Ασθένειες στο Μεσαίωνα. Γιατροί της μεσαιωνικής Ευρώπης, η κοινωνική τους θέση

Η μεσαιωνική περίοδος διήρκεσε περίπου χίλια χρόνια, από τον πέμπτο έως τον δέκατο πέμπτο αιώνα μ.Χ. Ξεκίνησε στο τέλος της Κλασικής Αρχαιότητας, περίπου την εποχή που έπεσε η δυτική Ρωμαϊκή Αυτοκρατορία, πριν από την άνοδο της Αναγέννησης και την εποχή των ανακαλύψεων. Ο Μεσαίωνας συνήθως χωρίζεται σε τρεις περιόδους: πρώιμο, υψηλό και όψιμο. Η πρώιμη περίοδος του Μεσαίωνα είναι επίσης γνωστή ως Σκοτεινός Χρόνος. πολλοί ιστορικοί, ιδιαίτερα εκείνοι της Αναγέννησης, είδαν τον Μεσαίωνα ως περίοδο στασιμότητας.

Γύρω στο έτος 500 μ.Χ., ορδές Γότθων, Βίκινγκς, Βανδάλων και Σάξωνων, που συλλογικά αναφέρονται ως βάρβαροι, κατέλαβαν μεγάλο μέρος της Δυτικής Ευρώπης, διασπώντας την σε μεγάλο αριθμό μικροσκοπικών εδαφών που διοικούνταν από φεουδάρχες. Οι φεουδάρχες κυριολεκτικά κατείχαν τους αγρότες τους, γνωστούς ως δουλοπάροικους. Τέτοιοι τομείς δεν διέθεταν δημόσιο σύστημα υγείας, πανεπιστήμια ή κέντρα εκπαίδευσης.

Οι επιστημονικές θεωρίες και ιδέες δεν είχαν σχεδόν καμία πιθανότητα να διαδοθούν, αφού η σύνδεση μεταξύ των φέουδων ήταν μάλλον φτωχή. το μόνο μέρος όπου συνέχιζαν να λαμβάνουν γνώση και να μελετούν την επιστήμη παρέμειναν τα μοναστήρια. Επιπλέον, σε πολλά μέρη οι μοναχοί ήταν οι μόνοι που ήξεραν να διαβάζουν και να γράφουν! Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλά επιστημονικά και ιατρικά έργα, η κληρονομιά του ελληνικού και ρωμαϊκού πολιτισμού χάθηκαν.Ευτυχώς, τα περισσότερα από αυτά τα έργα μεταφράστηκαν στα αραβικά από μουσουλμάνους της Μέσης Ανατολής, τα βιβλία αποθηκεύτηκαν σε ισλαμικά κέντρα μάθησης.

Στο Μεσαίωνα, η πολιτική, ο τρόπος ζωής, οι πεποιθήσεις και οι σκέψεις διέπονταν από τη Ρωμαιοκαθολική Εκκλησία. το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού πίστευε στους οιωνούς και τις δυνάμεις του άλλου κόσμου. Η κοινωνία ήταν σε μεγάλο βαθμό αυταρχική και το να κάνεις ερωτήσεις μερικές φορές ήταν θανατηφόρο. Στα τέλη του δέκατου αιώνα, γύρω στο 1066, άρχισαν θετικές αλλαγές: το 1167 ιδρύθηκε το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, το 1110 το Πανεπιστήμιο του Παρισιού. Καθώς οι βασιλιάδες γίνονταν ιδιοκτήτες ολοένα και περισσότερων εδαφών, ο πλούτος τους αυξανόταν, με αποτέλεσμα οι αυλές τους να γίνουν ένα είδος πολιτιστικών κέντρων. Άρχισε επίσης ο σχηματισμός πόλεων και μαζί τους άρχισε να αναπτύσσεται και το πρόβλημα της δημόσιας υγείας.

Στασιμότητα στην ιατρική τον Μεσαίωνα

Μεγάλο μέρος της ιατρικής γνώσης του ελληνικού και ρωμαϊκού πολιτισμού χάθηκε, ενώ η ποιότητα της μεσαιωνικής ιατρικής γνώσης ήταν πολύ κακή. Η Καθολική Εκκλησία δεν επέτρεπε τη μεταθανάτια εξέταση των πτωμάτων· επιπλέον, οποιαδήποτε δημιουργική δραστηριότητα καταστέλλονταν στους ανθρώπους. Επίσης δεν έγιναν προσπάθειες διατήρησης της δημόσιας υγείας, τις περισσότερες φορές οι φεουδάρχες ήταν σε πόλεμο μεταξύ τους. Η αυταρχική εκκλησία ανάγκασε τους ανθρώπους να πιστεύουν τυφλά σε όλα όσα έγραψε ο Γαληνός και επίσης ενθάρρυναν να στραφούν στους αγίους και στον Θεό για θεραπεία. Έτσι, πολλοί πίστευαν ότι οποιαδήποτε ασθένεια ήταν μια τιμωρία που έστειλε ο Θεός, με αποτέλεσμα να μην προσπαθούν καν να τη θεραπεύσουν.

Ωστόσο, κάποιοι εξακολουθούσαν να έχουν επαφή με μουσουλμάνους γιατρούς και επιστήμονες κατά την περίοδο των Σταυροφοριών και μάλιστα πήγαν στην Ανατολή για να αποκτήσουν γνώσεις. Τον 12ο αιώνα, μεγάλος αριθμός ιατρικών βιβλίων και εγγράφων μεταφράστηκαν από τα αραβικά σε ευρωπαϊκές γλώσσες. Μεταξύ των μεταφρασμένων έργων ήταν ο Κανόνας της Ιατρικής του Αβικέννα, ο οποίος περιελάμβανε γνώση της ελληνικής, ινδικής και ισλαμικής ιατρικής. Η μετάφρασή του έγινε βασικό στοιχείο της μελέτης της ιατρικής για αρκετούς αιώνες.

Η μεσαιωνική ιατρική και η θεωρία των σωματικών υγρών

Η θεωρία του χιούμορ, ή των ανθρώπινων υγρών, ξεκίνησε στην αρχαία Αίγυπτο και στη συνέχεια προσαρμόστηκε από Έλληνες επιστήμονες και γιατρούς, Ρωμαίους, Μεσαιωνικούς Ισλαμικούς και Ευρωπαίους γιατρούς. επικράτησε μέχρι τον 19ο αιώνα. Οι ακόλουθοί της πίστευαν ότι η ανθρώπινη ζωή καθορίζεται από τα τέσσερα σωματικά υγρά, το χιούμορ, που επηρεάζουν την υγεία. Γι' αυτό και τα τέσσερα υγρά πρέπει να συνυπάρχουν σε ισορροπία. η θεωρία αυτή αποδίδεται στον Ιπποκράτη και τους συνεργάτες του. Το χιούμορ ήταν επίσης γνωστό ως cambium.

Τα τέσσερα υγρά ήταν:

• Μαύρη χολή: συνδέθηκε με τη μελαγχολία, το συκώτι, το ψυχρό ξηρό κλίμα και τη γη.
• Κίτρινη χολή: σχετίστηκε με φλέγματα, πνεύμονες, κρύα υγρά κλίματα και νερό.
• Φλέγμα: σχετιζόταν με αισιόδοξο χαρακτήρα, κεφάλι, ζεστό υγρό κλίμα και αέρα.
• Αίμα: Συνδέθηκε με τη χολερική ιδιοσυγκρασία, τη χοληδόχο κύστη, τα ζεστά ξηρά κλίματα και τη φωτιά.

Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, όλες οι ασθένειες προκλήθηκαν από υπερβολική ή ανεπάρκεια ενός από τα χιούμορ, οι γιατροί πίστευαν ότι το επίπεδο κάθε χιούμορ άλλαζε συνεχώς ανάλογα με τα τρόφιμα, τα ποτά, τις εισπνεόμενες ουσίες και το επάγγελμα. Η ανισορροπία των υγρών οδηγεί όχι μόνο στην ανάπτυξη σωματικών προβλημάτων, αλλά και σε αλλαγές στην προσωπικότητα ενός ατόμου.

Προβλήματα υγείας των πνευμόνων προκλήθηκαν από την παρουσία αυξημένης ποσότητας φλέγματος, ως θεραπεία προτάθηκαν η χρήση βδέλλας, η τήρηση ειδικής δίαιτας και η χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων. Τα περισσότερα από τα φάρμακα παρασκευάζονταν από βότανα, τα οποία καλλιεργούνταν συχνότερα σε μοναστήρια, με κάθε είδος υγρού να έχει τα δικά του φυτά. Ίσως το πιο δημοφιλές μεσαιωνικό βιβλίο για τη βοτανολογία είναι το Ergest Reading Book, που χρονολογείται το 1400 και γράφτηκε στα Ουαλικά.

Ευρωπαϊκά μεσαιωνικά νοσοκομεία

Στον Μεσαίωνα, τα νοσοκομεία ήταν πολύ διαφορετικά από τα σύγχρονα νοσοκομεία. Ήταν περισσότερο σαν ξενώνες ή γηροκομεία. Σε αυτά ζούσαν περιοδικά τυφλοί, ανάπηροι, προσκυνητές, ταξιδιώτες, ορφανά, άτομα με ψυχικές ασθένειες. Τους παρασχέθηκε στέγη και τροφή, καθώς και κάποια ιατρική περίθαλψη. Τα μοναστήρια σε όλη την Ευρώπη είχαν αρκετά νοσοκομεία που παρείχαν ιατρική και πνευματική φροντίδα.

Το παλαιότερο νοσοκομείο στη Γαλλία είναι το νοσοκομείο της Λυών, που χτίστηκε το 542 από τον βασιλιά Gilbert the First, το παλαιότερο νοσοκομείο στο Παρίσι ιδρύθηκε το 652 από τον 28ο επίσκοπο του Παρισιού. το παλαιότερο νοσοκομείο της Ιταλίας χτίστηκε το 898 στη Σιέννα. Το παλαιότερο νοσοκομείο στην Αγγλία ιδρύθηκε το 937 από τους Σάξονες.

Κατά τη διάρκεια των Σταυροφοριών του 12ου αιώνα, ο αριθμός των νοσοκομείων που κατασκευάστηκαν αυξήθηκε σημαντικά, με μια οικοδομική έκρηξη που σημειώθηκε τον 13ο αιώνα στην Ιταλία. μέχρι τα τέλη του 14ου αιώνα, υπήρχαν περισσότερα από 30 νοσοκομεία στη Γαλλία, μερικά από τα οποία εξακολουθούν να υπάρχουν και αναγνωρίζονται ως μνημεία αρχιτεκτονικής κληρονομιάς. Είναι ενδιαφέρον ότι η πανούκλα τον 14ο αιώνα οδήγησε στην κατασκευή ακόμη περισσότερων νοσοκομείων.

Το μόνο φωτεινό σημείο στην περίοδο της ιατρικής μεσαιωνικής στασιμότητας, παραδόξως, ήταν η χειρουργική επέμβαση. Εκείνες τις μέρες, οι επεμβάσεις γίνονταν από τους λεγόμενους κουρείς, όχι από γιατρούς. Χάρη στους συχνούς πολέμους, οι χειρουργοί απέκτησαν ένα πολύτιμο δεσμό. Έτσι, σημειώθηκε ότι το κρασί είναι ένα αποτελεσματικό αντισηπτικό, χρησιμοποιήθηκε για το πλύσιμο των πληγών και την πρόληψη της ανάπτυξης μόλυνσης. Μερικοί χειρουργοί θεωρούσαν το πύον ως κακό σημάδι, ενώ άλλοι υποστήριξαν ότι το σώμα αποτοξινώνεται με αυτόν τον τρόπο.

Οι μεσαιωνικοί χειρουργοί χρησιμοποιούσαν τις ακόλουθες φυσικές ουσίες:

• - ρίζα μανδραγόρα?
• - όπιο;
• - χολή αγριογούρουνου.
• - κώνειο.

Οι μεσαιωνικοί χειρουργοί ήταν καλοί ειδικοί στην εξωτερική χειρουργική, ικανοί να θεραπεύσουν καταρράκτη, έλκη και διάφορους τύπους πληγών. Σύμφωνα με ιατρικά αρχεία, μπόρεσαν ακόμη και να κάνουν επεμβάσεις αφαίρεσης λίθων στην ουροδόχο κύστη. Ωστόσο, κανείς δεν γνώριζε τη σχέση μεταξύ της κακής υγιεινής και του κινδύνου μόλυνσης και πολλά τραύματα ήταν θανατηφόρα λόγω λοιμώξεων. Επίσης, ορισμένοι ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές, όπως η επιληψία, είχαν ανοίξει μια τρύπα στο κρανίο τους για να απελευθερώσουν δαίμονες.

Αναγεννησιακή ιατρική

Κατά την Αναγέννηση, η ιατρική, ειδικά η χειρουργική, άρχισε να αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα. Ο Girolamo Fracastoro (1478-1553), Ιταλός γιατρός, ποιητής και ερευνητής στη γεωγραφία, την αστρονομία και τα μαθηματικά, πρότεινε ότι οι επιδημίες θα μπορούσαν να προκληθούν από περιβαλλοντικά παθογόνα που μεταδίδονται από άτομο σε άτομο μέσω άμεσης ή έμμεσης επαφής. Πρότεινε επίσης τη χρήση υδραργύρου και ελαίου γκουαϊάκο για τη θεραπεία της σύφιλης.

Ο Andreas Vesalius (1514-1564), Φλαμανδός ανατόμος και γιατρός, ήταν ο συγγραφέας ενός από τα πιο σημαντικά βιβλία για την ανθρώπινη ανατομία, το De Humani Corporis Fabrica. Ανατέμνε πτώματα και πραγματοποίησε μια ενδελεχή μελέτη της δομής του ανθρώπινου σώματος, προσδιορίζοντας τη λεπτομερή δομή του σώματος. Η ανάπτυξη της τεχνολογίας και της τυπογραφίας κατά την Αναγέννηση κατέστησε δυνατή την έκδοση βιβλίων με λεπτομερή εικονογράφηση.

Ο William Harvey (1578-1657), Άγγλος γιατρός, ήταν ο πρώτος που περιέγραψε σωστά την κυκλοφορία και τις ιδιότητες του αίματος. Ο Παράκελσος (Philip Aurelius Theophrastus Bombast von Hohenheim, 1493-1541), Γερμανοελβετός γιατρός, αστρολόγος, αλχημιστής, βοτανολόγος και γενικά αποκρυφιστής, ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε ορυκτά και χημικές ενώσεις. Πίστευε ότι οι ασθένειες και η υγεία βασίζονται σε μια αρμονική σχέση ανθρώπου και φύσης. Πρότεινε επίσης ότι ορισμένες ασθένειες θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν με χημικές ενώσεις.

Ο Λεονάρντο ντα Βίντσι (1452-1519) αναγνωρίζεται από πολλούς ως αναμφισβήτητη ιδιοφυΐα, ήταν πράγματι ειδικός σε πολλούς τομείς, όπως η ζωγραφική, η γλυπτική, η επιστήμη, η μηχανική, τα μαθηματικά, η μουσική, η ανατομία, η εφεύρεση, η χαρτογραφία. Ο Ντα Βίντσι όχι μόνο ήξερε πώς να αναπαράγει τις πιο μικρές λεπτομέρειες του ανθρώπινου σώματος, μελέτησε επίσης τις μηχανικές λειτουργίες των οστών και τις κινήσεις των μυών. Ο Ντα Βίντσι είναι γνωστός ως ένας από τους πρώτους ερευνητές της εμβιομηχανικής.

Ο Amboise Pare (1510-1590) από τη Γαλλία είναι γνωστός ως ο ιδρυτής της σύγχρονης ανατομίας και χειρουργικής. Ήταν ο προσωπικός χειρουργός των βασιλιάδων της Γαλλίας και ήταν γνωστός για τις χειρουργικές του γνώσεις και δεξιότητες, καθώς και για την αποτελεσματική θεραπεία των πολεμικών τραυμάτων. Ο Paré εφηύρε επίσης πολλά χειρουργικά εργαλεία. Ο Amboise Pare αποκατέστησε επίσης τη μέθοδο της αρτηριακής απολίνωσης κατά τον ακρωτηριασμό, σταματώντας την καυτηρίαση, η οποία αύξησε σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης.

Κατά την Αναγέννηση, η Ευρώπη ξεκίνησε εμπορικές σχέσεις με πολλές χώρες, γεγονός που οδήγησε στην έκθεση των Ευρωπαίων σε νέα παθογόνα. Η πανούκλα ξεκίνησε από την Ασία και το 1348 έπληξε τη Δυτική και Μεσογειακή Ευρώπη, σύμφωνα με τους ιστορικούς, μεταφέρθηκε στην Ιταλία από εμπόρους που έφυγαν από την Κριμαία λόγω εχθροπραξιών. Στα έξι χρόνια που μαινόταν η πανώλη, πέθανε σχεδόν το ένα τρίτο του πληθυσμού της Ευρώπης, που ανερχόταν σε περίπου 25 εκατομμύρια ανθρώπους. Περιοδικά, η πανώλη επέστρεφε και επακόλουθες επιδημίες εμφανίστηκαν σε πολλά μέρη μέχρι τον 17ο αιώνα. Οι Ισπανοί, με τη σειρά τους, έφεραν στον Νέο Κόσμο τις θανατηφόρες ασθένειές τους για τους ιθαγενείς: γρίπη, ιλαρά και ευλογιά. Ο τελευταίος, σε είκοσι χρόνια, μείωσε τον πληθυσμό του νησιού Ισπανιόλα, που ανακάλυψε ο Κολόμβος, από 250 χιλιάδες άτομα σε έξι χιλιάδες άτομα. Στη συνέχεια, ο ιός της ευλογιάς πήρε το δρόμο του προς την ηπειρωτική χώρα, όπου έπληξε τον πολιτισμό των Αζτέκων. Σύμφωνα με ιστορικούς, περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού της Πόλης του Μεξικού είχε πεθάνει μέχρι το 1650.

Η εποχή της διαμόρφωσης και ανάπτυξης της φεουδαρχίας στη Δυτική Ευρώπη (5ος-13ος αι.) χαρακτηριζόταν συνήθως ως περίοδος παρακμής του πολιτισμού, εποχή σκοταδισμού, άγνοιας και δεισιδαιμονίας. Η ίδια η έννοια του «Μεσαίωνα» ριζώθηκε στα μυαλά ως συνώνυμο της υστεροφημίας, της έλλειψης κουλτούρας και της έλλειψης δικαιωμάτων, ως σύμβολο για κάθε τι ζοφερό και αντιδραστικό. Στην ατμόσφαιρα του Μεσαίωνα, όταν οι προσευχές και τα ιερά λείψανα θεωρούνταν πιο αποτελεσματικά μέσα θεραπείας από τα φάρμακα, όταν το άνοιγμα ενός πτώματος και η μελέτη της ανατομίας του αναγνωρίστηκαν ως θανάσιμο αμάρτημα και η επίθεση στις αρχές θεωρήθηκε αίρεση , η μέθοδος του Γαληνού, ενός περίεργου ερευνητή και πειραματιστή, ξεχάστηκε. μόνο το «σύστημα» που επινόησε παρέμεινε ως η τελική «επιστημονική» βάση της ιατρικής και οι «επιστημονικοί» σχολαστικοί γιατροί μελέτησαν, παρέθεταν και σχολίαζαν τον Γαληνό.

Στην ανάπτυξη της δυτικοευρωπαϊκής μεσαιωνικής κοινωνίας, διακρίνονται τρία στάδια: - πρώιμος Μεσαίωνας (V-X αιώνες) - η διαδικασία αναδίπλωσης των κύριων δομών που χαρακτηρίζουν τον Μεσαίωνα βρίσκεται σε εξέλιξη.

Κλασικός Μεσαίωνας (XI-XV αιώνες) - ο χρόνος της μέγιστης ανάπτυξης των μεσαιωνικών φεουδαρχικών θεσμών.

