अधिजठर क्षेत्र में दर्द का कारण क्या है और क्या करने की आवश्यकता है। अधिजठर दर्द का वर्गीकरण

रोगी को दर्द की शिकायत होती है अधिजठर क्षेत्रयहां तक ​​कि सबसे योग्य और अनुभवी डॉक्टर को भी भ्रमित कर सकता है। निदान को सटीक रूप से निर्धारित करना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि कई बीमारियों के लक्षण समान होते हैं, जिनमें से कुछ का तो इससे कोई लेना-देना भी नहीं होता है पाचन अंग. किन बीमारियों के कारण अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है और लक्षणों से कैसे छुटकारा पाया जाए, हम इस लेख में बताएंगे।

अधिजठर क्षेत्र क्या है?

यह निर्धारित करने के लिए कि पेट में कहीं उत्पन्न हुआ दर्द ठीक अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत है, आपको यह जानना होगा कि यह कहाँ स्थित है। मानसिक रूप से शरीर पर एक त्रिकोण बनाएं, जिसका आधार नाभि के माध्यम से पसलियों के नीचे एक सीधी रेखा में गुजर जाएगा, और शीर्ष पसलियों के क्षेत्र में बंद हो जाएगा (ऊंचाई इस पर निर्भर करती है) व्यक्तिगत विशेषताएंकाया)। परिणामस्वरूप ज्यामितीय आकृतिअधिजठर को रेखांकित करता है।

अधिजठर दर्द क्यों प्रकट होता है?

अधिजठर क्षेत्र में दर्द के कारण हो सकता है सभी प्रकार की बीमारियाँविभिन्न आंतरिक अंगों को कवर करना। पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करें:

1. अन्नप्रणाली, ग्रहणी, डायाफ्राम और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के रोग, दाहिनी ओर पायलोनेफ्राइटिस, हृदय रोग, फुस्फुस और पेरीकार्डियम को नुकसान।
2. जीर्ण जठरशोथ, अधिजठर की हायटल हर्निया, अग्नाशयशोथ, बाईं ओर पायलोनेफ्राइटिस, प्लीहा को नुकसान।
3. तीव्र एपेंडिसाइटिस, दर्द के साथ, पहले नाभि या अधिजठर क्षेत्र में, जो धीरे-धीरे बदल जाता है दाहिनी ओरइलियाक क्षेत्र में शरीर.
4. कुछ मामलों में रोधगलन के साथ अधिजठर में दर्द भी होता है। लक्षण अल्सर के छिद्र के समान होते हैं और दर्द काफी तीव्र होता है। नाड़ी तेज हो जाती है, अतालता उत्पन्न हो जाती है और दबाव कम हो जाता है।
5. फुफ्फुस और निमोनिया, जिसमें अधिजठर क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है गहरी साँसेंऔर खांसी हो रही है. साँस लेना उथला हो जाता है, शोर और घरघराहट होती है।
6. अधिजठर क्षेत्र की संवेदनशीलता बढ़ सकती है और तीव्र ग्रहणीशोथ में कुछ दर्द हो सकता है। को अतिरिक्त लक्षणबीमारियों में उल्टी और मतली शामिल है।
7. पाइलोरोडुओडेनल स्टेनोसिस, जिसमें खाने के बाद दर्द होता है, साथ ही सीने में जलन और उल्टी भी होती है।
8. अधिजठर क्षेत्र में दर्द विभिन्न संक्रामक रोगों के साथ हो सकता है। अचानक पेट में दर्द, मतली, उल्टी, अपच ये सभी खाद्य जनित बीमारी के लक्षण हैं।
9. पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द एक दिन पहले हो सकता है रक्तस्रावी सिंड्रोम(आप अतिरिक्त लक्षणों से रोग का निदान कर सकते हैं, जैसे उल्टी और हल्की ठंड लगना)।
10. सन्निपात का आक्रमण सौर जालऔर अधिजठर क्षेत्र में भी दर्द होता है।

यदि अधिजठर में दर्द है, जो असुविधा का कारण बनता है और दर्द निवारक दवाएँ लेने के बाद भी गायब नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है। केवल एक विशेषज्ञ ही निदान स्थापित कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है।

दर्द की प्रकृति

अधिजठर क्षेत्र में दर्द अलग-अलग हो सकता है, यह उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण हुआ:

1. अधिजठर में भूखा दर्द खींचने वाला और काफी तीव्र हो सकता है। वे खाने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं, भले ही थोड़ी मात्रा में भी। कभी-कभी चाय की एक चुस्की के बाद भी कम हो जाता है।
2. लगातार दर्दअधिजठर में श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसल परतों में तंत्रिका तत्वों की जलन से जुड़े होते हैं। पुराने दर्दअक्सर सूजन प्रक्रियाओं से शुरू होता है।
3. सामयिक दुख दर्दअधिजठर में पाइलोरस की ऐंठन और इसके स्राव के कारण भी हो सकता है एक लंबी संख्यापेट में रस.
4. अधिजठर में ऐंठन वाला गंभीर दर्द खोखले अंगों की मांसपेशियों के ऊतकों के स्पास्टिक संकुचन के साथ प्रकट होता है।

इप्टिगैस्ट्रियम में मौसमी दबाव वाला दर्द दुर्लभ है और होता है कुछ समयवर्ष, जैसे वसंत या शरद ऋतु।

अधिजठर क्षेत्र में दर्द का निदान

चिकित्सक, सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट उस बीमारी का निदान कर सकते हैं जिसके कारण अधिजठर में दर्द होता है। अधिजठर क्षेत्र में असुविधा की शिकायत के साथ डॉक्टर से संपर्क करने पर, रोगी को रेफर कर दिया जाता है पूर्ण परीक्षामूल कारणों का पता लगाना।

जैव रासायनिक और निर्धारित करना सुनिश्चित करें नैदानिक ​​विश्लेषणमूत्र और मल, बाकपोसेव, मल विश्लेषण। वाद्य परीक्षाओं का भी उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• उदर क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
• हेलिकोबैक्टर के लिए परीक्षण;
• एक्स-रे परीक्षावगैरह।

जांच के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की पुष्टि या खंडन करते हैं। यदि आवश्यक हो तो पहचान के लिए परीक्षाएं जारी रखी जाती हैं यथार्थी - करणअधिजठर क्षेत्र में दर्द.

