Причини частого нежитю в дітей віком. Нежить у дітей

Нежить- Основний симптом простудного або вірусного респіраторного захворювання. Зазвичай він виникає разом із застудою і зникає теж із нею. Однак буває й таке, що людину непокоїть частий нежить, який, здавалося б, виникає так. Насправді такий процес викликаний певними факторами, навіть якщо хворому і здається, що немає причин такого стану носоглотки.

Причини частого нежитю у дітей та дорослих

Причини частого нежитюдосить різноманітні, настільки, що іноді навіть фахівцю важко зрозуміти природу його походження. Найчастіше виділення з носа викликані інфекційними захворюваннями, такими як грип, кір, скарлатина Іноді навіть незначне запалення слизової оболонки носа призводить до розвитку риніту, який довго непокоїть людину.

Ще однією, мабуть, найпоширенішою причиною частого нежитю у дитини є збільшення аденоїдів. Пил і загазованість повітря –несприятливі чинники, що погіршують стан носоглотки при збільшених аденоїдах.

Симптоми дуже частого нежитю у немовляти

Якщо спостерігається частий нежить у немовляти, який недавно з'явився на світ, не варто турбуватися раніше часу. Швидше за все, такий процес не є патологією, а спричинений фізіологічними особливостями функціонування дитячих дихальних шляхів. У педіатрії відомо таке поняття, як «фізіологічний нежить», він є посиленим виділенням слизу з носоглотки малюка з метою очищення дихальних шляхів і підготовки їх до нових умов життя.

Дуже частий нежить і в дітей віком, і в дорослих може виникати внаслідок розвитку алергічної реакції. Розпізнати його нескладно, оскільки він супроводжується такими симптомами:

• часте тривале чхання;
• свербіж та печіння в носі;
• сухість слизової оболонки;
• рясні слизові прозорі виділення.

Однак частий нежить у дитини все ж таки має стати приводом для звернення його батьків за допомогою до педіатра. Фахівець встановить причини такого стану носоглотки та у разі розвитку захворювання призначить ефективне лікування. Пускати на самоплив такий процес не можна, адже навіть незначне запалення слизової оболонки носа у дитини може обернутися для малюка розвитком синуситу. Коли запальний процес не лікуватиметься, стан носоглотки посилюється і тоді вилікувати хворобу буде набагато складніше. Одним із ускладнень затяжного нежитю є , які особливо часто виникає у дітей. Щоб не допустити цього, за частих і тривалих дитиніслід закопувати вушка з профілактичною метою.

Серед причин частого нежитю у дорослих отоларингологи називають такий фактор, як викривлення носової перегородки. Воно може бути вродженим чи набутим, у цих двох випадках людину нерідко непокоїть риніт.

Лікування частого нежитю препаратами та народними засобами

При виявленні перших ознак риніту слід вжити всіх заходів, спрямованих на максимально швидке усунення ознак хвороби. Для цього доцільно проводити промивання носових пазух фізіологічним розчином. Що робити при частому нежиті у дитини і чи можна їй промивати носа? Немовлятам промивати ніс не можна, але його можна закапати фізіологічним чи сольовим розчином, попередньо ніс потрібно очистити від слизу, використовуючи гумову грушу або спеціальний аспіратор.

Якщо спостерігається подразнення слизової оболонки носа, його можна зняти назальними краплями на масляній основі. При рясних виділеннях з носа для полегшення стану хворого застосовують судинозвужувальні препарати. Під час лікування риніту у дітей такі засоби не можна застосовувати понад 5 днів, при цьому вони обов'язково мають належати до групи дитячих медикаментів.

При гнійних виділенняхз носа показано застосування антибіотиків. Антибактеріальні препаратиможуть бути призначені лише отоларингологом, який враховує вік пацієнта та тип збудника бактеріального риніту.

Частий нежить у дорослих можна спробувати вилікувати народними засобами. Ефективними вважаються такі народні методилікування риніту:

1. Розчин з соку алое та меду, взятих у однаковій кількості. У цих ліках слід змочити ватяні турунди і вставити спочатку в один носовий хід, а через 15-20 хвилин і в інший.
2. Дрібно нарізати цибулю та часник, покласти на блюдечко та залити невеликою кількістю води. Протягом 10 хвилин проводити холодну інгаляцію, вдихаючи лікувальні фітонциди цибулі та часнику.
3. Приготувати свіжий буряково-морквяний сік, розбавити наполовину водою та капати носові ходи.

Частий нежить не можна запускати, оскільки постійний запальний процес призводить до серйозним захворюваннямносоглотки.

Нижче представлені самі часті причининежить у дітей.

1. Вірусні інфекції. Коронавіруси, риновіруси, аденовіруси та інші патогенні агенти викликають у дитини гострі формириніту.
2. Бактеріальні та грибкові інфекції. Рідше бувають причиною нежитю, як правило, є патогенами на пізніх стадіяхриніту при переході з гострої в хронічну стадіюзахворювання.
3. Переохолодження чи різкий температурний перепад. Місцеве чи загальне переохолодження/температурний перепад дитячого організмуне вважається прямою причиною нежиті, проте істотно знижує імунну відповідь, що дає можливість вірусам, бактеріям та іншим патогенам, майже безперешкодно активізуватися і провокувати розвиток основної хвороби.
4. Алергені. Алергічний нежить - справжній бич сучасного суспільства, особливо для дитини, яка мешкає у великому мегаполісі. Сезонний пилок рослин, вовна або слина домашніх вихованців, пил, продукти життєдіяльності кліщів, інші типи алергенів можуть провокувати розвиток гострого і хронічного нежитю, який не проходить самостійно та потребує особливої ​​терапії.
5. Прояви інших основних захворювань. Нежить практично завжди супроводжує такі хвороби, як грип, кір дифтерія та ін.
6. Вплив диму, хімічних речовин, інших подразників на слизову.
7. Попадання на слизову оболонку стороннього тіла.
8. Побічна діяряду медичних препаратів ( медикаментозний риніт).

Симптоми

Симптоматика нежиті досить однозначна і має чітку клінічну картину.

1. Перша стадія. Сухе подразнення слизової оболонки з її гіперемією. У носових ходах виникає відчуття печіння, дитині завжди хочеться чхати і «плакати». Нерідко проявляється субфебринальна температура, виникає помірний больовий синдром голови, загальне нездужання, слабкість, в окремих випадках – ознаки інтоксикації з ломотою у кінцівках. Як правило, цей етап триває добу, максимум – два дні.
2. Друга стадія. На слизовій формується набряклість, дихання через ніс утруднене, через звуження носових ходів, розвивається закладеність носа, у дітей часто порушуються здатність смакових відчуттівта визначення запаху. Активно виявляються вологі серозні виділення, часто рідкі та безбарвні – це просочується крізь ослаблені судини малого калібру, рідка фракція плазми, що у свою чергу провокує форсовану секрецію вже на слизовій оболонці. Навколо носових ходів, на крилах носа та верхній губі, проявляється роздратування, викликане серозними складовими секрету – хлоридом натрію та аміаком.
3. Третя стадія. За досить сильного імунітету у дитини, застуда може пройти через 3-5 днів і закінчиться на другому етапі. Якщо цього не сталося, то через деякий час ви зможете спостерігати слизово-гнійні виділення жовтого/зеленого кольору з носа з практично повною блокадою носових ходів через сильного набряку. Дитина дихає виключно ротом, спостерігається часткове зниження слуху через закладеність вух. За сприятливих обставин, через ще 3-4 дні, вищеописана симптоматика слабшає, набряк починає спадати і лікування відбувається на 14-18 день після початку нежиті. Проте за відсутності належного лікування здебільшого риніт перетворюється на хронічну фазу.

Задоволена більшість батьків не сприймають нежить як хвороба і пускає її на самоплив, вважаючи, що через деякий час, імунітет дитини впорається з недугою самостійно. На жаль, сучасне покоління дітей має ослаблену імунну систему, що формує певні ризики виникнення ускладнень навіть після банальної застуди. Нежить у дитини можна і потрібно лікувати!

При цьому дуже важливо розуміти причину виникнення нежиті. Якщо нежить викликаний ГРВІ або звичайною застудою, проводити "активне" лікування немає необхідності. Насамперед необхідно забезпечити квартиру свіжим повітрям (часто провітрювати). По-друге, переконатися в тому, щоб повітря в квартирі було вологе. Зволожувати носовий прохід звичайним фізрозчином або препаратом Саліна. У 90% випадків цього більш ніж достатньо для лікування нежиті у дитини.