Ύστερος Μεσαίωνας (XV-XVII αιώνες) - αρχίζει να σχηματίζεται μια νέα καπιταλιστική κοινωνία. Αυτή η διαίρεση είναι σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετη, αν και γενικά αποδεκτή. ανάλογα με το στάδιο, αλλάζουν τα κύρια χαρακτηριστικά της δυτικοευρωπαϊκής κοινωνίας. Πριν εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά κάθε σταδίου, επισημαίνουμε τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά που ενυπάρχουν σε ολόκληρη την περίοδο του Μεσαίωνα.

Σφραγισμένη από δεισιδαιμονίες και δογματισμούς, η ιατρική της μεσαιωνικής Ευρώπης δεν χρειαζόταν έρευνα. Οι διαγνώσεις βασίστηκαν στην ανάλυση ούρων. Η θεραπεία επέστρεψε στην πρωτόγονη μαγεία, τα ξόρκια, τα φυλαχτά. Οι γιατροί χρησιμοποιούσαν αδιανόητα και άχρηστα, και μερικές φορές ακόμη και επιβλαβή φάρμακα. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι ήταν η βοτανοθεραπεία και η αιμοληψία. Η υγιεινή και η υγιεινή έπεσαν σε εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα, γεγονός που προκάλεσε συχνές επιδημίες.

Οι προσευχές, η νηστεία, η μετάνοια έγιναν τα κύρια φάρμακα. Η φύση των ασθενειών δεν συνδέθηκε πλέον με φυσικά αίτια, θεωρούμενη ως τιμωρία για τις αμαρτίες. Ταυτόχρονα, η θετική πλευρά του χριστιανισμού ήταν το έλεος, που απαιτούσε υπομονετική στάση απέναντι στους άρρωστους και ανάπηρους. Η ιατρική περίθαλψη στα πρώτα νοσοκομεία περιοριζόταν στην απομόνωση και τη φροντίδα. Οι μέθοδοι θεραπείας μεταδοτικών και ψυχικά ασθενών ήταν ένα είδος ψυχοθεραπείας: ενστάλαξη ελπίδας για σωτηρία, διαβεβαιώσεις για την υποστήριξη των ουράνιων δυνάμεων, συμπληρωμένες από την καλοσύνη του προσωπικού.

Οι ανατολικές χώρες έγιναν ο τόπος δημιουργίας ιατρικών εγκυκλοπαιδειών, μεταξύ των οποίων ο πιο εντυπωσιακός σε όγκο και αξία περιεχομένου θεωρήθηκε ο «Κανόνας της Ιατρικής», που συνέταξε ο μεγάλος Αβικέννας. Τα πέντε βιβλία αυτού του μοναδικού έργου συνοψίζουν τις γνώσεις και την εμπειρία Ελλήνων, Ρωμαίων και Ασιατών γιατρών. Έχοντας περισσότερες από 30 λατινικές εκδόσεις, το έργο του Avicenna για αρκετούς αιώνες ήταν ένας απαραίτητος οδηγός για κάθε γιατρό στη μεσαιωνική Ευρώπη.

Ξεκινώντας από τον 10ο αιώνα, το κέντρο της αραβικής επιστήμης μεταφέρθηκε στο Χαλιφάτο της Κόρδοβα. Οι μεγάλοι χειρουργοί Ibn Zuhru, Ibn Rushd και Maimonides εργάστηκαν στο κράτος που σχηματίστηκε στο έδαφος της Ισπανίας. Η αραβική χειρουργική σχολή βασίστηκε σε ορθολογικές μεθόδους, αποδεδειγμένες από πολυετή κλινική πρακτική, απαλλαγμένες από θρησκευτικά δόγματα, ακολουθούμενες από την ευρωπαϊκή ιατρική.

Οι σύγχρονοι ερευνητές θεωρούν τις μεσαιωνικές ιατρικές σχολές ως «μια ακτίνα φωτός στο σκοτάδι της άγνοιας», ένα είδος προάγγελο της Αναγέννησης. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα σχολεία αποκατέστησαν μόνο εν μέρει την ελληνική υποτροφία, κυρίως μέσω αραβικών μεταφράσεων. Η επιστροφή στον Ιπποκράτη, τον Γαληνό και τον Αριστοτέλη είχε τυπικό χαρακτήρα, δηλαδή, ενώ αναγνωρίζοντας τη θεωρία, οι οπαδοί απέρριψαν την ανεκτίμητη πρακτική των προγόνων τους.

Η μεσαιωνική κοινωνία της Δυτικής Ευρώπης ήταν αγροτική. Η βάση της οικονομίας είναι η γεωργία και η συντριπτική πλειοψηφία του πληθυσμού απασχολούνταν σε αυτόν τον τομέα. Η εργασία στη γεωργία, καθώς και σε άλλους κλάδους παραγωγής, ήταν χειρωνακτική, γεγονός που προκαθόριζε τη χαμηλή απόδοση και τους αργούς συνολικούς ρυθμούς τεχνικής και οικονομικής εξέλιξης.

Η συντριπτική πλειοψηφία του πληθυσμού της Δυτικής Ευρώπης σε όλη την περίοδο του Μεσαίωνα ζούσε έξω από την πόλη. Αν οι πόλεις ήταν πολύ σημαντικές για την αρχαία Ευρώπη - ήταν ανεξάρτητα κέντρα ζωής, η φύση των οποίων ήταν κατά κύριο λόγο δημοτική, και η ιδιότητα του ατόμου σε μια πόλη καθόριζε τα πολιτικά του δικαιώματα, τότε στη μεσαιωνική Ευρώπη, ειδικά τους πρώτους επτά αιώνες, ο ρόλος των πόλεων ήταν ασήμαντη, αν και με την πάροδο του χρόνου, η επιρροή των πόλεων αυξάνεται.

Ο Δυτικοευρωπαϊκός Μεσαίωνας είναι μια περίοδος κυριαρχίας της φυσικής οικονομίας και ασθενούς ανάπτυξης των σχέσεων εμπορευμάτων-χρήματος. Το ασήμαντο επίπεδο εξειδίκευσης των περιφερειών που συνδέονται με αυτόν τον τύπο οικονομίας καθόρισε την ανάπτυξη κυρίως του υπεραστικού (εξωτερικού) και όχι του κοντινού (εσωτερικού) εμπορίου. Το υπεραστικό εμπόριο επικεντρωνόταν κυρίως στα ανώτερα στρώματα της κοινωνίας. Η βιομηχανία κατά την περίοδο αυτή υπήρχε με τη μορφή βιοτεχνίας και βιοτεχνίας.

Η εποχή του Μεσαίωνα χαρακτηρίζεται από έναν εξαιρετικά ισχυρό ρόλο της εκκλησίας και από υψηλό βαθμό ιδεολογικοποίησης της κοινωνίας. Εάν στον αρχαίο κόσμο κάθε έθνος είχε τη δική του θρησκεία, η οποία αντικατόπτριζε τα εθνικά χαρακτηριστικά, την ιστορία, την ιδιοσυγκρασία, τον τρόπο σκέψης του, τότε στη μεσαιωνική Ευρώπη υπάρχει μια θρησκεία για όλους τους λαούς - ο Χριστιανισμός, που έγινε η βάση για την ένωση των Ευρωπαίων σε μια οικογένεια , αναδιπλώνοντας έναν ενιαίο ευρωπαϊκό πολιτισμό.

Αν στην Ανατολή η πολιτιστική έξαρση της 1ης χιλιετίας μ.Χ. μι. έλαβε χώρα σε στέρεα θεμέλια καθιερωμένων αρχαίων πολιτιστικών παραδόσεων, τότε οι λαοί της Δυτικής Ευρώπης εκείνη την εποχή μόλις είχαν αρχίσει τη διαδικασία της πολιτιστικής ανάπτυξης και του σχηματισμού ταξικών σχέσεων. «Ο Μεσαίωνας αναπτύχθηκε από μια εντελώς πρωτόγονη κατάσταση. Εξάλειψε τον αρχαίο πολιτισμό, την αρχαία φιλοσοφία, την πολιτική και τη νομολογία και την αρχή των πάντων από την αρχή. Το μόνο πράγμα που πήρε ο Μεσαίωνας από τον χαμένο αρχαίο κόσμο ήταν ο Χριστιανισμός και αρκετές ερειπωμένες πόλεις που είχαν χάσει όλο τον πρώην πολιτισμό τους. (Φ. Ένγκελς). Ταυτόχρονα, αν στην Ανατολή οι καθιερωμένες πολιτιστικές παραδόσεις επέτρεψαν για μεγάλο χρονικό διάστημα να αντισταθεί στην δεσμευτική επιρροή του δόγματος των οργανωμένων θρησκειών, τότε στη Δύση η εκκλησία, ακόμη και υποταγμένη τον 5ο-7ο αιώνα. Η «βαρβαροποίηση», ήταν το μόνο δημόσιο ίδρυμα που διατήρησε τα απομεινάρια του πολιτισμού της ύστερης αρχαιότητας. Από την αρχή της μεταστροφής των βαρβαρικών φυλών στον Χριστιανισμό, ανέλαβε τον έλεγχο της πολιτιστικής τους εξέλιξης και της πνευματικής ζωής, της ιδεολογίας, της εκπαίδευσης και της ιατρικής. Και τότε δεν πρέπει να μιλάμε για την ελληνολατινική, αλλά για τη ρωμανο-γερμανική πολιτιστική κοινότητα και τον βυζαντινό πολιτισμό, που ακολούθησαν τους δικούς τους ξεχωριστούς δρόμους.

Οι γιατροί λένε ότι η καλύτερη πρόληψη είναι η προσωπική υγιεινή. Στο Μεσαίωνα, αυτό ήταν εξαιρετικά δύσκολο. Σχετικά με τους πιο επικίνδυνους και τρομερούς ιούς της ανθυγιεινής εποχής - σε αυτήν την κορυφή.

Στο Μεσαίωνα, ακόμη και το beriberi θα μπορούσε να γίνει μια θανατηφόρα ασθένεια. Για παράδειγμα, το σκορβούτο είναι μια πάθηση που προκαλείται από οξεία ανεπάρκεια βιταμίνης C. Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται, ένα αιμορραγικό εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα, η αιμορραγία των ούλων αυξάνεται και τα δόντια πέφτουν.

Το σκορβούτο ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια των Σταυροφοριών στις αρχές του 13ου αιώνα. Με τον καιρό άρχισε να την αποκαλούν «θαλάσσιο σκορβούτο», γιατί οι ναυτικοί την πλήγωσαν κυρίως. Για παράδειγμα, το 1495 το πλοίο του Βάσκο ντα Γκάμα έχασε 100 από τα 160 μέλη της αποστολής στο δρόμο του προς την Ινδία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από το 1600 έως το 1800, περίπου ένα εκατομμύριο ναυτικοί πέθαναν από σκορβούτο. Αυτό υπερβαίνει τις ανθρώπινες απώλειες κατά τη διάρκεια ναυμαχιών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από το 1600 έως το 1800, 1 εκατομμύριο ναυτικοί πέθαναν από σκορβούτο.

Βρέθηκε θεραπεία για το σκορβούτο Το 1747, ο επικεφαλής γιατρός του Ναυτικού Νοσοκομείου Gosport, James Lind, απέδειξε ότι τα χόρτα και τα εσπεριδοειδή θα μπορούσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη της ασθένειας.

Η πρώτη αναφορά του νομίσματος βρίσκεται στα γραπτά των αρχαίων γιατρών - του Ιπποκράτη και του Γαληνού. Αργότερα, άρχισε σταδιακά να καταλαμβάνει ολόκληρη την Ευρώπη. Οι ανθυγιεινές συνθήκες είναι το καλύτερο έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτήρια που προκαλούν το noma και, όπως είναι γνωστό, η υγιεινή δεν παρακολουθούνταν ιδιαίτερα τον Μεσαίωνα.

Στην Ευρώπη, το noma εξαπλώθηκε ενεργά μέχρι τον 19ο αιώνα.

Το βακτήριο, εισχωρώντας στο σώμα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται - και εμφανίζονται έλκη στο στόμα. Στα τελευταία στάδια της νόσου εκτίθενται τα δόντια και η κάτω γνάθος. Για πρώτη φορά, μια λεπτομερής περιγραφή της νόσου εμφανίστηκε στα έργα των Ολλανδών γιατρών στις αρχές του 17ου αιώνα. Στην Ευρώπη, το όνομα εξαπλώθηκε ενεργά μέχρι τον 19ο αιώνα. Το δεύτερο κύμα noma ήρθε κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου - έλκη εμφανίστηκαν σε κρατούμενους σε στρατόπεδα συγκέντρωσης.

Αυτές τις μέρες, η ασθένεια επικρατεί κυρίως σε φτωχές περιοχές της Ασίας και της Αφρικής και χωρίς την κατάλληλη φροντίδα, σκοτώνει το 90% των παιδιών.

Η λέπρα, ή με άλλα λόγια η λέπρα, ξεκινά την ιστορία της από την αρχαιότητα - η πρώτη αναφορά της ασθένειας περιέχεται στη Βίβλο, στον πάπυρο Ebers και σε ορισμένα γραπτά γιατρών της αρχαίας Ινδίας. Ωστόσο, η «αυγή» της λέπρας έπεσε στον Μεσαίωνα, όταν εμφανίστηκαν ακόμη και αποικίες λεπρών - τόποι καραντίνας για τους μολυσμένους.

Η πρώτη αναφορά της λέπρας βρίσκεται στη Βίβλο

Όταν ένα άτομο αρρώστησε από λέπρα, τον έθαβαν εκθετικά. Ο ασθενής καταδικάστηκε σε θάνατο, τον έβαλαν σε ένα φέρετρο, τον σέρβιραν και μετά τον έστειλαν στο νεκροταφείο - εκεί τον περίμενε ο τάφος. Μετά την ταφή, στάλθηκε για πάντα στην αποικία λεπρών. Για τα αγαπημένα του πρόσωπα θεωρήθηκε νεκρός.

Μόλις το 1873, ο αιτιολογικός παράγοντας της λέπρας ανακαλύφθηκε στη Νορβηγία. Προς το παρόν, η λέπρα μπορεί να διαγνωστεί στα αρχικά της στάδια και να θεραπευτεί πλήρως, αλλά με καθυστερημένη διάγνωση, ο ασθενής καθίσταται ανάπηρος με μόνιμες σωματικές αλλαγές.

Ο ιός της ευλογιάς είναι ένας από τους αρχαιότερους στον πλανήτη, εμφανίστηκε πριν από αρκετές χιλιάδες χρόνια. Ωστόσο, έλαβε το όνομά του μόλις το 570, όταν ο επίσκοπος Mariem των Avenches το χρησιμοποίησε με τη λατινική ονομασία «variola».

Για τη μεσαιωνική Ευρώπη, η ευλογιά ήταν η πιο τρομερή λέξη, τόσο οι μολυσμένοι όσο και οι ανήμποροι γιατροί τιμωρήθηκαν αυστηρά γι' αυτήν. Για παράδειγμα, η βασίλισσα της Βουργουνδίας Αυστριγίλντα, πεθαίνοντας, ζήτησε από τον σύζυγό της να εκτελέσει τους γιατρούς της επειδή δεν μπορούσαν να τη σώσουν από αυτή την τρομερή ασθένεια. Το αίτημά της εκπληρώθηκε - οι γιατροί χτυπήθηκαν μέχρι θανάτου με σπαθιά.

Οι Γερμανοί λένε: «Λίγοι θα ξεφύγουν από την ευλογιά και την αγάπη»

Κάποια στιγμή στην Ευρώπη, ο ιός εξαπλώθηκε τόσο πολύ που ήταν αδύνατο να συναντήσεις άτομο που δεν είχε ευλογιά. Οι Γερμανοί είχαν ακόμη και ένα ρητό: «Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Λίγοι θα ξεφύγουν από την ευλογιά και την αγάπη).

Σήμερα, το τελευταίο κρούσμα μόλυνσης καταγράφηκε στις 26 Οκτωβρίου 1977 στην πόλη Μάρκα της Σομαλίας.

Για πρώτη φορά, η ιστορία της πανώλης βρίσκεται στο Έπος του Γκιλγκαμές. Αναφορές για εστίες ασθενειών μπορούν να βρεθούν σε πολλές αρχαίες πηγές. Το τυπικό σχήμα για την εξάπλωση της πανώλης είναι «αρουραίος - ψύλλος - άνθρωπος». Κατά την πρώτη επιδημία το 551-580 (Πανώλη του Ιουστινιανού), το σχήμα άλλαξε σε «άνθρωπος – ψύλλος – άνθρωπος». Ένα τέτοιο σχέδιο ονομάζεται «σφαγή πανώλης» λόγω της αστραπιαίας εξάπλωσης του ιού. Πάνω από 10 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν κατά τη διάρκεια της πανώλης του Ιουστινιανού.

Συνολικά, έως και 34 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν από την πανώλη στην Ευρώπη. Η χειρότερη επιδημία συνέβη τον 14ο αιώνα, όταν ο ιός του Μαύρου Θανάτου εισήχθη από την Ανατολική Κίνα. Η βουβωνική πανώλη δεν αντιμετωπίστηκε μέχρι τα τέλη του 19ου αιώνα, αλλά καταγράφηκαν περιπτώσεις όταν οι ασθενείς ανάρρωσαν.

Το τυποποιημένο πρόγραμμα για τη διάδοση της πανώλης "αρουραίος-ψύλλος-άνθρωπος"

Επί του παρόντος, το ποσοστό θνησιμότητας δεν ξεπερνά το 5-10%, και το ποσοστό ανάρρωσης είναι αρκετά υψηλό, φυσικά, μόνο εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο.

Οι κύριες ασθένειες του Μεσαίωνα ήταν: φυματίωση, ελονοσία, ευλογιά, κοκκύτης, ψώρα, διάφορες παραμορφώσεις, νευρικές ασθένειες, αποστήματα, γάγγραινα, έλκη, όγκοι, γάγγραινα, έκζεμα (η φωτιά του Αγίου Λαυρεντίου), ερυσίπελας (η φωτιά). του Αγίου Συλβιανού) - όλα εκτίθενται παρελαύνοντας σε μινιατούρες και ευσεβή κείμενα. Οι συνήθεις σύντροφοι όλων των πολέμων ήταν η δυσεντερία, ο τύφος και η χολέρα, από την οποία, μέχρι τα μέσα του 19ου αιώνα, πέθαναν σημαντικά περισσότεροι στρατιώτες παρά από μάχες. Ο Μεσαίωνας χαρακτηρίζεται από ένα νέο φαινόμενο - τις επιδημίες.
Ο 14ος αιώνας είναι γνωστός για τον «μαύρο θάνατο», ήταν μια πανούκλα συνδυασμένη με άλλες ασθένειες. Η ανάπτυξη των επιδημιών διευκολύνθηκε από την ανάπτυξη των πόλεων που διακρίνονταν από νωθρότητα, βρωμιά και συνωστισμό, τη μαζική μετανάστευση μεγάλου αριθμού ανθρώπων (η λεγόμενη μεγάλη μετανάστευση των λαών, οι σταυροφορίες). Η κακή διατροφή και η άθλια κατάσταση της ιατρικής, που δεν έβρισκε θέση για τον εαυτό της ανάμεσα στις συνταγές του θεραπευτή και τις θεωρίες των λόγιων παιδαγωγών, προκάλεσαν τρομερή σωματική ταλαιπωρία και υψηλή θνησιμότητα. Το προσδόκιμο ζωής ήταν χαμηλό, ακόμα κι αν προσπαθήσετε να το ορίσετε χωρίς να λάβετε υπόψη τη φρικτή βρεφική θνησιμότητα και τις συχνές αποβολές σε γυναίκες που υποσιτίστηκαν και αναγκάζονταν να εργαστούν σκληρά.

