Мілдронат курс лікування. Орієнтовна вартість ліків у таблетках та ампулах

Без перебільшення можна сказати, що жодне лікарський засіб за всю сучасну історію не було так добре «пропіарено», причому компанія – виробник не вклала жодної копійки у всесвітню рекламну акцію. Йдеться про серію допінг – скандалів у «великому спорті», в яких винний виявився мельдоній (МПН), як він називається за кордоном, або «Мілдронат», як він називається в Росії (комерційна назва).

Все розпочалося з 1 січня минулого, 2016 року. Саме тоді ВАДА (Всесвітнє антидопінгове агентство) внесло мельдоній, він же Мілдронат до списків заборонених коштів. Підставою послужив той факт, що цитопротективний і метаболічний ефект може (нібито) настільки змінити роботу міокарда, що серце стане витривалішим і значно сильнішим, що й дозволить здобути перемогу, і, отже, великих грошей.

Історія виникнення цього препарату досить строката. Вперше його синтезував у Латвійській РСР Іварс Калвінш, і спочатку його взагалі хотіли використовувати для утилізації токсичних компонентів ракетного палива (диметилгідразину). Але при дослідженні токсичності цього препарату на тваринах з'явилися такі ефекти, що з 1976 року засіб під назвою «Мілдронат» реєструється в СРСР, а потім і в США (з 1984 року).

Невідомо чому, але в США препарату «не пощастило»: ще у 80-х роках минулого століття його було заборонено. У нашій країні застосування таблеток «Милдронат» почалося у військовій медицині, та був, після розпаду СРСР, він став широко використовуваним препаратом й у звичайній медпрактике.

Речовина та механізм дії

Препарат впливає на серцевий м'яз через метаболізм жирних кислот. У результаті клітинах міокарда – міокардіоцитах – зменшується концентрація недоокислених продуктів, знижується потенціал до вільнорадикального окислення. Зазвичай усі ці речовини перешкоджають транспорту АТФ – універсальної молекули – «батарейки», яка постачає всі клітини енергією.

В результаті, міокардіоцити отримують можливість краще утилізувати глюкозу і постачання міокарда енергією покращується. А це прямо веде до того, що серце краще впорається зі збільшенням навантаження. Крім цього, АТФ працює не тільки в міокарді. Різні групи вчених встановили, що препарат чудово справляється, якщо організм має працювати за умов клітинної гіпоксії. «Мілдронат» сприяє швидкому відновленню після важких навантажень, у тому числі – відновленню психоемоційному.

Спортсменам препарат дозволяє просто максимально віддавати себе та «викладатися» на тренуваннях. При цьому він не є гормоном, не має анаболічної дії, і не призводить до нарощування м'язової маси. Він профілактує ушкодження серця, покращує нервову передачу та попереджає гіпоксію головного мозку.

Покази та форми випуску

Від чого допомагає Мілдронат? Природно, офіційний документ (який, зокрема, орієнтувалося і ВАДА) – це інструкція із застосування. Найбільш популярні форми випуску – це капсули 250 та 500 мг, а також парентеральна форма в ампулах (5 мл) 10% розчину. Розчин вводиться внутрішньовенно, внутрішньом'язово та парабульбарно (в офтальмології).

Розглянемо найпопулярніше дозування – «Мілдронат» 500, відкривши офіційну інструкцію із застосування:

• препарат показаний при стенокардії та різних формах хронічної ішемії міокарда, а також при гострому інфаркті;
• при лікуванні хронічної серцевої недостатності (низька функція скорочення міокарда);
• при кардіоміопатіях різного генезу та при міокардіодистрофії;
• показаний при ішемічних інсультах, цереброваскулярній патології та деменції;
• при перевтомі та зниженій працездатності;
• якщо є підвищені навантаження, зокрема спортивні;
• у лікуванні алкоголізму (при знятті абстинентного синдрому).

Ось і всі офіційні свідчення. Але, насправді препарат здатний збільшувати витривалість, підвищує стійкість до стресу, активує роботу центральної нервової системи, прискорює відновлення організму.

Саме тому багато лікарів почали виписувати «Мілдронат» кожному пацієнту, як із захворюваннями, так і для профілактики. Воістину, ці ліки стали «панацеєю» для тих людей, які мають недовірливість, тривожність та іпохондричний склад особистості. Вони вважають, що якщо візит до лікаря не закінчився призначенням препарату, то візит невдалий, і лікар поганий. «Мілдронат» із честю рятує подібне становище.

Увага! Важливо розуміти, що з усіх своїх «плюсах» скрізь у показаннях сказано: «препарат застосовується у комплексній терапії». Це означає, що окремо «Мілдронат» не може, та й не повинен знімати ішемію міокарда, чи чинити подібним чином в інших ситуаціях. Він лише допомагає швидше відновитись.

Мілдронат — інструкція із застосування та дозування

Як застосовувати препарат?

Мілдронат може мати збуджуючий ефект, і навіть призводити до порушення сну. Тому тим, хто використовує його вперше, рекомендується не приймати його пізніше 17.00 (якщо вночі планується звичайний сон), а краще обмежиться ранковим прийомом. Існує кілька різних схем прийому препарату, залежно від діагнозу:

• Інфаркт та форми ІХС вимагають прийому до 1000 мг на добу, до 1,5 міс. курсового прийому;
• При міокардіодистрофіях та кардіоміопатіях достатньо 500 мг одноразово, протягом 10 – 14 днів;
• При гострих порушеннях мозкового кровообігу ішемічної природи (інсульти, транзиторні ішемічні атаки) препарат призначається внутрішньовенно крапельно, наприклад, у поєднанні з глюкозою, інсуліном і хлоридом калію. Після курсу ін'єкцій призначається прийом 1000 мг щодня вранці або по капсулі Мілдронат 500 мг (вранці та в обід) протягом 1 – 2 місяців.

Застосування уколів «Мілдронату» також показано внутрішньовенно болюсно. Слід пам'ятати, що одна ампула в 5 мл еквівалентна великій капсулі в 500 мг препарату, так як вміст мельдонію становить 100 мг на 1 мл розчину.

• У разі хронічних порушень мозкового кровообігу (церебральний атеросклероз, хронічна ішемія головного мозку) показано призначення препарату по 500 мг одноразово на добу, а також тривалий час – до 2 місяців;
• Прийом у спортсменів, а також у осіб, які зазнають або перенесли значні фізичні навантаження, рекомендується проводити у дозуванні від 500 до 1000 мг щодобово. Тривалість прийому від 2 до 3 тижнів;
• У складі комплексної терапії алкогольного абстинентного синдрому препарат показаний у високій дозі – до 2000 мг на добу, поділену на 4 прийоми. Курс лікування короткий – у середньому – 7 днів.

Багато хто питає – що ефективніше: прийом таблеток «Мілдронат», чи уколів? Щоб правильно відповісти на запитання, слід звернутися до даних фармакокінетики та фармакодинаміки препарату. Відомо, що максимальна концентрація у плазмі крові виникає через 1 – 2 години після прийому внутрішньо.

Препарат повинен проходити через печінку, щоб активізуватися. Навпаки, він руйнується у печінці, перетворюючись на метаболіти через 3 – 6 годин після прийому. Тому краще користуватися ін'єкційною формою, оскільки в цьому випадку виключається перше проходження через печінку (після всмоктування препарату у дванадцятипалій кишці у разі прийому капсул). Звичайно, для цього мають бути всі умови та відповідні свідчення.

