратіла;
• головний біль.

Під час хвороби пацієнт слабшає, починає сильно потіти, шкіра блідне. Якщо не зайнятися лікуванням, людина почне періодично втрачати свідомість.

У хронічної формименш виражені симптоми, що схожі на ознаки хвороб ШКТ. Деякий час захворювання протікає в прихованою формою, після чого з'являються перші ознаки:

• пронос;
• погіршення апетиту;
• біль у животі після прийому їжі;
• біль у попереку та серце.

При вживанні газованих напоїв та жирної їжі з'являються рецидиви, що супроводжуються діареєю, блюванням, запамороченнями та нудотою. Якщо не лікувати хронічний панкреатит, можуть з'явитися наступні ускладнення:

• погіршення зору;
• судоми;
• хронічна втома;
• знижений тиск.

Ігнорування захворювання призводить до появи цукрового діабету та порушень функціонування підшлункової залози.

Відео сюжет

Діагностика

Діагностувати хворобу складно, особливо якщо вона знаходиться на ранній стадії. Щоб встановити діагноз, здаються аналізи та проводяться різні дослідження.

1. Біохімічний аналіз крові . З його допомогою визначається кількість ферментів.
2. Загальний аналіз крові . Допомагає визначити рівень лейкоцитів у крові.
3. УЗД. Робиться на дослідження жовчного міхура та інших органів, що у підшлункової.
4. Променева діагностика . Визначає розташування ушкоджених ділянок залози.

Перша медична допомога

Перед використанням основних засобів лікування необхідно ознайомитися з тим, як правильно надавати першу допомогу. Увага! Самолікування небезпечне, тільки лікар може визначити діагноз та призначити медикаменти.

1. Покладіть пацієнта на ліжко. Допоможіть підняти коліна вгору, щоб трохи зменшити біль.
2. На живіт покладіть щось холодне, наприклад, пляшку чи грілку з охолодженою водою.
3. Якщо періодично загострюється біль, скористайтеся знеболюючими препаратами.

Народні засоби для лікування панкреатиту

Вилікувати панкреатит можна народними засобами в домашніх умовах. Є чимало рецептів, які допоможуть позбавитися захворювання.

• Сік картоплі . У склянку картопляного сокудодається півсклянки кефіру. Засіб пити за кілька годин до їди. Лікування триває 2-3 тижні, після чого робиться перерва на 5 днів.
• Березові бруньки . У каструлю міститься 200 г нирок берези і заливається водою. Після цього суміш настоюється місяць у темному приміщенні. Настойку приймають перед їжею по одній чайній ложці.
• Брусниця. Кілька листя рослини заливається гарячою водою, після чого до неї додається три ягоди чорниці і одна частина деревію. Препарат п'ють перед їдою тричі на день.
• Барбарис. Кора рослини заливається водою і кип'ятиться півгодини. Перед прийомом суміш охолоджується до кімнатної температури. Засіб рекомендується використовувати при хронічній формі захворювання за однією столовою ложкою на день.
• Піщаний безсмертник . Дві столові ложки квіток заливаються водою і змішуються з трьома чайними ложками ромашки та полину. На день приймати не більше 200 мл настоянки.

Лікування медикаментами

Під час лікування панкреатиту використовують різні лікарські засоби. Позбутися сильного болю можна за допомогою спазмолітиків. Лікар може призначити Дротаверин або Но-Шпу, за допомогою яких можна зменшити запалення. Також для цього застосовується Мебеверин, що усуває болючі відчуття в області ШКТ.

Зупинити руйнування підшлункової можна за допомогою антиферментних препаратів. З їхньою допомогою уповільнюється синтез протеїну та блокуються ферменти. Завдяки цьому можна позбутися набряків, больових відчуттівта інших проявів панкреатиту.

При лікуванні захворювання необхідно зменшити навантаження на підшлункову. Для цього використовуються засоби з ферментами, які допомагають швидше розщеплювати жири та засвоювати їжу.

Нерідко хвороба супроводжується збільшенням кислотно-лужного балансу. Усунути проблему допоможуть засоби, що знижують кислотність у органах травлення – «Циметидин», «Маалокс» і «Алмагель».

Використання мінеральних вод

Мінеральні води допомагають впоратися із застоєм у жовчній протоці та підшлунковій, завдяки чому травний тракт очищається від жовчі. Це зупиняє розвиток хронічної форми хвороби.

Мінеральні води рекомендується використовувати лише під час ремісії. Спочатку денна норма води має перевищувати чверті склянки. За відсутності ускладнень та яскраво виражених симптомів об'єм води збільшують до однієї склянки.

Люди з хронічною формою панкреатиту мають пити підігріту негазовану воду, температура якої становить близько 35-45 градусів.

Правильне харчування та дієта при панкреатиті у дорослих

Лікувальні дієти дотримуються під час загострення захворювання. Рекомендується харчуватися 3-4 рази на день. Можна їсти наступні продукти.

• Молочні продукти . Рекомендується регулярно їсти нежирний сир, кефір, ряжанку.
• Макарони. Під час приготування не слід додавати спеції та соус.
• Риба. При панкреатиті можна їсти парову або відварену рибу.
• Овочі. Найкраще є овочі, у складі яких міститься крохмаль: буряк, морква, картопля. Також у не великих кількостяхдозволено часник та цибулю.
• Сухарі. Необхідно купувати сухарі, виготовлені з житнього хліба. Не варто їсти у великих кількостях. Денна нормаскладає близько 250 грамів.
• Фрукти. Корисні фрукти, які містять клітковину – полуниця, зелені яблука та дині.
• Яйця. У день можна з'їдати 2 курячі або перепелині яйця. При цьому їх не можна їсти смаженими. Краще

Запальні процеси в підшлунковій залозі, що порушують секреторне вироблення ферментів, призводять до формування такого захворювання як панкреатит. Перш ніж приступити до лікування, давайте дізнаємося про панкреатит.

Причини захворювання

До основних причин, які можуть спровокувати виникнення запальних процесів, що впливають на роботу підшлункової залози, можна віднести:

• переважання в раціоні смаженої, жирної, копченої, солоної, здобної їжі;
• незбалансоване харчування та відсутність режиму прийому їжі;
• отруєння токсичними речовинами;
• зловживання алкоголем;
• прийом лікарських засобів.

Також загострення панкреатиту може статися через інші розлади шлунково-кишкового тракту:

• хвороб жовчного міхура, жовчовивідних шляхів;
• порушення роботи шлунка, дванадцятипалої кишки.

У жінок високий ризик виникнення або загострення панкреатиту під час вагітності.

