Нормальний артеріальний тиск. Норми артеріального тиску (АТ): типи та методи вимірювань

АТ – це одна з основних фізіологічних функцій, нормальна величина якого є дуже важливою для здорового стану людини. Тиск людини – норма віком – природним чином змінюється протягом дня й у залежність від різноманітних екологічних явищ.

Цілком нормально, що з віком показники піднімаються, потім приблизно близько 60 років у чоловіка та 70 років у жінки знову трохи знижуються. Незважаючи на це значення постійно повинні знаходитися в здоровому діапазоні. На жаль, через нинішній спосіб життя ці межі мало коли зберігаються.

Кров'яний тиск у людини – це сила, з якою кров «тисне» на судинні стінки, де вона тече. Воно створюється під впливом серця як «кровоносного насоса» і з структурою і функціями кровообігу і по-різному у різних частинах кровотоку. Терміном «артеріальний тиск» позначається тиск у великих артеріях. АТ у великих судинах схильно змінюватися залежно від часу – найвищі значення реєструються у фазі, що виштовхує, серцевої дії (систолічна), а найнижчі – у фазі наповнення серцевих шлуночків (діастолічний).

Який артеріальний тиск вважається нормальним

На питання, який тиск вважається нормальним, немає точної відповіді – здорові показники є індивідуальними для кожної людини. Тому було обчислено середні значення:

• цифри 120/80 – свідчення того, що артеріальний тиск у нормі;
• низьке - це значення нижче 100/65;
• висока – вище 129/90.

Норма артеріального тиску у дорослих – таблиця:

Норма тиску у дітей:

• дитячий вік – приблизно 80/45;
• старші діти – приблизно 110/70.

У підлітковому віці (до 18 років) мінімальний нормальний тиск у середньому становить 120/70; у хлопчиків тиск систоли приблизно на 10 мм.рт.ст. вище, ніж у дівчаток. Ідеальний АТ у підлітка становить до 125/70.

Іноді у підлітків реєструються значення більше 140/90 (при неодноразовому вимірі принаймні двічі); дані показники можуть говорити про наявність гіпертонії, яку слід моніторити та, за необхідності, лікувати. У підлітків до 18 років присутність гіпертонії підвищує ризик захворювань серця та судин (без профілактики) до 50-річного віку у 3-4 рази.

Про знижений тиск у підлітковій популяції говорять значення АТ: для дівчаток – не більше 100/60, для хлопчиків – не більше 100/70.

Протягом доби відбуваються зміни тиску:

• найнижчі показники зазвичай реєструються вранці, близько 3 години ночі;
• найвищі значення – близько 8:00-11:00, потім – близько 16:00-18:00.

АТ може піднятися або знизитися внаслідок впливу погоди, фізичної напруги, стресу, втоми, температури (тіла та навколишнього середовища), якості сну, питного режиму і навіть різних позицій тіла. Тому при ортостатичній гіпотензії необхідно вимірювати значення у різних положеннях.

Високий АТ:

• дорослі 18 років і більше – від 140/90 – ці показники вимірюються кілька разів поспіль;
• немовлята – понад 85/50;
• старші діти – понад 120/80;
• діабетичні пацієнти – понад 130/80;
• люди з нирковими патологіями – понад 120/80.

Низький АТ:

• дорослі чоловіки – нижче 100/60;
• дорослі жінки – нижче 100/70.

Артеріальний тиск – норма за віком

Артеріальний тиск (норма за віком) певною мірою залежить від статі. Верхні (систолічні) та нижні (діастолічні) показники, наведені нижче, є приблизними. Мінімальний і максимальний АТ може змінюватись не тільки в різному віці, а й залежно від часу та того, що людина робить. Важливий чинник – це спосіб життя, іноді для конкретної людини можуть бути нормою, начебто, високі чи низькі показники.

Таблиця АТ за віком для жінок:

Вік	Систолічне	Діастолічний
15-19 років	117	77
у 20 років – 24 роки	120	79
25-29 років	121	80
30 років – 34 роки	122	81
35-39 років	123	82
40 років – 44 роки	125	83
45-49 років	127	84
50-54 роки	129	85
55-59 років	131	86
60-64 роки	134	87

Норма артеріального тиску за віком для чоловіків – таблиця

Систолічний АТ:

Вік	Мінімум	Норма	Максимум
15-19 років	105	117	120
20-24 роки	108	120	132
25-29 років	109	121	133
30-34 роки	110	122	134
35-39 років	111	123	135
40-44 роки	112	125	137
45-49 років	115	127	139
50-54 роки	116	129	142
55-59 років	118	131	144
60-64 роки	121	134	147

Діастолічний АТ:

Вік	Мінімум	Норма	Максимум
15-19 років	73	77	81
20-24 роки	75	79	83
25-29 років	76	80	84
30-34 роки	77	81	85
35-39 років	78	82	86
40-44 роки	79	83	87
45-49 років	80	84	88
50-54 роки	81	85	89
55-59 років	82	86	90
60-64 роки	83	87	91

Яким має бути нормальний артеріальний тиск у вагітних? Норма тиску- 135/85, в ідеалі, близько 120/80. Про легку гіпертонію свідчать показники 140/90, причому нижнє (діастолічний) значення більш важливе, ніж верхнє (систолічне). Тяжка гіпертензія в цей час – тиск 160/110. Але чому у деяких вагітних жінок підвищується артеріальний тиск, якщо раніше вони з подібною проблемою не зустрічалися? Експерти вважають, що виною тому – плацента. Вона виділяє в кров речовину, здатну спричинити звуження кровоносних судин. Вузькі кровоносні судини можуть не лише утримувати воду в організмі, а й передусім підвищувати артеріальний тиск. Однак, часто буває складно визначити, який нормальний тиск у вагітної жінки через коливання показників. За основу беруться стандартні значення поряд із факторами, що впливають на них (вага тіла, спосіб життя…).

Як правильно виміряти артеріальний тиск

АТ записується як 2 числа, розділені косою межею. 1-е значення – систолічне, 2-ге – діастолічне. Для того, щоб визначити відхилення або нормальні показники артеріального тискуважливо правильно його вимірювати.

1. 1. Використовуйте лише точний та надійний тонометр

Без належного пристрою надійних результатів ви не отримаєте. Тому хороший тонометр – це основа.

1. 1. Вимірюйте завжди в один і той же час

Сядьте і перестань думати про турботу, ви повинні бути у повному спокої. З процесу вимірювання зробіть невеликий ритуал, який проводите вранці та ввечері – завжди в той самий час доби.

1. 1. Надягніть манжету тонометра

Надягайте манжету безпосередньо на шкіру, завжди вибирайте її ширину відповідно до кола руки - вузька або занадто широка манжета сильно впливає на результати вимірювання. Окружність руки міряйте на 3 см вище за ліктя.

1. 1. Розслабте руку і перевірте рукави

Тримайте руку, на якій надіта манжета, вільною, не рухайте нею. У той же час переконайтесь, що рукав не стискає руку. Не забувайте дихати. Затримка дихання спотворює отримані результати.

- У звичайного тонометра руку покладіть на стіл.

— У автоматичного тонометра (на зап'ястя) зап'ястя має бути на рівні серця.

1. 1. Зачекайте 3 хвилини та повторіть вимірювання

Залиште манжету та зачекайте близько 3 хвилин. Потім знову здійсніть вимірювання.

1. Запишіть середнє значення двох вимірів

Запишіть значення, які відображаються шкалою: систоли (верхнє) та діастоли (нижнє) з кожного вимірювання. Їхній середній показник і буде результатом.

Вимірювання артеріального тиску можна проводити за допомогою інвазивних методів. Ці способи видають максимально точні результати, але пацієнт більш обтяжений необхідністю розміщення датчика безпосередньо в кровотік. Такий метод використовується, зокрема, для визначення тиску в легенях або за необхідності повторних вимірів. У таких випадках неможливо застосовувати не інвазивні методи через деформацію артеріальної пам'яті та пов'язаний з цим зміни тиску в артеріях.