Протипоказання та побічна дія препарату

Незважаючи на те, що «Мілдронат» добре переноситься, він має активізуючу дію, і його застосування на ніч не рекомендовано. Також не можна його застосовувати при розвитку алергії, при хронічній нирковій та печінковій недостатності, але особливе протипоказання – це підвищення внутрішньочерепного тиску. Він може посилити ситуацію, оскільки при нестачі всмоктування ліквору підвищена активізація мозку може призвести до його посиленого вироблення.

У період вагітності та лактації, а також у дітей, приймати «Мілдронат» протипоказано просто через відсутність необхідних досліджень. Цей засіб давно зайняв свою «нішу», приносить добрий прибуток, і керівництво компанії справедливо не вважає за потрібне вкладати багато мільйонів в організацію досліджень, оскільки ці категорії потенційних пацієнтів не є орієнтованими на попит.

З побічних ефектів прийому найчастіше реєструвалися алергічні прояви – свербіж шкіри, кропив'янка. Часто виникали диспептичні явища – дискомфорт у животі, нудота при прийомі капсул, а також головний біль.

Всі побічні ефекти були дозозалежними і розвивалися при призначенні дозування більше 1000 мг на добу.

Аналоги та дженерики Мілдронат

Крім "Мілдронату", на вітчизняному ринку випускається препарат "Ідрінол" ("Сотекс"). Також діюча речовина (Мельдоній) містять наступні аналоги «Мілдронату»:

• Мельдоній вітчизняного концерну "Біохімік";
• "Ангіокардил" в ампулах виробництва Новосибірського хімфармзаводу (ВАТ "Новосибірськхімфарм");
• «Кардіонат» виробництва STADA CIS - також дженериковий препарат, що виробляється в РФ.

Він випускається в капсулах по 250 мг, і в ампулах, аналогічної концентрації, як і оригінальний Мілдронат - 5 мл, 100 мг\мл.

Що краще – «Кардіонат» чи «Мілдронат»? З фінансової точки зору, прийом 1000 мг «Кардіонату» щодня протягом місяця коштуватиме всього 231 рубль (найменша ціна), а прийом оригінального препарату – 533 рубля. Але якщо говорити про ефективність, то завжди оригінальний препарат кращий, оскільки вихідна речовина завжди чистіша.

Крім того, після виникнення інтересу до препарату виникли дженерики мельдонію, які випускають ТОВ «Органіка», ЗАТ «Бінергія», «Солофарм». Таким чином, «Мілдронат» має цілий клон аналогів МПН – дженериків (мельдоній) та бренд – дженериків («Ангіокардил», «Кардіонат»), що мають подібну інструкцію із застосування, нижчі ціни та різні відгуки.

Але, як і раніше, найвідомішим є Мілдронат — оригінальна розробка латвійських учених. Саме він набув популярності у всьому світі, як якісний засіб для пацієнтів та спортсменів, який підвищує стресостійкість, витривалість організму до навантажень, та покращує харчування міокарда та головного мозку.

Проблеми із серцем та судинами – не рідкість серед людей різних вікових категорій. Не лише пенсіонери, а й молоді діти стикаються з такими захворюваннями. Це тому, що з кожним роком життя набирає нових обертів, з якими ми фізично не справляється. Медики, спостерігаючи статистику смертей від серцево-судинних захворювань, надають особливої ​​уваги препаратам, які вирішують ці проблеми. Мілдронат – один із них. Коли людина приймає її, у неї покращується метаболізм та енергозабезпечення тканин.

Склад та механізм дії препарату

Мідронат має 3 форми випуску:

• желатинові капсули №1, №2;
• розчини для ін'єкцій (безбарвні);
• таблетки з легкою кислинкою.

Якщо ви вирішили купити в аптеці препарат Мілдронат у капсулах, порадьтеся з лікарем про дозування. Розмір желатинового тіла №1 білого кольору, вміщує кристалічний порошок із непомітним запахом, поглинає воду. Склад капсули Мілдронату: активний компонент – Мільдонія дигідрат 250мг, допоміжні речовини – картопляний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, кальцію стеарат. Оболонка складається з діоксиду титану та желатину. Капсули Мілдронату розміру №2 мають ідентичний склад, лише пропорційно збільшений удвічі. Оболонка така сама.

У складі розчину для уколів Мілдронат є активний компонент Мельдоній 100 мг. Допоміжна речовина препарату – вода для ін'єкцій. Активний компонент пігулок Мілдронат – фосфат Мільдонія (500 мг). Допоміжні речовини: маніт (Mannitum), повідон (Povidonum), картопляний крохмаль (Amylum solani), діоксид кремнію (Silicii dioxydum), целюлоза (Cellulose microcristalline), магнію стеарат (Magnesium stearate).

Мельдоній є синетично відтвореним препаратом, аналогом гамма-бутиробетаїну. Цей матеріал знаходиться всередині кожної клітини людського організму. Ефекти, що спостерігаються після застосування Мілдронату, створюються завдяки механізму дії його активного компонента. Речовина Мельдоній сприяє покращенню робочої активності організму, підвищенню тканинного та гуморального імунітету, уникненню психічних та фізіологічних перенапруг, захисту кардіоактивності.

Мілдронат приймається для серця, коли пацієнти страждають від кардіонедостатності. Мельдоній збільшує силу скорочень серцевого м'яза, зменшує частоту нападів стенокардії, сприяє покращенню реакції організму на фізичні навантаження. Якщо у пацієнтів ішемічна хвороба, то Мілдронат стабілізує баланс між процесами доставки та споживання кисню всередині клітин, знижує концентрацію карнітину.

Мельдоній приймають, коли у пацієнтів спостерігається ушкодження міокарда. Тоді препарат Мілдронат зменшує нектротизацію зон, реабілітація проходить швидше, стабілізується циркуляція крові всередині ішемічного вогнища. Навіть при гострих та хронічних порушеннях кровообігу, циркулювання червоних тіл відбувається на користь проблемної ділянки.

Мілдронат приводить у тонус центральну нервову систему, покращуючи роботу соматичного та вегетативного відділів. Порушення, що виникли внаслідок абстинентного синдрому під час хронічного алкоголізму, нормалізуються. Поліпшення від застосування Мельдонію спостерігається при проблемах роботи сітківки (васкулярні та дистрофічні патології очного дна).

Показання для застосування. Мілдронат.

Усі форми випуску Мілдронату призначаються на лікування дорослих людей. Дітям препарат не призначається. При вагітності безпека застосування Мілдронату не встановлена. Щоб уникнути негативних наслідків розвитку плода, не слід використовувати Мельдоній як лікування. Під час лактації не проводилися медичні експерименти, тому не відома відповідь на запитання, чи надходить усередину молока Мілдронат. Якщо вам призначили Мельдоній, припиніть грудне вигодовування дитини.

