Запалення нервових закінчень хребта. Запалення нервових корінців хребта симптоми та лікування

Спровокувати інвалідність та тимчасову непрацездатність може неврологічне захворювання корінковий синдром поперекового відділу. Це комплекс симптомів, що виникають, коли стискаються і запалюються спинномозкові коріння. Ще хвороба відома як радикуліт. Поява симптомів підказує, що у нервових пучках починається запалення.

Основна причина появи недуги – це проблеми з хребетним стовпом, спричинені її порушенням. Поживні речовини, які необхідні міжхребцевим хрящам, з часом виснажуються. Погіршиться становище, може, з віком чи зайвою вагою: це призводить до просідання хребців. Спинномозковий нерв виходить із порожнини в хребетному стовпі, за рахунок чого і відбувається просідання, отвори звужуються, і відбувається їх утиск.

В області компресії починається запалення корінців, що характеризується набряклістю тканин. Поява набряку загострює стан, посилює біль.

Крім остеохондрозу, розвиток хвороби починається і при інших процесах:

• Міжхребцева грижа. Коли розривається хрящ і ядро ​​видавлюється за межі, відбувається здавлювання нервів, що виходять;
• Порушення конструкції та хвороби хребта. Ці чинники найчастіше стають збудниками корінцевого синдрому.
• Неправильне зрощення хребців унаслідок отриманої травми.
• Ослаблення кісткової та хрящової тканини, спричинене інфекційними захворюваннями.

Найчастіше це захворювання у людей з малорухливим способом життя. Зазначаються випадки, коли захворювання розвивається при надмірних фізичних навантаженнях або при зриві спини. Ще наголошувалося на появі захворювання при переохолодженні та вживанні деяких медикаментів (такі синдроми називаються псевдокорінцевими).

Біль починає поширюватися у нерви, що призводить до виникнення симптомів, схожих на порушення роботи органів. Наприклад, корінцевий синдром в області грудей створює враження стенокардії, що розвивається.

Що ж до класифікації, то певних класів захворювання немає. Захворювання поділяється умовно, відштовхуючись від уражених областей хребта. Така класифікація означає захворювання:

• Шийного;
• Грудного;
• Поперекового відділів.

Рідше захворювання стосується крижів і куприка, що виключає ці частини із класифікації. Неформально патологія класифікується за рівнем складності. Іноді патологію прирівнюють до придбаної та вродженої, хоча такий поділ досить рідко трапляється, оскільки хвороба переважно набута. З усіх наведених відділів порушення у зазначеній області найпоширеніше.

• Читайте також:

Причини та симптоми

Через що частіше страждає саме поперековий відділ хребта? Джерелом появи патології здатні стати:

• Велике навантаження, що впливає область попереку. Тут перерозподіляються важкі фізичні роботи. Крім цього, поперек навантажують інші відділи скелета, що знаходяться вище.
• Згаданий відділ утворюється за допомогою великих хребців із досить широкими отворами, що пропускають . Коли порушується функція, що амортизує, вони легко защемляються.
• Той факт, поперек більш рухливий, ніж інші ділянки, теж грає роль у прогресуванні недуги. Амплітудні рухи зміщують хребці по відношенню один до одного і спровокують появу больових відчуттів або.

Функціональність м'язів може порушитись, якщо довго не лікувати остеохондроз попереку. Це атрофує м'язи, внаслідок чого займатися фізичною роботою стає неможливо, оскільки м'язи значно слабшають.

Коли відбулося утиск нервів, симптоми захворювання почнуть виявлятися найближчим часом. Один із поширених симптомів - біль прострілювального характеру, проявляє себе несподівано після тяжких фізичних навантажень або травм. Больовий синдром часто супроводжує зниження чутливості. Це спостерігається у місці, де ущемлений нерв.

• Можливо вам знадобиться:

Як показує практика, корінцевий синдром переважно «подвійний» (одночасно знижується чутливість та рівень подразнення).

Головні ознаки корінцевого синдрому хребта:

• Больові відчуття. Вони носять інтенсивний, ниючий характер у районі компресії, які поширюються в кінцівки, в окремих випадках на органи;
• Знижена чутливість. Може виявлятися як парестезія (мурашки, прохолода на шкірі);
• Порушення функцій м'язів чи руху. Розвиток відбувається внаслідок загибелі нервів, відповідальних певну область. Розвиває м'язову слабкість та порушення їх працездатності.

Діагностика

При діагностиці хвороби враховується багато факторів. Для початку конкретизуються скарги хворого, адже саме вони є підставою для припущень про місце розвитку патології. Для більш точної інформації не буде зайвим застосування пальпації передбачуваної області локалізації болю - у цьому випадку спостерігається невелика напруга м'язів. Також при пальпації хворий може нахилятись у бік місця ураження: так виходить зменшити больовий синдром.

Точною діагностикою хвороби вважається МРТ поперекової області. Воно допомагає виявити найменші утиски нервів і з точною ймовірністю визначає місце розташування патології. Головна складність такої діагностики – це вартість. Процедура томографії недешева, тому погоджуються її проведення в повному обсязі.

• Радимо прочитати:

Лікування

Що ж робити коли корінцевий синдром поперекового відділу виявляє симптоми? Лікування можна розпочинати вдома чи варто записатися до лікаря? Лікуванням корінцевого синдрому поперекового відділу потрібно займатися без зволікання та під наглядом лікаря. Як і багато захворювань опорно-рухової системи, корінцевий синдром може передбачати:

• Нехірургічну терапію;
• Медикаментозне лікування;
• Оперативне втручання.

Коли симптоми не впливають на звичний ритм життя, можна обмежитися загальними методами: збалансований раціон, обмеження фізичної активності, відвідування масажних сеансів.

Але якщо захворювання починає турбувати, початковий етап лікування передбачає терапію нестероїдними, протизапальними препаратами типу Диклофенаку або Німесуліду. Коли біль набуває інтенсивного характеру і завдає занепокоєння, рекомендується застосовувати міжхребцеві блокади. Якщо стан погіршується, слід звернутися до лікаря щоб визначити необхідну терапію.

Фізіотерапія

На думку провідних фахівців, у галузі травматології та неврології, перемогти певні хвороби опорно-рухової системи цілком реально фізіотерапією, зокрема, електрофорезом та електроімпульсними точками. За допомогою електрофорезу у поєднанні з деякими медикаментами допомагає:

• Зняти запальний процес;
• Усунути болючі відчуття;
• Поліпшити метаболізм постраждалих нервів;
• Відновити порушену м'язову трофіку.

Електроімпульсні точки спрямовані на усунення м'язового напруження, нормалізацію поживних процесів в атрофованих тканинах. Лікувати недугу можна за допомогою акупунктури. Ця методика не дуже популярна у традиційній медицині, але довела свою ефективність багатьом пацієнтам.

Оперативне втручання

Головним фактором, що зумовлює захворювання, є симптоми. Хірургічне втручання потрібне в тому випадку, якщо симптоми становлять загрозу для здоров'я. Операція потрібна обов'язково якщо:

• Больові відчуття не зменшуються під час використання нестероїдних протизапальних засобів;
• Порушується функціональність кінцівок, коли він спостерігається повна втрата активності;
• У кістково-зв'язувальному апараті відбуваються незворотні зміни, що призводить до компресії;
• Загострення міжхребцевої грижі.

Операцію проводять у спеціалізованій клініці під наркозом. Під час процедури лікар видаляє частинки хребця, що заважають природному розташуванню корінця. Якщо в місці локалізації утворилася грижа, ділянка, що випала, січеться.

Ускладнення та профілактика

Затягувати з лікуванням патології не можна, адже невчасне звернення за допомогою може спровокувати ускладнення:

• Розвиток кульгавості внаслідок положення скелета. Нерідко перетікає в плоскостопість та погіршує стан хворого;
• Коротко чи довгострокова психічна нестабільність. Постійні болі не дадуть розслабитися ніколи доби. Перевтома призводить до неврозів та психозів;
• Тяжкі випадки проявляються повним паралічем;
• Запальний процес здатний дістатися спинного мозку і стати поштовхом до поширення запалення інші відділи хребта, що зумовлює ще тяжких захворювань.

Не допустити розвитку важкої патології, можна дотримуючись простих правил:

• Виконуйте зарядку вранці: розминайте м'язи, приводьте у нормальний стан;
• Намагайтеся тримати під контролем вагу;
• По можливості відвідувайте сеанси масажу;
• Харчуйте повноцінно. Нерідко провокує захворювання відсутність корисних речовин для хрящових тканин;
• Навчіться розподіляти працю та відпочинок: ви не перевтомлюватиметеся і знизите небезпеку травми при навантаженнях.

Дане захворювання можна віднести до таких, які краще перемогти на початковій стадії, ніж проводити повноцінне лікування. Дотримуючись нескладних правил профілактики - ви уникнете появи цієї неприємної недуги.

Ваш відгук на статтю

У неврології існує таке поняття, як корінцевий синдром поперекового відділу, що є цілим комплексом неврологічних симптомів і ознак, що виникають через компресійне здавлювання нервових відгалужень у спинномозковому каналі хребта.

Як правило, неврологічна патологія має хронічний перебіг прогресуючого характеру і є найчастішою ознакою серед усіх больових синдромів (дорсопатій), що зустрічаються в різних відділах хребетного стовпа.

Перед тим як лікувати корінцевий синдром, необхідно встановити клінічну симптоматику та причини неврології. Вважається, що причинно-наслідковий зв'язок неврологічної патології полягає в прогресуючому перебігу остеохондрозу в поперековому відділі хребта, при якому утворюються різні дегенеративно-дистрофічні процеси, наприклад, утворення остеофітів, гриж у хребці або протрузії міжхребетного каналу.