Відхилення від норми ймовірні причини

Коливання артеріального тиску настільки ж небезпечні, як і високий тиск, деякі експерти вважають нестабільні відхилення від норми навіть гіршими. Судини піддаються сильним змінам та впливам, тому згустки крові легше відторгаються від судинних стінок і викликають тромбоз, емболію або підвищений серцевий тиск, отже, підвищують ризик захворювань серця та судин. Людина, яка страждає від коливань АТ, повинна регулярно відвідувати лікаря і дотримуватися всіх його порад, приймати ліки та дотримуватися правильного способу життя.

Найбільш часті причини коливань верхнього та нижнього тиску у вищу сторону включають:

• вік (залежно від віку підвищуються також нормальні показники);
• ожиріння;
• куріння;
• цукровий діабет;
• гіперліпідемія (як правило, внаслідок поганого способу життя).

Механізм розвитку коливань у вищий бік:

• збільшення ударного обсягу;
• збільшення периферійного опору;
• поєднання обох факторів.

Причини збільшення ударного обсягу:

• збільшення частоти серцевих скорочень (симпатична активність, реакція на вплив катехоламіну – наприклад, гіперфункція щитовидної залози);
• збільшення кількості позаклітинної рідини (надмірне споживання рідини, захворювання нирок).

Причини збільшення периферичного опору:

• підвищена симпатична активність та судинна реактивність;
• підвищена в'язкість крові;
• високий імпульсний об'єм;
• деякі авторегуляторні механізми.

Причини коливань у нижній бік, які можна застосувати також до розвитку гіпотонії:

• зневоднення, крововтрата, діарея, опіки, недостатність надниркових залоз - фактори, що зменшують об'єм крові в судинній системі;
• патологічні зміни та хвороби серця – інфаркт міокарда та запальні процеси;
• неврологічні розлади – хвороба Паркінсона, запалення нервів;
• коливання можуть виникати при підвищеному фізичному та психологічному навантаженні, стресах;
• раптова зміна положення тіла з лежання до стояння;
• низьке значення може спричинити прийом деяких ліків – діуретиків, седативних засобів, антигіпертензивних препаратів.

Симптоми підвищеного тиску

Спочатку високий показник артеріального тиску може залишатися безсимптомним. При підвищенні звичайного (нормального) значення більше 140/90 найчастіші симптоми представлені такими:

• головний біль – особливо в області чола та потилиці;
• підвищене серцебиття;
• прискорення серцебиття;
• надмірне потовиділення;
• офтальмологічні порушення (розлади зору);
• шум в вухах;
• втома;
• безсоння;
• носовий крововилив;
• запаморочення;
• порушення свідомості;
• кісточок;
• погіршення дихання.

Деякі із зазначених симптомів в людини є підозрілими, т.к. часто означають вікові розлади. Тому гіпертонія нерідко діагностується випадково.

Злоякісна гіпертензія - це стан, при якому суттєво підвищуються нижні та верхні межі - навіть до 250/130 або більше. Небезпечні значення можуть зберігатися як кілька днів, годин, так і лише кілька хвилин; тиск з такими показниками підвищує ризик пошкодження судин у нирках, сітківці чи головному мозку. Без лікування може спричинити смерть. У таких випадках поряд зі стандартними дослідженнями (УЗД, вимірюванням тиску) потрібно робити МРТ – це дослідження допоможе визначитися з вибором відповідного методу лікування.

Пульсовий тиск

Пульсовий тиск (ПД) – це різниця між верхнім та нижнім АТ. Скільки становить нормальне значення? Здоровий показник – близько 50. З виміряних значень може розрахуватися пульс (таблиця значень тиску віком – див. вище). Високий ПД – більший ризик для пацієнта.

Стан, у якому підвищений пульс (ПД) вважається предиктором захворюваності судин, серця та смертності. Параметри, встановлені 24-годинним амбулаторним контролем АТ порівняно з випадковими параметрами, тісно корелюють з органами-мішенями.

Пульсовий тиск у чоловіків вищий, ніж показники того ж тиску у жінок (53,4±6,2 проти 45,5±4,5, Р< 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).

ПД вище за 50 мм.рт.ст. - Підвищене. Найчастіші причини підвищення такі:

• хвороби серця;
• серцева недостатність;
• атеросклероз.

Підвищення значень – нерідке явище під час вагітності. Це з «перебудовою» роботи органів прокуратури та недоліком заліза в організмі. Найчастішим фактором є порушення функції щитовидної залози.

ПД нижче за 30 мм.рт.ст. - Низьке (критичне значення - нижче 20). Поширені причини стану:

• анемія;
• стеноз серцевого клапана

Будь-яке відхилення від нормального показника є несприятливим для здоров'я. Пульс (кількість ударів за хвилину), тиск у разі присутності підозри на нестабільність повинні постійно моніторитися. За відсутності лікування може статися розвиток різноманітних ускладнень. Незважаючи на те, що йдеться про тривалий процес, негативні наслідки можуть бути дуже серйозними і навіть загрожувати життю! Тому важливою є своєчасна діагностика проблеми та введення відповідного лікування.

Артеріальний тиск змінюється в залежності від стану людини, зростає при фізичному навантаженні та знижується під час спокою, що не є патологією. Нормальний показник у людини з віком змінюється і те, що є добрим показником для дорослої людини, для новонародженого буде смертельно. Нами підготовлено таблицю нормального артеріального тиску за віком, яку можете орієнтуватися при обчисленні оптимальних показників.

Що таке АТ і від чого воно залежить

Відповідно до Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) виділяють межі оптимального рівня та прикордонну зону, яка вже не підходить під визначення норми, але ще не переросла у захворювання.

Артеріальний тиск – постійний тиск крові на стінки судин.

Все кров'яне русло прийнято сприймати як одну велику судину з кров'ю. При цьому у здорових людей без кровотеч та зневоднення або, навпаки, затримки води в організмі об'єм циркулюючої крові (ОЦК) є постійним.

Змінюється лише розмір ємності – судин, які під впливом багатьох чинників можуть скорочуватися, розширюватися, деякі судини, наприклад, судини кишечника чи м'язів, можуть вимикатися з кров'яного русла кілька годин до виникнення необхідності збільшити приплив крові до того чи іншого органу.

Виділяють фізичні та біологічні фактори, що визначають тонус судинної стінки:

Фізичні

Розширюють судини та знижують тиск:

• тепло;
• ультрафіолетове випромінювання;
• усі види радіоактивного випромінювання.

Звужують судини та підвищують показники:

• холод;
• електричний струм (у малих дозах).

Біологічні:

Звужують судини:

• адреноміметики (адреналін, норадреналін, мезатон);
• аналептики та психостимулятори (кофеїн, сіднокарб, амфетамін, канабінол і т.д.).

Кошти, що підвищують артеріальний тиск, збільшують не тільки тонус судин, а й серцеву діяльність. Є препарати, що впливають виключно на роботу серця – серцеві глікозиди. При передозуванні подібними речовинами виникає кисневе голодування серця, що може спричинити розвитку ішемії та інфаркту.

Розширюють судини:

• алергени та продукти алергічної реакції;
• адреноблокатори (анаприлін, карведилол, клофелін, лабетолол, небіволол тощо);
• гангліоблокатори (гігроній, бензогексоній);
• блокатори кальцієвих каналів (нфедипін, нітрендипін тощо);
• всі спазмолітики (дротаверин або но-шпа, платифілін).

Підбір препаратів для коригування показників повинен проводитись індивідуально для кожного пацієнта. В іншому випадку можливі непередбачені наслідки для пацієнта.

Виділяють два показники:

1. Систолічний (верхній) – тиск крові на стінки судин під час систоли (скорочення) серця.
2. Діастолічний (нижній) – тиск крові в період розслаблення міокарда або діастоли.

Вимірювання

В даний час присутні два основні методи вимірювання АТ: за допомогою електронного та механічного тонометра. Раніше використовувалися ртутні тонометри, але зараз вони неактуальні через великий розмір, крихкість і можливість закінчення ртуті при їх пошкодженні. Однак ртутні тонометри досі залишаються одними з найточніших, поступаючись лише електронним, які використовуються в медичних закладах.

Електронні тонометри, пропоновані для використання пацієнтами вдома часто «бреше», їх показники залежать від заряду батареї, стану манжетки та фірми-виробника. Якісні та точні моделі доступні в штучному екземплярі в країнах СНД і коштують від 100-150 євро..