Що робити при появі нежиті у дитини

1. Насамперед - виявите причину нежиті, а не біжіть в аптеку за судинозвужувальними препаратами.
2. Якщо дитина мала, стежте за тим, щоб слиз не накопичувався в носі, регулярно звільняйте носові ходи від соплів за допомогою аспіратора. Малюк може висмокчуватися самостійно? Надайте йому одноразові серветки, які після використання можна викинути у відро вимити руки. Носові тканинні хустки залиште у минулому столітті – на них накопичуються бактерії.
3. Без крайньої необхідності не використовуйте жарознижувальні засоби - правильна імунна відповідь організму передбачає виникнення субфебринальної температури, тому парацетамол та інші ліки раціонально застосовувати тільки у разі сильної спеки та підняття показника вище 38 градусів.
4. Намагайтеся вберегти дитину від протягів, при цьому регулярно провітрюйте приміщення, де вона знаходиться, забезпечуючи при необхідності нормальний рівеньвологості.
5. Уникайте крапель у ніс на основі олій евкаліпта, м'яти, молока тощо. - у дитини це може не тільки посилити хворобу, викликавши додаткове роздратування, активну алергію, а в окремих випадках навіть синусит, при попаданні тягучої субстанції в носові пазухи та її накопичення там.

Медикаментозне

1. , що забезпечують тимчасове зняття набряку - Віброцил, Бризолін, Отрівін, Назівін для відповідного віку Їх можна застосовувати не більше ніж 10 днів поспіль, оскільки виникає швидке звикання слизової до основного діючої речовиниліки та суттєво знижується його ефективність. Більш того, при тривалому використанні, судинозвужувальні препарати можуть викликати зворотну реакцію- Медикаментозний риніт.
2. - препарати Долфін, Аква-Маріс і т. д. Виготовляється після застосування судинозвужувальних препаратів та ретельного висмаркування. Якщо дитина занадто мала і цю процедурупровести неможливо - використовуйте за наведеною схемою звичайне закапування соляного розчину або препаратів типу Саліна.
3. Місцеве використанняантисептиків та протизапальних засобів - Аваміс або аналоги.
4. При алергічній природі нежиті - антигістамінні препаратиЛоратадин у таблетках або Еріус у сиропі.
5. Противірусні та антибактеріальні місцеві препарати. У разі підтвердженої інфекційної природи захворювання – застосування місцевих антибіотиківта противірусних спреїв, таких як Біопарокс, Ізофра.
6. Використання ненаркотичних анальгетиків та антипіретиків малої токсичності з жарознижувальним ефектом у міру необхідності – парацетамол, ібупрофен у таблетках, ректальних свічкахабо сиропі.
7. Застосування імуномодуляторів у розчинах для закапування (Деринат) або таблеткових/сиропних формах на основі інтерферону та його похідних/комбінацій.
8. Вітамінні комплексиз великим вмістом вітаміну С.
9. Консервативні фізіопроцедури – діатермія, УВЧ, УФ-опромінення, інгаляції за допомогою небулайзера.

Лікування народними засобами

Будь-які народні засоби, що застосовуються щодо дитини при лікуванні нежитю, повинні обов'язковому порядкуузгоджуватися з педіатром!

1. Видавіть сік із буряка або моркви, розбавте його в пропорції 1 до 1 з чистою водою і закапуйте по одній краплі в кожну ніздрю тричі на день протягом тижня.
2. Проводьте інгаляції на основі відварів ромашки чи соляних розчинів.
3. У 100 мл води розчиніть ½ чанної ложки солі, змочіть розчином 2 тампона і поставте їх у носові пазухи дитини на 5 хвилин.
4. Візьміть необхідну кількість цибулі та меду у пропорції 1 до 1, зробіть з інгредієнтів максимально розтерту суміш та приймайте по одній чайній ложці 4 рази на день за тридцять хвилин до їди протягом тижня.
5. 50 грамів соснових бруньокЗаваріть в 1 літрі води, кип'ятіть відвар 10 хвилин, процідіть і давайте пити дитині 4 рази на день по склянці разом з медом або варенням.
6. Візьміть у рівних пропорціях сухі збори календули, деревію та ромашки. Одну чайну ложку міксу залийте склянкою окропу і поставте на водяну баню(близько двадцяти хвилин). Остудіть, процідіть і капайте в ніс по дві краплі тричі на день протягом півтора тижня.
7. Розріжте цибулину навпіл, натріть часник, викладіть компоненти на тарілку. Дайте подихати дитині, що виділяються фітонцидами, до появи легкого печінняу носі/горлі. Повторюйте процедуру 5-6 разів на день до одужання.

Ускладнення після нежиті у дитини

До списку можливих ускладненьнежиті в дітей віком відносять формування хронічної форми риніту, отити, кон'юнктивіти, всі види синуситів, захворювання нижніх дихальних шляхів (ларингіти, фарингіти, бронхіти, пневмонії, трахеїти), а окремих випадках - менінгіти.

Профілактика

У базовий профілактичний перелік заходів щодо запобігання появі нежитю у дитини входить загартовування, нормалізація способу життя з організацією правильного раціонухарчування та повноцінного циклу роботи/відпочинку/сну, прийом загальнозміцнювальних та імуномодулюючих засобів, а також використання зовнішніх захисних мазей, що наносяться на внутрішню поверхнюносових ходів ( оксолінова мазь) у період епідемій, своєчасне лікуванняпатологій носоглотки (аденоїдів, викривлень перегородки, ін.).

Корисне відео

Нежить і ліки від нежитю - Школа доктора Комаровського

Комаровський про дитячий нежить

Нежить - це запалення слизової оболонки носа, що супроводжується виділеннями. Нежить може свідчити про захворюваність дитини на гострі респіраторні захворювання або алергійну реакцію на той чи інший подразник. Частий нежить може свідчити про хронічний риніт. Тому його не варто залишати поза увагою. Слід як позбутися симптомів нежитю, а й з'ясувати причину його виникнення.

Причини розвитку частого нежитю у дитини

Види нежиті у дітей:

• Інфекційний риніт. Часто викликаний вірусами чи бактеріями. Виділяють гострий та хронічний риніт.
• Неінфекційний риніт. Виникає внаслідок тривалого впливу подразника. Неінфекційний або вазомоторний риніт поділяють на алергічний та нейрорефлекторний.

Причинами хвороби можуть стати:

Холодне повітря

Захворюваність

Алергія на щось

Викривлення перегородки носа

Чим у домашніх умовах лікувати частий нежить у дитини?

В осінньо-зимовий період риніт - досить часте явищеу дітей. Він може бути як самостійним захворюванням, так і супутником грипу, ГРЗ чи іншої хвороби В силу своїх фізіологічних особливостейнавіть незначний нежить може сильно утруднити дихання дитини. Тому навіть незначний нежить необхідно правильно лікувати. Для цього потрібно не тільки використовувати медичні препарати (краплі, мазі, таблетки), але також слідкувати за станом повітря в приміщенні, правильною гігієноюноса і таке інше.

Багато мам кидаються в крайнощі. Одні вважають, що приватний риніт у дитини – це несерйозне захворювання і не варто турбуватися, сам пройде через тиждень. Інші впадають у паніку та використовують усі можливі засоби, зокрема і медикаментозні. Не варто кидатися в паніку, але пускати все на самоплив також не варто. Правильне лікування та догляд допоможуть впоратися з недугою та не призведуть до ускладнень.

Поради щодо лікування частого дитячого нежитю?

У вашого малюка знову тече з носа? З необхідністю підібрати засіб від нежитю для дитини рано чи пізно стикаються усі батьки. Тим часом, тата та мами розуміють, що універсальних засобіввід цієї недуги просто не існує. Тільки комплексний підхідможе допомогти малюкові перемогти це неприємне захворювання. Розглянемо основні методи боротьби з хворобою в дітей віком.

Постійно стежте за тим, щоб повітря в приміщенні, де знаходиться хвора дитина, було добре зволожене. Якнайчастіше відкривайте вікна, провітрюйте, регулярно робіть у дитячому вологе прибирання. Щоб допомогти дитині одужати від нежиті, користуйтеся зволожувачем повітря. Замінити цей прилад можуть вологі пелюшки, розвішані по кімнаті.

Носові проходи також потребують зволоження. Для цього можна використовувати фізрозчин або масло туї, а також морську воду. Носик дитини необхідно періодично промивати, звільняючи його від слизу, що накопичився. Найкраще для цих цілей підійдуть такі засоби від нежитю, як Аква Маріс, Фізіомер.

Проконсультувавшись з лікарем педіатром, необхідно закопувати носа краплями або використовувати народні засоби для закопування носа.

Інгаляція – також відмінний спосіб лікувати часту нежить у дитини. Можна робити інгаляції з відварами різних трав або з мінеральною водою. Головне – при цьому не забувати про застереження. Занадто гаряча вода небезпечна палючою парою, яка може пошкодити легкі дитини, тому в жодному разі не можна перевищувати комфортну температуру.

Ароматерапія та теплі ванни.

Теплі компреси на носі.

Не допускати переохолодження організму, вести здоровий спосіб життя, загартовуватися та стежити за гігієною носа.

Ефективним методом проти нежитю є точковий масаж і дихальна гімнастика.

При алергічному або нейрорефлекторному риніті слід захистити дитину від контакту з подразником.

