Η αρχική μορφή των συμπτωμάτων της φυματίωσης. Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της φυματίωσης

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης συνήθως περνά απαρατήρητο από τον ίδιο τον ασθενή. Τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα. Είναι δυνατόν να παρατηρήσετε την ανάπτυξη της νόσου στο πρώτο στάδιο με ανάλυση, αλλά όχι με αισθήσεις. Αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ σημαντικό να κάνετε όλες τις συνήθεις ιατρικές εξετάσεις μία ή περισσότερες φορές το χρόνο. Αρχικά, η πνευμονική φυματίωση στα συμπτώματα μπορεί να μοιάζει με τη συνήθη οξεία αναπνευστική νόσο ή βρογχίτιδα. Με οποιονδήποτε βήχα και επιδείνωση της ευημερίας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Σχεδόν πάντα, ο μολυσματικός παράγοντας (το ραβδί του Κοχ) επηρεάζει τους πνεύμονες, υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια προσβάλλει μυοσκελετικό σύστημα, πεπτικό και ουρογεννητικό σύστημα, δέρμα. Όταν τα μολυσμένα κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που επιδεινώνει πολύ τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η αρχική μορφή της φυματίωσης δεν έχει φωτεινό σοβαρά συμπτώματα. Είναι δυνατή η αναγνώριση της νόσου σε πρώιμο στάδιο μόνο με τη βοήθεια μιας εικόνας ακτινογραφήματος.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της φυματίωσης μπορεί να είναι:

  1. Μειωμένη απόδοση. Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση έντονης κόπωσης στον ασθενή. Γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα. Ακόμα και το ανέβασμα σκαλοπατιών είναι δύσκολο.
  2. Ναυτία. Αξίζει ιδιαίτερα να δώσετε προσοχή εάν αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται χωρίς προφανή λόγο το πρωί. Στο πλαίσιο της ναυτίας, η όρεξη μπορεί να εξαφανιστεί.
  3. Βήχας. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό της φυματίωσης. Όλα μπορούν να ξεκινήσουν με τον βήχα με τα πτύελα. Όταν εκδηλώνεται αυτό το χαρακτηριστικόείναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό.
  4. Αλλαγή μεγέθους (μεγέθυνση) λεμφαδένων. Το ραβδί του Koch, όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, δεν προκαλεί πάντα αμέσως την ανάπτυξη φυματίωσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να ζει στο σώμα πολύς καιρόςχωρίς καμία εκδήλωση. Η ανάπτυξη και η εξάπλωση των μυκοβακτηρίων στις περισσότερες περιπτώσεις ενεργοποιείται στο πλαίσιο μιας γενικής μείωσης της ανοσίας.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου δεν μπορούν να αγνοηθούν. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η φυματίωση, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν. Το πρώτο στάδιο της νόσου είναι το πιο εύκολο από πλευράς συμπτωμάτων και θεραπείας.

Οι έμπειροι ειδικοί καθορίζουν την ανάπτυξη της φυματίωσης με βάση μια πλήρη κλινική εικόνα.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει:

  • συνέντευξη. Σε ένα διάλογο με έναν γιατρό, ο ασθενής συνήθως λέει στον εαυτό του τι τον ανησυχεί. Ο ειδικός θέτει βασικές ερωτήσεις σχετικά με γενική κατάστασηασθενή, ώστε η εικόνα της εξέλιξης της νόσου να είναι πιο ξεκάθαρη. Ερωτήσεις που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής του ασθενούς, αν έχει χρόνιες ασθένειεςαν είχε επαφές με άτομα που είχαν προσβληθεί από φυματίωση κ.λπ.
  • επιθεώρηση. Ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό με την αφή, μασχάλες, στο στομάχι. Επίσης επιθεωρεί δέρμαγια την παρουσία παθολογικού εξανθήματος.
  • παράδοση αναλύσεων. Για εργαστηριακή έρευναπαίρνουν δείγματα αίματος, ούρων, κοπράνων, πτυέλων από τους πνεύμονες, επιχρίσματα από το λαιμό, τη μύτη, το ουρογεννητικό σύστημα κ.λπ. Ο αριθμός και το είδος των εξετάσεων συνταγογραφούνται από τον γιατρό με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
  • διέλευση ακτινογραφιών των πνευμόνων. Αυτό το στάδιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά. Είναι στην ακτινογραφία που μπορείτε να παρατηρήσετε την πρώιμη ανάπτυξη της νόσου χωρίς άλλα σημάδια της. Οι ασθενείς συχνά αντιλαμβάνονται την παρουσία φυματίωσης κατά τη διάρκεια της ρουτίνας τους ιατρικούς πίνακεςπου τους βοηθά στην περαιτέρω θεραπεία.

Κάθε άνθρωπος πρέπει να προσέχει την υγεία του. Αυτό βοηθά όχι μόνο να σώσετε τη ζωή σας, αλλά και τους γύρω σας. Φυματίωση - μολυσματική ασθένειαπου εξαπλώνεται ραγδαία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μην επηρεαστούν και άλλα άτομα.

Υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων που μολύνονται με το ραβδί Koch ιδιαίτερα γρήγορα. Όσοι κινδυνεύουν θα πρέπει να παρακολουθούν την υγεία τους πιο προσεκτικά, να κάνουν τακτικά τις απαραίτητες εξετάσεις για να εντοπίσουν έγκαιρα τη φυματίωση και να ξεκινήσουν με αυτήν. ενεργό αγώνα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ασθενείς με αδύναμη ανοσία. Συνήθως πρόκειται για άτομα που υποφέρουν χρόνιες ασθένειεςκατά τη διάρκεια αρκετών ετών. Κάθε χρόνο, η αντίσταση του οργανισμού σε νέες λοιμώξεις γίνεται όλο και χαμηλότερη, γεγονός που οδηγεί σε τέτοιες αρνητικές επιπτώσεις.
  2. Παιδιά. Εάν υπάρχει άτομο στο σπίτι που είναι ήδη άρρωστο με φυματίωση, ακόμα κι αν είναι κλειστής μορφής, είναι επικίνδυνο για τα μωρά. Τα παιδιά πρέπει να βρουν άλλο κατάλυμα. Ειδικά αν δεν έχουν συμπληρώσει ακόμη την ηλικία των 3 ετών.
  3. Άτομα με κακές συνήθειες. Τακτική λήψη αλκοολούχα ποτά, φάρμακα, το κάπνισμα τραυματίζει σοβαρά το σώμα, γεγονός που οδηγεί επίσης σε μείωση της ανοσίας και της προδιάθεσής του για μόλυνση από διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του ραβδιού του Κοχ.

Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης της φυματίωσης μπορεί να είναι σε ένα παιδί από τη γέννηση. Επομένως, στα περισσότερα μαιευτήρια, τέτοια μωρά διαγιγνώσκονται λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα παιδιά, καθώς είναι πιο επιρρεπή σε μόλυνση από μυκοβακτήρια.