Запалення нервових корінців – це результат деформаційного стану міжхребцевих дисків, що відбувається через недостатнє кровопостачання та обмеження обмінних функцій у тілі хребта. Внаслідок дегенеративних перетворень змінюється висота міжхребцевого диска, що спричиняє його осьове зміщення, і як результат здавлювання м'яких тканин сусідніх суглобових сегментів. Найчастіше компресія вражає спинномозковий нерв у вихідного отвору кісткового каналу хребта, провокуючи запалення корінців, які є найбільш чутливими нервовими утвореннями хребетної системи. Технічна причина запального процесу – це здавлення всієї нервово-судинної системи, що проходить у каналах поперекового відділу хребта.

До інших факторів, що провокують захворювання, відносяться:

• інфекційне ураження суглобових компонентів попереку;
• результат ослаблення кісткової тканини після різних травм та хвороб;
• статичне перенапруга та мала активність поперекової зони;
• гормональний збій та ендокринні порушення;
• рубцеві утворення, пухлини;
• переохолодження кістково-суглобових елементів хребетного відділу

На неповноцінний розвиток сполучної тканини, що призводить до запалення корінця, може впливати спадковий фактор, що як найактивніше формує прогресуючий стан радикулопатії (корінцевого синдрому поперекового відділу хребта). Наблизити процес дегенерації суглобових тканин може нераціональне харчування, коли організм недоотримує достатньої кількості вітамінних та мінеральних мікрокомпонентів, а також зловживання спиртними напоями значно прискорить тканинну дистрофію хребта.

Симптоми компресійного здавлювання нервового корінця

Біль різного ступеня інтенсивності - це основний симптом корінцевого синдрому поперекового відділу. Лікування неврологічного стану неможливе без визначення повної клінічної картини. У місці утиску нервового корінця больовий напад відгукується: гострим, ріжучим, пульсуючим, ниючим або тягучим болем, що посилюється при будь-яких активних фізичних діях: ходьбі, поворотах, нахилах, кашлі та чханні. Больовий синдром має не тільки місцеву локалізацію в поперековій зоні. По ходу слідування нервового відгалуження, різкий біль може поширюватися в сідничну ділянку, грушоподібний м'яз і внутрішню частину стегна.

Зазначається також, що розлад чутливості (парестезія) виникає, і, у нижніх кінцівках, висловлюючись поколюванням, онімінням, повзанням мурашок у нижніх суглобових відділах скелетного каркасу. Іноді посилення больового синдрому супроводжується вегетативними процесами, як набряклості, почервоніння шкірного покриву, пітливості організму тощо.

Іррадіювання больових відчуттів у ділянку малого тазу та пахвинну зону, викликає труднощі при дефекації, сечовипусканні, а також послаблює статеву чутливість людського організму.

Порушення іннервації нервового корінця забезпечує людині не лише знижену чутливість до зовнішніх подразників, а й викликає м'язову атрофію уражених сегментів хребта. Таке «усихання» анатомічних органів обмежує їх рухливість та фізичну активність.

Діагностика

Забезпечити правильне терапевтичне лікування корінкового синдрому у поперековому відділі хребетного каркасу неможливо без якісного діагностичного обстеження. Клінічні дані, що підтверджують стан нервового корінця - це основний фактор при виборі медикаментозного чи фізіотерапевтичного впливу. Лише інструментальна діагностика, з високою ймовірністю, дозволяє правильно встановити місце локалізації неврологічного порушення. Однак при візуальному діагностичному огляді досвідчений фахівець завжди зможе визначити корінцевий синдром поперекового відділу на певних ділянках хребетного стовпа:

1. Компресійний тиск спинномозкового нервового відгалуження на рівні L1-L3 хребців – це біль та/або дискомфортний стан у попереку, в області промежини, нижніх відділів живота, внутрішніх та передніх поверхонь стегна, а також їх оніміння та ослаблена чутливість.
2. Ураження спинномозкової зони на рівні хребця L4 – це атрофія чотириголового м'яза, парестезія зовнішньої стегнової поверхні, больові відчуття в колінах і гомілки, що формує нестійку ходу та/або кульгавість.
3. Компресійний стан у хребці L5 визначається хворобливими відчуттями в зовнішній поверхні стегна і гомілки, а також провокує больову симптоматику внутрішньої частини стопи, порушуючи при цьому всю функціональну роботу опорно-рухового апарату ураженої кінцівки.

Лікувальні заходи призначаються після виявлення всіх етіологічних факторів, і лише після інструментальної діагностики корінцевого синдрому, яка включає наступні методи клінічного обстеження:

• Рентгенологічне сканування у двох проекційних площинах, прямій та бічній, що дозволяють визначити місце звуження та можливого обмеження міжхребцевих елементів.
• Клінічні ознаки, що обмежують просвіт хребетного каналу, виявляють за допомогою рентгеноконтрастного дослідження – мієлографії спинного мозку.
• Більш інформативну картину патологічного порушення хребців та міжхребцевих дисків дає , яка визначає ступінь звуження та пошкодження нервово-судинних пучків хребта.

Комплексне діагностичне обстеження сприятиме якісному відновленню суглобових елементів та тканинних структур хребетної системи.

Лікування

Медикаментозне лікування корінцевого синдрому нервових відгалужень ґрунтується на усуненні больових симптомів та зменшенні зони запалення на уражених ділянках. Купірування (корінкова блокада) гострого запалення дозволяє запобігти прогресуванню неврологічної патології, та зменшити набряклість судинної системи.

Консервативний метод терапевтичного впливу включає:

• Застосування знеболюючих фармакологічних засобів лікування (анальгетиків): Баралгін, Кеторол і т.д.
• Запальні процеси усуваються за допомогою – Німесклід, Моваліс, Диклофенак та ін.
• Новокаїнові блокади – обов'язковий процес комплексного терапевтичного лікування.
• Міорелаксанти (Сірдалуд, Мікокалм і т. д.) усувають спазмолітичну м'язову напругу, що покращує магістральне кровопостачання уражених ділянок хребта.
• Нормалізувати обмінні процеси та трофіки нервових відгалужень, а також покращити їх імпульсацію дозволяють вітамінні комбінації на основі вітаміну В1, В6 і В12.

Завершальним етапом комплексної терапії є лікувальна гімнастика, фізіотерапевтичні процедури, масаж і спеціальні вправи при корінцевому синдромі.

На замітку! У разі хронічної патології, що призводить до знешкодження опорно-рухового апарату, передбачено оперативне втручання.

Лікувальна профілактика радикулопатії

В основному утиск спинномозкових корінців – це проблема хронічного перебігу супутніх неврологічних захворювань, які необхідно своєчасно лікувати. Після усунення больових ознак та поліпшення стану, лікарі рекомендують більш уважно ставитися до свого здоров'я. Під час відпочинку або сну для запобігання деформації хребта необхідний спеціальний ортопедичний матрац від сертифікованого виробника.

З раціону виключаються всі смажені, солоні, копчені та мариновані продукти. Обов'язкова умова – це контроль маси тіла, оскільки повні люди найчастіше схильні до патологічних порушень хребетної системи.

Щоденний комплекс лікувальних вправ дозволяє зміцнити хребетну основу. Рекомендуємо до розгляду ефективний комплекс лікувальної гімнастики, який можна проводити самостійно в домашніх умовах:

1. Початкове положення, лежачи на спині. При витягнутих руках та прямих ногах необхідно скорочувати м'язи живота 15–20 разів.
2. Початкове положення лежачи. Спираючись на ліктьові суглоби, постарайтеся по черзі торкнутися коліном грудей. Вправу повторити 10-15 разів.
3. Вихідне становище те саме. Зігнувши коліна необхідно відвести їх у правий бік, обов'язково доторкнувшись до підлоги. Таку ж процедуру слід виконати в інший бік. Вправа повторюється 5-10 разів.
4. Початкове положення, долоні та коліна на підлозі. Максимально прогнувши спину необхідно по черзі піднімати праву випрямлену і ліву ногу вгору. Повторюється вправа 10-15 разів.
5. У положенні сидячи на підлозі необхідно виконати нахили та повороти тулуба 15-20 разів.

Щодня проробляючи такий комплекс лікувальної фізкультури можна значно зміцнити хребет, та забезпечити оптимальний зазор у міжхребцевих дисках для здорового функціонування кровоносних судин та нервових закінчень.

Народна медицина

Крім раціонального харчування та лікувальної гімнастики, рекомендується застосовувати засоби народної медицини.

У цьому випадку розвивається комплекс патологічних симптомів, що мають назву невралгія.

Невралгія – хворобливі відчуття під час ураженого нерва. Слід відрізняти термін від поширеного у народі радикуліту. Останнім називається запальний процес у ділянці корінця спинномозкового нерва, радикуліт проявляється не лише болем (невралгією), але й іншими характерними симптомами.

Варто сказати, що хоча невралгія може вражати будь-яку нервову структуру організму, найчастіше вона супроводжує саме радикуліт.

Причини

Які ж причини можуть викликати запалення нервових закінчень та корінців? Причинами радикуліту та хребетної невралгії можуть бути такі стани:

• Інфекційні захворювання хребта.
• Травми, аварії, дорожньо-транспортні пригоди.
• Остеохондроз хребта.
• Остеопороз та дефіцит кальцію.
• Грижа міжхребцевого диска.
• Спондилолістез – зміщення хребця.
• Звуження спинномозкового каналу.
• Спондиліт.
• Спондилоартроз та кісткові остеофіти.
• Пухлини хребта.
• Остеомієліт хребта.

При цьому варто враховувати, що запалення може бути спричинене інфекційним агентом або порушенням анатомічних взаємодій. У другому випадку виникає асептичне запалення, у лікуванні якого не потрібно застосовувати антибіотики, достатньо протизапальних препаратів.

