Як лікують у лікарні вірус веб. Клінічні форми хронічної Епштейн-Барр-вірусної інфекції: питання діагностики та лікування

Згідно з дослідженнями, половина школярів та 90% сорокарічних стикалися з вірусом Епштейна-Барр (ВЕБ), мають до нього імунітет і навіть не підозрюють про це. Йдеться у статті про тих, для кого знайомство з вірусом пройшло не так безболісно.

Інфекційний мононуклеоз

На початку хвороби мононуклеоз практично не відрізнятиметься від звичайної ГРВІ. Хворих турбує нежить, помірний біль у горлі, підвищується до субфебрильних значень температура тіла.

Гостру форму ВЕБ називають. В організм людини вірус потрапляє через носоглотку. Найчастіше через рот – недарма інфекційний мононуклеозотримав гарна назва"Хвороба поцілунків". Вірус розмножується у клітинах лімфоїдної тканини (зокрема, у В-лімфоцитах).

Через тиждень після зараження розвивається клінічна картина, що нагадує гостру респіраторну інфекцію:

• підвищення температури, іноді до 40 °С,
• гіперемовані мигдалики, часто з нальотом,
• а також ланцюжок лімфузлів на шиї вздовж кивального м'яза, а також в області потилиці, під нижньою щелепою, пахвами і пахвинною ділянкою,
• можуть виявлятися при обстеженні «пакети» лімфузлів у середостінні та черевної порожнини, хворий при цьому може скаржитися на кашель, біль за грудиною або в животі,
• збільшуються в розмірах печінка та селезінка,
• в аналізі крові з'являються атипові мононуклеари – молоді клітини крові, схожі і моноцити, і лімфоцити.

Хворий проводить у ліжку близько тижня, у цей час багато п'є, полощить горло та приймає жарознижувальні. Специфічного лікуваннямононуклеозу немає, ефективність існуючих противірусних препаратів не доведено, а антибіотики потрібні лише у разі приєднання бактеріальної чи грибкової інфекції.

Зазвичай лихоманка зникає протягом тижня, лімфатичні вузли зменшуються за місяць, а зміни крові можуть зберігатися і півроку.

Після перенесеного мононуклеозу в організмі протягом усього життя зберігаються специфічні антитіла – імуноглобуліни класу G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), які забезпечують імунітет до вірусу.

Хронічна ВЕБ-інфекція

Якщо імунна відповідь виявляється недостатньо ефективною, може розвинутись хронічна вірусна інфекціяЕпштейна-Барр: стерта, активна, генералізована або атипова.

1. Стертий: часто піднімається або тривало тримається температура в межах 37-38 ° С, може з'явитися підвищена стомлюваність, сонливість, м'язові та суглобові болі, збільшення лімфузлів.
2. Атипова: часто рецидивують інфекції – кишкові, сечових шляхів, повторні ГРЗ. Вони мають затяжний характер і погано піддаються лікуванню.
3. Активна: симптоми мононуклеозу (лихоманка, ангіна, лімфаденопатія, гепато- та спленомегалія) рецидивують, часто ускладнюються бактеріальними та грибковими інфекціями, . Вірус може викликати ураження слизової оболонки шлунка і кишечника, хворі скаржаться на нудоту, проноси, болі в животі.
4. Генералізована: поразка нервової системи( , енцефаліт, радикулоневрит), серця (), легень (пневмоніт), печінки (гепатит).

При хронічній інфекції можна виявити як сам вірус у слині методом ПЛР, так і антитіла до ядерних антигенів (IgG-EBNA-1), які утворюються лише через 3-4 місяці після інфікування. Однак для встановлення діагнозу цього недостатньо, адже така ж картина може спостерігатися і у цілком здорового носія вірусу. Імунологи досліджують весь спектр противірусних антитіл щонайменше двічі.

Збільшення кількості IgG до VCA та EA дозволить припустити рецидив хвороби.

Чим небезпечний вірус Епштейна-Барр?

Генітальні виразки, асоційовані з ВЕБ

Захворювання досить рідкісне, зустрічається найчастіше у молодих жінок. На слизовій оболонці зовнішніх статевих органів з'являються досить глибокі і болючі ерозії. Найчастіше крім виразок розвиваються і загальні симптоми, типові мононуклеоза. Ацикловір, який добре зарекомендував себе при лікуванні герпесу II типу, при генітальних виразках, пов'язаних з вірусом Епштейна-Барр, виявився не надто ефективним. На щастя, висипання самостійно проходять та рідко рецидивують.

Гемофагоцитарний синдром (X-Linked Lymphoproliferative Disease)

Вірус Епштейна-Барр може вражати Т-лімфоцити. В результаті запускається процес, що призводить до руйнування клітин крові – еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів. Це означає, що крім симптомів, характерних для мононуклеозу (лихоманка, лімфаденопатія, гепатоспленомегалія), у хворого з'являється анемія, геморагічні висипання, порушується згортання крові. Ці явища можуть спонтанно зникнути, але можуть призвести до смертельного результатутому вимагають активного лікування.

Онкозахворювання, пов'язані з ВЕБ

В даний час не заперечується роль вірусу у розвитку таких онкозахворювань:

• лімфома Беркітта,
• назофарингеальна карцинома,
• лімфогранулематоз,
• Лімфопроліферативна хвороба.

1. Лімфома Беркітта зустрічається у дітей дошкільного вікуі лише в Африці. Пухлина вражає лімфатичні вузли, верхню чи нижню щелепу, яєчники, надниркові залози та нирки. Препаратів, які гарантують успіх у її лікуванні, поки що, на жаль, не існує.
2. Назофарингеальна карцинома - пухлина, що знаходиться у верхній частині носоглотки. Виявляється закладеністю носа, носовими кровотечами, зниженням слуху, болем у горлі та завзятим головним болем. Найчастіше зустрічається у країнах Африки.
3. Лімфогранулематоз (інакше – хвороба Ходжкіна), навпаки, найчастіше вражає європейців будь-якого віку. Проявляється збільшенням лімфузлів, зазвичай кількох груп, у тому числі загрудинних та внутрішньочеревних, лихоманкою, схудненням. Підтверджується діагноз біопсією лімфовузла: виявляються гігантські клітини Ходжкіна (Рід-Березовського-Штернберга). Променева терапія дозволяє досягти стійкої ремісії у 70% хворих.
4. Лімфопроліферативна хвороба (плазматична гіперплазія, Т-клітинна лімфома, В-клітинна лімфома, імунобласна лімфома) – група захворювань, при яких відбувається злоякісне розростання клітин лімфоїдної тканини. Хвороба проявляється збільшенням лімфузлів, а діагноз ставиться після біопсії. Ефективність хіміотерапії варіюється залежно від виду пухлини.

