Пункція спинномозкової рідини у дітей на менінгіт. Як беруть пункцію на менінгіт

Вірусні захворювання без своєчасного лікуваннязавдають суттєвого збитку скотарству. Віспа у корови знижує кількість надоїв і погіршує якість м'яса. Хвороба швидко поширюється по стаду і становить загрозу здоров'ю людини.

Загальна характеристика захворювання

Коров'яча віспа вірусне захворювання, яке характеризується утворенням оспин (виразок) у районі вимені та на слизових оболонках.

Збудники віспи

Вірус віспи передається серед корів через пошкоджений епідерміс або з кормом, водою та повітрям. Вірус віспи у корів живе поза тілом носія до 16 місяців при температурі 5°С.

У спекотних країнах збудник живе менше – до 2 місяців. Вірус віспи вражає корів незалежно від віку та породи. Коров'яча віспа є загальним захворюваннямі передається коням, козам та свиням.

Хвора тварина безпечна для вакцинованої людини. Однак місця, заражені віспою, заборонено відвідувати вагітним жінкам та дітям.

Шляхи передачі хвороби

Зараження віспою у корів та биків відбувається поступово. Захворювання вражає особин, яким не було проведено вакцинацію. Найбільш частими причинамивиникнення хвороби є:

  • корм, трава на випасі та вода, що містять вірус;
  • гризуни, шкідливі комахи та дикі хижі тварини;
  • брудні годівниці та напувалки;
  • гній;
  • співробітники ферми, які перебувають не на карантині, які пройшли вакцинацію.

У тіло парнокопитного збудник потрапляє через відкриті рани, дихальні шляхи або шлунково-кишковий тракт Корови з нестачею вітаміну А можуть заразитися від хворих особин за тактильного контакту.

Найчастіше парнокопитних заражають люди. Доярка, яка не витримала карантин після вакцинації, може занести вірус під час доїння.

Симптоми віспи

На першому етапі коров'яча віспа вражає слизові та шкірні покриви. Інкубаційний період триває від 3 до 9 діб. Симптомами віспи у дійних корів та биків є запалення на шкірі. Існує три форми хвороби:

  1. Гостра – триває до 21 дня, супроводжується температурою та утворенням струпів.
  2. Підгостра - триває 20-25 днів, протікає без помітних поразок на епідермісі.
  3. Хронічна – рідкісна форма, що характеризується періодичною появою виразок на слизових оболонках.

Ознаками вітряної віспиу корів є млявість, апатія, поганий апетит. При гострій форміхвороба розвивається так:

  1. Протягом перших 3 днів у місцях поразки формуються тверді папули, які з часом переходять у пустули.
  2. Зі слизової протягом 2 днів вірус проникає в лімфовузли і поширюється по організму. Цей період супроводжується лихоманкою та температурою до 41°С. Кров'яний склад зазнає змін.
  3. Наступним симптомом є збільшення лімфатичних вузлів. Відбувається частковий некроз м'яких тканин, утворення струпів.

Круглі пустули покривають вим'я корови, овальні соски. Також оспини утворюються на мошонці бугаїв. Іноді осередки ураження виникають на шиї та спині тварин.

Виразки з часом починають гноїтися, спричиняючи тварині біль. Хвора корова часто не підпускає доярку. Через запалення вимені при віспі парнокопитне ходить, широко розставивши задні ноги.

Наслідки захворювання

Віспа у корів на вимені призводить до осіннього маститу. Вим'я при натисканні стає твердим, запаленим. Соски покриваються коростами та струпами. Надої зменшуються або зовсім припиняються.

Особи чоловічої статі переносять захворювання менш помітно. У телят хвороба провокує появу захворювань дихальних шляхівта гастроентериту.

Патологоанатомічне розтин дозволяє побачити виразки на епітелії слизових оболонок шлунка. Часто спостерігається внутрішній крововиливта гангрена у легенях. Серце хворої особи в'яле. Печінка має яскравий колір, селезінка збільшена.

При ураженні слизової ока хвороба стає причиною виникнення більма та сліпоти у телят. Пити молоко і вживати м'ясо зараженої тварини можна лише після повного одужанняпарнокопитного. Особи, які перенесли захворювання, набувають імунітету до нього.

Лікування віспи у корови

Вилікувати заражене парнокопитне нескладно. Спочатку заражену особину ізолюють із загального стада. Парнокопитному забезпечують щільний раціон та стерильні умови утримання.

Медикаментозні методи боротьби

Захворювання лікується за допомогою вакцини. Антибіотик при віспі у дійних корів призначає ветеринар. Щоб підтримати в цей період шлунок хворої тварини, використовують такі ліки:

  • "Молочна кислота";
  • "Біовіт";
  • «Вітом 11».

Лікування корови при віспі включає і зовнішню обробку. Для припікання епідермічних ушкоджень застосовують антисептики. Серед них виділяють такі:

  • бурівська рідина;
  • хлорамін 3%.

У дійних корів щодня здають молоко. Якщо пошкодження не дозволяють зробити це вручну, використовують молочний катетер.

При віспі у домашніх корів на вимені не можна обробляти осередки запалення пом'якшувальними мазями. Через відкриті виразкидо організму потрапляють бактерії. Винятком є ​​струпи на сосках. Щоб уникнути кровотечі через тріщини, їх обробляють тваринним жиром або гліцерином.

Якщо оспини перебувають у носоглотці, її промивають тричі на день теплою кип'яченою водоюз додаванням 2-3% борної кислоти. Морду змащують цинковою маззю.

Якщо є пошкодження слизової оболонки очей, рогівку промивають розчином фурациліну. Процедуру повторюють двічі на день.

Народні методи боротьби

Самостійно лікувати віспу у домашніх корів не можна – лікування проводять під наглядом ветеринару. Однак існують народні засоби, які допомагають прискорити одужання особини та знизити болючі відчуття.

Парнокопитне переводять на зелений корм. До раціону додають такі рослини:

  • бузину;
  • липу;
  • часник.

Проти віспи на вимені у ВРХ використовують розчини з бузини та щавлю. Такими відварами уражені ділянки промивають вранці та ввечері.

Запобігання епідемії

При виявленні ознак віспи у корів та інших свійських тварин ферму переводять на карантин. Забороняється продавати молочну та м'ясну продукцію, парнокопитних та інвентар перевозять за межі ферми.

Кожні 5 днів після виявлення нової хворої особини дезінфікують стійла. Для цього використовують такі засоби:

  • натрій гідроксиду – 3%;
  • формальдегід – 1,5%;
  • вапно – 15%.

Молоко після подвійної пастеризації згодовують телятам. Пристосування для доїння та зберігання молока промивають розчинами гіпохлориту натрію в пропорціях 1:100.