Визначити справжню причину радикуліту допоможе лікар.

Симптоми

Якщо на хребетний стовп і корінці спинномозкових нервів раптово впливає надмірна сила, виникає гострий радикуліт, основним симптомом хвороби буде хребетна невралгія.

При дегенеративних та обмінних порушеннях процес носить хронічний характер, на коріння поступово виявляється тиск остеофіту, грижі, пухлини чи іншої освіти. Симптоми поступово наростатимуть у міру прогресування хвороби.

Варто розібратися, як проявлятиме себе радикуліт різних відділів хребта, оскільки саме від цього залежатиме подальша діагностика та лікування. Запалення корінців шийного та попереково-крижового відділів, наприклад, матимуть зовсім різну клінічну картину.

Радикуліт шийного відділу

Захворювання шийного відділу хребта - не рідкість, оскільки цей сегмент спини бере активну участь у утриманні голови при ходьбі, бігу, сидінні за столом, роботі за комп'ютером. Хребці в цій ділянці хребта мають досить вразливу структуру, а при цьому перебувають у тісній взаємодії з важливими судинами та нервами.

Якщо захворювання хребта призвело до запалення нервового корінця в шийній частині спини, з ймовірністю виникнуть наступні прояви:

1. Біль у потилиці, шиї, що посилюються при навантаженні, тривалій нерухомій роботі.
2. Болі в лопатці, під час ключиці, в області плечового суглоба.
3. Оніміння, біль, порушення чутливості в руці. Радикуліт нижніх відділів шиї проявляється порушенням роботи плечового сплетення, яке є відповідальним за іннервацію верхньої кінцівки.
4. Втрата м'язової сили у руці.
5. Головний біль, мігрені, запаморочення – ознака недостатнього кровотоку через хребетну артерію.
6. Порушення артеріального тиску.

Найчастіше хвороба все ж таки проявляється невралгією - болем у місці виходу корінця і по ходу нервових волокон. Інші ознаки приєднуються, якщо на нервові структури виявляється сильний тиск, або запальний процес набуває великого характеру.

Радикуліт грудного відділу

Найрідкісніша форма радикуліту – ураження грудного відділу. Причина цього явища в тому, що велика кількість хребців на грудному поверсі спини беруть частину втраченої функції на себе, захворювання довго компенсується.

Крім цього, у грудному відділі немає таких важливих структур, як нервові сплетення або кінський хвіст, тому в процес залучаються виключно спинномозкові коріння. Радикуліт грудного відділу проявляється такими симптомами:

1. Болі у грудній частині спини, що посилюються при навантаженні.
2. Простріли по ходу грудної клітки, що повторюють перебіг ребер.
3. Міжреберна невралгія навіть може імітувати захворювання серця, виникаючи у лівій частині грудей.
4. Утруднення глибокого вдиху за рахунок болю у грудній клітці.

Убога симптоматика призводить до того, що патологічний процес довго не діагностується. Небезпечні захворювання можуть бути виявлені надто пізно, тому при перших симптомах потрібно звертатися до лікаря.

Радикуліт попереково-крижового відділу

Найчастіша локалізація радикуліту - область попереково-крижового сегмента. Це і пояснює велику кількість пацієнтів, які скаржаться на біль у попереку.

Вся справа в тому, що саме на область попереково-крижового поверху падає більша частина навантаження під час активних рухів, підняття тяжкості, заняття спортом. Під впливом цих чинників виникає дегенерація, що призводить до асептичного запалення нервових корінців. Симптоми поперекового радикуліту:

1. Болі в попереку після навантаження, нахилу, тривалого стояння, підйому тяжкості.
2. Простріли болю по ходу корінця – у сідницю, стегно, інші відділи нижньої кінцівки.
3. Порушення шкірної чутливості в нозі, оніміння, почуття «повзання мурашок».
4. Біль при натисканні на остистий відросток залученого хребця.
5. Неможливість тривалого стояння.
6. Біль при спробі розігнути спину під час нападу невралгії.

Радикуліт сам собою завдає масу незручностей, проте також є проявом іншого захворювання. Якщо причина невралгії буде прогресувати, вона може залучити до процесу нервову структуру кінський хвіст, який відповідає за іннервацію сечового міхура та прямої кишки.

Болі в попереку тривалий час ігноруються пацієнтами, проте можуть бути симптомом тяжкої хвороби. Необхідно вчасно звертатись до лікаря для повноцінної діагностики хвороби.

Діагностика

Діагностичний пошук лікаря починається з розмови та розпитування клінічних симптомів, потім лікар проведе об'єктивне обстеження хребта та конкретизує неврологічні симптоми. Часто визначення причини хвороби може знадобитися консультація лікаря невролога.

Наступним кроком буде дослідження аналізів пацієнта. Загальний аналіз крові та сечі дозволять виключити чи підтвердити інфекційний процес. При асептичному запаленні корінців аналізи малоінформативні. Після лабораторного дослідження пацієнта буде направлено на інструментальні процедури. До них відносяться:

1. Рентген ураженого відділу хребта – виключає або підтверджує патологію кісткових утворень, включаючи спондилоартрит, переломи хребців, остеофіти, спондилолістез.
2. КТ та МРТ – високоточні методи, що дозволяють виявити процес на початковій стадії. МРТ відмінно виявляє патологію хребців, тому є найкращим методом для діагностики остеохондрозу.
3. Рентгеноконтрастні методи – мієлографія. Застосовується рідко через ризик можливих ускладнень.
4. Електроміографія - Оцінка проведення електричних імпульсів при збудженні м'язових волокон. Застосовується за наявності симптоматики з боку верхніх чи нижніх кінцівок.
5. Аналіз спинномозкової рідини. Пункція пов'язана з певними труднощами та ризиком ускладнень, тому її застосовують за необхідності, підозри на інфекційні причини.

Перерахований список досліджень змінюється залежно від даних, підозрі лікаря наявність певної патології.

Лікування

Терапевтичний підхід до лікування радикуліту за останні роки серйозно змінився. На сьогодні пріоритет має пошук причини хвороби та її лікування, а не лише усунення симптомів. До комплексу лікувальних заходів можуть входити:

• Медикаментозне лікування.
• Іммобілізація хребта.
• Фізіотерапія.
• Лікувальна фізкультура.
• Масаж.
• Хірургічне лікування.

До різних методик вдаються лише за наявності показань для їх використання. Самостійний вибір методу лікування неприпустимий.

Медикаментозне лікування

Таблетки, уколи та мазі дозволяють зняти запальний синдром, усунути прояви радикуліту, але не позбутися причини. Тому обмежуватись лише використанням медикаментів не варто. До ліків, спрямованих на усунення радикуліту, належать:

• Нестероїдні протизапальні препарати.
• Анальгетики.
• Вітаміни групи
• Міорелаксанти.
• Хондропротектори.

Спосіб застосування ліків залежить від ступеня тяжкості болючого синдрому. При малоінтенсивному болю достатньо нанесення мазей і гелів область ураженого сегмента. При сильній невралгії доводиться вдаватися до використання ін'єкційних форм.

Іммобілізація

При деяких захворюваннях, наприклад, травмах та остеохондрозі больовий синдром з боку нервового корінця пов'язаний із тиском на нього кісткових структур. В цьому випадку необхідно зняти напругу, застосувавши метод іммобілізації.

Хребці можна розвести один від одного за допомогою скелетного витягу – це використовується при травмах, переломах.

Для знерухомлення рухового сегмента також можна використовувати корсетні конструкції – комір Шансу для шиї, поперековий пояс для нижнього відділу спини.

Забезпечення спокою для нервового корінця дозволяє знизити симптоматику та усунути причину хвороби без подальшого прогресування.

Фізіотерапевтичне лікування

У сучасній медичній практиці визнається значний вплив фізіотерапії протягом запального процесу. Теплові методи впливу дозволяють знизити інтенсивність запальної реакції за рахунок збільшення кровотоку в ураженій ділянці, розслаблення м'язових волокон. Можливі процедури:

• Парафінові аплікації.
• Грязьові аплікації.
• Радонові та сірководневі ванни.
• Електроміостимуляція.
• Електро- та фонофорез лікарських засобів.

Варто пам'ятати, що застосування фізіопроцедур є небезпечним за наявності інфекційного процесу. Лікар повинен призначати лікування відповідно до протипоказань.

ЛФК та ​​масаж

Лікувальна фізкультура дозволяє відновити функцію хребта після іммобілізації чи оперативного лікування. ЛФК також сприятливо впливає на прогноз при остеохондрозі, грижі диска, спондилолістезі. При усуненні цих причин знижується ймовірність прогресування радикуліту, частота його загострень.

Варто відвідувати кваліфікованого масажиста після комплексу ЛФК. Масаж дозволяє розслабити м'язові волокна, знизити інтенсивність болю у спині.

Оперативне лікування

Якщо перелічені методи лікування були неефективними, лікар може порекомендувати хірургічне втручання для проведення декомпресії нервового корінця.

Деякі захворювання, що призводять до радикуліту, можуть бути абсолютними показаннями до операції. Сюди можна віднести пухлини, переломи хребця, тяжкі форми остеохондрозу, остеофіти та інші патологічні процеси.

Запалення хребта іншої локалізації

Деякі пацієнти пов'язують біль у спині виключно з радикулітом. Однак запальний процес у хребті може бути й іншою локалізації. Зазнавати запалення можуть такі структури:

• Тіла хребців.
• Міжхребцеві суглоби.
• Міжхребцеві диски.
• Зв'язки хребта.
• М'язи спини.
• Спинний мозок, нервові сплетення.
• Мозкові оболонки.

Розмежувати захворювання між собою, підібрати оптимальне лікування допоможуть кваліфіковані спеціалісти.

Як забути про болі в суглобах?