Найточніші цифри в домашніх умовах можна отримати за допомогою і фонендоскопа.

Хороші показники

Якщо людина здорова, то за відсутності біологічних факторів впливу та екстремальних ситуацій цифри показників у неї не виходитимуть за певні рамки.

Відповідно до Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я на даний момент застосовується єдина класифікація цифр. На підставі масових досліджень було складено таблицю нормального АТ у дорослих:

	Систолічне	Діастолічний
Нижче норми	До 109	До 69
Гарне	110-129	70-84
Прикордонне	130-139	85-89
ГіпертензіяI ступеня	140-159	90-99
Гіпертензія IIступеня	160-179	100-109
Гіпертензія IIIступеня	Вище 180	Вище 110

Залежність віку

Наведена вище таблиця є актуальною для дорослих людей 20-50 років. Вона досить широка і може вмістити у собі всю необхідну інформацію. Але дозволяє отримати картину про те, який тиск має бути у людини та які показники можуть вважатися нормальними у дітей та дорослих.

У зв'язку з цим прийнято розглядати окремо цифри в осіб до та після 20 років.

Є легка формула, яка допоможе Вашому швидко вирахувати нормальні показники АТ для людей віком від 7 до 20 років:

Систолічний = 1,7 х Вік + 83

Діастолічний = 1,6 х Вік + 42

Друга частина таблиці норми тиску віком охоплює проміжок від 20 до 80 років. Це так зване "оптимальне", але відхилення +/- 10 мм. рт. ст. у той чи інший бік ще не буде патологією, хоч і перебуває вже на її межі:

Систолічний = 0,4 х Вік + 109

Діастолічний = 0,3 х Вік + 67

Як ви можете помітити тиск 115 на 60 або 115 на 65 для людини 30-40 років цілком нормальний, але подібні цифри АТ у двох тижневого новонародженого свідчать про гіпертонічну кризу і вимагають негайних дій. У жінок статистично фіксують показники на 5-10 мм. рт. ст. нижче, ніж у чоловіків у будь-якому віці.

Крім загальноприйнятих класифікацій, існує поняття звичного тиску. Це ті цифри, за яких конкретна людина почувається прийнятно.

Наприклад, це чоловік 60 років, який страждає на гіпертонію вже 3 або 4 роки. Його організм та стінки судин адаптувалися до постійно підвищеного навантаження, його звичний АТ 140/80 – 150/80 мм. рт. ст.

Якщо такій людині розпочати вводити гіпотензивні препарати, прагнучи досягти показників 120/80 мм. рт. ст., то розвинеться недостатність мозкового кровообігу, кора головного мозку не отримуватиме необхідний обсяг кисню і людина знепритомніє.

Розглянемо протилежний випадок. Жінка 55 років все життя відзначала цифри 100/50 – 110/60. Підвищення систолічних показників до 130-140 вкрай негативно позначиться на неадаптованій стінці судин, що може призвести до розриву, розвитку інсульту або відшарування сітківки.

І третій випадок. Хлопець 25 років, із 7 років займається професійно легкою атлетикою. Його організм адаптований до фізичних навантажень і у спокої можна зафіксувати навіть 90/50 мм. рт. ст., пульс близько 45-50 ударів за хвилину. Відповідають міжнародним нормам його показники лише під час тренувань, коли організм зазнає вираженого фізичного навантаження.

Висновок

Багато людей навіть не замислюються про індивідуальні показники чи відмінності залежно від віку. Через це вони прагнуть привести свій АТ до цифр 120/80, що є докорінно неправильним.

Розглядайте всіх людей індивідуально і пам'ятайте, що якщо людина почувається нормально навіть при незначному підвищеному чи зниженому тиску не треба негайно надавати йому допомогу. Ну а наша таблиця допоможе зробити це набагато швидше.

За даними медичної статистики, близько семи мільйонів людей помирають щороку від хвороб, пов'язаних з високим артеріальним тиском (АТ). У той же час численні дослідження у різних країнах підтверджують, що 67% гіпертоніків навіть не підозрюють про свої проблеми із тиском!

Кров'яний тиск і пульс – індивідуальні критерії, і залежать ці важливі показники здоров'я організму від різних факторів, включаючи вік. Наприклад, у дитини низький АТ означатиме норму, для дорослого самі показники – гіпотонію. Якою має бути норма для кожного порогу тиску в ідеальному варіанті, щоб вважати себе здоровим у будь-якому віці?

Під АТ ми розуміємо силу, з якою кров, що перекачується серцевим «насосом», тисне на судини. Залежить тиск від можливостей серця, від об'єму крові, який може перегнати в межах однієї хвилини.

Покази тонометра можуть змінюватися з різних причин:

• Сила та частота скорочень, що зумовлюють рух рідини по кров'яному руслу;
• Якщо на судинах є кров'яні згустки, вони звужують просвіт і створюють додаткове навантаження;
• Склад крові: деякі характеристики можуть бути суто індивідуальними, якщо кровопостачання утруднене, це автоматично спричинює підвищення артеріального тиску;
• Зміна діаметра судини, пов'язана з перепадами емоційного тла при стресах, панічному настрої;
• Ступінь еластичності судинної стінки: якщо вона потовщена, зношена, це перешкоджає нормальному кровотоку;
• Щитовидна залоза: її працездатність та можливості гормонального фону, що регулюють ці параметри.

Зростає АТ у момент фізичного навантаження або на спортивних тренуваннях

На показники тонометра впливає час доби: вночі, зазвичай, його значення знижуються. Емоційне тло, як і ліки, або чай можуть, як знижувати, так і підвищувати АТ.

Усі чули про нормальний тиск – 120/80 мм рт. ст. (саме такі цифри реєструються зазвичай у 20-40 років).

До 20 років фізіологічною нормою вважають трохи знижений АТ – 100/70. Але цей параметр досить умовний, для об'єктивної картини треба враховувати допустимий інтервал верхньої та нижньої межі норми. Для першого показника можна зробити поправки в інтервалі 101-139, для другого – 59-89. Верхня межа (систолічний) тонометр фіксує на момент максимальних серцевих скорочень, нижній – (діастолічний) – при повному розслабленні.

Норми тиску залежать не лише від віку, а й від статевої належності. У жінок старше 40 ідеальними вважаються значення 140/70 мм рт. ст. Незначні похибки не впливають на здоров'я, суттєве зниження може супроводжуватись неприємними симптомами. АТ має свою вікову норму:

• 16-20 років: 100-120/70-80;
• 20-30 років: 120-126/75-80;
• До 50 років норма тиску в людини досягає 130/80;
• Після 60 нормальними вважають показання тонометра 135/85;
• На 70-му році життя параметри збільшуються до 140/88.

Наш організм здатний контролювати артеріальний тиск сам: при адекватних навантаженнях кровопостачання посилюється, і показники тонометра збільшуються на 20 мм рт. ст.

Норма тиску та пульсу за віком: таблиця у дорослих

Дані про межі норми АТ зручно вивчати у таблиці. Крім верхньої та нижньої межі, є ще небезпечний інтервал, який свідчить про несприятливі тенденції для здоров'я.

З віком верхній артеріальний тиск зростає, а нижній підвищується тільки в першій половині життя, у зрілому віці його показники стабілізуються і навіть падають через зменшення еластичності судин. Похибки не більше 10 мм рт. ст. до патологій не належать.

Вид АТ	Значення АТ(мм рт.ст.)		Коментарі
	min	max
Гіпертонія 4 ст.	від 210	від 120	симптоми гіпертонічного кризу
Гіпертонія 3 ст.	180/110	210/120
Гіпертонія 2 ст.	160/100	179/109	небезпечні показники АТ
Гіпертонія 1 ст.	140/90	159/99
Прегіпертонія	130/85	139/89
Трохи підвищений артеріальний тиск	90/60	129/84	нормальні показники АТ
Норма АТ (в ідеалі)	100/65	120/80
Трохи знижений АТ	90/60	99/64
Помірна гіпотонія	70/40	89/59
Виражена гіпотонія	50/35	69/39	небезпечні показники АТ
Яскраво виражена гіпотонія	До 50	До 35

При симптомах гіпертонічного кризу хворий потребує термінової госпіталізації.При небезпечних значеннях АТ треба приймати ліки.