Таблетки та капсули

Загальні показання до застосування відносяться до таблеток та капсул Мельдонію. Це:

• Ішемічна хвороба серця (у поєднанні з комплексним лікуванням іншими препаратами).
• Захворювання периферії артерій.
• Погіршення робочої ефективності.
• Перенапруження організму (фізичне, інтелектуальне).
• Довгий період відновлення після операції (для прискореної реабілітації).
• Хронічна серцева недостатність.
• Біль у лівій половині грудної клітки (кардіалгія).
• Хронічна обструктивна хвороба легень (бронхіт, емфізема, астма).
• Утримання від алкогольної залежності (при одночасному комплексному лікуванні).
• Інсульт.

Розчин для уколів

Вищевикладені показання підходять для призначення уколів розчину Мілдронату. Але існують ще додаткові захворювання, при яких потрібно колоти Мельдоній:

• Попадання крові до склоподібного тіла (гемофтальм частковий, тотальний, субтотальний).
• Поява згустків та порушення прохідності судин унаслідок патології центральної гілки сітківки (тромби).
• Судинні розширення, ураження очного яблука.
• Виливання в сітчасту оболонку ока.

Для чого ще застосовують ліки Мілдронат

Щоб посилити дію ліків, Мілдронат застосовують найчастіше з іншими препаратами комплексного лікування. Поліпшення здоров'я пацієнтів спостерігається при комбінації Мельдонію з антикоагулянтами, антиагрегантами, діуретичними та бронхолітичними засобами. Якщо вас не влаштовує реакція вашого організму на вплив Мілдронату, проконсультуйтеся з лікарем щодо його застосування.

Застосування у спорті

Багато спортсменів при важких силових навантаженнях знають, що організм не витримує всіх натисків. Для зміцнення загального стану вони звертаються до препарату Мілдронат. Мельдоній розширює ваші можливості у фізичних (статичних та динамічних) навантаженнях, навіть якщо ви є здоровою людиною. Спортивні тренування проходять набагато ефективніше, якщо ви приймаєте Мілдронат, адже препарат знімає втому, стабілізує харчування серцевої та інших груп м'язів тіла.

Мельдоній не є стероїдом або допінговою речовиною, він не збільшує кількість м'язової маси у спортсменів і бодібілдингу. Препарат Мілдронат – відмінний засіб для профілактики, що покращує роботу серця. Мельдоній допомагає виводити продукти розпаду із клітинної структури, тому відновлення енергетичних ресурсів відбувається набагато швидше.

Для схуднення

Препарат Мілдронат не можна вважати самостійним засобом для схуднення. Мельдоній є аналогом Л-карнітину, а цей компонент користується популярністю серед спортсменів під час сушіння тіла. Якщо ви застосовуватимете Мілдронат, це зменшить рівень холестерину у вас в організмі, прискориться жировий обмін. Ваше тіло швидше пристосовуватиметься до фізичних навантажень, незабаром ви досягнете схудального ефекту. Комбінація з Мельдонія та інтенсивного спорту – ось шлях до зменшення маси тіла безболісним та безпечним способом.

Інструкція із застосування та дозування препарату

Мілдронат викликає збудливість всього організму, тому рекомендується застосовувати його вранці та до 17:00 (включаючи всі прийоми препарату). При ішемічній хворобі серця, хронічній серцевій недостатності рекомендовано приймати внутрішньо 0,5-1 г/добу, 2 рази на 24 години. Курс терапії у складі комплексного лікування – від 4 до 6 тижнів. Якщо у пацієнта дисгормональна кардіоміопатія, Мілдронат рекомендовано приймати внутрішньо по 500 мг на добу. Курс терапії – 12 днів.

При гострих порушеннях циркуляції крові в головному мозку (після інсульту або при цереброваскулярній недостатності) проводять терапію ін'єкціями Мілдронату внутрішньовенно, а далі Мельдоній приймають внутрішньо по 0,5-1 г один або 2 рази на день. З комплексними препаратами лікування триває від 4 до 6 тижнів. При хронічних порушеннях циркуляції крові в головному мозку Мілдронат приймають комплексно з іншими ліками дозуванням внутрішньо по 0,5 г на день. Лікування триває від 4 до 6 тижнів.

При погіршенні робочої активності та ефективності, інтелектуальної та фізичної навантаження (включаючи спортсменів) використовують Мілдронат по 500 мг на добу протягом 2 тижнів. Повторний курс призначають через 14-21 день. Професійним майстрам спорту, бодібілдерам рекомендовано вживати по 0,5-1 г препарату 2 рази на добу перед тренуваннями. Готуватись до відповідального моменту варто за 2-3 тижні, під час змагань допускається профілактика протягом 10-12 днів.

Мілдронат – побічні дії та протипоказання

До побічних дій Мілдронату відносять алергічні реакції у вигляді сверблячки, висипів, набряку (виникають нерідко від прийняття Мельдонію внутрішньом'язово), порушення травлення у вигляді диспепсії (відрижка, нудота, блювання, печія, «камінь» у шлунку після незначного прийому їжі), збільшення серця від 90 ударів за хвилину, надмірної збудливості, зниження артеріального тиску.

Протипоказання для прийому препарату Мілдронату – це високий внутрішньочерепний тиск (пухлини), вік до 18 років, вагітність, грудне вигодовування, сильна чутливість до активних або допоміжних компонентів. Якщо у пацієнта порушена робота нирок або печінки, спостерігається хронічна недостатність, набряки, варто обережно приймати Мельдоній, попередньо обговоривши курс лікування з лікарем.

Орієнтовна вартість ліків у таблетках та ампулах

Ціну на препарат Мельдонія легко впізнати у довідкову аптек. Тоді ви не тільки не помилитеся із сумою, але й знатимете, де вартість найменша. Середня ціна таблеток Мілдронат дозуванням 250 мг – 250-280 рублів. Якщо у вас у рецепті сказано, що активний компонент Мельдоній повинен бути у розмірі 500 мг, то вартість буде вищою в 2 рази. Ціна на капсули Мілдронату 500 мг – 565-670 рублів. Якщо вам потрібний розчин для внутрішньовенних ін'єкцій, ампули препарату коштують 330-390 рублів.

Дякую

Мілдронатявляє собою лікарський препарат, що покращує обмін речовин та забезпечення енергією на тканинному та клітинному рівні у всіх органах. Мілдронат застосовують для усунення нестачі енергії та прискорення метаболізму в тканинах при різних хронічних захворюваннях та функціональних порушеннях, таких, як ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, дистрофія міокарда, ретинопатії, бронхіальна астма, хронічний бронхіт, алкогольний абстинентний синдром, знижена перенапруга та порушення кровообігу в головному мозку та сітківці ока.

Назви, форми випуску, склад та дозування Мілдронату

В даний час Мілдронат випускається у трьох лікарських формах:
1. Капсули для вживання;
2. Сироп для вживання;
3. Розчин для ін'єкцій (внутрішньом'язових, внутрішньовенних та парабульбарних).

До складу всіх трьох лікарських форм Мілдронату входить однакова активна речовина. мельдоній. Ця активна речовина також називають мілдронатомабо триметилгідразинія пропіонату дигідрат. В одних інструкціях із застосування, доданих до препарату, вказано назву активної речовини (МПН) мельдоній, в інших – мілдронат, і в третіх – триметилгідразинія пропіонату дигідрат. Однак у всіх випадках йдеться про одну і ту ж хімічну речовину, яка позначається різними назвами.