• Болі в суглобах обмежують Ваші рухи та повноцінне життя.
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі…
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей.
• Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли.

• 13 Бер, 14:06 В Іркутську розробили універсальний захист від грипу
• 12 Бер, 22:39 У Китаї лікарі видалили з прямої кишки пацієнта понад 100 рибних кісток
• 9 Бер, 17:11 Вчені назвали олію каноли корисною для здоров'я
• 8 Бер, 22:47 Російські вчені створили біочіп для діагностики раку
• 6 Бер, 17:43 Молоді люди частіше вмирають від серцевих нападів у вихідні - дослідження
• 5 Бер, 21:43 Експериментальні антитіла до ВІЛ пройшли успішне тестування

Жодного спаму, тільки новини, обіцяємо!

Використання матеріалів сайту дозволено лише за попередньою згодою правовласників.

Корінковий синдром: симптоми та лікування

Корінцевий синдром - основні симптоми:

• Почервоніння шкіри
• Біль в попереку
• Біль в шлунку
• Пітливість
• Атрофія м'язів
• Біль в серці
• Біль у хребті
• Больовий синдром
• Оніміння в ураженій області
• Набряклість шкіри
• Біль у кінцівках
• Втрата чутливості
• Порушення больової чутливості
• Труднощі у здійсненні рухів
• Стріляючий біль

Корінцевий синдром є комплексом симптомів, що виникають у процесі здавлювання спинномозкових корінців (тобто нервів) у тих місцях, в яких відбувається їх відгалуження від спинного мозку. Корінковий синдром, симптоми якого мають дещо суперечливий характер у його визначенні, сам по собі є ознакою безлічі різних захворювань, через що важливість набуває своєчасності його діагностування та призначення відповідного лікування.

Загальний опис

Неврологічний синдром, який ми розглядаємо, зустрічається досить часто. Компресія (здавлювання) нервів призводить до різних болів, які, відповідно, і виникають у різних місцях: в кінцівках, в шиї, в попереку. Нерідко біль може й у сфері тих чи інших внутрішніх органів, наприклад, у сфері шлунка чи серця.

Нижче можна розглянути, що зовні представляє спинномозковий корінець, відповідно, визначивши дію ураження у разі виникнення такого.

Причини корінцевого синдрому

Ушкодження спинномозкових корінців може бути спровоковано рядом станів, серед яких виділимо такі:

• Спинномозкова грижа;
• Остеохондроз;
• Ті чи інші види вроджених дефектів актуальні для будови хребта;
• Постійні навантаження щодо хребетного стовпа;
• Малорухомість способу життя;
• Спондилоартроз;
• Травми, рубцеві зміни та пухлини;
• Переломи хребців, що виникли в результаті остеопорозу;
• Зміни, що виникли у гормональному статусі;
• ушкодження хребців інфекційного характеру впливу (наприклад, зміни, спровоковані остеомієлітом або туберкульозом);
• Переохолодження.

Як правило, виникає корінцевий синдром не відразу після дії тієї чи іншої зазначеної причини. Спочатку йому передує розвиток змін у сфері міжхребцевих дисків, вони ж, своєю чергою, провокують виникнення гриж. Далі грижа при власному зміщенні починає здавлювати спинномозковий корінець, що призводить до утруднення відтоку від нього венозної крові. Це згодом веде до розвитку запалення неінфекційного характеру. Таким чином, нерв і тканини навколо нього починають оточувати спайки, що утворюються.

Корінковий синдром: симптоми

Перший, і при цьому найбільш характерний для корінцевого синдрому симптом полягає в появі болю, який зосереджується вздовж конкретного ходу нерва. Так, при формуванні процесу в області шийного відділу, біль, відповідно, виникає в руці та в шиї. Процес в області грудного відділу провокує болі в спині, в деяких випадках можливими стають болі, зосереджені в ділянці шлунка або серця (ці болі зникають виключно при усуненні самого корінцевого синдрому). Процес в області поперекового відділу призводить до появи болю в області попереку та сідниць, а також нижніх кінцівок.

Рух, як і підйом тяжкості, призводить до посилення болю. У деяких випадках біль характеризується як «стріляючий», чому супроводжує її поширення в різні частини тіла, зокрема пояснюється розташуванням конкретного нерва. Простріл, що виникає в ділянці попереку, має назву люмбаго. У цьому випадку біль може мати постійний характер, проте його посилення у будь-якому випадку відбувається у разі здійснення будь-якого необережного руху.

Провокувати напади болю може не тільки фізична напруга, але й емоційна напруга, крім цього свій вплив на її появу надають і переохолодження. У деяких випадках виникнення болю відбувається в нічний час, а також під час сну, що, зокрема, супроводжується набряком шкіри та її почервонінням, відзначається також і підвищена пітливість.

Інший ознака, супутній корінцевому синдрому, проявляється як порушення чутливості, яке виникає в зоні іннервації нерва, що розглядається. Так, легке поколювання за допомогою голки у зазначеній зоні супроводжується різким зниженням чутливості, що спостерігається при порівнянні з аналогічною областю, але розташованої з іншого боку.

Додатково серед ознак виділяють також порушення рухів, що виникає при м'язових змінах. Останні провокуються ураженням нервів, що їх іннервують. Відбувається усихання м'язів, відповідно вони атрофуються. Крім цього відзначається їхня слабкість, яка в деяких випадках визначається і візуально, особливо – при порівнянні обох кінцівок.

Діагностування корінкового синдрому

У діагностуванні корінцевого синдрому спочатку важливим стає визначення причини, що провокує здавлювання спинномозкового нерва. Завдяки дослідженням щодо порушень рухів та чутливості визначається, у межах яких саме хребців утворилося ушкодження. Наприклад, якщо здавлювання корінця відбулося області п'ятого за рахунком поперекового хребця, це провокує біль у попереку (тобто. люмбалгию). Біль цей, відповідно, віддає вздовж зовнішньої поверхні стегна, а також уздовж гомілки до пальців стопи (2,3,4). Вже цей симптом набуває дещо іншого визначення – люмбоїшалгія.

При ураженні нервів через інфекційні захворювання, процес може супроводжуватися додатковими симптомами у вигляді лихоманки та підвищення температури, вона ж, зокрема, зосереджується в області корінця, залученого до патологічного процесу.

Як стандартний інструментальний метод, що забезпечує можливість діагностування аналізованого нами синдрому, застосовується загальна рентгенографія хребта. Зокрема зосередження діагностування охоплює результати рентгенографії у бічній та передній проекціях. Тим часом найбільш інформативним і одночасно чутливим методом діагностики сьогодні є МРТ (магнітно-резонансна томографія). Який би метод діагностування не був обраний, основою визначення діагнозу виступають все-таки безпосередньо ті клінічні симптоми, які актуальні у кожному даному випадку для хворого.

Лікування корінкового синдрому

Методи лікування корінцевого синдрому визначаються виходячи з розгляду можливих причин, а також виділення основної з них, тобто тієї, яка, власне, цей синдром спровокувала. Пацієнтам призначається найсуворіший постільний режим, лежати при якому слід виключно на твердій поверхні. Додатково призначаються:

• Аналгетики (кеторол, баралгін). Їх застосування дозволяє усунути/зменшити виражені хворобливі прояви.
• Протизапальні нестероїдні засоби (нурофен, диклофенак, моваліс). З їхньою допомогою не тільки зменшується запалення, що утворилося в областях з пошкодженими нервами, а й знімається біль. Тривале їх застосування, тим часом, пов'язане з низкою побічних ефектів. До речі, застосування препаратів цього типу можливе у вигляді мазей, гелів (фастум, кетонал), що, відповідно, передбачає зовнішнє їх застосування при одночасному зменшенні можливих несприятливих наслідків.
• Міорелаксанти – препарати, призначені для усунення м'язових спазмів. Використовувати їх можна виключно за вказівкою лікаря.
• Вітаміни, що відповідають групі B. Їхня дія орієнтована на поліпшення обмінних процесів у нервових тканинах.
• Хондропротектори – препарати для стимуляції процесів відновлення та уповільнення хрящових руйнувань у ділянці міжхребцевих суглобів.
• Немедикаментозне лікування (масаж, гімнастика, фізіотерапія, рефлексотерапія). Дані варіанти лікування є актуальними у всіх випадках, крім пухлин.

Деякі захворювання можуть вимагати і хірургічного втручання, що можливо при новоутвореннях та міжхребцевих грижах.

Для діагностування корінцевого синдрому, а також для призначення адекватного лікування необхідно звернутися до невролога.

Якщо Ви вважаєте, що у вас корінковий синдром і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар невролог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає можливі захворювання.

Міжреберна невралгія - це хворобливий стан, викликане роздратуванням міжреберних нервів чи його здавлюванням. Міжреберна невралгія, симптоми якої зазвичай відзначаються у людей старшого віку, пояснюється віковими змінами, актуальними для стану їх судин. Що стосується дітей, то у них це захворювання зустрічається дуже рідко.

Радикуліт є таким захворюванням нервової системи, при якому поразки зазнають коріння спинномозкових нервів. Радикуліт, основним симптомом якого є біль у ділянці шиї або спини (залежно від такого ураження), також може позначатися в медичній практиці як радикулопатія.

Ішіас – запалення сідничного нерва. У деяких джерелах хворобу можуть називати як невралгія сідничного нерва або попереково-крижовий радикуліт. Найбільш характерна ознака для цієї недуги – це біль у спині, який віддає в нижню кінцівку. В основній групі ризику люди старше 30 років. У ранньому віці хвороба практично ніколи не діагностується.