Ο κόσμος γύρω είναι γεμάτος διάφορες λοιμώξειςκαι ιούς. Όμως το ανθρώπινο σώμα είναι χτισμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να τα αντέξει στο κατάλληλο επίπεδο. Το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε μια ενεργή καταπολέμηση της. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε πώς μπορεί να μεταδοθεί η φυματίωση προκειμένου να προστατευθείτε από τη μόλυνση.

Οι τρόποι διείσδυσης του ραφιού Koch στο ανθρώπινο σώμα είναι:

  • αερομεταφερόμενα. Η λοίμωξη μπορεί να εντοπιστεί απλά μιλώντας με ένα μολυσμένο άτομο. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου θα είναι πολύ μικρή αν υγιές άτομοκαλή, σταθερή ανοσία.
  • Επικοινωνία. Η μόλυνση με φυματίωση με αυτόν τον τρόπο είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης στην καθημερινή ζωή, όταν άρρωστοι και υγιείς χρησιμοποιούν τα ίδια πιάτα, πετσέτες κ.λπ.
  • πεπτικός. Τις περισσότερες φορές, τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της τροφής. Επομένως, είναι σημαντικό ωμές τροφέςπλύνετε καλά, άλλα - υποχωρήστε στη θερμική επεξεργασία.
  • αιματογενής. Σε καμία περίπτωση και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιούνται οι σύριγγες και οι επίδεσμοι. Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω του αίματος. Μπορείτε να λάβετε τη νόσο μέσω ενός μη αποστειρωμένου ιατρικού οργάνου. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας, του τοκετού, χειρουργική επέμβασηάλλα.

Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί. Είναι απαράδεκτο να έχετε σεξουαλικές σχέσεις με μολυσμένους ασθενείς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τους γύρω, ακόμη και στην περίοδο επώασης. Δηλαδή, το ίδιο το άτομο μπορεί ακόμα να μην έχει επίγνωση ότι είναι άρρωστο και να μολύνει όλους με τους οποίους έχει επαφή.

Η θεραπεία της νόσου στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης έχει ως εξής:

  1. Ιατρική αντιμολυσματική θεραπεία. Ο αριθμός και το είδος των φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν συνταγογραφούνται από τον γιατρό με βάση την πλήρη διάγνωση του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από μεμονωμένα χαρακτηριστικάτο σώμα του ασθενούς, καθώς και την κατάσταση της υγείας του πριν από τη μόλυνση.
  2. Ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Για την καταπολέμηση της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται δύναμη, αφού η πνευμονική φυματίωση αντιμετωπίζεται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, ανεξάρτητα από το αν είναι το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου ή το τελευταίο. Όσο ισχυρότερο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσει ο ασθενής.
  3. Διατροφή. Οι γιατροί συμβουλεύουν τους λοιμώδεις ασθενείς να τηρούν κατάλληλη διατροφή. Αρνηθείτε τηγανητά, καπνιστά και άλλα επιβλαβή προϊόνταπίνετε περισσότερο νερό, τρώτε φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα.
  4. Υγιεινός τρόπος ζωής. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, υγιεινό ύπνοκαι ξεκούραση, καθημερινές βόλτες καθαρός αέρας. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν οποιαδήποτε στρεσογόνες καταστάσειςώστε να μην προκληθεί δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.

Το αρχικό στάδιο έχει μερικές φορές πιο έντονα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν - υπερβολικός ιδρώτας, δύσπνοια με ανήλικα σωματική δραστηριότητα, ωχρότητα, συνεχές συναίσθημαανησυχία. Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη εάν ο ασθενής υποβάλει αίτηση ιατρική φροντίδα. Η αγνόηση των συμπτωμάτων της ανάπτυξης της νόσου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες, για παράδειγμα, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα και του δέρματος.

Καμία λαϊκή μέθοδος δεν θα βοηθήσει στην καταπολέμηση της φυματίωσης, ακόμη και αν έχει ένα αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Στην καταπολέμηση της νόσου, μόνο περίπλοκη φαρμακευτική θεραπεία, το οποίο διορίζεται από ειδικό και στη συνέχεια παρακολουθεί προσεκτικά την επίδρασή του.

Δεδομένου ότι η φυματίωση είναι αρκετά μεταδοτική, κάθε άτομο πρέπει να ακολουθεί μερικούς κανόνες για να προστατευτεί.

  1. Τηρείτε την προσωπική υγιεινή. Το ραβδί του Koch μπορεί να σηκωθεί οπουδήποτε, ειδικά σε χώρους με πολύ κόσμο - μέσα μαζικής μεταφοράς και τουαλέτες, κινηματογράφους, σούπερ μάρκετ κ.λπ. Επομένως, πρέπει πάντα να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
  2. Αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν ήδη μολυνθεί από φυματίωση. Σε περιπτώσεις που υπάρχει ασθενής στην οικογένεια, λάβετε όλες τις προφυλάξεις. Είναι απαραίτητο να του παρέχετε ξεχωριστό δωμάτιο, πιάτα, έπιπλα, κλινοσκεπάσματα, να απολυμαίνετε συνεχώς τις εγκαταστάσεις, να φοράτε αναπνευστική μάσκα.
  3. Εμβολιαστείτε. Η αντιφυματική ανοσία στους περισσότερους ανθρώπους αναπτύσσεται σε Νεαρή ηλικίαμετά Εμβολιασμοί BCG. Σχεδόν κάθε παιδί εμβολιάζεται στο νοσοκομείο, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Στη συνέχεια, καθορίζεται ένα πρόγραμμα επαναληπτικών εμβολιασμών.
  4. Πέρασμα του προγραμματισμένου ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. Συνήθως όσοι εργάζονται επίσημα σε υποχρεωτική βάση μια φορά το χρόνο περνούν από προμήθεια και βγάζουν φωτογραφία τους πνεύμονες. Αυτό διευκρινίζεται στο ΣΥΜΒΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. Δυστυχώς, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε τέτοιες ιατρικές εξετάσεις για να μην χάσουν τη δουλειά τους και όχι για χάρη της υγείας τους.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 85% των ασθενών με φυματίωση κάπνιζε για αρκετά χρόνια πριν μολυνθούν από τον βάκιλο του Koch. Αυτό σημαίνει ότι αυτό κακή συνήθειαείναι καταλύτης για την επιτυχή ανάπτυξη μυκοβακτηρίων στον οργανισμό. Όταν καπνίζετε, ο κανονικός αερισμός των πνευμόνων διαταράσσεται, η ανοσία μειώνεται και τα πτύελα είναι δύσκολο να αφαιρεθούν από αναπνευστικό σύστημα. Η νικοτίνη είναι ο καλύτερος φίλοςφυματίωση, επομένως, ως προληπτικό μέτρο, αξίζει να κόψετε το κάπνισμα.

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα παρόμοια με την κατάθλιψη. Ένα άτομο αισθάνεται μια κατάρρευση, χάνει το ενδιαφέρον του για τη δουλειά, χάνει βάρος, κλείνει, αντιδρά έντονα στην κριτική, γίνεται μη επικοινωνιακό. Όλα αυτά υποδηλώνουν την παρουσία στο σώμα μιας λοίμωξης που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και διαταράσσει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Με φόντο τη φυματίωση ψυχολογικά προβλήματαμε τις οποίες ο ασθενής είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπίσει μόνος του.

