Пухлина при забиття ноги лікування. Причини травми

Що робити при забиття ноги Травми виходять раптово, вибивають нас зі звичного ритму життя, і часто ми губимося в таких ситуаціях.

Що робити при ударі ноги? – це питання часто задають лікарю травматологу (адже саме травматологи займаються лікуванням забитих місць, розтягувань, переломів та інших травм).

Лікарі визначають забій як пошкодження м'яких тканин без порушення цілісності шкіри. Така травма може статися при падінні на твердий предмет або, навпаки, від удару твердим предметом по нижньої кінцівки.

Сильний забій дуже легко переплутати з більш тяжкою травмою – розривом зв'язок та м'язів чи переломом. Це тому, що травми схожі за основними ознаками.

Як проявляється така травма

Перелічимо ознаки, про які треба знати:

Головний симптом при ударі нижньої кінцівки – біль. Вона може бути слабкою, і тоді людині достатньо відлежати кілька годин або просто спокійно посидіти, приклавши лід до місця удару.

Наступна ознака - припухлість, або набряк, - проявляється не відразу, а через кілька годин після забитого місця. Це реакція м'яких тканин на удар.

Якщо удар був досить сильний, лопаються дрібні судини та утворюється гематома (синяк). За кольором синця – лікарі називають стадії “цвітіння” – можна визначити давність травми.

При ударі суглоба припухлість з'являється за кілька годин, вона заважає рухатися. Рухи у суглобі утруднені та викликають різкий біль.

Якщо цілісність шкіри таки порушена (удар часто супроводжується подряпинами і подряпинами), це може призвести до розвитку інфекції в рані.

Удар нігтя на нижній кінцівці може супроводжуватися піднігтьової гематомою (кров накопичується під нігтем). Після цього іноді ніготь може відшаруватись і зовсім зійти.

Що робити, якщо ви сильно вдарили нижню кінцівку?

Чого точно не можна робити, якщо ви вдарили нижню кінцівку – це розтирати її, гріти місце забиття або розтягувати його.
Потрібно робити таке:

1. Забезпечити спокій, сісти чи лягти, але в жодному разі не продовжувати рухатися
2. Прикласти лід, загорнутий у тканину, або рушник, змочений у крижаній воді. Холод допомагає зменшити біль запобігає розвитку сильного набряку. Однак не можна довго тримати кригу на місці удару, щоб не отримати обмороження тканин.
3. Якщо удар супроводжується розтягуванням зв'язок, накладіть тугу фіксуючу пов'язку.
4. Прийміть таблетку знеболювального та протизапального засобу (можна звичайний аспірин).
5. Підніміть кінцівку, щоб вона лежала на подушці або згорнутій ковдрі.
6. При сильних болях та набряку обов'язково зверніться до травматології.

Подивіться цікаве відеопро те, що треба робити за такої травми (ортопед-травматолог В.П.Карпінський).

- це закрита травма, що супроводжується пошкодженням м'яких тканин нижньої кінцівки, в результаті якої з пошкоджених судин у підшкірну клітковину або м'язи витікає кров. Синці на поверхні шкіри мають червоний, потім багряний, синій, зелений і жовтий відтінок.

Найчастіше від забитих місць страждають діти, а також люди, які ведуть активний образжиття і які займаються важким фізичною працею. За статистикою найчастіше страждають пальці, стопа та колінний суглоб.

Забитий стегна

Стегно має багато шарів м'язів і виражену підшкірну клітковину. У цій галузі проходять великі нерви та судини. Тому при забиття часто виникає велике крововилив і утворюється гематома(Обмежена порожнина, наповнена кров'ю). За відсутності лікування можуть виникнути ускладнення:

• осифікуючий міозит, при якому на місці гематом у м'язах утворюються ділянки окостеніння;
• синдром Morel-Lavallee - відшарування підшкірної клітковиниі шкіри через кров, що розлилася;
• футлярний гіпертензійний синдром- утиск групи м'язів, в результаті якого в них виникає тиск, і тканини зазнають омертвіння.

Симптоми

1. Збільшення периметра стегна, виражена припухлість та синці.
2. Болючість при пальпації. Болі можуть бути локальними або розлитими, що розповсюджуються по всій поверхні стегна.
3. Обмежене згинання суглоба через сильний біль. Опора при цьому збережена і спостерігається кульгавість.
4. Згодом можуть з'явитися ознаки запалення та інтоксикації організму: збільшення лімфатичних вузлівпідвищення температури тіла.

Причини

1. Падіння. Часто під час занять спортом.
2. Удар важким тупим предметом.
3. Дорожньо-транспортна пригода.
4. Удари під час заняття контактними видамиспорту: боротьбою, футболом, регбі, хокею, мотоперегонами.

Лікування

При забитому стегні необхідно припинити спиратися на ногу і надати їй піднесеного положення. Перебинтувати пошкоджене місце еластичним бинтом, стежачи, щоб шкіра нижче пов'язки не синіла. До місця забитого місця слід прикласти холод на 10-15 хвилин і в найближчу годину повторити цю процедуру ще 2 рази. При сильному болю можна прийняти знеболюючий засіб (Брал, Кетонал, Анальгін тощо).

Після надання першої допомоги слід звернутися до лікаря, який проведе огляд з метою унеможливлення перелому стегна. Фахівець промацає місце забитого місця, кісткові виступи, перевірить болючість осьового навантаження на ногу та обсяг рухів у суглобі, проведе оцінку іррадіації болю при рухах. При підозрі на перелом призначається рентгенографія, гематому — МРТ.

Лікування консервативне. Включає:

• Виключення будь-яких фізичних навантажень у перші 7-10 днів після травми. Рекомендується ходити якнайменше і тримати ногу у піднесеному стані (на подушці або валику з ковдри). Якщо набряк, то вдень на стегно накладають пов'язку з еластичного бинта, а на ніч її знімають.
• Прийом нестероїдних протизапальних засобів (Найз, Целебрекс, Моваліс), які допомагають зняти набряк та усунути біль. Курс лікування – 5-7 днів. Якщо біль не інтенсивний, то достатньо використання місцевих коштів: гелів та мазей (Діклак, Феброфід, Фастум гель). Вони наносяться 3 десь у день протягом 10-12 днів.
• Вправи. Виконуються на 2-3 день після забитого місця. Попереджають розвиток тугорухливості суглобів та покращують кровотік.
• Фізіопроцедури. Магнітотерапія, електрофорез з калію йодидом та новокаїном призначаються з 3-го дня та сприяють швидкому розсмоктуванню гематом. Через тиждень показані УВЧ, електроміостимуляція, масаж, що відсмоктує, і теплі ванни.