Аутоімунні захворювання

Вплив вірусу працювати імунної системи викликає збої в пізнанні власних тканин, що призводить до розвитку аутоімунних захворювань. ВЕБ-інфекція числиться серед етіологічних факторіврозвитку ВКВ, хронічного гломерулонефриту, аутоімунного гепатиту та синдрому Шегрена

Синдром хронічної втоми

Синдром хронічної втомиможе бути проявом хронічної ВЕБ-інфекції.

Часто асоціюють із вірусами групи герпесу (до якої належить вірус Епштейна-Барр). Типові симптоми хронічної ВЕБ інфекції: збільшення лімфузлів, особливо шийних та пахвових, фарингіт та субфебрилітет, поєднуються з вираженим астенічним синдромом. Хворий скаржиться на стомлюваність, зниження пам'яті та інтелекту, нездатність сконцентрувати увагу, головний та м'язовий біль, порушення сну.

Загальноприйнятої схеми лікування ВЕБ-інфекції немає. В арсеналі медиків на сьогоднішній момент є нуклеозиди (Ацикловір, Ганцикловір, Фамцикловір), імуноглобуліни (Альфаглобін, Полігам), рекомбінантні інтерферони(Реаферон, Циклоферон). Проте вирішити, як їх приймати і чи варто це робити, повинен компетентний фахівець після ретельного дослідження, у тому числі лабораторного.

До якого лікаря звернутися

Якщо пацієнт має симптоми інфекції, викликаної вірусом Епштейна-Барр, він повинен обстежуватися і лікуватися у інфекціоніста. Однак нерідко такі пацієнти спочатку звертаються до терапевта/педіатра. При розвитку ускладнень або асоційованих з вірусом захворювань призначаються консультації профільних фахівців: гематолога (при кровоточивості), невролога (при розвитку енцефаліту, менінгіту), кардіолога (при міокардиті), пульмонолога (при пневмоніті), ревматолога (при ураженні судин). У деяких випадках потрібна консультація лікаря ЛОР для виключення бактеріальної ангіни.

Вірус Епштейна-Барр(ВЕБ) відноситься до сімейства вірусів герпесу. Він є одним із найпоширеніших вірусів людини. Наприклад, США 90% населення заражається їм протягом життя. У більшості людей, особливо маленьких дітей, симптоматичний прояв інфекції практично відсутній або дуже слабко виражений. Винятком є ​​люди з ослабленим імунітетом, у яких на тлі зараження вірусом можуть розвинутись такі захворювання як мононуклеоз та лімфома. ВЕБ передається переважно зі слиною, тому його ще називають "хвороба поцілунків". Однак він може передаватись і через інші рідини організму. Від цього вірусу немає вакцини, а противірусні препарати застосовують лише лікування важких, стрімко форм, що розвиваються. У зв'язку з цим основними засобами боротьби з ВЕБ інфекцією є профілактика та нетрадиційні методилікування.

Кроки

Частина 1

Як зменшити ризик зараження ВЕБ

Слідкуйте, щоб у вас був сильний імунітет. Головна профілактикабудь-якої вірусної, бактеріальної чи грибкової інфекції – здорова та сильна імунна система. Завданням імунної системи є розпізнання та знищення хвороботворних мікроорганізмів, у тому числі і ВЕБ, за допомогою спеціальних білих кров'яних клітин. Якщо імунітет ослаблений, збудники хвороб майже безперешкодно розмножуються і поширюються по всьому організму. Саме тому, щоб не допустити розвитку ВЕБ та будь-яких інших інфекцій, необхідно робити все можливе, щоб у вас була сильна імунна система, яка добре справляється зі своїми функціями.

Вживайте якнайбільше вітаміну С або аскорбінової кислоти.До цього часу в основному вивчався вплив вітаміну С на віруси, що викликають звичайні застудні захворювання. Однак при цьому було доведено, що вітамін С має виражені противірусні та імуностимулюючі властивості. Він допомагає попередити ВЕБ інфекцію або зменшити її наслідки, оскільки стимулює вироблення та активність лейкоцитів, які відшукують та знищують віруси. Рекомендується споживати 75-125 мг вітаміну С на добу. Доза висить від статі та від того, чи курите ви табачні вироби. Однак у Останнім часому медичних колах стали висловлювати побоювання, що з нормального функціонування імунної системи та організму загалом навіть цієї кількості може бути недостатньо.

• Якщо ваш організм бореться з інфекцією, доза, що рекомендується, становить не менше 1000 мг, які необхідно розділити на два прийоми.
• Вітамін С міститься в велику кількістьу цитрусових, ківі, полуниці, помідорах та броколі.

1. Приймайте біологічно активні добавки, які сприяють зміцненню імунітетуНе тільки вітамін С, але й багато інших вітамінів, мінералів та рослинних препаратівмають противірусні та імуностимулюючі властивості. На жаль, їх ефективність як профілактика та боротьби з ВЕБ інфекцією вивчена недостатньо. Це пояснюється тим, що висококласні наукові дослідженнявимагають великих грошових витрат і ці кошти рідко виділяють на дослідження натуральних або "нетрадиційних" лікарських препаратів. Крім того, особливістю ВЕБ є те, що він може ховатися всередині В-клітин – різновиди лейкоцитів, які організм виробляє для боротьби з інфекцією. Через це ВЕБ важко знищити тільки стимулюючи імунну систему, але все ж таки варто спробувати зробити це.