Για τη βελτίωση της υγείας και την επιστροφή σε κανονικό τρόποζωής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, με τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης της ευημερίας.

Συνήθως, στην αρχή της νόσου, οι πρώτες εκδηλώσεις είναι ήπιες, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης - συμπτώματα της νόσου

Εάν έχετε το αρχικό στάδιο της φυματίωσης, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

βήχας με παραγωγή πτυέλων που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες,

πυρετός(αν και ελαφρώς, αλλά και για μεγάλο χρονικό διάστημα),

απότομη πτώσηβάρος ως σύμπτωμα αρχικό στάδιοφυματίωση,

μειωμένη όρεξη,

κούρασηως σύμπτωμα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης.

Παρατηρείται αύξηση της ευερεθιστότητας, εναλλαγές της διάθεσης, μειωμένη απόδοση.

Λάβετε υπόψη ότι δεν θα εμφανιστούν αμέσως όλα τα συμπτώματα της φυματίωσης, αλλά μόνο 1-2, και αυτό δεν θα είναι απαραίτητα βήχας.

Εάν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες και δεν μπορούν να εξηγηθούν με άλλους λόγους, αυτό θα πρέπει να χρησιμεύσει ως λόγος για να επικοινωνήσετε έμπειρος ειδικόςγια εξετάσεις για φυματίωση.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης - πιο επιθετικά συμπτώματα εκδήλωσης

Επίσης, οι περιπτώσεις πιο επιθετικής εκδήλωσης συμπτωμάτων φυματίωσης δεν είναι ασυνήθιστες: σε τέτοιους ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει έως και 38-39 ° C, εμφανίζονται πόνοι στην περιοχή στήθοςκαι στους ώμους, ξηρός, σκληρός βήχας αρχίζει? εφίδρωση τη νύχτα. Τα βράδια βασανίζονται σοβαρά ρίγηκαι πυρετό, η θερμοκρασία είναι ελαφρώς αυξημένη (από 37,6 σε 38,1 ° C), ο βήχας δεν είναι πολύ δυνατός, αλλά επίμονος, τον οποίο ορισμένοι θεωρούν ως χαρακτηριστικό ιό της γρίπης.

Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για πόνο στις αρθρώσεις και κάτω από τις ωμοπλάτες (συνήθως όταν η φυματίωση εξαπλώνεται στον υπεζωκότα).

Υποτονική κατάσταση;

Χλωμάδα;

ήπια διεγερσιμότητα.

απώλεια της όρεξης και μόνιμες διαταραχέςπέψη.

Διάγνωση του αρχικού σταδίου της φυματίωσης

Για τη φυματίωση, όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι τυπικά και φαίνεται ότι είναι δυνατή η διάγνωση, αλλά δεν είναι όλα τόσο απλά. Υπάρχει μεγάλο ποσόπλέον διάφορα είδηγρίπη και συνηθισμένη φλεγμονή της κατώτερης αναπνευστικής οδού, τα συμπτώματα θα είναι ακριβώς τα ίδια. Αντίθετα, πολύ συχνά τα σημάδια της φυματίωσης εκφράζονται τόσο ασθενώς που δεν ανιχνεύεται το αρχικό στάδιο της φυματίωσης, στο οποίο ο ασθενής αντιμετωπίζεται εύκολα.

Η λανθάνουσα πορεία του αρχικού σταδίου της φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και να εκδηλωθεί μόνο όταν η ασθένεια γίνει σοβαρή ή χρόνια. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων ανεπαίσθητα ρέουσες μορφές του αρχικού σταδίου της φυματίωσης, πραγματοποιείται ακτινογραφική εξέταση. Όμως, παρόλα αυτά, όλοι είναι υποχρεωμένοι να φροντίζουν την υγεία τους, γιατί στο μεσοδιάστημα μεταξύ των ακτινογραφικών εξετάσεων, η φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά έντονα. Επομένως, εάν έχετε υποψίες για τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η νόσος της φυματίωσης είναι γνωστή στην ανθρωπότητα με το όνομα - κατανάλωση από την αρχαιότητα. Την περιγραφή της νόσου την έδωσε για πρώτη φορά ο γιατρός Ιπποκράτης, ο οποίος πίστευε ότι αυτή γενετική ασθένεια. Ένας άλλος γιατρός της αρχαιότητας - ο Avicenna ανακάλυψε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Τον 19ο αιώνα, ο Γερμανός επιστήμονας Robert Koch απέδειξε μολυσματική φύσηασθένειες ανακαλύπτοντας το μυκοβακτηρίδιο που προκάλεσε την ασθένεια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου Το ραβδί του Koch φέρει το όνομα του ανακάλυψε του. Για την ανακάλυψή του, ο επιστήμονας έλαβε βραβείο Νόμπελ.

Η φυματίωση στην εποχή μας εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες σε όλες τις χώρες του κόσμου. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, πολλά κρούσματα φυματίωσης καταγράφονται ετησίως στον κόσμο - περίπου 9 εκατομμύρια Στη Ρωσία, 120.000 άνθρωποι νοσούν από φυματίωση κάθε χρόνο. Η θνησιμότητα από μόλυνση στη Ρωσία είναι υψηλότερη από ό,τι στις ευρωπαϊκές χώρες.

Τι είναι λοιπόν η φυματίωση; Πώς μολύνεται ένα άτομο από φυματίωση και είναι αυτή η ασθένεια πάντα επικίνδυνη; Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική και μπορεί η φυματίωση να θεραπευτεί πλήρως; Ας δούμε αναλυτικά αυτές τις ερωτήσεις.

Τι είδους ασθένεια είναι η φυματίωση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο ( Mycobacterium tuberculosis). Η φυματίωση είναι μόλυνση. Η πιο κοινή οδός μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ο βάκιλος της φυματίωσης μεταδίδεται μέσω της επαφής κατά την ομιλία, το φτέρνισμα, το τραγούδι ή το βήχα, καθώς και μέσω των οικιακών ειδών. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη μόλυνση καταστρέφοντας το ραβδί Koch μέσα αναπνευστικής οδού. Μια υπερβολικά μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με ένα άρρωστο άτομο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

Η περίοδος επώασης για την πνευμονική φυματίωση είναι 3 έως 12 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της νόσου στην περίοδο επώασης εκδηλώνονται με ελαφρύ βήχα, αδυναμία, Μικρή αύξησηθερμοκρασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η απουσία σοβαρών συμπτωμάτων περίοδος επώασηςεξηγεί πόσο επικίνδυνη είναι η φυματίωση για το μολυσμένο άτομο. Εξάλλου, τα ήπια συμπτώματα δεν δίνουν σημασία στον εαυτό τους ιδιαίτερη προσοχή, μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένα ως αναπνευστική νόσος. Εάν η νόσος δεν μπορεί να αναγνωριστεί σε αυτό το στάδιο, περνά στην πνευμονική μορφή. Η κύρια αιτία της φυματίωσης είναι χαμηλό επίπεδοποιότητα ζωής.Η εξάπλωση της νόσου διευκολύνεται από τον συνωστισμό ανθρώπων, ειδικά σε χώρους κράτησης. Μειωμένη ανοσία ή ταυτόχρονη Διαβήτηςσυμβάλλει στη μόλυνση και την εξέλιξή της.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης πρώιμα στάδιαποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Στο 88% των περιπτώσεων, η μόλυνση παίρνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της:

