Скільки формується нервова система у дітей. Нервова система немовляти

Нервова системаздійснює координацію та контроль за фізіологічними та метаболічними параметрами діяльності організму залежно від факторів зовнішнього та внутрішнього середовища.

У дитячому організмі відбувається анатомічне та функціональне дозрівання тих систем, які відповідальні за життєдіяльність. Припускають, що до 4 років розумовий розвиток дитини відбувається найінтенсивніше. Потім інтенсивність знижується і до 17 років основні показники нервово-психічного розвитку сформовані остаточно.

До народження головний мозок дитини недостатньо розвинений. Наприклад, у новонародженого є близько 25% нервових клітиндорослої людини, до 6 місяців життя їх кількість збільшується до 66%, а до року – до 90-95%.

Різні відділи мозку мають власні темпи розвитку. Так, внутрішні шари ростуть повільніше, ніж кірковий, за рахунок чого в останньому утворюються складки та борозни. На момент народження краще за інших розвинена потилична частка, меншою мірою - лобова. Мозжечок має не великі розмірипівкуль та поверхневих борозен. Бічні шлуночкищодо великі.

Чим менший вік дитини, тим гірше диференційовано сіру та білу речовину головного мозку, нервові клітини в білій речовині розташовуються досить близько одна до одної. Зі зростанням дитини відбуваються зміни топіки, форми, кількості та розмірів борозен. Основні структури мозку формуються до 5 року життя. Але й пізніше продовжується зростання звивин і борозен, щоправда, значно меншими темпами. Остаточне дозрівання центральної нервової системи (ЦНС) відбувається до 30-40 років.

До моменту народження дитини в порівнянні з масою тіла має відносно великі розміри - 1/8 - 1/9, в 1 рік це співвідношення становить 1/11 - 1/12 до 5 років - 1/13-1/14 і у дорослої людини - приблизно 1/40. При цьому з віком маса мозку збільшується.

Процес розвитку нервових клітин полягає у зростанні аксонів, збільшенні дендритів, утворенні безпосередніх контактів між відростками нервових клітин. До 3 років відбувається поступова диференціація білої та сірої речовини головного мозку, і до 8 років його кора за будовою наближається до дорослого стану.

Поруч із розвитком нервових клітин йде процес мієлінізації нервових провідників. Дитина починає набувати ефективного контролю над рухової активністю. Процес мієлінізації загалом закінчується до 3-5 років життя дитини. Але розвиток мієлінових оболонок провідників, відповідальних за тонкі координовані рухи та розумову діяльність, триває до 30 – 40 років.

Кровопостачання мозку у дітей рясніше, ніж у дорослих. Капілярна мережа значно ширша. Відтік крові від мозку має свої особливості. Ще погано розвинені диплоетичні піни, тому у дітей при енцефаліті та набряку мозку частіше, ніж у дорослих, відзначається утруднення відтоку крові, що сприяє розвитку токсичної поразкимозку. З іншого боку, в дітей віком велика проникність гематоэнцефалического бар'єру, що веде до накопичення у мозку токсичних речовин. Тканина мозку у дітей дуже чутлива до підвищення внутрішньочерепного, тому фактори, що сприяють цьому, можуть викликати атрофію та загибель нервових клітин.

Мають особливості будови та оболонки головного мозку дитини. Чим молодша дитинатим тонше тверда мозкова оболонка. Вона зрощена з кістками основи черепа. М'яка та павутинна оболонки також тонкі. Субдуральний та субарахноїдальний простір у дітей зменшено. Цистерни, навпаки, щодо великі. Водопровід мозку (сильвієвий водопровід) у дітей ширший, ніж у дорослих.

З віком відбувається зміна складу мозку: зменшується кількість, збільшується сухий залишок, мозкові наповнюються білковим компонентом.

Спинний мозок у дітей розвинений відносно краще, ніж головний, і росте значно повільніше, подвоєння його маси відбувається до 10 – 12 місяців, потроєння – до 3 – 5 років. У дорослого довжина дорівнює 45 см, що у 3,5 рази більше, ніж у новонародженого.

У новонародженого є особливості ліквороутворення та складу ліквору, загальна кількість якого з віком збільшується, в результаті підвищується тиск у спинномозковому каналі. При спинномозковій пункції ліквор у дітей витікає рідкісними краплями зі швидкістю 20 – 40 крапель на хвилину.

Особливого значення надають дослідженню ліквору при захворюваннях ЦНС.

Нормальний ліквор у дитини прозорий. Мутність свідчить про підвищення у ньому числа лейкоцитів – плеоцитозу. Наприклад, каламутний ліквор спостерігається при менінгіті. При крововиливі в мозок ліквор буде кривавим, розшарування не відбувається, він зберігатиме рівномірне буре забарвлення.

У лабораторних умовах проводять розгорнуте мікроскопіювання ліквору, а також біохімічне, вірусологічне та імунологічне його дослідження.

Закономірності розвитку статомоторної активності дітей

Дитина народжується з поряд без умовних рефлексів, які допомагають йому пристосуватися до довкілля. По-перше, це транзиторні рудиментарні рефлекси, що відбивають еволюційний шлях розвитку тварини до людини. Вони зазвичай зникають у перші місяці після народження. По-друге, це безумовні рефлекси, які з'являються від народження дитини та зберігаються довічно. До третьої групи відносяться мезенцефальні встановлені , або автоматизми, наприклад лабіринтні, шийні та тулубові, які здобуваються поступово.

Зазвичай безумовно-рефлекторну діяльність дитини перевіряє лікар-педіатр чи невролог. Оцінюють наявність або відсутність рефлексів, час їх появи та згасання, силу відповіді та відповідність віку дитини. Якщо рефлекс відповідає віку дитини, це вважається патологією.

Медичний працівник повинен вміти оцінювати рухові та статичні вміння дитини.

В силу переважаючого впливу екстрапірамідної системи новонародженого хаотичні, генералізовані, недоцільні. Статичних функцій відсутні. Спостерігається м'язова гіпертонія з величезним переважанням тонусу згиначів. Але незабаром після народження починають формуватись перші статичні координовані рухи. На 2-3-му тижні життя дитина починає фіксувати погляд на яскравій іграшці, а з 1-1,5 місяців намагається стежити за предметами, що рухаються. До того ж часу діти починають тримати голову, а за 2 місяці і повертати її. Потім з'являються координовані рухи рук. Спочатку це наближення рук до очей, розгляд їх, і з 3-3,5 місяців - утримання іграшки обома руками, маніпулювання нею. З 5-го місяця поступово розвивається одноручне хапання та маніпулювання іграшкою. З цього віку простягання руки та хапання предметів нагадують рухи дорослої людини. Однак унаслідок незрілості центрів, відповідальних за ці рухи, у дітей цього віку виникають одночасно рухи другої руки та ніг. До 7-8 місяців утворюється велика доцільність рухової активності рук. З 9-10 місяців виникає пальцеве утримання предметів, яке до 12-13 місяців удосконалюється.

Набуття рухових умінь кінцівками відбувається паралельно з розвитком координації тулуба. Тому до 4-5 місяців дитина спочатку перевертається зі спини на живіт, а з 5-6 місяців із живота на спину. Паралельно він освоює функцію сидіння. На 6-му місяці дитина самостійно сідає. Це свідчить про розвиток координації м'язів ніг.

Потім дитина починає повзати, і до 7-8 місяців формується вже зріле повзання з перехрестом руху рук та ніг. До 8-9 місяців діти намагаються стояти і переступати в ліжку, тримаючись за її край. У 10-11 місяців вони вже добре стоять, а до 10-12 місяців починають самостійно ходити спочатку з витягнутими вперед руками, потім ноги випрямляються і дитина ходить майже не згинаючи їх (до 2-3,5 років). До 4-5 років формується зріла хода із синхронними шарнірними рухами рук.

Формування статомоторних функцій в дітей віком процес тривалий. Важливе значення у розвитку статики та моторики має емоційний тонус дитини. У придбанні цих навичок особливу роль відводять самостійної діяльності дитини.

У новонародженого рухова активність невелика, переважно він спить, а прокидається, коли хоче їсти. Але й тут існують принципи прямого на нервово-психічний розвиток. З перших днів над ліжечком підвішують іграшки, спочатку на відстані 40-50 см від очей дитини для розвитку зорового аналізатора. У період неспання з дитиною необхідно розмовляти.

У 2-3 місяці сон стає менш тривалим, дитина вже більше не спить. Іграшки прикріплюють на рівні грудей, так що, зробивши тисячу та один невірний рух, він нарешті захоплює іграшку і тягне її в рот. Починається свідоме маніпулювання іграшками. Мати або людина, що доглядає дитину під час гігієнічних процедур починає грати з нею, робити масаж, особливо живота, гімнастику для розвитку рухових рухів.

У 4-6 місяців спілкування дитини з дорослим стає різноманітнішим. У цей час має велике значення та самостійна діяльність дитини. Розвивається так звана реакція відторгнення. Дитина маніпулює іграшками, цікавиться довкіллям. Іграшок може бути небагато, але вони повинні відрізнятися різноманітністю як у колірному, так і функціональному відношенні.

У 7-9 місяців рухи дитини стають доцільнішими. Масаж та гімнастика мають бути спрямовані на розвиток моторики та статики. Розвивається сенсорне мовлення, дитина починає розуміти прості командивимовляти прості слова. Стимулом розвитку мови є розмова оточуючих людей, пісні та вірші, які дитина чує під час неспання.

У 10-12 місяців дитина стає на ноги, починає ходити, і в цей час велике значення набуває її безпека. Під час пильнування дитини необхідно надійно закривати всі ящики, прибирати сторонні предмети. Іграшки стають складнішими (пірамідки, кулі, кубики). Дитина намагається самостійно маніпулювати ложкою та чашкою. Вже добре розвинена цікавість.

Умовно-рефлекторна діяльність дітей, розвиток емоцій та форм спілкування

Умовно-рефлекторна діяльність починає формуватися відразу після народження. Дитину, що плаче, беруть на руки, і вона замовкає, робить вивчаючі рухи головою, що передбачають годування. Спочатку рефлекси формуються повільно, насилу. З віком розвивається концентрація порушення, або починається іррадіація рефлексів. У міру зростання та розвитку, приблизно з 2-3-го тижня, відбувається диференціювання умовних рефлексів. У 2-3-місячної дитини спостерігається досить виражене диференціювання умовно-рефлекторної діяльності. І до 6 місяців у дітей можливе утворення рефлексів з усіх органів, що сприймають. Протягом другого року життя дитину ще більше вдосконалюються механізми утворення умовних рефлексів.

На 2-3-му тижні під час ссання, зробивши перерву для відпочинку, дитина уважно розглядає обличчя матері, обмацує груди або пляшечку, з якої її годують. До кінця 1-го місяця життя інтерес дитини до матері ще більше підвищується і проявляється вже поза їдою. У 6 тижнів наближення матері викликає у дитини посмішку. З 9-го по 12-й тиждень життя формується слух, що виразно проявляється при спілкуванні дитини з матір'ю. Спостерігається загальне рухове збудження.

До 4-5 місяців наближення незнайомої людини викликає припинення гуляння, дитина уважно розглядає її. Потім з'являється або загальне збудження як радісних емоцій, або як результат негативних емоцій - плач. У 5 місяців дитина вже дізнається про свою матір серед чужих людей, по-різному реагує на зникнення або появу матері. До 6 -7 місяців в дітей віком починає формуватися активна пізнавальна діяльність. Під час неспання дитина маніпулює іграшками, часто негативна реакціяна чужу людину пригнічується проявом нової іграшки. Формується сенсорне мовлення, т. е. розуміння слів, які вимовляють дорослі. Після 9 місяців спостерігається цілий спектр емоцій. Контакт із незнайомими людьми зазвичай викликає негативну реакцію, проте вона досить швидко стає диференційованою. У дитини виникають боязкість, сором'язливість. Але контакт із оточуючими налагоджується завдяки інтересу до нових людей, предметів, маніпуляцій. Після 9 місяців сенсорна мова дитини ще більше розвивається, вона вже використовується для організації її діяльності. На той час відносять формування моторної промови, тобто. Вимова окремих слів.

Розвиток мовлення

Формування мовлення є етапом становлення людської особистості. Особливі мозкові структури відповідальні за здатність людини до артикуляції. Але розвиток мови відбувається лише за спілкуванні дитини з іншою людиною, наприклад, з матір'ю.

У розвитку промови виділяють кілька етапів.

Підготовчий етап. Розвиток гуляння і белькотіння починається в 2-4 місяці.

Етап виникнення сенсорного мовлення. Під цим поняттям мається на увазі здатність дитини порівнювати і пов'язувати слово з конкретним предметом, чином. У 7-8 місяців дитина на запитання: "Де мама?", "Де киса?", - починає очима шукати об'єкт і фіксувати на ньому погляд. Можуть збагачуватись інтонації, які мають певне забарвлення: задоволення, невдоволення, радість, страх. До року вже є словниковий запасіз 10-12 слів. Дитина знає назви багатьох предметів, знає слово «не можна», виконує низку прохань.

Етап виникнення моторного мовлення. Перші слова дитина вимовляє у 10-11 місяців. Перші слова побудовані з простих складів (ма-ма, па-па, дя-дя). Формується дитяча мова: собака – «ав-ав», кішка – «кис-кис» тощо. На другому році життя словник дитини розширюється до 30-40 слів. До кінця другого року дитина починає говорити пропозиціями. А до трьох років у мові з'являється поняття «я». Найчастіше дівчата опановують моторну промову раніше за хлопчиків.

Роль імпринтингу та виховання у нервово-психічному розвитку дітей

Діти з періоду новонароджене формується механізм миттєвого контакту - импринтинга. Цей механізм у свою чергу пов'язаний із формуванням нервово-психічного розвитку дитини.

Материнське виховання дуже швидко формує у дитини почуття захищеності, а годування грудьми створює відчуття безпеки, комфорту, теплоти. Мати є незамінною людиною для дитини: формує її уявлення про навколишній світ, про взаємини між людьми. У свою чергу спілкування з однолітками (коли дитина починає ходити) формує поняття соціальних відносин, товариства, гальмує або посилює почуття агресивності. Велика роль вихованні дитини відводиться і батькові. Його участь необхідна для нормальної побудови відносин з однолітками та дорослими, формування самостійності та відповідальності за ту чи іншу справу, способу дій.

Сон

Для повноцінного розвитку дитині потрібний правильний сон. У новонароджених сон має поліфазний характер. Протягом доби дитина засинає від п'яти до 11 разів, не відрізняючи день від ночі. До кінця 1-го місяця життя встановлюється ритмічність сну. Нічний сон починає превалювати над денним. Приховані поліфазності зберігаються у дорослих. У середньому потреба у нічному сні з роками зменшується.

Зменшення загальної тривалості сну в дітей віком відбувається з допомогою денного сну. До кінця першого року життя діти засинають один – двічі. До 1-1,5 років тривалість денного сну становить 2,5 год. денний сонбуває не у всіх дітей, хоча зберігати його бажано до шести років.

Сон організований циклічно, т. е. фаза повільного сну завершується фазою швидкого сну. Протягом ночі кілька разів відбувається зміна циклів сну.

У грудному віціпроблем зі сном зазвичай немає. У віці півтора року дитина починає засипати повільніше, тому вона сама обирає прийоми, що сприяють засипанню. Необхідно створити звичну обстановку та стереотип поведінки перед сном.

Зір

Від народження до 3 – 5 років відбувається інтенсивний розвиток тканин ока. Потім їх зростання сповільнюється і зазвичай закінчується в пубертатному періоді. У новонародженого маса кришталика дорівнює 66 мг, у однорічної дитини – 124 мг та у дорослої – 170 мг.

У перші місяці після народження у дітей є далекозорість (гіперметропія) і лише до 9-12 років розвивається емметропія. Очі новонародженого майже завжди закриті, зіниці звужені. Добре виражений корнеальний рефлекс, здатність до конвергенції є невизначеною. Є ністагм.

Слізні залози не функціонують. Приблизно 2 тижні розвивається фіксація погляду предметі, зазвичай монокулярна. З цього часу починають працювати слізні залози. Зазвичай до 3 тижням дитина стійко фіксує свій погляд на предметі, зір вже бінокулярний.

У 6 місяців з'являється колірний зір, а до 6 -9 місяців формується стереоскопічний зір Дитина бачить дрібні предмети, розрізняє відстань. Поперечний розмір рогівки майже такий самий, як у дорослого – 12 мм. На рік формується сприйняття різних геометричних форм. Після 3 років всі діти мають вже колірне сприйняття навколишнього.

Зорову функцію новонародженого перевіряють при піднесенні до його очей джерела світла. При яскравому та раптовому освітленні він жмуриться, відвертається від світла.

У дітей після 2 років гостроту зору, обсяг полів зору, відчуття кольору перевіряють за допомогою спеціальних таблиць.

Слух

Вуха новонароджених досить морфологічно розвинені. Зовнішній слуховий прохід дуже короткий. Розміри барабанної перетинкитакі ж, як у дорослого, але вона розташована в горизонтальній площині. Слухові (євстахієві) труби короткі та широкі. У середньому вусі є ембріональна тканина, яка резорбується (розсмоктується) до кінця 1-го місяця. Порожнина барабанної перетинки до народження безповітряна. З першим вдихом та ковтальними рухами вона заповнюється повітрям. З цього моменту новонароджений чує, що виявляється у загальній руховій реакції, зміні частоти та ритму серцебиття, дихання. З перших годин життя дитина здатна до сприйняття звуку, його диференціювання за частотою, гучністю, тембром.

Функцію слуху у новонародженого перевіряють за реакцією у відповідь на гучний голос, бавовну, шум брязкальця. Якщо дитина чує, з'являється загальна реакція на , він стуляє повіки, прагне повернутись у бік звуку. З 7-8 тижнів життя дитина повертає голову у бік звуку. Слухову реакцію у дітей старшого віку за потреби перевіряють за допомогою аудіометра.

Нюхання

У дитини від народження сформовані ділянки нюхового центру, що сприймають та аналізують. Нервові механізминюхи починають функціонувати з 2-го по 4-й місяць життя. Саме тоді дитина починає диференціювати запахи: приємні, неприємні. Диференціювання складних запахів до 6-9 років відбувається за рахунок розвитку кортикальних центрів нюху.

Методика дослідження нюху в дітей віком полягає у піднесенні до носа різних пахучих речовин. При цьому стежать за мімікою дитини у відповідь на цю речовину. Це може бути задоволення, невдоволення, крик, чхання. У дитини старшого віку нюх перевіряють так само. За його відповіддю судять про збереження нюху.

Дотик

Дотик забезпечується функцією шкірних рецепторів. У новонародженого больова, тактильна чутливість та терморецепція не сформовані. Поріг сприйняття особливо низький у недоношених та незрілих дітей.

Реакція на больове роздратування у новонароджених загальна, локальна реакція утворюється з віком. На тактильне роздратування новонароджений реагує рухової та емоційної реакцією. Терморецепція у новонароджених сильніше розвинена до охолодження, ніж перегрівання.

Смак

З народження у дитини сформовано смакове сприйняття. Смакові рецептори у новонародженого займають відносно більшу площу, ніж у дорослого. Поріг смакової чутливості у новонародженого вищий, ніж у дорослої людини. Смак у дітей досліджують при нанесенні на язик солодкого, гіркого, кислого та солоного розчинів. По реакції дитини судять про наявність та відсутність смакової чутливості.

У цей період розвитку дитина ще дуже не самостійна, потребує опіки та піклування дорослого. Тільки до кінця цього періоду з'являється можливість самостійного переміщення у просторі – малюк починає повзати. Приблизно до цього моменту з'являється елементарне розуміння зверненої мови – окремих слів. Власної мови поки що немає, але дуже активно розвивається звуконаслідування. Це необхідний етап переходу до самостійної мови. Дитина вчиться керувати як мовними рухами, а й рухами своїх рук. Він захоплює предмети та активно досліджує їх. Він дуже потребує емоційного контакту з дорослими. На цьому віковому етапіПоява нових можливостей дитини суворо генетично обумовлена ​​і, відповідно, ці нові можливості мають з'являтися своєчасно. Батькам потрібно бути пильними і не втішати себе думками про те, що їхня дитина «просто лінива» або «товстенька» і тому ніяк не може почати перевертатися і сідати.

Завдання віку:реалізація генетичних програм розвитку (поява нових типів рухів, гуляння та белькотіння) строго у визначені терміни.

Основна мотивація пізнавального розвитку:потреба у нових враженнях, емоційний контакт із дорослим.

Провідна діяльність:Емоційне спілкування із дорослим.

Придбання цього віку:До кінця періоду у малюка відбувається формування вибірковості у всьому від рухів та уваги до відносин з оточуючими. У дитини починають формуватися власні інтереси та уподобання, вона починає бути чутливою до відмінностей між об'єктами зовнішнього світу та людьми. Він починає використовувати нові вміння за призначенням та по-різному реагує у різних обставинах. Вперше йому стають доступні дії з власного внутрішнього спонукання, він вчиться керувати собою та впливати на оточуючих.

Розвиток психічних функцій

Сприйняття:На початку періоду про сприйняття як таке говорити ще важко. Є окремі відчуття та реакція на них.

Дитина, починаючи з місячного віку, здатна зафіксувати погляд на об'єкті, зображенні. Вже для 2-місячного немовля особливо важливим об'єктом зорового сприйняття є людське обличчя, а на обличчі очі . Очі – єдина деталь, яку розрізняють немовлята. В принципі, через ще слабкий розвиток зорових функцій(фізіологічної короткозорості), діти цього віку не здатні виділяти в об'єктах їх дрібні ознаки, а вловлюють лише загальний зовнішній вигляд. Очевидно, очі є чимось настільки біологічно значимим, що природа передбачила їхнього сприйняття спеціальний механізм. За допомогою очей ми передаємо один одному деякі емоції та почуття, одне з яких – тривога. Це дозволяє активізувати механізми захисту, привести організм у стан бойової готовності для самозбереження.

Перше півріччя життя - сенситивний (чутливий до певних впливів) період, протягом якого розвиваються можливості сприйняття та пізнання осіб. Люди, позбавлені зору в перші 6 місяців життя, втрачають повноцінну здатність впізнавати людей в обличчя та розрізняти їх стани по міміці.

Поступово у дитини підвищується гострота зору, а мозку дозрівають системи, що дозволяють сприймати об'єкти зовнішнього світу детальніше. В результаті до кінця періоду покращується можливість розрізнення невеликих об'єктів.

До 6 місяців життя дитини його мозок навчається «фільтрувати» інформацію, що надходить. Найбільш активна реакція мозку спостерігається або на щось нове та незнайоме, або на щось, що є для дитини добре знайомим та емоційно значущим.

До кінця цього вікового періоду у немовляти немає жодної ієрархії значущості різних ознак предмета. Немовля сприймає предмет цілком, з усіма його особливостями. Варто лише щось змінити в об'єкті, як малюк починає його сприймати як щось нове. Наприкінці періоду формується сталість сприйняття форми, що стає основним ознакою, виходячи з якого дитина дізнається об'єкти. Якщо раніше зміна окремих деталей змушувала дитину думати, що вона має справу з новим об'єктом, то тепер зміна окремих деталей не призводить до пізнання предмета як нового, якщо його загальна форма залишається збереженою. Виняток становить обличчя матері, сталість якого формується набагато раніше. Вже 4-місячні немовлята відрізняють обличчя матері від інших, навіть якщо якісь деталі змінюються.

У першому півріччі життя відбувається активний розвиток можливостей сприйняття мовних звуків. Якщо новонароджені діти здатні відрізняти один від одного різні дзвінкі приголосні, то приблизно з 2 місячного віку виникає можливість розрізнення дзвінких та глухих приголосних, що набагато складніше. Це означає, що мозок дитини може відчути відмінності на такому тонкому рівні і, наприклад, сприймати такі звуки як б і п як різні. Це дуже важлива властивість, яка допомагатиме засвоєнню рідної мови. У той самий час таке розрізнення звуків ще немає нічого спільного з фонематичним слухом – здатністю розрізняти характеристики звуків рідної мови, які несуть смислове навантаження. Фонематичний слух починає формуватися значно пізніше, коли слова рідної мови стають для дитини осмисленими.

Дитина 4-5 місяців, чуючи звук, здатна ідентифікувати відповідну звукам міміку - повертатиме голову у бік особи, яка здійснює відповідні артикуляційні рухи, і не дивитиметься на ту особу, міміка якої не співпадає зі звуком.

Діти, які у віці 6 місяців краще розрізняють близькі за звучанням мовні звуки, згодом демонструють кращий розвиток мови.

Різні види сприйняття в дитинстві тісно пов'язані один з одним. Це називається «полімодальна конвергенція». Дитина 8 місяців, обмацавши предмет, але не маючи можливості його розглянути, пізніше пізнає його при зоровому пред'явленні як знайомий. Завдяки тісній взаємодії різних видів сприйняття, дитина може відчути невідповідність між зображенням і звуком і, наприклад, буде здивований, якщо жіноче обличчя заговорить чоловічим голосом.

Використання різних видів сприйняття в контакті з об'єктом є для дитини дуже важливою. Будь-яку річ він повинен обмацати, засунути до рота, покрутити перед очима, йому треба потрясти нею чи постукати об стіл, а ще цікавіше – кинути щосили на підлогу. Так пізнаються властивості речей, і саме так формується їхнє цілісне сприйняття.

До 9 місяців зорове та слухове сприйняття поступово стає вибірковим. Це означає, що немовлята стають більш чутливими до одних, більш важливих характеристик предметів, і втрачають чутливість до інших, не значущих.

Немовлята до 9-місячного віку здатні розрізняти не лише людські обличчя, а й морди тварин одного виду (наприклад, мавпочок). До кінця періоду вони перестають відрізняти один від одного представників тваринного світу, але їхня чутливість до рис людського обличчя, до його міміки посилюється. Зорове сприйняття стає виборчим .

Те саме стосується і слухового сприйняття. Діти у віці 3-9 місяців розрізняють звуки мови та інтонації як своєї, а й чужих мов, мелодії як своєї, а й інших культур. До кінця періоду немовлята перестають розрізняти мовні та немовні звуки чужих культур, але у них починають формуватися чіткі уявлення про звуки рідної мови. Слухове сприйняття стає виборчим . Мозок формує своєрідний «мовленнєвий фільтр», завдяки якому будь-які чутні звуки"притягуються" до певних зразків ("прототипів"), міцно закріплених у свідомості немовляти. Як би не звучав звук «а» в різних культурах (а в деяких мовах різні відтінки цього звуку несуть різне смислове навантаження), для немовляти з російськомовної родини це буде той самий звук «а» і малюк, без спеціального тренування, не зможе відчути різницю між звуком «а», що трохи ближче до «о», і звуком «а», який трохи ближче до «е». Зате саме завдяки такому фільтру він почне розуміти слова, з яким би акцентом вони не були вимовлені.

Звичайно, розвинути можливості розрізнення звуків чужої мови можливо і після 9 місяців, але лише за безпосереднього контакту з носієм мови: дитина повинна не тільки чути чужу мову, а й бачити артикуляційну міміку.

Пам'ять:У першому півріччі життя пам'ять ще є цілеспрямованої діяльністю. Дитина поки що не може усвідомлено запам'ятовувати чи пригадувати. У нього активно працює генетична пам'ять, завдяки якій з'являються нові, але певним чином запрограмовані види рухів і реакцій, в основі яких лежать інстинктивні спонукання. Як тільки рухова система дитини дозріває до чергового рівня – дитина починає робити щось новеньке. Другий активний вид пам'яті – безпосереднє запам'ятовування. Доросла людина частіше запам'ятовує інтелектуально оброблену інформацію, тоді як дитина поки що до цього не здатна. Тому він запам'ятовує те, що доведеться (особливо, емоційно забарвлені враження) і те, що часто повторюється в його досвіді (наприклад, збіг певних видів рухів руки і звуку брязкальця).

Розуміння мови:До кінця періоду дитина починає розуміти деякі слова. Однак навіть якщо у відповідь на слово він дивиться на відповідний правильний предмет, це не означає, що у нього виник чіткий зв'язок між словом та предметом, і він тепер розуміє зміст цього слова. Слово сприймається немовлям у тих ситуації, і якщо щось у цій ситуації зміниться (наприклад, слово буде вимовлено незнайомим голосом чи з новою інтонацією), дитина опиниться у розгубленості. Дивно, що на розуміння слова в цьому віці може вплинути навіть поза, де дитина його чує.

Власна мовна активність:У віці від 2-3 місяців з'являється гуління, а з 6-7 місяців – активний белькіт. Гуляння - це експериментування дитини з різними видами звуків, а белькіт - спроби наслідувати звуки тієї мови, якою говорять батьки або опікуни.

Інтелект:До кінця періоду дитина стає здатна до простої категоризації (віднесення до однієї групи) об'єктів на основі їх форми. Це означає, що він може на досить примітивному рівні виявляти подібність і різницю між різними предметами, явищами, людьми.

Увага:Протягом усього періоду увага дитини, переважно, зовнішня, мимовільна. В основі такого типу уваги лежить орієнтовний рефлекс – наша автоматична реакція на зміни у навколишньому середовищі. Дитина ще не може по власним бажаннямна чомусь зосередитись. До кінця періоду (близько 7-8 місяців) з'являється внутрішня, довільна увага, регульована власними спонуканнями дитини. Так, наприклад, якщо 6-місячній дитині показати іграшку, вона із задоволенням її розглядатиме, але якщо її накрити рушником, вона відразу втратить до неї інтерес. Дитина після 7-8 місяців пам'ятає, що під рушником знаходиться не видимий тепер об'єкт, і чекатиме на його появу в тому ж місці, де вона зникла. Чим довше дитина цього віку здатна очікувати появи іграшки, тим більш уважною вона буде в шкільному віці.

Емоційний розвиток:В 2- місячному віцідитина вже соціально орієнтована, що проявляється у «комплексі пожвавлення». У 6 місяців дитина стає здатною розрізняти чоловічі та жіночі особи, а до кінця періоду (до 9 місяців) - різні вирази осіб, що відображають різні емоційні стани.

До 9 місяців у дитини формуються емоційні уподобання. І в цьому знову проявляється вибірковість. До 6 місяців немовля легко приймає «заступника» матері (бабусю чи няню). Після 6-8 місяців діти починають турбуватися, якщо їх відлучають від матері, з'являється страх чужих та незнайомих людей, і малюки плачуть, якщо близький дорослий виходить із кімнати. Така виборча прихильність до матері виникає у зв'язку з тим, що немовля стає активнішим і починає переміщатися самостійно. Він з інтересом досліджує навколишній світ, але дослідження – завжди ризик, тому він потребує безпечному місці, куди він завжди міг повернутися у разі появи небезпеки. Відсутність такого місця викликає у малюка сильну тривогу.

Механізм навчання:Один з найбільш поширених способів чогось навчитися в цьому віці - наслідування. Велику роль реалізації цього механізму грають звані «дзеркальні нейрони», які активізуються як і момент, коли людина діє самостійно, і у момент, що він просто спостерігає за діями іншого. Для того, щоб дитина спостерігала за тим, що робить дорослий, потрібна так звана «приєднана увага». Це – одна з найважливіших складових соціально-емоційної поведінки, яка є основою всіх продуктивних соціальних взаємодій. «Запуск» приєднаної уваги може здійснитися лише за прямої участі дорослого. Якщо дорослий не дивиться дитині у вічі, не звертається щодо неї і використовує вказівні жести, у приєднаного уваги мало шансів у розвиток.

Другий варіант навчання – метод спроб і помилок, однак, без наслідування, результат такого навчання може виявитися вельми дивним.

Двигуни:У цьому віці бурхливо розвиваються генетично обумовлені рухові навички. Розвиток походить від генералізованих рухів всім тілом (у структурі комплексу пожвавлення) до виборчим рухам . Формується регулювання м'язового тонусу, контроль пози, рухові координації До кінця періоду з'являються чіткі зорово-моторні координації (взаємодія очей-рука), завдяки яким дитина згодом зможе впевнено маніпулювати предметами, намагаючись діяти з ними по-різному, залежно від їх властивостей. Детально поява різних рухових навичок у цей період можна подивитися в Таблиці . Рух у період є однією з найважливіших, які впливають пізнавальний розвиток складових поведінки. Завдяки рухам очей стає можливим розгляд, що дуже змінює всю систему зорового сприйняття. Завдяки обмацуючим рухам дитина починає своє знайомство з предметним світом, і у нього формуються уявлення про властивості речей. Завдяки рухам голови стає можливий розвитокуявлень про джерела звуку. Завдяки рухам тіла розвивається вестибулярний апарат, і формуються уявлення про простір. Нарешті, саме через рухи мозок дитини навчається керувати поведінкою.

Показники активності:Тривалість сну здорової дитинивід 1 до 9 місяців поступово скорочується від 18 до 15 години на добу. Відповідно, до кінця періоду немовля не спить протягом 9 годин. Після 3 місяців, як правило, встановлюється нічний сон тривалістю 10-11 годин, протягом якого дитина спить із поодинокими пробудженнями. До 6 місяців ночами дитина прокидатися вже не повинна. Вдень дитина віком до 9 місяців може спати 3-4 рази. Якість сну у віці відбиває стан центральної нервової системи. Показано, що багато дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, які страждають на різні порушення поведінки, на відміну від дітей без відхилень у поведінці, погано спали в дитячому віці - не могли заснути, часто прокидалися вночі і, загалом, мало спали.

Під час періоду неспання здорова дитинаіз захопленням займається іграшками, із задоволенням спілкується з дорослими, активно гуде та лепече, добре їсть.

Основні події у розвитку мозку немовляти від 1 до 9 місяців життя

До першого місяця життя дуже багато подій у житті мозку вже практично завершено. Нові нервові клітини народжуються в незначній кількості, і їх переважна більшість вже набула свого постійного місця в структурах мозку. Тепер головне завдання – змусити ці клітини обмінюватися одна з одною інформацією. Без такого обміну дитина ніколи не зможе зрозуміти, що вона бачить, тому що кожна клітина кори головного мозку, що отримує інформацію від органів зору, обробляє якусь одну характеристику предмета, наприклад, лінію, розташовану під кутом 45° до горизонтальної поверхні. Щоб усі сприйняті лінії склалися на єдиний образ об'єкта, клітини мозку повинні спілкуватися друг з одним. Саме тому на першому році життя найбурхливіші події стосуються формування зв'язків між клітинами мозку. За рахунок виникнення нових відростків нервових клітин та контактів, які вони встановлюють один з одним, інтенсивно збільшується обсяг сірої речовини. Своєрідний «вибух» в утворенні нових контактів між клітинами зорових областей кори відбувається в районі 3-4 місяців життя, і далі число контактів продовжує поступово збільшуватися, досягаючи максимуму між 4 і 12 місяцями життя. Цей максимум становить 140-150% від числа контактів у зорових областях мозку дорослої людини. У тих галузях мозку, які пов'язані з обробкою чуттєвих вражень, інтенсивний розвиток міжклітинних взаємодій відбувається раніше і закінчується швидше, ніж у областях, пов'язаних із керуванням поведінкою. Зв'язки між клітинами мозку малюка надмірні, і саме це дозволяє мозку бути пластичним, готовим до різних варіантів розвитку подій.