Важливе та ефективний засіб- Рясне інтенсивне пиття. Пити малюк повинен часто і багато. У хід повинні йти чаї, відвари, натуральні сокита різні морси. Якщо причиною хвороби є вірусна інфекція – дуже корисно буде відпоювати хворого липовим чаєм. Такий чай не просто зміцнює дитячий імунітетВін допомагає вигнати з організму вірус.

При нежиті дитині дуже тяжко заснути. Якщо голова малюка розташована горизонтально – то слиз, що виділяється, накопичується в носі і заважає вільно дихати. Щоб уникнути цього, потрібно постаратися підняти подушку. Можна підкласти на узголів'я ще одну подушку, валик або згорнуту ковдру.

Перевірений спосіб лікувати частий нежить у дитини - судинозвужувальні засоби. Багато лікарів самі рекомендують їх, щоб зменшити набряк і полегшити стан хворого малюка. Але не можна забувати, що до цих крапель потрібно ставитися дуже обережно, дотримуватись дозування, періодичність і тривалість застосування. Якщо все-таки зважитеся їх використовувати - не забувайте перед закапуванням позбавляти ніс дитини від слизу, що накопичився. В іншому випадку краплі просто не подіють.

Старовинний засіб від нежиті - суха гірчиця в дитячих шкарпетках - може дати дуже добрі результати.

Комбінуючи різні засоби, можна досить швидко позбавити малюка хворобливих відчуттів, чого ми вам і бажаємо.

Навіть невеликий прояв риніту слід лікувати і не залишати поза увагою. Однак хвороби легше запобігти, ніж їх лікувати. Тому займайтеся гімнастикою, гартуйте організм і ведіть з дитиною здоровий спосіб життя. І тоді всі хвороби обійдуть вас і вашу сім'ю стороною.

Нежить (у медичній літературі – риніт ) - одне з найпоширеніших захворювань верхніх дихальних шляхів. В основі розвитку нежиті лежить запалення слизової оболонки носа ( від грецького слова rhinos - ніс + itis – позначення запалення).

Нежить дуже рідко є самостійною патологією. Як правило, це симптом вірусної чи бактеріальної інфекції. На перший погляд, це дуже нешкідливе захворювання, що є не зовсім вірним. Нежить тягне за собою безліч наслідків для організму, включаючи хронічний риніт, синусит та отит ( запалення середнього вуха). У свою чергу ці ускладнення небезпечні тим, що виникають вони найчастіше у дітей першого року життя. Причиною цього є особливості анатомічної будови носових ходів та слухової труби.

Анатомія та функція носової порожнини

Порожнина носа здійснює важливі функції організму. Вона очищає і зігріває повітря, що вдихається, а також надає захисну функцію. Саме тому діти, які часто страждають на нежить, як правило, складають групу «часто хворіють дітей». Імунітет дитячого організму починає знижуватися при частих ринітах, а віруси та бактерії , які проникають у носову порожнину, Далі спускаються в нижні дихальні шляхи. Це, своєю чергою, зумовлює швидке приєднання бактеріальної інфекції при тривало персистуючому ( хронічному) нежиті.

Анатомія носової порожнини

Порожнина носа – це свого роду. вхідні ворота» дихальних шляхів, через які проходить повітря, що вдихається і видихається. Незважаючи на те, що правий та лівий носові ходи виглядають як ізольовані структури, вони повідомляються між собою. Саме тому нежить завжди протікає із залученням обох носових порожнин. У свою чергу, порожнина носа повідомляється з порожниною ротоглотки, гортані та бронхів. Це зумовлює швидкий перехід інфекції зі слизової оболонки носа в нижні дихальні шляхи.

Слизова оболонка носа складається з особливого миготливого ( або війчастого) епітелію. Називається він так, тому що складається з численних вій, густо розташованих на слизовій оболонці. Більше того, на апікальній поверхні самих вій є мікроворсинки. Вони, у свою чергу, розгалужуються і подовжуються, збільшуючи площу слизової оболонки в кілька разів. Так, у середньому війчасті клітини мають по 200 – 300 вій, довжина яких становить 7 мікрон. Рухаючись, мікроворсинки сприяють просуванню слизу з порожнини носа в ротоглотку, та якщо з бронхів назовні. Таким чином, вони здійснюють функцію дренажу. дихальної системи. Необхідно відзначити, що за добу обсяг назального слизу може варіювати від 200 мл до одного літра. Разом зі слизом з дихальних шляхів виходять частинки пилу, алергени та патогенні мікроорганізми. Функціональність слизової оболонки найбільш оптимальна за температури 28 – 33 градусів і рН 5,5 – 6,5. Найменше відхилення цих параметрів призводить до зміни її складу. Так, втрата вологи, зниження температури до 7 – 10 градусів, збільшення рН понад 6,5 та інші коливання викликають припинення коливання вій. При цьому склад слизової оболонки змінюється, а рівень її захисту знижується.

Слизова оболонка носа рясно забезпечена нервовими закінченнями, які пов'язані з різними органамита системами. Саме тому організм дитини негативно реагує навіть на незначні порушення. фізіологічних функційноса. Навіть при найменшому нежиті діти стають примхливими, дратівливими, починають погано спати. Основний фактор, що сприяє розвитку нежитю – це переохолодження. Зниження температури призводить до порушення захисних механізмів організму та активації умовно-патогенної мікрофлори в порожнині носа, носоглотці та порожнині рота. Розвитку нежиті також сприяє зниження стійкості організму внаслідок перенесених хронічних захворювань.

Функції порожнини носа

Як було зазначено вище, порожнина носа – це вхідні ворота організму. Вона здійснює низку важливих функцій. Так, основні функції носа – це дихальна, нюхова, захисна та резонаторна ( мовна). Навіть нетривалий нежить у дитини призводить до порушення цих функцій. Довго ж персистуючий нежить може призводити до серйозних змін в організмі. Якщо нежить у дитини триває кілька місяців, то вона може призвести до зміни процесу формування лицьового скелета та грудної клітки. Основним ускладненням нежитю є порушення кисневого обміну, що відбивається на роботі дихальної та серцево-судинної систем. Таким чином, при нежиті страждає фізичне та розумовий розвитокдитини.

Основними функціями носової порожнини є:

• фільтрація повітря, що вдихається;
• захисна функція;
• функція зігрівання повітря, що вдихається.

Фільтрація повітря, що вдихається
Повітря, що проходить через порожнину носа, підлягає фільтрації. Функція фільтрації здійснюється миготливим слизовим епітелієм. Численні ворсинки слизової, рухаючись у різних напрямках, очищають повітря від частинок пилу та інших сторонніх об'єктів. Саме тому важливо завжди дихати носом. Якщо ніс закладений, і дитина починає дихати ротом, повітря не очищається і проникає в організм забрудненим.

Захисна функція
Робота вій епітелію також спрямована на елімінацію ( виведення) з дихальних шляхів сторонніх об'єктів. Це може бути пух тополиний, частинки вовни та інші об'єкти. Потрапляючи в носові ходи, вони дратують рецептори, закладені у слизовій оболонці. Роздратування рецепторів призводить до скорочення мускулатури, у результаті реалізується безумовний захисний рефлекс - чхання. Завдяки чханням з верхніх дихальних шляхів видаляються всі патологічні елементи.

Функція зігрівання повітря, що вдихається
Порожнина носа також зігріває повітря, що вдихається, що відіграє особливо важливу роль в холодні пори року. Ця функція носа запобігає нижнім дихальним шляхам від переохолодження. Потрапляючи в порожнину носа, повітря проходить у носоглотку, та якщо з неї в гортань і бронхи. Проходячи весь цей шлях, повітря зігрівається і на той момент, коли досягає легень, не призводить до переохолодження слизової оболонки.

Причини нежиті у дітей

Існує велика різноманітність причин розвитку нежитю в дітей віком. Це можуть бути різні інфекції, алергії, травми тощо. Спочатку всі причини нежиті прийнято ділити на дві великі групи - інфекційні і неінфекційні.

Інфекційні причини нежиті у дітей

Що стосується дітей першого та другого року життя, то у них інфекційна причинанежиті є найпоширенішою.

До причин нежиті інфекційної природи відносяться:

• гострі респіраторні захворювання ( ГРЗ);
• вірусні інфекції – аденовіруси, риновіруси, коронаровіруси;
• інфекційний мононуклеоз;
• бактерії;

Як правило, нежить у дітей викликають віруси, які провокують гостру респіраторну вірусну інфекцію. ГРВІ). Передача вірусу, як відомо, відбувається повітряно-краплинним шляхом. Частки слини, що містять віруси, потрапляють у зовнішнє середовище, коли хворий чхає або кашляє. Після цього віруси потрапляють на слизову оболонку носа. здорової людини. Перебуваючи в порожнині носа, вони дуже швидко проникають в епітеліоцити ( клітини слизової) і починають там активно розмножуватися. У слизовій носа віруси перебувають протягом 1 – 3 днів. За цей час вони порушують цілісність слизової оболонки дихальних шляхів. Вона стає більш тонкою та проникною для патогенних мікроорганізмів. Миготливий епітелій перестає виконувати свої функції. Таким чином, створюються умови для приєднання ще й бактеріальної інфекції. Це одна з причин, чому вірусна інфекція дуже швидко ускладнюється бактеріальною.

