Εάν το παιδί είναι άρρωστο με οστρακιά χωρίς εξάνθημα. Σοβαρή τοξική μορφή οστρακιάς

Η Lyudmila Permyakova από την Τούλα ενδιαφέρεται για:

Η κόρη διαγνώστηκε. Ταυτόχρονα ένιωθε καλά, δεν είχε θερμοκρασία. Έπρεπε να πάω στο γιατρό λόγω δερματικού εξανθήματος. Σκέφτομαι λοιπόν, μπορεί να εμφανιστεί οστρακιά χωρίς πυρετό και χωρίς συμπτώματα; Ή έκανε λάθος ο γιατρός;

Απάντηση από τον ειδικό μας:

Η οστρακιά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από το . Η μόλυνση εμφανίζεται με την παραμικρή επαφή με τον φορέα, αερομεταφερόμενο, οικιακό τρόπο. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας, της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πιο συχνά, λιγότερο συχνά - που δεν αρρώστησαν στην παιδική ηλικία. Έχοντας μεταφέρει την ασθένεια μία φορά, ένα άτομο αποκτά ανοσία σε αυτήν για πάντα.

Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί από 3-4 έως 12 ημέρες. Η ασθένεια γίνεται αισθητή απότομα, οξεία. Το πρώτο σημάδι είναι πυρετός, πυρετός, που συχνά ανεβαίνει στους 40 βαθμούς.

Συμπτώματα που ενυπάρχουν στην οστρακιά:

• σημάδια μέθης?
• πονόλαιμος, ερυθρότητα του?
• χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα?
• βυσσινί γλώσσα λίγες μέρες μετά την εμφάνιση της νόσου.
• απότομη πτώση της δύναμης.
• απολέπιση του δέρματος - στο τελικό στάδιο.

Υπάρχουν τρία βασικά συμπτώματα: πυρετός, δερματικό εξάνθημα,. Όσον αφορά το ερώτημα εάν η οστρακιά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς πυρετό και χωρίς συμπτώματα, τα κρούσματα της λεγόμενης ήπιας μορφής έχουν γίνει πρόσφατα πιο συχνά.

Σε αυτή την περίπτωση, τα σημάδια του θυμίζουν περισσότερο: η στηθάγχη είναι ήπια, η κατάσταση επιδεινώνεται ελαφρά. Μερικές φορές εμφανίζεται έμετος κατά το αρχικό στάδιο της νόσου. Και η θερμοκρασία είτε παραμένει κανονική, είτε αυξάνεται ελαφρώς - όχι περισσότερο από 38 μοίρες.

Με μια ήπια μορφή, η ασθένεια διαγιγνώσκεται από εξάνθημα - αυτό το σύμπτωμα παραμένει πάντα. Αλλά ο κίνδυνος είναι ότι το εξάνθημα είναι επίσης ήπιο, οι γονείς το θεωρούν συχνά ως σημάδι αλλεργίας ή αλλεργικού ερεθισμού, προσπαθούν να το αντιμετωπίσουν μόνοι τους, εσφαλμένα.

Συχνά ένα παιδί αναπτύσσει ξεφλούδισμα του δέρματος των παλάμων που συμβαίνει κατά το στάδιο της ανάρρωσης, γεγονός που καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί ότι αυτή ήταν ακριβώς αυτή η μόλυνση. Η ακατάλληλη θεραπεία ή η απουσία της οδηγεί σε επιπλοκές, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά και έγκαιρα.

Γι' αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, οι γονείς θα είναι απολύτως σίγουροι ότι το παιδί έχει αλλεργίες, SARS ή κάτι άλλο.

Η ασυμπτωματική πορεία της οστρακιάς οδηγεί, η εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας έχει γίνει πιο συχνή, αυτό το γεγονός περιπλέκει τη θεραπεία, οδηγεί την κατάσταση σε αδιέξοδο.

Κατά τη θεραπεία της ασυμπτωματικής οστρακιάς, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στη διατροφή του ατόμου, τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες θα πρέπει να αποκλείονται από αυτήν. Μια τέτοια προειδοποίηση θα βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων. Το αλλεργικό εξάνθημα που συνοδεύει θα βλάψει σημαντικά την ανθρώπινη υγεία.

Βίντεο: Οφθαλμική πυρετός στα παιδιά

Βάλια, Βαλεντίνα,

Τι σου συμβαίνει τώρα;

λευκό θάλαμο,

Βαμμένη πόρτα.

Πιο λεπτό από ιστό

Από κάτω από το δέρμα των μάγουλων

οστρακιά που σιγοκαίει

Φλόγα θανάτου.

Ε. Μπαγκρίτσκι

Υπάρχει μια τέτοια ελληνική λέξη streptos, που σημαίνει "στριμμένο", "στριμμένο", "έχοντας την εμφάνιση μιας αλυσίδας". Και υπάρχει ένα τέτοιο μικρόβιο - στρεπτόκοκκος : αν το κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, μπορείτε να δείτε καθαρά τις πραγματικές αλυσίδες, που αποτελούνται από ακίνητες μπάλες.

Οι στρεπτόκοκκοι είναι πολύ κοινά μικρόβια που μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη ποικιλία ασθενειών στον άνθρωπο. Η οστρακιά είναι ένα από αυτά, ίσως το πιο διάσημο, αλλά, δυστυχώς, απέχει πολύ από το μοναδικό.

