Ознаки поганого травлення. Травлення у шлунку: процес утворення шлункового соку

Порушення всмоктування, або мальабсорбція - це стан, при якому через запалення, захворювання або травми тонкого кишечника погано всмоктуються живильні речовини, що надходять в нього. Мальабсорбція може виникнути внаслідок багатьох причин, таких як рак, глутенова хвороба, гранульоматозна хвороба (хвороба Крона). Вчасно виявивши симптоми та вживши необхідних заходів, ви зможете вилікуватися від порушення всмоктування та запобігти його появі в майбутньому.

Розпізнавання симптомів

1. Ознайомтеся з факторами ризику мальабсорбції. Порушення всмоктування може виникнути у будь-якого, але є фактори, що підвищують ризик цього захворювання. Знання цих факторів допоможе вам вчасно виявити хворобу та успішно вилікуватися від неї.

2. Виявіть можливі симптоми. При мальабсорбції спостерігається безліч симптомів різного ступеня тяжкості, залежно від того, які поживні речовини не всмоктуються кишечником. Своєчасне розпізнавання симптомів допоможе вам якнайшвидше розпочати правильне лікування.

• Найбільш поширеними ознаками є різні шлунково-кишкові розлади: хронічна діарея, здуття живота, спазми у животі, скупчення газів. Через надмірну кількість жиру ваш стілець може змінити колір і збільшитися в обсязі.
• До найпоширеніших симптомів відноситься зміна ваги тіла, особливо помітна втрата ваги.
• Порушення всмоктування може супроводжуватися підвищеною стомлюваністю та слабкістю.
• При мальабсорбції спостерігаються також анемія та повільна згортання крові. Анемія виникає внаслідок нестачі вітаміну B12, фолатів чи заліза. Погана згортання крові пов'язана з нестачею вітаміну K.
• Дерматит та куряча сліпота (зниження зору у сутінках) можуть свідчити про порушення всмоктування вітаміну А.
• При нестачі калію та інших електролітів може спостерігатись серцева аритмія (нерегулярне серцебиття).

3. Спостерігайте за своїм організмом. Якщо ви підозрюєте, що у вас розвивається мальабсорбція, уважно придивіться, як функціонує ваш організм. Це допоможе вам не тільки виявити відповідні симптоми, а й своєчасно поставити діагноз та розпочати лікування.

• Зверніть увагу на світлий, м'який або занадто об'ємний стілець, а також на смердючий стілець. Такий стілець може погано змиватися, прилипаючи до стінок унітазу.
• Придивіться, чи не здувається у вас живіт і чи не накопичуються гази після вживання певних продуктів.
• Через скупчення рідини у вас можуть набрякати ноги.

4. Зверніть увагу на загальну слабкість. Порушення всмоктування позбавляє ваш організм життєвих сил. Це може виявлятися в тому, що кістки стають більш крихкими, а м'язи – слабкими. Звернувши увагу на стан своїх кісток, м'язів і навіть волосся, що погіршився, ви зможете вчасно розпізнати мальабсорбцію і почати лікування.

• Ваше волосся може стати занадто сухим, почавши сильно випадати.
• Якщо ви підліток, то у разі захворювання можете помітити, що ваш організм не росте, і м'язи не розвиваються. М'язи можуть навіть слабшати та атрофуватися.
• Деякі форми мальабсорбції можуть супроводжуватися болем у кістках та навіть нейропатією.

Постановка діагнозу та лікування

1. Завітайте до лікаря. Якщо у вас спостерігається один або кілька з перелічених вище симптомів і/або ви ставитеся до групи підвищеного ризику, негайно зверніться до лікаря. Рання постановка діагнозу дозволить своєчасно розпочати лікування.

• Лікар зможе діагностувати порушення всмоктування, уважно вивчивши історію хвороби.
• Для встановлення точного діагнозу лікар може призначити вам різні дослідження та аналізи.

2. Опишіть лікареві свої симптоми. Перед відвідуванням лікаря згадайте тривожні симптоми, які ви відчуваєте, і запишіть їх. Так ви легше зможете пояснити лікарю свій стан, не змарнувавши жодної важливої ​​інформації.

• Докладно розкажіть лікареві про симптоми, що ви відчуваєте, і про своє самопочуття. Наприклад, якщо ви страждаєте від здуття живота і спазмів, опишіть свій стан, вживаючи такі вирази, як «гострий», «тупий» або «сильний біль». Подібні епітети підходять для опису багатьох фізичних симптомів.
• Розкажіть лікареві про те, як довго ви відчуваєте ті чи інші симптоми. Чим точніше ви пригадаєте те, коли почалися симптоми, тим легше лікар зможе встановити їхню причину.
• Не забудьте згадати про те, як часто ви відчуваєте тривожні симптоми. Це також допоможе лікареві визначити причину симптомів. Наприклад, можна висловитися таким чином: «У мене скупчення газів і рясний стілець щодня» або «У мене іноді набрякають ступні ніг».
• Розкажіть лікареві про нещодавні зміни у вашому способі життя (наприклад, про зростання стресу).
• Повідомте лікаря про медикаменти, які ви приймаєте, у тому числі про ті, які здатні посилити астму.

3. Здайте всі необхідні аналізи, пройдіть дослідження та отримайте діагноз. Якщо лікар визнає, що у вас можливе порушення всмоктування, після загального огляду та вивчення історії хвороби він або вона може призначити вам додаткові аналізи та дослідження, щоб виключити ймовірність інших захворювань. Результати цих аналізів та досліджень зможуть підтвердити діагноз мальабсорбції.