अधिजठर में दर्द का उपचार

अधिजठर क्षेत्र में दर्द या असुविधा के लिए, उपचार व्यापक होना चाहिए। महत्वपूर्ण भूमिकाआहार और आहार का समायोजन निभाता है। डॉक्टर मनोचिकित्सीय प्रक्रियाएं और रिसेप्शन भी लिखते हैं दवाएं. यदि आवश्यक हो, तो शारीरिक और को बाहर करें भावनात्मक तनावपाचन तंत्र के काम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। अमान्य लंबा ब्रेकभोजन के बीच, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार का उपयोग। अधिजठर में दर्द होने पर शराब, सोडा और धूम्रपान का सेवन बंद कर देना चाहिए।

अधिजठर क्षेत्र में दर्द से राहत देने वाली सबसे प्रभावी दवाओं में प्रोकेनेटिक समूह की दवाएं शामिल हैं। वे अन्नप्रणाली के संकुचन की आवृत्ति को बढ़ाते हैं, गैस्ट्रिक खाली करने को उत्तेजित करते हैं और निचले अन्नप्रणाली दबानेवाला यंत्र को टोन करते हैं, ग्रहणी की गतिशीलता को बढ़ाते हैं।

प्रोकेनेटिक्स का कार्य डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की क्षमता पर आधारित है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को प्रभावित करते हैं। कभी-कभी जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता की बहाली के लिए एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड से भरपूर एंटासिड समूह की दवाओं का उपयोग, आपको रोगी को पेट फूलने से बचाने और पेट में अम्लीय सामग्री को बेअसर करने की अनुमति देता है।

अधिजठर दर्द के खिलाफ लड़ाई में एक उत्कृष्ट परिणाम एसिड-दमनकारी का उपयोग है दवाइयाँ. हिस्टामाइन के एच-2 रिसेप्टर्स के विरोधी आपको पेट में सूजन, भारीपन और जलन के लक्षणों से जल्दी राहत देने की अनुमति देते हैं।

पेट दर्द सबसे आम लक्षण है विकासशील विकृति विज्ञान पाचन तंत्र. दर्द प्रकृति, अवधि, व्यापकता और स्थानीयकरण में भिन्न होता है। पेट के अधिकांश रोग हल्के, कष्टकारी दर्द से शुरू होते हैं। लक्षण की प्रकृति उस कारण पर निर्भर करती है जिसके कारण अप्रिय सिंड्रोम हुआ।

पेट में दर्द निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

• जठरशोथ।
• पेट और ग्रहणी का अल्सर.
• मस्तिष्क संबंधी विकार।
• म्यूकोसल पॉलिप्स.
• डायवर्टिकुला।
• मेनेट्रिएर रोग.
• स्टेनोसिस।
• भोजन की विषाक्तता को स्थगित कर दिया गया।
• गंभीर रासायनिक विषाक्तता.

दर्द का कारण क्या है?

1. पेट क्षेत्र में हल्के दर्द का कारण अक्सर पोषण संबंधी त्रुटियां, अधिक खाना, अवसाद, अत्यधिक व्यायाम, दीर्घकालिक उपचारकीमोथेरेपी दवाएं.

2. जठरशोथ या श्लेष्मा झिल्ली की सूजन - सबसे आम घाव पाचन नाल. यह अधिजठर क्षेत्र में हल्के दर्द, डकार, भूख न लगने से प्रकट होता है। दर्द स्थायी है और खाने के बाद बढ़ सकता है। तीव्र काल में यह रोगसूचकतामतली और उल्टी के साथ।

3. कब पेप्टिक छाला, पर प्रारम्भिक चरणहल्का दर्द स्थायी है. क्षरण प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, दर्द सिंड्रोमशायद चालू खाली पेट, तथाकथित "भूख पीड़ा"; और खाने के बाद, जब गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, रोगी का वजन कम होने लगता है, भूख पूरी तरह से गायब हो जाती है, खाने के बाद हवा के साथ डकार आने लगती है। उपचार की कमी के कारण दर्द काफी तीव्र प्रकृति का हो जाता है। रक्तस्राव, मतली और "कॉफ़ी के मैदान" की उल्टी के रूप में जटिलताओं के जुड़ने के साथ, मल लगभग काला हो जाता है।

4. तनाव, मस्तिष्क संबंधी विकार, स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन कर्लिंग और कुशिंग अल्सर की उपस्थिति में योगदान करते हैं। हार्मोन की वृद्धि का दीवारों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण होता है अपच संबंधी विकारपेट में दर्द के साथ.

5. यदि रोग संबंधी परिवर्तन अग्न्याशय को भी प्रभावित करते हैं तो दर्द पीठ तक फैलता है। इस मामले में, रोगियों में मल में गड़बड़ी होती है, पेट फूलना, मतली होती है, कभी-कभी त्वचा रूखी हो सकती है।

6. कैंसर अक्सर पेट में सुस्त प्रकृति के तेज दर्द का कारण होता है। प्रारंभिक चरणों में, इसकी अवधि कम होती है और इसके साथ भूख में कमी, कमजोरी, वजन में कमी, अल्प ज्वर की स्थिति भी होती है। कैंसर के मरीजों में खून की कमी बढ़ने के कारण त्वचा का रंग काफी बदल जाता है। धीरे-धीरे, त्वचा भूरे रंग के साथ पीली हो जाती है। कैंसर का संदेह तब होता है जब पेट में हल्का दर्द और मुंह में विकृत स्वाद का संयोजन होता है। अक्सर, ऐसे मरीज़ मांस और मछली को बर्दाश्त करना बंद कर देते हैं, यहाँ तक कि गंध के लिए भी। थोड़ी मात्रा में खाना खाने के बाद उन्हें पेट भरा हुआ महसूस होता है। फिर एक अप्रिय गंधक गंध, मतली और स्थिर सामग्री की उल्टी के साथ डकार शामिल हो जाती है।

7. अधिजठर दर्द का कारण कभी-कभी मेनेट्रिएर रोग, या क्रोनिक, हाइपरट्रॉफिक पॉलीएडेनोमेटस गैस्ट्रिटिस जैसी दुर्लभ बीमारी में निहित होता है। आमतौर पर, पैथोलॉजी धीरे-धीरे शुरू होती है, अधिजठर क्षेत्र में हल्के दर्द के साथ। फिर उल्टी, दस्त, पेट फूलना, डकार आना, बार-बार आना पेट से रक्तस्रावऔर गंभीर हानिशरीर का वजन। उन्नत मामलों में, ख़राब प्रोटीन अवशोषण के परिणामस्वरूप एडिमा और गंभीर चयापचय परिवर्तन होते हैं।

8. खाने के बाद दर्द और डकार आना पेट में खाना रुकने का संकेत है। ठहराव विकास की एक विसंगति - स्टेनोसिस के कारण हो सकता है। यह विकृतिसंदेह करने जाता है बचपनया युवा लोगों में. आमतौर पर इस रोग से पीड़ित रोगी दैहिक, पीले होते हैं। उन्हें अक्सर हल्का दर्द और पेट में भारीपन, खट्टी डकारें आती हैं। रोग के बढ़ने पर एक दिन पहले खाए गए भोजन की उल्टी भी शामिल हो जाती है।

9. डायवर्टिकुलोसिस और पॉलीपोसिस खाने के बाद दर्द और डकार, भूख न लगना, अम्लीय पदार्थों का वापस आना, सूजन के साथ होता है।

10. जहर पाचन नली की मोटर गतिविधि को बाधित करता है, एरोफैगिया, पेट फूलना के साथ पेट क्षेत्र में दर्द होता है। मजबूत कमजोरीऔर सिरदर्द.

चिकित्सा की विशेषताएं

दर्द सिंड्रोम का इलाज केवल उस कारण को जानकर संभव है जिसके कारण यह हुआ। ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। के लिए सही सेटिंगनिदान किया जाता है: ईएफजीडीएस, रेडियोग्राफी और सामान्य परीक्षण।

म्यूकोसल सूजन के उपचार में शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा.
• कीमोथेरेपी दवाएं लेना।
• विटामिन थेरेपी.
• फिजियोथेरेपी.
• शल्य चिकित्सा।
• रोगसूचक उपचार.