При тяжкому забиття стегна лікування проводиться в стаціонарі. На 2-2,5 тижні показаний постільний режимз накладенням масляно-бальзамічної пов'язки, при цьому нога знаходиться у високому положенні на шині Белера. Проводяться новокаїнові блокадиза методом Вишневського (кожні 5 днів 3-4 рази). До фізичних навантажень після такого лікування можна повертатись лише через 2-3 місяці.

Хірургічне втручання показано за наявності великої гематоми стегна з флюктуацією у пошкодженій ділянці. Проводиться розтин гематоми, видалення згустків крові та м'язового детриту (мас, що виникли через розпад тканини). Потім порожнину дренується, призначаються антибіотики та знеболювальні засоби.

Забитий гомілки

На гомілки м'язи менш потужні, ніж на стегні. Тому при забитому місці можуть утворюватися гематоми, але невеликі і легко діагностуються. Чим швидше з'явився синець, тим ближче він до поверхні шкіри. Гематоми в окістя або м'язах можуть виявитися лише на 2-3 день після удару.

При ударі найчастіше страждає передня грань великогомілкової кісткиу зв'язку з її близьким розташуванням поверхні шкіри. Тому існує ймовірність розвитку періоститу – запалення окістя гомілки. При тяжких травмах є ризик виникнення відшарування тканини, віддаленому періоді- Осифікуючий міозит (окостинення ділянок) і фіброзу м'язів (заміщення їх сполучною тканиною).

Симптоми

1. Біль у пошкодженому місці. Характерно те, що у перші дві години після травми вона стихає, а через 3 години поступово посилюється.Це відбувається через збільшення набряку в місці забитого місця.
2. Припухлість, синці на шкірі.
3. Обмеження рухів. Можлива поява кульгавості, оскільки тиск на п'яту завдає біль. Порушення функцій відбувається поступово, разом з розвитком гематоми та набряку (на відміну від перелому, при якому неможливо наступити на ногу через сильний біль відразу після травми).
4. Немає укорочення, кісткового хрускоту, деформації та патологічної рухливості, що свідчить про відсутність перелому.

Причини

1. Прямий удар у гомілку при заняттях спортом або в побутових умовах(Удар об ліжко, лавочку і т.д.).
2. Падіння з невеликої висоти (у тому числі на ожеледиці).

Лікування

1. При забитому місці необхідно забезпечити спокій кінцівки (не наступати на неї). Рекомендується сидіти, підклавши по ногу кілька подушок, щоб підняти її вище.Якщо є підозра на перелом – накласти шину та звернутися до лікаря.
2. У першу добу необхідно прикладати холод (на 20 хвилин з інтервалом такої ж тривалості) для зупинки внутрішньої кровотечі.
3. Через 3 дні після забиття рекомендовано теплові процедури (компреси та ванни), нанесення на шкіру йодової сітки (0,25-0,5-відсотковий розчин: звичайний 5% йод, розведений горілкою або спиртом), протизапальних та протинабрякових мазей, а також Гепарину (за відсутності протипоказань). За наявності шишки показано курс масажу.

У разі виникнення запалення в окісті (періоститу) призначають антибіотики. При застарілих та великих гематомах виробляють їх розтин.

Забій кульшового суглоба

При забитому місці страждають м'які тканини, які розташовані біля великого рожна.Рідше травмуються області гребеня клубової кістки, сідничного бугра або гілки лобкової кістки. Можливий розвиток ускладнень:

• підшкірної гематоми з її подальшим осумкуванням або утворення осифікатів на її місці (дільниць окостеніння у м'язах);
• відшарування шкіри та підшкірної жирової клітковини (синдром Мореля-Лавалле);
• утиск м'язів у фасціальних ложах (футлярний синдром);
• артрозу (у віддаленій перспективі).

Симптоми

1. Біль у м'яких тканинах. При биття по великому рожірізкого болю немає (на відміну переломів).
2. Рухи обмежені. Незначна скутість через посилення болю або кульгавість. Пасивні рухи можливі в повному обсязі (на відміну від перелому та вивиху). Опора зберігається.
3. Набряк та крововилив, які можуть опускатися на стегно під дією сили тяжіння. Рідко утворюються гематоми, що наростають поступово.
4. При забитому місці, на відміну від перелому, укорочення ноги та її вимушене становище відсутні. Піднімаючи ногу в положенні лежачи на спині, пацієнт може відірвати п'яту від поверхні ( негативний симптомприлипшей п'яти).

Причини

1. Падіння на бік або сідниці.
2. Прямий удар.
3. Здавлювання тазу вантажем.

Найбільшого ризику схильні спортсмени, які займаються контактними видами спорту. Часто від забиття тазостегнового суглобастраждають люди похилого віку і любителі катання на ковзанах через падіння при втраті рівноваги.

Лікування

Після надання першої допомоги (знерухомлення та холод) слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу,тому що симптоми забиття тазостегнового суглоба схожі на ознаки перелому без зміщення (переломи рожнів, вбиті переломи шийки стегна) і відриву кісткової тканиничи м'язів від кісткових виступів. Для виключення подібних пошкоджень проводиться МРТ або рентгенографія, після чого призначається консервативне лікування:

• Забезпечення спокою кінцівки та докладання до місця забиття холоду протягом доби. Прийом знеболювальних засобів (Пенталгін, Анальгін, Кеторол).
• На другий день – напівспиртові компреси у поєднанні з нестероїдними протизапальними препаратами (таблетки та мазі).
• Після стихання сильного болю для профілактики тугорухливості суглоба необхідно виконувати вправи: повільне згинання та розгинання ноги в гомілковостопному, колінному та тазостегновому суглобах. Слід піднімати ногу нагору, намагаючись зробити «велосипед».
• Після важких ударів у відновлювальний періодвключаються фізіопроцедури (міостимуляція, лазеролікування, магнітотерапія, електрофорез) і масаж кульшового суглоба, попереково-крижової області та всієї ноги.

При відшаруванні м'яких тканин внаслідок тяжкої травми роблять їх пункцію з наступним накладенням давить пов'язки. Великі відшарування оперують, роблячи невеликий розріз, видаляючи згустки крові і дренуючи порожнину гумовим випускником або напівтрубкою.