Лімфолейкоз є злоякісним ураженням, що виникає у лімфатичній тканині. Характеризується воно накопиченням пухлинних лімфоцитів у лімфовузлах, у периферичній крові та в кістковому мозку. Гостра форма лімфолейкозу зовсім недавно ставилася до «дитячих» захворювань через схильність до нього переважно пацієнтів у віці двох-чотирьох років. Сьогодні ж лімфолейкоз, симптоми якого характеризуються власною специфікою, спостерігається найчастіше серед дорослих.

Хвороба Рейно є розладами нападоподібного типу в артеріальному кровопостачанні стоп та/або кистей, що виникають на тлі тривалої дії стресів, холоду та деяких інших факторів. Хвороба Рейно, симптоми якої виявляються найчастіше серед жінок, виділяється, перш за все, симетричністю ураження кінцівок.

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Симптоми та лікування захворювань людини

Передрук матеріалів можливий тільки з дозволу адміністрації та вказівкою активного посилання на першоджерело.

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем!

Запитання та пропозиції:

Запалення нервових корінців чи радикуїт, як правильно?

Багато хто чув про таку хворобу, як радикуліт. Однак, його повна назва звучить, як запалення нервових корінців або корінцевий синдром (поняття радикуліт застосовується не до всіх корінців). Дане захворювання характерне для будь-якого віку і проявляється сильними болями в ділянці запалення, проте, про все по порядку.

Загальний опис

Нервова система людини – складний механізм, який має розгалужену структуру. На кінці цієї структури розташовується корінець і подібних корінців в організмі 62, крім того, система включає волокна і пучки. Дані нервові волокна коріння і пучки виступають як посильні. У разі будь-якого впливу на організм (тепло, холод, біль тощо) відбувається передача даного імпульсу в спинний мозок, після чого він передається в головний мозок. Відбувається це майже миттєво.

Анатомія нервових корінців нескладна. Є два підвиди:

Передні утворені аксонами еферентних нейронів. Основна функція, яку виконують передні коріння - рухова активність та рефлекторні скорочення.

Поразка передніх корінців не викликає болю в людини, а призводить до рухових порушень та порушень у рефлексах. Проте серед цієї групи є і аферентні волокна (що відповідають чутливість). Їх не так багато, але при поразці може виникнути сильний біль. Дані волокна можуть виходити в районі задніх корінців.

Задні коріння, у свою чергу, складаються з аферентних волокон і відповідають за чутливість та болючі відчуття. Саме пошкодження цих нервів викликає сильний біль. Крім больової реакції, можлива втрата чутливості у тій частині тіла, який відповідає уражений нерв.

Саме через внутрішню будову запалення нервових корінців насамперед асоціюється з хребетними порушеннями (болі в попереку тощо)

Крім того, за місцем розташування коріння поділяються на:

• шийні (шийний, шийно-плечовий, шийно-грудний);
• Ггудні (іннервують грудну клітину навколо);
• поперекові;
• крижові (іннервують криж);
• куприковий.

Коріння, розташовані в поперековому та крижовому відділі, нерідко поєднують в один підвид - попереково-крижовий.

Причини

Причин, які можуть спровокувати запалення кілька, від банального защемлення нервового корінця в поперековому відділі хребта, до прихованого захворювання, що провокує формування грижі або пухлини.

Запалення корінця може з наступних причин:

• інфекційні захворювання, що вражають хребець;
• травми (у цій ситуації затиснути нерв може уламок або зміщений хребець);
• остеохондроз хребта;
• остеопороз;
• грижа міжхребцевого диска;
• зміщення хребців;
• звуження спинномозкового каналу;
• остеомієліт;
• пухлина у хребті;
• переохолодження (у цій ситуації як такого обмеження немає, можливо, розвиток запального процесу);
• гормональні порушення;
• малорухливий спосіб життя;
• вроджені дефекти (вузький отвір, яким проходить нерв тощо. п.).

Наявність супутньої проблеми в організмі не відразу викликає невралгію, для цього потрібен час. Наприклад, міжхребцева грижа починає розростатися і поступово здавлює нервовий корінець, темп защемляє його, порушуючи функцію передачі нервових імпульсів.

Симптоми

Нервові коріння хребта розташовуються в організмі в певних місцях, що свідчить про класифікацію запального процесу. Так, розрізняють такі варіанти хвороби:

• шийний;
• грудний;
• поперековий;
• змішаний (шийно-плечовий, попереково-крижовий тощо).

Запальний процес може виникати в результаті впливу на корінець ззовні, тоді йдеться про вторинний тип недуги, і безпосередньо через проблеми з нервовою системою, тоді йдеться про первинний тип недуги.

Симптоматика кожного підвиду індивідуальна, але є симптоми, характерні всім, зокрема:

• підвищення температури тіла;
• больовий синдром по ходу слідування нерва;
• посилення больових відчуттів при різких поворотах тулуба, покашлювання;
• обмеження у рухах (залежно від типу недуги);
• зниження чутливості;
• слабкість;
• посилення болю при пальпації осистого відростка хребта.

Шийний радикуліт

Шийний відділ розташовується максимально близько до судин голови, тому при стисканні корінців шийного відділу біль поширюється у бік потилиці та тім'яної області. Крім того, може діагностуватися біль у лопатці чи руці.

Ознаки шийного радикуліту:

• втрата чутливості кінчиків пальців рук;
• біль у разі зміни положення рук чи руху лопатками;
• утруднення дихання;
• біль, схожий на серцевий;
• печіння, поколювання та напруга у м'язах шиї;
• порушення постави;
• зміна шийного вигину.

У зв'язку з близьким розташуванням шиї до голови можливі наступні прояви:

• мігрень;
• нудота;
• блювання;
• запаморочення;
• підвищення тиску.

Грудний радикуліт

Найменш поширена хвороба, оскільки запалення у грудному відділі один із найрідкісніших проявів. Як правило, пов'язано з наявністю інфекційних захворювань дихальної системи, а також за герпесу ганглій.

• хворіючий характер;
• проблеми з диханням (хворому важко робити вдих);
• біль локалізується в ділянці ребер;
• збільшення чи зменшення чутливості у місці защемлення;
• можливо, вегетативний прояв (бульбашковий висип на місці защемлення).

Поперековий радикуліт

Дане захворювання є одним із найпоширеніших. Нервові коріння поперекового відділу страждають від защемлення найчастіше через великі навантаження на цей відділ і мають такі симптоми:

• напруга м'язів попереку;
• раптовий біль, що поступово посилюється;
• відстрілювання болю в ногу чи сідницю;
• оніміння пальців ніг;
• больовий синдром при розгинанні спини.

Біль не дозволяє пацієнту тривалий час перебувати в стоячому положенні, змушуючи його прийняти сидяче або лежаче положення.

Діагностика

Дослідження стану хворого починається зі збирання анамнезу хворого. Так, лікар проводить опитування та первинний огляд пацієнта, особливу увагу звертаючи на локалізацію болю та характер її виникнення.

Стандартний для всіх лікувальних установ набір аналізів (загальноклінічний аналіз крові, сечі) мало інформативний і фахівець призначає розширену діагностику, яка включає:

• рентген запаленого відділу хребта;
• комп'ютерна томографія (КТ);
• магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• вивчення спінальної рідини через пункцію спинного мозку;
• електроміографія;
• мієлографія (дослідження, засноване на застосуванні контрастної рідини).

Лікування

Нині підхід до лікування запалення чи защемлення корінців значно змінився. Основу становить не усунення (блокада) больового синдрому, а виявлення та усунення причини болю.

Розрізняють такі варіанти лікування:

1. Медикаментозна (консервативне) лікування.
2. Оперативне (хірургічне) втручання.

Зазначені варіанти є основою, а додатково можуть застосовуватися фізіотерапевтичні процедури, іммобілізаційна терапія, а також народні засоби.

Медикаментозна терапія

Даний комплекс лікувальних процедур покликаний не лікувати причину, а усувати наслідок, і включає призначення наступних препаратів:

• нестероїдні протизапальні ліки;
• аналгетики;
• комплекс вітамінів;
• міорелаксанти;
• хондропротектори.

Залежно від тяжкості хвороби застосовують ті чи інші лікарські прийоми. Наприклад, при помірному больовому синдромі досить завдати місце локалізації болю мазь чи прийняти таблетку, тоді як сильний біль вимагає введення ліків через ін'єкцію (укол).

Супутнє лікування

У випадку з радикулітом, обійтися одними таблетками і мазями не можна, необхідно комплексне лікування, яке включає:

• фізіотерапевтичне лікування (УВЧ, ультрафіолетове опромінення, грязьові аплікації, радонові та сірководневі ванни, електроміостимуляція, фонофорез, електрофорез);
• лікувальна фізкультура (ЛФК);
• лікувальний масаж;
• іммобілізація.

Фізіопроцедури сприятливо впливають на організм, сприяючи зняттю запалення, розслаблюючи м'язове волокно та збільшують кровотік.

Іммобілізація здійснюється за рахунок застосування всіляких корсетів та утримуючих пристроїв.

Що стосується ЛФК та ​​масажу, то вони необхідні для реабілітації пацієнта після іммобілізації та оперативного втручання.

Хірургічний метод

Цей спосіб необхідний у разі, коли неможливо по-іншому домогтися усунення причини. Змінити стан пацієнта який завжди можна одними таблетками.

Так, одна з найпоширеніших операцій – декомпресія нервового корінця. Декомпресія необхідна в тому випадку, коли звільнити його від тиску не виходить фізіопроцедурами або іммобілізацією (зазвичай таке відбувається внаслідок травми або пухлинних процесів).

Профілактика та прогноз

Після закінчення медикаментозного чи оперативного лікування необхідно виключити можливість повторного розвитку недуги, для чого від хворого потрібно дотримання наступних рекомендацій:

• зниження ваги (проводиться в рамках зниження навантаження на хребет та ноги);
• знизити підйом тяжкості;
• використовувати більше можливостей для прогулянки;
• уникати переохолодження організму;
• звертати увагу на поставу (викривлення хребта неприпустимо).