Η επιδημία ονομαζόταν «λοιμός» (λόιμος), κυριολεκτικά «πανώλη», αλλά αυτή η λέξη σήμαινε όχι μόνο την πανώλη, αλλά και τον τύφο (κυρίως τύφο), την ευλογιά, τη δυσεντερία. Συχνά υπήρχαν μικτές επιδημίες.
Ο μεσαιωνικός κόσμος βρισκόταν στα πρόθυρα της αιώνιας πείνας, υποσιτισμένος και κατανάλωνε κακή τροφή... Από εδώ ξεκίνησε μια σειρά επιδημιών που προκλήθηκαν από την κατανάλωση ακατάλληλων τροφών. Πρώτα απ' όλα, πρόκειται για την πιο εντυπωσιακή επιδημία «πυρετού» (mal des ardents), που προκλήθηκε από την ερυσιβώδη (ίσως και άλλα δημητριακά). αυτή η ασθένεια εμφανίστηκε στην Ευρώπη στα τέλη του 10ου αιώνα και η φυματίωση ήταν επίσης ευρέως διαδεδομένη.
Όπως αναφέρει ο χρονικογράφος Sigebert of Gemblouse, το 1090 «ήταν μια χρονιά επιδημίας, ειδικά στη Δυτική Λωρραίνη. Πολλοί σάπισαν ζωντανοί υπό την επίδραση της «ιερής φωτιάς» που καταβρόχθιζε τα σπλάχνα τους και τα καμένα μέλη έγιναν μαύρα σαν κάρβουνο. Οι άνθρωποι πέθαναν με άθλιο θάνατο, και εκείνοι τους οποίους γλίτωσε ήταν καταδικασμένοι σε μια ακόμη πιο άθλια ζωή με κομμένα χέρια και πόδια, από την οποία έβγαινε μια δυσοσμία.
Μέχρι το 1109, πολλοί χρονικογράφοι σημειώνουν ότι η «πύρινη πανούκλα», «pestilentia ignearia», «καταβροχθίζει και πάλι ανθρώπινη σάρκα». Το 1235, σύμφωνα με τον Vincent of Beauvais, «στη Γαλλία βασίλευε μεγάλος λιμός, ιδιαίτερα στην Ακουιτανία, ώστε οι άνθρωποι, όπως τα ζώα, έτρωγαν το γρασίδι του αγρού. Στο Πουατού, η τιμή ενός δικτύου σιτηρών ανέβηκε στα εκατό σου. Και υπήρξε μια ισχυρή επιδημία: η «ιερή φωτιά» καταβρόχθισε τους φτωχούς σε τόσο μεγάλο αριθμό που η εκκλησία του Saint-Maxin ήταν γεμάτη από αρρώστους.
Ο μεσαιωνικός κόσμος, αφήνοντας στην άκρη ακόμη και περιόδους ακραίων καταστροφών, ήταν γενικά καταδικασμένος σε πλήθος ασθενειών που συνδύαζαν τη σωματική ατυχία με τις οικονομικές δυσκολίες, καθώς και ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές.

Φυσικά ελαττώματα βρέθηκαν ακόμη και μεταξύ των ευγενών, ιδιαίτερα στον Πρώιμο Μεσαίωνα. Στους σκελετούς των Μεροβίγγιων πολεμιστών, βρέθηκε σοβαρή τερηδόνα - συνέπεια κακής διατροφής. η βρεφική και παιδική θνησιμότητα δεν γλίτωσε ούτε τις βασιλικές οικογένειες. Ο Saint Louis έχασε πολλά παιδιά που πέθαναν στην παιδική και νεανική ηλικία. Αλλά η κακή υγεία και ο πρόωρος θάνατος ήταν κατά κύριο λόγο η μοίρα των φτωχών τάξεων, έτσι ώστε μια κακή σοδειά βυθίστηκε στην άβυσσο της πείνας, όσο λιγότερο αντέχουν τόσο πιο ευάλωτοι ήταν οι οργανισμοί.
Μια από τις πιο διαδεδομένες και θανατηφόρες από τις επιδημικές ασθένειες του Μεσαίωνα ήταν η φυματίωση, που πιθανότατα αντιστοιχεί σε εκείνη την «εξάντληση», την «ατονία», που αναφέρεται σε πολλά κείμενα. Την επόμενη θέση κατέλαβαν δερματικές παθήσεις - πρώτα απ 'όλα, η τρομερή λέπρα, στην οποία θα επιστρέψουμε.
Δύο αξιολύπητες μορφές είναι συνεχώς παρούσες στη μεσαιωνική εικονογραφία: ο Ιώβ (ιδιαίτερα σεβαστός στη Βενετία, όπου υπάρχει η εκκλησία του San Giobbe, και στην Ουτρέχτη, όπου χτίστηκε το νοσοκομείο του Αγίου Ιώβ), καλυμμένος με έλκη και ξύσιμος τους με ένα μαχαίρι. , και ο καημένος ο Λάζαρος, που κάθεται στην πόρτα του σπιτιού του κακού ένας πλούσιος με τον σκύλο του που του γλείφει την ψώρα: μια εικόνα όπου η αρρώστια και η φτώχεια ενώνονται αληθινά. Το Scrofula, συχνά φυματιώδους προέλευσης, ήταν τόσο χαρακτηριστικό των μεσαιωνικών ασθενειών που η παράδοση προίκισε στους Γάλλους βασιλιάδες το χάρισμα να το θεραπεύουν.
Όχι λιγότερο πολυάριθμες ήταν οι ασθένειες που προκλήθηκαν από το beriberi, καθώς και οι παραμορφώσεις. Στη μεσαιωνική Ευρώπη υπήρχαν πάρα πολλοί τυφλοί με πληγές στα μάτια ή τρύπες, που αργότερα θα περιπλανήθηκαν στην τρομερή εικόνα του Μπρίγκελ, ανάπηροι, καμπούρες, ασθενείς με τη νόσο του Γκρέιβς, κουτσοί, παράλυτοι.

Μια άλλη εντυπωσιακή κατηγορία ήταν οι νευρικές ασθένειες: η επιληψία (ή η ασθένεια του Αγίου Ιωάννη), ο χορός του St. Guy. εδώ έρχεται στο μυαλό ο Αγ. Willibrod, που ήταν στο Echternach τον 13ο αιώνα. προστάτης του Springprozession, μιας χορευτικής πομπής στα όρια της μαγείας, της λαογραφίας και της διεστραμμένης θρησκευτικότητας. Με πυρετό, διεισδύουμε βαθύτερα στον κόσμο της ψυχικής διαταραχής και της παραφροσύνης.
Η ήρεμη και έξαλλη τρέλα των τρελών, των βίαια τρελών, των ηλιθίων σε σχέση με αυτούς Ο Μεσαίωνας ταλαντευόταν μεταξύ της αηδίας, την οποία προσπάθησαν να καταστείλουν μέσω κάποιου είδους τελετουργικής θεραπείας (εξορκισμός από τους δαιμονισμένους) και της συμπαθητικής ανοχής, που ξέσπασε στο κόσμος αυλικών (γελωτοποιών αρχόντων και βασιλιάδων), παιχνιδιών και θεάτρου.

Κανένας από τους πολέμους δεν κόστισε τόσες ανθρώπινες ζωές όσο η επιδημία πανώλης. Τώρα πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτή είναι μόνο μία από τις ασθένειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν. Φανταστείτε όμως τον 14-15ο αιώνα, στα πρόσωπα των ανθρώπων τη φρίκη που εμφανιζόταν μετά τη λέξη «πανούκλα». Ο Μαύρος Θάνατος που ήρθε από την Ασία στην Ευρώπη απαίτησε το ένα τρίτο του πληθυσμού. Το 1346-1348, η βουβωνική πανώλη μαίνεται στη Δυτική Ευρώπη, 25 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν. Ακούστε πώς περιγράφει αυτό το γεγονός ο συγγραφέας Maurice Druon στο βιβλίο του "When the King Ruins France": "Όταν το πρόβλημα ανοίγει τα φτερά του σε μια χώρα, όλα ανακατεύονται και οι φυσικές καταστροφές συνδέονται με ανθρώπινα λάθη ...

Η πανούκλα, η μεγάλη πανούκλα που ήρθε από τα βάθη της Ασίας, κατέστρεψε τη μάστιγα της στη Γαλλία πιο μοχθηρά από ό,τι σε όλα τα άλλα κράτη της Ευρώπης. Οι δρόμοι της πόλης έχουν μετατραπεί σε θανατηφόρα προάστια - σε σφαγείο. Το ένα τέταρτο των κατοίκων μεταφέρθηκε εδώ και το ένα τρίτο εκεί. Ολόκληρα χωριά ερήμωσαν και ανάμεσα στα ακαλλιέργητα χωράφια απέμειναν μόνο καλύβες, παρατημένες στο έλεος της μοίρας.
Οι λαοί της Ασίας δυσκολεύτηκαν να αντέξουν την επιδημία. Στην Κίνα, για παράδειγμα, ο πληθυσμός μειώθηκε από 125 εκατομμύρια σε 90 εκατομμύρια κατά τον 14ο αιώνα. Η πανούκλα κινήθηκε προς τη Δύση κατά μήκος του μονοπατιού των καραβανιών.
Η πανούκλα έφτασε στην Κύπρο στα τέλη του καλοκαιριού του 1347. Τον Οκτώβριο του 1347, η μόλυνση εισήλθε στον γενουατικό στόλο που στάθμευε στη Μεσσήνη και τον χειμώνα βρισκόταν στην Ιταλία. Τον Ιανουάριο του 1348, η πανώλη ήταν στη Μασσαλία. Έφτασε στο Παρίσι την άνοιξη του 1348 και στην Αγγλία τον Σεπτέμβριο του 1348. Προχωρώντας κατά μήκος των εμπορικών οδών του Ρήνου, η πανώλη έφτασε στη Γερμανία το 1348. Η επιδημία μαίνεται και στο Δουκάτο της Βουργουνδίας, στο Βασίλειο της Βοημίας. (Να σημειωθεί ότι η σημερινή Ελβετία και η Αυστρία ήταν μέρος του γερμανικού βασιλείου. Η πανούκλα μαινόταν και σε αυτές τις περιοχές.). Το έτος 1348 ήταν το πιο τρομερό από όλα τα χρόνια της πανώλης. Περπάτησε για αρκετή ώρα στην περιφέρεια της Ευρώπης (Σκανδιναβία κ.λπ.). Η Νορβηγία χτυπήθηκε από τον Μαύρο Θάνατο το 1349. Γιατί έτσι? Διότι η ασθένεια συγκεντρώθηκε κοντά στους εμπορικούς δρόμους: στη Μέση Ανατολή, στη Δυτική Μεσόγειο, μετά στη Βόρεια Ευρώπη και τελικά επέστρεψε στη Ρωσία. Η ανάπτυξη της πανώλης φαίνεται πολύ καθαρά στη γεωγραφία του μεσαιωνικού εμπορίου. Πώς προχωρά ο Μαύρος Θάνατος; Ας στραφούμε στην ιατρική.» Ο αιτιολογικός παράγοντας της πανώλης, εισχωρώντας στο ανθρώπινο σώμα, δεν προκαλεί κλινικές εκδηλώσεις της νόσου από αρκετές ώρες έως 3-6 ημέρες. Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 βαθμούς. Υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, ζάλη, συχνά ναυτία και έμετος. Οι ασθενείς ενοχλούνται από αϋπνία, εμφανίζονται παραισθήσεις. Μαύρα στίγματα στο σώμα, σάπια έλκη γύρω από το λαιμό. Είναι μάστιγα. Ήξερε η μεσαιωνική ιατρική πώς να το αντιμετωπίσει;

2. Μέθοδοι θεραπείας

Πρακτική ιατρική

Κατά τον Μεσαίωνα αναπτύχθηκε κυρίως η πρακτική ιατρική, την οποία ασκούσαν κουρείς λουτρών. Έκαναν αιμοληψία, έστησαν αρθρώσεις, ακρωτηριάστηκαν. Το επάγγελμα του συνοδού λουτρού στο κοινό συνδέθηκε με «ακάθαρτα» επαγγέλματα που σχετίζονταν με ένα άρρωστο ανθρώπινο σώμα, αίμα και πτώματα. για πολύ καιρό έμεινε πάνω τους η σφραγίδα της απόρριψης. Στον Ύστερο Μεσαίωνα, η εξουσία του συνοδού-κουρέα ως πρακτικού γιατρού άρχισε να αυξάνεται και σε αυτούς στράφηκαν συχνότερα οι ασθενείς. Τέθηκαν υψηλές απαιτήσεις για την ικανότητα ενός γιατρού-συνοδού: έπρεπε να ολοκληρώσει μια μαθητεία μέσα σε οκτώ χρόνια, να περάσει εξετάσεις παρουσία των πρεσβυτέρων της συντεχνίας λουτρών, ενός εκπροσώπου του δημοτικού συμβουλίου και των γιατρών της ιατρικής. Σε ορισμένες ευρωπαϊκές πόλεις στα τέλη του XV αιώνα. μεταξύ των συνοδών, ιδρύθηκαν καταστήματα χειρουργών (για παράδειγμα, στην Κολωνία).

Οι Άγιοι

Η επιστημονική ιατρική τον Μεσαίωνα ήταν ελάχιστα αναπτυγμένη. Η ιατρική εμπειρία διασταυρώνεται με τη μαγεία. Σημαντικός ρόλος στη μεσαιωνική ιατρική ανατέθηκε στις μαγικές τελετουργίες, ο αντίκτυπος στην ασθένεια μέσω συμβολικών χειρονομιών, «ειδικών» λέξεων, αντικειμένων. Από τους XI-XII αιώνες. αντικείμενα χριστιανικής λατρείας, χριστιανικά σύμβολα εμφανίστηκαν σε θεραπευτικές μαγικές τελετές, ειδωλολατρικά ξόρκια μεταγράφηκαν με χριστιανικό τρόπο, εμφανίστηκαν νέες χριστιανικές φόρμουλες, άκμασαν η λατρεία των αγίων και οι πιο δημοφιλείς τόποι ταφής των αγίων, όπου χιλιάδες προσκυνητές συνέρρεαν για να ανακτήσουν την υγεία τους . Δωρίζονταν δώρα στους αγίους, οι ταλαιπωρημένοι προσεύχονταν στον άγιο για βοήθεια, ζητούσαν να αγγίξουν κάτι που ανήκε στον άγιο, ξέσπασαν πέτρες από ταφόπλακες κ.λπ. Από τον 13ο αιώνα. η «εξειδίκευση» των αγίων πήρε σάρκα και οστά. περίπου το μισό από ολόκληρο το πάνθεον των αγίων θεωρούνταν προστάτες ορισμένων ασθενειών.
Μην υποτιμάτε τη βοήθεια του Θεού και των αγίων στη θεραπεία. Και στη σύγχρονη εποχή υπάρχουν ιατρικές αποδείξεις για ένα θαύμα, και σε μια εποχή που η πίστη ήταν ισχυρότερη, ο Θεός βοήθησε περισσότερο («Ο Κύριος είπε: αν είχες πίστη στο μέγεθος ενός σιναπιού και είπε σε αυτή τη συκιά: ξερίζωσε και μεταφύτευσε στη θάλασσα, τότε θα σε υπάκουε." Ευαγγέλιο κατά Λουκά, κεφάλαιο 17). Και τότε δεν ήταν μάταιο που οι άνθρωποι στράφηκαν στους αγίους για βοήθεια (αν και σε ορισμένες περιπτώσεις ήταν λάθος μαγεία, δηλαδή, "Σου δίνω ένα κερί / εκατό τόξα, και εσύ με θεραπεύεις." Μην ξεχνάς ότι σύμφωνα με τη χριστιανική διδασκαλία: ασθένειες από αμαρτίες (από πράξεις που δεν είναι εγγενείς στην ανθρώπινη φύση από τη δημιουργία· μπορεί να συγκριθεί ότι όταν χρησιμοποιούμε συσκευές για άλλους σκοπούς, όχι σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να σπάσουν ή να αλλοιωθούν), αλλάζοντας αποτελεσματικά ανάλογα με τη ζωή τους, οι άνθρωποι θα μπορούσαν να θεραπευτούν με τη βοήθεια του Θεού.
«Γιατί κλαις για τις πληγές σου, για τη σκληρότητα της ασθένειάς σου; σύμφωνα με το πλήθος των ανομιών σας, σας το έκανα αυτό, επειδή οι αμαρτίες σας πολλαπλασιάστηκαν». Ιερεμίας 30:15
«2 Και όταν ο Ιησούς είδε την πίστη τους, είπε στον παράλυτο: Να είσαι καλά, παιδί μου! οι αμαρτίες σου συγχωρούνται.
….
6 Αλλά για να μάθετε ότι ο Υιός του Ανθρώπου έχει εξουσία στη γη να συγχωρεί αμαρτίες, τότε λέει στον παράλυτο: Σήκω, πάρε το κρεβάτι σου και πήγαινε στο σπίτι.» Κατά Ματθαίον, κεφάλαιο 9

φυλαχτά

Εκτός από τη θεραπεία από αγίους, συνηθίζονταν και τα φυλαχτά, τα οποία θεωρούνταν σημαντικό προφυλακτικό. Κυκλοφορούσαν χριστιανικά φυλαχτά: χάλκινες ή σιδερένιες πλάκες με γραμμές από προσευχές, με ονόματα αγγέλων, φυλαχτά με ιερά λείψανα, μπουκάλια με νερό από τον ιερό Ιορδάνη ποταμό κ.λπ. Χρησιμοποιούσαν επίσης φαρμακευτικά βότανα, τα μάζευαν σε μια συγκεκριμένη ώρα, σε ένα συγκεκριμένο μέρος, συνοδεύοντάς τα με ένα συγκεκριμένο τελετουργικό και ξόρκια. Συχνά, η συλλογή των βοτάνων ήταν χρονισμένη να συμπίπτει με τις χριστιανικές γιορτές. Επιπλέον, πίστευαν ότι το βάπτισμα και η κοινωνία επηρεάζουν επίσης την ανθρώπινη υγεία. Στο Μεσαίωνα δεν υπήρχε τέτοια ασθένεια κατά της οποίας δεν θα υπήρχαν ιδιαίτερες ευλογίες, ξόρκια κλπ. Θεραπευτικά θεωρούνταν επίσης το νερό, το ψωμί, το αλάτι, το γάλα, το μέλι, τα αυγά του Πάσχα.
Είναι απαραίτητο να διαχωρίσουμε την έννοια του χριστιανικού ιερού και ενός φυλαχτού.
Σύμφωνα με το λεξικό του Dahl: AMULET m. και amulet f. μασκότ; Και οι δύο λέξεις είναι παραμορφωμένες αραβικές. μενταγιόν, θυμίαμα? προστασία από αλλοίωση, προστατευτικό φίλτρο, φυλαχτό, zachur. αγάπη και ρίζα πέτο? συνωμοσία, φίλτρο συκοφαντίας, ρίζα κ.λπ.
Σημαίνει ένα μαγικό αντικείμενο που λειτουργεί από μόνο του (είτε το πιστεύουμε είτε όχι), ενώ η έννοια του ιερού στον Χριστιανισμό είναι εντελώς διαφορετική και αυτό μπορεί να μην γίνει αντιληπτό από τους κοσμικούς ιστορικούς ή να γίνουν λανθασμένοι παραλληλισμοί.
Η έννοια του χριστιανικού ιερού δεν συνεπάγεται μια μαγική ιδιότητα, αλλά μάλλον τη θαυματουργή βοήθεια του Θεού μέσω ενός συγκεκριμένου αντικειμένου, τη δοξολογία του Θεού από έναν συγκεκριμένο άγιο, μέσω της εκδήλωσης θαυμάτων από τα λείψανά του, ενώ εάν κάποιος δεν έχει πίστη, σημαίνει ότι δεν ελπίζει σε βοήθεια, του δίνεται και δεν θα. Αλλά εάν ένα άτομο πιστεύει και είναι έτοιμο να δεχτεί τον Χριστό (που δεν οδηγεί πάντα σε θεραπεία, και ίσως και αντίστροφα, ανάλογα με το τι είναι πιο χρήσιμο για αυτό το άτομο, τι μπορεί να αντέξει), τότε μπορεί να συμβεί θεραπεία.