У разі осумнення гематом виробляють пункцію з видаленням вмісту. При футлярному синдромі, що розвився, роблять розсічення фасцій, при осифікації - видаляють ділянки окостеніння оперативним шляхом.

Забій гомілковостопного суглоба та стопи

Можуть бути пошкоджені не тільки м'які тканини, які оточують суглоб, але і окістя, оскільки кісточки майже не захищені м'язами та жировою клітковиною. Неправильна тактика лікування або його відсутність призводить до ускладнень:

• синовіту (скупчення рідини в суглобі через запалення);
• гемартрозу (кров у суглобі, що накопичилася внаслідок пошкодження його капсули);
• синдрому Зудека (порушення кровотоку та живлення тканин, місцевий остеопороз);
• посттравматичного артрозу, що розвивається через місяці або роки після перенесеного удару з пошкодженням хряща або внаслідок багаторазових ударів гомілкостопа.

Симптоми

1. Крововиливи в м'які тканини.
2. Набряк м'яких тканин слабкий або помірний. Не розповсюджується на підошву (як при переломі).
3. Можливе оніміння пальців і стопи через набряклість.
4. Ходьба утруднена через навантаження на дистальну частину стопи під час перекату.
5. Сильний біль, який виникає в результаті напруги тканин через крововилив у м'які тканини, піднігтьове ложе та порожнину дрібних суглобів.
6. Відсутність крепітації (хрумкого звуку), патологічної рухливості та болю при обмацуванні зв'язок та кісток.

Причини

1. Удар твердим предметом або падіння.
2. Падіння на стопу важкого предмета.

Лікування

Перша допомога, як і при інших забитих місцях ноги: знерухомлення, надання нозі піднесеного положення, накладення пов'язки, що давить (починати від пальців стопи), докладання холоду на 40-60 хвилин. При вираженому болю показано знеболювальне перорально та внутрішньом'язово.

Лікування консервативне. Тактика така:

1. Першого дня після забиття нога повинна бути у стані спокою. За відсутності сильного болю можна пересуватися на короткі відстані, попередньо забинтувавши ногу еластичним бинтом. При сильних забитих місцях показано накладення гіпсової лонгети та іммобілізація суглоба на 7-10 днів.
2. З другого дня на місце забиття 3 рази на день наносяться нестероїдні протизапальні мазі (Биструм гель, Феброфід, Моваліз, Найз).
3. На 2-3 день рекомендується починати масажувати гомілку і пальці стопи. При зменшенні болю та набряку на 5-6 день слід робити легкий масажсуглоба, що поєднується з лікувальною гімнастикою. У положенні сидячи і лежачи згинати і розгинати пальці і стопу, робити обертальні рухи в гомілкостопі, повільно збільшуючи амплітуду. Ці вправи дуже важливі, оскільки запобігають появі синдрому Зудека (порушення кровообігу, що призводить до тугорухливості суглоба).
4. На 5-6 день після забиття показані теплові процедури:
   • ножні ванни (температура води - 37 градусів) тривалістю 15-20 хвилин;
   • докладання грілки з теплою водоюабо підлозі спиртових компресівна 1 годину;
   • фізіотерапія: УВЧ, електрофорез з йодистим калієм, парафінові аплікації, магнітолікування і т.д.

При сильному крововиливі в суглоб для запобігання розвитку гемартрозу проводиться пункція та видалення крові, санація суглоба 0,5% або 1% розчином новокаїну. Може знадобитися розтин піднігтьової гематоми (за її наявності). Тривалість лікування – 1-3 тижні.

Забій колінного суглоба

Закрите пошкодження навколосуглобових м'яких тканин.В результаті забиття коліна може відбуватися:

• Крововилив у суглоб (гемартроз), при якому його порожнина та завороти наповнюються кров'ю. Виникає в першу добу після забитого місця.
• Скупчення рідини у капсулі (синовіт). Ускладнення з'являється на 3-4 добу після забитого місця.
• Розвиток посттравматичного артрозу (деформації суглоба) у віддаленій перспективі.

Симптоми

1. Біль та припухлість колінного суглоба.
2. Болючість та обмеження рухів. Можливість згинати та розгинати коліно зберігається в повному обсязі, але через біль.
3. Синці на передній і передньобічній поверхні суглоба.
4. Опора збережена, але можливий розвиток кульгавості.
5. Обмацування кісткових виступів безболісно. Хрускіт та патологічна рухливість відсутні.
6. Можливе збільшення обсягу суглоба, відчуття розпирання, «балотування надколінка» (при натисканні на колінну чашечкувона занурюється в порожнину суглоба до упору кістку). Нога у своїй напівзігнута. Все це вказує на розвиток ускладнень – гемартрозу та синовіту.

Причини

1. Падіння суглоба.
2. Прямий удар по коліну під час занять спортом чи побуті.

Лікування

Якщо немає вираженого крововиливу, балотування надколінка, і є можливість наступати на ногу, достатньо буде виконати наступні рекомендації:

• Обмежити фізичні навантаженнята перебинтувати суглоб еластичним бинтом, щоб зменшити набряк. Пов'язку на ніч необхідно знімати. Бінтувати слід, починаючи з верхньої частини гомілки і піднімаючись до середньої третинистегна, при цьому кожен наступний тур бинту повинен на третину приховувати попередній.
• Підняти ногу вище за рівень тіла і прикласти лід на 10-20 хвилин, повторивши холодний компреспершого дня кілька разів. Це дозволяє запобігти появі гематоми. Гарний ефектдає застосування НПЗПу вигляді мазей та гелів.
• Через 2 дні після забитого місця показані теплові процедури (напівспиртові компреси, грілка) тривалістю 1 годину. Робити протягом кількох днів. При тривалому розсмоктуванні крововиливу слід звернутися до лікаря, який призначить фонофорез із гідрокортизоном, УВЧ чи магнітотерпію.

Найпоширенішою травмою вважається забій стопи. Така патологія характеризується пошкодженням м'яких тканин навколо кісток, без серйозного порушення їх функцій та будови. Таку травму отримати досить легко: достатньо отримати слабкий удар, впасти чи впустити щось на ногу і можна отримати забій.