  • βήχας με πτύελα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία έως 37,3 ° C.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • η παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • γενική αδυναμίακαι απώλεια δύναμης?
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από φυματίωση μπορεί να εκληφθούν λανθασμένα με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Είναι στο αρχικό στάδιο που ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους.Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί τον γιατρό εγκαίρως, η φυματίωση θα εξελιχθεί και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβληθείτε σε ετήσια ακτινογραφία, η οποία θα εντοπίσει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Μορφές φυματίωσης κατά κλινική πορεία

Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς φυματίωση. Το πρωτογενές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με το ραβδί Koch ενός μη μολυσμένου ατόμου. Η διαδικασία επηρεάζει συχνά παιδιά και εφήβους. Η εκδήλωση της νόσου σε μεγάλη ηλικία σημαίνει την ενεργοποίηση της φυματίωσης των λεμφαδένων που μεταφέρονται στην παιδική ηλικία.

Στα παιδιά, η φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή πρωτοπαθούς συμπλέγματος φυματίωσης. ΣΤΟ ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑη διαδικασία επηρεάζει έναν λοβό ή ακόμα και ένα τμήμα του πνεύμονα. Τα συμπτώματα της πνευμονίας εκδηλώνονται με βήχα, πυρετό έως 40,0 °C και πόνο στο στήθος. Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι βλάβες στον πνεύμονα δεν είναι τόσο εκτεταμένες. Η ασθένεια στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από αύξηση του αυχενικού και μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Το πρωτογενές σύμπλεγμα αποτελείται από 4 στάδια ανάπτυξης της νόσου.

  1. Στάδιο Ι - πνευμονική μορφή. Η ακτινογραφία δείχνει μια μικρή βλάβη στον πνεύμονα, διευρυμένη Οι λεμφαδένεςστη ρίζα του πνεύμονα.
  2. II στάδιο της απορρόφησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μειώνεται φλεγμονώδη διήθησηστον πνεύμονα και στους λεμφαδένες.
  3. Επόμενο στάδιο III στάδιο, εκδηλώνεται με συμπίεση υπολειμματικών εστιών σε πνευμονικός ιστόςκαι λεμφαδένες. Σε αυτά τα σημεία, στην ακτινογραφία είναι ορατές εστίες ασβεστολιθικών εναποθέσεων μικρού σημείου.
  4. Στο στάδιο IV, η ασβεστοποίηση του πρώτου διηθήματος εμφανίζεται στον πνεύμονα και τον λεμφικό ιστό. Τέτοιες ασβεστοποιημένες περιοχές ονομάζονται εστίες Gon και ανιχνεύονται με φθορογραφία.

Η πρωτοπαθής διαδικασία φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες εμφανίζεται συχνά σε χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργή διαδικασία στους πνεύμονες και στους λεμφαδένες επιμένει για πολλά χρόνια. Αυτή η πορεία της νόσου θεωρείται χρόνια φυματίωση.

Ανοιχτές και κλειστές μορφές μόλυνσης από φυματίωση

Ανοικτή μορφή φυματίωσης - τι είναι και πώς μεταδίδεται; Η φυματίωση θεωρείται ανοιχτή μορφήεάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτήρια με σάλιο, πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με καλλιέργεια ή μικροσκόπηση των εκκρίσεων του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται πολύ γρήγορα μέσω του αέρα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με σωματίδια σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 εκατοστών και όταν βήχεις φτάνει μέχρι τα 3 μέτρα. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ιδιαίτερα υψηλός για τα μωρά και τα άτομα με μειωμένη ανοσία. Ο όρος «ανοικτή μορφή» χρησιμοποιείται συχνότερα σε σχέση με ασθενείς πνευμονική μορφήασθένεια. Αλλά η απομόνωση των βακτηρίων συμβαίνει επίσης με ενεργό διαδικασία της φυματίωσηςστους λεμφαδένες ουρογεννητικό σύστημακαι άλλα όργανα.

Συμπτώματα ανοιχτής μορφής φυματίωσης:

  • ξηρός βήχας για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • πόνος στο πλάι?
  • αιμόπτυση;
  • χωρίς αιτία απώλεια βάρους?
  • διεύρυνση των λεμφαδένων.

Ένας ασθενής σε ανοιχτή μορφή είναι επικίνδυνος για όλους γύρω. Γνωρίζοντας πόσο εύκολα μεταδίδεται η φυματίωση ανοιχτής μορφής, σε περίπτωση παρατεταμένης και στενής επαφής με τον ασθενή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση.

Εάν τα βακτήρια δεν ανιχνευθούν με τη βακτηριολογική μέθοδο, αυτή είναι μια κλειστή μορφή της νόσου. Κλειστή μορφή φυματίωσης - πόσο επικίνδυνη είναι; Γεγονός είναι ότι εργαστηριακές μεθόδουςΟ βάκιλος του Koch δεν ανιχνεύεται πάντα, αυτό οφείλεται στην αργή ανάπτυξη του μυκοβακτηρίου σε καλλιέργεια για σπορά. Και αυτό σημαίνει ότι ένας ασθενής που δεν έχει βακτήρια είναι πρακτικά σε θέση να τα απομονώσει.

Είναι δυνατόν να κολλήσει φυματίωση από ασθενή με κλειστή μορφή; Με στενή και συνεχή επαφή με τον ασθενή, σε 30 περιπτώσεις στις 100 μπορεί να μολυνθείτε. Σε έναν ασθενή με κλειστή μορφή, η διαδικασία στους πνεύμονες ή σε οποιοδήποτε άλλο όργανο μπορεί να ενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή. Η στιγμή της μετάβασης της διαδικασίας σε ανοιχτή μορφή στην αρχή προχωρά ασυμπτωματικά και είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, η φυματίωση της κλειστής μορφής μεταδίδεται, καθώς και ανοιχτή, μέσω άμεσης επαφής κατά την επικοινωνία και μέσω οικιακών ειδών. Τα συμπτώματα της κλειστής μορφής της φυματίωσης πρακτικά απουσιάζουν. Οι ασθενείς με κλειστή μορφή δεν αισθάνονται καν αδιαθεσία.

Τύποι πνευμονικής φυματίωσης

Με βάση τον βαθμό εξάπλωσης της φυματίωσης, υπάρχουν αρκετές κλινικές μορφέςασθένεια.