Який лікар лікує

Лікування панкреатиту проходить стаціонарно чи амбулаторно. Це залежить від форми перебігу захворювання. Розвиток гострого панкреатиту потребує госпіталізації. Хворий прямує в хірургічне відділення, де проводиться комплекс заходів для зняття гострого стану та запобігання розвитку панкреонекрозу. Після стабілізації стану хворого його переводять у терапевтичне відділення для продовження лікування під наглядом гастроентеролога.

При хронічному панкреатиті поза загостренням хворий перебуватиме на диспансерному обліку в поліклініці за місцем проживання та спостерігається у лікаря-гастроентеролога.

Панкреатит – симптоми у дорослих

Панкреатит у дорослих протікає у двох формах: гострій та хронічній. Симптоматична картина має схожі та специфічні риси.

Відрізняється стрімким характером розвитку та появою:

• хворобливих відчуттіву правому чи лівому підребер'ях, також можливий оперізувальний характер, залежно від ступеня перебігу запального процесу та області ураження підшлункової залози;
• погіршення загального самопочуття, значне підвищення температури тіла, спостерігається слабкість, нездужання, зміна артеріального тискуу бік підвищення чи зниження;
• зміни кольору шкірних покривів: землистий колір обличчя, синюшні плями навколо пупка та на попереку, механічна жовтяниця через склерозуючий панкреатит;
• відчуття сухості у роті, турбує тривала гикавка, відрижка тухлим яйцем, нудота і багаторазове блювання, що не приносить полегшення хворому;
• розлади випорожнень у вигляді запору або діареї;
• задишки, підвищеної пітливості.

Хронічний панкреатит протікає менш виражено. Захворювання може розвиватися тривалий час, не спричиняючи суттєвого дискомфорту:

• спостерігається поява хворобливих відчуттів у ділянці підребер'я, особливо після вживання їжі;
• виникнення болю пов'язане з надмірним вживаннямжирної, смаженої, копченої, солодкої їжі, алкоголю. Також з цієї причини з'являються блювання, розлад стільця, здуття живота;
• утворюється жовтяничність шкірних покривів.

Прояв симптомів впливає стадія перебігу захворювання, а також чи проходив хворий лікування, дотримання приписів щодо прийому їжі, віку хворого та його загального фізичного стану

Важливо! Симптоми у жінок, як і симптоми у чоловіків, не мають принципової відмінності, що впливає на постановку діагнозу.

Симптоми у дітей

Симптоматика розвитку багато в чому схожа на його прояви у дорослих.

У хронічній формі панкреатит може тривалий час розвиватися безсимптомно, або виявлятися як інші захворювання органів травлення та шлунково-кишкового тракту. Зокрема, його часто плутають із гастритом, дисбактеріозом кишечника.

Враховуючи дитячий вік, дуже важливо своєчасно звертати увагу на скарги на біль у животі. При появі необхідно звертатися до лікаря.

Важливо! Самостійне лікуванняі прийом знеболювальних засобів не допустимо, оскільки це може спотворити клінічну картинузахворювання.

Хронічний

Хронічна форма захворювання пов'язана з тривалими запальними процесами та змінами у структурі тканин підшлункової залози.

Панкреатит проходить кілька стадій: початкова фаза, ремісія та загострення. На початковому етапі розвиток захворювання відбувається при слабовиражених симптомах, хворий, як правило, не відчуває суттєвого дискомфорту. В основному, всі хворобливі відчуття пов'язані з переїданням та вживанням шкідливої ​​їжіта алкоголю.

Період загострення пов'язаний із виникненням болю, який турбує тривалий час, супроводжуючись розладом ШКТ.

Для виявлення розвитку хронічного панкреатиту необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Проводиться огляд, збирання скарг, аналіз історії захворювання. На підставі цього призначається проведення діагностичних процедур:

• здача аналізів для визначення рівня амілази крові та діастази сечі;
• біохімія та загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• УЗД підшлункової залози – один з провідних методів дослідження, який може допомогти визначити чи є патологічні змінипідшлункової залози;
• гастроскопія;
• рентгенографія органів черевної порожнини;
• функціональні випробування;
• ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

Важливо! З появою необхідно своєчасно звертатися до лікаря для консультації, проведення діагностики та призначення лікування.

Гострий

Панкреатит у гострій формі протікає стрімко та відрізняється значним погіршенням стану хворого та гострим больовим синдромом. Запалення тканини підшлункової залози призводить до набряку, що створює тиск на капсулу і викликає гострий біль. Порушується кровопостачання тканини, розвиваються деструктивні процеси, через що виникають симптоми інтоксикації.

З появою симптомів гострого панкреатиту необхідна термінова госпіталізаціяхворого та проведення обстеження та лікування в умовах стаціонару.

Основне завдання: стабілізувати стан пацієнта, зняти гостру симптоматикута виключити можливість розвитку панкреонекрозу.

Реактивний

Наявність серйозних розладівта загострень захворювань шлунково-кишкового тракту може сприяти розвитку панкреатиту. Лікувальні заходиносять комплексний характер і направлено на відновлення повноцінної функції та роботи органів ШКТ та підшлункової залози.

Своєчасна діагностика панкреатиту утруднена, враховуючи, що більшість захворювань шлунково-кишкового тракту протікає зі схожою симптоматикою.

Біліарний

Патології в роботі жовчного міхура, наслідком яких стає жовчнокам'яна хвороба, призводять до розвитку більярного панкреатиту Погіршення відтоку жовчі, її застій у жовчному міхурі, утворення каменів призводить до вторинних запальних змін у підшлунковій залозі. Загострення може бути викликане при русі дрібних та середніх каменів по жовчних протоках, особливо при застосуванні літотрипсії – дроблення каміння ультразвуком.

Виявлення причини загострення дуже часто пов'язане з певними складнощами через те, що каміння знаходиться в русі і має порівняно невеликий розмір. Зазвичай, діагноз у разі виставляється «холецистопанкреатит».

Геморагічний

Геморагічний панкреатит можна розцінювати як початковий проявпанкреонекроз. Діагностується, коли на додаткових обстеженняхвиявляється геморагічний випад з домішкою крові в черевній порожнині, що говорить про деструктивні процеси в підшлунковій залозі та відмирання її тканин. Причина цього – збій у процесі кровообігу в них при запальному набряку у підшлунковій залозі, а також токсичної дії шкідливих речовин, алкогольного отруєння, вживання жирної, смаженої та іншої шкідливої ​​їжі

Симптоми при розвитку геморагічного панкреатиту виявляються яскраво: нудота, багаторазове блювання шлунковим вмістом, що не приносить полегшення, виражені симптоми інтоксикації. Діагностується « гострий живіт», оскільки болі носять інтенсивний характері і не знімаються спазмолітиками.