Прогноз цієї недуги здебільшого сприятливий. Однак, у разі несвоєчасного лікування або його повної відсутності радикуліт може перетекти у хронічну фазу, яка лікується довше, ніж звичайно.

Отже, запалення нервових корінців досить неприємне, але виліковне захворювання, яке необхідно обов'язково лікувати під наглядом фахівця. У разі відсутності належного лікування не виключено сильного болю. Не жартуйте зі своїм організмом, лікуйтеся правильно!

Запалення корінців спинномозкових нервів – де і як відбувається їх защемлення, причини, лікування

Хребет – орган, що відповідає за нормальну роботу опорно-рухового апарату та внутрішніх органів, до кожного з яких тягнеться мережа нервових закінчень.

Нервові стовбури беруть початок із корінців, що йдуть від задніх та передніх рогів спинного мозку.

У хребті налічується 62 нервові корінці, відповідно їх – 31 пара.

Коріння спинно-мозкових нервів передають сигнали, що надходять від внутрішніх органів, спинний, а потім і в головний мозок – центральну «систему управління» організмом.

Команди, що йдуть з головного мозку, спочатку отримує спинний мозок, що роздає їх по організму через нервові закінчення.

Функції спинно-мозкових корінців та відхилення від норми

Вказана кількість парних корінців обумовлена ​​будовою хребетного стовпа. Спинно-мозкові коріння відходять від хребців шиї (8 пар), від хребетних сегментів грудей (12 пар), попереку (5 пар), крижів (5 пар), куприка (1 пара).

Запальні процеси на цих ділянках призводять до защемлення нервових волокон, сильного больового синдрому та порушення іннервації внутрішніх органів, рук, ніг, шкіри.

• Задні коріння регулюють діяльність больових рецепторів та відповідають за сенсорне сприйняття. Вони складаються з аферентних волокон. При пошкодженні задніх корінців спостерігаються неврологічні розлади. При сильній компресії цих волокон розвивається гострий больовий синдром, порушується м'язова трофіка. За будь-якої спроби руху біль посилюється, оскільки збільшується компресія на спинномозковий нерв. Якщо його пошкоджено, рухові функції зберігаються, але втрачається чутливість шкірних рецепторів.
• Передні коріння утворені аксонами еферентних нейронів. Вони відповідають за рухи та рефлекси, скорочення зв'язок. Якби не було цих волокон, рухова активність була б неможлива: людина не могла б брати в руки предмети, ходити, бігати, виконувати фізичну роботу. Нерв, що утворюється з передніх корінців спинного мозку, при пошкодженні та висіченні не викликає больових відчуттів, крім випадків зворотної рецепції (у передньому корінці спинномозкового нерва можна виявити аферентні волокна, що проходять через нього, потім повертають у задній корінець і йдуть до спинного). Їх ушкодження стає причиною сильного болю, який зникає при висіченні 2-3 задніх корінців.

Здавлювання та утиск задніх і передніх корінців стає не тільки причиною хворобливого стану, але й за відсутності лікування призводить до інвалідизації.

Якщо рука чи нога втрачають чутливість, у м'яких тканинах з'являються «мурашки» і оніміння, рухи в них обмежені – потрібно терміново звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу.

Захворювання на запущеній стадії може вимагати радикального методу вирішення проблеми – оперативного втручання.

Причини

Оскільки коріння містять волокна, від яких залежить рецепторна чутливість м'яких тканин та робота опорно-рухового апарату, то негайна госпіталізація та ретельне обстеження хворого дозволяють пройти найстрашніше – паралізацію рук та ніг, атрофію м'язових тканин.

У процесі діагностичних заходів встановлюються і дійсні причини патологічного стану. Це:

• Протрузії та грижі міжхребцевих дисків.
• Травми.
• Дегенеративні зміни кісткових тканин, спричинені остеохондрозом, спондильозом, остеопорозом, артритом.
• Пухлинні утворення.
• Післяопераційні ускладнення.
• Неправильна постава.
• Тривала статична поза, у якій людина перебуває регулярно кілька годин.

Дані знімків МРТ, КТ, рентгенологічне та ультразвукове обстеження та інші діагностичні заходи дозволяють оцінити ступінь ураження спинномозкових корінців, визначити місце локалізації процесу, після чого фахівці приймають рішення про направлення лікування та призначають комплекс лікувальних процедур.

Лікування

Традиційні методи терапії складаються з прийому знеболювальних та нестероїдних протизапальних препаратів, обмеження рухової активності, застосування міорелаксантів, вітамінних препаратів.

Але якщо симптоми не втрачають своєї виразності і продовжують наростати, то фахівці можуть ухвалити рішення про доцільність хірургічного втручання. Це можуть бути:

• Мікродискектомія.
• Оперативна декомпресія корінців.
• Імпульсна радіочастотна абляція (латина слово «абляція» перекладає, як «відібрання»).

Мікродискектомія - малоінвазивний спосіб, що не порушує структури нервових волокон, але дозволяє звільнити їх від здавлення шляхом видалення частини кісткової тканини, через яку і почався запальний процес.

Оперативна декомпресія корінців використовується при грижах та пухлинах, які, збільшуючись у розмірах, викликають утиск нервових волокон. Мета операції – видалити частково чи повністю ці освіти.

Імпульсна радіочастотна абляція у 80% випадків дає бажаний результат, тому що під час проведення операції не порушується цілісність хребетних сегментів.

Шляхом пункції в область грижового утворення вводиться електрод і через нього надходять імпульси холодної плазми. Грижа починає «танути», помітно зменшується в розмірах і в ряді випадків вправляється назад.

Але таке можливо, якщо фіброзне кільце не розірвалося, і драглистий вміст залишився в межах цієї оболонки.

Хребетні патології небезпечні тим, що будь-яке зволікання та ігнорування стану, що погіршується, може призвести до справжньої катастрофи. Спинний мозок нерозривно пов'язаний із мозковими структурами голови.

Симпатичні нервові волокна, що йдуть від хребетних сегментів до внутрішніх органів, передають сигнали про неполадки до «головного центру».

І якщо порушена робота будь-якої з ланок цього ланцюжка, то наслідки пізнього звернення до лікарів, можливо, доведеться виправляти всі роки, що залишилися.

До речі, зараз ви можете отримати безкоштовно мої електронні книги та курси, які допоможуть вам покращити ваше здоров'я та самопочуття.

pomoshnik

Отримайте уроки курсу лікування остеохондрозу БЕЗКОШТОВНО!

Радикуліт(лат. radicula корінець + -itis) - ураження корінців спинномозкових нервів, що характеризується болями та порушенням чутливості за корінцевим типом, рідше периферичними парезами. Хоча радикуліт у прямому розумінні означає запалення корінців спинномозкових нервів, лише в 4-5% випадків зустрічаються інфекційні та інфекційно-алергічні радикуліти, при яких часто до патологічного процесу залучаються оболонки спинного мозку, і патологічний процес по суті є менінгорадикулітом.

Основною причиною розвитку радикуліту служить остеохондроз хребта, дистрофія міжхребцевих дисків, нерідко зі зміщенням (грижі диска). Рідше радикуліт виникає при вроджених вадах розвитку хребта, захворюваннях внутрішніх органів, запально-дистрофічних ураженнях хребта та суглобів, пухлинах периферичної нервової системи, кістково-зв'язувального апарату, гінекологічних захворюваннях, травмах хребта, інфекційних хворобах нервової системи. Залежно від локалізації розрізняють попереково-крижовий, шийно-грудний та шийний радикуліт. Поділ це умовно.

Симпотоми радикуліту в різних місцях має спільні риси: це спонтанний біль у зоні іннервації уражених корінців, що посилюється при рухах, кашлі, чханні та натужуванні; обмеження рухливості хребта, захисна (протибольова) поза хворого, болючість при натисканні на остисті відростки хребців та в паравертебральних точках, підвищення або зниження чутливості, рухові порушення – слабкість та гіпотрофія м'язів у зоні корінкової іннервації.

У клінічній практиці найчастіше зустрічається попереково-крижовий радикуліт обумовлений остеохондрозом хребта Попереково-крижовий відділ хребта несе найбільше функціональне навантаження, і міжхребцеві диски на цьому рівні зазнають найбільш значних змін. Дистрофічні зміни міжхребцевого диска супроводжуються звуженням міжхребцевої щілини, здавленням спинномозкових корінців у міжхребцевих отворах з корінцевими симптомами, м'язово-тонічними порушеннями з рефлекторною напругою м'язів, що іннервуються, вегетативно-судинними розладами, змінами в сухожінях з сухожилками з сухожилками з сухожилками з сухожилками з сухожилками з сухожильними спинами.

Протягом попереково-крижового радикуліту розрізняють люмбалгічну та корінцеву стадії. У першій стадії виникає тупий, ниючий, але частіше гострий біль у ділянці нирок. Біль може виникнути раптово спочатку в м'язах, після фізичного навантаження, охолодження, або наростати поступово, посилюючись при кашлі, чханні і т.п.

У міру переходу в другу, корінцеву, стадію біль посилюється, змінює характер, починає іррадіювати в сідничну ділянку по задньозовнішній поверхні стегна і гомілки. Відзначаються симптоми натягу корінців - симптом Нері (біль у ділянці нирок при нахилі голови вперед), симптом Дежерина (біль у ділянці нирок при кашлі, чхання).