Η οστρακιά είναι γνωστή στους ανθρώπους από την αρχαιότητα και η στάση απέναντι της είναι αρκετά σοβαρή, κάτι που όμως είναι αρκετά λογικό και δικαιολογημένο. Αν και οι αρχαίοι γιατροί (Ιπποκράτης και παρέα) πάντα μπέρδευαν την οστρακιά - άλλοτε με την ιλαρά, άλλοτε με την ερυθρά, άλλοτε με κάτι άλλο. Για να πω την αλήθεια, κανείς δεν ήταν χειρότερος από αυτό. Μετά από όλα, είμαστε έξυπνοι τώρα - γνωρίζουμε ότι οι λοιμώξεις από ιλαρά και ερυθρά είναι ιογενείς και η οστρακιά είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Επομένως, η ιλαρά και η ερυθρά θα φύγουν από μόνα τους και τα αντιβιοτικά θα βοηθήσουν πολύ στην οστρακιά. Όμως ο Ιπποκράτης δεν ήξερε τίποτα για τα αντιβιοτικά, οπότε είχε το ηθικό δικαίωμα να μπερδεύει την οστρακιά και την ιλαρά, κάτι που, ωστόσο, η ανθρωπότητα κάνει με επιτυχία σχεδόν 2000 χρόνια μετά τον Ιπποκράτη. Και μόνο το 1675, ο γιατρός Thomas Sydenham περιέγραψε λεπτομερώς τα συμπτώματα της οστρακιάς και την ονόμασε οστρακιά - πορφυρό πυρετό. Από τη λέξη κόκκινο - "μωβ", "έντονο κόκκινο" - και πήγε το σύγχρονο όνομα της ασθένειας.

Το γεγονός ότι η οστρακιά είναι μια σοβαρή και θανατηφόρα ασθένεια, ένα ορισμένο μέρος των αναγνωστών αυτού του βιβλίου, ειδικά εκείνοι που σπούδασαν στο σοβιετικό σχολείο, έμαθαν στην παιδική ηλικία από το διάσημο ποίημα του Eduard Bagritsky "Death of a Pioneer" (βλ. επιγραφή ). Ο φτωχός πρωτοπόρος Valya πέθανε από οστρακιά και έτσι, πολύ τραγικά, φαινόταν η μοίρα ενός άρρωστου παιδιού πριν από την εμφάνιση των αντιβιοτικών - εξάλλου, ένα πολύ ύπουλο και πολύ επικίνδυνο μικρόβιο, αυτός ο στρεπτόκοκκος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η οστρακιά απέχει πολύ από το μόνο νόσημα που οφείλει την ύπαρξή της στον στρεπτόκοκκο. Οι περισσότερες αμυγδαλίτιδα, ρευματισμοί, σπειραματονεφρίτιδα, ερυσίπελας είναι όλες οι παραλλαγές της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Όμως η οστρακιά είναι μια ιδιαίτερη ασθένεια. Και ας με συγχωρέσουν οι αναγνώστες που προσπαθώ να εξηγήσω την ουσία του, αφού είναι πολύ δύσκολο να γίνει αυτό με απλά λόγια. Ωστόσο, ας προσπαθήσουμε. Ετσι...

Ο στρεπτόκοκκος είναι μια χαλαρή έννοια. Αυτή η λέξη σημαίνει δεκάδες, αν όχι εκατοντάδες βακτήρια, αφενός, παρόμοια μεταξύ τους, αφετέρου, που έχουν σημαντικές διαφορές στη δομή τους. Κάθε συγκεκριμένος τύπος στρεπτόκοκκου είναι ικανός να παράγει πολύ συγκεκριμένες τοξίνες. Έχοντας αρρωστήσει με μια παραλλαγή στρεπτόκοκκου και έχοντας αναπτύξει ανοσία σε αυτήν την παραλλαγή, ένα άτομο μπορεί να μην συναντήσει με ασφάλεια έναν άλλο στρεπτόκοκκο, ο οποίος, με τη σειρά του, παράγει τις δικές του τοξίνες και προκαλεί την ανάγκη να αρρωστήσει ξανά και ξανά να παράγει τακτικά αντιτοξικά αντισώματα .

Ταυτόχρονα, κάποιοι στρεπτόκοκκοι (τονίζω, μακριά από όλους, μόνο κάποιοι) έχουν την ικανότητα να παράγουν μια ορισμένη τοξική ουσία, η οποία ονομάζεται ερυθροτοξίνη .

Η ερυθροτοξίνη έχει δύο χαρακτηριστικά. Πρώτον, προκαλεί αρκετά σαφείς αλλαγές στο σώμα και αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με τη μορφή αρκετά σαφών συμπτωμάτων, εγγενών ακριβώς στη δράση της ερυθροτοξίνης. Δεύτερον, έχοντας αναπτύξει ανοσία στην ερυθροτοξίνη ενός στρεπτόκοκκου, το σώμα σταματά να ανταποκρίνεται στην ερυθροτοξίνη οποιουδήποτε άλλου στρεπτόκοκκου, καθώς τα αντισώματα έναντι της ερυθροτοξίνης κυκλοφορούν συνεχώς στο αίμα.

Τώρα μπορούμε ήδη να πούμε τι είναι η οστρακιά.

Η οστρακιά είναι μια ειδική παραλλαγή της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης με έντονη αντίδραση του σώματος ως απόκριση στη δράση της ερυθροτοξίνης. Έτσι, η οστρακιά μπορεί να είναι μία φορά στη ζωή, αλλά η στρεπτοκοκκική λοίμωξη - οι άλλες μορφές της, φυσικά, μπορείτε να αρρωστήσετε όσο θέλετε.

Ο όρος «ερυθροτοξίνη» στην κυριολεκτική μετάφραση από τα ελληνικά σημαίνει «κόκκινη τοξίνη». Σε αυτή τη μετάφραση βρίσκεται η ουσία των «αρκετά σαφών συμπτωμάτων» που ήδη αναφέραμε.

Αλλά ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή - πώς γίνονται όλα. Ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αν και η μόλυνση είναι δυνατή μέσω των τροφίμων, των βρώμικων παιχνιδιών και των ρούχων. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι ένας ασθενής με οποιαδήποτε παραλλαγή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης ή ένας υγιής φορέας στρεπτόκοκκου. Το 90% όλων εκείνων που αρρώστησαν είναι παιδιά κάτω των 16 ετών, αλλά τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους σχεδόν δεν αρρωσταίνουν, επειδή έχουν έμφυτη αντιτοξική ανοσία που κληρονόμησε από τη μητέρα τους.

Η περίοδος επώασης είναι από 1 έως 12 ημέρες. Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ο στρεπτόκοκκος εγκαθίσταται στους βλεννογόνους, κυρίως στο λαιμό (στις αμυγδαλές) και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, ενώ απελευθερώνει ερυθροτοξίνη. Η ασθένεια ξεκινάει οξεία - υψηλός πυρετός + πονόλαιμος. Και μετά από λίγες ώρες, εμφανίζεται ένα εξάνθημα - αυτή είναι μια απάντηση στην ερυθροτοξίνη. Το γενικό χρώμα του δέρματος είναι κοκκινωπό, και σε αυτό το κόκκινο φόντο μπορεί κανείς να δει πολλές πολύ μικρές κόκκινες κουκκίδες (πιο κόκκινο από το γενικό φόντο). Το εξάνθημα καλύπτει γρήγορα ολόκληρο το σώμα, είναι ιδιαίτερα έντονο στην πλάγια επιφάνεια του κορμού, στις περιοχές κάμψης των χεριών και των ποδιών. Το δέρμα είναι στεγνό, αν το πιάσετε με το χέρι σας θυμίζει γυαλόχαρτο. Η εμφάνιση του προσώπου είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική - έντονα κόκκινα μάγουλα και ένα χλωμό τρίγωνο χωρίς εξανθήματα μεταξύ της μύτης και των χειλιών. Η γλώσσα είναι επίσης λαμπερή, κατακόκκινη και στην επιφάνειά της υπάρχουν έντονα μεγεθυσμένες θηλές. Λοιπόν, στο λαιμό, στις αμυγδαλές, υπάρχει ένας πραγματικός πονόλαιμος: όλα είναι πολύ κόκκινα και φλεγμονώδη, στις αμυγδαλές υπάρχουν πυώδεις επιδρομές.

Το παιδί οφείλει όλα αυτά τα συμπτώματα στον ερυθροτοξίνη του στρεπτόκοκκου, ο οποίος με ιδιαίτερο τρόπο επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους. Αυτή η βλάβη οδηγεί σε μαζικό κυτταρικό θάνατο του εξωτερικού στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα) και το δέρμα αρχίζει να αποκολλάται. Το ξεφλούδισμα εμφανίζεται στο πρόσωπο μέχρι το τέλος της 1ης εβδομάδας της νόσου, στη συνέχεια στον κορμό, τα χέρια και τα πόδια.

Τι πρέπει να γνωρίζετε:

1. Ο στρεπτόκοκκος, ευτυχώς, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στα αντιβιοτικά.ιδιαίτερα στην πενικιλίνη. Ήδη 12-24 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με πενικιλίνη, παρατηρείται σαφής βελτίωση στην κατάσταση ενός άρρωστου παιδιού. Η δυσανεξία στην πενικιλίνη δεν αποτελεί πρόβλημα, αφού η επιλογή των αντιβιοτικών που είναι ενεργά στον στρεπτόκοκκο είναι αρκετά μεγάλη.
2. ΤΕΛΟΣ παντων, Η οστρακιά αναφέρεται σε ασθένειες που, με την έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία, σχεδόν πάντα τελειώνουν με ευχαρίστηση και χωρίς θεραπεία, σχεδόν πάντα καταλήγουν σε σοβαρές επιπλοκές. Οι επιπλοκές της οστρακιάς είναι κυρίως καρδιακή βλάβη (ρευματισμοί) και νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα).
3. Είναι πολύ επικίνδυνο να σταματήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη βελτίωση της κατάστασης.Τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυστηρά καθορισμένο χρόνο, διαφορετικά είναι πολύ πιθανές οι επιπλοκές.
4. Η έγκαιρη χρήση ενεργών αντιβιοτικών μερικές φορές (πολύ σπάνια) οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα δεν έχει χρόνο να αναπτύξει επαρκή ανοσία στην ερυθροτοξίνη - ο στρεπτόκοκκος πεθαίνει πολύ γρήγορα. Συνέπεια αυτού είναι η πιθανότητα να αρρωστήσετε ξανά με οστρακιά. Αυτές οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις, ωστόσο, προχωρούν αρκετά εύκολα.
5. Ο λαιμός και οι αμυγδαλές δεν είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω οποιουδήποτε τραύματος στο δέρμα (απόξεση, κόψιμο, χειρουργική επέμβαση). Σε αυτή την περίπτωση, θα εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα της οστρακιάς, εκτός από τον πονόλαιμο. Οι αρχές της θεραπείας από αυτό δεν αλλάζουν.
6. Οι ήπιες και μερικές φορές μέτριες μορφές οστρακιάς αντιμετωπίζονται με ασφάλεια στο σπίτι, χωρίς νοσοκομεία. Το παιδί, κατά κανόνα, απομονώνεται πλήρως για 10 ημέρες, μετά τις οποίες - εάν η κατάσταση είναι καλή - είναι αρκετά πιθανό να περπατήσει. Αλλά!!! Για έναν επιζώντα από οστρακιά, η επαναλαμβανόμενη επαφή με στρεπτόκοκκο αποτελεί σοβαρό κίνδυνο - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές ασθένειες και επιπλοκές. Επομένως, μπορείτε να ζείτε κανονικά και να περπατάτε, αλλά η επικοινωνία με άλλα άτομα, ειδικά με παιδιά, θα πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο. Τουλάχιστον, από την έναρξη της νόσου μέχρι το σχολείο ή το νηπιαγωγείο θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 3 εβδομάδες.

Αυτή η κλινική μορφή της νόσου εκδηλώνεται με ένα πλήρες φάσμα συμπτωμάτων. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία: υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39 ° C, και μερικές ημέρες ακόμη και έως 40 ° C, πονοκέφαλος, κακουχία, έλλειψη όρεξης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός έως 140-160 παλμούς ανά λεπτό. , μερικές φορές παραλήρημα τη νύχτα. Αρκετά συχνά υπάρχει αρχικός έμετος, μερικές φορές πολλαπλός. Η στηθάγχη αναπτύσσεται σύμφωνα με τον καταρροϊκό τύπο: προσδιορίζεται έντονο κοκκίνισμα του φάρυγγα, πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πλάκες ή ακόμη και μικρές νέκρωση εντοπίζονται στα κενά των παλατινών αμυγδαλών. Τη συνηθισμένη ώρα, εμφανίζεται ένα λαμπερό, άφθονο σαρλατινικό εξάνθημα. Το σύμπτωμα της "οστρακιάς" στη μέτρια μορφή της νόσου, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσεται.

Την 7η-8η ημέρα η θερμοκρασία του σώματος επανέρχεται στο φυσιολογικό. Ταυτόχρονα, τα αρχικά συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται. Οι επιπλοκές είναι πολύ πιο συχνές από ό,τι σε μια ήπια μορφή της νόσου και παρατηρούνται τόσο στην αρχική όσο και στην όψιμη περίοδο.

Σοβαρή τοξική μορφή οστρακιάς

Αυτή η κλινική μορφή της νόσου είναι πολύ σπάνια. Η εμφάνιση της νόσου είναι βίαιη, ξαφνική. Ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40-41 ° C, έντονη διέγερση ή, αντίθετα, κατάθλιψη, συσκότιση, παραλήρημα, μερικές φορές σπασμούς και μηνιγγικά φαινόμενα (βλ. «Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη»). Υπάρχει επαναλαμβανόμενος έμετος, που συχνά συνοδεύεται από διάρροια, ο οποίος μπορεί να συνεχιστεί κατά τη 2η, και μερικές φορές ακόμη και την 3η ημέρα της νόσου. Στον φάρυγγα, αποκαλύπτονται σημάδια σοβαρής στηθάγχης καταρροϊκής φύσης, σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται μικρές επιδρομές στις αμυγδαλές. Υπάρχει ξηρότητα στα χείλη. Οστακιά άφθονη, φωτεινή. Σε ασθενείς, προσδιορίζεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως 160 παλμούς ανά λεπτό ή περισσότερο, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Σε περιπτώσεις έντονης τοξίκωσης, παρατηρείται σχεδόν πλήρης απώλεια συνείδησης, λεύκανση του εξανθήματος οστρακιά, κυάνωση του δέρματος. Τα άκρα του παιδιού γίνονται κρύα, ο παλμός γίνεται κλωστή.

Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την ορθολογική έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης διακόπτονται σχετικά γρήγορα.

Σοβαρή σηπτική μορφή οστρακιάς

Αυτή η κλινική μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια και χαρακτηρίζεται κυρίως από την ανάπτυξη νεκρωτικής αμυγδαλίτιδας, την εκδήλωση μιας βίαιης φλεγμονώδους αντίδρασης από τους περιφερειακούς λεμφαδένες.
και ακραία συχνότητα σηπτικών επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, τα φαινόμενα μέθης υποχωρούν στο παρασκήνιο.

Η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, σημαντικές διαταραχές στη γενική ευεξία, κακουχία, λήθαργο (μέχρι ακινητοποίηση του παιδιού). Ωστόσο, αρκετά συχνά η νόσος εκδηλώνεται αρχικά με ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων παρόμοια με την μέτρια οστρακιά και δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία μεταξύ άλλων.

Μετά από 2-4 ημέρες, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C ή περισσότερο. Οι τραχηλικοί λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, γίνονται πυκνοί και επώδυνοι όταν ψηλαφώνται, με αυτή τη μορφή οστρακιάς, οι περιβάλλοντες ιστοί μπορεί να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία (περιαδενίτιδα, αδενοφλεγμονία).

Αναπτύσσεται μια νεκρωτική διαδικασία στις παλάτινες αμυγδαλές, η οποία τείνει να εξαπλωθεί γρήγορα στη μαλακή υπερώα, στον φάρυγγα και στον ρινοφάρυγγα. Ο πόνος κατά την κατάποση αυξάνεται απότομα: το παιδί αρνείται να φάει και να πιει. Σημειώνεται η ξηρότητα και η επένδυση της γλώσσας, η εμφάνιση ρωγμών στα χείλη. Η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη λόγω του σχηματισμού άφθονων βλεννοπυωδών εκκρίσεων. Με την εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας από το λαιμό, αναπτύσσονται διάφορες πυώδεις επιπλοκές (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). Οι ασθενείς έχουν ένα σύμπτωμα της «κόκκινης καρδιάς».

Συνήθως η ασθένεια καθυστερεί, ο ασθενής αναρρώνει πολύ αργά. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί την 7η-10η ημέρα της ασθένειας. Επίσης, θάνατοι καταγράφονται τη 2η-4η εβδομάδα λόγω εμφάνισης σοβαρών πυωδών επιπλοκών ή σηψαιμίας.

Σοβαρή τοξική-σηπτική ή μικτή μορφή οστρακιάς

Αυτή η κλινική μορφή της νόσου οφείλεται σε συνδυασμό σημείων τόσο τοξικών όσο και σηπτικών σοβαρών μορφών οστρακιάς. Κατά κανόνα, ξεκινά ως τοξική οστρακιά και οι κλινικές εκδηλώσεις της σηπτικής μορφής προστίθενται από την 3-5η ημέρα.

Υπερτοξική, ή κεραυνοβόλος, μορφή οστρακιάς

Αυτή η κλινική μορφή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια. Εκδηλώνεται με μια καταστροφικά ταχεία αύξηση των εκδηλώσεων σοβαρής δηλητηρίασης: υψηλή θερμοκρασία (40-41 ° C), έντονη διέγερση ή, αντίθετα, κατάθλιψη, απώλεια συνείδησης, παραλήρημα, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, σπασμοί, απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού. κτλ. Το παιδί συνήθως πέφτει σε κώμα και μπορεί να πεθάνει τις πρώτες μέρες ή και ώρες. Ταυτόχρονα, τα κύρια συμπτώματα της οστρακιάς (αμυγδαλίτιδα, εξάνθημα) μπορεί να παραμείνουν άγνωστα στο φόντο του ολικού μπλε χρώματος του δέρματος του ασθενούς, γεγονός που οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση της νόσου.

Ακόμη πιο σπάνια, υπάρχει ένα είδος υπερτοξικής μορφής, που περιγράφεται με το όνομα αιμορραγική οστρακιά. Με αυτή τη μορφή της νόσου, εκτός από τα συμπτώματα σοβαρής μέθης, ο ασθενής έχει εκτεταμένες αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους (αιμορραγικό εξάνθημα). Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις καταγράφεται μια θανατηφόρα έκβαση.

Διαγραμμένες μορφές οστρακιάς

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες της οστρακιάς, στις οποίες υπάρχει είτε πλήρης απουσία ορισμένων κύριων συμπτωμάτων, είτε ελαφρά σοβαρότητα και ταχεία εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ασθενείς με σβησμένες μορφές της νόσου είναι οι πιο επικίνδυνοι, καθώς διασπείρουν τη λοίμωξη του οσκαρλατινού, λόγω δυσκολιών στη διάγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις. Προφανώς, οι διαγραμμένες μορφές της οστρακιάς είναι πολύ πιο συχνές από ό,τι ανιχνεύονται.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των διαφόρων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, όλες οι διαγραμμένες μορφές οστρακιάς χωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους: μια υποτυπώδη μορφή, την οστρακιά χωρίς εξάνθημα και την οστρακιά.

Μια υποτυπώδης μορφή οστρακιάς

Η υποτυπώδης μορφή της οστρακιάς έχει την πιο ήπια πορεία με πολύ ήπια κύρια σημεία της νόσου. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε υποπυρετικούς αριθμούς εντός 1-2 ημερών ή να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους καθ' όλη τη διάρκεια της νόσου. Η κατάσταση της υγείας των ασθενών δεν διαταράσσεται, κατά κανόνα μεταφέρουν τη νόσο «στα πόδια» και συχνά, εάν δεν βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση για επιδημιολογικούς λόγους, θεωρούν τον εαυτό τους υγιή. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι συνήθως αμετάβλητοι ή ελαφρώς διευρυμένοι. Προσδιορίζεται μια μέτρια αύξηση του καρδιακού ρυθμού, η οποία αντικαθίσταται την 4η-5η ημέρα της νόσου, αντίθετα, από την επιβράδυνσή της.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, ανιχνεύεται ένα σημείο έντονο κοκκίνισμα του φάρυγγα,
Μερικές φορές οι ασθενείς σημειώνουν μέτριο πόνο στο λαιμό κατά την κατάποση.

Σε εξάνθημα με υποτυπώδη

μορφή οστρακιάς έχουν μια τυπική εμφάνιση για αυτήν την ασθένεια, ωστόσο, διακρίνονται από ωχρότητα και σπανιότητα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα εντοπίζεται μόνο σε ορισμένα μέρη του σώματος του ασθενούς: στην κοιλιά, στο εσωτερικό των μηρών, σε σημεία όπου τα άκρα είναι λυγισμένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με προσεκτική εξέταση του δέρματος των αρθρικών πτυχών, προσδιορίζονται χαρακτηριστικές πετεχειώδεις αιμορραγίες. Η ωχρότητα του ρινοχειλικού τριγώνου είναι ελαφρώς έντονη ή απουσιάζει εντελώς.

Τα αρχικά συμπτώματα της νόσου στην υποτυπώδη μορφή της οστρακιάς εξαφανίζονται γρήγορα. Το εξάνθημα μπορεί να εξαφανιστεί μετά από μια μέρα ή και μερικές ώρες. Το ερυθρό peeling είτε απουσιάζει εντελώς, είτε καθυστερεί και εκφράζεται ασθενώς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια υποτυπώδη μορφή οστρακιάς, εμφανίζονται επιπλοκές (νεφρίτιδα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) στην όψιμη περίοδο.

Οστρακιά χωρίς εξάνθημα

Η οστρακιά χωρίς εξάνθημα εκδηλώνεται με την απουσία του πιο σημαντικού κύριου συμπτώματος - εξάνθημα - παρουσία άλλων τυπικών κλινικών εκδηλώσεων της οστρακιάς (αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή στους περιφερειακούς λεμφαδένες, αλλαγές γλώσσας κ.λπ.). Σε αυτή τη μορφή οστρακιάς, μερικές φορές εμφανίζονται βραχυπρόθεσμες, πενιχρές εκρήξεις, οι οποίες φαίνονται εύκολα λόγω της ασημαντότητάς τους. Η οστρακιά χωρίς εξάνθημα μπορεί να είναι σοβαρή με την ανάπτυξη τυπικής νεκρωτικής αμυγδαλίτιδας και να συνοδεύεται από πρώιμες πυώδεις επιπλοκές. Η ερυθρή στηθάγχη έχει τον χαρακτήρα μιας κοινής στηθάγχης. Κατά κανόνα, η υποψία της φύσης της οστρακιάς μιας τέτοιας στηθάγχης εμφανίζεται μόνο όταν λαμβάνεται υπόψη η σύνδεση με ασθενείς με αυτή τη μόλυνση: όταν η ασθένεια ανιχνεύεται σε μέλη της οικογένειας ή στην ομάδα των παιδιών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, με μια ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, είναι ακόμα δυνατό να εντοπιστούν μεμονωμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της οστρακιάς. Το επακόλουθο ξεφλούδισμα του δέρματος και οι επιπλοκές της δεύτερης περιόδου της οστρακιάς σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι σπάνιες.

Εξωφαρυγγική ή εξωστοματική μορφή οστρακιάς

Αυτή η κλινική μορφή οστρακιάς εμφανίζεται περίπου στο 1-2% όλων των περιπτώσεων της νόσου και διαφέρει από άλλες στο ότι η πύλη εισόδου της μόλυνσης δεν είναι ο φάρυγγας, αλλά το κατεστραμμένο δέρμα ή οι βλεννογόνοι διαφόρων περιοχών. Το παθογόνο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της επιφάνειας του τραύματος. Ένα άτομο με εξωφαρυγγική μορφή οστρακιάς δεν μεταδίδει τη λοίμωξη με αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν μιλάει, φτερνίζεται, επομένως είναι σχετικά χαμηλή μεταδοτικότητα σε άλλους.

Από τη φύση της πύλης εισόδου της μόλυνσης και τον μηχανισμό μόλυνσης, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τις ακόλουθες παραλλαγές της εξωφαρυγγικής οστρακιάς: έγκαυμα (με εγκαύματα II και III βαθμών). πληγή, ή τραυματική? τραύμα μετεγχειρητικό? μετά τον τοκετό? περιπλέκοντας διάφορες ανοιχτές πυώδεις εστίες στο δέρμα.

Η περίοδος επώασης αυτής της μορφής οστρακιάς μειώνεται σημαντικά (μερικές φορές έως και μία ημέρα ή αρκετές ώρες), επομένως δεν είναι πάντα δυνατό να διαπιστωθεί.

Η κλινική εικόνα της εξωφαρυγγικής οστρακιάς έχει μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά. Έτσι, χαρακτηρίζεται από την απουσία σημείων στηθάγχης (πόνος και ερυθρότητα στο λαιμό, επιδρομές κ.λπ.). Επιπλέον, φλεγμονώδεις αλλαγές ανιχνεύονται όχι στους τραχηλικούς λεμφαδένες, αλλά από τους περιφερειακούς λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην πύλη εισόδου της μόλυνσης. Ένα σκαρλατινικό εξάνθημα εμφανίζεται επίσης πρώτα κοντά στην πύλη εισόδου της μόλυνσης.

Με αυτή τη μορφή της νόσου, εμφανίζονται οι συνήθεις επιπλοκές της οστρακιάς ("οστρακιά", νεφρίτιδα, μέση ωτίτιδα).

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου σε μικρά παιδιά

Τα παιδιά κάτω των 2 ετών, ιδιαίτερα στη βρεφική ηλικία, έχουν ιδιαίτερη τάση στον σηπτικό τύπο της εξέλιξης της νόσου, ενώ τα συμπτώματα της μέθης είναι συνήθως σχετικά ήπια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αρχικά συμπτώματα της οστρακιάς εκφράζονται ελαφρώς στους ασθενείς: χαμηλός πυρετός, ήπιος πονόλαιμος, λιγοστό μαλακό εξάνθημα. Άλλα παιδιά έχουν σοβαρή σηπτική πορεία οστρακιάς με σοβαρή νεκρωτική αμυγδαλίτιδα και ρινοφαρυγγίτιδα, πολυάριθμες πυώδεις-νεκρωτικές επιπλοκές. Αλλεργικές εκδηλώσεις, νεφρίτιδα, αρθρίτιδα, «οστρακιά» σε μικρά παιδιά είναι σπάνιες.

Στην παιδική ηλικία, τέτοιες ασθένειες μπορεί να συμβούν σε ένα άτομο που είναι χαρακτηριστικές μόνο των παιδιών, αλλά για τους ενήλικες δεν είναι επικίνδυνες. Μια τέτοια ασθένεια είναι η οστρακιά. Πώς να το αναγνωρίσετε, πώς να το διακρίνετε από άλλες λοιμώξεις και να οργανώσετε σωστά τη θεραπεία ενός μωρού, λέει ένας έγκυρος παιδίατρος, συγγραφέας βιβλίων, άρθρων και τηλεοπτικών προγραμμάτων για την υγεία των παιδιών Evgeny Komarovsky.

Τι είναι

Η οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκους της ομάδας Α.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί με αυτά τα αιμολυτικά μικρόβια με έναν μόνο τρόπο - από ένα άτομο:

1. εάν το μωρό έχει έρθει σε επαφή με κάποιονπου αρρώστησε με στηθάγχη ή στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου,
2. αν αλληλεπιδρούσε με ένα άτομο,που ανέρρωσε από την οστρακιά πριν από λίγο καιρό - δεν έχουν περάσει ούτε τρεις εβδομάδες από τη θεραπεία.

Επιπλέον, υπάρχουν απολύτως υγιείς άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων, που είναι φορείς του στρεπτόκοκκου Α. Μπορεί να μην το γνωρίζουν καν αυτό, γιατί οι ίδιοι δεν αρρωσταίνουν, αλλά απελευθερώνουν τακτικά μικρόβια στο περιβάλλον. Τέτοιοι άνθρωποι δεν είναι τόσο λίγοι όσο φαίνεται. Σύμφωνα με λοιμωξιολόγους, περίπου το 15% του συνολικού ενήλικου πληθυσμού είναι φορείς του στρεπτόκοκκου Α στον πλανήτη.