Особливості пульсу у дорослих

У нормі ЧСС у дорослого коливається від 60 до 100 уд/хв. Чим активніше відбуваються обмінні процеси, тим вищий результат. Відхилення говорять про ендокринні або серцеві патології. У період хвороби ЧСС сягає 120 уд./мин., перед смертю – до 160. У похилому віці пульс треба перевіряти частіше, оскільки зміна його частоти може бути першим сигналом про серцеві проблеми.

ЧСС із віком уповільнюється. Це тим, що тонус дитячих судин низький і серце скорочується частіше, щоб встигнути транспортувати поживні речовини. У спортсменів пульс рідше, оскільки їхнє серце привчено витрачати сили економно. Ненормальний пульс свідчить про різні патології.

1. Занадто частий ритм буває при дисфункціях щитовидної залози: гіпертиреоз збільшує частоту серцевих скорочень, гіпотиреоз – знижує;
2. Якщо частота пульсу у спокійному стані стабільно перевищує норму, треба перевірити свій раціон харчування: можливо, організму не вистачає магнію та кальцію;
3. ЧСС нижче норми буває при надлишках магнію та патологіях серця та судин;
4. Передозування ліків також може спровокувати зміну серцевого ритму;
5. На ЧСС, як і на АТ, впливають м'язові навантаження та емоційне тло.

Під час сну пульс теж уповільнюється, якщо цього не відбувається, є привід здатися ендокринологу та кардіологу.

Перевіряючи пульс, шанси вчасно виявити проблему збільшуються. Наприклад, якщо після їди пульс почастішав, можлива харчова інтоксикація. Магнітні бурі у метеозалежних людей знижують артеріальний тиск. Щоб його відновити організм посилює ЧСС. Напружений пульс говорить про різкі перепади артеріального тиску.

Наскільки небезпечним є відхилення АТ

Про те, що нормальний АТ – це важливий критерій здоров'я, знають усі, а про що говорять відхилення від норми? Якщо похибка перевищує 15 мм рт. ст., це, що у організмі розвиваються патологічні процеси.

Причинами зниження АТ можуть бути:

• Генетична схильність;
• Перевтома;
• Гіпокалорійне харчування;
• Депресивні стани;
• Зміни клімату та погоди.

Відрізнити гіпотонію можна через розсіяність, швидку стомлюваність, втрату координації, погіршення пам'яті, підвищене потовиділення стоп і долонь, міалгію, мігреню, біль у суглобах, підвищену чутливість до зміни погоди. У результаті значно знижується працездатність, як і якість життя в цілому. Турбують виразки ШКТ, гепатити, панкреатит, цистит, ревматизм, анемія, туберкульоз, аритмія, гіпотиреоз, серцеві патології.

Лікування полягає, перш за все, у модифікації способу життя: контролі режиму сну (9-10 годин) та відпочинку, адекватної фізичної активності, чотириразовому повноцінному харчуванні. Необхідні ліки призначає лікар.

Причинами підвищення артеріального тиску бувають:

• Спадкові фактори;
• Нервове виснаження;
• Нездоровий раціон харчування;
• Гіподинамія;
• Ожиріння;
• Зловживання сіллю, алкоголем, .

Відрізнити гіпертонію можна за швидкою стомлюваністю, поганою якістю сну, головним болям (частіше – на потилиці), дискомфортом у серці, задишці, неврологічними розладами. У результаті – порушення мозкового кровотоку, аневризму, неврози, серцево-судинні патології.

Профілактика та лікування полягає у дотриманні режиму дня, відмови від шкідливих звичок, зміні раціону харчування у бік зниження його калорійності, обмеження солі та швидких вуглеводів.

Адекватні фізичні навантаження (плавання, танці, велосипед, ходьба до 5 км) є обов'язковими. Відповідну схему медикаментозної терапії становитиме лікар.

Чи можна знизити АТ самостійно

Підвищений АТ – прикмета нашого часу, з якою знайома більшість дорослих людей. Причиною такої проблеми можуть бути:

• холестеринові ущільнення на стінках судин;
• Вікові особливості;
• Спадкова схильність;
• Несправності у роботі внутрішніх органів;
• Шкідливі звички (алкоголь, куріння, переїдання);
• Високий стресовий фон;
• Порушення гормонального балансу.

При перших ознаках гіпертонії не варто експериментувати з таблетками, краще починати з м'якіших методів, наприклад, фітотерапії.

1. Глід, особливо у поєднанні з , ефективно відновлюють кровопостачання та роботу серцевого м'яза.
2. Серед найбільш популярних фіто-засобів для нормалізації АТ – корінь валеріани та насіння льону, що надають седативний ефект.
3. Прихильникам лікувальної дихальної гімнастики сподобається процедура, що усуває слабкість та високий (до 160/120) АТ. З пластикової пляшки зрізають дно і застосовують її як інгалятор: дихати треба з широкого боку, а повітря має виходити з шийки (пробка при цьому відкрита).
4. Знімають спазми стиснутих шийних м'язів спеціальні вправи для шийного відділу хребта. Комплекс займає 10 хвилин.
5. Протягом 3-5 хвилин можна проводити самомасаж вух, розминаючи та розтираючи мочки та вушну раковину (зрозуміло, не в тих випадках, коли тиск під 200).
6. Тепла (з температурою людського тіла) ванна з додаванням солі (до 10 стол. ложок) розслаблює, допомагає швидко заснути. Приймати 10-15 хвилин.
7. Прогулянка у швидкому темпі протягом 20-30 хвилин допоможе вирівняти тиск після стресу.
8. Гіпертонікам корисно засмагати. У спекотних країнах таких хворих значно менше, ніж у північних. У сонячні дні треба частіше бути на вулиці.
9. Стійке зниження артеріального тиску може гарантувати молочно-рослинна дієта.
10. Ну а хто вже не може обходитися без таблеток (якщо тиск піднімається значно) вживають медикаменти швидкої допомоги: (), фізіотенз, (), та інші групи ліків, рекомендовані лікарем.

Чим можна підняти АТ вдома

Який тиск вважається нормальним з'ясували, а що може спровокувати різке падіння кров'яного тиску?

1. Критичне зниження концентрації глюкози у кровотоку;
2. Падіння рівня гемоглобіну у складі крові;
3. Хронічне недосипання чи інший вид перевтоми;
4. Проблеми із травленням, працездатністю ШКТ;
5. Зміна кліматичної зони та погодних умов;
6. Дисфункції щитовидної залози;
7. Критичні дні та передменструальний період;
8. Гіпокалорійний раціон харчування.

Якщо АТ стабільно знижений, важливо збалансувати харчування, урізноманітнити раціон жирними сортами м'яса та риби, твердим сиром та іншими молочними продуктами високої жирності.

Корисні різні приправи та сухофрукти – перець, імбир, родзинки, інжир

Чи впливають чай та кава на показники тиску

Щодо впливу на організм гарячого чи холодного чорного чаю, думки медиків розходяться. Одні не рекомендують його гіпертонікам у зв'язку з високою концентрацією кофеїну, інші вважають, що цей напій тонізує судини та знижує артеріальний тиск. Особливо корисний у цьому плані, що має здатність при регулярному та правильному вживанні нормалізувати будь-який тиск.

Натуральна кава м'яко підвищує артеріальний тиск гіпотонікам. Підвищити тиск до критичної позначки гіпертонікам він не може, але зловживати цим напоєм їм не варто.

Багато хто, напевно, знайомий з результатами експерименту французьких учених, які пропонували близнюкам-ув'язненим з довічний термін ув'язнення щодня вживати одному тільки чай, іншому – кави, щоб з'ясувати, хто з братів проживе довше. Ув'язнені пережили всіх учених-учасників дослідження та померли у віці далеко за 80 із незначною різницею.

Профілактика відхилень АТ

Модний спосіб поступового зниження артеріального тиску – флоатинг, коли пацієнта поміщають у спеціальну герметичну камеру. Низ капсули заповнений теплою солоною водою. Пацієнту створюють умови для сенсорної депривації, усуваючи доступом до будь-якої інформації – світло, звук тощо. Першими цю методику вакууму випробували космонавти. Достатньо відвідувати таку процедуру раз на місяць. Ну, а доступніша і не менш важлива процедура – ​​регулярний вимір АТ.