Капсули Мілдронату як допоміжні речовини містять желатин, діоксид титану, діоксид кремнію, стеарат кальцію та картопляний крохмаль. Розчин для ін'єкцій не містить будь-яких допоміжних речовин, оскільки до нього входять лише мельдоній та очищена вода. Сироп Мілдронату містить такі допоміжні речовини:

• Метилпарагідроксибензоат;
• Пропілпарагідроксибензоат;
• Пропіленгліколь;
• гліцерин;
• Моногідрат лимонної кислоти;
• Вишнева есенція;
• Барвник Allura Red (Е129);
• Барвник Brilliant Black BN (Е151);

Капсули випускаються у двох дозах – по 250 мг та по 500 мг мельдонію. Сироп містить по 250 мг мельдонію в 5 мл, тобто має концентрацію 50 мг/мл. А розчин для ін'єкцій містить 100 мг мельдонію в 1 мл (100 мг/мл).

Капсули Мілдронат часто називають пігулками. Однак оскільки такої лікарської форми препарат не має, то під терміном "таблетки" мається на увазі різновид Мілдронату для прийому внутрішньо, а це капсули. Тому в цьому випадку капсули = таблетки. Для позначення необхідного дозування капсул зазвичай використовують короткі назви, такі як Мілдронат 250і Мілдронат 500де цифра відповідає дозі активної речовини. Для позначення розчину для ін'єкцій часто користуються короткими формами назв, такими, як Мілдронат уколиі Мілдронат ампули.

Терапевтична дія Мілдронату

Мілдронат покращує обмін речовин та забезпечення тканин енергією, і за рахунок цього надає такі терапевтичні ефекти:

• Кардіопротективна дія – захист клітин серця від негативних впливів та покращення їх життєздатності;
• Антиангінальна дія – зменшення потреб у кисні клітин міокарда (за рахунок цього ефекту клітин міокарда вистачає навіть невеликої кількості кисню, що надходить в умовах ішемії, що зменшує вираженість болю, знижує частоту нападів стенокардії та збільшує переносимість фізичних та емоційних навантажень);
• Антигіпоксична дія - Зменшення негативного впливу дефіциту кисню;
• Ангіопротективна дія – захист та забезпечення цілісності стінок судин;
• Тонізуюча дія.

Крім того, Мілдронат розширює кровоносні судини та нормалізує клітинну ланку імунітету, що підвищує стійкість організму до вірусних інфекцій.

Розчин для ін'єкцій Мілдронат випускається в одній концентрації 100 мл/мл і призначений для внутрішньовенного, внутрішньом'язового або парабульбарного введення. Тобто, для будь-якого типу ін'єкцій використовується той самий розчин.

Ампули із розчином слід розкривати безпосередньо перед виробництвом ін'єкції. Не можна зберігати відкритий розчин ні на свіжому повітрі, ні в холодильнику. Якщо ампула з розчином була розкрита заздалегідь і простояла більше 20 хвилин, такий препарат не можна застосовувати, його слід викинути і відкрити нову ампулу.

Перед розкриттям ампули слід уважно оглянути розчин щодо помутніння, пластівців та інших включень. Якщо такі є, то розчин не можна використовувати. Для ін'єкцій можна застосовувати лише чистий та повністю прозорий розчин.

Ін'єкції необхідно робити в першій половині дня, оскільки Мілдронат має збуджуючу дію. Якщо необхідно зробити кілька ін'єкцій на день, то остання з них повинна бути зроблена мінімум на 4 - 5 годин до відходу до сну.

Внутрішньом'язові уколи можна робити самостійно в домашніх умовах, а внутрішньовенні та парабульбарні лише у поліклініці чи лікарні. Внутрішньовенні уколи вдома може робити лише кваліфікована медична сестра.

Дозування та правила введення Мілдронату внутрішньом'язово та внутрішньовенно

Дозування, кратність уколів та тривалість застосування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення Мілдронат однакові. Вибір способу ін'єкції – внутрішньовенно чи внутрішньом'язово визначається, переважно, необхідною швидкістю отримання клінічного ефекту.

Так, якщо потрібно, щоб лікарський препарат швидко і ефект настав протягом короткого проміжку часу, то розчин вводять внутрішньовенно. Зазвичай це необхідно за гострих станів. Якщо потрібно забезпечити тривалу дію препарату з не дуже швидким розвитком клінічного ефекту, то розчин вводять внутрішньом'язово. Зазвичай це виправдано під час лікування хронічних станів. Таким чином можна коротко резюмувати, що внутрішньовенні ін'єкції застосовують при гострих станах, а внутрішньом'язові – при лікуванні хронічних захворювань. Парабульбарні ін'єкції застосовують лише у терапії захворювань очей.

Стандартне дозування розчинів для внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій становить 500 мг на добу (5 мл розчину), а для парабульбарних – 50 мг на добу (0,5 мл). Однак ці дозування можуть змінюватись в залежності від тяжкості стану людини та виду захворювання, з приводу якого застосовується препарат. Розглянемо дозування, частоту та тривалість внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій Мілдронату при різних захворюваннях та станах.

При нестабільній стенокардії або інфаркті міокардаМілдронат слід вводити внутрішньовенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл розчину) на добу. Це дозування можна ввести за один раз або розділити на два. Тобто, якщо людина погано переносить ін'єкції, краще за один раз ввести відразу все добове дозування 500 - 1000 мг. Якщо ж людина нормально переносить внутрішньовенні ін'єкції, краще розділити добове дозування порівну на 2 частини і ввести розчин по 250 - 500 мг двічі протягом дня.

Ін'єкції обов'язково необхідні лише протягом одного дня, після чого можна перевести людину на прийом Мілдронату у формі таблеток або сиропу. Однак якщо з якихось причин людина не може приймати таблетки або сироп, або їхня ефективність у неї буде низькою через захворювання травного тракту, то подальший курс лікування продовжують внутрішньом'язовими ін'єкціями. У цьому випадку протягом 4-6 тижнів вже внутрішньом'язово вводять по 500-1000 мг на добу через кожні 3 дні. Добову дозу також можна ввести за один раз або розділити на два.

При хронічній серцевій недостатностіМілдронат вводять внутрішньовенно по 500-1000 мг (5-10 мл розчину) 1 раз на добу або внутрішньом'язово по 500 мг (5 мл розчину) по 2 рази на добу протягом 10-14 днів. Після завершення курсу внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій переходять на прийом Мілдронату у вигляді таблеток або сиропу протягом 3-4 тижнів.

У гострому періоді порушень мозкового кровообігуМілдронат внутрішньовенно вводять по 500 мг (5 мл) один раз на добу протягом 10 днів. Після цього людину переводять на прийом препарату у формі таблеток або сиропу, або на внутрішньом'язові ін'єкції. внутрішньом'язові ін'єкції виробляють по 500 мг (5 мл розчину) один раз на добу протягом 2 - 3 тижнів.

При хронічних порушеннях мозкового кровообігуможна приймати Мілдронат у формі таблеток або вводити внутрішньом'язово. У таких випадках вибір способу застосування препарату (прийом таблеток або внутрішньом'язові уколи) визначається особистими уподобаннями людини, а також його об'єктивним станом та здатністю організму засвоювати лікарські засоби при вживанні. Наприклад, якщо людина не може ковтати пігулки, або вони погано засвоюються через захворювання травного тракту, то їй слід віддати перевагу внутрішньом'язовим ін'єкціям. Якщо ж ніяких перешкод до прийому таблеток немає, краще вибрати саме цей спосіб застосування препарату.

Отже, при хронічних порушеннях мозкового кровообігу необхідно вводити по 500 мг (5 мл розчину) Мілдронату внутрішньом'язово по 1 раз на день протягом 2 – 3 тижнів. Курс терапії можна повторювати по 2 – 3 десь у рік.

При болях у серці на фоні дисгормональної міокардіодистрофіїМілдронат вводять внутрішньовенно по 500-1000 мг (5-10 мл розчину) по 1 раз на добу, або внутрішньом'язово по 500 мг (5 мл розчину) по 2 рази на добу протягом 10-14 днів. При неповному зникненні болю після завершення курсу ін'єкцій Мілдронату препарат призначають у таблетках ще на 12 днів.

При розумових та фізичних навантаженнях або для прискорення реабілітації після операційМілдронат можна вводити внутрішньовенно, внутрішньом'язово або приймати у таблетках. Вибір методу прийому полягає в тих критеріях, як і за хронічних порушеннях мозкового кровообігу. Внутрішньовенно або внутрішньом'язово Мілдронат вводять по 500 мг (5 мл розчину) по 1-2 рази на добу протягом 10-14 днів. При необхідності курс терапії повторюють через 2-3 тижні.

При хронічному алкоголізміМілдронат вводять внутрішньовенно при виражених ураженнях нервової системи. І тут вводять по 500 мг (5 мл розчину) по 2 десь у добу протягом 7 – 10 днів.

При патології судин очного дна або дистрофії сітківки окаМілдронат вводять парабульбарно по 500 мг (5 мл розчину) один раз на добу протягом 10 днів. За наявності запального процесу в очах Мілдронат поєднують з внутрішньовенним або парабульбарним введенням кортикостероїдних гормонів (Преднізолон, Дексаметазон, Бетаметазон і т.д.). А при дистрофії сітківки ока Мілдронат раціонально комбінувати із застосуванням препаратів, що покращують мікроциркуляцію.

особливі вказівки

Таблетки, сироп та ін'єкції Мілдронату є взаємозамінними способами застосування лікарського засобу. Це означає, що протягом одного курсу лікування можна переходити з таблеток, наприклад, сироп або ін'єкції. Подібні переходи з будь-якої лікарської форми в іншу можна здійснювати в межах одного курсу терапії.

Люди, які страждають на хронічні захворювання печінки та нирок, при тривалому застосуванні Мілдронату повинні періодично контролювати функціонування даних органів.

При інфаркті міокарда Мілдронат не є препаратом першого ряду, застосування якого є обов'язковим для ефективного лікування гострого стану.

Включення Мілдронату до складу комплексної терапії пацієнтів, які страждають на хронічну серцеву недостатність, підвищує переносимість ними фізичного та емоційного навантаження.

У ході клінічних досліджень було виявлено, що Мілдронат знижує концентрацію атерогенних фракцій ліпідів ("поганого холестерину") у крові.

Оскільки відсутні науково-підтверджені дані про безпеку Мілдронату для дітей, то рекомендується утримуватись від застосування цього препарату у малюків віком до 12 років.

Вплив на здатність керувати механізмами

Мілдронат не впливає на здатність керувати механізмами, тому на фоні застосування даного препарату людина може займатися будь-якими видами діяльності.

Передозування

Для капсул та сиропу випадків передозування не було виявлено жодного разу за весь період застосування препарату. При ін'єкційному введенні Мілдронату передозування можливе і проявляється такими симптомами:

• Зниження артеріального тиску;
• Тахікардія (серцебиття);
• Загальна слабкість.

Лікування передозування Мілдронату лише симптоматичне, спрямоване на усунення тяжких проявів та підтримання нормального функціонування життєво важливих органів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Мілдронат посилює ефекти серцевих глікозидів (Строфантин, Дігоксин, Корглікон та ін.), бета-адреноблокаторів (Пропранолол, Метопролол, Атенолол, Бісопролол тощо), а також деяких засобів, що знижують тиск.

Мілдронат добре поєднується та покращує вираженість клінічного ефекту наступних препаратів:

• Антиангінальні засоби (Сустак, Нітронг, Беталок, Корданум, Трентал, Діпіридамол, Рибоксин та ін);
• Антикоагулянти (Варфарин, Тромбостоп тощо);
• Антиагреганти (Простациклін, Аспірин Кардіо);
• Протиаритмічні засоби (Аденокор, Аміодарон, Бретилат, Дифенін, Кордарон, Морацизін, Пропанорм, Риталмекс, Ритміодарон та ін.);
• Сечогінні препарати (Верошпірон, Діакарб, Фуросемід тощо);
• Бронхолітики (Вентолін, Беротек і т.д.).

З обережністю слід поєднувати Мілдронат з Нітрогліцерином, Ніфедипіном, альфа-адреноблокаторами (Доксазозин, Сетегіс, Тулазін та ін), гіпотензивними препаратами та засобами, що розширюють периферичні судини (Траклір, Наніпрус, Кормагнезін і т.д.). тахікардіїМілдронат протипоказаний до застосування за наявності у людини наступних станів або захворювань:

• Підвищене внутрішньочерепний тиск (на фоні порушення венозного відтоку або за наявності внутрішньочерепних пухлин);
• Вагітність та грудне вигодовування (через недоведеність повної безпеки);
• Підвищена чутливість чи алергічні реакції на компоненти таблеток, сиропу чи розчину;
• Вік молодший 12 років.

У деяких інструкціях із застосування вказується, що Мілдронат протипоказаний для дітей віком до 18 років, однак подібні терміни є перестрахуванням з боку виробника препарату.

Мельдоній – аналоги

Аналогами Мілдроната на вітчизняному фармацевтичному ринку є дві групи препаратів – синоніми та власне аналоги. Синонімами називають лікарські засоби, що містять так само, як і Мілдронат, як активну речовину мельдоній. Аналогами вважають лікарські засоби, що мають подібні терапевтичні ефекти, але містять різні активні речовини.

Синонімами Мілдронату є такі препарати:

• Ангіокардил розчин для ін'єкцій;
• Вазомаг капсули та розчин для ін'єкцій;
• Ідрінол розчин для ін'єкцій;
• Кардіонат капсули та розчин для ін'єкцій;
• Мельдоній капсули та розчин для ін'єкцій;
• Мідолат капсули;
• Мілдракор розчин для ін'єкцій (тільки в Україні);
• Мілдрокард капсули (тільки у Білорусі);
• Мельфор капсули;
• Медатерн капсули.