उपचार में आहार बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भोजन दिन में 5-6 बार, छोटे-छोटे हिस्सों में, गर्म रूप में लेना चाहिए।

अनुमति नहीं:

• मसालेदार, नमकीन, तला हुआ.
• डिब्बा बंद भोजन।
• मसाले.
• मजबूत शोरबे.
• स्मोक्ड उत्पाद और सॉसेज।
• प्याज, लहसुन, जड़ी बूटी।
• खट्टे फल और सब्जियाँ.
• ताज़ा बेकरी.
• राई की रोटी।
• कॉफ़ी, चॉकलेट, कड़क चाय।
• शराब।
• केले, अनानास.

जो संभव है:

• मछली, मुर्गी का उबला हुआ मांस, दुबला युवा मांस।
• पानी पर दलिया, पास्ता, चावल।
• उबली हुई सब्जियाँ, मसले हुए आलू, सूफले।
• सूप मसला हुआ.
• किसली कॉम्पोट।
• बासी सफेद डबलरोटीथोड़े से तेल के साथ.
• स्टीम कटलेट और मीटबॉल।
• फल जेली, कोको.
• कॉटेज चीज़।

आहार सिद्धांतों में रोग के चरण और सहवर्ती बीमारियों को ध्यान में रखना चाहिए।

फार्मेसी फंड

पेट में दर्द के औषधि उपचार में दवाओं की नियुक्ति शामिल है जैसे:

1. एंटासिड। ये पदार्थ गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करते हैं और करते हैं घेरने की क्रिया. इन फंडों में शामिल हैं: अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, गैस्टल। उन्हें भोजन से 40 मिनट पहले या 120 मिनट बाद निर्धारित किया जाता है।

2. दवाएं जो अत्यधिक कोशिका कार्य को रोकती हैं: ओमेप्राज़ोल, रबेलोक, उल्सेपन।

3. कब वृद्धि हुई क्रमाकुंचनऔर अति स्राव, जो कारण बनता है बार-बार दर्द होना, दवा एट्रोपिन का उपचर्म, प्लैटिफिलिन, मेटासिन का उपयोग करें। इन औषधीय पदार्थइन्हें डॉक्टर की देखरेख में ही निर्धारित और प्रशासित किया जाता है, क्योंकि इनके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं।

4. गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स - क्षतिग्रस्त एंडोथेलियल कोशिकाओं के उपचार और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए। इस समूह में शामिल हैं: सोलकोसेरिल, सुक्रालफेट, डी-नोल, एक्टोवैजिन।

5. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति की पुष्टि होने पर एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। एमिकासिन, एमोक्सिसिलिन, मेट्रोगिल बैक्टीरिया को नष्ट करने और हानिकारक कारक को खत्म करने में मदद करेंगे।

6. सहायक उपचारपेट फूलना, दर्द, ऐंठन, उल्टी और मतली से राहत के लिए आवश्यक है। नो-शपा, मोटीलियम, स्मेक्टा, सेरुकल का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं भारीपन की भावना और परिपूर्णता की भावना से भी राहत दिलाएंगी। एंजाइमैटिक कमी को हिलक-फोर्टे, फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म, क्रेओन द्वारा ठीक किया जाता है।

7. एलो अर्क का पेट की ट्राफिज्म पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इसे चमड़े के नीचे 1 मिलीलीटर में प्रशासित किया जाना चाहिए।

8. शरीर की समग्र शक्ति को बहाल करने और उपकला कोशिकाओं के पुनर्जनन को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन थेरेपी की आवश्यकता होती है। मूल रूप से पेट के रोगों के लिए समूह ई, बी 1, बी 6, बी 12 के विटामिन का उपयोग किया जाता है।

9. के शल्य चिकित्सागैस्ट्रिक अल्सर के गंभीर और जटिल मामलों में इसका सहारा लिया जाता है। बिलरोथ रिसेक्शन तकनीक या तंत्रिकाओं की कुछ शाखाओं के प्रतिच्छेदन को लागू करें जो गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।

10. दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए नो-शपा और पैपावरिन के साथ अल्ट्रासोनिक एक्सपोज़र, गैल्वनाइजेशन और इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी का उपयोग आपको स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है।

11. फिजियोथेरेपी चरणों में दिखाई जाती है सेनेटोरियम उपचारया तीव्र सूजन प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद की अवधि में। ऑन्कोलॉजी में, फिजियोथेरेपी स्पष्ट रूप से वर्जित है।

12. पेट के कैंसर का इलाज होता है शल्य चिकित्सा पद्धतिइसके बाद लंबे समय तक कीमोथेरेपी की जाती है।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

अगर दर्द गायब न हो तो क्या करें? लगातार, असहनीय पेट दर्द के सभी मामलों की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। में पिछले साल काआवृत्ति ऑन्कोलॉजिकल घावयुवाओं में भी यह बहुत अधिक संख्या में पहुंच गया है, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

आहार और उपयोग के लिए डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए प्राथमिक साधनउपचार काम नहीं कर रहे हैं. गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पुरानी बीमारियों का प्रकोप शरद ऋतु-वसंत अवधि में होता है।

उल्टीमस्तिष्क के उल्टी केंद्र की उत्तेजना से जुड़ी एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया है, जो तब होती है विभिन्न परिवर्तन बाहरी वातावरण(मोशन सिकनेस, बुरी गंध) या आंतरिक पर्यावरणशरीर (संक्रमण, नशा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, आदि)।

कारण:

का आवंटन निम्नलिखित कारणउल्टी करना।
1. संक्रामक:
जीवाणु नशा (साल्मोनेला, क्लोस्ट्रीडियम, स्टेफिलोकोकस, आदि);
विषाणु संक्रमण(वायरल हेपेटाइटिस, रोटावायरस, कैलिसिवायरस)।
2. केन्द्रीय के रोग तंत्रिका तंत्र(संक्रमण, बढ़ गया इंट्राक्रेनियल दबाव, वेस्टिबुलर विकार)।
3. पैथोलॉजी अंत: स्रावी प्रणाली(हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क अपर्याप्तता)।
4.
गर्भावस्था.
5. दवाओं का प्रभाव (यूफिलिन, ओपियेट्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, साइटोस्टैटिक्स, आदि)।
6. आंतों में रुकावट (इनवेगिनेशन, आसंजन, गला घोंटने वाली हर्निया, वॉल्वुलस, विदेशी शरीर, क्रोहन रोग)।
7. आंत का दर्द(पेरिटोनिटिस, अग्नाशयशोथ, मायोकार्डियल रोधगलन, कोलेसिस्टिटिस)।
8. न्यूरोजेनिक कारक।
9. अन्य कारक (विषाक्तता, जलन, तीव्र विकिरण बीमारी)।

उल्टी नहीं होती विशिष्ट लक्षणजठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव. उल्टी पलटाकई कारकों के कारण होता है।

घबराहट वाली उल्टी से सम्बंधित जैविक रोगमस्तिष्क और उसकी झिल्लियाँ, मस्तिष्क परिसंचरण का विकार।
इसके अलावा, यह जलन या क्षति के साथ भी हो सकता है वेस्टिबुलर उपकरण, नेत्र रोग, बुखार जैसी स्थितियाँ. साइकोजेनिक उल्टी तब विकसित होती है मनोदैहिक बीमारियाँया तीव्र भावनात्मक अशांति.

