Амітриптілін відноситься. Амітриптілін – екстрена допомога чи крайній випадок

Лікарська форма:Таблетки, вкриті оболонкою, блакитного кольору, з двоопуклою поверхнею, з ризиком на одній стороні.

Перед прийомом цих ліків уважно прочитайте весь листок-вкладиш:

Чи не викидайте цей листок. Можливо, виникне потреба перечитати його.

Якщо у вас виникли запитання, зверніться до свого лікаря чи фармацевта.

Ці ліки повинні бути вам виписані лікарем. Не передавайте його іншим. Це може завдати їм шкоди, навіть якщо їхні симптоми такі ж, як ваші.

Якщо будь-який із побічних ефектів стає серйозним, або, якщо ви помітили будь-які побічні ефекти, не перелічені в цьому листку, будь ласка, повідомте про це лікаря чи фармацевта.

Що таке Амітриптілін і для чого він використовується:Кожна таблетка Амітриптиліну містить активну речовину – амітриптиліну гідрохлорид, 25 мг, та допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, кальцію фосфат двоосновний, желатин, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, поліетиленгліколь а діоксид (Е 171), тальк, поліетиленгліколь, діамантовий блакитний (Е 133)).

Належить до групи антидепресантів, має седативну дію, покращує настрій, сприяє усуненню нічного нетримання сечі.

Амітриптилін застосовується у таких випадках:

тяжка депресія, особливо з характерними ознаками тривоги, збудження та розладів сну;

нічний енурез у дітей за умови відсутності органічної патології.

Не приймайте Амітриптілін у таких випадках:

підвищена чутливість до амітриптиліну або до якогось із компонентів даного препарату;

закритокутова глаукома;

порушення уродінаміки внаслідок гіпертрофії передміхурової залози або атонії сечового міхура;

нещодавно перенесений інфаркт міокарда, порушення провідності чи ритму серця, недостатність коронарних артерій;

Одночасний прийом з інгібіторами МАО, сультопридом.

Перед призначенням Амітриптиліну обов'язково проінформуйте лікаря про наявність наступних змін у стані вашого здоров'я:

схильність до розвитку ортостатичної гіпотензії та седації під час лікування амітриптіліном;

хронічні запори;

гіперплазія передміхурової залози;

захворювання серцево-судинної системи;

гіпотиреоз; прийом препаратів тиреоїдних гормонів;

печінкова чи ниркова недостатність.

При призначенні Амітриптиліну обов'язково проінформуйте лікаря про прийом будь-якого з наведених нижче лікарських засобів:

Гіпотензивні засоби для лікування гіпертензії;

Атропін та інші атропіноподібні речовини (седативні Н1-гістамінові, антипаркінсонічні, антихолінергічні, спазмалітичні атропінові засоби, дизопірамід, фенотіазинові нейролептики) – для лікування алергії, хвороби Паркінсона, захворювань очей, психічних розладів.

Депресанти центральної нервової системи (похідні морфіну - анальгетики, протикашльові засоби; барбітурати, бенздіазепіни; анксіолітики; седативні антидепресанти (доксипін, міасерин, миртазапін, триміпрамін), нейролептики; седативні H1-антигістамінові засоби; лікування кашлю, депресії, алергії, гіпертонічної хвороби

Баклофен – міорелаксант.

Бета-блокатори (бісопролол. карведилол, метопролол) – для лікування захворювань серця.

Комбінації Амітриптиліну з деякими лікарськими засобами є небажаними, вимагають спостереження лікаря та корекції дози лікарських засобів:

Лікарські засоби, які містять алкоголь.

Клофелін, гуанфацин – для лікування гіпертонії.

Селективні інгібітори МАО (моклобемід. Толоксатон) – для лікування депресії.

Лінезолід – для лікування інфекцій.

Альфа та бета-симпатоміметики (епінефрін. норепінефрин, адреналін, норадреналін, допамін системної дії для парентерального шляху введення).

Протиепілептичні засоби, в т.ч. карбамазепін, вальпроєва кислота, вальпромід – для лікування епілепсії.

Антидепресанти – селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (циталопрам. есциталопрам, флуоксетин, флувоксамін, пароксетин, сертралін).

Альфа та бета - симпатоміметики (адреналін, епінефрін як місцевий гемостатик і для підшкірних/суббукальних ін'єкцій).

Фенотіазиди (тіоридазин) – на лікування психічних розладів.

Спільний прийом Амітриптиліну та нижчеперелічених лікарських засобів протипоказаний:

Неселективні інгібітори моноаміноксидази (МАО) – для лікування депресії, тривожних розладів та інших захворювань.

Сультоприд – на лікування розладів психіки.

Застосування Амітриптиліну при вагітності та в період лактації:

Прийом амітриптиліну під час вагітності можливий під наглядом лікаря лише у випадках, коли очікувана користь матері перевищує можливий ризик для плода. Якщо терапія амітриптилином необхідна підтримки психічного здоров'я матері, лікування препаратом у ефективній дозі може проходити протягом всієї вагітності. Можливий прояв у новонароджених деяких побічних ефектів, які з'являються у перші дні життя і, як правило, є нетривалими та неважкими. Обов'язково попередити лікаря про прийом амітриптиліну: спостереження та догляд за новонародженими здійснюється з урахуванням вищезазначених ефектів.

Амітриптілін проникає у грудне молоко. При необхідності лікування препаратом у період лактації грудне вигодовування необхідно перервати.

Здатність Амітриптиліну впливати на керування автотранспортом та іншими механізмами:лікарський засіб може знижувати здатність керувати автомобілем та іншими механізмами, що необхідно враховувати.

Доза препарату визначається лікарем. Приймати під час або після їди, запиваючи водою. Для покращення сну препарат може бути прийнятий увечері. Збільшення дози зазвичай здійснюють за рахунок прийому препарату увечері або перед сном. При підтримувальній терапії можливий прийом 1 раз на добу. Скасування препарату проводять поступово під наглядом лікаря.

Ризик на таблетці призначений виключно для полегшення прийому пацієнтом.

Депресія. Лікування починають з низьких доз з поступовим їх підвищенням під ретельним наглядом лікаря з метою оцінки ефективності та переносимості терапії.

Зазвичай доза становить 75-150 мг на добу, вищі дози застосовують в умовах стаціонару. Середня добова доза у дорослих становить 75 мг (по 25 мг 3 рази на добу). Через 3 тижні ефективного лікування добову дозу можна індивідуально переглянути.

Діти ефективна добова доза становить трохи більше 1 мг/кг маси тіла.

Лікування антидепресантами є симптоматичним. Тривалість лікування становить близько шести місяців з метою профілактики рецидиву.

Нічний енурез у дітей. Дози амітриптиліну, які застосовують при енурезі, є нижчими, ніж при лікуванні депресії. Добова доза у дітей віком від 6 до 10 років з масою тіла 25 кг і більше становить 25 мг на добу (1 таблетка), від 11 до 16 років – 25 – 50 мг на добу (1-2 таблетки).

Препарат приймають перед сном. Тривалість терапії трохи більше 3 місяців.

Особливі категорії пацієнтів. У пацієнтів віком від 65 років початкова доза має бути знижена (до 50% від мінімальної). Добова доза може бути розділена на декілька прийомів або прийнята одноразово перед сном. При необхідності підвищення дози проводять поступово, під ретельним лікарським контролем у зв'язку з можливістю виникнення серйозних побічних ефектів у цієї категорії пацієнтів (непритомність, сплутаність свідомості). При порушеній функції печінки та нирок рекомендовано ретельний добір індивідуальної дози, яка може бути знижена порівняно з пацієнтами із нормальною функцією цих органів.

Якщо ви прийняли дозу Амітриптиліну більшу, ніж рекомендував лікар:Якщо кількість таблеток в день, які ви прийняли, перевищують кількість, яку рекомендував ваш лікар, або ваша дитина проковтнула таблетки, негайно зверніться до лікаря або викличте Швидку допомогу! Прийом лікарського засобу негайно припинити! Симптоми передозування, швидше за все, виявлятимуться сухістю в роті, розладами акомодації, тахікардією, порушенням ритму серця, зниження артеріального тиску, посиленим потовиділенням, затримкою сечовипускання. Можлива сплутаність свідомості, кома. Як перша допомога провести наступні заходи: промивання шлунка, прийом суспензії активованого вугілля, проносних, підтримання температури тіла, контроль артеріального тиску, ЕКГ.

Якщо ви забули своєчасно прийняти чергову дозу Амітриптиліну:Прийміть таблетку, як тільки згадали про це, переконавшись, що до наступної дози є тимчасовий проміжок. Якщо до прийому наступної дози мало часу, прийміть відповідно до призначення лікаря. Не приймайте подвійну дозу у разі пропуску чергового прийому!

Можливі побічні реакції:

Амітриптилін може спричиняти побічні реакції, аналогічні тим, що виникають при прийомі інших трициклічних антидепресантів. Деякі з нижчеперелічених побічних ефектів (головний біль, тремор, порушення концентрації уваги, запор та зниження лібідо) можуть також бути симптомами депресії та слабшати в міру усунення депресивного стану.

сухість у роті, запори, розлади акомодації, тахікардія, посилене потовиділення, затримка сечовипускання;

ортостатична гіпотензія; зниження статевої функції;

сонливість чи седація, тремор, напад судом у схильних осіб, сплутаність свідомості, втрата свідомості, дизартрія;

ризик розвитку суїцидальної поведінки/думок; зміна настрою з появою маніакального епізоду; прояви тривоги;

підвищення маси тіла;

• порушення провідності та ритму серця (у високих дозах);

  збільшення грудей, виділення молока із молочних залоз;

алергічні шкірні реакції;

• підвищення кількості еозинофілів, зниження кількості лейкоцитів та тромбоцитів у крові.

Побічні реакції у пацієнтів похилого віку. У пацієнтів віком 50 років і старших було виявлено підвищений ризик переломів кісток при прийомі селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну або трициклічних антидепресантів. Механізм виникнення даного побічного ефекту не з'ясовано.

Спеціальні запобіжні заходи при прийомі Амітриптиліну:

Депресія пов'язана з підвищеним ризиком розвитку суїцидальної поведінки, аутоагресії та суїциду. Такий ризик може існувати до досягнення стійкої ремісії і виникати спонтанно протягом усього курсу терапії, особливо на ранніх стадіях ремісії або при зміні дозування. При лікуванні антидепресантами необхідно ретельно контролювати свій стан, особливо на початку терапії: зміни настрою, поведінки, клінічне погіршення та появу суїцидальних думок, розвиток побічних ефектів. Попросіть ваших близьких допомогти вам в оцінці стану на фоні лікування. За будь-якої зміни стану, сумніву в його оцінці, будь ласка, зверніться до лікаря або повідомте близьких!

При появі на початку лікування безсоння або знервованості рекомендується звернутися до лікаря, щоб знизити дозу препарату та провести необхідне симптоматичне лікування.

У пацієнтів, які страждають на маніакально-депресивні розлади, можливе погіршення перебігу захворювання. Прийом амітриптиліну необхідно припинити, звернутися до лікаря за відповідним лікуванням.

У пацієнтів з епілепсією на фоні прийому амітриптиліну можливе зниження судомного порогу. При розвитку судом прийом амітриптиліну необхідно припинити. Звернутися до лікаря за відповідним лікуванням.

При припиненні прийому препарату спостерігаються рідкісні ознаки синдрому відміни (головний біль, нездужання, нудота, тривожність, порушення сну), для запобігання чого необхідно поступове (протягом кількох тижнів) зниження дози з ретельним наглядом за станом.

Препарат застосовується з обережністю пацієнтами похилого віку.

У зв'язку з наявністю у складі лікарського засобу лактози, препарат протипоказаний особам із вродженою галактоземією, порушенням всмоктування глюкози та галактози або дефіцитом лактози.

Умови зберігання:

Зберігати у захищеному від вологи та світла місці при температурі не вище 25С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка:По 50 таблеток у банки полімерні або по 10 таблеток у контурну коміркову упаковку. Одну банку або 5 контурних осередкових упаковок разом із листком-вкладишем поміщають у пачку з картону.

Термін придатності: 3 роки.

Умови відпустки:За рецептом лікаря

Інформація про виробника:

Білорусько-голландське спільне підприємство Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармленд», Білорусь, Мінська обл., м. Несвіж, вул. Ленінська, 124, к. 3

Амітриптилін препарат рецептурної відпустки, відпускається він за рецептом лікаря, і беруть його не завжди адекватні люди (на те він і антидепресант). Моя знайома, яка працює в аптеці провізором, розповіла мені одну новорічну історію, яка сталася в аптеці. Тридцять першого грудня аптека працювала до дев'ятнадцятої години вечора, годинник показував вісімнадцять п'ятнадцять, провізори з нетерпінням чекали закінчення робочого дня, останнього цього року.
Прийшов чоловік, попросив амітриптилін, рецепта у нього не було, але в новорічний вечір сперечатися ні з ким не хотілося, і йому відпустили цей препарат. Через п'ять хвилин забігає цей чоловік в аптеку, кричить, що йому дали не те (йому потрібен був амітриптиліну тригідрат - а різні заводи роблять одне і теж під різними етикетками), він дуже сердився, кричав і побив вітрину. У результаті дівчаток у новорічний вечір - виклик міліції, пояснення з начальством, зіпсований настрій.

Висновок – рецептурні препарати слід відпускати за рецептом, психов зараз вистачає.
Найцікавіше, що цей чоловік не перестав ходити в аптеку, а навпаки став її постійним клієнтом і поводиться адекватно, може амітриптилін допомагає, може на щось сильніше перейшов.
Бережіть свої нерви!

Мені Невролог призначила Амітріптілін від мігрені. Приймала його місяць. Ходила, як сонна муха. Після закінчення такого курсу, я не помітила щоб мігренозні напади Головного болю стали рідшими. Голова так і продовжує хворіти. Мабуть, мігрень – це назавжди і не лікується.

Про Амітриптилін я знаю вже давно, в основному як про снодійний засіб. Є в мене приятелька, яка як тільки вчинити безсоння ковтає пігулку та іншим рекомендує.

Читала про його антидепресивний ефект і дуже на нього сподівалася, але виявилося даремно.

Але мало хто знає, що Амітриптілін це ще й засіб, що застосовується при хронічних болях.

Саме з цього приводу мені його і призначили разом з іншими препаратами при болі в спині.

Крім болю в спині я страждаю на депресію, але Амітріптилін схоже був не в курсі... Настрій від нього навіть погіршився, не знаю з ним це пов'язано чи ні, але почалися перебої в роботі серця.

Почувалася жахливо, після прийому і наступного дня стан як "у банку", сонливість моторошна, але це ще не все. Зі мною разом його приймала ще одна молода дівчина, так вона після тижня прийому не могла стати "помочитися"! Навіть після відміни препарату це вдалося зробити не відразу, вставляли катетер.

Ще одна моя знайома сильно набрала у вазі на Амітриптилін, хоча застосовувала його в менших, ніж було прописано дозування

Після близького знайомства з цим препаратом антидепресанти для мене лякають слово... Але вирішувати вам. Здоров'я без таблеток тим, хто все зайшов у мій відгук!

Призначили мені цей препарат коли я потрапила в неврологію, тому що я боялася нападів. Останній рік був дуже стресовим (як мені пояснили "через те, що я боюся - починається скручування кінцівок) ввечері після їжі-спала постійно перші кілька днів. Навіть здавалося іноді, що не можу встати і як би засинаю знову. Потім нібито стало краще. залишити купу грошей, але йти доведеться, поясню чому.

Останнім часом я стала дуже нервовою, депресивною, руки ніби трусяться трохи і вічно втомлена, протягом дня хочеться спати і найнеприємніше останніх днів 10 приблизно почав німіти корінь язика і сьогодні особливо. можливо німіє і не через нього, але занадто багато джерел підтверджують цю побічку від амітриптиліну). У понеділок піду до невропатолога уточнити свої подальші дії та допишу ще інформацію. Чесно кажучи боюся його приймати вже, хоч і добова доза зменшилася до 0,75 таблетки/день.

Переваги:

Недоліки:

Не допоміг побічні відчуття.