Обмеження з виробництва знімають через 3 тижні після одужання останньої особи і повної дезінфекції приміщення.

Загальна профілактика віспи

Вітряна віспа у корів та інших парнокопитних може бути спровокована порушеннями санітарних нормзмісту та відсутністю медикаментозної профілактики. Попередження захворювання включає комплекс заходів.

Медикаментозна профілактика

Найбільш ослаблений імунітет у парнокопитних у період переходу з випасу на зимівлю. Для виключення зараження захворюванням вим'я тварин із серпня щодня змащують такими антисептиками:

  • «Буренка»;
  • "Зірка";
  • "Любава".

Ці мазі перешкоджають зараженню. Для поголів'я проводять обов'язкову вакцинацію. Отриманих особин тримають на карантині до двох тижнів. За відсутності щеплень звертаються до ветеринару.

У обов'язковому порядкуперевіряють наявність щеплень у всіх працівників ферми.

Народна профілактика віспи

Раз на місяць парнокопитне напувають відваром з додаванням бузини та часнику. Вим'я обробляють слабким розчиноммарганцю. Також для обробки використовують суміш горілки та меду. Така суміш є природним антисептиком.

Щоб зменшити ризик зараження, важливо правильно облаштувати місце відпочинку та випасання.

Корівник

Приміщення для ВРХ будується за такими правилами:

  • корівник має бути сухим і теплим, з гарною циркуляцією повітря та без протягів;
  • ширина одного стійла – 1,30 м, довжина – 3,5 м;
  • Висвітлення корівника має бути приглушеним.

Кожні три дні стійла піддають механічному прибиранню, кожні 8 тижнів – ретельному промиванні з додаванням натрію. При переході на зимове утримання корівник очищають і обробляють гашеним вапном.

Годівниці та напувалки промивають водою щотижня. Щороку проводять дезінфекцію шкідливих комах і гризунів.

Раціон

Правильне харчування є запорукою хорошого імунітету. Особи, які страждають на авітаміноз, першими піддаються зараженню хворобою. У день доросла тварина має отримувати такі продукти:

  • силос – 15 кг;
  • лугове сіно – 2 кг;
  • солома яра та соняшникова макуха – 2,7 кг;
  • хвойне борошно - 1 кг;
  • сіль кухонна – 0,07 кг.

Вода також грає роль здоров'я ВРХ. Водопій для тварин повинен знаходитися в проточній водоймі без мазутних і хімічних забруднень. Вірус частіше зустрічається у стоячій, каламутній воді.

У стійловий період корів напувають джерельною водоюабо талим снігом. Для підтримки здоров'я одному парнокопитному потрібно від 100 л рідини на день.

Хвороби корів. Попрілість вимені. Diseases of the cows. Intertrigo udder.

Висновок

Оспа корів – хвороба, яка швидко заражає все поголів'я. Наслідками захворювання є зменшення надоїв, ускладнення у парнокопитних та обмеження на продаж продукції. Ознаками хвороби вважаються поява оспин на шкірі парнокопитного та занепокоєння тварин. Лікування віспи у домашніх корів включає комплекс процедур. Як профілактика використовують вакцину для формування імунітету у парнокопитних.

Оспа корів (Variola vaccinia) — гостра контагіозна хвороба, що викликається епітеліотропними ДНК-вірусами і характеризується лихоманкою, розвитком специфічних екзантем (вузликів, везикул, папул), переважно в області вимені і сосків, а також екзантем на слизу. (зазвичай у телят), котрий іноді інших ділянках тіла.

Етіологія. Збудники істинної коров'ячої віспи–Coworthopoxvirus та осповакцинації – Vaccina orthopoxvirus. Біологічні властивостіїх різні, а морфологічно вони подібні. Хімічний складвірусів дуже складний. До складу віріону входять вуглець, азот, фосфор, мідь, сірка, вуглеводи, ліпіди та інші речовини. Віруси віспи корів та осповакцини знаходяться в епітеліальних клітинах та струпах уражених ділянок хворих тварин. Вони дуже подібні за антигенними та імуногенними властивостями. Ідентифікувати їх можна за комплексним антигеном, що знаходиться в їхній зовнішній оболонці. Вони порівняно стійкі в навколишньому середовищі, особливо якщо вони знаходяться в тканинах, що не гниють при мінусовій температурі або в висушеному (анабіотичному) стані. При 4 ° С вірус зберігає життєздатність 18 місяців, при 20 ° С-до 2 місяців. Кип'ятіння матеріалу, що містить вірус 2-3 хвилини інактивує вірус. При 70 ° С він гине за 5 хвилин, при 60 ° С-за 10, а при 55 ° С-за 20 хвилин. Від ультрафіолетового опромінення він гине через 4 години та швидко руйнується під впливом ультразвуку. У 50%-ному розчині гліцерину вірус зберігається довго. Протягом години інактивують вірус, що знаходиться в кірках, 3% розчин хлораміну і за 2 години 5 розчин карболової кислоти.

Епізоотологічні дані. До вірусів сприйнятлива велика рогата худоба різного віку, коні, свині, верблюди, осли, мавпи, кролики, морські свинкита людина. Джерелом вірусів є хворі та вірусносії тварини та людина, які в навколишнє середовищевиділяють вірус із витіканнями з носа і рота, а також з відпадаючими скоринками з уражених ділянок шкіри. Віспа у корів протікає зазвичай, як ензоотія. Відзначено можливість передачі вірусу кровосисними комахами, в організмі яких він може зберігатися понад 100 днів. Переносниками вірусу можуть бути миші та щури.

Основні шляхи проникнення вірусу в організм корови – через пошкоджену шкіру вимені (при доїнні) та слизову оболонку рота та органів дихання. При гіповітамінозі вірус може проникати в організм корови через неушкоджену шкіру.

Патогенез. Вірус віспи проникає в організм корови аерогенним та аліментарним шляхами, при контакті хворих тварин зі здоровими, а також через заражені предмети. Поза клітинами віруси неактивні. Віруси, що проникли в епітеліальні клітини, піддаються депротеїнізації клітинними ферментами. Нуклеопротеїди і нуклеїнові кислоти, що звільнилися при цьому, долають ензиматичну активність клітин, після чого починається репродукція вірусів віспи в епітелії шкіри і слизових оболонок. У ділянках знаходження вірусів розвивається осередкове запалення. У шкірі та слизових оболонках виникають характерні для віспи зміни: спочатку з'являються вогнищеві почервоніння – розеоли. З яких через 1-3 дні формуються щільні вузлики-папули, що підносяться. Надалі папули перетворюються на везикули та пустули. Зі шкіри та слизової оболонки органу віруси проникають у регіонарні. лімфатичні вузли, у кров та внутрішні органи. Період вірусемії триває не більше 2-3 днів і характеризується лихоманкою, пригніченням, змінами крові та кровотворних органів. В організмі корови віспіві віруси, будучи антигенами, стимулюють імунологічні реакції. Протиоспенні антитіла утворюються в селезінці та лімфатичних вузлах. При цьому в регіонарних ділянках формування оспін лімфовузлах відбувається проліферація лімфобластів, що мають антигенну інформацію, та їх трансформація в плазматичні клітини. В результаті імунної відповіді організму в лімфатичних вузлах та селезінці відбувається збільшення кількості плазмобластів, незрілих та зрілих плазматичних клітин, що продукують специфічні противісні антитіла. Лімфатичні вузли, що збільшуються в обсязі, стають соковитими, почервонілими.