Вміння та звичка користуватися тонометром – гарна профілактика більшості недуг. Непогано при цьому завести щоденник, де регулярно відзначатимете показання для контролю динаміки АТ. Можна скористатися простими, але дієвими рекомендаціями.

1. Ручний тонометр передбачає наявність деяких навичок, автоматичним варіантом без проблем можуть скористатися всі.
2. АТ треба перевіряти в спокійному стані, тому що будь-які навантаження (м'язові або емоційні) здатні суттєво його підкоригувати. Викурена сигарета чи щільний обід спотворюють результати.
3. Мірити АТ треба сидячи з опорою для спини.
4. Руку, де перевіряють артеріальний тиск, розташовують на рівні серця, тому зручно, щоб вона лежала на столі.
5. Під час процедури треба сидіти нерухомо та мовчки.
6. Для об'єктивності картини показання знімають із двох рук із перервою в 10 хв.
7. Серйозні відхилення потребують медичної допомоги. Лікар після додаткових обстежень може ухвалити рішення про спосіб усунення проблеми.

Чи здатне серце перекачувати потрібні обсяги крові? З віком кров густіє, змінюється її склад. Густа кров повільніше проходить судинами. Причинами таких змін можуть бути аутоімунні порушення або цукровий діабет.

Артеріальним тиском називають тиск крові у великих артеріях людини. Розрізняються два показники АТ – систолічний (верхній) та діастолічний (нижній). Всі люди мають індивідуальні фізіологічні особливості, відповідно, рівень кров'яного тиску у різних осіб буде відрізнятися.

У абсолютно здорової людини незалежно від вікової групи артеріальний тиск має перебувати в межах 140/90 мм. Норма тиску – 130/80 мм ртутного стовпа. А ідеальний варіант «як у космонавтів» – 120/80 мм.

клінічна картина

Що кажуть лікарі про гіпертонію

Доктор медичних наук, професор Ємельянов Г.В.:

Займаюсь лікуванням гіпертонії вже багато років. За статистикою у 89% випадків гіпертонія завершується інфарктом або інсультом та смертю людини. Наразі приблизно дві третини пацієнтів помирає протягом перших 5 років розвитку хвороби.

Наступний факт – збивати тиск можна і потрібно, але це не лікує саму хворобу. Єдині ліки, які офіційно рекомендуються МОЗ для лікування гіпертонії і вони ж використовуються кардіологами в їх роботі - це NORMIO. Препарат впливає на причину захворювання, завдяки чому з'являється можливість повністю позбутися гіпертонії. До того ж у рамках федеральної програми кожен житель РФ може отримати його БЕЗКОШТОВНО.

Дізнатись більше>>

Перевищення показників АТ загрожує численними ускладненнями. Медична статистика свідчить про те, що гіпертензія збільшує ризик інсульту у 7 разів, у 6 разів – серцеву недостатність хронічної форми, у 4 рази – інфаркт.

Розглянемо, яка норма тиску у чоловіків залежно від віку? З'ясуємо причини та провокуючі фактори гіпертонії, як здійснюється профілактика?

Клінічні прояви гіпертонії

Гіпертонічна хвороба є хронічною патологією, внаслідок якої спостерігається стійке підвищення кров'яного тиску. Раніше недуга діагностувалася у жінок і чоловіків після 40-річного віку, проте зараз виявлено тенденцію до «омолодження».

Складність у тому, що симптоматика захворювання носить невиражений характер, що зумовлює виявлення патологічного стану не так на ранніх етапах, але в другій і третій стадії з наявними ускладненнями.

Зміни кровоносних судин тривалий період часу можуть не виявлятися, наприклад, до 50-60 років. У чоловіків, які палять, зловживають спиртними напоями, ознаки високого тиску виявляються й у 35 років.

Клінічні симптоми високого тиску:

• Прискорене биття пульсу та серця.
• Порушення зорового сприйняття – зниження гостроти зору, або поява «завіси та мушок» перед очима.
• Періодичне зниження слуху, шум у вухах.
• Запаморочення та нудота. Ця комбінація може спостерігатися незалежно від фізичної активності чоловіків.
• Підвищене потовиділення, болючі відчуття в грудині.
• Головний біль, що локалізується в потилиці та скронях.
• Почуття тривожності, страху, панічна атака.

У чоловіка клінічні симптоми виявляються не відразу, а поступово, комбінуючись по кілька разів одночасно. Загострення симптоматики відбувається після силового навантаження, нервової напруги, або при хронічної втоми.

На додаток хворому стає важко дихати, виявляються всі ознаки ядухи, червоніє шкіра обличчя, нижні та верхні кінцівки холонуть. Під час гіпертонічного нападу виступає холодний і рясний піт, хворий починає безперервно говорити або впадає у ступор.

Коли такі симптоми виявляються у чоловіків у віці 45-50 років, то йому необхідна медична допомога - це провісники гіпертонічного кризу, що загрожує серйозними ускладненнями.

Причини гіпертонії у чоловіків

Перш ніж дізнатися, який має бути тиск у дорослого чоловіка, розглянемо етіологію формування гіпертензії. Причини високого тиску багатогранні, у низці ситуацій до розвитку недуги наводить поєднання кількох провокуючих факторів.

Для того, щоб призначити адекватну консервативну терапію, лікар рекомендує ряд діагностичних заходів, спрямованих на встановлення причин, що призвели до хронічного збільшення артеріального тиску.

Зазначається, що у низці ситуацій підвищувати артеріальний тиск здатні супутні захворювання. У цьому випадку лікування спрямоване на «джерело».

Причини високого тиску у чоловіків:

1. Тривала терапія деякими лікарськими засобами. Як побічний ефект деякі медикаментозні препарати сприяють підвищенню показників АТ.
2. Алкогольні напої значно збільшують навантаження на серцевий м'яз, а велике навантаження рано чи пізно призведе до патологічних величин артеріального тиску.
3. Патологія опорно-рухового апарату на тлі відсутності адекватного лікування призводить до лабільності величин кров'яного тиску.
4. Похмільний синдром. Кожен знає, що після зловживання алкогольними напоями вранці погано, зокрема, проявляється головний біль, нудить тощо. Ця симптоматика є наслідком стрибків артеріального тиску. Також алкоголь затримує рідину в тілі, що призводить до набряклості, порушення функціональності печінки та нирок.

Шкідливі харчові звички. Чоловіки рідко дотримуються здорового харчування, воліючи їсти напівфабрикати, якнайбільше м'яса; люблять солону рибу під пиво та мариновані гриби під горілку. Таке «меню» призводить до відкладення солей, надлишку рідини, що у свою чергу веде до набору зайвої маси, набряклості, атеросклеротичних змін та гіпертонічної хвороби.

Крім перелічених моментів виділяються і конкретні чинники ризику, здатні прискорити прогрес хронічного захворювання. До них належать генетичний фактор, багаторічний стаж куріння, вік чоловіка та його маса тіла.

Якщо виявлено 2 і більше факторів ризику, рекомендується задуматися про своє здоров'я. Оскільки ігнорування призведе до виникнення гіпертензії з усіма наслідками.

Наші читачі пишуть

Тема: Позбулася тиску

Від кого: Людмила С. ( [email protected])

Кому: Адміністрації сайтусайт

Вітаю! Мене звати
Людмило Петрівно, хочу висловити свою доброзичливість Вам та вашому сайту.

Нарешті я змогла подолати гіпертонію. Веду активний образ
життя, живу та радію кожному моменту!

А ось і моя історія

З 45 років почалися стрибки тиску, різко ставало погано, постійна апатія та слабкість. Коли стукнуло 63 роки, я вже розуміла, що жити залишилося недовго, все було дуже погано.

Все змінилося, коли дочка дала прочитати мені одну статтю в інтернеті. Не уявляєте, наскільки я їй за це вдячна. Ця стаття буквально витягла мене з того світу. Останні 2 роки почала більше рухатися, навесні та влітку щодня їжджу на дачу, з чоловіком ведемо активний спосіб життя, багато подорожуємо.

Хто хоче прожити довге та енергійне життя без інсультів, інфарктів та стрибків тиску, приділіть 5 хвилин і прочитайте цю статтю.