उल्टी श्लेष्म झिल्ली की जलन का प्रकटन हो सकती है आंतरिक अंग- पेट, आंत, यकृत, पित्ताशय, पेरिटोनियम, महिलाओं में आंतरिक जननांग अंग, गुर्दे की क्षति, साथ ही जीभ, ग्रसनी, ग्रसनी की जड़ में जलन। इसके अलावा उल्टी केंद्र भी प्रभावित हो सकता है विभिन्न संक्रमणऔर नशा (जीवाणु विषाक्त पदार्थ और स्वयं) जहरीला पदार्थजो गुर्दे, यकृत या गहराई की गंभीर विकृति में जमा हो जाते हैं चयापचयी विकारपर अंतःस्रावी रोग). गर्भावस्था के पहले भाग (गर्भवती महिलाओं की उल्टी) के विषाक्तता के लिए उल्टी विशिष्ट है।

यह अधिक मात्रा के लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। दवाइयाँया अतिसंवेदनशीलताउनके लिए शरीर, साथ ही असंगत दवाएँ लेने पर भी।

उल्टी के लक्षण:

ज्यादातर मामलों में, मतली से पहले उल्टी होती है, वृद्धि हुई लार, तेज़, गहरी साँस लेना।
लगातार, डायाफ्राम नीचे उतरता है, ग्लोटिस बंद हो जाता है, पेट का पाइलोरिक भाग तेजी से सिकुड़ता है, पेट का शरीर और निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर शिथिल हो जाता है, और एंटीपेरिस्टलसिस होता है।

डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के स्पस्मोडिक संकुचन से इंट्रा-पेट और इंट्रागैस्ट्रिक दबाव में वृद्धि होती है, जो ग्रासनली और मुंह के माध्यम से गैस्ट्रिक सामग्री के तेजी से रिलीज के साथ होती है। उल्टी, एक नियम के रूप में, ब्लैंचिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है त्वचा, पसीना बढ़ जाना, गंभीर कमजोरी, धड़कन, रक्तचाप कम होना।

क्रमानुसार रोग का निदान:

कई लोगों के साथ अक्सर उल्टी भी होती है संक्रामक रोग. इसके अलावा, यह रोग की अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान एकल हो सकता है, उदाहरण के लिए, एरिज़िपेलस के साथ, टाइफ़स, स्कार्लेट ज्वर, या अधिक लंबे समय तक और लगातार ( आंतों में संक्रमण, विषाक्त भोजन). इसी समय, यह अन्य के साथ है संक्रामक अभिव्यक्तियाँ: बुखार, कमजोरी, सिरदर्द. यह आमतौर पर मतली से पहले होता है।

एक विशेष स्थान पर मेनिनजाइटिस के साथ उल्टी होती है - इसकी एक केंद्रीय उत्पत्ति होती है। उल्टी केंद्रीय उत्पत्तिमस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को क्षति के साथ होता है, भोजन सेवन से जुड़ा नहीं होता है, पिछली मतली के साथ नहीं होता है, रोगी की स्थिति को कम नहीं करता है। एक नियम के रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के अन्य लक्षण भी हैं।

पर मेनिंगोकोक्सल मेनिन्जाइटिसलक्षणों का ज्ञात त्रय: सिरदर्द, मस्तिष्कावरणीय लक्षण(कठोरता गर्दन की मांसपेशियाँ) और अतिताप। एक महत्वपूर्ण संकेतगंभीर सिरदर्द और सामान्य हाइपरस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ पिछली मतली के बिना उल्टी की घटना है।

जब वेस्टिबुलर तंत्र प्रभावित होता है, तो उल्टी के साथ प्रणालीगत चक्कर आना होता है। मेनियार्स रोग के साथ, मतली और उल्टी दोनों हो सकती हैं, साथ ही सुनने की क्षमता में कमी और बार-बार चक्कर आना भी हो सकता है। सिंड्रोम के साथ इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचापउल्टी अक्सर सुबह के समय होती है, तेज सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो सिर घुमाने, अंतरिक्ष में रोगी के शरीर के स्थान को बदलने से उत्पन्न होती है।

माइग्रेन के साथ उल्टी भी सिरदर्द की पृष्ठभूमि में होती है, लेकिन अपने चरम पर, यह रोगी की स्थिति को कुछ हद तक कम कर देती है, यह एक या दो बार हो सकती है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में उल्टी को सिरदर्द के साथ जोड़ा जाता है, जो रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होता है। पीछे की ओर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटसिरदर्द में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, मतली के बिना बार-बार उल्टी हो सकती है, जो कि है धमकी देने वाला लक्षणरक्तस्रावी स्ट्रोक का विकास।

उल्टी करना अंतःस्रावी रोग- पर्याप्त सामान्य लक्षण. पर मधुमेह संबंधी कोमाउल्टी बार-बार हो सकती है, रोगी को राहत नहीं मिलती, इसके साथ मिल सकती है अत्याधिक पीड़ापेट में, जो सर्जिकल अस्पताल में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का कारण है।

उल्टी, जो प्रकृति में लगातार बनी रहती है, गंभीर निर्जलीकरण का कारण बनती है, सबसे पहले और सबसे अधिक हो सकती है चारित्रिक लक्षणहाइपरपैराथायरायडिज्म में हाइपरकैल्सीमिक संकट।

विघटन के चरण में क्रोनिक अधिवृक्क अपर्याप्तता मतली, उल्टी और पेट दर्द की उपस्थिति में हो सकती है। आमतौर पर, इन लक्षणों के अलावा, मांसपेशियों में कमजोरी, बुखार होता है, बाद में हृदय संबंधी विकार भी जुड़ जाते हैं।

जहर विभिन्न पदार्थसबसे अधिक बार शुरुआत में उल्टी से प्रकट होता है। विषाक्तता के संदेह की आवश्यकता है अत्यावश्यक उपाय, साथ ही उल्टी और गैस्ट्रिक पानी से धोना का अध्ययन।

तीव्र के साथ सर्जिकल पैथोलॉजीनिकायों पेट की गुहाउल्टी आमतौर पर गंभीर पेट दर्द और मतली से पहले होती है। आंतों की रुकावट के साथ, उल्टी की संरचना रुकावट के स्तर पर निर्भर करती है: उच्च अंतड़ियों में रुकावटपेट की सामग्री और उल्टी में बड़ी मात्रा में पित्त की उपस्थिति की विशेषता, मध्य और दूरस्थ आंतों की रुकावट उल्टी में भूरे रंग की उपस्थिति के साथ होती है और मलीय गंध. उल्टी के अलावा, सूजन, कभी-कभी असममित, स्पास्टिक दर्द, मल की कमी, साथ ही नशा, निर्जलीकरण के लक्षण भी होते हैं।

"फेकल" उल्टी अक्सर पेट और अनुप्रस्थ के बीच संचार की उपस्थिति से जुड़ी होती है COLON, या लंबे समय से मौजूद आंत्र रुकावट के अंतिम चरण में विकसित होता है।

मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता की स्थिति में, उल्टी से पहले पेट में तेज दर्द होता है और कोलेप्टॉइड अवस्था होती है। उल्टी में खून आ सकता है।

हालाँकि, अक्सर रक्तगुल्म अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी से रक्तस्राव का एक लक्षण है। आमतौर पर, फुफ्फुसीय या नाक से रक्तस्राव की उपस्थिति में उल्टी में रोगी द्वारा निगला गया रक्त हो सकता है (विवरण के लिए, रक्तस्राव सिंड्रोम देखें)।

के लिए तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोपऔर अपेंडिक्यूलर घुसपैठ को फैलने वाले या स्थानीयकृत (घुसपैठ) पेट दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्टी की घटना की विशेषता है। पेरिटोनिटिस में विषाक्त अवस्थापेट दर्द और पेरिटोनियल जलन के लक्षणों के साथ उल्टी के साथ।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में उल्टी:

सही निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं उल्टी की शुरुआत का समय, पिछली मतली की उपस्थिति, भोजन सेवन के साथ उल्टी का संबंध, उल्टी के दौरान दर्द, उल्टी की मात्रा और प्रकृति।

अक्सर, पाचन तंत्र के रोगों में, मतली उल्टी से पहले होती है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। उदाहरण के लिए, ग्रासनली की उल्टी के साथ मतली नहीं होती है। उल्टी अन्नप्रणाली के विभिन्न रोगों के साथ होती है, जो आमतौर पर इसकी सहनशीलता के उल्लंघन और भोजन द्रव्यमान के संचय से जुड़ी होती है।

एसोफेजियल स्टेनोसिस का कारण हो सकता है ट्यूमर प्रक्रिया, पेप्टिक या जलने के बाद की सख्ती। इसके अलावा, कार्डिया के अचलासिया, डायवर्टीकुलम, एसोफेजियल डिस्केनेसिया, साथ ही कार्डियक स्फिंक्टर (निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर) की अपर्याप्तता के साथ गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स से एसोफेजियल उल्टी हो सकती है।

एसोफेजियल उल्टी को प्रारंभिक और देर से विभाजित किया जा सकता है। भोजन के दौरान शुरुआती उल्टी विकसित होती है, अक्सर पहले निगले गए टुकड़ों के साथ, जो डिस्पैगिया, असुविधा और उरोस्थि के पीछे दर्द से जुड़ी होती है। इस तरह की उल्टी अन्नप्रणाली (ट्यूमर, अल्सर) को होने वाली जैविक क्षति दोनों का लक्षण हो सकती है। सिकाट्रिकियल विकृति), और न्यूरोटिक विकार।

पहले मामले में, दर्द, उल्टी, उरोस्थि के पीछे असुविधा, डिस्पैगिया सीधे निगले गए भोजन के घनत्व पर निर्भर करता है। भोजन जितना सघन और मोटा होगा, ग्रासनली संबंधी विकार उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे। न्यूरोसिस के साथ कार्यात्मक विकारभोजन को निगलने पर ऐसी कोई निर्भरता नहीं होती है, इसके विपरीत, अक्सर सघन भोजन से निगलने में कोई समस्या नहीं होती है, और तरल पदार्थ के कारण उल्टी हो जाती है।

खाने के 3-4 घंटे बाद देर से एसोफेजियल उल्टी विकसित होती है, जो एसोफैगस के महत्वपूर्ण विस्तार का संकेत देती है। ऐसा प्रतीत होता है यदि रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है या आगे की ओर झुकता है (तथाकथित फीता लक्षण)। आमतौर पर ऐसा लक्षण कार्डिया के अचलासिया की विशेषता है।

बलगम और लार के मिश्रण के साथ खाए गए भोजन की देर से एसोफेजियल उल्टी के अलावा, अधिक बार जब आगे झुकते हैं (उदाहरण के लिए, फर्श धोते समय), मरीज़ रेट्रोस्टर्नल दर्द की शिकायत करते हैं। वे एनजाइना पेक्टोरिस से मिलते-जुलते हैं, नाइट्रोग्लिसरीन के साथ भी गायब हो जाते हैं, लेकिन कभी भी व्यायाम से जुड़े नहीं होते हैं।

अन्नप्रणाली के एक बड़े डायवर्टीकुलम की उपस्थिति में देर से उल्टी भी विकसित हो सकती है। हालाँकि, उल्टी की मात्रा कार्डिया के एक्लेसिया की तुलना में बहुत कम होती है। ग्रासनली की उल्टी में उल्टी की संरचना में बिना पचा हुआ भोजन होता है जिसमें लार के साथ थोड़ी मात्रा में बलगम मिलाया जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ में, उल्टी में बड़ी मात्रा में अपाच्य भोजन अवशेष, साथ ही बड़ी मात्रा में अम्लीय या कड़वा तरल होता है ( आमाशय रसया पित्त के साथ इसका मिश्रण)।

उल्टी भोजन के दौरान और उसके कुछ समय बाद हो सकती है, कुछ मामलों में रात में जब रोगी क्षैतिज स्थिति में होता है, साथ ही जब शरीर अचानक आगे की ओर झुका होता है, तेज वृद्धिइंट्रा-पेट (कब्ज, गर्भावस्था, आदि के साथ तनाव) और इंट्रागैस्ट्रिक दबाव। रात में नींद के दौरान उल्टी होने से श्वसन पथ में उल्टी का प्रवेश हो सकता है, और फिर क्रोनिक, लगातार आवर्ती ब्रोंकाइटिस का विकास हो सकता है।

पेट और ग्रहणी के रोगों में उल्टी होती है निरंतर संकेत. इसका खाने से गहरा संबंध है, आमतौर पर खाने के बाद होता है, उनके बीच नियमित अंतराल होता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, उल्टी अक्सर भोजन के 2-4 घंटे बाद या रात में गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है ऊपरी आधापेट, यह साथ देता है गंभीर मतली. एक विशिष्ट विशेषता उल्टी के बाद दर्द का कम होना है, कभी-कभी ऐसे रोगी अपनी भलाई को कम करने के लिए जानबूझकर उल्टी का कारण बनते हैं।

अल्सरेटिव सिकाट्रिकियल विकृति या कैंसर के कारण पेट के पाइलोरिक भाग के स्टेनोसिस में, उल्टी बार-बार और अधिक होती है, उल्टी में कुछ दिन पहले खाए गए भोजन के अवशेष होते हैं, जिनमें सड़ी हुई गंध होती है।

पाइलोरोस्पाज्म के साथ, जो अक्सर किसके कारण होता है कार्यात्मक विकारपेट का मोटर कार्य प्रतिवर्ती प्रभावपेप्टिक अल्सर रोग के साथ पित्त पथऔर पित्ताशय, न्यूरोसिस) और कुछ मामलों में, नशा (सीसा) या हाइपोपैरथायरायडिज्म, भी अक्सर रोगियों को बार-बार उल्टी की शिकायत होती है।

हालाँकि, पाइलोरोस्पाज्म के साथ उल्टी कार्बनिक पाइलोरिक स्टेनोसिस की तरह प्रचुर मात्रा में नहीं होती है; राशि ठीक करेंगैस्ट्रिक सामग्री, हाल ही में खाया गया, सड़न की कोई विशिष्ट गंध नहीं है। उल्टी की आवृत्ति में उतार-चढ़ाव अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और रोगी के मानस की अस्थिरता से जुड़ा होता है।