Аналогами Мілдронату є такі препарати:

• Ангіозил ретард таблетки;
• Антистен та Антистен МВ таблетки;
• Біосинт ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій;
• Бравадін таблетки;
• Валеокор-Q10 таблетки;
• Віро-Триметазидин таблетки;
• Гістохром розчин для ін'єкцій;
• Депренорм МВ таблетки;
• Дибікор таблетки;
• Динатон розчин для ін'єкцій;
• Доппельгерц Кардіовітал таблетки;
• Езафосфіну ліофілізат та готовий розчин;
• Інозіє-Ф та Інозин-Еском розчин для ін'єкцій;
• Кардитрім таблетки;
• Кораксан таблетки;
• Коронатери пелети;
• Кудевіта капсули;
• Кудесан краплі;
• Медарум 20 та Медарум МВ таблетки;
• Мексикор капсули та розчин для ін'єкцій;
• Метагард таблетки;
• Аденозинтрифосфат натрію (АТФ) розчин для ін'єкцій;
• Неотон ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій;
• Орокамаг капсули;
• Педе розчин для ін'єкцій;
• Предизин таблетки;
• Продуктал і Продуктал МВ таблетки;
• Прекард таблетки;
• Ранекс таблетки;
• Рибоксин капсули, таблетки та розчин для ін'єкцій;
• Рімекор і Рімекор МВ таблетки;
• Тауфон таблетки;
• Тридукард таблетки;
• Тримектал капсули;
• Тримектал МВ таблетки;
• Тримет таблетки;
• Триметазид таблетки та капсули;
• Триметазидин та Триметазидин МВ таблетки;
• Тримітард МВ таблетки;
• Убінон капсули;
• Фіразир розчин для ін'єкцій;
• Фосфаден таблетки та розчин для ін'єкцій;
• Етоксидол таблетки.

Мілдронат – відгуки

Практично всі відгуки про Мілдронат позитивні, що зумовлено ефективністю препарату у покращенні роботи серцево-судинної системи. Усю сукупність позитивних відгуків можна умовно розділити на дві групи – що стосуються застосування препарату при тяжких хронічних захворюваннях та використання засобу при функціональних порушеннях чи перевантаженнях.

Так, у позитивних відгуках щодо застосування препарату при тяжких захворюваннях люди вказують, що приймали або періодично приймають Мілдронат при вегето-судинній дистонії, гіпертонії, серцевої недостатності або стенокардії. При вегето-судинній дистонії Мілдронат на 3 - 5 місяців повністю нормалізував стан людини, яка практично забувала про своє захворювання на цей період. Коли симптоми дистонії з'являються знову, люди пропивають курс Мілдронату і залишаються задоволеними результатом.

При гіпертонії, стенокардії та серцевої недостатності Мілдронат приймається у складі комплексної терапії. У відгуках люди, які приймали Мілдронат при цих захворюваннях, відзначали, що препарат знімає втому, усуває задишку, відчуття розбитості, безнадійності та апатії, зменшує частоту нападів стенокардії, підвищує загальну витривалість організму та переносимість фізичних та емоційних навантажень.

Люди, які приймали Мілдронат з приводу функціональних порушень роботи серцево-судинної системи (наприклад, низький тиск, біль у серці на тлі стресу або високих навантажень, потемніння перед очима при переході зі становища сидячи в стоячи і т.д.), у відгуках зазначають, що препарат швидко і повністю усував їхню проблему, замість розбитості та втоми з'являлася легкість, енергія, бадьорість, ясність у голові та бажання жити.

У багатьох відгуках наголошується, що Мілдронат допоміг впоратися з високими розумовими та фізичними навантаженнями, підвищивши працездатність та прискоривши відновлення сил після роботи. Спортсмени відзначають, що при використанні Мілдроната стає набагато легше дихати при аеробних тренуваннях і суттєво підвищується витривалість.

Негативні відгуки про Мілдронат буквально поодинокі і пов'язані вони, як правило, з розвитком побічного ефекту, який погано переносився людиною, тому змушував припинити використання препарату.

Ще недавно звичний для багатьох препарат Мілдронат вважався простими ліками, які широко застосовуються в нашій країні для лікування таких захворювань, як ішемія (ІХС), стенокардія, інфаркт міокарда та інсульти. Однак, з ряду причин, у спортивних колах він був внесений до антидопінгового списку, через що прості люди стали запитувати себе, а чи не шкідливо цей засіб і чи варто його приймати?

Фармакологія препарату

В інструкції із застосування Мілдронату говориться, що активною речовиною його є мельдоній, який був синтезований у сімдесятих латвійськими вченими. Спочатку засіб було розроблено для військових, але через деякі причини стало доступним широкої аудиторії для лікування серцево-судинних хвороб. Мельдоній - це речовина, що є аналогом гамма-бутиробетаїну, що міститься в клітинах нашого організму, оберігає їх від пошкоджень при ішемічній хворобі, серцевої недостатності, порушеннях кровообігу мозку.

Крім захисту, Мілдронат живить клітини організму необхідною кількістю кисню та очищає їх від токсинів, які є результатом обмінних процесів. Також він зміцнює стінки судин, забезпечуючи їхню цілісність. Препарат є чудовим профілактичним засобом при варикозній хворобі.

При тривалому застосуванні Мілдронату організм наш здатний виносити величезне фізичне навантаження і в короткий час відновлювати енергетичний баланс, що дозволяє застосовувати його як лікарський і профілактичний засіб при порушеннях кровопостачання мозку і хворобах серця і судин.

Часто, його виписують пацієнтам при зниженні працездатності та підвищення розумової активності. При ІХС мельдоній уповільнює некротичні процеси та прискорює відновлювальний період.

Показання

Препарат є панацеєю багатьох захворювань. Сфера дії досить широка. Показання застосування Мілдронату:

• Ішемічна хвороба серця у комплексній терапії;
• Різні серцево-судинні патології – стенокардія, інфаркт міокарда, дистрофія міокарда, серцева недостатність;
• Гострі порушення мозкового кровообігу (інсульти), та хронічна форма;
• Порушення роботи серцевого м'яза у підлітковому віці;
• Бронхіальна астма та хронічний бронхіт;
• Порушення кровообігу в сітківці очей при гіпертонічній хворобі та цукровому діабеті;
• Хронічна втома, фізична перенапруга та зниження працездатності;
• Післяопераційний період для якнайшвидшого відновлення організму.

Лікування препаратом проводиться суворо під наглядом лікаря.

Форми випуску препарату, склад

Мілдронат випускають у кількох формах, це:

• Капсули для перорального вживання в оболонці з желатину, що містять білий порошок 250 та 500 мг (40 та 60 штук в упаковці);
• Сироп для прийому внутрішньо;
• Ампули 5мл по 10 штук в упаковці.

Мілдронат у таблетках

Однією з форм випуску засобу є капсули, які часто називають таблетками. Відповідно до пам'ятки про використання таблеток, до їх складу входить:

• Активний компонент мельдоній – 250 або 500 мг;
• Крохмаль картопляний - 13,6 або 27,2 мг;
• Діоксид кремнію колоїдний – 5,4 або 10,8 мг;
• Стеарат кальцію – 2,7 або 5,4 мг;
• Оболонка - желатин (98%) та діоксид титану (2%).

Продаються в картонній коробці 40 або 60 штук.

Ампули для внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій, згідно з інструкцією з використання, в 5 мл містять:

• Мельдоній – 500 мг;
• Вода для ін'єкцій.

Ампули випускають у картонній коробці по 10 штук дозуванням 5 мл.

Речовина, що знаходиться в ампулах, має бути абсолютно прозорою. Якщо в ньому є якийсь осад, то застосовувати такі ліки не можна.