   Будьте обережні під час поцілунків.Найчастіше підлітки та дорослі у всьому світі заражаються ВЕБ саме під час поцілунку. У когось організм справляється з вірусом без симптоматичних проявів, у когось з'являються слабовиражені симптоми, а хтось може хворіти кілька тижнів чи навіть місяців. Тому найкраща профілактикаВЕБ та інших вірусних інфекцій - не цілуватися і не вступати в сексуальні контакти з тими, хто може бути хворий. Будьте обережні та утримайтеся від романтичних поцілунків з людиною, яка почувається втомленою, знесиленою, у кого болить горло та збільшені лімфатичні вузли. Однак не забувайте, що людина може хворіти на ВЕБ на інфекцію безсимптомно і при цьому бути переносником.

   Частина 2

   Які існують варіанти лікування

   1. Лікувати потрібно лише виражені симптоми.Не існує типового лікуванняСаме ВЕБ інфекції, оскільки часто вона взагалі немає симптоматичних проявів. Як правило, навіть мононуклеоз самостійно минає за кілька місяців. Якщо вас турбують такі симптоми як висока температура, біль у горлі та запалення лімфатичних вузлів, прийміть ацетамінофен (Тайленол) та протизапальні препарати (ібупрофен, напроксен). Якщо у вас сильний набрякгорла, лікар може призначити короткий курс стероїдних препаратів. Немає необхідності дотримуватися постільний режимАле при мононуклеозі людина може відчувати сильну слабкість.

   2. Розгляньте можливість прийому колоїдного срібла.Колоїдне срібло – це рідкий препарат, що містить найдрібніші атомні скупчення електрично зарядженого срібла. У медичній літературі є дані, що розчин срібла здатний знищити цілий рядвірусів, але його ефективність залежить від розміру частинок (менше 10 нм у діаметрі) та чистоти (без домішок солі або білка) Субнанометрові частинки срібла мають сильний електричний заряді здатні зруйнувати навіть вірусні патогенні мікроорганізми, що стрімко мутують. Щоправда поки що не з'ясовано, чи знищують частки срібла саме ВЕБ, тому як давати певні рекомендації, необхідно провести додаткові дослідження.

      • Розчин срібла, навіть у високої концентрації, Вважається нетоксичним, але якщо він на білковій основі, то зростає ризик розвитку аргірії. Аргірія – це захворювання, яке проявляється у вигляді зміни кольору шкіри внаслідок накопичення сполук срібла.
      • Біологічно активні добавки з колоїдним сріблом можна купити в аптеках чи спеціалізованих магазинах.

   3. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас є хронічна інфекція.Якщо ВЕБ інфекція або мононуклеоз не зникає через кілька місяців, зверніться до лікаря, щоб він призначив ефективні противірусні або інші сильнодіючі препарати. Хронічна ВЕБ інфекція зустрічається не часто, але якщо вона зберігається протягом багатьох місяців, то це негативно позначається на імунітет та якість життя. Є відомості, що може бути ефективним лікування хронічної ВЕБ інфекції такими противірусними препаратами як ацикловір, ганцикловір, відарабін і фоскарнет. Враховуйте, що якщо захворювання протікає у легкій формі, противірусна терапіямалоефективна. У разі хронічної ВЕБ-інфекції можна також застосовувати імунодепресанти (кортикостероїди, циклоспорин). Вони допоможуть на якийсь час полегшити прояв симптомів.

      • Препарати, що пригнічують імунітет, можуть уповільнювати імунну відповідь організму на ВЕБ, внаслідок чого інфіковані вірусомклітини продовжуватимуть розмножуватися. Тому лікар повинен вирішити, наскільки очікувана користь прийому цих препаратів перевершує ризик небажаних наслідків.
      • В результаті прийому противірусних препаратів можуть бути такі побічні ефекти: висипання на шкірі, шлунковий розлад, діарея, біль у суглобах, головний біль, запаморочення, швидка стомлюваність.
      • Незважаючи на численні спроби розробити вакцину проти ВЕБ, вони поки що безрезультатні.
      Попередження
      • Лікар може помилково прийняти мононуклеоз за ангіну та призначити антибіотик (наприклад, амоксицилін). У цьому випадку поширеною реакцією на антибіотик буває висипання на шкірі.

Аналіз на вірус Епштейна-Барр виробляється двома способами: ІФА, який виявляє антитіла до антигенів та встановлює форму розвитку інфекції (хронічну, гостру, безсимптомну), та ПЛР (полімерна ланцюгова реакція). Метод ПЛР на вірус Епштейна-Барр досліджує ДНК клітин вірусу, визначає його наявність чи відсутність у людини. ПЛР рекомендується для обстеження дітей, оскільки організм дитини ще не встигає виробити антитіла, а також коли результат ІФА викликає сумнів.

Вірус Епштейна-Барр (ВЕБ) відноситься до найпоширеніших захворювань, його носіями є майже 65% дітей до трьох років, а також 97% дорослих. Це один з різновидів герпесвірусів (4-го типу), який після зараження викликає захворювання:

1. Лімфоретикулярна система: зміна лімфатичних вузлів, ураження печінки та селезінки.
2. Імунна система: поселяється всередині В-лімфоцитів, порушує їх функціональні властивості, що викликає імунодефіцит, викликає руйнування клітинної ланки імунітету.
3. Епітеліальних клітин дихальних та травних органів: проявляється респіраторним синдромом, а саме кашлем, задишкою, « хибним крупом», Можлива поразка внутрішніх органів.

Вважається, що ВЕБ іноді є провокуючим фактором розвитку злоякісних новоутворень: лімфоми Беркітта, раку носоглотки, лімфогранулематозу, хоча остаточних доказів цього немає. Крім того, спостерігається алергія майже у кожного четвертого носія хронічної ВЕБ-інфекції.

Вірус зберігається в організмі все життя, він викликає хронічну інфекціюяка загострюється при виникненні сприятливих для неї умов.

Що таке ПЛР

Відомі два різновиди ВЕБ, але серологічно вони нічим не відрізняються. Зараження можливе від носія в кінці інкубаційного періоду, весь термін перебігу хвороби протягом півроку з дня одужання. У окремих хворих є здатність іноді виділяти вірус, тобто ставати його носіями навіть багато місяців після інфікування.