तीव्र जठरशोथ में उल्टी बार-बार होती है, उल्टी अम्लीय होती है। उल्टी के साथ-साथ अधिजठर क्षेत्र में तेज, कभी-कभी कष्टदायी दर्द भी होता है। यह भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद होता है और रोगी को अस्थायी राहत देता है।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए, उल्टी सबसे ज्यादा नहीं होती है बानगीसामान्य या बढ़े हुए स्राव वाले जठरशोथ को छोड़कर। गंभीर दर्द सिंड्रोम के अलावा ( तेज दर्दखाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में), सीने में जलन, खट्टी डकारें, कब्ज की प्रवृत्ति होती है, जीभ प्रचुर मात्रा में सफेद फूल से ढकी होती है। रोग के इस रूप में उल्टी सुबह खाली पेट दिखाई दे सकती है, कभी-कभी विशिष्ट दर्द और मतली के बिना।

जिगर और पित्त पथ की पुरानी बीमारियों में उल्टी:

उल्टी करना पुराने रोगोंयकृत, पित्त पथ और अग्न्याशय में दोहराव की प्रकृति होती है, उल्टी में पित्त विशिष्ट होता है, जिससे उनका रंग पीला-हरा हो जाता है। क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की विशेषता दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, कभी-कभी त्वचा और श्वेतपटल पर अल्पकालिक पीलियायुक्त दाग भी हो जाता है। ये घटनाएं वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों के सेवन को उकसाती हैं।

पित्त संबंधी शूल में, उल्टी एक विशेषता के रूप में होती है विशिष्ट लक्षणरोग। पित्त शूल कोलेलिथियसिस, तीव्र और जीर्ण कोलेसिस्टिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया और सख्ती, प्रमुख ग्रहणी पैपिला के स्टेनोसिस के साथ होता है। पित्त की उल्टी हमेशा दूसरों के साथ-साथ एक दर्दनाक हमले के साथ होती है। विशिष्ट सुविधाएं: सूजन, मतली, बुखार, आदि। उल्टी से अस्थायी राहत मिलती है।

पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी ऊंचाई पर होती है दर्द का दौराक्रोनिक अग्नाशयशोथ के तीव्र या तीव्र होने पर। इससे राहत नहीं मिलती, इसका चरित्र अदम्य हो सकता है।

इलाज:

उल्टी के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, यह केवल अंतर्निहित बीमारी के उपचार से जुड़ा है।

अधिजठर क्षेत्र में दर्द सबसे आम लक्षणों में से एक है जो अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ होता है, लेकिन अन्य आंतरिक अंगों की कुछ बीमारियों के साथ भी हो सकता है। दर्द का स्थानीयकरण और इसकी सबसे बड़ी तीव्रता का स्थान अक्सर उस अंग के साथ समस्याओं का संकेत देता है जो इस प्रक्षेपण में है।

चूँकि ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो इस तरह के लक्षण के प्रकट होने का कारण बन सकती हैं, ऐसा होने पर जल्द से जल्द विशेषज्ञों से मदद लेना आवश्यक है। आधार निदान उपायविशेष रूप से अल्ट्रासाउंड, एफईजीडीएस और रेडियोग्राफी में वाद्य परीक्षण करें।

अधिजठर क्षेत्र में दर्द का उन्मूलन इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है। अक्सर दवाएँ लेना और संयमित आहार का पालन करना ही पर्याप्त होता है।

एटियलजि

अधिजठर क्षेत्र में दर्द के कारण विभिन्न बीमारियाँजो कई आंतरिक अंगों को कवर करता है। बीमारियों में, ऐसे लक्षण के सबसे आम कारण हैं:

• पेट, ग्रहणी, अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला। विशेष रूप से, क्रोनिक कोर्सजठरशोथ, अलग स्वभावघटना, अग्नाशयशोथ और पायलोनेफ्राइटिस;
• एपेंडिसाइटिस का तीव्र कोर्स। विकास की शुरुआत में, नाभि में दर्द होता है, फिर अधिजठर में, जिसके बाद वे पेट के पूरे दाहिने हिस्से में फैल जाते हैं;
• रोधगलन - अक्सर इस स्थान पर दर्दनाक ऐंठन के साथ हो सकता है। दर्द काफी तीव्र रूप से व्यक्त होता है, और रक्तचाप में कमी और हृदय गति में वृद्धि के साथ भी होता है;
• फुफ्फुस और निमोनिया - ऐसे विकारों के साथ, ऊपरी पेट में दर्द तेजी से बढ़ जाता है तेज़ खांसीऔर साँस लेते समय, अक्सर पीठ में दर्द हो सकता है;
• तीव्र ग्रहणीशोथ - हल्का दर्द सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है, इस क्षेत्र की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और शरीर के नशा के लक्षण भी देखे जाते हैं;
• पाइलोरोडुओडेनल स्टेनोसिस - इस तथ्य से विशेषता है कि खाने के बाद दर्द व्यक्त किया जाता है, साथ में नाराज़गी और बार-बार उल्टी होती है;
• विभिन्न संक्रामक विकारजिसमें पेट में अचानक दर्द प्रकट होता है;
• रक्तस्रावी सिंड्रोम;
• टाइफ़स - इसमें भिन्नता है कि इसमें शामिल है पैथोलॉजिकल प्रक्रियासौर जाल, जिससे इस क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है।

लेकिन न केवल रोग अधिजठर क्षेत्र में असुविधा की अभिव्यक्ति का कारक बन सकते हैं। अक्सर, दर्द के गठन का स्रोत विशेष रूप से अन्य आंतरिक अंगों के घाव हो सकते हैं:

• पेट - मजबूत होते हैं और कंपकंपी दर्दअक्सर अन्य लक्षणों के साथ। भोजन के बाद और खाली पेट दोनों पर हो सकता है;
• दिल - दिखावे के अलावा दर्द ऐंठनअधिजठर भाग में दर्द फैल जाता है दायां कंधाऔर नीचला जबड़ा;
• फेफड़े - दर्द की तीव्रता सांस लेने के चक्र के आधार पर भिन्न होती है;
• अग्न्याशय - लगातार और पेट दर्द को भड़काता है, जो पीठ या बाएं कंधे तक फैल सकता है;
• आंत - लगभग हमेशा अधिजठर में दर्द का कारण बनता है, जो कई अन्य लक्षणों के साथ होता है;
• प्लीहा - तीव्र दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बनता है, जो अक्सर शरीर और गर्दन के बाईं ओर फैलता है;
• पित्ताशय - इस अंग से जुड़े रोग अक्सर असहनीय होते हैं दर्दअधिजठर क्षेत्र में, अक्सर पीठ तक दर्द होता है;
• गुर्दे - तेज दर्द, पेरिनेम और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है;
• डायाफ्राम - भोजन करने या गहरी सांस लेने के दौरान इस क्षेत्र में ऐंठन बहुत बढ़ जाती है।