Перейти до статті>>>

Норма за віком

Щоб розуміти, який нормальний тиск у тому чи іншому віці у чоловіка, слід знати усереднені норми, що надаються медичною практикою та джерелами медичної літератури.

У 18-річному віці оптимальний варіант – 120/80 мм. В принципі, такі величини систолічного та діастолічного тиску є оптимальними і в 45 років, і в 50 років. Якщо значення 130/80-85 мм – це також нормальний тиск, за умови, що не спостерігається симптоматики гіпертонічної хвороби.

Якщо говорити загалом, то артеріальний тиск до 139/89 мм включно – це нормальні показники, якщо немає згубної симптоматики хронічної хвороби. Коли діагностується 140/90, то говорять про перший ступінь недуги, рекомендується звернути увагу на ознаки, що свідчать про порушення органів-мішеней.

Артеріальний тиск понад 150/100 незалежно від віку сигналізує про гіпертонічний криз, що насувається, тому необхідно вжити заходів, що купують згубний стан.

Доцільно наголосити, що якщо чоловік веде здоровий спосіб життя, не захоплюється спиртними напоями, має шкідливі харчові звички, своєчасно відвідує лікаря та проходить профілактичні обстеження, то ймовірність розвитку патології низька.

Історії наших читачів

Перемогла гіпертонію вдома. Минув уже місяць, як я забула про стрибки тиску. Ох, скільки ж я перепробувала - нічого не допомагало. Скільки разів я ходила до поліклініки, але мені призначали марні ліки знову і знову, а коли я поверталася лікарі просто розводили руками. Нарешті я впоралася з тиском, і все завдяки цій статті. Усім хто має проблеми з тиском - читати обов'язково!

Читати статтю повністю >>>

Вікові зміни «нікого не щадять». З роками погіршується функціональність судин, вони не такі еластичні, як раніше, тому не здатні повноцінно працювати, відповідно тиск у 20 і 40 років не може бути однаковим.

Нормальні величини в залежності від віку:

• Від 18 до 45 років – систолічний варіюється від 117 до 125, діастолічний 75-85.
• 40-50 років - верхнє - 125-135, нижнє - 85-90.
• 50-60 та старше – серцеве – до 140, ниркове – до 90.

З віком відбувається збільшення норми показників тиску, і це зумовлено віковими змінами. Таке явище виступає різновидом норми, якщо чоловік почувається добре. Норма кров'яного тиску у слабкої статі дещо нижча у молодому віці – це пов'язано з меншою масою м'язів.

Але з віком, зокрема після 60 років, ризик судинної катастрофи порівнюється для обох статей.

Профілактика підвищеного тиску у чоловіків

На жаль, багато чоловіків вважають за краще не звертати уваги на нездужання, сподіваючись, що з часом все пройде саме собою. Однак рано чи пізно серйозність проблеми усвідомлюється, як правило, після .

Будь-яке захворювання, у тому числі гіпертонічну хворобу, краще не допускати, ніж тривалий період часу з ним боротися. Вилікувати недугу не можна, але за допомогою профілактичних заходівсприйняттів можна загальмувати прогресування патології.

Профілактика артеріальної гіпертензії:

1. Відмова/обмеження кухонної солі.
2. Оптимальна фізична активність.
3. Відмова від куріння та алкоголю.
4. Повноцінний сон та відпочинок.

Лабільність показників АТ – це не тільки погіршення самопочуття, але й інфаркт міокарда, інсульт, серцева та ниркова недостатність та інші ускладнення найближчого майбутнього.

Уникнути цього можна, якщо контролювати свій кров'яний тиск, дотримуватися порад лікаря та заходів профілактики.

Робимо висновки

Інфаркти та інсульти – причина майже 70% від усіх смертей у світі. Семеро з десяти людей помирають через закупорку артерій серця чи мозку.

Особливо страшним є той факт, що маса людей взагалі не підозрюють, що у них гіпертонія. І вони упускають можливість щось виправити, просто прирікаючи себе на загибель.

Симптоми гіпертонії:

• Головний біль
• Почастішання серцебиття
• Чорні крапки перед очима (мушки)
• Апатія, дратівливість, сонливість
• Нечіткий зір
• Пітливість
• Хронічна втома
• Набряки обличчя
• Оніменіть і озноб пальців
• Стрибки тиску

Навіть один із цих симптомів повинен змусити задуматися. А якщо їх два, то не сумнівайтеся – у вас є гіпертонія.

Як лікувати гіпертонію, коли існує велика кількість ліків, які коштують величезних грошей?

Більшість ліків не принесуть жодної користі, а деякі можуть навіть зашкодити! На даний момент, єдині ліки, які офіційно рекомендуються МОЗ для лікування олгіпертонії - це NORMIO.

ДоІнститут Кардіології спільно з Міністерством Охорони Здоров'я проводять програму " без гіпертонії". В рамках якої препарат NORMIO доступний БЕЗКОШТОВНО, всім жителям міста та області!

Артеріальний тиск: який вважати нормальним, як вимірювати, що робити за високого і низького?

Людство багатьом зобов'язане італійцеві Ріва-Роччі, який наприкінці позаминулого століття вигадав апарат, що вимірює артеріальний тиск (АТ). На початку минулого століття цей винахід чудово доповнив російський вчений Н.С. Коротков, запропонувавши методику вимірювання тиску в плечовій артерії фонендоскопом. Хоча апарат Ріва-Роччібув громіздким у порівнянні з нинішніми тонометрами і справді ртутним, проте принцип його роботи не змінювався майже 100 років. І медики його любили. На жаль, тепер його хіба що в музеї побачиш, адже на зміну завітали компактні (механічні та електронні) прилади нового покоління. А от аускультативний метод Н.С. КоротковаДосі з нами і успішно використовується і лікарями, і їхніми пацієнтами.

Де норма?

Нормою артеріального тиску у дорослих прийнято вважати значення120/80 мм рт. ст. Але хіба цей показник може бути фіксованим, якщо живий організм, яким є людина, весь час повинен пристосовуватися до різних умов існування? Та й люди всі різні, тому в розумних межах кров'яний тиск таки відхиляється.

інфографіка: РІА Новини

Нехай сучасна медицина і відмовилася від колишніх складних формул розрахунку артеріального тиску, де бралися до уваги такі параметри, як стать, вік, вага, проте знижки на щось таки є. Наприклад, для астенічної «легковажної» жінки тиск 110/70 мм рт. ст. вважається цілком нормальним, і якщо АТ підвищиться на 20 мм рт. ст., вона неодмінно це відчує. Так само буде нормою тиск 130/80 мм рт. ст. для тренованого молодого чоловіка. Адже у спортсменів воно зазвичай таке і є.

На коливання артеріального тиску все одно впливатимуть такі фактори, як вік, фізичне навантаження, психоемоційна обстановка, кліматичні та погодні умови. , можливо, і не спіткала б гіпертоніка, якби він жив в іншій країні. Інакше як розуміти той факт, що на чорному африканському континенті серед корінного населення АГ можна зустріти лише зрідка, а негри в США страждають на неї повально? Виходить, що тільки від раси не залежить АТ.

Однак якщо тиск піднімається незначно (10 мм рт. ст.) І лише для того, щоб дати людині можливість пристосуватися до навколишнього середовища, тобто, епізодично, все це вважається нормою і не дає підстав думати про захворювання.

З віком артеріальний тиск також трохи піднімається. Пов'язано це із зміною судин, які щось та відкладають на своїх стінках. У практично здорових людей відкладення зовсім невеликі, тому тиск підвищиться на 10-15 мм рт. стовп.

Якщо значення АТ перетнуть рубіж 140/90 мм рт. ст., будуть стійко триматися на цій цифрі, а іноді ще й вгору рухатися, такій людині буде поставлено діагноз артеріальної гіпертензії відповідного ступеня залежно від значень тиску. Отже, для дорослих немає норми артеріального тиску за віком, є лише невелика знижка на вік. А ось у дітей дещо по-іншому.

Відео: як утримати артеріальний тиск у нормі?

А як у дітей?