Διάχυτη φυματίωση

Η διάχυτη πνευμονική φυματίωση είναι μια εκδήλωση πρωτοπαθούς φυματίωσης. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πολλαπλών βλαβών στους πνεύμονες. Η μόλυνση με αυτή τη μορφή μεταδίδεται είτε μέσω της κυκλοφορίας του αίματος είτε μέσω λεμφικά αγγείακαι βρόγχους. Τις περισσότερες φορές, τα μυκοβακτήρια αρχίζουν να εξαπλώνονται αιματογενώς από τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εγκαθίσταται στον σπλήνα, το ήπαρ, μήνιγγες, οστά. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια οξεία διάχυτη διαδικασία φυματίωσης.

Η ασθένεια εκδηλώνεται υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλος, γενική σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές η διάχυτη φυματίωση εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, τότε υπάρχει μια σταθερή ήττα άλλων οργάνων.

Η εξάπλωση της μόλυνσης μέσω των λεμφικών οδών συμβαίνει από τους βρογχικούς λεμφαδένες στους πνεύμονες. Με μια αμφοτερόπλευρη φυματιώδη διαδικασία, εμφανίζεται δύσπνοια, κυάνωση και βήχας με πτύελα στους πνεύμονες. Μετά από μια μακρά πορεία, η ασθένεια περιπλέκεται από πνευμοσκλήρωση, βρογχεκτασίες, εμφύσημα.

Γενικευμένη φυματίωση

Η γενικευμένη φυματίωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της λοίμωξης από την αιματογενή οδό σε όλα τα όργανα ταυτόχρονα. Η διαδικασία μπορεί να προχωρήσει σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Οι λόγοι εξάπλωσης της λοίμωξης είναι διαφορετικοί. Ορισμένοι ασθενείς δεν συμμορφώνονται με το θεραπευτικό σχήμα. Μερικοί ασθενείς αποτυγχάνουν να επιτύχουν το αποτέλεσμα της θεραπείας. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η γενίκευση της διαδικασίας συμβαίνει κατά κύματα. Κάθε νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από την προσβολή ενός άλλου οργάνου. Κλινικά, ένα νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από πυρετό, δύσπνοια, κυάνωση και εφίδρωση.

Εστιακή φυματίωση

Εστιακή φυματίωσηπνεύμονας εκδηλώνεται μικρές εστίεςφλεγμονή στον πνευμονικό ιστό. Εστιακή άποψηΗ νόσος είναι εκδήλωση δευτεροπαθούς φυματίωσης και εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες που είχαν τη νόσο στην παιδική ηλικία. Η εστία της νόσου εντοπίζεται στις κορυφές των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με κατάρρευση, εφίδρωση, ξηρό βήχα, πόνο στο πλάι. Η αιμόπτυση δεν εμφανίζεται πάντα. Η θερμοκρασία στη φυματίωση αυξάνεται περιοδικά στους 37,2 ° C. Μια φρέσκια εστιακή διαδικασία θεραπεύεται εύκολα πλήρως, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εστίες ισοπεδώνονται μόνες τους με το σχηματισμό μιας κάψουλας.

Διηθητική φυματίωση

Διηθητική φυματίωσηΟ πνεύμονας εμφανίζεται σε πρωτογενή λοίμωξη και σε χρόνια μορφή στους ενήλικες. Σχηματίστηκε κασώδεις εστίεςγύρω από την οποία σχηματίζεται μια περιοχή φλεγμονής. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Εάν η λοίμωξη εξελιχθεί, το περιεχόμενό του λιώνει και εισέρχεται στον βρόγχο και η εκκενωμένη κοιλότητα γίνεται πηγή για το σχηματισμό νέων εστιών. Το διήθημα συνοδεύεται από εξίδρωμα. Στο ευνοϊκή πορείατο εξίδρωμα δεν απορροφάται πλήρως, στη θέση του πυκνοί κλώνοι του συνδετικού ιστού. Τα παράπονα ασθενών με διηθητική μορφή εξαρτώνται από την έκταση της διαδικασίας. Η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί οξύς πυρετός. Το πρώιμο στάδιο της φυματίωσης ανιχνεύεται με ακτινογραφία. Σε άτομα που δεν έχουν υποβληθεί σε ακτινογραφία, η ασθένεια γίνεται ευρέως διαδεδομένη. Πιθανός θάνατος κατά την πνευμονική αιμορραγία.

Ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση

σύμπτωμα της ινώδους φυματίωσης - απώλεια βάρους

Η ινώδης-σπηλαιώδης πνευμονική φυματίωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της προόδου της σπηλαιώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα τοιχώματα των σπηλαίων (κενές κοιλότητες στον πνεύμονα) αντικαθίστανται από ινώδη ιστό. Γύρω από τα σπήλαια σχηματίζεται επίσης ίνωση. Μαζί με τα σπήλαια, υπάρχουν εστίες σποράς. Τα σπήλαια μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους για να σχηματίσουν μια κοιλότητα μεγάλο μέγεθος. Ταυτόχρονα, ο πνεύμονας και οι βρόγχοι παραμορφώνονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται σε αυτά.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στην αρχή της νόσου εκδηλώνονται με αδυναμία, απώλεια βάρους. Με την εξέλιξη της νόσου ενώνονται η δύσπνοια, ο βήχας με πτύελα και ο πυρετός. Η πορεία της φυματίωσης προχωρά συνεχώς ή σε περιοδικές εστίες. Είναι η ινώδης-σπηλαιώδης μορφή της νόσου που είναι η αιτία μοιραίο. Μια επιπλοκή της φυματίωσης εκδηλώνεται στο σχηματισμό cor pulmonaleΜε αναπνευστική ανεπάρκεια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζονται και άλλα όργανα. Μια τέτοια επιπλοκή πνευμονική αιμορραγίαΗ αιτία μπορεί να είναι ο πνευμοθώρακας θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Κιρρωτική φυματίωση

Η κιρρωτική φυματίωση είναι εκδήλωση δευτεροπαθούς φυματίωσης. Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα της συνταγογράφησης της νόσου, υπάρχουν εκτεταμένοι σχηματισμοί ινώδης ιστόςστους πνεύμονες και στον υπεζωκότα. Μαζί με την ίνωση, υπάρχουν νέες εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό, καθώς και παλιές κοιλότητες. Η κίρρωση μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη.

υποφέρω κίρρωση φυματίωσηηλικιωμένους. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με βήχα με πτύελα, δύσπνοια. Η θερμοκρασία ανεβαίνει σε περίπτωση έξαρσης της νόσου. Οι επιπλοκές είναι με τη μορφή της πνευμονικής με δύσπνοια και αιμορραγία στους πνεύμονες, είναι η αιτία της θανατηφόρας έκβασης της νόσου. Η θεραπεία αποτελείται από μια σειρά αντιβιοτικών με υγιεινή βρογχικό δέντρο. Όταν η διαδικασία εντοπιστεί στον κάτω λοβό, αφαιρείται ή αφαιρείται ένα τμήμα του πνεύμονα.

Εξωπνευμονικοί τύποι φυματίωσης

Η εξωπνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά. ύποπτος φυματίωσηάλλα όργανα είναι δυνατά εάν η ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της νόσου, τέτοιες εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης διακρίνονται ως:

  • εντερικός;
  • οστεοαρθρική?
  • ουρητικός;
  • δέρμα.