Вирішення питання про вибір тактики лікування – операції або консервативного лікування, а також уточнення діагнозу відбувається після проведення термінового діагностичного пошуку, із застосуванням додаткових методівдослідження.

Загострення панкреатиту

Найчастіше відбувається у відповідь на зовнішні подразники. До них належить:

• незбалансоване харчування, порушення дієти;
• прийом лікарських засобів;
• інтоксикація при отруєнні.

Ступінь вираженості симптомів залежить від тяжкості перебігу захворювання та ураження підшлункової залози.

При загостренні панкреатиту лікування:

• у зниженні панкреатичної секреції;
• у зменшенні больового синдрому та запальних процесів;
• у проведенні замісної ферментної терапії;
• у запобіганні розвитку ускладнень.

Хворому наказується дотримання суворих обмежень у харчуванні. Виключено молочну, жирну, копчену, солону, смажену їжу, маринади, солодощі, алкоголь.

З лікарських засобів приймаються спазмолітики, анальгетики, протизапальні та антисекреторні препарати.

Необхідність у хірургічному втручанні виникає у разі розвитку ускладнень панкреатиту, таких як панкреонекроз, ферментативний перитоніт.

Лікування в домашніх умовах

При хронічному перебігу захворювання потрібно дотримання рекомендацій щодо харчування, а також прийом лікарських засобів, призначених лікарем.

Важливо! При розвитку гострої формилікування у домашніх умовах виключено.

Період загострення пов'язані з обмеженнями у харчуванні до голодування. Також необхідний спокій, бажано дотримання постільного режимута обмеження фізичного навантаження. Для зняття хворобливих відчуттів, крім прийому ліків, можливо застосування холодних компресів до місця дислокації болю.

Лікувальна терапія спрямована на зняття болю, зниження запальних процесів, нормалізацію функцій підшлункової залози.

Розвиток панкреатиту у гострій формі потребує прийняття термінових заходіввиключно за умов стаціонару. Хворій дитині показаний спокій та збереження постільного режиму, обмеження харчування та лікувальне голодуванняпротягом перших 1-2 днів.

1. Після стабілізації стану призначається дієта, що щадить. Їжа вариться або готується на пару, подрібнюється і приймається в теплому вигляді.
2. Медикаментозна терапія включає аналгетики та спазмолітичні засоби; антисекреторні препарати (гордокс, контрикал, октреотид); ферменти підшлункової залози (панкреатин, креон, фестал).
3. За показаннями призначаються кортикостероїди, антибіотики, антигістамінні засоби; препарати, що покращують мікроциркуляцію (курантил).

У разі розвитку ускладнень проводиться хірургічна операція. Її необхідність обумовлена ​​незворотними процесами при розвитку панкреонекрозу та деструкції підшлункової залози. Внаслідок чого здійснюється її резекція, некректомія, холецистектомія.

Медикаментозне лікування

Направлено на вирішення декількох завдань: зняття больового синдрому та регулювання ферментного вироблення підшлунковою залозою.

Ліки від панкреатиту призначаються залежно від тяжкості перебігу захворювання та даних за результатами аналізів:

• протизапальні препарати;
• спазмолітики та болезаспокійливі;
• антисекреторні препарати;
• препарати, що нормалізують ферментне вироблення підшлунковою залозою.

Гострий панкреатит на ранніх термінахпотребує голодування. Як заміну харчування призначаються:

• розчин глюкози;
• амінокислотні комплекси;
• плазма.

Хронічна форма перебігу захворювання передбачає регулярне спостереження у фахівця, проходження санаторно-курортного лікування, щоб уникнути рецидивів. При загостренні:

• прийом спазмолітиків – но-шпа;
• аналгетиків для зняття болю – кеторал;
• інгібітори ферментів – гордокс.

Які таблетки краще під час лікування підкаже лікар, з урахуванням аналізів та діагностичних даних.

Застосування коштів народної медициниможе допомогти покращити та нормалізувати роботу підшлункової залози в цілому. Також вони сприяють зменшенню болю та дискомфорту після прийому їжі.

Найкращі ефективні засобивключають вживання овочевих соків та трав'яних зборіву вигляді настоїв та відварів.

Важливо! Їх застосування не виключає прийом призначених лікарем препаратів, а доповнює лікувальну терапію задля досягнення максимально позитивного результату.

Сік моркви та картоплі

• картопля середня – 2 шт.;
• морква середня -1 шт.

Овочі, не очищаючи від шкірки, ретельно промити, пропустити через соковитискач. За 30 хвилин до їди випити отриманий сік. Вживати протягом тижня, потім слід тижнева перерва. Повторити 3 курси.

Капуста квашена

Сік квашеної капустинеобхідний зменшення болю.

1. Капуста сквашується без додавання спецій та моркви.
2. З появою болю, і навіть у профілактичних цілях випити половину склянки перед їжею, за 20-30 хвилин.
3. Тривалість лікування 7-10 днів.

Трави

Жовчогінні лікувальні зборитрав приймаються за всіх форм панкреатиту. Їх можна придбати в аптеці або приготувати самостійно.

Важливо! Приймати жовчогінні засоби не можна, якщо панкреатит розвивається на тлі жовчнокам'яної хвороби.

Для його приготування необхідно взяти:

1. 2 ст. л. кукурудзяний рилець, 2 ст. л. трав горця пташиного, 2 ст. л. кореня кульбаби, 1 ст. л. звіробою та 1 ст. л. плодів анісу.
2. З отриманої суміші взяти 2 ст. л., залити 500 мл гарячої водипотім поставити на водяну баню і довести до кипіння.
3. Відвар остуджується та настоюється протягом 2-3 годин, потім проціджується.
4. Пити потрібно по половині склянки 3 десь у день їжі протягом 2 тижнів.

Після закінчення курсу лікування цим відваром необхідно перейти на відвар на основі насіння льону.

Важливо! Хочете дізнатися: як? Читайте у нашій статті.

Насіння льону

Для його приготування подрібнити та перемішати 1 ст. л. насіння та 1-2 ст. л. листя, 1 ст. л. листя та 1 ст. л. квіток. Залити суміш 0,5 л окропу, дати настоятися і охолонути, потім процідити. Приймати потрібно по половині склянки 2-3 рази на день за годину після їди, курс – 1 місяць.