Частина дорослого великого рогатої худобимає виражену захисну клітинну реакцію і за відсутності сприятливих факторів переносять віспу в легкій формі. І тут у корови формується невелика кількість папул. Епітелій папул піддається під дією вірусу частковому некрозу, гіперкератоз, паракератоз, висихає, утворюючи кірку. Папула зменшується обсягом, струп відпадає, інфільтрат розсмоктується, структура ураженої шкіри швидко відновлюється.

Зниження природної резистентності організму, спричиненої порушенням обміну речовин внаслідок неповноцінної та незбалансованої годівлі та інших шкідливих факторів зовнішнього середовищазнижують активність клітинних елементів, у тому числі і клітин імунного захисту, у зв'язку з цим віспа протікає у більш тяжкій формі. Оспу важко переносять і телята через те, що органи імунного захисту в них ще не досягли функціональної та морфологічної зрілості.

Оспінний процес у корів може ускладнюватися вторинними бактеріальними процесами, які нерідко є причиною розвитку специфічного маститу у хворих на віспу корів, а у телят гастроентеритів та бронхопневмоній.

Клінічні ознаки. Течія та тяжкість віспи у корів залежить від шляхів проникнення вірусу та ступеня його вірулентності, а також резистентності організму. Інкубаційний період-3-9 днів. Хвороба починається продромальними явищами: деяким пригніченням тварини, млявістю, поганим апетитом, зниженням надою, невеликим підвищеннямтемператури тіла (на 0,5-1 °) до 40-41 °С. Хвороба протікає гостро, підгостро, рідше хронічно. У бугаїв відзначають зазвичай латентний перебіг віспи. У корів на кілька опухлій шкірі вимені і сосків, а іноді голови, шиї, спини і стегон, а у бугаїв на мошонці з'являються червоні плями-розеоли, які через 2-3 дні перетворюються на щільні вузлики-папули, що піднімають. Через 1-2 дні з них утворюються везикули, що являють собою бульбашки, наповнені прозорою лімфою, що містить вірус. Останні нагноюються, перетворюючись на круглі або довгасті пустули з червоним обідком і заглибленням у центрі. Кількість пустул у хворої корови коливається від 2 до 20 і більше. Форма оспенных бульбашок на сосках овальна, на вимені - кругла. Максимальний розвиток пустули відбувається на 10-12-й день, потім вміст її підсихає і утворюється струп.

При хворобі, викликаній вірусом віспи корів, відзначаємо глибший некроз тканин, ніж від вірусу осповакцини, і віспини виглядають порівняно плоскішими. Внаслідок крововиливу віспини стають синювато-чорного кольору. Вузлики, розташовані близько один від одного, зливаються, на поверхні з'являються тріщини. Підшкірна сполучна тканинапід пустулами запалена, тверда на дотик. У хворої корови з'являється занепокоєння, вона через болючість вимені не підпускає доярку здавати молоко, стоїть з широко розставленими тазовими кінцівками. При ходьбі хворі корови також відставляють їх убік. У хворої корови розвивається специфічний оспенный мастит, у якому вим'я стає при пальпації твердим, молокоутворення і молоковідділення зменшується і навіть припиняється. Через 10-12 днів після початку захворювання на місці пустул утворюються коричнюваті кірки. Оспіни з'являються поступово, протягом кількох днів, і дозрівають протягом 14-16 днів та довше. При неускладненому перебігу оспенный процес закінчується через 20-28 днів, а за нашарування ускладнень хворі корови одужують лише 1,5-2 місяці. У телят при ускладненні розвиваються бронхопневмонії та гастроентерити.

Віспа у корів, спричинена вірусом осповакцини, протікає легше і менш тривало. Але нерідко вражає всіх дійних корів у стаді. Оспини з'являються у місцях первинної поразкиі виглядають більш опуклими, ніж при вірусі віспи корів, оскільки патологічний процес охоплює порівняно поверхневі шари шкіри.

Патологоанатомічні змінизалежно від стадії осіннього процесу можна спостерігати у вигляді папул, везикул і пустул, покритих коричневими кірками, які локалізуються переважно на вимені та сосках, але нерідко в ділянці голови, шиї, бічних поверхнях тулуба, грудей, стегон та ін., а іноді поряд з ними можуть бути фурункули, абсцеси різних розмірівта флегмони; епітелій слизової оболонки, що відторгнувся місцями, а також ерозії та виразки з діаметром до 12-15 мм. Регіонарні лімфатичні вузли дещо збільшені, їхня капсула напружена, судини повнокровні.

У хворих телят у слизовій оболонці рота та глотки виявляємо вузлики та виразки зі злегка піднятими краями. Відзначаємо крововиливи на серозних покривах, у легенях можуть бути осередки гепатизації та гангренозні ділянки. Печінка глинистого кольору, селезінка іноді збільшена. Серцевий м'яз в'ялий. Регіонарні до місць утворення оспин лімфатичні вузли збільшені, почервонілі, на розрізі блискучі, соковиті, клітковина, що оточує їх, набрякла.

Патогістологічні зміни. Типові зміни при віспі розвиваються у шкірі. На стадії розеоли реєструємо гіперемію, помірну лімфоїдно-гістоцитарну інфільтрацію в периваскулярних зонах дерми, еміграцію поліморфно-ядерних нейтрофілів, набухання епітеліальних клітин епідермісу. У папулі виявляємо набухання та проліферацію епітеліальних клітин, внаслідок чого епідерміс потовщений, у ньому кількість рядів клітин збільшена, з'являються пальцеподібні, деревоподібні та плоскі вирости, що впроваджуються у дерму. В епідермоцитах цитоплазматичні включення тільця Гварнієровальної, округлої, серповидної форми. При фарбуванні по Романівському-Гімзі, а також під електронним мікроскопому цитоплазмі епітеліальних клітин виявляють віріони віспи корів.

В епідермісі окремі епітеліальні клітини та група клітин у стані вакуолінізації. Останні збільшені в обсязі, прозора цитоплазма, ядро ​​пікнотично і відсунуто до периферії. Вакуолізація змінюється ретикулюючою дегенерацією. У таких ділянках видно контури оболонки епітеліальних клітин, ядро ​​слабо сприймає фарби або лізовано.