Η φυματίωση των λεμφαδένων αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς μόλυνσης. Η δευτερογενής φυματιώδης λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν η διαδικασία ενεργοποιηθεί σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εντοπίζεται ιδιαίτερα συχνά στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας, της μασχαλιαίας και της βουβωνικής μοίρας. Η νόσος εκδηλώνεται με αύξηση των λεμφαδένων, πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι μαλακοί, κινητοί στην ψηλάφηση, ανώδυνοι. Σε περίπτωση επιπλοκής, εμφανίζεται κασώδης εκφυλισμός των κόμβων, άλλοι κόμβοι εμπλέκονται στη διαδικασία και σχηματίζεται ένα συνεχές συγκρότημα, συγκολλημένο στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι, το δέρμα από πάνω τους φλεγμονή, σχηματίζεται ένα συρίγγιο, μέσω του οποίου αφαιρούνται τα προϊόντα ειδικής φλεγμονής των κόμβων. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής είναι μεταδοτικός στους άλλους. Με ευνοϊκή πορεία, τα συρίγγια επουλώνονται, το μέγεθος των λεμφαδένων μειώνεται.

Η φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πιο ευαίσθητη σε νεαρές γυναίκες 20-30 ετών. Η ασθένεια είναι συχνά ύπουλη. Το κύριο σύμπτωμα είναι η υπογονιμότητα. Μαζί με αυτό, οι ασθενείς ανησυχούν για την παραβίαση εμμηνορρυσιακός κύκλος. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37,2 ° C και τραβώντας πόνουςκάτω κοιλιακή χώρα. Για να καθοριστεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται ακτινογραφία και μέθοδος σποράς εκκρίσεων από τη μήτρα. Η ακτινογραφία δείχνει μετατόπιση της μήτρας λόγω διαδικασία κόλλας, σωλήνες με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Στο εικόνα επισκόπησηςασβεστώσεις βρίσκονται στις ωοθήκες και τους σωλήνες. Σύνθετη θεραπείαπεριλαμβάνει αρκετά αντιφυματικά φάρμακα και πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαγνωστικά

Πώς να διαγνώσετε τη φυματίωση πρώιμο στάδιο? Αρχικό και αποτελεσματική μέθοδοςΗ διάγνωση πραγματοποιείται στην κλινική κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Πραγματοποιείται για κάθε ασθενή μία φορά το χρόνο. Η ακτινογραφία για τη φυματίωση αποκαλύπτει φρέσκες και παλιές εστίες με τη μορφή διήθησης, εστίασης ή κοιλότητας.

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης, γίνεται εξέταση αίματος. Οι τιμές αίματος είναι πολύ διαφορετικές ποικίλους βαθμούςτη σοβαρότητα της μόλυνσης. Με φρέσκες εστίες, σημειώνεται ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Στο σοβαρή μορφήαποκάλυψε λεμφοκυττάρωση και παθολογική κοκκοποίηση ουδετερόφιλων. Δείκτες ESRαυξήθηκε σε οξεία περίοδοςασθένεια.

Μια σημαντική μέθοδοςΗ εξέταση για την ανίχνευση του βάκιλου του Koch είναι καλλιέργεια πτυέλων για φυματίωση. Τα μυκοβακτήρια στις καλλιέργειες ανιχνεύονται σχεδόν πάντα εάν μια κοιλότητα είναι ορατή στην ακτινογραφία. Με διήθηση στους πνεύμονες, ο βάκιλος του Koch ανιχνεύεται κατά τη σπορά μόνο στο 2% των περιπτώσεων. Πιο ενημερωτική καλλιέργεια πτυέλων 3 φορές.

Το τεστ φυματίωσης είναι υποχρεωτική μέθοδοςκατά τη μαζική διάγνωση. Το τεστ φυματίνης () βασίζεται στην αντίδραση του δέρματος μετά από ενδοδερμική χορήγηση φυματίνης σε διάφορες αραιώσεις. Το τεστ Mantoux για φυματίωση είναι αρνητικό εάν δεν υπάρχει διήθηση στο δέρμα. Με διήθηση 2-4 mm, το δείγμα είναι αμφίβολο. Εάν η διήθηση είναι μεγαλύτερη από 5 mm, τότε το τεστ Mantoux θεωρείται θετικό και υποδεικνύει την παρουσία μυκοβακτηρίων στον οργανισμό ή αντιφυματική ανοσία μετά τον εμβολιασμό.

Θεραπευτική αγωγή

Είναι δυνατή η ανάκαμψη από τη φυματίωση και πόσος χρόνος θα διαρκέσει ιατρικά μέτρα? Το εάν η ασθένεια θεραπεύεται ή όχι εξαρτάται όχι μόνο από τον τόπο ανάπτυξης μολυσματική διαδικασίααλλά και στο στάδιο της νόσου. Μεγάλης σημασίαςστην επιτυχία της θεραπείας έχει η ευαισθησία του οργανισμού στα αντιφυματικά φάρμακα. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου. Εάν ο οργανισμός είναι ευαίσθητος στα αντιφυματικά φάρμακα, η θεραπεία πραγματοποιείται συνεχώς για 6 μήνες. Στο ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝΗ θεραπεία της φυματίωσης διαρκεί έως και 24 μήνες.

Σύγχρονο σχέδιοΗ θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει τη λήψη ενός συμπλέγματος φαρμάκων που έχουν αποτέλεσμα μόνο όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Για ευαισθησία στα φάρμακα πλήρης θεραπείαανοικτή μορφή επιτυγχάνεται στο 90% των περιπτώσεων. Με τη λάθος θεραπεία, μια εύκολα ιάσιμη μορφή μόλυνσης μετατρέπεται σε δύσκολη στη θεραπεία ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση.

Η ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και ασκήσεις αναπνοής. Ορισμένοι ασθενείς απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η αποκατάσταση των ασθενών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρείο.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα 3, 4 και 5 συστατικών.

Το σχήμα τριών συστατικών περιλαμβάνει 3 φάρμακα: "Streptomycin", "Isoniazid" και "PASK" (παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ). Η εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών μυκοβακτηρίων οδήγησε στη δημιουργία ενός σχήματος τεσσάρων φαρμάκων που ονομάζεται DOTS. Το σχέδιο περιλαμβάνει:

  • "Isoniazid" ή "Ftivazid";
  • "Στρεπτομυκίνη" ή "Καναμυκίνη";
  • "Ethionamide" ή "Pyrazinamide";
  • «Ριφαμπικίνη» ή «ριφαμπουτίνη».

Αυτό το σύστημα χρησιμοποιείται από το 1980 και χρησιμοποιείται σε 120 χώρες.

Το σχήμα πέντε συστατικών αποτελείται από τα ίδια φάρμακα, αλλά με την προσθήκη του αντιβιοτικού Ciprofloxacin. Αυτό το σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό στην ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση.