Не менш важливим для цієї стадії розвитку є покриття нервових закінчень мієліном – речовиною, що сприяє швидкому проведенню нервового імпульсу нервом. Також як і розвиток контактів між клітинами, мієлінізація починається в задніх, «чутливих» областях кори, а передні, лобові області кори, які беруть участь в управлінні поведінкою, мієлінізуються пізніше. Початок їхньої мієлінізації припадає на вік 7-11 місяців. Саме в цей період у немовляти виникає внутрішня довільна увага. Покриття мієліном глибинних структур мозку відбувається раніше, ніж мієлінізація кіркових областей. Це важливо, оскільки саме глибинні структури мозку на ранніх етапах розвитку несуть велике функціональне навантаження.

До кінця першого року життя розмір мозку дитини становить 70% мозку дорослого.

Що може робити дорослий, щоб сприяти пізнавальному розвитку малюка

Важливо намагатися усунути перешкоди, що перешкоджають розвитку. Так, якщо у дитини своєчасно не з'являється якась із навичок, необхідно перевірити, чи все гаразд з її м'язовим тонусом, рефлексами тощо. Це може зробити лікар-невропатолог. Якщо перешкода стає очевидною, важливо своєчасно її усунути. Зокрема, коли мова йдепро порушення м'язового тонусу (м'язової дистонії), велику допомогу надають лікувальний масаж, лікувальна фізкультура та відвідування басейну. У деяких випадках потрібне медикаментозне лікування.

Дуже важливо створювати умови, які б розвитку. Під створенням умов мається на увазі надання дитині можливості реалізувати свою генетичну програму без обмежень. Так, наприклад, не можна тримати дитину в манежі, не дозволяючи їй переміщатися по квартирі, на тій підставі, що в будинку живуть собаки та брудна підлога. Створювати умови також означає забезпечити дитині збагачене сенсорне середовище. Пізнання світу у його різноманітності – те, що розвиває мозок дитини і формує той заділ чуттєвого досвіду, який може лягти в основу всього подальшого пізнавального розвитку. Основний засіб, який ми звикли використати, щоб допомогти дитині познайомитись із цим світом – . Іграшкою може бути все, що можна схопити, підняти, потрясти, засунути до рота, кинути. Головне, щоб це було безпечно для малюка. Іграшки повинні бути різноманітними, відрізняючись один від одного за фактурою (м'яке, жорстке, гладке, шорстке), формою, кольором, звучанням. Наявність в іграшці дрібних візерунків або дрібних елементів не має значення. Дитина поки що не здатна їх розглянути. Не слід забувати про те, що крім іграшок, існують і інші засоби, що стимулюють розвиток сприйняття. Це – різна обстановка (прогулянки лісом та містом), музика та, звичайно, спілкування з дитиною дорослих.

Прояви, які можуть свідчити про проблеми у стані та розвитку центральної нервової системи

Відсутність "комплексу пожвавлення", інтересу дитини до спілкування з дорослим, приєднаної уваги, інтересу до іграшок і, навпаки, загострена слухова, шкірна, нюхова чутливість може свідчити про неблагополуччя у розвитку систем мозку, що беруть участь у регуляції емоцій та соціальної поведінки. Така ситуація може бути провісником формування аутичних характеристик у поведінці.

Відсутність або пізня появагуляння та белькотіння. Така ситуація може бути провісником затримки мовного розвитку. Занадто рання поява мови (перших слів) може бути результатом недостатності мозкового кровообігу. Рано ще не означає добре.

Несвоєчасна поява (занадто рання чи надто пізня поява, а також – зміна послідовності появи) нових типів рухів може бути результатом м'язової дистонії, яка, у свою чергу, є проявом неоптимальної роботи мозку.

Неспокійна поведінка дитини, частий плач, крик, неспокійний, уривчастий сон. Така поведінка, зокрема, властива дітям із підвищеним внутрішньочерепним тиском.

Всі вищеперелічені особливості не повинні залишитися непоміченими, навіть якщо всі родичі в один голос стверджують, що хтось із них у дитинстві був таким самим. Запевнення, що дитина сама «переросте», «коли ж заговорить» не повинні служити керівництвом до дії. Так можна втратити дорогоцінний час.

Що робити дорослому для запобігання порушенням подальшого розвитку, якщо є симптоми неблагополуччя

Звернутися до лікаря (педіатра, дитячого невропатолога). Корисно зробити такі дослідження, які можуть показати причину неблагополуччя: нейросонографія (НСГ), еоенцефалографія (ЕхоЕГ), ультразвукова доплерографія (УЗДГ) судин голови та шиї, електроенцефалографія (ЕЕГ). Звернутися до остеопат.

Не кожен лікар призначить ці обстеження і в результаті запропонована терапія може не відповідати істинній картині стану мозку. Саме тому деякі батьки повідомляють про відсутність результатів медикаментозної терапії, призначеної дитячим невропатологом.

Таблиця. Основні показники психомоторного розвитку в період від 1 до 9 місяців життя.

Вік	Зорово-орієнтовні реакції	Слухові орієнтовні реакції	Емоції та соціальна поведінка	Рух руки / Дії з предметами	Рухи спільні	Мова
2 місяці	Тривале зорове зосередження на обличчі дорослого або нерухомого предмета. Дитина довго стежить за іграшкою, що рухається, або дорослим	Шукаючі повороти голови при тривалому звуку (прислухається)	Швидко відповідає посмішкою розмовляти з ним дорослого. Тривале зорове зосередження іншу дитину	Хаотично розмахує руками та ногами.	Повертає голову вбік, повертає та вигинає тулуб. Лежачи на животі, піднімає і недовго утримує голову (не менше 5 с)	Видає окремі звуки
3 місяці	Зорове зосередження у вертикальному положенні (на руках у дорослого) на особі дорослого, що говорить з ним, на іграшці. Дитина починає розглядати свої підняті ручки та ніжки.	«Комплекс пожвавлення»: у відповідь спілкування з ним (виявляє радість посмішкою, жвавими рухами рук, ніг, звуками). Шукає очима дитину, що видає звуки	Випадково наштовхується руками на іграшки, що низько висять над грудьми на висоті до 10-15 см.	Намагається взяти предмет, який йому дають	Лежить на животі кілька хвилин, спираючись на передпліччя і високо піднявши голову. За підтримки під пахви міцно упирається ногами, зігнутими в кульшовому суглобі. Утримує голову у вертикальному положенні.	Активно гуляє з появою дорослого
4 місяці	Дізнається мати (радіє) Розглядає та захоплює іграшки.	Знаходить очима джерела звуку	Гучно сміється у відповідь на звернення	Цілеспрямовано простягає ручки до іграшки та намагається схопити її. Підтримує руками груди матері під час годування.	Радіючи чи злившись, вигинається, робить місток і піднімає голову, лежачи на спині. Може повертатися зі спини на бік, а підтягуючи за руки піднімає плечі і голову.	Довго гуляє
5 місяців	Відрізняє близьких від чужих		Радіє, гуляє	Часто бере іграшки із рук дорослого. Двома руками вистачає предмети, що знаходяться над грудною клітиною, а потім і над обличчям та збоку, обмацує свою голову та ноги. Схоплені предмети можуть утримати між долонями кілька секунд. Стискає долоню на вкладеній в руку іграшці, спочатку вистачає всією долонею без відведення великого пальця («мавпячий захоплення»). Відпускає іграшки, які тримає однією рукою, якщо іншу руку вкласти інший предмет.	Лежить на животі. Повертається зі спини на живіт. Добре їсть із ложки	Вимовляє окремі звуки
6 місяців		По-різному реагує на своє та чужі імена		Бере іграшки, перебуваючи у будь-якому положенні. Починає хапати предмети однією рукою, а незабаром опановує навичкою утримання одночасно в кожній руці по одному предмету і підносить предмет до рота. Це початок розвитку досвіду самостійної їжі.	Перевертається із живота на спину. Вистачає пальці дорослого або лозини, самостійно сідає, і деякий час залишається в цій позі, сильно нахилившись вперед. Деякі діти, особливо багато часу на животі, перед тим як навчитися сідати, починають повзати на животі, пересуваючись за допомогою рук навколо своєї осі, потім назад і трохи пізніше вперед. Сідають вони взагалі пізніше, а деякі з них спочатку стоять біля опори і тільки потім навчаються сідати. Такий порядок розвитку рухів корисний для формування правильної постави.	Вимовляє окремі склади
7 місяців				Розмахує іграшкою, стукає нею. «Мавпяче захоплення» всією долонею змінюється захопленням пальцями з протиставленням великого пальця.	Добре повзає. П'є із чашки. З'являється опора на ноги. Немовля, що підтримується під пахви у вертикальному положенні, упирається ногами і робить крокові рухи. Між 7-м та 9-м місяцями дитина вчиться сідати зі становища на боці, все більше сидить самостійно і краще випрямляє спину. У цьому віці, підтримуваний під пахви дитина міцно упирається ногами і робить рухи, що підстрибують.	На запитання "Де?" знаходить поглядом предмет. Довго лепече
8 місяців			Дивиться на дії іншої дитини, сміється чи лопоче	Займається довгий час із іграшками. Вміє брати по одному предмету кожною рукою, перекладати предмет із руки в руку та цілеспрямовано кидати. Їсть скоринки хліба, сам тримає хліб у руці.	Сам сідає. Між 8-м та 9-м місяцями малюк стоїть з опорою, якщо його поставити, або тримається біля опори самостійно на колінах. Наступний етап підготовки до ходьби – самостійне вставання біля опори, а невдовзі й кроки вздовж неї.	На запитання "Де?" знаходить кілька предметів. Гучно вимовляє різні склади
9 місяців		Плясові рухи під танцювальну мелодію (якщо вдома співають дитині та танцюють з нею)	Наздоганяє дитину, повзе їй назустріч. Наслідує дії іншої дитини	Удосконалення рухів пальців дозволяє до кінця дев'ятого місяця життя освоїти захоплення двома пальцями. Дитина діє з предметами по-різному в залежності від їх властивостей (катає, відкриває, гримить та ін.)	Зазвичай починає рухатися, повзаючи на колінах у горизонтальному положенніза допомогою рук (по-пластунськи). Активізація повзання призводить до чіткого пересування рачки з відривом колін від підлоги (змінне повзання). Переходить від предмета до предмета, злегка дотримуючись руками. Добре п'є з чашки, трохи притримуючи її руками. Спокійно ставиться до висаджування на горщик.	На запитання "Де?" знаходить кілька предметів, незалежно від їхнього розташування. Знає своє ім'я, обертається на поклик. Наслідує дорослого, повторює за ним склади, які вже є в його белькоті.

Бі Х. Розвиток дитини. СПб.: Пітер. 2004. 768 с.

Пантюхіна Г.В., Печора К.Л., Фрухт Е.Л. Діагностика нервово-психічного розвитку дітей перших трьох років життя. - М.: Медицина, 1983. - 67 с.

Mondloch CJ, Le Grand R., Maurer D. Спочатку visualexperience необхідна для розвитку будь-якого – але не все – аспектів face processing. Розвиток face processing в infancy і early childhood. Ed. by O.Pascalis, A.Slater. N.Y., 2003: 99-117.

Самарська філія Московського Державного Педагогічного Університету

Реферат на тему:

Критичні періоди у розвитку центральної нервової системи у дитини

Виконала: Студентка 3 курсу

Психолого-педагогічного факультету

Казакова Олена Сергіївна

Перевірила:

Коровіна Ольга Євгенівна

Самара 2013

Розвиток нервової системи.

Нервова система вищих тварин і людини є результатом тривалого розвитку в процесі пристосувальної еволюції живих істот. Розвиток центральної нервової системи відбувався насамперед у зв'язку з удосконаленням сприйняття та аналізу впливів із зовнішнього середовища.

Разом з тим удосконалювалася і здатність відповідати на ці дії координованою, біологічно доцільною реакцією. Розвиток нервової системи йшло також у зв'язку з ускладненням будови організмів та необхідністю узгодження та регуляції роботи внутрішніх органів. Для розуміння діяльності нервової системи людини необхідно познайомитись з основними етапами її розвитку у філогенезі.

Виникнення центральної нервової системи.

У найбільш низькоорганізованих тварин, наприклад, у амеби, ще немає ні спеціальних рецепторів, ні спеціального рухового апарату, ні чогось схожого на нервову систему. Будь-якою ділянкою свого тіла амеба може сприймати роздратування та реагувати на нього своєрідним рухом утворенням виросту протоплазми чи псевдоподії. Випускаючи псевдоподію, амеба пересувається до подразника, наприклад їжі.

У багатоклітинних організмів у процесі пристосувальної еволюції з'являється спеціалізація різних частин тіла. З'являються клітини, а потім і органи, пристосовані для сприйняття подразнень, для руху та функції зв'язку та координації.

Поява нервових клітин як дозволило передавати сигнали більшу відстань, а й стало морфологічної основою для зачатків координації елементарних реакцій, що призводить до утворення цілісного рухового акта.

Надалі в міру еволюції тваринного світу відбувається розвиток та удосконалення апаратів рецепції, руху та координації. Виникають різноманітні органи чуття, пристосовані для сприйняття механічних, хімічних, температурних, світлових та інших подразників. З'являється складно влаштований руховий апарат, пристосований, залежно від способу життя тварини, до плавання, повзання, ходьби, стрибків, польоту і т.д. шляхи. За одним із цих шляхів нервові імпульси передаються від рецепторів до центральної нервової системи, за іншими - з центрів до ефекторів.

Загальна схема будови організму людини.

Організм людини є складноорганізованою системою численних і тісно взаємопов'язаних елементів, об'єднаних у кілька структурних рівнів. Поняття зростання і розвитку організму одна із фундаментальних понять у біології. Під терміном "зростання" в даний час розуміють збільшення довжини, обсягу та маси тіла дітей та підлітків, пов'язане зі збільшенням числа клітин та їх кількості. Під розвитком розуміють якісні зміни у дитячому організмі, які у ускладненні його організації, тобто. в ускладненні будови та функції всіх тканин та органів, ускладнення їх взаємовідносин та процесів їх регуляції. Зростання та розвитку дитини, тобто. кількісні та якісні зміни тісно взаємопов'язані один з одним. Поступові кількісні та якісні зміни, що відбуваються у процесі зростання організму, призводять до появи у дитини нових якісних особливостей.

Весь період розвитку живої істоти, від моменту запліднення до природного закінчення індивідуального життя, називають - онтогенез (грецьк. ОНТОС - існуюче, і ГІНЕЗІС - походження). В онтогенезі виділяють два відносні етапи розвитку:

1. Пренатальний – починається з моменту зачаття до народження дитини.

2. Постнатальний – від народження до смерті людини.

Поряд із гармонійністю розвитку існують особливі етапи найбільш різких стрибкоподібних атомо-фізіологічних перетворень.

У постнатальному розвитку виділяють три такі "критичні періоди" або "вікової кризи":

	Фактори, що змінюються	Наслідки
від 2х до 4х	Розвиток сфери спілкування із зовнішнім світом. Розвиток форми мови. Розвиток форми свідомості.	Підвищення виховних вимог. Підвищення рухової діяльності
з 6 до 8 років	Нові люди. Нові друзі. Нові обов'язки	Зменшення рухової діяльності
з 11 до 15 років	Зміна гормонального балансу з дозріванням та перебудовою роботи залоз внутрішньої секреції. Розширення кола спілкування	Конфлікти в сім'ї та в школі. Запальний характер

Важливою біологічною особливістю у розвитку дитини є те, що формування їх функціональних систем відбувається набагато раніше, ніж це потрібно.

Принцип випереджаючого розвитку органів прокуратури та функціональних систем в дітей віком і підлітків є своєрідною " страхуванням " , яку дає природа людині у разі непередбачених обставин.

Функціональною системою – називають тимчасове об'єднання різних органів дитячого організму, спрямоване досягнення корисного існування організму результату.

Призначення нервової системи.

Нервова система є провідною фізіологічною системою організму. Без неї було б неможливе поєднання незліченної множини клітин, тканин, органів в єдине гормональне працююче ціле.

Функціональну нервову систему ділять "умовно" на два типи:

Таким чином, завдяки діяльності нервової системи ми пов'язані з навколишнім світом, здатні захоплюватися його досконалістю, пізнавати таємниці його матеріальних явищ. Нарешті, завдяки діяльності нервової системи, людина здатна активно впливати на навколишню природу, перетворювати їх у бажаному напрямі.

На вищому етапі свого розвитку центральна нервова система набуває ще однієї функції: вона стає органом психічної діяльності, в якому на основі фізіологічних процесів виникають відчуття, сприйняття і з'являється мислення. Мозок людини є органом, що забезпечує можливість соціального життя, спілкування людей один з одним, пізнання законом природи та суспільства та їх використання у суспільній практиці.

Дамо деяке уявлення про умовні та безумовні рефлекси.

Особливості безумовних та умовних рефлексів.

Основною формою діяльності нервової системи є рефлекторна. Усі рефлекси прийнято ділити на безумовні та умовні.

Безумовні рефлекси- це вроджені, генетично запрограмовані реакції організму, властиві всім тваринам та людині. Рефлекторні дуги цих рефлексів формуються у процесі пренатального розвитку, а деяких випадках - й у процесі постнатального розвитку. Наприклад, статеві вроджені рефлекси остаточно формуються в людини лише на момент статевої зрілості у підлітковому віці. Безумовні рефлекси мають консервативні, рефлекторні дуги, що мало змінюються, проходять головним чином через підкіркові відділи центральної нервової системи. Участь кори у перебігу багатьох безумовних рефлексів є необов'язковою.

Умовні рефлекси- Індивідуальні, набуті реакції вищих тварин і людини, що виробилися в результаті навчання (досвіду). Умовні рефлекси завжди індивідуально своєрідні. Рефлекторні дуги умовних рефлексів формуються у процесі постнатального онтогенезу. Вони характеризуються високою рухливістю, здатністю змінюватися під впливом чинників середовища. Проходять рефлекторні дуги умовних рефлексів через вищий відділ мозку - КГМ.

Класифікація безумовних рефлексів.

Питання класифікації безумовних рефлексів поки що залишається відкритим, хоча основні види цих реакцій добре відомі. Зупинимося деяких особливо важливих безумовних рефлексах людини.

1. Харчові рефлекси. Наприклад, слиновиділення при попаданні їжі в ротову порожнину або смоктальний рефлекс у новонародженої дитини.

2. Оборонні рефлекси. Рефлекси, що захищають організм від різних несприятливих впливів, прикладом яких може бути рефлекс відсмикування руки при больовому подразненні пальця.

3. Орієнтовні рефлекси, Кожен новий несподіваний подразник звертає він знімання людини.

4. Ігрові рефлекси. Цей тип безумовних рефлексів широко зустрічається у різних представників тваринного царства і має пристосувальне значення. Приклад: щенята, граючи, . полюють один за одним, підкрадаються і нападають на свого "противника". Отже, у процесі гри тварина створює моделі можливих життєвих ситуацій та здійснює своєрідну "підготовку" до різних життєвих несподіванок.

Зберігаючи свої біологічні основи, гра дітей набуває нових якісних особливостей - вона стає активним інструментом пізнання світу і, як будь-яка інша людська діяльність, набуває соціального характеру. Гра є найпершою підготовкою до майбутньої праці та творчої діяльності.

Ігрова діяльність дитини з'являється з 3-5 місяців постнатального розвитку і лежить в основі розвитку у нього уявлень про будову тіла та подальшого виділення себе з навколишньої дійсності. У 7- 8 місяців ігрова діяльність набуває "наслідувальний або навчальний" характер і сприяє розвитку мови, вдосконаленню емоційної сфери дитини та збагаченню її уявлень про навколишню дійсність. З півтора року гра дитини все більше ускладнюється, в ігрові ситуації вводяться мати та інші, близькі для дитини люди, і таким чином створюються основи для формування міжлюдських, суспільних відносин.

На закінчення слід зазначити також статеві та батьківські безумовні рефлекси, пов'язані з народженням та вигодовуванням потомства, рефлекси, що забезпечують пересування та рівновагу тіла у просторі, та рефлекси, що підтримують гомеостаз організму.

інстинкти. Більш складною, безумовно-рефлекторною, діяльністю є інстинкти, біологічна природа яких поки що залишається незрозумілою у своїх деталях. У спрощеному вигляді інстинкти можна як складний взаємопов'язаний ряд простих вроджених рефлексів.

Фізіологічні механізми утворення умовних рефлексів

Для утворення умовного рефлексу необхідні такі найважливіші умови:

1) Наявність умовного подразника

2) Наявність безумовного підкріплення

Умовний подразник повинен завжди дещо передувати безумовному підкріпленню, тобто служити біологічно значущим сигналом, умовний подразник за силою свого впливу повинен бути слабшим за безумовний подразник; нарешті, на формування умовного рефлексу необхідний нормальний (діяльний) функціональний стан нервової системи, передусім її провідного відділу - мозку. Умовним подразником може бути будь-яка зміна! Потужними факторами, що сприяють формуванню умовно-рефлекторної діяльності, є заохочення та покарання. При цьому слова "заохочення" і "покарання" ми розуміємо в ширшому значенні, ніж просто "задоволення голоду" або "больовий вплив". Саме в такому сенсі зазначені фактори широко застосовуються в процесі навчання та виховання дитини, і кожен педагог і батько добре знайомий з їхньою ефективною дією. Правда, до 3 років для вироблення корисних рефлексів у дитини провідне значення має ще "харчове підкріплення". Однак потім провідне значення як підкріплення при виробленні корисних умовних рефлексів набуває "словесне заохочення". Експерименти показують, що у дітей віком від 5 років за допомогою похвали можна виробити будь-який корисний рефлекс у 100% випадків.

Таким чином, навчально-виховна робота, за своєю суттю, завжди пов'язана з виробленням у дітей та підлітків, різних умовно-рефлекторних реакцій або їх складних взаємозалежних систем.

Класифікація умовних рефлексів.

Класифікація умовних рефлексів через їхню численність утруднена. Розрізняють екстероцептивні умовні рефлекси, що утворюються при подразненні екстерорецепторів; інтероцептивні рефлекси, що формуються при подразненні рецепторів, які розташовані у внутрішніх органах; та пропріоцептивні, що виникають при подразненні рецепторів м'язів.

Виділяють натуральні та штучні умовні рефлекси. Перші утворюються при дії на рецептори безумовних природних подразників, другі - при дії індиферентних подразників. Наприклад, виділення слини у дитини побачивши улюблених цукерок є натуральний умовний рефлекс, а виділення слини, що виникає у голодної дитини побачивши обідньої посуду, є штучним рефлексом.

Взаємодія позитивних та негативних умовних рефлексів має важливе значеннядля адекватної взаємодії організму із зовнішнім середовищем. Така важлива особливість поведінки дитини, як дисциплінованість, пов'язана саме із взаємодією цих рефлексів. На уроках фізичної культури для придушення реакцій самозбереження та почуття страху, наприклад, при виконанні гімнастичних вправ на брусах, у учнів загальмовуються оборонні негативні умовні рефлекси та активуються позитивні рухові.

p align="justify"> Особливе місце займають умовні рефлекси на час, освіта яких пов'язана з регулярно повторюваними в один і той же час подразниками, допустимо з прийомом їжі. Саме тому на час прийому їжі посилюється функціональна активність органів травлення, що має біологічний сенс. Подібна ритмічність фізіологічних процесів лежить в основі раціональної організації режиму дня дітей дошкільного та шкільного віку та є необхідним фактором високопродуктивної діяльності дорослої людини. Рефлекси на якийсь час, очевидно, слід віднести до групи так званих слідових умовних рефлексів. Ці рефлекси виробляються у разі, якщо безумовне підкріплення дається через 10-20 з після остаточної дії умовного подразника. У деяких випадках вдається виробляти рефлекси сліду навіть після 1-2-хвилинної паузи.

Важливе значення у житті дитини мають рефлекси наслідування, які є різновидом умовних рефлексів. Для вироблення їх не обов'язково брати участь в експерименті, достатньо бути його "глядачем".

Вища нервова діяльність у ранньому та дошкільному періодах розвитку (від народження до 7 років).

Дитина народжується із набором безумовних рефлексів. рефлекторні дуги яких починають формуватись на 3-му місяці пренатального розвитку. Так, перші смоктальні та дихальні рухи з'являються у плода саме на цьому етапі онтогенезу, а активний рух плода спостерігається на 4-5-му місяці внутрішньоутробного розвитку. На момент народження в дитини формується більшість вроджених безумовних рефлексів, які забезпечують йому нормальне функціонування вегетативної сфери, її вегетативний "комфорт".

Можливість простих харчових умовних реакцій, незважаючи на морфологічну та функціональну незрілість мозку, виникає вже на першу-другу добу, а до кінця першого місяця розвитку утворюються умовні рефлекси з рухового аналізатора та вестибулярного апарату: рухові та тимчасові. Всі ці рефлекси дуже повільно формуються, вони надзвичайно ніжні та легко гальмуються, що, мабуть, пов'язано з незрілістю кіркових клітин та різкою перевагою процесів збудження над гальмівними та їх широкою іррадіацією.

З другого місяця життя утворюються рефлекси слухові, зорові та тактильні, а до 5-го місяця розвитку у дитини виробляються всі основні види умовного гальмування. Важливе значення у вдосконаленні умовно-рефлекторної діяльності має навчання дитини. Що раніше розпочато навчання, т. е. вироблення умовних рефлексів, то швидше йде їх формування згодом.

До кінця першого року розвитку дитина відносно добре розрізняє смак їжі, запахи, форму та колір предметів, розрізняє голоси та обличчя. Значно удосконалюються рухи, деякі діти починають ходити. Дитина намагається вимовляти окремі слова ("мама", "тато", "діда", "тітка", "дядько" та ін.), і у нього формуються умовні рефлекси на словесні подразники. Отже, вже наприкінці першого року повним ходом йде розвиток другої сигнальної системи та формується її спільна діяльність із першою.

Розвиток мови – це важке завдання. Вона вимагає координації діяльності дихальних м'язів, м'язів гортані, язика, глотки та губ. Поки ця координація не розвинулася, дитина вимовляє багато звуків і слів неправильно.

Полегшити формування мови можна правильною вимовою слів і граматичних оборотів, щоб дитина постійно чула потрібні їй зразки. Дорослі, як правило, звертаючись до дитини, намагаються копіювати звуки, які вимовляє дитина, вважаючи, що таким чином вони зможуть знайти з нею "спільну мову". Це – глибока помилка. Між розумінням дитиною слів та вмінням їх вимовляти існує величезна дистанція. Відсутність необхідних зразків наслідування затримує становлення мови дитини.

Дитина починає розуміти слова дуже рано, і тому для розвитку мови важливо "розмовляти" з дитиною з перших днів після її народження. Змінюючи сорочечку чи пелюшку, перекладаючи дитину або готуючи її до годівлі, бажано робити це не мовчки, а звертатися до дитини з відповідними словами, називаючи свої дії.

Перша сигнальна система - аналіз та синтез безпосередніх, конкретних сигналів предметів та явищ навколишнього світу, що приходять від зорових, слухових та інших рецепторів організму та складових

Друга сигнальна система - (тільки в людини) зв'язок між словесними сигналами та мовою, сприйнятті слів-чутних, вимовних (вголос чи подумки) і видимих ​​(при читанні).

На другому році розвитку удосконалюються всі види умовно-рефлекторної діяльності та продовжується формування другої сигнальної системи, значно збільшується словниковий запас (250-300 слів); безпосередні подразники чи його комплекси починають викликати словесні реакції. Якщо у однорічної дитини умовні рефлекси на безпосередні подразники утворюються у 8-12 разів швидше, ніж на слово, то у два роки слова набувають сигнального значення.

Вирішальне значення у формуванні мови дитини і всієї другої сигнальної системи загалом має спілкування дитини з дорослими, тобто. навколишня соціальне середовищета процеси навчання. Цей факт - ще один доказ вирішальної ролі середовища у розгортанні потенційних можливостей генотипу. Діти, позбавлені мовного середовища, спілкування з людьми, не володіють мовою, більше, їх інтелектуальні здібності залишаються на примітивному тваринному рівні. При цьому вік із двох до п'яти є "критичним" у оволодінні мовою. Відомі випадки, що діти, викрадені вовками в ранньому дитинстві і повернуті в людське суспільство після п'яти років, здатні навчитися говорити лише в обмежених межах, а повернуті лише після 10 років не в змозі вимовити жодного слова.

Другий і третій рік життя відрізняються живою орієнтовною та дослідницькою діяльністю. "При цьому, - пише М. М. Кольцова, - сутність орієнтовного рефлексу дитини цього віку правильніше може бути охарактеризована не питанням "що це таке?", а питанням "що з цим можна зробити?". його, обмацує, штовхає, намагається підняти тощо. буд.".

Отже, описаний вік дитини характеризується " предметним " характером мислення, т. е. вирішальним значенням м'язових відчуттів. Ця особливість значною мірою пов'язана з морфологічним дозріванням мозку, оскільки багато моторних кіркових зон і зони шкірно-м'язової чутливості вже до 1-2 років досягають досить високої функціональної повноцінності. Основним фактором, що стимулює дозрівання цих кіркових зон, є м'язові скорочення та висока рухова активність дитини. Обмеження його рухливості цьому етапі онтогенезу значно уповільнює психічний і фізичний розвиток.

Період до трьох років характеризується також надзвичайною легкістю утворення умовних рефлексів на різні подразники, у тому числі на розміри, тяжкість, віддаленість і забарвлення предметів. Павлов вважав ці види умовних рефлексів прообразами понять, що розвиваються без слів ("груповане відображення явищ зовнішнього світу в мозку").

Примітною особливістю двох - трирічної дитини є легкість вироблення динамічних стереотипів. Цікаво, кожен новий стереотип виробляється легше. М. М. Кольцова пише: "Тепер для дитини стають важливими не тільки режим дня: години сну, неспання, харчування та прогулянок, але й послідовність у надяганні чи зніманні одягу або порядок слів у знайомій казці та пісеньці - все набуває значення. Очевидно , що за недостатньо сильних і рухливих ще нервових процесахдіти потребують стереотипів, які полегшують пристосування до довкілля”.

Умовні зв'язки та динамічні стереотипи у дітей віком до трьох років відрізняються надзвичайною міцністю, тому їх переробка для дитини завжди подія неприємна. Важливою умовоюу виховній роботі у цей час є дбайливе ставлення до всіх вироблених стереотипів.

Вік від трьох до п'яти років характеризується подальшим розвитком мови та вдосконаленням нервових процесів (збільшується їх сила, рухливість і врівноваженість), процеси внутрішнього гальмування набувають домінуючого значення, але запізніле гальмування і умовне гальмо виробляються насилу. Динамічні стереотипи виробляються так само легко. Їхня кількість збільшується з кожним днем, але їх переробка вже не викликає порушень вищої нервової діяльності, що обумовлено зазначеними вище функціональними змінами. Орієнтовний рефлекс на сторонні подразники триваліший та інтенсивніший, ніж у дітей шкільного віку, що може бути використано ефективно для гальмування у дітей шкідливих звичок та навичок.

Таким чином, перед творчою ініціативою вихователя у цей період відкриваються воістину невичерпні можливості. Багато видатних педагогів (Д. А. Ушинський, А. С. Макаренко) емпірично вважали вік від двох до п'яти особливо відповідальним за гармонійне формування всіх фізичних та психічних можливостей людини. Фізіологічно це ґрунтується на тому, що умовні зв'язки та динамічні стереотипи, що виникають у цей час, відрізняються винятковою міцністю та проносяться людиною через усе його життя. У цьому їх постійне прояв необов'язково, можуть бути тривалий час загальмованими, але у певних умов легко відновлюються, придушуючи вироблені пізніше умовні зв'язку.

До п'яти - семи років ще більше підвищується роль сигнальної системи слів, і діти починають вільно говорити. "Слово в цьому віці вже має значення "сигналу сигналів", тобто отримує узагальнююче значення, близьке до того, яке має для дорослої людини".

Це зумовлено тим, що лише до семи років постнатального розвитку функціонально дозріває матеріальний субстрат другої сигнальної системи. У зв'язку з цим для вихователів особливо важливо пам'ятати, що лише до семи років слово може ефективно застосовуватися для утворення умовних зв'язків. Зловживання словом до цього віку без достатнього зв'язку з безпосередніми подразниками як малоефективно, а й завдає дитині функціональний шкода, змушуючи мозок дитини працювати у нефізіологічних умовах.

Вища нервова діяльність дітей шкільного віку

Існуючі нечисленні дані фізіології свідчать, що молодший шкільний вік (з 7 до 12 років) – період щодо "спокійного" розвитку вищої нервової діяльності. Сила процесів гальмування та збудження, їхня рухливість, врівноваженість та взаємна індукція, а також зменшення сили зовнішнього гальмування забезпечують можливості широкого навчання дитини. Це перехід "від рефлекторної емоційності до інтелектуалізації емоцій"

Однак тільки на основі навчання письма та читання слово стає предметом свідомості дитини, дедалі більше віддаляючись від пов'язаних з нею образів предметів та дії. Незначне погіршення процесів вищої нервової діяльності спостерігається лише у 1-му класі у зв'язку з процесами адаптації до школи. Цікаво відзначити, що в молодшому шкільному віці на основі розвитку другої сигнальної системи умовно - рефлекторна діяльність дитини набуває специфічного характеру, властивого лише людині. Наприклад, при виробленні вегетативних і сомато-рухових умовних рефлексів у дітей у ряді випадків спостерігається реакція у відповідь тільки на безумовний подразник, а умовний не викликає реакції. Так, якщо випробуваному була дана словесна інструкція, що після дзвінка він отримає журавлинний сік, то слиновиділення починається тільки за умови пред'явлення безумовного подразника. Подібні випадки "не утворення" умовного рефлексу проявляються тим частіше, чим старший вік випробуваного, а серед дітей одного віку - у дисциплінованіших і здібніших.

Словесна інструкція значно прискорює утворення умовних рефлексів й у деяких випадках навіть вимагає безумовного підкріплення: умовні рефлекси утворюються в людини відсутність безпосередніх подразників. Ці особливості умовно-рефлекторної діяльності зумовлюють величезне значення словесного педагогічного впливу у процесі навчально-виховної роботи з молодшими школярами.

Нервова система- це сукупність клітин і створених ними структур організму в процесі еволюції живих істот досягли високої спеціалізації в регуляції адекватної життєдіяльності організму в умовах навколишнього середовища, що постійно змінюються. Структури нервової системи здійснюють прийом та аналіз різноманітної інформації зовнішнього та внутрішнього походження, а також формують відповідні реакції організму на цю інформацію. Нервова система також регулює та координує взаємну діяльність різних органів організму в будь-яких умовах життя, забезпечує фізичну та психічну діяльність, та створює феномени пам'яті, поведінки, сприйняття інформації, мислення, мови та ін.

У функціональному відношенні вся нервова система ділиться на анімальну (соматичну), вегетативну та інтрамуральну. Анімальна нервова система у свою чергу ділиться на дві частини: центральну та периферичну.

(ЦНС) представлена ​​головним та спинним мозком. Периферійна нервова система (ПНР) центрального відділу нервової системи поєднує рецептори (органи почуттів), нерви, нервові вузли (сплетіння) та ганглії, розташовані по всьому тілу. Центральна нервова система та нерви ЇЇ периферійної частини забезпечують сприйняття всієї інформації від зовнішніх органівпочуттів (екстерорецептори), а також від рецепторів внутрішніх органів (інтерорецепторів) та від рецепторів м'язів (проріорецепторів). Отримана інформація в ЦНС аналізується і як імпульсів моторних нейронів передається виконуючим органам чи тканинам і, передусім, скелетним руховим м'язам і залозам. Нерви, здатні передавати збудження з периферії (від рецепторів) в центри (в спинний або головний мозок), називаються чутливими, доцентровими або аферентними, а ті, які передають збудження від центрів до виконуючих органів називаються моторними, відцентровими, руховими, або еферентними.

Вегетативна нервова система (ВІС) іннервує роботу внутрішніх органів, стан кровообігу та лімфотоку, трофічні (обмінні) процеси у всіх тканинах. Ця частина нервової системи включає два відділи: симпатичний (прискорює життєві процеси) та парасимпатичний (переважно знижує рівень життєвих процесів), а також периферійний відділ у вигляді нервів вегетативної нервової системи, які часто поєднуються з нервами периферійного відділу ЦНС у єдині структури.

Інтрамуральна нервова система (ІНС) представлена ​​окремими сполуками нервових клітин певних органах(наприклад, клітини Ауербаха у стінках кишок).

Як відомо, структурною одиницеюнервової системи є нервова клітина- нейрон, який має тіло (сому), короткі (дендрити) та один довгий (аксон) відростки. Мільярди нейронів організму (18-20 млрд.) утворюють безліч нейронних ланцюгів та центрів. Між нейронами у структурі мозку є також мільярди клітин макро- та мікронейроглії, що виконують для нейронів опорну та трофічну функції. Новонароджена дитина має таку ж кількість нейронів, як і доросла людина. Морфологічний розвиток нервової системи у дітей включає збільшення числа дендритів та довжини аксонів, наростання числа кінцевих нейронних відростків (транзакцій) та між нейронними сполучними структурами — синапсами. Відбувається також інтенсивне укриття відростків нейронів мієлінової оболонкою, яка називається процесом мієлінізації Тіла і всі відростки нервових клітин первинно покриті шаром дрібних клітин, що ізолюють, званих шванновських, так як були свого часу вперше відкриті фізіологом І. Шванном. Якщо відростки нейронів мають лише ізоляцію зі шваннівських клітин, то вони називаються безм'якитними і мають сірий колір. Такі нейрони частіше зустрічаються у вегетативної нервової системи. Відростки нейронів, особливо аксони, до шваннівських клітин покриваються мієліновою оболонкою, яка утворюється тонкими волосками — нейролемами, що проростають від шваннівських клітин та мають білий колір. Нейрони, що мають мієлінової оболонки називаються мя кітними.М'якітйі нейрони, на відміну безм'якитних, мають не тільки кращу ізольованість проведення нервових імпульсів, а ще й значно збільшити швидкість їх проведення (до 120-150 м на секунду, тоді як по безм'якитних нейронах ця швидкість не перевищує 1 -2 м у сек.). ). Останнє зумовлено тим, що мієлінів оболонка не суцільна, а через кожні 0,5-15 мм має так звані перехоплення Ранв'є, де мієлін відсутній і через які нервові імпульси перескакують за принципом розряду конденсатора. Процеси мієлінізації нейронів найінтенсивніші у перші 10-12 років життя дитини. Розвиток між нейронними структурами (дендрити, шипики, синапси) сприяє розвитку розумових здібностейдітей: зростає обсяг пам'яті, глибина і всебічність аналізу інформації, виникає мислення, зокрема абстрактне. Мієлінізації нервових волокон(аксонів) сприяє підвищенню швидкості та точності (ізольованості) проведення нервових імпульсів, покращує координацію рухів, дає можливість ускладнювати трудові та спортивні рухи, сприяє формуванню остаточного почерку письма. Мієлінізації нервових відростків відбувається в наступній послідовності: спочатку мієлінізуються відростки нейронів, що формують периферійну частину нервової системи, потім відростки власних нейронів спинного мозку, довгастого мозку, мозочка, а пізніше всіх відростків нейронів. великих півкульголовного мозку. Відростки рухових (еферентних) нейронів мієлізуються раніше чутливих (аферентних).

Нервові відростки багатьох нейронів зазвичай поєднуються у спеціальні структури, звані нерви і які за будовою нагадують багато провідний провід (кабель). Найчастіше нерви змішані, тобто містять відростки як чутливих і рухових нейронів або відростки нейронів центральної і вегетативної частин нервової системи. Відростки окремих нейронів ЦНС у складі нервів дорослих людей ізольовані один від одного мієліновою оболонкою, що зумовлює ізольоване проведення інформації. Нерви з урахуванням мієлінізованих нервових відростків, оскільки і відповідні нервові відростки, звані мьякитними. Разом з цим зустрічаються і безм'якітні нерви і змішані коли у складі одного нерва проходять як мієлінізовані так і не мієлінізовані нервові відростки.

Найважливішими властивостями та функціями нервових клітин та в цілому всієї нервової системи є ЇЇ дратівливість та збудливість. Подразливість характеризує здатність елемента в нервовій системі сприймати зовнішні або внутрішні подразнення, які можуть бути створені подразниками механічної, фізичної, хімічної, біологічної та іншої природи. Збудливість характеризує здатність елементів нервової системи переходити стану спокою у стан активності, тобто відповідати збудженням на дію подразника порогового, чи більшого рівня).

Порушення характеризується комплексом функціональних і фізико-хімічних змін, що відбуваються у стані нейронів або інших збудливих утворень (м'язів, секреторних клітин та ін.), а саме: змінюється проникність клітинної мембрани для іонів Nа, К змінюється концентрація іонів Nа, К у середині зовні клітини, змінюється заряд мембрани (якщо у стані спокою всередині клітини він був негативним, то при збудженні стає позитивним, а зовні клітини — навпаки). Порушення, що виникає, здатне поширюватися вздовж нейронів та їх відростків і навіть переходити за їх межі на інші структури (найчастіше у вигляді електричного біопотенціалу). Порогом подразника вважається такий рівень його дії, який здатний змінювати проникність клітинної мембрани для іонів Na* та К* з усіма наступними проявами ефекту збудження.

Наступна властивість нервової системи— здатність до проведення збудження між нейронами завдяки елементам, які пов'язують та називаються синапсами. Під електронним мікроскопом можна розглянути будову синапсу (рисі), який складається з розширеного закінчення нервового волокна, має форму воронки, всередині якої є бульбашки овальної або круглої форми, які здатні виділяти речовини, що називають медіатор. Потовщена поверхня воронки має пресинаптичну мембрану, а постсинаптична мембрана міститься на поверхні іншої клітини і має багато складок з рецепторами, які чутливі до медіатора. Між цими мембранами є синоптична щілина. Залежно від функціональної спрямованості нервового волокна медіатор буває збудливих (наприклад, ацетилхолін), або гальмівним (наприклад, гаммааміномасляна кислота). Тому синапси поділяються на збуджуючі та гальмівні. Фізіологія синапсу полягає в наступному: коли збудження 1-го нейрона досягає пресинаптичної мембрани, її проникливість для синаптичних бульбашок значно зростає і вони виходять у синаптичну щілину, лопаються та виділяють медіатор, який діє на рецептори постсинаптичної мембрани та викликає збудження 2-го нейрона, а сам медіатор при цьому швидко розпадається. Таким чином здійснюється передача збудження з відростків одного нейрона на відростки або тіло іншого нейрона або на клітини м'язів, залоз та ін. Швидкість спрацьовування синапсів дуже висока та досягає 0,019 мс. З тілами та відростками нервових клітин завжди контактують не тільки збуджуючі синапси, а й гальмівні, що створює умови диференційованих відповідей на сприйнятий сигнал. Синаптичного апарату ЦІС формується у дітей віком до 15-18 років постнатального періоду життя. Найважливіший вплив формування синаптичних структур створює рівень зовнішньої інформації. Першими в онтогенезі дитини дозрівають збуджуючи синапси (найбільш інтенсивно в період від 1 до 10 років), а пізніше - гальмівні (12-15 років). Ця нерівномірність проявляється особливостями зовнішньої поведінкидітей; Молодші школярі мало здатні стримувати свої дії, не вгамовані, не здатні до глибокого аналізу інформації, до концентрації уваги, підвищена емоційна і так далі.

Основною формою нервової діяльності, матеріальною основою яких є рефлекторна дуга. Найпростіша двонейронна, моносинаптична рефлекторна дуга складається мінімум з п'яти елементів: рецептора, аферентного нейрона, ЦНС, еферентного нейрона та виконуючого органу (ефектора). У схемі полісинаптичних рефлекторних дуг між аферентними та еферентними нейронами є один і більше вставних нейронів. У багатьох випадках рефлекторна дуга замикається в рефлекторне кільце за рахунок чутливих нейронів зворотного зв'язку, які починаються від інтеро-пропріорецепторів робочих органів і сигналізують про ефект (результат) виконаної дії.

Центральну частину рефлекторних дуг утворюють нервові центри, які фактично є сукупністю нервових клітин, які забезпечують певний рефлекс чи регуляцію певної функції, хоча локалізація нервових центрів у часто умовна. Нервові центри характеризуються низкою властивостей, серед яких найважливіші: однобічність проведення збудження; затримка проведення збудження (за рахунок синапсів, кожен з яких затримує імпульс на 1,5-2 мс, завдяки чому швидкість руху збудження скрізь синапс у 200 разів нижче, ніж уздовж нервового волокна); підсумування збуджень; трансформація ритму збудження (часті подразнення необов'язково викликають часті стани збудження); тонус нервових центрів (постійна підтримка певного рівня їх збудження);

післядія збудження, тобто продовження рефлекторних актів після припинення дії збудника, що пов'язано з рециркуляцією імпульсів на замкнених рефлекторних чи нейронних ланцюгах; ритмічна активність нервових центрів (здатність до спонтанних збуджень); стомлюваність; чутливість до хімічних речовин та нестачі кисню. Особливою властивістюнервових центрів є їх пластичність (генетично обумовлена ​​здатність компенсувати втрачені функції одних нейронів і навіть нервових центрів іншими нейронами). Наприклад, після хірургічної операції з видалення окремої частини мозку згодом відновлюється іннервація частин тіла за рахунок проростання нових провідних шляхів, а функції втрачених нервових центрів можуть взяти на себе сусідні нервові центри.

Нервові центри, і прояви з їхньої основі процесів збудження і гальмування, забезпечує найважливішу функціональну якість нервової системи-координацію функцій діяльності всіх систем організму, зокрема за умов зовнішнього середовища. Координація досягається взаємодією процесів збудження та гальмування ^ які у дітей до 13-15 років, як зазначалося вище, не врівноважені з переважанням збуджуючих реакцій. Порушення кожного нервового центру майже завжди поширюється сусідні центри. Цей процес називається іррадіацією та обумовлений безліччю нейронів, що пов'язують окремі частини мозку. Іррадіація у дорослих людей обмежується гальмуванням, тоді як у дітей, особливо у дошкільному та молодшому шкільному віці, іррадіація мало обмежується, що проявляється нестримністю їхньої поведінки. Наприклад, у разі хорошої іграшки діти одночасно можуть розкрити рот, кричати, стрибати, сміятися та інших.

Завдяки наступній віковій диференціації та поступовому розвитку гальмівних якостей у дітей з 9-10 років формуються механізми та здатність до концентрації збудження, наприклад, здатність до концентрації уваги, до адекватних дій на конкретні подразнення тощо. Це називається негативної індукції. Розсіювання уваги під час дії сторонніх подразників (шуму, голосів) слід розглядати як ослаблення індукції та поширення іррадіації, або як результат індуктивного гальмування завдяки виникненню ділянок збудження у нових центрах. У деяких нейронах після припинення збудження виникає гальмування та навпаки. Це називається послідовною індукцією, і саме воно пояснює, наприклад, посилену рухову активність школярів під час змін після рухового гальмування протягом попереднього уроку. Таким чином, гарантією високої працездатності дітей на уроках є їхній активний руховий відпочинок у перервах, а також чергування теоретичних та фізично активних занять.

Різноманітність зовнішньої діяльності організму, у тому числі рефлекторні рухи, які змінюються і з'являються в різних сполуках, а також дрібні м'язові. рухові актипри роботі, листи, у спорті та ін. Координація в ЦНС забезпечує також виконання всіх актів поведінки та психічної діяльності. Здатність до координації є вродженою якістю нервових центрів, але значною мірою її можна тренувати, що фактично досягається різними формами навчання, особливо у дитячому віці.

Важливо виділити основні засади координації функцій в організмі людини:

Принцип загального кінцевого шляху у тому, що з кожним эффекторным нейроном контактують щонайменше 5 чутливих нейронів від різних рефлексогенних зон. Таким чином, різні стимули можуть викликати однакову відповідну реакцію, наприклад, відведення руки і все залежить тільки від того, яке роздратування буде сильнішим;

Принцип конвергенції (сходження імпульсів збудження) схожий з попереднім принципом і полягає в тому, що імпульси, що приходять в ЦНС по різних аферентних волокнах, можуть сходитися (конвертувати) в одних і тих же проміжних або ефекторних нейронів, що обумовлено тим, що на тілі та дендритах більшості нейронів ЦНС закінчується безліч відростків інших нейронів, що дозволяє аналізувати імпульси за значенням, здійснювати однотипні реакції на різні подразники та ін.;

Принцип дивергенції полягає в тому, що збудження, яке приходить навіть до одного нейрона нервового центру, миттєво поширюється по всіх ділянках цього центру, а також передається в центральні зони, або в інші нервові центри, що функціонально залежать, в чому полягає основа всебічного аналізу інформації.

Принцип реципроктної іннервації м'язів-антагоністів забезпечується тим, що при збудженні центру скорочення м'язів-згиначів однієї кінцівки гальмується центр розслаблення тих же м'язів та збуджується центр м'язів розгиначів другої кінцівки. Ця якість нервових центрів зумовлює циклічні рухи під час роботи, ходьби, бігу та ін.;

Принцип віддачі у тому, що з сильному роздратуванні будь-якого нервового центру відбувається швидка зміна одного рефлексу іншим, протилежне значення. Наприклад, після сильного згинання руки відбувається швидке та сильне її розгинання тощо. Здійснення цього принципу є основою ударів рукою чи ногою, основу багатьох трудових актів;

Принцип іррадіації у тому, що сильне збудження будь-якого нервового центру викликає поширення цього збудження через проміжні нейрони на сусідні, навіть неспецифічні центри, здатне охоплювати збудженням весь мозок;

Принцип оклюзії (закупорки) полягає в тому, що при одночасному подразненні нервового центру однієї групи м'язів від двох і більше рецепторів виникає рефлекторний ефект, який за своєю силою менше, ніж арифметична сума величин рефлексів цих м'язів від кожного рецептора окремо. Це виникає завдяки наявності загальних нейронів для обох центрів.

Принцип домінанти полягає в тому, що в ЦНС завжди є панівне вогнище збудження, яке бере і змінює роботу інших нервових центрів і, перш за все, гальмує активність інших центрів. Цей принцип зумовлює цілеспрямованість дій людини;

Принцип послідовної індукції обумовлений тим, що у ділянок збудження нейроні завжди структури гальмування і навпаки. Завдяки цьому після збудження завжди виникає гальмування (негативна чи негативна послідовна індукція), а після гальмування – збудження (позитивна послідовна індукція)

Як зазначалося раніше, ЦНС складається зі спинного та головного мозку.

Який протягом своєї довжини умовно поділяється на 3 і сегменти, від кожного з яких відходить одна пара спинномозкових нервів (всього 31 пар). У центрі спинного мозку знаходиться спинномозковий канал і сіра речовина (скупчення тіл нервових клітин), а на периферії — біла речовина, представлена ​​відростками нервових клітин (аксонами, покритими мієліновою оболонкою), які утворюють висхідні та низхідні провідні шляхи спинного мозку між сегментами самого спинного мозку, а також між спинним та головним мозком.

Основні функції спинного мозку це рефлекторна та провідна. У спинному мозку знаходяться рефлекторні центри м'язів тулуба, кінцівок і шиї (рефлексів на розтягнення м'язів, рефлексів м'язів-антагоністів, сухожильних рефлексів), рефлексів підтримки пози (ритмічних і тонічних рефлексів), і вегетативних рефлексів (сечовиділення та дефека). Провідна функція здійснює взаємозв'язок діяльності спинного та головного мозку і забезпечується висхідними (від спинного до головного мозку) і низхідними (від головного мозку до спинного) провідними шляхами спинного мозку.

Спинний мозок у дитини розвивається раніше головного, але його зростання та диференціація продовжуються до юнацького віку. Найбільш інтенсивно спинний мозок росте у дітей у період перших 10 роківжиття. Моторні (еферентні) нейрони розвиваються раніше, ніж аферентні (чутливі) протягом усього періоду онтогенезу. Саме з цієї причини дітям набагато легше копіювати рухи інших, ніж робити власні рухові акти.

У перші місяці розвитку зародка людини довжина спинного мозку збігається з довжиною хребта, але потім спинний мозок відстає у зростанні від хребта і в новонародженого нижній кінець спинного мозку перебуває лише на рівні Ш, а й у дорослих — лише на рівні 1 поперекового хребця. На цьому рівні спинний мозок переходить у конус і кінцеву нитку (що складається частково з нервової, а в основному з сполучної тканини), яка тягнеться вниз і закріплюється на рівні JJ хребця. Внаслідок зазначеного коріння поперекових, крижових і куприкових нервів мають довгу протяжність у каналі хребта навколо кінцевої нитки, утворюючи цим так званий кінський хвіст спинного мозку. У верхній частині (на рівні основи черепа) спинний мозок з'єднується з головним мозком.

Головний мозок керує усією життєдіяльністю цілісного організму, містить вищі нервові аналітико-синтетичні структури, що координують життєво важливі відправлення організму, забезпечують пристосувальну поведінку та психічну діяльність людини. Мозок умовно поділяється на такі відділи: довгастий мозок (місце приєднання спинного мозку); задній мозок, що поєднує варолів міст і мозок, середній мозок (ніжки мозку та дах середнього мозку); проміжний мозок, основною частиною якого є зоровий бугор або таламус і під бугоркові утворення (гіпофіз, сірий бугор, перехрест зорових нервів, епіфіз та ін.) кінцевий мозок (дві великі півкулі, вкриті корою мозку). Проміжний та кінцевий мозок іноді об'єднують у передній мозок.

Довгастий мозок, міст, середній і частково проміжний мозок разом утворюють стовбур мозку, з яким пов'язаний мозок, кінцевий і спинний мозок. У середині мозку розташовані порожнини, що є продовженням спинномозкового каналу і називаються шлуночками. На рівні довгастого мозку розташований IV-й шлуночок;

порожниною середнього мозку є сильвієва протока (водопровід мозку); проміжний мозок містить III шлуночок, від якого у бік правої та лівої великих півкуль відходять протоки та бічні шлуночки.

Як і спинний, головний мозок складається з сірої (тіл нейронів і дендритів) і білої (з відростків нейронів, покритих мієлінової оболонкою) речовини, а також клітин нейроглії. У стовбуровій частині головного мозку сіра речовина розташована окремими плямами, утворюючи цим нервові центри та вузли. У кінцевому мозкусіра речовина переважає в корі великих півкуль, де розташовані найвищі нервові центри організму та деяких підкіркових відділах. Інші тканини великих півкуль і стовбурової частини головного мозку білого кольору, що є висхідними (в зони кори), низхідними (від зон кори) і внутрішніми нервовими провідними шляхами головного мозку.

Головний мозок має XII пар черепно-мозкових нервів. На дні (основі) IV-ro шлуночка розташовані центри (ядра) IX-XII пари нервів, на рівні варолієвого мосту V-X III пари; на рівні середнього мозку ІІІ-ІV пари черепно-мозкових нервів. 1 пара нервів розташована в області нюхових цибулин, що містяться під лобовими частками півкуль головного мозку, а ядра II пари - в області проміжного мозку.

Окремі частини головного мозку мають таку будову:

Довгастий мозок фактично є продовженням спинного мозку, має довжину до 28 мм і спереду переходить до варолів міст мозку. Ці структури в основному складаються з білої речовини, що утворює провідні шляхи. Сіра речовина (тіла нейронів) довгастого мозку та мосту міститься в товщі білої речовини окремими острівцями, які називаються ядрами. Центральний канал спинного мозку, як вказувалося, в області довгастого мозку і мосту розширюється утворюючи IV-й шлуночок, задня сторона якого має поглиблення - ромбовидну ямку, яка в свою чергу переходить у Сільвіо водопровід мозку, що з'єднує IV-й та III - і шлуночки. Більшість ядер довгастого мозку і мосту розташовані в стінках (на дні) IV-ro шлуночка, чим досягається їхнє краще забезпечення киснем та споживчими речовинами. На рівні довгастого мозку та мосту розташовані головні центри вегетативної та, частково, соматичної регуляції, а саме: центри іннервації м'язів язика та шиї ( під'язичний нерв, XII пар черепно-мозкових нервів); центри іннервації м'язів шиї та плечового поясу, м'язів горла та гортані (додатковий нерв, XI пара). Іннервацію органів шиї. грудної клітки (серця, легень), черева (шлунка, кишок), залоз внутрішньої секреції здійснює блукаючий нерв (X пара),? головним нервом парасимпатичного відділувегетативної нервової системи. Іннервацію язика, смакових рецепторів, актів ковтання, певних частин слинних залоз здійснює язикоглотковий нерв(IX пара). Сприйняття звуків та інформації про положення тіла людини у просторі від вестибулярного апарату здійснює присинковозавитковий нерв (VIII пара). Іннервацію слізних та частини слинних залоз, мімічних м'язів обличчя забезпечує лицьовий нерв(VII пара). Іннервацію м'язів ока і повік здійснює нерв, що відводить (VI пара). Іннервацію жувальних м'язів, зубів, слизової ротової порожнини, ясен, губ, деяких мімічних м'язів та додаткових утвореньочі здійснює трійчастий нерв (V пара). Більшість ядер довгастого мозку дозрівають у дітей віком до 7-8 років. Мозок є відносно відокремленою частиною головного мозку, має дві півкулі, з'єднані черв'ячком. За допомогою провідних шляхів у вигляді нижніх, середніх і верхніх ніжок мозок з'єднується з довгастим мозком, варолієвим мостом і середнім мозком. Аферентні шляхи мозочка йдуть від різних відділів головного мозку та від вестибулярного апарату. Еферентні імпульси мозочка спрямовані в рухових відділів середнього мозку, зорових горбів, кори великих півкуль і до рухових нейронів спинного мозку. Мозок є важливим адаптаційно-трофічним центром організму, бере участь у регуляції серцево-судинної діяльності, дихання, травлення, терморегуляції, іннервує гладкі м'язи внутрішніх органів, а також відповідає за координацію рухів, підтримання пози, тонус м'язів тулуба. Після народження дитини мозок інтенсивно розвивається, і вже у віці 1,5-2 роки його маса та розміри досягають розмірів дорослої людини. Остаточна диференціація клітинних структур мозочка завершується в 14-15 років: з'являється здатність до довільних тонко координованих рухів, закріплюється почерк письма та ін. та червоне ядро. Дах середнього мозку складається з двох верхніх і двох нижніх горбків, ядра яких пов'язані з орієнтовним рефлексом на зорові (верхні горбки) і слухові (нижні горбки) подразнення. Горбки середнього мозку називають, відповідно, первинними зоровими та слуховими центрами (на їхньому рівні відбувається перемикання з других на треті нейрони відповідно до зорового та слухового трактів, за якими зорова інформація далі направляється в зоровий центр, а слухова інформація - до слухового центру кори головного мозку) . Центри середнього мозку тісно пов'язані з мозочком і забезпечують виникнення «сторожових» рефлексів (повернення голови, орієнтація у темряві, новій обстановці тощо). Чорна субстанція та червоне ядро ​​беруть участь у регуляції пози та рухів тіла, підтримують тонус м'язів, координують рухи під час їжі (жування, ковтання). Важлива функціячервоного ядра полягає в рецепроктній (з'ясовані) регуляції роботи м'язів антагоністів, що зумовлює узгоджену дію згиначів та розгиначів опорно-рухового апарату. Таким чином, середній мозок разом із мозочком є ​​основним центром регуляції рухів та підтримання нормального становища тіла. Порожниною середнього мозку є сильвієва протока (водопровід мозку), на дні якої розташовані ядра блокового (IV пара) та окорухового (III пара) черепно-мозкових нервів, які іннервують м'язи ока.

Проміжний мозок складається з епіталамусу (надгір'я), таламуса (пагорбами), мезаталамусу та гіпоталамуса (підзигір'я). Епітапамус поєднується із залозою внутрішньої секреції, що називається епіфізом, або шишкоподібною залозою, яка регулює внутрішні біоритми людини з навколишнім середовищем. Ця заліза є також своєрідним хронометром організму, що визначає зміну періодів життя, активність протягом доби, протягом сезонів року, стримує до певного періоду статеве дозрівання таке інше. специфічні, неспецифічні та асоціативні. Специфічні (або ті, що перемикають) ядра призначені передавати висхідними проекційними шляхами зорову, слухову, шкірно-м'язово-суглобову та іншу (крім нюхової) інформацію у відповідні сенсорні зони кори великих півкуль. Східними шляхами скрізь специфічні ядра передається інформація від моторних зон кори до нижчих відділів головного та спинного мозку, наприклад, у рефлекторних дуг, що керують роботою скелетних м'язів. Асоціативні ядра передають інформацію від специфічних ядер проміжного мозку до асоціативних відділів кори великих півкуль. Неспецифічні ядра утворюють загальне тло активності кори великих півкуль, що підтримує бадьорий стан людини. При зменшенні електричної активності неспецифічних ядер людина засинає. Крім того, вважається, що неспецифічні ядра таламуса регулюють процеси невільної уваги, беруть участь у процесах формування свідомості. Аферентні імпульси від усіх рецепторів організму (за винятком нюхових), перш ніж досягти кори великих півкуль, потрапляють у ядра таламуса. Тут інформація первинно обробляється і кодується, отримує емоційне забарвлення і далі прямує до кори великих півкуль. У таламусі розташований центр больової чутливості і є нейрони, які координують складні рухові функції з вегетативними реакціями (наприклад, координацію м'язової активності з активізацією роботи серця і дихальної системи). На рівні таламуса здійснюється частковий перехрест зорових та слухових нервів. Перехрест (хіазму) здорових нервіврозташований попереду гіпофіза і сюди приходять від очей чутливі зорові нерви (ІІ пара черепно-мозкових нервів). Перехрест полягає в тому, що нервові відростки світлочутливих рецепторів лівої половини правого і лівого ока об'єднуються далі в лівий зоровий тракт, що на рівні латеральних колінчастих тіл таламуса перемикається на другий нейрон, який через зорові горбики середнього мозку прямує в центр зору, розташований на міді потиличної частки кори правої півкулі головного мозку Одночасно нейрони від рецепторів правих половин кожного ока створюють правий зоровий тракт, що прямує до центру зору лівої півкулі. Кожен зоровий тракт містить до 50% зорової інформації відповідної сторони лівого та правого ока (докладніше див. підрозділ 4.2).

Перехрест слухових шляхівздійснюється аналогічно зоровим але реалізується з урахуванням медіальних колінчастих тіл таламуса. Кожен слуховий тракт містить 75% інформації від вуха відповідної сторони (лівого чи правого) та 25% інформації від вуха протилежної сторони.

Підгір'я (гіпоталамус) є частиною проміжного мозку, який керує вегетативними реакціями, тобто. здійснює координативно-інтеграційну діяльність симпатичного та парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи, а також забезпечує взаємодію нервової та ендокринної регулюючих систем. У межах гіпоталамуса нараховують 32 нервові ядра, більшість з яких, використовуючи нервові та гуморальні механізми, що здійснюють своєрідну оцінку характеру та ступеня порушень гомеостазу (постійності внутрішнього середовища) організму, а також утворюють «команди», які здатні впливати на виправлення можливих зрушень гомеостазу. змін у вегетативної нервової та ендокринної системи, і (через ЦНС) шляхом зміни поведінки організму. Поведінка, своєю чергою, виходить з відчуттях у тому числі ті, що пов'язані з біологічними потребами, називаються мотиваціями. Почуття голоду, спраги, ситості, болю, фізичного станусили, статевої потреби пов'язані з центрами, розташованими в передніх і задніх ядрах гіпоталамуса. Один з найбільших ядер гіпоталамуса (сірий горбок) бере участь у регуляції функцій багатьох ендокринних залоз(Через гіпофіз), і в регуляції обміну речовин, у тому числі обміну води, солей-і вуглеводів. У гіпоталамус знаходиться також центр регуляції температури тіла.

Гіпоталамус тісно пов'язаний із залозою внутрішньої секреції- гіпофіза, утворюючи гіпоталамо-гіпофізарний шлях, за рахунок якого здійснюється, як зазначалося вище, взаємодія та координація нервової та гуморальної систем регуляції функцій організму.

На момент народження більшість ядер проміжного мозку добре розвинена. Надалі розміри таламуса зростають за рахунок зростання розмірів нервових клітин та розвитку нервових волокон. Розвиток проміжного мозку також полягає у ускладненні його взаємодії з іншими мозковими утвореннями, удосконалює загальну координаційну діяльність Остаточно диференціація ядер таламуса та гіпоталамуса закінчується в період статевого дозрівання.

V центральній частині стовбура мозку (від довгастого до проміжного) знаходиться нервове утворення - сітчастий витвір (ретикулярна формація). Ця структура налічує 48 ядер та велику кількість нейронів, що утворюють безліч контактів один з одним (явище поле сенсорної конвергенції). Через колатеральний шлях до ретикулярної формації надходить вся чутлива інформація від рецепторів периферії. Встановлено, що сітчастий витвір бере участь у регуляції дихання, діяльності серця, судин, процесів травлення та ін. Особлива рольсітківки полягає в регуляції функціональної активності вищих відділів кори головного мозку, що забезпечує неспання (разом з імпульсами від неспецифічних структур таламуса). У сітчастій освіті відбувається взаємодія аферентних та еферентних імпульсів, циркуляція їх по кільцевих дорогах нейронів, що необхідно для підтримки певного тонусу або ступеня готовності всіх систем організму до змін стану або умов діяльності. Спадні шляхи ретикулярної формації здатні передавати імпульси від вищих відділів ЦНС до спинного мозку, регулюючи швидкість проходження рефлекторних актів.

Кінцевий мозок включає підкіркові базальні ганглії (ядра) та дві великі півкулі, вкриті корою головного мозку. Обидві півкулі, з'єднані між собою пучком нервових волокон, що утворюють мозолисте тіло.

Серед базальних ядер слід назвати бліду кулю (палідум), де розташовані центри складних рухових актів (листа, спортивних вправ) і мімічних рухів, а також смугасте тіло, яке контролює бліду кулю і діє на неї гальмуючи. Такий самий вплив смугасте тіло здійснює і кору мозку, викликаючи сон. Встановлено також, що смугасте тіло бере участь у регулюванні вегетативних функцій, таких як обмін речовин, судинні реакції та теплоутворення.

Над мозковим стовбуром у товщі півкуль розташовані структури, що зумовлюють емоційний стан, що спонукають до дії, беруть участь у процесах навчання та запам'ятовування. Ці структури утворюють лімбічну систему. До складу зазначених структур відносяться зони головного мозку, як закрутка морського ковзана (гіппокамп), поясна закрутка, нюхова цибулина, нюховий трикутник, мигдалеподібне тіло (мигдалина) та передні ядра таламуса та гіпоталамуса. Поясна закрутка разом із закруткою морського коника та нюхової цибулею утворюють лімбічну кору, де формуються акти поведінки людини під впливом емоцій. Встановлено також, що нейрони, розташовані в закрутці морського коника, беруть участь у процесах навчання, пам'яті, пізнання, тут же утворюються емоції гніву та страху. Мигдалеподібне тіловпливає на поведінку та активність при задоволенні потреб харчування, статевої зацікавленості та ін. Лімбічна система тісно пов'язана з ядрами основи півкуль, а також з лобовими та скроневими частками кори головного мозку. Нервові імпульси, що передаються по низхідних шляхах лімбічної системи, координують вегетативні та соматичні рефлекси людини відповідно до емоційного стану, а також здійснюють зв'язок біологічно значущих сигналів із зовнішнього середовища з емоційними реакціями організму людини. Механізм цього полягає в тому, що інформація зовнішнього середовища (від скроневих та інших сенсорних зон кори) та від гіпоталамуса (про стан внутрішнього середовища організму), конвертує на нейронах мигдалики (частини лімбічної системи), здійснюючи синаптичні зв'язки. Це формує відбитки короткочасної пам'яті, які порівнюються з інформацією, що міститься в довгостроковій пам'яті та з мотиваційними завданнями поведінки, що, нарешті, і зумовлює виникнення емоцій.

Кора великих півкуль представлена ​​сірою речовиною завтовшки від 1,3 до 4,5 мм. Площа кори досягає 2600 см2 за рахунок великої кількості борозен та завитків. У корі налічується до 18 млрд. нервових клітин, що утворюють безліч взаємних контактів.

Під корою розташована біла речовина, в якій виділяють асоціативні, комісуральні та проекційні провідні шляхи. Асоціативні провідні шляхи пов'язують між собою окремі зони (нервові центри) у межах півкулі; комісуральні шляхи пов'язують симетричні нервові центри та частини (закрутки та борозни) обох півкуль, проходячи через мозолисте тіло. Проекційні шляхи знаходяться поза півкулями і з'єднують розташовані нижче відділи ЦНС з корою півкуль. Ці провідні шляхи поділяються на низхідні (від кори на периферію) і висхідні (з периферії до центрів кори).

Вся поверхня кори умовно ділиться на 3 типи корових зон (областей): сенсорні, моторні та асоціативні.

Сенсорні зони є частинками кори, у яких закінчуються аферентні шляхи від різних рецепторів. Наприклад, 1 сомато-сенсорна зона, що сприймає інформацію від зовнішніх рецепторів всіх частин тіла, розташована в області задньо-центральної закрутки кори; зорова сенсорна зона розташована на медіальній поверхні потиличних долив кори; слухова - в скроневих часткахі т. д. (детальніше див. підрозділ 4.2).

Моторні зони забезпечують еферентну іннервацію робочих м'язів. Ці зони локалізовані в області передньоцентральної закрутки і мають тісні зв'язки із сенсорними зонами.

Асоціативні зони є значними областями кори півкуль, які за допомогою асоціативних провідних шляхів пов'язані із сенсорними та моторними зонами інших частин кори. Ці зони складаються переважно з полісенсорних нейронів, які здатні сприймати інформацію з різних сенсорних зон кори. У цих зонах розташовані центри мови, в них здійснюється аналіз всієї поточної інформації, а також формуються абстрактні уявлення, приймаються рішення щодо виконання інтелектуальних завдань, створюються складні програми поведінки на підставі попереднього досвіду та передбачень на майбутнє.

V дітей на момент народження кора великих півкуль має таку ж будову, як і у дорослих людей, проте її поверхня з розвитком дитини збільшується за рахунок формування дрібних закруток і борозен, що триває до 14-15 років. У перші місяці життя кора півкуль росте дуже швидко, дозрівають нейрони, йде інтенсивна мієлінізація нервових відростків. Мієлін виконує ізоляційну роль і сприяє зростанню швидкості проведення нервових імпульсів, тому мієлінізації оболонок нервових відростків сприяє підвищенню точності та локалізації проведення тих збуджень, які потрапляють у мозок, або команд, які йдуть на периферію. Процеси мієлінізації найбільш інтенсивно відбуваються у перші 2 роки життя. Різні кіркові зони мозку у дітей дозрівають нерівномірно, а саме: сенсорні та моторні зони завершують дозрівання у 3-4 роки, тоді як асоціативні зони лише з 7 років починають інтенсивно розвиватися і цей процес триває до 14-15 років. Найбільш пізно дозрівають лобові частки кори, відповідальні за процеси мислення, інтелекту та розуму.

Периферійна частина нервової системи в основному іннервує розділеними м'язи опорно-рухового апарату (за винятком серцевого м'яза) та шкіру, а також відповідає за сприйняття зовнішньої та внутрішньої інформації та за формування всіх актів поведінки та психічної діяльності людини. На відміну від цього вегетативна нервова система іннервує всі гладкі м'язи внутрішніх органів, м'язи серця, кровоносні судини та залози. Слід пам'ятати, що цей поділ досить умовний, тому що вся нервова система в організмі людини не роздільна та цільна.

Периферійна складається із спинномозкових та черепно-мозкових нервів, рецепторних закінчень органів чуття, нервових сплетень (вузлів) та гангліїв. Нерв є ниткоподібним утворенням переважно білого кольору, в якому поєднані нервові відростки (волокна) багатьох нейронів. Між пучками нервових волокон розташовані сполучна тканина та кровоносні судини. Якщо нерв містить лише волокна аферентних нейронів, він називається чутливого нерва; якщо волокна еферентних нейронів, то називається моторного нерва; якщо містить волокна аферентних і еферентних нейронів, то називається змішаного нерва (таких в організмі найбільше). Нервові вузли та ганглії розташовані в різних частинахтіла організму (поза ЦНС) і є місцями розгалуження одного нервового відростка на багато інших нейронів або місця перемикання одного нейрона на інший з метою продовження нервових шляхів. Дані щодо рецепторних закінчень органів чуття дивись у розділі 4.2.

Виділяють 31 пару спинномозкових нервів: 8 пар шийних, 12 пар грудних, 5 пар поперекових, 5 пар крижових і 1 пара копчикових. Кожен спинномозковий нерв утворюється передніми та задніми корінцями спинного мозку, дуже короткий (3-5 мм), займає проміжок міжхребцевого отвору і відразу ж за межами хребця розгалужується на дві гілки: задню та передню. Задні гілки всіх спинномозкових нервів метамерно (тобто невеликими зонами) іннервують м'язи та шкіру спини. Передні гілки спинномозкових нервів мають кілька розгалужень (відвідну гілку, що йде до вузлів симпатичного відділу вегетативної нервової системи; оболонкову гілку, що іннервує оболонку самого спинного мозку та основну передню гілку). Передні гілки спинномозкових нервів називаються нервових стовбурів і, за винятком нервів грудного відділу, йдуть у нервових сплетень де перемикаються на другі нейрони, що спрямовуються до м'язів і шкіри окремих частин тіла. Виділяють: шийне сплетення (утворюють 4 пари верхніх шийних спинномозкових нервів, а від нього йде іннервація м'язів та шкіри шиї, діафрагми, окремих частий головиі т.д.); плечове сплетення(утворюють 4 пари нижніх шийних 1 пара верхніх грудних нервів, що іннервують м'язи і шкіру плечей і верхніх кінцівок); 2-11 пар грудних спинномозкових нервів іннервують дихальні міжреберні м'язи та шкіру грудної клітки; поперекове сплетення (утворюють 12 пар грудних і 4 пари верхніх поперекових спинномозкових нервів, що іннервують нижню частину черева, м'язи стегна і сідничні м'язи); крижове сплетення (утворюють 4-5 пари крижових і 3 верхніх пари копчикових спинномозкових нервів, що іннервують органи малого тазу, м'язи і шкіру нижньої кінцівки; серед нервів цього сплетення найбільший в організмі — сідничний нерв); соромне сплетення (утворюють 3-5 пари копчикових спинномозкових нервів, що іннервують статеві органи, м'язи малого та великого тазу).

Черепно-мозкових нервів, як зазначалося раніше, виділяють дванадцять пар та їх ділять на три групи:чутливі, рухові та змішані. До чутливих нервів відносяться: І пара - нюховий нерв, II пара - зоровий нерв, VJIJ пара - присинковий-равликовий нерв.

До рухових нервів відносяться: IV пара-блоковий нерв, VI пара - відвідний нерв, XI пара - додатковий нерв, XII пара- Під'язичний нерв.

До змішаним нервамвідносяться: III пара-очіруховий нерв, V пара - трійчастий нерв, VII пара - лицьовий нерв, IX пара - язикоглотковий нерв, X пара - блукаючий нерв. Периферійна нервова система у дітей розвивається зазвичай у 14-16 років (паралельно з розвитком ЦНС) і це полягає у зростанні довжини нервових волокон та їх мієлінізації, а також у ускладненні міжнейронних зв'язків.

Вегетативна (автономна) нервова система (ВНС) людини регулює роботу внутрішніх органів, обмін речовин, пристосовує рівень роботи організму до поточних потреб існування. Ця система має два відділи: симпатичний та парасимпатичний, що мають паралельні нервові шляхи до всіх органів та судин організму і часто діють на їхню роботу з протилежним ефектом. Симпатичні іннервації звично прискорюють функціональні процеси (збільшують частоту і силу серцевих скорочень, розширюють просвіт бронхів легень та всіх кровоносних судин тощо), а парасимпатичні іннервації гальмують (знижують) перебіг функціональних процесів. Винятком є ​​дія ВНС на гладкі м'язи шлунка та кишок та на процеси сечоутворення: тут симпатичні іннервації гальмують скорочення м'язів та утворення сечі, тоді як парасимпатичні – навпаки прискорюють. У деяких випадках обидва відділи можуть посилювати один одного у своїй регулюючій дії на організм (наприклад, при фізичних навантаженнях обидві системи можуть посилювати роботу серця). У перші періоди життя (до 7 років) у дитини перевищує активність симпатичної частини ВНС, що обумовлює дихальні та серцеві аритмії, підвищену пітливість та ін. Остаточний розвиток вегетативної нервової системи та встановлення балансу активності обох відділів цієї системи завершується у 15-16 років. Центри симпатичного відділу ВНС розташовані по обидва боки вздовж спинного мозку на рівні шийного, грудного та поперекового відділів. Парасимпатичний відділ має центри у довгастому, середньому та проміжному мозку, а також у крижовому відділі спинного мозку. Найвищий центр вегетативної регуляції розташований в області гіпоталамусу проміжного мозку.

Периферійна частина ВНС представлена ​​нервами та нервовими сплетеннями (вузлами). Нерви вегетативної нервової системи зазвичай сірого кольору, оскільки відростки нейронів, які формують, не мають мієлінової оболонки. Дуже часто волокна нейронів вегетативної нервової системи включаються до складу нервів соматичної нервової системи, утворюючи змішані нерви.

Аксони нейронів центральної частини симпатичного відділу ВНС входять спочатку до складу корінців спинного мозку, а потім відвідною гілочкою йдуть до превертебральних вузлів периферичного відділу, розташованих ланцюжками з обох боків спинного мозку. Це так звані передвузлові волокна. У вузлах збудження переключаються інші нейрони і йде після вузловими волокнами в робочі органи. Ряда вузлів симпатичного відділу ВНС утворюють уздовж спинного мозку лівий і правий симпатичні стовбури. Кожен стовбур має три шийних симпатичних вузлів, 10-12 грудних, 5 поперекових, 4 крижових і 1 куприковий. У копчиковому відділі обидва стволи з'єднуються між собою. Парні шийні вузли поділяються на верхні (найбільші), середні та нижні. Від кожного з цих вузлів відгалужуються серцеві гілки, що сягають серцевого сплетення. Від шийних вузлів йдуть також гілочки до кровоносних судин голови, шиї, грудної клітки та верхніх кінцівок, утворюючи навколо них судинні сплетення. Уздовж судин симпатичні нерви доходять до органів (слинних залоз, горлянки, гортані та зіниць очей). Нижній шийний вузол часто поєднується з першим грудним, внаслідок чого утворюється великий шийно-грудний вузол. Шийні симпатичні вузлипов'язані з шийними спинномозковими нервами, які утворюють шийне та плечове сплетення.

Від вузлів грудного відділу відходять два нерви: великий нутрощеви (від 6-9 вузлів) і малий нутрощі (від 10-11 вузлів). Обидва нерви проходять крізь діафрагму в черевну порожнину і закінчуються в черевному (сонячному) сплетінні, від якого відходять численні нерви до органів черевної порожнини. З черевним сплетенням з'єднується правий блукаючий нерв. Від грудних вузлів також відходять гілки до органів заднього середостіння, аортального, серцевого та легеневого сплетень.

Від крижового відділу симпатичного стовбура, який складається з 4 пар вузлів, відходять волокна до кризових і копчикових спинномозкових нервів. В області малого тазу є підчеревне сплетення симпатичного стовбура, від якого відходять нервові волокна до органів малого таза.

Парасимпатична частина автономної нервової системи складається з нейронів, розташованих в ядрах окорухового, лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів головного мозку, а також з нервових клітин, розташованих у II-IV крижових сегментах спинного мозку У периферійній частині парасимпатичного відділу автономної нервової системи не дуже чітко виражені нервові вузли і тому іннервація переважно здійснюється за рахунок довгих відростків центральних нейронів. Схеми парасимпатичної іннервації здебільшого паралельні до таких же схем від симпатичного відділу, але є й особливості. Наприклад, парасимпатична іннерваціяроботи серця здійснюється гілочкою блукаючого нерва через синоатріальний вузол (водій ритму) провідної системи серця, а симпатична іннервація здійснюється багатьма нервами, що йдуть від грудних вузлів симпатичного відділу вегетативної нервової системи та підходять безпосередньо до м'язів люті та шлуночків серця.

Найважливішими парасимпатичними нервами є правий і лівий блукаючі нерви, численні волокна яких іннервують органи шиї, грудної клітки, живота. У багатьох випадках гілочки блукаючих нервів утворюють сплетення з симпатичними нервами (серцеві, легеневі, черевні та інші сплетення). У складі III пари черепно-мозкових нервів (очірухового) є парасимпатичні волокна, що йдуть до гладких м'язів очного яблука і при збудженні викликають звуження зіниці, тоді як збудження симпатичних волокон — розширює зіницю. У складі VII пара черепно-мозкових нервів (лицьових) парасимпатичні волокна іннервують слинні залози(знижують виділення слини). Волокна крижового відділу парасимпатичної нервової системи беруть участь в утворенні підчеревного сплетення, від якого йдуть гілочки до органів малого тазу, чим регулюють процеси сечовипускання, дефекації, статевих відправлень тощо.

Нервова система є провідною фізіологічною системою організму.

Нервово-психічний розвиток (НПР) - це вдосконалення, якісна зміна інтелектуальних та рухових умінь дитини. На момент народження нервова система дітей має цю характеристику:

До моменту народження у здорової доношеної новонародженої дитини досить добре розвинені спинний, довгастий мозок, стовбур, гіпоталамус. З цими утвореннями пов'язані центри життєзабезпечення. Вони забезпечують життєдіяльність, виживання новонародженого, процеси адаптації до довкілля.

До народження головний мозок є найрозвиненішим органом. У новонародженого маса мозку становить 1/8-1/9 маси тіла, до кінця першого року життя вона збільшується в 2 рази і дорівнює 1/11 і 1/12 маси тіла, в 5 років становить 1/13-1/14, 18-20 років - 1/40 маси тіла. Великі борозни та звивини виражені дуже добре, але мають малу глибину. Дрібних борозен мало, вони з'являються лише у роки життя. Розміри лобової частки відносно менші, а потиличної більше, ніж у дорослого. Бічні шлуночки щодо великі, розтягнуті. Довжина спинного мозку збільшується дещо повільніше, ніж зростання хребта, тому нижній кінець спинного мозку з віком переміщується догори. Шийне та спинне потовщення починають контуруватися після 3 років життя.

Для мозкової тканини дитини характерна значна васкуляризація, особливо сірої речовини. Одночасно відтік крові з мозкової тканини слабкий, тому в ньому частіше накопичуються токсичні речовини. Мозкова тканина більш багата на білкові речовини. З віком кількість білка знижується з 46 до 27%. До народження кількість зрілих нейроцитів, які потім увійдуть до складу кори головного мозку, становить 25% загальної кількості клітин. Одночасно є гістологічна незрілість нервових клітин народження дитини: вони овальної форми, з одним аксоном, в ядрах є зернистість, немає дендритів.

До моменту народження відносно незрілі кора головного мозку, різною мірою диференційовані підкіркові рухові центри (при досить зрілій таламо-палідарній системі слабо розвинене смугасте ядро), не закінчена мієлінізація пірамідних шляхів. Мозок розвинений слабо, характеризується малою товщиною, малими розмірами півкуль і поверхневими борознами.

Недорозвинення кори та превалюючий вплив підкірки позначається на поведінці дитини. Недорозвинення кори, смугастого ядра, пірамідних шляхів унеможливлює довільні рухи, слухове, зорове зосередження. Домінуючий вплив таламо-палідарної системи пояснює характер рухів новонародженого. У новонародженого мимовільні повільні рухи носять масовий генералізований характер при загальній ригідності мускулатури, що проявляється фізіологічною гіпертонією згиначів кінцівок. Рухи новонародженого обмежені, хаотичні, безладні, атетозоподібні. Тремор та фізіологічний м'язовий гіпертонус поступово згасають після першого місяця життя.

Превалююча активність підкіркових центрів за слабкого впливу кори проявляється комплексом вроджених безумовних рефлексів (ВБР) новонародженого, основу яких три: харчовий, оборонний, орієнтовний. Ці рефлекси орального та спинального автоматизму відображають зрілість нервової системи новонародженої дитини.

Формування умовних рефлексів відбувається після народження пов'язане з харчової домінантою.

Розвиток нервової системи продовжується після народження аж до пубертатного періоду. Найбільш інтенсивні зростання та розвиток головного мозку спостерігаються у перші два роки життя.
У першому півріччі закінчується диференціювання смугастого ядра, пірамідних шляхів. У зв'язку з цим зникає ригідність м'язів, спонтанні рухи замінюються довільними. Мозочок інтенсивно росте і розвивається у другому півріччі, його розвиток закінчується до двох років. З розвитком мозочка формується координація рухів.

Першим критерієм НПР дитиниє розвиток довільних координованих рухів.

Рівні організації рухів за Н.А. Бернштейн.

Спінальний рівень – на 7 тижні внутрішньоутробного розвитку починається формування рефлекторних дуг лише на рівні 1 сегмента спинного мозку. Виявляється скороченням м'язів у відповідь подразнення шкіри.

Руброспінальний рівень – рефлекторні дуги включається червоне ядро, завдяки чому забезпечується регуляція м'язового тонусу і моторики тулуба.

Таламопалідарний рівень – з другої половини вагітності відбувається утворення низки підкіркових структур рухового аналізатора, що інтегрують діяльність екстрапірамідної системи. Цей рівень характеризує руховий арсенал дитини перших 3-5 місяців життя. Він включає рудиментарні рефлекси, що формуються позотонічні рефлекси та хаотичні рухи новонародженої дитини.

Пірамідностріарний рівень – визначається включенням до регуляції смугастого тіла з його різноманітними зв'язками, у тому числі і з корою головного мозку. Рухи цього рівня - основні великі довільні рухи, що формуються на 1-2 роки життя.

Кортикальний, тім'яно – премоторний рівень – розвиток тонких рухів з 10–11 місяців, удосконалення рухових навичок протягом усього життя людини.

Зростання кори здійснюється, в основному, за рахунок розвитку лобової, тім'яної, скроневої областей. Проліферація нейронів продовжується до року. Найбільш інтенсивний розвиток нейронів відзначається на 2-3 місяці. Це визначає психоемоційний, сенсорний розвиток дитини (усмішка, сміх, плач зі сльозами, комплекс пожвавлення, гул, впізнавання своїх та чужих).

Другий критерій НПР – психоемоційний та сенсорний розвиток.

Різні області та поля кори закінчують розвиток у різні терміни. Центри руху, слуху, зору дозрівають до 4-7 років. Лобова та тім'яна області остаточно дозрівають до 12 років. Завершення мієлінізації провідних шляхів досягається лише до 3-5 років постнатального розвитку. Незавершеність процесу мієлінізації нервових волокон визначає відносно низьку швидкість проведення збудження з них. Остаточне дозрівання провідності досягається 10-12 років.

Розвиток сенсорної сферы. Больова чутливість – рецептори больової чутливості з'являються на 3 місяці внутрішньоутробного життя, проте больовий поріг чутливості у новонароджених значно вищий, ніж у дорослих та дітей старшого віку. Реакції дитини на больовий подразник носять спочатку загальний генералізований характер, і лише за кілька місяців виникають місцеві реакції.

Тактильна чутливість - виникає на 5-6 тижні внутрішньоутробного розвитку виключно в періоральній ділянці і до 11-12 тижнів поширюється на всю поверхню шкіри плода.

Терморецепція новонародженої дитини морфологічно та функціонально зріла. Холодових рецепторів майже у 10 разів більше, ніж теплових. Розташовані рецептори нерівномірно. Чутливість дитини до охолодження значно вища, ніж до перегрівання.