У цьому відгуку я хочу розповісти про препарат під назвою "Амітріптілін." У студентські роки я страждала на вегето-судинну дистонію і протягом всієї цієї хвороби на мені напевно встигли випробувати велику кількість ліків. Ось і "Амітріптілін" виявився одним із них.
Препарат був призначений по одній таблетці на день. Пила його 10 днів. Крім негативних відчуттів, більше нічого не було. Все з чим я не прийшла. Запаморочення, головний біль і апатія залишилися, але до них додалася сильна сонливість і відчуття туману в голові. За кілька днів після відміни ліків все пройшло.
Можливо, препарат просто не підійшов. Або все ж такі захворювання потрібно лікувати іншими способами, щоб не відчувати побічних відчуттів.

Нейтральні відгуки

Якби цим депресом так не лякали всі…

Переваги:

ціна, кількість в упаковці, швидка дія, висока ефективність

Недоліки:

неприємний смак, багато протипоказань, виражені побічні явища, потрібна обережність, сумісний не з усіма лікарськими засобами, ймовірність виникнення синдрому відміни

Відгук:

Зовсім недавно я почала приймати Амітриптілін. Він є трициклічним антидепресантом. Не можу сказати, що в мене є депресія. Але на просторах інтернету я знайшла інформацію про те, що цей засіб усуває почуття тривоги. Хоча цей препарат відпускається за рецептом лікаря, якщо вірити інструкції, придбати його можна і без рецепта. Зробити це не важко. Але варто сказати, що починати прийом лікарського засобу рекомендується саме за призначенням лікаря. І сьогодні я розповім чому. Але про все по порядку.
Спершу слід розповісти про переваги препарату.

Ціна. Ціна коливається від 28 до 60 рублів за упаковку. Дозування існують по 10 і 25 мг. Я взяла другий варіант.
Кількість в упаковці. Пігулок 50 штук. Досить велика упаковка. Якщо питиму в день по 2 штуки, то вистачить аж на 25 днів.
Швидка дія. Ефект від прийому засобу проявляється через півгодини. Почуття тривоги стає меншим, настрій починає покращуватися. Здорово покращується і засинання, і сон. До речі, я на це не нарікаю, але все-таки.
Висока ефективність. Амітриптілін досить добре допоміг мені. Поки що задоволена. П'ю його вже протягом тижня. До речі, максимальна дія засобу розвивається лише через 2 тижні приблизно. Це зазначено в інструкції до препарату.
Тепер варто розповісти і про недоліки засобу.

Неприємний смак. На смак таблетки неприємні, гіркі. Але потерпіти можна.

Багато протипоказань. Є низка захворювань, у яких Амитриптилин протипоказаний. Небажаний він і при вагітності, а також під час годування дитини грудьми. Тому не можна ігнорувати ознайомлення з інструкцією до препарату.
Виражені побічні явища. Їхній перелік в інструкції виглядає досить значним. Особисто в мене були: сплутаність свідомості, ослаблення уваги, печіння та сухість у роті, дуже сильна спрага. На жаль, це найпоширеніші побічні ефекти. До речі, я знайшла рішення у цій ситуації. Просто п'ю таблетки перед сном. Але незмінним стало зниження статевого потягу. І підвищення дозування теж найбільше доцільно робити на ніч. Думаю, що цілком очевидно чому. Потрібна обережність. Це стосується особливих вказівок в інструкції. Вони є обов'язковими до прочитання.
Сумісний не з усіма лікарськими препаратами. Наприклад, посилює дію заспокійливих та снодійних засобів. У таких ситуаціях йдеться про сильне гноблення центральної нервової системи. Не найкориснішим буде поєднання з алкогольними напоями.

Ймовірність виникнення синдрому відміни. Можливо при різкому припиненні прийому засобу. Знижувати дозування слід поступово.
Якщо говорити про цей препарат загалом, то я можу його рекомендувати. Але не варто забувати про обережність, оскільки передозування може мати досить погані наслідки.

Моя сумна історія знайомства з антидепресантами (далі АТ) почалася

Якщо коротко, то Амітріптілін мені призначили з метою покращення сну. Детальніше про мій стан можна прочитати за посиланням вище. Там я описувала Флуоксетін.

На жаль, безрецептурні препарати та фіточаї не допомагали позбутися безсоння. Донорміл, Мелаксен і т.д. - нісенітниця повна, якщо безсоння є причиною депресії.

Від виробника, коротко:

Показання депресії (особливо з тривогою, ажитацією та порушеннями сну, у т.ч. у дитячому віці, ендогенна, інволюційна, реактивна, невротична, лікарська, при органічних ураженнях мозку); у складі комплексної терапії застосовується при змішаних емоційних розладах, психозах при шизофренії, алкогольній абстиненції, порушеннях поведінки (активності та уваги), нічному енурезі (за винятком хворих з гіпотонією сечового міхура), нервової булімії, хронічному больовому синдромі (хронічні болі у онк мігрень, ревматичні захворювання, атипові болі в області обличчя, постгерпетична невралгія, посттравматична невропатія, діабетична або ін.

Я купила пігулки по 25 мг, 56 штук у блістері, виробництво "Озон". Вартість м'яко кажучи, смішна - 20 р.

Як мені призначали його пити:

1. Перші два тижні по 0,4 таблетки (ділити ці крихітні таблетки дуже складно!) + Вдень інший артеріальний тиск.

Про другий АД я напишу пізніше, коли складеться картина його прийому.

2. Якийсь час (тижня 2-3) по 0,5. Потім лікар дозволила мені самостійно збільшувати дозу до однієї таблетки.

Мої висновки:

1. Викликає залежність, бо хочеться підвищувати та підвищувати. Мені здається, що ти вже не помічаєш результату дії таблеток тому, що мозок вимагає прийняти отруту побільше і розмиває враження від його прийому.
2. Найчастіше викликає оніміння неба, навіть якщо не ділиш таблетку. Не завжди виходить проковтнути її відразу, хоч вона й малесенька. Зайва секунда в роті – і оніміння забезпечене. Сухість у горлі! Неприємне відчуття: всю ніч кихкаєш, як дурень, через цю безглузду сухість.
3. На початку прийому зробив мене повним овочом вдень. Якщо мені раніше здавалося, що я овоч, то тепер... не знаю, зварений-перетравлений овоч. Втома була дика, наче й не спала вночі, туман у голові, абсолютна нездатність щось робити, аналізувати тощо. У зв'язку з цим мені призначили курс Пікамілона, про що пізніше теж напишу.
4. І найстрашніше... Запор! Це найжахливіше, що зі мною траплялося на фоні прийому пігулок. Маючи хворий ШКТ, я страшенно страждала від цієї капості. Навіть було бажання покинути Амітріптілін тому, що в туалеті я вже не з'являлася досить довго. Лікар знизила дозування до 0,5+ донорміл, але порівняно з 1 таблеткою 25 мг ця комбінація програє. тому я на свій страх та ризик повернулася до однієї таблетки. Доводиться сидіти на проносних, що теж не круто. Поки що вихід не знайдено.

Вважаю, що побочок справді багато. Якщо у вас немає проблем зі сном, викликаних депресією, якщо ви не засинаєте о першій ночі, а прокидаєтеся о четвертій, якщо ви не засинаєте під Донормілом о 23 годині, а потім не прокидаєтеся болісно кожні півгодини, як за розкладом, то не треба пити Амітріптілін!

На тлі депресії та відсутності сну протягом кількох років у мене розвинувся шопоголізм. Що робити цілу ніч, коли не можеш спати? Правильно, спускати усі гроші в інтернет-магазинах. Якщо у вас не так все запущено, а просто через проблеми на роботі стали гірше спати або після розлучення сон пішов, дайте організму відновитися і все буде ок, не труїть себе цією наркотою.

Доповнено:

Викликає сильну пітливість та тахікардію!

Антидепресант Амітріптилін є найпопулярнішим препаратом ще з часів СРСР. Він дуже доступний у ціні, особливо вітчизняний. У порівнянні з сучасними препаратами цієї групи можна сказати, що копійчаний.

Призначається лише лікарем психіатром, психотерапевтом. Без призначення його не раджу приймати, тому що цей препарат має багато протипоказань і побічних ефектів, у тому числі на серце, шлунок, печінку. Раніше, років 8 тому, за призначенням лікаря, я пила його маленькими курсами, починаючи з 1/4 таблетки на ніч. Потім поступово переходила на 1/2 таблетки, доводячи дозу до 25 мг. Існує також дитяча доза таблеток-10мг. Призначається не тільки при депресії, але і при порушенні сну, безсоння внаслідок неврозів, при тривожних розладах.

Препарат починає діяти приблизно через 30 хвилин. Відчувається сонливість, приходить заспокоєння, тривога відступає. Настійно рекомендую пити ці таблетки лише після їди, або під час їжі. Так вони можуть негативно впливати на шлунок, викликати нудоту.

Раніше я Амітриптілін переносила добре, хіба що відчувалася невелика сухість у роті.

Пробувала нещодавно відновити прийом препарату; не можу пити дозу більше ніж 1/4 таблетки; сильно нудить.

В аптеці продається за рецептом. Але, якщо аптека при ПНД, можуть продати без рецепта, тільки дозування не говорять, її повинен визначати тільки лікар, та й Ви, за своєю переносимістю.

Показаннями до застосування трициклічного антидепресанту Амітриптілін є депресії, емоційні розлади, порушення поведінки, шизофренічний психоз, больовий неврогенний синдром, невротичні, органічні ушкодження мозку.

Амітриптилін має антидепресивну, седативну дію за рахунок зменшення чутливості серотонінових, бета-адренергічних рецепторів. Чинить гальмуючий вплив на процеси в головному мозку.

Препарат заспокоює біль, сприяє рубцюванню тканин при виразці шлунка, знижує апетит. При лікуванні депресії ефект застосування препарату не відразу. Потрібно в середньому до 3 тижнів, щоб проявилися результати лікування. Відповідно виникає запитання: а чи можна приймати амітриптілін з алкоголем?

Властивості

Всмоктуються таблетки, драже у шлунку, кишечнику. У крові препарат накопичується у максимальній концентрації через 3-8 годин. Період напіввиведення становить від 10 до 26 годин, метаболіти амітриптиліну виводяться протягом від 18 до 44 годин.

Протипоказання

Амітриптилін протипоказаний при наступних захворюваннях:

З обережністю Амітриптілін призначають при епілепсії, високому внутрішньоочному тиску, хворобах серця, аритмії.

Побічні дії спостерігаються переважно з боку серця, нервової, судинної системи, шлунка.

При прийомі лікарського засобу спостерігаються:

• запаморочення, сонливість, тремор;
• сплутаність свідомості;
• шум в вухах;
• кошмарні сни;
• прискорене серцебиття;
• непритомність;
• біль у шлунку, нудота, зниження апетиту.

При передозуванні Амітриптилін розвиваються небезпечні для життя стану, виникають судоми, галюцинації, серцева аритмія, можливі психоз, кома.

На відео опис препарату Амітріптілін:

Взаємодія з алкоголем

Амітриптілін посилює дію алкоголю. Сумісність цих препаратів викликає зниження артеріального тиску, гальмує вплив на дихальний центр, пригнічує центральну нервову систему.

Етиловий спирт посилює побічні ефекти Амітриптиліну. При одночасному вживанні підвищується ризик розладу зору, галюцинацій, дезорієнтації в навколишньому просторі.

Етанол негативно впливає сечовидільну систему, викликає значні труднощі з сечовипусканням, провокує запори, виявляючи пригнічуючу дію на перистальтику кишечника.

Етанол та ліки негативно впливають на печінку, вичерпують можливості печінкових ферментів, створюють умови для накопичення продуктів метаболізму. Причому і в етанолу, і в Амітриптиліну метаболіти мають високу активність.

Так, ацетальдегід – метаболіт алкоголю, в кілька разів токсичніший за самий етиловий спирт. Висока та активність метаболіту Амітриптиліну – сполуки нортриптилін. Крім того, нортриптилін триваліше (до 3 діб) виводиться з організму.

Вживання спиртовмісних напоїв подовжує час напіввиведення препарату та його метаболітів, що створює небезпеку передозування, та появи всіх супутніх передозування симптомів у більш яскравому прояві.

Можливі наслідки

Алкоголь у поєднанні з Амітриптиліном:

• посилює депресію, викликає панічну атаку, психоз;
• порушує функцію печінки, призводить до цирозу;
• ускладнює виведення сечі, сприяє нирковій недостатності;
• викликає різке зниження артеріального тиску, зниження температури тіла, кому;
• здатний спричинити зупинку дихання, смерть.

Прийом 5 г Амітриптиліну викликає отруєння, а смертельна доза ліків за відсутності алкоголю в крові становить 12 г. Етиловий спирт посилює побічні дії антидепресанту, що непередбачувано зменшує смертельну дозу ліків.

Ступінь посилення побічних ефектів препарату залежить від стану печінки хворого, особливостей його метаболізму, здатності утилізувати алкоголь, антидепресант та їх метаболіти.

Людина просто через незнання може перевищити смертельну дозу, якщо поєднуватиме ліки навіть у призначеному терапевтичному дозуванні з вживанням спиртних напоїв.

Правила прийому

Амітриптилін та його метаболіти тривалий час залишаються в крові. На повне виведення ліків з організму може знадобитися кілька днів. Пити алкоголь після останнього прийому антидепресанту можна не раніше ніж через 3 доби.

Але традиція винопиття, на жаль, невигубна. "За компанію" п'ють навіть під час лікування антидепресантами. Таким любителям екстриму потрібно пам'ятати про небезпеку передозування ліків внаслідок посилення алкоголю, приймати спиртні напої в мінімальній дозі.

Відновити курс лікування після вживання алкоголю можна не раніше ніж через добу. Найнебезпечнішим наслідком прийому спиртного та амітриптиліну може стати важка кома.

І далеко не завжди лікарі встигають урятувати постраждалого. А вихід із коми супроводжується погіршенням зору, порушенням серцевої діяльності, тривалою депресією, яку дуже складно лікувати.

Висновки

Амітриптилін не можна поєднувати з алкоголем. Прийом навіть незначних доз спиртовмісних напоїв здатний викликати тяжку депресію, перекреслити результат кількох тижнів лікування від депресії, виразки шлунка, шизофренічного психозу.

Згідно з відгуками лікарів, алкоголь протипоказаний і при лікуванні Амітриптилін, і при захворюваннях, для лікування яких його призначають. Вживання алкоголю викликає захворювання, від якого призначають антидепресанти. І поєднувати прийом депресанта, яким і є алкоголь, з антидепресантом Амітриптилін неприпустимо.

Симптоми та небезпечні наслідки передозування Амітриптиліном

Як і при прийомі будь-яких ліків, при лікуванні препаратом Амітриптилін може бути перевищена доза, і тоді не уникнути таких неприємних моментів як наслідки передозування, симптоми отруєння і, відповідно, боротьби з ними.

Що таке Амітріптілін?

Антидепресант Амітриптилін це «класичний» лікарський препарат для боротьби з цілою низкою недуг і розладів, що має широкий спектр як показань до призначення, так і протипоказань, і побічних ефектів.

Випускають ліки фармацевтами як у вигляді таблеток, капсул і драже, так і у формі розчинів для внутрішньом'язових уколів.

Ліки має яскраво виражений вплив:

Це зумовлено його високою антигістамінною та холінолітичною активністю, цим же обумовлена ​​і легкість можливості отруєння ліками або випадкового передозування ним.

Як виникає передозування?

Область використання препарату досить широка, якщо узагальнити показання до застосування, то призначаються ліки, переважно, у таких випадках:

1. Депресії.
2. Загострення неврологічних розладів.
3. Порушення у поведінці та неадекватність реакцій.
4. Емоційні розлади змішаної природи.
5. Дитячий енурез та страхи.
6. Булімія на нервовому ґрунті.
7. Хронічна мігрень.

Приймати препарат рекомендується, розпочавши з мінімальної дози – це 50 мг на добу, потім, ґрунтуючись на реакції організму, дозування збільшують, незначно, але регулярно – намг, не перевищуючи допустимий добовий поріг 300 мг. І ось на цьому етапі прийому ліків є суттєвий ризик отруєння ним.

Ознаки

У перші години після прийому зайвої кількості транквілізатора виникають такі симптоми, як:

На зміну їм швидко приходять:

На цьому етапі, людина, як правило, не надає жодного значення своїм симптомам, думка про те, що можливе передозування, навіть не спадає на думку. Хвилюватися зазвичай починають лише з появою галюцинацій, після яких можна спостерігати такі симптоми:

• сухість всіх слизових оболонок в організмі;
• затримки сечовипускання;
• на противагу сечовипусканню - мимовільне розслаблення та спорожнення кишечника;
• різке підвищення;
• напади тахікардії;
• сильні судоми, як припадковості, що нагадують епілепсію.

Після цього пригнічення центральної нервової системи продовжується, зі змінною інтенсивністю протягом декількох годин. Це супроводжується такими ознаками:

• перехоплення дихання, недостатність дихання – схоже напади астми;
• різке порушення в серцевому ритмі - виражене тріпотіння шлуночків, тахіаритмія;
• артеріальна гіпотонія.

На зміну цим ознакам приходять:

Смерть настає швидко, за загальних ознак таких недуг, як:

• серцево-судинна недостатність;
• астматична недостатність дихальної системи

Як вилікувати отруєння препаратом?

Надмірна дія амітриптиліну небезпечна ще й тим, що антидоту до ліків не існує. Якщо є ймовірність передозування засобу, необхідно негайно викликати лікарів, і, поки вони їдуть, надати першу допомогу. Полягатиме вона у простих діях:

1. Промивання шлунка, якщо прийом ліків був менш як три години тому.
2. Прийом постраждалим сорбентом, найкраще подвійне дозування активованого вугілля.
3. Забезпечує доступ свіжого повітря.
4. Підтримка людини у свідомості.

Медики, які приїхали на виклик, як правило, відразу госпіталізують потерпілого. У стаціонарі лікування розпочнеться з того, що людину підключать до кардіомоніторингу, щоб контролювати:

• частоту та свободу дихання;
• показники артеріального тиску;
• ритміку серцевих скорочень.

Також обов'язково здійснюватиметься контроль:

1. Рівень електролітів, їх концентрації у крові постраждалого.
2. Кислотно-лужний стан організму.

Оскільки протиотруту або антидот від отруєння транквілізатором не винайдено, а екстракорпоральна детоксикація не допомагає, здійснюється наступна терапія:

• У разі перебоїв у диханні – штучна апаратна вентиляція легень, за потреби – інкубація трахей.
• У разі метаболічного ацидозу – встановлюються крапельниці з розчинами бікарбонату натрію та хлориду натрію, за необхідності підключається гіпервентиляція легень.
• Призначаються протиаритмічні препарати.
• У разі розвитку серцевої недостатності вводяться внутрішньовенно розчини солей та колоїдів, інколи робиться інфузія Дофаміну.
• За потреби зупинити судоми – призначаються Валіум або Седуксен.

Наслідки

До можливих ускладнень після отруєння Амітриптилін відноситься цілий ряд патологій. Наслідки передозування можна розділити на два типи:

До ранніх, тобто які виникають, як правило, у перший же рік після нещасного випадку з ліками, відносяться:

• гостра пневмонія із ускладненнями;
• синдром гіпокоагуляції зі значними кровотечами як внутрішніми, і зовнішніми;
• ниркова недостатність у гострій формі;
• хвороби та дисфункції печінки.

• хвороби нервової системи та патології мозку;
• хронічні неконтрольовані мимовільні депресії;
• недостатність органів у хронічній формі – нирок, печінки, серця.

У разі лікування будь-якими транквілізаторами та антидепресантами, простіше уникнути передозування, ніж мати справу з її наслідками. Однак, не завжди отруєння ліками виникає через зайву дозу, іноді це пов'язано з недбалим ставленням людини до свого здоров'я та вживання алкоголю спільно з медичними препаратами.

Амітриптілін та спиртне

Алкоголь і Амітриптилін несумісні, їх одночасний прийом може призвести до будь-яких абсолютно непередбачуваних наслідків, включаючи раптову смерть.

Це зумовлено тим, що обидві речовини однаково діють на організм:

1. Гальмування функцій центральної нервової системи, пригнічення їх.
2. Підвищення артеріального тиску.
3. Дезорієнтація.
4. Алергічні реакції.

І низка інших показників.

Поєднання спиртного та антидепресанту не просто взаємно в рази збільшує їх дію, воно безпосередньо завдає удару по:

• Ниркам, що проявиться як почорніння мови, нудоти, стоматитів.
• Печінки, змушеної розщеплювати і алкоголь, і транквілізатор, у відповідь вона виявить різні види токсикозів.
• Серце, яке може будь-якої миті просто зупинитися.

При алкоголізмі, як хвороби, цей антидепресант не призначають за жодних обставин, якщо термін тверезості людини менший за півроку. Також враховується стан внутрішніх органів.

Уникнути отруєння Амітриптіліном просто, достатньо лише правильно його приймати – не більше 300 мг на добу та не змішувати зі спиртним.

©. Всі права захищені. Otravleniehelp.ru.

Матеріали на сайті надані виключно для ознайомлення.

Вони не можуть замінити кваліфіковану допомогу лікаря. Звертайтесь до спеціалістів!

З якою метою та коли призначають амітриптилін?

Досить часто при депресіях лікаря призначають пацієнтам амітриптилін, показання до застосування якого – різні психоемоційні розлади. У нашій країні довго лікувати такі стани не прийнято, але, згідно з останніми дослідженнями, депресія - це хвороба, і вона потребує лікування.

На неї страждають близько 20% населення всіх розвинених країн сучасного світу, що ставить її в один ряд з такими хворобами, як серцево-судинні захворювання та онкологія. Головна небезпека полягає в тому, що людина втрачає смак до життя, її нічого не цікавить, немає жодних бажань. А це порушує працездатність, позначається на роботі внутрішніх органів, стосунках із близькими людьми. Хвороба в початкових стадіях рідко проявляється розладами роботи систем організму, і людина не вважає за потрібне відвідати фахівця. А коли звертається, депресія вже має важкий і затяжний характер.

Чим небезпечні депресивні стани?

При сучасному ритмі життя з безліччю проблем, важких ситуацій та нестабільності депресія дедалі частіше діагностується психологами та психіатрами. Зазвичай ця хвороба розвивається після сильної стресової ситуації, якій передувало довге емоційне перенапруження: важка хвороба близької людини, що закінчилася його смертю, хвиля скорочень на роботі та звільнення, тривала підготовка до іспиту та несдача одного з них і т.д.

Депресія зазвичай проявляється такими симптомами:

• хвилювання та тривоги;
• постійне занепокоєння;
• пригніченість;
• підвищена дратівливість;
• неможливість зосередитись;
• втрата інтересу до навколишнього світу.

Для того, щоб позбавитися хвороби, необхідно пройти комплексне і досить тривале лікування, що включає прийом різних антидепресантів, психосоціальну терапію і відвідування спеціальних курсів, що підвищують емоційну стійкість.

Медикаментозна терапія при депресії

Лікування лікарськими препаратами зводиться до прийому різних засобів, що відновлюють психічний та емоційний стан людини – антидепресантів. Вони мають різні механізми впливу на нервову систему, що визначає їхню приналежність до того чи іншого класу медикаментів. Вони поділяються на такі класи:

Найчастіше в медицині використовуються представники першого класу препаратів, одним із яких є Амітриптілін Нікомед. Крім депресивних станів, цей препарат має інші показання до застосування.

У психіатрії його призначають при різних діагнозах, навіть дуже важких. Амітриптилін Нікомед ефективний для лікування депресій усіх типів, включаючи неврози, що призвели до ураження головного мозку. Депресії при алкогольній залежності, що відбиваються відчуттям тривоги, розладами сну, неспокійним станом.

Також даний препарат призначають при нетриманні сечі в нічний час, різних фобіях, розладах, пов'язаних з їдою (булімія, анорексія), для профілактики мігрені. Він часто входить до складу комплексної терапії при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрити, шлункові кровотечі), може призначатися при сильних болях онкохворим, що страждають на ревматизм і невропатію.

Склад препарату та його дія

В основі ліків лежить діюча речовина гідрохлорид амітриптиліну. Фармакологічна дія Амітриптиліну Нікомед дуже широка, що зумовлює широкий спектр його призначень. Він має такі ефекти, як яскраво виражений заспокійливий, снодійний та антигістамінний. Крім того, Амітриптилін Нікомед добре знімає почуття тривоги, має знеболювальну дію, злегка стимулює роботу нервової системи, дарує почуття енергії та сприяє загоєнню виразок на слизових оболонках шлунка та кишечника.

Як застосовувати Амітриптілін Нікомед?

Препарат випускається у двох видах – таблетки без оболонки та внутрішньом'язові ін'єкції. При психоемоційних розладах легкого типу Амітриптілін Нікомед призначається у таблетованій формі у найменших дозах. Його приймають після їжі, не розжовуючи та запиваючи великою кількістю рідини.

Фахівець призначає дозу, вона залежить від загального стану пацієнта, його віку та наявності супутніх захворювань. У середньому лікувальний ефект від препарату настає через 3 тижні від початку його прийому.

На перших етапах лікування і при не дуже тяжких станах дозування виписується найменше. Якщо поліпшення не настає, може збільшитись кратність прийому або доза. При тяжких емоційних розладах або шизофренії Амітриптілін Нікомед може бути призначений у вигляді уколів, з наступним курсом таблетованого лікування.

Тривалість прийому залежить від діагнозу пацієнта та тяжкості його хвороби, а загальний терапевтичний курс не менше одного місяця. Максимальний курс прийому антидепресанту не повинен перевищувати 12 місяців, тому що це може призвести до тяжких та незворотних ускладнень, найважчим з яких є летальний кінець.

Як будь-який препарат, Амітриптілін Нікомед має протипоказання до застосування. Його не призначають пацієнтам після перенесених інфарктів міокарда та у стадії загострення серцево-судинних захворювань, якщо пацієнт перебуває у стані алкогольного сп'яніння, страждає від закритокутової глаукоми, внутрішньошлуночкової непрохідності. Не можна застосовувати Амітриптілін Нікомед разом із снодійним, сильними психотропними препаратами та анальгетиками. Не призначають ці ліки дітям і жінкам у період годування груддю.

Амітриптілін – екстрена допомога чи крайній випадок

Амітриптілін – препарат нового покоління антидепресантів. Виробник Польща, Німеччина. Аналогічну продукцію з однойменною назвою випускають багато країн. Відпускається за рецептом. Має виражену седативну дію. Призначають при сильних нервових розладах, підвищеній збудливості, агресивності, паніці, мігрені. В окремих випадках призначають при клімаксі з тяжкими розладами ЦНС. Терапевтичний ефект розвивається через 2 тижні від початку лікування.

Форма випуску

Випускається як драже або таблеток, розчину для ін'єкцій. Уколи вводять внутрішньом'язово. У такому вигляді використовується при терапії у стінах лікарні. У домашніх умовах найчастіше використовується драже.

Таблетки круглі жовтого кольору. В упаковці міститься 50 штук. Активним компонентом виступає амітриптиліну гідрохлорид. Як додаткові складові використовуються:

Оболонка таблеток стійка до кислого середовища травного тракту. Ефективність не втрачається.

Як розчин для ін'єкцій випускається в прозорих ампулах по 10 штук в упаковці.

Зберігають при температурі, що не перевищує 25 градусів за Цельсієм. Термін придатності до 3 років.

Показання до застосування

Клімакс негативно впливає весь організм. Центральна нервова система виявляється під особливою напругою. У легкій формі жінка відчуває дратівливість, перепади настрою, відчуває жалість до себе. Спостерігається плаксивість, агресія, інші неприємні стани. При сильному навантаженні на ЦНР можуть спостерігатися небезпечніші стани: агресія, помутніння свідомості, напади паніки, страх, думки про смерть тощо. Амітриптилін призначає лікар після розмови з жінкою огляду. Самостійно розпочинати лікування вкрай небажано. Препарат дуже сильний, при неправильному використанні спричиняє сильні побічні ефекти.

Показанням для використання є:

• стійкі депресії;
• невроз;
• суттєве порушення поведінки;
• фобії;
• емоційні розлади;
• анорексія;
• хронічний больовий синдром на нервовому ґрунті.

Призначають для запобігання мігрені, якщо в минулому були проблеми у цій частині. Прямим показанням до лікування Амітриптилін є підтверджений діагноз:

Легкі розлади сну, перепади настрою Амітриптилін не лікують. Для цього використовують легші засоби.

Протипоказання

Амітриптилін є найсильнішим антидепресантом, що впливає на функціонування ЦНС. У зв'язку з цим є низка протипоказань:

• інфаркт міокарда;
• виражені перепади артеріального тиску;
• хвороби печінки, нирок;
• захворювання ШКТ;
• серцева недостатність;
• атонія сечового міхура;
• індивідуальна нестерпність до компонентів;
• паралельна терапія інгібіторами МАО.

Обережно слід призначати жінкам із наявністю:

• бронхіальної астми;
• маніакально-депресивного психозу;
• при проблемах із серцем;
• шизофренії;
• глаукома;
• алкоголізму;
• епілепсії;
• при порушенні кровотворення.

При проблемах із нирками, печінкою лікар може ухвалити рішення про доцільність лікування, але з корекцією добової дози. Надалі постійно контролюється стан хворого.

Правила використання

Драже ковтають повністю під час їжі або після трапези. Запивають невеликою кількістю рідини. Оптимальна доза на добу дорівнює 200 мг. Починають прийом препарату з 50-75 мг на добу. Збільшують щодня 25 мг. Максимальну дозу приймають перед сном. Прийом ведеться 3-4 рази на добу. При тяжких депресіях збільшують до 300 мг. Терапія проводиться під наглядом лікарів.

Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту через 4 тижні дозу поступово знижують з кожним днів. Якщо знову з'являються ознаки розладу, повертаються до попереднього дозування. За відсутності бажаного ефекту близько 1 місяця, терапію скасовують через відсутність належного результату.

Жінкам похилого віку після 65 років призначають драже у дозах 25, 50, 100 мг на добу. Поділяють кілька прийомів чи випивають проти ночі за 1 раз. Для запобігання мігрені, сильному головному болю приймають 100 мг на добу.

внутрішньом'язово вводять по 10-30 мг повільно. Місця уколів необхідно міняти. Добова доза становить 150 мг. Через 3 тижні уколів слід перейти на драже. Уколи вводять при терапії у стінах лікарні.

Паралельне використання з ліками

Амітриптилін посилює побічні дії препаратів:

• протисудомних;
• заспокійливих;
• нейролептиків;
• снодійних;
• засобів наркозу;
• інших антидепресантів;
• аналгетиків;
• алкоголю.

Паралельний прийом із протизаплідними таблетками посилює активність Амітриптиліну. Спільне застосування з інгібіторами МАО призводить до смертельного результату. Перерва між лікуванням цими препаратами повинна бути не менше 2 тижнів.

Небажані ефекти

Викликає велику кількість побічних ефектів. Деякі з них не вимагають переривання лікування, проходять самостійно за кілька днів. У деяких випадках коригують дозу. Ситуація вважається підконтрольною та цілком нормальною.

• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• сухість в роті;
• проблеми з кишківником;
• погіршення зору;
• підвищення температури;
• проблеми із сечовипусканням.

Великий перелік побічних ефектів виникає з боку ЦНС, травної, серцево-судинної, ендокринної. Виникає алергічна реакція на шкірі. При тривалій терапії спостерігається збільшення маси тіла, підвищена пітливість.

Побічні ефекти з'являються після відміни ліків. Особливо, якщо дози були високими.

особливі вказівки

Терапія Амітриптиліном повинна здійснюватись за призначенням лікаря, під його контролем. Періодично необхідно проводити обстеження, здавати аналізи. Категорично забороняється вживати алкоголь під час терапії. Не рекомендується керувати автомобілем, виконувати роботи, що вимагають високої точності, швидкої реакції. У віці після 65 років добова доза повинна становити трохи більше 100 мг. При високих дозах можливі судомні напади.

Передозування

Токсичні симптоми спостерігаються за кілька годин після прийому чергової дози.

• розширення зіниць;
• апатія;
• втрата свідомості;
• зниження температури тіла;
• сонливість;
• галюцинації;
• зниження тиску;
• порушення роботи серця;
• судоми;
• кома.

Для усунення симптомів необхідно провести промивання шлунка, симптоматичне лікування.

Вплив на організм

Амітриптилін підвищує патологічно знижений настрій, усуває головний біль, видаляє напади паніки, неврастенії, неврозів, нормалізує сон. Істотне покращення спостерігається через 3 тижні лікування. Знеболюючий ефект спостерігається практично одразу. Після внутрішнього прийому таблетки висока концентрація у крові проявляється через 4 години. Період напіввиведення 25 годин. Виводиться переважно із сечею. Терапевтичний ефект триває тривалий час. Повторний курс призначають за показаннями не раніше ніж 1 місяць після закінчення попереднього.

Вартість препарату

Амітриптілін є доступним за ціною засобом. Придбати можна в будь-якому аптечному пункті з рецептом від лікаря. Вартість залежить від розташування аптеки, виробників.

• Пігулки 25 мг, 50 шт. - 26,50 руб.;
• Пігулки 10 мг, 50 шт. - 27, 00 руб.;
• Пігулки 20 мг, 50 шт. - 46 руб.;
• Ампули 2 мл, 10 шт. - 46 руб.

Амітріптілін випускає Данія, Росія, Хорватія, Польща, Німеччина, Чехія.

Аналоги

Серед аналогічної продукції з ідентичним компонентом, що діє, можна виділити:

Питання заміни Амітриптиліну іншим аналогічним препаратом має обговорюватися з лікарем.

Амітриптілін випускають багато країн. Покупець сам робить вибір на користь того чи іншого. Ціна відрізняється несуттєво. Основна відмінність ліків у технології виготовлення. Остаточний вибір залишається за покупцем.

Відгуки жінок, які приймають Амітріптілін

«Призначили препарат від глибокої депресії. Приймала згідно з інструкцією. Спочатку був стан глибокої сплячки. На все начхати. Хотілося просто спати. Апатія була присутня тиждень, потім почали з'являтися галюцинації серед білого дня. З переляку кинула приймати. До лікаря не зверталася. Жодних побічних ефектів після цього не помітила, навіть краще одразу стало. Депресія моя зникла теж, мабуть, з переляку. Загалом, препарат страшний!

«Страшні побічні ефекти – це не до мене. Приймала за добу по 170 мг. З небажаних ефектів сухість у роті. Спати не став кращим. Все одно прокидалася о 4 ранку, не могла заснути. Як снодійне не діє абсолютно. Депресії в мене не було.

Що робити, якщо у вас міома?

• Вас турбують раптові болі у животі.
• А тривалі та болючі місячні вже порядком набридли.
• І рекомендовані ліки чомусь не є ефективними у Вашому випадку.
• До того ж, постійна слабкість та нездужання вже міцно увійшли до Вашого життя.
• Зараз Ви готові скористатися з будь-якої можливості.

Ефективний засіб для лікування міоми матки існує. Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, що Вам рекомендує жінка, яка вилікувала міому матки - після того, як лікарі їй не допомогли.

Гарячі теми:

Страждала від страшної мігрені. Виписали мені цей препарат. Спочатку насторожили побічні ефекти, і що стосується антидепресантів. Потім лікар пояснив, що мігрень через сильну скутість організму. Амітриптилін знімає напругу, дозволяє організму відпочити. Результати я помітила практично одразу. Мігрень перестала мучити за тиждень прийому. Ще лікувалася 2 тижні. Протягом 1 року головний біль турбував незначно. Препарат допомагає. З побічних дій у мене з'явився неприємний присмак у роті, на час лікування погіршився зір, потім відновився. Сни снилися незвичайні, не завжди добрі. Після відміни жодних неприємних симптомів!

Була страшна депресія, не хотілося жити. Призначили цей препарат. Свої перші відчуття пам'ятаю невиразно. Просто перетворюєшся на овоч. Нічого не турбує, на все начхати. Спала день, ніч, не могла відіспатися. За тиждень почала оживати. З'явився настрій, інтерес до життя. Потихеньку все налагодилося. Хочеться відзначити, що препарат дуже сильний. Від звичайної депресії краще боротися іншими засобами. Крім цього, не можна захоплюватись. Звикають до нього як до наркотиків!

Страждала на хронічний біль у суглобах. Невропатолог пояснив, що біль мій уявний, від нервів. Призначив цей препарат. Приймала згідно з інструкцією. Налякали побічні ефекти. Знеболюється практично одразу. Поступово перестав відчувати біль. Через 2 тижні її не відчувала зовсім. Допила курс до кінця. Все стало гаразд. Хронічний біль, що мучив 2 роки, зник за 1,5 місяці!

Амітріптілін

Форми випуску

Продаж: за рецептом

Термін придатності до споживання: 24 міс.

Продаж: за рецептом

Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)

Термін придатності до споживання: 36 міс.

Інструкція амітриптиліну

Амітриптілін – класичний трициклічний антидепресант. Пригнічує зворотне захоплення пресинаптичними нейронами норепінефрину та серотоніну, що призводить до підвищення концентрації цих медіаторів та розвитку антидепресивної дії. При регулярному використанні пригнічує активність церебральних бета-адренорецепторів і серотонінових рецепторів, нормалізує поширення нервових імпульсів за допомогою цих рецепторів, усуває викликану депресією розбалансованість цих систем, виявляє анксіолітичний (усуває тривогу) ефект, зменшує ажитацію (емоційне перевезення). Має слабовиражений знеболюючий ефект, який, як вважають вчені, обумовлений коливаннями рівня моноамінів (насамперед – нейротрансмітера серотоніну) у ЦНС та впливом на власні (внутрішні) опіатергічні системи організму. Виражена здатність зв'язуватися з м-холінорецепторами обумовлює потужну антихолінергічну дію Амітриптиліну, а його здатність взаємодіяти з гістаміновими H1-рецепторами та блокувати альфа-адренорецептори – седативну дію. Має противиразковий ефект, знижує гостроту больових відчуттів при виразці шлунка та 12-палої кишки, забезпечує найшвидше рубцювання виразки. Згадана вище антихолінергічна активність Амітриптиліну, що збільшує еластичність стінок сечового міхура та їх здатність до розтягування, робить його ефективним у лікуванні енурезу. Цю властивість препарату підкріплює пряма бета-адренергічна стимуляція та блокування захоплення медіатора серотоніну центральними нейрональними синапсами. Амітриптилін знижує нервову булімію як за наявності супутньої депресії, так і без неї. Антидепресивний ефект препарату починає виразно виявлятися на 2-3 тижні від початку медикаментозної терапії.

Біодоступність Амітриптиліну становить близько 50%, період напівжиття годин. Елімінація з організму здійснюється разом із сечею. Препарат випускається у таблетованій та ампульованій формі. Починають фармакотерапію з дозимг, оптимальний час прийому – перед сном. Поступово протягом тижня дозу збільшують у 3-4 рази. За відсутності поліпшення стану другого тижня добову дозу піднімають до 300 мг. Усунення депресивних проявів не є підставою для відмови від лікування: у цьому випадку дозу знижують до щоденних мг і продовжують фармакотерапію щонайменше три місяці. У осіб похилого віку при легкому перебігу депресії дозу препарату встановлюють у діапазоні від 30 до 100 мг на день, а при досягненні позитивних результатів переходять до підтримуючої добової дози мг. У ході лікування необхідно уникати ситуацій, що вимагають різкого вставання із сидячого або лежачого становища. Не рекомендується різко переривати лікування: у цьому випадку може розвинутися синдром відміни. Необхідно вживати необхідних запобіжних заходів при застосуванні Амітриптиліну у пацієнтів, які страждають на епілепсію, т.к. лікарський засіб у добовій дозі понад 150 мг зменшує судомний поріг. При плануванні лікування слід мати на увазі можливі спроби самогубства у пацієнтів, які страждають на тяжкі депресії. Спільне використання Амітриптиліну та електросудомної терапії можливе лише за умови постійного медичного моніторингу. У пацієнтів з обтяженим анамнезом та осіб похилого віку прийом препарату може призводити до виникнення фармакологічних психозів (після припинення медикаментозної терапії подібні явища швидко проходять). Тривале використання Амітриптиліну може призводити до розвитку карієсу. Препарат не сумісний із алкоголем.

Відгуки лікарів про амітриптилін.

Амітриптилін відноситься до трициклічних антидепресантів, найстаріший антидепресант. Підходить суб'єктивно не всім пацієнтам. Так, добре прибирає афект туги, тривоги протягом 2-3 тижнів постійного прийому. Кращий ефект при стаціонарних дозах та стаціонарі. Добре усуває тривогу, ефективний при лікуванні панічних атак.

Суб'єктивно деякі хворі відзначають сонливість, за словами пацієнтів «плющить, ковбасить». Інші приймають у великих дозуваннях і не мають жодних побічних ефектів. Необхідно пам'ятати, що після 2 тижнів прийому у деяких пацієнтів, частіше у чоловіків, може виникати затримка сечовипускання.

Недорогий ефективний антидепресант.

Хороший антидепресант із достатнім ефектом, перевірений часом, доступний. Добре допомагає у неврологічній практиці при лікуванні хронічного больового синдрому в основному при периферичних невропатіях різного генезу, постгерпетичних невралгіях, мігрені.

Є побічні ефекти, в основному на початку прийому препарату, у вигляді сонливості, запаморочення, сухості в роті, зміни смаку, іноді почуття занепокоєння, тривоги, внаслідок чого необхідно дозування на початку і в кінці прийому препарату.

Препарат вибору для пацієнтів з обмеженими фінансами, але доведеться миритися з побічними ефектами.

Доступний, недорогий антидепресант, яким зібраний достатній досвід застосування. Має найширший спектр рецепторної активності.

Викликає досить виражені побічні дії: сухість у роті, затримка сечі, седація. Не всім підходить при амбулаторному лікуванні. Не рекомендується першої лінії терапії депресії, т.к. після нього СІЗЗС діють погано.

Відмінний аналгетик при головних болях (психосоматичний характер). А вже антидепресант просто чудовий.

Пропадав з аптек у дозі 10 мг. Можлива затримка сечі.

Далеко не золотий, але точно стандарт антидепресивної терапії. Відмінно поєднується з іншими препаратами, підходить як доповнення до терапії до розвитку ефекту СІЗЗС та як симптоматичний засіб.

На сучасному етапі, призначення амітриптиліну, на мій погляд, краще в спеціалізованому відділенні, причому ін'єкційно - для швидкого усунення вираженої невротичної депресії. Найкраще - внутрішньовенно крапельно протягом 1 тижня з наступним підбором серотонінергічного антидепресанту.

Всім відомі побічні ефекти, найважливіші з яких – цистит, пролактинемія, розширення інтервалу QT, набір ваги.

Досі майже єдиний препарат, який дозволяє досягти майже миттєвого антидепресивного ефекту.

Препарат із першого покоління антидепресантів відноситься до групи трициклічних антидепресантів. Незамінний при великому депресивному епізоді та тривожно-депресивній симптоматиці. Мінімальна ціна.

Часто побічні ефекти у вигляді сухості, спазму акомодації, спазму сфінктерів та порушення сексуальної функції.

Препарат, доступний за ціною та ефективний.

Є побічні ефекти, які знижують якість життя у людей, які приймають цей препарат. До них відноситься загальмованість і неможливість займатися розумовою працею, керувати машиною, оскільки швидкість реакції різко знижується. У чоловіків, які страждають на гіперплазію передміхурової залози може викликати затримку сечовипускання.

За тривалий час використання в неврологічній практиці, як допоміжний засіб для лікування дисфункціонального болю в спині, «Амітриптилін» показав себе досить ефективно при одноразовому добовому прийомі на нетривалий період.

Більшість побічних ефектів виникає при неправильно підібраному дозуванні препарату та недотриманні пацієнтами режиму прийому.

Амітриптилін дуже часто призначається не в тих дозах, не тією тривалістю і не в тих поєднаннях. Застосування амітриптиліну потребує досвіду та мистецтва. Варто було б заборонити призначати його лікарям-непсихіатрам. Сам давно припинив його призначати. Вважаю це прерогативою психіатрів.

В амбулаторній практиці, у людей, які працюють, використовувати його вкрай важко через численні побічні ефекти.

Цікавий ефект при поєднанні з іншими препаратами, але головне – це його результативність, і, звичайно, ціна та якість.

З побічних ефектів головний мінус – це сухість у роті, підвищення апетиту та сонливість, часом можлива дезорієнтація, ригідність м'язів, зокрема сечового міхура, іноді при передозуванні блювання, аритмія, гіпотензія, серцева недостатність, пригнічення дихання. Але якщо приймати правильно та обережно, то недоліків можна уникнути.

Амітриптилін – золотий стандарт трициклічних антидепресантів.

Препарат старий, досить добре вивчений, використовується при різних неврологічних та психічних розладах, а також при лікуванні стійких больових синдромів у комбінації з анальгетиками (наприклад, онкохворих).

Багато побічних ефектів не розрахований на тривалий прийом.

Основна перевага: ефективність за низької вартості. Ці два факти дозволяють амітриптиліну залишатися у лікарській практиці, незважаючи на часті побічні дії. "Дешево й сердито".

«Старий добрий» антидепресант. Один з перших. Чудово вивчений. Досі добре «робить свою справу» у вузькому діапазоні клінічних ситуацій: 1) тяжкі ендогенні депресії з вираженою тривогою, ажитацією, суїцидальними тенденціями; 2) постпсихотичні (постшизофренічні) депресії із загрозою загострення, зриву ремісії; 3) терапія тривожних депресій у структурі хронічних ендогенних психозів, особливо у випадках, коли необхідна страховка від загострення перебігу ендогенного процесу; 4) депресивні фази у структурі біполярно-афективного розладу при загрозі інверсії фази (зазвичай за умов відсутності належної нормотимічної терапії).

Загальновідомо – кардитоксичен, вкрай виражені побічні холінолітичні ефекти – сухість у роті, нудота, запори та ін. Сильна седація, сексуальна дисфункція, метаболічний синдром.

За наявності антидепресантів нового покоління - це не «мінуси», це особливості трициклічних антидепресантів, як і з інгібіторами МАО все було ще на порядок складніше.

Прекрасний вибір для пацієнтів у скрутній фінансовій ситуації. Може використовуватися при розладах сну, тривожної депресії, завзятої іпохондрії у різних поєднаннях, депресивних симптомах у рамках хвороб із тяжкими психотичними симптомами. Швидкодія хороша.

Побічна дія - страшна сухість, запаморочення, сонливість, що проходить потім, тахікардія, проблеми із затримкою сечовипусканням і у чоловіків, і у жінок. Обережно вкрай у людей похилого віку.

Сильний препарат, у якого побічні дії випереджають найчастіше лікувальні.

Амітриптилін – трициклічний антидепресант, який я призначаю своїм пацієнтам при ендогенних депресіях різного ступеня тяжкості. Препарат має хорошу антидепресивну дію, проте ефекту іноді доводиться досить довго чекати. На жаль, цей препарат не позбавлений побічних ефектів, які часто змушують пацієнтів відмовитися від цього лікарського препарату.

Амітриптилін - препарат із групи антидепресантів, що призначається при депресивних станах, психозах, емоційних та фобічних розладах. Виявляє виражену седативну та тимоаналептичну дію – лікування призводить до активації психіки та покращення настрою. Належить до антидепресантів «старого» покоління.

Незважаючи на швидкий терапевтичний ефект, думки лікарів щодо цього засобу в першій лінії лікування розділилися. Розглянемо, як діє та застосовується амітриптилін, чим небезпечний неконтрольований прийом та передозування препарату.

Опис інструкції із застосування амітриптиліну

Амітриптилін – лікарський засіб із групи трициклічних антидепресантів. Крім основних ефектів, має знеболювальну дію, допомагає в лікуванні нічного нетримання сечі.

Амітриптилін випускають кілька виробників – вітчизняні «Верофарм», «АЛСІ Фарма», а також закордонні – Grindex, Nycomed, під різними торговими назвами:

• "Амізол";
• "Амірол";
• "Саротен ретард";
• "Триптизол";
• "Елівел".

Амітриптилін відноситься до фармакологічної групи антидепресантів. Його брутто-формула: C20H23N. Міжнародна непатентована назва (МПН) – амітриптілін.

Форми випуску та склад

Амітриптилін випускається у двох лікарських формах - таблетках та розчині.

1. Таблетки по 10 та 25 мг для внутрішнього застосування. Розфасовані у контурні упаковки по 50 та 100 штук.
2. Розчин 10 мг/мл, ампули по 2 мл для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. У упаковці 10 штук.

У таблетках міститься 10 чи 25 мг діючої речовини - амітриптиліну гідрохлориду. Додаткові (неактивні) субстанції – мікрокристалічна целюлоза, тальк, моногідрат лактози, кремнію діоксид, магнію стеарат, прежелатинізований крохмаль.

До складу препарату «Амітриптилін» у формі розчину входить 10 мг діючої речовини та додатково – хлористоводнева (соляна) кислота, хлорид бензетонію та натрію, декстрози моногідрат, вода для інфузій.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до сильних антидепресантів. Механізм дії на організм амітриптиліну - збільшення концентрації норадреналіну в синапсах та серотоніну в нервовій системі (знижується їхнє зворотне всмоктування). При тривалому лікуванні функціональна активність адренергічних бета-2, а також серотонінових рецепторів у головному мозку знижується. Відрізняється сильно вираженим антихолінергічним ефектом (центральним та периферичним).

Як діє амітриптілін при депресії? - Покращує настрій, зменшує психомоторне збудження, тривогу, нормалізує сон. Антидепресивний вплив препарату проявляється через 2-3 тижні після початку прийому.

Крім вираженого антидепресивного ефекту, ліки робить низку інших процесів.

1. Противиразкове, пов'язане з блокуванням рецепторів гістаміну в органах травлення.
2. Зниження апетиту.
3. Підвищення здатності сечового міхура до розтягування та збільшення тонусу його сфінктера, засноване на зниженні активності рецепторів серотоніну та ацетилхоліну.
4. Якщо планується проведення загальної анестезії, необхідно попередити лікаря про прийом цих ліків, оскільки вони знижує рівень артеріального тиску і температуру тіла.
5. Усуває больовий синдром. Коли амітриптілін починає допомагати від болю? - За відгуками пацієнтів, вже на 2-3 добу лікування.
6. Усуває нічне нетримання сечі.

Показання до застосування

Перелік показань великий, але основна причина призначення амітриптиліну - депресивні стану різного походження.

Від чого допомагає амітріптілін?

1. Депресії – інволюційна, ендогенна, невротична, реактивна, лікарська, на тлі алкогольної абстиненції, органічних уражень мозку. Особливо протікають із тривожністю, порушеннями сну.
2. Емоційні розлади змішаної природи. Амітриптілін може призначатися при панічних атаках.
3. Психози на тлі шизофренії, алкогольної абстиненції.
4. Порушення поведінки (зміни уваги та активності).
5. Нічний енурез.
6. Хронічний больовий синдром – онкологічні, ревматичні захворювання, постгерпетична невралгія, посттравматичні болі.
7. Нервова булімія.
8. Профілактика мігрені.
9. Виразкові ураження органів травної системи.

Показання для застосування таблеток і розчину Амітриптиліну аналогічні.

Спосіб застосування та дози

Терапевтична доза та тривалість лікування призначаються у приватному порядку. Скільки можна приймати амітриптілін? - курсом трохи більше 8 місяців.

Застосування таблеток

До їжі чи після неї треба пити амітриптілін? Таблетки приймають після їди, без попереднього розжовування, щоб зменшити подразнюючу дію на шлунок.

В інструкції із застосування таблеток «Амітриптілін» наведено такі рекомендовані дозування.

1. Лікування депресивних станів. Початкова доза – 25–50 мг на ніч. Потім поступово збільшують, протягом 5 днів до 200 мг на добу, розділивши на 3 прийоми. Якщо терапевтичний ефект не настає протягом 2 тижнів, добову дозу збільшують до максимально можливої ​​– 300 мг.
2. Лікування головного болю, мігрені, хронічного больового синдрому. Терапевтична доза становить 12,5–100 мг на добу, середня – 25 мг. Як правильно приймати амітриптилін при головному та інших видах болю? - Одноразово, на ніч.
3. Дозування таблеток "Амітриптілін" при інших станах підбирається індивідуально.

Як приймати амітриптілін на ніч при безсонні? Якщо на тлі депресії є порушення сну, то це не потребує зміни стандартної схеми, препарат приймають так, як написано вище.

Застосування розчину

Вводять розчин внутрішньовенно або внутрішньом'язово, повільно. Добова доза – 20-40 мг, розділені на 4 введення. Поступово переходять на пероральну форму, тобто таблетки.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат відноситься до категорії дії на плід за класифікацією FDA (у дослідженнях на тварин виявлено негативний вплив). Тому призначення амітриптиліну при вагітності вкрай небажане. Він застосовується тільки якщо передбачувана користь для мами перевищує небезпеку для плода.

Коли препарат призначається в період лактації, на весь курс лікування слід припинити вигодовування дитини груддю.

Застосування у дитячому віці

Амітриптилін призначається дітям для лікування нічного нетримання сечі:

• таблетки – з шести років;
• розчин – з дванадцяти.

Рідко призначається у дитячому віці для терапії депресивних надбань. У цьому випадку доза, кратність та тривалість лікування підбираються індивідуально.

дитячий енурез

Як приймається амітриптілін у дітей під час депресії? - Дозування, наступне:

• віком від 6 до 12 років - 10-30 мг на добу або 1-5 мг/кг;
• підлітки від 12 років – до 100 мг.

При нічному енурезі:

• діти віком від 6 до 10 років по 10–20 мг на добу на ніч;
• підлітки 11-16 років – до 50 мг на день.

Застосування у літньому віці

У літньому віці в основному призначається при легких депресивних порушеннях, нервовій булімії, змішаних емоційних розладах, психозах на тлі шизофренії та алкогольної залежності.

Як приймати амітриптілін людям похилого віку? У дозі 25-100 мг на ніч одноразово. Після досягнення терапевтичного ефекту знижують дозу до 10-50 мг на добу.

Побічні дії та ускладнення

Побічні дії амітриптиліну розвиваються дуже часто і можуть бути настільки вираженими, що перевищують терапевтичний ефект від лікування. У зв'язку з цим рішення про призначення завжди приймається виваженим, а пацієнтам та їхнім близьким слід оцінювати свій стан під час лікування.

розширення зіниць

Побічні ефекти, асоційовані з холіноблокуючою дією:

• нечіткість зору, розширення зіниць, параліч акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску у людей, що має вузький кут передньої камери ока;
• сухість в роті;
• сплутаність свідомості;
• запори, паралітична непрохідність кишківника;
• утруднення сечовипускання.

Побічні дії з боку центральної нервової системи:

Для серцево-судинної системи:

• тахікардія;
• аритмія;
• ортостатична гіпотензія;
• зміни на ЕКГ у пацієнтів, які не мають серцевих захворювань;
• стрибки артеріального тиску;
• порушення внутрішньошлуночкової провідності.

З боку шлунково-кишкового тракту:

З боку ендокринної системи:

• набряк яєчок;
• збільшення молочних залоз у чоловіків;
• зниження чи підвищення лібідо;
• проблеми із потенцією;
• збільшення чи зниження цукру крові;
• зменшення вироблення вазопресину.

Алергічні реакції:

• висипання на шкірі, кропив'янка;
• ангіоневротичний набряк (Квінке);
• фотосенсибілізація.

Інші побічні дії:

• шум в вухах;
• випадання волосся;
• набряки;
• підвищення температури;
• збільшення лімфовузлів;
• затримка сечі.

особливі вказівки

Ставитися до запобіжних заходів потрібно серйозно і співвіднести ризик розвитку небажаних реакцій з користю від лікування.

Виходячи з можливих реакцій, нижчепереліченим категоріям людей застосовувати ці ліки необхідно з особливою обережністю:

• страждаючим алкоголізмом;
• дітям та підліткам до 14 років;
• літнім пацієнтам;
• при таких хворобах, як шизофренія, бронхіальна астма, біполярний розлад, епілепсія, пригнічення кістковомозкового кровотворення, захворювання серця та судин, внутрішньоочна гіпертензія, інсульт, зниження моторної функції шлунка та кишечника, печінкова, ниркова недостатність, тиреотстакоза, гіпотонія сечового міхура.

Протипоказання

Усі нижчеперелічені протипоказання до застосування амітриптиліну є абсолютними! Тому, при призначенні препарату лікар завжди вивчає анамнез пацієнта.

Коли протипоказаний амітриптілін? - при наступних станах:

• гіперчутливість до препарату;
• гострий та підгострий періоди інфаркту міокарда;
• у поєднанні з інгібіторами МАО, а також за 2 тижні до початку їхнього прийому;
• алкогольне сп'яніння;
• отруєння снодійними, психоактивними, аналгетичними лікарськими засобами;
• закритокутова глаукома;
• порушення атріовентрикулярної та внутрішньошлуночкової провідності важкого ступеня;
• період лактації;
• непереносимість галактози;
• глюкозо-галактозна мальабсорбція;
• дефіцит лактази;
• таблетки протипоказані дітям віком до 6 років, а розчин до 12;
• вагітність, особливо у першому триместрі.

Умови зберігання та термін придатності

«Амітриптилін» у таблетках та розчині слід зберігати в сухому, темному місці, при температурі не вище 25 °C. Діти та люди з психічними захворюваннями, які страждають на алкоголізм і наркоманію, не повинні мати доступу до ліків!

Термін придатності препарату становить 3 роки.

Амітриптілін та алкоголь

Змішувати ці ліки з прийомом алкоголю категорично заборонено! У ряді випадків амітриптилін призначається для усунення абстинентного синдрому у алкоголіків після запою, але тільки строго в стаціонарі.

Чим небезпечне поєднання амітриптіліну з алкоголем?

1. Людина від їхнього спільного прийому міцно засинає - снодійна дія препарату посилюється в кілька разів. Перевищення дози амітриптиліну у разі є причиною порушення роботи дихальної системи, що може призвести до зупинки серця.
2. Посилюється дія алкоголю - ефект від випитої склянки пива може бути як від такої ж кількості горілки.
3. Небезпечна комбінація використовується багатьма людьми для посилення снодійного ефекту амітриптиліну (навмисне, але незначне перевищення дози). Дуже швидко розвивається звикання, аналогічне до наркотичного. Людина перестає тверезо мислити, оцінювати небезпеку ситуації, точно дозувати препарат, тому кожна прийнята таблетка може стати смертельною. При сильному отруєнні амітриптилін з алкоголем шанси вижити прагнуть до нуля.
4. Наслідком регулярного поєднання амітриптиліну з невеликою кількістю алкоголю є незворотна зміна психіки людини – знижується інтелект, погіршується пам'ять, втрачаються побутові та професійні навички. Страждають усі органи та системи, особливо печінка, нирки, серце, судини, головний мозок. Повною мірою проявляються всі побічні ефекти амітриптиліну.
5. Між прийомом алкоголю та амітриптиліну слід витримувати час. Приймати його з похмілля не можна. Навіть якщо вживати через добу після прийому таблеток можуть з'явитися симптоми отруєння - нудота, блювання, зниження гостроти зору. Коли можна випити амітриптілін після алкоголю? - не раніше, ніж за дві доби!

Поєднувати амітриптилін і алкоголь не можна за жодних умов, оскільки це смертельно небезпечно!

Залежність від амітриптиліну

Препарат не відноситься до наркотичних засобів, тому що не має п'янкого або одурманюючим ефектом, не викликає класичного фізіологічного звикання, як опіати. Залежність від амітриптиліну тільки психологічна, яка не має нічого спільного з фізичною тягою до наркотику. Щоб зрозуміти природу залежності, потрібно знати принцип дії препарату - природні нейромедіатори не розпадаються в організмі з нормальною швидкістю, тому тривалий час вони знаходяться в незмінному вигляді. Ефект від прийому амітриптиліну досягається підтримкою постійної концентрації серотоніну та інших нейромедіаторів на високому рівні.

Чи викликає амітриптілін звикання? Як і всі антидепресанти, він здатний формувати певну залежність – при різкій відміні симптоми повертаються знову. Тільки в цьому сенсі амітриптилін можна розглядати як наркотик, тому що поки препарат приймається людині добре, а коли курс завершено, стан повертається. Трапляється так, що пацієнти переходять із антидепресантів на реальні наркотики. Тому, щоб виключити можливу шкоду від амітриптиліну, його прийом скасовують поступово протягом місяця.

Синдром відміни

При різкій відмові від препарату, особливо якщо він приймався у високих дозах, можливо, розвиток синдрому відміни амітриптиліну. Які симптоми будуть при цьому?

• нудота;
• блювання;
• головний біль;
• діарея;
• порушення сну;
• нездужання;
• кошмарні сновидіння.

Навіть при поступовій відмові розвивається рухове занепокоєння, дратівливість, порушення сну, важкі сновидіння.

Як довго триває синдром відміни амітриптиліну? - Стан спостерігається протягом часу, поки весь препарат не виведеться з організму, тобто 8-14 днів. Подальші прояви мають більше психологічний характер.

Схема зниження прийому амітриптиліну - поступове зменшення терапевтичної дози протягом місяця починаючи з ¼ до повного скасування.

Передозування

Нерідким явищем буває передозування ліками, тому в більшості випадків препарат призначається лише стаціонарним пацієнтам під контролем лікаря.

Отруєння амітриптиліну за МКХ-10 клас

сифікується – T43.

Причини передозування

Перевищення дози для одноразового прийому ліків найчастіше трапляється у таких випадках:

• недотримання дози, виписаної лікарем (навмисне або випадкове перевищення);
• самостійне застосування ліків без призначення лікаря;
• поєднання препарату у терапевтичній дозі з алкогольними напоями.

Симптоми передозування

Залежно від кількості прийнятого амітриптиліну, виділяють 3 ступені передозування – легке, середнє та важке, яке без реанімаційних заходів закінчується летально у 100% випадків.

До гострого передозування найбільш чутливі діти, до смертельного результату.

Легкий ступінь передозування амітриптиліном виражається такими симптомами:

• сухістю у роті;
• запорами;
• відсутністю сечовипускання;
• диспепсією.

Прояви передозування середнього та тяжкого ступеня завжди серйозні та вимагають негайного медичного втручання.

1. З боку центральної нервової системи - підвищена сонливість, галюцинації, безпричинне занепокоєння, епілептичні напади, посилення рефлексів, порушення вимови, ригідність м'язів, сплутаність свідомості, втрата орієнтації у просторі, погіршення концентрації уваги, психомоторне збудження, атаксія, ступор.
2. З боку серця та судин – аритмія, тахікардія, порушення внутрішньосерцевої провідності, серцева недостатність, різке зниження кров'яного тиску, шок, зупинка серця (рідко).
3. Інші прояви – зменшення кількості сечі, аж до повної її відсутності, гіпертермія, підвищене потовиділення, блювання, задишка, пригнічення дихання, ціаноз, дисфункція нирок та печінки.
4. На термінальних етапах падає артеріальний тиск, зіниці не реагують на світло, рефлекси згасають, розвивається печінкова, серцева недостатність та зупинка дихання.

Смертельна доза становить 1,5 г амітриптиліну, прийняті за один раз. Проте дітям достатньо й меншої кількості.

Лікування отруєння

За перших ознак передозування необхідно провести наступні долікарські заходи.

1. Викликати швидку допомогу.
2. Дати хворому випити літр води та спровокувати у нього блювоту. Повторювати процедуру до появи чистих промивних вод.
3. Прийняти ентеросорбенти, щоб зменшити всмоктування препарату в кров - Ентеросгель, активоване вугілля, Атоксил, Полісорб МП та інші.
4. Якщо людина знепритомніла, її треба повернути набік.

Лікування отруєння амітриптилином проводиться у реанімації та включає наступні терапевтичні заходи.

1. Екстрене промивання шлунка.
2. Введення сольових розчинів підтримки рівня артеріального тиску, корекції ацидозу, водно-электролитного балансу.
3. Прийом інгібіторів холінестерази для усунення антихолінергічних проявів.
4. Введення глюкокортикоїдів при різкому падінні артеріального тиску.
5. Призначення антиаритмічних препаратів серця.
6. Цілодобове спостереження за пацієнтом з моніторингом артеріального тиску та частоти серцевих скорочень.
7. У важких випадках – проведення реанімаційних, протисудомних заходів, переливання крові.

Гемодіаліз та форсований діурез не довели ефективності при передозуванні амітриптіліном.

Специфічного антидоту при отруєнні амітриптилін не існує.

Наслідки отруєння

Тяжке передозування небезпечне смертю, навіть якщо медична допомога була надана вчасно. Причиною смерті є зупинка серця, дихання, аритмія.

Наслідки передозування амітриптилін залишаються, навіть якщо людині вдалося вижити:

• зміни психіки, тяжкі депресії;
• хронічна ниркова та печінкова недостатність;
• порушення ритму серця.

Залишкові явища відзначаються протягом усього життя та потребують постійної лікарської терапії.

Аналоги

Структурний аналог амітриптиліну - імпортний препарат Саротен ретард, який виробляється компанією H. LUNDBECK A/S (Данія).

Чим ще можна замінити амітріптілін? Груповими аналогами є "Анафраніл", "Доксепін", "Меліпрамін", "Ново-Триптін" - препарати мають таку ж дію, але відрізняються за складом. Ці ліки є сучасними аналогами амітриптиліну без присутності побічних ефектів, притаманних прийому антидепресанту.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Перед тим як розпочати лікування амітриптиліном, потрібно розповісти лікареві про всі ліки, які приймаються постійно.

1. Його не можна поєднувати з інгібіторами МАО.
2. Амітриптилін посилює пригнічуючий ефект на головний мозок седативних, снодійних засобів, анальгетиків, препаратів для наркозу, нейролептиків та етанолвмісних ліків.
3. Зменшує ефективність протисудомних засобів.
4. Може призначатися разом із снодійними препаратами (наприклад, «Сонапакс» приймається разом із амітриптилином). Але в такій комбінації підвищує антихолінергічну активність Сонапакса – тобто знижує здатність клітин головного мозку до передачі нервових сигналів.
5. У поєднанні з іншими антидепресантами посилюються ефекти обох препаратів.
6. При комбінації з нейролептиками та антихолінергічними ліками може підвищитися температура тіла та розвинутися паралітична кишкова непрохідність.
7. Амітриптилін посилює гіпертензивні ефекти катехоламінів та адреностимуляторів, підвищуючи ризик тахікардії, порушень серцевого ритму, тяжкої артеріальної гіпертензії.
8. Може зменшувати антигіпертензивну дію гуанетидину та подібних препаратів.
9. У поєднанні з похідними кумарину або індандіону може підвищуватися антикоагулянтна активність останніх.
10. У поєднанні з циметидином у плазмі збільшується концентрація амітриптиліну, що підвищує ймовірність розвитку токсичних ефектів.
11. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (карбамазепін та інші барбітурати) знижують концентрацію амітриптиліну.
12. Хінідин зменшує метаболізм амітриптиліну.
13. Естрогеновмісні гормональні засоби підвищують біодоступність амітриптиліну.
14. У поєднанні з дисульфірамом та інгібіторами ацетальдегіддегідрогенази може розвинутися делірій.
15. Амітриптилін здатний посилювати депресію, яка з'явилася на фоні прийому глюкокортикоїдів.
16. У поєднанні з препаратами для лікування тиреотоксикозу зростає ризик розвитку агранулоцитозу.
17. Комбінації з ноотропами призводять до послаблення цих ліків і збільшують ймовірність побічних ефектів.
18. З обережністю слід поєднувати з препаратами наперстянки та баклофеном.
19. Хороша комбінація амітриптиліну з антибіотиками, противірусними ліками (наприклад, Ацикловіром). Можна комбінувати за призначенням лікаря.

Відповіді на часті запитання

Ніше відповімо на популярні питання, складені на основі пошукових запитів, що стосуються особливостей застосування амітриптиліну та його поєднання з іншими лікарськими препаратами, які не вказані в офіційній інструкції.

1. Амітриптилін відпускається за рецептом чи ні? Умови продажу в аптеках – лише за рецептом лікаря.
2. Яка сумісність амітриптиліну та Донормілу, чи можна комбінувати ці препарати? Таке поєднання практикується лікарями – амітриптилін посилюватиме ефект Донормілу. Але ліки приймають у різний час доби та строго у стаціонарі під контролем лікаря.
3. Яка сумісність амітриптиліну та Фенібуту? Так як «Фенібут» відноситься до ноотропів, то в поєднанні з амітриптилін терапевтична дія обох препаратів знижується, а ймовірність побічних ефектів зростає. Таку комбінацію слід обговорити із лікарем.
4. Чи сумісний амітриптілін з Корвалолом? Антагонізму препарати не виявляють, але в Корвалолі міститься фенобарбітал, здатний посилювати дію амітриптиліну.
5. Чи сумісний карбамазепін («Зептол», «Карбалепсин ретард», «Тегретол», «Фінлепсин») з амітриптіліном? Препарати можуть призначатися разом, але слід пам'ятати, що, можливо, посилення гнітючої дії на центральну нервову систему, зниження протисудомної ефективності карбамазепіну та зменшення концентрації амітриптиліну в крові.
6. Чи можна приймати амітриптилін разом із феназепамом? Такі ліки можуть призначатися паралельно лише короткими курсами для прискорення усунення симптоматики та зниження побічної дії антидепресанту.
7. Чи є сумісність амітриптиліну та циннарізину? Призначення, можливо, але під контролем лікаря, оскільки в такому поєднанні посилюватиметься дія антидепресанту.
8. Яка сумісність у флуоксетину та амітриптиліну, чи можна їх комбінувати? Флуоксетин - це також антидепресант, але з іншої групи та з відмінним механізмом дії. Комбінація можлива за допомогою мінімальних терапевтичних доз препаратів і лише за призначенням лікаря, але небезпечна розвитком побічних ефектів.
9. Чи є сумісність Велафакса з амітриптилін? Це також антидепресант, механізм дії якого відрізняється. Комбінація їх можлива, але прийом препаратів поділяють за часом – «Велафакс» вранці, а амітриптилін увечері в меншій дозі і обов'язково відстежують реакцію організму, щоб виключити пригнічуючу дію на центральну нервову систему.
10. Чи сумісний амітриптилін з пірацетамом? Ноотропи не рекомендується поєднувати з антидепресантами через різницю їх дії - стимулюючу проти заспокійливого. Може знижуватися ефективність двох препаратів та збільшуватись ризик побічних явищ. Якщо така комбінація і призначається лікарем, доцільно розділити прийом таблеток за часом.
11. Чи можна пити амітриптилін та «Паксіл» одночасно? Це два антидепресанти з різних груп. Така комбінація використовується, але самостійно приймати не можна, оскільки існує ризик посилення ефектів обох.
12. Яка сумісність у амітриптиліну та Еглонілу? Це нейролептик з антипсихотичною дією, тому при сумісному застосуванні існує ризик посилення гнітючого ефекту на центральну нервову систему. Якщо така комбінація і практикується, препарати призначають у різний час.
13. Чи можна приймати есциталопрам з амітриптиліном? Поєднання двох антидепресантів не завжди доречне. Іноді така комбінація практикується при важких депресіях, але найкращий терапевтичний ефект розвивається при поєднанні антидепресанту та транквілізатора.
14. Чи можна разом приймати «Афобазол» та амітриптілін? Препарати сумісні, оскільки «Афобазол» відноситься до транквілізаторів і часто призначається в поєднанні з антидепресантами. Але на тлі сильнішого амітриптиліну дія Афобазолу може загубитися, тому підбором терапевтичних доз повинен займатися виключно лікар.
15. Чи можна приймати разом амітриптілін та «Атаракс»? Це препарат із групи транквілізаторів, тому можливе його поєднання з амітриптиліном при депресивних станах. Але обов'язковий їх прийом у різний час.
16. Чи аналогічні амітриптиліну препарати, які можна купити без рецептів? Існують легкі безрецептурні ліки, дія яких допустимо віднести до антидепресивних - "Персен", "Ново-пасит", "Депрім", "Азафен" та інші. Але продаж ліків без рецепта не означає, що лікування можна призначати самостійно!
17. Чи можна приймати разом амітриптилін та «Фінлепсин»? Ліки використовуються для лікування епілепсії, а також невралгій та больового синдрому, тому ймовірно посилення гнітючої дії на центральну нервову систему амітриптиліну або зниження його концентрації в крові.
18. Чи можна приймати амітриптілін як снодійне? Коли безсоння не пов'язане з депресією, препарат не показаний.
19. Якщо часто приймати амітриптилін, які будуть наслідки? Тривале безперервне лікування завжди пов'язане із високим ризиком побічних ефектів. Терапія таким серйозним препаратом повинна здійснюватись лише під контролем лікаря та в адекватних дозах.
20. Чи можна давати амітриптілін п'яній людині? Ні, він абсолютно несумісний із алкоголем!
21. Має чи ні амітриптилін накопичувальним ефектом? Так, терапевтична дія цих ліків накопичувальна і повністю настає через 2-3 тижні.
22. Чому повніють від амітриптиліну? Один із його побічних ефектів – посилення апетиту. Іноді це призводить до набору маси тіла.
23. Чи підвищує або знижує амітриптилін артеріальний тиск? Препарат здатний його як зменшувати, і збільшувати. Стрибки показників можуть спостерігатися протягом дня.
24. Як позбутися слабкості після прийому амітриптиліну? Звикання до препарату триває 7–14 днів. Якщо стан не покращується, слід переглянути дозу або замінити ліки іншим.
25. Скільки часу діє амітриптілін? У кров активна речовина потрапляє протягом 30 хвилин після прийому та зберігається там приблизно 7–10 годин (максимум 28 год.). Приблизно стільки діє одна прийнята доза препарату.
26. Через який час амітриптілін виводиться із організму? Повне його виведення відбувається через 7-14 днів після закінчення прийому.
27. Який лікар виписує амітріптілін? - Психіатр.
28. Як довго можна приймати амітриптілін без перерви? Курс лікування становить максимум 8 місяців.

Амітриптилін – сильнодіючий препарат, що відноситься до антидепресантів «старого» покоління. Його тяжкі побічні ефекти часом перевищують користь від лікування. Тому рішення про його прийом має приймати лише лікар. Самопризначення таких ліків є небезпечним для життя!

Незважаючи на це, даний препарат у наш час широко застосовується за таких проблем, як емоційні розлади та інші захворювання, які будуть описані нижче.

Незважаючи на наявність чималої кількості побічних ефектів Амітриптиліну, цей препарат досить добре переноситься більшістю пацієнтів, але за умови чіткого дотримання всіх необхідних запобіжних заходів. Необхідно приймати препарат виключно під наглядом лікаря і при прояві тих чи інших змін в організмі повідомляти про це, щоб попередити або скоригувати побічні ефекти.

Чому Амітриптилін має багато побічних ефектів?

Амітриптилін призначається при депресіях різного походження, при емоційних розладах змішаного типу, порушеннях поведінки, фобіях, психогенної анорексії або булімії, а також мігрені. Дозволяється використання цих ліків при лікуванні дітей від енурезу (нетримання сечі).

Цей препарат є антидепресантом, який входить до групи трициклічних сполук. Робота його полягає у попередженні вторинного захоплення тих речовин, які передають нервові імпульси в нейронах (норадреналіну, ацетилхоліну, серотоніну, допаміну), тому їх кількість у мозку зростає. Саме з надлишком вищезгаданих речовин пов'язують більшість побічних ефектів від препарату.

Щоб при прийомі препарату пацієнт максимально уникнув неприємних ефектів, перед застосуванням ліків необхідно врахувати всі особливості механізму його дії. Це може зробити тільки фахівець, тому не починайте приймати антидепресант без консультації з лікарем. Побічні дії у зв'язку з придушенням ацетилхоліну. Ацетилхолін як речовина, яка здійснює передачу нервових імпульсів, відповідає за викликання деяких фізіологічних ефектів. Холіноблокуючий ефект, тобто припинення дії речовини, може чинити протилежну дію. Зазвичай наслідки виявляються вже на першій стадії лікування Амітриптилін. І тут можна назвати такі побічні дії:

1. Райдужна оболонка ока не скорочується, тому зіниця перестає реагувати на світло і зупиняється на розширеній стадії. Зір від цього стає нечітким. Можливе підвищення внутрішньоочного тиску.
2. Зниження виділення слини, сухість у ротовій ділянці.
3. Пригнічення рухової мускулатури кишечника, яке спричиняє запори і, рідше, непрохідність кишечника.
4. Пригнічення рухової функції сечовивідних шляхів. Звідси затримка сечовипускання.
5. Підвищення температури тіла.

Побічні ефекти щодо нервових систем

Оскільки Амітриптилін є препаратом, що надає дію психотропного характеру, в області центральної та периферичної нервових систем пацієнти можуть спостерігати ті чи інші побічні ефекти:

1. Загальна слабкість, висока стомлюваність.
2. Поганий сон, кошмари, утруднення засинання.
3. Мігрені.
4. Запаморочення.
5. Підвищена дратівливість, тривожність.
6. Атаксія як один із розладів моторики і схоже з нею порушення координації рухів.
7. Зниження концентрації уваги, складності з проголошенням окремих звуків чи навіть слів.
8. Порушення чутливості.
9. Рідше спостерігається сплутаність свідомості, порушення орієнтації біля, можливим побічним ефектом може бути галюцинації.
10. Судоми.

Побічні дії щодо інших органів та систем

Якщо призначається Амітриптілін, інструкція застосування препарату розписується лікарем. В області системи кровообігу можуть спостерігатися такі зміни, як почастішання серцебиття або порушення його ритму, стрибки артеріального тиску, ознаки серцевої недостатності, короткочасна втрата свідомості.

Що стосується стану крові, можлива зміна рівня цукру, а також зменшення загальної кількості лейкоцитів та тромбоцитів. Друге веде до зниження імунітету та підвищення кровоточивості.

З боку шлунково-кишкового тракту проявляються такі реакції на амітриптілін, як нудота і блювання, печія, стоматит, зміна смаку, болі в ділянці живота, запори або діарея (можуть приходити по черзі). Можливе порушення функції печінки. У процесі прийому Амітриптиліну можуть спостерігатися гормональні порушення, що виявляються у збільшенні грудей як у чоловіків, так і у жінок; виділення із грудних залоз; статева дисфункція.

Серед інших побічних ефектів можна назвати різного ступеня випадання волосся, зміна ваги - частіше у бік підвищення, а також рясна потовиділення, різні алергічні реакції, такі як висипання, виділення на шкірі.

Амітриптілін: інструкція із застосування

Амітриптилін призначають до застосування внутрішньо відразу після їди. Таблетку небажано розжовувати, щоб забезпечити мінімальне подразнення стінок шлунка. Перше дозування становить мг і приймається дорослим пацієнтом перед сном. Протягом п'яти днів необхідно збільшувати дозу до 200 мг на день три прийоми. Якщо ефект не настає протягом двох тижнів, можливе збільшення дози на 100 мг.

Якщо Амітриптилін призначається у вигляді розчину, то вводити його слід внутрішньовенно (повільно), так і внутрішньом'язово. Дозування складається мг чотири рази на день з поступовим переходом на пероральний спосіб прийому препарату.

Курс лікування Амітриптилін не повинен перевищувати вісім місяців.

Якщо після закінчення трьох-чотирьох тижнів зміни не спостерігаються, то продовження лікування препаратом недоцільне і може призвести до негативних наслідків та погіршення стану хворого, який приймає препарат.

Антидепресант "Амітріптілін". Відгуки про препарат

Класичним і ефективним трициклічним антидепресантом є препарат «Амітриптілін Нікомед». Відгуки про неї, як правило, позитивні. Ці ліки мають широкий спектр застосування.

Фармакологічна дія

Медпрепарат «Амітриптілін» - це антидепресант із ряду трициклічних сполук. Він є похідним дибензоциклогептадину. Дія амітриптиліну пов'язана зі стимуляцією серотонінергічних та адренергічних механізмів головного мозку за рахунок придушення зворотного захоплення медіаторів. Він дає седативний ефект, виявляє антигістамінну та антихолінергічну активність. Антидіуретична корисна дія при нетриманні сечі вночі досягається за рахунок антихолінергічної активності. Медпрепарат має аналгетичний ефект, який, вважається, може бути пов'язаний із змінами концентрації в ЦНС моноамінів та дією трициклічних сполук на опіоїдні ендогенні системи.

Фармакокінетика

Вважається, що хорошу біодоступність має медпрепарат "Амітріптілін". Відгуки, як правило, це підтверджують. Біодоступність ліків – 31-61%. Він зв'язується із білками крові на 82-96%. Метаболізація здійснюється з утворенням метаболіту нортриптиліну (активного). Період напіввиведення становить. Медпрепарат виводиться переважно через нирки.

Показання

Препарат застосовують під час депресивної фази маніакально-депресивних психозів, різних депресій (у т. ч. і дитячих), при змішаних емоційних розладах, при патологічних порушеннях у поведінці. При дитячому енурезі (за винятком пацієнтів із патологією гіпотонічного сечового міхура) досить добре зарекомендували себе ліки «Амітриптілін». Відгуки про його дію хороші. Медпрепарат також призначають при нервовій булімії та хронічних больових синдромах. Також цей засіб прописують для лікування булімічних неврозів, психогенної анорексії, при хронічних неврогенних болях з метою профілактики мігрені.

Дозування

Таблетки «Амітриптілін» приймають внутрішньо (без розжовування) після їди. Для дорослих початкова доза становить 25 мг від 2 до 4 разів на день. Максимальні дозування при амбулаторному лікуванні – 150 мг на добу, при стаціонарному – 300 мг на день, а для людей похилого віку 100 мг. Медпрепарат можна вводити внутрішньовенно або внутрішньом'язово помг чотири рази на добу. Згодом ін'єкції можна замінити пероральним прийомом. Курс – трохи більше 6 місяців. Для дітей ліки призначають як антидепресант у дозуваннях – мг, для підлітків – 10 мг тричі на добу, для терапії енурезу у дітей старше шестирічного віку – мг на ніч. Дозування не повинно бути більшим за пропорцію 2,5 мг на 1 кг маси.

Побічні ефекти

Як правило, добре переносяться ліки «Амітриптілін». Відгуки щодо використання позитивні. Однак можливі різні побічні ефекти. ЦНС: дезорієнтація, галюцинації, сонливість, екстрапірамідні розлади, стомлюваність, тривожність, тремтіння. Серцево-судинна система: тахікардія, ортостатична гіпотензія, порушення провідності. ШКТ: холестатична жовтяниця, блювання, стоматит. Репродуктивна система: затримка еякуляції, різні порушення, зміна лібідо, зниження потенції. Ендокринна система: цукровий діабет, глюкозурія, гіперглікемія, зниження толерантності до глюкози, неадекватна секреція АДГ. Обмін речовин: набір ваги. Алергічні реакції: шкірні висипання, свербіж. Ефекти, причиною яких є антихолінергічна активність: порушення акомодації, сухість у роті, затримка сечі, зростання внутрішньоочного тиску, нечіткість зору, запори. Побічні ефекти виникають не часто при прийомі медпрепарату "Амітриптілін". Відгуки про нього загалом позитивні.

Протипоказання

Медпрепарат не слід призначати на тлі наступних захворювань: при закритокутовій глаукомі, атонії сечового міхура, гіпертрофії простати, паралітичної непрохідності кишечника, пілоростенозі, епілепсії, ранньому відновлювальному періоді після інфаркту. Ліки також не можна застосовувати одночасно з інгібіторами МАО. Також протипоказано використання лікарського засобу при декомпенсованих серцевих вадах, захворюваннях крові, глаукомі, тяжких хворобах печінки та нирок, виразці шлунка та підвищеній чутливості до діючої речовини та інших компонентів медпрепарату.

Вагітність та лактація

Ліки «Амітриптілін» не варто застосовувати під час вагітності, а особливо у 1-3 триместри. Допускається використання препарату лише за крайньої потреби. Справа в тому, що адекватних клінічних досліджень дії ліків на плід та організм матері не проводилося. Тож не відомо, наскільки воно безпечне. При експериментальних дослідженнях препарат давав тератогенний ефект у дозах, які набагато перевищували нормальні.

особливі вказівки

З великою обережністю застосовують цей препарат при серцевій недостатності, аритміях, ІХС. Різке припинення прийому ліків може призвести до розвитку синдрому відміни. Цей засіб можна використовувати не раніше, ніж через два тижні після прийому інгібіторів МАО. Не можна застосовувати ліки одночасно з симпатоміметичними медпрепаратами: з епінефрином, ізопреналіном, ефедрином, фенілефрином, норепінефрином, фенілпропаноламіном. З великою обережністю призначають ці ліки разом з препаратами, які мають антихолінергічний ефект. Під час прийому медпрепарату не можна вживати алкоголь. Засіб «Амітріптілін» впливає на здатність керувати механізмами. Під час терапії слід утриматися від видів діяльності пов'язаних з потенційною небезпекою, що потребують гарної швидкості реакцій та підвищеної уваги. Цей препарат було внесено до переліку ЖНВЛЗ. При передозуванні засобом «Амітриптилін» спостерігається наступна симптоматика: дезорієнтація, сонливість та сплутаність свідомості, лихоманка, дизартрія, задишка, розширення зіниць, галюцинації, сопор, судоми, аритмія, м'язова ригідність, гіпотонія, пригнічення.

Лікарська взаємодія

Як правило, при одночасному використанні засобу «Амітриптілін» з іншими препаратами, які мають пригнічуючу дію на ЦНС, а також з алкоголем можливе надмірне посилення пригнічення центральної нервової системи. Посилюється дія спиртного. Крім цього, можуть спостерігатися гіпотензивна дія та пригнічення дихання. Якщо приймати ліки разом з іншими препаратами, яким властива антихолінергічна активність, можливе посилення антихолінергічної дії. Прийом ліків «Амітриптілін» із симптоматичними медпрепаратами посилює їх вплив на серце та серцево-судинну систему в цілому. Через це збільшується ризик розвитку різних порушень ритму, артеріальної гіпертензії (важких форм) тахікардії. Прийом з гуанетидином та клонідином зменшує гіпотензивний ефект цих препаратів. Використання разом із барбітуратами: з хінідином – уповільнення метаболізму медпрепарату «Амітриптилін», з карбозепіном – значне зменшення ефекту від лікарського засобу через сильне прискорення його метаболізму. Одночасне застосування разом із циметидином також уповільнює метаболізм засобу «Амітриптилін», а також підвищує його концентрацію у плазмі та збільшує ризик токсичної дії.

Антидепресант «Амітріптілін»

Виробник: ТОВ «Зентіва Фарма» (Росія)

Амітриптілін (Amitriptyline)

Фармакологічна дія антидепресанту

Амітриптілін відноситься до групи трициклічних антидепресантів. Його дія ґрунтується на блокуванні зворотного захоплення дофаміну, серотоніну та норадреналіну нейронами ЦНС. Крім того, амітриптилін має аналгетичну дію, а також антибулімічну та противиразкову дію. Препарат також ефективний у боротьбі з нічним нетриманням сечі. При регулярному та досить тривалому застосуванні відновлює рівновагу серотонінової та норадреналінової передачі, розхитане внаслідок депресії.

Виражений антидепресивний ефект, як правило, з'являється через 2-4 тижні після початку застосування антидепресанту. При депресіях, ускладнених тривожністю, амітриптилін зменшує як депресивні прояви, і ажитацію, тривогу. Противиразкова дія препарату здійснюється за рахунок його здатності блокувати роботу гістамінових H2-рецепторів у клітинах шлунка. Таким чином, досягається ефективне зняття болю, а також прискорене загоєння виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Висока ефективність амітриптиліну в лікуванні нервової булімії поки що не має наукового обґрунтування. Однак добре відомо, що препарат показує високі результати у боротьбі з цим захворюванням (при цьому покращення у хворих з булімією наступають незалежно від наявності/відсутності у них депресивних станів, антибулімічний ефект настає навіть за відсутності антидепресивного ефекту).

Вітчизняне дослідження, проведене в одній із самарських клінік, показало, що пацієнти відчувають значне зменшення тривоги та ажитації, а також рухового занепокоєння вже в перші дні прийому амітриптиліну. На 2-3 тижні лікування хворі відчували покращення настрою, підвищення самооцінки, різке зниження відчуття туги, пригніченості та безнадійності. Зникло почуття провини та суїцидальні схильності.

Крім того, було помічено виражене покращення сну серед усіх хворих, які приймали амітриптілін. Нічний сон повністю нормалізувався, став міцним та безперервним.

Показання до застосування

• лікування депресій будь-якого походження (ендогенні, невротичні, інволюційні, лікарські, реактивні, з тривогою, порушеннями сну та ажитацією, депресії при алкогольній абстиненції, а також при органічних порушеннях головного мозку);
• Лікування змішаних емоційних розладів;
• Лікування шизофренічних психозів;
• Лікування нервової булімії та психогенна анорексія;
• Лікування нічного енурезу, у тому числі у дітей (препарат протипоказаний хворим на гіпотонію сечового міхура);
• Лікування фобічних розладів;
• Усунення порушень поведінки (у тому числі активності та уваги);
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Профілактика головного болю;
• Лікування пацієнтів з хронічним больовим синдромом (атипові лицьові болі, мігрені, хронічні болі у хворих на рак, постгерпетична невралгія, ревматичні болі, посттравматична, периферична та діабетична невропатія).

Спосіб застосування та дозування

Амітриптилін приймають внутрішньо під час або після їди. Починати приймати препарат слід смг/добу. Дозу слід розбити на кілька прийомів по 25 мг на кожний. З метою досягнення оптимального терапевтичного ефекту, дозу можна поступово збільшувати намг. Гранично допустиме дозування становить мг на добу. При цьому більшу частину слід сприймати перед сном. При вкрай тяжких депресіях, що не піддаються терапії, є можливість збільшити дозу до 300 мг і навіть більше залежно від індивідуальної переносимості препарату. У такій ситуації лікування доцільно починати з внутрішньовенного/внутрішньом'язового введення речовини.

Терапевтичний ефект повинен з'явитися не пізніше ніж через місяць після початку прийому амітриптиліну. У цьому випадку дозування поступово знижується, проте, якщо відновлюються ознаки депресії, слід повернутись до попередньої ефективної дози. Якщо препарат не показує ефективності після 3-4 тижневого курсу лікування, від нього слід відмовитися.

Для хворих похилого віку мінімальна доза становить 25 мг/добу, яка може бути збільшена поступово домг/добу. При профілактиці головного, а також неврогенного болю рекомендується вживати препарат у кількості 12,5-25 мг/добу з можливим нарощуванням дозування до 100 мг/добу.

При тяжких депресіях проводиться внутрішньом'язове/внутрішньовенне введення препарату в доземг, до 3-4 ін'єкцій на добу. Максимальна добова доза може бути поступово збільшена та становить 150 мг. Після 7-14 днів ін'єкцій переходять прийом амітриптиліну всередину. Дітям (обов'язково старше 12 років) та людям у літньому віці призначають найменші дози, збільшення дозування має відбуватися повільніше.

Протипоказання

Амітриптилін не слід приймати людям із серцевою недостатністю у стадії декомпенсації, порушенням провідності серцевого м'яза, період інфаркту міокарда (у тому числі відновлення після нього), артеріальною гіпертензією. Заборонено прийом препарату хворим на гіпертрофію передміхурової залози, атонію сечового міхура, паралітичну непрохідність кишечника, а також при гострих порушеннях функції печінки та нирок.

Заборонено прийом амітриптиліну вагітним жінкам, які годують матерям, а також дітям до 6 років (при прийомі внутрішньо). Пацієнтам із підвищеною чутливістю до амітриптиліну також не варто приймати цей препарат.

Побічні ефекти

Нечіткість зору, збільшення внутрішньоочного тиску, відчуття сухості у роті, запори, підвищення температури тіла. Це наслідки адаптації організму до препарату, тому вони, як правило, незабаром минають (іноді потрібно знизити дозу). З боку нервової системи трапляються такі побічні ефекти: дратівливість, головний біль, шум у вухах, розлади сну, сонливість, тривога та ін. Крім того, можуть виникати порушення серцевого ритму, печія, нудота, блювання, порушення смаку, збільшення розмірів грудних залоз, а також алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив'янка. (див. також Норпрамін)

Умови зберігання

Препарат зберігають у недоступному для дітей місці при температурах від 10 до 25°C у сухому темному місці.

Амітриптилін також випускається під торговими марками:

Умови відпустки з аптеки

За рецептом лікаря.

Амітриптілін ціна: функція тимчасово не активна

Амітриптілін купити: функція тимчасово не активна

Антидепресант «Амітриптілін»: 55 коментарів та відгуків пацієнтів:

1. Сергій, 26, С-Пб Автор запису

Приймаю від депресії майже місяць, 50мг перед сном. Прокинувся, з'явилася якась енергія, діяльність. До цього приймав Феварін, безрезультатно, з викидами в манію. В Амітриптиліні влаштовує майже все, але побочки задовбують здоровий: біда з пам'яттю, моторошний сушняк, гірше бачу, руки трясуться. Але антидепресивний ефект поки що окупає весь цей букет.

приймаю 4-ий день від снд, астенії, і депресії лікар сказав по дві таб (50мг) в день, в перший день я мало не збожеволів, знизив дозу до 0,5 два рази на день зараз мучить безсоння, запаморочення, не можу ні на чому зосередитися. я знав що перші дні важко буде але не так само.

Здрастуйте, я амітриптілін приймаю два тижні і мені здається тривога, страх, страх менше стало. Ось тільки зір та пам'ять гірше став

Це був для мене сильний удар. Півроку пила амітриптилін, доходило до 3-х таблеток на день. Хороший препарат. Трохи погладшала але, в порівнянні з тим, що було, це дрібниця.

1. Вікторія 32

А через скільки почав допомагати? В мене така ж ситуація. п'ю амінотрипртилін тиждень поки що, тільки сонний стан.

Мені призначили цей препарат від хронічного больового синдрому. Щоденний головний біль, слабкість. Загалом, неврастенія з хронічними головними болями напруги. Призначили 10 мг на ніч. Спершу пила по пів таблетки (5мг). Наступного дня голова не хворіла. Поступово перейшла цілу таблетку проти ночі (10 мг).

Що сказати? П'ю вже третій місяць, а сказали пити щонайменше півроку. Препарат сильний, в антидепресивних дозах практично неможливо важкий. Безліч поганих побочок, найгірша з яких - кардіо-токсичний ефект. Серце лупить так сильно, аж у вухах чути власний пульс.

А голова не болить.

З одного боку, страшно жити з такою тахікардією, а з іншого – кидати страшно, а раптом болі повернуться…

Крім того, дає запор і сильно підвищує апетит, не знімаючи при цьому астенічної складової. Загалом жор є, а бадьорості немає. Звідси і набір ваги.

Навіть у таких незначних дозах – 10 мг. Для АТ-ефекту доза повинна бути мг.

Пенсіонери часто губляться після виходу на пенсію, звикнувши до постійного робочого графіка. Я не стала винятком - зник інтерес до життя, тиснула якась туга за молодістю, було нікуди себе діти. Знайома запропонувала препарат «Біотредін». І що ж? Для мене він став справжньою панацеєю від нудьги та думок про те, що життя скінчилося.

Коли хворіють люди, це дуже велике горе. Я сам з недавнього часу почував себе неважливо. Такі препарати, як амітріптілін потрібні людям. Так от, настрій був у мене дуже поганий щодня. Жив як уві сні. Прокидався вранці і вже почував себе втомленим. Дружина, вона у мене медсестра купила препарат. Хочу сказати, що він мені дуже допоміг. Нині все, як раніше. Не сумую і хочу жити щодня, і вдячний за це.