При забитому місці, як правило, відбувається пошкодження поверхневих кровоносних, що проходять в стопі і лімфатичних судин. Крім цього ураженню піддаються м'язи, зв'язки чи сухожилля. Через те, що стопа людини - одна з найфункціональніших у плані руху структур, саме ця частина тіла найбільше піддається травмам. До найпоширеніших причин виникнення ушкодження м'яких тканин належить:

• удар по стопі твердим предметом;
• Удар про тверду поверхню;
• Тривале стискання;
• Падіння та невдале приземлення на стопу.

Діти складають особливу групуризику: ведучи активний спосіб життя, молоді люди найчастіше стикаються з провокуючими факторами. Така травма класифікується в залежності від того, де стався удар:

1. Удар пальців стопи. Це каліцтво також виникає на тлі звичайних причин;
2. Забитий тканин тильного боку та підошвою стопи.

Симптоми

Ознаки даної травми є типовими для інших:

• Поява болю у пошкодженій ділянці. Вона виникає в момент забитого місця і зберігається протягом невеликого часу. Намагаючись рухатися, постраждалий може скаржитися, що йому наступати хворий. Якщо намагатися пальпувати забиту поверхню, то відчуття болю посилюватиметься. Біль також посилюватиметься на тлі патологічного рефлекторного скорочення м'язів;
• Освіта набряків. Цей симптомпроявляється через кілька хвилин після удару по стопі. Шкіра в місці пошкодження знаходить синій колір. Крім цього, набряк має деструктивний вплив: збільшуючись у своєму обсязі, припухлість здавлює сусідні області, викликаючи руйнівну дію;
• Забиті ступні супроводжуються порушенням структури судин: утворюється синець. Об'єм гематоми залежить від ступеня пошкодження судин;
• Місце забиття стрімко нагрівається. Це пояснюється сильним припливом крові до місця від удару;
• Обмеження у руховій функції;
• Пошкоджуючи нервові волокна, що проходять, постраждалий може спостерігати оніміння частини або цілої стопи.

Як відрізнити перелом від удару стопи

При переломі та забитому місці стопи існують як загальні, так і відмітні ознаки. Серед загальних проявіввиділяють:

1. Поява болю у момент травми;
2. Утворення набряку у місці ушкодження;
3. Наявність крововиливів.

Відмінні риси цих травм:

• При переломі спостерігається зовнішня деформація кістки: вона може бути в неприродному для неї положенні. При забиття кістки залишаються дома;
• При переломі має місце звук хрускоту безпосередньо під час порушення цілісності кістки. Удар не супроводжується звуками;
• За переломом слідує кісткова крепітація. Особливо це чутно при пальпації уражених тканин;
• Особливо просто відрізнити, якщо перелом відкритий. У такому разі спостерігається грубе порушення шкірних покривів, з видимими уламками кісток і сильною кровотечею. Удар - це закрите пошкодженням'яких тканин.

Важливо пам'ятати, що неповний перелом кістки може нагадувати розтягнення зв'язок. При мізерній симптоматиці дізнатися про перелом це, або забій - важко.

Перша допомога

Своєчасне виконання низки заходів при забиття стопи сприяє полегшенню поточної клінічній картиніта надалі забезпечить недовготривалу реабілітацію. Дії з надання першої допомоги включають:

1. Викликати швидку допомогу;
2. Надати постраждалому спокій. Пошкоджену кінцівку слід покласти у таке становище, у якому людина відчуватиме найменший біль;
3. До місця пошкодження необхідно додати загорнутий у тканину лід. Якщо забій стався вдома і немає льоду – прикласти до ноги пляшку холодної води, шматок замороженого м'яса або заморожених овочів. Дія холодної температуризнімає біль та зупиняє розвиток набряків;
4. У разі, якщо дитина забила ступню, а у дітей поріг больової чутливості нижче, йому варто дати таблетку знеболювального засобу;
5. Стопу необхідно зафіксувати. Для цього підходить еластичний бинт. Потрібно пам'ятати, що не можна надмірно туго затягувати тканину. Така фіксація знизить рівень розвитку набряків;
6. Для того, щоб запальна рідина не накопичувалася в місці забитого місця, потрібно надати нозі високе над серцем положення.

Незважаючи на відмінні відмінностізабиття від перелому, важливо провести діагностику ураженої стопи. Закритий переломможе ховатися під тінню сильного забитого місця. У лікарняних умовах лікар призначить обстеження, проведе диференційну діагностику, поставить діагноз та призначить специфічну терапію

Набрякла стопа: що робити

Якщо стопа активно набрякає - це нормально і цього не слід лякатися. Розвиток набряків супроводжує будь-яку травму. Тим не менш, таке явище може завдавати дискомфорту і частково порушувати структуру сусідніх тканин. Для перших кількох годин для зняття пухлини слід зробити такі дії:

• Прикласти кригу на 10-15 хв;
• Обмотати тугою пов'язкою стопу.

Надалі пухлину стопи можна зняти за допомогою мазей та компресів. На наступний день можна використовувати компреси, що розігрівають, і такі засоби, як «Фастум-гель» або «Фіналгон». Також вони знімають больовий синдром.

Лікування в домашніх умовах

Ефективним є застосування таких народних засобів:

1. Змішування алое та річкового піску. Пропорції: 100 та 200 грам відповідно. Речовину наполягають протягом доби. Мастити необхідно 2-3 рази на день;
2. Оцет. Дві ложки рідини змішують із одним літром води. В отриманому розчині змочують тканину та прикладають її до забиття;
3. Компреси, що розігрівають і гріють, з води, горілки і солі;
4. Вдома рекомендується акуратно масажувати.

Скільки гоїться

Тривалість повного лікування травми залежить від місця ураження, типу удару і масштабу ураження м'яких тканин. У середньому забій гоїться за 2 тижні. При правильному лікуванні- за тиждень.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article.Опубліковано: 19 серпня 2017

Травми переслідують людину все життя, і найчастіше від ударів страждають ноги. Це забиті місця, переломи, вивихи суглобів. Головна характеристиказабиття ноги-відсутність або зовсім легке пошкодження шкірних покривів. З нашої статті ви дізнаєтесь основні прояви цього виду ушкодження, відмінності від перелому, ступінь тяжкості та умови негайного зверненняза лікарською допомогою.

Шулепін Іван Володимирович, лікар травматолог-ортопед, вища кваліфікаційна категорія

Загальний стаж роботи понад 25 років. У 1994 р. закінчив Московський інститут медико-соціальної реабілітології, у 1997 р. пройшов ординатуру за спеціальністю «Травматологія та ортопедія» у Центральному науково-дослідному інституті травмотології та ортопедії ім. Н.М. Пріфова.

Ноги у людини травмуються частіше, оскільки зазнають найбільшого навантаження. Основні причини пов'язані з побутовими ситуаціями:

• Падіння будинку або на вулиці (часто на ожеледиці).
• Удар про тупі предмети (меблі в інтер'єрі, сходи).
• Внаслідок ударів при заняттях спортом.
• Автомобільна аварія ніколи не обходиться без забитих м'яких тканин ніг.

Іноді травми виникають на виробництвіособливо у людей, чия діяльність пов'язана з ризиком (будівельники, льотчики, таксисти та інші).

Різновиди

Травми ніг класифікують за місцем локалізації. Кожен вид має особливості течії. Розглянемо найпоширеніші їх.

Удар стопи

Переслідує всіх людей, які ведуть активний спосіб життя – дітей, спортсменів, любителів активного відпочинку. Тканини стопи часто пошкоджуються і під час падіння важкого предмета, у своїй страждають пальці. Забитий п'яти підступний тим, що він проявляється так само, як тріщини п'яткової кістки. Це серйозне пошкодження, яке потребує більш тривалого та ретельного лікування.

У цій частині ноги локалізовані сухожилля, нерви, судини та безліч дрібних кісток. Завжди важливо переконатись, що вони не постраждали.Зробити це можна лише при зверненні за спеціалізованою допомогою. Удар ступні завжди вимагає консультації травматолога.

Забитий гомілки

Характеризується сильним болем, оскільки по передній поверхні гомілки проходять нервові волокна. Окістя, що має велика кількістьнервових закінчень розташована дуже близько до поверхні, тому навіть незначні удари дуже чутливі для потерпілого. Сильний удар цієї частини тіла може викликати больовий шок із втратою свідомості.

Таку травму слід відрізняти від перелому гомілкових кісток, який спочатку характеризується болем та набряком більшої інтенсивності, деформацією гомілки та повним порушеннямфункції (людина зовсім не може наступати на пошкоджену ногу).

Забитий м'яких тканин ноги

На нозі розташовані одні з найсильніших м'язів людського тіла: чотириголовий м'яз стегна та литковий. Удари призводять до пошкодження судин та крововиливу в м'язову тканину. Якщо травмуються дрібні судини та капіляри, інтенсивність симптоматики швидко зменшується, прогноз завжди сприятливий.

Небезпеку становлять забиті місця м'яких тканин ноги з розривом великих судин.Зазвичай це сильні удари або тривале здавлення, що призводить до некрозу ділянки м'язів та тромбування судин. Наслідки для пацієнта серйозніші: вимагають тривалого лікуванняі часто спричиняють ускладнення. Про тяжкість стану не завжди можна судити за величиною гематоми, оскільки великі артерії та вени розташовуються в глибоких шарах, і крововилив не проявляється на шкірі.

Удар, що супроводжується набряком

Будь-яка травма супроводжується набряком. Але іноді після забиття нога опухає дуже сильно. Набряк тканин виходить на перший план і сильно турбує пацієнта. При забитих місцях ноги з набряком обов'язково виключають більше серйозні ушкодження: перелом та вивих.

Прояви травми

Більшість людей відчували симптоми забиття ноги на собі. Залежно від рівня тяжкості вони або яскраві, або, навпаки, незначні.

• Біль. Будь-який удар супроводжується болем. Особливо вона виражена при ударі передньою стороною гомілки. Часто такі травми поєднуються з забиттям кістки, залученням окістя і тривалими сильними болями. У перший момент це може призвести до больовому шокуіз втратою свідомості. Надалі інтенсивність симптому падає. Це є характерною ознакою перелому кісток ноги.
• Почервоніння. Ознака місцевої запальної реакціїщо виникає у відповідь на пошкодження клітин. У перші миті шкіра навпаки може бліднути за рахунок рефлекторного спазму судин. Червоний колір з'являється трохи згодом. Одночасно людина виявляє, що місце забиття стає гарячим.
• Гематома. При травмуванні судин частина крові виливається у тканини, формуючи ділянки синяків. Їх зовнішній вигляд та поетапна зміна кольору від синього до блідо-жовтого відома кожній людині. Зазвичай поверхневі гематоми не великих розмірівне становлять небезпеку для здоров'я та самостійно розсмоктуються. Сильні забиті місця призводять до розриву глибоких судин, крововиливів не тільки в м'язи, але і в порожнину суглобів. Такі гематоми можуть бути непомітними при простому огляді, але потребують серйозного лікування, аж до хірургічного.
• Набряк. За виразністю цього симптому оцінюють тяжкість стану пацієнта. Це може бути невелика припухлість, яка не доставляє неприємних відчуттів. Сильний набряксупроводжує велике ушкодження тканин. Якщо він захоплює область суглобів, їх рухливість повністю чи частково порушується. Набряк здавлює навколишні тканини, посилюючи болючість. За динамікою зменшення набряклості судять про ефективність лікування та прогнозують наслідки травми.
• Порушення функції. Залежить від рівня тяжкості. При легких ударах ноги людина лише трохи шкутильгає. Після важких – зовсім не може наступати на ногу.

При тяжких травмах порушується загальний станпацієнта. З'являється слабкість, може підвищитись температура тіла при масивному розморожуванні м'яких тканин.

Діагностика

Визначити даний видтравми досить просто. Це зазвичай робить пацієнт. Лікарю необхідно оцінити ступінь тяжкості ушкодження та виключити переломи кісток або вивихи суглобів, які потребують іншої тактики лікування. Клінічними критеріямитяжкості є:

• Інтенсивність больового симптому.
• Виразність набряку м'яких тканин.
• Залучення суглобів, яке завжди затягує одужання.
• Синюшний колір шкіри не тільки в місці травми, але і по всій кінцівці (буває при передавленні гематомою або набряком великих судин).
• Зміна температури шкіри: холодна, або, навпаки, дуже гаряча.

Остаточну точку в діагностиці ставить рентгенівське обстеження.Воно призначається всім пацієнтам з забиттям ноги і показує цілісність або пошкодження кісток і сухожиль (на знімку видно навіть найменші тріщини окістя або розрив суглобових зв'язок, що переводить травму зовсім на інший рівень тяжкості). У таблиці ми зібрали критерії відмінності забиття ноги від перелому, які допоможуть пацієнтам ухвалити рішення терміново звернутися до травмпункту.

Ознака	Забитий	Перелом
Біль	Сильна зазвичай у перші години після травми, потім поступово зменшується	Відразу сильна, не зменшується, а збільшується у часі
Набряк	Спочатку невеликий, наростає поступово	Моментально утворюється сильний набряк видний неозброєним оком
Гематома	Динаміка аналогічна набряку	Відразу велика
Порушення функції	Не завжди супроводжує забій, може посилюватися не відразу, а в міру наростання набряку	Повна втрата відразу після травми
Деформація кінцівки	Ні	При переломі зі зміщенням виявляються болючі уламки, що виступають під шкірою, нога може бути неприродно вивернута. При пальпації відчувається крепітація кісткових уламків.
Симптом поздовжнього навантаження (для його визначення хворого просять спертися на пошкоджену ногу)	Болючість не змінюється, пацієнт самостійно стоїть на травмованій нозі	Біль різко посилюється, людина не може спертися на ногу
Зміни під час рентгенологічного обстеження	Ні	Типові для переломів

Лікування ударів різного ступеня важкості

Успіх лікування ноги багато в чому залежить від правильних дійу перші хвилини після травми. Розкажемо, яку першу допомогу потрібно надати травмованій людині в домашніх умовах.

• Потерпілого укладають у горизонтальному положенні, пошкоджену ногу трохи піднімають.Це дозволяє зменшити набряк тканин.
• На область забиття необхідно накласти тугу пов'язку. Вона зафіксує ногу, що особливо важливо при підозрі на перелом чи вивих. Для цього використовують звичайний чи еластичний бинт. Головне — не порушити мікроциркуляцію надто тугим перемотуванням. Якщо через кілька хвилин ділянки ноги нижче пов'язки посиніли, її терміново знімають та послаблюють.
• При невеликому пошкодженні шкіри (садна, подряпини, неглибокі порізи), їх обробляють дезінфікуючим засобомта закривають бактерицидним пластиром.
• Зняти біль та набряк, зменшити гематому допомагають холодні компреси. Для цього підходять кубики льоду, пляшка з холодною водоюз холодильника, можна додати будь-які холодні предмети, що потрапили під руку. Важливо зробити це в перші хвилини після травми, щоб стимулювати спазм судин і не дати поширитися гематомі та набряку. Холод тримають на нозі трохи більше 15 хвилин. За дві години повторюють процедуру.
• Якщо пацієнта турбує сильний біль, допускається використання легких знеболювальних(анальгіну, парацетамолу, ібупрофену). Рішення про призначення ін'єкцій анальгетиків приймає лікар після повної діагностикита виключення перелому та вивиху.

Дотримання описаного алгоритму дій допомагає швидше вилікувати забій і уникнути серйозних наслідків.

Традиційне лікування забій

Тільки легкі забиті місця, які проявляються незначною симптоматикою, не вимагають лікарської консультації. В інших випадках потерпілому варто звернутися до травмпункту.

Травми у дитини будь-якого ступеня тяжкості потребують консультації професіонала.

Лікування складається з наступних заходів:

• На весь гострий періодхворому призначають спокій- менше ходити, спиратися на палицю. При важких забитих місцях, особливо на тильній стороністопи, накладають лонгету.
• Для лікування больового синдромута проявів запалення використовують НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби). При ударах легкоїі середнього ступенятяжкості їх застосовують місцево як мазей. При тяжких травмах призначають системні препарати. Найбільш популярні сучасні селективні НПЗЗ: "Моваліс", "Целебрекс", "Найз", "Аркоксіа". Вони мають мінімум побічних ефектів.
• Теплова дія. Після трьох днів з моменту травми, коли зникає ризик розвитку кровотеч, призначаються теплові процедуридля прискорення загоєння та розсмоктування гематоми. Сухе теплозастосовують при забитих місцях з набряком і великою гематомою. Використовують теплу грілку, аплікації з парафін, синій лампи. Тривалість процедури 40 хвилин 1 раз на день (допускається двічі при великих гематомах).
• Гімнастика є обов'язковою, починаючи з 2-3 дня після забиття. Вправи спочатку роблять у щадному режимі, збільшуючи інтенсивність у міру одужання. Гімнастика допомагає уникнути контрактур у суглобах, покращує мікроциркуляцію та відновлення функції ноги після травми.
• Фізіопроцедури. Дуже ефективні при лікуванні забитих місць. Вони дозволяють швидше зняти пухлину м'яких тканин, зменшити біль. Удар проходить набагато швидше і рідше викликає ускладнення. Застосовують магнітотерапію, УВЧ, електрофорез, лазеротерапію, ампліпульс.
• Масаж. Призначається після 7-10 днів. Лімфодренажна методика призначається якщо набряк та великі гематоми не розсмоктуються самостійно.

Якщо пацієнт відчуває неприємні симптоми(болючість, обмеження руху) або на нозі зберігається шишка, можна думати про ускладнення.

Самостійне лікування вдома

Більшість забитих місць лікують вдома самостійно за рекомендаціями, отриманими від лікаря. Тільки фізіопроцедури та спеціальний масаж вимагають спеціалізованої допомоги. Зупинимося на поширених помилках, яких припускаю пацієнти з забиттями ноги:

• Сильне розтирання хворого місця. Така дія тільки посилює забій і може спровокувати тромбофлебіт.
• Занадто туга пов'язка, яка знижує кровообіг і може призвести до часткового відмирання клітин.
• Швидке розширення рухової активності. На час відновлення після травм краще взяти лікарняний. Якщо людина активно наступає на ногу, бажано накласти лонгету, щоб максимально обмежити скорочення травмованих м'язів та рух у суглобах.
• Надмірне захоплення знеболюючими препаратами. Усі вони мають серйозні побічні ефекти, що виявляються при безконтрольному застосуванні ліків
• Активне лікування народними методамибез консультації лікаря. Так, багато хто відзначає позитивний ефектвід спиртових компресів, які мають розігріваючу дію і швидше розсмоктують гематому. Але важливо пам'ятати про концентрацію та час безперервного впливу. В іншому випадку можна отримати опік шкіри.

Будь-який народний спосібЛікування ударів ноги має спочатку «перевірятися» на консультації з травматологом.

Лікування ущільнення після забиття

Якщо після лікування забитого місця на нозі залишається ущільнення або утворилася шишка всередині м'яких тканин, яка не проходить, потрібно терміново звернутися до лікаря для виявлення причин.