Νοσοκομεία

Η ανάπτυξη της νοσοκομειακής επιχείρησης συνδέεται με τη χριστιανική φιλανθρωπία. Στην αυγή του Μεσαίωνα, το νοσοκομείο ήταν περισσότερο ορφανοτροφείο παρά κλινική. Η ιατρική φήμη των νοσοκομείων, κατά κανόνα, καθοριζόταν από τη δημοτικότητα μεμονωμένων μοναχών που διέπρεψαν στην τέχνη της θεραπείας.
Τον 4ο αιώνα γεννήθηκε η μοναστική ζωή, ιδρυτής της ήταν ο Μέγας Αντώνιος. Εμφανίζονται αιγυπτιακά αγκυροβόλια, μετά ενώνονται σε μοναστήρια. Η οργάνωση και η πειθαρχία στα μοναστήρια τους επέτρεψαν να παραμείνουν ακρόπολη τάξης στα δύσκολα χρόνια των πολέμων και των επιδημιών και να πάρουν υπό τη σκέπη τους ηλικιωμένους και παιδιά, τραυματίες και άρρωστους. Έτσι προέκυψαν τα πρώτα μοναστηριακά καταφύγια ανάπηρων και άρρωστων ταξιδιωτών – ξενοδοκία – πρωτότυπα μελλοντικών μοναστηριακών νοσοκομείων. Στη συνέχεια, αυτό κατοχυρώθηκε στον καταστατικό χάρτη των Κοινοβιτικών κοινοτήτων.
Το πρώτο μεγάλο χριστιανικό νοσοκομείο (νοσοκομείο)_ χτίστηκε στην Καισαρή το 370 από τον Μέγα Βασίλειο. Έμοιαζε με μικρή πόλη, η δομή της αντιστοιχούσε σε ένα από τα είδη ασθενειών που τότε διακρίνονταν. Υπήρχε και αποικία λεπρών.
Το πρώτο νοσοκομείο στην επικράτεια της Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας ιδρύθηκε στη Ρώμη το 390 με έξοδα της μετανοούσας Ρωμαίας Fabiola, η οποία έδωσε όλα τα κεφάλαιά της για την ανέγερση φιλανθρωπικών ιδρυμάτων. Ταυτόχρονα, εμφανίστηκαν οι πρώτες διακόνισσες - οι λειτουργοί της χριστιανικής εκκλησίας, οι οποίοι αφοσιώθηκαν στη φροντίδα των αρρώστων, των ανήμπορων και των αδύναμων.
Ήδη τον 4ο αιώνα, η Εκκλησία διέθεσε το 1/4 των εσόδων της για φιλανθρωπία των ασθενών. Επιπλέον, φτωχοί δεν θεωρούνταν μόνο οι υλικώς φτωχοί, αλλά και χήρες, ορφανά, ανυπεράσπιστοι και ανήμποροι άνθρωποι, προσκυνητές.
Τα πρώτα χριστιανικά νοσοκομεία (από οίκους - ξένος) εμφανίστηκαν στη Δυτική Ευρώπη στις αρχές του 5ου-6ου αιώνα σε καθεδρικούς ναούς και μοναστήρια, που ιδρύθηκαν αργότερα με δωρεές ιδιωτών.
Μετά τα πρώτα νοσοκομεία στα ανατολικά, νοσοκομεία άρχισαν να ξεφυτρώνουν και στα δυτικά. Μεταξύ των πρώτων νοσοκομείων, ή μάλλον ελεημοσύνης, μπορεί να αποδοθεί το "Hotel Dieu" - ο Οίκος του Θεού. Η Λυών και το Παρίσι (6,7 αι.), μετά το νοσοκομείο του Βορθολομαίου στο Λονδίνο (12ος αιώνας) και άλλα. Τις περισσότερες φορές, τα νοσοκομεία οργανώνονταν σε μοναστήρια.
Στον Υψηλό Μεσαίωνα, από τα τέλη του 12ου αιώνα, εμφανίστηκαν νοσοκομεία που ιδρύθηκαν από κοσμικά πρόσωπα - σημαιοφόρους και πλούσιους πολίτες. Από το δεύτερο μισό του XIII αιώνα. Σε ορισμένες πόλεις, ξεκίνησε μια διαδικασία της λεγόμενης κοινοτικοποίησης των νοσοκομείων: οι αρχές της πόλης προσπάθησαν να συμμετάσχουν στη διαχείριση των νοσοκομείων ή να τα πάρουν εντελώς στα χέρια τους. Η πρόσβαση σε τέτοια νοσοκομεία ήταν ανοιχτή για τους μπέργκερ, καθώς και για εκείνους που θα συνεισέφεραν ιδιαίτερα.
Τα νοσοκομεία πλησίαζαν όλο και περισσότερο την εμφάνιση των σύγχρονων και έγιναν ιατρικά ιδρύματα όπου εργάζονταν γιατροί και υπήρχαν συνοδοί.
Τα παλαιότερα είναι νοσοκομεία στη Λυών, στο Monte Casino, στο Παρίσι.

Η ανάπτυξη των πόλεων οδήγησε στην εμφάνιση αστικών νοσοκομείων, που φέρουν τις λειτουργίες ενός νοσοκομείου και ενός ορφανοτροφείου, ωστόσο, η φροντίδα για την πνευματική υγεία παρέμεινε στο προσκήνιο.
Οι ασθενείς τοποθετήθηκαν σε γενικό θάλαμο. Άντρες και γυναίκες μαζί. Τα κρεβάτια χωρίζονταν με σίτες ή κουρτίνες. Μπαίνοντας στο νοσοκομείο, όλοι έδωσαν όρκο αποχής και υπακοής στις αρχές (για πολλούς το καταφύγιο ήταν ο μόνος τρόπος να έχουν στέγη πάνω από το κεφάλι τους).
Αρχικά, τα νοσοκομεία δεν χτίστηκαν σύμφωνα με συγκεκριμένο σχέδιο και μπορούσαν να τοποθετηθούν σε συνηθισμένα κτίρια κατοικιών προσαρμοσμένα για το σκοπό αυτό. Σταδιακά εμφανίζεται ένας ειδικός τύπος κτιρίων νοσοκομείων. Εκτός από δωμάτια για τους ασθενείς, υπήρχαν βοηθητικά κτίρια, δωμάτιο για όσους φρόντιζαν τους άρρωστους, φαρμακείο και κήπος όπου φύτρωναν τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φαρμακευτικά φυτά.
Μερικές φορές οι ασθενείς φιλοξενούνταν σε μικρούς θαλάμους (δύο κρεβάτια το καθένα), πιο συχνά σε ένα μεγάλο κοινό δωμάτιο: κάθε κρεβάτι ήταν σε ξεχωριστή θέση και στη μέση υπήρχε ένας κενός χώρος όπου οι υπάλληλοι του νοσοκομείου μπορούσαν να κινηθούν ελεύθερα. Για να μπορέσουν οι άρρωστοι, ακόμη και όσοι είναι κλινήρης, να παρακολουθήσουν τη λειτουργία, τοποθετήθηκε ένα παρεκκλήσι στη γωνία της αίθουσας για τους αρρώστους. Σε ορισμένα νοσοκομεία, οι πιο σοβαρά άρρωστοι ασθενείς απομονώθηκαν από άλλα.
Όταν ο ασθενής ήρθε στο νοσοκομείο, τα ρούχα του πλύθηκαν και τα έκρυψαν σε ασφαλές μέρος, μαζί με όλα τα τιμαλφή που είχε μαζί του και τα δωμάτια διατηρήθηκαν καθαρά. Το νοσοκομείο του Παρισιού χρησιμοποιούσε 1.300 σκούπες ετησίως. Οι τοίχοι πλένονταν μια φορά το χρόνο. Το χειμώνα σε κάθε δωμάτιο άναβε μεγάλη φωτιά. Το καλοκαίρι, ένα πολύπλοκο σύστημα από μπλοκ και σχοινιά επέτρεπε στους ασθενείς να ανοίγουν και να κλείνουν τα παράθυρα, ανάλογα με τη θερμοκρασία. Στα παράθυρα μπήκε βιτρό για να απαλύνει τη θερμότητα των ακτίνων του ήλιου. Ο αριθμός των κλινών σε κάθε νοσοκομείο εξαρτιόταν από το μέγεθος του δωματίου, με τουλάχιστον δύο, και συχνότερα τρία άτομα, σε κάθε κρεβάτι.
Το νοσοκομείο έπαιξε το ρόλο όχι μόνο ενός ιατρικού ιδρύματος, αλλά και ενός ελεημοσύνης. Οι άρρωστοι ξάπλωσαν πλάι-πλάι με τους ηλικιωμένους και τους φτωχούς, που κατά κανόνα εγκαταστάθηκαν πρόθυμα στο νοσοκομείο: εξάλλου τους παρείχαν στέγη και φαγητό εκεί. Ανάμεσα στους κατοίκους υπήρχαν και εκείνοι που, ούτε άρρωστοι ούτε ανάπηροι, για προσωπικούς λόγους ήθελαν να τελειώσουν τις μέρες τους στο νοσοκομείο και τους φρόντιζαν σαν να ήταν άρρωστοι.

Λεπρα και Λεπρεσωρία (Αναρρωτήρια)

Στην εποχή των Σταυροφοριών αναπτύχθηκαν πνευματικά και ιπποτικά τάγματα και αδελφότητες. Μερικά από αυτά δημιουργήθηκαν ειδικά για τη φροντίδα ορισμένων κατηγοριών ασθενών και αναπήρων. Έτσι, το 1070 άνοιξε ο πρώτος ξενώνας για προσκυνητές στο κράτος της Ιερουσαλήμ. Το 1113 ιδρύθηκε το Τάγμα του Αγίου Ιωάννη (Hospitallers)· το 1119 το Τάγμα του Αγ. Λάζαρος. Όλα τα πνευματικά και ιπποτικά τάγματα και αδελφότητες παρείχαν βοήθεια στους αρρώστους και τους φτωχούς του κόσμου, δηλαδή έξω από τον φράχτη της εκκλησίας, γεγονός που συνέβαλε στη σταδιακή έξοδο των νοσοκομειακών επιχειρήσεων από τον έλεγχο της εκκλησίας.
Μια από τις σοβαρότερες ασθένειες του Μεσαίωνα θεωρούνταν η λέπρα (λέπρα), μια μολυσματική ασθένεια που μεταφέρθηκε στην Ευρώπη από την Ανατολή και διαδόθηκε ιδιαίτερα την εποχή των Σταυροφοριών. Ο φόβος να προσβληθεί από λέπρα ήταν τόσο έντονος που ελήφθησαν ειδικά μέτρα για την απομόνωση της λέπρας σε μέρη όπου, λόγω συνωστισμού, η ασθένεια μεταδιδόταν ταχύτερα. Όλα τα γνωστά μέσα ήταν ανίσχυρα κατά της λέπρας: ούτε η δίαιτα, ούτε ο καθαρισμός του στομάχου, ούτε καν το έγχυμα από κρέας οχιάς, που θεωρούνταν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για αυτήν την ασθένεια, δεν βοήθησε. Πρακτικά άρρωστος θεωρούνταν καταδικασμένος.

Το Στρατιωτικό και Νοσοκομειακό Τάγμα του Αγίου Λαζάρου της Ιερουσαλήμ ιδρύθηκε από τους σταυροφόρους στην Παλαιστίνη το 1098 στη βάση ενός λεπροκομείου που υπήρχε υπό τη δικαιοδοσία του Ελληνικού Πατριαρχείου. Το τάγμα δέχθηκε στις τάξεις του ιππότες που αρρώστησαν από λέπρα. Το σύμβολο του τάγματος ήταν ένας πράσινος σταυρός σε λευκό μανδύα. Το τάγμα ακολούθησε την «Τελετουργία του Αγίου Αυγουστίνου», αλλά μέχρι το 1255 δεν αναγνωρίστηκε επίσημα από την Αγία Έδρα, αν και είχε ορισμένα προνόμια και λάμβανε δωρεές. Η τάξη υπάρχει στην εποχή μας.
Αρχικά, το τάγμα ιδρύθηκε για τη φροντίδα των λεπρών. Τα αδέρφια του τάγματος αποτελούνταν επίσης από ιππότες μολυσμένους από λέπρα (αλλά όχι μόνο). Το όνομα «Λαζαρέτ» προέρχεται από αυτή τη σειρά.
Όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια λέπρας, ένα άτομο θάφτηκε στην εκκλησία, σαν να ήταν ήδη νεκρό, μετά από το οποίο του έδιναν ειδικά ρούχα, καθώς και ένα κέρατο, κουδουνίστρα ή κουδούνι για να προειδοποιήσει τους υγιείς για την προσέγγιση του ασθενούς. . Στο άκουσμα μιας τέτοιας καμπάνας, οι άνθρωποι τράπηκαν σε φυγή έντρομος. Απαγορευόταν στον λεπρό να μπει σε εκκλησία ή σε ταβέρνα, να παρευρεθεί σε αγορές και πανηγύρια, να κάνει μπάνιο σε τρεχούμενο νερό ή να το πιει, να τρώει με μη μολυσμένους, να αγγίζει τα πράγματα ή τα αγαθά άλλων όταν τα αγοράζει, να μιλά με ανθρώπους που στέκονται κόντρα στον άνεμο. Εάν ο ασθενής συμμορφωνόταν με όλους αυτούς τους κανόνες, του δινόταν ελευθερία.
Υπήρχαν όμως και ειδικά ιδρύματα όπου φυλάσσονταν ασθενείς με λέπρα - λεπρικές αποικίες. Η πρώτη αποικία λεπρών είναι γνωστή στη Δυτική Ευρώπη από το 570. Κατά την περίοδο των Σταυροφοριών ο αριθμός τους αυξάνεται κατακόρυφα. Υπήρχαν αυστηροί κανόνες στις λεπρικές αποικίες. Τις περισσότερες φορές τοποθετούνταν στα περίχωρα της πόλης ή εκτός των ορίων της πόλης για να περιοριστούν οι επαφές των λεπρών με τους κατοίκους της πόλης. Αλλά μερικές φορές επιτρεπόταν στους συγγενείς να επισκέπτονται τους άρρωστους. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας ήταν η νηστεία και η προσευχή. Κάθε λεπροκομείο είχε το δικό του καταστατικό και τα δικά του ειδικά ρούχα, τα οποία χρησίμευαν ως σήμα αναγνώρισης..

Γιατροί

Οι γιατροί σε μια μεσαιωνική πόλη ενώθηκαν σε μια εταιρεία, στην οποία υπήρχαν ορισμένες τάξεις. Οι γιατροί της αυλής απολάμβαναν τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα. Ένα βήμα παρακάτω ήταν οι γιατροί που περιέθαλψαν τον πληθυσμό της πόλης και της συνοικίας και ζούσαν από τις αμοιβές που έπαιρναν από τους ασθενείς. Ο γιατρός επισκέφτηκε ασθενείς στο σπίτι. Οι ασθενείς στέλνονταν στο νοσοκομείο σε περίπτωση λοιμώδους ασθένειας ή όταν δεν υπήρχε κανείς να τους φροντίσει. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς, κατά κανόνα, έλαβαν θεραπεία στο σπίτι και ο γιατρός τους επισκεπτόταν περιοδικά.
Στους XII-XIII αιώνες. το καθεστώς των λεγόμενων γιατρών της πόλης αυξάνεται σημαντικά. Έτσι ονομάζονταν γιατροί που διορίζονταν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα να περιθάλπουν δωρεάν αξιωματούχους και φτωχούς πολίτες με έξοδα της κυβέρνησης της πόλης.

Γιατροί της πόλης ήταν υπεύθυνοι νοσοκομείων, κατέθεσαν στο δικαστήριο (για τα αίτια θανάτου, τραυματισμούς κ.λπ.). Στις πόλεις λιμάνια, έπρεπε να επισκέπτονται πλοία και να ελέγχουν αν υπήρχε κάτι στο φορτίο που θα μπορούσε να δημιουργήσει κίνδυνο μόλυνσης (για παράδειγμα, αρουραίοι). Στη Βενετία, τη Μόντενα, τη Ραγκούσα (Ντουμπρόβνικ) και άλλες πόλεις, έμποροι και ταξιδιώτες, μαζί με τα παραδοθέντα εμπορεύματα, απομονώθηκαν για 40 ημέρες (καραντίνα) και τους επετράπη να βγουν στην ξηρά μόνο εάν δεν ανιχνευόταν κάποια μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Σε ορισμένες πόλεις, δημιουργήθηκαν ειδικοί φορείς για τη διεξαγωγή υγειονομικού ελέγχου ("διαχειριστές υγείας", και στη Βενετία - ένα ειδικό υγειονομικό συμβούλιο).
Κατά τη διάρκεια των επιδημιών, ο πληθυσμός βοηθούνταν από ειδικούς «γιατρούς πανώλης». Παρακολούθησαν επίσης την τήρηση της αυστηρής απομόνωσης των περιοχών που επλήγησαν από την επιδημία. Οι γιατροί της πανούκλας φορούσαν ειδικά ρούχα: μακρύ και φαρδύ μανδύα και ειδική κόμμωση που κάλυπτε τα πρόσωπά τους. Αυτή η μάσκα υποτίθεται ότι προστατεύει τον γιατρό από την εισπνοή «μολυσμένου αέρα». Εφόσον κατά τη διάρκεια των επιδημιών οι «γιατροί της πανώλης» είχαν μακροχρόνιες επαφές με μολυσματικούς ασθενείς, άλλες φορές θεωρούνταν επικίνδυνοι για τους άλλους και η επικοινωνία τους με τον πληθυσμό ήταν περιορισμένη.
Οι «λόγιοι γιατροί» εκπαιδεύτηκαν σε πανεπιστήμια ή ιατρικές σχολές. Ο γιατρός έπρεπε να είναι σε θέση να διαγνώσει τον ασθενή, με βάση τα δεδομένα της εξέτασης και τη μελέτη των ούρων και του σφυγμού. Πιστεύεται ότι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας ήταν η αιμορραγία και ο καθαρισμός του στομάχου. Αλλά και οι γιατροί του Μεσαίωνα εφάρμοσαν με επιτυχία ιατρική θεραπεία. Οι θεραπευτικές ιδιότητες διαφόρων μετάλλων, μετάλλων και το σημαντικότερο των φαρμακευτικών βοτάνων ήταν γνωστές. Στην πραγματεία Odo από τους άνδρες "Περί των ιδιοτήτων των βοτάνων" (XI αιώνας), αναφέρονται περισσότερα από 100 φαρμακευτικά φυτά, όπως αψιθιά, τσουκνίδα, σκόρδο, άρκευθος, μέντα, φελαντίνα και άλλα. Από βότανα και μέταλλα, με προσεκτική τήρηση των αναλογιών, συντέθηκαν φάρμακα. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των συστατικών που περιλαμβάνονται σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο θα μπορούσε να φτάσει αρκετές δεκάδες - όσο περισσότεροι θεραπευτικοί παράγοντες χρησιμοποιήθηκαν, τόσο πιο αποτελεσματικό θα έπρεπε να ήταν το φάρμακο.
Από όλους τους κλάδους της ιατρικής, η χειρουργική έχει σημειώσει τη μεγαλύτερη επιτυχία. Η ανάγκη για χειρουργούς ήταν πολύ μεγάλη λόγω των πολυάριθμων πολέμων, γιατί κανείς άλλος δεν ασχολήθηκε με την περιποίηση τραυμάτων, καταγμάτων και μώλωπες, ακρωτηριασμού άκρων κ.λπ. Οι γιατροί απέφευγαν ακόμη και την αιμορραγία και οι εργένηδες της ιατρικής υποσχέθηκαν ότι δεν θα έκαναν χειρουργικές επεμβάσεις. Όμως, παρόλο που οι χειρουργοί είχαν μεγάλη ανάγκη, το νομικό τους καθεστώς παρέμενε αξιοζήλευτο. Οι χειρουργοί σχημάτισαν μια ξεχωριστή εταιρεία, η οποία ήταν πολύ χαμηλότερη από την ομάδα των λόγιων γιατρών.
Ανάμεσα στους χειρουργούς ήταν και περιπλανώμενοι γιατροί (οδοντοτράβες, κόφτες πέτρας και κήλης κ.λπ.). Ταξίδευαν στα πανηγύρια και έκαναν επεμβάσεις ακριβώς στις πλατείες, αφήνοντας τους άρρωστους στη φροντίδα των Συγγενών τους. Τέτοιοι χειρουργοί θεράπευαν, ειδικότερα, δερματικές παθήσεις, εξωτερικά τραύματα και όγκους.
Καθ' όλη τη διάρκεια του Μεσαίωνα, οι χειρουργοί αγωνίζονταν για την ισότητα με τους μορφωμένους γιατρούς. Σε ορισμένες χώρες έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο. Έτσι έγινε στη Γαλλία, όπου σχηματίστηκε νωρίς μια κλειστή τάξη χειρουργών και το 1260 το Κολλέγιο του St. Κοσμάς. Η είσοδος σε αυτό ήταν και δύσκολη και τιμητική. Για να γίνει αυτό, οι χειρουργοί έπρεπε να γνωρίζουν λατινικά, να παρακολουθήσουν μαθήματα φιλοσοφίας και ιατρικής στο πανεπιστήμιο, να ασκήσουν τη χειρουργική για δύο χρόνια και να λάβουν μεταπτυχιακό. Τέτοιοι χειρουργοί της υψηλότερης βαθμίδας (chirurgiens de robe longue), που έλαβαν την ίδια σταθερή εκπαίδευση με τους λόγιους γιατρούς, είχαν ορισμένα προνόμια και απολάμβαναν μεγάλο σεβασμό. Όμως η άσκηση της ιατρικής σε καμία περίπτωση δεν περιοριζόταν σε όσους είχαν πτυχίο πανεπιστημίου.

Οι υπάλληλοι του λουτρού και οι κουρείς γειτνίαζαν με την εταιρεία των γιατρών, οι οποίοι μπορούσαν να παρέχουν τις τράπεζες, να αιμορραγούν, να διορθώνουν εξαρθρήματα και κατάγματα και να περιποιούνται μια πληγή. Όπου υπήρχε έλλειψη γιατρών, οι κουρείς επιφορτίστηκαν με το καθήκον να επιβλέπουν τους οίκους ανοχής, να απομονώνουν τους λεπρούς και να θεραπεύουν ασθενείς με πανώλη.
Οι δήμιοι ασκούσαν και την ιατρική, εκμεταλλευόμενοι αυτούς που βασανίζονταν ή τιμωρούνταν.
Μερικές φορές οι φαρμακοποιοί παρείχαν επίσης ιατρική βοήθεια, αν και επίσημα τους απαγορεύτηκε να ασκούν την ιατρική. Τον πρώιμο Μεσαίωνα στην Ευρώπη (εκτός από την Αραβική Ισπανία) δεν υπήρχαν καθόλου φαρμακοποιοί, οι ίδιοι οι γιατροί παρήγαγαν τα απαραίτητα φάρμακα. Τα πρώτα φαρμακεία εμφανίστηκαν στην Ιταλία στις αρχές του 11ου αιώνα. (Ρώμη, 1016, Monte Cassino, 1022). Στο Παρίσι και το Λονδίνο, τα φαρμακεία εμφανίστηκαν πολύ αργότερα - μόνο στις αρχές του 14ου αιώνα. Μέχρι τον 16ο αιώνα οι γιατροί δεν έγραψαν συνταγές, αλλά επισκέφτηκαν οι ίδιοι τον φαρμακοποιό και του είπαν ποιο φάρμακο έπρεπε να παρασκευαστεί.

Τα πανεπιστήμια ως κέντρα ιατρικής

Τα πανεπιστήμια ήταν τα κέντρα της μεσαιωνικής ιατρικής. Τα πρωτότυπα των δυτικών πανεπιστημίων ήταν τα σχολεία που υπήρχαν στις αραβικές χώρες και το σχολείο στο Σαλέρνο (Ιταλία). Στην αρχή, τα πανεπιστήμια ήταν ιδιωτικοί σύλλογοι καθηγητών και φοιτητών, παρόμοιοι με εργαστήρια. Τον 11ο αιώνα, ένα πανεπιστήμιο δημιουργήθηκε στο Σαρέλνο (Ιταλία), που δημιουργήθηκε από την Ιατρική Σχολή του Σαλέρνο κοντά στη Νάπολη.
Τον 11ο-12ο αιώνα, το Σαλέρνο ήταν το πραγματικό ιατρικό κέντρο της Ευρώπης. Τα πανεπιστήμια εμφανίστηκαν στο Παρίσι, τη Μπολόνια, την Οξφόρδη, την Πάντοβα και το Κέμπριτζ τον 12ο και 13ο αιώνα και στην Πράγα, την Κρακοβία, τη Βιέννη και τη Χαϊδελβέργη τον 14ο αιώνα. Ο αριθμός των φοιτητών δεν ξεπέρασε τις μερικές δεκάδες σε όλες τις σχολές. Οι χάρτες και τα προγράμματα σπουδών ελέγχονταν από την Εκκλησία. Η τάξη της ζωής αντιγράφηκε από τη σειρά ζωής των εκκλησιαστικών ιδρυμάτων. Πολλοί γιατροί ανήκαν σε μοναστικά τάγματα. Οι κοσμικοί γιατροί, μπαίνοντας σε ιατρικές θέσεις, έδιναν όρκο παρόμοιο με τον όρκο των ιερέων.
Στη δυτικοευρωπαϊκή ιατρική, μαζί με φάρμακα που λαμβάνονται από την ιατρική πρακτική, υπήρχαν εκείνα των οποίων η δράση βασιζόταν σε μακρινή σύγκριση, αστρολογία, αλχημεία.
Ξεχωριστή θέση κατέλαβαν τα αντίδοτα. Η φαρμακευτική συνδέθηκε με την αλχημεία. Ο Μεσαίωνας χαρακτηρίζεται από πολύπλοκες φαρμακευτικές συνταγές, ο αριθμός των συστατικών θα μπορούσε να φτάσει αρκετές δεκάδες.
Το κύριο αντίδοτο (καθώς και μέσο θεραπείας εσωτερικών ασθενειών) είναι το θεριακό, έως 70 συστατικά, το κύριο από τα οποία ήταν το κρέας του φιδιού. Τα κεφάλαια εκτιμήθηκαν πολύ ακριβά, και σε πόλεις που φημίζονταν ιδιαίτερα για τα τίρια και τα μητριδάτά τους (Βενετία, Νυρεμβέργη), τα κεφάλαια αυτά δημοσιοποιήθηκαν, με μεγάλη επισημότητα, παρουσία αρχών και προσκεκλημένων.
Η αυτοψία των πτωμάτων είχε ήδη πραγματοποιηθεί τον 6ο αιώνα, αλλά συνέβαλε ελάχιστα στην ανάπτυξη της ιατρικής, ο αυτοκράτορας Φρειδερίκος Β' επέτρεψε την αυτοψία ενός ανθρώπινου πτώματος μία φορά κάθε 5 χρόνια, αλλά το 1300 ο Πάπας καθόρισε μια αυστηρή τιμωρία για αυτοψία ή πέψη ενός πτώματος για τη λήψη ενός σκελετού. Κατά καιρούς, επιτρεπόταν σε κάποια πανεπιστήμια να κάνουν αυτοψία, συνήθως από κουρέα. Συνήθως η αυτοψία περιοριζόταν στις κοιλιακές και θωρακικές κοιλότητες.
Το 1316, ο Mondino de Luci συνέταξε ένα εγχειρίδιο ανατομίας. Ο ίδιος ο Mondino άνοιξε μόνο 2 πτώματα και το σχολικό του βιβλίο έγινε συλλογή και η κύρια γνώση ήταν από τον Γαληνό. Για περισσότερους από δύο αιώνες, τα βιβλία του Mondino ήταν το κύριο εγχειρίδιο ανατομίας. Μόνο στην Ιταλία στα τέλη του 15ου αιώνα έγιναν αυτοψίες για τη διδασκαλία της ανατομίας.
Σε μεγάλα λιμάνια (Βενετία, Γένοβα κ.λπ.), όπου επιδημίες μεταφέρθηκαν σε εμπορικά πλοία, προέκυψαν ειδικοί θεσμοί και μέτρα κατά της επιδημίας: σε άμεση σχέση με τα συμφέροντα του εμπορίου, δημιουργήθηκαν καραντίνες (κυριολεκτικά «σαράντα ημέρες» - α περίοδος απομόνωσης και παρατήρησης του πληρώματος των πλοίων που έφταναν) , υπήρχαν ειδικοί λιμενοφύλακες - «υγειονομικοί διαχειριστές». Αργότερα εμφανίστηκαν «γιατροί της πόλης» ή «φυσικοί της πόλης», όπως τους αποκαλούσαν σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, αυτοί οι γιατροί εκτελούσαν κυρίως αντιεπιδημικές λειτουργίες. Σε ορισμένες πόλεις, εκδόθηκαν ειδικοί κανονισμοί για την πρόληψη της εισαγωγής και εξάπλωσης μεταδοτικών ασθενειών. Στις πύλες της πόλης, οι θυρωροί εξέταζαν όσους εισέρχονταν και συνέλαβαν όσους ήταν ύποπτοι για λέπρα.
Η καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών έχει συμβάλει σε ορισμένα μέτρα, όπως η παροχή των πόλεων με καθαρό πόσιμο νερό. Οι αρχαίοι ρωσικοί σωλήνες νερού μπορούν να αποδοθούν στον αριθμό των αρχαίων εγκαταστάσεων υγιεινής.
Στο Σαλέρνο, υπήρχε μια ομάδα γιατρών που όχι μόνο θεράπευαν, αλλά και δίδασκαν. Το σχολείο ήταν κοσμικό, συνέχιζε τις παραδόσεις της αρχαιότητας και ασκήθηκε στη διδασκαλία. Οι κοσμήτορες δεν ήταν εκκλησιαστικοί, χρηματοδοτούμενοι από την πόλη και τα δίδακτρα. Με διαταγή του Φρειδερίκου 2 (Αγ. Ρωμαίος Αυτοκράτορας 1212-1250), δόθηκε στη Σχολή του Σαλέρνο το αποκλειστικό προνόμιο να απονέμει τον τίτλο του γιατρού και να εκδίδει άδειες ιατρικής άσκησης. Ήταν αδύνατο να ασκήσει κανείς την ιατρική στο έδαφος της αυτοκρατορίας χωρίς άδεια.
Η εκπαίδευση ήταν σύμφωνα με ένα τέτοιο σχέδιο: τα τρία πρώτα χρόνια ένα προπαρασκευαστικό μάθημα, μετά 5 χρόνια ιατρική και μετά ένα έτος υποχρεωτικής ιατρικής εκπαίδευσης. πρακτικές.

στρατιωτική ιατρική

Οι πρώτοι αιώνες μετά την κατάρρευση του δουλοπαροικιακού συστήματος -η περίοδος των προφεουδαρχικών σχέσεων (VI-IX αι.) - σημαδεύτηκαν από μια βαθιά οικονομική και πολιτιστική παρακμή στη Δύση της Ανατολικής Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας. Το Βυζάντιο κατάφερε να αμυνθεί από την εισβολή των βαρβάρων και να διατηρήσει «την ουρλιαχτή οικονομία και τον πολιτισμό, που ήταν αντανάκλαση του δυτικού. Ταυτόχρονα, η βυζαντινή ιατρική, που ήταν ο άμεσος διάδοχος της ελληνικής ιατρικής, αποκτούσε όλο και μεγαλύτερα χαρακτηριστικά παρακμής και απόφραξης από τον θεολογικό μυστικισμό.
Η στρατιωτική ιατρική στο Βυζάντιο διατήρησε σε γενικές γραμμές την ίδια στοιχειώδη οργάνωση όπως στον ρωμαϊκό αυτοκρατορικό στρατό. Επί αυτοκράτορα Μαυρίκιου (582-602), για πρώτη φορά οργανώθηκαν στο ιππικό ειδικές υγειονομικές ομάδες, σχεδιασμένες να μεταφέρουν τους βαριά τραυματίες από το πεδίο της μάχης, να τους παρέχουν στοιχειώδεις πρώτες βοήθειες και να τους εκκενώνουν σε βαλετουδινάρια ή στους πλησιέστερους οικισμούς. Ένα άλογο ιππασίας κάτω από μια σέλα χρησίμευε ως μέσο εκκένωσης, στην αριστερή πλευρά του οποίου υπήρχαν δύο αναβολείς για να διευκολύνουν την προσγείωση των τραυματιών. Ομάδες υγιεινής 8-10 άοπλων ανδρών (δεσποτάτη) προσαρτήθηκαν σε διμοιρίες 200-400 ανδρών και ακολουθούσαν στη μάχη σε απόσταση 100 ποδιών από αυτούς. Κάθε πολεμιστής αυτής της ομάδας είχε μαζί του μια φιάλη με νερό για να «ζωντανέψει» το ασυνείδητο. Αδύναμοι στρατιώτες από κάθε τμήμα τοποθετήθηκαν στις ιατρικές ομάδες. κάθε στρατιώτης της ομάδας είχε μαζί του δύο «σκάλες σέλας», «για να καθίσουν αυτοί και οι τραυματίες στα άλογα» (Έργα για την τακτική των αυτοκρατόρων Λέων-886-912 και Κωνσταντίνου του 7ου-10ου αι.). Οι στρατιώτες των ιατρικών ομάδων έπαιρναν αμοιβή για κάθε στρατιώτη που έσωσαν.

Κατά την περίοδο των προφεουδαρχικών σχέσεων στην Ευρώπη (VI-IX αιώνες), όταν οι αγρότες στη μάζα δεν ήταν ακόμη υποδουλωμένοι, η πολιτική εξουσία στα μεγάλα βαρβαρικά κράτη ήταν συγκεντρωμένη και η αποφασιστική δύναμη στα πεδία των μαχών ήταν η πολιτοφυλακή των ελεύθερων αγροτών και αστικών τεχνιτών, υπήρχε ακόμη μια στοιχειώδης οργάνωση ιατρικής περίθαλψης για τους τραυματίες. Στα τέλη του ένατου αιώνα στο Φραγκικό βαρβαρικό κράτος, κατά τους μακροχρόνιους πολέμους του Λουδοβίκου του Ευσεβούς με τους Ούγγρους, Βούλγαρους και Σαρακηνούς, κάθε κοόρτα είχε 8-10 άτομα που ήταν υπεύθυνοι για τη μεταφορά των τραυματιών από το πεδίο της μάχης και τη φροντίδα τους. Για κάθε στρατιώτη που έσωζαν έπαιρναν αμοιβή.

Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (IX-XIV αιώνες), σημαντικό ρόλο στη διάδοση της επιστήμης και του πολιτισμού έχουν οι Άραβες, οι οποίοι στους πολυάριθμους κατακτητικούς τους πολέμους δημιούργησαν ζωηρές εμπορικές σχέσεις μεταξύ Αφρικής, Ασίας και Ευρώπης. απορρόφησαν και διατήρησαν την ελληνική επιστημονική ιατρική, σπαρμένη, είναι αλήθεια, με μια σημαντική πρόσμιξη δεισιδαιμονίας και μυστικισμού. Η εξέλιξη της χειρουργικής επέμβασης επηρεάστηκε από την επιρροή του Κορανίου, την απαγόρευση της αυτοψίας και τον φόβο του αίματος. Μαζί με αυτό, οι Άραβες δημιούργησαν τη χημεία και τη φαρμακευτική, εμπλούτισαν την υγιεινή και τη διαιτολογία κ.λπ. Αυτό χρησίμευσε ως ώθηση για την ανάπτυξη της φυσικής επιστήμης και της ιατρικής. Οι Άραβες δεν έχουν καμία πληροφορία για την παρουσία στρατιωτικής ιατρικής οργάνωσης, αν δεν λάβουμε υπόψη τις εντελώς αβάσιμες δηλώσεις του Frohlich ότι «είναι πολύ πιθανό η στρατιωτική οργάνωση των Μαυριτανών να διέθετε παλαιότερα στρατιωτικά νοσοκομεία» ή ότι « είναι δυνατό μόνο να υποθέσουμε ότι οι Άραβες στις πολυάριθμες εκστρατείες τους συνοδεύονταν από αναρρωτήρια. Μαζί με αυτό, ο Fröhlich παραθέτει ενδιαφέροντα στοιχεία στρατιωτικού-υγειονομικού χαρακτήρα, προερχόμενα από τις Αραβικές φυλές (περίπου από το 850 έως το 932 ή 923) και σχετικά με τις υγειονομικές απαιτήσεις για τη διάταξη και τη θέση των στρατοπέδων, την καταστροφή επιβλαβών ζώων στη διάθεση στρατεύματα, επίβλεψη τροφίμων κ.λπ.

Ο Gaberling, έχοντας μελετήσει τα ηρωικά τραγούδια του Μεσαίωνα (κυρίως του 12ου και 13ου αιώνα), εξάγει τα ακόλουθα συμπεράσματα για την οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης κατά την περίοδο αυτή. Οι γιατροί ήταν εξαιρετικά σπάνιοι στο πεδίο της μάχης. κατά κανόνα, οι πρώτες βοήθειες παρέχονταν από τους ίδιους τους ιππότες με σειρά αυτοβοήθειας ή αλληλοβοήθειας. Οι ιππότες λάμβαναν γνώσεις για την παροχή βοήθειας από τις μητέρες τους ή από μέντορες, συνήθως κληρικούς. Ιδιαίτερα διακρίνονταν από τις γνώσεις τους άτομα που ανατράφηκαν από την παιδική ηλικία σε μοναστήρια. Εκείνες τις μέρες βρίσκονταν μοναχοί μερικές φορές στα πεδία των μαχών και πιο συχνά σε ένα μοναστήρι κοντά σε έναν τραυματισμένο στρατιώτη, ώσπου το 1228 ακούστηκε η περίφημη φράση στον επισκοπικό καθεδρικό ναό στο Βίρτσμπουργκ: «ecclesia abhorret sanguinem» (Η Εκκλησία δεν ανέχεται αίμα ), που έβαλε τέλος στη βοήθεια των μοναχών στους τραυματίες και απαγόρευε στους κληρικούς να παρευρίσκονται ακόμη και σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
Ένας μεγάλος ρόλος στη βοήθεια των τραυματισμένων ιπποτών ανήκε σε γυναίκες, οι οποίες εκείνη την εποχή γνώριζαν την τεχνική του ντυσίματος και ήξεραν πώς να χρησιμοποιούν φαρμακευτικά βότανα.

Οι γιατροί που αναφέρονται στα ηρωικά τραγούδια του Μεσαίωνα ήταν κατά κανόνα λαϊκοί. ο τίτλος του γιατρού (γιατρού) που ίσχυε τόσο για χειρουργούς όσο και για παθολόγους, είχαν επιστημονική εκπαίδευση, που συνήθως αποκτούνταν στο Σαλέρνο. Μεγάλη φήμη είχαν και οι Άραβες και οι Αρμένιοι γιατροί. Λόγω του πολύ μικρού αριθμού επιστημονικά καταρτισμένων γιατρών, συνήθως προσκαλούνταν από μακριά. η ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν τις υπηρεσίες τους ήταν διαθέσιμη μόνο στους φεουδαρχικούς ευγενείς. Μόνο περιστασιακά οι επιστημονικά μορφωμένοι γιατροί συναντιόντουσαν στη ακολουθία των βασιλιάδων και των δούκων.
Η βοήθεια στους τραυματίες παρασχέθηκε στο τέλος της μάχης, όταν ο νικητής στρατός εγκαταστάθηκε για να ξεκουραστεί, στο πεδίο της μάχης ή κοντά στο στρατόπεδο. σε σπάνιες περιπτώσεις οι τραυματίες μεταφέρονταν κατά τη διάρκεια της μάχης. Μερικές φορές μοναχοί και γυναίκες εμφανίζονταν στο πεδίο της μάχης, μεταφέροντας τραυματίες και βοηθώντας τους. Συνήθως, οι πληγωμένοι ιππότες μεταφέρονταν από τους ιππότες και τους υπηρέτες τους σε απόσταση ενός βέλους από το πεδίο της μάχης και μετά τους βοηθούσαν. Κατά κανόνα δεν υπήρχαν γιατροί. Από εδώ οι τραυματίες μεταφέρονταν σε κοντινές σκηνές, μερικές φορές σε κάστρα ή μοναστήρια. Εάν τα στρατεύματα συνέχιζαν την εκστρατεία και δεν ήταν δυνατό να διασφαλιστεί η ασφάλεια των τραυματιών στην περιοχή της προηγούμενης μάχης, έπαιρναν μαζί τους.