Далі віруси або бактерії можуть мігрувати з верхніх дихальних шляхів ( тобто порожнини носа) у нижні дихальні шляхи. При нежиті також може уражатися слизова основа навколоносових пазух та середнього вуха. Це пояснює той факт, що нежиті найчастіше супроводжують запалення приносових пазух ( гайморити, фронтити) та середнього вуха ( отити).

Як правило, нежить у дітей реєструється у період різких температурних коливань. Це пов'язано, насамперед, із зміною вірулентних властивостей ( заразної здатності) мікробів, а також з фактором переохолодження. Виражена запальна реакція у слизовій оболонці порожнини носа спостерігається при охолодженні стоп. Це пояснюється наявністю рефлекторних зв'язків між стопами та носом.

Неінфекційні причини нежиті у дітей

Неінфекційними причинами нежиті можуть бути сторонні тіла, що потрапили в носову порожнину, травми слизової оболонки, вплив шкідливих факторів довкілля. Особливим варіантом неінфекційного нежитю в дітей віком є ​​алергічний нежить чи риніт.

До неінфекційних причин нежиті у дітей належать:

• фактори навколишнього середовища - пил, дим, речовини, що сильно пахнуть;
• алергенні фактори – пух, шерсть;
• травми;
• сторонні тіла.

Алергічний нежить у дітей

Алергічний нежить - це запальний процес слизової оболонки носа, в основі якого лежить патологічна алергічна реакція. За останніми статистичними даними поширеність алергічного нежитю у дітей сягає 40 відсотків. Дебют захворювання посідає вік 9 – 10 років. Однак, у деяких випадках він може бути діагностований і в перші 6 років життя. Діти з аномаліями конституції ( діатезом) симптоми нежиті відзначаються вже протягом першого року життя.
Клінічна картина алергічного нежитю така ж, як і у інфекційного, але одночасно приєднуються такі симптоми як чхання та свербіж.

Проявами алергічного нежитю у дітей є:

• закладеність носа;
• ринорея ( виділення рідкого вмісту із порожнини носа);
• чхання;
• свербіж у порожнині носа.

Алергічний риніт у поодиноких випадкахобмежується лише слизової носа. Часто запальний процес поширюється і на придаткові навколоносові пазухи. Тому лікарі часто використовують термін "риносинусит", оскільки він більш повно відбиває патогенетичний процес. Незважаючи на те, що алергічний риніт здається зовсім невинним захворюванням, він суттєво впливає на якість життя дитини. У дітей, які тривалий час страждають на нежить, знижується успішність у школі, порушується сон.

Враховуючи період часу контакту з алергеном, лікарі виділяють сезонний, цілорічний та професійний алергічний риніт. Перші два характерні як дітей, так дорослих, останній – лише дорослих. Основна причина алергічного риніту – це пилок рослин, який є потужним алергеном. До значних алергенів належить пилок дерев, злакових трав і бур'янів. Виходячи з цього, виділяють три основні піки загострення сезонного алергічного нежитю.

До періодів року, на які припадає пік захворюваності на алергічний нежить, відносяться:

• квітень травень- обумовлений запиленням таких дерев як береза, вільха, ліщина;
• червень липень- пов'язаний з запиленням таких злакових трав як тимофіївка та костриця;
• серпень вересень- обумовлений запиленням таких бур'янів як полин, лобода і подорожник.

Іншими причинами алергічного нежитю можуть бути харчові та плісняві алергени. В даному випадку загострення захворювання взаємопов'язане із вживанням у їжу певних продуктів. Як нехарчові алергени можуть виступати кліщі домашнього пилу, епідерміс тварин, шерсть.

Стадії розвитку нежитю

У середньому нежить триває від 7 до 10 днів. Якщо мова йдепро алергічному нежиті, то його тривалість обумовлена ​​періодом впливу алергену. У розвитку інфекційного нежитю виділяють три стадії.

Стадіями розвитку нежитю є:

• рефлекторна стадія;
• катаральна стадія;
• стадія одужання чи приєднання інфекції.

Рефлекторна стадія розвитку нежитю
Це перша стадія розвитку нежитю і триває вона лише кілька годин. Внаслідок рефлекторного звуження судин слизова оболонка стає блідою. Епітелій перестає виробляти слиз, що провокує такі симптоми як сухість, печіння в порожнині носа, багаторазове чхання. Також присутня головний біль, млявість та першіння у горлі. Необхідно відзначити, що при нежиті уражаються відразу обидва носові ходи, тому перераховані вище симптоми відчуваються в обох носових ходах.

Катаральна стадія розвитку нежитю
Друга стадія розвитку нежиті триває від 2 до 3 днів. Під час цієї стадії відбувається розширення судин, що провокує набряк носових раковин. Діти скаржаться на відчуття закладеності носа, утруднене носове дихання. Якщо причиною нежиті є вірусна інфекція, то відзначаються рясні прозорі рідкі виділення з носа ( ринорея). Також з'являються такі симптоми як зниження нюху, сльозотеча, закладеність вух та гугнявий відтінок голосу. Також ця стадія супроводжується підвищенням температури тіла до субфебрильних цифр ( 37,2 – 37,5 градусів). Слизова оболонка носа на цій стадії набуває яскраво-червоного кольору і сильно набухає, що утруднює дихання. Це, у свою чергу, призводить до зникнення нюху та погіршення сприйняття смаку ( пояснюється це тим, що в слизовій оболонці носа закладені нюхові рецептори.). Іноді також приєднується сльозотеча, закладеність та шум у вухах.

Стадія одужання чи приєднання інфекції
Третя стадія нежитю може піти по 2 шляхах - одужання або приєднання бактеріального запалення. У першому випадку загальний стан покращується, функція епітелію відновлюється. Носове дихання починає ставати вільнішим, нормалізується секреція слизу, відновлюється нюх. У разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції загальний стан дитини також спочатку покращується. Однак виділення з носа набувають зеленуватий колірі стають густішими. Далі розвиток захворювання залежить від того, наскільки опустилася інфекція. Якщо патогенні мікроорганізми досягли бронхів, то велика ймовірність розвитку бронхіту.

Тривалість нежитю у дітей
У середньому нежить інфекційної природи триває від 7 до 10 днів. При хорошому імунітеті та швидко розпочатому лікуванні одужання може наступити вже на 2 – 3 день. При ослаблених захисних силах організму та неадекватному лікуванні нежить затягується до 3 – 4 тижнів. У цьому випадку він також може перейти у хронічну форму або призвести до розвитку ускладнень.

Симптоми нежиті у дитини

Як було зазначено, нежить рідко є самостійним захворюванням. Як правило, це симптом різноманітних інфекційних хвороб. У маленьких дітей нежить може бути симптомом кишкових інфекцій. При цьому необхідно відзначити, що нежить є одним із перших симптомів захворювання ( свого роду провісником).

Класичними проявами нежиті є закладеність носа, виділення та чхання. Залежно від природи основного захворювання, той чи інший симптом може бути виражений максимально. Наприклад, при вірусній інфекції нежить відрізняється рясними виділеннями з носа, а при алергії завзятим свербінням та чханням. Розвиток нежитю, як правило, різкий і раптовий – починається швидко із загального погіршення стану дитини. У дітей підвищується температура тіла, з'являється головний біль, погіршується носове дихання, знижується нюх.

Оскільки маленькі діти не можуть висловлювати свої скарги, вони переважно плачуть. Чим менше дитинатим більше неспокійним він стає. У немовлят на перше місце виступають не самі прояви нежиті, а ознаки загальної інтоксикації.

Далі дуже швидко з'являється рідке відділення з порожнини носа. Продукція слизового вмісту відбувається за рахунок посилення функції келихоподібних залоз, які закладені в епітелії. Патологічний назальний секрет надає дратівлива діяна шкіру. Особливо це помітно в області присінка носа та верхньої губи, що проявляється у вигляді почервоніння та хворобливих тріщин.

Проявами нежиті у дітей є:

• відчуття закладеності носа;
• ринорея;
• чхання;
• сльозотеча.

Відчуття закладеності носа – це результат набряку слизової оболонки, який, своєю чергою, розвивається внаслідок підвищеної судинної проникності. Рідина з судин транссудується ( виходить) в слизову оболонку, призводячи до її набряку. Набряк слизової оболонки носової порожнини також призводить до порушення дренажу придаткових пазух носа та середнього вуха, що створює сприятливий ґрунт для активізації умовно-хвороботворної флори. Як тільки характер слизу з порожнини носа змінюється, а саме стає каламутним та зеленим, це означає приєднання бактеріальної інфекції.