Найчастіше такі залишкові явищавикликані ускладненнями забиття. Лікування проводять тільки в стаціонарі, тому що часто потрібно хірургічне втручаннята постійне лікарське спостереження.

Ускладнення ударів ноги

Виникають при дуже тяжких травмах, неправильне лікуванняабо супутніх захворюванняху людини, що призводять до зниження імунітету та здатності тканин до регенерації.

Звапніння гематоми

Це травматичний міозит, що осифікує, коли на місці великої гематоми частина клітин м'язової тканинине відновлюється, а перетворюється на кісткові. Тоді у м'яких тканинах прощупується ущільнення. Якщо воно стискає нервові закінчення, то ця ділянка може сильно хворіти.

Тромбофлебіт

При сильному забиття вени на нозі порушується її еластичність, травмується стінка, що створює передумови утворення тромбу. Це дуже небезпечне ускладнення, що може закінчитися тромбоемболією та смертю.Пацієнт відзначає невелику хворобливу шишкуу сфері травми. У таких випадках потрібно терміново звертатися до травматолога або судинному хірургу, який вирішує питання про доцільність консервативного розсмоктування тромбу або оперативне лікування.

Абсцес

При зниженні імунітету великі гематоми у м'язах можуть інфікуватися власною мікрофлорою, що призводить до формування абсцесів. Найчастіше вони локалізуються на литок або стегні. Людина відзначає підвищення температури тіла, сильний біль, симптоми інтоксикації. Лікування проводять антибіотиками, хірургічним висіченням пошкоджених тканин із створенням дренажу, що забезпечує відтік гною.

Періостит

Запалення окістя, яке часто є асептичним (без інфекційного збудника). Виникає на передній поверхні гомілки. Характеризується сильним болем, підвищенням температури тіла. на рентгенівському знімкувидно невелику гулю на кістки в місці забитого місця.

Тривале збереження больового синдрому

Такий стан спостерігається при відмові людини від реабілітаційних заходів. Якщо людина довго не настає на ногу, обмін у всіх тканинах (м'язової, хрящової, кісткової) переходить на уповільнені темпи. Після відновлення навантажень клітини ноги не справляються зі своєю функцією і починають відчувати гіпоксію. Це викликає біль вже практично здоровій нозі. Так поводяться застарілі забиті місця або переломи. Основний спосіб позбутися неприємних відчуттів – постійне збільшення навантаження.

Описані ускладнення при забитих місцях зустрічаються набагато рідше, ніж при переломах або вивихах. Прогноз такої травми сприятливіший. Але це не означає, що людина може ставитись до ударів ноги легковажно. Недотримання лікарських рекомендацій, повторне травмування може призвести до серйозних станів та надовго виключити людину з активного життя.

Комплекс вправ, який допоможе швидко відновитись після травми ноги

У повсякденному життіІноді зустрічається така прикра напасть - травматизм. Забиті місця, як завжди, трапляються недоречно, руйнують наші плани, псують нерви. Але чи так страшно? Спробуємо розібратися. Дамо пораду, як краще впоратися з забоєм і допомогти організму вилікувати себе.

Різновиди ударів ноги

Найпоширеніша травма ноги – це забій. Зазвичай травмується якась частина ноги: стегно, гомілка, коліно, палець стопи.

Удар – це закрита травма тканин (сполучної, м'язової, нервової, судинної) без перелому кісток.

фото забиття ноги

Внаслідок травми можна отримати:

• забій тільки м'яких тканин;
• забій кістки;
• Забитий суглоб.

При забитому місці цілісність шкіри не порушується, але тканини, що лежать під нею, можуть істотно постраждати. Спостерігається розрив судин, жирової клітковини, сполучних волокон. Це супроводжується запаленням травматичного характеру: болем, набряком, почервонінням.

Етапи посттравматичного процесу

• Починається з місцевої реакціїорганізму на забій - спазм судин, який швидко змінюється розширенням. Рідина з кровоносного русла починає просочуватися в міжтканинний простір і просочувати тканини. Забитий ноги дасть набряк, який наростатиме. Тому в цей момент доречний холод, щоб знову звузити судини та зупинити просочування тканини навколо судини.
• Якщо відбувається розрив дрібних та середніх судин, то кров виходить у навколишні тканини та забарвлює їх у синій колір. Просочування прилеглих структур та утворення синця – характерна ознаказабиття. З дрібних судинкров сочиться 5-10 хв, з великих близько доби. Спочатку (дня три) місце забиття з наявністю крові буде синюшно-червоним, потім з'являться жовті вкраплення і через тиждень шкіра очиститься.
• Якщо кров тільки просочує навколишні тканини – бачимо синець, якщо накопичується у них – утворюється гематома. Вона небезпечна прогресуванням розшарування тканини. Таке буває рідко, тому що м'язи, що оточують кістку, розраховані витримувати значний тиск, і служать амортизатором, що захищає кістку та окістя.
• При пошкодженні передньої поверхні гомілки, де кістка не покрита м'язом і лежить одразу під шкірою, спостерігається сильний біль, швидко формується гематома. Гематоми високих розмірів вимагають аспірації. Для цього застосовується пункція, якщо кров не витягується голкою, то показано розтин під місцевою анестезією. Після накладається пов'язка, що давить.
• Також кров може виливатися у сумки суглобів, утворюючи гемартроз. Сильний удар ноги може викликати розмозження або некроз тканин.

Забиті місця стегна. Тут багато пухкої підшкірно-жирової клітковини, тому можуть формуватися великі гематоми. Якщо травма сильна та коса, то шкіра з клітковиною відриваються від фасції, утворюються порожнини. Туди виливається велика кількістькрові. При цьому функція кінцівки страждає мало. У спокої біль відсутній, з'явиться лише за ходьби.

Забиті передні поверхні гомілкидуже болючі, особливо в області окістя, аж до втрати свідомості. У ній зосереджено велику кількість больових рецепторів. Якщо біль прийняв постійний пульсуючий характер - це вірна ознака гематоми під окістею.

Забитий гомілки ноги можна сплутати з переломом через виражений больовий синдром особливо при пальпації. Його виключити дозволяє відсутність болю при навантаженні по осі (у положенні стоячи). Бажаний рентген.

Забитий пальцем ноги. Існує думка, що цей вид травми безпечний, і людина, незважаючи на біль, продовжує свої справи. Забій пальців ніг відбуваються зазвичай у русі, часом значної швидкості, тому пальці отримують сильний удар.

Дрібні, тендітні кісточки та сухожилля, не витримують і пошкоджуються – це загрожує ускладненням при ходьбі в майбутньому. Тому не варто нехтувати лікарським оглядом для виключення перелому. І лише потім проводити необхідний курс лікування.

Особливо неприємний забій великого пальця, адже знадобиться набагато більше часу для повного відновлення, яке може тривати до 6 тижнів Головна умова – спокій та час. Щоб потім не говорити: «ось забила палець ноги, і почалися проблеми, тепер потрібне ортопедичне взуття.»

Симптоми, що супроводжують забій ноги

Для забиття характерні такі симптоми:

• біль;
• припухлість (набряк);
• ущільнення;
• запалення із почервонінням;
• обмеження рухів.

Перший симптом забитого місця – це біль. Потім з'являється припухлість. Зазвичай біль посилюється під час ходьби. Кілька днів спокою та обмеження рухової активності, за участю травмованої області, призводять до послаблення проявів симптоматики та людина одужує. Це якщо ми маємо справу з легким ударом ноги.

Складніша ситуація при пошкодженні судин. У такому разі сильний забій ноги супроводжує гематома. Її розміри залежить від сили удару. У цьому випадку терміни дотримання режиму спокою та дбайливого ставлення до кінцівки збільшуються. Припухлість та болючість зберігаються до місяця.

Перша допомога при забитому місці в домашніх умовах

Так як звичайні забиті місця лікують самостійно, то потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

• Забезпечити повний спокій;
• Підняти кінцівку;
• Перші дві години – холод;
• За добу теплові компреси, мазі, гелі;
• Знеболювальні таблетки (у разі сильного болю);
• Звернутися до лікаря, якщо неможливо рухатись;
• Рухи можливі лише за допомогою тростини та фіксації еластичним бинтом (для зниження навантаження).

Зняти забій ноги допомагають фізіопроцедури. За першої можливості цим треба скористатися. УВЧ та електрофорез не втратили свого значення. Якщо в аптеках є лікувальний бруд, то тижневий курс буде дуже корисним.

З цим добре справляються теплові процедури, розсмоктуючі та протизапальні засоби. Як тепла підійдуть грілки з гарячою водою, парафін. Запалення та набряк прибираємо мазями, гелями, спиртовими компресами.

Їх наносять чотири рази на день, рясно покриваючи травмовану ділянку. Також важливо слідувати простому принципу: чим більше набряклість, тим товщі шар мазі.

Використовувані мазі повинні бути з різним механізмомдії: протизапальні, протинабрякові (гепаринсодержащіе) і розсмоктують (Траумель, Мета Т). Можна комбіновані мазі: "Кеторол" гель, "Долобені".

Мазь не використовуємо, якщо пошкоджено шкіру. Сильний набряк тканин ускладнює проникнення препарату вглиб. Для посилення ефекту збільшуємо кількість препарату, що наноситься на шкіру і кратність змащування.

Зразкова схема лікування: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» або «кеторол» гель наносимо на неушкоджену шкіру, можна укутати харчовою плівкою та закріпити, так збільшимо глибину проникнення та силу дії.

Через 4 години знімаємо пов'язку, протираємо місце і наносимо іншу мазь "Ліотон", "Троксевазін" - для зняття набряку. Так чергуємо протягом дня. Не менше 4 разів на добу.

Якщо гематома велика, організм від неї відгороджується. Створює щільну плівку (утворюється сумка). Тоді не обійтися без допомоги лікаря. Гематому розкривають, а вміст видаляють.

Можливі наслідки та прогноз

При забоях з синцем або без нього прогноз сприятливий. Час, спокій, та прості лікувальні діїшвидко приберуть наслідки. Це під силу організму. Він один може впоратися. Наше завдання йому розумно допомогти.

Складніша ситуація при виникненні гематом. Чим вона більша, тим довше період розсмоктування. Вона стискає нервові стволи, судини, виникають нагноєння через приєднання інфекції Час у цьому випадку не приносить полегшення, біль та набряк не минають, приєднується лихоманка. Потрібна допомога хірурга.

При дуже сильних забитих місцях може настати некроз (омертвіння) тканин і буде потрібна невідкладна допомога.

Ще одне неприємне ускладнення- Періостит (запалення окістя). Ось чому забій гомілки в області окістя не тільки болючий, а й небезпечний.

Настороженість повинні викликати забиття суглоба ноги. Його складна будова привертає до різним ускладненням: гемартрозу, розриву зв'язок, пошкодження суглобової капсули.

Як відрізнити сильний удар ноги від перелому?

Сильний забій можна переплутати з переломом. Нерідко можна чути, забила ногу і вона опухла. Що це, чи не перелом? Можна спробувати самому визначитися із ознаками перелому.

Для нього характерно:

• Наявність вегетативних симптомів: потемніння в очах, запаморочення, тахікардія. Що говорить про залучення до процесу всього організму з викидом стресових гормонів.
• Зміщення кісток по осі. Нога може бути вигнута під неприродним кутом. Особливо помітно у перші хвилини травми. Потім виникає набряк і важко побачити будь-яке усунення.
• Біль та набряк постійно наростають.
• Нігою не можна поворухнути. Наступити на неї неможливо, не кажучи вже про рух.

При забитому місці людина може рухати ногою, хоча це болісно. Така ознака свідчить про цілісність кістки.

Чим небезпечний забій?

Звичайний забій небезпечний для здоров'я, лише завдає незручностей. Побоювання викликають сильні забиті місця, у яких легко пропустити розрив зв'язок, перелом пальців стопи. Вони загрожують частковою втратою функції надалі. При забиті колінного суглоба може швидко з'явитися артроз.

А масивна гематома та відкрита раназагрожує інфікуванням. У будь-якому випадку, якщо біль при забитому місці з кожним днем ​​наростає або тримається на одному рівні, огляд лікаря і рентген обов'язковий.

Забили ногу, чим мазати?

Якщо є впевненість, що має місце забій, то після холоду ногу можна змастити «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Діклаком», «Діклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Всі вони мають сильний знеболюючий і протизапальний ефект. Пухлина після забиття ноги швидко спаде, якщо обробити маззю «Ліотон».

Слід пам'ятати, що знеболювання дозволяє навантажувати хвору ногу, а це не бажано. Тому після нанесення мазі, нозі потрібен спокій.