ПЛР-діагностика передбачає виявлення ДНК вірусу шляхом використання методів молекулярної біології. Для дослідження використовуються спеціальні ферменти, які багаторазово копіюють фрагменти ДНК та РНК клітин. Потім отримані фрагменти звіряються з базою даних, виявляється присутність ВЕБ та його концентрація.

Матеріалом при визначенні ДНК вірусу Епштейна-Барр стають слина, слиз із ротової або носової порожнини, кров, проби спинномозкової рідини, зіскрібки клітин урогенітального каналу, сеча.

Доцільність вибору тієї чи іншої матеріалу визначається лікарем. Зазвичай ПЛР переважна кров, яку забирають в колбу з розчином ЕДТА (6%).

У маленької дитиниімунітет перебуває у стадії встановлення, тому метод визначення антитіл до них не застосовується, для дітей використовується ПЛР.

Результат ПЛР часто буває позитивним, тому потрібно диференціювати хвору людину та вірусоносія, для цього застосовується аналіз з різною чутливістю:

• до 10 копій одну пробу – для носіїв;
• до 100 копій – за активного вірусу Епштейна-Барр.

ПЛР дає дуже високий ступінь правильності результату, але особливість цього аналізу полягає в тому, що він інформативний тільки в період реплікації, тому є 30% хибнонегативних результатів через відсутність реплікації на момент аналізу.

У період вагітності вважається обов'язковим кілька разів здати аналіз ПЛР, якщо вірус вперше виявлено після настання вагітності, для своєчасного виявлення реактивації вірусу.

Підготовка до здачі аналізу

При здачі аналізу вірус Епштейна-Барр потрібно виключити всі чинники, які можуть спотворити результат ПЛР:

1. Біологічний матеріал необхідно брати вранці натще.
2. Напередодні проведення ПЛР рекомендується відмовитись від щільної вечері. Краще перекусити трохи за 9 годин до часу взяття біоматеріалу.
3. За три доби до здачі аналізу виключити алкоголь, енергетичні напої, жирну, солодку чи борошняну їжу.
4. За день до аналізу виключити чай та каву, газовані напої.

Перед аналізом маленьким дітям дають кип'ячену воду (до 200 мл протягом півгодини). Не рекомендується приймати ліки, починаючи за 10-14 днів до ПЛР, але якщо вони необхідні за життєвими показаннями, їх назви потрібно надати лікарю, який розшифровуватиме аналіз.

Діагностика вірусу Епштейна-Барр (ВЕБ): аналіз крові, ДНК, ПЛР, печінкові проби

Коли ПЛР буде готовий

Відомо кілька методик ПЛР-діагностики. Але найбільш достовірним і широко використовуваним став аналіз у реальному часі, при якому майже ніколи не буває хибно-негативних показників і доступний швидкий результат.

Результат ПЛР можна буде отримати за кілька годин або кілька днів, все залежить від лабораторії та екстреності ситуації. Середня тривалість очікування на результат 1-2 дні.

Розшифровка ПЛР при вірусі Епштейна-Барр

Найпершими причинами призначення ПЛР є перевищення лейкоцитів, тромбоцитів і зниження норми еритроцитів і гемоглобіну крові. При виявленні таких показників пацієнту призначається додаткова діагностика- ПЛР.

Результат дослідження буває позитивним чи негативним. Позитивний результат ПЛР свідчить, що людина, що здала аналіз, - носій ВЕБ, хоча його наявність не доводить того, що присутня інфекція в гострій або хронічній формі.

Це доводить те, що ВЕБ колись проник усередину організму, оскільки герпес характеризується тим, що після первинного потрапляння в організм його вже нічим не можна вивести з нього.

Серологія, ІФА, ПЛР при вірусі Епштейна Барр. Позитивний та негативний результат

Негативний результат ПЛР виявляється, якщо людина не стикалася з ВЕБ і не містить її у своєму організмі.

Якщо потрібно не тільки виявити присутність вірусу, а й визначити стадію та форму захворювання, то призначається ІФА, аналіз на , під час якого досліджуються:

• антитіла IgM VCA до капсидних антигенів вірусу Епштейна-Барр;
• IgG VCA – до ранніх антигенів.

Присутність і тих і інших показує, що захворювання знаходиться в гострій формітому, що вони зникають протягом 4-6 тижнів після початку хвороби.

ПЛР-діагностика вважається молодим методом, але досить достовірним. Виявити присутність вірусу можна навіть за наявності лише однієї молекули днк-вируса. З огляду на високу точність даний вид обстеження вважається ефективним способомвиявити герпесвірус та простежити за перебігом лікування. При цьому ПЛР потребує високотехнологічного обладнання з багаторівневою системою контролю та підготовлених спеціалістів.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідженняповинен призначати тільки лікар. Для постановки діагнозу та правильного призначеннялікування слід звертатися до Вашого лікаря.

Вірус Епштейна-Баррвідноситься до сімейства герпесвірусів, підродина g-герпесвірусів - вірус герпесу людини IV типу. Вірусна частка складається з нуклеоїду, капсиду та оболонки.
Нуклеоїд містить дволанцюжкову ДНК, він оточений капсидом, що складається з білкових субодиниць. Нуклеоїд і капсид (нуклеокапсид) оточені ліпідвмісною зовнішньою оболонкою, що утворюється з ядерної або зовнішньої мембрани клітини-господаря, в яку ще до початку складання вірусної частки вбудовуються деякі вірусні білки.
При інфікуванні вірус проникає в епітелій ротоглотки та слинних залоз людини та викликає активну інфекцію з лізисом клітин та вивільненням вірусних частинок, внаслідок чого вірус виявляється у слині. Крім того, він може проникати у В-лімфоцити та епітелій носоглотки та викликати латентну інфекцію. Вірус Епштейна-Барр можна виявити в оральних секретахздорових, але латентно-інфікованих людей. Вірус тропен до В-лімфоцитів, Т-лімфоцити він не вражає. Проникнувши в лімфоцити, вірус Епштейна-Барр може викликати їх трансформацію, в результаті якої утворюються здатні до необмеженої проліферації клони атипових лімфоцитів, що містять кільцеву вірусну ДНК у вигляді плазміди. Рецептором вірусу на епітеліальних клітинах та В-лімфоцитах служить молекула CD21, яка є також рецептором фрагмента комплементу C3d. Вірус запускає як гуморальна, так і клітинна відповідь. Серед антитіл, що утворюються, є специфічні до антигенів вірусу і неспецифічні, гетерофільні. Останні з'являються в результаті поліклональної активації В-лімфоцитів (це може бути причиною інтерференції при проведенні серологічних досліджень у людей з активною інфекцією вірусом Епштейна-Барр). Головну роль елімінації цієї інфекції грає клітинний імунітет. При гострої інфекціїпервинна репродукція вірусу В-лімфоцитах змінюється вираженою проліферацією Т-лімфоцитів із співвідношенням CD4/CD8 менше 1.

Гостра інфекція вірусом Епштейна-Барр відома під назвами інфекційний мононуклеоз, хвороба Філатова, моноцитарна ангіна, ідіопатична залозиста лихоманка, хвороба Афеффера, гострий доброякісний лімфобластоз.

Вірус Епштейна-Барр Головна причинамононуклеоподібного синдрому (хоча гостра первинна інфекція, спричинена цим вірусом, та інфекційний мононуклеоз не є синонімами). Для гострої інфекції характерно підвищення температури, біль у горлі та збільшення задньошийних лімфовузлів (рідше – передньошийних та ліктьових, зустрічається генералізоване збільшення лімфовузлів). У 50% випадків виявляється збільшення селезінки, у 10 – 30% випадків – збільшення печінки. Іншими проявами інфекції можуть бути висип та періорбітальний набряк. Зрідка спостерігаються ускладнення, у тому числі неврологічні, зміни з боку системи крові у вигляді гемолітичної або апластичної анемії, нейтропенії, тромбоцитопенії. Після перенесеного захворювання іноді довго зберігається фарингіт, збільшення лімфовузлів, стомлюваність і нездатність концентрації уваги.
Захворювання малоконтагіозне. Інкубаційний період (період активного розмноження та поширення вірусу по всій лімфоїдній тканині) може тривати від 30 до 50 діб. Інфікування даним вірусом у будь-якому віці, а в дітей віком особливо, в більшості випадків може протікати безсимптомно або як респіраторна інфекція. Частка серопозитивних осіб (що мають специфічні антитіла до антигенів вірусу) вже серед підлітків у різних країнахстановить від 50 до 90%, серед дорослих людей серологічні ознаки інфекції виявляються майже 100% випадків. Вірус виділяється зі слиною, передається через поцілунки та інші контакти слизової оболонки зі слиною або забрудненими нею предметами. Трансплацентарна передача вірусу відбувається рідко. Імунітет при інфекційному мононуклеозі стійкий.
Хоча канцерогенність вірусу остаточно не доведена, є підстави вважати, що він може відігравати роль у розвитку низки злоякісних новоутворень – лімфоми Беркітта, раку носоглотки, лімфогранулематозу та ряду посттрансплантаційних лімфопроліферативних синдромів. На тлі порушення клітинного імунітету(СНІД, імуносупресія при трансплантації та ін.) вірус Епштейна - Барр може викликати інфекційний мононуклеоз з летальним кінцемабо лімфопроліферативні синдроми з розвитком В-клітинних лімфом.
Лабораторна діагностикаінфекційного мононуклеозу
Діагностика інфекційного мононуклеозу ґрунтується на клінічній картині, характерні змінив клінічному аналізікрові:

№ 5 Клінічний аналіз крові

Аналіз крові. Загальний аналіз крові (без лейкоцитарної формули та ШОЕ) (Complete Blood Count, CBC)

Дослідження включає визначення концентрації гемоглобіну, величини гематокриту, концентрації еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, а також розрахунок еритроцитарних індексів (MCV, RDW, MCH, MCHC). Кров складається з рідкої частини (плазми) та клітинних, формених елементів(еритроцити,...

За 1 робочий день

315 руб У кошик

№ 119 Клінічний аналіз крові

Лейкоцитарна формула (диференційований підрахунок лейкоцитів, лейкоцитограма, Differential White Blood Cell Count) з мікроскопією мазка крові за наявності патологічних зрушень

Включає визначення загальної концентраціїлейкоцитів крові та відсоткового співвідношенняосновних субпопуляцій лейкоцитів В результаті автоматизованого підрахунку лейкоцитарної формулигематологічний аналізатор виділяє 5 субпопуляцій лейкоцитів: нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли та білки.

За 1 робочий день

320 руб У кошик

І результати серологічних тестів:

№ 186

Антитіла класу IgM до капсидного антигену вірусу Епштейна-Барр

Маркери первинної інфекції вірусом Епштейна-Бар. Вірус Епштейна-Барр відноситься до сімейства герпесвірусів, підродина g-герпесвірусів - вірус герпесу людини IV типу. Вірусна частка складається з нуклеоїду, капсиду та оболонки. Антитіла класу IgM до антигенного капсидного комплексу вірусу Епштейна-Б...

За 1 робочий день

650 руб У кошик

№ 187 Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Антитіла класу IgG до нуклеарного антигену вірусу Епштейна-Барр

Маркер, що мала місце в минулому, інфекції вірусом Епштейна-Барр. Антитіла класу IgG до ядерного антигену (IgG-EBNA-антитіла) з'являються через 4 - 6 місяців після початку інфекції, у тому числі і протікає в стертих формах, А потім, у невеликих титрах, виявляються довічно. Їх можна виявити у більш...

За 1 робочий день

650 руб У кошик

№ 225 Онкомаркери

Бета-2-мікроглобулін (у сечі) (Beta-2 microglobulin, urine)

Ранній маркер ураження проксимальних канальців нирок (див. також тест № 208 - бета-2 мікроглобулін у крові) та онкомаркер пухлин β-клітин, множинної мієломи. Бета-2 Мікроглобулін низькомолекулярний білок (11 800 Так), присутній на поверхні клітин, що містять ядро, в якості легкої ці...