Сироп

Мілдронат також випускають у вигляді сиропу темного кольору 100 та 250 мл, до складу якого входить 250 мг мельдонію в 5 мл ліки. Крім активного компонента, сироп містить допоміжні речовини – вишневу есенцію, очищену воду, гліцерин, барвники, пропіленгліколь.

Сироп продають у картонних коробках, до комплекту входить мірна ложка об'ємом 5 мл.

Як приймати Мілдронат

Зазвичай капсули приймають за 30 хв до їди. Зважаючи на те, що препарат здатний підвищувати працездатність, вживати його рекомендовано до 17.00, щоб не виникло проблем зі сном. Дозування капсул – 500 – 750 мг на добу. Сироп приймають по мірній ложці 2-4 рази на день перед їжею або не раніше ніж через 30 хв після їди.

Стандартне дозування уколів - 500 мг або 1 гр на добу одноразово або розділивши дозу на 2 частини. Препарат використовують у першій половині дня. При гострому перебігу захворювання Мілдронат рекомендовано вводити внутрішньовенно.

Дозування може змінюватись, залежно від виду захворювання та його тяжкості.

Дозу ліків призначає лікар індивідуально для кожного пацієнта

Протипоказання

Будь-який медикаментозний засіб має деякі протипоказання. Мілдронат не є винятком. Його не рекомендують застосовувати у таких випадках:

• При високих показниках внутрішньочерепного тиску;
• При новоутворення головного мозку;
• Дитячий вік віком до 12 років;
• Наявність індивідуальної нестерпності;
• Під час вагітності та грудного годування.

Побічні ефекти та передозування

Мілдронат, переважно, добре переноситься пацієнтами. Рідко, при використанні ліків можуть виникати різні алергічні прояви (висипання, кропив'янка, набряки), диспепсія, прискорене серцебиття (тахікардія), різкі перепади артеріального тиску, збуджені стани або загальна слабкість.

За таких симптомів вживання ліків варто припинити.

Передозування препарату може спричинити різке зниження тиску, головний біль, запаморочення із втратою свідомості, слабкість, тахікардію.

Сумісність із алкоголем

В інструкції про використання Мілдронату немає відомостей про те, як він поводиться у разі вживання зі спиртними напоями, але як багато ліків, його не варто застосовувати разом з алкоголем через те, що мельдоній сам по собі дуже активно впливає на кровообіг, а разом з прийнятим спиртним він може викликати різкі перепади артеріального тиску через розширення та звуження судин. Такий стан вкрай небажаний для пацієнтів.

Мілдронат та спорт

Незважаючи на те, що мельдоній підвищує витривалість спортсменів та допомагає швидко відновитися після величезних фізичних навантажень, його заборонили використовувати у спорті, внісши до списку допінгових засобів.

Вплив Мілдронату на тих, хто займається спортом, просто незамінний.

Він рекомендований для всіх видів спорту без винятку через те, що допомагає уникати перевтоми під час тривалих тренувань. Найбільше він підходить атлетам і бодібілдерам тим, що покращує харчування м'язової тканини, захищає серцевий м'яз від перевантажень і збагачує клітини киснем, а також знижує стомлюваність, підвищуючи ефективність кожного тренування.

Як схуднути за допомогою Мілдроната

Мельдоній є активним компонентом препарату L-карнітин (аналогу Мілдронату), який успішно застосовується спортсменами для швидкої втрати ваги. Він знижує рівень холестерину в крові та покращує обмінні та жирові процеси. Але процес схуднення за допомогою цього засобу можливий лише при інтенсивних фізичних навантаженнях та правильному харчуванні.

Аналоги Мілдроната

У Росії випускають аналоги латвійського препарату Мілдронат, що містять мельдоній, це:

• Метадерну;
• Ідрінол;

Найбільшою популярністю користується засіб Кардіонат, що випускається у Москві та Нижньому Новгороді.

Що краще, Мілдронат чи Кардіонат? На це питання не можна дати однозначної відповіді. Незважаючи на те, що в обох лікарських засобів однакова діюча речовина - мельдоній, і склади практично схожі, а відмінність лише в ціні, судячи з відгуків пацієнтів, дія Мілдронату виражена більш явно, ніж дія Кардіонату. Ефект після застосування латвійського засобу проявляється яскравіше, і прояв його наступають набагато швидше.

Користь та шкода препарату

Прості люди, наслухані про скандальну історію за участю Мілдроната у спорті, почали все частіше ставити питання, а чи не шкідливий цей засіб для них? Кардіологи поспішають заспокоїти: тим, кому препарат призначався лікарями з тих чи інших причин, можуть спокійно приймати його і далі, проте постійно використовувати його все ж таки не варто, він викликає звикання, тому засіб рекомендують вживати не більше двох тижнів, після чого варто робити двотижнева перерва.

Незважаючи на всі перераховані вище переваги препарату, застосовувати його для профілактики при заняттях спортом звичайним людям також не рекомендується, не варто втручатися в нормальну роботу серця. Не треба його вживати й абсолютно здоровим індивідам.

Ціни

Вартість капсул, дозуванням 250 мг у кількості 40 штук коливається в районі 300 рублів, а 60 штук капсул по 500 мг коштує трохи більше 600 рублів.

Ліки в ампулах можна придбати в аптеках за 400-450 рублів, а сироп коштує від 250 рублів за флакон 250 мл.

Під час важких боїв в Афганістані радянські вчені задумалися про підвищення працездатності та витривалості солдатів, а також про зниження їх смертності. Сильні стреси, гіпоксія, надмірне фізичне навантаження підривали здоров'я службовців.

Тоді вчені задумалися про речовину, яка б змогла підтримати організм за таких умов. Вони проаналізували роботи німецьких вчених 20-х років, і виявили хімічну сполуку, що виділяється організмом під час стресу.

Латвійські фармацевти на початку 80-х винайшли лікарський препарат на основі мельдонію, речовини, що упорядковує метаболічні процеси в клітинах організму, які зазнали гіпоксії або ішемії. Потім був випущений у масове виробництво Мілдронат – лікарський засіб, що мобілізує життєву енергію в організмі. Цей препарат почали масово використовувати через його чудові властивості спортсмени та військові. Далі відкрився той факт, що Мілдронат здатний допомагати людям із хворим серцем.

Сьогодні цей препарат найбільше продається в Росії та країнах СНД, його люблять використовувати в лікуванні і як помічника у відновленні сил.

Препарат випускають у вигляді таблеток, капсул або ампул із рідиною для ін'єкції:

1. Ін'єкції в ампулах містять прозору безбарвну рідину, об'ємом 5 мл (500 мг/5 мл). Вони упаковані в пачки по 10 ампул, у кожній пачці знаходиться інструкція по застосуванню. Ампули Мілдронату складаються зі 100 мг Мельдонію та води для ін'єкції.
2. Капсули, виготовлені з желатину, містять 250 або 500 мг Мельдонію та допоміжні речовини. У порошку капсули є характерний слабовиражений присмак. Капсули упаковані в блістери, у кожній пачці присутні 4 блістери по 10 капсул, і інструкція із застосування ліків.
3. У таблеток Мілдроната трохи кислий присмак. Кожна таблетка має 500 мг Мельдонію та допоміжні речовини. У коробці – 40 таблеток та інструкція із застосування.

Як Мілдронат впливає на організм?

Активний компонент ліки, Мельдоній – це синтетична речовина, аналогічна людському γ-бутиробетаїну (речовині, подібній до вітамінів групи В). Ця речовина здатна покращувати метаболізм та посилити процес енергообміну в клітинах організму, що й характеризує лікувальні властивості ліків.

Мельдоній здатний активізувати тканинний та протиінфекційний імунітет. З боку серцево-судинної системи, Мілдронат допомагає серцевій діяльності, надаючи силу скороченням, а також, переносити важкі фізичні навантаження.

Ліки здатні допомогти при ішемічній хворобі серця, допомагаючи перерозподілити кров у пошкоджених ділянках. Ін'єкції успішно допомагають при серцевій недостатності, що має хронічну форму. Мілдронат підвищує скоротливість міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії.

Мілдронат дозволяє швидко доставити кисень до клітин при фізичній напрузі, потім виводить продукти обміну клітин з токсинами з організму. При цьому Мілдронат здатний захистити клітини від пошкоджень, заповнити енергетичний запас і підтримувати високу швидкість метаболізму в організмі.

Препарат здатний допомогти при хронічному алкоголізмі за допомогою стимуляції нервової системи. Мельдоній також може бути корисним для лікування судом та алкогольної інтоксикації.

У тандемі з іншими препаратами, такими як метформін, застосування ліків сприяло сприятливому впливу на неврологічні розлади та діабет.

При розумовому напрузі мельдоній також має свідчення, може поліпшити здатність навчання і пам'яті.

Деякі дослідження показали здатність препарату вплинути на рухливість сперматозоїдів та підвищити концентрацію тестостерону в крові чоловіків, що благотворно впливає на сексуальну продуктивність та зачаття здорової дитини.

В умовах високого навантаження Мілдронат відновлює рівновагу між доставкою та потребою в кисні клітин, усуває накопичення токсичних продуктів обміну в клітинах, захищаючи їх від пошкоджень, а також надає тонізуючу дію. В результаті його використання організм набуває здатності протистояти стресу та швидко відновити енергетичні запаси.

Лікує гострі і хронічні ішемічні порушення мозкового кровообігу, покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки.

Показанням до застосування препарату є судинна патологія та дистрофія сітківки ока.

Як препарат переробляється організмом?

При вживанні таблетки або капсули Мілдронату активні речовини стрімко всмоктуються в травний тракт. Ліки переробляють організмом на 78%, решта виводиться з організму через нирки.

Через 1-2 години після прийому таблетки концентрація ліків у крові досягає максимальних показників. Після цього Мілдронат розкладається на нетоксичні продукти: глюкозу, сукцинат та гідроксипропіонову кислоту. Нирки виводять ці речовини з організму протягом трьох до шести годин.

У вигляді ін'єкції препарат переробляється організмом на 100%. Відразу при введенні препарату, його концентрація максимально підвищується у складі крові. Тому ін'єкції внутрішньовенно використовують для максимально швидкого на уражені ділянки.

У якій формі краще приймати препарат?

Існують показання до застосування препарату як у таблетках (або капсулах) так і в уколах внутрішньовенно та внутрішньом'язово при наступних захворюваннях:

1. Ішемічна хвороба серця.
2. Захворювання периферичних артерій.
3. Хронічна форма серцевої недостатності.
4. Дисциркуляторна енцефалопатія.
5. Кардіалгія при дисгормональній міокардіопатії.
6. Бронхіальна астма.
7. Алкогольна абстиненція.
8. Інсульт мозку.
9. Фізичні та розумові навантаження.
10. Зниження працездатності.
11. Період відновлення організму після операції.

Уколи Мілдронату мають додаткові показання:

1. Ушкодження склоподібного тіла або сітківки ока, і як наслідок – крововилив.
2. Тромбоз центральної вени ока чи її гілок.
3. Ретинопатія (ураження судин ока, наприклад, як ускладнення діабету).

Капсули або таблетки слід приймати, не пережовуючи, не подрібнюючи і не розриваючи оболонки, перорально.

Ін'єкції вводять внутрішньовенно, тому що при внутрішньом'язовому уколі провокується сильне больове відчуття, може бути спровокована місцева алергія. Але деякі показання враховують, що потрібне внутрішньом'язове введення ін'єкції препарату. Наприклад, при хронічних порушеннях кровообігу головного мозку.

При хворобах судин очей препарат вводять за допомогою ін'єкції за очне яблуко або під зовнішню оболонку ока.

Використання препарату під час заняття спортом

Мілдронат широко відомий у колах професійних спортсменів своїми властивостями допомагати організму відновлюватися після інтенсивного тренування.

Відразу слід усвідомити, що препарат не є допінгом. Він дозволений під час занять як силовими, і динамічними навантаженнями.

Мельдоній допомагає збагатитися киснем клітинам, що потребують, і виводить продукти розпаду. Крім цього, він енергетично підживлює клітини. Ці дії сприяють швидкому відновленню після важких фізичних вправ, отже, вищим результатам тренувань. Коли спортсмен швидше відновлюється, він раніше починає наступне тренування, і тоді його продуктивність зростає.

Показання до застосування препарату для спортсменів існують тоді, коли він має період інтенсивних і частих тренувань, і він не встигає відновитися між ними. Інструкція по застосуванню у нього наступна: капсули або таблетки повинні у загальному дозуванні містити до 1 грама речовини на добу, приймають їх за 30 хвилин до тренування.

Ін'єкції внутрішньовенно ефективніші, добова доза спортсмена – 5-10 мл. Курс прийому повинен проходити не більше шести тижнів. Препарат не викликає звикання.

Слід пам'ятати, що вживання ліків ін'єкції або орально капсули, таблетки не замінить спортсмену повноцінного харчування, багатого на вуглеводи та білки. Якщо сидіти на дуже обмеженому харчуванні, приймати Мілдронат безглуздо, оскільки він не впливатиме на змучений організм.

Здатність ліків перешкоджати жирним кислотам потрапити до клітин організму допомагає досягти ефекту схуднення при інтенсивних заняттях спортом.

Коли Мілдронат протипоказаний?

1. В інструкції із застосування ліків чітко зазначено застереження щодо алергічних реакцій на компоненти препарату. Його застосування слід перервати, якщо ви помітили, що у вас свербіж чи почервоніння на шкірі, починається задишка чи набряк.
2. При симптомах неперетравлюваності або поганій роботі шлунка - печія, здуття, блювання, відрижка тощо.
3. Підвищена збудливість.
4. Тахікардія.
5. Знижений артеріальний тиск.
6. Вагітність та період грудного вигодовування.
7. При патологіях нирок та печінки – цю речовину призначають у крайніх випадках.
8. Немає достатніх даних про застосування Мілдронату у дітей.

Через те, що препарат вважається нетоксичним, при передозуванні він не виявить надмірно небезпечних побічних явищ.

Інструкція нагадує, що не можна поєднувати застосування ліків та алкоголю, особливо якщо він використовується для лікування серцево-судинних хвороб.

Препарат продають в аптеках тільки за рецептом лікаря.

Приймати його краще тільки в першій половині доби, тому що він здатний викликати ефект, що стимулює нервову систему. Відомості про вплив на водіння автомобіля відсутні.