приймаю два тижні, виписали мені його після цистоскопії 25 мг, у мене невралгія сечового вже 13 років, нічого не допомагало, були сірашні болі, постійно ходила в туалет. а це ліки мене мабуть лікує.

Підкажіть, будь ласка, у мене таблетки по 10мг. скільки пити потрібно раз і по скільки що б ходити день і було все пофіг, вибачте за мою французьку, а вночі що б спати як убитий ні в стелю до ранку дивитися…

Препарат один із найдешевших, тому, напевно, і дає стільки побічних дій. Постійно хочеться спати, погіршується пам'ять та зір, ні на що немає сил та бажань. У поєднанні з «Пантогам Актив» стан трохи покращився, з'явилася якась бадьорість, але все ж таки, через відсутність бажаного ефекту, перейшла на інші таблетки.

Добридень! Препарат призначили мамі. Після ішемічного інсульту пішла на поправку, але з'явилися істерики, 4 місяці тому поховали тата, вона весь час каже, що він приходить її забрати. Приймала гідозепам, може, від нього? Так чи інакше після першої таблетки амітриптиліну, на ніч, спить другу добу, доглядальниці не можуть добудтися. Вчора був терапевт скасувала і гідозепам та амітриптилін, сказала, що вона просто спить. Сьогодні викликали швидку, кажуть, що вона непритомна, чекають на терапевта та невропатолога. Я в Москві, вчора тільки-но повернулася, мама в Україні, що робити не знаю, місцевим лікарям уже не довіряю, десь прочитала, що при серцево-судинних розладах амітрипцилін взагалі протипоказаний. Якщо хтось може дати слушну пораду, допоможіть пож. Дякую!

Намагався приймати з малої дози, не зміг, посилилося серце-биття та з'явилися перебої ритму серця. Пропив 3 дні по 1/4 25мг. Довелося скасувати. Пробував 3 рази почати, результат той самий.

Привіт усім, після другої ін'єкції припинив лікування, стан був кошмарний або може сказати коли від амітрипліну повністю відходять?

1. Дмитро

у вас скоро минуло після закінчення прийому? у мене така ж ситуація.. напишіть якщо будь ласка на мейл

Були головні болі ніби каска на голові погано висипався дратував лампове світло особливо в приміщеннях і фари машин лікар поставив діагноз депресія почав приймати амітриптилін через 3 тижні почався АТ у сні схоплююся від того що біжить серце настає паніка раніше такого не було з'явилося все чого не було взагалі небезпечна штука поки що не знаю що робити.

Приймала амітриптилін 3 м-ца. почала зменшувати дозу до 1 \ 4 на ніч. вдень нічого, і знову з ранку почалися тривожні симптоми. Пішла до лікаря і вона призначила новий препарат феварин, сказала. то що треба. От і не знаю що краще?

Моїй свекрусі призначали цей препарат. У неї були страхи, паніка, збуджений стан. Після прийому все налагодилося. Зараз бувають загострення відразу починаємо давати ці таблетки, і вона заспокоюється на третій день приблизно. Скаржиться на сухість у роті тільки на пам'ять. А так все добре.

Багато років вживав наркотики, потім почав пити. Зараз приймаю амітриптилін, пропала депресія, тривога, міцно сплю (по 2 пігулки вранці). Влаштувався працювати, завів сім'ю. Амітриптилін – засіб від нарко-алкогольної залежності. З «побочок» – сухість у роті, погіршилася пам'ять, увага.

Рази три за своє життя амітриптилін мене виручав як ніякий інший засіб, коли накопичувалися стреси і наставав стан зовсім невміння «тримати удари» і неможливість працювати з людьми, астенія. При тому що як психотерапевт допомагала всім, а своє життя «розрулити» не могла. Наставав спокій, зникала тривожність, плаксивість, невпевненість, страх перед обставинами. Тільки сухість у роті – побічне явище. Попередній раз починала пити з 25 мг 3 рази на день, не збільшуючи дозу, але тривалий час (до 9 місяців) на рекомендацію лікаря. Нині знову такий самий період життя. Почала сама без лікаря. Але знаю, що «йти» потрібно поступово знижуючи дозу кожні 5 днів по 1/4. Якісніша компанія Нікомед. Але чомусь запаси його «тануть» у місті. І по 25 мг взагалі зараз немає. А ділити половинки незручно, клопітно. До речі, підкажіть, через кордони пропускають із ним?

Препарат хороший, для мене, принаймні. П'ю проти ночі. Страждав на розлад сну, тривогу, паніка, думки «не хороші», на ранок депресія, втома і т.д. Почав пити амітріптілін - все прибл. Спочатку - так, наступного дня втома, млявість, розлад уваги, але це тривало приблизно тиждень. Період адаптації, як я розумію. Після – і працездатність, і життєва енергія, і «не добрих» думок немає.

Приймаю препарат із літа у поєднання з хлорпротиксеном. На початку ефекту не було, побочки були, в основному, сухість дуже сильна, але через місяць все пройшло, пішла на роботу, все супер. Зараз приймаю 25 мг вранці, 25 мг вдень і 50 мг на ніч, намагалися з лікарем знижувати дози, але поки не вийшло, що знову 3 міс. п'ємо, а потім на зниження. Сон прекрасний, тільки увага дуже порушена, для уваги інші ліки призначили, пропила курс і полегшало.

1. Лідія

Який інший препарат ви пили, будь ласка напишіть. Тому що. Амітриптилін порушує пам'ять і робить залежним, і тиск піднімається, коли тривале застосування. Я її пила багато років. У мене стали жахливі головні болі, гіпертензія, ледь від неї відійшла сягала швидкої. Мені тепер знову призначили з приводу гіперактивного сечового міхура, часто сечовипускання, я не стала говорити лікарю, але я його не хочу більше приймати.

Призначили від депресії. Звісно допоміг. Тиждень п'ю, кілька місяців живу спокійно, не зважаючи на стрес. Але коли ефект закінчується просто жерсть, не підійти до мене, ламаю все поспіль. Днями знову почала пити по четвертинці, до всіх побочках (сухість у роті, слабкість, сон, погіршення уваги) додалося оніміння рук, права пройшла, а ліва так і бовтається 🙁 Але відмовитися поки що не можу, боюся. А чим замінити наразі не знаю. Завтра до лікаря.

Приймала амітриптилін від нього була сухість і неприємний присмак у роті, і з'явився страх спілкування і шкіра на руках почала тріскатися.

лежала в психоневрологічному диспансері, там амітріптілін зараз не практикують. Лікували дорогими, новими антидепресантами .... Після виписки стало знову погано, вечірні паніки не давали спокою. Тепер п'ю амбулаторно амітріптілін, натішитися не можу на своє здоров'я. тільки чомусь призначили вранці та вдень по половинці. сплю як кінь і вдень і вночі ... що робити? підкажіть хтось, чи можна його пити в другій половині дня. і ще, курс призначили лише місяць, а потім переходити на транквілізатори, також на місяць. я боюся кидати амітріптілін. і може він якось вивести з депресії протягом місяця його прийому. Щиро Дякую

1. Шуруня

може, просто дозу зменшить! Порадьтеся з лікарем, з такими ліками краще не жартувати.

Спершу треба подумати-приймати або все-таки можна обійтися без нього, а то хаваємо все, що радять і що під руку потрапить.

Дуже все індивідуально. Якщо пішли побочки, які погіршують якість життя, треба повідомити лікаря. Мені, наприклад, дали сильні побочки і паксил, і флуоксетин, і леривон, а ось на амітриптиллін живу 3-й місяць і працюю. Радію життю. Пила 2 місяці 3 рази на день: вранці 1/2, вдень 1/2 і на ніч – цілу пігулку, а з листопада денну дозу прибрала. Одна єдина побочка: погладшала на 5 кг ... Але це - дрібниці.

Приймала цей препарат півроку тому. До того як почала приймати страждала від страшної депресії, не хотілося жити: звинувачувала себе у всьому, боялася. Стала пити амітриптилін 50мг 3 рази на день, спала від них майже цілодобово, запаморочення, шум у вухах. Зате через тиждень стали з'являтися позитивні думки, настрій покращився. Зрозуміла, що мої страхи були перебільшені, а свої помилки (не такі вже й страшні) я тепер вважаю досвідом. Після перших покращень знизила дозу, хоча говорили не можна-мало часу пройшло. Припинила приймати набагато раніше, ніж призначили. Синдрому відміни не було, з літа не п'ю амітриптилін і все гаразд. Але лікарів все-таки слухатись треба і приймати так, як прописують. Препарат хороший принаймні мені дуже допоміг, бо з ліжка не вставала, все плакала.

Рідним дякую, що терпіли і підтримували мене)

Так я теж його пропила 3 ​​тижні, з наростанням у дозі. У мене вторинна депресія була і погано спала, то в принципі він мені допоміг! Але на початку дня 2,3 був стан поганий, все дратувало! і після пропитки курсу що мені призначили, стало якось на все вибачте пох .... менше до серця приймаю все, що мені дуже подобається)))

Тим, хто боїться підсісти. Я давно вже п'ю курсами осінь-весна. Виходить природна перерва.

Був момент, коли я пила лише на ніч. Але зауважила, що серцебиття частішає. Розбила дозу на два прийоми: вранці та опівдні. Дія та ж, а відчуття набагато приємніше.

призначили цю гидоту, стан як комотозний, я їх кину пити, спробувала всього три дні, всі три дні стану пригніченості, тяжкості у всьому тілі, а мені потрібно зовсім інше-працездатність і гарний настрій, а тут тільки якийсь дибільний спокій, два рази прийом 1/4 таблетки викликав панічні атаки.ні я краще без антидеприсантів обійдуся, це неврологи і психіатри без їх призначення обійтися не можуть, нехай призначають їх тим у кого МДП, а не ВСД.у мене до них тільки краще стало самопочуття, на тобі - все цим амітриптіліном занапастили.

1. Олена

Я теж приймала цей препарат і дія була така сама, як ви описали. Потім спробувала стимулатон і ось він мені допоміг. Просто амітриптилін підходить для тих, хто перезбуджений і тривожний - він заспокоює. А якщо ви хотіли підвищити працездатність, то я думаю допоможуть препарати, які збуджують нервову систему, до них відноситься фенотропіл.

Тільки почала пити амітриптилін по 1/6 на ніч. Хлопців, від мене пішов молодик, ці пігулки в малій дозі дуже допомагають, я забула про нього і мені тепер начхати хто він і що він!)))))))))))))))))))я кайфую

У мене після прийому були дуже сильно виражені побічні симптоми - половина тіла взагалі неміла, особливо ранком (після 2 х таблеток на ніч) сухість у роті жахлива, Кинув його пити нафіг, ще 2 дні був схожий, почалася ломка, ппц. глюки став ловити у маршрутці. Більше я до цієї погані не доторкнуся.

1. Саратов 18

згодна з Дмитром. стан у мене було жахливе- тяжкість.сухість у роті і глюки в автобусі, додому прийшла заснула безпам'ятно. сон тривав вічність, а заснула лише на годину.

Доброго дня, приймала раніше амітриптилін, але потім він перестав допомагати, рік тому почала знову його приймати, і він допомагав до певного часу. Хочу дізнатися, який час організм повинен відпочивати після прийому амітриптиліну.

Рятуюся тільки їм ..... вже боюся як би на нього не сісти і не увійти в залежність .... Допомагає від головного болю, коли хочеться спати, а мозок не відключається зовсім ... а на ранок встаєш в жахливому настрої і стані .... Так от тільки їм і рятуюся, намагаюся пити тільки на ніч.

що буде якщо випити 2,5 упаковки амітриптиліну

Була післяпологова депресія. Допомагає, безперечно, тільки треба, щоб був час для відпочинку вдень. Приймала на ніч, за 2-3 години до сну. Потім начебто вимикають тебе і ти спокійно спиш. Створіть собі умови. А ще допомагає медитація під звуки природи. 😎

1,5 роки тому призначили золофт, що приймала протягом 3-х міс. Стан нормалізувався, я була певна, що це назавжди. Але зараз хвороба почала повертатися, спочатку через сон, хоч би яким він був, потім панічні атаки почалися і вдень. Намагалася боротися сама, тепер знаючи, що це таке, але це виходило не завжди. Довелося знову звернутися до лікаря, оскільки це заважає нормально жити та працювати (робота вимагає багато уваги та зосередженості). Прописали амітриптілі німед і паралельно купу інших ліків, пов'язаних з нормалізацією роботи судин (система, уколи). Намагалася поставити лікареві питання в чому різниця між золофтом і амітриптіліном (різниця в ціні в 10 разів) - вона "толком" не роз'яснила. Намагалася «нарити» інфо в неті, але сама розібратися не змогла. Прошу, якщо хтось володіє інформацією про різницю у зазначених препаратах, то прошу відповісти. Заздалегідь дякую.

Мені цей препарат допоміг, при гіперактивності сечового міхура на нервовому ґрунті, тільки ним і рятувалася, а так із туалету не вилазила.

1. planet

Так, у мене теж така історія з сечопузирем. Думав спочатку, що цистит і їв канефрон. Але тепер розумію, що це теж ВСД((. Мені цей амітриптилін підходить у всьому: він і печію прибирає, і дозволяє при загостренні не бігати по-дрібному кожні півгодини і сон краще і мігрень знеболює! АЛЕ 🙁 ((якщо я з'їдаю його хоча б четвертушку від 25мг, у мене довбає пульс і я стаю як овоч з дереалом і паніка криє.Йде загострення всієї ВСД симптоматики.Шкода, але пити його менше, ніж чверть, напевно просто безглуздо.Я вже в кінці відламував по підлогу сірникової головки , але потрібного ефекту вже не було.

Дуже добрий препарат, перевірений часом! Завдяки йому встала на ноги, після глибокої депресії і навіть пішла працювати.

1. Вероніка 32

А яку саме дозу ви приймали? Заздалегідь дякую.

Якщо прийняти одну таблетку на ніч 25 мг, можна чудово виспатись. Як антидепресант у малих дозах неефективний.

препарат реально допоміг, але на 2 день прийому з'явилися досить різко виражені побічні ефекти: спрага (постійна причому), біль у ділянці серця (минули незабаром після курсу), і тривожні сноведення, кошмари (особисто для мене це найпроблемніше)..зате вдень відчувала себе досить бадьоро і впевнено.. моя порада: якщо є можливість- приймайте більш «м'які» препарати..-занадто «ядрений» на мій погляд.

це ліки від яких хочеться жити:angel:

Ліки від глибокої депресії, які насправді допомагають. на своєму досвіді випробував одного разу ... коли було нестерпно боляче на душі, ковтав пару таблеток, згодом накочувала сонливість і зазвичай відрубався спати, просто серед дня. на ранок відчував себе бадьорим задоволеним і повним сил: love: це було правда три роки тому.

Приймаю амітриптилін на ніч, дуже допомагає як снодійне – від нього сплю без задніх ніг. Якщо пити вдень з'являється відчуття сонливості та розслабленості, може перешкодити, коли повно справ. Але коли треба відпочити, знехтує саме воно. Тривоги та занепокоєння йдуть і залишається почуття спокою. До того ж він ще й недорогий, ціна на амітриптилін, на відміну від інших антидепресантів, такого рівня не кусається.

1. Олексій 31 рік м.Ярославль

Ефект з амітриптиліну такий: настрій покращувався на «крапельку», а пам'ять та увага погіршувалась на цілий «дощ»!

Нашій бабці якось призначали цей препарат, він захищає від депресивних станів. У неї були схильності до самогубства, а коли вона приймала амітриптилін, у неї все це проходило.

1. Радик 51 рік, м. Уфа.

П'ю 20 днів амітриптилін по 100мг діагноз щоденний хронічний головний біль, напруження багатьох років, поки толку немає п'ю на може може допомогти.

До цього пив прозак, 1 рік.

6 місяців пив Велафакс 375мг + миртазонал 30мг, толку немає. Уколи ботокс думаю варто.