Υγιεινό φαγητό

Η διατροφή για την πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην κάλυψη της έλλειψης βιταμινών C, B, A και μετάλλων.

Η σύνθεση της δίαιτας για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  1. Απαιτείται αυξημένο ποσόπρωτεϊνών λόγω της ταχείας διάσπασής τους. Προτιμώνται οι εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, πουλερικά, μοσχαρίσιο κρέας και αυγά. Προϊόντα κρέατοςπρέπει να βράσετε, να μαγειρέψετε, αλλά όχι να τηγανίσετε.
  2. Υγιή λιπαράσυνιστάται να πάρετε από ελιά, κρεμώδη και φυτικό λάδι.
  3. Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιαδήποτε προϊόντα (δημητριακά, όσπρια). Συνιστάται το μέλι προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται στα φρούτα και τα λαχανικά.

Το φαγητό πρέπει να είναι πλούσιο σε θερμίδες και να σερβίρεται φρέσκο. Η δίαιτα αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Πρόληψη

Το κύριο μέσο πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Αλλά, επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν:

  • οδηγήστε έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένων των υπαίθριων περιπάτων.
  • τρώτε τρόφιμα που περιέχουν ζωικά λίπη (ψάρι, κρέας, αυγά).
  • μην τρώτε προϊόντα γρήγορου φαγητού.
  • τρώτε λαχανικά και φρούτα για να αναπληρώσετε το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα που υποστηρίζουν ανοσοποιητικό σύστημα;
  • μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι για την πρόληψη της μόλυνσης δεν πρέπει να βρίσκονται σε στενή επαφή με τον ασθενή. Ακόμη και η βραχυπρόθεσμη επαφή με τον ασθενή σε ανοιχτή μορφή μπορεί να προκαλέσει μόλυνση σε αυτόν.

Εμβολιασμός

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους περιορίζεται στην πρόληψη της μόλυνσης και στην πρόληψη της νόσου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός.Ο πρώτος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο μαιευτήριο για νεογνά την 3η-7η ημέρα. Ο επανεμβολιασμός γίνεται στα 6-7 χρόνια.

Πώς ονομάζεται το εμβόλιο της φυματίωσης; Τα νεογνά εμβολιάζονται κατά φυματίωση BCG-M. Ο εμβολιασμός στον επανεμβολιασμό γίνεται Εμβόλιο BCG.

Ως αποτέλεσμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η φυματίωση είναι μια κοινή λοίμωξη και είναι επικίνδυνη για όλους τους γύρω μας, ειδικά για παιδιά και άτομα με μειωμένη ανοσία. Ακόμη και οι ασθενείς με κλειστή μορφή είναι δυνητικά επικίνδυνοι για τους άλλους. Η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της και συχνά καταλήγει σε θάνατο.Η θεραπεία της νόσου απαιτεί πολύ χρόνο, υπομονή και χρήματα. Μια σοβαρή και εξουθενωτική ασθένεια στερεί από ένα άτομο την ποιότητα ζωής. Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της νόσου είναι ο εμβολιασμός.

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτήρια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στους πνεύμονες, το δέρμα, τα οστά, τα νεφρά και άλλα όργανα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου διακρίνεται από τη δυνατότητα επιβίωσης και την αντοχή σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά ανάπτυξης

Η ασθένεια εξελίσσεται σε διάφορα στάδια. Πολύ σημαντικό για αρχικό στάδιο. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται άμεσα από αυτό.

Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί η πνευμονική φυματίωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ταχεία ανάρρωσηχωρίς να εμφανιστούν επιπλοκές και να μολύνουν λιγότερους ανθρώπους.

Τα μυκοβακτήρια που απομονώνονται ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου αποθηκεύονται με επιτυχία έξω από το σώμα και επηρεάζουν ένας μεγάλος αριθμός απότων ανθρώπων.

Η φυματίωση μπορεί να προσβληθεί με διάφορους τρόπους:

  • Αερομεταφερόμενα:όταν επικοινωνείτε με ένα άρρωστο άτομο.
  • Επικοινωνήστε με το νοικοκυριό:τα πράγματα και τα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από ένα άτομο με φυματίωση διατηρούν τα μυκοβακτήρια για έως και αρκετές ημέρες.
  • Διατροφικά: όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα.

Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο που έχει εισέλθει στον οργανισμό δεν είναι πάντα μεταδοτικό και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φυματίωσης.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε φόντο μείωσης της ανοσίας ή σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας στο παθογόνο. Τα παιδιά κινδυνεύουν μικρότερη ηλικία, άτομα που τρώνε τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και πληθυσμούς μολυσμένους με HIV. Πνευμονική φυματίωσηαποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτή την κατηγορία ανθρώπων.

Η αρχική, ή πρωτοπαθής φυματίωση, αναπτύσσεται αμέσως μετά την είσοδο του μυκοβακτηρίου στο ανθρώπινο σώμα. Κατά κανόνα, είναι η πνευμονική φυματίωση.

Ωστόσο, τα συμπτώματα είναι σχεδόν πάντα παρόντα, απλά ένα άτομο μπορεί για πολύ καιρόαγνόησέ τους:


Έμπειρος ειδικός, με βάση τα δεδομένα της κλινικής εικόνας και εξέταση με ακτίνες Χ, μπορεί να παραδώσει σωστή διάγνωσηεύκολα. Αν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση, τότε πρόσθετες εξετάσειςκαι εργαστηριακές εξετάσεις.

Ειδικότητα θεραπείας

Η θεραπεία της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο διαφέρει από τη θεραπεία των μεταγενέστερων σταδίων ως προς τη διάρκεια και τις δόσεις των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Η θεραπεία της φυματίωσης είναι αρκετή δύσκολη εργασία. Η φυματίωση, το αρχικό στάδιο της οποίας μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε νοσοκομείο.

Συνήθως, μετά τον εντοπισμό της νόσου, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για τη νοσηλεία του ασθενούς κατά τους δύο πρώτους μήνες της νόσου.Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου και της μόλυνσης άτομα επικοινωνίας. Αυτό το πρώτο στάδιο είναι το πιο σημαντικό στη θεραπεία της νόσου. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, ανεξάρτητα από το στάδιο της φυματίωσης.

Με πόσο λοιπόν αντιμετωπίζεται η πνευμονική φυματίωση στο αρχικό στάδιο έγκαιρη διάγνωσηκαι επαρκή θεραπεία? Κατά κανόνα, η θεραπεία της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο είναι περίπου έξι μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια. Σημασία για τον καθορισμό της διάρκειας της θεραπείας είναι ανοσολογική κατάστασηασθενής και κοινωνικό επίπεδοη ζωή του.

Ιατρική περίθαλψη

Η φυματίωση σε οποιαδήποτε μορφή και στάδιο αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά αντιφυματικά φάρμακα. Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Στρεπτομυκίνη.