Залежно від локалізації ураженого міжхребцевого диска чи грижі (випинання) диска виявляються розлади чутливості у відповідних зонах. Так, при ураженні IV поперекового корінця біль, гіперестезія або гіпестезія локалізуються в ділянці нирок, по передньовнутрішній поверхні стегна і гомілки, медіальному краю стопи. При ураженні V поперекового корінця біль локалізується в ділянці нирок, верхніх квадрантах сідничної області, по задньобоковій поверхні гомілки, на тилі стопи. Поразка міжхребцевого диска L5-S1 супроводжується стисненням I крижового корінця. Болі та розлади чутливості локалізуються в області крижів, сідничних ділянок, задньої поверхні стегна, гомілки, зовнішньому краї стопи.

У деяких випадках патологічний процес поширюється з корінців на сідничний нерв, що супроводжується розвитком симптомів ураження стовбура нерва (ішіас): болі в ділянці нирок і по ходу сідничного нерва, атрофія передньої групи м'язів гомілки зі звисанням стопи, зниження або зникнення ахіллового рефлексу. Характерна також болючість по ходу стовбура нерва, болі при натисканні на поперечні відростки IV і V поперекових хребців (задня точка Хари), в області середньої лінії живота нижче пупка (передня точка Хари).

Позитивні болючі рефлекси натягу:

Симптом Ласега - підняття розігнутої ноги хворого, що знаходиться в положенні лежачи, викликає гострий біль у ділянці нирок з іррадіацією по ходу сідничного нерва (перша фаза), після згинання піднятої ноги в колінному суглобі біль зникає (друга фаза);

Симптом Бонне – біль по задній поверхні стегна при відведенні чи приведенні розігнутої ноги;

Симптом Бехтерєва - біль по ходу сідничного нерва при енергійному притисканні до ліжка ноги хворого, розігнутого в колінному суглобі;

Симптом посадки - поява болю в ділянці нирок і в підколінній ямці при переході хворого з положення лежачи в положення сидячи з розігнутими ногами.

Шийно-грудний радикуліт зустрічається при деформуючому спондильозі, остеохондрозі, травматичних та пухлинних ураженнях хребта, додаткових ребрах, захворюваннях внутрішніх органів та ін. Значно рідше виникають інфекційні ураження корінців, вірусне ураження міжхребцевих симпатичних вузлів.

Шийний радикуліт характеризується різкими болями в ділянці шиї, потилиці з іррадіацією в руку, лопаткою. Спостерігаються напруга м'язів шиї, вимушене становище голови, розлади чутливості, болючість при натисканні на остисті відростки шийних хребців та в паравертебральних точках, а також при нахилі голови вперед з іррадіацією болів у лопатку та руку.

Залежно від рівня ураження корінців порушуються функції тих чи інших груп м'язів. Так, при ураженні III-IV передніх шийних корінців уражаються м'язи діафрагми, V-VI корінців - м'язи плеча та плечового пояса, VIII шийного та I грудного корінців - м'язи кисті.

Грудний радикуліт ізольовано виникає при захворюваннях легень, органів заднього середостіння, ураженні плеври, хребців та ребер, при інфекціях, у тому числі при герпетичному ураженні гангліїв симпатичного стовбура (гангліоніти). Болі поширюються по ходу одного або кількох міжреберних нервів, частіше мають ниючий характер, рідше нападоподібні. Відзначаються болючість у паравертебральних точках, у міжребер'ях; гіперестезія або анестезія в зонах корінкової іннервації, іноді бульбашкові висипання у цих зонах.

Виникнення у хворого на корінцевий синдром вимагає ретельного клінічного обстеження. Всім хворим проводять рентгенографію хребта у прямій та бічній проекціях. Мієлографія дозволяє уточнити рівень та характер поразки. Рекомендується консультація гінеколога, уролога, онколога для виключення новоутворень або їх метастазів у тій чи іншій галузі, які можуть здавлювати та дратувати спинномозкові коріння.

Лікування радикуліту комплексне та може бути рекомендовано лише після ретельного обстеження хворого. Консервативне лікування в гострому періоді включає суворий постільний режим протягом 6-7 днів на твердому ліжку, прийом анальгетичних, протизапальних засобів, новокаїнові блокади, блокади лідокаїном, тримекаїном. Зменшенню больового синдрому сприяє положення хворого на жорсткій похилій площині з піднятим головним кінцем або горизонтальне витягування малими вантажами на спеціальному столі з пристосуванням для зменшення поперекового лордоза. У ряді випадків міжхребцеві диски вводять протеолітичні ферменти (папаїн).

Арсенал засобів консервативного лікування включає також вітаміни (В1, В12), дегідратаційну терапію (лазікс, фуросемід, діакарб), гангліоблокатори (гексоній, пентамін), міорелаксанти, гормональні препарати. При зниженні гострого болю призначають фізіотерапію (струми Бернара, УФ-опромінення, УВЧ, індуктотерапію, електрофорез з прозерином), лікувальну гімнастику, масаж м'язів шиї, спини, кінцівок, підводне витяг у басейні або у спеціальній ванні на тракційному щиті. Крім того, застосовують препарати, що покращують мікроциркуляцію (теонікол, трентал, компламін), біогенні стимулятори (ФіБС та ін.). Поза стадією загострення рекомендується санаторно-курортне лікування (бальнеотерапія, грязелікування).

Лікувальну фізкультуру призначають з урахуванням стану хворого, локалізації процесу. Протипоказаннями до застосування ЛФК є різко виражений больовий синдром, посилення болю при фізичних вправах. Завдяки спеціально підібраним фізичним вправ поступово зміцнюється природний "м'язовий корсет", нормалізуються обмінні процеси в ураженому сегменті. Застосування лікувальної гімнастики та масажу призводить до зменшення болю, збільшення сили м'язів черевного преса, розгиначів стегна, міжреберних м'язів, довгих м'язів спини.

Методика ЛФК визначається рівнем ураження та характером рухових розладів. При попереково-крижовому радикуліті слід підбирати певні полегшуючі вихідні положення. Так, у положенні лежачи на спині під коліна підкладають валик, у положенні лежачи на животі – подушку під живіт; для розвантаження хребта застосовують колінно-ліктьове положення з упором на коліна. Перед заняттям лікувальною гімнастикою рекомендується лягти на похилу площину (кут нахилу 15-40 °) з упором пахвових областях. Така процедура тривалістю від 3-5 до 30 хвилин сприяє витягненню хребта, розширенню міжхребцевих щілин, зменшенню здавлення корінців.

При неефективності консервативного лікування проводять оперативну декомпресію корінців з ушиванням грижі диска або видаленням диска (дискектомія). Показання до операції індивідуальні. Абсолютним показанням є симптоми стискання кінського хвоста або спинного мозку. В інших випадках показання до оперативного втручання є відносними.

У профілактики Радикуліту важлива роль належить виробленню правильної постави, раціональної організації праці та відпочинку. Для профілактики загострень радикуліту хворі мають спати на твердому ліжку; подушка має бути невисокою, що виключає різкий перегин шиї під час сну. Вантаж не слід піднімати "спиною" (зігнувшись, на повністю випрямлених ногах), краще використовувати прийом штангіста - підняття вантажу "ногами" (трохи присідаючи). Особам, професія яких пов'язана з тривалим сидінням, корисно навчитися сидіти, спираючись на спинку стільця і ​​упоруючи на обидві ноги, рекомендується уникати тривалих незручних поз.

Медичні розділи: захворювання опорно-рухового апарату

Лікарські рослини: алтей лікарський, береза ​​повисла, гірчиця сарептська, оман високий, імбир лікарський, клен гостролистий, модрина європейська, лопух великий, соняшник, редька посівна

Одужуйте!

Корінцевий синдром або радикулопатія являють собою сукупність неврологічних симптомів, які виникають при компресії (здавлюванні) спинномозкових нервів в області відгалуження. Патологічний процес часто зустрічається в медичній практиці і є проявом хронічного прогресуючого перебігу, насамперед дегенеративної природи – дорсопатій.

За статистикою, у 80% випадків діагностують корінцевий синдром поперекового відділу хребта внаслідок рухливості хребців, слабкості м'язово-зв'язувального апарату в цій галузі та великого навантаження у процесі рухової активності.

Причини

Найпоширенішою причиною корінцевих синдромів вважається прогресуючий перебіг остеохондрозу з утворенням протрузій, гриж, остеофітів. Захворювання супроводжується деформацією міжхребцевих дисків внаслідок обмінних порушень та недостатнього кровопостачання. Внаслідок цього зменшується висота диска, що зміщується за межі хребців, здавлює довколишні м'які тканини. При цьому страждає корінець - спинномозковий нерв біля основи спинного мозку, що проходить у кістковому каналі до виходу з хребта. Спинномозковий корінець складається з чутливих і рухових нервових волокон і знаходиться у зв'язці з хребетними судинами. Компресія нервово-судинного пучка грижів чи остеофітом веде до появи неврологічних симптомів.

До інших причин радикулопатії відносяться:

• уроджена патологія хребетного стовпа;
• спондилоартроз;
• переломи хребців, що виникли внаслідок остеопорозу (ослаблення кісткової тканини);
• інфекції (остеомієліт, туберкульоз);
• інтенсивні осьові навантаження на хребет (носіння важких речей, спортивні навантаження);
• малорухливий спосіб життя (гіподинамія);
• тривале перебування у статичних позах (робота за комп'ютером);
• часті переохолодження;
• хронічний стрес;
• ендокринні порушення; гормональний дисбаланс (ожиріння, цукровий діабет);
• пухлини, рубцеві зміни в галузі хребетного стовпа;
• травми (переломи, забиття, розтягування);
• плоскостопість.

Компресія нервового корінця часто виникає при формуванні грижового випинання міжхребцевого диска

У розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів хребетного стовпа в останні роки доведено роль спадкового фактора, що впливає на неповноцінний розвиток сполучної тканини. В результаті формується патологія хребта зі швидким прогресуючим перебігом та формуванням радикулопатії. У появі захворювання важливе значення має нераціональне харчування, нікотинова залежність, зловживання спиртними напоями.

