Η αλκοολική παραίσθηση είναι μια ψυχική διαταραχή που προκύπτει από τη συνεχή χρήση αλκοόλ. Τι είναι η αλκοολική παραισθησιολογία και πώς να την αντιμετωπίσετε

Είστε πάντα σίγουροι ότι βλέπετε την πραγματική εξέλιξη των γεγονότων; Οι άνθρωποι μπορούν να πιστέψουν ότι τα αντικείμενα και τα φαινόμενα τους φαίνονται στο αληθινό τους φως. Ωστόσο, στην ψυχολογία υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η παραισθησιολογία. Είναι βιολογικό, αλκοολούχο και πικάντικο. Το καθένα έχει τα δικά του συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες.

Η ψευδαίσθηση περιλαμβάνει παραισθήσεις που βλέπει ένα άτομο, πιστεύοντας ότι είναι αληθινές. Ωστόσο, η διαφορά τους είναι η παρουσία παραληρήματος. Εάν οι ψευδαισθήσεις είναι μια εσφαλμένη αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας, τότε οι αυταπάτες είναι σκέψεις που μπορεί να κάνει ένα άτομο με βάση αυτό που αντιλαμβάνεται.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι συχνή, επειδή είναι σε άτομα που μπορούν να ακούσουν ήχους, να δουν εικόνες, να βιώσουν αισθήσεις που δεν υπάρχουν πραγματικά. Αυτή είναι μια απόκλιση από τον κανόνα, η οποία μπορεί να προχωρήσει εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Τι είναι η παραισθησιολογία;

Μιλώντας για παραισθήσεις, θα πρέπει να σκεφτείτε τι είναι. Η ψευδαίσθηση είναι μια ψυχωτική διαταραχή που συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις και αυταπάτες. Το παραισθησιογόνο σύνδρομο προωθείται από φόβους, αγωνίες και αγωνίες. Οι οπτικές παραισθήσεις είναι συχνές, αν και όλες οι άλλες δεν αποκλείονται.

Μια κοινή αιτία παραισθήσεων είναι ο αλκοολισμός. Καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση μετά το παραλήρημα. Η ψευδαίσθηση αναπτύσσεται το 10ο έτος μετά την έναρξη του αλκοολισμού. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Εμφανίζεται τη νύχτα ή το βράδυ, καθώς και όταν πέφτει για ύπνο.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του παραισθησιακού συνδρόμου είναι ότι ένα άτομο βλέπει, αισθάνεται ή ακούει ανύπαρκτα φαινόμενα ενώ διατηρεί τη συνείδησή του. Γι' αυτό του φαίνεται ότι όλα όσα συμβαίνουν είναι αληθινά και φυσιολογικά. Μόνο άλλοι άνθρωποι μπορούν να του πουν ότι έχει παραισθήσεις.

Η διατήρηση της συνείδησης διακρίνει την παραισθησιολογία από την ανοησία, το παραλήρημα και άλλες θολές καταστάσεις, στις οποίες μπορούν επίσης να παρατηρηθούν παραισθήσεις.

Η ψευδαίσθηση εμφανίζεται με τρεις μορφές:

1. Οξύς. Είναι η πιο λαμπερή και συναισθηματική.
2. Χρόνιος. Είναι μονότονη. Ένα άτομο μπορεί να μην δώσει σημασία σε αυτό.
3. Παρατεταμένος.

Οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν να συνδυαστούν ή να είναι ξεχωριστές η μία από την άλλη. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αυταπάτες. Ωστόσο, δεν μπορεί να εξηγηθεί κάθε αυταπάτη με την παρουσία παραισθήσεων.

Αλκοολική παραισθησιολογία

Η εμφάνιση αλκοολικής παραίσθησης σχετίζεται με μακροχρόνιο αλκοολισμό. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40-43 έτη. Είναι οξεία, παρατεταμένη και χρόνια. Συχνά μοιάζει με αλκοολική ψύχωση.

Πρώτον, αναπτύσσονται συμπτώματα αλκοολικού παραληρήματος. Η εμφάνιση παραισθήσεων ξεκινά όταν ένα άτομο ακούει φωνές. Από τη στιγμή που δεν απευθύνονται σε αυτόν, μπορεί να μην τους δώσει σημασία. Ωστόσο, η δίωξη από φωνές κάνει έναν άνθρωπο περίεργο, δυσαρεστημένο, αγανακτισμένο, έκπληκτο, μπερδεμένο, επιθυμώντας να βρει αυτούς που παράγουν αυτές τις φωνές. Περαιτέρω, η κατάσταση αντικαθίσταται από φόβο, άγχος, προσδοκίες, μελαγχολία και απόγνωση.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση συνήθως συνοδεύεται από ακουστικές παραισθήσεις, οι οποίες μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορούν να συνοδεύονται από οπτικές ή απτικές παραισθήσεις, ενώ είναι φωτεινά και εμπλέκουν ένα άτομο στον εαυτό τους. Οι φωνές που ακούει ο ασθενής μπορούν να τον σχολιάσουν, να τον καταδικάσουν, να τον απειλήσουν ή να τον διατάξουν να κάνει κάτι. Μεγάλη σημασία δίνεται στις πράξεις ενός ανθρώπου, που σχολιάζονται από φωνές. Ειδικά αν κάποιος αρχίσει να πίνει, οι φωνές αρχίζουν να τον καταδικάζουν.

Από την άλλη, ακούγονται φωνές που δικαιολογούν και προστατεύουν τον ασθενή. Όλα αυτά τον κάνουν να κάνει κάποια ενέργεια, για παράδειγμα, να ζητήσει βοήθεια από την αστυνομία, τους γιατρούς ή να εμπλακεί σε αυτοάμυνα. Ο ασθενής μπορεί να καταφύγει στην αυτοκτονία ως τρόπο σωτηρίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, γίνεται επικίνδυνο για τους άλλους.

Σε ένα παραισθησιογόνο σύνδρομο, ένα άτομο μπορεί να μιλήσει στον εαυτό του. Μπορεί να είναι τελείως αποστασιοποιημένος, και επίσης να είναι σε τέτοια απόγνωση που μπαίνει σε λήθαργο. Συχνά, η συνείδηση ​​θολώνει, η προσοχή αναστατώνεται, η μερική προσοχή αρχίζει.

οργανική παραισθησιολογία

Μερικές φορές οι αιτίες της παραισθησιολογίας είναι η βλάβη στον εγκέφαλο. Ένα άτομο υποφέρει όχι από ψυχικά προβλήματα, αλλά από οργανικά. Σε αυτή την περίπτωση, οι παραισθήσεις εμφανίζονται στην κατάσταση εγρήγορσης, γεγονός που βοηθά στη διαφοροποίηση της οργανικής παραισθησιολογίας.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτού του τύπου παραισθησιακού συνδρόμου είναι:

1. Αλκοόλ. Συχνά παρατηρείται σε αλκοολικούς.
2. Φάρμακα.
3. Φάρμακα όπως παραισθησιογόνα.
4. Παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
5. Ημικρανία.
6. Εγκεφαλική βλάβη (ανεύρυσμα, απόστημα, νεόπλασμα).
7. Παθήσεις των αισθητηρίων οργάνων (γλαύκωμα, καταρράκτης κ.λπ.).

Οι ακουστικές παραισθήσεις είναι συχνές στην οργανική παραισθησιολογία. Ωστόσο, δεν αποκλείονται οπτικές και οσφρητικές παραισθήσεις. Ταυτόχρονα, η γνωστική λειτουργία δεν επηρεάζεται.

Η διάρκεια των παραισθήσεων εξαρτάται από το τι τις προκάλεσε. Εάν οι ασθένειες είναι ιάσιμες, τότε δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Εάν οι ασθένειες είναι χρόνιες, τότε οι παραισθήσεις αποκτούν παρόμοιο χαρακτήρα.

Η θεραπεία της οργανικής παραισθησιολογίας οφείλεται σε:

• Λήψη φαρμάκων: Triftazin, Haloperidol, Finlepsin, Carbamazepine, Depakine.
• Διενέργεια διαγνωστικής και θεραπευτικής πνευμονοεγκεφαλογραφίας.
• Διεξαγωγή θεραπείας επίλυσης.

Οξεία παραισθησιολογία

Η οξεία παραισθησιολογία εκδηλώνεται σε αλκοολικό παραισθησιακό παραλήρημα ή παραφροσύνη ανθρώπων που πίνουν αλκοόλ. Είναι συνέπεια συνδρόμου hangover, άγχους, παράνοιας, φυτοσωματικών συμπτωμάτων. Σπάνια εμφανίζεται τις τελευταίες ημέρες της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως ένα μήνα. Εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, καθώς και με τη μορφή λεκτικών παραισθήσεων. Μετά το ξύπνημα, οι παραισθήσεις εξαφανίζονται αμέσως. Ο ασθενής εμφανίζει χαμηλή αγχώδη διάθεση.

Ξεχωριστά, διακρίνονται αυτοί οι τύποι οξείας παραισθησιολογίας:

• Οξεία παραισθησιολογία με παραλήρημα.
• Οξεία αποτυχημένη παραισθησιολογία.
• Οξεία παραισθησιολογία που σχετίζεται με παραλήρημα.

Αυτή η κατάσταση θεωρείται αναστρέψιμη. Προηγούνται φόβοι, κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα.

Μια άλλη μορφή παραισθήσεων είναι η χρόνια μορφή. Είναι σπάνιο - διαρκεί από δύο έως δεκαετίες. Σπάνια εμφανίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ. Της χρόνιας παραισθησιολογίας προηγούνται μεμονωμένες ψυχώσεις και παραισθήσεις. Εάν τα οράματα δεν φύγουν μετά από 6 μήνες, τότε μιλάμε για τη χρόνια μορφή.

Η χρόνια παραισθησιολογία εκδηλώνεται κυρίως σε λεκτικές παραισθήσεις. Ένα άτομο ακούει φωνές που οδηγούν έναν ουσιαστικό διάλογο και συζητούν τις καθημερινές υποθέσεις, τις ενέργειες και τις σκέψεις του ασθενούς. Στην αρχή, ένα άτομο μπορεί να παρέμβει στη συζήτηση, προσπαθώντας να αγανακτήσει, να προκαλέσει, να πείσει. Αλλά τότε αρχίζει ο εθισμός και ο ασθενής μπορεί ακόμη και να φαίνεται αρκετά υγιής, χωρίς να δίνει σημασία στις φωνές στο κεφάλι του.

Αιτίες παραισθήσεων

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση παραισθήσεων είναι η βλάβη στα τμήματα (ινιακά, κροταφικά, βρεγματικά) του εγκεφάλου μετά τη μεταφορά:

1. Τραύμα
2. Εγκεφαλίτιδα. Οι οπτικές παραισθήσεις είναι συχνές
3. επιληψία. Οι ψευδαισθήσεις συμβαίνουν πριν από τις επιθέσεις με τη μορφή φωτεινών, μεγάλης κλίμακας, μαζικών εικόνων.
4. Δυσμορφίες.
5. Αγγειακές παθήσεις του ΚΝΣ.
6. Σχιζοφρένεια. Συνήθως εμφανίζονται λεκτικές παραισθήσεις, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου μπορούν να συμπληρωθούν με οπτικές και αυταπάτες. Διαφέρουν ως προς τη δομή.
7. Μέθη.
8. συμπτωματικές ψυχώσεις. Συνοδεύεται από παραλήρημα, λεκτικές παραισθήσεις και ψυχοκινητική δραστηριότητα.
9. Διπολική προσαγωγική διαταραχή.
10. Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα.
11. Νευροσύφιλη.
12. Χορεία του Χάντινγκτον.
13. μηνιγγίτιδα.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι συνέπεια της παρατεταμένης χρήσης αλκοολούχων ποτών. Επίσης, δεν πρέπει να αποκλειστεί η χρήση ναρκωτικών.