Очі новонародженої дитини відносно великі, їхнє співвідношення до маси тіла у новонародженого в 3,5 рази більше, ніж у дорослого. Зі зростанням ока відбувається зміна рефракції. У перші дні після народження дитина розплющує очі на короткий час, але в нього до народження не сформована система синхронного відкривання обох очей. Рефлекторне змикання повік при наближенні до ока якогось предмета відсутнє. Асиметрія руху очей зникає третьому тижні життя дитини.

У перші години та дні життя дітям властива гіперметропія (дальнозоркість), з роками її ступінь зменшується. Також для новонародженої дитини характерна помірна фотофобія, фізіологічний ністагм. Зірочна реакція у новонародженого спостерігається як пряма, так і співдружня, тобто при освітленні одного ока звужуються зіниці обох очей. З 2 тижнів з'являється секреція слізних залоз, і з 12 тижнів слізний апарат бере участь у емоційної реакції. У 2 тижні з'являється минуща фіксація погляду, зазвичай монокулярна, поступово вона розвивається й у 3 місяці дитина стійко бінокулярно фіксує поглядом нерухомі предмети і простежує рухомі. До 6 місяців підвищується гострота зору, дитина добре бачить як великі, а й дрібні предмети.

На восьмому тижні постнатального розвитку з'являється миготлива реакція на наближення предмета та звукове роздратування, що свідчить про формування захисних умовних рефлексів. p align="justify"> Формування периферичних полів зору завершується тільки до 5 місяця життя. З 6 до 9 місяців встановлюється здатність стереоскопічного сприйняття простору.

Коли дитина з'являється на світ, вона сприймає навколишні предмети як безліч колірних плям, а звуки як шум. На те, щоб навчитися розпізнавати образи, або пов'язувати звуки у щось осмислене, йдуть два перші роки його життя. Реакція немовляти на яскраве світло та звук носить оборонний характер. Для того, щоб немовля навчилося з туманних плям, що відображаються у нього в очах, виділяти обличчя матері (в першу чергу) а потім і інших йому близьких людей, в потиличній корі його головного мозку повинні виробитися умовні зв'язки, а потім стереотипи, що представляють собою складні системи таких зв'язків. Так, наприклад, сприйняття дитиною простору складається із співдружньої роботи багатьох аналізаторів і насамперед зорового, слухового та шкірного. Більше того, зв'язки в корі головного мозку, які відповідають за складні структури, що забезпечують уявлення про перебування самої дитини в замкнутому просторі, формуються досить пізно. Тому дитина перших років життя, перебуваючи у замкнутому просторі, не фіксує свій погляд на окремих предметах і часто їх просто не помічає.

Подані факти багато в чому пояснюються порівняно пізнім розвитком у дитини макулярної області ока. Так розвиток макули значною мірою завершується через 16-18 тижнів після народження дитини. Диференційований підхіддо відчуття кольору у дитини починається лише 5 – 6 місячному віці. Лише до 2-3 років діти можуть правильно оцінити колір предмета. Але до цього терміну морфологічне дозрівання сітківки не закінчується. Розширення її шарів триває до 10 – 12 років, отже, лише цього віку остаточно формується цветоощущение.

Формування слухової системи починається у внутрішньоутробному періоді на 4 тижні. Вже до 7 тижня утворюється перший виток равлика. На 9 – 10 тижні внутрішньоутробного розвитку равлик має 2,5 витка, тобто будова її наближається до такої у дорослої людини. Форми, характерної для дорослого, равлик досягає на 5 місяці розвитку плода.

Здатність реагувати на звук з'явиться у плода у пренатальному віці. Новонароджена дитина чує, але здатна диференціювати силу звуку лише близько 12 децибел (розрізняє звуки по висоті на одну октаву), до 7 місяців він починає розрізняти звуки, що відрізняються між собою лише на 0,5 тони.

У віці від 1 до 2 років формується слухове поле кори (41 поле за Бродманом) головного мозку. Проте остаточне його «дозрівання» відбувається приблизно 7 років. Отже, навіть у вказаному віці слухова система дитини не є функціонально зрілою. Чутливість до звуку досягає максимуму лише до юнацького віку.

З розвитком кори поступово згасає більшість уроджених безумовних рефлексів протягом першого року. Під впливом зовнішніх подразників формуються умовні рефлекси.

За підсумками умовних рефлексів розвивається мова – третій критерій НПР. До 6 місяців проходить підготовчий етап промови — дитина спілкується з оточуючими лише за допомогою емоцій: усмішкою, комплексом пожвавлення при зверненні до нього, гулянням, диференціюванням інтонації. Гуляння – вимова перших звуків (а, гу-у, е-е-е тощо).

Безпосередньо мова розвивається після 6 місяців: здатність розуміти слово (мова сенсорна) та говорити (мова моторна). Лепет - вимова окремих складів (ба-ба-ба, ма-ма-ма і т.д.).

До кінця 1 року життя в лексиконі дитини є вже 8-12 слів, сенс яких він розуміє (дай, мама, тато, та ін). Серед них є звуконаслідувачі (ам-ам - їсти, ав-ав - собачка, тик - так - годинник та ін). У 2 роки запас слів доходить до 300, з'являються короткі речення.

Завдяки тому, що у новонародженої дитини активно функціонують сенсорні системи, у неї розвивається найпростіший вид пам'яті – короткочасний сенсорний відбиток. Цей вид пам'яті базується на властивості сенсорної системи зберігати та подовжувати дію стимулу (предмету немає, а людина його бачить, звук припинився, але ми його чуємо). У дорослого ця реакція триває близько 500 мск, у дитини через недостатню мієлінізацію нервових волокон і меншу швидкість проведення нервового імпульсу – трохи довше.

У новонародженої дитини функції короткочасної та довготривалої пам'яті, перш за все, пов'язані з діяльністю слухових та сенсорних систем, а в пізніші терміни – з локомоторною функцією. З другого місяця життя дитини на формування пам'яті включаються й інші відділи кори. При цьому швидкість утворення тимчасового зв'язку індивідуальна і в цьому віці залежить від типу вищої нервової діяльності.

У новонародженого через незрілість кори головного мозку увага здійснюється завдяки простим формам орієнтовних реакцій (на звук, світло). Більш складні (інтегровані) механізми процесу уваги виявляються у віці 3 – 4 місяців. У цей період на електроенцефалограмі періодично починає формуватися потиличний -ритм, але в проекційних зонах кори він непостійний, що свідчить про відсутність у дитини усвідомлених реакцій у сфері сенсорних модальностей.

НПР дитини залежить від чинників довкілля, виховання, які можуть або стимулювати розвиток певних навичок, або гальмувати.

У зв'язку з особливостями нервової системи дитина не може швидко перейти з одного виду діяльності на інший, швидко втомлюється. Дитину від дорослого відрізняє висока емоційність, наслідувальна діяльність.

Оцінка НПР проводиться у декретовані (епікризні) терміни за відповідним віком критеріям

Безумовні рефлекси новонародженого

Основною формою діяльності нервової системи є рефлекторна. Усі рефлекси прийнято ділити на безумовні та умовні.

Безумовні рефлекси- це вроджені, генетично запрограмовані реакції організму, властиві всім тваринам та людині.

Умовні рефлекси- Індивідуальні, набуті реакції вищих тварин і людини, що виробилися в результаті навчання (досвіду).

Для новонародженої дитини характерні безумовні рефлекси: харчовий, захисний та орієнтовний.

Умовні рефлекси формуються після народження.

Основні безумовні рефлекси новонародженої грудної дитини діляться на дві групи: сегментарні рухові автоматизми, що забезпечуються сегментами мозкового стовбура (оральні автоматизми) і спинного мозку (спінальні автоматизми).

ВБР новонародженої дитини

Рефлекси в положенні дитини на спині: пошуковий рефлекс Куссмауля-Генцлера, смоктальний рефлекс, долонно-ротовий Бабкіна, рефлекс охоплення або обійми (Моро), шийно-тонічний асиметричний рефлекс, хапальний рефлекс (Робінсона), підошв.

Рефлекси у вертикальному положенні: дитину беруть із боку спини за пахвові западини, великі пальці лікаря підтримують голову. Рефлекс опори чи випрямлення; автоматична хода чи кроковий рефлекс.

Рефлекси у становищі животі: захисний рефлекс, лабіринтний тонічний рефлекс, рефлекс повзання (Бауера), рефлекс Галанта, Переса.

Оральні сегментарні автоматизми

Смоктальний рефлекс

При введенні вказівного пальця в рот на 3-4 см дитина робить ритмічні смоктальні рухи. Рефлекс відсутній при парезелицевих нервах, глибокій розумовій відсталості, у важких соматичних станах.

Пошуковий рефлекс (рефлекс Куссмауля)

Хоботковий рефлекс

Швидкий удар пальцем по губах викликає витягування губ уперед. Цей рефлекс зберігається до 2-3 місяців.

Долонно-ротовий рефлекс (рефлекс Бабкіна)

При натисканні великим пальцемна область долоні новонародженого (двох долонь одночасно), ближче до тенару, відбувається відкривання рота та згинання голови. Рефлекс яскраво виражений у новонароджених у нормі. Млявість рефлексу, швидка виснаженість чи відсутність свідчать про поразку ЦНС. Рефлекс може бути відсутній на стороні ураження при периферичному парезеруки. Після 2 міс. він згасає і на 3 міс. зникає

Спінальні рухові автоматизми

Захисний рефлекс новонародженого

Якщо новонародженого покласти на живіт, відбувається рефлекторний поворот голови убік.

Рефлекс опори та автоматична хода новонароджених

У новонародженого немає готовності до стояння, але він здатний до опорної реакції. Якщо тримати дитину вертикально на вазі, то вона згинає ноги у всіх суглобах. Поставлена ​​на опору дитина випрямляє тулуб і стоїть на напівзігнутих ногах на повній стопі. Позитивна опорна реакція нижніх кінцівокє підготовкою до крокових рухів. Якщо новонародженого злегка нахилити вперед, він робить крокові руху (автоматична хода новонароджених). Іноді при ходьбі новонароджені перехрещують ноги лише на рівні нижньої третини гомілок і стоп. Це спричинено сильнішим скороченням аддукторів, що є фізіологічним для цього віку та зовні нагадує ходу при дитячому церебральному паралічі.

Рефлекс повзання (Бауера) та спонтанне повзання

Новонародженого укладають на живіт (голова середньої лінії). У такому положенні він здійснює рухи, що повзають - спонтанне повзання. Якщо до підошв приставити долоню, то дитина рефлекторно відштовхується від неї ногами і повзання посилюється. У положенні на боці та на спині ці рухи не виникають. Координації рухів рук і ніг у своїй немає. Повзаючі рухи у новонароджених стають вираженими на 3 - 4-й день життя. Рефлекс фізіологічний до 4 місяців життя, потім він згасає. Самостійне повзання є попередником майбутніх локомоторних актів. Рефлекс пригнічений або відсутній у дітей, які народилися в асфіксії, а також при внутрішньочерепних крововиливах, травм спинного мозку. Слід звернути увагу до асиметрію рефлексу. При захворюваннях центральної нервової системи рухи, що повзають, зберігаються до 6 - 12 місяців, як і інші безумовні рефлекси.

Хапальний рефлекс

З'являється у новонародженого при натисканні на долоні. Іноді новонароджений так сильно охоплює пальці, що його можна підняти вгору. рефлекс Робінзона). Цей рефлекс є стародавнім філогенетично. Новонароджені мавпи захопленням кистей утримуються на волосяному покриві матері. При парезах рук рефлекс ослаблений або відсутній, у загальмованих дітей - реакція ослаблена, у збуджених - посилена. Рефлекс фізіологічний до 3 - 4 місяців, надалі з урахуванням хапального рефлексу поступово формується довільне захоплення предмета. Наявність рефлексу після 4 – 5 місяців свідчить про поразку нервової системи.

Такий самий хапальний рефлекс можна викликати і з нижніх кінцівок. Натискання великим пальцем на подушечку стопи викликає підошовне згинання пальців. Якщо ж пальцем завдати штрихового подразнення на підошву стопи, то відбувається тильне згинання стопи та віялоподібна розбіжність пальців (фізіологічний рефлекс Бабинського).

Рефлекс Галанта

При подразненні шкіри спини паравертебрально вздовж хребта новонароджений вигинає спину, утворюється дуга, відкрита у бік подразника. Нога на відповідній стороні часто розгинається в тазостегновому та колінному суглобах. Цей рефлекс добре викликається з 5 – 6-го дня життя. У дітей з ураженням нервової системи він може бути ослаблений або зовсім відсутнім протягом 1-го місяця життя. При поразці спинного мозку рефлекс відсутня тривало. Рефлекс фізіологічний до 3 – 4-го місяця життя. При ураженні нервової системи цю реакцію можна спостерігати у другій половині року та пізніше.

Рефлекс Переса

Якщо провести пальцями, злегка натискаючи, по остистих відростках хребта від куприка до шиї, дитина кричить, піднімає голову, розгинає тулуб, згинає верхні та нижні кінцівки. Цей рефлекс викликає у новонародженого негативну емоційну реакцію. Рефлекс фізіологічний до 3 – 4-го місяця життя. Пригнічення рефлексу в період новонародженості та затримка його зворотного розвитку спостерігається у дітей із поразкою центральної нервової системи.

Рефлекс Моро

Викликається різними і не різними прийомами: ударом по поверхні, на якій лежить дитина, на відстані 15 см від головки, підніманням розігнутих ніг і тазу над ліжком, раптовим пасивним розгинанням нижніх кінцівок. Новонароджений відводить руки убік і відкриває кулачки - 1 фаза рефлексу Моро. Через кілька секунд руки повертаються у вихідне положення – ІІ фаза рефлексу Моро. Рефлекс виражений відразу після народження, його можна спостерігати під час маніпуляцій акушера. У дітей з внутрішньочерепною травмоюрефлекс у перші дні життя може бути відсутнім. При геміпарезах, а також при акушерському парезерукі спостерігається асиметрія рефлексу Моро.

Оцінка ступеня зрілості нервової системи новонародженої дитини

Критеріями оцінки НПР є:

моторика (це цілеспрямована, маніпулятивна діяльність дитини.);

статика (це фіксація та утримання певних частин тулуба у необхідному положенні.);

умовно-рефлекторна діяльність (1 сигнальна система);

мова (2 сигнальна система);

найвища нервова діяльність.

Нервово-психічний розвиток дитини залежить від біологічних та соціальних факторів, умов режиму життя, виховання та догляду, а також стану здоров'я дитини.

Затримка темпів психічного розвитку то, можливо обумовлена ​​несприятливим перебігом внутрішньоутробного періоду, т.к. при цьому часто відзначаються ураження мозку, пов'язані з гіпоксією, порушуються темпи дозрівання окремих складних структур. Незрілість певних відділів мозку у постнатальний період часто призводить до різних порушень нервово-психічного розвитку. До несприятливих біологічних чинників ставляться токсикози вагітності, загроза викидня, асфіксія, захворювання матері під час вагітності, недоношеність та інших. мають значення шкідливі звички батьків (паління, зловживання алкоголем).

Серед несприятливих соціальних чинників виділяються неблагополучний сімейний клімат, неповна сім'я, низький рівень освіти батьків.

Темп розвитку дитини знижується у зв'язку з частими гострими захворюваннями. Важливу роль розвитку дитини раннього віку грає правильне її виховання. Необхідно часте систематичне спілкування з ним, поступове формування у дитини різних навичок та умінь, розвиток мови.

Дитина розвивається гетерохронно, тобто. нерівномірно. Лікар в оцінці НПР дивиться в епікризний термін ті лінії (показники), які на цей час розвиваються найінтенсивніше, тобто. провідні лінії.

Провідні лінії НПР дитини у різні епікризні терміни

ЗА - зоровий аналізатор

СА - слуховий аналізатор

Е, СП - емоції та соціальна поведінка

ДО - рухи загальні

ДП - рухи з предметами

ПР - мова, що розуміється

АР - активне мовлення

Н - навички

ДР - рухи руки

СР - сенсорний розвиток

ІЗО - образотворча діяльність

Г - граматика

В - питання

НПР для дітей першого року

Виділяють 4 основні групи НПР:

I групавключає 4 підгрупи:

- нормальний розвиток, коли всі показники відповідають віку;

- Прискорене, коли є випередження на 1 е.с.;

- Високе, коли є випередження на 2 е.с.;

- Верхньогармонійне, коли частина показників має випередження на 1 е.с., а частина на 2 і вище.

ІІ група -це діти, які мають затримку у НПР на 1 е.с. Вона включає 2 підгрупи з рівномірною затримкою на 1 е. по одній або декільком лініям:

а) 1–2 лінії – 1 ступінь

б) 3-4 лінії - 2 ступінь

негармонійне – з нерівномірним розвитком, коли частина показників має затримку на 1 е.с., а частина випереджає.

III група -це діти, які мають затримку у НПР на 2 е.с. Вона включає 2 підгрупи з рівномірною затримкою на 2 е. по одній або декільком лініям:

а) 1–2 лінії – 1 ступінь

б) 3-4 лінії - 2 ступінь

в) 5 і більше ліній - 3 ступінь

нижньогармонійне - з нерівномірним розвитком, коли частина показників відстає (або випереджає) на 2 е.с., а частина на 1 е.с.

IV група- Це діти, які мають затримку в НПР на 3 е.с. Вона включає 2 підгрупи з рівномірною затримкою на 3 е. по одній або декільком лініям:

а) 1–2 лінії – 1 ступінь

б) 3-4 лінії - 2 ступінь

в) 5 і більше ліній - 3 ступінь

нижньогармонійне - з нерівномірним розвитком, коли частина показників відстає (або випереджає) на 3 е.с., а частина на 1 або 2 е.с.

Відставання на 3 і більше епікризних термінів свідчить про наявність прикордонного станучи патології. Ці діти потребують консультації та лікування лікарів спеціалістів.