між епітеліальними клітинамибагато поліморфноядерних лейкоцитів, лімфоцитів. У дермі ексудативна реакція виявляється у вигляді гіперемії, стазу, підвищення проникності судин, виходу плазми з судин, еміграції лейкоцитів. Колагенові волокна в підепідермальній зоні набряклі, роз'єднані один від одного, між ними розташовується плазмова рідина, нейтрофільні лейкоцити, макрофаги. Епітеліальні піхви волосяних фолікулівпотовщені, багато клітин у стані вакуольної дистрофії. Просвіти деяких фолікулів розширені, у яких різна кількістьгнійних тілець. Стрижні волосся відсутні.

Діагноззаснований на аналізі епізоотологічних, клінічних, епідеміологічних даних, патологоанатомічних змін та результатів лабораторних досліджень(вірусологічних, гістологічних та біопроб).

Для вірусологічних дослідженьу ветлабораторію направляють вміст папул або везикул, що формуються. Віруссодержащий матеріал культивують на ХАО ЕК або культурі клітин; виділений вірус індентифікують. Для вірусоскопії готують тонкий мазок з поверхні папули, що зрізає, підсушують його на повітрі і обробляють по Морозову срібленням.

У тих випадках, коли симптоми хвороби у корів виражені неясно, ставлять біопробу методом Пауля на кроликах. Для цього після анестезії новокаїном на рогівці очі кролика роблять невеликі надрізи та наносять суспензію випробуваного матеріалу. Якщо в ньому був вірус осповакцини, то в скарифікованих ділянках рогівки через 2-3 дні з'являються характерні плями та крапки, оточені віночком, добре помітні за допомогою лупи.

При гістологічному дослідженнів епітелії змінених ділянок рогівки знаходять цитоплазматичні включення круглої, овальної, серповидної та вітероподібної форм, величиною з ядро ​​клітини або трохи менше. Виявлення елементарних частинок (віріони) вірусу в мазках і тілець Гварнієри підтверджує діагноз.

Диференціальний діагноз. При постановці в господарстві первинного діагнозу на віспу корів необхідно віспу відрізняти від епізоотичної течії, утворення афт на слизовій оболонці язика, ясен, щік, шкірі міжкопитної щілини, рідше в області вимені (ящуром хворіють вівці, кози) і кормових висипів.

Псевдооспа (паравакцина) корів протікає більш повільно та доброякісно. Вузлики покриваються коричневою кіркою і гояться без утворення рубця. Під електронним мікроскопом паравакцини мають сигаровувальну форму та своєрідну спіральну структуру.

Лікування. Хворих тварин ізолюють, забезпечують гарним годуванням(якщо треба, - напіврідким). У хворих на віспу корів необхідно щодня видавати молоко, необхідних випадкахвдаються до молочного катетера. Лікування проводять за допомогою антибіотиків, слабких антисептичних та припікаючих виразки засобів, розм'якшення шкірних оспин жиром, маззю, гліцерином. Порожнину носа промивають і зрошують 2-3% розчином борної кислоти. Як припікаючі засоби використовують настоянку йоду, буровську рідину і 3% хлорамін. Для загоєння оспенных поразок на вимені застосовують мазі: цинкову, борну, вазелінову.

Імунітет та специфічна профілактика.

Після перехворювання корів довічно зберігається тканинно-гуморальний постінфекційний імунітет. Для специфічної профілактики застосовують живу вірусосповакцину.

Профілактика.

Для запобігання виникненню віспи не допускається введення (ввезення) у господарство великої рогатої худоби, а також кормів та інвентарю з господарств, неблагополучних по віспі корів. Всіх тварин, що надходять з благополучних господарств, протягом місяця карантинують і проводять клінічний огляд. Тваринницькі приміщення, пасовища, місця напування власники тварин підтримують у належному ветеринарно-санітарному стані. Працівників ферм імунізованих проти віспи, звільняють від роботи пов'язаної з доглядом за тваринами терміном на 2 тижні. нормальному перебігущеплення і до повного одужання при появі ускладнень. Все поголів'я великої рогатої худоби в господарстві та населених пунктахзоні, що загрожує по віспі корів, вакцинують живий вірус-осповакциною відповідно до настанови щодо її застосування.

Заходи боротьби.

При встановленні діагнозу віспа у великої рогатої худоби господарство Постановою Губернатора області оголошується неблагополучною по віспі великої рогатої худоби. Про виникнення віспи повідомляється Росспоживнагляд.

У неблагополучному господарстві проводять спеціальні загальносанітарні та обмежувальні заходи, спрямовані на ліквідацію хвороби.

Хворих на віспу тварин ізолюють, лікують, для догляду за ними закріплюють людей вакцинованих і ревакцинованих проти натуральної віспи та тих, хто дотримується правил особистої гігієни.

Через кожні 5 днів після кожного випадку виділення хворої тварини ретельно очищають і дезінфікують приміщення, використовуючи для цього: 4% гарячий розчин гідроокису натрію, 2% розчин формальдегіду, 20% розчин свіжого гашеного вапна.

Гнійну жижу знезаражують хлорним вапном, змішуючи у співвідношенні 5:1. Гній знезаражують біотермічним способом або спалюють.

Молоко від хворих та підозрілих у зараженні корів після пастеризації згодовують молодняку ​​у тому ж господарстві. Молочний посуд, молоковози дезінфікують 1%-ним розчином хлораміну або гіпохлориту натрію.

Обмеження по віспі корів з господарства знімають через 21 день після повного одужання хворих тварин та проведення заключної дезінфекції.

Як проявляється віспа у корів, які існують способи її лікування, і як убезпечити стадо — незнання відповідей на ці запитання може нашкодити і худобі, і людям. Якщо хворобу не розпізнати вчасно, то ферму доведеться закривати на карантин, оскільки вірус швидко поширюється. У разі епідемії у великих господарствах багатьох тварин не вдається врятувати, тому що просто не вистачає персоналу. Щоб не допустити трагедії, важливо проявляти пильність і дотримуватись правил, що запобігають появі вірусних інфекцій.

Етіологія вірусу

Наукова назва вірусу, що викликає віспу у тварин - Cow Orthopoxvirus. Його будова дуже складна, а до складу входять такі компоненти як фосфор, мідь, сірка, вуглець, вуглеводи, ліпіди та інші речовини. Локалізується він в епітеліальних тканинах та вражає місця з особливо ніжною шкірою.

Оспини зустрічаються на губах, носі та в ділянці рота, але, найчастіше, хвороба вражає вим'я корів. Вірус віспи може потрапляти в організм від виділень з носа або рота інфікованої особини, так і через контакт з ураженими ділянками. Інфекція небезпечна всього поголів'я, і ​​навіть персоналу ферми.