Сльозотеча – дуже характерний симптомдля нежиті. Він обумовлений роздратуванням рефлексогенних зонслизової оболонки порожнини носа. Сльозотечу майже завжди супроводжує чхання, природа якого аналогічна. Чихання є результатом подразнення чутливих волокон, які розташовуються у слизовій оболонці.

Загальна тривалість захворювання варіює від 8 до 14 днів. Якщо загальний і місцевий імунітетдитини не порушено, то нежить припиняється через пару днів. У ослаблених, часто хворіють, нежить найчастіше має затяжний характер – до 3 – 4 тижнів. Загалом стан дитини залежить від основного захворювання та від форми риніту.

Формами риніту ( нежить) є:

• гострий риніт;
• хронічний риніт;
• атрофічний риніт;
• вазомоторний риніт.

Гострий риніт
Гострий риніт у дітей зазвичай протікає у формі ринофарингіту, тобто із залученням до запального процесу слизової оболонки гортані. Також запалення може поширюватися на носоглотку ( з розвитком аденоїдиту), середнє вухо чи горло. Внаслідок швидко наростаючого набряку у немовлятпорушується акт ссання, що призводить до втрати маси тіла, порушення сну, підвищеної збудливості. Особливо важко гострий риніт протікає у недоношених, ослаблених дітей із хронічними осередками інфекції.

Хронічний риніт
Цей вид нежитю характеризується порушенням носового дихання з поперемінною закладеністю то в одній, то в другій половинці носа. При хронічному риніті характер відокремлюваного вмісту з носа може бути серозним, слизовим або гнійним. Хронічний гіпертрофічний риніт відрізняється тривалістю перебігу. Закладеність носа характеризується більш постійним характером, а найголовніше те, що даний симптомне проходить після застосування судинозвужувальних крапель. Крім утрудненого носового дихання хворих дітей турбують головний біль, поганий сон. Слизова оболонка носа зазвичай блідо-рожева, червона або з синюшним відтінком.

Атрофічний риніт
При хронічному атрофічному ринітіосновним симптомом є відчуття сухості у носі. Також хворі пред'являють скарги на утворення кірок, відчуття тиску в порожнині носа та головний біль. Вміст носа завжди густої консистенції та жовто-зеленого відтінку. Як правило, обсяг патологічного слизупри атрофічному риніті невеликий. Однак якщо гній присутній у великій кількості, то це може призвести до поширення хронічного процесуна слизову оболонку глотки та гортані.

Вазомоторний риніт

Для цієї форми риніту характерні такі прояви як чхання, закладеність носа, рідкі рідкі виділення. У основі розвитку вазомоторного риніту лежать нейровегетативні розлади, які зумовлюють різкий спазм судин носа.

Кашель і нежить у дитини

Кашель і нежить є частими симптомамипрояви вірусної інфекції Пояснюється це тим, що слизова оболонка носа є воротами для вірусів. Саме у слизовій носа віруси формують своє первинне вогнище запалення. Найчастіше слизова оболонка атакується риновірусною інфекцією. Вже з перших годин захворювання відзначається закладеність носа, чхання. Риновірусна інфекція на відміну інших вірусних інфекцій, Виявляється рясною ринореєю. Одночасно з підйомом температури до 38 градусів відзначаються рясні виділенняз носа. Відокремлюване з носа спочатку носить слизовий характер. При цьому слиз дуже рідкісний і буквально «тече». Однак вже через пару днів вона стає більш густою і набуває зеленого відтінку. Це означає, що до риновірусної інфекції приєдналася бактеріальна флора.

Поява в клінічній картині такого симптому як кашель залежить від того, наскільки далеко проникла інфекція. Якщо захисні сили організму ослаблені, а дитина маленького віку, ризик розвитку бронхіту чи пневмонії дуже великий. У недоношених та ослаблених дітей у 9 випадків з 10 розвиваються пневмонії та бронхіоліти. Характер кашлю залежить від цього, якому рівні перебуває інфекція. Якщо запальний процес локалізується лише на рівні носоглотки, гортані чи трахеї, то кашель переважно сухий. Причиною тому є суха та запалена слизова оболонка, яка дратує нервові закінченнята провокує кашель. Якщо інфекція спускається нижче і зачіпає бронхолегеневий відділ, то кашель стає продуктивним, тобто вологим. Кількість секрету залежить від того, наскільки добре дренуються бронхи і від того, скільки рідини споживає дитина. Як правило, спочатку кашель супроводжується мізерною і в'язкою мокротинням. Згодом при прийомі бронхолітичних засобів мокротиння розріджується, а її обсяг збільшується. Колір та специфічний запах мокротиння також залежить від джерела інфекції. При гнійній флорі мокрота має смердючий запах і відрізняється зеленуватим кольором.

Температура та нежить у дитини

Наявність чи відсутність температури при нежиті в дитини залежить від основного захворювання. Як відомо, нежить у дітей частіше є симптомом вірусної чи бактеріальної інфекції, ніж самостійної патології.

Варіанти температур залежно від етіології нежитю

Тип інфекції	Основні симптоми	Характеристика температури
Нежить при риновірусній інфекції	Рясна нежить, що супроводжується чханням, закладеністю. Слизова відокремлюване з носа завжди рясна.	Температура варіює в межах норми, іноді досягає позначки 37,5 градусів.
Нежить при аденовірусній інфекції	Нежить з помірним слизовим відокремлюваним та закладеністю носа.	Температура варіює від 38 до 39 градусів.
Нежить при ротавірусній інфекції	Нежить та інші респіраторні симптоми, що поєднуються з проявами гастроентериту – блюванням, діареєю.	Температура різко підвищена до 39 градусів.
Нежить при респіраторно-синцитіальній інфекції	Нежить, що швидко ускладнюється розвитком бронхіоліту та пневмонії.	Зазначається помірна субфебрильна температура (37 – 37,2 градуси), рідко температура піднімається до 38 градусів.

Нежить без температури у дитини

Нежить без температури спостерігається при алергічній етіології захворювання, а також у випадках імунодефіциту у дітей. Загалом необхідно відзначити, що наявність лихоманки більшою мірою залежить від реактивності організму дитини. Для ослаблених дітей із хронічними вогнищами інфекції характерна помірна млява температура.

Нежить у немовлят

У новонароджених та грудних дітей є певні анатомічні особливості у будову порожнини носа, які визначають клінічну картину нежитю. Так, у маленьких дітей носові ходи набагато вужчі, ніж у дорослих. Тому навіть незначний набряк слизової оболонки призводить до повного порушенняносового дихання через носа. Це, своєю чергою, зумовлює певні труднощі у годівлі. Оскільки дитина не може дихати через ніс, вона змушена дихати ротом, що ускладнює процес годування. Діти стають неспокійними, погано сплять, починають плакати. Через недоїдання малюк може худнути. Велику небезпекуявляють собою напади ядухи та задишки, які можуть з'явитися під час сну у таких дітей. Більше того, дихання ротом обумовлює поширення інфекції на нижчележачі відділи дихальних шляхів.

Вкрай рідко нежить може протікати ізольовано. Як правило, у немовлят він протікає у вигляді ринофарингіту. При цьому патологічний процес залучається і порожнину носа, і порожнину глотки. Така особливість клінічної картиниобумовлена ​​нездатністю дитини самостійно очищати носову порожнину від слизу ( тобто висмикуватися). Це призводить до того, що патологічний вміст стікає по задній стінці глотки, викликаючи її подразнення та запалення. Таким чином, запальний процес залучається і ковтка, в результаті розвивається не риніт, а ринофарингіт. Більше того, запальний процес у грудних дітей частіше, ніж у дорослих, поширюється на гортань, трахею, бронхи. Наслідком цього є часте розвитоктрахеїтів, бронхітів і навіть пневмонії.

Ще однією особливістю дитячого нежитю є швидкий розвитоктакого ускладнення як отит ( запалення середнього вуха). Причиною є також анатомічні особливості будови порожнини вуха. Так, слухова труба у дітей набагато ширша і коротша, ніж у дорослих, що зумовлює швидке проникнення інфекції з носа у вухо. У той же час, постійне горизонтальне становище дітей та відсутність навички відкашлювання призводять до затікання слизу з носових ходів у коротку. слухову трубу, та якщо з неї у середнє вухо. Таким чином, нежить швидко ускладнюється запальним процесому середньому вусі, який у маленьких дітей протікає дуже тяжко. Розвиток такого ускладнення як отит супроводжується різкими змінами у поведінці дитини. Через появу сильного болю, Інтенсивність якої швидко наростає, дитина позбавляється спокою. Він починає плакати, кричати, крутити головою. Таке швидка змінау поведінці дитини має насторожити батьків ще до появи гною з порожнини вуха. Останній симптом свідчить про наявність розриву барабанної перетинки.

Ускладнення нежиті у дітей

У першу чергу, нежить загрожує переходом у хронічну форму. Це ускладненнявиникає в результаті частих та затяжних ринітів ( нежиті), травм носа, тривалій дії на слизову оболонку носа дратівливих факторів, при супутніх аномаліях розвитку носової порожнини ( викривлення носової перегородки). Виявляється хронічний нежить порушенням носового дихання та періодичними загостреннями.