Η απομάκρυνση των τραυματιών από το πεδίο της μάχης γινόταν στα χέρια ή στην ασπίδα. Για τη μεταφορά σε μεγάλη απόσταση χρησιμοποιήθηκαν φορεία, αυτοσχέδια όπως χρειαζόταν από δόρατα, μπαστούνια, κλαδιά. Το κύριο μέσο μεταφοράς: ήταν τα άλογα και τα μουλάρια, τα οποία τις περισσότερες φορές ήταν δεσμευμένα σε φορείο διπλών αλόγων. Μερικές φορές το φορείο ήταν κρεμασμένο ανάμεσα σε δύο άλογα που περπατούσαν δίπλα-δίπλα, ή το έβαζαν στην πλάτη ενός αλόγου. Δεν υπήρχαν βαγόνια για τη μεταφορά των τραυματιών. Συχνά ένας τραυματισμένος ιππότης έφευγε από το πεδίο της μάχης μόνος του με το άλογό του, μερικές φορές υποστηριζόμενος από έναν πλοίαρχο που καθόταν πίσω του.

Δεν υπήρχαν ιατρικά ιδρύματα εκείνη την εποχή. Οι τραυματίες ιππότες κατέληγαν τις περισσότερες φορές σε κάστρα, μερικές φορές σε μοναστήρια. Οποιαδήποτε θεραπεία ξεκινούσε με την επιγραφή ενός σταυρού στο μέτωπο του τραυματία με βάλσαμο, για να διώξει τον διάβολο μακριά του. συνοδευόταν από συνωμοσίες. Μετά την αφαίρεση του εξοπλισμού και του ρουχισμού, οι πληγές πλύθηκαν με νερό ή κρασί και επιδέσθηκαν. Ο γιατρός, όταν εξέταζε τον τραυματία, ένιωσε το στήθος, σφυγμό, εξέτασε τα ούρα. Τα βέλη αφαιρέθηκαν με δάχτυλα ή σιδερένιες (χάλκινες) λαβίδες. με μια βαθιά διείσδυση του βέλους στους ιστούς, έπρεπε να αφαιρεθεί χειρουργικά. μερικές φορές τοποθετούνταν ράμματα στο τραύμα. Χρησιμοποιήθηκε η αναρρόφηση αίματος από το τραύμα. Με καλή γενική κατάσταση των τραυματιών και ρηχά τραύματα, έγινε γενικό μπάνιο για να καθαρίσει από το αίμα. σε περίπτωση αντενδείξεων, τα μπάνια περιορίζονταν στο πλύσιμο με ζεστό νερό, ζεστό λάδι, λευκό κρασί ή μέλι ανακατεμένο με μπαχαρικά. Η πληγή στέγνωσε με ταμπόν. Ο νεκρός ιστός αποκόπηκε. Ως φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν βότανα και ρίζες φυτών, χυμός αμυγδάλου και ελιάς, νέφτι και «ιαματικά νερά». το αίμα των νυχτερίδων, το οποίο θεωρούνταν καλό φάρμακο για την επούλωση των πληγών, είχε ιδιαίτερη εκτίμηση. Η ίδια η πληγή ήταν καλυμμένη με αλοιφή και γύψο (την αλοιφή και το γύψο συνήθως κουβαλούσε κάθε ιππότης μαζί με το υλικό για το αρχικό ντύσιμο· όλα αυτά τα φύλαγε στο «Waffen ruck» του, το οποίο φορούσε πάνω από τον εξοπλισμό του). Το κύριο υλικό του ντυσίματος ήταν ο καμβάς. Μερικές φορές ένας μεταλλικός σωλήνας παροχέτευσης εισήχθη στην πληγή. Τα κατάγματα ακινητοποιήθηκαν με νάρθηκα. Παράλληλα, συνταγογραφούνταν υπνωτικά χάπια και γενική θεραπεία, κυρίως φαρμακευτικά ποτά που αποτελούνταν από φαρμακευτικά βότανα ή ρίζες, κοπανισμένα και θρυμματισμένα με κρασί.

Όλα αυτά ισχύουν μόνο για την ανώτερη τάξη: τους φεουδάρχες ιππότες. Το μεσαιωνικό πεζικό, που στρατολογήθηκε από τους φεουδάρχες υπηρέτες και εν μέρει από την αγροτιά, δεν έλαβε καμία ιατρική φροντίδα και αφέθηκε στον εαυτό του. Οι αβοήθητοι τραυματίες αιμορραγούσαν μέχρι θανάτου στο πεδίο της μάχης ή, στην καλύτερη περίπτωση, έπεσαν στα χέρια αυτοδίδακτων τεχνιτών που ακολουθούσαν τα στρατεύματα. εμπορεύονταν κάθε λογής μυστικά φίλτρα και φυλαχτά και ως επί το πλείστον δεν είχαν ιατρική εκπαίδευση,
Η κατάσταση ήταν ίδια και κατά τις σταυροφορίες, τις μόνες μεγάλες επιχειρήσεις της μεσαιωνικής περιόδου. Τα στρατεύματα που έφευγαν για τις σταυροφορίες συνοδεύονταν από γιατρούς, αλλά ήταν λίγοι και εξυπηρετούσαν τους διοικητές που τους προσέλαβαν.

Οι καταστροφές που υπέστησαν οι άρρωστοι και οι τραυματίες κατά τη διάρκεια των Σταυροφοριών αψηφούν την περιγραφή. Εκατοντάδες τραυματίες έσπευσαν στα πεδία των μαχών χωρίς: καμία βοήθεια, συχνά έγιναν θύμα εχθρών, αναζητήθηκαν, υποβλήθηκαν σε κάθε είδους εκφοβισμό, πουλήθηκαν ως σκλάβοι. Τα νοσοκομεία που ιδρύθηκαν αυτή την περίοδο με ιπποτικά τάγματα (Άγιος Ιωάννης, ναΐτες, ιππότες του Αγίου Λαζάρου κ.λπ.) δεν είχαν ούτε στρατιωτική ούτε ιατρική σημασία. Στην ουσία επρόκειτο για ελεημοσύνη, ξενώνες αρρώστων, φτωχών και ανάπηρων, όπου η θεραπεία αντικαταστάθηκε από την προσευχή και τη νηστεία.
Είναι αυτονόητο ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι αντιμαχόμενοι στρατοί ήταν εντελώς ανυπεράσπιστοι απέναντι σε επιδημίες που άρπαξαν εκατοντάδες και χιλιάδες ζωές από τη μέση τους.
Με διάχυτη φτώχεια και ατημέλητο, με παντελή απουσία των πιο στοιχειωδών κανόνων υγιεινής, λοιμούς, λέπρας, διάφορες επιδημίες, εγκλιματισμένοι στον χώρο της μάχης, όπως στο σπίτι.

3. Λογοτεχνία

1. «Ιστορία της Ιατρικής» Μ.Π. Multanovsky, εκδ. «Ιατρική» Μ. 1967
2. «Ιστορία της Ιατρικής» Τ.Σ. Σορόκιν. εκδ. Κέντρο «Ακαδημία» Μ. 2008
3. http://en.wikipedia.org
4. http://velizariy.kiev.ua/
5. Άρθρο του Berger E. από τη συλλογή "Medieval City" (M., 2000, Vol. 4)
6. Βιβλία των Αγίων Γραφών της Παλαιάς και Καινής Διαθήκης (Βίβλος).
7. Επεξηγηματικό Λεξικό Dahl.

Kempen Historical Club (πρώην Λέσχη St. Demetrius) 2010, απαγορεύεται η αντιγραφή ή μερική χρήση υλικού χωρίς αναφορά.
Νικήτιν Δημήτρη

Μεσαιωνική Ιατρική

Αναγεννησιακή περίοδος, που ξεκίνησε τον 14ο αιώνα. και διήρκεσε σχεδόν 200 χρόνια, ήταν ένα από τα πιο επαναστατικά και καρποφόρα στην ιστορία της ανθρωπότητας. Η εφεύρεση της τυπογραφίας και της πυρίτιδας, η ανακάλυψη της Αμερικής, η νέα κοσμολογία του Κοπέρνικου, η Μεταρρύθμιση, οι μεγάλες γεωγραφικές ανακαλύψεις - όλες αυτές οι νέες επιρροές συνέβαλαν στην απελευθέρωση της επιστήμης και της ιατρικής από τα δογματικά δεσμά του μεσαιωνικού σχολαστικισμού. Η άλωση της Κωνσταντινούπολης το 1453 σκόρπισε Έλληνες μελετητές με τα ανεκτίμητα χειρόγραφά τους σε όλη την Ευρώπη. Τώρα ο Αριστοτέλης και ο Ιπποκράτης μπορούσαν να μελετηθούν στο πρωτότυπο, και όχι σε μεταφράσεις στα λατινικά από τα εβραϊκά μεταφράσεις αραβικών μεταφράσεων συριακών μεταφράσεων από τα ελληνικά.

Η ιατρική του ύστερου Μεσαίωνα ονομάζεται «σχολαστική», αναφερόμενη στην αποκόλλησή της από την πραγματική ζωή. Καθοριστικός παράγοντας για την ανάπτυξη της ιατρικής ήταν το γεγονός ότι η διάλεξη ήταν η βάση της διδασκαλίας στα πανεπιστήμια.

Οι σχολαστικοί της ιατρικής ασχολήθηκαν με τη μελέτη και την ερμηνεία των κειμένων αρχαίων και ορισμένων Άραβων συγγραφέων, κυρίως του Ιπποκράτη, του Γαληνού και του Αβικέννα. Τα έργα τους απομνημονεύτηκαν. Κατά κανόνα, δεν υπήρχαν πρακτικά μαθήματα: η θρησκεία απαγόρευε το «χύσιμο αίματος» και το άνοιγμα ανθρώπινων πτωμάτων. Οι γιατροί στις επισκέψεις συχνά μάλωναν για αποσπάσματα αντί να αποφέρουν πρακτικό όφελος στον ασθενή. Η σχολαστική φύση της ιατρικής στα τέλη του Μεσαίωνα ήταν ιδιαίτερα έντονη στη στάση των πανεπιστημιακών γιατρών προς τους χειρουργούς: στη συντριπτική πλειοψηφία των μεσαιωνικών πανεπιστημίων, η χειρουργική δεν διδάσκονταν. Στην εποχή του ύστερου Μεσαίωνα και της Αναγέννησης, οι χειρουργοί θεωρούνταν τεχνίτες και ενωμένοι στις επαγγελματικές τους εταιρείες. Στα λουτρά ασκούνταν λουόμενοι και κουρείς, οι οποίοι ασχολούνταν με τη χειρουργική, την περιποίηση τραυμάτων και μώλωπες, τη μείωση των αρθρώσεων και την αιμορραγία. Οι δραστηριότητές τους συνέβαλαν στην κακή φήμη των λουτρών και έφεραν το επάγγελμα του χειρουργού πιο κοντά σε άλλα «ακάθαρτα» επαγγέλματα (δήμιοι και τυμβωρύχοι) που σχετίζονται με αίμα και πτώματα. Η Ιατρική Σχολή στο Παρίσι, γύρω στο 1300, εξέφρασε ευθέως την αρνητική της στάση απέναντι στη χειρουργική.

Η ανατομία διδάσκονταν μαζί με τη φυσιολογία και την πρακτική ιατρική. Εάν ο λέκτορας δεν είχε την ευκαιρία να εικονογραφήσει τις διαλέξεις του για την ανατομία και τη χειρουργική από την εμπειρία, τις συμπλήρωνε με ανατομικά σχέδια δικής του κατασκευής, τα οποία μερικές φορές αντιπροσώπευαν κομψές μινιατούρες.

Μόνο τον XIII αιώνα. η γενική ιατρική άρχισε να διδάσκεται στα πανεπιστήμια σε στενή σχέση με τη χειρουργική. Σε αυτό διευκόλυναν οι προσπάθειες των μεγάλων γιατρών, που ήταν και ταλαντούχοι χειρουργοί. Ιατρικά εγχειρίδια του 13ου και 14ου αιώνα. περιέχει εικόνες σκελετικών οστών και ανατομικά σχέδια. Το πρώτο εγχειρίδιο ανατομίας στην Ευρώπη συντάχθηκε το 1316 από τον Mondino de Luzzi (1275-1326), Master του Πανεπιστημίου του Boloi. Τα γραπτά του είχαν επιτυχία και στην Αναγέννηση, ο μεγάλος Λεονάρντο μάλωνε μαζί του στον τομέα της ανατομίας. Μεγάλο μέρος του έργου του de Luzzi είναι δανεισμένο από το έργο του Galen "On the Appointment of the Parts of the Human Body" λόγω του γεγονότος ότι η ανατομία πραγματοποιήθηκε εξαιρετικά σπάνια.

Ιστορικοί παραλληλισμοί: Οι πρώτες δημόσιες ανατομές πτωμάτων, που πραγματοποιήθηκαν στα τέλη του Μεσαίωνα, ήταν τόσο σπάνιες και ασυνήθιστες που συχνά έγιναν αίσθηση. Εκείνες τις μέρες προέκυψε η παράδοση της οργάνωσης «ανατομικών θεάτρων». Ο αυτοκράτορας Φρειδερίκος Β' (1194-1250) ενδιαφέρθηκε για την ιατρική και με πολλούς τρόπους συνέβαλε στην ακμή της σχολής στο Σαλέρνο, ίδρυσε το Πανεπιστήμιο της Νάπολης και άνοιξε ένα τμήμα ανατομίας σε αυτό - ένα από τα πρώτα στην Ευρώπη. Το 1225, κάλεσε τους γιατρούς του Σαλέρνο να σπουδάσουν ανατομία και το 1238 εξέδωσε διάταγμα για τη δημόσια αυτοψία των σωμάτων των εκτελεσθέντων εγκληματιών στο Σαλέρνο μία φορά κάθε πέντε χρόνια.

Στη Μπολόνια, η διδασκαλία της ανατομίας με τη χρήση αυτοψίας ξεκίνησε στα τέλη του 13ου αιώνα. Mondino de Luzzi στις αρχές του XIV αιώνα. μπορούσε να ανατέμνει πτώματα περίπου μία φορά το χρόνο. Ας σημειώσουμε για σύγκριση ότι η Ιατρική Σχολή στο Μονπελιέ έλαβε άδεια να ανοίξει τα πτώματα των εκτελεσθέντων μόλις το 1376. Παρουσία 20-30 θεατών, το διαδοχικό άνοιγμα διαφορετικών τμημάτων του σώματος (στομάχι, στήθος, κεφάλι και άκρα) διήρκεσε τέσσερις ημέρες, αντίστοιχα. Για αυτό ανεγέρθηκαν ξύλινα περίπτερα - ανατομικά θέατρα. Αφίσες προσκαλούσαν το κοινό στην παράσταση, μερικές φορές το άνοιγμα αυτού του θεάματος συνοδευόταν από το χτύπημα των καμπάνων, το κλείσιμο - από την παράσταση των μουσικών. Προσκλήθηκαν επίτιμα πρόσωπα της πόλης. Στους XVI-XVII αιώνες. τα ανατομικά θέατρα συχνά μετατράπηκαν σε πανηγυρικές διαδηλώσεις, οι οποίες γίνονταν με την άδεια των αρχών παρουσία συναδέλφων και μαθητών. Στη Ρωσία, η ίδρυση των ανατομικών θεάτρων συνδέεται με το όνομα του Πέτρου Α, με διάταγμα του οποίου το 1699 ξεκίνησε η διδασκαλία της ανατομίας για τους αγοριούς στη Μόσχα με διαδηλώσεις σε πτώματα.

Χειρουργική εγκυκλοπαίδεια του ύστερου Μεσαίωνα και το πιο κοινό εγχειρίδιο χειρουργικής μέχρι τον 17ο αιώνα. ήταν η «Επιθεώρηση της Χειρουργικής Τέχνης της Ιατρικής» του Guy de Chauliac (1300-1368). Σπούδασε στο Μονπελιέ και τη Μπολόνια. πέρασε το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του στην Αβινιόν, όπου ήταν ο γιατρός του Πάπα Κλήμη ΣΤ'. Από τους δασκάλους του κατονομάζει τον Ιπποκράτη, τον Γαληνό, τον Παύλο από την Αίγινα, τον Ραζές, τον Αλμπουκάση, τον Ρότζερ Φρουγκάρντι και άλλους γιατρούς της σχολής του Σαλέρνο.

Ο Guy de Chauliac ήταν ένας καλά μορφωμένος άνθρωπος και ένας ταλαντούχος συγγραφέας. Τα συναρπαστικά και ζωηρά γραπτά του συνέβαλαν στο γεγονός ότι οι ξεχασμένες τεχνικές αποκαταστάθηκαν στη χειρουργική πρακτική, ιδιαίτερα η εισπνοή ναρκωτικών κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.

Ωστόσο, δεν πρέπει να σκεφτεί κανείς ότι οι παλιές ιατρικές θεωρίες και μέθοδοι θεραπείας έδωσαν αμέσως τη θέση τους στην επιστημονική ιατρική. Οι δογματικές στάσεις ήταν πολύ βαθιά ριζωμένες. στην αναγεννησιακή ιατρική, τα πρωτότυπα ελληνικά κείμενα απλώς αντικατέστησαν τις ανακριβείς και παραμορφωμένες μεταφράσεις. Αλλά στους σχετικούς κλάδους, τη φυσιολογία και την ανατομία, που αποτελούν τη βάση της επιστημονικής ιατρικής, υπήρξαν πραγματικά μεγαλειώδεις αλλαγές.

Η ανατομία δεν υστερούσε σε σχέση με τη φυσιολογία. Σχεδόν τα μισά από τα ανατομικά ονόματα συνδέονται με ονόματα ερευνητών του 17ου αιώνα, όπως Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirzung, Wharton, Pakhioni. Ισχυρή ώθηση στην ανάπτυξη της μικροσκοπίας και της ανατομίας δόθηκε από τη μεγάλη ιατρική σχολή του Λέιντεν, η οποία έγινε τον 17ο αιώνα. κέντρο ιατρικής επιστήμης. Το σχολείο ήταν ανοιχτό σε άτομα όλων των εθνικοτήτων και θρησκειών, ενώ στην Ιταλία ένα παπικό διάταγμα κρατούσε τους μη Καθολικούς έξω από τα πανεπιστήμια. όπως συνέβαινε πάντα στην επιστήμη και την ιατρική, η μισαλλοδοξία οδήγησε σε παρακμή.

Οι μεγαλύτεροι ιατρικοί φωστήρες εκείνης της εποχής εργάζονταν στο Λέιντεν. Ανάμεσά τους ήταν ο Francis Silvius (1614–1672), ο οποίος ανακάλυψε το Sylvian sulcus του εγκεφάλου, τον πραγματικό ιδρυτή της βιοχημικής φυσιολογίας και έναν αξιόλογο κλινικό γιατρό. Πιστεύεται ότι ήταν αυτός που εισήγαγε την κλινική πρακτική στη διδασκαλία του Leiden. Διάσημος Hermann Boerhaave(1668-1738) εργάστηκε επίσης στην Ιατρική Σχολή του Λέιντεν, αλλά η επιστημονική του βιογραφία ανήκει στον 18ο αιώνα.

Η κλινική ιατρική έφτασε και τον 17ο αιώνα. μεγάλη επιτυχία. Αλλά η δεισιδαιμονία εξακολουθούσε να βασιλεύει, εκατοντάδες μάγισσες και μάγοι κάηκαν. άνθισε Ανάκριση, και ο Γαλιλαίος αναγκάστηκε να απαρνηθεί το δόγμα του για την κίνηση της Γης. Το άγγιγμα του βασιλιά εξακολουθούσε να θεωρείτο μια σίγουρη θεραπεία για το scrofula, το οποίο ονομαζόταν «βασιλική ασθένεια». Η χειρουργική επέμβαση ήταν ακόμα κάτω από την αξιοπρέπεια του γιατρού, αλλά η αναγνώριση των ασθενειών είχε προχωρήσει αρκετά. Ο T.Villiziy διαφοροποίησε τον διαβήτη και τον άποιο διαβήτη. Έχουν περιγραφεί ραχίτιδα και beriberi και έχει αποδειχθεί η πιθανότητα μη σεξουαλικής μετάδοσης της σύφιλης. Ο J. Floyer άρχισε να μετράει τους παλμούς χρησιμοποιώντας ένα ρολόι. T.Sydenham(1624-1689) περιέγραψε την υστερία και τη χορεία, καθώς και τις διαφορές μεταξύ οξέων ρευματισμών και αρθρίτιδακαι οστρακιάαπό ιλαρά.