एक अन्य कारण जिसके लिए अधिजठर में दर्द प्रकट हो सकता है वह जठरांत्र संबंधी मार्ग या कैंसर मेटास्टेसिस के अंगों में से एक का ऑन्कोलॉजी है।

वर्गीकरण

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, अधिजठर क्षेत्र में दर्द की अभिव्यक्ति का एक स्पष्ट विभाजन होता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि किस कारक ने ऐसी अप्रिय अनुभूति की उपस्थिति का कारण बना। इस प्रकार, दर्द को इसमें विभाजित किया गया है:

• भूखा दर्द- कभी-कभी दर्द और तेज दर्द। खाने के बाद यह ख़त्म हो जाता है, और कभी-कभी चाय के कुछ घूंट ही काफी होते हैं;
• स्थायी- इसकी घटना जलन से जुड़ी है तंत्रिका सिराम्यूकोसल और सबम्यूकोसल परतों में। क्रोनिक दर्द सिंड्रोम अक्सर सूजन के दौरान देखा जाता है;
• नियत कालीन- अक्सर प्रकृति में दर्द होता है और बड़ी मात्रा में गैस्ट्रिक सामग्री के स्राव के कारण होता है;
• ऐंठन काटना.

इसके अलावा, अधिजठर क्षेत्र में दर्द मौसमी हो सकता है और वसंत या शरद ऋतु में खराब हो सकता है।

भोजन सेवन के आधार पर, समान लक्षणद्वारा विभाजित:

• खाने के बाद पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द- अक्सर उपभोग के बाद देखा जाता है जंक फूड, फास्ट फूड, तला हुआ या नमकीन भोजन, साथ ही कम गुणवत्ता वाला भोजन। ऐंठन से छुटकारा पाने के लिए, एक व्यक्ति को दर्द निवारक दवाएँ लेने की आवश्यकता होती है;
• खाली पेट होने वाला दर्द- खाने के बाद समाप्त हो जाता है, और इसके लिए भरपेट खाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, कुछ स्थितियों में भोजन की थोड़ी मात्रा के साथ नाश्ता करना ही पर्याप्त है। बहुत कम ही, यह तरल पदार्थ पीने के बाद ठीक हो सकता है।

लक्षण

अधिजठर क्षेत्र में दर्द या तो एकमात्र लक्षण हो सकता है या अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकता है। यदि इस लक्षण के अलावा, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, तो जल्द से जल्द विशेषज्ञों से मदद लेना आवश्यक है:

• उल्लंघन श्वसन क्रियाऔर भोजन निगलने की प्रक्रिया;
• दिल में बेचैनी की घटना;
• अड़तीस डिग्री से ऊपर तापमान में वृद्धि;
• मल और उल्टी में रक्त की अशुद्धियों का पता लगाना;
• पेट के आकार में वृद्धि;
• दर्द बढ़ जाना, पीठ या दाहिनी ओर फैल जाना।

ये मुख्य संकेत हैं जो भूख के दर्द या अधिजठर क्षेत्र में खाली पेट पर ऐंठन की घटना के साथ हो सकते हैं, और निदान के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों के रोगों का भी संकेत देते हैं।

निदान

यदि कोई व्यक्ति अधिजठर में दर्द से चिंतित है, तो जल्द से जल्द ऐसे विशेषज्ञों से मदद लेना आवश्यक है:

• चिकित्सक;
• शल्य चिकित्सक;
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• नेफ्रोलॉजिस्ट;
• पल्मोनोलॉजिस्ट

चिकित्सा इतिहास और जीवन इतिहास की समीक्षा करने के बाद, डॉक्टर रोगी को भेजता है, बशर्ते कि उसे अधिजठर क्षेत्र में दर्द और असुविधा की शिकायत हो। वाद्य परीक्षण. यह उस बीमारी को स्थापित करने के लिए आवश्यक है जो ऐसे अप्रिय लक्षणों का कारण बनी।

में जरूरडॉक्टर निम्नलिखित सलाह देते हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त और मूत्र;
• मल की सूक्ष्म जांच;
• शरीर में जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए सांस परीक्षण;
• एंटीबॉडी के लिए जीवाणु संस्कृति;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एफईजीडीएस - एंडोस्कोपिक प्रक्रियापाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का अध्ययन;
• रेडियोग्राफी - कंट्रास्ट के साथ या बिना;
• बायोप्सी के लिए हिस्टोलॉजिकल अध्ययनऔर कैंसर का पता लगाना।

निदान के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ एक विशेष गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं।

इलाज

यदि अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है और असुविधा महसूस होती है, तो किसी विशेष बीमारी का उन्मूलन जटिल होना चाहिए।

सबसे पहले नियुक्ति करो दवा से इलाज. दर्द सिंड्रोम का कारण बनने वाली बीमारी के बावजूद, प्रोकेनेटिक्स और एंटासिड जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे दर्द से राहत दिलाने के लिए हैं।

चिकित्सा में यह महत्वपूर्ण है आहार खाद्य. बिल्कुल सभी रोगियों को फैटी और त्यागने की सलाह दी जाती है मसालेदार व्यंजन, साथ ही स्मोक्ड मीट और कार्बोनेटेड पेय। इसके अलावा, भोजन के बीच लंबे ब्रेक की अनुमति नहीं है, इसलिए हर तीन घंटे में छोटे हिस्से में खाना जरूरी है।

व्यक्तिगत मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है तीव्र पाठ्यक्रमवह रोग जिसके कारण अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है।

इसके अलावा फिजियोथेरेपी की मदद से भी बीमारियों का इलाज किया जा सकता है लोक उपचारदवा।

अधिजठर क्षेत्र में दर्द कई बीमारियों (और न केवल पाचन तंत्र) का एक सामान्य लक्षण है। उनकी उत्पत्ति का तुरंत पता लगाना भी कठिन है अनुभवी डॉक्टर. निदान के लिए न केवल आवश्यकता है गहन परीक्षा.

अधिजठर में दर्द विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है।

अक्सर दर्द पर ध्यान देने पर व्यक्ति ध्यान नहीं देता सहवर्ती लक्षण, जिसका ज्ञान विशेषज्ञ को सूची को संक्षिप्त करने में सक्षम बनाएगा संभावित उल्लंघनऔर आवश्यक के लिए निर्देशित करें नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. इसलिए, हर किसी को पता होना चाहिए कि अधिजठर क्षेत्र में किस प्रकार का दर्द होता है, साथ ही आपको किन बिंदुओं पर अभी भी ध्यान देने की आवश्यकता है।

अंगों के रोग-दर्द के कारण

दर्द को अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है: इसकी अपनी अवधि होती है, तीव्र या अव्यक्त शुरुआत, अतिरिक्त संवेदनाओं और विकारों के साथ। ये सभी पैरामीटर उस अंग पर निर्भर करते हैं जिसमें उल्लंघन होता है। इसलिए, अधिजठर क्षेत्र में दर्द का कारण नीचे वर्णित कोई भी अंग हो सकता है। हालाँकि, लक्षण हर मामले में अलग-अलग होंगे।

• . समस्याएँ गंभीर दर्दजो अक्सर उल्टी के साथ होता है। पेट की मांसपेशियांतनावग्रस्त।
• फेफड़े। इस अंग के रोग में दर्द की तीव्रता सांस के आधार पर भिन्न-भिन्न होती है। इसके अलावा, निमोनिया के साथ, उदाहरण के लिए, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है, श्वास उथली हो जाती है।
• . यदि अग्नाशयशोथ तीव्र है, तो संवेदनाएँ स्थिर रहेंगी या शूल के रूप में होंगी। अन्यथा ।
• जिगर। तीव्र, दाहिनी पसलियों के नीचे स्थानीयकृत, दौरे के रूप में हो सकता है।
• दिल। इस मामले में, संवेदनाएं कंधे तक, कंधे के ब्लेड, अग्रबाहु, निचले जबड़े के बीच फैल जाएंगी। हृदय रोग में पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द के साथ रक्तचाप, श्वसन, हृदय गति, पसीना और अन्य विकार भी हो सकते हैं। जब दिल का दौरा पड़ता है, तो व्यक्ति हिलने-डुलने की कोशिश नहीं करता है, आधे बैठे रहने की स्थिति बनाए रखना चाहता है।
• . पहले नाभि में होता है, फिर दाहिनी ओर फैलता है नीचे की ओरपेट। इस क्षेत्र में मांसपेशियां सबसे अधिक तनावपूर्ण और दर्दनाक होती हैं। मलाशय को देता है।
• . साथ में उल्टी, जी मिचलाना। मजबूत, फैल रहा है ऊपरी भागपेट की गुहा।
• . दर्द तेज़ होता है, मूलाधार, पीठ के निचले हिस्से तक पहुँच जाता है। बार-बार खाली करने की इच्छा इसमें जुड़ जाती है। मूत्राशय. यदि पथरी निकल जाए तो मूत्र में रक्त आ सकता है।
• तिल्ली. अधिजठर के बाईं ओर दिखाई देते हैं। गर्दन, कंधे पर देने से शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।
• . के साथ अचानक घटित होता है दाहिनी ओर. किसी भी आंदोलन से मजबूत होता है उदर भित्ति, पीछे देता है, दांया हाथ. झगड़ों का चरित्र बहुत मजबूत है।
• डायाफ्राम. गहरी सांसों के साथ मजबूत होना इसकी विशेषता है। यदि डायाफ्राम के हर्निया द्वारा उकसाया जाता है, तो यह कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने के बाद होता है।

और क्या कारण हो सकते हैं

अधिजठर क्षेत्र में दर्द भड़काने वाला और क्या कारक बन सकता है? उदाहरण के लिए, कार्यात्मक घबराया हुआ मैदान. अनुभव किए गए तनाव के बाद अधिजठर में अप्रिय संवेदनाएं उत्पन्न हो सकती हैं और बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो सकती हैं। इसके अलावा, संक्रामक प्रकृति के जठरांत्र संबंधी रोग, विषाक्तता और खाने के विकार दर्द का कारण बन सकते हैं। अप्रिय अनुभूतिभोजन के बहुत तेजी से अवशोषण और पेट भरने की स्थिति में सिकुड़न हो सकती है।

अक्सर अधिजठर क्षेत्र में दर्द का कारण बढ़ जाता है व्यायाम तनाव. यह घटना खराब शारीरिक फिटनेस वाले गहन रूप से प्रशिक्षित लोगों में देखी जा सकती है। दर्द की उपस्थिति का एक अन्य कारक धूम्रपान और बहुत अधिक मात्रा में शराब पीना है। ऐंठन से राहत मिलने के बाद, भावना दूर हो जाती है।

धूम्रपान और शराब के कारण भी अधिजठर क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

अधिजठर दर्द का वर्गीकरण

अधिजठर क्षेत्र में दर्द के कई वर्गीकरण हैं। वे इसकी प्रकृति, तीव्रता, समय अवधि इत्यादि पर आधारित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अधिजठर में दर्द हो सकता है:

• (खाली पेट पर होता है, भोजन के एक टुकड़े या पेय के घूंट के बाद भी गायब हो सकता है) या खाने से जुड़ा हुआ;
• स्थायी (आमतौर पर इसकी पृष्ठभूमि में होता है सूजन प्रक्रियाएँअंगों में और तंत्रिका अंत की लगातार जलन के कारण होते हैं) या आवधिक होते हैं;
• मजबूत या कमजोर.

इसके अलावा, अधिजठर क्षेत्र में दर्द वर्ष के समय पर निर्भर हो सकता है, अर्थात मौसमी हो सकता है। ऐसी संवेदनाएँ भी प्रकृति द्वारा विभाजित होती हैं: संकुचन, ऐंठन, शूल आदि के रूप में।

सम्बंधित लक्षण

अधिजठर क्षेत्र में दर्द एक ही रूप में व्यक्त किया जा सकता है। हालाँकि, अक्सर (विशेष रूप से करीब से जांच करने पर) अन्य लक्षण मौजूद होते हैं। उनमें से निम्नलिखित हो सकते हैं:

• हृदय के क्षेत्र में असुविधा या दर्द;
• पेट का आकार बढ़ जाता है;
• दर्द पीठ तक फैलने लगता है या दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है, और साथ ही यह तेज हो जाता है;
• साँस लेने में समस्याएँ थीं;
• शरीर का तापमान 38 से अधिक हो गया है;
• पानी भी निगलना कठिन हो गया;
• मल, मूत्र और उल्टी में खून दिखाई दिया।

ध्यान! यदि आपको अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ ऐसे लक्षण मिलते हैं, तो आपको तत्काल एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है!

यदि आपको अधिजठर में दर्द का अनुभव होता है, तो आपको पहले किसी चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए

किस डॉक्टर से संपर्क करें, निदान संबंधी विशेषताएं

कब दर्दअधिजठर क्षेत्र में, सबसे पहले, आपको एक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। भविष्य में, वह अन्य विशेषज्ञों की ओर रुख कर सकता है: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट और अन्य। यदि बीमारी पुरानी है और यह पहले से ही ज्ञात है कि दर्द क्यों होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है।

अज्ञात उत्पत्ति के अधिजठर क्षेत्र में दर्द के निदान में निम्नलिखित तरीके शामिल हो सकते हैं:

• रक्त, मूत्र, मल परीक्षण;
• जीवाणु संवर्धन;
• सांस परीक्षण आयोजित करना;
• एंडोस्कोपिक अध्ययन;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एक्स-रे;
• बायोप्सी और अन्य।

परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही, डॉक्टर उल्लंघन का कारण स्थापित करने और निदान करने में सक्षम होगा।

यह मानते हुए कि एक समान लक्षण उत्पन्न हो सकता है कई कारक, ऐसा प्रतीत होने पर सबसे पहली बात किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है। देरी घातक हो सकती है.

ध्यान! स्वयं का निदान करने का प्रयास न करें! कारणों की विविधता दर्दनाकअधिजठर में, केवल प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष में, हम यह जोड़ सकते हैं कि इंटरनेट से लिया गया लक्षणों का कोई भी विवरण (इस लेख सहित) डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूर्ण जांच की जगह नहीं ले सकता है। अपनी भावनाओं और अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें। अधिजठर क्षेत्र में दर्द का निदान कैसे किया जाता है? विशिष्ट उदाहरणएक छोटे से वीडियो में देखा जा सकता है