Наслідками нежитю у дітей є:

• швидка перевтома;
• порушення сну;
• зниження пам'яті;
• розвиток хронічного риніту та синуситу;
• зупинка в фізичний розвитокдитину;
• деформація лицевого скелета та кісток грудної клітки;
• порушення процесів метаболізму;
• порушення роботи органів дихання та серцево-судинної системи;
• розвиток алергічних реакцій.

Лікування нежитю у дітей

При лікуванні нежиті завжди необхідно пам'ятати, що він є лише симптомом якогось захворювання. Тому крім застосування спреїв та крапель, які часто використовуються для усунення нежиті, необхідно усувати причину основного захворювання. Як правило, гостра нежить не потребує інтенсивного лікування. При цьому важливо дотримуватися основних принципів лікування нежиті.

Принципи лікування нежитю такі:

• Приміщення, в якому знаходиться дитина, має бути добре провітрюваним.
• Вологість у приміщенні має бути менше 50 – 60 відсотків.
• Якщо нежить супроводжується температурою, дитині необхідно забезпечити адекватний водний режим - часто, але потроху давати кип'ячену воду кімнатної температури.
• Під час застуди не рекомендується годувати дитину насильно.
• Необхідно регулярно видаляти слиз, що накопичився, з носових ходів.
• Для полегшення симптомів ( але не для усунення самих причин нежиті) можна застосовувати судинозвужувальні препарати, які, у свою чергу, підбираються виходячи із віку.
• Важливо знати, що максимальний час використання будь-яких судинозвужувальних засобівмає перевищувати 5 – 7 днів.

Якщо нежить ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції, лікар також призначає антибактеріальні засоби. Закопувати ніс рекомендується трохи підігрітими краплями. Для цього бульбашку з ліками на кілька хвилин опускають у ємність з теплою водою. Для закапування необхідно закинути голову, після цього ввести по 2 – 3 краплі в кожну ніздрю. Після того, як перший носовий хід був закапаний, необхідно нахилити голову вниз, але при цьому притиснути ніздрю до перегородки. Потім зробити те ж саме з іншим носовим ходом. Ця маніпуляція запобігатиме проковтуванню крапель, як це часто буває.

Краплі та спреї від нежитю у дітей

На сьогоднішній день існує великий вибір різних крапель та спреїв від нежитю, у тому числі і для дітей до року. При використанні крапель важливо пам'ятати, що краплі мають лише симптоматичний ефект. Це означає, що вони усувають почуття закладеності та ринорею, але не усуває саму причину нежиті.

Краплі та спреї, що використовуються в лікуванні нежитю у дітей

Назва	Ефекти	Як застосовувати?
Бризолін(краплі)	Надає судинозвужувальну діютим самим усуває набряк.	По 2 – 3 краплі в кожну ніздрю тричі на день, протягом 5 днів.
Віброціл(краплі, спрей)	Чинить протинабрякову та протиалергічну дію.
Отрівін бебі(краплі, спрей)	Чинить судинозвужувальну дію. Також, завдяки ментолу, що входить до складу, краплі мають охолодну дію і надають відчуття свіжості.
Аква Маріс(спрей, краплі)	Ефективно очищає порожнину носа від слизу, що накопичився, шляхом її розрідження. Крім цього зволожує слизову оболонку носа, полегшуючи носове дихання.
Аквалор бебі(спрей)	Промиває носові ходи від слизу, що скупчився, а також від осіли на слизовій бактерій і вірусів.
Назол бебі(краплі)	Виявляє виражений протинабряковий ефект, усуваючи відчуття закладеності носа.

У лікуванні хронічного нежитю в дітей віком основним становищем є підвищення захисних сил організму, тобто імунокорекція. З цією метою призначаються різні імуномодулятори, наприклад, імунофан або імунал. Також рекомендується дихальна гімнастика, масаж біоактивних точок, санаторне лікування.

Інгаляції при нежиті у дітей

Інгаляція є терапевтичною процедурою, під час якої дитина вдихає ліки. Інгаляційна терапія забезпечує доставку препарату безпосередньо до органів респіраторної системи, які насамперед уражаються при нежиті. Тому інгаляції є ефективним методом лікування, і при своєчасному та правильному проведенні дозволяють дитині одужати без застосування системних антибіотиків.

Проводяться інгаляційні процедури за допомогою небулайзерів чи парових інгаляторів. Також можуть застосовуватись різні побутові пристрої типу каструль або чайників. Незалежно від методу інгаляції при терапії нежиті вдих здійснюється через ніс, а видих – через рот. Вибір препарату, тривалість сеансу, протипоказання та інші моменти процедури залежать від того, який пристрій використовується в інгаляційній терапії.

Небулайзери
Небулайзер - це прилад, в якому ліки розбиваються на дрібні краплі і перетворюються на туман, що вдихається дитиною носом через спеціальну трубку. Температура препарату у своїй не збільшується, оскільки його трансформація відбувається під впливом ультразвуку, мембрани чи компресора. Проводити інгаляцію за допомогою такого обладнання можна на всіх стадіях нежиті та за будь-якого віку дитини.

Правила застосування небулайзера при дитячому нежитінаступні:

• інгаляційні процедури небулайзером проводять 2 – 4 десь у день;
• продовжувати сеанс необхідно 5-8 хвилин;
• перед інгаляцією дитині слід прополоскати носову та ротову порожнину;
• після процедури від прийому їжі та пиття треба утримуватись 1 – 2 години;
• ліки вливається в спеціальну камеру за допомогою піпетки або шприца ( найчастіше йдуть у комплекті з приладом);
• використовувані для інгаляції розчини мають бути кімнатної температури;
• до та після проведення сеансу деталі, що контактують з ліками чи носовою порожниною дитини, слід дезінфікувати.

Розчини для інгаляцій небулайзером
Зважаючи на особливості конструкції такого приладу, в ньому можна використовувати не всі види засобів, що традиційно застосовуються при нежиті. Так, у небулайзері не можна використовувати трав'яні відвари, ефірні олії та будь-які суспензії, навіть із найдрібнішими частинками. У небулайзерах, де задіяно ультразвук для перетворення ліків на туман, не використовуються антибіотики. Інгаляцію антибіотиками можна проводити лише компресорними або мембранними небулайзерами.

Препаратами, які використовуються для небулайзерної терапії при дитячому нежиті, є:

• антисептики ( мирамістин, фурацилін);
• загальнозміцнювальні ( тонзилгон, ротокан);
• протизапальні ( будесонід);
• антибіотики ( діоксидин, гентаміцин).

Також для пом'якшення та зволоження тканин дітям при нежиті проводять інгаляції мінеральною водою ( нарзан, єсентуки), фізіологічним розчином.

Парові інгалятори
Паровий інгалятор являє собою пристрій, в якому ліки нагріваються і перетворюються на пару, що подається через трубку. Так як такі інгаляції мають на увазі вплив на слизову оболонку високих температур, ці процедури мають достатньою кількістюпротипоказань.
Парові інгаляції виключені при температурі вище 37 градусів, тому що гаряча пара погіршить стан дитини. Не проводяться інгаляції парою при хворобах серця, бронхіальній астмі та схильності до спазмів у бронхах. Вік дитини, з якої дозволено паровий інгалятор – 6 років.

Правила проведення парових інгаляцій такі:

• за годину до та після процедури слід виключити всі фізичні навантаження;
• після завершення сеансу протягом 2 – 3 години не можна виходити на відкрите повітря;
• приймати їжу та пити можна через 1 – 2 години;
• тривалість сеансу варіює від 10 до 15 хвилин;
• кількість процедур на день – від 3 до 6;
• температура пари ( встановлюється на приладі) – від 50 до 60 градусів.

Засоби для парових інгаляцій
У парових інгаляторах не використовуються фармакологічні препаратиТак як нагріваючись вони значно втрачають свої цілющі властивості. Оптимальним варіантом для таких процедур є різні трав'яні настої.

Рослинами, з яких готуються розчини для парових інгаляцій, є:

• подорожник;

Побутові пристрої для інгаляцій
Інгаляції з використанням побутового посуду є найпростішим методом, оскільки не вимагають спеціальних пристроїв та приладів. Для того щоб провести таку процедуру, в будь-яку зручну ємність ( глибока миска, каструля) наливається гарячий трав'яний відвар. Дитині необхідно нахилити голову над посудом та вдихати гарячу пару. Відсутність можливості регулювати температуру збільшує ймовірність того, що пара обпалить слизову оболонку. Також за таких процедур високий ризик того, що ємність з гарячою рідиною перевернеться. Тому інгаляції за допомогою побутових пристроїв не рекомендується проводити дітям віком до 14 – 16 років.