Ο Sydenham αναγνωρίζεται γενικά ως ο πιο εξαιρετικός κλινικός ιατρός του 17ου αιώνα, αποκαλείται ο «Άγγλος Ιπποκράτης». Πράγματι, η προσέγγισή του στην ιατρική ήταν πραγματικά ιπποκρατική: ο Sydenham δεν εμπιστευόταν την καθαρά θεωρητική γνώση και επέμενε στην άμεση κλινική παρατήρηση. Οι μέθοδοι θεραπείας του εξακολουθούσαν να χαρακτηρίζονται - ως φόρος τιμής στην εποχή - από υπερβολική συνταγογράφηση κλυσμάτων, καθαρτικών, αιμοληψίας, αλλά η προσέγγιση στο σύνολό της ήταν ορθολογική και τα φάρμακα απλά. Ο Sydenham συνέστησε τη χρήση κινίνης για την ελονοσία, σιδήρου για την αναιμία, υδραργύρου για τη σύφιλη και συνταγογραφούσε μεγάλες δόσεις οπίου. Η επιμονή του στην κλινική εμπειρία ήταν εξαιρετικά σημαντική σε μια εποχή κατά την οποία δόθηκε πολύ μεγάλη προσοχή στην ιατρική στην καθαρή θεωρητικοποίηση.

Η εμφάνιση των νοσοκομείων και η συνεχής ανάπτυξή τους, η εκπαίδευση πιστοποιημένων γιατρών, των οποίων ο αριθμός επίσης αυξανόταν συνεχώς, συνέβαλαν στην επίλυση προβλημάτων δημόσιας υγείας. Υπάρχουν απαρχές της νομοθεσίας για την υγεία. Έτσι, το 1140, ο βασιλιάς Ρογήρος της Σικελίας εξέδωσε νόμο, σύμφωνα με τον οποίο επιτρεπόταν η άσκηση του επαγγέλματος σε γιατρούς που είχαν περάσει τις κρατικές εξετάσεις. Αργότερα εμφανίζεται εντολή σχετικά με την παροχή τροφίμων στις πόλεις και την προστασία τους από παραποίηση. Από την αρχαιότητα περνούν εγκαταστάσεις υγιεινής όπως τα δημόσια λουτρά.

Στις πόλεις, που χαρακτηρίζονταν από πυκνά κτίρια, στενούς δρόμους και εξωτερικά τείχη (γιατί οι φεουδάρχες έπρεπε να πληρώσουν τη γη), εξαπλώθηκαν επιδημίες. Εκτός από την πανούκλα, η λέπρα ήταν τεράστιο πρόβλημα. Οι πόλεις εισάγουν τις θέσεις των γιατρών των πόλεων, των οποίων το κύριο καθήκον ήταν να καταπολεμήσουν την εισαγωγή λοιμώξεων. Καθιερώνεται καραντίνα (40 ημέρες) σε πόλεις-λιμάνια, κατά την οποία το πλοίο βρίσκεται στο οδόστρωμα και το πλήρωμά του δεν επιτρέπεται να εισέλθει στην πόλη.

Επιδημία πανώλης σε μεσαιωνική πόλη.

Στολή ενός μεσαιωνικού γιατρού κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας πανώλης.

Γίνονται πρώτες προσπάθειες δημιουργίας ιδανικών συστημάτων ανθρώπινων κοινοτήτων, τα οποία προβλέπουν επίσης μια σειρά από δημόσιες ιατρικές εκδηλώσεις. Ο Τόμας Μορ έγραψε ένα έργο με το όνομα «Ουτοπία», στο οποίο τεκμηριώνει τον τρόπο του κράτους για πάντα. Συνιστά στο κράτος να έχει πάντα προμήθεια σιτηρών για δύο χρόνια προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση πείνας. Περιγράφει πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται οι άρρωστοι, αλλά δίνει μεγαλύτερη προσοχή στους κανόνες της οικογενειακής ηθικής, ειδικότερα, βλέπει μεγάλη ζημιά στις προγαμιαίες σεξουαλικές σχέσεις, δικαιολογεί την ανάγκη απαγόρευσης του διαζυγίου και την ανάγκη αυστηρής τιμωρίας, μέχρι τη θανατική ποινή , μοιχεία. Ο Tomaso Campanella στο έργο του "The State of the Sun" δίνει επίσης ιδιαίτερη προσοχή στην αναπαραγωγή των απογόνων. από τη θέση του ό,τι αφορά τα συμφέροντα των μεταγενέστερων θα πρέπει να βρίσκεται στην πρωταρχική μέριμνα του κράτους.

Πρέπει να θυμόμαστε B. Ramazzini.Το 1696, συνόψισε τις παρατηρήσεις του για την εργασία των ανθρώπων σε διάφορα επαγγέλματα σε ένα βιβλίο με τίτλο «Ομιλίες για τις ασθένειες από τα επαγγέλματα». Στην εργασία αυτή, περιγράφει αναλυτικά διάφορες ασθένειες που συνδέονται με διάφορα είδη δραστηριοτήτων. Ο B. Ramazzini αποκαλείται ο πατέρας της επαγγελματικής υγιεινής.

Τον 17ο αιώνα προέκυψε μια στατιστική προσέγγιση στην ανάλυση των κοινωνικών φαινομένων, η οποία είχε μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της δημόσιας ιατρικής. Το 1662, ο D. Graunt παρέδωσε στη Βασιλική Επιστημονική Εταιρεία ένα έργο στο οποίο περιέγραψε τις παρατηρήσεις του σχετικά με τη θνησιμότητα και τη γονιμότητα στο Λονδίνο (από το 1603). Ήταν ο πρώτος που συνέταξε πίνακες θνησιμότητας και υπολόγισε το μέσο προσδόκιμο ζωής κάθε γενιάς. Αυτή η εργασία επεκτάθηκε από τον φίλο και γιατρό του W. Patty, ο οποίος ονόμασε τις παρατηρήσεις του για τη φυσική κίνηση του πληθυσμού «πολιτική αριθμητική», η οποία αντικατοπτρίζει καλύτερα την επίδραση των κοινωνικών φαινομένων σε αυτές τις διαδικασίες παρά ακόμη και το σημερινό όνομα - δημογραφικές στατιστικές. Οι πίνακες θνησιμότητας άρχισαν σύντομα να χρησιμοποιούνται ως βάση για την ασφάλιση ζωής.

Τα φαρμακεία λειτουργούσαν σαν χημικά εργαστήρια. Σε αυτά τα εργαστήρια ξεκίνησε η μέθοδος της χημικής ανάλυσης ανόργανων ουσιών. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν χρησιμοποιήθηκαν τόσο για την αναζήτηση φαρμάκων όσο και απευθείας για τη χημική επιστήμη. Τα φαρμακεία έγιναν κέντρα επιστήμης και οι φαρμακοποιοί κατείχαν την κύρια θέση μεταξύ των επιστημόνων του Μεσαίωνα.

Νέα φάρμακα εμφανίζονται. Το 1640, ο φλοιός cinchona μεταφέρθηκε στην Ισπανία από τη Νότια Αμερική, ο οποίος αποδείχθηκε αποτελεσματικός στη θεραπεία της ελονοσίας. Οι ιατροχημικοί εξήγησαν τη δράση του με την ικανότητα να σταματήσει τη ζύμωση εμπύρετων ουσιών, οι ιατροφυσικοί - από τη φυσική βελτίωση του παχύρρευστου ή πολύ λεπτού αίματος. Το αποτέλεσμα της χρήσης φλοιού κιγχόνας συγκρίθηκε με τις συνέπειες της εισαγωγής της πυρίτιδας στις στρατιωτικές υποθέσεις. Το θεραπευτικό οπλοστάσιο αναπληρώθηκε με τη ρίζα του ipecac ως εμετό και αποχρεμπτικό, που έφερε το 1672 από τη Βραζιλία. Το αρσένιο χρησιμοποιείται για καυτηρίαση, καθώς και εσωτερική χορήγηση σε μικρές δόσεις. Ανακαλύφθηκαν βερατρίνη, στρυχνίνη, καφεΐνη, αιθυλαιθέρας, θειικό μαγνήσιο.

Η διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου βελτιώνεται. Κατά τον Μεσαίωνα, οι σύνθετες συνταγές για φάρμακα έφτασαν στο αποκορύφωμά τους, ο αριθμός των συστατικών σε μια συνταγή αυξήθηκε σε αρκετές δεκάδες. Ξεχωριστή θέση κατέλαβαν τα αντίδοτα. Έτσι, το βιβλίο της σχολής του Σαλέρνο ονομαζόταν «Antidotarium» και περιείχε πολλές νέες συνταγές για φάρμακα. Ωστόσο, το teriyaki (χυλός μελιού 57 συστατικών, που περιελάμβανε απαραίτητα κρέας φιδιού, όπιο και άλλα παρόμοια) παρέμεινε πανάκεια για όλες τις ασθένειες. Αυτά τα φάρμακα παρασκευάστηκαν δημόσια, πανηγυρικά, παρουσία κυβερνητικών στελεχών και προσκεκλημένων.

Αλχημιστής στο εργαστήριο

Στη Φλωρεντία, το 1498, εκδόθηκε το πρώτο «μητρώο φαρμάκων» της πόλης (φαρμακοποιία), το οποίο περιείχε περιγραφή των φαρμάκων και τους κανόνες για την παρασκευή τους και έγινε πρότυπο για υιοθέτηση σε άλλες πόλεις και χώρες των δικών τους μητρώων. Το όνομα «Φαρμακοποιία» γράφτηκε για πρώτη φορά στον τίτλο του βιβλίου του από τον Γάλλο γιατρό Ζακ Ντυμπουά (1548). Το 1560, εμφανίστηκε η πρώτη έκδοση της Φαρμακοποιίας του Άουγκσμπουργκ, η οποία εκτιμήθηκε περισσότερο στην Ευρώπη. Η πρώτη έκδοση της Φαρμακοποιίας του Λονδίνου χρονολογείται το 1618. Η πρώτη φαρμακοποιία στην Πολωνία εμφανίστηκε στο Γκντανσκ το 1665. Από τα φαρμακευτικά έργα, η πιο διαδεδομένη στα τέλη του 16ου και στις αρχές του 17ου αιώνα. αγόρασε το βιβλίο του Μ. Χαρά «Pharmacopoea Royale et Galenique». Το 1671, ο Daniel Ludwig συνοψίζει τις διαθέσιμες θεραπείες και εκδίδει τη φαρμακοποιία του.

Μεγάλο ενδιαφέρον παρουσιάζει η ανάπτυξη της ιατρικής στην Ουκρανία κατά τη διάρκεια της Αναγέννησης.

Το 1578, ο πρίγκιπας Konstantin Ostrozhsky, ένας Ουκρανός μεγιστάνας και φιλάνθρωπος, ίδρυσε την Ακαδημία Ostroh στη Volhynia - το Ελληνο-Σλοβακικό-Λατινικό κολέγιο - το πρώτο σχολείο ανώτατου τύπου στην Ουκρανία, το οποίο ονομαζόταν "Ostrog Athens". Ο πρώτος πρύτανης ήταν ο Gerasim Smotrytsky. Στην ακαδημία άνοιξε ένα νοσοκομείο με ιατρική τάξη (πρωτότυπο της σχολής), όπου σπούδασαν ιατρική. Το Όστρογκ έγινε πολιτιστικό κύτταρο, είχε ένα τυπογραφείο στο οποίο τυπώθηκε για πρώτη φορά η Βίβλος στο έδαφος της Ουκρανίας. Η ποιητική λογοτεχνία πρωτοεμφανίστηκε στην ακαδημία. Πολλοί μορφωμένοι άνθρωποι της Ουκρανίας βγήκαν από εδώ, ιδιαίτερα γιατροί. Υπήρχε μέχρι το 1624.

Από τον 15ο αιώνα η εκπαίδευση επιστημονικών γιατρών ξεκίνησε στην Πολωνία, στο Πανεπιστήμιο Jagiellonian (Κρακοβία). Αργότερα, γιατροί εκπαιδεύτηκαν στην Ακαδημία Zamoysk στην πόλη Zamość (κοντά στο Lvov).

Η Ακαδημία στο Zamość ιδρύθηκε με πρωτοβουλία του κόμη Jan Zamoyski το 1593. Ο Jan Zamoyski, ο οποίος σπούδασε ο ίδιος στο Πανεπιστήμιο της Πάντοβας, αποφάσισε να ανοίξει ένα σχολείο στην πατρίδα του, σύμφωνα με το πρότυπο αυτού του πανεπιστημίου. Ο Πάπας Κλήμης Η' ενέκρινε το καταστατικό της ακαδημίας, δίνοντάς της το δικαίωμα να απονέμει πτυχία Ph.D., νομικής και ιατρικής. Ωστόσο, ο βασιλιάς Stefan Batory, για να μην δημιουργήσει ανταγωνιστή για το Πανεπιστήμιο της Κρακοβίας, αρνήθηκε να επιβεβαιώσει αυτό το παπικό προνόμιο. Μόνο το 1669 ο βασιλιάς Μιχαήλ Κορυμπούτ έδωσε στην Ακαδημία Zamoysk όλα τα προνόμια των πανεπιστημίων και παραχώρησε ευγενή δικαιώματα στους καθηγητές της ακαδημίας. Ξεχωριστή ιατρική τάξη (σχολή) στις αρχές του 17ου αιώνα. διοργανώθηκε από έναν ιθαγενή από το Lviv, τον γιατρό της ιατρικής Jan Ursin. Η Ιατρική Σχολή της Ακαδημίας ήταν πιο αδύναμη από την Κρακοβία. Ένας ή δύο καθηγητές έβαλαν όλο το φάρμακο σε αυτό. Από τους 17 καθηγητές ιατρικής στην Ακαδημία Zamoyansk, 12 έλαβαν το διδακτορικό τους πτυχίο στην Πάντοβα, 2 στη Ρώμη και μόνο τρεις δεν ήταν φοιτητές ιταλικών πανεπιστημίων.

Η σχέση της Ακαδημίας Zamoj με το Πανεπιστήμιο της Πάντοβας ήταν τόσο στενή που θα μπορούσε να θεωρηθεί ο διάδοχος αυτού του πανεπιστημίου. Αξίζει να υπενθυμίσουμε το γεγονός ότι ο πρύτανης της Ακαδημίας Zamoysk, εκ μέρους της Ιατρικής Σχολής, απευθύνθηκε στην Ιατρική Σχολή της Πάντοβα ζητώντας να εκφράσει τη γνώμη του για τα αίτια εμφάνισης και θεραπείας του koltun, μιας κοινής ασθένειας εκείνες τις μέρες στην Πολωνία και τη Γαλικία, ιδιαίτερα μεταξύ των κατοίκων των ορεινών περιοχών των Καρπαθίων. Το ερώτημα εξετάστηκε σε ειδικό συνέδριο καθηγητών της ιατρικής σχολής. Ο κύριος λόγος ήταν το μη ικανοποιητικό επίπεδο υγιεινής, οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης και η χαμηλή κουλτούρα του πληθυσμού.

Οι μαθητές της Ακαδημίας Zamoysk ενώθηκαν στην κοινότητα: Πολωνοί, Λιθουανοί, Ruska, κ.λπ. Η ομάδα Ruska (Ουκρανική) αποτελούνταν από αποφοίτους των αδελφικών σχολείων Lvov, Kyiv, Lutsk. Στην Ιατρική οι φοιτητές δεν ξεπερνούσαν τους 45. Η ακαδημία διέθετε νοσοκομείο 40 κλινών. Η Ακαδημία Zamoysk υπήρχε για 190 χρόνια. Παρά τις μέτριες δυνατότητες των ιατρικών σχολών της Κρακοβίας και του Zamost, έπαιξαν σημαντικό θετικό ρόλο στη διάδοση της επιστημονικής ιατρικής γνώσης στην τότε Ουκρανία.

Μεμονωμένοι απόφοιτοι, έχοντας λάβει τον τίτλο των πτυχιούχων ιατρικής στην Κρακοβία ή στο Zamost, συνέχισαν τις σπουδές τους στα πανεπιστήμια της Ιταλίας, όπου απέκτησαν το πτυχίο του διδάκτορα της ιατρικής. Από αυτούς τους γιατρούς της ιατρικής είναι γνωστοί οι Georgy Drogobych και Philip Lyashkovsky.

Ο George Drogobych-Kotermak (1450-1494) με το όνομα George-Michael, γιος του Donat από το Drohobych, καταγράφηκε το 1468 ως φοιτητής στο Πανεπιστήμιο της Κρακοβίας. έλαβε πτυχίο το 1470, μεταπτυχιακό - το 1473. Μη ικανοποιημένος με αυτή την εκπαίδευση, πήγε στη μακρινή Ιταλία και μπήκε στο Πανεπιστήμιο της Μπολόνια. Το 1478, ο G. Drogobych έλαβε τον τίτλο του διδάκτορα της φιλοσοφίας και το 1482 - διδάκτορας της ιατρικής. Ήδη σε αυτά τα χρόνια παρουσίασε την αστρονομία και το 1480-1482. εκλέχθηκε ως ένας από τους πρυτάνεις του πανεπιστημίου για τις σχολές ιατρικής και τα ελεύθερα ιδρύματα. Τις αργίες δίνει τιμητικές διαλέξεις στην ιατρική. Ένα βιβλίο που τυπώθηκε στη Ρώμη από τον Kotermak με τίτλο: «Η προγνωστική αξιολόγηση στο τρέχον 1483 του Δάσκαλου Georgy Drogobych από τη Ρωσία, διδάκτορα τεχνών και ιατρικής του Πανεπιστημίου της Μπολόνια, ολοκληρώθηκε επιτυχώς» έχει διασωθεί στους καιρούς μας (ένα αντίτυπο το καθένα στο η βιβλιοθήκη της Κρακοβίας και στη βιβλιοθήκη του Tübingen). Αυτό είναι το πρώτο τυπωμένο βιβλίο του συμπατριώτη μας. μπήκε στον κόσμο στις 7 Φεβρουαρίου 1483. Ο G. Drogobych πίστευε στη δύναμη του ανθρώπινου νου: «Αν και μακριά από τα μάτια του ουράνιου χώρου, δεν είναι τόσο μακριά από το ανθρώπινο μυαλό».

Από το 1488 ο Kotermak εκδίδει ιατρική στο Πανεπιστήμιο της Κρακοβίας. Μελετήθηκε από τον Mikolaus Copernicus. Επισκέφτηκα το σπίτι αρκετές φορές, επισκέφτηκα το Lvov.

Georgy Drogobich-kotermak (1450–1494).

Το 1586 ιδρύθηκε το πρώτο αδελφικό σχολείο στο Lvov. Οι αδελφότητες είναι οργανώσεις του ορθόδοξου φιλιστινισμού που υπήρχαν κατά τον 15ο-17ο αιώνα. και έπαιξε μεγάλο ρόλο στη ζωή του ουκρανικού λαού, στον αγώνα του ενάντια στην εθνική και θρησκευτική καταπίεση. Οι αδελφότητες ασχολούνταν με ποικίλες εργασίες: φιλανθρωπικές και εκπαιδευτικές δραστηριότητες, βοήθεια προς τα φτωχά μέλη της ενορίας τους και άλλα παρόμοια. Αργότερα, τέτοια σχολεία δημιουργήθηκαν στο Lutsk, Berest, Peremishli, Kam'yantsi-podilsky.

Στις 15 Οκτωβρίου 1615, με τη βοήθεια της Galshka Gulevichivni (Elizaveta Gulevich), άνοιξε η Αδελφότητα του Κιέβου και άνοιξε ένα σχολείο κάτω από αυτήν. Το 1632, ο Αρχιμανδρίτης Πέτρος Μόγκιλα, ο οποίος εξελέγη Μητροπολίτης Κιέβου και Γαλικίας εκείνη τη χρονιά, ένωσε την αδελφική σχολή του Κιέβου με τη σχολή της Λαύρας που ίδρυσε ο ίδιος στη Λαύρα Κιέβου-Πετσέρσκ και ίδρυσε το αδελφικό κολέγιο του Κιέβου. Από το 1633 έλαβε το όνομα Κίεβο-Μοχύλα. Το 1701, μέσω των προσπαθειών του Χετμάν της Ουκρανίας Ιβάν Μαζέπα, το κολέγιο έλαβε τον επίσημο τίτλο και το δικαίωμα της Ακαδημίας με βασιλικό διάταγμα.

Η Ακαδημία Kyiv-Mohyla είναι το πρώτο ανώτατο σχολείο στην Ουκρανία, ένα από τα παλαιότερα στην Ευρώπη, το κύριο πολιτιστικό και εκπαιδευτικό κέντρο όλης της Ανατολικής Ευρώπης κατά τον 17ο-18ο αιώνα. Στάθηκε στο επίπεδο των κορυφαίων πανεπιστημίων εκείνης της εποχής, έπαιξε εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη διάδοση του πολιτισμού τόσο στην Ουκρανία όσο και στους ανατολικοευρωπαϊκούς χώρους. Η Ακαδημία του Κιέβου διέθετε μια μεγάλη βιβλιοθήκη, όπου φυλάσσονταν χειρόγραφα από διάφορους κλάδους της γνώσης, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής.

Καθηγητές του Κιέβου δημιούργησαν στη Μόσχα το 1687 τη Σλαβο-Ελληνο-Λατινική Ακαδημία. Πολλές προπαρασκευαστικές εργασίες για αυτό έγιναν, ειδικότερα, από τον Epiphanius Slavinetsky και τον Arseniy Satanovsky. Αφού αποφοίτησαν από το αδελφικό σχολείο του Κιέβου, σπούδασαν στο εξωτερικό και στη συνέχεια εργάστηκαν ως δάσκαλοι στο Κολέγιο Κιέβου-Μοχίλα. Μετά από αίτημα του Τσάρου Αλεξέι Μιχαήλοβιτς, μετακόμισαν στη Μόσχα για να διορθώσουν τις πρωταρχικές πηγές θρησκευτικών βιβλίων. Ο E. Slavinetsky είναι ιδιοκτήτης της μετάφρασης (1658) ενός συνοπτικού εγχειριδίου ανατομίας του Andreas Vesalius με τίτλο: «Vrachevskaya anatomy from Latin, from the book of Andrea Vessalius Brukselenska». Μέχρι τώρα η μετάφραση δεν έχει διατηρηθεί. Ο Epiphany Slavinetsky, μαζί με τον Arseniy Satanovsky και τον μοναχό Isai, μετέφρασαν επίσης μια άλλη κοσμογραφία, η οποία εξηγούσε τα συστήματα του Πτολεμαίου και του Κοπέρνικου. Επιπλέον, ο Επιφάνιος Σλαβινέτσκι δίδαξε «ελεύθερες επιστήμες» στη σχολή του μοναστηριού Andreevsky. Πέθανε στη Μόσχα το 1675.

Το πρώτο κοσμικό νοσοκομείο άνοιξε στην Ουκρανία στο Lvov τον 13ο αιώνα. Στις πράξεις της πόλης του Lvov για το 1377 βρίσκουμε πληροφορίες για την ίδρυση ενός νοσοκομείου για ασθενείς και φτωχούς στην πόλη. Στον φορολογικό κατάλογο της πόλης για το 1405 αναγράφεται ο γιατρός της ιατρικής Βενέδικτος. Το 1407, το νερό μεταφέρθηκε στην πόλη με πήλινους σωλήνες, σωλήνες αποχέτευσης τοποθετήθηκαν 70 χρόνια αργότερα. Οι κεντρικοί δρόμοι της πόλης ήταν στρωμένοι με πέτρα, καλυμμένοι με σανίδες κατά μήκος των παρυφών. Από το 1408, το καθήκον του δήμιου της πόλης περιελάμβανε την απομάκρυνση των σκουπιδιών από τους δρόμους. Το 1444 ιδρύθηκε σχολείο «για την επιστήμη των ευγενών και απλών παιδιών». Το 1447, οι νόμοι της πόλης θυμίζουν μια πρόσκληση για την κάλυψη των δημόσιων αναγκών ενός γιατρού με αμοιβή 10 kip (600) χρήματα. Το 1522, η αδελφότητα Lvov διοργάνωσε ένα καταφύγιο για τους φτωχούς και τους ανάπηρους στο μοναστήρι Onufrievsky και το κράτησε οικονομικά. Το 1550, ο Egrenius, γιατρός ιατρικής από την Ισπανία, εργάστηκε ως γιατρός της πόλης με μισθό 103 ζλότι ετησίως. Εκείνες τις μέρες υπήρχαν τρία νοσοκομεία της πόλης στο Lvov και δύο στα μοναστήρια. Υπήρχε επίσης ένα λουτρό στην πόλη, το οποίο «ως συνήθως και σωστά» απαλλάσσονταν από κάθε φόρο. Οι μαθητές και οι δάσκαλοι είχαν το δικαίωμα να το χρησιμοποιούν δωρεάν μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.

Στο Μεσαίωνα, οι κύριοι άνθρωποι δεν εξυπηρετούνταν από πιστοποιημένους γιατρούς, αλλά από τεχνίτες ιατρούς, που τους λέγαμε, όπως στις ευρωπαϊκές χώρες, κουρείς. Θεραπεύτηκαν, με βάση την πανάρχαια εμπειρία της παραδοσιακής ιατρικής. Στις μεγάλες πόλεις, πραγματοποιώντας διάφορες ιατρικές χειροτεχνικές δραστηριότητες, όπως ορίζουν οι γιατροί, έχοντας γενικά στενές επιχειρηματικές σχέσεις με πιστοποιημένους γιατρούς, οι κουρείς αναπλήρωναν τις γνώσεις τους. Αυτός ο συνδυασμός της εμπειρίας της οικιακής ιατρικής με τα δεδομένα της επιστήμης συνέβαλε σε κάποιο βαθμό στην αύξηση του όγκου της ιατρικής γνώσης των κουρέων. Μερικοί από αυτούς έχουν επιτύχει μεγάλη δεξιοτεχνία στην περιποίηση τραυμάτων, στην πραγματοποίηση ακρωτηριασμών, στις επεμβάσεις λάξεως λίθων, στο τράβηγμα των δοντιών και ιδιαίτερα σε ένα πολύ κοινό μέσο θεραπείας - την αιμοληψία.

Τεχνίτες μεσαιωνικών πόλεων, για οικονομικούς και νομικούς λόγους, συσπειρώθηκαν σε εργαστήρια. Τεκμηριωμένες πληροφορίες για τεχνίτες-θεραπευτές, ή κουρείς, βρίσκουμε στα αρχεία από τα τέλη του 14ου αιώνα, όταν ιδρύθηκε η αυτοδιοίκηση στις πόλεις της Ουκρανίας, γνωστή στην ιστορία ως Νόμος του Μαγδεμβούργου. Τον XV αιώνα. 16 εργαστήρια χειροτεχνίας διαφόρων ειδικοτήτων υπάγονταν στον δικαστή του Κιέβου, μεταξύ αυτών υπήρχε και ένα εργαστήριο κουρέων.

Σφραγίδα του κουρείου του Κιέβου που απεικονίζει ξυράφι, ψαλίδι, χτένα με δρεπάνι, βάζο με βδέλλες και οδοντιατρική λαβίδα (Ιστορικό Μουσείο Κιέβου).

Πρότυπο για κουρεία στην Ουκρανία ήταν το κατάστημα Lvov, που ιδρύθηκε το 1512.

Το καταστατικό των κουρείων διέκρινε τέτοια μέλη του συλλόγου τους: 1) φοιτητές, που στην Ουκρανία ονομάζονταν «μάγκες». 2) μαθητευόμενοι - ονομάζονταν "νεαροί", "υπηρέτες". 3) πλοίαρχοι. Οι μαθητές γίνονταν δεκτοί στην ηλικία των 12 ετών, ο αλφαβητισμός δεν ήταν υποχρεωτικός για αυτούς. Πριν συμμετάσχει, κάθε μαθητής έκανε μια συγκεκριμένη συνεισφορά στο εργαστήριο (από 6 groszy έως 6 złoty). Οι σπουδές του μαθητή κράτησαν τρία χρόνια. Ένας πλοίαρχος δεν πρέπει να έχει περισσότερους από 3-4 μαθητές. Τους μάθαιναν να βάζουν βάζα, στεγνά και με εγκοπές (αιματηρές), να κόβουν πυώδεις πληγές, να βγάζουν δόντια, να επιδέσουν πληγές, να εφαρμόζουν μέγγενη για κατάγματα, να στήνουν εξαρθρήματα και να φτιάχνουν διάφορα έμπλαστρα για επούλωση πληγών. Οι μαθητές μελέτησαν τα σημάδια ορισμένων ασθενειών και, φυσικά, την κομμωτική.

Χειρουργικά εργαλεία κουρέων (XVІ-XVIII αιώνες).

Τα μέλη του εργαστηρίου διαγωνίστηκαν μεταξύ τους. Εκτός από τους κουρείς συντεχνιών, στις μεγάλες πόλεις ασχολούνταν με την ιατρική πρακτική πολλοί κουρείς, οι οποίοι για τον έναν ή τον άλλον λόγο δεν περιλαμβάνονταν στις συντεχνίες. Ονομάζονταν «παρτάχ» (ιδιώτες έμποροι). Υπήρξε άγριος αγώνας μεταξύ των δύο ομάδων. Οι ιδιοκτήτες των κτημάτων είχαν τους κουρείς τους από τους δουλοπάροικους, που τους έστελναν στην επιστήμη σε γιατρούς ή κουρείς της πόλης.

Η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιούσαν οι κουρείς ήταν η αιμοληψία. Εφαρμόστηκε ευρέως σε εργαστήρια, λουτρά και στο σπίτι. Πριν από την έναρξη της ανοιξιάτικης δουλειάς στον αγρό, γινόταν μαζική αιμορραγία για να απελευθερωθούν οι άνθρωποι από το χειμωνιάτικο «επεξεργασμένο» αίμα. Πιστεύεται ότι η αιμορραγία ενισχύει τη δύναμη και την απόδοση.

Τα μεγάλα βιοτεχνικά εργαστήρια είχαν τα δικά τους νοσοκομεία. Μικρότερα εργαστήρια ενώθηκαν και είχαν ένα νοσοκομείο. Σε ορισμένες πόλεις, τα νοσοκομεία κρατήθηκαν με χρήματα που λάμβαναν για τη χρήση ζυγαριών πόλεων, για διέλευση γεφυρών και διέλευση πορθμείων. Εκτός από νοσοκομεία που συντηρούνταν με δημόσια δαπάνη, υπήρχαν νοσοκομεία στην Ουκρανία, την ύπαρξη των οποίων εξασφάλιζαν οι διαθήκες πλουσίων που υπέγραφαν για αυτό το χωριό, μύλοι, ταβέρνες και άλλα παρόμοια.

Η κύρια βλάβη στη δημόσια υγεία προκλήθηκε από τον λοιμό, ή λοιμό. Οι πιο καταστροφικές ήταν οι επιδημίες πανώλης, ευλογιάς, τύφου. Ξεχωριστή θέση στην ιστορία της ιατρικής κατέλαβε η πανδημία της πανώλης - ο «Μαύρος Θάνατος» - στα μέσα του 14ου αιώνα, όταν παρέκαμψε όλες τις γνωστές τότε χώρες, καταστρέφοντας το ένα τέταρτο της ανθρωπότητας.

Τα επόμενα χρόνια εμφανίστηκαν μεγάλες επιδημίες. Ναι, η επιδημία πανώλης το 1623 πήρε 20 χιλιάδες ανθρώπους στο Lvov, οι δρόμοι της πόλης ήταν γεμάτοι με πτώματα. Η καταπολέμηση της πανώλης διεξήχθη από τον Δρ. Μάρτιν Καμπιάν, ο οποίος παρέμεινε μια από τις αρχές της πόλης. ένα πορτρέτο αυτού του θαρραλέου άνδρα σώζεται στο ιστορικό μουσείο του Lviv.

Η Ουκρανία γνώρισε εξαιρετικά σοβαρή φτώχεια κατά τη διάρκεια του Πολέμου της Ανεξαρτησίας. Τα χωράφια ήταν άδεια. Στην Podillya το 1650, οι άνθρωποι έτρωγαν τα φύλλα των δέντρων και τις ρίζες. Σύμφωνα με τη μαρτυρία των συγχρόνων, πλήθη πεινασμένων, πρησμένων ανθρώπων μετακόμισαν στη Zadniprovya, αναζητώντας εκεί τη σωτηρία. Την ίδια ώρα, από το μεσημέρι, μια πανούκλα εξαπλώθηκε μέσω της Μολδαβίας στην Ουκρανία, από την οποία «οι άνθρωποι έπεσαν και ξάπλωσαν στους δρόμους σαν καυσόξυλα». το 1652, ο στρατός του Bogdan Khmelnitsky, μετά τη νίκη στο πεδίο Batoz, άρχισε την πολιορκία του Kamenetz-Podolsk, αλλά μέσω του «θάνατου αέρα» αναγκάστηκαν να το απομακρύνουν. Το επόμενο έτος, «υπήρξε μια μεγάλη επιδημία σε όλη την Ουκρανία, πολλοί άνθρωποι πέθαναν», όπως διαβάζουμε στο Chronigov Chernigov.

Η πανώλη πέρασε από την Ουκρανία κατά τη διάρκεια του 1661-1664, στη συνέχεια - το 1673. Φέτος, ο πληθυσμός του Lviv και του Zaporozhye υπέφερε ιδιαίτερα. Το Συμβούλιο των Κοζάκων αποφάσισε να χωρίσει τα μολυσμένα κουρέν, αλλά η επιδημία εξαπλώθηκε και άφησε πίσω του πολλά θύματα.

Για αιώνες στην Ουκρανία υπήρχε το έθιμο σε περίπτωση εισβολής να χτίζεται μια εκκλησία από όλη την κοινωνία σε μια μέρα.

Ο γιατρός της ιατρικής Slezhkovsky στο βιβλίο του «On the Prevention of Plague Air and Its Treatment» (1623) συνέστησε το τρίψιμο του σώματος με χυμό rue, καμφορά και τη λήψη μείγματος Mithridates teriyaki, αλκοόλ και ούρων του αγοριού σε ίσες ποσότητες με τη σειρά. για την πρόληψη της πανώλης. Σε περίπτωση βουβωνικής πανώλης, συμβούλεψε να εφαρμόσετε το ζεστό στήθος ενός φρεσκοθανατωμένου σκύλου ή ενός περιστεριού ή ενός βατράχου που απλώνεται ζωντανό στους όγκους.

Η ιατρική υποστήριξη στο Zaporizhzhya Sich ήταν ενδιαφέρουσα. Η ζωή των Κοζάκων της Zaporizhzhya ως επί το πλείστον έλαβε χώρα σε εκστρατείες και στρατιωτικές συγκρούσεις. Παρείχαν βοήθεια σε διάφορους τραυματισμούς και ασθένειες σύμφωνα με τους κανόνες και τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Οι Κοζάκοι ήξεραν πώς να αιμορραγούν, να βγάζουν δόντια, να φτιάχνουν έμπλαστρα για να επουλώνουν πληγές, να εφαρμόζουν μέγγενη για κατάγματα. Προχωρώντας σε μια εκστρατεία, πήραν φάρμακα μαζί με αποθέματα όπλων και τροφίμων.

Θραύσμα διόραμα Ιατρική περίθαλψη στο στρατό του Bogdan Khmelnitsky

(Καλλιτέχνης G. Khmelko, Central Museum of Medicine of Ukraine).

Λίγο πολύ λεπτομερείς πληροφορίες για τα θεραπευτικά έθιμα των Κοζάκων της Ζαπορόζι βρίσκουμε στα χειρόγραφα του Γάλλου μηχανικού Beauplan, ο οποίος έζησε στην Ουκρανία για 17 χρόνια και περιέγραψε τις παρατηρήσεις του σε ένα ξεχωριστό βιβλίο που δημοσιεύτηκε το 1650. Γράφει: «Είδα Κοζάκους που για να χάσουν τον πυρετό τους αραίωσαν μισό φορτίο μπαρούτι σε ένα ποτήρι βότκα, ήπιαν αυτό το μείγμα, πήγαν για ύπνο και ξύπνησαν το πρωί σε καλή κατάσταση. Συχνά έβλεπα πώς οι Κοζάκοι, πληγωμένοι από βέλη, όταν δεν υπήρχαν κουρείς, κάλυπταν οι ίδιοι τις πληγές τους με μια μικρή ποσότητα χώματος, την οποία είχαν προηγουμένως τρίψει με σάλιο στις παλάμες τους. Οι Κοζάκοι σχεδόν δεν γνωρίζουν ασθένειες. Οι περισσότεροι πεθαίνουν σε συγκρούσεις με τον εχθρό ή από μεγάλη ηλικία... Από τη φύση τους είναι προικισμένοι με δύναμη και υψηλή ανάπτυξη...”. Ο Beauplan σημειώνει επίσης ότι κατά τις χειμερινές εκστρατείες μεταξύ των Κοζάκων δεν υπήρχαν μεγάλες απώλειες από το κρύο, αφού έτρωγαν καυτή σούπα από μπύρα τρεις φορές την ημέρα, η οποία ήταν καρυκευμένη με λάδι και πιπέρι.

Φυσικά, οι πληροφορίες του Beauplan δεν είναι πάντα αξιόπιστες. Μερικές φορές βασίζονται σε θρύλους και εικασίες, που δεν αντικατοπτρίζουν πλήρως την πραγματική κατάσταση της ιατρικής περίθαλψης.

Οι Κοζάκοι της Ζαπορίζια επέστρεψαν από τις εκστρατείες με μεγάλο αριθμό τραυματιών, μερικοί από τους οποίους παρέμειναν ανάπηροι για πάντα. Για αυτούς τους λόγους, οι Κοζάκοι αναγκάστηκαν να κάνουν μητέρα στα νοσοκομεία τους.

Το πρώτο τέτοιο νοσοκομείο ιδρύθηκε στο Oak Forest σε ένα νησί ανάμεσα στους ποταμούς Staraya και Novaya Samara. Εκεί χτίστηκαν σπίτια και μια εκκλησία, που περιβάλλονταν από προστατευτικές τάφρους.

“ Το ZaporizhzhyaSpas» είναι το κύριο νοσοκομείο των Κοζάκων στη Mizhhiria κοντά στο Κίεβο.

Στα τέλη του XVI αιώνα. το κύριο νοσοκομείο των Κοζάκων γίνεται το νοσοκομείο στο μοναστήρι Trakhtemirivsky στον Δνείπερο κάτω από το Kanev.

Μοναστήρι του νοσοκομείου Trakhtemirovsky στον Δνείπερο.

Στο μέλλον, το κύριο νοσοκομείο των Κοζάκων βρισκόταν στο μοναστήρι Mezhyhirsky κοντά στο Κίεβο. Η μονή διέθετε μεγάλο βιβλιοθηκάριο, μεταξύ των οποίων και ιατρικά βιβλία, με τα οποία γνώρισαν οι μοναχοί της μονής. Αργότερα, ο Hetman Bohdan Khmelnitsky δώρισε την πόλη Vyshgorod με τα γύρω χωριά στο μοναστήρι Mezhyhirsky για τη βοήθεια που παρείχε το μοναστήρι στους τραυματίες Κοζάκους.

Υπήρχαν επίσης στρατιωτικά νοσοκομεία στο μοναστήρι Lebedinsky κοντά στο Chigirin και στο Levkivsky κοντά στο Ovruch. Τα μοναστήρια φρόντιζαν πρόθυμα τους Κοζάκους και είχαν υλικό κέρδος από αυτό. Στα νοσοκομεία των Κοζάκων, σε αντίθεση με τα πολιτικά σε πόλεις και χωριά, όχι μόνο βρήκαν καταφύγιο οι ανάπηροι, αλλά και οι τραυματίες και οι άρρωστοι νοσηλεύονταν εδώ. Αυτά ήταν τα αρχικά πρώτα στρατιωτικά ιατρικά ιδρύματα στην Ουκρανία. Οι κουρείς περιέθαλψαν τραυματίες και άρρωστους στο ίδιο το Zaporozhian Sich.