За 1 робочий день

1 250 руб У кошик

До другого тижня захворювання розвивається відносний та абсолютний лімфоцитоз з присутністю 10 - 20% атипових мононуклеарів. Гематологічні зміни, що нагадують картину інфекційного мононуклеозу, можуть спостерігатися і при цитомегаловірусної інфекції, токсоплазмозі, гострих респіраторних вірусних захворюваннях, вітряної віспи, кору, інфекційних гепатитахта інших захворюваннях. Тому для встановлення диференціального діагнозу доцільно проведення серологічних тестів. Антитіла до антигенів вірусу з'являються досить швидко, і дослідження в гострому періоді захворювання навіть одноразове взяття сироватки на різні видиантитіл може дати досить точне уявлення про наявність імунітету або сприйнятливості пацієнта до інфекції вірусом Епштейна-Барр, поточної інфекції або реактивації.
Додатковим підтвердженням перебігу гострих стадій інфекції може бути виявлення ДНК вірусу Епштейна - Барр у крові та/або слині методом ПЛР

№ 351КР Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у крові

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у крові методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу». Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна-Барр пов'язують також етіологію деяких онкологічних...

За 1 робочий день

560 руб У кошик

№ 351ВПТ Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

За 1 робочий день

370 руб У кошик

№ 351ВПТ Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у випоті

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у випоті методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу». Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна - Барр пов'язують також етіологію...

За 1 робочий день

370 руб У кошик

№ 351МОЧ Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у сечі

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у сечі методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу». Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна - Барр пов'язують також етіологію деяких онкологічних, ...

За 1 робочий день

370 руб У кошик

№ 351НОС Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у зіскрібці епітеліальних клітин слизової носа

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у зіскрібках епітеліальних клітинносоглотки методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу» Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна - Барр св...

За 1 робочий день

370 руб У кошик

№ 351РОТ Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у зіскрібці епітеліальних клітин ротоглотки

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у зіскрібках епітеліальних клітин ротоглотки методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу». Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна - Барр св...

За 1 робочий день

370 руб У кошик

№ 351СВ Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна-Барр, визначення ДНК (Epstein Barr virus, DNA) у сироватці крові

Визначення ДНК вірусу Епштейна-Барр у сироватці крові методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з детекцією в режимі «реального часу». Вірус Епштейна – Барр (ВЕБ) є причиною інфекційного мононуклеозу. З вірусом Епштейна - Барр пов'язують також етіологію н...

За 1 робочий день

530 руб У кошик

№ 351СЛН Інфекційний мононуклеоз: Вірус Епштейна-Барр (вірус герпесу людини 4 типи)

Вірус Епштейна Барра (ВЕБ) – один із представників сімейства герпетичних інфекцій. Його симптоми, лікування та причини у дорослих та дітей також схожі з цитомегаловірусом (герпесом №6). Сам ВЕБ називають герпесом за №4. В організмі людини він може зберігатися роками у сплячому вигляді, але при зниженні імунітету - активується, викликає гострий інфекційний мононуклеоз і пізніше – утворення карцином (пухлин). Як ще проявляє себе вірус епштейна бару, як передається від хворої людини здоровому, і чим лікувати вірус Епштейна Барра?

Що таке: вірус "Епштейн Барр"

Свою назву вірус отримав на честь дослідників – професора та вірусолога Майкла Епштейна та його аспірантки Івони Барр.

Вірус ейнштейна бару має дві важливі відмінності від інших герпесних інфекцій:

• Не викликає загибель клітин господаря, а навпаки - ініціює їх поділ, розростання тканини. Так утворюються пухлини (новоутворення). У медицині цей процес отримав назву поліферації – патологічного розростання.
• Зберігається не в гангліях спинного мозку, а всередині імунних клітин- у деяких видах лімфоцитів (без їхнього руйнування).

Вірус Епштейна Барра відрізняється високими мутагенними здібностями. При вторинному прояві інфекції він часто не піддається дії антитіл, вироблених раніше при першій зустрічі.

Прояви вірусу: запалення та пухлини

Хвороба Епштейна Барра в гострому вигляді проявляється як грип, застуда, запалення. Тривале мляве запалення ініціює синдром хронічної втоми та зростання пухлин. При цьому для різних континентів існують особливості перебігу запалень і локалізації пухлинних процесів.

У населення Китаю вірус частіше формує рак носоглотки. Для Африканського континенту – рак верхньої щелепи, яєчників та нирок. Для жителів Європи та Америки характерніші гострі прояви інфекції - висока температура (до 40º протягом 2-3 або 4 тижнів), збільшення печінки та селезінки.

Вірус Епштейна Барра: як передається

Вірус епштейн бар є найменш вивченою інфекцією герпетичного ряду. Однак відомо, що шляхи його передачі - різноманітні та великі:

• повітряно-краплинний;
• контактний;
• статевий;
• плацентарний.

Джерелом зараження через повітря стають люди в гострої стадіїхвороби(Ті, які кашляють, чхають, сморкаються - тобто поставляють вірус у навколишній простір разом із слиною та слизом із носоглотки). В період гострого захворюванняпереважний спосіб зараження - повітряно-краплинний.

Після одужання(Зниження температури та інших симптомів ГРВІ) інфекція передається контактним шляхом(З поцілунками, рукостисканнями, загальним посудом, при сексі). ВЕБ довго перебуває в лімфі та слинних залозах. Людина здатна легко передати вірус при контактах протягом перших 1,5 років після захворювання. Згодом ймовірність передачі вірусу знижується. Проте дослідження підтверджують, що 30% людей мають вірус у слинних залозах до кінця свого життя. В інших 70% організм пригнічує чужорідну інфекцію, при цьому вірус не виявляється в слині або слизу, але зберігається в сплячому вигляді в бета-лімфоцитах крові.

За наявності вірусу в крові людини ( вірусоносійство) він здатний передаватися від матері дитині через плаценту. Так само вірус поширюється при переливаннях крові.

Що відбувається при зараженні

Вірус Епштейна-Барра проникає в організм через слизові оболонки носоглотки, рота або дихальних органів. Через шар слизової він опускається в лімфоїдна тканина, проникає у бета-лімфоцити, потрапляє у кров людини.

Примітка: дія вірусу в організмі - подвійно. Частина заражених клітин гине. Інша частина – починає ділитися. При цьому в гострій та хронічної стадії(носія) переважають різні процеси.