Лікування нежитю у дітей народними засобами

Народні методи лікування нежитю у дітей дозволяють зменшити симптоми хвороби та полегшити стан дитини. Препарати з трав та натуральних продуктів допомагають усунути закладеність носа, позбутися інших симптомів та зміцнити дитячий організм. Застосування народних засобів лікування значно покращує стан пацієнта, але водночас не скасовує звернення до лікаря.

Способами лікування, які пропонує народна медицина при дитячому нежиті, є:

• промивання носа;
• закопування носа;
• Рясне пиття;
• теплові компреси.

Промивання носа при нежиті у дітей

Промивання носа проводяться, щоб очистити носові пазухи від слизу і нормалізувати дихальний процес. Ця процедура при регулярному та правильному виконанні дозволяє зменшити печіння та сухість у носовій порожнині, оскільки зволожує слизову. Біологічно активні речовини, присутні у складі деяких засобів для промивання, стимулюють процеси загоєння пошкоджених запаленням тканин. Антибактеріальні розчини знезаражують слизову оболонку, перешкоджаючи поширенню інфекції.

Як промивати носа?
Існує 2 способи промивання носа. Перший метод є актуальним при початкових стадіях нежиті, коли відсутні симптоми хвороби з боку інших органів. Щоб провести промивання, дитині необхідно набрати в праву долоню розчин, а пальцями лівої руки затиснути одну ніздрю. Потім слід нахилити голову вниз і вільною ніздрею втягнути рідину. Після цього розчин потрібно виплюнути та повторити маніпуляцію іншої ніздрів.

Другий спосіб ( глибокий) промивання носа доцільний при прогресуванні нежиті. Також цей метод можна застосовувати для лікування нежиті у маленьких дітей, тому що його основні дії здійснюються дорослими. Проводиться процедура у кілька етапів.

Етапи глибокого промивання носа при нежиті такі:

• Щоб промити ніс, дитині слід опустити голову вниз, а хтось із батьків повинен ввести розчин у носову порожнину за допомогою спеціального пристосування. Для того, щоб ввести розчин, можна скористатися медичним шприцом, невеликою спринцівкою або набором для промивання ( продаються в аптеках).
• Розчин вводиться без сильного тиску праву ніздрю. Рот дитини при цьому має бути відкритим, а язик висунуто вперед. Дорослому обов'язково слід контролювати цей момент, тому що в іншому випадку дитина може поперхнутися рідиною.
• Продовжувати маніпуляцію слід доти, доки рідина, що вливається в ніс, досягне ротової порожнини. Після цього дитині слід виплюнути розчин і висморкатися.
• Потім слід повторити маніпуляцію для лівої ніздрі.

Рекомендації щодо промивання носа
Головним правилом промивання, яке забезпечує терапевтичний ефектє регулярність проведення процедури. Починати промивати ніс необхідно відразу після появи перших симптомів нежиті. Після настання ознак покращення промивання не слід припиняти. Проводити їх потрібно до повного одужаннядитини. Щоб підвищити ефективність процедур, робити їх слід відповідно до деяких рекомендацій.

• Промивати ніс слід у міру накопичення слизу. Обов'язково слід проводити процедуру перед сном, щоб дитина краще заснула.
• Годувати дитину слід до промивання, тому що це дозволить усунути частинки їжі, що осіли на слизовій горлі, які можуть посилити запальний процес. Після сеансу від їди слід утримуватися на 1 – 2 години.
• Найкращий ефект дає чергування різних розчинів, оскільки кожен засіб має особливу дію. Якщо настав час промивати ніс, а готового розчинуні, промити слизову оболонку можна чистою водою.
• Воду для промивання ( як для використання в чистому вигляді, так і для приготування розчинів) краще використовувати дистильовану. За відсутності такої її можна замінити відфільтрованою чи кип'яченою водою.
• Температура розчину має бути приблизно 37 градусів. Більш гарячі рідини можуть спровокувати опік, а холодніші – зниження місцевого імунітету.
• Не слід готувати склади для промивання про запас. Щоразу необхідно використовувати свіжий, щойно приготований розчин.
• Загальна тривалість однієї процедури повинна бути не менше ніж 5 хвилин, протягом яких потрібно використовувати 50 – 100 мілілітрів розчину.
• При промиванні не можна сильно напружувати м'язи, робити різкі рухи головою чи надто енергійно втягувати носом розчин. Тиск рідини повинен бути помірним, так як у протилежному випадку вона може проникнути в середнє вухо або додаткові пазухи.

Розчини для промивання
Для промивання застосовуються фітопрепарати ( відвари на основі трав), а також розчини на базі солі, соди, меду та інших натуральних продуктів.

Для приготування відварів для промивання найчастіше використовуються:

• Календула.Розчин з календули має бактерицидною дією, а також знижує запалення у тканинах носа.
• Шавлія.Знезаражує слизову і робить слизовий вміст більш рихлим, у результаті він швидше виводиться.
• Мати й мачуха.Стимулює місцевий імунітет, що сприяє швидшому відновленню тканин.
• Звіробій.Пригнічує діяльність шкідливих мікроорганізмівта підвищує бар'єрну функцію слизової носа.
• Ромашка.Купує запальний процес, а також зменшує больові відчуття, оскільки має знеболювальну дію.
• Кора дуба.За рахунок обволікаючого та в'яжучої діївиробляє анестезуючий ( знеболюючий) ефект.

Для приготування разової порції відвару слідує столову ложку рослинної сировини ( сухого чи свіжого) залити склянкою гарячої води. Через 20 хвилин настоювання засіб потрібно процідити та використовувати для промивання.

Продуктами, з яких можна приготувати розчин для промивання, є:

• Сіль ( куховарська або морська). Використовуються 2 чайні ложки солі на 250 мілілітрів води. Сольовий розчин виводить рідину з тканин, у результаті зменшуються набряки.
• Сода ( харчова). Чайна ложка на склянку води. Содовий розчинсприяє формуванню лужного середовища, яке є несприятливим для патогенних мікроорганізмів.
• Мед ( натуральний). Розчин готується з чайної ложки меду та склянки води. Пом'якшує слизову та діє як протимікробний засіб. З використанням меду слід бути обережним, оскільки цей продукт часто провокує алергію.
• Лимонний фреш ( свіжовичавлений сік). За рахунок великої кількостівітаміну З підвищує стійкість тканин до дії мікробів. Готується розчин із 2 частин соку та 3 частин води.

Закопування носа при нежиті у дітей

Закопування носа при нежиті призначене для зволоження та антибактеріальної обробки слизової оболонки. При цьому батькам слід брати до уваги, що тканини дитячого організму відрізняються підвищеною вразливістю. Тому дітям до 6 – 7 років не можна закопувати в ніс сік цибулі або часнику, спиртові настоянки та інші засоби агресивної дії. Оптимальним варіантом для такого віку є засоби, що містять олії, оскільки вони пом'якшують слизову. Об'єм олії повинен дорівнювати обсягу інших компонентів препарату. Також маленьким дітям для закапування можна використовувати різні оліїВ чистому вигляді.
Більш дорослим дітям можна закопувати ніс часниковим або цибульним соком, але в розбавленому, а не чистому вигляді. При приготуванні таких засобів 1 частина соку цибулі або часнику з'єднується з 1 частиною олії та витримується на паровій бані 15 – 20 хвилин. Перед застосуванням засіб слід охолодити. Вітаміни та цінні елементи таких засобів підвищують загальний імунітет, що сприяє більш швидкому одужанню. Рясне питтядозволяє запобігти зневодненню, що актуально при високій температурі. Також при підвищеній температурідопоможуть чаї з жарознижувальною дією.

Правила питного режиму
Щоб питво принесло максимальну користь, при приготуванні та вживанні чаю слід дотримуватися деяких правил.

Правила питного режиму при нежиті у дитини:

• добова норма рідини для дитини визначається із розрахунку 100 мілілітрів на 1 кілограм ваги;
• щоб не створювати навантаження на нирки весь обсяг рідини слід рівномірно розподіляти протягом дня;
• питво не повинно мати вираженого кислого або солодкого смаку;
• температура напою має бути 40 – 45 градусів.

Рецепти напоїв при нежиті у дітей
Напої, приготовлені за рецептами народної медицини, можуть надавати різна діяна організм. Так, розрізняють чаї з жарознижувальною, відхаркувальною та бактерицидною дією. Крім основних властивостей напої справляють загальнозміцнюючий ефект, допомагаючи дитині швидше одужати. Правила приготування напою залежить від вихідних компонентів.

Правила приготування разової порції ( 250 мілілітрів) напою такі:

• Для приготування засобу з лікарських травслід чайну ложку сировини залити водою, температура якої не вище 80 градусів. Вживати чай потрібно через 15 - 20 хвилин після того, як він настоїться і охолоне.
• Якщо напій готується зі свіжих фруктів або ягід, їх необхідно розім'яти до кашки і залити водою не гаряче 50 градусів. На склянку води береться столова ложка фруктової чи ягідної маси.
• Якщо в рецепті в ролі головного компонента вказаний сік, його слід змішати з водою у пропорції 1:1.