Συμπτώματα παραισθήσεων

Η ψευδαίσθηση καθορίζεται από τα συμπτώματα που εμφανίζονται με τη μία ή την άλλη μορφή. Η οργανική παραισθησιολογία συνοδεύεται από ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις, στις οποίες διατηρείται η διαύγεια της συνείδησης. Η απτική παραισθησιολογία συνοδεύεται από αντικειμενικότητα και εντοπισμό. Στην επιληψία, η παραισθησιολογία χαρακτηρίζεται από φωτοψίες (γεωμετρικά σχήματα, κύκλοι), παροσμία (δυσάρεστες οσμές), ακοάσμα (βουητό, σφυρίγματα).

Στην αρχή, ο ασθενής αρχίζει να ακούει ήχους και θορύβους, οι οποίοι σταδιακά μετατρέπονται σε φωνές. Δεν τους αξιολογεί κριτικά, αλλά θέλει απλώς να βρει την πηγή του ήχου τους. Με τον καιρό, υπάρχουν όλο και περισσότερες φωνές, αρχίζουν να καταδικάζουν, να απειλούν, να επικρίνουν τον ασθενή. Όλα αυτά εκδηλώνονται με φόντο φόβο, σύγχυση, άγχος. Τότε μπορεί να υπάρχουν φωνές που υπερασπίζονται τον ασθενή. Ξεκινά μια διαμάχη μεταξύ τους.

Συνήθως οι φωνές συζητούν την προηγούμενη και την παρούσα ζωή του ασθενούς και επίσης τον καταδικάζουν για μέθη. Μπορούν να μιλήσουν δυνατά και σιωπηλά, εμπλέκοντας τον ασθενή στο διάλογό τους. Ο ασθενής παρατηρείται λήθαργος, λήθαργος, αποκόλληση. Ξεκινούν τρελές ιδέες (μανία διώξεων, κατηγορίες, σωματική καταστροφή).

Τα συμπτώματα επιδεινώνονται το βράδυ και τη νύχτα. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που ένα άτομο αρχίζει να φοβάται όλους, να προσέχει, να κατηγορεί για δίωξη. Μπορεί να απευθυνθεί στον εισαγγελέα ή να εμπλακεί σε αυτοάμυνα.

Θεραπεία παραισθήσεων

Η παραισθησιολογία έχει δύο κατευθύνσεις στη θεραπεία της: βασική και συμπτωματική. Αφού εντοπίσουν την αιτία της παραισθησιολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν μέτρα που θα βοηθήσουν στη θεραπεία. Συνήθως αρκεί να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του, ώστε τα συμπτώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους.

Η αλκοολική παραισθησιολογία εξαλείφεται με την αποφυγή του αλκοόλ. Όταν η αιθανόλη αποβάλλεται από τον ανθρώπινο οργανισμό, τότε τα συμπτώματά της θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Όσον αφορά την οργανική παραισθησιολογία, η εξάλειψή της έγκειται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Τα συμπτώματα - άγχος και ευερεθιστότητα - απομακρύνονται με τη συνταγογράφηση ηρεμιστικών, νευροληπτικών (Azacyclonol). Η οξεία παραισθησιολογία συνήθως σταματά μετά από ένα μήνα. Αντιμετωπίζεται με ACTH (βιταμίνες, ινσουλίνη, αδρενοκορτικοτροπικές ορμόνες, εκχυλίσματα φλοιού των επινεφριδίων). Η χρόνια παραισθησιολογία εξαλείφεται κρατώντας ένα κώμα ινσουλίνης, λήψη νευροληπτικών φαρμάκων και ηλεκτροσόκ.

Χορηγείται ενδοφλεβίως:

• Seduxen.
• Ρελάνιο.
• διαζεπάμη.
• Αμιναζίνη ενδομυϊκά.

Συνταγογραφείται ατομική πορεία ψυχοθεραπείας.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για παραισθήσεις είναι καλή, αν και μικτή. Μερικοί ασθενείς παραμένουν ικανοί να εργαστούν, παρά την παρουσία παραισθήσεων και παραληρημάτων.

Όχι χωρίς θεραπεία. Η κατάσταση είναι προοδευτική, ειδικά εάν το άτομο συνεχίζει να δηλητηριάζει το σώμα του με ψυχοτρόπες χημικές ουσίες ή αρρωσταίνει. Τα αίτια πρέπει να εξαλειφθούν ώστε τα συμπτώματα, που είναι οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες, να φύγουν από μόνα τους.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι καλό - το άτομο επιστρέφει στην κανονική ζωή. Όσο περισσότερο ο ασθενής δεν λαμβάνει βοήθεια, τόσο πιο δύσκολη και μεγαλύτερη γίνεται η θεραπεία του. Αυτό επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Εάν όχι η ασθένεια που προκάλεσε την ψευδαίσθηση θα οδηγήσει σε θάνατο, τότε το ίδιο το άτομο μπορεί να βλάψει τον εαυτό του.

- ένα είδος ψύχωσης μετάλλου-αλκοολού, αναπτύσσεται σχεδόν πιο συχνά από το παραλήρημα τρέμενς.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ακουστικές παραισθήσεις διαφορετικής έντασης και βαθμού πραγματικότητας, καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, αναπτύσσεται παραλήρημα. Διατηρούνται επαρκής αντίληψη του χώρου, σημάδια προσωπικότητας. Υπάρχουν ανεξάρτητες προσπάθειες τερματισμού της ζωής, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιθετικότητας, είναι δυνατή η βλάβη σε άλλους.

Τα θεραπευτικά μέτρα γίνονται μόνο σε εξειδικευμένη κλινική, υπό την επίβλεψη γιατρών. Το σχήμα θεραπείας επιλέγεται μεμονωμένα, με βάση τους φυσιολογικούς, ψυχικούς δείκτες του ασθενούς.

Πληροφορίες για τη διάγνωση

Ο κωδικός για την αλκοολική παραίσθηση σύμφωνα με το ICD-10 είναι F.10.5 - αναφέρεται σε ιατρικά έγγραφα. Μεταξύ των ψυχώσεων μεθαλκοόλης, αυτή η μορφή διαγιγνώσκεται πιο συχνά - τα σημάδια εμφανίζονται στο 11% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με χρόνιο αλκοολισμό.

Καλό να ξέρω!Η παθολογία εκδηλώνεται μετά από σαράντα χρόνια, στις γυναίκες, τα συμπτώματα αναπτύσσονται πιο συχνά.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας:

• διαρκεί από δύο ημέρες έως δύο χρόνια.
• το κύριο σύμπτωμα είναι οι ακουστικές παραισθήσεις.
• επαρκής αντίληψη του χώρου, διατηρείται η δική του προσωπικότητα.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας- συστηματική, ανεξέλεγκτη χρήση αλκοόλ.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται οξεία στο πλαίσιο ενός συνδρόμου hangover. Ο ασθενής ακούει ξένους ήχους, θόρυβο, χτυπήματα, καθώς προχωρά η ψύχωση προστίθενται φωνές. Υπάρχουν καταδικαστικές δηλώσεις, κατηγορίες, ακόμη και απειλές. Μερικές φορές ακούγονται ήσυχες φωνές «δικηγόρων».

Ο ασθενής βιώνει συνεχώς φόβο, κάνει συνεχείς προσπάθειες να απαλλαγεί από αυτή την κατάσταση - φεύγει για μεγάλες αποστάσεις ή στρέφεται στην αστυνομία. Σε δύσκολες καταστάσεις, γίνονται προσπάθειες να τερματιστεί η ζωή πρόωρα. Η αλκοολική ψευδαίσθηση διαρκεί εβδομάδες, ακόμη και μήνες.

Σπουδαίος!Η οξεία φάση συχνά υποτροπιάζει και χωρίς ειδική βοήθεια μετατρέπεται γρήγορα σε χρόνιο αγγείο. Χαρακτηριστικά σημάδια - ο ασθενής ακούει τακτικά φωνές, τις χωρίζει ξεκάθαρα σε δύο ομάδες - καταδικάζει και προστατεύει.

Οι λόγοι

Η ασθένεια σε αριθμούς

1. πολλοί που υποφέρουν από αλκοολισμό για περισσότερα από δέκα χρόνια αναπτύσσουν παθολογία.
2. Η παθολογία αναπτύσσεται στο 55% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με "εξάρτηση από το αλκοόλ του δεύτερου σταδίου".
3. με την εξάρτηση από το αλκοόλ που έχει φτάσει στο τρίτο στάδιο, περισσότερο από το 45% των ασθενών βρίσκονται σε κίνδυνο.

Με αυτή τη μορφή ψύχωσης μετάλλου-αλκοόλ, ο ασθενής εμφανίζει χαμηλή αντίσταση στο αλκοόλ. Τα αποτελέσματα των μελετών επιβεβαιώνουν ότι η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Ταυτόχρονα, πριν από την ψευδαίσθηση, ο ασθενής είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί το στερητικό σύνδρομο.

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας- μακροχρόνια και συστηματική χρήση αλκοολούχων ποτών. Η ένταση της ανάπτυξης της ψύχωσης και η σοβαρότητά της καθορίζονται από τους ακόλουθους παράγοντες: την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Συνθήκες για τον σχηματισμό αλκοολικής παραισθησιολογίας:

1. συστηματική χρήση αλκοόλ για δέκα χρόνια ή περισσότερο·
2. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι ασθενείς με το δεύτερο και τρίτο στάδιο εξάρτησης από το αλκοόλ.
3. Το σύνδρομο μόνιμης στέρησης οδηγεί σε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί την εκδήλωση παραισθήσεων.
4. ανοχή (αντίσταση) στο αλκοόλ - για να αισθανθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από το μεθυσμένο αλκοόλ, ένα άτομο πρέπει να αυξάνει συνεχώς τη δόση, αντίστοιχα, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης παραισθήσεων.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη μορφή της ροής, διακρίνονται τρεις μορφές παθολογίας:

• οξύς;
• υποξεία;
• χρόνιος.

Κάθε μορφή έχει ορισμένα σημεία, συμπτώματα και χαρακτηριστικά.

Εμφανίζεται ξαφνικά, τα συμπτώματα διαρκούν από δύο ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης θεραπείας του ασθενούς, τα σημάδια της ψευδαίσθησης εξαφανίζονται, η κατάσταση βελτιώνεται.

Σπουδαίος!Κατά το οξύ στάδιο, ο ασθενής είναι σίγουρος ότι τα συναισθήματα και οι σκέψεις του είναι ξεκάθαρα σε όλους γύρω του.

Η ψευδαίσθηση στο οξύ στάδιο έχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση:

1. κλασική μορφή- η φύση των τυπικών συμπτωμάτων - ακουστικές παραισθήσεις, η συνείδηση ​​παραμένει φυσιολογική.
2. μειωμένη μορφή- ακούγονται ξένες φωνές τη στιγμή του ύπνου, τη νύχτα, δεν υπάρχει παραλήρημα, είναι χαρακτηριστικό ένα αίσθημα άγχους.
3. άτυπη μορφή- εκδηλώνεται με τη μορφή φανταστικών εικόνων, φαίνεται στον ασθενή - κάνει κάτι, λέει, αλλά στην πραγματικότητα το άτομο είναι ακίνητο, όλες οι σκέψεις και οι ενέργειες γίνονται αντιληπτές ως εχθρικές.
4. μικτή μορφή- εκτός από τις ακουστικές παραισθήσεις, υπάρχει παραλήρημα, η συνείδηση ​​μπερδεύεται, ο προσανατολισμός διαταράσσεται.

Υποξεία μορφή

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι:

1. με ακουστικές παραισθήσεις?
2. εμφανίζεται παραληρηματική διαταραχή.
3. εμφανίζεται διαταραχή της διάθεσης.

Χρόνια αλκοολική παραίσθηση

Διαρκεί από δύο μήνες έως δύο χρόνια. Αναπτύσσεται σε ασθενείς που:

1. δεν λαμβάνουν επαρκή θεραπεία·
2. συνεχίστε να παίρνετε αλκοόλ ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σπουδαίος!Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αλλά ακόμη και μια μικρή δόση αλκοόλ οδηγεί σε υποτροπή.

Η χρόνια μορφή συνοδεύεται συχνά από παραληρηματική κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ανησυχεί για τη ζωή του και τη ζωή των συγγενών του, μια τέτοια συμπεριφορά οδηγεί σε συναισθηματική αστάθεια. Η διάθεση του ασθενούς αλλάζει δραματικά με την παραμικρή αλλαγή στο οικείο περιβάλλον. Με αυτή τη μορφή παραισθήσεων, ο ασθενής δεν μπορεί να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες.

Συμπτώματα

Το οξύ στάδιο αρχίζει πάντα απότομα, κατά κανόνα, λίγες μέρες πριν από τα πρώτα σημάδια παθολογίας, ο ασθενής αισθάνεται άγχος, ένταση, αδικαιολόγητος φόβος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ακουστικές παραισθήσεις– φωνές επιπλήττουν, καταδικάζουν, αντιμετωπίζουν με απειλές. Ο ασθενής ακούει φωνές από όλα τα αντικείμενα στο σπίτι, τους γύρω ανθρώπους.

Μερικές φορές υπάρχουν οφθαλμαπάτη, αλλά είναι συνήθως θολά, θολά, αλλά προσθέτουν δυσάρεστα συναισθήματα στον ασθενή. Ως αποτέλεσμα των παραισθήσεων, αναπτύσσεται παραλήρημα, φαίνεται σε ένα άτομο ότι καταδιώκεται για να τον βασανίσουν και να τον σκοτώσουν. Ο βαθμός του άγχους στην παραισθησιολογία διαφέρει από το επίπεδο φόβου που βιώνει ο ασθενής σε μια πραγματική απειλή.

Κατά συνέπεια, ένα άτομο προσπαθεί με κάθε δυνατό τρόπο να προστατεύσει τον εαυτό του από δυσάρεστα συναισθήματα και συναισθήματα - φραγεί σε κλειστούς χώρους, φεύγει από την πόλη, κρύβεται μακριά από το σπίτι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν απόπειρες αυτοκτονίας και σε περιόδους επιθετικότητας, είναι δυνατός ο ακρωτηριασμός άλλων.

Συχνά, η συνείδηση ​​παραμένει επαρκής και φυσιολογική, ένα άτομο συμπεριφέρεται με συγκράτηση και επαρκώς, αλλά η κατάσταση αλλάζει δραματικά και ο λόγος μπορεί να είναι ο πιο ασήμαντος.

Σπουδαίος!Οι συγγενείς, οι φίλοι δεν είναι σε θέση να επηρεάσουν την έννοια των ακουστικών και οπτικών παραισθήσεων, μια παραληρηματική κατάσταση. Επομένως, δεν υπάρχει πρακτικά καμία πιθανότητα να πειστεί ο ασθενής να αναζητήσει ιατρική βοήθεια και να υποβληθεί σε θεραπεία.

Στο χρόνιο στάδιο, οι παραληρητικές καταστάσεις απουσιάζουν. Αναπτύξτε πρώτα ζωντανές, πραγματικές ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις, όσο εξελίσσεται η νόσος γίνονται λιγότερο έντονες και το άτομο τις συνηθίζει. Εάν η παραληρηματική κατάσταση εξακολουθεί να εμφανίζεται, μπορεί να διορθωθεί.

Θεραπεία και πρόγνωση

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα γίνονται στην κλινική (ναρκολογικό ιατρείο) υπό την επίβλεψη ναρκολόγου.

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη. Μόνο σε μια εξειδικευμένη κλινική είναι δυνατή η αποκατάσταση της ψυχής του ασθενούς και η προστασία των άλλων από την επιθετικότητα του ασθενούς. Η απόλυτη ένδειξη για νοσηλεία είναι οι ακουστικές παραισθήσεις, οι οποίες παραγγέλνονται στη φύση. Ένα άτομο τοποθετείται σε ιατρική μονάδα με τη βία.

Ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία πολλαπλών σταδίων:

• πλήρης αποτοξίνωση?
• ανακούφιση των συμπτωμάτων της ψύχωσης?
• αποκατάσταση της λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων.
• πρόληψη εκδηλώσεων γνωστικής εξασθένησης.

Για τον καθαρισμό του σώματος, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Reopoligliukin";
• "Hemodez";
• αλατούχος;
• αλατούχα διαλύματα;
• διάλυμα γλυκόζης.

Μια σειρά βιταμινών Β, ασκορβικού οξέος, "ινοσίνης", "υδροχλωρικής κοκαρβοξυλάσης" συνταγογραφείται για την αποκατάσταση του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα. Για την προστασία του εγκεφαλικού ιστού, συνταγογραφούνται Piracetam και Meldonium.

Για να σταματήσετε τα συμπτώματα αυτής της μορφής ψύχωσης μεθαλκοόλης, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

• «Αζακυκλονόλη».
• «Ολανζαπίνη».
• «Haloperidol».
• «Ρισπεριδόνη».

Τα φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά, μερικές φορές από το στόμα. Η ένταση της θετικής δυναμικής εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί η παραισθησιολογία.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι μια λεκτική παραίσθηση σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ, σε συνδυασμό με παραληρητικές ιδέες δίωξης.

Τι προκαλεί την αλκοολική ψευδαίσθηση;

• Η μακρά πορεία της νόσου - η αλκοολική παραίσθηση αναπτύσσεται, κατά κανόνα, όχι νωρίτερα από 10-14 χρόνια από την ύπαρξη προχωρημένου αλκοολισμού, παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες.
• Παρατεταμένη συστηματική δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Συμπτώματα αλκοολικής παραισθησιολογίας

Η οξεία αλκοολική παραίσθηση εκδηλώνεται με συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, ανησυχίας, φόβου, συχνά παρατηρούνται διαταραχές ύπνου. Σε αυτό το πλαίσιο, οι παραισθήσεις εμφανίζονται με τη μορφή μεμονωμένων ήχων, θορύβων, λέξεων και φράσεων. Συνήθως, οι ασθενείς μπορούν να εντοπίσουν με σαφήνεια την πηγή ήχου (από το διάδρομο, το παράθυρο, το διπλανό δωμάτιο κ.λπ.). Οι ψευδαισθήσεις συνοδεύονται από κινητική ανησυχία, αίσθημα σύγχυσης. Οι ψυχωτικές διαταραχές συχνά εξαφανίζονται μετά από βαθύ ύπνο και οι συναισθηματικές διαταραχές μειώνονται ταυτόχρονα.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της ψύχωσης, εμφανίζονται πολλαπλές λεκτικές ψευδαισθήσεις, οι δευτερεύουσες αυταπάτες (σχέσεις, επιρροές, κατηγορίες, διώξεις ή σωματική καταστροφή) ενώνονται. Οι ασθενείς είναι εξαιρετικά επιρρεπείς σε επιθέσεις σε φόβους και κρίσεις πανικού, εξαιρετικά καχύποπτοι. Σταδιακά, το παραλήρημα αρχίζει να ευθυγραμμίζεται με τους αρρώστους σε ένα συγκεκριμένο σύστημα - οι παραισθησιακές εμπειρίες υφαίνονται σε πραγματικά γεγονότα (μερικές φορές αρκετά εύλογα). Μετά το διορισμό της θεραπείας, οι ψυχωτικές διαταραχές, κατά κανόνα, μειώνονται γρήγορα, εμφανίζεται κριτική για την εμπειρία, αλλά οι καταθλιπτικές και ασθενικές διαταραχές μπορεί να επιμείνουν. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς, κατά κανόνα, θυμούνται καλά τις εμπειρίες και τη συμπεριφορά τους σε κατάσταση ψύχωσης.

Μειωμένη οξεία αλκοολική παραίσθηση

Οξεία υπναγωγική λεκτική παραίσθηση

Όταν πέφτετε για ύπνο, εμφανίζονται ακόασμα ή απλές στη μορφή και ουδέτερες στο περιεχόμενο λεκτικές παραισθήσεις - μεμονωμένες λέξεις, τραγούδι κ.λπ. Μετά το ξύπνημα, αυτές οι διαταραχές εξαφανίζονται. Οι συναισθηματικές διαταραχές αντιπροσωπεύονται από καταθλιπτική-αγχώδη διάθεση. Η διάρκεια της ψύχωσης δεν υπερβαίνει τις αρκετές ημέρες. Δεν πρέπει να ξεχνάμε: η υπναγωγική παραισθησιολογία μπορεί να αντικατασταθεί από μια πλήρης παραίσθηση πιο πολύπλοκης δομής.

Οξεία αποτυχημένη παραισθησιολογία

Μπορεί να περιοριστεί σε απλές λεκτικές παραισθήσεις ουδέτερου περιεχομένου. Με την επιπλοκή της ψυχοπαθολογικής δομής, οι παραισθήσεις μπορεί να γίνουν απειλητικές, καταγγελτικές, επιτακτικές, που απευθύνονται απευθείας στον ασθενή. Κατά συνέπεια, δεν σχηματίζεται μια παραληρηματική ιδέα, εμφανίζονται συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, φόβου, αλλαγές συμπεριφοράς, αυξάνει η κινητική διέγερση και εξαφανίζεται μια κριτική στάση απέναντι στις βιωμένες διαταραχές. Η διάρκεια μιας τέτοιας ψύχωσης είναι από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Η έξοδος είναι κρίσιμη. Μερικές φορές η αποτυχημένη παραισθησιολογία προηγείται των αναπτυγμένων παραισθησιογόνων ψυχώσεων.

Οξεία αλκοολική παραίσθηση (κλασική)

Η οξεία αλκοολική παραίσθηση ξεκινά συνήθως στο φόντο των διαταραχών του hangover, που συνοδεύεται από συμπτώματα άγχους, παρανοϊκή διάθεση, αυτόνομες διαταραχές και στις γυναίκες - στο πλαίσιο καταθλιπτικών διαταραχών. Ωστόσο, μερικές φορές η ψευδαίσθηση αναπτύσσεται μετά από μια μακρά, καθημερινή μέθη, που συνοδεύεται από αϋπνία.

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της οξείας αλκοολικής παραίσθησης περιλαμβάνει τις αληθινές ακουστικές ψευδαισθήσεις, την παραληρηματική ερμηνεία τους, την επίδραση του φόβου.

Η έναρξη της νόσου είναι συνήθως οξεία. Για αρκετές εβδομάδες, μπορεί να υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια με τη μορφή ανησυχίας, άγχους, καταθλιπτικής διάθεσης, ζάλης κ.λπ. Η ψύχωση αναπτύσσεται συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα. Ο ασθενής καταλαμβάνεται από έντονο άγχος, δεν μπορεί να αποκοιμηθεί ή φοβισμένος, ιδρώνει, ξυπνά μετά από σύντομο ύπνο. Στην αρχή, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι στοιχειώδεις - θόρυβος, κουδούνισμα, τριξίματα, θρόισμα, ψίθυροι, κραυγές, ξεχωριστές απλές λέξεις. Στο μέλλον, παίρνουν γρήγορα τον χαρακτήρα ενός μονολόγου, ενός διαλόγου και, στο τελικό στάδιο, μιας πολυφωνικής λεκτικής παραίσθησης με τη μορφή διαδοχικής αντικατάστασης σκηνών που συνδέονται με την ενότητα του θέματος. Κατά κανόνα, οι φωνές μιλούν για τον ασθενή σε τρίτο πρόσωπο, αλλά μερικές φορές του απευθύνονται απευθείας. Υπάρχουν πολλές φωνές, πότε σιωπηλές, πότε δυνατές, φτάνουν στο βρυχηθμό. Μιλούν μαζί, μπλέκονται, μαλώνουν και βρίζουν. Το περιεχόμενο των παραισθήσεων είναι δυσάρεστο για τον ασθενή. Πρόκειται για διάφορες απειλές, κατηγορίες, καταδίκη του ασθενούς για προηγούμενες πράξεις, ιδιαίτερα για άμετρη μέθη και τις συνέπειες που συνδέονται με αυτό. Οι φωνές συζητούν, διαφωνούν, συζητούν τι να κάνουν με τον ασθενή και πώς να τον τιμωρήσουν. Μπορεί να είναι όχι μόνο καταγγελτικά, αλλά και. προστατεύοντας τον ασθενή. Ο ασθενής, φυσικά, είναι μάρτυρας τέτοιων διαφωνιών, αλλά μερικές φορές γίνεται και συμμετέχων σε αυτές. Τα θέματα που συζητούνται σχετίζονται πάντα με πραγματικά γεγονότα στην παρούσα ή την προηγούμενη ζωή του ασθενούς. Με την εισροή παραισθησιολογικών εμπειριών, εμφανίζεται ένας σύντομος λήθαργος και αποκόλληση, αλλά μπορεί να χαρακτηριστεί ως φαινόμενο παραισθησιολογικής υποκατάστασης ή λήθαργου.

Οι παραληρητικές ιδέες σχετίζονται στενά ως προς το περιεχόμενο με τις ψευδαισθήσεις, επομένως είναι κατακερματισμένες, αποσπασματικές και μη συστηματοποιημένες. Με μια ανεπτυγμένη παραισθησιολογία, κυριαρχούν οι επιπτώσεις του φόβου, του άγχους και της απελπισίας. Ο ασθενής είναι πάντα το μυαλό των συνεχιζόμενων γεγονότων, η συμπεριφορά του αντιστοιχεί στο περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων και των παραισθήσεων. Τις πρώτες μέρες ο ασθενής υπό την επήρεια παραληρήματος δεν βλέπει διέξοδο από την κατάσταση που έχει δημιουργηθεί ή όταν επικρατούν επιτακτικές φωνές κάνουμε απόπειρες αυτοκτονίας. Στο μέλλον, με την επικράτηση της επίδρασης του άγχους, ο ασθενής αρχίζει να τρέπεται σε φυγή, αναπτύσσει κινητική διέγερση. Συχνά οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση καταφεύγουν σε απελπισμένη αυτοάμυνα, πόρτες φραγμάτων, παράθυρα σανίδων, απενεργοποιούν τις επικοινωνίες, δημιουργούν το δικό τους σύστημα συναγερμού κ.λπ. Μια τέτοια συμπεριφορά του ασθενούς ονομάζεται «κατάσταση και μία θέση». Συχνά σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς αρχίζουν να αμύνονται, μετατρέπονται σε επιτιθέμενους, περιμένοντας αόρατους εχθρούς, οπλισμένους με αιχμηρά αντικείμενα, μαχαίρια ή πυροβόλα όπλα. Στο επόμενο στάδιο, ο ασθενής μετατρέπεται από διωκόμενος σε διώκτη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες: μπορεί να επιτεθεί σε τυχαίους ανθρώπους για αυτοάμυνα, αφού σε αυτή την κατάσταση ερμηνεύει τα πάντα γύρω του με απειλητική έννοια. Η προσθήκη παραληρηματικών διαταραχών (κατά κανόνα, τη νύχτα αυξάνει τη συχνότητα διαφόρων μορφών ανάρμοστης συμπεριφοράς. Ωστόσο, στο μέλλον, η συμπεριφορά των ασθενών μπορεί να γίνει αρκετά τακτοποιημένη εκεί, καλύπτοντας την ικανότητά τους να συμμετέχουν σε κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες.

Η υποβλητικότητα στην αλκοολική ψευδαίσθηση, σε αντίθεση με το παραλήρημα, απουσιάζει: είναι αδύνατο να πείσουμε τον ασθενή για την παραληρηματική ερμηνεία της κατάστασης ή να τον εμπνεύσουμε με άλλες παραισθήσεις.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση εμφανίζεται στο πλαίσιο της αθόρυβης συνείδησης, αυτό αποδεικνύεται από έναν αδιατάρακτο προσανατολισμό στη δική του προσωπικότητα, στην τοποθεσία, αυτό το διακρίνει σημαντικά από το παραλήρημα. Μόνο με μια ενδελεχή κλινική και ψυχοπαθολογική μελέτη μπορεί κανείς να παρατηρήσει κάποιο λήθαργο.

Οι ασθενείς επαναλαμβάνουν το περιεχόμενο των επώδυνων εμπειριών με μεγάλη ακρίβεια και με λεπτομέρεια, τα εξωτερικά γεγονότα επίσης δεν διαγράφονται από τη μνήμη τους, οι ασθενείς τα αναπαράγουν σχεδόν αδιαμφισβήτητα με συνέπεια. Η μνήμη με αλκοολική παραίσθηση δεν υποφέρει. Οι παραμορφώσεις πρακτικά δεν παρατηρούνται.

Η ψύχωση, κατά κανόνα, τελειώνει κρίσιμα μετά από έναν μακρύ βαθύ ύπνο. Με το λυτικό τέλος της ψευδαίσθησης, η ένταση των λεκτικών ψευδαισθήσεων αρχικά μειώνεται, μετά εξαφανίζεται η συναισθηματική φόρτιση και στη συνέχεια οι παραληρητικές κατασκευές εξασθενούν. Μια κριτική στάση απέναντι στην εμπειρία δεν προκύπτει αμέσως, το υπολειπόμενο παραλήρημα είναι πιθανό στους άνδρες (οι γυναίκες συχνά αναπτύσσουν καταθλιπτικές διαταραχές). Διάρκεια οξείας παραισθησιολογίας από αρκετές ημέρες έως 4 εβδομάδες.

Μικτή οξεία αλκοολική παραίσθηση

Οξεία παραισθησιολογία με σοβαρές παραληρητικές ιδέες

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της ψύχωσης είναι ένας συνδυασμός σχετικά φτωχών, όχι άφθονων λεκτικών ψευδαισθήσεων, κυρίως απειλητικής φύσης, με έντονες αυταπάτες δίωξης. Εκτός από τις τυπικές μαλακίες. που σχετίζονται με το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων, υπάρχουν παραληρηματικές κατασκευές που διαμεσολαβούνται που δεν μειώνονται με τις παραισθησιακές διαταραχές. Οι παραληρητικές ιδέες στη δομή είναι αισθησιακές, μεταφορικές, αυτό αποδεικνύεται από ένα σύμπτωμα σύγχυσης, ένα συναίσθημα έντονου άγχους και φόβου, μια απατηλή αντίληψη του περιβάλλοντος, μεμονωμένες ψευδείς αναγνωρίσεις. Η μείωση των ψυχικών διαταραχών συμβαίνει σταδιακά και διαδοχικά: συναισθηματικές διαταραχές - «λεκτικές παραισθήσεις -» παραληρητικές διαταραχές. Το υπολειπόμενο παραλήρημα δεν είναι ασυνήθιστο.

Οξεία παραισθησιολογία που σχετίζεται με παραλήρημα

Οι παραληρηματικές διαταραχές εμφανίζονται σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της παραισθησιολογίας. Συνήθως ενώνονται τη νύχτα. Στην αρχική περίοδο και στο τέλος της παραισθησιολογίας, πρόκειται για μεμονωμένα επεισόδια και στο απόγειο της ανάπτυξης της παραισθησιολογικής ψύχωσης, μπορούν να παρατηρηθούν λεπτομερή συμπτώματα παραληρήματος. Σπάνια, οι εικόνες παραληρήματος κυριαρχούν, πιο συχνά η λεκτική παραισθησιολογία παραμένει μια βασική διαταραχή. Οι ασθενείς έχουν εισροές οπτικών παραισθήσεων, μπορεί να εμφανιστούν απτικές και θερμικές παραισθήσεις. Η επίδραση του φόβου εναλλάσσεται με την ευφορία. Με μια τέτοια ψύχωση, μπορεί να εμφανιστούν αποσπασματικά συμπτώματα επαγγελματικού παραλήρημα. Η μείωση των ψυχοπαθολογικών διαταραχών ξεκινά με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της θόλωσης της συνείδησης, η περαιτέρω ανάπτυξη είναι παρόμοια με την οξεία παραισθησιολογία. Η έξοδος είναι συνήθως κρίσιμη.

Άτυπη οξεία αλκοολική παραίσθηση

Στην άτυπη πορεία της οξείας αλκοολικής ψευδαίσθησης, η κλινική εικόνα δείχνει έναν συνδυασμό συμπτωμάτων της παραισθησιώσεως με ονειροειδές θόλωση της συνείδησης, νοητικούς αυτοματισμούς ή καταθλιπτικά συμπτώματα.

Οξεία παραισθησιολογία με ονειροειδές σάλο

Οι ονειρικές διαταραχές στην παραισθησιολογία είναι πιο συχνές από ό,τι στο παραλήρημα και σχηματίζονται στο ύψος της παραισθησιολογίας. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής ψύχωσης περιορίζεται στο στάδιο του προσανατολισμένου ονειροειδούς. Σε σύγκριση με τις ονειροειδείς διαταραχές που εμφανίζονται στο παραλήρημα, οι ασθενείς παρατηρούν ως επί το πλείστον σκηνές φανταστικού περιεχομένου, που αντιπροσωπεύουν διάφορους παγκόσμιους κατακλυσμούς, πολέμους άστρων, διαπλανητικές πτήσεις κ.λπ., ωστόσο, αυτά τα θέματα παραμένουν ελλιπή, αποσπασματικά, όπως σε ένα ανήσυχο όνειρο. συχνά οι «φαντασιακές» εμπειρίες συνδυάζονται με σκηνές μέθης.

Η έναρξη της ψευδαίσθησης είναι κλασική, στη συνέχεια ενώνεται η πολυφωνική παραισθησιολογία που μοιάζει με σκηνή: ο ασθενής έχει μια έντονη αίσθηση φόβου, βρίσκεται σε υποκατάσταση. Στη συνέχεια, υπάρχει μια εικονική αυταπάτη με μια απατηλή αντίληψη του περιβάλλοντος, τη νύχτα μπορεί να αναπτυχθεί οπτική ψευδοπαραισθηση, αντανακλώντας το περιεχόμενο των λεκτικών ψευδαισθήσεων. Η μείωση της ψύχωσης ξεκινά με ονειροειδείς διαταραχές, η λεκτική παραισθησιολογία εξαφανίζεται στο τέλος.

Οξεία παραισθησιολογία με λιποθυμικές διαταραχές (αλκοολική κούραση)

Η ανάπτυξη αλκοολικού λήθαργου ή υποστήματος υποδηλώνεται από διαταραχές της κινητικής σφαίρας που ενώνουν την αλκοολική παραισθησιολογία. Κατά κανόνα, στο ύψος της παραισθησιολογίας, παρατηρείται η ακινησία του ασθενούς, η αποκόλληση του από τον έξω κόσμο και ο φόρτος εργασίας. Δεν υπάρχει αρνητικότητα. Η αναστολή μπορεί να αντικατασταθεί από διέγερση ή να εναλλάσσεται με αυτήν. Η διάρκεια των παραπάνω διαταραχών είναι από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Οξεία παραισθησιολογία με ψυχικούς αυτοματισμούς

Όπως και άλλες, άτυπα εξελισσόμενες μορφές ψύχωσης, οι ψυχικοί αυτοματισμοί εμφανίζονται στο απόγειο της ανάπτυξής της, κατά τη δημιουργία πολυφωνικής παραισθησιολογίας. Πάντα εντείνονται και γίνονται πιο περίπλοκα ταυτόχρονα με την εντατικοποίηση της λεκτικής παραισθησιολογίας, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται ιδεατιστικοί αυτοματισμοί - ένα αίσθημα ανοίγματος και προσμονής των σκέψεων, βίαια αναδυόμενες σκέψεις, μεντισμός. το φαινόμενο της εξωτερικής επιρροής («ξετύλιγμα» των αναμνήσεων). Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύμπτωμα των σκέψεων ηχούς, κατά κανόνα, δεν καταγράφεται. Η ανάπτυξη νοητικών αυτοματισμών στη δομή της παραισθησιολογίας συνοδεύεται πάντα από διεύρυνση του περιεχομένου παραληρηματικών δηλώσεων και την εμφάνιση τάσης συστηματοποίησής τους. Έχετε με αυτοματισμούς μπορεί να εμφανιστούν παραληρηματικές και ονειρικές διαταραχές. Κατά την έξοδο από την ψύχωση, πρώτα μειώνονται οι ψυχικοί αυτοματισμοί.

Υποξεία (παρατεταμένη) αλκοολική παραίσθηση (F10.75)

Η υποξεία περιλαμβάνει παραισθήσεις, που διαρκεί από 1 έως 6 μήνες. Η συνηθέστερη διάρκεια μιας τέτοιας ψύχωσης είναι 2-3 μήνες.

Η έναρξη της ψύχωσης συμπίπτει σχεδόν πλήρως με αυτή της οξείας αλκοολικής παραισθησιολογίας. οι διαφορές εμφανίζονται αργότερα και συνήθως συνδέονται με την προσθήκη σοβαρών παραληρητικών ή καταθλιπτικών διαταραχών στις παραισθήσεις. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις λεκτικών παραισθήσεων που δεν μπορούν να περιοριστούν και να καθορίσουν την περαιτέρω κλινική εικόνα. Σύμφωνα με την επικράτηση ορισμένων διαταραχών στην κλινική εικόνα (λεκτικές ψευδαισθήσεις, καταθλιπτικές διαταραχές ή παραληρητικές ιδέες), η παρατεταμένη αλκοολική ψευδαίσθηση χωρίζεται συμβατικά σε τρεις παραλλαγές.

Υποξεία αλκοολική ψευδαίσθηση με κυριαρχία λεκτικών παραισθήσεων

Είναι σχετικά σπάνια. Στην κλινική εικόνα, μετά τη μείωση των συναισθηματικών διαταραχών και του παραληρήματος, οι λεκτικές παραισθήσεις έρχονται στο προσκήνιο. Διατάσσεται η συμπεριφορά των ασθενών, συχνά διατηρείται η εκτέλεση των καθημερινών και ακόμη και των επαγγελματικών καθηκόντων. Κατά κανόνα, ο ασθενής γνωρίζει την παρουσία της νόσου.

Υποξεία αλκοολική παραίσθηση με κυριαρχία του καταθλιπτικού συναισθήματος

Στο απόγειο της ανάπτυξης της παραισθησιολογίας, εμφανίζεται ένας μετασχηματισμός των κινητικών και συναισθηματικών διαταραχών. Στην κλινική εικόνα, αρχίζουν να επικρατούν μειωμένο υπόβαθρο διάθεσης, κατάθλιψης και έντονης μελαγχολίας. Η ένταση των καταθλιπτικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των καταθλιπτικών παραληρημάτων, αυξάνεται. Ιδέες αυτοκατηγορίας προκύπτουν, αρχίζοντας σταδιακά να υπερισχύουν άλλων παραληρηματικών δηλώσεων. Η μείωση της ψύχωσης είναι σταδιακή, ξεκινώντας από συναισθηματικές διαταραχές.

Υποξεία αλκοολική παραίσθηση με επικράτηση παραλήρημα

Κατά κανόνα, στο απόγειο της ανάπτυξης λεκτικής παραισθησιολογίας, εμφανίζεται σταδιακή μείωση των αισθητηριακών διαταραχών. Οι ιδέες της σχέσης και της δίωξης αρχίζουν να κυριαρχούν στην κλινική εικόνα. Η επίδραση του άγχους και του φόβου είναι συνεχής, έντονη. Οι ασθενείς έχουν ένα σύμπτωμα μιας διαταραχής προσαρμογής, μια αύξηση των ψυχωτικών συμπτωμάτων με μια αλλαγή στο περιβάλλον. Η μείωση της ψύχωσης ξεκινά με την ισοπέδωση των συναισθηματικών διαταραχών, το παραλήρημα εξαφανίζεται τελευταίο.

Χρόνια αλκοολική παραίσθηση

Χρόνια αλκοολική παραίσθηση - μια σχετικά σπάνια ασθένεια Η ψύχωση μπορεί να ξεκινήσει ως οξεία αλκοολική παραίσθηση, λιγότερο συχνά ως αλκοολικό παραλήρημα. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, η χρόνια αλκοολική παραισθησιολογία ξεκινά αμέσως με την ανάπτυξη πολύπλοκων καταστάσεων, με την ταυτόχρονη παρουσία συμπτωμάτων παραληρήματος και παραισθήσεων, ή η παραισθησιολογία συνδυάζεται με καταθλιπτικές παρανοϊκές διαταραχές.

Το οξύ στάδιο της χρόνιας παραισθησιολογίας χαρακτηρίζεται από εξαιρετική φωτεινότητα οπτικών και ακουστικών παραισθήσεων. Το στάδιο διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Ανάλογα με την επικρατούσα κλινική εικόνα, διακρίνονται οι ακόλουθες επιχειρήσεις χρόνιας αλκοολικής παραισθησιολογίας.

Χρόνια λεκτική παραίσθηση χωρίς αυταπάτες

Η πιο κοινή μορφή χρόνιας αλκοολικής παραισθησιολογίας. Στο πρόδρομο στάδιο, το άγχος, το έντονο άγχος και η διαταραχή του ύπνου εκφράζονται σημαντικά. Πέφτοντας για ύπνο, οι ασθενείς ακούνε ότι κάποιος τους κρυφά, θέλει να τους αρπάξει κ.λπ., από φόβο πηδήξουν και ουρλιάζουν. Σύντομα υπάρχουν άφθονες ακουστικές ψευδαισθήσεις. Το περιεχόμενό τους είναι δυσάρεστο, μπορεί να ενταχθούν απειλητικές, σχολιαστικές ή ανταγωνιστικές παραισθήσεις. Στην οξεία περίοδο, οι ακουστικές παραισθήσεις διακρίνονται από έναν φωτεινό συναισθηματικό χρωματισμό, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να τις αντιλαμβάνονται ως πραγματικότητα. Στο βάθος διακρίνονται οπτικές παραισθήσεις (έντομα, μικρά ζώα, εξωπραγματικά πλάσματα, διάφορες σκιές κ.λπ.). Στην οξεία περίοδο, μπορεί να εμφανιστούν κιναισθητικές, απτικές, σωματικές παραισθήσεις. Με φόντο τις παραισθησιακές διαταραχές, σχηματίζεται μια αυταπάτη δίωξης ή σχέσης. Η συνείδηση, όπως και άλλοι τύποι παραισθήσεων, δεν διαταράσσεται, αλλά στο απόγειο της ανάπτυξης της ψύχωσης δεν γίνεται απολύτως σαφές. Μετά από 7-10 ημέρες ο φόβος στους ασθενείς μειώνεται, από όλο το φάσμα των διαταραχών μένουν μόνο οι ακουστικές παραισθήσεις, λιγότερο απειλητικές από πριν. Στη συνέχεια, οι ασθενείς αρχίζουν να τα συνηθίζουν. Ταυτόχρονα, οι εξωτερικές μορφές συμπεριφοράς κανονικοποιούνται, οι ασθενείς μπορούν να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες, είναι σε θέση να συμμετέχουν σε επαγγελματικές δραστηριότητες. Δεν σημειώνονται αισθητές αλλαγές στη μνήμη για το παρελθόν, η μνήμη για τα τρέχοντα γεγονότα υποφέρει λίγο. Με την πάροδο του χρόνου, η αλκοολική παραισθησιολογία χάνει την έντασή της. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να γίνουν απλές, μερικές φορές να εξαφανιστούν εντελώς, να εμφανίζονται μόνο με εξωτερικά ερεθίσματα (τις λεγόμενες αντανακλαστικές παραισθήσεις). Η συνείδηση ​​της νόσου εμφανίζεται ακόμη και στην οξεία περίοδο και επιμένει καθ' όλη τη διάρκεια των επώδυνων διαταραχών. Με την επανέναρξη της κατανάλωσης αλκοόλ, τα προηγούμενα συμπτώματα της παραισθησιολογίας επανεμφανίζονται και επιδεινώνονται. Αυτή η μορφή χρόνιας παραίσθησης είναι στατική και δεν εξελίσσεται. Μερικές φορές διαρκεί για πολλά χρόνια χωρίς να οδηγεί σε άνοια και πτώση της προσωπικότητας.

Χρόνια λεκτική αλκοολική παραίσθηση με αυταπάτες

Στην περίπτωση αυτή, ένα χαρακτηριστικό παραισθησιολογικό σύνδρομο συνοδεύει το παραλήρημα, το οποίο είναι ιδιόρρυθμο. Σε αντίθεση με το συνηθισμένο, προσφέρεται για κάποια διόρθωση και δεν έχει παράλογο χαρακτήρα. Πιο συχνά σε τέτοιους ασθενείς εντοπίζονται παραληρητικές ιδέες δίωξης, οι οποίες είναι στερεοτυπικού χαρακτήρα (ο ασθενής εκφράζει παραληρητικές ιδέες στις ίδιες διατυπώσεις). επιπλοκή των παραληρηματικών ιδεών με την πάροδο του χρόνου δεν συμβαίνει. Υπό την επήρεια αλκοολικών υπερβολών, φυσικά, εμφανίζεται περιοδικά επιδείνωση των επώδυνων φαινομένων. Όσον αφορά την πνευματική ασφάλεια, αυτή η μορφή χρόνιας αλκοολικής ψευδαίσθησης δεν διαφέρει από την πρώτη παραλλαγή.

Χρόνια λεκτική παραίσθηση με νοητικούς αυτοματισμούς και παραφρενική αλλαγή στο παραλήρημα

Θεωρείται η πιο σπάνια μορφή χρόνιας παραισθησιολογίας. Η βασική διαταραχή είναι μια αληθινή λεκτική παραίσθηση. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται πρώτα επεισοδιακά και μετά αρκετά επίμονα φαινόμενα ψυχικών αυτοματισμών. Κατά κανόνα, πρόκειται για ιδεατικούς αυτοματισμούς με τη μορφή ακουστικών ψευδαισθήσεων, διαφάνειας σκέψεων, προκαταρκτικών σκέψεων, μεντισμού. σημειώστε μεμονωμένες ιδέες επιρροής. Με την περαιτέρω πορεία της ψύχωσης, παρατηρείται αλλαγή στο περιεχόμενο ακουστικών ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων, σχηματίζονται μεγαλομανείς παραληρητικές ιδέες. Οι ασθενείς μιλούν για την ασυνήθιστη, ιδιαίτερη θέση τους, αλλά όχι στο παρόν, αλλά στο μέλλον (θα είναι υπέροχα πλούσιος, θα λάβει υψηλή θέση, θα βραβευτεί για αξία κ.λπ.). πολύ συχνά η περιεκτικότητα σε παραλήρημα έχει μια απόχρωση γεννητικότητας, παιδικότητας. Επικρατεί ασταθής επιρροή, η ευφορία αντικαθίσταται εύκολα από ευερεθιστότητα. Αυτή η παραλλαγή της ψύχωσης χαρακτηρίζεται από επαρκή πνευματική ασφάλεια, αλλά η οργανική παρακμή αυξάνεται αργά.

Στη θεραπεία της οξείας αλκοολικής παραισθησιολογίας και της παραληρητικής ψύχωσης, η ψυχοφαρμακοθεραπεία κατέχει την κύρια θέση. Τα φάρμακα εκλογής είναι νευροληπτικά με κυρίως αντιψυχωτική δράση [για παράδειγμα, αλοπεριδόλη 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα ή ρισπεριδόνη (rispolept) 4-6 mg / ημέρα], με σοβαρές συναισθηματικές διαταραχές, συνταγογραφούνται επιπλέον φάρμακα βενζοδιαζεπίνης ( 0, 1% διάλυμα φαιναζεπάμης 2-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, λοραζεπάμη 2,5 mg, η μέγιστη δόση είναι 15 mg / ημέρα). Χρησιμοποιούνται επίσης νοοτροπικά φάρμακα, βιταμίνες και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία οξείας παραισθησιολογίας και παραληρητικής ψύχωσης

Οξεία αλκοολική παραισθησιολογία και παραληρηματική ψύχωση	Αντιψυχωσικά με κυρίως αντιψυχωτική δράση [π.χ. αλοπεριδόλη 5–10 mg 2–3 φορές ημερησίως ή ρισπεριδόνη (rispolept) 4–6 mg/ημέρα]
	Θεραπεία που στοχεύει στη διακοπή των συναισθηματικών διαταραχών: 0,5% διάλυμα διαζεπάμης (Relanium), 2-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, έως 0,06 g / ημέρα. ή 0,1% διάλυμα φαιναζεπάμης, 1-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, έως 0,01 g / ημέρα
	Θεραπεία βιταμινών: 5% διάλυμα θειαμίνης (βιταμίνη Β1), 4 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 5% πυριδοξίνης (βιταμίνη Β6) 4 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 1% νικοτινικού οξέος (βιταμίνη PP), 2 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 5% ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) 5 ml ενδοφλεβίως. Διάλυμα 0,01% κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) 2 ml ενδομυϊκά
	Νευρομεταβολική θεραπεία: picamilon 0,05 g 3 φορές την ημέρα. αμινοφαινυλοβουτυρικό οξύ (phenibut) 0,25 g 3 φορές την ημέρα
	Ηπατοπρωτεΐνες: αδεμετιονίνη 400 mg 1-2 φορές την ημέρα, θειοκτικό οξύ 600 mg 1 φορά την ημέρα Συμπτωματική θεραπεία σωματικών επιπλοκών

Θεραπεία χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων (F10.6*, F10.7**)

Για παρατεταμένη και χρόνια ψευδαίσθηση και παράνοια (F10.75 *), χρησιμοποιούνται κυρίως αντιψυχωσικά: αλοπεριδόλη και άλλα φάρμακα της σειράς βουτυροφαινόνης, φαινοθειαζίνης ή άτυπα αντιψυχωσικά (μερικές φορές σε συνδυασμό). Εκχωρήστε αλοπεριδόλη 10-20 mg/ημέρα, περφαιναζίνη 8-20 mg/ημέρα, ρισπεριδόνη 4-6 mg/ημέρα, κουετιαπίνη 300-600 mg/ημέρα, ολανζαπίνη 5-10 mg/ημέρα. Εάν ο ασθενής έχει αλκοολικό παραλήρημα ζήλιας, ενδείκνυται Griftazin 5-15 mg/ημέρα ή αλοπεριδόλη 10-30 mg/ημέρα. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφοροι νευρομεταβολικοί παράγοντες (μακρές σειρές), παρασκευάσματα αμινοξέων και πολυβιταμίνες. Σε διαταραχές του κύκλου άγχους, χρησιμοποιείται υδροξυζίνη, αλλά 25-75 mg / ημέρα.

Οι χρόνιες εγκεφαλοπάθειες (F10,73*) και η κορσακωνική ψύχωση (F10,6*) απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία με νοοτροπικούς παράγοντες, αμινοξέα (μεθειονίνη 2 g/ημέρα, γλουταμικό οξύ 1,5 g/ημέρα, γλυκίνη 0,05 g/ημέρα), φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου (instenon, πεντοξιφυλλίνη, ινοσίνη κ.λπ.), πολυβιταμίνες.

Θεραπεία χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων

Παρατεταμένες και χρόνιες αλκοολικές ψυχώσεις	Με συμπτώματα ψύχωσης, συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά, τα φάρμακα επιλογής για μακροχρόνια θεραπεία είναι άτυπα αντιψυχωσικά: κουετιαπίνη 150-600 mg / ημέρα. ολανζαπίνη 5-10 mg/ημέρα. Εάν είναι αδύνατη η χρήση αυτών των φαρμάκων ή εάν είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται αλοπεριδόλη 10-20 mg / ημέρα. περφαιναζίνη 8-20 mg/ημέρα; ρισπεριδόνη 4-6 mg/ημέρα; triftazin 5-15 mg / ημέρα
	Σε συναισθηματικές διαταραχές του κύκλου άγχους, η υδροξυζίνη χρησιμοποιείται σε δόση 25-75 mg / ημέρα
	Νευρομεταβολική θεραπεία: picamilon 0,05 g 3 φορές την ημέρα. αμινοφαινυλβουτυρικό οξύ 0,25 g 3 φορές την ημέρα.
	Αγγειακοί παράγοντες: instenon 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. κινναριζίνη 25 mg 2-3 φορές την ημέρα
	Πολυβιταμινούχα σκευάσματα: aerovit, complivit, glutamevit, centrum 1 δισκίο / ημέρα
	Μάθημα υπερβαρικής οξυγονοθεραπείας
	Συμπτωματική θεραπεία σωματικών και νευρολογικών παθήσεων

Στην αλκοολική ψευδαίσθηση είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ψυχικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών σε συνεχή βάση. Αυτή η παθολογική κατάσταση θεωρείται μια από τις πιο συχνές ψυχώσεις που εμφανίζονται στο πλαίσιο του αλκοολισμού. Αρκετά συχνά, τα συμπτώματα της αλκοολικής παραίσθησης αρχίζουν να εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού hangover, λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια μιας υπερφαγίας. Η ασθένεια απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία, η οποία θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά της πορείας της παθολογικής κατάστασης.

Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η αλκοολική παραίσθηση είναι μια ψύχωση που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς και παρατεταμένης χρήσης ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Τα κύρια χαρακτηριστικά συμπτώματά του θα είναι οι ακουστικές παραισθήσεις, ενώ ο ασθενής θα έχει τις αισθήσεις του, θα κατανοεί ποιος είναι και θα πλοηγείται στο χρόνο και στο χώρο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παραισθήσεις συνοδεύονται από συναισθήματα δίωξης, φόβου, άγχους και κρίσεων πανικού. Με την έξαρση όλων αυτών των συμπτωμάτων, ένας αλκοολικός μπορεί να προσπαθήσει να αυτοκτονήσει, να τραυματίσει άλλους, προστατεύοντας έτσι τον εαυτό του από φανταστικό κίνδυνο.

Όσον αφορά τα αίτια αυτής της ασθένειας, αυτή είναι μια μακρά και τακτική χρήση αλκοόλ (εξάλλου, παραλήρημα, ακατανόητοι ήχοι και φωνές εμφανίζονται μετά από περίπου 12 χρόνια κατανάλωσης). Σύμφωνα με δεδομένα παρατήρησης, οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου παρατηρούνται σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 43 ετών.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση ταξινομείται σύμφωνα με δύο βασικά κριτήρια:

• την πορεία της νόσου·
• συμπτώματα.

Ανάλογα με την πορεία της παραισθησιολογίας, υπάρχουν:

• αρωματώδης;
• υποξεία;
• χρόνιος.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα της παραισθησιολογίας, υπάρχουν:

• κλασσικός;
• συντομογραφία?
• Μικτός χαρακτήρας?
• άτυπος;
• μειωμένη οξεία.

Η ψευδαίσθηση αυτού του τύπου θεωρείται η πιο εύκολη, οι εκδηλώσεις της σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής πορείας hangover. Εκδηλώνεται ως σύγχυση, αβάσιμο άγχος, που μεταμορφώνεται σε αίσθημα φόβου, μέχρι φρίκης.

Η εμφάνιση αυτών των αισθήσεων εμφανίζεται συνήθως πριν πάτε για ύπνο ή το βράδυ. Αρχικά, ο ασθενής αρχίζει να ακούει έναν απλό θόρυβο (πυροβολισμοί, βρυχηθμός, κουδούνισμα), σε σπάνιες περιπτώσεις ακούγονται μεμονωμένες λέξεις, φράσεις ακόμα και τραγούδια.

Ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις κατανοεί τη φύση και την αιτία αυτών των ήχων, αλλά εξακολουθεί να έχει ένα αίσθημα φόβου και έκπληξης. Για να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης, θα είναι αρκετό να κοιμάστε καλά.

Οξεία αποβολή

Τα πρώτα συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης θα είναι οι διαταραχές της διάθεσης. Ο ασθενής θα είναι κάπως καταθλιπτικός, λυπημένος, με την πάροδο του χρόνου, ενώνεται ένα αίσθημα φόβου και ψυχοκινητική διέγερση.

Αυτές οι αισθήσεις αλλάζουν από συμπτώματα που εκδηλώνονται ως ακουστικές ψευδαισθήσεις. Ο αλκοολικός αρχίζει να ακούει ήχους, αλλά δεν τους δίνει σημασία. Μετά από αυτό, αρχίζει να ακούει φωνές, σαν κάποιος:

• μιλώντας του?
• χαρακτηρίζει τις πράξεις του·
• κατηγορεί για κάποια προβλήματα.
• απειλούν ή απαιτούν κάτι.

Η διάρκεια αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι αρκετές ημέρες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία μπορεί να μετατραπεί σε αλκοολική ψύχωση.

Η κλασική παραισθησιολογία εκδηλώνεται με hangover, που συνοδεύεται από ανήσυχες σκέψεις και κατάθλιψη. Η αιτία της ψύχωσης μπορεί επίσης να είναι η παρατεταμένη υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ σε συνδυασμό με την αϋπνία. Ξεκινά με συναισθήματα άγχους, λύπης και πανικού, με την πάροδο του χρόνου, παραληρητικές σκέψεις και ακουστικές ψευδαισθήσεις ενώνονται.

Όσο για την ακρόαση εξαπατήσεων, εκδηλώνονται πιο συχνά το βράδυ ή τη νύχτα. Στην αρχή μοιάζουν με ήχους που μετατρέπονται σε μονολόγους, διαλόγους (οι φωνές μπορούν να διαφωνήσουν μεταξύ τους).

Μετά από αυτό, ο αλκοολικός αρχίζει να ανησυχεί για τις αυταπάτες της δίωξης, τις κατηγορίες. Επιπλέον, όλες οι τρελές ιδέες του ασθενούς συνδέονται με την εξαπάτηση της ακοής. Πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες ανοησίες ενοχλούν τον ασθενή όχι συνεχώς, αλλά από καιρό σε καιρό. Η διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα, οι εκδηλώσεις της εξαφανίζονται μετά από έναν υγιή ύπνο.

Οξεία μικτή παραισθησιολογία

Η ψευδαίσθηση μικτής φύσης, που εμφανίζεται σε οξεία μορφή, χωρίζεται σε:

1. Παραισθησιολογία, η οποία συνοδεύεται από έντονα εκφρασμένο παραλήρημα. Χαρακτηρίζεται από συνδυασμό εξαπάτησης της ακοής και παραλήρημα δίωξης. Η καταπίεση του ασθενούς, το άγχος του και η αίσθηση του φόβου θα μαρτυρούν τον σχηματισμό του.

Με την πάροδο του χρόνου, ο αλκοολικός θα ακούσει ήχους και φωνές που εμφανίζονται παράλληλα με παρεμβατικές παραληρητικές σκέψεις. Στην τυπική πορεία αυτής της παθολογικής κατάστασης, οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες συνδυάζονται σε ένα αίσθημα καταδίωξης.

1. Παραισθήσεις που σχετίζεται με παραλήρημα. Οι εκδηλώσεις αυτού του τύπου ψύχωσης συνοδεύονται από συμπτώματα παραλήρημα τρέμενς με τη μορφή κρίσεων πανικού, διαταραχών ύπνου, διαταραχών του αυτόνομου συστήματος (τρόμος, αίσθημα παλμών, υπέρταση), παραισθήσεις (με τη μορφή ήχων, εικόνων, ακόμη και αγγίγματος) και παραλήρημα . Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα και σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας (αλλά ακόμα πιο συχνά τη νύχτα). Σημειώστε ότι οι ακουστικές παραισθήσεις θεωρούνται τα κύρια συμπτώματα αυτής της παραισθησιολογίας.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παραισθήσεις με:

1. Ονειροειδής έκλειψη συνείδησης. Χαρακτηρίζονται από μια ψυχική διαταραχή, η οποία συνοδεύεται από έναν συνδυασμό στο μυαλό του ασθενούς πραγματικών γεγονότων και φανταστικών. Ένα άτομο χάνει τον προσανατολισμό του στο χρόνο και το χώρο και νιώθει ήρωας φανταστικών, φανταστικών γεγονότων. Ένας αλκοολικός συμμετέχει διανοητικά στη σωτηρία του κόσμου, ταξιδεύοντας ανάμεσα σε γαλαξίες και πολεμώντας φανταστικά πλάσματα.
2. Διαταραχές λήθαργου. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι αυτή η μορφή παραισθήσεων σπάνια διαγιγνώσκεται. Οι εκδηλώσεις λήθαργου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο στην κορυφή της έξαρσης της ψύχωσης. Μια επίθεση μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και οπουδήποτε. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του και δεν ανταποκρίνεται στα γύρω πρόσωπα και γεγονότα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει συνδυασμός λήθαργου με ονειροειδές έκλειψη συνείδησης. Η διάρκεια μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες και ακόμη περισσότερο.
3. Ψυχικός αυτοματισμός. Χαρακτηρίζεται από την αίσθηση του ασθενούς ότι οι σκέψεις και οι εμπειρίες του ελέγχονται από κάποιες απόκοσμες μορφές ύπαρξης αυθόρμητα. Φαίνεται στον αλκοολικό ότι οι άνθρωποι γύρω του γνωρίζουν τις σκέψεις και τα συναισθήματά του. Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται στην κορύφωση της παραισθησιολογίας. Μπορεί να παρατηρηθεί ο συνδυασμός του με παραλήρημα τρέμενς και ονειροειδές. Ενίσχυση αυτών των παθολογικών αισθήσεων παρατηρείται το βράδυ και τη νύχτα.

Υποξεία παραισθησιολογία

Η υποξεία παραισθησιολογία αναφέρεται σε ψυχικές διαταραχές που διαρκούν από 1 έως 6 μήνες. Χαρακτηρίζονται από τυπική έναρξη οξείας παραισθησιογόνου ψύχωσης και προσθήκη, στο μέλλον, ακουστικών παραισθήσεων και άλλων συνδρόμων. Κατανομή παραισθήσεων:

1. Με την προσθήκη παραισθήσεων λεκτικού χαρακτήρα. Η εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές με προσθήκη παραληρήματος και φωνών. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της κατάστασης είναι ότι το άγχος και το παραλήρημα σχεδόν δεν εκδηλώνονται με την πάροδο του χρόνου, μένουν μόνο λεκτικές απάτες της ακοής. Ταυτόχρονα, ο ασθενής είναι αρκετά επαρκής, εκτελεί τις καθημερινές του δραστηριότητες ακόμα και πηγαίνει στη δουλειά του, ενώ έχει ξεκάθαρη επίγνωση της παρουσίας της νόσου.
2. Με την κυριαρχία της κατάθλιψης. Σε αυτή την κατάσταση, το άγχος είναι αρκετά έντονο, ο ασθενής είναι σε κατάσταση κατάθλιψης, έχει κακή διάθεση. Η αυταπάτη εμφανίζεται με τη μορφή αυτοκατηγορίας.
3. Με κυριαρχία εκδηλώσεων παραληρήματος. Μπορούμε να μιλήσουμε για αυτήν την παθολογική κατάσταση εάν ο ασθενής στην κορύφωση της παραισθησιογένεσης έχει επιδείνωση της διάθεσης, εμφάνιση παραληρηματικών ιδεών και φόβο για σωματικά αντίποινα εναντίον του. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται αυταπάτες δίωξης και σχέσεων. Σε όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα, υπάρχει επίσης μια διαταραχή προσαρμογής, εκδηλώνεται με τη μορφή ανεπαρκούς αντίδρασης στην παραμικρή αλλαγή της κατάστασης.

Χρόνια παραισθησιολογία

Η χρόνια παραισθησιολογία είναι πολύ λιγότερο συχνή από την οξεία ψευδαίσθηση. Η εμφάνισή τους πρακτικά δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη οξεία, αλλά η διάρκεια τέτοιων καταστάσεων μπορεί να καθυστερήσει για αρκετά χρόνια. Διανέμω:

1. Χρόνια αλκοολική παραίσθηση χωρίς εκδηλώσεις παραλήρημα. Θεωρείται το πιο κοινό, που χαρακτηρίζεται από καταπίεση, παράλογο άγχος. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζει να ενώνεται μια αίσθηση ξένων ήχων, συνομιλίες που εκφράζονται τόσο έντονα που ο ασθενής τις αντιλαμβάνεται ως πραγματικότητα. Μετά από αυτό, μπορεί να ενωθούν και οπτικές παραισθήσεις, ο ασθενής αρχίζει να βλέπει έντομα, ζώα και σκιές που τον τρομάζουν. Αρκετά συχνά, αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από μανία καταδίωξης. Μετά από 7-14 ημέρες, όλα τα οξεία συμπτώματα υποχωρούν, παραμένουν μόνο λεκτικές παραισθήσεις. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο τα αντιλαμβάνεται ως ένα φυσιολογικό φαινόμενο και επιστρέφει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής του. Οι ήχοι και οι φωνές σπάνια τον ενοχλούν, η εμφάνισή τους συνήθως συνοδεύεται από εξωτερικά ερεθίσματα. Αλλά με την πρώτη χρήση αλκοόλ, όλα τα συμπτώματα της οξείας παραισθησιολογίας μπορεί να επανέλθουν.
2. Χρόνια παραισθησιολογία με αυταπάτες. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια τυπική κλινική εικόνα της παραισθησιογόνου ψύχωσης με την προσθήκη μανίας καταδίωξης. Ο ασθενής λέει το ίδιο πράγμα με διαφορετικές λέξεις. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν, οπότε μπορούμε να πούμε ότι αυτή η παθολογία είναι αρκετά παρόμοια με την προηγούμενη.

Θεραπευτική αγωγή

Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η μορφή της παραισθησιολογίας και να γίνει η σωστή διάγνωση. Η θεραπεία είναι συνήθως ενδονοσοκομειακή, παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται και θεραπεία από ψυχοθεραπευτή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μόνο στην περίπτωση πλήρους θεραπείας του αλκοολισμού, δεν θα εμφανιστούν υποτροπές παραισθήσεων.

Για τη θεραπεία της οξείας αλκοολικής παραίσθησης χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά (ολανζαπίνη, κουετιαπίνη) και βιταμίνες της ομάδας Β, C και ΡΡ. Ταυτόχρονα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ψυχολογικές και νευρολογικές διαταραχές.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά φάρμακα που έχουν αντιψυχωσικό αποτέλεσμα (Haloperidol, Risperidone), σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί επιπλέον θεραπεία με ινσουλίνη.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη των συναισθηματικών διαταραχών (Διαζεπάμη, Φαιναζεπάμη).
• ηπατοπροστατευτικά;
• αγγειακοί παράγοντες (Cinnarizine);
• φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην εξάλειψη μεταβολικών διαταραχών (Phenibut, Picamilon).

- η δεύτερη πιο συχνή ψύχωση μεθαλκοόλης μετά το παραλήρημα τρέμενς. Μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια. Συνήθως κυριαρχούν οι ακουστικές παραισθήσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται παραλήρημα. Σε αντίθεση με το αλκοολικό παραλήρημα, ο προσανατολισμός στον περιβάλλοντα κόσμο και η δική του προσωπικότητα διατηρείται. Η συνείδηση ​​δεν διαταράσσεται. Στο αποκορύφωμα των παραισθήσεων και των παραληρηματικών διαταραχών, είναι πιθανές απόπειρες αυτοκτονίας και κακό σε άλλους. Η θεραπεία είναι στατική, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά, ηρεμιστικά, βιταμίνες, φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο και φάρμακα για τη διόρθωση σωματικών διαταραχών.

Γενικές πληροφορίες

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι μια από τις πιο κοινές αλκοολικές ψυχώσεις. Αναπτύσσεται στο 5-11% των ασθενών που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικία άνω των 40 ετών στο πλαίσιο της συνεχούς μακροχρόνιας χρήσης αλκοόλ. Οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες. Ανάλογα με τη μορφή, μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως ένα χρόνο ή και περισσότερο. Η κύρια διαφορά από το αλκοολικό παραλήρημα είναι η κυριαρχία των ακουστικών ψευδαισθήσεων, καθώς και η διατήρηση του προσανατολισμού στο περιβάλλον και της δικής του προσωπικότητας.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις γίνονται αντιληπτές ως απολύτως πραγματικές φωνές που επιπλήττουν τον ασθενή ή απειλούν να του προκαλέσουν σοβαρή βλάβη (ακρωτηριάστε, σκοτώστε, βιασμό). Με φόντο αυτές τις φωνές, ένας ασθενής με αλκοολική παραίσθηση μπορεί να ακούσει τις κραυγές των παιδιών ή μιας συζύγου που εκλιπαρεί για βοήθεια. Όλα τα παραπάνω συμβάλλουν στη δημιουργία παραληρημάτων καταδίωξης, στην εμφάνιση έντονου άγχους και φόβου. Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να αμύνεται ενάντια σε ανύπαρκτους εχθρούς. Είναι πιθανές κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες, βλάβες σε αγαπημένα πρόσωπα και απόπειρες αυτοκτονίας. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία υπό την επίβλεψη ειδικών στο χώρο της ναρκολογίας και της ψυχιατρικής.

Αιτίες ανάπτυξης και ταξινόμησης αλκοολικής παραισθησιολογίας

Ο λόγος για την ανάπτυξη της αλκοολικής παραισθησιολογίας είναι η παρατεταμένη συστηματική χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με εμπειρία χρόνιου αλκοολισμού 10-15 ετών ή περισσότερο. Στο 54% των ασθενών, διαγιγνώσκεται το δεύτερο στάδιο εξάρτησης από το αλκοόλ, στο 46% - το τρίτο. Όλοι οι ασθενείς έχουν νευρολογική παθολογία. Με αυτόν τον τύπο ψύχωσης, υπάρχει χαμηλότερη ανοχή στο αλκοόλ από ό,τι με το αλκοολικό παραλήρημα. Υπάρχουν μελέτες που επιβεβαιώνουν ότι η παραισθησιολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας με βλάβη στον υποθάλαμο. Οι παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο επιδεινώνονται λόγω των συμπτωμάτων στέρησης. Σημειώνεται ότι πριν από την ψύχωση, τα συμπτώματα στέρησης σε πολλούς ασθενείς είναι πιο σοβαρά από το συνηθισμένο.

Υπάρχουν οξεία, υποξεία και χρόνια αλκοολική παραίσθηση. Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας και τα συμπτώματα που επικρατούν, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Κλασική ή τυπική παραισθησιολογία- συνοδεύεται από πολλαπλές αληθινές ακουστικές ψευδαισθήσεις. Η αυταπάτη είναι μια ερμηνεία των παραισθήσεων. Οι ασθενείς βιώνουν έντονο φόβο.
• Μειωμένη παραισθησιολογία- ακουστικές ψευδαισθήσεις υπναγωγικές (εμφανίζονται την ώρα του ύπνου) ή απλές, αποσπασματικές. Μια παραληρηματική έννοια, κατά κανόνα, δεν διαμορφώνεται ή δεν διαμορφώνεται επαρκώς. Υπάρχουν συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, κατάθλιψης και φόβου.
• Άτυπη παραισθησιολογία- στο πλαίσιο των ακουστικών παραισθήσεων, εμφανίζονται αχαρακτήριστες διαταραχές: θόλωση της συνείδησης, λήθαργος, ψυχικοί αυτοματισμοί κ.λπ. Μπορεί να κυριαρχούν συναισθηματικές διαταραχές.
• Μικτή παραισθησιολογία- υπάρχει συνδυασμός παραισθήσεων με άλλες ψυχικές διαταραχές (για παράδειγμα, με παραλήρημα ή με παραληρητικές ιδέες που δεν σχετίζονται με ακουστικές ψευδαισθήσεις).

Συμπτώματα αλκοολικής παραισθησιολογίας

Μια τυπική οξεία αλκοολική παραίσθηση ξεκινά ξαφνικά. Μέσα σε λίγες μέρες πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, μπορούν να παρατηρηθούν πρόδρομες ουσίες με τη μορφή αυξημένου άγχους, φόβου, δυσπιστίας και εσωτερικής έντασης. Κυριαρχούν οι τυπικές ακουστικές παραισθήσεις. Ο ασθενής ακούει φωνές που λένε κάτι μη κολακευτικό για αυτόν, καταδικάζουν, επιπλήττουν ή απειλούν. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι αυτές οι φωνές προέρχονται από τοίχους, αντικείμενα, γύρω ανθρώπους ή από κάπου έξω.

Μερικές φορές οι ακουστικές παραισθήσεις συμπληρώνονται από οπτικές ψευδαισθήσεις, που ποτέ δεν είναι τόσο ζωντανές και εύλογες όσο στο αλκοολικό παραλήρημα, αλλά έχουν την αρνητική τους επίδραση, συμπληρώνοντας την εικόνα του «τι συμβαίνει» στη δημιουργία του ασθενούς. Με φόντο τις παραισθήσεις, σχηματίζονται παραληρητικές ιδέες (συνήθως σχέσεις ή διώξεις). Ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι κάποιος πρόκειται να τον υποβάλει σε οδυνηρά βασανιστήρια, να τον χτυπήσει μέχρι θανάτου, να σκοτώσει βάναυσα τον εαυτό του και την οικογένειά του, κ.λπ.

Το επίπεδο άγχους και φόβου σε έναν ασθενή που πάσχει από αλκοολική παραίσθηση είναι παρόμοιο με το επίπεδο άγχους και φόβου που βιώνει ένας συνηθισμένος άνθρωπος όταν υπάρχει άμεση πραγματική απειλή για τη ζωή του. Οι ασθενείς προσπαθούν με κάποιο τρόπο να προστατευτούν από τον "κίνδυνο": φράσσονται σε ένα δωμάτιο, τρέχουν μακριά από την πόλη, κρύβονται σε γκαράζ ή κατοικίες κ.λπ. απόπειρα αυτοκτονίας ή απελπισμένη σοβαρή βλάβη σε άλλους.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο προσανατολισμός στον περιβάλλοντα κόσμο διατηρείται, οι ασθενείς συμπεριφέρονται αρκετά συγκρατημένα, αλλά αυτό δεν δίνει λόγο να αξιολογηθεί η κατάσταση ως ασφαλής, καθώς η κατάστασή τους μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, με την αλκοολική ψευδαίσθηση, σε αντίθεση με το αλκοολικό παραλήρημα, άλλα άτομα δεν μπορούν να επηρεάσουν το περιεχόμενο των παραληρημάτων των ασθενών με οποιονδήποτε τρόπο, επομένως, σε περίπτωση επιθετικότητας, οι συγγενείς ή οι γιατροί ασθενοφόρων στερούνται της ευκαιρίας να πείσουν τους ασθενείς και να βρουν κάποια αποδεκτή εξήγηση για την ανάγκη «ειρηνικής» λήψης ιατρικής βοήθειας.

Η οξεία αποβολή παραισθήσεων διαφέρει από τις κλασικές ψευδαισθήσεις σε ελάχιστες παραισθήσεις που εκφράζονται ήπια. Τρελές ιδέες δεν σχηματίζονται. Η έξοδος από την ψύχωση γίνεται οξεία λίγες μέρες μετά την έναρξη της νόσου. Στη χρόνια ψευδαίσθηση, οι παραληρητικές ιδέες συνήθως απουσιάζουν. Στην αρχή εμφανίζονται έντονα απειλητικές, ενοχλητικές ακουστικές ψευδαισθήσεις (συχνά σε συνδυασμό με οπτικές παραισθήσεις). Στη συνέχεια, η ένταση των παραισθήσεων μειώνεται και οι ασθενείς τις συνηθίζουν. Εάν παρουσιαστεί παραλήρημα, είναι λιγότερο παράλογο και πιο επιδεκτικό διόρθωσης.

Θεραπεία και πρόγνωση για την αλκοολική παραισθησιολογία

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ναρκολόγο σε συνθήκες ναρκολογικού νοσοκομείου. Το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει εντατική αποτοξίνωση, εξάλειψη ψυχωτικών φαινομένων, ομαλοποίηση του μεταβολισμού, αποκατάσταση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων, καθώς και πρόληψη της ανάπτυξης επίμονης γνωστικής εξασθένησης. Στη διαδικασία της αποτοξίνωσης, χρησιμοποιούνται διαλύματα ρεοπολυγλυκίνης, αιμοδέζ και αλατούχου διαλύματος. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, κοκαρβοξυλάση, ινοσίνη και ασκορβικό οξύ. Η πιρακετάμη, η αιθυλομεθυλυδροξυπυριδίνη και το μελδόνιο χρησιμοποιούνται για την πρόληψη εγκεφαλικών διαταραχών.Οι προετοιμασίες για τη διόρθωση της σωματικής παθολογίας επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τις διαταραχές που εντοπίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Για τη διακοπή των ψυχωτικών φαινομένων στην οξεία παραίσθηση χρησιμοποιούνται αζακυκλονόλη, αλοπεριδόλη, ολανζαπίνη, ρισπεριδόνη κ.λπ. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται παρεντερικά, σπανιότερα από το στόμα. Ο ρυθμός εξαφάνισης των παραισθήσεων εξαρτάται άμεσα από τη συνταγογράφηση της έναρξης της ψύχωσης. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα σταματούν τα ψυχωτικά συμπτώματα. Σε χρόνια παραισθήσεις χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά, ηλεκτροσόκ και ινσουλινικό κώμα. Σε όλες τις περιπτώσεις, προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ.

Η πρόγνωση για οξεία παραισθησιολογία είναι ευνοϊκή. Συνήθως οι παραισθήσεις επιμένουν από αρκετές ημέρες έως 1 μήνα και στη συνέχεια τελειώνουν απότομα μετά από βαθύ ύπνο. Λιγότερο συχνά, παρατηρείται σταδιακή εξασθένηση των συμπτωμάτων. Το υπολειπόμενο παραλήρημα μπορεί να επιμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα, μερικές φορές αναπτύσσεται κατάθλιψη (πιο συχνά στις γυναίκες). Δεν υπάρχει πνευματική παρακμή. Στη χρόνια παραισθήσεις, η διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ προκαλεί μείωση ή εξαφάνιση των παραισθήσεων. Στη συνέχεια, παραισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε κρίσιμες στιγμές (με έντονη κόπωση, υψηλά επίπεδα στρες κ.λπ.). Η πρόσληψη αλκοόλ προκαλεί έξαρση των συμπτωμάτων της παραισθησιολογίας. Ακόμη και με μακρά πορεία, συνήθως παρατηρείται πνευματική διατήρηση.