5. Можуть знадобитися аналізи крові та сечі. Якщо лікар запідозрить у вас порушення всмоктування, він чи вона може попросити вас здати на аналіз кров та сечу. Ці аналізи допомагають виявити недолік певних поживних речовин, що веде до анемії, таких як білки, вітаміни і мікроелементи.

• Ймовірно, лікар перевірить в'язкість компонентів плазми крові, рівень вітаміну B12, концентрацію фолієвої кислоти в еритроцитах, рівень заліза, зсідання крові, вміст кальцію, концентрацію антитіл і вміст магнію в сироватці крові.

6. Будьте готові до досліджень, які дають змогу побачити те, що відбувається всередині вашого організму. Щоб перевірити збитки, завдані вашому організму мальабсорбцією, лікар може направити вас на рентгенівське та/або ультразвукове дослідження, а також на комп'ютерну томографію, яка дозволить краще оцінити стан вашого кишечника.

• Рентгенівське дослідження та комп'ютерна томографія допоможуть лікареві не лише діагностувати порушення всмоктування, а й встановити, де саме воно спостерігається. Це дозволить скласти правильний план лікування.
• Лікар може направити вас на рентгенівське дослідження. Вам треба буде сидіти нерухомо, доки оператор не зробить знімки вашої тонкої кишки. Рентгенівські знімки допоможуть виявити можливі ушкодження у цій нижній області вашого кишечника.
• Лікар може направити вас на комп'ютерну томографію, в ході якої вам доведеться протягом декількох хвилин полежати всередині пристрою. Комп'ютерна томографія допоможе визначити, наскільки сильно пошкоджено ваш кишечник та намітити необхідне лікування.
• Ультразвукове дослідження черевної порожнини допоможе виявити проблеми із жовчним міхуром, печінкою, підшлунковою залозою, стінками кишечника або лімфатичними вузлами.
• Вас можуть попросити випити водну суспензію сульфату барію, щоб оператору були краще видно можливі патології.

7. Подумайте про те, щоб пройти водневий дихальний тест. Лікар може направити вас на водневий дихальний тест. Цей тест дозволить виявити непереносимість лактози та порушення всмоктування подібних до неї цукрів, а також намітити відповідний план лікування.

• Під час тесту вас попросять видихнути повітря у спеціальний резервуар.
• Після цього вам дадуть випити водяний розчин лактози, глюкози або іншого цукру.
• Потім у вас будуть брати проби дихання кожні тридцять хвилин, аналізуючи вміст водню і судячи з нього про зростання бактерій. Підвищений вміст водню свідчить про відхилення від норми.

8. Збір зразків клітин для біопсії. Менш інвазивні методи можуть вказувати на проблеми у вашому кишечнику, пов'язані з порушенням всмоктування. Щоб виявити ці проблеми, лікар може взяти зразок тканини кишківника для подальших лабораторних аналізів.

• Як правило, зразок тканини кишечника для біопсії береться під час ендоскопії чи колоноскопії.

9. Почніть лікування. Грунтуючись на конкретному діагнозі та ступені тяжкості мальабсорбції, лікар призначить курс лікування. При легких формах захворювання достатньо приймати вітаміни, у разі тяжкої форми може знадобитися госпіталізація.

• Майте на увазі, що навіть при своєчасному лікуванні для того, щоб позбавитися порушення всмоктування вам знадобиться деякий час.

10. Відшкодовуйте відсутні поживні речовини. Після того, як лікар визначить, які саме речовини не всмоктуються у вашому кишечнику, він чи вона випише вітаміни та харчові добавки, що заповнюють нестачу цих речовин в організмі.

• При м'яких та середніх формах мальабсорбції достатньо приймати разом з їжею харчові добавки або вводити невеликі дози живильного розчину внутрішньовенно.
• Можливо, лікар порадить вам дотримуватися спеціальної дієти, багатої на поживні речовини. Ця дієта буде містити підвищену кількість поживних речовин, що вам бракують.

Попередження

• Виявивши симптоми мальабсорбції, негайно запишіться на прийом до лікаря. Хоча вам, можливо, і вдасться поставити собі правильний діагноз (порушення всмоктування), ви не зможете виявити першопричину та підібрати відповідне лікування.

Недостатнє потрапляння заліза в організм людини незмінно призводить до того, що він починає прогресувати серйозне захворювання – залізодефіцитна анемія. Однак часто цей патологічний стан може бути спровокований і іншим серйозним фактором - погане засвоєння заліза організмом людини. Причини незасвоєння заліза в організмі можуть бути різними, але вони завжди призводять до одного результату – порушення роботи всіх органів. Тільки знання, чому не засвоюється залізо в організмі, допоможуть своєчасно виявити проблеми та усунути їх.

Залізо - надзвичайно потрібний і важливий елемент, завдяки якому можливе здійснення нормальної роботи всіх систем та органів живого організму. Чинники, що заважають засвоєнню заліза, зустрічаються у людей досить часто. При цьому яскраво виражених симптомів залізодефіцитної анемії швидше за все і не буде. У такому разі варто детально з'ясувати, чому не всмоктується залізо в організмі і чому цей елемент поводиться так «примхливо»?

Процес засвоєння заліза організмом – досить складний механізм, який регулюється численними чинниками. Найважливіше значення для правильного здійснення цього механізму мають такі явища або фактори: залізорегуляторні білки, ферменти, що беруть участь у процесі перетворення заліза, гіпоксія, окислювальні процеси. Міоглобіну, цитохромам, безлічі ферментів вкрай потрібні іони заліза.

Багатьох турбує те питання, чому не засвоюється залізо в організмі, причини якого безпосередньо пов'язані з порушенням правильного обміну заліза в організмі. Чинники, що заважають засвоєнню заліза в організмі: неправильні харчові уподобання, проблеми зі шлунком, хронічне захворювання нирок, генетичне відхилення. Існують також окремі причини, чому засвоюється залізо в організмі жінки. До них відносять ендометріоз, міома матки та різні маткові кровотечі.

Причини

Якщо не засвоюється залізо в організмі, причини часто криються в порушеному функціонуванні шлунково-кишкового тракту. Найчастіше до серйозних патологій, які перешкоджають всмоктуванню заліза в організм, відносять виразкове захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки. Якщо говорити про саму виразку, то вона не викликає порушення в обміні. Однак досить часто з'являються ускладнення, на кшталт стенозу, коли відбувається звуження виходу та цибулини дванадцятипалої кишки.

Саме це стає тією патологічною причиною, через яку повністю порушується засвоєння більшості поживних ферментів, вітамінів та необхідного для людини заліза. Також, що не всім відомо, залізо не засвоюється в нижніх відділах шлунково-кишкового тракту. А деякі небезпечні захворювання вимагають видалення верхніх відділів: пухлинні утвори, поліпи, гостра непрохідність. У такому разі не відбувається засвоєння заліза.

Окремо варто поговорити про атрофічний гастрит. Це патологічне захворювання характеризується тривалим запальним процесом слизової оболонки шлунка, який супроводжується атрофією. Хвороба має кілька факторів, що впливають на засвоєння металу:

1. Спостерігається критично низький рівень соляної кислоти. Багатьма фахівцями було точно встановлено, що необхідний мікроелемент найкраще всмоктується саме у кислому середовищі. При атрофічному вигляді гастриту явище підвищеного РН лише погіршує процес всмоктування заліза.
2. Внутрішній чинник Кастла також відіграє значну роль правильному обміні заліза. При цьому гастриті може відбуватися недостатній синтез цього фактора, що суттєво позначається на засвоєнні вітаміну В12. Цей вітамін вкрай необхідний метаболізму заліза.

Захворювання нирок суттєво позначаються процесі засвоєння цього елемента. Відбувається розвиток ниркової недостатності, за якої порушується правильне вироблення еритропоетинів. Це призводить до того, що ми можемо спостерігати знижену утилізацію металу.

Які продукти заважають засвоєнню заліза в організмі

Коли люди замислюються, чому організм не засвоює залізо, практично ніхто не думає, які продукти можуть перешкоджати цьому процесу. Живлення – це єдине зовнішнє джерело необхідного елемента. Чай та кава – це напої, які значно заважають процесу засвоєння металу. Також деякі вітамінні препарати позначаються на цьому процесі – прийом одночасно кальцію, магнію чи цинку.

Якщо проблематично встановити, чому погано засвоюється залізо в організмі, необхідно звернути увагу до свого раціону харчування. Тому важливо знати, які продукти заважають засвоєнню заліза: молочна продукція (внаслідок кальцію, що заважає засвоюватися залізу), злакові вироби, макарони, сир, манна каша (через фітин у її складі). Також рекомендується не вживати продукти з високим вмістом заліза, у яких є багато харчового волокна.

Що робити, якщо не засвоюється залізо

Незалежно від причин чи явищ, які перешкоджають засвоєнню такого важливого та цінного макроелемента в організмі людини, завжди необхідно звертати увагу на ознаки нестачі цього елемента. Оскільки тривала нестача заліза може стати хронічною – тоді людині обов'язково знадобиться допомога фахівця та правильна корекція анемії.

Самостійно виявити причини, що заважають залізу засвоюватися, практично неможливо. Навіть досвідченому фахівцеві знадобиться проведення додаткових обстежень, які дозволять встановити точний діагноз. До такого обстеження найчастіше належить визначення ферментів крові. Самолікування може лише на незначний проміжок часу покращити стан, але не позбавити повністю проблеми. Якщо проблема полягає не в патологіях, тоді достатньо провести корекцію раціону.

Неправильне харчування, перекушування на бігу або рясна їжа на ніч - все це може призвести до того, що шлунок не перетравлює їжу. Що робити, коли шлунок не може переварити їжу і як відновити роботу органу, хвилює багатьох.

1 Основна інформація про недугу

Шлунок є місцем для перетравлення їжі. Його обсяг у дорослої людини становить приблизно 2-3 л. Їжа надходить у шлунок через стравохід, де розуміється на складові: білки, вуглеводи та жири. Коли організм відчуває потребу в їжі, він дає сигнал і підвищується кількість соляної кислоти, яка сприяє розщепленню їжі. Швидкість цього процесу різна: вуглеводи повністю переробляються за 2:00, тоді як аналогічний процес для жирів займає до 5 годин.

Погіршення роботи шлунка, при якому він практично перестає перетравлювати їжу, називається диспепсією і може супроводжуватись неприємними відчуттями: нападами нудоти, тяжкістю у животі та почуттям переповненості. Якщо не вжити своєчасних ефективних заходів, наслідки будуть дуже серйозними.