Рецепти приготування напоїв для лікування нежитю у дітей

Основна дія	Компоненти	Додатковий ефект
Жарознижувальне		Знижує запальний процес, поповнює дефіцит вітамінів.
		Підсилює потовиділення, що сприяє виведенню токсинів.
	Апельсиновий сік	Завдяки вітаміну С укріплює бар'єрну функцію дитячого організму.
		Гальмує діяльність багатьох патогенних мікроорганізмів.
Відхаркувальне	Корінь солодки	Зміцнює організм за рахунок великої кількості аскорбінової кислоти.
	Ісландський мох	Бореться із запаленням та зміцнює організм, зменшує інтоксикацію.
		Чинить сечогінну дію, внаслідок чого швидше виводяться токсини.
		Здійснює легкий заспокійливий ефект, має антисептичну дію.
Бактерицидне	Подорожник	Нормалізує апетит і має болезаспокійливу дію.
		Купує запалення, має анестезуючу дію.

Теплові компреси при нежиті у дітей

Компреси при нежиті допомагають покращити циркуляцію крові в тканинах, у результаті процес відновлення уражених запаленням структур активізується. Також процедура сприяє зниженню больового синдрому.

Правила виконання компресу
Робити компрес слід відповідно до низки правил, недотримання яких може значно погіршити стан дитини.

Правила виконання компресів при нежиті такі:

• Процедуру не можна проводити, якщо температура тіла перевищує 366 градусів. Також не слід робити компрес, якщо нежить є симптомом гнійної ангіни.
• Накладати аплікацію слід на область перенісся та гайморових пазух. Також за нежиті за допомогою теплових компресів прогрівають стопи.
• Дітям віком до 2 років проводити компреси не рекомендується.

Рецепти компресів
Існує багато рецептів компресів для боротьби із закладеним носом, у яких використовується спирт, гас та інші агресивні речовини. Такі процедури не рекомендується проводити дітям, оскільки вони можуть спровокувати опік шкіри.

Види та методи приготування компресів при нежиті у дітей такі:

• Картопляна.Кілька картоплин потрібно відварити, потім приготувати з них пюре, до якого слід додати 2 столові ложки. рослинного маслаі 2 - 3 краплі йоду.
• Сирний.Свіжий зернистий сир слід поставити під прес, щоб стекла вся рідина. Після цього сир потрібно підігріти, помістити в марлю, сформувати коржик і використовувати для компресу.
• Житній.З житнього борошна та меду слід приготувати однорідну масу та прогріти її на водяній бані. З тесту, що вийшов, потрібно сформувати коржики і використовувати для прогрівання стоп і носа.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Що робити, якщо спостерігається постійна нежить у дитини? Це питання хвилює кожного з батьків. Важливо знати, що такий симптом з'являється у малюків під час риніту, коли дратується слизова оболонка органу нюху. Перш ніж розпочинати лікування соплів, необхідно з'ясувати причину їхньої появи. Тільки після цього можна розпочинати будь-які маніпуляції.

Головною проблемою при тривалому запальному процесі в носі є визначення природи його виникнення. При неправильному виявленні джерела захворювання навіть своєчасна терапіябуде безрезультатною. Причини соплів у пацієнтів молодшого віку можуть бути різнобічні. Зазвичай на риніт страждають після респіраторних вірусних інфекцій. Місце має зниження імунної системи людини, тобто організм людини неспроможна давати відсіч інфекціям.
Патологія може мати також хронічний характер. І тут задіяні як інфекційні агенти, а й інші негативні фактори. Причини такі:

1. Придбані або вроджені аномалії. До них відносять викривлення перегородки органу нюху, наслідки переломів, потрапляння сторонніх тілу носові проходи.
2. Наявність ЛОР-захворювань. Ними виступають аденоїди та поліпи, тонзиліт, синусит.
3. Алергені. Ними можуть бути Тютюновий дим, пил, хімічні речовини, сухе повітря.
4. Мимовільне застосування судинозвужувальних крапель.

Пил і шкідливі аерозолі здатні викликати спочатку гострий перебіг патології, яка надалі набуває хронічної форми. Окрему увагу слід приділити алергічному риніту. Він характеризується неінфекційною природою виникнення. Викликається через попадання подразника в носові проходи.
Існує ще одна причина затяжного нежитю, яка має відношення до найменших. Несильні прозорі виділення можуть виникати під час прорізування зубів. Цей процес супроводжується зниженням імунітету. З цієї причини організм стає більш уразливим щодо різних інфекцій. За своєю консистенцією схожі на слину і немає кольору.

Класифікація

Нежить у дитини може бути як гострим, так і хронічним. Хронічна форма має власну класифікацію. Тривалий нежить має наступними формами:

• катаральний;
• гіпертрофічний;
• атрофічний;
• алергічний;
• вазомоторний.

Катаральна форма характеризується легким запаленням слизової оболонки органу нюху. У разі другої форми спостерігається ущільнення слизової оболонки. При атрофічній формівідбувається її витончення і утворюються скоринки. Алергічна форма може бути сезонною та цілорічною. Останній вигляд ніяк не пов'язаний із запальним процесом та алергічними реакціями.

Симптоми постійного нежитю

Для того щоб виявити причини того, чому у дитини постійний нежить, потрібно приділити увагу симптоматиці, що проявляється. Враховуються скарги пацієнта, та проводиться огляд малюка. Якщо у дитини постійно спостерігається нежить, то проявляються наступні симптоми:

• зниження нюху;
• хворий сон;
• порушення носового дихання;
• охриплість голосу;
• закладеність органу нюху;
• виникнення слизових чи гнійно-слизових відділень;
• Зниження уваги.

Останні ознаки пов'язані з гіпоксією через вентиляційні зміни. Дітям доводиться дихати ротом. Якщо у малюка застуда, то можуть виникнути кашель, підвищення температури, біль у горлі. У разі алергічного риніту у малюків виявляються інші симптоми:

• рідкі відділення;
• сльозотеча;
• кон'юнктивіт;
• свербіж в органі нюху.

При атрофії слизової оболонки з'являється сухість і відчуття печіння. У разі відділення кірок та виразок з'являється

Лікування

Частий нежить у дитини стає першопричиною зміни мікроклімату у квартирі. Робити це необхідно в тому випадку, якщо повітря надто сухе. Носові проходи пересихають, а назальні краплі лише посилюють всю ситуацію і викликають у дитини звикання. Повітря зволожувати за допомогою спеціального приладу. Кімнату слід час від часу провітрювати. У приміщенні щодня проводити вологе прибирання. Малюку показано вживати якомога більше рідини. Це сприятиме виведенню з організму токсинів.
Загальна схема лікування така:

1. Ретельно промивати порожнини носа.
2. Зволожувати слизові оболонки.
3. Застосовувати краплі, що сприяють зменшенню відділення слизу.
4. За необхідності застосовувати краплі з .
5. Користуватись протибактеріальними мазями.

Антибіотики та протибактеріальні препарати прописує тільки лікар. Важливо опанувати техніку промивання органу нюху для того, щоб уникнути регулярних ринітів у малюків. Процедура промивання відбувається за допомогою сольових розчинів. Приготувати можна в домашніх умовах, змішавши сіль із водою в пропорції чайна ложка на склянку води. Також дітям можна використовувати спеціальні спреї із морською сіллю.
Для зменшення слизу часто призначають краплі Колларгол та Протаргол. Батьки використовують краплі капіляри, що звужують при частому нежиті, які краще замінити засобами на масляній основі. Вони не надто сушитимуть слизову оболонку. Відмінним варіантом виступають краплі Піносол. Для зволоження слизової оболонки ефективні інгаляції за допомогою небулайзера.
Вилікувати нежить без медикаментів практично неможливо. Що робити за такої патології? Зазвичай маленьким пацієнтам призначають:

1. Імуномодулятори. Ефективним виступає Назоферон.
2. Олійні розчини – вітаміни А та Е, обліпиха, шипшина.
3. Судинозвужувальний препарат Назівін.
4. Сольові розчини Аква Маріс, Но-Сіль.
5. Антигістамінні медикаменти – Кромогексал, Аллергоділ.
6. Саліцилова кислота як антимікробний засіб.

Вживання лікарських препаратівмісцевої дії – це основа лікування затяжного нежитю в дітей віком.

При постійному нежитіважливим є комплексний підхід до вирішення проблеми. Основними способами боротьби з патологією є:

• дихальна гімнастика;
• точковий масаж;
• теплі ванни;
• теплі компресина область носа;
• при алергічному риніті захистити дитину від подразника;
• інгаляції.

У момент сну подушка має бути піднята. Це допоможе полегшити дихання дитині. Слиз, що виділяється, не буде накопичуватися в носі.
При виконанні всіх рекомендацій позбавити малюка нежиті можна дуже швидко. Важливо при прояві перших симптомів звертатися до лікаря. Навіть невеликий прояв риніту не можна залишати поза увагою.