Трапляються випадки, коли джерелом зараження ставали вакцини проти віспи, введені тваринам зі слабким імунітетом. Головна небезпекавірусу в тому, що він вбудовується в ДНК тварини та розкладає клітини епітелію, проникаючи все далі і глибше в організм інфікованого.

Виживання вірусу

Коров'яча віспа – це один із найстійкіших вірусів. У сприятливих умов, він може перебувати поза організмом тварини до 1,5 років. Особливої ​​небезпеки схильні до ферм, що знаходяться в холодних районах країни, де температура повітря рідко піднімається вище 4 градусів. Але й у спеку вірус може жити до 4 місяців.

Що температура, то швидше знищується вірус віспи. При температурі 55 градусів він помирає через 20 хвилин. Якщо температура сягає 60 градусів, то вірус живе лише 10 хвилин. При 70 градусах він проіснує близько 5 хвилин, а при кип'ятінні протримається лише 2-3 хвилини.

Ефективним способом боротьби з віспою є опромінення ураженої території ультрафіолетом. Достатньо всього 4-х годин, щоб повністю знищити вірус. Ультразвук впорається із цим завданням ще швидше. Також, для боротьби з віспою застосовують дезінфекцію розчинами хлораміну та карболової кислоти.

Розвиток вірусу

Потрапляючи до організму корів, вірус починає інтенсивно розмножуватися. Перші ознаки можна побачити вже за день. На уражених ділянках утворюються почервоніння. Це відбувається через внутрішнього запаленняцих місць. Уражені клітини, накопичуючись у великій кількості, починають відмирати.

Всередині організму вірус вражає клітини шкіри, лімфовузли та проникає у кров тварини. Цей період триває недовго, оскільки організм починає виробляти антитіла. Через це лімфовузли корів сильно опухають, тому що в них відбувається проліферація імунокомпетентних клітин.

Найчастіше віспа легко виліковується і не залишає наслідків в організмі корови. У тварин на все життя зберігається імунітет до вірусу. Небезпечна хвороба лише молодих телят і слабких тварин. У разі їх інфікування вкрай можливий летальний кінець.

Прояв на шкірі

Як правило, період інкубації вірусу віспи триває від 3 до 9 днів. Перші ознаки можна побачити саме на шкірі тварини. У корів висипання проявляються на вимені, рідше – на інших ділянках. За перші 12 годин після інфікування на шкірі можна спостерігати почервоніння.

Протягом 2-3 днів, червоні плями перетворюються на щільні вузлики або папули. Ще через кілька діб, вузлик заповнюється рідиною - утворюється везикула. До 10-12 дня інфікування, у вузликах починає накопичуватися гній. Одужання починається з 14 дня після того, як імунна системарозпізнає вірус та починає боротьбу.

Після того, як організм включається в боротьбу з інфекцією, на місці червоних вузликів з'являються темно-коричневі струпи. округлої форми, Рідше - довгастої. У період хвороби уражені ділянки тварини опухають, а дотик до них викликає у тварин біль.. У цей час корови насилу і не підпускають до себе доярок.

Симптоми вірусу віспи

Зовнішньо, прояв віспи може відрізнятися у різних тварин, оскільки багато залежить від сили імунітету. Але вірус можна розпізнати і за іншими ознаками, що спостерігаються у всіх інфікованих:

  • пропадає апетит;
  • спостерігається млявість разом із занепокоєнням, рідше – агресією;
  • висока температура;
  • проблеми з лактацією, що призводять до зниження надою;
  • набряки шкіри;
  • запальні процеси, що виражаються почервоніння;
  • Проблеми у пересуванні – корови ходять, широко розставляючи ноги.

В особливо тяжких випадках температура може довго не спадати. На уражених ділянках спостерігається некроз тканин, лімфатичні вузли набрякають. При слабкому імунітеті віспа може супроводжуватися бактеріальною інфекцією. У цих випадках прогноз на одужання може бути невтішним.

Зміни в організмі, що призводять до смерті

Ми вже розповіли про те, як проявляється звичайна течія віспи. Але, як говорилося раніше, віспа у корів може протікати й у серйозній формі, що призводить до смерті тварини. У цьому випадку, крім вузликів, на шкірі проступають гнійні утворення, виразки та ерозії.

У гострій формі висипання проявляються на всіх слизових оболонках: у носі, у роті і навіть глотці. Страждають і внутрішні органи. Уражаються легені, гниє печінка, збільшується селезінка. М'язи серця стають в'ялими. Найбільше на розтині корови, яка померла від віспи, поразки помітні саме в лімфатичних вузлах.

Велику шкоду вірус віспи завдає епітеліальних тканин. Проникаючи у клітини, він порушує їхню будову, змінює та знищує структуру. Якщо організм не справляється з інфекцією і тварина гине, то в клітинних тканинахможна виявити велику кількість гнильних частинок.

Діагностика захворювання

Ознаки віспи дуже типові, але її можна сплутати з іншими хворобами. Так, схожою симптоматикоюмають хвороби ящуру, піодермію і хибну віспу. Перше, що необхідно зробити для правильної постановкидіагнозу, відокремити вірус від ВРХ. Діагностування віспи відбувається у кілька етапів:

  • вміст пустул збирають у герметичну ємність;
  • проводять дослідження під мікроскопом, спостерігаючи за формою та поведінку вірусу;
  • у лабораторних умовах вірус вирощується на ембріонах курок або культивується на клітини рослин;
  • ставлять дослідження за участю кролів.

Проводити такі дослідження можна лише у спеціалізованих лабораторіях. Але досвідчений фахівецьможе визначити віспу і по клінічним ознакам. Якщо здогадки лікаря підтвердилися, необхідно повідомити службу з контролю над інфекціями.

Лабораторні дослідження

Оспу у великої рогатої худоби можна сплутати з іншими захворюваннями, що мають схожі ознаки. Особливо часто фермерів збиває з пантелику помилкова віспа. Вона практично не відрізняється від справжньої, але протікає у легкій формі, не залишає рубців на шкірі та не призводить до серйозних наслідків.

При дослідженні помилкового вірусу під мікроскопом можна побачити клітини витягнутої форми, тоді як звичайна віспа має форму кола. Самий вірний спосібдіагностування справжнього вірусу – досвід Пауля, який проводиться на кроликах.

Піддослідній тварині робиться наркоз та розрізається рогівка, яку змащують розчином, приготованим з використанням матеріалів, взятих у інфікованої корови. Якщо за кілька днів у кролика з'являться характерні ознаки, діагноз підтвердиться.