Симптоми диспепсії можуть проявлятися так:

• відчувається переповненість у шлунку;
• здуття живота, розпирання;
• симптоми виразкової хвороби: блювання, нудота, печія, «голодний» біль;
• відрижка;
• після прийому їжі може виникати печіння в ділянці грудей;
• тяжкість та біль у верхній частині живота, не пов'язані з прийомом їжі;
• біль у верхньому відділі хребта;
• іноді виникає блювання, що викликає полегшення на недовгий період;
• порушення апетиту, швидке насичення (пов'язане з неперетравленою їжею у шлунку).

Захворювання може розвиватися різними способами: за виразковим, дискінетичним або неспецифічним варіантом. Дискінетичний варіант передбачає появу почуття швидкого насичення, переповненості, дискомфорту. При виразковому спостерігаються ознаки виразкової хвороби, тобто відрижка, «голодний» або нічний біль, печія. Неспецифічний варіант поєднує у собі ознаки як виразкового, і дискінетичного перебігу захворювання.

2 Причини появи захворювання

Найбільш поширені причини диспепсії - неправильне харчування та відсутність культури вживання їжі. Перекушування всухом'ятку, в умовах постійного стресу і поспіху неодмінно позначаться на здоров'ї. Підбір продуктів може вплинути на роботу шлунка. Існує ряд продуктів, які залежно від індивідуальних особливостей людини, шлунок не сприймає.

Дискомфорт може виникнути від жирної, важкої чи надто гострої їжі. Проблеми може доставити і алкоголь, оскільки він стимулює вироблення соляної кислоти, тим самим підвищуючи навантаження на стінки шлунка.

В окремих випадках порушення функціонування шлунка може бути спричинене гормональним збоєм – таке явище нерідко спостерігається у вагітних жінок. Зрештою, виділення шлункового соку може бути наслідком порушень секреторних залоз.

В окремих випадках погане самопочуття може наступати вранці. Це говорить про те, що людина зловживає пізніми прийомами їжі. Як і всі органи людини, шлунок повинен мати час для відпочинку.

Вирізняють інші причини диспепсії:

• зниження метаболізму;
• поява колоній бактерій у слизовій оболонці шлунка;
• недостатня концентрація шлункового соку;
• гастрит.

Незалежно від причин, чому шлунок не перетравлює їжу, необхідно терміново розпочати лікування та серйозно переглянути режим харчування та підбір продуктів.

3 Види та форми хвороби

Виділяють дві основні групи захворювання: органічна та функціональна. Органічна диспепсія - це синдром, у якому немає серйозних порушень структури органів ШКТ, лише функціональні, тобто пов'язані з роботою органів. Функціональна диспепсія характеризується появою структурних патологічних змін органів ШКТ. У цьому випадку симптоми будуть спостерігатися яскравіше і протягом тривалого часу.

Основні види захворювання визначаються залежно від причин, що спровокували їх виникнення.

Диспепсія, викликана кишковою інфекцією, може бути кількох видів:

• сальмонельоз - характеризується підвищенням температури до 39 ° С, появою блювоти, проносу, запаморочення та головного болю;
• дизентерія – вражає зазвичай товстий кишечник, основним проявом вважається стілець із домішкою крові;
• інтоксикаційна – розвивається внаслідок отруєння при грипі, гострих інфекційних захворюваннях, отруєнні отрутами.

Диспепсія, пов'язана з нестачею травних ферментів, може бути наступних видів:

• гастрогенна;
• гепатогенна;
• панкреатогенна;
• ентерогенна.

Аліментарна диспепсія викликана неправильним способом життя і має 3 підвиди, що характеризуються надлишком будь-якого компонента.

Гнильна розвивається при вживанні занадто великої кількості вуглеводсодержащих продуктів, тобто в раціоні переважає м'ясо, риба, яйця. Можливий розвиток захворювання через споживання несвіжих м'ясних продуктів.

Жирова диспепсія викликана надлишком у раціоні жирів, особливо тугоплавких - баранячого чи свинячого жиру.

Бродильна форма викликана надлишком у раціоні вуглеводних продуктів, таких як хліб, бобові, капуста, цукор та деякі інші, а також бродильних напоїв (до них відносять пиво та квас).

4 Методи діагностики

Припинення перетравлення їжі в шлунку може бути симптомом іншого, серйознішого захворювання, тому при появі ознак варто звернутися до лікаря.

Насамперед лікар проводить збір анамнезу. Необхідно якнайточніше описати всі скарги: як давно і наскільки сильно турбують болі, коли вони з'являються, чи буває печія, чи є інші захворювання шлунково-кишкового тракту.

Після цього лікар може призначити як інструментальне, і лабораторне дослідження.

Інструментальні дослідження можуть включати УЗД та комп'ютерну томографію. За допомогою електрогастроентерографії виявляються порушення моторики шлунка, тобто його здатність просувати харчову масу. При підозрі більш серйозні захворювання (пухлини) пацієнту може бути призначена рентгенографія. Аналізується внутрішня поверхня шлунка за допомогою ендоскопа, часто з одночасним проведенням біопсії. Проводяться випробування на наявність збудника Helicobacter pylori.

До лабораторних досліджень відносять біохімічний аналіз крові, аналіз калу на наявність харчових волокон та приховану кров.

5 Лікувальні заходи

Якщо порушення перетравлення в шлунку спричинене розвитком іншого захворювання (грип та інші вірусні недуги, виразка, гастрит, хвороби підшлункової залози, дуоденіт та ін.), саме його лікують насамперед.

Для лікування безпосередньо неперетравлення у шлунку хворому виписують медикаментозні препарати різної спрямованості. При запорах пацієнту призначають проносне, але не для постійного прийому – тільки доти, доки випорожнення не нормалізуються. Якщо спостерігається діарея, пацієнту слід приймати протидіарейні препарати.

Хворому прописують деякі препарати, призначені для усунення основних симптомів захворювання:

1. Ферментні – покращують травлення, роботу шлунка та дванадцятипалої кишки.
2. Блокатори протонної помпи - призначаються при підвищеній кислотності шлунка, що проявляється у вигляді печії та кислої відрижки.
3. Гістаміноблокатори - ліки, що дозволяють знизити кислотність шлунка, але мають більш слабку дію, ніж блокатори протонної помпи.
4. Знеболювальне - спазмолітики, що зменшують болючі відчуття в животі.

Немедикаментозне лікування складається із простих заходів. Після їди радять ходити хоча б 30 хвилин. На час лікування виключається навантаження на прес: скручування, підйоми або нахили тулуба.

Оскільки однією з причин того, що погано перетравлюється їжа, є неправильне харчування, розумно за допомогою дієти спробувати покращити стан. Тому хоча б на час лікування потрібно відмовитися від фастфуду, смаженого, жирного, напівфабрикатів, оскільки всі ці продукти мають велику кількість простих жирів.

Важливо мати позитивний настрій - він сприяє покращенню вироблення шлункового соку. Тому під час їжі не потрібно поринати в похмурі думки чи відволікатися на перегляд телевізора, читання газети та перегляд новин в інтернеті.

Головне правило – серйозно переглянути раціон. Важливо віддавати перевагу натуральній та якісній їжі. Якщо шлунок не приймає будь-яку їжу, то можна перейти на роздільне харчування, оскільки підібраний відповідно до правил раціон дозволяє розвантажити травну систему та визначити продукт, який не сприймається ШКТ.

Роздільне харчування передбачає дотримання кількох правил. Основне - не можна змішувати в один прийом їжі вуглеводи та білки, тому що для їх переробки необхідна різна концентрація шлункового соку. При цьому жири можна поєднувати і з білками, і з вуглеводами.

Важливо не змішувати їжу, на перетравлення якої витрачається різна кількість часу. Наприклад, горіхи повинні перетравлюватися довше, тому не варто їх їсти одночасно з апельсином.

З рідинами теж потрібно бути уважнішими. Не допускається відразу після їди пити гарячу каву або чай. Щоб уникнути проблем, пити воду потрібно за 15 хвилин до їжі і не менше ніж через годину після їди.

Погане засвоєння заліза незмінно позначиться роботі всіх органів прокуратури та систем. Знання основних причин допоможе вчасно діагностувати проблему та зайнятися її ліквідацією.

Залізо - дуже важливий макроелемент, що забезпечує нормальне функціонування всіх органів та систем в організмі. Добова потреба чоловіків у залозі становить 10 мг, жінок – до 20 мг. Вагітні та годуючі мами повинні отримувати близько 35 мг цього елемента на добу.

Стани, що характеризуються поганим засвоєнням заліза, досить поширені. Причому явна анемія у своїй зовсім необов'язкова. Чому ж цей важливий метал іноді буває настільки «примхливий»?

Обмін заліза в організмі

Засвоєння заліза – складний процес, регульований чисельними механізмами. Ключове значення у цих процесах мають:

• залізорегуляторні білки;
• ферменти, що у реакціях перетворення заліза;
• кількість заліза, депонованого у тканинах;
• оксид азоту;
• гіпоксія;
• окислювальний стрес.

У нормі залізо всмоктується у верхніх відділах тонкої кишки – дванадцятипалої та на початку худої. Її слизова оболонка покрита так званими ентероцитами - клітинами, на верхівці яких знаходиться щіткова облямівка. Завдяки цій облямівці відбувається засвоєння іонів - вона захоплює їх і постачає всередину клітини. Частина заліза депонується в слизовій оболонці, з'єднуючись з апоферитином і утворюючи феритин, інше надходить у кров.

У крові ферменти ферроксідази окислюють іони, що надійшли, після чого вони зв'язуються з переносником - білком трансферрином. Він постачає залізо в кістковий мозок, клітинам-попередникам еритроцитів. Тут за допомогою трансферринових рецепторів трансферин потрапляє всередину клітин, де віддає принесений іон.

Вільна форма заліза використовується для синтезу гему. Та частина, яка не була використана, депонується в лізосомах і використовується за необхідності.

Ці процеси регулюються генетично, а в усіх реакціях беруть участь спеціальні ферменти, без яких нормальний метаболізм заліза стає неможливим.

Таким шляхом засвоюється близько 75% заліза, що надходить в організм. Інші 25% витрачаються потреби інших органів прокуратури та систем. Крім гемоглобіну, залози потребують міоглобін, цитохроми, множинні ферум-залежні ферменти, для роботи яких необхідний іон заліза. Також у організмі формуються запаси цього елемента. Вони витрачаються при недостатньому надходженні з їжею.

Причини порушення обміну заліза

Усі стани, у яких організм страждає від нестачі заліза, можна розділити на дві групи: обумовлені або підвищенням втрат, або недостатнім надходженням елемента.

До першої групи причин належать:

• гострі та хронічні захворювання, що супроводжуються кровотечею;
• тривалі та рясні менструації у жінок;
• часті вагітності та пологи;
• періоди активного зростання та розвитку організму – діти до року, підлітки.

Друга група включає:

• неправильні харчові звички;
• проблеми із шлунково-кишковим трактом;
• хронічні захворювання нирок;
• генетичні зміни.

Порушення роботи ШКТ

Найчастішою причиною, яка заважає нормальному засвоєнню заліза, є патологія шлунково-кишкового тракту.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. Сама по собі виразка процесу засвоєння заліза не заважає. Однак нерідко вона ускладнюється стенозом – звуженням виходу зі шлунка та цибулини дванадцятипалої кишки. Це ускладнює пасаж їжі з шлунково-кишкового тракту та всмоктування практично всіх поживних речовин та вітамінів.

Патологічні стани, що потребують резекції шлунка та дванадцятипалої кишки. Найчастіше це пухлинні захворювання, як злоякісні, так і доброякісні, поліпи, виразки, що кровоточать і прободні, гостра непрохідність на рівні дванадцятипалої кишки. При цих станах верхні відділи шлунково-кишкового тракту виявляються віддаленими, а в нижніх відділах залізо просто не засвоюється.

Атрофічний гастрит – патологічний стан, що характеризується хронічним запаленням слизової оболонки шлунка та супроводжується її атрофією. При цьому захворюванні мають місце два моменти, що впливають на всмоктування заліза.

1. Недостатній рівень соляної кислоти. Вченими встановлено, що залізо краще засвоюється у кислому середовищі. Підвищення РН шлунка, що спостерігається при атрофічному гастриті, погіршує засвоєння цього елемента в організмі.
2. Недостатній синтез внутрішнього фактора Кастла перешкоджає нормальному засвоєнню вітаміну В12. Недостатність цього вітаміну негативно позначається на метаболізмі заліза.

До речі, недостатність внутрішнього фактора Кастла має місце і при захворюваннях, що супроводжувалися резекцією шлунка.

Синдром мальабсорбції, або порушеного всмоктування - патологічний синдром, який спостерігається при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Як видно з назви, ключовим при цьому синдромі є повна або часткова неможливість всмоктування тих чи інших поживних речовин, у тому числі заліза.

Мальабсорбція може бути первинною та вторинною. В основі первинної мальабсорбції лежить генетична недостатність ферментів або порушення їхньої роботи. Вторинний синдром мальабсорбції виникає при:

• панкреатиті;
• гастриті;
• целіакії;
• коліт;
• захворюваннях щитовидної залози

І тут головну роль патогенезі грають недостатність травних ферментів і посилення моторної функції кишечника.

Неправильні харчові звички

Їжа - єдине зовнішнє джерело заліза. Найбільше його міститься в м'ясі та печінці, дещо менше в яйцях, рибі, ікрі. Причому сорт та колір м'яса принципового значення не має – і біле, і червоне м'ясо багате на залізо.

З рослинної їжі найбільше заліза містять квасолю, горох, соя. Найменше його в яблуках, ягодах, зернових продуктах.

Вегетаріанці, відмовляючись від прийому тваринної їжі, стверджують, що потребу в залозі можна повністю задовольнити рослинною їжею. Якщо враховувати лише вміст цього елемента в 100 г продукту, то може здатися, що це дійсно так.

Але залізо, що міститься в м'ясі та рослинній їжі, суттєво відрізняється один від одного. Перше так зване гемове засвоюється майже повністю. Негемове залізо з рослинної їжі може бути дво- та тривалентне. Щоб тривалентне відновилося до двовалентного, потрібен відновник. Найкраще з цією роллю справляється аскорбінова кислота. Але засвоєння навіть двовалентного заліза приблизно вчетверо гірше, ніж гемового.

Крім джерела, велике значення мають супутні продукти харчування. Допомагають всмоктування заліза вітаміни групи В, апельсиновий та яблучні соки, квашена капуста. Чай та кава погіршують цей процес приблизно на третину. Прийом разом із залізом кальцію, магнію та цинку також негативно позначається на його засвоєнні. Це необхідно враховувати підбираючи комплексні мінеральні препарати. З цієї причини м'ясо і молочні продукти, які є джерелом легкозасвоюваного кальцію, необхідно приймати окремо.

Захворювання нирок

У здорової людини в нирках виробляються спеціальні речовини - еритропоетин. Вони регулюють еритропоез, тобто процес утворення еритроцитів. При захворюваннях, що супроводжуються розвитком хронічної ниркової недостатності, є недостатність цього гормону, що значно знижує утилізацію заліза в організмі.

Крім того, пацієнти з хронічною нирковою недостатністю регулярно проходять процедуру гемодіалізу, яка полягає у фільтрації крові та виведенні з організму токсичних речовин. Разом із токсинами з організму виводяться і корисні сполуки, у тому числі залізо.

Також має значення той факт, що при даній патології функцію виділення частково бере на себе шлунок. Виконання невластивої йому функції веде до розвитку запалення та погіршення всмоктування заліза.