При гострому зараженні відбувається загибель заражених клітин. При хронічному носійстві - ініціюється процес поділу клітин з розвитком пухлин (проте така реакція можлива при ослабленому імунітеті, якщо захисні клітини досить активні - зростання пухлин не відбувається).

Первинне проникнення вірусу найчастіше відбувається безсимптомно. Зараження вірусом Епштейна Барра у дітей проявляється видимими симптомамилише у 8-10% випадків. Рідше – формуються ознаки загального захворювання(через 5-15 днів після зараження). Наявність гострої реакціїна зараження свідчить про низький імунітет, а також наявність різних факторів, які знижують захисні реакції організму.

Вірус Епштейна Барра: симптоми, лікування

Гостро інфікування вірусом або його активацію при зниженні імунітету важко відрізнити від застуди, ГРЗ або ГРВІ. Симптоми епштейна бару отримали назву інфекційного мононуклеозу. Це - загальна групасимптомів, які супроводжують цілу низку інфекцій. За їхньою наявністю не можна діагностувати вид захворювання точно, можна лише запідозрити наявність інфекції.

Крім ознак звичайного ГРЗ, можуть спостерігатися симптоми гепатиту, ангіни, а також висипи. Прояви висипу збільшується при лікуванні вірусу антибіотиками-пеніцилінами (таке хибне лікування часто призначають при неправильної діагностики, Якщо замість діагнозу ВЕБ людині ставлять діагноз ангіни, ГРЗ). Епштейна-Барра - вірусна інфекція у дітей та дорослих, лікування вірусів антибіотиками - малорезультативно і загрожує ускладненнями.

Інфекція Епштейна Барра симптоми

У 19 столітті це захворювання називали незвичайною лихоманкою, за якої збільшуються печінка та лімфовузли, болить горло. Наприкінці 21 століття воно отримало власну назву - інфекційний мононуклеоз Епштейна-Баррчи синдром Епштейна-Барр.

Ознаки гострого мононуклеозу:

• Симптоми ГРЗ - погане самопочуття, температура, нежить, збільшені лімфовузли.
• Симптоми гепатиту: збільшення печінки та селезінки, біль у лівому підребер'ї (через збільшену селезінку), жовтяниця.
• Симптоми ангіни: болючість та почервоніння горла, збільшені шийні лімфовузли.
• Ознаки загальної інтоксикації: слабкість, пітливість, болючість у м'язах та суглобах.
• Симптоми запалень дихальних органів: утруднене дихання, кашель.
• Ознаки ураження центральної нервової системи: головний біль та запаморочення, депресія, порушення сну, уваги, пам'яті.

Ознаки хронічного носія вірусу:

• Синдром хронічної втоми, анемія.
• Часті рецидиви різних інфекцій - бактеріальних, вірусних, грибкових. Часті респіраторні інфекції, проблеми травлення, фурункули, висипи
• Аутоімунні захворювання - ревматоїдний артрит(біль у суглобах), червоний вовчак (почервоніння та висипання на шкірі), синдромом Шегрена (запалення слинних та слізних залоз).
• Онкологія(Пухлини).

На тлі млявого зараження вірусом Епштейна Барра у людини часто виявляються інші типи герпетичної або бактеріальної інфекції. Захворювання набуває великого характеру, відрізняється складністю діагностики та лікування. Тому часто вірус ейнштейна протікає під маскою інших інфекційних хронічних захворювань із хвилеподібними проявами. періодичними загостреннямита стадіями ремісії.

Вірусоносійство: хронічна інфекція

Усі типи герпесвірусів селяться в організмі людини довічно. Зараження часто відбувається безсимптомно. Після первинного зараження вірус залишається в організмі до кінця життя(Зберігається в бета-лімфоцитах). При цьому людина часто не здогадується про носійство.

Діяльність вірусу контролюють антитіла, що їх виробляє імунна система. Не маючи можливості розмножитися і проявити себе активно, інфекція Епштейна-Барра спить доти, доки нормально функціонує імунітет.

Активація ВЕБ відбувається за значного послаблення захисних реакцій . Причинами такого послаблення можуть бути хронічні отруєння (алкоголізм, промислові викиди, сільськогосподарські гербіциди), вакцинація, хіміотерапія та опромінення, пересадка тканин чи органів, інші операції, тривалий стрес. Після активації вірус поширюється із лімфоцитів на слизові поверхні порожніх органів(носоглотки, піхви, каналів сечоводів), звідки потрапляє до інших людей та викликає зараження.

Медичний факт:віруси герпетичного типувиявляють щонайменше у 80% обстежених людей. Інфекція бару є в організмі більшості дорослого населення планети.

Епштейн Барр: діагностика

Симптоми вірусу Епштейна Барр схожі на ознаки зараження цитомегаловірусом(також герпетична інфекціяза №6, яка проявляється тривалим ГРЗ). Відрізнити тип герпесу, назвати як вірус-збудник - можна тільки після лабораторних досліджень аналізів крові, сечі, слини.

Аналіз вірусу Епштейна Барра включає кілька лабораторних обстежень:

• Досліджують кров на вірус епштейн барра. Цей метод називається ІФА ( імуноферментний аналіз) визначає наявність та кількість антитіл до інфекції. При цьому в крові можуть бути первинні антитіла типу М і вторинні типу G. Імуноглобуліни М утворюються при першій взаємодії організму з інфекцією або при її активації зі сплячого стану. Імуноглобуліни G утворюються для контролю вірусу при хронічному носії. Вигляд та кількість імуноглобулінів дозволяє судити про первинність зараження та про його давність (великий титр тіл G діагностується при нещодавно перенесеній інфекції).
• Обстежують слину чи іншу біологічну рідину організму (слиз із носоглотки, виділення із статевих органів). Це обстеження називають ПЛР, воно спрямоване на виявлення ДНК вірусу в пробах рідинних середовищ. Метод ПЛР використовується для виявлення різних типівгерпетичні віруси. Однак при діагностиці вірусу Епштейна барра цей метод показує низьку чутливість – лише 70 % на відміну від чутливості виявлення герпесів 1,2 та 3 типу – 90%. Це пояснюється тим, що вірус бару не завжди присутній у біологічних рідинах(навіть за наявності зараження). Оскільки метод ПЛРне дає надійних результатів наявності або відсутності інфекції, його використовують як тест-підтвердження. Епштейна-Барра у слині – каже, що вірус є. Але не показує коли відбулося зараження, і чи пов'язаний запальний процесіз наявністю вірусу.