Жодного самолікування

Лікувати віспу у корів може лише ветеринар. За перших ознак слід терміново викликати фахівця. Будь-які спроби вилікувати віспу самостійно можуть лише нашкодити тварині. Гірше того, бездіяльність може призвести до епідемії на фермі, а хвороба перекинеться на персонал.

Щоб запобігти епідемії у господарстві, хвору корову необхідно ізолювати від основного стада. При її змісті важливо дотримуватися всіх санітарно-гігієнічних приписів лікаря. Особливу увагуприділіть вимені та зціджування молока.

Доїти хвору самку слід щодня. Через болі вона може не підпускати доярку до вимені. У цьому випадку ставиться катетер для виведення молока, щоб запобігти маститу. Пити таке молоко заборонено. Після удою його знезаражують і виливають як відходи.

Основи лікування

Якщо у вас немає можливості викликати ветеринара, спробуйте впоратися з вірусом своїми силами. Ізолюйте хвору тварину та обладнайте для неї відповідні умови. Обробляйте висипання на шкірі, використовуючи розчини йоду, бури або хлораміну.

Після того, як вузлики пропадуть, застосовуйте мазі для загоєння ран. Добре підходять вазелін або ІХТІОЛОВА мазь. Як тільки ранки підживуть, почніть обробляти шкіру вимені мазями, що пом'якшують. Підійдуть крему на основі гліцерину та рослинних олій. Можна використовувати борну, прополісну, цинкову або саліцилову мазі.

Оспини на шкірі виглядають негарно і лякаюче, але набагато гірше, якщо вони з'являються в носі або в ротової порожнинитварини. У цьому випадку необхідно промивати уражену область 3% розчином борної кислоти.

Пам'ятайте, що корова віспа може протікати у важкій формі. Щоб тварина легше переносила запалення і швидше одужувала, необхідно організувати для неї відповідні умови. В ізоляторі підтримують комфортну температуру та гарну вентиляцію.

Найкомфортніше корови почуваються при температурі 20-25 градусів. Догляд за хворими коровами може здійснювати лише персонал, щеплений від віспи. Якщо хтось із співробітників ферми не робив щеплення, його заборонено підпускати до тварини.

Дотримання санітарно-гігієнічних норм вимагає проведення обробки стійла кожні 5 днів, після розкриття гнійних наростів. Гній від такої корови також підлягає обробці, щоб інфекція не поширювалася фермою. Обробляють і посуд, з якого п'є чи їсть тварина, як і контейнери для зберігання молока.

Профілактичні заходи щодо запобігання епідемії віспи на фермі

Профілактичні заходи допоможуть запобігти виникненню віспи на фермах. Такі розпорядження мають комплексні заходи, вони спрямовані на турботу про благополуччя стада та зниження ризику виникнення інфекційних хвороб. Щоб віспа не проникла у ваше господарство, слідує:

  • купувати тварин лише у тих місцях, де не було зафіксовано спалахів епідемії;
  • господарське начиння закуповувати лише у надійних постачальників;
  • нової худобі слід пройти тридцятиденний карантин.
  • суворо дотримуватися всіх санітарних норм;
  • використовувати лише інструмент, оброблений антисептиком;
  • у разі фіксації в районі спалахів віспи все поголів'я негайно вакцинується.

Звичайно, завжди залишається золоте правило: корови, яким дають якісний корм, які отримують нормальну дозувітамінів та споживаючі чисту воду, менше схильні до вірусних захворювань, так як мають міцний імунітет.

Запобіжні заходи щодо людей

Завжди є можливість заразитися віспою під час роботи на фермі. Тому всім працівникам господарства обов'язково роблять щеплення. Після того, як людині ввели вакцину, її звільняють від роботи на 2 тижні, часом і довше.

Найчастіше віспа корів вражає саме маленькі господарства, де погано дотримується санітарна гігієна. Багато хто забуває, що персонал повинен підходити до тварин у чистому спецодязі, нести який додому заборонено. Перш ніж приступити до дійки, руки та вим'я корови миються теплою водоюта обробляються дезінфікуючим складом.

Якщо після контакту з твариною у доярки з'являється висип, її терміново відправляють до лікаря, а корову ізолюють до приїзду ветеринара. У разі підтвердження діагнозу обстеженню піддаються як тварини, так і персонал ферми.

Сподіваємося, що у статті ми змогли відповісти на всі ваші питання, пов'язані з віспою у корів. Ставте лайки, якщо так і вам сподобалася стаття.

Якщо ви знаєте щось корисне на цю тему, то пишіть коментарі та ділитесь своїм досвідом з читачами.

Віспа у корів - стійке вірусне захворювання, що зустрічається як у дорослих особин, так і у телят. При сприятливій течіївоно не є небезпечним для худоби, легко їм переноситься. При відсутності своєчасної діагностикита вжиття заходів, хвороба вражає життєво важливі органикорови і призводить до летального результату.

Вірус має складну будову і містить у собі безліч хімічних елементів. Має стійкість, що робить його заразним для оточуючих. Він осідає на покривній тканині та проникає в організм через шкіру. Захворювання схильний велика рогата худоба, коні, кролики, морські свинки. Людина так само не стійка до зараження.

Симптоматика віспи у корів залежить від віку тварини, її стану та способу передачі хвороби.

Можливі способи передачі:

  • Повітряно-краплинним шляхом або при взаємодії з хворою твариною.
  • Через комах. Вони зберігають вірус протягом 100 днів, виступають носіями.
  • Через потрапляння в корм та воду. Гризуни є переносниками віспи.
  • Інфікований інвентар чи ветеринарне обладнання. Відсутність санітарної обробки призводить до перенесення захворювання.

В організмі молодняку ​​віспа осідає на слизових рота та носа, та її прояви локалізуються на їх поверхні.

У дорослих особин захворювання протікає з поразкою вимені, куди проникає через пошкоджений покрив.

Важливо! У корів з нестачею вітаміну А віспа може проникнути в організм через цілісний шкіряний покрив.

Перебіг хвороби зазвичай гострий. Прихована форма зі стертими симптомамизустрічається лише у биків. Інкубаційний період 3-9 днів, після чого утворюється весь симптомокомплекс.

Симптоматика коров'ячої віспи:

  1. Незначне підвищення температури (до 40 градусів).
  2. Почервоніння та набряк вимені, що значно ускладнює лактацію.
  3. Роздратування на слизових оболонках, що виявляється у вигляді почервоніння.
  4. Збільшення та запалення лімфатичних вузлів.
  5. Тремтіння.
  6. Зниження або повна відсутністьапетиту, зменшення інтересу до їжі.
  7. Млявість або зайва збудливість, що проявляється агресією.
  8. Утруднене ходіння (задні ноги розставлені убік). Симптом пов'язаний з больовими відчуттямивід дотиків до вимені під час ходьби.