Τα φάρμακα έχουν βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο δράσηγια μυκοβακτήρια. Αντιβακτηριδιακή θεραπείαδιορίζονται από μακροχρόνια συνεχή ή διακοπτόμενα μαθήματα. Οι δόσεις των αντιφυματικών φαρμάκων επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και την πιθανότητα ανάπτυξης χαρακτηριστικών ανεπιθύμητες ενέργειες. Η φυματίωση σε πρώιμο στάδιο, κατά κανόνα, θεραπεύεται εύκολα με τα παραπάνω φάρμακα, αφήνοντας ελάχιστες ή καθόλου συνέπειες. Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με αυτά τα φάρμακα διαρκεί συνήθως έως και έξι μήνες.

Εάν υπάρχει κίνδυνος φυματίωσης επόμενο στάδιο, συνδέουν φάρμακα της σειράς fluoroquinolone. Κατά κανόνα, αυτά είναι η Λεβοφλοξασίνη, η Λομεφλοξασίνη και η Οφλοξασίνη.

Τα φάρμακα έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στο παθογόνο και σας επιτρέπουν να σταματήσετε τη μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία, αποτρέποντας την εξέλιξή της. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιφυματικά φάρμακα, καλό είναι να ελέγχετε την ευαισθησία του οργανισμού σε αυτά. Αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε με ακρίβεια φάρμακοκαι να επιτύχουν υψηλής απόδοσηςθεραπεία.

Υγιεινό φαγητό

Εκτός από τη φαρμακολογική θεραπεία της φυματίωσης, σημαντική είναι η διατροφή του ασθενούς κατά την περίοδο της θεραπείας. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη διατροφή των ασθενών με φυματίωση. Η επιλογή της δίαιτας εξαρτάται από τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς και την κατάστασή του. Συνήθως για ιατρική διατροφήσε πρώιμο στάδιο της νόσου, καθορίζεται πόσο εξαντλημένο είναι το σώμα και συνταγογραφείται μία από τις τρεις επιλογές:


Η ποιότητα της διατροφής σε αυτή την ασθένεια έχει μεγάλη σημασία για την ανάρρωση του ασθενούς. Μόνο ο συνδυασμός ορθολογικής φαρμακοθεραπείας και ποιοτικό φαγητόμπορεί να οδηγήσει σε πλήρης ανάρρωση. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες, τακτική, ενισχυμένη και ποικίλη.

Ο κατάλογος των προϊόντων που πρέπει απαραίτητα να φάει ο ασθενής είναι αρκετά ευρύς:

  • όλα τα είδη κρέατος?
  • γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα·
  • ψάρια σε διάφορες μορφές?
  • όλα τα δημητριακά?
  • Φροντίστε να έχετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Η φυματίωση ήταν πάντα και παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα για πολλούς.Παλαιότερα, πιστευόταν ότι μόνο μειονεκτούντα τμήματα του πληθυσμού επηρεάζονταν από τη νόσο. Σήμερα μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι κάθε άτομο μπορεί να μολυνθεί από τη μόλυνση, ανεξάρτητα από τη δική του κοινωνική θέση. Να γιατί σημασιαΕχει έγκαιρη ανίχνευσηασθένεια και να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωσή της το συντομότερο δυνατό.

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτήρια της ομάδας του συμπλέγματος Mycobacterium tuberculosis, τα οποία εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα πιο συχνά μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Μπορείτε να μολυνθείτε από μια ασθένεια όπως η φυματίωση, ακόμη και χωρίς άμεση επαφή, μέσα από βρώμικα πιάτα ή από μολυσμένα ζώα. Φυματίωσηεπηρεάζει συχνότερα τους πνεύμονες, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα.

Η πνευμονική φυματίωση στα αρχικά στάδια είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται ότι είναι άρρωστο και να κάνει μια φυσιολογική ζωή, μολύνοντας άλλους.

Συμπτώματα φυματίωσης

Υπάρχει ανοιχτό και κλειστό μορφές φυματίωσης, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και συμπτώματα.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την ανοιχτή. Επειδή η μόλυνση είναι δύσκολο να εντοπιστεί συμβατικές μεθόδουςδιαγνωστικά. Έχοντας αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής δεν αποτελεί απειλή για τους γύρω ανθρώπους, καθώς η μόλυνση δεν πηγαίνει έξω, αλλά προχωρά βαθιά στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά εάν η φυματίωση δεν εντοπιστεί έγκαιρα, τότε μια λανθάνουσα μόλυνση μπορεί να μετατραπεί σε ενεργή μορφή.

Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης είναι η πιο επικίνδυνη τόσο για τον ίδιο τον ασθενή όσο και για τους ανθρώπους γύρω του. Με αυτή τη μορφή της νόσου, φυσικές εκκρίσειςΤα μυκοβακτήρια υπάρχουν στον άνθρωπο. Κατά το φτέρνισμα και το βήχα, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εισέρχεται στον αέρα, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους άλλους.

Συμπτώματα φυματίωσηςόπως: αδυναμία, εφίδρωση, απότομη μείωση του σωματικού βάρους, πυρετός για μεγάλο χρονικό διάστημα, βήχας, στα τελευταία στάδια της νόσου - αιμόπτυση.

Θεραπεία φυματίωσης

Προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε πολλές διαγνωστικές διαδικασίες: ακτινογραφία, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μικροβιολογική έρευνα, τεστ φυματίνηςκ.λπ. Έχοντας κάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, προσδιορίζοντας τη μορφή και το στάδιο της νόσου, ο φθισίατρος συνθέτει τη θεραπεία.

Κανένας λαϊκές θεραπείες θεραπεία της φυματίωσηςειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ. Θετικά αποτελέσματαδυνατή μόνο με σύνθετο φαρμακευτική θεραπεία. Μην ξεχνάτε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί αντίσταση του μολυσματικού παράγοντα στα φάρμακα. ΣΤΟ σύγχρονη ιατρικήπροτιμήστε ένα θεραπευτικό σχήμα πέντε συστατικών (χημειοθεραπεία κατά της φυματίωσης). Θα πρέπει να πάρετε τα φάρμακα για έξι ή περισσότερους μήνες. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να διακόπτεται σε καμία περίπτωση, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Πρέπει να αποκτήσετε δύναμη και υπομονή για να ξεπεράσετε αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Η σύγχρονη ιατρική αναπτύσσεται συνεχώς περισσότερο αποτελεσματικά φάρμακαγια την καταπολέμηση της φυματίωσης. Πιο πρόσφατα, δημιουργήθηκε ένα νέο φάρμακο κατά της φυματίωσης, το οποίο αναστέλλει με μεγάλη επιτυχία τον σχηματισμό βακτηριακών κυττάρων - των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Ίσως θα είναι πανάκεια για μόλυνση;

Στη θεραπεία της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί προστατευτικές λειτουργίεςοργανισμός. Μαζί με φάρμακα, στον ασθενή συνταγογραφούνται βιταμίνες (ιδιαίτερα βιταμίνη Α, η οποία μειώνει το επίπεδο χοληστερόλης που χρειάζονται τα μυκοβακτήρια για τη διατροφή), φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία, ανάπαυση σε σανατόρια και μια σωστά διαμορφωμένη διατροφή.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων