Ο ρόλος των λοιμώξεων. Ο ρόλος των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων στην ανάπτυξη της ανδρικής υπογονιμότητας

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου - ένα μικροβιακό κύτταρο χαρακτηρίζεται από ποσοτική και ποιοτική
χαρακτηριστικά: παθογένεια (χαρακτηριστικό είδος)
και μολυσματικότητα (ατομικό χαρακτηριστικό
ένταση).
Παθογένεια (από
Ελληνικά Πάθος - ασθένεια
genos - γέννηση) -
ικανότητα
μικροοργανισμών
κλήση
μολυσματικός
νόσος.
- Μεταδοτικότητα
- Επεμβατικότητα
- τοξικότητα
μολυσματικότητα -
ποσοτικό μέτρο
παθογένεια ενός ξεχωριστού
πολιτισμού σε σχέση με
κάθε είδους
ζώο σε
συγκεκριμένες συνθήκες
λοιμώξεις.
LD50

Παράγοντες βακτηριακής παθογένειας
Αιτιακοί παράγοντες που προκαλούν διαταραχές
σε κύτταρα ή όργανα ενός μακροοργανισμού, ή
συμβάλλοντας στην ανάπτυξη μολυσματικών
επεξεργάζομαι, διαδικασία

Ανά λειτουργικότητα, παράγοντες παθογένειας
βακτήρια:
1. Καθορισμός της αλληλεπίδρασης
βακτήρια με επιθήλιο
2. Αναφορά αντίστασης σε
κυτταρική και χυμική προστασία
μακροοργανισμού
3. Επαγωγή της σύνθεσης κυτοκινών και
φλεγμονώδεις μεσολαβητές που οδηγούν σε
στην ανοσοπαθολογία
4. Σχετίζεται με την απελευθέρωση τοξινών,
προκαλώντας διάφορα
παθολογικές αλλαγές
οργανισμός-ξενιστής

Σχηματισμός
παθογόνος
στελέχη
- Μεγάλη συχνότητα
σημειακές μεταλλάξεις
- Υψηλό επίπεδο
ανασυνδυασμοί
- ΜΕΤΑΦΟΡΑ
γενετική
υλικό μεταξύ
είδη και γένη
βακτήρια
(οριζόντιος
μεταφορά γονιδίων)

Τα βακτηριακά γονίδια εξαπλώνονται από
βοήθεια:
Συζεύξεις
Μεταβολές
Μεταμορφώσεις
βακτηριοφάγους
Πλασμίδιο
Τρανσποζόνια
ολοκληρώματα
Γονιδιωματικά "νησιά" και "νησιά"

Νησιά παθογένειας - τμήματα του βακτηρίου
DNA που φέρει ένα ή περισσότερα γονίδια λοιμογόνου δράσης
που αποκτήθηκαν από εξωγήινη πηγή.
Αυτή η απόκτηση οφείλεται σε τρανσποζόνια,
πλασμίδια ή BF
Λειτουργίες:
παθογένεια
Προσαρμογή
Συμβίωση
Αποικοδόμηση πολυμερών
Μεταβολισμός
ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ
εκκριτική λειτουργία

παράγοντες παθογένειας
γονίδια προσαρμογής,
χορήγηση
προσκόλληση και
αποικισμός
οργανισμός
εξωκυτταρική
παράσιτα ή
εισβολή,
αναπαραγωγή και
διανομή σε
υφάσματα
ενδοκυτταρική
παράσιτα.
Γονίδια τοξικότητας
και την τοξινογένεση

Παράγοντες πρόσφυσης και αποικισμού
Οι προσκολλητίνες είναι ειδικές ουσίες
συντίθεται από το βακτηριακό κύτταρο
(ήπιε, κροσσοί)
Ειδική πρόσφυση:
1. Αναστρέψιμη φάση: υδρόφοβη
αλληλεπίδραση, ηλεκτροστατική
αξιοθεατο
2. Μη αναστρέψιμη φάση: τύπος σύνδεσης
κλειδαριά μεταξύ
συμπληρωματικά μόρια

Παράγοντες επεμβατικότητας
Ουσίες που παρέχουν διέλευση
βακτήρια σε ευκαρυωτικά κύτταρα
επακόλουθη ενδοκυτταρική
αναπαραγωγή
Αυτή είναι μια ενεργή διαδικασία, όπως οι ινβαζίνες
ενεργοποίηση ορισμένων στόχων στο κελί,
διευκολύνουν την είσοδο βακτηρίων στο κύτταρο

Οι μικροοργανισμοί παράγουν
αιμολυσίνη
καταστρεπτικός
ερυθροκύτταρα
λευκοσιδίνη
καταστρεπτικός
λευκοκύτταρα
παράγοντες ελατηρίου
ένζυμα επιθετικότητας,
συμβάλλων
γενίκευση
λοιμώξεις λόγω
διάδοση
παθογόνο σε
σώμα

Ένζυμα
επίθεση:
IgA πρωτεάση,
παροχή βιωσιμότητας
παθογόνο για την πέψη
φαγοκύτταρα και δράση
αντισώματα κ.λπ.
Υαλουρονιδάση
δυνατός
υαλουρονικό
οξύ
ένζυμο νευραμινιδάσης
διάδοση
παθογόνο
ινωδολυσίνη
εξαλείφει τον θρόμβο
ινώδες για
περαιτέρω
διάδοση
μικρόβιο από
σώμα
Λετσιτοβιτελάση
δυνατός
λιποπρωτεΐνη μεμβράνης
κύτταρα ξενιστές

Η διαδικασία της εισβολής σε κάποια Gram-αρνητικά
βακτήρια που σχετίζονται με
III τύπος εκκριτικού συστήματος
υπεύθυνοι για την έκκριση παραγόντων εισβολής
σαλμονέλα και σιγκέλα, εντεροπαθογόνο εντερικό
μπαστούνια)
Κατά την εισβολή στα επιθηλιακά κύτταρα
παθογόνο (S. Typhimurium) έρχεται σε επαφή με
κύτταρα και χρησιμοποιεί φυσιολογικούς μηχανισμούς
διασφαλίζοντας τις ζωτικές τους λειτουργίες για τη συντήρηση
δικές του ανάγκες, προκαλώντας μια τεράστια
αναδιάταξη του κυτταροσκελετού του κυττάρου ξενιστή και
ενεργοποίηση δευτερευόντων αγγελιοφόρων - διαμετακόμιση
αυξημένα επίπεδα τριφωσφορικής ινοσιτόλης και απελευθέρωση
Ca2+.

παράγοντες παθογένειας με τοξικές
λειτουργία
Κυτταροτοξικοί παράγοντες (η δράση δεν είναι
μόνο σε σχέση με τα ζώα, αλλά και με
κυτταρικές δομές): διφθερίτιδα
τοξίνη, εξωτοξίνη Α του Pseudomonas aeruginosa και
και τα λοιπά.
κυτταροτονικοί παράγοντες (αιτία
θάνατο των ζώων, αλλά δεν επηρεάζουν
κυτταροκαλλιέργειες): χολέρα
εντεροτοξίνη, αλλαντίαση
νευροτοξίνη κ.λπ.

Βακτηριακές τοξίνες:
1. Συντίθεται από έναν κυτταρικό τύπο (προκαρυώτες) και
δρουν σε άλλους τύπους κυττάρων (ευκαρυώτες)
2. Δράσε στα κύτταρα σε χαμηλή συγκέντρωση
3. Να έχουν παρόμοια μοριακή οργάνωση
(αποτελείται από υποδοχείς και ενζυμικές πρωτεΐνες)
4. Να έχουν παρόμοιους δεσμούς στον μοριακό μηχανισμό
δράσεις (δέσμευση με υποδοχείς, ενεργοποίηση,
κίνηση στο κελί και τροποποίηση
ενδοκυτταρικοί στόχοι)
5. Παρόμοιες κινητικές του βιολογικού αποτελέσματος -
εφέ ενός χτυπήματος
6. Όλοι είναι τοξικοί

Τοξίνες που εκκρίνονται από το παθογόνο
περιβάλλον, βρίσκονται στη φάση ανάπτυξης και
συσσωρεύονται στο κυτταρόπλασμα. Αυτοί είναι σκίουροι
- εξωτοξίνες.
Οι ενδοτοξίνες αποτελούν μέρος του
κυτταρικό τοίχωμα και απελευθερώνεται
μόνο όταν πεθάνει το μικροβιακό κύτταρο.

Ενδοτοξίνες:
- LPS του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων gram
- πεπτιδογλυκάνη,
- τειχοϊκό και λιποτεϊχοϊκό οξύ
- γλυκολιπίδια μυκοβακτηρίων
Ενδοτοξίνες: εντεροβακτήρια (escherichia,
σιγκέλα, σαλμονέλα, βρουκέλλα)
Μερικά βακτήρια σχηματίζονται ταυτόχρονα
τόσο εξω- όσο και ενδοτοξίνες (χολέρα
Vibrio, κάποιο παθογόνο εντερικό
μπαστούνια κ.λπ.).

Πληροφορίες σχετικά με τις ενδοτοξίνες περιλαμβάνονται στο
βακτηριακά χρωμοσωμικά γονίδια
Οι ενδοτοξίνες, σε αντίθεση με τις εξωτοξίνες, έχουν
λιγότερο ειδική δράση.
Ενδοτοξίνες όλων των Gram-αρνητικών βακτηρίων (Ε.
coli, S. Typhi, N. meningitidis, Brucella abortus, κ.λπ.)
αναστέλλουν τη φαγοκυττάρωση
προκαλούν πτώση του καρδιακού ρυθμού
υπόταση
άνοδος θερμοκρασίας
υπογλυκαιμία
είσοδος στο αίμα οδηγεί σε τοξικοσηπτικό
αποπληξία.

Εξωτοξίνες
- εκκρίνεται από ζωντανά βακτηριακά κύτταρα
- αδρανοποιημένο υπό τη δράση του t-ry (90-100 ° C)
εξουδετερώθηκε με φορμαλίνη στους 37 °C για 3-4
εβδομάδες, ενώ διατηρούν το αντιγονικό τους
ειδικότητα και ανοσογονικότητα, δηλ. μετακομίζω
εμβόλιο τοξοειδών (τετάνου, διφθερίτιδας,
αλλαντίαση, σταφυλοκοκκική κ.λπ.).
- ειδικότητα δράσης σε κύτταρα και ιστούς
οργανισμό, καθορίζει την κλινική εικόνα
ασθένειες
- η παραγωγή εξωτοξινών οφείλεται κυρίως σε
μετατροπή βακτηριοφάγων.

Τοξίνες που βλάπτουν το CPM των κυττάρων
οργανισμός, προάγουν τη λύση των κυττάρων:
1. ερυθροκύτταρα (αιμολυσίνες
σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι κ.λπ.)
2. λευκοκύτταρα (λευκοσιδίνη
σταφυλόκοκκοι).

Εξωτοξίνη C. diphtheriae
κυτταροτοξίνη,
μπλοκ
πρωτεϊνική σύνθεση
στο ριβόσωμα
κύτταρα
οργανισμός
πρόσωπο:
κυτταρική νέκρωση
και υφάσματα
φλεγμονή
Vibrio cholerae εντεροτοξίνες,
στελέχη Ε. coli, S. aureus
θέτω εις ενέργειαν
αδενυλική κυκλάση σε
επιθηλιοκύτταρα
βλεννογόνος
λεπτό έντερο που
οδηγεί
προς την
ανύψωση
διαπερατό
εντερικό τοίχωμα και
ανάπτυξη
διάρροια
σύνδρομο.
νευροτοξίνες
μπαστούνια τετάνου και
δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή
ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΟ ΤΕΤΡΑΓΩΝΟ
ΜΕΤΑΦΟΡΑ
νευρικός
παρορμήσεις σε
κύτταρα της σπονδυλικής στήλης
και κεφάλι
εγκέφαλος.

Συντελεστές διανομής
1.Υαλουρονιδάση
2. Κολαγενάση
3. Νευραμινιδάση
4. Στρεπτοκινάση και σταφυλοκοκκινάση

Παράγοντες επιμονής παθογόνων
Εμμονή παθογόνου - μορφή
συμβίωση που προάγει τη μακροπρόθεσμη
επιβίωση μικροοργανισμών
μολυσμένος οργανισμός ξενιστής (από λατ.
επιμένω - παραμένω, επιμένω).

διορθώθηκαν 4 τρόποι προστασίας
πεπτιδογλυκάνη από ανοσοποιητικούς παράγοντες:
θωράκιση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.
παραγωγή εκκρινόμενων παραγόντων,
Απενεργοποίηση άμυνες του ξενιστή.
αντιγονική μίμηση;
σχηματισμός μορφών με απουσία (ελάττωμα)
βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα (σχήμα L,
μυκόπλασμα).
Εμμονή μικροοργανισμών - βασική
τη βάση για το σχηματισμό βακτηριοφορέα.

Άμυνα από
φαγοκυττάρωση
κάψουλες (S.
πνευμονίες,
Ν.
μηνιγγίτιδα)
συμμετοχή
εκκριτικός
συστήματα III
τύπος y
μερικοί
βακτήρια σε
αναδιοργάνωση
κυτταροσκελετός
φαγοκύτταρο,
αποτρέψει
schee
εκπαίδευση
φαγολυσοσώματα.
Ένζυμα
υπεροξείδιο
ισμουτάση και
καταλάση
αδρανοποιώ
ut
εξαιρετικά αντιδραστικό
ιτιές
οξυγόνο
ε ριζοσπάστες
στο
φαγοκυττάρωση
(Y. pestis, L.
pneumophila
, S. Typhi).
επιφάνεια
ny πρωτεΐνες:
Και η πρωτεΐνη
S. aureus
εξωκυτταρική
νάγια
adenylatz
ίκλαζα,
αναστέλλω
schuyu
χημειοταξία
(κοκκύτης)

Το περιβάλλον είναι γεμάτο με έναν τεράστιο αριθμό «κατοίκων», μεταξύ των οποίων υπάρχουν διάφοροι μικροοργανισμοί: ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα. Μπορούν να ζουν σε απόλυτη αρμονία με ένα άτομο (μη παθογόνο), υπάρχουν στο σώμα χωρίς να προκαλούν βλάβη υπό κανονικές συνθήκες, αλλά γίνονται πιο ενεργά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων (υπό όρους παθογόνους) και είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο, προκαλώντας την ανάπτυξη μια ασθένεια (παθογόνος). Όλες αυτές οι έννοιες σχετίζονται με την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας. Τι είναι μια μόλυνση, ποιοι είναι οι τύποι και τα χαρακτηριστικά της - συζητείται στο άρθρο.

ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ

Μια λοίμωξη είναι ένα σύμπλεγμα σχέσεων μεταξύ διαφόρων οργανισμών, το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα εκδηλώσεων - από την ασυμπτωματική μεταφορά έως την ανάπτυξη της νόσου. Η διαδικασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής ενός μικροοργανισμού (ιός, μύκητας, βακτήριο) σε έναν ζωντανό μακροοργανισμό, ως απόκριση στην οποία εμφανίζεται μια ειδική προστατευτική αντίδραση από την πλευρά του ξενιστή.

Χαρακτηριστικά της μολυσματικής διαδικασίας:

1. Μεταδοτικότητα - η ικανότητα να μεταδίδεται γρήγορα από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές.
2. Ειδικότητα - ένας συγκεκριμένος μικροοργανισμός προκαλεί μια συγκεκριμένη ασθένεια, η οποία έχει τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και τον εντοπισμό της σε κύτταρα ή ιστούς.
3. Περιοδικότητα - κάθε μολυσματική διαδικασία έχει περιόδους της πορείας της.

Εμμηνα

Η έννοια της μόλυνσης βασίζεται επίσης στον κυκλικό χαρακτήρα της παθολογικής διαδικασίας. Η παρουσία περιόδων στην ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική για κάθε παρόμοια εκδήλωση:

1. Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος που περνά από τη στιγμή που ο μικροοργανισμός εισέρχεται στο σώμα ενός ζωντανού όντος μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημάδια της νόσου. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετά χρόνια.
2. Η πρόδρομη περίοδος είναι η εμφάνιση μιας γενικής κλινικής χαρακτηριστικής των περισσότερων παθολογικών διεργασιών (κεφαλαλγία, αδυναμία, κόπωση).
3. Οξείες εκδηλώσεις - η κορύφωση της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αναπτύσσονται συγκεκριμένα συμπτώματα μόλυνσης με τη μορφή εξανθημάτων, χαρακτηριστικών καμπυλών θερμοκρασίας, βλάβης ιστών σε τοπικό επίπεδο.
4. Η αναρρόφηση είναι η περίοδος που η κλινική εικόνα εξασθενεί και ο ασθενής αναρρώνει.

Τύποι μολυσματικών διεργασιών

Για να εξετάσετε λεπτομερέστερα το ερώτημα του τι είναι μια μόλυνση, πρέπει να καταλάβετε τι είναι. Υπάρχει σημαντικός αριθμός ταξινομήσεων ανάλογα με την προέλευση, την πορεία, τον εντοπισμό, τον αριθμό των μικροβιακών στελεχών κ.λπ.

1. Σύμφωνα με τη μέθοδο διείσδυσης παθογόνων:

• - χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση ενός παθογόνου μικροοργανισμού από το εξωτερικό περιβάλλον.
• ενδογενής διαδικασία - υπάρχει ενεργοποίηση της δικής της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων.

2. Κατά προέλευση:

• αυθόρμητη διαδικασία - χαρακτηρίζεται από την απουσία ανθρώπινης παρέμβασης.
• πειραματικό - η μόλυνση εκτρέφεται τεχνητά στο εργαστήριο.

3. Με τον αριθμό των μικροοργανισμών:

• μονολοίμωξη - που προκαλείται από έναν τύπο παθογόνου.
• μικτή - εμπλέκονται διάφοροι τύποι παθογόνων.

4. Κατόπιν παραγγελίας:

• η πρωταρχική διαδικασία είναι μια ασθένεια που εμφανίστηκε πρόσφατα.
• δευτερογενής διαδικασία - συνοδεύεται από την προσθήκη μιας πρόσθετης μολυσματικής παθολογίας στο φόντο μιας πρωτοπαθούς νόσου.

5. Με εντοπισμό:

• τοπική μορφή - ο μικροοργανισμός βρίσκεται μόνο στον τόπο μέσω του οποίου εισήλθε στον οργανισμό ξενιστή.
• - παθογόνα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα με περαιτέρω εγκαθίδρυση σε ορισμένα αγαπημένα μέρη.

6. Κατάντη:

• οξεία λοίμωξη - έχει μια ζωντανή κλινική εικόνα και δεν διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες.
• χρόνια λοίμωξη - χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία, μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες, έχει παροξύνσεις (υποτροπές).

7. Κατά ηλικία:

• "Παιδικές" λοιμώξεις - επηρεάζουν κυρίως παιδιά ηλικίας 2 έως 10 ετών (ανεμοβλογιά, διφθερίτιδα, οστρακιά, κοκκύτης).
• δεν υπάρχει η έννοια των "λοιμώξεων ενηλίκων" ως τέτοια, καθώς το σώμα των παιδιών είναι επίσης ευαίσθητο σε εκείνα τα παθογόνα που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου στους ενήλικες.

Υπάρχουν έννοιες της επαναμόλυνσης και της υπερμόλυνσης. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο που έχει αναρρώσει πλήρως, μετά από ασθένεια, μολύνεται ξανά από το ίδιο παθογόνο. Με την επιμόλυνση, η επαναμόλυνση εμφανίζεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της νόσου (τα παθογόνα στελέχη επικαλύπτονται μεταξύ τους).

Διαδρομές εισόδου

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τρόποι διείσδυσης μικροοργανισμών, οι οποίοι εξασφαλίζουν τη μεταφορά παθογόνων από το εξωτερικό περιβάλλον στον οργανισμό ξενιστή:

• κοπράνων-στοματικών (αποτελείται από τροφή, νερό και οικιακή επαφή).
• μεταδοτικό (αίμα) - περιλαμβάνει σεξουαλική, παρεντερική και μέσω τσιμπήματος εντόμων.
• αερογονικά (αέρας-σκόνης και αέρας-πτώση).
• επαφή-σεξουαλική, επαφή-πληγή.

Τα περισσότερα παθογόνα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μιας συγκεκριμένης οδού διείσδυσης στον μακροοργανισμό. Εάν διακοπεί ο μηχανισμός μετάδοσης, η ασθένεια μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου ή να επιδεινωθεί στις εκδηλώσεις της.

Εντοπισμός της μολυσματικής διαδικασίας

Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λοιμώξεων:

1. Εντερικός. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, το παθογόνο διεισδύει στην κοπράνων-στοματική οδό. Αυτά περιλαμβάνουν σαλμονέλωση, δυσεντερία, ροταϊό, τυφοειδή πυρετό.
2. Αναπνευστικός. Η διαδικασία συμβαίνει στην ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό, οι μικροοργανισμοί «κινούνται» στις περισσότερες περιπτώσεις μέσω του αέρα (γρίπη, λοίμωξη από αδενοϊό, παραγρίπη).
3. ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ. Τα παθογόνα μολύνουν τους βλεννογόνους και το δέρμα, προκαλώντας μυκητιάσεις, ψώρα, μικροσπορία, ΣΜΝ.
4. εισέρχεται μέσω του αίματος και εξαπλώνεται περαιτέρω σε όλο το σώμα (λοίμωξη HIV, ηπατίτιδα, ασθένειες που σχετίζονται με τσιμπήματα εντόμων).

Εντερικές λοιμώξεις

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά των παθολογικών διεργασιών στο παράδειγμα μιας από τις ομάδες - εντερικές λοιμώξεις. Τι είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει τον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα και πώς διαφέρει;

Οι ασθένειες της παρουσιαζόμενης ομάδας μπορούν να προκληθούν από παθογόνα βακτηριακής, μυκητιακής και ιικής προέλευσης. Οι ιικοί μικροοργανισμοί που μπορούν να διεισδύσουν σε διάφορα μέρη του εντερικού σωλήνα είναι οι ροταϊοί και οι εντεροϊοί. Είναι σε θέση να εξαπλωθούν όχι μόνο μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού, αλλά και με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, επηρεάζοντας το επιθήλιο της ανώτερης αναπνευστικής οδού και προκαλώντας έρπητα πονόλαιμο.

Οι βακτηριακές ασθένειες (σαλμονέλωση, δυσεντερία) μεταδίδονται αποκλειστικά με την κοπράνων-στοματική οδό. Οι λοιμώξεις μυκητιακής προέλευσης συμβαίνουν ως απάντηση σε εσωτερικές αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν υπό την επίδραση παρατεταμένης χρήσης αντιβακτηριακών ή ορμονικών φαρμάκων, με ανοσοανεπάρκεια.

Ροταϊοί

Η εντερική λοίμωξη από ροταϊό, η θεραπεία της οποίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και έγκαιρη, κατ' αρχήν, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, αποτελεί το ήμισυ των κλινικών περιπτώσεων ιογενών μολυσματικών παθολογιών του εντέρου. Ένα μολυσμένο άτομο θεωρείται επικίνδυνο για την κοινωνία από το τέλος της περιόδου επώασης μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Το έντερο του ροταϊού είναι πολύ πιο σοβαρό από ό,τι στους ενήλικες. Το στάδιο των οξέων εκδηλώσεων συνοδεύεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• κοιλιακό άλγος;
• διάρροια (τα κόπρανα είναι ανοιχτόχρωμα, μπορεί να υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος).
• κρίσεις εμετού?
• υπερθερμία?
• ρινική καταρροή?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο λαιμό.

Ο ροταϊός στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από εστίες της νόσου σε σχολικά και προσχολικά ιδρύματα. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, τα περισσότερα μωρά έχουν βιώσει τις επιπτώσεις των ροταϊών στον εαυτό τους. Οι παρακάτω λοιμώξεις δεν είναι τόσο δύσκολες όσο η πρώτη κλινική περίπτωση.

Χειρουργική λοίμωξη

Οι περισσότεροι ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι είναι μια λοίμωξη χειρουργικού τύπου. Αυτή είναι η ίδια διαδικασία αλληλεπίδρασης του ανθρώπινου σώματος με έναν παθογόνο παράγοντα, η οποία εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο μιας επέμβασης ή απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση λειτουργιών σε μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Διακρίνει την οξεία (πυώδη, σήψη, ειδική, αναερόβια) και τη χρόνια διεργασία (ειδική, μη ειδική).

Ανάλογα με τον εντοπισμό της χειρουργικής λοίμωξης, διακρίνονται οι ασθένειες:

• απαλά χαρτομάντηλα;
• αρθρώσεις και οστά?
• τον εγκέφαλο και τις δομές του.
• κοιλιακά όργανα?
• όργανα της θωρακικής κοιλότητας.
• πυελικά όργανα?
• μεμονωμένα στοιχεία ή όργανα (μαστικός αδένας, χέρι, πόδι κ.λπ.).

Αιτιακοί παράγοντες χειρουργικής λοίμωξης

Επί του παρόντος, οι πιο συχνοί "καλεσμένοι" των οξέων πυωδών διεργασιών είναι:

• σταφυλόκοκκος;
• Pseudomonas aeruginosa;
• εντερόκοκκος?
• coli;
• στρεπτόκοκκος;
• Πρωτεύς.

Οι πύλες εισόδου της διείσδυσής τους είναι διάφορες βλάβες στους βλεννογόνους και το δέρμα, εκδορές, δαγκώματα, γρατζουνιές, πόρους αδένων (ιδρωτοποιοί και σμηγματογόνοι). Εάν ένα άτομο έχει χρόνιες εστίες συσσώρευσης μικροοργανισμών (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, τερηδόνα), τότε προκαλούν εξάπλωση παθογόνων σε όλο το σώμα.

Θεραπεία λοιμώξεων

Στην καρδιά της απαλλαγής από την παθολογική μικροχλωρίδα στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Αντιβιοτικά (εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι βακτήριο). Η επιλογή μιας ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων και ενός συγκεκριμένου φαρμάκου γίνεται με βάση τη βακτηριολογική εξέταση και τον προσδιορισμό της ατομικής ευαισθησίας του μικροοργανισμού.
2. Αντιιικό (εάν το παθογόνο είναι ιός). Παράλληλα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ενισχύουν την άμυνα του ανθρώπινου οργανισμού.
3. Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (εάν το παθογόνο είναι μύκητας).
4. Ανθελμινθικό (αν το παθογόνο είναι έλμινθος ή το απλούστερο).

Η θεραπεία λοιμώξεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών πραγματοποιείται σε νοσοκομείο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών.

συμπέρασμα

Μετά την εμφάνιση μιας νόσου που έχει συγκεκριμένο παθογόνο, ο ειδικός διαφοροποιεί και καθορίζει την ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς. Φροντίστε να αναφέρετε το συγκεκριμένο όνομα της νόσου στη διάγνωση και όχι μόνο τη λέξη "λοίμωξη". Το ιστορικό περιστατικών, το οποίο λαμβάνεται για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, περιέχει όλα τα δεδομένα για τα στάδια διάγνωσης και θεραπείας μιας συγκεκριμένης μολυσματικής διαδικασίας. Εάν δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας του ασθενούς, όλες αυτές οι πληροφορίες καταγράφονται στην κάρτα εξωτερικών ασθενών.

Μόλυνση(infectio - μόλυνση) - η διαδικασία διείσδυσης ενός μικροοργανισμού σε έναν μακροοργανισμό και η αναπαραγωγή του σε αυτόν.

μολυσματική διαδικασία- η διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ ενός μικροοργανισμού και του ανθρώπινου σώματος.

Η μολυσματική διαδικασία έχει διάφορες εκδηλώσεις: από ασυμπτωματική μεταφορά έως μολυσματική ασθένεια (με ανάρρωση ή θάνατο).

μολυσματική ασθένειαείναι μια ακραία μορφή μόλυνσης.

Μια μολυσματική ασθένεια χαρακτηρίζεται από:

1) Διαθεσιμότητα βέβαιος ζωντανό παθογόνο ;

2) μολυσματικότητα , δηλ. Τα παθογόνα μπορούν να μεταδοθούν από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές, γεγονός που οδηγεί σε ευρεία εξάπλωση της νόσου.

3) η παρουσία ορισμένου περίοδος επώασης και χαρακτηριστική διαδοχή περίοδοι κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου (επώαση, πρόδρομη, έκδηλη (ύψος της νόσου), ανάνηψη (ανάρρωση)).

4) ανάπτυξη κλινικά συμπτώματα χαρακτηριστικά της νόσου ;

5) παρουσία ανοσολογική απόκριση (περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένη ανοσία μετά τη μεταφορά της νόσου, ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων παρουσία παθογόνου στο σώμα κ.λπ.)

Τα ονόματα των μολυσματικών ασθενειών σχηματίζονται από το όνομα του παθογόνου (είδος, γένος, οικογένεια) με την προσθήκη των επιθημάτων «oz» ή «az» (σαλμονέλωση, ρικετσίωση, αμοιβάδα κ.λπ.).

Ανάπτυξημολυσματική διαδικασία Εξαρτάται:

1) από τις ιδιότητες του παθογόνου ;

2) από την κατάσταση του μακροοργανισμού ;

3) από περιβαλλοντικές συνθήκες , που μπορεί να επηρεάσει τόσο την κατάσταση του παθογόνου όσο και την κατάσταση του μακροοργανισμού.

ιδιότητες των παθογόνων.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα, έλμινθες (η διείσδυσή τους είναι εισβολή).

Οι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες ονομάζονται παθογόνος , δηλ. ασθένειες (πάθος - ταλαιπωρία, γένος - γέννηση).

Υπάρχουν επίσης υπό όρους παθογόνο μικροοργανισμοί που προκαλούν ασθένειες με απότομη μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες των μολυσματικών ασθενειών έχουν ιδιότητες παθογένεια και τοξικότητα .

παθογένεια και μολυσματικότητα.

παθογένεια- αυτή είναι η ικανότητα των μικροοργανισμών να διεισδύουν σε έναν μακροοργανισμό (μολυσματικότητα), να ριζώνουν στο σώμα, να πολλαπλασιάζονται και να προκαλούν ένα σύμπλεγμα παθολογικών αλλαγών (διαταραχές) σε οργανισμούς ευαίσθητους σε αυτούς (παθογένεση - ικανότητα πρόκλησης μολυσματικής διαδικασίας). Η παθογένεια είναι ένα συγκεκριμένο, γενετικά καθορισμένο χαρακτηριστικό ή γονοτυπικό χαρακτηριστικό.

Ο βαθμός παθογένειας καθορίζεται από την έννοια τοξικότητα. Η μολυσματικότητα είναι μια ποσοτική έκφραση ή παθογένεια.Η λοιμογόνος δύναμη είναι φαινοτυπικό χαρακτηριστικό. Αυτή είναι μια ιδιότητα του στελέχους, η οποία εκδηλώνεται κάτω από ορισμένες συνθήκες (με τη μεταβλητότητα των μικροοργανισμών, αλλαγές στην ευαισθησία του μακροοργανισμού).

Ποσοτικοί δείκτες λοιμογόνου δράσης :

1) DLM(Dosis letalis minima) - ελάχιστη θανατηφόρα δόση- ο ελάχιστος αριθμός μικροβιακών κυττάρων που προκαλεί το θάνατο του 95% των ευπαθών ζώων υπό συγκεκριμένες πειραματικές συνθήκες (τύπος ζώου, βάρος, ηλικία, μέθοδος μόλυνσης, χρόνος θανάτου).

2) LD 50 - το ποσό που προκαλεί το θάνατο του 50% των πειραματόζωων.

Δεδομένου ότι η μολυσματικότητα είναι ένα φαινοτυπικό χαρακτηριστικό, αλλάζει υπό την επίδραση φυσικών αιτιών. Μπορεί επίσης αλλάζουν τεχνητά (ανεβάστε ή χαμηλώστε). Υψώνω πραγματοποιείται με επανειλημμένη διέλευση από το σώμα ευπαθών ζώων. κατηφορικός - ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε δυσμενείς παράγοντες: α) υψηλή θερμοκρασία. β) αντιμικροβιακές και απολυμαντικές ουσίες. γ) καλλιέργεια σε μη ευνοϊκά θρεπτικά μέσα. δ) οι άμυνες του οργανισμού - διέλευση από το σώμα λίγων ευπαθών ή μη δεκτικών ζώων. Μικροοργανισμοί με εξασθενημένη μολυσματικότητα συνήθιζε να παίρνει ζωντανά εμβόλια.

Παθογόνοι μικροοργανισμοί επίσης ειδικότητα, οργανοτροπισμό και τοξικότητα.

Ιδιαιτερότητα- ικανότητα κλήσης βέβαιος μολυσματική ασθένεια. Το Vibrio cholerae προκαλεί χολέρα, το Mycobacterium tuberculosis - tuberculosis κ.λπ.

Οργανοτροπισμός- την ικανότητα να μολύνει ορισμένα όργανα ή ιστούς (ο αιτιολογικός παράγοντας της δυσεντερίας - η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου, ο ιός της γρίπης - η βλεννογόνος μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ο ιός της λύσσας - τα νευρικά κύτταρα του κέρατος της αμμωνίας). Υπάρχουν μικροοργανισμοί που μπορούν να μολύνουν οποιονδήποτε ιστό, οποιοδήποτε όργανο (σταφυλόκοκκοι).

Τοξικότητα- την ικανότητα σχηματισμού τοξικών ουσιών. Οι τοξικές και οι μολυσματικές ιδιότητες συνδέονται στενά.

παράγοντες λοιμογόνου δράσης.

Τα χαρακτηριστικά που καθορίζουν την παθογένεια και τη λοιμογόνο δύναμη ονομάζονται παράγοντες λοιμογόνου δράσης.Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα μορφολογικός(παρουσία ορισμένων δομών - κάψουλες, κυτταρικό τοίχωμα), φυσιολογικά και βιοχημικά σημεία(παραγωγή ενζύμων, μεταβολιτών, τοξινών που έχουν δυσμενή επίδραση στον μακροοργανισμό) κ.λπ. Με την παρουσία παραγόντων λοιμογόνου δράσης, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διακρίνονται από τους μη παθογόνους.

Οι λοιμογόνοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

1) προσκολλητίνες (παρέχει πρόσφυση) -συγκεκριμένες χημικές ομάδες στην επιφάνεια των μικροβίων, οι οποίες, όπως ένα "κλειδί για μια κλειδαριά", αντιστοιχούν στους υποδοχείς των ευαίσθητων κυττάρων και είναι υπεύθυνες για την ειδική προσκόλληση του παθογόνου στα κύτταρα του μακροοργανισμού.

2) κάψουλα – προστασία από τη φαγοκυττάρωση και τα αντισώματα. τα βακτήρια που περιβάλλονται από μια κάψουλα είναι πιο ανθεκτικά στη δράση των προστατευτικών δυνάμεων του μακροοργανισμού και προκαλούν μια πιο σοβαρή πορεία μόλυνσης (αιτιογόνοι παράγοντες άνθρακα, πανώλη, πνευμονιόκοκκοι).

3) επιφανειακές ουσίες της κάψουλας ή του κυτταρικού τοιχώματος ποικίλης φύσης (επιφανειακά αντιγόνα): πρωτεΐνη Α του σταφυλόκοκκου, πρωτεΐνη Μ στρεπτόκοκκου, αντιγόνο Vi των βακίλων του τύφου, λιποπρωτεΐνες gram "-" βακτηρίων. εκτελούν τις λειτουργίες της ανοσοκαταστολής και των μη ειδικών προστατευτικών παραγόντων.

4) επιθετικά ένζυμα: πρωτεάσεςκαταστρέφοντας αντισώματα? κοαγουλάση, πήξη του πλάσματος αίματος; ινωδολυσίνη, διάλυση θρόμβων φιμπρίνης. λεκιθινάση, καταστρέφοντας τη λεκιθίνη των μεμβρανών. κολλαγενάσηκαταστρέφοντας το κολλαγόνο? υαλουρονιδάση, καταστρέφοντας το υαλουρονικό οξύ της μεσοκυττάριας ουσίας του συνδετικού ιστού. νευραμινιδάσηκαταστρέφοντας το νευραμινικό οξύ. Υαλουρονιδάση διάσπαση του υαλουρονικού οξέος αυξάνει τη διαπερατότητα βλεννογόνοι και συνδετικός ιστός.

τοξίνες - μικροβιακά δηλητήρια - ισχυροί επιτιθέμενοι.

Οι λοιμογόνοι παράγοντες παρέχουν:

1) προσκόλληση - προσκόλληση ή προσκόλληση μικροβιακών κυττάρων στην επιφάνεια ευαίσθητων κυττάρων του μακροοργανισμού (στην επιφάνεια του επιθηλίου).

2) αποικισμός – αναπαραγωγή στην επιφάνεια ευαίσθητων κυττάρων.

3) διείσδυση - την ικανότητα ορισμένων παθογόνων να διεισδύουν (διεισδύουν) στα κύτταρα - επιθηλιακά, λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα (όλοι οι ιοί, ορισμένοι τύποι βακτηρίων: shigella, escherichia). Τα κύτταρα πεθαίνουν ταυτόχρονα και η ακεραιότητα του επιθηλιακού καλύμματος μπορεί να παραβιαστεί.

4) εισβολή - την ικανότητα διείσδυσης μέσω των φραγμών του βλεννογόνου και του συνδετικού ιστού στους υποκείμενους ιστούς (λόγω της παραγωγής ενζύμων υαλουρονιδάσης και νευραμινιδάσης).

5) επίθεση - την ικανότητα των παθογόνων να καταστέλλουν τις μη ειδικές και ανοσολογικές άμυνες του οργανισμού ξενιστή και να προκαλούν την ανάπτυξη βλάβης.

Τοξίνες.

Οι τοξίνες είναι δηλητήρια μικροβιακής, φυτικής ή ζωικής προέλευσης. Έχουν μεγάλο μοριακό βάρος και προκαλούν το σχηματισμό αντισωμάτων.

Οι τοξίνες χωρίζονται σε 2 ομάδες: ενδοτοξίνες και εξωτοξίνες.

Εξωτοξίνεςξεχωρίζωστο περιβάλλον κατά τη διάρκεια της ζωής ενός μικροοργανισμού. Ενδοτοξίνεςστενά συνδεδεμένο με το βακτηριακό κύτταρο ξεχωρίζωστο περιβάλλον μετά τον κυτταρικό θάνατο.

Ιδιότητες ενδο και εξωτοξινών.

Εξωτοξίνες	Ενδοτοξίνες
	Λιποπολυσακχαρίτες
Θερμοευκίνητο (αδρανοποιημένο στους 58-60С)	Θερμοσταθερό (αντοχή 80 - 100С)
Εξαιρετικά τοξικό	Λιγότερο τοξικό
ειδικός	Μη ειδικό (γενική δράση)
Υψηλή αντιγονική δράση (προκαλεί το σχηματισμό αντισωμάτων - αντιτοξίνες)	Αδύναμα αντιγόνα
Υπό την επίδραση της φορμαλίνης, γίνονται τοξοειδή (απώλεια τοξικών ιδιοτήτων, διατήρηση της ανοσογονικότητας)	Μερικώς εξουδετερώθηκε με φορμαλίνη
Σχηματίζεται κυρίως από gram "+" βακτήρια	Σχηματίζεται κυρίως από gram "-" βακτήρια

Οι εξωτοξίνες σχηματίζουν αιτιολογικούς παράγοντες του λεγόμενου τοξιναιμία λοιμώξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν ρειφτέρια, τέτανος, αέρια γάγγραινα, αλλαντίαση, ορισμένες μορφές σταφυλοκοκκικών και στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Μερικά βακτήρια σχηματίζουν ταυτόχρονα εξω- και ενδοτοξίνες (E. coli, Vibrio cholerae).

Λήψη εξωτοξινών.

1) ανάπτυξη μιας τοξογόνου καλλιέργειας (που σχηματίζει εξωτοξίνη) σε ένα υγρό θρεπτικό μέσο.

2) διήθηση μέσω βακτηριακών φίλτρων (διαχωρισμός εξωτοξίνης από βακτηριακά κύτταρα). μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι καθαρισμού.

Στη συνέχεια, οι εξωτοξίνες χρησιμοποιούνται για την παραγωγή τοξινών.

Λήψη τοξινών.

1) Προστίθεται φορμαλίνη 0,4% στο διάλυμα εξωτοξίνης (το διήθημα της καλλιέργειας ζωμού τοξικών βακτηρίων) και διατηρείται σε θερμοστάτη στους 39-40C για 3-4 εβδομάδες. υπάρχει απώλεια τοξικότητας, αλλά διατηρούνται οι αντιγονικές και ανοσογονικές ιδιότητες.

2) Προσθέστε συντηρητικό και ανοσοενισχυτικό.

Ανατοξίνες είναι μοριακά εμβόλια. Χρησιμοποιούνται για ειδική προφύλαξη από τοξιναιμικές λοιμώξεις , καθώς για τη λήψη θεραπευτικών και προφυλακτικών αντιτοξικών ορών, χρησιμοποιείται επίσης σε λοιμώξεις από τοξίνες.

Λήψη ενδοτοξινών.

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι καταστροφή μικροβιακών κυττάρων , και στη συνέχεια πραγματοποιείται καθαρισμός, δηλ. διαχωρισμός της ενδοτοξίνης από άλλα συστατικά του κυττάρου.

Δεδομένου ότι οι ενδοτοξίνες είναι λιποπολυσακχαρίτες, μπορούν να εξαχθούν από το μικροβιακό κύτταρο με διάσπασή του με TCA (τριχλωροξικό οξύ) που ακολουθείται από αιμοκάθαρση για την απομάκρυνση των πρωτεϊνών.

Η μόλυνση είναι η διείσδυση και αναπαραγωγή ενός παθογόνου μικροοργανισμού (βακτήρια, ιοί, πρωτόζωα, μύκητες) σε έναν μακροοργανισμό (φυτό, μύκητας, ζώο, άνθρωπο) που είναι ευαίσθητος σε αυτό το είδος μικροοργανισμού. Ένας μικροοργανισμός που μπορεί να μολυνθεί ονομάζεται μολυσματικός παράγοντας ή παθογόνος παράγοντας.

Η μόλυνση είναι, πρώτα απ 'όλα, μια μορφή αλληλεπίδρασης μεταξύ ενός μικροβίου και ενός προσβεβλημένου οργανισμού. Αυτή η διαδικασία παρατείνεται χρονικά και προχωρά μόνο υπό ορισμένες περιβαλλοντικές συνθήκες. Σε μια προσπάθεια να τονιστεί η χρονική έκταση της μόλυνσης, χρησιμοποιείται ο όρος "μολυσματική διαδικασία".

Λοιμώδη νοσήματα: ποιες είναι αυτές οι ασθένειες και σε τι διαφέρουν από τις μη μεταδοτικές ασθένειες

Κάτω από ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες, η μολυσματική διαδικασία λαμβάνει τον ακραίο βαθμό εκδήλωσής της, στον οποίο εμφανίζονται ορισμένα κλινικά συμπτώματα. Αυτός ο βαθμός εκδήλωσης ονομάζεται μολυσματική ασθένεια. Οι μολυσματικές ασθένειες διαφέρουν από τις μη μολυσματικές παθολογίες με τους ακόλουθους τρόπους:

• Η αιτία της μόλυνσης είναι ένας ζωντανός μικροοργανισμός. Ο μικροοργανισμός που προκαλεί μια συγκεκριμένη ασθένεια ονομάζεται αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας.
• Οι λοιμώξεις μπορούν να μεταδοθούν από έναν προσβεβλημένο οργανισμό σε έναν υγιή - αυτή η ιδιότητα των λοιμώξεων ονομάζεται μεταδοτικότητα.
• Οι λοιμώξεις έχουν μια λανθάνουσα (λανθάνουσα) περίοδο - αυτό σημαίνει ότι δεν εμφανίζονται αμέσως μετά την είσοδο του παθογόνου στο σώμα.
• Οι μολυσματικές παθολογίες προκαλούν ανοσολογικές αλλαγές - διεγείρουν μια ανοσολογική απόκριση, που συνοδεύεται από αλλαγή στον αριθμό των ανοσοκυττάρων και των αντισωμάτων και επίσης προκαλούν μολυσματικές αλλεργίες.

Ρύζι. 1. Βοηθοί του διάσημου μικροβιολόγου Paul Ehrlich με πειραματόζωα. Στην αυγή της ανάπτυξης της μικροβιολογίας, ένας μεγάλος αριθμός ζωικών ειδών διατηρούνταν σε εργαστηριακά βιβάρια. Τώρα περιορίζεται συχνά στα τρωκτικά.

Παράγοντες μολυσματικών ασθενειών

Έτσι, για την εμφάνιση μιας μολυσματικής νόσου, τρεις παράγοντες είναι απαραίτητοι:

1. παθογόνος μικροοργανισμός;
2. Ο οργανισμός ξενιστής που είναι ευαίσθητος σε αυτόν.
3. Η παρουσία τέτοιων περιβαλλοντικών συνθηκών στις οποίες η αλληλεπίδραση μεταξύ του παθογόνου και του ξενιστή οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου.

Οι μολυσματικές ασθένειες μπορεί να προκληθούν από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, οι οποίοι τις περισσότερες φορές είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και προκαλούν τη νόσο μόνο όταν μειωθεί η ανοσολογική άμυνα.

Ρύζι. 2. Candida - μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας. προκαλούν ασθένεια μόνο υπό ορισμένες συνθήκες.

Και τα παθογόνα μικρόβια, που βρίσκονται στο σώμα, μπορεί να μην προκαλούν ασθένεια - σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για τη μεταφορά ενός παθογόνου μικροοργανισμού. Επιπλέον, τα πειραματόζωα δεν είναι πάντα ευπαθή στις ανθρώπινες λοιμώξεις.

Για την εμφάνιση μιας μολυσματικής διαδικασίας, σημαντικός είναι και ένας επαρκής αριθμός μικροοργανισμών που εισέρχονται στον οργανισμό, που ονομάζεται μολυσματική δόση. Η ευαισθησία του οργανισμού ξενιστή καθορίζεται από το βιολογικό του είδος, το φύλο, την κληρονομικότητα, την ηλικία, τη διατροφική επάρκεια και, κυρίως, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την παρουσία συνοδών ασθενειών.

Ρύζι. 3. Η ελονοσία πλασμωδίου μπορεί να εξαπλωθεί μόνο σε εκείνες τις περιοχές όπου ζουν οι συγκεκριμένοι φορείς τους - κουνούπια του γένους Anopheles.

Σημαντικές είναι επίσης οι περιβαλλοντικές συνθήκες, στις οποίες η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας διευκολύνεται στο μέγιστο. Ορισμένες ασθένειες χαρακτηρίζονται από εποχικότητα, ένας αριθμός μικροοργανισμών μπορεί να υπάρχουν μόνο σε ένα συγκεκριμένο κλίμα και ορισμένες απαιτούν φορείς. Πρόσφατα, οι συνθήκες του κοινωνικού περιβάλλοντος έχουν έρθει στο προσκήνιο: οικονομική κατάσταση, συνθήκες διαβίωσης και εργασίας, επίπεδο ανάπτυξης της υγειονομικής περίθαλψης στο κράτος και θρησκευτικά χαρακτηριστικά.

Μολυσματική διαδικασία στη δυναμική

Η ανάπτυξη της μόλυνσης ξεκινά με μια περίοδο επώασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις παρουσίας μολυσματικού παράγοντα στο σώμα, αλλά έχει ήδη εμφανιστεί μόλυνση. Αυτή τη στιγμή, το παθογόνο πολλαπλασιάζεται σε έναν ορισμένο αριθμό ή απελευθερώνει μια οριακή ποσότητα της τοξίνης. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου.

Για παράδειγμα, με σταφυλοκοκκική εντερίτιδα (μια ασθένεια που εμφανίζεται κατά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση και διάρροια), η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 έως 6 ώρες και με τη λέπρα μπορεί να εκτείνεται για δεκαετίες.

Ρύζι. 4. Η περίοδος επώασης της λέπρας μπορεί να διαρκέσει χρόνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, η κορύφωση της μολυσματικότητας εμφανίζεται στο τέλος της περιόδου επώασης.

Η πρόδρομη περίοδος είναι η περίοδος των προδρόμων της νόσου - ασαφή, μη ειδικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλος, αδυναμία, ζάλη, αλλαγή της όρεξης, πυρετός. Αυτή η περίοδος διαρκεί 1-2 ημέρες.

Ρύζι. 5. Η ελονοσία χαρακτηρίζεται από πυρετό, που έχει ιδιαίτερες ιδιότητες σε διάφορες μορφές της νόσου. Το σχήμα του πυρετού υποδηλώνει τον τύπο του πλασμωδίου που τον προκάλεσε.

Το πρόδρομο ακολουθεί η κορύφωση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των κύριων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο γρήγορα (μετά μιλούν για οξεία έναρξη), ή αργά, αργά. Η διάρκειά του ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του οργανισμού και τις δυνατότητες του παθογόνου.

Ρύζι. 6. Η Τυφοειδής Μαίρη, που εργαζόταν ως μαγείρισσα, ήταν υγιής φορέας των βακίλλων του τύφου. Μόλυνσε περισσότερους από 500 ανθρώπους με τυφοειδή πυρετό.

Πολλές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από αύξηση της θερμοκρασίας αυτή την περίοδο, που σχετίζεται με τη διείσδυση στο αίμα των λεγόμενων πυρετογόνων ουσιών - ουσιών μικροβιακής ή ιστικής προέλευσης που προκαλούν πυρετό. Μερικές φορές η αύξηση της θερμοκρασίας συνδέεται με την κυκλοφορία στην κυκλοφορία του αίματος του ίδιου του παθογόνου - αυτή η κατάσταση ονομάζεται βακτηριαιμία. Αν ταυτόχρονα πολλαπλασιάζονται και τα μικρόβια, μιλούν για σηψαιμία ή σηψαιμία.

Ρύζι. 7. Ιός κίτρινου πυρετού.

Το τέλος της μολυσματικής διαδικασίας ονομάζεται έκβαση. Υπάρχουν οι εξής επιλογές:

• Ανάκτηση;
• Θανατηφόρο αποτέλεσμα (θάνατος).
• Μετάβαση σε χρόνια μορφή.
• Υποτροπή (υποτροπή λόγω ατελούς καθαρισμού του σώματος από το παθογόνο).
• Η μετάβαση σε έναν υγιή φορέα μικροβίων (ένα άτομο, χωρίς να το γνωρίζει, μεταφέρει παθογόνα μικρόβια και σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να μολύνει άλλους).

Ρύζι. 8. Οι πνευμονοκύστες είναι μύκητες που αποτελούν την κύρια αιτία πνευμονίας σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Ταξινόμηση λοιμώξεων

Ρύζι. 9. Η στοματική καντιντίαση είναι η πιο συχνή ενδογενής λοίμωξη.

Από τη φύση του παθογόνου, απομονώνονται βακτηριακές, μυκητιακές, ιογενείς και πρωτόζωες λοιμώξεις (που προκαλούνται από πρωτόζωα). Ανάλογα με τον αριθμό των τύπων παθογόνων, υπάρχουν:

• Μονολοιμώξεις - που προκαλούνται από έναν τύπο παθογόνου.
• Μικτές ή μικτές λοιμώξεις - που προκαλούνται από διάφορους τύπους παθογόνων.
• Δευτερογενής - που προκύπτει στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας. Ιδιαίτερη περίπτωση είναι οι ευκαιριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς στο πλαίσιο ασθενειών που συνοδεύονται από ανοσοανεπάρκειες.

Σύμφωνα με την προέλευσή τους είναι:

• Εξωγενείς λοιμώξεις, στις οποίες το παθογόνο διεισδύει από έξω.
• Ενδογενείς λοιμώξεις που προκαλούνται από μικρόβια που βρίσκονταν στο σώμα πριν από την εμφάνιση της νόσου.
• Αυτολοιμώξεις - λοιμώξεις στις οποίες εμφανίζεται αυτομόλυνση με μεταφορά παθογόνων από το ένα μέρος στο άλλο (για παράδειγμα, στοματική καντιντίαση που προκαλείται από την εισαγωγή μύκητα από τον κόλπο με βρώμικα χέρια).

Σύμφωνα με την πηγή μόλυνσης, υπάρχουν:

• Anthroponoses (πηγή - άνθρωπος);
• Ζωονόσοι (πηγή - ζώα);
• Ανθρωποσοονόσοι (η πηγή μπορεί να είναι είτε άτομο είτε ζώο).
• Σαπρόνοσες (πηγή - περιβαλλοντικά αντικείμενα).

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του παθογόνου στο σώμα, διακρίνονται οι τοπικές (τοπικές) και οι γενικές (γενικευμένες) λοιμώξεις. Ανάλογα με τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας, διακρίνονται οι οξείες και οι χρόνιες λοιμώξεις.

Ρύζι. 10. Mycobacterium leprosy. Η λέπρα είναι μια τυπική ανθρωπόπτωση.

Η παθογένεια των λοιμώξεων: ένα γενικό σχήμα για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας

Η παθογένεση είναι ένας μηχανισμός για την ανάπτυξη της παθολογίας. Η παθογένεση των λοιμώξεων ξεκινά με τη διείσδυση του παθογόνου μέσω της πύλης εισόδου - βλεννογόνων, κατεστραμμένων περιβλημάτων, μέσω του πλακούντα. Επιπλέον, το μικρόβιο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα με διάφορους τρόπους: μέσω του αίματος - αιματογενώς, μέσω της λέμφου - λεμφογενώς, κατά μήκος των νεύρων - περινευρικά, κατά μήκος - καταστρέφοντας τους υποκείμενους ιστούς, κατά μήκος των φυσιολογικών οδών - κατά μήκος, για παράδειγμα, πεπτικό ή γεννητικό σύστημα. Ο τόπος του τελικού εντοπισμού του παθογόνου εξαρτάται από τον τύπο και τη συγγένειά του για έναν συγκεκριμένο τύπο ιστού.

Έχοντας φτάσει στον τόπο του τελικού εντοπισμού, το παθογόνο έχει παθογόνο δράση, καταστρέφοντας διάφορες δομές μηχανικά, με απόβλητα ή απελευθερώνοντας τοξίνες. Η απομόνωση του παθογόνου από το σώμα μπορεί να συμβεί με φυσικά μυστικά - κόπρανα, ούρα, πτύελα, πυώδη έκκριση, μερικές φορές με σάλιο, ιδρώτα, γάλα, δάκρυα.

επιδημική διαδικασία

Η διαδικασία της επιδημίας είναι η διαδικασία εξάπλωσης λοιμώξεων μεταξύ του πληθυσμού. Οι κρίκοι της αλυσίδας της επιδημίας περιλαμβάνουν:

• Πηγή ή δεξαμενή μόλυνσης.
• διαδρομή μετάδοσης?
• ευπαθή πληθυσμό.

Ρύζι. 11. Ιός Έμπολα.

Η δεξαμενή διαφέρει από την πηγή μόλυνσης στο ότι το παθογόνο συσσωρεύεται σε αυτό μεταξύ των επιδημιών και υπό ορισμένες συνθήκες γίνεται πηγή μόλυνσης.

Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης των λοιμώξεων:

1. Κοπράνων-στοματικά - με τρόφιμα μολυσμένα με μολυσματικές εκκρίσεις, χέρια.
2. Αερομεταφερόμενος - μέσω του αέρα.
3. Μεταδοτικό - μέσω φορέα.
4. Επαφή - σεξουαλική, με άγγιγμα, με επαφή με μολυσμένο αίμα κ.λπ.
5. Διαπλακουντιακό - από έγκυο μητέρα σε παιδί μέσω του πλακούντα.

Ρύζι. 12. Ιός γρίπης H1N1.

Παράγοντες μετάδοσης - αντικείμενα που συμβάλλουν στην εξάπλωση της μόλυνσης, για παράδειγμα, νερό, τρόφιμα, είδη οικιακής χρήσης.

Σύμφωνα με την κάλυψη της μολυσματικής διαδικασίας μιας συγκεκριμένης περιοχής, υπάρχουν:

• Ενδημικές - λοιμώξεις "δεμένες" σε περιορισμένη περιοχή.
• Επιδημίες - μολυσματικές ασθένειες που καλύπτουν μεγάλες περιοχές (πόλη, περιοχή, χώρα).
• Οι πανδημίες είναι επιδημίες που έχουν την κλίμακα πολλών χωρών και ακόμη και ηπείρων.

Οι μολυσματικές ασθένειες αποτελούν τη μερίδα του λέοντος όλων των ασθενειών που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα. Είναι ιδιαίτεροι στο ότι μαζί τους ένα άτομο υποφέρει από τη ζωτική δραστηριότητα ζωντανών οργανισμών, αν και χιλιάδες φορές μικρότεροι από τον εαυτό του. Παλαιότερα, συχνά τελείωναν μοιραία. Παρά το γεγονός ότι σήμερα η ανάπτυξη της ιατρικής έχει μειώσει σημαντικά τη θνησιμότητα σε μολυσματικές διεργασίες, είναι απαραίτητο να είμαστε σε εγρήγορση και να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης και της ανάπτυξής τους.

Η μόλυνση είναι ένα σύνολο βιολογικών αντιδράσεων με τις οποίες ένας μακροοργανισμός ανταποκρίνεται στην εισαγωγή ενός παθογόνου.

Το εύρος των εκδηλώσεων των λοιμώξεων μπορεί να είναι διαφορετικό. Οι ακραίες μορφές εκδήλωσης λοιμώξεων είναι:

1) βακτηριοφορέας, επιμονή, ζωντανός εμβολιασμός.

2) μολυσματική ασθένεια? υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μόλυνσης, αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Η μολυσματική διαδικασία είναι η απάντηση της πληθυσμιακής συλλογικότητας στην εισαγωγή και κυκλοφορία μικροβιακών παραγόντων σε αυτήν.

Οι μολυσματικές ασθένειες έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά γνωρίσματα που τις διακρίνουν από άλλες ασθένειες:

1) οι μολυσματικές ασθένειες έχουν τον δικό τους αιτιολογικό παράγοντα - έναν μικροοργανισμό.

2) οι μολυσματικές ασθένειες είναι μεταδοτικές, δηλαδή μπορούν να μεταδοθούν από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο.

3) οι μολυσματικές ασθένειες αφήνουν πίσω τους μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη ανοσία ή υπερευαισθησία σε αυτή την ασθένεια.

4) οι μολυσματικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από μια σειρά κοινών σημείων: πυρετός, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, λήθαργος, αδυναμία.

5) οι μολυσματικές ασθένειες έχουν μια σαφώς καθορισμένη σταδιοποίηση, φάση.

Για την εμφάνιση μιας μολυσματικής νόσου, είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός των ακόλουθων παραγόντων:

1) η παρουσία μικροβιακού παράγοντα.

2) ευαισθησία του μακροοργανισμού.

3) η παρουσία ενός περιβάλλοντος στο οποίο λαμβάνει χώρα αυτή η αλληλεπίδραση.

Οι μικροβιακοί παράγοντες είναι παθογόνοι και ευκαιριακά μικροοργανισμοί.

Απαραίτητη για την εμφάνιση μιας μολυσματικής νόσου είναι η μολυσματική δόση του παθογόνου - ο ελάχιστος αριθμός μικροβιακών κυττάρων που μπορεί να προκαλέσει μια μολυσματική διαδικασία. Οι μολυσματικές δόσεις εξαρτώνται από το είδος του παθογόνου, τη μολυσματικότητα του και την κατάσταση της μη ειδικής και ανοσολογικής άμυνας.

Οι ιστοί που στερούνται φυσιολογικής προστασίας έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου μικροοργανισμού χρησιμεύουν ως μέρος για τη διείσδυσή του στον μακροοργανισμό ή ως πύλη εισόδου για μόλυνση. Η πύλη εισόδου καθορίζει τον εντοπισμό του παθογόνου στο σώμα, τα παθογενετικά και κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου.

Το εξωτερικό περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει τόσο τους μακροοργανισμούς όσο και τα παθογόνα μικρόβια. Πρόκειται για φυσικοκλιματικές, κοινωνικοοικονομικές, πολιτιστικές και συνθήκες διαβίωσης.

Ένας αριθμός λοιμώξεων χαρακτηρίζεται από επιδημίες και πανδημίες.

Η επιδημία είναι μια εκτεταμένη μόλυνση σε έναν πληθυσμό που καλύπτει μεγάλες περιοχές, που χαρακτηρίζεται από τη μαζική φύση των ασθενειών.

Πανδημία - η εξάπλωση της μόλυνσης σε ολόκληρη σχεδόν την επικράτεια του πλανήτη με πολύ υψηλό ποσοστό περιπτώσεων ασθένειας.

Οι ενδημικές ασθένειες (με φυσικές εστίες) είναι ασθένειες για τις οποίες σημειώνονται εδαφικές περιοχές με αυξημένη συχνότητα αυτής της μόλυνσης.

2. Μορφές μόλυνσης και περίοδοι μολυσματικών ασθενειών

Ταξινόμηση λοιμώξεων

1. Κατά αιτιολογία:

1) βακτηριακή?

2) ιογενής?

3) πρωτόζωα?

4) μυκητιάσεις?

5) μικτές λοιμώξεις.

2. Από τον αριθμό των παθογόνων:

1) μονολοιμώξεις?

2) πολυλοιμώξεις.

3. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας:

1) πνεύμονες?

2) βαρύ?

3) μέτρια.

4. Κατά διάρκεια:

1) αιχμηρό?

2) υποξεία?

3) χρόνια?

4) λανθάνουσα.

5. Μέσω μετάδοσης:

1) οριζόντια:

α) αερομεταφερόμενη διαδρομή·

β) κοπράνων-στοματικών?

γ) επαφή?

δ) μεταδοτικό.

ε) σεξουαλική.

2) κάθετη:

α) από τη μητέρα στο έμβρυο (διαπλακουντιακό).

β) από τη μητέρα στο νεογέννητο στην πράξη γέννησης·

3) τεχνητό (τεχνητό) - με ενέσεις, εξετάσεις, επεμβάσεις κ.λπ.

Ανάλογα με τη θέση του παθογόνου, υπάρχουν:

1) εστιακή μόλυνση, στην οποία οι μικροοργανισμοί εντοπίζονται σε τοπική εστία και δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

2) μια γενικευμένη λοίμωξη, στην οποία το παθογόνο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα με λεμφογενείς και αιματογενείς οδούς. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται βακτηριαιμία ή ιαιμία. Η πιο σοβαρή μορφή είναι η σήψη.

Υπάρχουν επίσης:

1) εξωγενείς λοιμώξεις? προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ανθρώπινης μόλυνσης με παθογόνους μικροοργανισμούς που προέρχονται από το περιβάλλον με τροφή, νερό, αέρα, έδαφος, εκκρίσεις ενός άρρωστου ατόμου, ενός αναρρώντος και ενός μικροφορέα.

2) ενδογενείς λοιμώξεις? προκαλούνται από εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας - υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς του ίδιου του ατόμου.

Μια ποικιλία ενδογενών λοιμώξεων - αυτομολύνσεων, προκύπτουν ως αποτέλεσμα αυτομόλυνσης με τη μεταφορά του παθογόνου από τον έναν βιότοπο στον άλλο.

Διακρίνονται οι ακόλουθες περίοδοι μολυσματικών ασθενειών:

1) επώαση? από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Διάρκεια - από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Ο ασθενής δεν είναι μεταδοτικός.

2) πρόδρομος? χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρώτων ασαφών γενικών συμπτωμάτων. Ο αιτιολογικός παράγοντας πολλαπλασιάζεται εντατικά, αποικίζει τον ιστό, αρχίζει να παράγει ένζυμα και τοξίνες. Διάρκεια - από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

3) το ύψος της νόσου? χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ο αιτιολογικός παράγοντας συνεχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά, να συσσωρεύεται, να απελευθερώνει τοξίνες και ένζυμα στο αίμα. Υπάρχει απελευθέρωση του παθογόνου από το σώμα, επομένως ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους. Στην αρχή αυτής της περιόδου, ανιχνεύονται συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα.

4) αποτέλεσμα. Μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές επιλογές:

α) θανατηφόρο αποτέλεσμα·

β) αποκατάσταση (κλινική και μικροβιολογική). Κλινική ανάρρωση: τα συμπτώματα της νόσου έχουν υποχωρήσει, αλλά το παθογόνο βρίσκεται ακόμα στο σώμα. Αυτή η επιλογή είναι επικίνδυνη από το σχηματισμό μεταφοράς και την υποτροπή της νόσου. Μικροβιολογική - πλήρης αποκατάσταση; γ) χρόνια μεταφορά.

Η επαναμόλυνση είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται μετά από μόλυνση σε περίπτωση επαναμόλυνσης με το ίδιο παθογόνο.

Η υπερλοίμωξη εμφανίζεται όταν, στο πλαίσιο της πορείας μιας μολυσματικής νόσου, εμφανίζεται μόλυνση από άλλο παθογόνο.

3. Μολυσματικοί παράγοντες και οι ιδιότητές τους

Τα βακτήρια διακρίνονται από την ικανότητά τους να προκαλούν ασθένειες:

1) παθογόνο?

2) υπό όρους παθογόνο.

Τα παθογόνα είδη έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν μολυσματική ασθένεια.

Παθογένεια είναι η ικανότητα των μικροοργανισμών, που εισέρχονται στο σώμα, να προκαλούν παθολογικές αλλαγές στους ιστούς και τα όργανά του. Αυτό είναι ένα ποιοτικό χαρακτηριστικό του είδους που καθορίζεται από γονίδια παθογένειας - ιούς. Μπορούν να εντοπιστούν σε χρωμοσώματα, πλασμίδια, τρανσποζόνια.

Τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν μολυσματική ασθένεια όταν η άμυνα του οργανισμού είναι μειωμένη.

Τα σαπροφυτικά βακτήρια δεν προκαλούν ποτέ ασθένεια, αφού δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν στους ιστούς του μακροοργανισμού.

Η εφαρμογή της παθογένειας περνά μέσα από τη λοιμογόνο δύναμη - αυτή είναι η ικανότητα ενός μικροοργανισμού να διεισδύει σε έναν μακροοργανισμό, να πολλαπλασιάζεται σε αυτόν και να καταστέλλει τις προστατευτικές του ιδιότητες.

Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό στελέχους, μπορεί να ποσοτικοποιηθεί. Η μολυσματικότητα είναι η φαινοτυπική εκδήλωση της παθογένειας.

Τα ποσοτικά χαρακτηριστικά της μολυσματικότητας είναι:

1) DLM (ελάχιστη θανατηφόρα δόση) είναι η ποσότητα βακτηρίων, η οποία, όταν εισάγεται στο σώμα των πειραματόζωων με τον κατάλληλο τρόπο, έχει ως αποτέλεσμα το 95–98% του θανάτου των ζώων στο πείραμα.

2) LD 50 είναι ο αριθμός των βακτηρίων που προκαλεί το θάνατο του 50% των ζώων στο πείραμα.

3) Η DCL (θανατηφόρα δόση) προκαλεί 100% θάνατο των ζώων στο πείραμα.

Οι λοιμογόνοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

1) προσκόλληση - η ικανότητα των βακτηρίων να προσκολλώνται στα επιθηλιακά κύτταρα. Οι παράγοντες πρόσφυσης είναι βλεφαρίδες προσκόλλησης, συγκολλητικές πρωτεΐνες, λιποπολυσακχαρίτες σε gram-αρνητικά βακτήρια, τειχοϊκά οξέα σε gram-θετικά βακτήρια, σε ιούς - ειδικές δομές πρωτεϊνικής ή πολυσακχαριδικής φύσης.

2) αποικισμός - η ικανότητα πολλαπλασιασμού στην επιφάνεια των κυττάρων, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση βακτηρίων.

3) διείσδυση - η ικανότητα διείσδυσης στα κύτταρα.

4) εισβολή - η ικανότητα διείσδυσης στους υποκείμενους ιστούς. Αυτή η ικανότητα σχετίζεται με την παραγωγή ενζύμων όπως η υαλουρονιδάση και η νευραμινιδάση.

5) επιθετικότητα - η ικανότητα αντίστασης στους παράγοντες μη ειδικής και ανοσολογικής άμυνας του σώματος.

Οι επιθετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

1) ουσίες ποικίλης φύσης που συνθέτουν τις επιφανειακές δομές του κυττάρου: κάψουλες, επιφανειακές πρωτεΐνες κ.λπ. Πολλές από αυτές αναστέλλουν τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων, αποτρέποντας τη φαγοκυττάρωση.

2) ένζυμα - πρωτεάσες, κοαγκουλάση, ινωδολυσίνη, λεκιθινάση.

3) τοξίνες, οι οποίες χωρίζονται σε εξω- και ενδοτοξίνες.

Οι εξωτοξίνες είναι άκρως τοξικές πρωτεΐνες. Είναι θερμοευκίνητα, είναι ισχυρά αντιγόνα, για τα οποία παράγονται αντισώματα στον οργανισμό, τα οποία εισέρχονται σε αντιδράσεις εξουδετέρωσης τοξινών. Αυτό το χαρακτηριστικό κωδικοποιείται από πλασμίδια ή γονίδια προφάγου.

Οι ενδοτοξίνες είναι πολύπλοκα σύμπλοκα λιποπολυσακχαριτικής φύσης. Είναι θερμοσταθερά, είναι αδύναμα αντιγόνα, έχουν γενική τοξική δράση. Κωδικοποιείται από χρωμοσωμικά γονίδια.