Η ανοσία των παιδιών είναι πιο αδύναμη από έναν ενήλικα, γι' αυτό και οι ενήλικες δεν αρρωσταίνουν από οστρακιά, επειδή έχουν επίκτητη ανοσία στους στρεπτόκοκκους. Το παιδί δεν έχει τέτοια προστασία. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι τα μωρά έως ενός έτους - έχουν έμφυτη, ληφθείσα από τη μητέρα, αντιτοξική ανοσία. Ως εκ τούτου, η οστρακιά στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο.

Τα υπόλοιπα παιδιά, έως 16 ετών, κινδυνεύουν. Κατά την επικοινωνία με κάποιον από τις παραπάνω ομάδες (που ήταν άρρωστοι, άρρωστοι ή φορείς), όταν μοιράζεστε παιχνίδια, είδη οικιακής χρήσης, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή επαφή, εμφανίζεται μόλυνση.

Είναι αυτό το ύπουλο μικρόβιο (μην το μπερδεύετε με όλους τους στρεπτόκοκκους, γιατί είναι πολλοί), όταν μπει στο σώμα του παιδιού, αρχίζει να εκκρίνει ένα ισχυρό δηλητήριο που ονομάζεται ερυθροτοξίνη. Το σώμα αντιδρά βίαια σε αυτό, γεγονός που προκαλεί τα συμπτώματα της νόσου. Η περίοδος επώασης διαρκεί από μία ημέρα έως 12 ημέρες.Για κατοίκηση και αναπαραγωγή, ο στρεπτόκοκκος Α επιλέγει τους βλεννογόνους των αμυγδαλών.

Λόγω της ερυθροτοξίνης, η οποία χρωματίζει τις αμυγδαλές σε έντονο κόκκινο χρώμα, η ασθένεια έχει ένα δεύτερο όνομα - μωβ πυρετός.

Συμπτώματα

Η οστρακιά αρχίζει πάντα οξεία:

• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα.
• υπάρχουν έντονοι πόνοι στο λαιμό.
• οι αμυγδαλές, ο λάρυγγας και η γλώσσα έχουν ταυτόχρονα ένα κόκκινο, πολύ φωτεινό χρώμα. Στις αμυγδαλές μπορεί να παρατηρηθούν θραύσματα πυώδους πλάκας. Στη γλώσσα, οι κοκκώδεις σχηματισμοί γίνονται αισθητές την 3-4η ημέρα.
• το σώμα αντιδρά στην ισχυρή τοξίνη που παράγει ο στρεπτόκοκκος Α με εξάνθημα. Εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη της νόσου.

Αυτό το τελευταίο χαρακτηριστικό θεωρείται το πιο χαρακτηριστικό. Θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για αυτό. Στο ήδη κοκκινισμένο δέρμα εμφανίζονται μικρές κόκκινες κουκκίδες, οι οποίες είναι πιο φωτεινές ως προς τον βαθμό έκφρασης του χρώματος, δεν είναι δύσκολο να τις δεις σε όλες τις λεπτομέρειες. Το εξάνθημα εξαπλώνεται γρήγορα μέχρι να καλύψει ολόκληρο το σώμα του παιδιού.Οι περισσότερες κόκκινες κηλίδες είναι στα πλάγια, στις πτυχές των χεριών και των ποδιών. Το δέρμα γίνεται ξηρό και τραχύ στην αφή, σαν χαρτόνι με υφή.

Είναι εύκολο να υποψιαστείς την οστρακιά ακόμη και με μια ματιά στο πρόσωπο του μωρού: έντονα κόκκινα μάγουλα με εξάνθημα, το ίδιο μέτωπο. Ταυτόχρονα - ένα εντελώς καθαρό και χλωμό ρινοχειλικό τρίγωνο. Μετά από 7-10 ημέρες, το δέρμα που έχει προσβληθεί από το εξάνθημα αρχίζει να αποκολλάται έντονα. Μετά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας, το εξάνθημα συνήθως αρχίζει να εξαφανίζεται, χωρίς να αφήνει ίχνη στο δέρμα, κηλίδες ηλικίας και ουλές. Το peeling συνήθως σταματά 14 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.

Θεραπευτική αγωγή

Παρά το γεγονός ότι η οστρακιά ήταν γνωστή στους γιατρούς για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, στην αρχαιότητα οι γιατροί συχνά την μπέρδευαν με την ιλαρά και την ερυθρά. Αλλά εάν η ιογενής ερυθρά και η ιλαρά δεν χρειάζονται κάποια συγκεκριμένη φαρμακευτική θεραπεία, τότε τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για την οστρακιά. Ως εκ τούτου, πριν από την εμφάνιση των αντιβακτηριακών παραγόντων, η οστρακιά συχνά οδηγούσε σε θάνατο.

Σήμερα, οι γιατροί χωρίζονται σε δύο «στρατόπεδα»: ορισμένοι πιστεύουν ότι οι επιτυχημένες προβλέψεις στη θεραπεία της οστρακιάς έγιναν δυνατές χάρη στην εφεύρεση των αντιβιοτικών, άλλοι ισχυρίζονται ότι έπαιξε ρόλο η γενική βελτίωση της ποιότητας ζωής και της διατροφής των παιδιών. Ο Yevgeny Komarovsky είναι σίγουρος ότι οι θάνατοι από οστρακιά έχουν μειωθεί και για τις δύο αιτίες.

Ο στρεπτόκοκκος Α είναι πολύ ευαίσθητος στα αντιβιοτικά, επομένως είναι αρκετά εύκολο να τον αντιμετωπίσετε. Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται στο σπίτι, μόνο πολύ μικροί ασθενείς ηλικίας κάτω των 2-3 ετών και παιδιά με περίπλοκη μορφή οστρακιάς, όταν υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα εσωτερικά όργανα από αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, μπορούν να σταλούν στο μολυσματικό νοσοκομείο ασθενειών.

Οι γενικοί κανόνες θεραπείας έχουν ως εξής:

• ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να πέσει η θερμοκρασία και να εξαφανιστούν τα σημάδια δηλητηρίασης.
• άφθονο ζεστό ρόφημα (χυμοί, τσάι, ποτά φρούτων, κομπόστες). Το γάλα δεν συνιστάται.
• δίαιτα (σύμφωνα με τη μέθοδο Pevzner, ο λεγόμενος πίνακας αριθμός 2). Το φαγητό πρέπει να δίνεται σε πολτοποιημένο, χυλό, σούπες, ημί-υγρός πουρές πατάτας είναι ευπρόσδεκτοι.
• αντιβιοτική θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά συνταγογραφούνται αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας πενικιλίνης. Αυτά τα αντιβιοτικά κάνουν εξαιρετική δουλειά με τον αιτιολογικό παράγοντα της οστρακιάς και μετά από 12 ώρες (το πολύ σε μια ημέρα) μετά την έναρξη της λήψης των φαρμάκων, το παιδί γίνεται πολύ καλύτερα. Εάν το μωρό έχει δυσανεξία στην πενικιλίνη, μπορούν να του συνταγογραφηθούν άλλα αντιβιοτικά - σχεδόν όλες οι υπάρχουσες ομάδες αυτών των φαρμάκων είναι αρκετά αποτελεσματικές κατά του στρεπτόκοκκου Α.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να κάνετε ενέσεις σε ένα παιδί, αρκεί να πιείτε μια σειρά αντιβιοτικών σε δισκία, λέει ο Komarovsky. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι "Αμοξικιλλίνη"και "Retarpen". Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου σε νοσοκομείο, στο παιδί θα χορηγηθούν επιπλέον σταγονόμετρο με gemodez για τη μείωση της δηλητηρίασης.

Ο Yevgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι με την έγκαιρη χρήση αντιβιοτικών, η οστρακιά μπορεί σχεδόν πάντα να νικηθεί χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας ή προσπαθειών από τους γονείς να θεραπεύσουν ένα παιδί με λαϊκές θεραπείες, εμφανίζονται σχεδόν πάντα σοβαρές επιπλοκές, όπως ρευματισμοί στην καρδιά, νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα).

Πρόληψη

Η οστρακιά κανονικά δεν μπορεί να αρρωστήσει δύο ή τρεις φορές σε μια ζωή. Μετά από μια μόλυνση, το σώμα αναπτύσσει δια βίου ανοσία σε έναν συγκεκριμένο τύπο στρεπτόκοκκου. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι το παιδί δεν μπορεί στη συνέχεια να αρρωστήσει με οποιαδήποτε άλλη στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Η υποτροπιάζουσα οστρακιά είναι σπάνια. Συνήθως αυτό καθίσταται δυνατό εάν τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της πρώτης πάθησης ενεργούσαν πολύ γρήγορα, το μικρόβιο καταστράφηκε προτού το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίσει συγκεκριμένα αντισώματα σε αυτό. Επίσης, η υποτροπή της νόσου μπορεί να συμβεί σε παιδιά με σοβαρά εξασθενημένη ανοσία. Μια δευτερογενής λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η πρωτοπαθής, αν και ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει διαφορετικό αντιβιοτικό για αυτό.

Δεν υπάρχει εμβόλιο για την οστρακιά. Αφού εντοπιστεί ένα άρρωστο παιδί, η ομάδα των παιδιών τίθεται σε καραντίνα για 7 ημέρες.

1. μην σταματήσετε τη θεραπεία με το πρώτο σημάδι βελτίωσης. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να τηρείται αυστηρά και πρέπει να ολοκληρωθεί μέχρι το τέλος.
2. Η οστρακιά είναι μεταδοτική, αλλά με την έγκαιρη χρήση αντιβιοτικών, το παιδί παύει να είναι επικίνδυνο για τους άλλους ήδη από 2-3 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας. Συνήθως ο ασθενής απομονώνεται για τουλάχιστον 10 ημέρες. Μετά από αυτό, μπορείτε να περπατήσετε, αλλά για αυτό είναι καλύτερο να επιλέξετε μέρη όπου το παιδί δεν θα μπορεί να επικοινωνήσει με άλλα παιδιά. Ένας τέτοιος περιορισμός πρέπει να διατηρηθεί για τουλάχιστον 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου. Στο νηπιαγωγείο - μετά από 22 ημέρες.
3. εάν υπάρχουν πολλά παιδιά στην οικογένεια και ένα από αυτά αρρώστησε με οστρακιά, τα υπόλοιπα πρέπει να μεταφερθούν στην κλινική και να πάρουν το bakposev από τον φάρυγγα για την παρουσία μικροβίου. Εάν δεν εντοπιστεί, τα παιδιά μπορούν να επισκεφθούν τα νηπιαγωγεία και τα σχολεία τους. Εάν εντοπιστούν, θα τους συνταγογραφηθεί θεραπεία και καραντίνα. Σε κάθε περίπτωση, το άρρωστο παιδί πρέπει να απομονώνεται από τα αδέρφια και τις αδερφές.

Στο παρακάτω βίντεο, ο Δρ Komarovsky αποκαλύπτει μερικές από τις λεπτομέρειες αυτής της ασθένειας.

• Συμπτώματα και θεραπεία
• Γιατρός Κομαρόφσκι