Дієта при панкреатиті підшлункової залози.

Лікування при панкреатиті супроводжується необхідністю дотримання суворої дієти, що обмежує споживання певних продуктів. Їжа має готуватися термічно щадними методами: на пару або шляхом варіння, подаватися до столу в теплому і, в період загострення, в протертому вигляді. Виключено занадто гарячу або холодну їжу.

Що можна їсти:

• підсушений пшеничний хліб;
• нездобне печиво та булочки;
• нежирне м'ясо та риба;
• овочі;
• з бобових – зелений горошок;
• макарони;
• яйця;
• стиглі солодкі ягоди та фрукти м'яких сортів;
• цукор, мед, зефір у невеликій кількості;
• молочна та кисломолочна продукція: кефір, кисле молоко, негострі сири;
• соки, відвари, узвари;
• цикорій замість кави та неміцний чай.

При гострому панкреатиті до двох днів триває лікувальне голодування, потім хворий переводиться на дієтичне меню №5.

Наводимо зразкове менюна день:

1-й прийом їжі:

• вівсяна каша на воді;
• несолодкий компот;

2-й прийом їжі:

• 1 варене яйце;
• підсушена скибочка білого хліба.

3-й прийом їжі:

• суп з вермішелью на слабкому курячому бульйоні;
• котлета із курки на пару;
• гречана каша.

4-й прийом їжі:

• кисіль із ягід;
• нездобне печиво.

5-й прийом їжі:

• нежирна риба на пару;
• картопляне пюре;
• відвар шипшини.

Важливо! Проміжки між їдою повинні становити 3 години.

• смажену та жирну їжу;
• консервовані та мариновані продукти;
• прянощі та гострі приправи та соуси;
• здобні хлібобулочні вироби, випічку, торти;
• ковбасні вироби та напівфабрикати;
• копченості, сало;
• бобові;
• білокачанна капуста, редька, редис, щавель та шпинат;
• будь-які кислі фрукти, соки, нектари та компоти з них;
• солодощі;
• алкоголь.

Які фрукти можна

Вживання фруктів при панкреатиті залежить від характеру перебігу захворювання. У період загострення спочатку фрукти повинні бути виключені з раціону. При поліпшенні стану живлення може бути включений відвар шипшини. Потім раціон дещо розширюється, допустимі киселі та компоти з несолодких сортів фруктів. У міру одужання можна вживати желе, муси та пудинги.

При досягненні ремісії раціон значно розширюється шляхом додавання до нього фруктів. Допустимі несолодкі сорти, що мають м'яку оболонку: груші та яблука. Також можна їсти банани, у невеликих кількостях дині та ананаси, виноград, сливи, абрикоси.

На стадії ремісії меню можна включити мандарини і апельсини. Фрукти мають солодкі та зрілі. У період загострення їх вживання вкрай небажане, оскільки дратує слизову.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані як на виключення прогресування діагностованого панкреатиту, так і на запобігання його появі.

• регулярний прийом їжі – часте дробове харчування;
• збалансоване харчування, яке повинне включати вживання фруктів, овочів, каш, нежирних сортів м'яса, кисломолочної продукції;
• обмеження або повне виключення шкідливих продуктів: жирної, смаженої консервованої, копченої, маринованої, солоної їжі, напівфабрикатів, фаст-фуду та солодощів;
• віддавати перевагу щадним методам приготування їжі: варіння, запікання, гасіння на пару;
• обмеження вживання алкоголю;
• відмова від шкідливих звичок.

Слід пам'ятати, що переїдання одночасно кількома видами продуктів призводить до підвищеного навантаженняна підшлункову залозу та збільшує ризик розвитку панкреатиту.

Реактивним панкреатитом у медичної практикиприйнято називати гостре запаленняпідшлункової залози людини. Відбувається це здебільшого при захворюваннях інших органів травної системи. Симптоми недуги...

Панкреатит - запалення підшлункової залози, що зустрічається в гострій та хронічній формі. При цьому захворюванні повністю порушується нормальний травний процес, для його відновлення та профілактики загострень.

Будь-яке захворювання потребує ранньої діагностики. Чим раніше виявлено патологію, тим легше її вилікувати без будь-яких ускладнень. Однією з дуже неприємних недуг є панкреатит. Захворювання спричиняє...

Панкреатит – запалення, що виникає у підшлунковій залозі, яке може суттєво нашкодити функціонуванню організму загалом. Дане захворювання з гострої нерідко переходить у хронічну форму, потрібно...

У Останнім часому сучасних людейшироко поширені проблеми із підшлунковою залозою. Тим, у кого запальний панкреатит – симптоми та лікування у дорослих, як коригувати харчування та скільки має тривати курс терапії, важливо знати заздалегідь. Ця патологіяздатна негативно впливати на стан всього організму, тому варто приділяти особливу увагу профілактиці недуги.

Що таке панкреатит і чим він небезпечний

Складно не помітити ознак запалення підшлункової залози у дорослих. Ця патологія називається панкреатитом і є небезпечним і дуже серйозним захворюванням. Виявляється недуга запаленням тканин, через закриття новоутвореннями різного родушляхів до кишечнику шлункового сокуі травних ферментів. Симптоми гострого панкреатиту у дорослих з'являються, коли підшлункова залоза фактично починає перетравлювати себе саму.

Небезпека даного захворюванняполягає в наступних можливих ускладненнях:

• розвиток гнійних процесів;
• закупорка проток підшлункової залози;
• стеноз сфінктера Одді;
• розвиток постнекротичної кісти;
• порушення портального кровотоку до печінки;
• розвиток цукрового діабету;
• розвиток раку;
• панкреонекроз.

Причини захворювання

Перед тим, як підбирати препарати для лікування панкреатиту у дорослих, варто зрозуміти причини розвитку патології. Підшлункова залоза - орган, що знаходиться у верхній частині живота, щільно прилеглий до стінки шлунка. Він необхідний вироблення ферментів, що у травленні. Коли виникають проблеми з протокою залози, ферменти накопичуються та руйнують її. Якщо вчасно не розпочати лікування гострої форми (реактивного панкреатиту), процес може закінчитися летальним кінцем.

Дорослі чоловіки страждають на запалення підшлункової залози частіше. Захворювання, що з'явилося на тлі зловживання спиртним, називають алкогольним панкреатитом. Не менше частими причинамидля розвитку цієї недуги є холецистит та жовчнокам'яна хвороба. Крім того, процес виникнення загострення у дорослого може бути пов'язаний з неправильним чиномжиття хворого, порушення дієти, зайвою вагою, прийомом антибіотиків, спадковістю та іншим.