Артеріальний тиск у дітей має відмінні від дорослих значення. І росте воно, починаючи від народження, спочатку досить швидко, потім зростання сповільнюється, з деякими стрибками вгору в підлітковому віці, і досягає рівня артеріального тиску дорослої людини. Звичайно, було б дивно, якби тиск такої маленької новонародженої дитини, яка має все таке «новеньке», було 120/80 мм рт. ст.

Будова всіх органів дитини, що тільки народилася, ще не завершена, це стосується і серцево-судинної системи теж. Судини новонародженого еластичні, просвіт їх ширший, мережа капілярів більша, тому тиск 60/40 мм рт. ст. йому буде абсолютною нормою. Хоча, можливо, когось здивує той факт, що у новонароджених в аорті можна виявити ліпідні плями жовтого кольору, які, щоправда, не впливають на здоров'я і з часом йдуть. Але це так, відступ.

У міру розвитку малюка та подальшого формування його організму артеріальний тиск підвищується і до року життя нормальними будуть цифри 90-100/40-60 мм рт. ст., а значень дорослої людини дитина досягне лише до років 9-10. Однак у віці тиск 100/60 мм рт. ст. буде вважатися нормальним та здивування ні в кого не викличе. А ось у підлітків нормальним вважається значення АТ дещо вище за встановлене для дорослих 120/80. Ймовірно, це пов'язано з гормональним сплеском, притаманним підліткового віку. Для розрахунку нормальних значень артеріального тиску в дітей віком педіатри користуються спеціальною таблицею, яку ми пропонуємо до уваги читачів.

Вік	Нормальний мінімум тиску систоли	Нормальний максимум тиску систоли	Нормальний мінімум діастолічного тиску	Нормальний максимум діастолічного тиску
До 2 тижнів	60	96	40	50
2-4 тижні	80	112	40	74
2-12 міс.	90	112	50	74
2-3 роки	100	112	60	74
3-5 років	100	116	60	76
6-9 років	100	122	60	78
10-12 років	110	126	70	82
13-15 років	110	136	70	86

Проблеми з АТ у дітей та підлітків

На жаль, така патологія як артеріальна гіпертензія не є винятком для дитячого організму. Лабільність АТ найчастіше проявляється в підлітковому віці, коли йде перебудова організму, але пубертатний період тим і небезпечний, що людина в цей час ще не доросла, але вже не дитина. Такий вік складний і для самої людини, адже часто до стрибків тиску призводить нестійкість нервової системи підлітка, і для його батьків, і для лікаря. Однак патологічні відхилення мають бути вчасно помічені та нівельовані. Це вже завдання дорослих.

Причинами підвищення артеріального тиску у дітей та підлітків можуть стати:

Внаслідок впливу цих факторів, тонус судин підвищується, серце починає працювати з навантаженням, особливо його лівий відділ. Якщо не вживати термінових заходів, своє повноліття юнак може зустріти вже з готовим діагнозом: артеріальна гіпертензіяабо в найкращому випадку, за тим чи іншим типом.

Вимірювання тиску в домашніх умовах

Ми досить довго говоримо про артеріальний тиск, маючи на увазі, що всі люди вміють його вимірювати. Здається, нічого складного, манжету вище ліктя накладаємо, повітря в неї накачуємо, потихеньку його випускаємо і слухаємо.

Все правильно, але перш ніж перейти до АТ дорослих, хочеться зупинитися на алгоритмі вимірювання артеріального тиску, оскільки хворі часто роблять це самостійно і не завжди за методикою. У результаті отримують неадекватні результати, а, відповідно, і необґрунтоване застосування гіпотензивних засобів. Крім того, люди, розмірковуючи про верхній і нижній артеріальний тиск, не завжди розуміють, що все це означає.

Для правильного виміру артеріального тиску дуже важливо, за яких умов перебуває людина. Щоб не отримати «випадкових цифр», в Америці вимірюють тиск, дотримуючись таких правил:

1. Комфортна обстановка для людини, тиск якої цікавить, повинна бути не менше 5 хв.;
2. За півгодини до маніпуляції не палити та не приймати їжу;
3. Відвідати туалет, щоб сечовий міхур був не наповнений;
4. Враховувати напругу, болючі відчуття, погане самопочуття, прийом ліків;
5. Тиск двічі вимірювати на обох руках, лежачи, сидячи, стоячи.

Напевно, кожен із нас із цим не погодиться, хіба що для військкомату чи в суворих стаціонарних умовах підходить такий вимір. Тим не менш, прагнути до виконання хоча б деяких пунктів слід. Наприклад, добре б все-таки міряти тиск у спокійній обстановці , зручно уклавши або посадивши людину, враховувати вплив «хорошого» перекуру або щойно з'їденого щільного обіду. Слід пам'ятати, що прийняте гіпотензивний засібмогло ще не зробити свого ефекту (пройшло мало часу) і не хапатися за наступну таблетку, побачивши невтішний результат.

Людина, тим більше, якщо вона не зовсім здорова, зазвичай погано справляється з вимірюванням тиску самому собі (манжету накласти чого варте!). Краще якщо це зробить хтось із родичів чи сусідів. Дуже серйознопотрібно поставитисяі до методики вимірювання АТ.

Відео: вимірювання тиску електронним тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола та діастола

Алгоритм визначення артеріального тиску (аускультативний метод Н.С. Короткова, 1905) дуже простий, якщо все робити правильно. Хворого зручно усаджують (можна лежачи) і починають вимір:

• З манжетки, з'єднаної з тонометром та грушею, випускають повітря, стискаючи її долонями;
• Обмотують манжеткою руку пацієнта вище ліктя (щільно та рівно), намагаючись, щоб гумова сполучна трубка була збоку від артерії, інакше можна отримати неправильний результат;
• Вибирають місце прослуховування та встановлюють фонендоскоп;
• Нагнітають повітря у манжету;
• Манжета при нагнітанні повітря перетискає артерії за рахунок власного тиску на 20-30 мм рт. ст. вище тиску, при якому повністю зникають звуки, що вислуховуються на плечовій артерії при кожній хвилі пульсу;
• Повільно випускаючи повітря з манжети, на ліктьовому згині слухають звуки артерії;
• Перший звук, який чує фонендоскоп, поглядом фіксують на шкалі тонометра. Він означатиме прорив порції крові через перетисну ділянку, оскільки тиск в артерії дещо перевищив тиск у манжетці. Удар крові, що вирвалася, об стінку артерії називають тоном Короткова, верхнімабо систолічним тиском;
• Серія звуків, шумів, тонів, яка йде за систолою, зрозуміла кардіологам, а звичайні люди повинні вловити останній звук, який називається діастоличним або нижнім, його також відзначають візуально.

Таким чином, скорочуючись, серце виштовхує кров в артерії (систола), створює тиск на них, що дорівнює верхньому або систолічному. Кров починає розподілятися по судинах, що веде до зниження тиску та розслаблення серця (діастола). Це останній, нижній, діастолічний удар.

Проте є нюанси.

Вчені встановили, що при вимірі артеріального тиску традиційним методом значення його на 10% відмінні від істинних (прямий вимір в артерії при її пункції). Подібна похибка з лишком викупається доступністю і простотою процедури, до того ж, як правило, одним виміром артеріального тиску в одного і того ж пацієнта не обходиться, а це дозволяє зменшити величину помилки.

Крім цього, і хворі не відрізняються однаковою комплекцією. Наприклад, у худих людей зумовлені величини нижче. А у повних, навпаки, вище, ніж насправді. Цю різницю дозволяє нівелювати манжета шириною понад 130 мм. Однак, є не просто повні люди. Ожиріння 3-4 ступеня часто ускладнює вимірювання артеріального тиску на руці. У разі вимірювання проводять на нозі, використовуючи при цьому спеціальну манжету.

Бувають випадки, коли при аускультативному методі вимірювання АТ в інтервалі між верхнім та нижнім артеріальним тиском у звуковій хвилі спостерігається перерва (10-20 мм рт. ст. і більше), коли над артерією відсутні будь-які звуки (повна тиша), але на самому посудині має місце пульс. Цей феномен названий аускультативним «провалом»який може виникнути у верхній або середній третині амплітуди тиску. Такий «провал» не повинен залишитися непоміченим, бо тоді за величину тиску систоли помилково буде прийнято нижче значення АТ (нижня межа аускультативного «провалу»). Іноді ця розбіжність може становити навіть 50 мм рт. ст., що, природно, сильно вплине на трактування результату і, на лікування, якщо таке знадобиться.