Ферментопатії

Як згадувалося, у метаболізмі заліза беруть участь регулюючі ферменти. Порушення їхньої роботи призводить до змін у ході реакцій. Нормальна утилізація заліза в організмі за таких умов стає неможливою. Найчастіше збої відбуваються на генетичному рівні і мають уроджений характер, тому ферменти залишаються дефектними назавжди.

Схожий механізм має місце при порушенні роботи трансферину, коли доставка заліза всередину клітини стає неможливою. Особливістю цих станів і те, що всмоктування заліза може бути абсолютно нормальним. Звичайно, стани, коли неправильно працюють ферменти, стає причиною анемії дуже рідкісні, але про них не слід забувати.

На закінчення

Незалежно від етіології, дефіцит заліза в організмі потребує корекції. Самостійно визначити причину низького гемоглобіну практично неможливо. Навіть фахівцю для встановлення правильного діагнозу необхідно провести додаткове дослідження, що визначає ферменти крові. Займаючись самолікуванням, у кращому випадку можна лише тимчасово покращити свій стан, тому не відкладайте візиту до лікаря. Вчасно розпочате лікування позитивно позначиться на здоров'ї.

У сучасному світі постійного стресу, обробленої їжі, антибіотиків та хімічних речовин у продуктах харчування, багато людей страждають від поганого травлення.

Здуття живота після їжі, запори, печія та гази в кишечнику – симптоми поганого травлення, про які знають усі. Але є багато інших симптомів, які вказують на те, що у вас порушення травлення – від ламкості нігтів до артриту – ці ознаки необхідно знати.

Неприємний запах із рота

Якщо ви страждаєте від неприємного запаху з рота, який не йде незалежно від того, як часто і інтенсивно чистите зуби, то, можливо, варто шукати причину глибше - аж до травної системи. Гастроентерологи можуть підказати, що рибний запах із рота говорить про проблеми з нирками, а фруктовий запах – про діабет. Причина цього запаху – порушений дисбаланс поганих/хороших бактерій у кишечнику і тому після прийому солодкого запах може помітно посилитися, оскільки ці бактерії харчуються цукром.

Порушення роботи травної системи, таке як дефлегмація (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) також є причиною смердючого дихання.

Приймайте пробіотики та ферментовані продукти, щоб допомогти організму переварити їжу та покращити бактеріальний склад кишечника. Прийом пробіотиків також змінить флору в роті, що зменшить запах з рота в найкоротший термін.

Неприємний запах тіла

Порушення травлення призводить до утворення смердючих хімічних речовин у кишечнику, які потім поглинається назад організмом, та усуваються через шкіру у вигляді поту.

Оскільки багаті білком продукти (особливо червоне м'ясо) погано перетравлюються в кишечнику, вони можуть стати причиною неприємного запаху тіла, оскільки потрібно більше часу для їхнього транзиту по ШКТ. Дослідження показали, що учасники на безм'ясній дієті мали значно привабливіший, приємніший і менш інтенсивний запах, ніж учасників, які вживають м'ясо.

Якщо ви відчуваєте посилення запаху тіла, особливо після їжі, то, швидше за все, рівень травних ферментів у вас нижчий, ніж має бути в ідеалі. Уникайте червоного м'яса та жирної їжі, які можуть бути більш важкими для травлення.

Втома після їжі

Якщо після щільного прийому їжі вас тягне на сон, то, швидше за все, ваше травлення можна вважати млявим. Коли травна система відчуває напругу, організм змушений віддати свою енергію на перетравлення та засвоєння їжі, внаслідок чого ви відчуваєте втому.

Якщо ви переїдання, то організм буде напружуватися, щоб і вас наситити і допомогти травним системам, і ви відчуватимете сонливість. Зменшіть кількість їжі та доповніть основні прийоми їжі маленькими перекушуваннями здоровими продуктами, щоб знизити навантаження та дати відпочити організму.

Недовга прогулянка після їжі – чудовий засіб для покращення травлення – плюс свіже повітря має дасть вам приплив енергії. Можна також спробувати випивати ложку яблучного оцту в склянці води перед кожним прийомом їжі, що допомагає травній системі впоратися зі своїми обов'язками.

Залозодефіцитна анемія

Ви анемічні або вам поставлений діагноз – досить поширена причина дефіциту заліза у чоловіків та жінок після менопаузи. Шлунково-кишковий тракт (і шлунок та кишечник) та частина тіла, яка відповідає за перетравлення їжі. Але очевидних симптомів втрати крові зазвичай немає.

Крім того, недостатність шлункової кислоти, що призводить до поганого травлення є ще однією причиною дефіциту заліза в організмі. І розлади травлення, такі як целіакія, може призвести до анемії через порушення здатності організму засвоювати поживні речовини з їжі, що перетравлюється.

Ломкість нігтів

Ломкість нігтів може бути хорошим індикатором того, що шлунок не виробляє достатньо кислоти для перетравлення їжі належним чином. Це означає, що організм не зможе отримати з продуктів поживні речовини, такі як білок, кальцій та цинк – які необхідні для міцних нігтів та здорового волосся. У традиційній китайській медицині хворі нігті та волосся вважаються вірним симптомом ознака поганого травлення, тому що вони відображають здатність ШКТ обробляти та перетравлювати поживні речовини.