Симптоми

Дане захворювання у дорослих пацієнтів проявляється по-різному. Симптоми залежать від стадії патології та її форми. Гострий панкреатит характеризується різким больовим синдромом з частими нападами, схожими на сильну інтоксикацію Лікування вчасно виявленої недуги дає гарні результати. Симптоми гострої форми захворювання такі:

• падіння артеріального тиску;
• тахікардія;
• оперізуючий біль у животі;
• втрата апетиту;
• нудота;
• блювання;
• червоний висип;
• посиніння шкіри в ділянці пупка;
• блідість;
• порушення свідомості;
• метеоризм;
• діарея.

Хронічному панкреатиту властиво безсимптомний перебіг. Пацієнт не відчуває різких болючих нападів, при цьому його орган повільно відмирає. Замість загиблих ділянок залози з'являється сполучна тканина, порушується процес вироблення ферментів для травлення Ознаки хронічного панкреатиту у дорослих можуть характеризуватись печією, нудотою, відрижкою. Переважна кількість хворих втрачає апетит і стрімко худнуть. Період ремісії змінюється загостренням. На це впливає вживання їжі з великим змістомжирів чи алкоголю.

Діагностика

При виявленні симптомів цієї недуги варто відразу звертатися до лікаря. Перед тим, як лікувати панкреатит, потрібно поставити пацієнтові діагноз. Захворювання відрізняється неспецифічними симптомамиТому лікарі можуть сплутати його з іншими проблемами органів черевної порожнини. Обстеження з метою встановлення діагнозу повинно включати наступні процедури:

1. Загальний аналіз сечі.
2. Біохімія крові.
3. Дослідження водно-електролітного балансу.
4. Комп'ютерна томографія.
5. Рентгенографія.
6. Ендоскопія.
7. лапароскопія (хірургічне втручання, нанесення невеликих розрізів на шкіру при важких формах).

Лікування панкреатиту

Після виявлення симптомів та постановки діагнозу потрібно терміново розпочинати терапію для зняття хворобливості, усунення запальних процесів. Лікування передбачає певні обмеження у їжі, перші кілька днів голодування. Призначенням медикаментозних препаратів повинен займатися лікар з урахуванням індивідуальних особливостейпацієнта. Залежно від перебігу захворювання, призначаються препарати, що знижують дію ферментів підшлункової залози та знеболюють. При зневодненні через напади блювання, хворим вводять внутрішньовенно рідину.

Гостра форма

При виявленні у дорослого симптомів гострого панкреатиту пацієнту рекомендується госпіталізація із подальшим лікуванням. До приїзду швидкої допомоги рекомендується прикласти до живота холодну грілку та дати хворому випити спазмолітики (Но-шпа). У стаціонарі медикаментозна терапіявключає наступні заходи:

1. Внутрішньовенно вводять сольові розчини, плазмозамінники (Реополіглюкін, Реосорбілакт).
2. Купірують больовий напад спазмолітиками та знеболюючими (Но-шпа, Кетанов, Папаверін).
3. Для запобігання набряку залози призначають сечогінні препарати (Лазікс, Діакарб, Фуросемід).
4. Для зупинки блювання внутрішньом'язово вводять Церукал, або Метоклопрамід.
5. Призначають ферментативні інгібітори (Трасилол або Контрівен).
6. Дають антисекреторні ліки Квамател чи Омепразол.
7. Призначають підтримуючу вітамінну терапію.

Перші 4-5 днів рекомендується виключити їжу. При важких формах голод продовжують до 14 днів, при цьому хворому вводять внутрішньовенно жирові емульсії, білкові гідролізати. Згодом до раціону вводяться такі продукти, як кефір, сир. Зазвичай, при панкреатиті за умов стаціонару дорослим рекомендують дотримання дієти стіл №5. При неефективності консервативної терапії вдаються до хірургічного втручання.

Хронічна форма

Лікування у дорослих пацієнтів хронічної форми панкреатиту може обмежуватися суворою дієтою з низьким змістомжирів та вуглеводів. Крім того, варто виключити такі фактори, що провокують, як куріння, алкогольні напої. Якщо не порушувати розпоряджень, то загострення вдасться уникнути. В іншому випадку застосовуються наступні лікивід панкреатиту у дорослих:

1. Антибіотики (амоксицилін) для усунення запалень.
2. Сильні анальгетики, спазмолітики для усунення болю (Промедол, Трамадол, Папаверин, Дротаверин та інші).
3. Ферментні препарати для поліпшення процесу травлення (Мезим, Панкреатин, Фестал).
4. Алмагель, Маалокс, Ренні для зниження рівня кислотності.

Дотримання дієти

У перші кілька днів після нападу панкреатиту у дорослих рекомендується дотримуватися «голодної» дієти. На цьому етапі допускається вживання мінеральної негазованої водиневеликими порціями. При слабкому больовому синдромі гострої форми та постійно при хронічному панкреатиті у дорослого рекомендується сувора дієта. Правильне харчування через кожні 3 години з обмеженням жирів – основа для лікування цього серйозного захворювання. Пацієнту варто забути про гостре, солодке, смажене.

• овочі на пару або відварені (крім помідорів);
• томатний сік;
• фрукти із нейтральним смаком (абрикоси, груші);
• нежирна риба відварена або на пару;
• курка, кролик, телятина (відварена чи пару);
• макаронні вироби;
• кефір;
• злаки;
• нежирний сир;
• трав'яний чай, вода без газу.

Народна медицина

Крім спеціальної дієтита медикаментозних препаратів, для лікування симптомів панкреатиту у дорослих рекомендується використовувати народні рецепти. Нижче представлені популярні засобидля домашньої терапії:

1. Кисель із пророщених вівсяних зерен. Для цього купують овес, перебирають, замочують, залишають у теплому місці. Через 48 годин пророщені зерна виймають із води, прополіскують, сушать, перемелюють. Заливають отримане борошно холодною водою, доводять до кипіння, варять 2 хвилини, постійно перемішуючи. Наполягають напій 20 хвилин, після чого проціджують та випивають. Важливо приймати тільки свіже зілля. Наперед кисіль готувати не потрібно. Курс лікування – до 30 днів.
2. Настій шипшини. Дорослим із хронічним панкреатитом рекомендується постійно пити цей напій до 0,4 л щодня. Для приготування настою ягоди заливають гарячою водою. Кількість шипшини та окропу має бути рівним. Настоюють зілля в термосі 2 години, після чого п'ють перед їжею по 1/2 склянки.
3. Відвар із лляного насіння. Для приготування цього засобу наливають в емальовану каструлю 1 л води, додають 80 г насіння льону. Варять під закритою кришкою 2:00. Проціджують відвар. П'ють щодня до їди 3 рази. Курс лікування – до 2 місяців.
4. Картопляно-морквяний сік допомагає позбутися хворобливості в животі та нормалізувати травлення. Для приготування беруть 2 картоплини, 1 моркву, які пропускають через соковитискач. П'ють сік до їди за 30 хвилин, щодня по 2 рази. Курс лікування – трохи більше 7 днів поспіль.

Профілактика панкреатиту у дорослих

Щоб напади панкреатиту повторювалися, якомога рідше, варто дотримуватися наступних правил:

1. Регулярно пити трав'яні чаї та настої для очищення організму.
2. Дотримуватись дієти, не зловживати жирною їжею, консервами, солодким.
3. Слідкувати за масою тіла. Не можна допускати виснаження чи ожиріння.
4. Відмовитись від шкідливих звичок.

Відео

Панкреатит – запальне захворюванняпідшлункової залози. Основною причиною є порушення відтоку травного сокута інших ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, у тонкий кишечник (дванадцятипалу кишку). Частота панкреатиту та інших захворювань підшлункової залози у всьому світі зростає. Насамперед це пов'язано з нераціональним харчуванням, зловживанням алкоголю, погіршенням екологічної обстановки

У статті детально розглянемо: що це таке, які основні причини виникнення, перші ознаки та симптоми, а також яке лікування призначають при панкреатиті у дорослих, і що потрібно обов'язково знати, якщо виник напад.

Що таке панкреатит?

Панкреатит – це запально-дегенеративний процес у підшлунковій залозі. Якщо проявляється такий процес, то ферменти, які продукуються підшлунковою залозою, не потрапляють у дванадцятипалу кишку. Отже, вони починають активно діяти вже у підшлунковій залозі, поступово руйнуючи її.

Цей процес називається аутолізом, який у перекладі з латинського так і називається «самоперетравлення». Тепер ви знаєте, в самих загальних рисахпро гострий панкреатит, що таке. Це просто хімічна атака, і перетворення залози «своїми силами» на напівперетравлену масу.

Підшлункова залоза є одним із самих складних органів людського організму, який практично не піддається відновленню. Працездатність цієї залози регулює обмін речовин, нормальне травлення.

Її основними функціями є:

• Виділення ферментів для розщеплення корисні речовиниотримані з їжею в тонкому кишечнику.
• Ферментація інсуліну та глюкагону в крові - гормонів, що регулюють зберігання та споживання отриманої з їжі енергії.

Причини

Панкреатит у дорослих є досить поширеною проблемою, з якою може зіткнутися кожен. Привести до розвитку можуть порушення, пов'язані з відтоком жовчі, а також особливості харчування (наприклад, споживання жирної та рясної) м'ясної їжі, стреси, спадкова схильність, алкоголь та ін.).

Отже, більше високий ризикрозвитку панкреатиту є в тих людей, які постійно зловживають алкоголем. За статистикою частіше розвивається у вагітних жінок і у молодих мам післяпологовий період. Запорукою запобігання розвитку панкреатиту є правильний підхіддо формування раціону харчування.

Лікарі виділяють такі види захворювання:

Гострий панкреатит

Гострий панкреатит має на увазі, відповідно, гостру форму прояву асептичного запалення, якому піддається підшлункова залоза. Найчастіше розвивається у таких випадках:

• при прийомі алкоголю - до 70% всіх випадків захворювання (переважно у чоловіків молодого та зрілого віку),
• за наявності жовчнокам'яної хвороби - до 25% або 30% (частіше у жінок),
• операції на шлунку чи інших органах черевної порожнини – близько 4% чи трохи більше.

Існують і певні фази панкреатиту, які розглядаються у рамках гострої його форми:

• фаза ферментативна (не більше трьох-п'яти діб);
• фаза реактивна (не більше від 6 до 14 діб);
• секвестраційна фаза (від 15 діб);
• фаза результату (від півроку і більше з початку появи).

Хронічна форма панкреатиту

Що це таке? – це форма хвороби, коли запалення прогресує повільно, у своїй функції підшлункової залози поступово порушуються. У результаті може виникнути фіброз тканини підшлункової або її звапніння. Найчастіше можна зустріти у жінок похилого віку.

З переважної причини розвитку запалення розрізняють хронічний панкреатит:

• токсико-метаболічний (у тому числі алкогольний),
• ідіопатичний,
• спадковий,
• аутоімунний,
• рецидивуючий,
• обструктивний.

Можна виділити первинну хронічну форму панкреатиту, вторинну, яка розвивається через хвороби травної системи – холециститу, хронічного, ентериту.

Перші ознаки нападу

Якщо у хворого спостерігаються ознаки гострого панкреатиту, його стан швидко погіршуватиметься. Тому так важливо негайно звернутися по лікарську допомогу.

• При гострій формі захворювання болі локалізуються під ложечкою у верхній частині, лівому та правому підребер'ї, якщо уражена вся залоза, то болі мають оперізуючий характер.
• Так само у хворого виникає блювота з домішкою жовчі, яка не приносить йому полегшення, сухість у роті, гикавка, нудота та відрижка.

Однакові ознаки, що виявляються як при гострій, так і при хронічній (у період загострень) формах панкреатиту – це гострий, виражений біль у районі живота. Локалізація залежить від цього, яка саме частина підшлункової залози охоплена запальним процесом.

Симптоми панкреатиту у дорослих

Панкреатит, симптоми якого виявляються через те, що не відбувається викиду ферментів, що виділяються залізою в дванадцятипалу кишку, протікає з активізацією цих ферментів безпосередньо в залозі, за рахунок чого відбувається поступове її руйнування, іншими словами - самоперетравлення.

Гостра форма панкреатиту супроводжується такими симптомами:

• Сильний біль у лівому підребер'ї, що віддає в спину або оперізує.
• Нудота, блювання, метеоризм. Збій у роботі ШКТ.
• Підвищення температури тіла.
• Сухість у роті, товстий білий налітмовою.
• Головний біль, пітливість. Шкіра стає блідою.
• Підвищення артеріального тиску, прискорене серцебиття, шок.

За наявності таких симптомів стан хворого погіршується з кожною хвилиною, тому зволікати не можна. За перших підозр слід відразу викликати швидку допомогу.