Подібна помилка вкрай небажана, і її можна уникнути. Для цього одночасно з нагнітання повітря в манжету слід контролювати пульс на променевій артерії. Підвищувати тиск у манжеті потрібно до значень, що перевищують достатньо рівня зникнення пульсу.

Феномен «нескінченного тону»добре відомий підлітковим, спортивним лікарям та у військкоматах при обстеженні призовників. Природою цього феномену вважають гіперкінетичний тип кровообігу та низький тонус судин, причиною яких стає емоційна чи фізична напруга. В даному випадку не вдається визначити діастолічний тиск, складається враження, що він просто дорівнює нулю. Однак через кілька днів, у розслабленому стані молодої людини, вимір нижнього тиску не становить жодних труднощів.

Відео: вимірювання тиску традиційним методом

Підвищується артеріальний тиск (гіпертонія)

Причини підвищення артеріального тиску у дорослих мало чим відрізняються від таких у дітей, однак у тих, кому за факторів ризику, безсумнівно, більше:

1. Звичайно, що призводить до звуження судин та підвищення артеріального тиску;
2. АТ чітко корелює з надмірною вагою;
3. Рівень глюкози (цукровий діабет) дуже впливає формування артеріальної гіпертензії;
4. Надмірне споживання кухонної солі;
5. Життя у місті, адже відомо, що підвищення тиску йде паралельно до прискорення темпів життя;
6. Алкоголь. Міцний чай і кава стають причиною лише тоді, коли їх вживають у непомірних кількостях;
7. Оральні контрацептиви, які використовують багато жінок, щоб уникнути небажаної вагітності;
8. Саме по собі куріння, можливо, і не потрапило б до причин підвищеного артеріального тиску, але ця шкідлива звичка надто погано впливає на судини, особливо, периферичні;
9. Низька фізична активність;
10. Професійна діяльність, пов'язана з високою психоемоційною напругою;
11. Перепади атмосферного тиску; зміна погодних умов;
12. Багато інших захворювань, зокрема, і хірургічні.

Люди, які страждають на артеріальну гіпертензію, як правило, контролюють свій стан самі, приймаючи постійно препарати для зниження артеріального тиску, призначені лікарем в індивідуально підібраних дозах. Це можуть бути , або. Враховуючи непогану поінформованість хворих про свою недугу, немає сенсу особливо зупинятися на артеріальній гіпертензії, її проявах та лікування.

Проте все колись починається, і з гіпертензією. Необхідно визначити: це одноразове підвищення артеріального тиску, викликане об'єктивними причинами (стрес, прийом алкоголю в неадекватних дозах, деяких лікарських засобів), або намітилася тенденція до його підвищення на постійній основі, наприклад, артеріальний тиск піднімається ввечері після трудового дня.

Зрозуміло, що щовечірнє підйом АТ вказує на те, що протягом дня людина несе навантаження для себе надмірне, тому вона має проаналізувати день, знайти причину та приступити до лікування (або профілактики). Ще більше в таких випадках має насторожити наявність артеріальної гіпертензії в сім'ї, оскільки відомо, що це захворювання має спадкову схильність.

Якщо підвищений артеріальний тиск зафіксовано неодноразово, хай навіть у цифрах 135/90 мм рт. ст., то бажано починати вживати заходів, щоб воно не стало високим. Не обов'язково відразу вдаватися до ліків, можна спочатку спробувати відрегулювати артеріальний тиск дотриманням режиму праці, відпочинку та харчування.

Особлива роль цьому плані належить, звісно, ​​дієті. Віддаючи перевагу продуктам, що знижують артеріальний тиск, можна тривалий час обходитися без фармацевтичних засобів, а то й взагалі уникнути їх прийому, якщо не забувати про народні рецепти, які містять лікувальні трави.

Склавши меню з таких доступних продуктів, як часник, білокачанна та брюссельська капуста, квасоля та горох, молоко, печена картопля, риба сімейства лососевих, шпинат, можна чудово харчуватися та не відчувати голоду. Банани, ківі, апельсин, гранат чудово можуть замінити будь-який десерт і при цьому нормалізувати артеріальний тиск.

Відео: гіпертонія у програмі «Жити здорово!»

Артеріальний тиск низький ... (гіпотонія)

Знижений артеріальний тиск хоч і не загрожує такими грізними ускладненнями, як високий, але людині жити з ним некомфортно. Зазвичай такі пацієнти мають досить поширений у наші дні діагноз вегето-судинну (нейроциркуляторну) дистонію за гіпотонічним типом, коли за найменших ознак несприятливих умов артеріальний тиск знижується, що супроводжується блідістю. шкірних покривів, запамороченням, нудотою, загальною слабкістю та нездужанням. Хворих кидає у холодний піт, може настати непритомний стан.

Причин цьому безліч, лікування таких людей дуже складно і тривало, до того ж, ліків для постійного прийому не передбачено, хіба що хворі часто п'ють свіжозаварений зелений чай, каву і іноді приймають настоянку елеутерококу, женьшеню та таблетки пантокрину. Нормалізувати артеріальний тиск у таких пацієнтів допомагає знову-таки режим, і особливо сну, якого необхідно не менше 10 годин. Харчування має бути досить калорійним, бо низький тиск вимагає глюкозу. Зелений чай благотворно впливає на судини при гіпотензії, підвищуючи кілька тиск і тим самим приводячи до тями людину, що особливо помітно вранці. Чашка кави теж допомагає, проте слід пам'ятати про властивість напою викликати звиканнятобто непомітно на нього можна «підсісти».

До комплексу оздоровчих заходів при низькому артеріальному тиску входять:

1. здоровий спосіб життя (активний відпочинок, достатнє перебування на свіжому повітрі);
2. Висока рухова активність; заняття спортом;
3. Водні процедури (аромаванни, гідромасаж, басейн);
4. Санаторно-курортне лікування;
5. Дієта;
6. Усунення факторів, що провокують.

Допоможи собі сам!

Якщо почалися проблеми з артеріальним тиском, то не варто пасивно чекати, що прийде лікар і все вилікує. Успіх профілактики та лікування багато в чому залежить від самого хворого. Звичайно, якщо раптом із гіпертонічним кризом трапиться опинитися у стаціонарі, то там і профіль АТ призначать, і таблетки підберуть. Але, коли пацієнт приходить на амбулаторний прийом зі скаргами на підвищення тиску, то тут доведеться багато брати на себе. Наприклад, за словами динаміку АТ простежити важко, тому хворому пропонується вести щоденник(на стадії спостереження для підбору гіпотензивних засобів – тиждень, у період тривалого прийому препаратів – 2 тижні 4 рази на рік, тобто кожні 3 місяці).

Щоденник може бути звичайним шкільним зошитом, розбитим для зручності за графами. Слід пам'ятати, що вимір першого дня, хоч і провадиться, але не враховується. Вранці (6-8 годин, але обов'язково до прийому ліків) та ввечері (18-21 год) потрібно здійснювати по 2 виміри. Зрозуміло, буде краще, якщо пацієнт виявиться настільки акуратним, що вимірюватиме тиск кожні 12 годин в один і той же час.

• Відпочити хвилин 5, а якщо мала місце емоційна або фізична напруга, то і 15-20 хвилин;
• За годину перед процедурою не пити міцний чай та каву, про алкогольні напої і не думати, півгодини не курити (терпіти!);
• Не коментувати дії вимірювального, не обговорювати новини, пам'ятати, що при вимірі АТ має бути тиша;
• Сидіти зручно, утримуючи руку на твердій поверхні.
• Значення артеріального тиску акуратно занести в зошит, щоб потім показати свої записи лікаря.

Про артеріальний тиск можна говорити довго і багато, це дуже люблять робити хворі, сидячи під кабінетом лікаря, проте міркувати можна, але брати на озброєння поради та рекомендації не слід, адже у кожного своя причина виникнення артеріальної гіпертензії, свої супутні захворювання та свої ліки. Деяким пацієнтам препарати, що знижують тиск, підбираються не один день, тому краще довіритися одній людині – лікарю.

Відео: артеріальний тиск у програмі «Жити Здорово!»