Вірус Епштейна Барра у дітей: симптоми, особливості

Вірус Епштейна-Барра у дитини з нормальним (середнім) імунітетом може не проявлятися хворобливими симптомами. Тому зараження вірусом дітей дошкільного та молодшого шкільного віку часто відбувається непомітно, без запалення, температури та інших ознак хвороби.

Вірус Епштейна-Барра у дітей підліткового вікучастіше викликає хворобливий прояв інфекції- мононуклеоз (температуру, збільшені лімфовузли та селезінку, біль у горлі). Це з нижчою захисної реакцією (причина погіршення імунітету - гормональна перебудова).

Хвороба Епштейна-Барра у дітей має особливості:

• Скорочуються інкубаційні терміни хвороби – з 40-50 днів вони зменшують до 10-20 днів після проникнення вірусу на слизові оболонки рота, носоглотки.
• Терміни одужання визначаються станом імунітету. Захисні реакції дитини часто працюють краще, ніж дорослого. згубні звички, малорухливий образжиття). Тому діти одужують швидше.

Як лікувати Епштейна-Барр у дітей? Чи залежить лікування від віку людини?

Вірус Епштейна Барра у дітей: лікування гострої інфекції

Оскільки ВЕБ – найменш вивчений вірус, його лікування також знаходиться у стадії досліджень. Для дітей призначають ті препарати, які пройшли стадію тривалої апробації з виявленням всіх побічних ефектів. Нині немає противірусних препаратів від ВЕБ, які рекомендовані на лікування дітей будь-якого віку. Тому дитяче лікуванняпочинається із загальної підтримуючої терапії, і лише у випадках гострої необхідності (загрози життю дитини) застосовують противірусні препарати. Як лікувати вірус епштейна бару в стадії гострої інфекції або при виявленні хронічного носійства?

У гострому проявіВірус Епштейна-Барр у дитини лікується симптоматично. Тобто при появі симптомів ангіни – полоскають та обробляють горло, при появі симптомів гепатиту – призначають препарати для підтримки печінки. Обов'язковою є вітамінно-мінеральна підтримка організму, при тривалій затяжній течії - імуностимулюючі препарати. Вакцинацію після перенесеного мононуклеозу відкладають щонайменше на 6 місяців.

Хронічне носійство не підлягає лікуванню, якщо не супроводжується частими проявами інших інфекцій, запалень. При частих простудних хворобахнеобхідні заходи щодо зміцнення імунітету- загартовувальні процедури, прогулянки на свіжому повітрі, заняття фізкультурою, вітамінно-мінеральні комплекси

Вірус Епштейна Барра: лікування противірусними препаратами

Специфічне лікування вірусу призначають тоді, коли організм не справляється із інфекцією самостійно. Як лікувати вірус епштейна бару? Використовується кілька напрямів лікування: протидія вірусу, підтримка власного імунітету, його стимуляція та створення умов для повноцінного перебігу захисних реакцій. Таким чином, лікування вірусу Епштейна-Барр використовує наступні групипрепаратів:

• Імуностимулятори та модулятори на основі інтерферону (специфічного білка, що виробляється в організмі людини при втручанні вірусу). Інтерферон-альфа, ІФН-альфа, реаферон.
• Препарати з речовинами, що пригнічують розмноження вірусів усередині клітин. Це – валацикловір (препарат валтрекс), фамцикловір (препарат фамвір), ганцикловір (препарат цимевен), фоскарнет. Курс лікування – 14 днів, при цьому перші 7 днів рекомендується внутрішньовенне введення препаратів.

Важливо знати: ефективність ацикловіру та валацикловіру проти вірусу Епштейна Барра знаходиться у стадії дослідження та науково не доведена. Інші препарати - ганцикловір, фамвір - також є відносно новими та недостатньо вивченими, вони мають широкий списокпобічних процесів (анемія, порушення роботи ЦНС, серця, травлення). Тому при підозрі на вірус Епштейна-Барра лікування антивірусними препаратамине завжди можливо через побічні ефекти та протипоказання.

При лікуванні у стаціонарах призначають також гормональні препарати:

• Кортикостероїди – гормони для придушення запалень (не діють на збудник інфекції, лише блокують запальний процес). Наприклад, Преднізолон.
• Імуноглобуліни – для підтримки імунітету (вводять внутрішньовенно).
• Гормони тимічні – для попередження інфекційних ускладнень(тималін, тимоген).

При виявленні низьких титрів вірусу Епштейна Барра лікування може бути загальнозміцнюючим. вітаміны (як антиоксиданотв) та препарати для зменшення інтоксикації ( сорбенти). Це – підтримуюча терапія. Її призначають при будь-яких інфекціях, хворобах, діагнозах, у тому числі при позитивний аналізвірус Епштейна-Барра. Лікування вітамінами та сорбентами дозволено всім категоріям хворих людей.

Як вилікувати вірус Епштейна Барра

Медичні дослідження запитують: вірус Епштейна-Барра - що це - небезпечна інфекціячи спокійний сусід? Чи варто боротися з вірусом чи потурбуватися про підтримку імунітету? І як вилікувати вірус Епштейна Барра? Відповіді медиків неоднозначні. І до того часу, поки не винайдено досить ефективні ліки від вірусу, треба покладатися на імунну відповідь організму.

У людині закладено всі необхідні реакції захисту від інфекцій. Для захисту від чужорідних мікроорганізмів потрібне повноцінне харчування, обмеження отруйних речовин, а також позитивні емоції, відсутність стресів. Збій у імунної системиі зараження вірусом відбувається за її ослабленні. Це стає можливим при хронічні отруєння, тривалої терапії лікарськими препаратамипісля вакцинації.

Найкраще лікування вірусу - це створити організму здорові умови, очистити його від токсинів, забезпечити повноцінним харчуванням дати можливість виробляти власні інтерферони проти інфекції.