	Опис симптомів у дорослої людини
Панкреатична колька	Це гострий біль у перші 3 дні має «переперезуючий» характер і відчувається в верхньому відділіживота, яка може віддавати в ліву ключицю або обидві лопатки, задні відділинижніх ребер зліва. Поступово інтенсивність болю знижується, вони стають тупими та тривають близько 1 тижня.
Блювота	При гострому панкреатиті вона багаторазова, болісна, полегшення не приносить. Може виникати на початку захворювання разом із панкреатичною колікою, так і на пізніших стадіях.
Здуття живота	Живіт здувається особливо вгорі, коли до нього торкаєшся, може з'явитися сильний біль. Особливо вона посилюється, коли пальпація є глибокою. Коли живіт прослуховують, кишкові шумислабшають.
Зміни кольору шкіри	Може змінюватись забарвлення шкірних покривів: блідість, ціаноз, жовтяничність Ціаноз (синюшне забарвлення шкіри та слизових оболонок) зустрічається нечасто, але супроводжує важкі формигострого та хронічного рецидивуючого панкреатиту. Виявляється загальними та локальними правліннями на тілі пацієнта, передній області та бічних поверхнях живота, в області пупка, а також на обличчі хворого.
Температура	Крім цього у хворого відзначається підвищення температури, причому чим більше уражена тканина залози, тим вище температура.
Порушення дихання	Порушується частота та глибина дихання, часом здається, що не вистачає повітря. Задишка з'являється через втрату електролітів крові при блювоті. Вона супроводжується липким потом. Мовою з'являється сильний жовтий наліт.

При хронічній течії панкреатиту:

• Постійний чи тимчасовий біль у животі. З'являється після вживання спиртних напоїв та жирних страв.
• Больові відчуття у верхній частині живота віддають у спину.
• Бурчання в животі, нудота, блювання.
• Втрата апетиту, розлад стільця, хронічна діарея.
• Зневоднення. Внаслідок цього знижується маса тіла пацієнта.
• Шкіра і слизова оболонка ротової порожнини набувають жовтого відтінку.
• на останній стадіїхвороби виникає цукровий діабет.

При відносно не сильних боляхперіод загострення може тривати досить довго (до кількох місяців). Для такого періоду характерні зниження апетиту, Загальна слабкість, зниження настрою.

Ускладнення

Ускладненнями панкреатиту можуть бути:

• Абсцес залози;
• панкреонекроз (омертвіння тканин підшлункової залози);
• Утворення хибної кісти;
• панкреатогенний асцит;
• Легеневі ускладнення;
• Цукровий діабет;
• Летальний результат.

При ускладненнях відбувається зміна звичного характеру захворювання: змінюється характер, локалізація та інтенсивність болю, вона може стати постійною.

Діагностика

Чим раніше пацієнт отримає кваліфіковану допомогутим менше часу займе лікування і воно буде більш ефективним. Але якраз рання діагностикацього захворювання є основною проблемою.

Найдостовірніша методика виявлення панкреатиту та його форм досягається за допомогою повного обстеженняхворого. У діагностиці захворювання виділяють такі етапи:

• оцінка клінічних симптомів;
• дослідження біохімічних показників;
• проведення ферментативних тестів;
• інструментальні дослідження у діагностиці хвороби.

Аналізи крові:

• Загальний (ОАК) виявить, покаже швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) та обсяг ферментів ПЗ, допоможе виявити запалення. Кількість лейкоцитів понад 8,8 тис/мл або ШОЕ від 15 мм/год – погані ознаки.
• Біохімічний аналіз виявить рівень глюкози (небезпечне збільшення концентрації «цукору» до 6,5 ммоль/л та 106 мг/дл — гіперглікемія), холестерину (не має бути менше 3 ммоль/л) та панкреатичних ферментів: амілази (при панкреатиті зростає у десятки) разів, до 1000 Од/л і вище), α2-глобулінів (не повинен бути менше 7%), трипсину (не повинен бути вище 4 мкмоль/мл.хв), ліпази (не повинен перевищувати 190 Од/л) та ін.

Інструментальна діагностика:

1. При УЗД органів черевної порожнини можна виявити збільшення підшлункової залози та наявність каменів у протоках.
2. Рентгенодіагностикою встановлюється парез кишечника (порушення скорочувальної здатності), видно спадання ділянок легень (ателектази) та наявність випоту у плевральній порожнині.
3. Гастродуоденоскопічним методом виявляється набряковий шлунок та 12-пала кишка.
4. Дослідження судин – ангіографія, що дозволяє побачити деформовані та зміщені артеріальні судини, скупчення контрастної речовиниу них через застійні явища.

Якщо використовувати для встановлення діагнозу дані тільки ультразвукової діагностики, він може бути недостовірним. Часто панкреатит не дає якихось специфічних ознак і фахівець, який проводить обстеження, може виявити лише незначні. дифузні зміни, або набряклість органу. Хоча навіть ці показники видно на УЗД лише за загострення захворювання.

Лікування панкреатиту

При гострому панкреатиті лікування можливе лише в умовах стаціонару під наглядом кваліфікованих спеціалістів, це вважається дуже небезпечним станом. Тому при появі перших ознак, викликайте швидку допомогу.

Перша допомога

При підозрі на напад панкреатиту як перша допомога — спокій, положення сидячи з притиснутими до грудей колінами, суворе голодування з прийомом чверті склянки води кожні 30 хвилин — годину, на ділянку підшлункової залози з боку спини покласти бульбашку з льодом. Поверхневе дихання допоможе полегшити напад.

Знеболюючі та протизапальні препарати приймати не можна, це дуже ускладнить постановку діагнозу.

Якщо біль інтенсивний, лікар може призначити спазмолітики (Но-шпа, Дротаверін). З їх допомогою зменшується запалення в підшлунковій залозі і як наслідок – вщухають болючі відчуття.

У стаціонарі для лікування панкреатиту гострої форми використовуються консервативні методитерапії. Зокрема, в кровотік вводяться різноманітні розчини – сольові розчини, білкові препарати, глюкоза, за допомогою яких долається інтоксикація та больовий синдром. Також нормалізується кислотно-лужна рівновага.

Медикаменти при панкреатиті

• При частої блювотізастосовують препарати відновлення водно-сольового балансу, наприклад, «Натрію хлорид розчин».
• Для відновлення роботи шлунково-кишкового тракту приймають ферментні препарати, які заміщають відсутні під час хвороби ферменти підшлункової залози: «Креон», «Панкреатин», «А».
• Вітамінотерапія. При лікуванні хронічного панкреатиту призначається додатковий прийом вітамінів – А, Е, С, D, К та вітаміни групи В. Крім того, призначається прийом – ліпоєвої кислоти, кокарбоксилази.
• Парентеральне харчування. При тяжких розладахтравлення та погане всмоктування їжі кишечником, призначається парентеральне харчування.

В якості парентерального харчування, краплинним шляхомвнутрішньовенно, зазвичай вводяться:

• Суміші незамінних амінокислот (по 250-400 мл): "Альвееїн", "Альвезин", "Аміносол";
• Розчини електролітів: 10% розчину калію хлориду (10-15 мл) та 10% розчину кальцію глюконату (10 мл).

Лікування хронічного панкреатиту передбачає: дотримання дієти, знеболювальні препарати, вітаміни, замісну терапіюферментами, лікування цукрового діабету та інших ендокринних порушень, своєчасне лікуванняжовчнокам'яної хвороби.

Хірургічне лікування

Оперативне лікування показано у разі розвитку розлитого запалення очеревини, гнійних ускладнень, що наростає механічної жовтяниціта деструкції жовчного міхура та проток.

Операції можуть призначатися такі:

• Екстрені. Проводяться на початку розвитку хвороби. Це можуть бути перші години та доба. У терміновому порядкуоперують хворих з , викликаним ферментами, та гострим панкреатитом, який почався через закупорку 12-палої кишки.
• Планові. Хірург починає оперувати хворого лише у тому випадку, коли гостре запалення у підшлунковій залозі припинилося. Перед операцією пацієнт ретельно обстежується, щоб не розпочався рецидив нападу.

Дієта

В основі успішної терапевтичної корекції даного захворювання лежить дотримання дієти. Раціон щоденного харчуваннякоригується таким чином: знижується рівень жирів та вуглеводних продуктіву раціоні та підвищується рівень вживання білка. Призначаються вітамінні препарати. Число прийомів їжі має становити 5-6 за день.

При гострому панкреатиті, у перші 2-3 дні необхідно повністю відмовитися від їди, допускається тільки Рясне пиття – мінеральної води, відвару шипшини або на крайній випадокзвичайної води.

Коли загострення панкреатиту пройшло, потрібно дотримуватися таких правил харчування як:

1. У харчуванні повинні бути присутні ліпіди, білки та вуглеводи.
2. Вживати водорозчинні та жиророзчинні вітамінні комплекси.
3. Відмовитися від продуктів, в яких містяться хімічні речовини, тому що вони можуть сильно дратувати кишкову слизову.
4. Не можна вживатипрянощі, копченості, гостре.
5. Найкраще готувати їжу на пару, попередньо подрібнювати її, можливо, потрібно перетирати.
6. Вживати їжу необхідно теплою, але не гарячою.

Після того, як симптоми гострого панкреатиту повністю пройшли, потрібно вживати суп, нежирне м'ясо, рибу, нежирний сир, різні видикруп, овочів, пити можна фруктовий сік, з солодощів віддати перевагу меду, варенню та пудингу

Народні засоби

Нижче ми зібрали ефективні народні засобипри панкреатиті, але перед їх застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

1. Золотий вус . 1 великий лист (довжина 25 см) або два маленькі подрібнюють і заливають 700 мл води. На середньому вогні відвар томитися протягом 15-20 хвилин, потім настоюється кілька годин у тілом місці (можна залишити на ніч). Вживати потрібно настій у теплому вигляді по 25 мл (перед їжею).
2. Картопляно-морквяний сік. 2 картоплини та 1 моркву пропустити через соковижималку. Вживати 2 рази на день за 30 хвилин до їди, курс лікування для дорослих складе 7 днів, метод допомагає нормалізувати травлення, виключити болючі симптоми.
3. Трави для підшлунковоївикористовуються у зборах і один з них повинен складатися з трави деревію, квіток календули та ромашки. Усі компоненти беруться по столовій ложці та заварюються у ковші з окропом. Через півгодини можна випити першу порцію (100 мл), а через 40 хвилин після цього поїсти. Необхідно випивати ліки не менше 4-х разів на день, виключно до їди.
4. Для рецепту від панкреатиту знадобиться квіти безсмертника, собача кропива, звіробій, все залити 200 мл окропу, настояти 30 хвилин, пити до трьох разів на день перед їжею.
5. Замість звичайного чаю використовуйте чай із м'ятою та медом. М'ята має жовчогінну дію та сприяє виходу ферментів із підшлункової залози.
6. Прополіс. Невеликі шматочки ретельно пережовують у проміжках між вживанням їжі, метод є яскравим прикладомефективної сучасної гомеопатії та виключає больові напади, нормалізуючи роботу травлення
7. Горобина. Відмінне жовчогінний засіб, яке використовується як при лікуванні, так і при профілактиці панкреатиту. Плоди горобини можна вживати в свіжому виглядіабо засушити про запас.
8. Протягом 10 днів потрібно приймати по 1 ч. ложці олії шипшини. Два місяці відпочиньте та знову пройдіть курс. Рекомендовано при хронічному перебігу патології.
9. Склянку вівса залити літром води, настояти протягом 12 годин. Довести відвар до кипіння та кип'ятити під кришкою півгодини. Місткість з відваром укутати, наполягати 12 годин, після процідити і долити води до об'єму один літр. Дорослим приймати відвар тричі на добу по 100 – 150 мл за півгодини до їди. Курс лікування – місяць.
10. Шипшина . При хронічній течії панкреатиту шипшину можна пити на постійній основі- До 400 мл на день. Гарячою водоюзаливають ягоди шипшини (кількість ягід дорівнює кількості рідини). У термосі настій залишається на кілька годин, після чого напій можна вживати.

Профілактика

Методи профілактики:

• На першому місці це корекція факторів ризику: алкоголізм, різноманітні метаболічні розлади.
• Необхідно постійно дотримуватись дієти. Намагайтеся завжди бути небайдужими до того, що Ви їсте, оскільки це в майбутньому не зіграє Вам на руку. Якнайчастіше вживайте овочі та фрукти, які збагатять ваш організм вітамінами. Така профілактика убезпечить вас не тільки від панкреатиту, а й інших хвороб.
• Також потрібна постійна корекція лікування. Для цього рекомендується відвідувати гастроентеролога 2 рази на рік без рецидивів. При рецидивах необхідно одразу звертатися до лікаря.

Тепер, ви знаєте, що це за хвороба і як протікає у дорослих людей. Пам'ятайте, що вчасно розпочате лікування дозволяє уникнути хронічної форми панкреатиту і знизити ризик виникнення ускладнень. Будьте здорові та стежте за своїм здоров'ям!