Цикл шкірних проявів:

  • Протягом доби після інкубаційного періодуслизові оболонки і вим'я покриваються червоними плямами.
  • Через 2 дні вони перетворюються на папули, що височіють над шкірним покривом.
  • Через 24 години усередині утворюється рідина, що перетворює їх на везикули. Потім вони розкриваються, гній виходить.
  • Утворюються пустули (в середині — отвір, що нагадує кратер вулкана).
  • На 12 добу болячки покриваються кіркою.
  • Через 20-30 днів корова виліковується.

Важливо! У особини з ослабленим імунітетом хвороба може протікати у тяжкій формі і триватиме до 2 місяців. Висипання в такому разі будуть рясні, гіпертермія тривала. Оспа вражає як слизові оболонки, а й внутрішні органи, що іноді призводить до смерті. Необхідно звертатися до ветеринару за перших проявів симптоматики. Ускладнення телят - гастроентерит та пневмонія.

Діагностика

Діагностичні заходи виконуються ветеринаром. Вони включають:

  • Огляд тварин, вивчення симптоматики.
  • Аналіз крові виявлення антитіл.
  • Зішкріб гнійного вмісту везикула.
  • Метод проби на курячому ембріоні. У лабораторних умовах яйце поміщають гній, дивляться на поведінка вірусу і виявляють його штам.

Діагноз вважається підтвердженим після одержання результатів дослідження.

Лікування

До початку лікування корові необхідно створити комфортні умовиу чистому приміщенні (хвора тварина має бути відокремлена від здорових). Приміщення слід регулярно провітрювати.

Хвору бурянку потрібно регулярно доїти, хоч це і доставляє їй масу неприємних відчуттів. Молоко не повинно застоюватись. Інакше її стан може погіршитися.

Медикаментозне лікування:

  1. Антибактеріальна терапія не впливає на віруси. Її використовують із метою профілактики бактеріальних ускладнень.
  2. Обробка плям антисептичними розчинами(хлорамін, бура). Ці засоби припікають гнійні болячки.
  3. Мазі із загоюючим ефектом (іхтіолова, цинкова).
  4. Пом'якшувальні засоби (вазелін, гліцеринова мазь).

Телятам крім перерахованих вище засобів призначається промивання носа борною кислотою (3%).

Народні засоби:

  1. Добавка в корм листя бузини, ожини.
  2. Введення до раціону часнику, що виступає природним імуномодулятором.
  3. Відвар із листя бузини і щавлю: трава в рівних пропорціях кришиться на дрібні шматочки, поміщається в каструлю і вариться протягом 30 хвилин. Відвар остуджують, проціджують і обробляють ним уражений шкірний покрив корови 1 разів у день (до полегшення).

Народні засоби мають лише допоміжний ефект до основної терапії.

Профілактичні заходи

Для попередження зараження необхідно вживати наступних заходів:

  • Не слід купувати тварину в місцевості, де було зафіксовано спалахи коров'ячої віспи.
  • Не нехтувати санітарно-гігієнічними нормами. Утримувати в чистоті корівник та здійснювати вигул на перевірених пасовищах.
  • Стежити за стерильністю ветеринарних інструментів та інвентарю для догляду за корівкою.
  • Вчасно робити щеплення від віспи вакциною живого вірусу.
  • При захворюванні однієї тварини негайно обмежувати її контакт зі здоровими.
  • Після нагоди захворювання необхідно дезінфікувати корівник спеціальними розчинами. Ультрафіолетове опроміненнятак само може впоратися з цією функцією.
  • Гній хворих особин слід спалювати. Молоко – дезінфікувати та пускати на відходи.

Вірус коров'ячої віспи може жити на поверхні довгий час. За дотримання всіх правил утримання тварин та своєчасної вакцинації, можливість захворювання зводиться до мінімуму.

Пункція спинного мозку. Таке страшне словосполучення нерідко можна почути на прийомі у лікаря, а ще страшнішим стає, коли ця процедура стосується саме вас. Навіщо лікарі пунктують спинний мозок? Чи небезпечна така маніпуляція? Яку інформацію можна отримати під час цього дослідження?

Перше, що потрібно усвідомити, коли мова йдепро пункцію спинного мозку (а саме так цю процедуру найчастіше називають пацієнти), то мається на увазі не прокол самої тканини органу центральної нервової системи, а тільки паркан не великої кількості спинномозкової рідини, яка омиває спинний та головний мозок. Така маніпуляція в медицині називається спинномозковою або люмбальною пункцією.

Навіщо роблять пункцію спинного мозку? Цілей такої маніпуляції може бути три – діагностична, знеболювальна та лікувальна.У більшості випадків поперековий прокол хребта робиться для з'ясування складу ліквору та тиску всередині хребетного каналу, що опосередковано відображає патологічні процеси, що відбуваються в головному та спинному мозку. Але пункцію спинного мозку фахівці можуть виконати з терапевтичною метою, наприклад, для введення лікарських препаратів у субарахноїдальний простір, швидкого зниженняспинномозкового тиску. Також не потрібно забувати про такий метод знеболювання, як коли анестетики вводять у спинномозковий канал. Це дозволяє проведення великої кількості оперативних втручань без застосування загального наркозу.

Враховуючи, що в більшості випадків пункція спинного мозку призначається саме з діагностичною метою, саме про даний вид дослідження і йтиметься у цій статті.

Навіщо беруть пункцію

Люмбальну пункцію беруть для дослідження спинномозкової рідини, що дозволяє діагностувати деякі захворювання головного та спинного мозку. Найчастіше таку маніпуляцію призначають при підозрі на:

  • інфекції центральної нервової системи (менінгіт, енцефаліт, мієліт, арахноїдит); вірусної, бактеріальної або грибкової природи;
  • сифілітичне, туберкульозне ураження головного та спинного мозку;
  • субарахноїдальна кровотеча;
  • абсцес органів центральної нервової системи;
  • ішемічний, геморагічний інсульт;
  • черепно-мозкову травму;
  • демієлінізуючі ураження нервової системи, наприклад, розсіяний склероз;
  • доброякісні та злоякісні пухлиниголовного та спинного мозку, їх оболонок;
  • ін неврологічні захворювання.


Дослідження спинномозкової рідини дає можливість швидко діагностувати тяжкі захворюванняголовного та спинного мозку

Протипоказання

Заборонено взяття люмбальної пункції при об'ємних утвореннях задньої черепної ямки або скроневої часткиголовного мозку. У таких ситуаціях забір навіть невеликої кількості ліквору може викликати дислокацію мозкових структур і стати причиною утиску стовбура мозку у великому потиличному отворі, що тягне за собою негайний летальний кінець.

Також заборонено проводити поперековий прокол за наявності у пацієнта гнійно-запальних уражень шкіри, м'яких тканин, хребта у місці проколу.