клінічна картина

Постійним проявом корінцевого синдрому є біль різної інтенсивності, що виникає в місці утиску судинно-нервового пучка та в інших ділянках тіла під час іннервації ураженого нерва.

Вона може бути ниючою, смикаючою, пекучою, ріжучою. Посилюється при ходьбі, нахилах, поворотах, чханні чи кашлі. Іноді больовий синдром виникає у вигляді прострілу - різкий біль з області попереку поширюється по ходу нервування. Характерні явища парастезії – оніміння, поколювання, відчуття «повзання мурашок» у нижніх кінцівках.

Такий стан називають люмбаго, а періодично біль, що прострілює, - люмбалгією. Люмбаго може з'являтися при незручному повороті під час нічного сну, нахилах, піднятті ваги. При цьому біль супроводжується вегетативними порушеннями: почервонінням шкіри, пітливістю, набряком над ділянкою компресії корінця. Залежно від рівня ураження попереково-крижового відділу болючі відчуття можуть іррадіювати в пах, сідниці, нижні кінцівки на стороні ураження, викликати порушення сечовипускання, дефекації та послаблювати потенцію.

На МРТ знімку стрілками вказано патологічні зміни міжхребцевих дисків у поперековому відділі.

У складі спинномозкового корінця проходять чутливі та моторні нервові волокна. Їх компресія викликає набряк та запалення нервової тканини, порушення проведення нервового імпульсу від центральних відділів на периферію. В результаті страждає нижня кінцівка на боці поразки. При цьому порушується чутливість – послаблюється відчуття тактильних дотиків, температурних та больових подразників нижньої кінцівки. Також змінюється іннервація м'язових волокон стегна, гомілки, стопи та розвивається їх атрофія («усихання»). Ослаблення м'язів спричиняє порушення здатності до нормального пересування. Атрофовані м'язи зменшуються в обсязі, що можна помітити при візуальному порівнянні хворої та здорової ноги.

Діагностика

Для діагностики корінцевого синдрому вагоме значення мають клінічні дані захворювання. Попереково-крижовий відділ уражається на різних рівнях і за специфікою симптомів можна з високою ймовірністю припустити локалізацію патологічного процесу.

1. Компресія спинномозкового корінця на рівні 1-3 поперекових хребців (L1-L3) супроводжується дискомфортом у попереку, больовим синдромом у ділянці промежини, лобка, нижніх відділів живота, внутрішньої та передньої поверхні стегна. У цій галузі спостерігають парестезії та оніміння шкірних покривів.
2. Компресія спинномозкових корінців на рівні 4-го поперекового хребця (L4) характеризується больовими відчуттями на передній та зовнішній поверхні стегна, які спускаються на колінний суглоб та гомілку. Спостерігається зменшення стегна в об'ємі за рахунок атрофії чотириголового м'яза та ослаблення рухів у коліні. Змінюється хода, формується кульгавість.
3. Компресія спинномозкових корінців на рівні 5-го поперекового хребця (L5) зумовлює больовий синдром по зовнішній поверхні стегна та гомілки, внутрішній частині стопи з ураженням великого пальця. Виявляють парестезії в області стопи та ослаблення м'язової сили нижньої кінцівки, що ускладнює опорну та рухову функцію ураженої ноги.

Больові відчуття зменшуються або повністю припиняються при положенні лежачи на здоровому боці тіла.

Для призначення ефективного лікування виявляють етіологічне захворювання хребта, яке спричинило появу корінцевого синдрому. Рекомендують інструментальні методи обстеження, які виявляють специфіку та ступінь тяжкості патологічного процесу, уточнюють його локалізацію:

• рентгенографія у прямій та бічній проекції – визначає порушення кісткової тканини хребта, побічно вказує на звуження міжхребцевих дисків та утиск нервових корінців;
• Магнітно-резонансна томографія(МРТ) – точніший і найдорожчий метод діагностики, дає інформацію про стан не тільки хребців, а й міжхребцевих дисків, судин, нервів, м'язів, зв'язок, спинного мозку;
• мієлографія – виявляє стан спинного мозку та нервових корінців за допомогою контрастної речовини, введеної в субарахноїдальний простір, з наступною рентгеноскопією.

Правильна діагностика сприяє призначенню адекватної терапії, що попереджає розвиток ускладнень та формування інвалідності.

Лікувальна тактика

Лікування радикулопатії спрямоване на усунення больового синдрому, зменшення запалення та набряклості судинно-нервового пучка. Після усунення гострого процесу продовжують терапію етіологічного захворювання для попередження прогресування патології. Хворим призначають постільний режим на твердій рівній поверхні, що запобігає деформації хребта та додатковому травмуванню м'яких тканин. З харчування виключають смажені, солоні, гострі, жирні страви. Раціон збагачують свіжими овочами, фруктами, зеленню, злаковими та молочними продуктами. Для ефективного лікування слід відмовитися від куріння та прийому алкогольних напоїв.

Консервативна терапія корінкового синдрому включає:

• анальгетики з метою усунення больових відчуттів – баралгін, кеторол у розчинах для внутрішньом'язових ін'єкцій;
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) для зниження запальної реакції в ділянці ураження, усунення набряклості та больового синдрому – моваліс, диклофенак, німесулід перші 5 днів за допомогою внутрішньом'язових ін'єкцій, потім у таблетованій формі курсом 10-14 днів;
• змащування попереку протизапальними та місцевоподразнювальними мазями – капсикам, диклак-гель, фіналон;
• новокаїнові блокади з додаванням лідокаїну, антибіотиків, глюкокортикоїдів для швидкого усунення болю;
• міорелаксанти для розслаблення спазмованих м'язів у ділянці компресії нерва, що має аналгетичну дію, покращує надходження крові до тканин, зменшує застійні процеси – сирдалуд, мідокалм;
• вітамінні комплекси на основі препаратів В1, В6, В12 з метою нормалізації обмінних процесів та трофіки нервових корінців, поліпшення проведення нервових імпульсів, регенерації пошкоджених тканин – мильгамма, нейромультивіт в ін'єкціях або таблетках;
• фізіопроцедури після затихання гострого больового синдрому для активізації метаболізму, нормалізації тонусу м'язів, покращення кровотоку – магнітотерапія, УВЧ, електрофорез, радонові ванни;
• лікувальна фізкультура для відновлення анатомічно правильного положення хребетного стовпа та зміцнення м'язового каркасу спини;
• масаж, акупунктура, рефлексотерапія – для зміцнення м'язів спини, нормалізації кровообігу, поліпшення харчування хребта.

При тяжкому перебігу захворювання розвиваються стійкі симптоми, які не піддаються консервативним методам терапії. У таких випадках вдаються до хірургічного лікування.

Показання до оперативного втручання включають хронічний больовий синдром, порушення рухової активності (парези, паралічі), патологію тазових органів із нетриманням сечі та калу.

Масаж та мануальна терапія призначаються для профілактики радикулопатії.

Перевагу віддають малоінвазивним методам, які відрізняються меншим ушкоджуючим впливом на здорові тканини та коротким відновлювальним періодом. При поперековому остеохондрозі, ускладненому протрузією, грижею, розростанням остеофітів призначають нуклеоплатику, мікродискектомію, видалення пошкоджених тканин хребта із заміною на імплантанти.

Профілактика

Для запобігання радикулопатії необхідно своєчасно звертатися до лікаря у разі виникнення перших тривожних симптомів з боку хребетного стовпа. Утиск спинномозкового корінця виникає на тлі хронічного перебігу захворювання, невчасно діагностованого та пролікованого патологічного процесу. Слід дотримуватись раціонального харчування, відмовитися від згубних звичок, займатися фізкультурою, стежити за підтримкою нормальної маси тіла. Важливо спати на твердому матраці та носити зручне взуття на низьких підборах. Необхідно уникати занять важкою фізичною працею, пов'язаною з осьовим навантаженням на хребет. Корисно двічі на рік проходити курси лікувального масажу спини.

Комплекси лікувальної гімнастики призначають у відновлювальний період хвороби

Для профілактики загострення радикулопатії при остеохондрозі можна щодня виконувати комплекс вправ для зміцнення поперекового відділу хребетного стовпа:

• лежачи на спині з витягнутими вздовж тулуба руками та прямими ногами, скорочуйте м'язи преса 10-15 разів;
• вихідне положення те саме, піднімайте верхню половину тіла від підлоги, затримуйтеся в цій позі максимально тривалий час і повертайтеся в колишню позицію, кількість повторень – 10-12 разів;
• лежачи на спині, зігніть ноги в колінах і покладіть праворуч від тулуба, в той же час голову і грудну клітину спрямовуйте в ліву сторону, робіть пружні рухи 6-8 разів, а потім ту ж вправу зробіть, змінивши сторони розташування голови і ніг;
• сядьте на підлогу, одну ногу витягніть, а іншу зігніть у колінному суглобі і відведіть убік, нахиляйтеся до прямої ноги і намагайтеся обхопити руками стопу, поміняйте ноги подекуди і повторіть вправу 5-6 разів;
• в положенні рачки поперемінно вигинайте спину вгору і прогинайте вниз до відчуття приємного тепла в попереку. Повторіть вправу 8-10 разів.

Якщо є можливість, висуньте на турніку кілька разів на день по 10-15 хвилин. Робіть ранкову розминку на всі групи м'язів, перш ніж розпочати активну рухову діяльність.

Корінковий синдром у поперековому відділі викликає інтенсивні болі, погіршує чутливість та рухову здатність кінцівок, порушує тазові функції та сприяє появі статевого безсилля. Це значно знижує якість життя та може призвести до інвалідності. Для запобігання патології необхідно своєчасно звертатися до лікаря та пройти комплексне лікування захворювань хребетного стовпа.