Дерматології вважають, що проблеми з травленням є однією з причин нігтів, що вросли - а ви напевно думали, що це трапилося тільки тому, що черевики були занадто тугі? Крім того, дефіцит заліза (як згадувалося вище) може призвести до витончення виснаження нігтьового ложа і зростання увігнутих, здиблених або ложкоподібної форми нігтів.

Прищі та інші захворювання шкіри

Багато захворювань шкіри (наприклад, акне, екзема, дерматит, псоріаз чи розацеа) насправді починаються у травному тракті. Терапевти підкреслюють, що багато хвороб, які, здається, зовсім не пов'язані з кишечником, зокрема екзема і псоріаз, насправді викликані проблемами травлення.

Якщо у вас суха або шкіра, що лущиться, це може означати, що організм намагається переварити жир, так як у вас низький рівень ферменту ліпази. Так само, якщо травлення порушене, і продукти не переробляються належним чином, ви не отримуватимете вітаміни, такі як A, K та E, необхідні для гладкої та сяючої шкіри.

Вітамін А – ключовий фактор у запобіганні акне. Мало того, що цей вітамін відновлює шкіру, він ще й зміцнює імунну систему, що допоможе організму боротися з бактеріями, що викликають запалення акне. Вітамін К запобігає появі прищів, запалення та прискорює загоєння; та антиоксидантні властивості вітаміну Е мають важливе значення для чистої та здорової шкіри.

Низький рівень корисних бактерій у кишечнику може також призводить до запальних процесів, які змушують шкіру виглядати бугристою та погіршує тон шкіри.

Харчова непереносимість та алергія

Вважається, що проблеми з травленням є основним фактором у розвитку харчової алергії у дітей. Тому важливо не тільки виявити та уникати продукти, які викликають алергічну реакцію, але й вжити заходів для покращення здоров'я травної системи загалом.

Харчова непереносимість часто може бути викликана відсутністю певних травних ферментів. Наприклад, якщо є недолік ферменту лактази, то організм не в змозі засвоювати лактозу з молочних продуктів – і ви отримуєте діагноз «непереносимість лактози».

Алергія і непереносимість не те саме, хоча ці поняття взаємопов'язані, але до цих проблем слід підходити по-різному. Необхідно проконсультуватися з лікарем щоб визначити, яка саме реакція у вас на той чи інший продукт, оскільки алергічна реакція може бути небезпечнішою, ніж непереносимість.

Артрит

Погане травлення завдає шкоди всьому організму, причому багато лікарів схиляються до думки, що погане травлення – головний фактор виникнення артриту.

Так як травні проблеми призводять до запальних процесів в організмі, запалення може торкатися суглобів, викликаючи в них біль. Тому медицина зараз починає розглядати артрит як симптом поганого травлення. Зв'язок між цими двома захворюваннями вже давно визнаний у традиційній китайській медицині.

Ревматоїдний артрит (або поліартрит), загальне аутоімунне захворювання, в даний час дедалі частіше зв'язується зі здоров'ям кишечника і проникністю кишечника. Якщо харчові продукти та токсини можуть порушити проникність кишечника і потрапити в організм, то вони можуть викликати його імунну відповідь, викликаючи симптоми ревматоїдного артриту, а також безліч інших захворювань, таких як целіакія, діабет 1-го типу та розсіяний склероз.

Сьогодні дослідження спрямовані на вивчення того, як можна запобігти аутоімунні реакції такого виду.

Складнощі з підтриманням ваги

На думку експертів, втрата ваги може бути симптомом травних проблем через нездатність організму повноцінно отримувати поживні речовини.

Тим не менш, деякі проблеми травлення, у тому числі уповільнена перистальтика кишок може призвести до збільшення ваги. Ще одне спостереження гастроентерологів - пацієнти, які страждають на кислотний рефлюкс або виразку шлунка, часто їдять, щоб тимчасово зменшити біль. Це допомагає, тому що слина і їжа нейтралізують кислоту, але як тільки їжа перетравилася, біль повертається і навіть сильніша, оскільки вироблення кислоти посилюється.

Здуття живота, спричинені поганим травленням або харчовою непереносимістю, і навіть від ліків, які приймаються для полегшення симптомів поганого травлення, також можуть бути пов'язані зі збільшенням ваги.

Кандидоз

Кандида - тип дріжджів, які живуть у шлунково-кишковому тракті. У той час як нам потрібен певний рівень цих дріжджів у кишечнику, проблеми виникають, якщо він починається інтенсивне зростання грибів Кандіда. У грибкової інфекції багато симптомів - і багато з них пов'язані з функцією травлення.

І порушення травлення може сприяти зростанню грибкової інфекції. Кислота, що виробляється в шлунково-кишковому тракті, стерилізує шлунок, вбиваючи бактерії та дріжджі, які можуть надходити в організм. Тому дуже важливо, щоб кислотність шлунка залишалася оптимальному рівні. Проте погане травлення може призвести до зниження рівня шлункової кислоти, що дозволяє бактеріям та дріжджам потрапити в кишечник, де вони розмножуються та викликають проблеми зі здоров'ям.

Загалом здорова дієта, багата на цілісні продукти, пробіотики та ферментовані продукти - правильний шлях, який забезпечить здоров'я та повноцінне функціонування травної системи.

У той час як ці симптоми окремо необов'язково вказують на порушення травлення, але якщо ви визначили у себе кілька з них, можливо, варто подумати про налагодження роботи ШКТ. І хороша ідея – звернутися до лікаря для діагностики та лікування можливих захворювань.