Відносними протипоказаннями є виражені деформації хребта (сколіоз, кіфосколіоз та ін.), оскільки при цьому зростає ризик ускладнень.

З обережністю пункцію призначають пацієнтам з порушенням зсідання крові, тим, хто приймає препарати, що впливають на реологію крові (антикоагулянти, антиагреганти, нестероїдні протизапальні засоби).


При пухлинах мозку проводити люмбальну пункцію можна лише за життєвими показаннями, оскільки високий ризик розвитку дислокації мозкових структур

Етап підготовки

Процедура люмбальної пункції вимагає попередньої підготовки. У першу чергу, пацієнту призначаються загальноклінічні та біохімічні аналізикрові та сечі, обов'язково визначається стан системи згортання крові. Проводять огляд та пальпацію поперекового відділухребта. Щоб виявити можливі деформації, які можуть перешкоджати проведенню проколу

Потрібно розповісти лікареві про всі ліки, які приймаєте зараз чи нещодавно застосовували. Особливу увагу слід приділити препаратам, що впливають на згортання крові (аспірин, варфарин, клопідогрель, гепарин та інші антиагреганти та антикоагулянти, нестероїдні протизапальні засоби).

Також потрібно повідомити лікаря про можливої ​​алергіїна медикаменти, у тому числі на анестетики та контрастні речовини, про перенесені недавно гострих захворюваннях, Про наявність хронічних недуг, оскільки деякі з них можуть бути протипоказанням до проведення дослідження. Всі жінки дітородного вікуповинні повідомити лікаря про можливу вагітність.


В обов'язковому порядку перед виконанням пункції спинного мозку пацієнт повинен отримати консультацію лікаря

Заборонено їсти протягом 12 годин до процедури та пити протягом 4 годин до пункції.

Методика проведення пункції

Процедуру проводять у положенні пацієнта, лежачи на боці. При цьому потрібно максимально зігнути ноги в колінних та кульшових суглобах, привести їх до живота. Голова має бути максимально зігнутою вперед і наближеною до грудній клітці. Саме в такому положенні міжхребетні проміжки добре розширюються і фахівцю простіше потрапити голкою у потрібне місце. У деяких випадках пункцію проводять у положенні пацієнта, сидячи з максимально округленою спиною.

Місце для проколу вибирає фахівець за допомогою пальпації хребта так, щоб не зашкодити нервовій тканині. закінчується на рівні 2 поперекового хребця, але у людей низького зросту, а також у дітей (у тому числі і новонароджених) він трохи довший. Тому голку вводять у міжхребцевому проміжку між 3 та 4 поперековими хребцямиабо між 4 та 5. Це знижує ризик ускладнень після пункції.

Після обробки шкіри антисептичними розчинами проводять місцеву інфільтраційну анестезію м'яких тканин розчином новокаїну або лідокаїну звичайним шприцем з голкою. Після цього проводять безпосередньо люмбальну пункцію спеціальною великою голкою з мандреном.


Так виглядає голка для спинномозкової пункції

Прокол роблять у вибраній точці, голку лікар спрямовує сагітально і трохи вгору. Приблизно на глибині 5 см відчувається опір, після чого слідує своєрідний провал голки. Це означає, що кінець голки потрапив у субарахноїдальний простір і можна приступати до забору ліквору. Для цього лікар виймає з голки мандрен ( внутрішня частина, яка робить інструмент герметичним) і з неї починає капати ліквор. Якщо цього немає, потрібно переконається у правильності проведення пункції і попаданні голки в субарахноїдальний простір.

Після набору ліквору в стерильну пробірку голку обережно виймають, а місце проколу заклеюють стерильною пов'язкою. Протягом 3-4 годин після проколу пацієнт повинен лежати на спині або боці.


Прокол виконують між 3 і 4 або 4 і 5 поперековими хребцями

Першим етапом аналізу спинномозкової рідини є оцінка її тиску. Нормальні показникиу положенні сидячи – 300 мм. вод. ст., у положенні лежачи – 100-200 мм. вод. ст. Як правило, оцінюють тиск побічно – за кількістю крапель за хвилину. 60 крапель за хвилину відповідає нормальній величині тиску ліквору в спинномозковому каналі. Підвищується тиск при запальних процесахЦНС, при пухлинних утвореннях, при венозному застої, гідроцефалії та ін. захворюваннях.

Далі ліквор набирають дві пробірки по 5 мл. Їх потім використовують для проведення необхідного перелікудосліджень – фізико-хімічного, бактеріоскопічного, бактеріологічного, імунологічного, ПЛР-діагностики та ін.


Залежно від отриманих результатів дослідження спинномозкової рідини, лікар може розпізнати захворювання та призначити відповідне лікування

Наслідки та можливі ускладнення

У переважній більшості випадків процедура проходить без наслідків. Звичайно, саме проведення пункції - це боляче, але біль присутній тільки на етапі введення голки.

У деяких пацієнтів можуть розвиватися такі ускладнення.

Постпункційний головний біль

Вважають, що з отвору після проведення пункції витікає певна кількість ліквору, внаслідок цього знижується внутрішньочерепний тиск і виникає головний біль. Такий біль нагадує головний більнапруги, має постійний ниючий або здавлюючий характер, знижується після відпочинку та сну. Може спостерігатись протягом 1 тижня після пункції, якщо цефалгія зберігається через 7 днів – це привід звернутися до лікаря.

Травматичні ускладнення

Іноді можуть зустрічатися травматичні ускладнення пункції, коли голкою можна пошкодити спинномозкові нервові коріння, міжхребцеві диски. Це проявляється болем у спині, який після правильно виконаної пункції не виникає.

Геморагічні ускладнення

Якщо під час проколу пошкоджено великі кровоносні судини, може виникати кровотеча, формування гематоми. Це небезпечне ускладнення, яке потребує активного медичного втручання.

Дислокаційні ускладнення

Виникають при різкому падінні лікворного тиску. Таке можливе за наявності об'ємних утвореньзадньої черепної ямки. Щоб уникнути такого ризику перед тим, як взяти пункцію, необхідно виконати дослідження на ознаки дислокації серединних структур головного мозку (ЕЕГ, РЕГ).

Інфекційні ускладнення

Можуть виникати через порушення правил асептики та антисептики під час проведення пункції. У пацієнта може розвиватися запалення мозкових оболонокі навіть формуватись абсцеси. Такі наслідки пункції є небезпечними для життя і вимагають призначення потужної антибактеріальної терапії.

Таким чином, пункція спинного мозку – це дуже інформативна методика діагностики великої кількості захворювань головного та спинного мозку. Звичайно, ускладнення під час проведення маніпуляції і після неї можливі, але вони дуже рідко зустрічаються, а користь пункції набагато перевищує ризик розвитку негативних наслідків.

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини